Kāpēc manā vēderā veidojas polipi? Kā atklāt šo slimību?

Lipoma

Polipi kuņģī ir orgāna gļotādas augšanas vietas ar diametru aptuveni 0,5-3 cm, kas aug virs tā virsmas. Viņiem ir asinsvadu kātiņš, kas viņiem piešķir sēņu, ogu vai ziedkāpostu ziedkopas formu. Tās kodolā tas ir iekaisuma veidojums, kam ir labdabīgs kurss. Bet noteiktos apstākļos šāds audzējs var kļūt ļaundabīgs..

Slimība norit bez īpašiem simptomiem, izpaužas tikai ar lieliem polipa izmēriem vai tā sarežģīto gaitu.

Kas ir polips

Mūsu kuņģis iekšpusē ir izgatavots no īpašiem audiem - gļotādas. Tas sastāv no epitēlija šūnām, kas atrodas uz audiem, kas bagāti ar limfātiskiem un asinsvadiem. Epitēlija šūnas šajā orgānā ir īpašas, piemērotas eksistencei tikai tur, kur pastāvīgi atrodas sālsskābe. Iekaisums, kas ilgstoši pastāv gļotādā, ne vienmēr izraisa tā atrofiju vai difūzu proliferāciju: dažos gadījumos rodas vietējie epitēlija augšanas apgabali un kuģi, kas tos piegādā, - polipi.

Gļotādas struktūra dažādās kuņģa daļās ir atšķirīga, tāpēc polipoīdie izaugumi, kas attīstās šajā vai tajā departamentā, atšķirsies.

Kāpēc attīstās polipi?

Polipa parādīšanās kuņģī iemesli tiek uzskatīti par šādiem:

  • vecums virs 40 gadiem: ar vecumu palielinās kuņģa gļotādas izmaiņu attīstības iespēja;
  • Helicobacter pylori iesēj baktērija: tieši šis mikroorganisms izraisa galveno gastrīta procentuālo daudzumu, pret kuru attīstās polioīds veidojums;
  • stāvoklis pēc gastrektomijas: šajā gadījumā tiek traucēta normāla peristaltika, un divpadsmitpirkstu zarnas saturs tiek izmests pret tā parasto gaitu;
  • iedzimta predispozīcija: pastāv slimība ar nosaukumu "Ģimenes adenomatozā polipoze", kas tiek konstatēta 1 gadījumā uz 30 tūkstošiem iedzīvotāju.

Kāda ir slimības bīstamība?

Polipus kuņģī sauc par pirmsvēža slimībām, jo ​​tie jau ir izmainītu orgānu šūnu perēkļi, un ir ļoti liela varbūtība, ka viņiem parādīsies signāls par turpmāku mutāciju..

Brīdinājums! Neviens ārsts nevar nosaukt laiku, kad šis polips deģenerējas ļaundabīgā audzējā.

Polipiem un kuņģa vēzim var būt šādas kombinācijas:

  1. Karcinoma attīstījās no polipa, kuram gastroskopijas laikā bija ļoti maza labdabīga mezgla izskats, bet rentgenogrammā ar kontrastu tas nemaz nebija redzams.
  2. Vēzis radās no polipa, kas bija patiesi labdabīgs veidojums un tika noteikts radiogrāfiski. Ir pagājuši 1-2 gadi pirms ļaundabīgā audzēja.
  3. Apmēram 8% kuņģa vēža sākotnēji parādās polips. Polipveida izaugumi var veidoties arī vēža čūlas vietā vai gar šīs čūlas malu. Šādiem pacientiem ir arī viens vai vairāki polipi, kas atrodas noteiktā attālumā no ļaundabīgā audzēja..

Brīdinājums! Vislielākās ļaundabīgās deģenerācijas briesmas rada polipi, kuru diametrs pārsniedz 2 cm, bet lielums nav galvenais kritērijs: tika reģistrēti gadījumi, kad karcinoma attīstījās tikai no viena polipa villus. Visbiežāk kuņģa dziedzera polips ir ļaundabīgs.

Vienību veidi

Kuņģa polipus var klasificēt pēc vairākiem kritērijiem..

Pēc histoloģiskās struktūras

Pastāv šādas šķirnes:

  1. Kuņģa adenomatozais (vai dziedzeru) polips tiek veidots no epitēlija šūnām, no kurām veidojas kuņģa dziedzeri. Tas ir dažādu struktūru labdabīgs audzējs - cauruļveida, papilārs vai jaukts - ar augstu vēža deģenerācijas risku.
  2. Kuņģa hiperplastisks polips ir lielāka vai mazāka diametra sekcija, kurā notiek kuņģa epitēlija šūnu augšana. Šādas formācijas atrodas tajās vietās, kur vēdera šūnu lielums ir difūzs. Šis audzēja veids ir daudz biežāk sastopams adenomatozā formā; ir zems onkogēniskais risks (tas ir, reti deģenerējas vēzē).
  3. Kuņģa hiperplaziogēnais polips ir veidojums, kas attīstās slikta to dziedzeru reģenerācijas rezultātā, kas atrodas kuņģa gļotādā.

Atkarībā no lokalizācijas

Pēc šī kritērija atdaliet:

  1. antruma polips ir visizplatītākā formējumu lokalizācija, kas konstatēta 70% gadījumu;
  2. kardijas polips - ļoti reti.

Kā slimība izpaužas?

Visbiežāk polipoīdos veidojumus nejauši atklāj FEGDS laikā. Bet dažos gadījumos polipi kuņģī izpaužas ar šādiem simptomiem:

  1. sāpes kuņģa bedrē:
    • stulbs, sāpinošs raksturs;
    • rodas vispirms pēc ēšanas, pēc tam tos pastāvīgi atzīmē;
    • dot plecu lāpstiņai vai muguras lejasdaļai;
  2. atraugas;
  3. slikta dūša;
  4. grēmas;
  5. slikta garša mutē;
  6. meteorisms;
  7. papildus galvenajām pazīmēm kuņģa hiperplaziogēnais polips izpaužas ar strauju cilvēka sāta sajūtu, apetītes zudumu.

Visbiežāk jau tā sarežģītā slimība izpaudīsies ar simptomiem:

  1. Ja rodas šī labdabīgā audzēja čūla, tiek novērotas kuņģa asiņošanas pazīmes: vemšana ar tumši brūnu saturu, bālums, vājums, caureja. Ja veidojas liela izmēra čūlas, tad izkārnījumi būs melni, nokrāsoti.
  2. Ja antruma polips ir diezgan liels un bloķē normālu satura pāreju, cilvēkam ir vemšana, rūgtums mutē, atraugas, slikta dūša.
  3. Ja audzējam ir liels diametrs un tas atrodas izejā no kuņģa (antrumā), tad, kad tas tiek prolaplēts divpadsmitpirkstu zarnā, cilvēks izjūt stipras krampjveida sāpes “zem vēdera”, kas tiek izdalītas visā kuņģī. Turklāt tiks atzīmēta slikta dūša un vemšana..
  4. Ar audzēja ļaundabīgu audzēju cilvēks zaudē svaru, atzīmē vājumu, apetītes zudumu.

Kā tiek diagnosticēta slimība?


Ar šādu instrumentālo pētījumu palīdzību jūs varat apstiprināt polipu klātbūtni:

Fibrogastroskopija ir izpētes metode, kas sastāv no kuņģa gļotādas izmeklēšanas, izmantojot īpašu aparātu, kas izskatās kā bieza zonde ar optisko šķiedru “pildījumu”. Pirms FGDS ir nepieciešams 4–6 stundu badošanās un atteikšanās dzert. Procedūras laikā ārsts ne tikai pārbauda kuņģi, bet arī var veikt polipa vietu histoloģiskai izmeklēšanai, kā arī pārbaudīt Helicobacter pylori klātbūtni kuņģī..

Brīdinājums! Netipisku šūnu neesamība viena polipa histoloģiskās izmeklēšanas laikā nenozīmē, ka atlikušie veidojumi ir vienlīdz labdabīgi.

