Hipertermija pēc ķīmijterapijas

Melanoma

Raksta saturs

Vai tas ir labi vai slikti, ja temperatūra paaugstinās pēc ķīmijterapijas? Vēža slimnieku ķermenis ir novājināts, un drudzis pats par sevi ir satraucošs simptoms. Palielinoties temperatūrai, jums ir jādomā par komplikāciju attīstību, tāpēc drudzi nevar saukt par labvēlīgu pazīmi.

Temperatūra pēc ķīmijterapijas ir parādība, kas bieži pieminēta dažādās publikācijās par nezināmas izcelsmes drudzi. Drudzi pacientiem ar vēzi izraisa ļaundabīgs audzējs, asins pārliešana (asins pārliešana) un reakcija uz antibakteriāliem līdzekļiem. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās notiek arī pretvēža terapijas rezultātā, un tā var būt:

  • neitropēniskais drudzis;
  • citostatiskā slimība.

Neitropēniskais drudzis ir patoloģisks stāvoklis, kas pacientiem attīstās ķīmijterapijas un / vai staru terapijas laikā. Tā iemesli var būt:

  • iedarbība uz audzēja un veselīgu šūnu sabrukšanas produktiem terapijas laikā;
  • imūnglobulīnu, citokīnu ražošanas samazināšanās, straujš neitrofilu skaita samazināšanās asinīs;
  • infekcijas klātbūtne.

Izšķirošā loma neitropēniskā drudža attīstībā pieder infekcijas izraisītājiem.

Pacientiem ar neitropēniju infekcijas slimību izraisītāji visbiežāk ir Staphylococcus aureus, streptokoki, enterokoki, Escherichia coli. Klīniskajā attēlā, kā likums, nav vietēja infekcijas procesa pazīmju, un temperatūras paaugstināšanās pēc ķīmijterapijas joprojām ir vienīgā izpausme, kas ļauj noteikt patoloģijas klātbūtni. Šajā gadījumā slimību bieži raksturo smaga progresējoša gaita, tā var izraisīt septisku šoku. Šajā gadījumā viņi runā par neitropēnisko sepsi..

Citostatisko slimību papildina neitrofilu skaita samazināšanās, un tā attiecas uz neinfekciozām terapijas ar citostatiskām zālēm komplikācijām. Klīniskās izpausmes ir saistītas ar hematopoēzes kavēšanu, kuņģa-zarnu trakta, aknu, sirds, plaušu, nieru un nervu sistēmas bojājumiem..

Temperatūra pēc ķīmijterapijas, paaugstinoties līdz 39 ° C, ir gan iepriekš minēto patoloģiju, gan slimību, kas nav saistītas ar medikamentu lietošanu, izpausme. Nepieciešams pievērst uzmanību pavadošajiem simptomiem, galvenā procesa gaitas raksturam, pacienta vecumam, alerģiju klātbūtnei pret zālēm un citiem faktoriem, kas var būt svarīgi febrilas reakcijas attīstībā..

Simptomi

Lai ieteiktu neitropēniskā drudža diagnozi, nepieciešami šādi simptomi:

  • temperatūras paaugstināšanās par vairāk nekā 37,5 ° C, mērot padusē, un vairāk nekā 38 ° C, ja mēra mutē;
  • uzturot paaugstinātu temperatūru ilgāk par 1 stundu;
  • absolūtais neitrofilu skaits ir mazāks par 500 šūnām / μl.

Nav īpašu klīnisko izpausmju, kas varētu palīdzēt atšķirt neitropēnisko drudzi no citiem patoloģiskiem stāvokļiem..

Pat ja temperatūra paaugstinās nedēļu pēc ķīmijterapijas beigām, tas var liecināt par febrilu neitropēniju..

Pareizai diagnozei jāņem vērā infekciozā procesa gaitas iezīmes:

No inficēšanās brīža līdz septiskā šoka pazīmju parādīšanās paiet vairākas stundas.

  1. Spilgta iekaisuma attēla trūkums.

Brūces infekcijai nav pievienota hiperēmija, edēma un sāpes, vai arī šie simptomi ir mazāk izteikti nekā ar klasisko kursu. Pneimonijas attīstību ir grūti apstiprināt ar radiogrāfijas palīdzību, jo nav plaušu audu infiltrācijas, un peritonītu var izdzēst bez peritoneālā kairinājuma simptomiem. Šajā gadījumā temperatūra pēc ķīmijas saglabājas stabili augsta.

Papildus drudzim pacientus uztrauc smags vājums, galvassāpes, reibonis, paaugstināts nogurums un samazināta fiziskās slodzes tolerance. Tiek atzīmēti arī aizdusa, svara zudums, sirdsklauves un tahikardija (palielināta sirdsdarbība), dažreiz slikta dūša, traucēta urinēšana.

Ar citostatisko slimību visbiežāk tiek novēroti šādi simptomi:

  • vājums, drudzis;
  • svīšana, sauss klepus, elpas trūkums;
  • iekaisis kakls, lūpu, mutes gļotādas pietūkums;
  • čūlu parādīšanās uz mutes gļotādas;
  • vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes vēderā;
  • palielināta gļotādu asiņošana, sasitumi uz ādas.

Citostatiskās slimības gaitu bieži pastiprina sekundāras infekcijas pievienošana, kas var izraisīt sepsi un septisku šoku..

Diagnostika

Ja ir aizdomas par neitropēnisko drudzi, jāpievērš uzmanība anamnēzes datiem - asins pārliešanas klātbūtnei, staru terapijai. Diagnostikas teksti, piemēram:

  1. Asins un urīna vispārējā analīze.
  2. Sterilizācijas asins kultūra.
  3. Urīna kultūra.
  4. Krūškurvja un vēdera datortomogrāfija.
  5. Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana utt..

Citostatiskās slimības diagnostika tiek veikta, kad citostatiskās terapijas laikā tiek atklāti klīniskie simptomi un sindromi. Pēc laboratorijas testiem ir jānosaka arī neitropēnija un citas hematopoēzes kavēšanas pazīmes.

Ārstēšana

Kas jādara, ja temperatūra pēc ķīmijterapijas parādās pēkšņi un tai nav pievienoti citi simptomi? Šajā gadījumā jūs nevarat atlikt vizīti pie ārsta.

Neitropēniskais drudzis atspoguļo agresīvo infekcijas procesa gaitu.

Tiek izrakstīta antibakteriāla terapija, tiek izmantoti kolonijas stimulējoši faktori (zāles, kas palielina monocītu un neitrofilu skaitu kaulu smadzenēs).

Ar citostatisku slimību ārstēšana ir atkarīga no bojājuma veida, izpausmju smaguma. Ko darīt, ja pēc ķīmijas temperatūra vairākas dienas nesamazinās? Norādīti antibakteriālie līdzekļi, detoksikācijas terapija, kā arī simptomātiskas zāles, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta (cerucal) kustīgumu, fermentus (pankreatīns) un citas.Pacientiem jāievēro diēta. Ar zarnu bojājumiem, ko papildina perforācija un peritonīta risks, nepieciešama ārkārtas ķirurģiska iejaukšanās. Jautājums par citostatisko zāļu atcelšanu tiek izskatīts individuāli katrā gadījumā..

Temperatūra pēc ķīmijterapijas: ko darīt?

Pēc ķīmijterapijas kursa pacientam jāpievērš pastiprināta uzmanība. Ja temperatūra paaugstinās pēc ķīmijterapijas, vai tā ir norma, vai jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu? Uz šo jautājumu atbildēs ārsts - onkologs. Tā kā pēc ķīmijterapijas temperatūra bieži paaugstinās, ārsti to uzskata par normu. Bet, ja atzīme tiek pārsniegta vairāk nekā 38gr - iespēja vērsties pie onkologiem. Ja drudzis saglabājas stabils pēc 8-9 dienām pēc ķīmijterapijas kursa beigām, tad tas nav parasts saaukstēšanās, bet gan sarežģītāks stāvoklis.

Ko darīt, ja temperatūra paaugstinās?

Ja pēc ķīmijterapijas kursa temperatūra paaugstinās līdz augstām vērtībām, ārstiem ieteicams uzraudzīt viņu labsajūtu. Ja parādās citi nepatīkami simptomi nelabuma, vemšanas, caurejas, reiboņa veidā, konsultējieties ar ārstu.

Reabilitācijas periodā onkoloģiskam pacientam ieteicams:

    izvairieties no uzturēšanās pārpildītās vietās stipri novājināta ķermeņa un iespēju ātri uzņemt jebkādu infekciju dēļ; nelietojiet citu cilvēku ierīces un higiēnas priekšmetus; uzraugiet savu uzturu; iekļaujiet uzturā olbaltumvielu pārtiku un vitamīnus.

Nevar ignorēt temperatūras paaugstināšanos, kas pēkšņi var paaugstināties pēc ķīmijterapijas, un neizzūd pat pēc pretdrudža zāļu lietošanas.

Ja temperatūra paaugstinās 8-10 dienas pēc ķīmijterapijas, un parādās citas aizdomīgas pazīmes: elpas trūkums, sāpes krūtīs, apjukums, stipras galvassāpes, kustību stīvums, neskaidra apziņa, urīns, kurā plūst asinis, iekaisis kakls. Stāvoklis var kļūt kritisks, un nekavējoties nepieciešama terapija. Ja netiek veikti ārkārtas pasākumi, var iestāties nāve..

