Kā tikt pārbaudīts uz visa ķermeņa vēzi?

Teratoma

Laikus pamanīti simptomi un sarežģīta diagnostika var palielināt ārstēšanas efektivitāti un daudzos gadījumos atspēkot diagnozi. Pie pirmajām aizdomām par vēzi jums jāsazinās ar onkologu un jāpārbauda..

Kad var noteikt onkoloģiju?

Onkoloģiskās slimības spēj ilgstoši uzturēties ķermenī, neprovocējot īpašas pazīmes. Visbiežāk agrīna procesa identificēšana notiek profilaktiskās apskates laikā vai nejauši, nododot klīniskos testus citiem mērķiem.

Vēzis pirmajā posmā tiek atklāts tikai 25-30% gadījumu.

Lai izslēgtu vēzi, pietiek ar to, ka vismaz reizi gadā veic diagnostisko procedūru kopumu.

Pasaules vēža dienā dažas ārstniecības iestādes sniedz iespēju bez maksas pārbaudīt visu ķermeni ļaundabīgā audzēja veidošanā.

Ar kādām metodēm var noteikt vēža audzēju?

Vēža diagnostika ir sarežģīts un daudzfaktorāls process. Onkoloģiskās patoloģijas identificēšanai tiek izmantotas dažādas diagnostikas metožu grupas:

  • radioloģiski - orgāna izpētei un vizualizēšanai, ko veic ar kontrastu;
  • endoskopiski - vēdera dobuma orgānu izmeklēšanai;

Nepieciešamo diagnostisko procedūru izvēli katrā gadījumā veic ārsts, iepriekš konsultējoties ar pacientu. Rutīnas ķermeņa pārbaudes laikā tiek noteikts standarta procedūru kopums.

Kā notiek visa organisma visaptveroša diagnoze

Lai pārbaudītu visu ķermeni ļaundabīga veidojuma klātbūtnei, ir jānokārto vispārējie testi un jāveic visu orgānu rentgena pārbaude.

Pārbaudot, tiek atklāta patoloģija pat bez simptomiem.

Vēža audzēja atklāšana agrīnā stadijā nodrošina ārstēšanas panākumus 90-95% gadījumu.

Lai pārbaudītu vēzi, noteiktu, kur atrodas audzējs un kurā stadijā, tiek noteikta izmeklējumu sērija.

Diagnostikas programma kā standarts ietver konsultācijas ar specializētu ārstu, asins un audzēja audu testus, ģenētiskos pētījumus un tomogrāfiju.

Onkoloģijas kompleksās diagnostikas metodeKādam mērķim tiek piemērots
Ārsta konsultācijaIetver sākotnējo pārbaudi, iespējamā audzēja palpēšanu, programmas iecelšanu turpmākai diagnozei. Noteikti saņemiet onkologa un speciālista konsultāciju atkarībā no audzēja atrašanās vietas (piemēram, gastroenterologs, ginekologs vai pulmonologs).
AsinsanalīzeKopējais asins sastāvs ar vēža audzēju nedaudz mainās. Tomēr dažu rādītāju neizskaidrojams pieaugums ļauj identificēt patoloģiju pat nejauši, kad jaunveidojums ir tikko sācis augt un neuzrāda raksturīgus simptomus.
Asins analīze audzēju marķieriemAudzēju marķieru (audzēju marķieru) līmeņa noteikšana asinīs. Atkarībā no rādītāja, kura marķieris pārsniedza normu, ārsts secina, ka ir audzējs, tā ļaundabīgo audzēju raksturs un lokalizācija.
Ģenētiskā izpēteAnalīze, lai noteiktu uzņēmību pret slimību un gēnu līmenī. To var piešķirt veselīgam un jau slimam cilvēkam.
MRĻauj vizualizēt audus (ieskaitot audzēju) visās projekcijās. Lai iegūtu vislabāko displeja kvalitāti, tiek izmantots, izmantojot kontrastvielu.
BiopsijaAudu paraugu ņemšana un analīze no aizdomām par audzēju, lai noteiktu izveidoto šūnu ļaundabīgumu. Galvenā diagnostikas metode aizdomām par ādas vēzi.

Ultraskaņu var arī izrakstīt, lai diagnosticētu patoloģisku jaunveidojumu. Tomēr procedūra ir efektīva tikai gadījumos, kad audzējs ir sasniedzis noteiktu lielumu..

Vēža diagnozei sākotnējās ultraskaņas stadijās neizmanto.

Šī metode ļauj noteikt precīzu aizaugušā audzēja izmēru, kā arī noteikt veidojuma struktūru un kontūras. Bieži vien ultraskaņas biopsijas uzraudzībā.

Citi nepieciešamie izmeklējumi onkoloģijas diagnosticēšanai

Ja vispārējie testi parādīja patoloģisko procesu klātbūtni organismā un atkarībā no tā, kuri orgāni ietekmēja jaunveidojumu, pacientam tiek noteiktas šādas diagnostikas metodes:

  • fekāliju analīze slēptu asiņu noteikšanai - gadījumos, kad ir aizdomas par kuņģa-zarnu trakta (kuņģa, resnās vai tievās zarnas) vēzi;
  • kolonoskopija un gastroskopija - arī ar kuņģa un zarnu trakta patoloģijām;
  • mamogrāfija - ar audzēju krūtīs;
  • bronhogrāfija, angiogrāfija - rentgena izmeklējumi, lai noteiktu patoloģijas krūtīs;

Balstoties uz pētījumu rezultātiem atkārtoti onkologa konsultācijā, tiek noteikta turpmāka ārstēšana. Dažos gadījumos var būt nepieciešami papildu testi..

Kādos gadījumos ir jāpārmeklē vēzis

Ir saraksts ar faktoriem, kas palielina patoloģijas risku. Riska grupā ietilpst šādas pacientu kategorijas:

  • vecāka gadagājuma cilvēki, vislielākais onkoloģijas attīstības risks cilvēkiem no vecuma kategorijas virs 60 gadiem;
  • smēķētāji (ieskaitot pasīvos);

Cilvēkiem, kas pieder vienai vai vairākām riska grupām, vēža diagnozi ieteicams veikt 1-2 reizes gadā. Atbrīvošanās no sliktiem ieradumiem un citu riska faktoru novēršana samazina onkoloģijas attīstības iespējamību par 30–35%.

Dalieties ar draugiem

Veiciet labu darbu, tas neaizņems ilgu laiku

5 veidi, kā pārbaudīt sevi pret vēzi

Kā pamanīt slimības pazīmes ar spoguli un svariem.

Onkoloģiskās slimības (pēc sirds un asinsvadu slimībām) - otrais Vēzis. Galvenie fakti no galvenajiem nāves cēloņiem pasaulē. Daudzi vēža gadījumi tiek ārstēti ļoti labi, ja pamanāt tos agrīnā stadijā. Tam jums nav nepieciešams tik daudz.

Kas būtu jādara

1. Rūpīgi paskatieties uz sevi

Krievijā, saskaņā ar datiem par ļaundabīgiem jaunveidojumiem Krievijā 2016. gadā no P. A. Herzena Maskavas zinātniskās pētniecības vēža institūta, visbiežāk jaunveidojumi parādās uz ādas. No visiem šādiem gadījumiem 14,2% ir ļaundabīga melanoma - viens no agresīvākajiem audzējiem..

Melanomas visbiežāk tiek maskētas kā parastās dzimumzīmes, taču jaunveidojumi atšķiras no parastajiem audiem, un jūs joprojām varat tos atrast. Tāpēc, ja jūs regulāri pārbaudāt ķermeni, pārbaudāt dzimumzīmes un aizdomīgus vecuma plankumus, palielinās iespēja sasmērēt ādas vēzi agrīnā stadijā, kad ārstēšana ir efektīvāka nekā melanoma..

Kā pārbaudīt ādas vēzi

Pārbaudiet pēc dušas vai vannas telpā ar labu apgaismojumu..

  1. Izģērbieties un stāviet pilna garuma spoguļa priekšā, bet, ja tāda nav, jebkurš to darīs. Pārbaudiet dzimumzīmes uz sejas, kakla, krūtīm un vēdera. Sievietēm jāpaceļ krūtis un jāpārbauda āda zem tām. Pārbaudiet ādu padusēs, plaukstu aizmugurē, atstarpi starp pirkstiem.
  2. Apsēdieties un pārbaudiet kājas no visām pusēm, neaizmirstot par kāju pirkstiem. Paņemiet nelielu spoguli un pārbaudiet kājas aiz muguras: zem ceļgaliem, augšstilba aizmugurē.
  3. Izmantojot to pašu spoguli, pārbaudiet sēžamvietu un pārbaudiet cirkšņa apvidu - audzējs var parādīties pat uz dzimumorgānu ādas.
  4. Stāviet ar muguru pie lielā spoguļa un pārbaudiet muguru, ieskatoties mazajā.

Onkologi šādus testus iesaka veikt reizi mēnesī Ādas pašpārbaudes galerijā. Tad āda kontrolēsies.

Par ko vajadzētu brīdināt:

  • Mols vai plankums ir lielāks par 6 mm diametrā.
  • Neoplazma ar robainām, izplūdušām malām.
  • Neparasts kurmis vai plankums, piemēram, sarkans vai daļēji melns.
  • Jebkurš veidojums, kas izvirzīts virs ādas virsmas.

