Ārstēšana ar gammas nazi: mūsdienīgas progresīvas tehnoloģijas

Karcinoma

Viena no modernākajām metodēm ķirurģijā tiek uzskatīta par radioķirurģisko ārstēšanu. Instalācija Gamma Knife (Gamma Knife) ir paredzēta stereotaktiskai radioķirurģijai smadzeņu patoloģisko izmaiņu ārstēšanā. Ārstēšanu ar šādu instalāciju veiksmīgi izmanto ļaundabīgu un labdabīgu audzēju, intrakraniālu veidojumu un dažādas izcelsmes asinsvadu patoloģiju diagnosticēšanā. Šī metode tiek izmantota tālu no pirmā gada. Mūsdienās to veiksmīgi izmanto šādu slimību ārstēšanai visā pasaulē. Sanktpēterburgā un Maskavā Burdenko ir gamma nažu uzstādīšana - jums vienkārši jāsazinās ar mūsu uzņēmumu.

Kādos gadījumos šī procedūra tiek izmantota?

Uzlabotā gamma-naža ārstēšana ir procedūra, kas ir ideāli piemērota gadījumos, kad parastā neiroķirurģija nav iespējama, visbiežāk, ja audzējs atrodas smadzeņu dziļajās daļās. Lietojot šo medicīnisko aprīkojumu, ārstam nav jānogriež pacienta galva ar nazi, jo gamma naža precīzi fokusētie stari ir vērsti tieši uz smadzeņu zonu, kurai nepieciešama ārstēšana. Visveiksmīgākās operācijas notiek, ja audzēji tiek noņemti ar izmēru ne vairāk kā 3 cm.

CENAS GAMMA KNIFA DARBĪBAI - NO 198 000 RUBĻU. IESPĒJA SAŅEMT KVOTU

Mērķtiecīgu gamma naža operāciju izmanto šādu slimību ārstēšanā:

  • krūts;
  • ENT orgāni (apstarojot ar gamma nazi);
  • smadzenes.

Parkinsonisma (Parkinsona slimības) radioķirurģiskā ārstēšana tiek veikta ne tikai ar gamma naža palīdzību, bet arī ar kibernaža uzstādīšanas palīdzību.

Kas jādara šādai operācijai?

Pēc tam, kad esat sazinājies ar klīniku ar gamma nazi un iepazinies ar piedāvātajiem pakalpojumiem, jums būs jāveic šādas darbības:

  • detalizēta konsultācija ar speciālistu;
  • diagnostikas testi - angiogrāfija, MRI vai CT;
  • detalizēta ārstēšanas plāna izstrāde, izmantojot mūsdienīgas un augsto tehnoloģiju datorsistēmas.

Tikai pēc tam tiks veikta operācija ar gamma naža uzstādīšanu.

Mēs piebilstam, ka šāda operācija ir atzīts zelta standarts starp visām zināmajām radioķirurģiskās ārstēšanas metodēm, jo ​​tai ir noteikts skaits priekšrocību, kas raksturīgas tikai radioķirurģijas metodēm: tie ir mazi patoloģijas fokusa izmēri; un ar ķirurģiju nesaistītu risku neesamība; un vienlaicība. Un augsta komforta pakāpe.

Kur es varu atrast gamma nažu klīniku Krievijā

Tikai dažas Krievijas pilsētas var lepoties, ka tām ir specializēts gamma nažu centrs - mēs jums palīdzēsim veikt pārbaudi un ārstēšanu šādā klīnikā. Mūsu uzņēmums vairākus gadus veiksmīgi organizē ārstēšanu dažādiem speciālistiem. Dažās klīnikās ir gamma nazis, Sanktpēterburgā tie ir specializēti vēža centri.

Saskaņā ar statistiku, ik gadu visā pasaulē ārstēšanu ar gamma nazi izmanto 65 tūkstošiem cilvēku. Pat ja jūs dzīvojat mūsu valsts otrā pusē, mēs palīdzēsim iziet diagnostiku un ārstēšanu ar šādas iekārtas palīdzību Sanktpēterburgā vai labākajās Eiropas specializētajās slimnīcās.

Jums vienkārši jāzvana mūsu uzņēmumam - un vadītāji jums detalizēti pastāstīs par gamma naža uzstādīšanu, šādas operācijas izmaksām un visām nepieciešamajām darbībām no jūsu puses. Sazinieties ar mums un esiet veseli!

KAD IESPĒJAMA NAUDU GAMMA?

STEREOTAXISKĀS RADIOĶIRURĢIJAS VĒSTURE

  • Ideja veikt neiroķirurģiskas operācijas pacientam vismazāk traumatiskā veidā radās divdesmitā gadsimta sākumā, rītausmā, kad parādījās jauns virziens medicīnā. Līdz tam laikam visi ārsti ir pilnībā novērtējuši ieguvumus no viena no daudzajiem jonizējošā starojuma veidiem - rentgena - lietošanas, lai diagnosticētu dažādas ķermeņa un jo īpaši smadzeņu slimības. Neiroķirurga praksē radās nepieciešamība veikt operāciju smadzeņu dziļajām struktūrām, kurām tajā laikā bija neapmierinoši rezultāti nepieejamības, pārmērīga operācijas ilguma un smagu asins zaudējumu dēļ. Lai novērstu šos trūkumus, 1908. gadā tika izstrādāta stereotakses (no grieķu kustības telpā) metode - sistēma, kas sastāv no stingra metāla rāmja ar mērīšanas svariem un plāna instrumenta, kas varētu pārvietoties pa trim asīm..

Tas ļāva paplašināt neiroķirurģijas robežas un sniegt palīdzību pacientiem ar nopietnām slimībām. Līdz tam laikam visi ārsti ir pilnībā novērtējuši ieguvumus no viena no daudzajiem jonizējošā starojuma veidiem - rentgena - lietošanas, lai diagnosticētu dažādas ķermeņa un jo īpaši smadzeņu slimības. Sāka parādīties pirmās ierīces, kas paredzētas ādas audzēju apkarošanai ar jonizējošā starojuma palīdzību, tomēr šāda smadzeņu patoloģijas ārstēšana ilgu laiku palika eksperimentāla. Tikai 1951. gadā radās ideja apvienot stereotaktiskās vadīšanas un rentgenstarus vienā, bet diezgan efektīvā devā. Pēc kāda laika, 1968. gadā, ārsts un zinātnieks Larss Leksels Zviedrijā iepazīstināja ar pirmo Gamma nazi, kas veiksmīgi ieviesa šo principu, vēlāk saukto par radioķirurģijas metodi..

Pati pirmie ārstēšanas rezultāti uzrādīja iespaidīgus rezultātus, neradot risku, kas saistīts ar atklātu asiņošanas un infekciju operāciju. Pašlaik pasaulē ir aptuveni 350 Gamma Knife ierīces, vairāk nekā miljons veiksmīgu operāciju ir pabeigtas. Pēdējo 30 gadu laikā gamma nažu uzstādīšana ir piedzīvojusi daudzus uzlabojumus un modifikācijas, no kurām galvenā ir pilnībā robotizētā pacienta pozicionēšanas un kolimatoru vadības sistēma uz jaunākā ELEKTA Leksell Gamma Knife Perfexion modeļa, un tieši tas ir mūsu radioķirurģijas centra nodaļā. Tas ļauj veikt radioķirurģiskas operācijas ar submilimetra precizitāti..

Ierīces Leksell Gamma Knife Perfexion ("Gamma Knife") darbības princips

Jonizējošā starojuma avots ir kobalts-60 izotops. Gama starojums no 192 avotiem ir vērsts uz ārstam nepieciešamajiem patoloģiskās veidošanās punktiem un izsauc bioķīmisko reakciju kaskādi, izraisot audzēja šūnu dalīšanās un apoptozes spēju zaudēšanu, kā arī asinsvadu endotēlija proliferāciju un to sekojošu iznīcināšanu..

