Plaušu vēzis - simptomi un pazīmes sievietēm un vīriešiem

Lipoma

Strauji attīstoties, šī briesmīgā slimība iznīcina vīriešu un sieviešu dzīvi. Spilgtu pazīmju parādīšanās tikai vēlīnā tās attīstības stadijā samazina pacienta izredzes uz korekciju. Pirms sākat ārstēšanu, ir svarīgi zināt vēža simptomus..

Pirmās plaušu vēža pazīmes

Slimība ilgstoši attīstās slepeni. Audzējs sāk veidoties dziedzeros un gļotādās, bet metastāzes visā ķermenī ļoti ātri aizaug. Ļaundabīgu audzēju riska faktori ir:

  • gaisa piesārņojums;
  • smēķēšana;
  • vīrusu infekcijas;
  • iedzimti cēloņi;
  • kaitīgi ražošanas apstākļi.

Slimības pazīmes sākumā neizraisa bailes - tās ir līdzīgas elpošanas sistēmas iekaisumam. Agrīna plaušu vēža simptomi ir:

  • nogurums;
  • samazināta ēstgriba;
  • sauss klepus;
  • neliels svara zudums;
  • nogurums
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • svīšana
  • veiktspējas kritums;
  • slikta elpa.

Šim orgānam ir īpatnība - nav nervu galu, ja tie tiek pakļauti sāpju parādīšanās iespējamībai - slimības sākumā tas netiek novērots. Šī perioda diagnozes sarežģītība ir saistīta ar:

  • jaunveidojuma atrašanās vieta zem kaulaudiem;
  • veselīgu un slimu šūnu blīvuma līdzība;
  • redzamu limfmezglu trūkums, kas signalizē par problēmu.

4. stadijas plaušu vēzis - simptomi pirms nāves

Audzējs var augt lielā ātrumā un gada laikā izraisīt nāvi. Iemesls slēpjas specifisku pazīmju trūkumā slimības agrīnajā stadijā, kad ir iespējama ārstēšana. Ja tiek novērots 4. stadijas plaušu vēzis, simptomi pirms nāves ir ļoti izteikti. Periodu raksturo:

  • klepus naktī;
  • depresija;
  • hroniska miegainība;
  • apetītes trūkums;
  • smags svara zudums;
  • apātija;
  • murgi;
  • koncentrēšanās trūkums;
  • strutaini krēpas ar asinīm;
  • apgrūtināta rīšana;
  • kāju pietūkums;
  • stipras galvassāpes.

Kā izpaužas 4. stadijas plaušu vēzis? Tās simptomi ir atkarīgi no metastāžu izplatības. Pieaugušais pacients kļūst vājš, ārkārtējā izsīkuma pakāpē. Tiek noteiktas pēdējā stadijas plaušu onkoloģijas pazīmes, kas izraisa nāvi:

  • vēnu plankumi uz kājām;
  • asiņošana plaušās;
  • neciešamas sāpes krūtīs;
  • nosmakšana;
  • redzes zudums;
  • smadzeņu asiņošana;
  • pavedienveida impulss.

Simptomi dažādos posmos

Kā atpazīt plaušu vēzi? Slimības attīstības process parasti tiek sadalīts 4 posmos, kuriem ir savas īpašības. Pirmajā posmā plaušu vēzis - kura simptomi un pazīmes ir vāji izteikti sākotnējos posmos - tiek koncentrēts vienā vietā. Neliels jaunveidojums ir mazāks par 3 cm, metastāžu nav, raksturīgās izpausmes ir:

  • sauss klepus;
  • vājums;
  • apetītes zudums;
  • savārgums;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • galvassāpes.

Otrajā posmā plaušu vēža simptomi ir izteiktāki, kas ir saistīts ar audzēja augšanu, tā spiedienu uz kaimiņu orgāniem, pirmo metastāžu parādīšanos limfmezglos. Slimība izpaužas:

  • hemoptysis;
  • sēkšana elpošanas laikā;
  • svara zudums;
  • drudzis;
  • paaugstināts klepus;
  • sāpes krūtīs;
  • vājums.

3. stadijā simptomi ir vieglāki, tas atšķiras no ceturtā, ko papildina nepanesamas sāpes, un beidzas ar nāvi. Audzējs ir izplatījies tālu, plašas metastāzes, simptomi ir intensīvāki nekā otrajā posmā. Parādās vēža pazīmes:

  • paaugstināts mitrs klepus;
  • asinis, strutas krēpās;
  • apgrūtināta elpošana
  • aizdusa;
  • apgrūtināta rīšana;
  • hemoptysis;
  • asas svara zudums;
  • epilepsija, runas traucējumi, ar mazu šūnu formu;
  • intensīvas sāpes.

Hemoptīze

Sakarā ar bronhu gļotādas iznīcināšanu, bojājumi, ko izraisa asinsvadu audzējs, audu gabali sāk atdalīties. Hemoptīzi ar plaušu vēzi raksturo:

  • lieli recekļi ar spilgti sarkanu krāsu;
  • atsevišķas nelielas asiņu svītras;
  • aveņu krāsas želeja;
  • asiņošana plaušās - kas ātri novedīs pie nāves.

Krēpas

Izdalījums izskatās kā biezas caurspīdīgas gļotas, kas ar grūtībām izdalās, kad šis simptoms parādās pirmo reizi. Ar audzēja attīstību krēpas plaušu vēzē mainās. Viņa var būt:

  • putojošs, ar asiņu svītrām - ar tūsku;
  • spilgti skarlatīns - pavada asinsvadu iznīcināšanu;
  • ar strutu - ar komplikāciju attīstību;
  • līdzīgs aveņu želejai - pavada audu sadalīšanos.

Klepus - kā tas ir

Šis raksturīgais slimības simptoms ir reakcija uz receptoru kairinājumu ar audzēja paplašināšanos. Plaušu vēzis bez klepus nenotiek, bet tā izpausme mainās, attīstoties jaunveidojumam:

  • pirmais - bez iemesla, sauss, ilgstošs, radot apgrūtinātu elpošanu;
  • tad - pievienojot krēpu - viskozas vai šķidras gļotas;
  • tālāk - strutas, asiņu parādīšanās izdalījumos.

Tā kā orgānā nav nervu galu, atbilde uz jautājumu “vai plaušas sāp ar vēzi?” Būs negatīva. Viss sākas ar audzēju metastāzēm kaimiņu orgānos. Sāpes rodas spiediena dēļ uz tajās esošajiem nervu galiem, tās var pastiprināties ar spriedzi, iedvesmu un tām piemīt raksturs:

  • dūriens;
  • ar dedzināšanu;
  • kompresijas;
  • ar nejutīgumu;
  • stulbs;
  • josta;
  • akūta;
  • vietējie.

Plaušu vēža simptomi vīriešiem

Tā kā vīrieši ir pakļauti riskam, slimība viņiem bieži tiek diagnosticēta. Kad sākas vēzis, simptomi un agrīnās pazīmes ir izplūdušas. Viss izvēršas ar ilgstoša bezcēloņa klepus parādīšanos. Plaušu vēža pazīmes vīriešiem sāk strauji pieaugt, rodas:

  • aizsmakusi balss;
  • aizdusa;
  • vitalitātes samazināšanās;
  • svilpošana elpojot;
  • sejas pietūkums;
  • sirds ritma traucējumi;
  • apgrūtināta rīšana;
  • aksilāro limfmezglu palielināšanās;
  • depresija;
  • reibonis;
  • sāpīgums ieelpojot;
  • galvassāpes;
  • nogurums.

Starp sievietēm

Atšķirībā no vīriešu slimības, pirmie sieviešu plaušu vēža simptomi - vēlme klepus - sākas agrāk. Sākuma stadijā to arī nav. Simptomi sākas ar sausu klepu, pakāpeniski pārvēršot mitrā stāvoklī, ar izdalījumiem ar gļotām. Aizdomas par vēzi rodas, ja:

  • elpas trūkums pie nelielām slodzēm;
  • svara zudums;
  • apetītes trūkums;
  • samazināta rīšana;
  • palielināti limfmezgli;
  • asinis krēpās;
  • drudzis
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • dzelte - ar aknu bojājumiem, ko izraisa metastāzes.

Kā diagnosticēt plaušu vēzi

Slimību agrīnai diagnosticēšanai pieaugušajiem tiek noteikts reizi divos gados veikt fluorogrāfisko izmeklēšanu. Ja tiek konstatēti aptumšojumi, tiek veiktas papildu procedūras, lai atšķirtu onkoloģiju no tuberkulozes. Kā diagnosticēt plaušu vēzi? Ir vairākas metodes:

  • Rentgenstūris - pats pirmais, pieejamais un informatīvais agrīnā stadijā;
  • datortomogrāfija - nosaka audzēja lielumu un stāvokli, palīdz redzēt metastāzes tālu no slimības fokusa.

Kad pacientam ir kontrindicēts rentgena staros, tiek noteikts MRI. Pārbaudes laikā tiek atklāti mazi audzēji, tiek noteikts iekšējo limfmezglu lielums.

Vēža pazīmes tiek noteiktas ar papildu pētījumiem:

  • asins analīze audzēja marķieriem;
  • bronhoskopija - atklāj pārkāpumus bronhu lūmenos, spēja ņemt materiālu biopsijai, nosaka audzēja klātbūtni;
  • audu biopsija ir precīza onkoloģijas noteikšanas metode, taču pēc šādas iejaukšanās vēža šūnu augšana, iespējams, paātrināsies.

Plaušu vēža pazīmes pieaugušajiem - kad skan trauksme?

Ievietoja administrators 2019. gada 20. februārī

Vairākas plaušu vēža pazīmes pieaugušajiem, kas norāda uz patoloģijas klātbūtni

Onkoloģiskās slimības plaušu vēzis tiek izteikts ar ļaundabīga audzēja attīstību. Pašā sākumā slimība ir asimptomātiska, bet, attīstoties patoloģiskajam procesam, to izsaka ar klepu, hemoptīzi, diskomfortu vai sāpēm krūtīs, strauju ķermeņa svara samazināšanos un citām plaušu vēža pazīmēm pieaugušajiem.

Pašas pirmās plaušu vēža pazīmes pieaugušajiem

Lai iegūtu precīzu diagnozi, tiek veikta krūšu kurvja rentgenogrāfija un datortomogrāfija. Visbeidzot, slimības klātbūtne tiek apstiprināta pēc biopsijas atbildes saņemšanas - audzēja audu parauga ņemšana mikroskopiskai izmeklēšanai. Kas tie ir, plaušu vēža simptomi?

  1. Ilgstošs klepus ir skaidra plaušu problēmu pazīme. To var pavadīt ar mucopurulentas krēpas izdalīšanos, hemoptīzi vai sausu, novājinošu.
  2. Elpas trūkums, tas ir, gaisa trūkuma sajūta, var rasties gan fiziskas slodzes laikā, gan pilnīgas atpūtas stāvoklī. Tās izskatu izskaidro audzējs, kas bloķē gaisa pāreju caur lielajiem bronhiem, un plaušu normālas darbības pārkāpums.
  3. Bieža pneimonija (īpaša uzmanība jāpievērš pneimonijas parādīšanās diabēta slimniekiem), kā arī ķermeņa temperatūras paaugstināšanās smēķētājiem var norādīt arī uz plaušu vēža attīstību.
  4. Sāpes krūšu rajonā, kuru pastiprināšanās notiek dziļi elpojot vai klepojot.
  5. Asiņošana no plaušām sākas, kad audzējs aug lielos plaušu traukos. Šāda rakstura asiņošana tiek uzskatīta par ļaundabīgas jaunveidojuma visbīstamāko komplikāciju. Ja izdalītajā krēpā ir daudz svaigu skarlatīnu, steidzami jāizsauc ātrā palīdzība.

