Dzemdes kakla polips attiecas uz labdabīgiem jaunveidojumiem, kas lokalizēti dzemdes kakla kanāla sienās. Patoloģija var attīstīties infekcijas dēļ vai pēc ilgstoša iegurņa orgānu iekaisuma, reaģējot uz asiņu stagnāciju dzemdes kakla kanālā vai estrogēna līmeņa paaugstināšanos.
Polipi izskatās kā gludi, pirksta formas, noapaļoti vai iegareni izaugumi uz plānas kātiņa vai platas pamatnes. Tie var ietvert dziedzera epitēliju vai saistaudus, vai arī abus audu veidus vienlaicīgi.
Sievietēm var diagnosticēt gan atsevišķus, gan vairākus audzējus. Atkarībā no pacienta vecuma, viņas anamnēzes, izaugumu stipruma un vietas, ginekologs individuāli izvēlas visefektīvāko ārstēšanas metodi.
Jāpatur prātā, ka savlaicīgas terapijas vai pašārstēšanās trūkums var izraisīt bīstamas sekas - dzemdes asiņošanu, neauglību, kā arī izaugumu deģenerāciju ļaundabīgos audzējos, kam nepieciešama dzemdes noņemšana.
Iespējamie iemesli
Izaugsmju veidošanās sprūda mehānisms nav pilnībā izprotams. Visbiežāk patoloģija tiek diagnosticēta pacientiem ar hormonālo nelīdzsvarotību, hroniskām infekcijām vai dzimumorgānu iekaisumu.
Jādomā, ka polipu parādīšanās var izraisīt:
- diabēts;
- progesterona deficīts;
- iekaisuma procesi dzemdes membrānas iekšpusē;
- endokrīnās sistēmas patoloģija;
- liekais svars;
- ģenētiskā predispozīcija;
- vairāku spontānu vai mākslīgu abortu klātbūtne;
- estrogēna pārpalikums, kas noved pie endometrija proliferācijas;
- iegurņa ievainojumi, kas radušies dzemdību vai medicīnisku manipulāciju rezultātā.
Daudzos gadījumos slimība tiek atklāta nejauši profilaktiskās ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā, kas apstiprina nepieciešamību veikt regulāru.
Riska grupa
Ņemot vērā iespējamos slimības cēloņus, kā arī riska faktorus, kas veicina izaugumu parādīšanos gan dzemdes kakla, gan citās jomās, tika identificēta pacientu grupa, kuriem visticamāk attīstās patoloģija.
Pie tām pieder sievietes, kas vecākas par 20 gadiem, kuras ir bijušas divas vai vairāk grūtniecības, smēķē un lieto alkoholu, un kurām ir:
- olnīcu-menstruālā cikla novirzes;
- liekais svars;
- iedzimtas vai iegūtas aknu un žultspūšļa slimības;
- vielmaiņas traucējumi, īpaši ogļhidrātu metabolisms.
Dzemdes kakla polipu simptomi
Polipu veidošanās un augšanas process lielākoties norit ilgstoši bez izteiktiem simptomiem.
Visbiežāk pacienti sūdzas par šādām patoloģijas pazīmēm kā:
- pelēcīgi balta vai caurspīdīga izlāde;
- smērēšanās no maksts pēc dzimumakta, douching, starp menstruācijām vai pēc menopauzes;
- zīmēšanas sāpes vēdera lejasdaļā;
- menstruālā cikla pārkāpumi.
Klasifikācija
Izšķir šādas dzemdes kakla polipu šķirnes:
Veidojas no dzemdes kakla kanāla gļotādas. Viņiem ir dziedzera struktūra, mandeļu formas vai apaļa, smalki graudaina virsma no gaiši rozā līdz cianotiski sārtai. Parasti atrodams reproduktīvā vecuma pacientiem. Pareizi ārstējot, recidīvi un komplikācijas netiek novērotas.
Tie ir diezgan reti, galvenokārt sievietēm vecumā no 40 gadiem. Tie sastāv no saistaudiem, kas nosaka to blīvo struktūru, dažreiz ietver atsevišķus dziedzerus
Lielākā daļa gadījumu attīstās sievietēm reproduktīvā vecumā ar stabilu menstruālo ciklu. Tajos ietilpst neregulāras formas dziedzeri un dažāda garuma saistaudi. Ievērojami biežāk nekā citi polipi, ko papildina asinsrites traucējumi un iekaisuma procesi
Šāda veida polipi tīrā veidā praktiski nav atrasti. Parasti diagnosticē izaugumus ar fokālo adenomatozi. Šādas jaunveidojumi pēc menopauzes, ar endokrīnās sistēmas un vielmaiņas traucējumiem var deģenerēties ļaundabīgos audzējos
Visbiežāk parādās grūtniecības laikā, ņemot vērā hormonālā fona svārstības. Šī grupa izpaužas gan ar patiesajiem polipiem, gan ar pseidopolipiem. Izaugumiem nav kāju, bet tie ir piestiprināti pie dzemdes kakla ar savu asinsvadu ķermeni. Vairumā gadījumu tās izzūd pašas pēc dažām nedēļām pēc dzemdībām. Ja izaugumi sāk asiņot agrīnā grūtniecības stadijā, tie tiek nekavējoties noņemti, jo tie var izraisīt abortu
Diagnostika
Lai veiktu diagnozi, ārsts pārbauda pacienta vēsturi un noskaidro, vai viņai agrāk nav bijušas dažādu orgānu un sistēmu cistas, erozija vai hroniskas slimības..
Iegurņa orgānu ultraskaņas izmeklēšana ir obligāta (ja nepieciešams, tiek uzņemts fotoattēls), un, apstiprinot veidojumu klātbūtni, papildus tiek izrakstīta kolposkopija, histeroskopija vai cervicoskopija..
Lai noteiktu polipu veidu un to sastāvu, tiek veikta dzemdes kakla sienu diagnostiskā kuretāža un skarto šūnu parauga histoloģiska izmeklēšana. Tas ļauj jums noskaidrot, no kāda veida audiem audzējs sastāv, lai izslēgtu vai apstiprinātu tā tendenci uz ļaundabīgu deģenerāciju.
Dzemdes kakla polipu ārstēšana
Atkarībā no pacienta hormonālā stāvokļa, viņas vecuma, jaunveidojuma veida un tā piestiprināšanas vietas, ginekologs katrā gadījumā izvēlas visefektīvāko ārstēšanas taktiku..
Hormonu terapija
Izaugumus, kas sāk augt uz menstruāciju pārkāpumu fona, ārstē ar hormonālo terapiju. Ginekologa noteiktajā laikā sieviete lieto perorālos kontracepcijas līdzekļus, tabletes vai injicējamos hormonus.
Arī šādas zāles tiek parakstītas pacientiem, kuriem tika veikta polipektomija vai kuretāža, lai normalizētu hormonālo fonu..
Ķirurģiska noņemšana
Gadījumos, kad tiek konstatēts augšana uz dzemdes kakla kanāla sienas, ieteicama operācija - polipektomija. To veic histeroskopa kontrolē, pateicoties kuram ārsts monitorā redz visu operācijas gaitu un tam ir iespēja noņemt polipu, nesabojājot tuvumā esošos audus.
Patoloģijas atkārtotas parādīšanās gadījumos pacienti tiek nosūtīti uz dzemdes dobuma kuretāciju vispārējā anestēzijā. Manipulācija tiek veikta mehāniski, izmantojot īpašus instrumentus, kas ļauj noņemt endometrija slāni ar visiem pieejamiem audzējiem.
Tā kā ir praktiski neiespējami noteikt slimības attīstības galveno cēloni, un tāpēc to gandrīz neiespējami novērst, ir svarīgi regulāri novērot ginekologu pēc izārstēšanas.
Audzēju klātbūtnē, kas deģenerējas ļaundabīgos jaunveidojumos, ieteicams noņemt dzemdi. Ja metastāzes ir atrodamas piedēkļos un maksts, tās arī noņem.
Kontrindikācijas polipu noņemšanai
Dzemdes kakla polipu ķirurģiska noņemšana ir kontrindicēta šādu slimību klātbūtnē:
- aktīvi iekaisuma procesi iegurņa orgānos (kandidoze, hlamīdija, mikoplazmoze utt.);
- seksuāli transmisīvās infekcijas.
Šajos gadījumos vispirms tiek ārstēta pamata slimība, un pēc tam izaugumi tiek noņemti.
Arī grūtniecības laikā konstatētos polipus nav ieteicams nekavējoties noņemt, ja tie neizdalās un netraucē pacientu. Tie neietekmē grūtniecības gaitu un vairumā gadījumu izzūd bez jebkādas iejaukšanās pēc dzemdībām, kad tiek atjaunots hormonālais fons.
