Vēzis no A līdz Z ar vienkāršiem vārdiem, mēs analizēsim bez izrotājuma

Karcinoma

Vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kura šūnās pēc struktūras ir mutācijas, kuru dēļ tās sāk nekontrolējami dalīties un vairoties, un rezultātā audzējs aug un inficē tuvējos audus, un pēc tam metastāzes un izplatās caur asinīm uz visām ķermeņa daļām. Apsveriet slimības attīstību, diagnozi, vēža simptomus, veidus un ārstēšanu, kā arī daudz ko citu.

Kas ir vēzis??

Medicīnas nodaļu, kurā tiek pētītas gan ļaundabīgas, gan labdabīgas šūnas, sauc par onkoloģiju. Zinātnieki un ārsti nesen atklāja, ka tiešais vēža cēlonis ir tieši gēnu izmaiņas noteiktos šūnās, bet tieši kods, kas ir atbildīgs par dalīšanas procesu. Tāpēc slimās šūnas sāk rīkoties saskaņā ar nepareiziem norādījumiem un ļoti ātri aug..

Šajā gadījumā pašas mutantu šūnas ir nedaudz modificētas, tām ir lielāks kodols un pilnīgi atšķirīga izturēšanās. Mūsu imūnsistēma pievērš tam uzmanību un mēģina apturēt šos revolucionāros mēģinājumus. Un, ja ķermenī parādījās vairākas šādas šūnas, tad tās tiek iznīcinātas. Bet imūnā reakcija ne vienmēr tiek galā, īpaši novājinātā ķermenī ar citām slimībām.

Tajā pašā laikā labdabīgi audzēji var rasties arī šūnu mutāciju laikā - tas nenozīmē, ka tie dod kādu labumu ķermenim, taču šādas jaunveidojumi neietekmē tuvākos audus un nav bīstami dzīvībai. Diemžēl, bet ļoti bieži šādi labdabīgi audzēji attīstās par ļaundabīgu audzēju, kam jau ir bīstama uzvedība.

Ārsti un zinātnieki katru gadu meklē arvien jaunas ārstēšanas metodes. Bet šobrīd tiek izmantoti tikai daži. Diemžēl šīs metodes nedod 100% iespēju atgūties. Un vēl nav skaidra ieroča pret vēzi.

Joprojām ir jāņem vērā daudzi faktori. Pirmkārt, kurā stadijā tika atklāts vēzis - jo ātrāk, jo labāk. Otrkārt, cik agresīvs ir pats audzējs un cik ātri tas aug un attīstās. Plus, ārstiem pēc iespējas ātrāk jāidentificē pati jaunveidojums, jānoskaidro tā stadija, tuvumā esošo audu bojājuma lielums un dziļums. Tātad ārstiem būs pilnīgs attēls, un viņi varēs izveidot stratēģiju cīņai pret vēža ienaidnieku.

Kā izskatās vēzis? Kopumā tam ir dažādas formas, kas ir atkarīgas no bojājuma stadijas un laukuma..

Kas izraisa vēzi?

Diemžēl vēl nav pierādīti daži tiešie pierādījumi par to, kuri faktori tieši ietekmē šīs kaites izskatu. Ārsti un zinātnieki, ir tikai daži pieņēmumi un ļaundabīgo šūnu parādīšanās cēloņi.

  • Smēķēšana nodrošina milzīgu daudzumu ķīmisku vielu, kuras jūs caur dūmiem ieelpojat sevī. Pašas vielas ir mutagēnas un nodrošina lielisku augsni slimības attīstībai..
  • Alkohols ietekmē gandrīz visus orgānus. Ir skaidrs, ka viss ir atkarīgs no lietošanas apjoma un biežuma.
  • Uzturs - pārtika ar lielu daudzumu kancerogēnu, nitrātu, pārtikas piedevām, piemēram, E121, E123, augstas kaloritātes pārtika, ļauj organismā attīstīties nepatīkamām slimībām, un tie, savukārt, var dot zaļu gaismu vēzim.
  • Radiācija - katrai pilsētai ir savs radiācijas fons, un šādās pilsētās ar spēcīgu normas pieaugumu vēža slimības ir daudz izplatītākas nekā parastajās.
  • Ekoloģija - pilsētās ar sliktu ekoloģiju un apdzīvotās vietās, kas atrodas netālu no rūpnīcām, cilvēki biežāk saslimst ar vēzi.
  • Nepareiza hormonu terapija - parasti var izraisīt prostatas dziedzera, dzemdes, olnīcu un piena dziedzeru vēzi. Vielas, kas tieši ietekmē šo orgānu augšanu.
  • HIV - palīdz palielināt vīrusu un baktēriju skaitu, kas ietekmē ķermeni ar novājinātu imūnsistēmu.

Ir iespējams arī visus faktorus sadalīt iekšējos (medikamenti, pārtika utt.) - 30% un ārējos (ekoloģija, radiācija utt.) - 70% no visiem faktoriem, kas ietekmē vēzi. Kā redzat, ārējiem faktoriem ir diezgan augsts procents.

Kaitīgas pārtikas piedevas

Vēža augšanas faktoros ietilpst uztura bagātinātāji: E12, E 510, E 513U. Gandrīz visos veikalos iegādātos produktos ir šīs vielas, tāpēc pirms lietošanas labāk ir redzēt, kas tiek izmantots šajā vai tajā izstrādājumā.

Kā vēža šūnas parādās organismā?

Ķermenī ir milzīgs skaits šūnu. Katra šūna veic savu darbu un funkcijas. Visas šūnas darbojas kā pulksteņa rādītāji - skaidri un atbilstoši izvēlētajai programmai. Bet ķermeni ietekmē citi faktori: piemēram, slimība, ķīmiskas vielas, radiācija, ultravioletais starojums utt..

Tā rezultātā viena šūna nelabvēlīgu apstākļu ietekmē pārvēršas mutantā, maina tā iekšējo formu, rodas DNS bojājumi un darbības programma, ar kuru šūna iepriekš strādāja.

Apskatīsim veselīgas šūnas, kā mēs jau teicām, tās darbojas saskaņā ar skaidrām instrukcijām, kuras ir ierakstītas DNS. Muskuļu audi, sarkanās asins šūnas, trombocīti, baltās asins šūnas - tas viss pilda savas funkcijas. Šūnas dzīves ilgums tiek noteikts DNS. Piemēram, sarkanās asins šūnas piegādā skābekli ķermeņa audos un dzīvo 125 dienas, bet trombocīti, kas palīdz aizsprostot dažādas brūces, dzīvo tikai 4 dienas, un pēc tam mirst.

Apskatīsim visus veselīgas šūnas dzīves posmus:

  1. Šūna dzimst, un tās turpmākā dzīve un darbs ķermenī ir iepriekš noteikts.
  2. Pēc tam viņa mazliet izaug un jau sāk pildīt pamatfunkcijas.
  3. Turklāt visā dzīves laikā pati šūna darbojas saskaņā ar noteiktu modeli.
  4. Tālāk seko šūnu novecošanās un nāve..

Ja šūna sāk pūt un ir gribējusi sevi, tad ķermenis to nekavējoties pārtrauc un iznīcina. Bet tas notiek, kad ķermenis ir novājināts un nevar savlaicīgi reaģēt, šīs šūnas sāk augt un pārvērsties audzējos.

Vai labdabīgs audzējs ir vēzis vai nav? Nē, tas vēl nav vēzis. Parasti šādas šūnas pēc būtības nav agresīvas un netraucē tuvāko orgānu un audu darbu. Bet šis audzējs vēlāk var pārvērsties par vēzi.

Kāda ir atšķirība starp šiem diviem? Labdabīgs veidojums lēnām aug, neiekļūst veselos audos un tos neiznīcina, to ir diezgan viegli ķirurģiski noņemt.

Audzēja stadijas

  1. Hiperplāzija - kad nenobriedušas mutācijas šūnas sāk nejauši sadalīties.
  2. Sākotnēji pašas šūnas ir labdabīgas un nekaitē veselībai un tuvumā esošajiem audiem. Bet pēc kāda laika audzējs nonāk displāzijas stadijā.
  3. Pašas šūnas tiek fiksētas uz tuvākajiem audiem un pāriet jaunā ļaundabīgā fāzē..
  4. Pirmsvēža stāvoklis ir neliels skaits ļaundabīgu šūnu, kas nepārsniedz konkrētu audu robežas un joprojām var tikt uzvarēti ar imunitāti..
  5. Invazīvs vēzis - audzējs jau sāk augt tuvos audos un strauji augt, vienlaikus palielinoties agresivitātei un augšanas ātrumam.

