Aknu vēža foto

Sarkoma

Aknu ļaundabīgi audzēji visbiežāk rodas ilgstoša hroniska orgāna bojājuma vai pastāvīgas toksiskas iedarbības rezultātā uz aknām ar alkoholismu, smēķēšanu, narkomāniju, nekontrolētu narkotiku lietošanu, nepietiekamu uzturu.

Kā izskatās aknu vēzis un kādi tā veidi pastāv, tas jāzina katram cilvēkam, kam ir šīs slimības risks. Tā kā pašreizējais lielo pilsētu ekoloģiskais stāvoklis nebūt nav ideāls, un mūsdienu cilvēka uzturs bieži sastāv no zemas kvalitātes produktiem, mēs varam teikt, ka gandrīz visi planētas iedzīvotāji ir pakļauti riskam..

Apsveriet aknu vēža fotoattēlu pēc slimības veida un stadijas.

  • Visa vietnē sniegtā informācija ir tikai orientējoša, un NEVAJADZĪGS darbības ceļvedis.!
  • TIKAI DIAGNOZE jums var piegādāt tikai ĀRSTS!
  • Lūdzam nevis pašārstēties, bet gan pierakstīties pie speciālista!
  • Veselību jums un jūsu mīļajiem! Nepadodies

Aknu vēzis ir sadalīts primārajā un sekundārajā. Pirmajā gadījumā mums ir darīšana ar slimību, kas notika tieši aknu audos, otrajā - ar fokusu, kas radās uz citu orgānu vēža fona. Aknu vēzi iedala arī histoloģiskā struktūra..

Karcinoma

Karcinoma (hepatocelulārs vēzis) ir viens no biežākajiem aknu audzēju veidiem. Šis vēža veids attīstās tieši no hepatocītiem - aknu šūnām..

Galvenie šīs slimības riska faktori ir vīrusu hronisks hepatīts. Ciroze vai regulāra aflatoksīnu produktu ēšana var ietekmēt arī karcinomas attīstību..

Šie savienojumi bieži atrodami Āzijas ēdienos, sabojātos zemesriekstos, rīsos, kukurūzā, žāvētos augļos. Aflatoksīni rodas pārtikā, ko uzglabā pārāk siltos un mitros apstākļos..

Karcinoma attīstās salīdzinoši lēni un agrīnā stadijā gandrīz nedod izteiktu un raksturīgu simptomatoloģiju. Vēzi var pilnībā izārstēt tikai ar radikālām metodēm - ķirurģiski noņemot vai pilnībā aizstājot slimās aknas ar veselīgajām.

Hepatoblastoma

Šis audzēja veids visbiežāk tiek konstatēts aknu vēzē bērniem. Hepatoblastomas ietekmē gan bērnus līdz 3 gadu vecumam, gan pusaudžus. Šim aknu vēža veidam gandrīz nav klīnisku izpausmju..

Ar bērna labklājību tikai sataustāms jaunveidojums norāda uz audzēja klātbūtni. Kad asins analīzē atklājas primārais marķieris - alfa-fetoproteīns (palielināts vairākus tūkstošus reižu).

Ārstēšana - audzēja un aknu daļas rezekcija. Tā kā aknām ir augsta reģenerācijas spēja, bieži pacientiem izdodas atjaunot orgānu apjomu gandrīz par 100%.

Angiosarkoma

Angiosarkoma ir jaunveidojums, kas attīstās no asinsvadu audiem (endotēlija). Diezgan reti sastopams aknu vēža veids, taču ārkārtīgi bīstams un ļaundabīgs. Angiosarkoma attīstās un metastātisko stadiju sasniedz daudz ātrāk nekā hepatocelulārs vēzis. Metastāzes ātri nonāk liesā un plaušās.

Šāda veida aknu vēzis visbiežāk rodas arsēna, vara un rāda pastāvīgās toksiskās ietekmes rezultātā. Dažreiz angiosarkoma rodas spēka sporta sportistiem (kultūristiem, svarcēlājiem, svarcēlājiem), kuri ilgstoši lieto steroīdus medikamentus lielās devās.

Foto: Angiosarkoma (histoloģijas analīze)

Cholangiocarcinoma

Vēl viens rets aknu vēža veids. Šis audzējs attīstās no mazām šūnām, kas izklāj kanālu sienas aknu iekšpusē. Šūnu deģenerācija var izraisīt helmintu iebrukumus vai citas parazitāras slimības.

Cholangiocarcinoma klīniskā gaita ir gandrīz simtprocentīga dzeltes attīstība. Žultsvadus aizsprosto audzēja šūnas, kas veicina žults iekļūšanu ķermenī. Smaga holangiokarcinomas ārstēšana. Bieži letāls iznākums notiek 6 mēnešus pēc diagnozes noteikšanas.

Posmi

1. posms

1. posmā aknu audzēji ir mazi un neieplūst orgāna asinsvados. Netiek novērotas izmaiņas limfātiskajā sistēmā, vēža šūnas neizplatās visā ķermenī. Ar radikālu aknu vēža ārstēšanu pirmajā posmā aptuveni 75-80% pacientu ir pilnībā izārstēti. Labākais variants ir aknu transplantācija (transplantācija).

2 posms

Šajā posmā audzēji sasniedz apmēram 5 cm lielumu un sāk iekļūt veselos audos. Var rasties vienreizējas metastāzes limfātiskajā sistēmā. Ar ļaundabīga jaunveidojuma ķirurģisku noņemšanu 60-70% gadījumu ir iespējama pilnīga remisija.

Šeit aprakstīta primārā aknu vēža prognoze..

3 posms

3 posmos tiek ietekmēti tuvi limfmezgli. Audzējs sāk iebrukt kaimiņu audos. Tiek ietekmēti asinsvadi. Vēža šūnas izplatās pa asinīm un limfām visā ķermenī, sākoties sekundāriem bojājumiem - metastāzēm. Prognoze 3 posmiem bieži ir nelabvēlīga. Pat aknu daļas noņemšana šajā posmā nevar garantēt pilnīgu izārstēšanu metastāžu klātbūtnes dēļ.

4. posms

4. pakāpes vēzis ir neārstējama stadija. Šajā posmā visā ķermenī ir izplatīta vairāku metastāžu klātbūtne. Metastāzes var ietekmēt liesu, plaušas, vēderplēvi, kaulu.

4. stadijā pat aknu transplantācijas operācija nevar palīdzēt izārstēt, jo metastātisko procesu nav pilnībā iespējams apturēt. Paliatīvā terapija var pagarināt pacientu dzīvi vairākus mēnešus vai gadus. Pēdējā posmā, kā likums, rodas smagi sāpju simptomi, kas jāpārtrauc ar spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem.

Viss par aknu vēža profilaksi ir aprakstīts šajā rakstā..

Šajā sadaļā aprakstītas dažādas ārstēšanas metodes ar tautas līdzekļiem aknu vēža ārstēšanai 4 posmos..

Ultraskaņa ir standarta metode aknu vēža primārajai diagnozei. Mūsdienu metodes ļauj iegūt skaidru iekšējo orgānu tēlu un novērtēt to izmaiņu pakāpi patoloģisko procesu ietekmē. Izmantojot ultraskaņu, nav viegli atšķirt ļaundabīgos un labdabīgos audzējus, tāpēc galīgās diagnozes noteikšanai var izmantot tikai biopsiju un parauga histoloģisko izmeklēšanu..