Ņemot vērā to neefektivitāti salīdzinājumā ar ķirurģisku un konservatīvu ārstēšanu, nav ieteicamas alternatīvas medicīnas metodes un neatkarīga slimības ārstēšanas izvēle..
Iespējamās sekas un komplikācijas
Nelaikā atklājot izglītību, novēlotu terapijas sākumu vai nepareizu pieeju ārstēšanai, var rasties tādas komplikācijas kā:
- neauglība;
- dzemdes dobuma satura aizplūšanas pārkāpums;
- polipu deģenerācija ļaundabīgos audzējos;
- smaga asiņošana;
- iegurņa orgānu esošo iekaisuma un infekcijas patoloģiju gaitas saasināšanās.
Profilakse
Polipu primārās vai atkārtotas veidošanās novēršanas pasākumi ir:
- regulāra profilaktiskā pārbaude pie ginekologa (vismaz reizi gadā);
- savlaicīga iegurņa orgānu infekcijas un iekaisuma procesu atklāšana un ārstēšana;
- hormonālā kontrole un tās savlaicīga medicīniska korekcija.
Mēneša laikā pēc operācijas, lai izvairītos no komplikācijām, sievietei jāpievērš īpaša uzmanība intīmajai higiēnai, jāizslēdz douching, ķermeņa pārkaršana, svara celšana, fiziskās aktivitātes un seksuālie kontakti.
Video
Piedāvājam jums noskatīties video par raksta tēmu.
Izglītība: Rostovas Valsts medicīnas universitāte, specialitāte "Vispārīgā medicīna".
Informācija tiek apkopota un sniegta tikai informatīvos nolūkos. Pie pirmajām slimības pazīmēm apmeklējiet ārstu. Pašārstēšanās ir bīstama veselībai.!
Persona, kas lieto antidepresantus, vairumā gadījumu atkal cieš no depresijas. Ja cilvēks patstāvīgi tiek galā ar depresiju, viņam ir visas iespējas aizmirst par šo stāvokli uz visiem laikiem..
Izglītots cilvēks ir mazāk pakļauts smadzeņu slimībām. Intelektuālā darbība veicina papildu audu veidošanos, lai kompensētu slimos.
Plaši pazīstamais medikaments "Viagra" sākotnēji tika izstrādāts arteriālās hipertensijas ārstēšanai.
Saskaņā ar PVO pētījumu ikdienas pusstundu saruna pa mobilo tālruni palielina smadzeņu audzēja attīstības varbūtību par 40%.
Cilvēki, kuri pieraduši regulāri ieturēt brokastis, daudz mazāk slimo ar aptaukošanos..
Klepus zāles "Terpincode" ir viens no pārdošanas līderiem, nepavisam tās ārstniecisko īpašību dēļ.
Pēc daudzu zinātnieku domām, vitamīnu kompleksi cilvēkiem ir praktiski bezjēdzīgi.
74 gadus vecais Austrālijas iedzīvotājs Džeimss Harisons kļuva par asins donoru apmēram 1000 reizes. Viņam ir reta asins grupa, kuras antivielas palīdz izdzīvot jaundzimušajiem ar smagu anēmiju. Tādējādi austrālietis izglāba apmēram divus miljonus bērnu.
Cilvēka asinis "plūst" cauri traukiem milzīgā spiedienā un, ja tiek pārkāpta tā integritāte, var izšaut līdz 10 metriem.
Kreisā roka dzīves ilgums ir mazāks nekā labais.
Miljonos baktēriju dzimst, dzīvo un mirst mūsu zarnās. Tos var redzēt tikai ar lielu palielinājumu, bet, ja tie sanāktu kopā, tie ietilptu parastā kafijas tasē.
Ja jūs smaidat tikai divas reizes dienā, varat pazemināt asinsspiedienu un samazināt sirdslēkmes un insultu risku.
Cilvēka kauli ir četras reizes stiprāki par betonu.
Regulāri apmeklējot sauļošanās gultu, iespēja saslimt ar ādas vēzi palielinās par 60%.
Kad mīļotāji skūpstās, katrs no viņiem zaudē 6,4 kcal minūtē, bet tajā pašā laikā viņi apmainās gandrīz 300 dažādu baktēriju veidu.
Gandrīz visiem cilvēkiem ir analgētiķi zāļu kabinetā. Starp slavenākajiem ir Nise želejas formā, kas palīdz tikt galā ar sāpēm un.
Dzemdes kakla polipi - ārstēšana, cēloņi, simptomi, pazīmes
Dzemdes kakla polipi ir labdabīgi jaunveidojumi, kas veidojas no dzemdes kakla epitēlija un aug tā lūmenā, rupji runājot - tas ir kārpa dzemdes kakla kanālā. Šo sēņu izaugumu rašanās iemesli joprojām nav skaidri, taču tiek uzskatīts, ka hormonu mazspēja, imūnsistēmas traucējumi, ar vecumu saistītas izmaiņas sievietes ķermenī, psihoemocionālie faktori un stress ir iespējamie ierosinātāji. Dzemdes kakla polipu simptomu parasti nav, pievienojot sekundāras izmaiņas, var rasties zīmēšanas sāpes, serozas sekrēcijas, asiņošana pēc dzimumakta. Ar dzemdes kakla polipiem ārstēšana ir jāveic, lai tos noņemtu.
Starp visām labdabīgām dzemdes kakla patoloģiskām izmaiņām, piemēram, dzimumorgānu kondilomām, erozijai, papilomām, pseidoerozijai, leikoplakijai, eritroplakijai - apmēram 25% pieder polipiem. Ņemot vērā jebkādas šādas izmaiņas, mūsu laikā, kad palielinās onkoloģiskā spriedze, palielinās onkoloģiskā procesa attīstības risks dzemdes kaklā (skatīt dzemdes kakla vēža pazīmes), tāpēc sievietēm regulāri jāapmeklē ginekologs, lai savlaicīgi atklātu un ārstētu dzemdes kakla polipus un citas neoplazmas..
Kakla polipu cēloņi
Dzemdes kakla polipu izcelsme un cēloņi joprojām nav pilnībā izprotami, taču ir ticami, ka tie var rasties jebkurā vecumā, pat pusaudžu meitenēm vai jaunām meitenēm (jaunākiem par 9 gadiem), tomēr vairumā gadījumu tie veidojas sievietēm pirmsmenopauzes periods (skatīt pirmās menopauzes pazīmes sievietēm) pēc 40–45 gadiem. Polipu augšanas riska faktori un cēloņi ir šādi:
- Hormonālie traucējumi ginekoloģisko slimību dēļ - olnīcu disfunkcija, olnīcu cistas, dzemdes fibroīdi, endometrioze
- Ar vecumu saistītas hormonālās dips vai pārrāvumi - pirmsmenopauze vai grūtniecība
- Ilgstoši stresi, psihoemocionālā stāvokļa nestabilitāte, depresija, pārmērīgs nogurums, kas noved pie imunitātes pazemināšanās
- Mehāniski ievainojumi, kas rodas jebkādu manipulāciju laikā ar diagnozi - histeroskopija, diagnostiskā kuretāža utt., Kā arī hronisks gļotādas iekaisums - endocervicīts, kakla traumas aborta laikā, dzemdību laikā
- Parasti 70% gadījumu polipi tiek kombinēti ar dzemdes kakla slimībām - ektopiju, cervicītu, leikoplakiju, pseidoeroziju vai dzemdes kakla eroziju, atrofisku kolpītu, endometrija polipiem.
- Ar maksts disbiozi un seksuāli transmisīvām infekcijām ir arī augsts polipu attīstības risks - piena sēnīte, baktēriju vaginosis (izdalījumi ar zivju smaržu), mikoplazmoze, ureaplazmoze, dzimumorgānu herpes, hlamīdijas sievietēm un citi jauktie sieviešu dzimumorgānu infekcijas, iekaisuma procesi..
Dzemdes kakla polipu pazīmes un simptomi
Atsevišķi polipi, kā arī mazu izmēru jaunveidojumi parasti nekādā veidā neizpaužas, un to klātbūtne visbiežāk tiek atklāta nejauši kārtējās izmeklēšanas laikā vai kad sieviete apmeklē ginekologu citu iemeslu dēļ. Tikai ar iekaisumu vai infekciju pēc polipa traumas sieviete var izjust šādus simptomus:
- Zīmēšanas sāpes vēdera lejasdaļā, sliktāk pirms menstruācijas
- Pastiprināta maksts leikoreja
- Kad polips ir ievainots, var parādīties izdalījumi no asinīm (sk. Asiņu izvadīšanu cikla vidū)
Sievietēm reproduktīvā vecumā, kurām ir dzemdes kakla polipi, simptomus un pazīmes var kombinēt ar neauglību vai menstruālā cikla pārkāpumiem. Tāpēc ginekologi atrod saistību starp šīm patoloģijām un polipu veidošanās cēloņiem.
