Uretrālais polips ir labdabīgs audzējs, kas veidojas uz urīnizvadkanāla. Šajā gadījumā tiek bojāts urīnizvadkanāla epitēlija slānis. ICD-10 kods D30.4.
Urīnizvadkanāls ir caurules formas orgāns, kas noņem urīnu no urīnpūšļa. Vīriešiem kanāls joprojām noņem spermu no reproduktīvā orgāna. Vīrieša ķermenī urīnizvadkanāls sākas urīnpūslī, iet caur prostatas dziedzeri, starpenē (atstarpe starp sēklinieku un anālo atveri), dzimumloceklī.
Sievietēm urīnizvadkanāls ir daudz īsāks (2,5 - 4 cm): tas iet no urīnpūšļa uz maksts priekšpusi, atveras ārpus ķermeņa. Normāla urīna plūsma ir nesāpīga, kontrolēta. Plūsma ir spēcīga, urīns ir tīrs, bez redzamām asinīm. Biežāk slimība skar sievietes vecumā virs 55 gadiem.
Cēloņi
Audzēja parādīšanās cēloņus urīnizvadkanālā izraisa:
- abscess;
- iegurņa lūzums, nejaušs ievainojums;
- infekcija
- traumas, ko izraisa medicīnas instrumenti (katetri vai cistoskopi);
- veselības problēmas dzimšanas brīdī;
- imūnsistēmas patoloģiski traucējumi;
- psiholoģiskā pieredze, stress;
- slikti personīgie ieradumi;
- zems estrogēna hormons sievietēm pēcmenopauzes periodā.
Polips no grieķu valodas nozīmē "daudzkājains", tas ir bojājums, kas makroskopiski izvirzīts no gļotādas. Tas notiek no 1 mm līdz 1 cm, bet ar komplikācijām tas var sasniegt lielus izmērus, pastāv urīnvada aizsprostojuma risks. Ar strauju augšanu polips var kļūt ļaundabīgs.
Urīnizvadkanāla veidošanās ir reta parādība, sastāv no šķiedru audiem, tajā var būt daži gludie muskuļi, mazas cistas vai nervu šūnas ar asinsvadu kāju, kas pārklāts ar plānu audu aizsargājošu slāni. Rodas urīnizvadkanāla ārējās atveres vietā.
Galvenie slimības simptomi:
- Vienreizējs maksts.
- Izdalījumi no maksts.
- Urīna izdalīšanās bloķēšana.
- Bieži vien es gribu rakstīt.
Kā diagnosticēt polipu
Labdabīgu polipu līdz 1 cm ir grūti noteikt. Ja rodas sāpes, lēna urinēšana, konsultējieties ar ārstu.
Urīnizvadkanāla polipi tiek atklāti, izmantojot:
- cistoskops;
- urīnizvadkanāla cistouretrogramma (VCUG);
- retrogrāda uretrogramma;
- ultrasonogrāfija.
Urīnpūšļa polipus nosaka ar cistoskopu. Šis ir garš, plāns teleskops, kura galā ir gaisma, ļaujot urologam ielūkoties ķermeņa iekšpusē. Bērniem to veic anestēzijas veidā..
Urologi izmanto izmeklēšanas metodi, ko sauc par cistoskopiju, lai novērtētu urīnizvadkanāla, urīnpūšļa gļotādu. Ambulatorā procedūra var izslēgt ļaundabīgu bojājumu iespējamību..
Galvenais pārbaudījums labdabīgu urīnizvadkanāla bojājumu diagnosticēšanai ir urīnizvadkanāla cistouretrogramma (VCUG). VCUG ir rentgena testa veids. Lai parādītu struktūras, VCUG izmanto īpašu krāsvielu, kas ievietota urīnizvadkanālā.
Lai iegūtu precīzu diagnozi, jums jāapmeklē urologs, jāiziet virkne testu:
- Pilnīga asins aina (CBC), kur svarīgi faktori: urīnviela, kreatinīns, glikoze, kālija nātrija hlors (K, Na, Cl).
- Urīna analīze.
- Izkārnījumu analīze - vienšūņi un helminti (mikroskopija).
- Uretroskopija.
- Uroflowmetrija.
- Izņemtā polipa histoloģiskā izmeklēšana.
Ja tiek konstatēts augšana, ārstējošais ārsts veic transuretrālu biopsiju, lai pārliecinātos, ka audzējs ir labdabīgs. Bet vislabākajam rezultātam tiek izmantota polipa transvesiskā izgriešana..
Ārstēšanas metodes
Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, ja pacientam ir grūtības ar urīnvadu, urīnizvadkanāla komplikācijas, slikta veselība vai konservatīva ārstēšana neizdodas.
Ar zaļumiem
Pirms pāriet uz ārstēšanu, eksperti iesaka lietot ārstniecības augus. Pirms lietošanas ir svarīgi pārbaudīt, vai nav alerģiskas reakcijas uz komponentiem.
- Strutene ir viena no efektīvām metodēm pret urīnizvadkanāla polipiem. Palīdz pret ļaundabīgiem jaunveidojumiem. Celandīna sula tiek uzklāta uz marles, uzklāta, atstāta uz nakti. Ir pieļaujams, ka turundas iemērc sulā, liekot makstī. Tinktūras recepte: 1 daļa strutenes sulas 5 daļās 70% spirta, ļaujiet tai brūvēt 15 dienas, paņemiet 10 pilienus 2 reizes dienā.
- Zelta ūsas. Lai pagatavotu tinktūru no auga, jums nepieciešami 20 piedēkļu savienojumi. Ielejiet augu ar 400 ml degvīna, atstājiet 10 dienas, laiku pa laikam maisot, kratot. Ņem to: 2 reizes dienā 30 minūtes pirms ēšanas, 20 pilienus tinktūras ar 100 ml ūdens. Ārstēšanas kurss ir 30 dienas, un pēc 10 dienu pārtraukuma jūs varat atkārtot kursu. Viss ārstēšanas kurss ilgst sešus mēnešus. Šis rīks palīdz mazināt iegurņa orgānu iekaisumu, atjaunot dziedzerus, kas ražo hormonus, stiprina imunitāti.
- Loku. Tamponus ar sīpoliem novāc katru dienu. Lieli sīpoli ir labi jānomazgā, cep cepeškrāsnī. Noņemiet vidu, mīkstina. No marles jums jāveido blīve, ielieciet sīpolu mīkstumu. Pēc kursa pabeigšanas jums jāveic 10 dienu pārtraukums un vēlreiz atkārtojiet kursu 2-3 reizes. Metode ir efektīva pret vīrusiem, baktērijām, attīra gļotādas un mazina iekaisumu. Polipa lielums samazinās.
- Zāļu tinktūras. Ārstēšana: mēs sagatavojam un ieviešam mikrocisterus no augiem. Procedūra ietver šķīduma ievadīšanu caur taisnās zarnas, izmantojot gumijas spuldzi. Jums būs nepieciešama kliņģerīšu, rotokana, propolisa tinktūras. Risinājums jāsagatavo katru dienu. Sagatavotais tilpums jāsadala 2 daļās rīta un vakara procesam. Ņem 1 tējkaroti tinktūras, atšķaida 100 ml ūdens. Ārstēšanas kurss ilgst 30 dienas, pārmaiņus lieto tinktūras - kliņģerītes (10 dienas), rotokāns (10 dienas), propoliss (10 dienas). Tad jums jāveic 20 dienu pārtraukums, atkārtojiet procedūru 2-3 reizes.
Pateicoties šai ārstēšanai, tiek noteikts menstruālais cikls, samazinās maksts izdalījumu daudzums, tiek noņemts dzimumorgānu iekaisums, samazinās endometrija augšana, izzūd polipi.
Urīnizvadkanāla polipa ārstēšana ar homeopātiju
Homeopātija ir konstitucionāla un tradicionāla ārstēšana, kuras galvenais mērķis ir atvieglot sūdzības vieglā, pastāvīgā veidā. Cilvēks ir jāuztver garīgi, emocionāli, fiziski kopumā, tiek uzlabota veselība, dzīvesveids.
Kad ārstēšana notiek ar operācijas palīdzību, rodas sarežģījumi. Ar homeopātiju ir plašs medikamentu klāsts, ko var izrakstīt no sūdzību kopuma, bez komplikācijām.
Homeopātiskās ietekmes priekšrocības, mērķi:
- uzlabojas urīna izplūde;
- sāpes un pietūkums samazinās;
- ievainotais urīnizvadkanāls tiek uzskatīts par galveno cēloni;
- infekcijas bojāta urīnceļa urīnizvadkanāla gļotāda, piemēram, STS, tiek apstrādāta ar homeopātiskām zālēm, kas atvieglo dzīvi;
- prostatas problēmu vai citu simptomu, kas izraisa urīnizvadkanāla polipu, var ārstēt ar homeopātiju, kas veiksmīgi noņem sūdzības;
- atvieglo urīna aizplūšanu, nesaturēšanu, urīna aizturi;
- iedarbojas uz urīnizvadkanāla, urīnceļu muskuļiem, lai izvairītos no komplikācijām;
- homeopātija palīdz atgūties pēc ķirurģiskām procedūrām;
- citu tradicionālo ārstēšanas metožu blakusparādības, ķirurģiskas procedūras ārstē ar homeopātiju bez jebkādām blakusparādībām.
Narkotiku ārstēšana
Pastāv varbūtība izārstēt polipu urīnvadā, neizmantojot operāciju, bet ne vienmēr. Medikamentu lietošana ļauj mazam polipam ne tikai samazināties, bet arī pilnībā aiziet pensijā.
Ja sieviete plāno dzemdēt, labāk nav ķerties pie ķirurģiskas iejaukšanās. Operācijas var radīt problēmas ar mazuļa ieņemšanu.
Ārsts izraksta hormonu terapiju ar zālēm, kas efektīvi samazina hormona estrogēna daudzumu, paaugstina hormona progesteronu, tādējādi slimība izzūd.
Ķirurģija
Operācija tiek izmantota, lai ātri atbrīvotos no audzēja. Pateicoties modernām iekārtām, tehnoloģijām, ķirurģija mūsdienās vismazāk nodara ļaunumu sievietes ķermenim. Bet ir pēcoperācijas komplikācijas.
Formatācijas tiek noņemtas šādās situācijās:
- ārstēšana ar hormoniem bija neveiksmīga;
- polips lielāks par 1 cm un vecāks par 40 gadiem;
- patoloģiski izmainītu audu klātbūtne, kuru kopienas var kalpot par onkoloģijas pamatu.
Sasalšana
Audzējs ir sasalis. Ja kanāla iekšpusē ir neoplazma, izmantojiet uretroskopu. Šis rīks nav nepieciešams ārpusē..
Šādām manipulācijām tiek izmantota vietēja anestēzija. Operācija ilgst tikai 10–15 minūtes. Metodes būtība: ar zemu temperatūru palīdzību audzējam tiek atvienota enerģija, tiek iznīcināta šūnu dzīve, lai to iznīcinātu.
- nav asins zuduma;
- rētu trūkums, nav grūtību ar iztukšošanos;
- pacients nejūt sāpes;
- nav nepieciešams šuvēt gļotādu;
- uzreiz pēc operācijas jūs varat doties mājās.
