Kāpēc labia ir pietūkušies un ko darīt

Ne katra sieviete dodas pie ārsta, ja pamana, ka viņas labiajas ir pietūkušas. Šī delikātā problēma prasa obligātu ginekologa konsultāciju. Visbiežāk tūska izraisa iekaisuma procesu, ko papildina nepatīkami simptomi..

Pietūkuma cēloņi

Neskatoties uz paaugstinātu jutīgumu un ievainojamību, maksts priekštelpa veic aizsargfunkciju. Tas novērš patogēno mikroorganismu iekļūšanu ķermenī. Lūpas ir sadalītas mazās un lielās. Ja labia majora ir pietūkušies, tad mēs varam runāt par ādas slimībām. Mazās lūpas robežojas ar ieeju maksts, tāpēc to edēma ir saistīta ar ginekoloģiskām slimībām.

Kāpēc pietūkums attīstās kroku jomā, jūs varat uzzināt pēc vizītes pie ginekologa. Ir grūti patstāvīgi noteikt, kas tas ir un kā to ārstēt. Iemesls ir patoloģisks vai fizioloģisks.

Tūskas patoloģiskie cēloņi ir šādi:

• Alerģiska reakcija - attīstās uz līdzekļiem, kas nonāk saskarē ar vulvas gļotādu. Tajos ietilpst intīmas smērvielas, higiēnas līdzekļi, biksīšu ieliktnīši utt..

• Kandidoze - piena sēnītes cēlonis ir vietējās imunitātes samazināšanās. Slimības attīstības risks palielinās, ja tiek ļaunprātīgi izmantoti cukuroti ēdieni.

• Bartholinīts ir slimība, kurā dziedzeri, kas ir atbildīgi par dabiskās eļļošanas veidošanos dzimumakta laikā, kļūst iekaisuši, to sauc par bartholinītu. Galvenais tā attīstības iemesls ir infekcija maksts. Ar bartholinītu veidojas cistas, kas niez un sāp;

• Venozā sastrēgums - asinsrites traucējumu rezultātā attīstās venozo asiņu stagnācija. Viņu provocē cieša apakšveļa, neregulāra dzimumdzīve un mazkustīgs dzīvesveids..

• Vulvovaginīts - ar nepietiekamu intīmo higiēnu un neaizsargātu dzimumaktu attīstās vulvovaginīts. Ar tā attīstību ne tikai dzimumorgāni uzbriest, bet parādās specifiski izdalījumi ar nepatīkamu smaku. Maksts priekšējās daļas pietūkuma fizioloģiskie cēloņi ietver paaugstinātu seksuālo vēlmi. Šajā gadījumā asinis plūst uz iegurņa orgāniem, kas noved pie neliela dzimumorgānu pietūkuma. Tas ir īslaicīgs.

Atveseļošanās ātrums ir atkarīgs no tā, cik ātri sieviete devās pie ārsta.

Kad parādās tūska

Ir faktori, kas var izraisīt lūpu palielināšanos apjomā. Atbilde uz jautājumu “kāpēc labia ir pietūkušas pēc seksa” ir vienkārša. Iemesls ir sievietes seksuālā uzmundrība. Dažreiz simptoms provocē gļotādas bojājumus tuvības laikā. Lai izslēgtu šo iespēju, ieteicams pārbaudīt maksts ārējo virsmu, lai tajā nebūtu brūču un plaisu..

Dažreiz grūtniecības laikā tiek novērotas vulvas lieluma izmaiņas. Tas ir saistīts ar hormonu darbību, kas ir atbildīgi par bērna piedzimšanu. Palielinās ne tikai ārējie, bet arī iekšējie reproduktīvie orgāni. Šajā gadījumā ārstēšana nav nepieciešama..

Ja labia ir pietūkusi pēc higiēniskām procedūrām, iemesls ir alerģija pret tīrīšanas līdzekli. Ārsti iesaka uzņemt želejas un putas ar neitrālu pH līmeni. Retos gadījumos alerģiska reakcija attīstās vielām, kas piesūcina sanitāros spilventiņus. Lai izvairītos no nevēlamiem simptomiem, ir jāizmanto spilventiņi bez smaržas..

Ginekoloģisko slimību risks palielinās menstruāciju laikā.

Vienlaicīgi simptomi

Alerģiskas un infekcijas slimības pavada vairāki raksturīgi simptomi. Tie parādās ar atšķirīgu intensitāti un biežumu..

Kad ir dedzināšana un nieze, attīstās infekcijas slimība. Tas ietekmē ne tikai labia minora, bet arī maksts iekšējo virsmu. Ar strazdu, ar baltu pārklājumu pārklātā zona sāp un niez. Sākoties slimībai, nieze kļūst nepanesama.

Gļotādas bojājumi, kas rodas pēc seksa, var būt kopā ar nelielu asiņošanu. Ko darīt šajā gadījumā, jums pateiks ātrās palīdzības speciālists. Neliels kaitējums pats par sevi sadzīst dažu dienu laikā.

Ārstēšanas metodes

Ja labia minora ir pietūkušies, tiek veikta ginekoloģisko slimību diagnoze. Tas ietver asins ziedošanu, maksts uztriepi un ultraskaņas skenēšanu..

Ja nav iekšējo slimību, uzmanība tiek pievērsta faktoriem, kas var izraisīt gļotādas lokālu kairinājumu. Ārstēšana tiek veikta saskaņā ar slimības raksturu..

• Kandidoze tiek izvadīta ar pretsēnīšu līdzekļiem. Maksts ievadīšanai tiek izrakstītas klotrimazola, zalaīna vai nistatīna svecītes. Grūtniecības laikā izrakstīt Livarol vai Pimafucin.
• Alerģijas tiek izvadītas ar antihistamīna līdzekļiem iekšējai lietošanai. Starp tiem ir Zodak, Claritin un Suprastin.
• Ar vēnu stāzi Furosemīds un Diakarbs palīdz mazināt tūsku. Asinsrites uzlabošana veicina Troxevasin un Glivenol ievadīšanu.
• Ar bartholīna dziedzeru iekaisumu tiek noteikts heparu sērs.
• Vulvovaginītu ārstē ar vietējiem antiseptiskiem līdzekļiem un antibiotikām. Gļotādu virsmu apstrādā ar Miramistin, ūdeņraža peroksīda vai hlorheksidīna šķīdumu. Ar sarežģītu slimības gaitu tiek izrakstīti kortikosteroīdi ziežu un krēmu formā.

Ārējo dzimumorgānu krāsas un lieluma maiņa tiek uzskatīta par agrīnu pazīmi veiksmīgai ieņemšanai.

Profilakse

Lai novērstu tūskas parādīšanos dzimumorgānu rajonā, palīdz profilaktiski pasākumi. Tajos ietilpst:

• Ja ekskrēcijas sistēma darbojas slikti, tiek izmantotas intīmas smērvielas, lai izvairītos no gļotādas bojājumiem.
• Ieteicams atteikties no blīvju izmantošanas ar aromātiskām piedevām.
• Ja labia ir pietūkušies, jums drīz jāsazinās ar savu ginekologu, lai novērstu komplikācijas..
• Ierobežojot seksuālo kontaktu, tiks novērstas infekcijas slimības.
• Nelietojiet vienreizējās lietošanas skūšanās mašīnas vairāk kā 1 reizi. Sprauslas mainās pēc 4-5 lietošanas reizēm.
• Nav ieteicams valkāt apakšveļu, kas izgatavota no mākslīgiem materiāliem..
• Lai dzimumorgāni būtu tīri, tīrīšanas procedūra tiek veikta vismaz 2 reizes dienā.
• Iekšējās lūpas periodiski pārbauda, ​​vai nav bojājumu, čūlu un izsitumu. Patoloģisko simptomu atklāšanas gadījumā konsultējieties ar ārstu.

Secinājums

Dzimumorgānu ārējās daļas pietūkums rada diskomfortu un samazina sievietes dzīves kvalitāti. Ja to neārstē, palielinās nopietnu komplikāciju attīstības risks. Pareiza terapija palīdz atbrīvoties no simptoma un novērst tā rašanos nākotnē..

Labijas vēzis

Tā kā reproduktīvie orgāni ir pārklāti ar epitēlija slāni, dažāda vecuma sievietēm var attīstīties labia vēzis. Ja jūs ticat medicīniskās statistikas datiem, tad onkoloģija ar šādu lokalizāciju tiek diagnosticēta ļoti reti. Vidēji ļaundabīgo audzēju noteikšanas biežums šajā vietā ir ne vairāk kā 2% no visiem klīniskajiem gadījumiem.

Labiajas vēzis, kura foto tiks uzrādīts vēlāk, ir atrasts pacientiem no 70 gadu vecuma un vecākiem, taču pēdējos gados ir tendence patoloģijai kļūt jaunākai. Tāpēc ļaundabīgi jaunveidojumi tagad ir atrodami sievietēm pēc 50 gadiem. Sīkāk apsvērsim, kā audzējs parādās uz labiajām, foto, kāpēc tas attīstās un kā tiek ārstēts.

Cēloņi

Patoloģijai raksturīga iezīme ir tā, ka tā ir biežāk sastopama Eiropas un Āzijas iedzīvotāju vidū, lai arī tā ir izplatīta visā planētā. Salīdzinot ar citām reproduktīvās sistēmas onkoloģijām, diagnozei, piemēram, vēzim uz labiajām, ir labvēlīga gaita. Zemāk ir fotoattēls ar labiaka vēzi sievietēm (kuriem plankumiem uz ādas vajadzētu uztraukties).

Sugas plankumi uz ādas ar labia vēzi. Avots: opuholi.org

Izdzīvošanas pakāpe pacientiem ir diezgan augsta, savukārt dzīves ilgums pēc veiksmīgas ārstēšanas var būt pat vairāki desmiti gadu, neskatoties uz to, ka patoloģiju varēja atklāt pietiekami progresējošos posmos. Tā kā process ir lokalizēts uz ādas, diagnostikas pazīmju nav.

Audzējs labiajā attīstās šādu iemeslu ietekmē:

• Endokrīnās sistēmas pārkāpumi. Uz viņu fona var attīstīties agrīna menopauze, un pusaudžiem menstruālā asiņošana sākas vēlu.
• Hormonu nelīdzsvarotība organismā. Līdzīgs stāvoklis tiek novērots sievietēm, kuras bieži pārtrauc grūtniecību, kurām ir nepareiza dzimumdzīve, kurām ir vienlaikus reproduktīvo orgānu patoloģijas un zems estrogēna līmenis..
• Nepareiza vielmaiņa. Tas bieži tiek diagnosticēts sievietēm ar lieko svaru. Saskaņā ar statistiku sievietes ar lieko svaru ir pakļautas ļaundabīgu audzēju attīstības riskam. Diabēts, kas provocē ogļhidrātu līdzsvara pārkāpumu, var būt arī predisponējošs faktors..
• Vīrusu klātbūtne organismā. Labia minora vēzis bieži attīstās pacientiem, kuri ir otrā tipa herpes vīrusa nesēji, cilvēka papilomas, dzimumorgānu kondilomas, bieži cieš no ķērpju parādīšanās.
• Sliktu ieradumu klātbūtne. Tabakas smēķēšana noved pie netipisku ļaundabīgu šūnu veidošanās dažādos iekšējos orgānos, jo cigaretēs ir kancerogēnas vielas. Palielināta metastāžu iespējamība ir saistīta ar faktu, ka slimība izplatās visā ķermenī ar asiņu un limfas plūsmu..

Ņemot vērā faktu, ka slimība tiek diagnosticēta, vairumā gadījumu pacientiem seniālā vecumā, viens no galvenajiem tās parādīšanās iemesliem tiek uzskatīts par izmaiņām, kas notiek ārējo dzimumorgānu gļotādā, kas ir neatņemama dabiskā novecošanās procesa sastāvdaļa. Tā kā šādas pārvērtības izraisa izmaiņas hormonu līdzsvarā un dažādas deģenerācijas, var rasties ļaundabīgi jaunveidojumi..

Uz dzimumorgānu kondilomu fona var attīstīties labia vēzis. Avots: rus-urologiya.ru

Iespējams, ka labia majora vēzis var būt sekundārs slimības veids, kas rodas uz cita ļaundabīga patoloģiska procesa fona fona neatkarīgi no primārā fokusa atrašanās vietas. Bet lielākoties ārsti saka, ka audzēji veidojas citu neoplazmu klātbūtnē reproduktīvajos orgānos.

Klasifikācija

Ir ne tikai viegli zināt, kāds izskatās labia vēzis, bet arī saprast, pēc kādiem principiem tas tiek klasificēts. Mūsdienu medicīnā nav vienas izplatīšanas shēmas, bet parasti izmanto šķirošanu pēc stadijas, izplatību un augšanas modeli..

Atkarībā no ļaundabīga audzēja augšanas veida ir:

1. Exophytic - patoloģisks bojājums ir lokalizēts virs ādas un tiek parādīts blīva mezgla formā;
2. Endofītisks - dziļi ķermenī notiek netipisku ļaundabīgu šūnu dīgšana, uz kuras fona parādās čūla;
3. Infiltratīvs - šo augšanas veidu sauc arī par edematozo vai difūzo, savukārt infiltrāts veidojas uz visas labiajas virsmas.

Patoloģiski veidojumi var atšķirties arī izplatības pakāpē. Ja audzējs paliek vietā, tad viņi saka, ka nav infiltratīvas izaugsmes, ir mikroinvazīvs vēzis (audu bojājuma dziļums nav lielāks par 5 mm), invazīvs vēzis, kas var būt plakanšūnu, bazālo šūnu un mazdiferencēta.

Metastāžu veidošanās princips organismā. Avots: lecheniemiomy.ru

Runājot par metastāzēm, sekundārie perēkļi var veidoties, pateicoties patoloģisko šūnu izplatībai caur ķermeni caur asinīm vai limfām (attiecīgi hematogēnā un limfogēnā), savukārt procesā biežāk tiek iesaistīti cirkšņa, glomerulārie un jostas mezgli..

Posmi

Medicīnā izšķir četrus galvenos onkoloģiskā procesa posmus, kuriem katram ir savas specifiskās iezīmes. Sākumā tiek diagnosticēta nulle, šajā stāvoklī viņi runā par pirmsinvāziju vai pirmsinvazīvu karcinomu. Pirmajā posmā audzēja diametrs nav lielāks par 2 cm, metastāžu nav, otro posmu raksturo veidojuma palielināšanās līdz 2 cm vai vairāk, metastāžu nav.

