Staru terapija

Melanoma

Attālā (vai ārējā) staru terapija ir vēža šūnu iznīcināšanas metode, kuru veic bezkontakta (t.i., ārpusē), izmantojot starojumu. Apstarošanas procedūru veic ar lineāro paātrinātāju, kas ģenerē starojumu un novirza to uz tā dēvēto apstarošanas lauku. Parasti attālinātai staru terapijai izmanto augstas enerģijas rentgena starus (fotonu starus). Retākos gadījumos ārstēšanai tiek izmantoti protonu vai elektronu stari.

Ārējā iedarbība tiek veikta specializētās nodaļās, kuras ir aprīkotas ar nepieciešamo aprīkojumu un drošības sistēmu. Lineārā akseleratora izskats atgādina rentgena bloku, un to darbina elektrības kontaktligzda. Apstarošanas sesijas laikā pacienta ķermeņa kontakts ar apstarošanas sistēmu nenotiek, un viņš nejūt sāpes.

Attālināta staru terapija ir plaši izmantota ļaundabīgu audzēju kompleksā ārstēšanā, un to visbiežāk izmanto cīņā pret barības vada, plaušu, krūts, balsenes, taisnās zarnas, dzemdes kakla, prostatas, maksts un urīnpūšļa vēzi. Daudzus gadu desmitus šāda veida vēža terapija tika uzskatīta par klasisku un bieži tiek izmantota cīņā pret vēzi. Pēdējos gados tehnoloģiju un datorizēto sistēmu attīstība ir padarījusi to precīzāku, efektīvāku un drošāku..

Tālvadības staru terapijas veidi

Apstarošanu no attāluma var veikt šādos veidos:

  • statisks (nekustīgs) - ar šo paņēmienu gan radiācijas avots, gan pacients paliek nekustīgi;
  • mobilais (mobilais) - šajā apstarošanas sesijā starojuma avots pārvietojas attiecībā pret pacienta ķermeni, un audzēja fokuss tiek veikts caur vairākiem starojuma laukiem.

Pirms tālās radiācijas terapijas kursu plānošanas, lai precīzi noteiktu starojuma lauku, tiek izmantota radiogrāfija, CT, MRI un PET-CT. Sesijas laikā starojumam pēc iespējas precīzāk vajadzētu nonākt neoplazmas fokusā un vienlaikus uztvert noteiktu apkārtējo audu zonu. Tajā pašā laikā radiācijas terapijas speciālisti cenšas pēc iespējas samazināt iedarbību uz veseliem audiem - tādējādi samazinot blakusparādību risku un ietekmi uz pacienta ķermeni kopumā. Lai apstarotu galvu vai kaklu pirms sesijām, pacientam tiek izgatavotas īpašas formas vai maskas, kas nodrošina apstarotās vietas nekustīgumu.

Metodes būtība

Attālā starojuma darbības princips ir starojuma spēja sabojāt ļaundabīgo šūnu DNS vai radīt brīvos radikāļus, kas ir lādētas daļiņas, kas iznīcina audzēja audu ģenētisko materiālu. Rezultātā starojuma iedarbības dēļ audzējs pārstāj augt un tā šūnas mirst..

Kopā ar ļaundabīgām šūnām ārējais starojums bojā arī veselās šūnas. Tomēr viņiem parasti ir pietiekamas rezerves sevis dziedināšanai..

Attālās ekspozīcijas šķirnes

Pastāv vairāki tālvadības staru terapijas veidi:

  • trīsdimensiju konformisks;
  • redzes kontrolē (IGRT);
  • vizuālā kontrolē ar intensitātes modulāciju (IMRT un IGRT tehnoloģiju kombinācija);
  • intensitātes modulētā (IMRT);
  • stereotaktiska (SBRT).

Plānojot konformālo 3D staru terapiju, apstarošanas zona tiek definēta kā trīsdimensiju modelis, un to nosaka ar CT, MRI vai PET-CT. Procedūras laikā pacients nekustīgi gulstas uz galda, kas procedūras laikā var pagriezties ap savu asi un pārvietoties dažādās plaknēs. Lineārais paātrinātājs, ko izmanto 3D konformalās staru terapijas sesijās, ir aprīkots ar vairāku lapu kolimatoru, kura ziedlapiņas aizsargā apkārtējos audus no starojuma. Viena sesija parasti ilgst apmēram 10 minūtes..

Radioterapija ar redzes kontroli nozīmē periodisku attēlveidošanu starojuma sesijas laikā. Šī vizualizācija ļauj kontrolēt starojuma iedarbības precizitāti. Attēli, kas uzņemti ārstēšanas sesijas laikā, tiek salīdzināti ar attēliem, kas tika uzņemti, plānojot staru terapiju. Ja nepieciešams, speciālists veic atgriezenisko staru kūli. Lineārā starojuma terapijas vizuālā paātrinātāja tabulu var pārvietot tieši sesijas laikā, tāpēc ārsts maina pacienta stāvokli, nepārtraucot procedūru.

Radiācijas terapijas veikšanai ar modulētu intensitāti tiek izmantoti novatoriski lineārie paātrinātāji ar datorizētām sistēmām, kas nodrošina nepieciešamās starojuma devas piegādi tieši uz audzēja fokusu (vai uz tā centru). Šajā gadījumā starojuma staru forma precīzi sakrīt ar jaunveidojuma trīsdimensiju formu. Mūsdienu lineārie paātrinātāji spēj koncentrēt starojuma devu vajadzīgajos audzēja punktos, šī funkcija palīdz mazināt ietekmi uz veseliem audiem..

Stereotaktiskā staru terapija tika izstrādāta pacientiem ar smadzeņu audzēju, jo tieši pacientu ar šo diagnozi apstarošanas laikā ir ārkārtīgi svarīgi samazināt radiācijas ietekmi uz veseliem audiem. Šo paņēmienu izmanto neoplazmu staru terapijai ar sarežģītu formu un atrodas nepieejamās vietās. Dažos gadījumos stereotaktisko starojumu var izmantot iegurņa orgānu, aknu, plaušu un aizkuņģa dziedzera vēža ārstēšanai.

Iespējamās sekas

Neskatoties uz moderno lineāro paātrinātāju ieviešanu klīniskajā praksē, kas samazina radiācijas negatīvo ietekmi uz veseliem audiem un ķermeni kopumā, ārstēšanas laikā pacients joprojām saņem noteiktu starojuma devu. Pēc attālās radioterapijas kursa var rasties šādas sekas:

  • vispārējs vājums un samazināta tolerance pret vingrinājumiem;
  • gremošanas traucējumi (slikta dūša, vemšana, caureja, aizcietējumi);
  • miega traucējumi;
  • nestabils emocionālais stāvoklis;
  • paaugstināta tendence veidot asins recekļus;
  • anēmija;
  • samazināta imunitāte;
  • urinācijas traucējumi;
  • potences traucējumi;
  • tendence uz pietūkumu.

