Vēdera dobuma limfmezgli - liela limfmezglu grupa, kas nodrošina limfas plūsmu uz šīs zonas orgāniem. Vairāku dažādu iemeslu dēļ šie mezgli var izaugt un kļūt iekaisuši. Sakarā ar dziļo atrašanās vietu limfmezgli vēdera dobumā nav taustāmi, tāpēc patoloģisko procesu var aizdomas radīt netieši simptomi. Lai savlaicīgi pievērstu uzmanību ķermeņa satraucošajiem signāliem un konsultētos ar ārstu, ir svarīgi zināt vēdera limfmezglu lokalizācijas un funkcijas pazīmes..
Vēdera limfmezglu iezīmes
Vēdera limfmezglu galvenā iezīme ir to atrašanās vieta. Mezenteriski limfmezgli atrodas vēderplēvē, tāpēc jūs tos nevarat sajust. Tie nodrošina limfas aizplūšanu no vēdera dobuma orgāniem, aizsargājot pret infekcijām, noņemot toksīnus un nodrošinot normālu imūnsistēmas darbību.
Izdomājuši, kas ir mezenteres limfmezgli, sīkāk jāapsver to atrašanās vieta un funkcijas. Šīs grupas limfmezglu patoloģijas ir bīstamas komplikācijas. Turklāt šī limfmezglu grupa strauji reaģē uz iekšējo orgānu onkopatoloģiju, tāpēc ir svarīgi spēt savlaicīgi identificēt bīstamus simptomus, bet nenomierināt diskomfortu, sagaidot, ka tas izzudīs bez ārstēšanas.
Atrašanās vieta un funkcijas
Akūtas stadijas simptomi palielinās 1-5 dienu laikā, atkarībā no cilvēka imunitātes, maziem bērniem tas attīstās dažās stundās
Limfmezglu atrašanās vēderā ir diezgan neskaidra, jo tie ir liels limfātiskās sistēmas orgānu konglomerāts, kas atrodas vēderplēvē, vēdera lejasdaļā, netālu no visiem vēdera dobuma orgāniem un gar aortu..
Vēdera limfmezglu galvenās grupas:
- mezenteriski limfmezgli;
- paraaortic limfmezgli;
- paracaval limfmezgli;
- parapankreatālie mezgli.
Visi šie limfmezgli ir apvienoti vienā lielā grupā - retroperitoneālie limfmezgli. Mezenteriskie limfmezgli nodrošina limfas aizplūšanu no vēdera un zarnu aizmugures sienas. Paaugstināti mezenteriskie limfmezgli pieaugušajiem un bērniem ir satraucošs simptoms, kas var parādīties uz dažādu patoloģiju fona.
Intraabdominālā reģiona paraaortālie limfmezgli atrodas gar aortu.
Paracaval limfmezgli atrodas zemākas vena cava tuvumā.
Parapankreatiski ir visi limfmezgli, kas atrodas aizkuņģa dziedzera, aknu un žultspūšļa tuvumā..
Šīs limfmezglu grupas funkcijas ir starpšūnu šķidruma (limfas) filtrēšana, toksīnu un infekcijas izraisītāju noņemšana. Limfmezgli spēlē filtru, nodrošinot normālu vēdera dobuma orgānu un visa organisma darbību. Tie ir svarīga cilvēka imūnsistēmas sastāvdaļa, tāpēc ir jutīgi pret samazinātas imunitātes epizodēm..
Normāli izmēri
Limfmezgli vēderā sievietēm, vīriešiem un bērniem atrodas vienādi, taču precīzs to skaits nav zināms. Parasti limfmezglu skaits ir individuāla fizioloģiska iezīme, precīzas normas nav noteiktas. Piemēram, celiakijas limfmezglu skaits svārstās no 9 līdz 15.
Limfmezglu lielums ir vēl viena fizioloģiska iezīme. Tātad vidēji mezenterisko limfmezglu diametrs nepārsniedz 10 mm.
Katram vēdera dobuma limfmezglam ir individuāli izmēri, norma būs atkarīga no tā, kur tas atrodas. Tātad, liesas mezgli ir diezgan mazi un reti pārsniedz 5 mm diametrā. Paraaortālie limfmezgli var sasniegt 10 mm, bet mezenteriski visbiežāk atšķiras arī mazos izmēros - apmēram 3-7 mm.
Normālie limfmezglu izmēri bērniem ir tādi paši kā pieaugušajiem. Ir vērts atzīmēt, ka bērniem līdz 3-5 gadu vecumam, pateicoties mazuļa imūnsistēmas īpatnībām, pastāvīgi palielinās limfmezgli.
Trauksmes simptomi
Vēdera dobuma un retroperitoneālās telpas limfmezglu iekaisums biežāk rodas bērniem līdz 12-13 gadu vecumam bērna ķermeņa imunitātes vājuma dēļ
Limfmezglu iekaisums un palielināšanās vēdera dobumā ir bīstama patoloģija, kurai nepieciešama savlaicīga ārstēšana. Visbiežāk bērniem tiek diagnosticēts vēdera dobuma limfmezglu iekaisums, bet pieaugušajiem šī patoloģija var attīstīties arī uz dažādu slimību fona.
Ir divas limfmezglu slimības - to palielināšanās (limfadenopātija) un iekaisums (limfadenīts). Īpaši simptomi ir atkarīgi no traucētās limfmezglu darbības rakstura. Nepieciešams konsultēties ar ārstu, ja parādās šādi simptomi:
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- vēdersāpes;
- dispepsijas traucējumi (caureja, aizcietējumi, vēdera uzpūšanās, slikta dūša un vemšana);
- nakts svīšana;
- smaguma sajūta kuņģī.
Precīzi diagnosticēt pārkāpuma veidu ir iespējams tikai pēc pārbaudes. Tā kā mezenteriskie limfmezgli nav taustāmi, tos var vizualizēt, izmantojot ultraskaņu vai MRI.
Palielināti vēdera limfmezgli
Vēdera dobuma limfmezglu palielināšanās nav patstāvīga slimība, cēloņi meklējami infekcijās un gremošanas trakta iekaisuma procesos.
Ja ir palielināti mezenteriskie limfmezgli, novēro šādus simptomus:
- smaguma sajūta kuņģī;
- nakts svīšana;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5 grādiem;
- vispārējs vājums un spēka zaudēšana;
- palielinātas aknas un liesa.
Aknu un liesas lieluma palielināšanās ir saistīta ar limfas aizplūšanas pasliktināšanos vēdera rajonā. Tas var izpausties kā smaguma sajūta zem ribām labajā pusē. Vēdera dobuma limfmezglu palielināšanos nepavada stipras sāpes, bet tiek novērota vēdera uzpūšanās, gremošanas traucējumi un apetītes samazināšanās. Viens no limfadenopātijas specifiskajiem simptomiem ir svīšana naktī, kas var ietekmēt miega kvalitāti. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ar limfadenopātiju drīzāk ir saistīta ar vispārēju pieauguša cilvēka vai bērna imunitātes samazināšanos, nevis vēdera dobuma limfmezglu palielināšanos..
Retroperitoneālie limfmezgli var palielināties šādu iemeslu dēļ:
- kuņģa-zarnu trakta hronisku slimību saasināšanās;
- tuberkuloze;
- sifiliss;
- HIV
- gripa;
- zarnu infekcijas;
- Krona slimība;
- parazitāras invāzijas.
Palielinātu limfmezglu cēloņi vēdera dobumā ir atkarīgi no limfadenopātijas atrašanās vietas. Tātad mezenterisko limfmezglu palielināšanās iemesls var būt paslēpts zarnu slimībām, zarnu gripa vai Krona slimība. Liesas traucējumi izraisa liesas limfmezglu palielināšanos, un ar holecistītu un citām žultspūšļa slimībām tiek novērots parapankreātisko limfmezglu palielināšanās..
Turklāt vēdera limfmezglus var izraisīt sistēmiskas infekcijas, piemēram, Epšteina-Barra vīruss, kas izraisa infekciozu mononukleozi.
Iekaisums
Iekaisums ir saistīts ar infekcijas iekļūšanu limfmezglos un ķermeņa vispārējās intoksikācijas izpausmi
Izdomājis, kur atrodas retroperitoneālie limfmezgli, būtu jāsaprot vēl viena izplatīta slimība - limfadenīts. Šī patoloģija izpaužas ar limfmezglu iekaisumu. Ja vēdera limfmezgli kļūst iekaisuši, viņi runā par mezadenītu - mezenterisko limfmezglu limfadenītu. Patoloģiju visbiežāk diagnosticē bērniem, pieaugušajiem ar mezadenītu ir daudz retāk.
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās virs 38 grādiem;
- vispārējas intoksikācijas simptomi;
- palielinātas aknas un liesa;
- traucēta izkārnījumos (aizcietējums vai caureja);
- vēdersāpes;
- vispārējs savārgums.
Patoloģija ir infekcioza. Iekaisums ir saistīts ar infekcijas iekļūšanu limfmezglos. Parasti infekcija iekļūst limfmezglos ar limfu, uz vēdera orgānu infekcijas fona. Iekaisuma līdzekļi - stafilokoki, streptokoki, salmonellas, mikobaktērijas utt..
