Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!
Papilomas un kondilomas ir labdabīgi jaunveidojumi uz dzimumorgānu gļotādām, starpenes ādas un ap anālo atveri, kā arī elpošanas traktā. Papilomu veidošanās iemesls ir cilvēka papilomas vīruss (HPV), kas līdz šim ir izolēts un pētīts apmēram simts sugu. Vairumā gadījumu cilvēka papilomas vīruss tiek pārnēsāts seksuāla kontakta ceļā, taču ir arī citi infekcijas veidi. Tomēr galvenais veids ir seksuāls kontakts.
Tā kā cilvēka papilomas vīruss ir plaši izplatīts cilvēku populācijā, milzīgs skaits cilvēku inficējas ar pubertāti un aktīvās seksuālās dzīves sākumu. Vairumā gadījumu inficēšanās ar šo vīrusu notiek agrīnā vecumā. Pirmās tā izpausmes epizodes tiek reģistrētas pusaudžiem, kuri sākuši seksuālu darbību, jauniem zēniem un meitenēm.
Jums jāzina, ka, ja cilvēks bija inficēts ar jebkura veida cilvēka papilomas vīrusu, tad viņš no viņa vairs nebaidās. Vīruss dzīvo tikai epitēlija slāņos, neizraisot spēcīgu imūnsistēmas reakciju, tāpēc ļoti bieži tiek novērotas atkārtotas inficēšanās parādības ar tāda paša veida cilvēka papilomas vīrusu..
Papilomas vakcīna - nosaukums, sekas
Pasaule ražo divu veidu vakcīnas, kuras izmanto vakcinācijai pret cilvēka papilomu. Viena vakcīna ir tetravalenta, tas ir, tā aizsargā pret četriem HPV infekcijas veidiem - 6, 11, 16 un 18. Otra vakcīna ir divvērtīga un aizsargā tikai no diviem HPV veidiem - 16 un 18. Tetravalentā cilvēka papilomas vakcīna ar nosaukumu Gardasil ir pieejama. Nīderlandes farmācijas uzņēmums "MSD - Merck Sharp and Home B.V.", un divvērtīgo vakcināciju Beļģijā veic uzņēmums "GlaxoSmithKline Biologicals", un tam ir nosaukums Cervarix.
Cilvēka papilomas vīrusu vakcīnas nesatur vīrusa ģenētisko materiālu - DNS, preparātu pamatā ir mikroorganismu membrānas olbaltumvielas. Cilvēka papilomas vīrusa olbaltumvielu struktūras var izraisīt imūnsistēmas reakciju ar antivielu veidošanos, kas nākotnē aizsargās cilvēku no infekcijas ar neaizsargāta dzimumakta palīdzību. Bet vīrusu DNS trūkuma dēļ vakcīnās tās ir pilnīgi drošas un nekādā gadījumā nespēj izraisīt infekciju pēc vakcinācijas.
Cilvēka papilomas vakcīnas satur alumīnija hidroksīdu, kas ir nepieciešams, lai aktivizētu imūno reakciju, lai radītu pietiekami daudz antivielu, lai nākotnē nodrošinātu aizsardzību pret infekcijām. Turklāt vakcīnās pret cilvēka papilomu ir rauga, antibiotiku un konservantu pēdas.
Divvērtīgās un tetravalentās vakcīnas pret cilvēka papilomu ir sterilas, suspensiju ielej vienreizējās lietošanas šļircēs vai flakonos, kas satur vienu 0,5 ml devu. Cervarix ir izdalīšanās forma divu devu flakonu veidā. Vakcīnas preparāti jāuzglabā vēsā un sausā vietā, gaisa temperatūrā no 2 līdz 8 ° C, taču suspensijas iesaldēšana ir stingri aizliegta, jo šajā gadījumā tā zaudē savas imūnogenās īpašības.
Gan Cervarix, gan Gardasil klīnisko pētījumu laikā parādīja ļoti augstu efektivitāti, nodrošinot 100% aizsardzību pret inficēšanos ar cilvēka onkogēniem papilomas vīrusiem. Abas vakcīnas aizsargā pret onkogēniem vīrusu tipiem - 16 un 18. Bet Gardasil darbības spektrs tiek paplašināts sakarā ar to, ka vakcīna aizsargā arī pret inficēšanos ar 6. un 11. tipa vīrusiem, kas izraisa papilomu un dzimumorgānu kondilomu veidošanos.
Dažu cilvēku papilomas vīrusu tipu līdzības un vakcīnas savstarpējas reakcijas dēļ tie arī nodrošina diezgan augstu aizsardzības līmeni pret HPV infekciju 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58 un 59. Pateicoties vakcinācijas sekām, vēzi var novērst. 90 - 95% gadījumu.
Līdz šim vakcīnas pret cilvēka papilomu var lietot gan zēniem, gan meitenēm. Tomēr lielākajā daļā valstu ir ierasts vakcinēt tikai meitenes un jaunas meitenes, jo šajā gadījumā vīrusa pārnešana tiek pārtraukta, un arī zēni netieši saņem aizsardzību. Amerikas Savienotajās Valstīs vakcīna tiek ievadīta tieši pretēji - gan zēniem, gan meitenēm. Diemžēl ne visās valstīs ir šāda iespēja, jo vakcīnu profilakse ir dārga.
Kādas slimības izraisa cilvēka papilomas vīruss??
Cilvēka papilomas vīrusi nav tik nekaitīgi, kā varētu šķist no pirmā acu uzmetiena. Šis vīrusa tips var provocēt dažādas dzimumorgānu infekcijas. Lielākajā daļā gadījumu infekcijas patoloģijas, ko izraisa cilvēka papilomas vīruss, notiek labdabīgi un ir pārejošas. Bet dažas infekcijas, ko izraisa vīrusi ar augstu onkogēno potenciālu, var izraisīt vīriešu un sieviešu dzimumorgānu pirmsvēža (fona) stāvokļa attīstību.
Tātad cilvēka papilomas vīruss var izraisīt šādu patoloģiju attīstību:
- dzemdes kakla vēzis;
- maksts vēzis;
- ārējo dzimumorgānu vēzis;
- dzimumlocekļa vēzis;
- anālais vēzis
- galvas vēzis;
- kakla vēzis
- starpenes kondilomas un laukums ap anālo atveri;
- atkārtota elpceļu papilomatoze.
Attīstītajās valstīs, kur plašai sabiedrībai regulāri ir pieejama augsta līmeņa kvalificēta medicīniskā aprūpe, ir iespējams identificēt bojājuma agrīnās stadijas un novērst 80% vēža gadījumu veidošanos. Tomēr, ja šādas sistēmas nav, cilvēka papilomas vīrusa izraisīts vēzis noved pie liela skaita vīriešu un sieviešu nāves reproduktīvā vecumā. Galu galā cilvēka papilomas vīruss vispirms noved pie dzemdes kakla un maksts gļotādas šūnu deģenerācijas, kuras sauc par jaunveidojumiem, un pēc būtības fona pirmsvēža stāvokļiem. Ja šis process netiek ārstēts, tad vēzis attīstās apmēram 15 līdz 20 gadu laikā..
Cilvēka papilomas vīrusa tipi ar augstu onkogēno potenciālu (spēju izraisīt vēzi) ietver HPV 16 un 18. Un HPV 6 un 11 90% gadījumu izraisa labdabīgu papilomu un vīriešu un sieviešu dzimumorgānu kondilomu veidošanos. Kopš 2006. gada Krievijā ir ieviesta vakcīna, kas var novērst inficēšanos ar šāda veida vīrusiem, kas ļauj sievietēm pasargāt sevi no infekcijas briesmām un ievērojami samazina dzimumorgānu vēža attīstības risku.
