Aknu vēzis, katru gadu šo briesmīgo diagnozi veic aptuveni 250 tūkstoši pacientu visā pasaulē. Primārais aknu vēzis (kurā ļaundabīgs audzējs ir precīzi lokalizēts aknās) ir 30 reizes retāk nekā sekundārs (metastātisks) vēzis, kurā aknās parādās tikai audzēja procesi.
Zīmīgi, ka aknu vēža primārā forma visbiežāk sastopama Dienvidāfrikā, Senegālā, Ķīnā un Indijā, un vīrieši to saņem 4 reizes biežāk nekā sievietes. Vecuma ierobežojums, kad palielinās aknu vēža attīstības varbūtība - 40 gadi.
Kas ir aknu vēzis?
Kā minēts iepriekš, izšķir divus aknu vēža veidus: primāro un sekundāro.
Primārajā tipā vēža šūnas aknās veidojas vienreizēju vai vairāku formējumu formā ar blīvu biezi etioloģisku etioloģiju, bez skaidras kontūras. Šis audzēja tips ātri izaug orgāna traukos un izplatās pa aknām, veidojot metastāzes. Aknu vēzis bieži attīstās ar hronisku vīrusu B hepatītu, uz cirozes fona, un to ir ļoti grūti ārstēt. Sekundārā aknu vēža gadījumā audzēja metastāzes nonāk aknās no citiem orgāniem, kur tiek lokalizēts ļaundabīgs audzējs. Atkarībā no aknu vēža stadijas, sekundārā formā, ārstēšana var dot labu rezultātu un pagarināt pacienta dzīvi līdz 4-5 gadiem.
Atkarībā no šūnu veida, ko ietekmē vēzis, izšķir epitēlija, epitēlija un jaukta tipa vēzi..
Epitēlija audos rodas holangiocelulārs vēzis, kas ietekmē žultsvadus, hepatocelulārs vēzis, kas ietekmē aknu šūnas, hepatoholangiocellular vēzis - jaukta tipa un nediferencēts aknu vēža tips.
Hemangioendotelioma veidojas no ne-epitēlija audiem, un karcinosarkomas un hepatoblastomas klasificē kā jauktu aknu vēzi.
Aknu vēža cēloņi
Diemžēl līdz šim zinātnieki nevar precīzi noteikt ļaundabīgo audzēju cēloņus un noteikt jebkādas etioloģijas iespējamo noslieci uz vēzi. Ar zināmu noteiktības pakāpi mēs varam runāt par iedzimtu noslieci, un aknu vēža iespējamība palielinās, kombinējot noteiktus apstākļus. Šie apstākļi ietver augstu vides piesārņojuma līmeni, neveselīgu dzīvesveidu, uztura kvalitāti un raksturu, hronisku aknu slimību klātbūtni.
Pētījumi liecina, ka aknu vēža attīstība veicina dzelzs pārmērīgu daudzumu organismā, žultsakmeņu slimību, B hepatītu, sifilisu, aknu inficēšanos ar parazītiem un alkoholismu..
Lielu kancerogēnu iedarbību uz aknām var izraisīt darbs bīstamās rūpniecības nozarēs. Ķīmiskie produkti, piemēram, polihlorbifenili, organiskos hloru saturoši pesticīdi, hlorēti ogļūdeņražu šķīdinātāji, izdala kaitīgas vielas, kas norijot izraisa vēža šūnu augšanu.
Un pat nedabisku pārtikas produktu, dārzeņu un augļu izmantošana, kuru audzēšanai tika izmantoti pesticīdi un augšanas stimulatori, ievērojami palielina ļaundabīgu audzēju attīstības risku. Daži organiski savienojumi, kas atrodami pārtikā, piemēram, zemesrieksti, var izraisīt arī vēzi..
Aknu vēža simptomi
Aknu vēzis, tāpat kā jebkurš ļaundabīgs veidojums cilvēka ķermenī, izraisa vispārēju vājumu, fizisku pasivitāti, apetītes zudumu, anēmiju, nelabumu un vemšanu un tā rezultātā svara zudumu. Pacients ar aknu vēzi sāk “sajust” skarto orgānu; aknu gadījumā tas nozīmē smagumu un sāpes labajā hipohondrijā, palielinātu orgāna virsmas lielumu un topogrāfiju. Jāatzīmē, ka šīs izpausmes ir tieši atkarīgas no aknu vēža stadijas, taču, ņemot vērā to, ka primārais vēzis attīstās un ātri progresē, 2-3 nedēļu laikā pēc slimības sākuma palpēšana skaidri maina aknu lielumu un virsmu, dažos gadījumos pat jūs varat sajust audzēja mezglu.
Kad vēzis attīstās pret aknu cirozi, un tas notiek 60–90% gadījumu, pacients strauji pastiprina sāpes, palielinās dzelte, paaugstinās ķermeņa temperatūra, rodas asiņošana no deguna un asinsvadu tīkls uz ādas. No aknu vēža simptomiem var izdalīt vēdera priekšējās sienas venozās vēnas, asiņošanu no zarnu trakta, obstruktīvu dzelti, ascītu..
Ar sekundāru aknu vēža veidu metastāzes var atrasties pašās aknās, aknu vārtu limfmezglos, kā arī citos ķermeņa orgānos (plaušās, nierēs, aizkuņģa dziedzerī utt.).
Aknu vēža diagnostika
Sākotnējā stadijā ir diezgan grūti diagnosticēt aknu vēzi, jo nav specifisku simptomu. Un tā kā slimība strauji progresē, pacients vēršas pie ārstiem, kad jau parādās stipras sāpes labajā hipohondrijā, drudzis, vājums, vēdera kroplība ievērojami paplašināta orgāna dēļ un citi aknu vēža simptomi.
Sākotnējā aknu vēža diagnoze ir orgānu palpēšana, kam seko ultraskaņa (ultraskaņa), bilirubīna līmeņa asinīs laboratorijas testi un urobilīna urīnā. Pretrunīgi vērtētos gadījumos tiek veikta aknu magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) un / vai datortomogrāfija (CT). Bet viens no visuzticamākajiem pētījumiem ir aknu punkcija, kas ļauj iegūt precīzus datus par slimības morfoloģiju un atšķirt aknu vēzi no līdzīgām slimībām..
Riska grupas pacientiem, lai identificētu aknu vēža sākotnējo stadiju, var pārbaudīt fetoproteīnu saturu asinīs. Palielinoties šīm vielām, 70–90% gadījumu ir iespējams spriest par ļaundabīga audzēja klātbūtni.
Aknu vēža ārstēšana
Diemžēl šo vēža veidu ir ļoti grūti ārstēt, ņemot vērā aknu kā orgāna nozīmi cilvēka ķermeņa dzīvē. Audzēja ķirurģiska noņemšana ir iespējama tikai agrīnā stadijā un pakļauta izolētu mazu mezglu veidošanai. Ir iespējams noteikt audzēja izņemšanas iespēju tikai vēdera dobuma atvēršanas laikā (laparotomija), taču parasti vairumā gadījumu šādus pacientus uzskata par neārstējamiem, un viņiem tiek veikta tikai simptomātiska ārstēšana, lai atvieglotu stāvokli.
Intravenoza ķīmijterapija aknu vēža ārstēšanā arī nedod vēlamo efektu, tikai ar zāļu ievadīšanu aknu artērijā var sasniegt pozitīvus rezultātus.
Ar metastāzēm aknās aknu vēža ārstēšana ir atkarīga no mezglu atrašanās vietas. Operācija tiek veikta tikai tad, ja tiek ietekmēta viena aknu daiva un citos orgānos nav metastāžu pazīmju..
