Pēdējo 25 gadu laikā ir panākts ievērojams progress multimodālu vēža terapijas metožu attīstībā. Ja iepriekš bija tikai daži kombinētās terapijas ar ķīmijterapiju un staru terapiju gadījumi, tagad tā kļūst par plaši izplatītu praksi. Šo attīstības tendenci nosaka vismaz divi galvenie iemesli..
Pirmkārt, pašlaik radioterapiju arvien vairāk izmanto kā ķirurģiskas iejaukšanās alternatīvu primāro audzēju ārstēšanā, īpaši, lai ārstētu balsenes un citu galvas un kakla audzēju karcinomas, dzemdes kakla un tūpļa karcinomas, un pēdējā laikā krūts karcinomu ārstēšanā. urīnpūšļa un prostatas.
Otrkārt, ķīmijterapiju arvien vairāk izmanto kā paliatīvu un palīglīdzekli vai nu tieši pirms primārā audzēja operācijas, vai pēcoperācijas periodā..
Ķīmiskās un staru terapijas kombinētai izmantošanai ir ievērojami trūkumi, un tā bieži ir diezgan riskanta. Daži citotoksiski līdzekļi var darboties kā radiosensibilizatori, izraisot vietējo reakciju palielināšanos, lietojot tos kopā ar staru terapiju, un dažreiz pat izraisot akūtas ādas reakcijas..
Aktinomicīns D ir tipisks piemērs, lai gan ir ziņojumi, ka citi savienojumi (piemēram, doksorubicīns) var izraisīt līdzīgas reakcijas. Ir novērojumi par gremošanas trakta stenozi pacientiem, kuriem tika veikta starpprodukta staru terapija kombinācijā ar citotoksiskām zālēm.
Pat apstarojot nelielas krūškurvja mediastinuma devas, paralēla doksorubicīna lietošana var izraisīt kardiopatoloģiskas izmaiņas, ja starojums ietekmē sirds muskuli. Ja pacienti salīdzinoši lielās devās tiek pakļauti lielām ķermeņa daļām, kā tas ir plaši izplatītu kaulu smadzeņu bojājumu gadījumā (piemēram, bērniem ar medulloblastomu), adjuvanta ķīmijterapijas lietošana var izraisīt daudz nopietnāku mielosupresiju nekā vienkārši apstarošana bez ķīmiskas iejaukšanās..
Kopumā nav šaubu, ka vienlaicīga ķīmijterapeitisko un radioterapeitisko ārstēšanas metožu izmantošana (īpaši, ja pēdējās kombinē ar radiosensibilizējošām zālēm) parasti ir ļoti toksiska organismam. Kombinētās ārstēšanas toksicitāti var samazināt, ja terapijai ir paliatīvs raksturs vai tiek apstarotas lielas gļotādu virsmas. Neskatoties uz to, pēdējā laikā nepārtraukti pieaug interese par jauktu ķīmisko staru apstrādi. Viņi mēģina pielietot šīs metodes gan lokālu audzēju (piemēram, Ewinga sarkomas vai sīkšūnu plaušu vēža) ārstēšanā, gan cīņā pret mikrometastāzēm.
Neskatoties uz teorētiski augsto toksicitāti, pašlaik ir daudz attīstības metožu, kas paredzētas ķīmijterapijas un staru terapijas kombinētai izmantošanai kā primāro ārstēšanu, bieži vien to vienlaikus izmantojot. Radioterapija ir spēcīgs līdzeklis audzēja lokālai iedarbībai, kas salīdzinoši maz ietekmē apkārtējos veselos audus, bet tas neļauj kaut kā ietekmēt tālu metastāžu attīstību..
Ir gandrīz neiespējami efektīvi apstarot gan primāro audzēju, gan skartos limfmezglus. Pēdējie ļoti bieži ir sastopami vairākās ginekoloģiskās audzēju slimībās, sēklinieku vēzē vai urīnpūslī, kurām raksturīga paraaortiska metastāze. Turpretī ķīmijterapija reti var efektīvi ietekmēt primāro audzēju, bet vismaz dod cerību kaut kā ietekmēt attālās metastāzes..
Balstoties uz to, kombinētā terapija ir loģiskas sekas mēģinājumiem apvienot abus šos terapeitiskos efektus. Patiešām, tagad ir ticami pierādīts, ka sinhronā ķīmijterapija kļūst par galveno un efektīvo metodi daudzu plakanšūnu audzēju (dzemdes kakla vēzis, tūpļa, maksts, gremošanas trakta, dzemdes kakla galvas audzēji - aprakstīšanu skatīt attiecīgajās nodaļās). Vēl viena līdzatkarības ārstēšanas forma ir ķīmijterapijas izmantošana pēc neveiksmīga mēģinājuma veikt staru terapiju: šajā gadījumā ārstēšanas kursi tiek sadalīti laikā. Šī pieeja ir veiksmīgi izmantota ļoti kemosensitīvu audzēju, piemēram, Hodžkina slimības, ārstēšanā..
Ārstējot pēdējo, ķīmijterapijas izmantošana pēc neveiksmīgiem staru terapijas mēģinājumiem ir gandrīz tikpat efektīva kā tās lietošana kā primārā ārstēšana. Vēl viena mūsdienīga pieeja, kas tiek pētīta, ir “adjuvanta” staru terapijas izmantošana pēc sākotnējā ķīmijterapijas kursa. Piemēram, tagad, ārstējot sīkšūnu bronhu karcinomu, galvenā ārstēšanas metode ir ķīmijterapija, bet pēc tās krūškurvja videnes starojums arvien vairāk tiek izmantots kā metode, kas pastiprina ķīmijterapijas efektu. Staru terapiju var izmantot arī kā citas palīgmetodes, kā tas tiek darīts bērniem ar VIS.
Standarta iedarbība šiem pacientiem ievērojami samazina menstruāciju recidīvu biežumu, savukārt ķīmijterapijas zāles, ko lieto galvenajā ārstēšanā, labi neieplūst cerebrospinālajā šķidrumā.
Onkoloģijas ķīmijterapija. Kas ir ķīmijterapija un kā tā notiek??
Ķīmijterapija ir viena no galvenajām vēža audzēju ārstēšanas metodēm. Šī procedūra ietver īpašu zāļu lietošanu, kas iznīcina un kavē vēža šūnu augšanu.
Gandrīz visi zina, ka ķīmijterapija ir sarežģīta un pat daļēji bīstama ārstēšana. Tas var izraisīt tādas nepatīkamas blakusparādības kā matu izkrišana, sausa āda, gremošanas sistēmas darbības traucējumi, vispārējā stāvokļa pasliktināšanās. Daudzi pacienti, baidoties no negatīvām sekām, pilnībā atsakās no ķīmijterapijas, kas nav pilnīgi pareizi. Daudzi audzēji nav pakļauti ķirurģiskai noņemšanai un ārstēšanai ar staru terapiju, tāpēc tos ārstē ar ķīmijterapiju..
Apskatīsim dziļāk to, kas tas ir, kādos gadījumos, kāpēc un kāpēc nepieciešama ķīmijterapija..
Kāpēc paredzēta ķīmijterapija??
Šī vēža ārstēšanas metode ir īpašu zāļu lietošana, kurām ir kaitīga ietekme uz audzēja šūnām. Ķīmijterapijas zāles iznīcina vēža šūnas vai kavē to pavairošanu. Pirmajām ir citotoksiska iedarbība, otrajām - citotoksiska.
Vadošās klīnikas Izraēlā
Kad tiek nozīmēta ķīmijterapija? Indikācijas:
- Ļaundabīgi audzēji, kurus var novērst tikai ar ķīmijterapijas līdzekļu palīdzību (chorionokarcinoma, hemoblastoze, leikēmija utt.);
- Audzēja samazināšana pirms operācijas;
- To lieto kombinācijā ar galveno terapijas metodi.
