Limfmezglu vēža simptomi, stadijas un ārstēšana

Limfas vēzis ir limfātiskās sistēmas vēzis, kas var rasties divos veidos:

1. Tieši sāciet limfā.
2. Izplatiet šajā sistēmā no citas vietas, tas ir, atbrīvojiet metastāzes.

Limfa mazgā ķermeņa šūnas, caur kapilāru sienām nonākot sistēmā, un pēc tam vismaz vismaz vienā limfmezglā, pirms nonāk asinīs. Ķermenim nepieciešama dubultā limfas deva, lai barības vielas pārnestu uz šūnām un uzņemtu toksīnus. Lielākā limfas plūsma ir krūtīs.

Kāpēc rodas limfas vēzis??

Cilvēka limfātiskā sistēma cīnās ar infekciju ar B- un T-limfocītiem. Tie attīstās kaulu smadzenēs, un daži nobriest aizkrūts dziedzerī.

Limfas vēzis rodas, kad dažas no imūnsistēmas baltajām šūnām, ko sauc par limfocītiem, kļūst netipiskas..

Šī ļaundabīgā slimība diagnozes biežumā ir trešajā vietā pēc plaušu un krūts vēža, bet tā attīstās ļoti strauji..

Limfas audzējs (limfoma) var izpausties kā Hodžkina vai Nehodzhkin slimība. Otrais aizņem apmēram 80% no visiem gadījumiem.

Limfas vēzis: agrīna parādīšanās

Visbiežākais limfas vēža simptoms ir nesāpīgs audzējs limfmezglos, kas parasti atrodas aksilārā, cirkšņa un kaklā.

Pēc audzēja izplatīšanās var rasties vispārēji simptomi:

• nogurums,
• nakts svīšana,
• drudzis,
• klepus,
• nosmakšanas sajūta,
• dažiem cilvēkiem rodas pastāvīga niezoša āda.

Ja vēdera dobumā rodas limfas vēzis, ir jūtama vēdera uzpūšanās vai gremošanas traucējumi. Hodžkina limfomas simptomi ir asiņošana vai asiņu traipi zem ādas..

Hodžkina limfoma

Viens no izplatītākajiem limfas vēža veidiem jauniešiem vecumā no 15 līdz 35 gadiem, kā arī pieaugušajiem virs 55 gadiem. Vīrieši cieš vairāk nekā sievietes. Lai arī slimībai ir agresīva gaita, tomēr ar nosacījumu, ka ārstēšana tiek uzsākta savlaicīgi, limfas audzēju var veiksmīgi ārstēt, un tam ir labvēlīga prognoze vairāk nekā 90% gadījumu.

Ne-Hodžkina limfoma

Tas ir jebkura veida limfoma bez Rīda-Šternberga šūnām. To var iedalīt divās grupās:

1. Pilnvērtīga vai agresīva Non-Hodžkina limfoma, kurā vēzis attīstās ātri un agresīvi.
2. Zemas pakāpes vai "slinka" limfoma. Vēzis attīstās lēni un daudzus gadus var būt asimptomātisks..

Pētījumi rāda, ka tas ir “mūsdienu pasaules” vēža veids. Slimība var rasties šādu mutagēnu ietekmē:

• ķīmiskais piesārņojums (acetons, benzols, toluols, ksilols, terpentīns, dažādi spirti);
• tricikliskie antidepresanti;
• tumšas matu krāsas;
• formaldehīds;
• pesticīdi, kā arī herbicīdi un defolācija;
• smagie metāli.

Limfas vēzis - foto:

Diagnozes noteikšana

Limfas vēzi var diagnosticēt un apstiprināt ar vairākiem testiem un izmeklējumiem:

1. Limfangiogrāfija: krāsvielu ievada limfātiskajos traukos, kas ļauj precīzāk redzēt ļaundabīgo veidojumu rentgena staros.
2. Gallija (radioizotopu) skenēšana: radioaktīvo galliju ievada asinsvadā un cirkulē visā ķermenī, uzkrājoties audzējā.
3. Asins analīze vēzim un balto un sarkano šūnu līmeņa noteikšanai.
4. Kaulu smadzeņu pārbaude ar aspirācijas un biopsijas palīdzību.
5. Datorizēta, magnētiskās rezonanses vai pozitronu emisijas tomogrāfija.

Mūsdienīga limfas vēža ārstēšana

Ir daudz veidu, kā ārstēt limfas vēzi tā izplatības dēļ. Tādēļ ārstēšanai jābūt tīri individuālai. Tas var ietvert:

• monoklonālo antivielu izmantošana;
• vakcīnu terapija;
• liposomu injekcijas;
• antiangioģenēze.

Vispārējās terapeitiskās metodes

Ietekmē kakla, krūškurvja, vēdera augšdaļas limfmezglus. Limfas vēža ārstēšanā staru terapiju var izmantot arī kombinācijā ar ķīmijterapiju. Radio imūnterapijā dažām limfomām var izmantot marķētas monoklonālas antivielas..

• Adriamicīna, Bleomicīna, Vinblastīna un Dakarbazīna kombinācija. Šīs zāles tiek ievadītas. Ārstēšanas kursu atkārto ik pēc 2 nedēļām;
• Kopējā ķīmijterapijas shēmā tiek izmantotas 4 narkotiku grupas: ciklofosfamīds, Adriamicīns, Vinkristīns un Prednizolona steroīdu tabletes. Ārstēšana paredz 6 terapeitiskos ciklus, ko atkārto ik pēc 4 nedēļām;
• monoklonālā antiviela “Rituximab”.

