Kā izpaužas alkoholisma otrais posms un kā tas draud dzērājam

Melanoma


Pārmērīga alkohola lietošana ir slimība, kuras briesmīgais nosaukums ir alkoholisms. Tas nav tikai slikts ieradums. Šī ir smaga psiholoģiskā atkarība, kas ir sadalīta vairākos posmos. Ja pirmais posms nav tik biedējošs cilvēkam, tad nākamais posms prasa profesionālu palīdzību. Otrais alkoholisma posms var ilgt no 3 līdz 15 gadiem. To raksturo noteikts pazīmju, simptomu, psiholoģisko slimību kopums.

Audzēja staging

Ārsti nosaka vēža stadiju, koncentrējoties uz trim parametriem: primārā audzēja lielumu un izplatības pakāpi, perēkļu klātbūtni reģionālajos limfmezglos un tālu metastāžu klātbūtni. Šie rādītāji ir attiecīgi apzīmēti ar burtiem T, N un M, un pati klasifikācija ir apzīmēta ar TNM. Tas ir diezgan detalizēts un ļauj ņemt vērā dažādas klīniskās iespējas, bet tajā pašā laikā sarežģītas. Tāpēc viņi bieži izmanto atšķirīgu klasifikāciju, saskaņā ar kuru izšķir piecus posmus:

  • 0 - "vēzis vietā." Tie ir mazi audzēji, kas atrodas uz gļotādas virsmas un neaudzē iekšzemē. Tiek uzskatīts, ka šāds vēzis atrodas dinamiskā līdzsvarā: jaunu audzēja šūnu veidošanās ātrums aptuveni sakrīt ar vecu cilvēku mirstības līmeni.
  • Es - audzējs joprojām ir mazs un atrodas orgānā, kurā tas sākotnēji parādījās.
  • II - audzējs aug vairāk nekā pirmajā posmā, bet joprojām atrodas tajā pašā orgānā. Dažos vēža veidos tiek diagnosticēta otrā stadija, kad audzēja šūnas izplatās reģionālos limfmezglos..
  • III - audzējs aug kaimiņu audos un orgānos, izplatās uz reģionālajiem limfmezgliem.
  • IV - vēzis ar metastāzēm. Ja tiek diagnosticēta apakšstacija IVA, tas var nozīmēt, ka nav tālu metastāzes, bet audzējs ir ļoti izplatījies kaimiņu struktūrās un limfmezglos. Tas ir atkarīgs no vēža veida..

Ārstam ir svarīgi precīzi noteikt audzēja stadiju, jo tas palīdz pareizi noteikt prognozi un izrakstīt efektīvu ārstēšanu. 3. posmā daudzi ļaundabīgi audzēji joprojām ir operējami. Dažiem pacientiem var sasniegt remisiju, kaut arī piecu gadu izdzīvošana, protams, ir zemāka nekā 1. un 2. stadijā..

Parunāsim vairāk par dažu vēža veidu trešo stadiju.

Smagas paģiras

Šis nosacījums parādās gadījumos, kad ķermenis nevar vai viņam nav laika pārstrādāt visu uzņemto alkoholu.

Paģiru raksturīgās pazīmes ir:

  1. galvassāpes;
  2. slikta dūša;
  3. "rokas trīc";
  4. vājuma sajūta ķermenī.

Kad notiek paģiras, process jau darbojas un slimību nevar apturēt. Tomēr šo briesmīgo slimību var izārstēt..

3. stadijas krūts vēzis

Ja trešajā stadijā tiek diagnosticēts krūts vēzis, tas nozīmē, ka audzējs ir iebrucis apkārtējos audos, muskuļos, limfmezglos, bet tālu metastāžu nav. IIIA posms (ir izpildīts viens no šiem nosacījumiem):

  • mazs audzējs (līdz 2 cm) un vēža šūnas 4–9 tuvējos limfmezglos;
  • audzējs, kas lielāks par 5 cm, un nelielas (0,2–2 mm) vēža šūnu uzkrāšanās limfmezglos;
  • audzējs, kas pārsniedz 5 cm, un 1-3 bojājumi aksilārajos, periosternālajos limfmezglos.

IIIB posms: jebkura lieluma audzējs, kas izaug krūškurvja sienā, ādā un izplatās ne vairāk kā 9 tuvējos limfmezglos. IIIC posms (ir izpildīts viens no šiem nosacījumiem):

  • jebkura lieluma audzējs, kas ieaug krūškurvja sienā vai ādā ar čūlu veidošanos, izplatās uz vairāk nekā 10 aksilāriem limfmezgliem;
  • jebkura lieluma audzējs ar metastāzēm subclavian limfmezglos;
  • jebkura lieluma audzējs, kas izplatās uz aksiārajiem, periosternālajiem limfmezgliem.

Terapeitiskā taktika 3. stadijas krūts vēzim var būt ļoti atšķirīga, taču parasti tiek izmantota divu vai vairāku metožu kombinācija. Bieži vien jūs varat veikt ķirurģisku iejaukšanos - mastektomiju -, kam seko staru terapijas kurss. Operāciju var papildināt ar ķīmijterapiju, hormonālo, mērķtiecīgo terapiju..

Secinājumi un padomi

Apkopojot, mēs vēlamies atzīmēt, ka alkoholisma otrais posms nav pats briesmīgākais un problemātiskākais, jo ar zināmiem radinieka centieniem alkoholiķi var atgriezt sabiedrībā, un viņš turpinās dzīvot normālu dzīvi. Pirmajā posmā viss noteikti ir vienkāršāks, tāpēc mēģiniet neradīt atkarību 2. un 3. posmā! Ar speciālistu palīdzību mēs centāmies jums izveidot efektīvu ārstēšanas plānu, kā arī pastāstījām, kā sagatavot pacientu rehabilitācijas procedūrai - ievērojiet šos padomus.

Psihologa viedoklis! Papildus radinieka vai drauga izolēšanai no alkohola jums ir jāsazinās ar viņu, skaidri parādot viņa sliktā ieraduma trūkumus. Pieredzējis psihologs, parasti diezgan saudzīgā veidā, iedvesmo pacientu no tā, ka tuvi cilvēki cieš no viņa sliktā ieraduma, tādējādi ietekmējot atbildības sajūtu. Esiet neatlaidīgs, bet pārliecinošs. Galu galā tieši pacienti un pacienta raksturu vislabāk zina tuvie cilvēki..

Ja jūs jau esat lietojis kādu no narkotikām narkotiku reitingā, aprakstiet tā iedarbību pārskatīšanas lapā. Un, ja jums ir pieredze ar alkoholiķi otrajā posmā, atstājiet komentāru zem šī raksta. Mēs ceram, ka šis materiāls bija noderīgs un sniedza noderīgu informāciju, paldies par uzmanību.!

3. stadijas nesīkšūnu plaušu vēzis

Arī trešā plaušu vēža stadija ir sadalīta trīs apakšpunktos..