Aknu vēža prognoze
Kā minēts iepriekš, aknu vēzis progresē ļoti ātri, tādējādi samazinot veiksmīgas ārstēšanas iespējas. Pacienti ar šo diagnozi bieži tiek ārstēti kā neārstējami. Burtiski pēc 3-4 mēnešiem no slimības sākuma pacients var nomirt. Saskaņā ar operējamu aknu vēzi tiek prognozēts, ka paredzamais dzīves ilgums ir 3-5 gadi pēc audzēja veiksmīgas noņemšanas.
Slimību profilakse
Kā izrādījās, aknu vēža attīstību ļoti veicina hronisks vīrusu B hepatīts, parazitāras aknu slimības, ķīmiskās rūpniecības indes, dzīvesveids un slikti ieradumi, proti, alkoholisms. Tāpēc aknu vēža profilakse ir rūpēties par savu veselību, vidi, uzturot veselīgu dzīvesveidu. Un arī pie mazākiem “darbības traucējumiem” ķermeņa darbā, parādoties jebkādiem biedējošiem simptomiem, ir nepieciešams konsultēties ar ārstu, jo savlaicīgi atklāto slimību ir daudz vieglāk ārstēt un dod iespēju atveseļoties..
Video no YouTube par raksta tēmu:
Informācija tiek apkopota un sniegta tikai informatīvos nolūkos. Pie pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai.!
Aknu vēzis
Aknu vēzis ir nopietna slimība ar augstu mirstības līmeni. Slimība ātri attīstās, to izraisa vairāki iemesli, un tai ir specifiski simptomi. Vēzi var izārstēt tikai tad, ja tas tiek diagnosticēts agrīnā stadijā. Vēlākās ir terapija ar daļēju vai pilnīgu aknu rezekciju un donora orgāna transplantācija. Saskaņā ar statistiku, slimība ir raksturīgāka vīriešu populācijai, kas vecāka par 50 gadiem.
Pastāv aknu onkoloģijas primārais un sekundārais veids. Pirmais notiek 3% gadījumu, kad vēža šūnas aug aknās, otrais ir atlikušie gadījumi. Sekundārais vēzis progresē ar metastāzēm no citiem tuvāko un tālāko orgānu vēža perēkļiem. Izšķir vairākus aknu vēža veidus, tiek ņemta vērā fokusa izcelsmes vieta un vecāku šūnu tips.
1 hepatocelulāra karcinoma (holangiokarcinoma, angiosarcoma, hepatoblastoma).
2 Metastātiska karcinoma.
Citā klasifikācijā ņemts vērā vecāku šūnu tips, tas ir, kur vēzis ir cēlies no
- epitēlija šķirne (viss pirmais tips, ieskaitot holangiokarcinomu, cistadenokarcinomu, holangiocelulāru un hepatocelulāru karcinomu, kā arī vairāku veidošanos, hepatoblastomu un nediferencētu karcinomu);
- nav epitēlija (angiosarkoma, hemangioma, nediferencēta sarkoma un rabdomiosarkoma);
- jaukts (karcinosarkoma, Kapoši sarkoma un Rabdoid audzējs).
Ir arī neklasificēti aknu audzēji. Katram atsevišķam tipam ir specifiskas klīniskas izpausmes. Tomēr precīzi noteikt izskatu ir iespējams tikai veicot skartā orgāna audu biopsiju.
Aknu vēža simptomi
Klīniskā aina, kas izpaužas, lielā mērā atbilst citām slimībām, kas apgrūtina vēža noteikšanu. Lai sāktu pilnvērtīgu ārstēšanu, ir svarīgi pareizi un savlaicīgi diagnosticēt onkoloģiju..
Pacients jūt pastāvīgas sāpes labajā pusē. Sindroms pasliktinās fiziskās slodzes laikā, iegūstot sāpošu raksturu. Turklāt vēža slimnieks pastāvīgi slimo, vemj ar žulti. Urīns kļūst tumšs, bet fekālijas - gaišākas, tieši pretēji. Tas lielā mērā ir saistīts ar slimības gaitu, bet ietekmē arī ķīmijterapija, kas nomāc veselīgu ķermeņa daļu.
Onkoloģiskais pacients ātri nogurst, neatkarīgi no fiziskā vai garīgā stresa līmeņa. Viņam kļūst grūti saglabāt pazīstamu dzīvesveidu. Turklāt ir straujš svara zudums apetītes zuduma dēļ. Šķiet, ka ķermenis izžūst, bet kuņģis paliek liels un pietūkušies. Vēdera dobumā uzkrājas šķidrums (parādība, ko sauc par ascītu vai tūsku), dažreiz var novērot iekšēju asiņošanu. Asinis piepilda arī vēderplēvi. Ja asiņošana ir neliela, nekavējoties pamaniet, ka tā ir gandrīz neiespējama. Asins analīze parādīs anēmiju.
Ir raksturīga spēcīga ķermeņa intoksikācija. Temperatūra paaugstinās kā dabiska reakcija uz šūnu nāvi. Ir dzesēšana, dažreiz var parādīties asiņošana no deguna. Aknu bojājumu dēļ attīstās dzelte. Acu āda un olbaltumvielas iegūst izteiktu dzeltenu nokrāsu, parādās neiecietīgs nieze.
Pēdējos posmos krasi pasliktinās labklājība līdz pat samaņas zudumam. Āda kļūst bāla, rodas auksti sviedri, jūtams spēcīgs vājums. Aknas pat caur ādu jūtas palielinātas, ir jūtami izciļņi vēža audzēja lokalizācijā.
Aknu vēža cēloņi
Onkoloģija attīstās vairāku specifisku iemeslu dēļ, kas kalpo kā predisponējoši faktori vēža parādīšanos..
Bieži vien tās ir dažādas slimības, ieskaitot iedzimtas un hroniskas:
1 Vīrusu hepatīts. Iegūtās novājinātās imunitātes dēļ infekcija iekļūst un attīstās aknās, pakāpeniski to iznīcinot. Ārstēšana kopumā dod pozitīvus rezultātus, ja slimība tiek identificēta pirms pārejas uz hronisku stāvokli. Tā rezultātā attīstās vairākas komplikācijas, ieskaitot ļaundabīgu audzēju. Hepatīta klātbūtne tikai paātrina tā augšanu un ātru pāreju pa posmiem.
2 Hemohromatoze ir iedzimts stāvoklis, ko gandrīz vienmēr atklāj agrīnā vecumā. Tiek izrakstīta koriģējoša ārstēšana un profilaktiska diēta. Atļautā dzelzs normas pārsniegšana lielā mērā ietekmē aknu darbu, izraisot cirozi vai onkoloģiju. Ja slimība netiek atklāta un sākta, tad tās komplikācijas kaut kā novedīs pie jaunveidojuma veidošanās.
3 Ciroze - aknu audu deformācija, traucēta stabila orgāna darbība. To ārstē tikai ar donora orgāna transplantāciju, jo bojātas aknas nevar izlabot. Tas attīstās alkohola lietošanas rezultātā. Preventīvie pasākumi ietver pilnīgu ne tikai alkohola, bet arī tabakas, kā arī daudzu produktu, kas satur noteiktus elementus, noraidīšanu. Slimības agrīna attīstība, kā arī tās nolaidība veicina ļoti strauju vēža fokusa palielināšanos. Pacienti tiek pārbaudīti ik pēc sešiem mēnešiem bez neveiksmēm, tā mērķis ir identificēt vēža šūnas. Šis rīkojums ļauj novērst vēža attīstību vai atklāt to agrīnā stadijā, kad prognoze joprojām ir labvēlīga.