Aknu vēzis

Aknu vēzis ir primārs, kas rodas no paša orgāna šūnām, un sekundārais aknu vēzis ir audzēja parādīšanās no vēža šūnām, kuras tika ievadītas aknās no iekšējiem orgāniem, kurus ietekmē primārais audzējs. Metastātisks aknu vēzis tiek diagnosticēts 20 reizes biežāk nekā primārais. Aknas ir viens no metastātiskāk ietekmētajiem orgāniem. Tas ir saistīts ar tā funkcijām un asins piegādes veidu. Hematogēnā veidā aknas ietekmē trešo daļu no visiem ļaundabīgajiem audzējiem.

Primārais aknu vēzis ir salīdzinoši reta slimība, kas veido 0,2% -3% no visiem ziņotajiem aknu vēža gadījumiem. Starp pacientiem ir vairāk vīriešu, vidējais pacientu vecums ir 50-65 gadi. Reti aknu vēzis rodas bērniem (1-4% no visiem bērnu jaunveidojumiem). Dažos Dienvidāfrikas un Āzijas apgabalos aknu vēža audzēji veido pusi no visiem jaunveidojumiem. Dzīvnieki cieš no šīs slimības: aknu vēzis ir diezgan izplatīts kaķiem, tiek diagnosticēts arī aknu vēzis suņiem..

Aknu vēzis: cēloņi

Aknu vēža attīstība paātrina vīrusu hronisku B hepatītu (diagnosticēts 80% pacientu ar aknu vēzi). Hepatocelulārā vēža parādīšanās risks cilvēkiem, kuri pārnēsā vīrusu, palielinās 200 reizes (sievietēm, kas pārnēsā vīrusu, tas ir zemāks nekā vīriešiem).

Aknu ciroze ir vēzis, īpaši tā lielā mezgla forma, kas sastopama 60–90% pacientu ar aknu vēzi.

Pirms aknu vēža rodas hemohromatoze (pārāk daudz dzelzs asinīs), hroniskas aknu slimības: hepatīts, žultsakmeņu slimība, parazītu izraisītas slimības (šistosomiāze, opisthorchiasis), alkoholisms, sifiliss.

Rūpnieciskajiem izstrādājumiem var būt kancerogēna ietekme uz orgānu - organiskiem hloru saturošiem pesticīdiem, polihlorbifeniliem, organiskiem savienojumiem (aflatoksīniem, kas atrodami pārtikas produktos), hlorētiem ogļūdeņražu šķīdinātājiem (nitrozamīniem, oglekļa tetrahlorīdam)..

Aknu vēža veidi

Primārie aknu audzēji - hepatocelulāra karcinoma (hepatocelulāra karcinoma, hepatoma), hepatoblastoma (aknu onkoloģisks audzējs bērniem), holangiokarcinoma (žultsvadu epitēlija šūnu jaunveidojumi, kas veido 5–30% no visiem ļaundabīgiem primāriem aknu audzējiem), angiosarcoma (ļaundabīga hemanoma). viens no bīstamākajiem un ļaundabīgākajiem orgānu audzējiem, kas rodas no asinsvadu endotēlija).

Aknu vēža simptomi

Sākotnējās aknu vēža stadijas raksturo vispārējs savārgums, dažādi dispepsijas traucējumi (slikta dūša, apetītes zudums, vemšana), smaguma sajūta labajā hipohondrijā, drudzis, blāvas sāpošas sāpes aknu vēzē. Parādās vispārēja vājuma pazīmes, svara zudums (85% gadījumu) un anēmija (anēmija).

Pēc dažām slimības nedēļām reģistrē aknu lieluma palielināšanos (88% gadījumu), orgāns var kļūt blīvs un bedrains. Pusē slimības gadījumu aknu zonas palpēšanas laikā tiek atklāts audzējam līdzīgs slimības veidojums (50% gadījumu). 60% gadījumu aknu mazspēja, dzelte. Var rasties intraabdomināla asiņošana un šoks (10–15% pacientu). Var būt gadījumi, kad endokrinoloģiski traucējumi (piemēram, Kušinga sindroms) rodas tāpēc, ka audzēja šūnas izdala hormoniem līdzīgas vielas..

Aknu vēža diagnostika

Ārsti nosaka sākotnējo diagnozi, pamatojoties uz pacienta sūdzībām un pārbaudēm, aknu perkusiju un palpāciju, aknu vēža pārbaudēm (ja asinīs palielinās bilirubīna un urobilīna līmenis urīnā)..

  • Nesen aknu vēža diagnostikā liela nozīme ir aknu ultraskaņas skenēšanai (ultraskaņai). Šī metode ir ļoti pieņemama, un tā ļauj detalizēti pārbaudīt aknas, precīzāk noteikt jaunveidojumu parādīšanos tajās, pārbaudīt to labdabīgumu un ļaundabīgumu. Ultraskaņas skenēšana uzrauga mērķtiecīgu aknu transdermālu punkciju, kuras dēļ ir iespējams noteikt precīzu diagnozi un atšķirt aknu vēzi no dažām citām slimībām, kas līdzīgas simptomiem.
  • Pretrunīgos diagnozes gadījumos tiek izmantota datortomogrāfija (CT) un magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI, NMR)..
  • Izmantojot laparoksopisko izmeklēšanu, var veikt orgāna ārēju pārbaudi, un, ja tiek konstatētas izmaiņas tā virsmā, materiālu var ņemt histoloģiskai izmeklēšanai.
  • Asins analīzes aknu vēzim parāda fetoproteīnu saturu, kuru daudzums tiek palielināts 70% -90% gadījumu. Šos pētījumus var veiksmīgi piemērot agrīnā slimības diagnosticēšanā pacientiem ar risku..
  • Liela nozīme tiek piešķirta vēdera dobuma fluoroskopijas metodei pneumoperitoneuma apstākļos (gaisa ievadīšana vēdera dobumā), kurā uz ieplūstošā gaisa fona var noteikt bumbuļveida, palielinātas aknas..
  • Ar orgāna radioizotopu skenēšanu un ar kontrasta pētījumu ārsti iegūst papildu datus.

Mūsdienu pasaulē internets ļauj redzēt visas šīs metodes aknu vēža diagnozes video.

Aknu vēža ārstēšana

  • Aknu vēža ārstēšana ar radikālo metodi vēl nav iespējama, un tikai tad, ja mezgli ir izolēti un mazi, tos var ķirurģiski noņemt. Audzēja biopsija obligāti tiek iekļauta aknu vēža ķirurģijā. Tikai pēc vēdera dobuma autopsijas (laparotomija) ārsti nosaka audzēja darbību. Tomēr šāda veida novērojumi ir reti, jo daudzi mirst no aknu vēža, pacienti tiek uzskatīti par neārstējamiem un tiek izmantota tikai simptomātiska terapija..
  • Aknu vēža ķīmijterapijai praktiski nav ietekmes. Vislabākos rezultātus dod zāļu ievadīšanas metode aknu artērijas iekšienē.
  • Metastātisku aknu bojājumu ārstēšana tieši ir atkarīga no primārā audzēja atrašanās vietas un veida. Ķirurģiski noņemot, visefektīvāk tiek ārstētas aknu vēža metastāzes. Operācija ir indicēta tikai vienas orgāna daivas bojājuma gadījumos, kad nav ekstrahepatiskas metastāzes.
  • Aknu vēža ASD ārstēšana. Šīs zāles ir šķidrums, kas tiek pagatavots pēc īpašas tehnikas no dzīvnieku audiem. ASD tiek ražots 2 daļās. ASD-2 lietošana aknu vēzē, kā arī ASD-3 palielina pacienta imunitāti
  • Veselības sistēma Nišas aknu vēzē ir noteikumu un vingrinājumu kopums, kas drīzāk ir dzīvesveids, veidojot ieradumu dzīvot saskaņā ar dabas likumiem.