IIIA posms (ir izpildīts viens no šiem nosacījumiem):

  • audzējs, kas mazāks par 5 cm, kas izplatās uz intrathoracic limfmezgliem tajā pašā pusē;
  • vienā plaušu daivā ir 2 vai vairāk audzēju, no kuriem viens ir 5–7 cm liels;
  • vēzis, kas izplatījies krūškurvja sienā, tuvumā esošajos nervos, pleirā, perikardā;
  • audzējs, kas mazāks par 7 cm un kas izplatās uz diafragmu, videnes, sirdi, lielo asinsvadu, traheju, barības vadu, balsenes nerviem, skriemeļiem;
  • audzēji, kas sniedzas vairāk nekā vienā plaušu daivā, un perēkļi tuvējos limfmezglos.

IIIB posms (ir izpildīts viens no šiem nosacījumiem):

  • audzējs, kas mazāks par 5 cm un kas izplatās uz limfmezgliem krūškurvja pretējā pusē, kaklā, zem kakla.
  • audzējs 5-7 cm un perēkļi limfmezglos krūškurvja centrā;
  • jebkura izmēra audzējs, kas izplatījies uz limfmezgliem krūškurvja centrā, kā arī uz krūškurvja sienām, diafragmu, pleiru, perikardu;
  • audzējs izplatījās uz limfmezgliem krūškurvja centrā, kamēr tā diametrs ir lielāks par 7 cm, vai arī aug sirdī, trahejā, barības vadā, lielā traukā.

IIIC posms (ir izpildīts viens no šiem nosacījumiem):

  • audzējs ar diametru 5-7 cm, kas izplatās uz nervu, perikardu, kamēr tiek ietekmēti limfmezgli krūškurvja centrā pretējā pusē, limfmezgli netālu no skartās vai veselās plaušas augšdaļas vai supraclavikulārie limfmezgli;
  • papildus galvenajam audzējam ar diametru 5-7 cm, citā plaušu daivā ir arī vairāki perēkļi;
  • audzējs ir lielāks par 7 cm, izplatās uz diafragmu, videnes, sirdi, lielo asinsvadu, traheju, nervu, barības vadu, skriemeli, savukārt tiek ietekmēti limfmezgli krūšu centrā tajā pašā vai pretējā pusē, limfmezgli netālu no skartās vai veselās plaušas augšdaļas vai supraclavikulārie limfmezgli. ;
  • papildus audzējam, kas lielāks par 7 cm, citā plaušu daivā ir vismaz viens bojājums.

Operējamos audzējos tiek noteikta ķirurģiska ārstēšana (visas plaušas vai tās daļas noņemšana), ko var papildināt ar adjuvanta, neoadjuvanta ķīmijterapijas un staru terapijas kursu. Ar nedarbojamu vēzi, kas ir stipri audzis kaimiņu struktūrās un izplatījies limfmezglos, ķīmijterapija un staru terapija ir galvenās ārstēšanas metodes..

Kā atšķirt piedzērušos cilvēku no alkoholiķa

Neskatoties uz to, ka daudziem cilvēkiem patīk lietot alkoholu, ne katru no viņiem var attiecināt uz alkoholiķu kategoriju. Alkoholisms ir bīstama slimība, kuras esamība ir atzīta oficiālajā līmenī Starptautiskās slimību klasifikācijas sarakstā. Parasti alkoholiķi neprot kontrolēt sevi un bez tuvākā loka kontroles viņi dzer tik daudz alkohola, cik var atrast. Dzeršana - cilvēks patstāvīgi izlemj, ko un kādos daudzumos šodien dzer. Tas ir, ja šodien viņš labi dzēra, tad rīt viņš varēs aprobežoties ar nelielu alkohola devu.

Bieži vien alkohola ietekmē vīrieši negribot riskē ar savu dzīvību, nonākot bīstamās situācijās. Galu galā pat neliela alkohola deva ietekmē komunikatīvās funkcijas, un pēc tam nonāk motorikas laukā. Tā rezultātā piedzēries vīrietis sāk nerunīgi runāt un savādi kustēties. Viņu piesaista dīvainas lietas, tāpēc viņš bieži vien nonāk pie stūres nekā piedzērusies sieviete. Šie gadījumi kļuva tik bieži, ka tie tika atspoguļoti Krievijas Federācijas Administratīvo pārkāpumu kodeksa 12.81.pantā, kurā skaidri norādīts vainīgā sodīšana ar autovadītāja apliecības atņemšanu uz pāris gadiem un naudas sods vismaz 30 000 rubļu.

Kolorektālā vēža 3. stadija

Arī resnās zarnas un taisnās zarnas vēža trešā stadija ir sadalīta IIIA, IIIB un IIIC apakšposmā:

  • IIIA: audzējs ir izaudzis zarnu submukozālajā un muskuļu slānī, vēža šūnas ir izplatījušās 1-3 tuvumā esošos limfmezglos.
  • IIIB: audzējs ir izaudzis visā zarnu sienas biezumā, iespējams, ir iebrucis kaimiņu orgānos, vēža šūnas ir atrodamas 1–3 tuvākajos limfmezglos.
  • IIIC: audzējs var būt jebkura izmēra, izaugt zarnu sienā jebkurā dziļumā, kamēr vēzis ir izplatījies 4 vai vairāk tuvumā esošos limfmezglos.

3. stadijas resnās zarnas vēža standarta terapija ir operācija (resnās zarnas daļas un reģionālo limfmezglu noņemšana) ar sekojošu ķīmijterapijas kursu. Parasti tiek noteikta viena no divām ķīmijterapijas kombinācijām:

  • FOLFOX: 5-fluoruracils + oksaliplatīns + leikovorīns.
  • CapeOx: kapecitabīns + oksaliplatīns.

Pacientiem, kuriem operācija ir kontrindicēta, tiek nozīmēta ķīmijterapija, staru terapija vai abu šo zāļu kombinācija. Ar 3. pakāpes taisnās zarnas vēzi ķirurģiju, staru terapiju un ķīmijterapiju izmanto dažādās secībās. Visbiežāk tiek veikts ķīmijterapijas kurss, pēc tam viena no ķirurģiskās iejaukšanās iespējām, pēc tam atkal ķīmijterapijas kurss, parasti 6 mēnešu laikā (FOLFOX vai CapeOx).

Alkoholiķa raksturojums 2. posmā

Pacients ar alkoholisma otro pakāpi akūti izjūt visas toksīnu inficētā organisma burvības. Starp tiem tiek konstatētas galvassāpes, tahikardija, nelabuma un vemšanas lēkmes, ekstremitāšu dīvaina trīce. Jauna alkohola deva palīdz mazināt un bieži vien pilnībā izdzēst visus cilvēkam satraucošos mirkļus..

Alkoholiķa psiholoģiju var raksturot ar vairākām īpašībām, kas pakāpeniski iesakņojas slima cilvēka raksturā:

  • agresivitāte un dusmas;
  • depresija un apātiska attieksme pret visu, kas pārsniedz alkoholu;
  • dīvainas darbības, kas ir netipiskas konkrētai personai;
  • pastāvīgi konfliktu mēģinājumi;
  • neatslābstoša vēlme dzert.