Ir daudz onkoloģisku ādas slimību, tās izskatās savādāk. Tāpēc ir vēlams, lai viss, kas niez, kļūst mitrs, asiņotu un lobītos, parādītu ārstam.

2. Pārbaudiet svaru

Daudzas onkoloģiskās slimības attīstās nemanāmi: vēzis jau pastāv, bet tas neliecina ne par sāpēm, ne ar kādiem īpašiem simptomiem. Bet ne visi pievērš uzmanību parastajām kaites: kāpēc noguruma dēļ jāskrien pie ārsta, kad jau ir skaidrs, ka jums ir nepieciešams atvaļinājums?

Viena no vēža pazīmēm ir svara zudums ar nosacījumu, ka diēta un dzīvesveids nav mainījušies..

Visbiežāk vēža pazīmes un simptomi apgalvo, ka viņiem ir kuņģa, aizkuņģa dziedzera, barības vada vai plaušu vēzis..

Protams, svars iet ne tikai vēža dēļ. Tāpēc jums regulāri jāsver sevi, lai zināt, kad ķermeņa svara izmaiņas ir pamatotas, un kad jums jākonsultējas ar ārstu un jānoskaidro, kur nokritušies kilogrami.

3. Veiciet ģenētisko analīzi

Predispozīcija daudziem vēža veidiem ir iedzimta, un ģenētiskā pārbaude palīdz identificēt mutācijas, kas palielina risku. Pāriet uz testiem ir jēga, ja kādam no ģimenes locekļiem jau bija vēzis.

Piemēram, krūts vēža attīstību ietekmē ģenētiskā pārbaude iedzimtiem vēža sindromiem BRCA1 un BRCA2. Ja cilvēks tiek atrasts, kļūst skaidrs, ka viņš ir pakļauts riskam.

"Slikts" gēns nav slimība. Tas ir tikai signāls, kas parāda, ka jums jābūt uzmanīgam attiecībā uz savu veselību un nepalaidiet garām aizdomīgas kaites.

4. Izgatavojiet mammogrammu

Mamogrāfija ir piena dziedzeru pārbaude, izmantojot rentgena starus. Sievietēm ir ieteicams veikt krūts vēža skrīningu sievietēm ar vidēju risku regulāri veikt mammogrammu pēc 40–45 gadiem un pēc 50 gadiem darīt visu labi, kad man vajadzētu iegūt mammogrammu? viņai reizi gadā vai divos. Līdz šiem vecuma ierobežojumiem ir bezjēdzīgi un pat kaitīgi pārbaudīt. Jo biežāk tiek veikta pārbaude, jo lielāks ir kļūdaini pozitīva rezultāta risks Mammogrammās. Un tas, savukārt, noved pie nevajadzīgiem pētījumiem un operācijām.

Sevis meklējumi krūšu zīmogā ir kaitīgi.

Saskaņā ar profilaktiskās veselības aprūpes novērojumiem, 2001. gada atjauninājums: Vai sievietēm regulāri jāmāca krūts pašpārbaude, lai pārbaudītu krūts vēzi?, pašdiagnostika nepalīdz atrast krūts vēzi agrīnā stadijā. Bet tas liek veltīgi uztraukties, ja kaut kas pēkšņi "šķita", un ārstēt gadījumus, kad tas nav vajadzīgs (šeit mēs domājam audzējus, kas paši izzūd).

Arī vīriešiem ir krūts vēzis, kaut arī reti. Tāpēc pietiek pievērst uzmanību nepatīkamiem simptomiem: sāpēm vai necaurlaidībai krūtīs, visām izdalījumiem no sprauslām vai to formas izmaiņām.

5. Aprēķiniet, cik daudz jūs smēķējat.

Plaušu vēzis ir viens no trim visizplatītākajiem vēža veidiem Plaušu vēzis, bet visbiežāk tas ietekmē cilvēkus, kuri smēķē. Risks ir pat tiem, kas atmest smēķēšanu mazāk nekā pirms 15 gadiem. Svarīgs plaušu vēža attīstības nosacījums ir cigarešu skaits, ko potenciālais pacients smēķē..

Lai novērtētu slimības iespējas, varat izmantot smēķējošās personas smēķēšanas indeksu un elpošanas sistēmas funkcionālo stāvokli pacientiem ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību. Cigarešu skaits dienā tiek reizināts ar tabakas lietošanas gadu skaitu un tiek dalīts ar 20. Ja rādītājs ir lielāks par 25, persona tiek iekļauta ļaunprātīgu smēķētāju grupā. Tātad pieaug risks saslimt. Nepieciešams veikt papildu izmeklējumus.

Starp citu, lai noteiktu plaušu vēzi, viņi neizmanto fluorogrāfiju, kas nav skaidri redzams, bet datortomogrāfiju.

Ko nedarīt

  1. Lai veiktu diagnozi. Simptomu saraksta lasīšana Wikipedia ir pilnīgi normāla parādība. Bet pēc šādiem meklējumiem nevar izdarīt secinājumus. Mūsu uzdevums ir pamanīt traucējošās pazīmes. Un ļaujiet speciālistiem ievietot diagnozi pēc izmeklējumiem un analīzēm..
  2. Ziedot asinis audzēja marķieriem. Šīs pārbaudes ir nepieciešamas pacientiem, kuri jau ir apstiprinājuši diagnozi, jo veseliem cilvēkiem rezultāts var būt kļūdaini pozitīvs. Vēža asins analīzes: laboratorijas testi, ko izmanto vēža diagnostikā. Piemēram, sakarā ar iekaisuma procesu. Ar audzēja marķieru palīdzību tiek novērota ārstēšanas dinamika. Šajā pētījumā atkārtojiet un salīdziniet rezultātus. Viena analīze nesniegs noderīgu informāciju.Vai vēža skrīningā var izmantot audzēju marķierus??.
  3. Veiciet MRI, ultraskaņu un citus izmeklējumus, ja tam nav pamata. Ne velti visas diagnostikas procedūras tiek parakstītas tikai pēc simptomu parādīšanās. Izpētīt veselīgu cilvēku bez sūdzībām ir bezjēdzīgi: ārsts vienkārši nezina, ko meklēt. Katra iekšpuses kvadrātcentimetra izpēte ir neefektīva, jo pastāv liels risks, ka var pamest kaut ko bīstamu. Vai arī atrodiet nesvarīgo un sāciet to intensīvi ārstēt.

Nemeklējiet slimību tur, kur tās nav. Vēzi tiešām labāk atklāt agrīnā stadijā, taču galvenais ir to nepārspīlēt meklējumos..

Vēža diagnostikas metodes

Jusupova slimnīcā onkoloģijas klīnikas ārsti veic visaptverošu pacienta pārbaudi, kurai ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju. Instrumentālajām procedūrām, izmantojot vadošo ražotāju jaunākās diagnostikas iekārtas. Laboratorijas pētījumi tiek veikti, izmantojot augstas kvalitātes modernus reaģentus.

Onkoloģijas klīnikas pacientus konsultē saistītie speciālisti. Integrēta pieeja pacienta pārbaudei ļauj noteikt “vēža” diagnozi sākotnējā audzēja procesa posmā, veikt radikālu ārstēšanu ar visefektīvākajām zālēm un pielietot inovatīvas ķirurģiskas iejaukšanās metodes.

Onkoloģijas klīnikas pacientiem ir iespēja iziet sarežģītas diagnostikas procedūras vadošajos pētniecības institūtos, ar kuriem sadarbojas Jusupova slimnīca. Pētījuma rezultātus interpretē augstākās kvalifikācijas kategorijas ārsti, kandidāti un medicīnas zinātņu doktori. Vadošie speciālisti onkoloģijas jomā Ekspertu padomes sanāksmē kolektīvi nosaka diagnozi, izstrādā optimālu pacienta vadības taktiku.

Kāpēc veikt onkoloģijas testus?

Ārsti atzīmē, ka Krievijas vēža slimnieki diezgan bieži meklē palīdzību jau pēdējā, progresējošajā slimības stadijā, un attiecīgi ar ārkārtīgi zemām izārstēšanas iespējām. Bļaujot zāles, cilvēki paši savu veselību bieži uztver diezgan nevērīgi, ignorējot profilaktiskos izmeklējumus un izmeklējumus, un dažreiz pat ar pirmajiem slimības simptomiem dod priekšroku pašārstēšanos un draugu padomus, zaudējot vērtīgo laiku. Turklāt tikai daži no viņiem ir informēti par to, kurš asins tests parāda onkoloģiju un vai asins analīze mainās ar onkoloģiju..

Jebkurš onkologs var teikt, ka bieži vēzis ir pirmsvēža stadija. Audzēji papildus ādas vēzim ietekmē iekšējos orgānus, tāpēc tie ir acij neredzami un sākotnējā stadijā var neizpausties. Tāpēc, jo ātrāk jūs sākat kontrolēt izmaiņas ķermenī un tieši asinīs, jo agrāk jūs varat diagnosticēt nopietnas patoloģijas sākumu, tādējādi palielinot atveseļošanās un dzīves iespēju.