Lai samazinātu staru terapijas ietekmi tās laikā, pacientiem ieteicams ievērot šādus noteikumus:

  • uzturā iekļaut augstas kaloritātes, barojošus un svaigus ēdienus;
  • ieviest uzturā pārtikas produktus, kas ir bagāti ar vitamīniem un minerālvielām;
  • ņem vismaz 2 litrus ūdens dienā;
  • pārtraukt alkohola lietošanu un smēķēšanu;
  • regulāri pastaigāties svaigā gaisā un novērot pietiekamas fiziskās aktivitātes;
  • normalizēt miegu;
  • valkā ērtas drēbes, kas nespiež ķermeni un neberzē ādu;
  • aizsargā apģērbu ar apstarošanas zonu no tiešiem saules stariem;
  • peldēšanās laikā nelietojiet agresīvus mazgāšanas līdzekļus un cietos mazgāšanas lupatiņas (jāatstāj pēdas uz ķermeņa);
  • ja uz ādas parādās apsārtums, dedzināšana, nieze vai pārmērīga svīšana, konsultējieties ar dermatologu.

Rehabilitācija

Ātrākai atveseļošanai pēc iedarbības kursa ieteicams:

  • sabalansēta diēta;
  • labu atpūtu un miegu vismaz 8 stundas dienā;
  • radinieku un draugu psiholoģiskais atbalsts;
  • saudzējošs darba režīms;
  • sliktu ieradumu noraidīšana;
  • vitamīnu un minerālu kompleksu uzņemšana.

Efektivitāte un trūkumi

Attālinātās staru terapijas efektivitāte tieši ir atkarīga no audzēja procesa stadijas, diagnozes un visu noteikumu ievērošanas sesiju laikā. Dažos gadījumos šīs vēža kontroles tehnikas izmantošana var samazināt operācijas apjomu vai būt vienīgais veids, kā ārstēt ļaundabīgu audzēju sākotnējā tā attīstības posmā. Onkoloģiskā procesa vēlākajos posmos staru terapija jau tiek izmantota kā neatņemama ārstēšanas plāna sastāvdaļa..

Tālvadības staru terapijas trūkumi ietver tās iespējamās komplikācijas, kuras izraisa starojuma ietekme uz ķermeni un veseliem audiem. Tomēr modernu lineāru instalāciju izmantošana samazina to izpausmes un samazina pacienta atveseļošanās laiku pēc radiācijas kursiem. Vēl viens grūts punkts pacientam var būt nepieciešamība novērot ķermeņa nekustīgumu attālas ekspozīcijas sesijas laikā.

Attālināta staru terapija ir populāra ļaundabīgo audzēju apkarošanas metode, un to izmanto daudzu onkoloģisko slimību ārstēšanā. Straujā tehnoloģijas attīstība un datorizētu sistēmu ieviešana radiologu praksē ļauj ar maksimālu precizitāti noteikt apstarošanas zonu un samazina radiācijas ietekmi uz veseliem audiem un ķermeni kopumā. Šo staru terapijas metodi var izmantot gan patstāvīgi, gan kombinācijā ar audzēja ķirurģisku noņemšanu (pirms un pēc operācijas) vai ķīmijterapiju.

Staru terapijas veidi

Radioterapija (vai staru terapija) ir jonizējošā starojuma (AI) ārstēšana. Šim nolūkam atkarībā no slimības procesa vietas un tā rakstura tiek izmantoti dažādi jonizējošā starojuma avoti. Gamma starojums var iekļūt audos jebkurā dziļumā un pat iziet cauri visam ķermenim, savukārt beta daļiņas var iekļūt audos tikai līdz 2-5 mm dziļumam, bet alfa daļiņas - līdz 100 mikronu dziļumam. Rentgenstūris atšķiras no gamma starojuma ar lielāku viļņa garumu un rentgena terapiju attiecīgi ar zemāku iespiešanās jaudu. Nesen tiek uzskatīti daudzsološi jauni virzieni, piemēram, neitronu terapija, protonu terapija un pi-mezona terapija..

Att. 1: efektīvās iedarbības salīdzinošā deva, ja audus apstaro ar elektromagnētisko starojumu, alfa daļiņām, protoniem un neitroniem (ir redzama Braga virsotne alfa daļiņām un protoniem).

Atkarībā no tā, kāda veida jonizācijas starojums tiek izmantots, izšķir šādus starojuma terapijas veidus.

Alfa terapija ir staru terapijas veids, kurā ārstēšanu veic, pakļaujot ķermeni alfa starojumam. Alfa terapijai izmanto dažus īslaicīgus vai ātri izstarotus izotopus (radons, torona meitas produkti). Veiciet alfa terapiju radona vannu (vispārējās un vietējās) veidā, dzerot radona ūdeni, mikroklizterus, apūdeņošanu, ieelpojot ar radonu bagātinātu gaisu, kā arī uzliekot radioaktīvos pārsējus (marles aplikatorus ar torona meitas produktiem) vai ziedes un šķīdumus uz noteiktiem pacienta ādas rajoniem. ar toriju.

Alfa terapeitiskajām procedūrām ir plašs pielietojums. Tātad, tie labvēlīgi ietekmē centrālo un autonomo nervu sistēmu, endokrīnos dziedzerus un sirds un asinsvadu sistēmu. Viņiem ir sedatīvs, pretsāpju un pretiekaisuma efekts. Tomēr alfa terapija ir kontrindicēta ļaundabīgiem audzējiem, tuberkulozei, dažām asins slimībām grūtniecības laikā. Krievijā alfa terapiju izmanto, piemēram, kūrortos Pjatigorskā.

Beta terapija ir arī viena no staru terapijas metodēm, kuras terapeitiskā iedarbība balstās uz patoloģiski izmainītos audos absorbēto beta daļiņu bioloģisko iedarbību. Kā starojuma avoti tiek izmantoti dažādi radioaktīvie izotopi, kuru sabrukšanu papildina beta daļiņu emisija. Beta terapija var būt intersticiāla, intrakavitārā un lietojama. Tātad piemērojamā beta terapija tiek izmantota kapilāru angiomu, kā arī dažu hronisku iekaisīgu acu slimību gadījumā. Lai to izdarītu, skartajās zonās tiek uzklāti aplikatori, uz kuriem vienmērīgi tiek sadalīti fosfora (P32), talija (Tl204) radioaktīvie izotopi..