Polipu noņemšana, izmantojot strāvu
Pirms lietošanas ārsts izveido aprīkojumu tā, lai iedarbība būtu tikai uz problemātiskajiem audiem. Veselīgas šūnas netiek ietekmētas. Tiek izmantota vietēja anestēzija. Sieviete nejūt sāpes.
- ar lieliem audzējiem;
- ja jaunveidojums nav labdabīgs;
- asinis nav sarecējis;
- ja ir iekaisums.
Starojums
Iekārtas ir noregulētas atbilstoši viļņa tīrībai. Bojātos audus noņem slāņos. Tas ļauj netraumēt veselās šūnas. Pēc procedūras nav rētu vai rētu. Ātra atveseļošanās.
Griešana
Ķīļa formas operācija ir nepieciešama, ja augšana ir liela. Daļa ārējā cauruma kanāla tiek izgriezta ar ķīli. Ar bojātiem audiem tiek noņemtas veselīgas šūnas. Šuves, kas izzūd pēc noņemšanas.
Pūslī 24 stundas būs drenāža. Neoplazma tiek nogādāta pārbaudei. Viss process notiek anestēzijā, bet ne ilgi: 15-20 minūtes. Pēc operācijas novērošana tiek veikta slimnīcā 2-3 dienas.
Metodes sekas: urīnizvadkanāls sašaurinās, griezums asiņo, atkal operācija ir neizbēgama.
Pēc izlādes 1-3 mēnešus ēdiet ēdienu saskaņā ar ārsta noteikto diētu. Saskaņā ar aizliegumu: pikants, skābs, sāļš, alkohols. Tas ir nepieciešams, lai gļotādas audi nekļūtu iekaisuši, ķermeņa atveseļošanās process norit ātrāk.
Medicīnā noņemšanas tehnika ir šāda:
- rezekcija - ievainoto audu nogriešana;
- lāzers.
Pēcoperācijas periods
Pēc operācijas ir iespējamas dažāda veida sekas. Recidīvs var rasties 10 gadu laikā. Šīs komplikācijas iemesls ir nemainīgs dzīvesveids pirms un pēc operācijas. Slikti ieradumi, bezdarbība "palīdz" atgriezt slimību. Speciālisti iesaka: nodarboties ar sportu, ēst veselīgu pārtiku, staigāt pirms gulētiešanas, peldēties.
Statistika liecina, ka urīnizvadkanāla polipi ir reti, no 10 000 cilvēkiem, tikai 400 cilvēkiem ar šo diagnozi. Sargājiet savu veselību!
Uretrālais polips
Uretrālais polips ir apaļas formas labdabīgs jaunveidojums uz kājas, kas izdalās no urīnizvadkanāla sienas epitēlija slāņa. Klīniski izpaužas ar sāpēm, dedzināšanu urīnizvadkanālā, mehāniskās obstrukcijas sajūtu urinēšanas laikā, dažreiz asiņainu vai strutainu izdalījumu, akūtu urīna aizturi. Diagnosticēts ar dzimumorgānu pārbaudi un palpāciju. Ja jums ir aizdomas par urīnizvadkanāla polipu, bet tā neesamība tiešā redzamībā, tiek veikta uretroskopija, ultraskaņa, uretrogrāfija. Ārstēšana galvenokārt ir ķirurģiska: transuretrāla rezekcija, kriodestrukcija, radioviļņu izgriešana, elektrokoagulācija.
ICD-10
Galvenā informācija
Polipi ir otrie visizplatītākie (pēc papilomas) labdabīgi urīnizvadkanāla jaunveidojumi vīriešu dzimuma pacientiem un visbiežāk sastopamie sievietēm. Saskaņā ar statistiku, apmēram 4% no visiem uroloģiskajiem pacientiem jeb 400 cilvēku uz 10 000 iedzīvotāju vēršas pie ārstiem ar šo patoloģiju. Ar vecumu palielinās saslimstības risks. Maksimums rodas 55-60 gadu laikā, ko veicina iepriekšējās uroģenitālās infekcijas (hlamīdijas, mikoplazmoze) un urīnizvadkanāla sienas asiņu piegādes pasliktināšanās dzimumorgānu atrofijas laikā. Polipu sastopamība sievietēm ir 1,5 reizes augstāka, ņemot vērā sievietes urīnizvades sistēmas anatomijas pazīmes un vispārējo tendenci attīstīties epitēlija audzējiem, īpaši uz hormonālo traucējumu fona pēc menopauzes.
Cēloņi
Urīnizvadkanāla jaunveidojumu attīstības galvenais mehānisms ir palielināta gļotādas šūnu proliferācija, kas notiek kā reakcija uz kaitīgo līdzekļu iedarbību. Hroniskas stresa, nepietiekams uzturs, miega traucējumi, slikti ieradumi ir provocējoši faktori polipozaugu izaugumu veidošanā. Galvenie polipu cēloņi ir:
- Bojājumi urīnizvadkanālā. Patoloģija attīstās fizikālu, mehānisku faktoru ietekmē. Urīnizvadkanāla bojājums ir iespējams uroģenitālās sistēmas operāciju vai akmeņu ar urolitiāzes traumu rezultātā, ginekoloģiskajā praksē - grūtniecības pārtraukšanas laikā, smaga dzemdība, ko sarežģī dažāda smaguma starpenes plīsums.
- Urīnceļu infekcijas. Infekciozo procesu vienmēr pavada iekaisuma reakcija, kas noved pie bojāto šūnu funkcijas samazināšanās. Starpnieki un iekaisuma komponenti veicina kanceroģenēzi, uzsākot audzēja šūnu veidošanos un palielinot to izdzīvošanu, spēju iekļūt kaimiņu audos. Galvenās infekcijas, kas izraisa polipu veidošanos, ir gonoreja, hlamīdijas, mikoplazmoze, nespecifiskas etioloģijas hronisks uretrīts.
- Hormonālā fona traucējumi. Saskaņā ar novērojumiem labdabīgu urīnizvadkanāla audzēju veidošanās ir vairāk pakļauta indivīdiem ar endokrīno patoloģiju (cukura diabētu, hipotireozi), sievietēm menopauzes laikā. Pēcmenopauzes stāvoklim raksturīga pakāpeniska sieviešu dzimumorgānu funkcijas samazināšanās un estrogēnu ražošanas samazināšanās, kam ir stimulējoša ietekme uz uroģenitālās sistēmas pretaudzēju imunitāti..
- Iedzimta nosliece. Cilvēka ģenētiskajā aparātā ir jomas, kas atbild par normālu šūnu dalīšanos un diferenciāciju. Mutējot šo vietu gēnus, tiek stimulēta neregulāras struktūras regulējošo olbaltumvielu ražošana, kas nespēj veikt savas funkcijas, kontrolējot šūnu populāciju. Patoloģiskas izmaiņas genomā tiek pārnestas uz pēcnācējiem, tāpēc urīnizvadkanāla polipu anamnēzes klātbūtne vecākiem palielina bērnu saslimstības risku.
Patoģenēze
Pašlaik nav vienprātības par polipu attīstības mehānismiem. Visbiežāk process izpaužas urīnizvadkanāla gļotādas iekaisuma, traumatisku, trofisku ievainojumu rezultātā uz humorālās un šūnu pretaudzēju imunitātes pārkāpuma fona. Tas izraisa aktīvu audu proliferāciju, šūnu diferenciācijas pakāpes samazināšanos un to imunitāti pret apoptozi (fizioloģisko nāvi). Turklāt tiek izjauktas attiecības starp gļotādu un urīnizvadkanāla apakšējiem slāņiem, kā arī tiek samazināta endokrīno sistēmu, nervu sistēmu regulējošo mehānismu efektivitāte..
Polipa audos aktīvāk dalās šūnas (līdz 40%) nekā parasti (5%), kas noved pie neoplazmas strauja augšanas. Palielinoties audzējam, palielinās nediferencētu, ģenētiski bojātu šūnu procentuālais daudzums, kas nelabvēlīgos apstākļos var izraisīt ļaundabīgu audzēju - urīnizvadkanāla vēža attīstību.
Klasifikācija
Urīnizvadkanāla polipi tiek sadalīti vairākos veidos atkarībā no audu etioloģijas, daudzuma un struktūras. Polipozes bojājuma veida noteikšana ir svarīgs punkts, izvēloties turpmāko ārstēšanas taktiku. Vīriešiem polipi parasti tiek lokalizēti distālajā urīnizvadkanālā vai izejā no tā, un tie veido veidojumu uz kājas, kura izmērs nav lielāks par 0,5 mm. Sievietēm audzēji bieži veidojas uz urīnizvadkanāla aizmugurējās sienas, bieži izplatās maksts audos un ir liela izmēra - no 1 līdz 10 mm. Atkarībā no šūnas struktūras veida izšķir 2 veidu polipus:
- Šķiedrains. Audzējs sastāv no blīviem saistaudiem ar minimālu asinsvadu un dziedzeru šūnu skaitu. Biežāk tas ir vienots veidojums, kas attīstās uz infekcijas, iekaisuma procesu fona vai pārkāpjot urīnizvadkanāla trofiskos audus. Tiek atzīmēta lēna polipa augšana, reti dīgšanas gadījumi kaimiņu slāņos un mazs ļaundabīgo audzēju risks. Šķiedraina polipa apakštips ir urīnizvadkanāls sievietēm, kas arī sastāv no elastīgiem saistaudiem, bet labi vaskulāri.
- Dziedzeru. Tas ir mezglains jaunveidojums, kas sastāv no dziedzera audiem, kuros asinsvadi bagātīgi asns. Histoloģiskā izmeklēšana atklāj arī cistas - dobumus, kas piepildīti ar serozu šķidrumu vai sekrēciju. Dziedzeru polips bieži attīstās ar hormonālo nelīdzsvarotību, to raksturo strauja augšana un tendence iefiltrēties iespiešanās urīnizvadkanāla pamata slāņos.
Atbilstoši procesa etioloģijai, kas izraisīja patoloģiskā fokusa veidošanos, tiek izdalīti iekaisuma, neoplastiski (no netipiskām šūnām), hiperplastiski (veselīgu audu augšanas dēļ) polipi. Neatkarīgi no jaunveidojuma veida, ir jāuzrauga tā dinamiskā attīstība. Vienmēr pastāv risks, ka labdabīgs polips kļūst ļaundabīgs, īpaši ar strauju augšanu un lielu audzēja fokusa izmēru.
Urīnizvadkanāla polipu simptomi
Labdabīgi urīnizvadkanāla audzēji, ieskaitot polipus, biežāk attīstās pēc 45 gadiem. Sākotnējā periodā izpausmes pilnīgi nav vai ir nenozīmīgas: urinēšanas laikā ir neliela dedzinoša sajūta, sajūta, ka urīnpūslis tiek nepilnīgi iztukšots. Bieži vien pacienti lieto simptomus citai Uroģenitālās sistēmas slimībai ar līdzīgu klīniku, piemēram, cistītu vai uretrītu. Palielinoties polipa lielumam, pievienojot iekaisuma izmaiņas, palielinās simptomi, kas liek pacientam konsultēties ar ārstiem.
