Patoloģiski veidojumi smadzenēs augšanas laikā saspiež apkārtējos audus un izraisa funkcionālus traucējumus. Savlaicīgi diagnosticēta smadzeņu meningioma, veiksmīgi ārstēta ķirurģiski un tai ir labvēlīga pacienta dzīves prognoze.
Meningiomas jēdziens, kāds izmērs ir bīstams
Kas ir meningioma, ir labdabīgs audzēja veidojums vienā no smadzeņu daļām, retos gadījumos jaunveidojumi deģenerējas ļaundabīgā formā. Audzējs aug no savām šūnām smadzeņu vidējā oderējumā - arahnoidā. Arahnoidālais endotēlijs aug, un parādās mezgls, kuru ieskauj blīvi saistaudi - kapsula.
PVO klasificēja meningiomu pēc struktūras un deģenerācijas riska:
- Grāda pakāpe - jaunveidojums ir labdabīgs un lēnām aug (palielinās līdz 2 mm gadā). Maksimālais izmērs nav lielāks par 5 cm, audzējam ir skaidras robežas, veselīgi audi nav iesaistīti patoloģiskajā procesā. Dzīves prognoze ir labvēlīga, izglītības noņemšana samazina recidīva risku līdz nullei;
- Pakāpe - slimība strauji progresē. Tiek atzīmēta strauja neoplazmas augšana un strukturālas izmaiņas - netipiskas izmaiņas šūnu sastāvā. Pēc izņemšanas prognoze ir nelabvēlīgāka - recidīva varbūtība ir augsta;
- Grāda - audzēja izmērs ir lielāks par 5 cm, šī forma ir ļaundabīga - vēža šūnas ātri aug, procesā iesaistot veselīgus audus. Patoloģiskie simptomi palielinās, prognoze nav labvēlīga - recidīva varbūtība pēc operācijas ir 100%, diagnoze atklāj otro audzēju pēc 2 līdz 3 gadiem.
Labdabīgs smadzeņu audzējs neveido cistas, bet tas bieži tiek savienots ar virspusēju membrānu - cietu. Mezgla izmērs var būt tikai daži milimetri, maksimālais - sasniedz līdz 15 cm diametrā.
Kāpēc rodas
Meningiomu noteikšanai ir diezgan augsts procents attiecībā pret primārajiem intrakraniālajiem veidojumiem - 25%. Neoplazma biežāk sastopama sievietēm, slimības cēloņu pētījumi nav devuši rezultātus. Zinātnieki ir identificējuši tikai faktorus, kas var izraisīt patoloģisku procesu smadzenēs.
Prognozējošie faktori un riska grupas:
- Hormonāla nelīdzsvarotība;
- Ģenētiskā predispozīcija (ģimenes vēsturē bija onkoloģijas gadījumi);
- Galvas traumas, kā rezultātā mainās audi;
- Iekaisuma procesi smadzeņu audos;
- Ķermeņa nespēja pielāgoties vides izmaiņām (ekoloģiskā valence);
- Autoimūnas slimības;
- Nobriedis vecums (pēc 40 gadiem);
- Bieža rentgena staru iedarbība uz ķermeni;
- Kaitīgi darba apstākļi (farmācijas uzņēmumi, ķīmiskā un kodolrūpniecība, naftas pārstrādes rūpnīcas);
- Noturīga imūnās aizsardzības samazināšanās (inficēti ar HIV, pacienti pēc orgānu transplantācijas);
- Fenotipiskas pazīmes (kaukāziešu rase - gaiša ādas krāsa).
Šie faktori nenozīmē obligātu patoloģijas attīstību, riska grupas cilvēkiem jāveic ikgadēja medicīniskā pārbaude.
Klasifikācija
Smadzeņu meningiomas ICD kods 10 - D32. Starptautiskā slimību klasifikācija, kas apvienota ar šo kodu, visiem labdabīgajiem jaunveidojumu audzējiem. Normatīvs dokuments, kas izstrādāts, lai ņemtu vērā sastopamību.
Saskaņā ar PVO datiem visi centrālās nervu sistēmas audzēji ir pakļauti klasifikācijai atkarībā no ļaundabīgo audzēju pakāpes. Pirmajā pakāpē ir deviņi apakštipi, kurus visbiežāk atklāj (95%).
- Meningotheliomatous - audzēja pamatu veido asinsvadi un plānas saistaudu šķiedras. Veidojuma šūnas ir izkārtotas kā mozaīka; kodols ir apaļš;
- Šķiedraina - meningioma sastāv no saistaudiem, šķiedras ir paralēlas un tām ir saišķi - aust. Audzējam ir iegarens kodols;
- Pārejas posms - satur mozaīkai līdzīgas šūnas un saistaudus;
- Psammomatous - satur sfēriskus ieslēgumus no olbaltumvielu lipīdu vielām;
- Angiomatozs - audzējs tiek bagātīgi apgādāts ar asinīm;
- Mikrocistika - audzējs satur mikrocistas, kuras ieskauj zvaigžņu šūnas;
- Sekrecija - diezgan reti sastopams audzēju veidošanās veids, kas izdala vielas, kas veido stiklveida vielu (hialīnu);
- Meningioma ar pārmērīgu limfocītu daudzumu - imūnsistēmas šūnas (limfocīti);
- Metaplastika - meningoteliālo šūnu aizstāšana ar taukaudiem.
Otrajā pakāpē ietilpst trīs apakštipi, procentos no diagnozes atklājot 5% šo formu.
- Netipiska meningioma;
- Chordoid audzējs;
- Skaidra šūnu meningioma.
Trešajā pakāpē ietilpst trīs apakštipi (1% no visām meningiomām).
- Anaplastiska meningioma;
- Rhabdoid meningioma;
- Papilāru meningioma.
Audzēja lokalizācija ir iespējama jebkurā smadzeņu daļā, ir audzēji, iekļaujot kalcija sāļus - kalcificēta meningioma, tai ir ļoti blīva struktūra. Falsmeningioma ir diezgan reti sastopama - jaunveidojums aug no liela sirpjveida procesa. Audzējs izaug venozā kolekcionārā un traucē asins plūsmu.
Audzēja lokalizācija čiekurveidīgajā reģionā (čiekurveidīgais dziedzeris un blakus esošās smadzeņu struktūras) attiecas uz labdabīgu jaunveidojumu. Petrified hemangioma atrodas tuvu dziļajām vēnām un apgrūtina netraucētu izgriešanu. Instrumentālā iejaukšanās ir saistīta ar riskiem, veiksmīgai operācijai ir labvēlīga prognoze dzīvei nākotnē.
Meningiomas simptomi atkarībā no atrašanās vietas
Slimības klīniskās izpausmes ir atkarīgas no audzēja atrašanās vietas un tā lieluma. Nelieli labdabīgi audzēji bieži neizpaužas kā patoloģiski simptomi un tiek diagnosticēti nejauši. Neoplazmas augšana noved pie apkārtējo audu un asinsvadu saspiešanas, kas izraisa smadzeņu funkciju traucējumus.