Kāpēc nepieciešama vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusu - video
Papilomas vīrusa vakcīna - lietošanas ieteikumi
Vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusu tiek veikta, lai vakcinētu pusaudžus un jauniešus līdz 26 gadu vecumam. Papilomas vakcīna tiek dota meitenēm un zēniem vecumā no 9 līdz 14 gadiem vai zēniem un meitenēm vecumā no 18 līdz 26 gadiem. Krievijā ieteicams vakcinēt pret cilvēka papilomu pusaudžu meitenēm 12 gadu vecumā. Šādas vecuma kategorijas tiek uzskatītas par optimālām, lai Pasaules Veselības organizācija ieviestu papilomas vakcīnu:
1,10-13 gadi.
2,16 - 23 gadi.
Ir optimāli ievadīt vakcīnas pret cilvēka papilomas - pirms seksuālās aktivitātes sākuma, tas ir, kamēr bērnam nav kontakta ar vīrusu. Tāpēc vairums Eiropas valstu un ASV nolēma ievadīt vakcīnu vecumā no 10 līdz 14 gadiem. Dažos gadījumos attiecīgās veselības ministrijas organizē papildu vakcināciju jaunām sievietēm līdz 26 gadu vecumam, kuras nav inficētas ar vīrusu..
Pusaudži uz vakcīnu reaģē prognostiski labāk nekā pieaugušie zēni un meitenes. Pusaudžiem tiek novērota izteiktāka imūnreakcija, kas nākotnē noved pie spēcīgākas un efektīvākas aizsardzības veidošanās pret cilvēka papilomas vīrusa infekciju. Tāpēc labāk ir vakcinēt meiteni vai zēnu vecumā no 10 līdz 13 gadiem, lai aizsargātu viņu turpmāko veselību un samazinātu dzemdes kakla vai dzimumlocekļa vēža risku..
Zēniem var ievadīt tikai tetravalento vakcīnu Gardasil, jo Cervarix nav pārbaudīts attiecībā uz vīriešu dzimumu..
Ja vakcīnas pret cilvēka papilomas tiek piešķirtas meitenēm vai zēniem, kuriem nav bijis dzimuma, tad papildu pētījumi un testi nav nepieciešami. Ja sieviete vai vīrietis vakcinācijas laikā jau nodarbojas ar seksu, tad ir jāanalizē, lai noteiktu HPV 6, 11, 16 un 18. Ja nav vīrusu, tad jūs varat vakcinēties - tas nodrošinās aizsardzību pret infekciju nākotnē.
Ja cilvēka papilomas vīruss jau atrodas ķermenī, tad vakcīna būs bezjēdzīga, tas ir, nav vajadzības to ievietot. Tomēr Krievijas speciālistu veiktie pētījumi liecina, ka inficētu sieviešu līdz 35 gadu vecuma vakcinācija paātrina cilvēka papilomas vīrusa izārstēšanu. Tāpēc ginekologi iesaka vakcinēties pat tad, ja tiek atklāts cilvēka papilomas vīruss. Pēc visu trīs vakcīnas devu ievadīšanas mēneša laikā tiek novērota 100% aizsardzība pret vīrusu. Jums jāzina, ka vakcinācija pret papilomu neaizsargā pret citām seksuāli transmisīvām infekcijām un grūtniecību.
Gardasil un Cervarix vakcīnas ir paredzētas ievadīšanai jauniešiem līdz 26 gadu vecumam. Nav pieredzes par cilvēku, kas vecāki par 26 gadiem, vakcinācijām, tāpēc nav datu par vakcinēto cilvēku imunitātes efektivitāti šajā vecuma grupā.
Papilomas vakcīnas ievadīšanas shēma
Lai izveidotu pilnvērtīgu imunitāti pret cilvēka papilomas vīrusu, jāievada trīs Cervarix vai Gardasil vakcīnu devas..
Gardasil ievada pēc šādas shēmas: 0 - 2 - 6, tas ir, pirmā deva, divus mēnešus pēc tās - otrā deva, un sešus mēnešus pēc pirmās vakcinācijas personai jāsaņem trešā deva. Ja nepieciešams vakcinēties īsā laikā, Gardasil ievada, ņemot vērā šādas prasības: minimālais intervāls starp pirmo un otro devu ir 4 nedēļas, bet minimālais intervāls starp otro un trešo devu ir 12 nedēļas..
Cervarix ievada arī trīs reizes pēc šādas shēmas: 0 - 1 - 6. Tas nozīmē, ka mēnesi pēc pirmās devas sieviete saņem otro, bet sešus mēnešus pēc pirmās - trešās vakcinācijas. Ja ir nepieciešams vakcinēties īsā laikā, varat ievērot shēmu: 0 - 1 - 2,5. Tas ir, intervāls starp pirmo un otro devu ir 1 mēnesis, un starp pirmo un trešo - 2,5 mēneši.
Šodien tiek pētītas iespējas un iespējas cilvēka papilomas vakcīnu trīs devu ievadīšanai saskaņā ar citiem grafikiem. Ja cilvēks saņēma vienu vakcīnas devu, tad kāda iemesla dēļ otrā un trešā netika ievadīta savlaicīgi, tad nav nepieciešams visu vakcinācijas ciklu sākt no jauna. Šajā gadījumā jāievada tikai trūkstošās divas vai viena deva, ievērojot ieteikto intervālu starp tām.
Piemēram, cilvēks no cilvēka papilomas vīrusa saņēma tikai vienu vakcināciju, un otrā un trešā bija nokavēta. Šajā gadījumā otro devu ievada tūlīt pēc iespējas ātrāk, bet trešo - pēc 4 mēnešiem, ja lietoja Gardasil, un pēc 5 mēnešiem, ja lietoja Cervarix. Ja tika ieviesta pirmā un otrā vakcinācijas deva, bet trešā ir nokavēta, tā jāievada pēc iespējas ātrāk. Tādējādi pilnu vakcinācijas kursu veido trīs devas, kuras personai jāsaņem kopumā.
Ja pēc divu vakcinācijas devu saņemšanas ir noticis neaizsargāts seksuāls kontakts, tad jūs nevarat uztraukties, jo šajā gadījumā antivielu līmenis ir diezgan pietiekams, lai aizsargātu pret infekciju. Trešā vakcinācijas deva ir nepieciešama, lai konsolidētu antivielu līmeni, kas sasniegts, ieviešot pirmās divas zāļu devas. Tāpēc šajā situācijā jūs varat droši ievadīt trešo vakcināciju pret papilomu, neveicot pārbaudi HPV noteikšanai asinīs.
Gardasil un Cervarix vakcīnas nav savstarpēji aizvietojamas. Tas nozīmē, ka, ja jūs sākāt vakcinācijas kursu ar Gardasil vakcīnu, tad visas trīs devas jāveic ar šīm konkrētajām zālēm, kuras nevar aizstāt ar Cervarix. Vakcīnu sastāvdaļu atšķirības dēļ tās nav savstarpēji aizstājamas, jo Gardasil satur četru veidu cilvēka papilomas vīrusa antigēnus, bet Cervarix - tikai divus. Ārkārtējos gadījumos, ja nav iespējams pabeigt trīs vakcinācijas kursu ar vienu un to pašu vakcīnu, ir atļauts to aizstāt ar citu un atlikušās devas ieviest ar citu medikamentu. Tomēr šāda nomaiņa ir ļoti atturēta..
Cilvēka papilomas vakcīnas var ievadīt vienlaikus ar šādiem imunobioloģiskiem preparātiem:
- DTP (Infanrix, Tetracock, Pentaxim);
- Inaktivēta poliomielīta vakcīna (kā injekcija - piemēram, Pentaxim);
- B hepatīta vakcīna.