Metodes priekšrocības pacientam:

  1. Neinvazīva tehnika
  2. Ekspozīcijas laikā pilnīga nesāpīgums
  3. Īsa uzturēšanās slimnīcā - 1-2 dienas
  4. Minimāls traucējumu risks
  5. Nepārtraukta audzēja progresa uzraudzība pēc apstarošanas

RADIOĶIRURĢISKĀS APSTRĀDES KONTRINDIKĀCIJAS

  • Jāatzīmē, ka radioķirurģiskā metode ir pietiekami droša, lai ārstētu pacientus ar vienlaicīgu hronisku patoloģiju (sirds, plaušu, nieru slimības), un tai nav ierobežojumu maksimālajam vecumam (no 15 gadu vecuma un vairāk), tomēr tai ir savi ierobežojumi un kontrindikācijas:

Absolūtas kontrindikācijas:

  1. Smags dekompensēts pacienta stāvoklis (dzīvībai bīstami sirds ritma traucējumi, iekšēja asiņošana, smaga elpošanas mazspēja
  2. Smaga smadzeņu edēma, smadzeņu stumbra dislokācija, smadzeņu aksiālā dislokācija, okluzīva hidrocefālija
  3. Neapzināts pacienta stāvoklis, nespēja izpildīt komandas
  4. Paaugstinātas jutības pret radiāciju iedzimti sindromi (pigmenta kseroderma, ataksija-telangiektāzija

Relatīvās kontrindikācijas:
  1. Audzēja izmērs ir lielāks par 3 cm vai audzēja tilpums ir lielāks par 20 kubikmetriem. cm.
  2. Akūts intrakraniālas asiņošanas periods
  3. Hroniskas nieru mazspējas terminālā stadija
  4. Implantēti elektrokardiostimulatori vai iekšējās auss elektroniskie implanti
  5. Pacienta svars pārsniedz 120 kg

Klīnikas, kurās tiek izmantots gamma nazis un kibernazis, Krievijā, Vācijā, Izraēlā un Čehijā

Gamma un kibernazu operācija tik daudziem pacientiem ir reāla iespēja izdzīvot nāvējošu smadzeņu audzēju. Tie ļauj apturēt augšanu, samazina patoloģiskā objekta izmēru, biežos gadījumos to pilnībā novērš. Tas rada galveno jautājumu: kur es varu saņemt kvalitatīvu ārstēšanu Gamma-Knife un CyberKnife Krievijā, ārzemēs? Mēs sīki informēsim par klīnikām, bet pirms tam mēs īsi paziņosim par tikpat svarīgiem punktiem.

Centrālās nervu sistēmas onkoloģijas statistika

Pēdējos gados vēzis ir bijis otrais galvenais iedzīvotāju nāves cēlonis pēc sirds patoloģijām. Pēc ekspertu domām, saslimstības līmenis nākotnē tikai palielināsies. Zināmu trauksmi izraisa pieaugošais gadījumu skaits iedzīvotāju vidū ar centrālās nervu sistēmas (smadzenes un muguras smadzenes) audzējiem. Pēdējo 15 gadu laikā reģistrēto cilvēku ar smadzeņu audzēju, ieskaitot bērnus, skaits ir palielinājies vidēji par 20%.

Intrakraniālie un mugurkaula audzēji veido 10% no onkoloģijas vispārējās struktūras, un OSM ir 6 reizes biežāk. Pediatriskajā onkoloģiskajā grupā (0–14 gadi) CNS audzēji sastopamības ziņā ieņem pirmo vietu un veido pat 27%, no kuriem aptuveni 95% ir lokalizēti ĢM. Pieaugušajiem jaunveidojumi divās svarīgās centrālās nervu sistēmas daļās ir daudz biežāki nekā bērniem (apmēram 5 reizes). Bērnībā un jaunībā biežāk tiek diagnosticētas labdabīgas formas, cilvēkiem vecākiem par 40 gadiem - ļaundabīgi.

Izlaidums jaunveidojuma vietā.

Bīstams vecuma diapazons pieaugušo populācijā, kad galvenokārt tiek diagnosticēts smadzeņu vēzis, ir 30-50 gadi. Atšķiras arī seksuālā nosliece: vīrieši atbilstošajā slimību kategorijā 55%, sievietes 45%. Mirstība no smadzeņu jaunveidojumiem, kā arī dažādām smadzeņu patoloģijām, diemžēl, joprojām ir augsta. Balstoties uz kopējo mirstības līmeni, 16,5% cilvēku katru gadu mirst no smadzeņu un mugurkaula onkoloģijas.

Furore neiroķirurģijā

Smadzeņu neiroķirurģijas pašreizējās iespējas (ar onkoloģiju, iedzimtām malformācijām) ir pavirzījušās desmitiem soļu uz priekšu. Un tas viss ir saistīts ar unikālo stereotaktisko sistēmu - kibernazu un gamma-nažu - ieviešanu klīniskajā praksē. Viņi darbojas pēc augstas koncentrācijas mērķēta fotonu starojuma principa..

Īsā naža ierīču neiroķirurģiskās prakses laikā 5 gadu izdzīvošanas procents pieauga no 47% līdz 80%. Gama un kibernazu procedūras ir pierādījušas savu pretvēža aktivitāti darbībā. Veiksmīga ārstēšana 90% gadījumu dod pozitīvus rezultātus.

Augsto tehnoloģiju instalācijas Gamma un Kibernazis veica īstu revolūciju neiroķirurģijā un onkoloģijas ārstēšanā, jo ar to parādīšanos tās kļuva pieejamas:

  • neinvazīvi (bez sāpēm, asinīm un skalpeļa) bērniem un pieaugušajiem, lai noņemtu primāros jaunveidojumus, recidīvus, metastāzes līdz 3,5 cm, jebkura mēroga asinsvadu kroplības, neizmantojot tradicionālo operāciju ar trepanāciju;
  • pilnībā likvidēt vai samazināt nedarbojoša bojājuma apjomu, piemēram, kad tas atrodas dziļi vai cieši atrodas ar dzīvībai svarīgām neirovaskulārām struktūrām;
  • pēc operācijas atteikties no tradicionāli noteiktās agresīvās staru terapijas klasiskās operācijas, izmantojot drošu, produktīvu Knife tehnoloģiju ar trīsdimensiju grafikas iespējām, augstas precizitātes staru vadību utt.;
  • attālināti iznīcināt neoplazmu tikai 1 sesijā, maksimāli 2–5 sesijās, un darīt to ambulatori, bez hospitalizācijas (salīdzinājumam - regulārā RT standarta kurss ir 4–7 nedēļas 5 sesijām katru nedēļu);
  • Nepakļaujiet veselīgus smadzeņu apgabalus un visu ķermeni radiācijas riskam, šūnu iznīcināšana notiek tikai netipiskos audos;
  • ievērojami pagarināt ilgumu un uzlabot dzīves kvalitāti ar vispārēju ļaundabīgu patoloģiju;
  • panākt pilnīgu atveseļošanos noteiktās onkoloģijas formās (smadzeņu un mugurkaula audzēji ar nelielu ļaundabīgo audzēju pakāpi G1 un G2 labi reaģē uz ārstēšanu);
  • papildus ārstējiet tādus funkcionālos traucējumus kā Parkinsona slimība, trigeminālā neiralģija, temporālā un multiplā epilepsija.

Gamma nazis tiek izmantots tikai intrakraniālas lokalizācijas slimībām. Kibernazis ir universāla instalācija, kuras apstarojošais efekts var būt lokāli vērsts uz daudzu orgānu (smadzeņu un muguras smadzeņu, plaušu, prostatas utt.) Audzēju. Audzēja "sadalīšanas" dziedināšanas potenciāls, kā liecina daudzu pētījumu un novērojumu dati, abās sistēmās ir absolūti identisks.

Cenas Gamma Knife un Cyber ​​Knife sesijām

Tagad visā pasaulē ir nedaudz vairāk kā 300 Gamma Knife vienību (Elekta AB, Zviedrija) un apmēram 100 Cyber ​​Knife sistēmu (Accuray, ASV). Gandrīz 50% no pasaules aprīkojuma piegādes ir koncentrēti ASV klīnikās, apmēram 15% - Japānā. Pārējais aprīkojums ir nevienmērīgi sadalīts visā pasaulē, dažās jomās tas nemaz nav neiroķirurģijas spektrs.

Nesen GammaKnife un CyberKnife ir parādījušies ierobežotā skaitā Krievijā, viņu galvenā daļa ir klīnikās Maskavā un Sanktpēterburgā. Jaunākās paaudzes radioķirurģijas daudzsološās stacijas ir aprīkotas ar specializētiem medicīnas centriem vispopulārākajās augstas medicīnas valstīs - Izraēlā, Vācijā, Korejā un Čehijā..

Šeit ir aptuvenās cenas par 1 seansa (vienas frakcijas) radioķirurģijas nodošanu dažādu valstu klīnikās, izmantojot Nažu sistēmas.

ValstsIzmaksas dolāros
Krievija3500–5500
Ukraina3000-6500
ASV20000–47000
Izraēla18000-35000
Vācija15000–25000
Dienvidkoreja13000-17000
Čehu Republika9500–11000

Pirms procedūras sākšanas.

Klīnikas Maskavā, Sanktpēterburgā, Novosibirskā

Krievijas Federācijā medicīnas iestādes, kas izmanto modernās radioķirurģijas tehnoloģijas, atrodas Maskavā, Sanktpēterburgā, Hantimansijskā, Ufā, Novosibirskā..