Vai dzemdes kakla polips var izraisīt vēzi? Jā, tas var notikt, bet diezgan retos gadījumos apmēram 1,5% -2% no klīniskajiem gadījumiem. Polips pārveidojas par audzēju vairākos posmos:
- hiperplāzija - kakla epitēlijs aug
- metaplāzija - viena veida epitēlijs tiek pārveidots par citu
- dzemdes kakla displāzija - pirmsvēža šūnas parādās epitēlijā, ar provocējošiem faktoriem tās ātri pārvēršas par vēzi
- ļaundabīgs process
Ja sievietei ir polips grūtniecības laikā, sakarā ar kakla refleksu kairinājumu, īpaši agrīnā stadijā, palielinās spontāna aborta risks, kā arī starp citām grūtniecības komplikācijām, išēmiska-dzemdes kakla nepietiekamība vai zema placenta..
Sievietēm nekavējoties jāsazinās ar ginekologu, lai pārbaudītu un veiktu papildu pētījumus, ja rodas šādi simptomi, kas var būt ar dzemdes kakla un pašas dzemdes polipiem:
Kad sieviete atrodas menopauzes laikā, jebkura smērēšanās, trūcīga vai asiņaina izdalīšanās, īpaši ikmēneša periodi (asiņošana), neatkarīgi no biežuma un ilguma, sievietei jāuztver kā ļoti satraucoša pazīme vai iespējama onkoloģiskā procesa simptoms dzemdē, dzemdes kaklā vai hiperplāzijā. Ja sievietei pēc vairākiem mēnešiem vai mēnešiem ir 45-50 gadi, menstruāciju nav un pēkšņi, kaut arī nelielas, bet parādās izdalījumi asinīs vai brūnā krāsā, jums nekavējoties jāsazinās ar ginekologu, lai pārbaudītu un diagnosticētu.
Kā noteikt polipu klātbūtni - testi, izmeklējumi
Dzemdes kakla polipu noteikšanai pietiek ar vaginālo izmeklēšanu, cervicoscopy, colposcopy, kā arī no dzemdes kakla izņemtā nokasījuma histoloģisko analīzi..
Ar standarta ginekoloģisko izmeklēšanu ginekologs spoguļos var noteikt dzemdes kakla hipertrofiju, tā sabiezēšanu, kā arī izvirzītos polipiem līdzīgus veidojumus, kas parasti ir koši rozā, klastera formas vai noapaļoti. Ja polips tiek pakļauts keratinizācijas procesam un ir pārklāts ar daudzslāņu epitēliju, tam ir bālgana krāsa, ja polips kļūst violets vai sarkanbrūns, tad tajā tiek traucēta asinsriti. Parasti polipiem, kas nonāk maksts lūmenā, ir stingri elastīga vai mīksta konsistence. Kā izskatās dzemdes kakla polips, skatīt attēlu.
- Kolposkopija un cervicoskopija
Cirkuloskopija ļauj detalizēti izpētīt dzemdes kakla kanālu, ar videokameras palīdzību ārsts var redzēt mazus polipus, noteikt to struktūru, iespējamo nekrozi, virsmas iekaisumu vai čūlu un citas izmaiņas dzemdes kaklā. Lai izslēgtu vai apstiprinātu onkoloģisko raksturu histeroskopijas laikā, ginekologs veic dzemdes kakla audu nažu biopsiju ar frakcionētu sienu kuretāžu pārbaudei mikroskopā. Dažreiz biopsija var noņemt polipu ar mazu izmēru.
Ja tiek atrasti dzemdes kakla polipi, šīs proliferācijas pazīmes var norādīt uz iespējamu endometrioīdu polipu, tas ir, dzemdes polipu, klātbūtni. Tāpēc, lai izslēgtu vai apstiprinātu, tiek veikta ginekoloģiskā ultraskaņa, tā palīdz novērtēt endometrija struktūru un biezumu, dzemdes piedēkļu, cauruļu un olnīcu stāvokli.
Kā ārstēt dzemdes kakla polipu?
Dzemdes kakla polipu ārstēšana ir to noņemšana. Tas ir gadījumā, kad zāļu terapijai ir bezjēdzīga. Izņemšanu veic, atskrūvējot kājas, kā arī kakla gļotādas kuretāzi un turpmāku gultas cauterizāciju. Ja jūs nenoņemat dzemdes kakla kanāla polipus, tie atbalstīs dzimumorgānu infekcijas, var provocēt asiņošanu, izraisīt neauglību, un visbīstamākais ir ļaundabīgs, tas ir, kļūt ļaundabīgs. Tāpēc jautājums par to, kā ārstēt dzemdes kakla polipu, vienīgā atbilde ir noņemšana.
Pirms šīs procedūras sievietei jāpārbauda STS, kā arī baktēriju inokulācija uztriepei no dzemdes kakla kanāla. Tā kā infekcioza procesa klātbūtnē jebkura iejaukšanās ir bīstama, saasinot un saasinot iekaisuma procesu. Infekciju atklāšanas gadījumā jāveic terapijas kurss un jāuzrauga ārstēšanas rezultāts, veicot atkārtotus testus.
Galvenais dzemdes kakla polipu ārstēšanas veids ir to noņemšana aseptiskos apstākļos. Ar spoguļu palīdzību dzemdes kakls tiek pakļauts, tas tiek aizturēts ar īpašu spailes skavu, veicot atskrūvējošas kustības, noņemiet to. Ar īpašu instrumentu kirete nokasa kakla kanālu, lai panāktu tā pilnīgu noņemšanu, rūpīgi notīrot gļotādu. Papildus tiek apstrādāta radiofrekvenču (Surgitron aparāts), lāzera vai kriogēna metode, un gredzens, pie kura tika piestiprināts polips, tiek cauterizēts. Ja izmaiņas endometrijā tika atklātas arī ar ultraskaņu, tiek veikta arī dzemdes dobuma diagnostiskā kuretāža.
Ja polips atrodas blakus ārējam rīklei, tiek veikta tā ķīļveida izgriešana un tiek uzlikts katguta šuve. Lokalizējot dzemdes kakla polipu dzemdes kakla augšējās daļās, mērķtiecīgai noņemšanai ir nepieciešama histeroskopiska kontrole. Pēc polipa izgriešanas noņemtos audus nosūta histoloģiskai izmeklēšanai, lai noteiktu audzēja labdabīgo vai ļaundabīgo raksturu. Balstoties uz testu rezultātiem, ārsts izraksta turpmāko terapiju - hormonālo, pretiekaisuma.
Ar pastāvīgi atkārtotu dzemdes kakla polipozi tiek norādīta konusa formas dzemdes kakla noņemšana. Grūtniecības laikā dzemdes kakla polipi tiek noņemti tikai tad, kad tā izmērs ir lielāks par 1 cm, un tā ievērojamā augšana notiek, ir nekrozes, asiņošanas pazīmes un polipa ļaundabīgo audzēju pazīmes. Pēc ārstēšanas pēc dažām nedēļām tiek parādīta atkārtota vizīte pie ginekologa, lai pārbaudītu histeroskopijas efektivitāti.
Pēc dzemdes kakla polipa noņemšanas
Ar nepilnīgu audu izgriešanu pēc dzemdes kakla polipa noņemšanas ir iespējami recidīvi, kad polips atkal aug no jaunveidojuma, dažkārt gultas cauterizācijas dēļ var rasties termiski apdegumi, dzemdes kakla stenoze un striktūra..