Alternatīvas ārstēšanas metodes limfas vēzim

Jaunākie mūsdienu pētījumi parāda terapijas ar šādiem līdzekļiem priekšrocības:

• Fukoidāns, kas atrodams dažādās aļģu formās un dažos Nāves jūras dzīvniekos, piemēram, jūras gurķos. Brūnās aļģes var izraisīt šūnu nāvi (apoptozi) un saspiest audzēju. Fukoidāns kavē audzēju augšanu un vēža šūnu dalīšanos, atstājot veselu neskartu;
• D vitamīns: 50% pacientu ar limfoīdo vēzi ir D vitamīna deficīts, tāpēc šī vitamīna līmeņa normalizēšana ietekmē limfomu;
• dzerot 5 tases zaļās tējas, 40% gadījumu var izspiest smagos metālus no šūnām un novērst limfas vēzi;
• tādas zāles kā selēns, indola 3 karbinols (izslēdz ķīmisko piesārņotāju denaturāciju), hlorella un noderīgas probiotikas.

Limfas vēzis: prognoze

Jaunāko pētījumu rezultātā saistībā ar dažāda veida terapeitisko metožu un medikamentu izveidi ir ievērojami uzlabojusies izdzīvošanas prognoze ar limfas vēža diagnozi..

Pēc veiksmīgas ārstēšanas 5 gadu dzīves ilgums ir 64% pieaugušajiem un 9% bērniem. Līdzekļu pievienošana imūnsistēmas stimulēšanai standarta ārstēšanā pozitīvi ietekmē prognozi.

Pēc limfātiskā vēža ārstēšanas pacienti dzīvo remisijā vismaz 10 gadus..

Kā identificēt un novērst kakla limfmezglu vēzi

Limfmezglu vēzis ir audzējs, kas demonstrē ļaundabīgu raksturu, attīstās no epitēlija audiem. Limfmezglu vēža diagnostika aizņem 4% pacientu onkoloģisko slimību diagnozes. Slimības attīstība notiek neatkarīgi vai uz cita audzēja metastāžu izplatīšanās fona.

Cilvēka ķermenī ir 500 limfmezgli. Viņi spēlē mehāniskā un bioloģiskā filtra lomu, piedalās šķidruma pārdalīšanā, limfas nogulsnēšanā, asinsradi. Cīņu pret vēža šūnām veic īpašas asins šūnas - limfocīti. Limfmezgli - galvenie ķermeņa aizsardzības orgāni, iznīcina kaitīgās vielas, ko limfas savāc.

Limfātiskā sistēma ir iesaistīta liekā audu šķidruma, vielmaiņas produktu, kā arī baktēriju, mirušo šūnu daļiņu noņemšanā no audiem un orgāniem, kā arī ir iesaistīta limfocītu pārvietošanā. Patogēnus organismus un audzēja šūnas var pārnest arī ar limfas plūsmu. Galvenie limfmezgli atrodas uz kakla, padusēs un cirkšņos. Limfmezgli un limfas asinsvadi ir sadalīti visā ķermenī.

Limfmezglu stāvoklis raksturo ķermeņa infekcijas un iekaisuma procesus. Ja limfmezgli ir palielināti un sāpīgi, tad tas ir nopietns iemesls konsultēties ar ārstu. Ļaundabīgi veidojumi rodas ne tikai pieaugušajiem, bet arī bērniem.

Limfmezglu onkoloģijas apraksts un pazīmes

Limfmezglu vēzis ir vēža patoloģijas veids, kam raksturīga ļaundabīga jaunveidojuma veidošanās limfātiskajā sistēmā. Visbiežāk audzēji tiek lokalizēti kaklā. Šis vēža veids tiek uzskatīts par diezgan bīstamu un smagu, jo patoloģisko šūnu aktīvā dalīšana provocē mutāciju limfocītu parādīšanos, kas uzkrājas limfmezglos un citos orgānos. Palielināti limfmezgli vēža gadījumā nerada sāpes uz palpācijas.
Piezīme! Daudzi cilvēki nepievērš uzmanību pirmajām limfomas pazīmēm, kas izpaužas kā palielināti kakla limfmezgli. Viņi mēdz domāt, ka tas ir saaukstēšanās vai iekaisis kakls rezultāts..

Dzemdes kakla limfmezglu vēzis var būt primārs vai sekundārs. Primārais vēža audzējs parādās limfocītu mutācijas rezultātā, kas pēc tam strauji vairojas, veidojot mezglos neoplazmu. Sekundārie audzēji rodas dzemdes kakla mezglu bojājumu rezultātā primārā vēža jaunveidojuma metastāzēs patoloģijas pēdējās stadijās, piemēram, karcinomas.

Limfātiskais vēzis var rasties vienā no trīsdesmit specifiskām jaunveidojumiem, kas ir apvienoti divās lielās grupās: Hodžkina limfoma un ne Hodžkina limfoma.

Hodžkina limfoma vai limfogranulomatoze rodas 30% gadījumu starp visām esošajām limfomām. Slimības nosaukums bija saistīts ar ārstu Tomasu Hodžkinu, kurš vispirms to identificēja un aprakstīja. Patoloģiju raksturo ļoti lielu Ridge-Berezovsky-Shtrenberg šūnu klātbūtne vēža audzējā. Šī slimība visbiežāk tiek novērota vecumā no piecpadsmit līdz trīsdesmit gadiem, kā arī pēc sešdesmit gadiem. Šī vēža forma ir piemērota terapijai, tāpēc tai ir labvēlīgas prognozes. To var pilnībā izārstēt.

Piezīme! Hodžkina limfoma nav infekcijas slimība, tāpēc to nepārnēsā no vienas personas otrai. Arī šī patoloģija nav iedzimta..

Ne-Hodžkina limfomas ietver visus citus onkoloģijas veidus, kam raksturīgas dažādas attīstības pakāpes un simptomi. Galvenā patoloģijas pazīme šajā gadījumā ir asinsvadu un orgānu saspiešana palielinātu limfmezglu rezultātā. Laika gaitā parādās vena cava sindroms, vēža šūnas var atrast citos audos un orgānos..