Maskava, TsNH im. Burdenko N. N.

Maskavā operācijas ar Gamma nazi un kibernazi tiek veiktas N. N. Burdenko neiroķirurģijas centrā. Šī ir viena no pirmajām medicīnas iestādēm Krievijā, kur tika uzstādītas un apgūtas inovatīvas stacijas. Burdenko strādā vadošie valsts radiologi, neiroķirurgi un neiroonkologi, kuriem ir plaša pieredze dažādas izcelsmes intrakraniālo un mugurkaula audzēju diagnostikā un ārstēšanā..

Maskava, TsNH im. Burdenko N. N.

Gamma naža un kibernaža centros, kas darbojas uzņēmumā, kvotu režīms ir praktiski nereāls. Bet jūs varat mēģināt iegūt kvotu, ja patoloģija ļauj gaidīt, izmantojot jūsu pilsētas reģionālo vēža centru vai Veselības ministriju. Bezmaksas operācija saskaņā ar pašreizējiem likumiem ir atļauta tikai CyberKnife un tikai ar smadzeņu audzējiem. Ja jūs varat saņemt atļauju, rinda uz bezmaksas operāciju prasīs līdz 6 mēnešiem. Lai saņemtu pakalpojumu par maksu, vispirms tas jāreģistrējas, pēc tam gaidīšanas laiks ilgs 7–14 dienas.

Viņu centrā. Kopš darbības sākuma (kopš 2005. gada) līdz mūsdienām Burdenko ir saņēmusi kvalificētu palīdzību no aptuveni 7 tūkstošiem pacientu ar labdabīgu, metastātisku OGM, AVM, parkinsonismu un citiem smadzeņu darbības traucējumiem. Cenas par radioloģisko ķirurģiju N. N. Burdenko pētniecības institūtā, ieskaitot apmācību, svārstās no 280-330 tūkstošiem rubļu.

Sanktpēterburga, Berezina institūta BDC

Sanktpēterburgā IIB Medicīnas un diagnostikas centrā. CM. Berezins noņem audzējus un intrakraniālo un citu vietu asinsvadu anomālijas, izmantojot jaunākos jauninājumus staru terapijā. Gamma klases modernizētā uzstādīšana ir bijusi centra rīcībā kopš 2008. gada, dažus gadus vēlāk medicīnas iestāde kļuva par kibernaža īpašnieku. Nodaļas struktūrā ietilpst slimnīca ar 50 gultām, kurā galvenokārt atrodas nerezidenti pacienti.

Sanktpēterburga, Berezina institūta BDC

Visi ārstniecības iestādes speciālisti saņēma augstas kvalitātes apmācību prestižajos pasaules radioķirurģijas centros. Ārsti ir sekmīgi nokārtojuši kvalifikācijas komisiju sertifikāciju, kas izveidota Krievijas Federācijas autoritatīvajos pētniecības institūtos un medicīnas asociācijās. Katru gadu stereotaktiskās operācijas radioloģiskajās stacijās tiek veiktas vidēji 1000 operācijas.

Par šādu medicīnisko aprūpi, tāpat kā jebkurā Krievijas iestādē, 95% pacientu maksā paši. Retos gadījumos to var nodrošināt uz reģionālā budžeta līdzekļu rēķina. Vietējiem pilsoņiem viena procedūra ar Gamma nazi vai sistēmu ar lineāru paātrinātāju maksā vidēji 300 tūkstošus rubļu ± 25 000 p. Kā rāda prakse, pacients par samaksu sagaida rindu uz operāciju apmēram 1 nedēļu.

Novosibirska, vārdā nosauktais Biomedicīnas centrs Akadēmiķis E.N. Meshalkina

NIIPK Onkoloģijas un radioķirurģijas centrs. Meshalkina, kas atrodas Novosibirskā, darbojas kopš 2006. gada. Šī ir diezgan jauna institūcija, taču tagad tā ir viena no desmit vadošajiem Krievijas ārstniecības centru profesionalitātes centriem radioterapijas / radioķirurģijas jomā. Medicīnas centrā nav Gamma naža, procedūras tiek veiktas ar ElektaAxesse modeļa lineārajiem paātrinātājiem, ja ir 2 no tiem. Vienas terapeitiskās sesijas izmaksas ir aptuveni 185-250 tūkstoši rubļu.

Novosibirska, vārdā nosauktais Biomedicīnas centrs Akadēmiķis E.N. Meshalkina

Mēs informējam iedzīvotājus, kuri nolemj ārstēties Novosibirskā: tādas instalācijas kā ElektaAxesse nav kibernazis, nevis Gamma nazis. Tie ir labi lineārie paātrinātāji, taču tie nav tik precīzi, lai arī ir paredzēti CPX un RLT sesiju ieviešanai. Tāpēc smadzenēs, kur ārkārtīgi svarīgi ir nekļūdīgi redzēt radiāciju, tie tiek izmantoti pēdējie. Ja cilvēks nevar doties uz citu medicīnas iestādi, kur viņi specializējas nažu tehnoloģijās, tad cita lieta. Bet ir vērts padomāt, ka smadzeņu patoloģijām “zelta standarts” ir radio operācija ar Gamma nazi. Nākamais klīniskajā vērtībā ir kibernazis, un nākamais sarakstā ir Elekta Axesse.

Ufa, Republikāņu reģionālais onkoloģijas centrs

Balstoties uz Ufas vēža dispensijas Onkoloģijas centru, viņi veic radioķirurģiskas procedūras stacijā Cyber-Knife, kas tika ievietota PET centrā 2013. gada rudenī. Visbiežāk, pēc centra ārstu domām, jāstrādā ar intrakraniālām, mugurkaula un acs onkoloģiskajām patoloģijām. Baškortostānas Republikas iedzīvotājiem medicīniskā palīdzība tiek sniegta ar atvieglotiem noteikumiem bez maksas. Atlikušie Krievijas Federācijas pilsoņi organizē terapeitiskos pasākumus ar komerciāliem noteikumiem, minimālā cena ir 200 tūkstoši rubļu.

Ufa, Republikāņu reģionālais onkoloģijas centrs

Vēl viens ievērojams klīnikas ieguvums ir retais divu fotonu emisijas tomogrāfijas (PET) skeneris. Šī ir progresīva diagnostikas iekārta, kas ļauj identificēt disfunkcionālu procesu jebkurā ķermeņa daļā agrākajos posmos, metastāzes, kā arī parādīt bojājuma lielumu ar precizitāti 0,01 mm. Visa ķermeņa PET diagnostika maksā apmēram 45 000 rubļu.

Ufa Onkoloģijas ambulances medicīnas personālam ir augstas kvalifikācijas kategorijas lielajiem uzņēmumiem un liela pieredze. Kibernaža procedūru veikšanas algoritms Ufā, visi ārstēšanas un diagnostikas pasākumi ir ļoti labi plānoti un koordinēti. Labi izveidota disciplīna ne tikai ļauj novērst lielas rindas, bet vienlaikus arī uzlabo statistiku par veiksmīgu ārstēšanu. Pēc pacientu domām, klīnikā ir draudzīga atmosfēra, komforts un aprūpe.

Obninsk, Gamma Clinics MRRC viņus. A.F. Tsyba

Uzlabotie staru terapijas principi nesen ir sasnieguši Obninskas pilsētu, Kalugas apgabalu. 2018. gada februāris Krievijai tika atzīmēts ar grandiozu notikumu - Tsyb MRRC atklāja augstas precizitātes radioloģijas klīnikas Gamma klīniku. Obninskas TsVR Gamma klīnikas veic operācijas ar radioaktīvo nazi GammaKnife ™ agresīvu un labdabīgu audzēju, angiomu un funkcionālu smadzeņu slimību ārstēšanai.

Obninsk, Gamma Clinics MRRC viņus. A.F. Tsyba

Saskaņā ar iestādes tīmekļa vietnes oficiālo informāciju pirms pieteikšanās pacientam ir jāsavāc medicīnisko dokumentu pakete. Nākamais solis ir pieteikuma aizpildīšana pa pastu vai mobilo tālruni. Pēc klīnikas atbildes jums jānosūta medus. dokumentācija. Pēc dokumentācijas pārbaudes onkologs izlemj par gamma naža lietošanas piemērotību. Pēc tam pacientam tiek sniegta atbilde, un, ja viņš ir pozitīvs, tiek noteikts datums un laiks, kad jāierodas uz Gamma klīniku Obninskā, lai saņemtu ārstēšanu.

