Komplikācijas pēc zarnu operācijas gados vecākiem cilvēkiem, bērniem un pieaugušajiem

Karcinoma

Komplikācijas, kas saistītas ar pēcoperācijas sliktu dūšu un vemšanu, lai arī reti dzīvībai bīstamas, var izrādīties visnepatīkamākās atmiņas, kuras pacientam atstājis no uzturēšanās slimnīcā. Smagi POTD gadījumi palielina uzturēšanās laiku slimnīcā, palielina asiņošanas risku, pēcoperācijas trūces un aspirācijas pneimoniju..

Spriežot pēc publicētajiem datiem, POTR biežums ir no 5 līdz 75%. Ja nav profilakses, POTD sastopamība 6 stundās un 24 stundās ir attiecīgi 20% un 30%. Labāko pretvemšanas vai pretvemšanas shēmu raksturo NNT rādītājs (ārstējamo pacientu skaits vai NNT) aptuveni 5. Visas ārstēšanas metodes ir saistītas ar nelielu risku..

Vemšanas refleksu var izraisīt šādu ceļu stimulēšana:

  • vagusa nerva aferenciālie vēdera gali;
  • apgabala postrema, ieskaitot viena trakta kodolu;
  • vestibulārā aparāta sistēma;
  • pie citiem ceļiem pieder tie, kas nāk no smadzeņu puslodēm, redzes orgāniem, ožas, garšas.

Ķīmiski receptori, kas ir atbildīgi par signalizāciju uz vemšanas centru un postremas zonu, ir dopamīnerģiski, holīnerģiski, histaminerģiski, serotonīnerģiski un opioīdu receptori. Ņemot vērā daudzos ceļus un lielo skaitu dažādu receptoru, pašlaik nav ideālu pretvemšanas līdzekļu. Neirokinīns-1 var būt kopīgs POTD galapunkts, un pašlaik notiek zāļu pētījumi, kas ietekmē šo mehānismu.

Visi zemāk aprakstītie faktori var veicināt POTD attīstību:

  • Ginekoloģiskā ķirurģija, īpaši olnīcās.
  • Zarnu vai žultspūšļa operācija.
  • Operācijas uz galvas un kakla, ieskaitot tonsillectomy un adenoidectomy.
  • Oftalmoķirurģija, īpaši šķielēšanas korekcija.
  • Ilgas operācijas.
  • Indukcija ar metoheksitonu, etomidātu vai ketamīnu (salīdzinot ar propofolu vai tiopentālu).
  • Anestēzijas uzturēšana ar slāpekļa oksīdu. To noraidot, risks samazinās, ja NNT ir 5, bet potenciālais riska indekss (NNH) sasniedz 50, jums tas ir jāatceras.
  • Intraoperatīva opioīdu lietošana palielina POTD sastopamību. Tomēr neārstētas sāpes var arī palielināt POTR..
  • Mugurkaula anestēzija - augsts līmenis (virs T5), hipotensija un adrenalīna lietošana vietējā anestēzijā.
  • Intraoperatīva dehidratācija - intravenoza infūzija samazina POTD sastopamību.
  • Kuņģa dilatācija nepamatotas ventilācijas dēļ ar maisu un masku.
  • Slikta dūša ar kustībām, kas saistīta ar pārāk ātru vai neuzmanīgu pacienta kustību anestēzijas laikā.
  • POTR vēsture.
  • Bērni cieš biežāk nekā pieaugušie.
  • Sievietes cieš vairāk nekā vīrieši līdz 70 gadu vecumam.
  • Aptaukošanās ir riska faktors. Tas var būt saistīts ar augstu kuņģa refluksa biežumu šajā pacientu grupā..
  • Ar kustību saistīta slikta dūša anamnēzē.
  • Nespēja pārbaudīt un plānot atbilstošu ārstēšanas shēmu.
  • Slikta ārstu un medmāsu sagatavošanās, kas noved pie nepietiekamas terapijas.

Klasifikācija

Lai runātu vienā valodā ar ārstiem, sāksim ar pamatiem. Kādi ir zarnu aizsprostojuma veidi:

Ar mehāniskiem šķēršļiem ir fizisks šķērslis fekāliju reklamēšanai. Zarnas mirdzums var kaut ko bloķēt (obstruktīvi) vai sajust to ārpusē (nožņaugšanās). Šāda zarnu aizsprostojums var rasties pēc jebkādas operācijas ar vēdera dobuma un iegurņa orgāniem.

Ar dinamisko tipu tiek traucēta zarnu cilpu kustība. Pastāv spazmas (spastiskas) vai, gluži pretēji, relaksācijas (paralītiskas). Šī problēma ir jāgaida ar jebkādiem iekaisuma procesiem vēdera dobumā..


Zarnu aizsprostojuma cēloņi ir uzskaitīti tabulā..

ObstruktīvsZarnas lūmenu aizver svešķermenis (ekskrementi, matu vienreizējs gabals, žultsakmens un citi), polips, audzējs vai tas tiek izspiests no ārpuses (cistas, citu orgānu audzēji). Zarnu aizsprostojums gados vecākiem cilvēkiem ir saistīts ar fekālo aizsprostojumu sigmoidālajā zarnā. Pirmkārt, attīstās daļēja zarnu aizsprostojums, kurā fekālijas daļēji pārvietojas pa šķērsli. Bet tad lūmenis pilnībā aizveras.
NožņaugšanāsTas rodas, kad cilpa (zarnu) tiek pagriezta ap savu asi. Zarnas cilpu piestiprina mezentērija, kurā iziet nervi un asinsvadi. Ar tā saspiešanu vai vērpi tiek traucēta asins plūsma un inervācija. Zarnas siena nesaņem skābekli un uzturu, kas noved pie tā "nāves", tas ir, nekrozes. Nekroze attīstās gandrīz zibens ātrumā. Ārstiem ir vairākas stundas, lai saglabātu dzīvotspējīgās zarnas. Ja tas nav izdarīts, tad jums būs jāveic rezekcija, tas ir, noņemiet nekrotiskās zonas. Cēloņi: lipīga slimība, trūces pārkāpums, kā arī ilgstoša bada un pārēšanās.
ApvienotsObstrukcijas un nožņaugšanas kombinācijas piemērs ir invaginācija, kurā zarnu lūmenu noslēdz pamata zarnas siena. Biežāk šāda zarnu aizsprostojums rodas bērnībā.
ParalītiskiBieža jebkura iekaisuma procesa pavadonis vēdera dobumā un retroperitoneālajā telpā. Tas notiek ar peritonītu, pankreatītu, apendicītu, holecistītu un paranefrītu (perinephric šķiedru iekaisumu). Attīstās arī ar asinsrites traucējumiem zarnās.
SpastisksRets zarnu aizsprostojuma veids. Tas tiek novērots akūtā svina saindēšanās gadījumā, ko var "nopelnīt" akumulatoru rūpnīcu darbinieki.

Simptomi

"Šķēršļu" atrašanās vieta atšķir augstu (tievās zarnas) un zemu (resnās zarnas) aizsprostojumu. Simptomi būs atšķirīgi.

Tievās zarnas ileuss

Tievās zarnas aizsprostojums vienmēr attīstās akūti ar turbulentu klīnisko ainu: intoksikācija, zarnu satura vemšana, nepanesamas krampjveida sāpes vēderā, ātra ķermeņa dehidratācija. Tajā pašā laikā krēsls ir viens, bet gāzes neatkāpjas. Sakarā ar elektrolītu zudumu ar vemšanu un urīnu attīstās sirds mazspēja, tiek traucēts muskuļu tonuss.

Resnās zarnas aizsprostojums

Visbiežāk resnās zarnas aizsprostojums rodas vecākiem cilvēkiem.

Izkārnījumu “aizsprostojumi”, kā tos sauc ķirurgi, galvenokārt uzkrājas resnās zarnas, taisnās zarnas un sigmoidālajās daļās. Klīniskā aina attīstās pakāpeniski.

Pirmais, uz ko paciente pievērš uzmanību, ir izkārnījumu un gāzes trūkums. Vēdera izmērs lēnām palielinās, bieži asimetriski. Sāpes pakāpeniski palielinās, ķermeņa temperatūra var paaugstināties.

Pēc dažām dienām pacienta stāvoklis kļūs jau nopietns. Var palielināties dehidratācija un intoksikācija, var sākties fekāliju satura vemšana.

Vemšanas pazīmes onkoloģijā

Vemšana ir bīstama vēža slimniekam. Palielina dehidratācijas risku, kas kalpo kā trombozes priekšnoteikums. Ar neatrisinātu audzēju vai aktīvi jaunattīstības metastāzēm tiek traucēts asins sarecēšanas mehānisms. Satura izvirdums notiek šādu iemeslu dēļ:

  1. Ķīmijterapija vai procedūras gaidīšana. Katram indivīdam gandrīz neiespējami paredzēt reakciju uz terapiju. Sliktas dūšas parādīšanos ķīmijterapijas laikā ietekmē dažādi faktori.
  2. Smadzeņu audzēji, kuros paaugstinās spiediens, kas izpaužas kā slikta dūša.
  3. Metastāžu izplatīšanās aknās izraisa nepatīkamu stāvokli. Pacientam rodas vājums, parādās drudzis, āda kļūst dzeltenīga.
  4. Slimības, kurām ir iekaisuma vai infekcijas etioloģija.

Receptora kairinājums izraisa gag refleksu. Ar zarnu vai kuņģa vēzi reflekss parādās ar vismazāko kairinātāju. Šādas slimības nemaksā tikai sliktu dūšu. Nepatīkami simptomi ir kuņģa darbības traucējumi, gremošanas traucējumi un vēdera uzpūšanās..

Diagnostika


Ko darīt, ja rodas aizdomas par zarnu aizsprostojumu gados vecākiem cilvēkiem? Pašārstēšanās ir stingri aizliegta. Ja rodas iepriekš minētie simptomi, nelietojiet caurejas līdzekļus. Tas ir gadījumā, kad nāves kavēšanās ir līdzīga. Paredzamo diagnozi veic neatliekamās medicīniskās palīdzības ārsts, kurš noteikti hospitalizēs pacientu.

