Asins vēzis

Sarkoma

Leikēmija bieži attīstās bērniem, īpaši tiem, kas jaunāki par 5–7 gadiem, un gados vecākiem cilvēkiem. Bieži vien asins vēzis attīstās bīstamo nozaru strādniekiem, gan saistībā ar jonizējošo starojumu, gan ne. Smēķētājiem asins vēža sastopamība ir ievērojami augstāka - par 14 - 17%.

Kopumā smēķēšanas un alkohola loma asins vēža (un ne tikai) etioloģijā ir ļoti liela. Nikotīns un alkohols ir spēcīgi mutagēni, un, ņemot vērā to izplatību un lietošanas biežumu, briesmas vairākkārt palielinās. Galu galā vadošais faktors vēža rašanās gadījumā ir šūnu mutācija - tas ir, to deģenerācija un nekontrolēta dalīšana.

Asins vēža cēloņi

Ārsti identificē vairākus asins vēža cēloņus:

Jonizējošā starojuma iedarbība: starp atomelektrostaciju un citu uzņēmumu darbiniekiem, kur pastāv radiācijas briesmas, starp tiem, kas dzīvo netālu no šādiem uzņēmumiem, kā arī to poligonos, no radiologu un radiologu puses;

Iedzimtība: ja ģimenē ir vēža gadījumi, asins vēža risks palielinās par 8%, un, ja ģimenes locekļiem ir leikēmija - par 30 - 40%;

Kaitīgo un mutagēno vielu iedarbība (nikotīns, alkoholi, krāsas un lakas, dažas zāles);

Dažu vīrusu ietekme, kas izraisa ļaundabīgu asins šūnu un kaulu smadzeņu deģenerāciju.

Dažas ģenētiskas slimības (piemēram, Dauna sindroms)

Asins vēža simptomi

Leikēmijai raksturīgos simptomus ir grūti izdalīt. Uzmanību pievērš vājums, svīšana pat vēsā telpā, svīšana naktī, perversa temperatūra - rīta temperatūra ir augstāka nekā vakara. Jums jāuzmanās, ja ir ļoti daudz sasitumu un viegli to rašanās pat pēc neliela trieciena, asiņošanas laika pagarināšanās, locītavu sāpēm, bieža saaukstēšanās, stomatīta un sliktas ādas brūču sadzīšanas..

Diagnostika un ārstēšana

Galvenā diagnostikas metode aizdomām par asins vēzi ir morfoloģiskais asins tests. Mazākās izmaiņas asins attēlā rada modrību ārstiem, tiek nozīmēta kaulu smadzeņu punkcija - krūšu kaula vai ilium punkcija. Balstoties uz kaulu smadzeņu šūnu stāvokļa novērtējumu, tiek noteikta un precizēta diagnoze, tiek nozīmēta ārstēšana.

Hroniskas leikēmijas gadījumā ārsts izvēlas atbalsta taktiku, kuras mērķis ir aizkavēt vai novērst komplikāciju attīstību. Akūtai leikēmijai nepieciešama tūlītēja ārstēšana, kas ietver lielu devu un daudzu zāļu (ķīmijterapijas) uzņemšanu, staru terapiju, dažreiz imūnsupresijas noteikšanu, lai ķermenis varētu notīrīt vēža šūnas, kam seko veselīgu donoru šūnu transplantācija.

Asins vēža ārstēšana Izraēlā

Ko darīt, ja ļaundabīgs process ir iekļuvis asinīs un aizrauj arvien vairāk jaunu teritoriju? Šajās klīnikās viņi zina atbildi.

Šī, nepārspīlējot, lielākā Izraēlas klīnika ir pasaules onkoloģijas elites koncentrācija. Asins vēža ārstēšanā ir iesaistīts izcils hematoonkologs, profesore Elisabeth Naparstek un viņas “labā roka” Dr. Odelia Gur.

Klīnikas Izraēlā ir aprīkotas ar jaunāko diagnostikas un medicīnas aprīkojumu, kas padara terapeitisko procesu ne tikai augsto tehnoloģiju, bet, pats galvenais, efektīvu. Autogēna kaulu smadzeņu transplantācija, protonu terapija, imūnterapija ar monoklonālām antivielām, mērķtiecīga terapija - visas šīs ārstēšanas metodes ir atšķirīgas katrā atsevišķā gadījumā ar vienu galveno mērķi: atgriezt pacientam viņa īslaicīgi zaudēto veselību.

Prognoze

Jo jaunāks ir pacients, jo agrāk tiek uzsākta ārstēšana - jo lielākas ir stabilas remisijas iespējas. Bērniem asins vēža remisija var sasniegt 95%, pieaugušajiem - 15-20%. Diemžēl visnelabvēlīgākie prognostiskā plāna kontingentā ir vīrieši, kas vecāki par 50 gadiem, kuri iepriekš ir lietojuši alkoholu un smēķējuši. Izdzīvošanas procents - ne vairāk kā 5%.

VĒLATIES PĀRTRAUKT Smēķēšanu?

Pēc tam dodieties uz pārtraukšanas plānu.
Izmantojot to, būs daudz vieglāk atmest.

Asins vēzis

Slimības vispārīgās īpašības

Asins vēzis, leikēmija vai leikēmija ir vesela grupa onkoloģisko slimību, kas veidojas no kloniska rakstura asinīm. Asins vēzis attīstās kaulu smadzeņu šūnu mutāciju un to veselīgu smadzeņu audu pakāpeniskas pārvietošanas dēļ.

Veselīgu asins šūnu deficīts izraisa tipiskas asins vēža pazīmes: citopēniju (leikocītu vai trombocītu skaita samazināšanos), anēmiju, paaugstinātu ķermeņa noslieci uz asiņošanu un infekcijas komplikācijām.

Asins vēža audzēja šūnas, tāpat kā citas onkoloģiskās slimības, spēj izplatīties organismā, ietekmēt limfmezglus un orgānus. Visbiežāk vēlākajās asins vēža stadijās metastāzes iekļūst aknās un liesā, pēc tam citos orgānos. Ar asins kaulu smadzeņu perifēro formām, kas saistītas ar papildu kaulu smadzenēm, kaulu smadzenes galvenokārt ietekmē metastāzes.

Viens no galvenajiem asinsrades šūnu mutāciju cēloņiem ir jonizējošā starojuma kancerogēna iedarbība. Asins vēža pazīmju masveida parādības tika novērotas pēckara Japānā, kā arī Černobiļas iedzīvotāju vidū. Starojums limfogranulomatozes ārstēšanas laikā (limfoīdo audu onkoloģija) var izraisīt asins vēža attīstību. Viens no faktoriem, kas izraisa asins vēzi, tiek uzskatīts par ķīmisku un vīrusu mutagēniem: benzolu, citostatiku utt..

Asins vēža simptomi

Asins vēža sākotnējā stadija, tāpat kā vairums citu onkoloģisko slimību, ir gandrīz asimptomātiska. Daudzi somatiski simptomi tiek uzskatīti par agrīniem asins vēža simptomiem: nogurums, bezmiegs vai miegainība, atmiņas traucējumi, ko izraisa slikta asins piegāde smadzenēm. Par vienu no asins vēža pazīmēm tiek uzskatīta arī slikta brūču sadzīšana, to tendence izdalīties..

Asins vēža pacienti bieži ir bāli, viņiem ir izteiktas ēnas zem acīm. Pacienti ar asins vēzi cieš no asiņošanas no deguna, bieža saaukstēšanās un citām infekcijas slimībām. Papildu asins vēža simptomi ir temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīla indikatoriem, limfmezglu palielināšanās, kā arī aknu un liesas palielināšanās..

Asins vēža hematoloģiskās pazīmes tiek noteiktas, pamatojoties uz pacienta asiņu laboratoriskajiem izmeklējumiem.

Asins vēža diagnostika

Pacients, kuram ir sūdzības par vispārēju labsajūtas pasliktināšanos, ar palielinātiem limfmezgliem, aknām un liesu, tiek nosūtīts veikt vispārēju un detalizētu asins analīzi. Iespējamie asins vēža hematoloģiskie simptomi ir zems balto asins šūnu, trombocītu, hemoglobīna līmenis asinīs un nenobriedušu blastu šūnu noteikšana asinīs.

Asins vēža tips ir atkarīgs no modificēto asinsrades šūnu veida. Tas tiek uzstādīts pēdējā asins vēža diagnostikas posmā - kaulu smadzeņu biopsija. Parasti mīksto kaulu smadzeņu audu paraugu ņem no iegurņa kaula muguras lejasdaļā.

Krūšu kurvja rentgenstari, galvas un vēdera dobuma CT palīdz noteikt asins vēža metastāžu izplatības pakāpi.

Asins vēža formas

Tradicionālā slimības klasifikācija ietver asins vēža dalīšanu divās galvenajās formās: akūta un hroniska leikēmija. Asins vēža akūto formu raksturo liels skaits nenobriedušu šūnu, kas kavē normālu asiņu veidošanos. Hroniska asins vēža simptoms ir granulocītu vai granulēto leikocītu pārsvars, kas pakāpeniski aizvieto veselās asinsrades šūnas.

