Kāpēc kondilomas parādās sievietēm, kā izskatās dzimumorgānu un plakanās kondilomas, to noņemšanas metodes

Viena no problēmām, kas liek sievietēm vērsties pie ginekologa, ir dzimumorgānu kondilomas.

Pārbaudot sievietes, 40–80% gadījumu tiek atklāts cilvēka papilomas vīruss, kas izraisa kondilomatozi, bet tikai 3% no izmeklētajiem dzimumiem ir klīniskas izpausmes.

Kondilomas ir ne tikai kosmētisks defekts, bet arī nopietni draudi sievietes ķermenim - dzemdes kakla vēzis.

Kas ir kondiloma?

Kondiloma jeb dzimumorgānu kondilomas ir nekas cits kā ādas un gļotādu epitēlija aizaugusi papilāru kārta, kā rezultātā veidojas izaugumi. Kamēr notiek kondilomas augšanas process, cilvēks nav lipīgs, bet, tiklīdz vīruss sasniedz epidermu, strauji palielinās inficēšanās risks cilvēkiem, kas nonāk saskarē ar pacientu.

Kāpēc viņi parādās?

Dzimumorgānu kondilomu etioloģiskais faktors ir DNS saturošs papilomas vīruss vai HPV. Mūsdienās ir zināmi vairāk nekā simts HPV veidi (šķirnes). Dažiem no tiem ir zema onkogēna aktivitāte, piemēram, HPV 6., 11. tips, kas ir atbildīgi par dzimumorgānu kondilomu parādīšanos sievietēm (vairāk nekā 90% cilvēku ir inficēti), un daži HPV veidi ir ļoti aktīvi vēža ziņā, piemēram, 16. un 18. tips, un 58-59, 56, 51, 52, 45, 33,31 31.

Bet papilomas vīrusa klātbūtni sievietes ķermenī ne vienmēr izsaka spilgtas klīniskas izpausmes. Kādu laiku vīruss ved mierīgu līdzāspastāvēšanu ar makroorganismu, bet, kad rodas noteikti apstākļi, tas aktivizējas, kas izpaužas kā jaunveidojumi un kondilomas. Dzimumorgānu kondilomu cēloņi sievietēm, kas izraisa HPV aktivizēšanu, ir:

• organisma aizsargspējas vājināšanās (ilgstoša antibakteriālo līdzekļu lietošana, nepietiekams uzturs, bads, diētas, vitamīnu trūkums, HIV infekcija un citi hroniskas infekcijas perēkļi, vēzis, stresa situācijas utt.)
• grūtniecība kā stāvoklis, kad tiek nomākta imunitāte
• pēcdzemdību periods (fiziska un nervu izsīkšana, hipovitaminoze, hormonālā pārstrukturēšana)
• barjeras kontracepcijas līdzekļu nelietošana izlases veida dzimumakta laikā
• seksuāls kontakts ar pacientu ar kondilomatozi
• nolaidība pret personīgo higiēnu
• seksuāli transmisīvās infekcijas
• daudzsološs sekss

HPV pārnēsā tikai no slima cilvēka uz veselīgu cilvēku:

• Galvenais transmisijas ceļš neapšaubāmi ir seksuāls, kā arī mutes-dzimumorgānu un anoģenitālie kontakti. Cilvēka papilomas vīruss ir ļoti cotagiose, tas ir, inficēšanās risks viena neaizsargāta dzimumakta laikā ar nesēju ir 75%.
• Jūs varat inficēties ar kondilomām, izmantojot parastos dvieļus, veļu un citas lietas, tas ir, sadzīves ceļā. Lai gan šī pārraides metode, daži pētnieki to uzskata par apšaubāmu.
• Infekcija var notikt arī otrajā dzemdību periodā, kad auglis iet caur mātes dabisko dzimšanas kanālu, uz kura gļotādām ir kondilomas. Šo pārraides ceļu sauc par vertikālu..

Dzimumorgānu kondilomu veidi

Pastāv divu veidu kondilomas:

• eksofītisks - sasniedza maksimumu
• endofītiski - plakana

Exophytic vai dzimumorgānu kondilomas aug uz āru, tas ir, tās veido ādas izaugumus, kuriem ir papilāru virsma. Šāda veida kondilomu izraisa HPV tipi ar zemu onkogēno aktivitāti..

Endofītiskās vai plakanās kondilomas attiecīgi aug dziļi epitēlija slāņos, izraisot tajā izmaiņas, kas, neārstējot, ātri pārvēršas par vēzi. Endofītiskās kondilomas rodas HPV veidu dēļ ar augstu ļaundabīgā procesa riska pakāpi.

Ieteicamākā plakano kondilomu lokalizācija vājākā dzimuma cilvēkiem ir dzemdes kakls. Tāpēc sievietēm, kurām organismā diagnosticēts HPV, un jo īpaši ar dzimumorgānu kondilomu klātbūtni, ir augsts dzemdes kakla vēža attīstības risks.