Slimnīcas neatliekamās palīdzības telpā pirmais pētījums būs vēdera dobuma rentgenogrāfija. Resnās zarnas obstrukcija attēlā norāda: pietūkušas zarnu cilpas, Kloiber bļodas un šķidruma līmeni tievā zarnā. Arī roentgenogrammā jūs varat atrast cēloni. Piemēram, metāla svešķermenis vai audzējs.

Ir svarīgi atzīmēt, ka irrigogrāfija ir kontrindicēta, kamēr nav noskaidroti obstrukcijas cēloņi. Ja zarnu sienu perforācija ir akūtu sāpju cēlonis vēderā, kontrasts var ieliet vēdera dobumā un pasliktināt prognozi.

Vēdera dobuma ultraskaņa ir ļoti informatīva pētījumu metode zarnu aizsprostojumam. Uz ekrāna ir redzamas pietūkušas zarnu cilpas un palielināta peristaltika. Kompetents speciālists var noteikt zarnu aizsprostojuma cēloņus.

Ja ir aizdomas par asinsvadu, kas baro tievo zarnu, trombozi, tiek veikta angiogrāfija. Šis pētījums ļauj vienlaicīgi noņemt asins recekli un atjaunot asins plūsmu.

Pirmā palīdzība pastāvīgas vemšanas gadījumā

Cilvēks var justies slims vairākas reizes dienā, viņš kļūst vājš, letarģisks, zaudē svaru. Kad simptoms ir bagātīgs, tas neapstājas, un masās ir fekāliju piemaisījumi vai tām ir zaļgana krāsa, jums ir nepieciešams izsaukt ātrās palīdzības brigādi, gaidīt mājās onkologu. Pirms medicīnas speciālistu ierašanās ir nepieciešama pirmā palīdzība. Tas sastāv no šādām darbībām:

  1. Lai izvairītos no vemšanas elpošanas sistēmā, pagrieziet pacientu uz sāniem un nedaudz noliecieties uz priekšu.
  2. Uz pacienta vēdera ielieciet kompresi ar ledu, veiciet vēl vienu dzesēšanas procedūru. Šāda darbība var sašaurināt asinsvadus un atvieglot asiņošanu..
  3. Piedāvājiet pacientam dzērienu, lai novērstu dehidratāciju..
  4. Pie pirmajām pazīmēm par lielu šķidruma zudumu pacientam jābūt dzirdinātam ar šķīdumiem, kas atjauno ūdens-sāls līdzsvaru.

Galvenais noteikums ir gaidīt kvalificētu palīdzību. Aizliegts patstāvīgi izrakstīt zāles.

Indikācijas operācijai

Zarnu aizsprostojuma ķirurģiskā aprūpe var būt ārkārtas (pirmajās pacienta uzņemšanas stundās), steidzama (pirmajā dienā) un plānota..

Ārkārtas operācija ir nepieciešama lipīgai slimībai, nožņaugtai trūcei, zarnu inversijai un mezenteres trombozei. Šie apstākļi apdraud zarnu nekrozi, kas nozīmē dzīvotspējīgu zonu noņemšanu.

Ārkārtas operācijas, piemēram, ir iespējamas ar helmintu iebrukumu un zarnu aizsprostojumu ar svešķermeni. Ārstiem ir laiks veikt nepieciešamo diagnostiku, novērtēt dinamiku un sagatavot pacientu operācijai.

Plānota operācija ir paredzēta vairākiem mēnešiem, un tā notiek mierīgā vidē. Pacients tiek pilnībā pārbaudīts, ķirurgiem un anesteziologam ir visa nepieciešamā informācija. Plānota operācija ir indicēta lēnām augošiem audzējiem un polipiem.

Zarnu aizsprostojuma ķirurģiska ārstēšana nebūt ne vienmēr notiek. Piemēram, ar fekāliju kauliņiem ķirurgi vispirms mēģina tos “nomazgāt” ar sifona klizmu. Un tikai tad, ja tas nav iespējams, sākas sagatavošanās operācijai.

rezultāti

No 1350 pacientiem 674 tika iekļauti deksametazona grupā un 676 - standarta terapijas grupā..

  • Vemšana 24 stundu laikā pēc operācijas notika 172 dalībniekiem, kuri saņēma deksametazonu (25,5%), salīdzinot ar 223 no kontroles grupas (33,0%), P = 0,003. Pacientu skaits, kuri jāārstē, lai novērstu vemšanu vienam pacientam (NNT), bija 13.
  • Antimētiskas zāles tika izrakstītas pēc 285 cilvēku no deksametazona grupas (39,3%) un 351 pacienta no kontroles grupas (51,9%) pieprasījuma. NNT vērtējums bija 8 (95% TI, 5–11; P Avots: DREAMS Trial Collaborators un West Midlands Research Collaborative. BMJ 2017; 357: j1455.

Ķirurģiskās iejaukšanās veidi

Ķirurgu arsenālā ir 3 galvenās ķirurģiskās metodes zarnu aizsprostojuma ārstēšanai: endoskopiskā, laparoskopiskā un laparotomijas. Pēdējie divi attiecas uz gadījumiem, kad nevar novērst konservatīvu iemeslu..

Endoskopija

Svešķermeņu noņemšana no resnās zarnas visbiežāk notiek endoskopiski. Pēc sākotnējās zarnu tīrīšanas ar sifona klizmu pacients tiek nosūtīts kolonoskopijai.

Šī metode šajā gadījumā būs gan diagnostiska, gan terapeitiska. Tiklīdz svešķermenis tiek atklāts, tas nekavējoties tiks noņemts. Manipulācija anestēzijas laikā.

Laparoskopija

Šis operācijas veids ir minimāli invazīvs. Pēc tam ir īsākais atveseļošanās periods. Burtiski 2-3 dienas pacients jau tiek izrakstīts mājās. Un “piemiņai” ir mazi glīti, mazi shovčiki.

Atvērt operāciju

Katru gadu atklāto operāciju skaits samazinās par labu laparoskopiskām. Bet komplikāciju klātbūtnē nevar iztikt bez tā, jo nav iespējams rūpīgi pārbaudīt visas zarnu cilpas un atdalīt saaugumus. Piekļuve vēdera dobumam notiek caur garenisko sekciju, kas iet no krūšu kaula xiphoid procesa līdz pubis. Šāda operācija ar zarnu aizsprostojumu ir grūta pacientiem un prasa ilgu atveseļošanos.

Diēta pēc operācijas un cilvēka zarnu mikrofloras atjaunošana

Pēc zarnu operācijas tiek norādīta maiga terapeitiskā diēta, kas palīdzēs atjaunot mikrofloru, nodibināt peristaltiku un veicināt tīrīšanu. Kad paasinājumu draudi pēc rezekcijas ir pagājuši, cilvēkam ir atļauts ēst pārtikas produktus, kas ir bagāti ar šķiedrvielām. Tie ir svaigi un vārīti dārzeņi un augļi, šķidrās graudaugi, piena dzērieni. Aizstājiet baltmaizi ar graudaugiem, noņemiet no uztura saldumus, šokolādi, tēju un kafiju, saldu soda. Ja pēdas pēcoperācijas periodā uzbriest, jāizmet sāls un garšvielas, un, ja jūs uztrauc caureja, krampji un gremošanas traucējumi, ēdiet augu barību, lai palīdzētu gremošanai.

Pēcoperācijas periods

Pacienta kopšana ir vērsta uz agrīnu un vēlu pēcoperācijas komplikāciju novēršanu. Agrākais notiek 3 nedēļu laikā pēc vēdera dobuma orgānu operācijas, vēlu - pēc izrakstīšanas no slimnīcas, 2-3 mēnešu laikā.

Agrīnas komplikācijas

Agrīnas pēcoperācijas komplikācijas ir paralītiska un mehāniska zarnu aizsprostojums. Pirmais parādās nedēļas laikā pēc operācijas. Laika gaitā zarnu kustīgums atjaunojas. Bet iespējamo komplikāciju periodā pacientam caur degunu caur degunu tiek uzstādīta gara caurule, ko sauc par nazo-zarnu trakta zondi. Caur to zarnas tiek iztukšotas un gāzes izplūst.

Lai novērstu zarnu mehānisku aizsprostojumu, pēc operācijas pacientiem tiek izrakstītas antibiotikas, antikoagulanti un antiagreganti. Līmes zarnu aizsprostojumu novērš, izmantojot fibrinolīzes aktivatorus. Tas ir moderns un efektīvs veids, kā novērst.

Šajā laikā pacients pats neko neēd. Visas nepieciešamās barības vielas tiek ievadītas pilinātājos. Apmēram 5 dienu laikā caur kuņģa caurulīti tiek ievadīts gatavs sagremot barības vielu maisījums.

Pārtika ar zarnu aizsprostojumu kļūst iespējama nedēļu pēc operācijas. Ārsts izraksta tabulas numuru 0 - šķidru auzu pārslu uz ūdens. Pēc tam uzturs pakāpeniski paplašinās līdz 1.a vai 1. galdam. Ir atļauta šķidra homogenizēta pārtika. Tikai vārīti dārzeņi no augļiem - cepti āboli bez ādas. Šāda diēta tiek novērota līdz izrakstīšanai no slimnīcas.

Vēlu komplikācijas

Pēc zarnu operācijas jums rūpīgi jāuzrauga sevi. Dzīvesveids tagad ir vērsts uz aizcietējumu novēršanu, kas var izraisīt zarnu aizsprostojumu. Un, ja zarnu sekcija tika rezekēta, tad diētai jāpievērš īpaša uzmanība.

Pārtikai jābūt vieglai. Gandrīz neierobežotā daudzumā jūs varat ēst piena produktus, vārītus dārzeņus, ceptus augļus. Trekna, cepta un kūpināta pārtika ir aizliegta. Noteikti izdzeriet 1,5–2 litrus tīra ūdens dienā, lai uzturētu ūdens bilanci.