Asins vēža akūtas un hroniskas formas ir divas atsevišķas hematoloģiskas slimības. Atšķirībā no citām slimībām, akūts asins vēzis nevar izvērsties par hronisku leikēmijas formu, un hronisks asins vēzis nevar “saasināties”..

Asins vēža stadijas

Leikēmijas akūtas formas laikā izšķir vairākas asins vēža stadijas. Sākotnējo asins vēža stadiju raksturo normāls vai tikai nedaudz mainīts asins sastāvs, vispārējs labklājības pasliktināšanās un hronisku infekciju saasināšanās. Akūtā asins vēža sākotnējā stadija tiek diagnosticēta tikai retrospektīvi, kad beidzas tā periods un slimība pāriet uz nākamo fāzi.

Asins vēža progresējošā stadijā ir raksturīgas izteiktas izmaiņas asins sastāvā. Pēc ārstēšanas progresējošā asins vēža stadija nonāk remisijā (5 gadu laikā pacienta asinīs nav blastu šūnu) vai asins vēža beigu stadijā. Ar tā palīdzību tiek novērota pilnīga hematopoētiskās sistēmas nomākšana..

Hroniska asins vēža stadijām ir sava specifika. Asins vēža sākotnējā stadija vai monoklonāls process norit bez ārējiem simptomiem, un to bieži diagnosticē nejauši fiziskas apskates laikā vai asins analīžu laikā saistībā ar citu slimību. Šajā asins vēža stadijā tiek diagnosticēts palielināts granulēto balto asins šūnu skaits. To pārpalikums tiek noņemts ar leikoforēzi, un slimība var ilgt gadus..

Hroniskā asins vēža otrajā stadijā vai poliklona fāzē pacientam veidojas sekundāri audzēji. To parādīšanos papildina paātrināts asinsrades strūklas šūnu skaits, tāpēc slimība nonāk vissmagākajā asins vēža stadijā ar komplikācijām vispārēju limfmezglu bojājumu veidā, ievērojamu aknu un liesas palielināšanos..

Asins vēzis bērniem

Visizplatītākā asins vēža forma bērniem ir akūta limfoblastiska leikēmija. Tas rodas 80% gadījumu no visiem bērniem diagnosticētā asins vēža gadījumiem un veido apmēram trešdaļu no visiem bērnu vēža gadījumiem. Maksimālais leikēmijas biežums tiek novērots pacientiem no 2 līdz 5 gadu vecumam. Lielāka asins vēža iespējamība bērniem ar hromosomu anomālijām, kā arī jauniem pacientiem, kas agrīnā bērnībā vai dzemdē pakļauti jonizējošam starojumam.

Pastāv arī hipotēze par nodoto infekcijas slimību ietekmi uz bērnu asins vēža attīstības iespējamību un cita teorija par bērnības leikēmijas iespējamo pirmsdzemdību izcelsmi. Šis fakts izskaidro asins vēža pazīmju agrīnu izpausmi bērniem..

Asins vēža ārstēšana

Asins vēža galvenā ārstēšana ir ķīmijterapija ar citotoksiskām zālēm. Asins vēža ķīmijterapijas ārstēšanas ilgums ir vidēji 2 gadi: 6 mēneši no hospitalizācijas un pusgads ambulatorās ārstēšanas. Sākotnēji asins vēzis ir vissarežģītākais pacienta ārstēšanas periods. Pirmajās nedēļās pacientam tiek ievadītas nepārtrauktas intravenozas infūzijas..

Audzēju sabrukšanas stadijā asins vēža ārstēšana turpinās ar trombocītu un sarkano asins šūnu papildināšanu ar donoru asinīm. Tajā pašā laikā viss asiņu vēža stacionārās ārstēšanas periods tiek novērots visstingrākajā sanitārajā režīmā ar maksimālu pacienta aizsardzību no kontaktiem ar ārpasauli. Šo vajadzību izraisa imūnās aizsardzības trūkums pacientam leikocītu masīvas iznīcināšanas dēļ.

Pēc remisijas sākuma turpmāka asins vēža ārstēšana ir vērsta uz rezultāta nostiprināšanu. Ja nepieciešams, pēc vairākām nedēļām pēc atveseļošanās pacientam ar asins vēzi tiek veikta smadzeņu zonas staru terapija..

Recidīva gadījumā asins vēža ārstēšanas protokols paredz pacienta nosūtīšanu uz kaulu smadzeņu transplantāciju. Tās donors var būt radinieks vai ar asinīm saderīga persona. Jo augstāks sakritības procents ir HLA skalā, jo optimistiskāka ir asins vēža ārstēšanas prognoze.

Bērnu asins vēža ārstēšanas prognoze ir vislabvēlīgākā: zīdaiņu leikēmiju veiksmīgi izārstē vairāk nekā 70% gadījumu. Faktori, kas pozitīvi ietekmē bērnu asins vēža ārstēšanas iznākumu, ir slimības agrīna diagnostika, maza audzēja masa un minimāli bojājumi limfmezglos..

Cik daudzi dzīvo ar leikēmiju? Leikēmijas cēloņi, testi, diagnostika un ārstēšana.

Leikēmija ir grūts pārbaudījums katram cilvēkam, un, tā kā šī briesmīgā diagnoze var sadalīt dzīvi "pirms" un "pēc", jums jāzina, kas ir asins vēzis, simptomi sievietēm un vīriešiem. Ar šo kaiti ir grūti tikt galā, īpaši, ja slimības gaita ir saasināta līdz ar metastāžu parādīšanos..

Ja savlaicīgi pamanāt simptomus un iziet pārbaudi, tad atveseļošanās un turpmākās veselīgas dzīves iespējas ir diezgan augstas.

Kas ir asins vēzis un kas izraisa leikēmiju sievietēm un vīriešiem?

Precīzs asins veidošanas sistēmas audzēja cēlonis dažiem nav zināms, taču daudzi eksperti uzskata, ka nelabvēlīga vides un ģenētisko cēloņu kombinācija ir galvenais asins vēža rašanās faktors..

Pašreizējā dienā mēs ar pārliecību varam teikt, ka leikēmijas šūnās (asins vēzis) tiek novērota DNS mutācija. Mutācijas procesa veids ir raksturīgs jebkuram vēzim. Tās ir hromosomu translokācijas, kas sastāv no hromosomas daļas atdalīšanas, kā arī tās turpmākas piestiprināšanas pie citas DNS šūnas zonas.

Vadošās klīnikas Izraēlā

Un, neskatoties uz to, ka vēzis netiek uzskatīts par iedzimtu patoloģiju, eksperti ir atklājuši, ka daži cilvēki ir nosliece uz noteiktām onkoloģijas formām.

Faktoru saraksts, kas var izraisīt asins vēzi, ietver:

  • Jonizējošais starojums, ko veic staru terapijas laikā vai pēc tehnoloģiskām katastrofām;
  • Slikti ieradumi. Alkoholiskie dzērieni un smēķēšana provocē intracelulāru mutāciju palielināšanos;
  • Asins vēža rašanos veicina hroniskas asinsrades sistēmas slimības, Li-Fraumeni sindroms, Dauna sindroms un HIV infekcija;
  • Cilvēka kontakts ar benzolu, aktīvi izmantots ķīmijā. nozare.

Slimības gaitas pazīmes

Leikēmijai, ko sauc arī par leikēmiju, asins vēzi un baltajām asinīm, ir īpatnība. Šis ļaundabīgais process negatīvi ietekmē šūnu veidošanos / darbību. Normālos apstākļos cilmes šūna kodējas, nogatavojas un pēc tam kļūst par sarkano asins šūnu, trombocītu vai balto asins šūnu. Ar onkoloģisko procesu asins šūnu attīstība kļūst nekontrolējama, mainītās šūnas nepilda savas funkcijas. Tiek zaudētas asinsreces un ķermeņa aizsardzības no infekcijām funkcijas.

Neviens nav pasargāts no leikēmijas: bērni, vīrieši un sievietes visu vecumu, tautību un rases, kā arī sociālās klases saslimst ar asins vēzi. No kopējā pacientu skaita 60% gadījumu ir pieaugušie. Sievietēm un vīriešiem asins vēzis var rasties ar tādu pašu varbūtību..

Asins vēža simptomi

Ar leikēmiju vīriešiem un sievietēm tiek novēroti šādi simptomi:

1) Apātija un letarģija. Asins patoloģijas pirmo posmu raksturo garastāvokļa pazemināšanās, kā arī nevēlēšanās strādāt. Sievietei var piedzīvot strauju atmiņas un koncentrēšanās spējas samazināšanos. Viņa izjūt emocionālu depresiju..

Bažas rada situācija, kurā ilgstoši atrodas līdzīgā stāvoklī visu dienu. Šis stāvoklis ir izskaidrojams ar skābekļa satura samazināšanos asinīs;

2) Pastāvīgs miega trūkums un nogurums. Leikēmijas klātbūtni raksturo pastāvīgs fizisks nogurums. Pacients pārstāj interesēties par lietām, un ilga atpūta neatjauno spēku;

Ar jebkuru slodzi ir smags nogurums, vēlme gulēt. Tomēr pat pēc ilgstoša miega ķermenis nespēj atjaunot spēku..