Cēloņi drudzis

Ķīmijterapija nomāc kaulu smadzenes, kas savukārt izraisa strauju leikocītu līmeņa pazemināšanos cīņā pret infekciju..

Kopā ar leikocītu līmeni trombocīti, sarkanās asins šūnas un hemoglobīns asinīs tiek nomākti.

Tieši viņu skaita samazināšanās noved pie nopietna stāvokļa - pancitopēnijas, kad pacienta ķermenis kļūst nestabils pirms jebkuras, pat visnozīmīgākās infekcijas sākuma: sēnītes, vienšūņi, baktērijas, vīrusi.

  • Neskatoties uz ķīmijterapijas kursu, infekcija organismā turpina dzīvot diezgan ilgu laiku, izraisot novājinātu imūnsistēmu, un, ja netiek veikti steidzami pasākumi, - līdz sepsi, pielonefrītu, pneimoniju.
  • Tieši iekaisuma procesi izraisa drudzi un norāda, ka infekcija turpina attīstīties un ka asins skaits ir diezgan zems..
  • Papildus drudzim pacientam ir iekaisis kakls, vājums pēc sēnīšu infekcijas pievienošanās un vīrusu infekcijas pievienošanās, slikta dūša, vemšana, reibonis.

Paaugstināta temperatūra pēc ķīmijterapijas, normāla vai patoloģiska

Pēc ķīmijterapijas temperatūra ir normāla - 36-37 grādi. Tas nozīmē, ka kurss tika atlikts normāli, bet karstuma palielināšanās līdz subfebrīla atzīmei par 37, 5 - 38 gramiem jau runā par ķīmijterapijas blakusparādībām. Febrilu vērtību temperatūra 38-39 grami ir visbīstamākā un norāda uz agranulocitozi - komplikāciju, ko izraisa nopietnu komplikāciju attīstība, kad pacientam nepieciešama tūlītēja hospitalizācija

Ja temperatūra nokrītas līdz 41 gramam, ir hiperpirētiska rakstura, tad stāvoklis kļūst bīstams ne tikai veselībai, bet arī dzīvībai. Nepieciešama tūlītēja pārsūdzēšana onkologiem. Temperatūras skalas lēcieni ir nepieņemami un norāda uz nopietnu patoloģiju attīstības sākumu organismā:

Pat nenozīmīgas temperatūras paaugstināšanās norāda uz iekaisuma procesa attīstību vai zema līmeņa klātbūtni asinīs. Karstums ir viens no galvenajiem simptomiem, kas norāda uz komplikācijām pēc ķīmijterapijas..

Bieži vien ar leikopēniju temperatūra pacientiem paaugstinās līdz 41 gramam, un bīstamam stāvoklim nepieciešama tūlītēja hospitalizācija, jo tas neizbēgami izraisa mieloīdu un limfoīdo funkciju traucējumus hematopoēzes sistēmā, agranulocitozes attīstību, kaulu smadzeņu sabrukšanu un nāvi..

Kādas zāles var izraisīt drudzi

Nelabvēlīga temperatūras reakcija drudža veidā noved pie pretiekaisuma līdzekļu injekcijas, lai mazinātu pietūkumu, niezi, sāpīgumu.

Pacientiem tiek izrakstīti spēcīgākie pretvēža medikamenti: Docetaksels, Platinum, Floracid, Halavelon, Paclitaxel, Gemcitabine, Fluorouracil. Papildus šo zāļu individuālajai nepanesībai pret ķermeni ir iespējams attīstīt nekrozi, nedzīstošu abscesu, čūlu parādīšanos uz ķermeņa. Papildus vienmērīgi augstajai temperatūrai kā blakusparādībai pacientiem:

    sāp aiz krūšu kaula, sāp muskuļi un locītavas pietūkušas potītes drudzis pastiprināta svīšana traucēta urinēšana sajukums zarnas iespējami alerģiski ādas izsitumi.

Šādu simptomu gadījumā steidzami jāsazinās ar onkologiem.

Informatīvs video

Temperatūra pēc ķīmijterapijas: iemesli. Kas ir ķīmijterapija? Ķīmijterapijas blakusparādības

Nedaudz par procedūru

Ķīmiskā terapija ir visefektīvākā ļaundabīgo audzēju apkarošanas metode. Tiek izmantotas īpašas zāles, kas iznīcina audzēju. Pirms šīs metodes izmantošanas pacienta ķermenis tiek rūpīgi izpētīts. Tiek novērtēts pacienta stāvoklis un viņa rezerves spējas. Procedūru izmanto atkarībā no slimības veida un stadijas:

  1. Pilnīga ļaundabīgo audzēju iznīcināšana.
  2. Atbrīvošanās no ietekmētajām šūnām, kas var pāriet uz citiem orgāniem.
  3. Izglītības palielināšanas procesa samazināšana.
  4. Audzēja samazināšana.
  5. Apstākļu iegūšana, kas veicina izglītības labvēlīgu izmantošanu ķirurģiski.
  6. Pēc operācijas cilvēka ķermenī palikušo skarto šūnu iznīcināšana.

Blakus efekti

  • Atbilstoši pacienta stāvokļa smagumam pēc ķīmijterapijas, Pasaules Veselības organizācija iespējamās blakusparādības iedala vairākās klasēs:
  • Nulles pakāpe - pacienta stāvoklis nav mainījies, ir arī testi.
  • Pirmais ir nelielas izmaiņas, taču tās neietekmē pacienta vispārējo stāvokli.

Otrais - ievērojami mainās analīzes, mainījās arī pacienta stāvoklis un aktivitāte, bet mēreni. Nepieciešama koriģējoša darbība.

Trešā pakāpe. Bija asi pārkāpumi. Nepieciešama intensīva somatiska ārstēšana. Plānotās ķīmijterapijas sesijas tiek atceltas.

Ceturtā pakāpe. Bija ķīmijterapijas blakusparādības, kas apdraud pacienta dzīvi. Procedūra nekavējoties jāatceļ..

  1. Hematopoētiskās sistēmas un kuņģa-zarnu trakta bojājumi.
  2. Nieru darbības traucējumu parādīšanās.
  3. Elpošanas un nervu sistēmu bojājumi.
  4. Alerģiju un dermatīta parādīšanās.

Cēloņi drudzis

Ķīmijterapija negatīvi ietekmē kaulu smadzenes. Asinīs pazeminās leikocītu līmenis. Nav neviena, kas cīnītos ar infekciju. Papildus baltajām asins šūnām tiek nomākti eritrocīti, trombocīti un hemoglobīns. Tas viss noved pie pancitopēnijas..

Jebkura infekcija, pat visnozīmīgākā, var iekļūt pacienta ķermenī bez jebkādām barjerām. Organismā tas ilgstoši saglabājas pat pēc ķīmijterapijas. Imūnsistēma vājina.

Ja ārstēšana netiek sākta, var attīstīties sepse, pneimonija, pielonefrīts..

Iekaisuma procesi, kas notiek pacienta ķermenī, veicina temperatūras paaugstināšanos pēc ķīmijterapijas. Šī reakcija norāda, ka infekcija turpina attīstīties. Šajā periodā asins skaits ir zems..

Narkotiku iedarbība

Ķermeņa temperatūra var paaugstināties arī medikamentu ietekmē. Tajos ietilpst pretiekaisuma līdzekļi. Tos lieto sāpju mazināšanai, mazinot niezi un pietūkumu..

Visbiežāk pacientiem ar vēzi tiek izrakstītas spēcīgas pretvēža zāles. Tie ir temperatūras cēlonis pēc ķīmijterapijas. Pie šādām zālēm pieder platīns, “Floratsid”, “Docetaxel”, “Gemcitabine”, “Paclitaxel”, “Halavelon”. Papildus šo zāļu nepanesamībai pacientam var attīstīties nekroze, uz ķermeņa veidojas čūlas un nedzīstošas ​​čūlas..

  • Iepriekš minēto zāļu lietošana pacientam var izraisīt:
  • Sāpes aiz krūšu kaula.
  • Zarnu un uroģenitālās sistēmas traucējumi.
  • Potīšu pietūkums un diskomforts locītavās un muskuļos.
  • Drudzis un alerģijas.

Tātad norma vai patoloģija?

Temperatūra pēc ķīmijterapijas tiek uzskatīta par normālu 36-37 grādos. Ārsts var norādīt, ka procedūra tika pārplānota normāli..

Ja drudzis paaugstinās līdz 37,5-38, tad mēs varam runāt par blakusparādību parādīšanos pēc ķīmijterapijas. Visbīstamākā temperatūra tiek uzskatīta no 38 līdz 39 grādiem.

Šāds simptoms var norādīt uz agranulocitozi (komplikāciju, kurā personai nepieciešama tūlītēja hospitalizācija).

Temperatūras paaugstināšanās līdz 41 grādiem apdraud ne tikai pacienta veselību, bet arī viņa dzīvību. Ķermeņa temperatūras lēcienu klātbūtnē mēs varam runāt par nopietnu patoloģiju attīstību cilvēka ķermenī:

Karstums ir viena no galvenajām pazīmēm, kas norāda uz komplikāciju klātbūtni pēc ķīmijterapijas.

