Mols vai melanoma

Melanoma

Moli atrodas uz cilvēka ķermeņa jau kopš dzimšanas un var parādīties visu mūžu. Visbiežāk tie ir nekaitīgi, taču ir reizes, kad tie deģenerējas melanomā.

Kā jūs zināt, melanoma ir ļaundabīgs audzējs. Ja savlaicīgi atklājat mola deģenerāciju melanomā, varat izvairīties no nepatikšanām. Kā atpazīt atdzimšanu? Atbilde ir vienkārša - periodiski jāveic neatkarīga dzimumzīmju pārbaude un pie pirmās pazīmes jākonsultējas ar ārstu.

Kādas ir deģenerācijas pazīmes un kādus profilaktiskos pasākumus jums vajadzētu uzzināt, uzzināsit, lasot mūsu rakstu.

Melanoma vai mols

https://youtu.be/6fCS8EZA_lA
Katram cilvēkam ir dzimumzīmes vai nevi, daži no tiem ir sastopami kopš dzimšanas, daži parādās visu mūžu. Parasti tie nav bīstami un nav deģenerēti onkoloģijā. Moli ir mazi, regulāras formas un ar skaidru kontūru.

Var parādīties grūtniecības laikā un jaunā vecumā. Jo vecāks ir cilvēks, jo mazāka ir jaunu dzimumzīmju parādīšanās iespējamība. Bet ir ļaundabīgi jaunveidojumi, kuriem ir ārēja līdzība ar dzimumzīmēm. Tos sauc par melanomām un veidojas no melanocītiem, tās ir šūnas, kas atbild par ādas un matu pigmentāciju.

Slimība tiek uzskatīta par retu onkoloģijas veidu, taču tai ir augsts mirstības līmenis. Tas ir saistīts ar metastāžu straujo izplatīšanos. Tāpēc ir ļoti svarīgi zināt, kā atšķirt molu no melanomas un kādas ir labdabīgu jaunveidojumu deģenerācijas pazīmes ļaundabīgos.

Moli


Praktiski katram cilvēkam ir dzimumzīmes (dzimumzīmes), visbiežāk tās parādās jau no dzimšanas, un ar vecumu to skaits parasti palielinās. Parasti mūs neuztrauc dzimumzīmju klātbūtne uz sejas un ķermeņa, tieši pretēji, daži no tiem padara mūsu tēlu pievilcīgu.

Dzimumzīmju veidi

Biežāk sastopamas dažādas brūnas nokrāsas, savukārt krāsas spilgtumu nosaka cilvēka genotips. Dažreiz ir zilgana nokrāsa - tas ir saistīts ar melanocītu uzkrāšanos dziļajos ādas slāņos, baltā vai sārtā krāsā, - ja veidojumā gandrīz nav pigmenta.

Bieži vien hemangiomas - tā saucamās sarkanās dzimumzīmes, piekārtās dzimumzīmes - akrochordomas un seborejas dermatomas - dzeltenas vai brūnas krāsas plankumus, bieži sajauc ar dzimumzīmēm - nevi; tās ir arī labdabīgas ādas formas.

Veidošanās vietā ādas slāņos moli var būt:

  • epidermas, kas atrodas augšējos ādas slāņos (epidermā), parasti tie ir plakani vai nedaudz paceļas virs ādas virsmas;
  • intradermāli, melanocītu uzkrāšanās, kas atrodas dziļākajos ādas slāņos (dermā) - tie vienmēr ir izliekti, ar gludu vai raupju virsmu, var būt matiņi;
  • robežlīnija, veidojusies starp epidermu un dermu, tās vienmēr ir plakanas un gludas, dažreiz ir neregulāras formas, saules gaismas ietekmē vai ar hormonāliem traucējumiem var izaugt un kļūt izliektākas.

Molu izmēri svārstās no maziem - līdz 1,5 cm, vidējiem - līdz 10 cm, lieliem - virs 10 cm un milzu -, kas aizņem lielāko daļu sejas vai ķermeņa.

Atkarībā no bīstamības pakāpes veselībai molu iedala divos veidos:

  1. melanomai bīstami - šādi moli ļoti reti nonāk ļaundabīgā stadijā un nav kaitīgi veselībai, tie rada tikai fizisku vai estētisku diskomfortu. Tās var kļūt bīstamas, ja pastāv mehānisku bojājumu iespēja (piemēram, berzējot pret apģērbu vai skūšanās). Šajā gadījumā pastāv labdabīga veidojuma deģenerācijas iespēja par ļaundabīgu audzēju;
  2. melanomai bīstami moli tiek uzskatīti par pirmsvēža slimību, jo tie visbiežāk deģenerējas ļaundabīgā audzējā, tāpēc tie tūlīt jānoņem pēc diagnozes noteikšanas. Pie šādām sugām pieder zilais nevus, Ota nevus, pierobežas nevus, iedzimts milzu pigmentēts nevus un displāzisks (netipisks) nevus.

Cēloņi dzimumzīmēm


Pastāv iedzimti vai ģenētiski vārdi, parasti lieli dzimumzīmes vai dzimumzīmes, to formu un atrašanās vietu var atkārtot vairākas paaudzes. Otrais veids - iegūtie nevi, parādās visā cilvēka dzīvē ārēju faktoru vai ķermeņa iekšējo izmaiņu ietekmē.

Galvenie jaunu molu parādīšanās iemesli ir:

  • hormonālais faktors - dzimumzīmju parādīšanās hormona melantropīna ietekmē, iespējams, ar hormonu pārspriegumu grūtniecības un menopauzes laikā sievietēm, pubertātes laikā pusaudžiem, kā arī, lietojot hormonālās zāles un citu hormonālo nelīdzsvarotību organismā;
  • ultravioletais starojums. Saules sauļošanās un solārija ļaunprātīga izmantošana izraisa daudzu jaunu vecuma plankumu parādīšanos;
  • mehāniski, ķīmiski, termiski, radiācijas bojājumi ādai.

Diviem pēdējiem iemesliem ir augsts risks nekaitīgu molu pārvēršanai ādas vēzē - melanomā.

Dzimumzīmju nedrošības pazīmes

  1. Asimetriska forma. Normālam molu, kas neapdraud jūsu dzīvību, vajadzētu būt simetriskam, tas ir, apaļam vai ovālam, tā daļām jābūt vienādām ar otru. Šāda mola malas ir skaidras, vienmērīgas un gaišas. Bīstamajam molam ir patvaļīga forma, plosītas, izplūdušas, izplūdušas malas. Ja jūsu ķermenim ir šāda dzimumzīme - steidzami sazinieties ar speciālistu!
  2. Krāsa. Nebīstamam molu ir vienmērīgi brūna vai tumši brūna krāsa, tas ir vienmērīgi iekrāsots, tajā nav plankumu vai citu krāsu piemaisījumu. Potenciāli vēža dzimumzīme ir nevienmērīga krāsā, tajā ir dažādu krāsu plankumi un piemaisījumi. Pārbaudiet molu krāsu uz ķermeņa, palūdziet arī radiniekiem pārbaudīt molu, kas ir jūsu acīm nepieejamā vietā.
  3. Izmērs. Visi moli, kas pārsniedz 6 mm, jāpārbauda ārstam! Dzimumzīmes, kas lielākas par zīmuļa dzēšgumiju, var būt ļaundabīgas..
  4. Molu pārveidošana. Pievērsiet uzmanību tam, vai ar jūsu molu notiek kādas izmaiņas. Krasas krāsas, formas izmaiņas, palielināšanās - pierādījumi par iespējamām briesmām.
  5. Neaizsargāta āda. Ja jūs bieži apmeklējat pludmali vai solāriju, nelietojot sauļošanās līdzekļus, jūs riskējat ar savu veselību. Ir pierādīts, ka ultravioletie stari par 74% palielina iespējamību, ka veselīgs dzimumzīme kļūst ļaundabīgs.

Melanoma


Melanoma ir ļaundabīgs audzējs, kas attīstās no pigmentus veidojošām šūnām (melanocītiem), kas atšķiras ar intensīvu krāsu un spēj ražot pigmenta melanīnu. Melanoma biežāk rodas atklātās ķermeņa vietās, kuras ir pakļautas saules gaismai..

