Diēta aknu vēzim

Sarkoma

Ārsti ieteica uztura bagātinātājus aknu vēzim, lai kavētu audzēju augšanu, normalizētu vielmaiņas procesus un uzturētu dabisko imūno aizsardzību. Sabalansēts uzturs samazinās bojātā orgāna slodzi un noņem žults no ķermeņa. Ir svarīgi, lai pacients apkarotu slimību, tas saņem pietiekamu daudzumu vitamīnu, makro- un mikroelementu. Izsīkšana ir bīstama vēzim.

Vispārīgi noteikumi

Lai samazinātu nitrātu uzņemšanu, kas ir īpaši bīstami aknu bojājumu gadījumā, pirms lietošanas ir nepieciešams mizot visus augļus un dārzeņus un tos iemērc.

Lai palēninātu aknu vēzi, uzlabotu kuņģa un zarnu trakta darbību un novērstu ķermeņa noplicināšanos, pacientam jāievēro šādi ieteikumi:

  • Jums vajadzētu ēst svaigu un dabīgu pārtiku, kas nesatur ķīmiskas piedevas, konservantus, krāsvielas un garšas pastiprinātājus. Kad dziedzeris ir bojāts, tiek traucēta spēja filtrēt un izvadīt no organisma toksiskas vielas.
  • Dienā pacientam jādzer vismaz 1,5–2 litri ūdens.
  • Diētai pēc aknu rezekcijas jābūt maigai un jāizslēdz ēdieni, kas izraisa palielinātu žults ražošanu - spināti, kukurūza, selerijas, dilles. Bet labvēlīgi ir citi ar šķiedrvielām bagāti dārzeņi un augļi, kuriem vajadzētu būt pusei no uztura..
  • Lai novērstu izsīkumu, uzturs ir jāpamato ar olbaltumvielu pārtiku - vistu, biezpienu, zema tauku satura baltajām zivīm, olām. Tauku dēļ ir aizliegts pieņemties svarā.
  • Uzturs ar aknu vēzi izslēdz badu un pārēšanās, jo šie apstākļi ir tikpat bīstami ķermenim. Ir nepieciešams ēst bieži līdz 6-7 reizes dienā, bet nelielās porcijās.
  • Apetītes zuduma gadījumā ir atļauts izmantot dabiskos garšas pastiprinātājus - citronu, dzērvenes vai kāpostus, bet nelielos daudzumos.
  • Ar smagu nelabumu tomātu sula un dzirkstošais ūdens ir pilnībā jāizslēdz, jo tie palielina negatīvo simptomu..
  • No uztura jāizslēdz vienkārši ogļhidrāti, kas nedod labumu organismam un kas atrodami iegādātajos saldumos, konditorejas izstrādājumos un makaronos..
Atpakaļ uz satura rādītāju

Veselīga un neveselīga pārtika

Pārtikas preču saraksts

Aknu vēža diētas pamatā jābūt vārītai, sautētai un tvaicētai pārtikai. Biezenim līdzīga konsistence ir noderīga. Ieteicams sasmalcināt dārzeņus un augļus, cept vai vārīt līdz mīkstam. Ir aizliegts cept un kūpināt pārtiku, īpaši ar 4. pakāpes onkoloģiju, jo metastāžu novājinātam organismam ir nepieciešama viegli sagremojama pārtika. Atļauto un aizliegto pārtikas produktu saraksts ir parādīts tabulā:

Pārtikas veidsVeselīgs ēdiensMinimālais pieļaujamaisBīstami produkti
GaļaLiellopu gaļaZossCūkgaļa
VistaBekons
TrusisKūpināta gaļa
TurcijaPīleTauki
Teļa gaļa
ZivisPutasuKonserviLasis
HaksKūpinātas zivis
PleksteForeles
PolloksLasis
Menca
Jūras veltesMīdijasMelnie ikriSarkanie ikri
Dārzeņi un zaļumiSkvošsRācenisSpināti
BurkānsSkābenes
Aunazirņi
Brokoļipaprikas
TomātiBaltie kāpostiDilles
ĶirbisKonservēti dārzeņi
GurķiBaklažānsZirņi
Pākšaugi
KartupeļiPētersīļi
ZiedkāpostiRedīsiMārrutki
Sīpols
Augļi un žāvēti augļiĀboliCitrusaugļiBanāni
Žāvētas plūmesDatumi
Žāvēti aprikozesRozīnes
Vīnogu
PutraGriķiPerlovkaYachka
Auzu pārsluProsa
MankaKukurūza
Rīsi
Skāba piena produktiBiezpiensMīkstie sieriPiens
KefīrsKrēms
Parmezāns
JogurtsSkābais krējums
Tauki un eļļaGheeFlaxseedGatavošanas tauki
SaulespuķeKukurūza
Krēmveida
Maizes izstrādājumi un makaroniKrekeriKārtainās mīklasrudzu maize
Galette sīkdatnesSviesta mīkla
Pilngraudu maizeMakaroni
Garšvielas un mērcesKurkumaKajennas piparsSinepes
Ingvers
Žāvētas jūraszālesSālsKari
Melnie pipari
Majonēze
DesertsMedusŽelejas konfektesĪslaicīgas kūkas
IevārījumsKrēms
MarmelādeKonfektesŠokolāde
ŽelejaZefīriSaldējums
Ielīmēt
Atpakaļ uz satura rādītāju

Ko var un ko nevar piedzēries?

No dzērieniem priekšroka jādod tīram negāzētam ūdenim, nedaudz uzlietai zaļai tējai, mežrozīšu ogu novārījumam, kompotam, kā arī atšķaidītām augļu un dārzeņu sulām. Visnoderīgākie ir svaigi aprikozes, burkāni, persiki un ķirbji. Tajā pašā laikā ir aizliegta kafija, soda, vīnogu sula un alkohols. Kakao un melnā vāja tēja ar aknu onkoloģiju jāuzdzer piesardzīgi, mērenībā. Pirms minerālūdens lietošanas jums jākonsultējas ar onkologu.

Lai pastiprinātu ārstēšanas efektu, jūs varat dzert pienenes, klaunu kluba formas un angelica sakneņu zāļu novārījumus. Optimālā deva ir 1 glāze dienā. Šķidrumi jāiepilina 15-20 minūtes.

Indikatīvā izvēlne

Sastādot ikdienas uzturu, varat izmantot šādu piemēru:

  • Pirmās brokastis:
    • auzu pārslu;
    • cepts ābols;
    • mežrozīšu buljons.
  • Pusdienas:
    • rīvētu burkānu salāti.
  • Vakariņas:
    • ķirbju zupas biezenis;
    • vistas krūtiņa;
    • griķi.
  • Uzkodas:
    • cepumu cepumi;
    • persiku svaigu.
  • Pirmās vakariņas:
    • heks pārim;
    • kartupeļu biezputra;
    • tomātu salāti.
  • Otrās vakariņas:
    • glāze kefīra.

4. stadijas aknu vēža diētai vajadzētu sastāvēt no ēdieniem, kas viegli uzsūcas un piesātina ķermeni. Pusdienu ēdienkartē vajadzētu iekļaut beztauku dārzeņu buljonus un ar tvaiku pagatavot gaļas un zivju kotletes. Kā garnīrs ir piemērota putra, kas oderē kuņģa gļotādu. Svaigas ir ieteicams aizstāt ar žāvētu augļu kompotiem.

Aknu veselība

Aknu disfunkcija var izraisīt nopietnas komplikācijas, jo šis orgāns veic ķermenim svarīgas funkcijas. Tas filtrē asinis, uzglabā vitamīnus un ir iesaistīts daudzās reakcijās. Šajā sakarā diēta ar aknu slimībām ievērojami uzlabo orgāna stāvokli. Kas, jūsuprāt, būtu jāiekļauj ikdienas uzturā? Zemāk sniegtie norādījumi jums pastāstīs par diētu, kas ir piemērota aknu kaites..

Pareizas uztura pamatprincipi slimām aknām

Aknu slimību diētā ir vairāki vispārīgi noteikumi, kuru mērķis ir samazināt slodzi uz orgānu un tā tīrīšanu. Uztura pamats ir viegli sagremojamo olbaltumvielu, liela daudzuma šķiedrvielu, vitamīnu un minerālu kompleksa palielināšanās. Papildu nosacījums ir pārtikas produktu diētas samazināšanās, kas uzlabo gremošanas sulas sekrēciju. Aknu uztura uztura pamatā ir šādi principi:

  1. Vairāki ēdieni nelielās porcijās.
  2. Pārtiku vajadzētu sarīvēt vai vārīt tā, lai aknas būtu mazāk noslogotas.
  3. Pārtikas pamatā nedrīkst būt cepti, karsti un auksti ēdieni. Tikai silts ēdiens.

Atļautie un aizliegtie produkti

Diēta aknām ir balstīta uz pārtikas sadalīšanu atļautajā un aizliegtajā. Šeit ir daži pārtikas produkti, ko varat ēst aknu problēmu gadījumā:

  1. Zema tauku satura zivis un gaļa, sautēta vai tvaicēta.
  2. Piena un skābpiena produkti, izņemot raudzētu ceptu pienu, krējumu un skābo krējumu.
  3. Tikai rupja maize.
  4. Jūras veltes.
  5. Dārzeņi, tikai vārīti, sautēti vai cepti. Tas pats attiecas uz augļiem, kurus var ēst neapstrādātus, bet mazos daudzumos..
  6. Zupas, kuru pamatā ir graudaugi, dārzeņi vai piena produkti, pats galvenais - bez spēcīga gaļas vai sēņu buljona.
  7. Saldumi pastilas, marmelādes, ievārījuma, želejas vai medus veidā.
  8. Graudaugi: manna, auzu pārslu, griķi, rīsi.
  9. Neskābās ogas.
  10. Bezskāba želeja, sula vai kompots.
  11. Dārzeņi, sviests.
  12. Vārīti olu baltumi, olu kultenis, veselas olas līdz 2 nedēļā.
  13. Starp gaļas produktiem, kurus paredzēts ārstēt, labāk ir dot priekšroku vistas, teļa un liellopa gaļai,
  14. No zivīm: mencas, asari, zandarti, safrāna mencas.

Nevar ēst šādus produktus:

  1. Konditorejas izstrādājumi kūku, konditorejas izstrādājumu, maizīšu un citu saldumu veidā, kas satur kakao.
  2. Ceptas olas.
  3. Zupa - zaļo kāpostu zupa, borščs uz stipra gaļas buljona, auksta okroshka.
  4. Visu veidu pākšaugi.
  5. Kukurūzas, miežu putraimi.
  6. Neapstrādāti un skābi dārzeņi, augļi, ogas (skābenes, tomāti, skābēti kāposti, sparģeļi, zaļie sīpoli, redīsi, ķiploki, mārrutki, pipari, spināti, citrons).
  7. Taukaina mājputnu gaļa: zoss, pīle.
  8. Treknas, žāvētas un sālītas zivis.
  9. Sēņu, gaļas un zivju buljoni.
  10. Kūpināti, pikanti, konservēti ēdieni.
  11. Skābie vai gāzētie dzērieni, kafija, alkohols.

Ārstēšanas ēdienkartes sagatavošanas noteikumi

Aknu slimību diēta veic arī tās tīrīšanu, tāpēc uzturā vajadzētu būt noteiktam nepieciešamaju vielu daudzumam:

  1. Vismaz 90 g olbaltumvielu, no kurām puse ir dzīvnieku un dārzeņu sastāvā.
  2. No 80 līdz 90 g tauku, no kuriem trešdaļa ir dārzeņos.
  3. Līdz 500 g ogļhidrātu, ne vairāk kā 100 g tiek piešķirti vienkāršiem.
  4. No 1,5 līdz 2 litriem šķidruma, t.i. tīrs ūdens, izņemot buljonus, sulas un citus dzērienus.
  5. Galda sāls daudzums ne vairāk kā 10 g.
  6. 2400 līdz 2800 kalorijas.