Gamma klīnika Obninska

Stereotaktiskā terapija vietējiem iedzīvotājiem un bijušās PSRS valstu pilsoņiem, kas nav Eiropas Savienības dalībvalstis, Gamma klīnikās maksā 218 tūkstošus rubļu. Katra atkārtota iedarbība objektā vienas un tās pašas kategorijas cilvēkiem - 140 tūkstoši rubļu. Visiem pārējiem pacientiem primārā sesija tiek veikta par cenu 240 tūkstoši p., Sekundārā un nākamā - 170 tūkstoši p. Medicīniskā konsultācija pēc ārstēšanas 1 gada laikā maksā 1500–2000 r.

Klīnikas ārzemēs

Atšķirībā no NVS valstīm, ārzemēs, radioķirurģijas metodes sāka attīstīties un tikt iesaistītas medicīnas praksē daudz agrāk. Šis fakts ļauj saprast, ka ārvalstu ārstiem ir daudzkārt lielāka pieredze pacienta sagatavošanā, stratēģiju plānošanā un iejaukšanās veikšanā, kā arī galu galā polisillatārā starojuma staciju vadībā. Protams, ne visas ārvalstis un klīnikas tiek pakļautas idealizācijai. Mēs iepazīstināsim tikai ar tiem, kas ir pelnījuši jūsu uzmanību..

Gamma nazis un kibernazis Izraēlā

Gandrīz visi lielākie Izraēlas centri ir aprīkoti ar atbilstošu aprīkojuma kategoriju. Viņi ir likumīgi izpelnījušies augstu atzinību un uzticību Gamma / kibernaža lietojumam:

  • Chaim Sheba medicīnas centrs;
  • MC Suraski (Ikhilov);
  • Asaf Ha Rofe klīnika;
  • Edītes Volfsonas medicīnas centrs;
  • Assutas medicīnas komplekss.

Daudznozaru centros telpas ar aparātiem atrodas onkoloģijas nodaļās. Katrā no lielajām medicīnas iestādēm praktizē spēcīga komanda, kuras sastāvā ir šauru augstākā līmeņa speciālistu personāls: radioterapeiti un radiologi, neiroķirurgi un onkologi, medus. inženieri un fiziķi, angio onkologi, psihologi utt. Izraēlas labāko neiroradioķirurgu aizbildnībā ir Zvi Ram, Dr. Andrew Kanar (Ikhilov); Roberto Spīgelmans (MC Chaim Sheba); Zvi Rapopport, Yitzhak Fried (Asaf Ha Rofe) u.c..

Pirms operācijas, kas veikta ar gamma nazi vai kibernazi, Izraēlā tiek veikti obligāti pētījumi: detalizēti asins un urīna testi, MRI / CT, neiroloģiskā stāvokļa testi. Tālāk pacientu nosūta pārbaudei onkologs-radiologs, kurš, ņemot vērā diagnostikas rezultātus, aprēķina devu, kas nepieciešama, lai nomāktu fokusu. Procedūras ilgums ir atkarīgs no slimības rakstura: audzēja šūnām var pietikt ar 20 minūšu iedarbību, un ilgstoša apstarošana var būt nepieciešama 2-3 stundas.

Atkarībā no klīniskā gadījuma sarežģītības, lai sasniegtu pretvēža efektu, Izraēlas ārsti var ieteikt 1 sesiju vai 2-5 sesijas ar intervālu 7-10 dienas. Pēdējā gadījumā ir jāparedz lieli ārstēšanas un izmitināšanas izdevumi. Ja uzturēšanās notiks slimnīcā, tad pacients par uzturēšanās dienu tajā pavadīs USD 1100-1500. Šī iespēja ir nepraktiska, jo vairumā gadījumu personai nav jābūt hospitalizētai ne pirms, ne pēc radioķirurģijas. Parasti pacienti īrē lētu dzīvokli par USD 90-150 dienā.

Terapija un diagnostika Izraēlas slimnīcās ir dārga, taču katrā ziņā lētāka nekā Amerikas Savienotajās Valstīs. Cenas šeit visur ir aptuveni vienādas, šeit ir aptuvens cenu saraksts. Gamma un kiberradioķirurģija - no 18 000 USD un vairāk, galvenā ārsta konsultācija - 1800–2000 USD, smadzeņu MRI - 710–750 USD, PET-CT - 2000 USD, encefalogrāfija - 800–1000 USD, biopsija - 3200 USD, asins analīzes un urīns - 175 USD.

Gamma nazis un kibernazis Vācijā

Vācu neirocentri izmanto ciešas starpnozaru un starpprofesionālas sadarbības taktiku. Tāpēc pacientu pasaules līmeņa klīnikās veiks vesela speciālistu komanda, kuras sastāvā ir visizcilākie neiroķirurgi Eiropā, radiologi, onkologi, imunologi utt. Vācijā Gamma Knife, Cyber ​​Knife dažādu histoloģiju neoplazijām, asinsvadu defektiem un citām galvas un mugurkaula slimībām Vācijā tiek veiktas pasaules klases klīnikās:

  • Vivantes pašvaldības klīnikas neiroķirurģijas nodaļa, Berlīne;
  • Drēzdenes universitātes slimnīca, Neiroadioloģijas nodaļa;
  • Ķelnes universitātes klīnika, neiroķirurģijas centrs;
  • Neiroķirurģijas klīnika Āhenes Universitātes centrā, Gamma nažu centrā.

Norādītajām Vācijas slimnīcu medicīnas vienībām ir prioritāte, jo tās ir devušas nozīmīgu ieguldījumu starptautisko standartu izstrādē staru terapijai, izmantojot gamma-nažu, kibernazu sistēmas. Turklāt katrā no tām ar radioķirurģiskas iedarbības palīdzību 1500–2000 operāciju tiek veiktas tikai centrālās nervu sistēmas nodaļās. Neiroķirurģiskās onkoloģijas slimības, kuras postpadomju valstīs ārsti atzina par neārstējamām, Vācijā tiek novērstas 65% gadījumu.

Neinvazīvas ķirurģiskas metodes smadzeņu audzēju noņemšanai Vācijā tiek veiktas ar jaunākajām iekārtām, kuras savukārt sistemātiski pārbauda, ​​vai pareizi darbojas pirmās klases inženieri, biologi un kodolfizikāņi. Ar asinīm nesaistītas “radioloģiskā naža” metodes izglāba tūkstošiem cilvēku no dažādiem planētas stūriem, kuri tika ārstēti ar cienījamām figūrām Vācijas radiohurģijā. To apstiprina neskaitāmi pateicīgo pacientu pārskati forumos. Valsts stabilizāciju atzīmē 90% pacientu, kas norāda uz vācu ārstu patieso profesionalitāti.

Vienas frakcionētas ekspozīcijas minimālā cena Gamma vai Cyber ​​nažā Vācijas klīnikās ir 15 000 USD, kas eiro izteiksmē ir aptuveni 12 400 €, bet rubļiem - aptuveni 935 000 RUB. Augstākās izmaksas ir 20 700 eiro. Cena ir atkarīga no onkoloģiskā procesa veida, smaguma un izvietojuma smadzeņu telpā. Kopējie sākotnējie diagnostikas pakalpojumi Vācijas MC ir pieejami par šādām cenām: Centrālās nervu sistēmas 1. nodaļas MRI - 700-785 €, PET-CT - 1200-1900 €, neiroloģiskā stāvokļa izmeklēšana - 750 €, oftalmoloģiskā izmeklēšana - 400 €, vadošo ekspertu konsultācijas - no 400 €.

Dienvidkorejas neiroķirurģijas klīnikas

Dienvidkoreja sarežģītās disciplīnās - smadzeņu onkoloģijā un neiroķirurģijā - ir starp vadošajām valstīm, demonstrējot augstus sasniegumus sniegtās aprūpes kvalitātē. Vēža, ieskaitot nervu sistēmu, ārstēšana ir galvenā valsts specializācija. Klīniskās institūcijas, kas atskaites līmenī apgūst Gamma naža un kibernaža tehnoloģijas Korejā, ir:

  • Kannan atlaišanas slimnīca (Seula);
  • Samsung medicīnas centrs (Seula);
  • Daudznozaru MC "Asan" (Seula);
  • Universitātes slimnīca "Sun Chun Hyang", (Bučesona);
  • Kenga Hee universitātes medicīnas centrs (Seula).

No augšas uz vidu - visi sarakstā iekļauto Korejas centru darbinieki zina savu biznesu pieciniekā. Papildus augstajiem profesionālajiem datiem, ko pacienti pamana, visi Korejas ārsti - ļoti izlūkdati un sirsnīga sirsnība. Viens no pieredzējušākajiem neiroķirurgiem ir profesors Li Zhong, kurš praktizē Gamma naža metodi Samsung MC.