Vēža statistika

Ļaundabīgi jaunveidojumi lielākā mērā veidojas cilvēkiem ar paaugstinātu vecumu pēc 50-60 gadiem. Protams, to ietekmē arī cilvēka dzīves ritms un viņa veselības stāvoklis. Izplatītākie onkoloģijas veidi:

  1. Plaušu vēzis.
  2. Piena dziedzeru vēzis.
  3. Resnās zarnas vēzis.
  4. Kuņģa vēzis.
  5. Aknu vēzis.

Daudzi cilvēki jautā - cik gadus pacients dzīvo pēc diagnozes noteikšanas un kāds ir izdzīvošanas procents?

Viss atkarīgs no tā, kurā stadijā tika atklāts pats vēzis un kāds raksturs tam ir - agresīvs vai nē. Jo augstāka ir vēža stadija, jo zemāks ir izdzīvošanas līmenis..

  • 1. posms - 70–80%
  • 2. posms no 60 līdz 75%
  • 3. posms - 35%
  • 4 Posms 5%, ka pacients dzīvos līdz 5 gadiem.

Kāpēc cilvēks mirst no vēža? Būtībā no faktoru kombinācijas, kad audzējs aug tik daudz, ka tas traucē orgānu darbu.

Vēža simptomi

Jums jāsaprot, ka paši simptomi ir atkarīgi no paša audzēja attīstības vietas organismā, kā arī no pašas skatuves. Bieži vien zvērs nekādā veidā neizpaužas un ļoti mierīgi sēž savā denā.

  • Nepamatots temperatūras paaugstināšanās - kamēr nav citu simptomu, un narkotikas un antibiotikas nepalīdz.
  • Apetītes zudums un svars - kad audzējs sāk strauji augt un patērē lielu daudzumu enerģijas. Tas rada arī dažādus atkritumu produktus, kas saindē ķermeni..
  • Sāpes galvā, slikta dūša, vemšana (var būt ar asinīm) - audzējs saindē ķermeni un palielina intoksikāciju.
  • Dzeltena āda - dzelte var norādīt uz aknu vēža šūnu bojājumiem.
  • Klepus un elpas trūkums - metastāzes sasniedza plaušas un stingri tur apmetās.
  • Vispārējs vājums un nogurums - vēzis patērē daudz enerģijas un spēka.
  • Izsitumi uz ādas un gļotādām - bieži rodas ar ādas vēzi un melanomu.

Vēža veidi

Katru gadu zinātnieki atrod arvien vairāk vēža šūnu sugu un šķirņu. Pārsteidzoši, ka viņi var pat pielāgoties ārstēšanas veidam un nereaģēt uz ķīmijterapiju un starojumu.

Pēc auduma veida

NosaukumsŠūnas tips
ChoriocarcinomaPlacenta
GliomaGlia šūnas
TeratomaGnocīti - embriju audi
LeikēmijaKaulu smadzeņu cilmes šūnas
SarkomaKaulu un muskuļu saistaudi
LimfomaLimfātiskie audi
MelanomaMelanocīti
MielomaKaulu smadzeņu plazmas šūnas

Skartajā zonā

NosaukumsKā tas izskatās
Sēklinieku vēzis
Dzemdes vēzis
Prostatas karcinoma
Aizkuņģa dziedzera vēzis
Aknu vēzis
Kuņģa vēzis
Resnās zarnas vēzis
Smadzeņu vēzis
Balsenes vēzis
Vairogdziedzera vēzis
Plaušu vēzis
Ādas vēzis
Kaulu vēzis
Asins vēzis
Piena dziedzeru vēzis

Klasifikācijas un posmi

Kāpēc man jānoskaidro vēža stadija? Tas ir nepieciešams, lai ārsts saprastu, kāds ir paša audzēja lielums, kādus orgānus un audus tas izmanto, kā arī pašas slimības raksturu un augšanas ātrumu. Tas viss ir nepieciešams, lai aptuveni izveidotu stratēģiju un cīnītos ar ienaidnieku, saprastu, kā rīkoties, lai iegūtu maksimālu rezultātu..

Šis ir piemērs jums - pacientam ir zarnu vēzis, un uz to norādīja audzēja marķieru testi, kā arī tieša pārbaude, izmantojot kolonoskopijas procedūru. Tagad ārstam jāzina vēža stadija, jo, ja tā ir 1. vai 2. stadija, tad metastāzes vēl nav sākušās un var tikt veikta parastā audzēja noņemšana. Ārsts vienkārši noņem daļu zarnas un sew veselīgas pusītes.

Ja tas ir 4. posms, tad metastāzes jau ir izplatījušās daudzos orgānos un paša audzēja noņemšana nepalīdzēs, tad vienīgais risinājums būs veikt ķīmijterapiju un staru, lai samazinātu audzēja augšanas ātruma agresivitāti.

TNM sistēma

Ārsti galvenokārt izmanto TNM sistēmu. Tas ļauj precīzāk noteikt un klasificēt audzēju. Lai noskaidrotu vēža īpašības, parasti tiek izmantoti trīs burti un papildu burti..

  • T - audzēja stadija,
  • N - izplatās limfmezglos,
  • M - vai metastāzes ir vai nav, un kādus orgānus tās ietekmē.
SimbolsAtšifrēšana
TXNevar novērtēt audzēju (maz datu)
Līdz0Nav audzēja
TisPirmsvēža vai labdabīgs audzējs
T1-4Vēža stadijas
NxNav datu par limfmezgliem
N0Nav metastāžu limfmezglos
N1-3Limfmezglu bojājuma pakāpe
M0Nav metastāžu
M1Ir metastāzes

Parasti, kad tiek novērtēta metastāze, lauks M iekavās raksta tā orgāna nosaukumu, kuru ietekmēja audzējs. Piemēram, M (PLE) - metastāzes ietekmē pleiru.

Orgāns vai audiSimbolisms
ĀdaSKI (C44)
PlaušasPUL (C34)
Citi orgāniOTH
KauliOSS (C40, 41)
Virsnieru dziedzeriADR (C74)
AknasHEP (C22)
VēderplēvePER (C48.1,2)
SmadzenesBRA (C71)
PleuraPLE (C38.4)
LimfmezgliLYM (C77)
Kaulu smadzenesMAR (C42.1)

0 skatuve

Veidojas labdabīgs veidojums ar šūnām, kas ļoti ātri sadalās un aug, bet neietekmē orgāna darbību un nekaitē tuvākajām šūnām un audiem. Ne katrs nulles posms attīstās par vēzi, taču pastāv iespēja.

1. posms

Labdabīgs veidojums attīstās par ļaundabīgu un sāk aktīvi attīstīties. Turklāt pats audzējs nepārsniedz pašu audu robežas un tam ir skaidras robežas.

2 posms

Audzējam jau ir iespaidīgi izmēri un plombas. Tas sāk dīgt orgāna audos. Dažām onkoloģiskām slimībām jau ir daži simptomi: sāpes, drudzis utt..

3 posms

Audzējs sāk ietekmēt tuvākos limfmezglus un jau pārvietojas uz kaimiņu orgāniem. Piemēram, vīrieša prostatas vēža gadījumā vēzis sāk ietekmēt urīnpūsli un sēkliniekus. Arī metastāzes parasti sniedzas taisnajā zarnā..

4. posms

Pēdējais audzēja attīstības posms, kad metastāzes caur asinīm sasniedz attālākos orgānus: plaušas, aknas, smadzenes utt. Tajā pašā laikā pati vēža augšana sāk augt vēl straujāk, un agresivitāte ir ievērojami palielināta. Funkcijas ķermenī un veselības stāvoklis ir ievērojami samazināts.

Vēža diagnoze

Vēža audzēja problēma ir tā, ka tas tiek atklāts diezgan vēlu, jo nav pirmo pazīmju. Pēc tam ārstiem ir daudz grūtāk ārstēt šo kaiti, un atveseļošanās iespējas samazinās.

Pirmkārt, ārstam ir jāsaprot audzēja lielums, tā dīgtspēja tuvākajos audos, agresijas pakāpe un pakāpe. Parasti labs ārsts sāk aizdomas par slimību pat ar jebkādām novirzēm bioķīmiskajā un vispārējā asins analīzē.

Turklāt ārsts var izrakstīt audzēja marķieru analīzi. Audzēja marķieris ir paša audzēja atkritumi. Palielinoties šiem proteīniem, ir iespējams noteikt, kurš orgāns ir slims. Katrs audzējs neatkarīgi no tā, vai tas ir plaušu vēzis vai prostatas vēzis, atbrīvo savus marķierus. Ja jebkura audzēja marķiera daudzums pārsniedz pieļaujamo normu, tad tiek turpināti turpmāki pētījumi..

  1. Dažos posmos ikdienas pārbaude un palpēšana var atklāt audzēju pat agrīnā stadijā..
  2. MRI un CT - sniedz vairāk informācijas, un jūs varat redzēt pašu audzēju un tā lielumu.
  3. Ultraskaņa ir labs veids, kā diagnosticēt audzēju, lai gan 0 un 1 stadijā to ir diezgan grūti redzēt dažos orgānos.