Lielu audzēju asociācija ar plaušu vēža pazīmēm pieaugušajiem

Liela izmēra audzēji, saspiežot blakus esošos orgānus un lielos traukus, var izraisīt tādu simptomu parādīšanos kā:

Asiņošana ir pirmā plaušu vēža pazīme pieaugušajiem

  • kaulu sāpes un lūzumi;
  • dzelte ar metastāzēm aknās;
  • pilnīga paralīze;
  • sāpes labajā hipohondrijā;
  • runas traucējumi;
  • koma.

Kas attiecas uz vispārējām plaušu vēža pazīmēm un simptomiem, tie ir: apetītes trūkums, vājums, svara zudums, ja tos neizraisa citi iemesli. Tomēr gadās arī tā, ka plaušu vēzis ir asimptomātisks, atklāts tikai nākamās profilaktiskās fluorogrāfijas laikā. Smēķētājus, kurus pastāvīgi nomāc klepus, var brīdināt par šādiem gadījumiem: ja klepus ir mainījis savu raksturu vai kļuvis sāpīgs, nekavējoties konsultējieties ar ārstu.

Plaušu vēzis

Plaušu vēzis ir ļaundabīgs jaunveidojums, kas sastāv no elpošanas orgānu epitēlija šūnām. Šūnas vairāku faktoru ietekmē kļūst netipiskas un pārstāj pakļauties iekšējās kontroles procesiem, kas ir atbildīgi par jaunu audu parādīšanos. Bojāts epitēlija slānis strauji aug. Ļaundabīga audzēja klātbūtnē audzējs strauji progresē. Viņa ir agresīva pret ķermeni, kurā izveidojās.

ICD-10 kods (10. pārskatīšanas starptautiskā slimību klasifikācija) - piešķirts C34. Smagas slimības gadījumā, ja to neārstē, pacients mirs.

Vēzis, kas veidojas no plaušu epitēlija audiem, tiek uzskatīts par nāvējošāko starp onkoloģiskajām patoloģijām un visbiežāk diagnosticēto. Līdzīga problēma ir raksturīga rūpnieciski attīstītajām valstīm. Galveno lomu spēlē sociālais un kultūras faktors. Bieži tiek diagnosticēts smēķētājiem..

Krievijas Federācijai šāda veida onkoloģijas diagnosticēšanas biežuma problēma ir ārkārtīgi būtiska. Elpceļu vēzis ieņem vadošo pozīciju ļaundabīgo procesu diagnostikā..

Cīņa pret plaušu vēzi ir svarīgs sabiedrības uzdevums, tāpēc mirstības samazināšanai nepieciešami nopietni pasākumi.

Plaušu uzbūve un nozīme

Plaušas cilvēka ķermenī - pārī savienots orgāns, kas atbild par elpošanas funkciju. Atrašanās vieta - cilvēka krūtīs. No apakšas plaušas ierobežo diafragma. Šaurā orgāna daļa atrodas augšpusē, paceļoties vairākus centimetrus virs kakla. Plaušas izplešas uz leju.

Plaušas parasti tiek sadalītas daivās. Šajā gadījumā kreisajā plaušā ir 2 daivas, bet labajā - 3 daivas. Akcijas sastāv no atbilstošajiem segmentiem. Jebkurš segments ir īpaša plaušu parenhīmas vieta. Segmenta centru iezīmē segmentālā bronza klātbūtne, un tas barojas ar arteriālajām asinīm, nolaupīšanu no centrālās plaušu artērijas.

Plaušu mazākā sastāvdaļa ir alveolas. Tie sastāv no saistaudiem un attēlo aluviālo audu un elastīgo šķiedru smalkāko epitēlija bumbiņas. Tieši alveolās galvenā gāzes apmaiņa notiek starp asinīm un gaisu. Pieaugušajiem normālu alveolu skaits ir 700 miljoni.

Elpošanas funkcija ir iespējama atšķirības dēļ starp spiedienu plaušās un apkārtējā atmosfērā..

Atšķirība starp ļaundabīgu onkoloģisko procesu un labdabīgu

Labdabīgs onkoloģiskais process ir neagresīvas neoplazmas parādīšanās. To raksturo zemāks attīstības līmenis un tas nav bīstams dzīvībai. Turklāt nenotiek metastāžu izplatīšanās process visā ķermenī.

Protams, pat labdabīga rakstura jaunveidojumi ir jānoņem no ķermeņa, ņemot vērā to deģenerācijas risku ļaundabīgā formā. Šādas struktūras dažreiz attīstās gadu gaitā, neradot personai ievērojamas negatīvas diskomforta izpausmes, neradot simptomus. Bez ārstēšanas ir iespējama atveseļošanās.

Ļaundabīgi audzēji rada nopietnus draudus dzīvībai, ko sauc par vēzi. Uz griezuma bojātie audi izskatījās pēc šī posmkāju tipa pārstāvja naga - tieši tā Hipokrāts saskatīja slimības izpausmi. Galvenās briesmas slēpjas patoloģijas sekundāro perēkļu attīstībā. Vēl viens perēkļu nosaukums ir metastāzes. Minētās šūnu struktūras tiek atdalītas saistībā ar patoloģiskā procesa galvenā fokusa sabrukšanu un izplatās pa limfmezgliem (izraisot karcinomatozu limfangītu, limfmezglu iekaisumu) un asinsvadiem. Par galveno tiek uzskatīts metastāžu limfogēns ceļš. Šīs sistēmas ir sadalītas visā ķermenī, sekundārie perēkļi var izplatīties ne tikai uz krūškurvja orgāniem, bet arī uz attālām ķermeņa daļām.

Sarakstā ietilpst:

  • kuņģa-zarnu trakta orgāni;
  • iegurņa orgāni;
  • cilvēka skelets;
  • smadzenes;
  • traheja;
  • barības vads;
  • cilvēka sirds.

Sāpju parādīšanās jebkurā no šiem orgāniem var būt patoloģiskā procesa sekundārā fokusa veidošanās simptoms.

Vissarežģītākā un dzīvībai bīstamākā situācija tiek novērota, ja pēc onkoloģijas sekundāro perēkļu noteikšanas tiek atklāts primārs audzējs plaušās..

Ļaundabīgu audzēju nosaka attīstības ātrums. Pēc iespējas īsākā laikā veidošanās palielinās diametrā līdz ievērojamiem izmēriem, kavējot elpošanas, barības uzņemšanas un citas funkcijas atkarībā no audzēja procesa primārās lokalizācijas vietas.

Skarto audu augšanas ātrums un iebrukums ir atkarīgs no audzēja veida un formas. Ir lielu un mazu šūnu audzēju forma. Mazo šūnu formai ir raksturīga paaugstināta agresivitāte, tā strauji attīstās un bieži nav izmantojama. Paša primārā audzēja attīstības ātrums un metastāžu parādīšanās ir daudz ātrāka, salīdzinot ar lielšūnu audzēja struktūru.

Ar vēzi, audzēja iebrukuma (iekļūšanas) sākumā plaušās, rodas klepus un intensīvas sāpes, kas var izraisīt sāpju šoka parādīšanos. Līdzīgas sāpes mazina narkotikas, kuru pamatā ir narkotiskas vielas. Atzīstot stingras ziņošanas zāles, nav iespējams tās iegādāties bez onkologa receptes.

Tas ir ļaundabīgi audzēju veidojumi, ko sauc par vēzi. Daudziem šāda diagnoze kļūst par teikumu. Lielās briesmas slēpjas faktā, ka vēzim simptomi parādās jau attīstītā stadijā, kad slimība nonāk trešajā attīstības stadijā. Plaušu vēža mirstības statistika parāda patoloģijas agrīnas diagnosticēšanas ārkārtīgi lielo nozīmi. Nepieciešams regulāri iziet medicīnisko pārbaudi un konsultēties ar speciālistiem par viņu veselību.

Ja slimība tiek atklāta asimptomātiskos posmos - pirmajā un otrajā posmā - vēzis ir ārstējams, izdzīvošanas prognoze ir daudz augstāka nekā slimības trešajā un ceturtajā stadijā. Labvēlīgu prognozi veido cilvēka izdzīvošanas rādītāji 5 gadu laikā pēc patoloģijas ārstēšanas. Vēzi bez metastāzēm var izārstēt daudz labāk..

Regulāras pārbaudes jāveic ne tikai riska grupas cilvēkiem (tiem, kuri ir uzņēmīgi pret kaitīgiem faktoriem, kas veicina epitēlija šūnu netipisku formu parādīšanos), bet arī cilvēkiem, kuri nav uzņēmīgi pret šādiem faktoriem. Atsevišķā onkoloģijas lietišķā medicīnas zinātne neatklāja onkoloģiskā procesa cēloņus. Varētu noteikt tikai riska faktorus, kas negatīvi ietekmē ķermeni, veicinot mutagēno procesu šūnās, kas veido plaušu orgānu.

Ļaundabīgajam procesam ir izteikts posms. Kopumā tiek izdalīti 4 patoloģijas posmi. Katru pakāpi raksturo noteikta vērtība saskaņā ar TNM klasifikāciju:

  • vērtība "T" attiecas uz primāro audzēju;
  • vērtība "N" satur informāciju par reģionālo limfmezglu stāvokli;
  • "M" vērtība norāda metastāžu izplatīšanos pacienta ķermenī.

Atkarībā no pacienta diagnostisko pētījumu datiem slimībai tiek noteikts posms un tā vērtības saskaņā ar starptautisko standartu. Klasifikācija ir sadalīta apakšgrupās atkarībā no patoloģiskā procesa nolaidības. Šī informācija ir ārkārtīgi svarīga, izvēloties vēža ārstēšanu..

Trešās un ceturtās stadijas vēzis praktiski netiek ārstēts. Ārsti cenšas atvieglot pacienta stāvokli.

Plaušu vēža cēloņi

Trūkstošie plaušu vēža cēloņi vēl nav noskaidroti. Riska faktori ir šādi negatīvas ietekmes uz ķermeni veidi:

  • Kancerogēnu iedarbība (piemēram, ieelpojot tabakas dūmus).
  • Antropogēna un dabiska rakstura starojuma iedarbība. Piemēram, biežas rentgenstaru studijas, staru terapija atšķirīgas lokalizācijas onkoloģiskā procesa ārstēšanā, ilgstoša tiešu saules staru iedarbība (iemesls ir raksturīgs cilvēkiem, kuri dzīvo tropu un subtropu klimatiskajā klimatā), darba funkcijas īstenošana (piemēram, atomelektrostacijā vai kodolzemūdene).
  • Vīrusu infekcijas (piemēram, cilvēka papilomas vīruss). Vīrusi spēj izraisīt mutācijas šūnu struktūrās, kas provocē onkoloģisko patoloģiju parādīšanos.
  • Sadzīves putekļu iedarbība. Ja cilvēks ilgstoši tiek pakļauts putekļiem, kurus ilgstoši ieelpo ar gaisu, ievērojami palielinās patoloģiskā procesa attīstības risks plaušās.

