Ārstēšana pēc ķīmijterapijas: kā atjaunot veselību?

Sarkoma

Visu iLive saturu pārbauda medicīnas eksperti, lai nodrošinātu pēc iespējas labāku precizitāti un atbilstību faktiem..

Mums ir stingri noteikumi par informācijas avotu izvēli, un mēs atsaucamies tikai uz cienījamām vietnēm, akadēmiskiem pētniecības institūtiem un, ja iespējams, pierādītiem medicīniskiem pētījumiem. Lūdzu, ņemiet vērā, ka skaitļi iekavās ([1], [2] utt.) Ir interaktīvas saites uz šādiem pētījumiem..

Ja domājat, ka kāds no mūsu materiāliem ir neprecīzs, novecojis vai kā citādi apšaubāms, atlasiet to un nospiediet Ctrl + Enter.

Ārstēšana pēc onkoloģisko slimību ķīmijterapijas ir sarežģīta, pirmkārt, medikamentu iedarbība uz tām sistēmām un orgāniem, kas cieta no negatīvām blakusparādībām, kas saistītas ar visu citostatisko, citotoksisko un alkilējošo pretvēža zāļu lietošanu.

Šīs zāles izraisa vēža šūnu nāvi, bojājot to individuālās struktūras, ieskaitot DNS. Bet diemžēl ķīmiskie pretvēža līdzekļi iedarbojas ne tikai uz ļaundabīgām, bet arī veselīgām šūnām. Visneaizsargātākās ir kaulu smadzeņu, matu folikulu, ādas, gļotādu, kā arī aknu parenhīmas labilās (ātri sadalās) šūnas. Tāpēc, lai atjaunotu skarto sistēmu un orgānu funkcijas, ārstēšana pēc ķīmijterapijas ir obligāta.

Komplikāciju ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Pēc ķīmijterapijas nepieciešama rekonstruktīva ārstēšana bojātām aknu šūnām, kas pieņem palielinātu toksīnu daudzumu un nespēj tikt galā ar to izvadīšanu no organisma. Pacientiem pēc ķīmijterapijas rodas slikta dūša ar vemšanu, zarnu traucējumiem (caureju) un urinācijas traucējumiem (dizūriju); bieži ir sāpes kaulos un muskuļos; Bieži tiek diagnosticēta žultsvadu diskinēzija, kuņģa čūlas saasināšanās un visa kuņģa-zarnu trakta patoloģijas.

Pretvēža zāles izraisa mielosupresiju, tas ir, kavē kaulu smadzeņu hematopoētisko funkciju, kas izraisa asins patoloģijas, piemēram, anēmiju, leikopēniju un trombocitopēniju. Ķīmisks trieciens limfoīdās sistēmas audu un gļotādu šūnām noved pie stomatīta (mutes dobuma gļotādas iekaisuma) un urīnpūšļa iekaisuma (cistīta). 86% pacientu ķīmijterapija noved pie matu izkrišanas, kas izpaužas kā anagēna izkliedēta alopēcija.

Tā kā vairums pretaudzēju līdzekļu ir imūnsupresanti, gandrīz pilnīgi tiek nomākta šūnu mitotiskā dalīšana, kas nodrošina organisma imūno aizsardzību, un fagocitozes intensitāte ir novājināta. Tāpēc, ārstējot komplikācijas pēc ķīmijterapijas, jāņem vērā arī nepieciešamība palielināt imunitāti - organisma izturībai pret dažādām infekcijām.

Kuras zāles ārstēšanai pēc ķīmijterapijas jāveic konkrētā gadījumā, var noteikt un izrakstīt tikai ārsts - atkarībā no galvenās onkoloģiskās patoloģijas veida, lietotajām zālēm, blakusparādību rakstura un to izpausmes pakāpes.

Tātad zāles Polyoxidonium, kurām piemīt imūnmodulējoša īpašība, pēc ķīmijterapijas tiek izmantotas, lai detoksicētu ķermeni, palielinātu aizsargspējas (ražotu antivielas) un normalizētu asins fagocītisko funkciju.

Polioksidonijs (Azoximera bromīds) tiek izmantots pēc onkoloģisko patoloģiju ķīmijterapijas, palīdzot mazināt citostatisko līdzekļu toksisko iedarbību uz nierēm un aknām. Zāles ir liofilizētas masas formā flakonos vai ampulās (injekciju šķīduma pagatavošanai) un svecīšu formā. Pēc ķīmijterapijas polioksidoniju ievada intramuskulāri vai intravenozi (12 mg katru otro dienu), pilns ārstēšanas kurss ir 10 injekcijas. Zāles ir labi panesamas, bet ar intramuskulārām injekcijām sāpes injekcijas vietā bieži jūtamas.

Ko lietot pēc ķīmijterapijas?

Gandrīz visi pretvēža medikamenti gandrīz visiem pacientiem izraisa nelabumu un vemšanu - pirmā to toksicitātes pazīme. Lai tiktu galā ar šiem simptomiem, pēc ķīmijterapijas jums jālieto pretvemšanas līdzekļi: Deksametazons, Tropisetrons, Cerucal utt..

Deksametazons pēc ķīmijterapijas ir veiksmīgi izmantots kā pretvemšanas līdzeklis. Šīs zāles (0,5 mg tabletēs) ir virsnieru garozas hormoni un ir spēcīgākais pretalerģiskais un pretiekaisuma līdzeklis. Devas režīmu katram pacientam nosaka individuāli. Ārstēšanas sākumā, kā arī smagos gadījumos šo narkotiku lieto 10–15 mg dienā, uzlabojoties veselības stāvoklim, devu samazina līdz 4,5 mg dienā..

Zāles Tropisetron (Tropindol, Navoban) nomāc vemšanas refleksu. Ieņem 5 mg - no rīta, 60 minūtes pirms pirmās ēdienreizes (nomazgā ar ūdeni), darbības ilgums ir gandrīz 24 stundas. Tropisetrons var izraisīt sāpes vēderā, aizcietējumus vai caureju, galvassāpes un reiboni, alerģiskas reakcijas, vājumu, ģīboni un pat sirds mazspēju.

Pretvemšanas līdzeklis Tserukal (Metoclopramide, Gastrosil, Perinorm) bloķē impulsu pāreju uz vemšanas centru. Pieejams tablešu formā (katrā pa 10 mg) un injekciju šķīdums (2 ml ampulās). Pēc ķīmijterapijas Cerucal ievada intramuskulāri vai intravenozi 24 stundas devā 0,25–0,5 mg uz ķermeņa svara kilogramu stundā. Tabletes lieto 3-4 reizes dienā, pa 1 (30 minūtes pirms ēšanas). Pēc intravenozas ievadīšanas zāles sāk darboties pēc 3 minūtēm, pēc intramuskulāras injekcijas - pēc 10–15 minūtēm un pēc tablešu lietošanas - pēc 25–35 minūtēm. Cerucal rada blakusparādības galvassāpes, reibonis, vājums, sausa mute, ādas nieze un izsitumi, tahikardija, asinsspiediena izmaiņas.

Tiek izmantotas arī tabletes pret nelabumu pēc ķīmijterapijas Torecan. Viņi mazina nelabumu sakarā ar zāļu aktīvās vielas (tietilaperazīna) spēju bloķēt histamīna H1 receptorus. Zāles tiek izrakstītas vienā tabletē (6,5 mg) 2-3 reizes dienā. Tās iespējamās blakusparādības ir līdzīgas iepriekšējām zālēm, kā arī traucēta aknu darbība un reakcijas un uzmanības samazināšanās. Smagas aknu un nieru mazspējas gadījumā Torekan iecelšana prasa piesardzību.

Ķīmijterapija pēc ķīmijterapijas

Pretvēža zāļu metabolīti izdalās ar urīnu un žulti, tas ir, gan nieres, gan aknas ir spiestas strādāt “ķīmiska uzbrukuma” apstākļos ar paaugstinātu slodzi. Aknu ārstēšana pēc ķīmijterapijas - bojātu parenhīmas šūnu atjaunošana un šķiedru audu proliferācijas riska samazināšana - tiek veikta ar aknu aizsardzības līdzekļiem - hepatoprotektoriem.

Visbiežāk onkologi izraksta saviem pacientiem šādus hepatoprotektorus pēc ķīmijterapijas kā Essentiale (Essliver), Hepabene (Karsil, Levasil uc), Heptral. Essential satur fosfolipīdus, kas nodrošina normālu aknu audu histoģenēzi; tas tiek izrakstīts 1-2 kapsulām trīs reizes dienā (kopā ar uzturu).

Zāles Gepabene (kuras pamatā ir dūmakas un piena dadzis ārstniecības augi) izraksta pa vienai kapsulai trīs reizes dienā (arī ēšanas laikā).

Zāles Heptral pēc ķīmijterapijas arī veicina metabolisma procesu normalizēšanu aknās un stimulē hepatocītu atjaunošanos. Heptral pēc ķīmijterapijas tablešu formā jālieto iekšķīgi (no rīta, starp ēdienreizēm) - dienas laikā 2-4 tabletes (no 0,8 līdz 1,6 g). Heptral liofilizēta pulvera formā tiek izmantots intramuskulārai vai intravenozai injekcijai (4-8 g dienā).

Stomatīta ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Stomatīta ārstēšana pēc ķīmijterapijas sastāv no iekaisuma perēkļu likvidēšanas uz mutes gļotādas (uz mēles, smaganām un vaigu iekšējās virsmas). Šim nolūkam ieteicams regulāri (4-5 reizes dienā) izskalot muti ar 0,1% hlorheksidīna, Eludril, Corsodil vai Hexoral šķīdumu. Hexoral var izmantot kā aerosolu, izsmidzinot to uz mutes gļotādas 2-3 reizes dienā - 2-3 sekundes.

Stomatīta gadījumā joprojām efektīvi ir tradicionālie mutes skalošanas līdzekļi ar salvijas, kliņģerīšu, ozola mizas vai kumelīšu aptieku buljoniem (ēdamkarote 200 ml ūdens); skalošana ar kliņģerīšu, asinszāles vai propolisa tinktūru spirta šķīdumu (30 pilieni uz pusi glāzes ūdens).

Čūlainā stomatīta gadījumā ieteicams lietot Metrogil Dent želeju, kas eļļo skartās gļotādas vietas. Jāpatur prātā, ka čūlains un aftāzs stomatīts prasa ne tikai antiseptisku terapiju, un šeit ārsti pēc ķīmijterapijas var izrakstīt atbilstošas ​​antibiotikas.

Leikopēnijas ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Ķīmiskā iedarbība uz vēža šūnām negatīvi ietekmē asins sastāvu. Leikopēnijas ārstēšana pēc ķīmijterapijas ir vērsta uz balto asins šūnu - balto asins šūnu un to veidu neitrofilu (kas veido gandrīz pusi no balto asins šūnu masas) saturu palielināšanu. Šim nolūkam onkoloģijā izmanto granulocītiskos augšanas (kolonijas stimulējošos) faktorus, kas pastiprina kaulu smadzeņu darbību.

Tie ietver narkotiku Filgrastim (un tā patentbrīvos līdzekļus - Leukostim, Lenograstim, Granocyte, Granogen, Neupogen utt.) - injekciju šķīduma formā. Filgrastimu ievada intravenozi vai zem ādas vienu reizi dienā; devu aprēķina individuāli - 5 mg uz ķermeņa svara kilogramu; Standarta terapijas kurss ilgst trīs nedēļas. Lietojot zāles, var būt tādas blakusparādības kā mialģija (muskuļu sāpes), īslaicīgs asinsspiediena pazemināšanās, urīnskābes palielināšanās un traucēta urinēšana. Ārstēšanas laikā ar Filgrastim ir nepieciešams pastāvīgi kontrolēt liesas lielumu, urīna sastāvu un leikocītu un trombocītu skaitu perifērajās asinīs. Šīs zāles nedrīkst lietot pacienti ar smagiem nieru vai aknu darbības traucējumiem..

Rekonstruktīvā ārstēšana pēc ķīmijterapijas ietver

Leikogēns, kas palielina leikopoēzi. Šis zemu toksisko līmeni mazinošais līdzeklis (tabletēs ar 0,02 g masu) ir labi panesams un netiek izmantots tikai limforanulomatozei un onkoloģiskām slimībām asinīs. Vienu tableti lieto 3-4 reizes dienā (pirms ēšanas).

Jāatceras, ka galvenais leikopēnijas riska faktors, kas rodas pēc ķīmijterapijas, ir paaugstināta ķermeņa neaizsargātība pret dažādām infekcijām. Turklāt, pēc vairuma ekspertu domām, protams, cīņā pret infekcijām tiek izmantotas antibiotikas pēc ķīmijterapijas, taču to lietošana var ievērojami pasliktināt pacienta stāvokli ar sēnīšu stomatīta parādīšanos un citām nevēlamām blakusparādībām, kas raksturīgas daudzām antibakteriālām zālēm..

Anēmijas ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Kā jau minēts, ķīmijterapijas pretaudzēju līdzekļi maina sarkano kaulu smadzeņu augšanu, kas arī noved pie sarkano asins šūnu ražošanas kavēšanas - hipohromiska anēmija (parādās vājums, reibonis un paaugstināts nogurums). Anēmijas ārstēšana pēc ķīmijterapijas ir paredzēta kaulu smadzeņu hematopoētisko funkciju atjaunošanai.

Lai to izdarītu, ārsti izraksta zāles ārstēšanai pēc ķīmijterapijas, kas stimulē kaulu smadzeņu šūnu dalīšanos un tādējādi paātrina sarkano asins šūnu sintēzi. Tieši šādās narkotikās ietilpst eritropoetīns (sinonīmi - Procrit, Epoetin, Epogen, Erytrostim, Recormon) - sintētisks glikoproteīnu hormons nierēs, kas aktivizē sarkano asins šūnu veidošanos. Zāles ievada subkutāni; ārsts nosaka devu individuāli - pamatojoties uz asins analīzi; sākotnējā deva ir 20 SV uz kilogramu ķermeņa svara (injekcijas tiek veiktas trīs reizes nedēļā). Nepietiekamas efektivitātes gadījumā ārsts var palielināt vienu devu līdz 40 SV. Šīs zāles neizmanto, ja pacientiem ir smaga arteriāla hipertensija. Šīs zāles blakusparādību sarakstā ir gripai līdzīgi simptomi, alerģiskas reakcijas (ādas nieze, nātrene) un paaugstināts asinsspiediens līdz hipertensīvai krīzei.