Diētas tabulas numurs 5 aknām, aizkuņģa dziedzerim un žultspūslim

Diēta Nr. 5 ietver saudzējošu diētu žultspūslim, aknām un aizkuņģa dziedzerim un palīdz atjaunot to funkcijas. Galvenais ir tas, ka pacients necieš no patoloģijām, kas saistītas ar kuņģi vai zarnām. Parādīts īpašās diētas numurs 5:

  • ar hronisku holecistītu un hepatītu vai to saasināšanās laikā;
  • ar hronisku žultsakmeņu slimību;
  • ar cirozi vai aknu fibrozi;
  • ar aknu hepatozi vai taukainas formas steatozi;
  • ar difūzām izmaiņām aknu audos;
  • pēc aknu rezekcijas vai operācijas žultspūšļa noņemšanai;
  • ar metastāzēm aknās;
  • ar aknu vēzi;
  • ar aknu slimībām no infekcijas iekaisuma;
  • ar aknu cistu vai aptaukošanos;
  • ar palielinātām aknām.

Nedēļas izvēlnes paraugs

  • brokastis - rīsu piena putra, vienas olšūnas olbaltumvielas;
  • otrās brokastis - biezpiena kastrolis;
  • pusdienas - kāpostu zupa, vārīta gaļa ar sautētiem burkāniem;
  • pēcpusdienas tēja - cepumu cepumi;
  • vakariņas - makaroni ar sieru.
  • brokastis - ābolu un burkānu salāti, gaļas kotlets;
  • otrās brokastis - ābols;
  • pusdienas - sautēti kāposti, kartupeļu biezeni, zupa ar tvaiku;
  • pēcpusdienas uzkoda - cepums;
  • vakariņas - griķu bāzes kastrolis.
  • brokastis - olu kultenis, piena auzu pārslu;
  • otrās brokastis - cepts ābols;
  • pusdienas - vārīta vista un rīsi ar piena mērci, dārzeņu zupa;
  • pēcpusdienas tēja - svaigi spiesta sula;
  • vakariņas - kartupeļu biezeni, zivju sautējums.
  • brokastis - biezpiens ar medu;
  • pusdienas - vārīti makaroni ar eļļu;
  • pusdienas - kāpostu ruļļi, dārzeņu zupa;
  • pēcpusdienas uzkoda - kefīrs;
  • vakariņas - rīsu putra ar pienu.
  • brokastis - griķi ar sviestu, nedaudz biezpiena;
  • otrās brokastis - burkānu biezeni;
  • pusdienas - dārzeņu borščs, tvaicēti kotleti ar nūdelēm;
  • pēcpusdienas tēja - visi atļautie augļi;
  • vakariņas - kartupeļu biezeni, dārzeņu salāti, sautētas zivis.
  • brokastis - piena auzu pārslu, vārīta ola;
  • otrās brokastis - cepts ābols;
  • pusdienas - piena zupa, biezpiena kastrolis;
  • pēcpusdienas tēja - sula, cepumu cepumi;
  • vakariņas - mannas putra ar žāvētām plūmēm.
  • brokastis - salāti ar mērci ar augu eļļu;
  • otrās brokastis - biezpiena kastrolis;
  • pusdienas - zupa bez gaļas, nūdeles ar vārītu gaļu;
  • pēcpusdienas tēja - ābols;
  • vakariņas - biezpiena klimpas.

Diētisko ēdienu receptes aknu atjaunošanai

Pirmā no aknām noderīgajām receptēm ir ķirbju un auzu zupas biezenis:

  1. Vāra līdz pusei gatavas nomizotas un kubiņos sagrieztas 100 g ķirbja.
  2. Pārnes ķirbi dziļā pannā, pievieno 2 ēd.k. l auzu pārslu, 0,5 tējk. sviests, daži ķirbju krājumi.
  3. Sautē zem vāka vēl pusstundu, tad visu sasmalcina blenderī, pievieno nedaudz cukura un arī ķirbju buljonu.

Tvaicēti liellopa gaļas kotleti:

  1. Pagatavojiet malto gaļu no 150 g liellopa gaļas un 30 g mīcītas baltmaizes, kas iemērc pienā, izmantojot gaļas mašīnā / blenderī.
  2. Sāls, atšķaida ar ūdeni.
  3. Veidojiet kotletus, tvaicējiet apmēram pusstundu.

Olu olbaltumvielu cepums:

  1. Sajauc 6 olu baltumus ar 1/3 glāzes cukura, saputo.
  2. Iegūtajās putās ielieciet 1 glāzi sasmalcinātas baltmaizes drupatas.
  3. Pirmās masas puses ielej ietaukotā formā, apkaisa 1-2 ēd.k. l magones un pēc tam atlikušo pusi.
  4. Cep cepeškrāsnī 180 ° C.

Video: terapeitisks uzturs cirozes ārstēšanai

Diēta par C hepatītu, vēzi vai aknu cirozi atstāj vispārīgus uztura saistošus noteikumus, taču katrai slimībai ir dažas atšķirības. Tie attiecas uz atļauto / aizliegto ēdienu sarakstu, ikdienas kalorijām, uztura sastāvu 1 dienu. Lai uzzinātu par uztura niansēm cirozes gadījumā, zemāk noskatieties noderīgu videoklipu un izveidojiet savu ēdienkarti.

Pirms sazināties ar ārstu, jūs varat noteikt dažas slimības. Visbiežākā aknu patoloģiju pazīme ir rūgta pēcgaršas parādīšanās mutē. Ja diagnozi apstiprina speciālisti, pacienta uzturs obligāti mainās. Aknu diēta ietver ēšanu vismaz 6 reizes dienā nelielās porcijās. Ogļhidrāti, minerāli, vitamīni, viegli sagremojami proteīni ir galvenie komponenti, kurus lieto gremošanas sistēmas atjaunošanā un svarīgu orgānu veselībā.

Diēta aknu slimībām

Uzturs tieši ietekmē iekšējo orgānu darbību un cilvēka veselības stāvokli kopumā. Nopietni uztura ierobežojumi nozīmē tādas slimības kā žultspūšļa darbības novirzes, hemangioma, cista, ascīts un aknu fibroze. Šī orgāna palielināšanās vai distrofija, paasinājumi pēc operācijas attiecas uz gadījumiem, kad ir jāmaina sagatavošanas princips un produktu asortiments visu mūžu. Diētisko uzturu nosaka speciālists atkarībā no slimības attīstības pakāpes.

Produkti, kas ieteicami aknu problēmu gadījumos (diēta aknu sāpēm):

  • piena produkti ar zemu tauku saturu;
  • gaļa, zivis ar minimālu tauku daudzumu;
  • vistas vai paipalu olas (tikai omlete);
  • dārzeņi (bez rupjas šķiedras);
  • augļi;
  • makaroni;
  • graudaugi.

Ar novirzēm aknās tiek izslēgti šādi produkti:

  • trekna gaļa;
  • bagātīgi buljoni;
  • sēnes;
  • konservi;
  • kūpināta gaļa;
  • daži dārzeņu veidi (rupjās šķiedras satur redīsus, ķiplokus, skābenes, redīsus);
  • kafija, kakao;
  • gāzētie dzērieni;
  • alkohols;
  • konditorejas izstrādājumi (izņemot pastilas un zefīrus).

Ar cirozi

Dažas slimības rodas uz akūta hroniska hepatīta fona vai ilgstošas ​​alkohola lietošanas rezultātā. Diēta aknu ārstēšanā pēc cirozes diagnozes nozīmē atbilstību vairākiem noteikumiem. Galvenie ieteikumi un ierobežojumi attiecas uz gatavošanas metodēm. Jūs varat ēst tikai tvaicētus ēdienus vai vārītus ēdienus ar minimālu sāls daudzumu.

Medicīniskās uztura pamatnoteikumi (diēta ar palielinātām aknām, ciroze, citas novirzes):

  • aukstus un karstus ēdienus nevar ēst (ēdienam jābūt siltam);
  • Ir atļauti cepeškrāsnī cepti ēdieni, bet iepriekš pagatavoti ēdieni;
  • jums jāēd ēdiens piecas reizes dienā ik pēc trim stundām (vakariņām jābūt ne vēlāk kā septiņiem vakarā);
  • ēdieniem jābūt bez taukainiem un šķidriem;
  • aizliegts lietot bagātīgus buljonus, treknu gaļu, saldumus, riekstus, kafiju.

Ar taukaino hepatozi

Aknu steatozes diēta ir vērsta ne tikai uz pareizas diētas uzturēšanu, bet arī svara zaudēšanu. Hepatoze (otrais slimības nosaukums) ir aptaukošanās orgāns un liekā svara klātbūtne. Izslēdz purīna vielas, sāli, holesterīnu. Trauki tiek tvaicēti vai vārīti. Atļauto un aizliegto produktu klāsts neatšķiras no tradicionālajiem ieteikumiem. Diēta ar aknu aptaukošanos apvienojumā ar vispārēju terapiju.

Lai notīrītu aknas

Badošanās dienas ir periods, kurā ieteicams samazināt fiziskās aktivitātes, ēst minimālu daudzumu pārtikas, dzert vairāk šķidruma. Galvenais uzturs ir graudaugi, augļi, dārzeņi. Traukos sāls daudzumu samazina līdz minimumam. Diēta aknu attīrīšanai palīdz novērst traucējumus darbā, metastāžu veidošanos, hepatozi, ascītu un citas slimības.

Ar vēzi

Nopietnas aknu slimības nozīmē svarīgus uztura noteikumus. Vēža gadījumā svara zudums var būt bīstams un izraisīt komplikācijas. Pārtikai jābūt augstas kaloritātes, vitamīniem bagātai, un aizliegtā pārtika ir jāizslēdz. “Aknu” diēta ietver piecas ēdienreizes dienā (onkoloģiskās slimības pavada apetītes zudums, ko nevajadzētu pieļaut).

Diētas izvēlne 5. tabulas numurs pēc Pevznera nedēļas

Siera maize, auzu zupa, sautēti augļi

Kotletes no zivīm (tvaicētas), rīsi (vārīti, bez sāls), kompots

Piena glāze ar vairākiem krekeriem

Glāze kefīra, salāti (ar augu eļļu)

Mannas putra, divi ēd.k. l zemeņu ievārījums, piena tēja

Rīsu zupa, tvaicēta gaļa

Sarīvēti burkāni iemērc siltā ūdenī

Biešu salāti, kāpostu ruļļi (tvaicēti)

Mannas kastrolis, tēja

Biezpiens ar zemu tauku saturu, kompots

Ķirbju putra, burkānu salāti

Vistas un dārzeņu kastrolis

Siera kūkas, piena tēja

Salāti ar jogurtu, augļiem

Cukini zupa, tvaicētas zivis

Tvaicēta liellopa gaļa, kāpostu salāti

Olbaltumvielu omlete ar dārzeņiem, nesaldināta tēja

Biešu zupa, steiki

Olbaltumvielu omlete

Tvaicētas zivis, burkānu salāti

Burkānu salāti, biezpiens (ar granātābolu kodoliem), piena tēja

Griķu zupa, vārīta liellopa gaļa, sautēti augļi

Burkānu biezenis ar ābolu

Tvaicēta gaļa, ogu augļu dzēriens vai kompots

Auzu pārslas, sautēti augļi

Vinaigrette, tvaicētas zivis

Kartupeļu biezeni, tvaika kotletes, burkānu salāti

Vārīti makaroni, novārījums, kas balstīts uz zaļumiem un medu

Ķirbju un ābolu salāti, kompots

Slimu aknu diētas video

Video stāsta par to, kā attīrīt organismu, kādi produkti jāievada vai jāizslēdz no uztura. Eksperti ne tikai sniedz ieteikumus, bet kā piemēru sniedz arī dažas receptes katrai dienai. Diēta, lai atjaunotu aknas, palīdz normalizēt ķermeņa darbību. Ja sekojat visiem noteikumiem, tad gada laikā jūs varat ievadīt savus iecienītos ēdienus, kas bija aizliegti uzturā.

Atsauksmes

Marina, 40 gadus veca: Nepietiekama uztura dēļ sāka parādīties manas aknu sāpes. Ultraskaņa parādīja novirzes orgāna darbā, bet nopietnas slimības netika atklātas. Ārsts ieteica ievērot diētu "5. uztura tabula". Sešus mēnešus es ievēroju noteikumus, kā rezultātā uzlabojumi kļuva pamanāmi. Tagad sāpes ir apstājušās, bet es nopietnāk uztveru diētu.