Kur tiek ievadīta vakcīna??
Vakcīna pret papilomu tiek ievadīta stingri intramuskulāri. Vakcīnu subkutāna un intradermāla ievadīšana izraisa vakcinācijas maksātnespēju, kas ir jāpārskata, tas ir, šī deva vienkārši netiek ieskaitīta. Intramuskulāra ievadīšana ir nepieciešama, lai izveidotu nelielu zāļu depo, no kura tās daļās uzsūcas asinīs. Šāda zāļu daļēja izdalīšanās asinīs nodrošina efektīvu imūno reakciju, kas ļaus attīstīt pietiekamu daudzumu antivielu.
Lai zāles ievadītu intramuskulāri, injekciju veic augšstilbā vai plecā. Tieši šīs vietas izmanto vakcīnas ievadīšanai, jo pleca un augšstilba muskuļu slānis ir labi attīstīts un nonāk tuvu ādai. Turklāt zemādas tauku slānis augšstilbā un plecā ir vāji attīstīts, tāpēc intramuskulāru injekciju ir samērā viegli izdarīt..
Vakcīnas ievadīšana intravenozi noved pie tā, ka vienlaikus tiek ievadīta visa zāļu deva asinīs, kas izraisa pārmērīgu imūnsistēmas aktivizēšanu, kā rezultātā antigēni tiek iznīcināti un antivielas netiek ražotas. Tas ir, imunitāte pret papilomas vīrusu neveidosies.
Zāļu subkutāna vai intradermāla ievadīšana noved pie tā, ka tās izdalās un pārāk lēni, ļoti mazās porcijās nonāk asinsritē. Šī situācija noved arī pie antigēnu iznīcināšanas, un antivielas neveidojas, tas ir, vakcīna nav efektīva. Turklāt zāļu iekļūšana zemādas slānī var izraisīt vienreizēju vai sasitumu veidošanos injekcijas vietā, kas dažu mēnešu laikā izzūd..
Jūs nevarat ievadīt vakcīnu pret cilvēka papilomu sēžamvietā, jo pastāv liels risks sabojāt sēžas nervu vai iekļūt zemādas tauku slānī, kas šajā ķermeņa daļā ir diezgan labi attīstīts. Iekļūšana zemādas tauku slānī novedīs pie sablīvēšanās un sliktas vakcīnas efektivitātes.
Kur iegūt papilomas vakcīnu?
Mūsdienās Krievijā vakcināciju pret cilvēka papilomas var veikt klīnikās dzīves vai darba vietā, īpašos vakcinācijas centros, vispārējo slimnīcu ginekoloģijas nodaļās vai onkoloģijas slimnīcās. Turklāt vakcīnu pret papilomu var piegādāt privātās klīnikās vai medicīnas centros, kuriem ir licence vakcinācijas darbību veikšanai. Privātie centri sniedz iespēju mājās piezvanīt vakcinētāju komandai, kura vakcinēsies ērtos apstākļos.
Vakcinācijai mājās ir vairākas priekšrocības, no kurām galvenā ir kontakta trūkums ar pacientiem, kuri atrodas klīnikā vai citā medicīnas iestādē. Ļoti bieži persona, kas ierodas vakcinācijā, sazinās ar pacientiem, kuri ir inficēti ar saaukstēšanos vai gripu, kā rezultātā vakcinācija rada nepatīkamas sekas. Vakcinācija mājās glābs cilvēku no šādām negatīvām sekām.
Papilomas vakcīnas reakcijas un komplikācijas
Vakcīnai pret papilomu ir ļoti zema reaktogenitāte. Tas nozīmē, ka to viegli panes, reti rada jebkādas reakcijas. Visbiežāk vakcīna injekcijas vietā izraisa vieglas reakcijas, kas izpaužas kā apsārtums, sāpīgums, pietūkums un viegls nieze. Klīnisko pētījumu laikā un pēdējo gadu novērojumos tika reģistrēti atsevišķi vispārēju reakciju gadījumi uz vakcinācijām no papilomas, piemēram, drudzis, galvassāpes, vājums, savārgums utt..
Vietējām reakcijām, kas izpaužas kā apsārtums, sāpīgums un necaurlaidība, var būt dažāda smaguma pakāpe. Šie simptomi neprasa īpašu ārstēšanu un izzūd paši, neatstājot nekādas sekas. Temperatūras paaugstināšanās vakcīnā pret papilomu parasti ir nenozīmīga - ne vairāk kā 38,0 o C. Ja tas rada diskomfortu, varat lietot pretdrudža zāles, piemēram, Nimesulīdu, Ibuprofēnu, Paracetamolu utt..
Cilvēki, kuriem ir alerģija pret jebko, jāvakcinē pret cilvēku papilomām uz profilaktisko antihistamīna līdzekļu fona. Labāk ir lietot Erius, Zirtek vai Telfast zāles, kas pieder pie antihistamīna II un III paaudzes. Nelietojiet Suprastin vai difenhidramīnu, kas spēcīgi izžāvē gļotādas, radot diskomfortu un diskomfortu. Jutīgiem cilvēkiem šāda gļotādu izžūšana var izraisīt rinīta un citu katarālu parādību parādīšanos..
Starp vakcinētiem pusaudžiem tiek novērots ģīboņu skaita palielināšanās. Šis stāvoklis ir īslaicīgs, un pēc pubertātes ģībonis pats par sevi notiek. Neskatoties uz tik vieglu vakcinācijas reakcijas gaitu, regulāri jākontrolē pusaudži, kuri pēc vakcinācijas pret papilomu ir ģībuši. Vakcinētām meitenēm vecumā no 16 līdz 26 gadiem reakcija sinkopes veidā netika novērota..
Vakcinācijas pret cilvēka papilomu komplikācija ir smaga alerģiska reakcija, kas izpaužas kā anafilaktiskais šoks, Quincke edēma, nātrene utt..
Vakcinācija pret papilomu un grūtniecība
Ētisku apsvērumu dēļ netika pārbaudīta neviena cilvēka papilomas vīrusa vakcīna, tāpēc nav pierādījumu par vakcinācijas ietekmi uz augli. Šī apstākļa dēļ būtu jāizvairās no grūtnieču vakcinācijas. Tomēr nejauši vakcinētu grūtnieču novērojumi neatklāja vakcināciju pret papilomas negatīvo ietekmi. Dati attiecas tikai uz Gardasil vakcīnu; līdzīgas informācijas par narkotikām Cervarix nav.
Gardasil var ordinēt sievietēm zīdīšanas laikā. Nav datu par Cervarix vakcīnas ievadīšanas drošību laktācijas laikā, tāpēc, barojot bērnu ar krūti, labāk atturēties no vakcinācijas ar šīm zālēm.
Kontrindikācijas vakcinācijai pret papilomu
Vakcinācija pret cilvēka papilomu ir kontrindicēta cilvēkiem, kuriem bija smaga alerģiska reakcija ar iepriekšējo zāļu ievadīšanu. Jūs arī nevarat ievadīt vakcīnu cilvēkiem, kuriem ir alerģija pret jebkuru vakcīnas preparāta sastāvdaļu. Šajos gadījumos vakcinācija pret cilvēka papilomu ir absolūti kontrindicēta.
Pagaidu kontrindikācija ir akūta slimība vai esošās hroniskās patoloģijas saasināšanās. Šajā gadījumā jums jāgaida atveseļošanās vai remisijas sākums un pēc tam jāievada vakcīna.
Vakcīnas cena
Cilvēka papilomas vīrusa Gardasil vakcīnas izmaksas dažādās medicīnas iestādēs svārstās no 5500 līdz 8500 rubļiem. Zāles Cervarix ir nedaudz lētākas - dažādās iestādēs no 3500 līdz 5500 rubļiem. Visur izmanto vienas un tās pašas vakcīnas, tās iegādājas no tiem pašiem farmācijas uzņēmumiem, tāpēc izmaksu atšķirība ir radusies tikai un vienīgi medicīnas iestādes cenu politikas dēļ.
