Onkoloģiskās slimības ir sāpīgs priekšmets zobārstniecībā. Daudzi pacienti pilnīgi noliedz bīstamas patoloģijas klātbūtni un neiet pie zobārsta, un jo īpaši pie onkologa. Bet izpratne var glābt cilvēka dzīvību. Ja agrīnā stadijā konstatējat zobu vēzi vai smaganu audus un savlaicīgi konsultējaties ar ārstu, jūs varat neatgriezeniski atgūties no nāvējošas slimības.
Smaganu vēzis
Smaganu vēzis ir bīstama slimība, kuru ir grūti diagnosticēt agrīnā stadijā. Bieži vien viņi jauc viņu ar citām slimībām, izraksta nepareizu ārstēšanu, kas nav raksturīga onkoloģijai, un tikai pasliktina situāciju..
Smaganu vēža cēloņi
Onkoloģiskā audzēja cēloņi mutē ietver:
- slikti ieradumi: alkoholisms, smēķēšana, košļājamā tabaka, narkomānija;
- žokļa ievainojumi ar dažādu smagumu;
- mutes dobuma higiēnas trūkums;
- adentia, kas nav izārstēta ar protezēšanu;
- pīrsings
- infekciju klātbūtne organismā veģetatīvā stāvoklī;
- vāja imunitāte;
- nekvalitatīvas protēzes vai to nepareiza uzstādīšana;
- kariess, periodonta slimība, pulpīts un citi iekaisuma procesi mutē;
- mutes gļotādas ķīmiski vai termiski apdegumi;
- medicīniskas kļūdas zobu ekstrakcijas laikā (noņemšana).
Visbiežāk onkoloģiskās patoloģijas tiek diagnosticētas cilvēkiem vecākiem par 45 gadiem. Turklāt vīrieši mutes dobuma vēzi cieš biežāk nekā sievietes. Tas ir saistīts ar faktu, ka daudzi vīrieši pirmspensijas vecumā nevērīgi izturas pret mutes dobuma higiēnu, daudz smēķē un pārmērīgi lieto alkoholu.
Smaganu vēža simptomi un pirmās pazīmes
Smaganu vēža sākotnējā stadijā pie zobiem veidojas neliels pietūkums, no kura nospiežot izdalās asinis. Audzējs aug, līdz tā diametrs sasniedz 2–2,5 cm. Audzēja tuvumā vai tieši tā iekšpusē veidojas pirmās mazās čūlas, smaganas turpina asiņot. Visbiežāk šajā posmā vēzis tiek sajaukts ar gingivītu vai stomatītu, un tāpēc nav jāmeklē medicīniskā palīdzība.
Laika gaitā zīmogs izplatās uz tuvākajām smaganu vietām un vaigu iekšpusi. Uz zīmoga veidojas balti plankumi, parādās impulsīva vietēja rakstura sāpes, bieži palielinās limfmezgli un temperatūra paaugstinās līdz 38–39 ° C. Pacientam kļūst grūti runāt un norīt, parādās pirmās siekalu dziedzeru darbības traucējumu pazīmes, kuru dēļ pacients mutē bieži jūtas sauss.
Blīvējums kļūst sarkans un palielinās līdz 4 cm.Šajā slimības stadijā ārsts var viegli izdarīt kļūdu un noņemt zobu, kas atrodas skartajā zonā, bet ekstrakcija novedīs tikai pie audzēja progresēšanas..
Ar turpmāku patoloģijas attīstību tiek novērots straujš svara zudums. Pacients sajūt pastāvīgu vājumu un sabrukumu. Sakarā ar audzēja augšanu var parādīties iekaisis kakls, ar kuru nevar tikt galā ne antibiotikas, ne pretiekaisuma līdzekļi..
Kad parādās pirmās smaganu vēža pazīmes, jākonsultējas ar onkologu vai zobārstu, negaidot spilgtu patoloģijas simptomu parādīšanos. Par diagnozi nav jābaidās, sākotnējā posmā onkoloģiskās slimības patiešām tiek ārstētas.
Diagnostikas metodes
Vēža diagnostiku veic zobārsts un onkologs. Parasti diagnoze ietver šādus pasākumus:
- anamnēzes ņemšana, intervējot pacientu;
- histoloģiskā analīze vēža šūnu noteikšanai;
- smaganu gļotādas fluorescences analīze;
- Žokļa rentgena un MRI;
- audu biopsija, lai noteiktu audzēja veidu;
- radioizotopu analīze;
- PET - pozitronu emisijas tomogrāfija.
Papildus vietējai diagnostikai bieži tiek veikti papildu pētījumi, lai noteiktu metastāžu klātbūtni citos orgānos un audos. Šajā nolūkā tiek veikts plaušu rentgena starojums, vēdera dobuma ultraskaņa un smadzeņu CT. Jo agrāk smaganā tiek atklāts vēža audzējs, jo lielākas ir pacienta iespējas pilnīgai atveseļošanai.
Kā smaganu vēzis izskatās sākotnējā stadijā?
Foto: Šis ir smaganu vēža sākuma posms
Foto: smaganu vēža ceturtās stadijas simptomi
Vēža ārstēšana
Vēža ārstēšana ir:
- Patoloģisku šūnu radikāla ķirurģiska noņemšana.
- Staru terapija - audzēja audu iedarbība ar ļoti aktīvu starojumu.
- Ķīmijterapija - vēža citostatiska iznīcināšana ar īpašām zālēm. Terapijas metodi izmanto gadījumos, kad nav neiespējami veikt ķirurģisku operāciju.
Onkoloģijas ārstēšana tiek veikta vairākos posmos. Visbiežāk, lai sasniegtu vislabāko efektu, tiek praktizēta dažādu ārstēšanas metožu kombinācija..
Smaganu vēža ārstēšanu pēc diagnozes noteikšanas veic medicīnas darbinieki slimnīcā. Medikamentu lietošana bez ārsta receptes ir nepieņemama un var būt letāla..
Tautas terapija
Tradicionālā medicīna neārstē vēzi. Daži mājas aizsardzības līdzekļi var apturēt slimības simptomus vai palēnināt vēža šūnu dalīšanos, taču tie nespēj pilnībā uzvarēt slimību. Daudzi pacienti vienkārši zaudē laiku, mēģinot izārstēt augu uzlējumus. Audzējs joprojām turpina augt, sagūstot veselās šūnas un ķermeņa audus..
Zobu vēzis
Tikai daži cilvēki zina, ka onkoloģijā patiesībā pastāv tāda lieta kā zobu vēzis. Šī ir reta slimība, kas ietekmē dentīnu, emalju, citus zobu audus un, tāpat kā citas onkoloģiskās patoloģijas, izraisa nāvi. Piena zobiem slimība praktiski nenotiek.
Audzēja klasifikācija
Ir zināmi šādi zobu vēža veidi:
- adamantinoma - emaljas šūnu audzējs, kas sadalīts masīvā un cistiskā ameloblastomā;
- odontogēna fibroma - vēzis apakšžoklī;
- cementoma - apakšējā žokļa premolāru audzējs;
- odontoma - cieta ameloboastofibroma, kas veidojas žoklī, un mīksta amelobastofibroma, kas veidojas periodonta un emaljas audos.
Zobu vēža simptomi un fotogrāfijas
Zobu audzēja simptomi sākotnējā stadijā tiek izdzēsti. Netiešās slimības pazīmes ir:
- bieža žokļa trauma un fistulu klātbūtne uz smaganām;
- malocclusion;
- apgrūtināta rīšana;
- molāru un premolāru atslābināšana;
- smaganu asiņošana;
- pastāvīgas sāpošas sāpes;
- kraukšķina.