Vēža ārstēšana

Pats ārstēšanas veids un izvēle ir atkarīga gan no paša vēža audzēja lokalizācijas, gan no skatuves. Tātad pēc pilnīgas diagnozes kompetents onkologs sāk izvēlēties pareizo taktiku cīņai ar ļaunumu.

Ķirurģija

Šeit viss ir pavisam vienkārši, pirmajos posmos ārsti vienkārši noņem daļu orgāna ar audzēju, kā arī audus, kas tai vistuvāk. Ja ir aizdomas par visa orgāna bojājumiem, visus audus var noņemt..

Ķīmijterapija

Cilvēka ķermenī tiek ievadītas ķīmiskās vielas, kas mēģina rīkoties tikai ar slimām vēža šūnām. Šajā gadījumā efekts galvenokārt ir DNS līmenī, tā ka šūnas pārstāj dalīties, novecot un mirst. Bet ir mīnuss faktā, ka paši reaģenti ietekmē arī veselās šūnas, tāpēc šai terapijas metodei ir daudz blakusparādību.

Apstarošana

Radioterapijas priekšrocība ir tā, ka tuvākās veselīgās šūnas cieš daudz mazāk, tāpēc pati iedarbība krīt uz pašiem vēža audiem. Nesen viņi sāka izmantot vietas apstarošanu, mēģinot ar nelielu staru ietekmēt slimu zonu, vienlaikus samazinot veselīgu audu iedarbību.

Fotodinamiskā terapija

Ir zāles, kuras injicē cilvēka ķermenī, un vēlāk to ietekmē ar gaismas plūsmām, un vēža šūnas tiek iznīcinātas. Visbiežāk izmanto: Alasens, Radachlorin m Photohem.

Imunoterapija

Imunitāte ir viens no pirmajiem līdzekļiem pret vēža šūnām, tas ir viņš, kurš pirmais pamana aizdomīgus audus un iznīcina tos. Parasti šī terapija sākas ar pacienta imūnsistēmas stiprināšanu. Pēc tam paša cilvēka aizsargājošās šūnas sāk uzbrukt vēzim.

PIEZĪME! Vēzis ir slimība, kas ir ļoti bīstama cilvēka dzīvībai un ja to savlaicīgi neārstē, viss var būt letāls..

Kas jums jāēd ar vēzi?

Uzturs ir viens no vissvarīgākajiem pareizas ārstēšanas komponentiem, jo ​​pareizi izvēlēts uzturs ne tikai palīdzēs uzlabot pašu imūnsistēmu, bet arī uzlabos pacienta stāvokli, mazinās zāļu izraisītās blakusparādības un uzlabos audu reģenerāciju pēc operācijas.

Apsveriet pārtikas produktus, kas satur pareizās vielas un fermentus cīņā ar vēzi..

  • Dulce, Kombu, Wakame, Chlorella, Spirulina.
  • Zaļā tēja
  • Ķīniešu sēnes - reishi, maytake, šitake, kordiceps
  • Valrieksti, sezama sēklas, ķirbju sēklas
  • Lēcas, zirņi, sojas pupas, sparģeļi, aunazirņi.
  • Ogas - ķirši, dzērvenes, kazenes, mellenes, ķirši, jāņogas, zemenes, zīdkoks, zemenes.
  • Medus, mātes piens, ziedputekšņi, polka, propoliss
  • Baltie kāposti, ziedkāposti, Briseles kāposti, brokoļi, rāceņi, redīsi, kolrābji.
  • Citrons, tomāti, ķirbis, bietes, mandarīni, āboli, persiki, plūmes, greipfrūti, burkāni.
  • Sinepes, kviešu dīgļi, pastinaks, ķimenes, salāti, pētersīļi, selerijas, spināti, ķiploki, lucerna, sīpoli.

Kas ir aizliegts ēst un dzert ar vēzi?

  • Soda
  • Alkohols
  • Gaļa, mājputni, zivis
  • Margarīns
  • Cukurs
  • Etiķis
  • Majonēze
  • Krējuma siers
  • Sulas maisos
  • Saldēta pārtika
  • Gāzēts saldais ūdens
  • Pusfabrikāti
  • Sāls un sāļš ēdiens
  • Ātrā ēdināšana

Pacienta rehabilitācija

Pēc ārstēšanas un terapijas vissvarīgākais ir atjaunot paša ķermeņa vispārējo tonusu. Parasti pēc operācijas, ķīmijterapijas vai radiācijas ķermenis ir ļoti vājš. Tāpēc vissvarīgākais, pirmkārt, ir atjaunot bijušo imunitāti, kā arī normalizēt visas orgānu funkcijas.

Pirmkārt, ārsti izraksta zāļu un vitamīnu kursu, kas palīdzēs atjaunot ķermeni. Būs nepieciešams ievērot pareizu uzturu, lai atjaunošanās un atjaunošanās procesi būtu paaugstinātā tonī.

Ja nepieciešams, tad jums jāveic vairākas psihoterapijas sesijas, lai atjaunotu pacienta psiholoģisko stāvokli. Šī ir ļoti svarīga atveseļošanās sastāvdaļa..

Onkoloģija, kas tas ir, onkoloģisko slimību saraksts

Vārds "onkoloģija" biedē daudzus, un ne velti. Vēža slimnieku skaits katru gadu palielinās. Onkoloģiskās slimības ieņem 2. vietu nāves cēloņos pēc smadzeņu insulta un miokarda infarkta.

Vēža diagnoze izraisa paniku cilvēkiem, bet medicīna nestāv uz vietas un šodien tā veiksmīgi tiek galā ar daudziem ļaundabīgiem procesiem, īpaši, ja tika veikta agrīna vēža diagnostika un adekvāta ārstēšana. Šo pacientu terapijā un turpmākajā uzraudzībā ir iesaistīti onkologi, kuri ir specializējušies noteiktā medicīnas nozarē..

Onkoloģija

Medicīnas nozare, kuras mērķis ir izpētīt ļaundabīga un labdabīga rakstura jaunveidojumus, to rašanās mehānismu, cēloņus un faktorus, kas ietekmē to parādīšanos, diagnostisko, terapeitisko un profilaktisko pasākumu veikšanu un attīstību, sauc par onkoloģiju..

Tulkojumā no grieķu valodas onkos nozīmē smagumu vai slodzi, un logotipi nozīmē zinātni vai doktrīnu. Audzējs neatkarīgi no tā labdabīguma vai ļaundabīgā audzēja var veidoties jebkurā orgānā vai ķermeņa daļā, jebkurā vecumā un abu dzimumu cilvēkiem. Diagnozē obligāti jāparāda audzēja atrašanās vieta, piemēram: olnīcu vēzis vai prostatas vēzis.

Sastopamība

Rādītāju, kas nosaka kārtējā gadā pirmo reizi diagnosticēto slimību skaitu, sauc par saslimstību. Statistika par ļaundabīgo procesu sastopamību mūsdienās ir ļoti neapmierinoša.

Pēc PVO datiem:

  • Katru gadu pasaulē tiek reģistrēti 10 miljoni no jauna diagnosticētu ļaundabīgu audzēju.,
  • Aptuveni 35 miljoni pacientu veic vēža skrīningu.
  • PVO darbinieki norāda, ka nākamajos divdesmit gados vēža gadījumu skaits palielināsies par 70%.
  • gadā tiek atklāti vairāk nekā 500 tūkstoši jaunu vēža gadījumu,
  • 300 tūkstoši pacientu mirst, kas ir saistīts ar līdzekļu trūkumu ārstēšanai (10%) un novēlotu piekļuvi medicīniskajai aprūpei (20%).

Onkoloģijas vēsture

Onkoloģiskās slimības ir viena no vecākajām slimībām. Zinātnieki ir atklājuši, ka dinozauri arī saslima ar vēzi. Pirmo pilnīgu piena dziedzera ļaundabīgo bojājumu klīniskā attēla aprakstu sniedza zāļu paaudzes pārstāvis - Hipokrāts savā darbā “Karcinoma”. Aprakstot audzēja simptomus un pacienta krūtīs redzamās izmaiņas, kas atgādina posmkāja formu, viņš sauca slimību karkinos, kas grieķu valodā nozīmē vēzi vai krabju.

Vēlāk Galens un Celsus nodarbojās ar vēža ārstēšanas jautājumiem. Audzēju cēloņi senatnes ārstiem palika nezināmi, taču tika ierosināta vienīgā vēža novēršanas metode - audzēja noņemšana, kas ne vienmēr beidzās laimīgi. Tomēr toreizējie ārsti pareizi identificēja vēža attīstību predisponējošos faktorus: ādas kairinājumu, garīgos traucējumus, saspiešanu, berzes blīves un ieteica augu izcelsmes zāles, pareizu uzturu un veselīgu dzīvesveidu, lai izvairītos no stresa.

