Smadzeņu gliomas bērniem

Lipoma

Glioma ir visizplatītākais smadzeņu audzējs bērnu vidū. Tas attīstās no nervu sistēmas glial (vai citā veidā “palīg”) šūnām un var atrasties ne tikai smadzenēs, bet arī muguras smadzenēs. Ļaundabīgas gliomas bērniem ir reti sastopamas, taču centrālās nervu sistēmas (CNS) audzēju gadījumā labdabīgi var būt ne mazāk bīstami. Tie var saspiest svarīgus smadzeņu apgabalus, tādējādi izjaucot jebkuru orgānu darbību, kā arī dot metastāzes citiem centrālās nervu sistēmas apgabaliem. Zemāk mēs aplūkojam visbiežāk sastopamos gliomu veidus, to diagnostikas un ārstēšanas metodes, iespējamos simptomus, kā arī atveseļošanās prognozes.

Bērnu gliomu veidi

Glioma ir parastais nosaukums visiem centrālās nervu sistēmas audzējiem, kas veidojas no glial šūnām: astrocīti, oligodendrocīti vai ependimālās šūnas. Gliomas atšķiras pēc atrašanās vietas, ļaundabīgā audzēja pakāpes un šūnu veida, no kurām tās attīstījās. Balstoties uz šīm īpašībām, tiek noteikts noteikts neoplazmas tips, kam ir savs nosaukums un pazīmes.

Pilocitārā astrocitoma. Smadzeņu glioma šāda veida bērniem ir visizplatītākā. Kā likums, tas attīstās smadzenītēs, aug lēni un nedod metastāzes. Neliels audzējs ilgstoši var neparādīties, un, kļūstot lielākam, tas sāk izraisīt šādus simptomus: galvassāpes, nelabumu un vemšanu, līdzsvara zudumu, runas traucējumus, aktivitātes samazināšanos un pēkšņas svara izmaiņas. Astrocitoma var arī traucēt šķidruma aizplūšanu un izraisīt hidrocefāliju. Vairumā gadījumu šis audzējs tiek noņemts ķirurģiski, bet gadījumos, kad tas ietekmē smadzeņu stumbru un nav izmantojams, tiek izmantota ķīmijterapija vai staru terapija..

Anaplastiskā astrocitoma. Šī glioma ir tāda paša veida kā iepriekšējā, bet atšķiras ar lielāku ļaundabīgo audzēju pakāpi un skaidru robežu neesamību. Tas strauji aug un iekļūst smadzeņu audos, kas padara ķirurģisku iejaukšanos gandrīz neiespējamu. Bērniem tas ir reti.

Glioblastoma multiforme. Šī ir visaugstākās pakāpes ļaundabīgo audzēju astrocitoma, kas var veidoties jebkurā smadzeņu vai muguras smadzeņu daļā. Tas ir agresīvs, ļoti ātri palielinās un var dot metastāzes visā centrālajā nervu sistēmā. Pašlaik nav īsti efektīvas metodes glioblastomas apkarošanai, taču vislielākās atveseļošanās iespējas dod operācija. Tomēr sakarā ar to, ka audzējs daļēji uztver veselīgus audus, iejaukšanās ne vienmēr ir iespējama..

Smadzeņu stumbra glioma. Šī bīstamā neoplazma, kuras cits nosaukums ir Varolijas tilta difūzā glioma, veido 10-15% no visiem centrālās nervu sistēmas audzējiem bērnu vidū. Tilta apgabalā atrodas nervu savienojumi, kas saņem signālus no ekstremitātēm un atdod tos, un tāpēc pat niecīgs audzējs šajā apgabalā var izraisīt nopietnas veselības problēmas. Difūzās gliomas simptomi ir redzes un motoriskās koordinācijas traucējumi, rīšanas problēmas, muskuļu vājums un pat paralīze. Operācija šāda veida audzējiem parasti nav iespējama. Ārstēšanai parasti izmanto staru terapiju..

Optiskā glioma (optiskā glioma). Šis tips veidojas redzes nervos un hipotalāmā un provocē problēmas ar redzi un hormoniem. Audzēji parasti aug lēni un tiek labi ārstēti ar visām zināmajām metodēm..

Oligodendroglioma. Oligodengrogliomas vairumā gadījumu rodas smadzeņu kambaros, retāk smadzenēs, redzes nervos un smadzeņu stumbrā. Šis audzēja veids bērniem ir ārkārtīgi reti sastopams, un parasti to var ķirurģiski ārstēt bez problēmām. Galvenie oligodendrogliomas simptomi ir krampji, galvassāpes un hemiparēze.

Tektālā glioma. Tas ir labdabīgs audzējs, kas atrodas netālu no smadzeņu stumbra. Tas aug ļoti lēni un reti rada draudus dzīvībai. Tomēr dažos gadījumos audzējs var kļūt agresīvāks, tāpēc ir nepieciešama regulāra speciālistu uzraudzība..

Ganglioglioma. Rets audzēja tips, kas var veidoties jebkurā centrālās nervu sistēmas reģionā, bet visbiežāk tiek lokalizēts temporālajās daivās. Tas atšķiras ar to, ka provocē epilepsiju. Lielākajai daļai gangliogliomu ir zema ļaundabīgā audzēja pakāpe, un tās var izdalīt. Ja audzējs tiek pilnībā noņemts, atveseļošanās iespējas tiek uzskatītas par diezgan lielām..

Pleomorfā ksanthoastrocitoma. Šis audzēja veids, tāpat kā iepriekšējais, izraisa epilepsiju un galvenokārt atrodas temporālajās daivās. Parasti to viegli noņem operācijas ceļā, taču dažos gadījumos tas var pārveidoties par ļaundabīgāku audzēju un pēc tam nereaģēt uz ārstēšanu.

Vispārējie simptomi

Kādi simptomi gliomu izraisīs, ir atkarīgs no tā lieluma, atrašanās vietas un vecuma. Piemēram, labdabīgi audzēji lēnām aug un ilgstoši var neizpausties. Tikai tad, kad tie sasniedz lielu izmēru un sāk izdarīt spiedienu uz smadzenēm vai muguras smadzenēm, varat pamanīt simptomus:

  • galvassāpes, kas parādās galvenokārt no rīta un dažreiz pāriet pēc vemšanas;
  • intrakraniālais spiediens;
  • muguras sāpes;
  • ievērojams galvas izmēra pieaugums (makrocefālija);
  • slikta dūša un vemšana, ja nav kuņģa-zarnu trakta slimību un neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas;
  • Reibonis
  • traucēta kustību koordinācija, satriecoša gaita;
  • redzes problēmas, piemēram, dubultā redze, neskaidra redze vai aklums;
  • koncentrēšanās grūtības, atmiņas traucējumi un iespējamie attīstības kavējumi;
  • miega traucējumi un apetītes trūkums;
  • pēkšņi krampji un ekstremitāšu vai sejas daļu paralīze.

Simptomu klasifikācija

Tā kā ļaundabīgas gliomas aug daudz ātrāk, to klātbūtne parasti parādās dažu nedēļu vai mēnešu laikā. Speciālisti galvenos simptomus iedala divās kategorijās: nespecifiski vispārīgi, raksturīgi visiem centrālās nervu sistēmas ļaundabīgajiem audzējiem un specifiski, atkarībā no jaunveidojuma vietas.

Nespecifiski. Bieži ļaundabīgo gliomu simptomi ir sāpes galvas un muguras daļā, reibonis, slikta dūša, vemšana un apetītes trūkums, garastāvokļa svārstības, aktivitātes samazināšanās, pēkšņa plānuma vai pilnuma sajūta un grūtības koncentrēties. Arī audzēji bieži traucē cerebrospinālā šķidruma (cerebrospinālā šķidruma) aizplūšanu, un tā uzkrāšanās noved pie hidrocefālijas. Jūs varat pamanīt, ka vispārējie simptomi maz atšķiras no labdabīgu gliomu simptomiem, un tāpēc no tiem ir grūti noteikt jaunveidojumu veidu.

Konkrēts. Šādi simptomi, ko sauc arī par vietējiem, var precīzāk norādīt audzēja veidošanās vietu. Piemēram, lokalizējoties smadzenēs, glioma rada problēmas ar kustību koordināciju. To var redzēt nenoteiktā, nestabilā bērna gaitā un biežajos kritienos. Krampji var būt pazīme, ka jaunveidojumi aug lielajās smadzenēs, un muguras smadzeņu audzējam ir raksturīga jebkura muskuļa paralīze. Pie specifiskiem simptomiem pieder arī redzes un miega traucējumi, kā arī zīdaiņiem un maziem bērniem makrocefālija.

Diagnostika

Ja pēc simptomu izpētes un izmeklēšanas pediatram ir aizdomas, ka bērns ir slims ar gliomu, viņš izsūta nosūtījumu uz bērnu onkoloģijas klīniku. Viņi veic pilnu pārbaudi, iesaistot dažāda profila speciālistus, vai nu apstiprina, vai atspēko diagnozi. Diagnostika parasti ietver šādas darbības:

  1. Neirologa pārbaude. Ārsts pārbauda refleksu kvalitāti, ādas jutīgumu, bērna spēju kontrolēt ekstremitāšu kustību.
  2. Vizuālā diagnostika: smadzeņu un muguras smadzeņu MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) un CT (datortomogrāfija). Šīs diagnostikas metodes ļauj precīzi saprast, vai bērnam ir audzējs, ja tā, tad kur tas precīzi atrodas un kāds izmērs jau ir sasniedzis. Arī attēli ļauj noteikt gliomas robežas, tās formu un struktūru.
  3. Elektroencefalogrāfija (EEG). Šī procedūra tiek veikta, lai novērtētu smadzeņu darbību un identificētu iespējamos traucējumus..
  4. Elektromiogrāfija, elektroneuromiogrāfija (EMG, ENMG). Metode muskuļu elektriskās aktivitātes izpētei.