Vispārējais klīniskais attēls:
- Galvassāpes - paroksizmāla, dabā pārsprāgst. Sāpes tiek atzīmētas frontotemporālā reģionā, galvenokārt no rīta un naktī (līdzīgi kā migrēnai);
- Slikta dūša vai vemšana;
- Samazināts sniegums;
- Retrogrāda amnēzija (pacients neatceras to, kas notika pirms dažām minūtēm);
- Epresijas;
- Konvulsīvs sindroms;
- Redzes samazināšanās;
- Nestabils emocionālais fons (bieža agresija);
- Halucinācijas.
Simptomi, kas saistīti ar audzēja augšanu noteiktā smadzeņu daļā, pievienojas vispārējām klīniskajām izpausmēm.
Bieža audzēja lokalizācija un raksturīgās klīniskās izpausmes:
- Cerebellar meningioma - audzējs saspiež redzes nervu, redzes traucējumus un spiediena sajūtu orbītā. Tiek atzīmēti smagi galvassāpes un traucēta koordinācija. Neoplazmas augšana pastiprina patoloģiskos simptomus, pievienojas apakšējo ekstremitāšu muskuļu vājums;
- Cerebellar meningioma - jaunveidojuma palielināšanās saspiež smadzeņu stumbru, palielinās intrakraniālais spiediens un attīstās smadzeņu pietūkums. Notiek konvulsīvs sindroms, ir iespējama paralīze;
- Frontālās daivas meningioma - izraisa garīgus traucējumus, uzmanības koncentrācija samazinās, agresiju aizstāj ar depresīvu stāvokli;
- Turcijas seglu audzējs - samazina redzi tikai vienā acī;
- Meningioma parietālajā daivā - tiek traucēta garīgā darbība un orientācija telpā;
- Audzēja fossa - izraisa smakas pārkāpumu, eiforijas vai depresijas lēkmes. Galvassāpes ir obsesīvas, ir iespējamas epipitmijas.
Smadzeņu priekšējās daivas jaunveidojuma atšķirīga iezīme ir klīniskās izpausmes pretējā pusē - audzēja atrašanās kreisajā pusē izraisa sejas sejas muskulatūras parēzi labajā pusē. Parestēzija (dedzināšana, tirpšana) notiek arī pretējā pusē.
Audzēja klīniskās izpausmes smadzenēs bieži ir līdzīgas hipertensijas pazīmēm. Tiek atzīmēta lēna meningiomu augšana, un mazu smadzeņu darbības režīms ilgu laiku netiek traucēts. Simptomi izpaužas, kad tiek sasniegts liels audzējs un tiek traucēta cerebrospinālā šķidruma aizplūšana.
Diagnostikas metodes
Agrīnā stadijā ir grūti diagnosticēt audzēju veidojumus. Patoloģisku pazīmju un simptomu nav vai tie ir izteikti izteikti, un pacients tiem nepievērš nekādu nozīmi.
- Nosakiet ļaundabīgo audzēju pakāpi;
- Nosakiet jaunveidojuma lielumu;
- Lokalizācijas vieta;
- Audzēja augšanas dinamikas uzraudzība.
Audzēja noteikšana ietver visaptverošu pārbaudi, šajā posmā ir svarīgi veikt diferenciāldiagnozi, jo simptomi ir līdzīgi smadzeņu asinsvadu patoloģiju izpausmēm.
- Šauru speciālistu konsultācijas (ENT, optometrists, neiropatologs, ķirurgs, onkologs);
- Asins analīzes audzēja marķieri;
- Divu fotonu emisijas tomogrāfija ir ļoti informatīva diagnostikas metode, kas ļauj agrīnā stadijā identificēt audzēju (atklāj neoplazmu līdz simtdaļai milimetra lieluma);
- MRI ir droša un ļoti informatīva metode. Ļauj iegūt attēlu jebkurā projekcijā un sīki izpētīt visus audus;
- Elektroencefalogramma - nosaka smadzeņu šūnu aktivitāti;
- Spektroskopija - tiek veikta, izmantojot MRI metodi, audzēja ķīmiskā sastāva noteikšanai;
- Biopsija - iegūto audzēja daļu nosūta histoloģiskai izmeklēšanai un nosaka netipisku šūnu klātbūtni;
- Angiogrāfija - kontrasta ieviešana ļauj rentgenogrammā pārbaudīt asinsvadus;
- CT - slāņains smadzeņu struktūru pētījums.
Ļaundabīgas hemangiomas atklāšana agrīnā stadijā ļauj savlaicīgi noņemt veidošanos pirms cistu parādīšanās un palielina labvēlīga slimības iznākuma iespējas.
Ārstēšana
Balstoties uz diagnostiskās izmeklēšanas rezultātiem, medicīniskā konsultācija pieņem lēmumu par ķirurģiskas ārstēšanas iespēju, to, cik steidzami nepieciešama operācija un vai konservatīvās terapijas ieteicams..
Ķirurģiskajai ārstēšanai ir vairākas kontrindikācijas, un ne vienmēr ir iespējams izmantot radikālo metodi. Alternatīva ir neķirurģiskas ārstēšanas metodes..
Nav operācijas
Labdabīga smadzeņu meningioma - ārstēšana bez operācijas ir iespējama, ja audzējs ir mazs un smadzeņu struktūru funkcionalitāte tiek saglabāta. Audzēja augšanu novēro ik pēc sešiem mēnešiem..
Ārēju radiācijas iedarbību izmanto ļaundabīgiem un labdabīgiem jaunveidojumiem - jonizējošais starojums iedarbojas uz audzēju, iznīcinot tā šūnas. Radiācijas terapija bieži noved pie veselīgu smadzeņu audu bojājumiem, bet reģenerācija notiek pietiekami ātri..
Tiek izmantota arī ķīmijterapija, toksīnu ievadīšana asinīs kavē ļaundabīga audzēja attīstību. Šo metodi izmanto kā uzturošo terapiju neiespējamam instrumentālam iejaukšanās gadījumam..
Nelielām neoplazmām (līdz 3 cm), kurām ir skaidras robežas, tiek izmantots gamma nazis - jonizējošā starojuma stari iedarbojas tieši uz audzēju, neietekmējot robežas audus. Efektu pieliek kurss, kas palīdz kavēt meningiomas tālāku augšanu. Dzīves prognoze bez operācijas ir atkarīga no ļaundabīgo audzēju pakāpes un apkārtējo audu iesaistes patoloģiskajā procesā.
Ķirurģiskā ārstēšana
Smadzeņu meningiomas operācijai ir daudz priekšrocību. Labdabīgiem audzējiem pēc pilnīgas izņemšanas ir zems recidīvu procents. Ļaundabīgu smadzeņu meningiomu noņemšana ar skaidrām robežām ir liela pozitīva iznākuma iespēja.
Ar sarežģītu piekļuvi audzējs tiek daļēji izgriezts, recidīvu risks joprojām ir augsts.