Vakcinācijai izvēlieties medicīnas iestādi, kurā tiek ievēroti vakcīnu glabāšanas apstākļi, jo tas ir atslēga to efektivitātei un nekvalitatīvu imunobioloģisko preparātu ieviešanas negatīvo seku neesamība. Koncentrējieties galvenokārt uz šo faktoru..
Autors: Nasedkina A.K. Biomedicīnas pētījumu speciālists.
Cilvēka papilomas vīrusa vakcīna
Vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusu (HPV) ir īpaša profilakses metode, kas palīdz novērst infekciju. Vakcinācija aizsargā pret vienu no biežākajām onkoloģiskajām slimībām - dzemdes kakla vēzi. Vakcinācija ir indicēta meitenēm pirms seksuālās aktivitātes. Tomēr to var veikt vecākā vecumā, taču ar daudz mazāku efektivitāti. Vakcīnas nesatur dzīvus vīrusus, tāpēc pašas par sevi tās nevar izraisīt infekcijas attīstību un nav bīstamas.
Kā darbojas vakcinācija
Vakcinācija pret HPV ir profilaktiska, tas ir, tai nav ārstniecisku īpašību. Vakcinācija ir efektīva tikai tajos gadījumos, kad ķermenis iepriekš nav saskāries ar noteikta veida HPV..
Vakcīnas sastāvā ietilpst attīrīti strukturālie proteīni L1. To ieviešana, iespējams, aktivizē šūnu imunitāti, taču precīzs vakcīnas darbības mehānisms nav zināms. Rezultātā imūnsistēma ražo antivielas (aizsargājošus proteīnus) pret antigēniem (vīrusa svešām daļiņām), un ķermenis tiek pasargāts no 2–4 bīstamākā HPV veidiem.
Vakcinācijas veidi
Līdz šim ir divu veidu vakcīnas pret cilvēka papilomas vīrusa infekciju - Cervarix un Gardasil. Abi veidi ir vērsti uz infekcijas attīstības novēršanu, nevis uz tās ārstēšanu. Atšķirība slēpjas HPV genotipos, pret kuriem vakcīna aizsargā..
Cervarix
Cervarix ir divvērtīga vakcīna, kas aizsargā pret HPV-16 un HPV-18. Kā jūs zināt, tieši šie papilomas vīrusu veidi ir atbildīgi par aptuveni 75% dzemdes kakla vēža gadījumu parādīšanos. 0,5 ml zāļu satur 20 mg L1 olbaltumvielu HPV-16 un HPV-18.
Cervarix lieto dzemdes kakla vēža profilaksei meitenēm no 10 līdz 25 gadiem. Vakcinācijas kurss sastāv no 3 0,5 ml devu ieviešanas. Tā kā Cervarix aizsargā tikai pret HPV celmiem, kas izraisa dzemdes kakla vēzi, vīriešiem vakcīna parasti netiek izmantota..
Gardasil
Gardasil ir tetravalenta vakcīna, kas aizsargā pret 6., 11., 16. un 18. tipa HPV. Katrā 0,5 ml vakcīnas ir 20 mg HPV-6 un HPV-18 L1 olbaltumvielu, 40 mg HPV-11 un HPV-16 L1 olbaltumvielu..
Gardasil aizsargā ne tikai no dzemdes kakla vēža, bet arī novērš anoģenitālo kārpu parādīšanos un vulvas un maksts vēža attīstību sievietēm. Dažās valstīs Gardasil lieto, lai vīriešiem novērstu dzimumlocekļa un taisnās zarnas vēzi..
Deviņvalentā Gardasil 9 vakcīna aizsargā pret vēl pieciem papilomas vīrusu veidiem (31., 33., 45., 52. un 58. tips)..
Kā vakcinēties
Visu vakcinācijas procesu var sadalīt 3 daļās - sagatavošana, tieša vakcīnas ievadīšana un novērošana.
Kā sagatavoties
Īpaša sagatavošanās pirms vakcinācijas nav nepieciešama. Noteikti informējiet ārstu par šādu apstākļu klātbūtni bērnā:
- akūta infekcijas slimība, ieskaitot saaukstēšanos;
- bezcēloņa ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- alerģiskas reakcijas pret jebkādām vakcinācijām vai narkotikām vēsturē;
- pārtikas alerģija;
- jebkura somatiska slimība.
Procedūra
Vakcinēt ir nepieciešams speciālā telpā - vakcinācijas telpā, kas ir aprīkota ar visu nepieciešamo medicīniskās aprūpes sniegšanai. Vakcīna tiek veikta intramuskulāri (deltveida muskuļos). Vakcinācijas kurss sastāv no trim injekcijām, katru reizi ievadot 0,5 ml zāļu. Otro injekciju veic pēc 2 mēnešiem, bet trešo - pēc 6 mēnešiem. Efekts saglabājas 15 gadus, nav pierādījumu par nepieciešamību veikt revakcināciju (otrais vakcinācijas kurss).
Ko darīt pēc tam
Pēc vakcinācijas vecākiem ir rūpīgi jāuzrauga bērna stāvoklis. Ja parādās kādi simptomi, informējiet ārstu par to klātbūtni..
Kādā vecumā ievadīt vakcīnu
HPV vakcinācija ir indicēta meitenēm vecumā no 10 līdz 25 gadiem. Turklāt vislielākais vakcinācijas efekts ir sagaidāms, vakcinējot meitenes agrīnā pusaudža vecumā pirms seksuālās aktivitātes.
Vecāka gadagājuma meitenēm pēc seksuālās aktivitātes sākuma jau ir augsts HPV infekcijas risks, tāpēc vakcinācijas efektivitāte ir samazināta. Tomēr seksuālās aktivitātes sākums nav kontrindikācija vakcinācijai..
Dažās valstīs tiek vakcinētas ne tikai sievietes, bet arī vīrieši. Vakcinācija aizsargā vīriešus no dzimumlocekļa un tūpļa vēža.
Blakus efekti
Vairumā gadījumu vakcīnas pret cilvēka papilomas vīrusu ieviešana ir labi panesama un neizraisa blakusparādību attīstību..
Apmēram 10–20% meiteņu novēro vieglas blakusparādības:
- pietūkums injekcijas vietā;
- ādas apsārtums;
- sāpes.
Šādas vietējas reakcijas ir fizioloģiskas un nerada briesmas bērna ķermenim, tomēr joprojām ieteicams informēt ārstu par veselības pasliktināšanos.
Sistēmiskas reakcijas rodas ārkārtīgi reti (mazāk nekā 1%) un var izpausties kā nelabums, vemšana, galvassāpes, muskuļu vājums. Kad parādās šāda klīnika, noteikti jākonsultējas ar ārstu. Var attīstīties arī alerģiskas reakcijas, sākot no izsitumiem uz ādas un niezes līdz angioneirotiskai tūskai..
Kontrindikācijas vakcinācijai
HPV vakcīna ir salīdzinoši droša, taču, neskatoties uz to, tās lietošanai ir dažas kontrindikācijas..
Kādos gadījumos vakcinēt ir kontrindicēts:
- Smaga alerģiska reakcija pret iepriekšējo vakcīnas devu.
- Infekcijas slimību akūts periods (var vakcinēt pēc atveseļošanās).
- Imūndeficīts.
- Grūtniecība.
- Divvērtīgai vakcīnai - laktācija.
Bērniem un pusaudžiem pēc vakcīnas ievadīšanas var rasties ģībonis, tāpēc ieteicams to novērot 15 minūšu laikā pēc vakcinācijas.