Galvenās patoloģijas pazīmes ir apgrūtināta urinēšana, sāpes, dedzināšana urīnizvadkanālā dzimumakta laikā un staigāšana. Varbūt urīna nesaturēšana klepus, šķaudīšanas, smiešanās laikā, asiņu parādīšanās audzēja dīgšanas laikā urīnizvadkanāla submukālajos slāņos. Vēlākajos posmos var pievienoties infekcija, kas, paceļoties urīnceļā, noved pie pielonefrīta un strutainas izdalīšanās parādīšanās no urīnizvadkanāla..
Strauja neoplazmas augšana izraisa urīnizvadkanāla lūmena sašaurināšanos. Pilnīga urīnizvadkanāla slēgšana noved pie akūtas urīna aizturi, kam raksturīgas smagas griešanas sāpes vēdera lejasdaļā, urīnpūšļa plīšanas sajūta un vispārēja savārguma simptomi. Patoloģiskais stāvoklis prasa tūlītēju medicīnisku iejaukšanos - urīnpūšļa kateterizāciju, epicistostomiju.
Komplikācijas
Labdabīga audzēja procesa galvenās briesmas ir tā iespējamais ļaundabīgais audzējs. Risks palielinās ar iedzimtu noslieci, citu audzēja perēkļu klātbūtni. Vēl viena komplikācija ir hroniska cistīta, uretrīta vai iekaisīgu nieru bojājumu attīstība. Uretrālais polips samazina urīna sistēmas imunitāti, padarot to jutīgāku pret infekcijām. Audzēja dīgtspēja traukos noved pie gļotādas integritātes pārkāpuma un asiņošanas - hematūriskā sindroma. Vīriešiem ir iespējama hematospermijas parādīšanās (asinis ejakulātā). Asins zuduma ilgstošais hroniskais raksturs izraisa dzelzs deficīta anēmijas attīstību.
Diagnostika
Neliels urīnizvadkanāla polips, ja nav uroloģiskas infekcijas, nedod izteiktus simptomus, un esošās izpausmes nelielu sāpju vai dedzināšanas formā urīnizvadkanālā ir nespecifiskas. Urologi vai ginekologi to atklāj nejauši, veicot profilaktisku iecelšanu vai citas patoloģijas ar līdzīgiem simptomiem pārbaudes laikā. Urīnizvadkanāla polipa diagnostika ietver:
- Objektīva pārbaude. Tiek apkopota anamnēze un esošās sūdzības, informācija par iepriekš nodotajām ekskrēcijas sistēmas slimībām, ģenētiskā predispozīcija, dzimumorgānu izmeklēšana. Uretra polipam vizuāli un ar palpāciju ir gluda virsma, mīksta struktūra, rozā krāsa bez tumšiem laukumiem.
- Laboratorijas metodes. No vispārējiem klīniskajiem pētījumiem tiek noteikti asins un urīna testi, lai identificētu iekaisuma procesu pazīmes organismā. Biomateriālu ņem no urīnizvadkanāla un maksts, kam seko bakterioloģiskā analīze. Audzēja vietas histoloģiskā izmeklēšana (biopsija) palīdz noteikt polipa veidu, atšķirt labdabīgu audzēju no ļaundabīga..
- Urīnceļu sistēmas ultraskaņa. Vienkārša, droša, ātra metode urīnizvadkanāla polipu agrīnai diagnosticēšanai. Atklāj urīnizvadkanāla un urīnpūšļa audzējus, ņemot vērā to ehogenitāti, kas atšķiras no veseliem audiem, kā arī asins piegādes pakāpi. Ultraskaņas ierīces ar elastogrāfijas funkciju papildus novērtē neoplazmas mikrostruktūru, kas padara pētījumu precīzāku.
- Urīnceļu endoskopija. Cistouretroskopija ļauj vizuāli noteikt ekskrēcijas trakta, urīnpūšļa stāvokli, identificēt polipu klātbūtni, kas ir skaidri redzami uz neizmainītās kanāla sienas fona. Ir iespējams arī ņemt materiālu histoloģiskai izmeklēšanai un veikt vienkāršas terapeitiskas manipulācijas (akmeņu noņemšana, infekcijas perēkļu apūdeņošana ar antiseptiķiem).
- Uretrogrāfija ir moderna pētījumu metode, kurā urīnizvadkanālu piepilda ar šķidru vai gāzveida radiopakšu vielu. Pēc dažām minūtēm tiek veikta urīnizvadkanāla rentgena fotogrāfiju sērija, kas ļauj novērtēt dažādu tās departamentu lūmena diametru un sašaurināšanos, gļotādas stāvokli, jaunveidojumu lielumu un lokalizāciju..
Diferenciāldiagnoze tiek veikta ar chorionepithelioma, condylomas, cieto chancre ar sifilisu, tuberkulozes fokusu, kas atšķiras ar šūnu struktūru, audzēja augšanas etioloģiju vai īpašu infekcijas patogēnu. Sarežģītos gadījumos polipu papildu diagnozei tiek izmantoti iegurņa MRI, CT ar kontrastu.
Urīnizvadkanāla polipu ārstēšana
Vienlaicīgu slimību klātbūtnē, neliela izglītība bez izteikta klīniskā attēla un vecāka gadagājuma pacientam ārstēšana aprobežojas ar vietēja iekaisuma procesa novērošanu un ārstēšanu vai hormonālo traucējumu korekciju. Ķirurģiska iejaukšanās ir nepieciešama, ja urīnizvadkanāla polips asiņo, novērš urīna izdalīšanos un strauji aug. Galvenās operāciju veikšanas metodes ir:
- Ķirurģiska noņemšana. Polipu ķirurģiskās iejaukšanās gadījumos visbiežāk tiek izmantots ķīļa formas jaunveidojuma izgriešana ar parastu skalpeli veselos audos. Manipulācija tiek veikta vispārējā anestēzijā, kam seko šuves. Kad audzējs atrodas nepieejamā vietā vai urīnizvadkanāla pamatnē, ir iespējama endoskopiskās tehnoloģijas izmantošana. Tādā veidā tiek noņemti pārsvarā lieli (no 1 cm) vai potenciāli ļaundabīgi polipi.
- Fiziskā iznīcināšana. Tiek izmantoti vairāki polipa audu iedarbības veidi. Izmantojot radioviļņu metodi, audzējs tiek iznīcināts augstfrekvences virzīta starojuma ietekmē, kura ietekme noved pie plānas audu sadaļas. Bojāti trauki uzreiz sarecē un neizdalās. Radioviļņu noņemšana ir moderna, nesāpīga metode, kas neatstāj rētas un nodrošina ātru audu labošanu. Tiek izmantota arī elektrokoagulācija, lāzera noņemšana, polipu kriodestrukcija. Šīs metodes ļauj izmantot vietējo anestēziju, stingri ievērot audzēja robežas un līdz minimumam samazināt kaitējumu veseliem audiem..
Pēc operācijas pacientam divas dienas ievada urīna katetru, lai urīna agresīvā vide nesabojātu ķirurģisko brūci un nepalēninātu reģenerāciju. Izgrieztie polipa audi tiek nosūtīti histoloģiskai izmeklēšanai, lai izslēgtu audzēja ļaundabīgumu. Pacients tiek atspējots 4-5 dienas pēc operācijas, pēc kura viņš var pilnībā atgriezties darbā.
Prognoze un profilakse
Ar pilnīgu un savlaicīgu urīnizvadkanāla polipa izgriešanu prognoze ir labvēlīga, recidīva risks ir minimāls. Ļaundabīga audzēja pazīmju klātbūtne vairākus gadus ir regulāri jāuzrauga. Preventīvie pasākumi galvenokārt ir saistīti ar personas intīmo dzīvi: ir jāizslēdz neaizsargāti kontakti ar izlases partneriem, taču tajā pašā laikā seksuālajai dzīvei jābūt regulārai. Ir svarīgi ievērot personīgo higiēnu, savlaicīgu urīnpūšļa iztukšošanu. Lai savlaicīgi atklātu iespējamo slimības recidīvu, ieteicams veikt urologa vai ginekologa profilaktisku pārbaudi ik pēc 6–12 mēnešiem..
Urīnizvadkanāla polips sievietēm: simptomi, narkotiku un alternatīvā ārstēšana, kā arī 3 noņemšanas metodes
Uz urīnizvadkanāla gļotādas nelabvēlīgu faktoru ietekmē sākas audu proliferācijas patoloģiskais process.
Tā rezultātā uz plānas kātiņa veidojas mazs audzējs - urīnizvadkanāla polips.
Izglītība ir labdabīga, taču tai ir tendence augt un deģenerēties ļaundabīgā formā, tāpēc tai nepieciešama agrīna diagnostika un ķirurģiska ārstēšana.
Pamatinformācija
Uretera polipu var diagnosticēt jebkurā vecumā un jebkura dzimuma pacientiem. Atšķirība ir tikai jaunveidojuma atrašanās vietā.
Sakarā ar atšķirībām urīnizvadkanāla struktūrā vīriešiem polipi biežāk tiek konstatēti blakus prostatas un prostatas.
Sievietēm urīnvads ir īsāks un platāks, tāpēc pie izejas urīnizvadkanāla ārējā daļā vai uz pēdējās (distālās) urīnizvadkanāla aizmugurējās sienas veidojas audzējs.
Biežāk patoloģijas precīzi ietekmē sievietes. No visiem labdabīgiem veidojumiem sievietēm polipi tiek diagnosticēti 5% gadījumu.
Audzējs pats ir sarkanā krāsā, savienots ar urīnvada sieniņu ar plānu kāju un atšķirībā no vaļējas papilomas tai ir gluda virsma.
Polips parasti ir apaļš vai asaras formas un mazs, no 1 līdz 10 mm, bet tas var izaugt līdz iespaidīgākam diametram, kas pārklājas ar urīnvada lūmenu..
Cēloņi
Nelabvēlīgu faktoru ietekmē ķermenis ieslēdz aizsardzības mehānismu, kas noved pie jaunveidojuma veidošanās. Iemesli, kas var izraisīt izglītības veidošanos, ir šādi:
- Traumas urīnizvadkanāla gļotādai operācijas, dzimumakta laikā vai akmeņu izkrišanas rezultātā no urīnceļu sistēmas.
- Hormonālas izmaiņas, ko izraisa endokrīnās sistēmas traucējumi vai kas rodas menopauzes laikā.
- Aborts vai grūtas dzemdības. Tas arī izraisa urīnizvadkanāla gļotādas bojājumus..
- Iekaisuma un infekcijas slimības (kolpīts, hronisks uretrīts, cervicīts).
- Nepareiza uztura radītie gremošanas sistēmas un zarnu trakta traucējumi. Jo īpaši patoloģija var rasties ilgstoša aizcietējuma dēļ.
- Iedzimtais faktors. Ja vecākiem tika diagnosticēti polipi urīnvadā, tad arī bērnam ir liela varbūtība attīstīt audzēju.
- Seksuāli transmisīvās infekcijas. Herpes vīruss un papilomas vīruss, trichomoniāze, hlamīdijas, gonoreja, mikoplazmoze, ureaplazmoze var provocēt polipa veidošanos..