Tā kā hormona eritropoetīna ražošanu palielina glikokortikoīdu hormoni, hematopoēzes stimulēšanai tiek izmantots prednizolons pēc ķīmijterapijas: no 4 līdz 6 tabletēm dienā - trīs devās. Turklāt maksimālo devu ieņem no rīta (pēc ēšanas).

Ceruloplazmīnu (cilvēka seruma glikoproteīnu, kas satur varu), kas saistīts ar biogēniem stimulantiem, lieto arī anēmijas ārstēšanā pēc ķīmijterapijas un imunitātes atjaunošanai. Zāles (šķīdums ampulās vai flakonos) ievada intravenozi vienu reizi - 2-4 mg uz ķermeņa svara kilogramu (katru dienu vai katru otro dienu). Ceruloplazmīns netiek izmantots paaugstinātas jutības gadījumā pret olbaltumvielu izcelsmes zālēm. Iespējamās blakusparādības izpaužas kā pietvīkums, slikta dūša, drebuļi, izsitumi uz ādas un drudzis..

Turklāt anēmiju pēc ķīmijterapijas ārstē ar dzelzs preparātiem - dzelzs glikonātu vai dzelzs laktātu, kā arī ar Totem. Totem šķidrais preparāts papildus dzelzs satur varu un mangānu, kas ir iesaistīti hemoglobīna sintēzē. Ampulas saturs jāizšķīdina 180-200 ml ūdens un jāņem tukšā dūšā, ēdienreizes laikā vai pēc tās. Minimālā dienas deva ir 1 ampula, maksimālā - 4 ampulas. Zāles nav parakstītas kuņģa vai divpadsmitpirkstu zarnas peptiskās čūlas saasināšanās gadījumā. Iespējamās blakusparādības ir nieze, izsitumi uz ādas, slikta dūša, vemšana, caureja vai aizcietējumi.

Īpaši smagos anēmijas gadījumos var izrakstīt asins vai sarkano asins šūnu pārliešanu. Visi klīniskās onkoloģijas jomas speciālisti pilnīgu uzturu pēc ķīmijterapijas uzskata par priekšnoteikumu veiksmīgai cīņai ar asins patoloģijām..

Trombocitopēnijas ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Laicīga trombocitopēnijas ārstēšana pēc ķīmijterapijas ir ārkārtīgi svarīga, jo mazs trombocītu skaits samazina asins sarecēšanas spēju, un asinsreces samazināšanās ir saistīta ar asiņošanu..

Trombocitopēnijas ārstēšanā plaši izmanto narkotiku eritrofosfatīds, ko iegūst no cilvēka eritrocītiem. Šis rīks ne tikai palielina trombocītu skaitu, bet arī palielina asins viskozitāti, palīdzot novērst asiņošanu. Eritrofosfatīds tiek ievadīts muskuļos - 150 mg reizi 4-5 dienās; ārstēšanas kurss sastāv no 15 injekcijām. Bet ar paaugstinātu asins sarecēšanu šī narkotika ir kontrindicēta.

Deksametazonu pēc ķīmijterapijas lieto ne tikai sliktas dūšas un vemšanas nomākšanai (kā minēts iepriekš), bet arī, lai palielinātu trombocītu skaitu trombocitopēnijas ārstēšanā pēc ķīmijterapijas. Papildus deksametazonam ārsti izraksta glikokortikosteroīdus, piemēram, prednizonu, hidrokortizonu vai triamcinolonu (30–60 mg dienā)..

Zāles Etamsylate (generic - Dicinon, Aglumin, Altodor, Cyclonamine, Dicinen, Impedil) stimulē III koagulācijas faktora veidošanos un normalizē trombocītu adhēziju. Dienas laikā ieteicams lietot vienu tableti (0,25 mg) trīs reizes; minimālais uzņemšanas ilgums ir nedēļa.

Tas stimulē trombocītu sintēzi un zāles Revoleid (Eltrombopag), kuras lieto ārsta individuāli izvēlētā devā, piemēram, 50 mg vienu reizi dienā. Parasti trombocītu skaits palielinās pēc 7-10 ārstēšanas dienām. Tomēr šīm zālēm ir tādas blakusparādības kā sausa mute, slikta dūša un vemšana, caureja, urīnceļu infekcijas, matu izkrišana un muguras sāpes..

Caurejas ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Caurejas ārstēšana pēc narkotikām pēc ķīmijterapijas tiek veikta, izmantojot narkotiku Loperamide (sinonīmi - Lopedium, Imodium, Enterobene). To lieto iekšķīgi pa 4 mg (2 kapsulas pa 2 mg) un 2 mg pēc katras brīvas izkārnījumos. Maksimālā dienas deva ir 16 mg. Loperamīds var izraisīt galvassāpes un reiboni, miega traucējumus, sausu muti, nelabumu un vemšanu un sāpes vēderā..

Zāles Diosorb (sinonīmi - Smectite dioctahedral, Smecta, Neosmectin, Diosmectite) stiprina zarnu gļotādu ar jebkuras etioloģijas caureju. Zāles pulverī jāņem pēc atšķaidīšanas 100 ml ūdens. Dienas deva ir trīs paciņas trīs dalītās devās. Jāpatur prātā, ka Diosorb ietekmē citu iekšķīgi lietotu zāļu uzsūkšanos, tāpēc šīs zāles varat lietot tikai 90 minūtes pēc jebkuru citu zāļu lietošanas.

Pretbērnu līdzeklis Neointestopan (Attapulgite) adsorbē patogēnus un toksīnus zarnās, normalizē zarnu floru un samazina zarnu kustību skaitu. Zāles ieteicams vispirms lietot 4 tabletes un pēc tam 2 tabletes pēc katras zarnu kustības (maksimālā dienas deva ir 12 tabletes).

Ja caureja ilgst vairāk nekā divas dienas un draud dehidrēt ķermeni, jānozīmē oktreotīds (Sandostatin), kas izdalās injekcijas veidā un tiek ievadīts subkutāni (0,1–0,15 mg trīs reizes dienā). Zāles rada blakusparādības: anoreksija, slikta dūša, vemšana, spastiskas sāpes vēderā un vēdera uzpūšanās sajūta.

Pēc ķīmijterapijas ārsts izraksta antibiotikas, ja caureju pavada ievērojams ķermeņa temperatūras paaugstināšanās (+ 38,5 ° C un vairāk)..

Lai normalizētu zarnas caurejas ārstēšanā pēc ķīmijterapijas

tiek izmantoti dažādi bioloģiski produkti. Piemēram, Bifikol vai Bactisubtil - viena kapsula trīs reizes dienā. Turklāt eksperti iesaka ēst frakcionēti, nelielās porcijās un patērēt lielu daudzumu šķidruma.

Cistīta ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Pēc pretvēža līdzekļu ieviešanas var būt nepieciešama cistīta ārstēšana pēc ķīmijterapijas, jo nieres un urīnpūslis aktīvi iesaistās šo zāļu biotransformācijas produktu izdalīšanā no organisma..

Pārpalikums urīnskābes, kas veidojas vēža šūnu nāves laikā (sakarā ar to olbaltumvielu sastāvdaļu sadalīšanos), izraisa bojājumus glomerulārajā aparātā un nieru parenhīmā, izjaucot normālu visas urīnceļu sistēmas darbību. Ar tā saucamo zāļu urīnskābes nefropātiju cieš arī urīnpūslis: ar tās gļotādas iekaisumu urinēšana kļūst bieža, sāpīga, bieži apgrūtināta ar asiņu piejaukumu; temperatūra var paaugstināties.

Cistīta ārstēšanu pēc ķīmijterapijas veic diurētiskie līdzekļi, spazmolītiskie līdzekļi, kā arī pretiekaisuma līdzekļi. Diurētiskās zāles Furosemīds (sinonīmi - Lasix, Diusemide, Diuzole, Frusemide, Uritol uc) 0,4 g tabletēs tiek ņemtas pa vienai tabletei dienā (no rīta), devu var palielināt līdz 2–4 tabletēm dienā. (lietojiet ik pēc 6-8 stundām). Šis rīks ir ļoti efektīvs, bet starp tā blakusparādībām ir slikta dūša, caureja, apsārtums un āda, nieze, asinsspiediena pazemināšanās, muskuļu vājums, slāpes, kālija līmeņa pazemināšanās asinīs.

Lai neciestu no blakusparādībām, jūs varat pagatavot un uzņemt diurētisko augu uzlējumus un novārījumus: lācenes (lāča ausis), kukurūzas stigmas, knotweed, žāvētu zefīru utt..

Antiseptiskas zāles Urobesal palīdz pret cistītu, to parasti lieto 3-4 reizes dienā, pa vienai tabletei, līdz slimības pazīmes izzūd. Lai atvieglotu urīnpūšļa spazmas, tiek izrakstīts Spazmex (5, 15 un 30 mg tabletes): 10 mg trīs reizes dienā vai 15 mg divas reizes dienā (lietojot veselu, pirms ēšanas, ar glāzi ūdens). Pēc tā lietošanas ir iespējama sausa mute, slikta dūša, dispepsija, aizcietējumi un sāpes vēderā.

Cistīta ārstēšanai pēc ķīmijterapijas (smagos gadījumos) ārsts var izrakstīt cefalosporīnu vai fluorhinolonu klases antibiotikas. Un ar nelielām izpausmēm jūs varat darīt ar brūkleņu lapu novārījumu: ēdamkaroti sausas lapas uzvāra ar 200–250 ml verdoša ūdens, uzlēj pusotru stundu un paņem pusi glāzes trīs reizes dienā (pirms ēšanas).

Polineuropatijas ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Gandrīz visiem vēža slimniekiem pēc ķīmijterapijas jāārstē polineuropatija, jo pretvēža zālēm ir augsta neirotoksicitāte.

Ārstē perifērās nervu sistēmas traucējumus (ādas jutības izmaiņas, nejutīgums un aukstums rokās un kājās, muskuļu vājums, locītavu un visa ķermeņa sāpes, krampji utt.). Ko šajā gadījumā lietot pēc ķīmijterapijas?

Ārsti iesaka lietot pretsāpju līdzekļus pēc ķīmijterapijas. Kāda veida? Sāpes locītavās un visā ķermenī, kā likums, mazina nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus (NPL).

Ļoti bieži ārsti izraksta paracetamolu pēc ķīmijterapijas. Paracetamols ne tikai mazina sāpes, bet ir arī labs pretdrudža un pretiekaisuma līdzeklis. Vienreizēja zāļu deva (pieaugušajiem) - 0,35-0,5 g 3-4 reizes dienā; maksimālā vienreizējā deva ir 1,5 g, bet dienas deva - līdz 4 g. Zāles jālieto pēc ēšanas, labi izdzerot ar ūdeni.

Sāpju mazināšanai, kā arī nervu šķiedru šūnu atjaunošanas aktivizēšanai polineuropatijas laikā tiek izrakstīts Berlition (sinonīmi - Alfa liposkābe, Espa-Lipon, Thiogamma) 0,3 mg tabletēs un 0,3 un 0,6 mg kapsulās. Zāļu alfa-liposkābes aktīvā viela uzlabo asinsriti perifērā nervu sistēmā un veicina glutationa tripeptīda - dabiskas antioksidanta vielas - sintēzi. Dienas deva ir 0,6-1,2 mg, to lieto vienu reizi dienā (pusstundu pirms brokastīm). Iespējamās blakusparādības: izsitumi uz ādas un nieze, nelabums, vemšana, izkārnījumu traucējumi, hipoglikēmijas simptomi (galvassāpes, pārmērīga svīšana). Ar diabētu Berlition tiek nozīmēts piesardzīgi.

Polineuropatijas ārstēšana pēc ķīmijterapijas - samazinātas nervu vadīšanas un muskuļu sāpju gadījumos - ietver Milgamma B grupas vitamīnu kompleksu (vitamīni B1, B6, B12). To var ievadīt intramuskulāri (2 ml trīs reizes nedēļā), un to var lietot iekšķīgi - pa vienai tabletei trīs reizes dienā (30 dienas). Šīs vitamīna zāļu blakusparādību saraksts norāda uz alerģiskām reakcijām, pastiprinātu svīšanu, sirds aritmiju, reiboni, nelabumu. Zāles ir kontrindicētas visās sirds mazspējas formās..

Vēnu ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Vēnu ārstēšanu pēc ķīmijterapijas izraisa tas, ka pretvēža zāļu intravenozas ievadīšanas laikā rodas to iekaisums - toksisks flebīts, kura raksturīgās pazīmes ir ādas apsārtums punkcijas vietā, ļoti pamanāmas sāpes un dedzinoša sajūta gar vēnu.

Arī vēnā, kas atrodas elkoņā un plecā, var attīstīties fleboskleroze - kuģa sieniņu sabiezēšana šķiedru audu augšanas dēļ ar lūmena sašaurināšanos un pat pilnīgu trombu aizsprostojumu. Tā rezultātā tiek traucēta venozo asiņu plūsma. Šādu komplikāciju ārstēšana pēc ķīmijterapijas ietver pārsēja uzlikšanu ar elastīgu saiti un atpūtu.

Vietējai lietošanai šādas zāles ārstēšanai pēc ķīmijterapijas ir ieteicamas kā hepatrombīna ziede, Indovazin ziede vai želeja, Troxevasin ziede utt. Visi šie līdzekļi jāpielieto (neberzējot) uz ādas virs vēnas 2-3 reizes dienā..

Turklāt sarežģīta vēnu ārstēšana pēc ķīmijterapijas ietver nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu un antikoagulantu lietošanu. Piemēram, tiek izrakstīts medikaments-trombolītisks Gumbiks: iekšpusē ar tableti (100 mg) 2-3 reizes dienā, pēc ēšanas.

Vitamīni pēc ķīmijterapijas

Vitamīni pēc ķīmijterapijas tiek plaši izmantoti onkoloģiskajā praksē, jo tie sniedz nenovērtējamu palīdzību organismam - visu bojāto audu atjaunošanas un visu orgānu normālas darbības procesā.

Komplikāciju ārstēšana pēc ķīmijterapijas ar vitamīniem tiek veikta kombinācijā ar simptomātisku ārstēšanu. Anēmijas gadījumā (sarkano asins šūnu ražošanai un hemoglobīna sintēzei), kā arī, lai paātrinātu gļotādu reģenerāciju, ieteicams lietot B - B2, B6, B9 un B12 grupas vitamīnus; karotīns (A vitamīns), C vitamīns un folijskābe (B9 vitamīns) ir nepieciešami, lai cīnītos ar trombocitopēniju.