Daudziem pacientiem ir jautājums - vai ķīmijterapija nogalina metastāzes? Ķīmijterapiju plaši izmanto metastāžu klātbūtnē un ar aizdomām par to rašanos nākotnē. Tāpēc dažos gadījumos profilaktisks ķīmijas kurss.
Ja tiek skartas vēža šūnas limfmezglos, ir nepieciešama ķīmijterapija, neskatoties uz jaunveidojumu lielumu..
Onkoloģijas ķīmijterapija - kādas ir priekšrocības?
Ķīmijterapijai ir vairākas priekšrocības, neskatoties uz to, ka tai ir toksiska iedarbība uz ķermeni. Ķīmijterapijas ārstēšana ļauj:
- Pirms operācijas samaziniet audzēja veidošanās lielumu un iznīciniet audzēja šūnas, kas varētu palikt pēc ķirurģiskas izņemšanas, tādējādi novēršot recidīvu risku;
- Attālināti iedarbojas uz onkoloģijas sekundārajiem perēkļiem (metastāzēm) un vēža šūnām, kas nonāk asinsritē.
Terapijas darbības princips ir šāds - ķīmijterapija, nokļūstot asinīs, izplatās visā ķermenī. Tas ļauj sistemātiski ietekmēt ķermeni, iznīcinot vēža šūnas un metastāzes neatkarīgi no tā, kur tās ir lokalizētas. Tādēļ viņi ķīmijterapiju veic bez neveiksmēm kaimiņu orgānu metastāžu klātbūtnē vai aizdomās par tām.
Neskatoties uz blakusparādībām pēc ķīmijterapijas, pozitīvais efekts no tā nav mazāks. Ķīmijterapeits palīdzēs jums izvēlēties individuālu ārstēšanas shēmu, sniegs padomus, kā uzlabot vispārējo stāvokli kursa laikā, un noteiks, cik ķīmijterapijas kursus pacients var nodot.
Ķīmijterapijas veidi
Atkarībā no izmantotajām zālēm ir vairāki ķīmijterapijas veidi. Ārsts izraksta ārstēšanu shēmas veidā, kas sastāv no latīņu burtiem. Pacientam saprotamāks ir ārstēšanas metodes apzīmējums atbilstoši zāļu krāsām.
Tātad, kādi ir ķīmijterapijas veidi?
Ķīmijterapija var būt šādās krāsās:
- Baltā ķīmijterapija - tiek izmantotas baltas zāles Taxotel un Taxol;
Mitomicīns
Turklāt pastāv arī šādi ķīmijterapijas veidi:
- Neoadjuvanta ķīmijterapija - tiek parakstīta, lai mazinātu audzēju pirms tā ķirurģiskas noņemšanas. Šī ārstēšanas metode samazinās metastāžu risku;
- Adjuvanta ķīmijterapija - tiek veikta pēc audzēja ķirurģiskas izgriešanas. Adjuvanta ķīmija kalpo arī kā profilaktisks līdzeklis vēža audzēja tālākai attīstībai, novērš slēptos un mazākos onkoloģijas sekundāros perēkļus, kurus ne vienmēr var noteikt. Šo metodi izmanto jebkura vēža audzēja klātbūtnē;
- Indukcijas vai terapeitiskā ķīmijterapija - tiek nozīmēta nedarbīgu onkoloģisko procesu gadījumos, piemēram, leikēmijas, limfomas, sēklinieku dzimumšūnu audzēja, trofoblastisko veidojumu gadījumos. Turklāt indukcijas ķīmijterapija darbojas kā paliatīvā terapija, lai pagarinātu pacienta dzīves ilgumu pēdējās slimības stadijās;
- Hipertermiska (pazīstama arī kā karstā) ķīmijterapija ir metode audzēja šūnu ietekmēšanai, izmantojot augstu temperatūru un ķīmijterapiju. Audzējs tiek pakļauts 41 grādu temperatūrai. Šī terapijas metode palīdz cīņā pret lieliem audzējiem. Karstā ķīmija ir efektīva metastāzēs. Šīs metodes priekšrocība ir tā, ka tā ir mazāk toksiska, un tās iedarbība ir daudz labāka nekā tradicionālās ķīmijterapijas gadījumā;
- Platinum ķīmijterapija - tiek nozīmēta gadījumos, kad citas terapijas metodes ir neefektīvas. Šī metode ietver tādu zāļu lietošanu, kas satur platīnu (Fenantriplatīns, Ciplastīns). Indikācijas platīna ķīmijas lietošanai ir plaušu, olnīcu, sēklinieku un urīnpūšļa vēzis. Daudzi uzskata, ka platīna ķīmija tiek veikta pēdējā vēža stadijā, taču tā nav pilnīgi taisnība. Zāles uz platīna bāzes var cīnīties pret nepieejamiem audzējiem;
- Mērķtiecīga ķīmijterapija ir viena no efektīvākajām mūsdienu ļaundabīgo audzēju ārstēšanas metodēm. Procedūra tiek veikta ar īpašu pretvēža zāļu palīdzību, kas ietekmē ģenētiskos traucējumus šūnās. Šāda ārstēšanas metode tiek noteikta pēc provizoriskas ģenētiskās izpētes;
- Maiga ķīmijterapija - tiek izmantota, izmantojot mazāk agresīvu ķīmijterapiju ar nelielām blakusparādībām. Šāda ārstēšana ir mazāk efektīva;
- Lielu devu ķīmijterapija ir metode audzēju ārstēšanai ar lielām ķīmijterapijas devām. Lielu devu ķīmijas iecelšana ir biežāka limfomu gadījumos (ne-Hodžkina limfoma, maintino-šūnas utt.). Lielas zāļu devas īsā laikā nogalina audzēja šūnas un ļauj izvairīties no vēža šūnu izturības pret ķīmijterapijas zālēm. Šī ārstēšanas metode ir toksiskāka cilvēkiem;
- Paliatīvā ķīmijterapija tiek izrakstīta terminālā stadijā, kad nav iespēju atgūties. Šīs terapijas metodes mērķis ir regulāru sāpju mazināšana, turpmāka audzēja augšanas kavēšana, narkotiku lietošanas toksiskās iedarbības mazināšana un pacienta dzīves pagarināšana. Parādīta paliatīvā aprūpe cilvēkiem, kuri spēj parūpēties par sevi..
Ķīmijterapijas zāļu lietošanas metodes
Mūsdienu medicīna piedāvā visu ķīmijterapijas zāļu sarakstu, ko lieto ārstēšanas kursā. Tie kavē bioķīmiskos procesus vēža šūnās, tāpēc to dalīšanās un augšanas procesi tiek apturēti. Ar atšķirīgu iedarbības principu vienlaikus tiek izrakstītas vairākas zāles. Ķīmijterapeits nosaka ārstēšanas shēmu, tā ilgumu un zāļu devu.
Ķīmiskā terapija var ilgt no vienas dienas līdz vairākām, pēc tam tiek veikta pauze uz laiku no nedēļas līdz mēnesim, pēc kuras viņi iziet jaunu kursu. Parasti viņi veic 6-8 kursus, kuru ilgums parasti ilgst no 3 līdz 9 mēnešiem. Pārtraukumi ir nepieciešami, lai atjaunotu ķermeņa izturību, ņemot vērā narkotiku augsto toksicitāti un blakusparādību risku.
Pirms ķīmijterapijas uzsākšanas pacientiem tiek jautāts, kā tā notiek?
Ķīmijterapijas zāles ir tablešu un injekciju veidā. Ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no zāļu formas. Vislabākos rezultātus var sasniegt, ievadot zāles intravenozi, kas ātrāk izplatās caur ķermeni ar asins plūsmu, tādējādi neradot īpašu kaitējumu gremošanas traktam. Perorālie preparāti ir piemēroti ārstēšanai mājās, taču to iedarbība ir sliktāka, un nevar izvairīties no nelabvēlīgām reakcijām no kuņģa-zarnu trakta.