Turklāt sievietēm tas biežāk atrodas uz apakšējo ekstremitāšu ādas, vīriešiem - uz ķermeņa.

Jāatzīmē, ka ne visiem nevus veidiem ir vienāda nosliece uz ļaundabīgu audzēju. Melanoma var rasties arī tīrā ādas vietā. Agrīna melanomas diagnostika ir būtiska un ievērojami palielina pacienta iespējas atgūties..

Melanoma var rasties jebkura vecuma cilvēkiem, ieskaitot pusaudžus. Šī ir bīstama slimība, kurai nepieciešama tūlītēja ārstēšana. Vairumā gadījumu ļaundabīgs veidojums ir lokalizēts uz ādas, to ir viegli noteikt sākotnējā stadijā, kad ir iespējama izārstēšana..

Melanomas riska faktori

Šis ādas vēža veids ietekmē gan vīriešus, gan sievietes neatkarīgi no vecuma, taču ir cilvēku kategorijas, kurām ir nosliece uz šo slimību:

  • iedzimta nosliece (tuvu radinieku klātbūtne ar melanomu vai cita veida ādas vēzi);
  • ģenētiskā atrašanās vieta (cilvēki ar baltu ādu, sarkaniem matiem un spilgtu varavīksneni);
  • pārmērīga ultravioletās gaismas iedarbība (cilvēki, kuri cietuši no saules apdegumiem vai ilgstoši bijuši pakļauti saulei bez aizsardzības līdzekļiem);
  • liela skaita dzimumzīmju klātbūtne uz ķermeņa (vairāk nekā 50).

Kāpēc notiek atdzimšana?


Vēža šūnas ir netipiskas. Tas nozīmē, ka viņu gēnu struktūra ir salauzta. Viņi nav pakļauti ķermeņa kontrolei. Attīstoties un vairojoties organismā, viņi spēj tam radīt neatgriezenisku kaitējumu..

Nevēlamo faktoru ietekmē notiek izmaiņas šūnu gēnu struktūrā. Viņu ietekmē šūna atdzimst.

Šie ir faktori, kas var izraisīt nevus šūnu deģenerāciju:

  1. liekā ultravioletā gaisma; elektromagnētiskā radiācija; paaugstināts radiācijas fons;
  2. kancerogēni;
  3. agresīvu ķīmisku vielu (ieskaitot sadzīves ķimikālijas) iedarbība uz ādu.

Risks ir arī baltas ādas cilvēki ar blondiem matiem, zilām acīm. Nosliece uz melanomu palielinās, ja ģintī ir bijuši šādas slimības gadījumi. Potenciālais melanomas veidošanās risks nevus vietā vienmēr pastāv. Bet mazs plakans mols ir mazāk jutīgs pret to nekā izliekts un liels.

Ultravioletie stari

Tiek uzskatīts, ka sauļošanās, īpaši saules apdegumi, var izraisīt molu deģenerāciju melanomā. Ultravioletais starojums negatīvi ietekmē ādas stāvokli, samazina imunitāti un veicina vecuma plankumu izplatīšanos. Tas notiek nekontrolēti, paātrinātā tempā, kas provocē onkoloģijas attīstību.

Ģenētiskais faktors

Ja kāda cilvēka senči cieta no ādas slimībām vai radiniekiem tika diagnosticēta melanoma, ādas vēža attīstības risks reizēm palielinās. Tas ir saistīts ar ādas šūnu nespēju pielāgoties ārējai iedarbībai..

Pastāv arī iedzimta slimība, kas saistīta ar vairākiem dzimumzīmēm un viņu spēju deģenerēties vēzēs. Šī ir reta patoloģija, un to pārnēsā tikai mantojums. Ja cilvēkam ir šāda slimība, viņam pastāvīgi jāuzrauga ārsts un jāuzrauga viņa pigmentācija.

Iedzimta spēja deģenerēties ir retāk sastopama nekā iegūta, kas ļauj kontrolēt procesu. Dažreiz melanoma var veidoties noņemtā molu vietā vai mehānisku bojājumu ietekmē. Tie var būt saspringts apģērbs vai tā elementi, kas berzē molu.

Slimības diagnostika


Ja rodas šaubas par mola stāvokli, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš palīdzēs atšķirt labdabīgu izglītību no citas.

Nevus stāvokļa diagnostika ietver šādus pasākumus:

  • Vizuāla ārsta pārbaude un pacienta intervija.
  • Uztriepes no mola virsmas. To ražo, ja mols kļūst mitrs vai asiņo..
  • Biopsija. Nesen medicīnā ir mainījusies attieksme pret šāda veida bīstamu molu diagnozi. Tā kā biopsija ir postošs faktors, kas var izraisīt molu deģenerāciju, to pašlaik izslēdz no diagnostisko pasākumu saraksta.
  • Dermatoskopija Molu izpēte, izmantojot īpašu ierīci - dermatoskopu. Ar tā palīdzību jūs varat iegūt vispilnīgāko informāciju par nevus stāvokli.
  • Laboratorijas pētījumi. Katram ļaundabīgā audzēja veidam ir savi marķieri - specifiskas vielas cilvēka asinīs. Audzēju marķieru analīze ļauj noteikt melanomas attīstību.
  • Nevus noņemšana ir arī viena no diagnostikas metodēm. Pēc izņemšanas izgrieztais materiāls tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai. Viņa procesā tiek atklāts, vai mols bija ļaundabīgs un vai tas tika pilnībā noņemts. Par to liecina veselīgu audu klātbūtne ap nevus..

Vai noņemšana var izraisīt melanomas attīstību? Tikai tad, ja tas tiek veikts neprofesionāli un nevus nav pilnībā noņemts. Melanomas attīstība pēc molu noņemšanas notiek no atlikušajām, neizdzēstajām nevus šūnām.

Melanomas ārstēšana


Galvenais terapeitiskais pasākums ir ļaundabīga audzēja - melanomas - noņemšana. Nekādā gadījumā to nevar izdarīt pats, tautas aizsardzības līdzekļi. Joda, pat asiņojošu dzimumzīmju, cauterization situāciju neatrisinās. Bet laiks tiks zaudēts, un līdz ar to arī daļa no jūsu veselības. Tāpēc tie jānoņem tikai medicīnas iestādēs.

  1. Izņemšana tiek veikta ķirurģiski. Tas ir drošākais veids, kā novērst recidīvu..
  2. Varētu noņemt ar lāzeru, taču tā laikā audzēja struktūra tiek pilnībā izjaukta, un histoloģiskā izmeklēšana kļūst neiespējama.

Kā noteikt, vai melanoma ir pilnībā noņemta? Tas pateiks histoloģijas rezultātus. Šajā pētījumā analizēts veselo audu daudzums, kas ieskauj audzēju..

Pārcelšanās metodes

  • ķirurģiska metode. Neoplazmas noņemšana ar ķirurģiskas izgriešanas palīdzību, bet tuvumā esošās veselās šūnas tiek bojātas ar iespējamu rētu veidošanos. Tajā pašā laikā šī metode ir visveiksmīgākā, to izmanto, lai noņemtu bīstamas nevi formas un molu gadījumā vietā, kas paslēpta no acīm;
  • lāzera metode. Lāzera iztvaikošanu izmanto molu kosmētiskai noņemšanai, kas atrodas ādas virsējā slānī, uz sejas un vietās, kuras ir pieejamas nevēlamām acīm. Procedūra ilgst vairākas minūtes un praktiski neatstāj rētas;
  • kriodestrukcija. Notīrīšana ar šķidru slāpekli. Molu iznīcināšana ar zemu šķidrā slāpekļa temperatūru var izraisīt rētu un rētu veidošanos;
  • elektrokoagulācija. Augstas frekvences strāvu veidošanās iznīcināšana, tā sauktā cauterization;
  • radioķirurģija. Ietekme uz radio staru kūļa veidošanos. Šī metode ir tikpat efektīva kā ķirurģiskā metode, bet mazāk traumatiska..

Profilakse


Nav specifiskas melanomas profilakses..