Dzimumorgānu kondilomu klīniskās izpausmes

Pirmie dzimumorgānu kondilomu simptomi ir mazu, līdz pat vairākiem milimetriem, bojājumu parādīšanās tipiskās anoģenitālā reģiona vietās..

Inkubācijas periods, tas ir, laika posms no inficēšanās brīža līdz pirmo izpausmju sākumam ir atšķirīgs, no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem, un tas ir atkarīgs no ķermeņa imūnsistēmas stāvokļa.

Tiklīdz tā aizsargājošie spēki ir vājinājušies, HPV tiek aktivizēts, “urbj” epitēlija virsējo slāni - epidermu un iznāk kondilomas formā.

• Veidošanās augšanas periodā, kas ir ļoti īss, tikai dažas stundas (līdz 6 stundām), sieviete var sajust nelielu niezi un dedzināšanu tūpļa un dzimumorgānu apvidū..
• Kā likums, vienlaikus veidojas vairākas kondilomas.
• To izmēri ir mazi un sasniedz vairākus milimetrus..
• Veidojumu virsma ir pūtīga, bedraina, un pēc izskata tie atgādina ziedkāpostu.
• Pēc tam, kad kondilomas ir stingri nostādītas uz ādas vai gļotādām, diskomforts pazūd.
• Šīm audzējiem līdzīgajām formācijām ir plāns kātiņš, dažreiz tik plāns, ka tas izskatās kā pavediens un plaša pamatne.
• Arī dzimumorgānu kondilomu krāsa ir atšķirīga. Tās var būt mīkstuma, rozīgas, purpursarkanas vai sarkanas..
• Dzimumorgānu kondilomu raksturīga iezīme ir to tendence saplūst. Laika gaitā sapludinātas mazas kondilomas var veidot milzu Bushil-Levenshtein condyloma, kurai ir nosliece uz macerāciju un sabrukšanu.
• Sievietēm kondilomas parasti tiek lokalizētas uz starpenes ādu, ap anālo atveri, uz priekštelpas gļotādas, labia minora krustojumā, netālu no klitora. Ir iespējama kondilomu veidošanās taisnajā zarnā, kas rada problēmas ar zarnu kustībām (sāpes zarnu kustības laikā, nieze, smērēšanās) un urīnizvadkanālā (pacients sūdzas par grūtībām un sāpīgu urinēšanu).
• Ja bojājumi ir lokalizēti uz starpenes ādas, tad tie nerada nekādas sūdzības, izņemot neizskatīgu izskatu.
• Dzimumorgānu kondilomu gadījumā uz dzemdes vai maksts gļotādas kakla var pastiprināties leikoreja, veidojumu bojājumu gadījumā izdalījumiem ir pūdoša iedarbība, kā arī pēc dzimumakta parādās pārmaiņus asinis vai asinis.

Kā tos diagnosticēt?

Dzimumorgānu kondilomas tiek diferencētas ar sifilītiem kārpām (uz plašas pamatnes), molluscum contagiosum, kā arī ādas un gļotādu vēža procesiem..

Slimības diagnoze ir diezgan vienkārša. Pēc rūpīgas anamnēzes un sūdzībām ārsts pārbauda anoģenitālo reģionu, maksts gļotādu un kaklu. Ja diagnoze neatstāj šaubas, tad visām sievietēm tiek veikta kolposkopija, lai noteiktu plakanu kondilomu, displāziju un pat dzemdes kakla vēzi. Pēc dzemdes kakla gļotādas apstrādes ar etiķa šķīdumu trauki, kā arī trauks, kas baro kondilomu, ir spazmatiski un skartā zona kļūst bālgana.

Lai noteiktu vīrusa veidu, noteiktu tā onkogenitāti un HPV daudzumu, tiek parādīts PCR asins tests. Obligāti jāveic sifilisa un imūndeficīta vīrusa, tostarp pacienta seksuālā partnera, asins analīzes. Uztriepes onkocitoloģijai tiek ņemtas arī no kārpu virsmas, dzemdes kakla un no dzemdes kakla kanāla. Ja ārstam ir aizdomas par ļaundabīgu jaunveidojumu, viņš biopsē aizdomīgās vietas. Ja domājama kondiloma urīnizvadkanālā, tiek noteikta urocistoscopy, un, ja ir aizdomas par anālo atveri esošajām condylomas, anoscopy.

Kā atbrīvoties no dzimumorgānu kondilomām?

Būtībā nav iespējams atbrīvoties no HPV, kas cirkulē pacienta asinīs. Dzimumorgānu kondilomu ārstēšanai sievietēm ir tikai kosmētisks mērķis, tas ir, lai iegūtu estētisku izskatu. Papildus radikālām veidojumu noņemšanas metodēm terapijā jāiekļauj pretvīrusu zāles, kas nomāc HPV aktivitāti, un pēc tam tiek parakstītas zāles, kas stimulē imūnsistēmu..