Šķirnes

Hodžkina audzējs ietekmē jauniešus ar novājinātu imunitāti. Bieži vien slimie vēl nav 20. Neoplazmas izpausme sākas ar kakla un radzenes limfmezglu palielināšanos un pietūkumu. Tie ir viegli palpēti, nobīdīti un ar patoloģijas attīstību saplūst vienā blīvā audzējā. Āda šajā vietā kļūst sarkana vai iegūst zilganu nokrāsu.

Laika gaitā patoloģiskais process pāriet krūtīs, ietekmējot arī šeit esošos mezglus, ko papildina:

• elpas trūkums un klepus;
• nepatīkama sajūta;
• venozo tīklu parādīšanās.

Ar šādiem onkoloģiskiem audzējiem simptomi nav ļoti izteikti. Slimību, kas rodas pusaudžiem un pieaugušajiem no 40 gadu vecuma un pēc 60 gadiem, parasti ārstē ne tikai sākotnējos posmos.

Cita veida limfosarkomas, ieskaitot vairāk nekā duci dažādu veidu, raksturīgi bieži simptomi:

1. Vēnas uz kakla ir palielinātas.
2. Apgrūtināta elpošana.
3. Mezgli ir sablīvēti, bet nesavienojas.
4. Sajūtot, sāpes nav jūtamas.

Limfoma ātri izplatās kaimiņu audos, noved pie zarnu aizsprostojuma, āda kļūst dzeltenīga.

Limfmezglu sakāve dažādās vēža vietās

Ārsti brīdina, ka limfmezglu vēža simptomi reti parādās agrīnā stadijā, un pati slimība sāk attīstīties jebkurā ķermeņa daļā. Tāpēc, ja cilvēkam ir iekaisuši limfmezgli un pietūkums saglabājas vairāk nekā mēnesi, ir nepieciešams redzēt speciālistu un veikt nepieciešamās pārbaudes, veikt iekaisušo limfmezglu biopsiju.

Vairāk nekā 25% primāro ļaundabīgo procesu vēža gadījumā tiek diagnosticēti limfmezglos, kas atrodas netālu no aknām un aizkuņģa dziedzera. Ar novēlotu ārstēšanu onkoloģija ietekmē arī pašu pacienta orgānu, tāpēc ārstēšanas iemesls biežāk ir sūdzība par gremošanas pārkāpumu. Šī novēlotā diagnoze negatīvi ietekmē izdzīvošanu.

Papildus iepriekšminētajiem limfātiskās sistēmas perifērajiem orgāniem tiek ietekmēti limfmezgli, kas atrodas netālu no šādiem orgāniem, kas atbilst šādiem vēža veidiem:

• ekstremitāšu kaulu audu onkoloģija - tiek ietekmēti aksilāri vai cirkšņa limfmezgli;
• kuņģa vēzis - paraaortālie un retroperitoneālie limfmezgli;
• tievās zarnas un resnās zarnas - limfmezglu vēzis gar vēdera aortu;
• krūts vēzis - aksilāri un supraclavikulāri limfmezgli.

No attīstības onkoloģijas identificēšanas viedokļa to visvieglāk diagnosticēt. Tas izskaidrojams ar to, ka šīs lokalizācijas limfmezgli ir visvieglāk palpējami, un pat pats pacients pamana to palielināšanos, jo pat banālu galvas pagriezienu pavada diskomforts..

Limfmezglu vēzis sievietēm bieži rodas pēc primāro perēkļu parādīšanās piena dziedzeros, olnīcās vai dzemdē. Dažreiz tas ir metastāžu sekas ar kakla vai maksts jaunveidojumu bojājumiem. Palielināti limfmezgli ir lokalizēti iegurņa rajonā, cirkšņa krokās.

Ar Hodžkina limfomu 80% gadījumu limfmezglu palielināšanās izpaužas pakauša zonā, zoda vai apkakles rajonā, aiz pacienta ausīm. Otra izplatītākā zona ir paduse. Ar vispārēju visas sistēmas slimības formu pietūkums tiek novērots vairākās vietās vienlaikus.

Kā izskatās limfmezgli vēža gadījumā? Viņi saglabā noapaļotu formu, bet ievērojami palielinās apjoms, pārsniedzot sākotnējos parametrus līdz 10 reizēm. Protams, pieaugums notiek pakāpeniski, progresējot patoloģiskajam procesam. Tajā pašā laikā skartie limfmezgli ir ne tikai palielināti, spiedienu uz tiem pavada sāpīgas sajūtas, var tikt zaudēta limfmezglu mobilitāte. Pēdējā posmā sākas nekroze un limfātiskās sistēmas perifēro orgānu iznīcināšana.

Vēža veidi

1. Aksilāro limfmezglu vēzis izpaužas ar pietūkumu, kas periodiski sāp un niez. Pacientam ir drudzis un smaga svīšana.
2. Audzēja šūnu izplatīšanos caur plaušu limfvadiem sauc par karcinomatozu limfangītu. Ļaundabīgi veidojumi veidojas no kāda orgāna šūnām un tiek saukti par karcinomu. Plaušu orgānu bojājumus ar metastāzēm sauc par limfogēno karcinomatozi. Ārstēšanas prognoze ir slikta. Tiek uzskatīts par krūts vai plaušu vēža 2. pakāpi..

