Krūšu lipogranuloma

Kas ir krūšu lipogranuloma??
Krūšu lipogranuloma 1 - labdabīgs jaunveidojums, kas attēlo krūšu taukaudu lokālu nekrozi, kas rodas pēc dažādiem ievainojumiem. Krūšu lipogranulomu sauc arī par oleogranulomu, steatogranulomu, oleomu, tauku nekrozi..

Kā krūšu lipogranuloma atšķiras no lipomas?
Lipogranulomai ir līdzīgs nosaukums citai krūts patoloģijai - lipomai. Tomēr tās ir dažādas slimības. Krūšu lipoma ir labdabīgs audzējs, kas sastāv no mutētām taukaudu šūnām. Un lipogranuloma ir vietēja krūšu taukaudu nekroze.

Kāpēc rodas krūšu lipogranuloma??
Tiek uzskatīts, ka krūšu lipogranulomu rašanos var izraisīt šādi iemesli:

• Jebkuras izcelsmes krūšu traumas;
• Piena dziedzera operācija (rekonstruktīva mammoplastika, implantu ievietošana utt.);
• Apstarojuma iedarbības ietekme, staru terapijas pāreja;
• Straujš pastāvīgā svara zaudēšana;
• Sievietēm ar lielām krūtīm un vecumdienās palielinās krūšu lipogranulomas attīstības varbūtība.

Kā attīstās krūšu lipogranuloma?
Traumatisku faktoru iedarbības rezultātā uz zemādas taukiem un piena dziedzera mazajiem traukiem tiek pārkāpts asins apgāde krūšu kurvja apvidū. Pakāpeniski šī zona kļūst nekrotiska (nekrotiska), pēc tam, veidojot cietu kapsulu, veidojas granulācijas audi 2. Pēc tam kapsulas saturs var tikt inficēts, kas noved pie supulācijas. Ja lipogranuloma pastāv ilgu laiku, tad tas noved pie tā kalcifikācijas.

Kādas ir krūts lipogranulomas pazīmes?
Slimības sākumā netiek atzīmētas subjektīvas sajūtas, kas norāda uz lipogranulomas veidošanos. Palielinoties izmēram, parādās diskomforts, ar palpāciju tiek noteikts sāpīgs blīvs bumbuļveida apaļš vienreizējs gabaliņš. Var parādīties arī šādi simptomi:

• krūtsgala ievilkšana;
• āda virs lipogranulomas lokalizācijas vietas var kļūt sarkana un ar nevienmērīgu virsmu;
• tuvākie limfmezgli ir palielināti, sāpīgi jūtami;
• ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
• krūšu formas izmaiņas.

Nekomplicētu slimības gaitu nepavada drudzis..

Vai krūts lipogranuloma var pārvērsties ļaundabīgā audzējā?
Nē, krūšu lipogranuloma nevar izvērsties par ļaundabīgu audzēju. Tomēr šīs slimības simptomi ir ļoti līdzīgi ļaundabīgiem jaunveidojumiem. Tādēļ ir nepieciešama precīza diagnoze un savlaicīga ārstēšana..

Kā tiek diagnosticēta krūšu lipogranuloma??
Lai veiktu precīzu diagnozi, ārsts pēc izmeklēšanas var izrakstīt: ultraskaņu, rentgenu (mammogrāfiju), datortomogrāfiju (CT), magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (MRI), asins analīzes (klīniskos, bioķīmiskos, audzēja marķierus, hormonālo profilu), patoloģisko biopsiju izglītība audu mikroskopiskai izmeklēšanai.

Kā ārstē krūšu lipogranulomas??
Krūšu lipogranulomu ārstēšanai ir tikai viena metode - ķirurģiska. Šīs slimības ārstēšanai nav konservatīvu metožu, jo krūšu lipogranulomas ir pilnībā aizsargātas pret zāļu terapiju.

Kad krūšu lipogranuloma tiek operēta, kā plānots?
Plānotā veidā tiek operētas krūšu lipogranulomas, ja nav komplikāciju, piemēram, supulācijas. Galīgo lēmumu par operāciju plānotā vai steidzamā veidā pieņem ārstējošais ārsts individuāli.

Kādos gadījumos ir steidzami jānoņem krūšu lipogranuloma?
Krūšu lipogranulomu steidzama noņemšana ir nepieciešama iekaisuma procesa gadījumā.

Kas notiek, ja neoperējat krūšu lipogranulomu??
Ja krūšu lipogranuloma netiek operēta, tad tā var ievērojami palielināties, deformēt piena dziedzeri un / vai inficēties ar sekojošu iekaisuma komplikāciju attīstību (3. abscess, 4. flegmons)..
Neārstēta lipogranuloma var sarežģīt dažādu piena dziedzera slimību, tai skaitā ļaundabīgu, diagnostiku.

Vai ir iespējams veikt operāciju menstruāciju laikā?
Nav ieteicama ķirurģiska operācija, lai noņemtu krūšu lipogranulomas menstruāciju laikā. Par gaidāmajām menstruācijām ir jāpaziņo ārstējošajam ārstam, kurš izvēlēsies labāko laiku operācijai.

Kāda anestēzija tiek izmantota krūšu lipogranulomas noņemšanas operācijai?
Lipogranulomas noņemšanas operācija parasti tiek veikta vispārējā anestēzijā. Vietējā anestēzijā operācija tiek veikta ļoti reti. Katrā ziņā tas tiek izlemts individuāli, ņemot vērā klīnisko situāciju un pacienta vēlmes..

Kādi ir krūšu lipogranulomas noņemšanas operāciju veidi??
Parasti, lai noņemtu lipogranulomas, tiek veikta nozaru krūšu rezekcija ar steidzamu zāļu histoloģisko izmeklēšanu. Tas ir operācijas nosaukums, kad tiek noņemts skartais apgabals (sektors) ar audzēju. Lai izslēgtu jaunveidojuma ļaundabīgo izcelsmi, tiek veikta steidzama histoloģiska izmeklēšana.

Cik ilgi parasti notiek krūšu lipogranulomas noņemšana?
Krūšu lipogranulomas noņemšana parasti ilgst apmēram stundu.

Vai krūšu estētiskais izskats saglabāsies arī pēc operācijas??
Jā, tas ir iespējams. Mūsdienu ķirurģiskas iejaukšanās metodes piena dziedzeros ļauj saglabāt pareizu formu un izmēru.

Kādas ir pēcoperācijas perioda iezīmes?
Pēc operācijas pacients vairākas dienas paliek klīnikā. Lai novērstu infekciju, tiek noteikts antibiotiku terapijas kurss. Šuves tiek noņemtas 9.-10. Dienā. Nākamā mēneša laikā pēc operācijas ir aizliegtas smagas fiziskas aktivitātes, sports, peldēšanās atklātā ūdenī, baseina apmeklēšana, vannas, saunas, solārijs, sauļošanās.

Vai ir iespējams pamanīt lipogranulomu parādīšanos agrīnā stadijā?
Jā, tas ir iespējams. Lai to izdarītu, jums pirmajā nedēļā pēc menstruācijas regulāri jāpārbauda piena dziedzeri.