HPV: kas tas ir
Cilvēka papilomas vīruss ir galvenais dzemdes kakla vēža un citu onkoloģisko slimību izraisītājs. Zināšanas par vīrusu strukturālajām iezīmēm, infekcijas pārnešanas ceļiem palīdzēs labāk izprast slimību būtību.
Papilomas vīrusu pazīmes
HPV (papilomas vīruss) ir vīruss, kas izraisa papilomu un dzimumorgānu kondilomu parādīšanos uz ādas un gļotādām, kā arī ir galvenais dzemdes kakla vēža cēlonis sievietēm un dažām citām onkoloģiskām slimībām. Papilomas vīrusa infekcija ir plaši izplatīta - līdz 50 gadu vecumam aptuveni 80% sieviešu ir inficētas ar vismaz vienu HPV celmu. Mūsdienās ir vairāk nekā 100 HPV veidu (celmu), no kuriem katrs var izraisīt noteiktas patoloģijas attīstību.
Kādas slimības var izraisīt HPV?
Dzemdes kakla vēzis ir galvenais vēzis, kas rodas cilvēka papilomas vīrusa infekcijas rezultātā. Katru gadu pasaulē ir 500 tūkstoši jaunu slimības gadījumu, apmēram puse no tiem beidzas nāvējoši.
Tomēr dzemdes kakla vēzis nav vienīgā slimība, ko izraisa papilomas vīrusa infekcija..
HPV veidi, kas izraisa tā attīstību
HPV tipi 6, 11, 42, 43, 44 un 54
Dzemdes kakla, vulvas, maksts vēzis
70% gadījumu cēlonis ir 16. un 18. tipa HPV, retāk - 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 54, 56, 66 un 68
2, 6, 11, 16, 18 un 30 veidi
2, 4, 26, 27, 29 un 57 veidi
3, 10, 28, 49 veidi
Tādējādi papilomas vīruss var izraisīt ne tikai dzimumorgānu vēzi sievietēm un vīriešiem, bet arī mēles un kakla vēzi. Papilomas vīrusa infekcija var izraisīt arī labdabīgu ādas veidojumu - papilomu un kārpu parādīšanos..
Papilomu vīrusu iezīme ir tā, ka tie spēj izraisīt ādas vai gļotādu epitēlija izplatīšanos. Turklāt dažādiem HPV veidiem ir atšķirīga onkogenitātes pakāpe. HPV veidu un tātad tā onkogenitāti var noteikt, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju (PCR).
Transmisijas ceļi
Galvenais cilvēka papilomas vīrusa infekcijas pārnešanas ceļš ir seksuālais. Tajā pašā laikā kontracepcijas barjermetožu (prezervatīvu) izmantošana neļauj 100% izvairīties no infekcijas. Fakts ir tāds, ka pat lietojot prezervatīvu, dzimumorgānu apvidi nonāk saskarē. Iespējama inficēšanās arī mājsaimniecībā (pieskaroties, apmeklējot sabiedriskas vietas), taču tā notiek reti.
Ārsta padoms
Līdz šim visefektīvākā papilomas vīrusa infekcijas profilakses metode ir vakcinācija. Vakcīna 70–80% gadījumu ļauj izvairīties no HPV infekcijas un ar to saistītu vēža attīstības. Efektivitāte ir daudz augstāka, ja vakcinētas meitenes pirms seksuālās aktivitātes un infekcijas..
Papildus vakcinācijai ir arī nespecifiskas profilakses metodes:
- kontracepcijas barjermetožu izmantošana;
- intīmās higiēnas noteikumu ievērošana;
- bieža roku mazgāšana;
- apmeklējot sabiedriskas vietas, izmantot tikai personīgās higiēnas priekšmetus.
Neskatoties uz to, pat savlaicīga vakcinācija un nespecifisku profilakses pasākumu ievērošana neļauj 100% izvairīties no dzemdes kakla vēža. Tāpēc jums jāapmeklē ginekologs un jāveic profilaktiskas pārbaudes. Galvenā analīze, kas ļauj diagnosticēt dzemdes kakla vēzi agrīnā stadijā, ir citoloģiskā uztriepe (Pap tests, Pap tests). Pirmais Pap tests tiek veikts 21 gada vecumā vai 3 gadus pēc seksuālās aktivitātes sākuma, tad uztriepi atkārto katru gadu.
Video
Piedāvājam jums noskatīties video par raksta tēmu.
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārīgā medicīna".
Vai tekstā atradāt kļūdu? Atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.
Papildus cilvēkiem uz prostatīta cieš tikai viena dzīva būtne uz planētas Zeme - suņi. Patiešām, mūsu uzticīgākie draugi.
Lai pateiktu pat īsākos un vienkāršākos vārdus, mēs izmantojam 72 muskuļus.
Vairāk nekā 500 miljoni dolāru gadā tiek tērēti tikai alerģijas medikamentiem Amerikas Savienotajās Valstīs. Vai jūs joprojām ticat, ka tiks atrasts veids, kā beidzot pieveikt alerģiju?
Kādreiz bija tā, ka žāvošana bagātina ķermeni ar skābekli. Tomēr šis uzskats tika noraidīts. Zinātnieki ir pierādījuši, ka žāvājoties, cilvēks atdzesē smadzenes un uzlabo to veiktspēju.
Dzīves laikā vidusmēra cilvēks ražo ne mazāk kā divus lielus siekalu baseinus.
Cilvēka asinis "plūst" cauri traukiem milzīgā spiedienā un, ja tiek pārkāpta tā integritāte, var izšaut līdz 10 metriem.
Ja jūsu aknas pārstātu darboties, nāve notiktu vienas dienas laikā.
Saskaņā ar pētījumiem, sievietēm, kuras nedēļā izdzer dažas glāzes alus vai vīna, ir palielināts risks saslimt ar krūts vēzi.
Šķaudīšanas laikā mūsu ķermenis pilnībā pārstāj darboties. Pat sirds apstājas.
Lielākā daļa sieviešu var gūt lielāku baudu, domājot par savu skaisto ķermeni spogulī, nevis no seksa. Tātad sievietes tiecas pēc harmonijas.
Zobārsti ir parādījušies salīdzinoši nesen. 19. gadsimtā parastā friziera pienākums bija izraut slimo zobu.
Darbības laikā mūsu smadzenes tērē enerģijas daudzumu, kas vienāds ar 10 vatu spuldzi. Tātad interesantas domas parādīšanās brīdī spuldzes attēls virs jūsu galvas nav tik tālu no patiesības.
Aknas ir vissmagākais orgāns mūsu ķermenī. Viņas vidējais svars ir 1,5 kg.
Miljonos baktēriju dzimst, dzīvo un mirst mūsu zarnās. Tos var redzēt tikai ar lielu palielinājumu, bet, ja tie sanāktu kopā, tie ietilptu parastā kafijas tasē.
Ja jūs smaidat tikai divas reizes dienā, varat pazemināt asinsspiedienu un samazināt sirdslēkmes un insultu risku.
Pirms ceļojuma veiktu medicīnisko pārbaužu kompleksi pirms nobraukuma ir novatoriska attīstība, kas ļauj optimizēt uzņēmuma izdevumus par neproduktīviem izstrādājumiem un.
Amerikas Savienotajās Valstīs HPV vakcinācija ir apstiprināta pēc 27 gadiem. Vakcinēties?
ASV Pārtikas un zāļu pārvalde (FDA) ir apstiprinājusi HPV vakcīnu vīriešiem un sievietēm virs 27 gadiem (līdz 45 gadiem). Iepriekš tas tika uzskatīts par efektīvu tikai līdz 27 gadu vecumam. Mēs jums sakām, kāpēc tas ir svarīgi..