Plaušas - vienīgais iekšējais orgāns, kas tieši mijiedarbojas ar apkārtējo telpu. Nepieciešams pastāvīgi uzraudzīt pārī savienotā orgāna veselības stāvokli. Plaušas ir svarīgs orgāns, un, kad rodas disfunkcija, cilvēks nomirst.

Tabakas smēķēšana tiek uzskatīta par galveno plaušu vēža cēloni. Indes un kancerogēni, kas atrodas tabakā, provocē citu orgānu intoksikāciju. Bet galvenokārt plaušas cieš no dūmiem, un šeit notiek galvenais saindēšanās process. Balstoties uz statistiku, mēs apkopojam: smēķētāja risks saslimt ar plaušu vēzi ir 20 reizes lielāks nekā nesmēķētājam. Nedaudz zemāks onkoloģiskā procesa attīstības risks plaušu audos cilvēkiem, kurus pastāvīgi pakļauj sekundāriem dūmiem (dūmu ieelpošana tiešā saskarē ar smēķētāju).

Nikotīns, kas atrodas cigaretē, provocē ķīmiskas un psiholoģiskas atkarības parādīšanos no smēķēšanas. Pastāv cilvēka imūnsistēmas nomākums, kas nodrošina lielu jebkādu patoloģiju iespējamību organismā. Saskaņā ar statistiku, 90% gadījumu, kad parādās ļaundabīgs onkoloģiskais process, kura kulminācija bija pacienta nāve, tieši izraisa tabakas izstrādājumu smēķēšana. Norādītā statistika ir raksturīga rūpnieciski attīstītajām pasaules valstīm..

Papildus nikotīnam cigaretē ir radona gāze, bezkrāsaina ķīmiska viela. Cigarete satur tā radioaktīvo izotopu.

Vīriešiem, kas cieš no atkarības no nikotīna, vēža attīstības risks sasniedz 17 procentus, sievietēm - 14 procentus. Nesmēķētājiem risks ir 1 procents.

Cēloni sauc arī par azbesta iedarbību. Līdzīga problēma raksturīga profesionāliem remontētājiem un celtniekiem, kuri regulāri tiek pakļauti noteiktā materiāla daļiņām.

Visbīstamākais ir vienlaicīga tabakas izstrādājumu un azbesta iedarbība, jo tie spēj pastiprināt viens otra negatīvo aspektu. Ar pastāvīgu azbesta daļiņu ieelpošanu attīstās patoloģija, ko sauc par azbestozi. Slimība provocē daudzu hronisku plaušu patoloģiju attīstību.

Par papildu riska faktoriem tiek uzskatīts personas vecums vecākā vecuma grupā. Ar novecošanos ķermeņa izturība pret patogēniem faktoriem samazinās.

Ģenētiskā predispozīcija - statistiski tika novērots, ka patoloģijas attīstības risks ir lielāks indivīdiem, kuru radinieki vienā vai divās paaudzēs ir saslimuši ar aprakstīto vēža veidu.

Šūnu mutāciju risks palielinās hronisku elpceļu slimību klātbūtnē, bīstamas ir tuberkuloze un pneimonija (iekaisuma process plaušās).

Arsēns, kadmijs un hroms ietekmē arī mutāciju attīstību. Veicot darba pienākumus rūpniecības objektos, ir iespējams iegūt ķīmisko vielu negatīvo ietekmi..

Tiek reģistrēti citi rašanās cēloņi. Dažos gadījumos nav iespējams noskaidrot, kas izraisīja vēža parādīšanos..

Cilvēki, kurus ietekmē vēža faktori, ir pakļauti riskam. Lai samazinātu risku saslimt, nepieciešami regulāri izmeklējumi un patoloģiju profilakse..

Profilakse ietver atteikšanos no sliktiem ieradumiem, regulārām fiziskām aktivitātēm, pastaigām brīvā dabā.

Plaušu vēža histoloģija

Histoloģiskā zīme ir galvenā onkoloģisko orgānu patoloģijas klasifikācija. Histoloģijā tiek pārbaudīta sākotnējā šūna un secināts, ka process ir ļaundabīgs, tā izplatīšanās ātrums un patoloģijas stadija. Pēc histoloģiskā pamata izšķir šādus onkoloģiskās patoloģijas veidus:

  1. Plakanšūnu vai epidermoīdā vēzis. Norādītais patoloģijas veids ir izplatīts un ir sadalīts ļoti diferencētās, mēreni diferencētās, mazdiferencētās sugās. Diferenciācijas pakāpe ir atkarīga no audzēja agresivitātes attiecībā pret pacientu. Vēlā stadijā ar zemu pakāpi vēzi atveseļošanās iespējas ir tuvu nullei.
  2. Plakanšūnu karcinoma. Šajā segmentā tiek apskatīti tādi plaušu vēža veidi kā auzu šūnas un pleomorfiski..
  3. Lielo šūnu karcinoma. Izšķir milzu šūnu un dzidro šūnu vēža veidus..
  4. Adenokarcinoma. Karcinoma parāda diferenciācijas pakāpi līdzīgā veidā kā plakanšūnu karcinoma. Bet sarakstu papildina bronhoalveolārs audzējs.
  5. Jaukts vēža tips - vairāku vēža šūnu klātbūtne.

Mazo šūnu vēzis izrāda visizteiktāko agresiju pret pacientu un grūtāk reaģē uz terapeitiskām procedūrām. Tās diagnosticēšanas biežums ir 16 procenti no atlikušajām sugām. Ar sīkšūnu karcinomas parādīšanos patoloģijas attīstības ātrums ir straujš; jau otrajā posmā rodas metastāžu sistēma reģionālajos limfmezglos. Izdzīvošanas prognoze pacientiem ar šāda veida vēzi ir slikta. Visbiežāk (80 procentos gadījumu) tiek diagnosticēts lielo šūnu vēzis..

Lai iegūtu precīzu diagnozi, pacientam jāveic virkne diagnostikas procedūru..

Slimības simptomi

Sākotnējās audzēja veidošanās stadijās slimība ir asimptomātiska. Sākotnējā slimības stadija izzūd pat bez klepus. Slepenība ir viena no galvenajām vēža briesmām. Bieži tiek atklāts pēdējos posmos.

Ar audzēju nav specifisku simptomu. Bieži vien simptomi parādās tā, ka tie ir savstarpēji saistīti ar citām cilvēka elpošanas sistēmas patoloģijām. Simptomu klīniskā aina ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas un simptomu intensitātes no audzēja lieluma.

Laikā, kad izplatās onkoloģijas negatīvā ietekme uz cilvēku bronhiem, sākas bieži plaušu vēža simptomi:

  • sūdzības par klepu;
  • aizdusa;
  • klepus krēpas ar strutas;
  • klepus asinis;
  • bronhu aizsprostojums;
  • temperatūras paaugstināšanās;
  • gļotu atkrēpošana.

Vēža izplatība uz lieliem bronhiem saņēma īpašu nosaukumu - centrālais vēzis.

Kad audzējs nonāk pleiras dobumā, pacientam rodas satraucoši simptomi:

  • klepus bez krēpām (sauss klepus);
  • intensīvas sāpes skartajā orgānā (galvenais simptoms, kas norāda uz metastāžu parādīšanos orgānā).

Šo procesu sauc par perifēro vēzi. Perifēro plaušu vēzis bieži attīstās uz asinsvadu sklerozes fona labajā vai kreisajā plaušā augšējā daivā. Izpaudās izkliedētas pārmaiņas. Pirmsvēža procesi - plakanā metaplāzija, sīko bronhu un bronhiolu epitēlija displāzija, adenomatoze ar šūnu atipiju un epitēlija netipiska hiperplāzija ovālas un spraugas struktūrā.

Tajā pašā laikā ir sirds ritma pārkāpums, iekaisuma procesi perikarda reģionā, parādās sirds mazspēja, tūska. Izplatot iedarbību uz barības vadu, tiek pārkāpts ēdiena brīvs nokļūšana kuņģī.

Uzskaitītās pazīmes ir raksturīgas orgānu bojājumiem, kas atrodas blakus primārajam audzēja slimības avotam. Medicīnas statistika norāda, ka sākotnējā tikšanās laikā ar ārstu pacientam jau ir sekundāru perēkļu izpausmju simptomi attālumā no primārā avota..

Nav iespējams runāt par konkrētu klīnisko ainu, tas ir atkarīgs no vēža izplatīšanās ģeogrāfijas ar metastāzēm pacienta ar vēzi organismā. Ja metastāzes nokļūst aknās, ir iespējama dzeltena nokrāsa uz ādas un acu baltumiem, sāpes vēderplēves labajā pusē.

Ja metastāzes nokļūst urīnceļu sistēmā, ir iespējamas iekaisuma izpausmes nierēs, urīnpūslī, urinēšanas problēmas.

Ja ir bojāta centrālā nervu sistēma, iespējams, ka simptomi izpaudīsies: apziņas traucējumi, samaņas zudums, koordinācijas zudums, maņu funkcionalitātes izmaiņas.

Simptomu izpausmes intensitāte tieši ir atkarīga no patoloģiskā procesa izplatības pakāpes.

Jebkuram audzēja procesam raksturīgas vairākas pazīmes. Šie simptomi ir:

  • hroniskas noguruma izpausmes;
  • ātra nogurdināmība;
  • straujš ķermeņa svara samazinājums;
  • anēmijas izpausme.

Iepriekš uzskaitītie simptomi ir pirmās pazīmes agrīnā slimības stadijā. Ja uzskaitīto simptomu klātbūtnes dēļ tiek konstatēta aizdomas par patoloģiju, tai pēc iespējas ātrāk jāpārbauda vēzis!

Diagnostika

Vēzim nav specifisku simptomu, tas ir diferencēts ar citām hroniskām elpošanas sistēmas patoloģijām, un, lai iegūtu precīzu diagnostisko secinājumu, ir jāveic visaptverošs ķermeņa pētījums. Diagnostika tiek veikta visaptveroši. Pārbaude sāk jebkuras patoloģijas ārstēšanu.

Pētījuma sākumā tiek ņemti asiņu, urīna un fekāliju biomateriāli. Asinis tiek pārbaudītas trīs pētījumos:

  • vispārējā asins analīze (KLA);
  • asins analīze audzēja marķieriem;
  • asins ķīmija.

Pēc pētījuma laikā iegūtajiem datiem ārsts secina, kāds ir pacienta veselības stāvoklis. Pēc tam viņi dodas uz audzēja izpēti, sekundāro perēkļu (metastāžu) meklēšanu. Tiek piemēroti dažādi pētījumu veidi.