Tas ir tas, kā odontoma izskatās rentgena laikā
Tas izskatās kā cements rentgena laikā
Slimības ārstēšana
Audzēja ārstēšana ietver ķirurģisku zoba noņemšanu un žokļa rezekciju (ja nepieciešams). Paralēli tam tiek veikta ķīmijterapija vai staru terapija. Lai izvairītos no patoloģijas recidīva, ir jāveic zobu pārbaude un jāizvairās no mutes dobuma mīksto audu ievainošanas..
Zobu un smaganu ļaundabīgi audzēji ir ārstējami tikai ar savlaicīgu diagnostiku. Nevelciet ar braucienu pie ārsta līdz slimības 4. stadijai, kad visas ārstēšanas metodes kļūst bezjēdzīgas.
Smaganu vēzis: simptomi, riska faktori, diagnoze, smaganu vēža ārstēšana
Smaganu vēzis izpaužas dažāda veida ļaundabīgos audzējos, kas rodas no nekontrolēta ļaundabīgo šūnu augšanas smaganās. Smaganu vēzis ir perorāls vēzis, un tas ir salīdzinoši reti sastopams salīdzinājumā ar citiem perorālā vēža veidiem. Vislabākā prognoze ir tiem pacientiem, kuriem ļaundabīgi audzēji tika atklāti ļoti agrīnās izaugsmes stadijās. Smaganu vēzis progresē diezgan lēni, kas ļauj veikt kvalitatīvu ārstēšanu. Tomēr audzēja progresēšanas gadījumā tas izplatās dziļākajos audu slāņos, it īpaši, žoklī, vaigu iekšpusē, dziļi smaganās un kaklā vai kaklā. Metastāzes var parādīties arī limfmezglos vai to tuvumā, kā arī tuvējās ķermeņa daļās. Visattīstītākajās stadijās smaganu vēzis var izplatīties caur limfmezgliem un asinsvadiem uz citām ķermeņa daļām. Tur vēža šūnas var veidot citus vēža audzējus. Faktiski šie audzēji ir metastāzes, un pats process tiek saukts par metastāzēm. Smaganu vēzis un citi mutes dobuma, orofarneksa un nazofarneksa vēža veidi pēc ārstēšanas var parādīties atkal, šo parādīšanos medicīniskajā terminoloģijā sauc par recidīvu.
Smaganu vēža simptomi
Agrīnie smaganu vēža simptomi ir:
- zīmoga, čūlas vai redzamas edēmas veidošanās uz smaganām, kas neizzūd no tradicionālās ārstēšanas;
- žokļa pietūkums, sāpes košļājot ēdienu;
- grūtības iekost;
- jūra sāpes;
- asiņošana no čūlas vietas;
- baltu vai sarkanu "pliku plankumu" parādīšanās uz audzēja;
- sausa mute
- rīkles iekaisuma slimības;
- slikta dūša, vemšana.
Simptomi, kas var parādīties ārstēšanas laikā:
- smags svara zudums, izsīkums;
- ēdiena atteikums;
- matu izkrišana;
- slikta elpa;
- zobu atslābināšana;
- smaganu un mutes gļotādas asiņošana;
- nedzīstošas brūces uz gļotādas virsmas.
Ja gumija nedzīst ilgāk par 2 nedēļām, ir iemesls redzēt ārstu, bet ne zobārstu, bet gan onkologu. Ja pēc parasto zāļu lietošanas perorālo slimību ārstēšanai ir izzudusi čūla vai vienreizējs raksturs, bažām nevajadzētu būt pamatam.
Daži audzēji neizraisa pacientu trauksmi, tomēr pēc kāda laika, gluži pretēji, parādās sāpes, palielinās limfmezgli.
Sāpes un asiņošana ir vissatraucošākie simptomi, ja asiņošana ilgstoši neapstājas un sāpes kļūst nemainīgas, jums jāsazinās ar onkologu, lai pārbaudītu simptomus un veiktu testus. Papildus sāpēm un asiņošanai var novērot smaganu nejutīgumu, blanšēšanu vai pārmērīgu asiņu plīsumu, kā arī var veidoties nesāpīgi plombas, izciļņi un sasitumi. Ja rodas problēmas ar rīšanu, košļāšanu, nokošanu, jums nekavējoties jāveic pasākumi un jākonsultējas ar speciālistu. Jo ātrāk vēzis tiek atklāts un diagnosticēts, jo lielākas ir pacienta iespējas atgūties. 20% gadījumu pēc smaganu vēža ārstēšanas tiek novērota pilnīga remisija. Piecu gadu izdzīvošana tiek reģistrēta 80% gadījumu, desmit gadu izdzīvošana - 65% gadījumu.
Riska faktori un prognoze
Ir noteikta cilvēku grupa, kurai ir lielāks risks saslimt ar smaganu vēzi. Riska grupā ietilpst:
- smēķētāji
- cilvēki, kuri aktīvi košļo tabakas maisījumus;
- cilvēka papilomas vīrusa nesēji;
- cilvēki, kuru uzturs sastāv no rafinētiem, ceptiem un saldajiem ēdieniem ar nedaudziem dārzeņiem un augļiem;
- Inficēti ar HIV
- smēķējoši vīrieši vecāki par 40 gadiem;
- sievietes ar alkohola problēmām;
- jaunieši, kas ir atkarīgi no smēķēšanas maisījumu lietošanas;
- narkomānu injicēšana;
- pacienti daudzus gadus novārtā atstājuši mutes dobuma higiēnu.
Pēdējo gadu desmitu laikā vēzis ir kļuvis izplatītāks jauniešiem (līdz 40 gadu vecumam), galvenokārt sliktas vides situācijas dēļ daudzās pasaules valstīs, pat attīstītajās, kā arī savas veselības nevērības dēļ, ēšanas ātrās ēdināšanas un liela daudzuma smēķēšanas dēļ (iesaiņojums) dienā) un citi negatīvi faktori.
Smaganu vēža diagnostika un ārstēšana
Smaganu vēža diagnostika parasti sākas ar slimības personisko un ģimenes anamnēzi, ieskaitot smaganu vēža simptomus un iespējamos riska faktorus. Diagnoze ietver arī smaganu, mēles, lūpu un mutes dobuma fizisku pārbaudi kopumā. Dažus ļaundabīgus smaganu audzējus zobārsti atklāj rutīnas vai zobārstniecības laikā. Tiek apstiprinātas bažas par ļaundabīga audzēja klātbūtni ar esošo limfmezglu iekaisumu. Parasti tas norāda uz lokalizētu iekaisuma procesu tuvējos orgānos vai vēža limfātisko formu. Lymphedema - limfmezglu pietūkums, novērots gandrīz visos mutes dobuma, galvas vai kakla vēža gadījumos. Papildus palpācijai un vizuālai pārbaudei izmanto datortomogrāfiju, pozitronu emisijas tomogrāfiju un MRI. Šīs metodes ļauj iegūt vispilnīgāko priekšstatu par slimību un noteikt ārstēšanas shēmu..
Smaganu ļaundabīgu audzēju diagnostiskā pārbaude ietver šūnu biopsiju, kas ņemta no smaganu vēža vietas. Audzējs var būt ļaundabīgs vai labdabīgs. Labdabīgu audzēju parasti noņem bez pēcoperācijas staru terapijas, savukārt ļaundabīgiem audzējiem visos gadījumos nepieciešama pēcoperācijas starojums. Smaganu vēža prognoze ir iepriecinoša lielākajai daļai pacientu, kuriem agrīnā attīstības stadijā tika atklāts ļaundabīgs audzējs. Sakarā ar smaganu vēža simptomu līdzību ar citiem mutes dobuma slimību simptomiem bieži rodas diagnozes aizkavēšanās un pacientam tiek zaudēts vērtīgais laiks. Prognoze atšķiras ne tikai atkarībā no audzēja augšanas pakāpes, bet arī no tā atrašanās vietas uz smaganām (iekšējā vai ārējā puse), bojājuma pakāpes (izaugsme uz āru vai uz iekšu), pacienta imunitātes stāvoklis, vienlaicīgas slimības, vecums un ārstēšanas iespējas.