Papildu diagnostika

Ja ar savāktajiem datiem nepietiek, lai izrakstītu ārstēšanu, var būt vajadzīgas papildu procedūras:

  1. Oftalmologa pārbaude. Nepieciešams ar redzi saistītiem simptomiem.
  2. Jostas punkcija. Sāpīga procedūra cerebrospinālā šķidruma analīzei.
  3. Pneimonomogrāfija un ventrikulogrāfija. Mugurkaula un sirds rentgena pētījumi, ieviešot kontrastvielu.
  4. Smadzeņu kontrasta angiogrāfija. Tiek veikts, lai novērtētu smadzeņu asinsvadu stāvokli.
  5. Scintigrāfija. Visdrošākā procedūra iekšējo orgānu darba kvalitātes noteikšanai.
  6. Smadzeņu ultraskaņa. Palīdz redzēt smadzeņu struktūru bojājumus un pārvietojumu..
  7. PET CT. Šī procedūra ietver radioaktīvās vielas ievadīšanu un sekojošo CT. Tas tiek uzskatīts par nekaitīgu un nesāpīgu, bet prasa, lai bērns ilgu laiku paliktu nekustīgā stāvoklī. Ar tās palīdzību tiek identificēti patoloģiskie procesi, kas notiek jebkurā ķermeņa vietā.

Ārstēšana

Pēc visu nepieciešamo procedūru veikšanas un diagnozes noteikšanas speciālisti izlemj, kāda veida ārstēšana tiks veikta - kuras mērķis ir bērna dziedināšana vai viņa stāvokļa atvieglošana. Pēdējo veidu parasti izvēlas gadījumos, kad intensīvai ārstēšanai vairs nav jēgas un tā nodarīs vairāk ļauna nekā laba. Kad dziedināšana šķiet iespējama, vispirms tiek izrakstīta operācija. Neiroķirurga uzdevums ir maksimāli noņemt audzēju, jo no tā ir atkarīgas bērna iespējas atgūties. Ja pēc operācijas nav smagu simptomu, ārstēšana tiek veikta novērošanas režīmā. Ja audzējs atsāk augšanu vai bērna stāvoklis pasliktinās, tiek nozīmēta ķīmijterapija un / vai staru terapija. Neoperējamu jaunveidojumu gadījumā, piemēram, smadzeņu stumbra tuvumā, nekavējoties tiek piemērota ķīmijterapija vai staru terapija, vai to kombinācija..

Atjaunošanās prognozes

Precīzi noteikt bērnu gliomas prognozi nav viegli, jo tas ir atkarīgs no daudziem faktoriem, piemēram, bērna vecuma un veselības, jaunveidojuma veida un tā atrašanās vietas. Zemāk esošie dati apraksta tikai vispārīgu statistiku, un tie nevar palīdzēt noteikt prognozi konkrētam bērnam..

Labdabīga glioma. Pateicoties mūsdienu ārstēšanas metodēm un bagātīgajai medicīniskajai pieredzei, izredzes atgūties no labdabīgas gliomas ir diezgan augstas. Saskaņā ar statistiku bērnu un pusaudžu izdzīvošanas rādītāji ar šo diagnozi ir aptuveni 80%. Pamatā dziedināšanas iespējas ir atkarīgas no audzēja atrašanās vietas un tā operativitātes..

Ļaundabīga glioma. Ar izteiktu ļaundabīgo audzēju gliomām izdzīvošanas iespējas joprojām ir ļoti zemas. Ar daļēju audzēja noņemšanu piecu gadu izdzīvošana ir tikai 10–20%. Ja audzēju ir iespējams pilnībā noņemt, izdzīvošanas iespējas palielinās līdz 50%. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka pat pēc veiksmīgas operācijas nav izslēgta recidīva iespēja.

Smadzeņu audzēju simptomi un ārstēšana bērniem agrīnā un vēlīnā stadijā

Pašlaik palielinās bērnu skaits ar smadzeņu audzēju (OGM). Smadzenes koordinē visu ķermeņa sistēmu darbu, tāpēc audzēji var ievērojami sabojāt vispārējo stāvokli un izraisīt nāvi. Neoplazma galvā rodas patoloģiskas šūnu dalīšanās dēļ nezināmu iemeslu dēļ. Audzēja augšana bērniem notiek daudz ātrāk nekā pieaugušajiem, tas traucē asins piegādi noteiktām smadzeņu daļām un dzirdes, redzes, elpošanas un citu orgānu darbību. Savlaicīga diagnostika palīdzēs glābt bērna dzīvību.

Smadzeņu audzējs ir otrais galvenais vēža nāves cēlonis pēc leikēmijas.

Audzēja klasifikācija

  • primārais - veidojas no smadzeņu šūnām;
  • sekundārā - attīstās no citu orgānu metastāzēm.
  • Apvalks Tie attīstās no smadzeņu čaumalu šūnām, ir labdabīgi. Galvenā šķirne ir meningioma..
  • Neiroepitēlija. Veidojas no smadzeņu glia audiem, ko sauc par "difūzo gliomu", ietekmē smadzeņu stumbru. Šķirnes: astrocitoma, oligodendroglioma, gliosarkoma, glioblastoma. Glioma ir labdabīga un ļaundabīga.
  • Disembrioģenētiska. Attīstās dzemdē, ir ļaundabīgi, izraisa metastāzes.
  • Metastātiska. Tie ietver karcinomu un chordomu..
  • Neiromas. Tie veidojas uz nerviem un ir viegli ārstējami..
Primārie smadzeņu audzēji

Labdabīgi

Labdabīgi jaunveidojumi attīstās lēnām un neizraisa metastāzes. Viņiem var būt nopietnas sekas, jo galvaskauss ir mazs un līdz ar audzēja augšanu smadzeņu blakus esošās daļas tiks stipri saspiestas. Tas var izraisīt nervu centru traucējumus un paaugstinātu spiedienu. Turklāt labdabīgi audzēji bez nepieciešamās ārstēšanas var izvērsties par vēzi. Ar savlaicīgu palīdzību jūs varat atbrīvoties no audzēja, nekaitējot veselībai.

Ļaundabīgi

Ļaundabīgiem smadzeņu audzējiem raksturīga strauja augšana un iekļūšana kaimiņu audos. Viņiem nav robežu, tie izraisa asiņošanu un nekrozi. Ļaundabīgs audzējs nav ārstējams. Galvenā šķirne ir smadzeņu stumbra glioma.

Smadzeņu audzēju cēloņi

Audzēju cēloņi nav pētīti. Zinātnieki tikai norāda, kuri faktori var ietekmēt smadzenes, lai šūnu dalīšanās kļūtu patoloģiska..

Iespējamie OGM attīstības iemesli:

  • starojuma iedarbība;
  • iedzimtība;
  • patoloģiska intrauterīna attīstība;
  • ilgstoša kaitīgu apstākļu iedarbība (smago sāļu, ķīmisko vielu ieelpošana);
  • elektromagnētiskā radiācija;
  • galvaskausa trauma;
  • papilomas vīrusi;
  • smēķēšana un alkohola lietošana;
  • ilgstoša antibiotiku lietošana.

Šie faktori nespēj veidot ļaundabīgu audzēju, bet var kļūt par audzēju attīstības katalizatoru. Audzēja sākšanos ietekmē arī ar vecumu saistītas iezīmes, iekaisuma procesi un zema imunitāte..

Simptomatoloģija

Galvenie OGM simptomi:

  • stipras galvassāpes, īpaši šķaudot un pagriežot galvu;
  • slikta dūša, vemšana;
  • traucēta kustību koordinācija;
  • nogurums, miegainība;
  • atmiņas zudums;
  • halucinācijas;
  • ādas bālums;
  • apetītes trūkums;
  • asas asinsspiediena izmaiņas;
  • aizkaitināmība.

Simptomi atšķiras atkarībā no bojājuma vietas. Ar audzēja attīstību temporālajā daivā tiek novērots:

  • daļējs atmiņas zudums;
  • uzvedības maiņa;
  • migrēna;
  • aizkaitināmība un depresija;
  • smiekli, asaras un bailes, kas parādās bez iemesla;
  • runas traucējumi.
Smadzeņu īslaicīgās daļas bojājuma gadījumā bērnu pavada strauja garastāvokļa maiņa, bez iemesla bailes, aizkaitināmība

Ar smadzeņu bojājumu:

Ja smadzeņu parietālajā daivā rodas audzējs:

  • runas traucējumi;
  • ekstremitāšu trīce.

Pieres priekšējā bojājuma simptomi:

  • uzvedības maiņa;
  • neizraisāmi smiekli, asaras, depresija;
  • agresivitāte.
Smadzeņu audzēja pazīmes un simptomi

Maziem bērniem

Kad zīdaiņiem smadzenēs rodas audzējs, ir:

  • bagātīga regurgitācija;
  • galvas asimetrija, tās lieluma palielināšanās;
  • fontanel un vēnu pietūkums;
  • kaulu šuvju neatbilstība;
  • aizkavēta fiziskā attīstība;
  • nepārtraukta raudāšana;
  • šķielēšana, acs ābolu piespiedu kustība;
  • krampji.

Pirmsskolas vecuma bērniem

Slimības pazīmes bērniem vecākiem par gadu:

  • Aizkaitināmība un garastāvoklis.
  • Slikta dūša un vemšana. Vemšana notiek pēkšņi neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas.
  • Redzes pasliktināšanās.
  • Problēmas staigājot. Bērniem tiek traucēta kustību koordinācija un līdzsvars, mazulis var izkrist no zila.
  • Runas traucējumi. Bērns laiku pa laikam var sarunāties ar zemu, lai gan viņš jau ir iemācījies izrunāt vārdus.
  • Krampji.
  • Epilepsijas lēkmes, ko papildina elpošanas mazspēja.
  • Apziņas zudums.
  • Deguna asiņošana (iesakām izlasīt: bērna deguna asiņošanas cēloņi).
Lietojot OHM bērniem, var rasties asiņošana no deguna

Skolēniem un pusaudžiem

Audzēja attīstību skolēniem un pusaudžiem var noteikt pēc šādiem simptomiem:

  • biežas galvassāpes;
  • slikta dūša un vemšana;
  • skolioze;
  • agrīns pubertātes sākums
  • šķielēšana;
  • gaitas maiņa, rokraksts;
  • augšanas aizturi;
  • apetītes trūkums;
  • koordinācijas trūkums;
  • krampji
  • garastāvokļa izmaiņas, agresīva izturēšanās;
  • letarģija, miegainība;
  • reibonis;
  • samazināts skolas sniegums;
  • samaņas zudums.

Neoplazmu diagnostika

  • Neiroloģiskā izmeklēšana. Ļauj noteikt pirmās audzēja pazīmes un atrašanās vietu, pārbaudot dzirdes, redzes un taustes reakcijas.
  • MR Izmantojot šo metodi, tiek iegūts smadzeņu attēls, uz kura skaidri redzamas jaunveidojumi..
  • Biopsija. To veic modernizētā aprīkojumā. Metodes būtība ir patoloģisko audu izpēte izglītības raksturam.

