Urīnizvadkanāla polipa cēloņi, simptomi un ārstēšana sievietēm

Melanoma

Labdabīgi uroģenitālā trakta audzēji ir sastopami daudzām reproduktīvā vecuma sievietēm, traucējot normālu dzīvi. Viena no ķermeņa audu patoloģiskās proliferācijas šķirnēm ir urīnizvadkanāla polips. Aptuveni 15% sieviešu populācijas tiek konstatētas ar šo patoloģiju, no kurām 5% ir komplikācijas no reproduktīvās un urīnceļu sistēmas. Lai no tā izvairītos, urīnizvadkanāla polipa ārstēšana un diagnostika sievietēm jāveic savlaicīgi..

Kas ir urīnizvadkanāla polips

Uretrālais polips (karunkls) ir labdabīgs urīnizvadkanāla sienas epitēlija šūnu audzējs. Lielākajā daļā gadījumu tas atrodas urīnizvadkanāla ārējā atverē, un tikai 10% gadījumu polips var atrasties urīnizvadkanāla kanāla vidējā vai augšējā trešdaļā. Ar pašas kanāla sienas izvirzījumu veidojas cista.

Slimības ārstēšanā ir iesaistīta uroloģija, tāpēc par diagnozes noteikšanu un terapijas programmu atbild urologs. Jaunākajā slimības pārskatīšanas starptautiskajā slimību klasifikācijā tas ir parādīts urīnizvadkanāla slimību rubrikā - rubrikā saskaņā ar ICD N36. Uretrālā polipa ICD kods ir N36.2. Tipisks polips ir pārmērīga audu augšana, kas paceļas virs epitēlija sienas un aug kanāla lūmenā. 85% gadījumu polipam ir maza kāja ar plašu vienkāršotu pamatni.

Kāda ir slimības bīstamība?

Neskatoties uz salīdzinoši labdabīgo slimības gaitu, polipam urīnizvadkanālā ir vairākas komplikācijas. Tāpat kā jebkuram labdabīgam audzējam, kam nav veikta radikāla ārstēšana, polipam ir onkogēnisks potenciāls. Laika gaitā palielinās neoplazmas ļaundabīgas transformācijas iespējamība. Apmēram 10% polipu urīnpūslī vai urīnizvadkanālā kanālā ir tendence kļūt ļaundabīgiem.

Carunculus aug lēnām, bet pat šādai izaugsmei ir savas sekas. Laika gaitā tas aizņem lielāko daļu urīnizvadkanāla lūmena, traucējot normālu urīna sistēmas darbību. Urīnizvadkanāla dabiskais diametrs ir sašaurināts, un pēc tam tiek traucēta urīna fizioloģiskā atdalīšana no augšējām sekcijām. Tas izraisa spiediena palielināšanos urīnceļu iekšienē un apgrieztā refluksa rašanos urīnpūslī, kas var būt iemesls tā sekundārajai infekcijai ar cistīta attīstību.

Ar lielu kārklu vienmēr ir iespējama pilnīga urīnizvadkanāla kanāla aizsprostojums ar akūtu urīna aizturi. Šis patoloģiskais stāvoklis ir bīstams pacienta veselībai, jo pakāpeniski uzkrājas kaitīgi un toksiski vielmaiņas produkti, kas parasti izdalās ar urīnu. Ilga urīna aizture, savukārt, var izraisīt akūtu aknu nieru mazspēju vai nieru iegurņa sistēmas paplašināšanos.

Slimības komplikācijas ietver ilgstošu asiņošanu. Asiņošana var notikt gan no pašas jaunveidojuma, gan no zemāk esošās epitēlija oderes. Dažos gadījumos asiņošana ir neredzama, citās situācijās tā ir tik liela, ka izraisa anēmiju. Izņēmuma gadījumos traucētas normālas asinsrites dēļ ir iespējama kārklu nekrozes veidošanās un procesa izplatīšanās uz tuvējiem audiem.

Cēloņi

Urīnizvadkanāla patoloģiskās veidošanās cēloņi ir vairāku veidu:

  • dažādu etioloģiju hroniska infekcijas patoloģija ar biežiem recidīviem vēsturē;
  • hormonālā nelīdzsvarotība organismā;
  • urīnizvadkanāla epitēlija gļotādas mehāniska trauma;
  • urīnizvadkanāla kanālu sienu bojājumi operācijas laikā augšējā un apakšējā urīnceļā.

Infekcijas ierosinātāji ir visizplatītākais etioloģiskais faktors sievietēm un vīriešiem. Infekciozo patoloģiju vadošo lomu spēlē STD patogēni: gonokoki, hlamīdijas, Trichomonas vai urīnvielas un mikoplazmozes patogēni. Puse gadījumu urīnizvadkanāla polipi un papilomas veidojas vairākus mēnešus pēc inficēšanās ar HPV celmiem. Patogēni saglabājas uroģenitālā sistēmā, tie ir pastāvīgs kairinātājs. Reaģējot uz baktēriju invāziju, rodas epitēlija pamatnes gļotādas aizsargājoša hipertrofija un rodas neoplazma. Papildus hroniskam uretrītam reproduktīvās sistēmas augšējo daļu infekcija var izraisīt slimības rašanos: cervicīts, endometrīts vai salpingoophoritis.

Otrs biežākais iemesls ir dažādas endokrinopātijas. 30% sieviešu tiek novērota etioloģiska saikne starp hormonālo nelīdzsvarotību, kas rodas pirmsmenopauzes periodā un pēcmenopauzes periodā. Bieži vien karbunkuls pavada 2. tipa cukura diabētu.

Simptomi

Urīnizvadkanāla polips var ilgstoši netraucēt pacientu, un dažos gadījumos tas ir nejaušs diagnostikas atklājums. Klīnisko simptomu neesamība notiek ar nelielu audzēju izmēru un normālu urinēšanu. Simptomi parādās slimības progresēšanas gadījumā un polpozais mezgls aug..

Tipiskā klīniskā aina ietver šādus simptomus:

  • izteikts disuriskā sindroms, ko raksturo sāpju samazināšana urinēšanas laikā;
  • urīna plūsmas spiediena izmaiņas - straume kļūst neviendabīga, pārmērīga izsmidzināšana parādās sakarā ar šķēršļiem tās aizplūšanai;
  • urinēšanai nepieciešamā laika palielināšanās, kas saistīta ar vāju urīna plūsmu vai urīnizvadkanāla aizsprostojumu;
  • mikro- vai makrohematūrija ir patoloģisks stāvoklis, kurā tiek novērots sarkano asins šūnu piejaukums urīnā;
  • dispareunija - sāpes un diskomforts seksuāla kontakta laikā;
  • asiņu pēdas uz apakšveļas vai sanitārajiem spilventiņiem.

Smagai polipozei raksturīga liela mezglaina veidojuma klātbūtne urīnizvadkanāla ārējā atverē, ko var patstāvīgi pamanīt vai palpēt. Polipa palpācija vairumā gadījumu ir nesāpīga. Ar vienlaicīga hroniska uretrīta saasināšanos ir iespējama subfebrīla stāvoklis un strutaini asiņaini izdalījumi no urīnizvadkanāla..

Ilgstoša urīna aizplūšanas pārkāpuma klātbūtnē rodas neskaitāmi simptomi urīna sistēmas bojājumiem. Pirmkārt, lumbosakrālajā reģionā parādās blāvas sāpošas sāpes, kas var izstarot cirkšņa kroku. Ar smagu urīna aizturi pievienojas endogēnas intoksikācijas pazīmes: slikta dūša, vemšana, pilnīgs urinēšanas trūkums, smags vājums, ādas bālums un apetītes trūkums.

Diagnostika

Uretrālais polips prasa konsultēties ar kvalificētu speciālistu uroloģijas jomā. Diagnostikas pasākumi sākas ar sūdzību apkopošanu, slimības anamnēzi un pacienta dzīvi. Tam seko vizuāla pārbaude un vispārēji terapeitiski pasākumi: vizuāla pārbaude un sirdsdarbības ātruma, spiediena un temperatūras mērīšana.

Visiem pacientiem tiek nozīmēti klīniski asins un urīna testi, lai novērtētu viņu vispārējo veselības stāvokli..

Lai identificētu un identificētu hroniskas infekcijas, kā arī latentas seksuālas slimības, tiek noteikti vairāki laboratorijas testi:

  • vispārēja urīnizvadkanāla un maksts uztriepe;
  • seroloģiska vai PCR pārbaude STD patogēnu grupai;
  • onkocitoloģiskā uztriepe no dzemdes kakla;
  • kultūras sēja.

Lai noteiktu uroģenitālās sistēmas vispārējo stāvokli, tiek parādīts reproduktīvās un urīnceļu sistēmas orgānu ultraskaņas pētījums. Patoloģiskas jaunveidojuma vizualizācija sievietēm palīdz cistouretroskopijā. Šo manipulāciju veic ar īpašu medicīnisku ierīci - cistouretroskopu, kura galā ir īpašs sensors ar optisko sistēmu. Šis rīks ļauj pārbaudīt palielinātu gļotādas un epitēlija struktūru un pašu polipu. Pēc visu pētījumu rezultātu saņemšanas ārstējošais ārsts pāriet uz ārstēšanas posmu.

Ārstēšana

Sieviešu terapija tiek izvēlēta, pamatojoties uz aptauju.

Urīnizvadkanāla sienas polipa apstrāde ietver vairākus principus:

  • paša karunka tieša noņemšana;
  • simptomātiska terapija, kuras mērķis ir uzlabot pacienta vispārējo stāvokli;
  • etioloģisko cēloņu farmakoloģiskā terapija, kas kalpoja kā faktors slimības attīstībā.

Ārstējot mandeles, ir norādītas minimāli invazīvas manipulācijas vai operācijas. Konservatīvās slimības ārstēšanas metodes ir neefektīvas. Turklāt ilgstošs adekvātas ārstēšanas trūkums noved pie simptomu pasliktināšanās. Tāpēc tūlīt pēc diagnostikas pasākumiem ārstējošais ārsts iesaka pacientam parakstīties uz plānotu polipa noņemšanu.

Simptomātiska terapija ir indicēta pacientiem, kuriem ir stipras sāpes, anēmisks sindroms vai akūta iekaisuma reakcija. Nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, vietējās ziedes un krēmi ar pretiekaisuma un nomierinošajiem komponentiem vai maksts svecītes var atvieglot stāvokli.

Ja jaunveidojuma cēlonis ir saistīts ar hronisku infekciju, tad nepieciešama terapija, kuras mērķis ir patogēna izvadīšana no organisma. Šim nolūkam tiek izmantotas plaša spektra antibakteriālas zāles vai pretvīrusu zāles..

Polipu noņemšanas metodes

urīnizvadkanāla polips Optimālais paņēmiens karūna noņemšanai ir atkarīgs no tā lieluma un lokalizācijas urīnizvadkanāla lūmenā. Starptautiskajos ieteikumos teikts, ka metodes izvēlei jābalstās uz minimālas invazīvības un ātras atveseļošanās principu pēc operācijas.

Maziem izmēriem tiek izmantotas šādas metodes:

  • elektrokoagulācija;
  • lāzera iznīcināšana;
  • radioviļņu tehnika.