Neizlaidiet novārtā arī nespecifiskās organisma aizsargspējas palielināšanas metodes (dienas režīma un uztura normalizēšana, vitamīnu kompleksi, cīņa pret hroniskiem infekcijas perēkļiem). Dzimumorgānu kondilomu noņemšana tiek veikta, izmantojot ķīmiskus preparātus vai ķirurģiskas metodes:

Ķīmiskā koagulācija

Lai veidošanās sabrūk, tiek izmantotas ķīmiski aktīvās vielas, kuru ietekmē kondilomas izžūst un izzūd. Ķīmiskās iznīcināšanas metode ir diezgan droša un diezgan efektīva. Tiek izmantotas šādas zāles: solcoderm, bonaphton, condylinum.

Diatermokoagulācija

Šī metode ietver pakļaušanu dzimumorgānu kondilomām. Priekšrocības ir zemās izmaksas un ērta lietošana, un trūkumi ir sāpīgums un rētas..

Kriodestrukcija

Metodes būtība ir kondilomas ārstēšana ar šķidru slāpekli ar zemu temperatūru (sasalšanas veidošanās). Metode ir efektīva, rētas pēc apstrādes neveidojas.

Radioviļņu ķirurģija

Kondilomas noņemšana ar augstfrekvences viļņu staru, kas vērsts uz izglītību (Surgitron aparāts). Pozitīvie aspekti: augsta efektivitāte, nesāpīgums, ātra ādas un gļotādu reģenerācija bez rētu veidošanās. Negatīvs ir dārgais aprīkojums, kas nav pieejams visās klīnikās.

Lāzera koagulācija

Tā efektivitāte ir gandrīz 100%, taču tai nepieciešama analgēzija. Dažreiz ir iespējama rētu veidošanās..

Visas uzskaitītās metodes, kā atbrīvoties no dzimumorgānu kondilomām, pilnībā negarantē to atkārtotu rašanos. Recidīvu biežums ir 40 - 80% (skatīt kārpu noņemšanu mājās).

Gadījuma izpēte: Mana māte un meita, kas ir 8 gadus veca, mani uzrunāja uz tikšanos. Uz starpenes ādas meitai bija 4 kārpas. Lielākais bija izmērs 1 cm, atlikušie veidojumi ir mazi, apmēram 3 - 5 mm. Šajā gadījumā ir paredzēts, ka bērni tiks nosūtīti uz konsultāciju ar bērnu ginekologu, lai izvēlētos metodi veidojumu noņemšanai un turpmākai pretvīrusu ārstēšanai. Pediatrijas ginekologs, pārbaudot bērnu vienkāršības dēļ ar šķērēm, vienkārši nogrieza lielu dzimumorgānu kārpu. Ko viņa vadīja, es nezinu (acīmredzot viņa institūtā mācījās slikti). Kondilomas nav nogrieztas ar šķērēm, tas ir ļoti sāpīgi un nedroši, veidojuma "saknes" paliek dziļi epitēlijā, un pat kondilomas izgriešana izraisa asiņošanu. Ginekologs pamāja ar roku mazos veidojumos. Mamma un meitene atkal ieradās reģistratūrā, kur es (ilgu laiku pārliecinādams nabadzīgo meiteni pēc šāda stresa) katru anestēzijas anestēziju anestēziju ar lidokaīnu un sadedzināju ar elektrokoagulātoru. Viņi vairs neveda meiteni uz reģistratūru, no kuras izriet, ka jaunas dzimumorgānu kondilomas nav izveidojušās. Un bērna inficēšanās, visticamāk, notika caur mājsaimniecību, jo sarunā ar māti dzimumorgānu kondilomu klātbūtnes fakts viņai tika noskaidrots apmēram pirms sešiem mēnešiem.

Pretvīrusu ziedes

Imikvimods (Aldara krēms 4000 rubļu, Keravort 2000 rubļu) ir recepšu zāles ārīgai lietošanai ārējo dzimumorgānu kondilomu ārstēšanai perianālā un dzimumorgānu apvidū (personām, kas vecākas par 12 gadiem). Ārstēšanas kurss ir garš, blakusparādības lietošanas vietā: erozija, pietūkums, nieze, dedzināšana, apsārtums, kreveles veidošanās un šķidruma sekrēcija. Imikvimodu vajadzētu lietot katru otro dienu (3 reizes nedēļā), 10 stundas pēc uzklāšanas noņemot ar ziepēm un ūdeni.

Podofilotoksīns, podofilokss, podofilīns (Kondilīna šķīdums 600-700 rub, Kondiloks, Kondilayn) - toksiska viela, tā kavē ādas šūnu dalīšanos, izraisot audu nekrozes kārpas. Uzklājiet instrumentu 2 r / dienā, 3 dienas pēc kārtas, pēc tam atkārtojiet kursu pēc 4 dienām, kopumā ne vairāk kā 4 kursus. Preparāta toksicitātes dēļ apstrādātajam laukumam jābūt minimālam (ne vairāk kā 10 cm2), to var uzklāt ne vairāk kā 0,25 g. krēms.