Ārstēšanas metodes

Ārstēšanas metodes nosaka individuāli atkarībā no audzēja attīstības pakāpes un tā lokalizācijas. Galvenās metodes:

  • Ķirurģiska iejaukšanās. Tas sastāv no pilnīgas jaunveidojuma noņemšanas. Nav iespējams smadzeņu stumbra bojājuma gadījumā.
  • Staru terapija. To lieto, lai ārstētu bērnus, kas vecāki par trim gadiem, ja operācija nav iespējama. Procedūras rezultātā var rasties attīstības aizkavēšanās, jo tiek ievainoti normāli smadzeņu audi.
  • Ķīmijterapija. Lietojiet pirms un pēc operācijas. Ārstēšanas laikā ķīmijterapijas zāles tiek ievadītas asinsritē, izmantojot pilinātāju vai injekciju..

Sekas un prognozes

  • garīgi traucējumi;
  • paralīze;
  • redzes trūkums;
  • runas traucējumi;
  • demence.

Prognozes pozitivitāte tiek noteikta atkarībā no audzēja atklāšanas laika: jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana, jo labvēlīgāks iznākums. Prognoze ir atkarīga no:

  • jaunveidojuma lokalizācijas vietas;
  • pacienta vecums;
  • audzēja lielums;
  • imūnsistēmas apstākļi.

Smadzeņu edēmas cēloņi un sekas jaundzimušajiem

Cēloņi

Precīzi iemesli, kāpēc mazulim var rasties smadzeņu izglītība, nav zināmi. Ja patoloģijai ir iedzimts raksturs, tad tas ir tieši saistīts ar intrauterīnās attīstības pārkāpumu, kas var rasties šādu faktoru dēļ:

  1. Grūtnieces slimības;
  2. Topošās mātes sliktie ieradumi;
  3. Smaga grūtniecība un dzemdības.

Radiācijas iedarbība uz sievietēm grūtniecības laikā vai bērns pēc piedzimšanas var arī veicināt šo slimību. Autoimūnas slimības zīdainim, piemēram, cilvēka imūndeficīta vīruss un vispārēji imūnsistēmas traucējumi, var būt iesaistīti arī audzēju parādīšanās. Ne pēdējo lomu smadzeņu onkoloģijā spēlē tādas ģenētiskās slimības kā Turko sindroms, Gorlina slimība vai Li-Fraumeni sindroms. Zinātnieki ir pierādījuši, ka iedzimtais faktors var izraisīt arī patoloģiju. Pusaudžiem smadzeņu audu aizaugšana var rasties sliktu ieradumu, kā arī galvas traumas dēļ.

Ieteicamie lasīšanas veidi un hondroomas ārstēšanas metodes

Smadzeņu audzēju cēloņi

Audzēju cēloņi nav pētīti. Zinātnieki tikai norāda, kuri faktori var ietekmēt smadzenes, lai šūnu dalīšanās kļūtu patoloģiska..

Iespējamie OGM attīstības iemesli:

  • starojuma iedarbība;
  • iedzimtība;
  • patoloģiska intrauterīna attīstība;
  • ilgstoša kaitīgu apstākļu iedarbība (smago sāļu, ķīmisko vielu ieelpošana);
  • elektromagnētiskā radiācija;
  • galvaskausa trauma;
  • papilomas vīrusi;
  • smēķēšana un alkohola lietošana;
  • ilgstoša antibiotiku lietošana.

Šie faktori nespēj veidot ļaundabīgu audzēju, bet var kļūt par audzēju attīstības katalizatoru. Audzēja sākšanos ietekmē arī ar vecumu saistītas iezīmes, iekaisuma procesi un zema imunitāte..

Klasifikācija

Bērna audzējs var būt primārs, tas ir, tas, kas sākotnēji radies smadzeņu audos, vai sekundārs (metastātisks), kas radies smadzeņu bojājuma rezultātā, ko izraisījušas metastāzes no cita orgāna. Neoplazmas laikā tie tiek sadalīti labdabīgos un ļaundabīgos; bērniem līdz trīs gadu vecumam biežāk tiek diagnosticēti pirmie, kaut arī tie nav daudz drošāki par pēdējiem. OGM klasifikācija ietver šādus veidus:

  • Dzimumšūnu veidojumi visbiežāk sāk veidoties bērna olnīcās vai sēkliniekos, bet dažos gadījumos tie ietekmē smadzenes un centrālo nervu sistēmu. Tās var būt gan labdabīgas, gan ļaundabīgas..
  • Craniopharyngioma labdabīgs jaunveidojums, kas lokalizēts mazuļa hipofīzē.
  • Redzes nerva glioma ietekmē audus, kas savieno smadzenes un acis.
  • Medulloblastoma veidojas aizmugurējā galvaskausa fossa galvaskausa sākumā.
  • Glioma SGM - bērniem smadzeņu stumbra audzēji rodas galvaskausa aizmugurējā reģionā, kur savienojas smadzenes un muguras smadzenes. Šī ir ļoti ļaundabīga un agresīva neoplazma, kuras daudzveidība ir arī Pontic glioma..
  • Ependioma rodas no centrālās nervu sistēmas audiem.

Bērniem visbiežāk sastopamas medulloblastomas un gliomas, tās rodas gandrīz astoņdesmit procentos no visiem ĢM audzējiem. Balstoties uz audu veidu, kas kļūst par audzēju struktūras pamatu, tie var būt:

  • Apvalks - veidojas no smadzenēm. Visizplatītākā ir meningioma.
  • Neiroepitēlija - sastāv no smadzeņu audiem. Pie šādiem audzējiem pieder glioma, astocytoma, oligodendroglioma, epindema, papiloma un karcinoma (vēzis).
  • Disembrioģenētiski (embrionāli) - rodas augļa attīstības laikā. Tie ietver medulloblastomu.
  • Hipofīzes audzēji - craniopharyngioma, adenoma, adenocarcinoma.
  • Hemopoētisko audzēju audzēji - limfoma un granulocītiskā sarkoma.
  • Neiromas - jaunveidojumi galvaskausā.
  • Metastātiska ogma - chordoma un karcinoma.
  • Sajaukts.
  • Nav klasificēts.

Daži no tiem ir ļaundabīgi, citi - gluži pretēji, bet ne mazāk bīstami.

Audzēja spiediens uz smadzeņu audiem var izraisīt nopietnus traucējumus.

Patoloģijas diagnostika

Šīs slimības diagnostika jāveic tikai ārstam, paļaujoties uz testu rezultātiem un aptauju.

Ja ir aizdomas par šo slimību, vairums ārstu izraksta šādus pētījumus:

  1. pacienta nopratināšana un patoloģijas vēstures noteikšana - šajā gadījumā speciālists nosaka un analizē cēloņus, kas var provocēt smadzeņu edēmu;
  2. neiroloģiski pētījumi - šajā posmā speciālists novērtē pacienta apziņas līmeni, pārbauda visus simptomus, kas var liecināt par nervu sistēmas traucējumiem;
  3. ārsts pacientam pārbauda acs dibenu - tas ļauj identificēt redzes nervu pietūkuma stāvokli un raksturu;
  4. biomateriālu ņem arī ar punkciju - tiek veikta punkcija jostas rajonā un tādējādi tiek noteikts spiediena līmenis galvaskausa iekšpusē;
  5. ārsti izraksta datoru vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu - tas novērtēs tūskas pazīmes, bojājuma pakāpi un patoloģijas lokalizāciju;
  6. obligāts spiediena mērījums galvaskausa iekšpusē - šajā gadījumā ārsti kambaru dobumā ievada sensoru, kas to fiksē, ņemot atbilstošos indikatorus;

Posmi

Ārstēšana ir atkarīga no bērna smadzeņu audzēju stadijas, tāpēc, parādoties pirmajiem simptomiem, ir svarīgi konsultēties ar pediatru. Labdabīgi jaunveidojumi notiek bez stadijām, savukārt ļaundabīgos posmos stadijas ir šādas:

  1. Pirmajā posmā audzējs tikai sāk veidoties, tas nepieaug caur ārējiem audiem.
  2. Otrajā posmā palielinās izglītības lielums un tās dīgtspēja kaimiņu struktūrās.
  3. Trešo posmu raksturo reģionālo limfmezglu metastāžu sakāve. Parādās intrakraniāla hipertensija, kas izraisa pastiprinātus smadzeņu simptomus. Lielākajai daļai mazuļu simptomi rodas tikai šajā onkoloģiskā procesa posmā..
  4. Ceturtajā posmā patoloģija ietekmē visas smadzenes, ir ļoti dažādas slimības pazīmes: redzes, dzirdes, garīgo simptomu pasliktināšanās, neiralģija. Var sākties arī epilepsija, rasties halucinācijas, paralīze un citi simptomi. Šīs stadijas ārstēšana ir paliatīva, un to veic tikai mazuļa stāvokļa atvieglošanai.

Ieteicamais lasījums Dzemdes fibroīdi ar menopauzi - simptomi un ārstēšana

Lai pēc iespējas drīzāk apmeklētu ārstu, vecākiem ir jāsaprot, kādus traucējumus sākotnējā attīstības stadijā var pavadīt patoloģija.

Smadzeņu edēmas novēršana

Lai izvairītos no šīs kaites, jums jārūpējas par to, lai nebūtu sadzīves traumu, negadījumu, negadījumu, kritienu utt. starpgadījumiem. Rīcības noteikumu ievērošanai, drošībai mājās, uz ceļa, braucot ar velosipēdu, strādājot būvlaukumā, vajadzētu būt par normu.

Pārvietojoties kalnos, īpaša uzmanība jāpievērš jūsu ķermenim. Ir nepieciešams dot smadzenēm laiku aklimatizēties un pierast pie auguma palielināšanas.Atteikšanās no sliktiem ieradumiem arī ievērojami veicina metabolisma procesu normalizēšanu smadzenēs, riska faktoru samazināšanu un lielāku cilvēku drošību. Jums jāvakcinē savlaicīgi, jāaizsargā sevi un citus cilvēkus no infekcijas slimībām un to izplatības, jāievēro higiēnas un sanitārijas normas.