Neapstrīdama šo metožu priekšrocība ir zema saslimstība un ātrs atveseļošanās periods pēc intervences. Bet lāzeru vai elektrisko strāvu neizmanto grūti sasniedzamās vietās vai ar lieliem polipu izmēriem. Šajā gadījumā to var noņemt, izmantojot ķirurģiskas manipulācijas. Urīnizvadkanāla sienas polipa noņemšanas operācija tiek veikta endoskopiskā kontrolē. Polipa transuretrāla rezekcija ir aizaugušu audu izgriešana. Manipulācijas paņēmiens ir urīnizvadkanāla ievadīšana urīnizvadkanālā kanālā, pēc kura tiek veikta ķīļveida rezekcija. Pašu absorbējošais šuvju materiāls tiek uzklāts uz gļotādas. Noņemtais polips tiek nosūtīts obligātai histoloģiskai izmeklēšanai, lai izslēgtu šūnu atipiju un onkoloģisko procesu savos audos.

Visas manipulācijas tiek veiktas vispārējā anestēzijā, tāpēc atveseļošanās periods nav ilgāks par 3 dienām. Lai nesāpīgi urinētu urīnizvadkanāla epitēlija dziedināšanas laikā, ir iespējama urīnpūšļa kateterizācija.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem var papildināt ārstējošā ārsta ieteikumus, bet nekādā gadījumā to neaizvietošana. Garšaugi palīdzēs atbrīvoties no slimības. Celandīna sulai ir izteikta iedarbība. To var izmantot, lai lokalizētu karunku urīnizvadkanāla apakšējā trešdaļā. Augošās infekcijas profilaksei varat izmantot kumelītes, salvijas, kliņģerītes un propolisu.

Uretrālais polips

Urīnizvadkanāla polips ir labdabīga rakstura jaunveidojums, tas notiek galvenokārt gados vecākām un pusmūža sievietēm. Pats polips ir hipertrofiski šķiedru audi, kuriem ir tumši sarkana krāsa. Tās virsma ir gluda uz tausti. Atrašanās vieta - ārējā atvere gar urīnizvadkanālu. Šī procesa lielums svārstās no dažiem milimetriem līdz 1 cm.Ja slimība progresē, polips var sasniegt iespaidīgus izmērus, aizverot urīnizvadkanāla lūmenu, un jebkurš pieskāriens jaunveidojumam var izraisīt asiņošanu..

Parādības etioloģija

Bieži vien dažādas infekcijas var izraisīt šādas uroģenitālās sistēmas izpausmes. Tie ietver šādas iekaisuma slimības:

  • uretrīts;
  • hlamīdijas
  • trihomoniāze;
  • gonoreja;
  • mikoplazmoze;
  • ureaplazmoze;
  • dzimumorgānu herpes.

Polipu veidošanās iemesli var būt cilvēka papilomas vīrusa aktivizācija vai hormonālie traucējumi, kas rodas organismā.

Retāk provocējoši faktori ir šādi traucējumi ķermenī:

  • endokrīnās patoloģijas;
  • hronisks uretrīts;
  • kolpīts un cervicīts;
  • urīnizvadkanāla mehāniskā trauma (medicīniskas iejaukšanās, dzemdības, dzimumakts).

Kā priekšnoteikums slimības attīstībai ir stresa situācijas, slikti ieradumi, uzturs, kas ietver veselībai neveselīgu produktu uzņemšanu, kā arī svarīgu lomu spēlē ģenētiskā predispozīcija.

Simptomātiskas izpausmes un diagnoze

Polipu simptomi urīnizvadkanālā sievietēm:

  1. Ir sajūta, ka urīnizvadkanāla ārējās atveres vietā ir svešķermenis.
  2. Urinācija ir apgrūtināta, tiek izsmidzināta urīna plūsma.
  3. Dažreiz jūs varat pamanīt asiņu piemaisījumu atdalītajā šķidrumā.
  4. Dažām sievietēm rodas nieze un dedzināšana urīnizvadkanālā. Tas ir saistīts ar iekaisuma procesu, kas bieži parādās kopā ar polipiem.
  5. Intimitāte var izraisīt ciešanas, jo sieviete piedzīvo sāpes.
  6. Dažreiz tūpļa apvidū ir diskomforts, tiek radīta pilnības sajūta.

Līdzīgi simptomi rodas vīriešiem. Bet urīnizvadkanāla polipi stiprākā dzimuma pārstāvēs ir ārkārtīgi reti. Tas ir saistīts ar vīriešu urīnizvadkanāla īpašo struktūru..

Diagnostika jāveic urologam, pamatojoties uz anamnēzes noteikšanu, pamatojoties uz slimības simptomiem un uretroskopijas secinājumiem. Pašlaik šī diagnostikas metode tiek uzskatīta par vismodernāko, instrumenti ir aprīkoti ar lielisku optiku. Tas ļauj noteikt pat vismazākos un nepieejamākos polipus, un pacientam tas nav daudz ievainots.

Turklāt pacientam tiks lūgts ņemt paraugu analīzei. Visbiežāk tā ir materiāla baktēriju kultūra, kas ņemta no urīnizvadkanāla (uztriepes). Pateicoties tam, jūs varat identificēt citas seksuāla plāna vai infekcioza rakstura slimības, noteikt mikroorganismu jutīgumu pret vairākām antibiotikām, uzzināt leikocītu un sarkano asins šūnu skaitu utt..

Daudzi var sajaukt polipu ar urīnizvadkanāla papilomu. Galvenā atšķirība starp šādu kārpu ir tās malu nevienmērīgums un viendabīguma trūkums. Papiloma izskatīsies kā ziedkāposti. Svarīgu lomu spēlē diferenciāldiagnoze. Ir ļoti svarīgi atšķirt polipus no urīnizvadkanāla iekšpuses no citām līdzīgām slimībām, piemēram:

  • urīnizvadkanāla karbunkuls;
  • orgāna gļotādas prolapss;
  • urīnizvadkanāla prolapss, kad izkrīt viss urīnizvadkanāla saturs;
  • papilomas.

Kas vēl jāzina par urīnizvadkanāla polipiem:

  1. Bieža un nekontrolēta dzimumakts var ietekmēt urīnizvadkanāla polipu veidošanos..
  2. Sievietes, visticamāk, cieš no šīs slimības īsā urīnizvadkanāla dēļ. Tie paši iemesli var būt saistīti ar polipu veidošanos urīnpūslī..
  3. Neskatoties uz to, ka papilomas nepieder polipu daudzveidībai, tās bieži tiek minētas šajā kategorijā. HPV var tikt inficēts, ja neievērosit personīgās higiēnas un pārdomātā dzimumakta noteikumus. Bieži vien šāda veida polipiem ir nosliece uz ļaundabīgu audzēju..
  4. Polipi, tāpat kā citi jaunveidojumi, parādās uz novājinātas imūnsistēmas fona.
  5. Retas tualetes lietošanas iespējas.
  6. Ja ķermenim ir hroniska iekaisuma fokuss un nav svarīgi, kur tas atrodas, tas var būt pat kariozs zobi vai tonsilīts.

Cik bīstami ir urīnizvadkanāla polipi sievietēm

Pats polips nav bīstams cilvēku veselībai. Bet, ja jūs atstājat visu, kā tas ir, un neapmeklējat ārsta kabinetu, tad, pieaugot izglītībai, var sākties nopietnas komplikācijas, kas izriet no šāda plāna:

  1. Urīnceļu sistēmas pārkāpums. Urinācija kļūst grūta, bieži kavējas. Lieli polipi var pilnībā bloķēt urīnizvadkanālu, padarot urīna izvadīšanu gandrīz neiespējamu.
  2. Pieaugot urīnizvadkanāla polipam, sievietēm attīstās hematūrija, tas ir, asiņu klātbūtne urīnā. Ja asins zudums kļūst regulārs, tad attīstās anēmija un visi simptomi saskan ar šo slimību.
  3. Audzējs var ietekmēt uroģenitālās sistēmas infekciju. Bieži vien cilvēkiem ar polipiem ir tādas slimības kā cistīts un pielonefrīts. Dažos gadījumos attīstās hronisks uretrīts.
  4. Pieaugot audzējiem, sieviete nevar dzīvot normālu intīmo dzīvi, jo katra tuvība rada neizturamas sāpes.
  5. Neskatoties uz to, ka polips ir labdabīgs veidojums, retos gadījumos onkoloģija attīstās. Tāpēc ārsti iesaka noņemt veidojumu neatkarīgi no tā, kāda izmēra audzējs ir sasniedzis..

Nesāciet slimību. Jo ātrāk konsultēsities ar urologu, jo mazāks būs turpmāku komplikāciju risks..

Ārstēšanas principi

Urīnizvadkanāla polipu ārstēšana tiek samazināta līdz ķirurģiskai iejaukšanās brīdim. Ārējā izglītība tiek pilnībā izgriezta. Tiek izmantotas šādas mūsdienu metodes:

Ar diagnosticētu urīnizvadkanāla polipu ārstēšana būs šāda:

  1. Elektrokoagulācija - veidojumu likvidēšana ar elektrisko strāvu.
  2. Kriodestrukcija - zemas temperatūras polipa audu iedarbība.
  3. Radioviļņu metode, garas cilpas izmantošana.
  4. Ķīļa rezekcija. Ar lielu izglītību tas tiek izgriezts ķīļveida apgabalos un pēc tam urīnizvadkanāla polipa noņemšana vairākos posmos.

Terapeitiskos pasākumus veic vietējā anestēzijā. Pēc operācijas pabeigšanas urīnizvadkanālā ievieto īpašu katetru, lai atdalītu urīnu. Tas tiek uzstādīts vidēji 2 dienas. Izgriešanas materiāls tiek nosūtīts papildu izpētei..

Pēc operācijas sieviete būs nespējīga darboties 3-4 dienas, pēc šī perioda jūs varat atgriezties ikdienas pienākumos.

Tad pacientam ik pēc sešiem mēnešiem jāierodas pie urologa. Tas ir paredzēts, lai novērstu slimības un novērstu recidīvu..

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Izmantojot mazos polipus, kad tie joprojām nerada daudz neērtības, varat mēģināt tikt galā ar tiem, izmantojot tradicionālās zāles. Ir vērts nekavējoties pieminēt šīs metodes trūkumus:

  1. Tas ir ļoti ilgs process..
  2. Tas ne vienmēr ir efektīvs, jo slimības cēloņi atrodas ķermenī.
  3. Alternatīvā terapija darbojas tikai kā atbalstoša terapija.
  4. Visas receptes ir vērstas uz vispārēju palīdzību, kas sastāv no ķermeņa aizsardzības funkciju palielināšanas vai iekaisuma procesa mazināšanas.

Polipus var ārstēt ārēji, izmantojot mājās gatavotus svecītus, kuru pamatā ir propoliss, ichtiola ziedes, enemas, kuru pamatā ir ārstniecības augi, piemēram, strutene.

Bet visas šīs darbības jāveic saskaņojot ar ārstējošo ārstu. Atcerieties, ka pašārstēšanās ir saistīta ar dažādām sekām, un lieli polipi jānoņem ar ķirurģiskas metodes palīdzību, kuru veic pieredzējis speciālists.