Piemēram, narkotika Neurobeks papildus B vitamīniem satur C un PP vitamīnus. To lieto pa 1 tabletei divas reizes dienā, pēc ēšanas. B15 vitamīns (Kalcija Pangāāta tabletes) veicina labāku lipīdu metabolismu un skābekļa absorbciju šūnās; ieteicams lietot 1-2 tabletes trīs reizes dienā.

Kalcija folināta (vitamīniem līdzīgas vielas) uzņemšana kompensē folijskābes trūkumu un palīdz atjaunot normālu nukleīnskābju sintēzi organismā.

Piedevas pēc ķīmijterapijas

Lai uzlabotu veselību, pēc ķīmijterapijas varat lietot dažus uztura bagātinātājus, kas satur vitamīnus, minerālus un ārstniecības augu bioloģiski aktīvās vielas. Tātad, Nutrimax + papildinājums satur angelica (anestēzē, palielina hemoglobīna līmeni), gammamelis (neapstrādāts rieksts - mazina iekaisumu, stiprina asinsvadu sienas), diurētisko augu bārbele, B vitamīni, D3 vitamīns, biotīns (H vitamīns), nikotīnskābe (PP vitamīns ), dzelzs glikonāts, kalcija fosfāts un magnija karbonāts.

Un antioksidantu uztura bagātinātājs satur: izspiestu vīnogu ekstraktu, ārstniecības augu ginko biloba, beta-karotīnu, C un E vitamīnus, ar selēnu un cinka oksīdu bagātinātu raugu.

Pacientiem ir noderīgi zināt, ka ne viens uztura bagātinātājs tiek uzskatīts par narkotiku. Ja pēc ķīmijterapijas tika ieteikts lietot uztura bagātinātājus, piemēram, Coopers vai Laver 48, tad paturiet prātā, ka tie satur tos pašus augu komponentus - piena dadzis, nemirstīgās smiltis, nātru, ceļmallapa un fenheli. Uztura bagātinātājs Flor-Essens sastāv no tādiem augiem kā diždadža sakne, dadzis, pļavas āboliņš, skābenes, brūnās aļģes utt..

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem pēc ķīmijterapijas

Plašs iespēju klāsts, kā atbrīvoties no pretvēža zāļu blakusparādībām, piedāvā ārstēšanu ar tautas līdzekļiem pēc ķīmijterapijas.

Piemēram, lai palielinātu leikocītu līmeni leikopēnijā, pēc ķīmijterapijas ieteicams lietot auzas. Šīs graudaugu veseli graudi satur vitamīnus A, E un B; neaizvietojamās aminoskābes valīns, metionīns, izoleicīns, leicīns un tirozīns; makrošūnas (magnijs, fosfors, kālijs, nātrijs, kalcijs); mikroelementi (dzelzs, cinks, mangāns, varš, molibdēns). Bet auzās ir daudz silīcija, un šis ķīmiskais elements nodrošina visu saistaudu, gļotādu un asinsvadu sieniņu izturību un elastību..

Auzu polifenoli un flavonoīdi palīdz lipīdu metabolisma procesam un atvieglo aknu, nieru un kuņģa-zarnu trakta darbu. Auzu piena novārījums pēc ķīmijterapijas tiek uzskatīts par noderīgu aknu darbības traucējumu gadījumos. Lai to sagatavotu, ņem ēdamkaroti veseli graudi 250 ml piena un 15 minūtes vāra uz lēnas uguns, vēl 15 minūtes buljonu vajadzētu infūzēt. Tas jālieto šādi: pirmajā dienā - pusi glāzes, otrajā glāzē (divās devās), trešajā - pusotru glāzi (trīs devās) un tā tālāk līdz vienam litram (auzu daudzums attiecīgi palielinās katru reizi). Pēc tam novārījumu pakāpeniski samazina līdz sākotnējai devai.

Parasts (uz ūdens) auzu novārījums pēc ķīmijterapijas uzlabo asins sastāvu. Nepieciešams ielej 200 g mazgātu veselu graudu ar litru auksta ūdens un 25 minūtes vāra uz lēnas uguns. Pēc tam jums ir nepieciešams izkāš buljonu un dzert pusi glāzes trīs reizes dienā (jūs varat pievienot dabisko medu).

Bagāts ar tiamīnu (B1 vitamīnu), holīnu, omega-3 taukskābēm, kāliju, fosforu, magniju, varu, mangānu, selēnu un šķiedrvielām, flaxseed pēc ķīmijterapijas var palīdzēt noņemt pretvēža zāļu metabolītus un to nogalināto vēža šūnu toksīnus..

Infūziju sagatavo ar ātrumu 4 ēdamkarotes sēklu uz litru ūdens: ielejiet sēklas termosā, pārlejiet verdošu ūdeni un atstājiet vismaz 6 stundas (vēlams visu nakti). No rīta izkāš infūziju un pievieno apmēram glāzi verdoša ūdens. Pēc ķīmijterapijas šādas infūzijas veidā linu sēklas ieteicams dzert katru dienu litrā (neatkarīgi no ēdienreizēm). Ārstēšanas kurss ir 15 dienas..

Pēc ķīmijterapijas linu sēklas ir kontrindicētas, ja ir problēmas ar žultspūsli (holecistīts), aizkuņģa dziedzeri (pankreatīts) un zarnām (kolīts). Tas ir kategoriski kontrindicēts - ar akmeņiem žults vai urīnpūslī.

Starp citu, linsēklu eļļa - ēdamkarote dienā - palīdz stiprināt organisma aizsargspējas.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem pēc ķīmijterapijas ietver biogēna stimulanta, piemēram, mūmijas, lietošanu.

Sakarā ar humusino un fulvo aminoskābju saturu, mūmija pēc ķīmijterapijas veicina bojāto audu, tai skaitā aknu parenhīmas, reģenerāciju un aktivizē hematopoēzes procesu, palielinot sarkano asins šūnu un balto asins šūnu līmeni (bet samazinot trombocītu skaitu)..

Mūmija - sausais mūmijas ekstrakts (0,2 g tabletēs) - ieteicams to lietot, izšķīdinot tableti ēdamkaroti vārīta ūdens: no rīta - pirms brokastīm, pēcpusdienā - divas stundas pirms ēšanas, vakarā - trīs stundas pēc ēšanas. Mumijas ārstēšanas kurss pēc ķīmijterapijas ir 10 dienas. Pēc nedēļas to var atkārtot.

Ārstēšana ar augiem pēc ķīmijterapijas

Ārstēšana ar augiem pēc ķīmijterapijas šķiet vairāk nekā pamatota, jo pat visām zināmajām hepatoprotektīvajām zālēm ir augu pamats (kā apskatīts attiecīgajā sadaļā)..

Zāļu speciālisti pēc ķīmijterapijas apkopoja zāļu kolekciju 5. Vienā variantā ir tikai divi ārstniecības augi - asinszāle un pelašķi, kas pozitīvi ietekmē zarnu trakta traucējumus un caureju. Sausos garšaugus sajauc proporcijā 1: 1, un pusstundu zem vāka infūzijā ielej ēdamkaroti šīs vērtības, kas piepildīta ar 200 ml verdoša ūdens. Infūziju ieteicams dzert siltā veidā, pa 100 ml divas reizes dienā.

Zāļu ražas novākšanai 5 pēc ķīmijterapijas ir otrā iespēja, kas sastāv no pelašķiem, asinszāli, piparmētrām, knotweed, stīgām, āboliņiem; dzeloņainu nātru lapu un ceļmallapu dzelonis; bērza pumpuri; cinquefoil, pienenes, vīraka un elecampane saknes, kā arī kumelīšu, kliņģerīšu un biškrēsliņu ziedi. Pēc ārstniecības augu ekspertu domām, šī kolekcija ir gandrīz universāla un var ievērojami uzlabot pacientu stāvokli pēc ķīmijterapijas.

Augu kolekcija pēc ķīmijterapijas, kas uzlabo asins daudzumu un paaugstina hemoglobīna līmeni, ietver divkāju nātru, oregano, balto nātru, piparmētru, asinszāli, pļavu āboliņu un kviešu zāles ložņu veidošanos (vienādās proporcijās). Ūdens infūziju sagatavo parastajā veidā: ēdamkaroti garšaugu maisījuma uzvāra ar glāzi verdoša ūdens, 20 minūtes infūzē noslēgtā traukā un pēc tam filtrē. Paņemiet divas ēdamkarotes trīs reizes dienā (40 minūtes pirms ēšanas).

Ivana tējai (šaurlapu ugunszālei) savā sastāvā ir tik daudz noderīgu vielu, ka tā jau sen ir nopelnījusi dabiskā dziednieka slavu. Ārstēšana ar zālēm pēc ķīmijterapijas bez ugunszāles antioksidanta spējām būs zemāka, jo tās novārījums var ne tikai stiprināt imūnsistēmu, bet arī uzlabot kaulu smadzeņu hematopoētisko funkciju, uzlabot vielmaiņu un mazināt kuņģa-zarnu trakta gļotādu iekaisumu. Tas ir labs toksīnu tīrīšanas līdzeklis, kā arī žults un diurētiķis. Fireweed infūzija tiek pagatavota kā iepriekš aprakstītā augu kolekcija, bet tā jālieto divas reizes dienā (25 minūtes pirms brokastīm un pirms vakariņām) pa pusei glāzes. Ārstēšanas kurss ir mēnesis.

Papildus ārstniecības augiem rehabilitācijas ārstēšanā pēc ķīmijterapijas daudzi ārsti iesaka lietot adaptogēnu augu, piemēram, Eleutherococcus, Rhodiola rosea un Safrova levzea, šķidrā spirta ekstraktu. Šie atjaunojošie līdzekļi tiek lietoti divas reizes dienā pirms ēšanas, 50 ml ūdens 25-30 pilieni.

Matu atjaunošana pēc ķīmijterapijas

Starp veidiem, kā cīnīties par matu atjaunošanu pēc ķīmijterapijas, pirmkārt, ir ārstniecības augi. Pēc mazgāšanas galvu ieteicams izskalot ar nātru, diždadža sakņu un apiņu rogu novārījumiem: 500 ml verdoša ūdens ņem 2-3 ēdamkarotes zāles, uzvāra, atstāj 2 stundas, izkāš un izmanto kā skalošanu. Novārījumus ieteicams atstāt uz galvas, nenoslaukot tos sausā veidā, un pat nedaudz iemasēt tos ādā. Šo procedūru var veikt katru otro dienu..

Starp citu, šampūns pēc ķīmijterapijas jāizvēlas no tiem, kas satur šo augu ekstraktus.

Negaidītu, bet tomēr efektīvu komplikāciju ārstēšanu pēc ķīmijterapijas, kas saistīta ar matiem, veic, aktivizējot matu folikulu šūnas ar rūgto sarkano piparu palīdzību. Pipari tiek galā ar šo uzdevumu, pateicoties degošajam alkaloīdam kapsaicīnam. Tās traucējošās un pretsāpju īpašības, ko izmanto ziedēs un želejās locītavu un muskuļu sāpēm, balstās uz vietējās asinsrites aktivizēšanu. Tas pats princips darbojas arī uz matu folikulām, kuras labāk baro ar asiņu izsīkumu. Lai to izdarītu, no rudzu maizes, kas iemērc ūdenī, ir jāpieliek putra, pievienojot sasmalcinātus karstu piparu pāksti uz galvas ādas. Turiet, līdz jūs varat izturēt, un pēc tam rūpīgi izskalojiet. Papriku var aizstāt ar rīvētiem sīpoliem: efekts būs līdzīgs, bet pati procedūra ir maigāka. Pēc tam ir lietderīgi eļļot galvas ādu ar diždadzu eļļu un turēt to 2-3 stundas.

Matu atjaunošanu pēc ķīmijterapijas var veikt, izmantojot maskas. Piemēram, šāda sastāva maska ​​lieliski nostiprina matus: sajauc medu un alvejas sula (uz ēdamkaroti), smalki sarīvētu ķiploku (tējkaroti) un neapstrādātu olu dzeltenumu. Šo maisījumu uzklāj galvas ādai, pārklāj ar kokvilnas šalli vai dvieli un pēc tam ar plastmasas iesaiņojumu 25 minūtes. Tad jums ir nepieciešams pareizi mazgāt matus..

Ir noderīgi galvas ādā berzēt olīvu un smiltsērkšķu eļļas maisījumu (uz ēdamkaroti) ar rozmarīna ciedra ēteriskajām eļļām (katrai 4-5 pilieni). Ieteicams eļļu ietīt galvā 20-30 minūtes.

Pacientu stāvoklis, kuriem klīniskajā medicīnā tiek veikta vēža ķīmiska apstrāde, ir definēts kā organisma saindēšanās ar narkotikām vai iatrogēna (zāļu) saindēšanās. Asins, aknu šūnu, kuņģa-zarnu trakta funkciju, epidermas, gļotādu un matu normāla sastāva atjaunošana palīdzēs savlaicīgi sākt piemērotu ārstēšanu pēc ķīmijterapijas.

Kā ārstēt nieres pēc ķīmijterapijas?

