Polips kuņģī

Teratoma

2016. gada 21. novembris, 5:53 1 Komentārs 44 415

Kuņģa polipoze ir labdabīgs epitēlija veidojums, kas rada draudus cilvēka dzīvībai, jo tam ir tendence deģenerēties ļaundabīgos vēža audzējos. Kamēr šūnu hiperplāzija ir labdabīga, slimības simptomi un cēloņi nav īpaši izteikti, tāpēc ārkārtīgi bīstami - agrīnā stadijā cilvēks pat nedomā par diagnozi. Par laimi, medicīna nestāv uz vietas, parādās jauni pētījumu un ārstēšanas veidi. Ko darīt, ja rodas aizdomas par slimības simptomiem? Protams, konsultējieties ar ārstu un iziet kārtējo pārbaudi! Prokrastinēšanas vai nolaidības sekas ir bīstamas veselībai..

Iemesli un klasifikācija

Saskaņā ar Starptautisko slimību klasifikāciju (ICD) šai slimībai ir kods K31.7 (barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas slimības) - kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas polipi, D13.1 (labdabīgi un neskaidra vai nezināma rakstura veidošanās) - adenomatozs polips.

Kāpēc parādās audzēji? Iemesli, kas labvēlīgi ietekmē polipu parādīšanos ķermenī, nav pilnībā izprotami, un tāpēc tie ir īpaši bīstami. Tomēr ir vairāki diagnosticēti attīstības priekšnoteikumi:

  1. Iekaisuma procesi bieži darbojas kā polipu parādīšanās pamats. Kuņģa ķermenis ir pārklāts ar čūlām un gastrītu (piemēram, hipertrofisku polipozes gastrītu), pārkāpjot integritāti, palielinot kairinājumu un radot labvēlīgu vidi patoloģiskām jaunveidojumiem. Piemēram, lieli audzēji pyloric reģionā vai fundus hiperplāzija.
  2. Vecums virs 40 gadiem. Slimības patoģenēze nav pilnībā izprotama, taču ārsti to attiecina uz ķermeņa novecošanos, kuņģa pārklājums ir vairāk pakļauts vēža audzējiem..
  3. Baktērija Helicobacter pylori - inficē kuņģi un divpadsmitpirkstu zarnas. Etioloģiski tas ietekmē čūlu un kuņģa vēža, duodenīta, dažu limfomu parādīšanos. Statistika liecina, ka Helicobacter pylori infekcija ne vienmēr noved pie polipiem..
  4. Iedzimta nosliece:
    • Ģimenes adenomatozā polipoze (ICD kods C18, D12) noved pie vairāku polipu veidošanās resnajā zarnā, dažreiz izplatoties kuņģī. Slimība norit bez simptomiem, ko reizēm papildina asinsrades izkārnījumi..
    • Peitsa-Džiga sindroms (ICD kods Q85.8) - izpaužas ar kuņģa-zarnu trakta polipozi. Uzticami simptomi: uz ādas, smaganām un vaigiem parādās lieli plankumi. Tas ir lokalizēts kuņģa antrumā, uz plašas pamatnes, izteikta hiperplāzija. Audzējiem, kas veidojas šī sindroma laikā, mēdz veidoties cistas, ko papildina cistiski paplašināti dziedzeri ar gļotām.
    • Nepilngadīgo polipozes sindroms (nav ICD) ir ģimenes polipoze, kas veidojas bērniem ar autosomāli dominējošu mantojuma veidu. Polips ir liels, apaļš, ar čūlainu virsmu, pārklājums parasti ir edematisks un satur iekaisīgu infiltrātu, tiek novērota hiperplāzija.
  5. Dažas narkotikas. Gastroezofageālā refluksa slimības (ICD kods K21) ārstēšana un ilgstoša protonu sūkņa inhibitoru lietošana ir saistīta ar fundūza dziedzera polipu un pielorisko audzēju parādīšanos..
  6. Nepareiza uztura. Cilvēki, kuru uzturs pārsvarā sastāv no asiem, trekniem ēdieniem, ir vairāk pakļauti polipu veidošanās kuņģī.
  7. Augsts stresa līmenis un novājināta imūnsistēma veicina agresīvu polipu parādīšanos lielos daudzumos.
Polipa progresēšana.

Kuņģa polipu klasifikācija sugās notiek pēc morfoloģiskajām īpašībām un ir sadalīta divos veidos: neoplastiski (adenomatozie, dziedzera, sirds, antral) un neoplastiskie polipi (hiperplastiskais, hiperplaziogēnais). Arī ICD klasifikācijā ietilpst kvantitatīvs raksturs - viens, daudzkārtējs. Neoplastiski polipi ietver kuņģa adenomatozos un dziedzeru polipus:

  • Veidojošais adenomatozais polips (ICD kods D13.1) sastāv no kuņģa dziedzera šūnām un ir pirmsvēža stāvoklis uz plašas pamatnes, kurai tas ir piestiprināts pie kājas. Adenomas ir sadalītas cauruļveida, papilotubulāros un papilāros. Šāda veida hiperplāzija, kuras diametrs ir aptuveni 1 cm.Daudzi adenomatozie polipi ar diametru vairāk nekā 2 cm ir nopietns veselības apdraudējums..
  • Kuņģa dziedzera polipi ir līdzīgi kuņģa apkārtējiem audiem, epitēlija hiperplāzija ir nenozīmīga. Tie ir lieli lieli polipi, kuriem ir nosliece uz cistisko dobumu aizaugšanu, kas nekad nepārsniedz musculis. Pēc struktūras tas ir līdzīgs hipertrofiskam polipozes gastrītam. Galvenokārt notiek kuņģa fundūza. Ar inhibitoriem palielinās dziedzeru polipu risks pyloriskajā reģionā.
  • Antruma polipam (prepiloriskajam) - ir dažas adenomas pazīmes, bet lielākoties tās ir vienas. Prepiloriskās nodaļas hiperplāzija ir visneaizsargātākā, salīdzinot ar citām, tāpēc tai ir lielāka nosliece uz ļaundabīgu deģenerāciju. Saskaņā ar statistiku, visbiežāk ir prepiloriskās nodaļas polips - 70 gadījumos no 100.
  • Sirds nodaļas polipoze - vismazāk iespējama. Tie ir lokalizēti sirds pārejas kuņģī zonā. Parasti sfinkteris neļauj ēdienam nokļūt no kuņģa atpakaļ barības vadā, bet, ja tiek traucēta kardija, skābe izplūst barības vadā, kas noved pie iekaisuma. Sirds nodaļas nepareizas darbības sekas: veidojas polips, kas pārveidojas par audzēju uz kājas.

Audzējus, kas nav saistīti ar jaunveidojumiem, iedala: ne-asociatīvās un ar polipozi saistītās sugās:

  1. Ar polipozes hiperplāziju nesaistītai bieži ir labdabīga ģenēze. Šajā grupā ietilpst:
    • Hiperplastisku polipu raksturo kuņģa epitēlija šūnu proliferācija, un tas ir labdabīgs audzējs plašā procesā vai kājā. Reti hiperplastisks polips aug vairāk nekā 2 cm diametrā. Tiekas visbiežāk, attīstās hroniska gastrīta dēļ.
    • Kuņģa hiperplaziogēnais polips. Pēc struktūras tā ir hiperplāzija, līdzīga ziedkāpostu ziedkopai. Šāda polipa attīstība noved pie kuņģa gļotādas dziedzeru funkciju pārkāpuma. Hiperplaziogēna polipoidāla neoplazma ir vienreizēja, biežāk sastopama kuņģa ķermenī, izmēri nepārsniedz 2–3 cm. Ļaundabīgais audzējs rodas reti, tikai 20% pacientu ar kuņģa vēzi konstatēja hiperplaziogēnus polipus.
    • Iekaisuma šķiedrains polips - šķiedru pseidopolips. Tas ir lokalizēts netālu no pylorus vai prepiloric departamenta, polipa izmēri bieži nepārsniedz 1,5-2 cm diametrā. Ķermenis ir norobežots, atrodas uz platas gultas vai skaidri izteiktas kājas submukozālā slānī. Pavada epitēlija čūla.
    • Hipertrofisks polipozes gastrīts - raksturīgs ar vienreizēju vai vairāku izaugumu veidošanos pirmsdzemdes kuņģa gļotādā.
  2. Jaunveidojumi, kas saistīti ar polipozi, ir iedzimti un veido kuņģa gļotādas iekšējo virsmu. Šādu audzēju veidi: Gārnera polipoze, Peicsa-Gigera polipoze, juvenīlas polipozes sindroms.
Atpakaļ uz satura rādītāju

