Tiek uzskatīts, ka saskaņā ar ultraskaņas datiem 6% iedzīvotāju tiek diagnosticēti polipi žultspūslī. Un 80% gadījumu tie tiek konstatēti sievietēm pēc 35 gadiem. Tomēr visi zina, ka ar ultraskaņas diagnostiku ne vienmēr var precīzi noteikt neoplazmas audu raksturu, un ir daudz gadījumu, kad kļūdaini tiek noteikta šāda diagnoze, kad patiesībā pacientam ir žults polipi, nevis vaļīgi holesterīna akmeņi, kuru augšanas dinamika ir jāuzrauga..
Kā tiek diagnosticēti polipi žults ceļā?
Pieejamākā un lētākā diagnostikas metode ir ultraskaņa. Šajā gadījumā ārsts atklāj noapaļotus veidojumus, vienus vai vairākus, kas saistīti ar žultspūšļa sienu, un nav akustiskas ēnas. Vēl viena daudzsološākā un interesantākā metode ir endoskopiskā ultrasonogrāfija..
Šis ir elastīgs endoskops ar ultraskaņas zondi galā, pārbaudei pacientam jānorij ierīce, kas nonāk divpadsmitpirkstu zarnā, kas atrodas netālu no žultspūšļa. Šī ierīce izmanto frekvences, kas ir 2 reizes augstākas nekā ar parasto ultraskaņu, tāpēc endoskopiskā ultrasonogrāfija parāda augstākas kvalitātes attēlu, slāni pa slāņiem atšķirot žultspūšļa sienas..
Kas ir polipi?
Žults polipu cēloņi joprojām nav zināmi, un tie ir tikai teorētiski minējumi. Pēc daudzu ekspertu domām, polipi ir asimptomātiski, un simptomu klātbūtnē diagnoze ir jāpārskata par labu žultsakmeņu slimībai, vienlaicīgām gremošanas sistēmas slimībām, piemēram, piemēram, reaktīvam pankreatītam utt. Mūsdienās šie jaunveidojumi ir sadalīti šādās grupās:
- Holesterīna polipi - pseidotumori
Tieši holesterīna jaunveidojumi tiek ņemti ultraskaņai kā polipi. Tie atspoguļo holesterīna nogulsnēšanos kā urīnpūšļa gļotādas paaugstināšanos. Holesterīna uzkrāšanās notiek uz lipīdu metabolisma traucējumu fona un bieži satur kalcinētus ieslēgumus, tāpēc tie rada priekšstatu par žultspūšļa akmeņiem, kas piestiprināti pie sienām.
- Iekaisuma polipi ir arī pseidotumori.
Šīs jaunveidojumi ir žults gļotādas iekaisuma reakcija, kas izpaužas kā skartās urīnpūšļa iekšējo audu izplatīšanās.
- Žultspūšļa adenoma, kā arī papilomas un papilāru jaunveidojumi ir patiesi polipi
Tās ir labdabīgas jaunveidojumi, tomēr 10–30% pacientu tiek novērots viņu ļaundabīgais audzējs, un bieži vien šādu polipu attīstība ir asimptomātiska vai ir iespējama holelitiāzes un hroniska holecistīta kombinācija (skatīt holecistīta simptomus un ārstēšanu, kā arī žultsakmeņu diētu). Onkoloģijas attīstības iemesli starp šādām neoplazmām joprojām lielākoties nav skaidri.
Visbiežāk polipi ir holesterīns, ko var ārstēt konservatīvi.
Ir divi ekspertu atzinumi par to, kas jāņem vērā žults holesterīna polipos. Daži apgalvo, ka tie var būt ieslēgumu veidā, kas veido izkliedētu sietu, parasti tie ir 1-2 mm vai lielāki 2-4 mm un izskatās kā izaugumi no urīnpūšļa submukozālā slāņa, savukārt tā ultrasonogrāfiskās pazīmes ir gludas kontūras un plaša bāze. Var noteikt arī lielākus holesterīna līmeņa jaunveidojumus no 3-4 mm līdz 5-7 mm, tie atrodas uz plāna kātiņa ar gludu kontūru, pētījuma laikā nedod akustisku ēnu, vēl lielāki - virs 10 mm ir plaucēta kontūra un šis holesterīna polips hipoechoic.
Vēl viens ārstu viedoklis ir tāds, ka 95% no ultraskaņā aprakstītajiem polipiem patiesībā nav tie, bet tiek uzskatīti par vaļīgiem holesterīna akmeņiem. Jā, patiešām, veicot ultraskaņas skenēšanu, tie izskatās kā polipi, pat kā daudzkārtīgi, taču gandrīz nekad nesniedz sāpes, un, ja pacients sūdzas par holecistīta, žultsakmeņu slimības simptomiem, akmeņi izraisa stipras sāpes un savārgumu.
Ja ir vismazākā iespēja saglabāt orgānu, vienmēr tos jālieto; ja žultspūslī ir polips, ārstēšanai nevajadzētu būt vērstai uz 100% urīnpūšļa noņemšanu. Bezjēdzīgi orgāni ķermenī neeksistē. Noņemot žults krātuvi, no kuras žults nonāk kanālā, lai piedalītos gremošanā, visā gremošanas procesā notiek būtiskas izmaiņas.
Tāpēc, ja holesterīna polipus atklāj ar ultraskaņu, ārsts var ieteikt sākt zāļu terapiju, izšķīdinot akmeņus ar ursodeoksiholskābēm vai šenodeoksiholskābēm (ursofalk, ursosan), tas ir, lietojot īpašas zāles 2–3 mēnešus, un veikt kontroles ultraskaņu. Pēc dinamikas rezultāta var izdarīt secinājumus, ja notiek pozitīva ietekme - tad jāturpina akmeņu izšķīšana, ja nav pozitīvas dinamikas - jāizlemj par ķirurģisko ārstēšanu.
Ķirurgi izdara šādus secinājumus, kad pēc žultspūšļa polipu ķirurģiskas ārstēšanas polipi, kas aprakstīti ar ultraskaņu, 95% gadījumu bija brīvi parietāli holesterīna akmeņi, kas var izraisīt žultsakmeņu slimības simptomus.
Tāpēc, vienojoties ar ārstējošo ārstu, ir iespējams veikt kursus ar zālēm, kas uzlabo žults reoloģiju un atšķaida žulti (ursosan, ursosan, ursofalk). Ārstēšanas kursu un devu nosaka ārsts atkarībā no pacienta svara, un ārstēšanu var papildināt ar choleretic augiem, piemēram, dogrose, immortelle, un repes. Turklāt jāievēro diēta Nr. 5, 4 ēdienreizes dienā..
Tomēr, protams, vajadzētu atcerēties par iespējamu adenomatozā polipa, papilomas vai papilāru jaunveidojuma ļaundabīgu audzēju. Šim nolūkam ik pēc sešiem mēnešiem jāveic atkārtota ultraskaņas skenēšana, vēlams, pie viena un tā paša speciālista un tajā pašā ierīcē. Neoplazmas pieauguma gadījumā 2 mm gadā ir indicēta operācija, jo pastāv augsts ļaundabīgo audzēju risks, ja augšanas nav, turpiniet uzraudzību. Katrā konkrētā klīniskajā gadījumā žultspūšļa ķirurģiskas noņemšanas iespējamību polipu klātbūtnē nosaka tikai ārsts vai ārstu konsultācija..
