Cilvēka auss augšana: cēloņi, simptomi, ārstēšana

Slimības sākums ietekmē dzirdes orgāna audus. 80% gadījumu audzējs sākas ar auriku, 15% gadījumu proliferācija ietver dzirdes kanālu. Vidusauss slimība, par kuru ziņots 5%.

Varbūtība ātri atrast slimību ir maza. Pirmās pazīmes parādās, kad vēzis ir pārcēlies uz 2. stadiju. Var attīstīties hroniska iekaisuma procesa vai auriku ievainojuma dēļ.

Ausu onkoloģijas briesmas ir tās straujais bojājums limfmezglos, galvaskausa nervos, žoklī un smadzenēs. Metastāžu attīstība audzējā slimību ieceļ agresīvu slimību kategorijā.

Ausu vēža cēloņi un veidi

Ļaundabīgi jaunveidojumi ausu rajonā notiek uz patoloģisko procesu fona, kurus sauc par pirmsvēža slimībām. Ārējās auss ļaundabīgo audzēju morfoloģiskā struktūra ir daudzveidīga. 61% gadījumu morfologi nosaka epitēlija vēzi, 38% - dziedzeru.

Ārējā dzirdes apvalkā bazālo šūnu karcinoma ir 2–3 reizes retāka nekā plakanšūnu karcinoma. Pārsvarā ir plakanšūnu karcinoma ar dažādas pakāpes keratinizāciju. Sākotnējā aurikulu ļaundabīgo audzēju lokalizācija ir aizmugurējā virsma, auss krokas reģions un auss ļipiņa.

Ārējās dzirdes meatus primārais audzējs notiek uz vienas no tā sienām. Patoloģiskais process galvenokārt attīstās auss kanāla apakšējo un aizmugurējo sienu reģionā. Ausu vēzis var attīstīties arī uz rētām. Audzējs aiz auss var būt arī ļaundabīgs..

Ārējās auss audzēji

Ārējās auss labdabīgi epitēlija jaunveidojumi ietver plakanšūnu papilomu un ceruminomu. Ļaundabīgus jaunveidojumus attēlo šādi audzēji:

• Plakanšūnu karcinoma;
• Bazālo šūnu karcinoma;
• Ceruminoma adenokarcinoma;
• Adenocistiskā karcinoma.

Onkologi identificē šādus mīksto audu audzējus auss un žokļa rajonā:

• Hemangioma;
• Neirofibroma;
• Neapmierinošs (shvannoy).

Fibrosarkoma vai rabdomiosarkoma var attīstīties auss iekšpusē un tās tuvumā. Papilomas bieži rodas uz smadzeņu ādas. Ja jaunveidojumi atrodas ārējā dzirdes kanālā, tie bieži piepilda tā lūmenu, atgādinot polipus, kas nāk no vidusauss. Ārējais dzirdes kanāla cerumīns ir ļoti reti sastopams un ilgi augošs audzējs, kura izcelsme ir tauku (sēra) dziedzeri..

Ceruminoma parasti tiek novērota cilvēkiem, kas vecāki par 20 gadiem. Ar šāda veida ausu vēzi simptomi ir šādi:

• Aizlikta auss;
• Dzirdes traucējumi;
• Sāpes ausīs un izdalījumi.

Sākotnējā periodā jaunveidojums atrodas uz ārējā dzirdes kanāla sienas. Audzējs ir rozā krāsā. Palielinoties, tas aizpilda auss kanālu un izskatās kā polips. Radioloģiski noteikta laba mastoidālā procesa pneimatizācija. Pakāpeniski jaunveidojumi izplatās uz vidusauss un tās sienām, iznīcina tos. Šīs izmaiņas tiek noteiktas radiogrāfos..

Jaukti ārējā dzirdes kanāla audzēji ir sekundāri. Tie visbiežāk nāk no paauss siekalu dziedzera un iekļūst ārējā dzirdes kanālā.

Nevuses (labdabīgi pigmentēti aurikulu un ārējā dzirdes kanāla audzēji) saskaņā ar klīnisko gaitu neatšķiras no nevi, kas atrodas citās ādas daļās. Mīksto audu audzēji (fibroma, hemangioma) rodas no šķiedru, taukaudu, muskuļu, asinsvadu un citiem audiem..

Fibroma bieži atrodas uz auss ļipiņas, punkcijas vietās ar adatu auskaru nēsāšanai. Izmēri svārstās no 5 mm līdz 4 cm. Retāk audzējs tiek lokalizēts auriklas čokurošanās augšdaļā un pie ārējā dzirdes kanāla ieejas..

Hemangiomas attīstās visās auss daļās. Biežāk tiek novērotas kapilārās un kavernozās asinsvadu audzēju formas. Pirmie bērnībā ļoti bieži pazūd. Kavernozās hemangiomas atrodas auriklas biezumā. Tiekas vienas vai vairāku jaunveidojumu veidā. Viņiem ir mīksta tekstūra un zilgana nokrāsa. Auricle hemangiomas var ietekmēt tās malu un citus departamentus. Viņi bieži izplatās uz ārējo dzirdes kanālu, aizverot tā lūmenu, traumas gadījumā asiņo.

Galvenās patoloģijas diagnosticēšanas metodes

Ārsts, kurš diagnosticē audzēju, var būt otolaringologs vai dermatologs.

Diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz ārēju pārbaudi un histoloģisko analīzi. Turklāt ārsts var izrakstīt:

• otoskopija ar audu gabala noplūkšanu biopsijai;
• datortomogrāfija;
• magnētiskās rezonanses topogrāfija;
• Rentgens
• faringoskopija.

Balstoties uz analīzes rezultātiem, nosaka augšanas veidu, lielumu un formu, kā arī metastāžu klātbūtni un to atrašanās vietu.

Lai precīzāk noteiktu lielumu, labākā metode ir doplerogrāfija, izmantojot kontrastvielu.

Pēc histoloģijas un tomogrāfijas datu iegūšanas tiek veikta precīza diagnoze. Ārstēšanu un tās secību nosaka audzēja raksturs.

Ausu ļaundabīgi audzēji

Bazālo šūnu karcinoma attiecas uz lokāli destruktīvām ausu jaunveidojumiem, un vēzis, melanoma un sarkoma ir ļaundabīgi. Visbiežāk novēro bazālo šūnu karcinomu un vēzi. Uzskaitītie ārējās auss audzēji, kas ietekmē ādu un izplatās uz auss skrimšļiem un kauliem, diedzē galvas ādu, sejas un galvaskausa kaulus, pieauss siekalu dziedzeri. Viņi aug lēni vai ļoti ātri..

Ārējās auss vēzis bieži rodas traumu vietā, ilgstošos iekaisuma procesos, ar vecumu saistītās ādas izmaiņās. Tas attīstās šādu predisponējošu faktoru ietekmē:

• Apdegumi;
• Apsaldējumi;
• Mājsaimniecības un aroda bīstamība.

Ārējās auss vēzis var būt endofītisks (plakana čūla ar iefiltrētām malām) vai eksofītisks (kārpveida mezgliņi ar plašu pamatni). Vēža audzējs, kas rodas noteiktā aurikeles daļā, infiltrējas un pakāpeniski iznīcina visu gliemeni, pēc tam izplatās blakus esošajos audos un orgānos. Ārējā dzirdes kanāla vēzis var izaugt aurikulā, mastoidālajā procesā, vidusauss, sānu siekalu dziedzeros, galvaskausa kaulos un izraisīt sejas muskuļu paralīzi audzēja pusē.