Noteiktu medikamentu lietošana, slikta ekoloģija, ilgstošs stress, slikti ieradumi un slikts uzturs. Visi šie cēloņi var izraisīt arī audzēja attīstību..
Klīniskā aina
Kamēr audzējs ir mazs, tas nerada neērtības pacientam, kas sarežģī patoloģijas diagnozi agrīnā attīstības stadijā. Tikai palielinoties izmēram, veidojumam sāk parādīties nepatīkami simptomi. Parasti pacienta sūdzības ir šādas:
- sajūta, ka urīnvadā ir svešķermenis;
- nieze un dedzināšana urinācijas laikā;
- paaugstinās temperatūra;
- diskomforts vēdera lejasdaļā;
- sāpes dzimumakta laikā;
- vājuma parādīšanās;
- urīna izsmidzināšana urinācijas laikā;
- ar ievērojamiem audzēja izmēriem ir iespējamas sāpes urīnizvadkanālā un apgrūtināta urinēšana;
- dažreiz urīnā ir asinis.
Var būt urinēšanas biežuma palielināšanās, it īpaši naktī. Un, ja infekcija nokļūst urīnceļu sistēmā, dienas laikā biežāki braucieni uz tualeti notiks, turklāt tos papildinās sāpes, urīna krāsas izmaiņas un strutas parādīšanās urīnā.
Vēl viens nepatīkams polipa simptoms sievietes urīnizvadkanālā var būt piespiedu urinēšana klepus, smiešanās, šķaudīšanas vai fiziska stresa laikā..
Veidojums ir mīksts un gluds uz tausti, un, ja jaunveidojums atrodas urīnizvadkanāla izejā, sieviete to var noteikt pati.
Slimības bīstamība
Neskatoties uz to, ka izglītība ir labdabīga, attieksme pret polipu ir jāuztver ar visu nopietnību. Audzējs, kas nav savlaicīgi noņemts, var izraisīt nopietnas komplikācijas:
- palielina urīnpūšļa jutīgumu pret infekcijām, kas nozīmē, ka cistīts parādīsies regulāri;
- tās pašas infekcijas un urinēšanas grūtību rezultātā pielonefrīta attīstības varbūtība ir augsta;
- urīnvada gļotādas bojājums ar polipu izraisa asiņošanu, kas galu galā noved pie anēmijas un urīnizvadkanāla aizsprostojuma ar asins recekli;
- urīnceļu un urīnizvadkanāla aizsprostojums var rasties arī ievērojami aizaugušu neoplazmu dēļ;
- un visbīstamākās sekas ir polipa deģenerācija vēža audzējā.
Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties?
Uzzinājuši pirmos simptomus, nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta.
Jūs varat sazināties ar vietējo ģimenes ārstu, un viņš jūs nosūtīs pie piemērota speciālista.
Vai arī jūs varat norunāt tikšanos ar urologu pats, bet sievietes - pie ginekologa.
Terapijas
Ja diagnoze tiek apstiprināta, ārsts izlemj par piemērotu ārstēšanas metodi..
Ar nelielu audzēju, kas nerada neērtības pacientam, tiek izvēlēta nogaidīšanas taktika.
Šajā gadījumā netiek veiktas nekādas darbības, bet tiek veikts tikai regulārs jaunveidojuma lieluma izmaiņu monitorings..
Ja polips sievietes urīnizvadkanālā ir liels, izraisa asiņošanu, strauji aug un to papildina sāpīgas sajūtas, tad parastā ārstēšana nedarbosies un tiek izrakstīta operācija tās noņemšanai..
Ir daudz veidu, kā ķirurgs var noņemt polipu, un ķirurģiskas iejaukšanās metode tiek izvēlēta atkarībā no audzēja lieluma, tā atrašanās vietas un lietas sarežģītības..
Kriodestrukcija
Audzēja sasaldēšanu ar šķidru slāpekli (vielu ar zemu temperatūru) veic, ja veidojums atrodas netālu no urētera ieejas un ir mazs.
Procedūra ilgst ne vairāk kā 10 minūtes laika un tiek veikta vietējā anestēzijā..
Uz urīnizvadkanāla gļotādas tiek uzlikts anestēzijas līdzeklis, un pēc ceturtdaļas stundas tie ietekmē skarto zonu ar zemu temperatūru. Neoplazmas šūnas mirst, un pēc dažām dienām audzējs tiek noraidīts atsevišķi..
Ķirurģiskās procedūras laikā nav asiņošanas, metode neatstāj rētas un rētas slāpekļa iedarbības vietā. Turklāt kriodestrukcijai nav nepieciešams ilgs atveseļošanās periods, un pēc procedūras pacients var doties mājās.
Elektrokoagulācija
Elektrokoagulācija ir procedūra, kas ir daudz līdzīga kriodestrukcijai, tikai šajā gadījumā audzējs tiek pakļauts elektriskajai strāvai.
Ātri un nesāpīgi tiek izmantota metode ar maziem polipiem, kas lokalizēti urīnizvadkanāla ārējā daļā.
Strāvas ietekmē audzēja šūnas mirst, bet veselie audi netiek bojāti.
Bet šai metodei ir kontrindikācijas.
Cauterization netiek veikta ar ļaundabīga rakstura polipiem, ja tiek pārkāpts asinsreces ātrums un ar iespaidīgu audzēju.
Turklāt provizoriski tiek noņemts gļotādas iekaisums, un tikai pēc tam tiek noņemts jaunveidojums.
Radioviļņu noņemšanas metode
Šī metode ir vērsta uz audzēja audu noņemšanu pa slāņiem polipa iedarbības laikā ar radioviļņu palīdzību. Metode tiek uzskatīta par vismazāk traumējošu, tai ir īss atveseļošanās periods un tai nav komplikāciju..
Ķīļa formas izglītības izgriešana
Lieli veidojumi, kas lokalizēti urīnvada ārējā daļā, tiek pakļauti ķīļa formas izgriešanai. Operācija ir ilgāka un prasa apmēram pusstundu, tiek veikta vispārējā anestēzijā, pēc kuras pacientam vairākas dienas jāpaliek slimnīcā, un vispārējais atveseļošanās periods ilgst divas nedēļas.
Audzējs tiek izgriezts kopā ar urīnizvadkanāla trīsstūrveida sekciju. Pēc tam brūces malas tiek šūtas ar pašabsorbējošām šuvēm, kurām nav nepieciešams noņemt šuves.
Ja audzējs atrodas netālu no urīnizvadkanāla aizmugurējās sienas vai ir aizdomas par polipa ļaundabīgumu, tad izmantojiet endoskopisko transuretrālo rezekciju.
Operācija ilgst apmēram 30 minūtes vietējā vai vispārējā anestēzijā..
Urīnizvadkanāla iekšpusē tiek ievietots resektoskops, veidojumu izgriež un vairākas dienas ievieto katetru urīna izdalīšanai..
Reabilitācijas periods ir divas nedēļas, kuru laikā jāizvairās no seksuāla kontakta, ūdens procedūrām un vannas apmeklējuma..
Tautas aizsardzības līdzekļi
Izmantojot tautas metodes, jūs varat noņemt iekaisumu un palielināt ķermeņa izturību pret infekcijām. Ārstēšana mājās neizslēdz medicīnisko ieteikumu ieviešanu, un to var izmantot tikai kā papildu pasākumus. Tālāk ir norādīti daži veidi.
- Vāra 4 glāzes ūdens un ielej karoti stīgas, kliņģerītes un kumelītes. Atstāj 10 minūtes, filtrē un ielej plašā traukā. Katru dienu divas nedēļas, izņemot menstruāciju dienas, lietojiet sitz vannu. Vannas būs efektīvas, ja audzējs atrodas tuvu urīnizvadkanāla izejai.
- Apvienojiet 1,5 tases degvīna ar 10 sasmalcinātiem zelta ūsu gredzeniem un 10 dienas noņemiet tumšā vietā. No rīta tukšā dūšā 4 nedēļas dzert tējkaroti tinktūras.
- Termosā ielej glāzi vārīta ūdens un ielej šķipsniņu strutene. Atstājiet nakti, filtrējiet un izdzeriet ēdamkaroti no rīta un vakarā 4 nedēļas.
Preventīvie pasākumi
Lai samazinātu polipu veidošanās risku, kā preventīvu pasākumu var veikt šādus preventīvos pasākumus:
- izvairīties no pārdomātiem seksuāliem kontaktiem un lietot individuālos aizsardzības līdzekļus;
- ik pēc 6 mēnešiem jāpārbauda ginekologs;
- nesāciet uroģenitālās un gremošanas sistēmas iekaisuma un infekcijas slimības;
- menopauzes laikā lietojiet narkotikas, lai normalizētu hormonālo līmeni;
- atteikties no alkohola un nikotīna atkarības, ievērot pareizu uzturu un lietot vitamīnu kompleksus, lai stiprinātu imunitāti.
Jums nopietni jāuztver sava veselība un, ja rodas pirmie satraucošie slimības simptomi, meklējiet medicīnisko palīdzību.
Izglītības ārstēšana, kas sākta patoloģijas attīstības sākumposmā, īsā laikā novērsīs komplikācijas un atjaunos veselību.
Kur es esmu: Sākums »Slimību saraksts» Polipi
Uretrālais polips ir labdabīgs bojājums, kas lokalizēts uz urīnizvadkanāla iekšējās virsmas. Audzējs attīstās no kanāla sienas epitēlija slāņa. Tā konsistence ir mīksta, pakļauta vaskularizācijas procesam, tāpēc bieži asiņo. Uretrālajam polipam ir kāja, tā forma var būt apaļa vai asaras formas, krāsa ir piesātināti sarkana. Ar ievainojumu vai veidojuma infekciju tā virsma no gludas pārvēršas par čūlu.
Saskaņā ar statistiku, šādas formācijas veido ne vairāk kā 4% no visiem uroģenitālā reģiona audzējiem sievietēm. Vīriešu populācijā urīnizvadkanāla polipi netiek diagnosticēti tik bieži, kas ir saistīts ar tā struktūras īpatnībām. Sievietēm urīnizvadkanāls ir daudz īsāks nekā vīriešiem, nepārsniedzot 50 mm garumu. Vidējais vecums, kad tiek diagnosticēti polipi šajā apgabalā, ir no 50 līdz 70 gadiem.
Urīnizvadkanāla polipa simptomi sievietēm
Kas attiecas uz klīnisko ainu, audzēja klātbūtnes agrīnās attīstības stadijās praktiski nav pazīmju.
Pieaugot izglītībai, sievietei var sākties šādi simptomi:
Apgrūtināta urinēšana. Mēģinot iztukšot, sieviete sāk izjust dedzinošu sajūtu un niezi.
Negribīgi mudinājumi naktī iztukšot urīnpūsli noved pie atpūtas perioda traucējumiem.
Urinācijas procesa laikā urīna plūsma var novirzīties vienā vai otrā virzienā atkarībā no polipa atrašanās vietas.
Sievietei var būt daļēja urīna nesaturēšana. Tas ir, tas izdalās ar spēcīgu klepu, piepildot orgānu, kad smejas.