4 Sifiliss ir vīrusu infekcija, kas bojā aknu audus un šūnas. Galvenais simptoms ir acs un ādas olbaltumvielu dzeltenība. Aktīva iznīcināšana (neatklāts sifiliss) noved pie audzēja veidošanās, jo imunitāte ir novājināta, aknas tiek iznīcinātas.
5 Žultsakmeņu slimība. Žults uzkrāšanās dēļ tas rada komplikācijas. Aknas pārstāj to izdalīt, kas noved pie kaitīgu vielu uzkrāšanās organismā. Tā rezultātā dzeltenā ādas nokrāsa parādās līdzīgi, praktiski nereaģē uz ārstēšanu. Akmeņus var izgriezt, pēc tam būs jāveic profilaktiska pārbaude un diēta, lai novērstu atkārtotu veidošanos.
6 Cukura diabēts. Risks palielinās, ja ir slikti ieradumi un citas aknu slimības (hepatīts, ciroze). Diabēts izraisa lipīdu uzkrāšanos, kas izraisa aknu bojājumus.
7 Parazīti, jo īpaši opisthorchus. Kāpuri ilgstoši var izdzīvot ārpus saimnieka. Opisthorchiasis infekcija izraisa ļaundabīgu šūnu parādīšanos un sekojošu holangiokarcinomas attīstību.
8 Ģenētiskā nosliece. Aknu onkoloģijas iespējamība divkāršojas, ja slimība atrodas ģimenes vēsturē. Ieteicama regulāra vēža pārbaude..
Citi aknu vēža cēloņi:
1 anaboliskie steroīdi. Aknas piedzīvo daudz stresa, asimilējot paaugstinātu vīriešu dzimuma hormonu daudzumu muskuļu augšanai. Abu veidu audzēji veidojas pēc uzņemšanas, labdabīgi pakāpeniski izšķīst, pārtraucot kursu, ļaundabīgi audzēji turpina progresēt un attīstīties aknu vēzē.
2 Tieša vai netieša saindēšanās ar ķīmiskām vielām (jebkurām, bet visbīstamākajām - arsēns un rādijs, kā arī torijs un vinilhlorīds). Ilgstoša ķīmisko savienojumu asimilācija noved pie hemangiosarkomas un angiosarkomas attīstības. Infekcijas risks ir ne tikai cilvēkiem, kas tieši strādā ar šīm vielām, bet arī tiem, kuri nezina par šo vielu iedarbību.
3 Aflatoksīns B1 ir sēne, kas dažās kultūrās attīstās mitrā un siltā vidē. Tas izraisa mutācijas gēnu līmenī, izraisot ļaundabīga audzēja attīstību.
4 kontracepcijas tabletes. Sieviešu hormoni ir ne mazāk bīstami kā vīriešu hormoni, īpaši, ja tie ir pārmērīgi lieli. Šāda veida zāles satur estrogēnu, kas veicina labdabīgu audzēju veidošanos. Ilgstoša lietošana, nevis savlaicīga jaunveidojumu noteikšana novedīs pie tā, ka audzēji noteiktos apstākļos deģenerējas ļaundabīgā formā.
5 Slikti ieradumi. Pārmērīga alkohola, tabakas un narkotiku ļaunprātīga izmantošana kaitē visam ķermenim. Visu vielu vispārējā kombinācija noved pie ļaundabīgu audzēju veidošanās, par ko liecina daudzi zinātniskie pētījumi. Aknas tiek iznīcinātas. Pastāv augsts citu komplikāciju (ciroze, novājināta imunitāte, hepatīts utt.) Risks, kas ir arī vēža ierosinātāji. Augstākais hepatocelulārā vēža risks.
Jebkurš aknu bojājums citu slimību vai noteiktu medikamentu dēļ var izraisīt vēža risku..
Diagnostika
Diagnostiskās procedūras onkoloģijas identificēšanai tiek veiktas ar visām aizdomām par vēža audzēju. Tiek izmantotas tikai pārbaudītas metodes, aknu vēzis tiek atklāts, izmantojot vairākas procedūras: ultraskaņu, MRI, PET, CT.
Palpācija ietver ārēju pārbaudi, aknu zonas - labā hipohondrija palpāciju, kā arī perkusijas - piesitienu. Metode ļauj norādīt palielinātā orgāna lielumu, tā struktūru. Bieži vien aknas aug lielumā, kļūst vienreizējas, īpaši tajā vietā, kur izveidojās audzējs.
Asins un urīna klīniskie pētījumi, kā arī aknu audu biopsija diagnozes apstiprināšanai. Asins analīze vairumā gadījumu parāda anēmiju, ļauj uzzināt par bilirubīna un urobilīna daudzumu. Neseno rādītāju pieaugums norāda uz jaunveidojumu attīstību.
Biopsija tiek veikta caur ādu ar plānu adatu. Aknu audus ņem vēža šūnu klātbūtnes pārbaudei. Lai identificētu un atpazītu agresīvas vēža šūnas - metastāzes, tiek veikts citoloģiskais pētījums. Vēža progresēšanas ātrums ir atkarīgs no viņiem..
Aknu vēža metastāzes
Primārais vēzis attīstās daudz retāk nekā sekundārais tips, tāpēc 90% gadījumu audzēju provocē metastāzes no cita orgāna. Attālumam praktiski nav nozīmes, metastāzes izplatās visā ķermenī, iekļūstot pat kaulos. Vēža fokuss var būt gan kaimiņu, gan attālos orgānos..
Primārais tips arī provocē metastāzes, kas pakāpeniski ietekmē veselīgo orgānu audus, un pēc tam izplatās visā ķermenī. Papildu audzēji parādās aknu vārtu, mazo omentum, limfmezglos. Tad tie izplatās uz tuviem orgāniem: plaušām, pleiru, kauliem, vēdera dobumā (vēderplēvē, nierēs, aizkuņģa dziedzerī). Klīnisko ainu sarežģī jaunas pazīmes, intoksikācija pasliktinās. Pacienta stāvoklis strauji pasliktinās.
Vēža stadijas
Metastāzes ievērojami saasina slimības gaitu. Izārstēt vēzi ir gandrīz neiespējami, ārstēšanas prognoze katru dienu pasliktinās. Tiek izmantotas smagas ārstēšanas metodes, ieskaitot ķīmijterapiju. Ir vairākas slimības pakāpes..
I pakāpes aknu vēzis
Audzējs veidojas tikai pirms tam ir laiks iekļūt traukos un dot metastāzes. Izmērs ir atšķirīgs - no maza līdz lielam, kopumā ne vairāk kā 1/4 no aknām. To ir grūti diagnosticēt, simptomi praktiski neizpaužas. Audzējs neizjauc aknas.
Diagnoze pirmajā posmā ir neticami panākumi ar labām prognozēm par pilnīgu izārstēšanu. Tāpēc riska grupas cilvēkiem ik pēc 6 mēnešiem tiek pārbaudītas vēža šūnas..
II pakāpes aknu vēzis
Audzējs aug lielumā, ietekmē asinsvadus. Ir sāpes, īpaši ar slodzi. Forma ir atšķirīga, aug vismaz par 1/3 no orgāna.
III pakāpes aknu vēzis
Nopietns posms ar gandrīz bezcerīgu nākotnes prognozi. Tālāk to klasificē trīs šķirnēs:
- 3A - audzējs ir audzis ap aknu vai portālo vēnu;
- 3B - audzējs ir audzis ārpus aknām, audzis blakus esošajos orgānos (tas ietekmē visu, izņemot urīnpūsli);
- 3C - vēža šūnas ir izplatījušās limfmezglos, metastāzes ietekmē citus ķermeņa orgānus.
Simptomi ir izteikti, orgāns ir saspringts, pacienta stāvoklis strauji pasliktinās.