Saudzīgs režīms, cieņpilna attieksme, veselīgs dzīvesveids ir īpaši svarīgi grūtniecēm. Dažus smadzeņu edēmas gadījumus zīdaiņiem var novērst ar pastāvīgu mātes veselības uzraudzību, ārsta novērošanu visā grūtniecības laikā, ultraskaņas pētījumus un citus pasākumus, lai nodrošinātu dzemdību drošību..

Simptomi

Bērniem smadzeņu audzēja simptomi ir atšķirīgi un ir atkarīgi no bērna vecuma, jaunveidojuma veida un tā stadijas. Pirmās pazīmes jaundzimušajiem ir šādas:

  • galva palielinās, vēnas uz galvas un fontanel uzbriest
  • paaugstināts cerebrospinālā šķidruma spiediens noved pie hipertensijas pazīmēm;
  • ir dzirdes asuma samazināšanās;
  • galvassāpes, vemšana, rīšanas traucējumi;
  • mazulis instinktīvi cenšas novietot galvu ērtā stāvoklī;
  • mainās bērna darbība, viņš raud, uzbudina vai, otrādi, miegains un kavē.

Smadzeņu audzēja simptomi vecākiem bērniem ir gaitas traucējumi (bērns sliecas uz vienu pusi), koordinācijas traucējumi, nekontrolētas acu kustības, kāju un roku parēze un epilepsija. Vecāki sastopas ar pirmajām smadzeņu audzēja pazīmēm bērniem tikai pusotru gadu pēc patoloģijas parādīšanās. Ar vēža samazinājuma audzējs notiek:

  • vispārēja intoksikācija;
  • kaheksija;
  • vājums;
  • limfmezglu iekaisums;
  • palielināts leikocītu skaits.

Kad smadzenītes ir bojātas, rodas nistagms (nekontrolēta acs ābolu trīce), pazūd acu jutība pret gaismas stimuliem, tiek traucētas muskuļu un skeleta funkcijas, rodas šķielēšana un diplopija (attēla sadalīšana).

Attīstoties glikomai, rodas parēze un paralīze, kā arī:

  1. Runas traucējumi;
  2. Nistagms;
  3. Dzirdes zaudēšana;
  4. Vienpusēja sejas paralīze;
  5. Kustību nekoordinēšana;
  6. Svīšana, sirds ritma un elpošanas traucējumi;
  7. Slikta dūša, vemšana, reibonis, migrēna.

Bērns ar glikomu noliec galvu pretējā virzienā no veidojuma. Neoplazmas sākuma stadijās jebkura veida OGM neizpaužas, bet pēc tam simptomi attīstās ļoti strauji. Ar jebkura veida patoloģiju ir šādas pazīmes:

  • skolēna nereaģēšana uz apgaismojumu;
  • dzirdes traucējumi;
  • atšķirīgs skolēna lielums;
  • galvaskausa izliekums;
  • veģetatīvi-asinsvadu distonija.

Simptomi pusaudžu agrīnā stadijā var nedaudz atšķirties no jaundzimušā pazīmēm, tāpēc vecākiem jābūt jutīgiem pret jebkādām izmaiņām bērna veselībā un uzvedībā. Saskaroties ar iepriekšminētajām un citām pazīmēm, jums pēc iespējas ātrāk jāpārbauda mazulis.

Kā notiek tūskas attīstība ar insultu

Sākumā tūsku izraisa vielmaiņas traucējumi (metabolisms) skartajā zonā. Medicīnā šo parādību sauc par smadzeņu citotoksisko tūsku, un tā galvenokārt tiek lokalizēta pelēkajā vielā. Pēc sešām stundām minētajai patoloģijai pievienojas vazogēna tūska, kas lokalizēta jau smadzeņu baltajā vielā. To izraisa tā saucamā šķidruma un olbaltumvielu svīšana no maziem traukiem ārpusšūnu telpā, ko izraisa asins plūsmas palēnināšanās vai tās stāze (apstāšanās).

Līdz ar šo smadzeņu edēmu attīstās arī nekroze, kas noved pie osmotiski aktīvo vielu uzkrāšanās starpšūnu telpā, kas izraisa vēl lielāku šķidruma izvadīšanu no kapilāriem.

Smadzeņu edēma insulta gadījumā attīstās ļoti ātri un spontāni, lai gan tā var atrasties bojājumā (lokāla tūska), vienā puslodē (difūzā tūska) un abās puslodēs (ģeneralizēta edēma). Ir ļoti svarīgi pamanīt tā pazīmes un laikus veikt pasākumus, lai gan, protams, ar insultu ir diezgan grūti noteikt tūskas attīstību, jo pacients parasti ir apmāktas apziņas stāvoklī vai komā..

Diagnostika

Bērnu smadzeņu audzēju simptomiem vajadzētu būt par iemeslu agrīnai pārbaudei. Jo ātrāk tiek veikta slimības diagnoze, jo lielākas iespējas mazulim atgūties. Uzklausījis vecāku sūdzības, pediatrs nosūta mazo pacientu konsultācijai pie neirologa. Ja bērns vēl nav gadu vecs, viņi saņem elektroencefalogrammu (smadzeņu ultraskaņa caur fontanelu). Vecākiem bērniem tiek veikta MRI vai CT skenēšana. Ir iespējams arī galvaskausa rentgenstūris. Obligāta asiņu ziedošana no vēnas bioķīmiskai analīzei. Agrīna diagnostika ļauj efektīvi ārstēt audzēju.

Ieteicamā literatūra Kuņģa leiomyoma - cēloņi, simptomi, ārstēšana

Kas tas ir?

Smadzeņu audzēji ir vairāku cēloņu slimību grupa, kurai raksturīgi normālu smadzeņu audu netipiski izaugumi. Slimības rodas veselīgas šūnas gēnu aparāta bojājumu un apoptozes funkcijas atspējošanas (dabiskas šūnas nāves) rezultātā. Nekontrolēta šūnu dalīšana un apoptozes neesamība tajās noved pie netipisku jaunveidojumu parādīšanās. Tie var būt ļaundabīgi un labdabīgi..

Šāds dalījums ir ļoti patvaļīgs. Gan pirmais, gan otrais audzējs kaitē ķermenim. Tomēr tie atšķiras ārstēšanas un diagnozes principos. Piemēram, labdabīgi audzēji reti metastastējas, padodas vēža ārstēšanas “trim pīlāriem” un praktiski neatkārtojas pēc radikālas izārstēšanas.

Ārstēšanas pamati ir ķīmijterapija, staru terapija un izglītības ķirurģiska noņemšana.

Audzēji var būt arī primāri un sekundāri. Primārie ir tie, kas izauguši patstāvīgi un kuriem pacienta ķermenī nav analogu. Sekundārā jeb metastātiskā parādīšanās parādās tikai pēc tam, kad primārais fokuss jau ir audzis ķermenī un tas aktīvi izplata slimās šūnas, izmantojot cerebrospinālo vai asinsrites sistēmu.

Ārstēšana

Vēža un labdabīgu neoplazmu ārstēšanas metodes ir atkarīgas no audzēja lieluma, tā atrašanās vietas, bērna vecuma un viņa stāvokļa. Galvenā jebkura veida audzēju ārstēšanas metode ir ķirurģiska, bet ar ļaundabīgām patoloģijas formām ir nepieciešama radiācija un ķīmijterapija.

Ķirurģiska

Audzēja ķirurģiska noņemšana ļauj pilnībā atbrīvoties no tā. Tiek operēti visi mazuļi, izņemot tos, kuri atrodas kritiskā stāvoklī. Jaunveidojumu var pilnībā vai daļēji noņemt, ja tas ir lokalizēts dziļi smadzenēs. Lai piekļūtu operatīvajai dobumam, ārsts veic kraniotomiju. Neiroķirurgam jābūt ar lielu pieredzi, jo šādas operācijas ir saistītas ar lielu komplikāciju un seku risku. Pēc operācijas mazulim tiek drenāža, lai izvadītu cerebrospinālo šķidrumu.

Staru terapija

Lai samazinātu jaunveidojumus pirms operācijas, tiek izmantota radioizotopu staru terapija. Pēc operācijas starojums palīdz novērst recidīvu. Šī ārstēšana ir visefektīvākā kombinācijā ar ķīmijterapiju..

Ķīmijterapija

Ķīmijterapiju veic pēc tāda paša principa kā staru. Bērniem tiek izvēlētas visdrošākās ķīmiskās vielas, jo šādām zālēm ir spēcīgas blakusparādības. Kopā ar ķīmiju nepieciešami imūnmodulatori.

Simptomi un pirmās pazīmes bērniem

Smadzeņu jaunveidojumiem var būt dislokācijas, smadzeņu un vietējie simptomi. Primāro simptomu smagums ir atkarīgs no audzēja lieluma un tā atrašanās galvaskausā. Mēs iesakām detalizētāk izprast audzēju veidojumu simptomus un pazīmes..

1. Dislokācijas simptomi parādās, kad audzējs pārvietojas no primārās augšanas vietas, ir traucēta cirkulācija vai pietūkums. Saistīts ar sekundāriem simptomiem, bet tie var parādīties agrāk nekā primāri.

2. Smadzeņu simptomi rodas paaugstināta intrakraniāla spiediena rezultātā audzēja augšanas dēļ. Izpaužas ar dažādas intensitātes galvassāpēm. Visbiežāk šādas sāpes parādās no rīta. Sāpju intensitātes augstumā parādās vemšana. Diemžēl šis simptoms ir visizteiktākais pieaugušajiem, nevis bērniem, kas novēloti diagnosticē vēzi un pasliktina atveseļošanās prognozi. Šīs simptomatoloģijas novēlotas parādīšanās iemesls ir galvaskausa kaulu labilitāte bērniem, fontanellu novēlota saplūšana, kaulu šuvju novirzes iespēja, galvaskausa kaulu retināšana un daudz kas cits. Tomēr parādās vienots bērniem raksturīgs simptoms - hidrocefālija. Tas ir galvaskausa lieluma palielināšanās sakarā ar lielu šķidruma uzkrāšanos cerebrospinālajā šķidruma sistēmā.

Vecākiem jāraugās ne tikai uz galvaskausa mainīgo formu, bet arī uz galvassāpēm ar vemšanu. Pārsteidzoši, ka vemšana bērniem atvieglo. Nav gastroenteroloģiskas slimības. Šo parādību sauca par "smadzeņu vemšanu". Tas parādās galvenokārt no rīta un nav saistīts ar ēdiena uzņemšanu vai kvalitāti..