Mūsdienu onkoloģija

21. gadsimtā onkoloģija turpina strauju attīstību. Mūsdienu ļaundabīgās audzināšanas ārstēšanas koncepcija ir veikt virkni terapeitisko pasākumu. Pirmkārt, tiek atrisināts jautājums par audzēja ķirurģisku likvidēšanu, kas ne vienmēr ir iespējams. Jaunveidojumu var novērst arī ar rentgena ārstēšanas metodi kombinācijā ar ķīmijterapiju. Papildus uzskaitītajām metodēm onkoloģija aktīvi attīsta un veiksmīgi pielieto inovatīvas un eksperimentālas ārstēšanas metodes:

  • gēnu terapija;
  • vakcinācija pret netipiskām šūnām;
  • kriogēna sasalšana;
  • nanoterapija;
  • anaerobo mikroorganismu izmantošana;
  • lāzerterapija un citi.

Onkoloģijas specialitātes un sekcijas

Tā kā onkoloģiskās slimības var veidoties jebkurā cilvēka ķermeņa orgānā, onkoloģija ir sadalīta 24 sekcijās atkarībā no ļaundabīgā procesa lokalizācijas un pretvēža ārstēšanas metodēm:

  • onkoandroloģija - nodarbojas ar vīriešu dzimumorgānu apgabala jaunveidojumu izpēti;
  • onkoginekoloģija - pēta sieviešu dzimumorgānu apvidus orgānu jaunveidojumus;
  • onkogastroenteroloģija - nodarbojas ar kuņģa-zarnu trakta jaunveidojumiem;
  • onkohematoloģija - asins audzēju un orgānu neoplazmu izpēte, kas iesaistīti asinsradi;
  • onkohepatoloģija - nodarbojas ar aknu un žultspūšļa jaunveidojumiem;
  • onko-ortopēdija - mīksto audu (muskuļu, saišu) kaulu, locītavu audzēju un jaunveidojumu izpēte;
  • onkonefroloģija - nodarbojas ar nieru jaunveidojumiem;
  • onkodermatoloģija - nodarbojas ar ādas jaunveidojumu problēmām;
  • onkammammoloģija - nodarbojas ar piena dziedzeru jaunveidojumiem;
  • onkoendokrinoloģija - endokrīno dziedzeru veidošanās izpēte;
  • onkopulmonoloģija - pēta plaušu audzējus;
  • onkoproktoloģija - nodarbojas ar taisnās zarnas un tūpļa audzējiem;
  • onkouroloģija - pēta urīnvada, urīnpūšļa, urīnizvadkanāla audzējus;
  • neiroonkoloģija - nervu sistēmas, tai skaitā smadzeņu, audzēju izpēte;
  • kardio onkoloģija - nodarbojas ar sirds audzēju izpēti;
  • psiho onkoloģija - pēta onkoloģiskā procesa ietekmi uz pacienta psihi un viņa kontaktiem ar medu. personāls un tuvinieki;
  • onkoloģiskā ķirurģija - izstrādā jaunas ķirurģiskas iejaukšanās metodes un pēta to izmantošanas efektivitāti vēža procesu ārstēšanā;
  • onkoepidemioloģija - pēta vēža izplatību atsevišķās grupās vai noteiktās teritorijās;
  • staru terapija (starojums) - vēža ārstēšanas iespēju izpēte ar jonizējošo starojumu;
  • onkoloģiskā ķīmijterapija - nodarbojas ar vēža ārstēšanu ar īpašām ķīmijterapijas zālēm;
  • onkoimmunoloģija ar onkoimunoterapiju - nodarbojas ar vēža procesu ārstēšanu ar imūnpreparātiem un vakcīnām;
  • bērnu onkoloģija - vēža gaitas pazīmes bērnībā un pusaudža gados;
  • geriatriskā onkoloģija - onkoloģisko procesu gaitas īpatnības gados vecākiem cilvēkiem;
  • onkohigiēna - izskata jautājumus par vēža veidošanās un attīstības mehānismu un profilaktisko pasākumu izstrādi vēža profilaksei.

Kas izraisa vēzi?

Nevar nosaukt nevienu vēža cēloni. Vēža attīstībā ir nozīme daudziem faktoriem, kas vienlaikus iedarbojas uz ķermeni, izraisot veselīgu šūnu deģenerāciju ar audzēja veidošanos priekšvēža stadijā un pēc tam tā ļaundabīgu veidošanos. Visus faktorus, kas var iedarbināt kanceroģenēzes mehānismu (ļaundabīga audzēja veidošanos), sauc par kancerogēniem un iedala vairākās grupās:

  • fiziski kancerogēni;
  • ķīmiski kancerogēni;
  • bioloģiski kancerogēni.

Bet kancerogēnu iedarbība jāapvieno ar noteiktiem ģenētiskiem faktoriem, jo ​​viens no ļaundabīga procesa sākšanās riska faktoriem ir ģenētiska predispozīcija..

Plašāku informāciju par vēža šūnu izcelsmi un to, kā izvairīties no onkoloģijas, skatiet rakstā Kā nemirt no vēža. Un arī Kā noteikt vēzi pēc analīzes.

Kancerogēni

Dažādas ķīmiskas vielas, piemēram, azbests, aromātiskie ogļūdeņraži, daži metāli un citi, jonizējošais un ultravioletais starojums, daudzu veidu vīrusi un virkne baktēriju un parazītu, kā arī dzimumhormonu pārmērība vai deficīts, var izraisīt audu, kas ir jutīgi pret kancerogēniem, deģenerāciju. viņu un mērķa orgānus.

Veselīgu šūnu pārveidošanas mehānisms par netipiskiem ir atkarīgs ne tik daudz no tā saukto "vēža" faktoru ietekmes, bet gan no to ietekmes ilguma uz ķermeni un kancerogēnu devas, piemēram, no vienas masīvas iedarbības vai saindēšanās ar ķīmisku savienojumu nelielā daudzumā uz ilgu laiku (ražošana ar kaitīgiem darba apstākļiem ).

Vīrusi

Vīrusi pieder pie bioloģisko kancerogēno faktoru kategorijas, lai arī atšķirībā no ķīmiskajiem vai fizikālajiem kancerogēniem to loma kanceroģenēzes ierosināšanā nav tik liela. Pašlaik zinātniski ir apstiprināta saistība starp noteikta veida vīrusiem un vēzi..

  • B hepatīta vīruss, kas pierādīts, ka 25% izraisa aknu vēzi
  • Dzemdes kakla vēzi un dzimumlocekļa vēzi izraisa papilovīrusa infekcija (onkototipi HPV-16 un HPV-18 šajā sakarā ir īpaši bīstami)
  • Līdz 50% Hodžkina limfogranulomatozes vai Hodžkina limfomas gadījumu izraisa Epšteina-Barra vīruss.
  • Kapoši sarkoma attīstās gandrīz visiem AIDS pacientiem.

Audzēja transformācija ir saistīta ar vīrusa genoma ieviešanu cilvēka šūnas genomā, kas noved pie tā pārstrukturēšanas un jaunu, agresīvu funkciju parādīšanās savam ķermenim..

Jonizējošā radiācija

Pie fizikālajiem kancerogēniem pieder jonizējošais starojums (alfa, beta un gamma stari, rentgena un neitronu starojums, kā arī protonu starojums). Ādas vēzis, jo īpaši tā ļaundabīgākā šķirne, izraisa ultravioleto starojumu.

Apstarojuma vai ultravioletā starojuma ietekmē organismā sākas ķīmiskas reakcijas, kuru laikā veidojas brīvie radikāļi, kas bojā DNS molekulas, kas noved pie vai nu šūnu nāves, vai arī jaunu, mutētu šūnu veidošanās ar izmainītu DNS. Šīm šūnām ir spēja nekontrolēti dalīties, kas beidzas ar audzēja attīstību.

Kādus citus izplatītos audzēju cēloņus ārsti identificē?

Citi audzēju slimību parādīšanās cēloņi ir:

  • ģenētiskā predispozīcija;
  • traucēta ekoloģija;
  • ilgstoša insolācija;
  • nepietiekams uzturs.

Tieša vēža pārnešana no slima cilvēka uz veselīgu nav iespējama, izņemot orgānu transplantāciju, ieskaitot asins pārliešanu. Ir zinātniski apstiprināts, ka 10% gadījumu ļaundabīga slimība ir iedzimta (apstiprinājums ir tā saucamais krūts "ģimenes vēzis" mātes pusē).

Pastāvīgā saindēšanās ar vidi, kas rodas rūpniecības un lauksaimniecības attīstības rezultātā, izraisa vides traucējumus, dažādu kancerogēnu uzkrāšanos dabā, kas palielina vēža sastopamību.

