Asins vēzis bērniem ir daudz biežāks nekā jebkurš cits vēzis. Šī slimība ir audzējs, kas parādās caur kaulu smadzeņu šūnām. Noteiktā veidā tas var ne tikai sabojāt šūnu dalīšanas procesu, bet arī pats sāk ļoti ātri vairoties, tas ir, sadalīties un izplatīties visā ķermenī. Šī dalīšana izraisa veselīgu asins šūnu apspiešanu un izspiešanu. Šajā sakarā visi asiņu vēža simptomi zīdaiņiem vienmēr tiek izteikti ar veselīgu asins šūnu skaita samazināšanos.
Daudzi uzskata, ka asins vēzis patiesībā ir tas pats vēzis. Bet patiesībā šāds audzējs attīstās savādāk. Tos ir gandrīz neiespējami noteikt ar parastām rokām, un arī tos redzēt ir nereāli. Un tas viss tāpēc, ka asins vēzis ir izkliedēts visā ķermenī mazos daudzumos. Tas galvenokārt izpaužas kaulu smadzenēs, proti, iegurņa kaulos un krūšu kaula daļā. Jāatzīmē, ka vēža šūnas pastāvīgi pārvietojas pa ķermeni caur asinīm.
Galvenie bērnu asins vēža cēloņi
Asins vēzis, kura cēloņus diez vai var ticami noteikt, galvenokārt ietekmē bērnus. Bet mēģināsim izcelt šīs briesmīgās diagnozes galvenos iemeslus. Vispirms jums jānoskaidro, kas mudina mūsu asins šūnas sākt nekontrolējami dalīties.
Cilvēka ķermenis ir ļoti grūti saprotams mehānisms, kas ietver daudz detaļu, pat neliels tās sadalījums noved pie vienotības sabrukuma. Katram orgānam un pat šūnai ir noteikta loma, kas netieši jāizpilda. Bet vissvarīgākā detaļa joprojām ir šūna, kas vienlaikus mijiedarbojas ar visām mūsu ķermeņa daļām. Kaulu smadzenes, kas veido asins šūnas, tiek uzskatītas par asinsrades orgānu. Atgādiniet, ka asins ķermeni mūsu ķermenī pārstāv vairāki veidi:
• Baltās asins šūnas ir īpašas asins šūnas, kurām ir aizsargājoša funkcija. Tie neļauj iekļūt ķermenī ne tikai mikrobiem un vīrusiem, bet arī nopietnākiem mikroorganismiem;
• Trombocīti palīdz uzturēt perfektu stāvokli visus ķermeņa audus. Pat neliels audu bojājums noved pie asins recekļu veidošanās. Tās ir vairāku tūkstošu trombocītu kopas vienā vietā. Tie palīdz aizsprostot pārtraukumus un tāpēc aptur asiņošanu;
• Sarkanās asins šūnas darbojas kā transportētāji. Viņi piegādā skābekli visām ķermeņa šūnām..
Katrs asins šūnu tips var izaugt par vēža šūnu. Daži pētījumi ziņo, ka visaugstākais risks saslimt ar asins vēzi ir jaunākajām šūnām..
Iemesli var būt pilnīgi atšķirīgi. Daudzi eksperti pat neuzdrošinās aprēķināt iespējamos faktorus, kas ietekmē asins vēža parādīšanos. Bet ir vairāki iemesli, kas visbiežāk kļūst par impulsu šāda veida vēža attīstībai:
• Ja esat nopietni pakļauts radiācijai, asins vēža procents palielināsies vairākas reizes. Tāpēc ir ļoti svarīgi iziet pastāvīgus izmeklējumus;
• Ekoloģija, savādi, nopietni ietekmē mūsu ķermeni. Mūsdienu apstākļos ir jāizmanto papildu aizsardzības un veselības veicināšanas līdzekļi, ņemot vērā faktu, ka mēs pastāvīgi atrodamies piesārņotajā zonā;
• Ja vēzis jau ir noticis jūsu ģimenē, tad jūsu iespēja iegūt vēzi palielinās vairākas reizes;
• Liels skaits medikamentu, protams, palīdz atgūties un atgūties no noteiktas slimības, taču tie var izraisīt arī nopietnu ķermeņa pavājināšanos. Un tas veicinās vēža šūnu attīstību..
Asins vēzis bērniem bieži izpaužas tāpēc, ka viņu imunitāte vienkārši nespēj nomākt ļaundabīgo šūnu attīstību. Veselīga mazuļa imūnsistēma tos var ne tikai atklāt, bet arī uzbrukt, neļaujot palielināties. To var pierādīt kā statistiskus datus. Izrādās, ka alerģijas slimnieki praktiski nespēj iegūt vēža šūnas, un tas viss tāpēc, ka viņu imunitāte atrodas pastāvīgā kaujas gatavībā, tāpēc tā ar zibens ātrumu reaģē uz visām briesmām, ieskaitot mikrobus, vīrusus un pat dažādus pārtikas produktus.
Faktiski individuāli katrs no šiem faktoriem reti izraisa asins vēzi, arī bērniem. Lielākoties ir nepieciešama faktoru kombinācija, kā arī īpašs, novājināts ķermeņa stāvoklis. Šajā gadījumā šūna vairs nevar būt ķermeņa daļa, tāpēc tā nonāk ārpus mūsu smadzeņu kontroles, kas nozīmē, ka tā spēj sadalīties daudzās inficētajās šūnās. Vēža šūna ir mazs kaitīgs organisms, kas ievietots citā, lielākā organismā. Sasniedzot noteiktu līmeni, vēža šūna sāk konkurēt ar veselām šūnām par nepieciešamo uzturu. Asins vēža gadījumā šūnas reizina kaulu smadzenes, un pēc tam nonāk asinsritē, caur kuru tās pārvietojas pa asinsrites sistēmu, un galu galā tās nonāk katrā orgānā un visos cilvēka audos. Jauni izvietojumi veicina uzlabotu reprodukciju, kas traucē normālu orgānu darbību.
Asins vēža šķirnes
Termins "asins vēzis" principā medicīnā neeksistē, bet gan tāpēc, ka dabā ir vairākas tā šķirnes, kurām ir savi nosaukumi:
Leikēmija vai leikēmija. Ar šādu slimību audzējs veidojas no šūnām, kuras ražo kaulu smadzenes, tas ir, balto asins šūnu. Leikēmija var rasties akūtā formā, kā arī hroniska. Hroniska leikēmija sāk veidoties no jau pieaugušām baltajām asins šūnām, savukārt šī slimības forma, pat bērniem, ir vieglāka nekā jebkura cita veida vēzis. Akūta leikēmija veidojas no jaunām asins šūnām. Jāatzīmē, ka šāda veida asins vēzim ir agresīva gaita..
Hematosarkomas. Asins sarkomas nāk no limfātiskajiem audiem. Tāpat kā akūta leikēmija, arī šis slimības veids ir ļoti agresīvs.
Zem asins vēža parasti cilvēki, ieskaitot pacientus ar asins vēzi, nozīmē leikēmiju vai limfosarkomu. Patiešām, šie ir daži no visbiežāk sastopamajiem vēža veidiem hematoloģiskajā praksē. Bet ārstiem "asins vēzis" ir nedaudz atšķirīga slimība, proti, hemoblastoze. Hemoblastozes ir audzēju grupa, kas attīstās sarkano asins šūnu, t.i., sarkano asins šūnu, balto asins šūnu un trombocītu dēļ..
Hemoblastozes parasti sauc par leikēmiju brīdī, kad audzējs jau ir sasniedzis kaulu smadzenes. Gadījumā, ja vēža šūnas nesāka savu attīstību kaulu smadzenēs, tad šo slimības variantu sauc par hematosarkomu. Hemoblastozes ir arī limfocitomas, tas ir, audzējs, kas izveidojās no nobriedušiem limfocītiem. Šāda asins vēža laikā slimība gandrīz neietekmē kaulu smadzenes.