DOC medicīnas redaktors+
Kas ir HPV??
Cilvēka papilomas vīruss ir kolektīvs nosaukums lielai vīrusu saimei. Tie dažreiz tiek pārnesti dzemdību laikā no mātes uz bērnu, bet pārsvarā cilvēki inficējas seksuāla kontakta ceļā, un prezervatīvs negarantē 100% aizsardzību. Šī infekcija ir tik izplatīta, ka 80% no mums kādā dzīves brīdī kļūst par nesējiem..
Daži cilvēka papilomas vīrusi neizraisa nekādus simptomus inficētai personai, daži provocē kārpu parādīšanos starpenē. Ir arī vairāki "onkogēnie" vīrusu veidi, kas var izraisīt dzemdes kakla vēzi sievietēm un citu dzimumorgānu, mutes un rīkles vēzi jebkura dzimuma cilvēkiem.
Atcerieties tos: tie ir 16. un 18. tipa vīrusi.
HPV nevar izārstēt, bet vairumā gadījumu infekcija pati par sevi izzūd divu gadu laikā pēc inficēšanās. Tiesa, tad jūs varat atkal inficēties - tas pats vai cita veida vīruss.
Kāpēc nepieciešama cilvēka papilomas vīrusa vakcīna??
Sievietes - lai vienreiz samazinātu risku saslimt ar dzemdes kakla vēzi. Ikvienam - lai samazinātu risku vienreiz saslimt ar citiem vēža veidiem, kas saistīti ar šo infekciju.
Onkoepidemiologs, nosaukts Krievijas Onkoloģijas pētījumu centra pētnieks N. N. Petrova un Tamperes universitāte
Dzemdes kakla vēzis ir liela problēma Krievijai. 2017. gadā sievietes vecumā no 25 līdz 35 gadiem to atrada biežāk nekā citi vēža veidi.
95–99% dzemdes kakla vēža gadījumu pacientam tiek atklāts viens no HPV veidiem. Šī infekcija ir galvenais šī audzēja riska faktors..
Optimāli ir vakcinēties pirms seksuālās aktivitātes sākuma - tāpēc, pirmkārt, indikācijas vakcinācijai bērniem no 8 līdz 12 gadiem. Pirms HPV infekcijas vakcinācija novērš vairāk nekā 90% dzemdes kakla, tūpļa, vulvas, maksts, dzimumlocekļa, mutes un rīkles vēža gadījumu.
Divas HPV vakcīnas - Gardasil un Cervarix - ir reģistrētas Krievijā. Abas aizsargā pret visbīstamākajiem 16. un 18. vīrusa veidiem (tie izraisa līdz 70% no visiem vēža gadījumiem), Gardasil - papildus pret 6. un 11. tipu, kas provocē dzimumorgānu kondilomas.
"Gardasila 9", kuru FDA piemin savā paziņojumā presei, mūsu valstī vēl nav. Bet pētījumā, kas pierādīja pagarinātās vakcinācijas efektivitāti, tika izmantots parastais “Gardasil”, lai jūs varētu izmantot ieteikumu un vakcinēties pēc 26 gadiem Krievijā.
Tiesa, tas nav iekļauts Nacionālajā vakcinācijas kalendārā, un par naudu to var nopelnīt tikai privātā klīnikā. Tas prasīs trīs injekcijas, vienas cena Maskavā ir aptuveni 9000–11 000 rubļu.
Dzemdību speciālists-ginekologs, medicīnas zinātņu kandidāts, telegrammas kanāla Rumyantseva_MD autors
“Iepriekš nebija ieteicams vakcinēt cilvēka papilomas vīrusu pēc 27 gadiem ne tāpēc, ka šajā vecumā tas būtu kaitīgs vai bīstams, bet gan tāpēc, ka nebija pietiekami daudz pierādījumu par tā efektivitāti.
Tās sievietes, kurām pēc definīcijas tagad ir 30, nevarēja vakcinēt pēc 10 gadu vecuma. Daudzi no viņiem pagaidām negrasās nodibināt ģimeni, un tāpēc joprojām pastāv infekcijas risks.
Ja šādās meitenēs HPV profilaktiskās apskates laikā netiek atrasts, es noteikti apspriedīšu vakcināciju, jo teorētiskais (vēl nesenais) efekts pastāv neatkarīgi no vecuma, un potenciālais kaitējums ir minimāls vai vispār nav. Tagad, saņemot FDA apstiprinājumu, ir vēl viens atbalsts. ”.
Un, ja man jau ir HPV, vakcinācija ir bezjēdzīga?
Pētījumi rāda, ka šajā gadījumā vakcinācija pasargās jūs no visiem citiem HPV veidiem. Un, ja vīruss iziet no ķermeņa, tas palīdzēs atkal neinficēties. Citiem vārdiem sakot, esošo infekciju nevar izārstēt, taču tā joprojām samazinās vēža saslimšanas risku..
Šī iemesla dēļ pirms vakcinācijas nav iemesla veikt HPV pārbaudi: tā rezultāti neietekmē vakcinācijas iespējamību..
Tas ir, pat ja es esmu vecāks par 27 gadiem, ir vērts vakcinēties?
Saskaņā ar FDA, jā. Un viņi nav pirmie, kas tā domā. Kopš 2007. gada Austrālijā darbojas nacionālā HPV vakcinācijas programma: tur vakcinē visus bērnus līdz 19 gadu vecumam, un visiem pieaugušajiem ieteicams to darīt par saviem līdzekļiem.
Šis projekts ir ļoti veiksmīgs - zinātnieki apgalvo, ka, pateicoties plaši izplatītai sieviešu vakcinācijai un regulārām izmeklēšanām, 10 gadu laikā dzemdes kakla vēža saslimstība samazināsies līdz 400 gadījumiem gadā, un līdz 2068. gadam šāda diagnoze tiks veikta retāk kā reizi gadā.
Bet, kamēr Krievijā HPV vakcīna nav iekļauta nacionālajā kalendārā, visi izlemj, vai to darīt, vai ne..
Onkoepidemiologs, nosaukts Krievijas Onkoloģijas pētījumu centra pētnieks N. N. Petrova un Tamperes universitāte
“FDA ir cienījama organizācija, taču tās paziņojumi nav klīniski ieteikumi. Drīzāk tas ir tikai juridisks pamats ASV apdrošināšanas sabiedrībām iekļaut savās programmās vecāka gadagājuma cilvēkus ar HPV vakcināciju..
Tāpēc ir dīvaini šādos jautājumos koncentrēties uz FDA nostāju. Daudz loģiskāk būtu tuvāk aplūkot Austrālijas pieredzi, kas daudz agrāk atzina universālo vakcināciju pret HPV.
Vakcinācija pēc seksuālās aktivitātes sākuma un pirms 45 gadu vecuma ir personīgs stāsts katrai personai, kurai jānovērtē vakcinācijas riski (ārkārtīgi un ārkārtīgi mazi), ieguvumi (arī ne lielākie, bet tomēr tas attiecas uz vēža un kārpu profilaksi, tie arī notiek bīstams veselībai) un izmaksas.
Tajā pašā laikā vakcinācija jebkurā vecumā nedrīkst būt iemesls, lai atteiktu periodiskas HPV pārbaudes. Tas jo īpaši attiecas uz sievietēm, kas vecākas par 30 gadiem, kuras nolēma vakcinēties pēc seksuālās aktivitātes sākuma. Šajā vecumā HPV skrīnings, iespējams, šodien ir labākais risinājums. ”.