Ar radiorezistentiem audzējiem ir indicēta intersticiāla beta terapija. Intersticiālo beta terapiju veic, apstarotajos audos ievadot zelta (Au188), itrija (Y90), sudraba (Ag111) vai 3-4 mm garu koloidālo radioaktīvo šķīdumu ar izotopu Au198 vai Y90..

Intrakavitārā beta terapijas metode ir visizplatītākā primārajos vai sekundārajos pleiras vai vēderplēves audzēju bojājumos. Ar šo metodi Au198 koloīdie šķīdumi tiek ievadīti vēdera vai pleiras dobumā.

Rentgena terapija. Šāda veida staru terapijā terapeitiskos nolūkos izmanto rentgena starus ar enerģiju no 10 līdz 250 keV. Šajā gadījumā, palielinoties spriegumam rentgena caurulē, palielinās starojuma enerģija, un līdz ar to palielinās arī tā iespiešanās spēja audos..

Tātad apstarošanai no maziem attālumiem (līdz 6-7,5 cm) un relatīvi virspusēju ādas un gļotādu bojājumu ārstēšanai tiek izmantota īsa fokusa vai tuvu diapazona rentgena terapija ar starojuma enerģiju no 10 līdz 60 keV. Dziļa vai tāla rentgena terapija ar starojuma enerģiju no 100 līdz 250 keV - dziļi novietotu patoloģisko perēkļu apstarošanai no 30 līdz 60 cm attālumā. Vidēja attāluma rentgena terapiju galvenokārt izmanto slimībām, kas nav audzējs.


Gamma terapija. Rentgena un gamma starojuma enerģijas diapazons pārklājas plašā enerģijas diapazonā. Abi starojuma veidi ir elektromagnētiskais starojums, un tajā pašā fotona enerģija ir līdzvērtīga. Atšķirība slēpjas rašanās režīmā - rentgenstari tiek izstaroti, piedaloties elektroniem (vai nu atomos, vai brīvos), savukārt gamma starojums tiek izstarots atomu kodolu deeksitācijas procesos..

Šāda veida staru terapija tiek izmantota gan ļaundabīgu, gan labdabīgu (vismazāk bieži) audzēju ārstēšanā. Atkarībā no audzēja (atrašanās vietas, histoloģijas) tos var izmantot kā kontaktierīces (radioaktīvās zāles nonāk saskarē ar audiem; jo īpaši šādas metodes ietver gamma terapijas pielietojumu, kurā audzējam tiek uzlikta īpaša plāksne ar radioaktīvām zālēm, kas sakārtotas noteiktā secībā), abas attālās (apstarošana tiek veikta no attāluma) metodes.

Viena no gamma terapijas jomām ir gamma nazis. Šeit mēs vairs nerunājam par faktisko terapiju, bet drīzāk par operāciju, jo audzējs ir pilnībā iznīcināts (tātad nosaukums - gamma nazis). Ar šāda veida gamma terapiju tiek izmantoti augstas intensitātes gamma starojuma avoti. Tātad, šādi avoti ir, piemēram, jaudīgi kobalta pistoles, kuru starojuma avots ir 60 Co radionuklīds. Augstas enerģijas gamma starojuma izmantošana ļauj piegādāt ievērojami lielākas devas dziļi esošiem audzējiem nekā tad, ja tiek izmantots rentgena starojums.

Neitronu terapija ir radiācijas terapijas veids, ko veic, izmantojot neitronu starojumu. Metode ir balstīta uz neitronu spēju sagūstīt atomu kodolus ar sekojošu α-, β- un γ-kvantu pārveidi un emisiju, kam ir bioloģiska iedarbība. Neitronu terapijā izmanto arī attālinātu, intrakavitāru un intersticiālu apstarošanu..

Attālais starojums attiecas, piemēram, uz tā saucamo neitronu uztveršanas terapiju. Šajā gadījumā terapeitiskais efekts izpaužas termisko vai starpposma neitronu (enerģijas zem 200 keV) uztveršanas rezultātā ar stabilu izotopu kodoliem, kas iepriekš tika glabāti audzējā (piemēram, 10 V) un kuriem sagūstīto neitronu ietekmē notiek sabrukšana..

Neitronu terapija ir visdaudzsološākā metode, kā ārstēt pacientus ar smagu radiorezistentu (t.i., izturīgu, nejutīgu pret jonizējošā starojuma iedarbību). Pie šādām formām pieder, piemēram, parastie galvas un kakla audzēji, ieskaitot siekalu dziedzerus, mīksto audu sarkomas, atkārtotus un metastātiskus audzējus, dažas smadzeņu audzēju formas.

Protonu terapija ir tālvadības staru terapijas veids, kura pamatā ir protonu, kas paātrināti līdz lielām enerģijām (50–1000 MeV), lietošana sinhrofasotronos un sinhrrotronos..

Atšķirībā no citiem starojuma veidiem, ko izmanto staru terapijā, protonu stari nodrošina unikālu devas sadalījumu dziļumā. Maksimālā deva tiek koncentrēta skrējiena beigās (tas ir, apstarotajā patoloģiskajā fokusā - mērķī), un slodze uz ķermeņa virsmu un pa ceļu uz mērķi ir minimāla. Turklāt radiācijas slodzes aiz mērķa pilnībā nav. Un visbeidzot, pacienta ķermenī gandrīz nav radiācijas izkliedes.

Šis terapijas veids ļauj apstarot maza izmēra patoloģisku bojājumu (oftalmoloģiskā onkoloģija, radio neiroķirurģija). Turklāt, pateicoties šai metodei, kļuva iespējams apstarot jaunveidojumus, kas atrodas gandrīz tuvu kritiski radioaktīviem orgāniem un struktūrām, ievērojami samazinot to iedarbību.

Pi-mezona terapija ir jaunākā staru terapijas metode, kuras pamatā ir negatīvu pi-mezonu izmantošana - kodoldaļiņas, kas ģenerētas īpašās telpās. P-mezoniem ir labvēlīgs devas sadalījums, kā arī lielāka devas vienības bioloģiskā efektivitāte. Pi-mezonu klīnisko izmantošanu veic ASV un Šveicē..