Pirms operācijas tiek novērtēti visi riski un sekas pacientam, jo, lai piekļūtu pietūkumam, ir nepieciešama piekļuve galvaskausam. Tas, cik ilgs ir operācijas ilgums, ir atkarīgs no daudziem faktoriem, vidēji nesarežģītas operācijas ilgums ir apmēram trīs stundas.
Neiroķirurģiskā iejaukšanās ir sarežģīts process, un svarīgs veiksmīgas operācijas nosacījums ir visu to kuģu, kas baroja audzēju, ligāšana, kā arī asinsrites uzturēšana smadzeņu izgrieztajā zonā..
Kontrindikācijas operācijai
Dažiem audzējiem ir sarežģīta lokalizācija, un nav iespējama ķirurģiska iejaukšanās. Cerebellar meningioma ir kontrindikācija operācijai, jo tā atrodas tuvu lielajiem asinsvadu artērijām un sānu cisterna tilta galvaskausa nerviem.
- Sirdskaite;
- Nieru mazspēja;
- Plaušu slimības
- Audzēja metastāzes;
- Senila vecums;
- Hipertensīva krīze.
Operācija netiek veikta akūtā infekcijas slimību periodā un ar galvas ādas dermatoloģiskiem bojājumiem.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Smadzeņu meningiomu ārstēšana ar tautas līdzekļiem palīdz uzlabot pacienta dzīves kvalitāti un mazināt patoloģiskos simptomus. Kompreses no augu novārījumiem (adatām, kadiķiem, liepām) mazina galvassāpes - samitrinātus audus uzklāj frontotemporalajā reģionā.
Arī rehabilitācijas periodā pēc instrumentālās iejaukšanās tiek izmantotas alternatīvas metodes. Celandīna un sarkanā āboliņa tinktūra palīdz atjaunot smadzeņu asinsriti.
Smadzeņu meningiomas ārstēšana ar tautas līdzekļiem:
- Viburnum augļu novārījums;
- Kastaņu ziedu infūzija;
- Diždadža saknes infūzija;
- Nātru infūzija.
Šīs uzlējumi palīdz samazināt intrakraniālo spiedienu un palīdz maziem labdabīgiem veidojumiem - kavē audzēja augšanu.
Pirms ārstniecības augu lietošanas konsultējieties ar ārstu.
Diēta
Sabalansēts uzturs un pareiza uztura palīdzēs uzlabot pacienta stāvokli. Neoplazma smadzenēs noved pie visa organisma nelīdzsvarotības, ir nepieciešams pakāpeniski pielāgot uzturu.
Diēta ar meningiomu ir nepieciešama, lai atjaunotu imūnsistēmu un attīrītu toksīnu ķermeni, kā arī stimulētu palielinātu smadzeņu asins plūsmu.
Ko iekļaut uzturā:
- Pākšaugi;
- Jūras veltes;
- Svaigi augļi un ogas;
- Svaigi dārzeņi;
- Nerafinēta olīveļļa;
- Pikanti garšvielas (ingvers, kurkuma);
- Zaļā tēja;
- Rieksti
- Piena putra;
- Liesas gaļas.
Trauki galvenokārt tiek tvaicēti vai vārīti. Neapstrādātā uzturā ir ieteicams iekļaut dārzeņus un augļus, termiskā apstrāde noved pie daļēja mikroelementu zuduma.
Smadzeņu meningiomas absolūtas kontrindikācijas - jebkuri alkoholiskie dzērieni un gāzētie dzērieni.
Kas jāizslēdz no uztura:
- Kofeīns;
- Konservi;
- Garšviela;
- Kūpināti produkti;
- Marinādes
- Pusfabrikāti.
Jāierobežo sāls un piena produkti.
Rehabilitācija
Ķirurģisko iejaukšanos nevar veikt, nesavainojot smadzeņu audus, atveseļošanās periods prasa ilgu laiku.
Atgūšana tiek veikta, izmantojot:
- Masāžas tehnikas;
- Fizioterapija;
- Atbalstoša zāļu terapija;
- Akupunktūras terapija;
- Diētas terapija.
Tūlīt pēc operācijas un nākamās četras dienas ir norādīts stingrs gultas režīms. No otrās dienas ir savienoti elpošanas vingrinājumi. Rehabilitācija pēc smadzeņu meningiomas noņemšanas ir vērsta uz smadzeņu šūnu funkcionalitātes maksimālu atjaunošanu un pacienta pielāgošanos jauniem dzīves apstākļiem.
Sekas un prognoze
Pēc smadzeņu operācijas netiek izslēgtas sekas, apjoma veidošanās vai grūta pieeja var izraisīt komplikācijas:
- Dzirdes un redzes zudums (pilnīgi vai daļēji);
- Pavājināta koordinācija;
- Audzēja atkārtota veidošanās;
- Smadzeņu edēma;
- Paralīze un invaliditāte.
Galvaskausa trepanācija neizslēdz tās pašas komplikācijas lielu asins zudumu un smadzeņu audu infekcijas gadījumā operācijas laikā.
Ar smadzeņu meningiomu - dzīves prognoze ir atkarīga no audzēja pakāpes un veida.
Labdabīgam audzējam, kas noņemts agrīnā stadijā, ir lielas izredzes uz pilnīgu atveseļošanos. Recidīvu risks palielinās ar daļēju audzēja izgriešanu. Ļaundabīgā audzēja novēršanai ir liela recidīva iespējamība nākamajos piecos gados.
Nederīgiem ļaundabīgiem audzējiem vienmēr ir neapmierinoša prognoze, audzēja augšana noved pie komplikācijām, kas nav savienojamas ar dzīvi. Konservatīvās terapijas izmantošana atvieglo pacienta stāvokli un palēnina slimības progresēšanu.
Galvassāpes ir bieža smadzeņu struktūru patoloģijas pazīme. Savlaicīga medicīniskās palīdzības meklēšana ļauj agrīnā stadijā identificēt meningiomu un radikāli atrisināt problēmu, novēršot recidīva iespējamību nākotnē.
Smadzeņu meningioma - kas tas ir un sekas pēc operācijas
Meningioma (ārpus smadzeņu audzējs), ko sauc arī par meningiomatozi un arahnoidendoteliomu, galvenokārt ir labdabīgs jaunveidojums, kas veidojas no smadzeņu mīkstās membrānas, dažos gadījumos no kuģu plexuma. Tas var veidoties gan uz muguras smadzenēm, gan smadzenēm.
Medicīnas praksē meningioma visbiežāk rodas smadzeņu virspusē (papildus smadzenēs), bet audzējs var veidoties arī citās smadzeņu daļās. Neoplazmas attīstība prasa diezgan ilgu laika periodu. Retos gadījumos labdabīgs jaunveidojums attīstās par ļaundabīgu.
Arachnoidendothelioma neveidojas no dura mater.
Starptautiskajā klasifikācijā meningiomu kods saskaņā ar ICD 10 (10. pārskatīšanas starptautiskā slimību klasifikācija): C71. Pārsvarā rodas pieaugušajiem no 35 līdz 70 gadiem, galvenokārt sieviešu dzimumā. Bērniem audzējs veidojas ļoti retos gadījumos, apmēram 2% no visiem audzēju veidiem. Apmēram desmit procenti audzēju ir ļaundabīgi..