Pēc tam attīstās trešais posms. Šeit var diagnosticēt 3.A pakāpi, kurā audzējs aug līdz kaimiņu orgāniem, piemēram, tiek sabojāta maksts un urīnizvadkanāls, un nav arī metastāžu. 3B posms ir tāds pats kā 3A, tomēr parādās metastāzes.

Ja to neārstē, slimība progresē un tiek diagnosticēta 4A stadija. Šajā stāvoklī tiek atzīmēts pilnīgs urīnizvadkanāla un taisnās zarnas bojājums. Var atklāt arī 4B stadiju, kurā tiek atzīmētas visas 4A pakāpes pārvērtības, ar metastāžu klātbūtni reģionālajos limfmezglos un attālajos orgānos..

Simptomatoloģija

Patoloģiskā procesa vizualizācijas līmenis ir diezgan augsts, tāpēc labia vēža simptomi var būt pamanāmi pat sākotnējās slimības progresēšanas stadijās. Sākumā sievietes pamana, ka skartajā zonā parādījās neliela erozija vai mazs mezgls, kas nerada nekādu diskomfortu.

Kā notiek vēža šūnu dīgtspēja patoloģiskā fokusā. Avots: vseprorak.ru

Ja ārstēšana netiek uzsākta savlaicīgi, tad slimības pazīmes kļūs izteiktas:

• Pacients sūdzēsies par diskomfortu ejot, skrienot vai sēžot;
• Urinācijas laikā un pēc tā parādīsies nieze un dedzināšana;
• Ievadot tuvību, kā arī veicot provizoriskus glāstus, būs diskomforts;
• Dzimumorgāni pastāvīgi niezoši;
• Menstruālās asiņošanas klātbūtnē būs izteikts dzimumorgānu kairinājums.

Svarīga iezīme ir tā, ka pacientam regulārajā ikmēneša ciklā nebūs nekādu traucējumu. Dažas sievietes labia majora vēzi var identificēt pēc tādas pazīmes kā strutaina eksudāta parādīšanās un asiņojošas smērēšanas rakstura. Tā kā tiks mainīts maksts mikrofloras sastāvs, nav izslēgta dzimumorgānu kandidozes attīstība..

Strazdu pavada arī dzimumorgānu nieze un dedzināšana, kairinājums, nepatīkama smaka un raksturīga sierīga izdalīšanās no maksts, kas ir balta ar dzeltenu nokrāsu. Kopumā vispārējā stāvokļa līmenis joprojām ir apmierinošs. Reproduktīvā sistēma darbojas labi, pēdējās patoloģijas stadijās var būt limfmezglu palielināšanās.

Diagnostika

Kā minēts iepriekš, labia minora un labia minora vēzi ir vieglāk diagnosticēt nekā citus ļaundabīgus audzējus. Sākotnēji sievietei jādodas uz konsultāciju pie ginekologa. Sākumā speciālists apkopo anamnēzi, kuras laikā pacientam jāstāsta par visiem viņas stāvokļiem un sūdzībām. Šis ir pārbaudījums, izmantojot spoguļus..

Lai veiktu precīzu diagnozi, tiek izrakstīta biopsija. Avots: zhkt.guru

Pārbaudes laikā ginekologs uz lūpas konstatē mezglu vai čūlu, kurai būs noteikts diametrs. Lai precīzi apsvērtu izteiksmi, tiek izmantots palielināmais stikls vai kolposkops. Tālāk tiek palpēts jaunveidojums, kas ļauj noteikt blīvuma, konsistences, izplatības, mobilitātes, adhēzijas pakāpi ar citiem audiem.

Biopsija ir obligāta, jo šī procedūra ir zelta standarts ļaundabīgu jaunveidojumu diagnostikā. Nepieciešams histoloģiskai izmeklēšanai nosūtīt ādas vietu, kas ļauj veikt diferenciāldiagnozi ar citiem vēža audzējiem..

Diagnostikas kompleksā var veikt vulvoskopiju. Avots: beremennuyu.ru

Papildus biopsijai tiek noteiktas arī šādas procedūras:

1. Vulvoskopija
2. Vulvas fluorescences mikroskopija;
3. Radioloģiski pētījumi, izmantojot fosfora radioizotopus;
4. No jaunveidojuma virsmas ņemto uztriepes citoloģiskā izmeklēšana.
5. Limfogrāfija palīdz novērtēt limfmezglu stāvokli;
6. Cistoskopija atklāj (ja ir) audzējus urīnizvadkanālā un urīnpūslī;
7. Sigmoidoskopija ļauj vizuāli novērtēt taisnās zarnas stāvokli.

Ir vērts atzīmēt, ka katrai sievietei, kurai ir aizdomas par labia vēža attīstību, tiek parādīts krūšu kurvja rentgenstūris, jo metastāzes bieži ietekmē plaušas. Tādu pašu pārbaudi veic arī iegurņa orgāniem, jo ​​tie ir vistuvāk patoloģiskajam fokusam.

Ārstēšana

Pēc galīgās diagnozes noteikšanas pacients saņem nosūtījumu pie onkologa, kurš izstrādās vispiemērotāko ārstēšanas taktiku. Pat ņemot vērā faktu, ka patoloģija bieži tiek atklāta sievietēm vecumdienās, gandrīz vienmēr tiek noteikta ķirurģiska iejaukšanās.

Galvenā manipulācijas iezīme ir tā, ka tā tiek veikta bez vispārējas anestēzijas ieviešanas, attiecīgi tiek izmantota vietējā anestēzija, ko gandrīz katrs organisms labi panes neatkarīgi no vecuma. Tālāk tiks noteikts staru terapijas kurss, kas darbojas kā recidīva profilakse un novēršana.

Ja kāda iemesla dēļ ķirurģisku iejaukšanos nevar veikt, tad ārstēšanu veic tikai ar staru terapijas izmantošanu lielās devās, taču šī tehnika nav efektīva. Sākotnējās stadijās patoloģiskais fokuss tiek noņemts ar vulvektomijas palīdzību (labia minora un labia minora, klitora noņemšana).

Radiācijas terapiju izmanto labia vēža ārstēšanai. Avots: rosonco.ru

Nākotnē intervences apjoms palielināsies atkarībā no posma:

• Pirmais posms. Parādīta radikāla vulvektomija, kuras laikā tiek noņemti ne tikai klitori un labia, bet arī reģionālie limfmezgli.
• Otrais posms. Radikālā vulvektomija apvienojumā ar staru terapiju pēcoperācijas periodā, izmantojot ātrus elektronus.
• Trešais posms. Tiek veikta radikāla vulvektomija, noņemti arī cirkšņa limfmezgli un trauki, pēcoperācijas periodā tiek noteikts staru terapijas kurss.
• Ceturtais posms. Ārstēšana ir simptomātiska, jo citas terapijas metodes nedos gaidīto efektu.

Kas attiecas uz simptomātiskā tipa ārstēšanu, šajā gadījumā pacientam tiek nozīmēti medikamenti ar spēcīgu pretsāpju efektu. Sākotnēji izrakstītie nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi, ja ir nepieciešamība, tos maina pret narkotiskiem pretsāpju līdzekļiem. Var veikt arī asins pārliešanu, un kompleksam pievieno antihistamīna līdzekļus un ziedes, lai novērstu niezi.

Labia vēzis ir patoloģija, kurai ir ļaundabīgs kurss, ar lielu varbūtību agrīnu metastāžu parādīšanās. Veicot kombinēto terapiju 50% gadījumu, tiek novērota izdzīvošana trīs gadu laikā, bet 29% - piecu gadu laikā. Ar starojuma un ķirurģiskas ārstēšanas kombināciju izdzīvošanas rādītāji ir attiecīgi 63% un 57%..

Labia pietūkums: cēloņi, ārstēšana, profilakse

Kādi ir pietūkušo labiaju simptomi??

Inficēto labia simptomu skaitā ir dedzinoša sajūta, nieze, sāpes un apsārtums.

Papildus labiajiem pietūkumiem infekcijas, kas saistītas ar šo stāvokli vai citām medicīniskām problēmām, var izraisīt šādus simptomus:

• jutīgums vai siltuma sajūta ārējo dzimumorgānu rajonā;
• konusi vai tubercles uz labiajām;
• dedzināšana;
• nieze
• sāpes;
• apsārtums;
• spēcīga vai nepatīkama smaka no maksts;
• neparasta izdalījumi no maksts.

Vienlaicīgi simptomi

Alerģiskas un infekcijas slimības pavada vairāki raksturīgi simptomi. Tie parādās ar atšķirīgu intensitāti un biežumu..

• nieze
• strutaini izdalījumi;
• čūlu parādīšanās uz gļotādas;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• izsitumi mazu vezikulu formā;
• sāpes.

Kad ir dedzināšana un nieze, attīstās infekcijas slimība. Tas ietekmē ne tikai labia minora, bet arī maksts iekšējo virsmu. Ar strazdu, ar baltu pārklājumu pārklātā zona sāp un niez. Sākoties slimībai, nieze kļūst nepanesama.

Gļotādas bojājumi, kas rodas pēc seksa, var būt kopā ar nelielu asiņošanu. Ko darīt šajā gadījumā, jums pateiks ātrās palīdzības speciālists. Neliels kaitējums pats par sevi sadzīst dažu dienu laikā.

Kāpēc labia uzbriest?

Bieži sastopamie labia pietūkuma cēloņi ir šādi.

Rauga infekcijas

Apmēram 75% sieviešu vienā dzīves laikā ir pieredzējušas vai piedzīvos rauga infekcijas..

Rauga infekcijas simptomi ir šādi:

• dedzināšana;
• nieze
• pietūkums;
• balta izdalīšanās, kas var būt bieza un vienreizēja.

Apstākļi, kas palielina rauga infekciju rašanās risku, ir grūtniecība, nekontrolēts diabēts un novājināta imūnsistēma..

Turklāt daži medikamenti, ieskaitot steroīdus, antibiotikas un kontracepcijas tabletes, var palielināt risku..

Baktēriju vaginosis

Baktēriju vaginosis skar apmēram 30% sieviešu reproduktīvā vecumā. Šī slimība ir baktēriju nelīdzsvarotības rezultāts maksts..

Bakteriālas vaginozes simptomi ir labiaju pietūkums, zaļas vai pelēkas krāsas izdalījumi un zivju smaka. Tomēr daudzām sievietēm ar baktēriju nelīdzsvarotību var nebūt simptomu..

Baktēriju vaginosis riska faktori ir:

• douching;
• jauna seksuālā partnera klātbūtne;
• vairāku seksuālo partneru klātbūtne.

Trihomoniāze

Trichomoniāze ir seksuāli transmisīva infekcija (STI), kas skar apmēram 3% sieviešu reproduktīvā vecumā. Daudzām sievietēm ar šo slimību nav simptomu, bet tās, kuras atklāj, var novērot:

• kairinājums un nieze vulvā;
• sāpīga urinācija;
• pietūkušas labia;
• smaka no maksts;
• dzelteni pelēks izdalījums.

Seksuāli transmisīvo infekciju vēsture, kā arī seksuālās attiecības ar vairākiem partneriem palielina trichomoniāzes attīstības risku.

Alerģijas un kairinājumi

Ja ārējo dzimumorgānu apvidū nav infekciju, tas liek domāt, ka pietūkumu var izraisīt labiaju kontakts ar kairinātājiem vai alergēniem.

Vielas, kas var izraisīt pietūkumu, ir:

• ķīmiskas vielas vai audi;
• aromāti ziepēs vai mazgāšanas līdzekļos;
• prezervatīvu latekss;
• spermicīdi.

Bārtuļa dziedzera cistas

Bārtuļa dziedzeri atrodas maksts atveres abās pusēs. Šie dziedzeri var aizsērēt un izraisīt pietūkumu maksts iekšpusē un ārpusē..

Neskatoties uz to, ka parasti pietūkums šādos gadījumos neizraisa papildu simptomus, tas var izraisīt infekciju un rezultātā sāpes un strutas veidošanos.

Aptuveni 2% sieviešu piedzīvo Bartholin dziedzera cistas. Šīs cistas parasti parādās sievietēm divdesmitajos gados, un, nobriestot tālāk, pakāpeniski samazinās šī stāvokļa attīstības risks..

Seksuāls kontakts

Dzimumakts bez pietiekamas dabiskas vai mākslīgas eļļošanas var izraisīt pārāk rupju berzi.

Šāda berze var sabojāt maksts un labia, izraisot pietūkumu un diskomfortu..

Patoloģiski apstākļi

Ja viegls kairinājums ātri pāriet un vairumā gadījumu bez medikamentu lietošanas, tad dažādu etioloģiju slimībām pēc pareizas diagnozes nepieciešama profesionāla ārstēšana.

Alerģija un dermatīts

Vietējie un sistēmiskie faktori provocē kaiti. Pirmajā grupā ietilpst ķīmiskie komponenti veļas pulverim, intīmas higiēnas želejai, krēmi, smērvielas, zemas kvalitātes tamponi un spilventiņi, prezervatīvi.

Pie sistēmiskiem faktoriem pieder zāles, kuras iekšķīgi ievada injekcijas veidā vai tablešu, produktu, ieelpotu ķīmisku vielu veidā. Visbiežāk gļotādas reaģē uz stimuliem. Tāpēc, ja klitors ir pietūkušies un niezoši, tas nav iemesls panikai par iespējamu seksuālu infekciju.

Vienlaicīgi alerģijas simptomi ir mazi pūtītes intīmā zonā, palielināta sekrēcija.

Stress

Nervu galu kairinājums neizraisa sāpes gaismas impulsu dēļ. Bet nieze ir diezgan sataustāma, un dažreiz to ir grūti panest. Simptomu intensitāte ir atkarīga no sievietes ķermeņa un pārdzīvojuma smaguma..

Smaga stresa apstākļos jūtams diskomforts darbojas kā katalizators un pat pozitīvi ietekmē. Kādu laiku sieviete ir apjucis no gaidāmajām neatrisinātajām problēmām, lai atbrīvotos no parādītā diskomforta intīmā zonā.

Tas ir iekaisuma process, kurā papildu simptomi ir balta vai zaļgana nokrāsa, sāpes urinēšanas laikā, dzimumorgānu pietūkums.