Vai ir iespējams novērst krūšu lipogranulomu rašanos?
Lai novērstu krūšu lipogranulomu rašanos, ir jāizvairās no krūts traumām. Ja ievainojums joprojām notika, sievietei nekavējoties jākonsultējas ar ārstu - mammologu.

Kāda ir dzīves prognoze ar krūšu lipogranulomu??
Slimības prognoze ir labvēlīga dzīvei. Pēc savlaicīgas krūšu lipogranulomu noņemšanas, ja tiek ievēroti visi medicīniskie ieteikumi, nerodas veselības problēmas un tiek novērota pilnīga atveseļošanās.

1 Lipogranuloma - termins ir atvasināts no grieķu valodas. lipos - tauki + "granuloma" - no lat. granulum - graudi un griķi. ōma - beidzas ar audzēju vārdu.
2 Granulācijas audi (granulēti, granulēti audi) - jauni saistaudi, kas veidojas brūču un iekaisuma perēkļu sadzīšanas laikā.
3 Abscess (no latīņu abscesa - “abscess”, “abscess”) - ierobežota strutas uzkrāšanās audos vai orgānos to iekaisuma dēļ, ko papildina audu iznīcināšana un dobuma veidošanās.
4 Flegmons - akūts difūzs strutains iekaisums šūnu telpā, atšķirībā no abscesa, nav skaidru robežu

Kādas ir krūts olegranulomas briesmas?

Krūšu oleogranuloma ir zīmogs, kas veidojas krūts audu ārējas iedarbības rezultātā. To var izraisīt piena dziedzera traumatisks bojājums, ko veic operācijas laikā, vai svešķermenis, kas nonāk dziedzerī..

Saturs

Patoloģiska ietekme uz taukaudiem noved pie tā, ka lipocīti pārstāj darboties un sākas iekaisuma process. Skartajā zonā veidojas zonas, kas sastāv no saistaudiem. Fokuss, kurā notiek iekaisuma process, galu galā pārvēršas par zīmogu.

Nekrozes foci var provocēt cistisko dobumu parādīšanos un sekundāras infekcijas attīstību. Ja to neārstē, pastāv tauku audu iznīcināšanas risks..

Medicīnā šī patoloģija ir pazīstama arī ar citiem nosaukumiem - liporganuloma, tauku nekroze no krūts.

Rašanās risks

Piena dziedzera oleogranuloma ir labdabīgs veidojums, kas pēc ārējām pazīmēm var līdzināties vēzim. Tomēr ar krūts vēzi jaunveidojumu papildina izdalījumi no krūtsgala. Āda uz krūškurvja virsmas savelkas vai saburzās. Ir krūtsgala halosu ievilkšana, kas var būt arī oleogranulomas pazīme.

Labvēlīgos apstākļos patoloģija norit bez redzamām pazīmēm un laika gaitā pazūd, neradot kaitējumu veselībai. Progresīvā stadijā, kad fistulas veidojas ar strutainu saturu dziedzera iekšienē, palielinās neatgriezeniskas iedarbības attīstības risks.

Ja jums ir aizdomas par iekaisumu, jums jākonsultējas ar speciālistu, lai izslēgtu vēža attīstības risku. Precīzu diagnozi var noteikt tikai veicot detalizētu pārbaudi, izmantojot dažādas laboratorijas metodes.

Ir svarīgi zināt, ka oleogranuloma neizraisa vēzi.

Cēloņi

Patoloģiskas izmaiņas, kas izraisa sablīvējuma veidošanos piena dziedzeros, ir saistītas ar asiņu piegādes krūtīm pārkāpumu. Tas veidojas pakāpeniski, pirmajā posmā, neizpaužoties..

Par šo tēmu

Vai fibroadenoma var ievainot

• Natālija Genādijevna Butšika
• 2019. gada 5. decembris.

Visbiežāk šķiedru bojājumu veidošanās iemesls ir:

• Dažāda rakstura ķirurģiskas operācijas, ieskaitot tās, kas saistītas ar plastmasu implantācijas laikā.
• Želeju, ziežu, diegu, silikona izmantošana.
• Apstarošana ļaundabīgo audzēju kompleksā ārstēšanā krūšu kurvja apvidū.
• Traumatiski bojājumi mehāniskās slodzes dēļ (šoks, kritiens).

Pie riska faktoriem, kas noteiktos apstākļos var izraisīt iekaisuma procesu, ietilpst:

• Slimības un iekaisuma procesi krūšu rajonā (mastīts, mastopātija, laktostāze, pannikulīts, nodosa poliarterīts).
• Audu biopsija.
• Dramatisks svara zudums.
• Hormonāla nelīdzsvarotība.
• Infekcijas procesi organismā.

Ievērojot jaunveidojumus krūšu rajonā, nepieciešams konsultēties ar ārstu, lai izslēgtu ļaundabīga elementa attīstības iespējamību un sāktu ārstēšanu.

Šķirnes

Mūsdienu medicīnas zinātnē atkarībā no rašanās cēloņa un iekaisuma procesa ātruma izšķir šādus slimības veidus:

• injekcijas (mākslīga) oleogranuloma (eļļu, tauku, diegu ievadīšana zem ādas);
• posttraumatisks (krūšu traumas, neveiksmīgas masāžas sekas);
• gandrīz iekaisuma (veidošanās netālu no iekaisuma fokusa);
• spontāns (nezināmi iemesli).

Par šo tēmu

Vai limfmezgli palielinās ar mastopātiju

• Natālija Genādijevna Butšika
• 2019. gada 29. novembris.

Šī klasifikācija ir vispārpieņemta. Neatkarīgi no tā, kas izraisīja slimību, ir svarīgi savlaicīgi pievērst uzmanību simptomiem un meklēt medicīnisko palīdzību..

Injekcijas, posttraumatiskas, gandrīz iekaisuma formas slimības veidojas vietā, kas tika ievainota vai ievadīta. Spontāns audzējs ietekmē jebkuru ķermeņa daļu, dažreiz simetriski uz ķermeni, tiešā tuvumā ierobežojot orgāna dzīvībai svarīgās funkcijas.

Simptomi

Oleogranulomas pazīmes sieviete var atklāt pati. Tas parasti notiek, kad zīmogs ir ne tikai jūtams, bet arī kļūst pamanāms.

Pirmo slimības stadiju pavada šādas pazīmes:

• Gluds vai raupjš, apaļš vai ovāls, nesāpīgs mezgls dziedzera zemādas telpā vai blakus krūtsgals. Montāžas izmēri var sasniegt līdz 2 cm diametrā.
• Blīvējums ir bezkrāsains, pēc kāda laika var pazust..

Par šo tēmu

Kā izskatās krūts fibroadenoma ultrasonogrāfijā

• Olga Vladimirovna Khazova
• 2019. gada 29. novembris.