Pacients arvien mazāk iznāk no alkohola reibuma, un īslaicīgie prātīgie periodi regulāri samazina to ilgumu. Interesants fakts ir tas, ka dzērājs labi zina un var strādāt ļoti auglīgi. Cik daudz alkohola izdalās no organisma, pilnībā atkarīgs no pacienta veselības stāvokļa. Bet katru reizi šādos brīžos situācija krasi mainās, un cilvēks vairs nespēj izdarīt vai domāt par kaut ko citu kā dedzinošu vēlmi dzert.

Prātīgs alkoholiķis ir lielisks letarģiskas personības piemērs. Viņš ātri nogurst no vienkāršākajām darbībām, un jebkurš viņam adresēts nevīžīgs vārds var izraisīt trakas agresijas uzbrukumu. Intelekta līmenis pakāpeniski pazeminās, ikdienas jautājumi satrauc, un nogurušās smadzenes vēlmi gulēt vienkārši neuztver. Tādējādi izpaužas visas personības degradācijas pazīmes..

Starp alkoholisma otrā posma simptomiem raksturīga sāpīgu krampju klātbūtne. Viņu laikā cilvēku satricina smagi krampji, un, aizmirsis, viņš var netīšām iekost mēlē vai patvaļīgi urinēt..

Bieži ir halucināciju gadījumi, tautā dēvēti par delīriju tremens. Viņus pavada nepamatota greizsirdība, kad slims cilvēks uzmācas savam partnerim ar pastāvīgu ņirgāšanos un nitrātu ņemšanu, nepamanot patiesās ģimenes problēmas aiz šīs sajūtas.

Zinātniskās aprindās pastāv teorija par Korsakova alkoholiskās psihozes esamību. Ar šo definīciju mēs domājam ierobežoto roku un kāju jutīgumu, kas nepastāv vai izpaužas kopā ar satraucošām sāpēm, kā arī periodisku amnēziju. Tas var novest pie tā, ka alkoholiķis, pamodies savā gultā, nesaprot, kā viņš šeit nonācis.

3. stadijas aknu vēzis

Aknu vēža klasifikācija posmos nedaudz atšķiras no citiem ļaundabīgiem audzējiem. 3. stadijas aknu vēzis neizplatās limfmezglos:

  • IIIA: aknās ir vairāk nekā viens audzējs, turklāt viena no tām diametrs ir lielāks par 5 cm.
  • IIIB: audzējs ir audzis portālā vai aknu vēnā.
  • IIIC: audzējs ir audzis kaimiņu orgānos (bet ne žultspūslī) vai viscerālajā vēderplēvē - plānā saistaudu plēvē, kas apņem iekšējos orgānus.

3. stadijas aknu vēzis parasti nav izmantojams. Ķirurģija var nebūt iespējama dažādu iemeslu dēļ:

  • Audzējs ir pārāk liels, un to nevar droši noņemt..
  • Audzējam ir neērta vieta, tas izaug par asinsvadu.
  • Aknās ir vairāki perēkļi, tie ir izplatīti visā orgānā.

Šādos gadījumos tiek veikta paliatīvā ārstēšana, kas var ietvert radio un chemoembolization, radiofrekvences ablāciju (audzēja iznīcināšanu ar augstas frekvences strāvu, izmantojot elektrodu adatas formā), starojumu, mērķtiecīgu terapiju, ķīmijterapiju (visbiežāk intraarteriālu, jo sistēmiskā nav ļoti efektīva), imunoterapija. Dažreiz pēc ārstēšanas audzējs samazinās tik daudz, ka pacientu var operēt: veikt rezekciju vai aknu transplantāciju.

Pāreja uz alkoholisma otro pakāpi: briesmas, stāvoklis un cilvēku izturēšanās

Kopš bērnības visiem ir iemācīts, ka liela daudzuma alkohola lietošana ir kaitīga un bīstama. Kāpēc šī instrukcija neattiecas uz visiem? Uz ielām, daudzdzīvokļu ēkās, draugu un paziņu ģimenēs vienmēr var sastapt dzērāju. Sāpes acīs, trīcošas rokas, nesakarīga runa ir alkoholiķa pazīmes. Kā notiek dzērāja degradācija, kurai nerūp viss, izņemot pudeli? Kādus posmus cilvēks iziet, patērējot visu lielos un lielos daudzumos?.

Pirmo alkoholisma stadiju raksturo mērens alkoholu saturošu dzērienu patēriņš. Šajā posmā persona pilnīgi kontrolē, var savlaicīgi apstāties. Viņa reibumā uzvedība ir kontrolējama. Viss mainās, kad cilvēks nonāk otrajā posmā. Ievērojot izmaiņas, tuviem jāuzmanās. Šo posmu sauc par mājsaimniecību.

Vīrietis vai sieviete, kas nonākusi šajā alkoholisma stadijā, ir uzreiz redzami. Bija brīvais laiks - viņi uzreiz pērk stipros dzērienus. Nedēļas nogales, brīvdienas, brīvdienas un, protams, brīvdienas, ko šādi cilvēki pavada pudeles pavadībā. Nākamā alkohola deva rada gandarījumu, no dzēriena uzlabojas garastāvoklis. Tomēr stipro dzērienu daudzums, kas ir pietiekams, lai alkoholiķis nomierinātu, vienmēr ir palielinājies. Taisnīgajam dzimumam vai spēcīgajai cilvēces pusei paveras ceļš uz bezdibeni.

Kādas ir 3. stadijas vēža prognozes??

Viens no vissvarīgākajiem rādītājiem, kas nosaka vēža pacienta prognozi, ir piecu gadu izdzīvošana. Tas norāda to pacientu procentuālo daudzumu, kuriem izdodas glābt dzīvību 5 gadus no vēža diagnosticēšanas dienas. Piecu gadu izdzīvošana ievērojami atšķiras atkarībā no vēža veida:

  • III stadijas krūts vēzis: 72%.
  • Ar nesīkšūnu III pakāpes plaušu vēzi: 13–36%.
  • Ar kolorektālo vēzi, III stadija: 35–90%.
  • Ar III stadijas aknu vēzi: 11–31%.

Dažiem pacientiem var būt pilnīga remisija. Bet pat tad, ja vēzi nevar izārstēt, paliatīvā aprūpe palīdzēs pagarināt dzīvi un atbrīvoties no sāpīgiem simptomiem..

Konsultācijas ierakstīšana visu diennakti

Diagnostika

Diagnostika agrīnā slimības stadijā palīdz izārstēt audzēju. 2. pakāpes vēzi raksturo ļaundabīga mezgla progresēšana. Šie pētījumi palīdz noteikt onkoloģiskā audzēja klātbūtni:

  • Ultraskaņas terapija, CT.
  • Mamogrāfija (nosaka krūts vēzi).
  • Endoskopija - lieto kuņģa, gremošanas trakta vēzim.
  • MRI, radioizotopu diagnostika.
  • Audzēja marķieri.