Patoloģija rodas gan sievietēm, gan bērniem. Iekaisuma cēlonis meitenēm visbiežāk ir nepareiza higiēna, hipotermija, traumas. Pieaugušajiem ir vērts pievienot neparastu dzimumaktu, abortu.

Kaunuma utis

Inficēšanās notiek ar tuvību, sadzīvisku kontaktu ar slimu cilvēku. Jūs varat pats identificēt problēmu, atklājot parazītus vai koduma pēdas. Papildus smagam niezei un sarkaniem punktiem parasti nav citu simptomu. Ar spēcīgu ķemmēšanu uz ārējām lūpām un pubis parādās pietūkums.

Dzimumorgānu apvidū dažādi mikroorganismi rada aizsargbarjeru pret infekcijām. Ja mazās lūpas ir pietūkušas un lielās niez, līdzsvars var tikt traucēts, labvēlīgās baktērijas aizstātas ar patogēnām.

Disbakterioze var izraisīt nepietiekamu uzturu, higiēnas trūkumu, stresu.

Dažādas infekcijas var izteikt identiski: nieze, dzeltenīga vai zaļgana izdalīšanās, dedzinoša sajūta urinēšanas laikā, vājums, temperatūra. Dažas seksuāli transmisīvās slimības ir asimptomātiskas un rada nopietnus draudus urīnizvadkanāla, dzemdes kakla, dzemdes.

Diskomforts intīmā zonā sievietēm var rasties arī ar pareizu uzturu, rūpīgu higiēnu un seksuālo attiecību kultūru. Viss iemesls ir hormonālas izmaiņas noteiktā periodā.

• Grūtniecības laikā palielinās asins piegāde audiem, un topošajām māmiņām rodas jautājums, kāpēc labia ir pietūkušies, parādījās nieze, ja testa rezultāti ir labi, un tiek ievēroti visi ieteikumi. Vienkārši palielina gļotādas jutīgumu, kas izpaužas akūtā reakcijā pat uz parasto želeju.
• Menopauzes laikā estrogēna ražošana samazinās, parādās sausums, dedzināšana.
• Pirms menstruācijas palielinās asiņu pieplūde gļotādai, un arī pēkšņa diskomforta sajūta ātri pāriet. Šī parādība ir cikliska..

Citi iemesli

Papildu faktori, kas sievietēm rada diskomfortu intīmā zonā, ir daudz. Daži no tiem ir absolūti nekaitīgi, citi - bīstami. Mēs varam minēt tikai pamata.

• Ādas slimības. Cilvēkiem dažādas ķermeņa daļas mizas un niez. Dzimumorgāni nav izņēmums.
• Iekšējo orgānu un endokrīno slimību patoloģijas. Ar cukura diabētu palielinātas sausuma dēļ labiajās parādās plaisas. Ar urīna kairinājumu pastiprinās nieze. Sieviete izjūt ne mazāk diskomfortu ar aknu, nieru, sirds, zarnu disbiozes slimībām.
• Bartholinitis. Patoloģija sākotnējā stadijā izpaužas ar tūsku un niezi. Tāpēc, ja labia ir pietūkušies un niezoši, no vienas puses, iespējams, ka tas ir bartholīna dziedzera iekaisums.
• Dzimumorgānu herpes. Infekcija organismā var ilgt miegu un izpausties labvēlīgos apstākļos: imunitātes samazināšanās, vitamīnu trūkums, hipotermija, saaukstēšanās.

Galvenie simptomi ir grupēti ūdeņaini pūslīši, raustīšanās iekšpusē un smags nieze.

• Audzējs. Vēža šūnu veidošanās sākumā var nebūt aizdomīga. Un galvenā problēma ir tā, ka sievietes mēģina tikt galā ar vieglu niezi pašas par sevi, nevis iziet pārbaudi.
• Helminti. Tārpi var nokļūt uz labiajām zarnām no anālās atveres un atstāt atkritumus.
• Sēnīšu pieķeršanās. Galvenie patoloģijas simptomi ir labiaju pietūkums, nieze, bagātīga balta izdalīšanās ar skābu smaku.

Kā tiek diagnosticēta pietūkušā labia?

Labia pietūkušo cēloņus var noteikt dažādos veidos.

Lai noteiktu labia pietūkuma cēloņus, varat izmantot šādus līdzekļus:

• slimības vēsture un seksuālās attiecības;
• pilns novēroto simptomu saraksts;
• fiziskā diagnostika;
• tampons no maksts vai vulvas;
• audu paraugu ņemšana;
• Urīna analīze.

Veidi, kā atrisināt problēmu

Ja pietūkums dienas laikā neizzūd un to papildina citi simptomi, ir vērts apmeklēt ginekologu. Ārsts veiks atbilstošus pētījumus un veiks precīzu diagnozi. Atkarībā no slimības cēloņa tiks izrakstīti pretsēnīšu vai antibakteriālie līdzekļi, vietēja antiseptiska ārstēšana..

• Neaizmirstiet par higiēnu, bet nepārspīlējiet ar to;
• mazgājot, izmantojiet vienkāršu ūdeni vai hipoalerģiskus produktus;
• valkā piemērota izmēra apakšveļu un dabīgus audumus;
• izmantojiet spilventiņus un tualetes papīru bez krāsvielām;
• kad maksts ir sauss, seksa laikā izmantojiet papildu eļļošanu;
• lietot prezervatīvus ar biežām seksuālo partneru maiņām;
• ēst pareizi;
• stiprināt imunitāti;
• vismaz divas reizes gadā apmeklējiet ginekologu.

Ja labia ir pietūkušies, nekautrējieties meklēt medicīnisko palīdzību. Interneta padomi nepalīdzēs precīzi noteikt diagnozi un izrakstīt ārstēšanu. Ja rodas kādas problēmas ar seksuālo veselību, jums jāapmeklē ginekologs.

Kā ārstēt pietūkušas labiajas?

Ādas izvēle pietūkušām labiajām ir atkarīga no pamatcēloņa. Ārstēšanas iespējas var būt šādas..

Narkotiku ārstēšana un ķirurģija

Steroīdu krēmi var būt noderīgi, ja pietūkumu izraisa dzimumakts vai alerģijas..

Sievietēm ar rauga infekciju jālieto ārpusbiržas pretsēnīšu zāles, kuras var lietot iekšķīgi vai lietot tieši skartajā zonā..

Ja labiajās pietūkumos cēlonis ir bakteriālas infekcijas, piemēram, baktēriju vaginosis vai trihomoniāze, ārstēšana nozīmē antibiotiku lietošanu.

Bartholin dziedzera cistas ne vienmēr prasa ārstēšanu. Tomēr dažos gadījumos sievietei var būt vajadzīgas antibiotikas, ķirurģiska tīrīšana un pat audu noņemšana.

Pietūkušu labiaju ārstēšana mājās

Mājas metodes, kā rīkoties ar pietūkušām labiajām zarnām, var ietvert šādas.

Ābolu sidra etiķis ir populārs mājas līdzeklis pret rauga infekcijām.

• Aukstas kompreses. Uzliekot labiajām saaukstēšanās kompresēm, to pietūkumu var mazināt. Šī procedūra jāatkārto vairākas reizes dienā..
• Sēžamas vannas. Bartholin dziedzera cistas var ārstēt ar sitz vannām. Šajā procedūrā sieviete iesaistās vannā, kas piepildīta ar noteiktu daudzumu karsēta ūdens. Mazkustīgas vannas, ko lieto vairākas reizes dienā četras vai vairāk dienas, var izvadīt mazas cistas.
• Probiotikas Daži pētījumi liecina, ka probiotiskās piedevas var ārstēt vai novērst maksts infekciju parādīšanos. Regulāri ēst ar probiotikām bagātu pārtiku, piemēram, dabisko kefīru vai jogurtu, var būt izdevīgi..
• Ābolu etiķis. 1-2 ēdamkarotes ābolu sidra etiķa, kas atšķaidīts glāzē ūdens - populārs mājas līdzeklis sēnīšu infekciju ārstēšanai. Dzeriet šādas porcijas līdz trīs reizes dienā.
• Ķiploki. Ķiploki ir dabisks pretsēnīšu līdzeklis, ko bieži lieto maksts infekciju ārstēšanai. Neskatoties uz to, ka šī auga efektivitāte ir jāturpina pētīt, viens pētījums apstiprināja maksts krēma, kura pamatā ir ķiploki un timiāns, priekšrocības cīņā pret rauga infekcijām.
• Samazināts cukura patēriņš. Tiek uzskatīts, ka diēta ar augstu cukura līmeni var spēlēt lomu rauga infekciju recidīvos. Tādēļ, ja pastāv šādi apstākļi, sievietei ieteicams ierobežot cukura, pārstrādātu pārtikas produktu, kā arī augļu sulu uzņemšanu.
• Alergēnu un kairinātāju likvidēšana. Ja labiaju pietūkumu izraisa noteiktas ķīmiskas vielas, problēmu var atrisināt tūlīt pēc alergēnu un kairinātāju likvidēšanas. Šādi produkti var būt ziepes, mazgāšanas līdzekļi, apģērbs un prezervatīvi..

Sakarā ar grūtniecību

Sievietēm dzimumorgānu pietūkums var rasties grūtniecības laikā. Biežāk tas notiek II vai III trimestrī. Par patoloģisko stāvokli ir nepieciešams runāt ar akušieri-ginekologu.

Šī parādība parasti nav bīstama grūtniecei vai nedzimušam bērnam. Tas tiek novērots, palielinoties asins šķidruma plūsmai uz dzemdi, nodrošinot mikro-, makroelementus un barības vielas dzimumorgāniem un auglim. Grūtniecības laikā to uzskata par normālu..

Kā novērst labiaju pietūkumu?

Ir vairāki profilaktiski pasākumi, kurus sieviete var veikt, lai novērstu labiaju pietūkumu. Šie pasākumi ietver:

• veselīga higiēna;
• spilventiņu izmantošana tamponu vietā;
• atteikšanās no douching;
• valkā vaļīgu apģērbu;
• valkājot kokvilnas apakšveļu;
• pēc tualetes, noslaukot no priekšpuses uz aizmuguri;
• atteikums lietot aromatizētus produktus;
• antibiotiku lietošana tikai nepieciešamības gadījumā;
• ņemot probiotikas;
• kontracepcijas barjermetožu izmantošana;
• mākslīgo smērvielu lietošana seksa laikā.

Profilakse

Pietūkumu var novērst, ievērojot šos noteikumus:

• valkājot drēbes, kas izveidotas no dabīgiem audiem, kas netraucē motorisko darbību, neberzē intīmos orgānus un neizprovocē alerģiju attīstību;
• regulāras vizītes pie ginekologa, lai veiktu regulāru pārbaudi;
• intīmās aprūpes noteikumu ievērošana: regulāra spilventiņu maiņa kritiskās dienās;
• intīmo skūšanās sterilo mašīnu lietošana;
• sabalansēta uztura uzturēšana;
• rūpīgu intīmo kopšanas līdzekļu sastāva izpēti, lai izvairītos no alerģiskas reakcijas izpausmēm;
• izvairīšanās no ķirurģiskām aborta metodēm;
• īslaicīgu intīmo attiecību ierobežošana un kontracepcijas līdzekļu lietošana dzimumakta laikā.

Vulvas pietūkumu var novērst, ievērojot šādus noteikumus:

1. Rūpīgi ievērojiet personīgās higiēnas noteikumus.
2. Atteikties no pārdomāta seksa.
3. Valkājiet piemērota izmēra apakšveļu..
4. Sievietēm, kurām ir alerģija, jādod priekšroka hipoalerģiskiem higiēnas līdzekļiem..
5. Maksts sausumam izmantojiet mitrinošus želejas.
6. Lai skūtu bikini zonu, izmantojiet tikai vienreizējās lietošanas skuvekļus un pat mazus griezumus apstrādājiet ar dezinfekcijas šķīdumiem (ūdeņraža peroksīds, spirts)..
7. Regulāri apmeklējiet ginekologu un savlaicīgi ārstējiet visas ginekoloģiskās slimības.

Ginekologu ieteikumi

Atbilstība vienkāršiem noteikumiem ievērojami samazina dzimumorgānu diskomforta risku.

• Nepieciešamas regulāras ūdens procedūras ar hipoalerģiskiem līdzekļiem. Ja želeja nav piemērota intīmai higiēnai, labāk ir iegādāties bērnu ziepes. Blīves un tamponi jāmaina vismaz ik pēc 4 stundām.
• Psiholoģiskā stāvokļa normalizēšana novērš "zosu sasitumu" intīmā zonā un visā ķermenī. Ja jūs pats nevarat tikt galā ar stresu vai sajūtām, pēc ārsta ieteikuma jums jādzer sedatīvi līdzekļi.
• Jums vajadzētu valkāt apakšveļu, kas izgatavota no ērta griezuma dabīgiem audumiem, lai izvairītos no berzes un kairinājuma, ģērbieties atbilstoši laika apstākļiem. Kājām ir nepieciešama ērta sasilšana.
• Divas reizes gadā ieteicams lietot vitamīnu kompleksus. Atsevišķi ārsts var saīsināt intervālu..

Nepatīkamu simptomu novēršanā nozīmīgas ir periodiskas vizītes pie ārsta. Savlaicīga diagnostika palīdz identificēt sarežģītas patoloģijas sākotnējā stadijā un izstrādāt ārstēšanas koncepciju.

Lai novērstu dzimumorgānu pietūkumu, ieteicams rūpīgi rūpēties par visām intīmās higiēnas prasībām. Apakšveļa ir jāmaina katru dienu, pat ja tā ir tīra. Iepriekš to gludināt.

Tajā pašā laikā jums jāuzrauga diēta. Daži pārtikas produkti var izraisīt alerģiju un audu pietūkumu intīmā vietā. Tāpēc īpaša uzmanība tiek pievērsta alerģiju slimnieku uzturam. Ja simptomatoloģija pasliktinās, jums ir nepieciešams veikt iecelšanu pie ginekologa.

Tūska, ko papildina sausums maksts apvidū, prasa īpašu intīmo želeju. Tas pasargās jūsu lūpas no ievainojumiem seksa laikā. Lai noņemtu matus intīmā zonā, ieteicams lietot personīgo skuvekli. Ar kairinājumu tiek izmantots antiseptisks līdzeklis..