Žultspūšļa polipu simptomi
Kā mēs jau rakstījām iepriekš, polipi ir asimptomātiski, pacientiem nav īpašu sūdzību. Ļoti reti var būt sāpes epigastrālajā reģionā vai diskomforts labajā hipohondrijā, noteikta veida pārtikas nepanesamība, un bieži vien tos nejauši atklāj ar ultraskaņu.
Apstrāde ar polipu
Lielākās daļas ekspertu viedoklis polipu noteikšanā žults ir operācija, tas ir, tikai ķirurģiska iejaukšanās, no kuras 100% ir:
- Polipu, kura izmērs ir mazāks par 10 mm, uz kāta uzrauga ik pēc sešiem mēnešiem 2 gadus un vienu reizi gadā visu mūžu, norādot tā augšanu, noņemšanu. Tomēr daži ārsti uzstāj uz operācijas nepieciešamību tūlīt pēc lielas neoplazmas atklāšanas.
- Ar polipu klīnisko simptomu attīstību - noņemšana tiek norādīta neatkarīgi no to lieluma un veida.
- Visus polipus, kas garāki par 10 mm, ieteicams noņemt, jo pastāv liels risks, ka tie pārvērtīsies par vēzi..
Ņemot vērā onkoloģisko spriedzi, pastāv šāda šaubīgu klīnisko gadījumu pārvaldības taktika - tā ir balstīta uz pastāvīgu pat mazu polipu lieluma uzraudzību. Ja tas ir mazāks par 1 mm, noņemšanai nav norāžu, taču lielākā daļa ārstu uzstāj uz ikmēneša ultraskaņas kontroli 6 mēnešus, pēc tam ik pēc 3 mēnešiem, pēc tam sešus mēnešus un pēc tam katru gadu. Atgādinām, ka strauja polipa augšana visu gadu tiek uzskatīta par 2 mm..
Starp mūsdienu ķirurģiskas iejaukšanās metodēm polipa vai žultspūšļa noņemšanai izšķir šādas metodes:
- LCE - video laparoskopiskā holecistektomija - mūsdienu endoskopiskās tehnoloģijas, vissaudzīgākās operācijas, bet tiek veiktas tikai atsevišķos gadījumos (skatīt žultspūšļa laparoskopiju)
- OLHE - atvērta laparoskopiska holecistektomija, ko veic no mini piekļuves, izmantojot Mini palīga rīkus
- Tradicionālā holecistektomija, TCE, tiek izgatavota no slīpas vai vidējas līnijas laparotomijas piekļuves
- Endoskopiskā polipektomija - šādas operācijas ilgtermiņa rezultāti un sekas nav dziļi izpētītas, un līdz šim tā nav tikusi izmantota bieži..
Polips žultspūslī
Polipi žultspūslī - bieži sastopama slimība, kuras neārstēšanas gadījumā pastāv risks saslimt ar vēža audzējiem.
Lai apkarotu slimību, varat izmantot zāles un tautas līdzekļus, taču tie ir efektīvi tikai patoloģiskā procesa attīstības sākumposmā. Visbiežāk lietotā operācija.
Ļaujiet mums pakavēties pie tā, kas tas ir - polips žultspūslī un kā to ārstēt.
Kas tas ir?
Šīs formācijas ir virsmas epitēlija augšanas vai kaitīgu masu uzkrāšanās rezultāts. Ir iespējama mazu vai lielu struktūru veidošanās ar diametru, kas ir vairāku centimetru diapazons. Vēl viena iespēja ir liela mēroga acu izglītība. Pēc sava rakstura polipi ir labdabīgi, bet ārstēšanas trūkums ir pilns ar onkoloģiskā procesa attīstību.
Izšķir četras jaunveidojumu formas:
- Holesterīns - galvenais audzēja elements ir kalcinētu ieslēgumu un paša holesterīna kombinācija. Sākumā process attīstās submukozālajā reģionā, pēc tam audi aug, iegūstot izliektu formu.
- Iekaisuma - rodas, ja organismā nonāk baktēriju infekcija. Žults iekšējais apvalks kļūst par granulomatozes struktūras lokalizācijas vietu.
- Papilomas. Viņu iezīme ir mazs izmērs, papilāru izaugumu klātbūtne.
- Adenomatozie. Šādi polipi ir labdabīgi audzēji, kas veidojas no dziedzera audiem. Viņi bieži deģenerējas onkostruktūrās un prasa pastāvīgu uzraudzību..
Attīstības iemesli
Kaites sākšanos veicina faktori:
- Iedzimtība. Liels kaites attīstības risks rodas cilvēkiem, kuru radinieki ir cietuši no šīs slimības..
- Holecistīts hroniskā formā. Žults stagnācija noved pie iekšējā orgāna audu palielināšanās.
- Pārtika ar augstu kaloriju daudzumu. Augsts holesterīna līmenis pārtikā provocē slimības attīstību.
- Hormonu estrogēns. Šī hormona ražošanas palielināšanās nozīmē aizkuņģa dziedzera epitēlija palielināšanos (samazinātu žultspūsli). Sakarā ar to sievietes biežāk nekā vīrieši cieš no šīs slimības.
- Iekaisuma process. Iekaisuma laikā ķermenis ietver aizsargājošus procesus audos un orgānos, un tas veicina patoloģijas rašanos.
- Pavājināta vielmaiņa. Nepareiza uzturs vai iedzimtība noved pie žults aizplūšanas pārkāpuma, kā rezultātā sāk augt iekšējo orgānu audi.
- Diskinēzija. Nepareiza žults ceļu darbība tieši ietekmē patoloģijas attīstību.
- Hepatīta un papilomas vīruss. Abas šīs slimības var izraisīt audzējus..
Infekcijas un stresa, fiziskā bezdarbība - ietekmē iekšējo orgānu darbu un gremošanu. Iedzimta prostatas struktūras anomālija var ietekmēt gremošanas procesu un izraisīt patoloģiju.
Simptomi
Žults lokalizācijas polipozes simptomātisko ainu nosaka konkrētā izauguma vieta orgānā.
No klīniskā viedokļa visbīstamākais ir polipa atrašanās vieta kakla vai urīnpūšļa kanālā. Šādā situācijā polips traucēs normālu žults aizplūšanu, kas novedīs pie mehāniskās dzeltes attīstības. Kad polipozes veidošanās atrodas citā urīnpūšļa daļā, patoloģijas klīniskais attēls tiek izdzēsts un neizsakāms.
Visbiežāk žultspūšļa polipa klātbūtni norāda ar šādām izpausmēm:
- Dzelte. Āda kļūst icteriska, piemēram, sklera, kas norāda uz pārmērīgu bilirubīna saturu asinīs. Līdzīgs modelis tiek novērots, kad urīnpūslī rodas žultsvadi, kas izraisa žults noplūdi asinsritē. Ādas dzeltenumu papildina tādi simptomi kā urīna aptumšošana, mialģija un artralģija, hipertermija, nelabuma-vemšanas sindroms un ādas nieze..
- Sāpīgums. Sāpīgas izpausmes ar žultspūšļa polipiem rodas sakarā ar to, ka orgāna sienas ir pārāk stieptas. Tas notiek, kad žults stagnē urīnpūslī. Turklāt, ņemot vērā biežas urīnpūšļa kontrakcijas, var rasties sāpes. Šādas sāpes labajā hipohondrijā ir lokalizētas un tām ir blāvs raksturs. Tie rodas krampjveida, saasinās pēc taukainas pārtikas vai pārēšanās, alkohola, stresa utt..