Ja pēc pretvēža zāļu ievadīšanas temperatūra paaugstinās, nekavējoties konsultējieties ar onkologu. Dažreiz neliela kavēšanās var maksāt dzīvību.

Kā rīkoties

Ja pēc ķīmijterapijas ir temperatūra, kas man jādara? Šis ir jautājums, ko pacienti uzdod sev un citiem..

Ļoti uzmanīgi vērojiet viņas lecienus.

Pašsajūta (drudzis, drebuļi) - nekavējoties paņemiet termometru.

Bez pretdrudža līdzekļiem bez konsultēšanās ar speciālistu. Atcerieties: ne visiem medikamentiem var būt pareiza ietekme uz veselību. Turklāt ķermenis mēģina jūs brīdināt par kaut ko, un jūs noņemsit šo brīdinājumu.

Centieties ierobežot saziņu ar cilvēkiem, kuri cieš no infekcijas slimībām, esiet mazāk auksti. Imunitāte pēc ķīmijterapijas ir novājināta, jūs varat viegli noķert saaukstēšanos.

Ja pēc ķīmijterapijas jūtat sāpes, nekavējoties konsultējieties ar ārstu. Viņš pielāgos ārstēšanu, pamatojoties uz jūsu labsajūtu..

Secinājums

Vēzis nav teikums. Ar šo slimību var un ir jācīnās. Pēc pretvēža zāļu ieviešanas mēģiniet izvairīties no pārpildītām vietām, vērojiet diētu. Iekļaujiet uzturā vairāk olbaltumvielu pārtikas un vitamīnu. Daudz pozitīvu emociju un pārliecība, ka viss būs kārtībā.

Ja pēc ķīmijterapijas temperatūra paaugstinās, neignorējiet šo faktu. Zvaniet ārstējošajam ārstam. Viņš jums pateiks, kā rīkoties. Atcerieties, ka jūsu veselība ir atkarīga no jums.

Temperatūra pēc ķīmijterapijas

Ķīmijterapija ir viena no efektīvākajām metodēm vēža patoloģiju apkarošanai..

Tajā pašā laikā tas tiek uzskatīts arī par vienu no agresīvākajiem attiecībā uz visām ķermeņa sistēmām, kas ietekmē ne tikai vēža šūnas, bet arī veselīgas.

Temperatūra pēc ķīmijterapijas nav reta parādība, kas iestājas kopā ar citām sekām, ko rada šādu zāļu ieviešana. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt šo simptomu un tā gaitas iezīmes..

Kāpēc temperatūra paaugstinās pēc ķīmijterapijas?

Pēc ķīmijterapijas kursa ieviešanas ir noteikti šādi iemesli, kas var izraisīt temperatūras paaugstināšanos:

Ķermeņa individuāla reakcija uz spēcīgu zāļu ieviešanu. Infekcija ķermenī, kas pēc šīs terapijas ir ievērojami novājināta. Ķermeņa sakāve ar vīrusu slimībām (parasti tas ir saistīts ar faktu, ka slima cilvēka imunitāte pēc ķīmijterapijas ir novājināta, un ķermeņa aizsargfunkcijas nespēj tikt galā ar viņu uzdevumiem).

Kā liecina medicīnas prakse, paaugstinātā temperatūrā pacienti bieži novēro arī šādus simptomus:

miega traucējumi; trauksme; migrēna; reibonis; muskuļu un locītavu sāpes; drebuļi; gremošanas traucējumi.

Drudzis pēc ķīmijterapijas ir labs vai slikts?

Uzreiz jāsaka, ka paaugstināta temperatūra pēc ķīmijas nav norma. Tas ir satraucošs simptoms, kas norāda uz iekaisuma vai infekcijas bojājuma klātbūtni organismā. Tas jo īpaši attiecas uz ķermeņa temperatūras rādījumiem, kas pārsniedz 38 grādus.

Ir svarīgi zināt, ka pacientam, kurš ir izgājis ķīmisku terapiju, ir aizliegts vienlaicīgi lietot jebkādas pretdrudža zāles (bez ārsta receptes), jo tie ne tikai “maskēs” bīstamus simptomus, bet arī var nodarīt būtisku kaitējumu novājinātam ķermenim..

Temperatūras indikatoru īpašības

Lai precīzāk saprastu, kura temperatūra ir norma un kura nav, mēs šim rādītājam sniedzam šādus kritērijus:

36-37 grādu temperatūrā neuztraucieties, jo šī ir norma, kas norāda uz pacienta labvēlīgu terapijas nodošanu. Šajā gadījumā pacientam ir jāievēro precīzs rehabilitācijas plāns un jāievēro visi ārsta ieteikumi.

Indikatori 37-38 grādi norāda ķermeņa reakciju uz narkotiku ieviešanu (blakusparādība). Šajā gadījumā pacientam būs nepieciešama rehabilitācijas terapija (izvēlēta katram pacientam individuāli). Ķermeņa temperatūra 38-39 grādi ir skaidra komplikācijas pazīme..

Novērojot šādu indikatoru, pacientam steidzami jāiziet visi testi un jāveic pārbaude. Nepieciešama arī hospitalizācija. Ja pacientam paaugstinās ķermeņa temperatūra par 40-41 grādiem, tad tas norāda uz akūtu komplikāciju vai iekaisuma gaitu.

Šajā stāvoklī pacientam būs nepieciešama steidzama medicīniskā aprūpe un pārbaude.

Pirmā palīdzība

Kad parādās pirmās augstas temperatūras pazīmes, jums jādara šādi:

Cik drīz vien iespējams, sazinieties ar vadītāju, pastāstiet viņam par jūsu stāvokli un, ja nepieciešams, atkārtoti pārbaudiet.

Šajā gadījumā ieteicams veikt klīnisko asins analīzi, veikt krūšu kurvja rentgenu un veikt skartā orgāna CT skenēšanu. Mēra temperatūru ik pēc divām stundām dienas laikā, lai varētu kontrolēt tās atšķirības.

Visas izmaiņas ir jāreģistrē. Nelietojiet zāles, kamēr nav noskaidrots galvenais komplikācijas cēlonis..

Balstoties uz testu rezultātiem, ārsts izraksta īpašus terapeitiskos pasākumus (tas var būt vitamīnu, pretvīrusu zāļu, pretdrudža zāļu utt.).

Ja drudzi izraisīja ķermeņa reakcija uz konkrētām zālēm, tad ārstam vajadzētu atcelt uzņemšanu un aizstāt šīs zāles ar piemērotāku analogu.

Ko darīt, ja pēc ķīmijterapijas tiek novērota temperatūra?

Ja pēc ķīmijterapijas kursa pacients novēro augstu ķermeņa temperatūru, viņam jāievēro šie ieteikumi:

Novērojiet savu veselību un, ja parādās kādi simptomi, nekavējoties par tiem runājiet ar ārstu. Izvairieties apmeklēt pārpildītas vietas, jo ķermenis pēc šādas ārstēšanas ir ļoti novājināts, tāpēc tas var viegli inficēties ar infekcijas vai vīrusu slimībām. Pēc atrašanās sabiedriskās vietās vai transporta līdzekļos ir svarīgi rūpīgi ievērot roku higiēnu.

Nelietojiet kontaktā ar cilvēkiem, kuriem ir saaukstēšanās, gripa vai citas elpceļu slimības. Tas jo īpaši attiecas uz maziem bērniem, jo ​​tie bieži ir infekcijas avoti. Nelietojiet citu cilvēku higiēnas ierīces.

Jums rūpīgi jāuzrauga diēta un jāēd vairāk olbaltumvielu pārtikas produktu un pārtikas produktu ar augstu vitamīnu saturu..

Tāpat ir vērts atcerēties, ka temperatūra pēc ķīmijterapijas var gan strauji rasties, gan pēkšņi pazust. Turklāt dažiem pacientiem šis simptoms vispār neparādās.

Http: // onkoloģijaspro. com / himioterapiya / temperatūra-posle-himioterapii. html

Temperatūra pēc ķīmijterapijas: ko darīt, ja tā paaugstinās?

Temperatūras paaugstināšanās pēc ķīmijterapijas ir bieža citostatisko zāļu blakusparādība. Šī parādība ir saistīta ar augsto jutību pret infekcijām ārstēšanas laikā un pretvēža zāļu toksisko iedarbību uz pacienta iekšējiem orgāniem. Pievērsiet uzmanību šim simptomam, un ārsts pielāgos ārstēšanu.

Vēl viens punkts - ja temperatūra paaugstinās pēc kursa, pirmo divu nedēļu laikā tas var liecināt par nopietnām neitropēnijas izraisītām problēmām, nekavējoties informējiet ārstu.

“Neitropēnija” (vai “leikopēnija”) ir stāvoklis, kad smago ķīmijterapijas līdzekļu lietošanas dēļ cilvēka kaulu smadzeņu funkcija ir nomākta, un rezultātā leikocītu, sarkano asins šūnu un trombocītu līmenis pazeminās. Tas viss samazina aizsardzības līmeni pret infekcijām, kas var izraisīt lielas komplikācijas..