IV pakāpes aknu vēzis
Smagākā, pēdējā vēža stadija. Audzējs pieauga par 1/2 aknām un vairāk, metastāzes izplatījās visā ķermenī. Maksimālā prognoze ir 5 gadi, bet tas reti notiek. Nāve iestājas dažus mēnešus pēc diagnozes noteikšanas.
Ceturtajam posmam ir divas dalīšanas:
- IVa - vairāku veidošanos: tiek atklāti vairāki dažāda lieluma audzēji. Viņi izaug traukos, citos orgānos un limfmezglos. Bet metastāzes tālu orgānos netiek atklātas;
- IVb - daudzveidošanās, metastāzes tiek atrastas visā ķermenī.
Pacients burtiski izžūst, ir liels masas zudums. Kauli parādās caur ādu, bet kuņģis paliek pietūkušies. Āda kļūst gaiši dzeltena, lobās un zaudē elastību. Vena cava saspiešanas dēļ attīstās spēcīga apakšējo ekstremitāšu edēma, tiek traucēta asinsrite. Pacients sajūt stipras, nemainīgas akūtas sāpes.
Efektīva ārstēšana nav iespējama, tiek praktizētas sāpju mazināšanas un ķermeņa atbalsta procedūras. Ķīmiskā terapija un starojums tiek izmantoti, lai pagarinātu pacienta dzīves ilgumu, palēninot vēža šūnu augšanu. Ķirurģiskā izgriešana un donora orgāns šajā posmā ir bezjēdzīgi - tiek ietekmēts viss ķermenis.
Aknu vēzis, kā likums, attīstās gandrīz asimptomātiski vai maskējas kā citas slimības. Visbiežāk, sazinoties ar ārstu, nekavējoties tiek diagnosticēts pēdējais posms, kad neko nevar palīdzēt.
Aknu vēža ārstēšana
Ļaundabīgi jaunveidojumi tiek ārstēti atkarībā no pacienta ķermeņa rakstura, stadijas un individuālā stāvokļa..
Terapija ietver šādas metodes:
- Audzēja ķirurģiska rezekcija (noņemšana) - tiek veikta lielumā, kas mazāks par 5 cm, tas ir, sākumposmā. Prognozes ir labvēlīgas.
- Donoru orgānu transplantācija - tiek izmantota tikai pirmajos divos posmos. Ja veiksme (bez orgānu atgrūšanas) tiek gaidīta ilga rehabilitācija. Ja vēzim nebija laika dot metastāzes, tad tas ir labākais veids.
- Kriodestrukcija (CD) ir vēža šūnu sasaldēšanas paņēmiens, kā rezultātā to augšana tiek palēnināta. Ar šo metodi tie tiek noņemti tikai pirmajā un otrajā vēža stadijā. Pakļaušana ārkārtīgi zemām temperatūrām iznīcina audzēju.
- Radioemolizācija - audzēja iedarbība ar polimēru vai stikla mikrodaļiņām (radioaktīvām).
- Etanola vai etiķskābes ievadīšana caur ādu tieši audzējā (līdz 6 injekcijām sākumposmā). Neoplazma burtiski izžūst.
- Staru terapija. Apstarošana ar lielu enerģijas daudzumu rentgenstaru (nedarbīgiem gadījumiem). Stereotaktiskā radioķirurģija (kibernazis) - ārpusē, selektīvā staru terapija (SIRT) - iekšpusē.
Sistēmisku ķīmijterapiju izmanto, lai palēninātu audzēja augšanu un izplatītu metastāzes..
Ir arī trīs veidi:
- ķemembolizācija (nedarbīgiem pacientiem) - kombinēts ķīmijterapijas un embolizācijas kurss;
- radiofrekvences ablācija (RFA) - metastāžu noņemšana aknu vēža gadījumā;
- ķīmijas infūzija - ūdens šķīduma ievadīšana caur katetru.
Izārstēšanas prognoze pirmajos posmos ir laba, pēdējās stadijās ārstēšana ir vērsta uz ķermeņa uzturēšanu.
Svarīgs! Pastāv arī alternatīvas ārstēšanas metodes, un tās tiek izmantotas, bet tikai, lai vēl vairāk stiprinātu imūnsistēmu. Ārstēt vēzi ar tautas receptēm ir vienkārši neiespējami.
Prognoze: cik daudz viņi dzīvo ar aknu vēzi?
Prognoze tiek sniegta ar pozitīvu ārstēšanas tendenci. Tiek ņemts vērā audzēja lielums, lokalizācijas skaits un atrašanās vieta, metastāžu klātbūtne un to izplatība. Izredzes tiek palielinātas ar orgāna ķirurģisku izgriešanu, bet izdzīvošanas rādītāji ir augstāki, ja tiek izmantotas minimāli invazīvas metodes ar nelielu traumu.
Pacienti ar vienu audzēju izdzīvo 50% gadījumu, ar dubultu - tikai 30% gadījumu. Attiecīgi izredzes tiek samazinātas, ja jaunveidojumu ir vairāk nekā trīs. Nelabvēlīga daudzdimensionālas izglītības prognoze - izdzīvo tikai 12-18% cilvēku. Priekšpēdējā un pēdējā posmā letāls iznākums notiek pēc dažiem mēnešiem, praktiski nav statistikas par izdzīvošanu ilgāk par gadu šajos posmos.
Diēta
Paātriniet atveseļošanos vai vismaz atvieglojiet slimības gaitu, izmantojot profilaktiskus pasākumus. Pareiza uztura, diētas ievērošana - cīņā pret vēzi ir svarīga terapeitiskā diēta.
Pamatnoteikums ir tāds, ka ikdienas ēšana sākas ar neapstrādātu pārtiku, un tikai tad var ēst pārstrādātus pārtikas produktus. Ieteicams dzert vairāk šķidruma, praktizēt frakcionētu ēdienkarti - mazās porcijās, bet vismaz 6 reizes dienā.
Uztura uzturā obligāti ietilpst:
- Piena produkti;
- Rudzu maize;
- Svaigs piens;
- Dažādas graudaugi, granola;
- Dārzeņi, augļi, neapstrādāti garšaugi;
- Nerafinēta saulespuķu eļļa;
- Zāļu un augļu tējas;
- Svaigu dārzeņu un augļu sula, kas atšķaidīta ar ūdeni.
Aizliegts daudz vairāk:
- Alkohols,
- Tabakas izstrādājumi;
- Cepti, kūpināti un trekni ēdieni (īpaši gaļa un zivis);
- Pikanti garšvielas,
- Saldumi, kafija un soda.
- Rieksti, pupas,
- Konservēti un marinēti produkti.
Tvaicēts ēdiens, izvairieties no pārmērīga sāls daudzuma.
Profilakse
Vēža audzēja attīstību aknās galvenokārt veicina hroniskas slimības (hepatīts, parazīti), kā arī ķīmiskā iedarbība un slikti ieradumi.
Savā dzīvē minimizēt provocējošos faktorus:
- Atteikties no alkohola, tabakas un narkotikām, novērst sliktos ieradumus un pat lieko saldo.
- Mainiet uzturu un režīmu.
- Ikdienas pastaigas svaigā gaisā, tas veicinās asinsriti un ķermeņa dziedināšanu.
- Regulāri pārbaudiet, pat ja nav slimības pazīmju. Ieteicams vismaz reizi 6 mēnešos, bet veselam cilvēkam pietiek ar 12 mēnešu pārtraukumu.
Aknu vēža profilakses pasākumi ir vienkārši - jums jāuzrauga jūsu veselība, jāsporto un jāievēro diēta.