11. aprīlis pulksten 15:02 -> 2517

Urīnceļu sistēma

Veicot ķīmijterapiju (XT), ir divu veidu urīna sistēmas bojājumi: nefrotoksicitāte un toksisks cistīts. Lielāko daļu citostatiku izdala nieres, daļa no tām (tiotepa, metotreksāts, bleomicīns, plikamicīns (Mitramicīns), dakarbazīns, prokarbazīns, cisplatīns) tajās tiek metabolizētas. Acīmredzot komplikācijas tiešā citotoksicitāte un autoimūnais raksturs ir galvenie pretvēža zāļu kaitīgās ietekmes uz nierēm mehānismi. Citostatisko līdzekļu nieru toksiskā bojājuma pakāpe ir atkarīga no zāļu devas, vienlaicīgas nieru patoloģijas un nieru funkcijas (kreatinīna klīrenss, diurēzes vērtība), citostatiku metabolisma izmaiņām aknās. Nefrotoksicitāti izsaka dažāda veida patoloģisko procesu attīstība nierēs: cisplatīns izraisa tubulāro nekrozi, mitomicīns - glomerulāro vaskulītu, ifosfamīds - proksimālo cauruļveida defektu, hematūrija, ķīmiskais (akroleīna) cistīts, ciklofosfamīds - akūts hemorāģisks cistīts, nephrosocysysysysysycyste, cauruļveida atrofija, metotreksāts veicina zāļu lietošanu nieru kanāliņos. Nieru funkcionālā stāvokļa galvenais marķieris ir kreatinīna klīrenss, glomerulārās filtrācijas ātruma rādītājs. Kreatinīna klīrensu nosaka pēc formulas: Kreatinīna klīrenss = (urīna kreatinīna koncentrācija x minūtes diurēze) / (seruma kreatinīna koncentrācija) vai pēc Cockroft formulas: Kreatinīna klīrenss = (K x (140 - vecums) x ķermeņa masa (kg)) / ( Kreatinīna līmenis serumā (μmol / L)) Sievietēm K = 1,05, vīriešiem, K = 1,23. Nieru darbības traucējumi pastiprina visu veidu toksicitāti aģentiem, kas izdalās caur nierēm vai tiek metabolizēti caur tām. Liela nozīme ir vecumam, palielinoties seruma kreatinīna līmenim normālā līmenī, tā klīrenss tiek fizioloģiski samazināts. Nieru darbības izmaiņas ietekmē citostatisko līdzekļu farmakokinētiku, mainot to koncentrāciju serumā, ko raksturo AUC - laukums zem koncentrācijas un laika farmakokinētiskās līknes. Lielākās daļas citostatisko līdzekļu klīrenss korelē ar kreatinīna klīrensu. Jo īpaši šāda korelācija ir pierādīta karboplatīnam; to izmanto, aprēķinot šo zāļu devas. Nieru disfunkcija XT procesā ir visizteiktākā, lietojot platīna atvasinājumus. Lai novērstu nefrotoksicitāti pacientiem ar paaugstinātu šīs komplikācijas attīstības risku, tiek veikta pastāvīga dinamiska urīna vispārējās analīzes un kreatinīna līmeņa asinīs seruma un urīna bioķīmisko rādītāju analīzes, kreatinīna klīrensa kontrole. Palielinoties kreatinīna koncentrācijai serumā, proteīnūrijai, cilindrūrijai, hematūrijai, cisplatīna, metotreksāta, mitomicīna, hloksiperazīna (Prospidin) ieviešanai, karmustīns ir kontrindicēts. Citu zāļu devas jāsamazina par 50% (skatīt 5. pielikumu). Lai novērstu toksisku nieru bojājumu, lietojot cisplatīnu, pirms zāļu ievadīšanas tiek izmantota hiperhidratācija (iv tiek ievadīts līdz 3 l šķidruma); lielas vienreizējas šo zāļu devas (> 150 mg / m2) ievada 3% nātrija hlorīda šķīdumā. Iepriekš izmantojot nātrija bikarbonāta iepriekšēju ievadīšanu līdz urīna pH 7,4 un augstākam, tiek izmantotas lielas metotreksāta devas (1–12 g / m2) un obligāti jāturpina urīna pH kontrole, ievadot nātrija bikarbonātu un secīgi ievadot kalcija folinātu (Leucovorin 10 mg / m2) katru reizi. 6 stundas 24 stundas pēc metotreksāta ievadīšanas (kopā 10 devas). Nieru toksicitātes ārstēšanai tiek radīts piespiedu diurēzes stāvoklis, ievadot 2,5–3 l šķidruma, pēc tam mannītu (25–50 g), Lasix (40–80 mg iv vai im), 1-2% nātrija bikarbonātu ( 50–100 ml), panangīns, 5% C vitamīna šķīdums (20–40 ml), sirds produkti, allopurinols (no 300 līdz 900 mg dienā).Audzēja masu samazināšana (SLO) ir sarežģīta daudzkomponentu reakcija uz zāļu terapiju - urīnskābe cauruļveida nefropātija ar akūtas nieru mazspējas attīstību, kā arī elektrolītu un vielmaiņas traucējumi. Ar augstu audzēja jutīgumu pret ķīmijterapiju, strauji notiekošs un ievērojams audzēja masas samazinājums izraisa liela skaita olbaltumvielu sadalītāju izdalīšanos, un to var pavadīt hiperurikēmija - pacienta urīnskābes līmeņa paaugstināšanās serumā asinīs (purīna bāzu sadalīšanās gala produkts). Hiperurikēmija bez profilakses līdzekļiem ar allopurinolu izraisa urīnskābes kristālu izgulsnēšanos nieru kanāliņos un var izraisīt obstruktīvas urīnskābes nefropātijas attīstību (1% gadījumu letāla). Lai novērstu šo komplikāciju XT jutīgos audzējos un lielās audzēju masās, ieteicams sākt ārstēšanu ar allopurinolu (Milurit, Zilorik) pa 100 mg 4-6 reizes dienā pirms pretvēža līdzekļu izrakstīšanas. Ārstēšana jāturpina visā audzēja lieluma samazināšanas periodā. Attīstoties sākuma urīnskābes nefropātijas pazīmēm uz ļoti efektīvas pretvēža zāļu terapijas fona (samazināta urīna izdalīšanās, daudz urīnskābes kristālu parādīšanās urīna nogulumos, hiperurikēmija, azotēmija), allopurinola deva jāpalielina līdz 600-800 mg / dienā, tiek norādīta piespiedu diurēze un sārmainas reakcijas uzturēšana. urīns, ievadot nātrija bikarbonātu. Allopurinols praktiski nav kontrindikāciju, tam ir laba panesamība. Tomēr, lietojot to uz terapijas ar merkaptopurīnu fona, tā deva jāsamazina vismaz par 25%. Zāles Allomaron satur 100 mg allopurinola 1 tabletē kombinācijā ar 20 mg benzobromarona, kas pastiprina urīnskābes izdalīšanos, un tas tiek izrakstīts tādās pašās devās kā allopurinols. Attīstoties smagai nieru mazspējai, var izmantot hemodialīzi. Toksisks cistīts. Ārstējot ar ifosfamīdu un lielām ciklofosfamīda devām, var attīstīties hemorāģisks cistīts, ko izraisa akroleīns - viens no šo zāļu metabolītiem. Lai novērstu ķīmisko cistītu, ifosfamīds un lielas ciklofosfamīda devas tiek izmantoti tikai vienlaikus ar uroprotektīvās mesnas (Uromitexan) lietošanu devā, kas atbilst 60–120% no ifosfamīda devas, ar obligātu sākotnēju un turpmāku urīna sārmināšanu. Pirmā deva (20% no ifosfamīda devas) - tūlīt pēc ifosfamīda ievadīšanas, otrā - pēc 4 stundām un trešā - 8 stundas pēc citostatiskā līdzekļa. Toksiska cistīta ārstēšanā ieteicams ievērot diētu, pagarinātu ūdens režīmu, pretiekaisuma savelkošo līdzekļu, pretsāpju līdzekļu iepilināšanu un spazmolītisko līdzekļu ieviešanu..

Neirotoksicitāte

Neirotoksicitāte var rasties visos nervu sistēmas līmeņos. Perifērisko neirotoksicitāti attēlo perifērie autonomie traucējumi (aizcietējums, holīnerģiskais sindroms, Raynaud sindroms), distālā (mononeuropātija, retikulopātija un polineuropatija - maņu, reflekss, sensorimotor) un kraniāla perifēra neirotoksicitāte (trigeminālā vai dzirdes nerva neiropātija). Centrālā neirotoksicitāte var izpausties kā motoriski traucējumi (piramīdveida, smadzenīšu, ekstrapiramidāli), apziņas traucējumi (miegainība, ģībonis), autonomie un psiho-autonomie traucējumi (autonomās krīzes, trauksme, depresija, astēnija), galvassāpes un traucēta atmiņa un mentalitāte. Visbiežāk novērotā ir polineuropatija (> 30%) un tās kombinācija ar ototoksicitāti (11%). Visi citi neirotoksicitātes veidi ir retāk sastopami - 7-5% novērojumu. Vairumā gadījumu tas ir vāji izteikts, ļoti daudzveidīgs un tiek novērots ārstēšanas laikā ar daudzām zālēm. Pirmkārt, neirotoksiskā iedarbība raksturīga vinca alkaloīdiem un platīna atvasinājumiem, bet to var izraisīt hloksiperazīns (Prospidīns), podofilotoksīni (etopozīds), prokarbazīns (Natulan), taksāni (paklitaksels. Docetaksels), fluoruracils, kapecitabīns un citas zāles. Neirotoksicitātes izpausmju iezīme ir tās attīstības aizkavēšanās pēc ārstēšanas. Perifērās neirotoksicitātes riska faktori ietver 2 vai vairāk neirotoksisku zāļu (īpaši taksānu, cisplatīna, vinca alkaloīdu) lietošanu vienlaikus, cukura diabētu, alkohola lietošanu, dažādas izcelsmes neiropātijas un neirotoksisku zāļu vēsturi. Pirmās pakāpes polineuropatija, kas identificēta pirms noteiktas narkotiku ārstēšanas uzsākšanas, nav kontrindikācija ķīmijterapijai. Ar kumulatīvu oksaliplatīna devu 520 mg / m2 vai vairāk, I – II pakāpes polineuropatija tiek atklāta 90–100% pacientu (vairumā gadījumu simptomi pilnībā izzūd starp kursiem). Ar kumulatīvo devu 780–1170 mg / m2 (pēc 6–9 kursiem) III – IV toksicitātes pakāpe tiek reģistrēta 9–50% pacientu. Pēc XT pārtraukšanas simptomu regresija tiek atzīmēta 4-6 mēnešu laikā. (> 80%), pilnīga atveseļošanās - 6-8 mēnešu laikā. (> 40%). Kumulatīvā paklitaksela deva neirotoksicitātes attīstībai ir 350 mg / m2 vai vairāk. Ar vienu paklitaksela devu 220 mg / m2 vai vairāk attīstās kāju bojājumi (dedzinošas zoles un pēdas), vienlaicīga artralģija un mialģija. Cīpslu refleksu atjaunošanās notiek apgrieztā secībā līdz prolapss (6-12 mēnešus pēc ārstēšanas beigām). Lietojot docetakselu, galvenais neirotoksicitātes veids ir pakāpes sensoro polineuropatija (līdz 50–70%), retāk - motora (1–12%); smaga toksicitāte ir reti sastopama - 1-7% gadījumu. Kumulatīvā docetaksela deva komplikāciju attīstībai ir 300–400 mg / m2. Šķidruma aiztures sindroms saasina polineuropatiju. Perifēra neirotoksicitāte, kā likums, ir polineuropatija, sākas ar vieglu īslaicīgu parestēziju pirkstos, pēc tam pārvēršot par pastāvīgiem jutības traucējumiem (neirīts, neiromuskulāri traucējumi, zarnu parēze, distālais polineirīts). Elektrofizioloģiskie pētījumi norāda uz aksālo distālo deģenerāciju, demielinizāciju. Dažos gadījumos perifēra neirotoksicitāte var izpausties kā dzirdes (ototoksicitāte) vai redzes nerva izolēts bojājums. Nav vispārpieņemtu neirotoksicitātes ārstēšanas shēmu. Empīriskā terapija. Attīstoties perifērai neirotoksicitātei, ārstēšana jāsāk jau I pakāpē, t.i. pie pirmajām dzīves kvalitātes pasliktināšanās pazīmēm. II-III smaguma pakāpes komplikācijas prasa samazināt citostatiskā līdzekļa devu vai īslaicīgi pārtraukt tā ievadīšanu. Perifēro neiropātiju ārstēšanā izmanto glutamīnskābi (līdz 4 g dienā perorāli), proserīnu (0,15 g 2 reizes dienā perorāli vai 1 ml 0,05% s / c šķīduma), vitamīnus B1, B6 un B12, galantamīnu. (Nivalīns) 1 ml 1% s / c šķīduma. Ieteicams lietot neiropeptīdus, īsus adrenokortikotropā hormona (ACTH) (semax) fragmentus, kalcija kanālu blokatorus (nimotope, nimodipīns), kas samazina platīna neirotoksicitāti. Centrālās neirotoksicitātes simptomus aptur, lietojot sedatīvus, trankvilizatorus, nootropiskus un asinsvadu līdzekļus. Ķīmijterapijas ietekme uz autonomo nervu sistēmu nav labi izprotama. Komplikācijas, kas saistītas ar autonomās nervu sistēmas bojājumiem, var attiecināt uz tā dēvēto palmar-plantāra sindromu (LPS), kas rodas, ārstējot ar kapecitabīnu, 5-FU, pegilētu liposomālu doksorubicīnu (skatīt ādas toksicitāti). Akūts holīnerģiskais sindroms, lietojot irinotekānu, rodas 20–30% gadījumu. Tas ir saistīts ar faktu, ka irinotekāns nomāc antiholīnesterāzi un aktivizē parasimpātisko inervāciju. Akūts holīnerģiskais sindroms nozīmē klīnisko simptomu attīstību zāļu ievadīšanas laikā un / vai 24 stundu laikā pēc infūzijas. Parādās pastiprināta svīšana, asiņošana, siekalošanās, redzes traucējumi, caureja, zarnu kolikas. Reti tas ir grūti un prasa pārtraukt ārstēšanu. Neirotoksicitāti var novērot, ievadot intratekāli ķīmijterapijas medikamentus (metotreksātu, citarabīnu, prednizonu) vai pēc lielu dažu zāļu devu lietošanas, kas šķērso hematoencefālisko barjeru (BBB). Pacientiem var rasties galvassāpes, reibonis, slikta dūša, vemšana, atgriezeniskas neiropātijas diplopijas formā, nervu sakņu kairinājuma, parēzes un traucētas orientācijas un samaņas simptomi. Ļoti retas komplikācijas ar intratekālu ievadīšanu ir arahnoidīts, paraplēģija, encefalopātija. Ievadot zāles intratekāli, ir stingri jāievēro cerebrospinālā šķidruma provizoriskās evakuācijas noteikumi, ķīmijterapijas zāļu koncentrācija šķīdumā, ievadītā šķīduma tilpums, kas vienāds ar cerebrospinālā šķidruma evakuēto tilpumu. Reakciju pārejai uz intratekālu zāļu ievadīšanu parasti nav nepieciešami papildu koriģējoši pasākumi. Izteiktākas neiropātijas ārstēšana tiek veikta speciālista neiropatologa uzraudzībā. Paaugstināta intrakraniāla spiediena pazīmju gadījumā var ievadīt parenterālus diurētiskus līdzekļus (lasix), mannītu, 40% glikozes šķīdumu, 25% magnija sulfātu. I. V. Poddubnaja, N. F. Orel saistītie raksti

    22. aprīlis pulksten 08:51 6293 -> Ķīmiskā terapija resnās zarnas vēzim

Resnās zarnas vēzis ietver kolorektālo vēzi. Lai to definētu, bieži tiek izmantots termins "kolorektālais vēzis". Saskaņā ar IARC (Starptautiskā vēža pētījumu aģentūra) kolorektālo vēzi onkoloģiskās saslimstības struktūrā vīriešiem ir 4. vietā, sievietēm - 3. vietā.