Jusupova slimnīcas onkologi iesaka savlaicīgu laboratorisko diagnostiku, ja ir aizdomas par audzēju klātbūtni. Diagnozes pārbaude agrīnā stadijā ievērojami palielina izārstēšanas iespēju.

Kādos gadījumos ir jāveic pārbaude

Visi ķermeņa darbības traucējumi tiek atspoguļoti asiņu sastāvā. Lai nepalaistu garām ļaundabīgu procesu sākšanos, kas bieži ir asimptomātiski, onkoloģijas analīze jāveic ar šādiem pārkāpumiem:

  • iekaisuma procesi, kurus nevar ārstēt, ilgstošas ​​hroniskas slimības;
  • patoloģijas reakcijas neesamība uz tādu zāļu iedarbību, kas iepriekš veicināja izārstēšanu;
  • manāms imunitātes pazemināšanās;
  • bieža ķermeņa temperatūras paaugstināšanās bez objektīviem iemesliem;
  • straujš ķermeņa svara samazinājums;
  • nepietiekama reakcija uz smakām;
  • samazināta ēstgriba;
  • neizskaidrojamas sāpes;
  • vispārējs vājums un savārgums;
  • grūtības norīt pārtiku;
  • ilgstošs klepus, kas nereaģē uz ārstēšanu;
  • dzemdes asiņošana vai neparasta izdalījumi no maksts;

Sagatavošana asins paraugu ņemšanai

Lai pirms asins paraugu ņemšanas iegūtu ticamus analīžu rezultātus, pacientiem jāievēro daži ieteikumi:

  • 2 nedēļas pirms analīzes jāatsakās no sistēmiskiem medikamentiem;
  • 2-3 dienas pirms analīzes izslēdziet no uztura taukainus un ceptus ēdienus, alkoholiskos dzērienus;
  • 2 stundas pirms asiņu ņemšanas pārtrauciet smēķēšanu;
  • 30 minūtes pirms procedūras atjaunojiet emocionālo stāvokli normālā stāvoklī, izvairieties no garīga un fiziska stresa;
  • lai izvairītos no izkropļotiem rezultātiem, neanalizējiet tūlīt pēc cita veida izmeklēšanas (laboratorijas vai instrumentālās) veikšanas.

Pirms vispārēja asins analīzes jūs varat ēst ēdienu, bet labāk nav ēst astoņas stundas pirms testa. Lai iegūtu pareizu, neizkropļotu bioķīmisko asins analīžu rezultātu, pirms pētījuma (8–12 stundas) ieteicams izsalkums. Atļauts izmantot šķidrumu attīrīta negāzēta ūdens veidā.

Vai ir iespējams noteikt onkoloģiju, veicot asins analīzi

Asins analīze var signalizēt par ķermeņa nelīdzsvarotību un nepieciešamību veikt papildu pētījumus, lai identificētu precīzu izmaiņu cēloni. Rādītāji var atšķirties slimības, alkohola pārmērīgas lietošanas, smēķēšanas, grūtniecības un daudzu citu apstākļu dēļ..

Ne visi audzēju marķieri ir specifiski. Jusupova klīnikas onkologi stingri iesaka pacientiem nesteigties ar secinājumiem, jo ​​tikai onkologs var pareizi interpretēt visus testu rezultātus, ja ir aizdomas par vēzi.

Tas, vai vispārējā asinsanalīze parādīs onkoloģiju, ir jautājums, uz kuru nav iespējams sniegt noteiktu atbildi. Klīniskā analīze ir pamatpētījums, kura rezultātus var izmantot, lai novērtētu noteiktus pārkāpumus, kuriem nepieciešama sīkāka pārbaude. Nav iespējams precīzi noteikt ļaundabīgu audzēju klātbūtni. Nelabvēlīgu asins sastāva izmaiņu gadījumā pieredzējis ārsts izraksta asins analīzes vēža marķieriem, kas beidzot apstiprina vai izslēdz novirzes vispārējā onkoloģijas asins analīzē..

Ir aizdomas par audzēju

Onkologi sāk pacienta pārbaudi ar aptauju, pārbaudi, palpāciju, perkusiju, auskulāciju. Pēc klīniskā pētījuma veikšanas tiek sastādīts nepieciešamo testu un instrumentālās diagnostikas pētījumu saraksts..

Klīniskā asins analīze onkoloģijā: indikatori

Atbilstoši audzēja veidošanās lokalizācijai un lielumam klīniskais asins analīze parāda vēzi gadījumos, kad tajā ir palielināts leikocītu līmenis, samazināts trombocītu un hemoglobīna līmenis, kā arī konstatēti limfas un mieloblasti. Īpaši satraucoša pazīme ir palielināts balto asins šūnu jauno (nenobriedušo) formu skaits.

Pilns asins skaits: ESR

Onkoloģijas vispārējā asins analīzes rezultāti parāda paaugstinātu ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrumu). Tomēr šī rādītāja palielināšanās tiek novērota arī ar citām patoloģijām, kuru ārstēšanai tiek nozīmēta pretiekaisuma un antibakteriāla terapija. Ja šāda ārstēšana nav efektīva un joprojām ir augsta ESR, ir iespējams aizdomām par ļaundabīga audzēja klātbūtni pacientam.

Tomēr šie rādītāji nav absolūts vēža klātbūtnes apstiprinājums. Sīkākam pētījumam tiek noteikts bioķīmiskais asins tests, ar vēzi - audzēja marķieru pārbaude.

Ko rāda oncomarkers?

Jusupova slimnīcā laboratorijas palīgi nosaka audzēju marķieru skaitu un attiecību bioloģiskajos šķidrumos. Oncomarkeri ir olbaltumvielu savienojumi (antigēni), kurus ražo vēža šūnas. Nelielos daudzumos tie atrodas veselīgā ķermenī. Ļaundabīga audzēja klātbūtnē audzēja marķieru līmenis paaugstinās. Audzēju marķieru definīcija ļauj:

  • apstiprināt vai izslēgt ļaundabīga audzēja klātbūtni;
  • identificēt iespējamas vēža procesa metastāzes;
  • uzraudzīt ārstēšanas efektivitāti;
  • norādiet audzēja raksturu (labdabīgu vai ļaundabīgu);
  • novērtēt vēža ārstēšanas efektivitāti.
Atkarībā no ierosinātās audzēja atrašanās vietas Jusupova slimnīcas onkologi individuāli vēršas pie audzēja marķiera izvēles:
  • CA 125 antigēna līmeni nosaka dzemdes vai olnīcu endometrija vēža gadījumā;
  • Ja ir aizdomas par gremošanas orgānu vēzi, veic pētījumu par audzēja marķieru līmeni CA 72-4, CA 19-9;
  • Palielināta audzēja marķiera CA 15-3 koncentrācija asinīs norāda uz ļaundabīga krūts audzēja klātbūtni;
  • Audzēju marķieru identifikācija CEA, NSE, CYFRA 21-1 var norādīt uz ļaundabīgu audzēju lokalizāciju plaušās un citos orgānos;
  • Ar aknu vēzi palielinās AFP-embrija glikoproteīna koncentrācija.

Lai veiktu analīzi, māsas tukšā dūšā ņem asinis no vēnas. Pētījums tiek veikts vairākas reizes, lai novērtētu vēža marķieru skaitu un dinamiku asinīs..

Ko saka rezultāti

Balstoties uz bioķīmiskās asins analīzes rezultātiem, var spriest par audzēja veidošanās lokalizāciju, tā attīstības pakāpi, audzēja lielumu un iespējamām ķermeņa reakcijām.

Sakarā ar to, ka audzēja augšanas procesu pavada specifisku antigēnu izdalīšanās atkarībā no tā, kuru orgānu tas ietekmē, šo antigēnu daudzuma palielināšanās ātrums asinīs liecina par to, cik ātri attīstās vēža patoloģija un tiek noteikta prognoze. Bieži vien, identificējot audzēja marķierus, patoloģiju var diagnosticēt pirms klīnisko simptomu parādīšanās, tas ir, agrīnās slimības stadijās, kas ar atbilstošu ārstēšanu ievērojami palielina atveseļošanās iespējas.

Ir daudz citu audzēju marķieru, pastāvīgi tiek veidoti jauni, ar kuru palīdzību Jusupova slimnīcas ārstiem ir iespēja noteikt citas ļaundabīgo patoloģiju formas..

PSA līmeņa noteikšana

PSA līmeni izmanto prostatas vēža noteikšanai. Prostatas dziedzeris ir prostatas specifiskais antigēns (PSA). Neliels hormona daudzums nonāk asinsritē. Ar prostatas vēzi PSA koncentrācija asinīs palielinās vairākas reizes. Augsts PSA līmenis asinīs var norādīt uz adenomas klātbūtni - prostatas dziedzera labdabīgu audzēju. Urologi iesaka visiem vīriešiem pēc 50 gadiem ziedot asinis, lai reizi gadā noteiktu PSA līmeni. Pacientiem, kuru tuvākajiem vīriešu dzimuma vīriešiem bija prostatas vēzis, 30 gadu vecumā vajadzētu apmeklēt urologu un ziedot asinis PSA.

PAP pārbaude onkoloģijai

Pētījums tiek veikts, ja sievietei ir aizdomas par dzemdes kakla vēzi. Ginekologs ņem uztriepi un nosūta uz histoloģisko laboratoriju. Ar šī pētījuma palīdzību ir iespējams noteikt pirmsvēža stāvokli, kad šūnas vēl nav pārvērtušās par ļaundabīgām, bet to struktūra sāka mainīties..