Divu trīs nedēļu laikā pēc dzemdes kakla polipa noņemšanas dažos gadījumos var parādīties gļotādas vai asiņaini izdalījumi, sāpes vēdera lejasdaļā, tas ātri pāriet un neprasa ārstēšanu, ir iespējams lietot sāpju zāles - No-shpa vai Ibuprofēnu. Arī 2 nedēļu laikā nav ieteicams:
- Douche
- Lai nodarbotos ar seksu
- Ņemiet aspirīnu, acetilsalicilskābi
- Jums vajadzētu iet tikai dušā, jūs nevarat apmeklēt saunu, vannu, vannu
- Izmantojiet tamponus, izmantojiet tikai higiēniskās paketes
- Izslēdziet sportu, smagu fizisko darbu, intensīvu vingrinājumu
Tautas līdzekļi dzemdes kakla polipu ārstēšanā
Nevienai alternatīvai metodei dzemdes kakla polipu ārstēšanā nav pierādīta efektivitāte, neviena tradicionālās medicīnas recepte nenovērš dzemdes kakla polipu parādīšanās iemeslu, nevar mainīt audu vietas, kas var izraisīt vēzi. Turklāt tautas līdzekļu lietošana ginekoloģijā vienmēr ietver tamponu ievadīšanu, kas satur ārstniecības augus vai douching, kas visbiežāk rada tikai komplikācijas (sk. Kā darīt douching un kāpēc tas ir bīstami ražot). Neveiciet pašārstēšanos, ja esat pārliecināts, ka kāda metode var palīdzēt, apspriediet to ar ārstu. Dažādu zāļu novārījumu vai svecīšu pieņemšana ar strutene ir iespējama kā uzturoša terapija pēc jaunveidojuma noņemšanas un tikai pēc konsultēšanās ar fitoterapeitu.
Kādas ir dzemdes kakla polipa briesmas un kā to ārstēt
Kādas ir dzemdes kakla polipa briesmas un kā to ārstēt
Dzemdes kakla dzemdes polips - dzemdes kakla kanāla gļotādas epitēlija augšana. Patoloģija ilgu laiku nevar radīt sievietei absolūti nekādas neērtības. Smagākos gadījumos labdabīgi jaunveidojumi var izraisīt neauglību, ko papildina asas sāpes un smaga asiņošana no maksts. 2-3% pacientu dzemdes kakla polipus var pārveidot par ļaundabīgiem audzējiem.
Attīstības iemesli
Precīzi dzemdes kakla polipu parādīšanās cēloņi vēl nav noskaidroti. Lielākā daļa ārstu sliecas uzskatīt, ka jaunveidojumi rodas hormonālās nelīdzsvarotības dēļ..
Tomēr ir vairāki faktori, kas veicina dzemdes kakla polipu attīstību. Tie ietver:
- dzemdes kakla iekaisums;
- liekā hormona estrogēna daudzums, kas atbild par endometrija audu augšanu;
- progesterona deficīts;
- iedzimta nosliece;
- aborti
- diabēts;
- liekais svars;
- dzemdes kakla traumatiskas traumas.
Arī augsts risks ir grūtniecēm. Tas ir saistīts ar hormonālā fona pārstrukturēšanu bērna nešanas laikā, kas var izraisīt epitēlija palielināšanos kaklā, provocēt hiperplāzijas, metaplāzijas attīstību.
Simptomi
Dzemdes kakla polipam ir šādi simptomi:
- smērēšanās, kas rodas dzimumakta laikā vai pēc tā;
- vispārējs savārgums;
- progresējoša anēmija;
- gļotādu izdalījumi no dzimumorgāniem;
- svara zudums;
- menstruālā cikla pārkāpumi;
- krampjveida sāpes vēdera lejasdaļā;
- neauglība.
Bieži vien dzemdes kakla polips neizraisa simptomus un tiek atklāts ginekologa ikdienas pārbaudē.
Polipu veidi
Atkarībā no audu veida, no kura izauguši dzemdes kakla polipi, ārsti izšķir šādus veidojumu veidus:
- Dziedzeru. Labdabīgi jaunveidojumi, kas biežāk sastopami sievietēm reproduktīvā vecumā. Tie rodas menstruālā cikla hormonālās regulācijas pārkāpumu, ķirurģiskas iejaukšanās dzemdes dobumā dēļ. Arī provocējošs faktors var būt endometrīts. Patoloģiju raksturo gan neliela, gan smaga disfunkcionāla asiņošana.
- Šķiedrains Neoplazmas veidojas no šķiedru saistaudu šūnām. Sievietēm tās bieži tiek diagnosticētas menopauzes laikā..
- Dziedzeru šķiedraina. Patoloģiski veidojumi, kas sastāv no dziedzera šūnām un šķiedru audiem. To izmēri parasti ir mazi. Ķirurģiskas iejaukšanās dzemdes dobumā, aborti un biežas aborts, olnīcu disfunkcija, dzimumorgānu iekaisuma un infekcijas slimības, aptaukošanās, endokrīnās sistēmas traucējumi var provocēt dziedzera-šķiedru polipa parādīšanos..
- Adenomatozie. Tīrā formā šādi polipi ir ārkārtīgi reti. Biežāk tiek diagnosticēti bojājumi ar fokālo adenomatozi. Pakāpeniski tie var pārveidoties par ļaundabīgiem audzējiem. Sievietes menopauzes ir pakļautas riskam vielmaiņas un endokrīno traucējumu dēļ.
- Angiamatous. Hipertrofiski polipi. Visbiežāk tie tiek atklāti grūtniecēm saistībā ar hormonālajām svārstībām. Pāris nedēļas pēc piedzimšanas angiomatozie polipi izzūd. Gadījumos, kad polipi sāk asiņot grūtniecības laikā, tie tiek nekavējoties noņemti, jo ir palielināts agrīnas grūtniecības mazspējas risks..
Diagnostika
Ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā ārstam ir aizdomas par dzemdes kakla polipu. Izmantojot spoguli, viņš pēta maksts sienas un dzemdes sienas maksts daļas stāvokli.
Lai precizētu diagnozi, tiek izmantotas šādas metodes:
- Dzemdes ultraskaņas izmeklēšana. Droša un nesāpīga procedūra, kurā tiek izmantota ultraskaņa. Tas ļauj identificēt polipus, olnīcu vēzi, dzemdi un citas ginekoloģiskas patoloģijas. Ultraskaņu var veikt 5.-7. Dienā no menstruācijas sākuma.
- Hysteroskopija. Visinformatīvākā dzemdes un dzemdes kakla iekšējās virsmas pārbaude ar īpašu optisko ierīci - histeroskopu.
- Hysterosalpingogrāfija. Rentgena diagnostikas metode, kas ļauj novērtēt dzemdes dobuma stāvokli un olvadu caurlaidību. Tas tiek noteikts gadījumos, kad polipa identificēšana notiek, ņemot vērā problēmas ar bērna ieņemšanu.
- Metrogrāfija. Dzemdes dobuma rentgena pārbaude pēc tam, kad tā tiek piepildīta ar kontrastvielu caur maksts un dzemdes kakla kanālu. Tas ļauj jums noteikt izmaiņas dzemdes dobuma formā un polipu izvirzījumos.
- Kolposkopija. Procedūra ļauj pārbaudīt dzemdes kaklu un maksts, izmantojot augstas precizitātes kolposkopu..
- Citoloģiskā izmeklēšana. Ārsts ņem uztriepes no gļotādas virsmas un no polipiem.
- Asins un urīna analīzes. Lai noskaidrotu iekaisuma un hormonālo traucējumu klātbūtni, nepieciešami laboratorijas testi..
Ja tiek atklāti polipi, ārstam jāveic biopsija, lai nepalaistu garām onkoloģijas klātbūtni.
Kas ir bīstams dzemdes kakla polips
Ja sieviete tika savlaicīgi ārstēta no pamata slimības, kuras dēļ izveidojās polips, tad recidīvs ir ārkārtīgi reti. Ja neārstē, var rasties šādas bīstamas komplikācijas:
- asiņošana
- pastāvīgas menstruālā cikla darbības traucējumi;
- polipa ļaundabīga deģenerācija;
- biežas iekaisuma un infekcijas procesi;
- epitēlija displāzija;
- aborts;
- neauglība.
Audzēja nekroze var provocēt blakus esošo audu nāvi, kā arī asins saindēšanos.
Dzemdes kakla polipa ārstēšana
Polipa ārstēšana ir tā noņemšana ar operācijas palīdzību. Operāciju var veikt gan ambulatori, gan veicot vietējo anestēziju. Šāda iejaukšanās ir pieļaujama maziem audzējiem..
Polipa noņemšanai tiek izmantotas šādas metodes:
- Lāzera polipektomija. Minimāli invazīva ķirurģiska metode. Operācijas laikā tiek aktivizēts lāzera starojums, kas ļauj bloķēt kuģus, kas baro audzēju. Lāzera polipektomija palīdz noņemt jebkura izmēra polipus. Lāzera stars neietekmē veselos audus. Asiņošanas risks ir samazināts līdz minimumam. Tā kā šī metode novērš audu rētu veidošanos, to izmanto sievietēm, kuras nepūlas.
- Radioviļņu iedarbība. Operācijas laikā tiek iznīcinātas polipa kājas un noņemti audi. Metode tiek uzskatīta par maigu, pēc šādas ārstēšanas pacienta ķermenis atjaunojas daudz ātrāk.