Ārējā dzirdes kanāla vēzi agrīnās attīstības stadijās parasti nav iespējams atpazīt, jo pacienti nesūdzas, un patoloģiskais process atgādina mērcēšanas ekzēmu vai hronisku iekaisuma procesu, kas izpaužas kā bālu granulāciju veidošanās. Šajā periodā bieži tiek pamanītas pirmās ausu vēža pazīmes: nieze un sāpes ārējā dzirdes kanālā. Ārējā dzirdes kanāla vēzis aug ātrāk nekā aurikalas jaunveidojumi, to raksturo smaga asiņošana. Turpmāka augšana notiek auriklas virzienā vai vidusauss virzienā, vai visos virzienos vienlaicīgi. Izplatot vēža audzēju vidusauss, pievienojas apkārtējie audi un kauli, satraucošās sāpes, rodas šādi simptomi:

• Sejas muskuļu paralīze;
• Kurlums;
• Metastāzes reģionālajos limfmezglos.

Kas ir HPV?

Cilvēka papilomas vīruss (HPV) ir slimība, kas skar 70% pasaules iedzīvotāju. Pieaugušie inficējas ar papilomas vīrusu visbiežāk dzimumakta laikā vai ciešā saskarē ar nesēju. Lielākā daļa cilvēku inficējas jau bērnībā: caur mājsaimniecību vai caur mātes intrauterīno infekciju. Vīrusu infekcija iekļūst ķermenī arī caur brūcēm, skrambām, gļotādām, saskaroties ar pacientu ar HPV.

Kad organismā ir patogēns, tas tur dzīvo un neparādās, kamēr nav radušies labvēlīgi apstākļi tam - imunitātes samazināšanās.

Galvenie faktori, kas ietekmē organisma dabiskās aizsargspējas kavēšanu cilvēkiem, ir:

• stress, biežas emocionālas ciešanas,
• miega trūkums, bads vai nesabalansēts uzturs,
• hroniskas slimības,
• ilgstošas ​​zāles,
• biežas saaukstēšanās,
• imūndeficīts,
• samazināta imunitāte cilvēka vecuma dēļ (mazi bērni, gados veci cilvēki),
• hormonālās izmaiņas (pusaudža vecums, grūtniecība),
• traucējumi gremošanas traktā, alerģijas, nervu sistēmas problēmas bērniem.

Ārējo ausu audzēju ārstēšana

Ar labdabīgiem audzējiem tiek veikta ķirurģiska ārstēšana. Izmantojiet šādas metodes:

• Vietējā izgriešana ar skalpeli;
• Elektroekscīzija un koagulācija;
• Kriogēna iedarbība.

Lai novērstu audzēja recidīvu, operācija tiek veikta radikāli, ņemot vērā iespējamo skrimšļa un kaula eroziju. Pēcoperācijas periods pēc ausu audzēja noņemšanas vairumā gadījumu notiek bez komplikācijām. Dažreiz ar ierobežotu audzēju rodas nepieciešamība veikt smadzeņu rezekciju.

Ar I stadijas vēzi un aurikulārajām bazālo šūnu operācijām un starojuma metodēm tiek izmantotas. Ja pēc īsa fokusa staru terapijas veikšanas neoplazmas paliekas paliek, tad pēc radiācijas epidermīta pazemināšanās tiek veikta audzēja elektroekscīzija. Efektīva ir arī kriogēna terapija..

Vēža audzēji II pakāpes aurikulā un tāda paša izmēra bazālās šūnas tiek pakļautas ķirurģiskai un kombinētai ārstēšanai. Pirmkārt, tiek veikta pirmsoperācijas staru terapija. Pēc 2 nedēļām tiek veikta skartās auriklas zonas elektroķirurģiskā rezekcija ar pamatā esošo skrimšļu. Gados vecākiem pacientiem pēc krioķirurģijas lietošanas tiek sasniegti labi rezultāti. Ar asauguma un bazālo šūnu karcinomas III stadijas vēzi tiek veikta kombinēta ārstēšana. 2 nedēļas pēc pirmsoperācijas staru terapijas beigām tiek veikta plaša radikāla operācija. Bieži vien ķirurgiem ir jāatsakās no ārējās dzirdes gaļas. Iegūtais defekts tiek pārklāts ar brīvu ādas potēšanu vai vietējiem audiem..

Labdabīgi jaunveidojumi

Neskatoties uz to, ka labdabīgi audzēji nepieder pie vēža slimībām, plāna līnija tos atdala no ļaundabīgiem audzējiem. Noteiktos apstākļos (audzēja trauma, samazināta imunitāte, starojuma vai citu mutagēnu iedarbība) katrs šūnu jaunveidojums var kļūt ļaundabīgs. Tādēļ, lai identificētu labdabīgu audzēju, nepieciešama konsultācija ar onkologu. Pie šāda veida veidojumiem pieder:

• Lipoma. Taukaudu šūnu proliferācija. Citā vārdā "wen".
• Papiloma Viņi izskatās kā kārpas vai kārpas uz plānas kājas. Cilvēka papilomas vīrusa veidojumi.
• Tserumīns. Ārēji līdzīgs polipam, kas veidojas no sēra dziedzeriem.
• Hemangioma. Rodas no šūnām, kas izklāj asinsvadus. Pieaugot vidusausī, var būt ievērojams dzirdes zudums.
• Fibroma. Tas atrodas tympanic reģionā vai uz ausu ļipiņām un ir apaļš veidojums līdz valrieksta lielumam. Īpaši bieži ietekmē auskaru nēsāšanas vietas.
• Osteoma. Tas ir audzējs, kas parādās ar pārmērīgu kaulu šūnu dalīšanos akmeņu mastoidālajā reģionā. Visbiežāk vidusauss. Neskatoties uz labvēlīgu prognozi, vienīgā ārstēšanas metode ir ķirurģiska ārstēšana.

Tāpat kā ļaundabīgi audzēji, labdabīgi veidojumi ausīs ir reti. Ja tie sasniedz lielus izmērus, traucē dzirdi un rada diskomfortu, tad tie tiek noņemti. Konservatīvā ārstēšana parasti tiek piedāvāta tikai hemangiomām. Tas sastāv no skleroterapijas kursa, kad audzējā tiek ievadīts alkohols ar formalīnu. Labdabīgus audzējus var noņemt ar kriodestrukciju, lāzeru vai operāciju..

Vidusauss audzējs

Labdabīgus vidusauss audzējus attēlo šādi jaunveidojumi:

• Fibromas;
• Angiomas (ar salīdzinoši lēnu augšanu, bieži atkārtotu asiņošanu);
• Endoteliomas;
• Mastoidālās osteomas;
• Mastoidālā procesa un piramīdas osteoblastomas.

Fibromu, endoteliomu, osteomu ārstēšanu veic ķirurģiski. Angiomu ārstēšanai tiek izmantota elektrokoagulācija un staru terapija. Ar izplatītām osteoblastomām tiek izmantota staru terapija.

Pēdējos gados otolaringologi bieži novēro glomus audzēju. Vidēji auss labdabīgu jaunveidojumu frekvencē tas ieņem pirmo vietu. Tas attīstās no glomām (glomeruliem), kuras bieži atrodamas gar tympanic nervu, vagus nerva aurikulāro filiāli un retāk augšējo akmeņa nervu. Tie var atrasties tympanic dobuma gļotādā, vēnu spuldzes adventitia. Glomūzu izmērs ir no 0,5 mm līdz 2,5 mm, tās ieskauj kapsula. Tie sastāv no daudziem savijušiem kapilāriem un priekškapi, kā arī īpašām epithelioid vai glomus šūnām. Innerced of glossopharyngeal un vagus nervi.