Drudzis terapijas laikā

Hipertermija tiek uzskatīta par vienu no pirmajām un galvenajām patoloģiju pazīmēm organismā. Tomēr vairumā gadījumu ārstēšanas laikā pacienta ķermeņa temperatūra pazeminās līdz normālai. Citostatiku (zāļu, kas aptur audzēja šūnu proliferāciju) lietošanai bieži ir pretējs efekts..

Ķīmijterapijas zāles negatīvi ietekmē ne tikai ļaundabīgā audzēja šūnas, bet arī visas šūnas, kurām ir nosliece uz ātru dalīšanos - it īpaši asinsrades.

Limfocītu un mieloīdu kaulu smadzeņu augšanas kavēšana izraisa akūtu asins šūnu deficītu, ieskaitot tos, kas aizsargā ķermeni pret infekcijām.

Infekcijas ierosinātāju aktīvā darbība organismā ir galvenais neitropēniskā drudža cēlonis.

Neinfekciozi drudža cēloņi pēc ķīmijterapijas ietver citostatisko slimību, kā arī vienlaicīgās slimības, vēža procesa gaitu un alerģiskas reakcijas uz zālēm.

Blakusparādība hipertermijas formā ir raksturīgākā šādām ķīmijterapijas zālēm kā:

  • Gemcitabīns;
  • “5-fluoruracils”;
  • citostatiskie līdzekļi ar platīna savienojumiem;
  • Paklitaksela, doksetaksela;
  • Halavina.

Kā sagatavoties ķīmijterapijai?

Neitropēniskais drudzis

Neitropēniskā drudža attīstību var saistīt ne tikai ar infekcijas izraisītāju aktivitāti, bet arī ar ļaundabīgu šūnu sabrukšanas produktu ietekmi un tiešu imūno ķermeņu un neitrofilu veidošanās samazināšanos, kas veido lielāko daļu leikocītu masas. Citā rakstā lasiet, kā palielināt balto asins šūnu daudzumu pēc terapijas.

Infekcijas ar neitropēniju klīniskajā attēlā, kā likums, nav pazīmju par lokalizētu patoloģisko procesu, kurā būtu iesaistīta patogēna mikroflora. Hipertermija var būt vienīgā infekcijas pazīme, pat ja slimība attīstās ātri un agresīvi..

Nokavētu simptomu rezultāts var būt neitropēniskais sepse (septisks šoks, kas rodas no neitrofilu trūkuma) un nāve. Vairumā gadījumu no inficēšanās brīža līdz sepsei paiet tikai dažas stundas, tāpēc onkologi cieši novēro, kā mainās neitrofilu līmenis leikocītu formulā un temperatūra pēc ķīmijterapijas.

Neitropēniskā drudža simptomi:

  • t> 37,5-38С (atkarībā no mērīšanas vietas);
  • neitrofilu skaits zem 500 * 106 / l;
  • spilgta iekaisuma procesa klīniskā attēla trūkums (plaušu audu infiltrācija, peritoneālā kairinājums, stipras sāpes, pietūkums un apsārtums brūces infekcijas laikā);
  • nespecifisku sūdzību klātbūtne, kas raksturīga smagai ķermeņa intoksikācijai un asins veidošanās traucējumiem (nogurums, reibonis, bālums, galvassāpes, tahikardija, elpas trūkums utt.).

Ar neitropēnisko drudzi ķermeņa temperatūra var paaugstināties pat vairākas dienas pēc ķīmijterapijas beigām, tāpēc ir nepieciešams uzraudzīt visas izmaiņas.

Citostatiskā slimība

Ar citostatisko drudzi temperatūra var paaugstināties asinsrades kavēšanas un iekšējo orgānu bojājuma dēļ ar ķīmijterapijas palīdzību.

Šīs slimības raksturīgākās pazīmes ir šādas:

  • vājums un hipertermija;
  • smaga svīšana;
  • aizdusa;
  • čūlu parādīšanās un mutes un lūpu gļotādu pietūkums;
  • iekaisis kakls un kuņģis;
  • palielināta gāzes veidošanās, caureja;
  • trombocitopēnijas simptomi (asiņošana, zilumi);
  • sauss klepus.

Ko darīt, ja sāp kājas pēc ķīmijterapijas?

Citostatisko slimību bieži sarežģī organisma infekcija, kas izraisa neitropēnisko drudzi. Temperatūra šajā periodā var paaugstināties vēl augstāk - līdz 39-41C.

Diagnostika un ārstēšana

Nepieciešamo diagnostikas procedūru sarakstā ir vispārēji asins analīzes urīnā, sterilitātes kultūras ar infekcijas izraisītāja noteikšanu, vēderplēves un krūškurvja CT, vēdera dobuma orgānu ultraskaņa utt..

Atkarībā no hipertermijas primārā cēloņa, ārstēšanas kursā var ietilpt antibakteriālas zāles, detoksikācijas pilinātāji, līdzekļi kuņģa-zarnu trakta funkciju normalizēšanai (pretvemšanas, fermentatīvi, pretdiarēzes utt.), Īpaša diēta, kā arī ķirurģiska iejaukšanās.

Jautājums par citostatiku atcelšanu vai ārstēšanas shēmas aizstāšanu tiek izskatīts individuāli. Absolūta indikācija terapijas metodes maiņai ir tikai alerģiska reakcija.

Temperatūra ķīmijterapijas laikā vai pēc tās ir bieža parādība, bet tā nepārsniedz patoloģiju. Par visām veselības un stāvokļa izmaiņām nekavējoties jāziņo ārstējošajam ārstam, viņš palīdzēs pareizi atjaunoties pēc kursa.

Uzturs ķīmijterapijas laikā ir ļoti svarīgs.!

Citotoksisko zāļu ieviešana ir viens no galvenajiem vēža ārstēšanas veidiem. Tomēr šīm zālēm ir vairākas nepatīkamas blakusparādības pacientam, tāpēc uzturam ķīmijterapijas laikā jābūt pilnīgai un maksimāli vērstai uz kuņģa-zarnu trakta kairinājuma apturēšanu, kas rodas, ja tiek ievadītas daudzas citostatiskas zāles..

Noderīgi padomi, kā veidot devu kursa laikā

Ķīmijterapijas uzturam ir daudz nianšu. Ņemot vērā ārstēšanas ar citostatiskiem līdzekļiem biežās blakusparādības - smagu nelabumu un apetītes zudumu - vidusmēra cilvēkam būs ievērojami jāmaina uzturs, lai tas atbilstu ķermeņa prasībām un neradītu papildu diskomfortu gremošanas traktā..

Onkologi un dietologi sniedz vairākus universālus noderīgus padomus, kas ķīmijterapijas laikā būs noderīgi visiem pacientiem:

  • Dzeriet starp ēdienreizēm, bet ne pirms vai pēc. Dzeramais šķidrums pirms ēšanas var mazināt apetīti, kā arī tā laikā un pēc tā var pastiprināt nelabumu un izraisīt vēdera uzpūšanos.
  • Centieties ņemt vērā ķermeņa individuālās īpašības - visaugstākās apetītes intensitātes laiku, ēšanas paradumus utt..
  • Pārejiet uz daļēju uzturu, iekļaujiet uzturā kartupeļu biezeni konsistenci - šādā veidā ķermenim būs vieglāk tos absorbēt, un kuņģa-zarnu trakts nereaģēs uz pārtiku ar nelabumu.
  • Atcerieties, ka jums nevajadzētu justies izsalkušam: iepriekš sagatavojiet nelielas veselīgu uzkodu porcijas (vislabāk ir lietot ēdienus ar augstu kaloriju daudzumu ar maksimālu uzturvērtību).
  • Ēdiet ēdienu vienlaikus: diētas izstrāde palīdzēs efektīvāk un savlaicīgi ražot kuņģa sulu.
  • Ja iespējams, jums vajadzētu atteikties no trekniem, sāļiem un pikantiem ēdieniem, kas var saasināt kuņģa-zarnu trakta kairinājumu, kas radies ķīmijterapijas laikā.
  • Ārstēšanas laikā jums jāēd daudz svaigu augļu un sulu, bet ar caureju ieteicams samazināt šķiedrvielu uzņemšanu..
  • Neskatoties uz to, ka ir izslēgtas garšvielas un īpašas prasības termiskai apstrādei (ieteicams vārīt ēdienu, cept vai tvaicēt), ēdienam jābūt garšīgam. Apetītes uzlabošanai varat izmantot ieskaitot tautas metodes (tinktūras, novārījumi utt.).

Atkarībā no audzēja veida un ķīmijterapijas shēmas blakusparādībām onkologs var noteikt īpašu uzturu: piemēram, ar prostatas vēzi nav ieteicams dienā patērēt vairāk par 600 mg kalcija, kas ir ne vairāk kā 50% no veselīga cilvēka ikdienas normas..

Būtiskas produktu grupas

Ir vairākas produktu grupas, kuras noteikti jāiekļauj vēža ķīmijterapijas diētā. Ne tikai viņa labsajūta, bet arī iekšējo orgānu stāvoklis vēža ārstēšanas laikā ir atkarīgs no tā, kā pacients ievēros uztura noteikumus.

Dārzeņi un augļi

Augļu un dārzeņu grupa tiek uzskatīta par vienu no vissvarīgākajām visām smagajām sistēmiskajām slimībām, ieskaitot onkoloģiskās..