Vēža variantus, piemēram, limfocitomu un hematosarkomu, raksturo vēža šūnu klātbūtne asinsritē gandrīz visās ķermeņa daļās un pat pilnīgs vai daļējs kaulu smadzeņu bojājums metastāžu veidā.
Hemoblastozes var būt gan ļaundabīgas, gan labdabīgas. Svarīga atšķirība starp tām ir audzēja augšana. Labdabīga audzēja gadījumā slimībai ir monotons kurss, kā arī izplatības neesamība visā ķermenī. Bet ar ļaundabīgu audzēju lietas ir atšķirīgas. Šajā situācijā vēzis attīstās ne tikai ļoti ātri, parādās dažādi simptomi, kurus katrs no mums var diagnosticēt patstāvīgi.
Asins vēža simptomi bērniem
Ir pietiekami grūti saprast, ka šis konkrētais simptoms ir vēža ierosinātājs, it īpaši, ja runa ir par bērnu. Un tas viss tāpēc, ka lielākā daļa simptomu var mums pastāstīt par lielu skaitu dažādu slimību, kuras nekādā veidā nav saistītas ar asins vēzi. Starp šiem simptomiem visbiežāk izšķir:
• neregulāra, nepamatota temperatūras paaugstināšanās;
• Bieža reibonis;
• pastāvīgs vājums;
• apetītes trūkums vai zaudēšana;
• Tā saucamā kaulu laušana;
• Biežas galvassāpes.
Asins vēža slimnieki, iespējams, pat nenojauš, ka viņiem draud ne tikai veselība, bet pat dzīvība. Šādi simptomi nerada īpašas bažas, jo tie ir ļoti izplatīti akūtu elpošanas ceļu slimību gadījumā. Bet ir dažas vēža pazīmes, kuras nevar sajaukt ar neko:
• icteriska krāsa un sausa āda;
• Nopietns bezcēloņa svara zudums;
• Apātijas parādīšanās un pastāvīga miega vēlme;
• Aizkaitināmības izpausme, pat mazās lietās.
Ja jūsu ķermenī attīstās hematosarkoma vai drīzāk asins sarkoma, kas veidojas no limfātiskajiem audiem, tad pirmā tā pazīme būs veidojumu veidošanās zem ādas. Tie galvenokārt parādās tādās vietās kā kakls un cirksnis, paduses un zona virs kakla..
Jūs pat varat pieskarties šim veidojumam ar rokām, bet jums nebūs sāpju. Ja bērnā pamanāt kaut ko līdzīgu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Viņš ieteiks jums veikt vairākus diagnostikas pasākumus, kas palīdzēs jums saprast, ar ko jūs nodarbojaties. Īpaša uzmanība jāpievērš šādai procedūrai kā asins analīze. Tieši viņš parāda vēzi. Ja aizdomas apstiprināsies, jūs tiksit nodots onkologam..
Asins vēža diagnostika
Asins analīze parāda vēzi pat agrīnā stadijā. Lai to izdarītu, jums būs jānokārto vispārējs asins tests, pateicoties kuram jūs varat noskaidrot, kāda veida veidojums tas ir, un pat izdevās tik ļoti kaitēt ķermenim. Spēja noteikt vēzi ar asins analīzes palīdzību atvieglo diagnozi. Bet, neskatoties uz to, kaulu smadzeņu pārbaudē jūs sasniegsit lielāku precizitāti. Lai to izdarītu, jums būs jāveic diezgan sāpīga procedūra, ko sauc par kaulu smadzeņu punkciju. Šajā gadījumā ārsts izmantos īpašu šļirci ar stipru adatu. Viņa spēj nodot krūšu kaulus vai pat iegurņa kaulus. Tad viņi ņem nepieciešamo kaulu smadzeņu daudzumu un pēc tam to pēta caur mikroskopu.
Pēc parauga pārbaudes speciālists jums pateiks, cik agresīvs ir audzējs un cik daudz tas ir ietekmējis kaulu smadzenes. Mūsdienu medicīna ļauj diagnosticēt leikēmiju, izmantojot jaunu, bet ļoti precīzu metodi, ko sauc par imūnhistoķīmiju. Šī metode ļauj noteikt specifisko olbaltumvielu daudzumu, kas atrodas vēža šūnās, un pēc tam izdarīt secinājumus par pašu slimību. Šī metode ir visuzticamākā, tāpēc to izraksta gadījumos, kad ne asins analīze, ne kaulu smadzeņu pārbaude nedod vajadzīgos rezultātus..
Kādas ir prognozes par asins vēzi bērniem
Ja jūsu mazulim ir diagnosticēta hemoblastoze, ir ļoti daudz notikumu. Galvenais prognozēšanas faktors ir audzēja tips. No otras puses, akūta leikēmija ļoti ātri ietekmē bērna ķermeni, tāpēc prognoze būs nedaudz sliktāka nekā jebkura cita veida asins vēža gadījumā. Hroniska leikēmija savukārt atstāj lielu cerību procentu gan vecākiem, gan bērnam. Notikumu ar akūtu limfoblastisko leikēmiju pozitīvais iznākums ir 75%, un mieloblastiskās, tas ir, akūtās leikēmijas gadījumā, izdzīvošanas rādītājs ir 50%.
Preventīvie pasākumi bērniem
Ārsti joprojām cīnās par to, kāpēc cilvēkiem parādās asins vēzis. Tāpēc joprojām netiek nodrošināti īpaši profilaktiski pasākumi šādām situācijām. Bet jāsaprot, ka pat asins analīzes var viegli noteikt vēzi. Šajā sakarā neaizmirstiet vismaz reizi gadā pārbaudīt savu bērnu, lai agrīnā stadijā iegūtu slimību..
Turklāt jums jāuzrauga viņa veselība un citi veidi. Piemēram, mēģiniet novērst mazuļa pakļaušanu, kā arī stipriniet viņa imūnsistēmu. Ir vairāki triki, lai izveidotu spēcīgu imunitāti. Tajos ietilpst uzturs ar lielu daudzumu augu pārtikas, norūdīšanas procedūras, kā arī aktīvs dzīvesveids.
Kad bērni saslimst, viņu vecāki mēģina labot to, ko daba nespēja, tāpēc viņi bērniem dod dažādas zāles, kuru darbība ir vērsta uz imūnsistēmas stiprināšanu..
Pašlaik farmācijas tirgum ir liels potenciāls imunoloģijas jomā. Bet ir vērts atzīmēt vēl vienu lietu, proti, ka gandrīz visi imunitātes preparāti, izņemot vienu, rada tikai vēl nopietnāku kaitējumu ķermenim..
Pārneses koeficients nav iekļauts to skaitā, bet gan tāpēc, ka tas darbojas nedaudz savādāk. Iedomājieties DNS ķēdi, kurā katrai saitei ir svarīga loma organismā. Brīdī, kad no šīs ķēdes izkrīt neliela saite, dažas sistēmas tiek iznīcinātas.
Pārnešanas faktors arī palīdz labot šos pārkāpumus, piepildot ķermeni ar īpašām slepkavas šūnām, kuras ātrāk atrod, ātrāk identificē vīrusu, ātrāk noņem to no ķermeņa. Šādu šūnu skaitam vienmēr jābūt lielam, lai meklēšanas process noritētu nepārtraukti, nevis laiku pa laikam..
Ne visas imūnsistēmas zāles bērns var lietot, taču arī Transfer faktors ir izslēgts no šī saraksta. Tas ir izgatavots, pamatojoties uz vielām, kas iegūtas no parastā govju jaunpiena, tāpēc tas neizraisa alerģiju vai blakusparādības.
Onkoloģija bērniem
Bērnībā tiek diagnosticēti dažādu vietu ļaundabīgi audzēji. Līdz galam ārsti nespēja noteikt iemeslus, kuru dēļ tiek ņemts vēzis bērniem. Onkoloģiskās slimības tik agrīnā vecumā bieži ir ģenētiskas noslieces vai sliktu vides apstākļu rezultāts. Maziem bērniem veiksmīgāka iznākuma varbūtība ir augstāka nekā pieaugušajiem, taču tie tiek savlaicīgi diagnosticēti un ārstēti.