Bet cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam, jāievēro daži noteikumi, kas samazina iespējamību, ka nevus deģenerējas ļaundabīgā veidojumā:

  1. izvairieties no ultravioletā starojuma iedarbības vislielākās saules aktivitātes laikā (no 11 līdz 17 stundām);
  2. ķermeņa zonas ar lieliem vai bīstamiem nevi nedrīkst iedegt;
  3. cilvēkiem ar daudziem dzimumzīmēm vai lieliem nevi nevajadzētu veikt solārija procedūras;
  4. regulāra ādas un dzimumzīmju pārbaude atsevišķi;
  5. par visām izmaiņām esošajos dzimumzīmēs jums nekavējoties jākonsultējas ar speciālistu.

Dažreiz cilvēka spēkos ir novērst tā attīstību. Lai to izdarītu, ievērojiet vienkāršus noteikumus..

Un atcerieties, ka jo ātrāk jūs konsultējaties ar ārstu par jebkādām izmaiņām dzimumzīmēs, jo lielāka iespējamība saglabāt savu veselību.

Kā novērst nevus pāreju uz melanomu, vai Viss, kas jums jāzina par dzimumzīmēm

Kā veidojas dzimumzīmes

Nevi jeb dzimumzīmes faktiski ir labdabīgi dažādu ādas elementu lokālas attīstības traucējumi, galvenokārt pigmentēti.

Ko tas nozīmē? Āda ir lielākais cilvēka orgāns. Tā platība pieaugušajam ir vidēji 1,73 metri. Šis orgāns ir ārkārtīgi sarežģīts uzbūves ziņā: tas sastāv no divām daļām - epidermas un dermas - katrai no tām ir sava ierīce un tā veic daudzas funkcijas. Ādai ir sviedru un tauku dziedzeri, miljoniem nervu galu, imūnās šūnas, asinsvadi un vēl daudz vairāk. Un, protams, visas šīs struktūras sastāv no visdažādākajām šūnām. Kā visi zina, mēs attīstāmies dzemdē no vienas šūnas - apaugļotas olšūnas. Un tad no šīs vienas niecīgās struktūras attīstās bērns, pēc tam - pieaugušais. Piemēram, no tā vien aug visas 1600 miljardi ādas šūnu, proti, tikpat daudz no tām pieaugušā vecumā.

Šis process ir ļoti sarežģīts, tāpēc tas var izraisīt nelielus traucējumus. Šādas programmas nepareizas darbības rezultāts ādas augšanā un attīstībā ir nevus - citiem vārdiem sakot, mols.

Nevuses var būt iedzimtas un iegūtas, lai arī pastāv teorija, ka visi nevi ir iedzimti, tie vienkārši parādās dažādos vecumos. Lielākā daļa nevi nāk no pigmenta šūnām, lai gan tās var attīstīties arī no citām struktūrām, piemēram, no tauku dziedzeriem..

Kādas ir molu briesmas?

Galvenā problēma ir viņu ļaundabīgo audzēju iespējamība! Tas ir, veselīgas izglītības pārveidošana par dzīvībai bīstamu - ļaundabīga melanoma.

Visbīstamākie ir iedzimti - lieli plankumaini vai kārpu izaugumi tumšā krāsā ar daudz matiem. Ir arī tā sauktie dysplastic nevi. Viņiem sākotnēji ir nevienmērīga struktūra, nevienmērīga krāsa, izplūdušas malas. Šādas formācijas ir īpaši bīstamas, ja ģimenē ir melanomas gadījumi.

Bet parastie intradermālie, “nebīstamie” vārdi var radīt ļoti lielas problēmas, ja tie atrodas biežu traumu vietās. Piemēram, apkakles, jostas vai apakšveļas siksnu jomā. Nevi var regulāri bojāt, ja militārpersonas, ūdenslīdēji, ugunsdzēsēji nēsā īpašu aprīkojumu.

Ko darīt šajā situācijā? Labākais risinājums ir noņemt visus nevi, kas var radīt nepatikšanas. Lai to izdarītu, varat sazināties ar specializētu medicīnas centru. Mūsdienās viens no labākajiem ādas audzēju noņemšanas veidiem ir lāzera noņemšana. Šī metode ļauj noņemt bez sāpēm, praktiski bez rētām un bez komplikācijām..

Kā atpazīt, ka mols ir sācis pārvērsties par melanomu?

Pirmkārt, tās ir esošo nevi (dzimumzīmju) formas un struktūras izmaiņas:

· Molu krāsas izmaiņas; · Jaunveidojumos nav ādas rakstura; Mola / pigmenta vietas kontūras erozija; · Molu lieluma izmaiņas; Niezes un dedzināšanas sajūta molu rajonā; · Plaisu un čūlu parādīšanās dzimumzīmēs; Asiņošana.

Tas viss ir izdevība sazināties ar dermatologu, lai izslēgtu ļaundabīgu molu deģenerāciju.

Ko darīt, ja ārsts apstiprina, ka atdzimšana jau ir notikusi? Un šeit ļoti svarīgs ir apgrozības laiks. Sākotnējā melanomas attīstības stadijā atveseļošanās varbūtība ir līdz 100%. Bet, ja jūs izstiepjaties ar vēršanos pie ārsta, cerot, ka "tas pāries pats no sevis", atjaunošanās procents, diemžēl, sāks strauji samazināties. Galvenās melanomas briesmas ir metastāzes (skrīnings) iekšējiem orgāniem un smadzenēm. Parasti ar viņiem tikt galā ir ļoti grūti..

1. Virspusēja melanoma.Sākumā tas izskatās kā parasts mols nespeciālistam. Tad dažos mēnešos vai pat gados tas sāk augt perifērijā, kondensējas, pārvēršas par plāksni ar melnu spīdīgu virsmu. Šis ir viens no visizplatītākajiem melanomas veidiem. Šim tipam ir diezgan labvēlīga prognoze, ja savlaicīgi sazināties ar speciālistu..

2. Palmar-plantāra melanoma Tas izskatās kā paaugstināts tumšs audzējs uz plaukstām un zolēm ar tumšu plankumu ap to. Ļoti bīstami. Tas prasa pēc iespējas ātrāku ārsta iejaukšanos. Tieši no šāda veida melanomas nomira slavenais regeja dziedātājs Bobs Mārlijs.

3. Subungual melanoma.izskatās, ka uz nagu plāksnes ir melna josla. Var pavadīt izmaiņas pašā nagu plāksnē.

4. Gļotādas melanoma.Diemžēl šie bīstamie veidojumi rodas arī tur. Ja uz gļotādām ir tumši plankumi, jums pēc iespējas ātrāk jākonsultējas ar ārstu.

5. Ļaundabīgā lentigo veida melanoma, kas attīstās no lentigo - tumšiem plankumiem, kas paliek saules apdeguma vietā. Kā jūs zināt, saules gaisma mūsu ādai ne vienmēr ir atšķirīga. Un šāda veida melanoma tikai par to runā. Galvenā profilakse ir saules gaismas iedarbības ierobežošana. Un ar jebkādām ādas izmaiņām pagātnes saules bojājumu vietā jums jākonsultējas ar ārstu.

6. Mezglainā melanoma - visbīstamākais melanomas tips. Biežāk tas notiek vīriešiem 40-50 gadu vecumā, bet var būt jebkurā vecumā. Tas izskatās kā neregulāras formas melns, zils vai purpursarkans audzējs, kas paceļas virs ādas virsmas. Var asiņot vai kļūt iekaisusi. Kad tas parādās, jums nekavējoties jādodas pie ārsta, atliekot visus pārējos gadījumus.

Kurš ir pakļauts riskam

Sievietes slimo divreiz biežāk. Tas notiek cilvēkiem ar gaišu ādu un zilām acīm. Melanoma attīstās vasaras sauļošanās cienītāju vidū un īpaši sauļošanās salonu apmeklētāju vidū. Ir pierādīta ādas pigmentācijas stimulantu, jo īpaši dažādu melanotānu veidu, negatīvā ietekme. Liela nozīme ir arī melanomas iedzimtībai. Nu, un atkal, bieži traumas un nevi iekaisums ir viens no šīs bīstamās slimības cēloņiem.

Ko darīt, kā pasargāt sevi no melanomas? Izmantojiet foto aizsardzību, vasarā valkājiet slēgtu apģērbu, it īpaši, ja esat pakļauts riskam. Traumu gadījumā savlaicīgi noņemiet dzimumzīmes no speciālistiem, īpaši pastāvīgi. Regulāri pārbaudiet pie dermatologa. Un, protams, neviens nav atcēlis veselīgu dzīvesveidu un atteikšanos no sliktiem ieradumiem!

