Cik daudzi dzīvo ar onkoloģiju

Teratoma

Visizplatītākais jautājums cilvēkiem, kuri ir pieredzējuši vēzi ar personīgu vai ģimenes anamnēzi, ir vēža pacienta paredzamais dzīves ilgums un iespēja šo slimību izārstēt. Uz šo jautājumu nav vienas atbildes. Katrs šāds gadījums ir ļoti individuāls un atkarīgs no liela skaita saistītu faktoru. Šis ir slimības attīstības posms un vēža veids, kā arī paša pacienta stāvoklis un viņa vecums. Protams, ievērojama loma ir arī ārstēšanas kvalitātei un savlaicīgai diagnostikai. Pastāv vispārēja statistika, kas palīdz vismaz aptuveni sniegt atbildi uz jautājumu, cik viņi dzīvo ar onkoloģiju..

Skatuves atkarība

Visām onkoloģiskajām slimībām speciālisti izšķir vairākus posmus, no kuriem katram ir savas īpašības. Tie atspoguļo audzēja augšanas pakāpi un komplikācijas, kas parādās šīs izaugsmes laikā..

  • Pirmais posms ir ļaundabīgs audzējs. Šajā posmā veselīgas ķermeņa šūnas sāk kļūt vēzis. Vispirms notiek mutācija, kā rezultātā veidojas onkogēni, un tad sākas proliferācijas stadija - aktīva šūnu dalīšanās un audu augšana. Ja šajā posmā tiek atklāta slimība, izārstēt ir iespējams ar varbūtību līdz 100%.
  • Otrais posms ir preinvazīvs. Audzējs sāk augt, bet joprojām nepārsniedz skarto orgānu audu robežas un neizraisa metastāzes. Ar savlaicīgu diagnozi pacients var pilnībā atgūties no slimības un atgriezties pilnvērtīgā dzīvē.
  • Trešais posms ir iebrukums. Audzējs sāk uztvert kaimiņu orgānus un audus. To var novērst tikai ar radikālas ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību, iespējams, noņemot daļu no skartā orgāna vai pilnībā to noņemot. Izdzīvošanas procentuālo daļu katrā gadījumā nosaka individuāli.
  • Ceturtais posms ir metastāzes. Audzējs dod plašas metastāzes. Ārstēšana šajā posmā ir ārkārtīgi grūta, ar minimālām panākumu iespējām. Tas galvenokārt ir paredzēts simptomu nomākšanai, un tam ir paliatīvs raksturs, ļaujot personai mazināt sāpes un diskomfortu.

Vēža tips

Ir diezgan liels skaits onkoloģisko slimību. Visi no tiem atšķirīgi ietekmē ķermeni, izjaucot tā dažādās funkcijas. Tā rezultātā viens vēža veids var atstāt pacientam ļoti mazu izārstēšanas iespēju, jo tas pārkāpj gremošanas vai elpošanas dzīvībai svarīgās funkcijas, bet otrs ir zemāks mirušo procentuālais daudzums, ievērojami nesamazinot kopējo dzīves ilgumu. Pēc nāves procenta visbīstamākie vēža veidi ir slimības:

  • elpošanas sistēma - 17,27%;
  • kuņģis - 9,81%;
  • kols - 7,92%;
  • krūts vēzis - 7,66%;
  • aizkuņģa dziedzeris - 6,2%.

Kopumā ir vērts atzīmēt, ka, attīstoties medicīnai, pacientu izdzīvošanas rādītāji palielinās pat ar onkoloģijas ceturto pakāpi. Katrai sugai statistika ir atšķirīga, taču vispārējā tendence norāda uz dzīves ilguma palielināšanos. Balstoties uz 5 gadu izdzīvošanas līmeni pēc ārstēšanas uzsākšanas.

Plaušu vēzis. Ceturtajā plaušu vēža stadijā 5 gadu izdzīvošanas prognoze ir 16%. Procentuālais daudzums palielinās, ja iepriekš tika veikta radikāla operācija. Ar nedarbojamu audzēju ir iespējama staru terapija, kas atvieglos simptomus.

Kuņģa vēzis. 5 gadu izdzīvošanas pakāpe kuņģa vēža ceturtajai stadijai ir aptuveni 25%. Ja ir iespējama operācija, tiek veikta radikāla orgānu rezekcija, un, ja nedarbojas ķirurģiski audzējs, nepieciešama paliatīvā ķīmijterapija. Pirms tam jāveic procedūras, lai novērstu aizsprostojumu parādīšanos (uzstādot gastrostomu vai stentu).

Zarnu vēzis. Statistika saka, ka apmēram 20% pacientu, kuri izdzīvoja piecus gadus pēc ārstēšanas sākšanas ar IV stadijas zarnu vēzi. Tāpat kā kuņģa audzēja gadījumā, ja ir iespējama operācija, tiek veikta radikāla orgāna rezekcija ar stomas noņemšanu vēdera priekšējā sienā. Citos gadījumos tiek izmantota ķīmijterapija un mērķtiecīga terapija..

Piena dziedzeru vēzis. Prognoze piecu gadu izdzīvošanai ir aptuveni 25%. Šis rādītājs lielā mērā ir atkarīgs no procedūru apjoma. Visbiežāk tiek veikta radikāla mastektomija - piena dziedzera noņemšana. Turklāt, atkarībā no pacienta stāvokļa, ir nepieciešams veikt ķīmijterapiju vai hormonu terapiju..

Aizkuņģa dziedzera vēzis. Viens no visbīstamākajiem vēža veidiem, kas vecajās dienās pacientiem praktiski nebija izredžu vēlākajos posmos. Pašlaik vidējais 5 gadu izdzīvošanas līmenis ceturtajā posmā ir aptuveni 15%. Ar operējamu audzēju tiek veikta radikāla rezekcija, ar nedarbojamu audzēju - paliatīvā ķīmijterapija.

Atkarība no pacienta vecuma

Vēzi var skart jebkura vecuma cilvēki. Riski parasti paliek vecāka gadagājuma cilvēki. Tajā pašā laikā vēža izraisīto nāves gadījumu vidējais vecums pēdējo 10 gadu laikā ir pieaudzis no 65,8 līdz 67,1 gadiem. Tas ir saistīts ar novājinātu imunitāti, kā arī organisma uzņēmību pret ievainojumiem. Statistika tieši to saka: vēža attīstības varbūtība pirms 60 gadu vecuma ir nedaudz lielāka par 8%, un pēc 60 gadiem tā jau ir augstāka par 21% vīriešu un 17,3% sieviešu. Tajā pašā laikā ir augstāka varbūtība veiksmīgi izārstēt vēzi, kas atklāts pusmūžā. Ķermenis var paciest ķirurģiju un ķīmijterapiju vai staru terapiju ar mazākiem zaudējumiem. Tajā pašā laikā vecāki cilvēki sliktāk panes operācijas, un dažos gadījumos ķirurģiska iejaukšanās viņiem ir pilnīgi kontrindicēta. Vēža statistikas negatīvie punkti ir zīdaiņu mirstība no vēža. Bērnu ķermenis vēl nav pietiekami stiprs, lai veiktu intensīvu ārstēšanu. Tāpēc liela nozīme ir onkoloģijas diagnozei agrīnā stadijā jaunā vecumā. Vēzis ir viens no biežākajiem bērnu mirstības cēloņiem..

Vēža profilakse

Vēža cēloņi ir diezgan daudz - no ģenētiskām mutācijām līdz stresam un nepietiekamam uzturam. Bet ir vairāki vispārīgi noteikumi, kas var palīdzēt samazināt bīstamas slimības parādīšanās un attīstības iespējamību..

Sliktu ieradumu trūkums. Tabakas smēķēšana un pārmērīga alkohola lietošana tradicionāli ir viens no katalizatoriem, kas veicina daudzu slimību attīstību. Smēķēšana var izraisīt tādu vēža formu parādīšanos kā plaušu, balsenes, barības vada, rīkles, kuņģa utt. Vēzis. Turklāt pasīvā smēķēšana ir ne mazāk kaitīga, ietekmējot nesmēķētāju elpošanas sistēmu. Pārmērīga alkohola lietošana kombinācijā ar tabakas dūmiem spēcīgi ietekmē gremošanas sistēmu..

Aktīvs dzīvesveids un pareiza uztura. Daudzu dabiskas izcelsmes produktu klātbūtne uzturā ļauj izvairīties no kaitīgu vielu nonākšanas organismā kopā ar pārtiku. Tas attiecas arī uz lielu skaitu kancerogēnu, kas atrodas taukainos ēdienos, kuru pārmērīga lietošana nelabvēlīgi ietekmē kuņģa-zarnu traktu. Turklāt ir nepieciešams pietiekams fizisko aktivitāšu līmenis, kas uztur ķermeņa svaru optimālā stāvoklī..

Rūpes par vidi. Gaisa, ūdens un augsnes piesārņojums ievērojami palielina onkoloģisko slimību skaitu. Turklāt parasti tiek apdraudēti reģioni ar zemu joda līmeni. Ir arī vērts pievērst lielāku uzmanību kaitīgajām emisijām, kas rodas apgabalos ar atbilstošu ražošanu..

Ja tiek atrasti simptomi, kas var norādīt uz onkoloģiskas slimības klātbūtni, ir vērts veikt nepieciešamo pārbaudes kursu, lai varētu slimību diagnosticēt agrīnā stadijā. Tas ļaus veikt ķirurģisku ārstēšanu un ievērojami pagarināt cilvēka dzīvi..

Kuņģa vēzis, cik daudz dzīvo

Kuņģa vēzis rodas epitēlija šūnu ļaundabīgas deģenerācijas rezultātā. 70–95% gadījumu šo kaiti provocē Helicobacter pylori baktērijas, kas ietekmē kuņģa sienas. Šī slimība ir vairāk pakļauta cilvēkiem vecumā no 50 līdz 70 gadiem. Vīrieši ir uzņēmīgāki pret šo slimību, viņi cieš no vēža apmēram 15-20% biežāk nekā sievietes. Sākotnējās stadijās var ārstēt onkoloģiskās slimības, rakstā aprakstītas slimības apkarošanas metodes, kā arī norādīts, cik daudz viņi dzīvo ar kuņģa vēzi.

Epidemioloģija

Starp visiem ļaundabīgajiem veidojumiem vadošo vietu ieņem kuņģa vēzis. Kopā ar to var atšķirt piena dziedzera, plaušu, ādas un resnās zarnas bojājumus. Uz 100 tūkstošiem Krievijas iedzīvotāju gadā ir aptuveni 15-20 slimības. Saskaņā ar citiem avotiem, gadījumu skaits sasniedz 30 cilvēkus. Statistika rāda dažādus datus pa reģioniem. Preklīniskais slimības periods ir 11 mēneši - 6 gadi.

Krievija ir viena no valstīm, kurā ir visvairāk šāda veida onkoloģisko slimību. Kopā ar Krieviju ir Japāna, Somija, Islande, Brazīlija, Dienvidkoreja un Kolumbija. Zemākais kuņģa vēža risks ir Rietumeiropā, Kanādā, ASV, Indonēzijā un Austrālijā..

Slimība rodas, ņemot vērā:

  • čūlas;
  • polipi uz kuņģa sienām;
  • gļotādu displāzija;
  • gastrīts.

Smēķēšanas negatīvā ietekme ir klīniski pierādīta. Spēcīgs alkohols, pārmērīgs pārtikas krāsvielu daudzums, garšas pastiprinātāji, garšas un ķīmiskie konservanti arī var veicināt slimību..

Valstīs, kur zāles tiek attīstītas augstā līmenī, vēzi nosaka pēc pirmajiem simptomiem. Mirstības statistika šajos reģionos nav tik smaga, uz kuras pamata mēs varam secināt, ka kuņģa vēzis ir ārstējams.

Cik daudzi dzīvo ar šo slimību?

Kā minēts iepriekš, pacienta dzīves ilgums un kvalitāte ir tieši atkarīga no slimības atklāšanas stadijas. Kuņģa vēža klātbūtnē vīrieša dzīves ilgums tiek samazināts par 12, bet sievietēm - par 15 gadiem.

Ja slimība tiek atklāta 1. stadijā, izdzīvošana pirmajos 5 gados ir aptuveni 80%. 2. un 3. posmā šī atzīme pazeminās līdz 15–40%. Visgrūtākais posms ir 4, atstājot izdzīvošanas iespēju tikai 5% gadījumu. Pēdējā posmā metastāzes jau notiek. Cik ilgi dzīvos cilvēks ar audzēju, nosaka individuāli.

Pašlaik aktīvi tiek izstrādāti paņēmieni onkoloģijas noteikšanai pat ieņemšanas stadijā. Šim nolūkam tiek izmantoti īpaši audzēju marķieri, kas ļauj noteikt pacienta stāvokli pēc asiņu sastāva. Papildus var izrakstīt gastroskopiju..

Simptomatoloģija

Ja sevī vai ģimenē rodas šādi simptomi, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Nav nepieciešams, ka šādu simptomu klātbūtne norāda uz kuņģa vēzi, daudzām citām slimībām (kuņģa karcinomai, gastrītam, čūlai utt.) Var būt līdzīgi simptomi. Tomēr, jo ātrāk slimība tiek atklāta, jo lielāka ir iespēja, ka pacients tiks veiksmīgi izārstēts. Tātad, simptomu saraksts:

  • diskomforts kuņģī (smagums, pilnības sajūta, necaurlaidība);
  • asas sāpes, kas neapstājas pēc ēšanas un zāles;
  • grūtības norīt pārtiku, sāpes krūtīs, izstarojas uz aizmuguri;
  • pēkšņs svara zudums, apetītes zudums;
  • ātra sāta sajūta, ēdot nelielu daudzumu pārtikas;
  • nepatika pret olbaltumvielu pārtiku (gaļas produktiem), krasas garšas izvēles izmaiņas.

Pirmās pazīmes, kas norāda uz šīs slimības klātbūtni, ir:

  • gastrīts (ar paaugstinātu vai samazinātu skābumu);
  • čūla;
  • polipi uz kuņģa sienām;
  • metaplāzija, displāzija.

Vēža klātbūtnē pacients var ciest no nemotivētas vemšanas, kas satur asins recekļus. Jūs varat noteikt pacienta stāvokli pēc vemšanas krāsas:

  • dzeltens norāda normālu žultsvadu stāvokli;
  • gaisma norāda kanāla aizsprostojumu (šajā gadījumā ir iespējama metastāze aknās);
  • sarkans vai svītrains ar asinīm norāda uz asinsvadu bojājumiem.

Profilakse un ārstēšana

Kuņģa vēzi, kas diagnosticēts 0-I stadijā, var novērst ar ķīmijterapijas palīdzību. Šādu pacientu dzīves ilgums ir ļoti ilgs, no slimības atklāšanas brīža viņi var nodzīvot 10–15 gadus. Dažreiz pacienti dzīvo līdz ļoti vecam vecumam..

Atklāšanai II-III stadijā nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās un ķīmijterapija. Pacientam jāievēro stingra diēta un katru noteikto periodu līdz mūža beigām jāveic terapija..