Aknu vēzis: prognoze

Cik daudzi dzīvo ar aknu vēzi? Slimības gaita ir ātra, un aknu vēža izdzīvošanas rādītājs ir ļoti zems. Audzējiem, kurus var operēt, aknu vēža vidējais paredzamais dzīves ilgums pēc operācijas ir trīs gadi. Piecu gadu pacienta izdzīvošana ir aptuveni 20%. Pēc diagnozes apstiprināšanas vidējais dzīves ilgums pacientiem ar neoperējamiem audzējiem ir aptuveni četri mēneši.

Gadījumos, kad aknas ir bojātas ar cita orgāna metastātisku vēzi, pacienti bieži tiek nodoti IV klīniskajā grupā un ārstēti simptomātiski..

Aknu vēža profilakse

Aknu vēža primārās profilakses pamati ir vides aizsardzība (jo indēm ir negatīva ietekme) un hroniska vīrusa B hepatīta un parazitāro slimību profilakse..

Sekundārās profilakses metodes ir savlaicīga hronisku aknu slimību ārstēšana.

Ikvienam vajadzētu piesargāties no slimībām, aknu vēža un pacienta vēstures fotogrāfijas var likt aizdomāties par savu veselību un dzīvesveidu..

Aknu vēzis: agrīni simptomi, kurus nevajadzētu aizmirst

Katru gadu pasaulē tiek reģistrēti 600 tūkstoši aknu vēža gadījumu. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem pēdējos 30 gados šīs slimības relatīvais risks ir dubultojies un tagad sasniedz 6,5 gadījumus uz katriem 100 tūkstošiem cilvēku. Diemžēl šis audzējs nekādā veidā neizpaužas, un tāpēc ir īpaši svarīgi regulāri veikt aknu (un citu vēdera dobuma orgānu) ultraskaņu, kā arī iziet medicīnisko pārbaudi. Turklāt, pamanot kādas pazīmes, ir dažas agrīnas pazīmes, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu. Mēs apkopojām 4 agrīnus aknu vēža simptomus, kā arī 4 faktorus, kas palielina tā attīstības risku.

Neparastas sāpes vēderā

Lielākā daļa aknu vēža pacientu ir ziņojuši par sāpēm, kas lokalizētas vēdera augšējā labajā stūrī. Un vairumā gadījumu tas ir jūtams tikai nospiežot. Tomēr šīs sajūtas var norādīt arī uz hepatīta attīstību, aizkuņģa dziedzera vai žultspūšļa slimībām: jebkurā gadījumā, ja nedēļu vai ilgāk jūtat sāpes vēderā labajā pusē, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu..

Svara zudums

Neizskaidrojams svara zudums, kas notiek bez jūsu pūlēm, vairumā gadījumu norāda uz visiem nevēlamiem un pat bīstamiem procesiem, kas notiek mūsu ķermenī. Un viens no tiem var būt audzējs, kas attīstās aknās. Ja esat pazaudējis 5 vai vairāk kilogramus, neko tam nedarot, noteikti konsultējieties ar ārstu!

Jūs ātri apēdat

Vēl viens simptoms, kas pavada audzēja attīstību, ir apetītes zudums. Mums vajag mazāk pārtikas, lai justos pilnvērtīgi, un bads tagad nāk vēlāk. Ja tas ir jūsu gadījumā un it īpaši, ja apetītes zudumu vai zaudējumu pavada citi simptomi, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu.

Apdzeltējusi āda vai acu baltumi

Šie simptomi gandrīz vienmēr norāda uz nepareizu darbību aknās un tās veselības pārkāpumu. Bet, ja dzeltenumam pievieno citus iepriekš minētos simptomus vai ja jūsu dzīvē ir faktori, kas palielina aknu vēža risku, jums ir īpaši svarīgi pievērst ārsta uzmanību paaugstinātajai audzēja iespējamībai.

Faktori, kas palielina aknu vēža risku

C hepatīts

Ja jums kādreiz ir bijusi HEPATITIS "> šī slimība, 10 gadu laikā pēc diagnozes saglabājas paaugstināts aknu vēža risks. Ārsti iesaka regulāri veikt aknu ultraskaņu, kā arī rūpīgi uzraudzīt tās stāvokli un steidzami sazināties ar visām labsajūtas izmaiņām. pie ārsta.

B hepatīts

Ja jums kādreiz ir bijis B hepatīts vai arī jūs neesat vakcinēti pret šo slimību, jums ir arī augsts aknu vēža risks. Papildus ikgadējai vēdera dobuma ultrasonogrāfijai ārsti iesaka regulāri veikt alfa-fetoproteīna proteīna asins analīzes, kas agrīnā stadijā palīdz noteikt aknu vēža attīstību..

Alkohola lietošana

Cilvēkiem, kuri lieto pārāk daudz alkohola, bojātās aknu šūnas bieži tiek aizstātas ar rētaudiem: saskaņā ar Amerikas vēža biedrības pētījumiem tas ievērojami palielina bīstamu audzēju attīstības risku.

Aptaukošanās

Vēl viens faktors, kas palielina aknu vēža risku, ir bezalkoholisko tauku aknu slimība. Tieši diabēts un aptaukošanās ir atbildīgi par divkāršu aknu vēža izplatību. Protams, 5 un pat 10 papildu mārciņas diez vai būtiski ietekmēs jūsu personīgo aknu vēža risku, taču, ja ĶMI ievērojami pārsniedz ieteikto normu, jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgam ar aknām un regulāri pārbaudīt tā stāvokli.

Aknu vēzis - izpausmes un ārstēšana

Aknu vēzis, kura pazīmes un simptomi var izpausties dažādos veidos, atkarībā no tā, vai tas ir sekundārs bojājums (metastāzes aknās) vai vēzis, kas sākotnēji radies tajā, ir bīstama slimība.

Kas ir aknu vēzis un tā veidi

Vēža bojājumi aknās ir ļaundabīgs jaunveidojums (audzējs), kas atrodams kāda orgāna aknu daivās vai tā kanālos, kas noņem žulti.

Svarīgs! Aknu onkoloģija nav tik izplatīta, tikai 7% diagnosticēto onkoloģisko slimību, taču tā ir grūta un ārstējama.

Aknu vēzis ir atzīts:

Primārais vēzis ir vēža audzējs, kas sastāv no patoloģiski reģenerētām šūnām (hepatocītiem, asinsvadu vai kanāla šūnām). Parasti ir vairākas līdzīga audzēja šķirnes:

  1. Hepatoblastoma, kas rodas bērnībā;
  2. Hepatoma, kas veidojas no aknu parenhīmas šūnām;
  3. Cholangiocarcinoma, kas veidojas no žultsvada šūnām;
  4. Angiosarkoma, kuras izcelsme ir aknu asinsrites šūnās.

Sekundārais vēzis - ir audzējs, kas izveidojās no vēža šūnām, kas nokļuva aknās no cita orgāna vēža augšanas. Visbiežāk šie audzēja primārie perēkļi ir: zarnas, virsnieru dziedzeri, dzimumorgāni. Aknu metastāzes ir 20 reizes biežāk nekā primārie vēži.