Kā atšķirt melanomu no molu: darba padomi

Parasti cilvēkus netraucē dzimumzīmju klātbūtne uz ķermeņa, jo tie piešķir sava tēla pievilcību un ir nekaitīgi. Bet tikai daži cilvēki zina, ka dažas to šķirnes var deģenerēties vēža audzējos - melanomos. No pirmā acu uzmetiena nav iespējams noteikt, kas atrodas uz ādas, molu vai melanomu, bet 40% onkoloģisko patoloģiju rodas no pigmenta tipa labdabīgiem ādas veidojumiem. Melanoma veidojas melanocītu šūnu (pigmenta melanīna) mutācijas dēļ, kas atrodas veselās ādas šūnās un dzimumzīmēs. Audzējs strauji attīstās un izplatās metastāzes caur limfātisko sistēmu un asinsvadiem..

Kā atpazīt melanomu: patoloģijas apraksts

Melanoma ir vēža veids, kas veidojas no ādas melanocītiem vai dzimumzīmēm. Audzējs ir agresīvs, 13% gadījumu tas ir letāls. Visbiežāk audzējs veidojas atklātās ādas vietās vai veidojas no nevi (dzimumzīmēm), kas atrodas uz ķermeņa, un dažreiz pats to maskē. Tāpēc ne vienmēr ir iespējams uzreiz noteikt, vai melanoma vai nevus atrodas uz ādas. Dažos gadījumos audzējs var rasties acī, uz mutes un deguna, taisnās zarnas un maksts epidermas..

Moli atrodas uz ķermeņa gandrīz visiem cilvēkiem. Tās var attīstīties no dažādiem epidermas slāņiem, tāpēc ir vairākas šķirnes: pierobežas, intradermālas un jauktas. Visbīstamākie ir pierobežas dzimumzīmes, kas izskatās kā mezgliņi ar izteiktu kontūru melnā vai brūnā krāsā, ar sausu, gludu virsmu bez matiem. Nevus nedaudz paceļas virs ādas virsmas un neizraisa diskomfortu un sāpes. Tam var būt izmēri no diviem milimetriem līdz centimetram, un tas bieži atrodas galvā, kaklā, stumbrā, plaukstās un pēdās. No jauktajiem un dermas dzimumzīmēm patoloģija attīstās ļoti reti.

Piezīme! Īpaši bieži vēža neoplazma (melanoma) atdzimst no dzimumzīmēm, kas atrodas pēdas, zoles un nagu augšanas vietā, jo kurmji šajās vietās bieži tiek ievainoti.

Puse gadījumu audzējs attīstās uz kājām, 20% gadījumu tas tiek novērots uz ķermeņa un 10% gadījumu - uz rokām. Neoplazma strauji attīstās, tā var augt vairākos virzienos: virs ādas, uz epidermas virsmas un dziļumā, dīgstot apkārtējos audos.

Patoloģijas veidi vai kā atšķirt melanomu no molu

Onkoloģijā izšķir četrus vēža audzēju veidus:

  1. Virspusēja vai virspusēja melanoma ir visizplatītākais ādas vēzis. Neoplazma tiek parādīta zila, melna, brūna vai sarkana nokrāsa plakanā vietā ar nelīdzenām malām. Audzējs sāk savu attīstību galvas, kakla, apakšstilba un augšstilba ādas augšējā slānī. Pirmkārt, tie ir labdabīgi pigmenta plankumi, kas aug horizontālā virzienā. Laika gaitā viņi sāk izaugt zemādas un tauku slāņos un kļūt ļaundabīgi..
  2. Lentigo ir ļaundabīgs audzējs, kam raksturīga pakāpeniska attīstība epidermas virsmā. Audzējs ir nedaudz izvirzīts nevienmērīgi iekrāsots plankums ar brūniem punktiem. Pastāv patoloģija vairumā gadījumu uz augšējām ekstremitātēm, ausīm, seju, parasti ietekmē vecāka gadagājuma cilvēkus.
  3. Lentioral acral melanoblastoma attīstās nedaudz ātrāk nekā iepriekšējos gadījumos, izpaužas brūnu vai melnu plankumu formā. Šī patoloģijas forma ir ļaundabīga, tā attīstās uz plaukstām, pēdām un zem nagiem..
  4. Mezglains melanoma pēc izskata atgādina vienreizēju, kas dziļi aug zem ādas. Audzējs galvenokārt ir melnā krāsā, tas strauji attīstās, izplatot metastāzes iekšējos orgānos un audos. Šī patoloģijas forma veidojas no nevus un tiek uzskatīta par bīstamu..

Piezīme! Pirmie trīs patoloģijas veidi izceļas ar izplatību uz ādas, ceturto veidu raksturo audzēja augšana dziļi ādā.

Parasti melanoma 30% gadījumu attīstās no dzimumzīmes, 70% gadījumu tā parādās viena pati. Jaunveidojumu ražo melanīns, tāpēc tā krāsa vairumā gadījumu ir melna, bet tā var būt arī nemainīga. Šajā gadījumā patoloģijas diagnoze ir sarežģīta.

Vēža audzējs papildus atklātiem ādas laukumiem var parādīties arī galvas ādā, uz gļotādām, zem nagu plāksnēm un plaukstām.

Epidemioloģija

Šī patoloģija tiek novērota 1% no kopējā onkoloģisko slimību skaita. Attīstītajās valstīs patoloģija rodas sešiem cilvēkiem no simts tūkstošiem cilvēku. Sievietēm audzēji tiek diagnosticēti biežāk, īpaši trīsdesmit līdz četrdesmit gadu vecumā. Nesen slimības biežums strauji palielinās, tā bieži var ietekmēt vecāka gadagājuma cilvēkus..

Patoloģijas attīstības posmi: kā atšķirt melanomu

Ir vairāki patoloģijas attīstības posmi, kas ir atkarīgi no bojājuma laukuma, iespiešanās dziļuma ādā, metastāžu izplatīšanās pakāpes. Izšķir šādas melanomas pakāpes:

  1. Nulles pakāpi raksturo audzēja ierobežojums uz epidermas ārējo slāni. Neoplazma neattiecas uz citām vietnēm.
  2. Pirmo posmu raksturo melanomas iekļūšana ādā, kur tā īslaicīgi apstājas attīstībā.
  3. Otro posmu izraisa audzēja izaugums līdz lieliem izmēriem, kas var parādīties.
  4. Trešā ļaundabīgā audzēja pakāpe, kurā audzējam var būt atšķirīgs biezums, izplatīja metastāzes blakus esošajos audos un limfmezglos.
  5. Ceturto pakāpi raksturo audzēja izplatīšanās iekšējos orgānos, smadzenēs un muguras smadzenēs.

Piezīme! Trešajā un ceturtajā attīstības stadijā melanomas ir progresējošas. Viņi metastāzējas citās ķermeņa zonās..

Onkoloģijas attīstības iemesli

Daži moli ir iedzimti, citi rodas cilvēka dzīves laikā šādu faktoru ietekmē:

  • hormonālā stāvokļa pārkāpums grūtniecības, menopauzes, pubertātes laikā, lietojot hormonālos medikamentus;
  • ultravioletā starojuma ietekme, nonākot saules gaismā, sauļošanās un solārija izmantošana;
  • dažādi ādas bojājumi.

Ultravioletā starojuma iedarbība un trauma ir bieži cēloņi nevus pārvēršanai melanomā.

Ir riska faktori, kas ietekmē patoloģijas attīstību:

  • ģenētiska un iedzimta nosliece;
  • spēcīgs ultravioletais starojums, saules apdegumi;
  • vairāk nekā piecdesmit nevi klātbūtne uz ādas.

Vairāku faktoru klātbūtne palielina vēža risku.

Piezīme! 40% gadījumu melanomas attīstība ir saistīta ar nejaušiem vai tīšiem ādas ievainojumiem.