Menstruāciju laikā ieteicams lietot baltas higiēniskās paketes bez krāsvielām. Bieži vien pietūkums ir saistīts ar stresu, tāpēc jūs nevarat nervozēt. Ginekologi iesaka izvairīties no abortiem un nodarboties ar seksu tikai ar vienu partneri.

Ārstēšana ar citām zālēm

Ar pietūkušām labiajām zālēm tiek noteikts antiseptisks līdzeklis. Visbiežāk lietotās vietējās ziedes vai tinktūras. Ja Betadine ir parakstīts sievietei, tad ieteicams to mazā kārtā uzklāt uz iekaisušas vietas..

Betadīns ir kontrindicēts sievietēm, kurām ir paaugstināta jutība pret ziedes sastāvdaļām. Citas kontrindikācijas ietver problēmas vairogdziedzerī. Grūtniecēm un sievietēm zīdīšanas laikā jāievēro piesardzība..

Ja attiecīgos simptomus novērš ar antibiotikām, var rasties disbioze. Linex, Bifidumbacterin, lieto, lai uzturētu labvēlīgo zarnu baktēriju līdzsvaru. Ārstēšanas ilgumu pielāgo ārsts.

Ja pacients ir stāvoklī, tiek parakstītas svecītes, kuras dienas laikā ievada divreiz. Bet šāda terapija ir efektīva vieglai labiajai pietūkumam. Nav piemērojams sievietes ķermeņa jutībai.

Lai novērstu attiecīgos simptomus, ieteicams lietot zāles, kas stimulē imūnsistēmu. Pie šādiem fondiem pieder Apilac, Imudon, Methyluracil.

Labia pietūkuma novēršanai lieto Imunorix. Šīs zāles stimulē imūnsistēmas augšanu. Tās uzņemšana nav saistīta ar pārtikas patēriņa laiku..

Vulvara vēzis: fotogrāfijas, simptomi, stadijas, ārstēšanas metodes, prognozes, pārskati

Bezmaksas konsultācijas par ārstēšanu Maskavā. Zvaniet vai aizpildiet zemāk esošo veidlapu:

Vulvara vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas rodas uz ādas un ārējo dzimumorgānu gļotādām. Katru gadu tiek identificēti vairāk nekā 4000 pacienti ar vulvas vēzi. Neskatoties uz sniegto palīdzību, gada laikā tiek novērots katrs piektais nāves gadījums. Augsta mirstība ir saistīta ar faktu, ka pacienti ilgu laiku nekonsultējas ar speciālistiem. Šādas attieksmes pret veselību sekas rada vilšanos - vienaldzība noved pie tā, ka sākotnēji operējamais vulvas vēzis kļūst neārstējams.

Saslimstības līmenis Krievijā ir aptuveni 2–5%. Epidemioloģija liecina, ka tā izplatība jaunattīstības valstīs (Peru, Brazīlijā) ir augstāka nekā visā pasaulē, un aziātos sastopamības biežums nepārsniedz 1,5%.

Riska grupā ir gados vecāki cilvēki, kas vecāki par 65 gadiem, jo ​​šajā vecumā sievietes hormonālais fons piedzīvo ievērojamas izmaiņas. Vulvara vēzis reti attīstās pusaudžiem un auglīgām sievietēm. Ņemot vērā pacientu vecumu, var pieņemt, ka ļaundabīgais audzējs notiek uz novecošanās izraisītas deģeneratīvas deģenerācijas fona. Dažādu iemeslu dēļ gados vecākiem cilvēkiem ir mazāka iespēja konsultēties ar ginekologu, kas noved pie patoloģijas novārtā atstāšanas..

Tiem, kas atrodas apkārt, vulvas vēzis nav lipīgs. To nav iespējams iegūt elpojot vai ar gaisā esošām pilieniņām, taču ir dažas infekcijas slimības, kas veicina tās veidošanos, piemēram, cilvēka papilomas vīruss (HPV), AIDS.

Ja jums vai jūsu mīļajiem nepieciešama medicīniskā aprūpe, sazinieties ar mums. Vietnes speciālisti ieteiks klīniku, kur var saņemt efektīvu ārstēšanu:

Galvenā informācija

Saslimstība ar vulvas vēzi mūsu valstī ir aptuveni pieci procenti. Epidemioloģija pierāda, ka slimības izplatība jaunattīstības valstīs ir augstāka, salīdzinot ar pārējo pasauli. Runājot par aziātiem, viņu sastopamības līmenis nepārsniedz pusotru procentu.

Riska grupā bieži ir gados vecāki cilvēki, kas vecāki par sešdesmit pieciem gadiem, jo ​​tieši šajā vecumā sievietes hormonālais fons piedzīvo būtiskas izmaiņas. Vulvas plakanšūnu karcinoma reti var attīstīties pusaudžiem vai auglīgām sievietēm. Ja ņemam vērā pacientu vecumu, var pieņemt, ka ļaundabīgais audzējs parādās uz novecošanās izraisītas deģeneratīvas deģenerācijas fona. Dažādu iemeslu dēļ vecāka gadagājuma cilvēki daudz retāk konsultējas ar ginekologiem, kas noved pie patoloģijas novārtā atstāšanas..

Apkārtējiem cilvēkiem vulvas vēzis (fotoattēls ar skarto zonu attēlu ir parādīts rakstā) nav lipīgs. Nav iespējams tos inficēt ar pa gaisu izplatītu metodi, taču ir dažas infekcijas patoloģijas, kas veicina tās veidošanos, piemēram, cilvēka papilomas vīruss vai AIDS.

Klasifikācija

Kā izskatīsies vulvas karcinoma, ir atkarīgs no slimības formas un atrašanās vietas. Audzējs var parādīties labiajās, kā arī klitora, maksts vestibilu, pubis rajonā. Biežākie onkoloģiskie sieviešu reproduktīvās sistēmas bojājumi ir:

• vulvas plakanšūnu karcinoma - diagnosticēta sievietēm paaugstinātā vecuma kategorijā, kamēr tā ir sadalīta keratinizējošās un nekeratinizējošās plakanšūnās;
• melanoma - jaunveidojumu raksturo strauja attīstība, un tā veidojas no melanīna;
• bazaloīds vēzis - tas biežāk skar sievietes ar HIV infekciju, atkarību no alkohola un biežas seksuālo partneru maiņas.

Ieteicamais lasīšanas mutes vēzis - simptomi, cēloņi, ārstēšana, veidi

Daudz retāk var diagnosticēt tādas vēža formas kā adenokarcinoma, Pedžeta vēzis vai Bartholin vēzis. Katrai onkoloģiskā procesa attīstības formai nepieciešama obligāta ārstēšana, kas lielā mērā ir atkarīga no pašreizējā onkoloģiskā procesa attīstības stadijas..

Vēža veidi

Izšķir šādas vulvas vēža šķirnes, kuru pamatā ir tā histoloģiskā struktūra, kā arī augšanas orientācija un citas pazīmes. Tādējādi citoloģiskais attēls ļauj mums atšķirt šādus slimības veidus:

• Plakanā forma.
• Bazālo šūnu šķirne.
• Melanomas klātbūtne.
• Pedžeta slimības attīstība.
• Adenokarcinomas parādīšanās.
• Bartholin dziedzera karcinomas parādīšanās.

Plakanšūnu karcinoma mūsdienās ir aptuveni astoņdesmit procenti no visiem gadījumiem, un atlikušās sugas ir daudz retāk sastopamas. Eksofītiskās un endofītiskās formas izšķir ar patoloģijas dīgtspējas virziena kritēriju. Starptautiskā klasifikācija parāda šī procesa izplatību, un tajā ņem vērā:

• Primārais audzēja lielums.
• Limfmezglu bojājuma pakāpe.
• Metastāžu klātbūtne.

Simptomatoloģija

Pirmā onkoloģijas attīstības pazīme ir izpausmju klātbūtne uz dzimumorgāniem. Ņemot to vērā, dažreiz var parādīties smags nieze, kairinājums un asiņošana. Diemžēl sievietes ne vienmēr dodas pie ginekologa šo apstākļu klātbūtnē.

Sūdzības, tāpat kā ar citām onkoloģiskām slimībām, ar vulvas vēzi var būt ļoti dažādas. Dažos gadījumos simptomi var nebūt. Biežāk pacientus satrauc kairinājums un nieze dzimumorgānu apvidū, kas ir paroksizmāla un pastiprinās naktī..

Pieaugot audzējam, tiek pārkāpts trofisms, t.i. notiek audu uzturs, čūlas, raudāšana. Tūskas dēļ ir traucēta audu integritāte, parādās sūdzības par sāpēm, audu savilkšanos, strutainu vai asiņainu izdalīšanos.

Vēl sarežģītākos gadījumos attīstās vulvas, kaunuma, ekstremitāšu edēma. Nozīmīga audzēja veidošanās noved pie bagātīgas pūtītes izdalīšanās parādīšanās, var rasties asiņošana.

Bieži sastopami vulvas vēža simptomi ir audzēji kārpu formā vai spilgti rozā, sarkanā vai baltā nobrāzuma veidā.

Vulvas kraurosis (priekšvēstnesis)

Klīniski izteikts vēzis

Ļaundabīga Vulvara melanoma

Bieži simptomi, kas raksturīgi vēlīnām slimības stadijām: temperatūra, vispārējs vājums, nogurums, samazināta veiktspēja. Lai gan tie ir nespecifiski un, kā jūs zināt, var būt daudzu citu slimību izpausme.

Daudzas slimības izpausmes atgādina dzimumorgānu vienkāršu iekaisuma slimību, seksuāli transmisīvo slimību, ādas slimību un pat sezonālo infekciju gaitu. Jāatzīmē, ka noteiktu sūdzību klātbūtne, kā arī to izpausmes pakāpe nekorelē ar slimības smagumu, stadiju un prognozi.

Patoloģijas simptomi un pazīmes

Vulvas vēža agrīnā stadijā pacientiem var nebūt redzamu sūdzību. Dažreiz šādas patoloģijas attīstības ierosinātāji ir leikoplakija kopā ar krarozi un sklerozējošu ķērpju. Bieži vien pirmā slimības stadija ir asimptomātiska.

Sākotnējais vulvas vēža simptoms ir niezes sajūta ar diskomfortu vai dedzināšanu dzimumorgānu traktā. Sāpes, kā likums, parādās vēlāk. Ārēji pirmās grūtības bez pārbaudes var būt grūti noteikt, taču dažreiz var redzēt, ka cirkšņa reģionā parādījās vienreizējs palielināts limfmezgls, kas nesāp.

Galvenās redzamās izpausmes ir plankumi uz gļotādas, kurus ir viegli noteikt: pietiek tikai ar rūpīgu vulvas izpēti. Diemžēl tas tiek darīts pārāk vēlu. Šādiem plankumiem ir bālgani pelēcīga nokrāsa. Līdzīgi simptomi tiek novēroti uz leikoplakijas fona.

Raksturīgās vulvas vēža pazīmes ar eksofītisku augšanu ir iekaisuma, čūlas parādīšanās un papildus strutaini asiņaini izdalījumi, kas norāda, ka ir sākusies vēža audzēja mazināšanās. Endofītisko dīgtspēju raksturo pietūkums kopā ar roņiem un infiltrāciju. Vēlākās izpausmes ir vājums, nogurums un zema temperatūra. Terminālajā stadijā simptomi ātri progresē, ko parasti izsaka ar smagu izsīkumu. Var novērot arī strauju svara zudumu un vāju piepildīšanas impulsu ar elpas trūkumu pie mazākās slodzes. Tā rezultātā visbiežāk iestājas nāve.

Jūs varat redzēt vulvas vēža simptomus rakstā sniegtajā fotoattēlā..

Slimību klasifikācija

Vulvas plakanšūnu karcinoma rodas 70–90% pacientu, jo epitēlijs satur plakanās šūnas. Tas ir sadalīts mazākās un lielākās grupās. Mazākā grupā ietilpst audzēji, kas inducē HPV (HPV). Tos sauc par bezskābiem un verrucous. Otrajā lielajā grupā ietilpst onkoprocess no plakanas šūnas ar nezināmu etioloģiju.

Vēzis dažādos veidos ietekmē vulvu un tā orgānus. Vulvas lūpas veido: lielas - 52%, mazas - 7,1%, klitoru ietekmē 12-20%, aizmugures izkrišana - 6,4%, periuretrālā zona - 1,7%, bartholīna dziedzeris - 0, 2%.

ICD kods ir C51, anatomiskās zonas apzīmē šādi:

• labia: liela - C51.0 un maza - C51.1;
• klitors - C51.2;
• dažādas lokalizācijas vēzis - C51.8;
• nenoteiktas vulvas zonas ar onkoloģisko procesu - C51.9.

Saskaņā ar histoloģisko klasifikāciju (PVO, 2003) tās arī sadala: plakanšūnu keratinizējošs vulvas vēzis, nekeratinizējošs un bazaloīds, kārpveida vai verrukozs un papillārs, condylomatous un citas formas.

Dziedzeru ļaundabīgi jaunveidojumi ietver:

• extramillary vai Pedžeta vulvas vēzis;
• Bartholin dziedzeris: no plakanām šūnām, adenocistiskām, dziedzera plakanšūnu vai pārejas šūnām, adenokarcinoma;
• in situ adenokarcinoma;
• piena dziedzeriem līdzīgu anogenitālu dziedzeri (adenokarcinoma);
• plakanšūns (vai plakana sastāvdaļa);
• adenoid cistiskā;
• pārejas šūna;
• maza šūna;
• bazālā šūna;
• no piena dziedzera ārpusdzemdes audu šūnām;
• no sviedru dziedzera šūnām.

Sievietēm vulvas audzējs bieži atrodams mīkstos audos. Tajos ietilpst PVO 2003:

1. rabdomiosarkoma;
2. agresīva angiomyxoma gaita;
3. leiomiosarkoma;
4. pietūkusi dermatofibrosarkoma;
5. onkofibrotiskā histiocitoma;
6. epithelioid sarkoma;
7. pārklāts;
8. ļaundabīga hemangioendotelioma;
9. Kapoši sarkoma;
10. hemangiopericitoma;
11. liposarkoma;
12. mīksto audu alveolārā sarkoma.

PVO jaunā mīksto audu audzēju histoloģiskā klasifikācija (Lyon, 2003) ietver tādas sarkomas kā:

• Botrioīds
• leiomiosarkoma;
• epitēlioīds;
• alveolu mīkstie audi;
• liposarkoma;
• pietūkusi dermatofibrosarkoma.