Būs nepieciešams veikt arī vispārēju asins analīzi, lai noteiktu anēmijas pakāpi, un asinis, lai noteiktu antivielas pret Helicobacter, ja šis pētījums netika veikts fibrogastroskopijas laikā.

Ja diagnoze tiek apstiprināta diagnostisko pārbaužu rezultātā, ārsts nosaka piemērotu ārstēšanas metodi. Ko mūsdienu medicīna piedāvā šīs slimības apkarošanai, mēs detalizēti aprakstījām rakstā: Kā tiek ārstēti polipi kuņģī.

Kā veidojas kuņģa polips un kādi ir dziedzera (erozīvas) polipozes veidošanās cēloņi pieaugušajiem

Diagnostika un ārstēšana

Diagnostikas un ārstēšanas uzdevums ir gastroenterologs. Viņš iepazīstas ar pacienta vēsturi, atklāj iespējamo iedzimtību, rūpīgi izskata pacientu, uzdod jautājumus par sajūtu raksturu un to rašanās periodu..
Nākamais posms ir laboratorijas un instrumentālie pētījumi:

  • asins analīzes komplikāciju noteikšanai;
  • koprogramma asins meklēšanai;
  • seroloģiskie testi - atklāt Helicobacter pylori;
  • gastroskopija;
  • FGDS;
  • Ultraskaņa
  • endoskopija ar vienlaicīgu biopsiju;
  • ultrasonogrāfija;
  • MR
  • CT.

Ārstēšana sākas ar konservatīvām metodēm - slimības izvadīšanu, kuras dēļ ir izveidojušies polipi (lietojot narkotikas un diētas). Paši polipus var izārstēt tikai ar operācijas palīdzību. Šiem nolūkiem ir ieteicama polipektomija, atklāta operācija vai rezekcija..

Polipektomija ir piemērojama, ja veidojuma diametrs nav lielāks par 5-30 mm. To veic endoskopiski, izmantojot metāla cilpu, caur kuru tiek piegādāta elektriskā strāva. Atklāta operācija ir nepieciešama, kad veidojums ir pieaudzis par 3 cm. Resekciju izmanto ārkārtējos gadījumos - pārejot uz ļaundabīgu formu vai ar izkliedētu formu. Ar šo izvēli pacients gaida daudz sarežģījumu, taču šī operācija var būt nepieciešama, lai glābtu dzīvības..

Pēc operācijas tiek atjaunota konservatīva ārstēšana - pacienta uzdevums ir atgūties un neizprovocēt komplikācijas. No šī brīža tiek parādīts tikai tvaicēts, vārīts, cepts un sautēts ēdiens, kas nesatur lielu tauku un cukura daudzumu. Jums būs jāatsakās arī no augļiem un ogām, konditorejas izstrādājumiem, saldumiem, garšvielām un mērcēm, desām, kūpinātas gaļas, daudz šķiedrvielu. Atbilstības laiku un uztura piepildīšanu regulē ārsts.

Etioloģija

Tā kā polipi kuņģī pieder pirmsvēža slimību grupai, to parādīšanās mehānisms un cēloņi nav pilnībā zināmi, tāpat kā daudzos šādos gadījumos.

Tomēr gastroenterologi izšķir vairākas slimības attīstības teorijas, proti:

  • infekciozs - šis pieņēmums ir balstīts uz daudziem gastroenteroloģiskiem pētījumiem, kas atklāja saistību starp polipu veidošanos un Helicobacter pylori baktērijas patoloģisko iedarbību. Šāda baktērija spēj inficēt dažādus divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa departamentus, pret kuriem tiek pārkāpta šī orgāna gļotādas slāņa integritāte. Apstiprinājums tam ir tas, ka labdabīgu audzēju parādīšanās riska grupā ietilpst cilvēki, kuriem diagnosticēta peptiska čūla vai gastrīts;
  • ģenētiska - nav nekas neparasts, ka līdzīgu slimību ir cietuši arī pacienti ar līdzīgu diagnozi;
  • starojums - nozīmē polipu rašanos ilgstoša jonizējošā starojuma iedarbības rezultātā uz cilvēka ķermeni;
  • ķīmiska - balstīta uz noteiktu ķīmisku vielu mutācijas efektu. Tajos ietilpst nitrāti un nitrīti, kuros dažus pārtikas produktus var bagātināt..

Turklāt kuņģa polipiem ir šādi predisponējoši faktori:

  • nekontrolēta noteiktu medikamentu, īpaši antibakteriālu līdzekļu un nesteroīdu pretiekaisuma līdzekļu, uzņemšana;
  • iekaisuma procesu gaita organismā, iesaistot kuņģa-zarnu trakta orgānus;
  • slikta uztura;
  • atkarība no sliktiem ieradumiem.

Tādējādi galvenajā riska grupā ietilpst:

  • vīriešu kārtas pārstāvji;
  • Personas vecuma kategorijā, kas vecākas par četrdesmit gadiem;
  • cilvēki ar ģenētisku noslieci;
  • iracionālu dzīvesveidu;
  • pacienti ar hroniskām kuņģa slimībām.

Zarnu polipi

Polipi zarnās, kā arī kuņģa, var traucēt pārtikas vienreizēju pārvietošanos un asinsriti zarnu sienās, kā arī attīstīties ļaundabīgos audzējos. Slimība var rasties gan bērniem, gan pieaugušajiem. Sākuma stadijā tas attīstās asimptomātiski, un, jo jaunāks ir pacients, jo lielāka ir asimptomātiskas attīstības iespējamība.

Biežie simptomi ir:

  • asiņainu ieslēgumu klātbūtne izkārnījumos;
  • regulārs aizcietējums, ko nepamato nekādas ārējas pazīmes un ēdiena uzņemšana;
  • sāpes vēdera lejasdaļā, kas izpaužas ar palielinātu regularitāti;
  • "Cīņas" zarnās - nozīmē, ka ir sācies iekaisums.

Ārstam, kurš saņēma šādas pacienta sūdzības, ir svarīgi atšķirt slimību no angiomas, dzemdes fibroīdiem, aktinomikozes, Krona slimības un citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām. Lai to izdarītu, jums jāveic pilnīga diagnoze.

Diagnostika un ārstēšana


Lai savlaicīgi identificētu gremošanas trakta izaugumus, jums katru gadu jāveic fekāliju piegāde, lai tajā noteiktu asinis. Tas norāda ne tikai uz polipu klātbūtni, bet arī ir labs tests, lai identificētu kuņģa-zarnu trakta vispārējo stāvokli slimības asimptomātiskā gaitā. Tomēr asiņu trūkums neliecina par polipu neesamību, tāpēc, ja rodas aizdomas, tiek veiktas šādas darbības:

  • pirkstu pārbaude;
  • irrigoskopija (padara polipus redzamus rentgena staros);
  • kolonoskopija.

Šādus pētījumus ieteicams veikt reizi 5 gados. Tie ļauj identificēt plašu kuņģa un zarnu trakta slimību klāstu.

Ārstēšana ir iespējama tikai ar ķirurģisku noņemšanu. Transanālā izgriešana ir vispopulārākais operācijas variants. Tās ieviešana ir iespējama, ja tiek ievēroti īpašie nosacījumi attiecībā uz polipa atrašanās vietu. Ja tās atrodas dziļāk par 10 cm no anālā sfinktera, šo metodi izmantot nav iespējams. Otrā iespēja ir elektrokoagulācija. Tiek izmantots kolonoskops, kas uztver polipu un atdala to..

  • transanālā zarnu rezekcija - tikai ļaundabīgiem audzējiem, prasa noņemt daļu zarnu kopā ar veidošanos;
  • transanāla endomikroķirurģiska izgriešana - lieliem izaugumiem, ar kuriem iepriekšējās metodes nevar tikt galā;
  • kolotomija - nepieciešama vēdera iegriezums, tiek izmantota, ja kāda iemesla dēļ citas metodes nav pieejamas.

Polipus vienmēr pārbauda pēc atdalīšanas, lai noteiktu to histoloģisko raksturu un kvalitāti. Ja biopsija ir ļaundabīga, tiek veikta otrā operācija, lai noņemtu daļu vai visu zarnu daļu.