Mazākais savārgums ir iespēja konsultēties ar ārstu. Savlaicīga slimības atklāšana ļaus izvairīties no nopietnām sekām, jo to ir vieglāk ārstēt. Vēža izārstēšanas iespējas agrīnā stadijā ir daudz lielākas..
Aknu vēzis: cēloņi, simptomi, diagnostika, ārstēšana un prognoze
Aknu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas izraisa stipras sāpes un visnopietnākās komplikācijas. Letāls iznākums var notikt dažu mēnešu laikā, taču savlaicīga diagnostika palielina iespēju atgriezties normālā stāvoklī.
Ko es uzzināšu? Raksta saturs.
Kas ir aknu vēzis??
Kad rodas aknu vēzis, orgānā aug mutācijas šūnas, kas veido audzēju. Primārajā slimībā neoplazma aug no hepatocītiem. Ja vēzis ir sekundārs un tiek atklāts 30 reizes biežāk, metastāzes kļūst par vainīgo aknu audzējā.
Katru gadu aknu vēzis tiek atklāts 700 000 cilvēku visā pasaulē, biežāk Ķīnā, Dienvidāfrikā un Indijā. Krievijā šīs slimības attīstības risks ir lielāks ziemeļu reģionos. Pēc zinātnieku domām, iemesls var būt neapstrādātu zivju izmantošana, kuru dēļ parazīti iekļūst ķermenī un ietekmē aknu šūnas.
Riska grupā - cilvēki pēc 40 gadiem un visi vīrieši - viņi saslimst 4 reizes. Saskaņā ar statistiku 60% sieviešu atklātās jaunveidojumi ir labdabīgi un tikai 40% - ļaundabīgi. Vīriešiem audzējs kļūst vēzis 9 gadījumos no 10.
Cēloņi
Aknu vēzi bieži izraisa metastāzes, kas izplatās no citiem orgāniem. Citu iemeslu dēļ var izdalīt šādus faktorus:
- Aknu slimība. Vēzis bieži rodas hepatīta dēļ, kuru nevar ārstēt. Ne tikai narkomāni un cilvēki, kuri pastāvīgi maina seksuālos partnerus, riskē tos iegūt. Infekcija ir iespējama manikīra laikā salonā, ja meistars nav sterilizējis instrumentus, pat mājās, lietojot vienu skuvekli ar inficētu. Vēlākajās hepatīta stadijās attīstās ciroze, un tas jau provocē audzējus aknu audos.
- Ilgstoša intoksikācija - ar alkoholu, kancerogēniem no pārtikas, kaitīgām vielām ar profesionālu piederību. Īpaši vēzis apdraud darbiniekus, kuri darbā nelieto respiratorus vai gāzmaskas, jo visi indes ietekmē aknu stāvokli. Tas tos filtrē un neitralizē, bet pūšanas produkti iznīcina orgānu.
- Parazīti. Ēdot nepārstrādātas zivis, jūs varat inficēties ar trematodes. Viņi parazitē žultsvados, barojot ar asinīm ar žulti, izraisa iekaisumu. Ilgstoši neārstējot, tiek aktivizēta šūnu mutācija..
- Hemohromatoze, dzelzs pārpalikums. Tas ir iespējams paša cilvēka vainas dēļ, ja viņš lieto vitamīnu un minerālu kompleksus bez konsultēšanās ar ārstu.
- Kontracepcijas tabletes. Viņiem ir daudz estrogēna, kas var izraisīt labdabīgu jaunveidojumu. Šajā gadījumā būs arī risks to pārveidot par ļaundabīgu audzēju.
- Zāles Pat ārstniecības augi rada papildu slogu aknām. Antibiotikas ir arī hepatoksiskas. Tāpēc uzņemto medikamentu daudzums tieši ietekmē aknu veselību.
- Iedzimta nosliece. Saskaņā ar statistiku, vēzis bieži attīstās tiem, kuru radinieki jau ir saskārušies ar to. Neskatoties uz to, patoloģijas mantojuma mehānismi nav labi izprotami..
Simptomi un pazīmes
Sākuma stadijā vēža pazīmju un simptomu nav. Tāpēc tik bieži cilvēki pie ārsta dodas tikai tad, kad izārstēšanas iespējas jau ir mazas.
Nespecifiskas aknu vēža pazīmes ir svara zudums, slikta veselība un slikta dūša. Specifiski simptomi ir dzelte, hepatomegālija, ascīts, iekšēja asiņošana, bet tie rodas tikai III vai IV stadijā.
Aknas ir iesaistītas gremošanā, sagremojot pārtiku, neitralizējot toksīnus. Augošs audzējs neļauj tam normāli darboties. Gremošana ir traucēta, un agrīnā stadijā aknu vēzi var aizdomas:
- slikta dūša, aizcietējums vai caureja;
- apetītes zudums;
- nogurums, miegainība;
- diskomforts, smagums hipohondrijā;
- sāpes mugurā un lāpstiņā;
- blīvēšana zem ribām;
- ādas dzelte, acu olbaltumvielas.
Vēl viens vēzis dod drudzi ar drudzi. Tātad imūnsistēma reaģē uz audzēja šūnām, mēģinot iznīcināt tās pašas. Iespējamie endokrīnās sistēmas traucējumi (Kušinga sindroms), daži manāmi zaudē svaru jau slimības sākumā.
Vēža progresējošās stadijās ļaundabīgas šūnas uzbrūk citām ķermeņa daļām. Aknas praktiski pārstāj darboties, savukārt paralēli tiek traucēta asinsrite un citi procesi. Šī cēloņa simptomi ir šādi:
- spēcīgs svara zudums;
- ķermeņa izsīkums - vājums, reibonis, ģībonis;
- pastāvīgas sāpes;
- apātija un depresija;
- kāju pietūkums - ir tik spēcīgas, ka traucē pastaigāties;
- ascīts (vēdera tūska);
- iekšēja asiņošana;
- palielināti limfmezgli;
- ādas hiperpigmentācija.
Tomēr šie simptomi ir raksturīgi arī citām slimībām. Aknu vēža diagnoze ir iespējama tikai pēc plašas pārbaudes.
Slimības posmi
Aknu vēža stadijas novērtē pēc trim parametriem: audzēja tilpuma (T), limfmezglu bojājuma (N), metastāžu (M):
- I posms - T1, N0, M0. Vēža veidošanās ir viena, traukos nav ieplūšanas. Veselīgi limfmezgli, nav metastāžu.
- II posms - T2, N0, M0. Parādās vairāki mazi vai viens liels audzējs, kas izaug asinsvadu sieniņās. Vēzis joprojām nav skāris limfmezglus, nav metastāžu.
- III posms - T3-4, N0-1, M0. Izglītība jau ir liela, lai gan tā vēl nav pārsniegusi aknas. Tas spēj izaugt par portāla vēnu. T4, N0, M0 - audzējs aug vēderplēvē, orgānu ārējā sienā blakus aknām, T4, N1, M0 - blakus esošajos orgānos un limfmezglos.
- IV posms T1-4, N1-4, M1. Tiek ietekmētas vairākas limfmezglu grupas, metastāzes izplatās vismaz vienā attālā orgānā.
Kā noteikt aknu vēzi?
Ārsts izdara noteiktus secinājumus, pamatojoties uz simptomiem, pacienta sūdzībām, pārbaudi. Palpējot, tiek konstatēts vēdera un ascīta palielināšanās, un tā ir viena no aknu vēža pazīmēm.
Visprecīzākos diagnostikas rezultātus dod biopsija. Tas slēpjas faktā, ka speciālists paņem aknu gabalu un pārbauda to vēža šūnu klātbūtnei. Tiek izmantotas arī šādas diagnostikas metodes:
- Vēža asins analīzes - atklāj augstu bilirubīna un urobilīna līmeni.