Simptomi

Slimības simptomi ir vāji izteikti, kas apgrūtina diagnozes noteikšanu un samazina ārstēšanas iespējamību agrīnā stadijā. Arī audzēju parādīšanās iemesli ir slikti izprotami. Tas ir ļoti bīstams veselībai. Varat parādīt to reto pazīmju sarakstu, ka personai ir polipoze:

  • neērti, sāpošas sāpes aizkuņģa dziedzerī;
  • akūtas sāpes kuņģī;
  • slikta pārtikas sagremojamība, slikta dūša, vemšana;
  • slikta elpa;
  • lieli audzēju novietošanas vietas pie pylorus vai prepiloric nodaļas pārkāpj kuņģa caurlaidību, kas izraisa vēdera uzpūšanos, smaguma sajūtu vēderā;
  • pārmaiņus aizcietējumi un caureja;
  • asinis izkārnījumos, asins recekļi vemšanā;
  • blāvas, sāpošas sāpes kuņģī;
  • smaganu un vaigu pigmentācija, purpursarkanas lūpas;
  • plaukstu pigmentācija.

Bīstami ir gaidīt sāpīgas slimības izpausmes, sekas var radīt vilšanos.

Diagnostika

Polipozes diagnozes veidi ietver pacienta iztaujāšanu par iedzimtām slimībām, labklājības sūdzībām, iekšējo orgānu endoskopisko izmeklēšanu un atklāto paraugu laboratorisko pārbaudi. Balstoties uz pētījuma rezultātiem, tiek noteikti slimības cēloņi..

Endoskopija ir kuņģa-zarnu trakta orgānu izmeklēšanas metode, kurā caur mutes dobumu tiek ievietots endoskops. Endoskopija - nekaitīga un gandrīz nesāpīga pētījumu metode.

Tiek veikta fibrogastroskopija (endoskopiskā izmeklēšana). Izmantojot endoskopu (garu plānu mēģeni ar kameru galā), ārsts pārbauda kuņģa-zarnu trakta augšējās sadaļas. Ja izmeklēšanas laikā tiek atklāts polioīds jaunveidojums, kā papildu pētījumu tiek noteikta ultrasonogrāfija.

Endoskopiskā ultrasonogrāfija palīdz ārstam noteikt polipa dīgšanas dziļumu kuņģa gļotādā. Papildus kamerai endoskops ir aprīkots ar ultraskaņas sensoru. Ultrasonogrāfijas priekšrocība ir spēja vizuāli atšķirt labdabīgus un audzēju veidojumus.

Rentgenstūris - ļauj pārbaudīt kuņģa sienas pēc kontrastvielas (parasti bārija suspensijas) iedarbības. Šo pētījumu metodi izmanto, ja tiek atrasti lieli polipi vai to placeri..

Endoskopisko izmeklēšanu papildina kuņģa polipa biopsija - obligāta procedūra, kas tiek veikta endoskopijas laikā. Neliela daļa tiek nogriezta no polipa un gļotādas, lai veiktu histoloģijas un citoloģijas analīzi. Tādā veidā tiek noteikts labdabīgais / ļaundabīgais polips. Ja tā diametrs ir mazāks par 1 cm, to noņem biopsijas laikā. Šāda veida endoskopija novērš vēža deģenerācijas, displāzijas iespēju un palīdz noteikt polipa veidu.

Ārstēšana

Pirmkārt, kuņģa polipa ārstēšana ir sekošana gastroenterologa ieteikumiem. Kā ārstēt polipus kuņģī? Vai man tas jādzēš? Atkarībā no slimības rakstura un smaguma pakāpes ir divi virzieni - konservatīva un ķirurģiska operācija (endoskopija).

Konservatīvs

Konservatīvās ārstēšanas izvēle ir efektīva maziem kuņģa un zarnu trakta hiperplastiskiem polipiem, jo ​​tie nedeģenerējas vēzē. Ir iespējams arī medicīniski ietekmēt kardijas darbu, samazinot jaunu audzēju rašanās iespējamību, stabilizējot prepiloriskā kuņģa darbu..

Medikamenti galvenokārt tiek izrakstīti kuņģa skābuma stabilizēšanai, lai mazinātu un izvairītos no turpmākiem kardijas epitēlija bojājumiem. Ja skābums ir palielināts - izrakstiet zāles, kas bloķē sālsskābes ražošanu. Helicobacter pylori klātbūtnē tiek izmantoti antibakteriālie līdzekļi. Noteiktas diētas ievērošana ietekmē dziedināšanas procesu..

Medicīniski veidotus polipus ārstē tikai tad, ja jāveic operācija..

Vai man ir jādzēš?

Slimības ķirurģiska vadība ir vienkārša - vienkārši noņemiet veidojumu. Endoskopiskā polipektomija, operācija audzēja noņemšanai vai lāzera dedzināšana nāk pie cilvēka un ārstu palīdzības. Ķirurģiskās iejaukšanās veidi:

  • Cilpas noņemšana polipektomijas laikā, kas ir piemērota visiem polipiem uz kājas. Ja tiek atrasts polioīds jaunveidojums, submukozālajā slānī ievada 3-5 ml novokaīna vai aminokaproīnskābes šķīduma. Notiek infiltrācija, un veidošanās paceļas virs gļotādas virsmas, kas atvieglo cilpas uztveršanu. Tiek izmantots divu kanālu endoskops - ap vietu tiek ietīta cilpa, un tad strāvas ietekmē cilpa tiek piemetināta pie gļotādas. Pēc cilpas pievilkšanas polips tiek nogriezts ar strāvu.
  • Endoskopiskā polipektomijas biopsija ir piemērota gan maza diametra audzējiem (hiperplastisks polips), gan lieliem, aizaugušiem (adenomas). Polipozus audzējus, kuru diametrs ir lielāks par 1,5 cm, endoskopiski noņem daļās.
  • Aspirācija - audzēja iesūkšana līdz ierīces galam.
  • Lāzera cauterization ir vismaigākā polipektomijas metode. Lāzera cauterization tiek veikta slāņos, iztvaicējot mīkstos audus. Nenoliedzama šīs metodes (lāzera) priekšrocība ir asinsvadu blīvēšana, kas veicina ātru sadzīšanu un novērš iekšēju asiņošanu. Cauterization ar lāzeru ir ērts veids, kā atbrīvoties no audzējiem pylorus vai zarnās.
  • Ar vairākām neoplazmām kuņģa distālajā daļā tiek izrakstīta segmentālā rezekcija. Ja audzēji parādās atlikušajā celmā, tie arī jānoņem, ir iespējama lāzera cauterization..
  • Gastrektomija (pilnīga kuņģa noņemšana).

Ar polipozi (daudzu polipu parādīšanos) polipektomija tiek veikta atkārtoti, ietekmējot zarnas, lai izvairītos no asiņošanas, perforācijas vai pacienta stāvokļa pasliktināšanās. Bieži vien ārstēšanai tiek izmantota moxibustion un kardia plastiskā ķirurģija. Hiperplastisks polips visbiežāk netiek noņemts. Operācija notiek reizi 2-8 nedēļās, šajā laikā tiek atjaunota gļotāda.