- audzēja ķirurģiska izgriešana;
- pretvēža zāļu lietošana (ķīmijterapija);
- staru terapija.
Visas metodes var kombinēt vai izmantot dažādās ārstēšanas shēmās. Parasti ir maz identisku ļaundabīgu audzēju gadījumu. Katrs slimības gadījums ir unikāls savā veidā. Liela loma atveseļošanā ir arī pacienta noskaņojumam, viņa ticībai veiksmīgam ārstēšanas iznākumam. Ārstēšanas režīma ievērošana ir svarīga arī pacientam, jo šajā gadījumā viņš saņem tieši nepieciešamo zāļu daudzumu un procedūras.
Pēc operācijas protezēšanas iespējamība. Ir nepieciešams atjaunot smaganas un, iespējams, zobus. Zobu implanti vai mākslīgais žoklis ļauj atjaunot spēju sakošļāt ēdienu un iekost, turklāt pacients iegūst iespēju atjaunot normālu runas procesu. Pēc smagiem smaganu vēža gadījumiem ar lielākās daļas žokļa noņemšanu var būt nepieciešama sejas rekonstruktīva operācija..
Papildu procedūras:
- zāles, kas palielina balto asins šūnu skaitu;
- zāles, kas mazina nelabumu;
- fizioterapija, kuras mērķis ir atjaunot spēju norīt un košļāt;
- pretsāpju līdzekļi, lai samazinātu diskomfortu ārstēšanas laikā;
- asins pārliešana, lai atjaunotu sarkano asins šūnu skaitu;
- diētas ievērošana, pretvēža diēta.
Papildu procedūras:
- akupunktūra;
- masāža;
- pārtikas piedevu, tējas dzērienu ar antioksidantiem uzņemšana;
- jogas nodarbības.
Smaganu vēža ārstēšana noteiktu laiku var izglābt pacientu no sāpēm un sāpīgiem simptomiem vai sasniegt pilnīgu slimības remisiju uz nenoteiktu laiku. Atgādinājums nozīmē, ka vēža pazīmes netiek atklātas, bet recidīvu nevar paredzēt, jūs varat samazināt tā iespējamību tikai ar pareiza dzīvesveida un uztura palīdzību. Palīgterapijas tiek izmantotas tikai pacienta stāvokļa atvieglošanai. Alternatīvā medicīna, kā likums, nav atveseļošanās garantija. Homeopātiskā vēža zāles jālieto tikai pēc konsultēšanās ar onkologu..
Smaganu vēža profilakse
Smaganu vēža profilakse sākas ar regulāru zobu un mutes dobuma pārbaudi, ko veic zobārsts, kā arī ar mutes dobuma un zobu higiēnu. Ir nepieciešams pieradināt ievērot bērna zobus agrā bērnībā, tad šāda veida vēža attīstības varbūtība pieaugušā vecumā ievērojami samazināsies. Regulāras medicīniskās pārbaudes ietver skrīninga testus, kas var atklāt slimību agrīnā stadijā, tāpēc ievērojami palielinās atveseļošanās iespējas..
Profilaktiski pasākumi pret smaganu vēzi un citiem vēža veidiem:
- pareiza uztura, labs uzturs;
- fiziskās aktivitātes, šķidrumu, tīra ūdens, neapstrādātu sulu lietošana;
- atteikums no cigaretēm, alkohola, narkotikām jebkurā formā;
- pilns nakts miegs, stresa trūkums;
- regulāras profilaktiskas pārbaudes, asins analīzes.
Pēc materiāliem:
• Amerikas vēža biedrība. "Fakti un skaitļi par vēzi 2011. gadā." 2011. (2011. gada 4. novembris).
http://www.cancer.org/acs/groups/content/@epidemiologysurveilance/documents/document/acspc-029771.pdf
• Amerikas vēža biedrība. "Mutes vēzis." 2007. (2011. gada 4. novembris). http://www.cancer.org/acs/groups/content/@nho/documents/document/oralcancerpdf.pdf
• Amerikas vēža biedrība. "Mutes dobuma un rīkles vēzis." 2011. (2011. gada 4. novembris).
http://www.cancer.org/acs/groups/cid/documents/webcontent/003128-pdf.pdf
• Brigham and Women Hospital - Infekciju un imunoloģisko slimību pētījumu centrs. 2011. (2011. gada 4. novembrī). http://www.brighamandwomens.org/research/centers/immunity/
• Slimību kontroles un profilakses centri. "HPV un vēzis." 2010. (2011. gada 4. novembrī). http://www.cdc.gov/hpv/cancer.html
• Slimību kontroles un profilakses centri. "Ar HPV saistītā vēža statistika." 2011. (2011. gada 4. novembris)
http://www.cdc.gov/cancer/hpv/statistics/
• Harmons, Katherine. "HPV pozitīvi vēži, kas izplatās vidēja vecuma cilvēkiem." Zinātniskais amerikānis. 2010. (2011. gada 4. novembrī). http://www.sc Scientificamerican.com/article.cfm?id=sex-spreads-hpv-cancers
• Nacionālais vēža institūts. "Lūpu un mutes dobuma vēža ārstēšana (PDQ)." 2011. (2011. gada 4. novembris).
http://www.cancer.gov/cancertopics/pdq/treatment/lip-and-oral-cavity/Patient/page1/AllPages
• Nacionālais vēža institūts - uzraudzības epidemioloģija un gala rezultāti. "SEER vēža statistikas pārskats (CSR) 1975-2008." 2011. (2011. gada 4. novembrī). http://seer.cancer.gov/csr/1975_2008/index.html
• Nacionālais vēža institūts - uzraudzības epidemioloģija un gala rezultāti. "SEER Faktu lapas: mutes dobums un rīkle." 2011. (2011. gada 4. novembrī). http://seer.cancer.gov/statfacts/html/oralcav.html
• Zobārstniecības un kraniofaciālo pētījumu nacionālais institūts. "Mutes vēža noteikšana: rokasgrāmata veselības aprūpes speciālistiem." 2011. (2011. gada 4. novembris).
http://www.nidcr.nih.gov/oralhealth/topics/oralcancer/detectingoralcancer.htm
• Nordqvists, kristietis. "." Medicīnas ziņas šodien. 2009. (2011. gada 4. novembrī). http://www.medicalnewstoday.com/articles/165331.php
• Sedano, Hedijs. "Smaganu cistas, jaunveidojumi un pseidoinstalācijas, 2. daļa." UCLA Stomatoloģijas skola - Periodontikas informācijas centrs. (2011. gada 4. novembris).
http://www.dent.ucla.edu/pic/members/gingTumors/part2/MalNeo.html
• WebMD. "Uzlabotā smaganu slimība var paaugstināt vēža risku." 2009. (2011. gada 4. novembrī). http://www.webmd.com/oral-
veselība / ziņas / 20090908 / progresējoša smaganu slimība-var paaugstināt-vēža risks
• MedicineNet, Inc
• Uzņēmums Healthgrades Operating Company, Inc.
Ko dara alerģijas slimnieki, ja visur ir papeļu pūka?
Viss, kas jums jāzina par smaganu vēzi
Smaganu vēzis ir ļaundabīgas formas patoloģisks process, kurā audzēja jaunveidojumi ietekmē mīkstos smaganu audus. Anomāliju atrašanās vieta ir apakšējā žokļa alveolārā daļa.
Saturs
Orgānu iznīcināšanas procesā patogēnās šūnas ātri sāk izplatīties vaigiem, mēlei, kaulu audiem un aukslējām, kas rada neatgriezeniskas sekas visam mutes dobumam.