Vadošās klīnikas Izraēlā

To klasificē arī atkarībā no tā, kuras orgāna šūnas tas ir izveidots:

  1. Epitēlijs. Tie ietver holangiocelulāru, hepatocholangiocellular, hepatocellular. Šis vēža veids var būt nediferencēts;
  2. Ne epitēlija. Tie ietver hemangioendoteliomu;
  3. Sajaukts. Šis tips ietver karcinosarkomas un hepatoblastomas. Karcinosarkoma ir jaukta veida audzējs un sastāv no holangiocelulāra vai hepacellular vēža un šūnām, kas veidojas sarkomā. Hepatoblastoma, šāda veida vēzis attīstās no šūnām, kuru struktūra ir līdzīga embriju aknu šūnām;
  4. Cholangiocellular tips ir raksturīgs audzēja augšanas sākumam no žultsvada šūnām. Simptomi agrīnā stadijā netiek novēroti;
  5. Hepatocelulārā tipa (vai hepatocelulārā) veidojas no hepatocītiem (visizplatītākais vēža veids). Audzējs var būt gan viens, gan daudzu mazu mezgliņu formā. Šāda vēža pasugas ir fabrolamellar karcinoma;
  6. Angiosarkoma veidojas no asinsvadu endotēlija šūnām. Diezgan agresīvs audzējs, ātri dod metastāzes;

Pēc anatomiskās struktūras ir sadalīta:

  • Masīvs. Ar to audzējs pēc izmēra var būt dūri, no veselām orgāna šūnām ir tikai kapsula;
  • Mezgls Audzēju var būt daudz, to izmēri ir ne vairāk kā valrieksts;
  • Izkliedēts. Ar šo vēža formu ļaundabīgās šūnas iekļūst visā orgānā.

Kas ir uzņēmīgs pret aknu vēzi

Riska grupā ietilpst tie, kas iecienījuši jēlas zivis (tur var atrasties plakanie tārpi, opisthorchiasis slimības nesēji, kas provocē aknu vēzi), tāpēc šo slimību visbiežāk skar Indijas, Ķīnas un Dienvidāfrikas iedzīvotāji, aknu vēzis biežāk sastopams Hanti Krievijā. -Mansiysky okrug (apmēram 18% no visiem diagnosticētajiem audzējiem). Krievijā šāda veida vēzis ir vairāk pakļauts gados vecākiem cilvēkiem - pēc 50–60 gadiem, un parasti tās ir slimību sekas: ciroze un hepatīts. Tie, kas pārmērīgi lieto alkoholu, biežāk cieš no šīs slimības..

Atcerieties! Vīriešiem šī slimība rodas 4 reizes biežāk nekā sievietēm, un 90% gadījumu šie audzēji ir ļaundabīgi, savukārt sievietēm - tikai 40%.

Simptomi un pazīmes

Pašā slimības sākumā raksturīgas pazīmes netiek novērotas, tāpēc aknu vēzis parasti tiek diagnosticēts, kad onkoloģija jau ir attīstīta un ir grūti ārstējama..

Šīs onkoloģiskās aknu slimības pazīmes netiek uzskatītas par specifiskām un var būt līdzīgas citu slimību izpausmju aprakstiem. Pirmās klīniskās pazīmes, kas var liecināt par aknu vēža klātbūtni, ir:

  • Straujš svara zudums;
  • Iespējams apetītes trūkums, slikta dūša vai vemšana, caureja;
  • Drudzis un drebuļi;
  • Paaugstināts noguruma līmenis un vājums;
  • Labajā hipohondrijā var parādīties blāvas sāpošas sāpes;
  • Zondējot aknas, jūtams, ka tās ir pietūkušas, to tuberositāte, cietība;
  • Iespējama acu un ādas olbaltumvielu dzeltēšana, nieze (kad audzējs aizsprosto kanālus, lai noņemtu žulti);
  • Izkārnījumi kļūst balti, urīns kļūst tumšāks;
  • Var rasties asiņošana no deguna;
  • Asins analīze parāda sarkano asins šūnu samazināšanos (kas izraisa anēmiju);
  • Var rasties ascīts;
  • Dažos gadījumos pastāv iekšējas asiņošanas risks.

Attīstības cēloņi (slimības patoģenēze)

Alkohola, nikotīna vai kancerogēnu novājinātās aknu šūnas viegli mutē un kļūst par vēža audzēja pamatu. Iemesli, kāpēc ķermenis var vājināties:

  • Hronisks vīrusu hepatīts. Audzēja parādīšanās pacientiem ar B hepatītu ir diezgan izplatīta - 80% gadījumu;
  • Aknu ciroze ir arī šī orgāna vēža provokators. 60–70% vēža slimnieku ir šī slimība. Visbīstamākā ir lielā mezgla forma, jo hepatocītu mezglos ir visi nepieciešamie apstākļi audzēja veidošanai;
  • Parazītu bojājumi aknās. Parazīti, kas dzīvo aknās (aknu fluke vai citi), saindē orgānu ar savu dzīvībai svarīgo funkciju produktiem un izdara tajā pārejas;
  • Alkohols un smēķēšana izraisa mutāciju aknu šūnās un iznīcina to;
  • Hemohromatoze veicina palielinātu dzelzs nogulsnēšanos citos orgānos;
  • Žultsakmeņu slimība izraisa aknu iekaisumu, pateicoties akmeņu klātbūtnei žultsvados, un akmeņu tuvumā esošās šūnas atrodas, lai mutētu un veidotu audzējus;
  • Seksuāli transmisīva slimība - sifiliss - iekļūst aknās un ietekmē traukus un apkārtējos audus, un tie kļūst pakļauti deģenerācijai ļaundabīgā formā;
  • Cukura diabēts. Tās klātbūtne netieši veicina aknu vēža veidošanos, jo ar diabētu sākas vielmaiņas traucējumi, un tas, savukārt, kopā ar sliktiem ieradumiem, palielina vēža veidošanās risku;
  • Ķīmisko vielu - arsēna, hloru saturošu pesticīdu, hlorētu ogļūdeņražu šķīdinātāju (nitrozamīni, tetrahlorogleklis) - ietekme uz ķermeni;
  • Toksīni, ko izdala pelējuma sēnītes (aflotoksīni), palielina onkoloģijas attīstības risku. Šīs sēnes var atrast kukurūzā, sojā, zemesriekstos, kviešos;
  • Anaboliskas zāles (hormonālie medikamenti, kuru pamatā ir testosterons), kuru lietošana bez konsultēšanās ar ārstu var nelabvēlīgi ietekmēt aknas;
  • Iedzimta nosliece. Daži pētījumi apgalvo, ka atkarību no vēža var mantot.

Primārais vēža audzējs

Primārais vēzis var veidot metastāzes. Sākumā tie ietekmē veselās orgāna daivas, pēc tam viņi sāk iekļūt aknu un mazo omentum vārtu limfmezglos. Nākamais vēža šūnu izplatības posms ir audzēja šūnu izplatīšanās plaušās, kaulos, pleirā un orgānos, kas atrodas vēdera dobumā - nierēs, aizkuņģa dziedzerī, vēderplēvē.

Sekundārais vēzis

Vairumā gadījumu (apmēram 90%) aknu onkoloģijā ir sekundāras izmaiņas - metastāzes. Sakarā ar to, ka asinis no visa ķermeņa iet caur aknām caur artēriju un portāla vēnu.

Visbiežāk metastātiskas izmaiņas rodas aknās audzēju dēļ, kas atrodas aizkuņģa dziedzerī (apmēram puse gadījumu), resnajā zarnā - no 20 līdz 30% gadījumu, kuņģī - 30%, barības vadā - 25% un piena dziedzeros - 15%..

Aknu ļaundabīgs audzējs

Aknu vēzis ir viens no pieciem galvenajiem nāves cēloņiem no vēža, kā arī kuņģa, krūts, plaušu un resnās zarnas vēzis. Katru gadu visā pasaulē viņam tiek diagnosticēti 700 tūkstoši cilvēku, apmēram 600 tūkstoši pacientu mirst. Krievijā ik gadu no jauna diagnosticēto gadījumu skaits pēdējo 10 gadu laikā ir pieaudzis no 3500 līdz 5000. Nāves gadījumu skaits, kas miruši no aknu vēža, pasaulē pieaug par 3% gadā. Vīrieši slimo 3 reizes biežāk nekā sievietes. Metastāzes aknās ar citu orgānu ļaundabīgiem audzējiem tiek atrasti apmēram 30 reizes biežāk nekā primārais vēzis (tas ir, tas, kas sākotnēji izveidojās no aknu audiem).