Preventīvie pasākumi

Pat labdabīgi audzēji nevar parādīties zilā krāsā. Tāpēc jāpievērš uzmanība slimību profilaksei. Ārstu izstrādātie noteikumi ir šādi:

  1. Jāizmanto tikai augstas kvalitātes barjeras kontracepcijas līdzekļi.
  2. Jums vajadzētu būt vienam seksuālajam partnerim.
  3. Ierobežojiet sāls patēriņu.
  4. Jums jāēd pareizi, jo īpaši ir vērts samazināt taukaino ēdienu daudzumu.
  5. Jāsamazina arī olbaltumvielu pārtika, jākoncentrējas uz augu pārtiku - augļiem un dārzeņiem.
  6. Katru gadu jums jāveic regulāra pārbaude pie dažādu specializāciju ārstiem, kā arī jāveic nepieciešamās pārbaudes. Tas aizsargās pret daudzām kaites, ieskaitot polipu veidošanos urīnizvadkanālā.

Ja cilvēkam tiek diagnosticēts uretrīts un tiek noteikts antibiotiku kurss, tad šo ārstēšanu nevajadzētu ignorēt, pat ja simptomi ir kļuvuši neredzami. Atcerieties, ka bieži hronisks uretrīts provocē polipu veidošanos. Ja jūs ignorējat antibiotiku terapiju, iekaisuma process nepazūd, bet pieaugs ar atjaunotu sparu. Tas viss ietekmē izaugumus, kas parādās urīnizvadkanālā un citās Uroģenitālās sistēmas daļās..

Uretrālais polips vai urīnizvadkanāla karunkls sievietēm - ārstēšana Sanktpēterburgā

Urīnizvadkanāla karunkulas jēdziena definīcija

Uretrālie karunkuļi ir labdabīgi urīnizvadkanāla bojājumi, kas visbiežāk sastopami sievietēm pēcmenopauzes periodā, lai gan reti sastopami to veidošanās gadījumi arī meitenēm. Tomēr Kartikejans un viņa kolēģi 2012. gadā ziņoja par vienu gadījumu, kad vīrietis urīnizvadkanāla mandeles.

Urīnizvadkanāla sakni ļoti bieži kļūdaini sauc par urīnizvadkanāla polipu.

1926. gadā Ferjers daiļrunīgi aprakstīja urīnizvadkanāla karuskulas makroskopisko skatu kā asinsvadu audzēju, kura lielums ir no pincetes līdz avenēm, uz plašas pamatnes, kas gandrīz vienmēr atrodas gar sievietes urīnizvadkanāla kanāla aizmugurējo sienu; tā var būt hiperēmiska, saspringta, viegli asiņot un jutīga pret jebkuru pieskārienu.

Uretrālie karunči, kas bieži nāk no urīnizvadkanāla aizmugurējās lūpas, izskatās kā distālā urīnizvadkanāla gļotādas mīkstus izaugumi. Tie parasti ir mazi, bet diametrā var izaugt līdz 1 cm vai vairāk.

Urīnizvadkanāla polips vai mandeles pēc izskata var atgādināt urīnizvadkanāla prolapsi, kas ir rajona veidojums, kamēr karunki ir fokālie.

Dzemdes urīna polipa vai kārklu diferenciāldiagnoze tiek veikta ar:

  • Uretrālā divertikula
  • Urīnizvadkanāla prolapss
  • Urīnizvadkanāla vēzis
  • Peruretrālo dziedzeru abscesi
  • Dzimumorgānu kārpas
  • Urīnizvadkanāla tuberkuloze
  • Paraurethral cista (ādas dziedzera cistas)

Diemžēl diferenciāldiagnožu saraksts ir garš, atšķirīgs. Diagnostika tiek veikta ar daudzām patoloģijām, kurām ir ļoti līdzīgas izpausmes. Kaneko et al. ņemiet vērā, ka 1,6% noņemto polipu satur karcinomas šūnas, un saskaņā ar Conces et al. karcinomas noteikšanas biežums bija 12%, tāpēc ginekologiem, urologiem, urogynecologists vispirms jāveic diferenciāldiagnoze ar ļaundabīgiem urīnizvadkanāla audzējiem.

Epidemioloģija

Uretrālie karunkuļi bieži sastopami sievietēm pēcmenopauzes periodā, retāk meitenēm vai sievietēm pirmsmenopauzes vai perimenopauzes periodā.

Urīnizvadkanāla polipu cēloņi

Hormonāli: tiek uzskatīts, ka urīnizvadkanāla polipi sievietēm rodas urīnizvadkanāla gludo muskuļu estrogēnizācijas samazināšanās dēļ, kas noved pie urīnizvadkanāla gļotādas atrofijas un veicina gļotādas prolapsi. Savukārt izlaistā gļotādas segmenta hronisks kairinājums (macerācija) izraisa iekaisumu, un granulēšana veicina proliferāciju.

Iekaisuma: teorija ir tāda, ka sievietes urīnizvadkanāla mandeles ir iekaisuma procesa rezultāts pēc ciešanas uretrīta un citiem iekaisuma procesiem.

Zemāk redzamā tabula ir urīnizvadkanāla karunkulas diferenciāldiagnoze ar citām iespējamām slimībām.

Urīnizvadkanāla diferenciāldiagnoze

IzglītībaApraksts
Labdabīgi procesiUretrālais karunklsNeliels urīnizvadkanāla gļotādas prolapss, parasti izdalās no aizmugurējās sienas. Eksofītisko daļu attēlo edematiska, dažkārt vaļīga gļotāda, tai ir sarkana vai purpursarkanā krāsa, un trombozes dēļ tā var iegūt purpursarkanu vai melnu krāsu. Fokālais raksturs ir raksturīgs.
Urīnizvadkanāla gļotādas prolapss vai prolapssGļotādas izvirzījums, kas aptver visu meatus apkārtmēru, ir ar gludu virsmu, gļotādas sarkanīgu krāsu.
Uretrālais polipsLabdabīgs bojājums "uz kājas", kas izvirzīts no meatus, biežāk sastopams bērniem
Paraurethral cista (Skenes dziedzera cista)Tas izskatās kā apaļš, spīdīgs izvirzījums, kas satur šķidrumu vai strutas..
Ādas dziedzeri ir vīrieša prostatas embrioloģiskie atlikumi. Vairāki kanāli veido tīklu, kas ieskauj sievietes urīnizvadkanālu, galvenokārt gar aizmugurējām un sānu sienām. Cauruļvadu skaits svārstās no 6 līdz 31. Parasti tie tiek koncentrēti un iztukšoti sievietes urīnizvadkanāla distālajā (apakšējā) trešdaļā. Ādas dziedzeru sekrēcija darbojas kā aizsargbarjera urīnizvadkanālam kopīta laikā.
Uretrālā divertikulaIzvirze urīnizvadkanāla projekcijā, kurai ir ziņojums ar urīnizvadkanālu. Parauretrālo dziedzeru ekskrēcijas kanālu aizsprostojums noved pie to iekaisuma un abscesa veidošanās. Abscesa pārrāvums urīnizvadkanālā lūmenā traumas (coitus, maksts dzemdības) vai audu nekrozes rezultātā noved pie urīnizvadkanāla divertikula veidošanās..
Bārtuļa cistaBārtuļa dziedzeri atrodas pie maksts ieejas labia majora biezumā, izdalījumu kanāli atveras uz labia minora iekšējās virsmas.
Cista ir izvirzījums labiajā, iekšpusē saturot šķidrumu vai strutas.
Dzimumorgānu kārpasKārpu izaugumi ap urīnizvadkanālu, apkārtējo audu krāsa, HPV vīrusa klātbūtnes cēlonis.
Urīnizvadkanāla ļaundabīgi bojājumiUrīnizvadkanāla karcinomaPēc izskata ir izveidoti vaļīgi, čūlaini audu veidojumi, kas rodas urīnizvadkanāla lūmenā. Tā var būt cieta audu masa, kurai pievienota limfadenopātija. Primārais urīnizvadkanāla vēzis ir ļoti reti sastopams. Riska faktori - hronisks dažādu etioloģiju iekaisuma process. Visizplatītākais primārais audzējs ir plakanšūnu karcinoma, kuras izcelsme ir urīnizvadkanāla priekšējā daļā, aptuveni 75%; pārējie ir pārejas šūnu karcinoma, adenokarcinoma, sarkoma vai melanoma, kas rodas no aizmugures urīnizvadkanāla.
Urīnpūšļa vēzisUrīnpūšļa audzējs var lobēt caur urīnizvadkanālu, ir papilāru augšana.
Uretrālā leiomyomaAudzēja mezglainā forma, kuras izcelsme ir urīnizvadkanālā, veidojas no periuretrālajiem gludiem muskuļiem.
Vulvara vēzisČūlains, sadrumstalots vulvas bojājums, kuru var cieši pielodēt pie urīnizvadkanāla.

Caruncle vai urīnizvadkanāla polipa klīniskās izpausmes

Caruncles bieži ir asimptomātiski, bet to var pavadīt hematūrija, smērēšanās, sāpes, disurija vai obstruktīvi simptomi..

Lielākā daļa urīnizvadkanāla polipu ir asimptomātiski un nejauši atklāti, veicot pārbaudi. Tomēr var novērot sāpes urīnizvadkanālā, sāpes urinēšanas laikā, grūtības urinēt, retos gadījumos - urīna aizturi, veidojuma eksofītiskās daļas asiņošanu vai, visbiežāk, pacienti pamana asinis uz viņu apakšveļas.

Pārbaudot, karpas tiek parādītas rozā vai sarkanīgi eksofītiski veidojumi, kas nāk no urīnizvadkanāla kanāla (skatīt attēlu zemāk); retos gadījumos trombozes dēļ tie kļūst violeti vai melni. Daži caruncles vai polipi var izskatīties kā urīnizvadkanāla vēzis..

Urīnizvadkanāla polips sievietēm: simptomi, narkotiku un alternatīvā ārstēšana, kā arī 3 noņemšanas metodes

Uz urīnizvadkanāla gļotādas nelabvēlīgu faktoru ietekmē sākas audu proliferācijas patoloģiskais process.

Tā rezultātā uz plānas kātiņa veidojas mazs audzējs - urīnizvadkanāla polips.

Izglītība ir labdabīga, taču tai ir tendence augt un deģenerēties ļaundabīgā formā, tāpēc tai nepieciešama agrīna diagnostika un ķirurģiska ārstēšana.

Pamatinformācija

Uretera polipu var diagnosticēt jebkurā vecumā un jebkura dzimuma pacientiem. Atšķirība ir tikai jaunveidojuma atrašanās vietā.

Sakarā ar atšķirībām urīnizvadkanāla struktūrā vīriešiem polipi biežāk tiek konstatēti blakus prostatas un prostatas.

Sievietēm urīnvads ir īsāks un platāks, tāpēc pie izejas urīnizvadkanāla ārējā daļā vai uz pēdējās (distālās) urīnizvadkanāla aizmugurējās sienas veidojas audzējs.

Biežāk patoloģijas precīzi ietekmē sievietes. No visiem labdabīgiem veidojumiem sievietēm polipi tiek diagnosticēti 5% gadījumu.

Audzējs pats ir sarkanā krāsā, savienots ar urīnvada sieniņu ar plānu kāju un atšķirībā no vaļējas papilomas tai ir gluda virsma.

Polips parasti ir apaļš vai asaras formas un mazs, no 1 līdz 10 mm, bet tas var izaugt līdz iespaidīgākam diametram, kas pārklājas ar urīnvada lūmenu..

