Onkoloģiju ir grūti ārstēt ar medikamentiem. Terapijas kurss bieži ietver vairākas vēža šūnu nogalināšanas metodes. Radioterapija ir ieteicama kombinācijā ar ķīmijterapiju un ķirurģisku ārstēšanu. Radiācijas terapijas sekas prostatas vēzim ir dažādas, neskatoties uz to, ka mūsdienu radiācijas metodes ir mazinājušas kaitīgo iedarbību uz cilvēka ķermeni. Apsveriet, kam šī procedūra nepieciešama, un kā samazināt radiācijas negatīvo ietekmi?
Kad jums jādara prostatas apstarošana?
Vēža gadījumā prostatas apstarošana ir ārstēšana, kuras pamatā ir jonizējošā starojuma izmantošana. Mūsdienu medicīnas praksē tiek izmantotas metodes, kas darbojas virzienā, tas ir, tikai uz audzēju.
Ir vērts zināt: radiācija mērķtiecīgi iznīcina vēža šūnas, savukārt praktiski neietekmē veselos audus. Manipulācijas efektivitāti var salīdzināt ar vēdera operāciju, lai izvadītu audzēju.
Radiācijas terapija prostatas vēzim tiek veikta šādos gadījumos:
- Onkoloģiskā procesa agrīnā stadijā, kad tiek diagnosticēts pirmās vai otrās pakāpes vēzis. Apstarošana var darboties kā viens līdzeklis vai kombinēt ar operāciju.
- Apstarošanu pakļauj vēža procesa 3.-4. Posmam, kad vairāku iemeslu dēļ pacientu nevar operēt.
- Gados vecāku pacientu ārstēšana, kuriem ir bijušas nopietnas hroniskas slimības - sirds un asinsvadu, elpošanas sistēmas patoloģijas utt. Šajā gadījumā operācijas risks ir lielāks nekā paša audzēja.
- Apstarošanu vēža pēdējā stadijā ieteicams veikt kopā ar ķīmijterapiju un hormonālo ārstēšanu. Metastāžu klātbūtnē procedūra palīdz mazināt sāpes.
- Ekspozīcija pēc operācijas, kuras laikā tika noņemts prostatas dziedzeris, palīdz novērst slimības atkārtošanos un metastāžu parādīšanos.
Pirms ārstēšanas ārstam jāidentificē prostatas vēža stadija. Staru terapija, ja nav medicīnisku kontrindikāciju, tiek izrakstīta nekavējoties.
Radiācijas terapijas veidi prostatas vēzim
Pirmie eksperimenti ar radioaktīvo starojumu tika veikti divdesmitā gadsimta vidū. Viņi uzrādīja augstu rezultātu, taču tika atklāti daži trūkumi. Jo īpaši tas ir nopietns kaitējums veselām šūnām, izraisot virkni negatīvu simptomu..
Mūsdienu metodēm ir maz sakara ar iepriekšējiem paraugiem. Vēža terapijas sasniegums ir fokusēta starojuma izmantošana. Citiem vārdiem sakot, kļuva iespējams rīkoties tikai ar slimu orgānu, kas ievērojami palielina atveseļošanās iespējas.
Ir vērts zināt: visas izmantotās starojuma iedarbības metodes tiek iedalītas divās lielās grupās - tālvadības metode (starojuma ārēja izmantošana) un jonizējošā iespēja (ietekme uz audzēju no iekšpuses). Neviena no izmantotajām metodēm negarantē 100% pacienta dziedināšanu. Lai palielinātu terapijas efektivitāti, ieteicams kombinētais starojums - tiek kombinētas 2 vai vairāk staru terapijas metodes.
Prostatas adenomas radiācijas terapija netiek veikta, jo prostatas hiperplāzija ir labdabīgs process. Ieteicams izmantot šo paņēmienu, ja slimība ir ļaundabīga, kas ir maz ticama.
Attālā terapija ir pakļauta audzēja iedarbībai ārpus pacienta ķermeņa. Ir vairākas vadīšanas metodes:
- Visbiežāk izmanto parasto metodi. Aparāta manipulācijas procesā tiek iestatīti noteikti iestatījumi, kā rezultātā audzējs tiek pakļauts noteiktā leņķī;
- 3D-konformālai ārstēšanai raksturīga ārkārtēja ietekmes uz audzēja jaunveidojumu precizitāte. Metodes priekšrocībās ietilpst neliels blakusparādību saraksts, mērķtiecīga iedarbība, vāja ietekme uz veseliem audiem. Manipulācijai tiek izmantots augstas precizitātes aprīkojums;
- IMRT metode nozīmē intensīvu, ar radiāciju modulētu prostatas ārstēšanu. Šī opcija palīdz samazināt negatīvo ietekmi uz citiem iekšējiem orgāniem;
- SBRT ir stereotaktiska terapijas metode, kas ietver starojumu tieši fokusā. Ārstēšanas kursa ilgums ir mazāks par septiņām dienām;
- IGRT - apstarošana ar attēla korekciju. Manipulācijas laikā ir iespējams iegūt audzēja jaunveidojuma attēlu vai tūlīt pēc tā. Šajā gadījumā normālu šūnu saņemtā starojuma deva tiek samazināta līdz nullei.
Tiek atzīmēts, ka ārēja ietekme uz prostatas vēzi bieži izraisa apdegumu iespiešanās vietā, asinsvadu trauslumu, asiņošanu..
Brahiterapijai vai kontakta ārstēšanai ir nenoliedzamas priekšrocības - tas ietekmē fokusu. Visas manipulācijas kontrolē ar ultraskaņas aparātu. Radioaktīvos graudus caur starpenē ievada ar īpašu adatu..
Brahiterapija ir vairāku veidu atkarībā no iedarbības laika:
- Ilgi. Veidošanās fokusā tiek ievietoti stieņi, kas bagātināti ar radioaktīvo jodu. Iedarbības smagums ir mazs, bet terapeitiskais rezultāts ir pastāvīgas ietekmes dēļ.
- Pagaidu. Procedūra ietver radioaktīva elementa ievadīšanu prostatā ar lielu starojuma devu. Tas īslaicīgi tiek atstāts ķermeņa iekšpusē, pēc tam tiek noņemts. Tas noved pie patoloģisko audu nāves, kā rezultātā tiek samazināts prostatas izmērs..
Apstarojuma deva tiek aprēķināta saskaņā ar radioloģiskajām shēmām, tabulām un noteiktajiem starptautiskajiem standartiem..
Vēl viena ārstēšanas iespēja ir protonu iedarbība. Terapeitiskais efekts tiek sasniegts, pateicoties iedarbībai šūnu līmenī. Protoni iznīcina vēža šūnas, savukārt starojuma deva ir ļoti maza, līdz minimumam tiek samazināts kaitējums veseliem audiem. Varbūtība, ka prostatas vēzis atgriezīsies pēc protonu apstarošanas, ir par 10% mazāka nekā citām metodēm..
Staru terapijas blakusparādības
Radiācijas terapijas sekas prostatas vēzim vienmēr attīstās, neskatoties uz to, ka mūsdienu metodes cenšas mazināt negatīvo ietekmi. Komplikācijas galvenokārt izraisa veselīgu šūnu traucēta funkcionalitāte. Tās parādās 90 dienu laikā pēc manipulācijām vai parādās pēc ilga laika - 3–24 mēneši.
- Gremošanas un kuņģa-zarnu trakta funkcionalitātes pārkāpumi, kas izpaužas kā vaļīgi izkārnījumi, palielināta gāzu veidošanās, vēdera uzpūšanās, atraugas utt.;
- Problēmas ar dažāda smaguma urinēšanu, ieskaitot akūtu urīna aizturi;
- Cistīts (iekaisums urīnpūslī);
- Rektīts ir taisnās zarnas gļotādas iekaisums, ko papildina pietūkums, apsārtums, smagos gadījumos tiek atklāta epitēlija atgrūšana.
Svarīgi: ilgtermiņa komplikācijas, kas laika gaitā var rasties, ir uretrīts, urīnizvadkanāla virspusēja nekroze, radiācijas izraisīta fibrozes forma, nieru hidronefroze, impotence.
