Plakanšūnu karcinomas simptomi un ārstēšana

Sakarā ar šūnu mutācijām organismā attīstās plakanšūnu ādas vēzis. Slimība bieži rodas starojuma ietekmē vai ģenētiskas noslieces rezultātā. Tas izpaužas kā čūlas un mezgliņi uz epitēlija. Metastāzējas ātri un ietekmē tuvumā esošos audus. Simptomi ir atkarīgi no konkrētā audzēja veida. Tās noņemšana notiek ar operācijas, ķīmijas vai staru terapijas palīdzību. Efektīva ārstēšana ļauj pilnībā atbrīvoties no patoloģijas.

Attīstības iemesli

Onkoloģija bieži parādās cilvēkiem ar ģenētisku noslieci uz šādu slimību. Tas notiek DNS šūnu mutācijas dēļ, tāpēc attīstās kaite. Turklāt samazināta imunitāte neļauj ķermenim cīnīties ar audzēju veidošanos. Izskata cēlonis var kalpot arī kā traucēta kancerogēnu metabolisms..

Šis vēža veids attīstās ievērojamas ultravioletā vai jonizētā starojuma iedarbības rezultātā..

Tas ir īpaši bīstami cilvēkiem ar gaišu ādu, uz kuriem jau ir daži defekti, ieskaitot asinsvadu "zvaigznes", rētas, pigmentāciju. Ja āda ir bijusi pakļauta kancerogēniem faktoriem vai augsta temperatūra, tas ir iemesls plakanšūnu karcinomas attīstībai. Slimība ir vairāk pakļauta vīriešiem vecākiem par 40 gadiem. Riska grupā ir cilvēki ar nesabalansētu uzturu, smēķētāji un alkohola lietotāji. Onkoloģiju izraisa arī šādi pārkāpumi:

Šķirnes

Ragveida un plakanšūnu nekeratinizēts vēzis ir izolēti. Pirmais ir vislabvēlīgākais skats pacientam. Tas lēnām attīstās un aug. Tas sastāv no diferencētiem audiem, kas uzkrājas uz ādas virsmas un veido dzeltenu garoza ar keratinizāciju. Nekeratinizēta karcinoma ir bīstamāka, jo tā ātri veidojas. Ir spēja ātri metastizēt. Visbiežāk veidojas uz gļotādas.

Plakanšūnu keratinizējošs ādas vēzis tiek sadalīts 3 veidos pēc attīstības ātruma:

• Zemas pakāpes plakanšūnu karcinoma. Agresīvākā forma, kas izpaužas pirmajos attīstības posmos.
• Vidēji diferencēta plakanšūnu karcinoma. Kopīgs uzskats, kuru diagnosticējot ir viegli noteikt.
• Ļoti diferencēts vēzis. Akūta slimības forma, kurai nepieciešama ilgstoša un smaga terapija.

Tabulā ir norādīti 4 attīstības posmi:

Atkarībā no simptomiem izšķir šādus vēža veidus:

Vēzis ir sadalīts vairākās pasugās, kuru klasifikācija notiek pēc izpausmes pazīmēm..

• mezglains;
• erozīvs-infiltratīvs;
• plāksne;
• papilārs;
• dziedzeru;
• invazīvs.

Simptomi

Visizplatītākais veids ir mezglains. To raksturo nesāpīga patoloģijas gaita. Vispirms ir vairāki tubercles līdz 3 mm, kas ir dzelteni. Tad palielinās izmērs, un iekšpusē izveidojas padziļinājums, pārklāts ar ādas garoza. Pēc izņemšanas sākas asiņošana. Infiltratīvais tips atgādina mezgliņu, kas pakāpeniski aug. Pēc 5 mēnešiem parādās čūlas ar paceltām malām. Pieskaroties viņi sāp un asiņo. Parādās nepatīkama putrefaktīva smaka. Plāksnīšu vēzis strauji attīstās un inficē citus audus. Tas izskatās kā sarkans sāpīgs tuberkulis.

Papilāru ir reti. Tas izskatās kā mezgliņš. Tas attīstās lēnām. Tās pasugu Verrucous raksturo lēna augšana un reta metastāze. Dziedzeru plakanšūnu vēzis izplatās uz gļotādas, biežāk uz dzemdi. Tas ir veidojums, kura iekšpusē ir želejveida šķidrums. Invazīvu raksturo strauja metastāžu augšana un to iekļūšana orgānu un limfmezglu audos.

Diagnostikas metodes

Ir svarīgi savlaicīgi veikt pārbaudi, lai precīzi noteiktu diagnozi, jo ādas plakanšūnu karcinoma tiek sajaukta ar labdabīgiem veidojumiem sejas ādā. Tāpēc, sākot ar pacientu, tiek veikts asins un urīna tests. Tas ļauj identificēt vēža attīstību organismā. Audu pētījumiem tiek veikta biopsija. Rūpīgāka pārbaude tiek veikta, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI) un ultraskaņu (ultraskaņu).

Slimības ārstēšana

Onkoloģiju ārstē atkarībā no slimības atrašanās vietas un stadijas. Ir svarīgi savlaicīgi noteikt problēmu, jo kaite ir pakļauta ātrai metastāzei. Pirmkārt, ārsti ķirurģiski noņem ļaundabīgos jaunveidojumus, un pēc tam veic terapiju, lai iznīcinātu vēža šūnu paliekas.

Zāles

Sākuma stadijā, kad onkopatoloģija vēl nav izaugusi un sekundārie perēkļi vēl nav parādījušies, tiek veikta ķīmijterapija. Šī ir procedūra ar spēcīgām ķīmiskām vielām, kuras tiek ievadītas ķermenī. Metodi izmanto arī pirms operācijas, lai samazinātu vēzi. Terapijai tiek izmantotas šādas zāles:

Staru terapija

Pielieto ar ķīmiju pirmajos posmos vai pirms operācijas. Un arī šī metode labvēlīgi ietekmē perēkļus, kas atrodas dziļi zem ādas. Ja vēzis tiek noteikts pēdējā posmā un ir nepieciešams apturēt tā attīstību, tiek izmantota arī staru terapija. Tas ietekmē šūnas un aptur iespējamo metastāžu izplatīšanos..

Ķirurģiska iejaukšanās

Audzējs tiek noņemts kopā ar ādu 2 cm attālumā no tā, lai novērstu iespējamās ļaundabīgās šūnas patoloģijas zonā. Ja veidojums atrodas pieejamā vietā, tiek izmantota kriodestrukcija, kuretāža vai elektrokoagulācija. Bet šādas metodes ir neefektīvas, ja plakanšūnu vēzis atrodas matu līnijā. Ja jums ir nepieciešams saglabāt ādas laukumu audzēja tuvumā, tiek izmantota krioķirurģija..

Tautas aizsardzības līdzekļi

Tie ir papildu terapeitiskie pasākumi, kas tiek noteikti kopā ar medikamentiem un operācijām. Jūs nevarat izmantot tradicionālās zāles kā vienīgo veidu, kā atbrīvoties no vēža. Bet, lai uzlabotu stāvokli, jūs varat ārstēt čūlas ar ziedēm no granātābolu sēklām un medu. Perēkļus noberzē ar vībotnes losjonu ar etiķi vai no bērza pumpuriem. Precīzi uzklājiet eļļu un rīvētus valriekstus.

Izdzīvošanas prognoze

Pacienta dzīves līmenis pēc vēža ir atkarīgs no onkoloģijas veida un tās attīstības ātruma. Pirmajā posmā prognoze ir 90%, otrajā - līdz 60%, trešajā - līdz 30–35%, bet ceturtajā - par 10%. Ja vēzis tiek atklāts agrīnā stadijā un pacientam tiek nodrošināta savlaicīga un visaptveroša ārstēšana, tad prognoze ir 98%, ka onkoloģija ir pilnībā izārstēta. Tāpēc ar jebkuru jaunveidojumu izpausmi uz ādas, lai savlaicīgi noņemtu dermatītu, jums jākonsultējas ar ārstu.

Plaušu plakanšūnu karcinoma

Plakanšūnu plaušu vēzis ir visizplatītākais vēža veids. Tāpat kā citas sugas, ar savlaicīgu ārstēšanu pacients var veiksmīgi atgriezties normālā dzīvē. Kā likums, vispirms tiek skartas epitēlija šūnas, kas izklāj elpošanas sistēmas virsmu, - tātad arī slimības nosaukums.

Slimība ir sadalīta:

• Centrāls (ietekmē galvenos bronhus);
• Perifēra (segmentāli, perēkļi rodas mazajos bronhos un alveolās).

Izšķir arī plakanšūnu nekeratinizēto un keratinizēto plaušu onkoloģiju.

Plakanšūnu nekeratinizējošs plaušu vēzis

Šim slimības tipam raksturīga: vidēja diferenciācija, tā saukto “pērļu” neesamība, ļaundabīgo šūnu mitoze notiek ātrāk nekā audos. Tiek novērots arī straujš audzēja lieluma palielināšanās. Vieglu simptomu dēļ pacienti dodas uz klīniku diezgan vēlu, kas noved pie sarežģītākas ārstēšanas un mazāk labvēlīgām prognozēm, lai gan visbiežāk tiek diagnosticēta šī forma.

Vidēji diferencēts plakanšūnu plaušu vēzis

Patogēno šūnu diferenciācijas līmenis tieši ietekmē diagnozi un turpmāko ārstēšanu. Ļoti un mēreni diferencēta onkoloģija attīstās lēnāk un veiksmīgāk izturas, un to var arī diezgan ātri noteikt, un atšķirība no zema blīvuma ļaundabīgu audzēju grupām.

Zemas pakāpes plakanšūnu plaušu vēzis

Zemu šūnu blīvuma un patogēno šūnu netipiskās struktūras dēļ to ir grūti diagnosticēt un atklāt. Audzēji lēnām palielinās, slimības gaita parasti ir asimptomātiska (līdz noteiktai stadijai), un metastāzes izplatās pa limfātiskās sistēmas traukiem.

Slimības simptomi

Plaušu šūnu plaušu karcinomas sākotnējie posmi bieži attīstās bez izteiktām slimības pazīmēm, tomēr eksperti identificē vairākus satraucošus simptomus:

• smags klepus bez krēpas;
• aizdusa;
• sāpes krūtīs;
• smērēšanās klepojot.