Ķīmijterapija - zāles un narkotikas 11. aprīlis plkst. 14:54 6071 -> Ķīmijterapijas toksiskā iedarbība uz ādu un vēlīnās komplikācijas

Toksiskas ģenēzes ādas bojājumi ir samērā standarta izpausmēs un ir raksturīgi atsevišķiem citostatiskiem līdzekļiem un zāļu grupām. Dažas ādas reakcijas ir nepārprotami alerģiskas. Agrīnās blakusparādības izpaužas kā eritēmas, nātrenes izsitumu parādīšanās, un to var pavadīt ādas nieze...

Ķīmijterapija - zāles un narkotikas

Kategorijas Video -> Jaunumi Nieru atveseļošanās pēc ķīmijterapijas

Nieru atjaunošana pēc ķīmijterapijas ir svarīgs uzdevums, jo urīna sistēmas funkcijas nepietiekamība ne tikai sabojā dzīves kvalitāti, bet arī samazina tās ilgumu pat ar labu pretaudzēju ārstēšanas rezultātu. Agrīna nieru nelabvēlīgās ietekmes atklāšana pozitīvi ietekmē vēža ārstēšanu.

Kā ķīmijterapija kaitē nierēm

Ķīmiskās terapijas laikā nav iespējams pilnībā novērst nieru bojājumus, tomēr viņi cenšas mazināt negatīvās sekas, izmantojot īpašas nefrotoksisko citostatisko līdzekļu ievadīšanas metodes. Ķīmijterapijas zāles var iznīcināt jebkuru šūnu, ja tai ir vāja personiskās aizsardzības sistēma. Ātri augošie audi ir atkarīgi no šūnu populācijas sadalīšanas ātruma, nevis no šūnu izturības pret zāļu iedarbību - līdz ar šūnu masveida nāvi tie ātri iegūst jaunus. Saskaņā ar šo principu dzīvo ļaundabīgs audzējs, gļotādas, asinis un dzimumorgāni, tāpēc ķīmijterapija cieš vairāk nekā citi audi.

Nieres sastāv no miljoniem nefronu. Katrā nefronā ir glomerulārās filtrējošās asinis, primārais urīns, kas veidojas šajā procesā, iet caur kanāliņu sistēmu, izdalot nevajadzīgas vielas urīnā un iesūcot ļoti nepieciešamās vielas. Viss nefrons ir no iekšpuses izklāts ar epitēliju, kas ir nestabils līdz citostatiķiem. Lielākā daļa narkotiku ar nefrona palīdzību izdalās no asinīm urīnā, kas nierēm pakļaujas divkāršam ķīmijterapijas triecienam.

Ar vecumu saistītas izmaiņas un paaugstināts asinsspiediens, liekais svars un vielmaiņas traucējumi, smēķēšana un alkohols veicina nieru patoloģijas attīstību, palielinās radiācijas kontrastvielu izraisīts nieru parenhīmas bojājumu biežums. Nieru slimības pacientam bieži notiek slepeni, bez koncentrētas pārbaudes tās nav iespējams atklāt.

Ķīmijterapijas zāles galvenokārt bojā nieru audus un retāk to traukus, daži citostatiski līdzekļi, piemēram, cisplatīns, sabojā visas struktūras.

Nefropātija ir jebkura nieru slimība, ko var izteikt ar dažādu struktūru bojājumiem; nefrotoksicitātei raksturīgas šādas slimības:

  • glomerulopātija - glomerulu iekaisums ar tipisku "nieru" edēmu, izmaiņas urīna un urēmijas analīzē - toksisku atkritumu produktu aizkavēšanās asinīs, lietojot bisfosfonātus un interferonu;
  • intersticiāla nefropātija - nefronu un audu bojājumi starp tiem notiek uz cisplatīna, metotreksāta un mērķa zāļu sunitinib un sorafenib fona, efektīvi nieru šūnu karcinomas gadījumā;
  • tubulopātija - izmaiņas nieru kanāliņu šūnu membrānās ar vielu izdalīšanās un absorbcijas procesu pārkāpumu no primārā urīna ir raksturīgas mērķtiecīgām zālēm un citostatikām, jo ​​cisplatīns izraisa pārmērīgu nātrija un magnija zudumu kopā ar olbaltumvielām glikozes aizturi laikā, ciklofosfamīds neļauj atgriezties hormonam, kas ir atbildīgs par ūdens elektrolītu metabolismu..

Neizplatīta nefropātija ar ilgstošu ķīmijterapiju var izraisīt akūtu nieru mazspēju, ko līdz 2004. gadam sauca par “akūtu nieru mazspēju” un tagad sauc par akūtu nieru bojājumu (AKP) jeb hronisku nieru slimību - mūsdienīgu hroniskas nieru mazspējas sinonīmu..

Hroniska nieru slimība (CKD) rodas bez acīmredzamas izpausmes - bez raksturīgiem simptomiem un bieži bez klīniskām pazīmēm, un to parasti atklāj urīnizvades sistēmas izmeklēšanas laikā. Lai diagnosticētu hronisku nieru mazspēju, pietiek ar vienas lietas noteikšanu:

  • pavājināta funkcionalitāte pastāvīgas, atkārtoti izteiktas glomerulārās filtrācijas ātruma (GFR) samazinājuma veidā zem 90 mililitriem ar ķermeņa atskaites virsmas laukumu 1,73 kvadrātmetrus;
  • izmantojot radiācijas diagnostiku (CT, MRI), lai noskaidrotu neatgriezeniskas nieru formas un struktūras izmaiņas, piemēram, grumbu veidošanos;
  • veicot nieru audu biopsijas gabala mikroskopiju, atrast nieru parenhīmas bojājuma pazīmes;
  • atkārtoti trīs mēnešus urīna analīzē atrod olbaltumvielu pārpalikumu.

Atbilstoši GFR samazināšanas pakāpei hroniska nieru slimība tiek sadalīta piecās stadijās, sākot no 1 “optimālā” ar GFR> 90 ml / min / 1,73 m² līdz 5 “terminālajai nieru mazspējai” ar GFR 3. stadiju, ir divas apakšpozīcijas - “a” ar mērenu un “ b "ievērojami samazināts filtrācijas ātrums. Hemodialīze sākas ar 4. stadijas hronisku nieru slimību.

Akūtu nieru bojājumu simptomi attīstās ļoti ātri - burtiski dažu dienu laikā, un tos izraisa dzīvībai svarīgu produktu uzkrāšanās asinīs, ko neizņem nesavienoti nefroni, un šķidruma aizture.

AKI diagnoze tiek noteikta ātri, jo tai nepieciešama pakāpeniska pacienta stāvokļa pasliktināšanās, pietiek ar to, lai no saraksta identificētu tikai vienu pazīmi:

  • urīna izdalīšanās samazināšanās zem 500 ml dienā vai anūrija - pilnīga urinēšanas pārtraukšana;
  • ievērojams kreatinīna līmeņa paaugstināšanās asinīs pēdējo divu dienu laikā;
  • pusotras reizes palielinās kreatinīna koncentrācija asinīs nedēļā.

Pēc izdalītā urīna līmeņa un testa rādītājiem izšķir 3 AKI grādus. Pacientam progresējoša stāvokļa pasliktināšanās ar saindēšanās simptomiem un orgānu dekompensāciju: tūska, vemšana, krampji, mainīta apziņa un dezorientācija smadzeņu edēmas dēļ, elpošanas mazspēja līdz plaušu tūskai, aritmijas un spiediena palielināšanās, asiņošana. Urīna smaka izdalās no pacienta, viegli pievienojas infekcija. Ja nav atbilstošas ​​reanimācijas aprūpes, ir iespējama nāve, nepareizi ārstējot, nākotnē nav izslēgta hroniska nieru slimība.

Nieru atjaunošanas metodes pēc ķīmijterapijas

Pirms nefrotoksiskās ķīmijterapijas uzsākšanas visiem pacientiem jānosaka nieru funkcionālās iespējas un ārstēšanas laikā jāuzrauga testi..

Tiek atzīmēts, ka vienreizēja cisplatīna lietošana standarta devā, kā likums, iet labi, pat ja nākamā cikla sākumā nefrons ir bojāts, nieru audi tiek atjaunoti. Palielinoties injekciju skaitam, palielinās bojājumu iespējamība, un, saņemot vairāk nekā 850 mg cisplatīna, hroniska mazspēja ir vairāk nekā reāla.

Cisplatīna nefropātiju nav iespējams izārstēt, taču antidota lietošana ķīmijterapijas laikā palīdz novērst AKI un CKD attīstību, neietekmējot pretvēža ārstēšanas efektivitāti..

Atklājot zāļu bojājumus nierēm, tiek izlemts jautājums par pretvēža ārstēšanas turpināšanu, dažos gadījumos ir nepieciešams samazināt zāļu devu, regulāri lietojot pilienu šķīdumus, lai attīrītu plazmu un uzturētu elektrolītu līdzsvaru. Pilinātāju sastāvu nosaka ar bioķīmiskām asins analīzēm, pareizāk sakot, ar olbaltumvielu frakciju, mikroelementu un elektrolītu koncentrāciju. Allopurinols palīdz noņemt urīnskābi no plazmas. Vairumā gadījumu aktīva parenterāla terapija uz lielu diurētisko zāļu devu fona palīdz atjaunot un uzturēt nieru parenhīmas funkcionālās iespējas..

Attīstoties 3. pakāpes AKI pretvēža ārstēšanai, skartajam pacientam tiek veikta hemodialīze, kas attīra asinis no dzīvībai svarīgās aktivitātes produktiem un citostatiskiem līdzekļiem. Dialīze no asins plazmas noņem cisplatīnu un karboplatīnu, gemcitabīnu, etopozīdu un ciklofosfamīdu, bet ne antraciklīnus un vinca alkaloīdus, kas “apmetušies” audos. Hemodialīze efektīvi cīnās ar nefropātiju, novēršot hroniskas mazspējas attīstību lielākajai daļai pacientu.

Parasti ar narkotikām saistīta CKD attīstās vairākus gadus pēc pretvēža ārstēšanas pabeigšanas. Hroniskas nieru mazspējas gadījumā uzmanība tiek pievērsta arī vielu saturam asins plazmā, līdz 4. pakāpei aprobežojas ar dažādu šķīdumu infūzijām ar pilieniņām, tiek veikta hemodialīze ar ievērojamu filtrācijas samazināšanos..

Nieru funkcijas atjaunošanā milzīgu lomu spēlē dzīvesveids un uzturs. Ir nepieciešams atteikties no alkohola un smēķēšanas, samazināt sāls patēriņu un sasniegt svara zudumu. Pavājināta nieru filtrācija prasa ierobežot uztura olbaltumvielas, kas nepalīdz atjaunot citostatisko līdzekļu sabojātos audus, tāpēc adekvāts uzturs, kas sedz visas ķermeņa vajadzības, - speciālistam jāaprēķina uzturvērtība..

Ar tautas metodēm nav iespējams atbrīvot ķermeni no zāļu nefrotoksicitātes sekām, diurētisko augu un augu izcelsmes preparātu lietošana izraisa dehidratāciju un vēl izteiktāku mikroelementu disbalansu..

Izvairieties no nieru mazspējas pēc ķīmijterapijas?

Citostatiskās terapijas blakusparādības var tikai pieņemt, nav iespējams tās paredzēt. Nefrotoksicitātes smagums ir atkarīgs no citostatiskā līdzekļa kopējās devas un pacienta individuālajām īpašībām: viņa hipertensijas vai diabēta klātbūtnes, sirds slimībām un autoimūnas patoloģijas, urīna sistēmas iedzimtām malformācijām vai ginekoloģisko slimību, liekā svara un hepatīta sekām. Tas viss ir jāņem vērā, plānojot ārstēšanu, un izmeklēšanas laikā tiek noteikts pašreizējais orgānu stāvoklis un attīstības sekas..

Kas jādara, kādi pētījumi jāveic, kādus nieru bojājuma marķierus noteikt un kā mainīt uzturu - pastāstīs Eiropas klīnikas eksperti.

Iecelšana uz konsultācijām visu diennakti +7 (495) 125-13-31

Bibliogrāfija

  1. Gromova E.G., Biryukova L.S., Dzhumabaeva B.T., Kurmukov I.A. / Praktiski ieteikumi pretvēža zāļu nefrotoksicitātes korekcijai // Ļaundabīgi audzēji: Praktiski ieteikumi RUSSCO; 2017. gads (7. sējums).
  2. Gromova E. G., Larionova V. B. Snegovoy A. V. / Praktiski ieteikumi orgānu mazspējas ārstēšanai narkotiku pretvēža ārstēšanas procesā vēža slimniekiem // Ļaundabīgi audzēji; 2016, Nr. 4. 2. speciālais izdevums.
  3. Kučers A. G., Kajukovs I. G., Grigorjeva N. D., Vasiļjevs A. N. / Klīniskais uzturs dažādās hroniskas nieru slimības stadijās // Nefroloģija un dialīze 2007; 9 (2).
  4. Perazella M.A. / Narkotiku izraisīta nieru mazspēja: atjaunināta informācija par jauniem medikamentiem un unikāliem nefrotoksicitātes mehānismiem // Am J Med Sci.; 2003. sēj. 325.
  5. Rha S.Y., Moon Y.H., Jeung H.C., et al. / Gemcitabīna monoterapija kā glābšanas ķīmijterapija stipri apstrādātā metastātiskā krūts vēža gadījumā // Krūts vēža Res Treat; 2005, 90.
  6. Sirohi B., Arnedos M., Popat S., et al. / Platinum bāzes ķīmijterapija trīskāršā negatīvā krūts vēža gadījumā // Ann Oncol; 2008, 19.
  7. Schiepati A., Remuzzi G. / Hroniska nieru slimība kā sabiedrības veselības problēma: epidemioloģija, sociālā un ekonomiskā ietekme // Kidney Int; 2005. gads; 68 [98. piegāde].

Ķīmisko vielu ietekmē ķīmijterapijas laikā nierēs attīstās tāds stāvoklis kā nefrotoksicitāte. Ja jūs savlaicīgi neveicat orgāna normālas funkcionalitātes atjaunošanu, varat provocēt hroniska rakstura patoloģiju attīstību. Lai normalizētu nieru darbu, saskaņā ar ārstējošā ārsta ieteikumiem tiek izmantoti tautas līdzekļi.