Dienvidkoreju medicīnas tūristi joprojām vilina ar iespēju saņemt pirmās klases palīdzību par samērā nelielu naudu, salīdzinot ar Rietumeiropas, Izraēlas un Amerikas Savienotajām Valstīm. Manipulācija ar Gamma nazi, ņemot vērā jaunāko klīniku cenu analīzi Dienvidkorejā, izmaksā aptuveni 13 000 USD, ar kibernazi - 14 000-16 000 USD, maksimāli 17 000 USD. Tomēr jāņem vērā, ka norādītās summas ir mainīgas, jo tās ir pakārtotas individuālajam faktoram (diagnozes pazīmēm) un maiņas kursam. Štatā maksājums jāveic nevis Dienvidamerikā, bet gan ASV dolāros.

Mēs piedāvāsim aptuvenās mērķtiecīgas diagnostikas cenas Korejā: MRI un MRA - USD 500-750, biopsija - USD 600, PET-CT - USD 1100-1500, izmeklēšana un speciālistu konsultācijas - USD 120-150. Pacienta hospitalizācija var būt izvēles iespēja. Bet, ja tas ir nepieciešams, 1 diena slimnīcā, neskaitot ēdienreizes, maksā USD 130–450 (atkarībā no istabas komforta līmeņa).

Čehijas klīnikas

Čehijā vairāk nekā 10 gadus neiroķirurģiskajā darbībā aktīvi tiek izmantotas uzlabotas inovācijas - GammaKnife un specializētās robotu stacijas CyberKnife. Čehijas klīnikās viņi veic LT procedūras ar telpiskajiem nažiem tik labi, ka tie bieži pārsniedz pat pašu speciālistu cerības.

Radiķirurģijas, neiroķirurģijas jomā strādājošie ārsti ir atzīti par neapstrīdamu autoritāti gan Eiropā, gan visu pasaules kontinentu valstīs. Čehijas medicīnas iestādes, kuru funkcionalitāti nodrošina šādas instalācijas:

  • Prāgas slimnīca "On Homolec", Dep. stereotaktiska radiosurgery (tieši profilēta uz dažādu etioloģiju intrakraniāliem, dzemdes kakla, acs audzējiem, smadzeņu darbības disfunkcijām);
  • Universitātes klīnika Motol (Prāga), Neiroķirurģijas nodaļa;
  • Brno Universitātes slimnīca, Kodolmedicīnas un neiroķirurģijas centrs;
  • Centrālā klīniskā slimnīca Ostravā, Onkoloģijas centrs.

Vienu gadu slavenajā Čehijas MC “On Gomolets” ārstē ar gamma nazi tikai 800–1000 cilvēku, 90–95% gadījumu procedūras nodrošina stabilus, veiksmīgus rezultātus. Tas ir pierādījums tam, ka RX procesa efektivitāte ir atkarīga ne tikai no progresējoša radioterapijas instrumenta klātbūtnes medicīnas struktūrā, bet arī tieši no medicīnas personāla kompetences..

Čehijas Republika nekavējoties ievieš jaunas efektīvas mūsdienu medicīnas tehnoloģijas un demonstrē to vislabāko sniegumu praksē. Republikas medicīnas iestādes ar kiber- un gamma nazi ir akreditētas prestižajā starptautiskajā JCI formātā. JCI statuss liecina par medicīnas pakalpojumu nevainojamu kvalitāti, drošību, ārstniecības metožu izmantošanu atbilstoši augstākajiem standartiem, pareizo vadības sistēmu. Tas ir, Čehijas klīnikas ir pasaules klases iestādes ar absolūtu uzticamības garantiju un labu vārdu medicīnas pasaulē.

Svarīgas priekšrocības, īpaši vietējiem pacientiem, ir minimāls valsts nošķirtība, valodas barjeras neesamība un augsti attīstīta atpūtas infrastruktūra. Un visbeidzot, Čehija ir slavena ar vispieejamākajām un stabilākajām medicīnas pakalpojumu cenām, neatkarīgi no tā, vai tas ir Gamma nazis, kibernazis vai kaut kas cits, nekā jebkur citur ārzemēs. Pilnīga Gamma Knife ārstēšanas programma ar visiem nepieciešamajiem testiem Čehijā maksās 7000–8 000 eiro, bet CyberKnife - daudz 10 000 eiro.

Ja pacientam nepieciešama rehabilitācija, piemēram, neiroloģisko traucējumu un motorisko traucējumu korekcijai, tā noteikti tiks organizēta tieši klīnikā vai labākajā veselības kūrortā. Nepārspēts ir rehabilitācijas fonds, kas ir bagāts ar Čehijas Republiku. Ņemiet vērā, ka efekts pēc Gamma / Cyber ​​naža darbības parādās tikai pēc dažiem mēnešiem. Tāpēc pēc radioloģiskās ārstēšanas katrs pacients gūs lielu labumu no atpūtas un atveseļošanās labā spa, kas stiprinās ķermeni, aktivizēs imūno mehānismus un palielinās iespējas pilnīgai atveseļošanai..

Kā notiek gamma naža operācija? Priekšrocības un trūkumi

Mūsdienu tehnoloģijas ierosina noņemt audzēja augšanas primāros un sekundāros perēkļus, netraucējot ķermeņa integritāti, bez ķīmijterapijas.

Gamma nazis ir īpaša ierīce (sistēma), kas īpaši ietekmē vēža šūnas visā galvaskausā.

Ierīces starojums ir paredzēts, lai iznīcinātu jaunveidojumu perēkļus, kas atrodas galvas iekšpusē, bez trepanācijas un citiem fiziskiem traucējumiem galvaskausa kaulos, smadzenēs.

Gamma naža operācijas

Radiosurģiskā aparāta radītāji ir zviedru uzņēmums Elekta, un viens no galvenajiem izstrādātājiem ir neiroķirurgs, viens no radioķirurģijas pamatlicējiem Larss Leksels.

Pagājušā gadsimta 60. gados pirmā operācija tika veikta, izmantojot jonizējošo starojumu (virzītais vilnis).

Gamma nazis vēža ārstēšanai tiek izmantots vairāk nekā 50 gadus, un tā ir viena no efektīvākajām un drošākajām smadzeņu audzēju ārstēšanas metodēm..

Kā notiek operācija?

Ārstēšana ar gamma nazi ārzemēs notiek vairākos posmos:

  • Stereotaktiskais rāmis ir cieši piestiprināts pie pacienta galvas. Tas stingri tur galvaskausu, lai cilvēks procedūras laikā nevarētu veikt nekādas kustības (pārvietojums var sabojāt veselīgus smadzeņu apgabalus). Fiksācija notiek vietējā anestēzijā.
  • Tiek veikti visi operācijai nepieciešamie smadzeņu izmeklējumi. Pacientam tiek veikta MRI, datortomogrāfija (CT), pozitronu emisijas tomogrāfija (PET) un asinsvadu pārbaude (angiogrāfija). Izmantojot tomogrāfijas rezultātus, gamma nazis tiek noregulēts vēlamajā smadzeņu apgabalā. Visas koordinātas rāmim piestiprina ar datorprogrammas palīdzību un veido monitora galvas stereo modeli.
  • Tiek analizēti pētījumu rezultāti, pēc kuriem speciālisti sastāda detalizētu procedūras plānu.
  • Cilvēks guļ uz ierīces operāciju galda. Viņa galva tiek salīdzināta ar aparāta izocentru (audzēja-nazi). Dažādos modeļos nazis tiek konfigurēts atšķirīgi (manuāli / automatizēti).
  • Medicīnas personāls ar ierīci atstāj istabu. Smadzeņu operācijas tiek veiktas specializētā birojā..
  • Īpašs galds, uz kura atrodas pacients, ievada ierīcē un sākas starojums. Sesijas laikā speciālisti var redzēt pacientu, izmantojot video komunikāciju. Starp ārstiem un pacientu ir arī audio savienojums..

Procedūra var ilgt tikai 10 minūtes, ja jaunveidojums ir mazs.

Ja smadzenēs tiek atklāti vairāki vēža šūnu perēkļi, sesija var ilgt no vienas līdz vairākām stundām.

Priekšrocības un trūkumi

Gamma naža priekšrocības:

  • Fiziskas ietekmes trūkums uz cilvēka galvu. Izmantojot ierīci, nepastāv smadzeņu audu bojājumu risks.
  • Nesāpīga operācija. Anestēzija ir nepieciešama tikai rāmja nostiprināšanai..
  • Iespēja atbrīvoties no vēža 10 minūtēs.
  • Gamma precizitāte.
  • Ārstēšanas izmaksas.
  • Iespēja lietot ierīci jebkura veida audzēju, metastāžu, asinsvadu patoloģiju, dažu acu slimību un smadzeņu slimību ārstēšanai. Gamma nazis veiks lielisku darbu ar karcinomu, ārstēs smadzeņu meningiomas, likvidēs glaukomu, epilepsiju, trigeminālo neiralģiju.