Ja slimība progresē, iekaisuma procesu pavada nopietnāki simptomi:

• Mezgla izmērs manāmi palielinās..
• Krūškurvja apvidū ir sāpes un diskomforts.
• Varbūt nelīdzenumu veidošanās un tuberosity, bojājuma vara krāsa.
• Ādas ievilkšana notiek virs audzēja, pēc izskata atgādinot citrona miziņu.
• Limfmezgli palielinās un sāp.

Novārtā atstātajā stāvoklī, ja netiek veikta ārstēšana, tiek traucēts asinsrites process, parādās čūlas un galu galā fistulas, caur kurām izdalās strutains saturs.

Ķermeņa temperatūra paaugstinās, ir savārguma sajūta un vispārējs ķermeņa vājums. Vispārējie simptomi norāda, ka iekaisuma process ir pārgājis aktīvā formā.

Diagnostika

Precīza diagnoze tiek veikta pēc trīs speciālistu - mammologa, ķirurga un onkologa - pārbaudes. Diagnostika ietver vairākus posmus. Sākotnējā iecelšanā ārsts veic vizuālu pārbaudi un palpāciju. Var būt nepieciešami ultraskaņas un mamogrāfijas rezultāti..

Ja ir aizdomas par oleogranulomu, ir svarīgi veikt pārbaudi, lai identificētu jaunveidojuma raksturu. Histoloģiskām un citoloģiskām analīzēm nepieciešams veikt punkciju.

Ārstēšana

Krūšu oleogranulomu ārstēšana tiek veikta ķirurģiski. Pirms operācijas notiek sagatavošanās process, kas ietver sīku krūšu zonas pārbaudi.

Pacientam jāveic paplašināta asins analīze (vispārīgi bioķīmiskajiem parametriem, sifilisu, HIV infekciju, hepatītu), jāveic fluorogrāfisks attēls un EKG. Jāatsakās lietot zāles, kas sašķidrina asinis, kā arī operācijas dienā nedrīkst dzert un ēst.

Oleogranulomas zāļu terapija ir neefektīva. Zāles tiek izmantotas tikai kā papildterapija ķirurģiskas iejaukšanās sagatavošanās posmā, kā arī slimības simptomu mazināšanai. Alternatīvajai medicīnai ir tāda pati iedarbība, kas neatrisina problēmu, bet tikai īslaicīgi mazina nepatīkamus simptomus.

Sagatavošanas posmā var izrakstīt antibiotiku terapiju. Ja ir iekaisuma procesa pazīmes, jums ir nepieciešams atbrīvoties no infekcijas, lietojot narkotikas.

Pēc operācijas tiek izrakstītas zāles, kas stabilizē hormonālo fonu un atjauno imunitāti.

Ķirurģiska iejaukšanās oleogranulomas ārstēšanā ir nozaru krūšu rezekcija, kas neietver limfmezglu noņemšanu.

Pēcoperācijas rētas granulomas veidošanās

Audu bojājumi rodas sakarā ar vielu iekļūšanu ķermenī, kas var izraisīt infekciju ar sekojošu iekaisumu. Iekaisuma procesa fokusu sauc par granulomu. Pēc operācijas daži pacienti pamana audzēju šuvju zonā. Pēcoperācijas rētas granuloma vairumā gadījumu veidojas tāpēc, ka ķirurgi šuvju izmantošanai neuzsūcas.

Cēloņi

• Nesen veiktas operācijas dēļ var parādīties mazs zīmogs. Jaunveidojums ir lokalizēts gan rētas ārpusē, gan iekšpusē. Šāda zīmoga lielums reti sasniedz lielus izmērus, bieži vien granulaoma uz rētas līdz pieskārienam, piemēram, zirnis vai tuberkulis.
• Granulomatozes sablīvēšanās iemesls ir brūču šūšanā neabsorbējamu materiālu izmantošana. Citu simptomu, piemēram, sāpju un drudža, nav. Šajā gadījumā bažām nav pamata. Blīvējums ir labdabīgs un īsā laika posmā pazūd pats..
• Vēl viens granulomas cēlonis var būt svešas daļiņas, piemēram, talks un ciete, ko gumijas cimdiem izmanto, lai iekļūtu brūcē. Ja operācijas laikā netiek ievēroti sanitārie noteikumi, mikrobi var iekļūt arī ķermenī, kas var provocēt iekaisuma procesa sākumu.
• Audu inficēšanās ar mikroorganismiem noteikti radīs tās sekas. Ir paaugstināta ķermeņa temperatūra, vispārējs savārgums, sāpes operētajā zonā. Šajā gadījumā būs nepieciešama steidzama konsultācija ar ārstu, lai izvēlētos nepieciešamo ārstēšanu. Nelietojiet ārstēšanu mājās ar alternatīvām metodēm. Pastāv nopietnu komplikāciju risks..

Ādas apsārtums, paaugstināts drudzis, akūtas sāpes - visas šīs pazīmes var norādīt uz strutas parādīšanos. Ieteicams veikt pārbaudi un papildu izmeklējumus, lai atšķirtu granulomu no seromas vai fistulas.

Krūšu lipogranuloma, tā sauktā steatogranuloma, var attīstīties ķirurģiskas iejaukšanās rezultātā, neatkarīgi no tā, vai tā ir krūšu plastiskā ķirurģija vai nozares rezekcija. Pārstāv lipocītu taukaino nekrozi. Krūšu lipogranuloma var rasties arī ievainoti. Traumas rezultātā rodas asinsrites traucējumi dziedzera iekšienē, kas kļūst par iekaisuma procesa attīstības cēloni.

Granulomatozes masas var parādīties asimptomātiski. Šī iemesla dēļ ir nepieciešams regulāri palpēt šuves zonā, lai agrīnā stadijā būtu iespējams diagnosticēt blīvējumu..

Simptomi un iespējamās komplikācijas

Granulomas simptomatoloģija ir diezgan acīmredzama, taču vairumā gadījumu pacienti to nepievērš uzmanību. Tāpēc pirmajos mēnešos pēc jebkāda veida operācijas ieteicams apmeklēt ārstu, lai pārbaudītu šuves.

• dažāda rakstura ādas apsārtums no gaiši rozā līdz brūnai
• rozā mezgliņa parādīšanās rētas iekšpusē vai ārpusē
• ādas nelīdzenumi šuves zonā
• sāpes uz palpācijas
• drudzis
• vispārējs savārgums: nogurums, vājums

Granulomas komplikācija var būt tās iznīcināšana. Kapsula pārsprāgst, kā rezultātā iekaisuma vietā supulācijas ietekmē var rasties šķidruma noplūde. Pārplīsusi granuloma var izraisīt fistulas attīstību. Sadaloties, kapsula izdala strutas, kas provocē čūlu, cistu un citu patoloģisku veidojumu parādīšanos.

Vēl viena iespējama komplikācija ir granulomatozs mastīts, kas lielākoties tiek atklāts pēcdzemdību periodā. Tomēr tas var parādīties arī pēc krūšu operācijas. To raksturo granulomatisku kapsulu veidošanās piena dziedzera daivās. Dažos gadījumos granulomatozi simptomi norāda uz krūts karcinomu.