Sāpju sindroms
Faktu, ka cilvēkam ir palielināti limfmezgli kuņģī, var saprast no vispārējā savārguma un sāpju parādīšanās. Jums jāzina, ka sāpes rodas gan ar limfmezglu palielināšanos, gan ar to iekaisumu. Pirmajā gadījumā sāpes ir saistītas ar faktu, ka palielināti limfmezgli izspiež apkārtējo audu nervu galus, kas var izpausties ar sāpēm muguras lejasdaļā. Ar limfmezglu iekaisumu sāpes ir akūtas, izplatās visā vēdera dobumā. Sāpju sindroma specifikas dēļ mezadenīts bieži tiek sajaukts ar akūtu apendicītu..
Diagnostika
Limfmezgli atrodas vēderplēves iekšpusē, un to palielināšanos un iekaisumu var diagnosticēt tikai ar ultraskaņas skenēšanu.
Zinot, kur atrodas mezenteriskie un retroperitoneālie limfmezgli, rūpīgi jāuzklausa signāli, ko dod ķermenis. Ja kuņģī ir diskomforts, temperatūra paaugstinās un tiek novērotas sāpes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Šie izmeklējumi palīdzēs diagnosticēt limfmezglu patoloģijas:
- vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes;
- fekāliju analīze;
- Vēdera dobuma ultraskaņa.
Papildu izmeklēšana ir atkarīga no iespējamā patoloģijas attīstības cēloņa. Piemēram, ja ir aizdomas par tuberkulozi, kas var izraisīt dažādu limfmezglu grupu palielināšanos, pacients tiek nosūtīts uz tuberkulīna pārbaudēm.
Ārstēšanas principi
Limfmezglu ārstēšana ir atkarīga no pamata slimības. Palielināti limfmezgli netiek ārstēti, jo pēc limfadenopātijas cēloņa novēršanas un imunitātes paaugstināšanas limfātiskās sistēmas orgānu lielums normalizējas. Ar limfmezglu iekaisumu tiek izrakstītas antibakteriālas zāles. Zāles izvēlas pēc izmeklējumu sērijas, lai identificētu iekaisuma izraisītāju. Parasti tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas, piemēram, makrolīdi, fluorhinoloni vai kombinētas zāles uz penicilīna bāzes. Kopā ar antibiotiku terapiju tiek parakstītas zāles imunitātes stiprināšanai..
Palielinātu limfmezglu cēloņi vēdera dobumā: simptomi, diagnoze, ārstēšana
Palielinātu limfmezglu cēloņi vēdera dobumā: simptomi, diagnoze, ārstēšana
Ķermeņa stāvokli, kurā vēdera dobumā, proti, mezenterijā, ir palielināti limfmezgli, sauc par mezadenītu vai mezenterisko limfadenītu. Mezgli kļūst lielāki, pateicoties iekaisuma procesam, kas notiek to iekšpusē. Palielināti limfmezgli nav patstāvīga slimība, bet drīzāk simptoms citai dažādu etioloģiju patoloģijai, kas ietekmē ķermeni.
Limfadenopotija - rašanās mehānisms
Pat neliels limfmezglu pieaugums cilvēka ķermenī ir satraucošs signāls, jo tas norāda uz patoloģiska procesa iestāšanos ķermeņa iekšienē. Limfmezgli ir sava veida rādītāji. Patogēni aģenti, kas iekļūst tajos, izraisa reakciju, palielinātu limfocītu veidošanos. Sakarā ar to palielinās limfmezgls. Tā kā patoloģija progresē, tajā var attīstīties iekaisums. Bojājums var aptvert vienu vai vairākus limfmezglus uzreiz. Tāpēc parādās pat latenta patoloģija organismā.
Kā minēts iepriekš, limfmezglu palielināšanās nav slimība, bet iekaisuma procesa hroniskā gaita var izraisīt nopietnu komplikāciju attīstību. Visbiežāk ar limfadenītu tiek novērota akūta slimības gaita. Skartā mezgls kļūst lielāks, palpēšana rada sāpes, āda virs limfmezgla virsmas ir hiperēmiska, temperatūra paaugstinās lokāli. Šie simptomi ir diezgan indikatīvi un prasa tūlītēju medicīnisko palīdzību..
Runājot par mezenteriskajiem limfmezgliem, to diagnoze ir sarežģīta. Tā kā tie atrodas vēderplēves dobumā, iekaisumu tajos nevar diagnosticēt bez laboratoriskiem testiem un instrumentālām procedūrām.
Patoloģijas attīstības iemesli
Precīzi un nepārprotami nav iespējams noteikt retroperitoneālo un mezenterisko limfmezglu palielināšanās iemeslus. Bet tas notiek lielākā mērā tāpēc, ka infekcijas nonāk limfmezglos caur zarnām vai limfu.
Šī infekcija var izraisīt absolūti jebkuru infekciju “labvēlīgos” apstākļos:
- adenovīrusa vai enterovīrusa infekcija;
- streptokoku un stafilokoku;
- Epšteina-Bāra vīruss (herpetisks 4. tipa vīruss);
- mikobaktērijas;
- Koča zizlis;
- sifiliss;
- parazīti un vienšūņi;
- mikrobiem, kas izraisa brucelozi.
Iepriekš minētie vīrusi, infekcijas un baktērijas ir patogēnas un var inficēt jebkuru no 500 limfmezgliem, kas atrodas vēdera rajonā..
Klasifikācija
Atkarībā no tā, cik limfmezgli ir palielināti, patoloģiju iedala trīs veidos:
Vietējais bojājums ietekmē vienu limfmezglu. Reģionālais mezglu pieaugums attiecas uz vairākiem blakus esošiem mezgliem. Runājot par vispārēju patoloģijas attīstību, tas ir visgrūtākais gadījums, jo ir iesaistītas vismaz trīs limfmezglu grupas, kas atrodas dažādās ķermeņa daļās..
Apmēram 70% palielinātu limfmezglu gadījumu notiek vietējā patoloģijas formā. Ģeneralizēts iekaisums mezglos norāda uz nopietnām problēmām imūnsistēmas darbībā.
Cits klasifikācijas veids limfadenopātiju iedala pēc noilguma:
Mezadenīts var būt jebkurš no šiem trim slimības gaitas veidiem. Bet ir vērts atzīmēt, ka hroniskā formā limfmezglos jau tiek novērots strutains iekaisums, kas izplatās visā ķermenī.
Daži eksperti izmanto patoloģijas klasifikāciju pēc hiperplāzijas pakāpes, taču tas ir diezgan pretrunīgs dalījums, jo limfmezgli no dažādiem ķermeņa apgabaliem atšķiras pat normālā stāvoklī..
Simptomatoloģija
Mezadenīts ir patoloģija, par kuras esamību cilvēkiem visbiežāk nav aizdomas. Vēdera limfmezgli atrodas vēderplēves iekšpusē, un to palielināšanos var diagnosticēt tikai ar ultraskaņas palīdzību.
Slimības simptomi parādās pēkšņi, un tie ir raksturīgāki tikai akūtā gaitā. Pacienti cieš no sāpēm vēdera rajonā, dažos gadījumos nav iespējams norādīt precīzu diskomforta vietu. Gadījumā, ja vēdera lejasdaļā labajā pusē palielinās limfmezgli, pacienti patoloģiju bieži jauc ar apendicītu, jo sāpes un visi simptomi ir ļoti līdzīgi:
- Drudzis.
- Slikta dūša un vemšana.
- Apetītes trūkums un sāpes vēderā.
- Caureja vai aizcietējums.
- Tahikardija.
- Paplašināta liesa un aknas.
- Sausa mute, dehidratācija.
Ilgstošas simptomu ignorēšanas gadījumā pacients var saņemt nepatīkamus simptomus peritonīta, zarnu aizsprostojuma un citu nopietnu slimību formā. Tas notiek tāpēc, ka limfmezgli sāk izbalēt bez pienācīgas ārstēšanas..
Kursa hroniskā forma ir mazāk pamanāma cilvēkiem, klīniskā aina ir neskaidra un reti rada bažas. Sāpju sindroma praktiski nav, sāpes jūtamas tikai fiziskās slodzes laikā.
Patoloģija bieži ietekmē bērnus. Saskaņā ar statistiku, meitenes slimo retāk nekā zēni. Vecuma diapazons ir no 6 līdz 13 gadiem. Simptomi neatšķiras no pieaugušo mezadenīta. Palpējot vēderu, jūs varat atrast, ka tas ir saspringts, tas ir saistīts ar limfoīdo folikulu veidošanos. Lai izvairītos no komplikācijām un savlaicīgi sāktu nepieciešamo ārstēšanu, nepieciešams konsultēties ar speciālistu.
Mezenteriskā limfadenīta komplikācijas
Mezadenīts prasa ārstēšanu; patoloģijas atklāšana ir neticami bīstama cilvēkiem. Ja ilgstoši nekonsultējaties ar speciālistu, limfātiskās supuācijas dēļ pastāv abscesa vai peritonīta veidošanās risks.
Īpaši smagos gadījumos ģeneralizēts limfadenīts ietekmē visu cilvēka limfātisko sistēmu, kā rezultātā visā ķermenī mezgli palielinās un kļūst iekaisuši. Īpaši bieži šīs komplikācijas novēro pacientiem, kuri cieš no tuberkulozes, citos gadījumos tā ir diezgan reta parādība..