Staru terapija

Staru terapija ir plaši izplatīts veids, kā apkarot vēzi. Gadu gaitā šī metode tiek intensīvi izmantota onkoloģijā un efektīvi iznīcina ļaundabīgo šūnu tipus neatkarīgi no audzēja atrašanās vietas un attīstības pakāpes. Saskaņā ar statistiku, vairāk nekā 50% ziņoto vēža gadījumu tiek novēroti pozitīvi radiālās staru terapijas apvienojumā ar citiem ārstēšanas veidiem rezultāti, pacienti atveseļojas un atveseļojas. Norādītā procedūras īpašība atspoguļo radioterapijas izmantošanas svarīgās priekšrocības salīdzinājumā ar citām tehnoloģijām..

Indikācijas un kontrindikācijas

Radiācijas terapijas vispārējās indikācijas ir balstītas uz ļaundabīgu audzēju klātbūtni. Radiācija, tāpat kā ķīmija, darbojas kā universāla neoplazmu ārstēšanas metode. Terapiju izmanto kā neatkarīgu vai palīgdarbību. Kombinācijā ar citām procedūrām staru terapiju veic pēc patoloģisko audu ķirurģiskas noņemšanas. Apstarošana tiek veikta ar uzdevumu iznīcināt un iznīcināt atlikumu pēc netipisku šūnu operācijas. Metode tiek kombinēta ar ķīmijterapiju (bez ķīmijterapijas) vai bez tās, un to sauc par ķīmijterapijas procedūru.

Kā atsevišķa terapija tiek izmantots radioloģiskais ceļš:

  • mazu un aktīvi veidojošu veidojumu izgriešanai;
  • ar nederīga veida nervu sistēmas audzēju;
  • kā paliatīvā terapija, lai mazinātu augšanu, mazinātu un mazinātu nepatīkamus simptomus bezcerīgiem pacientiem.

Ādas vēzim tiek noteikta staru terapija. Izmantojot šo tradicionālo ķirurģisko iejaukšanos, tehnoloģija palīdz novērst rētu veidošanos skartajā zonā. Ārstēšanas procedūra atklāj savas kontrindikācijas. Starp procedūras ieviešanas centrālajiem ierobežojumiem un aizliegumiem ir minēti šādi faktori:

  • izteikta ķermeņa intoksikācija;
  • sarežģīts pacienta vispārējais stāvoklis un slikta veselība;
  • attīstās drudzis;
  • kaheksija;
  • vēža izaugumu sabrukšanas periods, parādījās hemoptysis un asiņošana;
  • plašs šūnu vēzis, daudzkārtīgums metastāzēs;
  • ļaundabīgu veidojumu padziļināšana paplašinātos asinsvados;
  • pleirīts, ko izraisa audzēja attīstība;
  • radiācijas iedarbības izraisītās slimības;
  • esošās somatiskās un hroniskās patoloģijas dekompensācijas stadijā - miokarda infarkts, elpošanas sistēmas nepietiekamība, sirds un asinsvadu nepietiekamība, limfmezgli, diabēts;
  • traucēta asinsrades orgānu darbība - sarežģīta anēmija, peikopenija ar leikēmiju;
  • paaugstināta ķermeņa temperatūra, kuras raksturs ir jāidentificē un jālikvidē;
  • Smagu slimību saraksts.

Rūpīgi un rūpīgi novērtējot un pārbaudot saņemto informāciju procedūras sagatavošanas posmā, ir iespējams atklāt uzskaitītās kontrindikācijas. Kad tiek noteikti ierobežojumi, onkologs izvēlas atbilstošas ​​ārstēšanas shēmas un tehnoloģijas..

Staru terapijas veidi un shēmas

Medicīnas jomā ir izveidotas daudzas shēmas un paņēmieni vēža šūnu apstarošanai. Mūsdienu metodes atšķiras pēc ieviešanas algoritma un starojuma veida, kas ietekmē šūnas. Bojājošā starojuma veidi:

  • protonu staru terapija;
  • jonu staru terapija;
  • elektronu staru terapija;
  • gamma terapija;
  • staru terapija.

Protonu staru terapija

Protonu tehnika tiek veikta, protoniem iedarbojoties uz skarto audzēja perēkļiem. Viņi nonāk vēža augļa kodolā un iznīcina DNS šūnas. Tā rezultātā šūna pārstāj vairoties un izplatīties pa kaimiņu struktūrām. Metodes priekšrocība ir relatīvi vāja protonu spēja izkliedēties apkārtējā sfērā..

Pateicoties šim īpašumam, ir iespējams fokusēt starus. Viņi mērķtiecīgi iedarbojas uz audzēju un audzēja audiem, pat ar dziļu augšanas vietu jebkura orgāna struktūrās. Tuvumā esošie materiāli, ieskaitot veselās šūnas, caur kurām daļiņas iekļūst vēzē, ietilpst minimālajā starojuma devā. Tā rezultātā normālos audos tiek novērots nenozīmīgs struktūru bojājums..

Jonu staru terapija

Procedūras algoritms un nozīme ir līdzīga protonu terapijai. Bet šajā tehnoloģijā tiek izmantoti smagie joni. Izmantojot īpašus paņēmienus, šīs daļiņas tiek paātrinātas līdz ātrumam, kas tuvojas gaismas ātrumam. Komponentos tiek uzkrāts liels enerģijas daudzums. Tad ierīces tiek konfigurētas tā, lai joni varētu iziet caur veselām šūnām tieši skartajā zonā neatkarīgi no vēža dziļuma orgānos.

Pārlecot pa normālām šūnām ar palielinātu ātrumu, smagie joni nesavaino audus. Tajā pašā laikā inhibīcijas laikā, kas rodas, joniem nonākot audzējā, tiek atbrīvota iekšpusē uzkrātā enerģija. Tā rezultātā vēža DNS šūnas tiek iznīcinātas, un vēzis mirst. Tehnoloģiju trūkums ir nepieciešamība izmantot milzīgu aprīkojumu - tirratronu. Elektroenerģijas izmantošana ir dārga.

Elektronu staru terapija

Fotonu un elektronu terapija ietver audu pakļaušanu elektronu stariem. Daļiņas tiek uzlādētas ar enerģijas daudzumu. Caur čaumalām elektronu enerģija nonāk šūnu un citu starpšūnu materiālu ģenētiskajā departamentā, kā rezultātā tiek iznīcināti skartie perēkļi. Atšķirīga elektronisko tehnoloģiju iezīme elektronu spējā iekļūt seklajā struktūrā.

Bieži stari iekļūst audos ne vairāk kā pāris milimetru. Tāpēc elektronisko terapiju izmanto tikai to audzēju ārstēšanā, kas veidojas tuvāk ādas virsmai. Procedūra ir efektīva ādas, gļotādu audu utt. Vēža ārstēšanai..