Taisnās zarnas bojājumi attīstās salīdzinoši bieži. Problēmu nevar ignorēt, nepieciešama atbilstoša ārstēšana. Ja neveicat nekādas darbības, tas ir liktenīgs. Kas attiecas uz vaļīgiem izkārnījumiem, vairumā gadījumu gremošanas trakta darbs uz īsu laika posmu normalizējas patstāvīgi - kad ķermenis pierod pie jauna prostatas dziedzera lieluma.
Fibrotisko audu izmaiņu dēļ tiek traucēta brīva urīna plūsma. Šis process ir neatgriezenisks, tāpēc jums jāārstē pēc iespējas ātrāk. Saskaņā ar statistiku, šāda komplikācija attīstās 1-2 gadu laikā pēc staru terapijas.
Erekcijas disfunkcija pēc prostatas dziedzera staru terapijas tiek novērota daudziem vīriešiem. Ārstēšanai tiek izmantoti stimulanti (Viagra), injekcijas dzimumloceklī, un progresējošos gadījumos tiek izmantoti implanti.
Staru terapijas negatīvās ietekmes samazināšana
Neskatoties uz daudzajām agrīnajām un novēlotajām komplikācijām, radiācijas terapiju izmanto diezgan bieži, jo tā palīdz iznīcināt ļaundabīgās šūnas un neļauj tām vairoties; veicina asinsvadu aizsērēšanu, kā rezultātā audzējs neaug, jo tas nesaņem barības vielas.
Ārsti ir izstrādājuši pasākumus, kas palīdz mazināt kaitīgo iedarbību uz ķermeni:
- Izslēdziet no ēdienkartes alkoholiskos dzērienus, atsakieties no sliktiem ieradumiem. Pacientam jāēd pareizi un līdzsvaroti, īpašu uzmanību pievēršot augļiem, dārzeņiem, šķiedrvielām.
- Rūpīga starpenes higiēna.
- Pirms terapijas pacientam jāpārbauda uroģenitālās sistēmas infekcijas patoloģiju klātbūtne. Ja pacientam ir cistīts vai pielonefrīts, pirms apstarošanas nepieciešama antibakteriāla ārstēšana.
- Ja vīrietim ir problēmas ar urinēšanu, onkoloģiskā ārstēšana sākas ar hormonāliem medikamentiem, pēc tam tiek pievienots starojums, kas sākas ar minimālo devu.
- Pirms manipulācijām ir jāatsakās no jebkādas mehāniskas ietekmes uz urīnvada kanālu.
- Ja pacients ir smagā stāvoklī, starp apstarošanas posmiem jāsaglabā 14–21 dienu pārtraukums.
- Pie pirmajiem rektīta simptomiem, kas rodas medicīnisku manipulāciju rezultātā, jālieto taisnās zarnas svecītes ar belladonna, metiluracila svecītēm, jālieto ienaidnieki, kuru pamatā ir ārstnieciskas eļļas.
Padoms: lai mazinātu radiācijas terapijas komplikācijas pirmajos 2 mēnešos, jūs nevarat pacelt objektus, kas ir smagāki par 4 kg; Nav ieteicams sēdēt vairāk nekā divas stundas pēc kārtas; pastāvīgi pārbaudiet, vai zarnas un urīnpūslis nav pilni.
Kādas ir procedūras kontrindikācijas??
Radioterapiju nevar izrakstīt visiem pacientiem, kuriem diagnosticēts prostatas vēzis. Manipulācijai ir tiešas kontrindikācijas. Izrakstot starojumu, jāņem vērā vispārējais pacienta stāvoklis.
- Ja pacientam ir kateters urīna novirzīšanai;
- Iekaisuma procesa klātbūtne organismā. It īpaši, ja pacientam ir cistīta vai rektīta paasinājums;
- Iedarbības uz iegurņa orgāniem vēsture;
- Trešās un ceturtās pakāpes aptaukošanās;
- Hroniska caureja
- Augsta kreatinīna koncentrācija asinīs;
- Smags pacienta stāvoklis.
Pirms izrakstīt staru terapiju, ir jāņem vērā iespējamās negatīvās sekas pēc tās. Pacients, kurš atrodas kritiskā stāvoklī, nespēs tikt galā ar komplikācijām, kas beidzas ar nāvi..
Radioterapijas izmantošana ievērojami palielina vēža pacienta iespējas uz mūžu, īpaši patoloģiskā procesa agrīnā stadijā. Kad slimība ir sākusies, ārstēšana ar radiāciju ļauj ilgstoši pagarināt dzīvi un uzlabot tā kvalitāti.
Staru terapija
Staru terapija ir viena no vadošajām pretvēža ārstēšanas metodēm, kuras pamatā ir jonizējošā starojuma izmantošana. To var izmantot gan kā neatkarīgu terapijas veidu, gan kā daļu no kombinētas / kompleksas ārstēšanas (kopā ar citām metodēm), kā radikālu, neo- un adjuvantu, konsolidējošo, profilaktisko un paliatīvo terapiju..
Šīs metodes efektivitāte ir balstīta uz DNS bojājumiem. Ir dažādi mehānismi, kas ļauj efektīvāk iznīcināt audzēja šūnas, salīdzinot ar parastajām. Pirmkārt, audzēja šūnas dalās aktīvāk, attiecīgi to DNS biežāk atrodas “darba” režīmā, kad tā ir mazāk izturīga pret jonizējošo starojumu. Tā paša iemesla dēļ lielāko daļu akūtu starojuma reakciju pārstāv mukozīts, tas ir, gļotādu iekaisums, kam raksturīga arī aktīva dalīšana. Otrkārt, apkārtējās veselīgās šūnas veicina bojāto, pakļauto radiācijas iedarbību atjaunošanu. Tāpēc ir svarīgi nodrošināt, lai pēc iespējas mazāk veselīgu audu nonāktu radiācijas daudzumā. Treškārt, mūsdienīgs staru terapijas aprīkojums, ko pārvalda kompetentu speciālistu komanda, ļauj jums maksimāli iespējamās devas nogādāt tieši mērķī, ievērojami samazinot jonizējošā starojuma devu, kas attiecināma uz apkārtējiem veseliem orgāniem un audiem..
Staru terapijas veidi
Cilvēce vairākus gadu desmitus ir pētījusi jonizējošā starojuma ietekmi uz cilvēka ķermeni. Tajā pašā laikā uzmanība tiek koncentrēta gan uz pozitīvo, gan negatīvo ietekmi, ko rada tā lietošana. Tiek izstrādātas jaunas metodes, kas ļauj sasniegt maksimālu terapeitisko efektu, vienlaikus samazinot negatīvo ietekmi uz ķermeni. Radiācijas terapijas veikšanas aprīkojums tiek pilnveidots, parādās jaunas radiācijas tehnoloģijas.
Tagad radiācijas terapijas metožu klasifikācija ir diezgan plaša. Mēs pievērsīsim uzmanību tikai visbiežāk izmantotajām metodēm.
Kontakta staru terapija
Kontakta staru terapijā starojuma avotu injicē tieši audzējā vai blakus tā virsmai. Tas ļauj precīzi apstarot jaunveidojumu ar minimālu ietekmi uz apkārtējiem audiem.
Staru terapijas kontaktu veidi ietver:
- Lietojuma staru terapija. To lieto virspusēji izvietotu audzēju, piemēram, ādas, dzimumorgānu gļotādu, audzēju ārstēšanai. Šajā gadījumā tiek izmantoti individuāli izgatavoti aplikatori, kas tiek uzklāti tieši uz jaunveidojuma virsmu..
- Intrakavitārā staru terapija. Jonizējošā starojuma avotu ievada doba orgāna lūmenā, piemēram, barības vadā, urīnpūslī, taisnajā zarnā, dzemdē vai maksts. Apstarošanai tiek izmantoti īpaši aplikatori (tos sauc par endostatiem), kas ir piepildīti ar radionuklīdiem.