Asinis izdalītajā šķidrumā var būt redzamas sakarā ar to, ka polipiem izaugumiem ir savi asinsvadi. Audzēja virsma var tikt ievainota un sāk asiņot. Piešķīrumi var būt gan atsevišķi, gan nemainīgi, ar bagātīgu asiņu daudzumu.
Infravesikālas obstrukcijas ir vēl viena pazīme, kas liecina par polipozu augšanu sievietes urīnizvadkanālā. Sākotnējās stadijās muskuļi sabiezē, un paaugstināta spiediena dēļ urīns iziet. Tā kā muskuļa kompensējošās īpašības tiek zaudētas un audzējs turpina augt, tiek izstieptas pašas urīnpūšļa sienas, urīnvadi un nieru iegurnis. Tā rezultātā attīstās pielonefrīts, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.
Intimitātes laikā sievietei var rasties sāpes, un pēc tam, kad viņas asinis parādās no urīnizvadkanāla.
Kad ir pievienots augošs cistīts, katrs mēģinājums iztukšot radīs sāpes, urinēšana kļūst biežāka, var parādīties strutaini izdalījumi no kanāla. Urīns pats iegūst tumšu krāsu (asins piemaisījumu klātbūtnē) un nepatīkamu smaku (ar strutainu infekciju).
Tomēr šādi simptomi rodas tikai tad, kad audzējs sasniedz iespaidīgu izmēru. Kad tas ir mazs, diagnoze ir diezgan problemātiska, jo polips gandrīz nedod simptomus.
Urīnizvadkanāla polipa cēloņi sievietēm
Starp izglītības izaugsmi var izraisīt daži faktori:
Ilgstošs hronisks uretrīts, kurā iekaisušas kanāla sienas, kas ved uz urīnu. Iekaisušajiem audiem ir tendence nomākt patoloģisko procesu, palielinot savu platību, un tie sāk augt, kā rezultātā veidojas audzējs.
Hormonālie olnīcu funkcijas traucējumi.
Endokrīnās dziedzera darbības traucējumi, progresējošs diabēts.
Cervicīts un kolpīts, kurā izdalītā leikoreja veicina sievietes urīnizvadkanāla pastāvīgu kairinājumu.
Traumas urīnizvadkanāla asinsvadiem. Tos var iegūt urīnpūšļa izmeklēšanas vai ārstēšanas laikā hroniska aizcietējuma dēļ dzemdību laikā.
Seksuāli transmisīvās infekcijas. Hlamīdijas, gonoreja, ureaplazmoze, trichomoniāze, dzimumorgānu herpes var provocēt polipa veidošanos. Bieži vien papilomas vīrusa infekcija kļūst par proliferācijas ierosinātāju.
Hormonālas izmaiņas, kas notiek sievietes ķermenī, novecojot. Šajā gadījumā mēs runājam par menopauzi un pēcmenopauzes periodu. Tāpēc netiešs faktors, kas ietekmē iespējamo izglītības pieaugumu, ir vecums, kas vecāks par 50 gadiem.
Audzēja augšanas priekšnoteikums var būt iegurņa lūzumi un kuņģa-zarnu trakta slimības.
Kāpēc urīnizvadkanāla polipi ir bīstami??
Ja jūs ignorējat polipozu augšanu urīnizvadkanālā, tas rada zināmas briesmas sievietes veselībai.
Riski ir šādi:
Hematūrijas attīstība. Turklāt var rasties gan mikro-, gan makrohematūrija. Pastāvīgi asins zudumi var izraisīt anēmijas attīstību. Turklāt var rasties urīna kanāla tamponāde ar asins recekli. Šajā gadījumā pacientam būs nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.
Cistīta attīstība. Patoloģiska veidojuma klātbūtne urīnizvadkanālā urīnpūsli padara neaizsargātāku un uzņēmīgāku pret dažādām infekcijām.
Pielonefrīta attīstība. Slimība var sākties augšupvērstas infekcijas rezultātā nierēs. Tas notiek uz cistīta fona vai uz urīna stagnācijas fona sakarā ar nespēju iztukšot.
Infrasvētku aizsprostojums, kas izpaužas kā nespēja iztukšot urīnpūsli, jo polips pilnībā bloķē urīna kanālu.
Izglītības ļaundabīgums. Audzēja deģenerācija notiek diezgan reti, tomēr šādas briesmas nevar izslēgt. Tāpēc, neatkarīgi no esošās izglītības lieluma, tā ir jālikvidē.
Urīnizvadkanāla polipu ārstēšana sievietēm
Konservatīva ārstēšana, kas atrodas polipa sievietes urīnizvadkanālā, neeksistē. Tāpēc, atklājot šādu veidojumu, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ir vairāki veidi, kā audzēju izvadīt no sievietes ķermeņa..
Kriodestrukcija
Šīs noņemšanas metodes pamatā ir audzēja iedarbība zemā temperatūrā. Ja tas atrodas kanāla ārpusē, tad uretroskops nav nepieciešams.
Procedūra neprasa vispārējas anestēzijas ieviešanu, pietiek tikai ar vietējo anestēziju. Parasti operācija neaizņem vairāk kā 10 minūtes. Dzesēšanas laikā šķidrums audzējā pārvēršas ledus, tiek traucētas šūnu dzīvībai svarīgās funkcijas un tas nomirst.
Starp šīs metodes priekšrocībām, kā atbrīvoties no urīnizvadkanāla polipa:
Nekroze neizdalās.
Polipa piestiprināšanas vietā nebūs rētu vai rētu, kas nākotnē neradīs problēmas ar urinēšanu.
Procedūra ir nesāpīga, tai nav nepieciešama vispārējas anestēzijas ieviešana.
Ārstēšanas vietā nav nepieciešams valdzēt.
Pēc iejaukšanās nav nepieciešama hospitalizācija.
Elektrokoagulācija
Šī metode, kā atbrīvoties no urīnizvadkanāla polipa, ir balstīta uz elektriskās strāvas izmantošanu. Šajā gadījumā ārsts spēj kontrolēt iedarbības dziļumu, kas ļauj izvairīties no veselīgu audu ievainošanas. Procedūra neprasa pacienta iepazīstināšanu ar vispārēju anestēziju, jo tā ir praktiski nesāpīga.
Tomēr šo polipozaugu izaugumu noņemšanas metodi nevar izmantot, ja ir asins sarecēšanas pārkāpums, veidojums ir liels vai ļaundabīgs. Ja ķermenī ir iekaisuma process, tas vispirms jāiznīcina..
Radioviļņu noņemšanas metode
Šajā gadījumā veidošanos ietekmē radioviļņu starojums, kas veicina patoloģisko audu iznīcināšanu. Polipusa augšana tiek noņemta slāņos, tādējādi samazinot veselīgu audu bojājuma risku. Pēc šīs iejaukšanās nav arī rētu un rētu, un atveseļošanās periods ir ievērojami samazināts.
Ķīļa formas izglītības izgriešana
Šī procedūra ir piemērota lietošanai, ja izglītība ir iespaidīga lieluma. Pēc izgriešanas būs nepieciešami vairāki valdziņi. Operācijas veikšanai ir nepieciešams ieviest vispārēju anestēziju. Sievietei slimnīcā būs jāpavada ne vairāk kā 2 dienas. Pati operācija ir īslaicīga un neaizņem vairāk kā 20 minūtes.
Procedūras laikā tiks noņemta daļa no kanāla ārējās atveres trīsstūra formā. Kopā ar šo vietu audzējs tiek izvadīts. Fiksēšanai tiek izmantoti pašabsorbējoši diegi. Nākamās 24 stundas drenāža tiek ievietota urīnpūslī. Noņemtie audi tiek nosūtīti tālākai histoloģiskai izmeklēšanai, kas noteiks netipisku šūnu klātbūtni. Ja pastāv urīnizvadkanāla sašaurināšanās risks, ārsti to paplašina, izmantojot īpašu bougie.
Pēc operācijas būs nepieciešams zināms laiks, lai ievērotu īpašu diētu. Tas ir jāizslēdz no pārtikas produktiem, kas veicina urīnizvadkanāla gļotādas kairinājumu. Tāpēc ir vērts atteikties no skābiem, sāļiem, pikantiem ēdieniem un dzērieniem. Alkohols ir pilnībā aizliegts.
Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties?
Neatkarīgi no polipoza augšanas vietas sievietes urīnizvadkanālā, tas nekavējoties jānoņem. Pēc operācijas ir nepieciešama regulāra urologa pārbaude. Ārsts jāapmeklē vismaz reizi sešos mēnešos. Tas jādara, lai novērstu slimības recidīvu..
Ja polipola augšanu provocēja esošās infekcijas slimības, tad tās ir jālikvidē, pretējā gadījumā nav iespējams sasniegt stabilu remisiju. Ārstēšanu nosaka tikai ārsts, pamatojoties uz infekcijas etioloģiju. Parasti atveseļošanās prognoze ir labvēlīga, ja audzējs tika izgriezts radikālā veidā. Tas dod nepārprotamu garantiju, ka sievietei nākotnē nebūs recidīva.
Kas attiecas uz citiem profilakses pasākumiem, tas regulāri jāievēro ne tikai urologam, bet arī ginekologam. Laicīga atbrīvošanās no infekcijām un hormonālā fona normalizēšana ir garantija, ka polipozie izaugumi urīnizvadkanālā vairs neatkārtosies. Tikpat svarīgi ir izvairīties no urīnizvadkanāla ievainojumiem un dzimumakta laikā lietot prezervatīvu..
Lustīgās kazas zāle ir pārsteidzošs ārstniecības augs vīriešiem!
12 augi, kas efektīvi pazemina cukura līmeni asinīs
“Uzdodiet savu jautājumu
Polipi dzemdē - novatoriska dzemdes kakla polipu ārstēšana un noņemšana, cēloņi un simptomi |
Polipu ārstēšana ar tautas līdzekļiem, bez operācijas |
Polipi degunā - kāpēc tie ir bīstami? Vai ir iespējams izārstēt bez operācijas?? |
Dziedzeru šķiedru endometrija polips |
Polipi žultspūslī - ko darīt? |
Dzemdes kakla kanāla polips |
Polipi zarnās - cēloņi, simptomi, ārstēšana un noņemšana |
Polipi kuņģī |
Pierakstieties pie ārsta! Labākie ārsti, īpašie piedāvājumi | Pierakstīties |
Aprēķina tabulas vīriešiem, sievietēm un bērniem, visu vecumu!
Uzziniet noviržu iemeslus!
Visu veidu analīžu dekodēšana!
Nezini savu slimību? Atrodiet to pēc simptomiem!
Uzziniet par iespējamām slimībām;
Polipi ir labdabīgi jaunveidojumi, kas attīstās no epitēlija audiem. Sievietes daudz biežāk saskaras ar līdzīgu problēmu, jo viņu urīnizvadkanāls ir tikai 3–5 cm. Polipi sievietēm uz urīnizvadkanāla visbiežāk rodas vecumdienās. Maksimālais sastopamības biežums ir 50–60 gadi.