Audzējs, kas radies no tympanum, pakāpeniski izliek bungādiņu un izaug ārējā dzirdes kanālā. Tas izraisa iznīcināšanu tympanic dobumā, kas noved pie dzirdes zuduma un sejas nerva paralīzes. Neoplazma var izaugt jūga fossa, izraisot tās iznīcināšanu un IX, X un XI galvaskausa nervu paralīzi. Dažreiz tas izaug aizmugurējā fossa, izraisot atbilstošos simptomus. Audzējs lēnām aug, bet tam ir infiltratīva izaugsme un tas bieži izraisa asiņošanu. Rezultātā tas attiecas uz klīniski zemāka līmeņa jaunveidojumiem..

Diagnozes pamatā ir izmeklēšanas rezultāti:

• Klīniskais attēls;
• Otoskopija
• Rentgenogrāfija;
• Histoloģiskā izmeklēšana.

Dažreiz Brauna simptoma klātbūtne palīdz veikt precīzu diagnozi - neoplazmas pulsācijas apturēšana ar spiediena palielināšanos ārējā dzirdes kanālā, izmantojot Siegel piltuvi. Tā kā radikālas operācijas smagas asiņošanas dēļ bieži neizdodas veikt, onkologi izmanto staru terapiju vai veic ķirurģisku iejaukšanos, kam seko radiācija. Pozitīva dinamika tiek novērota pēc 20-25 injekcijām audzējā ar 10% hinīna hidrohlorīda šķīdumu 0,5 ml.

Kad jaunveidojums izplatās uz miega artērijas kanālu, sasalšanu veic, izmantojot Cooper krioķirurģisko zondi. -180 ° C temperatūrā audzēja audi tiek sasaldēti un pilnībā noņemti. Artērijas siena ir aizsargāta no asins sasalšanas artērijā.

Vidusauss ļaundabīgi audzēji ietver sarkomu. Tas var būt plakanšūnu, vārpstas formas, myxosarcoma. Tas ir ļoti reti, biežāk bērniem. Sarkomas klātbūtnē onkologi veic staru terapiju vai audzēja elektrokoagulāciju, kam seko starojums.

Biežāk Jusupova slimnīcas ārsti diagnosticē vidusauss bazālo šūnu un plakanšūnu karcinomu. Audzējs galvenokārt attīstās, pamatojoties uz hronisku strutainu vidusauss iekaisumu, tāpēc to novēloti diagnosticē. Pirmsvēža izmaiņu (papilomatozu izaugumu) rašanos veicina tympanic dobuma kaulaino sienu kariess hroniskā supraktīvā vidusauss iekaisuma gadījumā. Tas atbalsta hronisku tympanum gļotādas metaplazēta epitēlija iekaisumu, ko pastāvīgi kairina strutaini izdalījumi..

Visbiežāk vēža audzējs rodas no mansarda-antraālā reģiona vai tympanic gredzena. Vidusauss vēzi raksturo strauja infiltratīva izaugsme, īpaši jauniešiem, izplatoties uz paauss dziedzera, iekšējās auss, apakšžokļa locītavas, galvaskausa dobuma. Tas ievērojami sarežģī jaunveidojuma radikālu noņemšanu. Vēža šūnas agrīni metastāžas uz reģionālajiem limfmezgliem.

Ļaundabīgu vidusauss audzēju raksturo šādi simptomi:

• Sāpes ausī;
• Galvassāpes;
• Fetid strutas izdalīšana bieži tiek sajaukta ar asinīm;
• Asiņošana, blīva, ātri atkārtojas pēc izņemšanas ar granulēšanu;
• Sejas nerva perifēra paralīze;
• Straujš dzirdes kritums.

Vēlākajos posmos kohleārā un vestibulārā aparāta funkcija izbalē. Intrakraniālas komplikācijas (meningīts) attīstās diezgan ātri. Onkologi veic kombinētu vidusauss vēža ārstēšanu. III stadijas vēža gadījumā (skrimšļa un auss kaula bojājumi ar metastāzēm uz reģionālajiem limfmezgliem) tiek veikta plaša ķirurģiska iejaukšanās ar diathermokoagulāciju. Vienā blokā tiek noņemta ārējā auss, laika kauls (subtotāla rezekcija), parotid dziedzeris, apakšējā žokļa locītavas process. IV stadijā tiek veikta staru terapija un ķīmijterapija..

etnozinātne

Kopā ar tradicionālajām terapijas metodēm ir iespējams izmantot arī alternatīvas ārstēšanas metodes. Vispirms jums jākonsultējas ar speciālistu. No populārākajiem jāatzīmē:

1. Piecu dienu ārstēšanas kurss ar losjoniem ar 3% ūdeņraža peroksīdu. Pārliecinieties, ka šķīdums nenokļūst ausī.
2. Celandīna sula, lai eļļotu skarto zonu.
3. Valriekstu lapu infūziju var izmantot, lai noslaucītu papilomas zonu.
4. No siltām olām izveidojiet kompresi, izmantojot apvalku. Vispirms tas jāsasmalcina un jāpārkaisa ar veidošanās vietu.
5. Saspiež ar svaigi spiestu kāpostu sulu.
6. Pareizais dzīvesveids, kas ietver sabalansētu uzturu, fiziskās aktivitātes, atpūtu un pastaigas, labu miegu.

Protams, ja bērnam ir papiloma, ar kuru viņš piedzimst, vai iegūtas formas slimība, tad visām manipulācijām nepieciešama iepriekšēja apspriešanās ar ārstu. Izvairieties no pašārstēšanās, īpaši bērniem, kuri jau ir dzimuši ar papilomas ausī. Tas ir īpaši svarīgi, jo tas var apdraudēt jaunveidojumu izplatīšanos visā ķermenī..

Iekšējās auss audzējs

Iekšējās auss bojājuma simptomi rodas pacientiem ar audzējiem, kas atrodas ārpus šīs anatomiskās formācijas. Otolaringologi nezina par audzējiem, kas varētu rasties ausu labirintā. Īstās cholesteatomas, kuras reti sastopamas iekšējā ausī, attiecas tikai uz audzējiem līdzīgiem veidojumiem, kuru struktūra būtiski atšķiras no zināmo "audu" audzēju struktūras.

Vestibulo-kohleārā nerva neirinoma ir labdabīgs iekapsulēts audzējs, kas galvenokārt attīstās iekšējā dzirdes kanālā no vestibulārā nerva neirolemmas, un pēc tam aug cerebellopontīna leņķa virzienā. Audzējs augšanas procesā aizpilda visu smadzeņu sānu cisterna telpu, ievērojami izstiepjot un retinot galvaskausa nerva sekcijas, kas uz tās virsmas parādās cerebellopontīna leņķī (sejas, vestibulokiliārais, starpposma un trigemināls). Tas noved pie šo nervu trofiskiem traucējumiem un morfoloģiskām izmaiņām, kas izjauc to vadīšanu un kropļo orgānus, kurus tie inervē. Aizpildot visu iekšējo dzirdes kanālu, jaunveidojums saspiež iekšējo dzirdes artēriju, kas baro iekšējās auss struktūru. Ieejot smadzenīšu smadzeņu leņķa apgabalā, jaunveidojums izdara spiedienu uz artērijām, kas nodrošina smadzenīšu un smadzeņu stumbra uzturu.

Slimības klīniskās izpausmes ir tieši atkarīgas no jaunveidojumu augšanas ātruma un tā lieluma. Netipiskos gadījumos ar nelieliem audzējiem var rasties simptomi (dzirdes zudums, troksnis, reibonis).

Slimības gaitas otiatriskajā periodā audzējs atrodas iekšējā dzirdes kanālā. Tas izraisa simptomus, kurus nosaka kuģu un nervu stumbru saspiešanas pakāpe. Izpaužas pirmās dzirdes un garšas funkciju traucējumu pazīmes: ausu troksnis un dzirdes zudums uztveres veidā bez paātrināta skaļuma palielināšanās. Šajā slimības stadijā vestibulārie simptomi ir mazāk noturīgi. Dažreiz uzbrukumi rodas otiatriskā periodā, kas atdarina Menjēra slimību.