Šis tests jāveic trīs gadus pēc seksuālās aktivitātes sākuma. Nākotnē eksāmens jāveic reizi 2 gados, un, sasniedzot 50 gadu vecumu, - reizi 5 gados. Divas dienas pirms uztriepes uzņemšanas sievietei vajadzētu atturēties no dzimumakta, nelietot maksts svecītes, neveiciet dušu un nelietojiet maksts tamponus. Rezultāts var būt nepatiess, ja ir dzimumorgānu iekaisums vai infekcija..

Urīna analīzes un fekālijas

Urīna analīze ir informatīva mielomas gadījumā. Laboratorijas palīgi atrod Bens-Jones olbaltumvielas urīnā. Kreatinīna un urīnvielas līmeņa paaugstināšanās var norādīt uz palielinātu olbaltumvielu sadalīšanos, vēža intoksikāciju vai nieru darbības traucējumiem..

Noslēptu asiņu fekāliju analīze atklāj resnās zarnas vēzi agrīnā stadijā. Tas ļauj radikāli ārstēt slimību un uzlabot prognozi..

Instrumentālās metodes ļaundabīgo audzēju diagnosticēšanai

Ne vienmēr vēža bioloģiskā šķidruma analīzes sniedz skaidru priekšstatu, un ārsts ir spiests izmantot instrumentālās diagnostikas metodes. Jusupova slimnīca ir aprīkota ar jaunāko aprīkojumu no Eiropas, Japānas, Amerikas ražotājiem, kas ļauj agrīnā vēža procesa stadijā noteikt jebkuras lokalizācijas vēža audzēju.

datortomogrāfija

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas

Izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, ārsti iegūst precīzu iekšējo orgānu, kaulu, mīksto audu attēlu, izmantojot elektromagnētiskā starojuma un magnētiskā lauka impulsus. Šīs diagnostikas metodes priekšrocība ir tās nekaitīgums. Izmantojot modernās ierīces, pacienti nesaņem starojuma iedarbību. Ārsti parasti veic smadzeņu, mugurkaula, muskuļu, locītavu magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Mamogrāfija

Mamogrāfiju izmanto, lai diagnosticētu krūts audzēju. Mūsdienu ekspertu klases ierīces, kas uzstādītas Jusupova slimnīcā, ļauj noteikt tilpuma veidojumus ar vairāku milimetru diametru. Pētījums ir drošs, neizraisa diskomfortu sievietēm. To veic neatkarīgi no krūšu lieluma. Pētījuma rezultāti tiek iesniegti digitālā attēlā vai filmā. Mamologi iesaka sievietēm pēc 40 gadu vecuma katru gadu veikt regulāru pārbaudi. Lai izslēgtu ļaundabīga jaunveidojuma klātbūtni, jums vajadzētu apmeklēt ārstu, veikt mammogrammu vai piena dziedzeru ultraskaņas izmeklēšanu.

Scintigrāfija

Šī ir radionuklīdu diagnostikas metode, izmantojot gamma starus. Ar tās palīdzību ārsti ļaundabīgos audzējus atklāj 6-12 mēnešus agrāk nekā izmantojot citas laboratorijas un instrumentālās metodes. Pētījuma laikā ir iespējams vizualizēt pat vismazākos tilpuma veidojumus, noteikt to raksturu un precīzu lokalizāciju. Scintigrāfiju izmanto kaulu sistēmas, smadzeņu, piena dziedzeru, limfātiskās sistēmas, siekalu dziedzeru, sirds, aknu un nieru izpētei..

Ierīce var darboties visa ķermeņa scintigrāfijas režīmā vai mērķēt noteiktu zonu projekciju. Izmantojot scintigrāfiju, onkologi novērtē ķīmiskās un staru terapijas efektivitāti, nosaka implantu dzīvotspēju kaulu audos. Procedūra netiek veikta grūtniecēm un pacientiem, kuru stāvoklis ir novērtēts kā smags.

Jusupova slimnīcā funkcionālās diagnostikas ārsti veic ultraskaņas skenēšanu, izmantojot jaunākās ekspertu klases ierīces. Tie ļauj jums redzēt skaidru attēlu un iegūt augstas kvalitātes attēlu. Mīksto audu audzēju diferenciāldiagnoze tiek veikta, izmantojot elastogrāfiju - metodi, kuras pamatā ir mīksto audu vizualizācija, nosakot to elastību un citas īpašības. Onkologi izraksta šādu anatomisko zonu ultraskaņas izmeklēšanu:

Vēdera dobuma un iegurņa orgāni;

Biopsija

Izmanto, lai noteiktu audzēja procesa raksturu. Ķirurgi saņem audu gabalus, kas tiek nosūtīti uz laboratoriju histoloģiskai izmeklēšanai, izmantojot šādus paņēmienus:

Stereotaktiska trepana biopsija - tiek izmantota mikroskopisko jaunveidojumu ar diametru 1-2 mm diagnostikā, kas atrodas piena dziedzeros;

Smalkas adatas biopsija ultraskaņas vadībā - galvenokārt izmanto krūšu cistu satura iegūšanai;

Trepan biopsija, izmantojot ultraskaņu - tiek veikta, izmantojot biopsijas pistoli;

Trepanas biopsija vakuuma aspirācijas laikā - ļauj iegūt no audiem lielus fragmentus;

Biezas adatas biopsija - izmanto, lai ņemtu lielu audu paraugu;

Iegriezuma biopsija - sastāv no audzēja gabala izgriešanas vietējā anestēzijā;

Izgriešanas biopsija - minioperācija, kurā ķirurgs noņem visu audzēju vai izvada daļu no tā.

Patomorfoloģiskais pētījums

Jusupova slimnīcas morfologi veic patomorfoloģisku pētījumu par patoloģiski izmainītu audu gabaliem, izmantojot īpašu aprīkojumu.

Dermatoskopija

Izmantojot dermatoskopiju, tiek noteikts ādas bojājumu raksturs. Pētījums ir nepieciešams, ja uz ādas ir liels skaits pigmentētu dzimumzīmju, mainās to forma, krāsa. Tas agrīnā stadijā var atklāt ādas vēzi, melanomu..

Kad vēža skrīningu?

Lai veiktu visaptverošu pētījumu, lai izslēgtu audzēja procesu, sazinieties ar onkologiem Jusupova slimnīcā. Vēža skrīnings ir nepieciešams šādos gadījumos:

Pēc četrdesmit gadu vecuma sasniegšanas;

Ja ir iedzimta nosliece uz ļaundabīgām jaunveidojumiem;

Ja dzīvojat ekoloģiski nelabvēlīgā vietā;

Ar pastāvīgu emocionālu pārslodzi, stresu;

Ja darba laikā cilvēks nonāk saskarē ar kaitīgām vielām.

Lai norunātu tikšanos ar onkoloģijas klīnikas ārstu, jebkurā nedēļas dienā zvaniet uz kontaktu centra tālruņa numuru. Ieraksts tiek veikts visu diennakti.

Vēža skrīnings

Eksperts: Ruslans Absaljamovs
Rītausmas klīnikas onkoloģijas nodaļas vadītāja

Kas ir skrīnings?

Šī ir pārbaude, kas tiek veikta, ja nav simptomu, tikai gadījumā. Skrīnings ļauj noteikt slimības agrīnākajos posmos, kamēr pacients neuztraucas. Teorētiski regulāri organizēt šādas pārbaudes sev ir lieliska ideja. Diemžēl diemžēl viss nav iespējams pārbaudīt visu uzreiz, neriskējot ar veselību. Pasaules praksē viennozīmīgi tiek atzīta tikai četru vēža veidu skrīninga efektivitāte: krūts, dzemdes kakla, plaušu un resnās zarnas. Bet viņiem ir ierobežojumi pētījumu vecumam un biežumam.

Formula “jo biežāk, jo labāk” šeit nedarbojas. Piemēram, ar mamogrāfiju rodas neliels, kaut arī kumulatīvs starojuma efekts uz piena dziedzeriem. Kolonoskopija ir minimāls, bet zarnu traumas risks. Jebkurš pētījums vienmēr ir potenciālā riska un ieguvuma līdzsvars..

Ja jūs pārbauda biežāk un plašākā mērogā, nekā ieteikušas medicīnas organizācijas, jūs varat sākt cīnīties ar slimību, kuras patiesībā nav vai kas nekaitē, - un nodarīt sev kaitējumu ar pašu ārstēšanu. Mēs pastāstām, kā un kādus izmeklējumus veikt, un kādos gadījumos to principā ir vērts veikt.

Fluorogrāfija

Fluorogrāfija, kā arī krūšu kurvja rentgenogrāfija kā plaušu vēža skrīninga daļa ir veltīgs pētījums. Tās galvenā priekšrocība bija zemās izmaksas un ātrums, kas ļāva cilvēkiem noskenēt tuberkulozi.