HPV vakcinācija: cēloņi, efektivitāte, sastāvs, kontrindikācijas, kur iegūt vakcīnu
HPV (cilvēka papilomas vīruss) inficēja lielāko daļu pasaules iedzīvotāju (saskaņā ar dažiem medicīniskiem un statistiskiem datiem līdz 80% pasaules iedzīvotāju, saskaņā ar citiem - līdz 90%). Infekcija izplatās katastrofālā ātrumā, pakāpeniski inficējot tos ļoti 20 vai 10% cilvēku, kuri joprojām ir malā no šīs diagnozes. Turklāt pat bērni, kuri vēl nav dzimuši, ir pakļauti riskam. Ja māte ir slima, nav pārbaudīta un nav ārstēta, mazulis ar gandrīz simtprocentīgu varbūtību saņems tādu pašu diagnozi piedzimstot, izejot dzemdību kanālā, dabiskas barošanas laikā vai kādā citā veidā.
Daudzi ārsti ir pārliecināti, ka vakcinācija pret HPV var glābt situāciju. Kāda ir šī profilakses metode, kā tā darbojas, kur es varu saņemt injekciju un kuru nevajadzētu vakcinēt?
Efektivitāte un darbības princips
Vakcināciju pret cilvēka papilomas vīrusu veic divu veidu pasaulē legalizēti un sertificēti medikamenti - Cervarix un Gardasil. Šī vakcīna pret HPV (abi veidi) septiņdesmit procentos gadījumu palīdzēs sakārtot nopietnu ķermeņa aizsargbarjeru no slimības klases, kas provocē audzēju pārveidošanos par ļaundabīgu audzēju.
Otra veida serums ne tikai aizsargā vakcinēto pacientu no dzemdes kakla vēža, bet arī no diviem citiem HPV celmiem, kas izraisa dažādas uroģenitālās sistēmas patoloģijas.
Daudzām sievietēm šāda vakcīna var būt īsts glābiņš. Patiešām, sieviešu reproduktīvās sistēmas onkoloģija pasaulē jau tagad ieņem vadošo pozīciju gadījumu skaitā. Vakcīna pret papilomu un dzemdes kakla vēzi var saglabāt ne tikai pacienta veselību, bet arī viņas reproduktīvo funkciju un dažos gadījumos dzīvību..
Tiek uzskatīts, ka vakcinācija pret papilomas vīrusu jāveic skolas vecuma meitenēm vai pusaudžu meitenēm, kurām nekad nav bijuši dzimumakti.
Vēl viens loģisks jautājums, kas rodas pacientiem, kā arī jauno pacientu vecākiem, kuri ir nolēmuši par vakcināciju: vai cilvēki ir vakcinēti vīrusa klātbūtnē organismā. Un par šo punktu ir divi viedokļi. Pirmais ir: ja infekcija jau ir notikusi, tad vakcinācija nebūs lietderīga. Citi ārsti ir pārliecināti (un saka, ka pacientu un kolēģu, kas strādā ar vīrusu inficētiem cilvēkiem, pārskati apstiprina viņu viedokli), vakcinācija jāveic pat ar jau apstiprinātu HPV diagnozi. Šāda vakcīna (neatkarīgi no zāļu nosaukuma) palīdzēs atbalstīt terapiju, ko veic no slimības, palīdzēs pret kārpas un uzturēs pacienta imunitāti atbilstošā līmenī..
Nesen līdztekus aktīvai propagandai pret vakcināciju bērniem agrīnā un pirmsskolas vecumā notiek enerģiska kampaņa pret vakcināciju pret HPV. Tie, kas iestājas par šo profilaktisko injekciju aizliegšanu, apgalvo, ka grandioza maldināšana ir bijusi jau sen atklāta, un šāda vakcinācija rada neauglību. Tāpēc cilvēki uzdod jautājumu: vai ir vērts riskēt ar savu veselību, pakļaujot sevi tik neskaidrai aizsardzībai pret vīrusu?
Tomēr medicīnisko pētījumu laikā nav oficiāli pierādīts, cik liels ir vakcinācijas pret HPV kaitējums. Tāpēc dažādi ziņojumi par šo vakcīnu negatīvo ietekmi eksperti uzskata tikai par “melno PR”.
Uzbūve
No kā sastāv vakcīna pret papilomas vīrusu, kāds sastāvs nodrošina tās efektīvu iedarbību pret infekciju? Gardasil un Cervarks injekciju šķīdumi, tāpat kā citas zāles, kuras ievada ķermenī, lai attīstītu imunitāti pret noteiktu infekciju, sastāv no novājinātiem slimības mikrobiem.
Vakcīna pret papilomas vīrusu faktiski ir mākslīgi iegūts novājināts HPV, kas pēc nonākšanas ķermenī izraisa ķermeņa aizsardzības sistēmas aktivitātes pārspriegumu. Tā rezultātā cilvēka ķermenis pats izveido stabilu imunitāti pret šo infekciju..
Man jāsaka, ka vakcīna imunizācijai pret šo slimību ir ļoti dārga. Bet mūsu valstī ir atsevišķi reģioni, kuros pastāv teritoriālās budžeta atbalsta programmas veselības aprūpei, un vakcinācijas no HPV šo programmu ietvaros noteiktām iedzīvotāju grupām tiek piešķirtas bez maksas.
Kādas var būt komplikācijas
Kā saka teorētiskie ārsti, farmaceiti, kas pēta zāļu tirgu, šajā jomā strādājošie un praktizējošie ārsti, pēc vakcīnas ievadīšanas var rasties komplikācijas.
Kādas negatīvas sekas var izraisīt vakcinācija pret papilomu:
- Bieži vien injekcijas vietā parādās apsārtums, un pati brūce, kur tika ievietota injekcija, sāk niezēt;
- Vakcīna, kas ievadīta pret cilvēka papilomas vīrusu pirmajā dienā pēc injekcijas, var izraisīt nelielu ķermeņa temperatūras paaugstināšanos, nelielu vājumu, drebuļus. Šie simptomi parasti izzūd nākamajā rītā. Tomēr ir vērts atcerēties, ka temperatūras paaugstināšanās ir pieļaujama tikai līdz 38 grādiem un 38 ar nelielu pakāpi. Ja termometrs rāda, ka dzīvsudraba kolonna "slīd" līdz 39 līmenim, tad šī ir iespēja nekavējoties izsaukt ārstu. Iespējams, ka šajā gadījumā ķermeņa reakcija uz vakcināciju un citas infekcijas (piemēram, elpošanas) darbības organismā pārklājās. Tas notiek, ja profilaktiska injekcija tiek veikta personai, kura jau ir slima, teiksim, SARS;
- Var novērot galvassāpes, migrēnu;
- Neliela gremošanas sistēmas disfunkcija, slikta dūša (reti vemšana), biežas un plānas izkārnījumi.
Ārsti koncentrē uzmanību: sievietēm jābūt īpaši uzmanīgām pret profilaktisko zāļu blakusparādībām. Varbūt palielināts diskomforts no vakcinācijas uz nelabuma fona menstruāciju laikā.
Kontrindikācijas
HPV vakcinācijai ir arī kontrindikācijas. Salīdzinot ar citām zālēm, to nosacījumu saraksts, kuros HPV vakcinācija nav iespējama, ir samērā mazs..
Kad aprakstītā vīrusa profilaksi nav iespējams veikt:
- Ja cilvēkam ir saaukstēšanās vai SARS;
- Grūtniecības laikā;
- Ja hroniskas patoloģijas ir saasinātas;
- Ar jebkādu ķermeņa pavājināšanos jebkādu faktoru ietekmē (vitamīnu deficīts, nesena slimība, nopietna saindēšanās);
- Ja pēc pirmās vakcīnas tiek atklāta alerģiska reakcija pret vakcīnu vai individuāla zāļu nepanesamība;
- Jūs nedrīkstat vakcinēt vienlaikus ar citām vakcinācijām, ieskaitot profilakses pasākumus pret gripu..