Diagnozes noteikšana
Ja atrodat iepriekš minētos simptomus, jums nekavējoties jāsazinās ar speciālistu un jāveic pārbaude. Lai veiktu precīzu diagnozi, ir jāveic visaptveroša pacienta laboratoriskā instrumentālā pārbaude. Pirmkārt, ir jāizslēdz papildinājuma iekaisums, jo sāpes vēdera lejasdaļā liek tieši šo diagnozi.
Sākumā ārsts savāc slimības vēsturi. Lai identificētu patoloģijas izraisītāju, tiek uzdoti jautājumi par gūtajiem ievainojumiem, asins pārliešanu, transplantāciju, darba vietu, neseniem ceļojumiem utt. Pārbaudes laikā speciālists pārbauda gļotādu stāvokli un palpē vēderu, lai noteiktu mezenterisko folikulu esamību vai neesamību.
Ir jāveic vairākas laboratorijas pārbaudes:
- Asins un urīna vispārējā analīze.
- Bioķīmiskais asins tests.
- Izkārnījumu vispārējā analīze.
- Noslēptas asinis fekālijām.
- Seroloģiskie testi.
- Wasserman tests.
Precīzu un nepārprotamu diagnozi var noteikt tikai pēc ultraskaņas vai rentgena rezultātiem. Tikai pēc tam, kad ir noteikts slimības attīstības cēlonis, tiek nozīmēta zāļu terapija. Ja veicat pasākumus tikai simptomu novēršanai, pēc kāda laika recidīvs.
Patoloģijas ārstēšana un profilakse
Limfadenīts nav patoloģija, ko var ārstēt neatkarīgi. Pat ja limfmezgli ir palielinājušies bez sāpēm tajos, ir nepieciešams konsultēties ar speciālistu. Pamatojoties uz šiem pētījumiem, visefektīvāko terapiju var noteikt tikai ārstējošais ārsts.
Ārstēšanas kursa galvenā daļa ir vērsta uz slimības likvidēšanu, kā rezultātā palielinās limfmezgli. Ar pozitīvu efektu mazināsies iekaisums mezglos, un tie samazināsies pēc lieluma.
Visbiežāk izmanto:
- Pretiekaisuma līdzekļi.
- Antibakteriālie līdzekļi.
- Pretvīrusu zāles.
- Imūnmodulatori utt..
Mezadenīta ārstēšanas prognoze ir diezgan neviennozīmīga, tas viss ir atkarīgs no patoloģijas pakāpes, pacienta vecuma un palielinātu limfmezglu cēloņa. Galvenais ir ievērot ārsta ieteikumus, kas palīdzēs izvairīties no operācijas nepieciešamības.
Palielinoties limfmezgliem vēdera lejasdaļā, pacients izjūt asas sāpes. Lai veiktu diferenciāldiagnozi un noskaidrotu patoloģijas attīstības cēloņus, jums jāredz ārsts. Speciālists izrakstīs vairākus pētījumus un izrakstīs zāles. Kā likums, pilnīgai atveseļošanai ir pietiekami ievērot ārsta ieteikumus 1-2 nedēļas, atkarībā no pamata slimības progresēšanas pakāpes.
Vēdera limfmezglu iekaisuma simptomi un ārstēšana pieaugušajiem
Limfmezglu iekaisums vēdera dobumā pieaugušajiem ir infekcijas problēma, kas attīstās citā formā. Tā kā katram slimības veidam nepieciešama īpaša ārstēšana, mēs sīkāk aprakstīsim slimības diagnosticēšanas metodes un metodes tās novēršanai.
Iekaisuma procesa formas un veidi
Mezadenīts ir iekaisums, kas ietekmē mezenterisko limfmezglu vēdera dobumā. Tas notiek citā formā:
- akūti - raksturīgi spilgti simptomi, pacientam rodas kolikiskas sāpes;
- hroniskas - pavada ilgstošas sāpes.
Atkarībā no patogēna veida vēdera limfmezglu iekaisums pieaugušajiem tiek sadalīts specifiskos un nespecifiskos. Pirmais skats savukārt ir sadalīts:
- tuberkulozi (provocē mikobaktēriju tuberkulozes stāvokli);
- pseidotuberkuloze;
- jersinioze (izraisīt mycobacterium yersinia slimību).
Nespecifiski cēloņi ir mikobaktērijas, kas visu laiku atrodas cilvēka ķermenī un tiek aktivizētas imunitātes samazināšanās vai citu “satricinājumu” rezultātā. Tas notiek vienkāršā un strutainā formā.
Atkarībā no infekcijas ceļa vēdera dobuma limfmezglu iekaisums var būt divu veidu:
- Enterāls (patogēni mikroorganismi iekļūst no citām kuņģa-zarnu trakta daļām).
- Limfogēns (infekcija notiek caur limfu vai asinīm no ietekmētā orgāna).
Tā dēļ, kas parādās
Tā kā galvenais limfmezglu iekaisuma faktors vēderā ir infekcija, slimības cēloņi var būt:
- enterovīruss - provocē kuņģa un zarnu trakta slimību attīstību, caureju, vēdera uzpūšanos, diskomfortu un sāpes vēderā;
- Epšteina-Barra vīruss - izraisa vēzi un infekcijas bojājumus, strauju neoplazmu palielināšanos;
- Yersinia - veicina kuņģa-zarnu trakta un limfmezglu patoloģiju attīstību, kas atrodas "apkārtnē";
- stafilokoku un streptokoku - ir sastopami katrā dzīvā organismā, tiek aktivizēti imunitātes samazināšanās rezultātā;
- Mycobacterium tuberculosis - kaitīgi ietekmē elpošanas un gremošanas orgānus, kā arī tuvējos limfmezglus.
Vēdera dobuma limfmezglu iekaisuma simptomi
Atkarībā no iekaisuma procesa formas var rasties šādi simptomi:
- stipras sāpes saules pinumā, slikta dūša un vemšana, drudzis un citi diskomforti, līdzīgi kā apendicīta lēkme;
- sāpes blāva rakstura vēderā ar pieaugošu intensitāti, ja nav ārstēšanas vai ar suppuāciju (pacients nevar precīzi noteikt vēdera zonu, kurā sāpes ir visaugstākās, viss vēders sāp kopumā);
- gremošanas traucējumu parādīšanās, ko papildina nelabuma uzbrukumi, ēdiena atteikums, vemšana, sausa mute, caureja;
- temperatūras indikatoru pieaugums līdz 38 grādiem un vairāk;
- spiediena pieaugums;
- palielināta elpošana un sirdsdarbība.
Diagnostikas metodes
Ja ārstējošajam ārstam ir aizdomas par iekaisuma procesa klātbūtni (mezadenīta attīstību) pacientam, ir jāveic pilns diagnostikas pasākumu klāsts. Tas ir saistīts ar faktu, ka imūnsistēmas dziedzeri var būt nopietnu patoloģiju, dažreiz ļaundabīgu, rezultāts.
Papildus anamnēzes apkopošanai, lai visprecīzāk diagnosticētu vēdera dobuma limfmezglu iekaisumu, pacientam jāiziet šādi testi:
- bioķīmiskā un klīniskā asins analīze;
- fekāliju analīze par okultu asiņu klātbūtni un vispārēja analīze (koprogramma);
- vispārēja urīna analīze;
- Mantoux reakcija (ja ir aizdomas par tuberkulozi, ir nepieciešams arī diaskintest);
- asins kultūra sterilitātei, hepatīts;
- PCR analīze (polimerāzes ķēdes reakcija ļauj identificēt patogēnu, kas izraisīja iekaisuma procesu limfmezglos);
- parazītu (apaļtārpu, pinworms, giardia utt.) diagnostikas pārbaude;
- Vēdera dobuma ultraskaņa;
- Vēdera dobuma orgānu rentgenogrāfija;
- Endoskopija (kuņģa, barības vada, zarnu iekšējā stāvokļa novērtēšanas procedūra ar biopsiju);
- kolonoskopija (resnās zarnas diagnostika no iekšpuses ar audu paraugu);
- vēdera dobuma datortomogrāfija, magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
Nepieciešamā ārstēšana
Tā kā vēdera dobuma limfmezglu iekaisums novārtā atstātajā formā ir nopietnām sekām, ārstēšanu ieteicams veikt slimnīcā kvalificēta medicīnas personāla uzraudzībā..
Terapijas metodes ir:
- Fiziskā un emocionālā stresa samazināšana.
- Antibiotiku, spazmolītisko līdzekļu un pretsāpju līdzekļu saņemšana.
- Anti-TB zāļu lietošana (ar tuberkulozes attīstību). Šādu pacientu terapija tiek veikta specializētās slēgta tipa medicīnas iestādēs..
- Perirālo blokādi vadīšana. Procedūra tiek izmantota sāpju mazināšanai un vēderplēves iekšējo orgānu un limfmezglu jutīguma samazināšanai..
- Detoksikācijas terapija. To veic, ieviešot risinājumus, kas novērš intoksikācijas simptomus un cēloņus.
- Fizioterapija, masāža, vingrošana.