Pēcoperācijas rētā nevar būt nopietnu granulomas komplikāciju, ja diagnoze un ārstēšana tika veikta savlaicīgi. Problēmas ignorēšana bieži noved pie strutas neoplazmas uzkrāšanās kapsulā, kas ir bīstama. Tomēr vairumā gadījumu zīmogs izzūd bez palīdzības. Vienīgais, kas nepieciešams, ir granulomas stāvokļa uzraudzība.

Diagnostika

Pēcoperācijas rētas granulomu diagnozei ir pietiekami veikt trīs pamatprocedūras:

Tomēr nopietnu simptomu klātbūtnē, piemēram, paaugstināts drudzis un akūtas sāpes, būs nepieciešama diferenciāldiagnoze, lai izslēgtu dažādas patoloģijas.

Galvenās diferenciācijā izmantotās metodes:

1. Aspirācija - procedūra ir gandrīz nesāpīga un tiek veikta bez anestēzijas piedalīšanās. Blīvējuma iekšpusē tiek ievietota adata un ņem biomateriālu - šķidrumu vai daļu no šūnām. Procedūra ļauj izpētīt jaunveidojuma struktūru un konsistenci un atšķirt cistu no granulomas. Iegūtais materiāls tiek nosūtīts uz laboratoriju, lai izpētītu neoplazmas raksturu..
2. Ultraskaņas izmeklēšana - ļauj atšķirt granulomu no ļaundabīga audzēja.
3. Biopsija - procedūra, kuras mērķis ir biomateriāla noņemšana no sablīvēšanās, izmantojot adatu turpmākai izmeklēšanai vēža šūnu klātbūtnei.
4. Mamogrāfija - procedūra tiek veikta, lai izpētītu sablīvēšanās raksturu piena dziedzeros. Mamogrāfija ļauj izslēgt vai apstiprināt krūts vēža klātbūtni, kā arī sniedz informāciju par patoloģijas raksturu, struktūru un attīstības pakāpi.

Ārstēšana un profilakse

Kā minēts iepriekš, pēcoperācijas rētas granulomas nav bīstamas veselībai un iziet bez jebkādas ārstēšanas. Tikai gadījumos, kad rodas diskomforts un simptomi ir izteikti, jums jākonsultējas ar speciālistu un jāsāk ārstēšana.

Pēcoperācijas rētas granuloma var negatīvi ietekmēt tuvumā esošo orgānu un audu stāvokli un darbību. Liela skaita granulomu lokalizācija vienā vietā bieži noved pie asinsrites disfunkcijas. Šajā gadījumā būs nepieciešams izgriezt granulomatozes jaunveidojuma saistaudus un rētu. Ja mezgliņš izveidojās šuvju materiāla dēļ, tad izgriešanas laikā atlikušos pavedienus papildus noņem, lai izvairītos no atkārtošanās.

Pirms operācijas pacientam jāveic MRI un iekaisušās vietas ultraskaņa, kā arī jāveic asins analīzes infekcijas noteikšanai organismā. Operācija tiek veikta vietējā vai vispārējā anestēzijā. Atveseļošanās pēc operācijas ir pietiekami ātra. Daudzi pacienti pamet mājas jau nākamajā dienā. Ja ir aizdomas par jebkādām komplikācijām, ārsts var atstāt pacientu novērošanā vēl dažas dienas..

Pēc operācijas ārsts izraksta antibakteriālas un pretiekaisuma zāles. Parasti tās ir ziedes, kuras jāapstrādā ar šuvēm. Lai apstrādātu šuvju laukumu, būs jāveic roku dezinfekcija un sterili cimdi..

Kā pēcoperācijas rētas granulomu profilakses līdzeklis pirmajos mēnešos pēc operācijas ārsti stingri iesaka regulāri veikt mikroorganismu un ķermeņa iekaisuma pārbaudes..

Lai izvairītos no granulomu veidošanās pēc operācijas, ir vēlams izmantot absorbējamu materiālu. Iepriekš konsultējieties ar ārstu un izvēlieties hipoalerģiskus šuvju pavedienus. Dažreiz mezgliņi uz rētas izraisa alerģisku reakciju.

Ārsti nopietni iesaka stiprināt imunitāti. Augsta imunitāte pēc ķirurģiskas iejaukšanās kļūs par aizsargu pret jaunveidojumiem. Un pats galvenais - aizmirst par pašārstēšanos un tautas metodēm, kad runa ir par nopietnām patoloģijām.

Krūšu lipogranuloma pēc operācijas: cēloņi un ārstēšana

Tā veidošanās var izraisīt, piemēram, sintētisko šuvju materiālu vai implanta plīsumu. Ārstiem ir jānodarbojas ar oleogranulomas gadījumiem ne tikai pēc plastiskās operācijas, bet arī pēc parastās, kas tiek veikta medicīnisku iemeslu dēļ. Piemēram, tas var notikt pēc mastektomijas (pilnīga piena dziedzera noņemšana) vai nozaru rezekcijas (dziedzera audu daļēja noņemšana labdabīgos audzējos). Kā šī nepatīkamā komplikācija izpaužas un kas man jādara? Šie ir divi steidzami jautājumi, kurus sievietes uzdod, ja viņiem tiek veikta krūšu operācija..

Kas tas ir?

Lipogranuloma būtībā tiek uzskatīta par piena dziedzera abscesu un pieder pie labdabīgu jaunveidojumu grupas. Slimība sākas ar ierobežotu taukaudu iekaisumu, ap kuru veidojas blīva granulēšanas kapsula. Tā rezultātā piena dziedzeru biezumā veidojas mazi cistiski dobumi, kas pacientam rada diskomfortu.

Saskaņā ar statistiku, taukaino nekrozi diagnosticē 0,6% sieviešu ar mezglains krūšu bojājumiem. Ar šo lipogranulomu cilvēki ir jutīgi pret lieliem piena dziedzera apjomiem..

Lipogranulomu cēloņi

Galvenais taukaino nekrozes attīstības iemesls ir krūšu kurvja ievainojums. Tas var būt krūts bojājums zilumu, šoka, miesas bojājumu, medicīnisku manipulāciju vai sporta vingrinājumu dēļ. Ārsti izšķir šādus predisponējošus faktorus:

• straujš ķermeņa svara zudums;
• staru terapijas kursa nokārtošana;
• ģenētiskā predispozīcija;
• krūšu operācija pēc mastektomijas.

Pēcoperācijas rētu komplikāciju klasifikācija

Pēcoperācijas rētas kroplību var izraisīt šādas komplikācijas:

Hematoma var parādīties pacienta spiediena palielināšanās dēļ tūlīt pēc operācijas vai slimības klātbūtnē, kas izraisa samazinātu asins sarecēšanu. Hematomu raksturo ādas apsārtums vai zilganums, tūskas un sāpju parādīšanās.

Pēcoperācijas rētas infiltrāts izpaužas kā strutas uzkrāšanās, iekaisums un pietūkums. Pacientu nomāc sāpošas sāpes rētas rajonā, paaugstinās ķermeņa temperatūra. Sakarā ar infiltrāta veidošanos tiek traucēta asinsrite pēcoperācijas brūces rajonā, un dziedināšanas process ievērojami palēninās..