Ilgstoša un regulāra insolācija arī vairākas reizes palielina ādas vēža risku, īpaši cilvēkiem, kuriem patīk apmeklēt solāriju. Viens no jaunveidojumu cēloņiem ir mīlestība pret dažādiem kaitīgiem produktiem (ātrās ēdināšanas ēdieni, čipsi, kūpināta gaļa, gaļas un zivju pusfabrikāti, cepti ēdieni).

Riska faktori

Riska faktoru grupā, kas provocē ļaundabīgas slimības rašanos, ietilpst:

  • Hormonālie darbības traucējumi reproduktīvajā sfērā. Šādi traucējumi attīstās ar neregulāru vai retu dzimumdzīvi, dzimumorgānu iekaisuma procesiem, grūtniecības un dzemdību neesamību, hormonālo zāļu, tai skaitā kontracepcijas līdzekļu, lietošanu.
  • Smēķēšana. 30% gadījumu bronhopulmonārās sistēmas vēzis tiek diagnosticēts smēķētājiem ar ilgu vēsturi. Tas provocē audzēju un lietotu dūmu attīstību..
  • Nodarbinātība bīstamā darbā. Kaitīgi darba faktori, piemēram, radiācijas iedarbība, darbs ķīmiskajā rūpniecībā, būvniecības nozarē un ieguves rūpniecība, palielina jaunveidojumu attīstības iespējamību..
  • Pastāvīgs stress. Stresa faktoru ietekmē tiek novājināta imunitāte, kas cilvēka ķermeni padara uzņēmīgu pret dažādām šūnu mutācijām, pēc tam pārveidojoties par vēža.
  • Alkohola ievērošana. Papildus ķermeņa aizsargspējas vājināšanai alkoholisms sagrauj aknas, kas pārstrādā toksiskas vielas un alkoholu, kas beidzas ar tā deģenerāciju, cirozes attīstību un pēc tam vēzi.
  • Vecums. Jo vecāks cilvēks kļūst, jo vairāk šūnu mutācijas uzkrājas viņa ķermenī un jo lielāks ir šūnu deģenerācijas risks par netipiskiem.
  • Ienākumi. Pārāk augsti vai tieši pretēji - pārāk zemi ienākumi ir arī vēža riska faktors - pieķeršanās veselīgam uzturam un dzīvesveidam, finansējuma trūkums infekcijas slimību ārstēšanai, slikti dzīves apstākļi utt..

Iedzimtas mutācijas

Kancerogēno faktoru ietekmē gēnos notiek mutācijas, kas izraisa traucējumus olbaltumvielu struktūrā, par kuru ir atbildīgs konkrētais gēns. Tā rezultātā ķermenī veidojas “nepareizs” proteīns, kas vai nu nepilda savas funkcijas, vai arī tā sintēze tiek pārtraukta. Posmu, kurā kancerogēns izraisa DNS bojājumus, sauc par iniciāciju vai uzbudinājumu..

Pēc šī posma pārtraukšanas (ķermenis atbrīvojas no nepilnīga olbaltumvielu daudzuma) netipiskas šūnas turpmāka veidošanās nenotiek. Ja process turpinās, ko sauc par veicināšanu vai paaugstināšanu, mutēta šūna sāk augt un vairoties, kas beidzas ar audzēja veidošanos. Bet līdzīgas gēnu mutācijas, kas nākotnē var izraisīt vēzi, nenotiek katram ģimenes loceklim. Tas, vai mutācijas izraisīti gēni izraisīs vēzi vai nē, ir atkarīgs no ķermeņa individuālajām īpašībām (fermentu ražošana, kas neitralizē bojātos šūnu proteīnus).

Vēža mehānisms

Pētnieki joprojām nav panākuši vienprātību par faktoriem, kas izraisa ļaundabīgo procesu, un tā rašanās mehānismu, taču vēža patoģenēzes pamatā vienmēr ir šūnu genoma bojājumi. Kancerogēni, sākot uzsākšanas stadiju, noved pie jaunu šūnu veidošanās, kas iegūst ļaundabīgo audzēju potenciālu.

Atkārtoti iedarbojoties ar kancerogēniem, šīs šūnas iegūst jaunas iezīmes: tiek izjaukta to diferenciācija (specializācija), viņi sāk nekontrolējami dalīties, zaudē antigēnu sastāvu un funkcijas. Tā rezultātā veidojas jaunveidojums, kas tiek ievadīts apkārtējos audos un aug tajos, un netipiskas šūnas ar limfas un asins plūsmu izplatās visā ķermenī, kur tās veido jaunus ļaundabīgus perēkļus (metastāzes)..

Onkoloģiskā procesa posmi

Onkoloģiskais process tā attīstībā / augšanā iziet 4 posmus.

  • I posms Mezgls ir liels, bet metastāžu un limfmezglu nav. Prognoze ir labvēlīga, agri uzsākot terapiju..
  • II posms. Audzējs aug un ietekmē tuvos limfmezglus. Prognoze ir atkarīga no veidojuma histoloģiskās struktūras un tā atrašanās vietas.
  • III posms. Neoplazma izaug tuvumā esošos orgānos vai audos, palielinoties metastāzēm reģionālajos limfmezglos. Prognoze nav skaidra, lai uzlabotu dzīves kvalitāti, tiek izmantota tikai paliatīvā ārstēšana.
  • IV posms. Neoplazmas izmērs ievērojami palielinās, metastāzes tiek atrasti tālu limfmezglos un orgānos. Nelabvēlīga prognoze.

Vēža veidi

Visas onkoloģiskās slimības ir sadalītas 2 lielās grupās atkarībā no neoplazmas histoloģiskās struktūras.

  • Labdabīgi veidojumi. Šai grupai raksturīga lēna augšana, audzējs ir ieskauts ar savu kapsulu vai membrānu, neaug blakus esošajos orgānos un limfmezglos un nav pacienta nāves cēlonis.
  • Ļaundabīgi veidojumi. Tās izceļas ar ļoti strauju augšanu, savas kapsulas neesamību, dīgtspēju tuvējos audos un orgānos, metastāzes tuvējos un tālajos limfmezglos un galu galā noved pie nāves.

Labdabīgi veidojumi, kādi tie ir

Labdabīgu jaunveidojumu šūnas pēc struktūras ir līdzīgas veselīgu ķermeņa audu šūnām. Tie nedaudz atšķiras no normālu audu šūnām un vienmēr ir ļoti diferencēti, tas ir, tie sasniedz maksimālo attīstības pakāpi.

Labdabīgiem veidojumiem ir ekspansīva izaugsme, tas ir, tie nepieaug tuvākos audos, bet tikai tos atdala. Labdabīgi audzēji lēnām aug un nav pakļauti atkārtotai parādībai (pēc ķirurģiskas noņemšanas tie vairs neparādās). Jaunā audzēja veidošanās tajā pašā vietā pēc ķirurģiskas ārstēšanas ir iespējama tikai ar nepilnīgu iepriekšējās veidošanās audu noņemšanu, un to neuzskata par recidīvu.

Audzēja klasifikācija

Labdabīgi jaunveidojumi var rasties jebkuros audos. Atkarībā no histoloģiskās struktūras izšķir šādus labdabīgus audzējus:

  • fibroids - rodas saistaudos;
  • adenomas - rodas dziedzeru epitēlijā, piemēram, prostatas adenoma;
  • lipoma - nāk no taukaudiem (vernacular in vernacular);
  • leiomyoma - nāk no gludu muskuļu audiem, piemēram, dzemdes leiomyoma;
  • osteoma - rodas kaulu audos;
  • hondroma - audzējs no skrimšļa;
  • limfoma - rodas no limfoīdiem audiem;
  • rabdomioma - rodas no svītrainiem muskuļiem;
  • neirinoma - nāk no nervu audiem;
  • hemangioma - attīstās no asinsvadiem.

Ļaundabīgo audzēju īpašās pazīmes un īpašības

Ļaundabīgo audzēju šūnām ir raksturīga zema diferenciācija, kas neļauj noteikt audzēja histoloģisko veidu. Zemās diferenciācijas dēļ ļaundabīgās šūnas ļoti ātri dalās, tām nav laika “nogatavoties” parastajām, un tās izceļas ar daudzveidību un neglītumu.

Ļaundabīgiem audzējiem raksturīga infiltrējoša augšana, tas ir, tie izaug apkārtējos audos, sabojājot asinsvadu un nervu saišķus. Turklāt ļaundabīgiem audzējiem ir nosliece uz metastāzēm, izmantojot limfogēnus, asinsrites un implantācijas ceļus (izplatoties pa vēderplēvi).

Arī ļaundabīgi jaunveidojumi var parādīties tajā pašā vietā (recidīvi) pat pēc audzēja radikālas ārstēšanas (apstarošana vai operācija), jo tiem nav savu kapsulu un viņu šūnas ir iestrādātas normālu audu struktūrā..