- Diētiskā pārtika. Peritoneālo limfmezglu iekaisuma bojājumiem ieteicams 5. tabula. Saskaņā ar šādu uztura sistēmu pacienti var patērēt:
- kompota un viegli pagatavota tēja;
- kviešu maize;
- biezpiens ar zemu tauku saturu;
- pirmie kursi uz viegla dārzeņu buljona;
- liesa gaļa (liellopu gaļa, baltie mājputni);
- drūma graudaugi;
- augļi (nogatavojušies āboli, banāni, bet ne vairāk kā 1 gab. dienā, žāvētas plūmes);
- pākšaugi, zaļumi un salāti.
5. tabulā nav atļauts ēst:
- svaiga cepšana;
- tauki un citi tauki gaļa un zivis;
- skābie zaļumi (skābenes, spināti);
- karstas garšvielas;
- saldējums;
- kafija, stipra pagatavota tēja;
- pusfabrikāti;
- alkohola.
Iespējamās komplikācijas
Neskatoties uz ārstēšanas kvalitāti un taktiku, pacientiem (biežāk ar novēlotu slimības diagnozi) rodas šādas komplikācijas:
- supulācija un abscess vēderplēvē;
- peritonīts;
- sepsi;
- ģeneralizēts limfadenīts.
Lielākā daļa pacientu izvairās no šīm sekām. Bieži paasinājumi rodas pacientiem ar tuberkulozes infekciju (bojājumi bieži rodas plaušās un kuņģa-zarnu traktā, kā arī limfmezglos, kas atrodas apkārtnē).
Vēdera limfmezglu iekaisuma novēršana
Lai izvairītos no bojājumiem limfmezglos vēderplēvē, ir vērts savlaicīgi diagnosticēt un ārstēt šādas slimības (īpaši, ja tās ir hroniskas):
- tonsilīts;
- nieru baktēriju bojājumi;
- bronhīts;
- žultspūšļa sienu iekaisums;
- baktēriju pāraugšanas sindroms.
Pacienta paredzamais dzīves ilgums, kā likums, netiek samazināts, jo slimība nerada mirstības briesmas. Ir svarīgi turpināt iekaisuma procesa agrīnu ārstēšanu. Kvalitatīva ārstēšana ne tikai ātrāk atgriezīs pacientu parastajā dzīves ritmā, bet arī glābs dzīvības, ja pacientam tiek diagnosticēts tuberkulozes tips.
Limfmezgla iekaisuma simptomi vēdera dobumā un tā ārstēšana
Viscerālie un parietālie limfmezgli atrodas vēdera dobuma iekšpusē. Tie atrodas blakus kuņģim, aknām, liesai, aortai un tās zariem, gar zarnu. Limfmezgla iekaisums vēdera dobumā nav taustāms, ja nav supulācijas, to apstiprina ar instrumentālu pārbaudi, laboratorijas testiem. Diagnostika prasa arī uzmanību imūnsistēmas darbībai..
Limfmezgla iekaisums mezenterijā
Kopumā vēdera dobumā atrodas apmēram 500 filtrācijas dziedzeru gabalu. Limfmezglu iekaisums mezentērijā (iekšējā kroka vēdera lejasdaļā) tiek saukts par mezadenītu vai mezenterisko limfadenītu. Mezenteres funkcija ir atbalstīt tievo zarnu, piestiprinot to pie vēdera dobuma aizmugurējās sienas.
Akūtas stadijas simptomi palielinās 1-5 dienu laikā, atkarībā no cilvēka imunitātes. Maziem bērniem tas attīstās dažu stundu laikā..
Vēdera dobuma mezglu iekaisuma komplikācijas: zarnu adhēzija vai aizsprostojums, peritonīts, abscess (audu nāve izsvīduma dēļ) vēdera dobumā. Šāda smaga slimības gaita var izraisīt pacienta nāvi, ja medicīniskā aprūpe netiek sniegta savlaicīgi.
Limfadenīta klasifikācija vēdera dobumā:
- vienkāršs;
- akūta (strutaina);
- pseidotuberkuloze;
- tuberkulozi.
Slimība no vienkāršas formas ātri pārveidojas strutainā fāzē, tāpēc nav ieteicams aizkavēt bērna vai pieaugušā pārbaudi. Riska grupā ir bērni no 6 līdz 14 gadiem. Simptomi atgādina papildinājuma iekaisumu. Limfadenīta un apendicīta atšķirīga iezīme: sāpes vēderā ir paroksizmālas un vienlaikus ar spazmām zarnās.
Akūta mezadenīta simptomi:
- sāpes krampjveida, asas;
- ķermeņa temperatūra var strauji paaugstināties līdz 38–40 C;
- slikta dūša un / vai vienreizēja vemšana;
- izkārnījumu pārkāpums (caureja, aizcietējums);
- palpējot var izjust limfmezglu ar supuāciju;
- nospiežot, intoksikācija pastiprinās.
Hroniskajai slimības formai ir vienādi simptomi, tikai tie ir vāji izteikti: nav augsta temperatūra, vemšana, caureja, stipras sāpes. Diskomforts gremošanas traktā var ilgt mēnešus. Palpējot, sāpes tiek lokalizētas nabā vai tiek ievadītas vēdera lejasdaļā. Dažreiz ir sirdsdarbība virs normas.
Tuberkulozes izraisīti mezadenīta simptomi atgādina limfadenīta hronisko formu, tiek pievienots tikai svara zudums, klepus, vājums. Pastāvīga ķermeņa temperatūra ir no 37 līdz 37,3 C.
Limfmezglu iekaisuma cēloņi vēderplēvē
Vīrusi un patogēni var iekļūt dziedzeros, kas atrodas vēdera lejasdaļā ar asinīm, limfiem (hematogēniem un limfogēniem ceļiem), no trakta lūmena puses (tārpu vai citu faktoru bojājumi)..
Biežie zarnu limfmezglu iekaisuma cēloņi bērniem: vīrusu, baktēriju, sēnīšu vai parazitāras infekcijas. Tās ir gripa, SARS, zarnu trakta slimības, mononukleoze, pneimonija (ja izraisītājs ir stafilokoku vai streptokoku), helmintu invāzijas, tuberkuloze un līdzīgas slimības.
Noskaidrojuši slimības avotu, viņi medicīniski noņem limfmezglu iekaisumu un novērš galveno patoloģiju. Ja sākas strutains process vēderplēvē, nepieciešama steidzama operācija.
Pieaugušajiem galvenie iekaisuma vai limfmezglu palielināšanās cēloņi vēderplēvē ir ļaundabīgi jaunveidojumi, kuņģa-zarnu trakta metastāzes un tuberkuloze.
Medicīniskā pārbaude
Ja rodas simptomi, kas līdzīgi apendicītam vai saindēšanās gadījumam (sāpes vēderā, drudzis, nelabums), steidzami izsauciet ātro palīdzību. Pašārstēšanās bez ārsta zināšanām apgrūtina slimības diagnosticēšanu. Piemēram, pretsāpju un spazmolītiskie līdzekļi neļauj precīzi noteikt sāpju lokalizāciju, un paracetamols kā pretdrudža līdzeklis var izraisīt komplikācijas, ja simptomi ir saistīti ar kuņģa slimību.
Diagnozējot, ārsts nekavējoties atšķir mezadenītu no apendicīta, galvenokārt palpējot vēdera lejasdaļu, kreiso un labo pusi, ap nabu. Viņš arī jautā, vai iepriekš bijuši citi infekcijas slimību, saindēšanās simptomi..
Nepieciešamie laboratoriskie testi limfmezglu iekaisumam vēderplēvē:
- asinis: vispārēja bioķīmiska izmeklēšana vīrusu hepatīta klātbūtnei;
- tuberkulozes izslēgšana: intradermālais tests, Mantoux tests;
- vispārēja urīna analīze: pārbaudiet Uroģenitālās sistēmas stāvokli;
- ekskrementi: veiciet kopogrammu, pārbaudiet arī iekšēju asiņošanu.
Sākotnējo pārbaužu rezultāts būs izslēgšana no apendicīta, hepatīta, zarnu, nieru, urīnvada un urīnpūšļa iekaisuma diagnozēm. Asinsrites sistēmas integritātes pārkāpums vēderā, atvērta čūla.
Instrumentālās izmeklēšanas un ultraskaņas laikā tiek noteikts vēdera dobuma limfmezglu lielums, iekšējo orgānu, aizkuņģa dziedzera, žultspūšļa un mezglu blīvums. Ultraskaņas aprīkojums un laboratorisko izmeklējumu rezultāti nesniedz pilnīgu priekšstatu par limfadenīta gaitu. Radiogrāfija tiek veikta, lai izslēgtu peritonītu, un ļaundabīgu audzēju, metastāžu klātbūtni vēdera dobumā, zarnu defektus pārbauda, izmantojot tomogrāfiju (aprēķinātu, magnētisko rezonansi), laparoskopiju.
Vēdera dobuma mezglu iekaisuma ārstēšana
Pastāv gadījumi, kad limfātiskās sistēmas mezglu palielināšanās vēderā neprasa iejaukšanos: viņi pēc vīrusu, sēnīšu, baktēriju infekcijas patstāvīgi atjauno savu izmēru. Tas ir, piemēram, pēc tam, kad gripa, cilvēka barjeras filtrācijas orgāni un imunitāte pakāpeniski izvada toksīnus no audiem, pūšanas produktus, kas veidojas slimības laikā, un nekļūst iekaisuši.