Kā notiek aknu vēzis??

Nelabvēlīgu provokatīvu faktoru ietekmē tiek traucēta parasta aknu šūnu atjaunošanās, tās sāk nekontrolējami un ātri dalīties, bez laika sasniegt nobriedušu stāvokli. Aknu vēzis var rasties gēnu mutāciju rezultātā, ko izraisa hepatīta vīrusi, vai infekcijas, ko izraisa hronisks iekaisums, rezultātā..

Aknu vēža veidi

Var izdalīt šādas galvenās ļaundabīgo audzēju aknas:

  • Ļaundabīgu audzēju, kas attīstās no aknu parenhīmas šūnām, sauc par hepatocelulāru karcinomu (HCC) jeb hepatocelulāru aknu vēzi. Dažos gadījumos tiek atrasts viens audzējs, kura lielums laika gaitā palielinās, un tikai vēlākajos posmos tas sāk izplatīties citās orgāna daļās. Ar difūzo vēža formu ir daudz perēkļu, un tie atrodas dažādās aknu daļās. Šī opcija ir raksturīgākā gadījumos, kad vēzis attīstījās uz cirozes fona..
  • Fibrolamellar karcinoma ir hepatocelulāra vēža veids. Tas ir mazāk nekā 1% no visiem citiem apakštipiem, un ir svarīgi to atpazīt pārbaudes laikā. Šādi audzēji parasti ir sastopami sievietēm līdz 35 gadu vecumam..
  • Ja audzējs veidojas no žultsvadu epitēlija, tad to sauc par holangiokarcinomu. Šis aknu vēža veids rodas 10–20% gadījumu..
  • Sekundārais vēzis ir metastāze audzēju aknās, kas radušies citos orgānos. Biežākās kolorektālā vēža metastāzes (no resnās un taisnās zarnas audzējiem), kas saistītas ar asins plūsmas īpatnībām. Retāk audzēja šūnas nāk no plaušām, piena dziedzeriem, prostatas utt. To struktūrā metastātiski perēkļi ir līdzīgi primārajam audzējam..
  • Reti aknās ir angiosarkomas un hemangiosarkomas - ļaundabīgi audzēji, kas attīstās no asinsvadiem. Viņi ir ļoti agresīvi un ātri izplatās ķermenī..

Izplatība un biežums

Pēc atklāšanas biežuma aknu vēzis vīriešiem ieņem 5. vietu starp visām onkoloģiskajām slimībām un 8. vietu sievietēm. Primārais, tas ir, tas, kas sākotnēji attīstās no aknu šūnām (aknu hepatocelulārs vēzis), ir diezgan reti sastopams. Biežāk sekundārs metastātisks vēzis tiek konstatēts aknās. Šāda veida gadījumu ir 20–30 reizes vairāk nekā primārā vēža gadījumu..

Riska faktori

Ir zināmi vairāki aknu vēža riska faktori. Tādējādi ir izveidota tieša saistība starp hepatocelulāro karcinomu un hronisku vīrusu hepatītu. 20 gadu laikā pēc inficēšanās līdz 80% cilvēku ar hronisku B un C hepatītu attīstās aknu karcinoma. Šo vīrusu lielā izplatības dēļ Āzijas un Āfrikas valstīs primārais aknu vēzis tur tiek atrasts vairākas reizes biežāk nekā Eiropā un ASV..

Krievijā visaugstākais aknu šūnu karcinomas biežums reģistrēts Rietumu un Austrumu Sibīrijā. Saskaņā ar statistiku, vidējais pacientu vecums svārstās no 50 līdz 65 gadiem, un vīriešiem šis audzējs ir biežāks.

Bieži vien ļaundabīgs audzējs attīstās cirozes rezultātā - patoloģiskā stāvoklī, kurā normāli aknu audi tiek aizstāti ar šķiedru saistaudiem. Savukārt cirozes cēloņi ir dažādi:

  • Hronisks vīrusu hepatīts B un C.
  • Bezalkoholisko tauku aknu slimība ir diezgan izplatīta slimība, kuras risks ir palielināts cilvēkiem ar lieko svaru..
  • Primārā žults ciroze ir slimība, kuras laikā tiek iznīcināti žultsvadi, kā rezultātā tiek traucēta žults aizplūšana un tiek ietekmēti aknu audi..
  • Iedzimta hemahromatoze ir iedzimta patoloģija, kurā organisms no pārtikas absorbē pārāk daudz dzelzs, un tas tiek nogulsnēts dažādos orgānos, ieskaitot aknas.
  • Alkohola pārmērīga lietošana noved pie alkohola hepatīta un pēc tam līdz cirozei..

Citi riska faktori:

  • Liekais svars. Varbūt šeit liela nozīme ir paaugstinātai bezalkoholisko tauku aknu slimības attīstības varbūtībai..
  • II tipa cukura diabēts. Šādiem pacientiem bieži ir liekais svars..
  • Dažas retas slimības: tirozinēmija, alfa1-antitripsīna deficīts, porfīrija kutanearda, glikogēna uzkrāšanās slimības, Vilsona-Konovalova slimība.
  • Anabolisko steroīdu lietošana.
  • Dažu toksisku vielu ietekme uz ķermeni: aflatoksīns (ko ražo sēne, kas inficē kviešus, kukurūzu, zemes riekstus un citus produktus), vinilhlorīds (izmanto dažu plastmasu ražošanai), arsēns (var būt piesārņots urbums no akām).
  • Smēķēšana. Cilvēkiem, kuri atmest smēķēšanu, ir zemāks risks, taču tie joprojām ir augstāki nekā nekad nesmēķētāji.

Ir pierādījumi, ka acīmredzami ir neliela saistība starp hormonālo kontracepcijas līdzekļu lietošanu un nedaudz paaugstinātu aknu vēža risku. Bet par šo tēmu nav veikti nopietni pētījumi, kuriem varētu pilnībā uzticēties, tāpēc pagaidām neko skaidru pateikt nav iespējams.

Aknu vēža simptomi

Gan primārajam, gan sekundārajam aknu vēzim ir vienādi simptomi. Tie nav specifiski onkoloģiskām slimībām, tāpēc tos var viegli sajaukt ar citām aknu slimībām - hroniska hepatīta saasināšanās, žultsakmeņu slimības utt. Agrīnas aknu ļaundabīga audzēja pazīmes:

  • diskomforts vēdera uzpūšanās dēļ;
  • slikta dūša, dažreiz vemšana;
  • aizcietējums un caureja;
  • samazināta ēstgriba;
  • pastāvīgs savārgums un nespēks;
  • svara zudums;
  • dažreiz drebuļi un drudzis.

Kad audzējs sasniedz pietiekami lielu izmēru, tas bloķē žults aizplūšanu no aknām uz zarnu. Pacientam ir obstruktīvas dzeltes pazīmes, tas ir saistīts ar faktu, ka žults no intrahepatiskajiem kanāliem nonāk tieši asinīs.

Vēlākas audzēja procesa pazīmes aknās ir obstruktīva dzelte - ādas, gļotādu un sklēras dzelte, ādas nieze, urīna satumšana un izkārnījumu izgaismošana. Šie simptomi ir arī nespecifiski un tiek atklāti ar jebkādām grūtībām žults aizplūšanā. Turklāt šajā posmā pacientiem ir pastāvīgi sāpošas sāpes labajā augšējā kvadrantā.