Otrās pakāpes orgānu vēzis tiek uzskatīts par ārstējamu. Terapija tiek izrakstīta kompleksā, pašārstēšanās nav tā vērts.

Īss galveno terapeitisko metožu apraksts

Ārstēšanas process sākas ar vispārēju detoksikāciju - ķermenis ir pilnībā jāattīra no alkohola un tā biotransformācijas produktiem. Veicot šādu procedūru, ārsts sasniedz vairākus mērķus:

  • vielmaiņas paātrinājums;
  • skābju-bāzes līdzsvara atjaunošana;
  • hipoksijas novēršana;
  • audu aizsardzība no etilspirta un tā metabolītu iedarbības.

Pēc vismaz 3 dienu alkohola lietošanas atteikšanās ir iespējama zāļu kodēšana, izmantojot narkotikas, kuru pamatā ir disulfirams vai nalotreksons. Turklāt ir iespējamas fizioterapijas procedūras, ieskaitot lāzera iedarbību. Hipnozes kodēšana, izmantojot Dovženko patentētās tehnikas, tiek plaši praktizēta. Pēc galvenās terapijas nepieciešama rehabilitācija. Pacients tiek piedāvāts hospitalizēt speciālā centrā, kur tiek pievērsta pietiekama uzmanība fiziskām aktivitātēm, konsultācijām ar psihologu.

Vēža stadijas

Onkoloģisko diagnozi vienmēr papildina ar slimības stadijas (vēža gadījumā) vai pakāpes (leikēmijas vai gliomas) norādi. Dažos vēža gadījumos vienlaikus tiek norādīta gan slimības stadija, gan pakāpe..

Bet lielākajai daļai pacientu šie jēdzieni ne vienmēr ir skaidri un caurspīdīgi. Bieži tiek sajaukta audzēja stadija un apjoms. Un par to, kā prognozes ziņā otrais un trešais posms radikāli atšķiras, tikai daži cilvēki vispār domā.

Kāpēc noteikt vēža stadiju?

Ārsti posmu izmanto kā galveno veidu, kā aprakstīt vēža attīstību un izplatību.

Vēža stadijas izmanto:

  • ārstēšanas plānošana;
  • paredzēt slimības gaitu un noteikt atveseļošanās iespējas;
  • prognozēt, cik labi ārstēšana darbosies;
  • izveidot cilvēku grupas, kuras pētīt un salīdzināt klīniskajos pētījumos;
  • palīdzība pacientu atlasē eksperimentālai ārstēšanai.

Vēzim tajā pašā ķermeņa daļā (piemēram, resnās zarnas vēzim) ar vienādu stadiju parasti ir līdzīga prognoze, un parasti to ārstē vienādi..

Vēža stadija - Starptautiskā TNM klasifikācija

Visizplatītākā ļaundabīgā procesa attīstības līmeņa noteikšanas sistēma ir kļuvusi par starptautisko TNM sistēmu.

T - audzējs (audzējs - lat.);

N - limfmezgli (nodus - lat.);

M - attālas metastāzes (μετάστασις - pārējā grieķu valodā).

Katram indikatoram piešķir skaitlisku indeksu - 0,1,2...

TNM sistēma tiek izmantota, lai klasificētu vissmagākos audzējus (cietos audzēju veidojumus “vienreizēja” formā).

Citas pakāpju sistēmas tiek izmantotas, lai formulētu noteiktus cietā un asins vēža un imūnsistēmas veidus, piemēram, noteikta veida leikēmiju un limfomu..

Indikatora T skaitliskā vērtība - raksturo galvenā (primārā) audzēja lielumu. Šī vērtība apraksta arī to, vai audzējs ir audzis skartajā orgānā vai audos ap šo orgānu citās daļās. T vērtība tiek norādīta kā skaitlis no 1 līdz 4. Lielāks skaitlis nozīmē, ka audzējs ir lielāks. Tas var arī nozīmēt, ka audzējs ir iekļuvis dziļāk orgānā vai tuvējos audos..

Kopumā indeksa T definīcija izskatās kā parādīta tabulā.

Nav primārā audzēja pazīmju

In situ karcinoma: intraepitēlija vai gļotādas karcinoma (lamina propria bojājums bez izplešanās caur gļotādu)

Audzējs ≤ 20 mm lielākajā dimensijā vai iekļūst submukozijā (caur muskuļu audu gļotādu, bet ne muskuļu membrānā)

Audzējs> 20 mm, bet ≤ 50 mm ar lielāko izmēru vai iekļūst musculis vai orgānu parenhīmā.

Audzējs, kura lielākais izmērs ir> 50 mm, vai caur orgāna ārējo membrānu iekļūst apkārtējos audos.

Jebkura izmēra audzējs, kas izaudzis kaimiņu orgānos vai lielos asinsvados.

Sinhronie primārie audzēji, kas atrodami vienā orgānā

Tomēr dažāda veida audzējiem šai klasifikācijai var būt daži uzlabojumi. Tātad ir iespējami apakštipi - T1a, T2c un tamlīdzīgi. Šādu apakštipu ietvaros tiek aprakstīta audzēja invāzija īpašās audu struktūrās. Piemēram, ar zarnu vēzi:

  • T4a ir audzēja dīgtspēja caur vēderplēves otro slāni;
  • T4b - tieša piestiprināšanās pie citiem orgāniem.

N indekss apzīmē limfmezglus. Viņš apraksta, vai vēzis ir izplatījies limfmezglos ap orgānu. N0 nozīmē, ka vēzis nav izplatījies nevienā tuvumā esošā limfmezglā. N3 nozīmē, ka vēzis ir izplatījies daudzos reģionālos limfmezglos.

Vispārīgais indeksa N piešķiršanas princips ir parādīts tabulā

Reģionālās metastāzes trūkums limfmezglā

Metastāze 1-3 reģionālajos limfmezglos (audzējs limfmezglos ar izmēru ≥0,2 mm).

Metastāze uz 1 reģionālo limfmezglu

Metastāze uz 2-3 reģionālajiem limfmezgliem

Metastāze 4 vai vairāk limfmezglos

Metastāzes 4-6 reģionālajos limfmezglos

Metastāze 7 vai vairāk reģionālos limfmezglos

Metastāzes ≥10 limfmezglos

M indekss apzīmē doto metastāzi. Viņš apraksta, vai vēzis ir izplatījies citās ķermeņa daļās caur asinīm vai limfātisko sistēmu. M0 nozīmē, ka vēzis nav izplatījies citās ķermeņa daļās. M1 nozīmē, ka tas ir izplatījies uz citām ķermeņa daļām.

Dažreiz audzēja, limfmezglu vai metastāžu kategoriju atdalīšanai izmanto mazos burtus a, b vai c, lai padarītu tos specifiskākus (piemēram, T1a).

Vēža stadijas definīcija: 0–4

Papildus vēža pazīmēm saskaņā ar TNM sistēmu, diagnoze parasti norāda arī tā saucamo anatomisko stadiju no 0 līdz 4. Parasti šīs vēža audzēju stadijas norāda ar romiešu cipariem I, II, III un IV..