Pēc ķīmijterapijas toksīni uzkrājas nierēs, kas jāizvada no ķermeņa.

Kā ķīmijterapija kaitē nierēm?

Toksīnu ietekmē, kas procedūras laikā tiek ievadīti ķermenī, rodas virkne komplikāciju un negatīvu seku. Bieži vien pēc ķīmijterapijas pacients sāk smagu vemšanu un nemitīgu caureju ar ūdeņainu fekāliju izdalīšanos. Šajā periodā ķermenis aktīvi zaudē šķidrumu, kas noved pie smagas dehidratācijas. Palielināta sālsskābes izvadīšana, kuras deficīts izraisa virsnieru un nieru darbības traucējumus. Un arī ķermenis zaudē nātrija hlorīdu, kas izraisa orgānu un sistēmu šūnu vispārējo dzīvībai svarīgo darbību. Negatīvu faktoru ietekmē nieru kanāliņu epitēlija membrāna pārstāj absorbēt attīrītu šķidrumu asinīs, kas provocē nieru mazspējas attīstību.

Ar nieru darbības traucējumiem daļu viņu darba veic divpadsmitpirkstu zarnas.

Uzturvielu trūkuma dēļ virsnieru dziedzeri vairs nepilda savas pamatfunkcijas, proti, glikokortikoīdu, mineralokortikoīdu hormonu un adrenalīna ražošanu. Tā kā nieres ir galvenais ķermeņa filtrs, ja viņu darbs tiek traucēts, tiek atzīmēta toksīnu un indu uzkrāšanās, attīstās intoksikācija. Līdzīga parādība izraisa daudzu orgānu slimības un disfunkcijas..

Pēc ķīmijterapijas reti tiek novērota pārmērīga urīnskābes izdalīšanās un jaunveidojumu palielināšanās nierēs..

Atpakaļ uz satura rādītāju

Metabolisma traucējumi un nefropātija

Ķīmisko vielu ietekmē notiek aktīva jaunveidojumu sadalīšanās, kas noved pie liela urīnskābes daudzuma izdalīšanās un izraisa nefropātiju. Slimību izraisa nieru šūnu struktūras un funkcionalitātes pārkāpums. Nieru darbības nelīdzsvarotība var izraisīt monoklinālo antivielu grupas indus un narkotikas. Tāpēc ir svarīgi veikt rehabilitāciju un profilaktisko darbu, lai normalizētu nieru darbību. Pretējā gadījumā paaugstināts risks saslimt ar patogēniem ir novājināts orgāns..

Atpakaļ uz satura rādītāju

Tautas līdzekļi atveseļošanai

Pēc ķīmijterapijas kursa ir svarīgi atsākt normālu nieru darbību. Īpaša uzmanība tiek pievērsta spēju atjaunot šķidrumu un barības vielu absorbciju no ultrafiltrāta atjaunošanai un infekciozo iekaisuma procesu novēršanai. Pēc ķīmiskas iedarbības nieru ārstēšana ir grūta. Pirmkārt, tiek izmantota zāļu terapija. Nieru darbības atjaunošanai plaši izmanto tradicionālo medicīnu..

Atpakaļ uz satura rādītāju

Ārstnieciskie augi

Nieru patoloģijās tiek izmantoti augi ar nefroprotektīvu darbību, kuriem ir antioksidants un antihipoksiska iedarbība. Garšaugi palīdz piesātināt šūnas ar lietderīgām vielām, tām ir membrānas aizsargfunkcija un provocē paātrinātu reģenerāciju. Lai samazinātu izmantoto toksisko iedarbību: bērza lapas, kukurūzas stigmas, trīskrāsu violets, kārtas un citas. Šīs grupas augiem ir diurētiska un imūnstimulējoša iedarbība..

Nav ieteicams lietot augus, kas satur sveķainas vielas, kas provocē nieru parenhīmas kairinājumu.

Pieejams un efektīvs līdzeklis cīņā pret nieru slimībām ir bērzu lapu novārījums. Tas jālieto 3 reizes dienā pirms ēšanas. Dienas daļu sagatavo šādi: 1 glāzi vārīta ūdens pievieno 1 ēdamkaroti sausu lapu. Uz 15-20 minūtēm buljonu atstāj tvaika vannā. Pirms lietošanas filtrē un atdzesē..

Atpakaļ uz satura rādītāju

Diētas terapija

Lai samazinātu slodzi uz nierēm ķīmijterapijas laikā, ieteicams ievērot īpašus uztura noteikumus. Ir nepieciešams ierobežot skābu un kairinošu pārtikas produktu, īpaši citrusaugļu, lietošanu. Ar piesātinātiem un pikantiem ēdieniem jāievēro piesardzība. Alkohola lietošana ir stingri aizliegta. Ieteicams palielināt dārzeņu un augu tauku daudzumu.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Kā ārstēt ar zālēm?

Nieru darbības traucējumu gadījumā pacients tiek novirzīts uz konsultāciju pie urologa vai nefrologa, kurš izraksta vairākas augu izcelsmes zāles:

"Kanefron", "Trinefron" un "Nefrofit" - zāles, ko lieto, lai atjaunotu nieru darbību pēc ķīmijterapijas.

  • "Kanefron." Tam ir pretiekaisuma un spazmolītiska iedarbība. Tas satur augu vielas un bioloģiski aktīvos komponentus, kuriem ir antibakteriāla iedarbība. To lieto kompleksā terapijā.
  • Trinefrons. Lētāks Kanefron analogs. Tam ir identisks sastāvs un darbības spektrs.
  • Nefrofīts. Tas satur aktīvās augu izcelsmes sastāvdaļas, kurām ir pretiekaisuma un diurētiska iedarbība. To lieto hroniskām nieru un urīnpūšļa slimībām..

Ja nepieciešams, tiek izrakstīti diurētiskie līdzekļi. Ķīmijterapijas laikā un kursa beigās jums jāuzrauga nieru stāvoklis, lai novērstu hronisku kaites attīstību. Smagos gadījumos smagas intoksikācijas ietekmē orgāni pilnībā sabojājas, un pēc tam to atgūšana kļūst neiespējama.

Ķīmijterapija ir diezgan izplatīta vēža ārstēšana. Atveseļošanās pēc ķīmijterapijas ir obligāta procedūra, jo tā ievērojami kavē visa ķermeņa darbību, kā rezultātā pacients var justies slikti.

Ķīmiskā ārstēšana uzlabo pacienta stāvokli, bet tajā pašā laikā ķermenis ir izsmelts, imunitāte vājina. Ķīmijterapija rada daudzas sekas ķermenim, tāpēc pēc procedūras ir nepieciešams iziet izturības atjaunošanas kursu ārsta uzraudzībā vai mājās.

Kā mājās atgūties no ķīmijterapijas?

Vēža šūnas, kas mirst ķīmijterapijas laikā, nespēj patstāvīgi izdalīties no ķermeņa, bet veido atmirušos audus. Atmirušo audu šūnas nonāk asinsritē un citās ķermeņa struktūrās, kā rezultātā pasliktinās veselība.

Pēc ķīmijterapijas kursa apmeklēšanas parasti rodas nelabuma sajūta, parādās vemšana un reibonis, paaugstinās ķermeņa temperatūra un samazinās sniegums. Arī pacients var pamanīt, ka balss ir pazudusi, acis ir ūdeņainas, mati izkrīt un nagi ir novājināti.

Vadošās klīnikas Izraēlā

Cik ilgi notiek ķīmijterapija un cik daudz kursu cilvēks var izturēt?

Vidēji ķīmijas kursa ilgums ir 3 mēneši. Kursu skaitu nosaka ārsts atkarībā no pacienta stāvokļa un vēža stadijas. Dažos gadījumos ārstēšana jāpārtrauc, jo pacients var justies slikti vai pat iekrist komā.

Ķīmijterapijas medikamenti

Lai atjaunotu un uzturētu ķermeni pēc ķīmijterapijas, vēža slimniekiem tiek izrakstītas vairākas noteiktas zāles, atkarībā no procedūras sekām..

Pēc procedūras ķermenis tiek saindēts ar toksīniem, kā rezultātā rodas slikta dūša un vemšana..

Narkotikas, piemēram, palīdz mazināt intoksikāciju:

Aknas cieš no terapijas. Lai atjaunotu aknu šūnas, tiek izrakstītas zāles - hepatoprotektori:

Vēl vienas nepatīkamas ķīmijas sekas ir stomatīts. Iekaisums ietekmē mutes gļotādu un mēli. Lai tos novērstu, ieteicams izskalot muti ar ārstnieciskiem šķīdumiem. Tie ietver:

Ar sarežģītāku formu tiek nozīmēta Metrogil Dent ziede.

Jāatjauno arī asinis. Pēc ārstēšanas var attīstīties leikēmija. Lai paaugstinātu balto asins šūnu līmeni, tādas zāles kā:

Ja ir problēmas ar kuņģa-zarnu traktu, tiek nozīmēti caurejas, Smecta, Loperamide, Octreotide preparāti.

Skatīt arī: Ķīmijterapija onkoloģijai. Kas ir ķīmijterapija un kā tā notiek??

Bieža blakusparādība pēc ķīmijterapijas ir anēmija, kas rodas samazinātas sarkano asins šūnu ražošanas dēļ procedūras laikā. Mielosupresija var kalpot kā anēmijas cēlonis - sarkanās kaulu smadzenes pārstāj ražot pareizo sarkano asins šūnu daudzumu. Lai to novērstu, nepieciešama hemostimulējoša terapija..

Lai palielinātu sarkano asins šūnu līmeni, tādas zāles kā:

Uzturs pēc ķīmijterapijas

Pareiza uzturs arī palīdzēs noņemt ķīmiju no slimā cilvēka ķermeņa. Diētā jāiekļauj pārtikas produkti, kas satur visus nepieciešamos vitamīnus un minerālvielas, kas uzlabo imunitāti. Pārtikā vajadzētu iekļaut pareizo olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu daudzumu..

Lai ātri atgrieztos iepriekšējā formā, jāievēro šādi noteikumi:

  • Ēdiet dalīti nelielās porcijās;
  • Izsekot pārtikas kaloriju patēriņu;
  • Lietojiet vairāk augļu un dārzeņu;
  • Vairāk pastaigājieties svaigā gaisā, lai palielinātu apetīti;
  • Ja iespējams, izslēdziet saldumus;
  • Nepārēdiet un badā.

Bieži vien pirmā lieta, kas ar cilvēku notiek pēc ķīmijas sesijas, ir caureja. Toksīni izraisa darbības traucējumus kuņģa-zarnu traktā. Tvaicēti ēdieni un izvairīšanās no neapstrādātiem dārzeņiem un augļiem palīdzēs mazināt simptomus un novest zarnas līdz normālai darbībai..

Lieliska putra un biezeni zupas palīdzēs..

Šie pārtikas produkti uzlabo ķermeņa darbību un atjauno spēku:

  • Augļi un dārzeņi;
  • Liesa gaļa, tvaicēti kotleti;
  • Zivis ar zemu tauku saturu;
  • Piena produkti;
  • Miltu izstrādājumi, izņemot dažādas kūkas;
  • Omlete;
  • Dabīgais sviests.

Pākšaugu, riekstu, kas bagāti ar olbaltumvielām, vitamīniem un dzelzi, patēriņš palīdz uzlabot vēža slimnieka labsajūtu..

Ūdens atjaunošana arī palīdz organismam atgūties. Ūdens palīdz ātrāk izvadīt toksīnus. Ieteicams izdzert 1,5 - 2 litrus ūdens dienā vai aizstāt to ar vāju tēju, kompotu.

Atteikumam vajadzētu būt no soda, alkohola un kafijas.

Imunitātes palielināšanās

Lai atjaunotu visas ķermeņa funkcijas, ir nepieciešams paaugstināt imunitāti. Rehabilitācijas terapijā jāiekļauj terapeitiskie vingrinājumi un fizioterapijas sesija, ja iespējams, ceļojums uz rehabilitācijas centru, sanatorijām vai spa.

Šie pasākumi palīdz pacientam ātrāk atveseļoties, novērš sliktu veselību, vājumu un ļauj organismam darboties tāpat kā iepriekš..

Kādas zāles lietot imūnsistēmas stiprināšanai? Antioksidanti un vitamīnu kompleksi veicina paaugstinātu imunitāti. Arī narkotikai Immunal ir laba iedarbība uz imunitātes celšanu.

Ķīmiski izdalās no organisma, kad pacients nodarbojas ar fizikālo terapiju. Jums ir nepieciešams regulāri vingrot. Ārstnieciskā vingrošana mazina pietūkumu, sāpes vēža slimniekiem un palīdz atbrīvoties no intoksikācijas.

Pirms sākat sportot, jums jākonsultējas ar ārstu, jo pēc ķīmijterapijas var rasties tahikardija - sirdsdarbības ātruma palielināšanās, kas pat bez fiziskas slodzes kavē sirds un asinsvadu sistēmas darbību.

Vitamīni pēc ķīmijterapijas

Pēc ķīmijterapijas ķermenim nepieciešami vitamīni, lai palielinātu izturību. Ar vitamīnu uzņemšanu ķermenis ātrāk atjaunojas, normalizē iepriekšējās aktivitātes.

B9 vitamīna, folijskābes, karotīna uzņemšana veicina ātru gļotādu atjaunošanos. Arī ar viņu palīdzību tiek izvadīta trombocitopēnija. Šim nolūkam parasti tiek izrakstīti vitamīnu kompleksi, piemēram, Neurobeks, kalcija folināts.

Ja rodas trombocitopēnija, jāveic steidzami pasākumi tās novēršanai, jo tas var izraisīt insultu.

Piedevas var arī palīdzēt ķermenim atgūties - Coopers, Antiokss, Nutrimax u.c..

Tradicionālā medicīna ķermeņa atjaunošanai pēc ķīmijterapijas

Atbalsta terapija neizslēdz ārstēšanu ar tautas līdzekļiem mājās. Tīrīt zarnas no toksīniem palīdziet tādiem tautas līdzekļiem kā ārstniecības augu kolekcija, asinszāle un pelašķi. Infūziju veic šādi: jums jāmaisa garšaugi vienādās proporcijās, ēdamkaroti maisījuma ielej ar glāzi verdoša ūdens un dzer divreiz dienā..