Gamma staru terapija

Izārstēšanas shēmu veic ar radiāciju ar gamma stariem. Šo staru unikāla īpašība ir palielināta iespiešanās īpašība un spēja iekļūt konstrukciju dziļajos slāņos. Standarta apstākļos stari var pārmeklēt visu cilvēka ķermeni, iedarbojoties uz gandrīz visiem čaumalām un orgāniem. Iekļūšanas laikā caur materiāliem gamma stari darbojas uz šūnām, tāpat kā citas starojuma shēmas.

Audos ģenētiskais aparāts, kā arī intracelulārie slāņi tiek iznīcināti un bojāti, kas provocē šūnu atdalīšanas procesu un audzēju veidojumu nāvi. Metode ir norādīta lielu audzēju diagnostikā, veidojot metastāzes uz dažādu orgānu un audu struktūrām. Metode tiek noteikta, ja nav iespējama procedūra ar augstas precizitātes metodēm.

Rentgena terapija

Rentgena terapija ietver darbību uz rentgenstaru ķermeni. Viņi spēj iznīcināt onkoloģiskos un veselīgos audus. Radioterapiju izmanto, lai atklātu virsmas veidojošos audzēju izaugumus un iznīcinātu progresējošus ļaundabīgus audzējus. Tomēr ir izteikti palielinājusies tuvējo veselīgo šūnu apstarošana. Tāpēc paņēmiens tiek noteikts retos gadījumos.

Gamma un rentgena algoritmi ir atšķirīgi. Metožu ieviešanas process ir atkarīgs no audzēja lieluma, atrašanās vietas un veida. Starojuma avots tiek novietots noteiktā attālumā no skartā fokusa, vai arī tiešā tuvumā un saskarē ar apstarošanas zonu. Saskaņā ar staru avota atrašanās vietu (topometrija), staru terapiju iedala šādos veidos:

  • tālvadības;
  • cieša uzmanība;
  • kontakts;
  • intrakavitārā;
  • iespiesta.

Attālināta staru terapija

Attālinātajā terapijā ir daudz staru (rentgena vai gamma staru), kas atrodas prom no pacienta ķermeņa. Attālums starp ierīci un cilvēku ir lielāks par 30 cm no ķermeņa ādas. Attālināta staru terapija tiek nozīmēta, kad augšana atrodas dziļi struktūrā. DLT laikā daļiņas, kas iziet no jonizējoša resursa, iekļūst caur veselīgu orgānu materiāliem, tiek nosūtītas uz audzēja vietu un izdara to destruktīvo efektu. Par šīs tehnikas trūkumiem tiek uzskatīta pastiprināta iedarbība uz audiem, kas nonāk staru ietekmē.

Tuva fokusa staru terapija

Tuvs fokuss nozīmē starojuma avota atrašanās vietu mazāk nekā 7,5 cm attālumā no onkoloģiskā procesa skartās ādas. Sakarā ar atrašanās vietu ir iespējams koncentrēt apstarošanas virzienu norādītajā, izvēlētajā ķermeņa daļā. Tas samazina izteikto starojuma iedarbību uz normālām šūnām. Procedūra tiek noteikta jaunveidojumu virspusējai atrašanās vietai - ādas un gļotādu audu vēzim.

Kontakta staru terapija

Tehnoloģijas nozīme ir saskarē ar jonizējošā starojuma avotu tieši vēža apvidū. Tas veicina apstarojošo devu maksimālu un intensīvu izmantošanu. Sakarā ar to palielinās varbūtība, un ir iespējas pacienta ķermeņa atveseļošanai un atjaunošanai. Tiek novērota arī samazināta radiācijas ietekme uz tuvumā esošajiem veselīgajiem audiem, kas samazina komplikāciju risku.

Kontaktterapija ir sadalīta šķirnēs:

  • Intracavitary - staru avots nonāk tieši bojātā orgāna zonā (pēc dzemdes, dzemdes kakla, taisnās zarnas un citu orgānu noņemšanas).
  • Intersticiāls - mazas radioaktīvā komponenta daļiņas (sfēriskā, adatas vai stieples formā) iekļūst vēža fokusa tiešajā daļā, orgānā, iespējami tuvākā attālumā no augšanas vai tieši audzēja struktūrā (prostatas vēzis - mēra PSA).
  • Intraluminal - staru resurss nonāk barības vada, trahejas vai bronhu spraugā un terapeitiski ietekmē orgānus.
  • Virspusējs - radioaktīvais komponents tiek piemērots tieši vēža šūnām, kas atrodas uz ādas virsmas vai uz gļotādas audiem.
  • Intravaskulāri - starojuma avots atrodas tieši asinsvados un tiek fiksēts kuģa iekšpusē.

Stereotaktiskā starojuma terapija

Stereotaktiskā precizitātes shēma tiek uzskatīta par jaunāko ārstēšanas metodi, kas ļauj apstarot vēža audzēju neatkarīgi no tā atrašanās vietas. Šajā gadījumā stariem nav negatīvas un destruktīvas ietekmes uz veselām šūnām. Pilnvērtīga pētījuma, analīzes beigās un pēc noteiktas neoplazmas atrašanās vietas noteikšanas pacients tiek novietots uz īpaša galda un fiksēts, izmantojot īpašus rāmjus. Tas nodrošina pilnīgu pacienta ķermeņa nekustīgumu ārstēšanas laikā.

Pēc korpusa nostiprināšanas tiek uzstādīts nepieciešamais aprīkojums. Šajā gadījumā aparāts tiek noregulēts tā, lai pēc procedūras sākuma jonu emitētājs griežas ap pacienta ķermeni, izstarojot audzēja starus no dažādām trajektorijām - atšķirības starp fokusa attālumiem. Šāds starojums garantē maksimālu un spēcīgāku starojuma iedarbību uz vēža šūnām. Tā rezultātā vēzis tiek iznīcināts un iznīcināts. Šis paņēmiens nodrošina minimālu normālu šūnu apstarošanu. Stari tiek izplatīti un nosūtīti uz vairākām šūnām, kas atrodas ap audzēja apkārtmēru. Pēc terapijas ir minimāla blakusparādību iespējamība un komplikāciju attīstība.