Raksturīga otoneurotiskā perioda iezīme kopā ar strauju otiatrisko simptomu palielināšanos, ko izraisa vestibulārā aparāta nerva bojājumi, ir citu galvaskausa nervu, kas atrodas cerebellopontīna leņķī, saspiešanas pazīmju parādīšanās sakarā ar audzēja iziešanu tā telpā. Otrajam posmam raksturīgi šādi simptomi:

• Iekšējās dzirdes gabala un piramīdas virsotnes rentgena izmaiņas;
• Smags dzirdes zudums vai kurlums vienā ausī;
• Skaļš troksnis ausī un attiecīgajā galvas pusē;
• Ataksija (traucēta kustību koordinācija);
• Ķermeņa novirze uz skarto ausu Romberga stāvoklī.

Reibuma uzbrukumi kļūst biežāki un sliktāki. Tos pavada spontāns un optokinētisks nistagms. Ar ievērojamu jaunveidojuma lielumu parādās gravitācijas pozicionāls nistagms, kad galva ir noliekta uz veselo pusi, kas ir saistīts ar jaunveidojuma pārvietošanos smadzeņu stumbra virzienā.

Neiroloģiskā periodā otiatriski traucējumi izzūd. Neiroloģiskās pazīmes, ko izraisa smadzeņu smadzeņu sabrukuma leņķa nervu bojājumi un jaunveidojumu spiediens uz stumbru, tiltu un smadzenītēm, sāk ieņemt dominējošo stāvokli:

• Okulomotoro nervu paralīze;
• Trigeminal sāpes;
• Visu veidu jutības un radzenes refleksa zaudēšana attiecīgajā sejas pusē;
• Samazināta vai zaudēta garšas jutība mēles aizmugurējā trešdaļā;
• Balss krokas parēze audzēja pusē.

Šajā posmā tiek izrunāts vestibulārais smadzenīšu sindroms.

Turpmāk augot neoplazmai, cistas, kas tajā piepildītas ar dzeltenīgu šķidrumu. Audzējs aug un nospiež uz elpošanas un vazomotoriem centriem, saspiež cerebrospinālo traktu, kas palielina intrakraniālo spiedienu un izraisa smadzeņu edēmu. Sakarā ar stumbra vitālo centru bloķēšanu, elpošanas apstāšanos un sirdsdarbības apstāšanos.

Vestibulo-kohleārā nerva neirinoma ārstēšana ir tikai ķirurģiska. Pēc audzēja noņemšanas slimības simptomi, ieskaitot troksni ausīs, izzūd. Otolaringologi izmanto suboccipitālās, rektosigmoidālās, translabirinta pieejas. Lai izmeklētu un ārstētu ausu vēža simptomus un pazīmes, zvaniet uz Jusupova slimnīcas kontaktu centru.

Jūlija Vladimirovna Kuzņecova

Papilomas jaundzimušajiem

Papiloma jaundzimušā ausīs ir atsevišķa sarunu tēma. Jaundzimušā inficēšana ir iespējama divos veidos:

1. Intrauterīna vai iedzimta. Diagnoze tiek veikta, ja topošā māte bija HPV nesējs, un bērns piedzima ar papilomu ausī. Sākotnējā pārbaudē tiek konstatēts augšana uz jaundzimušā ādas.

Slimība ir iedzimta arī tad, ja infekcija notiek augļa pārejā caur slimas mātes dzimšanas kanālu. Šajā gadījumā veidošanās parādās kādu laiku pēc dzimšanas. Liela skaita papilomu noteikšana grūtnieces dzimumorgānos ir ķeizargrieziena iespēja.

1. Iegūts. Tas ir saistīts ar bērna paša imunitātes trūkumu pirmajā dzīves gadā. Āda ir viegli ievainota, kas ir labvēlīgs nosacījums vīrusa iekļūšanai bērnu ķermenī.

Pašas imunitātes trūkuma dēļ mazulis var noķert HPV

Ārsti nav nonākuši pie viena secinājuma par bērniem, kas dzimuši ar papilomu. Daži uzskata, ka pietiek ar mazuļu kontroli, kas ļaus veikt ķirurģisku ārstēšanu pie pirmās komplikācijas pazīmes.

Vēl viena ārstu daļa uzskata, ka, ja bērns piedzimis ar patoloģiju, izaugsmes noņemšanai nepieciešama tūlītēja iejaukšanās. Tas ļaus izvairīties no turpmākiem ievainojumiem un līdz ar to papilomu izplatīšanos visā ķermenī.

Jebkurā gadījumā no vecākiem ir jānodrošina pienācīga bērna aprūpe, tā rūdīšana, visādā ziņā jāpalielina bērnu imunitāte.

Tā kā mēs runājam par komplikācijām, ir jāuzsver tās pazīmes, kurām vajadzētu brīdināt vecākus un kuras var kļūt par iemeslu operācijai:

• kārpa ir mainījusi sākotnējo krāsu;
• palielināta papilomu augšana;
• bija sāpīgas sajūtas.

Jebkurā gadījumā, ja papilomas tiek konstatētas jaundzimušā ausīs, šādiem pacientiem jābūt pastāvīgā speciālistu uzraudzībā..

Ausu vēzis

Bezmaksas konsultācijas par ārstēšanu Maskavā.
Zvaniet pa tālruni 8 (800) 350-85-60 vai aizpildiet zemāk esošo veidlapu:

Ausu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kam raksturīgs ārējās un vidējās auss bojājums. Zinātnei nav zināmi neoplastiski procesi, kuru avots būtu dzirdes analizatora iekšējā nodalījuma šūnas.

Neskatoties uz zemo saslimstības līmeni (Krievijā - mazāk nekā 2% no visām onkoloģijām), šīs problēmas nozīmīgums nedod atpūtu praktizējošiem ārstiem vai zinātniekiem. Tas ir saistīts ar dažu ausu vēža veidu epidemioloģiju, dzirdes analizatora anatomisko atrašanās vietu un ārstēšanas grūtībām. Sievietēm un vīriešiem slimība notiek ar aptuveni tādu pašu biežumu. Viena veida vidusauss vēzis, sarkoma, ir raksturīgs bērniem līdz 10 gadu vecumam. Jaunas meitenes un pusaudži reti saslimst, lielākā daļa pacientu ir gados veci cilvēki.

Ja jums vai jūsu mīļajiem nepieciešama medicīniskā aprūpe, sazinieties ar mums. Vietnes speciālisti ieteiks klīniku, kur var saņemt efektīvu ārstēšanu:

Ausu vēža veidi

Pēc lokalizācijas izšķir ārējās un vidējās auss vēzi, atkarībā no augšanas veida - eksofītiskās un čūlas formas.

Saskaņā ar citoloģiju ausu vēzim var būt šādas morfoloģiskas šķirnes:

• • spinocelulārs epitēlijs (plakanšūnu);
• • bazalioma (no epidermas bazālā slāņa);
• • sarkoma (no saistaudiem);
• • melanoma (no pigmenta šūnām).

Lai iegūtu vienotu priekšstatu par procesa izplatību, tiek piemērota TNM klasifikācija. T ir augšanas lielums (apzīmēts ar indeksu no 0 līdz 4), N ir tuvu metastāžu klātbūtne, M ir tāla metastāze. Ausu vēzis parasti metastāzējas dzemdes kakla limfmezglos.

Ausu vēzis: simptomi un pazīmes ar fotoattēlu

Ausu vēža dinamika būtiski neatšķiras no citu onkoloģisko slimību attīstības. Sākuma stadijā tā gaita ir asimptomātiska, bez raksturīgām ārējām izmaiņām..