Melanomas simptomi un pazīmes

Ikvienam jāzina, kā izskatās melanoma. Audzējs ir parādīts tumšas krāsas plankuma formā, kas nedaudz paceļas virs epidermas virsmas. Tā augot, var parādīties jaunveidojums. Ir trīs galvenie simptomi un pazīmes, kas liecina par molu deģenerāciju melanomā:

  1. Tumša krāsa.
  2. Gluda, spīdīga virsma, neregulāra forma.
  3. Izpausmes un samazinājuma tieksme.

Visas šīs pazīmes izraisa melanīna uzkrāšanās jaunveidojumos, ādas bojājumi un audzēja trauslums. Pacienti atzīmē dedzināšanu, asiņošanu, nevus lieluma palielināšanos, sāpes, iekaisumu gar vietas malām, pietūkumu, lobīšanos un garozas parādīšanos, plaisas. Tas viss pēc izskata palīdz atpazīt melanomu..

Diagnostika

Pārbaudes laikā un pacienta aptaujas laikā dermatologs pievērš uzmanību šādiem punktiem:

  1. Vai nevus ir iedzimts vai iegūts.
  2. Kādas izmaiņas notikušas uz vietas.
  3. Nevus struktūras izmaiņu saistība ar iepriekšējo traumu.

Metode ABCD palīdz identificēt melanomu, kas ļauj identificēt neoplazmas asimetriju, tās nevienmērīgās robežas, nevienmērīgo traipu un diametru, kas lielāks par sešiem milimetriem. Ārsts var arī izrakstīt papildu pārbaudes, lai veiktu precīzu diagnozi..

Piezīme! Viens no melanomas simptomiem ir tā atšķirība ar citiem nevi, kas atrodas uz ķermeņa. Melanoma var rasties pēc nejaušas vai tīšas molu noņemšanas.

Melanomas ārstēšana

Melanomu noņem ar vairākām metodēm:

  1. Ķirurģiska operācija, kuras laikā tiek noņemta neoplazma. Biežos gadījumos tiek bojāti veseli audi, tāpēc ir iespējama rētu veidošanās. Šī ārstēšanas metode ir visefektīvākā mūsdienās, to izmanto bīstamu patoloģijas formu noņemšanai..
  2. Lāzera operācija, kurā notiek audzēja iztvaikošana, kas tiek lokalizēta uz sejas ādas un vietās, kur svešinieki to var redzēt.
  3. Radiosurgery, kam raksturīga neoplazmas iedarbība ar radio stariem. Šī metode ir efektīva un nerada ievainojumus..
  4. Krio-sasalšana, kad audzējs tiek noņemts, izmantojot šķidru slāpekli. Šajā gadījumā var parādīties rētas un rētas..
  5. Elektrokoagulācija - audzēja noņemšana ar augstfrekvences strāvu (cauterization).

Piezīme! Mūsdienās ārsti visbiežāk izmanto ķirurģisku vēža audzēja noņemšanas metodi ar iespējamu starojuma un ķīmijterapijas izmantošanu.

Prognoze un profilakse

Visbiežāk slimības prognoze ir labvēlīga. Mūsdienu ārstēšanas metodes var noņemt audzējus un metastāzes. Ja slimība ir progresējošā formā, var iestāties nāve.

Piezīme! Melanoma nav izplatīta, bet tā ir agresīva slimība, kas dod metastāzes iekšējiem orgāniem. Ieteicams patstāvīgi pārbaudīt savu ķermeni, lai noteiktu aizdomīgu nevi.

Lai novērstu patoloģijas attīstību, ir jāierobežo tiešu saules staru iedarbība, tas jo īpaši attiecas uz cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam. Ārsti iesaka veikt dermatologa ikgadēju pārbaudi, savlaicīgi noņemt bīstamos dzimumzīmes.

16 melanomas simptomi: ko darīt, ja tādu atradīsit?

Ādas melanoma ir viens no ļaundabīgākajiem cilvēka audzējiem, bieži ar neparedzamu gaitu. Par melanomas tēmu tīklā tagad jūs varat atrast ļoti daudz "rakstu". Lielākajai daļai no viņiem nav autora, milzīgu summu raksta cilvēki bez medicīniskās izglītības. Lasot šādus materiālus, neapmācīts cilvēks var novest pie neirozes.

Ļoti bieži internetā es atbildu uz jautājumiem, kas saistīti ar vienu vai otru melanomas simptomu. Visbiežāk cilvēki atrod vienu no simptomiem un veic letālu diagnozi. Galvenais, ko es gribu pateikt šajā rakstā, ir tas, ka vienīgā melanomas pazīme pati par sevi vēl nav iemesls panikai un aizdomām par šo slimību..

16 melanomas pazīmes

Tagad jums ir jāsniedz visas pazīmes, pēc kurām nepieredzējis cilvēks var aizdomas par melanomu.

Saraksts, kas dots viena no lielākajiem šīs jomas ekspertiem - Valentīna Vadimoviča Aņisimova grāmatā "Ādas melanoma (2. daļa)", man šķiet pilnīgākais:

  1. nevus horizontāla augšana
  2. vertikālā nevus augšana pār apkārtējiem audiem
  3. nevus malu kontūru asimetrijas vai neregulāras formas izskats (ķemmēšana), t.i., izmaiņas tās formā.
  4. pilnīga vai daļēja (nevienmērīga) nevus krāsas maiņa, tā sauktās depigmentācijas plankumu parādīšanās.
  5. niezes un dedzināšanas parādīšanās nevus.
  6. epidermas čūla virs nevus.
  7. pigmentēta nevus virsmas raudāšana.
  8. asiņošana no tās virsmas.
  9. matu izkrišana uz nevus virsmas.
  10. iekaisums nevus un apkārtējos audos.
  11. nevus virsmas lobīšanās ar sausu “garoziņu” veidošanos.
  12. mazu punktu mezgliņu parādīšanās uz nevus virsmas.
  13. meitas pigmentētu vai rozīgu veidojumu (satelītu) parādīšanās ādā ap nevus. 14) nevus konsistences izmaiņas, ko nosaka ar palpāciju, t.i., tās mīkstināšana vai atslābināšanās.
  14. nevus spīdīgas, spīdīgas virsmas izskats.
  15. ādas modeļa izzušana uz nevus virsmas.

Tagad, kad esam uzskaitījuši 16 melanomas pazīmes, es mēģināšu parādīt, kā šis saraksts darbojas..

Es domāju, ka, ja šī nav jūsu pirmā reize, lasot informāciju par melanomu internetā, jūs jau esat atradis vienu no simptomiem.

Par laimi vairumā gadījumu vajadzētu būt vairākiem, vai arī pārmaiņu tempam vajadzētu būt augstam. Tagad mēs tos visus analizēsim detalizēti:

1. zīme "nevus horizontāla augšana"

Gandrīz jebkura cilvēka dzīves laikā gandrīz visi dzimumzīmi vismaz nedaudz palielinās. Tiešām melanoma vispār? ES domāju, ka nē.
Tajā pašā laikā, ja dzimumzīme dažos mēnešos noteikti ir palielinājies par vairākiem milimetriem, tad tas ir steidzami jāparāda onkologam.

2. un 12. pazīme - "nevus vertikāla augšana virs apkārtējiem audiem", "mazu punktveida mezgliņu parādīšanās uz nevus virsmas"

Ļoti bieži panikā slimojoši cilvēki man jautā: "Mans mols aug un uz tā parādās izaugumi! Es mirstu." Ja viss izskatās zemāk redzamajā attēlā - jums steidzami jāredz onkologs - visticamāk, tā ir melanoma.

Tajā pašā laikā pastāv atsevišķs ādas veidojumu tips - papilomas nevi. Tos dažreiz sauc arī par kārpām. Bieži uz to virsmas parādās mazi papilomas mezgliņi, kurus cilvēks bez pieredzes var viegli attiecināt uz simptomu Nr. 2 vai Nr. 12. Zemāk esošajā fotoattēlā ir raksturīgs pilnīgi labdabīgs mols ar mezgliņiem, kas parādās uz virsmas:

Sīkāk par dzimumzīmju pieaugumu un palielināšanos es runāju šajā rakstā

3. zīme - "nevus kontūru asimetrija vai anomālija".

Ja nevus kļuva asimetrisks divās asīs, visa tā mala kļuva ķemmīša vai sāka līdzināties piekrastes joslai ģeogrāfiskajā kartē - ir pienācis laiks doties pie onkologa.