Slimu šūnu reprodukcija notiek, daloties šūnās. Šis nosacījums attiecas uz vienu no vēža šķirnēm. Procesa attīstība notiek lēnā tempā, un sākotnējā slimības stadijā to papildina viegli simptomi, kas ievērojami sarežģī savlaicīgu patoloģijas noteikšanu.
Vecuma kategorija
Vairumā gadījumu tiek ietekmēti cilvēki, kas pieder vecākam vecumam. Ir vērts atzīmēt, ka vīriešu puse iedzīvotāju cieš biežāk nekā sievietes. Tas ir saistīts ar paaugstinātu atkarību no smēķēšanas un biežu alkohola lietošanu, kas negatīvi ietekmē mutes dobuma stāvokli.
Klasifikācija
Tāpat kā jebkurš ļaundabīgs audzējs, smaganu vēzis tā attīstībā iziet 4 posmus.
Pirmkārt
Sāk veidoties nedaudz pamanāmas, periodiski asiņojošas plaisas. Palpējot, roņu var sajust. Ārēji tas ir balts aplikums. Reti, kad patoloģisku procesu var pavadīt vietējas sāpes.
Otrkārt
Neoplazmai ir nosliece uz augšanu un lieluma palielināšanos līdz vairākiem centimetriem. Ir sarkanīgi sarkana krāsa. Šo posmu bieži raksturo kaulu bojājumi..
Orgāns sāk augt arī fokusa lokalizācijas vietā un iegūst vaļīgu struktūru. Neskatoties uz to, ka šajā stadijā ir smagi simptomi, ir grūti diagnosticēt slimību un atklāt metastāzes.
Trešais
Ar asinsrites palīdzību patoloģija ātri izplatās visā cilvēka ķermenī. Šajā gadījumā tiek ietekmēta gandrīz visa gļotāda. Ar savlaicīgu noteikšanu un sāktu ārstēšanu ir iespējama atveseļošanās.
Ceturtais
Neatgriezeniski procesi notiek ne tikai ietekmētajā orgānā, bet arī limfmezglos un periosteum. Neoplazma sasniedz draudošas proporcijas. Bieži vien onkoloģiskais process var ietekmēt svarīgas cilvēka sistēmas un orgānus. Šajā posmā slimība nav ārstējama..
Cēloņi
Speciālisti identificē daudzus faktorus, kas var izraisīt smaganu vēža attīstību. Starp visizplatītākajiem ir:
- smēķēšana;
- pārmērīga alkohola lietošana;
- kontakts ar kaitīgajām vielām profesionālajā jomā (ogleklis, dažādi sveķi, pesticīdi, smago metālu savienojumi);
- slikta mutes dobuma higiēna;
- hroniskas zobu un smaganu slimības;
- pirmsvēža patoloģiskie procesi;
- ģenētiskā predispozīcija;
- bieža smaganu trauma.
Ja pacientam ir vairāki no iepriekšminētajiem iemesliem, tad onkoloģijas risks palielinās vairākas reizes.
Milzīgu lomu smaganu vēža attīstībā nodrošina pirmsvēža slimības, kuras ir sadalītas obligātajās un pēc izvēles.
Pirmajā grupā ietilpst Bovena slimība, kas tiek diagnosticēta retos gadījumos un kurai piemīt spēja tikt mantota. To raksturo neregulāru plankumu parādīšanās uz smaganām ar gludu virsmu. Pēc izmēra šāds veidojums sasniedz no 4 līdz 5 centimetriem.
Par šo tēmu
Siekalu dziedzeru operācijas sekas
- Natālija Genādijevna Butšika
- 2019. gada 6. decembris.
Pēc izvēles priekšvēža ir patoloģija, kas reti deģenerējas ļaundabīgā formā. Tas ietver vienkāršu čūlu, smaganu audu papilomu, leikoplakiju un stomatītu, kas attīstās pēc staru terapijas.
Viņu risks pārvērsties vēzē ir atkarīgs no viņu dzīves ilguma. Tāpēc ir tik svarīgi, lai savlaicīgi tiktu veikti regulāri izmeklējumi, lai identificētu un ārstētu pirmsvēža procesus..
Simptomi
Lai atpazītu vēža rašanos, vispirms jāpievērš uzmanība vispārējo un vietējo pazīmju izpausmei.
Vispārējie simptomi
Ir vairāki simptomi, kas var norādīt uz esošo patoloģisko procesu..
Karstums
Ja nav vienlaicīgas diagnozes, tad šī ir viena no pirmajām slimības izpausmes pazīmēm. Vairumā gadījumu temperatūras rādītāji svārstās no 37,5 līdz 38 grādiem.
Vājums
Parādās pat pēc nelielas fiziskas slodzes. Pacientam ir apātija, zaudēta interese par visu, kas notiek apkārt.
Svara zudums
Ne mazāk svarīga zīme. Tajā pašā laikā svars tiek zaudēts pēc iespējas īsākā laikā par vairāk nekā 10 procentiem. Parasti šo nosacījumu neizraisa nekādi iemesli..
Pietūkuši limfmezgli
Vienīgā pazīme, kas norāda uz patoloģijas attīstību cilvēka ķermenī.
Vietējie simptomi
Tajos parasti ietilpst faktori, kas tieši norāda uz vēža procesa klātbūtni. Ja tiek atklāti divi vai vairāki no šiem simptomiem, tad ar lielu varbūtību mēs varam runāt par smaganu vēzi.
Pietūkums
Tūska sāk parādīties jau agrīnā patoloģijas attīstības stadijā, savukārt tiek ietekmēta tikai tā daļa, kurā audzējs ir lokalizēts. Tā progresējot, tiek ietekmēti kaimiņu audi, kas provocē diskomfortu smaganu blakus esošajās vietās. Pārtikas košļāšanas procesā ir grūtības.
Asiņošana
Asiņošanu var izraisīt neliels pieskāriens skartajai zonai. Tieši šajā vietā laika gaitā veidojas ļaundabīgs jaunveidojums. Tā kā slimība attīstās, šis stāvoklis rodas biežāk un tiek izteikts intensīvāk, kas bieži izraisa anēmiju.
Smaganu asiņošanas iemesls kļūst par asinsrites sistēmas darbības pārkāpumu, ko var izraisīt anomālija un tā iekļūšana asinsritē.
Sāpīgums
Paaugstināta spiediena rezultātā uz mīkstajiem audiem parādās smagas sāpes smaganās. Sāpju sindroms ir impulsīvs un precīzs. Tajā pašā laikā to ir grūti novērst, lietojot pretsāpju zāles. Ja slimības attīstības sākumā sāpes tiek lokalizētas tikai skartajā zonā, tad vēlāk tās aptver visu pusi, uz kuras veidojas audzējs.
Sāpes traucēs arī pārtikas ēšanas procesā laikā, kad pārtikas fragmenti nonāk saskarē ar audzēju. Tas izraisa ne tikai parasto ēdienu noraidīšanu, dodot priekšroku mīkstākiem ēdieniem, bet arī pilnīgu apetītes zudumu..
Sāpes var rasties arī žāvājoties, kad žokļi tiek ātri atvērti, bieži pakļaujoties ausu vai tempļu zonai. Šis simptoms bieži izpaužas slimības otrajā posmā, kam raksturīgs cieto audu bojājums un iznīcināšana..
Čūla var būt vienreizēja vai vairākkārtēja un lokalizēta jaunveidojumā. Viņiem ir pareiza forma un skaidri noteiktas robežas. Galvenais čūlu veidošanos provocējošais faktors ir šūnu mutācija..
Smaganu audu krāsas maiņa
Krāsu pigmentācija ir raksturīga jebkurai slimības stadijai. Ņemot vērā šūnu struktūras pārkāpumu, mīkstie audi ir piesātināti ar pigmentu.