Arī ļaundabīgi audzēji izraisa vēža intoksikāciju straujās augšanas dēļ, ko pavada ievērojams barības vielu patēriņš un veidojumu sabrukšana (asinsvadiem nav laika tajos veidoties vajadzīgajā daudzumā).

Kādos ļaundabīgo audzēju veidos iedala

Ļaundabīgi, kā arī labdabīgi audzēji var veidoties jebkurā ķermeņa audā un tiek sadalīti:

  • karcinomas (vēzis) - attīstās no epitēlija audiem (ādas vēzis, melanoma no ādas melanocītiem);
  • osteosarkomas - attīstās no periosta, kur ir saistaudi);
  • hondrosarkomas - attīstās no skrimšļa;
  • angiosarkomas - attīstās no asinsvadu saistaudiem;
  • limfosarkomas - rodas limfātiskajos traukos un mezglos;
  • rabdomiosarkoma - no šķeterēta muskuļa fascijas;
  • leikēmija (leikēmija) - attīstās no asinsrades audiem;
  • blastomas un ļaundabīgas neiromas - attīstās no nervu sistēmas saistaudiem.

Atsevišķi izšķir smadzeņu audzējus. Neatkarīgi no histoloģiskās struktūras un īpašībām visas smadzenēs esošās jaunveidojumi lokalizācijas dēļ tiek uzskatīti par ļaundabīgiem.

Starptautiskā klasifikācija

Saskaņā ar starptautisko klasifikāciju ļaundabīgi audzēji tiek sistematizēti saskaņā ar TNM sistēmu, kur latīņu valodā audzējs nozīmē audzēju, nodulus nozīmē limfmezglu bojājumu, bet metastāze nozīmē metastāžu veidošanos.

Neoplazmas galvenā uzmanības izplatība:

  • T0 - sauc par “in situ” karcinomu (vēzi in situ), tas ir, process notiek epitēlija bazālajā slānī;
  • T1-4 - primārā fokusa dīgtspējas dziļums ir atkarīgs no konkrētā orgāna;
  • Tx - īslaicīga pazīme, atklātas metastāzes, bet primārais bojājums netika diagnosticēts.

Audzējs izplatījās limfmezglos:

  • Nx - tiek skarti vai nav skarti reģionālie limfmezgli - nav zināms;
  • N0 - nav bojājumu limfmezglos;
  • N1 - tika konstatēti tuvējo limfmezglu bojājumi.

Metastāzes no galvenā fokusa:

  • Mx - tālu metastāžu definīcija netika veikta;
  • M0 - tālu metastāžu neesamība pārbaudes laikā;
  • M1 - attālas metastāzes.

Ādas un mīksto audu onkoloģiskās slimības

Ādas audzēji rodas no epitēlija audiem, un mīksto audu audzēji - no visiem ārpus epitēlija esošajiem skeleta audiem, un tie var būt labdabīgi, robežlīnijas un ļaundabīgi..

  • fibromas - nāk no saistaudiem, var būt lokalizētas ādā, zemādas audos, aponeurozē vai muskuļu fascē;
  • seborejiskā kārpa - atrodas uz ādas, tai ir brūna vai melna krāsa un bumbuļveida struktūra;
  • keratoakantoma - atrodas uz ādas un apzīmē plāksni ar dobumu vidū;
  • papiloma - virsma ir bumbuļaina vai vilnaina, bet trūkst matu;
  • pigmentēts nevus - veidojums veidojas no epitēlija melanocītiem un nevus šūnām, izskatās kā melns vai brūns pigmenta plankums;
  • lipomas - rodas no taukaudiem, pārklātas ar nemainītu ādu, maigu konsistenci;
  • angioma - asinsvadu audzējs.

Pirmsvēža vai robežas audzēji ar ilgstošu eksistenci var deģenerēties ļaundabīgos audzējos:

  • Bovena slimība - lokalizēta uz dzimumorgāniem, galvas ādā un plaukstās, vispirms brūns plankums, pēc tam plakans veidojums ar pārslainu virsmu;
  • aktīniskā keratoze - nāk no keratinocītiem Urāla federālā apgabala darbības rezultātā, tipiska veciem un godīgas ādas cilvēkiem.
  • plakanšūnu karcinoma - rodas no ādas epitēlija;
  • melanoma - attīstās no ādas melanocītiem (ļaundabīgākais audzējs);
  • bazālo šūnu vēzis - no ādas epitēlija, visizplatītākais ādas vēzis;
  • fibrosarkoma - no saistaudiem, kur tie atrodas;
  • liposarkoma - attīstās no saistaudiem, izdalās tauku slānī ”
  • rabdomiosarkoma - attīstās no saistaudiem šķiedru muskuļos.

Asins vēzis

Visas asins onkoloģiskās slimības pieder pie ļaundabīgiem procesiem un rodas no asins šūnu vai asins plazmas prekursoriem, tas ir, no asinsrades audu šūnām. Biežāk diagnosticē bērniem līdz 5 gadu vecumam un vecākiem cilvēkiem pēc 60 gadiem. Pēc kursa rakstura tie var būt hroniski un akūti. Izšķir šādus asins vēzi:

  • limfoleikoze - attīstās no limfocītu prekursoriem;
  • mieloma - attīstās no plazmas;
  • mieloīdā leikēmija - rodas no kaulu smadzeņu šūnām;
  • mielogēna leikēmija - nāk no granulocītiskiem limfocītiem;
  • hematosarkomas (limfomas) - rodas limfmezglos.

Krūts vēzis

Krūts vēzis var būt labdabīgs vai ļaundabīgs. Labdabīgi jaunveidojumi ietver:

  • adenoma un intraduktālā papiloma - veidojas no epitēlija audiem;
  • fibroadenoma - veidošanā ir iesaistīti epitēlija un saistaudi;
  • krūšu ādas lipomas un audzēji - veidojas no taukaudiem vai piena dziedzera epidermas;
  • fibrocistiskā mastopātija - attiecas uz krūšu displāziju, kas sadalīta difūzā un mezglainā.

Ļaundabīgi jaunveidojumi ietver krūts vēzi, kas attīstās no dziedzera audiem..

Krūškurvja onkoloģiskās slimības

Krūškurvja onkoloģiskās slimības ietver dažādu anatomisku struktūru labdabīgus un ļaundabīgus audzējus:

  • kaulu un muskuļu audzēji;
  • sirds audzēji;
  • barības vada audzēji;
  • plaušu audzēji;
  • videnes audzēji.

Starp videnes ļaundabīgiem audzējiem, kas ir telpa, kuru trīs puses ierobežo plaušas, barības vads un krūšu kauls, ir aizkrūts dziedzera audzēji, kas ir visagresīvākie. Daži krūts vēzis ir salīdzinoši reti sastopami, piemēram, sirds vai diafragmas vēzis, citi, gluži pretēji, diezgan bieži - plaušu audzēji.

Gremošanas trakta vēzis

Kuņģa-zarnu trakta onkoloģiskās slimības pārstāv lielu jaunveidojumu grupu, kas var veidoties jebkurā no tās departamentiem un var būt labdabīgi vai ļaundabīgi:

  • barības vada jaunveidojumi;
  • kuņģa audzēji;
  • aizkuņģa dziedzera jaunveidojumi;
  • aknu jaunveidojumi;
  • žultspūšļa jaunveidojumi;
  • tievās zarnas jaunveidojumi;
  • resnās zarnas audzēji;
  • taisnās zarnas jaunveidojumi;
  • anālās atveres jaunveidojumi.

Biežāk tiek novēroti barības vada, kuņģa un resnās zarnas audzēji; retāk tievās zarnas audzēji..

Onkoloģiskās slimības

Onkourologi identificē un ārstē šo slimību grupu. Uroģenitālās sistēmas audzēji tiek sadalīti arī labdabīgos un ļaundabīgos:

  • nieru audzēji;
  • urīnpūšļa audzēji;
  • prostatas audzēji;
  • dzimumlocekļa audzēji;
  • sēklinieku audzēji;
  • urīnizvadkanāla audzēji.

Nieru audzēju lokalizācija tiek sadalīta nieru parenhīmas audzējos un nieru iegurņa jaunveidojumos. Visizplatītākie onkouroloģiskie audzēji ir prostatas un nieru parenhīmas jaunveidojumi. Galvenā onkoloģisko slimību ārstēšanas metode ir ķirurģiska, taču veiksmīgi tiek izmantota arī ķīmijterapija, staru terapija un hormonu terapija..