- Dispepsija. To raksturo nelabuma sindroma rašanās, biežāk no rīta, pēc smagas pārtikas vemšanas, un mutē ir rūgtuma garša. Līdzīgas pazīmes izraisa arī žults stāze, provocējot gremošanas procesa pārkāpumu. Rūgtums mutē ir saistīts ar žults ievadīšanu kuņģī motoriskās žultspūšļa hiperaktivitātes dēļ.
- Kolikas aknās. Tas izpaužas kā pēkšņas krampjveida un akūtas sāpes hipohondrijā labajā pusē. Līdzīga zīme parasti rodas diezgan reti, galvenokārt ar polipiem, kuriem ir gara kāja. Sāpes ar kolikām ir tik stipras, ka pacients nespēj atrasties vienā vietā, tāpēc velti steidzas meklēt nesāpīgāku ķermeņa stāvokli.
Diezgan bieži polipi izraisa patoloģiskus procesus kaimiņu orgānos - aizkuņģa dziedzerī un aknās. Tā kā polipoze var darboties kā infekcijas avots, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību, žultspūšļa spazmas, holecistīts, pankreatīts utt. Bieži attīstās uz žultspūšļa polipu fona..
Kopumā no polipozi papildinošajām patoloģijām var izdalīt žultspūšļa kanālu spazmas vai diskinēziju, dažādas pankreatīta un holecistīta formas vai holelitiāzi..
Vai tas ir bīstami: iespējamās sekas?
Vai ir bīstami polipi žultspūslī? Slimība nav tik nekaitīga, kā parasti tiek uzskatīts. Daudzos iekšējos orgānos parādās polipi, kas reti pārkāpj funkcionalitāti. Bet polipi aizaugt žults ir izņēmums. Viņi pārkāpj urīnpūšļa kontraktilitāti, izraisa iekaisuma procesus (holecistīts), ko bieži apvieno ar akmeņu veidošanos. Bieži vien polipu cēloņi žultspūslī ir līdzīgi žultsakmeņu slimībai, tāpēc eksperti atzīmē saikni starp akmeņu veidošanos un polipozi.
Runājot par veselības apdraudējumu, visbīstamākie ir trīs veidu polipi: adenomatozie, holesterīna (tie rodas 50% gadījumu ar polipozi) un ļaundabīgi. Bet pēdējā forma nav jāņem vērā polipu tēmā, jo tā jau attiecas uz žultspūšļa vēzi.
Diagnostika
Pētījumam ar aizdomām par audzēju vai žultsceļu papilomu ārsti plāno testu un procedūru kopumu:
- Ultraskaņa Manipulācijas mērķis ir noteikt polipu skaitu, to lokalizāciju.
- Ultrasonogrāfija ir žults un divpadsmitpirkstu zarnas struktūras izpēte, ievadot kuņģa-zarnu traktā elastīgu endoskopu ar ultraskaņas sensoru. Papildus pārbaudei audu paraugu ņem histoloģijai kā daļu no procedūras..
- Magnētiskās rezonanses holangiogrāfija. Ar pārbaudes palīdzību ir iespējams vizualizēt žultspūšļa polipu un iegūt informāciju par tā lielumu, pavadošo struktūru klātbūtni. Ja tāds ir, vēža rezultātā.
- Daudzslāņu datortomogrāfija. To izraksta, kad nepieciešams novērtēt kontrastvielas daudzumu..
Papildus paša žultspūšļa diagnosticēšanai notikumu sarakstā ir iekļauti arī šādi testi:
- Asins bioķīmija. Polipoze apstiprina paaugstinātu bilirubīna, sārmainās fosfatāzes, holesterīna līmeni.
- Vispārēja urīna analīze. Diagnoze tiek veikta, kad tiek atklāts zems urobilinogēna saturs..
- Koprogramma sterkobilīna līmeņa noteikšanai. Patoloģiskā stāvoklī tā nav vai tiek atklāts minimālā daudzumā.
Pamatīga diferenciāldiagnoze tiek veikta arī sakarā ar slimības simptomu līdzību ar citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām.
Kā ārstēt žultspūšļa polipus?
Polipu ārstēšanas metodes žultspūslī tieši ir atkarīgas no veidojumu lieluma un veida.
Uz konservatīvu ārstēšanu attiecas tikai holesterīna neoplazmas, kuru diametrs nepārsniedz 1 cm (pseidoneoplazmas). Pielāgojot uzturu un lietojot noteiktus medikamentus, holesterīna veidojumi var izzust. Gadījumos ar cita veida polipiem medikamentus lieto tikai simptomu mazināšanai žultspūslī un vienlaicīgu slimību ārstēšanai.
Polipi, kuru diametrs nepārsniedz centimetru un kuriem nav tendences augt, tiek novēroti, izmantojot ultraskaņu, CT vai MRI, bez papildu iejaukšanās. Visos citos gadījumos žultspūšļa polipu noņemšana ir pamatota..
Polipu ārstēšana žultspūslī bez operācijas
Pirmkārt, ir nepieciešams konsultēties ar gastroenterologu un veikt visus nepieciešamos diagnostiskos izmeklējumus, lai noteiktu polipu veidu, to lielumu un ļaundabīgo audzēju risku..
Holesterīna polipi ir visizplatītākais neoplazmas veids žultspūslī, ar savlaicīgu ārstēšanu tie nerada lielas briesmas. Tie ir atrodami režģa formā ar maziem ieslēgumiem, kuru platums ir 1-2 mm, izkliedēti izkliedēti gar orgāna iekšējo sienu, vai arī to izmērs var sasniegt 4 mm, un ultrasonogrāfijā tie izskatās kā izaugumi ar gludām kontūrām un plašu pamatni. Polipiem, kas lielāki par 4 mm, jau ir plāna kāja.
Visbiežāk viņi iesaka dzert vienu no šīm narkotikām:
- Ursofalk, kas veicina noguldījumu iznīcināšanu, sastāv no holesterīna.
- Simvastatīns palīdz samazināt lipoproteīnu un holesterīna līmeni asinīs.
- Hepabene un No-shpa tiek izmantoti kā palīgvielas, lai palīdzētu atslābināt žultspūšļa gludos muskuļus. Spazmas tiek izvadītas no ķermeņa, žults ir spēja normāli iziet cauri kanāliem un piedalīties gremošanas procesā..
- Holiver palielina žultspūšļa spēju izdalīt žulti un novērš sastrēgumus.
- Ursosan ļauj izvadīt holesterīna akmeņus, nezaudējot spēju darboties žultspūslī.
Daudzkārtēja holesterīna polipoze faktiski var būt nevis izaugumi, bet vaļīgi holesterīna akmeņi, kas vēlāk pacientam rada sāpes. Bieži sastopamas sūdzības ir grēmas, nelabuma un sāpju sajūtas labajā hipohondrijā, holesterīna akmeņu izraisīta holecistīta simptomi.
Holesterīna polipu ārstēšanu var veikt konservatīvi, ja augšanas augstums nepārsniedz 10 mm.
Alternatīvas ārstēšanas metodes
Žultspūšļa polipozes ārstēšanā var izmantot alternatīvas metodes. Bet pozitīvs rezultāts ir iespējams, ja jaunveidojumu lielums ir mazs.
Efektīvas metodes.
- Ņem 20 g strutene zāles un kumelīšu ziedu, ielej 200 ml verdoša ūdens. Uzstāj 6 stundas, filtrē un pēc tam ņem 20 ml 3 reizes dienā. Terapijas kurss būs 30 dienas, pēc tam mēnesi paņemiet pārtraukumu un atkal turpiniet terapiju.