IV stadijas slimība, parādoties metastāzēm, prasa intensīvu ārstēšanas kursu, dažreiz vairākas operācijas. Šīs ārstēšanas panākumiem nav garantiju, izdzīvošanas līmenis ir ārkārtīgi zems..

Kā profilakse vēža slimniekiem ir noteiktas noteiktas procedūras:

  • savlaicīgas vizītes pie ārstiem;
  • tiek veikta ķīmijterapija;
  • veselīgs dzīvesveids;
  • recepšu zāļu lietošana.

Ir ārkārtīgi grūti paredzēt slimības atgriešanās laiku, kā arī pacienta dzīves ilgumu, jo katram klīniskajam attēlam ir individuāla struktūra. Ir nepieciešams rūpīgi uzraudzīt savu fizisko stāvokli, neignorēt pat visvienkāršāko traucējumu klātbūtni kuņģa darbā, savlaicīgi iziet pārbaudes.

Mūsdienu medicīna spēj pārvarēt šo slimību tikai ar nosacījumu, ka pacients izpildīs visas ārstu receptes un veiks visas nepieciešamās procedūras.

Cik daudzi dzīvo ar plaušu vēzi

Elpošanas sistēmas ļaundabīgi audzēji - plaušu vēzis atklāšanas biežumā ieņem pirmo vietu starp onkoloģiskajām slimībām. Cik daudz šodien dzīvo ar plaušu vēzi, var tikai sagaidīt, taču, pēc statistikas datiem, šis skaitlis jau ir pārsniedzis trīsdesmit divu miljonu cilvēku robežu. Ar šāda veida patoloģiju tiek novērots augsts mirstības līmenis. Vīriešiem biežāk ir plaušu vēzis..

Ļoti bieži pacientiem slimība attīstās bez jebkādiem simptomiem, un pēc tam, cik daudz vairāk viņi dzīvo, nepamanot pirmos plaušu vēža simptomus.

Cik cilvēku dzīvo, ja neārstējat plaušu vēzi, ir atkarīgs no vēža formas, lokalizācijas, stadijas utt., Taču jebkurā gadījumā prognoze ir vāja.

Cik daudz pacientu dzīvo, kuros jau ir plaušu vēža pazīmes un simptomi, būs atkarīgs no atrašanās vietas. Saskaņā ar klasifikāciju pēc lokalizācijas plaušu vēzis tiek sadalīts centrālajā, perifērajā un masīvajā. Centrālā vēža gadījumā izteikta vēža klīniskā aina attīstās daudz agrāk nekā perifēra vēža gadījumā, kam ir raksturīga asimptomātiska gaita. Klīniskie simptomi ar perifēro vēzi parādās vēlīnās stadijās, tāpēc prognoze ir sliktāka.

Kopumā tas, cik daudz cilvēku dzīvo ar ļaundabīgu plaušu audzēju, būs atkarīgs no daudziem faktoriem. Svarīga loma ir šūnu histoloģiskajai struktūrai un diferenciācijas pakāpei. Zemu diferencētu šūnu klātbūtne tiek uzskatīta par prognostiski nelabvēlīgu faktoru. Diferencēta plakanšūnu vai adenokarcinoma attīstās lēnā tempā, ātri - nediferencēta, piemēram, lielšūnu. Ļaundabīgas plaušu slimības nediferencētas formas raksturo strauja attīstība, ātra un bagātīga metastāze - gan limfas, gan hematogēnie ceļi.

Mazāk nekā gads - tas ir, cik daudz plaušu vēža slimnieku dzīvo bez ārstēšanas. Šī bēdīgā statistika ir saistīta ar augstu plaušu vēža agresivitāti, agrīnu metastāzi un biežām komplikācijām..

Jušupova slimnīcas ārsti ir iesaistīti plaušu vēža ārstēšanā. Onkologi nestāv uz vietas, pastāvīgi uzrauga jaunus pētījumus, attīstību utt. Tiek pilnveidotas ķirurģiskas ārstēšanas metodes, tiek pilnveidotas ķirurgu prasmes. Visu jauno ķīmijterapijas zāļu parādīšanās ir saistīta ar nepieciešamību maksimāli novērst blakusparādības, palielinot zāļu efektivitāti. Personāls pastāvīgi uzlabo savas prasmes. Jusupova slimnīcas aprīkojums ir mūsdienīgs, un telpas ir ērtas.

Prognoze plaušu vēža ārstēšanai

Dzīves prognoze plaušu vēža ārstēšanā acīmredzami uzlabojas.

Ir trīs plaušu vēža ārstēšanas metodes:

  • Ķirurģiska ārstēšana;
  • Staru terapija;
  • Ķīmijterapija.

Ļoti bieži ir nepieciešama vairāku metožu kombinācija.

Ķirurģiskā ārstēšana sastāv no daivas, vairāku daivu vai veselas plaušas noņemšanas, ne retāk ar limfmezgliem..

Pacienti baidās izņemt orgānu, viņi nezina, vai pēc onkoloģijas viņi dzīvo ar vienu plaušu, bet pēc ārstējošā ārsta paskaidrojumiem viņi piekrīt operācijai, uzklausot, cik viņi dzīvo pēc plaušu vēža operācijas bez recidīva. Vēža dēļ plaušu noņemšanas gadījumā prognoze uzlabojas, jo pēc audzēja radikālas ārstēšanas otra plauša kompensē tā darbību.

Ārstējot, piemēram, plaušu limfomu, prognoze ir labvēlīga, un piecu gadu izdzīvošana ir aptuveni sešdesmit procenti. Arī liels piecu gadu izdzīvošanas procents radikālas plaušu noņemšanas gadījumā vēža gadījumā prognoze kļūst labvēlīga.

Dzīves prognoze onkoloģijas plaušu hidrotoraksa gadījumā tiek uzskatīta par nelabvēlīgu. Šajā gadījumā daudzi ķirurgi veic torakocentēzi, kas nodrošina tikai īslaicīgu atvieglojumu. Hidrotoraksa prognoze vēža gadījumā uzlabojas, ja tiek veikta pleirodesis. Procedūra tiek veikta, izmantojot skleroterapijas zāles..

Ja pacientiem rodas kaheksija, pneimonija, plaušu vēža plaušu asiņošana, dzīves prognoze tiek uzskatīta par nelabvēlīgu. Šie apstākļi prasa tūlītēju medicīnisku palīdzību..

Jusupova slimnīca visu diennakti nodrošina visu veidu medicīnisko aprūpi. Mūsdienīga iestāde ar milzīgu skaitu augsti kvalificētu darbinieku un jaunu aprīkojumu. Diagnostika un ārstēšana tiek veikta, ņemot vērā vadošās klīnikas Eiropā.

Cik daudz dzīvo ar 4. stadijas vēzi?

Jautājums par to, cik daudz dzīvo ar 4. stadijas vēzi ar metastāzēm vai vēl specifiskāks, ir: “Mammai (tantei, vecmāmiņai...) tika piešķirta IV stadija, cik daudz viņai atlicis?”, Onkologus regulāri jautā pacientu radinieki. Nedzirdot noteiktu atbildi, jautājuma iesniedzēji parasti sāk sūdzēties par ārstiem.

Kāpēc nav jautājuma un skaidras atbildes uz jautājumu, cik daudz dzīvo pacientu ar IV stadijas vēzi? Kas nosaka pacienta dzīves ilgumu ar šo jaunāko vēža stadiju? Mēs uzdevām šo jautājumu augstākās kategorijas ārstam, terapeitiskās onkoloģijas inovatīvo metožu un rehabilitācijas inovatīvo metožu zinātniskās nodaļas vadītājam. N.N. Petrova, medicīnas zinātņu doktore Semiglazova Tatjana Jurjevna.

Vēža šūnas ir pašas cilvēka šūnas, kuru augšanai un pavairošanai ķermenis ir zaudējis kontroli..

Vēža evolūcijai ir 4 posmi - 4 posmi, no kuriem katrs parasti tiek apzīmēts ar romiešu cipariem no I līdz IV. Audzēja noteikšana posmā, kad metastāzes līdz attāliem limfmezgliem un / vai audiem un orgāniem jau ir parādījušās, automātiski nosaka procesa stadiju kā ceturto.

Kas ietekmē pacienta ar 4. stadijas vēzi dzīves ilgumu?

Pacientu ar IV stadijas ļaundabīgiem audzējiem dzīves prognozi nosaka audzēja izplatīšanās ātrums apkārtējos audos un tālajos orgānos..

Audzēja dubultošanās periods var ilgt no 30 dienām līdz vairākiem gadiem un gadu desmitiem. Ir audzēji, par kuru esamību cilvēka ķermenī nekad nevar zināt. Viņiem ir raksturīga ļoti lēna augšana un ilgstoši klīniski neizpaužas. Tie ir tā sauktie latenti, gausi vai “labi” audzēji..

Gadījuma izpēte. 1997. gadā profesora Mihaila Lazareviča Geršanoviča vadībā mēs ārstējām pacientu ar IV stadijas ne Hodžkina limfomu. Slimais vīrs mums jautāja, cik daudz viņa jaunajai sievai bija jādzīvo. Pēc polikemoterapijas un atlikušo perēkļu staru terapijas pacients jau 20 gadus pie manis nāk pie labas veselības, un viņas dēls veiksmīgi iestājās universitātē.

Pastāv "ļaunie audzēji", kuriem raksturīgs metastāžu agresīvs potenciāls. Ar šķietami mazu primārā fokusa lielumu tiek atzīmēta strauja procesa izplatība - tālu metastāžu ātra parādīšanās un augšana dažādos orgānos, visbiežāk aknās, plaušās, kaulos, smadzenēs... Tomēr vairumā gadījumu ar modernas un savlaicīgas pretaudzēju ārstēšanas palīdzību viss notiek ir iespējams kontrolēt slimības simptomus un palēnināt vai pat apturēt pašas slimības “gaitu”.

Vairākos gadījumos vienlaicīgas slimības (smaga cukura diabēta forma, hroniska dekompensēta sirds mazspēja, elpošanas vai nieru mazspēja, cerebrovaskulāras un trombemboliskas slimības, hroniskas infekcijas utt.), Kas novērš pilnīgu ārstēšanu, krasi saasina pacienta dzīves prognozi..

Vecuma paradoksi

Pastāv viedoklis, ka vecākiem cilvēkiem ir grūtāk cīnīties ar slimību, ko sauc par vēzi. Patiešām, liels skaits vienlaicīgu slimību ierobežo dažu ārstēšanas veidu izmantošanu dažādu komplikāciju riska dēļ. No otras puses, vecākiem cilvēkiem vielmaiņas procesi tiek palēnināti, un pati slimības gaita nav aktīva, gausa. Ir svarīgi atcerēties, ka mūsdienās vecāka gadagājuma un seniils vecums pats par sevi nav kontrindikācija pretvēža zāļu terapijas iecelšanai. Liela nozīme ir pacienta bioloģiskajam vecumam, nevis pasē norādītajam.

Jauniem pacientiem, gluži pretēji, vienlaicīgu slimību skaits ir daudzkārt mazāks, bet nopietnu to var nebūt. Bet aktīvi metabolisma procesi daļēji var veicināt audzēja agresīvo gaitu. Tātad vecums kļūst gan par sabiedroto, gan par ienaidnieku.

Liela nozīme ir slimības medicīniskās vēstures (vēstures) ilgumam, kā arī pretvēža ārstēšanas rezervēm.

Tas viss ir atkarīgs no vairākiem svarīgiem faktoriem, no kuriem galvenais ir audzēja pase, ko nosaka histoloģisko, imūnhistoķīmisko rezultātu rezultāti + molekulārais ģenētiskais secinājums.

Pretvēža ārstēšana IV stadijas vēzim šodien var ietvert:

  • visu veidu zāļu pretvēža terapija (ķīmijterapija, hormonterapija, mērķtiecīga, imūnterapija, imūnkonjugāti);
  • pavadošā terapija (osteomodificējoši līdzekļi, piemēram, bisfosfonāti vai denosumabs, zāļu profilakse no biežākajām ķīmijterapijas komplikācijām: slikta dūša un vemšana, neitropēnija un anēmija utt.);
  • staru terapija, īpaši sāpju kontrolei;
  • cytoreductive ķirurģiska ārstēšana (kuras mērķis ir samazināt audzēja masu apjomu);
  • vietējās fizikālās metodes - fotodinamiskā terapija, kriodestrukcija utt.;
  • simptomātiska terapija (kuras mērķis ir koriģēt dažādus slimības simptomus) - pretsāpju, nomierinošs līdzeklis, uztura deficīta korekcija utt..

Tāpēc audzējus iedala 3 galvenajās grupās:

  • Ļoti jutīga pret ķīmijterapiju, ko var izārstēt ar tās palīdzību (dzimumšūnu audzēji, cistiskā novirze, Hodžkina limfoma utt.).
  • Audzēji, kas reaģē uz ķīmijterapiju, bet ar to nav pilnībā izārstēti (ne Hodžkina limfomas, krūts vēzis, sīkšūnu plaušu vēzis, olnīcu vēzis utt.).
  • Audzēji, kas labi nereaģē uz ķīmijterapijas ārstēšanu, piemēram, kuņģa vēzis, aknu vēzis, aizkuņģa dziedzera vēzis, melanoma utt...

Tātad pacientiem ar IV stadijas melanomu vēl nesen dakarbazīns tika uzskatīts par visjutīgāko narkotiku. Tagad ir iegūti pierādījumi, ka onkoloģiskie imunoloģiskie preparāti - čekas punkta inhibitori - antivielas pret CTLA-4, PDL1, PD1 (Krievijas Federācijā jau ir reģistrēti 3 medikamenti: ipilimumabs, pembrolizumabs un nivolumabs) atkārtoti trenē ķermeņa imūno sistēmu cīņai ļaundabīgs audzējs, liedzot audzēja šūnām “izkļūt” no imūno uzraudzības. Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem un pieejamības programmām, kas notika mūsu institūtā, šādu zāļu pretvēža iedarbība saglabājas pat gadus pēc ārstēšanas pabeigšanas. Ir svarīgi atcerēties, ka ķermeņa reakcija uz šīs grupas narkotikām ir īpaša. Tādēļ visu zāļu, kas pieder pie jaunas imūnās atbildes punktu inhibitoru klases, ārstēšanai jāsāk pieredzējušu un kvalificētu onkologu uzraudzībā.!

Molekulārās onkoloģijas laboratorija

Starp pacientiem ar 4. stadijas vēzi jāuzsver paliatīvie pacienti.

Paliatīvi pacienti ir tie vēža pacienti, kuri ir izsmēluši visas ārstēšanas iespējas, viņu ķermenis vairs nespēj cīnīties ar šo slimību. Šādu pacientu fiziskais stāvoklis dažos gadījumos ir saistīts ar vairāku orgānu mazspēju. Izsmeltas pretaudzēju ārstēšanas iespējas neļauj turpināt ārstēšanu. No klīniskā asins analīzes attēla var redzēt, ka asiņošana tiek asi nomākta (piemēram, zems hemoglobīna līmenis, trombocītu līmenis, balto asins šūnu skaits). Bioķīmiskajā asins analīzē, gluži pretēji, viņi var “apgāzties”, piemēram, ar kreatinīna, bilirubīna un / vai transamināžu rādītājiem utt..