Aleksejs, 56 gadi: ārsti diagnosticēja aknu cirozi. Es domāju, ka man būs ne tikai jāatsakās no iecienītākajiem ēdieniem, bet arī jāēd bezgaršīgs ēdiens. Tagad es ievēroju ekspertu noteikto diētu. Diēta ir mainījusies, bet nav kļuvusi tik ierobežota, kā es gaidīju. Es četrus mēnešus ēdu pareizi, es sāku pamanīt, ka ne tikai aknas kļūst mazāk traucējošas, bet arī viss gremošanas process normalizējas.

Alevtina, 60 gadi: Viņš ārstēja žultsakmeņu slimību, bet radās komplikācijas. Ultraskaņas skenēšana parādīja aknu aknās. Pēc operācijas ārsts ieteica mainīt uzturu un izslēgt dažus pārtikas produktus. Es biju patīkami pārsteigts par to, ka man nebija jāatsakās no iecienītākajiem ēdieniem. Mainīja viņu gatavošanas metodi. Es izmantoju tvaiku un vārītas iespējas, salātus sezonu ar eļļu. Patīkami pārsteigts par recepšu sortimentu, par kuru iepriekš nezināju.

Neviens nešaubās, ka sliktam uzturam var būt izšķiroša loma vēža rašanās gadījumā. Tāpēc ir jābūt īpašai diētai, kas veicina to pacientu atveseļošanos, kurus skāris vēža audzējs. Pasaulslavenais ārstu profesors Ričards Dolls apgalvo, ka vienu trešdaļu vēža audzēju izraisa nepietiekams uzturs.

Onkoloģiskie bojājumi un to terapija ir pilnīgi atšķirīga situācija, un vēža pacientam nepieciešama īpaša diēta. Pārtikas produktiem vajadzētu piegādāt slimā cilvēka ķermenim vitamīnus, makroelementus, aminoskābes un olbaltumvielas, kas viņam nepieciešami. Onkoloģijas diēta palīdz uzturēt imūnsistēmu.

Vai vēža audzēja klātbūtnē ir iespējams izmantot netradicionālas diētas metodes?

Uztura kontrindikācijas vēzim ir ļoti plašas. Tāpēc īpašām uztura sistēmām, kuras piedāvā alternatīvās medicīnas ārsti, var būt negatīva loma..

Onkoloģiskā diēta, kas balstīta uz badu, ir īpaši biedējoša, vai arī tāda, kurā parasto produktu patēriņu aizstāj ar augu dzērieniem vai urīna terapiju.

Tukšā dūšā nav iespējams apturēt audzēja augšanas procesu. Nepietiekams uzturs izraisīs asu veselības pasliktināšanos. Uzturam onkoloģijā jābūt pilnvērtīgam un kvalitatīvam.

Jāizvairās arī no sistēmām, kuru pamatā ir selektīvs produktu patēriņš. Šāds padoms neko labu nedos..

Diētas ar ierobežotu olbaltumvielu daudzumu ir kaitīgas, jo tas ir pilns ar aminoskābju deficīta attīstību. Šī pieeja nepalīdz cīnīties pret audzēju, bet, gluži pretēji, paātrina tā augšanu.

Vitamīnu terapijas nozīme

Diēta pēc onkoloģijas noņemšanas ietver vitamīnu lietošanu. Viņiem ir milzīga loma vēža slimnieku ārstēšanā. Šādiem pacientiem bieži ir samazināta dzīvībai nepieciešamo elementu absorbcija.

Avitaminozi nevar attiecināt uz specifisku vēža simptomu. Pat ar pilnīgu ķermeņa izsīkumu pacientiem ar vēzi nebūs tādu izpausmju kā pellagra vai skorbuts.

Ideja ārstēt vēzi ar vitamīnu terapiju, kas kļuvusi plaši populāra, nav saņēmusi zinātnisku apstiprinājumu..

Jāatzīmē, ka ar staru terapiju ieteicams samazināt augļu un dārzeņu patēriņu. Viņi gūst labumu, bet tajās esošo vitamīnu lielās devās var samazināt pretvēža ārstēšanas efektivitāti.

Ļoti uzmanīgi jālieto E vitamīns, jo tas pieder antioksidantu grupai.

Mēs varam teikt, ka, ārstējot vēža pacientus, uzturs jāpapildina tikai ar tiem vitamīniem, kuru organismā trūkst..

Minerālu nepieciešamība

Jautājumā par minerālu izmantošanu ir arī ļoti liela nozīme onkoloģijā. Augļi, dārzeņi, gaļas produkti un zivis ir bagāti ar šiem elementiem, bet vēža ārstēšanai ir daudz sastāvdaļu, tāpēc tai ir nepieciešams kontrolēt minerālvielu daudzumu organismā..

Ar pietūkumu ārsti iesaka samazināt nātrija hlorīdā esošā nātrija uzņemšanu un aizstāt to ar kāliju. Ja pacients domā, ka ēdiens ir svaigs, ieteicams uzturā ieviest marinētus ēdienus. Tomēr šī pieeja neattiecas uz visiem vēža veidiem..

Ja pēc ķīmijterapijas pacientam ir vemšana un caureja, tad jāpalielina nātrija daudzums.

Tas vēlreiz pierāda, ka, izvēloties diētu, tiek izmantotas dažādas pieejas. Katrā ziņā ir nepieciešama īpaša diēta..

Pareiza šķidruma uzņemšana vēža gadījumā

Lielākajā daļā gadījumu pacientiem nav ieteicams samazināt parasto šķidruma uzņemšanas līmeni. Ja pacientam ir pietūkums vai uroģenitālās sistēmas paralēlu slimību klātbūtne, tad fermentētu piena produktu ieviešanas dēļ pat jāpalielina šķidruma uzņemšana. Ķīmijterapijas laikā šķidruma uzņemšana divkāršojas.

Krūts vēža diēta

Pareizi izvēlēta diēta krūts vēža gadījumā palīdz novērst tādas sekundāras komplikācijas kā vēža atkārtota attīstība, diabēts, aptaukošanās un hipertensija.

Liekā svara neesamība lielākā mērā aptur slimības atkārtošanos un uzlabo sievietes dzīves kvalitāti. Tā kā pacientiem, kuriem tiek veikta staru terapija vai ķīmijterapija, ir tendence palielināt svaru, līdz terapijas beigām ieteicams atturēties no pārtikas daudzuma palielināšanas..

Ar lieko svaru ieteicams pakāpeniski samazināties. Ir pierādīts, ka, samazinoties ķermeņa masai par 5-20% 2 gadus, samazinās sekundāro slimību attīstības risks, insulīna, holesterīna, kā arī ar vēža attīstību saistītie rādītāji ir normāli.

Vispārīgi ieteikumi

Krūts vēža diēta paredz šādus noteikumus:

  • Kaloriju saturs atbilst ķermeņa svaram. Jo vairāk svara, jo mazāk kaloriju tiek patērēts..
  • Ieteiktā augļu un dārzeņu priekšroka.
  • Patērēti pilngraudu ēdieni.
  • Samazināta tauku uzņemšana.
  • Sojas patēriņš ir ierobežots.
  • Lai uzturētu kaulus labā stāvoklī, ieteicams iekļaut 2–2,1 g kalcija dienā. Jānovēro arī D vitamīna un kaulu blīvums..
  • Nelietojiet alkoholu.
  • Ērtības ēdienu lietošana ir samazināta.
  • Pārtika, piemēram, cukurs, konservi un sarkanā gaļa, ir ierobežota..

Omega-3 un Omega-6 patēriņš

Onkoloģijas diēta ietver Omega-3 un Omega-6 lietošanu. Starp produktiem, kas ir bagāti ar šīm skābēm, ir vērts atzīmēt treknas zivis (skumbrija, lasis, paltuss utt.). Turklāt Omega-3 ir atrodams valriekstos, flaxseeds un graudaugos..

Omega-6 ir nepieciešams arī pilnvērtīgai ķermeņa funkcionēšanai. Viela atrodas saulespuķu un kukurūzas eļļā.

Tomēr jāņem vērā, ka omega-3 vajadzētu būt lielākam un samazināt omega-6 daudzumu..

Omega-3 iedarbības priekšrocības nav zinātniski pierādītas. No otras puses, daudzi ārsti atzīmē, ka viela palīdz samazināt triglicerīdu līmeni asinīs un darbojas kā sirds slimību attīstības novēršana. Tāpēc taukainas zivis ieteicams patērēt vismaz reizi nedēļā. Šis ieteikums nav piemērojams pacientiem, kuri lieto zāles, kas samazina asins sarecēšanu..

Linu sēklu patēriņš

Diēta (krūts vēzis prasa noteiktu daudzumu uztura) ietver linu sēklu patēriņu. Zinātnieki nav noskaidrojuši, cik lielā mērā flaxseeds veicina vēža audzēja attīstības samazināšanos. Saskaņā ar Amerikas Pētnieku asociācijas teikto, viņu patēriņš nerada nekādas briesmas sievietēm, kurām nav vēža. To pašu var teikt par sievietēm, kuras lieto tamoksifēnu vai citas hormonālas zāles. Turklāt pašas sēklas ir labākas nekā eļļa, kuras pamatā ir sēklas. Patērēto sēklu daudzums nedrīkst pārsniegt 30 g dienā.

Palielināts patēriņš var izraisīt caureju un pasliktināt labvēlīgo elementu un zāļu absorbciju zarnās. Turklāt tie kavē tādu zāļu kā Coumadin vai Aspirin iedarbību..

Diēta pēc gastrektomijas

Pēc ievērojamas kuņģa daļas ķirurģiskas noņemšanas ir nepieciešama noteikta diēta, lai atjaunotu kuņģa-zarnu trakta darbību. Šajā periodā pacientiem ir grūti patērēt pārtiku parastajā veidā. Tādēļ viņi izmanto injekcijas, kas satur olbaltumvielas un aminoskābes.

Balstoties uz asins analīzēm, tiek noteikta organisma vajadzība pēc daudzām barības vielām.

Kāda ir diēta pēc kuņģa rezekcijas? Ieteikumi ir dažādi. Pēc kuņģa rezekcijas ieteicams tukšā dūšā divas dienas. Trešajā dienā pacients var patērēt mežrozīšu sulu, vāji pagatavotu tēju, nesaldinātu kompotu bez augļiem un ogām 5-6 reizes dienā 20-30 ml tilpumā. Sastrēguma gadījumā kuņģī dzeršana ir aizliegta..

Zīdaiņu olbaltumvielu uzturs ir pieņemams. To ievada ar zondi 30-40 mg devā 2-3 dienas pēc operācijas.

Diētas pamatā ir pakāpeniska slodze uz kuņģi un zarnām, kā arī palielināta olbaltumvielu daudzuma iekļaušana.

Ceturtajā dienā pacientam ir atļauts lietot zupas, zivju biezeni vai biezpienu, kā arī mīksti vārītas olas.

Piektajā dienā ir iekļauti graudaugu biezeni, tvaicēti omleti un neliels daudzums dārzeņu biezeni. Ar katru nākamo dienu porcija tiek palielināta par 50 ml. Septītajā dienā tas ir 250 ml, bet desmitajā - 400 ml.

Tādējādi agrīnā periodā pacients saņem pietiekamu daudzumu olbaltumvielu viegli sagremojamā formā..

Diēta 2 nedēļas pēc operācijas

Diēta pēc kuņģa rezekcijas (onkoloģija) ietver noteiktu pārtikas produktu patēriņu divas nedēļas pēc operācijas. Šī diēta tiek ievērota 4 mēnešus.

Ja pacientam ir komplikācijas, piemēram, gastrīts, peptiska čūla vai anastomozīts, tad viņam vajadzētu ilgāk ievērot šo diētu.

Galvenais uztura sagatavošanas mērķis ir apturēt iekaisuma procesu un novērst dempinga sindromu.

Pacientiem ieteicams ēst gaļu un zivis ar augstu olbaltumvielu saturu, kā arī optimālu komplekso ogļhidrātu daudzumu graudaugu produktos, dārzeņos, graudaugos un nesaldinātos augļos.

Tajā pašā laikā būtu jāierobežo viegli sagremojamo ogļhidrātu (cukura, miltu izstrādājumu, augļu dzērienu, sulas, ceptas pārtikas) uzņemšana..

Nav arī nepieņemami lietot treknas un karstas zupas, graudaugus ar cukuru, pamatojoties uz pienu, tēju. Šādi produkti stimulē aizkuņģa dziedzeri un veicina dempinga sindroma rašanos..