Pašā sākumā uz auss (uz skrimšļainās daļas vai auss ļipiņas ādas) parādās neliels plankums vai tuberkulis, kas līdzīgs kārpai. Šie ir pirmie redzamie nepatikšanas izraisītāji, sākotnējās izpausmes, kas bieži paliek nepamanītas. Laika gaitā tie pārvēršas par nelielu sasitumu vai čūlu. Parasti tas nesāp, to neizsaka dedzinoša sajūta, nieze vai citas sajūtas. Bieži primāro simptomu atklāšana notiek nejauši, veicot parasto pārbaudi, vai arī pacients patstāvīgi ķeras pie pirksta izmaiņām. Sievietes var pievērst uzmanību izaugsmei kosmētiskā defekta dēļ.

Pacienta novēlotajās sūdzībās ietilpst:

• • vājums;
• • paaugstināta ķermeņa temperatūra;
• • ātrs pulss un elpošana;
• • svīšana;
• • sāpju sindroms;
• • dzirdes traucējumi;
• • mukopurulenta izdalīšanās (parādās ar čūlainu formu vai ar audzēja samazinājumu).

Neskatoties uz to, ka ausu vēzis ilgstoši attīstās nemanāmi, parādoties acīmredzamām pazīmēm, tā plūsmas ātrums palielinās, patoloģija strauji progresē.

Ausu vēža cēloņi

Ausu vēža etioloģija joprojām ir noslēpums - zinātnieki nevar noteikt tā rašanās cēloņus. Teorija, ka tā veidojas onkoloģisko vīrusu - patogēno patogēnu, kas izraisa DNS mutācijas - ietekmē, tiek apstiprināta tikai daļēji.

Pētniekiem izdevās noteikt vairākus nelabvēlīgus faktorus, kuru ietekme veicina ausu vēža parādīšanos. Galvenie no tiem ir:

• • hroniskas slimības - ekzēma, vidusauss iekaisums, pēctraumatiskas rētas;
• • apgrūtināta iedzimtība (iedzimta nosliece uz onkopatoloģiju, nevis gēns, kas atbild par tās attīstību);
• • polipi;
• • saistaudu iekaisuma slimības;
• • saskare ar kancerogēniem darbā un mājās - smagie metāli, aromātiskie amīni, skābes, sārmi, dūmu daļiņas;
• • jonizējošā radiācija.

Ausu vēzis nav lipīgs. Jebkurā gadījumā medicīnā nav zināmas epizodes par tā pārnešanu citiem ar gaisā esošām pilieniņām vai ar citiem līdzekļiem. Persona, kas rūpējas par slimu cilvēku, nevar inficēties un saslimt.

Nozīmīgu lomu spēlē arī psihosomatika - video un fotogrāfiju, kas attēlo vēža audzējus, skatīšana nelabvēlīgi ietekmē pacientus..

Ausu vēža stadijas

Atkarībā no procesa izplatības, ausu vēzis var būt četrās stadijās - 1, 2, 3, 4. Pirmo raksturo čūlas vai audzēja klātbūtne, kura diametrs ir mazāks par 5 mm. Agrīnā stadijā ausu vēzis izpaužas kā viegla iekaisuma zona vai kā labdabīgs veidojums. Otrajā bojājumā tas nonāk skrimšļos, provocē tā iznīcināšanu. Trešajā vēzis izplatās uz reģionālajiem limfmezgliem. Ceturtais un pēdējais atšķiras metastāzēs līdz attālām limfmezglu grupām. Daži ārsti praksē izmanto 0. pakāpi - patoloģijas nav.

Ausu vēža diagnostika

Lai diagnosticētu ausu vēzi, tiek izmantoti instrumentālie testi:

Otoskopija - aurikula, ārējā dzirdes kanāla un bungādiņa pārbaude. Atklāj ārējo nodaļu vēzi.

Audiometrija - sniedz informāciju par dzirdes analizatora stāvokli. Dzirdes zudums citu klīnisku datu klātbūtnē var izraisīt ārstam dažas aizdomas par diagnozi, lai pārbaudītu, kuras iespējas izmantot sarežģītākas izmeklēšanas metodes.

Datortomogrāfija ir rentgena metode, kas sastāv no rentgena attēlu sērijas veikšanas. No apraksta jūs varat iegūt informāciju par kaulu struktūrām, pārbaudīt to integritāti.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana ir balstīta uz ūdeņraža atomu spēju mainīt telpisko orientāciju magnētiskā lauka ietekmē. Tas ir visprecīzākais iekšējo orgānu vizualizācijas veids, kas spēj parādīt vismazākos traucējumus ķermenī. Viņš var atklāt ausu vēzi ļoti agrīnā stadijā, kad patoloģija nekādā veidā neizpaužas, sniedzot visaptverošu informāciju par audzēja parametriem un metastāzēm.

Galīgo secinājumu var izdarīt tikai pēc patoloģisko audu histoloģiskās izmeklēšanas.

Ausu vēža ārstēšana

Ausu vēzis ir nāvējoša nosoloģija. Tomēr prognoze pilnībā ir atkarīga no tā, kurā posmā tā tiek atklāta. Ja šī ir 1. vai 2. stadija, kad slimība ir izārstējama, izdzīvošanas rādītājs sasniedz 90%. Vēlākajos posmos ausu vēzis ir neārstējams, un tā sekas ir daudz nopietnākas - ārstiem ir grūti sasniegt stabilu remisiju, mirstība palielinās. Ja to neārstē, vēzis ir letāls.

Visā medicīnas vēsturē zinātniekiem nav izdevies izārstēt ausu vēzi, tāpēc jums nekavējoties jāsāk cīnīties, tiklīdz parādās pirmie signāli, nesāciet savu veselību. Terapeitiskā taktika ir individuāla un atkarīga no pacienta stāvokļa, no tā, kā process norit, un no citoloģiskā attēla.

Operatīvos gadījumos operācija ir visefektīvākā ārstēšana pret atipiju. Ķirurgi noņem visas skartās struktūras, apvienojot ķirurģiju ar ķīmijterapiju un starojumu - šīs darbības palielina iespējas uzvarēt vēzi un izdzīvot.

Ķīmiski terapeitiskās zāles ieteicams lietot pirms un pēc operācijas. Pirmajā gadījumā tie palēnina netipisku šūnu reprodukciju, otrajā - tie novērš recidīvus (situācijas, kad atkārtojas ausu vēzis). To būtiskais trūkums ir plašs kontrindikāciju klāsts. Turklāt viņi ķīmijterapijas palīdzību izmanto tikai pēc augšanas morfoloģijas noteikšanas.

Ja lieta nav izmantojama un atveseļošanās varbūtība ir niecīga, tiek nozīmēta paliatīvā terapija. Viņa nevar apturēt slimības attīstību vai palīdzēt atbrīvoties no tās, bet tas palīdz mazināt pacienta stāvokli. Galvenās zāles šajā situācijā ir opioīdu grupas pretsāpju līdzekļi. Citas zāles sāpju mazināšanai vēža slimniekiem neizmanto..

Ausu vēža profilakse

Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka trešdaļai pacientu nāve no vēža rodas sliktas dzīves kvalitātes dēļ. Lai novērstu slimības attīstību un izvairītos no veselības problēmām, ieteicams:

• • ievērot darba un atpūtas režīmu;
• • uzraudzīt miega kvalitāti un ilgumu;
• • dzīvot veselīgu dzīvi;
• • patērējiet pietiekami daudz svaigu dārzeņu un augļu - tajos esošo antioksidantu lomu ir grūti pārvērtēt;
• • pievērst uzmanību fiziskām aktivitātēm;
• • ierobežot vai pilnībā novērst psihoemocionālo stresu.

Neskatoties uz šo ieteikumu vienkāršību, tie palīdz atbalstīt imūnsistēmu un aizsargā pret nepatikšanām..