Zāļu ieviešanai intravenozi injekciju un pilinātāju veidā, kā arī to lietošanai tablešu formā ir darbības sistēmisks raksturs. Turklāt ir arī vietējie līdzekļi dažādu ziežu un lietojumu veidā, kas ir svarīgi, ārstējot ādas, mutes dobuma vēzi utt..
Ķīmijterapija var darboties gan kā neatkarīga ārstēšanas metode, gan to var izmantot kombinācijā ar staru terapiju un ķirurģiju. Ar lielu audzēju, metastāžu klātbūtni un vēža pacienta sliktu veselību operācijai nav jēgas. Šajā gadījumā ķīmijterapija ļauj mazināt sāpes un pagarina pacienta dzīvi. Bet, ja pacients jūtas apmierinoši, tad pirms un pēc operācijas ir iespējams veikt terapiju, lai izvairītos no recidīva.
Staru terapiju bieži veic kopā ar ķīmijterapiju. Stari ietekmē pašu audzēju tā lokalizācijas vietā, savukārt ķīmija sistemātiski iedarbojas uz visu ķermeni, novēršot metastāžu un recidīva risku vēža gadījumā.
Pirms operācijas tiek izmantota neoadjuvanta ķīmijterapija, kas palīdz samazināt jaunveidojuma lielumu un rada ērtus apstākļus turpmākai ārstēšanai.
Zāļu toksiskās iedarbības un iespējamo nevēlamo blakusparādību dēļ var būt nepieciešams pacientu atrast slimnīcā, jo var būt nepieciešama medicīniskā personāla palīdzība. Ja pēc narkotiku lietošanas pacients jūtas normāli, jūs varat atteikties no stacionārā ārstēšanas un veikt to ambulatori mājās.
Sagatavošana ārstēšanai
Ķīmijterapijas kursa laikā jāsamazina fiziskās aktivitātes. Tāpēc ārstēšanas laikā ieteicams ņemt atvaļinājumu. Jums vajadzētu ievērot veselīgu dzīvesveidu un atteikties no sliktiem ieradumiem, ja tādi ir, jo alkohola un tabakas lietošana vēža slimību gadījumā samazina dzīves ilgumu.
Pirms ķīmijterapijas kursa uzsākšanas jums:
- Veikt citu slimību ārstēšanu;
- Notīriet toksisko vielu ķermeni, lai sasniegtu vislabāko rezultātu no ķīmijterapijas zāļu lietošanas;
- Aizsargājiet gremošanas traktu, nieres un aknas no pretvēža zāļu iedarbības ar citām zālēm.
Pacients netraucēs saziņu ar cilvēkiem, kuriem ķīmijterapija ir palīdzējusi. Tas palīdz sniegt jēgpilnu psiholoģisko atbalstu un morāli ārstēšanai..
Video par tēmu - ķīmijterapija
Kā tiek nozīmēta ķīmijterapija?
Ir vairākas ķīmijterapijas metodes. Pretvēža zāles ir iespējams lietot intravenozu injekciju un pilinātāju veidā, tās ievada intramuskulāri un subkutāni, kas absolūti nav sāpīgi, turklāt zāles tiek lietotas lokāli un iekšēji tablešu veidā..
Ārstēšana jāveic saskaņā ar ārsta noteikto shēmu, kas savukārt tiek noteikta atkarībā no onkoloģijas veida un slimības stadijas. Ķīmijterapijas zāļu komplekss tiek izvēlēts, ņemot vērā procedūras maksimālā efekta sasniegšanu un minimālo blakusparādību skaitu.
Ārstēšanas shēma sastāv no šādām zālēm:
- Taksāni;
- Zāles uz platīna bāzes;
- Antraciklīni;
- Antimetabolīti;
- Alkilējošie līdzekļi;
- Antibiotikas;
- Epipodofilotoksīni.
Shēmu onkologs izraksta individuāli, jo dažām zālēm ir kontrindikācijas.
Cik ilga ir ķīmijterapija?
Ķīmijterapijas kursus un sesiju skaitu nosaka tikai onkologs. Ķīmijterapijas zāles tiek lietotas katru dienu un katru nedēļu atkarībā no noteiktā režīma. Vienreizējs ārstēšanas kurss ilgst vidēji mēnesi, pēc kura tiek veikts pārtraukums.
Labs rezultāts tiek sasniegts, lietojot ķīmijterapiju reizi 2 nedēļās, taču ne katrs pacients to var izturēt, jo tas ir liels slogs ķermenim. Var rasties komplikācijas, un rezultātā būs jāsamazina zāļu deva vai jāpārtrauc ārstēšanas kurss, kā dēļ tā termiņi palielināsies.
Vēlaties saņemt ārstēšanas cenu?
* Tikai tad, ja tiek iegūti dati par pacienta slimību, klīnikas pārstāvis varēs aprēķināt precīzu ārstēšanas novērtējumu.
Kontrindikācijas ķīmijterapijai
Ķīmijterapija ir aizliegta šādos gadījumos:
- Ar augstu bilirubīna saturu asinīs;
- Ar metastāzēm smadzenēs;
- Ar metastāzēm aknās;
- Ar organisko intoksikāciju;
- Ar kaheksiju.
Kontrindikācijas ir atkarīgas no audzēja veida, slimības stadijas, metastāžu klātbūtnes un pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām.
Dažādu audzēju ārstēšanas piemēri
Ķīmijterapija plaušu vēža ārstēšanā tiek veikta, izmantojot mērķtiecīgus līdzekļus, kas iedarbojas uz noteiktām neoplazmām. Tas samazina blakusparādības un ļauj sasniegt vēlamo rezultātu..
Ar krūts audzēju, kas ir pirmais starp onkoloģijām sievietēm, ķīmijterapiju (eļļu) lieto gan pirms, gan pēc operācijas. Pirmkārt, ar ķīmijas palīdzību audzēja lielums tiek samazināts, un pēc operācijas ar ķīmijas palīdzību, iespējams, tiek noņemtas atlikušās audzēja šūnas. Mūsdienu ķīmijterapijas metodes ļauj vēža pacientam stacionārā ārstēšanas vietā vadīt pazīstamu dzīvesveidu un veikt ārstēšanu jebkurā diennakts laikā onkoloģijā vai mājās.
Ķīmijterapijas laikā tiek parakstītas zāles pret nelabumu un vemšanu, lai pacientam būtu vieglāk nodot procedūru.
Kuņģa audzēju gadījumā ķīmijterapiju izmanto kombinācijā ar staru terapiju un operācijām, jo kuņģa vēzis ir mazāk jutīgs pret ķīmiju. Visaptveroša ārstēšana palīdzēs sasniegt labus rezultātus, ja audzējs tiek atklāts savlaicīgi.
Iepriekš minētie piemēri skaidri norāda, ka ķīmijterapija nevar rīkoties vienādi visiem audzēju veidojumiem, un dažos gadījumos to nevar aizstāt ar radiāciju vai operāciju.
Blakus efekti
Ķīmijterapiju nevar saukt par drošu procedūru, tāpēc jums jāzina viss par procedūru, kas ir bīstams ķermeņa ķīmijai, kādas ir pretvēža zāļu lietošanas sekas un kā tās novērst.
Biežākās blakusparādības ir:
- Slikta dūša un vemšana;
- Baldums un nagu stāvokļa pasliktināšanās;
- Vispārējs savārgums;
- Dzirdes traucējumi;
- Slikta apetīte;
- Troksnis ausīs;
- Asins sastāva izmaiņas;
- Pavājināta koordinācija;
- Zarnu mazspēja.
Blakusparādības var izpausties dažādos veidos. Dažiem tie ir izteikti, citiem - vāji izteikti. Vemšanas sindroms var rasties tūlīt pēc produkta lietošanas, un matu izkrišana tiek novērota pāris nedēļas pēc sesiju beigām.