- Ņem biškrēsliņus, diždadzi, kliņģerītes, kliņģerītes, elempāna saknes un vērmeles zāli šādā proporcijā: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Ielej 20 g maisījuma ar 500 ml verdoša ūdens. Sildiet filtrēto infūziju un ņemiet 60 ml 3 reizes dienā.
- Ielejiet 40 g savvaļas rožu, 25 g savvaļas zemeņu, 25 g knotweed, 25 g asinis, 20 g asinszāles, 20 g ganu somas, 20 g ceļmallapa, 20 g melleņu kazenes, 20 g imortelle, 20 g kukurūzas kolonnu, 15 g diļļu sēklu, 15 g auklas. Sasmalcina iegūto maisījumu ar blenderi. Ņem to 40 g daudzumā un ielej 500 ml verdoša ūdens. Uzstāj pusstundu, filtrē un ņem 10 ml 3 reizes dienā.
- Ielej 100 g chaga sēnītes ar 400 ml spirta. Uzstājiet 14 dienas, pievienojiet tinktūru 20 ml daudzumā iepriekšminētajai receptei un ievadiet saskaņā ar to pašu shēmu.
- Polipu ārstēšanā žultspūslī aktīvi izmanto strutene. Bet zāles, pamatojoties uz to, ir jālieto uzmanīgi, jo augs ir indīgs. Šāda terapija ilgst ne vairāk kā 3-4 mēnešus. Buljonu var uzņemt tikai gadu pēc pirmā kursa pabeigšanas.
- Ja iekaisuma cēlonis ir žults ceļu infekcijas slimības, tad var palīdzēt vērmeles. Tam ir pretmikrobu un hemostatiska iedarbība, kā arī tas novērš polipo formējumu deģenerāciju vēža audzējā. Bet rūgtuma dēļ augu nevar izmantot bērni. Lai atbrīvotos no polipiem, jums jāsavāc vērmeles ziedi, jāielaužas maizes bumbiņā un jāēd.
Uzturs un diēta
Neatkarīgi no ārstēšanas metodes - konservatīvas vai ķirurģiskas, ar žultspūšļa polipiem ir nepieciešams ievērot frakcionētu diētu, kurā pacients ēd ēdienu nelielās porcijās ar 3 stundu biežumu.
Jāņem vērā arī šādi punkti:
- ēdienam vajadzētu būt smalki samaltam vai kārtīgi sakošļāt;
- produktus vajadzētu vārīt vai cept;
- ēdienam jābūt siltam, bet ne karstam;
- Nepārēdiet;
- nākamajās 1,5 stundās pēc ēšanas jūs nevarat vingrot.
Aizliegti pārtikas produkti: taukaini piena produkti, alkoholu saturoši dzērieni, soda, šokolāde, smalkmaizīte, skābie dārzeņi (skābenes, tomāti), taukainas zivis un gaļa, kūpināta gaļa.
Pārtika, kas satur veselīgus nepiesātinātos taukus, ir ieteicama lietošanai uzturā:
- eļļas - olīvu, rapšu, linsēklu, kukurūzas;
- rieksti - mežs, valrieksti, mandeles;
- avokado;
- Pistācijas
- ķirbju sēklas, sezama sēklas.
Pārtika, kas satur pietiekamu daudzumu šķiedrvielu:
- sulīgi augļi (āboli, banāni, bumbieri, kivi) un ogas (avenes un kazenes);
- graudaugi - auzu, griķu, pērļu miežu, pilngraudu kviešu putraimi (bulgur);
- pākšaugi - pupiņas, zirņi, aunazirņi, lēcas, sojas pupas;
- dārzeņi - baltie kāposti, brokoļi, burkāni, bietes, zaļie zirnīši;
- rieksti - indijas, zemesrieksti.
Konservatīvā terapija, tradicionālā medicīna un diēta, lietojot, ne vienmēr dod pozitīvus rezultātus. Tad ārstējošais ārsts neatlaidīgi ierosina operāciju polipu noņemšanai. Neatlieciet lēmumu pieņemšanu vai neatsakieties no ķirurģiskas ārstēšanas, jo ir iespējams ļaundabīgu bojājumu veidošanās, kas rada neatgriezeniskas sekas.
Indikācijas operācijai
Polipa ķirurģiska ārstēšana žults tiek veikta ar šādām indikācijām:
- polipa izmērs pārsniedz 10 mm;
- slimība tiek apvienota ar akmeņu veidošanos, aknu vai strutaina holecistīta attīstību;
- žultspūslī ir vairāk nekā 2 polipi;
- 1-2 polipi 5-9 mm lielumā uz platas pamatnes ar mērenu ehogenitāti;
- polipa kāja ir platāka par 3 mm, neatkarīgi no ehogenitātes;
- strauja izglītības izaugsme;
- kombinācija ar resno zarnu iedzimtu polipozi;
- pacienta vecums pārsniedz 60 gadus;
- biežas akūtas sāpes vēderā un labajā hipohondrijā, kas samazina pacienta dzīves kvalitāti.
Polipu ķirurģiska noņemšana žultspūslī tiek veikta biežāk ar ķermeni. Holecistektomija ir labi panesama, jo to veic ar laparoskopisku piekļuvi - nelieli punkcijas priekšējā vēdera priekšējā sienā.
Ķirurģiskā ārstēšana
Darbību veidi ar žultspūsli:
- Video laparoskopiskā holecistektomija (LCE) - tiek uzskatīta par pacienta saudzējošāko, izmanto modernās endoskopijas tehnoloģijas.
- Laparoskopiskā holecistektomija - žultspūšļa noņemšana bez griezuma, tāpat kā tradicionālajā holecistektomijā, izmantojot instrumentus endoskopiskai ķirurģijai. To uzskata par mūsdienu ķirurģijas "zelta standartu", taču piecos procentos gadījumu operāciju nevar pabeigt un tiek veikta tradicionālā holecistektomija..
- Tradicionālā holecistektomija (TCE) - ar atvērtu operāciju piekļuve tiek veikta caur augšējo viduslīniju vai Kohera griezumu labajā hipohondrijā. Šīs metodes trūkums, salīdzinot ar laparoskopisko holecistektomiju, ir tās invazivitāte - griezums izgriežas caur ādu, taukaudiem, vēdera balto līniju un vēderplēvi.
- Endoskopiskā polipektomija - lieto, lai noņemtu žultspūšļa polipus, vienlaikus saglabājot orgānu. Šāda veida operācija tiek veikta, izmantojot diatermisko cilpu, kas tiek izmesta uz polipa kājas un to nogriezta. Kāju veidojumus noņem sadrumstalotības dēļ. Caur cilpu tiek izvadīts elektriskais lādiņš, lai sarecētu traukus, kas palīdz izvairīties no asiņošanas. Šo metodi izmanto, lai noņemtu polipus zarnās, bet to reti lieto žultspūšļa polipozes ārstēšanā, tāpēc sekas var būt neparedzamas..
Pirms operācijas pacientam jāveic visaptveroša diagnostiska pārbaude, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām un izvēlētos optimālo holecistektomijas metodi..
Prognoze
Ar maziem polipiem veidojumiem, kuriem nav tendences palielināties un izplatīties, prognozi var uzskatīt par labvēlīgu: pacienta stāvokli var labot, izmantojot periodiskus medicīniskās ārstēšanas kursus. Neskatoties uz to, jāpatur prātā, ka šāda patoloģija ne vienmēr ir saistīta ar jebkādiem simptomiem: bieži darbības traucējumu simptomi rodas tikai tad, ja polips sasniedz lielu izmēru vai pat deģenerējas ļaundabīgā audzējā.