Jums var būt noderīgi arī šie raksti.

Ausu vēža ārstēšana Izraēlā

Ausu vēža ārstēšana Izraēlā ir konservatīvu un ķirurģisku procedūru komplekss, kura mērķis ir apturēt netipisko ārstēšanu.

Ausu vēža ārstēšana

Ausu vēža ārstēšana ir terapeitisko, ķirurģisko un onkoloģisko metožu kombinācija, lai uzlabotu pacienta stāvokli..

Ausu vēža iedarbība

Ausu vēža radiācijas terapija ir viena no metodēm patogēna audzēja apkarošanai, izmantojot starojuma starus. Tas tiek piemērots kā viens.

Ausu vēža ķīmijterapijas ārstēšana

Ausu vēža ķīmijterapija ietver pretvēža zāļu (citostatiku un citotoksīnu) lietošanu, lai palēninātu.

Bezmaksas konsultācijas par ārstēšanu Maskavā.
Zvaniet pa tālruni 8 (800) 350-85-60 vai aizpildiet zemāk esošo veidlapu:

Ausu vēzis

Ausu vēzis - ļaundabīgs audzējs auricle, auss kanālā vai vidusauss. Tas izpaužas kā mezgla klātbūtne, čūlas vai asiņojošas granulas, izdalījumi no auss, sāpes, troksnis un nieze ausī. Ir iespējami vienpusēji dzirdes traucējumi. Ar ausu vēža izplatīšanos rodas galvaskausa nervu bojājuma simptomi. Ar limfogēnu metastāzi tiek atklāts reģionālo limfmezglu pieaugums. Diagnoze tiek veikta, ņemot vērā sūdzības, otoskopijas, radiogrāfijas, CT, MRI, biopsijas un citu pētījumu datus. Ārstēšana - klasiskās ķirurģiskās iejaukšanās, elektroķirurģiskās metodes, staru terapija, ķīmijterapija.

Galvenā informācija

Ausu vēzis ir reti sastopama ļaundabīga audzējs, kas parasti attīstās no epitēlija šūnām, dažos gadījumos no mīkstajiem audiem. Tas veido apmēram 1% no kopējā onkoloģisko slimību skaita. Parasti tas ietekmē cilvēkus, kas vecāki par 40 gadiem. Vīrieši un sievietes bieži cieš no ausu vēža. Pirmo vietu ieņem auzu audzēji (80%), otro - ārējās dzirdes apvalka audzēji (15%), bet trešo - vidusauss bojājumi (5%)..

Ausu ļaundabīgi audzēji bieži rodas uz traumatisku ievainojumu un hronisku iekaisuma procesu fona. Ausu vēzis sadīgst tuvumā esošos audos, var iekļūt iekšējās auss struktūrās, ietekmēt galvaskausa nervus, izraisīt galvas smadzeņu karcinomu un masīvu asiņošanu, ko izraisa iekšējās miega artērijas iznīcināšana. Vēlākajos posmos ausu vēzis metastastējas līdz reģionālajiem limfmezgliem. Attālinātas metastāzes tiek atklātas reti. Ārstēšanu veic onkoloģijas un otolaringoloģijas speciālisti.

Ausu vēža cēloņi

Šīs patoloģijas attīstības iemesli nav precīzi noteikti, taču eksperti identificē vairākus faktorus, kas veicina tās rašanos. Starp šiem faktoriem var minēt ausu iekaisuma un pirmsvēža slimības. Pirms ausu vēža var rasties polips, pierobežas nevus vai hroniska čūla. Ļaundabīga bojājuma iespējamība palielinās arī hroniska vidusauss iekaisuma un laringīta, rētu pēc apdegumiem, apsaldējumu un ausu traumu gadījumā.

Turklāt psoriāze, hroniska ekzēma un SLE ir vienas no slimībām, kas provocē onkoloģisko procesu attīstību ausī. Zināmu lomu ausu vēža attīstībā spēlē eksogēni faktori, tai skaitā pārmērīga insolācija (auricle vēža gadījumā) un jonizējošais starojums. Mazāk nozīmīgi ir augsts mitrums un zema temperatūra, kas veicina ausu un nazofarneksa iekaisuma slimību rašanos. Daži eksperti norāda uz iedzimtu predispozīciju pret vēzi.

Ausu vēža klasifikācija

Ņemot vērā lokalizāciju, tiek izdalīti divi ausu vēža veidi: ārējās auss un vidusauss audzēji. Ārējās auss audzēji, savukārt, ir sadalīti divos apakštipos: auriklas un ārējā dzirdes kanāla jaunveidojumi. Balstoties uz attīstības cēloņiem, tiek izdalīts primārais un sekundārais ausu vēzis. Galvenā uzmanība tiek pievērsta, ja ausu audu ļaundabīgās šūnas, sekundārā parasti rodas ļaundabīgu audzēju dīgšanas rezultātā no tuvumā esošajiem orgāniem (piemēram, no nazofarneksa, paranasālas sinusa utt.).

Pastāv eksofītisks un endofītisks audzēja augšanas veids. Endofītiskie audzēji aug galvenokārt dziļumā, eksofītiskie audzēji - orgāna lūmenā. Ņemot vērā mikroskopisko struktūru, tiek izdalīti trīs veidu jaunveidojumi: čūlains, infiltratīvs un vientuļnieks veģetatīvs. Ņemot vērā histoloģiskās struktūras pazīmes, izšķir trīs ausu onkoloģisko bojājumu veidus:

• Spinocelulārs epitēlijs. Tas attīstās no epitēlija šūnām. Šim ausu vēža veidam raksturīga strauja izaugsme. Kad tas atrodas smadzeņu apvidū, tas ir viegli asiņojošs kārpu izaugums ar plašu pamatni, pēc izskata lokalizējoties dzirdes apvidū, tas atgādina eroziju vai nieres formas izaugumu. Dažreiz tas attiecas uz visu dzirdes kanālu.
• Basalioma Rodas no epitēlija šūnām. Šim ausu vēža veidam raksturīga lēnāka augšana un vēlīna metastāze. Tā ir čūla vai plakans audzējam līdzīgs veidojums, kas atgādina rētaudi.
• Sarkoma. Nāk no pamatā esošajiem saistaudiem. Tas notiek ļoti reti. Lēna augšana ir raksturīga, ja tā atrodas aurikulā, un strauja - lokalizējoties auss kanāla rajonā.

Dažreiz melanomas rodas ausu apvidū, līdzīgi kā citas ādas melanomas.

Klīniskajā praksē tiek izmantota četrpakāpju klasifikācija, kas atspoguļo ausu vēža izplatību:

• 1. posms - audzējs ietekmē ārējās auss ādu vai vidusauss gļotādu, pamatā esošie skrimšļi un kaulu struktūras ir neskartas.
• 2. posms - jaunveidojums iekļūst ārējās auss skrimšļos vai vidusauss kaulaudos, bet nepārsniedz kompakto kaula slāni.
• 3. posms - ausu vēzis izplatās ārpus kompaktā slāņa un ietekmē reģionālos limfmezglus.
• 4. posms - tiek atklāts liels bojājošs jaunveidojums, kas ietekmē kaimiņu anatomiskās struktūras un iekļūst kakla dziļajos limfmezglos, veidojot konglomerātus. Ausu vēzis dažreiz dod hematogēnas metastāzes.

Ārējās auss vēzis

Sākotnējās stadijās ausu vēzis var būt asimptomātisks. Pēc tam pacienti sūdzas par niezi, troksni ausī un sāpju palielināšanos skartajā zonā. Aurikula vai ārējā dzirdes kanāla rajonā tiek atklāts mezgls, čūla vai granulācija. Ausu vēzis, kas atrodas auss kanālā, asiņo biežāk nekā ausu vēzis. Iespējama smaga, gļotāda vai strutaina izdalīšanās. Ar ausu vēža metastāzēm reģionālajos limfmezglos tiek konstatēts palielinājums.