Ja, lietojot citus medikamentus, rodas nevēlamas reakcijas, varat pārtraukt ārstēšanas kursu. Tas netiek praktizēts ķīmijterapijas gadījumā, jo daudzos gadījumos to nevar aizstāt ar citu ārstēšanas metodi. Tāpēc ārstēšana jāturpina atbilstoši ārsta norādījumiem. Ja jūtaties slikti, pacienti, kuri lieto ķīmijterapiju, jāuzrauga medicīnas personālam..
Pēc terapijas kursa pabeigšanas tiek novērota pakāpeniska visu ķermeņa funkciju atjaunošana, gremošanas trakts normalizējas un mati tiek atjaunoti.
Asins analīze ārstēšanai
Tā kā ķīmijterapija ietekmē ne tikai vēža šūnas, bet arī veselās šūnas, tas ietekmē asins šūnu ražošanu ar sarkano kaulu smadzenēm. Tā rezultātā pacients, kurš iziet ķīmijas kursu, cieš no anēmijas, ķermeņa imūno spēki vājina. Asins analīzes parasti raksturo samazināts balto asins šūnu, sarkano asins šūnu un trombocītu skaits, tāpēc pacients jūtas vājš, nevar pretoties infekcijām.
Lai palielinātu hemoglobīna līmeni, ir nepieciešams bagātināt uzturu ar dzelzi saturošiem produktiem, piemēram, gaļu, pākšaugiem, zaļumiem. Dažos gadījumos ir nepieciešama asins pārliešana. Ieteicams vairāk laika pavadīt dabā, atpūsties, gulēt astoņas stundas dienā..
Lai paaugstinātu leikocītu līmeni, jāizvairās no hipotermijas, retāk ir pārpildītās vietās, lai izvairītos no infekcijām, kā arī jādzer vitamīni.
Cik maksā ķīmijterapija?
Ķīmijterapijas izmaksas Maskavā var būt no vairākiem desmitiem tūkstošu līdz miljonam rubļu. Tas viss ir atkarīgs no audzēja veida, tā atrašanās vietas un lieluma.
Visdārgākās ķīmijas zāles ir antraciklīni un vinkaloīdi, un visdārgākā ir smadzeņu audzēju, aizkuņģa dziedzera un asins vēža ārstēšana, jo tiek veikta punktveida ķīmijterapija.
Uzturs pēc ķīmijterapijas
Pacientiem, kuriem tiek veikta ķīmijterapija, nav jāievēro noteikta diēta. Ieteicams ierobežot taukainu, pikantu ēdienu, sīpolu, ķiploku un garšvielu uzņemšanu. Ieguvums būs dārzeņu un augļu patēriņš. Vēža slimnieka uzturā vajadzētu būt tādiem pārtikas produktiem kā gaļa, mājputni, zivis, jūras veltes, pākšaugi, rieksti un piena produkti. Tie palīdzēs papildināt zaudēto enerģiju ārstēšanas periodā..
Vēža slimnieku rehabilitācija pēc ķīmijterapijas
Svarīgs punkts ir atveseļošanās pēc ķīmijterapijas. Ar onkoloģiju sākotnējā posmā ir pietiekami iziet 1-2 ķīmijas kursus. Tā kā slimība progresē, ķīmija būs jāveic vairākas reizes. Nevēlamās reakcijas darbojas kā ķermeņa aizsargājoša reakcija uz ķīmijterapijas zālēm. Veselīgs dzīvesveids, sabalansēts uzturs, pastaigas svaigā gaisā, un vitamīni palīdzēs atgūties..
Ir tautas metodes, kā atgūties no ķīmijas. Bet pirms ķerties pie tautas līdzekļiem, jums jāpārbauda savam ārstam, vai blakusparādību un ķīmijas ietekmes pašapstrāde ir efektīva vai nē..
Apkopot. Izpētījuši sīkāk, kas ir ķīmijterapija, mēs sapratām, ka tā nav tik bīstama audzēju ārstēšanas metode. Tas viss ir atkarīgs no ķermeņa individuālajām īpašībām, kurā vēža ārstēšanas posmā tika sākta. Jūs nevarat atteikties no ārstēšanas, pat ja ķīmijterapija tika izrakstīta 4 slimības stadijās un tiks ārstēta bez konsultēšanās ar ārstu. Pašerapija var būt letāla. Onkologs, apskatot pacienta stāvokli un slimības stadijas, varēs izrakstīt nepieciešamo ārstēšanas kursu, pārbaudīt, cik daudz kursu cilvēks var izturēt un pēc kāda laika veikt terapijas sesijas. Nav iespējams viennozīmīgi pateikt, cik daudz viņi dzīvo pēc ķīmijterapijas, jo šis rādītājs var mainīties no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.
Rehabilitācija pēc ķīmijas un staru terapijas (Alevtina Korzunova, 2013)
Šī grāmata ir uzrakstīta, lai palīdzētu tiem, kas meklē izeju no šīs situācijas. Tas palīdzēs jums atrast veidu, kā atgūties no vēža ķermeņa pēc ķīmijterapijas un radiācijas, izmantojot daudzas tradicionālo dziednieku metodes, kuras vēža ārstēšanā izmanto ne tikai ārstniecības augus, kas palīdz organisma attīrīšanā, atjaunošanā un ārstēšanā, bet arī hidroterapiju. Tajā ir arī psihologu ieteikumi, kas palīdzēs ne tikai tikt galā ar slikto garastāvokli. Turklāt šajā grāmatā jūs atradīsit vairākus masāžas terapeitu padomus, ar kuriem jūs varat uzzināt, kā atpūsties..
Satura rādītājs
- Ievads
- 1. nodaļa. Kāpēc tiek nozīmēta ķīmijterapija un staru terapija
- 2. nodaļa. Ķermeņa atjaunošana pēc ķīmijas un staru terapijas un pasākumi recidīva novēršanai
Tālāk ievadīto fragmentu no grāmatas Rehabilitācija pēc ķīmijas un staru terapijas (Alevtina Korzunova, 2013) sniedza mūsu grāmatas partneris, litri.
1. nodaļa. Kāpēc tiek nozīmēta ķīmijterapija un staru terapija
Onkoloģija: riska faktori
Vides katastrofu apstākļos, kad tiek pārkāpts uzturs un cilvēki bieži piedzīvo stresa situācijas, ķermeņa adaptīvie mehānismi pastāvīgi darbojas līdz robežai. Tāpēc rezultātā strauji palielinās tādu slimību attīstības iespējamība, kas noved pie invaliditātes un dažreiz saīsina dzīvi. Tajā pašā laikā ļaundabīgiem jaunveidojumiem nepieciešama īpaša uzmanība, jo, par lielāko nožēlu, vēža sastopamība katru gadu palielinās.
Normālas veselīgas šūnas pārvēršana audzējā notiek vairākos posmos, savukārt pati šūna un ķermenis kopumā šajā ceļā piedzīvo daudzas izmaiņas. Un šūnas pārveidošanai par ļaundabīgu, kas spēj neierobežoti augt, nepieciešama dažādu nelabvēlīgu apstākļu vai riska faktoru kombinācija, no kurām katra palielina onkoloģiskā procesa iespējamību. Kā saka, ienaidniekiem tas jāzina klātienē. Tāpēc sapratīsim šo jautājumu..
Viens no faktoriem, kas izraisa vēzi, ir vecums. Pēc 40 gadiem ļaundabīga audzēja attīstības risks ievērojami palielinās, t.i., varbūtība saslimt septiņdesmit gadu vecumā ir 100 reizes augstāka nekā 30 gadu vecumā. Jaunām sievietēm šī statistika nevar būt mierinājums, jo viņos var būt arī audzēji, kuru atrašanās vieta ir tikai sieviete. Šeit jūs varat sniegt vienu padomu: katram cilvēkam, it īpaši tiem, kuri ir šķērsojuši 40 gadu pavērsienu, vajadzētu reizi gadā medicīnisko pārbaužu vai profilaktisko apskašu laikā doties pie onkologa konsultācijas..