Lai prognoze saglabājas labvēlīga, pie pirmajiem aizdomīgajiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu un jāveic diagnoze, jo ātrāk ārsts atrod polipu, jo pozitīvāks iznākums.
Profilakse
Profilakses pasākumiem jābūt vērstiem uz tādu faktoru novēršanu, kas veicina polipu veidošanos. Piemēram, ir nepieciešams uzturēt normālu metabolismu organismā, novērst žults stagnācijas parādīšanos un žults ceļu un aknu iekaisuma patoloģijas..
Ja cilvēkam ir iedzimta nosliece uz žultspūšļa polipu parādīšanos, tad viņam ieteicams regulāri veikt diagnostiku, uzraudzīt iekšējo orgānu stāvokli. Katru gadu priekšroka tiek dota vēdera dobuma ultraskaņas vai MRI skenēšanai.
Visi gremošanas sistēmas iekaisuma procesi jāārstē nekavējoties un pilnībā. Pašerapija, kā arī adekvātas ārstēšanas trūkums var izraisīt dažādas nelabvēlīgas sekas - tai skaitā polipozes attīstību.
Turklāt, lai novērstu šādus noteikumus:
- ēst pilnībā, regulāri, bez pārēšanās un badošanās;
- dzīvot veselīgu dzīvi;
- izvairieties no stresa un depresijas;
- ēst pietiekami daudz augu pārtikas, kontrolēt tauku un vienkāršo ogļhidrātu uzņemšanu.
Pateicoties veselīgam dzīvesveidam, ir iespējams novērst daudzu patoloģiju attīstību, ieskaitot polipus žultspūslī.
Polipi žultspūslī
Cienījamie lasītāji, ārsta norīkojumā varat dzirdēt par tādu slimību kā polips žultspūslī. Tas rodas 2-15% pacientu. Tajā pašā laikā diagnostikas speciālisti bieži kļūdās un ņem akmeņus polipoziem gļotādas izaugumiem, kuriem ir līdzīgs ultraskaņas attēls ar akmeņiem.
Tāpēc visbiežāk polipi žulti tiek konstatēti pēc žultsakmeņu slimības ķirurģiskas ārstēšanas, kad ķirurgs var rūpīgi pārbaudīt orgāna saturu no iekšpuses. Šodien mēs apspriedīsimies, kā rīkoties, ja jums tas ir diagnosticēts.
Kādi ir polipi žultspūslī
Kas ir žultspūšļa polips? Tas ir normāls aizaugums no orgāna iekšējā slāņa. Žultspūšļa polipu mikrobu kods ir 10. Slimību uzskata par samērā drošu, ja jaunveidojumiem nav raksturīga strauja augšana..
Žultspūšļa polipu standarta izmērs ir 3-4 mm, tie reti pārsniedz 10 mm, un, ja tas notiek, ir vērts veikt savlaicīgu ķirurģisku ārstēšanu. Pat labdabīgu jaunveidojumu aktīva augšana ir operācijas indikācija.
Speciālisti izšķir vairākus polipu veidus žultspūslī:
- holesterīns;
- adenomatozie;
- hiperplastisks;
- šķiedrains;
- žults polipa vēzis.
Speciālistu uzmanību arvien vairāk piesaista polipi žultspūslī sakarā ar to iespējamo pārveidošanos vēža procesā. Tas ir tas, no kā baidās paši pacienti. Tāpēc šodien tik augsts ķirurģiskas iejaukšanās procents šai slimībai. Bet faktiski žultspūšļa polipozei vairumā gadījumu ir labdabīgs kurss. To apstiprina hepatologu un ķirurgu pētījumu rezultāti. Izņēmums ir žultspūšļa adenomatozie polipi: tie, tāpat kā vēža polipozie izaugumi, ir lielāki par 10 mm un ir pakļauti magnetizācijai..
Atrašanās vieta
Polipu lokalizācijas iecienītākā vieta ir žultspūšļa ķermenis (vairāk nekā 50%). 20% pacientu polipi tiek konstatēti apakšā vai kaklā. 40-50% gadījumu speciālisti identificē atsevišķus polipus līdz 10 mm. Ja ir daudz jaunveidojumu, ārsti diagnosticē žultspūšļa polipozi. Vairāki polipi ir sastopami 20-30% pacientu.
Vai tas ir bīstami?
Vai ir bīstami polipi žultspūslī? Slimība nav tik nekaitīga, kā parasti tiek uzskatīts. Daudzos iekšējos orgānos parādās polipi, kas reti pārkāpj funkcionalitāti. Bet polipi aizaugt žults ir izņēmums. Viņi pārkāpj urīnpūšļa kontraktilitāti, izraisa iekaisuma procesus (holecistīts), ko bieži apvieno ar akmeņu veidošanos. Bieži vien polipu cēloņi žultspūslī ir līdzīgi žultsakmeņu slimībai, tāpēc eksperti atzīmē saikni starp akmeņu veidošanos un polipozi.
Runājot par veselības apdraudējumu, visbīstamākie ir trīs veidu polipi: adenomatozie, holesterīna (tie rodas 50% gadījumu ar polipozi) un ļaundabīgi. Bet pēdējā forma nav jāņem vērā polipu tēmā, jo tā jau attiecas uz žultspūšļa vēzi.
Adenomatozie polipi
Žultspūšļa adenomatozajam polipam ir plaša bāze, kuras izmērs sasniedz 7-9 mm. Pats jaunveidojums var būt lielāks par 10 mm. Šādus veidojumus ieteicams nekavējoties noņemt, jo žults adenoma veida polipu ārstēšana ir medicīniski neefektīva un bīstama veselībai.
Lieli polipi izaugumi bieži ir ļaundabīgi. Un tas ir galvenais iemesls operāciju veikšanai ar žultspūsli hiperplastisku procesu klātbūtnē, kad ir ievērojams orgāna sienu sabiezējums un no iekšējām sienām veidojas izaugumi..
Ir svarīgi saprast, ka žultspūšļa polipu ultraskaņa precīzi nenosaka neoplazmas raksturu. Ja ārsts redz liela izmēra labdabīgu audzēju, viņš nolemj pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no tā, lai novērstu vēža šūnu deģenerāciju. Ja speciālists iesaka ķirurģisku ārstēšanu, viņam vajadzētu pateikt, kāpēc žultspūšļa polips ir bīstams konkrētam pacientam. Tas palīdzēs pacientam novērtēt riskus un nepieļaut kļūdu..
Holesterīna polipi
Visbiežāk ārsts ultraskaņā nosaka žultspūšļa holesterīna polipu. Tā kāja ir mazāka par 3 mm, bet izmērs - 2–8 mm. Polipi aug lēni, bet tie bieži izraisa gļotādu sienu iekaisumu. Ir grūti precīzi pateikt, kas parādās vispirms - iekaisuma process vai holesterīna polipi. Pacienti meklē palīdzību sūdzībās par sāpēm un labklājības pasliktināšanos, un viņu ultrasonogrāfijā jau tiek atklāti polipozi sienas izaugumi ar holecistīta pazīmēm..
Tauku metabolisma traucējumu dēļ lipīdi uzkrājas urīnpūšļa iekšējā slāņa biezumā. Tās izskatās kā gaiši dzeltenas krāsas plāksnes, kas izvirzās žults lūmenā un pārkāpj tās kontraktilitāti. Ārsti bieži atrod vairākus holesterīna tipa žultspūšļa polipus, kas pēc ultraskaņas izskatās kā parietāli veidojumi vai lokāli sabiezējumi orgāna iekšējā sienā.