3. Fokālie vai vietējie simptomi. Viņiem raksturīga skartās smadzeņu daļas normālas funkcijas zaudēšana. Atsevišķi apsveriet smadzeņu galveno daļu bojājumus:

  • Kad tiek ietekmēta frontālā daiva, parādās krampji, reibonis un psihoemocionālie traucējumi. Iespējama samazināta sejas muskuļu darbība, ožas zudums un redzes nerva bojājums.
  • Pre- un postcentralālas konvolūcijas sakāve ir saistīta ar sejas galvenā nerva parēzi, jutīguma zudumu, hipoidālā nerva funkcijas zaudēšanu, parādās nekontrolēti rīšanas, košļājamās krampji un lūpu laizīšana..
  • Laika daivas sakāve ir saistīta ar galveno analizatoru funkciju zaudēšanu (garšas, redzes, ožas zudums), parādās redzes un dzirdes halucinācijas. Trijzaru nerva normālā funkcija tiek zaudēta. Var rasties epilepsijas lēkmes..
  • Parietālā reģiona patoloģija izpaužas kā lasīšanas, rakstīšanas, skaitīšanas un runas traucējumi. Tajā pašā laikā tiek ietekmēta dziļa jutība un parādās gaitas satricinājums.
  • Aizmugurējās daivas audzējs izpaužas ar vizuālā analizatora patoloģiju. Pavada halucinācijas, traucēta krāsu uztvere, metamorphopies parādīšanās.
  • Hipofīzes patoloģijai būs raksturīgi redzes traucējumi un hormonālie traucējumi (akromegālija, cukura diabēta insipidus vai amenoreja meitenēm)..
  • Smadzeņu sakāve tiek papildināta ar klasisko triādi: traucēta kustību koordinācija, nistagms un samazināts muskuļu tonuss.
  • Smadzeņu ceturtā kambara audzēji - galvassāpes, vemšana, reibonis, elpošanas mazspēja un sirds funkcijas traucējumi. Iespējamas žagas un galvaskausa nerva funkcijas zaudēšana. Galvas stāvoklis parasti ir piespiests, ar aizspriedumiem pret bojājumu.

Ieteicams: bērna vazomotora rinīts

Prognoze

Parasti jebkura kursa OHM ir nelabvēlīga prognoze, jo ķirurģiska iejaukšanās vienā vai otrā veidā ietekmēs pacienta dzīves kvalitāti. Neskatoties uz to, bērnu ķermenis atjaunojas ātrāk nekā pieaugušais. Pēc terapijas trešajā vai ceturtajā posmā piecu gadu izdzīvošanas prognoze ir divdesmit procenti. Lielākā daļa bērnu ar patoloģiju šajā posmā dzīvo mazāk nekā gadu. Labdabīgu audzēju prognoze ir aptuveni astoņdesmit procenti. Kā OGM profilaksi bērniem ārsti iesaka sievietei uzturēt veselīgu dzīvesveidu pirms grūtniecības un tās laikā.

Ja trauksmes uzvedība mainās?

Pēkšņas bērna garastāvokļa izmaiņas, situācijas, kad bērns kļūst aizkaitināms un bez iemesla zaudē kontroli pār darbībām, vai situācijas, kad bērns iepriekš ir bijis ļoti aktīvs, kļūst miegains un letarģisks - visos šajos gadījumos vecākiem jākonsultējas ar speciālistu.

Satraukumu var izraisīt arī nekontrolēti smiekli vai raudāšana bez iemesla, eiforijas stāvoklis, kas pārvēršas agresīvā uzvedībā, garastāvokļa svārstības vai pēkšņi baiļu pārrāvumi. Bieži vien bērni ar smadzeņu audzēju uztraucas par halucinācijām. Bet bērni to nevar pateikt, tāpēc vecākiem jāuzrauga viņu uzvedība.

Neiroķirurgs Konstantīns Kardašs konsultē pieaugušos un bērnus

Smadzeņu audzēji bērniem: pazīmes, cēloņi, izņemšanas operācijas, ārstēšana

Nekontrolēta šūnu dalīšana dažādās smadzeņu daļās var notikt jebkurā vecumā. Pediatriskās onkoloģijas parādīšanās bieži notiek pat embrija attīstības laikā, taču bieži ir gadījumi, kad ir iespējama galvas audzēja parādīšanās gan jaunākā, gan pusaudža vecumā. Audzēja procesi smadzeņu audos veido no piecpadsmit līdz divdesmit procentiem no visiem bērnu jaunveidojumiem un ir otrajā vietā pēc leikēmijas, kas veido līdz trīsdesmit procentiem. Problēma bērnībā ir tāda, ka pat labdabīgiem veidojumiem ir strauja izaugsme un tie var izaugt kaimiņu struktūrās, smadzenēs saspiest smadzenes, izjaukt asins piegādi.

Audzēju lokalizācija var būt atšķirīga, atkarībā no tā audzējs mazuļa galvā var izraisīt:

  • traucēta motora funkcionalitāte;
  • jutības samazināšanās vai zudums;
  • koordinācijas pārkāpumi;
  • redzes vai dzirdes funkcijas vājināšanās vai zaudēšana;
  • dažādu ķermeņa sistēmu problēmas;
  • garīgi traucējumi.

Ļaundabīgi audzēji var saindēt bērna ķermeni ar viņu dzīvībai svarīgās aktivitātes un sabrukšanas (vēža intoksikācijas) produktiem, kā arī metastizēt citus orgānus.

Bērnu smadzeņu vēža pazīmes un simptomi

Smadzeņu audzēji bērniem sākotnējos posmos gandrīz neuzrāda simptomus. Aizdomas par slimību var būt tikai tad, ja uzmanīgi novērojat bērna psihoemocionālo stāvokli. Viņš kļūst miegains, miegains, pasīvs. Iepriekš aktīvs bērns zaudē interesi par vaļaspriekiem, spēlēm. Satraucoša pazīme, kurai vecāki visbiežāk pievērš uzmanību, ir krampju epileptiformas lēkmes..

Smadzeņu audzēja simptomus zīdainim izpaužas neskaidrības un pastāvīga nepamatota raudāšana. Šajā vecumā palielinās galvas izmērs, fontanel uzbriest.

Tā kā slimība progresē, bērniem ar smadzeņu audzēju parādās šādi simptomi:

  • bezcēloņa vemšana bērniem un slikta dūša;
  • traucēta kustību koordinācija;
  • reibonis;
  • galvassāpes;
  • samaņas zudums;
  • miega traucējumi
  • deguna asiņošana;
  • problēmas ar zarnu kustībām un urinēšanu;
  • apgrūtināta elpošana;
  • runas traucējumi;
  • krampji
  • dzirdes un redzes traucējumi.

Šīs pazīmes ir saistītas ar smadzeņu pietūkumu un paaugstinātu intrakraniālo spiedienu. Simptomi var atšķirties atkarībā no jaunveidojuma vietas..

Smadzeņu stumbra audzējos cerebrospinālā šķidruma aizplūšana netiek traucēta. Ja patoloģija ir labdabīga, šāda jaunveidojums var neizpausties gadu desmitiem ilgi.

Pat labdabīgs audzējs bērnam ir nekavējoties jāārstē, jo audu izspiešanas rezultātā tiek traucēta smadzeņu asinsriti. Bērniem tas rada problēmas ar jutīgumu, dzirdi un redzes traucējumiem, kā arī garīgiem traucējumiem..

Smadzeņu audzējs - agrīni simptomi pusaudžiem

Smadzeņu audzēji var būt dažāda veida, un vēža sekas ir ļoti bēdīgas.

Slimības sākšanos pusaudžiem raksturo šādi simptomi:

  • Sistemātiskas un ilgstošas ​​galvassāpes;
  • Pilnīga vienaldzība pret apkārt notiekošo, letarģija, miegainība;
  • Uzvedības izmaiņas, kairinājums, rūgtums;
  • Atmiņas pasliktināšanās, slikti akadēmiskie rezultāti (attiecas uz tā samazināšanos);
  • Saindēšanās simptomi, kas nav saistīti ar perorāli lietojamu pārtiku;
  • Atteikums ēst;
  • Reibonis
  • Pārmaiņas gaitā, runā un pat rokrakstā;
  • Dzirdes un redzes traucējumi;
  • Krampju parādīšanās, samaņas zudums;
  • Ar smadzeņu edēmu pusaudzis nesaprot, kas notiek apkārt, viņam ir grūti koncentrēt uzmanību un patstāvīgi pieņemt lēmumus.

Bieži vien slimību pavada drudzis. Ja vecāki uztraucas par bērna slimīgo izskatu, viņiem steidzami jākonsultējas ar ārstu. Kad parādās negatīvi simptomi, ir svarīgi zināt, kas tieši izraisīja veselības problēmas. Un jo ātrāk tas tiek izdarīts, jo lielākas ir iespējas atgūties. Tas attiecas ne tikai uz vēzi.

Izraisa smadzeņu vēzi bērniem:

  • Iedzimtība;
  • Radiācijas iedarbība;
  • Ilgstoša toksīnu iedarbība;
  • UV iedarbība.

Smadzeņu audzējs, tāpat kā jebkurš cits vēzis, negatīvi ietekmē ķermeņa stāvokli kopumā. Slimības kategorija tiek noteikta, izmantojot testu..

Bērnu smadzeņu vēža cēloņi

Iemesli, kāpēc vēzis rodas smadzenēs bērniem, nav pilnībā noskaidrots. Pēc ārstu domām, galveno lomu spēlē mātes iedzimtība un sliktie ieradumi, kurus viņa ļaunprātīgi izmantoja grūtniecības laikā.

Patoloģija bieži attīstās pēc infekcijas vai citām slimībām, kuras cieš grūtniece. Bieži vien tas rodas kā komplikācija pēc dzemdībām..

Audzēju lokalizācija, to ietekme uz ķermeni

Cilvēka smadzenes ir sadalītas aizmugurējā, vidējā, priekšējā daļā. Viņi kontrolē centrālās nervu sistēmas orgānus: priekšējā labā puse ir ķermeņa kreisā puse, kreisā ir labā. Centrālajā daļā atrodas vidējā smadzeņu daļa, kas ir atbildīga par sejas izteiksmēm, acu muskuļu kustību. Aizmugurējo daļu veido smadzenītes, tilts, stumbrs, medulla oblongata, kas kontrolē dzirdi, redzi, koordināciju, refleksu aktivitātes (klepus, mirkšķināšana, vemšana).