Kāds ir attīstības iemesls?
Zinātnieki nevar noteikt slimības cēloni. Daži faktori var izraisīt slimību:
- Vecums (40 gadi un vairāk);
- Pakļaušana nelielai radiācijas devai (jonizējošajam starojumam);
- Ģenētiskās anomālijas (22. hromosomā);
Satricinājums var izraisīt posttraumatisku meningiomu.
Vadošās klīnikas Izraēlā
UZMANĪBU! Smadzeņu ļaundabīgo audzēju diagnostika vīriešiem ir biežāka nekā sievietēm. Bet saskaņā ar statistiku labdabīga izglītība tiek diagnosticēta sievietēm biežāk nekā vīriešiem papildu faktoru dēļ.
Sakarā ar sievietes ķermeņa īpašībām, kā arī papildu faktoriem slimības attīstībai meningioma ir raksturīgāka sievietēm nekā vīriešiem. Sievietes meningiomu attīstību, ieskaitot iepriekš minētos faktorus, veicina novirzes ķermeņa hormonālajā fonā, kā arī krūts vēzis, grūtniecība veicina smadzeņu audzēja attīstību!
Meningiomas atrašanās vieta (procentos):
- Ceturtdaļā no visiem gadījumiem (25%) jaunveidojumi atrodas paraksititāli uz vēdera;
- Izliekti galvaskausa velvē - 19;
- Uz kaula spārniem - 17;
- Pakārtoti - 9;
- Teltī smadzenīte (ieskicēta) - 3;
- Aizmugurējā un ožas galvaskausa fossa - 8;
- Galvaskausa vidējā un priekšējā fossa - 4;
- Redzes nerva meningioma - 2;
- Lielajā pakauša foramenā - 2;
- Sānu kambarī - 2.
Bērniem meningiomu var lokalizēt aknās, slimība attīstās pat pirms dzimšanas, tāpēc tā ir iedzimta.
Meningiomas klasifikācija
Meningioma ir vairāku veidu:
- Meningoteliomatozie;
- Pārejas posms;
- Psammomatozs;
- Angiomatozs;
- Sekretariāts;
- Chordoid;
- Gaismas šūna;
- Petrocivivial;
- Hiperostotiska oža;
- Kalcinēts;
- Fibroplastmasa;
- Kalcificēts.
Slimību iedala 3 galvenajās kategorijās atkarībā no tā, cik audzējs ir ļaundabīgs:
- Labdabīga meningioma (tipiska) - lēnām augoša neoplazma, kas neieaug smadzeņu audos, drīzāk izspiež. Visbiežāk ir virsmas lokalizācija.
- Netipiska meningioma - ko sauc arī par daļēji labdabīgu, kam raksturīga mitotiska augšanas aktivitāte, var izaugt smadzeņu audos.
- Ļaundabīga meningioma (anaplastiska) - iekļūst smadzeņu audos, tai ir spēja inficēt citus ķermeņa orgānus, kas noved pie slimības attīstības citās ķermeņa daļās. Izraisa vēzi.
Simptomatoloģija
Sākotnējās attīstības stadijās ir iespējama simptomu neesamība. Pacientam var būt neērti. Neoplazma sāk izpausties pēc pietiekama lieluma iegūšanas.
Biežie simptomi var būt:
- Galvassāpes;
- Paaugstināts galvaskausa spiediens;
- Slikta dūša, pat pēc deguna;
- Atmiņas zudumi;
- Psihiskās novirzes;
- Konvulsīvi krampji;
- Vispārējs vājums;
- Līdzsvara zaudēšana;
- Dzirdes problēmas;
- Redzes problēmas;
- Smaržas sajūta (frontālās daivas meningioma).
Uzmanību! Jebkura no iepriekšminētajiem simptomiem izpausme, kas ir iemesls tūlītējai pārbaudei, negaida turpmāku pasliktināšanos.
Simptomi tieši ir atkarīgi no smadzeņu smadzeņu audzēju lokalizācijas (kavernozās sinusa, tilta-smadzenīšu leņķa, kaulaudu piramīdas laikā) jaunveidojumiem.
Meningiomu simptomi un lokalizācija:
- Virspusējas veidošanās simptomi provocē galvassāpes, krampjus. Galvassāpes pasliktina no rīta un naktī;
- Frontālās daivas sakāve veicina pacienta psihes izmaiņas, viņš kļūst agresīvāks, pārstāj pārdomāti novērtēt citus. Jo īpaši ir redzes traucējumi, ožas zudums;
- Laika reģiona meningioma noved pie dzirdes problēmām, ietekmē pacienta runu, vispārēju vājumu;
- Sagitālā sinusa meningioma, kurai raksturīga traucēta domāšana, atmiņa, konvulsīvu krampju parādīšanās. Parasagitālā meningioma mugurkaulā ietekmē pacienta dzirdi un koordināciju;
- Smadzenīšu reģiona jaunveidojumi (smadzenīšu sūnas) noved pie līdzsvara zuduma, traucēts elpošanas process var būt bīstams dzīvībai;
- Smadzeņu leņķa (MMU) audzējs (kreisajā un labajā pusē) galvenokārt ir labdabīgs, tomēr audzējs šajā gadījumā izdara spiedienu uz smadzeņu stumbru, uz smadzenītēm. Tie paši simptomi ir smadzeņu puslodes audzējā;
- Turku seglu tuberkulozes meningioma, dzelonis redzes traucējumu dēļ, kas noved pie pilnīga akluma;
- Meningotheliomatous audzējs sastāv no šūnām mozaīkas formā, kurām nav specifiskas struktūras;
- Parietālā reģiona meningioma - ir traucēta orientācija telpā.
Intrakraniāla meningioma ir biežāka nekā mugurkaula meningioma, taču slimība ne vienmēr parāda simptomus, visbiežāk ar maziem audzēju izmēriem.
Diagnostika
Slimības diagnosticēšana agrīnā attīstības stadijā ir ļoti grūta, īpaši ar mazām neoplazmām. Daudzos gadījumos simptomus sajauc ar pacientu vecuma īpašībām..
Viņi diagnosticē meningomu tikai tad, ja tiek pārbaudīti:
Ja tiek identificēti pirmie simptomi, pacientam tiek noteikta pilnīga pārbaude. Lai veiktu galīgo diagnozi, veiciet:
- Datortomogrāfija (CT) - rezultāta precizitāte ir 90%;
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) - ar precizitāti 85%;
- Dzirdes, redzes pārbaude;
- Asinsanalīze;
- Pozitronu emisijas tomogrāfija (PET)
- Lai noteiktu izglītības veidu, tiek izmantota biopsija..
Katrs tomogrāfijas veids ir nepieciešams, lai iegūtu pilnīgu priekšstatu par audzēja stāvokli:
- MRI - nosaka neoplazmas klātbūtni;
- CT - nosaka kaulu audu un audzēju kalcifikācijas iesaistīšanos;
- PET - nosaka audzēja atkārtošanās pakāpi, t.i. izplatās uz citām ķermeņa daļām.