Cēloņi

Nelabvēlīgu faktoru ietekmē ķermenis ieslēdz aizsardzības mehānismu, kas noved pie jaunveidojuma veidošanās. Iemesli, kas var izraisīt izglītības veidošanos, ir šādi:

  1. Traumas urīnizvadkanāla gļotādai operācijas, dzimumakta laikā vai akmeņu izkrišanas rezultātā no urīnceļu sistēmas.
  2. Hormonālas izmaiņas, ko izraisa endokrīnās sistēmas traucējumi vai kas rodas menopauzes laikā.
  3. Aborts vai grūtas dzemdības. Tas arī izraisa urīnizvadkanāla gļotādas bojājumus..
  4. Iekaisuma un infekcijas slimības (kolpīts, hronisks uretrīts, cervicīts).
  5. Nepareiza uztura radītie gremošanas sistēmas un zarnu trakta traucējumi. Jo īpaši patoloģija var rasties ilgstoša aizcietējuma dēļ.
  6. Iedzimtais faktors. Ja vecākiem tika diagnosticēti polipi urīnvadā, tad arī bērnam ir liela varbūtība attīstīt audzēju.
  7. Seksuāli transmisīvās infekcijas. Herpes vīruss un papilomas vīruss, trichomoniāze, hlamīdijas, gonoreja, mikoplazmoze, ureaplazmoze var provocēt polipa veidošanos..

Noteiktu medikamentu lietošana, slikta ekoloģija, ilgstošs stress, slikti ieradumi un slikts uzturs. Visi šie cēloņi var izraisīt arī audzēja attīstību..

Klīniskā aina

Kamēr audzējs ir mazs, tas nerada neērtības pacientam, kas sarežģī patoloģijas diagnozi agrīnā attīstības stadijā. Tikai palielinoties izmēram, veidojumam sāk parādīties nepatīkami simptomi. Parasti pacienta sūdzības ir šādas:

  • sajūta, ka urīnvadā ir svešķermenis;
  • nieze un dedzināšana urinācijas laikā;
  • paaugstinās temperatūra;
  • diskomforts vēdera lejasdaļā;
  • sāpes dzimumakta laikā;
  • vājuma parādīšanās;
  • urīna izsmidzināšana urinācijas laikā;
  • ar ievērojamiem audzēja izmēriem ir iespējamas sāpes urīnizvadkanālā un apgrūtināta urinēšana;
  • dažreiz urīnā ir asinis.

Var būt urinēšanas biežuma palielināšanās, it īpaši naktī. Un, ja infekcija nokļūst urīnceļu sistēmā, dienas laikā biežāki braucieni uz tualeti notiks, turklāt tos papildinās sāpes, urīna krāsas izmaiņas un strutas parādīšanās urīnā.

Vēl viens nepatīkams polipa simptoms sievietes urīnizvadkanālā var būt piespiedu urinēšana klepus, smiešanās, šķaudīšanas vai fiziska stresa laikā..

Veidojums ir mīksts un gluds uz tausti, un, ja jaunveidojums atrodas urīnizvadkanāla izejā, sieviete to var noteikt pati.

Slimības bīstamība

Neskatoties uz to, ka izglītība ir labdabīga, attieksme pret polipu ir jāuztver ar visu nopietnību. Audzējs, kas nav savlaicīgi noņemts, var izraisīt nopietnas komplikācijas:

  • palielina urīnpūšļa jutīgumu pret infekcijām, kas nozīmē, ka cistīts parādīsies regulāri;
  • tās pašas infekcijas un urinēšanas grūtību rezultātā pielonefrīta attīstības varbūtība ir augsta;
  • urīnvada gļotādas bojājums ar polipu izraisa asiņošanu, kas galu galā noved pie anēmijas un urīnizvadkanāla aizsprostojuma ar asins recekli;
  • urīnceļu un urīnizvadkanāla aizsprostojums var rasties arī ievērojami aizaugušu neoplazmu dēļ;
  • un visbīstamākās sekas ir polipa deģenerācija vēža audzējā.

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties?

Uzzinājuši pirmos simptomus, nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta.

Jūs varat sazināties ar vietējo ģimenes ārstu, un viņš jūs nosūtīs pie piemērota speciālista.

Vai arī jūs varat norunāt tikšanos ar urologu pats, bet sievietes - pie ginekologa.

Terapijas

Ja diagnoze tiek apstiprināta, ārsts izlemj par piemērotu ārstēšanas metodi..

Ar nelielu audzēju, kas nerada neērtības pacientam, tiek izvēlēta nogaidīšanas taktika.

Šajā gadījumā netiek veiktas nekādas darbības, bet tiek veikts tikai regulārs jaunveidojuma lieluma izmaiņu monitorings..

Ja polips sievietes urīnizvadkanālā ir liels, izraisa asiņošanu, strauji aug un to papildina sāpīgas sajūtas, tad parastā ārstēšana nedarbosies un tiek izrakstīta operācija tās noņemšanai..

Ir daudz veidu, kā ķirurgs var noņemt polipu, un ķirurģiskas iejaukšanās metode tiek izvēlēta atkarībā no audzēja lieluma, tā atrašanās vietas un lietas sarežģītības..

Kriodestrukcija

Audzēja sasaldēšanu ar šķidru slāpekli (vielu ar zemu temperatūru) veic, ja veidojums atrodas netālu no urētera ieejas un ir mazs.

Procedūra ilgst ne vairāk kā 10 minūtes laika un tiek veikta vietējā anestēzijā..

Uz urīnizvadkanāla gļotādas tiek uzlikts anestēzijas līdzeklis, un pēc ceturtdaļas stundas tie ietekmē skarto zonu ar zemu temperatūru. Neoplazmas šūnas mirst, un pēc dažām dienām audzējs tiek noraidīts atsevišķi..

Ķirurģiskās procedūras laikā nav asiņošanas, metode neatstāj rētas un rētas slāpekļa iedarbības vietā. Turklāt kriodestrukcijai nav nepieciešams ilgs atveseļošanās periods, un pēc procedūras pacients var doties mājās.

Elektrokoagulācija

Elektrokoagulācija ir procedūra, kas ir daudz līdzīga kriodestrukcijai, tikai šajā gadījumā audzējs tiek pakļauts elektriskajai strāvai.

Ātri un nesāpīgi tiek izmantota metode ar maziem polipiem, kas lokalizēti urīnizvadkanāla ārējā daļā.

Strāvas ietekmē audzēja šūnas mirst, bet veselie audi netiek bojāti.

Bet šai metodei ir kontrindikācijas.

Cauterization netiek veikta ar ļaundabīga rakstura polipiem, ja tiek pārkāpts asinsreces ātrums un ar iespaidīgu audzēju.

Turklāt provizoriski tiek noņemts gļotādas iekaisums, un tikai pēc tam tiek noņemts jaunveidojums.

Radioviļņu noņemšanas metode

Šī metode ir vērsta uz audzēja audu noņemšanu pa slāņiem polipa iedarbības laikā ar radioviļņu palīdzību. Metode tiek uzskatīta par vismazāk traumējošu, tai ir īss atveseļošanās periods un tai nav komplikāciju..

Ķīļa formas izglītības izgriešana

Lieli veidojumi, kas lokalizēti urīnvada ārējā daļā, tiek pakļauti ķīļa formas izgriešanai. Operācija ir ilgāka un prasa apmēram pusstundu, tiek veikta vispārējā anestēzijā, pēc kuras pacientam vairākas dienas jāpaliek slimnīcā, un vispārējais atveseļošanās periods ilgst divas nedēļas.

Audzējs tiek izgriezts kopā ar urīnizvadkanāla trīsstūrveida sekciju. Pēc tam brūces malas tiek šūtas ar pašabsorbējošām šuvēm, kurām nav nepieciešams noņemt šuves.

Ja audzējs atrodas netālu no urīnizvadkanāla aizmugurējās sienas vai ir aizdomas par polipa ļaundabīgumu, tad izmantojiet endoskopisko transuretrālo rezekciju.

Operācija ilgst apmēram 30 minūtes vietējā vai vispārējā anestēzijā..

Urīnizvadkanāla iekšpusē tiek ievietots resektoskops, veidojumu izgriež un vairākas dienas ievieto katetru urīna izdalīšanai..

Reabilitācijas periods ir divas nedēļas, kuru laikā jāizvairās no seksuāla kontakta, ūdens procedūrām un vannas apmeklējuma..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Izmantojot tautas metodes, jūs varat noņemt iekaisumu un palielināt ķermeņa izturību pret infekcijām. Ārstēšana mājās neizslēdz medicīnisko ieteikumu ieviešanu, un to var izmantot tikai kā papildu pasākumus. Tālāk ir norādīti daži veidi.

  1. Vāra 4 glāzes ūdens un ielej karoti stīgas, kliņģerītes un kumelītes. Atstāj 10 minūtes, filtrē un ielej plašā traukā. Katru dienu divas nedēļas, izņemot menstruāciju dienas, lietojiet sitz vannu. Vannas būs efektīvas, ja audzējs atrodas tuvu urīnizvadkanāla izejai.
  2. Apvienojiet 1,5 tases degvīna ar 10 sasmalcinātiem zelta ūsu gredzeniem un 10 dienas noņemiet tumšā vietā. No rīta tukšā dūšā 4 nedēļas dzert tējkaroti tinktūras.
  3. Termosā ielej glāzi vārīta ūdens un ielej šķipsniņu strutene. Atstājiet nakti, filtrējiet un izdzeriet ēdamkaroti no rīta un vakarā 4 nedēļas.

Preventīvie pasākumi

Lai samazinātu polipu veidošanās risku, kā preventīvu pasākumu var veikt šādus preventīvos pasākumus:

  • izvairīties no pārdomātiem seksuāliem kontaktiem un lietot individuālos aizsardzības līdzekļus;
  • ik pēc 6 mēnešiem jāpārbauda ginekologs;
  • nesāciet uroģenitālās un gremošanas sistēmas iekaisuma un infekcijas slimības;
  • menopauzes laikā lietojiet narkotikas, lai normalizētu hormonālo līmeni;
  • atteikties no alkohola un nikotīna atkarības, ievērot pareizu uzturu un lietot vitamīnu kompleksus, lai stiprinātu imunitāti.

Jums nopietni jāuztver sava veselība un, ja rodas pirmie satraucošie slimības simptomi, meklējiet medicīnisko palīdzību.

Izglītības ārstēšana, kas sākta patoloģijas attīstības sākumposmā, īsā laikā novērsīs komplikācijas un atjaunos veselību.

Kur es esmu: Sākums »Slimību saraksts» Polipi

Uretrālais polips ir labdabīgs bojājums, kas lokalizēts uz urīnizvadkanāla iekšējās virsmas. Audzējs attīstās no kanāla sienas epitēlija slāņa. Tā konsistence ir mīksta, pakļauta vaskularizācijas procesam, tāpēc bieži asiņo. Uretrālajam polipam ir kāja, tā forma var būt apaļa vai asaras formas, krāsa ir piesātināti sarkana. Ar ievainojumu vai veidojuma infekciju tā virsma no gludas pārvēršas par čūlu.

Saskaņā ar statistiku, šādas formācijas veido ne vairāk kā 4% no visiem uroģenitālā reģiona audzējiem sievietēm. Vīriešu populācijā urīnizvadkanāla polipi netiek diagnosticēti tik bieži, kas ir saistīts ar tā struktūras īpatnībām. Sievietēm urīnizvadkanāls ir daudz īsāks nekā vīriešiem, nepārsniedzot 50 mm garumu. Vidējais vecums, kad tiek diagnosticēti polipi šajā apgabalā, ir no 50 līdz 70 gadiem.