Procedūras mīnusi:

  • Daļējas iedarbības neiespējamība (terapija tiek veikta tikai 1 reizi).
  • Apstarojuma lietošana tikai galvā (galvenā atšķirība starp gamma nazi un kibernazi).
  • Galva tiek fiksēta, izmantojot stereotaktisku metāla rāmi, tāpēc anestēzijas lietošana ir obligāta.

Pēcoperācijas periods

Atkarībā no tā, kā notiek operācija un cik daudz perēkļu jāiznīcina, pacients var sajust nelielu savārgumu vai galvassāpes.

Procedūrai ir vairākas kontrindikācijas:

  • Hronisku slimību recidīvi.
  • Smadzeņu pietūkums (cerebrospinālā šķidruma pārpilnība).
  • Audzēji, kuru diametrs pārsniedz 35 mm.
  • Smadzeņu pārmērīga saspiešana (saspiešana).
  • Tā kā smadzeņu vēzis ir agresīvākais, operācija kļūst neefektīva.

Kontrindikācijas var būt īslaicīgas. Piemēram, hroniskas slimības akūtā stadijā ir pietiekami gaidīt remisijas periodu.

Rehabilitācija pēc gamma naža

Gamma nazis ietver dažādu blakusparādību un komplikāciju samazināšanu līdz minimumam.

Bīstamākās sekas pēc operācijas rodas 5–14 dienu laikā - tās ir ārkārtīgi reti:

  • Fokālais vai kopējais baldness,
  • Dzirdes un redzes zudums,
  • Ādas apsārtums
  • Epilepsija.

Pēc gamma naža izteiktas komplikācijas pēc apstarošanas veido ne vairāk kā 5% no visām operācijām.

Nelielas blakusparādības parasti izzūd dienas laikā. Galvassāpes pēc gamma naža izzūd pēc 10-15 minūtēm, sāpes no rāmja pēc 12 stundām, slikta dūša pēc 60 minūtēm.

Pilnīga ķermeņa atveseļošanās pēc procedūras notiek 1-3 dienu laikā.

Ārstēšana ārzemēs

Efektīvas un izplatītas operācijas, izmantojot gamma nažu tehnoloģiju Vācijā. Koreja šajā sarakstā ir otrajā vietā..

Retāk ārstēta Šveicē, Izraēlā, Turcijā, Japānā, Austrijā un ASV.

Darbības Vācijā piedāvā:

  • Vivante klīnika, Berlīnes pilsēta.
  • Vēža centrs, Drēzdenes pilsēta.
  • Ķelnes Onkoginekoloģijas centrs.
  • Svētās Marijas slimnīca, Diseldorfas pilsēta.

Izraēlā:

  • Klīnika Assuta, Telaviva.
  • Ichilov klīnika, Telavivas pilsēta.
  • EliteMedical, Telavivas pilsēta.

Gandrīz visi ārvalstu klīniku pārstāvji organizē savu klientu pārvietošanu no lidostas uz slimnīcu. Par papildu samaksu var tikt nodrošināts tulks..

Šie punkti jānoskaidro iepriekš (atrodiet aģentu, organizējiet ierašanos klīnikā un tulku, rezervējiet nakšņošanas vietu pēc izrakstīšanas no slimnīcas).

Operācijas izmaksas

Gamma nažu līnija Krievijā var ilgt gadiem. Ārvalstu klīnikās pacienti ir gatavi pieņemt jebkuru dienu.

Operācijas kvotas var iegūt tikai Krievijas Federācijā. Procedūra gamma starojumam ārzemēs tiek samazināta līdz ārstu privātpraksei.

Operācijas cena:

  • Vācija, Šveice - no 12 000 EUR.
  • Turcija - no 9 000 EUR.
  • Ķīna - no 6 000 USD.
  • Austrija, Koreja - no 13 000 USD.
  • Izraēla, Singapūra - no 17 000 USD.
  • Japāna, ASV - no 18 000 USD.

Cik operācija maksā noteiktā brīdī, jūs varat uzzināt tikai personīgi sazinoties ar nepieciešamo klīniku. Lai to izdarītu, nosūtiet pieprasījumu oficiālajā slimnīcas vietnē vai atrodiet uzticamu aģentu.

Operācija ir bez maksas, kā noteicis ārstējošais ārsts, pēc speciālistu komisijas iziešanas un visu testu nokārtošanas prioritārā secībā tikai Krievijā un tikai reģistrācijai tuvākajās reģionālajās klīnikās.

Operāciju pārskati

Valentīna: “Ikhilovā man ārstēja chordomu. Ārstēšanas process ilgst tikai 15 minūtes. Nebija ne sāpju, ne komplikāciju. Es priecājos par visiem. Vieta ir patīkama, istabas ir plašas, un personāls ir ļoti pieklājīgs. ”.

Marina: “Pēc krūts vēža izņemšanas galvas metastāzes neizturēja. Es gatavojos sliktākajam, bet ārsts ieteica man doties uz Vāciju ar gamma nazi. Darbojās Hirrsenā. G. Cīrihe. Krievijā, pārbaudot trīs mēnešus pēc operācijas, metastāzes netika atrastas. ”.

Gamma naža ārstēšana Sanktpēterburgā

Atjaunināta Gamma Knife ārstēšanas statistika no 1968. līdz 2018. gadam.

Žurnāls Onkologs publicēja gadījumu ar unikālu bērna glioblastomas ārstēšanas rezultātu

Burdenko neiroķirurģijas centrs ir labākais Krievijā smadzeņu audzēju ārstēšanai

Nažu Gamma centrs durvis vēra pacientiem 2005. gada aprīlī. Gadu gaitā mēs esam ārstējuši vairāk nekā 7 tūkstošus pacientu. Ar starptautiskajiem kolēģiem ir nodibinātas spēcīgas zinātniskās attiecības. Mēs esam uzņēmuma Elekta mācību centrs, lai apmācītu speciālistus darbam ar Gamma Knife. 2018. gada 29. jūnijā mēs bijām pirmie Krievijā un NVS, kas sāka strādāt pie ICON ™ - Leksell Gamma Knife® platformas sestās paaudzes - visefektīvākā modeļa kopš Gamma Knife tehnoloģijas izmantošanas. ICON ™ ir piemērots gandrīz visu smadzeņu jaunveidojumu ārstēšanai, un tam nav ierobežojumu patoloģiskā fokusa lielumam.

  • 350 Leksell Gamma Knife instalācijas pasaulē.
  • Līdz 2019. gadam visā pasaulē 1,5 miljoni pacientu ārstējās Gamma Knife.
  • 14 gadus šī metode ir veiksmīgi izmantota Krievijā.
  • Mūsu centrā tika veiktas 8000 procedūras, izmantojot neinvazīvu ķirurģiju.

Es no visas sirds gribu pateikties Center-Gamma-Knife Moscow LLC darbiniekiem par viņu lielo un laipno sirdi.

No 2019. gada 11. līdz 12. novembrim man bija.

Viņa veica ārstēšanu ar Gamma Knife aparātu no 16. līdz 20. septembrim. 2019. gads.

Esmu ļoti pateicīgs visiem centra darbiniekiem par uzmanību, atsaucību, pacietību.

Mūsdienu ārstēšanas metode - gamma nazis: kas pacientiem jāzina

Gamma nazis ļauj noņemt ļaundabīgus, labdabīgus audzējus smadzenēs, galvas un kakla mīksto audu veidošanos bez trepanācijas (atverot galvaskausu).

Šī metode pieder pie radioķirurģijas, un tai ir vairākas priekšrocības: tā tiek veikta bez anestēzijas, tai nav nepieciešams atveseļošanās periods un ilgstoša sagatavošanās, to raksturo zema komplikāciju iespējamība. Bet tieši gamma nazis ļauj sniegt labvēlīgas prognozes par pacientu izdzīvošanu - labdabīgi audzēji tiek pilnībā noņemti 95% gadījumu, ļaundabīgi audzēji pārstāj augt un pakāpeniski izzūd 89% gadījumu.

Ārstēšanas izmaksas ar gamma nazi ir augstas un svārstās no 190 līdz 250 tūkstošiem rubļu vienā sesijā. Par kvotu ir iespēja saņemt radioķirurģisko efektu, taču tas būs jāgaida rindā vairākus mēnešus.