Fluorogrāfija

Fluorogrāfija ir īpaša veida rentgena izmeklēšana, ko izmanto, lai diagnosticētu pacienta krūtis un tajā esošos orgānus. Ārsti iesaka veikt krūšu kurvja pārbaudi ar fluorogrāfiju reizi 12 mēnešos. Budžeta organizāciju darbinieki bez atlaidēm iziet pētījumus. Šāds pienākums attiecas arī uz cilvēkiem, kuri veic darba funkciju un katru gadu veic specializētus medicīniskus pētījumus, lai iegūtu darba atļaujas..

Veicot fluorogrāfijas pētījumu, nav iespējams noteikt neoplazmas raksturu un apgalvot labdabīgu vai ļaundabīgu patoloģiju. Šis pētījums ļauj precīzi noteikt tikai audzēja atrašanās vietu un aptuvenos izmērus.

Par uzticību tiek izmantoti ne tikai tiešie krūšu attēli, bet arī sānu attēli (tiek izmantoti, lai saprastu konkrētu atrašanās vietu - perifēro vai centrālo plaušu vēzi). Attēlā redzamas audzēja dobuma kontūras. Rentgenstūris parāda jaunveidojumu aptumšojuma formā. Bet rentgenā nav iespējams noteikt audzēju, kura diametrs nepārsniedz 2 centimetrus.

Vēl viens procedūras nosaukums ir fluoroskopija. Metodes pamatā ir starojuma lietošana veselībai drošās devās, nodrošinot fluorescējošā ekrānā iekšējo orgānu attēlu (rentgena attēls).

Fluorogrāfijas informatīvums nav visaugstākais, bet kalpo par sākumpunktu turpmākiem pētījumiem, ļaujot diagnosticēt primāro audzēju un noteikt tā lokalizāciju labās vai kreisās plaušas audos..

Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana, saīsināti kā MRI, ir viena no modernākajām pētījumu metodēm. Veicot pētījumu tomogrāfā, audzēja attēls tiek veikts vairākās projekcijās vienlaikus. Pamats ir slāņveida attēla uzbūve.

Metodes informācijas saturs ir ievērojami augstāks nekā fluorogrāfija.

Turpmākie tomogrāfu pētījumi noteiks skaidru audzēja struktūru. Šim nolūkam izmanto datortomogrāfiju. Datortomogrāfijas minimālais griezuma izmērs ir 1 milimetrs.

Visinformatīvākais pētījums, kas veikts ar tomogrāfu, ir pozitronu emisijas tomogrāfija (saīsināts kā PET). Šajā metodē tiek izmantota radioaktīva viela, kas apgaismo netipiskas šūnas un bojātus audus. Šis pētījums ļauj noteikt metabolismu starp orgāna audiem, tā funkcionalitāti.

Procedūras laikā audzējs tiek uzzīmēts 3D kvalitātē, savukārt pacients saņem starojuma devu, kas ir ekvivalenta diviem radioloģiskiem pētījumiem.

Bronhoskopija

Lai detalizēti izpētītu elpošanas orgānus, tiek izmantota bronhoskopija. Šī metode izmanto endoskopu. Caur pacienta mutes dobumu bronhos ievada plānu ierīces mēģeni.

Pateicoties šķiedru optikai, kļūst iespējams vizuāli pārbaudīt bojātos audus. Tajā pašā laikā biomateriālu ņem biopsijai (šī ir mikroķirurģiska metode audzēja šūnu iegūšanai, lai veiktu pētījumu par audzēja ļaundabīgumu, struktūru, struktūras pazīmēm). Tiek noteikts audzēja molekulārais sastāvs.

Norādītā metode tiek uzskatīta par visinformatīvāko, jo tā ļauj detalizēti izpētīt audzēju un redzēt slima cilvēka jaunveidojumu pazīmes.

Neskatoties uz minimāli invazīvo bāzi, šī metode var izraisīt vieglas blakusparādības: pacients vairākas dienas pēc procedūras pabeigšanas var izdalīt tumšas krāsas krēpu..

Krēpu biomateriāla izpēte

Pētījumi ietver mikroskopisku izmeklēšanu par izdalījumiem no elpošanas sistēmas. Ietver citoloģisko izmeklēšanu netipisku šūnu klātbūtnes noteikšanai. Plakanu struktūru klātbūtne biomateriālos pastāstīs par vēzi.

Šķidruma punkcija pleiras rajonā

Pleiras šķidruma uzņemšana nozīmē vēzi, ja savāktajā materiālā tiek atrasti patoloģiski elementi.

Iepriekš minētās pētījumu metodes ir nepieciešamas, lai izvēlētos pareizu identificētās patoloģijas ārstēšanu. Ir skaidri jāsaprot neoplazmu raksturojošās pazīmes:

  • audzēja lielums;
  • audzēja struktūra;
  • lokalizācijas vieta;
  • metastāžu klātbūtne;
  • audzēja forma;
  • histoloģiskā struktūra.

Ārstēšana

Mūsdienu medicīnā slimības novēršanai galvenokārt tiek izmantotas trīs galvenās ārstēšanas metodes:

  1. Ķirurģiska (ķirurģiska) iejaukšanās, lai noņemtu audzēja bojātus audus.
  2. Staru terapijas izmantošana.
  3. Ķīmijterapijas izmantošana.

Iepriekš minēto metožu kopīga integrēta izmantošana ļauj sasniegt rezultātus ārstēšanā. Tomēr vairāku iemeslu dēļ ir iespējams izmantot tikai vienu vai divas iespējas..

Ķirurģiska iejaukšanās

Operācija, lai noņemtu audzēju, ir galvenā ārstēšanas metode. Atklājot sīkšūnu vēzi, bieži vien nav tā, kā operēt. Ar lielu šūnu vēzi operācija tiek veikta regulāri, un tā ļauj pilnībā izārstēt vēzi sākotnējās attīstības stadijās.

Nododot diagnozi un gatavojoties operācijai, tiek pieņemts lēmums amputēt orgānu daivu (lobektomija), divas orgānu daivas (bilobektomija) vai pilnībā noņemt plaušas (pulmonektomija). Ir iespējams veikt kombinētas ķirurģiskas operācijas, cita veida ķirurģiskas iejaukšanās (atkarībā no indikatoriem, kas iegūti diagnostisko pasākumu laikā).

Procedūras apjoms ir atkarīgs no audzēja procesa nolaidības, audzēja stadijas. Visefektīvākā ārstēšana tiek panākta, ja pirmajā un otrajā slimības stadijā tiek veikta plaušu operācija..

Lai izlemtu par kopējo plaušu amputāciju, onkoloģiskās slimības izplatīšanos galvenā bronhu audos, audzēja izplatīšanos vairākās audzēja daivās, plaušu asinsvadu bojājumus, karcinomatozi..

Metastāžu izplatīšanās uz plaušu audiem patoloģijas trešajā un ceturtajā stadijā var kļūt arī par plaušu orgāna pilnīgas amputācijas pamatu.

Svarīgs pozitīvs aspekts ķirurģiskas iejaukšanās īstenošanā ir spēja nekavējoties veikt amputētu audu histoloģisko izmeklēšanu.

Vēl nesen ķirurģija bija vienīgā vēža ārstēšanas metode. Mūsdienu medicīnā tiek izmantotas papildu metodes: ķīmijterapija un staru terapija.

Ir svarīgi pareizi un skrupulozi ievērot ārstu klīniskos ieteikumus pēcoperācijas periodā. Daudzos veidos tas ir atkarīgs no pacienta, kā rehabilitācija notiks pēc operācijas.

Pēc plaušu noņemšanas ir nepieciešams ilgs atveseļošanās periods..

Staru terapija

Onkologi neatzīst šo ārstēšanas metodi kā neatkarīgu. Neskatoties uz biežo metodes izmantošanu, tā tiek uzskatīta par efektīvu tikai ar ķīmijterapijas vai operācijas piedalīšanos.

Metodes būtība: starojuma iedarbība negatīvi ietekmē šūnas spēju sadalīties. Radiācija uzkrājas šūnā un iznīcina šūnas DNS struktūru.

Radiācijas terapija tiek nozīmēta, ja pacientam ir neoperējams vēzis. Ķirurģiskas iejaukšanās neiespējamību nosaka pacienta veselības stāvoklis. Ja pacienta sirds var apstāties vispārējās anestēzijas lietošanas dēļ, invazīvā iejaukšanās netiek veikta atbilstoši indikācijām.

Radiācijas terapiju var izrakstīt, ja pacients atsakās no operācijas. Vai arī ar vēža metastāžu izplatīšanos orgānos, kuru amputācija nav iespējama - muguras un smadzenes, sirds.

Terapijā tiek izmantotas divas metodes:

  1. Bezkontakta vai attālinātu metodi izmanto ne tikai jaunveidojumu, bet arī reģionālo limfmezglu apstarošanai. To veic, izmantojot gamma staru paātrinātāju.
  2. Kontaktmetode jeb brahiterapija - apstarošana tiek veikta, izmantojot īpašu aprīkojumu, kas īpaši ietekmē audzēju. Lai izmantotu kontakta metodi, audzēja lielums šķērsgriezumā nedrīkst pārsniegt 2 centimetrus.

Radiācijas terapijas izmantošana rada blakusparādību parādīšanos. Iemesls: lietojot radiāciju, tiek nodarīts kaitējums ne tikai vēža formējumiem, bet arī veseliem audiem.

Radiācijas terapijas izmantošanai nepieciešams, lai nebūtu kontrindikāciju. Galvenie no tiem ir:

  • hemoptīzes parādīšanās;
  • akūtas infekcijas patoloģijas;
  • audzēja invāzija barības vada audos;
  • sirdskaite;
  • aknu mazspēja;
  • nieru mazspēja;
  • anēmija;
  • insults;
  • sirdstrieka;
  • garīgo traucējumu saasināšanās.

Staru terapijas izmantošanai ir jālikvidē identificētās kontrindikācijas. Pretējā gadījumā terapija radīs komplikācijas..

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ietver terapeitisko zāļu ieviešanu, pamatojoties uz citostatisko efektu. To var lietot bez operācijas. Ārstēšanai izmantotais medikaments ir toksīns, kas uzkrājas audzēja netipiskajās šūnās un aptur šūnu dalīšanos un tā attīstību. Toksīna uzkrāšanās notiek līdz ar zāļu kursu. Ievads ķermenī notiek caur vēnu.

Zāles un kursa ilgumu izvēlas onkologs. Ir arī iespēja izvēlēties devu, metodi un zāļu ievadīšanas ātrumu organismā.

Plaušu vēža ārstēšanā ķīmijterapija nedod vēlamos rezultātus. Visticamāk, ka tiks izmantota policemoterapija. Tas nozīmē vairāku zāļu vienlaicīgu lietošanu ar vienu terapiju..

Intervāls starp kursiem ir vismaz 3-4 nedēļas. Ķīmijterapija rada blakusparādības, kas nelabvēlīgi ietekmē pacienta veselību. Ir svarīgi saprast atšķirību kaitējuma pakāpē no slimības un ārstēšanas kursa.

Personai, kurai tiek veikta ķīmijterapija, ir līdzīgas sekas: izkrīt mati, parādās ķermeņa saindēšanās pazīmes - caureja, slikta dūša, vemšana. Droši vien temperatūras paaugstināšanās.