- Intersticiāla apstarošana. Jonizējošā starojuma avots tiek ievadīts tieši audzēja audos. Šim nolūkam tiek izmantoti introstāti, kas var būt adatu, bumbiņu, caurulīšu veidā, kas piepildīti ar starojuma avotu.
Turklāt pastāv tāda ārstēšana kā radionuklīdu terapija. Šajā gadījumā tiek izmantoti atklātie starojuma avoti radionuklīdu šķīdumu (radiofarmaceitisko līdzekļu - radiofarmaceitisko līdzekļu) veidā, kas, nonākot ķermenī, precīzi uzkrājas audzēja perēkļos un iznīcina tos. Visbiežāk radiofarmaceitiskais līdzeklis tiek ievadīts intravenozi. Visizplatītākie ir šādi radionuklīdu terapijas veidi:
- Terapija ar radioaktīvo jodu. Lieto vairāku vairogdziedzera vēža veidu ārstēšanai, jo jods selektīvi uzkrājas vairogdziedzera audos..
- Kaulu metastāžu vai kaulu audzēju ārstēšanai tiek izmantoti osteotropie radiofarmaceitiskie līdzekļi.
- Radioimunoterapija - radionuklīdi tiek piestiprināti pie monoklonālām antivielām, lai sasniegtu mērķtiecīgu iedarbību uz audzēja audiem.
Attālināta staru terapija
Izmantojot attālinātu staru terapiju, starojuma avots atrodas attālumā no pacienta ķermeņa, savukārt veseli audi var atrasties uz starojuma ceļa, kas arī terapijas laikā tiek pakļauts starojumam, kas noved pie dažāda smaguma komplikāciju attīstības. Lai tos samazinātu, tiek izstrādātas dažādas tehnoloģijas, kas ļauj koncentrēt maksimālo jonizējošā starojuma devu tieši uz mērķi (audzēju). Šim nolūkam tiek izmantoti šādi:
- Īstermiņa fokusa rentgena terapija. Apstarošanas laikā izmanto mazas un vidējas jaudas rentgenstarus, kas var iekļūt audos līdz 12 mm dziļumam. Metode tiek nosaukta tāpēc, ka avots atrodas nelielā attālumā no apstarotās virsmas. Šādā veidā tiek ārstēti sekli ādas, vulvas, konjunktīvas un plakstiņu, kā arī mutes dobuma audzēji..
- Gamma terapija. Šim starojuma veidam ir liela iekļūšanas spēja, tāpēc to var izmantot dziļāku audzēju, nevis rentgena terapijas, ārstēšanai. Tomēr ilgstošā lielā slodze uz apkārtējiem orgāniem un audiem noved pie iespējas ierobežot šo metodi mūsdienu onkoloģijā.
- Fotonu terapija. Tieši šis starojuma veids nodrošina ārstēšanu ar radiāciju lielākajai daļai vēža slimnieku mūsdienu pasaulē. Pietiekami augsta iekļūšanas jauda apvienojumā ar augsto tehnoloģiju devām pielāgošanas metodēm (IMRT un VMAT), pietiekami uzlabotas plānošanas sistēmas ļauj ļoti efektīvi izmantot šāda veida starojumu, ārstējot pacientus ar pieņemamiem toksicitātes rādītājiem.
- Korpuskulārā starojuma (elektronu, protonu, neitronu) izmantošana. Šīs elementārās kodola daļiņas tiek ražotas ciklotronos vai lineārajos paātrinātājos. Seklu audzēju ārstēšanai tiek izmantots elektroniskais starojums. Lielas cerības tiek liktas uz protonu terapiju, ar kuras palīdzību ir iespējams maksimāli pielietot lielas starojuma devas dziļi izvietoti audzēji ar minimālu kaitējumu veseliem audiem, jo starojuma deva tiek piešķirta noteiktam daļiņu ceļu diapazonam, taču līdz šim šiem starojuma veidiem ir salīdzinoši maza loma vēža ārstēšanā. sakarā ar tā augstām izmaksām un vairākiem pilnībā neatrisinātiem metodes ieviešanas tehnoloģiskajiem aspektiem.
Staru terapijas posmi
Viss staru terapijas process ir sadalīts trīs posmos:
- Preradācijas sagatavošana (CT simulācija), starojuma apjoma un kritisko struktūru izvēles posms, dozimetriskās plānošanas posms, radiācijas terapijas plāna pārbaude.
- Apstarošanas stadija.
- Pēcpārdošanas posms.
Plānošanas posms
Parasti plānošanas posms ilgst vairākas dienas. Šajā laikā tiek veikti papildu pētījumi, kas ir paredzēti, lai ārsts varētu precīzāk novērtēt audzēja robežas, kā arī apkārtējo audu stāvokli. Tas var ietekmēt starojuma terapijas veida izvēli, frakcionēšanas režīmu, vienreizējās un kopējās fokālās devas. Šī posma pamatā ir tā saucamās CT simulācijas ieviešana, tas ir, nepieciešamā tilpuma datortomogrāfija ar noteiktiem parametriem un noteiktā pacienta ķermeņa stāvoklī. CT simulāciju laikā pacienta ādai un / vai viņa individuālajām fiksācijas ierīcēm tiek uzliktas īpašas atzīmes, lai palīdzētu viņam nākotnē pareizi novietot pacientu, kā arī atvieglotu navigācijas uzdevumu apstarošanas sesiju laikā.
Pēc tam radioterapeits uz iegūtajām CT sadaļām zīmē starojuma un kritisko struktūru apjomus (tos, kuriem tiks noteikts devas ierobežojums), ņemot vērā datus par citām diagnostikas metodēm (MRI, PET). Tālāk tiek noteikts fizikālajam ārstam noteiktais uzdevums, ieskaitot devu noteikšanu, kuras jānogādā mērķī, mērķos vai tā atsevišķās daļās, kā arī tās, kuras nedrīkst pārsniegt veselīgu orgānu un audu tilpumos. Medicīniskais fiziķis izstrādā dozimetrisko plānu atbilstoši noteiktajiem parametriem, ar kuru palīdzību var apsvērt šī plāna veiksmīgu pārbaudi uz fantoma, var uzskatīt, ka pacients ir gatavs staru terapijai..
Staru terapijas sagatavošanas posmā pacientam ieteicams ievērot vairākus noteikumus:
- Atteikties no ādas kairinātājiem.
- Ja iedarbības vietā uz ādas ir bojājumi vai izsitumi, sazinieties ar ārstu..
- Ja ir gaidāma staru terapija žokļu un sejas apvidū, nepieciešama perorāla sanitārija.
- Atturieties no sauļošanās.
- Galvenais noteikums jebkurā posmā: apspriest visas gaidāmās sagatavošanās un ārstēšanas nianses ar apmeklējošo radioterapeitu un stingri ievērot saņemtos ieteikumus!
Apstarošanas stadija
Apstarošanas pakāpe būs atkarīga no izvēlētās staru terapijas metodes.
Attālināta staru terapija
Attālinātās staru terapijas kursa ilgums ir atkarīgs no izvēlētā frakcionēšanas režīma, kā arī no ārstēšanas mērķa. Paliatīvie kursi, kā likums, ir īsāki nekā neoadjuvanti un adjuvanti, un tie, savukārt, ir īsāki nekā radikālie. Tomēr radikāla deva ir iespējama vienā vai vairākās sesijās, atkarībā no klīniskās situācijas. Šajā gadījumā attālās radiācijas terapijas kursu sauc par stereotaktisko staru terapiju vai radioķirurģiju. Sesiju biežums dienā un nedēļā arī atšķiras: visbiežāk tiek izmantotas shēmas ar piecām sesijām nedēļā, tomēr var piedāvāt 2-3 sesijas dienā (hiperfrakcija) un shēmas ar 1-4 un 6 sesijām nedēļā..
Apstarošanas laikā pacients vairumā gadījumu guļ uz speciālas uzstādīšanas galda. Apstarošanas sesijas laikā ir obligāti jāievēro pilnīga nekustība. Lai to panāktu, var izmantot īpašas bloķēšanas ierīces un imobilizācijas sistēmas..