3D konformālā staru terapija

Conformal 3D terapijā attiecas uz mūsdienu ārstēšanas tehnoloģijām, kas ļauj ar maksimālu precizitāti ietekmēt jaunveidojumus ar stariem. Šajā gadījumā starojums neietilpst uz pacienta ķermeņa veselīgajiem audiem. Pārbaudes un testu piegādes laikā pacients nosaka onkoloģiskā procesa atrašanās vietu un izglītības attīstības formu. Apstarošanas procedūras laikā pacients paliek imobilizētā stāvoklī. Augstas precizitātes ierīce ir noregulēta tā, ka izejošais starojums iegūst norādīto vēža augšanas formu un mērķtiecīgi iedarbojas uz bojājumu. Sijas precizitāte ir daži milimetri.

Sagatavošana staru terapijai

Sagatavošanās staru terapijai sastāv no diagnozes precizēšanas, pareiza un piemērota ārstēšanas režīma izvēles un pacienta pilnīgas izmeklēšanas, lai noteiktu vienlaikus vai hroniskas slimības, kā arī no patoloģiskiem procesiem, kas var ietekmēt un mainīt terapijas rezultātus. Sagatavošanās posmā ietilpst:

  • Audzēja atrašanās vietas noskaidrošana - pacientam tiek veikta ultraskaņa (ultraskaņa), datortomogrāfija un MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana). Uzskaitītie diagnostikas pasākumi sniedz iespēju apskatīt ķermeņa stāvokli no iekšpuses un atzīmēt jaunveidojuma atrašanās vietu, augšanas lielumu un formu.
  • Neoplazmas rakstura noteikšana - audzējs sastāv no daudziem šūnu veidiem. Katras atsevišķās šūnas tips ļauj precizēt histoloģisko izmeklēšanu. Pārbaudes laikā ņem daļu vēža materiāla un pārbauda mikroskopā. Atkarībā no šūnas struktūras tiek noteikts un novērtēts augšanas jutīgums. Ar izteiktu audzēja jutīgumu pret radiācijas terapiju vairāku terapeitisko sesiju īstenošana novedīs pie pilnīgas un galīgas pacienta atveseļošanās. Ja identificēsit izglītības stabilitāti staru terapijas laikā turpmākai ārstēšanai un pastiprināsit procedūras efektu, būs jāpalielina starojuma devas. Tomēr gala rezultāts nav pietiekami izteikts. Audzēja elementi un daļiņas saglabājas pat pēc pastiprinātiem terapijas kursiem, izmantojot maksimāli pieļaujamo starojuma daudzumu. Šādās situācijās ir nepieciešams izmantot kombinēto staru terapiju vai izmantot citas terapeitiskās metodes.
  • Anamnēze - šis solis ietver pacienta konsultāciju ar ārstu. Ārsts iztaujā pacientu par esošajām patoloģiskajām slimībām, ķirurģiskām iejaukšanām, traumām utt. Īpaši svarīgi ir godīgi atbildēt uz ārsta uzdotajiem jautājumiem, neslēpjot svarīgus faktus. Veiksmīgs turpmākās ārstēšanas rezultāts ir atkarīgs no pareiza rīcības plāna sagatavošanas, pamatojoties uz faktiem, kas iegūti no personas, un testu laboratoriskajiem pētījumiem..
  • Laboratorijas un pētījumu testu savākšana - pacientiem iziet vispārēju asins analīzi, bioķīmisku asins analīzi, lai novērtētu iekšējo orgānu darbību, un urīna analīzi, lai novērtētu nieru funkcionalitāti, metastāzes aknās. Balstoties uz diagnostikas rezultātiem, ir iespējams noteikt varbūtību, ka pacients pārcels gaidāmo staru terapijas kursu. Ir svarīgi novērtēt sarežģītu procesu risku - vai tas ir bīstams dzīvībai.
  • Konsultācijas un diskusijas ar pacientu par visiem staru terapijas aspektiem un aspektiem un pacienta piekrišanu terapijai - pirms sākuma ārsts pilnībā apraksta gaidāmo ārstēšanas shēmu, ziņo par veiksmīgas atveseļošanās iespējām, runā par ārstēšanas alternatīvām un ārstēšanas metodēm. Ārsts arī informē personu par esošajām un iespējamām blakusparādībām, sekām un komplikācijām, kas attīstās staru terapijas laikā vai pēc tās pabeigšanas. Ar pacienta piekrišanu paraksta attiecīgos dokumentus. Tad ārsti pāriet uz staru terapijas procedūru..

Uzturs staru terapijas laikā

Ārstēšanas laikā galvenā vieta ir pacienta, kam tiek veikta staru terapija, uzturs. Apetīte mainās, parādās slikta dūša, kuras dēļ ir problēmas ar ēšanu. Ķermenim grūtā periodā orgāniem ir vajadzīgas barības vielas. Ja nav bada, jums jāēd ar spēku, piespiežot sevi.

Ārstēšanas laikā jūs varat ievērojami ierobežot uzturu. Ārstiem ir atļauts lietot saldumus, gaļas un zivju produktus, dārzeņus un augļus, kā arī sulas un augļu dzērienus nav bīstami. Diētā ir noteikts augsts kaloriju saturs, kas ir piesātināts ar visiem nepieciešamajiem mikroelementiem. Ēdot, jāņem vērā ārsta ieteikumi:

  • Diēta ir piepildīta ar ēdieniem ar augstu kaloriju daudzumu. Jūs nevarat noliegt sev saldējumu, sviestu un citus produktus.
  • Pārtikas dienas deva ir sadalīta vairākās daļās. Ieteicams ēst nelielās porcijās, bet bieži. Tas samazinās slodzi uz gremošanas traktu..
  • Ir svarīgi aizpildīt uzturu ar lielu daudzumu šķidruma. Tomēr, ja ir nieru slimība vai pietūkums, jāapsver kontrindikācijas staru terapijai. Ieteicams patērēt vairāk svaigi spiestu augļu sulu, atļauts ēst raudzētus piena produktus un jogurtus.
  • Saskaņā ar noteikumiem un noteikumiem par atļauto produktu uzglabāšanu klīnikā ļaujiet saviem iecienītākajiem produktiem atrasties tuvumā. Sīkfaili, šokolādes un saldumi palīdz saglabāt pozitīvu noskaņu un pozitīvu enerģiju pacientā. Ja vēlaties, varat ātri ēst vēlamo produktu bez jebkādām problēmām..
  • Uzlabošanai un patīkamākai maltītei ieteicams pievienot mierīgu mūziku, ieslēgt interesantu programmu vai izlasīt iecienīto grāmatu.
  • Dažās klīnikās pacienti ēšanas laikā ļauj izdzert glāzi alus, lai uzlabotu apetīti. Tāpēc ir svarīgi, konsultējoties ar ārstu, noskaidrot jautājumus par uzturu un uzturu..