Urīnizvadkanāla polipa simptomi sievietēm

Kas attiecas uz klīnisko ainu, audzēja klātbūtnes agrīnās attīstības stadijās praktiski nav pazīmju.

Pieaugot izglītībai, sievietei var sākties šādi simptomi:

Apgrūtināta urinēšana. Mēģinot iztukšot, sieviete sāk izjust dedzinošu sajūtu un niezi.

Negribīgi mudinājumi naktī iztukšot urīnpūsli noved pie atpūtas perioda traucējumiem.

Urinācijas procesa laikā urīna plūsma var novirzīties vienā vai otrā virzienā atkarībā no polipa atrašanās vietas.

Sievietei var būt daļēja urīna nesaturēšana. Tas ir, tas izdalās ar spēcīgu klepu, piepildot orgānu, kad smejas.

Asinis izdalītajā šķidrumā var būt redzamas sakarā ar to, ka polipiem izaugumiem ir savi asinsvadi. Audzēja virsma var tikt ievainota un sāk asiņot. Piešķīrumi var būt gan atsevišķi, gan nemainīgi, ar bagātīgu asiņu daudzumu.

Infravesikālas obstrukcijas ir vēl viena pazīme, kas liecina par polipozu augšanu sievietes urīnizvadkanālā. Sākotnējās stadijās muskuļi sabiezē, un paaugstināta spiediena dēļ urīns iziet. Tā kā muskuļa kompensējošās īpašības tiek zaudētas un audzējs turpina augt, tiek izstieptas pašas urīnpūšļa sienas, urīnvadi un nieru iegurnis. Tā rezultātā attīstās pielonefrīts, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Intimitātes laikā sievietei var rasties sāpes, un pēc tam, kad viņas asinis parādās no urīnizvadkanāla.

Kad ir pievienots augošs cistīts, katrs mēģinājums iztukšot radīs sāpes, urinēšana kļūst biežāka, var parādīties strutaini izdalījumi no kanāla. Urīns pats iegūst tumšu krāsu (asins piemaisījumu klātbūtnē) un nepatīkamu smaku (ar strutainu infekciju).

Tomēr šādi simptomi rodas tikai tad, kad audzējs sasniedz iespaidīgu izmēru. Kad tas ir mazs, diagnoze ir diezgan problemātiska, jo polips gandrīz nedod simptomus.

Urīnizvadkanāla polipa cēloņi sievietēm

Starp izglītības izaugsmi var izraisīt daži faktori:

Ilgstošs hronisks uretrīts, kurā iekaisušas kanāla sienas, kas ved uz urīnu. Iekaisušajiem audiem ir tendence nomākt patoloģisko procesu, palielinot savu platību, un tie sāk augt, kā rezultātā veidojas audzējs.

Hormonālie olnīcu funkcijas traucējumi.

Endokrīnās dziedzera darbības traucējumi, progresējošs diabēts.

Cervicīts un kolpīts, kurā izdalītā leikoreja veicina sievietes urīnizvadkanāla pastāvīgu kairinājumu.

Traumas urīnizvadkanāla asinsvadiem. Tos var iegūt urīnpūšļa izmeklēšanas vai ārstēšanas laikā hroniska aizcietējuma dēļ dzemdību laikā.

Seksuāli transmisīvās infekcijas. Hlamīdijas, gonoreja, ureaplazmoze, trichomoniāze, dzimumorgānu herpes var provocēt polipa veidošanos. Bieži vien papilomas vīrusa infekcija kļūst par proliferācijas ierosinātāju.

Hormonālas izmaiņas, kas notiek sievietes ķermenī, novecojot. Šajā gadījumā mēs runājam par menopauzi un pēcmenopauzes periodu. Tāpēc netiešs faktors, kas ietekmē iespējamo izglītības pieaugumu, ir vecums, kas vecāks par 50 gadiem.

Audzēja augšanas priekšnoteikums var būt iegurņa lūzumi un kuņģa-zarnu trakta slimības.

Kāpēc urīnizvadkanāla polipi ir bīstami??

Ja jūs ignorējat polipozu augšanu urīnizvadkanālā, tas rada zināmas briesmas sievietes veselībai.

Riski ir šādi:

Hematūrijas attīstība. Turklāt var rasties gan mikro-, gan makrohematūrija. Pastāvīgi asins zudumi var izraisīt anēmijas attīstību. Turklāt var rasties urīna kanāla tamponāde ar asins recekli. Šajā gadījumā pacientam būs nepieciešama neatliekamā medicīniskā palīdzība.

Cistīta attīstība. Patoloģiska veidojuma klātbūtne urīnizvadkanālā urīnpūsli padara neaizsargātāku un uzņēmīgāku pret dažādām infekcijām.

Pielonefrīta attīstība. Slimība var sākties augšupvērstas infekcijas rezultātā nierēs. Tas notiek uz cistīta fona vai uz urīna stagnācijas fona sakarā ar nespēju iztukšot.

Infrasvētku aizsprostojums, kas izpaužas kā nespēja iztukšot urīnpūsli, jo polips pilnībā bloķē urīna kanālu.

Izglītības ļaundabīgums. Audzēja deģenerācija notiek diezgan reti, tomēr šādas briesmas nevar izslēgt. Tāpēc, neatkarīgi no esošās izglītības lieluma, tā ir jālikvidē.

Urīnizvadkanāla polipu ārstēšana sievietēm

Konservatīva ārstēšana, kas atrodas polipa sievietes urīnizvadkanālā, neeksistē. Tāpēc, atklājot šādu veidojumu, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Ir vairāki veidi, kā audzēju izvadīt no sievietes ķermeņa..

Kriodestrukcija

Šīs noņemšanas metodes pamatā ir audzēja iedarbība zemā temperatūrā. Ja tas atrodas kanāla ārpusē, tad uretroskops nav nepieciešams.

Procedūra neprasa vispārējas anestēzijas ieviešanu, pietiek tikai ar vietējo anestēziju. Parasti operācija neaizņem vairāk kā 10 minūtes. Dzesēšanas laikā šķidrums audzējā pārvēršas ledus, tiek traucētas šūnu dzīvībai svarīgās funkcijas un tas nomirst.

Starp šīs metodes priekšrocībām, kā atbrīvoties no urīnizvadkanāla polipa:

Nekroze neizdalās.

Polipa piestiprināšanas vietā nebūs rētu vai rētu, kas nākotnē neradīs problēmas ar urinēšanu.

Procedūra ir nesāpīga, tai nav nepieciešama vispārējas anestēzijas ieviešana.

Ārstēšanas vietā nav nepieciešams valdzēt.

Pēc iejaukšanās nav nepieciešama hospitalizācija.

Elektrokoagulācija

Šī metode, kā atbrīvoties no urīnizvadkanāla polipa, ir balstīta uz elektriskās strāvas izmantošanu. Šajā gadījumā ārsts spēj kontrolēt iedarbības dziļumu, kas ļauj izvairīties no veselīgu audu ievainošanas. Procedūra neprasa pacienta iepazīstināšanu ar vispārēju anestēziju, jo tā ir praktiski nesāpīga.

Tomēr šo polipozaugu izaugumu noņemšanas metodi nevar izmantot, ja ir asins sarecēšanas pārkāpums, veidojums ir liels vai ļaundabīgs. Ja ķermenī ir iekaisuma process, tas vispirms jāiznīcina..

Radioviļņu noņemšanas metode

Šajā gadījumā veidošanos ietekmē radioviļņu starojums, kas veicina patoloģisko audu iznīcināšanu. Polipusa augšana tiek noņemta slāņos, tādējādi samazinot veselīgu audu bojājuma risku. Pēc šīs iejaukšanās nav arī rētu un rētu, un atveseļošanās periods ir ievērojami samazināts.

Ķīļa formas izglītības izgriešana

Šī procedūra ir piemērota lietošanai, ja izglītība ir iespaidīga lieluma. Pēc izgriešanas būs nepieciešami vairāki valdziņi. Operācijas veikšanai ir nepieciešams ieviest vispārēju anestēziju. Sievietei slimnīcā būs jāpavada ne vairāk kā 2 dienas. Pati operācija ir īslaicīga un neaizņem vairāk kā 20 minūtes.

Procedūras laikā tiks noņemta daļa no kanāla ārējās atveres trīsstūra formā. Kopā ar šo vietu audzējs tiek izvadīts. Fiksēšanai tiek izmantoti pašabsorbējoši diegi. Nākamās 24 stundas drenāža tiek ievietota urīnpūslī. Noņemtie audi tiek nosūtīti tālākai histoloģiskai izmeklēšanai, kas noteiks netipisku šūnu klātbūtni. Ja pastāv urīnizvadkanāla sašaurināšanās risks, ārsti to paplašina, izmantojot īpašu bougie.

Pēc operācijas būs nepieciešams zināms laiks, lai ievērotu īpašu diētu. Tas ir jāizslēdz no pārtikas produktiem, kas veicina urīnizvadkanāla gļotādas kairinājumu. Tāpēc ir vērts atteikties no skābiem, sāļiem, pikantiem ēdieniem un dzērieniem. Alkohols ir pilnībā aizliegts.

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties?

Neatkarīgi no polipoza augšanas vietas sievietes urīnizvadkanālā, tas nekavējoties jānoņem. Pēc operācijas ir nepieciešama regulāra urologa pārbaude. Ārsts jāapmeklē vismaz reizi sešos mēnešos. Tas jādara, lai novērstu slimības recidīvu..

Ja polipola augšanu provocēja esošās infekcijas slimības, tad tās ir jālikvidē, pretējā gadījumā nav iespējams sasniegt stabilu remisiju. Ārstēšanu nosaka tikai ārsts, pamatojoties uz infekcijas etioloģiju. Parasti atveseļošanās prognoze ir labvēlīga, ja audzējs tika izgriezts radikālā veidā. Tas dod nepārprotamu garantiju, ka sievietei nākotnē nebūs recidīva.

Kas attiecas uz citiem profilakses pasākumiem, tas regulāri jāievēro ne tikai urologam, bet arī ginekologam. Laicīga atbrīvošanās no infekcijām un hormonālā fona normalizēšana ir garantija, ka polipozie izaugumi urīnizvadkanālā vairs neatkārtosies. Tikpat svarīgi ir izvairīties no urīnizvadkanāla ievainojumiem un dzimumakta laikā lietot prezervatīvu..

Lustīgās kazas zāle ir pārsteidzošs ārstniecības augs vīriešiem!

12 augi, kas efektīvi pazemina cukura līmeni asinīs

“Uzdodiet savu jautājumu

Polipi dzemdē - novatoriska dzemdes kakla polipu ārstēšana un noņemšana, cēloņi un simptomi
Polipu ārstēšana ar tautas līdzekļiem, bez operācijas
Polipi degunā - kāpēc tie ir bīstami? Vai ir iespējams izārstēt bez operācijas??
Dziedzeru šķiedru endometrija polips
Polipi žultspūslī - ko darīt?
Dzemdes kakla kanāla polips
Polipi zarnās - cēloņi, simptomi, ārstēšana un noņemšana
Polipi kuņģī
Pierakstieties pie ārsta! Labākie ārsti, īpašie piedāvājumiPierakstīties

Aprēķina tabulas vīriešiem, sievietēm un bērniem, visu vecumu!

Uzziniet noviržu iemeslus!

Visu veidu analīžu dekodēšana!

Nezini savu slimību? Atrodiet to pēc simptomiem!