Karcinomatozs limfangīts plaušās

1. Limfogēnas metastāzes rodas krūšu, kuņģa un plaušu audzējos. Vēža šūnas var izplatīties dažādās ķermeņa daļās un izraisīt jaunus ļaundabīgus audzējus. Ar metastāžu parādīšanos pacienta stāvoklis var pasliktināties, tāpēc ir nepieciešams savlaicīgi diagnosticēt kuņģa vēzi. Lai to izdarītu, izmantojiet skrīninga pētījumu - gastroskopiju. Kuņģa vēža ārstēšana ar metastāzēm nav iespējama. Tāpēc pie pirmajiem satraucošajiem simptomiem ir svarīgi apmeklēt onkologu..
2. Jaunveidojumu, kas veidojas no dzemdes kakla epitēlija audu plakanām šūnām, sauc par plakanšūnu dzemdes kakla vēzi vai karcinomu. Patoloģija var būt asimptomātiska. Karcinomas ir lokalizētas uz ādas, kuņģa, aknu, maksts un piena dziedzera virsmas. Maksts vēzis, dzemdes kakla vēzis, bazālo šūnu vēzis.
3. Sievietēm krūts vēzis izraisa iedzimtu noslieci.
4. Pastāv tāda veida slimība kā sinusa histiocitoze limfmezglos. Vienu no retajām patoloģijām raksturo labdabīga audzēja veidošanās. Bojājums var izplatīties kaulu audos, ādā, nazofarneksā. Sinusa histiocitoze bieži attīstās uz asins vēža patoloģiju fona.
5. To raksturo patogēno šūnu uzkrāšanās limfmezglu audos, kā dēļ tās palielinās. Audzējs ir labdabīgs.
6. Ja acs limfmezgls kļūst iekaisis, tad tas liecina par iegurņa orgānu slimību. Iliac limfmezglu grupa atrodas dziļi iekšpusē, un nav iespējas vizuāli novērtēt to palielināšanos.
7. Epitēlija audu ļaundabīgu audzēju, kas ietekmē zarnu segmentus, sauc par zarnu vēzi. Riska grupā ietilpst vīrieši un sievietes, kas vecāki par 45 gadiem..
8. Infekcijas klātbūtnē ķermeņa augšdaļā (galvā, kaklā) supraclavikulārajos limfmezglos ir iekaisums. Vienpusēja iekaisuma gadījumā ļaundabīga audzēja parādīšanās, kas izveidojies krūtīs.

Procentu izteiksmē bojājumu lokalizācija izskatās šādi:

• cirkšņa limfmezglu vēzis - 35%;
• paduses limfmezglu vēzis - 28%;
• kakla limfmezglu vēzis - 31%;
• citas lokalizācijas - 6%.

Labvēlīga prognoze tiek izdalīta submandibular limfmezglu, aksilāru dobumu, cirkšņa vēzim. Krūts vēzis pavada nelabvēlīgu slimības gaitu.

Ārstēšanas metodes un prognozes

Vēzis ir ļoti bīstama slimība, tāpēc ārstēšanai jābūt visaptverošai..

Limfmezglu vēža ārstēšanas metodi nosaka tādi faktori kā lielums, stadija, atrašanās vieta, vēža šūnu izplatība citos orgānos, vienlaicīgas patoloģijas utt..

Limfmezglu vēzim ir 4 stadijas, kurās visbīstamākais ir ceturtais. Dzemdes kakla audzēja pirmais posms ir pakļauts izārstēšanai un novērš recidīva risku. Slimības gaitu ietekmē arī pacienta vecums. Gados vecāki cilvēki ātrāk un vieglāk atbrīvojas no šīs slimības. Ja metastāze ir izplatījusies citos orgānos, tad kakla limfmezglu vēzi ir diezgan grūti izārstēt. Šajā posmā operācija var būt bezspēcīga.

Kakla limfmezglu vēža ārstēšanu var veikt ar šādām metodēm:

• Ķirurģiskā ārstēšana ir visefektīvākais veids, kā noņemt audzējus limfmezglos. Operācijas laikā limfmezgli tiek noņemti ar vēža šūnām. Turklāt, lai novērstu audzēju atkārtošanās risku dzemdes kakla rajonā, vienlaikus tiek noņemti reģionālie mezgli..
• Radiācijas ārstēšana ir elektromagnētiskā starojuma izmantošana audzēja šūnu likvidēšanai. Lai konsolidētu rezultātu, tas tiek noteikts agrīnā slimības stadijā vai pēc limfmezglu noņemšanas. Radiācijas terapija parasti ilgst 3-4 nedēļas..
• Ķīmijterapija - ir ķimikāliju ārstēšana un lietošana. Viņi spēj apturēt ļaundabīgu audzēju augšanu, minimizēt jaunveidojumu daudzumu un iznīcināt atsevišķas vēža šūnas. Šī universālā metode tiek izrakstīta kā neatkarīga, kompleksa, kā arī pirms vai pēc operācijas.

Prognoze

Cik ilgi dzīvos cilvēks ar kakla kakla limfmezglu vēzi, ir atkarīgs no noteikšanas laika, tā veida, attīstības pakāpes un pacienta vecuma. Pēc operācijas, kas tiek atklāta jaunveidojuma sākuma stadijā, pacients atjaunojas.

Ar 3. pakāpes limfmezglu vēzi puse cilvēku dzīvo ne vairāk kā 5 gadus. Ja audzējs tika atklāts pēdējā posmā, metastāzes izplatījās citos orgānos, pacients mirst.

Ārsts, kurš ārstē pacientu ar limfmezglu vēzi, var veikt prognozi, ņemot vērā noteiktu faktoru klātbūtni:

• laktāta dehidrogenāzes līmenis;
• pacienta vecums un stāvoklis;
• sakāves posmi;
• metastāžu klātbūtne.

Limfmezglu vēža attīstības risks ir ievērojami samazināts tiem cilvēkiem, kuri nelieto alkoholu, ved veselīgu dzīvesveidu, savlaicīgi izārstē sēnīšu un vīrusu slimības, novērš baktēriju infekciju un stiprina imunitāti. Palielinoties limfmezgliem, neatlieciet vizīti pie ārsta līdz rītdienai.