Polipu cēloņi
Ir grūti noteikt precīzus polipu parādīšanās cēloņus žultspūslī. Viņu izglītību ietekmē dažādi faktori:
- uztura būtība;
- urīnpūšļa un citu kuņģa-zarnu trakta orgānu motoriskās funkcijas;
- infekcijas un iekaisuma slimības;
- vielmaiņas stāvoklis;
- urīnpūšļa izdalīšanās ātrums un biežums no žults.
Galvenais polipu veidošanās iemesls žultspūslī ir tauku metabolisma pārkāpums. Sakarā ar lielo zema blīvuma lipoproteīnu saturu uzturā, kas, starp citu, izraisa aterosklerozi un noved pie sirds un asinsvadu slimībām, lipīdi uzkrājas orgāna gļotādu iekšpusē. Tā kā slimība attīstās, holesterīna līmenis turpina palielināties, veidojot raksturīgus izaugumus, kas tiek iemaksāti urīnpūšļa lūmenā..
Slikts uzturs, taukainas gaļas, ceptu un pikantu ēdienu pārsvars uzturā izraisa ne tikai žults stagnāciju, bet arī polipozes veidošanos, izraisot iekaisuma reakciju un pasliktinātu ķermeņa kontraktilitāti. Citi polipu cēloņi žultspūslī ir daudz retāk sastopami. Tie ir saistīti ar toksiskiem gremošanas trakta bojājumiem, infekcijas slimību attīstību.
Galvenie simptomi
Polipiem žultspūslī nav īpašu simptomu. Klīniskās izpausmes ir tādas pašas kā ar holecistītu, hronisku žultsakmeņu slimības gaitu. Mazie polipveida veidojumi praktiski nekādā veidā neizpaužas.
Galvenie žultspūšļa polipu simptomi:
- blāvas vai paroksizmālas sāpes labajā hipohondrijā;
- slikta dūša;
- smaguma sajūta kuņģī;
- samazināta ēstgriba;
- pastiprinātas sāpes pēc pārmērīgi trekna un pikanta ēdiena ēšanas.
Sāpju intensitāte polipos ir atkarīga no to atrašanās vietas. Ja tie atrodas urīnpūšļa kaklā, sāpju sindroms atgādina žults koliku sākumu, bet pietiekami ātri, lietojot spazmolītiskos līdzekļus. Ja polipozi kombinē ar žultsakmeņu slimību un holecistītu, simptomi būs daudz pamanāmāki. Pacienti sūdzas par paroksizmālajām sāpēm labajā hipohondrijā, ādas dzeltenību saasināšanās brīdī.
Ja viens polips žultspūslī ir mazāks par 5 mm, neaizsprosto žults izvadi, tad cilvēks gadiem ilgi var nezināt par problēmu. Vairāki lieli audzēji dod pastāvīgas sāpes, kas ir ļoti atkarīgas no uztura rakstura un dzīvesveida.
Aptauja
Galvenā polipu žultspūšļa diagnostikas metode ir vēdera dobuma orgānu ultraskaņa. Anterolaterālajā sienā var novērot raksturīgas izmaiņas gļotādā. Pat mūsdienu ierīces žultspūšļa polipu ultraskaņas veikšanai neļauj labi apskatīt orgāna aizmugurējo sienu. Pētījuma rezultātā speciālisti identificē gļotādas slāņa nevienmērīgu sabiezēšanu, atsevišķus parietālos veidojumus, funkcionēšanas traucējumus un iekaisuma procesus..
Papildus tiek izrakstīta holecistogrāfija, taču šī metode ir neinformējoša un ļauj diagnosticēt tikai polipozes formas ar acīmredzamām izmaiņām audu struktūrā. Bet pat lielus polipus var viegli sajaukt ar parietālajiem akmeņiem. Šī ir galvenā problēma mūsdienu žultspūšļa labdabīgo audzēju diagnostikā..
No laboratorijas izmeklēšanas metodēm un polipiem žultspūslī īpaša uzmanība tiek pievērsta asins bioķīmiskajai analīzei. Ar polipozi palielinās transamināžu, bilirubīna, sārmainās fosfatāzes līmenis. Šīs patoloģiskās izmaiņas rada labvēlīgus apstākļus žultsakmeņu augšanai. Tāpēc ir tik svarīgi žultspūšļa polipozi ārstēt agrīnā stadijā, līdz rodas komplikācijas..
Ko darīt, ja tiek atklāts polips žultspūslī
Lai uzzinātu par šādu diagnozi, tas vienmēr ir biedējoši un satraucoši. Bet prognoze parasti ir labvēlīga, jo bieži ārsti atrod mazus holesterīna polipus, kurus var ārstēt ar medikamentiem. Bet taktika lielā mērā ir atkarīga no jaunveidojuma lieluma. Ar lieliem polipiem žultspūslī labāk ir veikt operāciju, jo tie liedz orgānam funkcionalitāti, provocē holecistīta progresēšanu, ieskaitot kaļķainu.
Sāpju vilkšanai labajā hipohondrijā, bieža slikta dūša, dodieties tikai uz aknu un žults ultraskaņas skenēšanu. Diagnostikas metode ir pieejama un vienkārša, tā ir absolūti nekaitīga veselībai. Ja tiek atklāti polipi izaugumi, sazinieties ar savu gastroenterologu, hepatologu vai ārstu..
Tikai ārsts zina, kā noņemt un kā atbrīvoties no polipiem žultspūslī. Neriskējiet ar savu veselību, veicot pašārstēšanos. Bieži vien forumos cilvēki meklē receptes polipu iznīcināšanai žultspūslī ar strutene un citiem augiem. Bet tas ir ne tikai bīstami, bet arī bez rezultātiem. Strutene ir indīga, un to nevar lietot iekšķīgi. Ārsts izrakstīs zāles, kas ietekmēs gan pašu polipu, gan tā veidošanās cēloņus - iekaisumu, žults stagnāciju, traucētu tauku metabolismu.
Ārstēšana bez operācijas
Ir iespējama žultspūšļa polipu ārstēšana bez operācijas. Ja jaunveidojumi ir mazi, tad nesteidzieties ar ķirurģiskām metodēm. Narkotiku terapija ietver choleretic zāļu, zāļu, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe (Ursosan, Ursofalk), ievadīšanu. Tas palīdz mainīt holesterīna un žultsskābju attiecību. Tā kā polipa augšanu žultspūslī nav iespējams apturēt tikai ar skābēm, īpaša uzmanība tiek pievērsta diētai.
Ja tiek atklātas holecistīta pazīmes, papildus tiek izrakstītas antibakteriālas zāles. Žultspūšļa polipozes ķirurģiska ārstēšana tiek veikta stingri saskaņā ar indikācijām un ja polipi tiek kombinēti ar kanālu aizsprostojumu, holelitiāzi, strutainu iekaisumu un peritonīta draudiem un citām dzīvībai bīstamām komplikācijām.
Ursodeoksiholskābe īpašu preparātu veidā ir galvenā holesterīna polipu ārstēšana žultspūslī. Tam ir hepatoprotektīvs efekts, to lieto arī žultsakmeņu izšķīdināšanai un citu žults ceļu slimību ārstēšanai. Ursodeoksiholskābe samazina holesterīna sintēzi, tā koncentrāciju žulti un absorbciju zarnās, aktivizē aizkuņģa dziedzera enzīmu sekrēciju, palielina aknu imunoloģisko reakciju..