Uzziniet par iespējamām slimībām;

Polipi ir labdabīgi jaunveidojumi, kas attīstās no epitēlija audiem. Sievietes daudz biežāk saskaras ar līdzīgu problēmu, jo viņu urīnizvadkanāls ir tikai 3–5 cm. Polipi sievietēm uz urīnizvadkanāla visbiežāk rodas vecumdienās. Maksimālais sastopamības biežums ir 50–60 gadi.

Manifestācijas cēloņi

Uretrālais polips rodas pret urīnizvadkanāla epitēlija bojājumiem. Tas noved pie palielinātas proliferācijas (šūnu dalīšanās) un noapaļotas augšanas veidošanās uz kājas.

Prognozējošie faktori šīs patoloģijas attīstībai ir:

  1. Hronisks urīnizvadkanāla iekaisums (uretrīts). To izraisa infekcija, mehāniskas traumas (akmeņi vai svešķermeņi), alerģiska reakcija.
  2. Hormonālie traucējumi. Cēlonis ir olnīcu, virsnieru vai citu dziedzeru disfunkcija. Sievietes ar vairogdziedzera slimību (hipotireoze) un diabētu ir jutīgākas pret šo slimību..
  3. Menopauzes un postmenopauzes periods. Šajos sievietes dzīves periodos reproduktīvā funkcija pakāpeniski izbalē. Tas samazina estrogēna ražošanu. Pēdējiem ir pretaudzēju efekts..
  4. Apgrūtināta iedzimtība.
  5. STI (seksuāli transmisīvās infekcijas). Polipi urīnizvadkanālā un urīnvadē bieži veidojas uz hlamīdijas, trichomoniāzes un gonorejas fona. Sievietes var inficēties ar šīm slimībām, izmantojot neaizsargātu dzimumaktu..
  6. Uretrālās traumas. Notiek medicīnisko procedūru laikā (kateterizācija, tamponi), urolitiāze, sarežģītas dzemdības un starpenes plīsums.
  7. Urīnizvadkanāla kairinājums ar leikoreju (izdalījumi no dzimumorgānu trakta). Varbūt uz kolpīta (maksts gļotādas iekaisuma) un cervicīta (dzemdes kakla iekaisuma) fona.
  8. Asinsvadu bojājumi.
  9. Iegurņa lūzumi.

Slimības simptomi ir:

  1. Disuriski traucējumi. Tās ietver sāpes urīna izdalīšanās laikā, dedzināšanu miktsii laikā un grūtības sākt urinēšanu. Dažām sievietēm ir urīna nesaturēšana. Šajā gadījumā smēķēšanas, klepus un šķaudīšanas laikā urīns izdalās piespiedu kārtā.
  2. Asins piejaukums urīnizvadkanālā (hematūrija). Iespējams ar polipa dīgšanu submukozālajā slānī.
  3. Akūta urīna aizture. Sievietēm reti novērots. Tas rodas, kad urīnizvadkanāla lūmenu pilnībā bloķē polips. Šajā gadījumā vispārējais stāvoklis pasliktinās, un sāpes parādās vēdera lejasdaļā.
  4. Urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanas sajūta. Ir agrākā slimības pazīme..
  5. Seksuāls diskomforts.

Diagnostika un ārstēšana ar operāciju

Diagnozi urologs veic pēc visaptverošas pacienta pārbaudes. Jums būs nepieciešams:

  1. Slimības vēsture (riska faktoru un sūdzību identificēšana).
  2. Vēdera palpācija.
  3. Vispārējā asins analīze. Infekcijas klātbūtnē sievietes urīnizvadkanālā tiek konstatētas iekaisuma pazīmes ESR palielināšanās un leikocitozes veidā.
  4. Vispārēja urīna analīze. Bieži atklāj balto asins šūnu un baktēriju klātbūtni..
  5. Biopsija.
  6. Histoloģiskā analīze (polipa fragmenta pārbaude mikroskopā). To veic, lai izslēgtu audzēju.
  7. Ultraskaņas skenēšana.
  8. Cistoskopija (urīnpūšļa pārbaude).
  9. Uretroskopija (sievietes urīnizvadkanāla pārbaude).
  10. Uretrogrāfija (rentgena izmeklēšana).
  11. Trīs stikla paraugs.
  12. Urīna analīze saskaņā ar Nechiporenko un Zimnitsky.
  13. Uztriepes pārbaude.

Ja ir aizdomas par polipu urīnizvadkanālā, jāizslēdz vēzis, striktūra (urīnizvadkanāla sašaurināšanās), akūts un hronisks uretrīts.

Polipu ārstēšana galvenokārt ir radikāla (ķirurģiska). Ir iespējamas šādas intervences:

  • izgriešana ar skalpeli;
  • jaunveidojuma endoskopiska noņemšana;
  • radioviļņu terapija (pakļaušana augstfrekvences radioviļņiem);
  • elektrokoagulācija;
  • lāzera terapija;
  • kriodestrukcija (iznīcināšana šķidrā slāpekļa ietekmē).

Ja sievietei ir urīnizvadkanāla polips, var būt nepieciešama anestēzija..

Kriodestrukcija un elektrokoagulācija

Urīnizvadkanāla polipa noņemšanu sievietēm var veikt ar kriodestrukciju. Polipu noņem, izmantojot šķidru slāpekli, sasaldējot jaunveidojumu. Šī ārstēšana ir minimāli invazīva. Tās priekšrocības: asins zuduma trūkums, nesāpīgums, augsta efektivitāte un zems recidīvu līmenis.

Veicot elektrokoagulāciju, ārsts izmanto ierīci ar cilpu, kurai tiek piegādāta elektriskā strāva. Viņš sasilda polipu un sadedzina skartos audus. Iepriekš nepieciešama anestēzija. Šīs ārstēšanas metodes priekšrocības ir pieejamība un vienkāršība..

Endoskopiskā transuretrāla rezekcija

Urīnizvadkanāla polips dažos gadījumos tiek noņemts endoskopiski. Urīnizvadkanālā ievieto zondi, pēc kuras patoloģiskos audus izgriež optiskā novērojumā..

Tādā veidā tiek noņemti lieli (1 cm vai vairāk) veidojumi, kas atrodas urīnizvadkanāla pamatnē. Reabilitācijas periods pēc šīs operācijas ir 4-5 dienas.

Urīnizvadkanāla sphenoidālā rezekcija

Ķīļa rezekcija ietver polipa izgriešanu veselos audos ar skalpeli.

Operācija ir indicēta lielām neoplazmām ar plašu pamatni..

Tiek veikta pamatnes ligšana, augšanas izgriešana, audu sašušana ar absorbējamiem materiāliem un katetra ievietošana urīnizvadkanālā. Tad polips tiek nosūtīts histoloģiskai analīzei.

Alternatīvas ārstēšanas metodes

Ja polips tiek atrasts urīnizvadkanālā, ārstēšana ietver tradicionālās medicīnas lietošanu. Tajos ietilpst uzlējumi, vannas, novārījumi un maisījumi. Bieži lieto ar ūdeni atšķaidītu strutene sulu.

To lieto 20 pilienus pirms ēšanas. Sulu var izmantot, lai samitrinātu tamponus un uzklātu uz urīnizvadkanāla ārējo atveri (ar jaunveidojuma ārēju lokalizāciju).

Vannas un ārstniecības maisījumi

Ar urīnizvadkanāla polipu sievietēm ārstēšana ietver šādu līdzekļu lietošanu:

  1. Maisījumi, kuru pamatā ir smiltsērkšķi, ķirbju sēklas un vistas dzeltenumi.
  2. Maisījumi uz smiltsērkšķu, spirta un viburnum bāzes iekšķīgai lietošanai.
  3. Vanna ar ārstniecības augu novārījumu vai infūziju (kumelītes, stīgas, kosa, kliņģerītes).
  4. Paplāte ar ķimeņu sēklām, bērza lapām un meža zemenēm.

Tinktūras un novārījumi

Urīnizvadkanāla polipu ārstēšanas shēma sievietēm ietver:

  1. Novārījums, kura pamatā ir priežu pumpuri un apiņu rogas.
  2. Mežģīņu tinktūra.
  3. Čagas sēņu tinktūra.
  4. Valriekstu tinktūra.

Sekas un prognozes

Neoplazmas parādīšanās sieviešu urīnizvadkanālā var būt šādas:

  • urīnizvadkanāla sašaurināšanās;
  • ļaundabīgais audzējs;
  • akūta urīna aizture;
  • urīna nesaturēšana;
  • pielonefrīts;
  • asiņošana;
  • anēmija.

Šīs patoloģijas prognoze ir labvēlīga. Ļaundabīgo audzēju iespējamība ir maza.

Profilakse

Lai polips uz urīnizvadkanāla neparādītos, ir nepieciešams:

  • savlaicīgi ārstēt ginekoloģiskas slimības;
  • novērst un ārstēt uretrītu;
  • izslēgt neaizsargātu seksu;
  • izslēgt jebkādas traumas;
  • normalizēt seksuālo aktivitāti;
  • uzturēt optimālu hormonu līmeni.

Recidīvu profilakse ietver savlaicīgu pareizu jaunveidojuma noņemšanu un medicīnisku uzraudzību.

Kā jūs zināt, labāk ir sākt ārstēt visas slimības pēc iespējas ātrāk. Un, lai tos atklātu, periodiski jāapmeklē ārstniecības iestāde un jāveic atbilstošas ​​pārbaudes. Tas ir vienīgais veids, kā novērst tādu nopietnu slimību attīstību, no kurām ne viens vien cilvēks ir drošs. Viena no šīm kaites ir urīnizvadkanāla polips sievietēm. Šīs patoloģijas ārstēšanu, cēloņus un simptomus mēs apsvērsim tālāk.

Uretrālais polips: kas tas ir

Uretrālais polips ir labdabīgs audzējs, kura galvenā lokalizācijas vieta ir urīnizvadkanāla ārējā virsma. Neoplazmai ir apaļa vai asaras forma, tā attīstās no šķiedru saistaudiem. Tā tekstūra ir mīksta, tai ir tendence veidot traukus, tāpēc tā bieži asiņo. Uretrālā polipa raksturo kāju klātbūtne. Šādam audzējam ir īpašība strauji palielināt izmēru, kas var izraisīt urīnizvadkanāla aizsprostojumu.

Ir vērts atzīmēt, ka sievietes ir visvairāk pakļautas urīnizvadkanāla polipu veidošanai. Tas ir saistīts ar faktu, ka urīnizvadkanāls tajās ir daudz īsāks nekā vīriešiem. Sievietēm audzējs galvenokārt veidojas urīnizvadkanāla ārējās atveres rajonā. Šajā gadījumā to var redzēt ar neapbruņotu aci, tāpēc bieži jaunveidojums tiek konstatēts kārtējās izmeklēšanas laikā. Bet dažreiz sievietēm urīnizvadkanāla polips (slimības ārstēšana ir aprakstīta zemāk) var atrasties urīnizvadkanāla centrālajā daļā. Lai to noteiktu, ir nepieciešams īpašs aprīkojums..

Polipo veidošanās cēloņi

Polipu augšana, kā likums, notiek noteiktu faktoru ietekmē. Galvenie no tiem ir:

• hormonālā fona un maksts mikrofloras pārkāpums;

• ar vecumu saistītas hormonālās izmaiņas;

• traucējumi endokrīnajā sistēmā;

• kolpīts un cervicīts;

• urīnizvadkanāla mehāniskās traumas, kas saistītas ar dzemdībām, medicīnisko pārbaudi vai dzimumaktu;

• seksuāli transmisīvās infekcijas (gonoreja, trichomoniāze, ureaplazmoze, hlamīdijas, dzimumorgānu herpes, papilomas vīruss).