Pie citiem ļaundabīgiem procesiem pieder audzēji:

• melanomas;
• hemoblastoze;
• konusi dzeltenuma maisiņā, veidojumi no Merkeles šūnām;
• metastātiska sekundārā fistula.

Ļaundabīgā procesa posmi

Vulvas vēža klīniskās stadijas bez ķirurģiskiem datiem nosaka primārā procesa ļaundabīgo audzēju pakāpi.

• 1. posms ir audzējs, kas nepārsniedz vulvu un atrodas uz starpenes ādas audiem: aiz maksts un uz anālo kanālu. Konusa diametrs ir ≤2 cm;
• 2. pakāpi nosaka konuss ar tādu pašu izkārtojumu, tā diametrs> 2 cm;
• 3. posms norāda jebkura lieluma mezglu. Izkliede iet pa kanāliem: urīnizvadkanāls un anālais, uztver maksts apakšējo 2/3 daļu, metastējas uz limfmezgliem;
• 4. posmu raksturo dažāda diametra jaunveidojumi, kas izplatās caur urīnizvadkanālu, maksts, urīnpūsli, taisnās zarnas, lodēt ar iegurņa kaulaudiem. Tāliem orgāniem ir metastāzes.

Primārā vēža gadījumā FIGO un TNM klasifikācijā (2009) tiek izmantoti ķirurģiski atradumi (histoloģisks apstiprinājums)..

Klasificēts kā vulvas vēzis (C 51)

Primārā vēža audzēja T datu atšifrēšana:

• TX - nav iespējams novērtēt;
• T0 - nav iespējams noteikt;
• Tis - nosaka preinvazīvu vēzi (vēzi in situ), III pakāpes intraepiteliālo jaunveidojumu (VINIII);
• T1 - konuss nepārsniedz vulvu un / vai starpenē un vulvu;
• T1a - sasitums ≤2 cm diametrā, tur ir iebrukums stromā līdz 1mm1;
• T1b - konuss, kas lielāks par 2 cm, vai ar stromas iebrukumu> 1 mm1;
• T2 - veidojumam ir atšķirīgs diametrs, un tas tiek izplatīts starpenē: maksts, urīnizvadkanāls un tūpļa;
• T32 - ir atšķirīgs izmērs un uztver: urīnizvadkanāls un 2/3 no maksts, urīnpūšļa sienām, taisnās zarnas, ir piestiprināti pie kaunuma kaulaudiem.

Piezīmes:

• 1 - dziļu iebrukumu nosaka attālums no dermas izauguma epitēlija-stroma savienojuma uz virsmas līdz dziļākajam invazīvajam punktam;
• 2 - T3 netiek izmantots FIGO, bet tikai T4.

Reģionālo limfmezglu N rādītāju interpretācija - augšstilbā un cirksnī:

• NX - RLU - novērtēšana nav neiespējama;
• metastāzes:

1. N0 - RLU nav iespējams noteikt;
2. N1a - atrodams 1–2 LN (5 mm;
3. N2c - noteikts LU, kapsulas dīgšana;
4. N3 - rentgenogrammā ir fiksēta vai čūlaina metastāze.

Attālo metastāžu rādītāji M:

• M0 - metastāzes tālā LN nav;
• M1 - noteiktas metastāzes tālajā LU un iegurnī.

Atšifrējot histoloģiskās diferenciācijas pakāpi G. Ir noteikts:

• GX - to nav iespējams noteikt;
• G1 - augsts;
• G2 - vidējs;
• G3 - zems vai nediferencēts vēzis;
• G4 - tika noteikts vāji diferencēts vulvas vēzis ar plakano šūnu pārsvaru un keratinizāciju. Tas ir reti, un tam ir nelabvēlīga prognoze.

Vulvas plakanšūnu karcinomā metastāzes ir atrodamas reģionālajā LN: cirkšņā (abās pusēs), augšstilbā. Retāk iegurņa rajonā no klitora audzēja. Vēža hematogēna izplatība gandrīz nav. Raksturīgi ir limfogēni vulvas vēža metastāžu ceļi. Sakarā ar ciešu limfas asinsvadu savienojumu rodas divpusējas un krusteniskas metastāzes.

Metastāzes no veidojumiem endometrijā, urīnizvadkanālā un urīnpūslī bieži iekļūst vulvā un attīstās sekundārs vēzis. Reizēm maksts, olnīcu, piena dziedzeru, nieru, bronhu, ādas melanomas, limfomas un koriokarcinomas audzēji metastastējas līdz vulvai..

Reģionālos limfmezglus ietekmē mezglu lielums:

• T1 - ar frekvenci 8,9%;
• T2 - ar frekvenci 25,3-35%;
• T3 - ar frekvenci 31,1 - 55%.

Galvenie iemesli

Etioloģija ar galvenajiem šīs patoloģijas cēloņiem līdz šim nav pilnībā izpētīta. Taisnība, piecdesmit procentiem pacientu uz ķermeņa atklāj papilomatozi. Tās izraisītājs ir papilomas vīruss. To var pārraidīt, izmantojot kontaktinformāciju vai vietējos līdzekļus. Ir celmi, kas izraisa kārpu un dzimumorgānu kondilomu veidošanos ar augstu onkogenitātes pakāpi. Bieži vien šī patoloģija sākas ar papilomas augšanas parādīšanos. Iekļūstot epitēlijā, vīruss maina cilvēka DNS struktūru, kas ar paātrinātu dalīšanu var izraisīt displāziju. Šīs problēmas nozīmīgums slēpjas faktā, ka, ja vulvas vēzis tika atklāts jaunai sievietei, tad papilomas vīruss tiek atklāts ar astoņdesmit procentu varbūtību. Mūsdienās viņi inficēja vairāk nekā deviņdesmit procentus pasaules iedzīvotāju..

Bieži vien vulvas vēzi var mantot. Iedzimta predispozīcija tiek atzīmēta trīsdesmit procentos gadījumu. Šī ir tā saucamā intraepitēlija neoplāzija. Gēns, kas to provocē, vēl nav identificēts. Psihosomatika skaidro, ka ļaundabīgi audzēji veidojas garīgas pieredzes dēļ, kas bieži ir bezsamaņā. Tās var rasties arī uzmanības vai mīlestības trūkuma dēļ. Tādējādi saskaņā ar dažām mācībām naids ar aizvainojumu, dusmām un skaudību pret citiem cilvēkiem var izraisīt vēža procesus..

Vulvas vēža cēloņi un riska faktori

Lai gan daudzu veidu vulvas vēža precīzs cēlonis var nebūt zināms, daži faktori var palielināt slimības attīstības risku..

• Vecums: aptuveni 80 procenti vulvas vēža gadījumu rodas sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, un vairāk nekā 50% gadījumu sievietēm, kuras vecākas par 70 gadiem..
• Smēķēšana: smēķēšana tiek uzskatīta par vulvas vēža attīstības riska faktoru, īpaši sievietēm, kuras jau ir inficētas ar HPV vīrusu (papilomas vīrusa infekcija)..
• Sklerozējošs ķērpis: šo stāvokli raksturo vulvas nieze un sievietēm tas palielina vulvas karcinomas risku.

Vulvara intraepitēlija neoplāzija (INV): tas ir pirmsvēža stāvoklis, kad patoloģiskas šūnas atrodas tikai augšējā vulvas ādas slānī (pazīstams arī kā epitēlijs). INV, ko agrāk sauca par displāziju, parasti ir saistīta ar HPV infekciju. Lai arī INV klātbūtne palielina invazīva vulvas vēža risku, ne visām sievietēm ar INV attīstās vēzis. Tomēr ir svarīgi izārstēt šo stāvokli un regulāri iziet ginekoloģiskās pārbaudes..

Cilvēka papilomas vīruss (HPV): HPV ir vairāk nekā 100 vīrusu grupa, kas tiek seksuāli transmisīvi un saistīti ar vulvas vēzi, kā arī cita veida reproduktīvās sistēmas karcinomas. Daži no visbiežāk sastopamajiem HPV celmiem izraisa bezdzemdes kārpas (papilomas), savukārt citiem HPV infekciju veidiem var nebūt redzamu simptomu. HPV 16., 18. un 31. tips ir visciešāk saistīti ar vēzi, un tos sauc par augsta riska HPV vīrusiem. Aptuveni 50 procenti no visiem vulvas vēža gadījumiem ir saistīti ar augsta vīrusa infekcijas risku, un tie ir biežāk sastopami jaunām sievietēm. Aizsardzība pret HPV infekciju var palīdzēt daudzām sievietēm samazināt vulvas vēža attīstības risku.

Dzemdes kakla vēzis: iepriekšēja dzemdes kakla vēža diagnoze var palielināt vulvas vēža risku. Šis paaugstinātais risks var būt saistīts ar kopīgiem riska faktoriem, piemēram, HPV infekciju un smēķēšanu..

Vulvas vēža stadijas

Šīs slimības ārstēšanā galvenā nozīme ir jaunveidojumu izplatībai. Izšķir šādus posmus:

• Nulles patoloģiju raksturo tikai epitēlija bojājumi..
• Pirmajā posmā audzēja lielums nepārsniedz divus centimetrus un nepārsniedz pašu vulvu.
• Otrajā posmā audzēja lielums jau sāk pārsniegt divus centimetrus.
• Trešo posmu raksturo audzēja dīgšana kaimiņu audos, piemēram, maksts vai anālās atveres rajonā, cita starpā, tiek novērots vienpusējs limfmezglu bojājumu raksturs..
• Ceturtajā posmā audzējs var izaugt citos orgānos, un turklāt kaulos. Šajā gadījumā var atzīmēt limfmezglus, kurus ietekmē metastāzes abās pusēs..

Agrīnā stadijā ar savlaicīgu ārstēšanu pacientu izdzīvošanas rādītājs ir deviņdesmit astoņi procenti. Jāatzīmē, ka jaunveidojums dažos mēnešos var izplatīties visā ķermenī. Ārsti bieži atrod attālās metastāzes plaušu rajonā. Diemžēl pēdējais posms gandrīz netiek pakļauts ārstēšanai, šajā gadījumā ārstu spēki tiek vērsti tikai uz slimā pacienta stāvokļa atvieglošanu..

Kā identificēt vulvas vēža simptomus?

Prognoze un profilakse

Gadījumā, ja tiek atklāts vulvas vēzis, prognozi lielā mērā nosaka slimības progresēšanas stadija tās diagnosticēšanas laikā, ļaundabīgo audzēju līmenis un audzēja lokalizācija. Ja audzējs atrodas klitorā, tā gaita būs agresīvāka nekā ar audzēju ārējā labiajā.

Pateicoties mūsdienu visaptverošām ārstēšanas metodēm, pacientu ar vulvas vēzi izdzīvošanas rādītājs sasniedz 90%, bet tas viss ir atkarīgs no slimības attīstības pakāpes diagnozes laikā. 4. stadijas vēzis samazina izdzīvošanas iespējas par 10-20%..

Diagnoze

Apkopojot anamnēzi, kā arī iztaujājot pacientu, tiek noteikta vispārējā patoloģisko procesu dinamika kopā ar slimības gaitu un veidojuma labdabīgo raksturu. Gadījumā, ja ir aizdomas par vulvas vēzi, pārbaudē, kas tiek veikta, lai precizētu diagnozi, iekļauj šādas procedūras:

• Ginekoloģiskā izmeklēšana, kurā tiek ziņots par ārējām izmaiņām.
• Palpācija ar palielinātu cirkšņa un, papildus, augšstilba kaula limfmezglu definīciju.
• Kolposkopija, lai noteiktu audzēja augšanu.
• Veicot vulvoskopiju, kas palīdz pārbaudīt mutācijas šūnas displāzijai.
• Uztriepes citoloģijas veikšana kopā ar PAP testu vai vēža šūnu klātbūtnes pārbaude ar to struktūras aprakstu.
• Biopsija un histoloģiskā izmeklēšana.
• Iegurņa un papildus limfmezglu ultraskaņas izmeklēšana, kas ļauj noteikt metastāzes.

Kad vulvas vēzis sāk metastāzēt kaimiņu apgabalos, diagnoze sastāv no šādām procedūrām:

• Pirkstu taisnās zarnas pārbaude.
• Plaušu rentgenstūris.
• Uretroskopija.
• Datora un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas veikšana, kas, savukārt, ļauj noteikt attālās metastāzes.

Secinājums ar slimības prognozi tieši atkarīgs no simptomu un klīniskā pētījuma datu kombinācijas. Turklāt ir jāņem vērā patoloģijas ilgums kopā ar vispārējo pacienta veselību.

Kā ārstē vulvas vēzi??

Diagnostikas metodes

Pirmos vēža simptomus var redzēt jau ar ārēju ginekoloģisko izmeklēšanu. Ārsts pamanīs mainītās gļotādas un ādas vietas (kas pēc krāsas atšķiras no apkārtējiem veselīgajiem audiem), mezgliņus, čūlas, pigmentētās vietas; noteikt reģionālo limfmezglu palielināšanos. Kolposkopiju izmanto arī, lai novērtētu dzimumorgānu stāvokli. Nosakot vēzi, tiek izmantotas laboratoriskās diagnostikas metodes.

Tie ietver:

• ginekoloģiskā uztriepes mikroskopija;
• uztriepes uztriepes;
• no gļotādas izdalītā maksts, vulvas, dzemdes kakla kanāla citoloģiskā pārbaude;
• asins analīze audzēja marķieriem;
• histoloģiskā izmeklēšana materiālam, kas iegūts vulvas audu biopsijas laikā.

Pēc diagnozes apstiprināšanas tiek veiktas papildu diagnostikas procedūras, lai noteiktu ļaundabīgā procesa stadiju un metastāžu izplatības pakāpi. Ieteicams veikt limfmezglu un iekšējo orgānu ultraskaņu, krūšu kurvja rentgenu. Var parādīt, ka pacients veic cistoskopiju, sigmoidoskopiju, EKG, CT, MRI.

Slimības ārstēšana

Slimība tomēr ir ārkārtīgi bīstama, bet ārstējama slimība, ja tā tiek atklāta agrīnā stadijā. Ja patoloģija netiek ārstēta, tad tā būs letāla. Jāatzīmē, ka nāve ar novārtā atstātu šādu slimību var iestāties gada laikā.