Ginekoloģiskās onkoloģiskās slimības

Onkoginekologi ir iesaistīti seksuālās sfēras ļaundabīgu veidojumu ārstēšanā sievietēm. Saskaņā ar statistiku, katru gadu pasaulē tiek reģistrēti aptuveni 700 tūkstoši ļaundabīgu onkoginekoloģisko audzēju, kas ietver:

  • vulvas audzējs;
  • maksts jaunveidojumi;
  • dzemdes kakla jaunveidojumi;
  • olvadu jaunveidojumi;
  • dzemdes jaunveidojumi;
  • olnīcu jaunveidojumi;
  • trofoblastiskā slimība.

Savukārt trofoblastiskā slimība, kas attīstās grūtniecības laikā, tiek sadalīta cistiskā buksēšanas, invazīvā cistiskā buksēšanas un horiona karcinomā.

Vēža simptomi

Vēža klīniskā aina ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas, audzēja diferenciācijas pakāpes un tā pastāvēšanas ilguma. Visi ļaundabīgi audzēji, neatkarīgi no atrašanās vietas, vienā vai otrā mērā izpaužas ar kopīgiem simptomiem, kas ietekmē ķermeņa vispārējo stāvokli. Vietējās izpausmes nosaka audzēja lokalizācija, piemēram, ar pacientu dzemdes vēzi tiek traucēta masīva vai ilgstoša asiņošana no dzimumorgānu trakta, kā arī ar prostatas vēzi - apgrūtināta urinēšana un potence. Sākotnējās stadijās ir diezgan grūti aizdomas par vēzi, kā likums, ja to izmeklē cita iemesla dēļ, tas ir nejaušs atradums..

Pirmās pazīmes un vispārējie simptomi

Pie pirmajām ļaundabīgo slimību pazīmēm pieder vispārējas izpausmes vēža intoksikācijas dēļ, kurām personai būtu jābrīdina:

  • asas ķermeņa masas samazināšanās - rodas gandrīz visiem pacientiem ar vēzi;
  • ilgstošs temperatūras paaugstināšanās - audzēja sabrukšanas dēļ;
  • vājums, nogurums - atrodas progresējošos posmos, novēroti ar iekšējo orgānu bojājumiem;
  • sāpes - sāpju lokalizācija var būt atšķirīga, un tās parādīšanās ir saistīta ar audzēja dīgtspēju apkārtējos audos;
  • ādas izmaiņas - hiperpigmentācijas dēļ dzeltes dēļ mainās ādas krāsa un parādās nieze, biežāk rodas ar gremošanas trakta bojājumiem.

Nogurums un vājums

Šīs pazīmes visbiežāk attīstās ļaundabīgu procesu laikā, un to iemesls ir dažādi iemesli:

  • anēmija - jaunveidojums izraisa sarkano asins šūnu iznīcināšanu, kuras galvenā funkcija ir skābekļa pārnešana;
  • nepietiekams uzturs - daudzu audzēju dēļ tiek traucēta barības vielu, vitamīnu un minerālvielu absorbcija;
  • imūnsistēmas pārkāpums - ķermenis nespēj tikt galā ar audzēju, kas var izraisīt sekundāras infekcijas piestiprināšanos;
  • audzēja augšana veselos audos - tā straujās augšanas dēļ ļaundabīgiem audzējiem “nav laika” veidot asinsvadus, kas pasliktina skartā orgāna uzturu;
  • hormonālā līmeņa izmaiņas - vairāki audzēji ietekmē hormoniem jutīgos orgānus, kas izraisa traucējumus hormonālajā fona.

Pēkšņs svara zudums

Šis simptoms ir saistīts ar vēža intoksikāciju un tam ir vairāki iemesli:

  • endokrīnās sistēmas mazspēja - jaunveidojums paātrina vielmaiņas procesus, kas noved pie straujākas enerģijas ģenerēšanas, kas nepieciešama audzēja augšanai;
  • kuņģa-zarnu trakta problēmas - apgrūtināta rīšana, pastāvīga slikta dūša vai vemšana izraisa apetītes zudumu;
  • starojums / ķīmijterapija - viena no šo ārstēšanas blakusparādībām ir slikta dūša;
  • anoreksija - zināšanas par jūsu diagnozi izraisa emocionālus un garīgus traucējumus, un pacients pārtrauc ēst;
  • citokīnu veidošanās - parasti veic aizsargājošu funkciju un tiek izdalīti nelielā daudzumā, audzēja klātbūtnē organismā tiek ražoti pārmērīgi daudz, kas noved pie lipīdu un olbaltumvielu metabolisma traucējumiem un muskuļu masas samazināšanās.

Rīšanas grūtības un gremošanas traucējumi

Rīšanas grūtības vai disfāgija ir raksturīgs simptoms ar barības vada audzēju vai ar tai blakus esošo orgānu audzējiem (rīkli, intrathoracic limfmezgliem, vairogdziedzeri). Disfāgija ar šo orgānu jaunveidojumu parādās agri, pat pirms detalizēta klīniskā attēla sākuma. Šis simptoms ļaundabīgos audzējos progresējošos gadījumos tiek kombinēts ar citiem gremošanas traucējumiem:

  • sāpes ēšanas laikā un pēc tās;
  • apetītes traucējumi;
  • anēmija;
  • svara zudums;
  • palielināta siekalošanās;
  • pastāvīga nelabums;
  • atkārtota vemšana;
  • vemšana.

Ādas krāsas un kvalitātes izmaiņas

Ādas stāvokļa izmaiņas attiecas arī uz vienu no simptomiem pacientiem ar ļaundabīgiem audzējiem. Palorijs vai pelēcīgs ādas tonis norāda uz pacienta izsīkumu un viņa anēmiju. Ja ir aknu vai žults ceļu onkoloģiska slimība, pacientam attīstās ādas dzeltenība, nieze, kā arī hiperpigmentācijas (tumši dzeltenas vai brūnganas) vai erithemātiskas (hiperēmiskas, izvirzītas virs papulas virsmas) perēkļi..

Uz ādas vēzi norāda dzimumzīmes vai vecuma plankumi, kas kļūst lielāki, asiņo, mainās krāsa vai čūlu parādīšanās šajās vietās, kuras ilgstoši nevar ārstēt. Ar audzējiem, kas atkarīgi no hormoniem, mainās ādas un matu kvalitāte. Mati kļūst blāvi, izkrīt un āda ir raupja, pārmērīgi sausa vai pārāk taukaina.

Drudzis un drudzis

Ilgstoša ķermeņa temperatūra, kas nav augstāka par 38 ° C, tiek uzskatīta par vēlīna ļaundabīga audzēja pazīmi, kas parādās jau pēdējās slimības stadijās. Šis simptoms norāda uz asu imunitātes nomākumu, kad vēža šūnas ir izplatījušās visā ķermenī. Drudzi var izraisīt arī sekundāra infekcija, kas saistīta ar audzēju tā sabrukšanas, čūlas vai asiņošanas dēļ..

Tomēr subfebrīla temperatūra, kas ilgst vairākus mēnešus vai pat gadus, var būt agrīna pazīme tādos ļaundabīgos jaunveidojumos kā limfoma, limfosarkoma vai limfocītiskā leikēmija. Arī paaugstināta temperatūra tiek novērota pacienta ar vēzi ārstēšanā ar citostatiskiem līdzekļiem kā ķermeņa reakcija uz imūno nomākumu.

Urīna disfunkcija un izkārnījumu traucējumi

Urīnceļu sistēmas traucējumi, piemēram, bieža, periodiska un neproduktīva urinācija, var būt iekaisuma pazīmes un akmeņu klātbūtne urīnceļos, un tie var rasties vīriešiem ar esošu labdabīgu vai ļaundabīgu prostatas audzēju.

Sāpīga urinēšana un asiņu, pārslu parādīšanās urīnā pacientiem ar onkoloģiskām slimībām norāda uz sekundāras infekcijas piestiprināšanos un iekaisuma procesa sākumu. Izkārnījumu traucējumi, kam raksturīgs pastāvīgs aizcietējums, kam seko caureja, norāda uz audzēju resnajā zarnā. Satraucošam vajadzētu būt arī simptomam, piemēram, krāsas, konsistences maiņai, aizdomīgu piemaisījumu parādībai fekālijās un tā apjoma izmaiņām..

Diagnostika onkoloģijā

Diagnostika onkoloģijā ieņem vadošo pozīciju, jo ārstēšana un pacienta dzīves kvalitāte pēc tās ir atkarīga no onkoloģiskās slimības noilguma perioda, tās stadijas, histoloģiskās struktūras noteikšanas. Onkologi izmanto plašu dažādu diagnostikas metožu klāstu, ieskaitot laboratoriskos testus un beidzot ar funkcionālās izpētes metodēm:

  • radiācijas diagnostika - rentgena izmeklēšana, CT, MRI;
  • Ultraskaņa - vēdera, iegurņa, vairogdziedzera un vēl vairāk pētījumu;
  • radionuklīdu diagnostika - radionuklīdu preparātu ieviešana ar turpmākiem datortomogrāfijas, ultraskaņas vai radioloģiskā aprīkojuma pētījumiem;
  • endoskopiskās metodes - bronhoskopijas, laparoskopijas, torakoskopijas un tā tālāk veikšana;
  • biopsija - pēc punkcijas vai endoskopiskās izmeklēšanas iegūtais materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai;
  • laboratorijas testi - asins vispārējā un bioķīmiskā sastāva izpēte, audzēja marķieru un hormonālā līdzsvara noteikšana, imunoloģiskie testi.