Narkotiku lietošana tiek veikta, ja ir pierādījumi:

  1. Ar nedarbīgiem sīkšūnu audzējiem.
  2. Metastāžu klātbūtnē, lai samazinātu patoloģiskā procesa izplatīšanos.
  3. Veicot paliatīvo ārstēšanu, lai saglabātu pacienta veselību un pagarinātu dzīvi.

Ķīmiskās terapijas lietošana ir sarežģīta lielākajai daļai pacientu. Ņemot vērā faktu, ka narkotikas saindē ķermeni ar toksīniem, ķīmijterapijas iecelšanai jābūt līdzsvarotam un pārdomātam lēmumam..

Izdzīvošanas prognoze

Izdzīvošanas prognoze tiek veikta atkarībā no onkologa uzskatītajiem apstākļiem. Pie šiem faktoriem pieder:

  • pacienta vecums;
  • veselības stāvoklis;
  • audzēja procesa īpašības;
  • pacienta dzīvesveids.

Paredzamo dzīves ilgumu nosaka posms, kurā onkoloģija spēja noteikt un sākt atbilstošu ārstēšanu. Ja slimība tiek atzīta pirmajā un otrajā posmā, ar pareizu ārstēšanu, jūs varēsit dzīvot vairāk nekā desmit gadus. Pacienti, kuru vēzis tika atklāts trešajā un ceturtajā stadijā, vidēji dzīvo 2 gadus, atkarībā no vēža patoloģijas veida..

Recidīvs pēc plaušu vēža ir bieža parādība. Lai izvairītos no onkoloģijas sākuma pēc remisijas, ir jāievēro ārstējošā onkologa klīniskie ieteikumi. Uzturiet veselīgu dzīvesveidu, ievērojiet zāļu lietošanas prasības, ieteikumus medicīniskajām pārbaudēm, ieteikumus par regulāriem apmeklējumiem un izmeklējumiem.

Plaušu vēža simptomi

Plaušu vēža simptomi

Šīs plaušu vēža pazīmes ir:

  • periodiska balss aizsmakuma parādīšanās un izzušana augošo metastāžu spiediena dēļ uz atgriešanās nervu;
  • nesistemātisks sausais klepus;
  • apgrūtināts, sēkšana metastāžu izplatīšanās dēļ;
  • sāpes krūtīs un kaimiņu rajonos;
  • pārsvarā grūts gaisa ieelpošanas process, kas izteikts sāpēs un elpas trūkumā;
  • neliels temperatūras paaugstināšanās līdz 37-37,5 grādiem vakarā;
  • nepamatots asas svara zudums;
  • samazināta veiktspēja, nogurums, nomākts stāvoklis.

Jāatzīmē, ka šādu faktu klātbūtne var norādīt uz vienkāršām plaušu slimībām. Tomēr šādas pirmās pazīmes var izrādīties ne tikai saaukstēšanās, gripas vai iekaisis kakls sākums, bet arī ļoti nopietna onkoloģiska slimība - plaušu vēzis. Vairākos gadījumos šī slimība tiek atklāta tikai 3.-4. Šādos gadījumos ārstēšana nav tik efektīva, tāpēc ikgadējie izmeklējumi ir īpaši svarīgi.!

Vēlākajās slimības stadijās palielinās sāpes krūtīs, ar nervu šķiedru bojājumiem, ir sāpes plecā vai rokas iekšpusē, kā arī, norijot un izlaižot barību barības vadā, klepus kļūst par biežu parādīšanos, parādās krēpas, palielinās limfmezgli.

Tomēr plaušu vēža pazīmes gan agrīnā, gan vēlīnā stadijā var norādīt uz citu kaites klātbūtni. Kā tad noteikt plaušu vēzi? Onkologiem ieteicams meklēt palīdzību, ja:

  • sejas un visa ķermeņa augšdaļas pietūkums;
  • sejas krāsa kļuva pelēka un blāva, un āda kļūst dzeltena.
  • izteikta vēnu paplašināšanās krūšu rajonā;
  • iekaisuši limfmezgli aksilāri un supraclavikulāri;
  • sāpes kaulos un locītavās;
  • Apgrūtināta ēdiena pāreja caur rīkli un barības vadu sāpju dēļ;
  • viens no asinsradiniekiem bija slims ar onkoloģiju;
  • tik slikta ieraduma kā smēķēšana klātbūtne, atklājot citus simptomus.

Kādi ir plaušu vēža simptomi pieaugušajiem??

Plaušu vēža simptomi un pazīmes ir gandrīz vienādas pieaugušajiem un bērniem, atšķirībā no tā rašanās cēloņiem. Bērniem iemesls vairumā gadījumu ir DNS struktūras izmaiņas augļa attīstības laikā. Šādu izmaiņu faktors ir iedzimtība. Pieaugušajiem onkoloģija papildus iedzimtībai var parādīties arī vides faktoru un dzīvesveida dēļ.

Atkarībā no tā, kā plaušu vēzis izpaužas pieaugušajiem un kādas atšķirības tiek novērotas, var spriest ne tikai par slimības stadiju, bet arī par tās formu.

Centrālās izcelsmes plaušu vēža pazīmes:

  • posmos 1-2 - krēpas ar asinīm klepojot; sāpes audzēja pusē vai ar pretējo; intensīvs elpas trūkums;
  • 3-4 stadijās - balss saišu paralīze, kas rodas vagusa nerva saspiešanas dēļ; pietūkums, sejas pietūkums, ādas apsārtums venozo asiņu stagnācijas dēļ ķermeņa augšdaļā; galvassāpes, ģībonis, redzes traucējumi sakarā ar asiņu aizplūšanu no smadzenēm.

Tipiska šāda veida slimības iezīme ir atelektāzes parādīšanās un attīstība, pēc tam - pneimonija..

Sarežģītākā slimības perifērās formas diagnoze, jo simptomatoloģija pacientiem gandrīz netiek novērota. Manifestācijas sākas, kad metastāzes sāk izplatīties blakus esošajos audos, kas izraisa sāpes. Sāpes krūšu rajonā, kas ir nemainīgs vai nāk no tā, rodas lielākajai daļai pacientu. Šāda veida indikācijas ietver:

  • elpas trūkums un sāpes krūtīs, visbiežāk vietā, kur izveidojās audzējs;
  • krēpas klepojot, kā arī ķermeņa intoksikācija 3.-4.

Slimības sīkšūnu forma ir diezgan reti sastopama, to raksturo vienmērīgs onkoloģisko jaunveidojumu perēkļu sadalījums pa visu audu virsmu. Viņas rādītāji ir:

  • Iepriekšminētajam tiek pievienots paraneoplastiskais sindroms, kas izpaužas kā sāpes skeleta locītavās un kaulos, pārkāpjot minerālvielu metabolismu organismā;
  • vēlākos posmos pazīmes progresē un kļūst izteiktākas.

Ar izplatītu slimības formu nav iespējams noteikt pirmās fokusa vietu, un simptomatoloģija neatšķiras no iepriekšējām.

Kādi ir plaušu vēža simptomi pieaugušiem vīriešiem?

Slimības gaita ir atkarīga ne tikai no formas, bet arī no pacienta dzimuma. Smēķēšana dramatiski palielina slimības sākuma iespējas, vīriešiem tas ir īpaši svarīgi zināt viņi ir pakļauti šai atkarībai biežāk nekā sievietes.

Netipiskas plaušu vēža pazīmes pieaugušiem vīriešiem ir:

  • krūšu palielināšanās ar mazu šūnu formu;
  • straujš nemotivēts svara zudums;
  • depresija, aizkaitināmība, nogurums.

Kādi ir plaušu vēža simptomi sievietēm?

Sieviešu DNS struktūrā ir gēns, kas smēķēšanas gadījumā atbild par plaušu metastāžu veidošanos un attīstību. Tieši tāpēc smēķēšana ir stingri kontrindicēta sieviešu dzimuma pārstāvēm, piemēram var izraisīt šo slimību.

Netipiskas sieviešu plaušu vēža pazīmes ir:

  • dzelte, kas norāda uz vēža izplatīšanos aknās;
  • traucējumi hormonālajā sistēmā, kas izteikti ar strauju svara zudumu vai svara pieaugumu, menstruālā cikla pārkāpumiem;

nervu sistēmas traucējumi, kas izpaužas kā miega problēmas, depresīvi stāvokļi, paaugstināta uzbudināmība, pēkšņas garastāvokļa svārstības utt..

Pirmā plaušu vēža stadija

Plaušu vēzis ir izplatīta vēža slimība, kurai ir reputācija patoloģijā ar sliktu prognozi. Slimība var rasties jebkurā vecumā, bet vecāki cilvēki uz to ir vairāk pakļauti. Mēs iesakām noskaidrot, kā progresē 1. stadijas plaušu vēzis un vai ir iespēja šo slimību izārstēt.

Slimības kods saskaņā ar ICD-10 sistēmu: C34 Ļaundabīgi plaušu un bronhu bojājumi.

Cēloņi

Veselīgo šūnu deģenerācijas patoloģiskais mehānisms mūsdienās nav pilnībā izprotams. Tomēr mūsdienu zinātnieki ir spējuši noteikt vielas un faktorus, kas var paātrināt netipiskas izmaiņas un mutācijas normālās audu struktūrās. Šie ir iespējamie plaušu onkoloģijas attīstības iemesli, nosacīti tie ir sadalīti divās grupās.

Iemesli, kas nav atkarīgi no personas:

  • Nevēlama iedzimtība onkopatoloģijā - vismaz 3 plaušu vēža (vai cita orgāna ļaundabīgi bojājumi) ģimenes anamnēzē.
  • Vecums virs 50 gadiem.
  • Elpošanas sistēmas slimības - bieži bronhīts un pneimonija, tuberkulozes infekcija, cicatricial izmaiņas orgānu audos.
  • Endokrīnās sistēmas patoloģija.

Iemesli, kādus cilvēks var kontrolēt:

  • Aktīva smēķēšana ir galvenais faktors, kas provocē plaušu vēža attīstību. Degošā tabaka izdala vismaz 4000 kancerogēnus, kas nogulsnējas uz bronhu gļotādas un iznīcina veselās šūnas. Asinis, kas bagātinātas ar cigarešu dūmu komponentiem, izplatās pa ķermeni un nonāk nierēs, aknās un smadzenēs. Smēķēšanas vēsturē vairāk nekā 10 gadus plaušu vēža attīstības varbūtība palielinās 25 reizes.
  • Lietoti dūmi. Pat ja cilvēks pats nesmēķē, viņš var kļūt par upuri aktīvajiem smēķētājiem, kas dzīvo kopā ar viņu vienā mājā, izkraušanas vietā utt. Apmēram 80% no tabakas dūmiem, kas nonāk kosmosā, apkārtējie cilvēki nonāk ar sekundāriem dūmiem..
  • Profesionālās aktivitātes - darbs ar bīstamām ķīmiskām vielām, piemēram, gumiju, azbestu un arsēnu, ieguves rūpniecību (radons, urāns) utt..
  • Neapmierinošs vides stāvoklis - novērots galvenokārt lielajās rūpniecības pilsētās sistemātiskas atmosfēras piesārņojuma dēļ ar automašīnu izplūdes gāzēm utt..