Vēlīnās stadijās ļaundabīgi aknu jaunveidojumi izraisa anēmijas attīstību, asiņošanu no dažādiem orgāniem, šķidruma uzkrāšanos vēdera dobumā, ķermeņa saindēšanos ar žultsskābju sabrukšanas produktiem.

Aknu ciroze - vai tas ir vēzis vai nē?

Ciroze nav onkoloģiska slimība, bet tas ir viens no galvenajiem aknu vēža riska faktoriem. Aptuveni 70% gadījumu hepatocelulāra karcinoma attīstās pret cirozi. 3% pacientu ar cirozi ik gadu atklāj aknu vēzi.

Ciroze ir slimība, kurā normālas aknu šūnas mirst un tiek aizstātas ar šķiedru saistaudiem. Parasti to raksturo alkoholiskais hepatīts, bezalkoholiskais steatohepatīts, hronisks vīrusu B un C hepatīts.

Aknu metastāzes

Aknu metastāzes ir aptuveni 30 reizes biežāk nekā primārais vēzis. Galvenais audzējs atrodas citā orgānā. Visbiežāk resnās un taisnās zarnas, plaušu, krūts, kuņģa, aizkuņģa dziedzera vēzis, kā arī melanomas un neiroendokrīni audzēji metastē aknas.

Sekundārie perēkļi var atrasties jebkurā aknu daļā. Dažreiz metastāzes ir tikai viena, bet lielākajai daļai pacientu tās ir vairākas, tās atrodas abās daivās.

Diagnostika

Pārbaudot pacientu ar aizdomām par vēzi, ārsts var noteikt aknu lieluma palielināšanos, to sablīvēšanos vai virsmas neviendabīgumu. Palpējot aknas, pacients var sajust nelielu diskomfortu. Vizuālās apskates laikā ir viegli noteikt ādas un sklera icterisko traipu, tomēr šo simptomu sākumposmā parasti nenotiek.

Galvenais onkologs Andrejs Ļvovičs Pijevs runā par aknu fokālajām slimībām

Ļaundabīgā audzēja diagnostika ir standartizēta - jums jāveic ne tikai šūnu analīze, bet arī mikroskopā jāpārbauda audzēja audu gabals. Ar izmaiņām aknās šī taktika ne vienmēr ir piemērota, katrā ziņā biopsijas klīniskajos ieteikumos tiek piešķirta noteikta svarīga loma, taču tās prioritāte nebūt nav pirmā. Aknu ļaundabīgo audzēju diagnostikā priekšplānā izvirzās instrumentālie augsto tehnoloģiju pētījumi.

ICD aknu vēzis

Starptautiskajā slimību klasifikācijā 10 par aknu ļaundabīgo audzēju revīziju tiek piešķirts kods C22 - "aknu un intrahepatisko žultsvadu ļaundabīgs audzējs". Šajā pozīcijā ietilpst septiņas apakšpozīcijas:

  1. C22.0 - aknu šūnu karcinoma (hepatocelulāra karcinoma);
  2. C22.1 - intrahepatisko žultsvadu vēzis;
  3. C22.2 - hepatoblastoma;
  4. C22.3 - angiosarkoma;
  5. C22.4 - citas aknu sarkomas (audzēji no saistaudiem) šķirnes;
  6. C22.7 - citi precizēti ļaundabīgi aknu audzēji;
  7. C22.9 - neprecizēti ļaundabīgi aknu audzēji.

Aknu ļaundabīga audzēja ārstēšana

Aknu vēzi ir grūti ārstēt, ar metastāzēm prognoze parasti ir sliktāka.

Radikāls veids ir audzēja noņemšana pēc iepriekšējas ķīmijterapijas. Ķirurģiskā metode tiek izmantota gadījumos, kad audzējs ir lokalizēts, tai nav ekstrahepatisku metastāžu, tā ir maza, asinsvadi nav izauguši, un aknu audus nemaina ciroze. Šajā gadījumā var noņemt pietiekami lielu orgāna daļu, jo aknām ir laba reģenerācijas spēja un pēc 6 mēnešiem tās spēj pilnībā atjaunot iepriekšējo tilpumu. Bet šādas operācijas tehniski ir diezgan sarežģītas, un tās netiek parādītas visiem pacientiem. Pēc aknu daļas noņemšanas vēža gadījumā 5 gadu izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 20%.

Ķīmijterapija kā neatkarīga hepatocelulāras karcinomas apkarošanas metode tiek izmantota tikai nelietojamos gadījumos. Tas pacientiem liek justies labāk. Ķīmijterapija ir efektīvāka un vieglāk panesama, ja zāles injicē tieši aknu artērijā..

Radiācijas terapija ļaundabīgiem aknu audzējiem netiek izmantota. Tas ir neefektīvs, un aknas ir ļoti jutīgas pret radiāciju, un pacienti diez vai var panest šāda veida ārstēšanu. Starp alternatīvām vēža ārstēšanas metodēm, radiofrekvences ablāciju un krioablāciju, pēdējā laikā arvien vairāk tiek izmantota mērķtiecīga neksavara terapija, etanola ievadīšana audzēja mezglos un protonu terapija..

Eiropas Onkoloģijas klīnikā mazāk traumatiskas aknu rezekcijas un aknu metastāžu radiofrekvences ablāciju veic profesora Y. I. Patyutko, klīnikas vadošā onkologa, MD students. Andrejs Ļvovičs Plevjevs.

Par aknu vēža ārstēšanu Eiropas vēža klīnikā

Aknu vēža ārstēšana parasti ir viens no grūtākajiem uzdevumiem onkoloģijā. Es to uzzināju, kad man tika diagnosticēts T2N0M0 - aknu vēža otrā stadija rajona centrā. Tas bija ļoti negaidīti, jo papildus temperatūrai un pilnīgam apetītes zudumam man vispār nebija īpašu simptomu. Mans ārsts ir mans labs draugs, un kaut kādu iemeslu dēļ viņš mani nosūtīja veikt asins analīzes alfa-fetoproteīna noteikšanai un ultraskaņu. Saskaņā ar rezultātiem viņš arī ieteica man doties uz labu privātu onkoloģijas klīniku. Es izvēlējos eiropieti. Un viņš rīkojās pilnīgi pareizi. Viņi mani tur apskatīja un uzzināja, ka ir tikai viens fokuss, kaut arī liels, un pats audzējs nepārsniedz vienu trešdaļu. Rezekciju veica Dr. Pylev. Viss gāja ļoti labi. Pēc veselības - viss ir kārtībā. Es zinu, ka viss būs kārtībā. paldies!

Uzturs aknu vēzim

Uzturam aknu ļaundabīgiem audzējiem jābūt daudzveidīgam, tajā jāiekļauj visas nepieciešamās barības vielas, vitamīni un minerālvielas, kā arī jāatbilst aknu funkcionālajām iespējām. Nepietiekams uzturs ir ļoti izplatīta hepatocelulāras karcinomas problēma, taču tai ne vienmēr tiek pievērsta pienācīga uzmanība. Sakarā ar to, ka pacienta ķermenis nesaņem nepieciešamās vielas, dzīves kvalitāte pasliktinās, prognoze pasliktinās.

Šādiem pacientiem regulāri jāuzrauga uztura stāvoklis. Viņiem nepieciešama īpaša diēta, kas ir pēc iespējas pilnīgāka, bet tajā pašā laikā nerada nevajadzīgu slodzi aknām. Pacientam jāsaņem:

  • Pietiekams olbaltumvielu daudzums: 1–1,5 g uz ķermeņa svara kilogramu.
  • Pietiekams tauku daudzums, vismaz 50% no tiem jābūt augu izcelsmes.
  • Bagātīgi ogļhidrāti.