Manifestācijas cēloņi
Uretrālais polips rodas pret urīnizvadkanāla epitēlija bojājumiem. Tas noved pie palielinātas proliferācijas (šūnu dalīšanās) un noapaļotas augšanas veidošanās uz kājas.
Prognozējošie faktori šīs patoloģijas attīstībai ir:
- Hronisks urīnizvadkanāla iekaisums (uretrīts). To izraisa infekcija, mehāniskas traumas (akmeņi vai svešķermeņi), alerģiska reakcija.
- Hormonālie traucējumi. Cēlonis ir olnīcu, virsnieru vai citu dziedzeru disfunkcija. Sievietes ar vairogdziedzera slimību (hipotireoze) un diabētu ir jutīgākas pret šo slimību..
- Menopauzes un postmenopauzes periods. Šajos sievietes dzīves periodos reproduktīvā funkcija pakāpeniski izbalē. Tas samazina estrogēna ražošanu. Pēdējiem ir pretaudzēju efekts..
- Apgrūtināta iedzimtība.
- STI (seksuāli transmisīvās infekcijas). Polipi urīnizvadkanālā un urīnvadē bieži veidojas uz hlamīdijas, trichomoniāzes un gonorejas fona. Sievietes var inficēties ar šīm slimībām, izmantojot neaizsargātu dzimumaktu..
- Uretrālās traumas. Notiek medicīnisko procedūru laikā (kateterizācija, tamponi), urolitiāze, sarežģītas dzemdības un starpenes plīsums.
- Urīnizvadkanāla kairinājums ar leikoreju (izdalījumi no dzimumorgānu trakta). Varbūt uz kolpīta (maksts gļotādas iekaisuma) un cervicīta (dzemdes kakla iekaisuma) fona.
- Asinsvadu bojājumi.
- Iegurņa lūzumi.
Slimības simptomi ir:
- Disuriski traucējumi. Tās ietver sāpes urīna izdalīšanās laikā, dedzināšanu miktsii laikā un grūtības sākt urinēšanu. Dažām sievietēm ir urīna nesaturēšana. Šajā gadījumā smēķēšanas, klepus un šķaudīšanas laikā urīns izdalās piespiedu kārtā.
- Asins piejaukums urīnizvadkanālā (hematūrija). Iespējams ar polipa dīgšanu submukozālajā slānī.
- Akūta urīna aizture. Sievietēm reti novērots. Tas rodas, kad urīnizvadkanāla lūmenu pilnībā bloķē polips. Šajā gadījumā vispārējais stāvoklis pasliktinās, un sāpes parādās vēdera lejasdaļā.
- Urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanas sajūta. Ir agrākā slimības pazīme..
- Seksuāls diskomforts.
Diagnostika un ārstēšana ar operāciju
Diagnozi urologs veic pēc visaptverošas pacienta pārbaudes. Jums būs nepieciešams:
- Slimības vēsture (riska faktoru un sūdzību identificēšana).
- Vēdera palpācija.
- Vispārējā asins analīze. Infekcijas klātbūtnē sievietes urīnizvadkanālā tiek konstatētas iekaisuma pazīmes ESR palielināšanās un leikocitozes veidā.
- Vispārēja urīna analīze. Bieži atklāj balto asins šūnu un baktēriju klātbūtni..
- Biopsija.
- Histoloģiskā analīze (polipa fragmenta pārbaude mikroskopā). To veic, lai izslēgtu audzēju.
- Ultraskaņas skenēšana.
- Cistoskopija (urīnpūšļa pārbaude).
- Uretroskopija (sievietes urīnizvadkanāla pārbaude).
- Uretrogrāfija (rentgena izmeklēšana).
- Trīs stikla paraugs.
- Urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko un Zimnitsky.
- Uztriepes pārbaude.
Ja ir aizdomas par polipu urīnizvadkanālā, jāizslēdz vēzis, striktūra (urīnizvadkanāla sašaurināšanās), akūts un hronisks uretrīts.
Polipu ārstēšana galvenokārt ir radikāla (ķirurģiska). Ir iespējamas šādas intervences:
- izgriešana ar skalpeli;
- jaunveidojuma endoskopiska noņemšana;
- radioviļņu terapija (pakļaušana augstfrekvences radioviļņiem);
- elektrokoagulācija;
- lāzera terapija;
- kriodestrukcija (iznīcināšana šķidrā slāpekļa ietekmē).
Ja sievietei ir urīnizvadkanāla polips, var būt nepieciešama anestēzija..
Kriodestrukcija un elektrokoagulācija
Urīnizvadkanāla polipa noņemšanu sievietēm var veikt ar kriodestrukciju. Polipu noņem, izmantojot šķidru slāpekli, sasaldējot jaunveidojumu. Šī ārstēšana ir minimāli invazīva. Tās priekšrocības: asins zuduma trūkums, nesāpīgums, augsta efektivitāte un zems recidīvu līmenis.
Veicot elektrokoagulāciju, ārsts izmanto ierīci ar cilpu, kurai tiek piegādāta elektriskā strāva. Viņš sasilda polipu un sadedzina skartos audus. Iepriekš nepieciešama anestēzija. Šīs ārstēšanas metodes priekšrocības ir pieejamība un vienkāršība..
Endoskopiskā transuretrāla rezekcija
Urīnizvadkanāla polips dažos gadījumos tiek noņemts endoskopiski. Urīnizvadkanālā ievieto zondi, pēc kuras patoloģiskos audus izgriež optiskā novērojumā..
Tādā veidā tiek noņemti lieli (1 cm vai vairāk) veidojumi, kas atrodas urīnizvadkanāla pamatnē. Reabilitācijas periods pēc šīs operācijas ir 4-5 dienas.
Urīnizvadkanāla sphenoidālā rezekcija
Ķīļa rezekcija ietver polipa izgriešanu veselos audos ar skalpeli.
Operācija ir indicēta lielām neoplazmām ar plašu pamatni..
Tiek veikta pamatnes ligšana, augšanas izgriešana, audu sašušana ar absorbējamiem materiāliem un katetra ievietošana urīnizvadkanālā. Tad polips tiek nosūtīts histoloģiskai analīzei.
Alternatīvas ārstēšanas metodes
Ja polips tiek atrasts urīnizvadkanālā, ārstēšana ietver tradicionālās medicīnas lietošanu. Tajos ietilpst uzlējumi, vannas, novārījumi un maisījumi. Bieži lieto ar ūdeni atšķaidītu strutene sulu.
To lieto 20 pilienus pirms ēšanas. Sulu var izmantot, lai samitrinātu tamponus un uzklātu uz urīnizvadkanāla ārējo atveri (ar jaunveidojuma ārēju lokalizāciju).
Vannas un ārstniecības maisījumi
Ar urīnizvadkanāla polipu sievietēm ārstēšana ietver šādu līdzekļu lietošanu:
- Maisījumi, kuru pamatā ir smiltsērkšķi, ķirbju sēklas un vistas dzeltenumi.
- Maisījumi uz smiltsērkšķu, spirta un viburnum bāzes iekšķīgai lietošanai.
- Vanna ar ārstniecības augu novārījumu vai infūziju (kumelītes, stīgas, kosa, kliņģerītes).
- Paplāte ar ķimeņu sēklām, bērza lapām un meža zemenēm.
Tinktūras un novārījumi
Urīnizvadkanāla polipu ārstēšanas shēma sievietēm ietver:
- Novārījums, kura pamatā ir priežu pumpuri un apiņu rogas.
- Mežģīņu tinktūra.
- Čagas sēņu tinktūra.
- Valriekstu tinktūra.
Sekas un prognozes
Neoplazmas parādīšanās sieviešu urīnizvadkanālā var būt šādas:
- urīnizvadkanāla sašaurināšanās;
- ļaundabīgais audzējs;
- akūta urīna aizture;
- urīna nesaturēšana;
- pielonefrīts;
- asiņošana;
- anēmija.
Šīs patoloģijas prognoze ir labvēlīga. Ļaundabīgo audzēju iespējamība ir maza.
Profilakse
Lai polips uz urīnizvadkanāla neparādītos, ir nepieciešams:
- savlaicīgi ārstēt ginekoloģiskas slimības;
- novērst un ārstēt uretrītu;
- izslēgt neaizsargātu seksu;
- izslēgt jebkādas traumas;
- normalizēt seksuālo aktivitāti;
- uzturēt optimālu hormonu līmeni.
Recidīvu profilakse ietver savlaicīgu pareizu jaunveidojuma noņemšanu un medicīnisku uzraudzību.
Kā jūs zināt, labāk ir sākt ārstēt visas slimības pēc iespējas ātrāk. Un, lai tos atklātu, periodiski jāapmeklē ārstniecības iestāde un jāveic atbilstošas pārbaudes. Tas ir vienīgais veids, kā novērst tādu nopietnu slimību attīstību, no kurām ne viens vien cilvēks ir drošs. Viena no šīm kaites ir urīnizvadkanāla polips sievietēm. Šīs patoloģijas ārstēšanu, cēloņus un simptomus mēs apsvērsim tālāk.
Uretrālais polips: kas tas ir
Uretrālais polips ir labdabīgs audzējs, kura galvenā lokalizācijas vieta ir urīnizvadkanāla ārējā virsma. Neoplazmai ir apaļa vai asaras forma, tā attīstās no šķiedru saistaudiem. Tā tekstūra ir mīksta, tai ir tendence veidot traukus, tāpēc tā bieži asiņo. Uretrālā polipa raksturo kāju klātbūtne. Šādam audzējam ir īpašība strauji palielināt izmēru, kas var izraisīt urīnizvadkanāla aizsprostojumu.
Ir vērts atzīmēt, ka sievietes ir visvairāk pakļautas urīnizvadkanāla polipu veidošanai. Tas ir saistīts ar faktu, ka urīnizvadkanāls tajās ir daudz īsāks nekā vīriešiem. Sievietēm audzējs galvenokārt veidojas urīnizvadkanāla ārējās atveres rajonā. Šajā gadījumā to var redzēt ar neapbruņotu aci, tāpēc bieži jaunveidojums tiek konstatēts kārtējās izmeklēšanas laikā. Bet dažreiz sievietēm urīnizvadkanāla polips (slimības ārstēšana ir aprakstīta zemāk) var atrasties urīnizvadkanāla centrālajā daļā. Lai to noteiktu, ir nepieciešams īpašs aprīkojums..
Polipo veidošanās cēloņi
Polipu augšana, kā likums, notiek noteiktu faktoru ietekmē. Galvenie no tiem ir:
• hormonālā fona un maksts mikrofloras pārkāpums;
• ar vecumu saistītas hormonālās izmaiņas;
• traucējumi endokrīnajā sistēmā;
• kolpīts un cervicīts;
• urīnizvadkanāla mehāniskās traumas, kas saistītas ar dzemdībām, medicīnisko pārbaudi vai dzimumaktu;
• seksuāli transmisīvās infekcijas (gonoreja, trichomoniāze, ureaplazmoze, hlamīdijas, dzimumorgānu herpes, papilomas vīruss).
Turklāt slikti ieradumi, stress, neveselīga ēdiena ēšana var būt slimības attīstības priekšnoteikumi. Ne pēdējo lomu spēlē iedzimtība.