Kopā ar svaigiem dārzeņiem, augļiem un sulām cilvēks saņem vitamīnus, minerālvielas, šķiedrvielas, flavonoīdus, augļu skābes un tanīnus.

Tie palīdz kuņģa un zarnu trakta darbībai, kompensē ķermenim nepieciešamo vielu deficītu un daļēji novērš infekcijas komplikācijas, kas var rasties ar leikopēniju.

Regulāri svaigi spiestu sulu lietošana stimulē apetīti. Dārzeņu un augļu sulu ikdienas norma sasniedz 5-6 glāzes.

Vislielākais uzsvars jāliek uz dārzeņiem un augļiem, kas satur askorbīnskābes un folijskābes (C un B9 vitamīnus), kā arī dzelzi.

Dārzeņus vajadzētu patērēt svaigus vai tvaicētus, augļus - svaigus (banānu, ābolus) vai ceptus. Kuņģa darbības traucējumu un paaugstināta skābuma gadījumā jāsamazina svaigu vitamīnu avotu skaits, sulas vajadzētu patērēt mazākā daudzumā un atšķaidīt..

Olbaltumvielu avoti

Diētā ķīmijterapijas laikā obligāti jāiekļauj olbaltumvielu produkti. Olbaltumvielām ir galvenā loma audu reģenerācijas ātrumā un imunitātes uzturēšanā, tāpēc olbaltumvielu avotu deficīts negatīvi ietekmē vēža slimnieka stāvokli. Turklāt olbaltumvielas ietekmē dzelzs uzsūkšanos, kuras palielināta lietošana stimulē asiņu veidošanos..

Ir ļoti svarīgi patērēt gan dzīvniekus (jūras veltes, zivis, olas, piena produktus, balto un sarkano gaļu, subproduktus), gan augu olbaltumvielas (pākšaugi, graudaugi). Dažiem vēža veidiem gaļas un piena patēriņš ir ierobežots pēc ārsta ieteikuma, tāpēc jums jāpievērš uzmanība zivīm, jūras veltēm un olām, kas bagātas ar polinepiesātinātām taukskābēm..

Ir olbaltumvielu avoti, vajadzētu būt vismaz 2 reizes dienā. Labākais regulāras lietošanas variants ir aknas: tās satur ne tikai olbaltumvielas, bet arī vitamīnus A un B12, kas tieši ietekmē gļotādu stāvokli, asiņu veidošanos un imunitāti.

Termiski apstrādājot olbaltumvielu produktus, nav vēlams izmantot daudz tauku, tāpēc labāk tos vārīt uzmavā, folijā vai dubultā katlā.

Piens un piena produkti

Pienam un piena produktiem vajadzētu parādīties uzturā vismaz 2 reizes dienā. Ja iespējams, tos vajadzētu patērēt atsevišķi no gaļas, graudaugiem un dārzeņiem, kas ir bagāti ar hemu un bez hema dzelzi, jo kalcijs samazina tā uzsūkšanos..

Jogurtus, kefīru un skābo sviestu var pagatavot mājās - tas garantē produkta kvalitāti un lietderību.

Kafija samazina dzelzs un kalcija uzsūkšanos, tāpēc, ja iespējams, tā jālikvidē pavisam, jāaizstāj ar dabīgiem augu maisījumiem un cigoriņiem. Ehinaceja, ko bieži pievieno cigoriņu dzērieniem, paaugstina ķermeņa vispārējo tonusu un palielina tā izturību pret infekcijām..

Maize un graudaugi

Graudaugu pārpalikumi satur šķiedrvielas, augu ogļhidrātus un dažādus mikroelementus (dzelzi, magniju, kāliju utt.). Par visnoderīgākajiem pamatoti tiek atzīti griķi (bagāti ar dzelzi un olbaltumvielām), auzas (diētiskas labības, kas satur daudz diētisko šķiedrvielu) un bulgurs (bagātīgs augu olbaltumvielu avots)..

Putru var patērēt 3-4 reizes dienā, apvienojot tos ar dzīvnieku olbaltumvielu avotiem un dārzeņiem. Pacienta uzturu var variēt arī ar veselīgiem auzu pārslu cepumiem ar augļiem, klijām, rudziem un olbaltumvielu maizi.

Pākšaugi (lēcas, pupas, zirņi), kas bagāti ar olbaltumvielām, jālieto piesardzīgi un pēc konsultēšanās ar ārstu: tie var izraisīt zarnu vēdera uzpūšanos un kairinājumu..

Ko darīt ar smagu nelabumu un apetītes trūkumu ķīmijterapijas laikā

Ķīmijterapijas laikā pacienta uzturs ir veidots, lai maksimāli palielinātu blakusparādību simptomus - nelabumu un apetītes zudumu. Tomēr ar intensīvu ārstēšanas kursu ārsti negarantē, ka pat viscītīgākais pacients, ievērojot noteikto diētu, nejutīs diskomfortu.

Lai mazinātu nelabumu un stimulētu apetīti, varat izmantot šādus vienkāršus padomus:

  • Ja slikta dūša parādījās pirms ēšanas, svaiga citrona šķēle bez cukura palīdzēs ar to tikt galā: ar šādu porciju nepietiek, lai kairinātu gremošanas traktu, bet tā palielina apetīti un novērš vemšanu. Ar smagu kuņģa kairinājumu citronu var aizstāt ar ledus gabaliņu vai popsicles.
  • Pirms citostatiku ievadīšanas un apstarošanas sesijām nevajadzētu ēst stingri, labāk ir aprobežoties ar nelielu augļu vai dārzeņu biezeni un sulas porciju..
  • Pārtikai vajadzētu būt istabas temperatūrā vai nedaudz siltā: karsts ēdiens var izraisīt kuņģa-zarnu trakta kairinājumu, un auksts ēdiens var izraisīt vēdera uzpūšanos.
  • Nevajadzētu ēst tieši pirms gulētiešanas: starp vakariņām un nakts atpūtu vajadzētu paiet 1,5–2 stundām.
  • Ja nav paasinājumu no kuņģa, nelabuma novēršanai var izmantot ingvera tēju (gastrīta gadījumā tā jādzer ne mazāk kā 40–60 minūtes pēc ēšanas - piemēram, rīta auzu pārslu biezputra).

Praktizējot šos padomus, pacientam jābūt jutīgam pret ķermeņa reakciju. Ja rodas dedzinoša sajūta vai sāpes kuņģī, nekavējoties pārtrauciet lietot iepriekš minētos pārtikas produktus.

Dažos gadījumos ārsti iesaka tikai medikamentus vai pat atteikšanos no jebkādām zālēm ar pieļaujamu nelabumu.

Sīkāk par to, kā atbrīvoties no nelabuma, mēs rakstījām mūsu citā rakstā..

Aizliegti un nevēlami ēdieni vēža audzēju ārstēšanā

Nepieciešamo pārtikas produktu grupas ietvaros ir vairāki produkti, kurus gastroenterologi neiesaka lietot ar paaugstinātu kuņģa un zarnu trakta kairinājuma risku.

Nevēlami ēdieni:

  • Maize un sviesta izstrādājumi. Pīrāgi, rudzu miltu izstrādājumi, pankūkas, smalkmaizīte
  • Gaļas produkti. Taukaina un sinusa gaļa, pārstrādāti produkti, konservi, gaļas kombinācija ar mīklu, cepta un sautēta gaļa
  • Jūras veltes. Konservi, ceptas, sālītas un kūpinātas zivis un citas jūras veltes
  • Olas. Kopproteīns, cieti vārītas olas, ceptas olas ar saasinājumiem - un dzeltenums
  • Tauki. Rafinētas augu eļļas (olīvu, linsēklu, saulespuķu) un krējums (ja nav citu ieteikumu)
  • Piens un piena produkti. Skāba piena ēdieni ar augstu skābumu (kefīrs, skābs krējums), tauku krējums un piens, pikants siers
  • Augu olbaltumvielu avoti. Griķi (laba graudaugi jāaizstāj ar graudaugiem), mieži, kārba, pupas, prosa
  • Dārzeņi. Visu veidu sēnes, marinēti, cepti, sālīti un marinēti dārzeņi ar kuņģa-zarnu trakta slimību saasinājumiem - skābi svaigi dārzeņi (galvenokārt baltie kāposti, spināti, tomāti, baklažāni)
  • Zupas Kāpostu zupa, sālījumi, sēņu zupas, okroshka ar jebkuru mērci, trekni zivju un gaļas buljoni ar saasinājumiem - zaļais borscht, zupa ar spinātiem
  • Mērces. Pikantās mērces, garšvielas. Lai samazinātu tūsku, ieteicams samazināt sāls daudzumu
  • Augļi. Svaigi augļi un ogas (izņemot banānus un saldo šķirņu ābolus), nenogatavojušies un skābi augļi / ogas pat pēc termiskās apstrādes, žāvēti augļi (reti var lietot žāvētus aprikozes un žāvētas plūmes)
  • Konditorejas izstrādājumi. Halva, trekns krējums ar augu taukiem, šokolāde
  • Dzērieni. Kofeīns, gāzētie un alkoholiskie dzērieni, skābās un mājās gatavotās sulas, kvass

Izvēlnes paraugs citostatisko līdzekļu uzņemšanas laikā

Izmantojot pareizo pieeju, ēst veselīgi ir ne tikai labi, bet arī garšīgi. Vizuālam demonstrējumam varat dot aptuvenu pacienta izvēlni ķīmijterapijai.