Klasifikācija

Atkarībā no struktūras izšķir šādus labdabīgu kuņģa audzēju veidus:

  • kuņģa adenomatozais polips - sastāv no dziedzera audiem un visbiežāk noved pie tā, ka audzējs zaudē labdabīgumu un attīstās vēzis;
  • kuņģa hiperplasiogēns polips - ietver šī orgāna gļotādas augšējā slāņa šūnas. Tas tiek diagnosticēts aptuveni 95% gadījumu un nekad neiedziļinās onkoloģijā..

Kuņģa adenomatozam vai dziedzeru polipam ir sava klasifikācija, un to iedala:

  • cauruļveida - raksturīgs ar to, ka tas attīstās no skartā orgāna membrānas cauruļveida šūnām;
  • papilārs - veidojas no kuņģa papilārā slāņa;
  • papillotubular vai sajaukts.

Atkarībā no lokalizācijas vietas viņi izšķir:

  • piloriskais polips;
  • antruma polips
  • kuņģa ķermeņa polipoze.

Kā ārstēt kuņģa polipu

Eksperti iesaka atbrīvoties no audzējiem kuņģī ar ķirurģiskām metodēm: komplikācijām ar šo ārstēšanu nevajadzētu rasties. Tomēr pierādījumi, ka kuņģa polips ir izzuduši medikamentu vai tradicionālās medicīnas lietošanas dēļ, arī nav nekas neparasts. Tāpēc, pirms gulējat zem ķirurga skalpeļa, ir vērts izmēģināt visas iespējamās metodes, neizmantojot radikālus pasākumus.

Alternatīva ārstēšana

Alternatīvā medicīna piedāvā daudzus līdzekļus polipozes apkarošanai. Efektīvs veids ir veikt strutenes infūziju, kas pazīstama ar spēju noņemt visa veida papilomas, izaugumus ne tikai uz ādas, bet arī uz iekšējiem orgāniem. Žāvēta strutene (1 ēd.k. L.) ielej 250 ml verdoša ūdens, atstāj vismaz stundu. Sadaliet iegūto dzērienu trīs daļās, ņemiet pusstundu pirms ēšanas.

Propolisa alkohola tinktūra, populāra kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšana, palīdzēs samazināt antruma polipu. Sildiet 90 ml medicīniskā spirta, ielejiet 10 g propolisa, samaisiet, līdz tas ir pilnībā izšķīdis. Pēc tinktūras atšķaidīšanas ar ūdeni ņem 20-30 pilienus. Šo recepti nevar izmantot tiem, kam ir alerģija pret medu un citiem biškopības produktiem..

Efektīvs līdzeklis audzēju apkarošanai kuņģī ir tinktūra no valriekstu starpsienām. Rūpīgi izgrieziet tos no 20 augļiem, salieciet puslitra burkā un piepildiet ar parasto degvīnu. Cieši aizverot vāku, ielieciet burku nedēļu tumšā vietā, periodiski to kratot. Ņem 2 ēd.k. l šādas tinktūras no rīta pusstundu pirms ēšanas.

  • Polipu simptomi un ārstēšana taisnajā zarnā
  • Dzemdes kakla erozija - cēloņi un simptomi, diagnostika, ārstēšanas metodes un iespējamās komplikācijas
  • Antral gastrīts bērnam un pieaugušajam - cēloņi, klasifikācija, diagnoze, ārstēšanas metodes un profilakse

Līdzekļi polipu ārstēšanai

Audzēju ārstēšana ir nesaraujami saistīta ar visa orgāna darba normalizēšanu. Almagel, De-Nol zāles apņem sienas, Ranitidine, Fasfalyugel, Motilium uzlabo savu darbu, Omeprazole, Rennie, Gastal ir aizsargājošs efekts, regulē sālsskābes līmeni, lieko kas var izraisīt eroziju. Zāles "Klaritromicīns" aptur baktēriju Helicobacter pylori reprodukciju, kuru pārmērīga augšana bieži noved pie polipiem.

Simptomatoloģija

Polipi kuņģī, ja tie ir maza izmēra, var ilgstoši neizpausties vai tiek atzīmēti slimības, pret kuru tie izveidojās, simptomi.

Slimībai progresējot, parādās šādi polipu simptomi kuņģī:

  • sāpīgums un diskomforts vēdera dobuma priekšējās sienas epigastriskajā reģionā;
  • palielināta siekalošanās;
  • izmaiņas garšas izvēlē vai pilnīga nepatika pret ēdienu;
  • atraugas un grēmas;
  • slikta dūša, ko papildina vemšana;
  • izstaro sāpes mugurā vai zem lāpstiņām;
  • defekācijas akta traucējumi, kas izteikti caurejas un aizcietējumu pārmaiņās;
  • vēdera lieluma palielināšanās;
  • bagātīga gāzes veidošanās;
  • slikta garša mutes dobumā;
  • vājums un savārgums;
  • svara zudums.

Līdzīgas pazīmes ir raksturīgas arī gastrītam un peptiskajai čūlai, tāpēc līdzīga patoloģija ir nejauša atrade diagnozes laikā..

Visbīstamākie polipa simptomi kuņģī ir:

  • izmaiņas fekāliju ēnā un konsistencē - fekālijas iegūst nokrāsas formu un tumšāku krāsu. Tas norāda uz iekšējas asiņošanas klātbūtni;
  • smags reibonis - norādiet uz anēmiju;
  • asiņu piemaisījumu parādīšanās vemšanā;
  • asas sāpes epigastrijā ar izplatīšanos aizmugurē - tas var liecināt par kuņģa obstrukcijas attīstību.

Šādu simptomu ignorēšana neizbēgami noved pie dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstības..

Simptomi

Diemžēl kuņģa polipu lielākā daļa ir asimptomātiski. Ir vērts uzsvērt, ka jaunveidojumiem ir dažādi simptomi, kas ir atkarīgi no apjoma, lieluma, atrašanās vietas un histoloģiskās struktūras. Liela nozīme ir morfoloģiskām izmaiņām gļotādā, kuņģa funkcionālajā struktūrā un slimības ilgumā. Sākumā polipu simptomi neizpaužas un slimība pakāpeniski progresē, kas ievērojami sarežģī diagnozi agrīnā stadijā, kas ir reāli koncentrētas, rūpīgi savāktas vēstures gadījumā. Pacientiem reti ir sāpes aizkuņģa dziedzerī. Blāvas sāpes parasti izraisa veidojuma erozija un iekaisums. Intensīvas sāpes var norādīt uz audzēja saspiešanu uz garas pārvietojamas kājas. Dažos gadījumos tādi simptomi kā sāpes plecu lāpstiņu un muguras lejasdaļā, kas pastiprinās ēšanas laikā. Papildus sāpēm pacientiem ir arī citi simptomi, kas izskaidro veidojumu klātbūtni: siekalošanās, apetītes trūkums, smagums, atraugas, slikta dūša, vemšana, grēmas, nestabila izkārnījumos un vispārējs ķermeņa vājums.

Bieži pacientiem ir drudzis.

Diagnostika

Kas ir polips kuņģī, vai gastroenterologs zina, tieši šim speciālistam ir jāmeklē kvalificēta palīdzība, ja rodas viens vai vairāki no iepriekšminētajiem simptomiem.

Pirmkārt, speciālistam ir nepieciešams:

  • iepazīties ar slimības vēsturi un pacienta dzīves vēsturi - noteikt visticamāko predisponējošo faktoru;
  • veikt rūpīgu fizisko pārbaudi, kuras pamatā ir vēdera dobuma priekšējās sienas palpēšana - kamēr ārsts uzrauga cilvēka reakciju;
  • Pirmo reizi parādoties un simptomu nopietnībai, sīki izpētiet pacientu.