Turklāt attīstās arī citas, smagākas slimības pazīmes:

• paaugstināta ķermeņa temperatūra (līdz 39 ° C);
• strutaini-gļotādas krēpas, izdalās klepojot;
• apgrūtināta rīšana;
• balss maiņa;
• aritmija;
• Hornera sindroms;
• sāpes dzemdes kakla un plecu reģionos.

Galvenās plakanšūnu plaušu vēža diagnostikas un ārstēšanas metodes

Slimības diagnostika ir raksturīga gandrīz visu veidu onkoloģiju, ieskaitot plaušu plakanšūnu karcinomu, noteikšanai: asins analīzes, biopsija, fluorogrāfiskie un radioloģiskie pētījumi, bronhoskopija, datortomogrāfija utt..

Visradikālākā izārstēšana ir audzēju un slimo audu ķirurģiska noņemšana. Vairumā gadījumu tiek izmantota ķīmijterapija, staru terapija, imunoterapija un citas. Ir arī simptomātiska terapija, kas paredzēta, lai atvieglotu vai atvieglotu simptomus, kas rodas izvēlētā ārstēšanas ceļa vai komplikāciju rezultātā, kas saistīta ar galveno diagnozi..

Onkoloģijas posmi

Atbilstoši plakanšūnu karcinomas slimības smagumam izšķir četras slimības stadijas. Pirmie divi ir diezgan veiksmīgi ārstējami, jo metastāžu vai nu nav, vai arī to koncentrācija ir nenozīmīga; audzēji ir lokalizēti un tiem ir mazi izmēri. Pārdzīvojušo procentuālais sastāvs šajos posmos ir 40–80%. Pēdējie divi posmi nozīmē nopietnāku pacienta stāvokli, kuru ir grūti normalizēt..

Plakanšūnu plaušu vēža 3. stadija - prognoze

Trešo posmu raksturo diezgan lieli audzēji (6-8 cm) un metastāžu iekļūšana orgānos, audos un kaulos, kas atrodas blakus plaušām. Starojuma un zāļu terapija tiek nozīmēta, lai samazinātu slimības perēkļu skaitu un samazinātu ļaundabīgo audzēju lielumu. Pēc tam tiek veikta operācija, un kurss tiek atkārtots. Pacienta izdzīvošana ir 20-25%.

Plakanšūnu plaušu vēža 4. stadija - prognoze

Diemžēl šajā posmā jebkura ārstēšana nav efektīva, vairumā gadījumu tiek nozīmēta paliatīvā terapija. Slimība izplatās veselās orgānu un audu grupās. Izdzīvošanas un atveseļošanās procents ir ļoti zems: 8-10%.

Slimības sākuma iemesli

Analizējot statistiskos datus un analīzes, eksperti atzīmē vairākus iespējamos priekšnoteikumus karcinomas attīstībai:

• smēķēšana;
• ekoloģiskā situācija reģionā;
• iedzimtība;
• radioaktīvā iedarbība.

Visa patiesība par plakanšūnu ādas vēzi

Nesen ir tendence palielināties ādas ļaundabīgo audzēju līmenim. Eksperti slimības biežumu saista ar dzīves ilguma palielināšanos.

Saturs

Kas ir plakanšūnu ādas vēzis?

Šis vēža veids, piemēram, ādas plakanšūnu karcinoma, var parādīties jebkurā tās daļā. Visu šo patoloģiju veidu atšķirīga iezīme ir attīstības ātrums..

Ādas plakanšūnu karcinomas veidošanās pamats ir dzēlīgs slānis, ieskaitot keratonocītu šūnas. Parasti ļaundabīgs jaunveidojums ietekmē neaizsargātās vietas, kuras ir vairāk pakļautas ultravioletajiem stariem. Visbiežāk bojājums tiek lokalizēts uz apakšējās lūpas..

Ļaundabīgai audzējai ir raksturīga agresīva gaita, kurā notiek aktīva ādas apakšējo slāņu infiltrācija un metastāžu izplatīšanās..

Lielākā mērā patoloģija ietekmē cilvēkus ar gaišu ādu. Parasti patoloģija izpaužas gados vecākiem cilvēkiem 60-65 gadu vecumā. Slimības parādīšanās bērniem ir ģenētiska rakstura.

Klasifikācija

Patoloģijai ir savas šķirnes. Klasificējot, tiek ņemti vērā dažādi faktori.

Starp tiem ir šādi:

• jaunveidojuma lielums;
• pieauguma temps;
• šūnu diferenciācija;
• keratinizācijas ātrums.

Iepriekš minētie kritēriji ir svarīgi ārstēšanā. Pateicoties šiem rādītājiem, ir iespējams paredzēt terapijas panākumus, izvairīties no recidīva, uzlabot pacientu dzīves kvalitāti.

Plakanšūnu vēzis ir zems un ļoti diferencēts, keratinizējošs un nav. Arī medicīnas literatūrā jūs varat atrast slimības četru posmu aprakstu.

Augšanas virzienā vēzis ir sadalīts endovītiskajā un eksofītiskajā formā. Pirmajā gadījumā vēža šūnas izplatās dziļi ādā, un otrajā gadījumā tiek ietekmēts tās ārējais slānis..

Svarīga ir audzēja klasifikācija pēc padziļināšanas vai invazivitātes pakāpes. Ir ierasts atšķirt preinvazīvo un invazīvo formu.

Vēzis in situ

Šī pirmsinvazīvā suga izceļas ar to, ka audos nav padziļināšanas procesa. Šūnas ir netipiskas. Speciālistu audzējs norāda uz nulles stadijas vēzi.

In situ karcinomu ievada dažāda veida keratozes. Ja neveicat pirmsvēža stāvokļa ārstēšanu, tad tie deģenerējas ļaundabīgā audzējā.

Keira eritroplāzija

Šī pirmsinvazīvā forma ir plāksne, kas lokalizēta uz dzimumorgāniem. Vēža izglītības robežas ir skaidras. Patoloģiju raksturo lēna attīstība..

Statistika liecina, ka parasti šī vēža forma tiek diagnosticēta vīriešiem, kuriem nav dzimumlocekļa priekšādiņas apgraizīšanas. Laika gaitā patoloģiskais process kļūst invazīvs ar metastāzēm.

Bovena slimība

Šo pirmsinvazīvo stāvokli raksturo plāksnīšu parādīšanās uz ķermeņa, kam raksturīga lēna augšana. Viņu virsma ir kraukšķīga un lobās. Provocējošie faktori patoloģijas attīstībā ir ilgstoša ārstēšana ar zālēm, kas satur arsēnu.

Invazīvā forma

Šāda patoloģija attīstās uz atvērtām ādas un lūpu vietām. 70% gadījumu tas ir sejas vēzis. Var tikt ietekmēta arī dzimumorgānu gļotāda un anālo atveri..

Bieži slimības ierosinātājs ir pirmsinvazīvas formas klātbūtne, rēta no apdeguma, trofiskā čūla, mainīta ādas pigmentācija. Ļaundabīgi jaunveidojumi biežāk tiek diagnosticēti cilvēkiem ar taisnu ādu..

Invazīvajai formai raksturīgas metastāzes. Šajā gadījumā vēzis parasti tiek sadalīts augstās un zemās diferencētajā formā. Pirmajā formā tiek atzīmēta keratinizācija, bet otrajā formā attīstās karcinoma..

Keratinizācija

Plakanu keratinizētu ādas vēzi raksturo viena mezglaina neoplazma vai plāksne uz sejas vai ķermeņa. Papulas morfoloģisko struktūru raksturo blīvums un ragveida slāņi. Malas ir iegarenas. Audzējs var būt apaļš vai daudzstūraini rozā, dzeltens vai sarkans..

Karcinoma

Karcinoma ir audzējs, kas vīriešiem parasti atrodas sejā, ausīs, plikās vietās. Sievietēm tas attīstās apakšstilbā.

Par šo tēmu

Ādas bazālo šūnu karcinomas prognoze

• Natālija Genādijevna Butšika
• 2019. gada 10. decembris.

Fiziskā pārbaudē parasti tiek atklāti insolācijas simptomi:

• sausa āda;
• vasaras raibumu klātbūtne;
• kapilāru paplašināšanās;
• pigmentācija.

Metastāžu klātbūtnē palpēšanas laikā tiek noteikts tuvējo limfmezglu palielināšanās. Sāpes nav. Ja trofisko čūlu vai rētu rajonā ir izveidojies vēzis, tad slimību diagnosticēt kļūst grūtāk.

Basalioma

Šī vēža forma ir mazs mezgliņš, kas atšķir virsmas gludumu un "pērļu jostu". Dažos gadījumos brūns jaunveidojums attīstās plakanas plāksnes formā, kuras malas ir paaugstinātas.Audzēji nav raksturīgi metastāzēm, tas attīstās lēnām. Ja tas netiek apstrādāts, tas bojā ādu un tuvumā esošos audus..

Plakanšūnu karcinoma

Plakanšūnu karcinoma ir ļaundabīgs jaunveidojums. Šim tipam raksturīga augsta metastāžu izplatīšanās pakāpe..

Parasti audzējs ir lokalizēts sejā, ausīs, apakšlūpā, augšdelmos. Palpējot, tiek atzīmēta cietība. Izglītību var pārklāt ar čūlām un garozām. Tas atšķiras ar ātrāku augšanu nekā bazālo šūnu karcinoma..

Zemas kvalitātes nekorcificēta forma

Šis veids pieņem papulu vai mezglu klātbūtni. Āda ir pārklāta ar izsitumiem, kuru sarkanās granulas ir viegli ievainotas un aug.

Papulu morfoloģija ir gaļīga. Vizuāli tie izskatās kā čūlas ar mīkstām malām un nekrozi apakšā. Granulas bieži tiek sasmalcinātas. Šāds vēža audzējs, kā likums, ir lokalizēts dzimumorgānu rajonā. Tas ir ļoti reti sastopams sejā un bagāžniekā..