Suppuracija - tekoša infiltrāta, hematomas vai infekcijas sekas. Izpaužas sāpīgums un pietūkums skartajā zonā, galvassāpes, drebuļi un drudzis. Visbiežāk supulācija notiek 5 dienas pēc operācijas.

Pēcoperācijas rētas granuloma (granulu veidošanās audos) var parādīties pēc operācijas, ja šuvju materiāls nav izzudis ķermenī (lai no tā izvairītos, varat izmantot hipoalerģisku šuvju absorbējamu materiālu). Arī šo komplikāciju var izraisīt iekļūšana talka vai cietes brūcē, ko izmanto medicīnisko cimdu ārstēšanai (tas ir iespējams, ja ārsts stingri neievēro visus aseptiskos pasākumus).

Seroma ir patoloģiska limfātiskā šķidruma uzkrāšanās. Seroma veidojas tajos gadījumos, kad brūces virsmas nav cieši saistītas viena pret otru un kustības laikā tiek pārvietotas. Lielākā mērā šīs komplikācijas izskatu ietekmē vīrieši. Ļoti bieži seroma parādās pēc tauku atsūkšanas.

Pēcoperācijas rētas endometrioze ir aizauguši audi iekšējos orgānos. Vairumā gadījumu šī komplikācija attīstās dzemdību un ginekoloģisko operāciju laikā sakarā ar endometrija gabalu implantāciju ķirurģiskās brūces malās. Komplikācijas var rasties arī pēc kuņģa rezekcijas, apendicīta noņemšanas, krūts fibroadenomas noņemšanas vai sejas plastiskās operācijas..

Endometrijs var nokļūt pēcoperācijas rētu zonā ar limfas vai asiņu plūsmu, ko var atvieglot dzemdības, aborts, dzemdes diagnostiskā kuretāža vai menstruācijas. Endometrioze rētā var attīstīties pēc ginekoloģiskas operācijas 1-3 gadus un daudz vēlāk (dažos gadījumos pat vairākas desmitgades) pēc operācijām ar orgāniem, kas nav saistīti ar reproduktīvo sistēmu. Pēcoperācijas šuvju endometrioze var nelabvēlīgi ietekmēt grūtniecību un izraisīt abortu vai dzemdes plīsumu.

Slimības patoģenēze

Lipogranulomas veidošanās sākas pēc traumatiskiem bojājumiem kapilāriem krūšu rajonā, kas noved pie asins piegādes pārkāpuma nelielā taukaudu apgabalā. Turpmākai slimības progresēšanai tiek pievienots krūšu mīksto audu reaktīvs iekaisums, kura centrālajā daļā veidojas nekrotiskās masas. Pēc iekaisuma procesu izzušanas mirušās šūnas pakāpeniski tiek aizstātas ar saistaudiem, kas klīniski izpaužas ar rētas un ierobežota krūšu kurvja kaļķa veidošanos..

Granuloma

Iekaisums ķermenī ir diezgan sarežģīts un sarežģīts process, kas iziet vairākos posmos. Viens no tiem ir fagocitoze - mikrobu un svešķermeņu absorbcija imūnās šūnās..

Ja fagocitoze izplatās nelielā ādas vietā, piemēram, pēcoperācijas brūces vietā, tad sāk veidoties granuloma.

Granuloma var būt problēma cilvēkiem, kuri rūpīgi uzrauga viņu izskatu. Blīvs ādas veidojums pēc operācijām vai ievainojumiem dažreiz izskatās diezgan nepatīkams. Tāpēc granulomas ir steidzama problēma dermatoloģijā un kosmetoloģijā..

Mezgliņš tiek izveidots pēc noteiktas secības:

Monocītu šūnas uzkrājas patoloģiskos audos (visbiežāk tiek bojāti).

Atkarībā no etioloģiskā iekaisuma cēloņa granulomas var atšķirties pēc izskata un iekšējās struktūras..

Simptomi

Pēc krūšu mīksto audu traumatiska bojājuma pacients pamana sāpīgu zīmogu, kuram ir noapaļota forma. Šāda neoplazma parasti tiek sapludināta ar tuvējiem audiem. Laika gaitā sāpes pazūd, un ādā tiek atjaunota parasta jutība.

Slimības attīstība izpaužas ar šādiem simptomiem:

• mīksto audu sasitumi zilganas sablīvēšanās un pietūkuma formā;
• ādas apsārtums vai cianoze patoloģiskā pietūkuma zonā;
• krūtsgala ievilkšana;
• ķermeņa temperatūras stabilitāte, kas ir lipogranulomas un tauku nekrozes pazīme mastīta gadījumā;
• krūšu deformācija, ko papildina reģionālo limfmezglu palielināšanās un sāpīgums.

Klīniskās pazīmes

Kopš kāda laika parādīšanās zīmogs ir mazs, neizraisa sūdzības. Attīstoties, tas palielinās, kļūst grūtāk, parādās šādi simptomi:

• sāpes mezgla rajonā;
• diskomforta sajūta, smaguma sajūta krūtīs;
• dziedzera deformācija - ādas ievilkšana, piemēram, citrona miziņa, krūtsgala pārvietošana;
• aksilāru, supraclavikulāru, dzemdes kakla limfmezglu palielināšanās;
• vispārēji simptomi - drudzis, vispārējs vājums.

Veicot gaitu, infiltrāta iekšpusē veidojas nekrozes, strutaini dobumi, veidojas abscess. Uz čūlas ādas, ja ir abscess, var parādīties čūlas un fistulas ar strutas izdalīšanos.

Diagnostika

Pacientu ar krūšu taukaino nekrozi izmeklēšanu mammologs veic saskaņā ar šo plānu:

1. Medicīniskās vēstures precizēšana. Šajā gadījumā speciālists īpašu uzmanību pievērš krūškurvja ievainojumu klātbūtnei un šādu bojājumu būtībai..
2. Piena dziedzera palpācija. Šo procedūru veic mammologs. Viņš, sajūtot krūšu mīkstos audus, var identificēt sāpīgu zīmogu, kura kontūras ir izplūdušas. Dažos gadījumos ārsts nosaka "svārstību" simptomu (šķidruma esamību slēgtā telpā).
3. Krūšu kurvja ultraskaņas pārbaude. Ultraskaņas metodes pamatā ir piena dziedzera morfoloģiskās struktūras vizualizācija, atstarojot ultraskaņas viļņus. Metodes ticamība ir 80-85%. Šādā veidā speciālists var atpazīt pat mazus krūšu audzējus, kuru izmērs pārsniedz 5 mm diametrā. Bet diemžēl ultraskaņas tehnoloģija neatklāj visus raksturīgos taukaino nekrozes simptomus sākotnējos posmos.
4. Aptaujas mamogrāfija. Piena dziedzeru un reģionālo limfmezglu standarta rentgenogrāfija tiek veikta divās projekcijās (tiešā un sānu).Profilaktiskos nolūkos mamogrāfiju veic sievietēm virs 35 gadiem ar biežumu 1 reizi 2 gados, kā arī pacientiem, kas vecāki par 50 gadiem. Šīs tehnikas ticamība ir diapazonā no 80 līdz 90%, kas ļauj atklāt labdabīgus un ļaundabīgus jaunveidojumus jau sākotnējās vēža augšanas stadijās.
5. Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Šī procedūra ir ķermeņa patoloģiskā apgabala skenēšana pa slāņiem, izmantojot elektromagnētisko lauku. Krūšu MRI priekšrocības ir krūšu mīksto audu attēlu iegūšana dažādās plaknēs, ārstēšanas kursa dinamiskas uzraudzības iespēja un pacienta radiācijas iedarbības neesamība.
6. Krūšu biopsija. Sabiezinātu krūšu audu neliela laukuma histoloģiskā un citoloģiskā analīze ļauj noteikt galīgo diagnozi. Bioloģisko materiālu ņem ar punkciju. Ārsts iekļūst patoloģiskajā zonā ar speciālu plānu sienu adatu un noņem daļu no izmainītajiem audiem. Turklāt visas manipulācijas tiek veiktas ultraskaņas (ultraskaņas) vai elektromagnētiskā lauka (MRI) kontrolē. Iegūtās biopsijas analīzi veic histoloģiskā laboratorija. Vairumā gadījumu mammologi izraksta biopsiju, lai izslēgtu vēža audzēja klātbūtni..