Vēl viena nelabvēlīgu apstākļu grupa ir tā dēvētā bīstamība vietējiem apstākļiem. Zināma briesmas mūsu veselībai ir smago metālu sāļu un ķīmisko savienojumu (nitrātu, nitrītu) augsta koncentrācija pārtikas produktos, kuru pievienošana palīdz uzlabot garšu un palielināt produktu glabāšanas laiku. Bieži vien to saturs palielinās dārzeņu un augļu audzēšanas teritorijā, kad lauksaimniecības zeme ir piesārņota ar toksiskiem atkritumiem, nokrišņi notiek lietus un sniega veidā, kas sajaukts ar toksiskām vielām, kā arī nepamatoti tiek izmantoti dažādi ķīmiski mēslošanas līdzekļi lielos daudzumos lauksaimniecības laukos. Lai izvairītos no šī faktora darbības, ir nepieciešama stingra kontrole, novēršot šo vielu uzkrāšanās varbūtību organismā. Vēl viens riska faktors ir slikti sagatavots uzturs. No barības vielām, ko piegādā ikdienas ēdiens, pastāvīgi veidojas jaunas sarkanās asins šūnas. Tāpēc, ja mēs ēdam nepareizi, tad mūsu asiņu (un līdz ar to arī šūnu) kvalitāte sāk pasliktināties. Tādējādi vēzis kā šūnu slimība biežāk ir ilgstoša nepietiekama uztura rezultāts. Slikti sagatavotā diētā var būt augsts tauku procents, kas palielina resnās zarnas, krūts un prostatas dziedzera vēža attīstības risku. Un daudzi vienkārši ļaunprātīgi izmanto kūpinātu un marinētu pārtiku, tādējādi palielinot kuņģa vēža iespējamību. Ārsti atzīmē audzēju rašanās atkarību no A vitamīna deficīta organismā, savukārt cilvēka plaušas bieži cieš. Piemēram, ASV veselības žurnālos bieži tiek publicēti raksti par slimību, kuros ir “10 pavēles” primārajai audzēja profilaksei. Es uzskaitīšu dažus no tiem: ir nepieciešams ēst pēc iespējas vairāk dārzeņu no kāpostu ģimenes ar lielām lapām (kāposti, salāti, spināti); ēst tik daudz rupjas šķiedras pārtikas (pilngraudu maize, klijas); ēst pārtiku, kurā ir daudz A un C vitamīnu (dzīvnieku tauki, burkāni un citi dārzeņi); ir nepieciešams uzraudzīt svaru. Turklāt ir jāizvairās no taukainas pārtikas, ikdienas uzturā vajadzētu būt ne vairāk kā 30% no dzīvnieku taukiem (starp citu, pietiek ēst 15 g sviesta dienā, lai nodrošinātu dzīvnieku tauku patēriņa normu); izvairieties no sāļa, marinēta un kūpināta pārtikas un produktiem, kas satur nitrītus. Gadsimta problēma bija smēķēšana, alkoholisms, narkomānija. Ikviens zina, ka nikotīns ir viens no plaušu, mutes dobuma, balsenes, barības vada, urīnpūšļa, aizkuņģa dziedzera un nieru vēža riska faktoriem. Uz iepriekšminētajiem baušļiem attiecas šie padomi: lai novērstu vēzi, jums jāpārtrauc smēķēt un nedrīkst ļaunprātīgi izmantot alkoholu. Uzreiz es gribētu jautāt Veselības ministrijai par tabakas un alkohola izstrādājumu etiķešu dizainu. Kāpēc tik maz vietas tiek veltīts Veselības ministrijas brīdinājumiem par šo produktu lietošanas briesmām, parasti sastāv no 10 (maksimāli) vārdiem, kas tiek likti nevis redzamā vietā uz etiķetes, bet gan stūrī, ar lielu varbūtību, ka neviens neredz nejauši?
Hipodinamija - tas ir vēl viens faktors, XXI gadsimta posts. Zinātnes un tehnikas attīstība ļāva mums, cilvēkiem, nodrošināt darbu tik ērti, ka dažreiz cilvēkam darba dienas laikā nav jāceļas no darba. Kā likums, šis darbs ir saistīts ar automātiskajām vadības sistēmām, datoriem un tamlīdzīgi, tas ir, cilvēks fiziski nenoslogo. Bet mūsu ķermenis joprojām prasa daudz lielāku fizisko slodzi, jo mazkustīgam cilvēkam asins un limfas cirkulācija, gremošanas un nervu sistēmas darbība parasti ir stagnācijā. Tāpēc, lai uzturētu labu ķermeņa darbību, ir vienkārši nepieciešama fiziski un garīgi aktīva dzīve. Lai to izdarītu, dažādojiet savu dzīvesveidu ar regulāriem fiziskiem un garīgiem vingrinājumiem..
Vasaras sauļošanās mīļotājiem ir risks saslimt ar ādas vēzi, visticamāk, nezinot, ka ultravioletie stari var izraisīt neatgriezeniskas izmaiņas šūnas ģenētiskajā aparātā, liekot pamatus ādas vēzim. Tāpēc, sauļojoties, labāk ir veikt aizsardzības pasākumus, izmantojot īpašus starus, kas ir saudzīgi pret ultravioletā starojuma kaitīgo spektru, un izmantojot noteiktu saules iedarbības laika režīmu..
Diemžēl šodien onkoloģijā ir stingri iestājusies no endokrīniem atkarīgo audzēju jēdziens, ko izraisa dažādi hormonālās funkcijas traucējumi. Šajā gadījumā bieži cilvēks pats provocē izmaiņas hormonālajā sistēmā. Lielākoties sievietes cieš no šīm slimībām, jo nevēlas dzemdēt, dažreiz viņas dod priekšroku mākslīgai mazuļa barošanai. Un, piemēram, mākslīga pirmās grūtniecības pārtraukšana ievērojami palielina krūts vēža risku vēlākā dzīves posmā.
Es vēlētos apkopot iepriekš minēto. Saskaņā ar statistiku, apmēram 30% audzēju izraisa uztura faktori, 30% - smēķēšana, un aptuveni 30% ārstu slimību ir saistīti ar apkārtējās vides ietekmi. Turklāt 6-8% ļaundabīgo audzēju rodas kancerogēnu arodslimību iedarbības rezultātā, kuru galvenie avoti nonāk vidē ir rūpniecība un mehāniskie transportlīdzekļi. Es domāju, ka daudzi no lasītājiem ņems vērā Starptautiskās vēža pētījumu aģentūras datus, kas, pārbaudot vairākus pārtikas produktus, brīdina, ka zemas kvalitātes alkohols un alkoholiskie dzērieni ir kancerogēni. Atkārtoti izmantota eļļa (piemēram, fritieri) satur arī kancerogēnus. Tādējādi izrādās, ka vēzis ir mūsu dzīvesveida sekas.
Cilvēka ķermenī vienmēr pastāv dažādi mikroorganismi, kas sevi jūt tikai noteiktos apstākļos, kas ir šādi: “smadzeņu-šūnu” mijiedarbības traucējumi, tas ir, kad smadzenes nespēj kontrolēt ķermeņa šūnu vairošanās gaitu; vielmaiņas izmaiņas, kad notiek nepilnīga šūnu metabolisms; mikroelementu attiecības pārkāpums, kas ietekmē šūnu darbību un to reprodukciju; patoloģisks un to nekontrolē smadzeņu šūnu aktivitātes palielināšanās, kad notiek tā neglītā augšana. Šajā gadījumā izpaužas mikroorganismu parazītiskās īpašības, kas iepriekš bija mierīgā stāvoklī, to pavairošana un uzkrāšanās orgānos un audos. Kas to varētu izraisīt? Visi šie apstākļi rodas dažādu iemeslu dēļ un var rasties traumu vai iekaisuma procesu vietās. Šo faktoru rezultāts ir tāds, ka smadzenes sāk sūtīt nepareizas komandas olbaltumvielu sintēzei, kā rezultātā rodas jaunas netipiskas šūnas, kurām ir spēcīgs stimuls reprodukcijai un attīstībai. Distrofisks process veselās šūnās un ķermeņa audos var notikt, ja tajā trūkst dzelzs, kalcija, magnija, dzīvsudraba un kālija jonu. Šīs izmaiņas noved pie jaunas “nepilnīgas” paaudzes veidošanās. Audu pārmērīgu proliferāciju, kas rodas, izkropļojot normālu šūnu augšanu un pavairošanu, sauc par audzēju jeb jaunveidojumu. Audzēja šūnām ir viena atšķirīga bioloģiska iezīme - spēja pagarināt un ātru reprodukciju un dīgšanu audos, kas apņem audzēju, kamēr šie audi tiek izspiesti. Turklāt šīs šūnas ar asiņu un limfas straumēm tiek pārnestas uz attāliem orgāniem, kurās tās arī vairojas, un parādās tā saucamās metastāzes. Neskatoties uz to, izšķir labdabīgus audzējus, kas ietver fibroīdus, fibroīdus, fibroīdus, angiomas un citus, kā arī ļaundabīgus audzējus, piemēram, vēzi, sarkomu utt..