Ņemot vērā polipu tendenci uz atkārtotu veidošanos, pēc operācijas ir nepieciešams regulāri pārbaudīt ārstu. Un tikai pēc tam, kad esat pārliecinājies, ka polips ir pazudis, jūs varat atgriezties normālā dzīvē.

Tautas aizsardzības līdzekļi

Ja kuņģī tiek atrasti polipi, ārstēšanā tiek ņemtas vērā alternatīvas metodes. Šādu metožu pamatā galvenokārt ir diēta, lai normalizētu kuņģa un zarnu darbību. Atsevišķu pārtikas produktu izslēgšana no uztura (marinēti gurķi, kūpināti ēdieni, alkohols, karstās garšvielas un marinādes uz etiķa bāzes) veicinās polipoīdu izaugumu attīstības kavēšanu. Tomēr tradicionālie ārsti iesaka lietot:

  • Olīveļļas, citronu sulas un bišu medus ārstnieciskais maisījums. Medu un eļļu sajauc vienādās proporcijās, iegūtajam maisījumam pievieno divu citronu sulu. Iegūto narkotiku zemā temperatūrā uzglabā cieši noslēgtā traukā. Ņem maisījumu 2-3 reizes dienā pusstundu pirms ēšanas ēdamkaroti.
  • Lazdu riekstu tinktūra uz čaumalas (čaula nedēļu siltā vietā uzliek degvīnu zem vāka).
  • Ķirbju sēklu un olu maisījums (lai iegūtu maisījumu, ir svarīgi lietot tikai dzeltenumus, atdalīt olbaltumvielas. Sajaukt proporcijā: puslitrs eļļas - olu dzeltenums un 6 ēdamkarotes mizotu ķirbju sēklu).
  • Strutenes tinktūra (strutenes sulu filtrē caur marli, sajauc uz pusēm ar degvīnu un ļauj tai brūvēt vismaz 24 stundas). Ir arī iespējas izmantot strutene pēc dažādām receptēm - kvasa vārīšana, augu tvaicēšana verdošā ūdenī, augu izcelsmes preparāti ar strutenes pievienošanu utt..
  • Garšaugu novārījumi - piparmētra, kombucha, lakrica sakne.
  • Propoliss (lieto kopā ar sviestu vai kā tinktūru).

Ir svarīgi atcerēties, ka tradicionālās medicīnas lietošana tiek veikta ārsta uzraudzībā. Alternatīvas metodes tikai palīdz, bet nenovērš simptomus, tāpēc ir vērts tās kombinēt ar tradicionālās medicīnas metodēm, ievērojot ārsta iesniegto ārstēšanas plānu.

Uztura un diētas ieteikumi

Diēta kuņģa un zarnu trakta polipiem ir atkarīga no skābuma līmeņa, cik smaga bija operācija, vai kardijas darbs ietekmēja pacienta vispārējo stāvokli. Darīt visu ir tā vērts, kā teica ārsts. Pirmkārt, jāatsveicinās no sāļajiem un pikantajiem ēdieniem, alkohola, stiprās tējas un kafijas - tie tagad ir bīstami kuņģim:

  • Dienas uzturā vajadzētu būt vairāk vārītu ēdienu..
  • Ēst ir vērts tā mazās porcijās, vairākas reizes dienā.
  • Noteikti uzmanīgi izbaudiet ēdienu..
  • Monitor zobus.

Uzturam pēcoperācijas periodā vajadzētu sastāvēt no:

  • piena produkti;
  • jāgatavo žāvēta maize, krekeri;
  • zupas uz ūdens;
  • vārītas zivis, sautējums;
  • cietie kvieši
  • vārīts šķiņķis, desa ar zemu tauku saturu;
  • biezeni, vārīti dārzeņi;
  • mīksti un neskābi augļi;
  • omletes;
  • pagatavo mežrozīšu buljonu.

Ar samazinātu skābes ražošanu pacientam ir jāpapildina uzturs ar gaļas un sēņu buljoniem, makaroniem, sieru un vārītu desu, šķiņķi. Ja skābes ražošana, gluži pretēji, tiek palielināta, tad uzturā tiks iekļautas dārzeņu zupas, graudaugi, kartupeļu biezeni. Tādējādi jūs varat normalizēt zarnu darbību.

Ir svarīgi nepiespiest sevi ēst ar spēku, labāk ir dzert vairāk ūdens vai sulas. Ieteicams lietot viburnum, smiltsērkšķu ogas vai sulas. Lazdu rieksti labvēlīgi ietekmē kuņģa un zarnu darbību.

Profilakse

Kā jūs zināt, slimību ir vieglāk novērst, nekā izārstēt. Polipozes gadījumā nozvejas frāzes pirmā daļa nav gluži reālistiska, bet ar otro nevajadzētu būt problēmām. Kuņģa polipu noņemšana ir pirmais solis uz atveseļošanos.

Preventīvie pasākumi galvenokārt ir vērsti uz gastrīta profilaksi vai tā ārstēšanu; Helicobacter pylori noteikšana un ārstēšana. Tas ir, antibiotiku terapija, terapeitiskā diēta un modra kontrole pār jaunu polipu parādīšanos palīdzēs uzraudzīt pareizo stāvokli. Lai izvairītos no slimības recidīva, tas palīdzēs:

  • Uztura uzturs, pamatojoties uz ārsta ieteikumiem. Noteikti izslēdziet no uztura produktus, kas kairina kuņģa gļotādu un veicina skābes izdalīšanos kardijā.
  • Atmest smēķēšanu un alkoholu, pamatojoties uz to kaitīgumu.
  • Lietojiet zāles tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem..

Norādīto ieteikumu ievērošana nedos 100% remisijas garantiju, bet tas palīdzēs kuņģim labāk tikt galā ar slimību, novērst negatīvās sekas un novērst patoloģiskas izmaiņas esošos audzējos. Laika gaitā jūs sapratīsit, ka tie ir pazuduši.

Pirmās 8 nedēļas pēc operācijas ir vissvarīgākās turpmākai atveseļošanai. Šajā laikā tiek atjaunota kuņģa gļotāda, tāpēc ir bīstami izjaukt uzturu, jums jāuzrauga dienas režīms, emocionālais stāvoklis.

Sekas kuņģa polipiem

Pilnīgi noņemot polipus, prognoze parasti ir labvēlīga, neskatoties uz to, ka audzēju atkārtotas parādīšanās varbūtība ir augsta. Regulāra novērošana palielina atveseļošanās iespējas, turklāt tas ļauj identificēt jaunus veidojumus, veikt ķirurģisku ārstēšanu. Pēc polipektomijas cilvēks pilnībā atjauno invaliditāti, slimības negatīvie simptomi izzūd.

Prognozes nianses ir atkarīgas no atklāto polipu veida, skaita un lieluma, dīgtspējas pakāpes kuņģa audos. Informācija par to, kāpēc tie parādījās, pozitīvi ietekmē ārstēšanu.

Ja pacientam ir hronisks vai hipertrofisks gastrīts, jaunveidojumu noņemšana joprojām novedīs pie to atkārtotas parādīšanās. Tāda pati prognoze par inficēšanos ar Helicobacter pylori, ja neveicat kompleksu ārstēšanu. Nelabvēlīga iedzimtas polipozes prognoze (Gārdners, Peics-Dzheigers, mazuļu polipoze), jo to patoģenēze izraisa biežas recidīvas. Hiperplastiskajai pasugai ir vislabākā atveseļošanās prognoze, pat līdz tā izzušanai.

Kuņģa polips

Kuņģa polipu sauc par jebkuru labdabīgu gļotādas veidošanos, kas izvirzās orgāna lūmenā. 90% gadījumu polipi neveido simptomus, tos atklāj nejauši 1. Polipi tiek konstatēti 8,7% kuņģa endoskopijas gadījumu 2.