Vēža šūnas var aizsērēt traukus, kā rezultātā uzreiz rodas skābekļa trūkums, kā arī rodas galvassāpes vai citi apziņas traucējumi

Ja ilgstoši uzturaties šajā stāvoklī, jums nekavējoties jāsazinās ar medicīnas iestādi, lai izslēgtu onkoloģiju;

3) svīšana naktī un paaugstināts drudzis. Ne tikai asins vēzim ir raksturīgs drudžains stāvoklis un augsta temperatūra, bet leikēmijas gadījumā šī simptoma izpausmei ir savas īpašības.

Mēģinot iznīcināt vēža šūnas asinīs, baltās asins šūnas izraisa temperatūras paaugstināšanos, palielinoties to skaitam, tāpēc raksturīga slimības pazīme ir paaugstināta balto asins šūnu koncentrācija.

Asins vēža gadījumā paaugstināta ķermeņa temperatūra var saglabāties vairākas nedēļas, naktī pacients var sajust diskomfortu, ko izraisa smaga svīšana;

4) bāla āda. Leikēmiju (asins vēzi) raksturo nepietiekams sarkano asins šūnu - sarkano asins šūnu skaits. Persona anēmijas rezultātā, hemoglobīna trūkums.

Viņa āda kļūst bāla, zem acīm parādās zilumi. Pēc jebkura pieskāriena var palikt zilumi. Arī sievietei var rasties smaga menstruālā asiņošana;

5) kaulu sāpes. Vēža stāvoklī patoloģiskās šūnas sāk nekontrolētu dalīšanos un atstāj kaulu smadzenes, savukārt normālos apstākļos tās tiek nosūtītas uz turieni, kur tās ir vajadzīgas noteiktā koncentrācijā. Ar leikēmiju tie izplatās citos audos, iznīcinot tos.

Parādās sāpes, kas atgādina reakciju uz laika apstākļiem. Asins vēža progresējošā stadijā sāpes kļūst nepanesamas. Locītavas ir pietūkušas, palpācija kļūst sāpīga;

6) infekcija ar vīrusu un baktēriju infekcijām. Kad rodas asins vēzis, vispirms cieš imunitāte: balto asins šūnu pārpalikuma dēļ tiek traucēta tā normāla darbība.

Vāja imunitāte vairs nevar tikt galā ar infekcijām, cilvēks saslimst;

7) Apetītes zudums, svara zudums, asiņošana no deguna, pietūkuši limfmezgli, palielinātas aknas un liesa - ar leikēmiju (asins vēzi) parādās vairāku simptomu komplekss.

Jāatceras, ka jebkura no šiem simptomiem izpausme var būt gan leikēmijas, gan jebkuras citas slimības pazīme, tādēļ, ja rodas aizdomas, ka jums nekavējoties jākontrolē diagnoze, lai noteiktu precīzu diagnozi;

Saistītais video:

Ar ko sazināties? Asins slimības diagnostika

Vēža ārsts ir iesaistīts vēža diagnostikā un kontrolē. Pirmajā vizītē ārsts veic anamnēzi, tiek noteikts vispārējs sūdzību un testu attēls: vispārējs asins analīzes un asins bioķīmija, tomogrāfija, kaulu smadzeņu punkcija, ultraskaņa (ultraskaņa), kā arī citi pētījumu veidi..

Leikēmija ir sarežģīta asins slimība, taču ārstējama. Asins vēža ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no manipulāciju efektivitātes un stadijas smaguma.

Asins vēža ārstēšanas iezīmes

Cīņa pret leikēmiju ietver vairākus terapeitiskus pasākumus.

Ķīmijterapija

Šajā procedūrā tiek izmantotas zāles, kas ietekmē vēža šūnu darbību. Viņi viņus neļauj dalīties un iznīcina.

Ķīmiskā terapija tiek nozīmēta, lai mazinātu negatīvo ietekmi uz veselām šūnām. Pilnīgi atbrīvoties no blakusparādībām nav iespējams, jo lielāko daļu zāļu ievada intravenozi.

Ķīmijterapijas kursa pirmajā posmā pacientam tiek noteikta maksimālā pieļaujamā zāļu deva, šī fāze ilgst 2–6 mēnešus un tiek veikta slimnīcā.

Otrais posms ir ķīmijas atbalstīšana, kas novērš vēža šūnu aktivitātes atsākšanos. Šis posms vairākus gadus var ilgt un nomākt onkoloģiskās izpausmes..

Ķīmijterapija var izraisīt nopietnas blakusparādības: sliktu dūšu, vemšanu, baldness, anēmiju, imūnsistēmas nomākumu, reproduktīvās funkcijas traucējumus.

Ķīmijterapijai nepieciešama rūpīga ķermeņa atjaunošana un uzturs pēc procedūras.

Vēlaties uzzināt vēža ārstēšanas izmaksas ārzemēs?

* Saņemot datus par pacienta slimību, klīnikas pārstāvis varēs aprēķināt precīzu ārstēšanas cenu.

Kaulu smadzeņu transplantācija

Dažos gadījumos ķīmijterapija nav iespējama, tad tiek veikta kaulu smadzeņu transplantācija.

Procedūras laikā ar pilinātāja palīdzību pacientam pakāpeniski tiek ievadīti donora materiāli. Pirms procedūras pacienta kaulu smadzenes tiek noņemtas.

Šīs procedūras rezultātā palielinās infekcijas iespējamība, tāpēc pēc transplantācijas pacients ilgu laiku paliks ārstu uzraudzībā.

Tradicionālās leikēmijas ārstēšanas metodes

Pacienti, kuri vēlas izārstēt leikēmiju, izmanto alternatīvas ārstēšanas metodes. Zinātnieki ar pārliecību neapgalvo, ka tradicionālā medicīna ir neefektīva, taču stingri iesaka neizmantot pašārstēšanos.

Pirms jebkuru tautas līdzekļu lietošanas jums jākonsultējas ar onkologu.

Ko nevar izdarīt?

Pacientiem, kuriem šīs slimības dēļ diagnosticēts asins vēzis, rodas vielmaiņas traucējumi, tāpēc īpaša uzmanība jāpievērš uzturam.

Ir īpašas diētas, kas paredzētas vēža slimniekiem. Sīki izstrādātus ieteikumus konkrētam pacientam sniegs onkologs..

Ir jāatsakās no sliktiem ieradumiem, jo ​​tie pasliktina vispārējo ķermeņa stāvokli, kā arī provocē slimības progresēšanu. Nesmēķējiet cigaretes, nelietojiet narkotikas un alkoholu.

Īpaša uzmanība jāpievērš laikapstākļiem. Nevajadzētu ģērbties pārāk viegli, jo ar asins vēzi tiek apdraudēta ķermeņa imunitāte un palielināts infekcijas risks..

Cik daudz cilvēku dzīvo ar leikēmiju (asins vēzi)?

Neviens ārsts nevar viennozīmīgi nosaukt precīzu dzīves ilgumu leikēmijas (asins vēža) gadījumā.

Dzīves ilgums ir atkarīgs no vairākiem faktoriem:

1) pacienta vecums. Ārstēšanas rezultātu lielā mērā nosaka pacienta vecums. Jo jaunāks viņš ir, jo lielākas izredzes uz veiksmīgu ārstēšanu;

2) leikēmijas forma. Ir divas asins vēža formas: hroniska un akūta;

Akūtas leikēmijas (asins vēža) gadījumā cilvēks ātri saslimst, hroniskā forma ir lēnāka, bet akūta asins vēža izdzīvošanas prognoze ir daudz augstāka - tā svārstās no 50 līdz 80%.

Asins vēzis

Ar asins vēzi parasti saprot veselu akūtu un hronisku slimību grupu, ko izraisa asinsrades šūnu, kaulu smadzeņu šūnu un limfātiskās sistēmas šūnu mutācijas un nekontrolēta dalīšana..

Slimība ietekmē dažādas vecuma grupas. Tomēr tas visbiežāk notiek agrā bērnībā vai senilitātes laikā. Statistika rāda, ka bērniem asins vēzis visbiežāk tiek diagnosticēts 2–4 gadu vecumā, bet gados vecākiem cilvēkiem virs 60 gadu vecuma.

Asins vēža šķirņu klasifikācija

Atkarībā no šūnu veida, no kuras audzējs attīstās, tiek klasificēti šādi slimības veidi:

  • leikēmija (vai leikēmija; no asins šūnām attīstās audzējs);
  • limfoma (limfātiskajā sistēmā attīstās audzējs);
  • mieloma (attīstās asins plazmā).

Atkarībā no kursa veida tiek izdalītas divas asins vēža formas:

Akūtā forma ir raksturīga ar strauju progresēšanu, ārkārtīgi noārda ķermeni un ļoti bieži dažos mēnešos vai pat nedēļās pēc ļaundabīgo šūnu veidošanās noved pie nāves.