Pēc polipu noņemšanas tiek veikta atkārtota histeroskopija. Tas ir nepieciešams, lai nodrošinātu pilnīgu jaunveidojumu neesamību. Lai izslēgtu endometrija hiperplāziju, ārsts var veikt atsevišķu gļotādas diagnostisko kuretāžu. Izdalīto biomateriālu viņš nodod laboratorijai histoloģiskai izmeklēšanai. Hysteroskopija tiek veikta īslaicīgā anestēzijā. Kopējais eksāmena ilgums ir 15-30 minūtes.
Uzturēšanās stacionāros apstākļos parasti ilgst ne vairāk kā 1 dienu. Pēc operācijas var rasties sāpes vēdera lejasdaļā un smērēšanās no maksts. Lai aizsargātu pacientu no nevēlamām sekām un nostiprinātu ārstēšanas efektu, ārsts izraksta zāļu terapiju. Tas iekļauj:
- Plaša spektra antibiotikas.
- Pretsēnīšu līdzekļi.
- Antibakteriālas sveces.
Lai normalizētu hormonālo fonu un novērstu jaunu polipu veidošanos, tiek parakstītas hormonālās zāles. Viņu uzņemšanas kurss ilgst no 3 līdz 6 mēnešiem. Mēnesi pēc ārstēšanas sievietei tiek izrakstīta regulāra pārbaude, pēc tam tā jāveic reizi gadā.
Profilakse
Šie ieteikumi palīdzēs novērst dzemdes kakla polipa parādīšanos:
- Pilnībā iziet profilaktisko pārbaudi - ar PAP testu, kolposkopiju, iegurņa orgānu ultraskaņu.
- Savlaicīgi identificējiet infekcijas un iekaisuma procesus un iesaistieties pilnā to ārstēšanā..
- Dzīvo veselīgu dzīvi.
- Pareiza diēta, ierobežojiet dzīvnieku tauku patēriņu un dodiet priekšroku pienskābes produktiem, dārzeņiem, augļiem.
- Izmantojiet barjeras kontracepciju, lai novērstu inficēšanos ar uroģenitāliem mikroorganismiem.
- Atteikties no abortiem un intrauterīnām intervencēm.
- Uzturēt endokrīno veselību.
Dzemdes kakla polipi
Galvenā informācija
Dzemdes kakla polipi - sieviešu dzimumorgānu slimība, kurai raksturīgs dzemdes iekšējās oderes proliferācijas process. Šajā gadījumā uz dzemdes kakla gļotādas parādās mazi izvirzījumi. Tie ir polipi, kas var būt gan atsevišķi, gan vairāki.
Polipi ir labdabīgs veidojums, kurā aug endometrija dziedzera audi. Tomēr, ja ir aizdomas par polipiem, ir svarīgi nekavējoties meklēt medicīnisko palīdzību, jo ir augsts polipu risks deģenerēties dzemdes un dzemdes kakla kanāla onkoloģiskajās slimībās. Tieši šī iemesla dēļ jūs nevarat patstāvīgi izārstēt kaiti, izmantojot tradicionālās medicīnas ieteikumus.
Dzemdes kakla polipu veidi
Ir vairāki polipu veidi, starp kuriem atšķirība ir struktūrā. Endometrija polipi atrodas dzemdes dobumā. Tos izaugumus, kas parādās dzemdes kakla kanālā, parasti sauc par dzemdes kakla kanāla polipiem..
Dziedzeru polipi ir tie izaugumi, kas radušies no dzemdes iekšējo sienu audiem. Dziedzeru-šķiedru polipi satur endometrija dziedzerus un audus, kas tos atbalsta.
Šķiedru polipu iezīme ir šķiedru audu klātbūtne to sastāvā ar blīvu struktūru un salīdzinoši maz dziedzeru. Šķiedru polipi ir biežāk sastopami sievietēm pēc četrdesmit gadu vecuma.
Adenomatozie polipi ir polipi, kas parādās uz endometrija un diezgan bieži laika gaitā pārvēršas par ļaundabīgu endometrija slimību.
Dažreiz polipiem ir plaša pamatne, dažreiz tie ir piestiprināti pie auduma ar kāju.
Dzemdes kakla polipu cēloņi
Polipu veidošanās process uz dzemdes kakla ir tiešas hormonālās nelīdzsvarotības sekas. Tomēr polipu attīstības cēlonis tiek uzskatīti ne tikai hormonālie traucējumi, bet arī citi faktori. Ir dažas reproduktīvās sistēmas slimības, kurām ir iekaisuma raksturs, kas provocē polipu veidošanos. Šajā gadījumā mēs runājam par endometrītu (tas ir, dzemdes iekšējo sienu iekaisumu), kā arī par adnexītu (t.i., piedēkļu iekaisumu). Dažreiz polipa veidošanos iepriekš raksturo citas slimības - erozija un pseidoerozija, mioma, endocervicīts, olnīcu disfunkcija.
Lai veicinātu polipu parādīšanos, var veikt arī abortu, kuretāzi. Ar hormonālajiem traucējumiem organismā estrogēns tiek ražots lielos daudzumos. Viņi veicina strauju dzemdes iekšējo sienu palielināšanos. Sakarā ar estrogēna koncentrācijas palielināšanos asinīs uz dzemdes iekšējām sienām palielinās slāņu skaits. Šī procesa rezultātā var veidoties izaugumi-polipi..
Polips uz dzemdes kakla var parādīties kā vairogdziedzera slimību sekas, kā arī traucētas imūnsistēmas darbības gadījumā.
Dzemdes kakla polipu simptomi
Bieži vien polipa izmērs ir mazs. Tā rezultātā ilgu laiku dzemdes kakla polipa simptomi vispār neparādās. Laika gaitā tomēr var parādīties atsevišķi simptomi. Dažreiz polipu klātbūtne provocē dzemdes asiņošanu, kas notiek pēc menstruācijas. Mēneša cikla vidū sievietei ar dzemdes kakla polipiem dažreiz parādās izdalījumi no dzimumorgānu trakta, kas tiek izsmērēti. Ja ir salīdzinoši lieli polipi, tie var izraisīt periodiskas sāpes vēdera lejasdaļā. Var tikt aktivizēta arī maksts gļotu sekrēcija..
Slimās sievietes intīmā dzīvē notiek arī noteiktas izmaiņas. Pirmkārt, mēs runājam par sāpēm dzimumakta laikā. Pēc seksa ir iespējama smērēšanās. Visbeidzot, lieli polipi var radīt grūtības ieņemšanā un rezultātā neauglību.
Dažreiz dzemdes kakla polipos noteiktu faktoru ietekmē rodas difūzs vai fokāls iekaisums. Parasti tie ir ievainojumu un infekcijas rezultāts. Grūtniecības laikā var notikt noteiktas izmaiņas polipa struktūrā..
Dzemdes polipu diagnostika
Polipi ginekoloģiskās izmeklēšanas procesā mūsdienu sievietēm tiek atklāti ļoti bieži. Ja sieviete periodiski vai pastāvīgi atzīmē iepriekš aprakstīto simptomu izpausmi, tas ir iemesls steidzamai vizītei pie ginekologa. Patiešām, tikai pēc pārbaudes un pareizas diagnozes noteikšanas ir iespējams izvēlēties labākās metodes problēmas novēršanai. Lai noteiktu polipus, dzemde tiek pārbaudīta, izmantojot ginekoloģiskos instrumentus. Pārbaudot dzemdes kaklu, izmantojot spoguļus, ginekologs var noteikt dzemdes kakla kanāla polipu klātbūtni: tie ir pamanāmi veidojumi, kuriem ir rozā krāsa un mazs izmērs. Šādi polipi no dzemdes kakla kanāla palūrē maksts..
Turklāt ārsts izraksta ultraskaņas skenēšanu, jo dažus polipu veidus, piemēram, endometrija polipus, var noteikt tikai ar ultraskaņu, jo tie atrodas tieši dzemdes dobumā.
Vajadzības gadījumā dzemdes kakla polipu diagnosticēšanas procesā tiek izmantotas citas metodes. Metrogrāfijas metode sastāv no īpaša kontrastvielas ievadīšanas dzemdē. Pēc tam jāveic rentgena attēls. Šī pētījuma rezultāti noteiks pārkāpumu klātbūtni dzemdē un vērpjot polipus.
Visinformatīvākā nepieciešamo datu iegūšanas metode tiek uzskatīta par histeroskopiju. Šāds pētījums ļauj pārbaudīt dzemdes dobumu, izmantojot speciāli izstrādātu optisko ierīci. Izmantojot histeroskopu, ārsts var ne tikai diagnosticēt polipus, bet arī noteikt to lielumu, daudzumu. Arī šāda pētījuma laikā kļūst iespējams iegūt materiālu endometrija izpētei mikroskopā, lai izslēgtu vēzi.