Visu ēdienu vajadzētu patērēt biezenī un tvaicēt. Gaļu smalki sasmalcina vai sasmalcina caur gaļas mašīnā.

No uztura tiek izslēgti dārzeņu salāti, svaigi augļi, pelēkā maize. Cukura vietā jūs varat izmantot saharīnu.

Šajā periodā jūs nevarat ēst cūkgaļas, jēra vai liellopa taukus.

Aptuvenā diēta

  • Kviešu krekeri vai vakardienas maize, cepumi ar zemu cukura saturu. Mēnesi vēlāk ir atļauts izmantot baltmaizi, bet ne agrāk.
  • Zupas biezeni, pamatojoties uz dārzeņiem vai graudaugu novārījumiem, bez kāpostiem un prosa.
  • Gaļa vai zivis (vistas vai tītara ar zemu tauku saturu, liellopa teļa gaļa, truša gaļa ar noņemtām cīpslām). No zivīm jāatzīmē zandarts, parastās karpas, mencas, karūsas, karpas, heks. Gaļu un zivis patērē maltā veidā. Trauki tiek pagatavoti bez tauku tvaicēšanas vai vārīti.
  • Olu kultenis. Tvaicēts omlete.
  • Piena produkti. Pienu var pievienot tējai. Kefīru var ēst 2 mēnešus pēc operācijas. Pacientam ir atļauts ēst svaigi pagatavotu biezpienu bez skābēm.
  • Dārzeņi un zaļumi. Vāra un berzē. Atļauts lietot tikai vārītus ziedkāpostus, pievienojot eļļu. Noderīgi ir arī ķirbis un cukini. Ir pieļaujams izmantot biešu vai kartupeļu biezeni.
  • Ogas un augļus patērē ierobežotā daudzumā. Tiem jābūt svaigiem un dabīgiem..

Pēc kuņģa rezekcijas šāda diēta tiek ievērota 2–5 gadus, pat ja nav slimības pazīmju.

Uzturam jābūt daudzveidīgam un jāsastāda, pamatojoties uz noteiktu produktu toleranci. Jebkurā gadījumā jums jāievēro ārsta ieteikumi.

Diēta pacientiem ar zarnu vēzi

Ar zarnu onkoloģiju noteikti jāievēro noteikta diēta.

Zarnu onkoloģijas diētā ietilpst šādi produkti:

  • jūras zivis;
  • svaigi augu izcelsmes produkti, ieskaitot šķiedrvielas un vielas, kas veicina gremošanas trakta normalizēšanu;
  • aknas;
  • eļļa no saulespuķu sēklām vai olīvām;
  • jūras kāposti;
  • sadīguši kvieši;
  • labība.

Šī diēta jāievēro ne tikai cilvēkiem, kuriem diagnosticēts resnās zarnas vēzis. Lietojiet ceptu ēdienu un ēdienu pārtiku - nodariet savam ķermenim apzinātu kaitējumu.

Diēta zarnu onkoloģijas klātbūtnē ir vērsta uz patērēto pārtikas produktu dažādības samazināšanu.

Pārtikas noteikumi

Ēšana notiek saskaņā ar šādiem noteikumiem:

  • Ēdienu pasniegšana. Pacientam vajadzētu ēst nedaudz 6 reizes dienā.
  • Pārtikai jābūt mīkstajai vai šķidrai, padarot to vieglāk sagremojamu..
  • Pārtiku nedrīkst patērēt aukstu vai karstu. Optimālo temperatūru uzskata par tuvu cilvēka ķermeņa temperatūrai, lai neizraisītu kuņģa gļotādas kairinājumu.
  • Visu dienu ieteicams lietot 15% olbaltumvielu, 30% tauku un 55% ogļhidrātu..

Piedāvātie produkti

Ieteicama šāda energosistēma:

  • Dubultā katlā vārīta malta gaļa, mājputni, zivis, cūkgaļa un liellopu gaļa.
  • Piena, alkohola, garšvielu un garšvielu lietošana nav atļauta.
  • Jums vajadzētu patērēt ne vairāk kā 1,5 litrus ūdens dienā. Tiek uzskatīts jebkurš šķidrums, ieskaitot zupas.

Atjaunošanās zarnu vēža gadījumā

Pārtikai vajadzētu būt tikai svaigai. Traukos jāiekļauj viegli sagremojami pārtikas produkti, kas ir bagāti ar minerālvielām un vitamīniem..

Rehabilitācijas periodā nav ieteicams lietot lielu daudzumu gaļas. Jāpievieno skābie piena produkti. Ārsti iesaka lietot jogurtu, biezpienu, kas veicina zarnu mikrofloras atjaunošanu.

Uzturā jāiekļauj svaigi dārzeņi un augļi, graudaugi un graudaugu maize. Nelielā daudzumā jūs varat patērēt vārītas zivis.

Ēšanu pārēšanās un izlaišana ir stingri nepieņemama.

Diēta kolorektālā vēža gadījumā

Jau pirmsoperācijas periodā būtu jāpārskata turpmākā uztura shēma, jo tā ir ārkārtīgi svarīga ātrai ķermeņa atveseļošanai..

Augstais nepieciešamo elementu līmenis ir ietverts šādos izstrādājumos:

  • jūras veltes (jūras zivis un kāposti);
  • liellopa aknas;
  • neapstrādāti rīsi;
  • zaļie garšaugi;
  • brokoļu kāposti;
  • vilkābele;
  • žāvēti aprikozes un rozīnes;
  • pākšaugi (pupiņas, sojas pupas).

Ir ļoti svarīgi uzturu organizēt tā, lai nodrošinātu ēdienu ātru asimilāciju. Ieteicams izvairīties no tādu pārtikas produktu lietošanas, kas veicina pastiprinātu vēdera uzpūšanos, aizcietējumus vai gremošanas traucējumus.

Kādus pārtikas produktus nedrīkst lietot kolorektālā vēža gadījumā?

Šādi pārtikas produkti ir ierobežoti ar:

  • trekna gaļa;
  • cepti, sālīti un kūpināti produkti;
  • smalkmaizītes, smalkmaizītes un saldumi;
  • dzērieni, kas satur gāzi;
  • stipra tēja, kafija un šokolāde.

Uztura noteikumi pēc operācijas

Kāda ir diēta pēc taisnās zarnas operācijas? Onkoloģija ir diagnoze, kas prasa ievērot uztura ierobežojumus. Pārtikai jābūt termiski apstrādātai, biezenī, tuvu ķermeņa temperatūrai. Tas viss palīdzēs samazināt fermentāciju..

Tajā pašā laikā uzturam jābūt daudzveidīgam, dodiet pacientam enerģiju cīņā ar slimību.

Atļauto produktu sarakstā jāiekļauj:

  • biezenī gatavotas zupas;
  • biezpiens bez taukiem;
  • graudaugi ar vidēju viskozitāti;
  • želeja no augļiem, ogām, želejas un kartupeļu biezeni;
  • zivju biezeni.

Maltīti sadala 4-6 pieņemšanās. Pārtika tiek patērēta nelielās porcijās. Pakāpeniski diēta paplašinās. Rehabilitācijas periods pēc taisnās zarnas audzēja rezekcijas ilgst 2 gadus.

Secinājums

Jebkuram vēzim ir nepieciešama stingra diēta. Jāatzīmē, ka uztura sastādīšanas princips dažādiem ķermeņa onkoloģiskajiem bojājumiem nav vienāds.

Kādai vajadzētu būt onkoloģijas diētai? Būtiski būs onkologa un dietologa ieteikumi. Speciālisti palīdzēs izveidot pareizu uzturu.

Onkoloģijas diēta ir svarīga pacienta terapijas sastāvdaļa. Ķermeni nav iespējams atjaunot bez pienācīga uztura.

Cik daudz aknu tiek atjaunots pēc operācijas

Cik ilgs laiks nepieciešams, lai pēc operācijas atgūtu aknas?

Aknu operācijas vairumā gadījumu ir saistītas ar nelielas orgāna daļas noņemšanu vai pilnīgu transplantāciju. Aknu audi ir unikāli, tas ir vienīgais ķermenī, kam piemīt pārsteidzošas reģenerācijas spējas, vienlaikus tas ne tikai atjauno sākotnējo izmēru, bet arī pilnībā atjauno funkcijas.

Pat atlikušie 30% no aknu audu apjoma pēc operācijas var atjaunot orgānu normālā stāvoklī 4-6 nedēļu laikā.

Sakarā ar ātro aknu atjaunošanu arvien biežāk tiek veiktas operācijas, lai daļēji transplantētu orgānu no dzīva donora - pēc dažām nedēļām aknas tiek pilnībā atjaunotas normālā lielumā gan pacientam, gan donoram..

Praksē ir pierādīts, ka pat pēc 90% orgāna izņemšanas, pareizi pārvaldot pēcoperācijas rehabilitācijas periodu, aknas pilnībā atjaunojas.

Pēcoperācijas rehabilitācija

Pēc atklātas operācijas pacients atrodas slimnīcā vidēji apmēram divas nedēļas, pēc laparoskopijas pietiek ar 3-4 dienām. Ārstniecības iestādē priekšplānā atrodas komplikāciju novēršana un veiksmīgas pēcoperācijas rehabilitācijas pieejamība.

Pēc izrakstīšanas no slimnīcas galvenais mērķis ir atjaunot aknas. Šim nolūkam tiek īstenots pasākumu kopums, kura mērķis ir radīt labvēlīgus apstākļus aknu audu reģenerācijai. Tie ietver:

režīma diēta un dzeršanas režīms; fizisko aktivitāšu režīma ievērošana (tiek izslēgta smaga fiziskā slodze, svara celšana); vitamīnu terapija un vispārīgi stiprināšanas pasākumi; hepatoprotective zāļu lietošana, kas paātrina aknu atjaunošanos.

Diētiskais uzturs - galvenā aknu ārstēšana pēc operācijas

Lai nepārslogotu pēc operācijas novājinātās aknas, jums pilnībā jāatsakās no alkohola lietošanas, jāatsakās no trekniem, pikantiem, ļoti sāļiem ēdieniem, garšvielām, konditorejas izstrādājumiem, mērcēm, kas satur etiķi, konservantiem un citām kaitīgām sastāvdaļām.

Diēta paredz daļējas ēdienreizes 6-7 reizes dienā nelielās porcijās. Ja iespējams, pārtikai jābūt piesātinātai ar olbaltumvielām, ogļhidrātiem, vitamīniem, šķiedrvielām..

Visā rehabilitācijas periodā ir jāievēro stingra diēta, un tikai pēc papildu pārbaudes var vienoties ar ārstējošo ārstu par diētas paplašināšanu..

Zāles, kas veicina aknu atjaunošanos

Vairumā gadījumu uzskaitītie pasākumi ir pietiekami, lai aknas dabiski un pilnībā atgūtuos. Tomēr ar spēcīgu ķermeņa pavājināšanos papildus diētai tiek izrakstītas hepatoprotektīvās zāles.

Priekšroka dodama dabiskas augu izcelsmes preparātiem, kas ietver: essliver forte, heptral, karsil, essentiale, hepabene, fosfoglivu, galstena, folijskābi un citus.

Kopīgojiet ar draugiem sociālajos tīklos:

Pārdrukājot materiālu

"Aknu ārstēšana pēc operācijas"

nepieciešama aktīva saite uz avotu!

atsauksmes vēl nav.

Aknas ir viens no neparastākajiem un daudzfunkcionālajiem cilvēka ķermeņa orgāniem - funkciju skaits, ko tās veic, tuvojas pieciem simtiem. Tātad, viņa ir iesaistīta:

toksīnu ķermeņa attīrīšana - asinis, kas satur saindēšanās produktus, kas ir indīgi ķermenim, savāc no vena cava orgāniem, iet caur aknu parenhīmu, attīra no tā šūnām un nosūta uz sirdi; ogļhidrātu un tauku pārveidošana, kas nepieciešama pilnvērtīgai cilvēka dzīvei; fermentu, olbaltumvielu un imūno ķermeņu ražošana; hematopoēze.

Aknu mazspēja ir saistīta ar nopietnām problēmām, kuras dažreiz var atrisināt tikai ar operācijas palīdzību

Un, protams, šīs ķermeņa darbības traucējumi ir pilns ar nopietnām problēmām, kuras dažos gadījumos var novērst tikai ar ķirurģisku iejaukšanos. Apsveriet, kas ir un kā tiek veiktas aknu operācijas.