Tomēr, ja jūs ar lupu uzmanīgi aplūkosit jebkuru ķermeņa molu, pat nelielu spēku - jūs neatradīsit perfektus apļus vai pat līnijas. Nevienā nevus pigments nav vienmērīgi sadalīts 100%.

Par dzimumzīmēm ar nevienmērīgām malām varat lasīt vairāk šeit

4. zīme "nevus (dzimumzīmju) nevienmērīga krāsas maiņa, tā saucamās saistītās depigmentācijas zonu parādīšanās"

Melanomu raksturo nevienmērīgs pigmenta sadalījums. Ja tā ir melanoma, depigmentācija (gaišāks laukums) būs tikpat neregulāra kā pati dzimumzīme:

Labdabīgam nevus (molu) parasti var būt arī nevienmērīgs pigmenta sadalījums, bet tas nebūs tik izteikts:

Depigmentācija var apņemt molu. Visbiežāk tas notiek halo nevuses:

Sīkāk es analizēju dzimumzīmes ar nevienmērīgu krāsojumu atsevišķā rakstā

5. zīme - "niezes un dedzināšanas parādīšanās nevus"

Jā, patiešām nieze un dedzināšana var būt melanomas pazīmes. Tomēr jebkura ķermeņa daļa, ieskaitot absolūti labdabīgu dzimumzīmi, var niezēt. Ja nav citu pazīmju - visas bailes ir nepamatotas.

Plašāku informāciju par šo simptomu varat izlasīt šajā rakstā.

6. un 7. pazīme - "epidermas čūla virs nevus", "raudāšana uz nevus virsmas"

Pēc manas pieredzes, čūlas galvenokārt parādās melanomās vēlākajos posmos, kad nav īpašu šaubu par diagnozi. Šis simptoms, manuprāt, ir atbilstošāks bazālo šūnu ādas vēzim (bazālo šūnu karcinomai). Šī slimība ir daudz mazāk bīstama, cilvēki no tās mirst ārkārtīgi reti..

Labdabīgam dzimumzīmim ir iespējama arī čūlaina virsma un raudāšana tūlīt pēc traumas:

8. zīme - "asiņošana no nevus virsmas".

Jā, patiešām viena no melanomas kopīgajām iezīmēm ir spontāna asiņošana bez iepriekšēja molu traumas. Pat šī zīme vien liks jebkuram onkologam nopietni apšaubīt mola labo kvalitāti.

Tomēr savā praksē vairākas reizes es saskāros ar diezgan retu ādas jaunveidojumu veidu - pyogenic granulomu. Šie veidojumi rodas ļoti ātri, asiņo, tomēr tajā pašā laikā tie ir 100% labdabīgi:

9. zīme - "matu izkrišana uz nevus virsmas".

Šis simptoms var norādīt, ka dzimumzīme ir kļuvusi ļaundabīga. Ja mols ir 5 mm vai lielāks, un no tā virsmas vienlaikus ir pazuduši vairāki matiņi, un viņi nedomā, ka parādās. Turklāt, ja tas pats mols sāka augt un auga 2 reizes 2 mēnešos - tas ir vienlaikus 2 trauksmes signāli, un šāds mols nekavējoties parāda onkologu.
Turklāt man jāatzīmē, ka savā praksē reiz tikos ar melanomu, kuras virsma bija pārklāta ar matiem.

Tomēr ir milzīgs skaits molu, kuru virsma nav pārklāta ar matiem, un tajā pašā laikā tie ir pilnīgi labdabīgi. Arī cilvēki bieži panikā, ja no matiem izauga vieni mati, un tie pēkšņi izkrita. Lūdzu, nelieciet izmisumā - tam vajadzētu parādīties ne vēlāk kā pēc 2-3 nedēļām.

Par matiem uz dzimumzīmēm es uzrakstīju šo rakstu

10. zīme - "iekaisums nevus reģionā un apkārtējos audos"

Ap molu esošo audu apsārtumu, pietūkumu var izraisīt melanomas šūnu dīgšana apkārtējā ādā.

Tomēr jāatceras, ka tauku dziedzeru, kas atrodas zem dzimumzīmes vai tās tuvumā, iekaisuma gadījumā var veidoties “pūtītes”. Ja šāds iekaisuma fokuss atrodas blakus dzimumzīmei, jūs redzēsit iekaisuma simptomus - apsārtumu un sāpīgumu. Kā atšķirt pūtīti no melanomas simptoma? Tas ir ļoti vienkārši - pagaidiet 1-2 nedēļas, un viņam jāiet pašam.

Mola iekaisums ir bieži sastopama parādība. Es to analizēšu šajā rakstā

11. zīme - "pīlings uz nevus virsmas ar sausu garozu veidošanos"

Jā, melanomas (vai bazālo šūnu karcinomas) virsmu var pārklāt ar garozām, kas veidojas mitruma vai asiņošanas dēļ. Un tā ir patiešām satraucoša zīme..

Tajā pašā laikā ir arī cits neoplazmas veids - keratopapillomas (keratomas). Uz šādu veidojumu virsmas regulāri parādās garozas, kuras pēc tam nokrīt.

13. zīme "meitas pigmentētu vai rozīgu veidojumu (satelītu) parādīšanās ādā ap nevus"

Melanomas vēlīnā stadijā var rasties intradermālas metastāzes, kas parādās kā melni veidojumi ap primāro audzēja fokusu.

Tomēr ļoti bieži cilvēki par šo simptomu uztver parasto jaunā molu parādīšanos blakus esošajam. Šajā gadījumā lielākajā daļā gadījumu nav par ko uztraukties:

14. zīme - "izmaiņas nevus konsistencē, ko nosaka ar palpāciju, ti, tās mīkstināšanu vai atslābināšanos"

Diemžēl es nevaru komentēt šo simptomu. Visas melanomas, kas notika manā praksē, bija diezgan blīvas, un neviens no pacientiem neatzīmēja mīkstināšanu.

15. zīme - "nevus spīdīgas, spīdīgas virsmas izskats"

Melanomas šūnas īpašā veidā refrakcijas un atspoguļo gaismas starus. Tā sekas var būt spīdīgas virsmas parādīšanās uz mola.

Tajā pašā laikā pastāv atsevišķa ādas jaunveidojumu dažādība - zilais nevi. Šiem dzimumzīmēm ļoti bieži ir spīdīga virsma un tie ir absolūti labdabīgi:

16. zīme - "ādas modeļa izzušana uz nevus virsmas"

Visbiežāk uz melanomas virsmas nav ādas rakstura. Tas ir saistīts ar faktu, ka audzēja šūnas zaudē savas parastās funkcijas un nodarbojas tikai ar vienu lietu - pastāvīgu dalīšanu. Tā rezultātā pēc dzimumzīmes atdzimšanas ādas raksts izzūd..

Tajā pašā laikā uz virsmas ir milzīgs skaits labdabīgu dzimumzīmju, uz kurām nav ādas formas:

Es neredzu iemeslu sīkākai visu apzīmējumu analīzei. Tos visus var interpretēt divējādi - gan par labu melanomai, gan par labdabīgām izmaiņām. Tikai divu pazīmju klātbūtne vienlaikus vai strauja izmaiņu sākšanās var norādīt uz molu ļaundabīgu audzēju.

Es domāju, ka es varēju jums skaidri parādīt, ka katra no šīm pazīmēm atsevišķi nevar skaidri runāt par melanomu.

Īsumā par galveno:

Nelieciet panikā, ja, izlasot šausmu stāstus internetā, jūs atradīsit sev melanomas pazīmi! Visticamāk, ka viss ir kārtībā..
Tikai viens no 16 simptomiem ļoti maz ticams, ka tas norāda uz molu ļaundabīgumu. Katrs no tiem atsevišķi var rasties labdabīgās jaunveidojumos..

Ja simptoms attīstās dažu mēnešu laikā, jums jāredz onkologs..

Melanomas iespējamība ir ļoti augsta, ja ir vairāk nekā viena pazīme - šajā gadījumā noteikti apmeklējiet onkologu. Jums vajadzētu ierasties arī pie šī ārsta, ja jums joprojām ir vismazākās šaubas, ka jūsu mols ir labdabīgs.