Nedroša vakcinācija

Attiecībā uz vakcināciju pret HPV ar tādām vakcīnām kā Cervarix un Gardasil attieksme pret tām ir neviennozīmīga, jo nav pārliecinošu pierādījumu par to ieteicamību. Tie negarantē 100% aizsardzību pret vēzi, jo darbības ilgums ir apmēram 8 gadi, turklāt šīs vakcīnas var novērst inficēšanos tikai ar 2 onkogēniem HPV 16 un 18 tipiem, un aptuveni 30% vēža var izraisīt citi vīrusa veidi, kuriem nav vakcīnu.

Nav veikti pētījumi par šādu vakcīnu efektivitāti un ietekmi uz reproduktīvo funkciju. Turklāt ir pierādījumi par vakcinācijas blakusparādībām - olnīcu disfunkcija, dzemdes iekaisums, hormonālā mazspēja un menstruālā cikla pārkāpumi meitenēm ir pilns ar neauglības attīstību un šo patoloģiju rezultātā palielina dzemdes un krūts vēža attīstības risku nākotnē. Tad kāda ir tā nozīme?

Un tā kā tagad jūs varat atteikties no jebkādas vakcinācijas, pirms dodat to savai meitai, ir vērts labi padomāt, vai tam piekrist vai nē. Acīmredzot nav iespējams vakcinēties pret visiem vēža veidiem, nevis dzemdes kakla vēzi, tāpēc krūts vēzis vai dzemdes vēzis var rasties jebkurai sievietei (tagad) jebkurā vecumā. Vismaz nav ieteicams apzināti pakļaut sevi vai savus bērnus komplikāciju riskam (saskaņā ar dažādiem avotiem - faktiski sterilizāciju)..

3 kondilomas briesmas sievietēm uz labiajām, urīnizvadkanāla - slimības cēloņiem

Bieži vien sievietei, kurai parādās dzimumorgānu kondilomas, sieviete jādodas pie ginekologa..

Pārbaudot pacientu 40–80% gadījumu, viņā atklājas cilvēka papilomas vīrusa klātbūtne. Tieši viņš ir galvenais kondilomatozes attīstības iemesls.

Cēloņi

Kad sievietēm parādās kārpas, rašanās cēloņus viņai var izskaidrot viņas ginekologs vai dermatovenerologs. Šīs patoloģijas etioloģiskais faktors ir DNS saturošs papilotomatozes vīruss (HPV), kam ir vairāk nekā simts veidu.

Tomēr papilomas vīrusa klātbūtne sievietes ķermenī ne vienmēr ir saistīta ar smagiem simptomiem. Ilgu laiku šis vīruss atrodas latentā stāvoklī. Tās aktivizēšanai organismā ir jārada noteikti apstākļi, kas provocēs izaugumu parādīšanos.

Dzimumorgānu kārpas

Kondilomatozi, kas aug uz āru, sauc par divslīpēm. Tie veidojas uz ādas virsmas, un tiem ir papilāru virsma. Šādas jaunveidojumus provocē papilomas vīruss ar zemu onkogēno aktivitāti (6., 11. tips). Dzimumorgānu kondilomas sievietēm, to rašanās cēloņi ir šādi:

• cilvēka vispārējās un vietējās imunitātes funkcijas samazināšanās dažādu faktoru ietekmē;
• grūtniecība un pēcdzemdību periods;
• bieža uzturēšanās stresa stāvoklī, nestabils psihoemocionālais stāvoklis;
• seksuāli transmisīvās slimības;
• dzimumorgānu un urīnizvadkanāla infekcijas un iekaisuma rakstura slimības;
• neaizsargāts dzimumakts vai liels skaits seksuālo partneru.

Papilomas vīrusa inkubācijas periods ir apmēram 2-3 mēneši. Dažreiz tas samazinās līdz dažām nedēļām vai palielinās līdz dažiem gadiem.

Infekcija ar dzimumorgānu kondilomām notiek šādi:

1. galvenais transmisijas ceļš ir seksuāls. Tas var ietvert mutes un dzimumorgānu un anoģenitālos kontaktus..
2. Mājsaimniecības infekcija (parasto dvieļu, veļas lietošana).
3. Infekcijas vertikālais ceļš (dzemdību laikā). Kad auglis iziet cauri mātes dabiskajam dzemdību kanālam, tad, ja uz tiem parādās kondilomatozi augļi, notiek infekcija.

Ārēji dzimumorgānu kondilomas atgādina mazus papilāru izaugumus mezgliņu formā, kas lokalizēti galvenokārt dzimumorgānu apvidū, starpenē, augšstilbu iekšējā daļā, ap anālo atveri. HPV ir ļoti lipīga (augsts dzimumorgānu kondilomu risks).