Lai arī mūsdienu digitālā fluorogrāfija pēc kvalitātes ir līdzīga rentgenam, to nevar izmantot kā plaušu vēža skrīningu. Šiem nolūkiem jāizmanto krūškurvja mazas devas datortomogrāfija. Pēc 55 gadu vecuma sasniegšanas šāda pārbaude jāveic katru gadu. Un ne visi, bet tikai smēķētāji ar vairāk nekā 30 gadu pieredzi (smēķējot vairāk nekā 1 cigarešu paciņu dienā) un tie, kuri atmest smēķēšanu mazāk nekā pirms 15 gadiem.

Pap tests

Dzemdes kakla skrīnings ir paredzēts, lai noteiktu pirmsvēža izmaiņas audos, kas, neārstējot, var izraisīt vēža attīstību, kā arī agrīnai slimības diagnosticēšanai. Ilgu laiku ginekologi ieteica pārbaudīt dzemdes kaklu reizi gadā vai biežāk. Bet šī prasība datēta ar laiku, kad tika izmantoti mazāk jutīgi testi..

PVO tagad iesaka pārmeklēt uztriepi citoloģijai saskaņā ar Papanicolaou (PAP testu). Kopā ar to arī šķidrā citoloģijas metode, kas tiek uzskatīta par efektīvu.

“Ar normālu likmi pietiek, ja katru gadu veicam pārbaudi, sākot no 25 gadu vecuma (un, piemēram, ASV, sākot no 21 gada vecuma),” saka Ruslans Absaljamovs, Dawn klīnikas onkoloģijas nodaļas vadītājs. - Ja PAP testu papildina ar HPV testu, tad ar parastiem rezultātiem pietiek ar pārbaudi reizi 5 gados. Bet atcerieties, ka jums jāveic HPV pārbaude no 30 gadu vecuma. Fakts ir tāds, ka jaunībā ir liela varbūtība, ka vīruss spontāni izdalīsies (izzudīs). Un agrāka pārbaude, visticamāk, novedīs pie nevajadzīgas ārstēšanas. ”.

Mamogrāfija

Viņa nav radīta jaunām sievietēm. Ne tāpēc, ka tas ir kaitīgs, bet gan tāpēc, ka rentgena starojums slikti iziet cauri dziedzera audiem - un attēli ir pilnīgi neinformējoši. Gadu gaitā tauku dziedzeri pakāpeniski tiek aizstāti ar taukaudiem - un tad mammogrāfijā ir jēga.

Skrīninga ietvaros vairums medicīnas organizāciju pasaulē iesaka veikt mammogrammu pat no 40 gadu vecuma (kā Krievijā), bet no 50 līdz 75 gadiem. Šajā vecumā sievietēm ir visaugstākais krūts vēža risks. Dažās valstīs mamogrāfiju veic katru gadu, citās - reizi 2 gados un pat reizi 3 gados - vienprātība par šo jautājumu vēl nav panākta..

Kas notiek, ja skrīnings tiek izplatīts jaunām sievietēm? Tehniski tas ir iespējams: dziedzera un muskuļu audi ir skaidri redzami, izmantojot ultraskaņu. Bet procedūras lietderība ir apšaubāma. “Protams, atradumi būs,” skaidro Ruslans Absaljamovs. - Un tā kā kaut kas atradīsies, tad tas tiks noņemts. Cista un fibroadenoma nekad nedeģenerējas ļaundabīgos audzējos, bet tie regulāri izraisa operāciju. Tāpēc skrīnings jaunām sievietēm nodara vairāk ļauna nekā laba, un tas nekur nav ieteicams. Tomēr nejauciet sūdzību pārbaudi un pārbaudi. ”.

Kolonoskopija

Lielākā daļa ļaundabīgo resnās zarnas audzēju rodas nevis no nulles, bet no adenomām un adenomatoziem polipiem. To savlaicīga noņemšana ir labākā aizsardzība pret vēzi. Bet viņi nemaz nav un nav nevienā vecumā.

Adenomatoza polipa pārveidošana vēzē prasa vairāk nekā 10 gadus, un kolonoskopija ir tālu no patīkamākās un ne visnekaitīgākās procedūras. Tā ieviešana 1 reizi 10 gados, sākot no 50 gadu vecuma, ievērojami samazina resnās zarnas vēža izraisīto nāves gadījumu skaitu. Skrīningam ir 75 gadi. Pirms 50 un pēc 75 gadiem ieguvumu un iespējamā kaitējuma līdzsvars vairs nav tik acīmredzams..

“Ļoti ieteicams, ja iespējams, izmeklēšanas laikā noņemt visus atklātos polipus un nenosūtīt personu ar izmeklēšanas rezultātiem atpakaļ pie ārsta, lai viņš dod norādījumus otrajai kolonoskopijai - jau noņemšanai un histoloģiskai izmeklēšanai,” uzsver Ruslans Absaljamovs..

Pastāv alternatīvas resnās zarnas vēža skrīninga metodes. Piemēram, sigmoidoskopija (taisnās zarnas un sigmoīdās resnās zarnas pārbaude) vai CT kolonogrāfija (tā sauktā virtuālā kolonoskopija). Pēc efektivitātes tie ir salīdzināmi ar kolonoskopiju, taču joprojām ir mazāk jutīgi - tie jāatkārto reizi 5 gados..

Vēl viena skrīninga iespēja ir ik gadu veikt okulo asiņu imūnķīmisko testu fekālijām. Tik bieži - jo ne katrs polips testa laikā asiņos un attiecīgi netiks atklāts. Jums tikai jāzina, ka, ja identificējat patoloģiju, jums joprojām jāveic kolonoskopija.

Gastroskopija

Pārsteidzoši, neskatoties uz procedūras sāpīgumu, daudzi to izraksta patstāvīgi un katru gadu. Bet gastroskopija ir saistīta ar komplikācijām.

Diemžēl kuņģa vēža skrīnings, kas izrādītos efektīvs, vēl nepastāv. “Iespējams, ka viena no metodēm būs neinvazīva pārbaude baktērijai Helicobacter pylory, kas izraisa hronisku kuņģa gļotādas un divpadsmitpirkstu zarnas iekaisumu. Pirms tam bija nepieciešama biopsija, lai to noteiktu, šodien pietiek ar pilnīgi drošu elpošanas testu vai asins analīzi, ”saka Ruslans Absaljamovs.

Šī baktērija ir kancerogēns. Starptautiskā vēža pētījumu aģentūra to iekļāva vēža risku sarakstā kopā ar cilvēka papilomas vīrusu un B hepatītu. Tomēr joprojām nav skaidrs, vai universāla šīs baktēriju infekcijas noteikšana un ārstēšana palīdzēs cīņā pret kuņģa vēzi: tas ne vienmēr noved pie hroniska iekaisuma attīstība un ļaundabīga procesa veidošanās.

Audzēja marķieri

Oncomarkeri ir vielas, kuras ražo pats audzējs vai veseli audi, reaģējot uz vēža šūnu uzbrukumiem. Teorētiski šo marķieru klātbūtne asinīs nozīmē, ka pastāv vēzis. Gandrīz viss ir daudz sarežģītāk: dažreiz pat vēlīnās slimības stadijās audzējs neizraisa īpašas vielas, kas ļautu to atpazīt. Un dažreiz otrādi: veseli audi rada marķierus, reaģējot nevis uz vēzi, bet gan uz iekaisumu vai autoimūno procesu. Turklāt tos pašus audzēja marķierus var ražot dažādos audos - tas ir, pat ja jums ir aizdomas par asins vēža onkoloģiju, jūs nevarēsit precīzi saprast, kur audzējs slēpjas..

Visā pasaulē audzēju marķieru testi netiek izmantoti primārajai diagnozei, bet gan, lai precizētu diagnozi, novērtētu ārstēšanas efektivitāti un kontrolētu recidīvu.

PET / CT

Cilvēki šo procedūru sauc par “visa ķermeņa skenēšanu”. Daudzi patiesi cer, ka vienā sesijā tiks pārbaudīts, vai viņiem nav vēža. PET / CT būtībā ir divu procedūru kombinācija: pozitronu emisija un datortomogrāfija. PET pamatā ir īpašu vielu - radiofarmaceitisko līdzekļu - intensīva absorbcija audzēja šūnās, kuras ievada intravenozi un apgaismo audzēja šūnu uzkrāšanos. Šie gaismas punkti ir pārklāti ar parasto datortomogrāfiju - un jūs iegūsit dubultu un ļoti informatīvu attēlu.

Tomēr, kā norāda Ruslans Absaljamovs, PET / CT nekad nebūs galvenā saikne diagnozes noteikšanā: “Pirmkārt, tas ir grūti un dārgi. Un, otrkārt, šī joprojām ir diezgan liela starojuma deva. Ja jau ir aizdomas par vēzi, tad risks ir pamatots. Un ja nē? Šo pētījumu noteikti nevajadzētu veikt “tikai gadījumā”. Turklāt dažāda veida audzējos tiek izmantoti dažādi radioizotopi. Un, lai uzreiz pārbaudītu visu, jums jāievada tie visi. Un tas nav droši.

Paturiet prātā, ka visi minētie starptautiskie standarti īpaši attiecas uz skrīningu - tas ir, profilaktisko skrīningu. Ja jums ir sūdzības vai iedzimtu slimību risks, izmeklējumu apjoms un regularitāte jānosaka individuāli ar ārstu..