Galvenie iemesli
Vecāki ne vienmēr spēj savlaicīgi atpazīt vēža simptomus bērnam, jo pirmās onkoloģijas pazīmes maskējas kā citas, mazāk bīstamas slimības. Vēža audzēji tiek diagnosticēti ne tikai vecākiem zīdaiņiem, bet zīdaiņiem un jaundzimušajiem. Šajā gadījumā patiesais slimības cēlonis joprojām nav skaidrs. Vairumā gadījumu vēzim ir ģenētisks raksturs un tas ir iedzimts. Ar šādām patoloģijām palielinās onkoloģijas attīstības risks bērniem:
- Fankoni traucējumi, kas saistīti ar rahītu;
- neirofibromatoze - autosomāla slimība;
- Dauna sindroms;
- ataksija-telangiektāzija;
- ziedēšanas sindroms.
Ne vienmēr patoloģisku stāvokļu klātbūtnē tiek atklāts vēža audzējs. Ir daži riska faktori, kādos bērnam bieži attīstās onkoloģija:
- ultravioleto staru pārmērīga ietekme uz bērnu ķermeni;
- pastāvīga tabakas dūmu iedarbība, kas saistīta ar pasīvu smēķēšanu;
- nesabalansēts uzturs ar lieko taukaino, pikanto un citu nevēlamo ēdienu daudzumu;
- hipovitaminoze;
- vīrusa infekcija.
Bērniem, kurus vecāki ilgstoši ārstē ar dažādām zālēm, pastāv dažādas lokalizācijas vēža attīstības risks.
Šķirnes
Bērnu vēzis izpaužas dažādās klīniskās pazīmēs, kas ir atkarīgas no vēža procesa veida. Tabulā ir parādīti visbiežāk sastopamie pārkāpumu veidi:
| Klasifikācija | Iespējas | Skats |
| Augļa | Vai tie ir nekontrolētas šūnu dalīšanās rezultāts | Blastomas tipa audzēji |
| Dzemdes veidojumi | ||
| Rabdomiosarkoma | ||
| Nepilngadīgais | Ļaundabīgi veidojumi maziem bērniem un pusaudžiem no veselām vai nedaudz modificētām šūnām | Karcinoma |
| Hodžkina slimība | ||
| Limfomas | ||
| Sarkoma | ||
| Pieaugušo tips | Šāda onkoloģija bērnībā ir reti sastopama | Nazofaringijas un hepatocelulārā karcinoma |
| Švanomani | ||
| Ādas vēzis |
Kādi posmi iziet cauri?
Pediatriskās onkoloģijas pazīmes atšķiras atkarībā no vēža audzēja atrašanās vietas. Vairumā gadījumu vēzis iziet 4 posmus, un tajos parādītas izmaiņas, kuru laikā:
| Jauda | īss apraksts |
| Es | Patoloģiskas šūnas atrodas vienā slānī |
| Onkoloģija praktiski neizpaužas vai ir viegla | |
| II | Vēža šūnas izplatās, bet nepārsniedz bojātā orgāna malu |
| III | Metastāžu izplatība blakus esošajos limfmezglos |
| IV | Tāla metastāze ar daudzu orgānu un sistēmu bojājumiem |
| Spēcīga bērna ķermeņa intoksikācija, ko izraisa onkoloģija |
Kā savlaicīgi atpazīt simptomus?
Tiklīdz vēzis parādās bērniem, vecāki uzreiz nespēj pamanīt patoloģiskas izmaiņas mazuļa ķermenī. Dažreiz dzīvībai bīstamas novirzes maskē kā gripu un citas mazāk nopietnas slimības. Dažādai ļaundabīgu audzēju lokalizācijai ir raksturīgi īpaši simptomi. Vairumā gadījumu bērnam ir bieži sasitumi, sasitumi, nobrāzumi, kas ilgstoši dziedē. Onkoloģiju var atpazīt pēc šādām vispārīgām pazīmēm:
- bieža vājums un ātrs nogurums bērniem;
- bāla āda;
- tūskas un blīvējumu parādīšanās epidermā;
- regulāra temperatūras paaugstināšanās bez īpaša iemesla;
- lielas hematomas pēc nelieliem ievainojumiem;
- stipras sāpes bojājuma vietā;
- ķermeņa piespiedu stāvoklis, kas ir saistīts ar sāpēm;
- vemšana un slikta dūša;
- problēmas ar redzes funkciju;
- svara zudums.
Diagnostikas procedūras
Pediatriskās onkoloģijas ārstēšana tiek izvēlēta individuāli katram bērnam un ir atkarīga no slimības atrašanās vietas un stadijas. Problēmas gadījumā ir vērts sazināties ar terapeitu, kurš veiks pacienta aptauju un pārbaudi, pēc kura viņš tiks nosūtīts pie speciālista ar šauru profilu. Lai veiktu diagnozi un noteiktu onkoloģiju, tiek veiktas šādas diagnostikas procedūras:
Lai noteiktu patoloģijas klātbūtni, ir nepieciešams veikt laboratorisko asins analīzi.
- vispārējs un detalizēts asins analīzes;
- urīna laboratoriskie pētījumi;
- Skartās ķermeņa zonas MRI un CT;
- diagnostika, izmantojot ultraskaņu;
- materiāla biopsija un histoloģiskā analīze.
Nepieciešamā ārstēšana
Kad bērni saslimst ar vēzi, ir vērts pēc iespējas ātrāk apmeklēt ārstu, jo pirmajās dienās pilnīgas atveseļošanās iespējas ir daudz lielākas nekā ar novārtā atstātām stadijām. Onkoloģijas likvidēšanai nepieciešama kombinēta terapija, ieskaitot zāles un ķirurģiskas metodes. Ārstēšana tiek veikta slimnīcā īpašās bērnu klīnikās, kur ir onkoloģijas nodaļas. Populāras procedūras ietver ķīmijterapiju un staru. Procedūru laikā vēža šūnas ietekmē ķīmiskās zāles vai starojuma kūļi. Jāpatur prātā, ka pēc šādām manipulācijām bērns zaudē lielāko daļu matu un rodas citas nelabvēlīgas reakcijas.
Galvenais terapeitiskais pasākums cīņā pret bērnu onkoloģiju ir ķirurģiska iejaukšanās. Speciālists pilnībā vai daļēji izgrieza skartos iekšējos orgānus. Ja ir metastāzes, tad pirms operācijas jāveic 1 vai vairāki ķīmijterapijas kursi, lai nomāktu vēža šūnu aktivitāti.
Iespējamās sekas
Bieži vien ar onkoloģiju bērniem ir novirzes no elpošanas sistēmas, jo īpaši plaušām. Šādus traucējumus provocē ķīmijterapija un staru terapija..
Jo ātrāk tiek diagnosticēts bērnu vēzis, jo lielāka ir iespējamība, ka no daudzām nepatīkamām sekām var izvairīties. Vēzi bieži sarežģī šādi traucējumi:
- bērna augšanas aizkavēšanās;
- lēna fiziskā attīstība, īpaši muskuļu un skeleta sistēmas;
- traucēts dzimumorgānu darbs;
- grūtības mācīt mazuli;
- augsts recidīvu risks.
Kādas ir prognozes?
Prognozēt onkoloģijas iznākumu bērniem ir diezgan problemātiski, jo jāņem vērā daudzi faktori. Tikai droši zināms, ka līdzīgu slimību zīdainim un pieaugušajam ir vieglāk ārstēt pēdējā gadījumā. Daudzus traucējumus var pilnībā izārstēt, un pacients varēs dzīvot pilnvērtīgu dzīvi. Citus onkoloģijas veidus ir grūtāk ārstēt, un tos nemaz nevar izārstēt. Šajā gadījumā tiek pieņemts lēmums par paliatīvo terapiju, kas palīdz uzturēt normālu mazuļa stāvokli. Tabulā parādīti iespējamie rezultāti bērnam ar dažādu vietu onkoloģiju..
Ļaundabīgi audzēji bērniem: pirmie simptomi
Kāpēc agrīna diagnostika ir svarīga?