Staru terapijas posmi

Ārstējot jebkuru slimību, izmantojot staru terapiju, katrs terapeitiskais posms ir svarīgs. Posmu ievērošana ir saistīta ar grūtībām, kas rodas procedūras laikā, kā arī pacienta labsajūtu pirms un pēc sesijas. Nepalaidiet garām vai nepietiekami izpildiet ārsta noteiktās darbības. Ir trīs staru terapijas posmi.

Pirmais solis

Pirmais posms ir preradācijas periods. Gatavošanās terapijai ir svarīga cīņā pret vēzi. Pacients tiek rūpīgi pārbaudīts, tiek pārbaudītas esošās hroniskās slimības, kurās pieļaujama ārstēšanas procedūra. Āda tiek rūpīgi izpētīta, jo staru terapijai nepieciešama ādas integritāte un tās normālais stāvoklis.

Tālāk onkologs, radioterapeits, fiziķis un dozimetrists aprēķina nākotnē izmantoto starojuma devu un noskaidro, pa kurām audu zonām tiks nodotas investīcijas. Aprēķinātā attāluma precizitāte līdz jaunveidojumam sasniedz vienu milimetru. Staru terapijai un indikatora aprēķināšanai tiek izmantots jaunākais, augstas precizitātes aprīkojums, kas spēj sniegt skarto struktūru trīsdimensiju attēlu. Pabeidzot noteiktos sagatavošanās pasākumus, ārsti nosaka pacienta ķermeņa zonas, kurās vēža vietās tiks veikta radiācija. Apzīmēšana notiek, izmantojot noteiktu zonu marķēšanu. Pacients iepazīstas ar uzvedības noteikumiem, iemācās pareizi izturēties pirms un pēc terapijas, lai saglabātu marķierus līdz turpmākai procedūrai.

Otrā fāze

Vidusposms tiek uzskatīts par vissvarīgāko un atbildīgāko. Šeit tiek veikta staru terapija (IMRT). Sesiju skaits, nepieciešamo procedūru skaits ir atkarīgs no individuāliem faktoriem. Atkarībā no situācijas, analīzes rezultātiem un diagnozes kursa ilgums svārstās no viena līdz diviem mēnešiem.

Ja staru terapija darbojas kā pacienta sagatavošanās procedūra ķirurģiskām procedūrām, periods tiek samazināts līdz 14-21 dienai. Standarta sesija tiek veikta piecas dienas. Pēc tam divu dienu laikā pacients tiek atjaunots. Cilvēks tiek nosūtīts uz īpašu istabu ar visu nepieciešamo aprīkojumu, kur viņš guļ guļus vai sēdus stāvoklī.

Apstarošanas avots tiek ievietots ķermeņa daļā, kuru norāda marķieris. Lai saglabātu un nesavainotu veselīgus materiālus, atlikušās vietas pārklāj ar aizsargājošiem audiem. Pēc tam ārsti pēc konsultēšanās ar cilvēku pamet istabu. Saziņa ar ārstiem tiek veikta, izmantojot īpašu aprīkojumu. Pēc ķīmijterapijas procedūra atšķiras no starojuma, ja nav sāpīguma..

Trešais posms

Pēdējais posms ir pēcrediācijas periods, rehabilitācijas kursa sākums. Ārstēšanas laikā pacients iziet sarežģītas procedūras, sastopas ar grūtībām un tiek pakļauts staru terapijas negatīvajai ietekmei. Tā rezultātā cilvēks izjūt ievērojamu fizisku nogurumu un emocionālu nogurumu, un rodas letarģisks garastāvoklis. Apkārtējiem radiniekiem ir svarīgi nodrošināt pacientam komfortablu atmosfēru emocionālā līmenī..

Svarīga atpūta, pareizs un veselīgs uzturs. Ieteicams regulāri apmeklēt kultūras pasākumus, izstādes, baudīt teātra izrādes, muzeja atmosfēru. Ir nepieciešams dzīvot pilnvērtīgu darbību, vadīt sabiedrisko dzīvi. Tas veicinās ātru atveseļošanos ar paātrinātājiem un atveseļošanos, kā arī palīdz dziedēt sekas. Uz lineārā paātrinātāja ir iespējams sadalīt atsevišķu staru kūli vairākos segmentos. Bet lineāro var aizstāt ar tradicionālu aparātu. Veicot attālās ārstēšanas metodi, ir svarīgi uzraudzīt ādas stāvokli un aizsargāt pret ultravioleto starojumu.

Staru terapijas beigās ir nepieciešama regulāra ārsta pārbaude. Ārsts uzrauga ķermeņa stāvokli un pacienta labsajūtu, lai novērstu komplikācijas. Ja stāvoklis pasliktinās, jums steidzami jāmeklē palīdzība no speciālista.

Reabilitācijas periods

Radiācijas terapijas efektivitātes uzlabošana un staru negatīvās ietekmes uz organismu samazināšana līdz minimumam, kā arī ātra nepatīkamu seku atgūšana un novēršana palīdzēs ievērot noteikumus un sekojošus medicīniskos ieteikumus:

  • Pēc katras sesijas ir nepieciešams atpūsties vismaz 4-5 stundas.
  • Jums vajadzētu noteikt uzturu un pielāgot ēdienkarti. Uzturs jāpiepilda ar pietiekamu daudzumu veselīgu vitamīnu, minerālu un minerālvielu. Ēdieniem un ēdieniem ķermenim jābūt viegli absorbējamiem, jo ​​orgāni pēc terapijas ir ievērojami novājināti un jāsamazina slodze. Jums vajadzētu ēst daļēji, nelielās porcijās vairākas reizes dienā. Visu ēdienu galvenie produkti ir svaigi dārzeņi un augļi..
  • Dzeriet pietiekamu daudzumu šķidruma, nepalaidiet uzmanību ieteiktajam dzeršanas režīmam. Lai pilnīgi un pilnībā atbrīvotu toksiskos elementus un no ķermeņa izvadītu starojumu, patērētajam tilpumam jābūt vismaz 2–2,5 litriem dienā..
  • Apakšveļai jābūt izgatavotai no dabīgiem materiāliem. Apģērbam vajadzētu izlaist gaisu, ļaujot ķermenim "elpot". Vēlams izvēlēties veļu no dabīgas kokvilnas un lina..
  • Stingri ievērojiet higiēnas noteikumus. Katru dienu jums jāvelta laiks dzīves higiēniskajai sastāvdaļai. Ieteicams mazgāt ar siltu, ne karstu ūdeni (patīkama temperatūra), izmantojot maigu ziepju šķīdumu bez nevajadzīgām ķīmiskām piedevām. Mazgājot ķermeni, mazgāšanas salveti un sūkli ir labāk izmest..
  • Visā terapijas kursā ir aizliegts lietot smaržas. Apstarojumam pakļautai vietai nepieciešama aizsardzība no tiešiem saules stariem. Ultravioletie stari kaitē vājai ādai.
  • Katru dienu pacienti veic elpošanas vingrinājumus. Vingrinājums piesātina orgānu audus un šūnas ar skābekli.
  • Izmantojiet želejas zobu pastu, mīkstu suku. Uz laiku jāatsakās no protēžu lietošanas..
  • Bieži vien pastaigājieties svaigā gaisā un iemīlēties īsās pastaigās vismaz 2-3 stundas katru rītu un vakaru.
  • Atteikties no alkohola saturošiem šķidrumiem un tabakas izstrādājumiem.