Paziņojumi

Palīdziet uzņēmumam atrast sevi

Dienas fotoattēlam un dienas video ir manāma saite uz materiālu

Mēs esam atjauninājuši mobilo lietojumprogrammu Android!

Visas ziņas

Priekšpilsētas vecāka gadagājuma cilvēku slimnīcā ugunsgrēkā gāja bojā deviņi pacienti, kas guvuši gultasvietu

Putins pirmdien diskutēs par bezdarba dienu pagarināšanu Krievijā

Siltums mazināsies līdz nedēļas beigām. Piecu dienu laika prognoze Tjumeņā

Muskuļoti puiši, skaistules peldkostīmos un šorti pludmalēs: 18 karstas Tjumeņas sociālo tīklu fotogrāfijas

Alena Šiškova radikāli mainīja savu izskatu

TVVIKU, kurā galvenā uzmanība tika pievērsta koronavīrusam, 230 virsnieki finišēja pirms termiņa

Atsevišķi veterāni: 25 aizkustinoši fotoattēli no Uzvaras dienas

“Dažreiz vecākus neielaiž dzīvoklī”: kā Tyumen ārsti un bērni strādā pandēmijā

Sveša un rūgta pieredze: kā satiekas Tyumen, kurš saņem minimālo algu bezdarba dēļ

Tas ir lielākais pieaugums pusotra mēneša laikā: dienā koronavīruss tika atklāts 73 Tyumen iedzīvotājiem

Ar koronavīrusu inficējās vairāk nekā 200 000 krievu. Tikai dienā 11 012 jauni gadījumi

Vispirms aizdegās pirts, pēc tam dzīvojamā ēka. Liels ugunsgrēks izcēlās Loparevā Tjumeņā

Tas ir tikai wow: 10 kadri no svētku uguņošanas ierīces no Tjumeņas sociālajiem tīkliem

Auto: prasmes pārbaudes ātrās palīdzības automašīnas izlaišanai: noskaidrojiet, vai “bāksignāls” jums ir bīstams

Ar kamīniem un fontiem: mēs skatāmies uz nevīžīgiem dzīvokļiem Tjumeņā, paslēptiem parastajās augstceltnēs

"Vīrs atnesa mājās Oksanu": kā pāriem, kuri šķīrās, bet neatstāja dzīvot

Pacientu skaita samazināšana un vasaras atvaļinājumu izredzes: tiešraide par situāciju ar COVID-19 Tjumeņā

Tūlīt pēc svētku uguņošanas Zarekā sākās ugunsgrēks

Dzīvē mainiet visu: kur doties strādāt, kamēr valstī ir krīze

Skriejošu apģērbu veikali, masku nēsāšana un 73 inficēti dienā Tjumeņā: tiešsaistes apraide

Inficēto koronavīrusu skaits pasaulē pārsniedz 4 miljonus cilvēku

Debesis uzspridzināja gaiši voljeri: 9 fotogrāfijas no uguņošanas Tjumeņā

Uguņošana Tjumeņā par godu Uzvaras dienai: pārraide

Tjumeņa svinēja Uzvaras dienu, neizejot no mājām: 20 kadri no pagalma svētku koncertiem

Tjumeņas tuvumā vasarnīcu iedzīvotāji iebilst pret jaunas paaugstinātas ejas būvniecību, nevis sabruka

Viens no rokenrola veidotājiem Mazais Ričards

Bet kā ir ar izolāciju? Tjumeņas iedzīvotāji 9. maijā steidzās uz pludmalēm

Viņi uzzināja, vai Tjumeņa šogad varētu aizbraukt līdz jūrai. Un vai ir nepieciešams atlikt atvaļinājumu koronavīrusa dēļ

Vesela stunda akrobātikas: skatieties tiešsaistes gaisa šovu no Krievijas Federācijas Aviācijas un spēku spēkiem

Fatāls negadījums ar Tyumen motociklistu: Urāls ar ātrumu ielidoja garāžā

“It kā visi būtu miruši”: fotoreportāža no pamestajām Tjumeņas ielām (bez parādes, kolonnām un portretiem)

“Šis tilts man sabruka”: emocionāls stāsts par lifta krišanas upuri netālu no Tjumeņas

Pacienti ar koronavīrusu Tjumeņas reģionā aizņēma trešdaļu no izvietotajām gultām

Varas iestādes par 149 miljoniem nopirka bijušo bankas "Ugra" ēku Volodarskā. Kas tur būs

“Būs gan mūsu galvenā parāde, gan tautas gājiens”: Putins apsveica krievus Uzvaras dienā

Krievijā - 10 817 jauni koronavīrusa gadījumi. Gandrīz 200 000 inficēti

Tjumeņas reģionā - 23 cilvēki dienā saslima ar koronavīrusu. Tas ir nedaudz mazāk nekā dienu agrāk

Uzvaras diena gaisā. Noskatieties Maskavas lielākās gaisa parādes raidījumu

Nākamā apdzīvotā divstāvu ēka nodega Lesbozā

Kā nepalaist garām vēzi: 10 galvenie onkoloģijas skrīninga testi, kas ietaupīs jūsu dzīvību

Jo ātrāk jūs uzzināsit par šo slimību, jo lielāka ir iespējamība, ka ārsti var jūs glābt

Ārsts Aleksandrs Halperins

Foto: Anna Rybakova / E1.RU

Vēzi var izārstēt, ja tas tiek atklāts agri. Lai pārbaudītu vēža šūnas, nav jāgaida, kad kaut kas saslimst. Mūsu kolēģi ar E1.RU ārsta Aleksandra Halperina kompānijā sastādīja izmeklējumu sarakstu. Mēs sakām, kas, kad un kā jāpārbauda.

Visizplatītākais vēzis vīriešiem. Sievietēm ir retāk sastopamas. Galvenais plaušu vēža cēlonis ir smēķēšana (80–90% gadījumu ir smēķētāji). Šāda veida vēža īpatnība ir tā, ka tas parasti attīstās ļoti ātri..

Kas ir pakļauts riskam: smēķētāji, kas vecāki par 50 gadiem (smēķēšanas vēsture). Var saslimt arī cilvēki, kas nesmēķē, taču šādi gadījumi ir retāk sastopami. Parasti tie ir cilvēki, kas strādā ar azbestu, hromu, arsēnu vai oglēm. Riska grupā ir pacienti ar hronisku obstruktīvu plaušu slimību un tie, kuriem ir iedzimta nosliece uz audzēju.

Kā aprēķināt smēķēšanas indeksu (IR): dienā smēķēto cigarešu skaitu vajadzētu reizināt ar smēķēšanas pieredzi gados un dalīt ar 20 (cigarešu skaits iepakojumā). Piemēram, pieredze () dienā, tad IR = 20 * 10/20 = 200/20 = 10. Indekss jau ir riska faktors..

Kāda pārbaude: plaušu datortomogrāfija.

Cik bieži: smēķētājiem, kas vecāki par 50 gadiem, ieteicams reizi gadā veikt datortomogrāfiju. Nav ieteicams veikt pētījumu agrāk (starojuma iedarbība pētījuma laikā pārsniedz plaušu vēža attīstības risku).

- Datortomogrāfijas efektivitāte augstākajos plaušu rentgena staros un augstākajā fluorogrāfijā, - saka Aleksandrs Halperins. - Fluorogrāfiskais tests šajā gadījumā netiek uzskatīts par efektīvu. Ar tās palīdzību nevar noteikt visus audzējus, tas ir, rezultāts var būt viltus negatīvs.

Saskaņā ar statistiku, sievietes saslimst ar vēzi biežāk nekā vīrieši

Foto: Anna Rybakova / E1.RU

Šī ir dažādu resnās un taisnās zarnas sekciju kolektīva vēža (audzēja) koncepcija. Visbiežāk tas attīstās kā adenomatozo (dziedzeru) polipu deģenerācija. Ja slimību diagnosticējat agrīnā stadijā, 95% gadījumu to var novērst..

Kas ir pakļauts riskam: cilvēkiem līdz 40 gadu vecumam šī slimība ir reti sastopama, taču tā bieži sastopama cilvēkiem. Ir pierādīti predisponējoši faktori - liekais svars un pārmērīgs sarkanās gaļas, kūpinātas gaļas patēriņš. Iedzimtībai ir nozīme.

Kāda pārbaude: fekāliju analīze aizklātām asinīm ar imūnķīmisko metodi. Metodi nevar uzskatīt par 100% precīzu, lai gan tā ir vienkāršākā un lētākā..

Precīzāka, bet arī sarežģītāka metode ir kolonoskopija (endoskopiska metode resnās zarnas izmeklēšanai). Tam nepieciešama īpaša apmācība un augsti kvalificēti ārsti. Pētījums tiek veikts vispārējā anestēzijā. Procedūras laikā jūs varat redzēt polipus - vēža ierosinātājus - un nesāpīgi tos noņemt. Pētījums jāveic vecākiem vīriešiem ar vidēju riska pakāpi. Ja riska pakāpe nav zināma (nav datu par iedzimtību), tad labāk ir pārcelt pirmā pētījuma vecumu uz vai pat agrāk.

Cik bieži: ja resnajā un taisnajā zarnā ir polipi vai citas patoloģijas, tad pētījumi jāveic katru gadu, ja nē, tad katru.