Posms, kad paliatīvais pacients piedzīvo smagu vājumu, neizkāpj no gultas un patstāvīgi nekustas, neēd, viņam ir apjukums - to sauc par termisko. Visi iespējamie ārstēšanas veidi jau ir izmēģināti un pārstājuši darboties, ir iespējama tikai simptomātiska palīdzība (piemēram, sāpju mazināšana). Vēža slimnieku nāves iemesls bieži ir vairāku orgānu mazspēja. Audzējs kavē svarīgu ķermeņa orgānu un sistēmu funkcijas, audzēja masa aug un kļūst nesavienojama ar dzīvi. Neskatoties uz to, pacienti ar 4. stadijas vēzi, kas saņem kompetentu paliatīvo aprūpi, kuru šobrīd pilnībā nodrošina kvalificēts un īpaši apmācīts HOSPIS personāls, var dzīvot pietiekami ilgi un ar labu dzīves kvalitāti. Katram pacientam vienmēr ir iespēja gaidīt jaunus ārstēšanas veidus, pret kuriem vēzis būs jutīgs. Zinātne virzās uz priekšu ar lēcieniem un ierobežojumiem!

Mēs nedrīkstam aizmirst par psiholoģisko, sociālo un garīgo sastāvdaļu. Medicīnas psihologi bieži palīdz atrast savus “garīgos enkurus” vēža slimniekiem.

Kas sniedz psiholoģisko palīdzību onkoloģiskam pacientam?

  • Uzlabojas pacientu un tuvinieku emocionālais stāvoklis;
  • tiek pārvarēta trauksme, bailes, grūtības, kas radušās ģimenes attiecībās;
  • ārstēšanas motivācijas stiprināšana;
  • paaugstinās pacientu un viņu ģimeņu dzīves kvalitāte;
  • iegūst efektīvas komunikācijas prasmes ar medicīnas personālu, kolēģiem, draugiem un mīļajiem.

Ir svarīgi atcerēties, ka mūsdienās ļaundabīgā procesa IV posms ir labi pārvaldīts process, kas ar pretvēža ārstēšanas palīdzību tiek veiksmīgi pārveidots par hronisku un gausu procesu. Tas savukārt ļauj pacientiem dzīvot pie jaunas un efektīvākas ārstēšanas. Divdesmit gadu pieredze ķīmijterapeita statusā Onkoloģijas pētījumu institūtā N.N. Petrova uz jautājumu: “Cik dzīvo 4. stadijas vēža pacienti?” ļauj jums atbildēt: "Ilgi", bet ievērojot savlaicīgu un mūsdienīgu ārstēšanu.

Autora publikācija:
Tatjana Jurjevna Semiglazova
augstākās kategorijas ārsts
Medicīnas zinātņu doktors
Onkoloģijas pētniecības institūta terapeitiskās onkoloģijas un rehabilitācijas inovatīvo metožu zinātniskās nodaļas vadītājs N.N. Petrova

Cik daudz dzīvo ar 4. stadijas plaušu vēzi

Varbūt viens no biežākajiem jautājumiem, ko cilvēki ar plaušu vēzi un viņu ģimenes uzdod ārstiem, ir šādi: “Ja ir parādījies 4. stadijas plaušu vēzis, cik cilvēku dzīvo ar šo diagnozi?” Citiem vārdiem sakot, viņi vēlas uzzināt dzīves ilgumu cilvēkiem ar plaušu vēzi pēdējā posmā - vēzis ar metastāzēm (audzēja nekontrolēta izplatīšanās burtiski visā ķermenī). Tas nav negaidīti, jo 40% cilvēku diagnozes noteikšanas laikā jau ir sasnieguši 4. pakāpi. Pirms atbildes uz šo jautājumu ir svarīgi mazliet parunāt par to, kā iegūt statistisko atbildi.

Mainīgie lielumi, kas ietekmē plaušu vēža izdzīvošanu

Dzīves ilgums plaušu vēža 4. stadijā dažādiem cilvēkiem var būt ļoti atšķirīgs..

Daži no šiem mainīgajiem ir:

  • Jūsu konkrētais plaušu vēža lokalizācijas veids un vieta - 4. stadijas plaušu vēzis ietver vairākus plaušu vēža un vēža audzēju veidus, kas izplatījušies tikai vienā attālā vietā vai plaši izplatījušies visā ķermenī. Izdzīvošanu var ietekmēt arī vēža ģenētiskās īpašības ar vēzi, kurai ir “mērķtiecīgas mutācijas”, piemēram, ALK pozitīvs nesīkšūnu plaušu vēzis, ROS1 mutācijas un EGFR mutācijas - biežāk reaģē uz jaunām mērķtiecīgām plaušu vēža ārstēšanas metodēm..
  • Jūsu vecums - jaunāki cilvēki mēdz dzīvot ilgāk nekā gados vecāki cilvēki ar plaušu vēzi.
  • Jūsu dzimums ir lielāks par dzīves ilgumu sievietes ar plaušu vēzi katrā slimības stadijā..
  • Jūsu vispārējais veselības stāvoklis diagnozes laikā - veselīgāks organisms diagnozes laikā kopumā ir saistīts ar ilgāku dzīves ilgumu un lielāku spēju izturēt moderno terapiju, kas var pagarināt dzīvi.
  • Kā jūs reaģējat uz ārstēšanu - tādu ārstēšanu kā ķīmijterapija, ķirurģija, mērķtiecīgas terapijas, imūnterapija un staru terapija blakusparādības dažādiem cilvēkiem atšķiras, un tas var ierobežot jūsu spēju paciest ārstēšanu.
  • Citas slimības, kas jums varētu būt - tādas slimības kā plaušu emfizēma var samazināt dzīves ilgumu plaušu vēža 4. stadijā.
  • Plaušu vēža komplikācijas - tādas komplikācijas kā asins recekļi var samazināt dzīves ilgumu 4. pakāpes plaušu vēža gadījumā.
  • Metastāzes - plaušu vēzis var izplatīties gandrīz jebkurā ķermeņa daļā, bet visbiežāk tas izplatās smadzenēs, kaulos, aknās un virsnieru dziedzeros. Kā minēts zemāk, ja ir tikai dažas smadzeņu plaušu vēža metastāzes vai aknu metastāzes, dažreiz ir iespējama ārstēšana ar ilgtermiņa izdzīvošanas mērķi..

Statistika

Papildus dažādu cilvēku organismu atšķirībām ir svarīgi paturēt prātā, ka statistikas pamatā bieži ir cilvēki, kuri tika ārstēti pirms vairākiem gadiem. Piemēram, jaunākā statistika par plaušu vēzi par 2015. gadu ir balstīta uz cilvēkiem ar šo diagnozi no 2007. līdz 2011. gadam. Kopš tā laika cilvēkiem ar progresējošu plaušu vēzi ir apstiprināti jauni ārstēšanas veidi, un klīniskajos pētījumos tiek pētīts vēl vairāk jaunu ārstēšanas metožu..

Ja jums vai jūsu mīļotajam ir 4. stadijas plaušu vēzis - cik daudz atliek dzīvot? Vidējais dzīves ilgums plaušu vēža 4. stadijā (kad 50% pacientu ir dzīvi un 50% ir miruši) ir tikai aptuveni 8 mēneši. Piecu gadu izdzīvošana, tas ir, to cilvēku procentuālais daudzums, kuri sagaida, ka dzīvos piecus gadus pēc šīs diagnozes noteikšanas, diemžēl ir tikai 4%.

Kaut arī šie skaitļi izklausās pesimistiski, ir daudz cilvēku, kuri dzīvo ļoti ilgi pēc tam, kad viņiem ir diagnosticēts 4. stadijas plaušu vēzis. 2016. gada HOPE samitā Vašingtonā, DC, tika prezentētas fotogrāfijas, kurās tika parādīti vairāk nekā 300 cilvēku, kuriem bija plaušu vēzis un kuri veiksmīgi pārdzīvo šo slimību, kā arī cilvēku grupa, kuri izdzīvo no šīs slimības 4. stadijas un dzīvo bez slimības vismaz 10 gadus. Atcerieties: jūs neesat statistika. Ir cerība, un tā nav viltus cerība.

4. posma plaušu vēža pārvaldība ar metastāzēm

Pēdējā lieta, kas ir ļoti svarīgi paturēt prātā.

Lai gan 4. stadijas plaušu vēzis parasti nav ārstējams, tas joprojām ir ārstējams. Šīs procedūras var ne tikai uzlabot izdzīvošanu, bet arī palīdzēt ar slimības simptomu novēršanu..

Nesen apstiprinātais divu imūnterapijas zāļu 2015. gadā (un citu šīs kategorijas zāļu, kas novērtētas klīniskajos pētījumos) liecina, ka dažiem cilvēkiem ar progresējošu plaušu vēzi var būt iespējama ilgstoša slimības kontrole. Cilvēkiem ar mērķtiecīgām mutācijām pāreja uz nesen izstrādātām zālēm, kad audzēji kļūst rezistenti, liek domāt, ka dažiem cilvēkiem progresējošu plaušu vēzi nākotnē var uzskatīt par hronisku slimību, piemēram, diabētu.

Vēl viens nesens sasniegums 4. stadijas plaušu vēža ārstēšanā ar metastāzēm ir “oligometastāžu” ārstēšana. Ja ir vientuļās metastāzes vai tikai dažas no tām, piemēram, smadzenēs vai aknās, šo metastāžu novēršanai var izmantot tādas metodes kā ķermeņa stereotaktiskā starojuma terapija (SLTT). Šī metode pat noveda pie tā, ka daži cilvēki ilgstoši izdzīvoja ar plaušu metastāzēm smadzenēs..

Ko jūs varat darīt, lai uzlabotu savas izdzīvošanas iespējas?

Pēc daudzu gadu neliela progresa plaušu vēža ārstēšanā šīs slimības ārstēšanas iespējas un personalizācija ir palielinājusies eksponenciāli. Tas nozīmē, ka ikvienam, pat onkologam, ir grūti zināt par katru jauno progresu un klīnisko pētījumu, kas tiek veikts visā pasaulē..

Pētījumi rāda, ka labāki rezultāti var būt cilvēkiem, kuri uzzina vairāk par savu vēzi un kļūst par viņu pašu vēža ārstēšanas aizstāvi. Lielisks veids, kā ne tikai saņemt atbalstu, bet arī uzzināt par jaunākajiem sasniegumiem ārstēšanā, ir piedalīties plaušu vēža atbalsta grupā vai atbalsta kopienā sociālajos tīklos un dzīvot.

Turklāt ir vairākas ļoti efektīvas alternatīvas vēža ārstēšanas metodes, piemēram, Gersona terapija un Joanna Badwig pretvēža diēta (Badwig protokols), kā arī daudzi citi līdzekļi un metodes šīs briesmīgās slimības ārstēšanai, par kurām jūs varat uzzināt šajā mūsu tīmekļa vietnes sadaļā - Vēzis ( onkoloģija) - vēzis, to cēloņi, simptomi un ārstēšana.

Jūsu uzdevums nav tikai meklēt atbildi uz jautājumu "4. stadijas plaušu vēzis - cik cilvēku dzīvo ar šo slimību." Jūsu uzdevums ir būt aktīvam ārstēšanā un necerēt, ka kāds no ārstiem atrisinās jūsu problēmu. Mācies, rīkojies un esi vesels.

Vai šis raksts jums bija noderīgs? Dalieties tajā ar citiem!

Cilvēki daudzus gadus dzīvo ar vēzi.

- Deivids Georgijevičs - kas kā speciālists vēža pētījumu jomā mūsdienās iedvesmo cerību?
- Vēzis šodien ir izārstējams. Es ceru, ka tas būs mūsu sarunas vadošais vēstījums. Vēzi var izārstēt! Pastāv mīts, ka ļaundabīgo audzēju sastopamība, mirstība no tiem katru gadu pieaug. Tā nav patiesība. Mirstības līmenis no ļaundabīgiem audzējiem visā pasaulē samazinās. Tagad ir ierasts teikt, ka vēzis ir hroniska slimība. Cilvēki saslimst un dzīvo kopā ar viņu daudzus gadus. Tāpat kā pēc sirdslēkmes. Vai tāpat kā ar diabētu...

Galvenais nav kavēties

- Sakarā ar kuru mirstība no vēža ir samazināta?
- Lielā mērā vēža izārstēšana ir atkarīga no tā, kad persona tiek diagnosticēta. Tas ir ļoti svarīgi. Ja audzējs tiek atklāts agrīnā stadijā, tad cilvēks tiek izārstēts. Tas attiecas uz krūts vēzi, sieviešu reproduktīvo orgānu vēzi - dzemdes kaklu, dzemdi, tas attiecas arī uz prostatas vēzi. Ja šīs vēža formas tiek atklātas pirmajā posmā, tad gandrīz visas no tām ir absolūti ārstējamas! Vēl viena lieta ir tā, ka Krievijā šie audzēji tiek atklāti vēlīnā stadijā. Tāpēc, piemēram, Amerikas Savienotajās Valstīs krūts vēža slimnieku izdzīvošanas rādītājs ir 90 procenti un augstāks, un mūsu valstī dažādos reģionos tas ļoti atšķiras, atkarībā no tā, kā tur tiek piegādāts agrīnās diagnostikas pakalpojums, taču tas nekur nepārsniedz 70 procentus. Tātad ļaundabīgā audzēja draudīgais attēls nav pilnībā “likumīgs”. Nu, jā, šī ir briesmīga slimība, bez šaubām, slikta slimība. Bet to var brīdināt. Un lai ārstētu. Ja agri diagnosticēt. Jābūt īpašai skrīninga shēmai, agrīnai diagnostikai: mammogrāfija, dzemdes kakla citoloģiskā skrīnings, kolonoskopija, gastroskopija...

- Tas ir, ņemot vērā valsts vakcinācijas grafiku?
- Pilnīga taisnība! Sievietēm jāsaņem ielūgums no klīnikas divus gadus veikt dzemdes kakla skrīningu, citiem vārdiem sakot, nodot uztriepi. Ja sieviete ignorē ielūgumu, viņa saņem citu vēstuli. Un trešo reizi cilvēks no klīnikas ieradīsies viņas mājās un izskaidros, kāpēc šī analīze jāveic. Ar šādas rūpīgas metodes palīdzību Skandināvijas valstīs praktiski tiek iznīcināta tāda slimības forma kā dzemdes kakla vēzis. Tā kā tas tiek atklāts agrīnā stadijā un pat priekšvēža posmā.

Kad runa ir par tabaku

- Ir kaut kas kopīgs, kas apvieno cilvēkus, kuriem ir ļaundabīgs audzējs?
- Jā. Viņi, pirmkārt, ir smēķētāji. Cilvēkam, kurš smēķē visu savu dzīvi, ir kumulatīvs risks, t.i. varbūtība, ka viņš mirs no plaušu vēža, ir 20 procenti. Tie. katrs piektais smēķētājs priekšlaicīgi mirs no plaušu vēža. Un, ņemot vērā faktu, ka smēķēšana ir citu vēža formu cēlonis, kā arī sirds un asinsvadu, plaušu slimības, 50 procenti smēķētāju mirst no ar smēķēšanu saistītu iemeslu dēļ..