Medicīnā šos posmus sauc arī par prognostiskām grupām. Tā kā vairumā gadījumu aptuvena prognoze tiek veikta atbilstoši anatomiskajam posmam.

Papildus romiešu cipariem, kas apzīmē četrus vēža posmus, burtus A, B un C var izmantot arī, lai norādītu apakšpunktus - IIIA, IIB utt..

Lielākajai daļai vēža anatomiskais posms nozīmē vienu no šiem apgalvojumiem.

  • 0 posms - karcinoma in situ, pirmsvēža izmaiņas, kas ietekmē nelielu skaitu epitēlija šūnu bez dīgtspējas submucosā. Vēzis neizplatījās.
  • 1. posms - audzējs atbilst T1 indeksam, un N un M vērtības ir nulle.
  • 2. posms - audzējs var atbilst T1 vai T2 kritērijiem, savukārt indekss N nevar būt lielāks par vienu.
  • 3. posms - primārais audzējs ir ievērojami pieaudzis vai audzis kaimiņu orgānos vai audu struktūrās, tas atbilst T3 vai T4 indeksam. Turklāt indeksam N var būt jebkura vērtība no 1 līdz 3. M vērtība ir nulle.
  • 4. posms - nozīmē, ka vēzis ir izplatījies caur asinīm vai limfātisko sistēmu uz tālu ķermeņa zonu (izplatība metastātiski) - M1. Turklāt T un N vērtības var būt jebkuras pat 1.

Klīniskā un patoloģiskā stadija

Pirms ķirurģiskas ārstēšanas tiek noteikts klīniskais posms. Tas ir balstīts uz eksāmenu un testu rezultātiem, piemēram, attēlveidošanas testiem, kas veikti vēža noteikšanai (diagnozes laikā). Ārsti bieži izvēlas ārstēšanu, pamatojoties uz klīnisko stadiju..

Klīnisko stadiju dažos Eiropas medicīniskajos pārskatos norāda ar mazo burtu “c” pirms akronīma TNM.

Patoloģiskā stadija ir balstīta uz testu un izmeklējumu rezultātiem, kas veikti, kad tiek atklāts vēzis, un uz to, ko viņi uzzināja par vēzi operācijas laikā un apskatot audus pēc ķirurģiskas izņemšanas. Tas sniedz vairāk informācijas par vēzi nekā klīnisko stadiju. Patoloģiskā stadija ir parādīta ar mazajiem burtiem "p" pirms burtiem TNM patoloģijas ziņojumā.

Vēža klīniskā un patoloģiskā stadija var būt atšķirīga. Piemēram, operācijas laikā ārsts var atklāt vēzi apgabalā, kas netika atrasts attēlveidošanas pārbaudē, tāpēc patoloģiskā stadija var izraisīt augstāku stadiju.

Vēža pakāpes histoloģiskā klasifikācija

Ļaundabīgā audzēja pakāpe (ko sauc arī par audzēja histoloģisko klasifikāciju) raksturo to, kā vēža šūnas izskatās salīdzinājumā ar normālām, veselām šūnām. Vēža pakāpe ir svarīga audzēja attīstības prognozēšanai un ārstēšanas plānošanai.

Ārsti arī izmanto šo rādītāju, lai prognozētu, cik labi darbosies konkrētā ārstēšana..

Turklāt dažiem ļaundabīgiem audzējiem stadijā izmanto vēža histoloģiskās pakāpes.

Lai noteiktu vēža pakāpi, patologs mikroskopā pārbauda audzēja audu paraugu. Novērtējums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

  • cik daudz vēža šūnas atšķiras no normālajām šūnām (diferenciācija) un citām audzēja īpašībām, piemēram, šūnu lielumu un formu un kā šūnas atrodas;
  • cik ātri šūnas aug un dalās;
  • Vai ir audzēju šūnu nāves vietas (nekroze).

Diferenciācija attiecas uz to, cik vēža šūnas ir attīstītas un cik labi tās ir organizētas audos vai orgānā. Vēža šūnas salīdzina ar normālām orgāna vai audu šūnām. Novērtēšana un diferenciācija principā ir vienāda, taču novērtēšana ir standartizēts veids, kā izmērīt diferenciāciju. Tāpat kā pakāpe, audzēja diferenciācijas līmenis laika gaitā var mainīties, un dažādām audzēja zonām var būt atšķirīgs diferenciācijas līmenis. Lielākajai daļai vēža veidu tiek sniegts novērtējums, pamatojoties uz diferencētāku audzēja reģionu.

  • Labi diferencētas vēža šūnas izskatās un uzvedas vairāk kā normālas šūnas audos, kuros tās sāka augt. Audzēji, kuriem ir labi diferencētas vēža šūnas, ir mazāk agresīvi. Tas nozīmē, ka tiem ir tendence lēnām augt un izplatīties. Labi diferencētiem vēža gadījumiem ir zems vērtējums.
  • Nediferencētas vai slikti diferencētas vēža šūnas izskatās un uzvedas pilnīgi savādāk nekā parastās šūnas audos, kuros tās sāka augt. Šīs šūnas izskatās nenobriedušas, neattīstītas vai agresīvas un nav sakārtotas tādā pašā secībā kā parastās šūnas. Audzēji, kas nav diferencēti vai slikti diferencēti, mēdz būt agresīvāki. Viņi aug un izplatās ātrāk, un tiem ir arī sliktāka prognoze nekā audzējiem ar labi diferencētām vēža šūnām. Vēzim, kas nav diferencēts vai slikti diferencēts, tiek piešķirta augsta pakāpe.
  • Vidēji diferencētas vēža šūnas izskatās un uzvedas kaut kur starp labi diferencētām un nediferencētām vēža šūnām.

Katrs ļaundabīgas jaunveidojuma veids tādā disciplīnā kā onkoloģija, vēža pakāpi nosaka savā veidā. Bet lielākajai daļai cieto audzēju vēža veidu tiek piešķirta pakāpe no 1 līdz 3 vai 4. Zemāks skaits nozīmē, ka vēzim ir zemāks līmenis. Dažādās audzēja daļās var būt dažādu klašu vēža šūnas. Bet audzēju parasti novērtē ar visaugstāko vērtējumu, kas novērots audzēja paraugos..

Citas pakāpju sistēmas

Dažiem vēža veidiem (piemēram, krūts, aknām un tamlīdzīgiem) tiek izmantotas viņu pašu pieturvietas, kas atspoguļo audzēja attīstības un augšanas pazīmes. Tomēr to pamatā ir arī TNM klasifikācijas sistēma..

Citiem ļaundabīgiem audzējiem tiek izmantotas pakāpes (vai pakāpes) sistēmas, pamatojoties uz citiem kritērijiem.