Indikācijas

Aknu operācijas indikācijas ir situācijas, kas apdraud pacienta dzīvi:

aknu vēzis; kavernoza aknu hemangioma; aknu metastāzes; aknu ciroze; akmeņi aknās; cistas; hroniskas slimības.

Darbību dažādība

Līdz šim ir milzīgs skaits metožu ķirurģiskai aknu slimību ārstēšanai.

Apsveriet, kādas operācijas tiek veiktas ar aknām, kādas ir to sekas, kā tās tiek sagatavotas un kā pēc tām tiek atjaunotas.

Rezekcija

Aknu rezekcija (nelielas vai nozīmīgas šīs orgānas daļas noņemšana) ir aknu operācija, kas paredzēta cistu, hronisku abscesu, metastātiska un hepatocelulāra aknu vēža, labdabīgu veidojumu ārstēšanai.
Atkarībā no operācijas metodes aknu rezekcija tiek sadalīta:

tipisks (anatomisks); netipisks (ķīļveida, margināls un šķērsvirziena), ko veic, ja nepieciešama iejaukšanās orgāna malējos apgabalos.

Atkarībā no izņemamo audu kvantitatīvā apjoma rezekciju sadala:

segmentektomija, kas ietver viena orgāna segmenta noņemšanu; sekcijektomija, kas ietver vienas orgāna sadaļas noņemšanu; Mezohepatektomija, kas ir centrālā rezekcija; hemihepatektomija, kas ietver vienas orgāna daivas noņemšanu; pagarināta hemihepatektomija, kas ietver kopīgu daivas noņemšanu, kā arī orgānu sekcijas.

Turklāt ir vērts pieminēt kombinētu rezekciju - intervenci, kas ir aknu rezekcija, kas tiek veikta kopā ar viena no orgānu, kas atrodas vēdera dobumā vai tā daļā, noņemšanu (piemēram, kopā ar Whipple operāciju). Lielākajā daļā gadījumu šādas operācijas tiek veiktas metastātiska vēža klātbūtnē un tiek veiktas kopā ar pamata veidojuma noņemšanu..

Laparoskopija

Laporoskopija ir ķirurģiska procedūra, kuras mērķis ir noņemt cistas un ārstēt orgānu abscesus, un to veic ar iepriekš sagatavotiem divu vai trīs centimetru griezumiem vēdera dobumā.
Parasti akmeņi aknās tiek noņemti šādā veidā (akmens ir veidojums, kas sastāv no žults komponentiem).

Laporoskopija ir ķirurģiska procedūra, ko veic ar iepriekš veiktiem vēdera griezumiem.

Punkcijas kanalizācija

Punkcijas aizplūšana ir ķirurģiska darbība, kas paredzēta abscesu un cistu ārstēšanā. Manipulācijas tiek veiktas ultraskaņas aparāta uzraudzībā un tiek veiktas šādi. Neoplazmas iekšpusē ir ievietota adata, kas pirmajā gadījumā ļauj notīrīt strutaina satura dobumu un aizplūst, bet otrajā - izsūknēt šķidrumu no cistas un aizstāt to ar sklerozējošu medikamentu..

Citas operācijas

Ar aknu vēzi dažos gadījumos tiek veiktas specifiskas ķirurģiskas iejaukšanās. Tātad pacientus var norīkot:

radiofrekvences ablācija - operācija, kas sastāv no jaunveidojuma noņemšanas ar radiofrekvences starojumu; chemoablation - operācija, kas sastāv no īpaša medikamenta ievadīšanas traukā, kas ir atbildīgs par asins piegādi zonai ar audzēju; alkoholizācija - operācija, kas sastāv no etilēna ievadīšanas jaunveidojumos.

Turklāt kopējā žultsvada slimību gadījumā var iegūt:

cistu noņemšana ar anastomozi starp tievo zarnu un orgānu; atklāta akmeņu noņemšana aknās; plastmasa, kas ļauj atbrīvoties no sašaurinājumiem, kas veidojas audu rētas rezultātā; pagarinātas rezekcijas, ko izmanto ļaundabīgu jaunveidojumu ārstēšanā; stenta pārklājums.

Daudzi cilvēki brīnās, cik bīstama ir aknu audu noņemšana. Tātad aknu audu noņemšana ir pilnīgi droša ķermenim - gandrīz tūlīt pēc operācijas orgāns tiek pilnībā atjaunots.

Tas izskaidrojams ar to, ka orgānu parenhīmai ir spēcīga reģenerācijas spēja, un tā atjauno ne tikai primāro izmēru, bet arī veikto funkciju apjomu.

Pat trešdaļa orgānu, kas paliek pēc rezekcijas, pēc dažām nedēļām to var pilnībā atjaunot.

Aknu transplantācija

Aknu transplantācija ir radikāla aknu transplantācijas operācija, ko plaši izmanto tādu pacientu ārstēšanai, kuri cieš no:

šī orgāna slimības pēdējās stadijās; aknu vēzis; fulminants hepatīts; akūta aknu mazspēja; ciroze.

Turklāt aknu ciroze ir viena no galvenajām indikācijām tās transplantācijai..

Orgānu donori šajā gadījumā var būt:

personas, kuras viena vai otra iemesla dēļ ir guvušas smadzeņu traumu ar savu tuvo radinieku rakstisku piekrišanu; asinsradinieki ar viņu rakstisku piekrišanu (šajā gadījumā tiek izmantota daļa orgāna, kas ņemts donora dzīves laikā).

Orgānu transplantācijas variants ir papildu aknu heteroskopiska transplantācija, kas nozīmē donora orgāna audu transplantāciju, nenoņemot to pašu, un tā tiek parakstīta ar lielām pēdējās reģenerācijas iespējām (aknu cirozes gadījumā šāda operācija nav paredzēta)..

Sagatavošanas aktivitātes

Aknu operācijas ir nopietnas vēdera operācijas, kurām nepieciešama rūpīga pacienta sagatavošana. Turklāt šī preparāta plāns tiek izstrādāts, ņemot vērā pacienta vispārējo stāvokli, viņa slimības raksturu, ar to saistītos apstākļus un komplikāciju risku. Tātad, aknu vēža gadījumā pirms operācijas tiek noteikta ķīmijterapija, kas ļauj samazināt orgāna lielumu.

Stacionārā pēcoperācijas perioda ilgums svārstās no trim līdz četrām dienām līdz divām nedēļām

Nedēļu pirms transplantācijas reģistratūra tiek atcelta:

zāles, kas ietekmē asins sarecēšanu; nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Rehabilitācija

Atveseļošanās pēc operācijas ietver divus periodus:

stacionārs (ārstēšana slimnīcā); vēlu (ārstēšana pēc izrakstīšanas).

Stacionārā perioda ilgums svārstās no trim līdz četrām dienām (laparoskopiskām operācijām) līdz divām nedēļām (tradicionālām operācijām). Šajā periodā pacientam tiek izrakstīts:

zāles, kuru mērķis ir novērst komplikācijas; rehabilitācijas pasākumi; diēta.

Pēc izrakstīšanas no slimnīcas rehabilitācijas galvenais mērķis ir traucētu aknu darbības normalizēšana. Šim nolūkam operētajai personai piešķir:

īpaša uztura; motoriskās aktivitātes režīma ievērošana; aktivitātes, kuru mērķis ir stiprināt imunitāti un uzlabot vispārējo labsajūtu; orgānu reģenerāciju paātrinošie līdzekļi.

Pēcoperācijas diēta

Diēta pēc aknu operācijas ietver frakcionētu ēdienu nelielās porcijās. Ēdienu lieto piecas līdz sešas reizes dienā ceturtdaļā no parastās porcijas - tas ļauj izvairīties no ķermeņa pārslodzes. Tajā pašā laikā no uztura tiek izslēgti:

alkoholiskie dzērieni; pikanti, pikanti un trekni ēdieni; saldumi.

Pēc operācijas alkoholisko, pikanto, pikanto un trekno ēdienu izslēdz no uztura

Patērētajā pārtikā vajadzētu būt daudz olbaltumvielu, vitamīnu, ogļhidrātu un šķiedrvielu..

Atbilstība motora aktivitātei

Līdz pilnīgai aknu darbības atjaunošanai un atjaunošanai netiek izslēgti:

smagu priekšmetu pacelšana; pārmērīgas fiziskās aktivitātes; lekt skriet.

Tas izskaidrojams ar to, ka šīs darbības palielina spiedienu vēdera dobumā un izjauc augošo audu uzturu.

Bet elpošanas vingrinājumi, dozēta pastaiga ar pakāpenisku slodzes palielināšanos un vispārējie higiēnas vingrinājumi var paātrināt atveseļošanos.

Nocietinošie pasākumi

Pacientiem, kuriem ir veikta aknu operācija, parasti izraksta:

vitamīnu-minerālu kompleksi, kas satur biotīnu un labvēlīgi ietekmē aknas; augu izcelsmes imūnstimulatori; antioksidanti; nomierinoša un normalizē miegu.

Uzmanību! Medikamentus izraksta tikai ārsts. Pašerapija pēcoperācijas periodā nav pieņemama.

Narkotikas, kas paātrina aknu reģenerāciju

Lielākajā daļā gadījumu ar iepriekšminētajiem pasākumiem pietiek ar ātru un pilnīgu aknu atjaunošanu. Tomēr reizēm orgānu reģenerācija palēninās (piemēram, gados vecākiem cilvēkiem vai aknu vēža ārstēšanā ar ķīmijterapijas palīdzību).

Šajā gadījumā pacientiem tiek izrakstīti augu izcelsmes hepatoprotektori - Heptral, LIV-52, Essential, Karsil, folskābe, Galsten.

Pareizi veiktas operācijas ar aknām var ievērojami palielināt pacienta dzīves ilgumu un samazināt mirstību no daudzām aknu slimībām, ieskaitot akmeņus aknās un cirozi.

Aknas ir mūsu ķermeņa unikālais daudzfunkcionālais orgāns. Ārsti jokojot, bet pamatoti to sauc par multi-instrumentu, tā funkciju skaits ir tuvu 500. Pirmkārt, šī ir vissvarīgākā ķermeņa “attīrīšanas iekārta”, bez kuras tā neizbēgami mirtu no toksīniem. Visas asinis no orgāniem un audiem ar toksiskiem vielmaiņas produktiem tiek savākti portāla vēnā, iziet cauri visam orgānam, to attīra hepatocītu šūnas un jau iztīrīti tiek nosūtīti caur zemāko vena cava uz sirdi. Turklāt tas ir iesaistīts gremošanā - tauku un ogļhidrātu gremošanā, asiņu veidošanā. Aknās notiek arī olbaltumvielu, dažādu fermentu, imūno ķermeņu sintēze. Tagad jūs varat iedomāties, kādas ir šī orgāna slimības, kad tiek pārkāptas tā funkcijas. Daudzas no šīm slimībām ārstē ķirurģiski..

Kad nepieciešama aknu rezekcija

Dažādu tilpumu aknu rezekcija tiek veikta šādos gadījumos:

bojājumu gadījumā ar aknu audu simpātiju; ar labdabīgiem audzējiem; ar vēzi (karcinomu); ar vēža metastāzēm no citiem orgāniem; ar dažādām aknu attīstības patoloģijām; ar ehinokoku cistām (helmintu iebrukums); transplantācijas nolūkā (orgānu transplantācija).

Pirms iejaukšanās tiek veikts rūpīgs struktūras un funkcijas pētījums. Ja nepieciešams, ar ultraskaņu (ultraskaņas skenera uzraudzībā) tiek veikta aknu diagnostiska punkcija. Tikai pēc tam tiek noteiktas intervences indikācijas un tās metode.

Padoms: ja pēc pārbaudes speciālists piedāvā ķirurģisku ārstēšanu, jums nevajadzētu no tā atteikties vai vilcināties pieņemt lēmumu. Ilgstošs domāšanas laiks nedarbojas pacienta labā, jo šajā laikā slimība progresē.