Lai katru dienu būtu izkārnījumi, ķirurgi katru dienu iesaka izdzert ēdamkaroti parafīna eļļas. Tas neietekmē žults sekrēciju un netiek absorbēts zarnās..

Tas būtu jāatceras par fiziskajām aktivitātēm. Viņai jābūt mērenai. Ir aizliegts pacelt svaru virs 6 kg. Ieteicamā joga un peldēšana.

Stāvokļa ārstēšanas metodes

Vēža audzēju simptomu ārstēšanas metodes ir atkarīgas no procesa etioloģijas. Noteikti nav universāla līdzekļa, kas būtu vienlīdz piemērots dažādiem pacientiem. Neskatoties uz milzīgo visu veidu medikamentu sarakstu, kas paredzēti vemšanas refleksa apturēšanai, ārsti iesaka sākt vai kombinēt zāļu terapiju ar fizioterapiju. Nemedikamentozā terapija ietver:

  1. Masāža, kas ļauj pacientam atpūsties.
  2. Peldēšanās siltā ūdenī, ja nav kontrindikāciju.
  3. Pastaigas svaigā gaisā bez pārmērīgas darba.
  4. Piparmētru tēja.
  5. Vieglā vingrošana.

Šādas procedūras ir noderīgas kā nomierinošs faktors - vēža apkarošanas process rada stresu. Pacienti kļūst nomākti, dzīvo ar pastāvīgu baiļu un īslaicīgu sajūtu.

Slikta dūša ir jāārstē ne tikai komforta dēļ. Šādi patoloģiski apstākļi izraisa negatīvas sekas, piemēram, ķermeņa izsīkumu, lielu šķidruma zudumu un narkotiku intoksikāciju. Kopā ar vemšanu pacients zaudē ķermenim nepieciešamo spēku cīņā pret onkoloģiju. Ārsti bieži iesaka sabalansētu uzturu, papildināt ūdens un sāls līdzsvaru.

Pretvemšanas terapiju pārstāv liels skaits zāļu tablešu, šķīdumu, sīrupa un injekciju veidā. Izvēlieties līdzekļu veidu un klasi jābūt ārstējošajam ārstam, kurš apzinās slimības dinamiku. Pašerapija ir aizliegta, daži medikamenti būs bezjēdzīgi.

Lai apturētu noteikto sliktu dūšu:

  1. Antagonisti. Ietekmē vemšanas centru, bloķējot vēlmi.
  2. M-holīnerģiskie blokatori ietekmē kuņģa un aizkuņģa dziedzera muskuļus. Narkotikas atslābina un palēnina satura liešanu.
  3. Glikokortikosteroīdiem ir plaša spektra iedarbība, tie labi bloķē vemšanas sindromu, novēršot turpmāku darbību.
  4. Prokinētika, kas bloķē dopamīna receptorus.

Pretvemšanas līdzekļu izvēle ir liela, darbības spektrs ir ūdens bilances atjaunojoša iedarbība.

Pēc vēdera operācijas sāpošas zarnas

Lietotāju komentāri

Paldies, mierināja.Man pirms trim gadiem bija lapārs, es vairs neatceros, vai sāpēja zarnas vai nē, es tikai atceros, ka tas bija daudz vieglāk nekā tagad.

Man nebija operācijas Volgodonskā, man tika veikta operācija mājās. Es dzīvoju 200 km no Volgodonskas. Pieredzējis ārsts, esmu ar viņu jau 6 gadus. Es viņu dzemdēju un 2 reizes operēju. Nevaru teikt neko sliktu par viņu, es viņam uzticos tikai (tas bija ar ar ko salīdzināt).

Galvenais ir tas, ka menstruācijas nāk pēc mēneša vai diviem, labi, pie ginekļa reģistratūrā. Joprojām operācija.

Mani periodi nenāks trīs mēnešus, viņi mani iepazīstināja ar mākslīgu menopauzi.

Atjaunošanās pēc zarnu operācijas

Tikai mūsu valstī katru gadu tiek veiktas apmēram 500 000 zarnu operācijas. Un, kaut arī ķirurģiska iejaukšanās ne vienmēr izārstē pacientu, dažreiz tas kļūst par labāko veidu, kā apturēt patoloģijas izplatīšanos, mazināt sāpes, noņemt diskomfortu, uzlabot dzīves kvalitāti.

Kāpēc jāveic zarnu operācijas??

Zarnu operācijas indikācijas ir:

  • ļaundabīgi jaunveidojumi;
  • zarnu aizsprostojums;
  • zarnu čūlas (piemēram, ar divpadsmitpirkstu zarnas čūlu);
  • zarnu daļas nekroze (piemēram, ar mezentērijas asinsvadu trombozi, kas baro zarnu audus);
  • ievainojumi.

Operāciju veidi

Zarnu ķirurģija var būt:

  • Laparoskopisks - minimāli invazīvs. Pēc 3-5 nelieliem griezumiem uz vēdera manipulatorus ievada vēdera dobumā. Operācijas ir vieglāk veikt, ātrāka atveseļošanās.
  • Laparotomija - klasiska atklāta operācija. Uz vēdera tiek veikts viens liels griezums, paplašinot, kuru ķirurgs pārbauda ķirurģisko lauku un veic nepieciešamās manipulācijas. Atveseļošanās ilgst daudz ilgāk, komplikācijas ir biežākas, pacientam ir vairāk ierobežojumu. Diemžēl visiem nav iespējams veikt laparoskopiskas operācijas. Laparoskopijai, tāpat kā jebkurai citai procedūrai, ir kontrindikācijas.
  • Zarnu operācija bez orgānu noņemšanas.
  • Tievās zarnas rezekcija - neliela zarnas rajona (divpadsmitpirkstu zarnas, izdilis, ileum) noņemšana.
  • Tievās zarnas noņemšana - viens no tievās zarnas departamentiem tiek pilnībā noņemts. Divpadsmitpirkstu zarnā reti tiek izvadīts pilnībā, jo pēc tam pacients nespēs absorbēt lielāko daļu vitamīnu un minerālvielu (dzelzi, kalciju, folijskābi, taukos šķīstošos A, D, E, K vitamīnus). Dzimumlocekļa noņemšana noved pie traucēta tauku sagremošanas un caurejas pasliktināšanās. Izdalot 50% tievās zarnas, rodas smagi gremošanas traucējumi. Ja saskaņā ar stingrām norādēm pacientam ir jānoņem gandrīz visa tievā zarna (75% vai vairāk), tad visu atlikušo mūžu cilvēks būs spiests ēst īpašus maisījumus caur pilinātāju.
  • Resnās zarnas rezekcija - nelielas resnās zarnas daļas (resnās zarnas, sigmoīdā, taisnās zarnas) noņemšana.
  • Resnās zarnas noņemšana (kolonektomija). Ja daļa zarnas tiek izgriezta, tad operāciju sauc par hemicolonektomiju..

Atjaunošanās pēc zarnu operācijas

Pacienta atveseļošanās ātrums pēc operācijas ir atkarīgs no operācijas veida un noņemtās zarnas apjoma..

Elpošanas vingrinājumi

Visiem pacientiem ar ķirurģisku profilu vienmēr tiek noteikti elpošanas vingrinājumi: piespiedu iedvesma, izelpas vai bumbiņas piepūšana. Šādi vingrinājumi palīdz adekvāti ventilēt plaušas, novērš komplikāciju (bronhīts, pneimonija) attīstību. Elpošanas vingrinājumi jāveic pēc iespējas biežāk, īpaši, ja gultas režīms ir pagarināts..

Anestēzija

Pretsāpju līdzekļu ievadīšanas ilgums un to veids ir atkarīgs no sāpju sindroma smaguma, kas bieži rodas operācijas veida dēļ (laparotomija vai laparoskopiska). Pēc atklātas iejaukšanās pacienti parasti pirmās 1-2 dienas saņem intramuskulāri narkotiskos pretsāpju līdzekļus (piemēram, droperidolu), pēc tam tos pārnes uz narkotiskām vielām (ketorolaku). Pēc laparoskopiskām operācijām atveseļošanās notiek ātrāk, un pat slimnīcā daudzi pacienti tiek pārcelti uz zāļu tablešu formām (ketāniem, diklofenaku)..

Šuves

Pēcoperācijas šuves tiek pārbaudītas un apstrādātas katru dienu, pārsējs mainās tikpat bieži. Pacientam jāuzrauga rētas, jācenšas tās nesaskrāpēt un nesaslapināt. Ja šuves sāk atšķirties, sarkt un uzbriest, attīstās asiņošana vai sāpes ir pārāk smagas, nekavējoties informējiet medicīnas personālu.

Fizioterapija

Pieeja katram pacientam ir stingri individuāla. Protams, gan pacients, gan ārsts ir ieinteresēti agrīnā vertikalizācijā (spējā piecelties) un neatkarīgā pastaigā. Tomēr pacients atļauju sēdēt gultā saņem tikai tad, kad viņa stāvoklis to patiešām atļauj.

Sākumā tiek noteikts uzdevumu kopums, lai veiktu gulēšanu gultā (dažas kustības ar rokām un kājām). Pēc tam tiek paplašināta apmācības shēma, pakāpeniski tiek ieviesti vingrinājumi vēdera sienas nostiprināšanai (pēc tam, kad ķirurgs pārliecinās, vai vīles ir dzīvotspējīgas).

Kad pacients pats sāk staigāt, vingrinājumu kompleksā ietilpst staigāšana pa palātu un koridoru ar kopējo ilgumu līdz 2 stundām.

Fizioterapija

Pēc zarnu operācijas pacientam var ieteikt šādas fizioterapijas metodes:

Diētas terapija

Visi pacienti ēdienreizes saņem 6-8 reizes dienā nelielās porcijās. Visai pārtikai jāatbilst kuņģa-zarnu trakta termiskās, ķīmiskās un mehāniskās saudzēšanas principam. Sākotnējās ķirurģiskās diētas enterālajiem maisījumiem un traukiem jābūt siltiem, šķidram vai želejveidīgiem.