Pirms uzstādīšanas medicīnas personāls iziet no telpas, un tālāk monitori tiek veikti caur monitoriem vai logu. Saziņa ar pacientu notiek caur skaļruni. Sesijas laikā aparāta un galda daļas ar pacientu veic kustības pa iepriekš noteiktu ceļu. Tas pacientā var radīt troksni un satraukumu. Tomēr no tā jums nevajadzētu baidīties, jo visa procedūra tiek kontrolēta.
Pati radiācijas terapijas sesija var ilgt 5-10 vai 60-120 minūtes, biežāk - 15-30 minūtes. Pats jonizējošā starojuma efekts neizraisa fiziskas sajūtas. Tomēr, ja sesijas laikā pacientam pasliktinās (stipras sāpes, krampji, slikta dūša, panika), jums iepriekš noteiktā veidā jāzvana medicīnas personālam; viņi nekavējoties izslēgs instalāciju un sniegs nepieciešamo palīdzību.
Kontakta staru terapija (brahiterapija)
Brahiterapija tiek veikta vairākos posmos:
- Neaktīvu vadītāju ievadīšana apstarotajā zonā - ierīcēs, kurās pēc tam tiek implantēts jonizējošā starojuma avots. Ar intrakavitāru staru terapiju tiek izmantotas ierīces, ko sauc par endostatiem. Tie ir uzstādīti tieši apstarotā orgāna dobumā un blakus tam. Ar intersticiālu staru terapiju tiek izmantoti inostati, kas tiek uzstādīti tieši audzēja audos pēc iepriekš aprēķinātas shēmas. Lai kontrolētu to uzstādīšanu, parasti tiek izmantoti radiogrāfi..
- Apstarojuma avota kustība no krātuves uz intro- un endostatiem, kas apstaros audzēja audus. Iedarbības laiks un pacienta izturēšanās veidi būs atkarīgi no brahiterapijas veida un izmantotā aprīkojuma. Piemēram, ar intersticiālu terapiju pēc jonizējošā starojuma avota uzstādīšanas pacients var atstāt klīniku un pēc ieteicamā laika nākt uz otru procedūru. Visa šī perioda laikā viņa ķermenī atradīsies introstats ar radionuklīdiem, kas apstaros audzēju.
Intrakavitārā brahiterapijas veikšana būs atkarīga no izmantotajiem iestatījumiem, kas ir divu veidu:
- Zemas devas likmes iestatījumi. Šajā gadījumā viena apstarošanas sesija ilgst apmēram 2 dienas. Ar anestēziju endostati tiek implantēti. Pēc to uzstādīšanas pareizības un radionuklīdu ieviešanas pārbaudes pacients tiek nogādāts speciālā telpā, kur viņam būs jāpaliek visu laiku, kamēr procedūra atbilst stingrai gultas režīmam. Ir atļauts tikai nedaudz pagriezties uz sāniem. Ir stingri aizliegts piecelties.
- Augstas devas likmes vienības. Ekspozīcijas laiks ir vairākas minūtes. Anestēzija nav nepieciešama, lai instalētu endostatus. Bet procedūras laikā joprojām ir nepieciešams gulēt absolūti nekustīgi. Intrakavitārā starojuma terapija ar lielas jaudas instalāciju tiek veikta vairākās sesijās ar intervālu no vienas dienas līdz vienai nedēļai.
Radionuklīdu terapija
Izmantojot radionuklīdu terapiju, pacients radiofarmaceitiskos preparātus ņem iekšā kā šķidru šķīdumu, kapsulas vai injekcijas. Pēc tam viņš tiek ievietots speciālā kamerā, kurai ir izolēta kanalizācija un ventilācija. Pēc noteikta laika, kad devas likme pazeminās līdz pieļaujamam līmenim, tiek veikta radioloģiskā kontrole, pacients mazgājas dušā un pāriet tīrā apģērbā. Lai uzraudzītu ārstēšanas rezultātus, tiek veikta scintigrāfija, pēc kuras jūs varat atstāt klīniku.
Kā izturēties staru terapijas laikā
Staru terapija ir nopietns stress ķermenim. Šajā periodā daudzi pacienti jūtas sliktāk. Lai to samazinātu, ieteicams ievērot šādus noteikumus:
- Vairāk atpūtieties. Samaziniet fizisko un garīgo stresu. Ej gulēt, kad jūti vajadzību, pat ja tas radies dienas laikā.
- Centieties ēst sabalansēti un pilnvērtīgi.
- Atteikties no sliktiem ieradumiem terapijas laikā.
- Izvairieties no cieši pievilkta apģērba, kas varētu savainot ādu..
- Pārraugiet ādas stāvokli iedarbības vietā. Nelietojiet to berzēt un ķemmēt, izmantojiet higiēnas līdzekļus, kurus ārsts ieteiks.
- Sargājiet ādu no saules stariem - lietojiet apģērbu un cepures ar platu malu.
Staru terapijas blakusparādības
Radiācijas terapija, tāpat kā citas pretvēža ārstēšanas metodes, rada vairākas komplikācijas. Tās var būt vispārējas vai lokālas, akūtas vai hroniskas..
Akūtas (agrīnas) blakusparādības attīstās staru terapijas laikā un nākamajās nedēļās pēc tās, un vēlīnās (hroniskas) radiācijas traumas - vairākus mēnešus un pat gadus pēc tās pabeigšanas.
Vispārīgas reakcijas
Nomākts emocionāls stāvoklis
Lielākajai daļai pacientu, kuri ārstējas no ļaundabīgām audzējām, rodas trauksme, bailes, emocionāls stress, melanholija un pat depresija. Uzlabojoties vispārējam stāvoklim, šie simptomi mazinās. Lai viņus atvieglotu, ieteicams biežāk sazināties ar mīļajiem, piedalīties citu cilvēku dzīvēs. Ja nepieciešams, konsultējieties ar psihologu..
Jūsties nogurušam
Noguruma sajūta sāk pastiprināties pēc 2-3 nedēļām no terapijas sākuma. Šajā laikā ieteicams optimizēt savu ikdienas gaitu, lai netiktu pakļauta nevajadzīgām slodzēm. Tajā pašā laikā jūs nevarat pilnībā atkāpties no biznesa, lai nekļūtu nomākts.
Asins izmaiņas
Ja ir nepieciešams apstarot lielas platības, kaulu smadzenes tiek pakļautas starojumam. Tas savukārt noved pie asins šūnu līmeņa pazemināšanās un anēmijas attīstības, asiņošanas riska palielināšanās un infekciju attīstības. Ja izmaiņas ir smagas, var būt nepieciešams pārtraukums iedarbībā. Dažos gadījumos var izrakstīt zāles, kas stimulē asinsradi (asinsradi).
Pazemināta ēstgriba
Parasti staru terapija neizraisa nelabumu vai vemšanu, bet apetītes samazināšanās tiek novērota diezgan bieži. Tomēr ātrai atveseļošanai nepieciešama augstas kvalitātes diēta ar augstu olbaltumvielu saturu.
Vietējās komplikācijas
Ādas nelabvēlīgas reakcijas
Ādas reakciju attīstības iespējamība un to intensitāte ir atkarīga no pacienta individuālajām īpašībām. Vairumā gadījumu pēc 2-3 nedēļām iedarbības zonā parādās apsārtums. Pēc apstrādes to aizstāj ar pigmentāciju, kas atgādina iedegumu. Lai novērstu pārmērīgu reakciju, var izrakstīt īpašus krēmus un ziedes, kuras uzklāj pēc sesijas beigām. Pirms nākamās darbības sākšanas tie jānomazgā ar siltu ūdeni. Ja reakcija ir smaga, pārtrauciet ārstēšanu.
Orālās un rīkles reakcijas
Ja galvas un kakla apgabals ir apstarots, var attīstīties radiācijas stomatīts, ko papildina sāpes, sausa mute, gļotādu iekaisums un kserostomija siekalu dziedzeru disfunkcijas dēļ. Parasti šīs reakcijas pāriet viena mēneša laikā pēc staru terapijas beigām. Kserostomija var apnikt pacientam gadu vai ilgāk.