Pārkāpumu sistēmas, ko izmanto dažu veidu ļaundabīgiem audzējiem:

  • Olnīcu, endometrija, dzemdes kakla, maksts un vulvas vēzis tiek veikts, izmantojot Starptautiskās ginekoloģijas un dzemdniecības federācijas (FIGO) skatuves sistēmu. FIGO sistēma, kuras pamatā ir TNM sistēma.
  • Ne-Hodžkina limfomā tiek izmantota Ann Arbor inscenēšanas sistēma.
  • Hodžkina limfomā tiek izmantota Kotsvolda inscenēšanas sistēma.
  • Hroniskā limfoleikoze (CLL) izmanto Rai un Binet sistēmas.
  • Multiplās mielomas gadījumā tiek izmantotas pieturvietas International and Durie-Salmon..

Citas audzēja attīstības aprakstīšanas metodes

Aprakstot stadiju, ārsti var izmantot vārdus: “lokāls”, “lokalizēts”, “reģionāls”, “lokāls”, “tāls”, “paplašināts” vai “metastātisks”. Lokalizēts un lokalizēts nozīmē, ka vēzis atrodas tikai tajā orgānā, kur tas radies, un nav izplatījies citās ķermeņa daļās. Reģionāli un lokāli izplatīti - audzējs ir audzis audos, kas ir vistuvāk orgānam. Atdalīts vai metastātisks vēzis veido audzēja perēkļus ķermeņa daļās, kas atdalītas no primārā audzēja - plaušās, aknās, smadzenēs.

Iegūstiet vairāk informācijas par vēža diagnostiku Eiropā. Nosūtiet mums e-pastu vai pieprasiet atzvanīšanu. Mūsu darbinieki jums sniegs visaptverošu informāciju par ļaundabīgo slimību agrīnas atklāšanas iespējām Beļģijā..

Raksts tika sagatavots, pamatojoties uz materiāliem:

1. Nacionālais visaptverošais vēža tīkls® (NCCN®) “Vēža stadijas ceļvedis”

2. Džeimss Brjerlijs, Marija Gospodaroviča un Braiens O’Sulivans “Vēža stadijas principi”

Kuņģa vēža trešā stadija - vai ir iespējas izārstēties?

Kuņģa vēža trešā stadija ir priekšpēdējais un diezgan grūtais slimības periods. Audzējs ir plaši izplatīts, ir tuvējo limfmezglu bojājums, pacienta stāvokli nosver vēža intoksikācija. Šajā posmā slimība tiek atklāta galvenokārt tāpēc, ka ir grūti diferencēt audzēja simptomus, čūlas pazīmes vai iekaisuma procesus kuņģī. Katru gadu pasaulē šāda diagnoze tiek veikta 800 tūkstošiem cilvēku, un prognozes gandrīz vienmēr nav iepriecinošas. Tas ir saistīts ar faktu, ka bez īpašas pārbaudes atšķirt šīs patoloģijas ir neticami grūti, tāpēc tieši šajā slimības stadijā, visbiežāk, pirmo reizi viņi vēršas pēc palīdzības pie onkologiem.

Kā attīstās audzējs?

Trešais posms ir sadalīts 3 apakšgrupās (saskaņā ar TNM 7 ļaundabīgo audzēju klasifikāciju): 3A stadija; 3B un 3C. Atlasītajām pasugām raksturīga primārā audzēja “augšanas” pakāpe un iesaiste apkārtējo limfmezglu procesā. Tātad 3A stadijā audzējs neizdīgst visā kuņģa sienas biezumā un ir neliela skaita reģionālo (tuvumā esošo) limfmezglu bojājums. 3C stadijā audzējs, kā likums, nav norobežots ar kuņģa sienu, tiek noteikta neoplazmas invāzija (ieaugšana) tuvākajos orgānos (aizkuņģa dziedzeris, aknas, diafragma); ļaundabīgas šūnas ietekmē ievērojamu skaitu reģionālo mezglu.

Kādi ir 3. pakāpes kuņģa vēža simptomi?

Jāsaprot, ka 3. pakāpes kuņģa vēzis ir slimības attīstības stadija, un simptomu komplekss ar šo patoloģiju sāk veidoties daudz agrāk. Bet mēs varam izcelt dažas raksturīgas pazīmes:

  • visbiežāk tieši šajā pacienta stadijā sāk uztraukties slikta dūša, kuņģa pilnuma sajūta, ēdot (pat nelielu daudzumu pārtikas), kas ir saistīta ar lielu audzēja masas daudzumu, kas aptver kuņģa lūmenu; bieža ēdiena vemšana;
  • sāpes parādās vēdera augšdaļā; dažreiz ar ievērojamu jaunveidojuma lielumu var sajust audzēju;
  • pacients vājina: parādās vispārējs vājums, elpas trūkums, nogurums - vēža intoksikācijas pazīmes (ķermeņa saindēšanās ar audzēja sabrukšanas produktiem);
  • bieži fekālijas var būt melnas, ar asu vai aromātu, ar darvas konsistenci, kas kuņģa vēža gadījumā norāda uz audzēja sabrukšanu, kuņģa asiņošanu;
  • kad jaunveidojums iedīgst kaimiņu audos, parādās šim orgānam raksturīgās sāpes (piemēram, ar aizkuņģa dziedzera bojājumiem, ir raksturīgas muguras sāpes).

Tiklīdz izklausās diagnoze “kuņģa vēža 3. stadija”, pacients panikā un domā, cik ilgi viņš var izdzīvot. Tas ir atkarīgs no limfmezglu bojājuma pakāpes un no tā, kā audzējs ir iebrucis orgāna sienās un kaimiņu audos..

Simptomi pēdējās slimības stadijās ir diezgan daudzveidīgi un atkarīgi no sekundāro perēkļu atrašanās vietas. Tādēļ regulāri jāpārbauda cilvēki, kuri cieš no kuņģa un zarnu trakta slimībām.

Diagnostika

Lai noteiktu pareizu diagnozi un izteiktu prognozi par gaidāmās operācijas iznākumu, laboratorijas, instrumentālās un histoloģiskās izpētes palīdzības metodes.

  • Lai vizualizētu audzēju un identificētu asiņošanas perēkļus, tiek izmantota fibrogastroduodenoscopy (FGDS) metode, kuras laikā tiek ņemti biopsijas materiāla paraugi.
  • Kuņģa rentgenogrāfija ar kontrastu palīdz identificēt kuņģa piepildīšanas defektus, noteikt tā formu un lielumu, redzēt, kā mainījusies gļotādas virsma, identificēt kustību problēmas.
  • Ultraskaņa, datortomogrāfija un MRI, krūšu kurvja rentgenogrāfija palīdz noteikt audzēja izplatību un identificēt jaunu ļaundabīgu bojājumu parādīšanos..
  • Ja ar diagnozi rodas noteiktas grūtības, tiek veikta diagnostiska laparoskopija (mini-invazīva operācija, kurā ārsts var vizuāli novērtēt primāro audzēja vietu, limfmezglu iesaistīšanos caur audu punkcijas vēdera sienā un ņemt audus histoloģiskiem un imūnhistoķīmiskiem pētījumiem)..

Pētījuma dati ļauj jums izveidot ārstēšanas plānu un novērtēt pacienta dzīves ilgumu.