Sausa mute
Noteiktā brīdī pacients sāk uztraukties par pastāvīgi esošo sausumu, kas rodas siekalu ražošanas trūkuma vai pilnīgas pārtraukšanas rezultātā. Šāds simptoms vairumā gadījumu rodas pacientiem pēc ķīmijterapijas..
Hronisks rīkles iekaisums
Kad tiek sasniegta slimības otrā pakāpe slimība, patogēnās šūnas sāk strauji izplatīties rīkles reģionā, kas noved pie tā pastāvīga iekaisuma. Stāvokli nevar novērst ar pretiekaisuma līdzekļiem un antibiotikām. Sāpes ir blāvas, spiedīgas, ko raksturo strauja sausa klepus attīstība un sekojoša piestiprināšanās.
Slikta smaka
Līdzīga zīme ne vienmēr ir smaganu vēža simptoms, jo tā var rasties ar sliktas kvalitātes higiēnas procedūrām. Bet šajā gadījumā tas izpaudīsies nedaudz savādāk: smarža ir satricināta, tā nepazūd pat pēc zobu tīrīšanas, kļūst spilgta, kad rodas asiņošana.
Diagnostika
Lai pareizi diagnosticētu slimību, speciālists izraksta virkni izmeklējumu. Tie ietver:
- vēstures vākšana un izpēte;
- Rentgens
- radioizotopu un fluorescences analīze;
- magnētiskās rezonanses un pozitronu emisijas tomogrāfija.
Papildus šīm procedūrām pēc nepieciešamības var veikt vēdera dobuma ultraskaņas izmeklēšanu. Tas ir nepieciešams, lai noteiktu tālu metastāzes citiem iekšējiem orgāniem un sistēmām..
Ārstēšana
Terapeitisko pasākumu metodes izvēle lielā mērā būs atkarīga no patoloģiskā procesa stadijas, audzēja veidošanās lokalizācijas un tā lieluma. Kopumā ārstēšana ir apvienota un sastāv no trim punktiem.
Ķirurģiska iejaukšanās
Operācijas laikā audzējs tiek noņemts kopā ar apkārtējiem audiem, pēc kuriem tiek pakļauti laboratorijas pētījumiem, kas nepieciešami slimības progresēšanas noteikšanai. Ja onkoloģiskais process ietekmē visu žokli, tad audus noņem visā submandibular trīsstūrī.
Staru terapija
Šo metodi var izmantot pirms vai pēc operācijas. Pirmajā gadījumā audzējs tiek pakļauts starojumam un blakus esošajiem audiem, otrajā - audzēja atrašanās vieta. Dažos gadījumos šo pieeju izmanto profilaktiski, lai novērstu slimības atkārtošanos..
Ķīmijterapija
Ķīmiski terapeitiskos pasākumus izraksta, ja vēzis nav operējams vai ir kontrindikācijas, kas aizliedz operāciju.
Smaganu vēzis: cēloņi, simptomi un ārstēšana
Kāpēc attīstās bīstama patoloģija, kā tā izpaužas un vai to var izārstēt
Smaganu vēzis - mutes dobuma mīksto audu šūnu deģenerācija, kas raksturīgāka apakšējā smaganā nekā augšējā. Mainot tā struktūru nelabvēlīgu faktoru ietekmē, šūnas aug, izpaudoties ne tikai smaganu izskatā, bet arī dziļi iesūcas augšžokļa aparātā, bet pēc tam iekšējos orgānos. Savlaicīga patoloģijas noteikšana, medicīniskā palīdzība un atbilstoša ārstēšana ļauj pilnībā atbrīvoties no bīstamas slimības.
Kas izraisa smaganu vēzi
Galvenie smaganu vēža cēloņi ir šādi faktori:
- nikotīna ļaunprātīga izmantošana,
- bojāti zobi, tas ir, pastāvīga iekaisuma procesa klātbūtne mutes dobumā,
- olbaltumvielu un vitamīnu trūkums uzturā,
- pārmērīga dzeršana,
- narkotiku atkarība,
- ilgstoši traumas tajā pašā gļotādas apgabalā,
- šūnu deģenerācijas infekcijas (piemēram, cilvēka papilomas vīruss).
Ir svarīgi zināt! Riska grupā ietilpst cilvēki, kuri nenodrošina pienācīgu aprūpi mutes dobumā, reti dodas pie zobārsta, viņiem ir pīrsings mutē. Tas ietver arī pacientus ar onkoloģisko iedzimtību. Turklāt patoloģija biežāk ietekmē vīriešus pēc 40 gadiem nekā sievietes.
Kā slimība izpaužas?
Pirmās smaganu vēža pazīmes parādās, kad slimība ir sagūstījusi ievērojamu daudzumu audu. Pieaugošs audzējs piespiež nervu procesus, kas var izraisīt sāpes vai diskomfortu. Diemžēl sākotnējā slimības stadijā to viegli sajaukt ar citām patoloģijām, piemēram, leikoplakiju, papilomas vīrusu, kas saistīta ar neseno zobu ekstrakciju utt..
Sākotnējie smaganu vēža simptomi, kuriem nepieciešama steidzama zobu aprūpe, ietver:
- pietūkuši limfmezgli submandibular un zem ausīm,
- nemainīga temperatūra 37-38 C˚ robežās,
- sāpes mutes dobumā, kurām ir sadrumstalots raksturs (tas ir, ir grūti pateikt, kas tieši sāp). Nepārtrauciet pat miera stāvoklī,
- mainās gļotādas krāsa un struktūra - tā kļūst sarkana, ir roņi,
- mīksto audu pietūkums.
Ļaundabīgam audzējam tā augšanai ir nepieciešams liela asiņu pieplūdums un tas izraisa mazu asinsvadu skaita palielināšanos skartajā zonā. Tāpēc smaganu vēzis izskatās kā sarkanīgs laukums, un ar vismazāko mehānisko efektu uz tā parādās asiņošana.
Ir svarīgi zināt! Visi šie simptomi ir raksturīgi ļoti lielam skaitam mutes dobuma patoloģiju - gingivīts, eksostoze, periodontīts un tā tālāk. Tādēļ jums nav nepieciešams likvidēt un pats noteikt diagnozi. Lai precīzi diagnosticētu, pārbaudītu, ir svarīgi konsultēties ar ārstu.
Laika gaitā slimība atspoguļojas vispārējā cilvēka stāvoklī. Bieži vien ir noguruma, apātijas, depresijas, fiziska un garīga vājuma sajūta. Onkoloģiskās slimības gandrīz vienmēr izraisa svara zudumu - dramatiski un bez redzama iemesla. Tas jau ir specifisks audzēju klātbūtnes simptoms mutes dobumā (t.i., vēža attīstība kopumā). Tāpēc tieši viņam vajadzētu brīdināt un kļūt par iemeslu tūlītējai vēršanās pie speciālistiem - zobārstam, terapeitam un, protams, onkologam.
Slimības attīstības posmi
Tās attīstībā smaganu vēzis iziet četrus posmus, no kuriem katram raksturīgi savi simptomi..
- pirmais posms: smaganai parādās maza izmēra bālgana zona. Mīkstie audi tiek sablīvēti. Ir iespējamas brūces, kas periodiski asiņo.,
- otrais posms: skartās zonas lielums palielinās. Sakarā ar bagātīgo asins piegādi tas kļūst sārtinā krāsā. Šajā posmā patoloģija var ietekmēt ne tikai smaganu virsmu, bet arī žokļu kaulu audus,
- trešais posms: parādās metastāzes, kas izplatās uz citiem departamentiem un orgāniem. Slimība izplatās visā mutes dobumā,
- ceturtais posms: tiek ietekmēti periosteum, limfmezgli, dzīvībai svarīgie orgāni. Audzējs izaug līdz draudīgam stāvoklim.
Tiek uzskatīts, ka patoloģijas ceturtais posms praktiski neatstāj cilvēkam izdzīvošanas iespēju. Tomēr slimību joprojām uzvar 15% pacientu ar 4. stadiju.