  • Omlete ar grauzdiņiem, burkānu sula.
  • Biezpiena kastrolis, banānu un kumelīšu tēja.
  • Musli ar zemu tauku saturu jogurtu.
  • Rīsu putra ar nedaudz žāvētām aprikozēm, atšķaidītu sulu vai zāļu tēju.
  • Tvaicēti kartupeļi, tvaicēti vai svaigi dārzeņi.
  • Biešu zupa, tvaicētas kotletes, griķu pārslu porcija.
  • Zaļo jūras velšu salāti, kas dekorēti ar nesaldinātu jogurtu.
  • Cepti āboli ar riekstiem un medu..
  • Ratatouille, pāris gabalu cietā siera.
  • Sautēti kāposti ar liesu sarkanu gaļu (teļa gaļa).

Ievērojot onkologa ieteikumus, diētas terapijas prakse palīdz ne tikai novērst citostatisko līdzekļu lietošanas nepatīkamās blakusparādības, bet arī atbalstīt ķermeņa izturību cīņā pret vēzi.

Mēs gaidām jūsu komentārus! Turklāt raksts tiek apspriests mūsu vietnē pro-rak.ru

Vai paaugstināts drudzis ir bīstams pēc ķīmijterapijas?

Temperatūra pēc ķīmijterapijas ir diezgan izplatīta parādība. Daži ārsti uzskata normālas temperatūras izmaiņas vienā vai otrā virzienā, taču joprojām lūdz pacientus par tām paziņot, ievērojami atkāpjoties no standarta vērtības..

Jebkuras temperatūras izmaiņas ir iemesls redzēt ārstu. Procedūras laikā mainās leikocītu skaits asinīs, samazinās imunitāte, palielinās uzņēmība pret infekciju ar patogēnas floras nonākšanu organismā.

Drudzis pēc ķīmijterapijas

Ja pēc procedūras tā tiek rīkota:

  • vidējā temperatūra ir normāla (no 36 līdz 37ºC), tad nav jāuztraucas;
  • indikators zem 36 ºC - nepieciešama papildterapija;
  • zemas pakāpes (no 37,1 līdz 38,1ºC) - nepieciešama rehabilitācijas terapija.

Termometrā febrila indikatora temperatūra ir no 38,1 līdz 39ºC. Šajā gadījumā ir nepieciešams noskaidrot, ar ko šis pieaugums ir saistīts, tas ir, veikt klīnisku asins analīzi. Ja tiek atklāta patoloģija, var būt nepieciešama ārstēšana slimnīcā.

Viens no bīstamas komplikācijas simptomiem ķīmijterapijas laikā ir leikopēnija. Tās pirmā pazīme ir temperatūra: dzīvsudraba kolonna svārstās no 39,1 līdz 41,0ºC. Šis nosacījums ir bīstams dzīvībai, hospitalizācija ir obligāta.

Ar leikopēniju ķermenis pārstāj reproducēt balto asins šūnu, tiek pārkāptas limfoīdās un mieloīdās hematopoētiskās funkcijas, notiek agranulocitoze. Šo komplikāciju izraisītā kaulu smadzeņu sabrukšana var būt letāla..

Nelielas temperatūras izmaiņas var izraisīt šādi simptomi:

  • sāpes aiz krūšu kaula;
  • muskuļu sāpes;
  • pietūkums uz potītēm;
  • drudzis;
  • pārmērīga svīšana;
  • traucēta urinācija;
  • zarnu darbības traucējumi;
  • vietēja alerģiska reakcija injekcijas vietā.

Šajā gadījumā ir nepieciešams informēt onkologu.

Temperatūras reakcija injekcijas laikā var izraisīt lokālus iekaisuma procesus. Injekcijas vietā āda uzbriest, jūtama nieze un sāpīgums. Ja individuālā reakcija uz zālēm ir negatīva, gar vēnu parādās nekrotiski perēkļi. Viņus ir ārkārtīgi grūti dziedēt..

Blakusparādību temperatūras reakcijas veidā rada šādas zāles:

  • Gemcitabīns;
  • Docetaksels;
  • platīna preparāti;
  • Paklitaksels;
  • Fluoruracils;
  • Halaven.

Infekciozā procesa straujā attīstība notiek ar patogēnas floras ieviešanu.

Temperatūras reakcijas

Temperatūra var paaugstināties dažu stundu laikā pēc ķīmijterapijas veikšanas vai nākamajā dienā.

Stingri aizliegts lietot pretdrudža zāles vienatnē bez ārsta receptes. Obligāti jāpaziņo onkologam un skrupulozi jāizpilda viņa iecelšana.

Jums var būt nepieciešams ne tikai vispārējs asins analīzes, bet arī krūšu kurvja rentgenogramma un citi specifiski pētījumi. Lēmums par nepieciešamo terapiju tiek pieņemts, pamatojoties uz pārbaudes rezultātiem.

Ķīmijterapijas laikā nav ieteicams apmeklēt sabiedriskas vietas ar lielu cilvēku pūli. Cik iespējams, palielinās infekcijas noķeršanas risks..

Nelietojiet kontaktā ar cilvēkiem ar vīrusu un baktēriju infekcijām. Kad esat svešu cilvēku vidū, ieteicams valkāt aizsargmasku.

Īpaši jāuzmanās, lai nodrošinātu personīgo higiēnu..

  1. Nelietojiet citu cilvēku kosmētikas un higiēnas līdzekļus.
  2. Nogrieziet nagus, nepieļaujiet svešķermeņu uzkrāšanos zem nagu plāksnes.
  3. Nomazgājiet rokas ar dezinfekcijas līdzekļiem.

Ar nelielu temperatūras paaugstināšanos un normalizāciju dažu stundu laikā pēc injekcijas ārstēšana nav nepieciešama.

Ja temperatūra turpina paaugstināties, nepieciešama konsultācija ar ārstu. Tikai viņš var sniegt atbilstošus ieteikumus atveseļošanai.

Temperatūra pēc ķīmijterapijas ir satraucošs simptoms

Izmantojot ķīmijterapiju, ir iespējams iznīcināt ļaundabīgus audzējus vai apturēt to augšanu. Diemžēl pēc ķīmijterapijas diezgan bieži blakusparādības tiek novērotas slimajam. Viens no tiem ir paaugstināta vai pazemināta ķermeņa temperatūra..

Kāpēc temperatūra parādās pēc ķīmijterapijas?

Personai, kurai ir vēzis, ķermenis ir ļoti novājināts. Viņa imūnsistēma nevar pilnībā veikt savas funkcijas. Pacienta ķermenis pats par sevi nevar tikt galā ar infekcijām. Tieši šī iemesla dēļ paaugstinās ķermeņa temperatūra.

Parasti ķīmiskas vielas var kaitēt visai cilvēka imūnsistēmai, izraisot dažādas blakusparādības. Protams, temperatūra pēc ķīmijterapijas norāda, ka organismā notiek izmaiņas. Šajā periodā cilvēks, kam ir vēzis, var inficēties ar vīrusu kaites..

Ļoti bieži temperatūru papildina arī šādi simptomi:

• apsārtums injekcijas vietā, • drebuļi un bezmiegs, • pastiprināta svīšana; • sāpes rokās, kājās, • caureja, kas neizzūd, • sāpes muskuļos vai krūtīs.

Ja ir vismaz viens no iepriekšminētajiem simptomiem un temperatūra nekrītas, tad jums ātri jāmeklē palīdzība no ārsta. Tikai viņš var sniegt vērtīgus ieteikumus, izrakstīt pareizo ārstēšanas kursu.

Vēža centrs "Davidov"

Vēža kvalitatīva diagnostika un efektīva ārstēšana ar vadošajiem onkologiem Izraēlā. Individuāla visaptveroša aprūpe visiem vēža veidiem. Sīkāka informācija >>

Darbības augstā temperatūrā Pacientiem ir svarīgi atcerēties, ka temperatūra ķīmijterapijas laikā ir satraucošs simptoms. Ja jūs to savlaicīgi nepamanāt, tad var rasties infekcijas kaites, kas nodarīs ķermenim vēl lielāku kaitējumu. Temperatūras mērīšana ir nepieciešama, kad parādās pirmās drebuļu vai drudža pazīmes..

Gadījumā, ja termometra stabiņš sasniedz 38 grādus vai vairāk, jums jāmeklē palīdzība no ārsta.Cilvēks, kurš slimo ar vēzi, patstāvīgi nevar izvēlēties pretdrudža zāles. Drudzis var norādīt uz infekcijas slimības sākumu..

Ja šis signāls tiek ignorēts, pastāv liela varbūtība, ka gripa vai cits iekaisis ķermenis joprojām “nosēžas”.

Daži labi padomi

Kā pazemināt temperatūru pēc ķīmijterapijas

Hipertermija pēc ķīmijterapijas

Vai tas ir labi vai slikti, ja temperatūra paaugstinās pēc ķīmijterapijas? Vēža slimnieku ķermenis ir novājināts, un drudzis pats par sevi ir satraucošs simptoms. Palielinoties temperatūrai, jums ir jādomā par komplikāciju attīstību, tāpēc drudzi nevar saukt par labvēlīgu pazīmi.