Ārstēšana

Ja tiek konstatēts, ka audzējs ir rezekcionējams, onkologi plāno operāciju, lai noņemtu visu orgānu (gastrektomija) vai tā rezekciju (daļas noņemšanu). Vienlaicīgi tiek veikta limfas dissekcija (limfmezglu noņemšana).

Staru terapija tiek reti izmantota. Bet dažreiz pēc operācijas ar 3 kuņģa vēža stadijām tiek izmantota šī metode, kas ļauj uzlabot prognozi un pagarināt pacienta dzīvi.

Ķīmijterapiju veic ar spēcīgām zālēm. Viņi iznīcina ļaundabīgās šūnas. Aktuālas zāles ir Trastuzumabs, Sunitinibs un Imatinibs. Tomēr ķīmijterapiju ir grūti panest nopietnu blakusparādību dēļ (pastāvīga nelabums, smags vājums, matu izkrišana). Bet medicīna virzās uz priekšu, un mūsdienās arvien vairāk tiek izmantotas mērķtiecīgas zāles, kas selektīvi iedarbojas tikai uz vēža šūnām, neietekmējot veselās. Tie ievērojami uzlabo izdzīvošanas prognozi..

3. posma dzīves ilgums

Patoloģijas attīstības ātrums ir atkarīgs no metastāžu izplatības, no pacienta vispārējās labsajūtas un vecuma, no viņa imunitātes stāvokļa. Nozīmīgu lomu spēlē pacienta psiholoģiskais stāvoklis: ja viņš ļaujas panikai, atsakās no ārstēšanas un nolaiž rokas, slimība sāks progresēt vēl ātrāk..

Paredzēt dzīves ilgumu pēc operācijas ir diezgan grūti - tas viss ir atkarīgs no faktoru kombinācijas, kas nosaka audzēja attīstību, un no tā, cik veiksmīga būs ārstēšana. Pacients vienmēr vēlas pats uzzināt, vai ir vērts veikt operāciju 3. pakāpes kuņģa vēzim un cik viņi dzīvo pēc operācijas. Vidēji šādu pacientu izdzīvošanas rādītājs piecu gadu laikā ir 20-30%. Ar infiltrējošu kuņģa vēzi pacienti bieži mirst sešu mēnešu laikā. Perforācijas un asiņošanas klātbūtnē operācija pagarinās dzīvi ne ilgāk kā 3 gadus. Ja ļaundabīgais audzējs tika noņemts pirms metastāzes uz citiem orgāniem, tad pusei pacientu tiek prognozēta 5 gadu izdzīvošana.

Cik daudz viņi dzīvo ar 3. pakāpes kuņģa vēzi, ir atkarīgs no tā, kad pacients meklēja palīdzību un cik efektīva bija ārstēšana. Vislabākos rezultātus parāda integrēta pieeja ārstēšanai.

Vēža stadijas un to klasifikācija: 1, 2, 3, 4 grādi ar piemēriem

Vēža audzējs ir ļaundabīgs jaunveidojums, kas pastāvīgi vairojas un strauji aug, izdalot lielu daudzumu dzīvībai svarīgu produktu un izaugot veselām šūnām..

Pati vēža izglītības dzīve ir sadalīta vairākos posmos, tas ir stadijas numurs, kas parasti nosaka tā lielumu, tuvējo audu bojājuma pakāpi, kā arī onkologa ārstēšanas veidu un veidu..

Pamatā pacienti baidās no 4. pakāpes vēža, kad vēzis sāk metastizēt visā ķermenī. Bet patiesībā pirmais posms nedod 100% atgūšanas garantiju. Tas viss ir saistīts gan ar slimības veidu, gan ar daudziem faktoriem, kas ietekmē pašu audzēju..

Protams, terapija sākotnējā posmā dod pozitīvāku rezultātu nekā citās stadijās. Apsveriet visas vēža stadijas un dažādas klasifikācijas, kas palīdz noteikt ārstu izglītības īpašības..

Piena dziedzeru vēzis

TNM klasifikācija

TNM vēža noteikšanas sistēma ir pašreizējā vēža klasifikācija, kuru pieņēmusi Nacionālā veselības komiteja, lai klasificētu vēža audzēja attīstības un augšanas stadijas, un tā precīzāk nosaka paša vēža tēlu..

Šo sistēmu 1952. gadā izstrādāja Pjērs Denoiss. Attīstoties onkoloģijai, pati sistēma ir uzlabojusies un attīstījusies katru gadu. Šobrīd aktuāla ir 2009. gada publikācija. Tas satur standartus un skaidru vēža klasifikāciju.

Mēs sāksim apsvērt pašu sistēmu, sākot no trim komponentiem:

T - saīsinājums no latīņu vārda Audzējs - audzējs. Šis rādītājs atspoguļo paša vēža lielumu, izplatību, dīgtspēju iekšzemē netālu no pamatā esošajiem audiem un audzēja atrašanās vietu. Katram audzējam ir burts un cipars, kas nosaka vēža gradāciju un lielumu - no T0 līdz T4.

N - nāk no latīņu vārda Nodus - mezgls. Kad vēža audzējs aug, tas vēlāk sāk pārklāties un rīkoties ar tuvākajiem limfmezgliem. Tas ir tieši tas, ko parāda šī vēstule. Ja mums ir N0 - tad vēža audzējs vēl neuztver limfmezglus, N3 - maksimālais limfmezglu bojājums jau tiek veikts.

M - nāk no grieķu vārda Metastasis. Metastāžu klātbūtne citos orgānos. Tāpat kā iepriekšējos gadījumos, skaitlis noteiks ļaundabīgo šūnu izplatības gradāciju citos orgānos. M0 - norāda, ka vēzis neveic metastāzes. M1 - notiek metastāzes tuvākajos orgānos. Bet šeit jums jāprecizē neliela detaļa, parasti pēc M viņi paši raksta orgāna vārdu, kur nonāk metastāzes. Piemēram, vēža audzējs M (Mar) sāka metastizēt kaulu smadzenēs, un M (Ski) metastāzes izplatījās uz ādas..

RakstzīmesĶermeņa nosaukums
OthCiti orgāni
PulPlaušas
SlēpošanaĀda
OssKauli
AdrVirsnieru dziedzeri
Aknas
PerVēderplēve
KrūšturisSmadzenes
PlePleura
LimLimfātiskā sistēma
MarKaulu smadzenes

Asins vēzis - leikēmija

Papildu rakstzīmes

Papildus pamata burtu TNM izmantošanai tiek izmantots arī papildu marķējums. Tas palīdz parādīt, kad audzējs tika atklāts..

SimbolsAtšifrēšana
cLai noteiktu vēža stadiju, tika izmantotas neinvazīvās diagnostikas metodes.
lppPosms tika atklāts un izveidots operācijas laikā.
mVienlaicīgi tika atklāti vairāki audzēji..
yPēc terapijas atklāj audzēju.
rAtkārtotu audzēju (atkārtotu) novērtējums
aAudzēja klasifikācija pēc autopsijas.