Cik bīstami ir urīnizvadkanāla polipi sievietēm
Audzējs pats par sevi nav lielas briesmas. Tomēr, ja patoloģiju nenovērš savlaicīgi, var attīstīties nopietnas komplikācijas..
Pirmkārt, var būt traucēta urinēšanas sistēma, kā rezultātā var rasties urīna aizture un urinēšanas grūtības. Lieli polipi var pilnībā bloķēt urīnizvadkanālu, padarot iztukšošanu neiespējamu.
Otrkārt, urīnizvadkanāla polips sievietēm, kuru ārstēšana galvenokārt ir radikāla, var izraisīt hematūriju, tas ir, asiņu parādīšanos urīnā. Galu galā, ņemot vērā ilgstošu asins zudumu, var attīstīties anēmija..
Treškārt, audzēja klātbūtnes dēļ urīnizvadkanālā urīnpūslis kļūst jutīgāks pret infekcijām, kas var izraisīt cistīta un pielonefrīta attīstību. Bieži attīstās hronisks uretrīts.
Ceturtkārt, neoplazmas pieaugums noved pie tā, ka intimitāte sievietei kļūst sāpīga.
Piektkārt, neskatoties uz to, ka polipam ir labdabīgs raksturs, retos gadījumos tas joprojām var deģenerēties par ļaundabīgu audzēju. Tāpēc neatkarīgi no polipa lieluma tas ir jānoņem.
Balstoties uz iepriekš teikto, mēs varam secināt, ka slimību nevar sākt. Jo ātrāk urologs konsultējas, jo mazāks ir iespējamo komplikāciju risks.
Kā atpazīt slimību
Patoloģijas klīniskais attēls ir tāds, ka agrīnā attīstības stadijā tās pazīmes praktiski nav. Pieaugot polipam, slimības simptomi kļūst izteiktāki. Tātad, kā šādas patoloģijas kā urīnizvadkanāla polipa klātbūtne izpaužas sievietēm?
• apgrūtināta urinēšana, ko papildina nieze un dedzināšana.
• Mīksta neoplazma, ko var sajust vai redzēt patstāvīgi.
• urīna plūsmas novirze uz sāniem un tās izsmidzināšana urinācijas laikā.
• Asins klātbūtne urīnā.
• Sāpīgums dzimumakta laikā un asiņu izdalīšana no urīnizvadkanāla pēc tā.
• Svešķermeņa sajūta urīnizvadkanālā.
Diagnostika
Ja ir aizdomas par urīnizvadkanāla polipu, jākonsultējas ar urologu. Turklāt ir svarīgi ne tikai apstiprināt diagnozi, bet arī identificēt iespējamās hroniskās infekcijas, kas veicina polipu veidošanos.
Galvenās pētījumu metodes ir:
• intervija ar ārstu un medicīniskā pārbaude;
• urīna bakterioze, no urīnizvadkanāla uztriepes ņemšana un pārbaude, PCR, lai identificētu infekcijas izraisītāju;
• cistoskopija (urīnizvadkanāla un urīnpūšļa endoskopiskā izmeklēšana).
Uretrālais polips sievietēm: ārstēšana
Pirms apsvērt iespējamās ārstēšanas iespējas, nekavējoties jāatzīmē, ka šīs patoloģijas konservatīvā ārstēšana nav. Tāpēc, nosakot audzējam līdzīgu veidojumu, ārsti uzstāj uz operāciju.
Mūsdienās urīnizvadkanāla polipa noņemšana sievietēm tiek veikta vairākos veidos..
Ja polips atrodas ārpusē, izmantojiet kriodestrukcijas vai elektrokoagulācijas metodi. Pirmās metodes pamatā ir audzēja pakļaušana zemām temperatūrām. Elektrokoagulācija (cauterization) ietver elektriskās strāvas izmantošanu. Viņi izmanto arī radioviļņu polipu noņemšanu, tas ir, radioviļņu izmantošanu.
Gadījumā, ja polips ir sasniedzis ievērojamu izmēru un atrodas urīnizvadkanālā, tiek veikta ķīļveida rezekcija, kurā ķirurgs mehāniski izvada audzēju.
Urīnizvadkanāla polips sievietēm: ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Ja jaunveidojums ir mazs un nerada neērtības, varat mēģināt atbrīvoties no polipa ar tradicionālās medicīnas palīdzību. Tomēr šādai ārstēšanai nepieciešams laikietilpīgs, turklāt tā reti ir efektīva, jo slimības cēlonis slēpjas iekšā. Tautas līdzekļi, kā likums, var darboties tikai kā atbalstoša terapija, tas ir, stiprina imunitāti un mazina iekaisumu, bet nevar aizstāt tradicionālo ārstēšanu.
Lai novērstu patoloģiju, tiek izmantotas svecītes ar propolisu un ichtiolu, kā arī enemas ar zāļu uzlējumiem un novārījumiem. Šim nolūkam visbiežāk izmanto strutene..
Jebkurā gadījumā par ārstniecības augu iespējamību un lietderību jāvienojas ar ārstējošo ārstu. Tā kā urīnizvadkanāla polipam sievietēm, kuru ārstēšana visbiežāk ir ķirurģiska, ir tendence deģenerēties un agrīnā attīstības stadijā nav izteiktu simptomu, tā ārstēšanai nepieciešama nopietna pieeja. Tāpēc ārstēšanā vajadzētu iesaistīties tikai kvalificētam speciālistam.
Uretrālais polips sievietēm attiecas uz audzējiem līdzīgiem gļotādas izaugumiem urīnizvadkanāla lūmena sienu displāzijas dēļ. Urīnizvadkanāls sievietēm ir daudz īsāks nekā vīriešiem, tāpēc šī uroģenitālā trakta daļa biežāk ir jutīga pret infekcijas bojājumiem, polipozām jaunveidojumiem un dažādām patoloģiskām deformācijām. Klīniki polipus attiecina uz potenciāli bīstamiem onkoloģiskiem audzējiem, tāpēc iesaka tos savlaicīgi noņemt. Tomēr ar pieņēmumiem vien nepietiek, lai izmantotu radikālu ārstēšanu..
Kas ir urīnizvadkanāla polips sievietēm?
Polips urīnizvadkanālā attiecas uz sākotnēji labdabīgiem izaugumiem uz urīnizvadkanāla gļotādas ar lokalizāciju urīnizvadkanāla izejā. Saskaņā ar statistiku, urīnizvadkanāla polipi veido tikai 3,5% no visiem audzējiem līdzīgajiem jaunveidojumiem uroģenitālā traktā.
Polipa konsistence ir mīksta, struktūrā ir bagātīgs asinsvadu komponents.
Audzējiem ir tendence uz pārmērīgu traumu, piemēram, ar:
- urīna kairinājums,
- akmeņu atbrīvošana ar urolitiāzi,
- iekaisuma process.
Katram polipam ir pamatne, kāja un ķermenis. Ja nav bieza kāja, attīstās augšana uz plašas pamatnes. Polipa forma ir daudzveidīga: sēnes formas, piliena formā, apaļa. Ar urīnizvadkanāla gļotādas erozīvajiem un čūlainajiem bojājumiem polipa kontūra tiek izkropļota, kļūstot krasi nevienmērīga.
Urīnizvadkanāla polipu diagnoze sievietēm parasti nav grūta, ņemot vērā atrašanās vietu netālu no urīnizvadkanāla izejas. Patoloģiju var noteikt ar regulāru ginekoloģisko izmeklēšanu. Kad polips tiek lokalizēts tuvāk urīnpūslim, diagnozei nepieciešams izmantot īpašus instrumentus.
Piezīme: riska grupā ietilpst sievietes pēc vairākām dzemdībām, kurām ir bijušas biežas ginekoloģiskas slimības, nieru un urīnceļu patoloģijas, kā arī sievietes, kas vecākas par 45 gadiem.
Polipu šķirnes sieviešu urīnizvadkanālā
Uretrālā polipa klasifikācijai ir vairākas kategorijas: lokalizācija, pārpilnība, izplatība, morfoloģiskā struktūra.
Svarīgs kritērijs, lai novērtētu turpmāku ārstēšanas taktikas vadību, ir polpozes fokusa veids:
- Papillomatous. Izaugsme ir straujas šūnu atipijas rezultāts, attiecas uz jaunveidojumiem ar paaugstinātu vēža risku.
- Adenomatozie. Adenomas urīnizvadkanālā ir reti sastopama klīniska situācija, tomēr tās rada vislielākos risku šūnu pārveidošanā par vēzi.
- Šķiedrains Patoloģisku izaugumu veidošanās notiek rētu audu veidošanās dēļ dažādu negatīvu faktoru ietekmē.
- Dziedzeru šķiedraina. Dominējošo tilpumu šāda polipa morfoloģiskajā struktūrā veido dziedzeru šūnas. Ļaundabīgo audzēju risks ir diezgan liels. Dziedzeru šķiedru polipi var būt sekrējoši un nefunkcionāli.
Neatkarīgi no polipa parādīšanās veida ir svarīgi uzraudzīt to dinamisko attīstību. Vēža risks ir atkarīgs no audzēja lieluma. Jo intensīvāka izaugsme un lielāki izmēri, jo lielāks ir ļaundabīgo audzēju šūnu risks kļūt par ļaundabīgiem.
Prognozējošie faktori
Polipu rašanās mehānisms ir saistīts ar urīnizvadkanāla kanāla gļotādu integritātes traumu vai displāziju jebkurā garumā. Polipi neveidojas uz sievietes uroģenitālās sistēmas absolūtās veselības fona.
Neskatoties uz zināšanām par urīnizvadkanāla polipu parādīšanās mehānismiem, nav iespējams ticami noteikt nevienu cēloni. Drīzāk tā ir vairāku patoloģisku faktoru kombinācija..
Iespējamie haotiskās kompensējošo šūnu dalīšanās cēloņi ir:
- Hormonālā fona traucējumi (vairogdziedzera slimības, grūtniecība, menopauze, perorālo kontracepcijas līdzekļu nepietiekama lietošana);
- Hroniskas iekaisuma slimības (cistīts, uretrīts, pielonefrīts, nefrīts);
- Seksuāli transmisīvās slimības (gonoreja, ureaplazmoze, hlamīdijas, herpetiska infekcija, sifiliss, AIDS);
- Cilvēka papilomas vīruss;
- Traumatisks urīnizvadkanāla integritātes bojājums (ķirurģiskas un diagnostiskas procedūras, grūtas dzemdības, grūtniecības pārtraukšana);
- Gurnu locītavas sasmalcināti lūzumi;
- Citas lokalizācijas onkoloģija;
- Urolitiāze vai urīnpūšļa audzēji un polipi.
Piezīme! Svarīgs ir arī iedzimtais faktors. Ja tuviem radiniekiem ir apgrūtināta iedzimtība un urīnizvadceļu urīnizvadkanāla vēzis, polipu iespējamība palielinās vairākas reizes.
Galvenie simptomi
Slimības sākuma stadijās urīnizvadkanāla polipu izpausmes ir niecīgas. Bieži vien jebkura cita slimība ar līdzīgiem simptomiem tiek uzskatīta par traucējuma simptomu..