Slimība hroniskā formā attīstās ļoti lēni, un pat vairākus gadus tai var nebūt pievienotas nekādas asins vēža pazīmes.

Atkarībā no skarto balto asinsķermenīšu veida slimība tiek sadalīta arī divās šķirnēs: limfocītiskā (vai limfoblastiskā) un mieloīdā. Limfocītiskais asins vēzis rodas ar limfocītu bojājumiem, un mieloīdais vēzis ar granulocītu bojājumiem.

Asins vēža cēloņi

Precīzs slimības cēlonis nav zināms. Tomēr vairumā gadījumu asins vēzis ir sekas:

  • ilgstoša starojuma iedarbība;
  • neuzmanīgs kontakts ar noteiktām ķīmiskām vielām;
  • noteiktu zāļu (butadiona, levomicetīna, pretaudzēju zāļu uc) lietošana;
  • ķīmijterapijas ārstēšana cita vēža diagnostikā;
  • ģenētiskā predispozīcija;
  • ilga smēķēšana;
  • vīrusa infekcija;
  • mātes vecums (bērniem, kas dzimuši sievietēm virs 40 gadiem, vēža risks ir lielāks).

Arī slimības attīstība var būt atkarīga no personas etniskās piederības un dzīvesvietas ģeogrāfiskā apgabala.

Asins vēža simptomi

Slimības gaitas klīniskais attēls lielā mērā ir atkarīgs no asins vēža gaitas un stadijas. Parasti pirmie asins vēža simptomi rodas tāpēc, ka smadzenes nespēj ražot pietiekami daudz normālu šūnu..

  • Viena no pirmajām asins vēža pazīmēm ir asu vai sāpošu kaulu sāpju parādīšanās. Sāpes rodas kaulu smadzeņu apjoma palielināšanās dēļ un gandrīz vienmēr ir lokalizētas ekstremitāšu garajos kaulos..
  • Vēl viens asins vēža simptoms ir sarkanu (vai purpursarkanu) plankumu parādīšanās uz ādas. Plankumi ir punktveida asiņošanas izpausmes, ko izraisa trombocītu skaita samazināšanās, kuriem, kā zināms, ir liela nozīme asiņošanas apturēšanā.
  • Galvassāpes. Asins vēža izraisītās sāpes parasti ir ļoti intensīvas, un to bieži var pavadīt pastiprināta svīšana (īpaši naktī) un bāla āda. Tas ir saistīts ar smadzeņu asins piegādes pasliktināšanos. Dažreiz galvassāpes var pavadīt pasliktināšanās un daļējs redzes zudums..
  • Nesāpīgs limfmezglu pieaugums, ko izraisa leikocītu skaita samazināšanās un pasliktināšanās spēja izturēt dažāda veida infekcijas. Imunitātes samazināšanos var papildināt ar pēkšņu temperatūras paaugstināšanos, drudžainību un dažādu infekcijas slimību rašanos.
  • Sarkano asins šūnu skaita samazināšanās asinīs, kas atbild par audu un orgānu piesātināšanu ar skābekli, provocē paaugstinātu vājumu un nogurumu, kā rezultātā noved pie anēmijas attīstības. Sarkano asins šūnu skaita samazināšana izraisa arī elpas trūkumu un apgrūtinātu elpošanu..
  • Sakarā ar asinsrites sakāvi ar ļaundabīgām šūnām asinīs samazinās trombocītu skaits, kas ir atbildīgs par tā koagulāciju. Tas noved pie neparedzētas asiņošanas parādīšanās (piemēram, no deguna vai smaganām), kā arī pēkšņi zilumu parādīšanās (var parādīties pat no neliela trieciena).
  • Vēl viena asins vēža pazīme ir straujš ķermeņa svara samazināšanās, ko izraisa apetītes pasliktināšanās. Šajā gadījumā var novērot biežu aizcietējumu vai caureju, nelabumu un vemšanu. Asins vēža vēlākajās stadijās var attīstīties kaheksija..
  • Ar smadzeņu leikēmisko šūnu bojājumiem rodas aizkaitināmība, uzmanības novēršana. Un, kad tie izaug kaulu smadzenēs, rodas stipras sāpes locītavās un kaulos.
  • Uz ķermeņa var parādīties izsitumi, kas izskatās kā mazi tumši plankumi.

Slimības diagnostika

Lai diagnosticētu leikēmiju, nepieciešama visaptveroša asins un kaulu smadzeņu analīze.

Bērnu sastopamības biežuma slimība ieņem pirmo vietu starp citām onkoloģiskajām slimībām un ir viens no galvenajiem nāves cēloņiem (traumas ir pirmās vietas). Diagnozes sarežģītība ir tāda, ka agrīnā stadijā bērnu vēzi bērniem nevar noteikt. Tas ir saistīts ar specifisku simptomu neesamību leikēmijas gadījumā. Slimību var sajaukt ar artrītu, reimatismu, ARVI utt..

Nekavējoties nepieciešama medicīniska palīdzība, ja rodas šādas izpausmes:

  • anēmisks sindroms (ādas bālums, nogurums utt.);
  • intoksikācijas sindroms (drudzis, nieze, sāpes ekstremitātēs utt.);
  • hemorāģiskais sindroms (asiņošana, izsitumi, zilumi);
  • proliferatīvs sindroms (vēdera lieluma palielināšanās, palielināti limfmezgli).

Asins vēža ārstēšana

Galvenā akūta asins vēža ārstēšanas metode ir ķīmijterapija. Pirmais ķīmijterapijas kurss parasti noved pie slimības simptomu īslaicīgas izzušanas, un to pavada recidīvs. Recidīva gadījumā ir jāturpina terapija, kuras mērķis ir leikēmijas šūnu iznīcināšana un normālas kaulu smadzeņu funkcijas atjaunošana. Vislabvēlīgākās ārstēšanas prognozes ir bērniem vecumā no 3 līdz 7 gadiem. Kopumā aptuveni 50% gadījumu bērniem asins vēzis neatkārtojas pat pēc 5 gadiem.

Ārstēšanas ilgums ir atkarīgs no asins vēža stadijas, pacienta vecuma un pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām.

Hroniska asins vēža ārstēšanai tiek izmantota kompleksa terapija, lai kontrolētu vēža šūnu proliferāciju. Tas var ietvert:

  • ķīmijterapija
  • staru terapija (palīdz samazināt limfmezglu un liesas izmēru, ko bieži izraksta pirms cilmes šūnu transplantācijas);
  • cilmes šūnu transplantācija (donoru cilmes šūnas veicina veselīgu asins šūnu veidošanos un imūnsistēmas atjaunošanu);
  • bioloģiskā terapija (kuras mērķis ir palielināt ķermeņa izturību pret infekcijām).

Asins vēzis: vai ir kādas dzīves iespējas??

Saskaņā ar statistiku, katru gadu pasaulē asins vēzis tiek diagnosticēts 210-220 tūkstošiem cilvēku. Lielākā daļa pacientu šo diagnozi uztver kā teikumu. Patiešām, burtiski pirms 30 gadiem ne vairāk kā 5-8% pacientu tika izārstēti no leikēmijas. Bet kopš tā laika medicīna ir atradusi veidus, kā apkarot vienu no vis mānīgākajām ļaundabīgās slimības formām. Mūsdienās dažas asins vēža formas var efektīvi ārstēt. Galvenais uzdevums ir pēc iespējas ātrāk atklāt slimību un veikt pasākumus tās ārstēšanai.

Kas ir asins vēzis?

Leikēmija, leikēmija, asiņošana un, visbeidzot, asins vēzis - tie visi ir visu ļaundabīgo slimību grupas nosaukumi, kas radušies tikai vienas mazas mutācijas kaulu smadzeņu šūnas vainas dēļ. Haotiskas un nekontrolētas dalīšanās rezultātā mainītās šūnas pakāpeniski kavē veselīgu augšanu un izspiež tās no ķermeņa..

Pēc kāda laika ir jūtami pirmie vēža simptomi un izpausmes. Šis process var notikt ārkārtīgi ātri (akūta slimības forma) vai diezgan lēni (hroniskā slimības gaitā).

Asins vēža veidi ietver:

  • akūta limfoleikoze;
  • akūta mieloleikoze;
  • hroniska limfoleikoze;
  • hroniska mieloleikoze.

Ar limfoleikozi mēs runājam par limfocītu sakāvi, savukārt ar mielogēno leikēmiju mielocīti atdzimst.

Kurš ir pakļauts riskam

Precīzs šūnu mutācijas cēlonis zinātnei un medicīnai vēl nav zināms. Tomēr ārsti ir identificējuši vairākus vienlaicīgus faktorus, kas palielina leikēmijas risku. Starp iespējamiem cēloņiem var minēt:

  • iedzimtība (ja asins vēzis tika atklāts vecākiem radiniekiem, slimība, visticamāk, ietekmē mantiniekus);
  • ķīmisko vielu (piemēram, benzola, pesticīdu) kaitīgā ietekme;
  • augsts radiācijas līmenis;
  • regulāra iedarbība uz elektromagnētiskajiem laukiem (piemēram, ir apdraudēti cilvēki, kas atrodas tuvu elektropārvades līnijām);
  • HIV infekcijas klātbūtne;
  • Dauna sindroms;
  • slikti ieradumi (īpaši - smēķēšana);
  • radiācijas vai ķīmijterapijas kursu vadīšana citu slimību ārstēšanai.