Patoloģiju provocē Keiras eritroplāzija vai Bovena slimība. Medicīniskajā pārbaudē tiek atzīmēts onkoloģiskā veidojuma maigums. Tas izceļas ar neregulāru formu.

Metastāzes izplatās tuvējos limfmezglos. Pacienta pārbaude atklāj zemu ādas šūnu diferenciācijas ātrumu un keratinizācijas neesamību.

Patoloģijas cēloņi

Galvenais plakanās vēža formas attīstības iemesls eksperti uzskata par nelabvēlīgu ģenētisko fonu. Bet slimība var būt gan iedzimta, gan iegūta. Ir vairāki provocējoši faktori, kas izraisa audzēja parādīšanos..

Tie ietver:

• vecāka gadagājuma vecums;
• gaišs ādas tonis;
• sauļošanās līdzekļu nelietošana;
• darbs bīstamā rūpnieciskajā ražošanā;
• ādas slimības;
• ķermeņa aizsargspējas samazināšanās.

Tiek atzīmēta arī virkne slimību pirms vēža sākuma. Bez pienācīgas ārstēšanas viņi spēj deģenerēties par ļaundabīgu jaunveidojumu. Starp tiem jāatzīmē dermatozes, ādas pustulārie bojājumi, čūlas.

Simptomi

Sākotnējie ļaundabīgā procesa posmi, kā likums, nerada pacientam bažas. Pakāpeniski jaunveidojumi iegūst asimetrisku formu. To raksturo tuberosity un diametra palielināšanās.

Tiek atzīmēti šādi simptomi:

• sāpīgums apgabalā, kuru ietekmē audzējs;
• limfmezglu apjoma palielināšanās;
• tūskas klātbūtne;
• ādas nieze un dedzināšana;
• skartās zonas jutīguma trūkums;
• sāpes augšanas veidošanās zonā;
• audzēja atslābināšanās vai mīkstināšana;
• pastāvīga noguruma sajūta;
• ādas hiperēmija skartās vietas tuvumā;
• apetītes trūkums;
• asiņu izdalīšanās.

Jāatzīmē pārsteidzoša karcinomas pazīme. Šāda veida audzēju klātbūtnē no vēža rodas nepatīkama smaka.

Diagnostika

Iepriekš minēto simptomu klātbūtnē jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu. Onkologs veiks pareizu izmainītā ādas laukuma pētījumu un apkopos anamnēzi. Pacientam būs jāveic izmeklējumu komplekss.

Sākotnējā pārbaude

To veic, izmantojot īpašu dermatoskopa optisko ierīci, kas ļauj iegūt palielinātu skartās ādas vietas attēlu. Speciālists analizē visu epidermas slāņu stāvokli, pēta šūnu struktūru.

Šī metode ļauj identificēt audzēju, novērtēt šūnu diferenciācijas pakāpi un norādīt ādas slāņu bojājuma dziļumu.

Siaskopija

Syoscopy ir progresīva metode jaunveidojumu izpētei uz ādas. To veic siaskaner. Speciālists monitora ekrānā novēro audzēja trīsdimensiju attēlu.

Syoscopy ļauj pārbaudīt skarto ādas zonu bez audu skrīninga tālākiem pētījumiem laboratorijā

Papildu diagnostikas metodes

Neoplazmas daļiņu histoloģiskā izmeklēšana ļauj raksturot spinaliomas struktūru. Diagnostiku, izmantojot instrumentus, onkologi izmanto, lai noteiktu sekundārus vēža bojājumus un pētītu limfmezglus. Parasti izmanto MRI, CT un radiogrāfiju..

Ārstēšana

Terapeitiskās metodes izmantošana ādas plakanšūnu karcinomas klātbūtnē ir atkarīga no patoloģiskā procesa stadijas. Izmantojot īpašu audzēja ārstēšanas metodi, onkologs ņem vērā vēža bojājuma veidu.

Eksperti sniedz pozitīvu prognozi tikai tad, ja pacientam ir sākotnējā slimības forma. Ja patoloģiskā procesa laukums ir liels un tiek diagnosticētas metastāzes, tad prognoze ir slikta. Šajā gadījumā svarīga loma ir pacienta ķermeņa vispārējam stāvoklim un viņa vecumam..

Ķirurģiska iejaukšanās

Metode, kurai ir visaugstākais efektivitātes līmenis, tiek uzskatīta par ķirurģisku. Ar ķirurģisku iejaukšanos audzējs un tuvumā esošie audi tiek izgriezti 1-2 cm attālumā no vēža bojājuma..

Šīs operācijas efektīva īstenošana ietver sākotnēju šūnu mikroskopisku pārbaudi. Operācijas laikā izgriešanu veic, izmantojot neodīma vai oglekļa dioksīda lāzeru. Šis paņēmiens samazina asins zudumu..

Elektrokoagulācija

Ja audzēja izmērs nepārsniedz 1-2 cm un tajā pašā laikā nav vēža audzēja augšanas dziļumā, tad to noņem ar elektroregulāciju, kuretāžu vai lāzeru. Veselīgus audus notver 5-10 mm attālumā no vēža.

Kriodestrukcija

Ja audzējs izceļas ar paviršību, un iespiešanās pakāpe audu dziļumā ir maza, tad tiek izmantota kriodestrukcija. Tas ietver neskartu audu uztveršanu, kas atrodas vismaz 2-2,5 cm attālumā no audzēja. Šo procedūru veic pēc biopsijas pētījuma, kas palīdz noteikt ļaundabīgā audzēja raksturu..

Ķīmijterapija

Šī metode ir viena no efektīvākajām. To lieto gan recidīvos, gan vēlākajos procesa posmos un plašos ādas bojājumos. Ja pacientam tiek diagnosticēta bazālo šūnu karcinoma, tad citostatisko līdzekļu lietošana ir pamatota ķīmijterapijas laikā.

Ķīmijterapija ļauj saglabāt ādas virsmu skartās vietas tuvumā. Ietekme ir vērsta tikai uz vēzi.

Rentgena terapija

Ar nopietnākiem ādas bojājumiem visaptveroša terapijas pieeja ir sevi pierādījusi. Tuva fokusa rentgena terapijai ir lieliski rezultāti..

Plašos audzējus apstaro ar elektronu staru. Pēc šādas iejaukšanās tiek norādīts staru terapijas kurss, kas tiek noteikts pacientiem ar patoloģiskā procesa recidīvu, metastāžu klātbūtni vai ķirurģiskas iejaukšanās kontrindikācijām. Fotodinamiskā terapija ietver otosensibilizatoru lietošanu.

Komplikācijas

Metastāžu klātbūtne ir raksturīga vēža audzējam. Tas iekļūst audos, veicinot to iznīcināšanu. Uz sejas parādās pietūkums līdz ausīm, acīm un deguna blakusdobumiem. Pacienti zaudē dzirdi un redzi. Bieži vien cilvēku ietekmē sinusīts vai meningīts.

Sejas bojājumu metastāzes ietekmē limfmezglus, kas atrodas kaklā, padusēs un cirkšņos. Skaidra viņu iesaistīšanās patoloģiskajā procesā pazīme ir blīvums un lielais izmērs. Palpējot, viņi nesāp un ir mobili.

Laika gaitā limfmezgls aug kopā ar audiem, kas veicina tā mobilitātes samazināšanos. Pacients sūdzas par sāpēm. Process beidzas ar limfmezgla iznīcināšanu. Virs tās ādas veidojas čūla..

Prognoze

Ādas plakanšūnu karcinoma nav raksturīga nāvei. Tomēr dzīves gaita un prognoze ir atkarīga no patoloģiskā procesa formas un veida. Labdabīga forma ir bazalta šūnu vēzis, kam nav raksturīga metastāžu izplatīšanās..

Speciālisti sniedz piecu gadu labvēlīgu prognozi savlaicīgas ārstēšanas gadījumā. Šāda melanomas prognoze tiek sniegta tikai pusē gadījumu..

Profilakse

Galvenais profilakses pasākums, kas vērsts pret patoloģiju, ir savlaicīga dermatožu ārstēšana pirms vēža. Preventīvie pasākumi ietver riska faktoru novēršanu, kas izraisa vēzi.

Galvenie pasākumi ir:

• savlaicīga slimību ārstēšana, kas provocē vēža attīstību;
• ādas aizsardzības nodrošināšana no ultravioletā starojuma kaitīgās ietekmes;
• īpašu krēmu lietošana, lai novērstu ādas sausumu;
• rētu aizsardzība no sekundāriem bojājumiem;
• rūpīga rīcība ar ķimikālijām, kas satur kancerogēnus;
• izvairīšanās no cilvēkiem, kurus ietekmē ādas vēzis, tieša saules staru iedarbība;
• regulāras onkologa vizītes un pirmsvēža stāvokļa ārstēšana ar kriodestrukcijas palīdzību;
• retinoīdu lietošana ziedēs;
• ikmēneša ādas pārbaude.

7 biežas plakanšūnu karcinomas atrašanās vietas, kā arī audzēju ārstēšanas metodes

Plakanšūnu karcinoma attīstās no keratinocītiem (viena no epidermas šūnu šķirnēm - stratificēts plakanšūnu keratinizējošais epitēlijs). Ietekmē ādu un gļotādas.

Histoloģiskā klasifikācija

Plakanšūnu vēža šūnas var pārveidot par radzenes epitēlija šūnām. Turklāt keratinizācijas tendence dažādiem pacientiem ir atšķirīga. Histoloģiski atšķir keratinizētas un nekeratinizētas ādas plakanšūnu karcinomas formas.

Plakanšūnu keratinizējošs vēzis var būt ļoti diferencēts un mazdiferencēts.

Audzēja lokalizācija un simptomi

Plakanšūnu karcinoma

Visbiežāk saskaņā ar statistiku slimo cilvēki ar gaišu ādas krāsu un sarkaniem matiem. Tas notiek tāpēc, ka šāda veida ādai ir vismazākā aizsardzība pret ultravioleto starojumu. Plakanšūnu karcinoma rodas ādas vietās, kuras ilgstoši bieži tiek pakļautas saules gaismai..