Kuņģa polipu klasifikācija

Pēc šūnu struktūras izšķir šādus veidus:

  1. Kuņģa pamatnes (apakšas) dziedzeru polipi:
    a. sporādiski (nav iedzimti) - cistiski paplašināti kuņģa gļotādas dziedzeri;
    b. dziedzeru polipi ģimenes adenomatozā polipozē - iedzimta slimība, bieži ar šūnu displāziju (struktūras traucējumiem), tiek uzskatīta par pirmsvēža slimību.
  2. Hiperplastiski polipi - ko izraisa gļotādas proliferācija. Parasti tie ir saistīti ar Helicobacter pylori, bieži parādās tieši blakus erozijai un čūlām. Paši paši reti kļūst par ļaundabīgiem audzējiem, bet kalpo kā paaugstinātas ļaundabīgo audzēju iespējamības pazīme blakus esošajās kuņģa gļotādas sadaļās..
  3. Adenomatozie vai dziedzeru polipi. Tie ir īsti labdabīgi audzēji, kurus uzskata par priekšvēža..

Kuņģa polipu parādīšanās cēloņi

Kuņģa polipu parādīšanās cēloņi atšķiras atkarībā no sugas. Piemēram, sporādisko dziedzeru polipu cēlonis vēl nav ticami noskaidrots. Saskaņā ar dažiem ziņojumiem, viņu augšanas iemesls var būt regulāra protonu sūkņa inhibitoru uzņemšana - zāles, kuras tiek parakstītas čūlas, GERD un citas no skābes atkarīgas slimības. Šajā gadījumā polipi spontāni izzūd apmēram trīs mēnešu laikā pēc terapijas beigām.

Ar ģimenes adenomatozu polipozi slimības cēlonis ir iedzimtība. Slimība tiek pārnesta no paaudzes uz paaudzi, polipi ietekmē ne tikai kuņģa gļotādu, bet arī zarnas, kas ievērojami palielina kolorektālā vēža attīstības iespējamību.

Hiperplastiskie polipi ir tieši saistīti ar Helicobacter pylori infekciju, un tos var uzskatīt par gļotādas normālas reģenerācijas pārkāpuma pazīmi. Sporādisku adenomatozo polipu parādīšanās iemesls ir līdzīgs: parasti tie attīstās uz atrofiska gastrīta un zarnu metaplāzijas fona (izmaiņas gļotādu šūnu struktūrā).

Kuņģa polipu simptomi

Polipi, kā likums, ir asimptomātiski, īpaši mazi. Lieli polipi var izraisīt kuņģa izejas sekcijas stenozi, kas izpaužas kā smaguma sajūta vēderā, ātra sāta sajūta, sapuvušas atraugas, vemtas pārtikas preces, kas ēst jau sen..

Turklāt liels polips var sākt asiņot. Ar nelielu, bet regulāru asiņošanu laika gaitā parādās anēmijas pazīmes: vājums, bālums, sirdsklauves, elpas trūkums pat ar nelielu slodzi, trausli nagi, matu izkrišana. Ar aktīvāku asiņošanu izkārnījumi kļūst melni sagremoto asiņu dēļ (hemoglobīna dzelzs tiek oksidēts kuņģa sālsskābē).

Masīva asiņošana izraisa "kafijas biezumu" vemšanu, strauju asinsspiediena pazemināšanos līdz ģībonim.

Kuņģa polipu diagnostika

Galvenā kuņģa polipu diagnostikas metode ir endoskopiska. Ārsts var izdarīt dažus pieņēmumus par diagnozi jaunveidojuma parādīšanās ziņā, taču galīgajiem secinājumiem ir nepieciešama histoloģiska izmeklēšana - polipa struktūras izpēte mikroskopiskā līmenī.

Ja kāda iemesla dēļ endoskopija nav iespējama, kuņģa kontrasta rentgenogrāfija var sniegt zināmu priekšstatu par gļotādas jaunveidojumu klātbūtni. Bet, kā likums, nepietiek, lai izvēlētos turpmāko ārstēšanas taktiku - rentgenogrāfija parāda tikai jaunveidojuma kontūru, bet nesniedz priekšstatu par tā šūnu struktūru un potenciālu pārveidoties par ļaundabīgu audzēju.

Kuņģa polipu ārstēšana

Ar sporādiskiem dziedzeru polipiem noņemšana parasti nav norādīta. Šīs neoplazmas nepārsniedz 5 mm un nav sarežģītas. Tāpēc, kā likums, ar endoskopiju viņi aprobežojas ar materiāla ņemšanu histoloģiskai izmeklēšanai, lai izslēgtu diagnostikas kļūdu un nepalaistu garām iespējamo ļaundabīgo audzēju. Paši paši sporādiski dziedzeru polipi nav ļaundabīgi un neapdraud pacienta veselību.

Gan sporādiski, gan ģimenes adenomatozie polipi ir obligāti jānoņem. Ja ir daudz šādu jaunveidojumu, var būt nepieciešama vairāku operāciju virkne. Pēc izņemšanas pacientam jāveic regulāra gastroskopija. Pirmā pārbaude jāveic pēc 10–12 nedēļām, lai pārliecinātos par efektīvu audzēju noņemšanu. Nākotnē endoskopija ir nepieciešama ik pēc sešiem mēnešiem.

Ja ir aizdomas par ģimenes adenomatozo polipozi, ir nepieciešams papildus izpētīt zarnu stāvokli, jo ar šo slimību visā tiek ietekmēts kuņģa-zarnu trakts un adenomatozo polipu ļaundabīgas deģenerācijas varbūtība ir ārkārtīgi liela..

Ja iespējams, jānoņem arī hiperplastiskie polipi. Mazus veidojumus var likvidēt endoskopiski; lielu polipu noņemšanai var būt nepieciešama pilnīga operācija.

Izņemšanas laikā ir nepieciešams veikt biopsiju no vairākām gļotādas sadaļām polipa pamatnē, jo šajā apgabalā ir liela varbūtība saslimt ar ļaundabīgu jaunveidojumu.

Ja ir aizdomas, ka polipu veidošanās cēlonis ir protonu sūkņa inhibitori, ir nepieciešams tos aizstāt ar līdzīgas iedarbības līdzekļiem no citas farmakoloģiskās grupas (H2 blokatori) un pēc 10–12 nedēļām novērtēt neoplazmas lieluma izmaiņas..

Lielu, daudzkārtīgu, bieži atkārtotu polipu gadījumā endoskopiskā noņemšana var būt neefektīva, tāpēc parasti ieteicams veikt kuņģa rezekciju (tās daļas noņemšanu)..

Kā zāles ir ieteicami gastroprotektori (rebamipīds). Tie veicina kuņģa-zarnu trakta gļotādas ievainojumu sadzīšanu, kas neizbēgami pavada iekaisuma procesu. Tos ieteicams lietot arī Helicobacter pylori infekcijai: Rebamipid palielina Helicobacter pylori (Helicobacter pylori) izskaušanas (iznīcināšanas) efektivitāti..

Kuņģa polipu prognoze un profilakse

Nekomplicēti polipi neapdraud veselību un dzīvību. Adenomatozie polipi tiek uzskatīti par obligātiem priekšvēstnešiem, t.i. agrāk vai vēlāk ļaundabīgi, bet ar to savlaicīgu noņemšanu prognoze ir labvēlīga. Ja procesam ļauts nekontrolēt, var attīstīties kuņģa vēzis..

Pastāv liela varbūtība, ka notiek ļaundabīgs process ar ģimenes adenomatozu polipozi, jo šo slimību raksturo vairāki atkārtojas polipi.

Polipiem nav noteiktas profilakses. Lai samazinātu to rašanās varbūtību, palīdzēs savlaicīgi atklāt Helicobacter pylori infekciju, kas veicina hiperplastisku un ne-iedzimtu adenomatozo polipu attīstību.