Slimības vecums

Gan pieaugušie, gan bērni var vienādi iegūt leikēmiju. Tomēr cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem, ir pakļauti riskam, jo ​​šajā vecumā šūnas var mutēt ar vecumu saistītu ķermeņa izmaiņu dēļ. Tajā pašā laikā lielākā daļa akūtas leikēmijas rodas jauniem pacientiem - bērniem un pusaudžiem no 10 līdz 18 gadiem.

Jo jaunāks ir pacients ar balto asiņu slimību, jo vieglāk viņu izārstēt vai sasniegt remisiju. Gados vecāku cilvēku slimību ir grūti ārstēt.

Slimības gaitas formas

Leikēmija var rasties divās formās - akūtā un hroniskā formā. Viss atkarīgs no tā, cik ātri un kādos daudzumos vēža šūnas vairojas..

Visbīstamākais cilvēka dzīvībai ir akūta asiņošanas forma, kas ar lielu ātrumu ietekmē cilvēka ķermeni. Šajā gadījumā ir ļoti iespējams, ka pacients dzīvos ne vairāk kā dažus mēnešus. Ja slimība tika atklāta agrīnā stadijā, periods var būt līdz 2-5 gadiem.

Hroniskas leikēmijas formas reaģē uz ārstēšanu daudz efektīvāk, taču šo slimību ir daudz grūtāk identificēt. Laika gaitā pacients pat nevarētu aizdomas, ka viņa ķermenī attīstās onkoloģisks process.

Ārstēšanas laikā ārstu uzdevums ir arī novērst tā saucamo “blastu krīzi”, kad hroniska slimības forma var pārņemt visas akūtas leikēmijas īpašības. Ja slimība ir mierīga, medicīniska iejaukšanās palīdzēs sasniegt remisiju daudzus gadus..

Leikēmijas ārstēšanas efektivitāte tieši ir atkarīga no tā, kurā stadijā slimība tika identificēta un cik ātri tiek veikti nepieciešamie pasākumi. Ja tiek uzsākta savlaicīga ārstēšana, ir iespējama pilnīga pacienta atveseļošanās..

Simptomi

Leikēmijas noteikšanas grūtības slēpjas faktā, ka pacients sākotnējiem simptomiem vispār nevar pievērst nozīmi, ņemot tos pret saaukstēšanos. Tātad, starp pirmajām asins vēža pazīmēm parasti tiek novēroti:

  • nogurums un paaugstināts vājums;
  • nelieli, bet regulāri ķermeņa temperatūras lēcieni;
  • straujš ķermeņa svara samazinājums;
  • pastiprināta svīšana naktī;
  • biežas galvassāpes;
  • samazināta imunitāte un biežas infekcijas slimības;
  • apetītes trūkums;
  • ādas bālums.

Attīstoties slimībai, nespecifiskajiem simptomiem pievienosies papildu pazīmes, kas var brīdināt pacientu un kļūt par iespēju apmeklēt ārstu. Starp šiem satraucošajiem simptomiem ir:

  • regulāri deguna asiņošana;
  • sāpes kaulos un locītavās;
  • zilumu parādīšanās uz ķermeņa;
  • pēkšņa aizkaitināmība;
  • izsitumi uz ādas;
  • redzes pasliktināšanās;
  • grūtības urinēt;
  • aizdusa;
  • pietūkuši limfmezgli;
  • slikta brūču dzīšana.

Kad slimība sasniedz progresējošu stadiju, tiek pievienoti šādi simptomi:

  • liesas un aknu lieluma palielināšanās;
  • regulāra vēdera uzpūšanās;
  • smaguma sajūta hipohondrijā.

Slimības noteikšana

Ja ārstam ir aizdomas, ka pacients ir slims ar asins vēzi, pacientam izrakstīs procedūras, kas palīdzēs apstiprināt vai atspēkot diagnozi.

  1. Pilns asins skaits parādīs paaugstinātu balto asins šūnu skaitu, zemu hemoglobīna līmeni un zemu trombocītu skaitu pacienta asinīs.
  2. Kaulu smadzeņu punkcija tiek veikta, ja saskaņā ar asins analīzes rezultātiem bailes tiek apstiprinātas. Šī procedūra pacientam ir diezgan nepatīkama, kaut arī tā tiek veikta vietējā anestēzijā. No iegurņa kaula ar biezu adatu ņem kaulu smadzeņu paraugu un pēc tam nosūta pārbaudei uz laboratoriju.

Pie papildu pārbaudes metodēm pieder:

  1. Ģenētiskā pārbaude dod iespēju izpētīt ļaundabīgo šūnu hromosomas, lai noteiktu leikēmijas veidu.
  2. Cerebrospinālā šķidruma punkcija ļauj noteikt, vai slimība ir izplatījusies centrālajā nervu sistēmā. Cerebrospinālais šķidrums tiek ņemts no starpskriemeļu telpas jostas rajonā, izmantojot garu, plānu adatu. Pēc tam iegūto materiālu pārbauda vēža šūnu klātbūtnei..
  3. Visbeidzot, lai noteiktu, vai citi orgāni nav ietekmējuši vēzi, ārsti var veikt vēdera dobuma ultraskaņu, krūškurvja rentgenu un asins ķīmiju..

Ārstēšanas metodes

Slimības ārstēšanas metode tieši ir atkarīga no tās formas un stadijas. Dažus leikēmijas veidus ir grūti ārstēt, bet citi var pilnībā atjaunoties..

Tāpat kā citu onkoloģisko slimību gadījumā ķīmijterapiju galvenokārt izmanto asins vēža ārstēšanai. Šī procedūra ir vērsta uz vēža šūnu iznīcināšanu, bet sekas ietekmē citas ķermeņa sistēmas. Tādēļ pacientiem bieži rodas blakusparādības, kas ietver:

  • apātija;
  • vemšana
  • caureja;
  • vispārējs vājums un depresija;
  • sadalīšana (matu izkrišana).

Matu izkrišana ir ļoti satraucoša pacientiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija. Tomēr sešu mēnešu laikā pēc kursa mati atkal aug. Turklāt to kvalitāte kļūst vēl labāka, nekā tas bija pirms apstrādes.

Pēc kursa pabeigšanas tiek izvēlēta uzturošās terapijas taktika, kuras galvenais uzdevums ir novērst slimības tālāku attīstību un vēža šūnu izplatīšanos. Šajā laikā pacientam tiek izrakstītas hormonālās zāles, atjaunojošās zāles, antibakteriāla un pretvīrusu ārstēšana.

Smagākajos gadījumos var būt nepieciešama donora kaulu smadzeņu transplantācija. Šī procedūra ir ļoti dārga, un pacientam, kā arī viņa ģimenei un draugiem pašiem jāmeklē nauda ārstēšanai.

Hematoloģijas nodaļā tiek veikta kaulu smadzeņu transplantācija. Lai pacienta ķermenis nesāktu noraidīt jaunas šūnas, ar narkotiku palīdzību tiek piespiesta imunitātes nomākšana. Lai izslēgtu infekcijas iespējamību pacienta ķermenī, to ievieto sterilā izolētā kastē.

Asins vēža profilakse

Asins vēzis var rasties pat pilnīgi veselīgā un cilvēka pilnā enerģijā. Tomēr, lai samazinātu slimības risku, ieteicams:

  • atteikties no sliktiem ieradumiem;
  • izvairieties no cieša kontakta ar ķīmiskiem elementiem, radioaktīvo starojumu;
  • iedzimtas vai citas noslieces riska gadījumā regulāri ziedot asinis vispārīgai analīzei;
  • vadīt veselīgu un aktīvu dzīvesveidu, stiprinot imunitāti un vispārējo ķermeņa pretestību.

Statistika un prognozes

Ja piecu gadu laikā pēc terapijas kursa vēža šūnas neatgriežas, tad mēs varam runāt par pilnīgu pacienta izārstēšanu. Tajā pašā laikā, ja rodas recidīvi, tas parasti notiek divu gadu laikā pēc ķīmijterapijas..

Kopumā statistika par leikēmijas slimībām ir šāda:

  • Asiņošanas risks vīriešiem ir 1,5 reizes lielāks nekā sievietēm.
  • Akūtu leikēmiju var izārstēt, diagnosticējot slimību agrīnā stadijā. Tomēr, jo vēlāk slimība tiek noteikta, jo mazāka ir pacienta atveseļošanās iespēja.
  • Bērnu limfoblastiskās leikēmijas izdzīvošanas rādītājs sasniedz 95%, kas ir ievērojami augstāks nekā pieaugušajiem, kuriem 60–65% gadījumu izdodas panākt atveseļošanos.
  • Mieloblastiskā leikēmija joprojām ir mazāk ārstējama. Tikai 40–50% pacientu izdzīvo. Ar savlaicīgu donora kaulu smadzeņu transplantāciju veselīgas dzīves iespēja palielinās līdz 65%.