Vai ir iespējams izdarīt jau inficētu?
Tēma par to, vai ir iespējams vakcinēt pacientu, kurš jau ir inficēts ar HPV, tika izvirzīts vienā no iepriekšējiem blokiem. Tagad par to nedaudz sīkāk.
Nav aizliegts pacientam dot vakcīnu pret HPV, ja viņam jau ir medicīniskajā dokumentācijā secinājums par šīs diagnozes esamību. Bet šajā sakarā ir arī divi ārstu viedokļi. Daži ārsti ir pārliecināti, ka no šādas injekcijas nebūs rezultātu, tāpēc nevar mēģināt, netērēt savu enerģiju un naudu (ja vakcinācija ir apmaksāta). Citi eksperti apgalvo, ka pacientu vakcinācija ar šo cilvēku patoloģiju ievērojami paātrinās cīņu pret diagnozes ārējām izpausmēm un palīdzēs nomākt infekciju līdz latentam stāvoklim..
Vakcinācija grūtniecības laikā
Bieži vien grūtniecības laikā sievietēm ir jautājums par vakcināciju pret HPV. Ja pacients ir inficēts ar vīrusu, tad, gaidot bērniņu, viņš noteikti parādīs savus ārējos simptomus. Šajā gadījumā ārsti iesaka noņemt papilomas (ja tās mātei rada diskomfortu un / vai ir potenciāli bīstamas nedzimušam bērnam). Bet narkotiku ārstēšana pret šo slimību netiek veikta, jo gandrīz visas zāles, kas norādītas lietošanai šajā gadījumā, grūtnieces nedrīkst lietot.
Nav kontrindicēts arī HPV vakcīnas ievadīšana topošajai māmiņai, kura gaida bērna parādīšanos.
Vakcinācijas shēma un metode
Vakcīna pret papilomas vīrusu tiek veikta tikai intramuskulāras injekcijas veidā (nav svarīgi, kurš pleca vai augšstilba muskulis).
Parasti cilvēka papilomas vīrusa vakcīna tiek apmaksāta. Vienas injekcijas izmaksas (atkarībā no narkotiku veida) svārstās no 3500 līdz 8500 rubļiem. Bet ir arī atsevišķi Krievijas priekšmeti, kur šādas vakcinācijas tiek piešķirtas noteiktām pilsoņu kategorijām uz reģionālā budžeta vai uzņēmumu budžeta rēķina - ar obligāto medicīnisko apdrošināšanu vai brīvprātīgu.
Kurā vecumā vislabāk ir injicēt HPV? Ir nepieciešams vakcinēt pusaudža vecuma skolēnus. Ir svarīgi to izdarīt pirms pacienta pirmā seksuālā kontakta. Tad cilvēkam tiek garantēta gandrīz simtprocentīga aizsardzība pret slimību.
Cik gadu jums vajadzētu saņemt vakcīnu? Daži ārsti iesaka veikt šos profilaktiskos pasākumus līdz pacienta 26 gadu vecumam. Kaut arī vakcinācija 30 un pat 35 gadu vecumā nav aizliegta.
Katrai no divām zālēm, kuras lieto PM vīrusa attīstības novēršanai, ir sava administrēšanas shēma. Abas no tām ielika trīs reizes. Tikai “Gradasil” tiek atkārtoti vakcinēti pusotru līdz divus mēnešus pēc sākotnējās vakcinācijas, starp otro un trešo vakcināciju viņiem ir atļauts pāriet no trim līdz sešiem mēnešiem..
Profilaksei ar Cervarix pēc pirmās injekcijas jāgaida apmēram trīsdesmit dienas un pēc tam jāveic sekundārā vakcinācija. Trešā vakcīna ar šīm zālēm tiek piešķirta 90-120 dienas pēc otrās injekcijas. Kaut arī starp otro un trešo vakcināciju ir atļauta lielāka atšķirība (līdz sešiem mēnešiem).
Bērnu vakcinācija
Patlaban notiek daudz diskusiju par to, vai bērni būtu jāvakcinē, un vai skolniekiem būtu jāpieprasa, lai novērstu papilomatozi? Ir vērts atzīmēt, ka daudzās valstīs vakcinācija pret papilomas tiek veikta visiem bērniem (gan zēniem, gan meitenēm) vecumā no deviņiem līdz četrpadsmit gadiem. Kaut kur profilaktiskas injekcijas ir nepieciešamas tikai meitenēm.
Bet Pasaules Veselības organizācija uzskata laika periodus no 10 līdz 13 gadiem un no 16 līdz 23 gadiem par ideālu šo vakcīnu ievadīšanai. Kāpēc tā? Tas jau tika minēts iepriekš - ir nepieciešams laiks, lai veiktu profilaksi, pirms jauneklis saņēma savu pirmo seksuālo pieredzi.
Kur es varu vakcinēties?
Vakcinācija pret papilomas vīrusu jāveic stingri medicīnas darbiniekiem. Turklāt profilakses nolūkos jāatrod medicīnas iestāde, kurā viņi tiek vakcinēti, pārbaudīti un cienījami. Jūs varat sazināties ar valsts poliklīniku vai arī doties uz komerciālo medicīnas centru.
Galvenais ir tas, ka iestādei jāievēro vakcīnu glabāšanas noteikumi (tās tiek ievietotas ledusskapī, kas ir noregulēts līdz noteiktai temperatūrai - zāles ir jāatdzesē, bet nekādā gadījumā nedrīkst ļaut tām sasalt). Turklāt ārstiem ir jāuzrauga vakcīnas derīguma termiņš. Kur veikt profilaktisku injekciju, pacients var izvēlēties. Viņa tiesības doties uz medicīnas iestādi vai piezvanīt vakcinētāju komandai, teiksim, kaut kur uzņēmumā. Daži medicīnas centri sniedz šādus pakalpojumus - viņi dodas uz profilaktiskām injekcijām, izmantojot kolektīvu pieteikumu.
Cik maksā grupas vai kolektīvās universālās vakcinācijas pakalpojums, medicīnas iestādēs, kas īsteno šādus profilakses pasākumus, ir jāprecizē atsevišķi. Jums tikai jāsaprot, ka speciālistu aizbraukšanas izmaksām būs jāpieskaita vakcīnas izmaksas. Zāļu, kas vakcinētas pret HPV, cena, kā minēts iepriekš, ir diapazonā no 3500 līdz 8500 rubļiem (atkarībā no zāļu veida).
Ko var aizstāt
HPV vakcīnas izmaksas dažus pacientus var atbaidīt. Turklāt, lai iegūtu vēlamo efektu, jums jāveic trīs vakcinācijas. Attiecīgi vienas injekcijas summu automātiski reizina ar trīs. Un šādu naudu, pat viņu veselībai, ne visi ir gatavi maksāt.
Tāpēc bieži rodas jautājums, vai ir aizstājoša vakcīna vakcinācijai pret HPV infekciju, vai ir esošo zāļu analogi? Šajā sakarā jāatzīmē: šobrīd lietošanai oficiāli ir apstiprināti tikai divu veidu vakcinācijas materiāli - tie, kas minēti iepriekšējos blokos (Gardasil un Cervarks). Dažādie speciālisti jau ir pietiekami izpētījuši šīs vakcīnas, un to efektivitāte ir pierādīta visa veida pētījumos. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem pēc šādas injekcijas inficēšanās ar vīrusu varbūtība samazinās līdz gandrīz nullei, kā arī vēža attīstības risks dzemdes kakla rajonā.
Tāpēc ārsti uzstāj, ka nevajag riskēt ar savu veselību un meklēt oficiāli apstiprinātu zāļu analogus.