Ādas plakanšūnu karcinoma var attīstīties veselīgā ādas vietā, bet biežāk tā attīstās pirmsvēža stāvokļa progresēšanas laikā: ādas fokusa un cicatricial atrofija pēc apdegumiem un ievainojumiem, dzimumorgānu kondilomu vietā, pret daudzām slimībām - sarkanā vilkēde, psoriāze, skrofuloderma, pigmentālā vilkēde, sarkanā vilkēde, eritēma. xeroderma, idiopātiska ādas atrofija.

Visbiežāk skartās vietas atrodas stumbra un roku augšējā pusē. Fokuss ir sarkana plankuma vai plāksnes formā ar pīlingu centrā. Pārslas viegli nomizo, līdz parādās slapjums. Plāksne aug un paceļas virs ādas līmeņa, parādoties hiperkeratozes un proliferācijas zonām, tā iegūst neviendabīgu raibu izskatu. Bovena slimība bieži pārvēršas par plakanšūnu ādas vēzi.

Plakanšūnu karcinomas attīstības risks ir lielāks pacientiem ar imūnsupresiju, HPV nesējiem vai jebkura veida slimībām.

Ādas plakanšūnu karcinoma pēc augšanas rakstura var būt eksofītiska un endofītiska. Grūtības diagnosticēt eksofītisku formu parasti nerodas - audzējs izskatās kā vientuļš mezgls (dažos gadījumos var būt vairāki mezgli), kas paceļas virs ādas virsmas.

Mezgliņš laika gaitā aug, kļūst bedrains, iegūstot "ziedkāpostu" formu. Mezglā aug asinsvadi, kuru dēļ tas var iegūt purpursarkanu vai brūnu krāsu. Dažreiz audzējam ir dzeltenīgi sarkana vai sarkanbrūna fokusa izskats ar hiperkeratozes zonām un kārpu izaugumiem uz virsmas. Šo formu sauc par verrucous..

Endofītisko augšanas formu raksturo bieži recidīvi un metastāzes. Mezgls, kas izveidots uz ādas, izaug zemādas taukos un veido čūlas. Čūlas dibens ir raupjš, pārklāts ar bālganu plēvi. Ap galveno mezglu var veidoties mazāki mezgli, arī čūlas, tie palielina skartās ādas laukumu. Audzējs ātri izauga pamata audos un hematogēnā veidā migrē uz citiem orgāniem (parasti uz plaušām).

Ķirurģisko ārstēšanu izmanto maziem audzēju izmēriem. Tā pamatā ir audzēja izgriešana veselos audos. Ķirurģiskās procedūras ietver elektrokoagulāciju un kuretāžu.

Ādas vēža ķirurģiskai ārstēšanai ir jāveido apmierinoša kosmētiskā rēta.

Plakanā ādas vēža ārstēšanai tiek izmantota arī ķīmijterapija, fotodinamiskā terapija, lāzera izraisīta gaismas-skābekļa terapija..

Izplatīta ir arī fotodinamiskā terapija, kurai nepieciešama papildu audzēja ārstēšana ar vielu..

Plakanšūnu ādas vēža slimības prognoze un savlaicīga atklāšana ir salīdzinoši labvēlīga. Audzēji reti metastējas un dod recidīvus. Visbīstamākā galvenā fokusa atrašanās vieta auss kanāla, orbītas, aiz auss un nazolabiālo kroku rajonā.

Krūts plakanšūnu karcinoma

Makroskopiski šis vēzis ir bālgani dzeltens mezgls ar dobumiem iekšpusē, kas nosaka veidojuma lielumu.

Audzēju šūnās ir dažādu formu un izmēru spilgtas krāsas kodoli, kas atrodas atsevišķās vai nejaušās grupās. Ieskauj vai nu iekaisuma šūnas, vai nekrotiskās šūnas. Daži no tiem var keratinizēt.

Mutes dobuma plakanšūnu karcinoma

Vairāk nekā puse mutes dobuma slimību gadījumu ir mēles vēzis. Tā kā galvenais iemesls ir alkohols un smēķēšana, lielākā daļa vīriešu ar šo vēža formu ir vīrieši. Plakanšūnu mutes dobuma higiēna un iekaisīgas perorālās slimības ir plakanšūnu karcinomas riska faktors..

Veselīga gļotāda reti pārvēršas par vēzi.

Sākuma stadijā slimības gaita ir asimptomātiska. Palielinoties izglītības lielumam, var būt traucēta rīšana, košļājamā masa, mainās runa.

Mēra, mutes gļotādas, lūpu audzēju var atklāt gan pats pacients, gan zobārsta profilaktiskās apskates laikā, kuras laikā ārsts var nokasīt skartās gļotādas laukumu, pārbaudīt un noteikt izmainītās šūnas. Audzēja rakstura precizēšana ir iespējama tikai pēc morfoloģiskā pētījuma.

Vislabvēlīgāk attīstās apakšlūpas vēzis, reti metastastējas. Augšlūpas vēzim ir nopietnāka prognoze, kas bieži metastasējas uz reģionālajiem limfmezgliem.

Balsenes plakanšūnu karcinoma

Citi attīstības riska faktori ir: vīriešu dzimums (pēdējos gados sakarā ar smēķētāju skaita palielināšanos vīriešiem un sievietēm ir diagnosticēts balsenes vēzis ar aptuveni tādu pašu biežumu), vecums no 30 līdz 60 gadiem, HPV slimības anamnēze, imūnsupresija (ieskaitot HIV), profesionāls kaitīgums (kontakts ar ķīmiskām vielām vai radiāciju), slikta uztura (vitamīnu un minerālvielu trūkums).

Pirmsvēža apstākļi ir:

• ar augstu ļaundabīgo audzēju biežumu: leikoplakija, papilomatoze, pahodermija;
• ar nelielu ļaundabīgu audzēju sastopamību: fibroma, rēta pēc apdegumiem vai infekcijām.

Plakanšūnu keratinizējošs vēzis norit salīdzinoši labvēlīgi, lēnām attīstās un reti metastāzes. Turpretī plakanšūnu nekeratinizēts balsenes vēzis strauji aug un metastāzes agri..

Biežāk šis vēzis metastastējas uz reģionālajiem limfmezgliem un reti dod attālas metastāzes (plaušas, aknas, kaulus). Prognozes pasliktināšanās ir tāda, ka vēzis bieži atkārtojas pat pēc radikālas operācijas.

Vēzis ir asimptomātisks, taču dažreiz pacients var sūdzēties par balss izmaiņām, elpošanas mazspēju un rīšanu. Sāpīgums var rasties ar audzēja samazinājumu.

Ķermeņa un dzemdes kakla, maksts plakanšūnu karcinoma

Tam ir vislielākā daļa dzemdes kakla ļaundabīgo audzēju morfoloģiskajā struktūrā. Pirmais ir vidēji diferencēta plakanšūnu karcinoma, otrais ir ļoti diferencēts un trešais ir ar zemu diferenciāciju.

Maksts plakanšūnu karcinomas biežums ir ļoti mazs, kas apgrūtina tā izpēti.

Jebkuras morfoloģiskas formas dzemdes kakla un dzemdes vēža riska faktori ir:

• agrīna seksuālās aktivitātes sākšanās (līdz 16 gadiem);
• bieža seksuālo partneru maiņa (4 vai vairāk seksuālie partneri pēc 20 gadu vecuma un vairāk nekā 1 seksuālais partneris līdz 20 gadu vecumam);
• personīgās higiēnas pārkāpums;
• veneriskas slimības;
• hronisks vaginīts;
• distrofiski ar vecumu saistīti procesi, kolpīts;
• hipoestrogēnisms pēcmenopauzes periodā;
• tabakas smēķēšana un nepietiekams uzturs.

Pacients var sūdzēties par asiņainu vai nelāgu smaku izdalījumiem, periodiskām sāpēm, asiņošanu, kas nav saistīta ar ciklu..

Metastāzes un recidīvi rodas pacientiem ar III stadijas slimību, pacientiem ar augšanas endofītisko formu vai ar krātera veidošanos mezgla iekšpusē, pacientiem ar nekeratinizētu vēža formu. Recidīvi un metastāzes visbiežāk neizpaužas klīniski, kas izskaidro pacienta ar šo patoloģiju visaptverošas izmeklēšanas un dinamiskas uzraudzības nozīmi..

Diagnozes pamatā ir dati no fiziskas izmeklēšanas, dzemdes kakla uztriepes citoloģiskās izmeklēšanas un visu aizdomīgo dzemdes kakla zonu biopsijas; vispārējs asins analīzes, bioķīmisks asins analīzes, seruma SCC līmeņa noteikšana; ekskrēcijas urogrāfija, cistoskopija, sigmoidoskopija, iegurņa orgānu un limfmezglu ultraskaņa (dažos gadījumos ir jāpaplašina pētījuma joma un jāveic cirkšņa un supraclavikulāro limfmezglu ultraskaņa)..

Diagnoze tiek veikta tikai ar audzēja audu parauga morfoloģisko pārbaudi. Ir arī vērts atzīmēt, ka dzemdes bojājumu gadījumā bieži tiek diagnosticēts dziedzeru plakanšūnu vēzis. To raksturo nelabvēlīga prognoze, strauja plūsma un augsta agresivitātes pakāpe.

Taisnās zarnas un anālā kanāla plakanšūnu karcinoma

Kolorektālais vēzis kopumā ir viena no mūsdienu klīniskās onkoloģijas nozīmīgajām problēmām. Anālā kanāla vēzi raksturo agresīva strauja augšana un bieža metastāze.

Starp visiem anālo kanālu audzējiem plakanšūnu karcinomai ir lielāks īpatnējais smagums. Tas reti sastopams taisnās zarnas un resnās zarnas pārklājošajās daļās..

Parasti taisnajā zarnā nav plakanā epitēlija, visi plakanšūnu karcinomas gadījumi ir saistīti ar metaplāziju (noteikta veida epitēlija sekciju parādīšanās, kur tai nevajadzētu būt normālai)..

Tiek uzskatīts, ka galvenais anorektālā audzēja attīstības cēlonis ir cilvēka inficēšanās ar cilvēka papilomas vīrusa onkogēno tipu.