Ķīmijas ķermeņa tīrīšanu veic arī, savācot nātru, kviešu graudzu, piparmētru, asinszāles, pļavas āboliņa un oregano garšaugus. Visus garšaugus sajauc vienādās proporcijās, pēc tam tējkaroti maisījuma ielej ar glāzi verdoša ūdens. Infūziju ņem trīs reizes dienā pusstundu pirms ēšanas, 2 ēdamkarotes.

Linu sēklas no ķermeņa izvada atmirušās vēža šūnas un to aktivitātes produktus. Flaxseed ir bagāta ar taukskābēm, tiamīnu un daudziem citiem elementiem. Ir nepieciešams ielej 60 g sēklu ar verdošu ūdeni un uzstāt uz nakti. Gatavo infūziju atšķaida ar glāzi verdoša ūdens un ņem 1 litru dienā. Kursa ilgums 14 dienas.

Nieru atveseļošanās pēc ķīmijterapijas

Pēc ķīmijas kursa nierēm īpaši nepieciešama ārstēšana. Ķīmijterapija kaitīgi ietekmē viņu darbu, ir hormonu ražošanas apturēšana. Bez medicīniskas palīdzības nevar iztikt.

Attīrošo terapiju veic ar tādām zālēm kā:

  • Kanefron - mazina iekaisumu un krampjus. Ņem 1 tableti divas reizes dienā;
  • Nefrīns ir sīrups, kas atjauno nieres. To lieto vienu reizi dienā pa tējkarotei;
  • Nefrofīts ir zāles, kuru pamatā ir augu sastāvdaļas. Tam ir diurētiska iedarbība. To lieto urīnceļu iekaisuma ārstēšanai;
  • Trinefrons - ārstē cistītu, urolitiāzi un normalizē nieru darbību. Paņemiet 1 kapsulu divas reizes dienā..

Pirms narkotiku lietošanas jums jākonsultējas ar ārstu, jo katram pacientam var būt zināma reakcija uz zālēm vai to sastāvdaļām..

Aknu atjaunošana un aizsardzība pēc ķīmijterapijas

Pēc ķīmijterapijas sesijām cieš aknas un liesa, jo tie ir sava veida ķermeņa filtri, kas noņem toksīnus. Aknu attīrīšanu bieži veic, izmantojot auzu novārījumu, kas īsā laikā veicina aknu šūnu atjaunošanos..

Jūs varat gatavot auzas, vārot to pienā. Lai to izdarītu, ēdamkaroti sēklu ielej glāzē piena un vāra 25 minūtes. Tad buljonu uzstāj apmēram ceturtdaļu stundas.

Kuņģa ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Kuņģa-zarnu trakta mazspēja ir diezgan izplatīta ķīmijterapijas blakusparādība. Parādās caureja vai aizcietējums - ko darīt šajā situācijā? Jūs varat aizsargāt kuņģi no šīm nepatīkamajām sekām gan ar narkotiku palīdzību, gan ar tradicionālās medicīnas palīdzību.

No šīm zālēm visbiežāk tiek izmantotas probiotikas:

  • Linex - probiotika, atjauno mikrofloru un novērš caureju. To lieto trīs reizes dienā 2 tabletēm;
  • Actovegin - stiprina kuņģa traukus un noved pie tā normālas darbības. To lieto trīs reizes dienā 1 tabletei;
  • Omeprazols - uzlabo kuņģa darbību, tiek izmantots arī peptiskas čūlas slimībai. Zāles lieto 2 tabletes dienā;
  • Bifidumbacterin ir probiotiķis, kas pieejams pulvera formā. Kas attiecas uz devu, labāk konsultēties ar ārstu.

Skatīt arī: pretvemšanas zāles ar ķīmijterapiju

No tradicionālās medicīnas aizcietējumu un caurejas novēršanai tiek izmantotas šādas receptes:

  • Latvāņu, fenheļa, anīsa un siena novārījums pret aizcietējumiem;
  • Krustnagliņas saknes, frankincense un purva saberfel novārījums no caurejas.

Arī pēc ķīmijterapijas ir iespējams pankreatīts - aizkuņģa dziedzera iekaisums. Par viņa ārstēšanu jākonsultējas ar speciālistu. Aktivētā ogle arī palīdzēs izvadīt toksīnus no gremošanas trakta un uzlabos zarnu mikrofloras darbību. Par to, kuras zāles lietot ķīmijterapijas iedarbības ārstēšanai, konsultējieties ar ārstu, jo var rasties alerģija pret zālēm..

Vēnu nostiprināšana pēc ķīmijterapijas

Pēc ķīmijas bieži rodas flebīts - asinsvadu sieniņu iekaisums. Tas rodas, kad procedūras laikā ārsti nejauši sadedzināja vēnu ar ķīmisku šķīdumu. Ķīmijterapija padara vēnas neredzamas, kā rezultātā rodas problēmas, veicot testus. Diez vai ir ievietots arī pilinātājs ar fizioloģisko šķīdumu, ar kura palīdzību ķermenis tiek izskalots no ķīmijas. Injekcijas vietā parādās zilumi, tie niez un rada diskomfortu.

Lai novērstu šo problēmu, viņi gatavo spirta kompreses, trauku vietā uzliek kāpostu un ceļmallapa lapas. Dažos gadījumos ir iespējams lietot ziedes, ja nav alerģiju..

Ikdienas režīms pēc ķīmijterapijas

Veselīgs dzīvesveids, sports, pareiza uztura palīdzēs atgūties pēc ķīmijterapijas..

Jāievēro šādi noteikumi:

  • Ēd 5 reizes dienā pēc 3-4 stundām. Tas drīz noteiks kuņģa-zarnu trakta darbību;
  • Ievērojiet miegu, atpūtu. Ja rodas bezmiegs, jums jākonsultējas ar ārstu;
  • Vingrojiet, ja jums ir veselīga sirds un spiediens, kā arī skatoties uz vispārējo labsajūtu;
  • Pirms ēšanas un pirms gulētiešanas ieteicams doties pastaigā.

Ja iespējams, varat doties uz sanatoriju, lai atjaunotu ķermeņa izturību.

Kā zaudēt svaru pēc terapijas?

Jums jāpārskata diēta un jābagātina ar dārzeņiem un augļiem. Ikdienas pastaigas svaigā gaisā netraucēs. Liekais svars pazūd tūlīt pēc ķermeņa atjaunošanas.

Uzņemot lieko svaru pēc ķīmijterapijas, nekādā gadījumā nevajadzētu ieturēt diētu.

Vai es varu nomirt pēc ķīmijterapijas? Cik daudz dzīvo pēc procedūrām?

Ķīmijterapija atvieglo vēža slimnieku dzīvi. Vēža ķīmija jāuzsāk pēc iespējas agrāk, jo beigu posmā ķīmijterapija var tikai pagarināt pacienta dzīvi. Ja savlaicīgi atklāj onkoloģiju, izmantojot ķīmiju, pacients var nodzīvot vidēji 5 gadus.

Bieža parādība ir staru terapijas izmantošana kā papildinājums ķīmijas kursam. Apstarošana var vēl ātrāk pārvarēt vēža veidošanās pieaugumu un atgriezt pacientu iepriekšējā dzīvē. Divu terapijas metožu kombinācija jākonsultējas ar ārstu.

Ārstēšanas periodā pacientiem ar ķīmijterapiju onkoloģijā viņam nepieciešama tuvinieku palīdzība un atbalsts. Var būt nepieciešama pacienta aprūpe.

No visa iepriekšminētā mēs varam secināt, ka, lai arī ķīmijterapijas ārstēšana ir efektīva un pacients pēc tās izjūt atvieglojumu, tomēr veselība pēc tās ir jāatjauno. Rehabilitācija var notikt gan klīnikā, gan mājās. Radiniekiem būtu jāatbalsta pacients atveseļošanās laikā, jo psiholoģiskajai attieksmei ir liela nozīme slimības ārstēšanā.

Ķīmijterapiju plaši izmanto vēža un bīstamu audzēju ārstēšanā. Procedūra atklāj specifiskus aspektus, negatīvi ietekmējot orgānus un ķermeni. Terapija var uzlabot pacienta stāvokli, tomēr ķīmisku vielu ietekmē imūnsistēma vājina, tiek traucēta daudzu orgānu darbība, tiek novērotas daudzas nepatīkamas blakusparādības. Terapijas beigās pacientam tiek veikta obligāta atveseļošanās klīniskajā vai mājās.

Ķīmijterapija un blakusparādības

Vēža ārstēšanai nepieciešama ķīmijterapija. Procedūrai tiek izmantotas īpašas zāles, kas kavē audzēja šūnu izplatīšanos. Zāles negatīvi ietekmē un iznīcina ļaundabīgos audus. Tomēr līdztekus vēža izaugumu iznīcināšanai mirst arī veselās šūnas..

Ķīmijterapijas ietekme vienmēr pastāv, pacienti dažādos veidos cieš no blakusparādībām. Dažās valstīs atveseļošanās periods ir ātrs, savukārt citi saskaras ar grūtībām un grūtībām. Papildus iekšējām problēmām, ko izraisa ķīmijterapija, ķīmiskās vielas atspoguļojas to izskatā. Starp biežām blakusparādībām izšķir šādus simptomus:

  • Matu izkrišana.
  • Gremošanas, kuņģa-zarnu trakta, aizcietējumi, caureja, caureja.
  • Asinis fekālijās.
  • Slikta dūša un vemšana.
  • Vispārējs ķermeņa vājums, slikta veselība.
  • Pazemināts vai pilnīgs apetītes trūkums.
  • Sausa un pārslveida epiderma.
  • Nagu plāksnes trauslums, vertikālu svītru parādīšanās uz virsmas.
  • Izteikta anēmija.
  • Stomatīts, mutes dobuma mukozīts - sāpes rodas rīklē un mutes dobumā.
  • Asiņošana, ko raksturo parādīšanās raksturs un atrašanās vieta.
  • Alerģiskas reakcijas.
  • Ekstremitāšu pietūkuma parādīšanās.
  • Koordinācijas trūkums, uzmanības koncentrēšana, atmiņa un loģiskā domāšana.
  • Neskaidra apziņa.
  • Nejutīgums rokās un kājās, dedzināšana un tirpšana dažādās ķermeņa daļās.
  • Sāpes kājās ejot.
  • Reibonis, nelīdzsvarotība.
  • Krampji, sāpes un muskuļu nogurums.
  • Dzirdes traucējumi.
  • Samazināta seksuālā aktivitāte, traucēta reproduktīvā funkcija.
  • Urinācijas procesa pārkāpums.
  • Urīns maina tā krāsu, smaržu un struktūru.

Atveseļošanās periods

Atveseļošanās pēc ķīmijterapijas ir obligāta onkoloģijā. Ir grūti paredzēt orgānu funkciju stabilizācijas perioda ilgumu. Atveseļošanās notiek pēc vēža slimnieku individuālajām īpašībām. Materiāli tiek pieņemti atjaunot tūlīt pēc terapijas kursa pabeigšanas. Tajā pašā laikā notiek ķermeņa pavājināšanās, kuras dēļ notiek blakus reakcijas.

Mūsdienu pretvēža zāles saudzē orgānus, padarot tos vieglāk nēsājamus. Pacienti atgriežas ierastajā dzīvesveidā pēc pāris mēnešiem, ja nav recidīva. Kad pacientam rodas komplikācijas, imunitāte ir ievērojami samazināta patoloģijas progresēšanas un spēcīgu zāļu lietošanas dēļ. Tāpēc galīgā stabilizācija un rehabilitācija prasa vismaz divus gadus.

Aknu remonts

Pēc ķīmijterapijas pirmajā posmā ir nepieciešams atjaunot aknu funkcionalitāti. Normāla metabolisma pamatā ir orgānu un materiālu darbība. Aknas un nieres, āda un zarnas attīra ķermeni no toksisko vielu sabrukšanas. Aknas tiek uzskatītas par galveno vietu, kur tiek apstrādāti un izvadīti no ķermeņa mikroelementi. Ķīmijterapijas laikā lietotie medikamenti tiek izvadīti caur norādīto dziedzeru, smagi noslogojot orgānu.

Lai atjaunotu ķermeni, ieteicams lietot vairākas zāles. Par augstu ķermeņa rehabilitācijas efektivitāti liecina Legalon, Essential, Hepatamine, Ovesol un Rezalyut Pro.

  • Legalon - produkts sastāv no plankumainais dadzis ekstrakta. Zālēm ir hepatoprotective īpašība un tās stimulē šūnu metabolismu, kā arī gremošanas trakta funkcijas. Zāles normalizē hepatocītu membrānu. Hepatoprotektoru darbības ir vērstas uz aknu patoloģiju un ātras terapeitiskās iedarbības apkarošanu. Komponents saista brīvos radikāļus un spēj noņemt iekaisuma perēkļus orgānā. Devas nosaka ārstējošais ārsts.
  • Essential - ir līdzeklis kombinācijā ar fosfolipīdiem. Elementi atbalsta uzlabotu šūnu membrānas, pantotēnskābes, nikotinamīda un B grupas elementu īpašības. Aģents ir efektīvs hroniska un akūta hepatīta, aknu nekrozes, cirozes un aknu intoksikācijas attīstībā. Zāles lieto 2 tabletēs 3 reizes dienā.
  • Hepatamīns - zāles tiek parakstītas aknām ar akūtiem un hroniskiem bojājumiem. Aknu funkcionalitātes atjaunošanā tiek novērota augsta zāļu efektivitāte. Dzeriet 2 tabletes hepatamīna 15 minūtes pirms ēšanas 3 reizes dienā.
  • Ovesol ir sarežģīts preparāts, kura pamatā ir auzu, piparmētru lapu (palīdz atbrīvoties no nelabuma), nemirstīgo ziedu, jaunās zāles un kurkuma sakņu ekstrakti. Zāles raksturo detoksikācijas īpašība, tas paātrina žults šķidrumu stagnāciju un normalizē žults ceļu drenāžas funkcionalitāti. Vielu ņem pa 20 pilieniem 2 reizes dienā pirms ēšanas.
  • Resalut Pro - zāles satur sojas pupas, būtiskos fosfolipīdus. Šis rīks ir paredzēts hronisku aknu patoloģiju izārstēšanai. Arī zāles normalizē orgānu šūnu struktūras funkcionalitāti. Vielu lieto 2 kapsulas 3 reizes dienā pirms ēšanas.

Aknu labošana prasa ilgu laiku. Visā rehabilitācijas periodā ir svarīgi uzturēt veselīgu uzturu un dzert zāles, kas atbalsta organisma funkcionalitāti. Hepatotropā terapija palīdzēs paātrināt un atvieglot atveseļošanās procesu..