Iespēja izdzīvot un papildus apturēt aktīvo karcinomas attīstību pastāv, ja cilvēks nesāk slimību un konsultējas ar ārstu par atbilstošu medicīnisko aprūpi. Nekādā gadījumā nemēģiniet pats atbrīvoties no slimības, lietojot pretsāpju līdzekļus, vai arī receptēs, kuras piedāvā tradicionālā medicīna, jāmeklē efektīvi līdzekļi. Šādā situācijā būtu jāsniedz tikai kvalificētu speciālistu kompetenta medicīniskā palīdzība. Vulvara vēža ārstēšanai jābūt visaptverošai.

Mūsdienu sasniegumi tādās jomās kā ginekoloģija, ķirurģija un onkoloģija palīdz izārstēt un uzvarēt patoloģiju. Ārstēšanas taktika ir kombinēta terapija, kas palīdzēs palēnināt vēža attīstības ātrumu, ļaujot organismam atgūties un turklāt pagarināt dzīvi. Tātad ārstēšana ietver šādus aspektus:

• Veicot bojājuma un metastāžu ķirurģisku noņemšanu.
• Ķīmijterapija, izmantojot citostatiskos līdzekļus.
• Staru terapija.
• Sāpju mazināšanas līdzekļu lietošana.

Pacientu atveseļošanās notiek tūlīt pēc vulvas vēža operācijas, kurā tiek noņemts orgāns ar reģionālajiem limfmezgliem. Dažreiz tas attiecas tikai uz klīnisko remisiju. Recidīvi pēc operācijas parasti tiek konstatēti septiņos procentos gadījumu. Viņu parādīšanās laiku nevar paredzēt, taču dažreiz ārstiem pacienti ir atkārtoti jāoperē.

Uzsāktajam un vienlaikus nederīgam vēzim joprojām nepieciešama paliatīvā terapija. Radiācijas terapija parasti tiek izrakstīta, un tieši onkologu veiktās darbības ir vērstas uz slima cilvēka ciešanu atvieglošanu. Ķīmiskā terapija vulvas vēzim.

Kas ir vulvas karcinoma??

Vulvara karcinoma (vulvas vēzis) ir reti sastopams vēža veids, kurā audzēja šūnas aug no sievietes ārējo dzimumorgānu audiem. Šis vēža veids var parādīties absolūti jebkurā vietā maksts rajonā, neizslēdzot klitoru, kā arī labia minora un labia majora. Visizplatītākā morfoloģiskā forma ir mezgliņš vai čūla. Bieži vien jaunveidojumu vietās rodas nieze. Vulvara karcinoma ir salīdzinoši reti sastopams vēža veids. Tas rodas 2,5 gadījumos uz 100 000 sievietēm. Tas ir aptuveni 4% no visiem sieviešu reproduktīvās sistēmas ļaundabīgo audzēju veidiem. Šis patoloģiskais stāvoklis var rasties absolūti jebkurā vecumā, bet biežāk tas ir periods pēc menopauzes. Turpmāka atveseļošanās prognoze ir tieši proporcionāla vēža stadijai. Agrīnas vulvas karcinomas izārstēšana notiek vairāk nekā 90% gadījumu. Ja šī ir 4. vēža stadija, tad izredzes tiek samazinātas līdz 15%. Parasti ārstēšanu veic ķirurģiski. Ķirurgs noņem audzēju ar nelielu apkārtējo audu daļu. Sarežģītākās karcinomas formās ārstiem ir jāizmanto urīnpūšļa, zarnu daļas vai ārējo dzimumorgānu noņemšana. Tāpēc vēža gadījumos nevar atlikt..

Vulvara vēža cēloņi.

Parasti jaunveidojumu cēlonis ir nejauša ģenētiska mutācija. Tā rezultātā normālas veselīgas šūnas pārvēršas par ļaundabīgām. Vēža audi strauji aug, to raksturo augsta spēja sadalīt mainītās šūnas. Vulvas vēža tips ir atkarīgs no šūnu veida, kurā notikušas izmaiņas. Kādi vulvas karcinomas veidi ir visbiežāk sastopamie? Šādi vulvas karcinomas veidi tiek uzskatīti par visizplatītākajiem un klīniski nozīmīgākajiem: Vulvara karcinoma: Vulvara melanoma ir reti sastopama onkoloģiska slimība, kurai raksturīgi pigmentu ražojošo šūnu bojājumi. Šis vēža veids ir ārkārtīgi agresīvs. Visizplatītākā lokalizācija: klitora un labiajā apvidū. Plakanšūnu karcinoma ir visizplatītākais vēža veids. To raksturo plānas un plakanas šūnas, kas izklāj vulvas virsmu, sakāve. Kas var izraisīt vulvas vēzi? Precīzs vulvas karcinomas cēlonis vēl nav noskaidrots. Šajā brīdī mēs zinām tikai faktorus, kas var palielināt šīs patoloģijas risku. Pie šiem faktoriem pieder:

• Cilvēka papilomas vīrusa klātbūtne organismā. Šis vīrusa tips tiek pārnēsāts seksuāli. Viņš ir viens no galvenajiem provokatoriem dzemdes kakla un maksts vēža rašanās gadījumā. Pacientiem ar vulvas karcinomu cilvēka papilomas vīruss rodas 50% gadījumu. Bet vulvas vēža patiesais mehānisms vēl nav zināms..
• Sievietes vecums ir arī viens no faktoriem, kas ietekmē vulvas vēža veidošanos. Tātad ar vecumu slimības risks ir pieaudzis. Šāda veida patoloģija biežāk sastopama gados vecākiem cilvēkiem.
• Cilvēka imūndeficīta vīruss (HIV). Šī hroniskā slimība kaitīgi ietekmē ķermeņa imūno pretestību, tādējādi radot apstākļus dažādu sekundāru slimību rašanās gadījumam. Šādiem pacientiem cilvēka papilomas vīrusa inficēšanās risks tiek palielināts vairākas reizes. Arī šo stāvokli var pavadīt dažāda veida vēža attīstība..
• Pirmsvēža apstākļu vēsture. Ja sievietei ne tik sen tika veikta vulvas intraepitēlija neoplāzija, tad tas var kļūt par vulvas karcinomas rašanos. Biežāk tas notiek ar nepareizu neoplāzijas ārstēšanu. Tāpēc ir tik svarīgi regulāri pārbaudīt ginekologu.
• Ādas slimības, kas ietekmē vulvu, var izraisīt arī vēzi. Piemēram, skleroatrofiskais ķērpis veicina ādas retināšanu un niezi, kas neizslēdz vēža risku.
• Slikti ieradumi. Visbīstamākais ir smēķēšana..

Un arī citi dažādi riska faktori: toksīni, stresa apstākļi, personīgās higiēnas līdzekļu agresīvs sastāvs, pastāvīgi autiņbiksīšu izsitumi un daudz kas cits.

Kādi ir vulvas vēža simptomi??

Biežākie vulvas vēža simptomi ir:

• Neoplazmu klātbūtne labiajās, klitora vai citās ārējo dzimumorgānu daļās ir visuzticamākā pazīme. Fokuss var būt čūlas, kārpu vai papilomas formā.
• Palielināti cirkšņa un tuvumā esošie limfmezgli;
• Izdalījumi asinīs, kas nav saistīti ar menstruālo ciklu;
• Asu sāpju, diskomforta un bezgalīga niezes parādīšanās dzimumorgānu rajonā;
• Izlāde ar asu un nepatīkamu smaku.

Vulvas karcinomas stadijas. Vulvas karcinomas stadijas var būt šādas:

• I. posms. Šo posmu raksturo onkoloģiskā procesa sākums. To raksturo audzēja atrašanās vieta starp anālo atveri un maksts. Jaunveidojuma diametrs nepārsniedz 2 centimetrus. Nav palielināti limfmezgli.
• II posms. Šajā posmā palielinās patoloģisko veidojumu diametrs, kas jau pārsniedz 2 cm.Limfmezgli ir normāli.
• III posms. Šo posmu raksturo audzēja izplatīšanās limfātiskajos audos. Tā rezultātā vēzis var izplatīties uz visiem ķermeņa orgāniem un audiem. Arī šajā periodā patoloģiskais veidojums pāraug citās tuvumā esošās struktūrās.
• IVA posms. Šajā posmā ir audzēja palielināšanās, kas ir sasniegusi iespaidīgu izmēru un ir sabojājusi taisnās zarnas, urīnizvadkanālu, urīnpūsli.
• IVB posms. Šis posms ir visnāvējošākais un pēdējais. Vēzis ir metastāzējis dažādos orgānos un audos..

Kad man vajadzētu apmeklēt ārstu? Nekādā gadījumā nevajadzētu atlikt vizīti pie ārsta, ja jūs uztrauc: sāpes, dedzināšana, nieze un asiņošana dzimumorgānu rajonā. Varbūt tā nav onkoloģiska slimība, bet iekaisuma procesu citos mazā iegurņa orgānos nevar atlikt. Jo ātrāk sieviete vērsīsies pēc palīdzības pie speciālistiem, jo ​​efektīvāka būs viņas ārstēšana. Diagnoze vulvas vēzi. Šīs slimības diagnozei jābūt visaptverošai. Jums jāuzsāk pētījums ar anketu, lai saprastu, kad parādījās simptomi, ar ko tie saistīti. Tad ārsts pārbauda ārējos dzimumorgānus. Pārbaudot, īpaša uzmanība jāpievērš ārējo dzimumorgānu zonai: klitors, labia minora un labia minora, priekštelpa makstī. Ja šajās zonās tiek vizualizētas jaunveidojumi, tad tie jāpēta: blīvums, konsistence, lielums, vai nav čūlas. Tas viss tiek darīts, izmantojot īpašu apgaismotu palielinātāju. Tad ārstam ir tiesības veikt patoloģisko audu biopsiju, kas pēc tam tiek nogādāts laboratorijā histoloģiskai izmeklēšanai. Ja ārsts ir apstiprinājis bailes, tad nekavējoties tiek noteikti vairāki pētījumi, lai noteiktu vēža stadiju. Kā noteikt vulvas vēža stadiju? Karcinomas stadijas noteikšana ir ļoti svarīga. Tas ļauj jums izvēlēties visefektīvāko ārstēšanu. Šajā diagnozes stadijā ārsts izraksta vairākas procedūras, lai noteiktu metastāzes citos orgānos. Šajos pētījumos ietilpst: iegurņa, vēdera dobuma un krūškurvja iegurņa orgānu un kaulu izpēte, izmantojot magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), datortomogrāfiju (CT), pozitronu emisijas tomogrāfiju (PET) un citoskopiju.

Vulvara vēža ārstēšana.

Terapijas veids, kā arī tās efektivitāte ir atkarīga no vairākiem iemesliem. Pamatā ārsti, izvēloties ārstēšanu, ņem vērā onkoloģiskā procesa stadiju, audzēja veidu un pacienta stāvokli. Mūsdienu medicīnā vulvas karcinomas ārstēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

1. Vulvara vēzis - ķirurģiska ārstēšana.

Tas sastāv no vēža audzēja noņemšanas un apkārtējo audu izgriešanas. Kad posms ir visnopietnākais, ķirurgs var veikt: vulvas daļas noņemšanu, pilnīgu ārējo dzimumorgānu noņemšanu, kā arī plašu operāciju dažādu orgānu audu noņemšanai un akcīzes noņemšanai. Pēc vulvas noņemšanas pēc pacienta pieprasījuma var veikt rekonstruktīvas plastiskās operācijas. Šī ārstēšanas metode ir saistīta ar vairākām komplikācijām. Pēc vulvas noņemšanas bieži rodas asiņošana, infekcijas un slikti dziedējošas brūces. Turklāt, noņemot lielu ādas laukumu, sieviete ilgstoši izjūt diskomfortu. Gūt baudu no tuvības kļūst neiespējami. Ar cirkšņa limfmezglu metastāzēm ārsts tos var noņemt atkarībā no simpātijas pakāpes. Kas var provocēt pārkāpumus limfas aizplūšanā un izraisīt hronisku apakšējo ekstremitāšu edēmu.

1. Staru terapija.

Vulvas karcinomas gadījumā viena no neķirurģiskas ārstēšanas metodēm ir ārēja starojuma iedarbība. Šīs procedūras būtība ir tāda, ka ārsts ar radiatora palīdzību caur sievietes ādu no ārpuses novirza starus uz mainītajām šūnām. Ar šīm manipulācijām ir iespējama radiācijas apdegums un tuvējo audu bojājumi. Bet pēc šīs procedūras nākotnē ir iespējamas komplikācijas pilnīgi dažādu karcinomu veidā. Pirms operācijas dažreiz tiek noteikta staru terapija, lai noņemtu audzēju. Arī šo metodi var izmantot pēc operācijas, kas reizēm palielina atveseļošanās iespējas. Ja limfātiskajos audos ir metastāzes, tad šo ārstēšanas metodi var izmantot, lai apstarotu zonu ap mezglu. Nav izslēgta kombinācija ar ķīmijterapiju..

Šim ārstēšanas veidam raksturīga vēža šūnu augšanas kavēšana ar ķīmiska rakstura zāļu iedarbību. Šīm zālēm ir pilnīgi atšķirīgas zāļu formas. Tos lieto tablešu formā vai ievada intravenozi.

1. Novērošana pēc ārstēšanas.

Neaizmirstiet, ka pat ar ļoti veiksmīgu un efektīvu ārstēšanu nevar izslēgt slimības sākšanos. Pacients, kurš izārstēts no vulvas karcinomas, vairākus gadus pēc terapijas jānovēro vismaz 4 reizes gadā.

Vulvara vēža profilakse.

Preventīvie pasākumi ietver tādu faktoru ietekmes novēršanu, kas veicina vulvas karcinomas attīstību. Īpašu lomu var piešķirt cīņai ar seksuāli transmisīvajām slimībām. Lai to panāktu, jums jāierobežo seksuālo partneru skaits un vienmēr jāaizsargā sevi ar prezervatīviem. Tāpat neaizmirstiet par periodiskajiem apmeklējumiem pirmsdzemdību klīnikā. Un pats galvenais - atcerieties: “Novērst ir daudz vieglāk nekā izārstēt!”. Ja jūtat izmaiņas ķermenī, nekavējoties sazinieties ar speciālistu.