Galvas trauma ietekmē audzēja augšanu un attīstību

Jaunveidojumi ietekmē smadzeņu skarto zonu kontrolfunkcijas. Sekundārie simptomi, kas norāda uz patoloģiskiem traucējumiem nervu sistēmā, norāda uz pacienta diagnozes nepieciešamību pēc onkoloģijas.

Bez ārstēšanas visi smadzeņu audzēji, kas izraisa nāvi.

Audzēji nosacīti tiek sadalīti labdabīgos un ļaundabīgos. Pirmie attīstās ilgu laiku, neizplatās uz smadzeņu kaimiņu apgabaliem. Otrais strauji progresē, ietekmējot tuvumā esošās veselīgās teritorijas.

Klasifikācija

Bērna smadzeņu audzēji rodas no pašu smadzeņu šūnām (primārajām) vai attīstās no metastāzēm, kuras ievada ar citu orgānu asins plūsmu (sekundārie).

Saskaņā ar ļaundabīgo audzēju līmeni tie ir sadalīti 4 grādos. Audzēji, kas saistīti ar pirmo vai otro pakāpi, ir mazāk agresīvi, tos noņem operācijas ceļā, prognoze ir labvēlīga. Trešās un ceturtās pakāpes ļaundabīgo audzēju audzēji tiek ārstēti grūti, un tie bieži izraisa recidīvus.

Atkarībā no lokalizācijas izšķir vairākus smadzeņu audzēju veidus:

  1. Čaula (meningioma). Diagnosticēts 25% pacientu.
  2. Neiroepitēlija (glioma). Slimība tiek novērota 70% gadījumu. Bieži vien ir hiasma glioma.
  3. Disembrioģenētiska. Tiek ievietoti dzemdē, biežāk ietekmē smadzenītes. Šāds ļaundabīgs smadzeņu audzējs bērniem parādās 4-10 gadu vecumā.
  4. Hipofīzes audzēji (adenoma, craniopharyngioma). Tos izceļas ar augstu kvalitāti, lēnu izaugsmi. Atrasts 12% pacientu.
  5. Audzēji no asinsrades audiem (granulocītiskā sarkoma, limfoma).
  6. Neiromas (nervu audzēji). Patoloģija ir labdabīga, viegli ārstējama.
  7. Metastātiska (karcinoma, chordoma).
  8. Neklasificējams.
  9. Sajaukts.

Cēloņi

Precīzi audzēja cēloņi nav nosaukti. Par galveno predisponējošo faktoru uzskata mazuļa augļa kroplības. Nosakiet cēloņus, kas, iespējams, rada slimības risku.

Bērna smadzeņu un muguras smadzeņu audzēja cēloņi ir eksogēni un endogēni. Izplatītākie cēloņi ir šādi:

  • Ģenētiskā iedzimtība. Patoloģijas gadījumu klātbūtne ģimenes vēsturē ievērojami palielina bērna audzēja noteikšanas varbūtību;
  • Jonizējošais starojums ir zinātniski pamatots faktors, kas palielina audzēja iespējamību muguras smadzenēs vai smadzenēs. Šīs grupas cēloņi provocē patoloģiju pēc staru terapijas, kas tiek parakstīta citu ļaundabīgu audzēju apkarošanai..
  • Traumas un infekcijas.

Atsevišķos gadījumos vēsturē tiek atklāti specifiski audzēja parādīšanās cēloņi: kancerogēno un mutagēno vielu vai vīrusu ietekme uz bērna ķermeni.

Posmi

Katrai bērnu smadzeņu audzēja stadijai ir savi simptomi. Ir 4 vēža attīstības stadijas:

  • 1. posms - norit bez simptomiem. Tā kā audzējs ir tikko sācis veidoties, ārstēšana šajā posmā uzrāda augstus rezultātus;
  • 2. posms - to raksturo aktīva audzēja šūnu augšana. Slimība pāriet uz veseliem audiem. Neskatoties uz to, prognoze ir labvēlīga, 75% pacientu izdzīvo;
  • 3. posms - izpaužas ar metastāzēm limfmezglos. Pacientam attīstās intrakraniāla hipertensija. Bērnu smadzeņu audzēja pazīmes biežāk tiek novērotas šajā posmā, kad nav garantijas par atveseļošanos;
  • 4. posms - raksturo vēža augšana visās smadzeņu daļās. Pediatriskajā onkoloģijā šādu pacientu stāvoklis tiek uzturēts, taču šajā gadījumā audzēju nav iespējams noņemt. Ja slimība ir sasniegusi pēdējo posmu, audzējs ietekmē visu orgānu un kļūst nedarbīgs. Nelabvēlīga prognoze.

Audzēja atrašanās vieta un biežums

Ļaundabīgi jaunveidojumi bērniem var būt lokalizēti puslodēs, viduslīnijā un aizmugurējā galvaskausa fossa..

Puslodē attīstās neiroektodermālas izcelsmes audzēji (gliomas), kas ietilpst neviendabīgā grupā. Tie tiek diagnosticēti 37% pacientu..

Smadzeņu viduslīnijā 4% gadījumu tiek diagnosticētas chiasma gliomas - audzēju veidojumi, kas veidojas no redzes nervā esošajām glia šūnām, 8% - craniopharyngiomas, 2% - čiekurveidīgā dziedzera audzēji.

Aizmugurējā galvaskausa fossa smadzeņu stumbra gliomas un smadzenīšu astrocitomas tiek diagnosticētas ar tādu pašu biežumu (15%), medulloblastomas 14% un ependiomas 4%.

Smadzeņu vēža simptomi

Diagnostika

Lai diagnosticētu slimību, ir jāpārbauda pediatrs un neirologs. Pediatrs apkopo anamnēzi; viņu interesē informācija, vai ģimenē agrāk bija vēža pacienti. Jums, iespējams, būs jākonsultējas ar oftalmologu, kurš, pārbaudot fundūzi, var atklāt augsta intrakraniāla spiediena pazīmes.

Bērnu smadzeņu audzēju diagnostika ietver neirologa pārbaudi. Viņš izveido bojāto zonu, pārbaudot pacienta refleksus un motoriskos traucējumus. Lai noteiktu motora traucējumus, bērnam tiek lūgts pārvietot galvu, rokas un kājas, smaidīt. Pārbaudīja arī koordināciju, taustes jutīgumu. Pēdējo nosaka tirpšana.

Lai diagnosticētu smadzeņu audzēju bērnam, tiek izmantotas instrumentālās metodes:

  • MR
  • CT
  • Ultraskaņa
  • pozitronu emisijas tomogrāfija;
  • radiogrāfija utt..

MRI ļauj noteikt ne tikai audzēja atrašanās vietu, bet arī tā raksturu, apkārtējo audu stāvokli, metastāžu klātbūtni. Metode ir efektīvāka nekā datortomogrāfija. Piemērojot to, punkcija nav nepieciešama.

Ja ir aizdomas par jaundzimušo smadzeņu edēmu, audzējs tiek noteikts, izmantojot neirosonogrāfiju (ultraskaņu), izmantojot fontaneli.

Pirms operācijas, lai noņemtu jaunveidojumu, nepieciešama biopsija. Tas ļauj jums noteikt audzēja veidu un izvēlēties pareizo ārstēšanu. Procedūru veic ar plānu adatu. Dažos gadījumos biopsija pirms operācijas nav iespējama. Tad viņi pēta audzēja audu paraugu, kas iegūts jau operācijas laikā.

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties?

Ir daudz faktoru, kas izraisa galvassāpes bērnam, sākot ar pārslodzi, beidzot ar centrālās nervu sistēmas infekcijām un smadzeņu jaunveidojumiem. Vecākiem ir jautājums: kādos gadījumos man vajadzētu doties uz slimnīcu un pie kura ārsta man doties?

Ja sāpes ir vieglas un rodas reti, jums nav jādodas pie ārsta. Ar biežām intensīvām sāpēm noskaidrojiet cēloni. Ja jūs iepriekš neesat konsultējies ar ārstu, rakstiet pediatram. Pēc sākotnējās diagnozes viņš, visticamāk, ieteiks konsultāciju ar neirologu. Noskaidrojot anamnēzi, viņš izrakstīs papildu diagnostiku šādā veidā:

  • elektroencefalogrammas;
  • reioencefalogrammas;
  • datortomogrāfijas.


Ja mazulis raud bez iemesla, jums jāapmeklē neirologs

Ja bērnam iepriekš bija smadzeņu trauma, viņš jāreģistrē pie neiroķirurga. Pēc kāda laika speciālists nosūtīs bērnu pie neirologa.

Ja ir akūti procesi (drudzis līdz 39 grādiem vai vairāk, slikta dūša un vemšana, krampji, samaņas zudums), jums jāizsauc ātrā palīdzība.

Bērniem līdz 1 gada vecumam kopā ar māti jebkurā gadījumā jāapmeklē pediatrs, okulists, ortopēds, neirologs. Vecākiem ir jābrīdina par bezcēloņu raudāšanu. Šajā gadījumā bērns jāuzrāda neirologam, negaidot plānoto klīnikas apmeklējumu.

Mugurkaula punkcija

Mugurkaula punkcija tiek veikta, ja ir aizdomas par ļaundabīgu patoloģiju. Procedūra ietver cerebrospinālā šķidruma (cerebrospinālā šķidruma) savākšanu analīzei. Paņemiet to ar caurduršanas adatu ar pagarinājumu galā.

Palielinoties cerebrospinālajam šķidruma spiedienam, tiek veikta arī punkcija, lai noņemtu lieko šķidrumu..

Tomēr šo procedūru reti izmanto bērniem ar aizdomām par smadzeņu audzēju. Viņai ir vairākas kontrindikācijas, starp kurām:

  • tilpuma audzējs;
  • smags ķermeņa pietūkums:
  • smaga hidrocefālija;
  • straujš intrakraniāla spiediena palielināšanās.

Šādos apstākļos punkcija palielina smadzeņu aksiālo struktūru ķīļošanās varbūtību lielajos pakauša foramenos. Nav iespējams novirzīt cerebrospinālo šķidrumu. Ja tika veiktas manipulācijas un tika pamanītas ķīļošanās pazīmes, šķidrums jāievada atpakaļ caur adatu.