Pacientiem ar aknu vēzi ieteicams ēst liesu gaļu, mājputnu gaļu, zivis, piena produktus, dažādus dārzeņus un augļus, graudaugus, pupas, graudaugus, olīvu un kukurūzas eļļu. No dzērieniem atļautajām sulām, ūdenim, pienam. Produkti jāsagatavo, vārot vai cepot: cepti ir kontrindicēti. Mums jācenšas pilnībā novērst sāli: tā vietā izmantojiet dažādas garšvielas. Aizliegti konservanti, ķīmiskas piedevas, alkohols. Ja aknu darbība ir nopietni traucēta, olbaltumvielu produkti ir jāierobežo, cik vien iespējams..

Cik daudzi dzīvo ar aknu vēzi?

Ārsti vadās pēc piecu gadu izdzīvošanas līmeņa. Tas norāda to pacientu procentuālo daudzumu, kuri izdzīvoja 5 gadus no vēža diagnosticēšanas dienas. Piecu gadu izdzīvošana ir atkarīga no audzēja stadijas:

  • Ar lokalizētu audzēju, kuru ierobežo orgāna robežas (3., 2. un 1. pakāpes aknu vēzis) - 31% (ar aknu vadu vēzi - 15%).
  • Ar audzēju, kas izplatījies kaimiņu orgānos un limfmezglos (IIIC un IVA stadija) -11% (ar aknu kanālu vēzi - 6%).
  • Ar aknu onkoloģiju un metastāzēm - 3% (ar aknu vadu vēzi - 2%).

Vai ir iespējama profilakse??

Tā kā galvenais aknu vēža riska faktors ir infekcija - vīrusu B un C hepatīts -, profilakses pasākumiem galvenokārt jābūt vērstiem uz infekcijas profilaksi. Galvenie riska faktori: īslaicīgs un neaizsargāts sekss, injekcijas ar nesterilām, lietotām adatām.

Aknu slimību, tai skaitā vēža, risks palīdz novērst sliktos ieradumus, uzturēt veselīgu svaru, savlaicīgu ārstēšanu un medicīnisko uzraudzību attiecībā uz hemochromatosis un citām iedzimtām slimībām, kas palielina vēža risku.

Diēta aknu vēzim

Galvenais uztura veidošanas princips aknu vēža ārstēšanā, tāpat kā jebkura cita vēža gadījumā, ir daudzveidība, lietderība un dabiskums. Tas nozīmē, ka pacientam ir pilnībā jāsaņem visas nepieciešamās vielas un mikroelementi, kas nepieciešami ķermeņa funkcionēšanai. Tajā pašā laikā pārtikai vajadzētu pēc iespējas mazāk ielādēt skartās aknas. Šādos apstākļos pacienta izvēlne izskatās apmēram šādi:

  • Augļi, ogas, sulas no tiem un dārzeņi, izņemot tomātus - bez ierobežojumiem. Īpaša uzmanība jāpievērš bietēm - ļoti noderīgs produkts aknām..
  • Zupas - piens, graudaugi, dārzeņi.
  • Pienskābes un jauktas fermentācijas produkti.
  • Jūras zivis un jūras veltes.
  • Baltā gaļa.
  • Pilngraudu kviešu maize.
  • Graudaugi, rieksti, kāposti, zāļu novārījumi un zaļā tēja.

Paziņojumi

Palīdziet uzņēmumam atrast sevi

Dienas foto un dienas video ir kļuvuši ērtāki

Komentāriem pievienojām emocijzīmes

Visas ziņas

Putins pirmdien diskutēs par bezdarba dienu pagarināšanu Krievijā

"Augsta ranga ugunsgrēks": Robežsargiem deg milzīga pārtikas preču noliktava

Atsevišķi veterāni: 25 aizkustinoši fotoattēli no Uzvaras dienas

Uz dienu Krasnojarskas teritorijā vēl 73 cilvēki inficējās ar koronavīrusu. Viens miris

Ar koronavīrusu inficējās vairāk nekā 200 000 krievu. Tikai dienā 11 012 jauni gadījumi

Trīs desmiti cilvēku devās uz reģionālo bibliotēku, lai pieprasītu Bykova brīvību. "Patrioti" to sauca par provokāciju

Auto: prasmes pārbaudes ātrās palīdzības automašīnas izlaišanai: noskaidrojiet, vai “bāksignāls” jums ir bīstams

Koronavīrusa dēļ enerģijas inženieri ir nogriezuši karstu ūdeni

Krasnojarskas filharmonijas ērģeļu koriģētājs uzvarēja starptautiskā konkursā kā komponists

"Vīrs atnesa mājās Oksanu": kā pāriem, kuri šķīrās, bet neatstāja dzīvot

Īsā nedēļā tveicīgo siltumu nomainīs lietus

Mēs vērojam iespaidīgākos kadrus no nakts svētku salūta

Inficētajā reģionā +73 nomira vēl viens pacients. Krasnojarskas teritorijā bija COVID-19 55. diena

Dzīvē mainiet visu: kur doties strādāt, kamēr valstī ir krīze

Inficēto koronavīrusu skaits pasaulē pārsniedz 4 miljonus cilvēku

Viens no rokenrola veidotājiem Mazais Ričards

“Ar asarām acīs”: aizkustinoši lielu svētku kadri mazos pagalmos

Vesela stunda akrobātikas: skatieties tiešsaistes gaisa šovu no Krievijas Federācijas Aviācijas un spēku spēkiem

Mājas iedzīvotāji uz Schorsa rotāja logus un visā pagalmā dziedāja “Uzvaras dienu”

Poliuss Zelts komentēja masveida koronavīrusa uzliesmojumu uzņēmumā

Par COVID-19 ārstēšanu tagad atbild bankrotējušā Toyota cietokšņa īpašnieks Aleksandrs Kanguns

“Būs gan mūsu galvenā parāde, gan tautas gājiens”: Putins apsveica krievus Uzvaras dienā

Rekordaugsts koronavīrusa pacientu pieaugums - 106 dienā

Krievijā - 10 817 jauni koronavīrusa gadījumi. Gandrīz 200 000 inficēti

Uzvaras diena gaisā. Noskatieties Maskavas lielākās gaisa parādes raidījumu

Sverdlovskas apgabalā Uzvaras gadadienā uzcēla pieminekli varoņiem

“Mēs noteikti svinēsim Uzvaras dienu”: Vladimirs Putins uzrunāja tautu pie Mūžīgās liesmas

“Viņš ir priecīgs par visu un sargā māju”: par viņa likteni runāja ģimene, kas paturēja sakropļotu suni no Krasnojarskas

Militārpersonas apsveica 95 gadus veco sava štāba priekšnieku ar parādi zem viņa logiem

"Kauns jums?": Cilvēki ar Komunistiskās partijas karodziņiem brauc pa pilsētu ar mersedesu un apsveic pilsoņus Uzvaras dienā

Jauna Krasnojarskas iedzīvotāju partija tiks izņemta no Phuket un Goa 15. maijā

Inficēto skaits un masveida apsveikumi Uzvaras dienā: COVID-19 54. diena Krasnojarskas teritorijā

Ietaupiet savu naudu: jūs zināt, uz kādu atbalstu varat paļauties pandēmijas laikā?