Turklāt slikti ieradumi, stress, neveselīga ēdiena ēšana var būt slimības attīstības priekšnoteikumi. Ne pēdējo lomu spēlē iedzimtība.

Cik bīstami ir urīnizvadkanāla polipi sievietēm

Audzējs pats par sevi nav lielas briesmas. Tomēr, ja patoloģiju nenovērš savlaicīgi, var attīstīties nopietnas komplikācijas..

Pirmkārt, var būt traucēta urinēšanas sistēma, kā rezultātā var rasties urīna aizture un urinēšanas grūtības. Lieli polipi var pilnībā bloķēt urīnizvadkanālu, padarot iztukšošanu neiespējamu.

Otrkārt, urīnizvadkanāla polips sievietēm, kuru ārstēšana galvenokārt ir radikāla, var izraisīt hematūriju, tas ir, asiņu parādīšanos urīnā. Galu galā, ņemot vērā ilgstošu asins zudumu, var attīstīties anēmija..

Treškārt, audzēja klātbūtnes dēļ urīnizvadkanālā urīnpūslis kļūst jutīgāks pret infekcijām, kas var izraisīt cistīta un pielonefrīta attīstību. Bieži attīstās hronisks uretrīts.

Ceturtkārt, neoplazmas pieaugums noved pie tā, ka intimitāte sievietei kļūst sāpīga.

Piektkārt, neskatoties uz to, ka polipam ir labdabīgs raksturs, retos gadījumos tas joprojām var deģenerēties par ļaundabīgu audzēju. Tāpēc neatkarīgi no polipa lieluma tas ir jānoņem.

Balstoties uz iepriekš teikto, mēs varam secināt, ka slimību nevar sākt. Jo ātrāk urologs konsultējas, jo mazāks ir iespējamo komplikāciju risks.

Kā atpazīt slimību

Patoloģijas klīniskais attēls ir tāds, ka agrīnā attīstības stadijā tās pazīmes praktiski nav. Pieaugot polipam, slimības simptomi kļūst izteiktāki. Tātad, kā šādas patoloģijas kā urīnizvadkanāla polipa klātbūtne izpaužas sievietēm?

• apgrūtināta urinēšana, ko papildina nieze un dedzināšana.

• Mīksta neoplazma, ko var sajust vai redzēt patstāvīgi.

• urīna plūsmas novirze uz sāniem un tās izsmidzināšana urinācijas laikā.

• Asins klātbūtne urīnā.

• Sāpīgums dzimumakta laikā un asiņu izdalīšana no urīnizvadkanāla pēc tā.

• Svešķermeņa sajūta urīnizvadkanālā.

Diagnostika

Ja ir aizdomas par urīnizvadkanāla polipu, jākonsultējas ar urologu. Turklāt ir svarīgi ne tikai apstiprināt diagnozi, bet arī identificēt iespējamās hroniskās infekcijas, kas veicina polipu veidošanos.

Galvenās pētījumu metodes ir:

• intervija ar ārstu un medicīniskā pārbaude;

• urīna bakterioze, no urīnizvadkanāla uztriepes ņemšana un pārbaude, PCR, lai identificētu infekcijas izraisītāju;

• cistoskopija (urīnizvadkanāla un urīnpūšļa endoskopiskā izmeklēšana).

Uretrālais polips sievietēm: ārstēšana

Pirms apsvērt iespējamās ārstēšanas iespējas, nekavējoties jāatzīmē, ka šīs patoloģijas konservatīvā ārstēšana nav. Tāpēc, nosakot audzējam līdzīgu veidojumu, ārsti uzstāj uz operāciju.

Mūsdienās urīnizvadkanāla polipa noņemšana sievietēm tiek veikta vairākos veidos..

Ja polips atrodas ārpusē, izmantojiet kriodestrukcijas vai elektrokoagulācijas metodi. Pirmās metodes pamatā ir audzēja pakļaušana zemām temperatūrām. Elektrokoagulācija (cauterization) ietver elektriskās strāvas izmantošanu. Viņi izmanto arī radioviļņu polipu noņemšanu, tas ir, radioviļņu izmantošanu.

Gadījumā, ja polips ir sasniedzis ievērojamu izmēru un atrodas urīnizvadkanālā, tiek veikta ķīļveida rezekcija, kurā ķirurgs mehāniski izvada audzēju.

Urīnizvadkanāla polips sievietēm: ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ja jaunveidojums ir mazs un nerada neērtības, varat mēģināt atbrīvoties no polipa ar tradicionālās medicīnas palīdzību. Tomēr šādai ārstēšanai nepieciešams laikietilpīgs, turklāt tā reti ir efektīva, jo slimības cēlonis slēpjas iekšā. Tautas līdzekļi, kā likums, var darboties tikai kā atbalstoša terapija, tas ir, stiprina imunitāti un mazina iekaisumu, bet nevar aizstāt tradicionālo ārstēšanu.

Lai novērstu patoloģiju, tiek izmantotas svecītes ar propolisu un ichtiolu, kā arī enemas ar zāļu uzlējumiem un novārījumiem. Šim nolūkam visbiežāk izmanto strutene..

Jebkurā gadījumā par ārstniecības augu iespējamību un lietderību jāvienojas ar ārstējošo ārstu. Tā kā urīnizvadkanāla polipam sievietēm, kuru ārstēšana visbiežāk ir ķirurģiska, ir tendence deģenerēties un agrīnā attīstības stadijā nav izteiktu simptomu, tā ārstēšanai nepieciešama nopietna pieeja. Tāpēc ārstēšanā vajadzētu iesaistīties tikai kvalificētam speciālistam.

Uretrālais polips sievietēm attiecas uz audzējiem līdzīgiem gļotādas izaugumiem urīnizvadkanāla lūmena sienu displāzijas dēļ. Urīnizvadkanāls sievietēm ir daudz īsāks nekā vīriešiem, tāpēc šī uroģenitālā trakta daļa biežāk ir jutīga pret infekcijas bojājumiem, polipozām jaunveidojumiem un dažādām patoloģiskām deformācijām. Klīniki polipus attiecina uz potenciāli bīstamiem onkoloģiskiem audzējiem, tāpēc iesaka tos savlaicīgi noņemt. Tomēr ar pieņēmumiem vien nepietiek, lai izmantotu radikālu ārstēšanu..

Kas ir urīnizvadkanāla polips sievietēm?

Polips urīnizvadkanālā attiecas uz sākotnēji labdabīgiem izaugumiem uz urīnizvadkanāla gļotādas ar lokalizāciju urīnizvadkanāla izejā. Saskaņā ar statistiku, urīnizvadkanāla polipi veido tikai 3,5% no visiem audzējiem līdzīgajiem jaunveidojumiem uroģenitālā traktā.

Polipa konsistence ir mīksta, struktūrā ir bagātīgs asinsvadu komponents.

Audzējiem ir tendence uz pārmērīgu traumu, piemēram, ar:

  • urīna kairinājums,
  • akmeņu atbrīvošana ar urolitiāzi,
  • iekaisuma process.

Katram polipam ir pamatne, kāja un ķermenis. Ja nav bieza kāja, attīstās augšana uz plašas pamatnes. Polipa forma ir daudzveidīga: sēnes formas, piliena formā, apaļa. Ar urīnizvadkanāla gļotādas erozīvajiem un čūlainajiem bojājumiem polipa kontūra tiek izkropļota, kļūstot krasi nevienmērīga.

Urīnizvadkanāla polipu diagnoze sievietēm parasti nav grūta, ņemot vērā atrašanās vietu netālu no urīnizvadkanāla izejas. Patoloģiju var noteikt ar regulāru ginekoloģisko izmeklēšanu. Kad polips tiek lokalizēts tuvāk urīnpūslim, diagnozei nepieciešams izmantot īpašus instrumentus.

Piezīme: riska grupā ietilpst sievietes pēc vairākām dzemdībām, kurām ir bijušas biežas ginekoloģiskas slimības, nieru un urīnceļu patoloģijas, kā arī sievietes, kas vecākas par 45 gadiem.

Polipu šķirnes sieviešu urīnizvadkanālā

Uretrālā polipa klasifikācijai ir vairākas kategorijas: lokalizācija, pārpilnība, izplatība, morfoloģiskā struktūra.

Svarīgs kritērijs, lai novērtētu turpmāku ārstēšanas taktikas vadību, ir polpozes fokusa veids:

  • Papillomatous. Izaugsme ir straujas šūnu atipijas rezultāts, attiecas uz jaunveidojumiem ar paaugstinātu vēža risku.
  • Adenomatozie. Adenomas urīnizvadkanālā ir reti sastopama klīniska situācija, tomēr tās rada vislielākos risku šūnu pārveidošanā par vēzi.
  • Šķiedrains Patoloģisku izaugumu veidošanās notiek rētu audu veidošanās dēļ dažādu negatīvu faktoru ietekmē.
  • Dziedzeru šķiedraina. Dominējošo tilpumu šāda polipa morfoloģiskajā struktūrā veido dziedzeru šūnas. Ļaundabīgo audzēju risks ir diezgan liels. Dziedzeru šķiedru polipi var būt sekrējoši un nefunkcionāli.

Neatkarīgi no polipa parādīšanās veida ir svarīgi uzraudzīt to dinamisko attīstību. Vēža risks ir atkarīgs no audzēja lieluma. Jo intensīvāka izaugsme un lielāki izmēri, jo lielāks ir ļaundabīgo audzēju šūnu risks kļūt par ļaundabīgiem.

Prognozējošie faktori

Polipu rašanās mehānisms ir saistīts ar urīnizvadkanāla kanāla gļotādu integritātes traumu vai displāziju jebkurā garumā. Polipi neveidojas uz sievietes uroģenitālās sistēmas absolūtās veselības fona.

Neskatoties uz zināšanām par urīnizvadkanāla polipu parādīšanās mehānismiem, nav iespējams ticami noteikt nevienu cēloni. Drīzāk tā ir vairāku patoloģisku faktoru kombinācija..

Iespējamie haotiskās kompensējošo šūnu dalīšanās cēloņi ir:

  • Hormonālā fona traucējumi (vairogdziedzera slimības, grūtniecība, menopauze, perorālo kontracepcijas līdzekļu nepietiekama lietošana);
  • Hroniskas iekaisuma slimības (cistīts, uretrīts, pielonefrīts, nefrīts);
  • Seksuāli transmisīvās slimības (gonoreja, ureaplazmoze, hlamīdijas, herpetiska infekcija, sifiliss, AIDS);
  • Cilvēka papilomas vīruss;
  • Traumatisks urīnizvadkanāla integritātes bojājums (ķirurģiskas un diagnostiskas procedūras, grūtas dzemdības, grūtniecības pārtraukšana);
  • Gurnu locītavas sasmalcināti lūzumi;
  • Citas lokalizācijas onkoloģija;
  • Urolitiāze vai urīnpūšļa audzēji un polipi.

Piezīme! Svarīgs ir arī iedzimtais faktors. Ja tuviem radiniekiem ir apgrūtināta iedzimtība un urīnizvadceļu urīnizvadkanāla vēzis, polipu iespējamība palielinās vairākas reizes.