Punkcija netiek veikta ar lieliem asins zudumiem, asins recēšanas problēmām, asinsvadu aneirismu smadzeņu struktūrās.

Visizplatītākie audzēju veidi

Ir daudz veidu jaunveidojumu.

Bērniem līdz 3 gadu vecumam visbiežāk sastopamas medulloblastoma, astrocitoma un ependimoma. Šīs jaunveidojumi ietekmē smadzeņu vidus smadzeņu daļas, bieži deģenerējas cistiskā formā. Craniopharyngiomas un meningiomas ir retāk sastopamas..


Neirinioma ietekmē dzirdes nervu

Smadzenīšu un stumbru audzēji ir visizplatītākie no visiem audzējiem, kas attīstās bērna smadzenēs.

  1. Astrocitomas saspiež un deformē smadzeņu šūnas, padarot tās cietas. Šie labdabīgie audzēji izaug cilmes vai kambara šūnās, galu galā iegūstot cistisko formu.
  2. Sarkoma - ļaundabīga rakstura saistaudu audzējs.
  3. Medulloblastoma rodas smadzeņu stumbra apakšējā daļā, pakāpeniski aizņemot visu dobumu, augot IV ventrikulā.
  4. Angioretikulomu veido asinsvadi. Tam ir labdabīgs raksturs, un tas galu galā iegūst cistisku formu..
  5. Neirinioma - labdabīga rakstura jaunveidojums, galvenokārt ietekmē dzirdes nervu.
  6. Meningiomas var būt labdabīgas, ļaundabīgas un netipiskas. Tiek ietekmēti smadzeņu cietie apvalki. Šis audzējs var nebūt izmantojams, un agrīnā stadijā to var konservatīvi ārstēt..
  7. Craniopharyngiomas - gandrīz vienmēr labdabīgi iedzimti audzēji, aug no embrionālās šūnām, ir reti, līdz 2 gadījumiem uz 1 miljonu cilvēku.

Ārstēšana

Ārstēšanas metožu izvēle tiek veikta, ņemot vērā audzēja atrašanās vietu, tā lielumu. Ņemts vērā arī:

  • pacienta statuss;
  • slimības stadija;
  • audzēja tips;
  • vai ir palielināts intrakraniālais spiediens.

Smadzeņu vēža ārstēšanai bērniem to lieto:

  • audzēja ķirurģiska noņemšana;
  • staru terapija;
  • ķīmijterapija.

Smadzeņu audzēja ārstēšana bērnam ar pirmajām slimības pazīmēm būs veiksmīgāka, tāpēc vecākiem jābūt uzmanīgiem bērna, īpaši jaundzimušā, veselības stāvoklim..

Ķirurģija

Galvenā operācijas indikācija ir strauja augšana un jaunveidojuma pieejama vieta. Biežāk to veic vispārējā anestēzijā, bet ar lokalizāciju blakus runas centriem ir nepieciešama vietēja anestēzija. Šajā situācijā bērnam periodiski jāsazinās ar ārstiem, lai novērstu smadzeņu runas daļu traucējumus.

Ja audzējs atrodas dziļi smadzeņu audos, operācija netiek veikta, jo ir iespējams ietekmēt dzīvībai svarīgās struktūras.

Operācijas panākumi ir maz ticami, ja audzējs atrodas netālu no traukiem. Viņai varētu būt laiks dot metastāzes.

Galvenais vecāku jautājums operācijas laikā, lai noņemtu smadzeņu audzēju, ir saistīts ar to, cik liela ir iejaukšanās. Parasti ārstiem izdodas novērst audzēju 2-4 stundu laikā. Laiks ir atkarīgs no jaunveidojuma lieluma.

Staru terapija

Šai metodei ir liela nozīme metastāžu klātbūtnē. Viņa tiek galā gan ar ļaundabīgiem, gan labdabīgiem audzējiem. Šo ārstēšanas metodi izmanto gadījumos, kad nav iespējams operēt pacientu.

Pēc operācijas tiek veikta arī apstarošana, lai iznīcinātu iespējamās jaunveidojumu atliekas..

Ķīmijterapija

Ķīmijterapijas medikamenti ietver Temodal, Avastin, Vincristine, Karmustin uc Viņiem ir citostatiska iedarbība uz audzēja šūnām un bloķē tā augšanu. Lai pastiprinātu ķīmijterapijas iedarbību, bērna ķermenī tiek ievadīti citotoksīni, specifiskas antivielas. Diemžēl visām šīm zālēm ir daudz blakusparādību..

Paņēmienu izmanto kombinācijā ar staru terapiju un ķirurģiju, lai samazinātu patoloģijas lielumu. Ķīmiju cerebrospinālajā šķidrumā ievada intravenozi, perorāli vai caur katetru.

Pēcoperācijas ārstēšana

Pat pēc audzēja noņemšanas smadzenēs tā patoloģiskās šūnas varētu palikt. Tādēļ bērna ārstēšanu turpina ar ķīmijterapiju un staru. Pēc operācijas ir iespējami recidīvi. Tas var notikt pat pēc dažiem gadiem. Šī iemesla dēļ periodiski jāveic CT un MRI skenēšana..

Rehabilitācija pēc smadzeņu audzēja noņemšanas bērnam ietver fizioterapeitiskās procedūras, masāžu, vingrošanas terapiju un uztura kontroli. Uzturā jums jāierobežo gaļa, palielinot dārzeņu un augļu skaitu.

Slimība var atgriezties jebkurā laikā, tāpēc pie pirmajām smadzeņu vēža pazīmēm pusaudzim jums jākonsultējas ar ārstu.

Bērnam jāpaskaidro, ka viņam jārūpējas par sauli, un pusaudzim jāsaprot, ka slikti ieradumi var izraisīt audzēja recidīvu.

Prognoze

Mūsdienu medicīnas paņēmieni ir ievērojami palielinājuši atveseļošanās iespējas zīdaiņiem ar biedējošu "audzēja" diagnozi. Vecāki, dzirdējuši, ka viņu bērns ir slims, mēdz izmisumā, ko nedrīkst pieļaut! Biežākā tēvu un māšu kļūda ir tā, ka viņi ved bērnu pie speciālista, pamanot jau izteiktos simptomus, ignorējot pirmās slimības pazīmes.

  • Ieteicamais lasījums: neiroblastoma bērniem

Atveseļošanās prognoze var būt diezgan pozitīva. Ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no daudziem faktoriem:

  • audzēja tips;
  • skartās fokusa lielums un lokalizācija, kas tieši ietekmē operācijas panākumu prognozi;
  • patoloģijas smagums un nolaidība;
  • pacienta vecuma kategorija;
  • citu vienlaicīgu audzēju klātbūtne.

Ir pierādīts, ka audzēja noņemšanas prognoze bērnībā ir daudz labāka nekā pieaugušajiem. Tāpēc, dārgie vecāki, nepadodieties, jo jūsu mazulim ir nepieciešams spēcīgs atbalsts!

▼ Mēs iesakām obligātu pētījumu

Prognoze - cik dzīvo pēc operācijas

Prognoze ir atkarīga no jaunveidojumu attīstības pakāpes. Svarīgi ir audzēja atrašanās vieta un pacienta vecums, kā arī metastāžu klātbūtne. Ja audzējs ir izplatījies citās smadzeņu vai orgānu daļās, prognoze pasliktinās. Trešajā posmā slimību ir gandrīz neiespējami izārstēt.

Pēdējā, ceturtajā posmā visu ārstu darbība ir vērsta uz simptomu mazināšanu, sāpju mazināšanu. Nāve ir neizbēgama.

Ārstēšanas panākumi pat sākotnējos posmos, kad izdzīvošanas līmenis ir augsts, ir atkarīgs no pacienta un viņa tuvinieku noskaņojuma.

Ko darīt, ja bērniem ir līdzīgi simptomi?

Katram vecākam vajadzētu saprast, ka pirmās onkoloģijas pazīmes bērnam var būt paslēptas aiz parastajiem, nenozīmīgajiem simptomiem. Protams, jums nevajadzētu paniku par katru saaukstēšanos vai galvassāpēm - centrālās nervu sistēmas bērnu onkoloģijas gadījumu skaits nav tik augsts kā biežāk sastopamām infekcijām. Tomēr tieši dīvainām veselības stāvokļa izmaiņām vajadzētu būt modrām, it īpaši tām, kas ilgst ilgu laiku vai, tieši pretēji, radās kā “zilās aizbāžnis”.

Zinot bērnu specifiku, ir grūti uztvert nopietni, piemēram, nevēlēšanos doties uz skolu un palikt mājās, aizbildinoties ar slimībām un galvassāpēm. Bet šī simptoma kombinācijai ar redzes traucējumiem, ekstremitāšu krampjiem, neērtības attīstību un muskuļu spēka samazināšanos vajadzētu brīdināt ne tikai vecākus, bet arī bērnu novērojošo pediatru. Papildu bērnu neirologa konsultācijai vajadzētu apstiprināt vai kliedēt bailes, kā arī kļūt par iemeslu detalizētākai bērna pārbaudei.

Ir arī vērts atzīmēt, ka ne galvaskausa rentgenogrāfija, ne novecojušās eho-kraniogrāfijas metodes nesniedz pilnīgu un objektīvu informāciju par smadzeņu audu stāvokli un neoplazmu klātbūtni tajos. Tāpēc šobrīd nav ticamu alternatīvu MR izmeklējumiem maziem pacientiem un CT, MR un PET pētījumiem vecākiem pacientiem. Vecākiem pēc iespējas ātrāk jāiziet šīs metodes, ja ārsts to iesaka.

Audzēja morfoloģiskās iezīmes, tā lielums, kā arī lokalizācija ļaus onkologam izvēlēties optimālu šādas patoloģijas radikālo ārstēšanu..

Kas ir smadzeņu stumbra audzējs?

Smadzeņu stumbra struktūrā ietilpst: pamatne, kurā atrodas galvas kāts, kas sastāv no divām vielām: pelēkas un baltas. Pats stumbrs ir mazs - tikai 7 centimetru garš. Muguras smadzenes atrodas vienā pusē, un diencephalon - otrā. Tās sastāvdaļas: medulla oblongata, pastēra tilts, smadzeņu vidusdaļa. Tas satur visus nervu kodolus. Ir arī centri, kas atbild par: elpošanu, sirds darbu, nervu galiem, rīšanu, klepu, košļājamo ādu, siekalām, gag refleksu. Varolievas tilts ir atbildīgs par acu, sejas muskuļu, mēles, kakla, ekstremitāšu un stumbra darbu. Sakarā ar medulla oblongata nervu kodolu darbu tiek regulēts balsenes un rīkles, kuņģa-zarnu trakta, cilvēka dzirdes un runas muskuļu darbs..