Vēža attīstības stadija un klasifikācija

Limfmezglu vēža ārstēšana ir atkarīga ne tikai no identificēto netipisko šūnu veida. Izdzīvošanas novērtējumu ietekmē:.

Ārsti izmanto starptautisko TNM sistēmu, kuras pamatā ir iekaisušo limfmezglu skaits un atrašanās vieta:

• T (no lat. Audzējs - audzējs) - norāda jaunveidojuma apjomu un lielumu, tas tiek uzskatīts skalā no 0 līdz 4.

1. TX - primārais audzējs netiek novērtēts;
2. T0 - nav datu par primārā audzēja klātbūtni;
3. Тis - karcinoma in situ;
4. T1-T4 - primārā audzēja lieluma un / vai izplatības pakāpes palielināšanās.

• N (no lat. Nodus - mezgls) - nosaka metastāžu klātbūtni cilvēka limfmezglos. Indikators N3 norāda vispārinātu formu..

1. NX - reģionālie limfmezgli netiek novērtēti;
2. N0 - metastāžu reģionālajos limfmezglos nav;
3. N1-N3 - palielināta reģionālo limfmezglu iesaistīšanās.

• M (no lat. Metastāzes - pārvietojums) - norāda uz tālu metastāžu klātbūtni citos pacienta orgānos.

1. M0 - nav tālu metastāžu;
2. M1 - atrodas attālās metastāzes.

Limfmezglu vēža stadijas tiek nosacīti sadalītas atkarībā no onkoloģiskā procesa izplatības un metastāzes sākuma:

• 1. posmā audzēju ir grūti noteikt tā mazā izmēra dēļ. Procesā ir iesaistīts tikai viens mezgls (dažreiz 2 to tiešā vietā) vai orgāns, metastāzes nav.
• 2. posmā audzēji ir atrodami blakus esošajos limfmezglos un diafragmā. Orgāns zaudē darba spējas, parādās pirmie simptomi, ir atsevišķas metastāzes (ne vairāk kā 3-4).
• 3 posmos netipiskas šūnas tiek atrastas simetriski izvietotos limfmezglos, simptomi kļūst izteiktāki, tiek traucēts gremošanas process un parādās klepus. Sāpes parādās ar limfmezglu vēzi, kas atrodas netālu no nervu pinumiem. Tiek atzīmēta daudzkārtēja metastāze audos, kas atrodas tiešā tuvumā..
• 4 posmos tiek ietekmēti un palielināti mezgli katrā ķermeņa daļā, novērota asiņošana, sāpes, elpošanas problēmas. Metastāžu process ietekmē attālos limfmezglus, metastāzes ir atrodamas dažādos ķermeņa audos un orgānos. Ārstēšana ir ļoti sarežģīta..

Precīzi noteikt posmu ir iespējams tikai pēc virknes testu un analīžu..

Slimības posmi

Slimība iziet četros attīstības posmos, kas atšķiras ar limfmezglu un blakus esošo zonu bojājuma pakāpi.

1. Pirmo posmu raksturo dzemdes kakla mezglu bojājumi, kas neizraisa sāpes. Pieaugot audzējam, naktīs ir smaga svīšana, nogurums, ādas nieze skartajā zonā, izturība pret stresu samazinās..
2. Otrajā posmā slimība ietekmē audus, kas atrodas tuvumā, limfmezgli palielinās vēl vairāk, palielinās patoloģijas simptomi. Bieži pacientiem attīstās depresija, parādās drudzis, pazūd apetīte, kas noved pie svara zaudēšanas.
3. Trešajā posmā vēža šūnas izplatās diafragmā, liesā.
4. Ceturto slimības stadiju raksturo vairāku orgānu bojājumi, kas atrodas ārpus limfātiskās sistēmas. Atkarībā no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām šajā posmā vēzi var ietekmēt limfmezgli, bet tie to nedrīkst ietekmēt. 4. stadijas limfomai ir raksturīga aktīva audzēja augšana, kas var ietekmēt smadzenes, kaulus un citus dzīvībai svarīgus orgānus. Tā rezultātā attīstās svarīgu orgānu sekundāra vēža slimība, piemēram, ar metastāzēm aknās, kas izraisa nāvi.

Piezīme! Limfmezglu vēzis ceturtās pakāpes kaklā noved pie tā, ka kaulos veidojas patoloģija, kas nav pakļaujama ķirurģiskai ārstēšanai, tāpēc tai ir nelabvēlīga prognoze. Ar šo patoloģiju cilvēki nedzīvo ilgi.

Dzīves ilgums kakla vēža gadījumā

Pacienti, kuriem diagnosticēts dzemdes kakla limfmezglu vēzis, visvairāk uztraucas par to, cik daudz viņi dzīvo ar šo patoloģiju. Neviens ārsts nevar atbildēt uz šo jautājumu. Atkarībā no slimības stadijas, vecuma, terapijas rezultātiem, katra pacienta individuālā dzīves ilguma prognozēšanas.

Tomēr tiek apgalvoti "aprēķini":

1. Sākotnējās stadijas vēža diagnosticēšanai ķirurģiska ārstēšana beidzas ar pilnīgu dziedināšanu. Recidīvi kļūst neiespējami, un pacients ir pilnīgi vesels.
2. Diagnosticēts trešās pakāpes vēzis apmēram 50% gadījumu dod iespēju paredzamajam dzīves ilgumam apmēram 5 gadus.
3. Ceturtā posma diagnosticētā onkoloģija gandrīz vienmēr beidzas ar nāvi. Tikai 10% cilvēku izdzīvo.

Onkologs, novērtējot katru pacientu individuāli, var veikt prognozi. Piemēram, pacienti ar tikai vienu faktoru, kas pasliktina veselības rādītājus, saskaņā ar statistiku, 70% gadījumu dzīvo vēl 6-10 gadus.