Aknu operāciju veidi

Intervences apjoms var mainīties no neliela laukuma noņemšanas līdz pilnīgai orgāna noņemšanai (hepatektomija). Daļēja aknu hepatektomija vai rezekcija var būt ekonomiska (reģionāla, šķērseniska, perifēra) un saukta par netipisku. Tipiskās iejaukšanās gadījumos tiek ņemti vērā anatomiski asinsvadu segmentālie sazarojumi, var noņemt segmentu vai visu daivu, lobektomiju. To apjoms ir atkarīgs no patoloģiskā fokusa rakstura.

Piemēram, ar vēža metastāzēm, daiva, pa labi vai pa kreisi, tiek pilnībā noņemta. Vēža gadījumā ar dīgtspēju aizkuņģa dziedzerī aizkuņģa dziedzera aste tiek noņemta kopā ar kreiso daivu. Gadījumos, kad ir plašs audzēja vai cirozes bojājums, tiek veikta pilnīga hepatektomija (pilnīga noņemšana) un nekavējoties tiek veikta ortotopiska aknu transplantācija - transplantācija no donora.

Tiek izmantotas divas intervences metodes:

laparotomija vai atvērta - veicot plašu vēdera ādas griezumu; laparoskopiski vai minimāli invazīvi - caur maziem ādas griezumiem vēdera dobumā ievietojot laparoskopu ar videokameru un speciāliem instrumentiem.

Metodes izvēle tiek veikta individuāli. Piemēram, var veikt neliela labdabīga aknu audzēja laparoskopisku noņemšanu, bet ar vēzi un metastāzēm nepieciešama laparotomija.

Daļēja aknu noņemšana ir drauds veselībai

Aknas spēj atjaunot savu iepriekšējo tilpumu un darbību pēc iespējas ātrāk pēc rezekcijas

Pilnīgi iespējams saprast pacientu, kurš neizlemj par operāciju, uzskatot, ka šī orgāna daļas noņemšana radīs veselības traucējumus mūža garumā. Šķiet, ka šāds viedoklis ir loģisks, taču, par laimi, patiesībā tas ir kļūdains.

Aknu audiem, tāpat kā nevienam citam ķermenim, ir pārsteidzoša spēja atgūties gan sākotnējā lielumā, gan funkcijās. Pat atlikušie 30% no aknu audu tilpuma pēc bojājuma vai ķirurģiskas noņemšanas ir pilnībā atjaunojami dažu nedēļu laikā. Pakāpeniski tas aug caur limfātiskajiem un asinsvadiem..

Šādu īpašību cēloņi un mehānismi vēl nav pilnībā izpētīti, taču tie ļauj paplašināt ķirurģiskas iejaukšanās apjomu. Ātrās atveseļošanās dēļ par izplatītu praksi ir kļuvusi daļēja orgānu transplantācija no dzīva donora. No vienas puses, pacients nezaudē dārgo laiku, gaidot kadaveriskās aknas, no otras puses, 4-6 nedēļu laikā gan donors, gan pacients pilnībā atveseļojas.

Praksē ir noskaidrots, ka pat pēc 90% aknu izņemšanas ar prasmīgu pēcoperācijas perioda pārvaldīšanu, tā pilnībā atjaunojas.

Padoms: nav nepieciešams, lai viss orgāna atveseļošanās periods atrastos slimnīcā. Aknas ir iespējams atjaunot arī mājās, veicot ārsta receptes un viņa uzraudzībā.

Pēcoperācijas periods

Pēc operācijas tiek piešķirts stacionārs periods un vēlīns - pēc izrakstīšanas. Pēc atklātas iejaukšanās pacients atrodas slimnīcā 10-14 dienas, pēc laparoskopiskas - 3-4 dienas. Šajā periodā viņš saņem visas tikšanās komplikāciju novēršanai, pēcoperācijas rehabilitācijai, diētas terapijai.

Pēc izrakstīšanas no slimnīcas galvenais mērķis ir atjaunot aknas. Tas ir pasākumu kopums, kura mērķis ir radīt apstākļus aknu audu reģenerācijai, kas ietver:

diētiskā pārtika; fizisko aktivitāšu režīma ievērošana; vispārēji stiprināšanas pasākumi; zāles, kas paātrina aknu atjaunošanos.

Principā visi šie pasākumi daudz neatšķiras no tā, kā atjaunot aknas pēc žultspūšļa noņemšanas.

Diētiskā pārtika

Neaizmirstiet par laba uztura priekšrocībām

Diēta nodrošina biežas ēdienreizes 5-6 reizes dienā nelielos daudzumos, lai izvairītos no funkcionālās pārslodzes. Ir pilnībā jāizslēdz alkohols, ekstrahējošas vielas, garšvielas, pikanti, trekni ēdieni, konditorejas izstrādājumi. Pārtikai jābūt piesātinātai ar olbaltumvielām, ogļhidrātiem, vitamīniem, šķiedrvielām. Šāda diēta jāievēro visu atveseļošanās periodu, un tikai pēc papildu pārbaudes pie ārsta vajadzētu rasties jautājums par uztura paplašināšanu.

Atbilstība fiziskajām aktivitātēm

Līdz ķermeņa pilnīgai atjaunošanai tiek izslēgta smaga fiziskā slodze, svara celšana, skriešana un lēkšana. Tie noved pie intraabdominālā spiediena palielināšanās un traucēta asinsriti "augošajā" parenhīmā. Ieteicamās dozētās pastaigas ar pakāpenisku slodzes palielināšanos, elpošanas vingrinājumi, vispārējie higiēnas vingrinājumi.

Nocietinošie pasākumi

Tas ietver pasākumus, kas palielina ķermeņa aizsargājošās īpašības, palielina imunitāti, normalizē neiroveģetatīvās funkcijas. Tie ir augu izcelsmes imunitātes stimulētāji, vitamīnu-minerālu kompleksi ar biotīnu, antioksidanti (E vitamīns, resveratrols), sedatīvi un normalizē miegu. Tos visus izraksta arī ārsts. Ļoti noderīgs ir medus, kas satur sagremojamos ogļhidrātus, vitamīnus, minerāļus un šūnām nepieciešamos biostimulatorus..

Narkotikas, kas paātrina aknu atjaunošanos

Lietojiet zāles tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem.

Vairumā gadījumu šie pasākumi ir pietiekami, lai dabiski un pilnībā atjaunotu ķermeni. Tomēr, ja vecāka gadagājuma cilvēkiem ķermenis ir novājināts, kā arī pēc ķīmijterapijas un staru terapijas, atjaunošanās palēninās, un tā ir jāstimulē..

Principā tos pašus preparātus aknām pēc žultspūšļa noņemšanas var lietot arī pēc rezekcijas. Tie ir tā sauktie hepatoprotektori, no kuriem vairums ir dabiskas augu izcelsmes: LIV-52, heptral, karsil, essentiale, galstena, folskābe un citi.

Padoms: papildus aptieku hepatoprotektoriem mūsdienās dažādi uzņēmumi piedāvā arī papildinājumus, kas mārketinga tirgū bija pārmērīgi piesātināti. Tas ir grifs, un japāņu reishi sēnes, shiitaki un citi. To satura autentiskums netiek garantēts, tāpēc, lai neradītu kaitējumu veselībai, jums jākonsultējas ar speciālistu.

Mūsdienīgas iejaukšanās, robotiska aknu operācija

Mūsdienās aknu operācijas vairs neaprobežojas tikai ar skalpeli un laparoskopu. Ir izstrādātas un izmantotas jaunas tehnoloģijas, piemēram, ultraskaņas rezekcija, lāzers, elektroreakcija. Plaši izmantota operējošā robotika.

Tātad, lai noņemtu audzēja skartās vietas, tiek izmantota FUS (fokusēta augstas frekvences ultraskaņa) tehnoloģija. Šis ir Kavitrona aparāts, kas iznīcina un vienlaikus aspirē (iesūc) noņemtos audus, vienlaicīgi “metinot” sakrustotos traukus..

Izmanto arī zaļo lāzeru ar augstu enerģētisko vērtību, kas ir vispiemērotākais audzēju un metastātisku mezglu noņemšanai, iztvaicējot (iztvaicējot). Pavisam nesen tika ieviesta elektroreakcijas (IRE) metode vai nano-nazis, kas balstās uz slimo audu noņemšanu šūnu līmenī. Metode ir laba ar to, ka jūs varat noņemt audzēju pat lielu trauku tuvumā, nebaidoties no bojājumiem.

Visbeidzot, mūsdienu ķirurģijas zinātība ir robotika. Visizplatītākais Da Vinci operētājsistēmas robots. Šāda operācija tiek veikta minimāli invazīvi, robota ķirurga “ar rokām”, tomogrāfa navigācijas laikā. Ārsts uzrauga procesu uz ekrāna trīsdimensiju attēlā, attālināti vadot robotu. Tas nodrošina maksimālu precizitāti, minimālas kļūdas un sarežģījumus..

Mūsdienu medicīnas un ķirurģiskās tehnoloģijas līmenis ļauj droši veikt operācijas tik delikātam orgānam kā aknas līdz pat to lielo daudzumu noņemšanai, kam seko atjaunošana.

Mēs iesakām izlasīt: zarnu rezekcija ar anastomozi

Video

Uzmanību! Vietnē esošo informāciju sniedz speciālisti, taču tā ir paredzēta tikai norādījumiem, un to nevar izmantot sevis ārstēšanai. Noteikti konsultējieties ar ārstu!

Labās vai kreisās daivas noņemšana medicīnā tiek saukta par aknu rezekciju. Attīstoties mūsdienu tehnoloģijām, ir kļuvis iespējams veikt tik sarežģītu ķirurģisku iejaukšanos. Aknas ir cilvēka iekšējs orgāns, kas atbild par vairāk nekā 500 dažādām funkcijām. Jebkurai aknu slimībai nepieciešama ārstēšana. Dažas novirzes var izārstēt tikai ar operācijas palīdzību. Rezekcija palīdz atbrīvoties no labdabīgiem un ļaundabīgiem audzējiem, traucētas asins plūsmas un attīstības anomālijām.

TAS IR SVARĪGI ZINĀT! Vienīgais līdzeklis LIVER atjaunošanai. Olga Krichevskaya iesaka! Lasīt vairāk…

Aknu daļas noņemšana jebkādas operācijas patoloģijas dēļ tiek saukta par rezekciju.

Indikācijas aknu rezekcijai

Pacientam tiek izrakstīta aknu rezekcija šādos klīniskos gadījumos:

aknu audu mehāniski bojājumi (nelaimes gadījumi vai sadzīves traumas); labdabīga audzēja noteikšana uz orgāna; vēža audzēji (neatkarīgi no slimības pakāpes); lieluma un formas neatbilstības noteikšana (attīstības anomālijas); ja nepieciešams, orgāna transplantācija no donora; aknu blīvējumu (cistu) diagnostika.

Lai piešķirtu rezekciju, pacientam nepieciešama rūpīga diagnoze. Noteikti veiciet asins analīzes, urīna un aknu analīzes. Ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju, ārsts izraksta audzēja marķieru analīzi. Ultraskaņa ļauj novērtēt iekšējā orgāna lielumu un stāvokli. Izmantojot šo procedūru, ir pieejama punkcija - ņemot nelielu daudzumu aknu audu. Tikai pēc visu izmeklēšanas rezultātu saņemšanas ārsts nosaka precīzu diagnozi un izraksta operāciju.

Ķirurģijas veidi

Ir divu veidu aknu rezekcija:

netipiska (ķīļveida, plakana, šķērseniska un malēja); tipiska - kreisās vai labās puses lobektomija (segmenta vai visu aknu rezekcija).

Neatkarīgi no rezekcijas veida pacientam tiek sadalīti aknas. Operācijas procesā ir svarīgi neizjaukt asins piegādi veselām aknu zonām. Var noņemt gan nelielu skarto orgāna zonu, gan visas aknas (transplantācijas laikā). Ja vēzē tiek atklātas metastāzes, aknu kreisā vai labā puse tiek noņemta..

Mūsdienu medicīnā tiek izmantoti divu veidu ķirurģiskas iejaukšanās:

laparoskopiska metode - ārsts izdara vairākus mazus vēdera dobuma griezumus, lai ievietotu nepieciešamos sensorus un instrumentus; laparotomijas metode - ķirurģiska iejaukšanās notiek, nogriežot lielu vēdera laukumu.