Tomēr, audzot jaunveidojumiem, ir iespējamas šādas klīniskās izpausmes:
- Apgrūtināta urinēšana - izmaiņas straumē, urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanās sajūta;
- Sāpes, sāpes, dedzināšana urīnizvadkanāla izejas rajonā;
- Daļēja urīna nesaturēšana, piemēram, šķaudot, klepojot, ripojot smieklus;
- Asins klātbūtne urīnā ir acīmredzama vai latenta, atklāta biomateriāla laboratoriskā pētījuma rezultātā;
- Infraversāla obstrukcija - urīnizvadkanāla gļotādas muskuļu sabiezēšana un urīnizvadkanāla sieniņu izstiepšana;
- Nieru iekaisuma simptomi - augoša infekcija.
Kad polips pārklājas ar urīnizvadkanāla kanālu, parādās akūtas urīna aizturi pazīmes. Stāvokli pavada stipras sāpes vēdera lejasdaļā, sāpīgas pilnības sajūta urīnpūslī, vispārējs savārgums. Klīniskajā situācijā nepieciešama obligāta operācija.
Diagnostikas pasākumi
Diagnostikas metodes izraisa sievietes sūdzības ar traucējošu simptomu parādīšanos. Papildus sievietes dzīves klīniskās vēstures un fiziskās izmeklēšanas izpētei tiek veikta iegurņa orgānu palpācija, vairākas laboratorijas un instrumentālās pētījumu metodes.
Starp vispārējām klīniskajām analīzēm tās īpaši izceļas:
- urīna, asiņu, fekāliju testi;
- tamponu no urīnizvadkanāla un maksts, lai iegūtu sterilitāti un baktēriju kultūru;
- audu patoloģisko vietu histoloģiskā izmeklēšana (biopsija).
Starp instrumentālajām metodēm izmanto:
- Ultraskaņa Bieži vien ar ultraskaņu nejauši tiek atklāti urīnpūšļa un urīnizvadkanāla audzēji;
- Cistouretroskopija. Endoskopiskā metode, kas ļauj novērtēt gļotādu struktūru stāvokli, ņemt biomateriālu histoloģijai;
- Ekskrēcijas urogrāfija ar kontrastu - urīna plūsmas novērtēšanai, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla atvieglošanai.
Parasti šīs metodes ir pietiekami, lai precīzi atšķirtu vienu slimību no citas. Ja ir aizdomas, ka audzējs ir ļaundabīgs, jāveic MRI skenēšana, datortomogrāfija ar kontrastu.
Vēža risks ir atkarīgs no audzēja lieluma. Jo intensīvāka izaugsme un lielāki izmēri, jo lielāks ir ļaundabīgo audzēju šūnu risks kļūt par ļaundabīgiem.
Ārstēšana
Neatkarīgi no polipozes perēkļu lokalizācijas un apjoma, ārstēšanai ir trīs galvenie virzieni:
- Gaidāmā taktika - veidota, pamatojoties uz klīniskā attēla trūkumu, ar mazu polipu izmēriem;
- Konservatīvā zāļu terapija - parasti ir simptomātiska jebkādu patoloģijas pazīmju klātbūtnē;
- Ķirurģiska iejaukšanās ir radikāla raksturīgu simptomu ārstēšanas metode, kā arī audzēja ļaundabīga audzēja risks.
Fizioterapija, zāles un alternatīvas metodes - tie ir palīglīdzekļi, lai novērstu audzēju augšanu, sagatavošanos un atveseļošanos pēc operācijas.
Vecāku sieviešu polipu ārstēšanas taktika
Ņemot vērā ar vecumu saistītās pazīmes, polipu ārstēšana var nedaudz atšķirties.
Ļaundabīgu audzēju risks palielinās, sākoties:
- menopauze,
- ar vecumu saistītas izmaiņas (ieskaitot hormonālās),
- dažu nieru un urīnceļu slimību hroniskums.
Galvenais virziens ir hormonālā līmeņa normalizēšana ar hormonālām zālēm.
Simptomātiska patoloģisku izaugumu ārstēšana sievietēm jebkurā vecumā sākas ar šādu zāļu iecelšanu:
- Hormonālie medikamenti (Yarina, Janine, Utrozhestan);
- Spazmolītiskas zāles (No-Shpa, Spazmalgon, Papaverine);
- Pretsāpju līdzekļi (Nurofen, Ibuprofen);
- Uroseptiski līdzekļi (Furamag, Furadonin, Kanefron nieru nefronu antiseptiķiem);
- Diurētiski līdzekļi (Diuver, Furosemide, Lasix);
- Vitamīnu kompleksi vispārējās un vietējās imunitātes uzlabošanai;
- Plaša spektra pretiekaisuma un antibakteriālie līdzekļi (Tsifran OD, dažādu grupu antibiotikas).
Jo vecāks ir vecums, jo vairāk klīnicistu mēdz noņemt polipu. Radikālā metode ne tikai atrisina vēža šūnu transformāciju problēmas, bet arī nākotnē var novērst strauji attīstās onkoloģijas riskus.
Urīnizvadkanālu izaugumu noņemšana
Pirms ķirurģiskās taktikas izvēles sieviete iziet pilnīgu pārbaudi, ārstēšanu aktīva iekaisuma klātbūtnē un sagatavošanos intervencei (izņemot akūtos ķirurģiskos gadījumos). Ar sarežģītu slimības vēsturi lēmums par operāciju tiek pieņemts kolektīvi, pamatojoties uz vairāku speciālistu secinājumiem atbilstošajā medicīniskajā profilā.
Ir vairākas operatīvās taktikas:
- Transuretrāla rezekcija (abbr. TOUR). Endoskopiskā noņemšanas metode ar resektoskopa palīdzību, kas ietver īpašu instrumentu ievadīšanu urīnizvadkanāla kanāla dobumā, polipa izgriešanu ar cilpu un vienlaicīgu asinsvadu, brūces virsmas koagulāciju ar lāzeru, elektrisko strāvu. Metode ir efektīva pret atsevišķiem maziem polipiem..
- Kriodestrukcija. Metode ir saistīta ar polipa iepriekšēju apstrādi ar šķidru slāpekli un zemām temperatūrām. Agresīva iedarbība ļauj iznīcināt polipu un noņemt to ar TUR metodi vienlaicīgi vai sadrumstalot. Arī brūces virsma tiek cauterized, ja nepieciešams, lai novērstu asiņošanu.
- Urīnizvadkanāla sphenoidālā rezekcija. Metode tiek piemērota lieliem polipiem, kas atrodas urīnizvadkanāla izejā. Operācijas laikā veselo audu iekšpusē tiek noņemts gļotādas audu trīsstūris kopā ar aizaugušu epitēliju. Uz brūces virsmas novieto pašabsorbējošās šuves, apstrādā ar antiseptiķiem un ievieto Foley katetru, lai normalizētu urīna plūsmu.
Operācijas laikā laboratorijā histoloģiskai izmeklēšanai jānogādā attāls jaunveidojums. Histoloģija ļauj noteikt audzēja morfoloģisko struktūru, un ar šūnu atipiju palīdz noteikt pacienta pēcoperācijas vadības taktiku.
Urīnizvadkanāla polipu sekas
Ja jūs ignorējat nepatīkamus simptomus un atbilstošas ārstēšanas trūkumu, pastāv komplikāciju risks.
Polipozes perēkļu galvenās sekas ir:
- Šūnu deģenerācija vēža un metastāzēs (dažos gadījumos situācija kļūst nederīga);
- Noturīgas hematūrijas un dzelzs deficīta anēmijas attīstība (asiņu parādīšanās urīnā, urīnizvadkanāla aizsērēšanas risks ar asins recekli);
- Hronisks nieru iekaisums (pielonefrīts un nefrīts var izraisīt nieru darbības traucējumus un nieru mazspējas attīstību);
- Hronisks cistīts (regulāri urīnpūšļa iekaisuma recidīvi var izraisīt nopietnas sekas, ieskaitot erozīvus urīnpūšļa sieniņu bojājumus, to perforāciju);
- Asas urīnizvadkanāla sašaurināšanās un normāla urinēšanas pārkāpums.
Tas ir svarīgi! Urīnizvadkanāla polipu komplikācijas vienmēr ir nopietnas, tāpēc ir tik svarīgi sākt savlaicīgu ārstēšanu. Pastāvīgai simptomu atvieglošanai, izmantojot medicīniskas metodes, ir vairākas blakusparādības, kas var ievērojami ietekmēt gremošanas trakta, hepatobiliāras sistēmas un nieru struktūras funkcionalitāti..
Ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Polipu ārstēšanai urīnizvadkanālā varat izmēģināt dažas netradicionālas metodes, kuru pamatā ir ārstniecības augu iedarbība..
Galvenās receptes ir:
- Celandīna novārījums. 1 ēd.k. tējkaroti auga uzvāra 300 ml verdoša ūdens, uzstāj un visu dienu izdzer vienādās porcijās. Kopējais kursa ilgums 1 mēnesis.
- Priežu pumpuru novārījums. Nieres ir savienotas ar apiņu rogas, ņem 1 ēd.k. karote maisījuma, ielej 300 ml auksta ūdens un vāra uz lēnas uguns apmēram pusstundu. Pēc tam, kad buljonu filtrē un izdzer tukšā dūšā, pa 50 ml nedēļā. Pēc 6 dienu atpūtas, kursu atkārto.
- Zāļu kolekcija. Kumelīšu, kosas un diodes nātru ielej ar verdošu ūdeni un uzstāj vairākas stundas. Pēc buljona dzert 250 ml vairākas reizes dienā.
Efektīvi izveidojiet mazkustīgas vannas no stāva strutenes, ozola mizas, kosas, zāles, alpīnisma, putnu, bērza un priežu pumpuru buljona. Celandīnu var izmantot kā atsevišķu sastāvdaļu.
Piezīme: daudzi dziednieki slavē tinktūru receptes, kuru pamatā ir strutene, propoliss un zelta ūsas. Tos var lietot iekšķīgi vai izmantot urīnizvadkanāla ārstēšanai, iepriekš atšķaidītu ar ūdeni attiecībā 1: 100, lai novērstu gļotādas apdegumus.
Alternatīvas ārstēšanas metodes var būt efektīvas, lai apturētu polipu augšanu un attīstību, kas atrodas pie ieejas urīnizvadkanāla lūmenā. Ar dziļu lokalizāciju šāda ārstēšana labākajā gadījumā nav efektīva..
Šajā video noderīga informācija par tādu izplatītu stāvokli kā uretrīts sievietēm:
Uretrālajiem polipiem sievietēm nepieciešama rūpīga diagnostika un ārstēšana. Šādas lokalizācijas audzēju prognoze lielā mērā ir atkarīga no ārstēšanas procesa savlaicīguma. Labākais risinājums ir ķirurģiska noņemšana, kam seko diagnostiska pārbaude vismaz 2 reizes gadā.
Uzziniet, kā ārstēt polipus urīnpūslī sievietēm šajā mūsu rakstā..
Jūs varat norunāt tikšanos ar ārstu tieši uz mūsu resursiem.