Kolorektālo vēzi vislabāk parāda kolonoskopija (resnās zarnas endoskopiskā izmeklēšana)

Foto: Artjoms Ustjuhanins / E1.RU

Kuņģa vēža parādīšanās visbiežāk tiek saistīta ar ārēju cēloņu ietekmi..

Kas ir pakļauts riskam: cilvēki, kas ēd nepareizi (palielināts kūpinātas gaļas, žāvētu pārtikas produktu, pārkarsētu tauku patēriņš - cepti ēdieni ar kraukšķīgu garoza, čipsi, cepti pīrāgi, sāļi ēdieni lielos daudzumos, kā arī pārtikas produkti ar nitrātiem). Cilvēki, kas inficēti ar spirālveida baktēriju Helicobacter pylori, kas dzīvo pylorus, kā arī smēķētāji (īpaši, ja jūs kombinējat smēķēšanu ar alkoholu).

Šī ir visizplatītākā infekcija visā pasaulē. Tiek uzskatīts, ka Helicobacter pylori ir nesēji 60% pasaules iedzīvotāju..

Riska grupā ir arī cilvēki ar kuņģa slimību (peptiska čūla), taču iedzimtajam faktoram ir mazāka nozīme kuņģa vēža gadījumā.

- Pēdējā laikā šāda veida vēzis ir daudz retāk sastopams. Tas var būt saistīts ar faktu, ka cilvēki sāka vairāk kontrolēt savu uzturu, un mēs labāk iemācījāmies ārstēt peptiskas čūlas slimību, kas arī bieži izraisīja audzēju, ”saka Aleksandrs Halperins.

Kāda pārbaude: fibrogastroskopija (FGS). Šīs pārbaudes laikā ārsti apskata kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas. Ieteicams arī veikt pētījumu par Helicobacter pylori - mikroorganismu, kas inficē kuņģa un / vai divpadsmitpirkstu zarnas gļotādu. Tas var izraisīt gastrītu, duodenītu, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas peptisku čūlu, kā arī ļaundabīgus kuņģa audzējus.

Cik bieži: FGS ieteicams veikt reizi 40 gados, ja nav sūdzību.

Pēc 40 gadu vecuma jums jāveic izpēte par Helicobacter pylori. Lai uzzinātu, vai jums ir šī infekcija vai nē, jums jāziedo asinis IgA klases antivielām pret (imūnglobulīniem pret helikobakteriozes izraisītāju), vai arī FGS laikā tiks veikta analīze. Ja rezultāts ir pozitīvs, infekcija jāārstē, tad katru reizi atkārtojiet testu.

Saskaņā ar statistiku pieaug to cilvēku skaits, kuri dzīvo ar vēža diagnozi

Foto: Anna Rybakova / E1.RU

Trešajā vietā starp krievu vīriešiem (pēc plaušu vēža un prostatas vēža) un otrajā vietā (pēc krūts vēža) - sievietēm. Šis audzēja veids attīstās tikpat ātri kā plaušu vēzis..

Kurš ir pakļauts riskam: slimība rodas vienā no, bet Krievijas dienvidu reģionos, kur saules starojums ir intensīvāks, šī likme ir daudz augstāka. “Ziemeļu tipa” cilvēki (ar gaišu ādu un matiem) ir īpaši jutīgi pret ādas vēzi..

Riska grupā ir arī cilvēki, kas dienas laikā sauļojas zem atklātiem saules stariem (to var izdarīt tikai no rīta un vakarā, ja lietojat sauļošanās līdzekli). Riski ir cilvēki, kas regulāri dodas uz solāriju (daudzās valstīs tas jau ir aizliegts, jo tā stari ievērojami palielina vēža attīstības risku)..

Kāda pārbaude: galvenais pārbaudījums būs pašpārbaude. Jums jāpievērš uzmanība brūcei, kas vairākas nedēļas nedzīst, vietai, kurai pakāpeniski aug lielums, dzimumzīmei, kas ir mainījusi formu vai krāsu. Skartajā vietā bieži tiek novērots apsārtums, nieze, sāpes, asiņošana vai lobīšanās. Ir svarīgi zināt, ka var attīstīties ādas vēzis, arī uz gļotādām - mutē vai degunā, kā arī zem matiem uz galvas.

Ja sevī pamanāt kaut ko līdzīgu, jums jāsazinās ar dermatologu. Onkologi un dermatologi izmanto dermatoskopu - ierīci, kas ļauj detalizēti redzēt neoplazmas struktūru polarizētā gaismā. Lai beidzot apstiprinātu audzēja raksturu, tiek izmantota tāda metode kā biopsija..

Ja uz ķermeņa pamanāt jaunu dzimteni vai brūci, kas ilgstoši nedzīst, jums jāierodas pie dermatologa, kurš veiks dermatoskopiju.

Foto: Artjoms Ustjuhanins / E1.RU

Prostatas vēzis

Tas ir atrodams tikai vīriešiem. Prostatas vēža īpatsvars ir 14,4% no visām vīriešu onkoloģiskajām slimībām, un mirstība no šāda veida vēža ir 7,6%. Jums jāzina, ka prostatas vēzis ir pakļauts ķirurģiskai iejaukšanās darbībai. Ja slimību bija iespējams identificēt agrīnā stadijā, tad pastāv liela varbūtība pilnībā atbrīvoties no slimības.

Kas ir pakļauts riskam: slimība 6 no 10 gadījumiem tiek diagnosticēta pēc (cilvēkiem tā arī rodas, bet ļoti reti). Vidējais diagnozes vecums ir. Krievijā no 50 gadu vecuma mirstības līmenis no prostatas vēža nepārsniedz vienai personai, tad no 70 gadu vecuma līdz vairāk nekā augstāks - 150 vīriešiem.

Kāda pārbaude: kopējā PSA (prostatas specifiskā antigēna) asins analīzes. Tagad par šo metodi notiek daudz diskusiju, jo tā bieži dod kļūdaini pozitīvu rezultātu (vērtības var palielināties ne tikai audzēja parādīšanās dēļ, bet arī citu iemeslu dēļ). Tomēr ārstam testa rezultāti var būt indikators, ka nepieciešams pacientam novirzīt precīzāku (bet mazāk saudzējošu) izmeklējumu - biopsiju.

Cik bieži: reizi 50 gados vienreiz (45 gadījumos ar iedzimtu faktoru), tad - atkarībā no rezultāta, bet vismaz reizi 3 gados. Atsauces vērtībām jābūt no 0 līdz.

Prostatas vēzis veido 14,4% no visām vīriešu onkoloģiskajām slimībām

Foto: Artjoms Ustjuhanins / E1.RU

Krūts audzējs

Tas rodas sievietēm, reti vīriešiem.

Kas ir pakļauts riskam: līdz 40 gadiem audzēja attīstības varbūtība ir 0,5%, 4% vecumā un 7%. Tomēr tiek atrasti arī gadījumi, kad šīs slimības dēļ mirst jaunas sievietes, kaut arī reti.

Kāda pārbaude: mammogrāfija (piena dziedzera rentgenoloģiska pārbaude) tiek uzskatīta par zelta standartu. Šī metode ir diezgan precīza: attēlā ir redzams viss piena dziedzeris..

Piena dziedzeru ultraskaņa - mazāk precīza metode. Rezultāts lielā mērā būs atkarīgs no ārsta, kurš veic pētījumu. Tā, piemēram, ir bieži gadījumi, kad speciālistam, izmeklējot lielu krūti, pietrūkst audzēja.

- Ir iespējams arī veikt pašpārbaudi, taču tagad jau tiek uzskatīts, ka bieži tas izraisa paaugstinātu pacientu satraukumu un kļūdaini pozitīvus rezultātus. Turklāt pašpārbaudes efektivitāti nopietni apšauba lieli pētījumi, ”komentēja Aleksandrs Halperins..

Cik bieži: mamogrammas ieteicams veikt regulāri, tas ir, vienu reizi dienā, pēc - reizi gadā. Piena dziedzeru ultraskaņa līdz.

Līdz šim nav nopietna zinātniskā darba un pētījumu, kas pierādītu, ka in vitro apaugļošana (IVF) pati par sevi palielina vēža risku, saka ārsts.

- Šeit drīzāk ir vērts sacīt, ka hormonālā slodze, kas sievietei tiek piešķirta IVF laikā, kļūst par “katalizatoru”, lai audzējs, kas dzimis pirms procedūras, varētu parādīties. Tas ir saistīts ar faktu, ka IVF, tāpat kā grūtniecība, ir stress ķermenim, ”skaidro Aleksandrs Halperins. - Grūtniecības laikā reti, bet ir audzēja izpausmes (ieslēgtas). Bet tas nenozīmē, ka audzēja cēlonis bija IVF.

Andželīnas Džolijas stāsts Krievijā diez vai ir iespējams, jo profilaktiska orgānu izņemšana ir aizliegta ar likumu

Foto: Artjoms Ustjuhanins / E1.RU

Halperinas teiktais par Andželīnas Džolijas stāstu Krievijā diez vai ir iespējams:

- Džolija profilaktiski noņem dziedzeru audus piena dziedzeros pēc ģenētiskā testa, kas parādīja lielu noslieci uz krūts un olnīcu vēzi. Ir šāds pārbaudījums, un arī mēs to varam izdarīt. Bet neviens nedarbosies ar veseliem orgāniem, jo ​​profilaktiska orgānu izņemšana Krievijā ir aizliegta ar likumu. Ārsti darbojas tikai tad, ja pastāv draudi pacienta dzīvībai.