Ja žultspūšļa polipi ir jānoņem
Dažreiz pat eksperti nezina, vai ir nepieciešams noņemt žultspūšļa polipus un cik bīstami tie var būt. Ir grūti ar maksimālu precizitāti iedomāties, kā nākotnē izturēsies polpozi aizaugumi. Visi ārsti baidās no audu ļaundabīgiem audzējiem, tāpēc tos bieži pārapdrošina, īpaši ar aktīvu neoplazmu augšanu. Un, pieaugot žultspūšļa polipu simptomiem, ārstēšanu galvenokārt izvēlas ķirurģiska - holecistektomija. Jūs varat vienkārši noņemt aizaugumu, saglabājot orgānu, taču tas nav praktiski, jo pastāv augsts slimības recidīva risks..
Polipi pēc to noņemšanas, visticamāk, veidojas no jauna, jo to parādīšanās pamatā ir vielmaiņas traucējumi un funkcionāli iekaisuma izmaiņas žultspūslī..
Indikācijas operācijai
Polipa ķirurģiska ārstēšana žults tiek veikta ar šādām indikācijām:
- polipa izmērs pārsniedz 10 mm;
- slimība tiek apvienota ar akmeņu veidošanos, aknu vai strutaina holecistīta attīstību;
- žultspūslī ir vairāk nekā 2 polipi;
- 1-2 polipi 5-9 mm lielumā uz platas pamatnes ar mērenu ehogenitāti;
- polipa kāja ir platāka par 3 mm, neatkarīgi no ehogenitātes;
- strauja izglītības izaugsme;
- kombinācija ar resno zarnu iedzimtu polipozi;
- pacienta vecums pārsniedz 60 gadus;
- biežas akūtas sāpes vēderā un labajā hipohondrijā, kas samazina pacienta dzīves kvalitāti.
Polipu ķirurģiska noņemšana žultspūslī tiek veikta biežāk ar ķermeni. Holecistektomija ir labi panesama, jo to veic ar laparoskopisku piekļuvi - nelieli punkcijas priekšējā vēdera priekšējā sienā.
Kuru diētu ēst
Polipiem terapeitiskā diēta žultspūslī ir efektīva, un to ievēro neatkarīgi no veidošanās lieluma un veida. Tā kā speciālisti visbiežāk atklāj vienreizīgus holesterīna daudzumus, pārtikas ierobežojumi jāapvieno ar zālēm (ursodeoksiholskābe)..
Ieteicams ievērot ārstniecības galda Nr. 5 uztura principus. Diēta ir ļoti svarīga, īpaši tiem, kuriem ir pastāvīgas trulas sāpes labajā hipohondrijā. Ar polipiem žultspūslī nedrīkst pārkāpt veselīga uztura principus, jo tas tikai pasliktināsies un var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.
Aizliegtie produkti
Ar žultspūšļa polipozi ir aizliegts taukskābju, cepti ēdieni, garšvielas un piedevas, alkohols. Neēdiet pārtikas produktus, kas kairina gremošanas traktu, izraisa gāzu veidošanos:
- skābenes;
- skābas ogas un augļi;
- ķiploki;
- redīsi;
- kukurūza;
- pupa.
Atteikties no ātrās ēdināšanas, ērtajiem ēdieniem, konservantiem, marinētajiem. Izmantojiet tikai dabiskus produktus vārītā, sautētā vai ceptā veidā. Noteikti ēdiet graudaugus, bet ūdenī vai vājpienā. No graudaugiem prosa un mieži var būt kontrindicēti, jo tie ir pietiekami rupji gremošanas sistēmas gļotādai.
Paasinājuma gadījumā ēdiet labību bez piena. Īpaši noderīga ir auzu pārslu. Spēcīgus gaļas un sēņu buljonus nevajadzētu patērēt. Pēc akūta procesa izzušanas varat atgriezties pie iepriekšējās diētas, taču neaizmirstiet par nepieciešamību ievērot diētu.
etnozinātne
Kā alternatīvas terapijas sastāvdaļu var izmantot alternatīvas polipu ārstēšanas metodes žultspūslī, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu. Ja papildus polpozajiem izaugumiem orgāns ir piepildīts ar akmeņiem, nekādā gadījumā nelietojiet cholagogue preparātus, jo tas izraisa kolikas lēkmi.
Lāču žults no polipiem un akmeņiem
Izplatīts veids, kā atbrīvoties no žultspūšļa polipiem, ir lāču žults lietošana. Tas satur ursodeoksiholskābi, ko izmanto žultsakmeņu izšķīdināšanai un polipozes neķirurģiskai ārstēšanai. Alkohola tinktūras tiek pagatavotas no lāča žults, un tās lieto vairākus mēnešus. Preparāti ar ursodeoksiholskābi ir diezgan dārgi. Tāpēc kā alternatīvu jūs varat izmantot lāča žulti.
Bet ir svarīgi iegādāties kvalitatīvu produktu, tas ir labāk - no pazīstama mednieka. Lācim jābūt lielam. Daudzas žultspūšļa tinktūras lieto kursos vairākas reizes gadā, ieskaitot žultsceļu orgānu slimību profilaksi.
Jautājumi un atbildes
Vai viņi ierodas armijā ar žultspūšļa polipu?
Labdabīgi gremošanas sistēmas jaunveidojumi ir norāde uz atbrīvošanu no iesaukšanas armijā (B piemērotības kategorija). Tāpēc, apstiprinot polipozi, vīrieši nevar kalpot. Viņi neņem armijā ar holecistītu, ja saasinājumi tiek reģistrēti medicīniskajā dokumentācijā vairāk nekā 2 reizes gadā.
Vai polipi žultspūslī var izšķīst paši?
Dažreiz atkārtotu ultraskaņas izmeklējumu laikā polipi netiek atrasti. Varbūt tie izšķīst (holesterīna tipa) vai vienkārši diagnostikas ārsts paņēma nelielu akmeni urīnpūšļa sienas polipozam izaugumam, un kauliņi brīvi izvadījās caur kanālu.
Vai man ir polipu operācija??
Ja ķirurģisku ārstēšanu iesaka pieredzējis speciālists lielu un vairāku polipu klātbūtnē, neatsakieties no operācijas. Ja rodas šaubas, varat meklēt papildu padomu citam gastroenterologam vai hepatologam, lai pārliecinātos, ka operācija ir ieteicama.
Radiniekiem ir polipi žultsakmeņos, akmeņi, holecistīts. Šīs slimības bieži sastopamas tuvinieku vidū, un ko darīt, lai novērstu to rašanos.?
Žultspūšļa slimība patiešām ir izplatīta starp tuviem radiniekiem. Tas ir saistīts ar ēšanas paradumiem, kas tiek pārnesti no paaudzes uz paaudzi, kā arī par žults ceļu orgānu struktūras anatomiskām iezīmēm. Ja vecākiem (viņu slimības biežāk skar bērnus) ir žultspūšļa polipi, jums jāievēro mēreni uztura ierobežojumi pat bez klīniska diagnozes apstiprinājuma. Pietiek tikai ēst treknus un ceptus ēdienus, mērces, pikantus ēdienus, garšvielas un nelietot alkoholu. Un 2-3 reizes gadā ar slodzi iziet aknu un žultspūšļa ultraskaņu.
Forumos žultspūšļa polipus bieži ārstē ar choleretic zālēm. Vai ir bīstami tos ņemt??