- Kurā gadījumā cilvēkam steidzami jādodas pie onkologa? Kas viņam būtu jābrīdina?
- Asinis izkārnījumos, sāpes kuņģī, slikta gremošana, atraugas, kuņģa pilnums. Sievietēm - mezgls piena dziedzerī, dzimumzīme, kas asiņo, aug, kļūst tumša, uz tā parādās garoza - jums jāskrien pie ārsta! Starp citu, mana ārsta draugam starp pirkstiem izauga melanoma - ādas vēzis!

- Vai varbūt cilvēks, kurš vēl nav ieguvis nopietnas veselības problēmas, izvirza mērķi nesaslimt ar vēzi un to īsti neiegūt?
- Jā, protams! Ir ieteikumi vēža profilaksei - tos ir izstrādājusi Eiropas valstu zinātniskā komiteja, kurā es arī piedalos. Tie ir ļoti vienkārši: nesmēķējiet, mēreni dzeriet. Mēreni eiropiešiem - tas ir divas vai trīs glāzes vīna un divas vai trīs glāzes alus dienā. Sievietes - nedaudz mazāk. Starp citu, alkohols ietekmē krūts vēža attīstības risku. Šķiet, no kuras puses? Bet to pierāda mūsu pētījums! Nākamais ieteikums ir ēst racionāli. Lai nebūtu tauku. Liekais svars - šķiet, kāds tam sakars ar to? Bet tas patiešām palielina ļaundabīgu audzēju attīstības risku: sieviešu krūts vēzis, resnās zarnas vēzis... Turklāt vēža profilaksei nav aizliegumu attiecībā uz pārtiku, konkrētiem produktiem. Bet jums jāēd vairāk dārzeņu, augļu, zivju, jūras velšu.

Ir absolūti precīzi, pārbaudīti pētījumi, ka, piemēram, kāposti un visi krustziežu dzimtas dārzeņi - tie ir brokoļi un tā tālāk - satur vielas, kurām ir acīmredzama pretvēža iedarbība. Šeit tev ir kāposti! Ēd mazāk energoietilpīgus pārtikas produktus - sviestu, taukus, gaļu. Bet tas nenozīmē, ka tos nemaz nevajag ēst! Jūs nevarat pārvērsties drūmā subjektā, kurš neko neēd, neko nedzer. Dzīve patiesībā ir jauka lieta! Nepieciešams vadīt aktīvu dzīvesveidu - sportot, uzturēt sevi labā formā. Jūs nevarat ļaunprātīgi izmantot sauli - īpaši zilās acis, gaišas ādas blondīnes. Un, protams, jums jāpiedalās ieteicamajās skrīninga metodēs - mamogrāfijā pēc 45-50 gadiem reizi 2-3 gados. Ja kaut kas nav kārtībā, biežāk. Dzemdes kakla vēža skrīnings no sievietes seksuālās dzīves sākuma. Kolonoskopija - resnās un taisnās zarnas pētījums - ir obligāta visiem pēc 50 gadiem! Ja kaut kas nav, aizmirstiet šo piecu gadu laikā nepatīkamo procedūru. Tad mēs atkārtojam...

- Stress ietekmē ļaundabīgu slimību?
- Nē. Bet tas ietekmē sirds un asinsvadu slimību attīstību. Tas ir pierādīts. Kopumā sirds un asinsvadu slimību un vēža attīstībā ir konstatēts daudz. Šis un liekais svars, tas ir, lipīdu metabolisma pārkāpums, kā arī pasīvs dzīvesveids un smēķēšana - visi šie ir kopīgi faktori. Tas ir, veselīgs dzīvesveids samazina gan sirds slimību, gan vēža risku.

Pistoles gēnos

- Pēdējo gadu desmitu laikā zinātnē, kas pēta ļaundabīgus audzējus, ir noticis kas jauns?
- Nozīmīgs sasniegums ir veikts ģenētisko faktoru, tas ir, iedzimtu, izpētē, kas ietekmē vēža attīstību. Bet no 100 vēža gadījumiem mazāk nekā pieci ir saistīti ar iedzimtu faktoru. Visbiežāk tās ir ģimenes vēža formas, tāpēc ir pietiekami analizēt, ko sāp asins radinieki. Un, ja vēža gadījumu koncentrācija ir zināma, tas personai vajadzētu brīdināt.

- Tas, pie kā šodien strādā zinātnieki?
- Galvenais uzdevums ir atklāt pašu vēža mehānismu. Pastāv starptautiska programma 50 audzēju genoma izpētei. Projektā tiek uzaicināti zinātnieki no visas pasaules. Diemžēl no Krievijas ir tikai divas laboratorijas: raktuves un akadēmiķis Skriabins no Kurchatova institūta - mēs pētīsim nieru vēža genomu. Visa pētījuma rezultātā mēs uzzināsim 50 visbiežāk sastopamo vēža formu pazīmes..

Mīti un realitāte

- Tiesa, pati cilvēka imūnsistēma iznīcina "salauztas" šūnas, un, ja tā tiek stiprināta, tā var tikt pasargāta no vēža?
- Ir jāstiprina imūnsistēma - tas ir pareizi un labi. Imūnsistēma aizsargā mūs no infekcijas slimībām. Bet šis vēža mehānisms, diemžēl, nedarbojas. Mums bija ļoti nopietni pētījumi šajā jomā. Un secinājums ir skaidrs: nē, imūnsistēma necīnās ar vēzi.

- Deivids Georgijevič, ir zāles, kuras tradicionāli lieto audzēju slimību ārstēšanā, piemēram, akonīts, hemloks, Ševčenko maisījums... Tās kādreiz ir pētījušas zinātnieki?
- Nē, šādu pētījumu nebija. Un par šādām narkotikām, narkotikām vēsturē ir miljons mītu. Piemēram, bija mīts par haizivs skrimšļa ārstnieciskajām īpašībām - viņi joprojām ar to ir aizņemti Ķīnā, un šajā valstī ir liela aizraušanās ar kordicepsu sakni. Un Korejā ar žeņšeņu. Attiecībā uz žeņšeņu viņi īpaši teica: nē, tas nedarbojas pret vēzi. Protams, lai tas būtu loģiski, jāatzīmē, ka lielākā daļa zāļu "izauga" no ārstniecības augiem. Un kādreiz, iespējams, viņi atradīs augus, no kuriem tiks izveidotas efektīvas pretvēža zāles. Bet līdz šim tas tā nav.

- Vai vēža ārstēšanā var būt brīnumi? Tādā nozīmē, kādā to sagaida slims cilvēks, viņa ģimene?
- Ir spontāni izārstējumi. Bet ne visiem šādiem novērojumiem var uzticēties. Gadās, ka sākotnējā vēža diagnoze ir nepareiza. Gadās, ka lokalizēts audzējs patiešām mums nezināmu iemeslu dēļ pārstāja augt vai ir izzudis, vai, it kā, aizaudzis ar saistaudiem, un ir kļuvis mazāk ļaundabīgs. Nu, viņš pats sēž - un ļauj sēdēt. Vai tas ir iespējams. Bet nav lieki maldināt cilvēku cerības. Mūsdienās optimismu vajadzētu izraisīt fakts, ka mēs varam novērst, diagnosticēt un veiksmīgi ārstēt vēzi..

No Maskavas Larisa ZELINSKAYA,
foto - Vadims TARAKANOVS, speciāli laikrakstam Vremya

Koncerta "Roks pret vēzi" Maskavā 2009. gada auditorija kļuva par 5 tūkstošiem cilvēku. “Mūsu sievietes nemirst no krūts vēža, bet gan no savas nezināšanas,” sacīja Diāna Arbenina, grupas NIGHT SNIPERS vadītāja. par savu veselību un ticiet saviem spēkiem! "

Sagatavots publicēšanai vietnes administrators.

Pēdējā vēža stadija: simptomi un cik viņi dzīvo

Lai noteiktu onkoloģijas stadiju, tiek ņemts vērā audzēja lielums, tā izplatības pakāpe limfmezglos un metastāžu veidošanās. 4. stadijas vēža onkoloģijā galvenais pasākums ir audzēja augšanas sekundāro perēkļu klātbūtne tālu orgānos, neskatoties uz jaunveidojuma lielumu.

Metastāzes visbiežāk ietekmē kaulus, aknas un plaušas. Ļaundabīgo slimības gaitu nosaka sekundāru ļaundabīgu perēkļu klātbūtne. Dažiem vēža veidiem nav raksturīgu klīnisku pazīmju, un tos diagnosticē tikai metastāžu stadijā (sarkoma, melanoma).

Citiem, gluži pretēji, ar iespaidīgiem izmēriem nav sekundāru audzēju.

Onkoloģijas posmi

Ir vairākas vēža stadijas, kas norāda, cik tālu audzēja izplatīšanās process ir aizgājis. Lai identificētu ļaundabīga jaunveidojuma stadiju, tiek ņemta vērā metastāžu klātbūtne citos orgānos, limfmezglu bojājumi un audzēja lielums. Vēzi klasificē šādi:

  • 0 posms - jaunveidojuma robežas paliek audzēja sākuma stadijā. Ar savlaicīgu atklāšanu un savlaicīgu ārstēšanas uzsākšanu prognoze ir pozitīva.
  • 1 - parādās liels audzēja mezgls bez metastāzēm un limfmezgliem. Pareizas terapijas rezultātā pacients var atgūties..
  • 2 - audzējs izaug kaimiņu audos. Prognoze tiek noteikta atkarībā no jaunveidojuma atrašanās vietas un histoloģiskajām iezīmēm. Lielākā daļa pacientu ir izārstēti no slimības.
  • 3 - notiek metastāžu process. Vēža šūnas dalās un ar asiņu un limfas plūsmu pārvietojas pa visu ķermeni. Ārsti var izārstēt tikai dažus slimības gadījumus.
  • 4 ir visgrūtākais. Audzējs ar 4. stadijas vēzi iekļūst daudzos orgānos, un limfmezglos ir arī metastāzes. Audzēju ķirurģiska noņemšana nav iespējama. Izārstēt pacientus nav iespējams, ir pieļaujama tikai atbalstoša terapija.

Vēža slimnieku dzīves ilgums ir ierobežots mēnešu vai vairāku gadu skaits. Tas lielā mērā ir atkarīgs no audzēja veida, pacienta un viņa tuvinieku psiholoģiskā noskaņojuma, kompetentas aprūpes.

Slimības pazīmes

4. stadijas vēža simptomi ir:

  • pastāvīgs nogurums, kas pēc atpūtas neizzūd;
  • pastāvīgas sāpes;
  • svara zudums;
  • bāla ādas krāsa;
  • roņu parādīšanās audos;
  • vienmērīgi paaugstināta ķermeņa temperatūra;
  • traucējumi zarnu vai urīnpūšļa darbībā;
  • retāk asiņošana no urīnpūšļa, taisnās zarnas, maksts un mutes dobuma;
  • pastāvīgs klepus, balss maiņa.

Neskatoties uz šiem simptomiem, jums nevajadzētu pārtraukt cīņu ar slimību. Ar pareizu ārstēšanu, pat vēža 4. stadijā, saglabājas cerība pagarināt dzīvi.

Slimības diagnostika

Izvērstos gadījumos ir nepieciešama rūpīga pārbaude, lai noteiktu metastāžu klātbūtni un atrašanās vietu. Lai to izdarītu, izmantojiet visas pieejamās modernās diagnostikas metodes, kas ļauj noteikt, kur atrodas vēzis, ļaundabīgā audzēja veidu un blakus esošo orgānu bojājuma pakāpi. Lielāko daļu informācijas var iegūt, izmantojot:

  • audzēja palpēšana;
  • asins analīze audzēja marķieriem;
  • datortomogrāfija;
  • ultraskaņas procedūra;
  • pozitronu emisijas tomogrāfija;
  • scintigrāfija;
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošanas;
  • endoskopija;
  • laparoskopija;
  • biopsijas tests.

Biomateriāla izpētes laboratorijas metodes var noteikt audzēja šūnu jutīgumu pret zālēm, kuras tiks izmantotas terapijā.

Ceturtā posma iezīmes un paredzamais dzīves ilgums

Specifiskums slēpjas progresējošā vēža attīstībā un metastāžu parādīšanās tālu orgānos: kaulos, smadzenēs, aknās, plaušās un limfātiskajā sistēmā. 4. stadijas vēža attīstības pazīmes ar dažādu orgānu bojājumiem:

  • Dzemdes kakla vēzis. Audzējs sniedzas ārpus iegurņa, metastāzes iekļūst urīnpūslī un taisnajā zarnā. Apmēram 15 gadus dzīvo tikai 15% no visiem gadījumiem.
  • Prostata. Audzējs no sēklas pūslīšiem iekļūst taisnajā zarnā, limfmezglos, ietekmē kaulu audus, un attālās metastāzes pārklāj aknas un plaušas. Ārstēšanai kombinācijā tiek izmantota staru terapija un hormonu terapija. Cik daudz pacientu ar 4. stadijas vēzi dzīvo ar prostatas slimībām? Ķirurģiskā ārstēšana pagarina pacienta dzīvi no viena līdz trim gadiem. Cilvēka optimisms daudzos veidos veicina dzīves ilguma palielināšanos. Stresa apstākļi un satraukums, gluži pretēji, pasliktina pacienta stāvokli.
  • Aknu vēzis. Pēdējā slimības posmā tiek novērots zemākais izdzīvošanas rādītājs, tikai atsevišķiem pacientiem dzīves ilgums ir līdz 5 gadiem.
  • Piena dziedzera onkoloģija. 4. stadijas vēzis ar metastāzēm plaušās, bronhos, tālu orgānos (aknās, kuņģī) un tuvējo limfmezglu (clavicular un aksilāru) bojājumus ārstē ar staru un ķīmijterapiju. Dzīves ilgums ir atkarīgs no pacienta vecuma un individuālas medikamentu izvēles. Dzīve ar šādu diagnozi ilgst līdz pieciem vai vairāk gadiem 15% sieviešu.
  • Resnās zarnas vēzis Kad vēža šūnas metastalizējas citos orgānos, ārstēšana nedod pozitīvus rezultātus. Tikai 8 līdz 15% pacientu var izdzīvot piecus gadus.

Cik daudzi dzīvo ar 4. stadijas vēzi? Dzīves ilgums ar šādu diagnozi ir atkarīgs no ietekmētā orgāna un vēža veida. Parasti tas ir īss laika posms no dažām nedēļām līdz gadam. Izņēmuma gadījumos pacienti ar progresējošu vēzi ilgst piecus vai vairāk gadus..