Dažādi aknu rezekciju veidi liek izvēlēties optimālo ķirurģiskās iejaukšanās metodi, lai cilvēkam samazinātu pēcoperācijas perioda ilgumu. Nelielu aknu apgabalu rezekcijai nav nepieciešams veikt plašu vēdera griezumu. Tas samazina komplikāciju risku pēc rezekcijas un asins zuduma pacientam.

Rezekcijas briesmas

Aknas pēc rezekcijas ātri atjaunojas. Tas var pilnībā atgriezties sākotnējā izmērā un pildīt savas funkcijas. Pacienti, kuriem medicīniski izrakstīta daļa aknu, var baidīties no operācijas. Tiek uzskatīts, ka, ja orgāns tiek daļēji noņemts, cilvēks visu atlikušo mūžu tiks invalīds. Tomēr tas tā nav. Aknu audiem ir unikāla spēja atjaunoties. Atjaunojot aknas, trauki un limfātiskā sistēma veic arī tām uzticētās funkcijas. Sakarā ar aknu spēju sevi labot, ārstiem ir iespēja veikt plašas aknu rezekcijas.

Rezekcijas bīstamās sekas:

visbīstamākais pacienta stāvoklis ir iekšējas asiņošanas rašanās; gaiss iekļūst aknu vēnās, kas var izraisīt plīsumus; dažos gadījumos var rasties sirdsdarbības apstāšanās (reakcija uz anestēziju);

Sagatavošanās operācijai

Kā jau norādīts, pirms operācijas ir svarīgi veikt rūpīgu pārbaudi. Pirmajā tikšanās reizē ārsts veic sākotnēju palpācijas pārbaudi un izraksta nepieciešamās pārbaudes. Turklāt var būt nepieciešama ultraskaņas diagnostika, datortomogrāfija (audu struktūru pārbaude vēdera dobumā) un MRI. Pirms operācijas nedēļu vajadzētu atteikties lietot noteiktus medikamentus: Aspirīnu, Klopidogrelu un retināšanas medikamentus. Tie var ietekmēt rezekciju..

Anestēzija

Aknu rezekcija tiek veikta vispārējā anestēzijā. Izmantotās zāles palīdz bloķēt sāpes un sāpju šoka attīstību pacientam. Anestēzija ļauj atbalstīt cilvēku operācijas laikā. Pēc noteikta laika pacients tiek izņemts no miega. Nākotnē, ja nepieciešams, tiek lietoti pretsāpju līdzekļi..

Kā notiek operācija un cik ilgs laiks nepieciešams??

Aknu rezekcija ilgst ne vairāk kā 7 stundas, un pacients atrodas intensīvās terapijas dienā.

Atkarībā no rezekcijas veida ārsts veic vairākus mazus vai vienu lielu griezumu vēdera dobumā. Speciālists noņem audzēju. Pēc aknu daivas noņemšanas var būt nepieciešama žultspūšļa rezekcija. Ārsts izmanto ultraskaņas pārveidotāju, lai pārliecinātos, ka audzējs ir noņemts. Dažos gadījumos rezekcijas vietā ir nepieciešama drenāžas cauruļu izmantošana. Pēc operācijas tie palīdzēs noņemt lieko asiņu un šķidruma daudzumu. Pēc tam, kad ārsts ir pārliecinājies, ka ir veiktas visas nepieciešamās manipulācijas, pacients tiek sašūts (skavas).

Pēc operācijas pacients vienu dienu atrodas intensīvās terapijas nodaļā (intensīvās terapijas nodaļā) ārstu stingrā uzraudzībā. Personai ir pievienoti sensori, kas parāda spiedienu un pulsu. Tiek kontrolēta pacienta ķermeņa temperatūra un vispārējais stāvoklis. Pati operācija ilgst no 3 līdz 7 stundām, atkarībā no slimības attīstības pakāpes. Pēc pirmās intensīvās terapijas dienas pacients tiek nogādāts vispārējā palātā, kur viņš atrodas nedēļu. Ja pēc operācijas rodas komplikācijas, nepieciešama ilgāka uzturēšanās slimnīcā..

Pēcoperācijas aprūpe

Aprūpe slimnīcā

Pēcoperācijas aprūpe ķirurģiskajā nodaļā sastāv no šādiem soļiem:

Uzturs pacientam tiek piegādāts caur pilinātāju. Tiklīdz ārsts atļauj jums pašam iegūt ēdienu, pilinātājs tiks noņemts.Pēc operācijas ir nepieciešams lietot katetru. To ievada urīnpūslī, lai noņemtu urīnu.Pēcoperācijas periodā nepieciešami pretsāpju līdzekļi. Viņi palīdz pacientam atbrīvoties no akūtām sāpēm.

Kopšana mājās pēc rezekcijas

Pēc izrakstīšanas personai būs nepieciešama īpaša aprūpe:

saskaņā ar ārsta norādījumiem periodiski mainās pārsējs; duša tiek veikta tikai pēc brūces pilnīgas sadzīšanas; pacients lieto pretsāpju līdzekļus tikai stingri noteiktā secībā; persona jūtas uzlabojusies mēnesi pēc aknu rezekcijas; plānota ārsta pārbaude.

Rehabilitācija

Pacienta rehabilitācija pēc rezekcijas ietver vairākus galvenos punktus:

uzturs; sports; pareizs dzīvesveids; tādu medikamentu lietošana, kas palīdz atgūties.

Diētiskā pārtika

Ēdienu vislabāk uzņem mazās porcijās. Ieteicams to darīt 6 reizes dienā. Tas palīdz izvairīties no stresa gremošanas traktā. Lai neapgrūtinātu ķermeni, pikantu un taukainu pārtiku, alkohola lietošana visās devās ir pilnībā izslēgta no uztura. Narkotiku un cigarešu lietošana ir kontrindicēta. Saldumi un konditorejas izstrādājumi arī negatīvi ietekmē aknu atjaunošanu. Vislabāk ir izveidot ēdienkarti ar ēdieniem, kas satur olbaltumvielas, ogļhidrātus un vitamīnus. Diētisko uzturu ārsts izraksta pēc izrakstīšanas. Pēc pēcoperācijas perioda speciālists pārskata pacienta uzturu un veic korekcijas.

Sports un vingrošana

Ārsti iesaka pēc operācijas atturēties no nodarbošanās ar smago sportu. Skriešana, lēkšana un spēka treniņš arī ir kontrindicēti. Tie izraisa paaugstinātu spiedienu vēdera dobumā, kas ir pilns ar sarežģījumiem. Var būt traucēta asins plūsma un rasties asiņošana. Pacientam ieteicams veikt mērenas pastaigas un elpošanas vingrinājumus. Tas palīdzēs ātrāk atgūties pēc rezekcijas. Svaigs gaiss palīdz organismam piesātināt ar skābekli..

Dzīvesveida korekcija

Aknu rezekcija izjauc visa cilvēka ķermeņa un imūnsistēmas darbību. Tāpēc ir jāpievērš īpaša uzmanība ķermeņa aizsargspējas atjaunošanai. Ārsti iesaka lietot vitamīnu kompleksus ātrai aknu atjaunošanai pēc rezekcijas. Tie satur antioksidantus un resveratrolu. Ir svarīgi lietot sedatīvus līdzekļus. Viņi palīdz uzlabot nervu sistēmas stāvokli un normalizēt miegu. Pēc pārbaudes ārsts izraksta nepieciešamās zāles, to lietošanas metodi un devu.

Zāles ātrai aknu atjaunošanai

Rehabilitācija ir veiksmīga, ja tiek ievērots vismaz viens no iepriekšminētajiem ieteikumiem. Dažiem pacientiem nepieciešami ķīmijterapijas kursi. Tas ievērojami vājina ķermeni. Šajā gadījumā ieteicams lietot zāles, kas palīdz organismam ātri atjaunot funkcijas. Tos sauc par hepatoprotektoriem. Tajos ietilpst augu izcelsmes sastāvdaļas. Populārākie no tiem ir: Carsil, folijskābe, neaizstājamās un Galstena. Lietošanas metodi un devu nosaka ārsts atkarībā no pacienta veselības stāvokļa.

Dažreiz aknu slimību ārstēšanā narkotiku ārstēšana ir neefektīva. Šādos gadījumos var izmantot ķirurģiju..

Operācijas uz aknām ir ļoti dažādas tehnikas un apjoma..

Intervences apjoms galvenokārt ir atkarīgs no slimības, kurā nepieciešama operācija. Sava loma ir arī saistītajām slimībām, komplikāciju riskam un citiem faktoriem..

Sagatavošanās operācijai

Pirms jebkādas vēdera operācijas pacientam tiek rūpīgi sagatavota. Šī preparāta plāns tiek izstrādāts katram pacientam individuāli, atkarībā no pamata slimības rakstura, saistītajiem stāvokļiem un komplikāciju riska..

Tiek veikti visi nepieciešamie laboratorijas un instrumentālie pētījumi. Piemēram, ar ļaundabīgu audzēju, īsi pirms operācijas var izrakstīt ķīmijterapiju, lai samazinātu tā lielumu.

Noteikti informējiet ārstu par lietotām zālēm. Īpaši tās, kuras lieto nepārtraukti (piemēram, antiaritmiski, antihipertensīvi utt.).

7 dienas pirms operācijas uzņemšana tiek pārtraukta:

nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi; asins atšķaidītāji prettrombocītu zāles.

Veicot operāciju ar aknām, vienmēr tiek veikts noņemto audu morfoloģiskais pētījums, lai precīzi diagnosticētu patoloģiskā procesa raksturu un novērtētu ķirurģiskas iejaukšanās apjoma izvēles pareizību.

Aknu operāciju veidi

Kā jau minēts, pašlaik ir daudz dažādu aknu slimību ķirurģiskas ārstēšanas metožu. Apsveriet visizplatītāko no tiem..

Aknu rezekcija

To lieto hepatocelulāra vai metastātiska vēža, aknu vēdera dobuma un labdabīgu jaunveidojumu (bez parazītu cistas, hydatid cistas, policistiskām izmaiņām utt.), Hroniska abscesa ārstēšanai.

Tas ir tipisks (anatomisks) un netipisks (margināls, ķīļveida, šķērsvirziena). Netipiska rezekcija tiek veikta, ja ir nepieciešams izgriezt aknu malas sadaļas.

Izņemto aknu audu tilpums mainās:

segmentektomija (viena segmenta noņemšana); sekcijektomija (aknu sekcijas noņemšana); mezohepatektomija (centrālā rezekcija); hemihepatektomija (aknu daivas noņemšana); pagarināta hemihepatektomija (vienlaikus noņemt daivas un aknu daļas).

Atsevišķs skats ir kombinēta rezekcija - dažu veidu aknu rezekcija, apvienojot daļu vai visu vēdera dobuma orgānu (kuņģi, tievo vai resno zarnu, aizkuņģa dziedzeri, olnīcu, dzemdi utt.). Parasti šādas operācijas tiek veiktas metastātiskā vēža gadījumā ar primārā audzēja noņemšanu..

Laparoskopiskā ķirurģija

Veic caur maziem (2-3 cm) griezumiem uz ādas. Parasti šīs metodes izmanto, lai veiktu operācijas dobumu noņemšanai (piemēram, cistas - fenestration) un aknu abscesu ārstēšanai (atvēršana un aizplūšana)..

Žultspūšļa operācijas (holecistektomija un holedoholitotomija) ar piekļuvi laparoskopiski ir arī plaši izplatītas..

Punkcijas kanalizācija

To veic ar abscesiem un sklerozi (piemēram, ar cistām). Operācija tiek veikta ultraskaņas skenēšanas uzraudzībā. Veidojuma iekšpusē ir ievietota adata. Pirmajā gadījumā tiek veikta iztukšošana no strutas un drenāža, otrajā gadījumā tiek aspirēts cistas saturs un ievadīts sklerozējošs medikaments: sulfakrilāts, 96% etanols, 1% etoksisclerola šķīdums utt..

Citas operācijas

Orgānu vēža bojājumu gadījumā dažreiz tiek izmantotas dažas specifiskas ķirurģiskas iejaukšanās: radiofrekvences ablācija (audzēja noņemšana, izmantojot radiofrekvences starojumu), chemoablācija (ķīmiskas vielas ievadīšana traukā, kas piegādā skarto zonu), alkoholizācija (etanola ievadīšana audzējā)..