Ja jums joprojām ir jautājumi - tas jums palīdzēs:

Citi raksti:

Noderīgs raksts? Pārpublicējiet savu sociālo tīklu!

Ādas melanoma: dzīves prognozes

Melanoma ir ļaundabīgs jaunveidojums, kas veidojas no dzimumzīmēm, kārpām, dzimumzīmēm un citas ādas pigmentācijas. Molu pārveidošana par ļaundabīgu audzēju notiek lēnām, noteiktu provocējošu faktoru ietekmē. Neskatoties uz to, ka melanoma ir diezgan reti sastopama onkoloģiska slimība, mirstība no šīs slimības ir augsta, ņemot vērā audzēja tendenci uz metastāzēm un jaunu perēkļu veidošanos.

Jusupova slimnīca sniedz pakalpojumus labākajiem onkologiem valstī, kuri ilgus gadus ārstēja melanomu. Mūsu eksperti pareizi nosaka diagnozi un izraksta vienlaicīgu ārstēšanu, pamatojoties uz pacienta individuālo vēsturi.

Cēloņi

Melanoma attīstās no melanocītu šūnām, kas ražo melanīna pigmentu. Melanocīti ir atbildīgi par acu, matu, ādas krāsu un aizsargā ķermeni no ultravioletajiem stariem. Visbiežāk ļaundabīgs audzējs tiek lokalizēts uz ādas, retāk taisnās zarnas, maksts un mutes dobuma gļotādās, un acs tīklenē var veidoties arī audzējs.

Ticami, ka šāda veida vēža cēloņi nav zināmi. Melanomas izpēti sarežģī arī fakts, ka tā, kā likums, ir asimptomātiska, īpaši agrīnā stadijā. Tas piesaista uzmanību pēc molu krāsas maiņas uz tumšāku krāsu vai audzēja augšanas dēļ. Dzimumzīmju un dzimumzīmju ļaundabīgais audzējs rodas šādu faktoru dēļ:

pārmērīga ultravioletā starojuma iedarbība - saules apdegumi, braucieni uz solāriju - tas viss negatīvi ietekmē ne tikai vispārējo ādas stāvokli, bet arī palielina dzimumzīmju ļaundabīgo audzēju risku;

iedzimta predispozīcija (melanomas gadījumi ģimenē);

vairogdziedzera slimība;

endokrīnās sistēmas slimības;

ievainojumi ādai, dzimumzīmēm un dzimumzīmēm;

paaugstināta jutība pret ultravioleto gaismu;

ādas vēzis (pat remisijas gadījumā);

1. un 2. ādas fenotips - cilvēki ar gaišu ādu, gaišiem vai sarkaniem matiem, zilām vai pelēkām acīm un vasaras raibumiem ģenētiskās noslieces dēļ ir visvairāk pakļauti melanomai.

Ir svarīgi saprast, ka, ja ir vismaz 3 iepriekš uzskaitītie riska faktori, jums regulāri jāveic dermatologa pārbaudes, pārbaudot visus jaunizveidotos dzimumzīmes un vasaras raibumus. Savlaicīga ļaundabīgo audzēju noņemšana palielina pastāvīgas ilgstošas ​​remisijas iespējas un atbrīvo pacientu no sekundārām komplikācijām. Jusupova slimnīcas onkologi un dermatologi rūpīgi uzrauga savu pacientu veselības stāvokli, regulāri ieceļot nepieciešamos izmeklējumus, lai izvairītos no progresēšanas vai recidīva.

Eksperta atzinums

Autors: Moisejevs Aleksejs Andrejevičs

Onkoloģijas nodaļas vadītājs, onkologs, ķīmijterapeits

Melanoma ir viena no ļaundabīgajām audzējām, kurai raksturīga agresīva gaita. Mirstība no ādas vēža veido 40% no visiem onkoloģijas gadījumiem. Melanomas diagnostika Krievijas Federācijā tiek veikta diezgan bieži. Katru gadu tiek atklāti 9000–1 000 000 slimības debiju. Smagu formu pieauguma tendence nav iepriecinoša nesavlaicīgas ārstēšanas dēļ, kad ārsti var piedāvāt tikai paliatīvo terapiju.

Jusupova slimnīcas onkologi pievērš īpašu uzmanību melanomas diagnostikai un ārstēšanai. Ārsti iesaka meklēt medicīnisko palīdzību, ja uz ādas ir aizdomīgi perēkļi. Līdzīgā veidā ir iespējams identificēt slimību sākotnējos posmos un veikt atbilstošu ārstēšanu. Turklāt agrīnā melanomas stadijā ir raksturīga labvēlīga atveseļošanās prognoze.

Jusupova slimnīcā ārsti veic pilnu pārbaudes kursu, kas nepieciešams, lai noteiktu ādas vēža attīstības pakāpi un visus saistītos kritērijus. Precīzas diagnozes noteikšanas rezultātā palielinās noteiktās kompleksās terapijas efektivitāte. Narkotikas izvēlas saskaņā ar jaunākajiem Eiropas ieteikumiem ādas audzēju ārstēšanai.

Simptomi un pazīmes

Sākotnējo melanomas stadiju raksturo audzēja horizontāla augšana, kas nepārsniedz epitēliju, neietekmē dziļākos ādas slāņus. Rūpīgi uzmanot savu veselību, pacients var pamanīt izmaiņas dzimumzīmēs. Problēmas simptomi ir nieze, sāpīgums vai molu lieluma vai krāsas palielināšanās. Ja parādās šādi simptomi, jums nekavējoties jāapmeklē dermatologs vai onkologs.

Tā kā sākotnējie melanomas posmi nedod īpašus simptomus, ir svarīgi regulāri veikt pašpārbaudi un pārbaudīt molu ārējo transformāciju. Raksturīgās melanomas pazīmes ir:

nevienmērīgas krāsas izskats, ēnas izmaiņas dažās molu daļās;

izmaiņas tekstūrā - molu virsma kļūst ļoti gluda, spīdīga;

dzimumzīmes kontūras ir neskaidras, parādās apsārtums;

pastāv pastāvīga vai periodiska niezes un sāpīguma sajūta, paaugstināta jutība pret šo ādas zonu;

virsmas deformācija - plaisu parādīšanās, ādas virsma kļūst blīvāka vai otrādi, tā kļūst pārāk mīksta.

Neatkarīgas pārbaudes laikā ir svarīgi pievērst uzmanību šiem faktoriem, jo ​​sākotnējās slimības stadijās, kamēr jaunveidojumi vēl nav sākuši izaugt dziļākajos dermas slāņos, to ir daudz vieglāk izārstēt..

Viena no svarīgām melanomas attīstības pazīmēm ir nevus horizontāla proliferācija, nepārsniedzot epitēlija robežas. Ja mols aug vertikāli, tas ir agresīva, metastātiska audzēja pazīme.

Kāda ir atšķirība starp melanomu un dzimumzīmēm

Ir vairākas raksturīgas pazīmes, kas raksturīgas ļaundabīgam audzējam - melanomai. Jušupova slimnīcas onkologi-dermatologi pārbaudes laikā viņiem pievērš uzmanību. Pēc atdzimšanas mols maina savu formu, zaudē simetriju. Lai to pārbaudītu, nevus vidū novelciet nosacītu līniju. Labdabīgi audzēji ir pilnīgi simetriski.

Atšķirība starp molu un melanomu ir tāda, ka veselīgam nevi ir skaidras, pat malas. Tas ir saistīts ar melanocītu lokālo atrašanās vietu. Ja sākas molu pārvēršanas melanomā process, melanocīti sāk izplatīties kaimiņu audos. Tas noved pie sava veida kontūras “izplūšanas”..

Parasti nevus ir vienmērīgi iekrāsoti ar pigmentu. Dzimumzīmēs var būt vienas krāsas dažādu toņu plāksteri, taču tas drīzāk ir izņēmums, nevis noteikums. Parasti melanocītu vienmērīga sadalījuma dēļ jaunveidojumu audos nevi tiek vienmērīgi iekrāsoti visā apgabalā. Pēc atdzimšanas šūnas sāk sadalīties nevienmērīgi. Tas noved pie dažādu krāsu zonu parādīšanās..