Cholagogue var dot kolikas, īpaši ar akmeņiem. Ja jums nav akmeņu, īsos kursos - 2-3 nedēļas - varat izmantot garšaugus, lai novērstu žults sabiezēšanu. Darīs maksa par gatavām aptiekām vai garšaugu kombinācija (kliņģerīte, kalamusa sakne, nātre, piena dadzis, biškrēsliņi)..
Noskatieties video, kurā eksperti izprot žultspūšļa polipu problēmu un piedāvā dažādas iespējas tās risināšanai.
Polipu ārstēšana žultspūslī bez operācijas
Kurš strīdēsies ar statistiku? Katram desmitajam mūsu valsts iedzīvotājam ir polipi žultspūslī. Ņemot vērā, ka tos nejauši atklāj ar ultraskaņu, skaitlis būs daudz lielāks. Situāciju pasliktina fakts, ka ar šo slimību nav īpašu simptomu. Daži ārsti saka, ka nepieciešama operācija, bet citi ir mazāk kategoriski. Viņi apgalvo, ka, ja žultspūslī ir polipi, ārstēšana bez operācijas nav izslēgta. Kam šajā situācijā ir taisnība? Mēģināsim to izdomāt.
Žultspūšļa polipu simptomi
Žultspūšļa polipi ir izaugumi uz orgāna iekšējās sienas. Kad tie ir daudzskaitlī, tas ir polipoze. Bīstami ir tas, ka šie labdabīgi veidojumi var izvērsties par vēzi. Diemžēl viņiem nav izteiktu simptomu. Sāpju parādīšanās labajā pusē, hipohondrijā, smagums ēšanas laikā, slikta dūša - tas pats izpaužas kā aknu slimības, holelitiāze. Diagnostika, izņemot ultraskaņu, neeksistē, un veidojumi tiek atklāti nejauši.
Holesterīna polipi ir bieži. Viņu iemesls ir vienkāršs - holesterīns nogulsnējas uz orgāna iekšējām sienām. Iekaisuma veidojumos slimo audi aug. Papilomas izskatās kā papillas. Visbīstamākie - adenomas - vēža šūnu proliferācija. Starp parādīšanās cēloņiem izšķir vairākus:
- holesterīna uzkrāšanās;
- aptaukošanās;
- hormonu uzņemšana;
- žults stagnācija;
- ēdot taukainus, ceptus ēdienus.
Ārstēšana bez operācijas
Vienreizējs pieaugums līdz 5 milimetriem nav bīstams. Ja to izmēri ir no 5 līdz 10 milimetriem, nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība. Terapija ir nepieciešama, lai izslēgtu izaugumu palielināšanos. Izrakstīt zāles: "Allohol", "Cholenzyme", lāča žults. Tajā pašā laikā ieteicams ievērot stingru diētu, ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Paskatieties, kā izaugsme izskatās fotoattēlā.
Kad veidojumi palielinās, kļūstot vairāk par 10 milimetriem, tiek veikta žultspūšļa endoskopiskā polipektomija. Šīs operācijas laikā noņem tikai augšanu, un pats orgāns paliek neskarts, turpina normāli darboties. Tikai tad, ja veidojumu izmērs pārsniedz divus centimetrus, ieteicams noņemt slimo orgānu, jo pastāv liela vēža iespējamība. Operācija ir ātra, pēc 2 dienām pacients turpina ambulatoro ārstēšanu mājās. Saskaņā ar ICD-10 starptautisko klasifikāciju slimībām ar šādām jaunveidojumiem ir kods K80-K86.
Diēta
Papildus medikamentu lietošanai tiek noteikta diēta. Ar polipozi tas ir ļoti stingri. Diēta izslēdz taukainus un kūpinātus ēdienus, ierobežo saldumu un medus lietošanu un samazina sāls daudzumu. Šādi produkti ir pilnībā izslēgti:
- sīpoli, ķiploki, redīsi;
- trekna gaļa;
- pākšaugi, spināti;
- skābais krējums;
- smalkmaizīte;
- marinēti gurķi;
- sēnes;
- stipra kafija.
Diēta ar polipiem žultspūslī ietver frakcionētu uzturu - piecas reizes dienā. Ir nepieciešams dzert daudz ūdens, līdz diviem litriem, lai žults kļūtu mazāk blīvs. Pārtikai ieteicams pievienot klijas, kas bagātas ar šķiedrvielām. Atļauts:
- liesa gaļa;
- saldie augļi;
- biezpiens ar zemu tauku saturu;
- vārīti dārzeņi;
- kefīrs;
- sviests;
- putra uz ūdens.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Ja žultspūslī ir polips, ārstēšana ar tautas līdzekļiem apturēs tā palielināšanos. Lieliskus rezultātus iegūst, izmantojot strutenes novārījumu. Ārstēšanas kurss ilgst vienu mēnesi, tiek veikts pārtraukums 10 dienas, pēc tam process turpinās utt., Trīs mēnešus. Lai pagatavotu kompozīciju, karotē strutene zāles ielej termosā, pievieno litru verdoša ūdens. Novecojusi stundu. Tas jālieto pirms ēšanas trīs reizes dienā. Devas - simts grami.
Vai ir iespējams izārstēt žultspūšļa polipu?
Šo slimību nevar pilnībā izārstēt. Izaugumi nepazūd bez pēdām. Viņi var tikai apturēt savu izaugsmi. Tam svarīga ir agrīna diagnostika. Ārstēšana ir iespējama tikai tad, kad slimība ir notverti pašā sākumā, un veidojumi ir mazi. Izrakstīt zāles, diētu, ārstēšanu ar tautas līdzekļiem. Šajā gadījumā periodiski jāuzrauga ultraskaņa.
Video
Daži eksperti jums saka, ka operācija ir nepieciešama jaunveidojumu klātbūtnē, savukārt citi apgalvo, ka ir iespējams iztikt ar ārstēšanu. Noskatieties video, un jūs iepazīsities ar slimības riska faktoriem un cēloņiem. Jūs sapratīsit, kādos apstākļos nepieciešama operācija..
Atsauksmes par ārstēšanas rezultātiem
Yana, 65 gadus veca, ka mani pārbaudīja, ārsts nejauši atklāja augšanu uz žultspūšļa sienas. Viņš ieteica ievērot stingru diētu. Visgrūtākais ir atteikties no saldumiem, pīrāgiem. Īpaši grūti ir dzert ūdeni bieži. Pēc sešiem mēnešiem viņa ieradās ultrasonogrāfijā, un izaugsme nepalielinājās un zaudēja pat 6 kilogramus. Ļoti noderīga diēta, iesaku ievērot.
Jeļena, 45 gadus veca. Es nonācu slimnīcā ar sāpēm hipohondrijā labajā pusē. Es domāju, ka sāp aknas, izrādījās, ka iemesls tam ir mazs žultspūšļa pieaugums. Viņi ieteica dzert strutenes infūziju. Es neteikšu, ka tas ir jauki. Bet ārsts atzīmēja: ja netiks ārstēts, polips augs, jums būs jāoperē. Pagāja trīs mēneši, devās uz ultraskaņas skenēšanu - nepalielinājās. Lieliska recepte. Es iesaku.
Tatjana, 35 gadus veca Sāpošas sāpes parādījās sānos, labajā pusē. Es devos uz ultraskaņu, un žulti viņi atrada mazas papilomas. Ārsts sacīja, ka šajā posmā polipus žultspūslī ir atļauts ārstēt bez operācijas. Augu raža apturēs to augšanu. Zāģēja imortelle un pelašķi ar rabarberiem. Pēc sešiem mēnešiem ultraskaņa nekonstatēja nekādas izmaiņas. Es ļoti iesaku dzert garšaugus.