Lejupslīdes nav: Veselības ministrijas vadītājs prognozēja koronavīrusa sastopamības palielināšanos

Rospotrebnadzor: koronavīrusa ierobežojumi tiks atcelti tikai tad, ja būs vakcīna

"Pacienti diagnozi uzskata par fatālu." Koronavīrusa nodaļas atdzīvinātājs - par ārstēšanu un dzīvi slimnīcā

Vienkāršota "koronavīrusa" ieguvuma - 5 tūkstošu - iegūšana. Izlasiet jaunos noteikumus

Krasnojarskas apgabalā koronavīrusa izplatība samazinājās

Mūziķi ārstiem un pacientiem uzstājās zem infekcijas slimību slimnīcas logiem

Onkolika bez. Par vēzi, kas ved uz neapdomīgu pašārstēšanos

Mēs runājam par vēzi, audzēju, kurā ļoti ātri un agresīvi aug

Pēc ķirurga teiktā, vīrieši aknu vēzi saņem gandrīz divreiz biežāk nekā sievietes, taču laika gaitā šī atšķirība kļūst mazāka

Vēzis ir ļoti bīstama patoloģija, bet daži vēža veidi ir īpaši bīstami. Tie ietver, piemēram, aizkuņģa dziedzera onkoloģiju, par kuru mēs runājām iepriekš. Vēl viens orgāns, kurā audzējs attīstās ļoti agresīvi, ir aknas. Tieši aknu vēzis pirms diviem gadiem prasīja slavenā rokdziedātāja Deivida Bovija dzīvību.

Par visiem šīs slimības cēloņiem un briesmām, NHS.Jaunumi sarunājās ar Krasnojarskas reģionālās klīniskās ambulances onkoabdominālās nodaļas ķirurgu Grigoriju Buliginu

Vai aknu vēzis ir izplatīts un kādi ir tā cēloņi?

Krievijā aknu vēzis rodas apmēram pieciem vīriešiem uz 100 tūkstošiem iedzīvotāju un 3 sievietēm. Diemžēl mirstības līmenis ir gandrīz 100%, kas liecina, ka tā ir ļoti agresīva vēža forma.

Starp riska faktoriem, pirmkārt, B un C hepatītu. Kopš 90. gadiem saslimstības līmenis pieaug, pateicoties dažādām narkotiku atkarībām un infekcijai ar hepatītu, izmantojot dažādas medicīniskas un kosmētiskas procedūras. Pat pirms infekcijas slimības speciālisti veica liela mēroga profilaktisko darbu, tika ieviesti vienreizēji instrumenti. Hepatīts parasti noved pie aknu cirozes, kam seko vēzis. Un, ja tas ir B hepatīts, tad pirms audzēju veidošanās aknās var paiet 10–20 gadi, ar C hepatītu tikai 5–7 gadi.

Pārmērīga alkohola un narkotisko vielu lietošana izraisa arī aknu cirozi (šī problēma ir īpaši raksturīga mūsu valstij, jo cilvēkiem patīk pašerapijas zāles) un anabolisko līdzekļu celšanu. Pēdējais ir īpaši bīstams: ja ķermenim jau ir iedzimta darbības traucējumi, steroīdi var tikai provocēt šūnu dalīšanos un virzīt tos uz ļaundabīgu augšanu.

Mūsu reģionu raksturo parazitārā slimība “opisthorchiasis”. Opisthorchias ir tā sauktie plakanie tārpi, kas dzīvo žultsvados un izraisa iekaisumu. Šie parazīti cilvēkiem tiek pārnesti, izmantojot neapstrādātas vai nepietiekami termiski apstrādātas zivis..

Tie atstāj iespaidu uz aknām un profesijām, ķīmiskā rūpniecība, petroķīmija, alumīnija un anilīna ražošana ir bīstama. Visi toksīni, ko mēs saņemam kopā ar pārtiku un ūdeni, galvenokārt tiek filtrēti caur aknām. Tādējādi pastāv risks saslimt ar aknu slimībām.

Tas ir, mēs runājam par primāro vēzi. Pastāv sekundārs: šajā gadījumā aknu metastastē citu orgānu, īpaši kuņģa-zarnu trakta, vēzis.

Jūs sakāt, ka galvenais iemesls ir ciroze, ko izraisa dažādi faktori un slimības. Vai cilvēki ar cirozi parasti dzīvo, lai redzētu aknu vēzi?

Viņi var neizdzīvot. Ja cilvēks ir sasniedzis cirozi, uzsācis ārstēšanu un mainījis dzīvesveidu, procesu var uzturēt gadiem ilgi, un, ja viņš noved aknas galējā stāvoklī, parādās aknu mazspēja, ķermenis nomirst, jo būtībā aknu nav.

Vai aknu vēzim ir primāri simptomi??

Aknu vēža simptomi ir līdzīgi cirozes simptomiem. Parādās venozas zvaigznes, kuņģis aug, un cilvēks zaudē svaru, āda iegūst pelēcīgi ikonisku nokrāsu, niez.

Kopumā cilvēka agrīnās stadijās uztraucas tikai vispārēji simptomi: paaugstināts nogurums, slikts miegs un apetīte, samazināta veiktspēja, svara zudums.

Primārā un sekundārā aknu vēža ārstēšanas iespējas var atšķirties, saka ārsts.

Sākuma stadijā vēzis tiek diagnosticēts tikai ar ultraskaņu un lielākoties nejauši. Sekundāro vēzi ir visvieglāk atklāt: piemēram, cilvēkiem ar kuņģa-zarnu trakta vēzi pēc ārstēšanas mēs sekojam 5 gadus un ik pēc 3-6 mēnešiem veicam ultraskaņas skenēšanu, jo metastāzes neizpaužas, un mums ir jākontrolē procesi viņu ķermenī. Un tik bieži agrīnā stadijā mēs atrodam metastāzes aknās. Nesen tika operēts pacients, kurš 2016. gadā tika izārstēts no kolorektālā vēža, un pēcpārbaudes aknās tika konstatētas vairākas metastāzes.

Kāds vecums ir raksturīgākais aknu vēzim??

Pamatā, protams, periods ir 50-60 gadi, bet hepatīta attīstības dēļ tagad ir daudz 30 un 40 gadus vecu pacientu. Pastāv sava veida aknu onkoloģija, kas ir pilnīgi raksturīga bērniem līdz 3 gadu vecumam - tā ir hepatoblastoma. Tas ir viens no biežākajiem nāves cēloņiem bērniem šajā vecumā..

Citās valstīs aknu vēzis lielākoties noveco, bet ne pie mums..

Kā jūs ārstējat aknu vēzi?

Primārā aknu vēža gadījumā galvenā ir operatīvā ārstēšanas metode. Aknu operācijas ir ļoti traumatiskas, ko papildina milzīgs asins zudums, komplikāciju risks ir augsts. Dažreiz operāciju ir ļoti grūti izdarīt, jo normālai darbībai cilvēkam nepieciešami vismaz 2 aknu segmenti, un dažreiz ar to nepietiek. Šajā gadījumā mēs izmantojam paliatīvo ārstēšanu. Turklāt aknu vēzis dažreiz metastastizē pašas aknas, kas vēl vairāk pasliktina situāciju..

Sekundārā vēža gadījumā mēs izmantojam citu metodi - embolizāciju un chemoembolization, kad uz aknu artēriju tiek ievesta īpaša kapsula un tiek bloķēta asins plūsma, lai tā neatbilst audzējam. Vēl efektīvāka ir zāļu punkta ievadīšana audzējā (audzēja termiskā ablācija vai alkoholizācija līdz 5 cm). Primārā vēža gadījumā to pašu metodi var izmantot kā paliatīvo ārstēšanu. Primārā vēža gadījumā sistēmiskai ķīmijterapijai nav būtiskas ietekmes..