Vēža histoloģiskās stadijas

TNM pašlaik ir visdetalizētākā klasifikācija, bet papildus tai tiek izmantotas arī citas. Parasti tiek izmantots primārais simbols G, kas norāda, cik agresīvs ir audzējs. Tas arī norāda uz audzēja aktivitāti un tā augšanas ātrumu..

SimbolsAtšifrēšana
GxNav datu, lai noteiktu audzēja diferenciāciju
G1Ļoti diferencēts vēzis - neagresīva un lēna g2 karcinoma.
G2Vidēji diferencēts audzējs - vidējais vēža procesu ātrums.
G3Zema pakāpes audzējs ir diezgan agresīva adenokarcinoma ar augstu audu augšanas ātrumu.
G4Nediferencēts audzējs - superagresīvs audzējs

Kuņģa vēža stadijas

PIEZĪME! Nesen viņi sāka apvienot 3. un 4. ciparu. Dažiem vēža gadījumiem tiek izmantota frāze vai termini “augsta vai zema agresivitātes pakāpe”. Prostatas vēža gadījumā dažreiz tiek izmantots piektais posms vai G5..

Parasti histoloģisko klasifikāciju izmanto tieši, lai prognozētu onkoloģijas pacientu augšanu un laiku. Jo augstāka ir audzēja agresivitāte, jo, protams, jo mazāk laika paliek ārstēšanai.

TNM sistēma, tieši pretēji, sniedz vairāk informācijas par vēža audu iegremdēšanas lielumu un pakāpi kaimiņu audos, kā arī par paša audzēja izplatību. Ārstēšanas veids un veids būs atkarīgs no tā. Piemēram, ar plašu metastāzi nav jēgas izmantot operāciju, un to parasti ārstē ar staru terapiju, ķīmijterapiju un medikamentiem..

Dzemdes vēža stadijas

Pakāpju vēzis

Pastāv tā saucamā klasiskā klasifikācija, kas sniedz informāciju tieši pacientam. Šis ir 1., 2., 3. un 4. posms. Bet parasti ārstiem to pašu klasifikāciju izmanto tieši kombinācijā ar TNM sistēmu, lai precīzāk noteiktu audzēja raksturu katrā posmā. Apsveriet tabulu:

SkatuveAudzēja lielumsBojājumi limfmezglosMetastāžu izplatība
1T1N0M0
2T0-1N1M0
T2N0M0
T2N1M0
3T3N0M0
T3N1M0
T-jebkuraN2M0
4T-jebkuraN-jebkuraM1
T4N-jebkuraM-jebkura

Parasti stadiju apzīmē no 0 līdz 4. Nulles stadiju ārsti izmanto, lai norādītu uz pirmsvēža stāvokli vai ļaundabīgu audzēju. Turklāt viņi izmanto burtus, kas sniedz sīkāku informāciju. Apsveriet 4 vēža stadijas.

0 skatuve

Parasti neinvazīvs audzējs biežāk tiek norādīts, kad tas vairs nav ļaundabīgs, bet labdabīgs. Tajā pašā laikā pašas šūnas nav ļaundabīgas, taču pastāv risks, ka šie audi var izvērsties par vēzi. Tiesa, atklājot šo stāvokli, iespēja atgūties vienmēr ir pozitīva. Mēs varam teikt, ka šī ir sākotnējā vēža stadija.

1. posms - agrīns vēzis

1. stadijas vēzi klasificē tādā veidā, ka veidojas pirmie recekļi un mezgliņi, bet tie neizmeklē no paša orgāna robežas. Limfmezglos nav bojājumu, un arī ārējās pazīmes ir ļoti smalkas. Dažus audzēju veidus sākotnējā stadijā var noteikt tikai ar audzēju marķieru palīdzību. Pirmajā vēža stadijā ir vislielākā izārstēšanas iespēja. Izdzīvošana - 80%.

2 posms

Vēzim otrajā pakāpē jau ir lielāks izmērs, un tas aug arī tuvākajos audos, un galu galā tas jau ietekmē limfmezglus. Daži orgāni šajā posmā jau sāk dot signālu simptomu formā, lai arī būtībā tie ir līdzīgi parastajām slimībām un iekaisumiem. Izdzīvošana - 60%.

3 posms

3. pakāpes vēzis jau dziļi aug orgānā un ietekmē visus tuvākos limfmezglus. Tajā pašā laikā tas var pieskarties tuvākajiem orgāniem. Tiesa, attālās metastāzes vēl nav izplatītas, tāpēc joprojām pastāv ārstēšanas iespēja. Trešā vēža stadija jau agresīvi izpaužas saistībā ar simptomiem. Ārstējot trešo pakāpi, tiek izmantotas stingrākas terapijas metodes: no operācijas līdz starojuma iedarbībai, kamēr pacienta stāvoklis ievērojami pasliktinās. Izdzīvošana - 30%.

4 pēdējais posms

Vēža ceturtā stadija jau ir milzīga, un var rasties iekšēja asiņošana, jo pati patoloģija aug ātrāk nekā asinsvadi. Metastāzes jau izplatās asinīs un ietekmē visus orgānus. Šis ir visbīstamākais posms, kad ievērojami palielinās letāla iznākuma iespēja. Ceturtajā stadijā ir gandrīz neiespējami izārstēt vēzi. Bet ar pienācīgu ārstēšanu ir iespēja pagarināt dzīvi vairākus gadus. Izdzīvošana - mazāk nekā 5%.

Cik daudz vēža slimnieku dzīvo?

Tas viss ir atkarīgs no pašas slimības rakstura un no tā, kad tā tika diagnosticēta. Jo ātrāk viņi sāka ārstēt šo slimību, jo lielākas ir atveseļošanās iespējas un jo ilgāk pats pacients dzīvos. Ir skaidrs, ka 3. un 4. posmā iespēja tiek ievērojami samazināta.

Vai mēs varam izārstēt vēzi vai nē? Tas viss ir atkarīgs no pašas ārstēšanas, kā arī no audzēja veida. Ir daudz onkoloģisko slimību, kuras vairs nevar ārstēt 4 posmos..

Kādas ir vēža ārstēšanas metodes? Pamatā tas viss ir atkarīgs no onkoloģijas veida, kā arī no skatuves. Visbiežāk izmanto:

  • Ķirurģija
  • Staru terapija
  • Ķīmijterapija
  • Zāles

Kā ārsts nosaka posmu pirms operācijas? Lai to izdarītu, ir dažādu izmeklēšanas metožu kombinācija: MRI, ultraskaņa, CT, biopsija, audzēja marķieru analīzes utt..

Kādi ir vēža cēloņi un simptomi? Plašāku informāciju par simptomiem varat izlasīt šajā rakstā. Un iemesli joprojām nav precīzi zināmi. Bet zinātnieki identificē vairākus faktorus, kas ietekmē audzēja iespēju:

  • Slikta ekoloģija.
  • Ģenētika.
  • Smēķēšana un alkohols
  • Darbs ar ķīmiskām vielām
  • Slikts uzturs
  • Aptaukošanās
  • Zema mobilitāte un mazkustīgs darbs