Otrais diagnostikas solis ir laboratorijas pētījumi, starp kuriem:

  • vispārējā klīniskā asins analīze - lai noteiktu anēmijas pazīmes;
  • asins bioķīmija - parādīs patoloģisko procesu organismā;
  • fekāliju mikroskopiskie pētījumi - lai noskaidrotu okultu asiņu klātbūtni;
  • seroloģiskie testi - lai meklētu antivielas pret Helicobacter pylori.

Diagnostikas plānā visinformatīvākie ir instrumentālie izmeklējumi. Šāda diagnoze ietver:

  • kuņģa rentgenogrāfija;
  • gastroskopija;
  • ultrasonogrāfija;
  • FGDS;
  • biopsijas - sekojošai biopsijas histoloģiskai izmeklēšanai;
  • endoskopiskās procedūras.

Memo

  • Galvenie polipu veidi: hiperplaziogēni, dziedzeru, adenomatozie, ļaundabīgi. Pirmais ir samērā drošs, otrais ir vidējas bīstamības, trešais ir ļoti bīstams, ceturtais ir gandrīz vēzis.
  • Nav viennozīmīgu aizaugumu klasifikāciju, tāpēc jūs varat izpildīt diagnozi ne tikai pēc veida, bet arī pēc atrašanās vietas / līdzīgiem apstākļiem.
  • Kurss visbiežāk ir asimptomātisks..
  • Diagnozei vislabāk ir izmantot endoskopiju, provizoriskai diagnozei - rentgenstaru ar kontrastu.
  • Ārstēšana - polipa ķirurģiska noņemšana ar sekojošu recidīva novēršanu. Diētai ir liela loma veiksmīgā ārstēšanā..
  • Ja nav ļaundabīgu audzēju, prognoze ir labvēlīga.

Ārstēšana

Neskatoties uz vairāku labdabīgu audzēju formu klātbūtni kuņģī, ārstēšanas taktika būs vienāda. Optimālā terapijas metode ir medicīniska iejaukšanās. Tomēr pirms ķirurģiskas izņemšanas tiek parādīta slimības likvidēšana, uz kuras fona varētu veidoties līdzīga slimība. Šim nolūkam pacienti tiek izrakstīti individuāli.

Mūsdienās ir vairākas visefektīvākās polipu ārstēšanas metodes kuņģī:

  • endoskopiskā polipektomija - šajā gadījumā audzēja izgriešanu var veikt, izmantojot metāla cilpu vai elektriskās strāvas ietekmi. Šādas terapijas metodes palīdzēs atbrīvoties no polipiem apjomos no pieciem līdz trīsdesmit milimetriem;
  • atklāta iejaukšanās - galvenā šādas operācijas indikācija ir jaunveidojums, kas pārsniedz trīs centimetrus;
  • kuņģa rezekcija - ir nepieciešama onkoloģijas attīstības gadījumos vai iesaistīšanās visu šī orgāna departamentu patoloģijās. Šī metode rada daudz sarežģījumu, taču dažos gadījumos tas ir vienīgais veids, kā glābt pacienta dzīvību..

Pēc operācijas pacientiem tiek izrakstīta diēta kuņģa polipiem, kas nozīmē šādu produktu un trauku noraidīšanu:

  • gaļas un zivju taukskābju šķirnes, kā arī pirmie ēdieni, kas sagatavoti uz to pamata;
  • desas un kūpināta gaļa;
  • marinādes un konservi;
  • subprodukti;
  • šķiedrvielām bagātinātas sastāvdaļas;
  • jebkādas ogas un augļi;
  • smalkmaizītes un konditorejas izstrādājumi;
  • saldējums un šokolāde;
  • kafija un gāzētie dzērieni;
  • garšvielas, karstās mērces un majonēze;
  • alkohols.

Tajā pašā laikā ir atļauts lietot šīs sastāvdaļas:

  • piena vai ūdens graudaugi;
  • veģetārie buljoni;
  • Gaļas un zivju steiki ar zemu tauku saturu;
  • makaroni;
  • dārzeņu biezeņi;
  • mīksti vārītas olas;
  • piena produkti;
  • želejas un zāļu novārījumi.

Visus ieteikumus par uzturu sniedz gastroenterologs vai dietologs..

Turklāt pēc operācijas viņi pievēršas polipu ārstēšanai kuņģī ar tautas līdzekļiem. Visefektīvākie no tiem ir:

  • sadīguši kvieši;
  • maisījums, kura pamatā ir medus, augu eļļas un citronu sula;
  • strutene un tuja;
  • egļu skujas un ķirbju sēklas;
  • ozola miza un viburnum.

Šāda terapija iepriekš jāapstiprina ārstējošajam ārstam.

Prognoze

Prognoze pēc ķirurģiskas slimības ārstēšanas ir samērā labvēlīga. Ir vērts atzīmēt, ka pēc ķirurģiskas izņemšanas un kuņģa rezekcijas daudziem pacientiem ir iespējama jaunu polipu veidošanās.

Svarīgs! Pēc visām ārstēšanas metodēm ļaundabīgu audzēju attīstība tiek novērota ar zemāku vai lielāku biežumu.

Tādēļ visiem pacientiem, kuriem tika veikts terapijas kurss, tiek parādīta ilgstoša dinamiska endoskopiska novērošana.

Attīstoties jauniem veidojumiem, ir nepieciešams veikt to noņemšanu. Parasti pēc operācijas pacienti var vadīt pilnvērtīgu dzīvesveidu un profesionālo darbību..

Ja parādās simptomi, kas līdzīgi polipu izpausmēm, nekavējoties jākonsultējas ar gastroenterologu dzīvesvietā..

Profilakse un prognoze

Pašlaik nav izstrādāti īpaši pasākumi, lai novērstu polipu parādīšanos kuņģī. Cilvēkiem jāievēro tikai vispārīgie noteikumi:

  • pilnībā atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • ēst pareizi un pilnībā;
  • lietojiet zāles stingri, kā noteicis ārsts;
  • ja iespējams, ierobežojiet sevi ar emocionālu un fizisku stresu;
  • savlaicīgi ārstēt visas kuņģa un zarnu trakta slimības;
  • vairākas reizes gadā apmeklējiet gastroenterologu, lai veiktu regulāru pārbaudi.

Ja rodas šaubas par kuņģa polipa noņemšanu, pacientiem jāatceras, ka tikai operācija nodrošina labvēlīgu prognozi un pilnīgu atveseļošanos. Atbilstība ārstējošā ārsta ieteikumiem samazinās slimības recidīva iespējamību un komplikāciju attīstību.

Kāpēc tas parādās?

Labdabīgas izglītības cēloņi nav pilnībā noskaidroti, bet vairumā gadījumu izaugumi parādās iedzimtu un iegūtu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju dēļ:

  • gremošanas sistēmas slimības;
  • hroniski iekaisuma procesi;
  • traucējumi kuņģa dziedzera darbā;
  • slikti ieradumi.

Turklāt aizaugumi veidojas negatīvu vides faktoru ietekmē, un ģenētiskā predispozīcija ietekmē arī to izskatu. Lai sāktu attīstīties labdabīgs jaunveidojums, nepieciešama vairāku provocējošu faktoru kombinācija, tāpēc šī patoloģija rodas cilvēkiem ar nepietiekamu uzturu, sliktu ieradumu klātbūtni un gremošanas sistēmas slimībām, kas iegūtas ar vecumu.

Sagebrush

Vērmeles - palīdz ar kuņģa polipiem.

Ar baktēriju izaugumiem parastās rūgtās vērmeles, kas darbojas kā antibiotikas, var veiksmīgi tikt galā. Jāatzīmē, ka vērmeles ir diezgan unikāla zāle. Tā ir ne tikai lieliska antibiotika un fitohormons, tā var apturēt dzemdes asiņošanu sievietēm. Turklāt tika atzīmēts, ka vērmeles piemīt antikancerogēnas īpašības, tas ir, tas spēj izturēt polipu deģenerāciju vēzē.