Nieru remonts

Nieru atveseļošanās laikā daudziem pacientiem rodas nopietnas problēmas. Viss process notiek ar pastāvīgu vemšanu, tiek novērota caureja, izkārnījumi ar asinīm, rehabilitācijas laikā pacients ir slims. Tas ir pilns ar nepieciešamo mikroorganismu izeju no orgāniem, kas iesaistīti nieru un virsnieru dziedzera veselības normalizēšanā. Laika gaitā attīstās nieru mazspēja.

Tā rezultātā slodze gulstas uz divpadsmitpirkstu zarnas. Orgāns veic visas nieru funkcijas. Caurejas laikā izdalās nātrija hlorīds, kas ir iesaistīts hormonu ražošanā. Līdzīga situācija signalizē par ķīmiskās patoloģijas komplikācijām. Lai normalizētu nieres, tiek veikta ārstēšana ar narkotikām. Viņi ārstē nieru patoloģiju, izmantojot efektīvas zāles - Trinefron, Nefrin, Kanefron, Nefrofit.

  • Trinefrons - noteikts hroniska cistīta, urolitiāzes, nefroptozes, traucētu urīnceļu attīstībai, kā arī nieru darbības normalizēšanai. Dzeriet 1 medikamentu 2 reizes dienā..
  • Nefrīns - kura mērķis ir stabilizēt nieres pēc ķīmiskas procedūras. Terapeitiskā viela pastiprina zāļu terapijas efektu. Sastāvdaļas dzēriens 1 tējk. 1 reizi dienā pirms ēšanas.
  • Kanefron - pazīstams ar spēcīgajām pretiekaisuma un spazmolītiskajām īpašībām. Jo īpaši zāles ir izplatītas uroloģijā. Medikaments darbojas kā galvenā terapeitiskā paņēmiena sastāvdaļa vai tiek lietots kopā ar citiem terapeitiskiem līdzekļiem pacientiem ar akūtām un hroniskām nieru slimībām, ko izraisa infekcijas. Paņemiet 1 tableti Kanefron 2 reizes dienā.
  • Nefrofīts - ir ārstniecības līdzeklis, kas sastāv no augu komponentiem. Zāles ir pazīstamas kā spēcīgs diurētiķis. Komponents ir ieteicams, lai ārstētu cilvēkus ar attīstītiem iekaisuma perēkļiem urīnceļos un nierēs. Medikaments ir iekļauts monoterapijā atkarībā no komplikāciju pakāpes un slimības rakstura. Vielu lieto tinktūras veidā. 2 ēdamkarotes komponenta ielej 500 ml verdoša ūdens un uzstāj.

Izmantojot ķīmijterapiju, tiek traucētas daudzas ķermeņa sistēmas. Paliek pilnīgas nieru mazspējas iespēja. Tāpēc ir svarīgi uzraudzīt orgānu darbību. Kā terapiju ātrai atveseļošanai tiek noteikta tubulārā reabsorbcija, glomerulārā filtrācija un vīrusu patoloģiju profilaktiski pasākumi nierēs un urātu kalkuļu veidošanās. Rehabilitācijai ir nepieciešama nopietna attieksme un atbildība, jo orgānu atjaunošana ir svarīgs pasākums.

Asins atgūšana

Pēc ķīmijterapijas ir nepieciešams normalizēt leikocītu formulas, bioķīmijas, vispārējās analīzes un ESR koeficientus. Informācija palīdzēs noteikt ārstēšanas efektivitāti. Ārsts pārbauda arī vispārējo stāvokli un to, kā jūtas cilvēks. Ķīmijterapija bieži bojā asins asnus. Tomēr pēc kāda laika ir iespējams atklāt pārkāpumu. Ja vēža slimniekiem izdevās izdzīvot pēc pirmā posma, sākas otrais, parādot slēptās sekas.

Otrajā posmā pacientiem rodas ekstremitāšu pietūkums, audu nekroze, infiltrācija, kuņģa-zarnu trakta orgānu epitēlija audu iznīcināšana. Šādi destruktīvi procesi provocē destruktīvu iedarbību uz kaulu smadzeņu sarkano asins šūnu. Lai atjaunotu asins sastāvu, tiek veikta trombocītu un eritrocītu masas pārliešana. Dažās situācijās tiek pārstādīti kaulu smadzenes..

Metodes ir grūti ieviest, jo infekciju un vīrusu baktēriju iekļūšana var radīt problēmas, kas paliek personai visu atlikušo mūžu. Hemostimulējoša terapija ļauj attīrīt asinis. Ir izstrādāta virkne zāļu, kas labvēlīgi normalizē asins struktūru. Atveseļošanās terapija ietver SorbiferDurules, Ferrum Lek, Totem, Filgrastim, Neupogen un Leucogen.

  • SorbiferDurules - ir antianēmisks līdzeklis. Dzelzs tiek uzskatīts par ķermeņa celtniecības bloku. Elements ir iesaistīts hemoglobīna ražošanā un dzīvo šūnu oksidēšanā. Zāles palīdz atbrīvot dzelzs jonus. Dzeriet elementu pa 1 gabaliņam 2 reizes dienā. Ar dzelzs deficīta anēmiju devu palielina par 2 kapsulām. Vielas lietošanas laiks ir 4 mēneši, līdz hemoglobīna tilpums sasniedz normu.
  • Ferrum Lek - daļa no antianēmisku vielu grupas. Zāles sastāv no dzelzs polimaltosāta hidroksīda savienojuma formā. Lietojiet zāles par 1 karoti zāļu dienā, atkarībā no noteiktās terapijas. Košļājamās tabletes var norīt pilnībā vai košļāt. Zāles deva ir atkarīga no dzelzs deficīta pakāpes. Zāļu sastāvdaļa tiek ņemta sīrupa un tablešu formā.
  • Totem - sastāv no vara, mangāna un dzelzs. Lietošanas indikācija - dzelzs deficīta anēmija, neatkarīgi no parādīšanās rakstura. Komponents tiek nozīmēts anēmijas novēršanas lomā pacientiem ar risku, īpaši ar krūts vēzi: grūtniecēm, pacientiem reproduktīvā vecumā, bērniem līdz 18 gadu vecumam, vecāka gadagājuma cilvēkiem. Pirms zāļu lietošanas izšķīdina šķidrumā. Terapijas devu un ilgumu aprēķina ārsts. Dzeriet 2 tabletes. Totems kurss - 6 mēneši.
  • Filgrastims - spēj efektīvi samazināt febrilās neitropēnijas ilgumu un biežumu cilvēkiem ar ķīmijterapiju. Devas aprēķināšana ir individuāla, un tās pamatā ir pacienta labsajūta. Komponents tiek izdzīts pie 5 mcg uz 1 kg cilvēka svara 1 reizi dienā. Injekcijas deva ir 5–12 mikrog uz 1 kg pacienta svara. Terapijas kurss - 14 dienas.
  • Neupogen - mērķis ir samazināt febrilās neitropēnijas ilgumu. Zāles lieto kā neatkarīgu instrumentu vai kombinācijā ar citām vielām, aktivizējot asinsradi perifērajās asinīs. Zāles katru dienu ievada intravenozi 5% glikozes šķīdumā, līdz tiek normalizēts neitrofilu līmenis. Uzlējumu lietošana tiek noteikta otrajā dienā pēc ķīmiskās apstrādes kursiem.
  • Leikogēns - stimulē leikopoēzi. Zāles asinīm pievieno papildu balto asins šūnu daudzumu. Komponentam raksturīga zema toksicitāte bez kumulatīvas ietekmes. Medikaments darbojas kā leikopoēzes stimulators leikēmijas gadījumā, kas radusies apstarošanas procedūras laikā vai zāļu terapijas ietekmē pret vēzi. Zāles tiek parakstītas pieaugušam pacientam 1 tablete 4 reizes dienā līdz balto asins šūnu tilpuma pilnīgai stabilizācijai asinīs. Ārstēšanas kurss ilgst 1 nedēļu. Ar pastāvīgu leikopēniju pēc staru terapijas notikuma ilgums palielinās līdz 3 nedēļām.

Vēnu remonts

Ar ķīmijterapijas palīdzību pretvēža zāles tiek ievadītas intravenozi, izmantojot infūzijas metodi. Pēc sesijām zonās ar vēnām parādās zilumi, jo trauki ir ievainoti. Laika gaitā ķermenis tiek pārklāts ar bordo plankumiem, kas vēlāk mizas un niez. Lietojot ziedes, ir iespējama alerģiska reakcija.

Pēc tam attīstās komplikācija - toksisks flebīts vai vēnu iekaisums, ko papildina dedzināšana un sāpes gar venoziem traukiem. Plaukstas un elkoņa līkumu reģionā tiek novērota asinsvadu sienu sabiezēšana un spraugu samazināšanās. Veidojas fleboskleroze, kas spēj apturēt asiņu kustību.

Ar komplikāciju attīstību steidzami jāpieliek elastīgs pārsējs un jāatstāj miera stāvoklī kājas vai rokas. Lai izārstētu vēnas, izmantojiet vietējo vēnu terapeitisko līdzekļu - Troxevasin, Indovazin un Hepatrombin - lietošanu. Ziede tiek uzklāta uz ādas virs venozā trauka 3 reizes dienā. Uzklāšanas laikā ir svarīgi ievērot kārtību; neberzējiet ievainoto vietu. Ārsts izraksta Gumbiksu, kas ir trombolītisko vielu grupas loceklis, kā papildu medikamentu.

Pēc terapeitisko līdzekļu ieviešanas iekšējie audi izbalē vai izkrīt. Šādās situācijās sāpju mazināšanai tiek nozīmēti medikamenti. Pēc ķīmijterapijas vēnu eļļošanai var izmantot Vishnevsky ziede vai Olazol. Vissvarīgākais ir tas, ka atkopšanas process ir jāsagrupē ar citām metodēm. Rehabilitācija ir vērsta uz pacienta simptomu uzlabošanu, ķermeņa darbības atjaunošanu.

Matu struktūras atjaunošana

Viena no plaši zināmajām ķīmijterapijas blakusparādībām ir matu izkrišana. Tomēr sieviešu un vīriešu matu izkrišana ir atšķirīga. Daži pacienti ziņo par daļēju matu retināšanu, bet citi pilnībā zaudē ķermeņa apmatojumu. Pārdzīvojušās dzīslas bieži ir sausas un trauslas. Tāpēc jums ir jāapgriež mati starp ārstēšanas kursiem. Terapijas laikā un rehabilitācijas kursa laikā ir jāievēro galvenie noteikumi un ieteikumi. Ekspertu ieteikumi palīdzēs izaudzēt jaunus virzienus:

  • Žāvēšanai nelietojiet karstu žāvētāju. Ieteicams matus nožūt dabiskā veidā.
  • Lai mazgātu matus, izvēlieties sausiem matiem paredzētu šampūnu neatkarīgi no bijušā tipa, ir jārisina arī dehidratācija.
  • Nelietojiet lokšķēres.
  • Ķemmēšanai jāizvēlas īpaši mīksta suka..
  • Ir svarīgi izvairīties no tiešu saules staru iedarbības. Ultravioletais negatīvi ietekmē ķermeni, tieši tāpēc jums galva jāpārklāj ar cepuri.
  • Pareiza uztura atbalsts. Uztura sastāvs jāaizpilda ar maksimāli daudz derīgiem minerāliem, elementiem un vielām. Tas kļūs par barību matu folikulām..
  • Matu atjaunošana ar tautas līdzekļiem tiek veikta, izmantojot dažādas barojošās maskas. Tos var pagatavot no olām, medus, rudzu maizes un kefīra. Receptei jāsastāv no dabīgām sastāvdaļām. Pateicoties barības vielām, mati ātri ataugs.

Mati sāk augt mēnešus pēc ķīmiskās procedūras pabeigšanas. Pēc atveseļošanās cirtas sabiezējas un nostiprinās. Bieži vien mati kļūst biezi. Ķīmiskās terapijas dēļ šķipsnu krāsa mainās, kļūst piesātināta. Dažās situācijās mati cirtas pēc ķīmijterapijas. Turklāt neviens matu izkrišanas līdzeklis nedod 100% garantiju par efektivitāti.

Diēta atveseļošanās laikā

Īpaša diēta, kas atbalsta vielu līdzsvaru, palīdzēs no cilvēka ķermeņa orgāniem noņemt kaitīgus ķīmiskos elementus. Uzturs ir jāaizpilda ar produktiem, kas satur pilnu svarīgu sastāvdaļu un vitamīnu klāstu. Noderīgi minerāli var uzlabot imunitāti un stiprināt locītavas, kā arī tiek uzlabota ķermeņa aizsardzība. Izvēlne jāizgatavo no pietiekama skaita olbaltumvielu, tauku un ogļhidrātu. Jūs varat izmantot pārtikas piedevas un uztura bagātinātājus. Ir izveidots to produktu saraksts, kas var atbalstīt pacienta veselību:

  • Olbaltumvielas - jūras veltes, mājputni, gaļa (izņemot cūkgaļu), olas un pākšaugi.
  • Augļi un dārzeņi - svaigi, vārīti vai sautēti. Noderīgas ir arī sulas, augļu dzērieni un žāvētu augļu kompoti. Vislabvēlīgākie būs burkāni, kāposti, paprika, bietes un zaļumi..
  • Graudaugi un graudaugi - auzu, auzu, griķu, auzu un miežu putra.
  • Piena produkti - jogurts ar zemu tauku saturu, biezpiens, jogurts un kefīrs. Normalizē zarnu mikrofloru.

Atbilstība šiem noteikumiem var atjaunot ķermeni pēc ķīmijterapijas:

  1. Ēdiet mazas porcijas 5-6 reizes dienā, jo orgāni ir novājināti un nespēj sagremot lielu daudzumu pārtikas.
  2. Izsekojiet savu kaloriju daudzumu.
  3. Uzturā pievienojiet vairāk augļu un dārzeņu.
  4. Dzeriet, lai atjaunotu vairāk šķidruma - 2 litri dienā. Piemērots tīrs ūdens, tēja, kompoti. Ļoti ieteicams nelietot alkoholu saturošus un gāzētus šķidrumus, kofeīnu.
  5. Nesēdiet mājās, palieliniet svaigā gaisā pavadīto laiku, lai stimulētu apetītes palielināšanos.
  6. Atteikties no saldajiem.
  7. Izslēdziet sāli, kūpinātus, pikantus ēdienus un marinādi.
  8. Izvairieties no badošanās un pārēšanās.