1 A. F. Goddard, R. Badrelin, D.M. Pritchard. Vadlīnijas pacientu ar kuņģa polipiem ārstēšanai. Lielbritānijas gastroenterologu biedrība, 2010. gads.

2 L.A. Margarīna. Visaptveroša kuņģa polipu endoskopiskā diagnoze. Maskava, 2009. gads.

Kuņģa polipoze

Kuņģa polipoze - šādai slimībai ir raksturīga audzēju veidošanās, kuriem to struktūrā un gaitā ir labdabīgs raksturs. Slimība visbiežāk skar cilvēkus, kas vecāki par četrdesmit gadiem, un patoloģiskajā procesā var iesaistīt jebkuru šī orgāna zonu..

Pašlaik polipu veidošanās iemesli nav zināmi, taču klīnikas ārsti identificē vairākas izcelsmes teorijas, predisponējošus faktorus un riska kategorijas, kas ir visjutīgākās pret slimības attīstību.

Maza izmēra audzēji neizpaužas ar simptomiem, tomēr, jo lielāks ir polips, jo spilgtāki ir simptomi. Galvenie kuņģa polipa simptomi ir krampjveida sāpes, asiņošana kuņģī un dispepsijas simptomi.

Diagnozes pamatā ir instrumentālie izmeklējumi, bet tajā ietilpst arī laboratorijas testi un gastroenterologa darbs ar pacientu. Slimības ārstēšana sievietēm un vīriešiem vienmēr ir ķirurģiska, bet pēc iejaukšanās viņi vēršas pie konservatīvām metodēm.

Starptautiskajai slimību klasifikācijai nav atsevišķas nozīmes šādai patoloģijai, un tā tiek klasificēta kā citas divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa slimības. Tādējādi kuņģa koda polips saskaņā ar ICD-10 - K31.

Etioloģija

Tā kā polipi kuņģī pieder pirmsvēža slimību grupai, to parādīšanās mehānisms un cēloņi nav pilnībā zināmi, tāpat kā daudzos šādos gadījumos.

Tomēr gastroenterologi izšķir vairākas slimības attīstības teorijas, proti:

  • infekciozs - šis pieņēmums ir balstīts uz daudziem gastroenteroloģiskiem pētījumiem, kas atklāja saistību starp polipu veidošanos un Helicobacter pylori baktērijas patoloģisko iedarbību. Šāda baktērija spēj inficēt dažādus divpadsmitpirkstu zarnas un kuņģa departamentus, pret kuriem tiek pārkāpta šī orgāna gļotādas slāņa integritāte. Apstiprinājums tam ir tas, ka labdabīgu audzēju parādīšanās riska grupā ietilpst cilvēki, kuriem diagnosticēta peptiska čūla vai gastrīts;
  • ģenētiska - nav nekas neparasts, ka līdzīgu slimību ir cietuši arī pacienti ar līdzīgu diagnozi;
  • starojums - nozīmē polipu rašanos ilgstoša jonizējošā starojuma iedarbības rezultātā uz cilvēka ķermeni;
  • ķīmiska - balstīta uz noteiktu ķīmisku vielu mutācijas efektu. Tajos ietilpst nitrāti un nitrīti, kuros dažus pārtikas produktus var bagātināt..

Turklāt kuņģa polipiem ir šādi predisponējoši faktori:

  • nekontrolēta noteiktu medikamentu, īpaši antibakteriālu līdzekļu un nesteroīdu pretiekaisuma līdzekļu, uzņemšana;
  • iekaisuma procesu gaita organismā, iesaistot kuņģa-zarnu trakta orgānus;
  • slikta uztura;
  • atkarība no sliktiem ieradumiem.

Tādējādi galvenajā riska grupā ietilpst:

  • vīriešu kārtas pārstāvji;
  • Personas vecuma kategorijā, kas vecākas par četrdesmit gadiem;
  • cilvēki ar ģenētisku noslieci;
  • iracionālu dzīvesveidu;
  • pacienti ar hroniskām kuņģa slimībām.

Klasifikācija

Atkarībā no struktūras izšķir šādus labdabīgu kuņģa audzēju veidus:

  • kuņģa adenomatozais polips - sastāv no dziedzera audiem un visbiežāk noved pie tā, ka audzējs zaudē labdabīgumu un attīstās vēzis;
  • kuņģa hiperplasiogēns polips - ietver šī orgāna gļotādas augšējā slāņa šūnas. Tas tiek diagnosticēts aptuveni 95% gadījumu un nekad neiedziļinās onkoloģijā..

Kuņģa adenomatozam vai dziedzeru polipam ir sava klasifikācija, un to iedala:

  • cauruļveida - raksturīgs ar to, ka tas attīstās no skartā orgāna membrānas cauruļveida šūnām;
  • papilārs - veidojas no kuņģa papilārā slāņa;
  • papillotubular vai sajaukts.

Atkarībā no lokalizācijas vietas viņi izšķir:

  • piloriskais polips;
  • antruma polips
  • kuņģa ķermeņa polipoze.

Simptomatoloģija

Polipi kuņģī, ja tie ir maza izmēra, var ilgstoši neizpausties vai tiek atzīmēti slimības, pret kuru tie izveidojās, simptomi.

Slimībai progresējot, parādās šādi polipu simptomi kuņģī:

  • sāpīgums un diskomforts vēdera dobuma priekšējās sienas epigastriskajā reģionā;
  • palielināta siekalošanās;
  • izmaiņas garšas izvēlē vai pilnīga nepatika pret ēdienu;
  • atraugas un grēmas;
  • slikta dūša, ko papildina vemšana;
  • izstaro sāpes mugurā vai zem lāpstiņām;
  • defekācijas akta traucējumi, kas izteikti caurejas un aizcietējumu pārmaiņās;
  • vēdera lieluma palielināšanās;
  • bagātīga gāzes veidošanās;
  • slikta garša mutes dobumā;
  • vājums un savārgums;
  • svara zudums.

Līdzīgas pazīmes ir raksturīgas arī gastrītam un peptiskajai čūlai, tāpēc līdzīga patoloģija ir nejauša atrade diagnozes laikā..

Visbīstamākie polipa simptomi kuņģī ir:

  • izmaiņas fekāliju ēnā un konsistencē - fekālijas iegūst nokrāsas formu un tumšāku krāsu. Tas norāda uz iekšējas asiņošanas klātbūtni;
  • smags reibonis - norādiet uz anēmiju;
  • asiņu piemaisījumu parādīšanās vemšanā;
  • asas sāpes epigastrijā ar izplatīšanos aizmugurē - tas var liecināt par kuņģa obstrukcijas attīstību.

Šādu simptomu ignorēšana neizbēgami noved pie dzīvībai bīstamu komplikāciju attīstības..

Diagnostika

Kas ir polips kuņģī, vai gastroenterologs zina, tieši šim speciālistam ir jāmeklē kvalificēta palīdzība, ja rodas viens vai vairāki no iepriekšminētajiem simptomiem.

Pirmkārt, speciālistam ir nepieciešams:

  • iepazīties ar slimības vēsturi un pacienta dzīves vēsturi - noteikt visticamāko predisponējošo faktoru;
  • veikt rūpīgu fizisko pārbaudi, kuras pamatā ir vēdera dobuma priekšējās sienas palpēšana - kamēr ārsts uzrauga cilvēka reakciju;
  • Pirmo reizi parādoties un simptomu nopietnībai, sīki izpētiet pacientu.

Otrais diagnostikas solis ir laboratorijas pētījumi, starp kuriem:

  • vispārējā klīniskā asins analīze - lai noteiktu anēmijas pazīmes;
  • asins bioķīmija - parādīs patoloģisko procesu organismā;
  • fekāliju mikroskopiskie pētījumi - lai noskaidrotu okultu asiņu klātbūtni;
  • seroloģiskie testi - lai meklētu antivielas pret Helicobacter pylori.