Eksperti saka: vēža ārstēšanā agrīna diagnostika ir vissvarīgākais solis ceļā uz atveseļošanos. Vēža izdzīvošana ir augstāka agrīnā, lokalizētā stadijā, un, jo agrāk cilvēks konsultējās ar ārstu, ja ir aizdomas par audzēju, jo efektīvāka var būt ārstēšana..
Pediatrijas onkoloģiskajā praksē bērni diemžēl dodas uz specializētu klīniku, kad slimība jau ir II-IV stadijā. Klīnikā uzņemto pacientu skaits ar I stadijas slimību nepārsniedz 10%, un tieši šajā posmā tiek izmantotas saudzīgākās bērna ķermeņa ārstēšanas metodes..
Ir arī svarīgi, lai pacienta ārstēšana pirmajā posmā būtu lētākā. Bet pacientu ārstēšana otrajā posmā jau ir 3,6 reizes dārgāka, trešajā posmā - 5 reizes dārgāka, bet ceturtajā - 5,5 reizes.
Jo jaunāks ķermenis, jo ātrāk attīstās audzējs. Un reakcijai uz to vajadzētu būt zibens ātrai - ārstēšanas panākumi ir atkarīgi no tā.
Diemžēl daudzi cilvēki ir pārliecināti, ka bērniem gandrīz nekad nav ļaundabīgu audzēju. Tomēr tā nav. Tā kā, par laimi, ir diezgan reta slimība, kas ir starp bērnu, kas jaunāki par 15 gadiem, nāves cēloņiem, ļaundabīgie audzēji pēc ievainojumiem ieņem otro vietu..
Saskaņā ar statistikas pētījumiem katru gadu no 100 tūkstošiem šī vecuma bērnu ļaundabīgi jaunveidojumi tiek atklāti 14.-15.
Un šeit, pēc bērnu onkologu domām, milzīga loma ir vecāku aprūpei. Kurš, ja ne vecāki, varēs savlaicīgi pamanīt izmaiņas bērna stāvoklī - un savlaicīgi vērsties pie speciālistiem? Kā rakstīja amerikāņu onkologs Čārlzs Kamerons: "Neuztraucieties vai nu pārāk neuzmanīgi par vēža iespējamību bērniem, vai arī pārāk uztraucieties. Bet esiet modrs!"
Par ko?
Šis jautājums tiek uzdots slima bērna vecākiem, taču principā atbildes nav.
Bērni joprojām nesmēķē, nedzer un nestrādā bīstamās nozarēs. Neskatoties uz to, apmēram 450 bērniem gadā rodas centrālās nervu sistēmas (ieskaitot smadzenes) audzējs. Šīs slimības ieņem otro vietu pēc ļaundabīgām asins un limfātiskās sistēmas slimībām..
Vai ir iespējams sevi pasargāt??
Diemžēl nē.
Neskatoties uz to, ka jautājums par vēža profilaksi jau ilgu laiku ir apspriests pasaules medicīnas aprindās. Viņi meklē profilakses metodes, bet vēl nav atraduši. Izņemot, iespējams, vienu gadījumu - dzemdes kakla vēzi. Mūsdienās tas ir vienīgais vēzis, kuru var novērst. Kā preventīvs pasākums tiek veikta vakcinācija, kas tiek izmantota arī mūsu valstī. Inokulācija tiek veikta meitenēm no 12 gadu vecuma.
Bet ar centrālās nervu sistēmas audzējiem ir tikai viena izeja - savlaicīgi noteikt diagnozi. Un vecākiem vajadzētu būt pirmajiem, kas izsauc trauksmi. Tā kā šim vēzim ir noteikti simptomi, par kuriem vecākiem vajadzētu brīdināt.
Vispārēji simptomi jeb tā sauktie "audzēja simptomu komplekss"
Vecākiem jāpievērš uzmanība: visiem ļaundabīgiem audzējiem ir raksturīgs tā sauktais "audzēju simptomu komplekss", ko veido šādi simptomi:
- pavājināta ēstgriba un ar to saistītais svara zudums;
ādas bālums;
- bērns kļūst drūms;
- ātrāk nekā parasti, noguris, aizmirstot pat vismīļākās spēles.
Galvenās ļaundabīgo audzēju formas bērniem un to raksturīgie simptomi
Leikēmija
To galvenokārt pārstāv akūta limfoblastiskā leikēmija (ALL), kas veido 33% no kopējā audzēju slimību skaita bērniem un ieņem pirmo vietu pēc biežuma. Lielākā daļa bērnu leikēmijas pazīmju un simptomu attīstās normālu asins šūnu skaita samazināšanās dēļ, jo normālas kaulu smadzenes tiek aizstātas ar leikēmijas (audzēja) šūnām. Pirmās pazīmes ir nogurums, ādas bālums. Bērnam ar leikēmiju viegli attīstās asiņošana no deguna, kā arī pastiprināta asiņošana ar maziem griezumiem un sasitumiem. Ir sāpes kaulos un locītavās. Leikēmija bieži izraisa aknu un liesas palielināšanos, un tas var izraisīt vēdera palielināšanos; palielinās limfmezgli, ko var redzēt uz kakla, cirkšņos, padusēs, virs kakla, tiek skarts aizkrūts dziedzeris, kas var saspiest traheju, izraisot klepu, elpas trūkumu un pat nosmakšanu. Parādās galvassāpes, vājums, krampji, vemšana, nelīdzsvarota staigāšana un redze.
Smadzeņu un muguras smadzeņu audzēji
ieņem otro vietu frekvencē un attīstās galvenokārt smadzenītēs un smadzeņu stumbros. Pieaugušajiem, atšķirībā no bērniem, audzēji rodas dažādās smadzeņu daļās, bet visbiežāk puslodēs. Muguras smadzeņu audzēju audzēji bērniem un pieaugušajiem ir daudz retāk sastopami.
Sākumā slimība izpaužas kā vispārēja audzēja simptomu kompleksa pazīmes, un ar turpmāku slimības attīstību tiek pievienotas tādas pazīmes kā galvassāpes, kas visbiežāk rodas no rīta un pastiprinās, kad galva ir noliekta, klepus. Ļoti maziem bērniem slimības simptomi izpaužas kā uztraukums, mazulis sāk raudāt, sajūgt galvu un berzēt seju. Ļoti izplatīts simptoms ir bezcēloņa vemšana, kas, tāpat kā galvassāpes, parasti tiek novērota no rīta. Eksperti atzīmē arī iespējamās redzes izmaiņas, gaitas traucējumus (vecākiem bērniem rokraksts pēkšņi var “pasliktināties”, pateicoties roku koordinācijas pārkāpumam). Var rasties krampji.
Nefroblastoma (Wilms audzējs)
visizplatītākais nieru vēža veids bērniem. Audzējs nosaukts vācu ārsta Maksa Vilmsa vārdā, kurš to pirmo reizi aprakstīja 1899. gadā. Visbiežāk tas notiek 2-3 gadu vecumā. Nefroblastoma parasti ietekmē vienu nieri. Tomēr 5% pacientu var būt divpusējs bojājums. Divpusējie bojājumi rodas 3–10% gadījumu. Vilmsa audzējs veido 20-30% no visiem ļaundabīgajiem audzējiem bērniem. Ir zināmi iedzimtas slimības gadījumi. Palpināms audzējs (biežāk, ja nav sūdzību), ko nejauši atklāj vecāki vai profilaktisko izmeklējumu laikā. Slimības sākumposmā audzējs ir nesāpīgs uz palpācijas. Vēlākajos posmos - straujš vēdera palielināšanās un asimetrija sāpīga audzēja dēļ, kas saspiež blakus esošos orgānus. Intoksikācijas sindroms (svara zudums, anoreksija, zemas pakāpes ķermeņa temperatūra). Ar ievērojamiem audzēju izmēriem - zarnu aizsprostojuma pazīmēm, elpošanas mazspēju.