Slimība agrīnā stadijā arī bieži ir asimptomātiska. Vizītes laikā pie ārsta pacients var sūdzēties par problēmām ar zarnu kustībām, gan ar biežu caureju, gan aizcietējumiem), izdalījumiem no tūpļa, sāpēm zarnu kustības laikā. Svešķermeņa sajūta. Pieaugot audzējam un parādoties metastāzēm, var parādīties blakus esošo orgānu un sistēmu sūdzības (abiem dzimumiem ir urinācijas pārkāpums, sievietēm var būt sāpes un starpmenstruālā asiņošana).

Starp papildu metodēm, ko izmanto diagnozes precizēšanai, var identificēt: irrigoskopiju, kolonoskopiju, sigmoidoskopiju. Bet parasti daudz datu var iegūt jau palpēšanas vai izmeklēšanas laikā.

Pētījumi par šāda veida vēža ārstēšanu ir ļoti pretrunīgi. Saskaņā ar vairākiem datiem liela loma tiek piešķirta ķirurģiskai ārstēšanai ar taisnās zarnas daļas un reģionālo limfmezglu noņemšanu. Saskaņā ar citiem pētījumiem ķirurģiskā metode dod biežus recidīvus, un par visefektīvāko tiek uzskatīta ķīmijterapija, kas ļauj audzējam regresēt tā attīstības sākumposmā..

Tā kā anālā kanāla plakanšūnu karcinoma bieži izraisa recidīvus, ārsti ir pārgājuši uz visaptverošu ārstēšanas veidu, kas ietver dažādas metodes.

Plakanšūnu plaušu vēzis

Plaušu vēža starptautiskā histoloģiskā klasifikācija plakanšūnu plaušu vēzi sadala grupās:

• papilārs;
• skaidra šūna;
• maza šūna;
• bazālā šūna.

Audzēja mezglam ir pelēcīga, dzeltenīgi brūna krāsa, mezgla iekšpusē var būt nekrozes vai dobuma laukumi. Atsevišķi tiek izdalīta dobuma vēža forma..

Plakanšūnu plaušu vēža šūnas var būt arī augstas, vidējas un zemas diferenciācijas. Ļoti diferencētas dažādu formu un izmēru šūnas, šo šūnu kodoli ir arī dažādas formas un izmēra. Ir starpšūnu tilti un keratinizācijas vietas.

Vidēji diferencētam vēzim ir daudzstūrainas šūnas, kodolu spilgti krāso ar anilīna krāsām, kodols ir skaidri redzams. Šūnas neveido ragveida vielas, tikai dažās no tām var atrast keratīna un starpšūnu tiltus.

Zemas pakāpes vēzi var diagnosticēt tikai tad, ja pētījuma zālē ir atrastas šūnas, kas veido keratīnu vai starpšūnu tiltus. Šūnām ir ovāla forma, spilgts kodols, kuras piederību noteiktam vēža veidam ir grūti atšķirt..

Viena no plaušu plakanšūnu karcinomas formām ir vārpstveida šūnu karcinoma, kuras šūnām ir noteikta forma. Vārpstas formas šūnas var mijas ar jebkura veida šūnām, kas aprakstītas iepriekš, un tad šāds vēzis sajaucas.

Pacients ārsta norīkojumā var sūdzēties par elpas trūkumu fiziskas slodzes vai miera laikā, balss aizsmakumu, ilgstošu klepu ar gļotām (gļotām var būt svītras ar asinīm), biežu pneimoniju un bronhītu. Pirmie zvani var būt simptomi, kas raksturīgi jebkuram vēža veidam: nepamatots vājums, pastāvīgs drudzis, pēkšņs svara zudums (ja nav veikti atbilstoši pasākumi).

Noskaidrojiet diagnozi pēc krūšu kurvja rentgena, bronhoskopijas ar aizdomīgas zonas gabala biopsiju no trahejas un bronhu epitēlija.

Sākuma stadijā tiek veikta radikāla operācija, kas var izraisīt pilnīgu izārstēšanu. Iespējama arī ķīmijterapija un staru terapija..

Plakanšūnu karcinomas ārstēšana

Kā jau minēts iepriekš, jebkuras lokalizācijas plakanšūnu karcinomas ārstēšana nav specifiskas metožu grupas izvēle, bet tiek veikta kombinācijā: ķirurģiska un terapeitiska ārstēšana.

Ķirurģiskā ārstēšana sastāv no orgāna, orgāna daļas un reģionālo limfmezglu noņemšanas. Bet ir vērts atcerēties, ka ķirurģiskas iejaukšanās apjoms ir atkarīgs no slimības stadijas un konservatīvas terapijas iespējas (pirmsoperācijas un pēcoperācijas).

Simptomātiskai ārstēšanai ir liela loma plakanšūnu karcinomas ārstēšanā vēlīnās stadijās (III-IV). Tas sastāv no pacienta un radinieku psiholoģiskā atbalsta, sāpju novēršanas, hemorāģiskā sindroma (asiņošanas) likvidēšanas. Tas ietver arī barojošu uzturu, sabalansētu olbaltumvielu, tauku, ogļhidrātu, bagātu ar vitamīniem un joniem, kas nepieciešami ķermenim. Turklāt simptomātiskā terapija ietver infekcijas apkarošanu un visu ķermeņa sistēmu funkciju uzturēšanu..

atradumi

Plakanšūnu karcinoma ir ļaundabīgs ādas un gļotādu jaunveidojums, ko izraisa keratinocīti. Audzēja šūnas spēj veidot ragveida vielas. Visļaunākais ļaundabīgais nekeratinizējošais, zemi diferencētais vēzis, vismazāk - keratinizējošais, ļoti diferencētais.

Plakanšūnu karcinomas riska faktori vairumā gadījumu ir smēķēšana vai alkohola lietošana, kancerogēnu iedarbība (kā aroda bīstamība), starojuma un saules gaismas iedarbība. Lielu lomu spēlē pirmsvēža slimības (Bovena slimība), autoimūnas slimības (piemēram, sarkanā vilkēde) un vīrusu infekcijas (onkogēna veida cilvēka papilomas vīruss).

Galvenās plakanšūnu karcinomas ārstēšanas metodes dažādās vietās nedaudz atšķiras, taču tās vienmēr tiek izmantotas kombinācijā ar otru. Slimības prognoze un gaita ir atkarīga no audzēja atrašanās vietas, stadijas un morfoloģiskajām īpašībām.

Plakanšūnu karcinoma

Plakanšūnu vēzis ir ļaundabīga audzēja veids, kas rodas un izplatās epitēlijā un gļotādās. Attīstoties tālāk, slimība uztver citus orgānus, pakāpeniski ietekmējot cilvēka stāvokli. Bez ārstēšanas traģisks iznākums ir iepriekš pieņemts secinājums. Slimība ātri progresē atšķirībā no citām ļaundabīgā procesa formām ķermeņa šūnās un audos.

Plakanšūnu vai epidermoīdā karcinoma tiek nosaukta pēc ļaundabīgo šūnu veidošanās veida un to formas. To raksturo tāda pati slimības attīstība, neskatoties uz pirmo orgānu, kuru sagūstīja slimība. Biežāk vēzis tiek lokalizēts galvas reģionā, sejā - statistika veido trīs ceturtdaļas no visiem plakanšūnu vēža gadījumiem. Jebkura orgāna vai gļotādas plakanšūnu onkoloģija ietver ceturto daļu fiksēta vēža gadījumu.

Slimība skar cilvēkus virs 60-65 gadiem, biežāk vīriešiem.

Slimības cēloņi

Zinātnieki nevar noteikt, kas kļūst par slimības izraisītāju. Bet ir zināms faktors, kas veicina vēža audzēja attīstību orgānos. Tiek pieņemts, ka viņi ietekmē noteiktu vēža veidu, un ir pakļauti riskam cilvēki, kas nonāk saskarē ar avotiem.

Ģenētiskie faktori

Pirmā iemeslu grupa ir slimības predispozīcija ģenētisko faktoru ietekmē. Ja cilvēkam ir vēzis, paaugstināts ģenētisko radinieku risks. Ja sirmgalvis ir slims, visi pēcnācēji ir pakļauti riskam. Ir izveidoti vairāki mehānismi, kas izraisa vēža audzēja veidošanos, taču ir aprakstīti mehānismi, kas neitralizē patoloģijas attīstību. Ja tie ir salauzti, attīstās onkoloģija..

1. Tā sauktais anti-onkogēns tiek aktivizēts, ja DNS pārnešanas laikā rodas kļūda un attīstās onkoloģiskais process. Ja tas notiek, tiek aktivizēts gēns, kas neļauj šūnām dalīties saskaņā ar nepareizu shēmu, pārraidot kļūdu. Gēns bloķē turpmāku šūnu dalīšanos, un patoloģijas attīstība apstājas. Plakanšūnu vēža gadījumā bieži rodas nepareiza darbība pašā anti onkogēnā, tāpēc organisms nevar apturēt ļaundabīga audzēja attīstību..
2. Ir vairāki veidi, kā apturēt audzēja attīstību, kopumā to sauc - pretvēža imunitāte. Ietver vēža šūnu identificēšanu, bīstamības novērtēšanu un potenciāli bīstamo šūnu dalīšanas bloķēšanu. Imunitātes darbā ir darbības traucējumi. Ja ir pārāk daudz mutāciju, onkoloģija var attīstīties uz fona, jo imunitāte ir novājināta. Ja mehānismi ir salauzti, ir iespējama arī onkoloģiskā procesa veidošanās.
3. Kad ķermenī nonāk kancerogēni, vielas, kas provocē ļaundabīgu procesu, ķermenis atrod veidu, kā tās bloķēt. Ja tiek pārkāptas parastās bloķēšanas metodes, ir iespējama slimība..

Dzīvesveids

Ar cilvēka dzīvesveidu ir saistīti vairāki faktori: ieradumi, pārtika, dzērieni un uzturs. Risks ir:

• pilsētnieki;
• alkohola lietošana;
• smēķējoši cilvēki;
• cilvēki ar nesabalansētu uzturu;
• mīļotājiem atrasties saulē;
• darbinieki kaitīgās profesijās, kaitīgās profesijās.