Diagnostikas plānā visinformatīvākie ir instrumentālie izmeklējumi. Šāda diagnoze ietver:

  • kuņģa rentgenogrāfija;
  • gastroskopija;
  • ultrasonogrāfija;
  • FGDS;
  • biopsijas - sekojošai biopsijas histoloģiskai izmeklēšanai;
  • endoskopiskās procedūras.

Ārstēšana

Neskatoties uz vairāku labdabīgu audzēju formu klātbūtni kuņģī, ārstēšanas taktika būs vienāda. Optimālā terapijas metode ir medicīniska iejaukšanās. Tomēr pirms ķirurģiskas izņemšanas tiek parādīta slimības likvidēšana, uz kuras fona varētu veidoties līdzīga slimība. Šim nolūkam pacienti tiek izrakstīti individuāli.

Mūsdienās ir vairākas visefektīvākās polipu ārstēšanas metodes kuņģī:

  • endoskopiskā polipektomija - šajā gadījumā audzēja izgriešanu var veikt, izmantojot metāla cilpu vai elektriskās strāvas ietekmi. Šādas terapijas metodes palīdzēs atbrīvoties no polipiem apjomos no pieciem līdz trīsdesmit milimetriem;
  • atklāta iejaukšanās - galvenā šādas operācijas indikācija ir jaunveidojums, kas pārsniedz trīs centimetrus;
  • kuņģa rezekcija - ir nepieciešama onkoloģijas attīstības gadījumos vai iesaistīšanās visu šī orgāna departamentu patoloģijās. Šī metode rada daudz sarežģījumu, taču dažos gadījumos tas ir vienīgais veids, kā glābt pacienta dzīvību..

Pēc operācijas pacientiem tiek izrakstīta diēta kuņģa polipiem, kas nozīmē šādu produktu un trauku noraidīšanu:

  • gaļas un zivju taukskābju šķirnes, kā arī pirmie ēdieni, kas sagatavoti uz to pamata;
  • desas un kūpināta gaļa;
  • marinādes un konservi;
  • subprodukti;
  • šķiedrvielām bagātinātas sastāvdaļas;
  • jebkādas ogas un augļi;
  • smalkmaizītes un konditorejas izstrādājumi;
  • saldējums un šokolāde;
  • kafija un gāzētie dzērieni;
  • garšvielas, karstās mērces un majonēze;
  • alkohols.

Tajā pašā laikā ir atļauts lietot šīs sastāvdaļas:

  • piena vai ūdens graudaugi;
  • veģetārie buljoni;
  • Gaļas un zivju steiki ar zemu tauku saturu;
  • makaroni;
  • dārzeņu biezeņi;
  • mīksti vārītas olas;
  • piena produkti;
  • želejas un zāļu novārījumi.

Visus ieteikumus par uzturu sniedz gastroenterologs vai dietologs..

Turklāt pēc operācijas viņi pievēršas polipu ārstēšanai kuņģī ar tautas līdzekļiem. Visefektīvākie no tiem ir:

  • sadīguši kvieši;
  • maisījums, kura pamatā ir medus, augu eļļas un citronu sula;
  • strutene un tuja;
  • egļu skujas un ķirbju sēklas;
  • ozola miza un viburnum.

Šāda terapija iepriekš jāapstiprina ārstējošajam ārstam.

Komplikācijas

Daudzus pacientus interesē jautājums - vai ir bīstami vai nav jāveic operācija polipu noņemšanai kuņģī? Neatkarīgi no izglītības veida, savlaicīga medicīniska iejaukšanās ir saistīta ar šādu seku attīstību:

  • ļaundabīgais audzējs;
  • čūla;
  • anēmija - ir bagātīgas iekšējas asiņošanas sekas;
  • polipa pārkāpums.

Profilakse un prognoze

Pašlaik nav izstrādāti īpaši pasākumi, lai novērstu polipu parādīšanos kuņģī. Cilvēkiem jāievēro tikai vispārīgie noteikumi:

  • pilnībā atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • ēst pareizi un pilnībā;
  • lietojiet zāles stingri, kā noteicis ārsts;
  • ja iespējams, ierobežojiet sevi ar emocionālu un fizisku stresu;
  • savlaicīgi ārstēt visas kuņģa un zarnu trakta slimības;
  • vairākas reizes gadā apmeklējiet gastroenterologu, lai veiktu regulāru pārbaudi.

Ja rodas šaubas par kuņģa polipa noņemšanu, pacientiem jāatceras, ka tikai operācija nodrošina labvēlīgu prognozi un pilnīgu atveseļošanos. Atbilstība ārstējošā ārsta ieteikumiem samazinās slimības recidīva iespējamību un komplikāciju attīstību.

Polipi kuņģī

Dažas slimības slēpjas zem citu kaites simptomu un pilnībā jūtas tikai pēdējās stadijās. Starp šīm slimībām ietilpst polipoze. Ārēji slimība izpaužas reti, to nav iespējams noteikt ar aci, bez īpašiem testiem. Diagnozes nekaitīgums ir tikai redzams: polipi kuņģī bieži izraisa vēža rašanos un attīstību. Kādi polipozes veidi pastāv un kā vislabāk atbrīvoties no audzējiem?

Kas ir polips kuņģī

Šo jaunveidojumu bieži diagnosticē gastroenterologi. Faktiski kuņģa polips, kods saskaņā ar ICD-10 - D 13.1 ir epitēlija šūnu uzkrāšanās uz kuņģa iekšējo sienu gļotādām. Dažos gadījumos šādi veidojumi tiek veidoti atsevišķi un atrodas attālumā viens no otra, bet citi ir savienoti kopu līdzībā. Biežākie polipu cēloņi ir bieža kuņģa iekaisums, pārmērīga baktēriju uzkrāšanās Helicobacter pylori, iedzimtības faktors.

Saskaņā ar klasifikāciju, ko pieņem mūsdienu medicīna, polipi ir hiperplastiski, adenomatozi un hiperplaziogēni. Katrai sugai ir savas īpašības. Kuņģa polipu veidi atšķiras pēc atrašanās vietas, struktūras, tendences izaugt par vēža audzējiem. Tomēr ir vērts atzīmēt, ka ārsti stingri iesaka pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no polipiem zarnās un kuņģī, pat ja vēža iespējamība ir niecīga.

Hiperplastisks

Lielākajā daļā gadījumu ārsti diagnosticē tā saukto hiperplastisko polipozi. Šīs plombas veido pašas kuņģa epitēlija šūnas. Saskaņā ar zinātniskiem pētījumiem tikai 0,5% hiperplastisku sugu polipu kļūst par vēža audzējiem. Šādi šūnu veidojumi notiek jebkurā orgāna daļā un reti aug vairāk nekā 10 mm gari.

Adenomatozie

Aptuveni 15–20% gadījumu ir adenomatozā tipa kuņģa polipi. Šādu audzēju pārveidošanās par vēzi varbūtība ir daudz augstāka. Bieži vien veidojumi sasniedz 20 un vairāk mm diametru. Gandrīz visos šādos audzējos ir vēža šūnas. Viņu īpatnība ir tāda, ka šādi veidojumi rodas nevis jebkādu ķermeņa traucējumu rezultātā, bet diezgan spontāni, un tos bieži atrod tikai pēc īpašas gastroloģiskas izmeklēšanas.

Hiperplaziogēns

Šis kuņģa polipu tips tiek klasificēts kā samērā drošs. Tie rodas galvenokārt apakšējā daļā nepareizas gļotādas dziedzeru atjaunināšanas dēļ. Šis audzēja veids reti aug līdz lieliem izmēriem. Tomēr pat kuņģa dziedzera polips, kas neizraisa satraukumu un nav kaitīgs veselībai, tradicionālā medicīna iesaka to pēc iespējas ātrāk noņemt..