Simptomi

Pirmās plaušu vēža pazīmes agrīnā stadijā var neparādīties, un tāpēc ļaundabīgo procesu var izlaist pašā attīstības sākumā gan vīriešiem, gan sievietēm. Lai tas nenotiktu, ir svarīgi cilvēkiem, kuriem draud šī slimība, būt uzmanīgākiem pret savu veselību un katru gadu veikt profilaktiskas pārbaudes pie speciālista..

Bet ir izņēmumi, ja audzēja bojājums tiek atklāts laikā. Parasti tas notiek ar nosacījumu, ka tas sāk attīstīties noteiktā orgāna rajonā, proti, tā centrālajā daļā.

Pieaugošs jaunveidojums ievaino bronhu gļotādu, traucē normālu tā darbību. Pakāpeniski ļaundabīgās šūnas izplatās pleiras audos un nervu galos, kas provocē sāpes. Pirmajā plaušu vēža stadijā metastāžu nav, bet, ja šajā posmā slimības ārstēšana netiek sākta, vēlāka vizīte pie ārsta var izraisīt pacienta nāvi.

Ja orgāna perifērajos audos tiek novērota audzēja augšana, slimība visbiežāk ir asimptomātiska. Pakāpeniski palielinās ļaundabīgā fokusa lielums, tas nonāk bronhos, pleirā un nervu galos, kas provocē nopietnas sekas.

Ar jebkuru vēža audzēja lokalizāciju šādi simptomi var kļūt par pirmajām onkoloģiskā procesa pazīmēm plaušu audos:

  • aizdusa;
  • klepus;
  • drudzis;
  • vājums, nogurums;
  • apetītes trūkums un svara zudums.

Starptautiskās TNM sistēmas klasifikācija

Apskatīsim nākamajā tabulā, kāda izskatās TNM sistēmas gradācija 1. attīstības stadijas plaušu vēzim.

RakstzīmesKo viņi domā?
T1Ar lielāko mērījumu audzēja fokuss nav lielāks par 3 cm. Nav pazīmju, ka būtu iebrukusi lobara bronhā (galvenais bronhs nav iesaistīts ļaundabīgā procesā).
T1aAudzējs ne vairāk kā 2 cm.
T1bNeoplazma 2-3 cm.
N0Reģionālajiem limfmezgliem nav metastāžu pazīmju.
M0Netika atklātas attālas metastāzes.

I stadijas plaušu vēzis ir sadalīts divās smaguma pakāpēs - 1A un 1B. Saskaņā ar TNM klasifikāciju tie atšķiras ar audzēja lielumu un prognostiskajiem datiem..

Vispārējā klasifikācija

Pastāv četri plaušu vēža histoloģiski veidi:

  • plakanš;
  • liela šūna;
  • maza šūna;
  • adenokarcinoma.

Sīkšūnu audzēji rodas 10–15% klīnisko gadījumu, atlikušie audzēji tiek apvienoti vienā grupā - NSCLC (nesīkšūnu plaušu vēzis).

Ļaundabīgu jaunveidojumu histoloģiskais raksturojums šajā gadījumā ir diezgan patvaļīgs, jo slimības gaita un prognoze var ievērojami atšķirties pat audzējiem ar vienādu izcelsmi. Pēc onkologu novērojumiem, visplašāk attīstās plakanšūnu vēzis. Ātru gaitu un plašu metastāzi raksturo adenokarcinomas un lielu šūnu audzēji. Mazo šūnu karcinoma tiek atzīta par agresīvāko - tai ir īsa vēsture, latenta un ātra gaita, agrīna metastāžu izplatīšanās un slikta izdzīvošanas prognoze.

Pastāv plaušu vēža anatomiskā klasifikācija, kas ir atkarīga no audzēja procesa vietas:

  • Centrālais vēzis. Tiek ietekmēti segmentālie, lobar un galvenie bronhi.
  • Perifērija. Ļaundabīgas izmaiņas iziet mazākos bronhos, bronhioļos un alveolās.
  • Jaukts vai masīvs. Slimība onkoloģiskajā procesā ietver visus plaušu audus..

Bojājums divām plaušām uzreiz

Ļaundabīgs process var attīstīties gan vienā, gan abās plaušās vienlaikus. Mēs varam runāt par primāriem vairākiem bojājumiem vai divpusēju karcinomu, savukārt pirmais variants notiek divreiz biežāk nekā otrais. Vairumā gadījumu smēķētājiem ar daudzu gadu pieredzi tiek ietekmētas abas plaušas..

Lai noteiktu ļaundabīgā procesa atrašanās vietu, tiek veikts MRI un biopsija. Līdz šai dienai onkologi saskaras ar grūtībām, izvēloties divpusēja plaušu vēža ārstēšanas taktiku. Operāciju veikšanas nozīme abiem skartajiem orgāniem tika novērota atbilstoši ekonomiskajam radikālismam - orgānu saglabājoša ķirurģiska iejaukšanās slimības agrīnajā stadijā (I – II). Tas rada apstākļus plaušu audu maksimālai saglabāšanai un turpmākai konservatīvai ārstēšanai.

Diagnostika

Lai glābtu cilvēka dzīvību un novērstu iespējamo komplikāciju risku, ir svarīgi veikt rūpīgu pārbaudi. Parasti tas sākas ar krūšu kaula fluorogrāfiju - obligātu ikgadēju pasākumu, ar kuru jūs varat noteikt patoloģiskas izmaiņas elpošanas trakta audos.

Pēc fluorogrāfijas tiek veikts plaušu rentgenstūris. Onkologi uzskata, ka ir svarīgi fotografēt frontālajā un sānu projekcijā, lai iegūtu visprecīzāko informāciju par pacienta stāvokli. Nākamajā posmā tiek izrakstīta bronhoskopija. Šī invazīvā metode ļauj vizualizēt skartās orgānu zonas un veikt biopsiju atklātā audzēja audu histoloģiskai analīzei..

Krēpu analīzei ir diagnostiska vērtība. Pētījumam tiek ņemtas gļotas, kas nonāk ārējā vidē, kad pacients klepo. Ļaundabīgu elementu un nestandarta šūnu noteikšana rada aizdomas par plaušu vēzi.

Datortomogrāfija palīdz papildināt kopējo izmeklēšanas ainu. Parasti viņi izmanto tā izmantošanu sarežģītos klīniskos gadījumos. Šī metode izmanto spirālveida vai spirālveida griezumu, lai apstiprinātu plaušu vēzi..

Ārstēšana

Ārstēšanas metodi (ķirurģisku, radioloģisku, ķīmijterapijas utt.) Izvēlas speciālisti, ņemot vērā onkoloģiskā procesa stadiju, audzēja histoloģisko veidu un atrašanās vietu, kā arī pacienta slimības vēsturi. Visefektīvākais ir radikāls veids, t.i. operācija. Šajā gadījumā ar 1. stadijas plaušu vēzi aptuveni 75% pacientu var pārsniegt kontroles 5 gadu izdzīvošanas slieksni..

Ķirurģiskas iejaukšanās metodes:

  • Lobektomija - plaušu daivas noņemšana.
  • Bilobektomija - divu plaušu daiviņu rezekcija (piemērojama tikai labajam orgānam).
  • Pulmonektomija - pilnīga plaušu noņemšana.
  • Kombinētās operācijas - papildus audzēja fokusēšanai skartajā plaušā, blakus esošajiem orgāniem, kas iesaistīti onkoloģiskajā procesā, tiek veikta rezekcija.

Slimības 1. stadijā parasti tiek veikta lobektomija. Ir aizliegts operēt pacientu, ja viņam ir šādi apstākļi:

  • sirds un asinsvadu, elpošanas sistēmas orgānu funkciju nepietiekamība;
  • iekšējo orgānu dekompensētas patoloģijas, piemēram, cukura diabēts;
  • vecāki par 70 gadiem.

Ķīmiskā terapija ar jaunu citotoksisku zāļu parādīšanos farmācijas tirgū ir kļuvusi efektīvāka. Slimības agrīnā stadijā plaušu vēža sīkšūnu formas labi reaģē uz poliohemoterapiju. Konservatīvās iedarbības taktika tiek izvēlēta, ņemot vērā audzēja jutīgumu. Ārstēšanu veic ar periodiskiem kursiem (vismaz 6-8) ar intervālu 3-4 nedēļas, sagaidāmais pozitīvais efekts veidojas vairākus gadus.

Nesīkšūnu plaušu vēzis ir mazāk jutīgs pret ķīmijterapiju - tikai 10–30% pacientu ir pozitīva dinamika. Jebkuras NMLR formas gadījumā tiek izmantoti platīna preparāti. Vislabākos rezultātus var sasniegt, kombinējot ķīmijterapiju un starojumu, gan ar vienlaicīgu iedarbību uz ķermeni, gan ar secīgu.

Radiācijas terapija sākotnējā plaušu vēža stadijā balstās uz lineāru paātrinātāju un gamma instalāciju (betatronu) izmantošanu. Ietekme nozīmē visu jaunizveidota audzēja šūnu nāvi. Izmantojot NMLR, staru terapija tiek izmantota kā radikāla ārstēšanas metode, kad pacients atsakās no operācijas vai ja tai ir kontrindikācijas. 40% pacientu staru terapija var ievērojami samazināt neoplazmas laukumu plaušās bez operācijas.

Atveseļošanās process pēc ārstēšanas

Pacientu, kuriem tika veikta operācija plaušu audzēja noņemšanai, rehabilitācija sākas jau pēcoperācijas periodā. Pacientam tiek izrakstīti terapeitiski vingrinājumi, kas vērsti uz ārējās elpošanas stabilizēšanu un vispārējās labsajūtas uzlabošanu. Tā pamatā ir pacienta diafragmas elpošanas mācīšana. Var veikt bronhu koku nosusināšanu un rehabilitāciju, ieteicama psihoterapija un koriģējoša zāļu terapija, ieskaitot inhalācijas ar bronhu un mukolītiskiem līdzekļiem utt..

Operācijas rezultātā un ar to saistītajiem anatomiskiem traucējumiem plaušās, kā arī vienlaicīgām sāpēm pacienti elpošanas laikā pēc iespējas vairāk aizkavē krūšu kaulu, kas provocē tādas komplikācijas kā nepietiekama orgāna ventilācija. Šajā sakarā no pēcoperācijas perioda 5. dienas pacientam tiek izrakstīti fizioterapijas vingrinājumi, kuru mērķis ir plaušu iztaisnošana, kurai tika veikta ķirurģiska iejaukšanās, normalizējot diafragmas kustīgumu un augšējo ekstremitāšu un mugurkaula funkcijas..

Pēc izrakstīšanas no slimnīcas visu atlikušo mūžu pacientam ieteicams patstāvīgi veikt fizioterapijas vingrinājumu pamatelementus mājās vai svaigā gaisā. Tas palīdzēs uzturēt plaušu aizplūšanu un uzlabos asinsriti to audos, palielinās konservatīvās terapijas efektivitāti. Slimību atjaunošanās un pastāvīga kompensācija pēc radikālas ārstēšanas pacientiem ar 1. stadijas plaušu vēzi notiek 3–6 mēnešos.