Diagnostikas pasākumi

Oleogranulomas diagnozi var veikt, pamatojoties uz vizuālu pārbaudi un palpāciju, ultraskaņu un mamogrāfiju, kā arī citoloģiskiem un histoloģiskiem izmeklējumiem..

Veicot jebkura veida mamogrāfiju, tiek noteikta apaļa zema blīvuma pakāpe, visbiežāk to raksturo gludas un skaidri noteiktas kontūras.

Struktūra ir neviendabīga, turklāt kapsulu var daļēji kavēt kalcija daļiņas.

Dažās situācijās formācijas robežas ir izplūdušas, un kontūra ir nevienmērīga. Tas viss var radīt zināmas grūtības diferenciāldiagnozes noteikšanā ar audzējiem atkarīgos audzējos vai piena dziedzera sākotnējos procesos. Tāpēc ieteicams veikt papildu pārbaudi, kurā oleogranuloma un tās būtība būs 100% saprotama.

Svarīgs diagnozes elements ir uzskatāms par pārbaudi pēc atveseļošanās kursa. Dažos gadījumos iesniegtajam patoloģiskajam stāvoklim var būt atkārtotas formas. Lai no tā izvairītos vai atvieglotu citu ārstēšanas posmu, ieteicams ik pēc sešiem mēnešiem veikt ultraskaņas skenēšanu, kā arī veikt testus..

Ārstēšanas metodes

Slimības terapiju veic tikai un vienīgi ar operācijas palīdzību. Tas ir saistīts ar faktu, ka dziedzerī notiek neatgriezeniski nekrozes procesi. Šādos gadījumos radikāla iejaukšanās tiek veikta kā sektora rezekcija, kad ķirurgs noņem noteiktas krūts daļas (nozares).

Nozaru rezekcijas būtība

Operācija lipogranulomu noņemšanai paredz vispārēju anestēziju. Anesteziologs vispirms noskaidro, vai pacientam ir alerģiskas reakcijas un hroniskas sirds un asinsvadu sistēmas slimības.

Operācijas laikā pacients atrodas guļus stāvoklī. Ķirurgs izmanto marķieri, lai uzzīmētu turpmāko ādas griezumu kontūras. Operācijas plānošana balstās uz ultraskaņas un magnētiskās rezonanses attēlveidošanas rezultātiem. Tas speciālistam ļauj palielināt operācijas efektivitāti un uzlabot kosmētikas rezultātu..

Ādas griezumam, kā likums, ir elipses forma. Pēc tam ķirurgs izvada visus nekrotiskos audus ar ievilkumu 1-3 cm uz veselīgu krūts struktūru. Šī operācija tiek uzskatīta par minimāli invazīvu ķirurģiju..

Operācijas beigās visi noņemtie audi tiek nosūtīti bez neveiksmes histoloģiskai analīzei. Tas ir nepieciešams, lai izslēgtu iespējamo slimības onkoloģisko izcelsmi..

Lipogranulomu ķirurģiskas ārstēšanas komplikācijas

Kopumā nozaru rezekcija tiek uzskatīta par diezgan drošu ārstēšanas metodi. Ja pastāv divu veidu komplikāciju attīstības risks:

1. Iekaisuma-strutaina reakcija darbības zonā. Tas ir saistīts ar patoloģisko mikroorganismu iekļūšanu brūces virsmā. Pakāpeniski iekaisums attīstās strutainā procesā. Jūs varat novērst šādas komplikācijas attīstību, izmantojot pēcoperācijas antibiotiku terapiju. Un tomēr, ja ķirurgs ir atradis supulācijas pazīmes, viņš veic brūces ķirurģisku atvēršanu, mazgājot ar antiseptiskiem šķīdumiem.
2. Operācijas audu sablīvēšanās, kas rodas ierobežotas asiņošanas rezultātā (hematoma). Šādos gadījumos pacientam ir aizliegts veikt termiskās procedūras. Šīs komplikācijas ārstēšana ir operācijas zonas atkārtota atvēršana, tās izskalošana ar antibiotikām un drenāžas izveidošana..

Pēcoperācijas perioda iezīmes

Pēc operācijas pacients vairākas dienas joprojām atrodas slimnīcā. Šajā periodā pacients atrodas pastāvīgā ārsta uzraudzībā.

Trešajā dienā ķirurgs noņem drenāžu, izskalo brūci, uzliek sterilu pārsēju un izvada sievieti. Viņa saņem rehabilitācijas plānu no speciālista, kurā ietilpst:

• pretsāpju līdzekļu lietošana, lai novērstu iespējamos pēcoperācijas sāpju uzbrukumus;
• plaša spektra antibiotiku profilaktiska lietošana, kas novērš infekcijas izplatīšanos uz brūces virsmas;
• diētas terapija, ieskaitot tādu pārtikas produktu lietošanu, kuros ir daudz olbaltumvielu, vitamīnu un minerālvielu;
• mērena fiziskā izglītība un sports, kas tiek veikti speciālista rehabilitologa uzraudzībā.

Kā ārstēt oleogranulomu

Kad tiek identificētas steatoogranulomas, medicīniskā taktika ir atkarīga no tā rakstura un klīniskajām izpausmēm. Tiek izmantotas divas galvenās ārstēšanas metodes:

Konservatīvie pasākumi tiek noteikti tikai pašā infiltrāta attīstības sākumā, kad ir iespējams mazināt iekaisumu, palielināt imunitāti, uzlabot vielmaiņas procesus, asinsriti un paļauties uz sablīvēšanās fokusa rezorbciju. Izrakstīt antibiotikas, imūnmodulatorus, multivitamīnus, kortikosteroīdu hormonus.

Neefektīvas zāļu terapijas gadījumā tiek norādīta strutaina iekaisuma, fistulu klātbūtne, autopsija, veidojuma noņemšana. Parasti veic vismazāk traumatisko operāciju - nozaru dziedzera rezekciju.