Vienīgais tā trūkums ir spēcīga rūgtums. Pacientiem, kas cieš no dažādu etioloģiju audzējiem, ieteicams vairākus vērmeņu ziedus ripināt maizes bumbiņās un norīt. Vai arī pagatavojiet infūziju. Lai to izdarītu, jums vajag 1 tējkaroti svaigas vai sausas zāles, ielej glāzi vārīta ūdens. Uzstāj 20 minūtes. Šī glāze infūzijas jāizdzer visu dienu. Tas palīdz atbrīvoties no vairuma problēmu gremošanas traktā, uzlabo vielmaiņu organismā..

Bīstami

Ne visi adenomatozie polipi ir bīstami pacienta dzīvībai un veselībai. Tātad, viens polips, kura izmērs ir līdz 10 mm, ir drošs, izņēmuma gadījumos to var pārveidot par vēža šūnām. Viena liela izmēra polipa klātbūtne var izraisīt nelabvēlīgu iedarbību, viena no tām ir vēzis. Bīstamāki audzēji ir tie, kas aug uz platām kājām, jo ​​to “sakne” ir daudz dziļāka nekā citiem. Viņi spēj dziļi iekļūt gļotādās, kas apgrūtina ārstēšanu.

Kas ir bīstama kuņģa polipoze?

Kuņģa polipozes briesmas nav tikai gļotādas šūnu onkoloģiskās pārvērtībās. Ne visiem pacientiem karcinoma attīstās augoša polipa ietekmē.

Šeit ir milzīga loma:

  1. Apgrūtināta gastroenteroloģiskā vēsture;
  2. Iedzimtas mutācijas;
  3. Iedzimtie faktori.

Biežāk rodas šādas komplikācijas:

  • Augoša polipa pārkāpums;
  • Asiņošana un asiņošana;
  • Traumas jaunveidojumiem;
  • Zarnu aizsprostojums;
  • Gastroezofageālais reflukss (apgrieztais pārtikas reflukss barības vadā).

Ir daudz vairāk komplikāciju, īpaši ar nobriedušu un vecu vecumu, ar sarežģītu slimības vēsturi, sarežģītu iedzimtību.

Piezīme! Ar apstiprinātu mazuļu polipu formu bērniem nepieciešama ātra un adekvāta ārstēšana, lai nodrošinātu pilnīgu bērna augšanu un attīstību.

Morfoloģiskās pazīmes

Zarnas, kuņģa un absolūti visu orgānu adenomatozā polipa struktūra ir atšķirīga, kas lielā mērā ietekmē atveseļošanās prognozi. Tie ir šādi:

1. Ironija. Tie sastāv no daudziem dziedzeriem un saistaudiem, kas bagāti ar asinsvadiem. Tie ir sadalīti labdabīgos, ar atipijas pazīmēm (šūnas zaudē formu, to kodoli kļūst blīvāki) un ar ļaundabīgu audzēju (netipiskas šūnas un dziedzeri tiek iegremdēti epidermas muskuļu un submukozālajos slāņos, tas ir, faktiski, gatavojas metastāzēm)..

2. Villous. Šie polipi ir ārēji samtaini, līdzīgi kā ziedkāpostu galviņām, tiem bieži ir raupja virsma. Ļaundabīgo audzēju varbūtība ir lielāka par 60%.

4. Hiperplastisks. Ļoti mazs, mīksts, uztur normālu gļotādas struktūru.

5. Nepilngadīgais. Neveidojas ļaundabīgi, sastāv no cistiskajiem dziedzeriem un blīvas stromas.

6. Šķiedrains. Stromā ir daudz ievērojami paplašinātu trauku, tāpēc tie atgādina iekaisuma infiltrāciju.

No slimības vēstures

Kā minēts iepriekš, termins polips radās Grieķijā. Tiesa, vēsturnieki nav vienisprātis par to, kam pieder šīs patoloģijas atklāšana. Daži uzskata, ka slimības nosaukumu deva Hipokrāts, bet citi tās atklājumu attiecina uz seno Romas ķirurgu Galenu. Vēl citi uzskata, ka šo terminu ieviesa filozofs Celss. Pirmais polipozes apraksts tika veikts 1557. gadā. Vēlāk to izstrādāja un papildināja Blinkings 1765. gadā un Lientode 1767. gadā. Krievijas medicīnas avotos pirmos ziņojumus par kuņģī atrastajiem polipiem sniedza K.F. Slāvu 1865. gadā. Ārsti paši bieži sajauc polipus ar citām neoplazmām. Pirmoreiz V.P. pirms operācijas veica pareizu diagnozi. Paraugi, kuru pamatā ir klīnikas un radioloģijas dati. Pirmo polipu 1909. gadā izņēma Wegele ķirurgs. Tika diagnosticēts vēzis, bet pēc operācijas izrādījās, ka tas bija adenomatozs polips.

Kuņģa struktūra


Kuņģis ir dobs gremošanas sistēmas orgāns, kas galvenokārt sastāv no muskuļu šķiedrām. Šī kuņģa-zarnu trakta sadaļa atrodas starp barības vadu un divpadsmitpirkstu zarnas 12. Sakarā ar to, ka kuņģa sienas veido muskuļi, tā var izstiepties un sarauties gandrīz jebkura izmēra. Maksimālais tilpums, ko šis orgāns var sasniegt, ir 4 litri.
Kuņģis cilvēka ķermenī veic šādas funkcijas:

  1. Pārtikas mehāniskā un ķīmiskā apstrāde. Kuņģa kontraktilās funkcijas dēļ pārtika tiek iespiesta zarnās. Ķīmiskajā apstrādē pārtikas pakaiši tiek pakļauti kuņģa sulai. Kuņģa sula sastāv no sālsskābes un fermentiem. Fermentu ietekmē sarežģītas vielas sadalās vienkāršās, kas veicina pārtikas sagatavošanu turpmākai gremošanai.
  2. Ūdens, cukura un sāļu absorbcija. Alkohols arī aktīvi uzsūcas kuņģī un noved pie deģeneratīvām izmaiņām skartā orgāna gļotādā..
  3. Dezinfekcija. Sālsskābes dēļ, kas atrodas kuņģa sulā, notiek mikroorganismu nomākšana un pārtikas baktericīda pārstrāde.
  4. Endokrīnā sistēma. Kuņģī tiek sintezēts liels daudzums hormonu, kas stimulē kuņģa sulas sekrēciju.

Kuņģa daļas, kurās var lokalizēt polipus:

  • kardiālo daļu (kardiju), kas atrodas pie ieejas orgānā (septītās ribas līmenī) un novērš pārtikas izmešanu barības vadā. Šeit ir sirds dziedzeri;
  • orgāna korpuss;
  • dibens (vai arka), kurā lokalizēti fundusa dziedzeri;
  • pyloric (vai pyloric) daļa. Šī sadaļa atrodas kuņģa pārejā uz divpadsmitpirkstu zarnā un satur pyloric dziedzerus.

Arī eksperti izšķir antrum (vai antrum). Tomēr tam nav skaidru robežu un tas veido trešdaļu no visa kuņģa tilpuma.

Kuņģa-zarnu trakts atrodas vēdera dobumā. No vēderplēves šis orgāns aptver aknu kreiso daivu. Liesa atrodas blakus kuņģim aiz muguras. Barības vads atrodas augšpusē, un jejunum cilpas atrodas apakšā..

Kuņģa sienas sastāv no trim slāņiem:

  1. Serozs (vai ārējs). Šeit tiek lokalizēts liels skaits asiņu un limfas asinsvadu, nervu šķiedras..
  2. Muskuļu slānis, kas sastāv no 3 veidu šķiedrām, kas darbojas dažādos leņķos. Šo šķiedru uzkrāšanās dēļ izeja no kuņģa (saukta par sfinkteru) ir sabiezēta. Pateicoties sfinkterim, notiek turpmāka pārtikas kustība caur gremošanas traktu.
  3. Noslāpis. Šī slāņa biezums ir no 1 līdz 2 mm. Ārpusē šis slānis ir pārklāts ar prizmatiskiem epitēlija audiem, kas sastāv no parietālajām šūnām. Serozais slānis kuņģī veido lielu skaitu kroku. Pateicoties šīm krokām un kuņģa laukiem, palielinās kuņģa zona, un tas veicina gremošanu, jo jo lielāks ir ēdiena saskares laukums ar gļotādu, jo efektīvāks ir gremošanas process. Tajā pašā slānī ir liels skaits dziedzeru, kas ražo kuņģa sulu.