Pacienti ar 1-2 faktoru klātbūtni, kas negatīvi ietekmē klīnisko ainu, 50% gadījumu dzīvo apmēram 5 gadus. Lielākā daļa mirst tāpēc, ka slimība nav ārstējama, rodas recidīvi, vēzis atgriežas.

Vienlaicīgi ar 4-5 faktoriem, cilvēki dzīvo 1-2 gadus. Izredzes nodzīvot 5 gadus tikai 26% pacientu.

Starp faktoriem, kas ietekmē paredzamo dzīves ilgumu, izšķir šādus faktorus:

1. LDH līmenis, kam veselam cilvēkam nevajadzētu būt.
2. Vecums.
3. Slimības stadija.
4. Pacienta statuss.
5. Metastāžu klātbūtne.

Piemēram, ja pacientam 25 gadu vecumā ir dzemdes kakla limfmezglu 1. pakāpes onkoloģija, nav LDH, nav metastāžu un viņa vispārējais stāvoklis ir spējīgs strādāt, tad pilnīgas atveseļošanās iespējas ir lielas, un nekas neapdraud dzīves ilgumu..

• Ja pacientam 25 gadu vecumā ir diagnosticēta 2. pakāpes onkoloģija, LDH ir paaugstināts, nav metastāžu, vispārējais stāvoklis ir spējīgs strādāt, tad viņam ir iespēja dzīvot no 5 līdz 10 gadiem.
• Ja pacientam ir 30 gadu, 2. pakāpe, paaugstināts LDH, parādās metastāzes, stāvoklis spēj darboties, tad viņam ir iespēja dzīvot no 2-5 gadiem.
• Ja pacientam ir 60 gadu, LDH ir paaugstināts, 3. pakāpe, smaga, metastāzes, maksimālais paredzamais dzīves ilgums ir 2 gadi.

Limfmezglu vēža diagnostika

Pirmkārt, tiek veikta veidojumu palpēšana, kā arī anamnēzes un pacienta sūdzību apkopošana.

Tabulā parādītas laboratorijas diagnostikas metodes:

Limfmezglu onkoloģiju atklāj arī, veicot šādus instrumentālos izmeklējumus:

• Ultraskaņa, kas ļauj noteikt katra veidojuma lielumu, struktūru un atrašanās vietu;
• MRI, kuras lietošana ir vēlama, lai noteiktu onkoloģiskā audzēja atrašanās vietu pirms radikālas operācijas;
• biopsijas, kas vajadzīgas, lai noteiktu skartās imūnās saites un slimības stadijas histoloģisko struktūru;
• radiogrāfija - ļauj noteikt limfmezglu onkoloģiju, atklājot paplašinātu videnes ēnu;
• CT skenēšana, kas paredzēta imūno vienību struktūras un citu orgānu patoloģisko izmaiņu analīzei.

Terapijas iezīmes

Limfmezglu vēzis ietver visaptverošu ārstēšanu pēc šādiem principiem:

• ļaundabīgi audzēji tiek izgriezti ar radikālu rezekciju, kuras laikā tiek noņemti kaimiņu reģionālie veidojumi, papildus tiek izmantots starojums un ķīmijterapija;
• ar Hodžkina limfomu ķīmijterapiju parasti praktizē pirms operācijas, pēc tam tiek veikta rezekcija un atveseļošanās periodā tiek veikta staru terapija.

Iepriekš minētie principi ir pamatprincipi, un tos var pārskatīt, ņemot vērā pacienta vecumu un vispārējo stāvokli.

Ķirurģiska iejaukšanās

Operācija, lai izdalītu skartos veidojumus, ir visefektīvākais veids, kā apkarot onkoloģiju. Operācijas laikā tiek noņemti arī reģionālie limfmezgli, kas atrodas netālu no skartajām zonām. Tas palīdz novērst slimības atkārtotu attīstību. Noņemtie limfmezgli tiek aizstāti ar audiem, kā rezultātā tiek pārkāpts limfas aizplūšana, kas pacientam rada nepatīkamas sekas.

Daudzi onkologi uzskata, ka vēža limfmezglos ne vienmēr ir nepieciešams izgriezt. Veidojumus, kurus ietekmē neliels skaits netipisku šūnu, bieži var izārstēt, izmantojot staru terapiju..

Imūnsistēmas vienību sistemātiska eliminācija tiek veikta ar siekalu dziedzeru, sejas un lūpu onkoloģiju. Tas ir saistīts ar faktu, ka šīs lokalizācijas ļaundabīgi audzēji bieži dod metastāzes kaimiņu dziedzeros.

Radiācija un ķīmijterapija

Staru terapija tiek praktizēta patoloģijas vēlīnās stadijās. Šī limfmezglu vēža ārstēšanas metode ļauj iznīcināt netipiskas šūnas un apturēt audzēja augšanu. Tajā pašā laikā jaunveidojumus ietekmē rentgenstari.

Ķīmijterapija sastāv no citostatisko līdzekļu lietošanas. To raksturo sistēmisks efekts, un to veic gan pirms, gan pēc ķirurģiskām procedūrām.

Diagnostikas pasākumi

Patoloģijas diagnostika sākas ar pacienta pārbaudi un nopratināšanu. Ārsts nosaka simptomu pakāpi, pārbauda ģimenes anamnēzi, izmeklē pacientu, kura laikā viņš zondē visus iespējamos bojājuma mezglus, jo īpaši galvenos limfmezglus. Tad tiek izrakstītas šādas diagnostikas metodes:

1. Limfmezglu ultraskaņa vēža roņu noteikšanai.
2. MRI un CT, lai noteiktu limfas un mezglu bojājuma pakāpi, kā arī slimības attīstības pakāpi.
3. Audzēja audu biopsija un analīze histoloģijai. Tas ļauj noteikt patoloģijas veidu, tās struktūru, lielumu un veidu, kā arī izvēlēties piemērotas terapeitiskās metodes, veikt pareizu diagnozi un prognozi.