Iespējamās komplikācijas

Šīs patoloģijas ārstēšana, kas ietver starojumu ar ķīmijterapiju, var izraisīt dažādas blakusparādības, kā arī pacientu dzīves kvalitātes pasliktināšanos. Piemēram, dzimumorgānu noņemšanas dēļ var rasties kāju pietūkums ar iekaisumu un pēcoperācijas šuvju atšķirības, kā arī ar šķidruma uzkrāšanos skartās vietas zonā..

Ja nervi ir bojāti, var rasties negatīvas operācijas sekas. Pacientiem var rasties nejutīgums ar tirpšanu bojātajā ādas vietā. Turklāt šuve var nedzīst labi. Profilakses ietvaros ieteicams ādu ieeļļot ar balzamu ar nosaukumu Vinylinum. Piemērota ir arī smiltsērkšķu eļļa. Ķīmiskā un staru terapija vulvas vēzim var izraisīt dažādas komplikācijas, kas ietver šādas izpausmes:

• Organisma imūno spēku samazināšanās.
• Anēmija.
• Ievērojams matu izkrišana.
• Traucējumu parādīšanās zarnās.
• Maksts sašaurināšanās novērošana.
• Dedzinoša sajūta urinācijas laikā.
• Vispārēja vājuma, aizkaitināmības, apātijas un nemiera sajūta.

Visam pacienta pēcoperācijas laikam ir jāpievērš īpaša uzmanība attiecībā uz sevi, turklāt klīniskā personāla un, protams, tuvu cilvēku aprūpei.

Vēlākās vulvas vēža stadijās (fotoattēlus var viegli atrast) slimiem cilvēkiem var rasties smags fizisks diskomforts. Šajā sakarā visatbilstošākais ir jautājums par to, kā mazināt sāpes. Kādā brīdī ne-narkotisko pretsāpju līdzekļu lietošana vairs nesniedz atvieglojumus. Stingri parakstītas zāles tiek individuāli izrakstītas pacientiem pēc ārsta receptes, piemēram, piemēram, “buprenorfīns” vai “morfīns”.

Pretsāpju zāles var izraisīt zināmu atkarību no dažām blakusparādībām, piemēram, samaņas apduļķošanās, reibonis, nelabums, asinsspiediena pazemināšanās, sausa mute un intensīvas slāpes..

Kā izskatās vulvas vēzis, ne visi zina.

Raksturīgās pazīmes

Pirmie slimības simptomi ir paroksizmāla diskomforta sajūta klitorā, labiajās vietās, maksts vestibilā, kas izpaužas kā nieze un dedzināšana, un smags kairinājums. Šīs izpausmes var pastiprināties tumsā. Nav smagu sāpju sindroma.

Lai saprastu, kā izskatās patoloģijas agrīnā stadija, jums vajadzētu apskatīt fotoattēlu: uz attēla var redzēt plankumus, kas atrodas uz vulvas gļotādas.

Attīstoties slimībai, attīstās dzimumorgānu ādas pietūkums, veidojas raudošas zonas, skartajā vietā parādās sāpes. Raušanās vietās ir izdalījumi ar asinīm vai strutas..

Vēža procesa vēlīnās stadijās, ko papildina audzēja sabrukšana un metastāžu parādīšanās, tiek novēroti šādi simptomi:

• palielināti cirkšņa, jostas limfmezgli;
• zīmogu un infiltrācijas vietu parādīšanās uz ādas;
• asiņošana, smaga izdalīšanās ar nepatīkamu smaku;
• vispārējās veselības pasliktināšanās;
• ilgstošs vienmērīgs temperatūras paaugstināšanās līdz + 37... + 37,5 ° С;
• vājums;
• izsīkums.

Vēža process var ietekmēt klitoru, labia minora, labia minora, periuretrālo zonu un bartholīna dziedzerus..

Cik reāla ir grūtniecība pēc patoloģijas??

Šis jautājums joprojām nav labi saprotams, jo šī slimība reti sastopama sievietēm reproduktīvā vecumā. Šī patoloģija ir vairāk tā sauktā "senils" slimība.

Neskatoties uz to, lielākā daļa ārstu uzskata, ka grūtniecību var plānot tikai pēc pilna kompleksās terapijas kursa nokārtošanas un turklāt pēc rehabilitācijas perioda. Tādējādi atveseļošanās periods ir diezgan garš un svārstās no trim līdz pieciem gadiem. Pirms grūtniecības plānošanas sievietēm jāveic pilnīga pārbaude, pirmkārt, pie ginekologa, kā arī onkologa ar ģenētiķi. Tas ir nepieciešams, lai atklātu slēptos faktorus, kas var kaitēt bērnam vai provocēt patoloģijas recidīvu..

Retos gadījumos šo patoloģiju var diagnosticēt grūtniecības laikā. Šādās situācijās jūs nevarat atteikties veikt ķīmijterapiju. Šī ārstēšanas metode negatīvi neietekmē turpmāko augļa attīstību..

Staru terapijas biežas blakusparādības

Dažos gadījumos staru terapija samazina šūnu skaitu kaulu smadzenēs, kas ražo asins šūnas. Visbiežāk tas notiek, ja liels ķermeņa apgabals ir pakļauts starojumam, vai krūškurvja, vēdera un iegurņa, apakšējo ekstremitāšu kauli.

Ja sarkano asins šūnu - eritrocītu - saturs samazinās, attīstās anēmija, cilvēks jutīs elpas trūkumu un nogurumu. Lai palielinātu šīs šūnas, var būt nepieciešama asins pārliešana. Ja šai procedūrai ir kontrindikācijas, var ieteikt eritropoetīna injekcijas. Tas ir hormons, kas stimulē ķermeni sintezēt sarkanās asins šūnas..

Ar ievērojamu leikocītu skaita samazināšanos, kas ārkārtīgi reti notiek kā staru terapijas blakusparādība, attīstās neitropēnija. Ievērojami paaugstināts infekciju risks. Visticamāk, šādā situācijā ārsts veiks ārstēšanas pārtraukumu, lai stāvoklis normalizētos.

Pacientiem, kuriem pirms kaulu smadzeņu vai cilmes šūnu transplantācijas ir veikta vispārēja ķermeņa apstarošana, asins skaits asinīs būs mazs. Šīs ārstēšanas laikā ārsti regulāri pārbauda asinis, lai uzraudzītu stāvokli..

Pacients var justies noguris. Tas ir saistīts ar nepieciešamību organismam virzīt spēkus, lai atjaunotu staru terapijas radītos bojājumus veselīgu šūnu iedarbības rezultātā. Ja iespējams, katru dienu izdzeriet 3 litrus ūdens. Hidratācija palīdzēs ķermenim atgūties.

Nogurums parasti palielinās ārstēšanas laikā. Pacients terapijas sākumā var nejusties noguris, bet, visticamāk, līdz beigām. 1-2 nedēļu laikā pēc iedarbības pacients var sajust paaugstinātu nogurumu, vājumu, enerģijas trūkumu. Vairākus mēnešus cilvēks var atrasties šādā stāvoklī.

Ieteikumi enerģijas taupīšanai vai palielināšanai

Daži pētījumi liecina, ka ir svarīgi līdzsvarot fiziskās aktivitātes un relaksāciju. Mēģiniet ieiet ikdienas pastaigā uz dažām minūtēm. Pakāpeniski būs iespējams palielināt attālumu. Ir svarīgi izvēlēties laiku, kad cilvēks jūtas vismazāk noguris.

Kā ietaupīt enerģiju:

• Centieties nesteigties.
• Ja iespējams, plānojiet uz priekšu.
• Pārvietošanās laikā nekur nepārvietojieties.
• Ir svarīgi saņemt profesionāla terapeita konsultāciju.
• Valkājiet vaļīgu apģērbu, kurā nav nepieciešams lietot gludekli, iepriekš to pagatavojiet.
• Ja iespējams, sēžot, veiciet dažus mājsaimniecības pienākumus.
• Organizējiet palīdzību iepirkšanās, mājas darbu un bērnu jautājumos.
• Var būt vieglāk ēst biežāk nekā ēst trīs ēdienreizes dienā..
• Uzkodām varat izvēlēties dažādas barojošas uzkodas, dzērienus. Pērciet arī gatavus ēdienus, kuriem nepieciešama tikai iesildīšanās.

Nogurums kā sekas pēc smadzeņu staru terapijas

Izmantojot smadzeņu staru terapiju, nogurums var būt īpaši izteikts, īpaši, ja tiek nozīmēti steroīdi. Maksimums tas sasniedz 1-2 nedēļas pēc ārstēšanas pabeigšanas. Neliels skaits cilvēku gulē gandrīz visu dienu pēc ilga staru terapijas kursa.

Preventīvie pasākumi

Kā var novērst un kontrolēt šo nopietno slimību? Vēža profilakse palīdz izvairīties no kaitīgu faktoru iedarbības, pasargājot sevi no tiem. Lai novērstu vulvas vēža parādīšanos, ārsti iesaka izslēgt vai vismaz samazināt bīstamo faktoru iedarbību un papildus vienlaikus ārstēt vienlaikus esošās patoloģijas. Pirmkārt, jums ir nepieciešams atmest smēķēšanu, atbrīvoties no liekā svara un izvairīties no visa veida kancerogēniem. Turklāt nevar pieļaut hormonu līmeni un asinsvadu problēmas. Šeit ir daži ieteikumi, kas palīdz novērst vulvas vēzi:

• Nodrošinot ķermeni ar pilnu miegu.
• Veselīgs dzīvesveids un normāla ikdienas rutīna.
• Pareiza uzturs kopā ar regulārām profilaktiskām pārbaudēm.

Šī slimība jāārstē sākotnējā stadijā. Tātad atbrīvoties no tā būs vieglāk un daudz efektīvāk. Šajā sakarā katrai sievietei pēc piecdesmit gadiem divas reizes gadā vajadzētu apmeklēt ginekologu.

Kāda ir vulvas vēža prognoze?

Slimību profilakse

Pacientiem, kuriem jau ir veikta vulvas vēža apstarošana, asinīs jāpārbauda ik pēc 3 mēnešiem pirmo vai otro gadu un ik pēc sešiem mēnešiem nākamajos gados.

Ja parādās anēmija un leikopēnija, kontroles pārbaudes tiek veiktas biežāk. Pēc apstarošanas ķermenis tiek stiprināts ar vitamīniem, labu uzturu, kā arī:

• atkārtoti pārlieta asinis un to atsevišķās sastāvdaļas: leikocītu un eritrocītu masa;
• lietojiet zāles, kas stimulē leikopoēzi (reproducē leikocītus) un eritropoēzi (reproducē sarkanās asins šūnas).

Veselīgs dzīvesveids un uzturs, kustības un personīgā higiēna ir vēža profilakse.

Vulvara vēža atsauksmes

Visbiežāk atsauksmes par šīs patoloģijas ārstēšanu atstāj slimu māšu meitām, kurām bija jāsaskaras ar vēzi. Kā jebkurš cits vēzis, šī forma tiek veiksmīgi ārstēta tikai sākotnējā stadijā, tūlīt pēc operācijas, kā ziņots komentāros. Pēc ārstēšanas sievietēm var rasties dažādas komplikācijas anēmijas, matu izkrišanas, vājuma un noguruma sajūtas veidā.

Mūsu valstī apmēram pieci procenti sieviešu cieš no vulvas vēža. Šajā sakarā ir ārkārtīgi svarīgi regulāri pārbaudīt ginekologu, lai izvairītos no šādas bīstamas patoloģijas attīstības. Turklāt neatstājiet novārtā pareizu uzturu, veselīgu dzīvesveidu un normālu miega režīmu. Sievietei ir jārūpējas par savu veselību ne tikai jaunībā, bet arī visas dzīves garumā.

Epidemioloģija / statistika

Vulvara vēzis ir reti sastopams - tas veido mazāk nekā 1 procentu no visiem vēža gadījumiem sievietēm un apmēram 6 procentus no sieviešu dzimumorgānu vēža. Vairāk nekā puse karcinomas gadījumu tiek diagnosticēti sievietēm pēc 70 gadu vecuma.

Gandrīz 60 procentiem sieviešu tiek diagnosticēta, kad slimība ir lokalizēta (neizplatīta). Piecu gadu izdzīvošanas līmenis lokalizētam vulvas vēzim ir 86,3%.

Amerikas vēža biedrība lēš, ka 2019. gadā šis vēzis tika diagnosticēts vairāk nekā 20 000 sievietēm Amerikas Savienotajās Valstīs..

Cik bieži ir dzimumlocekļa vēzis

Balstoties uz esošo statistiku, var droši teikt, ka dzimumlocekļa vēzis (iepriekš aprakstītie simptomi) tiek klasificēts kā rets vēzis.
Eiropas valstīs šīs patoloģijas rašanās biežums ir 1 no 100 tūkstošiem. Procentuālā izteiksmē vēzis salīdzinājumā ar citām urīna sistēmas onkoloģiskajām patoloģijām vīriešiem rodas 2–4% gadījumu.

Visbiežāk šī slimība tiek novērota tiem vīriešiem, kuru vecums pārsniedz 60 gadus, taču ir bijuši gadījumi, kad patoloģija attīstījās agrāk, pat vairāki dzimumlocekļa vēža gadījumi bērniem.

Kas attiecas uz šīs patoloģijas atklāšanu, 30% gadījumu tā tiek atklāta progresēšanas stadijā, kad audzējs jau sniedzas pāri dzimumlocekļa robežām. Un 10% vīriešu, kuriem diagnosticēta lokāli progresējoša vēža forma, metastāžu parādīšanās.

Ķīmijterapija

Dzimumlocekļa vēža ķīmijterapija tiek izmantota pirms operācijas, lai samazinātu audzēja lielumu, pēc operācijas, lai novērstu recidīvu, ar metastātisku vēzi. Lietotas zāles: kapecitabīns, mitomicīns C, ifosfamīds, paklitaksels, 5-fluoruracils, cisplatīns. Parasti tiek izmantota 2-3 zāļu kombinācija. Ārstēšanu veic ciklos: pēc katras zāļu ievadīšanas seko vairāku dienu pārtraukums. Cikli var ilgt 3-4 nedēļas, vispārējais ārstēšanas kurss ietver vairākus ciklus.