Vēlaties uzzināt vēža ārstēšanas izmaksas ārzemēs?
* Saņemot datus par pacienta slimību, klīnikas pārstāvis varēs aprēķināt precīzu ārstēšanas cenu.
Meningiomu ārstēšana. Vai audzējs var izšķīst??
Audzējs ir vienība, kas jānoņem vai jāņem, lai apturētu attīstību. Ja to neārstē, audzējs var izraisīt lielu skaitu komplikāciju, nav izslēgta nāve. Ir arī vērts izvairīties no meningiomu ārstēšanas ar tautas līdzekļiem (dažādiem augiem, tinktūrām), jums ir jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu turpmākas pārbaudes.
Meningiomas ārstēšana tiek nozīmēta pēc pilnīgas diagnozes noteikšanas atkarībā no jaunveidojuma atrašanās vietas, tā ļaundabīgā audzēja pakāpes un meningiomas lieluma. Galvenās ārstēšanas metodes:
- Novērošana (ārstēšana bez operācijas) tiek veikta tikai labdabīga audzēja gadījumā ar kavētu attīstību, šāda meningioma neietekmē pacienta ķermeni. Reizi pusgadā pacientam tiek veikts MRI, lai kontrolētu audzēju;
- Galvaskausa pamatnes ķirurģija (meningiolīze) - ir atkarīga no ķirurga piekļuves neoplazmai. Lielākā daļa meningiomu neieaug smadzeņu audos, un veselīgi audi operācijas laikā nesāp. Šo noņemšanas metodi izmanto gigantisku audzēju izmēriem, taču dažos gadījumos audzējs netiek pilnībā noņemts, pārējais tiek uzraudzīts (netipiskiem un ļaundabīgiem veidojumiem, kas var augt smadzeņu audos);
- Radiācijas terapija - tiek izmantota ļaundabīga audzēja noņemšanai, kam ir daudz lokalizāciju (membrānu meningiomatoze). Process tiek veikts atkārtoti, parasti tas prasa vairākas nedēļas. Šī metode ļauj pacientam nesāpīgi atbrīvoties no audzēja, parasti pacients nekavējoties dodas mājās. Bet šai tehnikai ir dažas komplikācijas, piemēram, radiācijas dermatīts, matu izkrišana. Ārsti izmanto šo metodi tikai tad, ja audzējs nav pieejams operācijai vai nav kontrindikāciju tiešai noņemšanai;
- Radiosurgery (gamma nazis) - audzējs tiek noņemts, izmantojot spēcīgu jonizējošo starojumu, bet veselās šūnas netiek skartas. Tam arī nav rehabilitācijas perioda pēc izņemšanas. Pēc kursa pabeigšanas, izmantojot gamma nazi, turpmāka audzēja attīstība apstājas. Nav iespējams uzklāt ar lielām neoplazmām.
Izraēlas meningiomas ārstēšanai izvēlas mūsdienīgas efektīvas staru terapijas metodes, kas ļauj precīzi koncentrēt starojumu audzēja vietā un nepieskarties veseliem audiem.
Operācijas izmaksas atkarībā no meningiomas atrašanās vietas, tās lieluma un darbības metodes svārstās no 50 000 līdz 250 000 rubļu.
Kā dzīvot pēc operācijas
Pēc operācijas, lai noņemtu veidojumu, ķermeņa atjaunošanai nepieciešama simptomātiska terapija (galvenokārt ar zālēm). Tas ir vērsts uz smadzeņu edēmas likvidēšanu, tiek noteikti glikokortikosteroīdi. Pretkrampju līdzekļi krampjiem.
Ar ļoti lielām meningiomām, kuras nevar noņemt tikai ar ķirurģisku iejaukšanos, veselīgu audu bojājuma riska dēļ pēc tiešas noņemšanas tiek veikts staru terapijas kurss.
Ar meningiomu ieteicams ievērot diētu, atteikties no visiem trekniem un kūpinātiem ēdieniem, ēst vairāk svaigu augļu, dzert sulas no svaigi spiestiem augļiem.
Prognoze
Tālāka pacienta dzīves prognozēšana pēc operācijas ir atkarīga no:
- Neoplazmas lielums;
- Lokalizācija
- Izglītības veids;
- Vispārējais pacienta stāvoklis (citu slimību klātbūtne);
- Veselīgu šūnu infekcijas pakāpes;
- Iepriekšējā operācija.
Cik daudz dzīvo ar Meningiomu?
Mazas meningiomas, kas tiek atklātas un noņemtas ārstēšanas laikā, neietekmē pacienta turpmāko dzīvi; ir iespējama pilnīga izārstēšana; piecu gadu nāves prognoze ir 10–30%. Ja audzējs ir netipisks vai ļaundabīgs, piecu gadu izdzīvošanas prognoze nepārsniedz 30%. Arī citu onkoloģisko slimību vai vecuma, kā arī cukura diabēta klātbūtnē vairākas reizes samazinās labvēlīgas pacienta dzīves prognozes iespējas.
Komplikācijas. Kas ir bīstama meningioma?
Sakarā ar lielo veidojuma lielumu, smadzenes (muguras smadzenes) var tikt izspiestas, kas var izraisīt neizbēgamas sekas pat pēc operācijas:
- Redzes zudums;
- Daļējs vai pilnīgs atmiņas zudums;
- Iespējams paralīzes sākums;
- Dažos gadījumos dzirdes problēmas.
Pilnībā atceļot apjoma izglītību, pārkvalifikācijas iespējas nepārsniedz 3%. Ja audzēju nevar pilnībā noņemt, audzēja atkārtotas attīstības iespēja ir 20–60%, ļaundabīga audzēja gadījumā - 70–80%.
Preventīvie pasākumi
Tā kā precīzi meningiomu veidošanās cēloņi nav noskaidroti, precīzi preventīvie pasākumi nav noteikti. Ieteicams ievērot veselīgu dzīvesveidu (pareizs uzturs, normalizētas fiziskās aktivitātes), izvairīties no visa veida starojuma (pat vismazākās devas), izvairīties no visa veida smadzeņu traumām, kontrolēt hormonālo līdzsvaru.
Saistītais video: Īsi par meningiomām
Lasītāju atsauksmes
Anonīmi. Nesen manai mātei (viņai bija 56 gadi) tika noņemts smadzeņu audzējs, pēc virknes pētījumu audzējs izrādījās labdabīgs. Pēc meningiomas noņemšanas (audzējs atradās kreisajā pusē) ķermeņa labās puses ekstremitātes (kājas un roka) pārstāja darboties, bet ārsti sacīja, ka ķermenis atveseļosies 6 mēnešu laikā.
Anonīms, 42 gadi. Pirms 3 gadiem viņi atklāja meningiomu ar izmēru 70 mm. Pēc izņemšanas (audzējs atradās labajā pusē) viņa atguvās 4. dienā. Pirms operācijas bija sarežģījumi ar ķermeņa kreisās puses mehāniku. Pēc operācijas es jūtos labāk, bet mana kreisā roka nav pilnībā atguvusies, ir nelielas atmiņas problēmas. Vissvarīgākais šajā situācijā ir psiholoģiskā palīdzība.