Tradicionālās procedūras

Ceturtās pakāpes vēzi ir grūti ārstēt, jo ir sācies jau neatgriezenisks process. Pacienti mēģina izmantot visa veida dziedināšanas metodes, ieskaitot tradicionālās medicīnas lietošanu. Eksperti uzskata, ka ir jāpielieto šādas tradicionālās metodes:

  • Imunoterapija - tā palīdz palielināt organisma aizsargspējas, lai apkarotu patogēnu šūnu nekontrolētu pavairošanu. Metode ir laba ar to, ka tā neizraisa nevēlamas reakcijas un nepārkāpj veselīgu audu integritāti. Katram pacientam zāles izvēlas individuāli. Ārstēšanas trūkums ir ilgstošs terapijas ilgums.
  • Staru terapija tiek uzskatīta par efektīvu veidu, kā iznīcināt 4. stadijas vēža šūnas ar metastāzēm. Ārstēšanas laikā ar šo metodi notiek pilnīga ļaundabīgo šūnu iznīcināšana, kas noved pie audzēja lieluma samazināšanās. Skartiem kauliem izmanto protonu staru apstarošanu. Tomēr ārstēšanas laikā tiek iznīcinātas arī veselīgas šūnas kopā ar vēža šūnām..
  • Ķīmisko terapiju izmanto, lai samazinātu ļaundabīgu jaunveidojumu augšanu. Var izrakstīt vairākus terapijas kursus, lai palielinātu efektivitāti, izmantojot dažādas zāles. Šo metodi visbiežāk izmanto pacientiem ar progresējošas stadijas vēzi..

Mūsdienu terapijas

Attīstoties mūsdienu onkoloģijai, ir parādījušās jaunas metodes ceturtās stadijas vēža ārstēšanai. Ārsti veiksmīgi izmanto:

  • Neitronu terapija - apstarošana tiek veikta, izmantojot neitronus. Viņi dziļi iekļūst bojātajos audos un atbrīvo tos no toksiskām vielām..
  • Chemoembolization - notiek asins piegādes pārtraukšana audzējam. Tajā tiek ievests īpašs medikaments, kas iznīcina vēža šūnas..

Ārstēšanas shēma pacientiem tiek izvēlēta individuāli atkarībā no ļaundabīgas jaunveidojuma un metastāžu atrašanās vietas. Visefektīvākā ārstēšana tiek uzskatīta par sarežģītu, ja audzējs tiek ietekmēts imūnā, ķīmiskajā un fiziskajā līmenī.

Plaušu vēzis 4 posmi. Simptomi

Slimība ir neatgriezeniska un to nevar ārstēt. Ļaundabīgas šūnas izplatās visā ķermenī, ietekmējot veselos audus, orgānus un limfmezglus, veidojot metastāzes kaulu audos, smadzenēs, nierēs un aknās. Slimības izplatīšanās ātrums ir atkarīgs no audzēja veida, un tam ir šādi simptomi:

  • Klepus notiek krampjos, ir graujoša rakstura ar krēpu izdalīšanos. Pacientiem, kas cieš no perifēras formas, šī simptoma var nebūt.
  • Sāpes krūtīs kļūst intensīvas skartās plaušas rajonā sakarā ar audzēja iekļūšanu kaimiņu audos, pats plaušu auds nav aprīkots ar sāpju receptoriem. Īpaši stipras sāpes rodas audzēja perifērā formā.
  • Hemoptīze sākas sakarā ar bronhu un asinsvadu sieniņu bojājumiem. Sākumā ar krēpu parādās asiņu svītras, tad izdalījumi kļūst želejveidīgi sārtināti, var būt strutas.
  • Elpas trūkums parādās stenokardijas attīstības un sirds ritma traucējumu rezultātā..
  • Gremošanas traucējumi rodas barības vada un zarnu metastāžu bojājumu dēļ.

Cik daudzi dzīvo ar 4. stadijas plaušu vēzi? Pēdējā plaušu vēža stadijā ir iespējamas dzīvībai bīstamas situācijas: asiņošana elpceļos, pneimotorakss, vena cava sindroms, dzelte.

Šādas komplikācijas ir īpaši bīstamas vecāka gadagājuma cilvēkiem. Pacientiem, kuri neizmanto nepārtrauktu terapiju, vēzis attīstās ļoti ātri un noved pie nāves.

Vidēji pacientu skaits, kuri ar šo diagnozi nodzīvojuši piecus gadus, ir no 5 līdz 15%.

Pēdējā posma plaušu vēža ārstēšana

Nav runa par pilnīgu izārstēšanu. Ar 4. stadijas plaušu vēzi pacienti dzīvo, pateicoties terapijai, kuras mērķis ir mazināt simptomus un saglabāt pacienta dzīvi..

Ārsti palīdz pacientam tikt galā ar sirds mazspēju, pleirītu, pneimoniju, nesāpīgi noņem lieko šķidrumu, kas uzkrājas plaušās. Turklāt tiek veikta imūnā, hormonālā, radiācijas un ķīmijterapija..

Ķīmijterapija ar Avastin tiek plaši izmantota Izraēlas klīnikās un apgalvo, ka šī metode ļauj kontrolēt audzēja augšanu un palielina pacienta izdzīvošanu.

Cik ilgi ar 4 stadijas plaušu vēzi cilvēks var dzīvot? Šādu jautājumu bieži uzdod pats pacients, kā arī viņa tuvinieki. Prognoze ir neapmierinoša, tikai daži pacienti dzīvo 5 gadus, pārējie mirst daudz agrāk. Bieži vien cilvēki, noguruši no mokām, pārtrauc cīņu par dzīvību un padodas slimībām.

Vēlu aizkuņģa dziedzera vēzis

Šāda diagnoze tiek veikta, kad audzējs izaug līdz ievērojamam izmēram, tas izaug kaimiņu orgānos, tiek bojāti limfmezgli, un audzējs izplatās uz attāliem orgāniem..

Pilnīga atveseļošanās kļūst neiespējama aizkuņģa dziedzera un orgānu funkciju pārkāpuma rezultātā, kurus ietekmē ļaundabīgas jaunveidojumi. Visbiežāk slimība tiek atklāta cilvēkiem pēc sešdesmit gadu vecuma..

Aizkuņģa dziedzera vēža 4. stadijas metastāzes tiek noteiktas nierēs, plaušās, kaulos un aknās. Vienam pacientam visā ķermenī var būt vairāki vēža perēkļi..

Slimības attīstība notiek vairāku gadu laikā, un dažos gadījumos process norit ātri no 6 līdz 12 mēnešiem.

Vislielākais risks ir diabēta slimniekiem, kuri lieto taukainu pārtiku, strādā kaitīgos ķīmiskos uzņēmumos, kuriem ir veikta kuņģa operācija un ļaunprātīga smēķēšana. Saskaņā ar statistiku vīrieši slimo biežāk nekā sievietes.

Aizkuņģa dziedzera 4. stadijas vēža simptomi, kas sastāv no sekrēcijas šūnām, kas ražo fermentus pārtikas sagremošanai, izpaužas šādi:

  • Notiek ķermeņa intoksikācija. Pacients izjūt smagu vājumu, zaudē apetīti, samazinās svars, periodiski paaugstinās ķermeņa temperatūra.
  • Pastāvīgas sāpes ir pastāvīgi, pastiprinās, mainoties ķermeņa stāvoklim, piešķir krūtīm, plecu joslai, rokām, muguras lejasdaļai.
  • Gremošanas sistēmas darbības traucējumi. Audzēja palielināšanās noved pie peritoneālo orgānu saspiešanas; fermenti nav pietiekami, lai sagremotu pārtiku. Tas izraisa vēdera uzpūšanos, kolikas, nelabumu un vemšanu. Uzturvielu absorbcija izraisa anēmiju un vitamīnu trūkumu.
  • Palielinās liesa.
  • Tiek traucēta aknu darbība, parādās ādas un gļotādu dzeltenība.
  • Notiek tromboflebīts.
  • Smags klepus ar krēpu ar asinīm.

Pacients ar smagu vājumu vienmēr atrodas gultā. Viņš kļūst aizkaitināms, agresīvs, slikti guļ, kļūst nomākts.

Progresējoša aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšana un prognoze

Terapijas kurss ir paredzēts pacienta stāvokļa uzturēšanai, un tā mērķis ir:

  • mazināt labsajūtu, mazināt sāpes;
  • uzlabot gremošanu;
  • novērstu jaunu metastāžu veidošanos.

Ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

  • Surgical - lieto tikai, lai atjaunotu žultsvada un zarnu caurlaidību, novērstu asiņošanas risku.
  • Ķīmijterapijas līdzeklis - citostatisko līdzekļu grupas zāļu lietošana nedaudz pagarina pacienta dzīvi.
  • Radiācija - saskaroties ar ļoti aktīvu rentgena starojumu, vēža šūnas mirst, kas nedaudz stabilizē to augšanu.
  • Staru terapija.
  • Pretsāpju ārstēšana sāpju simptomu novēršanai ar pretsāpju līdzekļiem.

Cik daudz pacientu var izdzīvot ar 4. stadijas vēzi ar metastāzēm? Tas ir atkarīgs no:

  • ārstēšanas panākumi - ķermeņa reakcija uz ķīmijterapijas zālēm;
  • ķermeņa intoksikācijas smagums;
  • metastāžu skaits;
  • pareiza aprūpe;
  • pacienta garīgā attieksme.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, intensīvi ārstējot, izdzīvošana ilgāk nekā gadu ir tikai 5%. Vidēji cilvēki ar šo slimību dzīvo no dažiem mēnešiem līdz sešiem mēnešiem.

Kuņģa vēža 4. stadijas simptomi

Šajā slimības stadijā ļaundabīgs audzējs ietekmē ne tikai kuņģi, bet arī iekļūst vēderplēvē, lielos traukos, olnīcās, aknās, plaušās un aizkuņģa dziedzerī. Slimībai ir raksturīgi šādi simptomi:

  • sāpes vēderā;
  • apetītes zudums, strauja sāta parādīšanās;
  • gremošanas traucējumi: slikta dūša, asiņaina vemšana, grēmas, tumši vaļīgi izkārnījumi;
  • zarnu aizsprostojums, aizcietējums;
  • palielināti un iekaisuši limfmezgli;
  • ķermeņa izsīkums.

Ar metastāžu parādīšanos aknās un vēdera priekšējā sienā palielinās vēdera tilpums, parādās mehāniskā dzelte. Dažreiz audzēja šūnu aktivitātes rezultātā rodas smaga ķermeņa intoksikācija.

Kuņģa vēža progresējošas stadijas ārstēšana un prognoze

4. stadijas kuņģa vēža ārstēšanai tiek veikti šādi pasākumi:

  • Ķirurģiska iejaukšanās šajā slimības stadijā ir atbalstoša rakstura: tiek likvidēta zarnu aizsprostojums, var tikt uzstādīta metāla caurule, lai veicinātu ēdienu, uzturam tiek veidota gastrostomija.
  • Ķīmijterapija palīdz samazināt sāpes un uzlabot dzīves kvalitāti. To bieži veic kopā ar radiāciju.
  • Zāles lieto slimības simptomu mazināšanai..
  • Imunoterapija netiek izmantota visās klīnikās augsto izmaksu dēļ..

Cik ilgi var dzīvot cilvēks ar pēdējo kuņģa vēža stadiju, ir atkarīgs no katra pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām. Šis modelis tiek atzīmēts: jaunieši, kuriem vēža šūnu dalīšanās notiek ātri, dzīvo mazāk nekā vecāka gadagājuma un seniori pacienti. Vidēji piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 15–20%.

Secinājums

Vēzis pēdējā posmā ir neatgriezenisks process. Šajā laikā visā ķermenī notiek nekontrolēta audzēja šūnu augšana, tiek bojāti veseli kaimiņu audi un orgāni, kā arī tie, kas atrodas tālu no sākotnējās fokusa vietas. Pacients var neizjust nekādus slimības simptomus, kamēr ļaundabīgais audzējs nav sasniedzis ceturto pakāpi..

Tas tiek uzskatīts par vienu no galvenajiem vēža novēlotas diagnosticēšanas iemesliem. Pacienti ar 4. stadijas vēzi (foto iepriekš) labvēlīgos apstākļos var nodzīvot līdz pieciem gadiem, daži dzīvo ilgāk. Precīzāku prognozi sniedz ārstējošais ārsts. Viņš vienmēr atradīs veidu, kā atbalstīt pacientu, lai atbrīvotu viņu no sāpīgiem simptomiem un pagarinātu viņa dzīvi..

Cik daudzi dzīvo ar 4. pakāpes vēzi? Dzīves ilgums onkoloģijas ceturtajā posmā

Jautājums par to, cik daudz dzīvo ar 4. stadijas vēzi ar metastāzēm vai vēl specifiskāks, ir: “Mammai (tantei, vecmāmiņai...) tika piešķirta IV stadija, cik daudz viņai atlicis?”, Onkologus regulāri jautā pacientu radinieki. Nedzirdot noteiktu atbildi, jautājuma iesniedzēji parasti sāk sūdzēties par ārstiem.

Kāpēc nav jautājuma un skaidras atbildes uz jautājumu, cik daudz dzīvo pacientu ar IV stadijas vēzi? Kas nosaka pacienta dzīves ilgumu ar šo jaunāko vēža stadiju? Mēs uzdevām šo jautājumu augstākās kategorijas ārstam, terapeitiskās onkoloģijas inovatīvo metožu un rehabilitācijas inovatīvo metožu zinātniskās nodaļas vadītājam. N.N. Petrova, medicīnas zinātņu doktore Semiglazova Tatjana Jurjevna.

Līdz šim frāze "IV stadijas vēzis" nesniedz absolūti nekādu informāciju, izņemot izpratni par procesa apmēru (tālu metastāžu klātbūtne).

Vēža šūnas ir pašas cilvēka šūnas, kuru augšanai un pavairošanai ķermenis ir zaudējis kontroli..

Vēža evolūcijai ir 4 posmi - 4 posmi, no kuriem katrs parasti tiek apzīmēts ar romiešu cipariem no I līdz IV. Audzēja noteikšana posmā, kad metastāzes līdz attāliem limfmezgliem un / vai audiem un orgāniem jau ir parādījušās, automātiski nosaka procesa stadiju kā ceturto.

Kas ietekmē pacienta ar 4. stadijas vēzi dzīves ilgumu?

Pacientu ar IV stadijas ļaundabīgiem audzējiem dzīves prognozi nosaka audzēja izplatīšanās ātrums apkārtējos audos un tālajos orgānos..

Audzēja dubultošanās periods var ilgt no 30 dienām līdz vairākiem gadiem un gadu desmitiem. Ir audzēji, par kuru esamību cilvēka ķermenī nekad nevar zināt. Viņiem ir raksturīga ļoti lēna augšana un ilgstoši klīniski neizpaužas. Tie ir tā sauktie latenti, gausi vai “labi” audzēji..

Gadījuma izpēte. 1997. gadā profesora Mihaila Lazareviča Geršanoviča vadībā mēs ārstējām pacientu ar IV stadijas ne-Hodžkina limfomu.