Tāpēc bieži izmeklēšana jāveic regulāri, īpaši, ja sieviete iepriekš ir atradusi cilvēka papilomas vīrusu (HPV).

Kas ir pakļauts riskam: sievietes, kas inficētas ar cilvēka papilomas vīrusu. HPV tiek atklāts 100% vēža slimnieku. Turklāt 70% dzemdes kakla vēža gadījumu ir atbildīgi cilvēka papilomas vīrusi un celmi.

Kāda pārbaude: vissvarīgākais skrīninga tests ir Pap tests. Šis ir nokasīšanas no dzemdes kakla pētījums, kas tiek veikts citoloģijai (mainītām šūnām). Pārbaude ir diezgan vienkārša, nav sāpīga, tiek veikta uzņemšanas laikā pie ginekologa.

Cik bieži: ar periodisku meiteņu un sieviešu pārbaudi pēc seksuālās aktivitātes sākuma, bet ne vēlāk (ieteicams veikt analīzi katru gadu un vismaz katru reizi). Katrs no vecuma līdz trim secīgiem negatīviem rezultātiem.

Cilvēka papilomas vīruss tiek atklāts 100% vēža slimnieku, tāpēc ārsti iesaka meitenes vakcinēt ar HPV

Foto: Artjoms Ustjuhanins / E1.RU

Katru gadu cilvēka papilomas vīrusa (HPV) klātbūtnē ar imūnsistēmas vājināšanos, transplantācijas, ķīmijterapijas vai ilgstošas ​​steroīdu hormonu lietošanas dēļ.

“Lai samazinātu dzemdes kakla vēža risku, jums jāvakcinējas,” saka Aleksandrs Halperins. - Vakcinācija galvenokārt ir nepieciešama pirms seksuālās dzīves sākuma. Viņai ir atļauts, bet parasti to dara pusaudži. Jaunām seksuāli aktīvām sievietēm papildus ieteicams vakcinēties arī pirms tam: tas ir tieši tas, kas notika Austrālijā, kad papildus pusaudžu meitenēm sāka vakcinēt arī jaunas meitenes. Ir jēga vakcinēties un vecākām sievietēm. Ir pierādīts, ka vakcīna neradīs kaitējumu. Vakcīnu ievada, otro un trešo devu ievada caur un pēc pirmās. Amerikas Savienotajās Valstīs ārsti iesaka dažās Eiropas valstīs vakcīnas pret HPV dot arī zēniem, lai viņi nebūtu nesēji (nav pierādījumu, ka HPV klātbūtne varētu izraisīt vēzi zēniem). Mūsdienās tā ir vienīgā vakcīna, kas cīnās ar vēzi. Bet valsts kalendārā tā nav.

Kas jums jāzina pirms došanās uz ekrānu

- Kas ir skrīnings??

- Tas ir mēģinājums ar īpašu testu palīdzību noteikt slimību vai stāvokli pirms sāpēm acīmredzami veseliem cilvēkiem. Pirms saprotat, kāda veida pārbaudes jāveic, jums jānovērtē visi riski (piemēram, jānosaka, ar ko slimoja jūsu radinieki). Jums nav jāmeklē sevī retas slimības. Tātad, pēc statistikas datiem, visaugstākā mirstība no asinsrites sistēmas slimībām Krievijā (vairāk nekā puse mirušo), otrajā vietā ir mirstība no jaunveidojumiem - 14,4%. Tas ir tas, kas jums vispirms jāpievērš uzmanība.

- Kā skrīnings atšķiras no diagnozes?

- Diagnostika un skrīnings ir divas dažādas lietas. Mēs diagnosticējam konkrētu slimību ar noteiktiem klīniskiem simptomiem. Parasti cilvēks vēršas pie ārsta ar noteiktu problēmu, un ārsts sāk meklēt, kas tas var būt (tas ir, veikt diagnostiku). Skrīninga laikā mēs cenšamies noteikt slimību vai pirmsslimdu stāvokli cilvēkiem, kuriem nav sūdzību un konkrētas slimības klīnisko izpausmju.

- Kam vajadzīgs ekrāns??

- Ikvienam ir tiesības pārbaudīt sevi attiecībā uz dažādām slimībām, taču ir arī nianses. Jums jāsaprot, ka skrīnings nav tik vienkāršs, kā šķiet. Pētījumi maksā laiku, nervus un naudu. Tāpēc tam, ko mēs meklējam, vajadzētu būt reālai problēmai, šim stāvoklim jābūt slēptam posmam, jābūt piemērotai diagnostikas pārbaudei (drošai), medicīnai jāspēj šo stāvokli ārstēt, un šai ārstēšanai jābūt pieejamai..

Katrs cilvēks, ja vēlas, var pārbaudīt sevi attiecībā uz noteiktām slimībām. Bet labāk ir precīzi saprast, ko jūs meklējat un kāpēc.

Foto: Artjoms Ustjuhanins / E1.RU

- Kāds ir kļūdaini pozitīvs rezultāts??

- Medicīna ir neprecīza zinātne, un jebkuram, pat vismodernākajam un foršākajam testam, var būt kļūdaini pozitīvs rezultāts. Pēc tam, kad pārbaude parāda šādu rezultātu, ārsts sāk padziļinātu meklēšanu. Tas ir, pienāk laiks pilnīgi nekaitīgām diagnostikas metodēm. Piemēram, biopsija, kurā tiek ņemti audu gabali, un smagas radiācijas metodes.

Pārbaudot piena dziedzeru, rodas kļūdaini pozitīvi rezultāti. Ir labdabīgu audzēju gadījumi, kas paši par sevi nevar radīt negatīvas sekas sievietei. Tas ir, viņa, iespējams, nezina par šo jaunveidojumu, un ir brīnišķīgi ar to dzīvot. Bet dažos gadījumos pacientam pat tiek veikta operācija, kas lielākoties nebija nepieciešama.

Tas nenozīmē, ka pacientiem jābūt fatalistiem, domājiet: “Es nekur neiešu, jo tad man būs problēmas”, “Es neko negribu zināt”, “Cik man atvēl, tik daudz es dzīvošu” (tas, starp citu, bieži sastopams vīriešiem). Jums vienkārši jāzina, ka ir šāds trūkums, un nav panikas pirms laika.

- Kas ir kļūdaini negatīvs rezultāts?

- Tas ir tad, kad ne visuzticamākais skrīninga tests parāda, ka ar jums viss ir kārtībā. Viens no šādiem testiem Krievijā ir fluorogrāfija, ar kuru nekad nevar droši pateikt, vai cilvēkam ir slimība vai nē. Secinājums būs apmēram šāds: “Netika atklāta patoloģija, krūšu orgāni nav mainīti”.

Ko ārsts visbiežāk dara, kad redz šādu secinājumu? Viņš saka, ka pacientam klājas labi un viņš nekur citur nevirzīs. Bet problēma ir tā, ka šāds secinājums nenozīmē absolūti neko. Ir daudz audzēju veidu, kas fluorogrāfiskos pētījumos principā nav redzami..

Fluorogrāfija var būt efektīva tikai tuberkulozes noteikšanai noteiktos posmos. Bet tuberkuloze, protams, ir nopietna slimība, taču tālu no tik plaši izplatītas kā, piemēram, sirdslēkme. Masveida fluorogrāfijas izmeklējumi Eiropā un Amerikas Savienotajās Valstīs jau sen ir atmesti, bet patiesībā veselus uzņēmumus mēs nosūtām fluorogrāfijai.

Fluorogrāfija var būt efektīva tikai tuberkulozes noteikšanai noteiktos posmos, bet ne vēža gadījumā.

Foto: Artjoms Ustjuhanins / E1.RU

- Vai skrīninga testi ir bīstami??

- Pati pārbaude patiešām var būt nedroša. Piemēram, skrīningu var saukt par datortomogrāfiju personai, kura neko netraucē. CT ir rentgena metode, un tā rada ievērojamu starojuma iedarbību. Dariet to tikai ar nopietnām norādēm. Daudzu ultraskaņas diagnostika, ko jūs mīlat, ir laba, droša metode. Bet tas ir ļoti atkarīgs no ārsta, kurš to vada. Metodes izšķirtspējai ir arī ierobežojumi, un attiecīgi rezultāti var būt kļūdaini negatīvi.

Ir arī daudzas citas onkoloģiskās slimības, dažas no tām ir biežākas, citas - retāk. Viņiem nav tādu testu, kas ticami norādītu uz audzēju preklīniskajā (pirms simptomu parādīšanās) stadijā. Tāpēc ir svarīgi rūpēties par sevi, ja ķermenī ir kādas izmaiņas: viņi bez svara sāk zaudēt svaru, ir mainījusies balss, ir smērēšanās, nedzīstošas ​​brūces, pietūkums, ilgstošas ​​sāpes - jums jādodas pie ārsta. Šādos gadījumos pārbaude notiek saskaņā ar citu programmu. Un atcerieties, ka vēzis ir izārstējams, galvenais ir nevis sākt šo slimību.