Anonīmi. Man ir 46 gadi, pirms sešiem mēnešiem audzējs tika noņemts. Tika identificētas iespējamās komplikācijas, pēc tam - operācijas veids. Mēs nolēmām veikt operāciju ķirurģiski, pēc operācijas bija nelielas komplikācijas ar ķermeņa labo pusi. Pēc mēneša ķermenis saprata, bija nelielas atmiņas problēmas. Tagad es došos uz darbu.
Meningioma - labdabīgs smadzeņu audzējs
Smadzeņu meningioma ir visizplatītākais labdabīgais audzējs. Tas attīstās smadzeņu iekšpusē un var nopietni ietekmēt ķermeni. To raksturo lēna izaugsme. Dažos gadījumos meningioma var būt ļaundabīga..
Lokalizācija, klasifikācija
Meningioma var izskatīties savādāk, taču to vienmēr raksturo apaļas formas, blīva tekstūra un pamatnes stiprinājums pie cietām virsmām. Īpašos gadījumos to var kalcinēt, kļūstot vēl blīvākam..
Saskaņā ar ICD 10, labdabīgai meningiomai tiek piešķirts kods C71, bet ļaundabīgai - D33. Ārsti izdala lielu skaitu audzēja šķirņu, jo tam var būt atšķirīgs sastāvs un veidošanās vieta.
Lokalizācija
Kā likums, jaunveidojums atrodas uz smadzeņu virsmas, bet dažreiz tas var rasties citās galvaskausa daļās. Īpaši tas attiecas uz gadījumiem, kad meningioma ir vēzis. Lokalizācijas vietās var ietilpt:
- Smadzeņu puslodes;
- Aizmugurējie forameni;
- Kavernozs sinusa;
- Tenorijas fileja;
- Sphenoid kaulu spārni;
- Cerebellar leņķis;
- Laika kaulu piramīda;
- Parasagitāls sinuss.
Šādās vietās ir diezgan grūti noteikt audzēja klātbūtni. Šī iemesla dēļ to bieži konstatē pēc ievērojama pieauguma..
97% gadījumu jaunveidojumi ir labdabīgi.
Klasifikācija
Ārsti izšķir lielu skaitu meningiomu veidu. To izraisa dažādas iespējamās jaunveidojumu lokalizācijas un pazīmes. Galvenā klasifikācija ietver dalīšanu trīs grādos:
- Labdabīgi. Prognoze gandrīz vienmēr ir labvēlīga, augšana ir lēna, viegli noņemama.
- Netipiski. Tam nepieciešama kvalitātes kontrole, tas strauji aug, tas var izaugt par smadzeņu vielu, ir tendence uz recidīvu.
- Ļaundabīgi (papilāri, anaplastiski). To sauc arī par meningosarkomu, tas ļoti ātri palielinās, noņemšana nedod vēlamo efektu, liela recidīva varbūtība.
Balstoties uz vietējiem raksturiem, tiek izdalītas arī daudzas citas sugas. Kas ir meningioma:
- Falx - veidojas sirpjveida procesā, to raksturo krampji un epilepsija, pacients var daļēji paralizēt;
- Pārakmeņojies tips - pacients ir īpaši noguris, cieš no vājuma un reiboņa;
- Anaplastika - šāda veida meningiomas cēloņi nav precīzi zināmi, simptomātiski slimība netiek atklāta, ir ļaundabīga;
- Parasagitāls - tas izceļas ar hipertensijas parādīšanos, krampjiem, ir problēmas ar motorisko aktivitāti, kuras izpausme ietekmē tikai ķermeņa pusi, smadzeņu pretējo pusi ar audzēju;
- Meningotheliomatous - simptomi ir ārkārtīgi vāji, un audzējs aug ļoti lēni;
- Laika reģiona izliekta meningioma - raksturīgas dzirdes un runas problēmas;
- Frontālās daivas meningioma - šāda veida audzēja izpausmes ietekmē pacienta psihi, viņš nespēj koncentrēties, ir vienaldzīgs un pasīvs, kad audzējs aug, tas sāk parādīt agresiju, kā arī var izjust halucinācijas un depresiju;
- Parietālās daļas kalcificētā meningioma - izceļas ar traucētu orientāciju telpā, darbības traucējumiem asociatīvā domāšanā, garīgiem traucējumiem;
- Cerebellar meningioma - var ietekmēt lūpu vai puslodi, izceļas ar traucētu kustību koordināciju, redzes problēmām, pēdējās skar tikai vienu aci;
- Turcijas seglu meningioma ir viens no drošākajiem slimības veidiem, šādu audzēju var ārstēt bez operācijas; nelabvēlīgi ietekmē vienas acs redzi.
Ir arī citi meningiomu veidi: šķiedraini, sekrēcijas, pārejas, jaukti, psammomatozi, mikrocistiski, metaplastiski, limfātiski, chordoid, caurspīdīgi, rabdoidāli. Izšķir arī atsevišķas sugas, kas atbilst galvas labajai vai kreisajai pusei. Tos visus bieži neizmanto diagnozē..
Lielākā daļa audzēju veidu ir ārstējami, kas pacientiem dod lielāku iespēju pilnībā atjaunoties..
Cēloņi
Zinātnieki vēl nav pilnībā izpētījuši šāda audzēja raksturu. Tomēr ir zināms, ka pirmo meningiomu šūnu parādīšanās notiek smadzeņu un muguras smadzeņu aizsargājošās membrānās. Precīzi jaunveidojumu cēloņi nav nosaukti, un tie joprojām tiek pētīti. Bet lielākā daļa ārstu izceļ vairākus galvenos punktus, kas teorētiski var izraisīt audzēja attīstību. Tie ietver:
- Sieviešu hormonu izmaiņas;
- Iedzimtība, CNS traucējumu pārnešana no vecākiem;
- Apstarojuma iedarbība;
- Krūts vēzis
- Traumas un posttraumatiskas izmaiņas galvaskausā;
- Spēcīga galvas apstarošana (arī, ja to bieži lieto kopā ar staru terapiju);
- Ilgstoša klātbūtne bīstamās rūpniecības zonās;
- Pagātnes iekaisums galvā;
- Nepareiza uzturs, pārmērīgs nitrātu patēriņš;
- Negatīva ietekme uz vidi.
Ārstiem izdevās noteikt riska grupu, cilvēkus, no kuriem bieži saskaras ar meningiomu. Tas ietver šādas funkcijas:
- Vecums ir mazāks par 8 vai vairāk nekā 40 gadi;
- Visas sievietes;
- Baltā rase;
- Vecāki ar nopietnām slimībām;
- Cilvēki ar imūno traucējumiem;
- Tie, kuriem pie zobārsta bieži jāveic rentgena stari;
- Iepriekšējie orgānu transplantāti;
- HIV infekcija
- Darbs rūpniecībā, kas saistīts ar kodolenerģiju, naftas pārstrādi, farmācijas, formaldehīda, gumijas vai ķīmisko ražošanu.