Operācija, nenoņemot daļu zarnas

Šādi pacienti diezgan ātri atveseļojas. Parenterāls uzturs (glikozes šķīdums) tiek noteikts pirmajām 1-2 dienām. Jau trešajā dienā pārtikas shēmā tiek ieviesti īpaši pielāgoti maisījumi, un pēc 5–7 dienām lielākā daļa pacientu var ēst traukus, kas noteikti visiem ķirurģiskajiem pacientiem. Uzlabojoties stāvoklim, notiek pāreja no uztura Nr. 0a uz diētu Nr. 1 (versija, kas nav noberzta).

Tievās zarnas rezekcija

Pirmajā dienā pēc operācijas pacients sāk saņemt atbalstu ar pilinātāja palīdzību. Parenterāls uzturs ilgst vismaz vienu nedēļu. Pēc 5-7 dienām ordinē perorāli adaptētus maisījumus, sākot no 250 ml un pakāpeniski palielinot tilpumu līdz 2 litriem. Pēc 2-2,5 nedēļām pēc operācijas pacientam ir atļauts ēst traukus no ķirurģiskās diētas Nr. 0a, pēc 2-3 dienām tiek noteikta uztura shēma Nr. 1a. Ja pacients labi panes parasto ēdienu, tad parenterāli un enterāli lietojamie maisījumi tiek pakāpeniski atcelti, un pacients tiek pārcelts uz ķirurģisko diētu Nr. 1, noslaucīto versiju un nedēļu vēlāk uz analogo, kas nav ierīvēts.

Tievās zarnas noņemšana

Parenterāls uzturs ar adaptētiem maisījumiem intravenozi ilgst līdz divām nedēļām, pēc tam sāk savienot šķidros un želejveida ēdienus. Tomēr dominējošais piegādes apjoms vēl 1-2 mēnešus krītas uz maisījuma.

Uztura terapijas iezīme pacientiem ar noņemtu tievo zarnu ir tāda, ka viņiem tie paši pielāgotie maisījumi jāsāk dot pietiekami agri (no 5-7 dienām), bet iekšķīgi, minimālā daudzumā, caur caurulīti vai caurulīti. Tas ir nepieciešams kuņģa-zarnu trakta apmācībai. Ir vērts atzīmēt, ka ar labvēlīgu rehabilitācijas perioda gaitu tievā zarnas atlikušā daļa sāk pildīt visas vai gandrīz visas barības vielu absorbcijas funkcijas..

Diētas numurs 0a

Visi ēdieni ir silti, šķidri un nesālīti..

  • Vāja gaļas buljona. Labākais no uztura gaļas (teļa gaļa, truši).
  • Rīsu buljons.
  • Mežrozīšu kompots.
  • Augļu želeja.
  • Ogu želeja.
  • Tēja.

Diētas numurs 1a

Ieceļ 3-5 dienas. Pacients 6 reizes dienā ēd siltu, šķidru un biezeni.

  • Griķu un rīsu putra buljonā vai atšķaidītā pienā (1/4).
  • Graudaugu zupas uz dārzeņu buljona.
  • Tvaika olbaltumvielu omlete.
  • Souffle no liesas gaļas un zivīm.
  • Kissel.
  • Želeja.
  • Tēja.

Diētas numurs 1 (biezeni versija)

Ir mazāk ierobežojumu. Pacientam jau ir atļauts ēst tvaicētus, vārītus vai ceptus ēdienus.

  • Vakardienas maize, sausi cepumi.
  • Zupas ar vārītiem dārzeņiem un graudaugiem.
  • Suflē, kotletes, kotletes no gaļas un mājputnu (teļa, truša, tītara) diētiskām šķirnēm.
  • Zivis ar zemu tauku saturu (menca, pollock, plekste). Ar labu panesamību uzturā var ieviest zivis ar mērenu tauku saturu (rozā lasis, siļķe, asari).
  • Piena produkti. Vājpiens (1,5%), krējums (10%), jogurts, pienskābes produkti ar bifidobaktērijām. Siera kūkas un slinki pelmeņi, kas izgatavoti no biezpiena ar zemu tauku saturu.
  • Auzu, mannas, rīsu, griķu biezputras biezeni, kas vārīti uz piena un ūdens maisījuma.
  • Tvaika omletes olas.
  • Dārzeņus patērē vārītas, ceptas un biezeni formā. Jūs varat: kartupeļus, burkānus, cukīni, ziedkāpostu.

Diētas numurs 1 (versija nav mopēta)

Iepriekšējās diētas pagarināšana. Produkti tiek turēti vienādi, bet mainās veids, kā tie tiek pasniegti pacientam. Gaļas un zivju ēdieni tiek piedāvāti gabalos, labība tiek pasniegta vairumā.

Zarnas 1,5–2 gadu laikā pilnībā pielāgojas jauniem apstākļiem - to nosaka operācijas smagums. Atkarībā no slimības, kurai tika veikta operācija, tās apjoma un pacienta stāvokļa, notikumi var attīstīties dažādos veidos. Tāpēc katram pacientam, sagatavojot diētas terapiju, nepieciešama individuāla pieeja.

Ēdienu iespējas

  1. Dabīgs vai līdzīgs uzturs.
  2. Ierobežota pārtika.
  3. Daži ēdieni ir aizstāti ar parenterālu uzturu..
  4. Pacients lieto tikai parenterālu uzturu.

Zarnu ķirurģija dažreiz rada ļoti nopietnas izmaiņas pacienta dzīvē. Tomēr nevajag izmisumā, apdomājot to, kas tagad ir aizliegts vai ierobežots. Jums vienmēr jāatceras, ka bieži šādas operācijas tiek veiktas kā vienīgā iespēja atbrīvoties no hroniskām sāpēm vai kā īpašs veids, kā ārstēt konkrētu slimību, traumas sekas. Nekautrējieties lūgt palīdzību un atbalstu no ģimenes un draugiem. Vissvarīgākais ir uzzināt par dažādām dzīves pusēm un iespējām, nepalaist garām mirkli, atrast jaunas intereses un īstenot savus sapņus.

Zarnas pēc operācijas

Pēdējā desmitgadē ir ievērojami palielinājusies gremošanas sistēmas slimību, īpaši vēža, sastopamība. Bieži vien pacienti meklē palīdzību vai uzzina par savu problēmu tikai posmā, kad var palīdzēt tikai radikāla ķirurģiska operācija, lai noņemtu orgānu (bieži taisnās zarnas). Tas nozīmē nopietnas izmaiņas kuņģa-zarnu trakta darbībā, cilvēka dzīves kvalitātē un diemžēl ne uz labo pusi.

Zarnas atjaunošana pēc operācijas (īpaši kaula lūzuma veidošanās uz vēdera priekšējās sienas) ķermeņa vispārējās rehabilitācijas kontekstā dos pacientam iespēju palielināt zaudētā orgāna ērtības un funkcijas..

Izmaiņas pacienta dzīvē pēc zarnu operācijas

Taisnās zarnas vēzis

Kolorektālais vēzis ir viena no visbiežāk sastopamajām kuņģa un zarnu trakta onkoloģiskajām slimībām. Šī patoloģija notiek 4 vietā ļaundabīgo audzēju sastopamības vietējā struktūrā vīriešiem (5,7%) un 2 vietā sievietēm (7,2%).

Lēmums par operācijas formātu tiek pieņemts atkarībā no audzēja atrašanās vietas, metastāžu esamības vai neesamības, saistītajām komplikācijām. Tiek veikta paliatīvā iejaukšanās (skarto audu ķirurģiska izgriešana ir vērsta uz pacienta stāvokļa atvieglošanu, nenozīmē galvenās problēmas novēršanu), daļēja vai pilnīga zarnu noņemšana.

Kolorektālā vēža operācija bieži nozīmē nedabiskas anālās atveres - kolostomijas - veidošanos. Kaut arī šādas darbības ir vērstas uz pacienta dzīvības saglabāšanu, tās kļūst par nopietnu komplikāciju un invaliditātes cēloni. Slikti funkcionējošs kaulu lūzums provocē smagu komplikāciju parādīšanos (strutaini-iekaisuma process, trūce, lipīga slimība, brūču infekcija). Ir ļoti grūti panākt zarnu darbību jaunajā režīmā.

Savlaicīga diagnostika ļauj izvairīties no radikālas ķirurģiskas iejaukšanās. Šajā sakarā endoskopiskās metodes gremošanas sistēmas, tai skaitā taisnās zarnas, izmeklēšanai ir ļoti efektīvas. Fortrans zarnu tīrīšana pirms kolonoskopijas nodrošina kvalitatīvu gļotādas pārbaudi.

Pēc skarto audu vai gremošanas sistēmas audzēja izgriešanas pacients vienmēr izjūt nepatīkamas sekas, tostarp sakarā ar pretsāpju līdzekļu, anestēzijas, antibakteriālu zāļu (visbiežāk tablešu formā) lietošanu:

aizcietējums, caureja; meteorisms; hronisku slimību saasināšanās, piemēram, gastrīts, kolīts; diskomforts, sāpes.

Personai jātiek galā ar pēcoperācijas komplikācijām, jāveic pasākumi to novēršanai, jāpierod pie izmaiņām viņa ķermeņa darbībā (jo īpaši rūpēties par kaula lūzumu vēdera priekšējā sienā pēc taisnās zarnas noņemšanas prasa daudz pūļu). Tas nomāc pacienta emocionālo stāvokli, samazina atveseļošanās kvalitāti. Īpaši paņēmieni un zāles ļauj pielāgot gremošanas sistēmu, uzlabo gļotādas stāvokli, paaugstina psiholoģisko noskaņu pēc ķirurģiskas iejaukšanās gremošanas orgānos un izveido shēmu pareizai pacienta aprūpei..