Krūšu komplikācijas
Veicot krūts vēža staru terapiju, var rasties šādas reakcijas un komplikācijas:
- Krūšu apsārtums.
- Krūšu pietūkums.
- Sāpes.
- Dziedzera lieluma un formas izmaiņas fibrozes dēļ (dažos gadījumos šīs izmaiņas saglabājas visu mūžu).
- Samazināta plecu kustība.
- Rokas pietūkums skartajā pusē (lymphedema).
Blakusparādības uz krūtīm
- Barības vada iekaisums, kas noved pie traucētas rīšanas.
- Klepus.
- Krēpu veidošanās.
- Aizdusa.
Jaunākie simptomi var liecināt par radiācijas pneimonīta attīstību, tādēļ, ja tie rodas, nekavējoties sazinieties ar ārstu.
Nevēlamās reakcijas no taisnās zarnas / zarnu cilpām
- Izkārnījumu traucējumi - caureja vai otrādi, aizcietējums.
- Sāpes.
- Asiņaina izdalīšanās no tūpļa.
Blakusparādības no urīnpūšļa
- Ātra, sāpīga urinēšana.
- Asins piemaisījumu klātbūtne urīnā dažreiz var būt tik izteikta, ka urīns iegūst asiņu sarkanu krāsu.
- Patoloģisko piemaisījumu klātbūtne urīnā - kristāli, pārslas, strutaini izdalījumi, gļotas.
- Urīnpūšļa kapacitātes samazināšana.
- Urīna nesaturēšana.
- Vesikovaginālās vai vezikorektālās fistulas attīstība.
Blakusparādības, apstarojot retroperitoneālās telpas, aknu, aizkuņģa dziedzera audzējus
- Slikta dūša un vemšana.
- Drebuļi pēc sesijām.
- Sāpes epigastrijā.
Ķīmiskā terapija
Radiācijas terapiju reti veic kā patstāvīgu ārstēšanu. Visbiežāk to kombinē ar kādu citu ārstēšanas veidu: ķirurģisku un visbiežāk ar zālēm. Tas var būt gan vienlaicīgas ķīmijterapijas, gan secīgas, kā arī iespējas kombinēt staru terapiju ar imūnterapiju, mērķtiecīgu un hormonālo terapiju. Šādiem ārstēšanas veidiem var būt ievērojami augstāka pretaudzēju efektivitāte, tomēr ir rūpīgi jāizvērtē locītavu blakusparādību riski, tāpēc multidisciplinārai onkoloģiskai konsultācijai jāpieņem lēmums par jebkāda veida ārstēšanu ar onkoloģisko patoloģiju..
Staru terapijas galvenās sekas cilvēkiem
Radiācijas terapija ir vēža ārstēšanas metode ar radiāciju. Stari tiek nosūtīti tieši uz slimo orgānu, kas kavē skarto šūnu darbību. Visbiežāk apstarošana tiek veikta kombinācijā ar citiem ārstēšanas veidiem un metodēm. Atkarībā no slimības stadijas papildus tiek noteikts audzēja lielums, veidojuma atrašanās vieta, pacienta vecums un citi rādītāji, ķīmijterapija, staru terapija vai operācija.
Ārstēšanas metodes apraksts
Audzēja attīstības būtība ir tāda, ka viena vai vairākas orgāna audu šūnas sāk augt bezgalīgas dalīšanas ceļā. Tā rezultātā veidojas vēža šūnu uzkrāšanās, kas strauji palielinās. Ar radiācijas palīdzību tiek iznīcināts šūnas kodols, kas palēnina vai pilnībā aptur tā attīstības un dalīšanas turpmāko procesu. Audzēju veidojumi sadalās, un efekts var saglabāties visu mūžu..
Iepriekš staru kūlim tika dots algoritms, ar kura palīdzību tas automātiski veic kustības. Ir vairāki dažādu emisiju veidi. Radiācijas terapiju veic ar speciālu aprīkojumu, izmantojot:
- Beta stari.
- Gamma stari.
- Rentgena starojums.
- Neironu starojums.
- Pi-mezona starojums.
- Alfa daļiņas.
Procedūra ir nesāpīga, pacientam viegla un ilgst tikai dažas minūtes dienā. Sesijas ilgums un starojuma deva tiek piešķirta individuāli, pamatojoties uz slimības vēsturi. Ārstēšanas kurss ir no vairākām dienām līdz 4 nedēļām.
Efekti
Procedūras nelabvēlīgais efekts ir jūtams pat pēc ārstēšanas pabeigšanas, un ķermenis tiek atjaunots uz ilgu laiku. Kopumā labklājība uzlabojas pakāpeniski, atkarībā no pacienta sākotnējā veselības stāvokļa un ar to saistītajām slimībām. Atkarībā no orgāna, kuram tiek piemērota ārstēšana, staru terapijai var būt dažādas sekas uz ķermeni:
- Asins sastāva izmaiņas. Pēc staru terapijas tiek novērotas izmaiņas asins ķīmiskajā sastāvā. Ievērojami tiek samazināts hemoglobīna indekss un leikocītu skaits. Šie rādītāji ietekmē vispārējo ķermeņa stāvokli. Dažiem pacientiem rodas skābekļa badošanās, spēka zudums, savārgums, nogurums.
- Apdegumi. Apstarošanas radītie apdegumi ievērojami atšķiras no saules vai siltuma. Radiācijas apdegums nenotiek uzreiz. Sākumā bojājumiem raksturīgs epidermas apsārtums ārstēšanas vietā, pēc tam parādās pietūkums, nieze, dedzināšana un lobīšanās. Ar smagu ādas apdegumu veidojas pūslīši ar pūtīšu piejaukumu. Ja bojātās vietas netiek apstrādātas, pēc kāda laika attīstās radiācijas dermatīts. To raksturo raudošas čūlas, pietūkums, sāpes un ādas fibroze.
- Gremošanas trakta pārkāpumi. Visbiežāk novērots, ārstējot iekšējos orgānus vai lielu starojuma devu. Pārtikas sagremošanas process ir pilnībā traucēts, kas izraisa sāpes vēderā. Smagos gadījumos slikta dūša, vemšana, aizcietējumi, caureja ar asiņu piemaisījumiem, kolīts, kolīts, gastrīts, čūlas kuņģī vai zarnās.
- Klepus un sausa mute. Viena no biežākajām radiācijas terapijas komplikācijām ir bronhopulmonālās sistēmas gļotādu žāvēšana. Rodas, ja tiek pakļauts krūtīm, deguna blakusdobumiem vai rīklei. Mutes dobuma un deguna dobumu gļotādas zaudē dabisko hidratāciju un ir kairinātas, kas izraisa pastāvīgu svīšanu un sausu klepu. Tiek samazināta siekalošanās, parādās sausa mute un garšas traucējumi. Pacientiem periodiski rodas rūgta garša mutē un pilnīga nepatika pret ēdienu.
- Drudzis. Tas tiek uzskatīts par normālu pat dažas nedēļas pēc ārstēšanas. Šajā periodā pastāv infekcijas draudi, jo ķermenis ir novājināts. Lai izvairītos no komplikācijām, jums jāinformē ārsts par visām ķermeņa temperatūras izmaiņām. Parasti tas nepalielinās vairāk par 37,5-38 ° С.
- Baldness. Kakla un galvas audzēju apstarošanas laikā lielākajai daļai pacientu rodas matu izkrišana. Tas notiek matu folikulu bojājumu dēļ, kā rezultātā saknes tiek novājinātas, mati pārstāj augt un ir pilnīgs vai daļējs baldness. Ja ārstēšanas laikā matu folikuli nesaņēma neatgriezeniskas izmaiņas, tad pēc dažiem mēnešiem mati ataug.