Ja vismaz viens riska faktors attiecas uz jau slimu cilvēku, tad viņam ir paaugstināts audzēja pastiprinātas attīstības risks un daudzas citas komplikācijas, kurās smadzeņu meningiomas noņemšana notiek ar samazinātu panākumu varbūtību..
Neviens no šiem iemesliem nav 100% garantija visām meningiomas izpausmēm..
Simptomi
Meningiomas simptomi var ievērojami atšķirties, jo daudzas pazīmes ir atkarīgas no audzēja atrašanās vietas. Ir divas simptomu kategorijas: vispārējs un fokāls.
Pirmie vienmēr parādās. Tos var izteikt dažādās pakāpēs, atkarībā no audzēja lieluma. To parādīšanās iemesls ir galvaskausa iekšējā satura palielināšanās, kas izraisa spiediena palielināšanos. Šie simptomi ir:
- Galvassāpes, kas izpaužas pakļautā stāvoklī, īpaši bieži tās rodas naktī;
- Redzes problēmas, kas izpaužas kā tās pasliktināšanās un divkāršas redzes parādīšanās;
- Slikta dūša, dažreiz vemšana bez redzama iemesla;
- Grūtības atcerēties jebkādu informāciju;
- Psihiski traucējumi, uzvedības izmaiņas;
- Epilepsijas lēkmes;
- Pastāvīgs vājums ekstremitātēs, no vienas puses.
Otrajā simptomu kategorijā ietilpst tie, kas ir pilnībā atkarīgi no audzēja atrašanās vietas. Tos izraisa spiediens uz noteiktām smadzeņu daļām. Simptomi var būt:
- Ekstremitāšu paralīze;
- Smaržas pasliktināšanās;
- Paaugstināts spiediens acu iekšienē, augšējo plakstiņu nokarāšanās;
- Dzirdes zaudēšana;
- Smagi garīgi traucējumi;
- Pavājināta domāšana, samazināta smadzeņu aktivitāte;
- Traucējumi kustību koordinācijā;
- Nepārtraukta nelabums.
Ja parādās vismaz daži simptomi, jums jākonsultējas ar ārstu, jo pievilkšana var izraisīt nopietnas sekas. Tā paša iemesla dēļ jums nevajadzētu tos patstāvīgi noņemt. Laika gaitā simptomi pastiprināsies..
Audzēja briesmas
Ja nav nepieciešama ārstēšana, ja audzējs turpina progresēt, sāks parādīties smagas komplikācijas. Tas attiecas arī uz situāciju, kad meningioma ir maza, bet ļaundabīga. Lielākā daļa no šiem audzējiem var sākt strauji augt jebkurā laikā. Bieži vien dažos mēnešos tie sasniedz kritiskos izmērus..
Komplikācijas izpaužas ar izteiktu simptomu palielināšanos. Ja pat pēc tam cilvēks nesāk steidzami saņemt ārstēšanu, tad nāves risks būs ļoti augsts. Palielinoties audzējam, atsevišķas smadzeņu struktūras var ievērojami ciest un sabrukt. Viena no nopietnākajām problēmām, ar ko saskaras pacienti, kuri aizkavēja ārsta apmeklējumu, ir hidrocefālija - problēmas ar cerebrospināla šķidruma aizplūšanu un smadzeņu edēmu.
Pat pēc pilnīgas smadzeņu meningiomu noņemšanas komplikācijas nav izslēgtas. Īpaši liela to rašanās varbūtība ir gadījumos, kad audzējs bija ļaundabīgs. Tās izpaužas kā traucēta motora aktivitāte un nopietnas garīgas problēmas. Šādi cilvēki var pārtraukt staigāt un zaudēt spēju pilnībā izmantot savas intelektuālās spējas..
Ar strauju audzēja augšanu pacientam tiek noteikta invaliditāte.
Diēta
Cilvēkiem, kas cieš no meningiomas, uzturs ir īpaši svarīgs. Ja jūs atsakāties no noteiktiem produktiem, pacients varēs palēnināt audzēja augšanu un samazināt tā attīstības risku. Veselīgs dzīvesveids ir vislabākā meningiomas profilakse gan tiem, kas jau cieš no tā, gan veseliem cilvēkiem.
Uzturā vajadzētu būt veselīgākajam un drošākajam ēdienam. Ir svarīgi izslēgt no tā treknu un kūpinātu ēdienu, gaļas buljonus, visu ātrās ēdināšanas veidu. Nav arī ieteicams dzert alkoholiskos dzērienus un smēķēt cigaretes. Viena no labākajām meningiomas uztura iespējām ir neapstrādāta pārtikas diēta. Tas nav piemērots visiem, bet gandrīz vienmēr dod pozitīvu rezultātu.
Ir svarīgi ievērot arī narkotiku ierobežojumus. Visas zāles, kas varētu izraisīt audzēja palielināšanos, ir aizliegtas. Nootropics, B vitamīns, kā arī zāles, kas uzlabo vielmaiņu, ietilpst aizliegumā. Sievietēm ir svarīgi pievērst uzmanību kontracepcijas līdzekļu sastāvam, jo hormonu varianti ir nopietna kontrindikācija. Nav arī ieteicams ārstēt jebkādas slimības ar homeopātiju, labāk ir dot priekšroku tradicionālajām ārstēšanas metodēm.
Diagnostika
Prognozēt meningiomas ir ļoti grūts uzdevums. Īpašu izmeklējumu veikšana kļūst par nepieciešamību, jo sākotnējos audzēja attīstības posmos ir ārkārtīgi grūti noteikt tā klātbūtni. Simptomi var ietvert tikai dažas pazīmes, kas norāda uz daudzām citām slimībām, kas bieži maldina ārstus, un slimības meklēšana notiek nepareizā virzienā..
Ārsts, kā likums, sāk pārbaudi ar neiroloģiskiem pētījumiem. Viņš pārbauda refleksus, dzirdi, redzi un vestibulārā aparāta stāvokli. Veic sarunu ar pacientu. Ja ir aizdomas par meningiomu bērnam, tad ārsts sarunājas ar pieaugušajiem, kuriem iepriekš jānovēro un jāizveido pilnīgs priekšstats par problēmas izpausmēm mazulī. Pēc tam tiek noteikti specializētie eksāmeni:
- Asins analīze - standarta pētījums, kas nepieciešams gandrīz jebkuras slimības gadījumā, palīdz noteikt audzēja klātbūtni;
- EEG (elektroencefalogramma) - uztver visu pacienta smadzeņu darbību, mērījumus veic, izmantojot uz galvu vērstu elektrisko strāvu;
- CT (datortomogrāfija) - palīdz vizualizēt cilvēka smadzenes;
- MRI (magnētiskās rezonanses attēlveidošana) - parāda visu smadzeņu slāņu stāvokli, izmantojot uz to nosūtītos magnētiskos viļņus;
- MRS (magnētiskās rezonanses spektroskopija) - nosaka audzēja struktūru, ķīmisko sastāvu un īpašības;
- Biopsija - ārsts noņem audzēja daļiņu no smadzenēm, izmantojot īpašu aprīkojumu, pēc kura tiek veikta tā histoloģiskā analīze;
- Angiogrāfija - tiek pārbaudīta meningiomas piegādes intensitāte ar asinīm, papildus pacientam intravenozi ievada kontrastvielu;
- PET (pozitīvās emisijas tomogrāfija) - atklāj visu veidu recidīvus pacientiem.