Plakanās kārpas

Kondilomatozes izaugumus, kas aug dziļi epitēlija slāņos, sauc par plakaniem. Ja tos neārstē, tie ir pakļauti ļaundabīgiem audzējiem. Tie rodas HPV ietekmē ar augstu onkogenitātes pakāpi (16, 18 tips).

Šādi izaugumi godīgākā dzimumā visbiežāk tiek lokalizēti uz dzemdes kakla. Tādēļ pacientus, kuriem diagnosticēts HPV, klasificē kā īpašu dzemdes kakla vēža riska grupu. Lai izveidotu plakanas kondilomas, vispirms jāsamazina imūnsistēmas statuss. Tas notiek šādos gadījumos:

• stresa situācijas;
• grūtniecība un zīdīšana;
• antibakteriālu zāļu lietošana;
• stingras diētas;
• smēķēšana;
• onkoloģiskas vai hroniskas slimības;
• hipovitaminoze un vitamīnu deficīts;
• hormonālā nelīdzsvarotība.

Lai aktivizētu vīrusu un plakanu kondilomu veidošanos, pietiek ar vienu no uzskaitītajiem iemesliem.

Uz labia minora

Dzimumorgānu kondilomas bieži tiek lokalizētas uz labia minora gļotādas. Šīs zonas kondilomatozei ir labvēlīga prognoze par ļaundabīgu audzēju, jo patoloģiju visbiežāk provocē HPV veidi ar zemu onkogēno stāvokli.

Kondilomas uz labiajām rodas tāpēc, ka dzimumakta laikā šī zona ir pakļauta berzei un traumām. Barjermetode nav pietiekami efektīva. Slimības simptomatoloģija izpaužas, kad uzkrājas noteikts kaites daudzums, un vietējā imunitāte ir ievērojami samazināta.

Maksts

Kondilomas makstī rodas, ja sievietei ir strauji samazināts imūno stāvoklis (grūtniecība, menopauze, novājinošas diētas, vitamīnu deficīts, stress) vai pēc dzimumakta, neizmantojot barjeras kontracepciju ar partneri, kuram ir dzimumorgānu kondilomas.

Izaugumi apdzīvo maksts gļotādu, jo dzimumakta laikā šīs vietas var tikt ievainotas. Pēc epidermas ievadīšanas audos sākas inkubācijas periods, kas var ilgt ilgu laiku. Laika gaitā sieviete var sākt izjust sāpes dzimumakta laikā, un, kad kārpas kļūst lielas, var rasties asiņaini izdalījumi no maksts..

Uz dzemdes kakla

Kondilomatozu veidojumu parādīšanās iemesls uz dzemdes kakla ir papilomas vīrusa aktivizēšana. Galvenais infekcijas ceļš ir seksuāla. Ilgu laiku vīruss nav aktīvs, un, kad imūnsistēmas statuss samazinās, tas sāk aktīvi vairoties. Tāpēc dzimumorgānu kondilomu parādīšanās iemesls ir ne tikai vīruss, bet arī izteikts aizsargmehānismu samazinājums.

In tūpļa

Pirmkārt, sieviete var inficēties ar kārpām anālo atveri neaizsargāta anālā seksa laikā ar partneri, kuram ir dzimumorgānu kondilomas. HPV tiek pārnests, cieši saskaroties ar ādu un gļotādām. Tas rodas lielākajā daļā seksuāli aktīvu cilvēku, bet tas ne vienmēr noved pie redzamām slimības pazīmēm..

Starpenē

Kāpēc kondilomas parādās starpenē, būtu jāzina katram cilvēkam, kurš vada aktīvu seksuālo dzīvi. Papilomas vīrusa pārnešana no slima cilvēka uz veselīgu cilvēku notiek galvenokārt seksuāla kontakta ceļā: maksts, perorāls vai anālais. Un klīniskās izpausmes ir atkarīgas no imūnās reaktivitātes..

Organisma izturības pret infekcijām samazināšanās notiek šādu iemeslu dēļ:

• ilgstošs stress;
• hipotermija;
• hronisku somatisko slimību klātbūtne;
• bērna nēsāšana;
• dažādi imūndeficīta stāvokļi.

Vīrusa aktivizēšana nozīmē klīnisku izpausmju klātbūtni.

Atverot urīnizvadkanālu

Dzimumorgānu kondilomas var parādīties urīnizvadkanāla atverē gan sievietēm, gan vīriešiem. Šādas formācijas iekrīt iekšējo orgānu dobumā galvenokārt no intīmās zonas, kur tās attīstās pēc HPV aktivizēšanas. Galvenais iemesls ir seksuāls kontakts ar inficētu personu..

Pat barjeras kontracepcija nevar nodrošināt drošu aizsardzību..