Iespējamās komplikācijas

Visbīstamākā adenomatozā polipa komplikācija ir kuņģa vēzis. Šo slimību ir svarīgi atklāt sākotnējā stadijā, kad vairāk nekā pusei pacientu ir iespējama pilnīga atveseļošanās. Tomēr diemžēl Krievijā tas notiek tikai 8% gadījumu.

3-4 stadijās rodas metastāzes limfmezglos un attālos orgānos (aknās, mugurkaulā, liesā, smadzenēs), kas ievērojami pasliktina pacienta prognozi. Tad pat ar radikālu ķirurģisku iejaukšanos un pilniem ķīmijterapijas kursiem tikai aptuveni 20-45% pacientu dzīvo vēl 5 gadus pēc diagnozes noteikšanas.

Vēl viena iespējamā komplikācija ir asiņošana. Parasti tas ir mazs, taču tie ir pakļauti biežiem recidīviem, neskatoties uz pilnīgu ārstēšanu un pacienta diētas korekciju.

Vai ir saistība starp hronisku gastrītu un polipu rašanos

Parasti uz hroniska gastrīta fona rodas kuņģa adenomatozie un hiperplastiskie polipi. Bieži vien tie ir Helicobacter pylori infekcijas vai hroniska A gastrīta (ar B12 deficīta anēmiju, bīstamu anēmiju) novēlota izpausme. Lai noskaidrotu hroniska gastrīta klātbūtni un smagumu, ir jāveic vairākas kuņģa gļotādas biopsijas. Uzmanība jāpievērš kuņģa gļotādas pārstrukturēšanai un zarnu metaplāzijas parādīšanās. Gastrīta diagnoze ir morfoloģiska diagnoze. Ja tiek atklāta H. pylori infekcija, jāveic ārstēšana ar antibiotikām..

Citas receptes

Barojot ar vitamīniem un taukskābēm, zāles piedāvā tradicionālās zāles, lai izārstētu jebkuras etioloģijas un lokalizācijas polipus. Jums kafijas dzirnaviņās jānoslīpē 6-7 ēdamkarotes negrauzdētas, mizotas ķirbju sēklas un jāpārnes uz pannas. Pievienojiet tiem 7 vārītus olu dzeltenumus, kas jāsamaļ, un ielej puslitra pudeli jebkura augu eļļas (ideālā gadījumā olīvu). Rūpīgi samaisiet masu un ielieciet ūdens vannā. Laiku pa laikam samaisiet 20 minūtes..

Šīs zāles jālieto 5 dienu laikā pēc pamodināšanas pa vienai tējkarotei katra. Pēc tam veiciet 5 dienu pārtraukumu. Ar laiku zāles izzūd, ne tikai polipiem, bet pat dzimumzīmēm uz ādas vajadzētu pazust. Darvas zāles krievu dziedniekiem ir zināmas kopš seniem laikiem. No rīta stundās ir nepieciešams regulāri lietot 5 pilienus darvas glāzē piena. Kurss ir paredzēts 20 dienām. Pēc tam paņemiet pārtraukumu. Pēc 5 dienām kursu atkārtojiet vēlreiz. Daudzos gadījumos polipi izzūd pēc pirmās ārstēšanas stadijas.

Tautas medicīnā ir uzkrāts milzīgs recepšu klāsts, kas dod lielisku efektu. Bet veiksmīgai izārstēšanai ir svarīgi ticēt sev, savam ķermenim, ievērot diētu un ievērot veselīgu dzīvesveidu.

Diagnostikas pasākumi slimības noteikšanai

Visuzticamākās diagnostikas metodes ir šādas:

  • gastroskopija, kas veikta, izmantojot gastroskopu, kas parāda attēlu uz īpaša datora monitora;
  • ultrasonogrāfija, kas tiek veikta ar gastroskopa ultraskaņas sensoru un ļauj iekļūt dziļākajās kuņģa sienās;
  • fluoroskopija, kas veikta ar bāriju (uzticama lielu polipu noteikšanai);
  • biopsija, kas ļauj ņemt audus, lai noteiktu to struktūras pazīmes un noteiktu to veidojošās šūnas ļaundabīgo īpašību noteikšanai.

Izmantojot visas šīs diagnostikas metodes, ir iespējams noteikt veidojumu veidu un diametru, to lokalizāciju un pirmsvēža izmaiņas.

Polipu simptomi kuņģī. Dzēst vai nedzēst?

Kuņģa polipoze. Kas tas ir?

Polipi ir jebkura doba orgāna gļotādas epitēlija slāņa izaugumi. Saistība ar labdabīgām audzējām. Kuņģa polipi veido apmēram 3% no visiem šī orgāna audzējiem..

Polipu cēloņi kuņģī

Jebkura gļotādas augšana sākas pēc tās integritātes bojājuma. Kuņģī šādus bojājumus var novērot ar iekaisuma slimībām (gastrīts, gastroduodenīts). Polipu rašanās riska faktori ir:

  • kuņģa gļotādas iekaisums (gastrīts) un divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums (gastroduodenīts);
  • kuņģa-zarnu trakta infekcija (H. pylory);
  • pacienta vecums pārsniedz 40 gadus;
  • tiek novērota pacienta ģenētiskā predispozīcija, ģimenes stāvokļa polipozes gadījumi, īpaši adenomatozo polipu gadījumā.

Polipu veidi kuņģī

Kuņģī atkarībā no šūnām, no kurām veidojās veidojums, izšķir divu veidu polipus:

  1. Hiperplastisks polips. Faktiski tas nav audzējs, bet gan epitēlija šūnu proliferācija. Ārsti neuzskata šāda veida polipu par īstu jaunveidojumu, jo tas gandrīz nekad nepāriet ļaundabīgā audzējā.
  2. Adenomatozā polipa (kuņģa adenoma). Šī ir patiesa neoplazma, kuras pamats ir kuņģa dziedzera epitēlijs. Jo lielāks ir šāda veida polips, jo lielāka ir tā deģenerācijas vēža iespējamība. Ar polipa izmēru līdz diviem centimetriem tas var būt ļaundabīgs 5 - 8% gadījumu, ar lielumu, kas lielāks par diviem centimetriem - 50% gadījumu.

Arī polipoze tiek sadalīta vienreizējā (viena polipa klātbūtnē) un vairākkārtējā (vairāku polipu gadījumā vienlaikus). Pēc lokalizācijas izšķir kuņģa antruma polipus (biežākā lokalizācija) un polipu, kas veidojas kuņģa ķermenī.

Kā polipi parādās kuņģī?

Kuņģa polipozes simptomi sāk parādīties, kad iekaisuma process izplatās vietās, kas atrodas blakus polipam, vai arī tas sāk čūlas.

  1. Sāpes vēderā. Tas notiek ar plašu iekaisuma procesu (gastrītu) vai polipa pārkāpumu. Sāpes visbiežāk rodas epigastrālajā reģionā, vispirms - tūlīt pēc ēšanas, un pēc tam - neatkarīgi no uztura. Ir paroksismāls raksturs.
  2. Slikta dūša un vemšana. Tas rodas, kad polips izaug par lielu izmēru, kas aizsprosto kuņģa lūmenu un neļauj pārtikai iziet. Arī vemšana ar asiņu piejaukumu parādās ar kuņģa asiņošanu, kad čūla polips un ir bojāti asinsvadi..
  3. Izkārnījumi sajaukti ar asinīm. Var rasties ar nelielu kuņģa asiņošanu. Asinis izkārnījumos ir tumšas.
  4. Vājums, bālums, sausa āda. Visas šīs ir anēmijas (anēmijas) pazīmes, tas ir, hemoglobīna līmeņa pazemināšanās. Šis stāvoklis rodas asins zaudēšanas rezultātā no polipa asiņotās čūlas virsmas.
  5. Apetītes zudums, svara zudums, vājums. Šādi simptomi var liecināt par polipu deģenerāciju kuņģa vēzē..