Zāļu principi un lietošana mezglu iekaisuma konservatīvajai (bez operācijas) terapijai ir tāda pati kā citiem lokalizētiem limfadenītiem: antibakteriāliem, pretiekaisuma līdzekļiem un galvenā slimības cēloņa ārstēšanai (likvidēšanai). Tajā pašā laikā tiek parakstītas imunitātes stiprināšanas, pretsāpju un spazmolītiskās tabletes, pilieni, injekcijas. Vitamīnu kompleksu izvēlas atkarībā no pacienta vecuma un dzimuma.
Bērnus no akūtiem mezglu iekaisuma simptomiem atbrīvo No-spee, Tempalgin, Papaverine, Analgin, Drotaverin, Ketorolac. Ķermeņa saindēšanās ar sabrukšanas produktiem (intoksikācija) tiek noņemta ar polivinilpirolidona infūziju šķīdumiem (Neocompensan, Hemodez-N, citi).
Sākot ar fizioterapiju, Urālu federālā apgabala mazo pacientu veselība tiek atjaunota ātrāk - apstarojot ultravioleto starojumu. Noderīgas kompreses: uzklājiet terapeitiskos dubļus, Vishnevsky ziede. Pašerapija nav tā vērts. Jūs nevarat ievietot karstu sildīšanas spilventiņu uz vēdera, berzēt ar sasilšanas līdzekļiem.
Jāizvairās no gremošanu stimulējošiem ēdieniem: skābi, ar garšvielām, līdzīgi. Tas var kairināt zarnu iekšējās sienas, atgādinot kolīta simptomus un citas patoloģijas. Diētisko uzturu vēderplēves mezglu iekaisumam lieto saskaņā ar 5. tabulu. No uztura tiek izslēgti tauki gaļas un zivju ēdieni, pusfabrikāti, cepti, sālīti, pikanti ēdieni, kūpināti produkti, speķis. Jūs nevarat pārēsties, kā arī ēst svaigu maizi, ķiplokus, mārrutkus, sinepes.
Secinājums
Paaugstinātus limfmezglus vēderplēvē agrīnā stadijā ir grūti atklāt. To var nejauši pamanīt vēdera, zarnu ultraskaņas laikā. Vairumā gadījumu pacienti nonāk ar akūtu mezadenīta izkrišanu vai citu vēdera dobuma limfmezglu iekaisumu, kad jau pastāv risks saslimt ar strutainu procesu. Ārsti stingri iesaka pieaugušajiem neignorēt slimības pazīmes sevī vai bērnā, bet doties uz medicīnisko iestādi pārbaudei. Savlaicīga diagnostika var ietaupīt veselību un glābt pacienta dzīvību..
Vēdera limfmezgli: atrašanās vietas pazīmes, paplašināšanās un iekaisuma cēloņi
Vēdera dobuma limfmezgli - liela limfmezglu grupa, kas nodrošina limfas plūsmu uz šīs zonas orgāniem. Vairāku dažādu iemeslu dēļ šie mezgli var izaugt un kļūt iekaisuši. Sakarā ar dziļo atrašanās vietu limfmezgli vēdera dobumā nav taustāmi, tāpēc patoloģisko procesu var aizdomas radīt netieši simptomi. Lai savlaicīgi pievērstu uzmanību ķermeņa satraucošajiem signāliem un konsultētos ar ārstu, ir svarīgi zināt vēdera limfmezglu lokalizācijas un funkcijas pazīmes..
Vēdera limfmezglu iezīmes
Vēdera limfmezglu galvenā iezīme ir to atrašanās vieta. Mezenteriski limfmezgli atrodas vēderplēvē, tāpēc jūs tos nevarat sajust. Tie nodrošina limfas aizplūšanu no vēdera dobuma orgāniem, aizsargājot pret infekcijām, noņemot toksīnus un nodrošinot normālu imūnsistēmas darbību.
Izdomājuši, kas ir mezenteres limfmezgli, sīkāk jāapsver to atrašanās vieta un funkcijas. Šīs grupas limfmezglu patoloģijas ir bīstamas komplikācijas. Turklāt šī limfmezglu grupa strauji reaģē uz iekšējo orgānu onkopatoloģiju, tāpēc ir svarīgi spēt savlaicīgi identificēt bīstamus simptomus, bet nenomierināt diskomfortu, sagaidot, ka tas izzudīs bez ārstēšanas.
Atrašanās vieta un funkcijas
Akūtas stadijas simptomi palielinās 1-5 dienu laikā, atkarībā no cilvēka imunitātes, maziem bērniem tas attīstās dažās stundās
Limfmezglu atrašanās vēderā ir diezgan neskaidra, jo tie ir liels limfātiskās sistēmas orgānu konglomerāts, kas atrodas vēderplēvē, vēdera lejasdaļā, netālu no visiem vēdera dobuma orgāniem un gar aortu..
Vēdera limfmezglu galvenās grupas:
- mezenteriski limfmezgli;
- paraaortic limfmezgli;
- paracaval limfmezgli;
- parapankreatālie mezgli.
Visi šie limfmezgli ir apvienoti vienā lielā grupā - retroperitoneālie limfmezgli. Mezenteriskie limfmezgli nodrošina limfas aizplūšanu no vēdera un zarnu aizmugures sienas. Paaugstināti mezenteriskie limfmezgli pieaugušajiem un bērniem ir satraucošs simptoms, kas var parādīties uz dažādu patoloģiju fona.
Intraabdominālā reģiona paraaortālie limfmezgli atrodas gar aortu.
Paracaval limfmezgli atrodas zemākas vena cava tuvumā.
Parapankreatiski ir visi limfmezgli, kas atrodas aizkuņģa dziedzera, aknu un žultspūšļa tuvumā..
Šīs limfmezglu grupas funkcijas ir starpšūnu šķidruma (limfas) filtrēšana, toksīnu un infekcijas izraisītāju noņemšana. Limfmezgli spēlē filtru, nodrošinot normālu vēdera dobuma orgānu un visa organisma darbību. Tie ir svarīga cilvēka imūnsistēmas sastāvdaļa, tāpēc ir jutīgi pret samazinātas imunitātes epizodēm..
Normāli izmēri
Limfmezgli vēderā sievietēm, vīriešiem un bērniem atrodas vienādi, taču precīzs to skaits nav zināms. Parasti limfmezglu skaits ir individuāla fizioloģiska iezīme, precīzas normas nav noteiktas. Piemēram, celiakijas limfmezglu skaits svārstās no 9 līdz 15.
Limfmezglu lielums ir vēl viena fizioloģiska iezīme. Tātad vidēji mezenterisko limfmezglu diametrs nepārsniedz 10 mm.
Katram vēdera dobuma limfmezglam ir individuāli izmēri, norma būs atkarīga no tā, kur tas atrodas. Tātad, liesas mezgli ir diezgan mazi un reti pārsniedz 5 mm diametrā. Paraaortālie limfmezgli var sasniegt 10 mm, bet mezenteriski visbiežāk atšķiras arī mazos izmēros - apmēram 3-7 mm.
Normālie limfmezglu izmēri bērniem ir tādi paši kā pieaugušajiem. Ir vērts atzīmēt, ka bērniem līdz 3-5 gadu vecumam, pateicoties mazuļa imūnsistēmas īpatnībām, pastāvīgi palielinās limfmezgli.
Trauksmes simptomi
Vēdera dobuma un retroperitoneālās telpas limfmezglu iekaisums biežāk rodas bērniem līdz 12-13 gadu vecumam bērna ķermeņa imunitātes vājuma dēļ
Limfmezglu iekaisums un palielināšanās vēdera dobumā ir bīstama patoloģija, kurai nepieciešama savlaicīga ārstēšana. Visbiežāk bērniem tiek diagnosticēts vēdera dobuma limfmezglu iekaisums, bet pieaugušajiem šī patoloģija var attīstīties arī uz dažādu slimību fona.
Ir divas limfmezglu slimības - to palielināšanās (limfadenopātija) un iekaisums (limfadenīts). Īpaši simptomi ir atkarīgi no traucētās limfmezglu darbības rakstura. Nepieciešams konsultēties ar ārstu, ja parādās šādi simptomi:
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- vēdersāpes;
- dispepsijas traucējumi (caureja, aizcietējumi, vēdera uzpūšanās, slikta dūša un vemšana);
- nakts svīšana;
- smaguma sajūta kuņģī.
Precīzi diagnosticēt pārkāpuma veidu ir iespējams tikai pēc pārbaudes. Tā kā mezenteriskie limfmezgli nav taustāmi, tos var vizualizēt, izmantojot ultraskaņu vai MRI.
Palielināti vēdera limfmezgli
Vēdera dobuma limfmezglu palielināšanās nav patstāvīga slimība, cēloņi meklējami infekcijās un gremošanas trakta iekaisuma procesos.
Ja ir palielināti mezenteriskie limfmezgli, novēro šādus simptomus:
- smaguma sajūta kuņģī;
- nakts svīšana;
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 37,5 grādiem;
- vispārējs vājums un spēka zaudēšana;
- palielinātas aknas un liesa.