Video

Kondilomas uz labiajiem simptomiem

Dzimumorgānu kondilomu briesmas sievietēm

Ja jūs nenoņemat kondilomas un necīnāties ar vīrusu, tad izaugumu skaits var palielināties, ievērojami pasliktinot dzīves kvalitāti. Saskaroties ar apģērbu, kustības laikā, dzimumakta laikā šādi ievainoti veidojumi augs. Un arī HPV bieži izraisa dzemdes kakla pirmsvēža stāvokļa vai onkopatoloģijas attīstību.

Diagnostika

Pirmkārt, ārsts apkopo anamnēzi un veic fizisko pārbaudi. Diagnoze var ietvert kolposkopiju un asins analīzes, izmantojot PCR, kas ļauj noteikt vīrusa veidu, daudzumu un onkogenitātes pakāpi.

Citoloģisko uztriepi ņem no augšanas virsmas, dzemdes kakla un no endocerviksa. Un, ja ir aizdomas par vēža patoloģiju, tiek veikta biopsija no aizdomīgām vietām. Atkarībā no jaunveidojuma atrašanās vietas var veikt urocistoskopiju vai anoskopiju..

Atrodoties organismā, HPV tajā tiek glabāts visu mūžu. Visas dzimumorgānu kondilomu noņemšanas metodes ir simptomātiska terapija..

Tomēr dažādu profilaktisko pasākumu ievērošana var samazināt nevēlamu izaugumu atkārtotas veidošanās iespējamību.

Ja atrodat kļūdu, lūdzu, atlasiet teksta daļu un nospiediet Ctrl + Enter. Mēs to izlabosim, un jums būs + karma

Vai dzemdes kakla kārpas ir bīstamas??

Kondilomas, kas parādās uz dzemdes kakla, ir vīrusu slimība. Inficētas ir gan jaunas meitenes, gan sievietes vecumā. Patoloģija ir bīstama tās sekām, tāpēc tai nepieciešama obligāta ārstēšana.

Cilvēka papilomas vīruss veicina veidojumu parādīšanos. Slimība nav nekaitīga, kā daudziem šķiet no pirmā acu uzmetiena. Neskatoties uz to, ka daudzi ir pieraduši dzīvot ar šādiem izaugumiem un nepievērš tiem uzmanību, jums jāmeklē palīdzība.

Kas ir kondiloma

Kondiloma ir maza augšana, attiecas uz labdabīgu, iecienītu dzemdes kakla lokalizācijas vietu. Ārēji izaugumi ir līdzīgi kāpostu vai kārpu ziedkopām. Kondiloma tiek piestiprināta cilvēka ķermenim vai dzemdes kaklam, izmantojot plānu kāju.

Kad dzemdes kaklā ir izaugumi, sievietes veselība nav apdraudēta. Tomēr, ja parādījās veidojumi, no tiem ir nepieciešams atbrīvoties, pretējā gadījumā pēc kāda laika tie var deģenerēties ļaundabīgos audzējos.

Ārstēšanai jums jāapmeklē ginekologs, pēc augšanas parādīšanās cēloņa noteikšanas tiks izstrādāta ārstēšanas taktika.

Kāpēc parādās kondiloma?

Galvenais iemesls, kas veicina kondilomas parādīšanos, ir cilvēka papilomas vīruss. Ir vairāk nekā simts tās šķirņu, taču nav svarīgi, kādas sugas provocēja augšanas parādīšanos, galvenais, lai tās izcelsmei būtu labdabīgi.

Kondilomas parādās uz dzimumorgāniem vai pašā maksts, jo vīrusa daļiņas ir iekļuvušas gļotādās. Visizplatītākais slimības pārnešanas veids ir seksuāls kontakts..

Ilgu laiku vīruss var atrasties uz sievietes dzimumorgāniem. Tiklīdz imunitāte tiek samazināta, sāksies tās uzbrukums. Pēc iekļūšanas gļotādā vīruss reti mirst, un tas viss tāpēc, ka ir spēcīga aizsargājoša membrāna, uz kuras pat maksts dziedzeris nevar rīkoties.

Svarīgs! Lai vīruss nepavairotos un nespētu nodarīt kaitējumu, ir svarīgi ievērot personīgās higiēnas noteikumus, kā arī laikus ārstēt visas slimības.

Slimības formas

Formējumiem ir vairākas formas. Ārstēšana ir atkarīga no viņu izskata un diagnozes rezultātiem..

Plakanā kondiloma

Plakana kondiloma, kas veidojas uz dzemdes kakla, ir labdabīgs veidojums, kas aug uz kāda orgāna gļotādas. Šūnas var deģenerēties vēzē, ārstēšana jāveic bez neveiksmēm.

Galvenā izaugumu iezīme ir spēja veidoties iekšpusē. Citiem vārdiem sakot, kondiloma neauga ārpusē, bet tiek ievadīta gļotādā. Salīdzinot ar dzemdes gļotādas epitēliju, augstumā gandrīz nav atšķirību. Ar neuzmanīgu pārbaudi daudzi ginekologi nepamana problēmu. Diagnostikas un ārstēšanas process tiek aizkavēts, pastāv briesmas dzīvībai.