Kāda ir atšķirība starp labdabīgu un ļaundabīgu audzēju? Labdabīgi audzēji parasti aug lēni, neizdalās apkārtējos audos un orgānos, bet tikai tos atdala un izspiež. Tā kā šos audzējus ieskauj kapsula, tie parasti ir viegli pieejami ķirurģiskai noņemšanai un nedod metastāzes un recidīvus.
Fibromas visbiežāk ietekmē ādu, cīpslas, muskuļus, periosteumu, dzemdi, gļotādas. Dažādas fibromas ir polipi, kas galvenokārt attīstās deguna vai dzemdes dobumos. Miomas atšķirībā no fibromām ietekmē galvenokārt muskuļu audus, un angiomas ir audzēji, kas sastāv no asinīm un limfvadiem. Tā saucamās asinsvadu dzimumzīmes un mīkstās kārpas var kalpot kā angiomu piemērs..
Ļaundabīgi audzēji (atšķirībā no labdabīgiem) uzvedas ļoti atšķirīgi: tie ātri aug, izaug kaimiņu audos un orgānos, tos iznīcina. Saistībā ar šāda veida agresiju, izmantojot ķirurģiskas operācijas, šos audzējus ir iespējams noņemt radikāli tikai sākotnējā un novārtā atstātajā stadijā. Un bieži pēc izņemšanas pēc kāda laika viņi atkal aug. Ļaundabīgo audzēju šūnas ar limfas un asiņu plūsmas palīdzību tiek pārnestas uz citām ķermeņa daļām un tur veido metastāzes. Jums jāzina, ka vēža attīstību vienmēr raksturo jebkura hroniska slimība, uz kuras pamata tā rodas. Arī pirms tā attīstības var būt čūlas un daži labdabīgi audzēji. Viņu praksē onkologi biežāk atrod vienreizējus vēža audzējus. Turklāt vēzim, papildus audzēja formai, var būt arī čūlaina forma. Vēzis visbiežāk ietekmē gremošanas sistēmu, kam seko elpošanas sistēma, āda, apakšlūpa, mutes dobums un rīkle. Sievietēm vēzis visbiežāk ietekmē dzemdi, pēc tam gremošanas orgānus, piena dziedzeru un ādu. Šajā gadījumā ir jāņem vērā iedzimta predispozīcija..
Ir grūti noteikt audzēja slimības sākotnējo stadiju. Šajā laikā pacients neuztraucas par jebkādiem simptomiem: nav sāpju un ārēju slimības pazīmju. Un ļoti svarīgs ir tikai savlaicīgs medicīniskās palīdzības un palīdzības pieprasījums, jo ārstēšanas panākumus lielā mērā nosaka tas, cik agri tas tiek veikts. Vienmēr jāatceras, ka diagnozi, pamatojoties uz īpašu pētījumu rezultātiem, var noteikt tikai ārsts. Daži simptomi, kurus varat pamanīt pats, jāmin atsevišķi..
Ādas vēzis ir biežāk sastopams gados vecākiem cilvēkiem neatkarīgi no dzimuma. Visbiežāk tas ietekmē sejas ādu, rētu vietā parādās nedzīstošas čūlas vai fistulas, čūlas. Jāatzīmē, ka kārpas un dzimumzīmes var arī deģenerēties vēža audzējos. Dažādiem ilgstošiem ādas bojājumiem, kuriem ir nosliece uz blīvēšanu vai čūlu veidošanos, vajadzētu radīt aizdomas par ļaundabīgiem audzējiem, tie jāuzrāda ārstam. Apakšlūpas vēzis vienmēr attīstās dažādu lūpu slimību vietā, kas var būt nedzīstošas plaisas un čūlas, balti plankumi, kas saistīti ar audu augšanu. Kā saka onkologi, šādas čūlas bieži tiek pārklātas ar garoza, bet, diemžēl, tas tikai imitē dziedināšanu, jo pēc e krišanas cilvēks var pārliecināties, ka čūla ne tikai nav pazudusi, bet arī turpina augt un sacietēt. Lai novērstu vēža parādīšanos ar jebkuru apakšējās lūpas slimību, jums nekavējoties jāatsakās no smēķēšanas, jo smēķēšana var veicināt straujāku vēža attīstību.
Krūts vēzim ir dažādas formas, taču visbiežāk tas ir nesāpīgs ciets audzējs krūšu biezumā. To dažreiz nejauši atklāj pašas sievietes. Sievietēm: bieži audzēja attīstībai ir mazi blīvējumi piena dziedzeros, tādēļ, ja tos atrodat, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu!
Barības vada vēzis, kā likums, sākas ar traucētu rīšanas funkciju, sākumā un tikai norijot rupju ēdienu, un, audzējam augot un barības vada lūmenam sašaurinoties, kļūst grūti nodot pat šķidru pārtiku. Bieži vien ir sāpes aiz krūšu kaula un epigastrālajā reģionā..
Dzemdes vēzis visbiežāk ietekmē dzemdes kaklu un attīstās dažādos hroniskos procesos, piemēram, erozijā, polipos, endometriozē utt. Bieži vien slimības cēlonis ir dzemdes bojājums dzemdību laikā un aborts. Parasti sākumā dzemdes vēzis praktiski nesniedz simptomus. Tie parādās vēlāk, kad audzējs ir izaudzis līdz pietiekami lielam izmēram un, stumjot audus un citus orgānus uz sāniem, rada sāpes. Bet diemžēl šis simptoms parādās pārāk vēlu. Kopumā šo slimību parasti pavada menstruāciju pārkāpumi un asiņošana..
Kolorektālais vēzis bieži notiek uz taisnās zarnas polipu fona. Visbiežākā šīs slimības pazīme ir asiņošana no tās. Bet tie, diemžēl, parādās pārāk vēlu, kad audzējs jau ir attīstījies un sāk samazināties. Jāatzīmē, ka šī asiņošana bieži tiek sajaukta ar hemoroidālo asiņošanu, kas noved pie vēža ārstēšanas, kas nav uzsākta savlaicīgi. Starp citu, kaut arī hemoroīdi nav saistīti ar pirmsvēža slimībām, abas slimības var pastāvēt vienlaikus.
Kuņģa vēzis parasti tiek novērots pēc ilgstošas kuņģa gļotādas slimības, polipiem, dažām hroniska gastrīta formām. Tajā pašā laikā sākotnējās vēža pazīmes izpaužas kā sadalīšana, ādas blanšēšana un svara zudums. Pēc kāda laika šie simptomi ir saistīti ar nepatiku pret gaļas ēdienu, apetītes zudumu, sliktu dūšu un vemšanu. Tikai progresējošā slimības stadijā parādās sāpes.