Vēža attīstību ietekmē šādi apstākļi:

1. Ultravioletais starojums kļūst par vienu no galvenajiem faktoriem slimības attīstībā. Āda ilgstoši tiek pakļauta saules gaismai. Studijas ultravioletā diapazonā ietekmē šūnu dalīšanos, kas laika gaitā notiek dabiski. Saules gaismas ultravioletā spektra dēļ, kopējot DNS jaunajā keratinocītā (epidermas šūnā) dalīšanas laikā, rodas kļūdas - mutācijas provocē pārkāpumus aizsardzības pret vēzi mehānismos. Vēzis ietekmē šūnas.
2. Tabakas smēķēšanu bieži sauc par galveno vēža cēloni. Nav svarīgi, ko tieši smēķē cilvēks - cigaretes, cigāri vai pīpe. Bīstamas ir ne tikai pašas nikotīna vielas, bet arī dažādi sadegšanas produkti. Risks ir arī pasīvie smēķētāji, kas ieelpo dūmus, kas nāk no tabakas izstrādājumiem, ir tuvu smēķētājiem. Papildus šiem cēloņiem tiek kairināta deguna, mutes, mēles vai rīkles gļotāda, palielinot slimības attīstības risku. Biežāk nekā smēķēšana attīstās nevis plakanšūnu, bet sīkšūnu vēzis.
3. Nesabalansēts uzturs izraisa dažādas slimības - ķermeņa imūnsistēma tieši ir atkarīga no vielām, kuras patērē cilvēks. Ja pārtikā ir daudz tauku, īpaši termiski apstrādātas, neaugu izcelsmes, palielinās vēža audzēja attīstības varbūtība gremošanas trakta epitēlijā. Augu pārtika, vitamīni un noteiktas skābes darbojas kā atbaidīšanas līdzekļi. Ja cilvēks ēd taukainu pārtiku un atstāj novārtā dārzeņus, viņš ir pakļauts riskam.
4. Līdzīgs iemesls iepriekšējam ir piesārņots gaiss. Norādītais intensīvās rūpnieciskās darbības un dzīves trūkums lielajās pilsētās palielina saslimšanas risku visiem, kas izrādās “pasīvi smēķētāji”, ieelpojot vielas, kas rodas, apstrādājot benzīnu no automašīnu izpūtējiem, vai kaitīgiem izgarojumiem no rūpnīcām.
5. Alkohols, etilspirts nav kancerogēns, bet ietekmē šūnas, padarot to neaizsargātu pret vielām, kas izraisa vēzi. Īpaši bīstama ir liela daudzuma alkohola un smēķēšanas kombinācija - ievērojami palielinot rīkles, mutes vai balsenes plakanšūnu karcinomas iespējamību.
6. Atsevišķa riska grupa ir kaitīgu profesiju cilvēki. Tas ietver cilvēkus, kas metalurģijā strādā ar oglēm un kokapstrādes nozarē. Kancerogēnu vidū būs eļļas uz minerālu bāzes, sadegšanas produkti, sveķi, darva, kvēpi. Mijiedarbība ar benzīnu tiek uzskatīta par bīstamu darbu..

Vēža slimība

Plašākā cēloņu un faktoru grupa, kas palielina cilvēka iespējas saskarties ar onkoloģiju. Starp šādām slimībām izceļas tās, kas vienmēr pārvēršas par ļaundabīgu audzēju. Starp pēdējiem, xeroderma pigmentosa, Bovena slimība un Pedžeta slimība - trīs slimības izceļas obligāto pirmsvēža stāvokļa grupā.

• Ar pigmenta kserodermu - reta slimība, kas ģenētiski tiek pārnesta bērnam tikai tad, ja abi vecāki ir slimi - āda kļūst sarkana. Bojājumi un plaisas veidojas uz pamatnēm, dažreiz kārpas un čūlas. Galvenokārt notiek dažādās ķermeņa daļās, kuras ir pakļautas saules stariem: sejai, rokām un kaklam. Bērns saslimst divu vai trīs gadu vecumā; slimība rodas ultravioleto staru nepanesamības dēļ.
• Bovena slimība izpaužas ar virkni spilgti sarkanu plankumu uz ķermeņa, pārvēršoties plāksnēs. Ar vēža attīstību parādās čūlas. Ilgstošas ​​iedarbības veidošanās faktoriem, kas izraisa vēzi.
• Ar Pedžeta slimību, kas skar sievietes, izpausmes rodas padusēs vai bikini zonā. Āda dažās robežās kļūst sarkana. Zona paplašinās, līdz tā nonāk onkoloģiskajā izglītībā. Sausa un pīlinga īpašība.

Citas slimības var izvērsties par vēzi, bet simts procentos gadījumu tas nenotiek: slimības risks ir ievērojami palielināts. Minētās slimības ir iekļautas izvēles priekšvēža slimību sarakstā:

• Keratoze vecuma dēļ - ādas izmaiņas no ultravioletā starojuma iedarbības. Slimība izskatās kā mazas sarkanas plāksnes, ne vairāk kā centimetrs. Demonstrējiet zvīņainu virsmu. Ja keratoze netiek ārstēta, ievērojami palielinās ļaundabīga procesa attīstības iespēja: ceturtdaļai pacientu attīstās vēzis.
• Ādas rags - pārmērīga ādas sabiezēšana, hiperkeratoze. Tā kā slimība progresē, ragu audu masas tiek nogulsnētas. Virs ādas izvirzīta blīva neoplazma raga formā. Katrā desmitajā ar ādas ragu ir plakanšūnu karcinoma.
• Keratoakantoma ir vecāka gadagājuma cilvēku slimība, kuras dēļ veidojas apaļa, dažu centimetru āda, kurai ir izteikts centrs, kurā nokrītas svari.
• Kontaktdermatīts ir nevīrusu ādas slimība, ko izraisa fizisks kontakts ar priekšmetu, kas izraisa kairinājumu. Patoloģiju izraisa kosmētika vai ķīmiskas vielas. Laika gaitā āda mainās, šūnas maina savu struktūru, un rezultātā tā ir bieža ādas vēža parādīšanās.

Slimības veidi

Plakanšūnu karcinoma tiek sadalīta tipos atkarībā no ļaundabīgo epitēlija šūnu darba (atkarībā no to diferenciācijas), atbilstoši audzēja augšanai un veidošanās vietai.

Diferenciācija

Šis vēža veids var būt diferencēts vai nediferencēts. Divus vēža veidus sauc par keratinizējošu un nekeratinizējošu vēzi NOS (bez citām norādēm).

• Nediferencēts plakanšūnu karcinomas veids notiek bez keratīna uzkrāšanās ļaundabīgās šūnās, tāpēc raga audi neveidojas, šūnas nemirst. Sakarā ar to audzējs izplatās ātri un agresīvi. Veidojas patoloģija (tiek ietekmēts epitēlija dzēlīgais slānis, attīstās audzējs), sagūstot citus slāņus un orgānus - bez keratinizācijas attīstās invazīvs vēzis.
• Diferencēta plakanšūnu karcinoma attīstās lēnāk, jo mirstošās šūnas uzkrāj keratīnu un mirst, veidojot keratinizējošus fragmentus. Process norit ātrāk nekā parastā keratinizācija.
• Pastāv zemas pakāpes plakanšūnu karcinoma, kas sastāv no vārpstas formas šūnām un ir līdzīga sarkomas veidošanai. Šī ir visagresīvākā vēža forma, jo šūnas ir vistālāk no veselām šūnām. Ja tiek diagnosticēts ļoti diferencēts vēzis, slimība norit lēnāk, un šūnas daļēji saglabā savu iepriekšējo struktūru..

Dažreiz tiek noskaidrota slimības diferenciācijas pakāpe. Izmantojot īpašu apzīmējumu, tiek izdalītas piecas vēža diferenciācijas pakāpes:

• Gx - slimības stāvoklis, kad nevar atšķirt diferenciāciju.
• G1 - ļoti diferencēts vēzis.
• G2 - vidēji diferencēts audzējs (vidējas diferenciācijas audzējs).
• G3 - zemas pakāpes onkoloģiskais process.
• G4 - nediferencēts vēža veids.

Audzēja augšana

Ļaundabīgs audzējs attīstās un aug dažādos veidos. Epitēlijā veidojas plakanveidīgs ļaundabīgs keratīno audzējs, tāpēc jebkurš orgāns ar šiem audiem var kļūt par slimības galveno uzsvaru šāda veida vēža gadījumā. Slimība var notikt pēc trim scenārijiem - veidojas audzējs vēža tips, čūlains infiltrāts vai jaukta forma, kas apvieno audzēja īpašības un čūlas epitēlijā.

• Exophytic vēzis ietver audzēja veidošanos. Sākumā epitēlijā veidojas blīvs mezgls, iespējams, ar keratinizāciju. Ar augšanu tas stiepjas vairāk augstumā nekā izplatās platumā. Fiksēts, dziļi iesūcas zem epitēlija slāņa. Pārklāts ar svariem, bet ar slimības attīstību, pārklāts ar čūlām.
• Endofītiskais vēzis nekavējoties sākas ar mezglu, kas pārklāts ar čūlām. Drīz apkārt veidojas sekundārie, meitas mezgli, pakāpeniski saplūstot ar galveno. Tātad slimība uztver jaunas epitēlija vietas.
• Jauktā forma nozīmē ādas keratinizāciju, čūlu attīstību, audzēju veidošanos kā paralēlus procesus.

Lokalizācija

Veidošanās vietā vēzis ir sadalīts daudzās pasugās. Biežākais:

• ļaundabīgs audzējs uz ādas;
• lūpu vēzis
• jaunveidojumi mutes dobumā, barības vadā un balsenē - kuņģa-zarnu trakta augšējā daļā;
• trahejas un bronhu ļaundabīgais process - augšējie elpošanas ceļi;
• plakanšūnu dzemdes kakla vēzis.

Vēža veidošanās vieta nosaka slimības simptomus un ietekmē izglītības ātrumu un diagnostikas metodes.

Simptomi

Atkarībā no vēža skarto orgānu pacients sāk izjust simptomus, kas norāda uz orgānu disfunkciju. Visām plakanšūnu vēža formām nav raksturīgu simptomu: ļaundabīgo šūnu tips nosaka slimības attīstību, nevis izpausmes.