No dziļākiem kondilomas slāņiem sāk virsma. Līdzīgs process norāda, ka vīruss ilgstoši atrodas sievietes ķermenī.

Dzemdes kakla dzimumorgānu kondilomas

Ja plakanas formācijas rodas tāpēc, ka ķermenī ir hronisks vīruss, tad dzēlīgi veidojumi ir tiešs vīrusu patoloģijas akūtas gaitas pierādījums. Tas ir sava veida kārpains, aug uz īsa kātiņa, pastāvīgi aug, bet var augt un atsevišķām ziedkopām. Uz dzemdes kakla gļotādas tie ir gaiši rozā krāsas veidojumi.

Sievietes pēc šāda veida izaugumu parādīšanās piedzīvo pastāvīgu diskomfortu. Viņi var asiņot, niezēt, izraisīt dedzinošu sajūtu. Viņi aug tikai uz virsmas, neiedziļinās. Pateicoties ārējam virzienam, ginekologs var tos viegli pārbaudīt izmeklēšanas laikā.

Ja ārstēšana netiek veikta, veidojumi ātri sāks izplatīties kaimiņu audos, atstājot ārējo dzimumorgānu un vulvas gļotādas.

Kondilomas uz dzemdes kakla virsmas

Veidojumi, kas parādās cilvēka papilomas vīrusa dēļ, var būt lokalizēti uz dažādiem reproduktīvajiem orgāniem, taču situācija ir bīstama tieši tad, kad tie parādās uz dzemdes kakla:

• diagnoze ir sarežģīta;
• ārstēšana ir sarežģīta sakarā ar to, ka izaugumi tiek atklāti vēlīnā stadijā;
• ir iespējama ļaundabīga audzēja veidošanās, citiem vārdiem sakot, veselas šūnas deģenerējas vēzis;
• nespēja pilnībā dzemdēt bērnu un dzemdēt viņu;
• iespējama neauglības attīstība.

Hormonālo pārrāvumu laikā veidojumi var izaugt līdz lieliem izmēriem, radot vēl lielāku diskomfortu.

Simptomi un pazīmes

Sākotnējā slimības attīstības stadijā sieviete nejūt diskomfortu. Lai kondilomas varētu atklāt savlaicīgi, jums jāapmeklē ginekologs. Tomēr tikai vizuāla pārbaude var nebūt pietiekama, lai diagnosticētu, tāpēc tiek izmantotas aparatūras diagnostikas metodes..

Grūtniecības laikā, kā arī progresējošā kondilomatozes stadijā, sieviete izjūt smagu diskomfortu un sāpes.

Jūs varat saprast, ka uz dzemdes kakla ir kondilomas, ņemot vērā šādus simptomus:

• dzimumakta laikā, stipras sāpes sajūta;
• pēc izaugumu traumas, nelielas asiņošanas parādīšanās;
• kad tiek sasniegta liela kondiloma, parādās diskomforts.

Svarīgs! Patoloģiski veidojumi ir šķērslis dabīgai dzemdībām.

Slimības briesmas slēpjas faktā, ka ilgu laiku nav simptomu. Jūs varat uzzināt, ka pastāv šādi veidojumi ikdienas izmeklēšanas laikā, grūtniecības laikā, kā arī aktīvas seksuālās dzīves laikā, lai ieņemtu mazuli.

Bieži vien kondiloma ir vienīgais sieviešu neauglības cēlonis. Veidošanās neļauj spermai iekļūt dzemdes kakla kanālā.

Vēl viena briesmas ir iespējamā cilvēka papilomas vīrusa inficēšanās ar augli brīdī, kad tā iet caur dzemdību kanālu.

Diagnostika

Pārbaude ir nepieciešama ne tikai slimības identificēšanai, bet arī ārsta darba apjoma noteikšanai. Speciālistam jānosaka izaugumu forma, lielums, bojājuma laukums, kā arī patoloģisko šūnu klātbūtne.

Lai eksāmens būtu kvalitatīvs, ir nepieciešams:

1. Vēstures ņemšana. Ārstam vajadzētu uzzināt par iepriekšējo slimību klātbūtni, sievietes imunitāti.
2. Pārbaude Ginekologs novērtē skarto zonu, krāsu. Var atklāt citu orgānu augšanu..
3. Uztriepes ņemšana no dzemdes kakla virsmas. Šūnu pārbaude baktēriju noteikšanai.

Lai noteiktu galīgo diagnozi, analīzei tiek dotas asinis un urīns. Ar līdzīgu gļotādas bojājumu var veikt biopsiju..

Pētījuma metode ir viena no visvairāk informatīvajām, ļauj identificēt patoloģiskas šūnas. Turklāt jūs varat precīzi noteikt, kāda veida vīruss ietekmē sievieti.

Interesanti! Ieteicamā izpētes metode ir kolposkopija, attēls tiek palielināts apmēram 40 reizes.