Plaušu vēzis sākotnēji izraisa sausu klepu no rīta, pēc tam naktī. Vēlāk, klepojot, sāk izdalīties liels daudzums krēpu gļotādas, dažos gadījumos tiek novērotas sāpes krūtīs, kas pastiprinās ar klepu. Laika gaitā parādās elpas trūkums un neliels temperatūras paaugstināšanās, dažreiz tiek novērota hemoptīze. Es baidos atkārtot sevi, taču tik sliktam ieradumam kā smēķēšana ir liela nozīme plaušu vēža attīstībā. Leikēmija ir hematopoētiskās sistēmas audzēju slimības un tiek sadalītas akūtās un hroniskās, no kurām savukārt atšķir dažādas formas atkarībā no šūnām, kas veido audzēju. Leikēmiju simptomātiski var noteikt ar pastāvīgi palielinātām aknām un liesu, perifēro limfmezglu palielināšanos, sejas, plaukstu zilgani sarkanu krāsošanu (novērojams ar sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmeņa paaugstināšanos asinīs). Asins un kaulu smadzeņu laboratoriskajos testos tiek atklāts palielināts leikocītu skaits un izmaiņas leikocītu formulā, palielinoties anēmijai, kamēr ESR paliek nemainīgs. Tikai mielomai ir raksturīgs strauji paaugstināts ESR. Šajā gadījumā ir sāpes kaulos, krūtīs un mugurkaulā. Akūtu leikēmiju raksturo ļoti jaunu šūnu formu klātbūtne kaulu smadzenēs un asinīs.
Tagad, kad esat uzzinājis par simptomiem, kas var likt jums skriet pie ārsta, vēlreiz pievērsiet uzmanību faktam, ka vēža slimībai joprojām ir asimptomātiska parādība. Tāpēc, ņemot vērā šo faktu, es atkārtoju: katram cilvēkam vismaz reizi gadā ir jāveic profilaktiska pārbaude onkologā, lai nepalaistu garām pirmsvēža procesu parādīšanos un sākotnējās vēža formas.
Ja jūs pats vai jūsu radinieki esat saskārušies ar šo slimību aci pret aci, tad domājiet, ka Dievs dod vēl vienu iespēju sākt jaunu dzīvi. Tāpēc, sākot ārstēšanu onkologa vadībā, atcerieties:
1) slimības cēlonis slēpjas mūsos, tāpēc mums pašiem jātiek ar to galā. Šajā nolūkā ir jāmobilizē visas iespējamās un neiedomājamās rezerves;
2) ir izeja pat situācijās, kas no pirmā acu uzmetiena ir bezcerīgas;
3) vēzis ir slimība, ko izraisa mūsu dzīvesveids;
4) jādara viss iespējamais, lai uzkrātu dzīvībai svarīgo enerģiju un iemācītos to racionāli izmantot;
5) pacientam jābūt pārliecinātam par uzvaru, kā arī jābūt neatlaidīgam un pacietīgam grūtību pārvarēšanā.
Vēža kontroles līdzekļi mūsdienu zinātniskajā medicīnā
Pētījumos iesaistīti dažādu specialitāšu zinātnieki, kuri meklē līdzekļus vēža apkarošanai: ārsti, biologi, fiziķi, ķīmiķi un matemātiķi. Vēža ārstēšanā viņi piedāvā ne tikai ķirurģisku iejaukšanos, bet arī konservatīvu ārstēšanu, ieskaitot hormonālo terapiju (endokrīno un asins slimību ārstēšanai). Būtībā uzsvars tiek likts uz ķirurģisko ārstēšanas metodi, kuru neveiksmes gadījumā papildina ķīmijterapija un starojums. Diemžēl ir viens “bet” - katra no šīm metodēm nav pilnībā uzticama. Tāpēc vēzis tiek uzskatīts par neārstējamu slimību..
Apskatīsim dažas ārstēšanas metodes. Es gribu uzreiz pateikt, ka šajā grāmatas daļā netiks norādīti ķīmisko preparātu nosaukumi, ko izmanto ķīmijas un staru terapijā, kā arī hormonu terapijā, jo visas viņu receptes ir jākontrolē ārstam, nemaz nerunājot par faktu, ka tiek lietota katra atsevišķa narkotika iznīcināt vēža šūnas noteiktā vietā.
Ir pierādījumi, ka ķirurģiskas ārstēšanas panākumi tiek sasniegti, noņemot kuņģi par 40%, barības vadu un plaušas - par 20–30% un dzemdi - par 40–70%. Daudzi vadošie onkologi atzīst, ka ķirurģiski radikāli ārstēt vēzi bieži ir ļoti grūti, jo jums ir jānoņem ne tikai orgāns, kuru ietekmē vēža šūnas, bet arī apkārtējie audi, jo tiem ir metastāzes un cik dziļi tie attīstījušies šajos audos, redzēt ir ļoti grūti. Tāpēc, pat ja operāciju veic pieredzējuši un labi pazīstami ķirurgi, neatkarīgi no tā, cik rūpīgi tā tiek sagatavota, nav garantijas, ka recidīvs nenotiks..
Šādu slimību ārstēšanas praksē pēc operācijas pacientam tiek noteikts ķīmijas vai staru terapijas kurss vai abi vienlaikus, jo to vienlaicīga lietošana ir piemērotāka.
Ķīmijterapija ir vēža ārstēšana, izmantojot pretvēža vielas, no kurām vairāk nekā 10 000 ir ievadītas ķermenī. Neskatoties uz tik plašo zāļu izvēli, vai mēs varam cerēt uz radikālu vēža izārstēšanu? Ķīmijterapijas ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no vairākiem nosacījumiem, tāpēc nepieciešama stingra ievērošana. Tātad, izvēloties zāles un devu, ārsts ņem vērā vēža šūnu veidu un to lokalizāciju, jo dažādām zālēm ir atšķirīga aktivitāte noteikta veida vēža šūnu iznīcināšanā ne tikai tāpēc, ka tās spēj tās atpazīt, bet arī koncentrācijas dēļ, kurā tās tiek ievadītas. ķermenī. Nepareizi izvēlēti vai nepietiekamā koncentrācijā tie ir neefektīvi vai pilnīgi neefektīvi, kā arī var veicināt vēža šūnu rezistences veidošanos pret šīm zālēm. Turklāt, lietojot zāles lielās koncentrācijās, var rasties komplikācijas alerģisku reakciju veidā (līdz šoka stāvoklim utt.). Tā kā ķīmiskas vielas organismā nonāk injekcijas veidā, tās iedarbojas (un ne vienmēr pozitīvi) uz visiem orgāniem un sistēmām neatkarīgi no tā, vai tās ietekmē vēža šūnas vai ne. Un tomēr, neskatoties uz plašo ķīmijterapijā izmantoto zāļu izvēli, pilnīga vēža izārstēšana pašlaik nav iespējama..
Staru terapija (vai radiācija) ir metode, kuras mērķis ir uzturēt veselīgus audus, iznīcinot tikai slimos. Šim nolūkam izmanto jonizējošā starojuma (rentgena, rādija, radioizotopu) darbību. Piemēram, rādiju lieto ādas, mēles, limfas, pleiras, vairogdziedzera un leikēmijas vēzim..
Kāda ir apstarošanas ietekme? Apstarošana parasti neļauj turpināt šūnu dalīšanu, jo tā iedarbojas uz tā kodolu, kas iznīcina vielmaiņas procesu, t.i., noved pie šūnu nāves. Turklāt audi ir bojāti lielākā mērā nekā parastie audi, kas tos ieskauj un kas pēc apstarošanas spēj ātri un pilnībā atjaunot dzīvotspēju. Tādējādi apstarošana ir arī saudzīga vēža ārstēšanas metode. Jāatzīmē, ka apstarošanu var veikt ne tikai pēcoperācijas periodā, bet arī pirms tā. Tas ir saistīts ar faktu, ka jau pirmsoperācijas periodā notiek audzēja augšanas nomākšana, vēža šūnu aktivitāte tiek nomākta. Bet staru terapija, kas tiek izmantota pēc operācijas, nodrošina vēža šūnu augšanas un reprodukcijas pārtraukšanu, kas varētu palikt audos, tādējādi novēršot recidīvu rašanos. Bet, tāpat kā iepriekšējā gadījumā ar ķīmijterapiju, ir dažādi vēža šūnu veidi, un dažus no tiem var apstarot, citi ir salīdzinoši izturīgi pret to vai vispār nereaģē uz starojumu. Tajos ietilpst, piemēram, šūnas, kas izraisa kuņģa vēzi: pirmās starojuma sesijas neveiksmes gadījumā tiek izmantota tāda paša stipruma otrā, bet parasti rezultāts ir neveiksmīgs. Šādu vēzi sauc par izturīgu vēža veidu. Bet šūnas ar mēles, balsenes, dzemdes vēzi, gluži pretēji, var apstarot. Bet jums nevajadzētu gaidīt pilnīgu izārstēšanu. Turklāt, palielinot starojuma devas, var tikt ietekmēti veselīgi audi..