Ādas vēzis biežāk ir keratinizējošs plakanšūnu karcinomas veids. Šāda veida slimība rodas deviņiem no desmit pacientiem. Pazīmes:

• Tas sāp pieskarties ādai.
• Audi sāk uzbriest, ap jaunveidojumu veidojas pietūkums.
• Izglītības jomā parādās nieze un smaga dedzināšana, to nav iespējams ignorēt.
• Tiek novērots ādas jutīguma pārkāpums: vai nu āda kļūst paaugstināta jutība, vai arī zona pārstāj pārraidīt signālus.
• Āda manāmi skartajā zonā un ap to kļūst sarkana.

Sarkanas lūpas robeža

Lai arī kosmētika ietekmē ļaundabīgu audzēju veidošanos, vīrieši no šāda veida vēža cieš trīs reizes biežāk nekā sievietes. Slimība bieži notiek keratinizētās formās, ir grūti tos nepamanīt. Audzējs ātri metastastējas, ja attīstās čūlas forma, un mēreni, ja forma nav audzējs. Otro raksturo lēna gaita un mazāk metastāžu..

Simptoms ir raksturīgs jaunveidojumu veids.

Mutes dobums

Slimība ietekmē iekšējo mutes dobumu: lūpas no iekšpuses, vaigi, smaganas un aukslējas. Vēzis attīstās karsta ēdiena ietekmē: ar biežiem apdegumiem epitēlijs un mutes gļotādas slānis kļūst rupji, un audos, kuriem ir nosliece uz keratinizāciju, parādās vēža audzējs. Biežāk ir izskats ar kukurūzu. Tikai viens pacients no desmit norāda uz nediferencētu plakanšūnu karcinomas formu. Slimība ātri veido metastāzes neatkarīgi no formas (audzējs vai čūla). Slimības raksturīgās izpausmes ir labi atpazīstamas:

• Sāpes, kas nav atkarīgas no gļotādas fiziskiem bojājumiem - simptoms parādās novēloti, jo veidošanās aug un rada spiedienu uz veseliem audiem, izraisot sāpes.
• Siekalas lielā daudzumā izdalās mutē, jo audzējs tiek uztverts kā svešķermenis, kas jānoņem ar siekalām..
• Slikta elpa kļūst nepatīkama, audi mirst, infekcija izplatās, kas ietekmē mutes dobuma higiēnu.
• Audzēja augšanas process apgrūtina ēdiena sarunāšanu, sakošļāšanu un norīšanu. Tas nozīmē, ka vietējās metastāzes ir izplatījušas un sagrābušas muskuļus, kas ir atbildīgi par pārtikas košļāšanu un runas kustībām..

Barības vads

Ja barības vadā veidojas ļaundabīgs audzējs, deviņpadsmit no divdesmit pacientiem rodas plakanšūnu vēzis. Faktori, kas ietekmē jebkura veida plakanšūnu karcinomas attīstību, provocē šo slimību. Barības vada ādu kairinošie faktori ir karsts ēdiens un pikanti ēdieni. Tie veicina ļaundabīgu slimību attīstību, kas provocē skābes izdalīšanos no kuņģa uz barības vadu. Simptomi ir atpazīstami:

• Pieaugot audzējam, pacientam kļūst grūti ēst: pārtika iestrēgst barības vadā, audzējs to sašaurina. Pārtika sāp. Pirmkārt, tas ietekmē cietas pārtikas uzņemšanu, pēc tam viskozie maisījumi un kartupeļu biezeni gandrīz neiztur. Vēlāk pacients nespēj norīt pat šķidru pārtiku vai ūdeni.
• Attīstoties slimībai, ir jūtamas stipras sāpes krūtīs, bet sāpes, kā vienmēr ar vēzi, izpaužas tikai pēdējās slimības stadijās.
• Ja pārtika iestrēdzis audzēja apvidū, pacients pēc ēšanas atraugas daļu pārtikas, kas iestrēdzis, pārvietojot pārtiku caur barības vadu. Tas notiek pēc norīšanas, reti ēšanas laikā..
• No pacienta mutes dzirdama nepatīkama smaka, kas saistīta ar šūnu bojāeju audzēja apvidū un infekcijas dēļ, kas iekļūst ievainotajos audos.
• Ja ir bojāti barības vadu apjozošie asinsvadi, kas bieži ir venozi, pacientam ir asiņaina vemšana un asinis zarnu kustības laikā. Simptoms ir vissatraucošākais, kam nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība..

Balsene

Ļaundabīga patoloģija bieži ietekmē balsenes reģionu, bet tikai puse no onkoloģijas gadījumiem šajā jomā ir plakanšūnu karcinoma. Audzēja un čūlas slimības forma ir atrodama vienādā proporcijā, bet čūlas formas attīstība ir ātrāka un agresīvāka, veidojoties metastāžu tuvumā.

Simptomi, kas izpaužas kā atpazīstamas balsenes disfunkcijas:

• Audzējs ietekmē gaisa kustību trahejā un plaušās: paplašināšanās patoloģija saspiež veselos audus, kas ietekmē elpu. Jaunveidojums var traucēt ieelpošanu vai izelpošanu, var sarežģīt elpošanas procesu. Noteicošais faktors ir audzēja atrašanās vieta balsenē.
• Balss auklas ir pārsteigtas, pārveidojot cilvēka balsi. Aizsmakusi balss, aizsmakums vai pilnīgs zaudējums norāda uz slimības smagumu.
• Tā kā audzējs aug vēlākajos posmos, parādās sāpju simptoms. Ja barības vads vai rīkle tiek izspiesta, ēdiena norīšana būs sāpīga.
• Klepus rodas sakarā ar personas refleksu vēlmi atbrīvoties no svešķermeņa elpceļos un orgāna audu kairinājuma dēļ. Ļaundabīgā procesa definīcijas raksturīga iezīme būs nepārliecinošs narkotiku darbs pret klepu.
• Asins spļaudīšanās notiek reti, un to izraisa divi iemesli: vai nu ir bojāti kuģi, kas atrodas vistuvāk rīklei, vai arī ir sadalījies audzējs, un ķermenis mēģina atbrīvoties no svešām vielām rīklē.
• Vienreizējs kakls vai svešķermeņa sajūta ir raksturīgākā balsenes slimības pazīme. Ja simptoms ilgstoši neizzūd, pacientam jākonsultējas ar ārstu.

Traheja un bronhi

Trahejas un bronhus kā plaušu daļu skar plakanšūnu karcinoma pēc ciliārā epitēlija pazušanas, aizstājot ar plakanu. Aizvietošana notiek kaitīgu vielu ietekmē, kas nonāk ķermenī. Izplūdes gāzes, rūpnieciski gaisā radušies atkritumi un darva smēķēšanas laikā var izraisīt slimību. Eksofītiskās un endofītiskās slimības gaita ir atšķirīga. Čūlas sadīgst tuvējos audos un ātri metastastējas, un audzējs aug un aizver elpceļus.

Simptomi norāda uz ļaundabīgu audzēju bronhos un trahejā, bet nav specifiski, unikāli tikai trahejas un bronhu onkoloģijā.

• Pacients cieš no klepus, kas rodas refleksīvi, pateicoties ķermeņa vēlmei iztīrīt elpceļus, atbrīvojot sevi no svešķermeņiem. Reflekso klepu nevar izārstēt ar parastajām zālēm klepus ārstēšanai: zāles neietekmē pacientu.
• Ja audzējs iznīcina šūnas, ir iespējama asiņu izspiešana. Otrais iemesls ir asinsvadu iznīcināšana vai bojājums, kas atrodas tuvu audzējam. Ja ir šis simptoms, pacienta prognoze kļūst daudz sliktāka.
• Pieaugot, vēzis sašaurina elpceļus vai pilnībā aizveras. Tas veicina elpošanas trūkumu, problēmas ar gaisa daudzumu, pacienta vēlmi dziļāk elpot, lai kompensētu skābekļa badu.
• Vienlaicīga slimība ir pneimonija. Pneimonija regulāri attīstās apkārtējās vides traucējumu dēļ plaušās, gaisa stagnācija veicina infekcijas izplatīšanos un baktēriju, kas izraisa pneimoniju, augšanu.

Dzemdes kakls

• Trīs no četrām sievietēm ar diagnozi plakanšūnu dzemdes kakla vēzis atrod cilvēka papilomas vīrusu. Vienlaicīga vēža slimība veicina onkoloģiskā procesa attīstību cilvēka ķermenī, īpaši sievietēm dzemdē. Slimība ir iespējama ar orgāna epitēlija struktūras pārkāpumu. Bet pat agrīnā stadijā ir izdalītas vairākas acīmredzamas pazīmes, kaut arī avoti nav specifiski, raksturīgi ne tikai onkoloģiskai patoloģijai.
• Asiņošana ārpus menstruālā cikla ir satraucošs simptoms un runā par sievietes uroģenitālās sistēmas patoloģiju.
• Pēc dzimumakta sievietei attīstās asiņošana.
• Sāpju simptoms dzimumakta laikā ir arī satraucoša pazīme, kas raksturīga slimību sarakstam.
• Nepatīkamu sajūtu un sāpju parādīšana vēdera lejasdaļā ārpus menstruālā cikla ir nopietns iemesls konsultēties ar ārstu.
• Traucējumi zarnu kustības laikā, urinēšana, sāpes vai pārāk reti izdalījumi ir nopietni simptomi, jūs nevarat ignorēt problēmu.

Diagnostika

Plakanšūnu karcinomas ārstēšana sākas ar diagnozi. Jo ātrāk slimība tiek pareizi diagnosticēta, jo precīzāka un labāka ir pacienta prognoze.

Diagnoze ir četru pamata metožu kombinācija slimības diagnosticēšanai:

• Ārsta vizīte, simptomu apspriešana un sākotnējā pacienta pārbaude, palpācija un vizuālā pārbaude.
• Instrumentālie pētījumi ir loģisks sākotnējās pārbaudes turpinājums un ietver daudzas mūsdienu medicīnas metodes.
• Laboratorijas pētījumi un analīzes sniedz asiņu klīnisko ainu, atspoguļojot pacienta vispārējo stāvokli un ķermeņa spēju cīnīties ar slimību.
• Audzēja biopsija dod precīzu diagnozi..