- Ultraskaņa - sniedz detalizētu informāciju par jaunveidojumu, tā lielumu, struktūru, ļaundabīgo audzēju. Izmantojot ultraskaņu, tiek veikta punkcija, netraucējot ādu. Tas ļauj atšķirt aknu vēzi no slimībām ar līdzīgiem simptomiem..
- CT Pacients dzer kontrastvielu, kas padara skaidrāku orgānu kontūras, ļauj ārstam noteikt jaunveidojumu robežas un formu. Jūs varat noteikt, cik daudz vēzis ir ietekmējis ne tikai aknas, bet arī tuvumā esošos traukus.
- MR Pacientu ievieto šaurā mēģenē, kur izstarotos radioviļņus absorbē ķermeņa audi. Sakarā ar to monitorā tiek parādīts attēls, kurā redzams audzējs.
Kā ārstēt aknu vēzi?
Atklājot aknu vēzi, nekavējoties nepieciešama ārstēšana. Sākotnējos posmos operācijas ir efektīvas:
- Ja joprojām ir iespējams I posms, ir iespējama aknu vietas rezekcija un noņemšana. Lielākā daļa tiks saglabāta un lēnām atjaunota, bet viss audzējs tiks izvadīts.
- Vēl viens paņēmiens ir hemihepatektomija, kurā puse no skartajām aknām tiek izgriezta. Pārējie varēs veikt visas funkcijas, līdz ķermenis atjaunosies..
- Indikācijas aknu transplantācijai vēža gadījumā - vairāki mezgli vai bojājums vairāk nekā 70% orgāna. Tomēr, kad audzējs aug vēdera dobumā vai rodas metastāzes, transplantācija vairs nav iespējama..
- Vispārējas anestēzijas nepanesamības gadījumā operācijas vietā viņi izmanto radiofrekvenču ablāciju - vēža šūnu iznīcināšanu ar radioviļņu palīdzību. Nepieciešamas vairākas procedūras.
Vēža šūnu iznīcināšanai tiek noteikts ķīmijterapijas kurss. Lai izvairītos no straujas atkarības no ķīmiskām vielām, tos ievada infūzijas veidā caur aknu artēriju. Tātad zāles nonāk ietekmētajā orgānā, neietekmējot citus. Ir iespējama matu izkrišana, slikta dūša ar vemšanu, asiņošana, letarģija. Tādēļ pacientiem tiek izrakstīti fermenti, kas samazina blakusparādību smagumu.
Diēta
Tiem, kuriem ir vēzis, ir obligāti jāievēro diēta. Tam jābūt līdzsvarotam un maigam aknām..
- graudaugi (prosa, rīsi, griķi);
- dārzeņi un augļi;
- piena produkti;
- biešu un burkānu sulas.
Ieteicams gatavot šķidru graudaugu. Noderīgas piena zupas ar graudaugiem un dārzeņiem.
- liesa gaļa un zivis (teļa gaļa, vistas gaļa, asari, mencas);
- biezpiens;
- sviests;
- olas
- tēja.
Dažreiz ir lietderīgi ēst siļķes un kāpostus. Šie pārtikas produkti uzlabo apetīti vēža slimniekiem..
- alkohols;
- pikantas garšvielas;
- marinēti gurķi un marinēti gurķi;
- konservi;
- kafija;
- soda;
- trekna gaļa;
- cukurs;
- margarīns.
Pārtiku vajadzētu vārīt, tvaicēt, cept cepeškrāsnī un sautēt, bet absolūti nevar cept. Nevajadzētu būt maz, bet bieži.
Ja jūs patiešām vēlaties saldumus, dažreiz kūku vietā jūs varat ēst zefīrus, marmelādi. Ar edēmu jums vajadzētu dzert mazāk ūdens un atteikties no sāls. Vemjot, gluži pretēji, nepieciešams vairāk šķidruma.
Alternatīvas ārstēšanas metodes
Neviens tautas līdzeklis nevar izārstēt vēzi. Tomēr nekas neliedz papildus ārstniecības kursam lietot ārstniecības augus un dabīgās sulas, jo vairāk tas ir garšīgs un veselīgs. Dažas receptes:
- Auzas vāra uz lēnas uguns, izkāš un dzeramo šķidrumu katru dienu pirms ēšanas.
- Iemaisa glāzē arbūzu sulas karoti medus un dzer vairākas reizes dienā. Alternatīva - 2 tases bērzu sulas.
- Pievienojiet propolisu vārošā sviestā un maisot, uz lēnas uguns 30 minūtes. Ir 1 ēd.k. l vairākas reizes dienā.
Komplikācijas
Jebkurā aknu vēža stadijā ir sarežģījumi. Visizplatītākās ir šādas:
- Audzēja ķermeņa uzturēšana un sabrukšana. Pacients ir vājš, viņam ir drudzis, viņam nav apetītes un sāp kuņģis. Ultraskaņa parāda strutas un izplūdušo vēža veidošanos..
- Intraabdomināla asiņošana. Tas attīstās 15% gadījumu, kad aknu vēzis nonāk terminālajā stadijā. Pārpilna nāve no šoka un asins zaudēšanas.
- Endokrīnās sistēmas traucējumi Rodas tāpēc, ka mutācijas šūnas rada pārmērīgu daudzumu hormoniem līdzīgu vielu.
- Plaša metastāze. Attīstās termināļa posmā. Mutētās šūnas iekļūst barības vadā, ribās un skriemeļos.
Aknu vēža profilakse un prognoze
Cik daudzi dzīvo ar vēzi, neviens droši neteiks. Prognozi ietekmē lielums, jaunveidojumu skaits, metastāzes. Ar vienu mezglu izdzīvo vairāk nekā puse pacientu, ar diviem - tikai trešais. Ja ir vairāki mezgli, maksimāli 18% pacientu ir iespēja dzīvot vēl 5 gadus.
Ar agrīnu diagnostiku, bet praksē tas ir ļoti reti, prognoze ir labvēlīga - vairāk nekā 75% pacientu dzīvo 5 gadus vai ilgāk. Vēlākajos posmos notiek ātra metastāze, dažu mēnešu laikā jūs varat nomirt. Svarīga ir arī operācijas invazivitāte - jo zemāka tā ir, jo labāka ir prognoze.
Profilakses pasākumu mērķis ir novērst faktorus, kas provocē šūnu mutācijas. Tas ir nepieciešams:
- Atteikties no cigaretēm un alkohola.
- Ēd pareizi.
- Saņemiet B hepatīta vakcīnas.
- Saskarē ar kaitīgām ķīmiskām vielām lietot individuālos aizsardzības līdzekļus.
- Ja ģimenē bija vēža pacienti - reizi gadā dodieties pie hepatologa, ņemiet asinis analīzei un iziet medicīnisko pārbaudi.
Kā nomirt no aknu vēža?
Pirms nāves pacientam ir predagonija. Viņš kļūst nomākts, miegains, nevēlas kustēties, neēd un visu laiku vēlas gulēt, runā lēni un ar grūtībām. Viņam ir zilgana krāsa, pulss paātrinās un asinsspiediens pazeminās. Dienas urīna daudzums kļūst mazāks, rodas aizcietējumi. Agresijas uzliesmojumi notiek periodiski, cilvēks skaļi ņurd. Viņu satrauc nepanesamas sāpes.
Drīz sākas mokas. Cilvēks nonāk komā, nereaģē uz neko. Apziņas nav. Elpa ir reta un dziļa, bet dod ceļu uz virspusēju. Spiediens ir ievērojami samazināts, notiek piespiedu urinēšana un defekācija. Tad nāk nāve.