Aknu un liesas lieluma palielināšanās ir saistīta ar limfas aizplūšanas pasliktināšanos vēdera rajonā. Tas var izpausties kā smaguma sajūta zem ribām labajā pusē. Vēdera dobuma limfmezglu palielināšanos nepavada stipras sāpes, bet tiek novērota vēdera uzpūšanās, gremošanas traucējumi un apetītes samazināšanās. Viens no limfadenopātijas specifiskajiem simptomiem ir svīšana naktī, kas var ietekmēt miega kvalitāti. Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās ar limfadenopātiju drīzāk ir saistīta ar vispārēju pieauguša cilvēka vai bērna imunitātes samazināšanos, nevis vēdera dobuma limfmezglu palielināšanos..
Retroperitoneālie limfmezgli var palielināties šādu iemeslu dēļ:
- kuņģa-zarnu trakta hronisku slimību saasināšanās;
- tuberkuloze;
- sifiliss;
- HIV
- gripa;
- zarnu infekcijas;
- Krona slimība;
- parazitāras invāzijas.
Palielinātu limfmezglu cēloņi vēdera dobumā ir atkarīgi no limfadenopātijas atrašanās vietas. Tātad mezenterisko limfmezglu palielināšanās iemesls var būt paslēpts zarnu slimībām, zarnu gripa vai Krona slimība. Liesas traucējumi izraisa liesas limfmezglu palielināšanos, un ar holecistītu un citām žultspūšļa slimībām tiek novērots parapankreātisko limfmezglu palielināšanās..
Turklāt vēdera limfmezglus var izraisīt sistēmiskas infekcijas, piemēram, Epšteina-Barra vīruss, kas izraisa infekciozu mononukleozi.
Iekaisums
Iekaisums ir saistīts ar infekcijas iekļūšanu limfmezglos un ķermeņa vispārējās intoksikācijas izpausmi
Izdomājis, kur atrodas retroperitoneālie limfmezgli, būtu jāsaprot vēl viena izplatīta slimība - limfadenīts. Šī patoloģija izpaužas ar limfmezglu iekaisumu. Ja vēdera limfmezgli kļūst iekaisuši, viņi runā par mezadenītu - mezenterisko limfmezglu limfadenītu. Patoloģiju visbiežāk diagnosticē bērniem, pieaugušajiem ar mezadenītu ir daudz retāk.
- ķermeņa temperatūras paaugstināšanās virs 38 grādiem;
- vispārējas intoksikācijas simptomi;
- palielinātas aknas un liesa;
- traucēta izkārnījumos (aizcietējums vai caureja);
- vēdersāpes;
- vispārējs savārgums.
Patoloģija ir infekcioza. Iekaisums ir saistīts ar infekcijas iekļūšanu limfmezglos. Parasti infekcija iekļūst limfmezglos ar limfu, uz vēdera orgānu infekcijas fona. Iekaisuma līdzekļi - stafilokoki, streptokoki, salmonellas, mikobaktērijas utt..
Sāpju sindroms
Faktu, ka cilvēkam ir palielināti limfmezgli kuņģī, var saprast no vispārējā savārguma un sāpju parādīšanās. Jums jāzina, ka sāpes rodas gan ar limfmezglu palielināšanos, gan ar to iekaisumu. Pirmajā gadījumā sāpes ir saistītas ar faktu, ka palielināti limfmezgli izspiež apkārtējo audu nervu galus, kas var izpausties ar sāpēm muguras lejasdaļā. Ar limfmezglu iekaisumu sāpes ir akūtas, izplatās visā vēdera dobumā. Sāpju sindroma specifikas dēļ mezadenīts bieži tiek sajaukts ar akūtu apendicītu..
Diagnostika
Limfmezgli atrodas vēderplēves iekšpusē, un to palielināšanos un iekaisumu var diagnosticēt tikai ar ultraskaņas skenēšanu.
Zinot, kur atrodas mezenteriskie un retroperitoneālie limfmezgli, rūpīgi jāuzklausa signāli, ko dod ķermenis. Ja kuņģī ir diskomforts, temperatūra paaugstinās un tiek novērotas sāpes, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Šie izmeklējumi palīdzēs diagnosticēt limfmezglu patoloģijas:
- vispārējās un bioķīmiskās asins analīzes;
- fekāliju analīze;
- Vēdera dobuma ultraskaņa.
Papildu izmeklēšana ir atkarīga no iespējamā patoloģijas attīstības cēloņa. Piemēram, ja ir aizdomas par tuberkulozi, kas var izraisīt dažādu limfmezglu grupu palielināšanos, pacients tiek nosūtīts uz tuberkulīna pārbaudēm.
Ārstēšanas principi
Limfmezglu ārstēšana ir atkarīga no pamata slimības. Palielināti limfmezgli netiek ārstēti, jo pēc limfadenopātijas cēloņa novēršanas un imunitātes paaugstināšanas limfātiskās sistēmas orgānu lielums normalizējas. Ar limfmezglu iekaisumu tiek izrakstītas antibakteriālas zāles. Zāles izvēlas pēc izmeklējumu sērijas, lai identificētu iekaisuma izraisītāju. Parasti tiek izmantotas plaša spektra antibiotikas, piemēram, makrolīdi, fluorhinoloni vai kombinētas zāles uz penicilīna bāzes. Kopā ar antibiotiku terapiju tiek parakstītas zāles imunitātes stiprināšanai..
Ko darīt pieaugušajiem ar limfmezglu iekaisumu vēdera dobumā
Mezadenīts ir akūta vai hroniska limfātiskās sistēmas mezglu slimība, kas atrodas tievās zarnas mezentērijā. Sākot no pirmajām tās attīstības dienām, slimību raksturo intensīva izpausmju dinamika ar smagām dažādas lokalizācijas griešanas sāpēm, drudzi, elpas trūkuma pievienošanos un smagu nelabumu. Neskatoties uz to, ka limfmezglu palielināšanās ir koncentrēta tikai vienā vietā un atgādina fokusa formu, sāpju sindroms ir ļoti izplūdis, un cilvēks sajūt plašas sāpes visā vēdera dobumā. Lai apstiprinātu aizdomas par mezadenītu, tiek veikta visa ķermeņa un tieši kuņģa-zarnu trakta orgānu visaptveroša pārbaude. Tas ļauj ne tikai fiksēt iekaisuma procesu limfmezglu audos, bet arī vienlaikus noskaidrot tā cēloni, kas provocēja slimības rašanos.
Mezadenīta simptomi pieaugušajiem
Saskaņā ar to izpausmi slimības pazīmes ir sadalītas akūtās un hroniskās. Pēdējā slimības forma ir ārkārtīgi reti sastopama, un tās parādīšanās ir saistīta ar sākotnēji nepareizi organizētu medicīnisko procesu vai principa neesamību.
Kopš pirmajām limfmezglu iekaisuma dienām pacients izjūt šādus simptomus:
- paaugstinās ķermeņa temperatūra, kuras rādītāji sasniedz 37-39 grādus pēc Celsija, un tā lielā mērā ir atkarīga no pieauguša cilvēka imūnsistēmas šūnu aktivitātes,
- nabas apvidū rodas akūtas un krampjveida spazmas, kas pastiprinās fizisko aktivitāšu laikā, paceļot svaru, klepojot, kā arī strauji paaugstinoties ķermenim,
- ir drudža pazīmes ar pārmērīgu svīšanu, kad telpā parasti ir normāla gaisa temperatūra un nav priekšnoteikumu svīšana,
- sirdsdarbība kļūst nenormāli bieža un sasniedz 120 sitienus minūtē (pacients nepārvietojas un atrodas guļus stāvoklī),
- dispepsijas traucējumi, kas izpaužas kā slikta dūša, mudina atbrīvot vemšanu, sausa mute, smaguma sajūta kuņģī un šķidra caureja.
Ļoti reti patoloģija izpaužas tādos simptomos kā klepus, iesnas, herpetiski izvirdumi uz lūpu virsmas, rīkles gļotādas iekaisums. Vairumā gadījumu tā ir ķermeņa reakcija, kas saistīta ar spēcīgu imūnsistēmas aizsargfunkcijas pavājināšanos, jo ir bojāti mezenteres limfmezgli. Hroniskajai mezadenīta formai ir līdzīgi simptomi, bet tikai ar mazāk spilgtu klīnisko izklāstu.
Iekaisuma cēloņi
Galvenie iekaisuma procesa faktori mezentērijas limfmezglu audos, kas saistīti ar inficēšanos ar infekcioziem mikroorganismiem. Tā ir baktēriju, vīrusu vai sēnīšu mikroflora. Balstoties uz to, ārsti izšķir šādus biežākos mezadenīta cēloņus pieaugušiem pacientiem:
- stipri novājināta imūnsistēma, kuras šūnas nespēj nodrošināt pilnīgu rezistenci pret bioloģiskajiem aģentiem, kas nonāk asinsritē un limfātiskajā sistēmā,
- iedzimta nosliece uz limfoīdo audu slimībām (to īpaši diagnosticē cilvēkiem ar tuviem asinsradiniekiem, kas cieš no līdzīgas kaites ar hronisku kursa formu),
- pastāvīga infekcijas procesa rakstura lēna iekaisuma fokusa klātbūtne organismā (šādos gadījumos patogēna mikroflora nokļūst limfmezgla audos kopā ar asinīm vai limfātisko šķidrumu),
- pārāk plāns zarnu sienas lūmenis, kas veicina baktēriju iekļūšanu mezentērijas limfmezglos.