- Psiholoģiskais stāvoklis. Staru terapija negatīvi ietekmē garīgo veselības stāvokli. Pastāv pastāvīgi miega traucējumi, depresija, apātija, tiek zaudēta interese par visu notiekošo. Šāda attieksme neveicina ātru atveseļošanos, tāpēc ārstēšanas un rehabilitācijas laikā pacientam nepieciešams tuvinieku atbalsts un darbs ar psihologu.
- Sieviešu veselība. Apstarošana ķermeņa apakšdaļā izraisa menstruālā cikla darbības traucējumus, provocē neauglību, negatīvi ietekmē seksuālo dzīvi. Vidēja vecuma sievietēm ārstēšana paātrina menopauzes sākumu. Radiācijas terapija grūtniecības laikā tiek izrakstīta ārkārtējos gadījumos, jo tā var izraisīt nepareizu augļa attīstību un nāvi..
Ieteikumi
Veicot kursu, jums vajadzētu dzert daudz tīra ūdens. Pēc ārstēšanas pabeigšanas tiek izrakstītas zāles, kas veicina radioaktīvo vielu un vitamīnu izvadīšanu no organisma. Lai nodarītu vismazāko ļaunumu ķermenim, ir vērts labi sagatavoties ārstēšanai ar stariem:
- Psiholoģiski.
- Ēd pareizi un līdzsvaroti.
- Atteikties no sliktiem ieradumiem.
- Izslēdziet saules iedarbību.
- Atteikties no kosmētikas, kas uzklāta uz ādas apstarotajā vietā.
Īpaša uzmanība jāpievērš uzturam. Aizliegts ēst treknus un ceptus ēdienus, liellopu gaļu, gaļas buljonus, vistas olas, dažas ogas un augļus. Pārtika, kas bagāta ar olbaltumvielām un šķiedrvielām, būs izdevīga..
Secinājums
Radiācijas terapijai ir daudz blakusparādību, kas izraisa neatgriezeniskas sekas cilvēka ķermenī. Neskatoties uz to, šī metode medicīnā ir veiksmīgi izmantota jau vairākus gadu desmitus. Pēdējos gados šajā jomā ir noticis ievērojams sasniegums. Apstarošana sāka pozitīvi ietekmēt daudzus gadus un pagarināja daudzu pacientu dzīvi..
Sekas un komplikācijas pēc staru terapijas
Staru terapija ir efektīva ļaundabīgu audzēju un dažu citu slimību ārstēšana. Daudzos gadījumos, pateicoties viņai, ir iespējams apturēt audzēja šūnu augšanu. Staru terapija tiek izrakstīta gan kā patstāvīga metode, gan kombinācijā ar citām. piemēram, ar operāciju.
Blakus efekti
Viena no problēmām ir. ka starojums ietekmē ne tikai audzēju, bet arī blakus esošos audus, kas var veicināt komplikāciju attīstību pēc staru terapijas - radiācijas traumas. Atšķirībā no radiācijas reakcijām (izmaiņām audos, kas neatkarīgi iziet 2–3 nedēļu laikā pēc apstarošanas), staru terapijas (radiācijas traumu) sekas var attīstīties trīs vai vairāk mēnešu laikā pēc ārstēšanas kursa. Radiācijas terapijas blakusparādību biežums lokālu radiācijas ievainojumu veidā pēdējos desmit gados ir stabilizējies un vidēji mūsu valstī un attīstītajās valstīs sasniedz apmēram 10%..
Komplikācijas pēc staru terapijas ietver atrofisku vai hipertrofisku dermatītu ar telangiektāzijām, radiācijas fibiozi vai induktīvu (blīvu) edēmu, radiācijas čūlu un citām slimībām. Visas radiācijas terapijas sekas, tās prasa nopietnu cepšanu. Bieži vien labus rezultātus iegūst, sagraujot bojātos audus ar sekojošu defekta aizstāšanu ar ādas plastiku..
Radiācijas terapijas blakusparādības hiperēmijas (apsārtuma) formā parasti parādās pēc 5 līdz 8 sesijām. Lai mazinātu apstarošanas ietekmi uz ādu, pēc procedūras ieteicams apūdeņošanas laukumus ieeļļot ar alvejas, izkausēta cūkgaļas tauku, olīvu vai smiltsērkšķu eļļas vai rožu gūžas eļļas, Velvet un Detsky emulsijām. Regulāri eļļojiet ādu, jo uzsūcas krēms vai eļļa. Un kad vien iespējams, turiet šos ādas laukumus atvērtus. 10 dienas pirms ārstēšanas sākuma jūs nevarat lietot joda tinktūru, ziedes, kas satur dzīvsudrabu vai sēru. Pirms ārstēšanas noteikti aizpildiet kariesa zobus. Un, ja jūs smēķējat, tad mēģiniet atteikties no šī sliktā ieraduma. Vismaz uz staru terapijas laiku.
Apstarotās ādas vietas nevar noberzt ar mazgāšanas lupatiņu. Ir stingri aizliegts sauļoties. Pārliecinieties, ka radiācijas vietās esošās drēbes nav cieši pieguļošas ķermenim. Pretējā gadījumā tas ievaino ādu. Pārliecinieties, ka jūsu veļa ir mīksta un vienmēr tīra. Ārstēšanas periodā mainiet to biežāk nekā parasti. Tas pats attiecas uz gultas piederumiem..
Ārstēšanas beigās vai vienu vai divas nedēļas pēc apstarošanas kursa bieži rodas sausa vai eksudatīva epidermīta forma. Sausajam epidermītam parasti nav nepieciešama īpaša terapija, un pēc kāda laika tas pāriet pats no sevis. Ar eksudatīvu (raudošu) epidermu ārsts izraksta īpašas ziedes.
Radiācijas terapijas diēta
Apstarošanas laikā ir svarīgi ievērot diētu starojuma terapijas laikā un ieteikumus attiecībā uz uzturu: neēdiet karstu, izslēdziet pikantus ēdienus, alkoholu.
Bet jums vajadzētu dzert līdz 1,5 - 2 litriem šķidruma dienā: kompoti, sulas, augļu dzērieni. Radiācijas terapijas diētai vajadzētu būt pietiekamai daudz kaloriju, bagātai ar vitamīniem, minerālvielām. Īpaši svarīgi ir augsts olbaltumvielu saturs pārtikā, jo olbaltumvielu deficīts samazina ķermeņa izturību pret radiāciju. Dienā vajadzētu ēst 80–100 g augstas kvalitātes olbaltumvielu, 35–45 g tauku, 300–500 g ogļhidrātu. Katru dienu pēc staru terapijas ieteicams uzturā iekļaut 50 g aknu.
Radiācijas terapijas laikā uzturā ieteicams vitamīnus iekļaut ikdienas uzturā: B1 - līdz 100 mg, B2 - 5 mg, PP - 50 mg, B6 - 25 mg, B12 - 30 mg, rutīns - 50 mg..
Apstarojot ķermeņa augšdaļu, var novērot drudzi, elpas trūkumu, klepu, kas parasti sasniedz maksimāli 2–6 mēnešus pēc ārstēšanas kursa beigām. Lai novērstu šīs reakcijas, ieteicams veikt staru terapiju 2-3 reizes dienā, ieelpojot ar 10% dimeksīda šķīdumu.
Dažos gadījumos, visbiežāk apstarojot plaušu audzējus, mediastinum, notiek vietēja barības vada reakcija (radiācijas ezofagīts). Tajā pašā laikā ir jūtamas sāpes barības vadā, kamēr ēšana parādās aiz krūšu kaula. Tiem, kas ir izstrādājuši zzofagit radiāciju, ieteicams ievērot saudzējošu diētu, ņemot mežrozīšu eļļu, olīvas, smiltsērkšķus, bet sāpju gadījumā - anestēzijas.
Bieži pacienti sūdzas par atraugas, paaugstinātām slāpēm, vēdera uzpūšanos, sāpēm vēderā, sajukumu izkārnījumos. Viņu siekalu daudzums var pastiprināties, vai, gluži pretēji, sausa mute, rūgtums vai metāliska garša, var parādīties sāpīgums kaklā. Par visām veselības izmaiņām nekavējoties ziņojiet ārstam..