Tiek izmantotas arī alternatīvas metodes - krioterapija (iznīcināšana ar saaukstēšanos), radiofrekvences koagulācija, lāzerterapija. Tie labi papildina ārstēšanu ar narkotikām, ja nav strutaina iekaisuma..

Pacienta rehabilitācija

Sieviešu, kurām ir veikta ķirurģiska lipogranulomas ārstēšana, rehabilitācija sastāv no šādiem pasākumiem:

• hronisku ginekoloģisko slimību ārstēšana;
• zāļu hormonālā fona normalizēšana;
• neplānotas grūtniecības novēršana;
• stingri diētas un vitamīnu preparāti;
• imūnmodulējoša terapija, kuras mērķis ir paaugstināt ķermeņa aizsargājošo spēju līmeni;
• Īpaša pārsēja nēsāšana, kas veic atbalsta funkciju un kalpo kā atkārtota ievainojuma profilakse (1-2 nedēļas).

Atveseļošanās periods

Pēcoperācijas terapeitisko pasākumu kompleksā ietilpst zāļu terapijas kurss, kas sastāv no imūnmodulējošiem, pretiekaisuma, antibakteriāliem medikamentiem un vitamīnu preparātiem, kā arī atveseļošanās kursa, kas paātrina rehabilitāciju, fizioterapiju.

Jūs varat novērst nepatīkamu komplikāciju rašanos pēcoperācijas periodā, ja ievērojat šos noteikumus:

• savlaicīga šuvju noņemšana un apstrāde, līdz tās ir pilnībā sadzijušas;
• valkāt pēcoperācijas kompresijas apģērbus (atbalsta virsu) tik ilgi, cik ārsts to prasa;
• ir nepieciešams informēt ārstu par esošajām alerģijām pret antiseptiskām zālēm un sintētiskiem materiāliem;
• savlaicīga hronisku infekcijas perēkļu ārstēšana ar pilnu antibiotiku kursu;
• vismaz 30 dienas ir aizliegts: apmeklējiet saunas un vannas, celiet un nēsājiet svaru, nesportojiet sportu, neveiciet aktīvās saules vannas, neapmeklējiet solāriju, neņemiet vannu ar karstu ūdeni.

Slimības prognoze

Krūšu lipogranulomu prognoze lielākoties ir pozitīva. Faktiski 100% pacientu pēc operācijas ir pilnīga atveseļošanās. Saskaņā ar statistiku, pilnvērtīga nozaru darbība izslēdz recidīvu vai komplikāciju attīstību.

Nelaikā ķirurģiska iejaukšanās var izraisīt krūšu asimetriju. Šādiem pacientiem nākotnē būs nepieciešama piena dziedzeru ķirurģiska plastiskā ķirurģija..

Pēc vairuma ārstu domām, krūšu lipogranulomai nav tendences uz ļaundabīgu deģenerāciju.

Atgūšanas prognoze

Lielākajā daļā sieviešu oleogranuloma izzūd, neizmantojot medicīnisku vai ķirurģisku ārstēšanu. Ja audzējs progresē, ieteicama operācija. Pēc šādas terapijas nepalielinās krūts vēža, recidīva risks. Tomēr, ja krūšu oleogranuloma netiek noņemta, atveseļošanās prognoze ne vienmēr ir labvēlīga. Pirmkārt, mēs runājam par komplikāciju attīstību.

Neskatoties uz to, ka šī patoloģija ir nekaitīga, to nevar ignorēt. Ja krūtīs ir mezglains jaunveidojums, ieteicams konsultēties ar mammologu, lai veiktu pārbaudi un diferenciāldiagnozi. Tas ir īpaši nepieciešams sāpju pastiprināšanai, patoloģiskā fokusa lieluma palielināšanai.

Profilakse

Taukainas nekrozes attīstību krūts dziedzeros varat novērst šādos veidos:

1. Regulāra krūšu mīksto audu pašpārbaude. Ārsti iesaka sievietēm katru dienu justies ar piena dziedzeriem. Netipiskas sablīvēšanās, lokālas krāsas maiņa vai izdalījumi no sprauslas noteikšana ir iemesls tūlītējai ginekologa vizītei..
2. Profilaktiski izmeklējumi pie mammologa. Saskaņā ar medicīniskajiem standartiem sievietēm, kas vecākas par 50 gadiem, katru gadu jāveic specializēts krūšu rentgenogramma. Šis pasākums veicina gan labdabīgu, gan ļaundabīgu jaunveidojumu agrīnu diagnosticēšanu..
3. Krūškurvja ievainojumu novēršana. Ja pacients tomēr tika traumēts, viņai jāveic visaptveroša pārbaude pie mammologa. Pēc 1-2 nedēļām sievietei ieteicams veikt otro diagnozi, izmantojot ultraskaņu. Tūlīt pēc traumas saņemšanas pacientam jāapģērbj krūtis tā, lai tā būtu paaugstinātā stāvoklī.

Krūšu lipogranuloma vai taukainā nekroze ir slimība, kuras galvenais iemesls ir akūts krūškurvja ievainojums. Galvenais slimības simptoms ir stingra blīvējuma veidošanās. Galīgo diagnozi, kā likums, nosaka ar histoloģiskās analīzes rezultātiem. Ārstēšana ir tikai ķirurģiska un tiek veikta stacionārā stāvoklī. Pēc piena dziedzeru sektorālās rezekcijas pacients, kā likums, pilnībā atveseļojas. Tas noved pie labvēlīgas slimības prognozes. Vairumā gadījumu elementāra profilaktisko pasākumu ievērošana profilaktisko izmeklējumu veidā, ko veic mammologs, var novērst krūšu mīksto audu taukaino nekrozi..

Granulomu veidi

Granulomas tiek iedalītas specifiskos un nespecifiskos mezglainos roņos. Histobakterioskopiskās izmeklēšanas laikā tiek atklātas specifiskas jaunveidojumi. Nespecifiskas granulomas tiek diagnosticētas tādās slimībās kā skleroma, tuberkuloze vai sifiliss.

• Piogēns. Asinsvadu audzējiem līdzīga patoloģija, kas parādās piokoku infekcijas klātbūtnes dēļ organismā. Šī slimība bieži ir ādas ievainojuma sekas..
• Gredzenveida. Parādās uz hroniskas ādas slimības fona. Bieži vien tas izpaužas nevis ar vienu mezgliņu, bet ar vairākiem izsitumiem uz ādas virsmas. Gredzenveida granulomas izskatu ietekmē mehāniski ādas bojājumi, cukura diabēts, ogļhidrātu metabolisma traucējumi organismā.
• Tuberkuloze. Patoloģija izskatās kā maza tuberkle un tiek diagnosticēta, izmantojot gaismas mikroskopiju un hematoksilīna krāsošanu..
• Sejas granuloma. Veidojas sejas traumas, ādas un narkotiku jutības dēļ.
• Sifilīts. Plombai ir plašas nekrozes forma, ko ieskauj šūnu infiltrācija limfocītu šūnu un epitēlija daļiņās. Patoloģija, kurai raksturīga ātra veidošanās.
• Lepra. Granulomai ir mezglains izskats, un tā galvenokārt sastāv no monocītiem, limfocītiem un plazmas šūnām.
• Skleroma Šādas granulomas izraisītājs ir Volkoviča - Frisha nūja. Tas izpaužas šūnu mutācijas dēļ un to pārveidošanā par milzu Mikulich šūnām.
• Zoba granuloma. Soma, kas piepildīta ar strutainiem izdalījumiem sakarā ar iekaisuma procesu smaganās. Zobu granulomas briesmas ir tādas, ka ilgu laiku tas notiek bez izpausmēm.