Apmeklējiet ārstu

Lielākā daļa cilvēku atliek vizīti pie ārsta, ar pārliecību apgalvojot, ka slimība nav bīstama. Ir zināmi vairāki kritēriji, kas ļauj novērtēt, cik audzējs ir bīstams, bet pats to noteikt nav nepieciešams - kļūdas varbūtība ir augsta.

Ārsta jautājumi attiecas uz pacienta dzīvesveidu, viņa darbu, simptomu parādīšanās laiku un iepriekšējo ārstēšanu. Ārstus interesē slimības, kas attīstījušās vairāku locekļu ģimenē - iedzimtas.

Vizuālās un sākotnējās apskates laikā ārsts veic šādas manipulācijas:

• Tiek noteikts vispārējais ķermeņa stāvoklis, cik daudz audzējs ietekmē cilvēku. Labdabīgai izglītībai ir tikai vietēja mēroga darbība.
• Tiek pārbaudīts un novērtēts vispārējais izglītības skatījums un struktūra..
• Vizuāla pārbaude noteiks veidojuma krāsu un tuvējo audu reakciju.
• Ārstam jāpārbauda limfmezglu un citu veidojumu stāvoklis uz ķermeņa vai citas sūdzības, ja tas nav par ādas vēzi.

Instrumentālā izpēte

Šo pētījuma turpinājumu var apvienot ar pirmo iecelšanu pie onkologa vai arī pēc klīnikas apmeklējuma. Vēža diagnostikas metodes:

• Konfokālās skenēšanas mikroskopija, izmantojot lāzeru, var atklāt audzēju ādā, veidojot epitēlija slāņainu attēlu un kādā stāvoklī ir epiderma. Lieto, ja ir aizdomas par jaunveidojumiem ādas epitēlijā. Metode ir nekaitīga un nepasliktinās pacienta stāvokli. Šī metode nosaka, vai ļaundabīgs veidojums, ja tā, tad tiek noteikta vēža diferenciācija un jaunveidojuma tips.
• Termogrāfija - metode, kas nosaka visas ādas virsmas temperatūru un norāda, kur pacienta ādā ir augstāka temperatūra - tas ir raksturīgs audzējiem.
• Endoskopija ir saistīta ar kameras ievadīšanu cilvēkā caur dabiskajiem ceļiem vai ar operācijas palīdzību, ja dabiskais ceļš uz orgāniem neizdodas. Izmantojot šo metodi, tiek rūpīgi izpētīta orgāna iekšējā virsma, tās struktūra, traucējumi, kas radušies audzēja dēļ. Plakanšūnu karcinomas ārstēšanā izmantotās metodes apakštipi ir bronhoskopija, ezofagoskopija, laringoskopija, kolposkopija. Šīs metodes ļauj attiecīgi pārbaudīt: traheju un bronhu, barības vadu, balss saites un balseni, dzemdes kaklu. Procesa laikā tiek veikta endoskopiska biopsija - no bojātajiem audiem tiek izgatavota mikroskopiska sadaļa, kas kļūst par paraugu turpmākai izpētei..
• MRI ir visprecīzākā metode, kas ļauj pilnībā vizualizēt audzēju, atjaunot tā lielumu, formu, sastāvu, uzzināt metastāžu klātbūtni kaimiņu vai tālos orgānos.

Laboratorijas pētījumi un biopsija

Ārstus neinteresē vispārējās asins, fekāliju un urīna analīzes, bet gan specifiski audzēju marķieri un citoloģiskais uztriepes tests, kas sniegs precīzus indikatorus par vēža veidu un veidošanās metodi. Galvenais audzēja marķieris ir SCC antigēns, tā palielināšanās ir raksturīga onkoloģijai un pirmsvēža slimībām. Citoloģiskā pētījumā tiek pārbaudīts šūnu stāvoklis krēpās, izdalījumi no maksts ar aizdomām par dzemdes kakla vēzi. Ja audzējs atrodas uz ādas, tiek veikts nospiedums no virsmas.Ja ir aizdomas par vēzi mutes dobumā vai rīkles, no turienes tiek ņemts materiāls. Dažreiz citoloģiskai izmeklēšanai ņem uztriepes no biopsijas materiāla..

Biopsija ir visprecīzākā vēža noteikšanas metode, dodot skaidru priekšstatu par to, kas notiek audzējā..

Ārstēšana

Ārstēšana ir atkarīga no slimības pakāpes, un to izraksta ārsts, ņemot vērā pacienta individuālo gadījumu. Galvenās metodes ir:

• ķirurģiska iejaukšanās;
• staru terapija;
• narkotiku ārstēšana;
• simptomātiska terapija;
• eksperimentālās metodes.

Staru terapija

Ja tiek diagnosticēts 1. vai 2. stadijas vēzis, tiek izmantota staru terapija. Agrīnā slimības stadijā jaunveidojums aug, bet nepārsniedz audus, neveido lokālas un tālas metastāzes.

Radiācijas terapija ietver radioaktīvo starojumu, kas iedarbojas uz vēža šūnām, minimāli ietekmējot veselos audus un orgānus. Jonizētais starojums liek vēža šūnām sadalīties vai pārstāj dalīties, apturot audzēja augšanu, bet nesabojājot ļaundabīgās šūnas. 3. un 4. stadijā slimība netiek pilnībā izvadīta no ķermeņa ar noteikto metodi, jau ir sākušies invazīvie procesi kaimiņu šūnās. Bet tas ir labs veids, kā mazināt jaunveidojumu pirms operācijas un skaidri noteikt tā robežas, kā arī samazināt iebrukumu lielumu līdz 3 mm (mikroinvazīvs vēzis). Sākuma stadijā joprojām ir iespēja pilnībā izārstēt vēzi, izmantojot staru terapiju.

Ķirurģija

Ķirurģiska iejaukšanās ir indicēta plakanšūnu karcinomas 3. un 4. stadijā vai, ja staru terapija nepalīdzēja, un iepriekšējos posmos notika recidīvs. Operāciju veic ķirurgi vietējās vai vispārējās anestēzijas laikā atkarībā no gaidāmās operācijas lieluma un sarežģītības un atkarībā no onkoloģiskā procesa lokalizācijas. Kad audzējs tiek noņemts, tiek izgriezti vēl divi centimetri veselīgu audu, kur ir iespējams pirmsvēža process. Ja tiek ietekmēti limfmezgli, tie tiek pilnībā izvadīti no ķermeņa. Ja slimība ietekmē tikai augšējos ādas slāņus, pietiek ar vēdera noņemšanu, ieskaitot kādu veselīgu ādu.

Kad materiāls tiek noņemts, vienmēr tiek veikta vēža parauga histoloģiska izmeklēšana, kas ārstiem sniedz vairāk informācijas par šo slimību. Turpmākā ārstēšana tiek koriģēta, pamatojoties uz histoloģiskās analīzes informāciju..

Ķīmijterapija

Aktīvi lieto un terapija ar zālēm, kuras aktīvi ievada asinsritē, iznīcinot ļaundabīgās šūnas. Bet šī metode tiek apstrīdēta, jo efektivitāte ir atkarīga no pacienta individuālās reakcijas, un zāles var būt ārkārtīgi efektīvas, taču tām var nebūt pozitīvas ietekmes, tikai novājināt ķermeni.

Kriogēna metode

Šī apstrāde ietver audzēja šūnu temperatūras pazemināšanu uz ādas virsmas. Izmantojot šķidru slāpekli, ādas temperatūra tiek atdzesēta līdz temperatūrai zem -180 grādiem pēc Celsija. Šī ārstēšanas metode ir izrādījusies ārkārtīgi efektīva, taču tai ir ievērojams trūkums: audus, kurus tā padara nekaitīgus, nevar analizēt, izmantojot histoloģisko metodi.

Fotodinamiskā terapija

Šo ārstēšanu veic divos posmos. Pirmkārt, audzēja virsmu apstrādā ar īpašu šķīdumu, kas satur vielas, kuras uzkrāj tikai vēža šūnas. Vēlāk audzējs tiek uzkarsēts ar lāzeru, un rezultātā viela mainās, pārvēršoties savienojumā, kas ir toksisks vēža šūnām. Katra vēža šūna mirst no liela skaita toksisku vielu. Šī metode ļauj efektīvi iznīcināt patoloģijas bojātās šūnas un nepieskarties veselīgai.

Simptomātiska ārstēšana

Šo metodi izmanto, ja slimība ir sasniegusi progresējošu stadiju un pacientu nevar izārstēt. Izmanto arī tad, ja citas metodes neizdodas. Ārstēšana ir paredzēta tikai pacienta stāvokļa uzlabošanai, nevis slimības izārstēšanai un vēža apkarošanai. Tie ietver:

• Profesionālu psihologu darbs ar pacientu un ģimenes locekļiem. Tuvu psiholoģisko atbalstu pacientam sniedz tuvinieki, un, ja atbalsts ir spēcīgs, ir cerības uz pacienta ilgu dzīvi.
• Sāpju mazināšana - smagās slimības stadijās parastie pretsāpju līdzekļi nepalīdz un tiek lietotas zāles, ieskaitot morfīnu.
• Asiņošana tiek ārstēta, asiņošanas cēlonis un to sekas tiek maksimāli novērsti. Bojājumu vietas, kas izraisīja asiņošanu, tiek sašūtas, asinis tiek pārlietas.
• Uzturs tiek pielāgots tā, lai pacients saņemtu visu veidu barības vielas.
• Ja ir problēmas ar elpošanu, pacientam tiek veikta operācija, lai izvadītu audzēju, kas traucē elpošanu, kā arī ķermenī ievada papildu skābekli - traheostomiju..
• Ārsti mēģina uzlabot pacienta stāvokli ar pieejamām metodēm, ieskaitot terapiju ar vēzi saistītām slimībām..

Jo ātrāk tiek atklāta slimība, jo vieglāka un veiksmīgāka ir ārstēšana. Precīza prognoze, ilgtermiņa izdzīvošana ir ļoti atkarīga no slimības atrašanās vietas, kā arī no ķermeņa stāvokļa un pacienta vecuma..