Veidi, kā atjaunot ķermeni

Vissvarīgākais zarnu atveseļošanās posms ir rehabilitācijas periods, kas nodrošina īpašu pacienta aprūpi. Viņa mērķis ir ne tikai uzraudzīt viņa stāvokli, bet arī pārveidot ierasto dzīvesveidu tādā, kas nepieciešams gremošanas sistēmas normalizēšanai. Tas ir nepieciešams:

nodibināt ķermeņa peristaltiku (viļņiem līdzīgas kontrakcijas, kas nodrošina ēdiena pāreju); atjaunot fermentu, labvēlīgo baktēriju un mikroorganismu līdzsvaru, lai novērstu gremošanas traucējumus - dispepsiju, disbiozi; atbalstīt kuņģa gļotādas darbību; novērstu komplikāciju attīstību; pielāgojiet uzturu un fizisko aktivitāšu grafiku; veikt regulāru un rūpīgu šuvju, kolostomijas kopšanu pēc taisnās zarnas noņemšanas.

Padoms: nav ieteicama pāreja uz dabisko uzturu, tas pasliktina atveseļošanās procesu, provocē komplikāciju attīstību.

Ir vairākas metodes zarnu atjaunošanai pēc operācijas. Tie tiek plaši ieviesti pacientu rehabilitācijas kontekstā.

Zāles

Īpašu medikamentu lietošana palīdz novērst bīstamu komplikāciju attīstību. Lai novērstu zarnu funkcionālās mazspējas, ārsti agrīni stimulē orgānu peristaltiku: antiholīnesterāzes zāles, antipsihotiskos līdzekļus, gangliju blokatorus. Lai novērstu zarnu aizsprostojumu, ieteicams lietot tabletes ar fosfatidilholīnu, kreatīna fosfātu. Bet tajā pašā laikā viņi izjauc jau iedragāto elektrolītu, kālija līmeni asinīs un mikrofloru, kas prasa papildus izrakstīt zāles ar bifidobaktērijām..

Fiziskā rehabilitācija

Galvenais mērķis ir tonizējoša iedarbība uz pacienta ķermeni, uzlabojot asinsriti, audu un vēdera muskuļus. Dažus vingrinājumus var un vajadzētu veikt jau pēcoperācijas perioda sākuma posmā, lai piespiestu ķermeni atgūties. Elpošanas vadīšana, patvaļīga spriedzes maiņa un vēdera muskuļu relaksācija ļaus samazināt intraabdominālo spiedienu, pielāgot peristaltiku, novērst aizcietējumus, urīna aizturi. Taisnās zarnas fistulas izgriešanu papildina arī pēcoperācijas fizikālā terapija iegurņa pamatnes nostiprināšanai, ieskaitot biopapildinājuma metodi (vingrinājumi zarnu kustību regulēšanai).

Diētas terapija

Puse no panākumiem atveseļošanās laikā ir atkarīga no pareiza uztura

Lai samazinātu komplikāciju skaitu un paātrinātu gļotādu audu reģenerāciju, peristaltikas normalizēšana galvenokārt palīdzēs pareizam uzturam, nevis tablešu lietošanai. Tas notiek, kompensējot vitamīnu, olbaltumvielu, minerālvielu trūkumu, normalizējot metabolismu..

Pirmajās 3-4 dienās pēc zarnu operācijas (piemēram, pēc jaunveidojuma izgriešanas ar resnās zarnas daļu) pacients ēd parenterāli, tas ir, bez barības vada piedalīšanās, nepieciešamās vielas ievada intravenozi. Ja zarnu rezekcija bija plaša vai tika piemērota kolostomija, tad ēšana, absorbējot tās komponentus ar kuņģa gļotādu, sākas tikai pēc dažām nedēļām, papildinot to ar īpašiem terapeitiskiem maisījumiem, zālēm.

Dabīgais uzturs sākas paralēli diētai ar diētu Nr. 0, pēc tam dažas dienas pēc tās pabeigšanas izmantojiet tabulu Nr. 1a, 1b, 1 un pēc 5-6 nedēļām Nr. 15. Pārtikai jābūt viegli sagremojamam, un tas nedrīkst traucēt kuņģa, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa, aknu darbu.

Padoms: jums rūpīgi jāapsver piena lietošana. Bieži vien šis produkts pēc ķirurģiskas iejaukšanās negatīvi ietekmē zarnas, īpaši, ja ir enzīmu deficīts. Bet dažreiz piena produkti nerada līdzīgu efektu. Veidojot diētu, ir svarīgi pārrunāt šo niansi ar ārstu. Enerģijas ziņā šo pārtiku var veiksmīgi aizstāt ar sojas produktiem..

Zarnu operācijām ir sarežģīta veikšanas tehnoloģija, tās var pavadīt smagas komplikācijas, tām nepieciešama īpaša piesardzība pēc medikamentu lietošanas un lietošanas. Lai sāktu gremošanas sistēmu, lai samazinātu komplikāciju rašanās iespējas, ir svarīgi īstenot pilnu pēcoperācijas pasākumu klāstu ķermeņa rehabilitācijai..

Mēs iesakām izlasīt: polipu noņemšanas sekas taisnās zarnās

Uzmanību! Vietnē esošo informāciju sniedz speciālisti, taču tā ir paredzēta tikai norādījumiem, un to nevar izmantot sevis ārstēšanai. Noteikti konsultējieties ar ārstu!

Vēzis, fistula vai fistula, zarnu sienas iekaisums un bojājumi ir nepilnīgs slimību saraksts, ja ir indicēta zarnu operācija. Operācija tiek veikta gadījumos, kad medikamenti un diēta nedod pozitīvus rezultātus. Kāda veida sagatavošanās nepieciešama pirms operācijas, kādas ir operācijas metodes un kādi noteikumi jāievēro pēcoperācijas atveseļošanās laikā?

Mūsdienu ķirurģijā ir daudz zarnu operāciju metožu, pateicoties kurām komplikācijas var samazināt līdz minimumam.

Intervences veidi

Rezekcija un tās veidi

Laparoskopisks, kad ārsts veic ne vairāk kā 5 punkcijas vēdera dobumā un caur tām tiek noņemta patoloģija. Šī operācija novērš paasinājumu attīstību pēcoperācijas periodā, atveseļošanās periods pāriet 3–5 dienās.Laparotomija ir klasiska atklāta operācija. Vēdera dobums tiek sagriezts, ārsts paplašina muskuļu sienas un noņem skarto orgānu, pēc kura jums jātīra zarnas un šuves. Ar laparotomisku operāciju atveseļošanās notiek 1–2 nedēļas, un pēc operācijas attīstās paasinājumi. Šis operācijas veids ir kontrindicēts pacientiem ar cukura diabētu, ar aptaukošanos, pēdējās grūtniecības stadijās, ja bērnam ir kaite.Zarnu rezekcija, nenoņemot skarto daļu.Operācija uz tievās zarnas, kad ārsts noņem vienu sadaļu. Ja tiek ietekmēta divpadsmitpirkstu zarna, to nevar pilnībā noņemt, jo tiek traucēts pārtikas sagremojamības process. Ja tiek noņemta vairāk nekā puse tievās zarnas, tiek traucēta gremošana un ķermenis nevar pilnībā sagremot pārtiku. Šajā gadījumā pacientam visu mūžu jāēd speciāli maisījumi ar pilinātāju.Kirurģija resnās zarnas gadījumā, noņemot nelielu orgāna daļu.

Zarnu tīrīšanas procedūra pirms operācijas

Zarnu tīrīšana tiek veikta dienu vai divas pirms operācijas. Pacientam tiek parādīta tīrīšanas klizma. Šim nolūkam sagatavo fizioloģisko šķīdumu, 1 litram vārīta ūdens ņem 1 ēd.k. l sāli un izšķīdina. Ja klizma ir kontrindicēta, it īpaši, ja bērnam ir indicēta operācija, pacientam pirms operācijas jāzina, kā tīrīt zarnas bez klizmas. Tas palīdzēs mīkstajiem caurejas līdzekļiem, kas nekairina zarnu sienas un nelabvēlīgi neietekmē mikrofloru. Tīrīšanas procedūrai ir piemērots caurejas līdzeklis Dufalac vai Fortrans. Lietojiet narkotikas saskaņā ar ārsta norādījumiem vai ieteikumiem. Viņi maigi attīra zarnas, atbrīvojas no gāzēm un vecām fekāliju nogulsnēm.

Pēcoperācijas atveseļošanās

Atkarībā no tā, kāda veida resnās zarnas operācija tiek veikta, pacientam pēc operācijas būs atšķirīgs atveseļošanās periods, ārstēšana un rehabilitācijas shēma. Lai neveidotos komplikācijas un bīstamas sekas, pacientiem tiek parādītas sagatavošanās un attīrīšanas procedūras, par kurām panākta vienošanās ar ārstu, un, ja pacientam rodas diskomforts, steidzami jāinformē.

Elpošanas vingrinājumi

Rehabilitācija ietver elpošanas vingrinājumu veikšanu. Pacients ārsta uzraudzībā veic ieelpošanu un izelpošanu, jo tie ietekmē labsajūtu, un nepareiza darbība novedīs pie stāvokļa pasliktināšanās, nelabuma un vemšanas. Elpošanas vingrošana ir svarīga gadījumos, kad pacientam ir bijusi sarežģīta operācija un viņam nepieciešams ilgs atveseļošanās periods. Pareiza elpošana novērsīs pneimonijas un elpošanas problēmu attīstību. Pēc resnās zarnas operācijas ārsts izraksta zāles, kas palīdz atbrīvoties no sāpēm un iekaisuma. Tās ir pretsāpju zāles, kuras klasificē pēc veida atkarībā no iedarbības intensitātes.