Parastā žultsvada slimībām tiek veiktas šādas darbības: cistu rezekcija ar anastamozi starp aknām un tievo zarnu; plastiskā ķirurģija cicatricial sašaurināšanās gadījumā; stenta pārklājums, pagarināta rezekcija ļaundabīgiem bojājumiem.

Holelitiāzes gadījumā, papildus iepriekšminētajām operācijām, holecistektomijai un holedoholitotomijai ar laparoskopisko piekļuvi, līdzīgu daudzumu intervences veic ar tradicionālo (laparotomijas) piekļuvi. Dažreiz tiek norādīta papillosfinkterotomija, holedoholitoestrakcija ar endoskopu.

Aknu transplantācija

Tā ir visefektīvākā un dažreiz vienīgā metode, lai ārstētu pacientus ar hroniskām aknu slimībām, vēža audzējiem, fulminantu hepatītu, akūtu aknu mazspēju un dažām citām slimībām..

Katru gadu veiksmīgo operāciju skaits palielinās visā pasaulē..

Orgānu donori var būt personas, kas guvušas dzīvībai neatbilstošu smadzeņu traumu ar savu tuvinieku piekrišanu.

Bērniem ir iespējams izmantot daļu pieauguša donora aknu, jo ir grūtības iegūt atbilstošus neliela izmēra donora orgānus. Tomēr izdzīvošanas līmenis šādām operācijām ir zemāks.

Visbeidzot, dažreiz tiek izmantota dzīva donora orgāna daļa. Šādas transplantācijas visbiežāk tiek atkārtoti veiktas bērniem. Donors var būt pacienta asinis (ar vienu un to pašu asins tipu) viņa apzinātas piekrišanas gadījumā. Tiek izmantots donora orgāna kreisais sānu segments. Kā likums, tieši šāda veida transplantācija rada vismazāko pēcoperācijas komplikāciju skaitu.

Dažām slimībām, kad ir liela paša organisma reģenerācijas varbūtība, tiek izmantota papildu aknu heterotopiska transplantācija. Tajā pašā laikā tiek veikta donoru aknu veselīgu audu transplantācija, un paša saņēmēja orgāns netiek noņemts.

Aknu transplantācijas indikācijas un paredzamie rezultāti (saskaņā ar S. D. Podymova):

Indikācijas Rezultāti recidīvs
PIEAUGUŠIE
Aknu vīrusu hepatīts:
BSliktiBieži vien
CLabi vai apmierinošiSalīdzinoši bieži
DLabi vai apmierinošiReti
Primārā žults cirozeLielsReti
Primārais sklerozējošais holangītsĻoti labiReti
Alkoholiska aknu cirozeLabiAtkarīgs no alkohola lietošanas
Akūta aknu mazspējaApmierinošsReti (atkarīgs no etioloģijas)
Metabolisma traucējumi:
Vilsona-Konovalova slimība; alfa1-antitripsīna deficīts; hemochromatosis; porphyria; galactosemia; tirozinemia; Gošē slimība; ģimenes hiperholesterinēmija
LielsNav redzams
JaunveidojumiVāji vai apmierinošiBieži vien
Autoimūns hepatītsLabiReti
Budd - Chiari sindromsĻoti labiReti
Iedzimta patoloģija:
Karolipolītiskā cistiskā hemangiomaadenomatozes slimība
Ļoti labiNav redzams
TraumasLabiNav redzams
BĒRNI
Ģimenes intrahepatiskā holestāzeLabiReti
Žultsvadu atrēzijaĻoti labiNav redzams
Metabolisma traucējumiLielsNav redzams
Iedzimts hepatītsLielsNav redzams
Pilnīgs hepatītsTaisnīga vai sliktaReti
Autoimūns hepatītsLabiReti
JaunveidojumiTaisnīga vai sliktaBieži vien

Pēc aknu transplantācijas operācijas pacientiem ilgstoši tiek nozīmēta imūnsupresīvā terapija, lai novērstu atgrūšanas reakciju..

Pēcoperācijas uzturs

Pēcoperācijas perioda pirmajās dienās uzturs notiek tikai parenterāli. Atkarībā no ķirurģiskās iejaukšanās apjoma un sarežģītības šāda veida uzturs ilgst aptuveni 3–5 dienas. Šādas uztura apjomu un sastāvu katram pacientam nosaka individuāli. Uzturam jābūt pilnībā sabalansētam ar olbaltumvielām, taukiem, ogļhidrātiem un ar pietiekamu enerģētisko vērtību..

Pēc tam notiek parenterālas-enterālas (zondes) uztura kombinācija, kurai vajadzētu turpināties vismaz 4-6 dienas. Nepieciešamību vienmērīgai pārejai no parenterālas uz enterālo uzturu nosaka fakts, ka aknu traumas laikā tiek traucēta tievās zarnas normāla darbība, kuras rehabilitācija prasa vidēji 7-10 dienas. Enterālā barošana tiek ieviesta, pakāpeniski palielinot ēdiena daudzumu. Tas ļauj attīstīt kuņģa-zarnu trakta orgānu pielāgošanos pārtikas slodzēm. Ja mēs to atstājam novārtā, zarnu darbības traucējumu rezultātā pacientam ātri rodas olbaltumvielu un enerģijas līdzsvara traucējumi, vitamīnu un minerālvielu deficīts.

7-10 dienas pēc operācijas viņi pāriet uz diētu Nr. 0a, apvienojot to ar parenterālu uzturu. Ja nav komplikāciju, enterālā barošana tiek pakāpeniski paplašināta, ieceļot diētu Nr. 1a, pēc tam - Nr. 1. Tomēr viņi nedaudz pielāgo šīs diētas: piemēram, tie izslēdz gaļas buljonus un olu dzeltenumu, aizstājot tos ar gļotām zupām un tvaika olbaltumvielu omletēm.

Pēc 17-20 dienām ir iespējama pāreja uz diētu Nr. 5a. Ja pacients to nepanes un iesniedz sūdzības par vēdera uzpūšanos, caureju, diskomfortu vēderā, tad varat izmantot saudzīgāku iespēju - diētu Nr. 5sh.

Diēta Nr. 5 tiek izrakstīta apmēram mēnesi pēc operācijas un, parasti, pēc pacienta izrakstīšanas no slimnīcas.

Norādītos periodus var samazināt par 3-5 dienām ar nelielu ķirurģiskas iejaukšanās daudzumu..

Pēcoperācijas periods un atveseļošanās

Pēcoperācijas perioda gaita ir atkarīga no daudziem faktoriem: pamata slimības rakstura, vienlaicīgas patoloģijas esamības vai neesamības, ķirurģiskas iejaukšanās apjoma, kā arī komplikāciju klātbūtnes operācijas laikā vai pēc tās.

Autors L.M. Paramonova (1997) pēcoperācijas periods ir sadalīts trīs parastās daļās:

agrīns pēcoperācijas periods - no operācijas brīža līdz trim dienām; aizkavēts agrīns pēcoperācijas periods - no četrām līdz desmit dienām; vēlīns pēcoperācijas periods - no vienpadsmitās dienas līdz stacionārās ārstēšanas beigām (pacienta izrakstīšana).

Agrīnā pēcoperācijas periodā pacients atrodas intensīvās terapijas nodaļā un intensīvās terapijas nodaļā. Šajā nodaļā pirmajā dienā tiek veikta aktīvā terapija un uzraudzība visu diennakti, kas nodrošina ķermeņa dzīvībai svarīgo funkciju uzturēšanu.

Jānodrošina adekvāta analgēzija un atbalsts sirds un asinsvadu sistēmai..

Pirmo 2-3 dienu laikā ar piespiedu diurēzi tiek veikta hemodilution, lai detoksicētu ķermeni. Tas arī ļauj aktīvi kontrolēt nieru darbību, jo viena no agrīnām akūtas aknu mazspējas iespējamās attīstības pazīmēm ir ikdienas diurēzes (oligūrijas) samazināšanās un asins bioķīmisko parametru izmaiņas. Pārpildīto šķidrumu (Ringera šķīduma, jonu maisījumu utt.) Tilpums parasti sasniedz divus līdz trīs litrus dienā kombinācijā ar diurētiskiem līdzekļiem (lasix, mannitol).

Lai savlaicīgi diagnosticētu nekompensētu asins zudumu vai pēcoperācijas asiņošanas attīstību, tiek novērots arī perifēro asiņu skaits. Komplikāciju pēcoperācijas asiņošanas formā var diagnosticēt arī šķidruma, kas izdalās caur notekām, novērošanas procesā. Hemorāģiskais saturs tiek atdalīts, un tas nedrīkst pārsniegt 200-300 ml dienā, kam seko daudzuma samazināšanās un bez "svaigu" asiņu pazīmēm.

Drenāžas parasti darbojas līdz 6 dienām. Aknu transplantācijas operāciju vai žults klātbūtnes gadījumā atdalītajā šķidrumā tās tiek atstātas līdz 10-12 dienām vai ilgāk.

Neatgrieztu asins zudumu noteikšanas gadījumā tiek veikta vienas grupas asiņu vai to sastāvdaļu (eritrocītu masas) pārliešana, pamatojoties uz "sarkano" asiņu rādītāju līmeni.

Infekciozo komplikāciju novēršanai tiek izrakstītas plaša spektra antibiotikas. Tiek noteikti arī hepatoprotektori (pirmās nepieciešamības līdzekļi, heptral) un multivitamīni..

Asins koagulācijas sistēma tiek uzraudzīta arī, lai savlaicīgi diagnosticētu izplatīto intravaskulāro koagulācijas sindromu (DIC). Īpaši augsts šī sindroma attīstības risks ar lieliem intraoperatīviem asins zudumiem un masveida asins pārliešanu. Lai uzlabotu asiņu (dekstrānu) reoloģiskās īpašības, tiek parakstītas zāles.

Sakarā ar paaugstinātu olbaltumvielu katabolismu pirmajā dienā pēc operācijas ir nepieciešams koriģēt tā saturu organismā olbaltumvielu preparātu (plazmas, albumīna) infūzijas veidā..

Iespējamās komplikācijas

Ir nepieciešams atcerēties elpošanas traucējumu risku un savlaicīgi novērst to rašanos. Viena no efektīvām šīs profilakses metodēm ir pacienta agrīna aktivizēšana, elpošanas vingrinājumi.

Saskaņā ar zinātniskiem pētījumiem reaktīvs pleirīts dažreiz attīstās pēc plašām labās puses hemihepatektomijām. Šīs komplikācijas cēloņi ir: limfas aizplūšanas no aknām pārkāpums, šķidruma uzkrāšanās un stagnācija subfreniskajā telpā, nepietiekama aizplūšana.

Ir ļoti svarīgi savlaicīgi noteikt iespējamās pēcoperācijas komplikācijas un veikt to korekciju un terapiju. To rašanās biežums pēc dažādiem autoriem ir 30–35%.

Galvenās komplikācijas ir:

Asiņošana. Infekcijas pievienošanās un iekaisuma attīstība līdz septiskiem apstākļiem. Aknu mazspēja. Tromboze.

Pēcoperācijas komplikāciju gadījumā, kas saistītas ar ilgstošu hipotensiju un hipoksiju - alerģisku reakciju, asiņošanu, sirds un asinsvadu mazspēju -, ir pilns ar aknu celma aknu mazspējas attīstību, īpaši, ja ir sākotnēji orgānu audu bojājumi (piemēram, taukainā hepatoze)..

Strutojošu-septisku komplikāciju novēršanai antibakteriālo ārstēšanu turpina līdz desmit dienām pēc operācijas. Arī infūzijas terapija turpinās šajā periodā. Uzturam jābūt racionālam ar augstu olbaltumvielu saturu..

Kopš vienpadsmitās dienas, ja nav pēcoperācijas komplikāciju, terapijas apjoms tiek pēc iespējas samazināts un sākas rehabilitācijas process, kas turpinās pēc pacienta izrakstīšanas no slimnīcas.

Atveseļošanās perioda ilgums, pirmkārt, ir atkarīgs no ķirurģiskas iejaukšanās apjoma un pamatā esošo un iespējamo vienlaicīgo slimību rakstura. Svarīga ir arī pēcoperācijas perioda gaita..

Atveseļošanās periodā uzturs Nr. 5 tiek noteikts ilgstoši un dažos gadījumos uz mūžu.

Nepieciešamo terapijas un pasākumu kompleksu rehabilitācijas periodā ārsts izvēlas un izveido individuāli katram pacientam.