Pirms nāves pacients piedzīvo mokas. Epidurālā anestēzija ar narkotiskajiem pretsāpju līdzekļiem ļauj apslāpēt sāpes aknu vēža gadījumā. Jūs varat palīdzēt personai, dodot zāles pret krampjiem un agresiju, pagriežot gultā un veicot masāžu, lai novērstu spiediena veidošanos. To vajadzētu regulāri dzert, samitrināt lūpas, ar karoti barot ar šķidru pārtiku, pēc tam caur caurulīti.
Plaušu vēzis ar metastāzēm aknās: cik cilvēku dzīvo, prognoze, simptomi un ārstēšana
Aknu vēzis tiek ārstēts vai ne: vai ir iespējams izārstēt vēzi vēlākajos posmos?
Kā izpaužas aknu vēzis: simptomi, diagnoze, ārstēšana un prognoze
Aknu vēža 3. stadija: dzīves ilguma simptomi, ārstēšana un prognoze
Kā atpazīt aknu vēzi agrīnā stadijā: simptomi, stadijas, ārstēšana un prognoze
Aknu vēzis: simptomi un ārstēšana
Nopietna slimība, kas īsā laika posmā bieži noved pie nāves, ir aknu vēža audzējs. Slimība attīstās vairāku iemeslu dēļ, un to raksturo specifiski simptomi. Ja jūs savlaicīgi diagnosticējat jaunveidojumu un sākat ārstēšanu, tad pastāv iespēja atbrīvoties no patoloģijas.
Kas ir aknu vēzis?
Aknu vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas veidojas kāda orgāna žultsvados vai daivās. Slimību ir grūti izārstēt, jo tā strauji attīstās. Ja jūs savlaicīgi nosakāt kaites klātbūtni un sākat terapiju, tad dziedināšanas iespējas ir daudz lielākas. Spēcīgākā dzimuma apstākļos audzējs ir biežāks.
Onkoloģiju klasificē pēc izcelsmes:
- Primārais vēzis (hepatocelulāra karcinoma). Onkoloģija ietekmē pašu aknu audus. Parasti vēža šūnas rodas no aknu šūnām, kanālu audiem, lai noņemtu žulti (holangiokarcinoma), asinsvadiem, kas baro aknu audus (angiosarkomu), nenobriedušām orgānu šūnām (hepatoblastoma). Aknu šūnu vēzis (HCC) veido apmēram 3 procentus no visa aknu vēža.
- Sekundārais vēzis (metastātiska aknu karcinoma). Slimība sākas citu orgānu audzēju metastāžu dīgtspējas dēļ aknu audos. Šis onkoloģijas veids ir ļoti izplatīts..
Aknu vēža veidi atkarībā no šūnu veida, no kuras tas ir iegūts:
- Epitēlijs (holangiocelulāra, hepatokarcinoma, hepatoholangiocelulāra).
- Nav epitēlija (hemangioendotelioma).
- Jaukts (hepatoblastoma, karcinosarkoma).
Aknu vēzis - cēloņi
Ir daudz katalizatoru faktoru, kas provocē ļaundabīgu audzēju. Galvenie aknu vēža cēloņi:
- Cukura diabēts.
- Hronisks vīrusu hepatīts (cilvēki ar B hepatītu bieži cieš no aknu vēža).
- Hemohromatoze (pārmērīga dzelzs nogulsnēšanās dažādos cilvēka orgānos).
- Sifiliss.
- Alkohola lietošana, smēķēšana.
- Iedzimta nosliece uz aknu vēzi.
- Aknu ciroze.
- Aflatoksīni (ēdot ēdienu ar saturu).
- Kancerogēnu iedarbība.
- Aknu kancerogēni (vides faktori, kas negatīvi ietekmē aknas un provocē šo slimību).
- Parazitārās slimības. Tārpi, kuru dēļ notiek organisma intoksikācija (aknu fluke, Sibīrijas fluke utt.). Šistosomiāzes slimība.
- Aknu onkoloģiju var izraisīt žultsakmeņu slimība.
- Bīstamu ķīmisku vielu iedarbība uz ķermeni (hloru saturoši pesticīdi, arsēns, hlorēti ogļūdeņraži, polihlorbifenili, nitrozamīni).
Cik ātri attīstās aknu vēzis?
Bieži vien aknu vēzis strauji attīstās. Slimības attīstība ir atkarīga no ķermeņa īpašībām, kaites veida un slima cilvēka dzīvesveida. Ļaundabīga veidojuma progresēšanas pakāpe tiek noteikta atbilstoši TNM sistēmai (T - audzēja izmēri, N - limfmezglu bojājuma līmenis, M - metastāžu klātbūtne). Aknu vēža attīstības stadija:
- I posms (T1N0M0). Vēža šūnu veidošanās var būt dažāda lieluma. Audzējs ir viens, bez ekstrahepatiskām metastāzēm. Onkoloģijas attīstības sākotnējā stadijā gandrīz nav ārēju pazīmju. Pacients var sajust nelielu diskomfortu vēderplēves labajā pusē, vājumu, ātri nogurst.
- II posms (T2N0M0). Šo posmu raksturo dīgtspēja asinsrites sistēmā. Dažreiz vienlaikus tiek diagnosticēti vairāki audzēji (līdz 5 cm diametrā). Ļaundabīgi veidojumi bez smagas aknu mazspējas, līdz tie dod metastāzes limfmezglos un citos orgānos. Galvenās pazīmes: slikta dūša, vemšana, sāpošas sāpes zem ribām labajā pusē.
- III posms:
- IIIA stadija (T3N0M0): ir fiksētas 2 vai vairāk jaunveidojumu, kuru izmērs var būt lielāks par 5 cm, aknas kļūst blīvākas, palielinās;
- IIIB stadija (T1N1M0, T2N1M0, T3N1M0): vēža audzējs ietekmē orgānus, kas atrodas tuvumā;
- IIIC grāds: šī apakšpozīcija ir fiksēta, kad vēzis izplatās limfātiskajā sistēmā (tiek ietekmēti citi orgāni);
- galvenās slimības 3. pakāpes pazīmes: apakšējo ekstremitāšu pietūkums, dzelte, stabils temperatūras paaugstināšanās (37-39 ° C), svara zudums, ievērojams ķermeņa izsīkums.
- IV posms (visgrūtākais):
- posms IVA - T4N (jebkurš) M0: ārsts diagnosticē daudzus ļaundabīgus audzējus, kas izplatās uz orgāniem, kas apņem aknas, metastējas uz reģionālajiem limfmezgliem, asinsrites sistēmu;
- stadija IVB - T (jebkura) N (jebkura) M1: onkoloģiju izsaka vairāki dažāda lieluma audzēji, tā ietekmē ne tikai kaimiņu orgānus, bet arī dod attālās metastāzes.
Vai aknu vēzis tiek ārstēts?
Daudzi domā, vai aknu vēzi var izārstēt. Parasti par visefektīvāko tiek uzskatīta aknu audzēja ķirurģiska noņemšana, kas tika veikta pirmajās slimības stadijās (75-80% pacientu dzīvo vēl vismaz piecus līdz sešus gadus pēc iejaukšanās). Pastāv iespēja neatgriezeniski atbrīvoties no ļaundabīgiem audzējiem, taču, lai to panāktu, ir jāņem vērā visi faktori veiksmīgai prognozei:
- pacienta vecums;
- slimības stadija;
- slimības, kas var rasties uz tā fona.