Fizioterapija

Fiziskās aktivitātes palīdzēs atjaunot ķermeni, nodibināt gremošanu, pielāgot svaru un uzlabot stāvokli rehabilitācijas procesā. Jo ātrāk pacients sāk kustēties, jo vieglāk ir iedarbināt ķermeni. Bet jums jāatceras, ka ne visiem tiek parādīts, lai nekavējoties veiktu vingrinājumus. Ja pacienta stāvoklis ir smags vai mērens, ārsts vispirms iesaka veikt vieglus iesildīšanās vingrinājumus, bet tos veic guļus stāvoklī, nepieliekot piepūles. Kad veselības stāvoklis uzlabosies, pacients zaudēs nelabumu, pazemināsies temperatūra, ārsts uzņems vēl vienu fizisko aktivitāšu komplektu. Jums jāpiespiež sevi regulāri iesildīties, tad atveseļošanās notiks ātrāk.

Šuves aprūpei pēc zarnu operācijas jāietver ikdienas sanitārija un pārsēju maiņa.

Šuvju kopšana

Šuvju kopšanai ir nepieciešamas ikdienas pārsiešanas izmaiņas, brūču mazgāšana un dezinficēšana, to apstrāde ar zālēm, kas palīdz audiem ātrāk dziedēt. Visas procedūras vispirms veic medicīnas darbinieks. Arī pacientam šajā laikā ir jāuzrauga vīles, neveiciet pēkšņas kustības, nepieskarieties un nesaskrāpējiet rezekcijas vietu. Ja brūce sāp un asiņo, jums par to jāinformē ārsts, lai novērstu paasinājumu attīstību.

Uzturs pēc operācijas

Pirmajā dienā vai divās pēc zarnu operācijas neko nevar ēst un dzert. Šuves uz orgāna ir pievilktas, un ēšana palīdz stimulēt un pārvietot zarnu. Tas negatīvi ietekmē dziedināšanu un attīstās paasinājumi. 3. dienā jūs varat dzert savvaļas rožu, želejas vai viegla vistas buljona saldinātu buljonu. Šajā laikā jums jāuzrauga stāvoklis un, ja tas pasliktinās, paziņojiet par to ārstam. Pēc tam, kad zarnas sāk darboties, un nav problēmu, ēdienkarte paplašinās, taču tā joprojām ir saudzējoša, pārsvarā ir liesa un sasmalcināta pārtika. Ja lielākā daļa zarnas ir noņemta, pacientam tiek parādīta īpaša diēta, kas satur vitamīnus un barības vielas.

Fizioterapija

Atjaunošanās pēc zarnu operācijas ietver fizioterapiju, kuras laikā ķermenis tiek stimulēts un tā darbs uzlabojas. Tiek veiktas šādas procedūras: iedarbība uz ķermeni ar magnētiskiem viļņiem, UHF terapija, lāzera apstarošana, diadinamiskā terapija, elektroforēze. Fizioterapija tiek veikta ārsta uzraudzībā, un, ja nepieciešams, viņš pievieno vai izslēdz procedūras, novērojot pacienta stāvokli un labsajūtu..

Citas ārstēšanas pazīmes pēc operācijas

Zarnu fistula

Pirmkārt, taisnās zarnas fistulas vai fistulas ārstēšanu veic ar konservatīvu metodi. Paredzēts veikt antibiotiku kursu un regulāru bojājuma vietas ārstēšanu ar antiseptiskām zālēm. Bet visbiežāk šādas metodes nedod rezultātu, un pēc tam fistula ir jānoņem. Operācijas laikā ārsts, ja nepieciešams, izdara fistulu, pēc tam tiek veikta iekaisušās vietas autopsija, kurā tiek veikta kanalizācija un tiek noņemta caurule, caur kuru strutas un šķidrums iznāk no ķermeņa. Brūces pēc operācijas dziedē nedēļu, un caurule ar drenāžu tiek noņemta pēc tam, kad iekaisums ir pārgājis uz orgānu. Pacienta pirmajās dienās asiņošana var būt traucēta, bet, pienācīgi rūpējoties un ievērojot ārsta ieteikumus, tie ātri pāriet, recidīvi ir reti.

Komplikācijas

Zarnu parēze

Pēc zarnu operācijas var rasties peristaltikas komplikācija..

Paasinājumu pēc operācijas raksturo zarnu kustīguma samazināšanās, tas nedarbojas labi, kā rezultātā pasliktinās veselība. Attīstās nelabums, vemšana, sāpes vēderā, uzkrājas gāzes, cilvēks ievērojami zaudē svaru, aizcietējumi pēc zarnu operācijas ar parēzi parādās regulāri. Vēders ir palielināts apjomā, uz palpācijas parādās asas sāpes. Ja slimība nesāk savlaicīgi dziedēt, attīstās komplikācija taisnās zarnas perforācijas un peritonīta formā. Attīstās arī zarnu sienu išēmija. Ja process netiek apturēts, veidojas audu nekroze, zarnās un portāla vēnā uzkrājas gāze. Pēc zarnu divertikula veidošanās, kas var izraisīt komas iestāšanos un nāvi.

Onkoloģijas sekas

Zarnu onkoloģijas ārstēšana ietver operāciju jaunveidojuma noņemšanai. Pēc operācijas var attīstīties paasinājums, tas ir atkarīgs no pacienta stāvokļa, cik nopietns ir orgāns, cik vecs ir cilvēks. Pirmie smagie paasinājumi ir asiņošana vēderā, slikta brūču sadzīšana un infekcijas paasinājums. Citas operācijas sekas ir:

Pēc zarnu operācijas vēža dēļ var rasties gremošanas problēmas, krampji un iekaisums.Anastomozes deficīts, kurā zarnu sašūtais gals un āda neaug kopā, šuves vājina un plīst. Tas noved pie zarnu satura iekļūšanas vēdera dobumā, kā rezultātā attīstās peritonīts.Sagremošanas problēmas, kad pēc operācijas tiek traucētas pacienta zarnu funkcijas, kas rada problēmas ar pārtikas sagremojamību un sliktu pacienta veselību. Pēc zarnu operācijas, lai noņemtu audzēju, attīstās caureja, organismā rodas elektrolītu un barības vielu nelīdzsvarotība. Ar aizcietējumiem cilvēkam tiek parādīts caurejas līdzeklis, jo savlaicīga zarnu iztukšošana noved pie sienu izstiepšanās un ķermeņa intoksikācijas. Caurejas līdzekļus drīkst izrakstīt tikai ārsts. Adhēzijas un fistulas, kas zarnu disfunkcijas laikā rada sāpes, krampjus un diskomfortu. Ja problēma attīstās un pacients pasliktinās, nepieciešama atkārtota operācija.

Komplikācijas gados vecākiem cilvēkiem

Gados vecākiem cilvēkiem tiek parādīta nedēļa pēc operācijas slimnīcā. Vecumdienās orgāna funkcijas tiek samazinātas, tāpēc attīstās bīstamas sekas. Pirmajās dienās pēc operācijas pacientam saasināšanās laikā rodas asiņošana vēdera dobumā; pastāv liels anastomozes plīsuma risks, kas noved pie peritonīta. Šajā periodā palielinās arī bakteriālas infekcijas risks ar komplikāciju attīstību. Ja paasinājumu simptomus savlaicīgi nenovērš, cilvēks pasliktinās, ir iespējama koma un nāve.

Pietūkums kājās pēc operācijas

Kāju pietūkums pēc zarnu operācijas attīstās pirmajās dienās, tas izzūd 5–7 dienu laikā, bet, ja pietūkums ilgstoši neizzūd un neizzūd, par to jāinformē ārsts. Tūska uz kājas izpaužas šādu slimību rezultātā: flebotromboze, limfostāze un vēnu mazspēja, traucēta elektrolītu un šķidrumu metabolisms organismā, olbaltumvielu daudzuma samazināšanās asinīs. Bet visbiežāk apakšējās ekstremitātes uzbriest flebotrombozes attīstības dēļ. Šajā gadījumā pacientam tiek parādīta papildu kāju vēnu pārbaude, pēc kuras ārsts izvēlas atbilstošu ārstēšanas kursu. Lai novērstu kāju pietūkumu, tiek parādīts īpašs ēdiens bez sāls un garšvielām, lai liekā šķidruma daļa nepakavētos.

Sigmoid resnās zarnas un operācija

Operācija sigmoidālajā kolā tiek veikta sakarā ar polipu sienu, audzēju un fistulu veidošanos uz tās sienām. Audzēju ārstē ar ķirurģisku noņemšanu, kurā ārsts noņem audzēju un daļu no skartās zarnas. Ja metastāzes ir iekļuvušas limfmezglos, tās arī tiek noņemtas, un ar kaimiņu orgānu onkoloģiskiem bojājumiem tos izdala ar turpmāku ķīmijterapiju un radioapstarošanu..

Ja vēzis tiek noņemts, jums jāievēro terapeitiskā diēta, lai iegūtu zaudēto svaru un atjaunotu spēku. Pārtika un tās pagatavošana ir vērsta uz toksīnu un toksīnu ķermeņa attīrīšanu, gremošanas un zarnu darbības normalizēšanu.

Diēta pēc operācijas un cilvēka zarnu mikrofloras atjaunošana

Pēc zarnu operācijas tiek norādīta maiga terapeitiskā diēta, kas palīdzēs atjaunot mikrofloru, nodibināt peristaltiku un veicināt tīrīšanu. Kad paasinājumu draudi pēc rezekcijas ir pagājuši, cilvēkam ir atļauts ēst pārtikas produktus, kas ir bagāti ar šķiedrvielām. Tie ir svaigi un vārīti dārzeņi un augļi, šķidrās graudaugi, piena dzērieni. Aizstājiet baltmaizi ar graudaugiem, noņemiet no uztura saldumus, šokolādi, tēju un kafiju, saldu soda. Ja pēdas pēcoperācijas periodā uzbriest, jāizmet sāls un garšvielas, un, ja jūs uztrauc caureja, krampji un gremošanas traucējumi, ēdiet augu barību, lai palīdzētu gremošanai.