Galvenie simptomi

Slimības sākuma stadijās urīnizvadkanāla polipu izpausmes ir niecīgas. Bieži vien jebkura cita slimība ar līdzīgiem simptomiem tiek uzskatīta par traucējuma simptomu..

Tomēr, audzot jaunveidojumiem, ir iespējamas šādas klīniskās izpausmes:

  • Apgrūtināta urinēšana - izmaiņas straumē, urīnpūšļa nepilnīgas iztukšošanās sajūta;
  • Sāpes, sāpes, dedzināšana urīnizvadkanāla izejas rajonā;
  • Daļēja urīna nesaturēšana, piemēram, šķaudot, klepojot, ripojot smieklus;
  • Asins klātbūtne urīnā ir acīmredzama vai latenta, atklāta biomateriāla laboratoriskā pētījuma rezultātā;
  • Infraversāla obstrukcija - urīnizvadkanāla gļotādas muskuļu sabiezēšana un urīnizvadkanāla sieniņu izstiepšana;
  • Nieru iekaisuma simptomi - augoša infekcija.

Kad polips pārklājas ar urīnizvadkanāla kanālu, parādās akūtas urīna aizturi pazīmes. Stāvokli pavada stipras sāpes vēdera lejasdaļā, sāpīgas pilnības sajūta urīnpūslī, vispārējs savārgums. Klīniskajā situācijā nepieciešama obligāta operācija.

Diagnostikas pasākumi

Diagnostikas metodes izraisa sievietes sūdzības ar traucējošu simptomu parādīšanos. Papildus sievietes dzīves klīniskās vēstures un fiziskās izmeklēšanas izpētei tiek veikta iegurņa orgānu palpācija, vairākas laboratorijas un instrumentālās pētījumu metodes.

Starp vispārējām klīniskajām analīzēm tās īpaši izceļas:

  • urīna, asiņu, fekāliju testi;
  • tamponu no urīnizvadkanāla un maksts, lai iegūtu sterilitāti un baktēriju kultūru;
  • audu patoloģisko vietu histoloģiskā izmeklēšana (biopsija).

Starp instrumentālajām metodēm izmanto:

  • Ultraskaņa Bieži vien ar ultraskaņu nejauši tiek atklāti urīnpūšļa un urīnizvadkanāla audzēji;
  • Cistouretroskopija. Endoskopiskā metode, kas ļauj novērtēt gļotādu struktūru stāvokli, ņemt biomateriālu histoloģijai;
  • Ekskrēcijas urogrāfija ar kontrastu - urīna plūsmas novērtēšanai, urīnpūšļa un urīnizvadkanāla atvieglošanai.

Parasti šīs metodes ir pietiekami, lai precīzi atšķirtu vienu slimību no citas. Ja ir aizdomas, ka audzējs ir ļaundabīgs, jāveic MRI skenēšana, datortomogrāfija ar kontrastu.

Vēža risks ir atkarīgs no audzēja lieluma. Jo intensīvāka izaugsme un lielāki izmēri, jo lielāks ir ļaundabīgo audzēju šūnu risks kļūt par ļaundabīgiem.

Ārstēšana

Neatkarīgi no polipozes perēkļu lokalizācijas un apjoma, ārstēšanai ir trīs galvenie virzieni:

  1. Gaidāmā taktika - veidota, pamatojoties uz klīniskā attēla trūkumu, ar mazu polipu izmēriem;
  2. Konservatīvā zāļu terapija - parasti ir simptomātiska jebkādu patoloģijas pazīmju klātbūtnē;
  3. Ķirurģiska iejaukšanās ir radikāla raksturīgu simptomu ārstēšanas metode, kā arī audzēja ļaundabīga audzēja risks.

Fizioterapija, zāles un alternatīvas metodes - tie ir palīglīdzekļi, lai novērstu audzēju augšanu, sagatavošanos un atveseļošanos pēc operācijas.

Vecāku sieviešu polipu ārstēšanas taktika

Ņemot vērā ar vecumu saistītās pazīmes, polipu ārstēšana var nedaudz atšķirties.

Ļaundabīgu audzēju risks palielinās, sākoties:

  • menopauze,
  • ar vecumu saistītas izmaiņas (ieskaitot hormonālās),
  • dažu nieru un urīnceļu slimību hroniskums.

Galvenais virziens ir hormonālā līmeņa normalizēšana ar hormonālām zālēm.

Simptomātiska patoloģisku izaugumu ārstēšana sievietēm jebkurā vecumā sākas ar šādu zāļu iecelšanu:

  • Hormonālie medikamenti (Yarina, Janine, Utrozhestan);
  • Spazmolītiskas zāles (No-Shpa, Spazmalgon, Papaverine);
  • Pretsāpju līdzekļi (Nurofen, Ibuprofen);
  • Uroseptiski līdzekļi (Furamag, Furadonin, Kanefron nieru nefronu antiseptiķiem);
  • Diurētiski līdzekļi (Diuver, Furosemide, Lasix);
  • Vitamīnu kompleksi vispārējās un vietējās imunitātes uzlabošanai;
  • Plaša spektra pretiekaisuma un antibakteriālie līdzekļi (Tsifran OD, dažādu grupu antibiotikas).

Jo vecāks ir vecums, jo vairāk klīnicistu mēdz noņemt polipu. Radikālā metode ne tikai atrisina vēža šūnu transformāciju problēmas, bet arī nākotnē var novērst strauji attīstās onkoloģijas riskus.

Urīnizvadkanālu izaugumu noņemšana

Pirms ķirurģiskās taktikas izvēles sieviete iziet pilnīgu pārbaudi, ārstēšanu aktīva iekaisuma klātbūtnē un sagatavošanos intervencei (izņemot akūtos ķirurģiskos gadījumos). Ar sarežģītu slimības vēsturi lēmums par operāciju tiek pieņemts kolektīvi, pamatojoties uz vairāku speciālistu secinājumiem atbilstošajā medicīniskajā profilā.

Ir vairākas operatīvās taktikas:

  • Transuretrāla rezekcija (abbr. TOUR). Endoskopiskā noņemšanas metode ar resektoskopa palīdzību, kas ietver īpašu instrumentu ievadīšanu urīnizvadkanāla kanāla dobumā, polipa izgriešanu ar cilpu un vienlaicīgu asinsvadu, brūces virsmas koagulāciju ar lāzeru, elektrisko strāvu. Metode ir efektīva pret atsevišķiem maziem polipiem..
  • Kriodestrukcija. Metode ir saistīta ar polipa iepriekšēju apstrādi ar šķidru slāpekli un zemām temperatūrām. Agresīva iedarbība ļauj iznīcināt polipu un noņemt to ar TUR metodi vienlaicīgi vai sadrumstalot. Arī brūces virsma tiek cauterized, ja nepieciešams, lai novērstu asiņošanu.
  • Urīnizvadkanāla sphenoidālā rezekcija. Metode tiek piemērota lieliem polipiem, kas atrodas urīnizvadkanāla izejā. Operācijas laikā veselo audu iekšpusē tiek noņemts gļotādas audu trīsstūris kopā ar aizaugušu epitēliju. Uz brūces virsmas novieto pašabsorbējošās šuves, apstrādā ar antiseptiķiem un ievieto Foley katetru, lai normalizētu urīna plūsmu.

Operācijas laikā laboratorijā histoloģiskai izmeklēšanai jānogādā attāls jaunveidojums. Histoloģija ļauj noteikt audzēja morfoloģisko struktūru, un ar šūnu atipiju palīdz noteikt pacienta pēcoperācijas vadības taktiku.

Urīnizvadkanāla polipu sekas

Ja jūs ignorējat nepatīkamus simptomus un atbilstošas ​​ārstēšanas trūkumu, pastāv komplikāciju risks.

Polipozes perēkļu galvenās sekas ir:

  • Šūnu deģenerācija vēža un metastāzēs (dažos gadījumos situācija kļūst nederīga);
  • Noturīgas hematūrijas un dzelzs deficīta anēmijas attīstība (asiņu parādīšanās urīnā, urīnizvadkanāla aizsērēšanas risks ar asins recekli);
  • Hronisks nieru iekaisums (pielonefrīts un nefrīts var izraisīt nieru darbības traucējumus un nieru mazspējas attīstību);
  • Hronisks cistīts (regulāri urīnpūšļa iekaisuma recidīvi var izraisīt nopietnas sekas, ieskaitot erozīvus urīnpūšļa sieniņu bojājumus, to perforāciju);
  • Asas urīnizvadkanāla sašaurināšanās un normāla urinēšanas pārkāpums.

Tas ir svarīgi! Urīnizvadkanāla polipu komplikācijas vienmēr ir nopietnas, tāpēc ir tik svarīgi sākt savlaicīgu ārstēšanu. Pastāvīgai simptomu atvieglošanai, izmantojot medicīniskas metodes, ir vairākas blakusparādības, kas var ievērojami ietekmēt gremošanas trakta, hepatobiliāras sistēmas un nieru struktūras funkcionalitāti..

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Polipu ārstēšanai urīnizvadkanālā varat izmēģināt dažas netradicionālas metodes, kuru pamatā ir ārstniecības augu iedarbība..

Galvenās receptes ir:

  • Celandīna novārījums. 1 ēd.k. tējkaroti auga uzvāra 300 ml verdoša ūdens, uzstāj un visu dienu izdzer vienādās porcijās. Kopējais kursa ilgums 1 mēnesis.
  • Priežu pumpuru novārījums. Nieres ir savienotas ar apiņu rogas, ņem 1 ēd.k. karote maisījuma, ielej 300 ml auksta ūdens un vāra uz lēnas uguns apmēram pusstundu. Pēc tam, kad buljonu filtrē un izdzer tukšā dūšā, pa 50 ml nedēļā. Pēc 6 dienu atpūtas, kursu atkārto.
  • Zāļu kolekcija. Kumelīšu, kosas un diodes nātru ielej ar verdošu ūdeni un uzstāj vairākas stundas. Pēc buljona dzert 250 ml vairākas reizes dienā.

Efektīvi izveidojiet mazkustīgas vannas no stāva strutenes, ozola mizas, kosas, zāles, alpīnisma, putnu, bērza un priežu pumpuru buljona. Celandīnu var izmantot kā atsevišķu sastāvdaļu.

Piezīme: daudzi dziednieki slavē tinktūru receptes, kuru pamatā ir strutene, propoliss un zelta ūsas. Tos var lietot iekšķīgi vai izmantot urīnizvadkanāla ārstēšanai, iepriekš atšķaidītu ar ūdeni attiecībā 1: 100, lai novērstu gļotādas apdegumus.

Alternatīvas ārstēšanas metodes var būt efektīvas, lai apturētu polipu augšanu un attīstību, kas atrodas pie ieejas urīnizvadkanāla lūmenā. Ar dziļu lokalizāciju šāda ārstēšana labākajā gadījumā nav efektīva..

Šajā video noderīga informācija par tādu izplatītu stāvokli kā uretrīts sievietēm:

Uretrālajiem polipiem sievietēm nepieciešama rūpīga diagnostika un ārstēšana. Šādas lokalizācijas audzēju prognoze lielā mērā ir atkarīga no ārstēšanas procesa savlaicīguma. Labākais risinājums ir ķirurģiska noņemšana, kam seko diagnostiska pārbaude vismaz 2 reizes gadā.

Uzziniet, kā ārstēt polipus urīnpūslī sievietēm šajā mūsu rakstā..

Jūs varat norunāt tikšanos ar ārstu tieši uz mūsu resursiem.