Simptomi
Pirmajos onkoloģiskās patoloģijas posmos nav izteiktas klīniskās simptomatoloģijas. Šī iemesla dēļ lielākajā daļā epizožu ļaundabīgais audzējs tiek diagnosticēts pārāk vēlu. Pastāv specifiskas un nespecifiskas aknu vēža pazīmes. Pirmie ir raksturīgi pēdējiem slimības posmiem. Zemāk ir agrīni un vēli audzēja simptomi..
Pirmie simptomi
Agrīna aknu vēža simptomi sievietēm un vīriešiem izskatās šādi:
- Slikta dūša, straujš apetītes samazināšanās.
- Aizcietējums vai caureja.
- Smaguma sajūta labajā hipohondrijā.
- Acu sklēras, ādas dzeltēšana.
- Ātra noārdīšanās. Miegainība, vājums.
- Blīvējums zem ribām.
- Sāpīgas sajūtas, kas piešķir plecu lāpstiņām, mugurai.
- Drudzis, drudzis.
- Kušinga sindroms (endokrīnās sistēmas traucējumi).
Pirms nāves
Kad vēža audzējs aug gandrīz visā ķermenī un dod metastāzes daudzām ķermeņa daļām, tiek diagnosticēta pēdējā slimības stadija. Viņa bieži beidzas ar nāvi. Aknu vēža simptomi pirms nāves:
- Pastāvīgas, stipras sāpes.
- Pēkšņs, ievērojams svara zudums. Uz šī fona sākas pilnīgs izsīkums, pastāvīgs nogurums, bieži reibonis un samaņas zudums.
- Nervu sistēmas traucējumi, depresija, apātija.
- Ascīts - liela šķidruma daudzuma parādīšanās vēderplēvē.
- Palielināti limfmezgli.
- Tumšu, iegarenas formas plankumu parādīšanās uz ādas.
- Kāju pietūkums.
- Iekšēja asiņošana ļaundabīga audzēja augšanas dēļ.
Diagnostika
Bieži onkoloģijas identificēšanai tiek izmantotas īpašas pārbaudītas metodes. Aknu vēža diagnostika tiek veikta, izmantojot šādas procedūras:
- Palpācija (palpācija, pārbaude ar roku) un perkusija (piesitiens). Šīs metodes dod iespēju norādīt gremošanas orgāna lielumu, struktūru.
- Ultraskaņa (ultraskaņa) ir nepieciešama, lai noteiktu aknu blīvumu, struktūru.
- Asins un urīna analīzes ļaus jums uzzināt par bilirubīna un urobilīna daudzumu. Ja rādītāji ir virs normas, tad tas, visticamāk, norāda uz patoloģijas klātbūtni.
- Lai apstiprinātu diagnozi, nepieciešama CT (datortomogrāfija).
- MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) ir efektīva, laikā pārbaudīta metode, ar kuras palīdzību tiek noteikta aknu onkoloģija..
- PET (pozitronu emisijas tomogrāfija) ir jauna vēža noteikšanas metode, ar kuras palīdzību jūs varat izveidot visu cilvēka iekšienē notiekošo funkcionālo procesu trīsdimensiju modeli..
- Smalkās adatas transdermālā biopsija - aknu audu pētījums par ļaundabīgu veidojumu izpausmēm.
- Citoloģiskā izmeklēšana - agresīvu vēža šūnu atpazīšana.
Aknu vēzis - ārstēšana
Ārsti izraksta ļaundabīgu jaunveidojumu terapiju atbilstoši slimības raksturam, tās stadijai un cilvēka individuālajām īpašībām. Tiek izmantotas arī alternatīvas metodes, bet tikai kā papildu, stiprinošu efektu. Vīriešu un sieviešu aknu vēža ārstēšanu veic ar šādām medicīniskām metodēm:
- Audzēja ķirurģiska rezekcija (noņemšana) agrīnās slimības stadijās. Ietekme bieži ir pozitīva, ja primārais audzējs nav lielāks par 5 cm.
- Aknu transplantācija. To veic tikai 1 vai 2 posmos. Metode sola labu prognozi, taču tai nepieciešama nopietna operācija un ilgs rehabilitācijas periods.
- Kriodestrukcija (CD) ir metode vēža šūnu likvidēšanai ārkārtīgi zemā temperatūrā, ko ierosina argons un šķidrais slāpeklis. Veiksmīgi izmantots primārā un sekundārā tipa aknu vēža ārstēšanai.
- Nepastāvīgiem pacientiem izmanto rentgenstaru apstarošanu ar lielu enerģijas daudzumu. Ārējā staru terapija - stereotaktiskā radioķirurģija (kibernazu uzstādīšana), iekšējā - selektīvā staru terapija (SIRT).
- Radioembolizācija ir pakļauta neoplazmas iedarbībai ar polimēru vai stikla mikrodaļiņām, kas satur radioaktīvos komponentus.
- Etanola perkutāna ievadīšana nozīmē tīra alkohola ievadīšanu vēzē. Tas iznīcina onkoloģiju, jo no tā šūnām tiek noņemts šķidrums. Efektīvai terapijai tiek izrakstītas līdz 6 injekcijām.
- Perkutāna etiķskābe.
Pat ar aknu vēzi tiek izmantota sistēmiska ķīmijterapija. Pastāv trīs šīs procedūras veidi:
- Chemoembolization ir ārstēšanas metode pacientiem, kuriem nav ieteicama operācija. Tas sastāv no vietējās ķīmijterapijas un embolizācijas apvienošanas..
- Ķīmiskā radiofrekvences ablācija (RFA) ir papildu metode metastāžu noņemšanai aknu vēzē.
- Chemoinfusion - ūdens šķīduma ievadīšana caur katetru.
Diēta
Lai paātrinātu dziedināšanas procesu, uzturs tiek pielāgots, lai novērstu vēzi. Jums jāzina, ko jūs varat ēst ar aknu vēzi. Terapeitiskais uzturs ir ļoti svarīgs cīņā pret slimību, tāpēc jums vajadzētu pieturēties pie tā. Katru ēdienu vajadzētu sākt tikai ar neapstrādātiem ēdieniem, un pēc tam ir atļauts ēst termiski apstrādātus ēdienus. Ārsti iesaka dzert vairāk šķidruma un pāriet uz daļēju ēdienkarti (mazas porcijas 6 reizes dienā)..
Uzturs aknu vēzim ietver šādus produktus:
- skābs piens (jogurts, kefīrs, jogurts);
- nerafinēta saulespuķu eļļa;
- pilngraudu maize;
- svaigs piens;
- graudaugi;
- dārzeņi, augļi, zaļumi;
- musli;
- zāļu, augļu tējas;
- svaigi spiesta dārzeņu un augļu sula, atšķaidīta ar ūdeni.
Aizliegti diētas produkti:
- alkoholiskie dzērieni;
- cepts, kūpināts;
- taukaina gaļa, zivis;
- pikanti garšvielas;
- saldumi;
- kafija, šokolāde;
- gāzētie dzērieni;
- konservi, marinēti produkti;
- pākšaugi;
- rieksti.
Aknu vēzis - cik dzīvo
Vēža slimnieka dzīves ilgums ir atkarīgs no šādiem punktiem: audzēja lieluma, ļaundabīgu audzēju skaita, metastāžu klātbūtnes aknās. Vīrietis, sieviete vai bērns, kam diagnosticēti vienreizēji vēža mezgli, izdzīvo 50% gadījumu, dubultā audzējs dod labvēlīgu prognozi 30% cilvēku. Ja aknās apmetas vairāk nekā 2 audzēji, izdzīvošanas rādītāji tiek samazināti līdz 15-20. Cik daudz cilvēku dzīvo ar aknu vēzi pēdējos divos posmos? Šādos gadījumos notiek strauja metastāžu izplatīšanās, tāpēc nāve var iestāties pēc pāris mēnešiem.