Šis raksts jums pateiks, kāda veida dzīvesveida vēža slimniekiem vajadzētu novest, lai zarnu vēzis pēc operācijas neatkārtotos un neatjaunotos ar jaunu sparu. Un arī tiks sniegti padomi par pareizu uzturu: kas jādara pacientam rehabilitācijas periodā, un kādas komplikācijas var rasties, ja neievēroat ārsta ieteikumus?

Komplikācijas un iespējamās sekas

Zarnu vēža operācija ir riskanta un bīstama, tāpat kā citas šīs sarežģītības ķirurģiskas iejaukšanās. Pirmās pazīmes, kuras tiek uzskatītas par pēcoperācijas komplikāciju izraisītājiem, ārsti izsauc asiņu noplūdi peritoneālās dobumā; kā arī problēmas ar brūču dzīšanu vai infekcijas slimībām.

Pēc zarnu audzēja ķirurģiskas noņemšanas rodas citas komplikācijas:

Anastomoze ir divu anatomisku segmentu piestiprināšana viens otram. Ar anastomotisku šuvju nepietiekamību abi sašūtie zarnu gali var mīkstināties vai saplēst. Tā rezultātā zarnu saturs nonāk vēderplēves dobumā un izraisa peritonītu (vēderplēves iekaisumu).

Lielākā daļa pacientu pēc operācijas sūdzas par ēšanas procesa pasliktināšanos. Viņi visbiežāk sūdzas par vēdera uzpūšanos un defekācijas akta traucējumiem. Tā rezultātā pacientiem ir jāmaina ierastais uzturs, padarot to vienveidīgāku.

Visbiežāk saaugumi neuztrauc pacientu, bet zarnu muskuļu kustīguma un vājās caurlaidības dēļ tie var izraisīt sāpju sajūtas un būt bīstami veselībai.

Kas jāietver rehabilitācijā pēc zarnu vēža operācijas?

Intensīvās terapijas nodaļā cilvēks atgriežas no anestēzijas normālā stāvoklī. Pēc operācijas pacientam tiek izrakstīti pretsāpju līdzekļi, lai mazinātu diskomfortu un sāpes vēdera dobumā. Ārsts var izrakstīt anestēzijas injekciju (epidurālo vai mugurkaula). Lai to izdarītu, ar pilinātāju palīdzību ķermenī tiek ievadītas zāles, kas mazina sāpes. Ķirurģiskās brūces zonā tiek ievietota īpaša kanalizācija, kas nepieciešama uzkrātā liekā šķidruma novadīšanai, un pēc pāris dienām tā tiek noņemta.

Bez medicīniskā personāla palīdzības pacientiem atļauts ēst dažas dienas pēc operācijas. Uzturā jāiekļauj šķidrās graudaugi un labi noslaucītas zupas. Tikai pēc nedēļas pacientam ir atļauts pārvietoties pa slimnīcu. Lai zarnas sadzītu, pacientiem ieteicams valkāt īpašu pārsēju, kas nepieciešams, lai samazinātu slodzi uz vēdera muskuļiem. Turklāt pārsējs ļauj jums nodrošināt vienādu spiedienu visā vēdera dobuma zonā, un tas veicina ātru un efektīvu šuvju sadzīšanu pēc operācijas.

Lai rehabilitācija būtu veiksmīga, pacientiem pēc intervences tiek noteikts īpašs uzturs, kas viņiem jāievēro. Vēža slimniekiem nav skaidri noteiktas diētas, un tas ir atkarīgs tikai no pacienta vēlmēm. Bet jebkurā gadījumā jums ir jāizstrādā diēta pie ārsta vai dietologa.

Ja operācijas laikā pacientam tika noņemta stoma (mākslīgais caurums), tad pirmajās dienās tas izskatīsies pietūkušies. Bet jau pirmajās divās nedēļās stoma tiek saīsināta un samazināta..

Ja pacienta stāvoklis nav pasliktinājies, ─ stacionārā slimnīcā, viņš guļ ne vairāk kā 7 dienas. Šuves vai skavas, kuras ķirurgs uzliek brūces caurumam, noņem pēc 10 dienām.

Uzturs pēc zarnu vēža operācijas

Par diētu pēc zarnu onkoloģijas ķirurģiskas ārstēšanas mēs varam teikt, ka pacienti var ievērot parasto uzturu. Bet ar gremošanas traucējumu simptomiem (atraugas, gremošanas traucējumi, aizcietējumi) ieteicams labot izkārnījumu regulēšanas pārkāpumu, kas ir ļoti svarīgi pacientiem ar mākslīgo anālo atveri.

Ja pēc operatīva pasākuma jūs mocīja bieža, vaļīga izkārnījumos, ārsti iesaka lietot pārtiku ar zemu šķiedrvielu saturu. Pakāpeniski tiek atjaunota pacienta iepriekšējā diēta, ēdienkartē tiek ieviesti pārtikas produkti, kas iepriekš radīja problēmas ķermeņa darbā. Lai atjaunotu uzturu, jākonsultējas ar dietologu.

Ieteikumi ēdienreizēm pēcoperācijas periodā:

Pārtika jādzer mazās porcijās piecas reizes dienā. Starp ēdienreizēm dzeriet daudz šķidruma. Nelietojiet skriešanās, ēdot, jums ir nepieciešams labi sakošļāt ēdienu. Ēdiet ēdienu ar vidēju temperatūru (ne ļoti aukstu un ne ļoti karstu). Panāciet regularitāti un regularitāti ēdienreizēs. Pacientiem, kuru svars atšķiras no normas, ārstiem ieteicams ēst pārtiku pilnā apjomā. Pacientiem, kuru svars ir zemāks par normālo, ieteicams ēst nedaudz vairāk, bet pacientiem, kas cieš no liekā svara, nedaudz mazāk. Ēdienu vislabāk tvaicēt, vārīt vai sautēt. Vēdera uzpūšanās (vēdera uzpūšanās) ir jāiznīcina; kā arī pikantu vai ceptu ēdienu, ja jūs diez vai tos panesat. Izvairieties no nepanesošu ēdienu ēšanas.

Dzīve pēc operācijas (vispārīgi ieteikumi)

Galvenais jautājums, kas satrauc cilvēkus pēc izrakstīšanas no slimnīcas, ir tas, vai viņi varēs strādāt pēc operācijas. Pēc zarnu onkoloģijas ķirurģiskas ārstēšanas pacientu sniegums ir atkarīgs no daudziem faktoriem: audzēja attīstības stadijas, onkoloģijas veida, kā arī pacientu profesijas. Pēc kardinālajām operācijām pāris gadus pacienti netiek uzskatīti par darbspējīgiem. Bet, ja recidīvs nav noticis, viņi var atgriezties vecajā darbā (mēs nerunājam par fiziski grūtām profesijām).

Īpaši svarīgi ir atgūt ķirurģiskas operācijas sekas, kas izraisa zarnu darbības traucējumus (iekaisums mākslīgās anālās atveres rajonā, zarnu diametra samazināšanās, resnās zarnas iekaisums, fekālo nesaturēšana utt.).

Ja ārstēšana ir veiksmīgi beigusies, pacientam 2 gadus jāveic regulāras pārbaudes: jāveic vispārēja fekāliju un asiņu analīze; regulāri pārbaudiet resnās zarnas virsmu (kolonoskopija); krūšu kurvja rentgena. Ja recidīvs nav noticis, diagnoze jāveic vismaz reizi 5 gados.

Pacientiem, kuri ir pilnībā izārstēti, nekas nav ierobežots, taču viņiem nav ieteicams sešus mēnešus pēc izrakstīšanas no slimnīcas nodarboties ar smagu fizisku darbu..

Recidīvu profilakse

Recidīvu iespēja pēc labdabīgu audzēju noņemšanas ir ārkārtīgi maza, dažreiz tie rodas neradikālas operācijas dēļ. Pēc divu gadu terapijas ir ļoti grūti norādīt audzēja augšanas progresa (metastāzes vai recidīvs) izcelsmi. Jaunveidojums, kas atkal parādījās, tiek kvalificēts kā recidīvs. Viņi biežāk ārstē ļaundabīgu audzēju recidīvus ar konservatīvām metodēm, izmantojot pretaudzēju zāles un staru terapiju..

Galvenā audzēja recidīva novēršana ir agrīna vietējās onkoloģijas diagnostika un lokālas operācijas, kā arī pilnīga abstrakciju standartu ievērošana.

Nav īpašu padomu šīs onkoloģijas recidīvu sekundārajai novēršanai. Bet ārsti tomēr iesaka ievērot tos pašus noteikumus kā primārās profilakses gadījumā:

Vienmēr esiet kustībā, tas ir, vadiet aktīvu dzīvesveidu. Saglabājiet minimālu alkohola daudzumu. Pārtrauciet smēķēšanu (ja ir šis sliktais ieradums). Ir vērts zaudēt svaru (ja jums ir liekais svars).

Atveseļošanās periodā, lai izvairītos no vēža atjaunošanās, ir nepieciešams veikt īpašu vingrošanas vingrinājumu, kas stiprinās zarnu muskuļus.

Pacienti, kuriem tiek veikta ķirurģiska iejaukšanās, parasti saņem spēcīgu antibakteriālo terapiju, anestēziju, pretsāpju līdzekļus.

Šādas zāles bieži pavada nevēlamas sekas:

- pārtikas gremošanas un asimilācijas pārkāpums,

- zarnu slimību saasināšanās,

Arī pēc operācijas pacientiem var rasties diskomforts, sāpes. saistīts ar audu dziedināšanas procesu, šuvju veidošanos.

Zarnu atjaunošanas uzdevumi pēc operācijas:

- normalizēt peristaltiku, tas ir, atjaunot zarnu fizioloģisko kustīgumu, lai izkārnījumi būtu regulāri,

- dispepsijas un zāļu izraisītas zarnu disbiozes profilakse,

- kuņģa un zarnu gļotādas funkcijas uzlabošana, pārtikas gremošanas un asimilācijas uzlabošana.

- ilgstošu pēcoperācijas seku novēršana,

- dzīves kvalitātes uzlabošana.