Pēc diagnozes ārstējošais ārsts izdara secinājumu un, ja iespējams, izraksta smadzeņu meningiomas ārstēšanu bez operācijas. Īpašas ārstēšanas laikā audzējs pats var izšķīst. Šī opcija ir derīga tikai maziem labdabīgiem audzējiem, kuriem nav nepieciešama steidzama operācija.
Operācija ļauj, ja nepieciešams, operācija joprojām ir diagnozes stadijā. Tad ārsts biopsijas laikā noņem audzēju.
Ārstēšana
Tikai kvalificēts ārsts var izrakstīt ārstēšanu pret meningiomu. Ja audzējs ir mazs un neaug, tad medicīniska iejaukšanās nav nepieciešama. Šādiem pacientiem nepieciešams labs dzīvesveids un regulāras medicīniskās pārbaudes. Šajā gadījumā jums būs jāveic MRI divreiz gadā - virzienu, ko dos ārstējošais ārsts. Parasti neiejaukšanās metode tiek izmantota tikai gados vecākiem cilvēkiem un jauniešiem ar īpašām novirzēm. Citās situācijās priekšroka dodama pamatīgai ārstēšanai:
- Ķirurģiska noņemšana. Tas ir galvenais veids, kā atbrīvoties no meningiomas. Ja tas ir labdabīgs, tad atveseļošanās varbūtība pēc operācijas ir ļoti augsta. Pēc izņemšanas audzējs tiek izgriezts un noņemts no galvaskausa struktūrām..
- Staru terapija. Visbiežāk to lieto vairāku ļaundabīgu audzēju klātbūtnē, kuru lokalizāciju nevar noteikt. Šis paņēmiens ir pierādījis sevi arī lielu meningiomu noņemšanā..
- Stereotaktiskā radioķirurģija. Audzēji tiek noņemti ar mērķtiecīgu starojuma staru palīdzību, kas iznīcina meningiomu struktūru, izmantojot īpašu ierīci ar nosaukumu Novalis. Piemērots mazām neoplazmām līdz 3 cm, kuru robežas ir precīzi noteiktas.
Vispopulārākais veids ir trešais. Tas parāda augstu veiktspēju, taču to ne vienmēr var izmantot..
Dažu labdabīgu meningiomu (petroclival, falx-tendence leņķis, kavernozs sinuss, galvaskausa pamatne) pilnīga noņemšana rada daudz grūtību, kas samazina veiksmīgas atveseļošanās iespējamību.
Prognoze, riski
Vairumā gadījumu atveseļošanās prognoze ir pozitīva. Pēc labdabīga audzēja noņemšanas pacienti gandrīz 100% gadījumu pilnībā atveseļojas. Nozīmīgs recidīva risks pastāv tikai ar ļaundabīgu meningiomu. Pacienti ar šādu audzēju pēc operācijas atjaunojas tikai 25% gadījumu.
Ir arī svarīgi ņemt vērā, ka pat neliels labdabīga audzēja atlikums, kuru nebija iespējams noņemt, var izaugt atpakaļ. Turklāt ilgu laiku viss var būt kārtībā, bet pēc dažiem mēnešiem meningioma sāks palielināties. Ar recidīvu tiek nozīmēta otrā operācija.
Riski
Ir arī citas briesmas. Attālinātas smadzeņu meningiomas pēc operācijas izraisa sekas, kas var būt ļoti nopietnas. Iespējamas šādas problēmas:
- Inficēšanās ar infekciju;
- Liels asins zudums;
- Redzes, dzirdes zudums;
- Smadzeņu edēma;
- Paralīze;
- Paātrināta audzēja augšana.
Pacientam pēcoperācijas periodā nepieciešama nopietna medicīniska uzraudzība. Tāpēc vairākas dienas viņš paliek slimnīcā.
Rehabilitācija
Ķermenim pēc operācijas ir nepieciešams laiks, lai pilnībā atjaunotos. Tādēļ pacientam tiek veikta īpaša rehabilitācija, kas var ilgt līdz sešiem mēnešiem. Precīzs ilgums ir atkarīgs no cilvēka stāvokļa. Kombinētajā terapijā ietilpst:
- Akupunktūra - palīdz atjaunot ekstremitāšu jutīgumu;
- Farmakoloģisko līdzekļu pieņemšana - uzturēt pacienta stāvokli, samazināt komplikāciju risku;
- Vingrošanas vingrinājumi - atjauno motorisko funkciju, palīdz stiprināt imunitāti.
Turklāt var izrakstīt īpašas ārstēšanas metodes, kurās ņemtas vērā pacienta individuālās īpašības.
Visas procedūras jāveic regulāri, lai cilvēks iegūtu maksimālas iespējas pilnīgai atveseļošanai..
Tautas aizsardzības līdzekļi
Tautas līdzekļu lietošana smadzeņu meningiomas gadījumā dzīves prognozi padara pozitīvāku. Alternatīvajai ārstēšanai ir laba profilaktiska iedarbība uz ķermeni pēc galvenās operācijas. Visefektīvākais:
- Strutene tinktūra - katru dienu ņem vienā karotē. Trešdaļa burku ziedu 2 nedēļas jāuzpilda ar degvīnu, pēc tam izkāš un pievieno vēl 2/3 kannas degvīna;
- Āboliņa tinktūra - jums ir nepieciešams lietot vienu karoti pirms ēšanas. To ražo, desmit dienu laikā infūzējot 20 g ziedu 0,5 l degvīna;
- Hemlock tinktūra - tiek izmantoti sasmalcināti ziedi un augu saknes, kuras 3 nedēļas tika uzpūstas degvīnā. Jums tie jālieto pirms ēšanas, pievienojot glāzi ūdens tinktūras pilienu, un pilienu skaits pakāpeniski jāpalielina līdz 40;
- Bišu piens - ņemts 250 g zem mēles 15 minūtes pirms ēšanas divreiz dienā.
Visi līdzekļi palīdz samazināt recidīvu risku un destruktīvi ietekmē esošos audzējus. Viņu uzņemšanas ilgums ir mēnesis.
Audzēja briesmas
Labdabīga meningioma nerada briesmas un ir ārstējama. Ļaundabīgi jaunveidojumi var radīt ievērojamas grūtības, taču ar pietiekamu ārstu profesionalitāti atveseļošanās varbūtība saglabājas diezgan augsta. Ārstēšana ir jāsāk tikai savlaicīgi, apmeklējot ārstu, kad parādās pirmie simptomi.