Recidīvs

Pēc I stadijas plaušu vēža ārstēšanas otrā audzēja procesa attīstības risks ir 30–50%. Lai samazinātu šo risku, parasti tiek izmantotas adjuvantu terapijas, piemēram, polikemoterapija..

Recidīvu veidi:

  • Vietējie. Sākotnējā audzēja tuvumā attīstās jauns audzējs.
  • Reģionālās. Atkārtots ļaundabīgs process ietekmē limfmezglus.
  • Tālvadība. Recidīvs notiek vietā, kas atrodas tālu no primārās vēža vietas, visbiežāk smadzenēs, kaulu audos, aknās un virsnieru dziedzeros. Ja atkārtotā vēža audzējs tiek atrasts tālu ķermeņa daļā, tā ir IV stadijas karcinoma vai slimības metastātiska forma.

Slimības gaita un ārstēšana bērniem, grūtniecēm un zīdīšanas veciem cilvēkiem

BĒRNI. Klīniskās izpausmes un ļaundabīgu plaušu bojājumu attīstības fakts bērnībā un pusaudža gados nav nekas neparasts. Vairumā gadījumu patoloģiskais process ir saistīts ar iedzimtu predispozīciju pret vēzi un ārējās vides faktoru negatīvo ietekmi. Diagnozējot bērnu plaušu vēzi, ir svarīgi pēc iespējas ātrāk izvēlēties un veikt ārstēšanu, tikai šajā situācijā var gaidīt labvēlīgu iznākumu. Bet pretaudzēju terapijas taktiku bieži sarežģī fakts, ka daudzus medikamentus bērniem nevar izrakstīt..

Lai zināt, cik daudz bērns nodzīvos un kādas ir viņa iespējas izārstēties, onkologam nepieciešama individuāla pieeja. Tas ļaus sasniegt pozitīvus terapijas rezultātus bez būtiskām komplikācijām un kritiskām sekām. Turklāt ir svarīgi pievērst uzmanību preventīvajiem pasākumiem, kuru mērķis ir novērst bērnu plaušu vēzi, sākot no jaundzimušā stadijas..

SIEVIETE STĀVOKLĪ. Pirmie plaušu audu vēža simptomi topošajai māmiņai var nebūt, tāpēc kādu laiku sieviete var nebūt informēta par onkoloģijas attīstību. Precīza diagnoze ir iespējama, kad tiks veikta visaptveroša pārbaude, ieskaitot asins analīzes, plaušu rentgenu, aizdomīgā orgāna biopsiju un MRI.

Onkopatoloģijas ārstēšanas taktika tiek izvēlēta individuāli. Ja slimība tiek atklāta pirmajā trimestrī, ārsti, kā likums, piedāvā veikt abortu, lai nepakļautu jaunattīstības augli narkotisko vielu un pretvēža terapijas toksiskajai iedarbībai. Grūtniecības otrajā pusē ārstēšanu var atlikt līdz mazuļa piedzimšanai. Tiek ierosināta arī ķirurģiska iejaukšanās bez vienlaicīgas ķīmijterapijas un staru terapijas..

Pacientam, atrodoties stāvoklī, nevajadzētu pašai ārstēt šo slimību. Par jebkuru tradicionālo medicīnu nevar būt runas. Onkoloģiska slimība grūtniecības laikā ir bīstama ar strauju attīstību un agrīnu metastāžu veidošanos, tāpēc ir svarīgi pilnībā uzticēt savu veselību speciālistam.

Kopšana. Zīdīšana un vēža ārstēšana nav savienojamas lietas. Fakts ir tāds, ka toksiskas vielas no zālēm, kuras sieviete ir spiesta lietot pretvēža terapijas laikā pret plaušu vēzi, var nokļūt mazuļa ķermenī ar mātes pienu. Šajā sakarā, ja jaunai mātei tiek diagnosticēts vēzis, pēc konsultēšanās ar pediatru ieteicams pārtraukt laktāciju un pārcelt bērnu uz mākslīgo uzturu.

Pretējā gadījumā sievietes ārstēšanas taktikai un prognozei nebūs īpašu atšķirību no citām pacientu grupām.

Vecāki. Plaušu vēža risks cilvēkiem virs 60 gadiem ir 60 reizes lielāks nekā gados jaunākiem pacientiem. Maksimālais patoloģijas biežums tiek novērots smagi smēķētājiem un pilsētas iedzīvotājiem.

Saskaņā ar statistiku, diagnoze tiek veikta gados vecākiem pacientiem ar ievērojamu kavēšanos, jo klīniskās izpausmes parasti ir niecīgas vai līdzīgas HOPS pazīmēm, un gadu gaitā klepus kļūst par tik pazīstamu simptomu, ka pacienti reti tiek novirzīti kārtējai rentgena pārbaudei, un slimība tiek vienkārši aizmirsta..

Arī vecumdienās ārstēšanu izvēlas, ņemot vērā esošo klīnisko situāciju. Operācija agrīnā stadijā ir indicēta visiem pacientiem, taču ir svarīgi pievērst uzmanību tam, ka mirstība pēcoperācijas periodā palielinās līdz 20%, salīdzinot ar 8% cilvēkiem līdz 50 gadu vecumam, un bieži ir kontrindikācijas radikālām operācijām, piemēram, nopietnām operācijām hroniski somatiski traucējumi.

Ja operācijai ir kontrindikācijas, pacientiem tiek nozīmēta staru terapija un ķīmijterapija, kā arī simptomātiska ārstēšana, ieskaitot antibiotiku terapiju, pretsāpju līdzekļus, atkrēpošanas un mukolītiskas zāles utt..

Pirmā posma plaušu vēža ārstēšana Krievijā un ārzemēs

Mēs piedāvājam jums uzzināt, kā ārstēt agrīnās stadijas plaušu vēzi dažādās valstīs..

Ārstēšana Krievijā

Katru gadu Krievijā no plaušu vēža mirst apmēram 60 tūkstoši cilvēku, galvenokārt vīrieši. Šī slimība ir viena no agresīvākajām starp citu onkopatoloģiju veidiem, tāpēc pret to vienmēr tiek izmantota sarežģīta pretvēža terapija, kas ietver šādas metodes:

  • ķirurģiska;
  • staru;
  • ķīmijterapijas;
  • imunoloģiski.

Vizuāli uzskaitītās metodes izskatās kā standarta terapeitisko pasākumu komplekts, kas ilgu laiku tiek izmantots onkoloģijā, ieskaitot mājas apstākļos. Bet joprojām pastāv atšķirības, jo šodien visas iepriekš minētās metodes tiek veiktas atbilstoši mūsdienu tehnoloģijām un zinātnes sasniegumiem, tās ir kļuvušas efektīvākas un mazāk traumatiskas.

Krievijas vēža klīnikas izmanto plaušu vēža metodes, kuras izmanto ārzemēs. Pirms operācijas pacientam tiek izrakstīta politerapija, kas ļauj apturēt ļaundabīgā procesa progresēšanu un samazināt ķirurģiskas iejaukšanās apjomu. Tad tiek veikta dažādu tilpumu operācija, galvenokārt lobektomija.

Pēc audzēja radikālas rezekcijas ķīmijterapijas kursu atkārto un izvēlas staru terapiju. Apstarošanu veic ar modernām iekārtām, saudzējot veselīgus audus. Ja lielajos Krievijas vēža centros ir kontrindikācijas ķirurģijai, radiosurģiskās aprūpes metodes var izmantot, lai noņemtu ļaundabīgo audzēju vairākās sesijās, piemēram, Gamma nazis.

Es gribētu atzīmēt Sofijas klīnikas darbu. Papildus standarta ārstēšanas protokolam centra speciālistiem ir iespēja piemērot mērķtiecīgu vai mērķtiecīgu terapiju, bioterapiju saistībā ar plaušu vēzi. Pēc galvenā ārstēšanas posma pabeigšanas centra ārsti ierosina iziet pilnu rehabilitācijas pasākumu kursu, kura mērķis ir atjaunot elpošanas funkcijas un stabilizēt ķermeņa aizsargspējas..

Mūsdienās jebkurš Krievijas iedzīvotājs var saņemt modernu un efektīvu ārstēšanu sākotnējā plaušu vēža stadijā Maskavā, Sanktpēterburgā un citās valsts pilsētās. Pretvēža terapijas izmaksas privātajās un sabiedriskajās klīnikās būs daudz zemākas nekā ārzemēs. Vidēji 1. stadijas plaušu vēža diagnostika un ārstēšana ir 180-220 tūkstoši rubļu.

Kurās medicīnas iestādēs es varu sazināties??

  • Onkoloģijas klīnika Sofija, Maskava. Tas darbojas saskaņā ar Izraēlas, ASV, Vācijas un Šveices mūsdienu protokoliem. Pakalpojumus klīnikā piedāvā augsti kvalificēts personāls, ir pieejams jaunākais aprīkojums, tiek organizēti ērti apstākļi pacientu uzturēšanās nodrošināšanai.
  • Onkoloģijas klīnika De Vita, Sanktpēterburga. Tas piedāvā plaušu vēža ārstēšanu jebkurā slimības stadijā un pacientu rehabilitāciju par pieņemamām cenām..

Apsveriet šo klīniku pārskatus.

Ārstēšana Vācijā

Plaušu vēža problēma ir izplatīta visā pasaulē. Vācu speciālisti ierosina cīnīties pret to, izmantojot mūsdienīgas klīniskās pieejas, kas ļauj gūt maksimālu efektu no pretaudzēju terapijas ar minimālu komplikāciju un seku risku pacienta dzīvībai..

Agrīnas stadijas plaušu vēža ārstēšana Vācijā sākas ar atklātā ļaundabīgā bojājuma ķirurģisku noņemšanu. Operācijas apjomu nosaka audzēja veidošanās stadija un lielums. Onkoloģiskā procesa 1. posmā tiek veiktas mazāk traumatiskas metodes:

  • endoskopisks;
  • kriodestrukcija;
  • fokusēta ultraskaņa.

Saskaņā ar indikācijām tiek veikta lobektomija - plaušu daivas izgriešana ar reģionālajiem limfmezgliem, retāk pulmonektomija (visas plaušas noņemšana ar agresīvām onkopatoloģijām). Operāciju papildina tādas metodes kā starojums un ķīmijterapija, bioterapija.

Lai atjaunotu bronhu caurlaidību pēcoperācijas periodā, tiek noteikta stentēšana vai cauruļveida sastatņu izmantošana orgānā.

Citostatiskos līdzekļus un radioizotopus izmanto tikai selektīvi - caur zondi ievadot artērijas, kas ved uz audzēja fokusu, vai endobronhiālos. Labu efektu raksturo modālā staru terapija, izmantojot ierīces, kuru pamatā ir novatoriski lineārie paātrinātāji.

Vācu zinātnieki plaušu vēža ārstēšanas praksē pastāvīgi ievieš tādas metodes kā imūnterapija, mērķtiecīga terapija, gēnu inženierijas un monoklonālo antivielu izmantošana. Visas šīs pieejas ir pieejamas mūsdienās, tās garantē pacientam lielas iespējas atgūties un maksimālo iespējamo dzīves ilgumu, kas nesatur slimības..