Temperatūra pēc ķīmijterapijas ir parādība, kas bieži pieminēta dažādās publikācijās par nezināmas izcelsmes drudzi..

Drudzis pacientiem ar vēzi ļaundabīga audzēja klātbūtnes dēļ, asins pārliešana (asins pārliešana), reakcija uz antibakteriāliem līdzekļiem.

Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās notiek arī pretvēža terapijas rezultātā, un tā var būt:

  • neitropēniskais drudzis;
  • citostatiskā slimība.

Neitropēniskais drudzis ir patoloģisks stāvoklis, kas pacientiem attīstās ķīmijterapijas un / vai staru terapijas laikā. Tā iemesli var būt:

  • iedarbība uz audzēja un veselīgu šūnu sabrukšanas produktiem terapijas laikā;
  • imūnglobulīnu, citokīnu ražošanas samazināšanās, straujš neitrofilu skaita samazināšanās asinīs;
  • infekcijas klātbūtne.

Izšķirošā loma neitropēniskā drudža attīstībā pieder infekcijas izraisītājiem.

Pacientiem ar neitropēniju infekcijas slimību izraisītāji visbiežāk ir Staphylococcus aureus, streptokoki, enterokoki, E. coli.

Klīniskajā attēlā, kā likums, nav vietēja infekcijas procesa pazīmju, un temperatūras paaugstināšanās pēc ķīmijterapijas joprojām ir vienīgā izpausme, kas ļauj noteikt patoloģijas klātbūtni.

Šajā gadījumā slimību bieži raksturo smaga progresējoša gaita, tā var izraisīt septisku šoku. Šajā gadījumā viņi runā par neitropēnisko sepsi..

Citostatisko slimību papildina neitrofilu skaita samazināšanās, un tā attiecas uz neinfekciozām terapijas ar citostatiskām zālēm komplikācijām. Klīniskās izpausmes ir saistītas ar hematopoēzes kavēšanu, kuņģa-zarnu trakta, aknu, sirds, plaušu, nieru un nervu sistēmas bojājumiem..

Temperatūra pēc ķīmijterapijas, kas paaugstinās līdz 39 ° C, ir gan iepriekš minēto patoloģiju, gan slimību, kas nav saistītas ar zāļu lietošanu, izpausme.

Nepieciešams pievērst uzmanību pavadošajiem simptomiem, galvenā procesa gaitas raksturam, pacienta vecumam, alerģiju klātbūtnei pret zālēm un citiem faktoriem, kas var būt svarīgi febrilas reakcijas attīstībā..

Simptomi

Lai ieteiktu neitropēniskā drudža diagnozi, nepieciešami šādi simptomi:

  • temperatūras paaugstināšanās par vairāk nekā 37,5 ° C, mērot padusē, un vairāk nekā 38 ° C, ja mēra mutē;
  • uzturot paaugstinātu temperatūru ilgāk par 1 stundu;
  • absolūtais neitrofilu skaits ir mazāks par 500 šūnām / μl.
  1. Nav īpašu klīnisko izpausmju, kas varētu palīdzēt atšķirt neitropēnisko drudzi no citiem patoloģiskiem stāvokļiem..
  2. Pat ja temperatūra paaugstinās nedēļu pēc ķīmijterapijas beigām, tas var liecināt par febrilu neitropēniju..
  3. Pareizai diagnozei jāņem vērā infekciozā procesa gaitas iezīmes:
  4. No inficēšanās brīža līdz septiskā šoka pazīmju parādīšanās paiet vairākas stundas.
  1. Spilgta iekaisuma attēla trūkums.

Brūces infekcijai nav pievienota hiperēmija, edēma un sāpes, vai arī šie simptomi ir mazāk izteikti nekā ar klasisko kursu. Pneimonijas attīstību ir grūti apstiprināt ar radiogrāfijas palīdzību, jo nav plaušu audu infiltrācijas, un peritonītu var izdzēst bez peritoneālā kairinājuma simptomiem. Šajā gadījumā temperatūra pēc ķīmijas saglabājas stabili augsta.

Papildus drudzim pacientus uztrauc smags vājums, galvassāpes, reibonis, paaugstināts nogurums un samazināta fiziskās slodzes tolerance. Tiek atzīmēti arī aizdusa, svara zudums, sirdsklauves un tahikardija (palielināta sirdsdarbība), dažreiz slikta dūša, traucēta urinēšana.

Ar citostatisko slimību visbiežāk tiek novēroti šādi simptomi:

  • vājums, drudzis;
  • svīšana, sauss klepus, elpas trūkums;
  • iekaisis kakls, lūpu, mutes gļotādas pietūkums;
  • čūlu parādīšanās uz mutes gļotādas;
  • vēdera uzpūšanās, caureja, sāpes vēderā;
  • palielināta gļotādu asiņošana, sasitumi uz ādas.

Citostatiskās slimības gaitu bieži pastiprina sekundāras infekcijas pievienošana, kas var izraisīt sepsi un septisku šoku..

Diagnostika

Ja ir aizdomas par neitropēnisko drudzi, jāpievērš uzmanība anamnēzes datiem - asins pārliešanas klātbūtnei, staru terapijai. Diagnostikas teksti, piemēram:

  1. Asins un urīna vispārējā analīze.
  2. Sterilizācijas asins kultūra.
  3. Urīna kultūra.
  4. Krūškurvja un vēdera datortomogrāfija.
  5. Vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšana utt..

Citostatiskās slimības diagnostika tiek veikta, kad citostatiskās terapijas laikā tiek atklāti klīniskie simptomi un sindromi. Pēc laboratorijas testiem ir jānosaka arī neitropēnija un citas hematopoēzes kavēšanas pazīmes.

Ārstēšana

Kas jādara, ja temperatūra pēc ķīmijterapijas parādās pēkšņi un tai nav pievienoti citi simptomi? Šajā gadījumā jūs nevarat atlikt vizīti pie ārsta.

Neitropēniskais drudzis atspoguļo agresīvo infekcijas procesa gaitu.

Tiek izrakstīta antibakteriāla terapija, tiek izmantoti kolonijas stimulējoši faktori (zāles, kas palielina monocītu un neitrofilu skaitu kaulu smadzenēs).

Ar citostatisku slimību ārstēšana ir atkarīga no bojājuma varianta, izpausmju smaguma.

Ko darīt, ja pēc ķīmijas temperatūra vairākas dienas nesamazinās? Norādīti antibakteriālie līdzekļi, detoksikācijas terapija, kā arī simptomātiskas zāles, kas ietekmē kuņģa-zarnu trakta (cerucal), enzīmu (pankreatīns) un citu kustīgumu.Pacientiem jāievēro diēta.

Ar zarnu bojājumiem, ko papildina perforācija un peritonīta risks, nepieciešama ārkārtas ķirurģiska iejaukšanās. Jautājums par citostatisko zāļu atcelšanu tiek izskatīts individuāli katrā gadījumā..

Atsauksmes un komentāri

Terapeits ar 20 gadu pieredzi Sergejs Aleksandrovičs Ryžikovs atbild uz jūsu jautājumiem.

Kāds ir jūsu risks saslimt??

  • Uzziniet, cik liels ir jūsu risks saslimt šogad.!
  • Joki par saaukstēšanos
  • Ne tas, ka vietnes tēma, bet mazliet humora nekad nesāp!

Vietnes materiālu izmantošana ir atļauta tikai ar portāla redaktoru piekrišanu un aktīvas saites uz avotu instalēšanu.

Vietnē publicētā informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem, un tā nekādā gadījumā neprasa neatkarīgu diagnozi un ārstēšanu.

Lai pieņemtu apzinātus lēmumus par ārstēšanu un medikamentu lietošanu, nepieciešama konsultācija ar kvalificētu ārstu. Vietnē ievietotā informācija tiek iegūta no atklātiem avotiem.

Portāla redaktori neatbild par tā precizitāti..

Vai ir bīstami paaugstināt temperatūru pēc ķīmijterapijas??

  1. Ķīmijterapijas ārstēšana dažreiz ir vienīgā pacienta iespēja izglābties no vēža..
  2. Šādas terapijas būtība ir ķīmisku zāļu lietošana, kas palīdz palēnināt, apturēt šūnu augšanu un sabojāt vēža šūnu struktūru.

  • Katram audzēja veidošanās veidam ir izstrādāta īpaša ārstēšanas shēma, zāļu saraksts un to devas..
  • Bet visām ķīmijterapijas zālēm ir toksicitāte ne tikai pret vēzi, bet arī iznīcina veselās šūnas..

    Tāpēc ķīmijterapiju papildina diezgan smagas blakusparādības, no kurām viena ir hipertermija..

    Drudža cēloņi pēc ķīmijterapijas

    Jebkurš ķīmijterapijas kurss noved pie ķermeņa vājināšanās un imūnās aizsardzības nomākšanas, kas izraisa biežas vīrusu infekcijas, ko papildina raksturīgs temperatūras paaugstināšanās..