Secinājums

Asins vēzis ir briesmīga diagnoze, ko var veikt jebkurā vecumā un pat bez objektīviem iemesliem, kas varētu izraisīt slimības sākumu. Tomēr pacientam, kurš piedzīvo leikēmiju, nevajadzētu priekšlaicīgi atteikties. Vēzis ir ārstējama slimība, kuras panākumi ir atkarīgi ne tikai no ārstu darba, bet arī no pacienta psiholoģiskās attieksmes.

Asins vēzis: diagnoze, testa rezultāti un prognoze

Asins vēzis (leikēmija) ir ļaundabīga asinsrades sistēmas slimība. To raksturo nekontrolēta dalīšana un nenobriedušu balto asins šūnu uzkrāšanās. Process parasti sākas kaulu smadzenēs, pakāpeniski izplatoties asinīs, kas iet gar perifēriju, un iekšējos orgānos. Pakāpeniski rodas vienlaicīgas slimības, kas saistītas ar vispārēju ķermeņa imūnās aizsardzības samazināšanos. Leikēmiju jebkurā stadijā ir grūti ārstēt. Vīriešu un sieviešu simptomiem un slimības gaitai nav būtiskas atšķirības.

Īsa klasifikācija

Asins vēža veidu ir ļoti daudz, bet galvenais dalījums ir akūta un hroniska forma. Tie ir dažādi asins slimību veidi. Galvenā atšķirība no citiem patoloģiskiem procesiem ir tā, ka akūtais tips nevar nonākt hroniskā formā un otrādi.

Akūtu leikēmiju raksturo ievērojama skaita nenobriedušu leikocītu veidošanās, hematopoēzes normāla procesa vispārēja kavēšana. Hroniska - pārmērīga granulēto granulocītu un leikocītu veidošanās.

Simptomi agrīnā stadijā vīriešiem un sievietēm

Leikēmijas mānība slēpjas faktā, ka ne vienmēr to ir iespējams atpazīt sākuma stadijā, jo sākotnēji simptomi ir ļoti reti un raksturīgi daudzām citām slimībām. Tādēļ leikēmiju parasti atklāj, kad tiek veikts vispārējs asins analīze, lai palielinātu nenobriedušu balto asins šūnu skaitu. Smagi simptomi parādās daudz vēlāk - straujas progresēšanas stadijā.

Agrīnā attīstības stadijā pacientiem var novērot šādas izpausmes (visas uzreiz vai tikai dažas no tām):

  • sāpes un sāpes locītavās;
  • strauji zilumi un zilumi ar nelieliem ievainojumiem;
  • pietūkuši limfmezgli;
  • bieža, grūti apturēt asiņošanu;
  • letarģija, apātija, bezcēloņa nogurums;
  • drudzis bez ievērojama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
  • biežas infekcijas slimības, kas saistītas ar vispārēju imūnsistēmas pavājināšanos.

Šie simptomi ne vienmēr norāda uz leikēmijas attīstību, tie ir raksturīgi citām hroniskas gaitas slimībām..

Asins vēža stadijas

Tāpat kā jebkurš cits vēzis, leikēmija ir sadalīta četrās attīstības stadijās. Katram no viņiem ir atšķirīgas klīniskās pazīmes..

  1. Pirmais posms. Sākas nekontrolēta nenogatavojušos balto asins šūnu dalīšana, kas noved pie strauja imūnsistēmas funkciju pasliktināšanās. Infekcijas, elpceļu slimības kļūst arvien biežākas. Cilvēks piedzīvo pastāvīgu vājumu, apātiju, miegainību. Dažreiz elpas trūkums, svīšana, apetīte samazinās.
  2. Otrais posms. Nenobriedušu leikocītu uzkrāšanās audos provocē audzēju jaunveidojumu veidošanos. Sakarā ar to palielinās limfmezgli un aknas, parādās hemorāģiski izsitumi uz ādas. Bieži vien bez redzama iemesla veidojas mazi sasitumi un sasitumi. Šajā posmā ir neliels ķermeņa svara zudums, nemainot uzturu, daudziem attīstās “jūras slimība”. Bieži iekaisuši, smaganas sāk asiņot, āda kļūst sausa un bāla.
  3. Trešais posms. Aktīva leikēmijas progresēšana noved pie visu iekšējo orgānu darbības traucējumiem. Visbiežāk šajā posmā tiek atklāts asins vēzis. Biežas izpausmes ir apetītes trūkums līdz anoreksijas attīstībai, straujš svara samazinājums, slikta dūša, nepatika pret smakām. Ievērojami palielināti reģionālie limfmezgli cirkšņos, padusēs un kaklā. Pacienti sūdzas par pastāvīgām galvassāpēm, redzes asuma samazināšanos, sāpēm locītavās un visā ķermenī, smagu vēdera uzpūšanos. Ķermeņa temperatūra var ievērojami paaugstināties. Sievietēm attīstās smaga un bieža dzemdes asiņošana, menstruācijas kļūst ļoti garas un sāpīgas.
  4. Ceturtais posms. Pēdējā leikēmijas stadijā pacienti ātri izzūd. Viņu ķermenī notiek neatgriezeniskas izmaiņas - ļaundabīgi audi ietekmē iekšējos orgānus, sākas aktīvs metastāžu process. Pacienta stāvoklis strauji pasliktinās - ir akūtas sāpes vēderā, kuras nevar mazināt pretsāpju līdzekļi. Attīstās drudzis, ko papildina krampji. Āda ir bāla, lūpas un nagi ir cianotiski, zem acīm ir plaši tumši apļi. Sirds sirdsklauves, smaga elpošana ar sēkšanu. Atkarībā no iekšējo orgānu bojājuma pakāpes var būt arī citi simptomi. Šajā leikēmijas posmā milzīgas briesmas pacienta dzīvībai ir iekšēja asiņošana.

Diagnostika, laboratorijas testi

Ja ir aizdomas par leikēmiju, ārsts pārbauda pacientu, apkopo anamnēzi, izraksta laboratoriskos un instrumentālos pētījumus. Diagnosticēt vienīgi slimības klīnisko gaitu nav iespējams, tāpēc vispirms ārsts liek pacientam (pacientam) ziedot asinis. Ievērojams trombocītu skaita samazinājums, nenobriedušu balto asins šūnu skaita ievērojams pārsniegums un zems hemoglobīna saturs norāda uz vēža attīstību.

Asins analīze sniedz tikai virspusēju priekšstatu par slimību, tāpēc, ja tiek konstatētas novirzes, izmeklēšana tiek turpināta. Nākamajā posmā speciālists izraksta kaulu smadzeņu - asins veidojoša orgāna - pētījumu. Atkarībā no situācijas tiek dota priekšroka vienai no metodēm:

  • krūšu kurvja punkcija;
  • klasiskā biopsija;
  • trepanobiopsija.

Lai noskaidrotu vēža formu, tiek veikti imūnfenotipēšana, citoloģiskie un molekulārie ģenētiskie pētījumi. Viņu rezultāti dod priekšstatu par leikēmijas apakštipu, tā agresivitāti un progresēšanas ātrumu. Onkologs var uzskatīt par nepieciešamību iecelt papildu pārbaudi. Šajā gadījumā tas tiek piešķirts:

  • cerebrospinālā šķidruma pārbaude;
  • MRI ar kontrastu;
  • krūšu kurvja rentgena;
  • Smadzeņu un vēdera CT skenēšana;
  • Iekšējo orgānu ultraskaņa;
  • Doplerogrāfija;
  • EEG.

Asins analīze - indikatori, bioķīmiskā analīze

Un tagad nedaudz vairāk par sākotnējām pētījumu metodēm - asins vispārējo un bioķīmisko analīzi. Tieši viņu rādītāju pareiza interpretācija atklāj vēža attīstību agrīnā stadijā.

Vispārējā asins analīze

Vispārējs asinsanalīze ļauj skaidri novērot leikocītu kvalitatīvā un kvantitatīvā sastāva izmaiņas. Arī hemoglobīna līmenis palīdz aizdomām par slimības sākšanos. Asins skaits leikēmijas (asins vēža) gadījumā:

  1. Augsts leikocītu skaits, ieskaitot nenobriedušu.
  2. Palielināts ESR - eritrocītu sedimentācijas ātrums.
  3. Ievērojams hemoglobīna līmeņa pazemināšanās bez iepriekšējas asins zaudējumu analīzes.
  4. Trombocītu līmeņa pazemināšana.

Asins ķīmija

Asins bioķīmija sniedz precīzāku priekšstatu par pacienta stāvokli. Parasti asins vēža rādītāji ir palielinājušies:

Tajā pašā laikā tiek samazināts albumīna un fibrinogēna - asiņu un plazmas olbaltumvielu - daudzums..