Neiroblastoma
viens no ļaundabīgo audzēju veidiem. Parasti to atrod zīdaiņiem un bērniem, un ļoti reti bērniem vecākiem par 10 gadiem. Šī audzēja šūnas atgādina nervu šūnas agrīnā attīstības stadijā auglim. Visbiežākā neiroblastomas pazīme ir audzēja noteikšana vēderā, kas izraisa tā lieluma palielināšanos. Bērns var sūdzēties par vēdera pilnības sajūtu, diskomfortu vai sāpēm audzēja klātbūtnes dēļ. Tomēr audzēja palpēšana neizraisa sāpes. Audzējs var atrasties arī citās vietās, piemēram, uz kakla, izplatīties aiz acs ābola un izraisīt tā izvirzīšanos. Neiroblastoma bieži ietekmē kaulus. Tajā pašā laikā bērns var sūdzēties par sāpēm kaulos, klibot, atteikties staigāt. Audzēja izplatīšanās gadījumā uz muguras kanālu var rasties muguras smadzeņu saspiešana, kas izraisa apakšējo ekstremitāšu vājumu, nejutīgumu un paralīzi. Katram ceturtajam pacientam var būt drudzis. Dažos gadījumos augošs audzējs var izraisīt urīnpūšļa un resnās zarnas funkcijas traucējumus. Neiroblastomas spiediens uz augstāko vena cava, kas asinis no galvas un kakla ved uz sirdi, var izraisīt sejas vai rīkles pietūkumu. Šīs parādības savukārt var izraisīt elpošanas mazspēju vai rīšanu. Zilganu vai sarkanīgu plankumu parādīšanās, kas atgādina nelielu sasitumu veidošanos, var norādīt uz ādas bojājumu audzēja procesā..
Sakarā ar bērna kaulu smadzenēm, kas ražo asins šūnas, var samazināties visu asins skaits, kas var izraisīt vājumu, biežas infekcijas un pastiprinātu asiņošanu ar nelieliem ievainojumiem (griezumiem vai skrambām)..
Retinoblastoma
ļaundabīgs acs audzējs, kas ir reti, bet 5% pacientu izraisa aklumu. Viens no pirmajiem audzēja simptomiem ir leikokorija (balta zīlītes reflekss) vai kaķa acs simptoms, ko bērna vecāki bieži raksturo kā sava veida neparastu mirdzumu vienā vai abās acīs. Šis simptoms parādās, kad audzējs jau ir pietiekami liels, vai gadījumos, kad audzējs atdalās no tīklenes, kas noved pie audzēja masas izvirzīšanās aiz objektīva, kas ir redzams caur skolēnu. Redzes zudums ir viens no agrīnajiem retinoblastomas simptomiem, kas reti tiek atklāts, jo mazi bērni nespēj novērtēt tā attīstību. Šķielēšana ir otrais biežākais audzēja simptoms. Tas tiek atklāts biežāk, jo citi to pamana.
Rabdomiosarkoma
visbiežāk sastopamais mīksto audu audzējs bērniem. Pirmā rabdomiosarkoma pazīme parasti ir vietējas savilkšanās vai pietūkuma parādīšanās, kas neizraisa sāpes vai citas problēmas. Tas jo īpaši attiecas uz stumbra un ekstremitāšu rabdomiosarkomas. Ja audzējs atrodas vēdera dobumā vai iegurņa rajonā, var rasties vemšana, sāpes vēderā vai aizcietējums. Retos gadījumos rabdomiosarkoma attīstās žultsvados un noved pie dzeltes. Daudzi rabdomiosarkoma gadījumi rodas vietās, kur tos var viegli noteikt, piemēram, aiz acs ābola vai deguna dobumā. Acs ābola izvirzījums vai izdalījumi no deguna liek jums redzēt ārstu, kas palīdz agrīni aizdomas par audzēju un veic pārbaudi. Ja rabdomiosarkoma rodas uz ķermeņa virsmas, tad to var viegli noteikt bez īpašas pārbaudes. Aptuveni 85% rabdomiosarkomas tiek diagnosticētas zīdaiņiem, bērniem un pusaudžiem. Visbiežāk šie audzēji rodas galvā un kaklā (40%), uroģenitālos orgānos (27%), augšējo un apakšējo ekstremitāšu (18%) un stumbra (7%).
Osteogēna sarkoma
visizplatītākais primārais kaulu audzējs bērniem un jauniem pieaugušajiem. Pirmais slimības simptoms ir sāpes skartajā kaulā, kas ir visbiežāk pacienta sūdzība. Sākumā sāpes nav pastāvīgas un parasti pastiprinās naktī. Apakšējo ekstremitāšu bojājumu gadījumā fiziskās aktivitātes izraisa pastiprinātas sāpes un klibuma parādīšanos. Daudzas nedēļas vēlāk var parādīties pietūkums sāpju zonā. Kaut arī osteosarkoma padara kaulu mazāk izturīgu, lūzumi ir reti. Parasti sāpes un pietūkums ir izplatīti jaunībā, tāpēc daudzos gadījumos osteosarkomas diagnoze tiek noteikta novēloti. Diagnoze tiek veikta, apvienojot klīniskos, radioloģiskos un histoloģiskos datus.
Ēvina sarkoma
ieņem otro vietu starp ļaundabīgiem kaulu audzējiem bērniem (pēc osteogēnas sarkomas). Pirmoreiz to aprakstīja D. Evings 1921. gadā, un tā tika nosaukta autora vārdā. Šis audzējs ir reti sastopams bērniem līdz 5 gadu vecumam un pieaugušajiem vecākiem par 30 gadiem. Visbiežāk šis audzējs rodas pusaudžiem vecumā no 10 līdz 15 gadiem. Ir gadījumi, kad Eosa sarkoma ir mīksta audu bojājumi. Visbiežākais Ēvinga sarkomas simptoms ir sāpes, kas rodas 85% bērnu ar kaulu bojājumiem. Sāpes var izraisīt gan procesa izplatīšanās periosteum, gan skartā kaula lūzums. 60% pacientu ar Evinga kaula sarkomu un gandrīz visiem pacientiem ar ārpusdzemdes audzēju rodas pietūkums vai inervācija. 30% gadījumu audzējs ir mīksts un silts uz tausti. Pacientiem ir drudzis. Ar parasto (metastātisko) Ewinga sarkomu pacienti var sūdzēties par paaugstinātu nogurumu un svara zudumu. Retos gadījumos, piemēram, ar mugurkaula bojājumiem, ir iespējama asa apakšējo ekstremitāšu vājums un pat paralīze.
Hodžkina slimība (Hodžkina limfoma, limfogranulomatoze)
attiecas uz limfomām, kas bērnu audzēju vidū ieņem 3. vietu.
Limfomas iedala 2 galvenajos veidos: Hodžkina slimība (Hodžkina limfoma jeb limfohoranulomatoze) un ne Hodžkina limfoma (limfosarkoma). Tie ievērojami atšķiras klīniskajā gaitā, mikroskopiskajā struktūrā, metastāzēs un reakcijā uz ārstēšanu. Slimība nosaukta Tomasam Hodžkinam, kurš šo slimību pirmo reizi aprakstīja 1832. gadā. Tas attīstās no limfātiskajiem audiem (limfmezgliem un imūnsistēmas orgāniem) gan bērniem, gan pieaugušajiem, visbiežāk divās vecuma grupās: vecumā no 15 līdz 40 gadiem un pēc 55 gadiem. Bērniem līdz 5 gadu vecumam Hodžkina slimība tiek diagnosticēta ļoti reti. 10-15% audzēju tiek atklāti 16 gadu vecumā vai jaunākā vecumā. Agrīna Hodžkina slimības diagnosticēšana bērniem var būt sarežģīta sakarā ar to, ka dažiem pacientiem simptomi var nebūt vispār, savukārt citos tie var būt nespecifiski un tiek novēroti citās ar audzēju nesaistītās slimībās, piemēram, infekcijās. Uz pilnīgas bērna labsajūtas fona jūs varat pamanīt palielinātu limfmezglu kaklā, aksilārā vai cirkšņa rajonā. Dažreiz limfmezgla pietūkums var izzust pats par sevi, bet drīz atkal parādās. Parādītais limfmezgls pakāpeniski palielinās, bet to nepavada sāpes. Dažreiz šādi mezgli var parādīties vairākos apgabalos vienlaikus. Dažiem pacientiem ir drudzis, nakts bagātīga svīšana, kā arī niezoša āda, paaugstināts nogurums, samazināta ēstgriba.