Kuņģa polipozes simptomi

Šī slimība ir mānīga tādā ziņā, ka tā ir asimptomātiska vai līdzīga pazīmēm kā parasts gastrīts. Diagnoze tiek apstiprināta vai atspēkota tikai pēc endoskopiskās izmeklēšanas. Jums vajadzētu būt piesardzīgam, ja jūs uztrauc šādi simptomi:

  • neparasts, nepatīkams smagums kuņģī pēc ēšanas;
  • sāpošas sāpes vēderā, kas rodas pēc ēšanas (lai gan dažreiz tas nav saistīts ar ēdienreizēm);
  • kuņģa aizsprostojums;
  • vemšana, slikta dūša;
  • vēdera uzpūšanās;
  • atkārtots aizcietējums, caureja.

Kā ārstēt kuņģa polipu

Eksperti iesaka atbrīvoties no audzējiem kuņģī ar ķirurģiskām metodēm: komplikācijām ar šo ārstēšanu nevajadzētu rasties. Tomēr pierādījumi, ka kuņģa polips ir izzuduši medikamentu vai tradicionālās medicīnas lietošanas dēļ, arī nav nekas neparasts. Tāpēc, pirms gulējat zem ķirurga skalpeļa, ir vērts izmēģināt visas iespējamās metodes, neizmantojot radikālus pasākumus.

Alternatīva ārstēšana

Alternatīvā medicīna piedāvā daudzus līdzekļus polipozes apkarošanai. Efektīvs veids ir veikt strutenes infūziju, kas pazīstama ar spēju noņemt visa veida papilomas, izaugumus ne tikai uz ādas, bet arī uz iekšējiem orgāniem. Žāvēta strutene (1 ēd.k. L.) ielej 250 ml verdoša ūdens, atstāj vismaz stundu. Sadaliet iegūto dzērienu trīs daļās, ņemiet pusstundu pirms ēšanas.

Propolisa alkohola tinktūra, populāra kuņģa un zarnu trakta slimību ārstēšana, palīdzēs samazināt antruma polipu. Sildiet 90 ml medicīniskā spirta, ielejiet 10 g propolisa, samaisiet, līdz tas ir pilnībā izšķīdis. Pēc tinktūras atšķaidīšanas ar ūdeni ņem 20-30 pilienus. Šo recepti nevar izmantot tiem, kam ir alerģija pret medu un citiem biškopības produktiem..

Efektīvs līdzeklis audzēju apkarošanai kuņģī ir tinktūra no valriekstu starpsienām. Rūpīgi izgrieziet tos no 20 augļiem, salieciet puslitra burkā un piepildiet ar parasto degvīnu. Cieši aizverot vāku, ielieciet burku nedēļu tumšā vietā, periodiski to kratot. Ņem 2 ēd.k. l šādas tinktūras no rīta pusstundu pirms ēšanas.

Līdzekļi polipu ārstēšanai

Audzēju ārstēšana ir nesaraujami saistīta ar visa orgāna darba normalizēšanu. Almagel, De-Nol zāles apņem sienas, Ranitidine, Fasfalyugel, Motilium uzlabo savu darbu, Omeprazole, Rennie, Gastal ir aizsargājošs efekts, regulē sālsskābes līmeni, lieko kas var izraisīt eroziju. Zāles "Klaritromicīns" aptur baktēriju Helicobacter pylori reprodukciju, kuru pārmērīga augšana bieži noved pie polipiem.

Darbības metodes

Lieli polipi un papildus tie, kuru dēļ ārstiem rodas aizdomas par vēža šūnu klātbūtni, tiek noņemti ar ķirurģiskām metodēm. Kad nepieciešams atbrīvoties no viena vai vairākiem maziem polipiem, tiek izmantota endoskopiskā polipektomija vai lāzera noņemšanas metodes. Dažreiz vienā sesijā nav iespējams tikt galā ar audzējiem, tad būs vajadzīgas vairākas vizītes pie ārsta. Ja polipoze ir skārusi lielas teritorijas, vēdera operācijas laikā to noņem..

Kā noņemt polipus

Neatkarīgi no ārsta izvēlētās noņemšanas metodes visas manipulācijas tiek veiktas, izmantojot anestēziju. Atvērtajai kuņģa operācijai var būt nepieciešama vispārēja anestēzija, ar polipektomiju ir pietiekami daudz vietējās anestēzijas. Izaugumus no slāņa nogriež ar biopsijas knaiblēm vai diatermisko cilpu. Šo procedūru izmanto pat tad, ja polips atrodas uz kuņģa kājas, nepieejamā vietā. Ja pastāv asiņošanas vai komplikāciju iespējamība, procedūra tiek nekavējoties pārtraukta.

Efekti

Ja jums ir diagnosticēts polips, un vēl jo vairāk, ja biopsija atklāja vēža šūnas tajā, jums nevajadzētu cerēt uz brīnumu. Šāda izaugsme pati par sevi neizzudīs, tā ir ātri jālikvidē. Savlaicīgi apstrādāti vai noņemti polipi, kā likums, neizraisa recidīvus, tomēr eksperti iesaka ievērot uztura normas un divreiz gadā veikt kuņģa-zarnu trakta izmeklējumus, lai pārliecinātos, ka audzēji neatkārtojas..

Diēta pēc polipu noņemšanas kuņģī

Īpaša uzmanība jāpievērš uzturam pēc polipu noņemšanas. Pirmkārt, ārsti iesaka atteikties no visa, kas kairina kuņģa gļotādu, kas ir alkohols, smēķēšana, stipra tēja un kafija, ēdienu ēdieni, taukaini, skābi, pikanti, saldi, sāļi ēdieni. Nepieņemami pārtikas produkti, kas izraisa vēdera uzpūšanos: pākšaugi, baltie kāposti, gāzētie dzērieni. Veselīgs ēdiens, tvaicēts vai vārīts.

Uzturs polipiem kuņģī

Kuņģa polipu diēta būtībā balstās uz veselīga uztura principiem: svaigi vai minimāli termiski apstrādāti neskābi dārzeņi un augļi; tvaicēta gaļa, zivis; piena produkti ar zemu tauku saturu. No dzērieniem - želeja, nekoncentrētas sulas, vāja zāļu, zaļā tēja. Ar alkoholu un cigaretēm nāksies atvadīties uz visiem laikiem, polipi nepiedod.

Atsauksmes par polipu ārstēšanu ar tautas līdzekļiem

Aleksandra, 46 gadi.Es redzēju mana kuņģa iekšējo sienu fotoattēlu, es biju bez runas: tie bija pārklāti ar daudziem maziem polipiem. Pirms piekrišanas operācijai es nolēmu izmantot veco tautas līdzekli. Propolisa tinktūra notika 3 nedēļas. Polipi samazinājās, un mazie pilnībā izzuda! Pēc otrā kursa operācija vispār nebija nepieciešama.

Sergejs, 52 gadi.Uzzinājis manu diagnozi, es sāku domāt, kādi polipi kuņģī raksturo, vai tie ir bīstami. Ārsti paskaidroja: vēža attīstības varbūtība manā gadījumā ir minimāla, tāpēc es nolēmu vispirms ārstēt ar strutenes tinktūru. Tas palīdzēja! Polipu skaits samazinājās, daži no tiem neatstāja pēdas. Pat tradicionālā ārstēšana nebija vajadzīga!

Valentīna, 57 gadus vecais gastrīts daudzus gadus mocīja, tāpēc ziņas par polipozi man nebija tik negaidītas. Papildus tradicionālajām ārstēšanas metodēm es dzeru tinktūru no valriekstu starpsienām. Tie kalpo kā vērtīgs joda avots un palīdz kontrolēt polipu augšanu. Paldies Dievam, operācija nav nepieciešama: es ēdu pareizi, katru dienu lietoju zāles un dzeru tinktūru.

Polipu simptomi kuņģī. Dzēst vai nedzēst?

Kuņģa polipoze. Kas tas ir?

Polipi ir jebkura doba orgāna gļotādas epitēlija slāņa izaugumi. Saistība ar labdabīgām audzējām. Kuņģa polipi veido apmēram 3% no visiem šī orgāna audzējiem..