    Neitrofilu skaits asinīs dramatiski samazinās, tāpēc infekcija neko nevar apturēt, un tā strauji attīstās.

    • Neuztraucieties, ja temperatūra ir no 36 līdz 37 ° C, tas ir normāli.
    • Bet, ja tiek novēroti subfebrīla indeksi - 37,1-38,1 ° С, tad ir norādīta rehabilitācijas ārstēšana.
    • Kad temperatūra sasniedz 38,1-39 ° C, ieteicams veikt diagnostiku, lai identificētu hipertermijas cēloņus.
    • Temperatūras paaugstināšanās līdz 39,1-41 ° C ir bīstama pazīme un bieži norāda uz leikopēnijas attīstību, kurā notiek aktīva kaulu smadzeņu sabrukšana. Šis stāvoklis tiek klasificēts kā dzīvībai bīstams un prasa obligātu hospitalizāciju..

    Turklāt temperatūras paaugstināšanos var izraisīt vietējas iekaisuma reakcijas ar pretaudzēju zāļu injekciju.

    Injekcijas vietā novēro ādas hiperēmiju, sāpes, ādas niezi un pietūkumu. Ja ir negatīva reakcija uz zālēm, tad vēnu virzienā veidojas nekrotiski perēkļi, kurus ir ārkārtīgi grūti ārstēt un dziedēt..

    Visbiežāk hipertermiska reakcija rodas, ieviešot platīna medikamentus un fluoruracilu, gemcitabīnu un paklitakselu, halenu un docetakselu..

    Temperatūras norma un patoloģija pēc ķīmijas

    Pēc ķīmijterapijas pacientam var attīstīties vairāki raksturīgi stāvokļi:

    1. Labsajūtas izmaiņas praktiski nav, un temperatūras indikatori tiek turēti normas robežās vai nedaudz virs 37 ° С. Vispārējā aktivitāte nemainās un netiek traucēta. Pirmajās dienās pēc pretvēža zāļu ievadīšanas pacientiem ieteicams ievērot diētu un kontrolēt labsajūtu.
    2. Organisma traucējumi ir izteikti, temperatūra paaugstinās no 39 ° C līdz bīstamam līmenim, pacients uztraucas par smagu caureju un vemšanu - tas ir dzīvībai bīstams stāvoklis. Šajā gadījumā nepieciešama steidzama hospitalizācija, simptomātiska terapija un iespējamas izmaiņas pretvēža ārstēšanas shēmā..

    Pie pirmajām drebuļu vai drudža pazīmēm ir nepieciešams izmērīt temperatūru un nākotnē pastāvīgi uzraudzīt tās izmaiņas. Ja hipertermija pārsniedz 38 ° C, tad steidzami par to jāinformē ārsts, pat ja jūtaties diezgan labi.

    Pacientiem stingri nav atļauts lietot pretdrudža zāles bez ārsta receptes..

    Dažreiz temperatūra norāda uz infekciozu procesu, un, lietojot medikamentus, simptomi tiek izdzēsti, saasinot infekcijas attīstību.

    Pastāv šādas ķīmijterapijas shēmas, pēc kurām pacients piedzīvo stāvokli, kas līdzīgs gripai. Viņu uztrauc vājums un hipertermija, galvassāpes un drebuļi, locītavu sāpes un slikta dūša, apetītes trūkums utt..

    Šī simptomatoloģija ir īpaši raksturīga, ievadot ķīmijterapijas līdzekļus kombinācijā ar interferonu un tā atvasinājumiem.

    Vai ir iespējams veikt ķīmijterapiju hipertermijas gadījumā??

    Onkopatoloģijas trešajā vai ceturtajā posmā pacientiem periodiski var rasties temperatūra iekaisuma procesa dēļ, ko izraisa vēža šūnu aktīva izplatīšanās visā ķermenī..

    Dažreiz subfebrīla temperatūras klātbūtne darbojas kā agrīns ļaundabīga audzēja procesa simptoms. Līdzīga izpausme ir raksturīga limfoleikozei, limfosarkomai, limfomām un mielogēnai leikēmijai.

    Turklāt audzējs ražo specifisku olbaltumvielu, kas arī provocē subfebrīla hipertermiju..

    Hipertermijas ārstēšana

    Hipertermija var rasties pirmajās stundās pēc pretaudzēju zāļu ievadīšanas vai nākamajā dienā pēc tās.

    Pie pirmās drudža pazīmes ir jāinformē onkologs, kurš veiks atbilstošu tikšanos un sniegs ieteikumus.

    • Ja hipertermija rodas neitropēniskā drudža dēļ, tad tas norāda uz agresīvu infekcijas gaitu. Vēža pacientam tiek nozīmēta antibiotiku terapija, kolonijas stimulējošas zāles, kas izraisa neitrofilu un monocītu palielināšanos kaulu smadzeņu struktūrās.
    • Ja hipertermiju izraisa citostatiska patoloģija, tad detoksikācija un antibiotiku terapija ir indicēta kombinācijā ar simptomātiskām zālēm, piemēram, Cerucal un Pancreatinum.

    Jebkurā temperatūras paaugstināšanās laikā ir nepieciešama onkologa iejaukšanās. Papildus antibiotikām pacientiem tiek izrakstīti pretsēnīšu medikamenti, asins pārliešana vai trombokoncentrāts.

    Starp ķīmijterapijas kursiem vēža slimnieks vairākas reizes veic asins analīzes, lai izvairītos no komplikācijām. Kopumā pacienta stāvokļa uzraudzība ir nepieciešama 1-1,5 nedēļas.

    Ja mēnesi pēc ķīmijterapijas vēža slimnieks noķēra ARVI un viņa asinis ir normālas, tad īpaša pieeja ārstēšanai nebūs nepieciešama, terapija būs tāda pati kā ar parasto elpceļu infekciju.

    Galvenais ir tas, ka ar pastāvīgas un izteiktas hipertermijas parādīšanos kategoriski nav iespējams cerēt uz uzlabošanos un bezdarbību.

    Lai pilnībā atjaunotos, vēža pacientam ir jāveic pilnīga rehabilitācija un rehabilitācijas procedūra spa. Šādā vidē tiks nodrošināts pozitīvs ķīmijterapijas un rehabilitācijas rezultāts..

    Temperatūra pēc ķīmijterapijas

    Vēža ķīmijterapija

    Drudzis pēc ķīmijterapijas

    Ķīmijterapijas ārstēšana nelabvēlīgi ietekmē visu cilvēka ķermeni, negatīvi ietekmējot ne tikai patoloģiskas vēža šūnas, bet arī absolūti veselīgas šūnas, kurām jāizpilda savas fizioloģiskās funkcijas. Ķermeņa temperatūras lec tūlīt pēc vēža ārstēšanas, kas saistīta ar noteiktu ķīmijterapijas zāļu lietošanu.

    Kāpēc ķermeņa temperatūra paaugstinās un notur, un kā atgūt ķermeni pēc ārstēšanas?

    Zāles, kas pēc ķīmijterapijas izraisa drudzi:

    • Fluoruracils;
    • Cistplatīns, karboplatīna - platīna preparāti;
    • Taksāni - docetaksels, paklitaksēns;
    • Gemcitabīns un citi ķīmijterapijas līdzekļi.

    Narkotikas, kas izraisa temperatūru pēc ķīmijterapijas

    Starp iepriekšminēto zāļu blakusparādībām ir zemas pakāpes drudzis.

    Tāpēc tiek uzskatīts par normālu, ja nedēļas laikā pēc ķīmijterapijas kursa tas paaugstinās.

    Kad viņa turas, radot nepatikšanas ilgāk par noteikto laika posmu, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu. Tas jādara gadījumā, ja sākuma stadijā tas jau pārsniedz grādus.

    Pēc ķīmijterapijas jums katru dienu jāuzrauga ķermeņa stāvoklis un vismazākās izmaiņas tā darbībā. Aizsardzības reakciju samazināšanās var norādīt uz citiem patoloģiskiem procesiem organismā.

    Drudža cēloņi pēc ķīmijterapijas

    Pēc visām obligātajām onkoloģijas ārstēšanas procedūrām ķermeņa aizsargfunkcijas ir ievērojami samazinātas. Aizsardzības sistēmas darbības traucējumi notiek vispārējā imunitātes samazināšanās fona apstākļos un vīrusu slimību gadījumā.

    Runā arī par infekcijas fokusa attīstību, kas jāārstē, ieceļot speciālistu.

    Ķermenis ir novājināts, nespēj patstāvīgi tikt galā ar tajā esošajiem patoloģiskajiem procesiem - infekcijām, vīrusu slimībām, slimībām uz samazinātas imunitātes fona. Tad sākas simptomi, kas norāda uz temperatūras paaugstināšanos.

    Neizbēgama parādība pēc ķīmijterapijas ir leikocītu līmeņa pazemināšanās, kas arī izraisa tā palielināšanos jau pēc pirmajām vēža ķīmijterapijas procedūrām.

    Drudža norma un patoloģija pēc ķīmijterapijas

    • Temperatūra pēc ķīmijterapijas

    Pazemināts temperatūras indikators diapazonā no 36 grādiem ir iespējamās diurētisko zāļu lietošanas sekas. Nepieciešams konsultēties ar onkologu un veikt nepieciešamo ārstēšanu;