Nav teikums
Vecākiem vajadzētu atcerēties: vēzis ir ārstējama slimība. Ar savlaicīgu noteikšanu un augstas kvalitātes ārstēšanu atveseļošanās iespējas ir aptuveni šādas:
Nulles skatuve - 100%;
Pirmais posms - 90-95%;
Otrais posms - 70-80%;
Trešais posms - 30%;
Ceturtais posms - līdz 10% (diemžēl ne visām formām).
Bērnu vēža cēloņi, riska faktori, pazīmes, diagnostika un profilakse
Pediatriskās onkoloģijas iezīmes
Atšķirībā no onkoloģiskām slimībām pieaugušajiem, bērnu onkoloģijai ir savas īpatnības un atšķirības:
- Lielākā daļa audzēju, kas rodas bērniem, ir leikēmija
Vēzis bērniem ir retāk sastopams nekā pieaugušajiem
Bērniem ne epitēlija audzēji prevalē pār epitēliju
Pediatriskajā onkoloģijā tiek atrasti nenobrieduši audzēji, kas spēj nobriest
Dažiem ļaundabīgiem audzējiem bērniem raksturīga spēja spontāni regresēt
Bērnu vēža cēloņi
Bet šo ģenētisko nepareizu darbību šūnā var izraisīt vairāki riska faktori. Bet šeit bērnu audzējiem ir dažas īpatnības. Atšķirībā no pieaugušajiem, bērniem nav ar dzīves veidu saistīti riska faktori, piemēram, smēķēšana, alkohola lietošana, darbs bīstamā darbā. Pieaugušam cilvēkam vairumā gadījumu ļaundabīgu audzēju parādīšanās ir saistīta ar ārēju riska faktoru iedarbību, un ģenētiskie faktori ir svarīgāki audzēja parādīšanās gadījumā bērnam..
Tāpēc, ja bērnam ir attīstījusies ļaundabīga slimība, viņa vecākiem nevajadzētu sevi vainot, jo, visticamāk, viņu spēkos nebija šo slimību novērst vai novērst..
Faktori, kas palielina bērna vēža attīstības risku:
1. Fizikālie faktori
Visbiežākais fiziskā riska faktors ir ilgstoša bērna pakļaušana saules starojumam vai hiperinsolatācijai. Tas ietver arī dažādu jonizējošā starojuma ietekmi no medicīniskām diagnostikas ierīcēm vai tehnoloģisku katastrofu dēļ..
2. Ķīmiskie faktori
Pirmkārt, šeit ir saistīta pasīvā smēķēšana. Vecākiem ir jāaizsargā savs bērns no tabakas dūmu iedarbības. Ķīmiskais faktors ir neveselīgs bērna uzturs. Produktu lietošana ar ĢMO, kancerogēniem, pārtikas lietošana restorānos "ātrās ēdināšanas". Tas viss noved pie tā, ka bērna ķermenī samazinās pareizais vitamīnu un minerālvielu daudzums un tajā uzkrājas kancerogēnas vielas, kuras mūsdienu pasaulē ir sastopamas ne tikai pārtikā, bet arī ūdenī ar gaisu..
Turklāt ir vēl viens ķīmiskais riska faktors, kas bieži ir bīstams īpaši bērniem. Daudzi zinātniskie pētījumi ir pierādījuši noteiktu zāļu, piemēram, barbiturātu, diurētisko līdzekļu, fenitoīna, imūnsupresantu, antibiotiku, hloramfenikola, androgēnu, ilgstošas lietošanas saistību ar vēža attīstību bērniem.
3. Bioloģiskie faktori
Bioloģiskie faktori ir hroniskas vīrusu infekcijas, piemēram, Epšteina-Barra vīruss, herpes vīruss, B hepatīta vīruss.Daudzi ārvalstu pētījumi ir atklājuši paaugstinātu vēža risku bērniem ar vīrusu infekcijām..
4. Ģenētiski riska faktori
Pašlaik bērnu onkoloģijā ir aptuveni 25 iedzimtas slimības, kas palielina audzēja attīstības risku bērnam. Piemēram, Tonija - Debreu - Fankoni slimība dramatiski palielina leikēmijas attīstības risku.
Arī vēža attīstības risku bērniem palielina Blūma sindroms, ataksijas-telangiektāzijas, Brutona slimība, Wiskott-Aldrich sindroms, Costmann sindroms, neirofibromatoze. Paaugstināts leikēmijas risks bērniem ar Dauna un Kleinfeltera sindromu.
Uz Pringle-Bourneville sindroma fona pusi gadījumu attīstās audzējs, ko sauc par sirds rabdomiomu..
Papildus riska faktoriem ir arī vairākas teorijas par bērnu vēža cēloņiem.
Viena no teorijām pieder vācu ārstam Juliusam Kongheimam. Viņa dīgļu teorijas pamatā ir klātbūtne bērniem, ārpusdzemdes šūnās, primordijās, kurām ir iespēja deģenerēties ļaundabīgās šūnās. Tāpēc teratomām, neiroblastomām, hamartomām un Vilmsa audzējiem nav parastās ļaundabīgās struktūras. Tās drīzāk ir malformācijas, kuru blastomatozais raksturs rodas tikai ļaundabīgas šūnu deģenerācijas rezultātā.
Otrā teorija pieder zinātniekam Hugo Ribbertam. Pēc viņa teorijas hroniska iekaisuma vai starojuma iedarbības fokuss kalpo par audzēja augšanas fona. Tieši tāpēc ir tik svarīgi pievērst uzmanību hroniskām iekaisuma slimībām bērnībā.
Vēža simptomi bērniem
Agrīnās bērnības onkoloģiskās slimības gandrīz vienmēr paliek nepamanītas slima bērna vecākiem.
Tas ir saistīts ar faktu, ka vēža simptomi bērniem ir līdzīgi daudzajiem nekaitīgo bērnu slimību simptomiem, un bērns nevar skaidri pateikt savas sūdzības.
Traumas ir raksturīgas arī bērniem, tās izpaužas kā dažādi sasitumi, nobrāzumi, sasitumi, kas var eļļot vai paslēpt bērna agrīnās vēža pazīmes.
Lai savlaicīgi atklātu onkoloģisko diagnozi, ir ļoti svarīgi, lai bērna vecāki uzraudzītu obligātu regulāru medicīnisko pārbaužu pāreju bērnudārzā vai skolā. Turklāt vecākiem jāpievērš īpaša uzmanība dažādu pastāvīgu un bērnam neparastu simptomu parādīšanās. Bērni, kuru vecākiem agrāk ir bijis vēzis, ir pakļauti riskam, jo viņi var mantot ģenētiskās izmaiņas DNS struktūrā no vecākiem. Šādiem bērniem jāveic regulāras medicīniskās pārbaudes, un vecāki tos stingri jāuzrauga..
Ja bērnam ir simptomi, kas jūs satrauc, nekavējoties sazinieties ar pediatru vai bērnu onkologu.
Bērnu vēža simptomos ir daudz simptomu, taču mēs pievērsīsimies visizplatītākajiem no tiem:
1. Neizskaidrojama vājuma parādīšanās, ko papildina ātrs nogurums.
2. Ādas bālums.
3. Bezcēloņa parādīšanās uz bērna ķermeņa uzbriest vai aizzīmogo.
4. Bieža un neizskaidrojama ķermeņa temperatūras paaugstināšanās.
5. Nopietnu hematomu veidošanās ar mazākiem ievainojumiem un nelieliem izciļņiem.
6. Pastāvīgas sāpes, kas lokalizētas vienā ķermeņa zonā.
7. Neraksturīgs bērniem, ķermeņa piespiedu stāvoklis, saliekot, spēlējot vai guļot.
8. Smagas galvassāpes, ko pavada vemšana.
9. Pēkšņi redzes traucējumi.
10. Straujš, bez iemesla svara zudums.
Ja bērnā atrodat vienu vai vairākus no iepriekšminētajiem simptomiem, jums nevajadzētu paniku, gandrīz visi no tiem var pavadīt dažādas infekcijas, traumatiskas vai autoimūnas slimības. Bet tas nenozīmē, ka, parādoties šādiem simptomiem, vajadzētu pašārstēties.