Slimais vīrs mums jautāja, cik daudz viņa jaunajai sievai bija jādzīvo. Pēc polikemoterapijas un atlikušo perēkļu staru terapijas pacients jau 20 gadus pie manis nāk pie labas veselības, un viņas dēls veiksmīgi iestājās universitātē.

Pastāv "ļaunie audzēji", kuriem raksturīgs agresīvs metastāžu potenciāls.

Ar šķietami mazu primārā fokusa lielumu tiek atzīmēta strauja procesa izplatība - tālu metastāžu ātra parādīšanās un augšana dažādos orgānos, visbiežāk aknās, plaušās, kaulos, smadzenēs... Tomēr vairumā gadījumu ar modernas un savlaicīgas pretaudzēju ārstēšanas palīdzību viss notiek ir iespējams kontrolēt slimības simptomus un palēnināt vai pat apturēt pašas slimības “gaitu”.

Vairākos gadījumos vienlaicīgas slimības (smaga cukura diabēta forma, hroniska dekompensēta sirds mazspēja, elpošanas vai nieru mazspēja, cerebrovaskulāras un trombemboliskas slimības, hroniskas infekcijas utt.), Kas novērš pilnīgu ārstēšanu, krasi saasina pacienta dzīves prognozi..

Vecuma paradoksi

Pastāv viedoklis, ka vecākiem cilvēkiem ir grūtāk cīnīties ar slimību, ko sauc par vēzi. Patiešām, liels skaits vienlaicīgu slimību ierobežo dažu ārstēšanas veidu izmantošanu dažādu komplikāciju riska dēļ.

No otras puses, vecākiem cilvēkiem vielmaiņas procesi tiek palēnināti, un pati slimības gaita nav aktīva, gausa. Ir svarīgi atcerēties, ka mūsdienās vecāka gadagājuma un seniils vecums pats par sevi nav kontrindikācija pretvēža zāļu terapijas iecelšanai..

Liela nozīme ir pacienta bioloģiskajam vecumam, nevis pasē norādītajam.

Jauniem pacientiem, gluži pretēji, vienlaicīgu slimību skaits ir daudzkārt mazāks, bet nopietnu to var nebūt. Bet aktīvi metabolisma procesi daļēji var veicināt audzēja agresīvo gaitu. Tātad vecums kļūst gan par sabiedroto, gan par ienaidnieku.

Liela nozīme ir slimības medicīniskās vēstures (vēstures) ilgumam, kā arī pretvēža ārstēšanas rezervēm.

  • Ķīmijterapija
  • IV pakāpes pacientu ārstēšanas iespējas ir milzīgas!
  • Tas viss ir atkarīgs no vairākiem svarīgiem faktoriem, no kuriem galvenais ir audzēja pase, ko nosaka histoloģisko, imūnhistoķīmisko + molekulārģenētisko secinājumu rezultāti.
  • Pretvēža ārstēšana IV stadijas vēzim šodien var ietvert:
  • visu veidu zāļu pretvēža terapija (ķīmijterapija, hormonterapija, mērķtiecīga, imūnterapija, imūnkonjugāti);
  • pavadošā terapija (osteomodificējoši līdzekļi, piemēram, bisfosfonāti vai denosumabs, zāļu profilakse no biežākajām ķīmijterapijas komplikācijām: slikta dūša un vemšana, neitropēnija un anēmija utt.);
  • staru terapija, īpaši sāpju kontrolei;
  • cytoreductive ķirurģiska ārstēšana (kuras mērķis ir samazināt audzēja masu apjomu);
  • vietējās fizikālās metodes - fotodinamiskā terapija, kriodestrukcija utt.;
  • simptomātiska terapija (kuras mērķis ir koriģēt dažādus slimības simptomus) - pretsāpju, nomierinošs līdzeklis, uztura deficīta korekcija utt..
  1. Ķīmijterapija
  2. Indikācijas ķīmijterapijas iecelšanai pacientam ar IV stadijas vēzi nosaka audzēja jutība pret citostatiskiem līdzekļiem..
  3. Tāpēc audzējus iedala 3 galvenajās grupās:
  • Ļoti jutīga pret ķīmijterapiju, ko var izārstēt ar tās palīdzību (dzimumšūnu audzēji, cistiskā novirze, Hodžkina limfoma utt.).
  • Audzēji, kas reaģē uz ķīmijterapiju, bet ar to nav pilnībā izārstēti (ne Hodžkina limfomas, krūts vēzis, sīkšūnu plaušu vēzis, olnīcu vēzis utt.).
  • Audzēji, kas labi nereaģē uz ķīmijterapijas ārstēšanu, piemēram, kuņģa vēzis, aknu vēzis, aizkuņģa dziedzera vēzis, melanoma utt...

Pēdējo 20 gadu laikā narkotiku pretvēža ārstēšanas iespējas pacientiem ar IV stadijas vēzi ir radikāli mainījušās..

Tātad pacientiem ar IV stadijas melanomu vēl nesen dakarbazīns tika uzskatīts par visjutīgāko narkotiku..

Tagad ir iegūti pierādījumi, ka onkoloģiskie imunoloģiskie preparāti - čekas punkta inhibitori - antivielas pret CTLA-4, PDL1, PD1 (Krievijas Federācijā jau ir reģistrēti 3 medikamenti: ipilimumabs, pembrolizumabs un nivolumabs) atkārtoti trenē ķermeņa imūno sistēmu cīņai ļaundabīgs audzējs, liedzot audzēja šūnām “izkļūt” no imūno uzraudzības. Saskaņā ar klīniskajiem pētījumiem un pieejamības programmām, kas notika mūsu institūtā, šādu zāļu pretvēža iedarbība saglabājas pat gadus pēc ārstēšanas pabeigšanas. Ir svarīgi atcerēties, ka ķermeņa reakcija uz šīs grupas narkotikām ir īpaša. Tādēļ visu zāļu, kas pieder pie jaunas imūnās atbildes punktu inhibitoru klases, ārstēšanai jāsāk pieredzējušu un kvalificētu onkologu uzraudzībā.!

Molekulārās onkoloģijas laboratorija

Starp pacientiem ar 4. stadijas vēzi jāuzsver paliatīvie pacienti.

Paliatīvi pacienti ir tie vēža pacienti, kuri ir izsmēluši visas ārstēšanas iespējas, viņu ķermenis vairs nespēj cīnīties ar šo slimību. Šādu pacientu fiziskais stāvoklis dažos gadījumos ir saistīts ar vairāku orgānu mazspēju.

Izsmeltas pretaudzēju ārstēšanas iespējas neļauj turpināt ārstēšanu. No klīniskās asins analīzes attēla var redzēt, ka asinsrade ir strauji kavēta (piemēram, zems hemoglobīna līmenis, trombocītu skaits, balto asins šūnu skaits)..

Bioķīmiskajā asins analīzē, gluži pretēji, viņi var “apgāzties”, piemēram, ar kreatinīna, bilirubīna un / vai transamināžu rādītājiem utt..

Posms, kad paliatīvais pacients piedzīvo smagu vājumu, neizkāpj no gultas un nekustas patstāvīgi, neēd, viņam ir apjukums - to sauc par termisko.

Visi iespējamie ārstēšanas veidi jau ir izmēģināti un pārstājuši darboties, ir iespējama tikai simptomātiska palīdzība (piemēram, sāpju mazināšana). Vēža slimnieku nāves iemesls bieži ir vairāku orgānu mazspēja.

Audzējs kavē svarīgu ķermeņa orgānu un sistēmu funkcijas, audzēja masa aug un kļūst nesavienojama ar dzīvi.

Neskatoties uz to, pacienti ar 4. stadijas vēzi, kas saņem kompetentu paliatīvo aprūpi, kuru šobrīd pilnībā nodrošina kvalificēts un īpaši apmācīts HOSPIS personāls, var dzīvot pietiekami ilgi un ar labu dzīves kvalitāti. Katram pacientam vienmēr ir iespēja gaidīt jaunus ārstēšanas veidus, pret kuriem vēzis būs jutīgs. Zinātne virzās uz priekšu ar lēcieniem un ierobežojumiem!

Tie, kurus ieskauj rūpes un mīlestība, veiksmīgāk cīnās ar slimību.!

Mēs nedrīkstam aizmirst par psiholoģisko, sociālo un garīgo sastāvdaļu. Medicīnas psihologi bieži palīdz atrast savus “garīgos enkurus” vēža slimniekiem.

Kas sniedz psiholoģisko palīdzību onkoloģiskam pacientam?

  • Uzlabojas pacientu un tuvinieku emocionālais stāvoklis;
  • tiek pārvarēta trauksme, bailes, grūtības, kas radušās ģimenes attiecībās;
  • ārstēšanas motivācijas stiprināšana;
  • paaugstinās pacientu un viņu ģimeņu dzīves kvalitāte;
  • iegūst efektīvas komunikācijas prasmes ar medicīnas personālu, kolēģiem, draugiem un mīļajiem.

Ir svarīgi atcerēties, ka mūsdienās ļaundabīgā procesa IV posms ir labi pārvaldīts process, kas ar pretvēža ārstēšanas palīdzību tiek veiksmīgi pārveidots par hronisku un gausu procesu..

Tas savukārt ļauj pacientiem dzīvot pie jaunas un efektīvākas ārstēšanas. Divdesmit gadu pieredze ķīmijterapeita statusā Onkoloģijas pētījumu institūtā N.N.

Petrova uz jautājumu: “Cik dzīvo 4. stadijas vēža pacienti?” ļauj jums atbildēt: "Ilgi", bet ievērojot savlaicīgu un mūsdienīgu ārstēšanu.

4. stadijas vēzis: cik daudz viņi dzīvo, vai ir iespējams izārstēt, metastāžu izplatība

Ceturtā vēža stadija ir visgrūtākā. Cilvēks cieš ne tikai no fiziskām sāpēm, bet arī no morālām. Parasti pacients un viņa tuvinieki ir samierinājušies ar to, ka slimību nevar izārstēt, taču viņi cer atvieglot ciešanas un mazināt sāpju sindromu..

Apraksts 4 onkoloģijas posmi

4. stadijas vēzis ir karcinomas beigas, kad metastāzes sāk izplatīties caur kaimiņu audiem un orgāniem. Vēža šūnas parazitē visā ķermenī. Klīnisko ainu pastiprinošs apstāklis ​​ir nervu sistēmas un smadzeņu bojājums, kas negatīvi ietekmē pacienta izturēšanos un psihoemocionālo stāvokli.

Biežie onkoloģijas gadījumi uzrāda spilgtus simptomus:

  • Iekaisums un sāpes limfmezglos. Tie ir orgāni, kur vēzis vispirms izplatās ar metastāzēm, un līdz slimības 4. pakāpei ļaundabīgā šūna rada sekundārus audzējus..
  • Dzeltens ādas tonis aknu patoloģiju dēļ.
  • Svara zudums samazinātas apetītes dēļ, nepareizas zarnu darbības dēļ. Slikta dūša un vemšana. Patoloģiskā procesa dēļ organismā cilvēkam ir samazināta vajadzība pēc ēdiena un ēdiena. Tiklīdz pacients sāka atteikties no ēdienreizēm, gultā jums vajadzētu noteikt diennakts dežūru. Pārtikas atteikums norāda uz karcinomas termiskās stadijas sākšanos, piešķirot šai slimībai kritisku raksturu. Pacients pakāpeniski zaudē spēju rūpēties par sevi un viņam nepieciešama ārēja palīdzība.
  • Vājums, nogurums. Anēmija izraisa apātiju un vājumu, kuru cēlonis ir samazināta ēstgriba. Nogurumu izraisa daudzu iekšējo orgānu disfunkcija vēža, ķermeņa intoksikācijas un iekšējas asiņošanas rezultātā.
  • Uz vēža intoksikācijas fona un iekaisuma procesa rezultātā organismā notiek temperatūras paaugstināšanās. Temperatūra tiek turēta gandrīz pastāvīgi.
  • Izteikts sāpju sindroms, ko izraisa aizauguša audzēja iekšējo orgānu saspiešana. Orgānu iekšējā deformācija noved pie žults stagnācijas, asins recekļu veidošanās, aknu un nieru darbības traucējumiem. Lai atvieglotu sāpes, pacientam injicē morfīnu. Pēdējās slimības dienās pat spēcīgi opiāti nemazina sāpes.
  • Nieru disfunkcija un metabolisma traucējumi.

4. stadijas vēzis ietekmē ādu.

Slimības novārtā atstāšana un pirmo satraucošo simptomu ignorēšana rada neatgriezeniskas sekas.

Onkoloģijas šķirņu pazīmes

Onkoloģiskajam procesam ir īpašas pazīmes, kuras nosaka audzēja fokusa atrašanās vieta:

  1. Klepus ar asins recekļiem ir raksturīga rīkles onkoloģijai un plaušu bojājumiem. Šis simptoms tiek novērots, kad vēzis ietekmē nazofarneksu..
  2. Kad audzējs ietekmē zarnas, tiek atzīmēta disfāgija un asiņaina vemšana.
  3. Ar melanomu ir iespējami ādas bojājumi ar nekontrolējamām čūlām, ap kurām ir neliels pietūkums.
  4. Izdalījumi no sieviešu dzimumorgāniem, kuriem ir akūta nepatīkama smaka, ir raksturīgi dzemdes kakla vēzim.
  5. Seksuāla disfunkcija, kas raksturīga prostatas karcinomai.
  6. Lomota spīdzina pacientu ar onkoloģiju kaulu audos.
  7. Pēkšņs aklums un satraucošas galvassāpes, traucēta kustību koordinācija un kurlums, atmiņas zudums norāda uz smadzeņu audzēju.

Mirstošās pazīmes

Ja pacientam tiek diagnosticēts vēža ceturtais posms, tiek atzīmētas mirstošas ​​pazīmes. Pēdējās dzīves dienās pacients daudz guļ, būdams spēcīgu opiātu ietekmē. Viņa tuviniekiem jāpieņem nenovēršamas nāves neizbēgamība un jāzina tuvojošos skumjo notikumu veidotāji:

  • Vienaldzīga attieksme pret apkārtējās realitātes notikumiem, apātija, atslāņošanās, vienaldzība, negatīvas domas. Cēlonis ir fakts, ka cilvēks samierinās ar draudošo nāvi.
  • Centrālās nervu sistēmas novirzes, kas izpaužas kā nepietiekamas emocionālās reakcijas, fizisko aktivitāšu trūkums.
  • Sencis un koma. Ir svarīgi, lai šādā stāvoklī pacienti turpinātu dzirdēt, tāpēc mīļajiem vajadzētu viņiem veltīt uzmanību un atbalstu.
  • Predagonija. Stāvoklis ilgst vairākas dienas, un to papildina halucinācijas, straujš asinsspiediena pazemināšanās, ādas bālums un gļotādu cianoze.
  • Klīniskā nāve. Šo fenomenu raksturo visu ķermeņa orgānu un sistēmu darbības pārtraukšana, bet vielmaiņas process turpinās šūnu līmenī. Klīniskās nāves cēlonis ir ierobežota skābekļa piegāde smadzenēm. Ja šis nosacījums rodas ar citām slimībām, ir cerība atjaunot cilvēku dzīvē 4-5 minūšu laikā bez turpmākām nopietnām sekām. Ar 4. stadijas vēzi tas nav iespējams. Klīniskā nāve ar karcinomu būtībā ir letāla.
  • Smadzeņu darbības pazīmju neesamība un orgānu un sistēmu darbība.
  • Skābekļa bada un traucētas asinsrites rezultātā rodas mokas, kas parādās pirms nāves. Skābekļa bada izpaužas ar pārtrauktu elpošanu, kas 1-2 sekundes var pilnībā izzust. Elpošana kļūst sekla, izelpas ilgums pārsniedz iedvesmas laiku. Skaustīšanās un svilpšanas skaņas elpošanas laikā tiek izskaidrotas ar to, ka elpošanas orgānu sabojā metastāzes.