Ārstēšanas laikā, neatkarīgi no tā, kura vieta ir pakļauta starojumam, var traucēt vājums, miegainība, reibonis, galvassāpes, nelabums un vemšana. Daudzos gadījumos pareizais režīms palīdz mazināt šīs nepatīkamās parādības, ilgstoša uzturēšanās svaigā gaisā - vismaz 2 - 3 stundas dienā, rūpīga telpas ventilācija. Gultas pacientiem šādās situācijās ieteicams lietot skābekļa spilventiņus..
Es ļoti iesaku neatstāt novārtā vingrošanu, autogēno apmācību - tie bieži dod ļoti labus rezultātus, palīdz atjaunot garīgo līdzsvaru, vitalitāti, pašapziņu pretoties slimībai.
Neuztraucieties, ja parādās aizkaitināmība, slikts garastāvoklis vai asarība. Šī ir vēl viena ķermeņa reakcija uz starojumu. Pārspīlējiet sevi, mēģiniet iegūt vairāk pozitīvu emociju, nepadodieties smagām domām. Ņemiet laiku un enerģiju darīt to, kas jums sagādā prieku. Šādos gadījumos ļoti svarīga ir tuvinieku izturēšanās, viņu spēja optimistiski noskaņot pacientu.
Diemžēl mums ir jāatzīst, ka pēdējā laikā vēža slimnieku skaits ir palielinājies. Bet tajā pašā laikā palielinājās to cilvēku skaits, kuri ilgus gadus dzīvoja pēc operācijas vai radiācijas un kuri atgriezās normālā dzīvē ģimenē, pie savas iepriekšējās profesijas. Protams, dažos gadījumos veselības stāvokļa dēļ ir jāmaina darba apstākļi vai raksturs un jāapgūst jauna specialitāte. Bet visas šīs problēmas var atrisināt, ja pacientam apvienībā ar ārstu izdevies uzvarēt cīņā par dzīvību..
Kritiskākais periods pēc atveseļošanās ir pirmie 2 līdz 3 gadi. Šajā laikā ieteicams regulāri veikt atbalsta un atjaunojošās terapijas kursus, spa procedūras.
Un vēl viens padoms: pat ja esat atveseļojies un jūtaties labi, nepalaidiet uzmanību profilaktiskiem izmeklējumiem, ko veic ārsts, kurš jūs pastāvīgi novēro. Ir reizes, kad radiācijas ietekme rodas pēc pieciem vai vairāk gadiem, un jo ātrāk ārsts atklāj viņu simptomus, jo vieglāk būs ar tiem rīkoties..
Atveseļošanās pēc staru terapijas (staru terapijas)
Radioterapija ir galvenais veids, kā apkarot vēzi. Pēc apstarošanas cilvēka ķermenis ir jāatjauno. Lai stiprinātu aizsardzību un novērstu slimības recidīvu, no cilvēka stāvokļa ir jāizvēlas pareizais rehabilitācijas process.
Staru terapijas sekas
Apstarošana ietekmē ne tikai vēža šūnas, bet arī veselos audus, nodarot tiem kaitējumu. Pēc procedūrām cilvēka ķermenis var reaģēt ar dažādām iekšējām un ārējām parādībām. Šajā periodā ir nepieciešams uzraudzīt pacienta stāvokli.
Radiācijas slimība
Attīstības pakāpi ietekmē starojuma iedarbība. Brīvie radikāļi, kas veidojas apstarošanas laikā, ietekmē ne tikai vēža šūnas, bet arī veselos audus.
Radiācijas slimība visiem vēža slimniekiem attīstās radiācijas lēkmes rezultātā, ko parasti veic pēc operācijas. Pēc ķīmijterapijas var izrakstīt staru terapiju. Šo divu procesu uzspiešana spēcīgi kavē visas organisma funkcionālās un dzīvībai svarīgās īpašības.
Radiācijas slimības agrīnās un sāpīgās izpausmes ir slikta dūša, pietūkums, sāpes, vemšana, drudzis, intoksikācija, cistīts utt. Var rasties bojājumi kuņģa un zarnu trakta šūnās, imūnsistēmā, kaulu smadzenēs, dzimumorgānos un nervu audos. Radiācijas slimībai var būt daudz posmu. Katrā nākamajā posmā ir savas komplikācijas, kas pasliktina pacienta stāvokli.
Staru slimības ārstēšana
Radiācijas slimību raksturo vispārēja ķermeņa intoksikācija. Būs nepieciešams to atjaunot, izmantojot sarežģītas iedarbības metodes. Viņi izmanto fito veselību un fitodetoksikāciju.
Staru slimības profilaktiskajā ārstēšanas shēmā iekļauj īpašas fito kolekcijas. Tas ievērojami atvieglo pacienta ciešanas un uzlabo sniegumu..
Augu kultūrās ir savienojumi, kas piesātināti ar bioloģiski aktīviem komponentiem. Viņi spēj atbalstīt ķermeni visās slimības stadijās. Speciālistam personīgi jāizvēlas fitoterapeitiskais uzturs, kas ir atkarīgs no paša procesa posma. Fitoterapija ievērojami uzlabos pacienta stāvokli..
Vienlaicīgas augu izcelsmes zāles samazina šīs slimības simptomu attīstības intensitāti. Temperatūru (drudzi), apdegumus starojumā, vājumu, pietūkumu, sāpes, vispārēju intoksikāciju var novērst, izmantojot augu izcelsmes zāles. Šāda rehabilitācija ievērojami palielina atveseļošanās iespējas un panākumus kopumā..
Radiācijas iedarbība izraisa apdegumus
Parastie termiskie apdegumi un apdegumi pēc staru terapijas ievērojami atšķiras viens no otra. Pēdējie neparādās uzreiz. Pirmkārt, apdegumu raksturo ādas apsārtums jonizējošā starojuma iespiešanās vietā audos. Ietekmēt apdeguma bojājumu pakāpi.
Akūtas ādas apdegumu traumas kā staru terapijas blakusparādības var iedalīt trīs veidos:
- Sausa epiderma - apsārtums, ādas lobīšanās, pietūkums bojājuma vietā;
- Eritēma - tiek novērotas tādas komplikācijas kā apsārtums, ādas pietūkums un nieze;
- Mitrā epiderma - apdeguma vieta ir pārklāta ar daudzām papulām, kas satur eksudātu un, iespējams, strutas piemaisījumus.
Pēc ilga laika radiācijas dermatīts var attīstīties vietā, kas apstrādāta ar radiāciju. To raksturo ādas pietūkums vai fibroze, var parādīties radiācijas čūlas. Apstarojot piena dziedzerus vai krūškurvja orgānus, tiek ietekmētas plaušas. Var rasties radiācijas pneumosklerozes vai pneimofibrozes attīstība..
Lai novērstu apdegumus pēc apstarošanas, jāizmanto losjoni ar 10% dimeksīda šķīdumu. Var palīdzēt arī smiltsērkšķu vai mežrozīšu eļļas. Skarto zonu ārstēšanai bieži tiek izmantotas īpašas ziedes: Iruxol, Levosin, Dibunol, Dermozolin, Sinalar, Prednisone. Izmantojot šo terapiju, apdegumu ietekme būs minimāla..
Kādas zāles palīdzēs atveseļošanās periodā
Visu veidu narkotiku lietošana ir balstterapijas pamatā. Tiek izcelts efektīvs līdzeklis, pateicoties kuram ķermenis ātri izmanto reģeneratīvo terapiju. Mēs runājam par sūkalām, kuras ir bagātinātas ar laktātiem un tiek sauktas par "Hydrolactin".
Šīs zāles atšķirīgās iezīmes ietver:
- Integrēta radiācijas komplikāciju iedarbība;
- Viegla absorbcija organismā;
- Patēriņa vienkāršība un drošība;
- Vairāku zāļu savietojamība.
Ja jūs pavada staru terapijas procesu ar šo zāļu lietošanu un nepārtraucat to lietot periodā pēc operācijas, starojuma iedarbībā pakļautās ādas atjaunošana notiks daudz ātrāk. "Hidrolaktīnam" ir pretiekaisuma iedarbība, uzlabo gremošanu, normalizē zarnas, kas atjauno kuņģa un zarnu trakta darbību.