Leikēmijas cēloņi

Precīzs vēža attīstības cēlonis vēl nav noskaidrots. Ir veiktas daudzas spekulācijas, taču tām visām nav pārliecinošu zinātnisku pierādījumu. Daži eksperti norāda uz slimības sēnīšu raksturu, bet citi norāda uz infekciozo. Tāpēc vēža apkarošanas veidi nav labi attīstīti un ne vienmēr ir efektīvi. Balstoties uz ārstiem pieejamajiem datiem, viņi var nosaukt tikai provokatīvos faktorus, kas veicina vēža attīstību. Tie ietver:

  • iedzimtība (leikēmija tuvākajā ģimenē);
  • dzīvo videi nelabvēlīgā vietā;
  • dažas vīrusu slimības;
  • sliktu ieradumu klātbūtne;
  • starojums;
  • bieži apmeklē solāriju un pludmales (ultravioletais starojums);
  • toksisko vielu iedarbība;
  • imūndeficīta apstākļi;
  • nekontrolētas zāles.

Prognoze un dzves ilgums

Prognoze ir atkarīga no slimības gaitas. Hroniskā formā prognoze ir labvēlīgāka. Akūta leikēmija vairumā gadījumu norit ātri, agresīvi, izraisot strauju pacienta izbalēšanu. Tas ir ļoti grūti ārstējams, apmēram 80% gadījumu tas kļūst par lyphoblastic leikēmijas attīstības katalizatoru. Ja leikēmija tiek atklāta jau trešajā vai ceturtajā posmā, prognoze ir neapmierinoša - rēķins tiek nosūtīts nedēļām, labākajā gadījumā mēnešiem. Laicīga pieeja ārstam, testu veikšana un onkoloģijas noteikšana agrīnā stadijā palielina paredzamo dzīves ilgumu no diviem līdz pieciem gadiem.

Hronisku leikēmiju raksturo lēna gaita. Bet kādā brīdī var rasties blastu krīze - slimība iegūst akūtas leikēmijas pazīmes. Šajā gadījumā letāls iznākums rodas no sekām - orgāna bojājumiem. Bet kontrolēts hroniskas leikēmijas kurss ar regulāru pārbaudi, atbilstošas ​​ārstēšanas saņemšanu ļauj sasniegt ilgstošu remisiju, pagarināt pacienta dzīvi daudzus gadus un pat gadu desmitus.

Asins vēzis

Kas ir asins vēzis??

Asins vēzis ir asinsrites sistēmas, kaulu smadzeņu (kas pastāvīgi veido asins šūnas) un limfātiskās sistēmas (cilvēka imūnsistēmas svarīga daļa) vēzis..

Medicīna zina vairāk nekā 130 dažādu veidu asins vēzi. Galvenās, visbiežāk sastopamās asins vēža formas ir leikēmija, limfoma un multiplā mieloma. Multiplā mieloma ir salīdzinoši reti sastopams asins vēzis.

Visi šie vēži veidojas vai nu kaulu smadzenēs, vai ķermeņa limfātiskajos audos. Tie ietekmē asins šūnu ražošanu un nodrošina imunitāti pret citām slimībām..

Šie trīs asins vēža veidi ietver nekontrolētu patoloģisku šūnu augšanu asinīs un kaulu smadzenēs. Asinis pārvadā skābekli un barības vielas uz visiem ķermeņa orgāniem, palīdz dziedēt brūces un cīnās ar vīrusiem, baktērijām un citām svešām vielām organismā.

Ķermenī ir arī trīs veidu asins šūnas, kuras kaulu smadzenēs ražo cilmes šūnas:

  • Sarkanās asins šūnas organismā pārvadā skābekli.
  • Balto asins šūnu cīņa ar infekciju.
  • Trombocīti sarecē, lai palēninātu vai apturētu asiņošanu.

Asins un limfas vēzis apgrūtina katras šīs asins šūnas darbību..

Asins vēzis atšķiras no citiem vēža veidiem, kas parasti attīstās kā audzējs. Asins vēzē nav audzēja - tā vietā vēža šūnas cirkulē organismā caur asinsriti.

Tā kā asins vēzis cirkulē visā ķermenī, ārstēšana ir ārkārtīgi sarežģīta, un tai var būt nepieciešama ilgstoša hospitalizācija..

  • Ir vairāk nekā 130 dažādu asins vēža veidu, un ikviens to var iegūt neatkarīgi no vecuma, dzimuma un etniskās piederības.
  • Tikai Apvienotajā Karalistē ik pēc 14 minūtēm kādam tiek diagnosticēts potenciāli dzīvībai bīstams asins vēža veids.
  • Leikēmija ir visizplatītākā vēža forma bērniem, lai gan 94% cilvēku, kuriem diagnosticēta leikēmija, ir pieaugušie..

Kas izraisa asins vēzi (cēloņi)?

Zinātnieki nesaprot precīzus asins vēža cēloņus. Liekas, ka tas attīstās no ģenētisko faktoru un vides faktoru kombinācijas. Bet nekas neliecina par to, ka slimība ir iedzimta vai rodas kādas darbības rezultātā. No visbiežāk sastopamajiem faktoriem, kas var izraisīt šīs slimības parādīšanos, izšķir šādus faktorus:

  • Iepriekšēja ķīmijterapija vai cita veida vēža terapija var palielināt jūsu leikēmijas un limfomas risku..
  • HIV infekcija var palielināt noteiktu limfomu risku. Dažas citas infekcijas ir saistītas arī ar limfomām, ieskaitot Epšteina-Barra vīrusu..
  • Tāpat kā lielākajā daļā karcinomu veidu, ar vecumu palielinās asins vēža attīstības risks..
  • Daži iedzimti sindromi, piemēram, Dauna sindroms, var palielināt jūsu leikēmijas un limfomas risku.

Šie ir tikai izplatīti riska faktori, un tie nebūt nenozīmē, ka jums būs asins vēzis..

Lielākajai daļai cilvēku ar zināmiem riska faktoriem nav leikēmijas, limfomas vai mielomas. Un daudziem cilvēkiem ar asins vēzi nav neviena no šiem riska faktoriem..

Ja rodas kādas veselības problēmas, konsultējieties ar ārstu..

Kādi ir asins vēža attīstības riski?

Asins vēža attīstības risks parasti palielinās līdz ar vecumu, tāpēc tas ir biežāk sastopams pieaugušajiem nekā bērniem. Vīrieši ir uzņēmīgāki nekā sievietes. Limfomas veido apmēram 54% no jaunajiem gadījumiem, leikēmija - apmēram 30% un mieloma - aptuveni 14%. Retāk sastopamas asins vēža formas veido apmēram 2% gadījumu. Visu veidu asins vēzis veido gandrīz 10 procentus no visiem vēža izraisītajiem nāves gadījumiem..

Fakts! Tiek lēsts, ka šogad tikai vienā Austrālijā gan sievietēm, gan vīriešiem tiks diagnosticēti 12 681 jauni leikēmijas, limfomas un mielomas gadījumi.

Simptomi un pazīmes

Lielākā daļa asiņu un limfas vēža simptomu izpaužas ar asinsrites, skeleta un imūnsistēmas problēmām, jo ​​vēzis ietekmē to darbību organismā. Bieži sastopamie pirmie simptomi ir:

  • biežas infekcijas;
  • smaga asiņošana un zilumi uz ķermeņa (asins sarecēšanas problēmas dēļ);
  • noguruma / vājuma sajūta;
  • nieze uz ādas;
  • kaulu sāpes (ribas / mugura);
  • neizskaidrojams svara zudums;
  • klepus / elpas trūkums / sāpes krūtīs;
  • bieža urinēšana, asinis urīnā.

Turklāt katrai no šīm slimībām ir savi unikāli simptomi:

  • Leikēmija. Simptomi var būt galvassāpes, drudzis, intensīva svīšana naktī, pēkšņs svara zudums, sāpes kaulos vai kakla vai padušu limfmezglu iekaisums. Dažreiz liesa palielinās, un kuņģis var sāpināt. Akūtas leikēmijas gadījumā cilvēkam var būt vemšana, krampji vai zaudēta muskuļu kontrole.
  • Limfoma Simptomi var būt drudzis un svīšana naktī. Simptomi būs atkarīgi arī no tā, kur atrodas limfoma. Piemēram, ja tas atrodas krūtīs, simptomi var būt klepus, sāpes krūtīs un elpošanas problēmas..
  • Multiplā mieloma Simptomi var būt nejutīgums vai tirpšana, vājums un sāpes kaulos..

Sīkāka informācija par galvenajiem asins vēža veidiem

Bez pienācīgas ārstēšanas katrs no šiem asins vēža veidiem galu galā noved pie normālu asins šūnu trūkuma, izraisot infekciju, anēmiju un pārmērīgu asiņošanu. Pārāk daudz patoloģisku balto asins šūnu var izjaukt kaulu smadzeņu darbību un iekļūt citos dzīvībai svarīgos orgānos (metastizēt). Ārstēšanas reakcija un izdzīvošanas rādītāji katram no šiem vēža veidiem ir ļoti atšķirīgi..