Mezadenītu īpaši bieži diagnosticē pacientiem, kuriem jau ir tādas pašas kuņģa un zarnu trakta slimības kā aknu vīrusu hepatīts, peptiska čūla ar infekcijas pazīmēm, strutaini abscesi un erozija zarnu audos..
Diagnostika un analīzes
Kad pacients ierodas ar atbilstošām sūdzībām par akūtām sāpēm vēderā un drudzi, nepieredzējušam ārstam, kurš to izmeklē, ne vienmēr ir iespējams ātri un precīzi noteikt, vai cilvēkam ir sākotnējā mezadenīta stadija. It īpaši, ja papildus tam pacientam ir šķidruma caureja, kuras klātbūtne galvenokārt ir aizdomas par zarnu infekciju.
Lai diagnozi varētu noteikt pareizi, pacientam jāveic šāda veida izmeklējumi:
- pārbaude pie ķirurga, kurš palpē vēdera virsmu (ar mezadenītu nabā, tiek atrasti bumbuļveida blīvējumi, nospiežot tos, kas pacientam rada vēl lielāku spazmu),
- Vēdera dobuma orgānu ultraskaņas diagnostika, lai vienā izmeklēšanas sesijā noteiktu, vai mezentērijas limfmezgli tiešām ir iekaisuši, vai slimības cēlonis ir pavisam citā patoloģijā,
- Peritoneālais MRI (dārga, bet visprecīzākā pētījumu metode, kas ļauj ātri noteikt, kuri limfmezgli palielinājās apjomā un neietekmēja audu un orgānu iekaisuma procesu, kas atrodas aplī),
- venozās asinis, lai uzsvērtu iespējamu smagu infekciju klātbūtni un citus patoloģiskus cēloņus, kas ietekmē mezenteriskos limfmezglus,
- pirkstu asinis viņas klīniskajai analīzei,
- rīta urīns tukšā dūšā, parādot ESR, olbaltumvielu un limfocītu līmeni, kuru paaugstinātā koncentrācija norāda uz iekaisuma procesa smagumu.
Ja nepieciešams, pacientam papildus tiek izrakstīta gastroskopija, lai izslēgtu aizdomas par infekcijas etioloģijas peptisku čūlu, kā arī tievās zarnas endoskopija..
Limfmezglu iekaisuma ārstēšana vēdera dobumā pieaugušajiem
Pieaugušo limfātiskā sistēma veic lielu skaitu funkciju, no kurām viena ir patogēnās mikrofloras ķermeņa attīrīšana, ko pasniedz baktēriju, vīrusu, sēnīšu infekcijas, toksīnu, parazītu dzīvības formu, kā arī šūnu, kas ir brīvie radikāļi un substrāts vēža audzējiem, formā. Tāpēc viņas vēdera limfmezglu iekaisuma un mezadenīta attīstības gadījumā slimības ārstēšanā tiek izmantoti vairāki virzieni. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt katru no metodēm.
Šī slimības ārstēšanas metode ietver slima cilvēka uztura veidošanu no šādiem produktiem:
- kefīrs, raudzēts cepts piens, skābs krējums, jogurts, jogurts,
- labības graudaugi, kas garšoti ar nedaudz sviesta,
- vieglie dārzeņu salāti, kas garšoti ar zaļumiem un augu eļļu,
- kompots no rožu gurniem, žāvētiem augļiem, saldajām ogām,
- vārīta vista,
- svaigi augļi vai cepti cepeškrāsnī,
- ogu vai piena želeja,
- graudaugu dārzeņu zupa,
- vistas buljons.
Cepts, kūpināts, trekns, pikants ēdiens tiek pilnībā noņemts no ēdienkartes. Ēšanai vajadzētu būt daļējai, lai nepārslogotu kuņģa-zarnu trakta orgānus. To vajadzētu ēst 5-6 reizes dienā, bet nelielās porcijās.
Medicīniski
Ārstēšana ar narkotikām tiek veidota, pamatojoties uz klīnisko ainu, kas atrodama konkrētā pacientā. Ar mezadenītu visefektīvākās ir šādas zāļu kategorijas:
- plaša spektra antibiotikas, kas ir efektīvas pret noteiktu infekcijas celmu,
- pretvīrusu līdzekļi, ja slimības cēlonis ir limfmezglu sakāve ar vīrusu,
- vitamīnu un minerālu kompleksi imūnsistēmas stiprināšanai,
- spazmolītiķi, kas mazina akūtas sāpes.
Šo farmakoloģisko grupu preparātus pacienta ķermenī var ievadīt gan intramuskulāru injekciju, gan tablešu veidā. Ja zāļu terapijai nav pozitīva terapeitiskā efekta ar turpmāku mesadenīta klīniskā attēla pasliktināšanos un strutainu abscesu veidošanos, ķirurgs nolemj noņemt skartos audus.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Alternatīvā medicīna piedāvā savas receptes, kā atbrīvoties no mezadenīta. Lai to izdarītu, jums ir jāsagatavo šādas pretiekaisuma zāles, kuru pamatā ir ārstniecības augi:
- Ņem 5 gramus (1 tējkarote) tādu žāvētu augu kā kumelīte, asinszāle, pēdas pēdas, ceļmallapa, timiāns un ielej tos metāla traukā.
- Rūpīgi samaisiet iegūto augu maisījumu, līdz iegūst viendabīgu maisījumu..
- Ielej 1 litru tekoša ūdens un liek uz plīts.
- Uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai, samazina gāzi un vāra uz lēnas uguns nākamās 15 minūtes.
- Izslēdziet plīti un ļaujiet buljonam atdzist.
Pēc tam, kad dabiskās pretiekaisuma zāles pret mezadenītu ir atdzisušas, tās jāfiltrē caur sietu vai marli no augu daļiņām. Novārījumu ņem 5 reizes dienā, pa 150 gramiem tukšā dūšā. Terapijas ilgums ir 10-15 dienas.
Komplikācijas un sekas, ja nav pienācīgas ārstēšanas
Komplikācijas stadijā nonācis mezadenīts ir bīstama limfātiskās sistēmas patoloģija, kas pacienta dzīvībai apdraud šādas negatīvas sekas:
- slimības pāreja uz hronisku kursa formu,
- imūnsistēmas aizsargfunkcijas katastrofiska samazināšanās,
- limfmezglu abscesa parādīšanās, kurai nepieciešama ķirurģiska noņemšana,
- abscesa kapsulas plīsums ar strutainu saturu, kas ieplūst vēdera dobumā,
- akūta peritonīta attīstība, kas izpaužas kā zarnu un citu orgānu iekaisums, kas atrodas palielinātu limfmezglu tiešā tuvumā,
- infekciozie mikroorganismi, kas izraisīja mezadenītu, nonāk asinsritē un sepse.
Pēdējā komplikācija vairumā gadījumu izraisa nāvi. Slimības negatīvās sekas var novērst, izmantojot savlaicīgi uzsāktu zāļu terapiju, ķirurģisku iejaukšanos vai veicot profilaktiskus pasākumus, kuru mērķis ir novērst mezadenīta attīstību..
Ko darīt pieaugušajiem ar limfmezglu iekaisumu vēdera dobumā
Mezadenīts ir akūta vai hroniska limfātiskās sistēmas mezglu slimība, kas atrodas tievās zarnas mezentērijā. Sākot no pirmajām tās attīstības dienām, slimību raksturo intensīva izpausmju dinamika ar smagām dažādas lokalizācijas griešanas sāpēm, drudzi, elpas trūkuma pievienošanos un smagu nelabumu. Neskatoties uz to, ka limfmezglu palielināšanās ir koncentrēta tikai vienā vietā un atgādina fokusa formu, sāpju sindroms ir ļoti izplūdis, un cilvēks sajūt plašas sāpes visā vēdera dobumā. Lai apstiprinātu aizdomas par mezadenītu, tiek veikta visa ķermeņa un tieši kuņģa-zarnu trakta orgānu visaptveroša pārbaude. Tas ļauj ne tikai fiksēt iekaisuma procesu limfmezglu audos, bet arī vienlaikus noskaidrot tā cēloni, kas provocēja slimības rašanos.
Mezadenīta simptomi pieaugušajiem
Saskaņā ar to izpausmi slimības pazīmes ir sadalītas akūtās un hroniskās. Pēdējā slimības forma ir ārkārtīgi reti sastopama, un tās parādīšanās ir saistīta ar sākotnēji nepareizi organizētu medicīnisko procesu vai principa neesamību.
Kopš pirmajām limfmezglu iekaisuma dienām pacients izjūt šādus simptomus:
- paaugstinās ķermeņa temperatūra, kuras rādītāji sasniedz 37-39 grādus pēc Celsija, un tā lielā mērā ir atkarīga no pieauguša cilvēka imūnsistēmas šūnu aktivitātes,
- nabas apvidū rodas akūtas un krampjveida spazmas, kas pastiprinās fizisko aktivitāšu laikā, paceļot svaru, klepojot, kā arī strauji paaugstinoties ķermenim,
- ir drudža pazīmes ar pārmērīgu svīšanu, kad telpā parasti ir normāla gaisa temperatūra un nav priekšnoteikumu svīšana,
- sirdsdarbība kļūst nenormāli bieža un sasniedz 120 sitienus minūtē (pacients nepārvietojas un atrodas guļus stāvoklī),
- dispepsijas traucējumi, kas izpaužas kā slikta dūša, mudina atbrīvot vemšanu, sausa mute, smaguma sajūta kuņģī un šķidra caureja.