Balstoties uz diagnozes rezultātiem, ārsts veic precīzu diagnozi un izraksta terapiju.

Limfmezglu vēža cēloņi

Ir daudz faktoru, kas palielina limfmezglu vēža attīstības iespējamību:

• Vecuma kategorija - atkarībā no vecuma tika identificēti divi pīķi, tas ir, periodos, kad limfomas veidošanās risks ir visaugstākais. Pirmais no viņiem ir vecumā no 15 līdz 30 gadiem, nākamais sākas 50 gadu vecumā un sistemātiski ceļas;
• Piederība noteiktām sacensībām. Tātad, ir pierādīts, ka tie, kas pieder Kaukāza rasei, daudz biežāk slimo ar limfmezglu vēzi. Visaugstākais risks ir cilvēkiem ar gaišu ādu;
• Slimības un disfunkcijas imūnsistēmas darbībā kopumā;
• Pirmā grūtniecība, kas notika pēc 35 gadu vecuma;
• Ģenētiskā nosliece uz onkoloģiskām slimībām. Tas ir, primārās līnijas radinieku klātbūtne, kuriem tika atklāts limfmezglu vēzis, ievērojami palielina slimības veidošanās iespējamību;
• Dažas baktēriju vai vīrusu slimības. HIV, Epšteina-Bāra vīruss un specifiskas baktērijas šajā ziņā ir raksturīgas ar īpašu bīstamības pakāpi;
• Kancerogēnas vielas un atsevišķi faktori, piemēram, aktīvs un spilgts starojums, ievērojami palielina varbūtību.

Vēža cēloņi

Precīzi kakla limfmezglu vēža cēloņi onkoloģijā nav noskaidroti. Bet ārsti identificē dažus riska faktorus, kas ietekmē slimības izskatu:

1. Vecuma pazīmes. Vairumā gadījumu slimība attīstās divās vecuma grupās: no piecpadsmit līdz trīsdesmit un pēc piecdesmit gadiem. Tas ir saistīts ar cilvēku imūnsistēmas pārstrukturēšanu šajos periodos.
2. Ģenētiskā nosliece uz vēža patoloģijām, kā arī iedzimtība.
3. Kaukāda rase. Šīs rases pārstāvji visbiežāk cieš no limfomas, īpaši, ja viņiem ir gluda āda.
4. Vīrusu vai baktēriju infekciju, piemēram, HIV, Epšteina-Bāra klātbūtne.
5. Kancerogēnu, īpaši pesticīdu un herbicīdu, kā arī radiācijas ietekme.
6. Pirmā grūtniecība un dzemdības, kas notika pēc četrdesmit gadiem.

Paplašinātā perioda pazīmes

Pēc noteikta laika sākas attīstīto klīnisko pazīmju fāze. Vēža slimnieki sāk sūdzēties par pastāvīgu subfebrīla ķermeņa temperatūru, smagu niezi un vispārēju savārgumu.

Limfoīdā onkoloģiskā patoloģija provocē šādu ķermeņa sistēmu darbības traucējumus:

1. Āda skartajā zonā kļūst spilgti sarkana.
2. Limfātiskā sistēma: dzemdes kakla limfomas progresēšana beidzas ar limfmezglu grupas iesaistīšanos mutācijā.
3. Gremošanas orgāni reaģē ar sāpēm kuņģī, caureju vai aizcietējumiem.
4. Hroniska nieru mazspēja, kas bieži izraisa sāpes muguras lejasdaļā.
5. Bronhi un plaušas: pacientiem var rasties klepus, elpas trūkums un diskomforts krūtīs.
6. Nervu sistēma: dažos klīniskos gadījumos pacienti ar šo patoloģiju cieš no ilgstošām galvassāpēm, samaņas zuduma un augšējo un apakšējo ekstremitāšu motorisko funkciju traucējumiem..
7. Patoloģiska liesas hipertrofija.

Efekti

Imūno saišu vēzis nav nekas neparasts, taču mūsdienu medicīna zina, kā to atklāt. Patoloģijas ceturtajā posmā 5 gadu izdzīvošana ir maza, tomēr arī šajā gadījumā pacients var sagaidīt labvēlīgu iznākumu.

Viena no bīstamajām sekām ir netipisku lentenu pārvietošanās citos orgānos un sistēmās caur asinsriti. Ja metastāzes ietekmē kaulu smadzenes, tas ietekmē sarkano asins šūnu veidošanos un provocē onkoloģiskā procesa nespecifisku pazīmju attīstību:

• deguna asiņošana, kas ilgst diezgan ilgu laiku;
• apātija, problēmas ar nervu sistēmu, ekstremitāšu sajūtas zudums;
• sirds un asinsvadu darbības traucējumi, sirdsdarbības traucējumi.

Pēc alkohola lietošanas pacientiem bieži rodas sāpes visā ķermenī imūno vienību lokalizācijas vietā. Šādi simptomi tiek uzskatīti par īpašu slimības izpausmi..

Kas ir iekļauts diagnozē?

Slimības diagnostika notiek pēc šādas izmeklēšanas shēmas:

1. Medicīniskās vēstures precizēšana.
2. Vizuāla pacienta pārbaude.
3. Reģionālo limfmezglu palpācija, kas ļauj noteikt limfmezgla kustīgumu un konsistenci.
4. Bipsija Patoloģiskā bojājuma punkcija, kuras laikā tiek noņemts šķidrais orgāna saturs, tiek uzskatīta par vienīgo drošo veidu, kā noteikt galīgo diagnozi. Onkoloģisko diagnozi nosaka vēža šūnu klātbūtne biopsijā.
5. Galvas un krūškurvja dobuma rentgenstūris. Šis paņēmiens ir nepieciešams, lai noskaidrotu procesa izplatību un savlaicīgu blakus esoša audzēja diagnostiku.
6. Datortomogrāfija. Slāņa slānis ar ķermeņa skenēšanu nodrošina skaidru un detalizētu slimības ainu..
7. Ultraskaņas izmeklēšana, kurā galvenokārt tiek diagnosticēts gremošanas sistēmas stāvoklis.