Ar dīgšanu auss iekšējās daļās un tuvumā esošajām anatomiskajām struktūrām ir dzirdes traucējumi, izteikts sāpju sindroms, sejas muskuļa paralīze, ko izraisa sejas nerva bojājums, un intrakraniālas komplikācijas. Ausu vēža diagnoze tiek veikta, pamatojoties uz otoskopiju, citoloģiskiem un histoloģiskiem atklājumiem. Lai noteiktu procesa izplatību, pacientiem tiek nosūtīts MRI, CT un galvaskausa rentgenogrāfija. Ausu vēža diferenciāldiagnoze tiek veikta ar auss iekaisuma slimībām, raudošu ekzēmu, tuberkulomu, sarkano vilkēdi un ārējās auss labdabīgām audzējām.

Pacientiem ar auss vēža 1. stadiju tiek noteikta staru terapija. Saglabājot jaunveidojumu paliekas pēc staru terapijas kursa, tiek veikta elektroekscīzija. Kombinēto terapiju veic pacientiem ar auss 2. stadijas vēzi - klasisko ķirurģisko noņemšanu vai mezgla elektrisko rezekciju kombinācijā ar pirmsoperācijas staru terapiju. Procesos ārējā dzirdes kanāla jomā aurikula tiek pilnībā noņemta. 3 ausu vēža stadijās staru terapiju izmanto kombinācijā ar sekojošu pagarinātu ķirurģisku iejaukšanos. Ietekmētie limfmezgli tiek izgriezti ar šķiedru, ar vairākām metastāzēm, tiek veikta Krala operācija. Ausu vēža prognoze ir atkarīga no procesa vietas un vietas. Jo agrāk audzējs tiek diagnosticēts un jo attālāk atrodas jaunveidojums, jo lielāka ir labvēlīga iznākuma varbūtība.

Vidusauss vēzis

Sākotnējās stadijās simptomi atgādina hroniska vidusauss iekaisuma izpausmes. Visbiežākās ausu vēža agrīnās pazīmes ir dzirdes zudums un nomākums. Granulācija var parādīties auss kanālā. Ar pamatā esošo audu dīgšanu palielinās sāpju sindroma intensitāte, pacienti ar ausu vēzi atzīmē sāpju apstarošanu templī un kaklā. Granulācijas augšana kļūst straujāka, granulācija viegli asiņo. Tiek novērots reibonis un ātrs progresējošs dzirdes zudums..

Pēc tam ausu vēža klīnisko ainu papildina simptomi, kas norāda uz dažādu anatomisko struktūru bojājumiem. Kad tiek iesaistīti sejas un trīszaru nervi, rodas asas sāpes un sejas muskuļu paralīze. Ar rīkles un sānu siekalu dziedzera dīgtspēju tiek atzīmēti rīšanas traucējumi un apgrūtināta apakšējā žokļa kustība. Izplatot ausu vēzi uz smadzenēm, attīstās karcinomatozs meningīts. Ar iekšējās miega artērijas bojājumiem ir iespējama smaga asiņošana. Reģionālie limfmezgli palielinās, pakāpeniski zaudē mobilitāti, veidojas konglomerāti ar apkārtējiem audiem, iespējams, ar pūšanas perēkļiem.

Diagnoze tiek noteikta, pamatojoties uz otoskopiju, galvaskausa rentgenu un biopsiju, kam seko histoloģiska izmeklēšana. Veicot otoskopiju, tiek atklāti plaši, viegli asiņojoši izaugumi. Radiogrāfos ar kopīgiem procesiem tiek atklāti iznīcināšanas perēkļi. Lai noskaidrotu kaitējuma apmēru pacientiem ar ausu vēzi, viņi tiek novirzīti konsultācijai pie neirologa, tiek izrakstīts smadzeņu MRI un citi pētījumi. Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar hronisku strutainu vidusauss iekaisumu, kaulaudu osteomielītu, sifilisu, tuberkulozi un miega artērijas kemodektomu.

Ausu vēža gadījumā, ko ierobežo tympanic dobums, tiek veikta kombinēta terapija - tiek veikta temporālā kaula subtotāla rezekcija vai paplašināta mastoidektomija kombinācijā ar pirms un pēcoperācijas telegammoterapiju. Ar limfogēnu ausu vēža metastāzēm, vienlaikus ar primārā bojājuma noņemšanu, tiek veikta reģionālo limfmezglu izgriešana vai (vairāku metastāžu klātbūtnē) Crail operācija. Vēlākajos posmos tiek noteikta paliatīvā staru terapija. Ķīmijterapija ir mazāk efektīva. Ar ausu vēzi to dažreiz lieto kombinācijā ar staru terapiju paliatīvās konservatīvās ārstēšanas procesā. Ausu sarkomām šo metodi neizmanto..

Prognoze ir atkarīga no ļaundabīgā procesa izplatības. Pēc radikālas ausu vēža operācijas, kas aprobežojas ar tympanic dobumu, bieži izārstējas. Ar kaimiņu anatomisko struktūru, it īpaši galvaskausa vidusdaļas, zigomatisko un galveno kaulu, meningeālo membrānu un iekšējās miega artērijas, bojājumiem prognoze ir slikta. Pacienti ar progresējošām ausu vēža stadijām mirst no strutainiem procesiem un intrakraniālajām komplikācijām.

Ārējās auss vēzis: pirmās pazīmes un simptomi

Ausu vēzis ir diezgan reti sastopams un visbiežāk sākas uz ārējās auss ādas. No 100 ļaundabīgiem ādas audzējiem aptuveni 5 rodas ausī vai ap to. Katru gadu Krievijā tiek diagnosticēti aptuveni 200 pacienti ar vēzi, kas saistīti ar ausu un laika kaulu..

Ārējās auss anatomija

Auss sastāv no ārējās, vidējās un iekšējās auss. Ārējā auss sastāv no sirds vai auss atloka, ejas vai auss kanāla un bungādiņa. Kad auss saņem skaņas viļņus, tie virzās uz bungādiņu, kur notiek vibrācija. Laika kauls ir arī svarīga auss sastāvdaļa. Tas ieskauj un aizsargā iekšējo ausu, vidusauss un auss kanālu. Ārējā auss ir savienota ar vidusauss ar cauruli, ko sauc par ārējo dzirdes kanālu, un to atdala ar bungādiņu.

Ārējās auss vēža veidi

1. Pamata ādas vēzis

2. Plakanšūnu karcinoma

Bazālo šūnu karcinoma

Parasti šāda veida vēzis rodas ādas vietās, kuras ir pakļautas saulei, piemēram, sejai, degunam, galvas ādai, pierei un kaklam. Sākuma stadijā šī slimība var neizpausties. Kad cietušais ir viegli ievainots, var pamanīt asiņošanu. Apmēram 15% BCR notiek ārējā dzirdes kanālā. Sklerozējošais apakštips ir visizplatītākā slimības forma..

Galvenie simptomi ir:

1. Kopīgs BCC sākotnējo stadiju simptoms ir atvērta brūce, kas nedziedē. Čūla izzudīs, un mizas paliks atvērtas pāris nedēļas.

2. Pacienti var pamanīt kairinājumu vai sarkanu plankumu uz krūtīm, rokām, sejas, kājām vai pleciem. Var būt arī nieze..

3. Pacients var atrast izspiestu, kas izskatās spīdīgs un izskatās kā baltas, sarkanas, rozā vai caurspīdīgas krāsas pērļu saišķis. Reljefs var būt melns vai brūns.