Ārsts izgatavo un krāso labākos rehabilitācijas terapijas kompleksus, kas ir individuāli piemēroti katram pacientam. Sastādot algoritmu, plānojot grafiku, tiek ņemti vērā īpaši faktori - pacientam atklātā onkoloģija, kopējais staru terapijas sesiju un kursu skaits, vecuma rādītājs, esošās hroniskās, somatiskās patoloģijas. Rehabilitācijai nav nepieciešams ilgs laiks. Pacients ātri atjaunojas un atgriežas pie ierastā dzīvesveida..

Sekas un nelabvēlīgas reakcijas

Radioterapijai ir daudz pozitīvu aspektu, un tā efektīvi tiek galā ar vēža šūnu iznīcināšanu. Tomēr starojuma iedarbība rada sekas un blakusparādības, kas ietekmē pacienta stāvokli un labsajūtu:

  • Garīgās veselības traucējumi un emocionālā fona nestabilitāte - staru terapijas procedūra tiek uzskatīta par nekaitīgu ārstēšanu. Tomēr pēc ārstēšanas pabeigšanas pacientiem parādās apātija un depresija. Negatīvu emociju parādīšanās var izraisīt negatīvas sekas. Pēc staru terapijas ir svarīgi ievērot noteiktos noteikumus un stingri ievērot ārsta noteiktos ieteikumus.
  • Procedūras laikā tiek novērotas izmaiņas asins struktūrā. Ir iespējams paaugstināt balto asins šūnu daudzumu, eritrocītu un trombocītu skaitu. Pastāv asiņošanas risks. Ārsti sistemātiski pēta asins analīzi. Mainot normas standarta rādītājus, ārsts veic pasākumus, lai stabilizētu elementu līmeni asinīs.
  • Baldums, izteikts matu izkrišana, kauliem dotās nagu plāksnes trauslums un trauslums, samazināts vai apetītes trūkums, slikta dūša un vemšana pēc apstarošanas. Tomēr rehabilitācijas periodā negatīvās izpausmes pazūd, un rādītāji stabilizējas. Sākumā pacientam būs nepieciešama psihologu palīdzība, lai novērstu depresijas sākšanos.
  • Ādas apdegums ir neatņemama un neizbēgama staru terapijas sastāvdaļa. Problēma rodas ar paaugstinātu ādas jutīgumu vai vienlaicīgas slimības - diabēta - klātbūtni. Bojātas vietas ar iekļūšanu kaulos vai bez tiem ieteicams ārstēt ar speciāliem ārsta izrakstītiem šķīdumiem.
  • Mutes dobuma gļotādas (ar mēles vēzi), augšžokļa, rīkles (mutes dobuma rīkles vēža), vairogdziedzera, balsenes pietūkuma bojājumi. Sekas rodas, apstarojot smadzeņu daļas un dzemdes kakla reģionu. Lai atvieglotu simptomus un atvieglotu ārsta stāvokli, ļoti ieteicams atteikties no alkohola un tabakas izstrādājumu lietošanas. Ir svarīgi nomainīt suku uz citu modeli ar mīkstinātiem sariem un regulāri skalot muti ar zāļu uzlējumiem, kuriem ir dziedinoša iedarbība uz gļotādām un īpašībām, lai atvieglotu procesu..
  • Pēc mugurkaula, vēdera un iegurņa apstarošanas rodas problēmas ar zarnu, kuņģa, olnīcu, urīnpūšļa gļotādu vīriešiem un sievietēm un ar kaulu struktūru.
  • Klepus, sāpes piena dziedzeru rajonā ir vienlaicīgas krūšu kurvja staru terapijas sekas.
  • Dažos gadījumos kombinētā staru terapija novērš pacienta grūtniecības iestāšanās iespējamību. Tomēr bērna ieņemšanas prognoze ir labvēlīga. Pāris gadus pēc terapijas un rehabilitācijas pasākumu pabeigšanas sešus mēnešus vēlāk sieviete varēs dzemdēt un dzemdēt bērnu bez jebkādām veselības problēmām.
  • Aizcietējumi un hemoroīdi rodas pēc procedūras ar taisnās zarnas onkoloģiju. Lai atjaunotu gremošanas traktu, ārsts izraksta īpašu diētu.
  • Krūšu staru terapijai pievieno epitēlija edēmu, ādas pigmentāciju un sāpes.
  • Attālināta procedūra izraisa smagu niezi, ādas lobīšanos, pietvīkumu un nelielu pūtīšu veidošanos.
  • Ietekme uz galvu un kaklu provocē fokālās vai difūzās alopēcijas attīstību un dzirdes un acu funkciju traucējumus.
  • Iekaisis kakls, sāpes ēšanas laikā, aizsmakusi balss.
  • Neproduktīva klepus izpausme, pieaugošs elpas trūkums, sāpes muskuļu sistēmā.
  • Ja tiek pakļauts kuņģa-zarnu traktam, tiek novērots ievērojams ķermeņa svara samazinājums, apetīte pazūd, tiek izteikta vēlme nelabumam un vemšanai, rodas gastralģija.

Atsevišķiem pacientiem tolerance pret radiāciju ir atšķirīga. Rezultātu ietekmē starojuma deva, ādas stāvoklis, pacienta vecuma kategorija un citi faktori. Blakusparādības izzūd pēc laika pēc ārstēšanas pabeigšanas. Pacients ātri atgūst samaņu, devu parasti panes, ķermenis tiek atjaunots. Onkoloģijas ārstēšanu piedāvā daži onkoloģijas centri Krievijā. Jums, iespējams, būs jādodas uz ārzemēm.