Zarnu atveseļošanās pēc operācijas:

Tos nosacīti var iedalīt trīs - medikamenti, fito veselība, diēta.

No zālēm visbiežāk tiek izrakstīti fermenti, motoru regulatori un probiotikas. Tomēr tie visi labākajā gadījumā uz laiku aizstāj paša ķermeņa rezerves un kalpo kā sava veida “kruķis”. Šādas zāles mazina dažus simptomus uz laiku, ko tās lieto. Pēc zāļu izņemšanas problēmas parasti atgriežas.

Fito dziedināšanas metodei ir nenoliedzama priekšrocība tajā ziņā, ka ar ārstniecības augu palīdzību ir iespējams regulēt ķermeņa dabiskās funkcijas - kustīgumu, gremošanas enzīmu ražošanu, uzlabo vielmaiņu, atbalsta aknu, nieru, asins un limfas asinsvadu darbību. Fito veselība ļauj atjaunot savu noderīgo mikrofloru, nesējot svešu floru.

Diēta zarnu atjaunošanai pēc operācijas ir tikpat svarīga kā fito veselības metode. Tie ir divi dziedināšanas tehnikas pīlāri. Diēta tiek izvēlēta pacientam, ņemot vērā viņa simptomus un ņemot vērā vienlaicīgas slimības un ņemot vērā stāvokļa smagumu.

Mūsu fito dziedināšanas metode zarnu atjaunošanai pēc operācijas ietver ārstniecības augus un individuālus uztura ieteikumus..

Metodei ir augsta drošības pakāpe, tāpēc tā ir piemērota gan pieaugušiem pacientiem, gan bērniem, gan veciem cilvēkiem.

Rehabilitācija pēc zarnu operācijas

Rehabilitācija pēc zarnu operācijas

Mūsu rehabilitācijas centrs nodarbojas ar atgriešanos normālā stāvoklī pēc dažādām zarnu operācijām. Gremošanas trakta slimības prasa pastiprinātu uzmanību uz sevi, jo šīs sistēmas darbības traucējumi ietekmē visu ķermeni. Atkal, tāpat kā jebkura cita veida ķirurģiskas iejaukšanās gadījumā, rehabilitācija pēc zarnu operācijas lielā mērā ir atkarīga no konkrētā operācijas veida. Viena lieta ir atjaunot normālu darbību pēc papildinājuma noņemšanas, un pavisam cita - pēc taisnās zarnas rezekcijas..
Mūsu centra speciālisti jums palīdzēs, ja esat pārvietojis:

kolostomija. Šī operācija ir taisnās zarnas noņemšana vēdera dobuma priekšpusē. anastomozes pārklājums. Šis operācijas veids notiek zarnu neoperējamu audzēju gadījumā. rezekcija. Šajā gadījumā pēc zarnu operācijas ir nepieciešama īpaša rehabilitācija. enterotomija - svešķermeņa noņemšana no zarnām.

Šis nav pilnīgs saraksts ar operācijām, kuras tiek veiktas gremošanas traktā. Neatkarīgi no operācijas sarežģītības, mūsu eksperti palīdzēs veikt rehabilitāciju pēc zarnu operācijas un atjaunot iekšējo orgānu darbu.

Šī vietne ir paredzēta tikai informatīviem nolūkiem un nekādā gadījumā nav publisks piedāvājums
Pastāv kontrindikācijas. Nepieciešams konsultēties ar speciālistu. vietnes karte

Ķirurģiskas iejaukšanās zarnās, piemēram, zarnas sašūšana, papildinājuma un resnās zarnas vai tievās zarnas daļu noņemšana ietekmē visu pacienta ķermeni. Tādējādi var rasties zarnu motilitātes pavājināšanās, kas izraisa zarnu satura stagnāciju, un var rasties arī zarnu vēdera uzpūšanās. Šis zarnu stāvoklis noved pie tā, ka tas nospiež uz diafragmu, kas, savukārt, nospiež uz plaušām un sirdi. Sakarā ar to tiek traucētas arī sirds un plaušu funkcijas.

Pēc operācijas ir nepieciešams laiks, lai atjaunotu veselību, tāpēc pacients tiek atbrīvots no darba.

Pēc izrakstīšanas no slimnīcas pirmajām dienām pacientam jāievēro režīms, kas noteikts atbilstoši operācijas veidam ķirurģijas nodaļā..

Parasti no ķirurģiskās nodaļas izrakstītā cilvēka stāvoklis un labklājība ir apmierinoša, taču viņam nevajadzētu pārvērtēt savus spēkus. Daudzi pacienti, īpaši jaunieši, atgriežas normālā dzīves ritmā un tādējādi noved pie komplikācijām..

Tas attiecas arī uz sievietēm, kuras pēc izrakstīšanas sāk veikt mājsaimniecības darbus, kas rada nopietnas sekas. Šajā gadījumā svarīga loma pacienta atgūšanā pēc operācijas ir radinieku uzmanībai.

Bet pacientam arī jāzina, ko viņš var darīt un kāpēc ne, un stingri jāievēro ārsta ieteikumi.

Pacients mājās var veikt tikai vieglus darbus. Pacients, kuram tika veikta operācija, noteiktā laikā ātri nogurst. Tāpēc viņam vajadzētu vairāk atpūsties, nevis pacelt svarus. Ieteicams vairākas reizes dienā, gulēt uz vēdera un saliekt ceļgalus, vairākas minūtes viegli glāstīt vēderu..

Pacients, kuram tika veikta operācija, ir kontrindicēts ilgstošā statiskā stresā. Lai muskuļu slodze būtu vienmērīga, pacientam pēc iespējas biežāk jāmaina stāja..

Pareizi ēdot, jums palīdzēs pareizi atjaunoties pēc zarnu operācijas. Divus līdz četrus mēnešus ir nepieciešams ēst piena un dārzeņu ēdienus. Putras, dārzeņu biezeni, baltmaizi, sviestu, kefīru, krējumu, olas ķermenis viegli absorbē, kas ir ļoti svarīgi pēc zarnu operācijas. Jums vajadzētu ēst arī liesu un vārītu gaļu un zivis. Neiekļaujiet pacienta diētā produktus, kas izraisa zarnu kairinājumu - smēķēšana, konservi, marinādes, ķiploki, sīpoli, sinepes, etiķis, alkohols un citi.

Pēc operācijas zarnas palīdzēs atjaunot ogas, augļus, dārzeņus, jo tie normalizē zarnas, novēršot aizcietējumus, kā arī ir vitamīnu avots.

Pacientam jāievēro režīms: gulēt vismaz astoņas stundas, staigāt vairākas reizes dienā, veikt fiziskus vingrinājumus.

Ja zarnu daļa ir noņemta, pacientam jāievēro ārstējošā ārsta ieteikumi, jo atveseļošanās pēc šādas operācijas ir individuāla.

Kā atjaunot zarnu darbību pēc operācijas

Sveiki! Lūdzu, palīdziet mums ar padomu. Māsa atklāja retroperitoneālās telpas rabdomiozarkomas. Audzējs pilnībā pārblīvēts pārklāja labo nieru. Niere tika noņemta kopā ar audzēju. Bet otrajā dienā pēc operācijas tika atklāta intraabdomināla asiņošana. Tika veikta vēl viena operācija. Tad viss gāja bez sarežģījumiem. Divas nedēļas pēc operācijas mēs nevaram atjaunot kuņģa-zarnu traktu. Pēc ēšanas ūdens izdalās ar gļotām. Lūdzu, pastāstiet man, kā atjaunot normālu zarnu darbību un kādas ir prognozes par tālāko dzīvi cilvēkam ar šo diagnozi. Jau iepriekš paldies par atbildi.

Konsultācija paredzēta tikai atsaucei. Pēc konsultācijas, lūdzu, konsultējieties ar ārstu, ieskaitot, lai identificētu iespējamās kontrindikācijas.

Pēdējie jautājumi onkologam

Maryana jautā: kāda analīze
Jautājuma datums: Vakar, plkst. 11.30 | Atbildes: 0

Irina jautā: Diagnoze: Dr.gl.mammas sinistrae
Jautājuma datums: Vakar, 11:58 | Atbildes: 0

Katrīna jautā: limfocitoze
Jautājuma datums: 2016.12.21., Plkst. 11:05 | Atbildes: 1

Katrīna jautā: limfocitoze
Jautājuma datums: 2016.12.21., Plkst. 11:04 | Atbildes: 0

Lai tiešsaistē uzdotu onkologam bezmaksas jautājumu, jums jāreģistrējas portālā Eurolab. Ja jūs interesē citu ārstu konsultācijas tiešsaistē vai ja jums ir kādi citi jautājumi vai ieteikumi, rakstiet mums. mēs noteikti centīsimies jums palīdzēt.

Pēc Fortrans būs nepieciešama zarnu mikrofloras atjaunošana

Darba gadu laikā uz zarnu sienām uzkrājas kilogrami ķermenim nevajadzīgu atkritumu, parasti ķermeni notīra ar īpašām diētām un tīrīšanas ienaidniekiem. Fortrans zāles palīdz notīrīt zarnu, vienlaikus izvairoties no nepatīkamām procedūrām.

Fortrans, ņemot vērā tā sastāvu, ir diezgan spēcīgs caureju veicinošs efekts, pēc Fortrans terapeitiskās badošanās diētas dod daudz lielāku efektu. Zāles lieto arī ķirurģijā, pirms zarnu operācijas.

Jūs varat izmantot Fortrans mājās. Pirms lietošanas precīzi saskaņā ar pievienotajām instrukcijām ir jāievēro noteikta diēta, pēc Fortrans lietošanas apmēram sešas stundas notiks zarnu attīrīšana..

Lai atjaunotu zarnu mikrofloru pēc Fortrans, ieteicams kādu laiku lietot Linex vai Bifidumbacterin.

Kāpēc jaunās zāles tik ļoti piesaista mūsu uzmanību? Abonējiet un lasiet jaunajā numurā!