Plaušu vēža ārstēšanas izmaksas Vācijā ir ievērojamas, jo pretvēža terapijas pamatā ir jaunākie dārgie tehniskie sasniegumi un medikamenti. Apsveriet aptuvenās ārstēšanas cenas šajā tabulā.

Medicīniskā dienesta nosaukumsIzmaksas, eiro
Onkologa konsultācija600
Visaptveroša diagnostika5000
Orgānu saglabāšanas operācijaNo 30 000
Ķīmijterapija3000 - 5000
Staru terapija9000 - 14 000
ImunoterapijaNo 12 000

Kurās klīnikās es varu sazināties?

  • Āhenes Universitātes Pulhenoloģijas klīnika. Medicīnas centra specializācija: visa labdabīgo un ļaundabīgo bronhu un plaušu slimību spektra diagnostika un ārstēšana. Klīnikā ir viss moderno iekārtu saraksts un praksē tiek izmantotas inovatīvas metodes, ļaujot cerēt uz pozitīvu rezultātu pat onkoloģiskā procesa vēlīnās stadijās..
  • Krūšu kurvja ķirurģijas klīnika Maria Hilf, Menhengladbaha. Klīnika veic minimāli invazīvas un ķirurģiskas iejaukšanās plaušās, plaušu metastāžu izgriešanu. Centrs ir aprīkots ar jaunākajām tehnoloģiskajām iekārtām..

Apsveriet šo klīniku pārskatus.

1. posma plaušu vēža ārstēšana Izraēlā

Plaušu vēzis Izraēlā tiek ārstēts, izmantojot jaunākās tehnoloģijas. Pacientiem ar šo slimību dažādās slimības progresēšanas stadijās ir izveidotas specializētas iestādes. Ārstēšanas priekšrocības tajās:

  • integrēta pieeja, ņemot vērā dažādu specialitāšu ārstu viedokļus;
  • ārstēšanas shēmas izvēle atkarībā no audzēja īpašībām un kaimiņu audu iesaistīšanās ļaundabīgā procesā;
  • dažādu pretvēža terapijas metožu kombinācija;
  • mazāk traumatisku endoskopisko un orgānu saglabājošo ķirurģisko iejaukšanos izmantošana.

Ieteikumi par ārstēšanas taktikas izvēli ir atkarīgi no tā, vai cilvēks var pārnest ierosināto efektu un kādā slimības stadijā tas ir iesaistīts. Izraēlas ārsti piedāvā vairākas onkoloģiskās aprūpes iespējas, kad tām diagnosticēts I stadijas plaušu vēzis:

  • ķirurģiska iejaukšanās;
  • ķīmijterapija;
  • staru terapija;
  • paliatīvā ārstēšana.

Runājot par lokalizētu neoplazmu vai vēža procesa 1. stadiju, Izraēlas speciālisti praktizē audzēja ķirurģisku noņemšanu, izmantojot VATS metodi. Šī ir video krūšu kurvja operācija, kas ietver skartās orgāna zonas izgriešanu ar minimālu griezumu krūtīs videokameras vadībā. Operācija ilgst apmēram 2 stundas. Pacientu mirstība procedūras laikā nepārsniedz 1%, pēcoperācijas komplikāciju biežums - līdz 3%.

Pēc operācijas tiek izmantota ķīmijterapija un radiācija. Radiācijas terapija tiek veikta iekšēji, izmantojot bronhoskopu, tas ir, starojuma avots tiek piegādāts tieši skartajā vietā plaušu audos ar vietējo anestēziju. Agrīnā slimības stadijā pietiek ar 2-3 no šīm procedūrām.

Izraēlas plaušu vēža ārstēšanas izmaksas tiek kontrolētas valsts līmenī. Mēs iesakām apsvērt aptuvenās cenas šajā tabulā.

Medicīniskā dienesta nosaukumsIzmaksas, USD
Onkologa-pulmonologa konsultācija550
Radiofrekvences ablācija12 000
Staru terapija2000. gads
Ķīmijterapija3000
Audzēja noņemšana plaušās, orgānu saudzēšanas operācijaNo 25 000

Kurās klīnikās es varu sazināties?

  • Klīnika Assuta, Telaviva. Izraēlas galvenais vēža ārstēšanas centrs. Tam ir moderna pulmonoloģijas nodaļa, kuru akreditējusi JCI. Uzņemšanu veic krievvalodīgie ārsti.
  • Slimnīcā viņus. Chaim Sheba, Ramat Gan. Klīnika ir populāra dažādu valstu rezidentu vidū, jo praksē tiek ieviesti zinātnieku jaunākie sasniegumi saistībā ar vēzi. Starp centra unikālo aprīkojumu var atzīmēt Novalis lineāro paātrinātāju un elpošanas vārtu sistēmu.

Apsveriet šo klīniku pārskatus.

Komplikācijas

Galvenās komplikācijas pēc agrīnas stadijas plaušu vēža ārstēšanas:

  • masīvas asiņošanas attīstība operācijas laikā;
  • vēža atkārtošanās;
  • limfostāze krūtīs;
  • hroniska plaušu un sirds mazspēja.

Audzēju bojājumu rezultātā bronhos var attīstīties arī infekcijas un iekaisuma izmaiņas plaušās, bronhīts un pneimonija. Nav izslēgts bronhu lūmena aizsprostojums, kas noved pie visa orgāna segmenta vai visas daivas samazināšanās un abscesa veidošanās skartajā daļā.

Ja mēs runājam par perifēro vēzi, kas atrodas plaušu augšējā daivā (pa labi vai pa kreisi), pacientam ir stipras sāpes pirkstos un apakšdelmā. Ārstēšanas neesamības gadījumā vēlāk tiek novērota rokas muskuļu atrofija uz bojājuma daļu un simpātiskā nerva kairinājums, kas noved pie skolēna sašaurināšanās un palpētā plaisa samazināšanās..

Ar šīm komplikācijām jums steidzami jāmeklē palīdzība no speciālista.

Invaliditāte

Ārstēšanas ilgums plaušu vēža agrīnā stadijā ir 110 dienas. Pēc pretaudzēju terapijas 100% atveseļošanās nenotiek, tāpēc atkarībā no pacienta stāvokļa tiek iedalītas 2 vai 3 invaliditātes grupas. Procedūra tā noteikšanai vairumā gadījumu ir 2 mēneši.

Medicīniskās un sociālās pārbaudes virzienu nosaka ārstējošais ārsts. Pacients patstāvīgi apkopo nepieciešamo dokumentu sarakstu un nodrošina tos dzīvesvietā ITU birojā. Pēc pieteikšanās pacientam būs jāierodas stingri noteiktā laikā un jāiziet medicīniskā pārbaude, pamatojoties uz kuru personu var atzīt par invalīdu.

Prognoze (cik dzīvo pēc operācijas)

Ar savlaicīgu diagnostiku vairumā klīnisko gadījumu 1. stadijas plaušu vēzi var ārstēt ar pretvēža terapiju. Izārstēšanas prognoze ir atkarīga no slimības vēstures, pacienta vecuma un vispārējā stāvokļa, onkoloģiskā fokusa histoloģiskā veida, jaunveidojuma reakcijas uz konservatīvu efektu.

Kompleksa ārstēšana palīdz ne tikai novērst audzēja fokusu, bet arī novērst komplikācijas un metastāžu attīstību. Izdzīvošana sākotnējā stadijā ir salīdzinoši augsta, bet, ja ārstēšana netiek veikta, slimība turpina progresēt un pēc 2 gadiem 90% pacientu mirst.

Mazu šūnu karcinomas gadījumā labvēlīgas prognozes ir saistītas ar šūnu jutīgumu pret ķīmijterapiju. Secinājumus par to, cik daudz cilvēku dzīvo ar 1. stadijas plaušu vēzi pēc operācijas un konservatīvās terapijas, var izdarīt no šādas tabulas (5 gadu izdzīvošanas prognoze).

PosmiMazo šūnu karcinomaNesīkšūnu vēzisCentrālā audzēja atrašanās vietaAudzēja perifērā lokalizācija
1A40%65%70%60%
1Bdivdesmit%45%55%40%

Diēta

Plaušu vēža ārstēšanas sistēmā uzturs nepieder pie neatkarīgām terapijas metodēm, taču tam ir ievērojama atbalsta loma: tas nodrošina pilnīgu enerģijas atbalstu ķermenim, koriģē vielmaiņas procesus un samazina radiācijas un ķīmijterapijas nevēlamo ietekmi..

Plaušu vēža diagnozei nav speciāli izstrādātas diētas. Mēs runājam par uzturu, kurā jāņem vērā onkoloģiskās slimības stadija, vielmaiņas traucējumu smagums (piemēram, dzelzs deficīta anēmija) un ārstēšanas metodes, ko izmanto noteiktā slimības stadijā (operācija, ķīmijterapija vai staru terapija)..

Diēta plaušu vēža agrīnā stadijā ir balstīta uz laba uztura principiem. Tam jāatbilst šādām prasībām:

  • Atbilstoša barības vielu, mikro un makro elementu uzņemšana.
  • Piena un dārzeņu pārtikas pārsvars ēdienkartē un taukainu, ceptu, kūpinātu un pikantu, kā arī konditorejas izstrādājumu un desu, cukura un produktu ar lielu ķīmisko pildvielu procentuālo daudzumu ierobežojums.
  • Sāls un sāļās pārtikas samazināšana līdz minimumam.
  • Ķermeņa piesātināšana ar pārtiku, kas bagātināta ar pretvēža komponentiem, kuru pārpilnībā ir dārza zaļumos, augļos un dārzeņos, ogās un svaigi spiestu sulās uz to pamata.
  • Papildu vitamīnu A un B, C, D, PP, folskābes uzņemšana.

Agrīnā slimības stadijā ikdienas kaloriju daudzumam vajadzētu būt apmēram 3000 kaloriju, savukārt ieteicama daļēja ēdienreize - līdz 5 reizēm dienā un brīva šķidruma lietošana 2 litru dienā. Ķīmiskās terapijas laikā kaloriju daudzums jāpalielina līdz 4500 kalorijām, uzturvērtība - līdz 7 reizēm dienā ar papildus uzkodām un brīva šķidruma lietošana līdz 3 litriem dienā..

Profilakse

Plaušu vēža gadījumā profilakses pasākumiem jābūt ilgstošiem un pilnībā jāizslēdz tādu negatīvu faktoru ietekme uz ķermeni kā smēķēšana, alkohola lietošana un narkotiku lietošana.

Ir svarīgi pievērst uzmanību imunitātes stiprināšanai ar vitamīnu un minerālu kompleksu palīdzību. Svarīgai profilakses daļai vajadzētu būt diētai, kuras pamatā ir veselīga uztura principi, iekļaujot pietiekamu daudzumu dabisko tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu..

Pirmajā plaušu vēža stadijā nepieciešama rūpīgi organizēta diagnoze un ārstēšana. Tas ļaus ne tikai izslēgt slimības progresēšanu un tās komplikāciju attīstību, bet arī sasniegt cilvēka atveseļošanos.

Paldies, ka veltījāt laiku aptaujas aizpildīšanai. Mums ir svarīgs ikviena viedoklis..