Komplikācijas pēc ķīmijas un staru terapijas
Kas notiek ar cilvēka ķermeni ar šādām ārstēšanas metodēm, kā tas reaģē uz šīm ārstēšanas metodēm?
Lietojot ķīmiskos preparātus, nelabvēlīgas blakusparādības bieži rodas reiboņa, nelabuma un vemšanas veidā, kā arī pazeminās leikocītu līmenis asinīs. Dažām zālēm ir tik spēcīga iedarbība, ka tām ir kaitīga ietekme uz sirdi, izraisot vai nu sirds hiperdinamisko režīmu, vai, gluži pretēji, sastrēguma sirds mazspēju, dažreiz pat letālu. Tajā pašā laikā rodas endokrīnās un nervu sistēmas darbības traucējumi (endēmiskās goites parādīšanās, post-radiācijas encefalopātija, toksiska encefalopātija, toksiska perifēra polineuropatija). Psihoemocionālā stāvokļa novērtējums parādīja, ka lielākajā daļā pacientu, kuri saņem ķīmijterapiju un staru terapiju, robežstāvoklī tiek atklāti astēniski, trauksmes sindromi un komunikācijas prasmju pārkāpumi attiecībās ar apkārtējiem cilvēkiem. Ir vērts atzīmēt, ka hronisks vīrusu hepatīts ir viena no galvenajām komplikācijām pēc ķīmijas un staru terapijas beigām, tas ir, tiek ietekmētas aknas, kas ir viens no asins veidojošajiem orgāniem. Tā kā, ārstējot vēža pacientus ar apstarošanu, dažreiz nākas ķerties pie pietiekami lielām starojuma devām, šajā sakarā rodas lokālas un vispārējas ķermeņa reakcijas. Vietējā reakcija parasti izpaužas kā apsārtums uz apstarotās vietas ādas, pietūkums un nieze, kas pēc dažām dienām, kā likums, pazūd bez terapeitiskās iedarbības. Vispārēju radiācijas reakciju var izteikt kā vājumu, reiboni, galvassāpes, miegainību, nelabumu un vemšanu. Arī pēc ķīmijas un staru terapijas piemērošanas pacientiem sāk zaudēt matus uz galvas, bet, par laimi, tie vēlāk ataug. Tādējādi mēs varam secināt no iepriekš teiktā: pēc ķīmijas un staru terapijas cilvēka ķermenis ir ļoti novājināts sakarā ar to, ka terapijai bija ietekme ne tikai uz ļaundabīgiem veidojumiem, bet arī uz visiem orgāniem un sistēmām kopumā. Tiek ietekmēti visi asins veidošanas orgāni, ieskaitot aknas, liesu, kaulu smadzenes, limfmezglus; rodas darbības traucējumi endokrīnajā sistēmā, jo īpaši, vairogdziedzerī, hipofīzē, dzimumdziedzeros utt. pašas asinis un limfas ir piesātinātas gan vēža šūnu, gan to skarto orgānu un audu šūnu pūšanas produktiem; ķermenī uzkrājas toksiskas vielas, radionuklīdi, alergēni un citi kaitīgi ķīmiski savienojumi. Visi šie faktori veicina strauju imunitātes pazemināšanos, organisma izturību ne tikai pret esošo slimību, bet arī pret citām infekcijām, kā arī kavē ķermeņa atveseļošanās procesu pēc ārstēšanas.
Rehabilitācijas būtība pēc ķīmijas un staru terapijas
Zinātniskajā medicīnā tika izstrādāta vesela shēma pacientiem, kuri saņēma ķīmijas un staru terapiju, dispansijas novērošanas shēma, kas ļauj pilnvērtīgāk novērtēt tās nelabvēlīgo iedarbību, dodot iespēju izstrādāt pasākumu kopumu to korekcijai. Tiek sastādīti ikdienas dzīves režīmi, kas veicina faktu, ka visas iepriekš minētās parādības pamazām pāriet. Tādējādi skābeklis palīdz atjaunot apstaroto normālo audu dzīvotspēju un samazina ķermeņa vispārējo radiācijas reakciju. Tāpēc pašā apstarošanas periodā un pēc tā ieteicams atrasties svaigā gaisā pēc iespējas biežāk un ilgāk. Pacientu uzturam jābūt daudzveidīgam un pilnīgam, maksimāli bagātinātam ar vitamīniem un minerālvielām. No uztura ieteicams izslēgt arī garšvielas, pikantus ēdienus, alkoholu. Un, lai novērstu kaitīgas toksiskas vielas un audzēja šūnu iznīcināšanas produktus, ieteicams dzert stipru..
Pēc šo rindiņu izlasīšanas es domāju, ka jūs man piekritīsit: šīs prasības ir diezgan viegli izpildīt, taču maz ticams, ka pietiks tikai ar šo ieteikumu ievērošanu, lai palīdzētu ķermenim tikt galā ar nodoto slodzi. Turklāt es vēlētos palīdzēt ķermenim tikt galā ar slimību. Tāpēc ļaujiet man piedāvāt jums virkni padomu, kas ļaus jums ātrāk un efektīvāk tikt galā ar komplikācijām un sekām pēc ķīmijas un staru terapijas, kā arī pasākumiem recidīvu novēršanai.
Kā minēts iepriekš, visaptveroši jāvēršas pie pašas slimības ārstēšanas, kā arī rehabilitācijas pēc ķīmijas un staru terapijas, balstoties uz faktoriem, kas veicina jaunveidojumu rašanos cilvēka ķermenī. Izmantojot tradicionālās dziednieces ieteiktos ārstniecības augus, ir iespējams atjaunot visu orgānu un sistēmu darbu. Turklāt, ārstējot vēža audzējus un atjaunojot ķermeni pēc ķīmijas un staru terapijas, viņi iesaka lietot gan indīgus, gan netoksiskus augus. Bet, lai palielinātu ārstēšanas ar ārstniecības augiem efektu, ķermenis vispirms jāattīra no kaitīgām vielām. Šis darbs sastāv no astoņiem ieteikumiem:
1) atmest smēķēšanu;
2) diēta;
4) motora aktivitāte;
5) pilns miegs;
6) stresa vadība;
7) sacietēšanas procedūras;
8) īpaša profilakse riska grupām;
Tāpēc es domāju, ka ir pietiekami daudz runas par slimību un tās ārstēšanas metodēm slimnīcā, pāriesim pie optimistiskākās grāmatas daļas, kas tiks veltīta rehabilitācijas metodēm pēc ķīmijas un staru terapijas, kuras tradicionālie dziednieki dāsni dalās ar mums.
Satura rādītājs
- Ievads
- 1. nodaļa. Kāpēc tiek nozīmēta ķīmijterapija un staru terapija
- 2. nodaļa. Ķermeņa atjaunošana pēc ķīmijas un staru terapijas un pasākumi recidīva novēršanai
Tālāk ievadīto fragmentu no grāmatas Rehabilitācija pēc ķīmijas un staru terapijas (Alevtina Korzunova, 2013) sniedza mūsu grāmatas partneris, litri.