Kā notiek slimības diagnoze
Lai atpazītu smaganu vēzi, nepieciešama rūpīga diferenciāldiagnoze. Pārbaude ir pakļauta ne tikai smaganām, bet arī limfātiskajai sistēmai, ENT orgāniem un, ja nepieciešams, iekšējiem orgāniem. Papildus anamnēzes, izmeklēšanas un palpēšanas apkopošanai ārsts var izrakstīt šādus pētījumus:
- vispārējās un īpašās asins analīzes (piemēram, audzēja marķieri),
- Galvaskausa MR (dažādi departamenti),
- CT vai atkal žokļa zonas MRI,
- tieša audzēja biopsija,
- radioizotopu pētījums,
- žokļa zonas pozitronu emisijas tomogrāfiskā izmeklēšana.
Pārbaudes laikā obligāti jāveic diferenciācija ar melanomu, cilvēka papilomas vīrusu, leikoplakiju un citām mutes dobuma slimībām.
“Kad es satīrīju zobus, pamanīju dīvainu baltu plankumu uz smaganas, es šausmīgi nobijos. Gandrīz uzreiz skrēju pie zobārsta. Es pat priecājos, kad pēc pārbaudes viņi teica leikoplakiju, kaut arī tas nebija īpaši patīkami. Laba lieta, nevis vēzis. ”.
Smaganu vēža ārstēšanas metodes
Gumijas vēža ārstēšanas taktikas izvēle balstās uz audzēja attīstības stadiju. Visbiežāk ārstēšanas shēma sastāv no operācijas, kurai seko starojums un ķīmijterapija, bet patoloģijas augšanas pirmajos posmos operācija var būt pirms staru terapijas. Dažos gadījumos bez vēža šūnu ķirurģiskas izgriešanas iztikt..
Daudzi pacienti baidās no starojuma un ķīmiskās terapijas un uzskata, ka pietiek tikai ar audzēja izdalīšanu. Tomēr gandrīz visās vēža stadijās, ieskaitot smaganas, efektīvāka ir kombinētā ārstēšana, ieskaitot ķirurģiskas metodes, starojumu un ķīmijterapiju. Turpmākā apstarošana un farmakoloģiskie līdzekļi palielina vēža šūnu nogalināšanas iespējamību un dažreiz novērš recidīvu salīdzinājumā ar tikai vienu operāciju.
Kā tiek veikta noņemšana tiešsaistē?
Ķirurģiskās procedūras laikā ārsts noņem ļaundabīgās šūnas kopā ar blakus esošajiem veselīgajiem audiem. Iegūtais materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai identificētu smaganu vēža attīstības stadiju un noteiktu turpmāko ārstēšanas taktiku. Ar ievērojamu slimības izplatīšanos mutes dobumā audzēja ķirurģiska noņemšana kopā ar kaulu audiem ir iespējama ar sekojošu protēzes uzstādīšanu..
Audzēja staru terapija (starojums)
Radiācijas terapijas veikšana var būt radikāla (patstāvīgi veicina vēža šūnu iznīcināšanu), paliatīva (uzturēt pacienta stāvokli, novēršot audzēja augšanu tālāk) vai būt daļa no kombinētās pieejas. Tas sastāv no patoloģiski izmainītu audu apstarošanas ar augstas frekvences gamma stariem, kas izraisa patoloģisku šūnu nāvi. Vairāk nekā 80% smaganu vēža slimnieku iziet staru terapiju.
Ķīmiskās terapijas iezīmes
Indikācijas ķīmijterapijas lietošanai ir apstākļi, kad operācija nav iespējama, nav jēgas, kā arī pirmsoperācijas periodā audzēja augšanas apturēšanai un pēc operācijas kā daļa no kombinētās ārstēšanas. Farmakoloģiskās zāles bieži kombinē ar gamma starojumu. Ārstēšanai tiek izmantoti līdzekļi, kas kavē patoloģisku šūnu pavairošanu un augšanu. Terapija ir tablešu vai injekciju veidā.
Slimības prognoze
Smaganu vēža prognoze ir atkarīga no tā, kurā stadijā slimības pazīmes tika atrastas. Apmēram 80% izārstēšanas veido pacienti, kuri pieteicās audzēja agrīnā attīstības stadijā. Apmēram 40% ir tie, kuriem ir diagnosticēts 3. pakāpes vēzis. Pēdējās slimības stadijas gadījumā ārstēšanas panākumu līmenis ir aptuveni 15%.
Preventīvie pasākumi
Lai novērstu smaganu vēža attīstību, jāievēro šādi profilaktiski pasākumi:
- atteikties no nikotīna, alkohola,
- uzraudzīt zobu un mutes dobuma stāvokli un savlaicīgi konsultēties ar zobārstu to ārstēšanai,
- nodrošināt pilnīgu, vitamīniem bagātu uzturu,
- izvairieties no mutes dobuma higiēnas līdzekļu, kuru pamatā ir alkohols,
- novērstu svešķermeņu klātbūtni mutē, piemēram, pīrsingu,
- izvairieties no pārtikas un dzērienu agresīvas ietekmes uz gļotādu (karstu, kairinošu un tamlīdzīgu).
Vai smaganu vēzis ir letāls? Saskaņā ar statistiku, tas notiek diezgan reti, galvenokārt lēnas pārejas dēļ no pirmā uz pēdējo posmu, kā arī tāpēc, ka patoloģiju bieži atklāj agrīnā stadijā simptomu klātbūtnes dēļ. Galvenās slimības briesmas ir recidīvu iespēja. Lai savlaicīgi novērstu audzēja atkārtotu attīstību, jums regulāri jāapmeklē ārstējošais ārsts, jāveic audzēja marķieru testi, periodiski jāveic citi izmeklējumi, jāievēro visi speciālista norādījumi.
Smaganu vēzis
Smaganu vēzis - ļaundabīgi muskuļu audi virs zoba saknes virsmas. Atšķirīgās pazīmes - bālgani plankumi uz apsārtušo smaganu fona. Hiperēmiju izraisa asinsvadu tīkla proliferācija, kuras funkcija ir audzēja uzturs.
Smaganu vēža cēloņi
Smaganu vēzis ir biežāk sastopams vecākiem pacientiem pēc 50 gadiem. Ņemot vērā organisma aizsargspējas fizioloģisko samazināšanos, veselās šūnas deģenerējas netipiskās (vēža) šūnās. Vājināta imunitāte nenomāc šo procesu, kas dod impulsu patoloģijas attīstībai. Vīrieši slimo biežāk nekā sievietes.
- smēķēšana;
- hronisks alkoholisms;
- cilvēka papilomas vīrusa infekcija;
- mutes dobuma mehāniskās traumas;
- hipovitaminoze A;
- neārstēti smaganu, zobu iekaisuma procesi.
Vēzis var rasties zemas kvalitātes protēžu un citu struktūru regulāras nēsāšanas dēļ mutē. Tāpēc, ja nepieciešams, ortopēdiska ārstēšana, atbildīgi izvēlies klīniku un ārstu. Protēzes jāizgatavo no hipoalerģiskiem materiāliem, izmantojot novatoriskas tehnoloģijas.
Smaganu vēža stadijas
Smaganu vēzis neattiecas uz agresīviem ļaundabīgiem audzējiem. Tas attīstās lēnām. Tikai ārsts var savlaicīgi atklāt vai aizdomas par patoloģiju agrīnā stadijā. Tāpēc nepalaidiet uzmanību regulāriem zobārsta biroja apmeklējumiem (reizi sešos mēnešos). Klīnikā "Implanta eksperts" tiek veiktas profilaktiskas pārbaudes, augstas kvalitātes diagnostika.