Lai atvieglotu elpošanas procesu, ārsti iesaka lietot skābekļa spilvenu - šādi skābeklis nekavējoties nonāk plaušās, apejot augšējos elpošanas ceļus. Turklāt jūs varat atvieglot cilvēka stāvokli, mitrinot viņa lūpas un mutes iekšējo virsmu ar ūdeni.

Cilvēki mokās 3-4 stundas, pēc tam iestājas nāve. Nāves pazīme ir smadzeņu šūnu funkcijas pārtraukšana. Tajā pašā laikā pacienta āda kļūst auksta, parādās auksta sviedru pilieni.

Pat mirstošā stāvoklī medicīniskās palīdzības meklēšana palīdz mazināt sāpes un pagarināt dzīvi vismaz uz pāris nedēļām..

4. stadijas karcinomas terapija

Šajā posmā nav iespējams novērst patoloģisko procesu. Pat pēc operācijas ir iespējamas negatīvas sekas. Bet slimības prognozi nosaka galvenās vēža vietas lokalizācija. Tiek izmantota paliatīvā terapija..

Lai samazinātu metastāzes, tiek izmantota ķīmija un starojuma iedarbība. Atbilstība ārsta ieteikumiem un kompleksā ārstēšana kopā ar zāļu terapiju pagarina pacienta dzīvi vairākus gadus.

Ir svarīgi atcerēties, ka pacientam palīdz garantēt ne vienu vien vēža izārstēšanu. Slimība nav pilnībā ārstēta, bet terapija var palīdzēt pacientam.

Psiholoģiskā palīdzība

Pacientiem ar 4. stadijas vēzi nepieciešams tuvinieku atbalsts. Karcinoma ietekmē ķermeni, visus orgānus - pacients sajūt gaidāmās nāves brīdi un savu nevajadzīgo.

Radiniekiem vajadzētu radīt pacientam visērtākos apstākļus, lai viņš dzīvotu pēdējās dzīves dienas.

Klusā fona mūzika nomierina, un saruna ar cilvēku par savu dzīvi palīdz viņam pārdomāt savu pagātni, izcelt nozīmīgākos sasniegumus, izbaudīt atmiņas par patīkamiem notikumiem.

Pacienti priecājas dzirdēt, kad radinieki skaļi lasa savus iecienītos daiļliteratūras darbus. Tas viss veicina vieglu attieksmi pret nāvi..

Radinieki ne vienmēr spēj sniegt psiholoģisku palīdzību pacientam, zinot, ka šo kaiti nav iespējams pieveikt. Tādēļ tas tiek paredzēts šādu pacientu aprūpei hospitāļos - organizācijās, kurās psihologi un sociālie darbinieki sniedz palīdzību pacientam un rada apstākļus ērtai noteiktā termiņa izdzīvošanai..

Slimnīcas sniedz palīdzību ne tikai vēža slimniekiem, bet arī viņu tuviniekiem, iemācot viņiem pienācīgu pacienta aprūpi, palīdzot atrast kopīgu valodu ar viņu un mierīgi reaģēt uz nepatīkamām uzvedības reakcijām.

Bērniem ir grūtības piedzīvot pieauguša radinieka slimību - slimnīcās psihologi palīdz viņiem pieņemt šo neizbēgamo faktu.

Pēdējā vēža stadija ir ārkārtīgi grūta. Jūs nevarat atstāt pacientu vienatnē ar viņa sāpēm pēdējās dzīves dienās un stundās. Zinot, ka radinieki viņu nepameta, izjūtot viņu rūpes un mīlestību, pacients viegli aizbrauc uz citu pasauli.

Karcinomas 4 grādu prognoze

Pacientus un viņu tuviniekus uztrauc statistika: vai pacients ar 4. pakāpes vēzi tiks izārstēts? Ārsti piesardzīgi izsaka radiniekiem aptuveno pacienta dzīves ilgumu, dodot priekšroku izvairīgi atbildēt uz jautājumiem par to, cik ilgi cilvēkam jādzīvo. Tas kaitina radiniekus, jo viņi vēlas specifiku. Tomēr ārsti nevar sniegt precīzu atbildi, jo pēdējā vēža stadijā ir ārkārtīgi nelabvēlīga klīniskā aina..

Karcinomas beigu stadijai raksturīga nekontrolēta vēža šūnu dalīšanās, nav iespējams paredzēt šī procesa ātrumu.

Metastāžu izplatīšanās kaimiņu audos un orgānos var ilgt 30 dienas, un, ja metastāzes attīstās slikti, ir iespējams daudzus gadus dzīvot ar vēzi..

Agresivitātes smagumu onkoloģijā nosaka pacienta vecums, izmantotā terapija un vēža primārā fokusa lokalizācija.

Ārstu prognozes par izdzīvošanu ir mierinošas noteikta veida karcinomas gadījumā. Prognozes formulēšanā izšķiroša nozīme ir primārā audzēja lokalizācijai.

Tātad onkoloģiskajai plaušu slimībai 4 posmos ir salīdzinoši pozitīva prognoze: cilvēks ar smagu slimību dzīvo līdz 5 gadiem, izmantojot paliatīvo terapiju un starojuma iedarbības kursus, ķīmijterapiju. Ja tiek skartas aknas, daļa kuņģa un aizkuņģa dziedzeris, prognoze ir slikta: cilvēkam ilgs ne ilgāk kā seši mēneši.

Dzīves ilgums 4. stadijas vēža gadījumā ar metastāzēm

Vēzis pats par sevi ir diezgan nepatīkama slimība ar risku dzīvībai, un, ja tas ir 4. stadijas vēzis ar metastāzēm, jūs jau vēlaties vismaz kaut kā pieķerties visu atlikušo dzīvi.

Šodien mēs tikai apsvērsim šo sarežģīto tēmu par vēža slimniekiem 4. posmā, kad metastāžu process ir ieguvis impulsu.

Mēs sapratīsim, kas ir dzīvot ar 4. stadijas vēzi ar metastāzēm un cik daudz pacientu dzīvo. Ej!

Uzreiz atbalstot šādus pacientus, es gribu teikt, ka medicīna darbojas tikai uz statistikas pamata. Tāpēc zemais procentuālais daudzums šajā posmā joprojām nesaka neko konkrētu pacientam.

Ir reizes, kad vēža slimnieks, kurš jau ir nosūtīts mājās "nomirt", tika nekavējoties izārstēts un nodzīvoja ilgu un laimīgu dzīvi. Un bija arī īslaicīgi, bet nāves iemesls nebija saistīts ar vēzi..

Kāpēc tas tā ir - jebkurā sarežģītā situācijā galvenais ir turpināt cīnīties un ticēt labvēlīgam iznākumam.

Mēs ne mocīsim lasītāju un nekavējoties izliksim pašreizējos vēža un izdzīvošanas skaitļus. Atgādiniet, ka izdzīvošanas prognozi šeit mēra pēc piecu gadu izdzīvošanas - to pacientu procentuālā daļa, kuri izdzīvoja 5 gadu slieksni pēc tam, kad atklāja šo slimību. Šeit ir statistika par konkrētām sugām:

Jūs varat atrast sīkāku informāciju par katru slimības veidu, izmantojot meklēšanu mūsu vietnē vai vienkārši uzdodot jautājumu zemāk x.

Katrs gadījums ir unikāls, tāpat kā pati slimība. Iepriekš mēs jau esam pilnībā atklājuši šīs tēmas galveno jautājumu, un šeit mēs vēlreiz mazliet vairāk iedziļināsimies galvenajās problēmās un iezīmēs, kas saistītas ar šo slimību.

Līdz šim zinātne nezina precīzus slimības sākuma cēloņus. Par šo tēmu ir diezgan daudz teoriju, bet kas joprojām ir nesatricināms - ārsti identificē galvenos riska faktorus, kas ietekmē slimības sākšanos. Šeit ir daži no tiem:

  • Iedzimtība - ja jūsu ģimenē bija cilvēki ar onkoloģiskām patoloģijām, jūs automātiski esat pakļauts riskam.
  • Smēķēšana un alkohols - slikti ieradumi vienmēr seko līdzi slimībām, īpaši vēzim.
  • Ārējā vide ir vienkārši radiācijas fons un vides ekoloģija, vide darba vietā (piemēram, kaitīga ķīmiska un radiācijas iedarbība), kā arī bieža ultravioletā starojuma ietekme (sauļošanās un sauļošanās salonu cienītāji).

Šie 3 galvenie faktori parādās visās onkoloģiskajās slimībās, kas nozīmē, ka tie noteikti ietekmē šūnu mutāciju ļaundabīgā formā. Es viņus kontrolēju, jūs varat organizēt kompetentu profilaksi. Bet mūsu raksts nav par to..

Posmi

Pirms pāriet uz četriem posmiem, mēs vispirms īsi uzrakstām katru posmu atsevišķi. Kopumā izšķir 4 vēža stadijas, kur 4. pakāpe ir pēdējā pakāpe.

  • 1. posms - audzējs tiek lokalizēts tikai uz orgāna. Tas joprojām ir maza izmēra, viņam nebija laika rīkoties ar kaimiņu audiem un nemainīja limfmezglus. Ārstēšana šeit ir labvēlīga gandrīz 100% gadījumu un ļauj atbrīvoties no slimības.
  • 2. posms - audzējs aug, bet vēl nav tik dzīvībai bīstams. Ir iespējamas pirmās vietējās metastāzes.
  • 3. posms - atšķirībā no 2. stadijas, šāda veida audzējs ietekmē limfātisko sistēmu un orgānus un audus, kas ir vistuvāk bojājumam.
  • 4. posms - visattīstītākais posms ar lielu daudzumu attālu metastāžu. Parasti ārstēšana šajā posmā jau ir bezjēdzīga, un ārsti veic tikai paliatīvo terapiju, kuras mērķis ir vispārējs pacienta stāvokļa atvieglojums.

Un, šķiet, nav nekas vienkāršāks kā sākt ārstēšanu uzreiz 1. stadijā.

Bet parasti slimība norisinās ļoti slepeni, jo nav nejaušība, ka to raksturo īslaicīga imūnsistēmas “izslēgšana”, lai apkarotu skartās šūnas, un pirmie simptomi parādās daudz vēlāk.

Atgādiniet, ka normālā stāvoklī mūsu imunitāte aktīvi cīnās ar jebkādām izmaiņām ķermenī, un ļaundabīgas jaunveidojuma parādīšanās process ir tikai saistīts ar plaisas novēršanu mūsu aizsardzībā.

Īpaši grūti šī slimība ir jauniešiem. Un bez tā agrīna aprūpe ir biedējoša, tāpēc arī ātra vielmaiņa veicina slimības izplatīšanos. Ļoti bieži slimība viņiem nebeidzas ar labvēlīgu iznākumu.

Bet nepadodies! Neviens ārsts jums neteiks, cik daudz dzīvot, jo pat vissarežģītākie gadījumi dažreiz beidzas ar brīnumainu dziedināšanu. Mēs kā cilvēki gandrīz matemātikā esam personīgi tikušies ar šādām izpausmēm.

Tāpēc cīnies un ej līdz galam!

Ārstēšana

4 posmos reti tiek izmantotas klasiskās radikālās ārstēšanas metodes - ķirurģija, radiācija un ķīmijterapija. Parasti darbības ir paliatīvas, lai mazinātu pacienta sāpes.

Ietekme uz dzīves ilgumu

Tagad analizēsim, kas tieši ietekmē dzīves ilgumu. Galu galā 4. posms nebūt ne vienmēr ir vienāds.

  1. Vissvarīgākais rādītājs ir audzēja atrašanās vieta. Iepriekš jūs jau esat redzējis specifisku onkoloģijas veidu sarakstu un to piecu gadu izdzīvošanas procentuālo daudzumu. Bet svarīga ir ne tikai lokalizācija, bet arī kursa forma - tāpēc ar aizkuņģa dziedzera vēzi daudz kas ir atkarīgs no tā.
  2. Ārstēšana. Ārstēšana, ko var veikt, var būt atkarīga ne tikai no ārstējošā onkologa (kaut arī viņi nav visvareni cīņā pret šādu kaiti, netiesā tos), bet arī no klīnikas apgādāšanas ar nepieciešamo aprīkojumu un medikamentiem, un pats galvenais - no ārstēšanas personīgās asimilācijas organismā. Galu galā tā pati attieksme ietekmē ikvienu pilnīgi atšķirīgā veidā..
  3. Iekšējais noskaņojums. Vai domājāt, ka tam nav nozīmes un vai esat gatavs mirt? Nekas no tā nenotiks, kamēr pienāks jūsu laiks, jums ir jācīnās un jāvirzās uz priekšu šajā grūtajā karā. Šeit var palīdzēt pierādīts placebo efekts, tāpēc ir ļoti svarīgi noskaņot pacientu uz vēlamo vilni un motivēt līdz pēdējai elpai. Ar šādu cīņas garu visas slimības ir viegli pārvaramas..
  4. Vispārējā veselība, slimības un imunitāte. Tas ir arī svarīgs faktors, jo onkoloģiskā slimība prasa tik daudz spēku, ka jums ir jāizspiež no ķermeņa visi pieejamie resursi. Un par imunitāti nav ko teikt - tieši viņam vajadzētu palīdzēt ķermenim pabeigt sliktās šūnas un pilnībā atgūties. Ja ar to viss sākotnēji bija slikti - arī veiksmes iespējas nav lielas..
  5. Metastāzes - 4. stadijas vēzis precīzi izceļas ar plaši izplatītām metastāzēm. Un tas, ņemiet vērā, tas pats vēzis, kurš atkal pakļaujas galvenajiem kritērijiem. Un šeit atkal kļūst svarīgi, kur tie ir lokalizēti, jo no tā tieši ir atkarīgi organisma vispārējās izārstēšanas panākumi. Tātad ir aptuvens metastāžu skarto orgānu dzīves ilgums: smadzenēs - 2 nedēļas, aknās - 6 mēneši, plaušās - 3 gadi. Bet atcerieties, ka tie visi ir vidējie skaitļi, un tie var novirzīties gan uz leju, gan uz augšu.

Vēzi var izārstēt 4 posmos??