Uzziniet precīzas ārstēšanas izmaksas

Posmi

Pēc dažu pētījumu veikšanas eksperti varēja noteikt, ka dzimumlocekļa vēzis attīstās 4 posmos:

1. Tis, T1 - dzimumlocekļa vēža sākotnējo stadiju pavada audzējs, kas atrodas uz ādas virsmas, tā šūnas ietekmē tikai epidermu un dziļi neiekļūst ādā. Tas ir virspusējs vēzis..
2. T2 - patoloģiskais process sāk progresēt orgāna iekšienē, pakāpeniski audzēja šūnas aizņem kavernozo ķermeņu vietu.
3. T3 - iekaisuma process ietekmē urīnizvadkanāla sienas, kā arī prostatu. Tajā pašā laikā palielinās cirkšņa limfmezgli.
4. T4 - neoplazmas šūnas ietekmē attālos orgānus, izplatoties visā ķermenī. Bieži šajā posmā veidojas sekundāri perēkļi..

Diagnostika

Visprecīzākā dzimumlocekļa vēža diagnosticēšanas metode ir biopsija. Ārsts noņem patoloģiski izmainītos audus kopumā (ekscīzijas biopsija) vai to fragmentus (griezuma biopsija) un nosūta tos laboratorijā pārbaudei mikroskopā. Ja paraugā tiek konstatētas vēža šūnas, diagnoze rada maz šaubu..

Ja tiek konstatēti palielināti limfmezgli, var veikt arī biopsiju. Materiālu izpētei iegūst, izmantojot adatu vai ķirurģiski noņemot limfmezglus.

Pēc dzimumlocekļa vēža diagnosticēšanas ārsts var izrakstīt ultraskaņas skenēšanu, datortomogrāfiju, MRI - šie pētījumi palīdz novērtēt, cik daudz audzējs iebruka kaimiņu audos, izplatījās limfmezglos.

Sekas pēc smadzeņu staru terapijas

Nogurums

Radioterapija var izraisīt paaugstinātu nogurumu. Šāda veida iedarbību izmanto, ja:

• Pastāv primārais smadzeņu audzējs.
• Vēža šūnas no cita fokusa iekļuva smadzenēs - sekundārā neoplazma.

Pamazām palielinās nogurums, ārstēšanas programma ilgst vairākas nedēļas. Līdz kursa beigām pacients var justies ļoti noguris..

Nogurums ir tiešas ārstēšanas sekas, ko izraisa vajadzība novirzīt enerģijas rezerves bojāto veselo šūnu atjaunošanai. Steroīdu lietošana saasina izturības trūkumu. Pēc apmēram sešām nedēļām stāvoklis normalizējas, kad ārstēšana beidzas.

Dažiem cilvēkiem vairākas nedēļas pēc terapijas pabeigšanas nogurums ir ļoti nopietns, apvienojumā ar miegainību un aizkaitināmības sajūtu. Tā ir reti sastopama blakusparādība, kurai nav nepieciešama ārstēšana, un pati par sevi pazūd dažu nedēļu laikā.

Radiācijas terapija galvas ādā vienmēr izraisa noteiktu matu izkrišanu. Ja starojums ir pakļauts tikai noteiktai galvas daļai, mati izkrīt tikai uz tā. Bet gadās, ka pretējā galvas pusē, no kurienes nāk stari, ir matu izkrišana.

Kad procedūra beidzas, mati atsāk augšanu. Tie var būt dažāda biezuma vai neviendabīgi, tiem var būt atšķirīgs nokrāsa vai mainīt struktūru (ja tie bija taisni - tie kļūs cirtaini).

Ārstēšanas laikā jums būs maigi jānomazgā mati, lai nesavainotu ādu. Ir vērts lietot siltu vai aukstu ūdeni, mazuļu vai bez smaržas.

Matu žāvētāju labāk nelietot, matus viegli nosusināt ar mīkstu dvieli vai ļaut tiem dabiski izžūt.

Kā cepures jūs varat izmantot cepures, šalles, bandanas, parūkas.

Lai būtu vieglāk tikt galā ar matu izkrišanu, situācija šķita mazāk dramatiska, pirms ārstēšanas uzsākšanas jūs varat īsi izprast matus.

Smadzeņu apakšējās daļas iedarbība var izraisīt nelabumu. Šī staru terapijas blakusparādība tiek reti novērota. Pēc terapijas pabeigšanas slikta dūša var ilgt vairākas nedēļas. Zāles, diēta un dažreiz arī papildu procedūras palīdz uzlabot stāvokli..

Zāles

Sliktu dūšu veiksmīgi kontrolē ar pretvemšanas līdzekļiem. Radiācijas onkologs tos var izrakstīt. Daži lieto tabletes 20–60 minūtes pirms ārstēšanas, citi regulāri visu dienu.

Ja dažas zāles nav efektīvas, citas var palīdzēt..

Papildu procedūras

Lai pārvaldītu simptomus, piemēram, sliktu dūšu un vemšanu, ir veiksmīgi izmantotas relaksācijas metodes, hipnoterapija un akupunktūra..

Diētas ieteikumi

Pārtikai var būt nopietna ietekme uz stāvokli:

1. Izvairieties no ēšanas vai ēdiena gatavošanas, kad cilvēks jūt nelabumu..
2. Neēdiet ceptu, treknu ēdienu, kam ir spēcīga smarža.
3. Ja smarža vai preparāts ir kairinošs, var dzert aukstu vai nedaudz siltu ēdienu..
4. Katru dienu varat ēst vairākus mazus ēdienus un uzkodas, uzmanīgi sakošļāt ēdienu.
5. Dažas stundas pirms ārstēšanas ir vērts ēst mazos daudzumos.
6. Nepieciešams dzert daudz šķidruma, mazos malciņos, lēnām visu dienu.
7. Pirms ēšanas izvairieties no kuņģa piepildīšanas ar lielu daudzumu šķidruma..

Dažiem cilvēkiem pēc ārstēšanas uzsākšanas uz brīdi palielinās smadzeņu audzēja izraisītie simptomi. Tam nevajadzētu izraisīt domas, ka ārstēšana nedarbojas vai audzējs aug.

Radiācijas terapija smadzenēs uz īsu laiku ārstēšanas zonā var izraisīt tūsku, kas izraisa paaugstinātu spiedienu. Attiecīgi simptomi kādu laiku pasliktinās - rodas galvassāpes, slikta dūša, krampji. Ārsts izraksta steroīdus, un pietūkums izzūd. Pēc ārstēšanas steroīdu deva tiek pakāpeniski samazināta.

Rīšanas problēmas staru terapijas laikā un pēc tās

Krūts vēža iedarbība var izraisīt pietūkumu un sāpīgumu kaklā. Pastāv grūtības norīt cietu pārtiku. Lai atrisinātu šo problēmu, tiek izmantots mīksts, vienkāršs uzturs. Neiekļauj pārtikas produktus, kas kairina kaklu (krekeri, pikanti ēdieni, karstie dzērieni, alkohols utt.). Sāpīguma mazināšanai tiek izmantotas zāles - sāpju zāles, noskalo ar aspirīnu.

Slikta dūša pēc staru terapijas

Radioterapija var izraisīt nelabumu, ir starojums, kas ietekmē zonu, kas atrodas tuvu kuņģim. Būtībā nelabums izpaužas vieglā formā, tas var ilgt vairākas nedēļas pēc ārstēšanas beigām. Stāvoklis palīdzēs kontrolēt medikamentus, diētu un dažas iepriekš minētās papildu ārstēšanas metodes..

Labdabīgu vulvas audzēju simptomi

Kamēr izglītība nepietiekami palielinās, sieviete to var nepamanīt. Pieaugot, tie izspiežas uz āru un izstiepj blakus esošos audus. Tā rezultātā rodas diskomforts:

• svešķermeņa sajūta starpenē;
• diskomforts dzimumakta laikā;
• neērtības braucot.

Ja audzējs ir bojāts, rodas šādi simptomi:

• iekaisums;
• apslāpēšana;
• čūlu parādīšanās;
• kontakta asiņošana;
• traucēta urinācija.

Pēdējais ir saistīts ar urīnizvadkanāla saspiešanu ar pieaugošu veidojumu.

Jaunattīstības vulvas jaunveidojumi parasti palielinās pietūkuma formā virs ādas. Ja tajā tiek traucēta asinsrite vai sākas nekroze, tad sievietei sāk izjust sāpes.

Periods pēc ārstēšanas

Periods pēc dzimumlocekļa vēža ārstēšanas prasa regulāras vizītes pie ārsta. Šo vizīšu kārtību nosaka speciālists, pamatojoties uz to, kurā slimības stadijā tika veikta terapija un kāda tā bija.

Urologs, vīrietis pēc ārstēšanas, tiek novērots vismaz 5 gadus

Tā kā slimības recidīva draudi pēc operācijas sasniedz maksimāli 7% un pēc konservatīvas terapijas sasniedz 50%, tieši ārsta novērošana un savlaicīga recidīva diagnostika var ātri tikt galā ar jaunu problēmu.

Ja vīrietis netiek novērots pie speciālista vai apmeklē viņu retāk, nekā noteikts, recidīva sākuma brīdi var palaist garām, kas savukārt var izraisīt pat nāvi.

Ja vīrietis uzmanīgi izturas pret savu veselību un ķermeņa stāvokli kopumā un arī atbildīgi rīkojas, lai atrisinātu jebkādas novirzes no normas, viņa izredzes uz ātru atveseļošanos palielinās daudzkārt, tāpat kā sākotnējais dzimumlocekļa vēža attīstības risks. Pateicoties mūsdienu medicīnai apvienojumā ar cilvēka atbildību, šis ļaundabīgais veidojums ne vienmēr kļūst par briesmīgu teikumu.

Dzimumlocekļa vēža profilakse

Slimības attīstības varbūtība strauji samazinās pēc apgraizīšanas (medicīnas valodā - circumcisio) - operācijas, kuras laikā tiek noņemta priekšādiņa. Apgraizītiem vīriešiem dzimumlocekļa plakanšūnu karcinoma praktiski nenotiek. Citi preventīvie pasākumi:

• Rūpīga personīgā higiēna.
• Atteikties no smēķēšanas.
• Izvairīšanās no pārdomātiem dzimumakta un prezervatīvu lietošanas: tas samazina risku saslimt ar HIV un HPV.

Konsultācijas ierakstīšana visu diennakti

Olnīcu vēža agrīnie simptomi

Sieviešu reproduktīvo orgānu vēža gadījumā audzēja parādīšanās olnīcās ir viena no biežām jaunveidojumu lokalizācijām. Iemesls ir negatīva ģimenes nosliece - vēža noteikšana ģimenes pārstāvjiem vairāku paaudžu laikā vai mazā iegurņa iekaisuma procesi.

Olnīcu audzēja agrīnos simptomus var maskēt ar patoloģiskiem traucējumiem citās sievietes ķermeņa daļās. Tātad, vēzis fokusa veidošanās pirmajā posmā traucē tuvāko orgānu darbību - zarnās, aizkuņģa dziedzerī, nierēs. Tāpēc brīdinājuma zīmēs jāietver:

• paaugstināta tendence uz vēdera uzpūšanos, kas iepriekš sievietei bija neparasta un nav saistīta ar aizkuņģa dziedzera darbības traucējumiem;
• dispepsijas traucējumi - vēlme nelabumu izraisīt vemšanu bez redzama iemesla;
• zarnu kustības problēmas - bieži atkārtojas aizcietējums, caureja bez savienojuma ar ēdienu;
• nepatīkamas sāpošas pastāvīgas sāpes vēdera lejasdaļā;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz subfebrīlu skaitam - biežāk vakarā, bet to var novērot visu dienu;
• apetītes pasliktināšanās - tā samazināšanās, nepatika pret noteiktiem ēdieniem;
• zaudēt svaru - bez iemesla, bez sievietes pūlēm.

Dažos gadījumos olnīcu vēzis ir nepatīkams profilaktisko medicīnisko pārbaužu rezultāts - iegurņa ultraskaņa. Apstiprinājums būs audzēja audu biopsija..

Ārstēšanas metodes

Ķirurģiska iejaukšanās

Vulvara vēzis ir pakļauts operatīvam ietekmes režīmam. Izņemšanas lielumu nosaka daudzi faktori: audzēja netipiskuma pakāpe, izplatība, attīstības pakāpe, metastāžu skaits. Ja paciente ir jauna sieviete, kas vēlas saglabāt seksuālo un reproduktīvo funkciju, viņi dara visu, lai lokāli noņemtu jaunveidojumu un neveiktu radikālu vulvektomiju. Kad audzējs izplatās limfmezglos un citās struktūrās, tiek veikta visu skarto zonu pilnīga noņemšana.

Ķīmijterapija

Lai nomāktu ļaundabīgās šūnas un novērstu metastāzes, tiek noteikts ķīmijterapijas kurss..
Citostatiskie līdzekļi palīdz samazināt pietūkumu lielumā, pietūkumu ap to, aptur ļaundabīgo šūnu augšanu un dalīšanos. Šīs zāles tiek parakstītas pirmsoperācijas periodā, lai saglabātu orgānus, novērstu metastāzes, agresivitāti un netipisku audu izplatīšanos. Pēc operācijas ir nepieciešami citostatiski līdzekļi, lai novērstu recidīvu..

Apstarošana

Labia vēzis ir jutīgs pret gamma viļņiem. Veidojuma ārējais izvietojums vienkāršo radioaktīvo staru virzīšanas iespēju, lai neietekmētu citas struktūras. Terapijas kursi tiek noteikti pirms un pēc operācijas, lai iznīcinātu metastāzes un netipisku audu dzīvībai svarīgo aktivitāti. Apstarojuma deva un sesiju skaits tiek noteikts katrā atsevišķā gadījumā un ir atkarīgs no slimības attīstības pakāpes.

Lai iegūtu cerēto terapijas rezultātu, visas ārstēšanas metodes jāpiemēro visaptveroši..

Komplikācijas un sekas

Pēc dzimumlocekļa vēža ārstēšanas ar radiāciju un brahiterapiju ir iespējamas tādas komplikācijas kā urīnizvadkanāla striktūra un orgānu nekroze. Ja tiek nozīmēta lāzerterapija, pastāv asiņošanas risks. Nopietnākās sekas var rasties pēc dzimumlocekļa audzēja ķirurģiskas ārstēšanas:

• urīnizvadkanāla sašaurināšanās;
• mazs orgāna garums un nepietiekama elastība;
• pilnīga locekļa noņemšana;
• samazināta dzimumlocekļa jutība.

Tas viss tieši ir atkarīgs no ļaundabīgā audzēja orgānu bojājuma apjoma..