Smaganu vēža stadijas:
- 1. - neliela infiltrācija (sablīvēšanās), baltas pigmentācijas parādīšanās, neliela asiņošana ar mehānisku iedarbību uz smaganām;
- 2. - audzēja augšana dziļa un plaša līdz diametram 10-20 mm, zobu emaljas, kaulu, mīksto audu iespējamie bojājumi iegūst sarkanīgi violetu nokrāsu;
- 3. - visa mutes dobuma metastātiski bojājumi, nelielu infiltrācijas perēkļu parādīšanās uz augšējā un apakšējā žokļa smaganām, aukslējām, zem mēles;
- 4. - metastāzes periosteum, reģionālie limfmezgli (submandibular, dzemdes kakla, parotid), vēža šūnas ietekmē iekšējie orgāni.
Kā identificēt smaganu vēzi?
Sākotnējās slimības stadijās cilvēkam rodas lokāls diskomforts, smaganas nedaudz asiņo, un nav izteiktu sāpju. Stāvoklis ir līdzīgs gingivitam.
Pirmie simptomi, kuriem vajadzētu brīdināt, ir papulu veidošanās, čūlas. Ar slimības progresēšanu gumija uzbriest, asiņošanas parādīšanās nav atkarīga no ietekmes uz audiem (cieta ēdiena ēšana, zobu mazgāšana). Nervu galu bojājumu dēļ pastāvīgas sāpes parādās pat miera stāvoklī.
Agrīna vēža pazīme ir ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla vērtībai (līdz 37,5 ° C) bez redzama iemesla.
Pēdējos posmos klepus rodas rīkles kairinājuma rezultātā ar metastāzēm. Palpējot tiek atklāti palielināti limfmezgli.
Vēzi papildina hroniska noguruma, neiropsihiska vājuma, depresijas, vēlmes norobežoties no sabiedrības simptomi.
Smaganu vēža diagnostika ir pasākumu kopums, ieskaitot izmeklēšanu, instrumentālās un laboratorijas pētījumu metodes..
Kad pacients apmeklē, zobārsts veic pārbaudi, saskaņā ar kuras rezultātiem viņš ieceļ turpmāku pārbaudi.
Zelta standarts vēža diagnostikā ir mutētu audu paraugu citoloģija. Pacientam tiek veikta biopsija - biomateriāla paraugu ņemšana laboratorijas analīzei. Vēža esamība vai neesamība, ļaundabīgo audzēju veidu nosaka tikai šis pētījums. Pamatojoties uz to, tiek veikta precīza diagnoze..
Turklāt, lai noteiktu audzēja lielumu, precīzas robežas, lokalizāciju, pacienta bojājuma pakāpi, tiek noteikts mutes dobuma un rīkles MRI.
Cik bīstams ir smaganu vēzis
Zobārstniecībā smaganu vēzis ir ļoti reti sastopams. Pirmajos posmos simptomi ir ļoti mazgāti, līdzīgi kā citu slimību simptomi. Tāpēc ne vienmēr ir iespējams savlaicīgi veikt pareizu diagnozi. Daudzos gadījumos ir vairāk vīnu no pašiem pacientiem, kuri atliek vizīti pie zobārsta..
Smaganu vēzis attīstās lēnām. Novārtā atstātajā formā tiek ietekmēts viss mutes dobums, un caur asinsvadiem slimība tiek pārnesta uz citām ķermeņa daļām, ietekmējot cilvēka dzīvībai svarīgus orgānus.
Simptomi un stadijas
Ir 4 smaganu vēža stadijas, kas atšķiras bojājuma apgabalā..
- Uz smaganas submukālas vai gļotādas slāņa veidojas audzējs, kura laukums ir līdz 1 cm.
- Otrais posms - audzējs var būt 1 cm dziļš un 2 cm diametrā, bet nepārsniedz gļotādu. Šajā gadījumā no bojājuma puses var veidoties 1 metastāze.
- Audzēja augšana sasniedz 3 cm.Bieži vien šajā posmā slimība izdalās no metastāzēm vai to lokalizācijas limfmezglos (parasti no skartās smaganas)..
- Slimība sāk metastāzes visā mutes dobumā un pakāpeniski pāriet uz iekšējiem orgāniem. Pirmais ietekmē plaušas un aknas.
Smaganu vēzis ir bīstams, jo pirmajā posmā simptomu var nebūt vai tiem var būt viegls raksturs. Tikai ar laiku, kad audzējs sāk augt un saspiest nervus, ir jūtamas sāpes. Bet pat tas daudziem pacientiem nekļūst par iespēju apmeklēt speciālistu.
Sāpes un smaganu asiņošana tiek attiecināta uz citām slimībām, kuras cilvēks mēģina atrisināt patstāvīgi, lietojot medikamentus, izmantojot zāļu novārījumus. Nesenā zobu ekstrakcija var mulsināt pacientu. Tad sāpes tiek attiecinātas uz neseno iejaukšanos zobārstniecībā.
Atpazīt smaganu vēzi pirmajos posmos ir iespējams ar šādiem simptomiem:
- neliela smaganu asiņošana, kas izpaužas pat ar nelielu spiedienu uz smaganu problēmu zonu;
- smaganu audu pietūkums vai apsārtums skartajā zonā (šī simptoma dēļ daudzi pacienti sajauc onkoloģiju ar gingivītu);
- ja uz smaganām parādās sarkanas krāsas jaunveidojumi, čūlas vai viegli duļķainas nokrāsas, tas 90% gadījumu norāda uz vēzi.
Smaganu asiņošana var nebūt trauksmes signāls, taču plāksnīšu un čūlu veidošanās ir iemesls steidzamam zobārsta apmeklējumam. Šis posms ir vēl mazāk bīstams ķermenim, problēma tiek atrisināta ar vismazāko kaitējumu veselībai.
Zobārsta apmeklējuma simptomi
- skartās vietas klātbūtne, kas uzbriest, un pietūkums sāk izplatīties uz kaimiņu apgabaliem;
- smaganu jutība pastāvīgi palielinās, ir diskomforts;
- sāpes no skartās smaganu zonas sāk pāriet sejas zonā;
- iegūtais sāpīgums neizzūd pat miera stāvoklī (iemesls ir sejas nervu galu saspiešana ar jaunveidojumu);
- mainās smaganu audu izskats, proti: var parādīties nelieli erozijas, dažādi sarkanā nokrāsainie roņi un ar baltiem ieslēgumiem;
- smaganu pigmentāciju papildina limfmezglu palielināšanās, kas atrodas netālu no ausīm;
- kad slimība sāk metastēt, pacientam var būt iekaisis kakls un klepus.
Viens no smaganu vēža simptomiem ir drudzis, kas ievēro temperatūru 37 ° C - 38 ° C un nekļūdās, un pacientam nav infekcijas slimību. Šī onkoloģijas pazīme var parādīties agrāk nekā pārējās..
Pēc diagnozes noteikšanas un terapijas sākšanas var parādīties šādi simptomi: vitamīnu deficīts, apetītes zudums, matu un zobu zudums, slikta elpa, regulāra asiņošana.
Smaganu vēža iedarbināšanas faktori
Provocējošie faktori ir sliktu ieradumu klātbūtne un nelaikā meklēta palīdzība. Tiek apdraudētas šādas iedzīvotāju kategorijas:
- smēķētāji
- pacienti ar atkarību no alkohola (parasti sievietes);
- narkomāni;
- pacienti, kuri sistemātiski novārtā atstāj mutes dobuma higiēnas procedūras.