Mutes dobuma apstarošana bieži izraisa komplikācijas, kas saistītas ar stomatīta attīstību. Ja regulāri skalojat muti un rīkli ar "Hidrolaktīna" šķīdumu, mutes dobuma gļotādas ātrāk atveseļosies. Pazūd sausums un diskomforts, samazināsies sāpes.
Šīs zāles normalizē vielmaiņu, uzlabo imunitāti un izturību pret stresu, kas ir svarīgi, lai ķermenis pēc staru terapijas atgrieztos normālā stāvoklī. Tas nozīmē, ka “Hidrolaktīns” ir ieteicams kā papildterapija kā zāles, kas var mazināt daudzas blakusparādības..
Apelācija tradicionālajai medicīnai
Rehabilitācija pēc radiācijas var ietvert ne tikai narkotiku lietošanu. Pietiekams efekts ir iespējams, pateicoties tam, ka tiek izmantoti tautas līdzekļi, kuru pamatā ir daudz produktu.
Apstarojuma iedarbības sekas palīdzēs novērst speciāli sagatavotu augu izcelsmes zāļu lietošanu:
- Adatas. Piemērotas ir jebkura skuju koku (egles, priedes vai egles) adatas. Viņiem vienkārši jāpiepilda ar ūdeni, vāra 5 minūtes un uzstāj uz siltumu nakti. Pacientam visu dienu jālieto šī infūzija, nevis ūdens. Pēc tam dienā tiek veikts pārtraukums, pēc kura atkārto skuju šķidruma uzņemšanu. Ārstēšanas procesam vajadzētu būt vismaz mēnesim.
Adatām ir aptverošs efekts, tās spēj noņemt radionuklīdus no ķermeņa, novēršot intoksikāciju. Skujkoku šķidruma uzņemšana jāpapildina ar pareizu uzturu..
- Āboli Saskaņā ar austrumu medicīnu šie augļi ir vērtīgi produkti. Ārstnieciskais efekts ir saistīts ar pektīniem, organiskajām skābēm, kas veido ābolus. Pektīns veicina dzīvsudraba, svina, stroncija, cēzija un citu kaitīgu vielu izvadīšanu no organisma. Ābolu diēta būs ļoti noderīga cīņā pret radionuklīdiem.
- Smiltsērkšķu eļļa. Mēneša laikā ir pietiekami lietot tējkaroti šī produkta. Šāda ārstēšana var arī palīdzēt ķermenim atbrīvoties no radionuklīdiem. Smiltsērkšķu eļļu var aizstāt ar smiltsērkšķu jauno lapu un zaru novārījumiem un uzlējumiem. Pēcoperācijas perioda komplikācijas kļūs mazāk izteiktas.
- Valrieksti. Augļi vai uzlējumi, novārījumi no riekstu starpsienām veicina radionuklīdu, dzīvsudraba savienojumu, svina un stroncija izvadīšanu no ķermeņa. Tādēļ to lietošana var palīdzēt arī pēc iedarbības.
Apelācija tradicionālajai medicīnai ir pamatota gandrīz visos gadījumos. Ar radiācijas praksi saistītais rehabilitācijas periods nav izņēmums. Kombinācijā ar citām atjaunojošām metodēm šī metode var radīt brīnumus..
Pareiza diēta paātrinās atveseļošanos
Radiācijas iedarbības nevēlamo seku novēršana būs atkarīga no veselīga dzīvesveida saglabāšanas. Svarīgu lomu spēlē pareiza uztura. Pirmkārt, tas nopietni jāuztver pacientiem, kuriem ir veikta vēdera vai iegurņa apstarošana.
Visticamāk, ārstējošais ārsts jau ārstēšanas laikā izrakstīs noteiktu diētu, kas stingri jāievēro. Diēta tiks piepildīta ar pārtiku ar zemu tauku saturu, ierobežotā daudzumā laktozes vai šķiedrvielu. Rehabilitācijas terapijas laikā šādai diētai vajadzētu ilgt vismaz divas nedēļas. Pēc tam tajā secīgi un pakāpeniski tiek ievesti jauni, barojošāki pārtikas produkti..
Papildu uzturs ļauj nedaudz patērēt rīsus, kartupeļu biezeni, siera šķirnes ar zemu tauku saturu. Uz laiku labāk nelietot nekādus piena produktus, pikantus un pikantus ēdienus, gāzi veidojošus ēdienus (kāposti, zirņi, soja, pupiņas), ceptus ēdienus, ēdienus ar kofeīnu un dzērienus - šāda diēta būs pamatota. Lai atbalstītu ķermeni rehabilitācijas periodā, ieteicams lietot upeņu un ķirbi.
Pati pārtikai vajadzētu būt dalītai, porcijas ir mazas, bet ēdienreizes dienā sasniedz sešas reizes. Ir vērts pievērst uzmanību dzeršanas režīmam, it īpaši ārstniecisko buljonu uzņemšanai. Nātre, Eleutherococcus, Radiola rosea, Lungwort, vīraks, selerija - visi šie augi palīdzēs atveseļošanās procesam.
Klīniskais uzturs rehabilitācijas periodā tiek īstenots ar galveno mērķi - ar kuņģi un zarnām saistīto komplikāciju novēršanu. Caureja, mukozīts ir diezgan biežas starojuma iedarbības sekas. Tāpēc ir ļoti svarīgi, kāds ēdiens nonāk pacienta ķermenī.
Kā izturēties rehabilitācijas periodā
Rehabilitācijas periods jāpapildina ar ārstējošā ārsta rūpīgu uzraudzību. Viņam jāzina visas izmaiņas, kas pacientam parādās rehabilitācijas terapijas periodā. Tiks izrakstītas īpašas zāles, kuru saņemšana notiek saskaņā ar īpašu shēmu.
Vieglas fiziskās aktivitātes šajā periodā netraucēs - tas provocēs organisma aizsargspējas atjaunošanos. Protams, intensīva skriešana nedarbosies. Bet pastaigas svaigā gaisā dos vēlamo efektu. Pirmā mēneša laikā būs vispārējs vājums un vēlme atgulties, tomēr ķermenim nav jāļauj stagnēt.
Lai mazinātu negatīvo ietekmi, ieteicams pārmērīgs šķidruma daudzums (vismaz trīs litri dienā). Jūs varat dzert gan parasto, gan minerālūdeni. Nav izslēgta arī dabisko sulu, augļu dzērienu un kompotu lietošana. Ir jāizslēdz tikai saldo gāzēto dzērienu patēriņš.
Nepieciešams izslēgt sliktos ieradumus - ķermeni nevajadzētu piesātināt ar toksīniem. Tomēr, lai uzlabotu apetīti, pacientiem ir atļauts patērēt alu (200 ml) vai sarkanvīnu (100 ml). Bet šāda atkāpšanās ir iespējama tikai pēc ārstējošā ārsta apstiprinājuma.
Jāsāk ēst sabalansēti. Jāievēro ieteicamā ogļhidrātu, tauku un olbaltumvielu attiecība (4: 1: 1). Ar barojošu uzturu nevajadzētu izslēgt desu, kūpinātu ēdienu un citu kaitīgu produktu patēriņu. Uzturā vajadzētu būt tikai dabīgiem pārtikas produktiem, kas nesatur aromatizējošas piedevas..
Secinājums
Radiācijas iedarbība uz ķermeni, pat lai iznīcinātu vēža šūnas - cilvēka ķermenim rada stresu.
Pilnīgi droša vēža ārstēšana vēl nav atrasta. Ir svarīgi pareizi sagatavot pacientu pašai procedūrai un mazināt sekas.
Pareiza uzturs, medikamentu un procedūru lietošana, ārstniecības augu un tautas līdzekļu lietošana, veselīga dzīvesveida uzturēšana - kompleksā palīdzēs cilvēkam izglābties no vēža un veiksmīgi atgūties no ārstēšanas.