Dzemdes kakla polipi
Dzemdes kakla polipi - ginekoloģiska slimība, kurai raksturīga dzemdes kakla kanāla gļotādas pārmērīga proliferācija ar vienreizēju vai vairāku izaugumu veidošanos, kurus sauc par polipiem.
Dzemdes kakla polipi pieder pie pirmsvēža slimībām.
Dzemdes kakla polipi ir diezgan izplatīti, galvenokārt pusmūža un vecāka gadagājuma cilvēkiem.
Dzemdes kakla polipu un to veidu attīstības cēloņi
Dzemdes kakla polipu etiopatoģenēzē būtiska nozīme ir hroniskiem dzemdes kakla un piedēkļu iekaisumiem, kakla nedzemdēšanas asarām, erozijai, endocervicitam, neirohormonālām izmaiņām sievietes ķermenī, olnīcu darbības traucējumiem, fibroīdiem.
Iegurņa sastrēgums ar lēnu zarnu darbību, hronisks aizcietējums, grūtniecība, bieža masturbācija un dzimumakts ir labvēlīgi apstākļi dzemdes kakla polipu attīstībai.
Dzemdes kakla polipu parādīšanās veicina kuretāzi, abortu.
Polips uz kakla var rasties arī vairogdziedzera slimību, imūnsistēmas traucējumu rezultātā.
Pēc struktūras tie izšķir:
- dziedzeru polipi - veidojas no dzemdes iekšējās virsmas dziedzeru šūnām;
- dziedzeru-šķiedru polipi - veidojas no dziedzera audiem, kurus savieno šķiedru šķiedras;
- šķiedru polipi - iekļauj šķiedru audus ar blīvu struktūru un nelielu dziedzeru skaitu. Šis polipa tips ir raksturīgs sievietēm virs 40 gadiem;
- adenomatozie polipi - parādās uz endometrija un galu galā pārvēršas ļaundabīgā formā.
Dzemdes kakla polipu simptomi
Dzemdes kakla polipu simptomi ir dažāda veida leikoreja, sāpes muguras lejasdaļā, smērēšanās, sāpes vēdera lejasdaļā.
Bet visbiežāk kakla polipi nekādā veidā neizpaužas, menstruālā cikla pārkāpumi nenotiek. Dažreiz var rasties asiņošana pēc dzimumakta un sāpes dzimumakta laikā..
Lieli polipi var izraisīt ieņemšanas problēmas..
Dažos gadījumos polipos var parādīties fokālais vai izkliedētais iekaisums, kas ir infekcijas un ievainojuma rezultāts. Grūtniecības laikā dzemdes kakla polipi var arī izjust izmaiņas.
Pārbaudot spogulī redzamo kaklu vai izmantojot kolposkopu, tajā tiek konstatētas dažādas izmaiņas: asaras, erozija, ektropions. Bieži vien polipoze tiek kombinēta ar kolpītu..
Polipu izmērs svārstās no zirņa lieluma līdz lieliem kātiņiem, kas var sasniegt dzimumorgānu plaisu.
Kā likums, polipam ir kāja, kuras sākums atrodas dziļi dzemdes kakla kanālā.
Dzemdes kakla polipu diagnostika balstās uz slimības simptomiem, slimības vēstures pārbaudi, pārbaudi ar spoguļiem vai kolposkopu..
Turklāt sievietei var izrakstīt ultraskaņas izmeklēšanu, kuras laikā tiek noteikts dzemdes gļotādas biezums un izspiešanos klātbūtne uz dzemdes iekšējās virsmas; metrogrāfija - rentgenstūris ar kontrastvielu, lai noteiktu izliekumus un izmaiņas dzemdes dobumā; histeroskopija, lai precīzi noteiktu polipu skaitu un lielumu un ņemtu polipa audu daļiņas pārbaudei.
Dzemdes kakla polipu ārstēšana
Dzemdes kakla polipu ārstēšana pašlaik ir tikai ķirurģiska. Šim nolūkam tiek veikta operācija, ko sauc par polipektomiju, kas ietver dzemdes kakla polipu noņemšanu. Neskatoties uz to, ka dzemdes kakla polipiem ir daudz terapeitisko tautas līdzekļu, to lietošana tiek uzskatīta par nevēlamu, jo tas tikai aizkavē ķirurģisko ārstēšanu un nedod vēlamo efektu.
Pirms operācijas pacientam tiek izrakstīts izmeklējums, lai noteiktu dzimumorgānu infekcijas, jo, ja tie ir klāt, polipektomiju veikt nav iespējams..
Dzemdes kakla polipu noņemšana tiek veikta, tos pagriežot. Tad to atrašanās vieta tiek cauterized, izmantojot dažādas metodes.
Bieži tiek izmantotas diatermosurģiskas polipu ārstēšanas metodes, kurās izņemšana notiek ar elektrisko nazi. Pēc diviem trim mēnešiem audi tiek pilnībā atjaunoti. Šī procedūra ir nesāpīga un tiek veikta vietējā anestēzijā. Bet pēc šādas dzemdes kakla polipu noņemšanas grūtniecības laikā var rasties darba aktivitātes komplikācijas, jo šāda operācija atstāj rētas.
Saudzīgākas ir radioviļņu metodes. Dzemdes kakla audu atjaunošana notiek pēc pusotra līdz diviem mēnešiem. Galvenais līdzeklis šajā gadījumā ir radioviļņi..
Izmantojot kriodestrukciju, polips tiek cauterized ar šķidru slāpekli, atdzesēts līdz zemai temperatūrai. Gļotādas pilnīga atjaunošana notiek divu līdz trīs mēnešu laikā.
Lāzera terapija ietver oglekļa dioksīda lāzera izmantošanu operācijas laikā. Šī procedūra neizraisa asiņošanu un pacientam ir pilnīgi nesāpīga. Rētas un rētas bieži nepaliek.
Turklāt tiek izmantota moxibustion. Šīs zāles ir nekaitīgas. Pēc apstrādes gļotādu pārklāj ar garoza, kas pēc 3-4 dienām tiek noraidīta.
Pēc dzemdes kakla polipu noņemšanas to daļiņas tiek nosūtītas histoloģiskai izmeklēšanai. Parasti polipiem ir labdabīgs raksturs, bet, ja pēc atkārtotas noņemšanas tie parādās atkārtoti, pacientam jākonsultējas ar onkologu.
Ja polipu klātbūtni papildina nepareiza darbība olnīcās, nepieciešama hormonu terapija.
Ar atkārtotiem polipiem sievietei tiek izrakstīta kuretāža - dzemdes dobuma kuretāža, kuras laikā endometrijs tiek mehāniski noņemts.
Ja sievietei grūtniecības laikā ir dzemdes kakla polips, tad līdz mazuļa piedzimšanai jaunveidojums netiek ietekmēts, jo tas neietekmē grūtniecības gaitu un turpmākās dzemdības. Šajā gadījumā dzemdes kakla polipa ārstēšanu labāk veikt pēc dzemdībām. Dažreiz polipu var noņemt grūtniecības sākumā..
Ja polips tika noņemts pirms grūtniecības vai tās laikā, tad sieviete jāpārbauda pēc dzemdībām, jo diezgan bieži dzemdes kakla polipi rodas grūtniecības laikā.
Lai izvairītos no šīs slimības recidīviem, precīzi jānosaka polipu rašanās iemesls un jācenšas to novērst..
Pēc polipektomijas sievietei regulāri jāapmeklē ginekologs.
Ir vērts pievērst uzmanību faktam, ka ar dzemdes kakla polipiem, tautas līdzekļiem ķiploku un sīpolu tamponu veidā, dažādas uzlējumus un novārījumus labāk nelietot.
Dzemdes kakla polipu profilakse
Lai novērstu polipu veidošanos uz dzemdes kakla, ir svarīgi: novērst traucējumus endokrīnās sistēmas darbībā, ginekoloģiskas slimības; izvairīšanās no aborta.
Katrai sievietei ik pēc sešiem mēnešiem jāveic plānotas pārbaudes pie ginekologa..
Svarīgs šīs slimības profilakses aspekts ir imūnsistēmas stiprināšana, izmantojot sacietēšanu, pareizu uzturu un aktīvu dzīvesveidu. Nepieļaujiet pārmērīgu svara pieaugumu un izvairieties no stipra emocionāla un psiholoģiska stresa..
Kas ir dzemdes kakla polips un kā to ārstēt?