Papildu faktori smaganu vēža attīstībā ir:
- dziļas kariesa un iekaisuma slimību klātbūtne progresīvā formā;
- gļotādas un blakus esošo audu trauma (pīrsinga laikā tie var būt lūpu un mēles punkcijas, kas provocē infekciju);
- nepareiza uztura ar zemu minerālvielu un vitamīnu saturu, kas nepieciešami smaganu audiem;
- bieža ceptu ēdienu lietošana, dārzeņu atteikums;
- protezēšanas procedūras ignorēšana, ja nav liela skaita zobārstniecības nodaļu;
- zemas kvalitātes ortopēdisko konstrukciju uzstādīšana (tie var būt lēti materiāli ar sliktu pagrieziena un izvirzītu daļu, kas skrāpē smaganas);
- vīrusu infekcijas (herpes);
- tādu slimību klātbūtne, kas pārvēršas par vēzi (Bovena slimība).
Diagnostika
Ja ir aizdomas par vēža smaganu audzēju, speciālists apkopo informāciju par slimības simptomiem un attīstību, pēta pacienta un viņa ģimenes visu slimību vēsturi. Tradicionālajā diagnostikā tiek pārbaudīts mutes dobuma, nazofarneksa un rīkles stāvoklis, lai noteiktu metastāžu attīstību..
Bieži vien zobārsts atklāj audzēju mutes rehabilitācijas laikā un nekavējoties novirza pacientu pie onkologa. Otra lieta, kurai speciālists pievērš uzmanību, ir limfmezglu stāvoklis. Ar jebkuru iekaisumu cilvēka ķermenī tie sāk palielināties. Ārstēšanas laikā mezgliem vajadzētu samazināties. Ja tas nenotiek, palielināts limfmezgls var norādīt uz vēža klātbūtni. Tādēļ pacienta kaklu pārbauda ar palpāciju ar tādu pašu regularitāti kā mutes dobums.
Pēc mazākām aizdomām par onkoloģiju pacients tiek nosūtīts magnētiskās rezonanses attēlveidošanai un datortomogrāfijai. Var veikt audu biopsiju, par kuriem ir aizdomas, ka tie ir vēža audzēji. Turpmākā ārstēšana būs atkarīga no vēža veida (ļaundabīgs vai labdabīgs audzējs).
Ja pacientam ir aizdomas par vēzi, ārstam jānosūta viņam vēdera dobuma ultraskaņa. Tas palīdzēs atklāt vai izslēgt attālas metastāzes..
Kā ārstē onkoloģiju?
Ārstēšanas metode būs atkarīga no audzēja atrašanās vietas, tā lieluma un attīstības pakāpes. Galvenais tiek uzskatīts par ķirurģisku iejaukšanos, lai noņemtu audzēju, taču, lai sasniegtu lielāku efektivitāti, ieteicams vienlaikus apvienot vairākas metodes. Kombinētajā ārstēšanā:
- ķirurģiska pieeja;
- staru terapijas pieeja;
- ķīmijterapija.
Izmantojot ķirurģisko metodi, ķirurgs noņem jaunveidojumu un blakus esošos audus (gļotādas, muskuļus, blakus esošos traukus). Iegūto materiālu nosūta laboratorijas testiem. Tas ir nepieciešams, lai precīzi noteiktu vēža izplatības dziļumu.
Gadījumos, kad slimība ir progresējusi visā zobārstniecībā, ķirurgam ir jānoņem viss submandibular trīsstūris. Smagos gadījumos jums ir jānoņem zobi, pēc tam jāveic protezēšana.
Ir gadījumi, kad pēc zobārstniecības vienības noņemšanas sāk veidoties jaunveidojums. Šī situācija nav attiecināma uz medicīniskām kļūdām. Visticamāk, audzējs jau ir izveidojies priekšakmens saknē, un pēc tā noņemšanas ir atradusi izeju.
Nākamā metode ir staru terapija. To veic atkarībā no gadījuma (pēc vai pirms operācijas). Pirmsoperācijas periodā audzējs tiek apstarots, kā arī blakus esošie audi. Pēcoperācijas periodā - jaunveidojuma bijušās atrašanās vietas apgabals.
Radiācijas terapiju var izrakstīt recidīva novēršanai..
Ķīmijterapija
Speciālisti mēģina izrakstīt ķīmijterapiju retāk. Galvenie šīs metodes veikšanas faktori ir iespējamās kontrindikācijas ķirurģijai. Ķīmijterapija dažreiz darbojas kā papildinājums staru terapijai, kas palīdz palielināt efektivitāti..
Ķīmijterapija sastāv no tablešu un injekciju lietošanas. Viņu uzdevums ir apturēt vēža šūnu augšanu un dažos gadījumos tās pilnībā iznīcināt. Pacientam tiek izrakstītas antibiotikas, vitamīni. Viņu uzņemšana ir nepieciešama, lai atjaunotu imunitāti, kuru vājina starojums un ķīmijterapija..
Daudzi eksperti, lai sasniegtu labākos rezultātus ārstēšanā, iesaka apvienot klasiskās metodes ar receptēm un alternatīvās medicīnas metodēm..
Tā var būt:
- akupunktūras metode;
- mutes masāžas;
- kondicionieri un dažādas kompreses, kurās ietilpst ārstniecības augi, kas palīdz stiprināt smaganu audus.
Bieži onkoloģiskās slimības atkārtojas (atkal parādās). Smaganu vēzis nav izņēmums. Lai samazinātu recidīvu risku, pacientam pēc atveseļošanās atkārtoti jānokārto ārsta ieteiktie izmeklējumi un jāziedo asinis audzēja marķieriem. Parasti atkārtotu pārbaudi ieteicams veikt pēc 3–5 mēnešiem pēc atveseļošanās..
Profilakse
Smaganu vēzi parasti izārstē, taču šis process ir pārāk ilgs un grūts. Bet, lai novērstu slimību, ir daudz vieglāk. Nav nepieciešams ievērot nekādus īpašus noteikumus, galvenā vēlme. Ieteicamie noteikumi smaganu vēža profilaksei:
- Atteikties no pārmērīgas alkohola, košļājamās tabakas un smēķēšanas.
- Uzturam jāsastāv no pietiekama daudzuma minerālvielu un vitamīnu;
- Atteikties no sliktiem ieradumiem šādā veidā: paturēt svešķermeņus mutes dobumā, satvert zīmuli vai pildspalvu.
- Ieteicams katru dienu lietot farmaceitiskus mutes skalošanas līdzekļus vai zāļu novārījumus.
- Pārraugiet mutes dobuma higiēnas procedūras.
- Ieteicams izvēlēties zobu pastu, kurā ir ārstniecības augu ekstrakti un dziedinošās molekulas, kalcijs vai fluorīds.
- Higiēnas procedūra jāveic, nesavainojot mīkstos audus..
- Higiēnas līdzekļiem vienmēr jābūt tīriem..
- Daži ārsti iesaka atteikties no produktiem, kas provocē gļotādas kairinājumu..
- 6 mēnešu profilaktiskās apskates.
- Savlaicīga visu iekaisuma procesu ārstēšana.
Visām nelielām mutes dobuma izmaiņām (smaganu apsārtums) vajadzētu būt iespējai apmeklēt zobārstu. Tad vēža veidošanās varbūtība būs minimāla.
Kādas ir prognozes par smaganu vēzi
Ja diagnoze tika noteikta savlaicīgi un atbilstoša ārstēšana tika veikta ātri, prognozes ir diezgan mierinošas. Galvenais ir nejaukt neoplazmu ar citām mutes dobuma patoloģijām, lai netiktu zaudēts dārgais laiks.
Izmantotie avoti:
- Periodontoloģijas atlants / J. Laskaris, C. Scully. - M.: Medicīnas ziņu aģentūra
- Martinez-Canut, Pedro; Llobell, Andrés; Romero, Antonio (2017. gada jūnijs). "Ilgtermiņa rezultātu prognozētāji pacientiem, kuriem tiek veikta periodonta uzturēšana." Žurnāls par klīnisko periodontoloģiju.
- Lemetskaya T. I., periodonta slimības (periodontopatija), M., 1972. gads