Īsāk sakot, izārstēšanas varbūtība ir ļoti maza, bet tomēr tā tiek ārstēta. Cilvēki, kas sakāva vēzi, vienkārši devās uz mērķi sev, saviem mīļajiem un varēja uzvarēt šajā karā. Nepadodieties un jūs! Cilvēkiem paredzamais dzīves ilgums ir īss, un ar šo slimību laiks sāk samazināties. Tāpēc steidzieties, kamēr nekas nav zaudēts.

Ceturtais posms ar metastāzēm ir ļoti sarežģīta slimība ne tikai pacientam, bet arī viņa radiniekiem un ārstiem. Lai palielinātu dziedināšanas iespējamību, ir ļoti svarīgi sākotnēji sagatavot labvēlīgu vidi dziedināšanai. Un atcerieties, ka notiek brīnumi pat vissarežģītākā vēža pēdējā posmā.

(4

4. pakāpes vēzis: pazīmes, paredzamais dzīves ilgums. Vēža sāpju mazinātāji, 4. posms

Normālas ķermeņa šūnas zaudē spēju atšķirties, kļūst netipiskas. Ir audu struktūras pārkāpums, ļaundabīgās šūnas intensīvi dalās, audzējs sāk augt apkārtējos audos.

Vienreiz limfātiskajos vai asinsvados ļaundabīgās šūnas izplatās visā ķermenī.

Apstājoties jebkādu faktoru ietekmē orgānā vai traukos, netipiskā šūna sāk dalīties, pārvēršas audzējā, laika gaitā apkārtējie audi aug - šādi notiek primārā audzēja metastāzes un vēža sekundāro perēkļu veidošanās.

Jusupova slimnīcas onkoloģijas nodaļā tiek izmantotas inovatīvas vēža ārstēšanas metodes, klīnikas speciālisti ir pierādījuši sevi ādas audzēju, krūts vēža, olnīcu, zarnu vēža un gremošanas orgānu ārstēšanā.

Klīnikas speciālisti piedalās dažādos pētījumos un izstrādē vēža, vēža ārstēšanai, viņiem ir starptautiski sertifikāti. Jusupova slimnīca ir akreditēta klīniskajiem pētījumiem, kas ļauj lietot zāles, kuras nevar izmantot citas Krievijas medicīnas iestādes.

Unikālo zāļu lietošana palīdzēs Jusupova slimnīcas pacientiem palielināt viņu dzīves ilgumu un kvalitāti..

Vēža stadijas

Ļaundabīgo izglītību klasificē pēc pakāpes, pēc klīniskajām pazīmēm, pēc histoloģijas, pēc morfoloģiskajām īpašībām. Ir izveidota ļaundabīgo audzēju apzīmēšanas sistēma, kas ietver pilnīgu jaunveidojuma stāvokļa aprakstu: tā attīstības stadiju, reģionālo limfmezglu reakciju, metastāžu klātbūtni:

  • 0 vēža pakāpe - neinvazīva audzēja forma. Vēzis atrodas sākotnējās izglītības robežās. 0 grādu vēzis ir pilnībā izārstējams..
  • 1. pakāpes vēzis - ļaundabīgs audzējs sāk augt, bet neietekmē limfmezglus un tālos orgānus. Izņēmums ir kuņģa vēzis, kas pirmajā attīstības stadijā ietekmē reģionālos limfmezglus.
  • 2. pakāpes vēzis - savlaicīga audzēja atklāšana spēlē nozīmīgu lomu ļaundabīgas audzēja otrās pakāpes ārstēšanas efektivitātei. Audzējs var sākt metastāzēt līdz limfmezgliem, kas atrodas blakus skartajam orgānam (reģionālajam), tiek pastiprināta šūnu augšana primārajā audzējā. Laba prognoze ir atkarīga no daudziem faktoriem - agrīnas atklāšanas, audzēja veida, veidošanās lokalizācijas.
  • 3. stadijas vēzis - audzējs progresē, metastāzes tiek konstatētas reģionālos limfmezglos, ja attālos limfmezglos un orgānos metastāžu nav - prognoze ir labvēlīgāka. Katra 3. stadijas vēža audzēja veida izdzīvošanas prognoze ir atšķirīga. Liela nozīme ir ne tikai audzēja veidam, bet arī pacienta veselības stāvoklim, audzēja atrašanās vietai - jo sarežģītāks tas ir, jo mazāka ir iespēja dziedēt.
  • 4. pakāpes vēzis - pēdējā vēža stadija. Prognoze vairumā gadījumu ir negatīva.

Ceturtais posms vēzis

Ceturtās pakāpes vēzis ir vēža beigu stadija. Vairumā gadījumu pirmie vēža posmi ir asimptomātiski, un, parādoties ļaundabīga audzēja simptomiem, tas visbiežāk ir vēlīnā attīstības stadijā. Ļoti bieži īsā laika posmā notiek strauja neoplazmas attīstība - atsevišķi faktori ietekmē vēža attīstības ātrumu.

Vēža attīstības ātrumu var ietekmēt grūtniecība, stress, traumas, vecums un vēža forma. Vēža ceturto stadiju vairs nevar izārstēt ar operāciju audzēja procesa izplatības dēļ. Procesa nolaidība neļauj izārstēt pacientu, bet mūsdienu medicīna ļauj vairākus mēnešus pagarināt pacienta dzīvi.

4. stadijas vēža pazīmes

4. stadijas vēža pazīmes ir diezgan izteiktas; atkarībā no audzēja veida un lokalizācijas vietas izpaužas ar noteiktiem simptomiem.

Ar 4. pakāpes zarnu vēzi var veidoties zarnu aizsprostojums, aizcietējums, traucējot stipras sāpes vēderā, kuņģī.

4. stadijas krūts vēzi raksturo orgāna deformācija, krūtsgala ievilkšana, izdalījumu parādīšanās no krūtsgala, audzēja sabrukšanas pazīmes.

4. pakāpes vēzis ietver noteiktus kritērijus:

  • ātra audzēja augšana.
  • jebkura veida vēzis.
  • letāli vēža veidi: aizkuņģa dziedzera vēzis, plaušu vēzis, aknu, smadzeņu vēzis, melanoma un citi vēža veidi.
  • progresējoša ļaundabīga slimība ar metastāzēm orgānos: aknās, smadzenēs, aizkuņģa dziedzerī, plaušās, ar kaulu sistēmas bojājumiem.

Vai vēzi var sakaut par 4 grādiem

4. stadijas vēža ārstēšana ir praktiski neiespējama, audzējs jau ir izaudzis apkārtējos audos, metastizēts līdz attāliem limfmezgliem un orgāniem. 4. stadijas vēža ārstēšana ir ļoti grūta un grūta pacientam, kura veselība jau ir novājināta. Neskatoties uz to, ir gadījumi, kad smagi slimi cilvēki pieveic vēzi, jo katrs cilvēks ir unikāls un visiem ir atšķirīga imunitāte.

4. stadijas vēzis: simptomi pirms nāves

Simptomi ir atkarīgi no posmiem, kādos pacienti iziet. Pirmssāpju stadija ir stāvoklis, ko izraisa smagi traucējumi centrālajā nervu sistēmā, āda kļūst bāla un parādās ādas cianoze. Pacients ir nomākts fiziski un emocionāli. Asinsspiediens pazeminās.

Agonijas stadija ir pēdējā stadija pirms nāves pacientiem. Pacients piedzīvo smagu skābekļa badu, kas izraisa asinsrites pārtraukšanu un elpošanas apstāšanos. Agonija var ilgt līdz 3 stundām.

Klīniskās nāves posms - ķermenis pārstāj darboties, ķermeņa šūnās notiek pēdējie vielmaiņas procesi. Posms ilgst vairākas minūtes, beidzas ar pacienta bioloģisko nāvi.

Vēža sāpju mazinātāji, 4. posms

Simptoms, kas visskaidrāk norāda uz ļaundabīga audzēja attīstību, ir sāpes. Aktīvi augošs audzējs visbiežāk izraisa sāpes.

Sāpes var izraisīt nervu audu bojājumi, iekaisuma procesa attīstība audzējā. Lai atvieglotu pacienta stāvokli, tiek veikta pretsāpju terapija..

Tas tiek izrakstīts individuāli, ņemot vērā pacienta stāvokli, var ievērojami samazināt sāpju intensitāti. Vēža anestēzijas 4. posms:

  • kad rodas vieglas sāpes, tiek izrakstīti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.
  • vidējas intensitātes sāpes ārstē ar kombinētu zāļu palīdzību: ketorolu un citām spēcīgām zālēm.
  • stipras, novājinošas sāpes var ārstēt ar stiprām narkotiskām vielām - fentanilu, morfīnu, promedolu.

4. posma vēzis: dzīves ilgums

Veicot efektīvu ārstēšanu, pacientu izdzīvošanas koeficients atkarībā no audzēja veida ir:

  • aknu 4. pakāpes vēzis - apmēram 5% pacientu dzīvo vairāk nekā 5 gadus.
  • zarnu 4. pakāpes vēzis - 5% pacientu dzīvo ilgāk par 5 gadiem.
  • plaušu 4. pakāpes vēzis - vairāk nekā 5 gadus izdzīvo 10% pacientu.
  • kuņģa 4. pakāpes vēzis - 6% pacientu dzīvo vairāk nekā 5 gadus.
  • aizkuņģa dziedzera 4. stadijas vēzis - 10% pacientu dzīvo vairāk nekā 5 gadus.
  • krūts vēža 4. stadija - 15% sieviešu izdzīvo vairāk nekā 5 gadus.
  • krūts vēža 4. stadija - 15% pacientu dzīvo vairāk nekā 5 gadus.
  • dzemdes vēža 4. stadija - atkarībā no procesa izplatības izdzīvošanas rādītājs ir no 3 līdz 9%.
  • dzemdes kakla vēža 4. stadija - 8% sieviešu dzīvo vairāk nekā 5 gadus.
  • prostatas dziedzera 4. stadijas vēzis - ir augsts piecu gadu izdzīvošanas procents, apmēram 30%.

Jusupova slimnīcas Maskavas onkoloģijas nodaļa nodrošina vēža ārstēšanu visos slimības attīstības posmos. Diagnostikas centrs un onkoloģiskās nodaļas ārsti dara visu iespējamo, lai savlaicīgi sniegtu palīdzību vēža slimniekiem. Laicīga ārsta apmeklēšana var glābt jūsu dzīvību. Tikšanos var veikt pa tālruni.

Jūlija Vladimirovna Kuzņecova

  • ICD-10 (Starptautiskā slimību klasifikācija)
  • Jusupova slimnīca
  • Čerenkovs V. G. Klīniskā onkoloģija. - 3. ed. - M.: Medicīnas grāmata, 2010..-- 434 lpp. - ISBN 978-5-91894-002-0.
  • Shirokorad V. I., Makhson A. N., Yadykov O. A. Valsts onkoloģiskās aprūpes stāvoklis Maskavā // Onkouroloģija. - 2013. - Nr. 4. - S. 10-13.
  • Volosjanko M. I. Tradicionālās un dabiskās vēža profilakses un ārstēšanas metodes, Akvārijs, 1994
  • John Niederhuber, James Armitage, James Doroshow, Michael Kastan, Joel Tepper Abeloff klīniskā onkoloģija - 5. izdevums, eMEDICAL BOOKS, 2013

* Vietnes informācija ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem. Visi materiāli un cenas, kas ievietotas tīmekļa vietnē, nav publisks piedāvājums, ko nosaka Art. Krievijas Federācijas Civilkodeksa 437. Lai iegūtu precīzu informāciju, sazinieties ar klīnikas personālu vai apmeklējiet mūsu klīniku.

Lejupielādējiet pakalpojumu cenrādi

Olnīcu vēža 4. stadija ascitē, cik daudz dzīvo

Starp visām slimībām visattīstītākā ir onkoloģijas 4. stadija zarnās. Patoloģiju raksturo kaimiņu orgānu metastāzes. Galvenokārt tiek skartas aknas. Zarnu vēža 4. stadijas prognoze ar metastāzēm ir ārkārtīgi slikta. Tāpēc pacienta atveseļošanās ir gandrīz neiespējama.

Galvenā atšķirība starp 4. pakāpes zarnu vēzi no citiem posmiem ir ievērojama sekundāro audzēju pavairošana. Patoloģiskais process ir tik plašs, ka ļaundabīgi veidojumi parādās pat orgānos, kas atrodas tālu no zarnas.

Atšķirībā no slimības 1. un 2. stadijas, zarnu onkoloģijas pēdējā pakāpe vairumā gadījumu nav operējama. Ķirurģiska iejaukšanās nedod iespēju atgūties.

Tas ir svarīgi tikai 1, 2 vai 3 vēža stadiju diagnosticēšanas stadijā. Speciālisti var ārstēt vēzi tikai paliatīvi (darbības simptomu mazināšanai).

Cieņu atvieglošanai ir noteikti spēcīgi pretsāpju līdzekļi.

Slimības cēloņi

Ļaundabīgo audzēju attīstību ietekmē šādi faktori:

  • Smēķēšana. Tabakas izstrādājumi satur lielu daudzumu kancerogēnu.
  • Slikti vides apstākļi, laba uztura trūkums. Īpaši augsts saslimstības līmenis starp megapilsētām.
  • Infekcioza vai baktēriju rakstura hronisku patoloģiju (bronhīts, tuberkuloze) klātbūtne.
  • Iedzimta nosliece.
  • Imūnkompromitēta ar HIV saistīta ķīmijterapija.

Riska grupā ietilpst cilvēki, kas strādā bīstamās nozarēs, kur atrodas bīstami ķīmiski izgarojumi.

Šo faktoru ietekmē sievietēm un vīriešiem notiek patoloģiskas izmaiņas DNS, kā rezultātā bronhu epitēlija šūnas sāk mutēt, veidojot audzēju. Ar noteiktu orgāna bojājuma pakāpi, kas izraisa invaliditāti, personai tiek izsniegta invaliditāte. Ir svarīgi zināt, kā izpaužas plaušu vēzis, lai pie pirmās pazīmes varētu redzēt ārstu.

Zarnu vēža simptomi

Slimību bieži atklāj pilnīgi nejauši. Pirmie agrīna plaušu vēža simptomi, kas tikai sāk izpausties, parasti paliek nepamanīti.

Atliekot vizīti pie ārsta par nelielām sāpēm, kas rodas, noved pie tā, ka slimība aktīvi progresē. Parasti agrīnā stadijā pacients uz viņiem nekoncentrējas.

Sākotnējās slimības stadijās viņš bieži tiek sajaukts ar saaukstēšanos. Pirmās pazīmes izpaužas viegla savārguma, sausa klepus formā.

Plaušu vēzis, kura 3. stadija palika nepamanīta, nākamajā stadijā nonāk ar izteiktākiem simptomiem. Pacients sāk sūdzēties par sāpēm krūtīs, kas rodas elpojot, apetītes trūkuma dēļ, klepojot ar strutainu un asiņainu krēpu.

4. stadijas plaušu vēža raksturīgie simptomi pirms nāves:

  • Elpas trūkums, pat miera stāvoklī, ir pirmais simptoms, kam jāpievērš uzmanība. Sakarā ar eksudāta uzkrāšanos, audzēja augšanu, pacienta elpošana kļūst periodiska.