Nemēģiniet pats atbrīvoties no audzēja. Jebkura veida granulomai nepieciešama kvalificēta ārstēšana..

Krūšu oleogranuloma

Oleogranulomu dēvē par piena dziedzera labdabīgiem jaunveidojumiem, lai arī pēc šūnveida sastāva tam nav nekā kopīga ar audzējiem. Oleogranuloma izskatās ļoti līdzīga ļaundabīgam audzējam, un tikai histoloģiska izmeklēšana pēc operācijas var noraidīt vēzi.

Kas ir oleogranuloma, kas veidojas dzelzs?

Šim veidojumam ir reaktīvs raksturs, tas ir, tas rodas krūšu audu reakcijas rezultātā uz ārēju kairinājumu vai svešķermeņa ievešanu. Ap ķermeni svešam ķermenim vai pat daļiņai no imūno šūnām rodas iekaisuma vārpsta, kas tos norobežo no veseliem veseliem audiem. Iekaisums var sasniegt strutas veidošanos un eksplodēt, un var veidoties blīva kapsula, kurā tiks slēgta viela, kas sveša ķermenim. Šī viela sadīgs saistaudu šķiedras, veidojot gandrīz necaurlaidīgus rētaudus, tik blīvus, ka vizuāli izskatīsies kā vēža mezgls.

Ar labdabīgiem un ļaundabīgiem piena dziedzera jaunveidojumiem diagnoze ir standarta, ārstēšana atšķiras. Kvalitatīva diagnoze ļauj izvairīties no pārmērīgas ārstēšanas, taču izmeklēšanas rezultāta novērtējums ir subjektīvs un atkarīgs no speciālista.

Izglītības iemesli

Ne tik sen, galvenais oleogranulomu cēlonis bija piena dziedzera traumas vai iekaisuma procesi, kā likums, pēcdzemdību laktostāze, kam seko mastīts.

• Estētiskās ķirurģijas un invazīvās kosmetoloģijas straujā attīstība, ieviešot dažādus želejveida šķīdumus un pavedienus, ir ievērojami palielinājusi oleogranulomu veidošanās biežumu un ne tikai piena dziedzeros..
• Bojājumi vai nekvalitatīvas krūts protēzes, no kurām izplūst saturs, kā arī implantāta noraidīšana no ķermeņa noved pie iekaisuma infiltrāta veidošanās, kas vēlāk organizējas oleogranulomā.
• Krūšu ķirurģija - mazu labdabīgu fibroadenomu un cistu sektora rezekcija un lobīšana veicina lokālu iekaisumu un neliela labi norobežota iekaisuma veidojuma veidošanos.

Kas ir oleogranulomas?

Tos klasificē pēc rašanās, tāpēc pēc “skaistumkopšanas injekcijām” piena dziedzeros parādās dažādi, parasti taukus saturoši vai eļļas saturoši preparāti, injekcijas oleogranulomas.

Posttraumatiskas traumas parādās trieciena vietā, kompresijas laikā nepareizi un rupji veiktas masāžas laikā. Dziedzeru audiem nav nepieciešama masāža, krūts masāžas laikā neaug no asins plūsmas, jo šī procedūra nav noderīga.

Ap vietējā iekaisuma zonu attīstās gandrīz iekaisuma oleogranulomas..

Spontāns - parādās it kā bez redzama iemesla, bet, visticamāk, tās ir vietējas ādas infekcijas vai neliela ievainojuma sekas.

Neatkarīgi no tā, kāpēc izglītība parādījās, ir svarīgi to identificēt un savlaicīgi ārstēt. Eiropas klīnika zina visas procesu pazīmes sievietes ķermenī, visas standarta pieejas un labākos ieteikumus, kad un kā rīkoties katrā konkrētajā klīniskajā gadījumā.

Oleogranulomu simptomi

Pirmais un bieži vienīgais simptoms ir blīva mezgla parādīšanās zem dziedzera ādas. Laika gaitā veidošanās palielinās, āda virs tām raupjas, kļūst blīva, cieši blakus veidojumam. Pieaugot mezglam, āda virs tā sāk arvien vairāk ievilkties..

Šajā brīdī āda var kļūt sarkana, temperatūra paaugstinās, parādās sāpes, kas norāda uz vietēja iekaisuma palielināšanos, bet ir ļoti līdzīga vēža audzēja augšanai. Kad iekaisums ir saasinājies, var veidoties strutas, kas izplūst cauri fistulārajai ejai vai atveras strutaina nekrotiskā čūla. Aksilāri limfmezgli reaģē uz infekciju ar palielinājumu un sāpīgumu.

Kāda diagnostika tiek izmantota?

Standarta izmeklēšanas mērķis ir identificēt vēzi, kura aizsegā notiek patoloģija: mammogrāfija un ultraskaņa atklāj iekaisuma pazīmes un oleogranulomu attīstību, nevis vēzi.
Materiāla, kas iegūts ar mezgla punkciju, citoloģiskā pārbaude atklāj tikai iekaisuma pazīmes, kas pats par sevi neizslēdz ļaundabīga audzēja klātbūtni. Galīgo secinājumu sniegs disfunkcionālu audu attālas vietas histoloģiskā izmeklēšana.

Kā ārstēt krūšu oleogranulomu?

Parasti cilvēki domā, ka iekaisuma izmaiņas var izārstēt, uzliekot karstumu kompresu veidā. Dažreiz karstums palīdz neproduktīvo iekaisumu pārvērst strutainā formā, bet ar šo patoloģiju dziedzera audu izmaiņas ir pārāk nozīmīgas, lai tās izārstētu citādi, nekā ķirurģiski..

Operācijas apjoms ir atkarīgs no audzēja veidošanās lieluma un tā atrašanās vietas. Visbiežāk tiek veikta nozaru dziedzera rezekcija. Ar lielu mezglu un mazu dziedzeru tiek veikta kvadrantektomija - tiek noņemta ceturtā orgāna daļa. Operācija ir radikāla ārstēšana, jo patoloģijas pamatcēlonis - svešķermenis tiek noņemts.

Kauns, ka slimības cēlonis bija “skaistuma injekcijas” vai manipulācijas, lai uzlabotu izskatu, vēl jo vairāk šajā situācijā ir svarīgi atrast speciālistus, kuri izārstēs ar minimāliem estētiskiem zaudējumiem un labiem kosmētikas rezultātiem.