Kas ir gamma nazis

Gamma nazis - iekārta smadzeņu, mugurkaula slimību radioķirurģiskai ārstēšanai. Pirmoreiz to lietoja pagājušā gadsimta 80. gadu beigās, sākotnēji tas bija paredzēts vienīgi lietošanai smadzenēs - jo īpaši labdabīgas / ļaundabīgas izcelsmes audzēju noņemšanai.

Drošība turpmākai smadzeņu funkcionēšanai

To pacientu skaits, kuri jau veiksmīgi ārstēti 2019. gadā

Gamma nazis ir tik efektīvs un drošs, ka vairāk nekā 8000 iejaukšanās tiek veikta tikai vienā radioviļņu mikroķirurģijas centrā 6-8 mēnešos. Mūsdienu aprīkojuma modelis ļauj noņemt jaunveidojumus ne tikai smadzenēs, bet arī galvas un kakla audos.

Un šeit ir vairāk par medību nažu veidiem.

Kāda ir atšķirība starp kibernazi

Kibernazis atšķiras no gamma naža ar uzlabotajām funkcijām:

  • intervencei var izvēlēties jebkuru orgānu vai sistēmu, ieskaitot smadzenes;
  • kibernaža darba būtība ir rentgena starojums, kam nav kodolizcelsmes;
  • nav nepieciešama anestēzija;
  • masīvu rāmju uzstādīšana uz galvas nav nepieciešama;
  • manipulācijas laikā pacients guļ brīvā dabā, nevis kamerā.
Kibernazis

Fakts, ka nav nepieciešama stingra galvas fiksēšana un pacienta atrašana kamerā, ir apsveicams - pat mazus bērnus var ārstēt bez tantrumiem un sedatīviem līdzekļiem..

Procedūras priekšrocības un trūkumi

Gamma naža un kibernaža lietošanas priekšrocības ir šādas:

  • kraniotomijas nepieciešamības trūkums - galvaskausa pilnīga atvēršana, kas bieži noved pie nopietnām komplikācijām;
  • absolūta nesāpīga manipulācija, bet ārsti veic vietējo anestēziju tajās galvas vietās, kur paredzēts fiksēt rāmi galvas nostiprināšanai;
  • pēcoperācijas periods norit ātri un bez komplikācijām;
  • veselīgas šūnas, kas cieši pieguļ patoloģiski izmainītām šūnām, netiek pakļautas starojumam;
  • ir iespējams veikt operāciju grūti pieejamās vietās vai gadījumos, kad audzējs atrodas tuvu dzīvībai svarīgām vietām;
  • ir iespējams noņemt pat mazas metastāzes;
  • audzēja pilnīgai noņemšanai nepieciešama tikai 1 procedūra.
Gamma nazis

Ar šīs neinvazīvās iejaukšanās palīdzību ir iespējams veiksmīgi ārstēt tos pacientus, kuriem ir kontrindikācijas standarta operācijai, piemēram: vecāka gadagājuma pacientam ar hroniskām patoloģijām, problēmām asins koagulācijas sistēmas darbībā, alerģijām pret zālēm utt. Pēc gamma / kibernaža operācijas ievērojami uzlabojas izdzīvošanas prognoze, vairumā gadījumu tie kļūst labvēlīgi.

Ir daži trūkumi:

  • strādājot ar gamma nazi, pacients ilgu laiku ir spiests turēt galvu nekustīgā stāvoklī, to panāk ar īpašu rāmja dizainu, kas spēcīgi nospiež galvaskausu un rada ne tikai diskomfortu, bet arī diezgan izteiktas sāpes;
  • smadzeņu, kakla un citu orgānu audzēju neinvazīva noņemšana ir iespējama tikai tad, ja jaunveidojuma diametrs nepārsniedz 35 mm;
  • ārstēšana ir ļoti dārga, un, lai gaidītu rindu uz bezmaksas iejaukšanos, jāgaida mēneši un gadi - audzējs šajā laikā var izaugt un būt nederīgs.

Ja mēs runājam par gamma nazi, tad uz to attiecas tikai operācijas ar smadzenēm, galvas un kakla audiem. Kibernazis nav tik izplatīts, prakses ir maz, tā izmantošana ir vēl dārgāka.

Noskatieties šo video par kibernaža darbības principu:

GammaKnife un CyberKnife efektivitāte

Ja manipulācijas tika veiktas pareizi un stingri saskaņā ar instrukcijām, ieteikumiem, tad 95% no visiem gadījumiem ir pozitīva slimības dinamika. Interesanti, ka GammaKnife un CyberKnife iedarbību var novērtēt tikai pēc 2-3 mēnešiem - sākumā jaunveidojumi pārstās augt, tad sāks samazināties un pilnībā izzust. Kas attiecas uz labdabīgiem audzējiem, tiek garantēta pilnīga to izzušana.

Pat šādas modernās tehnoloģijas nav panaceja, tās nevar piemērot katram pacientam un bieži vien sniedz tikai īslaicīgu atvieglojumu, nevis pilnīgu atveseļošanos. Bet ar viņu palīdzību ir iespējams noņemt smadzenēs un citos orgānos esošās metastāzes, kas pagarina pacienta dzīvi mēnešiem un gadiem.

Kad jums ir nepieciešams radiosurģiskais nazis

Radiosurģisko nazi izmanto ļaundabīgu un labdabīgu audzēju ārstēšanā, proti:

  • dzirdes nerva neiromas;
  • glomus jaunveidojumi;
  • meningiomas (neatkarīgi no to atrašanās vietas);
  • hemangiopericitomas;
  • hipofīzes adenomas;
  • hemangioblastomas;
  • craniopharyngiomas;
  • germinomas;
  • gliomas;
  • pinealomas;
  • akordomas;
  • dažādu nervu neiromas.

Gamma skalpelis var palīdzēt arī pacientiem ar smadzeņu asinsvadu slimībām. To lieto, piemēram, kavernomas, hemangiomas, artēriju un vēnu kroplības. Pēc radiosurģiskā naža uzlikšanas tiek novēroti pozitīvi rezultāti attiecībā uz smadzeņu patoloģijām, kurām ir funkcionāls raksturs:

  • temporālās daivas epilepsija;
  • trijzaru neiralģija;
  • talamāzes sindroms, ko papildina stipras sāpes;
  • parkinsonisms;
  • galvaskausa kaulu metastātiski bojājumi;
  • būtisks trīce;
  • fokālā epilepsija.

Onkoloģijā

Visbiežāk gamma nazi izmanto onkoloģijā, kad ļaundabīgu jaunveidojumu nevar pakļaut klasiskajai ārstēšanai, tas atrodas nepieejamā vietā un tam ir noteikti izmēri. Primārie audzēji (attīstās no smadzeņu audiem vai membrānām, tā nerviem) un sekundārie audzēji (metastāzes no citiem perēkļiem) reaģē uz ārstēšanu..

Tiek diagnosticētas indikācijas neinvazīvās iejaukšanās procedūrai:

  • meningioma - smadzeņu vēzis;
  • glioma / astrocitoma / ependimoma - smadzeņu vēzis;
  • hipofīzes adenoma;
  • neiromas - ļaundabīgas šūnas aug tieši galvaskausa nervos.
Meningioma

Gamma nazis arī spēj iznīcināt metastāzes no ārpus smadzeņu perēkļiem, to lieto arī pret disembrioģenētiskiem audzējiem - ļoti reti sastopama patoloģija, taču tas ir grūti, grūti un ātri progresējoši..

Neiroķirurģijā

Gamma nazis ir atradis pielietojumu arī neiroķirurģijā, šāda neinvazīva iejaukšanās tiek veikta tiem, kam diagnosticēts:

  • Parkinsona slimība;
  • smadzeņu trauku patoloģijas;
  • labdabīgi veidojumi uz asinsvadu sieniņām (cistas).

Efekts tiek noteikts tikai ar skaidrām indikācijām, jo ​​uzskaitītajām slimībām raksturīga strauja progresēšana, tāpēc svarīga ir to savlaicīga diagnostika. Ja radioķirurģiskā metode tiek izmantota patoloģijas agrīnā stadijā, tad 89% gadījumu pacientiem tiek dota labvēlīga prognoze.

Oftalmoloģijā

Oftalmoloģijā gamma nazi izmanto glaukomas un koroīdās melanomas ārstēšanai. Pirmajā gadījumā tā ir progresējoša patoloģija, kad pilnīga redzes zuduma varbūtība ir 90% vai lielāka, ar terapeitiskām metodēm nav iespējams stabilizēt acs iekšējo spiedienu..

Choroid melanoma ir ļaundabīga slimība, kurai raksturīga varavīksnenes šūnu patoloģiska deģenerācija, kas rada krāsojošu pigmentu.