Polipu komplikācijas. Vai tas ir bīstami??

Mazi polipi kuņģī, kā likums, neizraisa komplikācijas un ir asimptomātiski. Polipozes komplikācijas rodas ar polipu augšanu, palielinoties to lielumam vai ar čūlu veidošanos. Šīs slimības komplikācijas ietver:

  • Kuņģa-zarnu trakta asiņošana. Tas rodas, kad polipa virsma ir čūla. Šajā gadījumā pacientam ir vemšana "kafijas biezumi".
  • Polipa pārkāpums. Tas ir raksturīgs jaunveidojumam uz kājas, kas veidojas uz kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas robežas. Šādi polipi var iekļūt zarnās, un tos var izspiest pylorus (muskuļu gredzens pie kuņģa izejas). Šajā gadījumā epigastrālajā reģionā (vēdera augšdaļā) ir asas krampjveida sāpes.
  • Grūtības pārvietot pārtiku no kuņģa uz zarnām. Rodas, kad polipi izaug par lieliem.
  • Polipu ļaundabīgi audzēji - labdabīga audzēja deģenerācija par ļaundabīgu (vēzis).

Polipu ārstēšana kuņģī

Kā ārstēt kuņģa polipozi, neatkarīgi no tā, vai tas ir nepieciešams noņemt vai nē - ārsts izlemj atkarībā no izglītības veida, klīniskajām izpausmēm un slimības stadijas. Ja slimības simptomu nav un ar nelielu polipu, ārsts var piedāvāt ārstēšanu bez operācijas, dažreiz pacienti ķerties pie ārstēšanas ar tautas līdzekļiem. Šajā gadījumā būs nepieciešama regulāra pacienta uzraudzība. Ja polips aug vai rodas komplikācijas, būs nepieciešama tūlītēja polipu noņemšana. Polipu konservatīvā ārstēšana ietver vairākus punktus:

  • Pareiza pacienta uzturs.
  • Helicobacter pylori terapija. Šis ir antibiotiku kurss, kura mērķis ir likvidēt patogēno infekciju kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā (H. pylori).
  • Gastrīta un gastroduodenīta ārstēšana.

Turklāt reizi sešos mēnešos ir jāveic fibrogastroskopija. Šī ir barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas vizuāla pārbaude ar zondes palīdzību, izmantojot zondi.

Diēta polipiem kuņģī

Pacienta uzturam vajadzētu būt daļējam ik pēc 3 stundām. Jūs nevarat pieļaut kuņģa sulas skābuma palielināšanos vai žults stagnāciju (ar lielu intervālu starp ēdienreizēm). Izslēdzamie produkti:

  • tēja, kafija, kakao;
  • pikanti ēdieni;
  • garšvielas, garšvielas, marinādes;
  • kūpināti produkti;
  • desas, speķis;
  • trekna gaļa (cūkgaļa, jēra gaļa, pīle, zoss);
  • majonēze, kečups, adžika, sinepes;
  • zupas uz gaļas buljona;
  • zivju un gaļas konservi;
  • alkoholiskie dzērieni.

Produkti, kas atļauti patēriņam:

  • piens un piena produkti (biezpiens, kefīrs, cietais siers);
  • makaroni;
  • augļi un dārzeņi;
  • graudaugi (auzas, rīsi, griķi);
  • vārīta gaļa un zivis (vai ceptas cepeškrāsnī);
  • dārzeņu buljona zupas.

Vai ir nepieciešams noņemt polipu kuņģī? Indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai

Mūsdienās ir vairākas polipu ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Tās ir endoskopa neiekļūstošas ​​operācijas. Pielieto polipa mehānisko izgriešanu, elektroizgriešanas metodi (augstfrekvences diatermiskās cilpas izgriešanu), polipa koagulāciju, izmantojot elektrisko strāvu vai lāzera starojumu. Ar plašiem vairākiem polipiem var būt nepieciešams kardināls risinājums - kuņģa rezekcija (noņemšana). Šo ārstēšanas metodi izmanto ārkārtējos gadījumos. Ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta polipiem, kas lielāki par 2 cm, polipiem uz plata kātiņa, veidojumu progresēšanai (augšanai), jebkuras komplikācijas rašanās. Pēc polipa noņemšanas pēc 10 līdz 12 nedēļām tiek veikta kontroles gastroskopija..

Kā veidojas kuņģa polips un kādi ir dziedzera (erozīvas) polipozes veidošanās cēloņi pieaugušajiem

Kuņģa polips - kas tas ir un kā to ārstēt, interesē visus cilvēkus, kuri pirmo reizi dzirdēja viņu diagnozi. Šī ir labdabīgas izcelsmes jaunveidojums, kas attīstās uz orgāna iekšējo sienu gļotādas. Tam var būt atšķirīga forma un krāsa. Biežāk izaugumi parādās kuņģī vīriešiem. Diametrs var sasniegt apmēram 6 cm.

Kāpēc tas parādās?

Labdabīgas izglītības cēloņi nav pilnībā noskaidroti, bet vairumā gadījumu izaugumi parādās iedzimtu un iegūtu kuņģa-zarnu trakta patoloģiju dēļ:

  • gremošanas sistēmas slimības;
  • hroniski iekaisuma procesi;
  • traucējumi kuņģa dziedzera darbā;
  • slikti ieradumi.

Turklāt aizaugumi veidojas negatīvu vides faktoru ietekmē, un ģenētiskā predispozīcija ietekmē arī to izskatu. Lai sāktu attīstīties labdabīgs jaunveidojums, nepieciešama vairāku provocējošu faktoru kombinācija, tāpēc šī patoloģija rodas cilvēkiem ar nepietiekamu uzturu, sliktu ieradumu klātbūtni un gremošanas sistēmas slimībām, kas iegūtas ar vecumu.

Simptomi

Pazīmes, kas norāda, ka audzēji veidojas kuņģī, ir atšķirīgas intensitātes un ir atkarīgas no pacienta vecuma un patoloģijas cēloņiem. Bieži sastopamie polipu simptomi kuņģī:

  • meteorisms;
  • bieža vēdera uzpūšanās;
  • atkārtotas sāpes vēderā;
  • slikta dūša, retāk vemšana;
  • grēmas, kas rodas katru reizi pēc ēšanas;
  • pastāvīga rīboņa;
  • izkārnījumu pārkāpums;
  • asiņošana.

Turklāt pieaugušajiem vēdera dobuma parādīšanās pazīme ir izkārnījumu pārkāpums, kad bieži sastopamo aizcietējumu aizstāj ar caureju. Sievietēm klīniskais attēls bieži ir neskaidrs, pazīmes parādās nevis kopā, bet atsevišķi, kas apgrūtina savlaicīgu diagnostiku.

Ne vienmēr ir tāds simptoms kā asiņošana. Tas notiek ar dažu veidu polipiem un ir atkarīgs no to atrašanās vietas kuņģī..

Polipi var būt dažāda veida, tie var atrasties uz plāna kātiņa vai plaša pamatnes, ir vienreizēji un vairāki (kuņģa polipoze). Klasifikācija balstās uz patoloģisko jaunveidojumu lielumu, lokalizāciju un struktūru. Izšķir šādus veidus:

  1. Hiperplastika ir bieži sastopama erozīva suga, kurai raksturīga gļotādas proliferācija. Šāda veida jaunveidojumi var ilgstoši neizpausties, kā arī kādu laiku radīt draudus veselībai..
  2. Adenomatous - mazāks polips nekā hiperplastisks, bet daudz bīstamāks. Neveicot savlaicīgu ārstēšanu, šī suga var deģenerēties karcinomā..
  3. Kuņģa dziedzera polips - jaunveidojums uz kājas.
  4. Nepilngadīgais (hamartomic) visbiežāk ir viens liels izaugums, kas atrodas uz kājas. Vairāki ārkārtīgi reti.

Lokalizācijas vietā kuņģī notiek polips: kuņģa sirds sekcijas polips, pyloric sadaļa (kuņģa kardijas polips, antrum, pyloria), kuņģa ķermeņa polips.