Polipu cēloņi kuņģī

Jebkura gļotādas augšana sākas pēc tās integritātes bojājuma. Kuņģī šādus bojājumus var novērot ar iekaisuma slimībām (gastrīts, gastroduodenīts). Polipu rašanās riska faktori ir:

  • kuņģa gļotādas iekaisums (gastrīts) un divpadsmitpirkstu zarnas iekaisums (gastroduodenīts);
  • kuņģa-zarnu trakta infekcija (H. pylory);
  • pacienta vecums pārsniedz 40 gadus;
  • tiek novērota pacienta ģenētiskā predispozīcija, ģimenes stāvokļa polipozes gadījumi, īpaši adenomatozo polipu gadījumā.

Polipu veidi kuņģī

Kuņģī atkarībā no šūnām, no kurām veidojās veidojums, izšķir divu veidu polipus:

  1. Hiperplastisks polips. Faktiski tas nav audzējs, bet gan epitēlija šūnu proliferācija. Ārsti neuzskata šāda veida polipu par īstu jaunveidojumu, jo tas gandrīz nekad nepāriet ļaundabīgā audzējā.
  2. Adenomatozā polipa (kuņģa adenoma). Šī ir patiesa neoplazma, kuras pamats ir kuņģa dziedzera epitēlijs. Jo lielāks ir šāda veida polips, jo lielāka ir tā deģenerācijas vēža iespējamība. Ar polipa izmēru līdz diviem centimetriem tas var būt ļaundabīgs 5 - 8% gadījumu, ar lielumu, kas lielāks par diviem centimetriem - 50% gadījumu.

Arī polipoze tiek sadalīta vienreizējā (viena polipa klātbūtnē) un vairākkārtējā (vairāku polipu gadījumā vienlaikus). Pēc lokalizācijas izšķir kuņģa antruma polipus (biežākā lokalizācija) un polipu, kas veidojas kuņģa ķermenī.

Kā polipi parādās kuņģī?

Kuņģa polipozes simptomi sāk parādīties, kad iekaisuma process izplatās vietās, kas atrodas blakus polipam, vai arī tas sāk čūlas.

  1. Sāpes vēderā. Tas notiek ar plašu iekaisuma procesu (gastrītu) vai polipa pārkāpumu. Sāpes visbiežāk rodas epigastrālajā reģionā, vispirms - tūlīt pēc ēšanas, un pēc tam - neatkarīgi no uztura. Ir paroksismāls raksturs.
  2. Slikta dūša un vemšana. Tas rodas, kad polips izaug par lielu izmēru, kas aizsprosto kuņģa lūmenu un neļauj pārtikai iziet. Arī vemšana ar asiņu piejaukumu parādās ar kuņģa asiņošanu, kad čūla polips un ir bojāti asinsvadi..
  3. Izkārnījumi sajaukti ar asinīm. Var rasties ar nelielu kuņģa asiņošanu. Asinis izkārnījumos ir tumšas.
  4. Vājums, bālums, sausa āda. Visas šīs ir anēmijas (anēmijas) pazīmes, tas ir, hemoglobīna līmeņa pazemināšanās. Šis stāvoklis rodas asins zaudēšanas rezultātā no polipa asiņotās čūlas virsmas.
  5. Apetītes zudums, svara zudums, vājums. Šādi simptomi var liecināt par polipu deģenerāciju kuņģa vēzē..

Polipu komplikācijas. Vai tas ir bīstami??

Mazi polipi kuņģī, kā likums, neizraisa komplikācijas un ir asimptomātiski. Polipozes komplikācijas rodas ar polipu augšanu, palielinoties to lielumam vai ar čūlu veidošanos. Šīs slimības komplikācijas ietver:

  • Kuņģa-zarnu trakta asiņošana. Tas rodas, kad polipa virsma ir čūla. Šajā gadījumā pacientam ir vemšana "kafijas biezumi".
  • Polipa pārkāpums. Tas ir raksturīgs jaunveidojumam uz kājas, kas veidojas uz kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas robežas. Šādi polipi var iekļūt zarnās, un tos var izspiest pylorus (muskuļu gredzens pie kuņģa izejas). Šajā gadījumā epigastrālajā reģionā (vēdera augšdaļā) ir asas krampjveida sāpes.
  • Grūtības pārvietot pārtiku no kuņģa uz zarnām. Rodas, kad polipi izaug par lieliem.
  • Polipu ļaundabīgi audzēji - labdabīga audzēja deģenerācija par ļaundabīgu (vēzis).

Polipu ārstēšana kuņģī

Kā ārstēt kuņģa polipozi, neatkarīgi no tā, vai tas ir nepieciešams noņemt vai nē - ārsts izlemj atkarībā no izglītības veida, klīniskajām izpausmēm un slimības stadijas. Ja slimības simptomu nav un ar nelielu polipu, ārsts var piedāvāt ārstēšanu bez operācijas, dažreiz pacienti ķerties pie ārstēšanas ar tautas līdzekļiem. Šajā gadījumā būs nepieciešama regulāra pacienta uzraudzība. Ja polips aug vai rodas komplikācijas, būs nepieciešama tūlītēja polipu noņemšana. Polipu konservatīvā ārstēšana ietver vairākus punktus:

  • Pareiza pacienta uzturs.
  • Helicobacter pylori terapija. Šis ir antibiotiku kurss, kura mērķis ir likvidēt patogēno infekciju kuņģī un divpadsmitpirkstu zarnā (H. pylori).
  • Gastrīta un gastroduodenīta ārstēšana.

Turklāt reizi sešos mēnešos ir jāveic fibrogastroskopija. Šī ir barības vada, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas gļotādas vizuāla pārbaude ar zondes palīdzību, izmantojot zondi.

Diēta polipiem kuņģī

Pacienta uzturam vajadzētu būt daļējam ik pēc 3 stundām. Jūs nevarat pieļaut kuņģa sulas skābuma palielināšanos vai žults stagnāciju (ar lielu intervālu starp ēdienreizēm). Izslēdzamie produkti:

  • tēja, kafija, kakao;
  • pikanti ēdieni;
  • garšvielas, garšvielas, marinādes;
  • kūpināti produkti;
  • desas, speķis;
  • trekna gaļa (cūkgaļa, jēra gaļa, pīle, zoss);
  • majonēze, kečups, adžika, sinepes;
  • zupas uz gaļas buljona;
  • zivju un gaļas konservi;
  • alkoholiskie dzērieni.

Produkti, kas atļauti patēriņam:

  • piens un piena produkti (biezpiens, kefīrs, cietais siers);
  • makaroni;
  • augļi un dārzeņi;
  • graudaugi (auzas, rīsi, griķi);
  • vārīta gaļa un zivis (vai ceptas cepeškrāsnī);
  • dārzeņu buljona zupas.

Vai ir nepieciešams noņemt polipu kuņģī? Indikācijas ķirurģiskai ārstēšanai

Mūsdienās ir vairākas polipu ķirurģiskas ārstēšanas metodes. Tās ir endoskopa neiekļūstošas ​​operācijas. Pielieto polipa mehānisko izgriešanu, elektroizgriešanas metodi (augstfrekvences diatermiskās cilpas izgriešanu), polipa koagulāciju, izmantojot elektrisko strāvu vai lāzera starojumu. Ar plašiem vairākiem polipiem var būt nepieciešams kardināls risinājums - kuņģa rezekcija (noņemšana). Šo ārstēšanas metodi izmanto ārkārtējos gadījumos. Ķirurģiskā ārstēšana ir indicēta polipiem, kas lielāki par 2 cm, polipiem uz plata kātiņa, veidojumu progresēšanai (augšanai), jebkuras komplikācijas rašanās. Pēc polipa noņemšanas pēc 10 līdz 12 nedēļām tiek veikta kontroles gastroskopija..