Diezgan bieži sievietēm, ieskaitot jaunas sievietes, tiek diagnosticēts dzemdes kakla polips, kas pacientiem rada nopietnas sajūtas par to, ka polips var izraisīt vēzi. Rakstā tiks runāts par to, kā atpazīt polipozi, vai tā var izraisīt vēzi, kā tā tiek ārstēta, kā arī to, vai šī veidošanās pati par sevi var izzust.
Kas ir dzemdes kakla polips?
Dzemdes kakla gļotādas polips (dzemdes kakla kanāla polips) ir saistaudu izaugums, visbiežāk bumbierveida, ar kājas vai stumbra palīdzību piestiprināts pie gļotādas. Izglītība aug no dzemdes kakla kanāla sienas tās lūmenā vai izvirzās ārpus tās.
Šādas audzējam līdzīgas formācijas attīstās gļotādas šūnu fokālās proliferācijas rezultātā, kas aptver dzemdes kakla kanāla iekšējo daļu.
Lai arī polipi var rasties jebkurā dzemdes kakla kanāla daļā, tie visbiežāk tiek lokalizēti ārējā rīkles rajonā..
Ja veidojumu ir daudz, mēs runājam par polipozi.
Dzemdes kakla kanāla labdabīgas patoloģijas struktūrā šāda veida izglītība ir aptuveni 30%. Biežāk tiek diagnosticēts sievietēm vecumā no 30-50 gadiem.
Tāpat kā erozija, pseidoerozija, leikoplakija, epidermoīdās papilomas, polipi - fons, tas ir, nevis vēža process, kas tomēr palielina onkopatoloģijas attīstības iespējamību, tāpēc tas ir nepieciešams ginekologa uzraudzībā. Prognoze kopumā ir labvēlīga.
Ierasts izmantot histoloģiskā tipa klasifikāciju, tas ir, audu attiecību, kas veido veidojumu:
- Angiomatozas. Rets tips, kas biežāk sastopams sievietēm virs 50 gadiem.
- Adenomatozie. Pārsvarā stromas, dziedzeru audu gandrīz nav, asinsvadu komponents gandrīz nav izteikts.
- Dziedzeru šķiedraina. Šim endocervikālā polipa tipam ir raksturīgs nevienmērīgs dziedzeru audu izvietojums. Stromas komponenta pārsvars.
- Dzemdes kakla šķiedru polips. Veido saistaudi, reizēm tajā var būt neliels skaits atsevišķu dziedzeru..
- Dziedzeru. Dziedzeru komponents ir precīzi definēts, stromas komponents ir slikti.
Turklāt papildus patiesajiem polipiem ir arī pseidopolipi, kas rodas grūtniecības laikā. Tos attēlo pārveidots endometrijs, tāpēc tos sauc par decidāliem.
Un gadījumos, kad šādi veidojumi kļūst par grūtniecības risku, tiek veikta operācija.
Tāpat kā erozija, pseidoerozija, leikoplakija, epidermoīdās papilomas, polipi - fons, tas ir, nav vēža process, kas tomēr palielina onkopatoloģijas attīstības iespējamību, tāpēc tas ir nepieciešams ginekologa uzraudzībā..
Klasifikācija
Saskaņā ar desmitās pārskatīšanas starptautisko slimību klasifikāciju - ICD 10, šai slimībai ir kods N84.1 - dzemdes kakla polips, attiecas uz Uroģenitālās sistēmas slimībām, sieviešu dzimumorgānu neiekaisīgām slimībām.
Simptomi
Sākotnējās stadijās dzemdes kakla polipu pazīmes var nebūt. Mazi un daži veidojumi bieži nerada diskomfortu, un tie tiek atklāti kārtējās izmeklēšanas laikā.
Klīnisko izpausmju izpausme parasti ir saistīta ar sekundārām izmaiņām. Tā var būt infekcija un iekaisums, čūlas, traumas..
Šādos gadījumos rodas šādi polipu simptomi uz dzemdes kakla:
- Zīmēšanas sāpes vēderā, diskomforts.
- Serozas vai serozi-strutainas rakstura leikorejas (leukorrēzes) parādīšanās. Baltu sauc par bagātīgu gļotādu izdalījumu. Var rasties arī orhideju izdalījumi..
- Starpmenstruālā asiņošana no maksts, smaga menstruālā asiņošana.
- Dzimumakta laikā sāpīgas sajūtas pastiprinās. Dzimumakta laikā tiek ievainoti dzemdes kakla gļotādas kakla polipi, tāpēc gan procesā, gan pēc tuvuma rodas smērēšanās un smērēšanās.
Menstruālā cikla pārkāpums, neauglība bieži ir saistīta ar vienlaicīgiem traucējumiem vai patoloģijām, kas izraisīja veidojumu rašanos. Ļaundabīgā audzēja gadījumi ir reti, taču neaizmirstiet, ka šādi fona procesi palielina vēža attīstības iespējamību.
Grūtniecēm pirmajā trimestrī var būt spontāna aborta risks, kas ir saistīts ar dzemdes kakla kanāla refleksu kairinājumu ar polioīdiem veidojumiem..
Cēloņi
Dzemdes kakla polipu cēloņi nav labi izprotami.
Tiek uzskatīts, ka predisponējoši faktori var būt:
- Hormonālas izmaiņas organismā, īpaši ar vecumu saistītas premenopauzes periodā.
- Hronisks stress.
- Imūnās sistēmas traucējumi.
- Endocervix mehāniskā trauma: dzemdības, aborts, traumatiskas ginekoloģiskas manipulācijas.
- Hroniskas iekaisuma slimības.
- Dzemdes kakla displāzija.
- Ektopijas, endometriozes, cistu un olnīcu disfunkcijas klātbūtne, hiperplastisku izmaiņu vēsture un citas ginekoloģiskas patoloģijas.
Turklāt pastāv korelācija starp endocervix polipa diagnosticēšanas biežumu ar maksts mikrofloras pasliktināšanos un seksuāli transmisīvo infekciju klātbūtni..
Tas iekļauj:
- kandidoze,
- ureaplazmoze,
- trihomoniāze,
- gardenerellosis un daudzas citas slimības.
Tādējādi viens no dzemdes kakla gļotādas polipu parādīšanās iemesliem var būt infekcijas slimības.
Diagnostika
Dzemdes kakla gļotādas polipa diagnostika ietver:
- klīnisko un anamnestisko datu vākšana,
- fiziskā pārbaude,
- laboratorijas un instrumentālie pētījumi.
Fiziskās pārbaudes laikā (ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā atzveltnes krēslā) veic šādas darbības:
- Ārējo dzimumorgānu vizuāla pārbaude.
- Pārbaude spoguļos. Nelielu, lapu un bumbieru formas veidojumi. Kontūras ir skaidras, virsma ir gluda, krāsa ir aveņu. Lai gan šāds klīniskais attēls neizslēdz endometrija polipozi: dzemdes un dzemdes kakla gļotādām ir nepieciešama diferenciāldiagnoze.
Keratinizācijas procesu klātbūtnē veidošanās iegūst bālganu nokrāsu, bet asinsrites traucējumu gadījumā - cianotiski. - Vaginālā pārbaude.
Starp laboratorijas pētījumiem histoloģiskai izmeklēšanai ir galvenā nozīme. Un pirms ķirurģiskas ārstēšanas, veidojumu noņemšanas tiek veikts uztriepes tests - baktēriju sēšana un polimerāzes ķēdes reakcijas metode. Ja tiek atklāti STS, iepriekšēju ārstēšanu veic ar kursu.
Obligāti instrumentālais pētījums:
- Ultraskaņa Mūsdienu ultraskaņas ierīces ar augstu izšķirtspēju palīdz diagnosticēt mazu izmēru veidošanos, kas nepārsniedz ārējo rīkli. Ehogrāfiskās pazīmes - vidējas ehogenitātes ieslēgumi dzemdes kaklā.
- Kolposkopija, cervicoskopija. Pētījumi ļauj mums izpētīt veidojumu struktūru, nekrotisko izmaiņu, čūlu, iekaisuma un citu dzemdes kakla kanāla izmaiņu klātbūtni.
- Dzemdes kakla biopsija.
Menstruāciju pārkāpumi, neauglība bieži ir saistīta ar vienlaicīgiem traucējumiem vai patoloģijām, kas izraisīja veidojumu rašanos.
Diferenciālā diagnoze
Atšķirt slimību no:
- Endofītiskā forma.
- Endometrija polips.
- Endometrija hiperplāzija.
- Submucous dzemdes fibroids.