Diagnostika un ārstēšana

Polipu ārstēšana kuņģī sākas ar pareizas diagnozes noteikšanu, jaunveidojuma veida noteikšanu, precīzu tā atrašanās vietu un attīstības pakāpi. Šim nolūkam tiek izmantotas šādas pārbaudes metodes:

  • Rentgens
  • kuņģa endoskopija;
  • laboratorijas metodes - vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes, urīna analīze;
  • baktēriju infekcijas pārbaude - Helicobacter pylori.

Lai noteiktu patoloģiskas jaunveidojuma klātbūtni, tā veidu un atrašanās vietu, vairumā gadījumu pietiek ar rentgenstaru ar kontrastvielu. Ārēji rentgena laikā augšana izskatās kā ziedkāpostu ziedkopa. Kā kontrastviela tiek izmantots bārijs, kuru pacients dzer pirms izmeklējuma.

Baktēriju patogēna identificēšanai izmanto tādas laboratorijas metodes kā imunoloģiskā analīze, PCR, ureāzes biopsijas tests, citoloģiskais un histoloģiskais biopsijas tests..

Lai izārstētu polipu, atkarībā no patoloģiskā procesa īpašībām tiek izmantotas konservatīvas un ķirurģiskas metodes. Pilnīgi atbrīvoties no polipiem ir iespējams tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Konservatīvā terapija (medikamenti un diēta) palīdzēs novērst nepatīkamas slimības pazīmes, apturēs turpmāku patoloģijas attīstību.

Kā noņemt kuņģa polipu

Polips kuņģī tiek noņemts ar ķirurģisku iejaukšanos gadījumā, ja zāļu terapija ar uzturu nedod pozitīvu rezultātu un jaunveidojums turpina augt.

Vai man ir jādzēš

Noteikti noņemiet kuņģa polipus, ja to izmērs pārsniedz 15 mm un turpina palielināties. Ir arī jānoņem polipi, kad pacientam ir izteikts simptomātisks attēls un to pavada bieža asiņošana. Polipi ir bīstami ar to, ka tie var pārvērsties par ļaundabīgu jaunveidojumu.

Turklāt tie ir bīstami dzīvībai un citām to sekām: kuņģa obstrukcijas attīstībai, orgānu displāzijai, izpausmēm.

Endoskopiskā polipektomija

Operācija labdabīgas izcelsmes jaunveidojuma noņemšanai ar endoskopisko metodi tiek veikta vietējā anestēzijā, izmantojot tādu ierīci kā endoskops. Kontrindikācijas šai ķirurģiskajai iejaukšanās darbībai:

  • uzstādīts elektrokardiostimulators;
  • vispārējs smags stāvoklis;
  • asins slimības, kurām raksturīga lēna koagulācija.

Polipu noņemšanu veic ar šādām metodēm:

  • mehāniskā griešana - cilpa tiek nogriezta virs augšanas, nogriežot to;
  • elektroekscīzija - pamatnes izgriešana caur diatermisko cilpu;
  • elektrokoagulācija - izgriešana ar elektrisko strāvu.

Iespējamās komplikācijas: asiņošana, orgāna sienu perforācija, recidīvu risks nākotnē.

Atklāta operācija

Kuņģa polipu ķirurģisko ārstēšanu ne vienmēr var veikt minimāli invazīvā veidā, izmantojot endoskopu. Atklāta operācija ar jaunveidojuma izgriešanu ar skalpeli tiek veikta šādos gadījumos:

  • polipa izmērs 3 cm vai vairāk;
  • vairākas jaunveidojumi, kas atrodas kaut kādā attālumā viens no otra;
  • plaša bāze.

Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā ar dobuma griezumu uz vēdera. Polipa izgriešana tiek veikta ar skalpeli. Atvērtā ķirurģija ir kardināla metode, kuru izmanto tikai ārkārtas gadījumos.

Metodes trūkumi ir ilgs atveseļošanās process, ir iespējamas komplikācijas pēc augšanas noņemšanas. Negatīvās sekas ir infekcija brūcē, plaušu sabrukums, asinsvadu tromboze, pneimonija un paralītiskā tipa zarnu aizsprostojuma attīstība.

Kuņģa rezekcija

Šo ķirurģisko metodi reti izmanto šādu indikāciju klātbūtnē:

  • izglītība ir liela;
  • vairāki izaugumi;
  • polipu noņemšana, ko agrāk veica ar citām metodēm, noved pie pastāvīgiem recidīviem;
  • nekroze;
  • kāju saspiešana;
  • zarnu aizsprostojums;
  • augsts neoplazmas deģenerācijas risks ļaundabīgā audzējā.

Operācijas laikā tiek noņemts ne tikai jaunveidojums, bet arī daļa no orgāna. Ir vairākas metodes kuņģa daļas noņemšanai, taču biežāk izmanto Billbort metodi..

Pēc orgāna daļas rezekcijas ar vienu galu tas savienojas ar divpadsmitpirkstu zarnas.

Šīs metodes trūkums ir tāds, ka tā sedz pēcoperācijas komplikāciju risku. Bieža komplikācija ir dempinga sindroma attīstība, ko papildina tādas pazīmes kā izteikts vājums, sirdsklauves, slikta dūša un vemšana, retāk ģībonis..

Bieža pacientu sūdzība pēcoperācijas periodā ir tāda, ka pēc polipa noņemšanas sāp kuņģis. Vēl viens ievērojams kuņģa daļas rezekcijas operācijas trūkums ir ilgs rehabilitācijas periods ar daudziem ierobežojumiem un nepieciešamība ievērot stingru diētu.

Profilakse un diēta

Šīs jaunveidojuma attīstību var novērst, tikai novēršot negatīvos faktorus, kas kairina kuņģa gļotādu. Galvenie preventīvie pasākumi ir:

  • izmaiņas uzturā;
  • pareizas ēšanas režīma ievērošana;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • savlaicīga gremošanas sistēmas vienlaicīgu slimību ārstēšana;
  • regulāra medicīniskā pārbaude.

Galvenais profilakses pasākums ir izmaiņas uzturā. Izvēlnei nevajadzētu būt vienmuļai. Tajā jāiekļauj noderīgi produkti, kas bagātināti ar vitamīniem un minerālvielām, kas normalizē kuņģa-zarnu trakta darbību.

Vairākas reizes nedēļā ar polipu ieteicams lietot novārījumus, kuru pamatā ir ārstniecības augi, kas labvēlīgi ietekmē kuņģa gļotādas stāvokli un darbību - kumelīšu, mežrozīšu, ozola mizas novārījumus. Jums jāatsaka šādi produkti:

  • margarīns, majonēze, krējums;
  • pusfabrikāti, marinēti gurķi, marinēti gurķi;
  • čipsi, krekeri, krekeri;
  • zivju, dārzeņu un gaļas konservi;
  • sarkanā gaļa.

Dienas uzturā vajadzētu būt liesai gaļai, dārzeņiem un augļiem, kas satur daudz šķiedrvielu..

Lai pasargātu sevi no patoloģijas, jums jāievēro pareizais ēdiena lietošanas režīms. Jums jāēd frakcionēti - līdz 4-5 reizēm dienā, bet nelielās porcijās, vēlams tajā pašā laikā. Šī diēta novērsīs pārēšanās un badu.

Papildus atteikšanās no sliktiem ieradumiem jums rūpīgi jālieto daži medikamenti, kuriem ilgstoši lietojot, ir kairinoša iedarbība uz kuņģa gļotādu. Tas attiecas uz zālēm, kuru sastāvā ir acetilsalicilskābe, un antibiotikām. Šīs zāles jālieto īsā laikā, papildus patērējot raudzētus piena produktus un gastroprotekcijas grupas preparātus.

Ir svarīgi regulāri veikt ultraskaņu un veikt profilaktisku medicīnisko pārbaudi, īpaši tiem cilvēkiem, kuriem iepriekš bija gremošanas sistēmas slimības vai kuriem ir ģenētiska nosliece uz polipiem.