Kas nevajadzētu aizmirst, novērtējot vēža risku vai aizdomas par to

Vēža risks dažādiem cilvēkiem ir atšķirīgs, ārsti identificēja vairākas ļaundabīgā procesa attīstības riska grupas atbilstoši tā pieauguma pakāpei.

  • Gandrīz veseli cilvēki. Šajā grupā ietilpst cilvēki ar jebkādu vecumu anamnēzē (kam ģimenē ir vēzis) un visi cilvēki, kuri ir pārsnieguši 45 gadu atzīmi..
  • Gandrīz veseli cilvēki, kuriem anamnēzē ir kancerogēni. Šajā grupā ietilpst smēķētāji un smēķētāji, cilvēki, kas strādā vai strādā bīstamās darba vietās, cilvēki, kuriem ir onkovīrusi un radiācija.
  • Pacienti ar hroniskām slimībām un traucējumiem, kuriem palielinās vēža attīstības risks. Šajā grupā ietilpst pacienti ar aterosklerozi, hipertensiju, cukura diabētu, aptaukošanos, imūndeficītu, cikla traucējumiem un citiem.
  • Pacienti ar pirmsvēža procesiem. Pacientiem ar atrofisku gastrītu draud kuņģa vēzis, ar resnās zarnas polipiem - ar resnās zarnas vēzi, ar dzemdes kakla displāziju - ar dzemdes kakla vēzi utt..
  • Vēža pacienti, kuri saņēma radikālu vēža ārstēšanu. Vairāk nekā trešdaļā gadījumu pēc radikālas ārstēšanas šādiem pacientiem vai nu ir audzēja recidīvi, vai arī parādās jauni..

Grūtības onkoloģijas ārstēšanā

Grūtības vēža ārstēšanā rada fakts, ka netipiskas šūnas spēj ražot vielas, kas izraisa veselīgu šūnu pārveidošanos vēža šūnās. Neskatoties uz izstrādātajām un veiksmīgi izmantotajām vēža ārstēšanas metodēm, katra no tām negarantē pilnīgu izārstēšanu 100% gadījumu:

  • ķirurģiska ārstēšana - grūtības slēpjas pilnīgā primārā bojājuma izgriešanā, acij neredzamas vēža izmaiņas var atkārtoties jaunā audzējā pēc operācijas;
  • staru terapija - daudzi audzēji ir izturīgi pret jonizējošo starojumu un turpina augt un metastizēt;
  • ķīmijterapija - papildus netipiskām šūnām tiek iznīcinātas visu citu orgānu un sistēmu veselās šūnas (tiek nomākta imunitāte, notiek vispārēja ķermeņa saindēšanās).

Diēta

Pareiza uzturs ievērojami uzlabos vēža pacienta stāvokli un palielinās apetīti, kas bieži cieš vēža slimniekam. Ieteicamie produkti ir:

  • zaļie dārzeņi - kāposti: Briseles, baltie, ziedkāposti, brokoļi, gurķi jebkuri dārza zaļumi: dilles, pētersīļi, salāti (palielina imūno šūnu pretvēža aktivitāti);
  • sarkani un oranži dārzeņi: sarkanie kāposti, čili pipari, bietes, burkāni (neitralizē vēža procesā iesaistītos brīvos radikāļus);
  • jebkuri rieksti - satur antioksidantus, kas nomāc vēža šūnu darbību;
  • sarkani, zili augļi un ogas - kazenes, avenes, zīdkoks, mellenes (satur lielu skaitu vitamīnu, tām ir pretvēža iedarbība);
  • sēnes - stimulē imūnsistēmu, palielina apetīti;
  • dārzeņi ar gaistošajiem - sīpoliem un ķiplokiem (stimulē apetīti un imunitāti, ir pretvēža iedarbība);
  • augu eļļa - satur E vitamīnu, kas ir antioksidants;
  • gaļa, zivis un mājputni ar zemu tauku saturu - novērš olbaltumvielu deficītu, uzlabo vēža pacienta vispārējo stāvokli un izskatu.

Vēža profilakse

Saskaņā ar PVO pētījumiem aptuveni 33% vēža gadījumu var novērst, ievērojot vienkāršus ieteikumus:

  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • pareizās kontracepcijas izvēle;
  • cīņa pret lieko svaru;
  • cīņa ar fizisko bezdarbību;
  • uzturēt veselīgu uzturu;
  • stresa un depresijas novēršana;
  • atteikšanās no sauļošanās, ieskaitot solārija apmeklējumu;
  • savlaicīga endokrīno traucējumu noteikšana un to korekcija;
  • savlaicīga medicīniskās apskates pāreja;
  • vakcinācija pret vīrusu onkototipiem;
  • aizsardzība pret kaitīgiem faktoriem darba vietā;
  • atteikums izmantot kancerogēnus materiālus būvniecībā.

Pirmsdzemdību / profilaktiskās uztura principi

Pareizs uzturs ievērojami samazina jebkura vēža attīstības risku. Pirmsdzemdību uztura principi ietver:

  • pārāk auksta / karsta ēdiena atteikums;
  • regulāri, 3 līdz 4 reizes dienā, ēdot;
  • normāla attiecība uzturvielu ikdienas uzturā;
  • ar vitamīniem bagātu pārtikas produktu patēriņš;
  • atteikums lietot pārtikas kancerogēnus (konservantus, krāsvielas);
  • ceptu un kūpinātu produktu lietošanas ierobežošana;
  • ēst tikai svaigi pagatavotus ēdienus;
  • termiski apstrādātu tauku ierobežošana;
  • ikdienas svaigu dārzeņu un augļu ieviešana uzturā;
  • atteikšanās no pusfabrikātu, ātri pagatavojamu zupu un ātrās ēdināšanas patēriņa.

Vēža profilakses līdzekļi

Ikdienas iekļaušana uzturā 1–2 produktus no zemāk redzamā saraksta ievērojami samazinās vēža saslimšanas risku:

  • Dārzeņi un augļi. Priekšroka jādod svaigām šķiedrām, bet pārstrādātos augļos un dārzeņos ir daudz vitamīnu, antioksidantu un uztura šķiedrvielu, kas stimulē zarnas, stiprina imunitāti un novērš netipisku procesu attīstību.
  • Zaļā tēja. Tas nezaudē gan pretkarsēšanas, gan atdzesētas pretvēža īpašības. Bagātināts ar antioksidantiem - polifenoliem, kas kavē vēža šūnu attīstību..
  • Augu eļļas. Svaigu dārzeņu salātu patēriņš, kas garšots ar jebkuru augu eļļu, samazina vēža risku. Augu eļļas ir bagātinātas ar E vitamīnu, kas kavē netipisku šūnu augšanu un atjauno ķermeni..
  • Jūras zivis. Tas ir bagāts ar polinepiesātinātajām taukskābēm, kas iesaistītas holesterīna metabolismā. Novērš aterosklerozes un hipertensijas attīstību, kas ir pirmsvēža slimības.
  • Piens un piena produkti. Sakarā ar lielo kalcija saturu tajās, aktivizējot imūno šūnas, tas novērš vēža attīstību.
  • Pākšaugi. Lielos daudzumos satur olbaltumvielas un fitoestrogēnus. Pēdējie ir efektīvi, lai novērstu plaušu un krūts vēža rašanos..
  • Kurkuma un ingvera. Viņiem ir pretiekaisuma un antioksidantu īpašības. Novērst audzēja šūnu attīstību.

Invaliditāte

Vēža invaliditāti nosaka BMSE, pamatojoties uz iesniegtajiem dokumentiem un pacienta pašreizējo stāvokli. Invaliditātes grupu var iecelt uz nenoteiktu laiku vai uz noteiktu laiku līdz nākamajam eksāmenam. Mūža invaliditāte tiek piešķirta šādos gadījumos:

  • onkoloģiskas slimības ar vairākiem attāliem sekundāriem perēkļiem pēc radikālas ārstēšanas;
  • esošās metastāzes un neatklāts primārais bojājums pēc ārstēšanas;
  • jaunveidojuma pēdējais posms tā sabrukšanas fāzē;
  • postoši limfoīdo un asinsrades sistēmu audzēji, kas izraisīja pacienta stāvokļa pasliktināšanos;
  • smadzeņu un muguras smadzeņu labdabīgi audzēji ar redzes, runas un kustības traucējumiem.