Ņemot vērā smadzeņu stumbra nozīmi, visi bojājumi un veidojumi rada simptomus, kas ietekmē veselību un dažreiz arī dzīvi..

Kas tas ir?

Smadzeņu audzēji ir vairāku cēloņu slimību grupa, kurai raksturīgi normālu smadzeņu audu netipiski izaugumi. Slimības rodas veselīgas šūnas gēnu aparāta bojājumu un apoptozes funkcijas atspējošanas (dabiskas šūnas nāves) rezultātā. Nekontrolēta šūnu dalīšana un apoptozes neesamība tajās noved pie netipisku jaunveidojumu parādīšanās. Tie var būt ļaundabīgi un labdabīgi..

Šāds dalījums ir ļoti patvaļīgs. Gan pirmais, gan otrais audzējs kaitē ķermenim. Tomēr tie atšķiras ārstēšanas un diagnozes principos. Piemēram, labdabīgi audzēji reti metastastējas, padodas vēža ārstēšanas “trim pīlāriem” un praktiski neatkārtojas pēc radikālas izārstēšanas.

Ārstēšanas pamati ir ķīmijterapija, staru terapija un izglītības ķirurģiska noņemšana.

Audzēji var būt arī primāri un sekundāri. Primārie ir tie, kas izauguši patstāvīgi un kuriem pacienta ķermenī nav analogu. Sekundārā jeb metastātiskā parādīšanās parādās tikai pēc tam, kad primārais fokuss jau ir audzis ķermenī un tas aktīvi izplata slimās šūnas, izmantojot cerebrospinālo vai asinsrites sistēmu.

Hipofīzes adenomas

Tie veido apmēram 10% no primārajiem smadzeņu audzējiem, visbiežāk sastopami dziedzera priekšējā trešdaļā. Tās var parādīties jebkurā vecumā, bet parasti tās rodas gados vecākiem cilvēkiem. Sievietes reproduktīvā vecumā biežāk veidojas nekā vīrieši līdzīgā vecuma grupā. Pastāv hormonaktīvās (sekrējošās) un hormonu neaktīvās hipofīzes adenomas.

Lielākā daļa veidojumu ir hormonāli aktīvas. Tos savukārt klasificē pēc saražotā hormona veida, kura pārmērīgums organismā noved pie raksturīgu simptomu parādīšanās.

Cistas

Neskatoties uz to, ka tie ir labdabīgi, tie var radīt nopietnas problēmas, atrodoties struktūrās, kas kontrolē ķermeņa dzīvībai svarīgās funkcijas.


Cistas var parādīties ļoti dažādos smadzeņu reģionos.

Tās atšķiras pēc dažādības, visbiežāk sastopamās ir arahnoidālās (piepildītas ar šķidrumu), koloidālās (piepildītas ar biezu dziedzeru vielu), dermoīdās un epidermoidās (piepildītas ar mīkstajiem audiem) cistas.

Meningiomas

Viņi neaug no smadzeņu audiem, bet no mīkstajām membrānām, kas tos pārklāj (meninx), un tāpēc ieguva savu vārdu. Tās veido apmēram trešdaļu no visām primārajām jaunveidojumiem. Visbiežāk novēro sievietēm, sākot no pusmūža (2 reizes biežāk nekā vīriešiem). Saslimstības līmenis palielinās pēc 60 gadiem. Bērniem tas ir reti. Tipiska atrašanās vieta ir augšējos reģionos, bet tā var veidoties arī galvaskausa pamatnē. Parasti tie aug uz iekšu, izraisot smadzeņu blakus esošo daļu saspiešanu. Dažreiz tie aug uz āru, ko papildina galvaskausa sabiezējums problemātiskajā zonā. Var saturēt pārkaļķošanos, ar šķidrumu pildītus dobumus (cistas), asinsvadu mezglus.

Švanomas

Attīstīt no dzirdes nerva šūnām, ko sauc arī par 8. galvaskausa, akustisko vai vestibulāro košleru..


Švāna izglītības vietas

Parasti atrodas starp smadzenītēm un tiltu, aizmugurējā fossa. Viņi aug ļoti lēni, ir diezgan reti (ne vairāk kā 8%) un attīstās pusmūžā. Slimības risks sievietēm ir divreiz lielāks.

Patoloģijas cēloņi

Onkoloģija var rasties dažādu iemeslu dēļ. Visbiežāk ārsti sauc par iedzimtību, ģenētisko noslieci, ķīmisko vielu iedarbību, radiāciju.

Traucējumi ģenētikā ietver sindromus: Turko, Li-Fraumeni, Gorlin, bumbuļveida sklerozi, fon Reklinghauzena slimību, Burkitt audzēju.

Diemžēl medicīna vēl nav atradusi precīzus cilvēku onkoloģisko slimību cēloņus. Tāpēc līdz šim vēl nav atrasts rīks, kas palīdzētu novērst vēža rašanos..

Ārstēšanas metodes

Ārstēšanas metodes izvēli nosaka visu pētījumu klātbūtnē. Onkoloģijā pacientu ārstēšanai ir divi pamatprincipi: radikāls un paliatīvs. Pirmais ir paredzēts, lai mēģinātu pilnībā izārstēt slimības pacientu. Un otrais - lai atvieglotu stāvokli, piemērojams ļoti progresīvos gadījumos.

Radikālai un paliatīvai ārstēšanai tiek izmantotas tās pašas metodes:

  1. Ķirurģiskā ārstēšana - vērsta uz audzēja noņemšanu. Strādājot pie smadzenēm, nepieciešama maksimāla precizitāte, papildu milimetra noņemšana veicina dzīvībai svarīgu struktūru nomākšanu..
  2. Ķīmijterapija - tiek izvēlēta individuāli un ietekmē visu ķermeni. Tas izpaužas galvenokārt ar citostatisku efektu, apturot slikto šūnu augšanu un pavairošanu.
  3. Staru terapija - audzēja augšanas vietas starojuma iedarbība. Inhibē audzēja audu izplatīšanos visā ķermenī.
  4. Hormonu terapija - tiek reti izmantota, un tā ir efektīva īpašos veidojumos..

Iespējamās komplikācijas

Smadzeņu operācijas veic neiroķirurgs. Dažreiz ir grūti noņemt audzēju, neietekmējot nervu galus. Pamatojoties uz to, var rasties šādas komplikācijas:

  • samazināta redze;
  • runas traucējumi (palēnināšanās);
  • samazināta veiktspēja;
  • konvulsīvs sindroms.


Atveseļošanās periodam jānotiek mierīgā vidē, bez lieka stresa un uztraukuma. Tās ilgums ir atkarīgs no noņemtā audzēja lieluma un tā attāluma no smadzeņu centriem: jo lielāks audzējs, jo vairāk laika nepieciešams rehabilitācijai.

Lielākajai daļai operēto pacientu ir labvēlīga prognoze, kas nozīmē, ka ar turpmāku ieteikumu ieviešanu un pastāvīgu uzraudzību ir lielāka iespēja pilnīgai izārstēšanai. Galvenais nav pašārstēties un rūpīgi uzraudzīt savu veselību.

Slimības posmi

Medicīnā pastāv vēža klasifikācija. To izsaka grādos:

  • Pirmā pakāpe ir labdabīga. Viņi aug lēnām, līdz desmit gadiem.
  • Otrā pakāpe - robeža.
  • Trešais un ceturtais ir augstākais, ar ļaundabīgo audzēju rādītāju. Audzēja augšana ir strauja - cilvēks ar līdzīgu pakāpi var dzīvot no pāris mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Diemžēl labdabīgi audzēji galu galā var nonākt ļaundabīgo audzēju stadijā..

Slimības posmi

  • 1. posms. Nesimptomātiski, viņai reti jākonsultējas ar ārstu. Tomēr, ja šajā posmā tiek atklāts audzējs, pastāv liela pilnīgas izārstēšanas varbūtība..
  • 2 posms. Parādās smagāki simptomi. Visbīstamākie no tiem ir krampji un epilepsija. Ārstēšanas prognoze ir labvēlīga..
  • 3 posms. Strauja audzēja augšana. Simptomi ir dažādi, kurss jau ir ļaundabīgs. Bet ārstēšana joprojām ir iespējama. Rezultāts var būt labvēlīgs..
  • 4 posms. Terminālis. Smadzeņu bojājumi ir globāli. Izārstēšanas iespējas praktiski nav. Šajā posmā tiek izmantots paliatīvās terapijas princips..

Smadzeņu audzēju diagnostika

Bērni ar smadzeņu audzējam raksturīgiem simptomiem rūpīgi jāpārbauda pediatram vai bērnu neirologam, lai atrastu problēmu cēloni..

Pārbaude parasti ietver smadzeņu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, un, ja tā atklāj audzēja klātbūtni, pacients tiek nosūtīts konsultācijai pie bērnu neiroķirurga, kura uzdevums ir kopā ar bērna vecākiem izstrādāt visefektīvāko ārstēšanas metodi..

Konsultācijās var iesaistīt arī citus speciālistus:

  • Bērnu onkologi;
  • Oftalmologi;
  • Ārsti, kas specializējas epilepsijā (krampju ārstēšanai);
  • Radiologi;
  • Funkcionālās diagnostikas speciālisti.

Lai izstrādātu pareizu ārstēšanas plānu bērnam ar smadzeņu audzēju, ķirurga komandai ir jābūt informācijai par:

To var noteikt ar datortomogrāfiju vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šāda informācija ir nepieciešama, jo ir smadzeņu zonas, kuras nevar operēt. Skenēšana ļauj novērtēt ķirurģiskas ārstēšanas iespēju.

Šim nolūkam mikroskopā tiek pārbaudītas audzēja audu sadaļas. Šīs informācijas nezināšana ļauj mums novērtēt, kā audzējs attīstīsies un izplatīsies..

Jo augstāka klase, jo agresīvāks audzējs izturēsies un izplatīsies ar lielāku ātrumu.