Parasto molu izmērs nepalielinās. Nelielu augšanu var novērot pubertātes laikā un 20 līdz 30 gadu vecumā. Ja mols sāk strauji augt, tas ir satraucošs simptoms, kas var parādīties, kad tas deģenerējas melanomā. Kurmja klātbūtnē, kura diametrs pārsniedz 6 mm, nekavējoties jāpārbauda dermatologs.

Metastāzes

Melanomu vēlīnā stadijā raksturo metastāzes tālu orgānos un audos, jaunu audzēja perēkļu veidošanās. Melanomas parādīšanās uz ādas var liecināt par cita ļaundabīga audzēja metastāzēm, tā var rasties kā sekundārs audzējs. Melanoma strauji aug, uztver blakus esošos ādas apgabalus, metastizē smadzenes, aknas, kaulus un citus orgānus.

Melanomu raksturo metastāžu izplatīšanās uz ādas un zemādas audiem. Tie ir mazi, tumšas krāsas izsitumi, kas nedaudz paceļas virs ādas virsmas.

Melanoma vīriešiem

Vīriešiem visbiežāk attīstās muguras ādas melanoma. Virspusēja un mezglaina melanoma attīstās mugurpusē, virspusēja ir biežāka. Tas atrodas augšējā ādas slānī, ir nevienmērīgas audzēja malas, var būt atšķirīga krāsa. Prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga. Mezglainā melanoma ir līdzīga polipam uz kājas, audzēja krāsa ir tumši brūna vai melna, audzēja forma ir simetriska, šāda veida audzējs var čūlot.

Ir pigmentētas melanomas formas, bieži melanoma aizmugurē ir vēža audzēja sekundārs fokuss. Ādas melanomas simptomi ir mola sānu asimetrija, nevienmērīga krāsa, veidojuma diametrs ir lielāks par 6 mm, nevus lieluma, krāsas un formas izmaiņas, veidojuma malu izplūdušais raksturs. Prognoze ir slikta ar vertikāli augošu ādas melanomas veidu, kas norādīts fotoattēlā..

Diagnostika

Jusupova slimnīcas onkologi, klātbūtnē ar molu ļaundabīgo audzēju simptomiem, veic visaptverošu pārbaudi, kas ļauj apstiprināt vai izslēgt melanomas diagnozi. Ārsti izmanto šādas diagnostikas metodes:

  • Dermatoskopija - tiek veikta, izmantojot īpašu dermatoskopa ierīci, ļauj sākotnējās stadijās noteikt molu struktūras izmaiņas;
  • Termometrija - ķermeņa temperatūras aparatūras mērīšana jaunveidojumos;
  • Biopsija - dzimumzīmju audu paraugi histoloģiskai izmeklēšanai radikālas operācijas laikā.

Ārsts individuāli izvēlas pētījumu metodes pēc vizuālas pārbaudes, sūdzību noskaidrošanas un slimības anamnēzes.

Ārstēšana

Melanomas diagnostika vispirms notiek ar vizuālu pārbaudi un palpāciju. Pēc tam tiek veikta dermatoskopija, kas palīdz sīkāk izpētīt audzēja raksturu, kā arī ņemt materiālu no skartās ādas vietas turpmākai biopsijai. Lai noteiktu diagnozi, tiek izmantotas arī tādas pētījumu metodes kā MRI un CT..

Pēc daudznozaru diagnozes Jusupova slimnīcas onkologi izraksta ārstēšanu atbilstoši slimības smagumam. Sākuma stadijā, kā likums, tiek nozīmēta kompleksa ārstēšana, pamatojoties uz pacienta vēsturi. Melanomas vēlīnā stadijā tiek veikta radiācija, hormonālā terapija, tiek noteikts sāpju zāļu kurss. Ķīmijterapiju šajā gadījumā neizmanto, ņemot vērā melanomas imunitāti pret ķīmijterapijas zālēm. Ķirurģiska iejaukšanās pēc onkoloģiskā procesa atklāšanas ir diezgan reti sastopama, jo tā var izraisīt bojājuma metastāzes citiem orgāniem.

Lai novērstu molu ļaundabīgu audzēju, dermatologam jāveic regulāras pārbaudes. Ieteicams noņemt ne tikai dzimumzīmes, par kurām ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju, bet arī pigmentāciju, ar tieksmi uz biežiem ievainojumiem vai kas atrodas vietās, kur bieži notiek saskare ar sauli. Ir prasību saraksts, kas jāievēro molu noņemšanas operācijas laikā:

izvairīšanās no molu tieša mehāniskā ievainojuma;

veikt ķirurģiskus griezumus tikai veselos audos;

žņaugu uzklāšana virs un zem operētā audzēja, lai novērstu vēža šūnu migrāciju caur asinsriti.

Izplatītākās metodes dzimumzīmju noņemšanai sākotnējos posmos ir:

iznīcināšana ar šķidru slāpekli - dzimumzīmes noņemšana, pakļaujot to ļoti zemai temperatūrai. Procedūra ir efektīva tikai tad, ja dzimumzīmes atrodas virspusēji;

lāzera iztvaikošana - molu iztvaikošana ar lāzera stara iedarbību. To uzskata par visefektīvāko procedūru, ļauj vienlaikus noņemt vairākus labdabīgus veidojumus ar nosacījumu, ka dzimumzīmju lielums nav lielāks par 2 mm;

elektrokoagulācija - molu iztvaikošana elektriskās strāvas dēļ (procedūra ir pilna ar slimības recidīvu).

Profilakse

Pašlaik nav izstrādāti īpaši pasākumi dzimumzīmju ļaundabīgā audzēja novēršanai. Lai novērstu melanomas attīstību, var ievērot šādus ieteikumus:

  • Veikt regulāras pašpārbaudes;
  • Sauļošanās līdzekļu lietošana;
  • Neoplazmu noņemšana, kas atrodas pastāvīga kairinājuma zonā;
  • Dermatologa ikdienas pārbaude.

Pašlaik kosmetoloģijas salonos tiek piedāvāta bezspēcīga dzimumzīmju noņemšana, izmantojot mūsdienīgas metodes. To nav vērts darīt. Onkologam jāpārbauda un jānoņem visi moli. Dzimumlocekļi, kas bieži tiek ievainoti un atrodas atklātās ķermeņa vietās, kur pastāv augsts saules iedarbības risks, tiek noņemti..

Dzimumzīmes vai molu deģenerācija melanomā ir process, kuru ir pietiekami viegli palaist garām. Ievērojot izmaiņas dzimumzīmēs vai jaunas parādīšanos, jums jākonsultējas ar ārstu, lai veiktu turpmāku diagnozi. Jusupova slimnīcas dermatologi un onkodermatologi palīdz saviem pacientiem noteikt diagnozi un izrakstīt atbilstošu terapiju. Uz pārbaudēm labāk doties biežāk nekā retāk, nekā paredzēts, jo veselība ir cilvēka vērtīgākā dāvana.

Prognoze

Melanoma ir slimība, kurā izdzīvošanu lielā mērā nosaka tās stadija:

pirmais, otrais posms - piecu septiņu gadu izdzīvošana ir 85%;

trešais posms - 50% izdzīvošana metastāzes sākuma dēļ;

ceturtais posms - metastāzes ietekmē lielu skaitu iekšējo sistēmu un orgānu, izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 5%.

Vislabvēlīgākā prognoze ir pirmajos divos posmos, jo vēža šūnu izplatīšanās process visā ķermenī vēl nav sācies, un ir iespējams noņemt vienu bojājumu, neiesaistot nopietnas ārstēšanas metodes..

Jušupova slimnīcā strādā labākie dermatologi, kuri, pateicoties ilggadīgajai praksei melanomas veiksmīgā ārstēšanā, spēj atrast individuālu pieeju katram pacientam. Savā darbā viņi izmanto visefektīvākās ārstēšanas metodes, ieskaitot sertificētas un pārbaudītas zāles. Mūsu klīnikas diagnostikas aprīkojums palīdz ar visaugstāko precizitāti veikt jebkura veida diagnozes..

Nebaidieties apmeklēt ārstu - daudz labāk ir sākt ārstēšanu agrāk un sasniegt noturīgu rezultātu, nekā pēc tam tikt galā ar melanomas komplikācijām.