Akūta leikēmija

Akūta leikēmija sākas ar vienu vai vairākām baltajām asins šūnām, kurām ir pazaudēta vai bojāta DNS secība. Šīs šūnas tā dēvētajā sprādziena formā paliek nenobriedušas, bet saglabā spēju vairoties. Tā kā tie nenobriest un mirst kā normālas šūnas, tie uzkrājas un sāk izjaukt tādu dzīvībai svarīgu orgānu funkcijas kā aknas, plaušas, nieres un āda.

Galu galā tie kavē veselīgu šūnu ražošanu. Akūta leikēmija satriec pēkšņi, un patoloģiskas šūnas reizinās ārkārtīgi ātri, tāpēc nepieciešama tūlītēja un agresīva ārstēšana.

Pastāv vairāki akūtas leikēmijas veidi, ieskaitot miogēno un limfocītisko vai limfoblastisko, kā arī dažādas šo veidu apakšgrupas. Ar katru no tām atveseļošanās prognoze ir atšķirīga.

Mieloma

Mieloma - šāda veida asins vēzis sākas plazmas šūnās, balto asins šūnu tips. Mieloma sākas, kad plazmas šūna kļūst patoloģiska. Nenormāla šūna dalās, lai kopētu sevi. Jaunas šūnas atkal un atkal sadalās, veidojot arvien vairāk un vairāk patoloģisku šūnu.

Patoloģiskas plazmas šūnas ir mielomas šūnas. Mielomas šūnas ražo antivielas, ko sauc par M proteīniem. Mielomas šūnas uzkrājas kaulu smadzenēs. Viņi var izspiest normālas asins šūnas. Arī mielomas šūnas uzkrājas kaula cietajā daļā. Šo slimību sauc par multiplo mielomu, jo tā ietekmē daudzus kaulus. (Ja mielomas šūnas uzkrājas tikai vienā kaulā, atsevišķu masu sauc par plazmatozomu).

Hroniska leikēmija

Hroniskā leikēmija ietver nobriedušākas sarkanās asins šūnas. Viņi vairojas un uzkrājas lēnāk, tāpēc slimības progresēšana ir lēnāka, taču tā joprojām var būt letāla. Eksperti nav pārliecināti, kāpēc sākas šis process.

Tāpat kā akūtas leikēmijas gadījumā, pastāv arī dažādi hroniskas leikēmijas veidi. Vairumā gadījumu hroniskas leikēmijas gadījumā lēnākas slimības progresēšanas dēļ nav nepieciešama tik agresīva ārstēšana kā akūtai leikēmijai..

Limfoma

Limfoma ir imūnsistēmas daļas vēzis, ko sauc par limfātisko sistēmu. Ir daudz veidu limfomas. Vienu veidu sauc par Hodžkina slimību. Pārējos sauc par ne-Hodžkina limfomu. Ne-Hodžkina limfomas sākas, kad balto asins šūnu tips, ko sauc par T šūnu vai B šūnu, kļūst patoloģisks..

Šūna atkal un atkal dalās, padarot arvien vairāk un vairāk patoloģisku šūnu. Šīs patoloģiskās šūnas var izplatīties gandrīz jebkurā citā ķermeņa daļā. Vairumā gadījumu ārsti nevar noteikt, kāpēc cilvēkam attīstās ne Hodžkina limfoma..

Diagnostika un izmeklējumi

Ārsti var veikt šādus asins vēža testus:

  • Pilnīga asins analīze. Tiek ņemts asins paraugs, kas tiks pārbaudīts, lai noteiktu leikocītu, sarkano asins šūnu un trombocītu skaitu asinīs.
  • Asins uztriepe. Ārsts pārbauda asins paraugu mikroskopā, lai noskaidrotu, vai šūnas izskatās normālas vai patoloģiskas..
  • Kaulu smadzeņu aspirācija un biopsija. Ja asins analīzes parāda, ka var būt problēmas, ārsts var izrakstīt aspirāciju kaulu smadzenēs. Ārsts lūgs jums apgulties un ievietot kaulā adatu, lai iegūtu šķidru kaulu smadzenes. Personai ievada vietējo anestēziju, bet jūs joprojām varat sajust sāpes. Kaulu smadzeņu biopsijai ārsts ņem vēl dažus kaulu smadzeņu audus. Parasti to veic tūlīt pēc aspirācijas..
  • Limfmezglu biopsija. Ārsts var noņemt daļu vai visu limfmezglu, lai pārbaudītu vēža šūnas..

Asins vēža ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas onkoloģijas centra medicīnas komanda var aprakstīt ārstēšanas iespējas, katras iespējas paredzamos rezultātus un iespējamās blakusparādības. Tā kā vēža ārstēšana bieži bojā veselīgas šūnas un audus, biežas ir blakusparādības..

Katrai personai piemērota ārstēšana galvenokārt ir atkarīga no asins vēža veida, vecuma un vispārējās veselības. Asins vēža slimniekiem ir daudz ārstēšanas iespēju, un katru no tām var izmantot kombinācijā..

Ārstēšanas iespējas var ietvert:

  • uzturošā terapija;
  • ķīmijterapija
  • mērķtiecīga terapija;
  • staru terapija;
  • cilmes šūnu transplantācija.

Ķīmijterapija parasti ir ārstēšanas stūrakmens. Radiācijas terapiju izmanto, lai lokalizētu slimību vai samazinātu audzēja tilpumu, kas saspiež ķermeņa dzīvībai svarīgo struktūru. Kaulu smadzeņu un cilmes šūnu transplantācija visā valstī tiek veikta arvien biežāk..

Cilmes šūnu terapiju var izmantot pēc ķīmijterapijas dažu leikēmiju un limfomu gadījumos. Atkarībā no konkrētās slimības, personas ar šo slimību un donora klātbūtnes, pārstādīt var vai nu no pacienta paša cilmes šūnām, vai arī no piemērota donora. Šāda veida terapija var būt bīstama. Kad cilmes šūnas ņem no donora, pacienta imūnsistēma var uz tām reaģēt, izraisot bīstamas blakusparādības un nāves risku.

Katru gadu tiek atvērtas arī jaunas ārstēšanas metodes, piemēram, mērķtiecīga terapija, kas meklē un iznīcina vēža šūnas, imunoterapija un bioloģiskā terapija, un daudzas no tām jau tiek regulāri izmantotas kombinācijā ar citām ārstēšanas metodēm..

Asins vēža slimnieku vispārējā izdzīvošana ir uzlabojusies pēdējo 30 gadu laikā. Tomēr bērnu un jauniešu, kas jaunāki par 20 gadiem, leikēmija izraisa vairāk nāves gadījumu nekā jebkurš cits vēzis..

Ārstu komandā var būt šādi speciālisti:

  • Hematologs: Hematologs ir ārsts, kura specializācija ir asins slimību ārstēšana.
  • Medmāsa / medmāsa: viņi ir palīgi, aizbildņi. Viņiem var uzdot jautājumus par asins vēzi un tā ārstēšanu, kā arī saņemt atbalstu, kad viņiem pirmo reizi diagnosticē, visā ārstēšanas laikā un pēc tās.

Nebaidieties uzdot jautājumus medicīnas personālam par ārstēšanu un citām pieejamām ārstēšanas iespējām..

Profilakse un ieteikumi

Tā kā precīzs iemesls nav atrasts, nav īpašu ieteikumu asins vēža novēršanai, taču ir daži vispārīgi ieteikumi, kas jāievēro..

Būtu jāierobežo pārmērīga starojuma un bīstamu ķīmisku vielu iedarbība. Asins vēža risks var palielināties pacientiem, kuri saņem starojumu vai ķīmijterapiju cita veida vēzim..

Pētījumi liecina, ka benzols (atrodams bezsvina benzīnā), azbests un pesticīdi var palielināt noteiktu asins vēža veidu risku. Ciešā fiziskā kontaktā ar benzolu vai citām bīstamām ķīmiskām vielām uzmanīgi valkājiet aizsargapģērbu un cimdus..

Apkopojot

Tā kā patiesie asins vēža cēloņi joprojām nav zināmi, zinātnieki mēģina noteikt, kad un kāpēc ķermenis sāk ražot patoloģiskas šūnas un kā šīs šūnas sāk iekļūt ķermeņa asinsrites sistēmā. Pēc atbilžu saņemšanas uz šiem jautājumiem informācija tiek izmantota profilakses un ārstēšanas iespēju uzlabošanai..

Pateicoties jaunām un labākām ārstēšanas metodēm, asins vēža izdzīvošanas rādītāji pēdējās desmitgadēs jau ir ievērojami uzlabojušies. Turklāt ārsti, medmāsas un pētnieki turpina meklēt leikēmijas, limfomas un mielomas cēloņus, lai izstrādātu vēl efektīvāku ārstēšanu un pielāgotu tos toksisko blakusparādību samazināšanai..

Sociālie darbinieki, psihologi, psihiatri un citi veselības aprūpes sniedzēji arī strādā, lai palīdzētu cilvēkiem un viņu ģimenēm tikt galā ar vēzi un tā ārstēšanu, kā arī uzturētu labu dzīves kvalitāti..