Redzes funkcijas pēc neinvazīvas iejaukšanās tiek saglabātas un katrā ziņā uzlabotas, ņemot vērā komplikācijas, visbiežāk tiek fiksēta retinopātija, kas laika gaitā tiek novērsta ar papildu terapiju. Ārstēšanas ar radioķirurģisko nazi rezultātus var novērtēt tikai pēc 6 mēnešiem, ārsti varēs pieņemt galīgo spriedumu pēc 12 mēnešiem.

Kontrindikācijas

Neskatoties uz radioaktīvās operācijas metodes drošību, šādai ārstēšanai ir vairākas kontrindikācijas:

  • smaga sirds un asinsvadu rakstura patoloģiju kursa forma;
  • izdalījumu sistēmas slimības, īpaši nieres, kas turpina komplikācijas;
  • hidrocefālija, kas bloķē cerebrospinālo šķidrumu;
  • jaunveidojuma diametrs ir lielāks par 35 mm;
  • dekompensēti apstākļi, ko izraisa progresējošs ļaundabīgs veidojums;
  • izteiktas smadzeņu saspiešanas pazīmes ar esošu audzēju;
  • glioblastoma - ar šādu audzēju radiosurģiskā naza iedarbība ir vienkārši neefektīva.
Glioblastomas gadījumā gamma nazis netiek izmantots

Nosacīta kontrindikācija ir smadzeņu edēma. Tas var attīstīties agrīnā slimības stadijā. Ja to var noņemt ar medikamentiem, tad pēc pacienta stāvokļa stabilizācijas ir iespējams veikt sesiju ar gamma nazi.

Ārstēšana ar gamma nazi

Ārstēšana ar gamma nazi norit ātri - pietiek ar vienu sesiju, lai iegūtu pozitīvu rezultātu. Procedūra ilgst pusotru līdz trīs stundas, šis indikators tiek noteikts katram pacientam individuāli un atkarīgs no audzēja atrašanās vietas, rakstura un struktūras, jaunveidojuma lieluma, asinsvadu, nervu bojājuma pakāpes un citiem faktoriem..

Apmācība

Sagatavošanas posms ir pilnīga pacienta pārbaude, kurā ietilpst MRI ar kontrastvielu. Šāds pētījums ļauj noteikt precīzu audzēja atrašanās vietu, tā lielumu, un ārsts varēs noteikt sesijas ilgumu. Noslēgumā tiks norādīta arī patoloģiskā fokusa starojuma deva..

Jums ir jādodas uz procedūru ar tukšu zarnu un urīnpūsli, bet pēc iespējas labāk - vismaz pusotru stundu pacients nespēs apmierināt savas fizioloģiskās vajadzības.

Kā notiek operācija

Operācija notiek atsevišķā telpā, kur pacients atrodas guļus stāvoklī, un viņam jāievēro pilnīga galvas nekustība. To sasniegt ir gandrīz neiespējami, tāpēc pacientam tiek uzstādīts īpašs stereotaktiskais rāmis, kas ar galvu ir piestiprināts ar metāla spailēm. Šis operācijas posms ir sāpīgs, tāpēc ārsti veic vietējo anestēziju - mīkstos audos anestēzijas līdzekļus injicē iespējamās rāmja piestiprināšanas vietās..

Pēc tam pacients jutīs tikai nelielu diskomfortu galvaskausa saspiešanas sajūtas formā.

Ja procedūra tiek veikta bērnam vai personai ar paaugstinātu jutību, nestabilu psihoemocionālo stāvokli, tad papildus var lietot sedatīvas / nomierinošas zāles..

Gamma naža rāmja iestatīšana

Pēc rāmja iestatīšanas ārsti atstāj istabu kopā ar pacientu un ieslēdz gamma nazi, pielāgojot tam nepieciešamos parametrus, nākotnē staru iedarbību kontrolē dators. Pacients var sazināties ar medicīnas personālu, izmantojot īpašu sakaru aprīkojumu, pārvietot rokas un kājas.

Parkinsona ārstēšana

Parkinsona slimības ārstēšana ar radioķirurģiju ir indicēta tikai tad, ja terapeitiskās metodes nedod pozitīvus rezultātus. Viena sesija, kas ilgst 60 minūtes, ir pietiekama, lai pacients atbrīvotos no raksturīgās trīces. Patiesībā pilnvērtīga atveseļošanās nenotiek, bet pacienta dzīves kvalitāte ievērojami uzlabojas - viņam atgriežas spēja pašapkalpot, staigāt un kopumā vadīt aktīvu dzīvesveidu..

Metodes priekšrocība ir nepieciešamība pēc hospitalizācijas un sarežģītas apmācības. Visiem eksāmeniem būs vajadzīgas ne vairāk kā 5 darba dienas..

Atgūšana

Pēc sesijas ar gamma nazi nav atveseļošanās perioda - pacients var atstāt klīniku 1-2 stundu laikā un atgriezties pie ierastā dzīvesveida. Pacientam var traucēt sāpes stereotaktiskā rāmja piestiprināšanas vietās, lai to mazinātu, ārsts ieteiks zāles ar pretsāpju efektu.

Varbūt pirmajās 1-3 dienās pēc procedūras parādās vājums, nogurums, miegainība. Tie tiek uzskatīti par normāliem, kas ir saistīti ar stresa psihoemocionālo stāvokli un stresu ķermenim..

Ja šis stāvoklis saglabājas 5 dienas vai ilgāk, tad jums ir jāsazinās ar palīdzību pēc palīdzības - iespējams, ka imūnsistēma ir nepareizi funkcionējusi un ķermenim nepieciešama palīdzība atveseļošanā (ārsts izrakstīs vitamīnus, minerālu kompleksus).

Noskatieties šo video par smadzeņu audzēja ārstēšanu ar gamma nazi:

Kas nav iespējams pēc

Pēc sesijas ar gamma nazi 4-6 nedēļas nav iespējams:

  • dot ķermenim smagas fiziskas aktivitātes;
  • iesaistīties aktīvā sportā;
  • pārkāpt dienas režīmu - nakts miegam vajadzētu ilgt 7 stundas;
  • dzert alkoholu.

Nav ieteicams patstāvīgi lietot zāles. Ja jums ir galvassāpes, jums par to jāpaziņo ārstam un jāsaņem ieteikumi par īpašu pretsāpju līdzekļu izvēli.

Radiosurgery centri Krievijā

Galvenie radioķirurģijas centri Krievijā atrodas Maskavā un Sanktpēterburgā:

  • Viņu pētniecības institūts. Burdenko;
  • Gamma klīnikas;
  • filiāle Obninskā (netālu no Maskavas apgabala);
  • Radiosurgery Center Gamma Knife Sanktpēterburgā;
  • MIBS vēža klīnika Sanktpēterburgā;
  • Berezina institūts (Sanktpēterburga);
  • ātrā palīdzība viņiem. Sklifosovskis (Maskava).
Gamma nazis

Turklāt līdzīgas iekārtas atrodas Tjumeņā, Kazaņā, Hantimansijskā, Saratovā, Krasnojarskā un Ufā. Dažās privātajās klīnikās ir gamma naži.

Gamma nazis: sekas pēc operācijas - smadzeņu edēma un citi

Jebkura iejaukšanās ķermeņa darbā rada nepatīkamas sekas - pēc sesijas ar gamma nazi ir iespējama smadzeņu edēmas attīstība. Tas notiek veselos audos, kas atrodas tieši blakus audzējam. Stāvoklis nav patoloģisks, pats par sevi izzūd 20-30 dienu laikā pēc atveseļošanās perioda.

Papildus īslaicīgai smadzeņu tūskai ir iespējami arī šādi:

  • galvas ādas jutīguma zudums;
  • galvassāpes un reibonis;
  • arteriāla vai intrakraniāla spiediena palielināšanās;
  • daļējs redzes zudums;
  • nelīdzsvarotība.

Visas komplikācijas ir īslaicīgas, stāvoklis stabilizējas 1-3 mēnešu laikā.

Ārstēšanas cena ar gamma nazi

Ārstēšanu ar gamma nazi var veikt bez maksas atbilstoši kvotai, taču biežāk šī manipulācija tiek apmaksāta. Procedūras izmaksas veido ne tikai paša aprīkojuma cena, bet arī atalgojums “apkopes” personālam - medmāsām, ārstiem, pasūtītājiem, kuri ir iesaistīti pacienta stāvokļa sagatavošanā, manipulācijās un tālākā uzraudzībā.

Šādas ārstēšanas cenas Krievijā, Eiropā ir ļoti atšķirīgas.