Pirmajam raksturīga starpmenstruālā kontakta asiņošana, un pēdējie trīs ir bagātīga menstruālā plūsma. Ultraskaņas pētījuma laikā ar endometrija hiperplāziju un submukozālo miomu ir attiecīgi raksturīgas dzemdes hiperplāzijas un dzemdes fibroīdu sonogrāfiskās pazīmes..
Ar endometrija polipozi tiek atklāti izaugumi dzemdes dobumā. Kāds ir endometrija polips dzemdē un kā to ārstēt, lasiet šeit.
Dzemdes kakla vēža endofītiskajai formai raksturīgas nespecifiskas izmaiņas dzemdes kakla kanālā, un ar polipozi - palielinātas ehogenitātes iekļaušana dzemdes kakla dobumā.
Vai dzemdes kakla polips var izzust pats par sevi??
Daudz kas ir atkarīgs no konkrētā gadījuma. Nav vērts cerēt uz spontānu izglītības izzušanu un vēl jo vairāk uz “polipa iziešanu kopā ar menstruācijām”. Dažos gadījumos ārsti patiešām uztver nogaidošu attieksmi - dinamikā tiek novērotas mazas būtnes.
Palielinoties polipu skaitam, pastāv liels risks tos traumēt dažādu iemeslu dēļ - neatkarīgi no tā, vai tā ir aktīva seksuāla darbība vai intrauterīno kontracepcijas līdzekļu lietošana, kas var izraisīt pasliktināšanos.
Tādējādi paļauties uz polipa spontānu izzušanu ir absolūti nepamatoti..
Ārstēšanas metodes
Dzemdes kakla polipa galvenā ārstēšana ir ķirurģiska operācija, noņemot jebkuru polipu. Jautājums par to, vai noņemt dzemdes kakla polipu, tiek izlemts individuāli ar ārstu.
Aizkavēta ārstēšana var palielināt komplikāciju risku, īpaši, ja dzemdes kakla polipus pavada erozija, cervicīts utt..
Ārstēšanas taktika tiek noteikta, ņemot vērā konkrēto gadījumu. Tā, piemēram, vizualizējot ar neapbruņotu aci pamatnes, kas karājas no dzemdes kakla kanāla ārējā rīkles, apsveriet iespēju atbrīvoties no polipa, cauterizējot tās kājas.
Citos gadījumos ir nepieciešama diferenciācija, piemēram, no dzemdes dobuma apakšējās daļas polipiem, tāpēc histeroskopijas kontrolē tiek veikta operācija.
Zāles
Dzemdes kakla kanāla polipa ārstēšanai ar tikai konservatīvām metodēm nav jēgas. Zāles ir nepieciešamas simptomātiskai ārstēšanai, vienlaicīgu patoloģiju terapijai..
Hormonu terapija ietver kombinētu perorālo kontracepcijas līdzekļu un progestogēnu lietošanu. Piemēram, dzemdes kakla polipi.
Nav vērts cerēt uz spontānu izglītības izzušanu un vēl jo vairāk uz “polipa iziešanu kopā ar menstruācijām”..
Hysteroskopija
Dzemdes kakla kanāla polipa histeroskopija tiek veikta, izmantojot histeroskopa ierīci, kas aprīkota ar kameru, kuras attēls tiek parādīts monitorā.
Atkarībā no veidojuma lieluma tiek veikts liels vai mazs polips, izgriešana vai atslābināšana.
Kriodestrukcija
Polipa noņemšanas operācija uz dzemdes kakla gļotādas ir viena no vismazāk traumējošajām, piemērota nulliparous sievietēm. Izgriešanai un cauterizācijai izmanto šķidro slāpekli..
Diatermokoagulācija
Viens no efektīviem dzemdes kakla polipu noņemšanas veidiem ir ditokokoagulācija. Veic ar izgriešanu un cauterization. Dziedināšana parasti ilgst ilgāk.
Šāda veida ārstēšana nav vēlama sievietēm, kuras nepūlas..
Kopā ar jaunveidojumiem dzemdē bieži tiek diagnosticēts olnīcu polips. Klīnikas ārsti ir pārliecināti, ka augšana var izraisīt neauglību.
Uzziniet, kā polipi parādās zarnās tieši šeit. Pie pirmajiem nepatīkamajiem simptomiem labāk veikt pārbaudi.
Lāzera polipektomija
Dzemdes kakla polipa noņemšana tiek veikta, izmantojot polipektomiju, izmantojot cilpu, kas pārklāj veidojumu un nogriež to..
Ir iespējama arī cita iespēja - dzemdes kakla kanāla lāzera polipektomija, kas ir optimāla mazu veidojumu noņemšanai.
Dzemdes kakla kanāla polipa kuretāža
Pirms polipa noņemšanas dzemdes kakls tiek pakļauts spoguļos, un pēc tam viņi uztver veidojumu un atskrūvē to. Pēc tam tiek nokasīts dzemdes kakla kanāls, lai pilnībā noņemtu kāju.
Dzemdes kakla amputācija
Dzemdes kakla amputācija ir indicēta atkārtotai dzemdes kakla kanāla polipozei. Konusa formas daļa no gļotādas tiek noņemta, kamēr kanāla forma nemainās, bet no jauna veidojas veselīga gļotāda.
Ir iespējama dzemdes kakla celma amputācija (ekstirpācija) - cita starpā dzemdes kakla kanāla maksts daļas noņemšana.
Kontrindikācijas
Operācija netiek veikta, ja:
- dzemdes kakla iekaisuma slimības,
- grūtniecība,
- dzemdes kakla stenoze.
Uroģenitālās infekcijas klātbūtnē kontrindicēta arī ķirurģiska iejaukšanās - pirms operācijas kursa ārstēšana tiek veikta ar izārstēšanas kontroli.
Adenomatozie polipi ir visvairāk pakļauti ļaundabīgiem audzējiem.
Pēcoperācijas periods
Nepatīkamas sajūtas var saglabāties vairākas nedēļas pēc dzemdes kakla kanāla gļotādas polipa noņemšanas.
Tas ir atkarīgs no:
- ārstēšanas metode,
- sakāves raksturs,
- vienību skaits.
Pēc dzemdes kakla polipa noņemšanas dzemdes izdalījumi var palielināties.
Pēc tam periodiski jāuzrauga ginekologs. Ultraskaņas diagnostika - vismaz 1 reizi gadā. Dažos gadījumos ir indicēta hormonu terapija, īpaši ar dziedzeru un adenotoziem polipiem..
Iespējamās komplikācijas
Ja kājiņa nav pilnībā noņemta, ir iespējams polipu recidīvs. Pēc koagulācijas apdegumi reti.
Ja nav atbilstošas ārstēšanas, var rasties asiņošana, kas pastiprinās dzimumakta laikā..
Turklāt laiku pa laikam var attīstīties ļaundabīga deģenerācija, un tas nav pat jautājums par veidojuma lielumu, bet gan par tā šūnu diferenciācijas pakāpi. Jo zemāka diferenciācija, jo lielāka ir ļaundabīgo audzēju iespējamība. Adenomatozie polipi ir visjutīgākie pret šo procesu..
Polipi var izraisīt arī dzemdes kakla neauglību..
Grūtniecēm nepieciešama īpaša kontrole, lai:
- išēmiskās-dzemdes kakla nepietiekamības novēršana,
- dzemdību un citu grūtniecības patoloģiju dekodēšana.
Profilakse
Lai arī nav pierādījumu par labdabīgu dzemdes kakla kanāla bojājumu riska faktoriem, katrai sievietei jāzina par ginekologa ikdienas pārbaudēm..
Ārsts jāapmeklē reizi sešos mēnešos. Diskomforta parādīšanās vēdera lejasdaļā, aizdomīga izdalīšanās un citas izmaiņas ir nopietns iemesls pierakstīties uz konsultāciju pie speciālista.
Tieši šī pieeja ļaus savlaicīgi atklāt slimības sākotnējos posmos, kas glābs sievieti no ilgstošas sāpīgas progresējošās formas ārstēšanas.
Svarīgs:
- savlaicīga ginekoloģiskās un endokrīnās patoloģijas ārstēšana;
- cieņa pret savu ķermeni;
- faktoru izslēgšana, kas traumē iekšējos dzimumorgānus.
Papildu informācija par patoloģijas attīstību un ārstēšanu:
Sieviešu veselībai nepieciešama rūpīga uzmanība, tāpēc, ja rodas pirmās kaites un diskomforts, jums jākonsultējas ar ginekologu.
Kas ir kuņģa kardijas polips, lasiet šajā mūsu rakstā.
Jūs varat norunāt tikšanos ar ārstu tieši uz mūsu resursiem.