4. Var būt apgabals, kas atgādina dzeltenu, vaskveida vai baltu rētu ar slikti definētām robežām. Āda var izskatīties izstiepta un mirdzoša..

Plakanšūnu karcinoma

Plakanšūnu karcinoma vairumā gadījumu rodas pirmsvēža bojājuma, aktīniskās keratozes, rezultātā. Šī ir plakana, raupja, kraukšķīga vieta uz ādas, ko sauc arī par saules keratozi. Bojājums rodas uz ādas virsmas, jo tas ļaundabīgi attīstās jebkur ārējā ausī..

Dažos gadījumos bojājuma krāsa būs nedaudz mainīta, salīdzinot ar normālu ādu. Bojājums būs līdzīgs kārpas bojājumam, kas var asiņot. Tas var izskatīties kā noturīgs sarkans plankums, zvīņains ar neregulārām robežām. Brūce paliks atvērta, kraukšķīga un asiņos daudzas nedēļas. Salīdzinot ar BCR, plakanšūnu karcinoma ir agresīvāks ādas vēža veids..

Melanoma

Melanomu galvenokārt izraisa saules ultravioleto staru iedarbība. Bieži vien melanomas ir līdzīgas dzimumzīmēm, un dažos gadījumos tās attīstās pat no dzimumzīmēm. Šī ir agresīvākā ādas vēža forma, kurai var būt sarkana, rozā, zila, balta, violeta, brūna vai melna krāsa..

Foto priekšskatījums: ProOnco

Iegultiet “Pravda.Ru” savā informācijas straumē, ja vēlaties saņemt operatīvus komentārus un ziņas:

Pievienojiet Pravda.Ru saviem avotiem vietnē Yandex.News vai News.Google

Mēs arī priecāsimies redzēt jūs mūsu kopienās vietnē VKontakte, Facebook, Twitter, Odnoklassniki.

Bump aiz auss kā vēža pazīme

Dažiem cilvēkiem aiz ausīm jūs varat sajust dažādas konsistences un lieluma veidošanos. Tajos ietilpst gan drošie zīmogi, gan nopietnu slimību ierosinātāji. Aizmugure aiz auss nerada bažas, taču, ja atrodat dīvainu zīmogu, ieteicams apmeklēt medicīnas iestādi.

Liec aiz auss - kas tas varētu būt?

Izaugsme var attīstīties dažādu iemeslu dēļ. Ir grūti noteikt konkrētus faktorus. Izplatītākie cēloņi ir:

1. lielas melngalves;
2. vārās;
3. dažādu formu dermatīts;
4. cistas (ateromas).

Bieži vien izaugsme notiek ar audzējiem līdzīgu ādas slimību klātbūtni, kas ietver:

1. bazālo šūnu karcinoma;
2. lipomas;
3. fibromas;
4. sviedru un tauku dziedzeru audzēji.

Pēdējais iemesls ir visizplatītākais. Audzēju veida sviedru un tauku dziedzeru veidošanos izraisa infekcijas un vīrusu slimības. Šo stāvokli raksturo mērens limfmezglu pieaugums. Sekundārie iekaisuma procesi izraisa patoloģiskas izmaiņas limfmezglos. Bieži sastopamās slimības ir sarkomas un osteomas. Pēc smagas vietas ievainošanas var veidoties vienreizējs audums..

Palielināti limfmezgli norāda uz iekaisuma procesa izplatīšanos organismā. Limfmezgli ir labi jūtami bērniem, un pieaugušajiem tie ir pilnīgi nemanāmi. To palielināšanās un sāpīgums bieži norāda uz limfadenītu vai katarālu slimību. Pēc pienācīgas ārstēšanas ar antibiotikām un pretiekaisuma līdzekļiem limfmezgli iegūst iepriekšējo izmēru, konsistenci un sāpīgums pazūd. Ja tas nenotiek, nepieciešama otrā vizīte pie ārsta. Šis process var norādīt uz saindēšanos ar asinīm..

Šajā gadījumā augšana nav pielodēta pie ādas, un sajūtot nav sāpju. Izglītība var būt liela, bet neradīt neērtības. Vienīgais trūkums ir estētiskais defekts. Ateromas iekšpusē var veidoties šķidrums. Neatkarīgi mēģinājumi to izspiest nedos pozitīvu iznākumu. Šajā gadījumā joprojām pastāv augsts slāpēšanas un palielinātas sablīvēšanās risks. Ateromu var noņemt tikai ķirurģiski.

Siekalu dziedzeru patoloģija

Cieta izciļņa aiz auss var norādīt uz iekaisuma procesu. Parotid dziedzeri bieži reaģē uz cūciņu. Īpaši tiek atzīmētas sāpes ēšanas laikā. Bieži vien ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās. Cilvēkiem vecumā siekalu dziedzeru palielināšanos izraisa hronisks iekaisuma process - sialadenīts. Dažos gadījumos tiek diagnosticēts labdabīgs audzējs - adenoma. Ļaundabīgi izaugumi ir ārkārtīgi reti..

Cholesteatomu ir iespējams patstāvīgi atpazīt. Tā pamatā ir plakanšūnas. Tas ir patoloģisks ādas aizaugums, ko nepavada komplikācijas, tomēr ārstēšanas neesamība var ietekmēt cilvēka vispārējo labsajūtu. Bieža reibonis uztrauc pacientu, un progresējošos gadījumos ir iespējama dzirdes zudums..

Kādos gadījumos cieta vienreizēja aiz auss var būt onkoloģija?

Ir grūti patstāvīgi atpazīt vēža procesu, bet tas ir iespējams. Dažas pazīmes norāda uz tā klātbūtni. Ar vēzi, jo īpaši ar bazālo šūnu karcinomu, pietūkumam, kas atrodas auss reģionā, ir dīvaina nokrāsa. Lielākajā daļā gadījumu veidojuma krāsa mainās no mīkstuma līdz brūnai. Pēdējās slimības attīstības stadijās parādās supulācija. Sajūtot augšanu, ir jūtamas stipras sāpes.

Dažādas vēža formas, kas atrodas aiz auss, ir saistītas ar siekalu, pieauss dziedzera un limfomu patoloģijām. Bieži vien izglītība norāda uz ādas onkoloģijas klātbūtni.

Pakāpeniski audzējs var augt, kamēr nav jūtama sāpju sindroma. Lai noteiktu bojājuma ļaundabīgumu, ieteicams apmeklēt pieredzējušu onkologu. Balstoties uz izmeklēšanas un diagnostikas pasākumiem, tiek veikta galīgā diagnoze..

Vai labdabīgs vienreizējs aiz auss var nonākt vēzē?

Labdabīgi audzēji var parādīties mīkstu, blīvu mezglu vai neregulāras formas plankumu formā. Tie nerada diskomfortu un praktiski nav jūtami (augšanas lielums ietekmē šo kritēriju). Labdabīga slimības gaita reti beidzas ar pāreju uz ļaundabīgu formu.

Izaugumi, kas rodas siekalu dziedzeru audos, var būt dažāda lieluma un izplatīties visā apgabalā aiz auss. Jūtot, nav sāpju. Laika gaitā konusi var palielināties, taču tas neietekmē cilvēka vispārējo labsajūtu.

Ja tā ir lipoma, tad pacienta dzīvībai briesmas nedraud. Šādi veidojumi ir nekaitīgi, tos noņem tikai estētisku apsvērumu dēļ. Daži audzēji var attīstīties onkoloģijā, taču šādi gadījumi ir reti. Kompetentā narkotiku iedarbība aptur kaitīgo procesu.

Un tāpēc, ja aiz auss ir sasitums, ieteicams apmeklēt ārstu. Tas to atšķirs no nopietnām slimībām un sāks sarežģītu ārstēšanu.