Ja jums ir kādas pazīmes, kas ir brīdinājušas jūs, nekavējoties konsultējieties ar savu pediatru vai bērnu onkologu.
Bērnu vēža diagnostika
Agrīnā stadijā ir ļoti grūti diagnosticēt ļaundabīga audzēja klātbūtni bērnā. Tas ir saistīts ar faktu, ka bērns nevar skaidri formulēt savas sūdzības. Lomu spēlē savdabīga gaita un neviennozīmīgas bērnu onkoloģijas izpausmes agrīnā stadijā..
Tas viss sarežģī vēža noteikšanas un diferenciāldiagnozes procesu bērniem no citām izplatītām bērnu slimībām. Tieši tāpēc vairumā gadījumu onkoloģiskā diagnoze tiek veikta, kad audzējs jau sāk izraisīt dažādus anatomiskus un fizioloģiskus traucējumus organismā.
Satraucošu simptomu klātbūtnē, lai izvairītos no medicīniskām kļūdām, jau slima bērna pārbaudes pirmajā posmā papildus citām iespējamām slimībām diagnozē ir jāparāda arī iespējamā vēža diagnoze.
Milzīga atbildība gulstas uz vietējo pediatru vai bērnu ķirurgu. Viņi ir pirmie, kas izmeklē bērnu un piedāvā algoritmu turpmākām darbībām. Sākotnējā tikšanās laikā ar pediatru ne vienmēr ir iespējams nekavējoties noteikt audzēju, tāpēc bērniem vēža atklāšana un diagnosticēšana ir daudz veiksmīgāka, ja tiek veikti vairāku veidu skrīninga testi..
Mūsdienu medicīnā bērnu onkoloģisko slimību diagnosticēšanai tiek izmantotas visas pieejamās skrīninga un diagnostikas metodes, piemēram:
Kaulu smadzeņu punkcija
Vēža profilakse bērniem
- Pirmais no tiem ir bērna ģenētiskās noslieces esamības noteikšana noteiktiem ļaundabīgu audzēju veidiem, kuri ir iedzimti.
Otrais ir augļa aizsardzība pirms dzemdībām, kas nozīmē dažādu riska faktoru novēršanu grūtnieces ķermenī un auglī..
Vēža prognoze bērniem
Par precīzu prognozi var runāt tikai tad, ja ir dati par audzēja histoloģisko izmeklēšanu, tā klīnisko gaitu un bērna vispārējo stāvokli.
Pašlaik vērojama tendence pārcelt vēzi hroniskas slimības kategorijā. Tie vairs nav teikums, bet pat tādā gadījumā atbrīvoties no šīs slimības nedarbosies. Ja audzējs tiek diagnosticēts agrīnā stadijā un ārstēšana tiek sākta nekavējoties, tad gandrīz vienmēr tas garantēs labvēlīgu iznākumu. Mūsdienu medicīnā ir standarti, kuru mērķis ir pagarināt bērna dzīvi pat slimības stadijās, kuras nevar izārstēt.Parādās arī jaunas ārstēšanas metodes, kas ir ļoti efektīvas un palielina vidējo izdzīvošanu ar ievērojamu skaitu..
Bērnu vēzis nav teikums
Par to ir pārliecināta onkoloģe Nimakhanda Tsyrenova. Pēc viņas teiktā, šodien Burjatijā pie onkologa ir reģistrēti 132 bērni ar ļaundabīgu audzēju
Ja ņem vērā hematoloģiskās patoloģijas, kas arī ir ļoti smagas, tad kopumā ir aptuveni 350 slimu bērnu.Vidēji gadā tiek atklāti 30 primārie slimības gadījumi. Izrādās, ka uz 100 tūkstošiem bērnu iedzīvotāju ir 12–13 gadījumi. Šis rādītājs atbilst Krievijas vidējam rādītājam.
- Vai pieaugušo un bērnu vēzis atšķiras??
- Protams, audzēju struktūra bērniem atšķiras no audzēju struktūras pieaugušajiem. Ja pieaugušajiem 90 procentos gadījumu epitēlija vēzis ir kuņģa, zarnu, piena dziedzeru, plaušu utt. Vēzis, tad bērniem tie ir hemoblastozes, kas saslimstības struktūrā veido 50 procentus. Citiem vārdiem sakot, tā ir leikēmija un limfoma. Otrajā vietā ir centrālās nervu sistēmas audzēji - tie ir smadzeņu un muguras smadzeņu audzēji. Trešajā vietā ir Hodžkina limfomas un ne-Hodžkina limfomas. Arī slimības gaita ir atšķirīga. Bērniem, salīdzinot ar pieaugušajiem, process ir ātrāks. Tas ir, ja jūs neārstējat bērnu ar leikēmiju, tad viņš nodzīvos maksimāli mēnesi. Ir daži limfomu veidi, kad mēnesī audzējs var sasniegt maksimālo izmēru. Tādējādi bērniem ir ļoti augsts proliferācijas potenciāls un ātrs procesa vispārinājums.
- Bērni no kāda vecuma visbiežāk saslimst ar vēzi?
- Onkoloģija notiek jaundzimušajiem un bērniem no pirmā dzīves gada. Bet biežāk vēzis tiek diagnosticēts bērniem vecumā no 2 līdz 10 gadiem un no 15 līdz 17 gadiem. Ir arī noteikta specifika. Piemēram, daži audzēji ir sastopami tikai pusaudža gados. Tie ir kaulu audzēji, Hodžkina limfomas. Un leikēmija jeb, kā senākos laikos mēdza teikt, asiņošana, veido 35 procentus no visiem ļaundabīgajiem jaunveidojumiem, un bērni no 2 līdz 7 gadu vecumam no tā cieš biežāk.
- Un jūs varat pateikt, kāda ir vēža ārstēšana bērniem??
- Bērniem ļaundabīgu jaunveidojumu ārstēšana notiek kompleksā terapijā. Tātad, leikēmijai nav nepieciešama operācija, jums nepieciešama tikai ķīmijterapija un staru terapija. Cietiem audzējiem, piemēram, smadzeņu, kaulu, aknu, nieru audzējiem, obligāti nepieciešama sākotnēja ķirurģiska iejaukšanās, kam seko ķīmijterapija un staru terapija. Mēs novirzām pacientus ar centrālās nervu sistēmas audzējiem uz operāciju Burdenko neiroķirurģijas pētniecības institūtā uz federālo līdzekļu rēķina. Tikai tad, ja bērns ir saņēmis visu terapijas kompleksu, var uzskatīt, ka ārstēšana tika veikta kvalitatīvi.
- Vai ir kādi gadījumi, kad vēzis tiek pilnībā izārstēts? Vai šāda terapija var izārstēt bērnu??
- Kādu iemeslu dēļ sabiedrībā bija viedoklis, ka visi mirst no vēža. Tā nav taisnība. Izdzīvošana ir diezgan augsta. Un tādu bērnu ir daudz, viņi aug un attīstās, tāpat kā visi veseli bērni. Viņi vienkārši nerunā par viņiem. Pēc ārstēšanas bērnus līdz 18 gadu vecumam novēro bērnu onkologs, pēc tam tos pārnes uz pieaugušo tīklu. Ja tiek atklāta ļaundabīga patoloģija, veidojas invaliditāte. Ja 5 gadu laikā pēc novērošanas ir stabila remisija, nav slimības recidīvu, bērnu uzskata par atveseļotu.
- Un kāds ir ārstēšanas periods?