Ļoti reti patoloģija izpaužas tādos simptomos kā klepus, iesnas, herpetiski izvirdumi uz lūpu virsmas, rīkles gļotādas iekaisums. Vairumā gadījumu tā ir ķermeņa reakcija, kas saistīta ar spēcīgu imūnsistēmas aizsargfunkcijas pavājināšanos, jo ir bojāti mezenteres limfmezgli. Hroniskajai mezadenīta formai ir līdzīgi simptomi, bet tikai ar mazāk spilgtu klīnisko izklāstu.
Iekaisuma cēloņi
Galvenie iekaisuma procesa faktori mezentērijas limfmezglu audos, kas saistīti ar inficēšanos ar infekcioziem mikroorganismiem. Tā ir baktēriju, vīrusu vai sēnīšu mikroflora. Balstoties uz to, ārsti izšķir šādus biežākos mezadenīta cēloņus pieaugušiem pacientiem:
- stipri novājināta imūnsistēma, kuras šūnas nespēj nodrošināt pilnīgu rezistenci pret bioloģiskajiem aģentiem, kas nonāk asinsritē un limfātiskajā sistēmā,
- iedzimta nosliece uz limfoīdo audu slimībām (to īpaši diagnosticē cilvēkiem ar tuviem asinsradiniekiem, kas cieš no līdzīgas kaites ar hronisku kursa formu),
- pastāvīga infekcijas procesa rakstura lēna iekaisuma fokusa klātbūtne organismā (šādos gadījumos patogēna mikroflora nokļūst limfmezgla audos kopā ar asinīm vai limfātisko šķidrumu),
- pārāk plāns zarnu sienas lūmenis, kas veicina baktēriju iekļūšanu mezentērijas limfmezglos.
Mezadenītu īpaši bieži diagnosticē pacientiem, kuriem jau ir tādas pašas kuņģa un zarnu trakta slimības kā aknu vīrusu hepatīts, peptiska čūla ar infekcijas pazīmēm, strutaini abscesi un erozija zarnu audos..
Diagnostika un analīzes
Kad pacients ierodas ar atbilstošām sūdzībām par akūtām sāpēm vēderā un drudzi, nepieredzējušam ārstam, kurš to izmeklē, ne vienmēr ir iespējams ātri un precīzi noteikt, vai cilvēkam ir sākotnējā mezadenīta stadija. It īpaši, ja papildus tam pacientam ir šķidruma caureja, kuras klātbūtne galvenokārt ir aizdomas par zarnu infekciju.
Lai diagnozi varētu noteikt pareizi, pacientam jāveic šāda veida izmeklējumi:
- pārbaude pie ķirurga, kurš palpē vēdera virsmu (ar mezadenītu nabā, tiek atrasti bumbuļveida blīvējumi, nospiežot tos, kas pacientam rada vēl lielāku spazmu),
- Vēdera dobuma orgānu ultraskaņas diagnostika, lai vienā izmeklēšanas sesijā noteiktu, vai mezentērijas limfmezgli tiešām ir iekaisuši, vai slimības cēlonis ir pavisam citā patoloģijā,
- Peritoneālais MRI (dārga, bet visprecīzākā pētījumu metode, kas ļauj ātri noteikt, kuri limfmezgli palielinājās apjomā un neietekmēja audu un orgānu iekaisuma procesu, kas atrodas aplī),
- venozās asinis, lai uzsvērtu iespējamu smagu infekciju klātbūtni un citus patoloģiskus cēloņus, kas ietekmē mezenteriskos limfmezglus,
- pirkstu asinis viņas klīniskajai analīzei,
- rīta urīns tukšā dūšā, parādot ESR, olbaltumvielu un limfocītu līmeni, kuru paaugstinātā koncentrācija norāda uz iekaisuma procesa smagumu.
Ja nepieciešams, pacientam papildus tiek izrakstīta gastroskopija, lai izslēgtu aizdomas par infekcijas etioloģijas peptisku čūlu, kā arī tievās zarnas endoskopija..
Limfmezglu iekaisuma ārstēšana vēdera dobumā pieaugušajiem
Pieaugušo limfātiskā sistēma veic lielu skaitu funkciju, no kurām viena ir patogēnās mikrofloras ķermeņa attīrīšana, ko pasniedz baktēriju, vīrusu, sēnīšu infekcijas, toksīnu, parazītu dzīvības formu, kā arī šūnu, kas ir brīvie radikāļi un substrāts vēža audzējiem, formā. Tāpēc viņas vēdera limfmezglu iekaisuma un mezadenīta attīstības gadījumā slimības ārstēšanā tiek izmantoti vairāki virzieni. Ļaujiet mums sīkāk apsvērt katru no metodēm.
Šī slimības ārstēšanas metode ietver slima cilvēka uztura veidošanu no šādiem produktiem:
- kefīrs, raudzēts cepts piens, skābs krējums, jogurts, jogurts,
- labības graudaugi, kas garšoti ar nedaudz sviesta,
- vieglie dārzeņu salāti, kas garšoti ar zaļumiem un augu eļļu,
- kompots no rožu gurniem, žāvētiem augļiem, saldajām ogām,
- vārīta vista,
- svaigi augļi vai cepti cepeškrāsnī,
- ogu vai piena želeja,
- graudaugu dārzeņu zupa,
- vistas buljons.
Cepts, kūpināts, trekns, pikants ēdiens tiek pilnībā noņemts no ēdienkartes. Ēšanai vajadzētu būt daļējai, lai nepārslogotu kuņģa-zarnu trakta orgānus. To vajadzētu ēst 5-6 reizes dienā, bet nelielās porcijās.
Medicīniski
Ārstēšana ar narkotikām tiek veidota, pamatojoties uz klīnisko ainu, kas atrodama konkrētā pacientā. Ar mezadenītu visefektīvākās ir šādas zāļu kategorijas:
- plaša spektra antibiotikas, kas ir efektīvas pret noteiktu infekcijas celmu,
- pretvīrusu līdzekļi, ja slimības cēlonis ir limfmezglu sakāve ar vīrusu,
- vitamīnu un minerālu kompleksi imūnsistēmas stiprināšanai,
- spazmolītiķi, kas mazina akūtas sāpes.
Šo farmakoloģisko grupu preparātus pacienta ķermenī var ievadīt gan intramuskulāru injekciju, gan tablešu veidā. Ja zāļu terapijai nav pozitīva terapeitiskā efekta ar turpmāku mesadenīta klīniskā attēla pasliktināšanos un strutainu abscesu veidošanos, ķirurgs nolemj noņemt skartos audus.
Tautas aizsardzības līdzekļi
Alternatīvā medicīna piedāvā savas receptes, kā atbrīvoties no mezadenīta. Lai to izdarītu, jums ir jāsagatavo šādas pretiekaisuma zāles, kuru pamatā ir ārstniecības augi:
- Ņem 5 gramus (1 tējkarote) tādu žāvētu augu kā kumelīte, asinszāle, pēdas pēdas, ceļmallapa, timiāns un ielej tos metāla traukā.
- Rūpīgi samaisiet iegūto augu maisījumu, līdz iegūst viendabīgu maisījumu..
- Ielej 1 litru tekoša ūdens un liek uz plīts.
- Uzkarsē līdz vārīšanās temperatūrai, samazina gāzi un vāra uz lēnas uguns nākamās 15 minūtes.
- Izslēdziet plīti un ļaujiet buljonam atdzist.
Pēc tam, kad dabiskās pretiekaisuma zāles pret mezadenītu ir atdzisušas, tās jāfiltrē caur sietu vai marli no augu daļiņām. Novārījumu ņem 5 reizes dienā, pa 150 gramiem tukšā dūšā. Terapijas ilgums ir 10-15 dienas.
Komplikācijas un sekas, ja nav pienācīgas ārstēšanas
Komplikācijas stadijā nonācis mezadenīts ir bīstama limfātiskās sistēmas patoloģija, kas pacienta dzīvībai apdraud šādas negatīvas sekas:
- slimības pāreja uz hronisku kursa formu,
- imūnsistēmas aizsargfunkcijas katastrofiska samazināšanās,
- limfmezglu abscesa parādīšanās, kurai nepieciešama ķirurģiska noņemšana,
- abscesa kapsulas plīsums ar strutainu saturu, kas ieplūst vēdera dobumā,
- akūta peritonīta attīstība, kas izpaužas kā zarnu un citu orgānu iekaisums, kas atrodas palielinātu limfmezglu tiešā tuvumā,
- infekciozie mikroorganismi, kas izraisīja mezadenītu, nonāk asinsritē un sepse.
Pēdējā komplikācija vairumā gadījumu izraisa nāvi. Slimības negatīvās sekas var novērst, izmantojot savlaicīgi uzsāktu zāļu terapiju, ķirurģisku iejaukšanos vai veicot profilaktiskus pasākumus, kuru mērķis ir novērst mezadenīta attīstību..