Profilakse

Lai izvairītos no limfmezglu vēža attīstības, ārsti iesaka ievērot dažus noteikumus:

1. Periodiski iziet pārbaudi medicīnas iestādē. Ar nelielām izmaiņām mezglos ir nepieciešams iziet ultraskaņu.
2. Rūpīgi novērojiet savu veselību, īpaši cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam.
3. Uzturiet veselīgu dzīvesveidu, izvairieties no stresa situācijām un emocionāla stresa, ēdiet pareizi, atbrīvojieties no atkarībām.
4. Periodiski lieto vitamīnu kompleksu, uzrauga ūdens līdzsvaru organismā, stiprina imūnsistēmu.
5. Neveiciet pārmērīgu darbu, periodiski atpūtieties un normalizējiet nomoda un miega procesu.
6. Nelietojiet saskarē ar toksīniem un kancerogēniem.

Kakla limfmezglu vēža ārstēšana

Pretvēža terapija limfoīdās sistēmas ļaundabīgiem bojājumiem ietver šādus pasākumus:

Pacienta ķermeņa apstarošanu ar jonizējošo starojumu ieteicams noteikt tikai sākotnējā stadijā. Šajā gadījumā staru terapija tiek uzskatīta par neatkarīgu ārstēšanu.

Citotoksisko zāļu lietošana notiek saskaņā ar noteiktu shēmu. Terapeitiskā kursa devu un ilgumu katram cilvēkam nosaka individuāli, atkarībā no mutācijas stadijas..

Saskaņā ar mūsdienu vēža slimnieku aprūpes standartiem ir ieteicams iziet vienlaicīgu ķīmijterapijas un jonizējošā starojuma kursu. Saskaņā ar statistiku, šāda veida terapija visefektīvāk atjauno cilvēku dzīvē..

Kaulu smadzeņu transplantācija:

Citostatisko zāļu lielu devu lietošana un sekojoša kaulu smadzeņu audu transplantācija. Šis paņēmiens tiek aktīvi pētīts. Ļoti koncentrētām zālēm ir liela varbūtība izraisīt blakusparādības, un operācijai nepieciešami ievērojami finanšu resursi.

Simptomi

Limfātiskās sistēmas vēža simptomus izsaka dzemdes kakla, aksilāro un cirkšņa limfmezglu palielināšanās, apetītes trūkums, nogurums un vājums. Šie simptomi ir:

• Liela svīšana (īpaši naktī);
• Vēnu pietūkums kaklā;
• Elpas trūkums;
• Pastāvīgs nieze.

Retos gadījumos patoloģija tiek novērota ar limfmezglu pietūkumu netālu no aortas. Tādēļ pacientam var rasties sāpes jostas rajonā, īpaši naktī..

Prognoze un ko gaidīt

Šai slimībai ir salīdzinoši labvēlīga prognoze, kas digitālā izteiksmē ir 35–85%. Visaugstākais izdzīvošanas līmenis tiek novērots vēža slimniekiem slimības pirmajā un otrajā posmā..

Kakla limfmezglu vēzis ir ļaundabīga limfātiskās sistēmas slimība, kurā mezglu palielināšanās kalpo kā ārēja izpausme, un iekšējais process ir sistemātisks ķermeņa aizsargājošo spēju pārkāpums. Šādai nopietnai slimībai nepieciešama ļoti sīka diagnoze un integrēta pieeja ārstēšanai. Pozitīvu pretvēža rezultātu nodrošina ķīmijterapijas un ļoti aktīvu rentgena staru iedarbība.

Terapeitiskie pasākumi

Limfomas ārstēšana ir atkarīga no audzēja lieluma, tā attīstības pakāpes, veida un struktūras. Visbiežāk onkoloģijā tiek izmantotas standarta terapijas metodes, kas ietver vairākus ārstēšanas kursus ar ķīmiskām zālēm (ķīmijterapiju). To lieto atsevišķi vai kopā ar staru terapiju un ķirurģiju.

Visefektīvākais kakla limfmezglu vēža ārstēšanas veids ir operācija, kuras laikā tiek veikta pilnīga skarto mezglu noņemšana. Lai samazinātu recidīvu risku, vienlaikus tiek izmantota arī attālo mezglu rezekcija..

Pirms un pēc operācijas tiek veikta ķīmijterapija un starojums. Tas palīdz apturēt jaunveidojuma augšanu, samazināt tā lielumu, novērst metastāzes. Pēcoperācijas ārstēšanas kurss ir apmēram viens mēnesis.

Dažos gadījumos kaulu smadzeņu transplantācija tiek veikta pieaugušajiem vai bērniem, kuriem ir augsta ļaundabīgā audzēja pakāpes jaunveidojumi..

Piezīme! Vislabāk ārstē gados vecākus cilvēkus, tāpēc viņiem ir lielas izredzes uz pilnīgu atveseļošanos..

Saskaņā ar statistiku, šīs patoloģijas ārstēšana ir veiksmīga. Izdzīvošana tiek novērota 80% gadījumu, recidīvi rodas 30% gadījumu. Prognoze ir atkarīga no savlaicīgas diagnozes un ārstēšanas efektivitātes. Labākos rezultātus dod dažādu terapeitisko metožu apvienojums limfas dziedzera vēža ārstēšanā..