- Katram audzējam un katrai stadijai ir noteikts ārstēšanas laiks. Ārstēšanas kurss, piemēram, akūtas limfoblastiskās leikēmijas laikā ir 208 dienas intensīvas terapijas slimnīcā, un pēc tam divus gadus tiek veikta uzturošā ķīmijterapija. Un, piemēram, Hodžkina limfomas pirmajā posmā bērnam jāveic divi ķīmijterapijas cikli. Pirmais kurss ir divas nedēļas, kam seko divu nedēļu atpūta, un pēc tam otrais kurss ilgst arī divas nedēļas. Tas ir, tas ir apmēram 45 līdz 50 dienas. Tad bērns dodas uz radiāciju - tas ir 20 - 30 dienas. Otrajā posmā nepieciešami četri ķīmijterapijas kursi, trešajā - seši. Tas ir, jo augstāks posms, jo lielāks risks, jo ilgāka un intensīvāka terapija..
- Un cik daudz bērnu mirst no vēža?
- izdzīvošana ir atšķirīga, atkarībā no histoloģiskās diagnozes un slimības stadijas. Piemēram, diagnosticējot limfoblastisko leikēmiju, izdzīvošana ir 80 procenti. Bet, ja 4. stadijā bērnam ir ciets audzējs, tad izdzīvošanas rādītāji strauji samazinās, un ar 1. – 2. Stadiju izdzīvošanas rādītājs var sasniegt pat 90 procentus.
- Vai kaut kas ir atkarīgs no vecākiem? Vai viņi var palīdzēt bērnam uzvarēt slimību?
- Protams, tas ir atkarīgs. Pirmkārt, vecākiem jābūt ļoti uzmanīgiem pret saviem bērniem. Viņiem jāpievērš uzmanība visam - kā bērns ēd, neguļ, kā mācās, cik aktīvi darbojas, kā jūtas utt..
- Un kādiem citiem simptomiem vajadzētu brīdināt vecākus?
- Tas var būt drudzis, nieze, svīšana, svara zudums pat ar labu apetīti, nogurums, "izciļņi" un citi jaunveidojumi uz bērna ķermeņa.
- Parasti simptomi parādās nekavējoties?
- Viņi var augt. Piemēram, nesen pie mums tika atvests bērns, kura kājas sāp divus mēnešus. Viņš nevarēja gulēt. Bet vecāki lūdza palīdzību tikai tagad.
- Kā paši bērni uztver viņu diagnozi? Vai viņi saprot, ka ir smagi slimi?
- Tie vecāki bērni, protams, pilnīgi visu saprot un saprot. Arī jaunāki bērni (7 - 9 gadi) saprot, ka ir nopietni slimi, bet viņi pielāgojas ātrāk. Bērni ārstēšanu un lielu ķīmijterapijas devu panes vieglāk nekā pieaugušie.
- Vai šai ārstēšanai ir blakusparādības un vai ir iespējamas komplikācijas??
- Parasti blakusparādības ir slikta dūša, vemšana, toksiska iedarbība. Un tā, lai kopā ar ķīmijterapiju un staru terapiju būtu mazāk komplikāciju, tiek veikta tā saucamā pavadošā terapija. Viņa, tāpat kā ķīmijterapija, ir ļoti dārga, taču bez tās iztikt ir grūti. Tātad apmēram nedēļu pēc sešu dienu intensīvas nepārtrauktas ķīmijterapijas leikocītu līmenis organismā pazeminās, jo normāla asiņu veidošanās tiek nomākta kopā ar vēža šūnām. Un cilvēks nevar dzīvot bez balto asins šūnu, jo tie aizsargā ķermeni no infekcijām. Pēc ķīmijterapijas kursa balto asins šūnu var nebūt mēnesī. Sakarā ar to var rasties sepse, drudzis un citas infekcijas komplikācijas. Tāpēc ir nepieciešams veikt pavadošo terapiju - tās ir plaša spektra antibiotikas, plaša spektra pretsēnīšu zāles, imūnglobulīni. Visas šīs zāles ir ļoti dārgas. Bet tie ir nepieciešami, lai palīdzētu bērnam iziet ķīmijterapiju un izvairītos no nopietnām infekcijām. Turklāt pēc lielas ķīmijterapijas devas pacientam var būt toksiskas komplikācijas, kas izpaužas kā aknu, nieru bojājumi utt..
- Kādi ir galvenie bērnu vēža cēloņi?
- Uz šo jautājumu noteikti ir grūti atbildēt, jo ir daudz iemeslu. Tas ir jonizējošais starojums, starojums. Atsevišķu vīrusu loma, kas var provocēt šo slimību, un imūndeficīta stāvokļi ir zinātniski pierādīti, turklāt embrionālie (iedzimti) audzēji ir raksturīgi arī bērniem. Dažos gadījumos iedzimtību var izsekot, piemēram, ar retinoblastomu (acu audzējiem)..
Pediatriskā onkoloģija nav teikums. Bet bērni jāārstē nekavējoties. Jo ātrāk tiek noteikta diagnoze, jo labāks rezultāts. Novārtā atstātās onkoloģijas stadijas ir ļoti grūti izārstēt. Bērnu mirstība no vēža Burjātijā nepārsniedz Krievijas rādītājus. 2009. gadā mirstība bija 4,7 uz 100 tūkstošiem bērnu.
Bet mums ir nedaudz lielāks bērnu patēriņš progresējošās vēža stadijās. Tas ir saistīts ar zemo iedzīvotāju onkoloģisko modrību, jo neviens nedomā, ka bērniem var būt vēzis. Tāpēc vecākiem ir jābūt ļoti uzmanīgiem pret saviem bērniem..
Vecāki šo blondo, zilo acu meiteni sauca par skaistu, skanīgu Violetas vārdu. Neskatoties uz to, ka draudzīgajā Grigorjevu ģimenē jau ir divi vecāki bērni, vecāki jau sen sapņo par mazu princesi Violetu.
Nobriedusi meitene nenogurstoši priecājās par saviem mīlošajiem vecākiem - no četriem mēnešiem viņa sāka izrunāt vienkāršus vārdus, un pēc 10 mēnešiem viņa sāka staigāt.
Trešajā dzīves gadā ārsti diagnosticēja Violetu ar kreisā virsnieru gangliona neiroblastomas audzēju. 2009. gadā meitene tika veiksmīgi operēta, un gadu viņu uzraudzīja bērnu onkologs. Gadu pēc operācijas izmeklēšanas rezultāti parādīja, ka Violetta atkal parādīja audzēju - tajā pašā vietā, kur tika veikta operācija. Izrādījās, ka jaunais audzējs ir daudz lielāks nekā iepriekšējais, ar plašām metastāzēm. Pēc vissarežģītākajiem ķīmijterapijas blokiem Violetta būs nepieciešama sarežģīta operācija Vācijā. Tas maksā 30 tūkstošus eiro jeb 1 miljonu 300 tūkstošus rubļu.
Grigorjevu ģimene nav bagāta. Viņi dzīvo vecticībnieku reģionā, Burčatijas apgabala Bičurskas ciematā Bišurā, un viņi nevar iekasēt šādu naudu bez tautiešu palīdzības.
Inform Politika lūdz ikvienu, kurš nav vienaldzīgs pret šīs mazās meitenes likteni, atbildēt un palīdzēt viņai atgūties.
Ja jums ir jautājumi, lūdzu, zvaniet pa tālruni: +7 (914) 837-02-11.
Naudu Violetas Grigorjevas darbībai var uzskaitīt šādi:
670031, Burjatijas Republika, Ulan-Ude, ul. Tereškova, 3 "b", Buryat OSB Nr. 8601
TIN 7707083893, KPP 032302001, OGRN 1027700132195
Krievijas Federācijas Krājbankas Buryat filiāle Nr. 8601,
Ulan-Ude, BIC 048142604
Labdarības fonds palīdzībai bērniem ar onkohematoloģiskām un citām nopietnām slimībām “ĻOTI vienmēr gribu!”
Bankas konts Nr.40703810609160018734
Lūdzu, maksājuma rekvizītos norādiet, ka tas ir “labdarības ziedojums, lai apmaksātu ārstēšanos Vācijā”.