Ārstēšanas metodes

Ārstēšanas secību un tās gaitu nosaka ārsts. Balstoties uz izmeklēšanas un vizuālās pārbaudes rezultātiem, tiek izstrādāts individuāls terapijas režīms.

Lielākā daļa ieteikumu ietekmē pacienta parasto dzīvesveidu:

• lai izvairītos no ievainojumiem veidojumos, ieteicams atturēties no dzimumakta;
• uzturs paliek nemainīgs;
• medikamenti.

Zāles palīdz tikt galā ar slimību. Šūnu deģenerācijas process tiks palēnināts, imunitāte palielināsies. Tiek izrakstīti spēcīgi parenterāli līdzekļi, kuriem ir vairākas darbības vienlaikus - imūnmodulējoši, pretvīrusu līdzekļi.

Kā vietējs līdzeklis tiek parakstīts Podofilīns. Ziede tiek uzklāta uz dzemdes kakla gļotādas. Pēc brīža kondilomu lielums un daudzums samazinās.

Patoloģiskās vietas var cauterizēt ar 10% trihloretiķskābes šķīdumu. Tomēr jūs nevarat aizrauties ar šādu ārstēšanu, ir aizliegts to darīt vairāk nekā vienu reizi nedēļā.

Ķirurģiska iejaukšanās

Galvenais terapijas pasākums kondilomu ārstēšanā uz dzemdes kakla ir ķirurģiska iejaukšanās. Veic, ja konservatīva ārstēšana nav efektīva..

Ārstēšanai var piemērot:

Par katru no procedūrām jābūt spēcīgai liecībai.

Alternatīvas ārstēšanas metodes

Kā papildu ārstēšanu var izmantot tradicionālās medicīnas metodes. Audu labošanas process tiks paātrināts.

Šādas receptes tiek uzskatītas par visefektīvākajām:

• etiķī sīpolu iemērc, ievieto marlē, iesaiņo tamponā, naktī ievieto maksts;
• veidojumi tiek izsmērēti ar olu baltumu vairākas reizes dienā;
• nātre, kosa, pienene, ceļmallapa tiek sajaukta, tiek pagatavota tinktūra, to trīs reizes dienā izdzer pa tējkarotei pirms ēšanas.

Daudzi baidās saslimt ar cilvēka papilomas vīrusu, uzskatot, ka tieši viņš kļūst par ļaundabīgo audzēju attīstības cēloni. Lai pasargātu sevi no tā, jūs varat ievietot vakcīnu. Bet grūtības slēpjas faktā, ka tā nav plaši izplatīta.

Jūs varat pasargāt sevi no vīrusa. Pietiek stāties tuvībā tikai ar uzticamu partneri, ievērot personīgās higiēnas noteikumus, katru gadu apmeklēt ginekologu kārtējai pārbaudei.

Dzimumorgānu kondilomu diagnostika ir diezgan sarežģīta, taču tas nenozīmē, ka jūs nevarat no tām atbrīvoties. Agrīnā stadijā prognoze ir labvēlīga, bet ar nosacījumu, ka ārstēšana bija atbilstoša.

bieži uzdotie jautājumi

Ārstēšana ar lāzeru

Kāda ir dzimumorgānu kondilomu noņemšanas ar lāzeru priekšrocība??

Lāzera terapija tiek uzskatīta par vienu no populārākajām dzimumorgānu kondilomu ārstēšanā. Terapijas laikā nav sāpju vai diskomforta. Šīs priekšrocības ir šādas:

• rehabilitācijas periods ir īss;
• var noņemt veidojumus, kuru diametrs nepārsniedz 5 centimetrus;
• recidīvi ir izslēgti;
• procedūras veikšanas ātrums.

Turklāt lāzers noņem condylomas bez asiņošanas, kas nozīmē, ka tiek izslēgta patogēna mikroflora. Trūkums ir tāds, ka procedūra maksā daudz.

Kas ir plakanas dzemdes kakla kondilomas un kāpēc tās parādās

Plakanās kondilomas ir viena no HPV izpausmēm ar endofītu augšanu. Galvenā atšķirība starp šāda veida jaunveidojumiem ir tā, ka atšķirībā no dzimumorgānu kondilomām plakanās kārpas dziļi aug audos, izraisot strukturālas izmaiņas, kas nav redzamas ar neapbruņotu aci. Var atrasties uz dzemdes kakla sievietēm.

Kondilomas parādās sakarā ar cilvēka papilomas vīrusa (HPV) iekļūšanu ķermenī. Parasti to veidošanos izraisa onkogēni HPV tipi, kurus bieži var pakļaut ļaundabīga audzēja procesam (ļaundabīgai transformācijai).

Kādas ir plakano kārpu briesmas?

Plakanās kondilomas vairumā gadījumu attīstās sievietēm uz dzemdes kakla un rodas, iebrūkot ķermenī onkogēniem HPV tipiem. Šādi apstākļi var attīstīties, samazinoties imunitātei vai ilgstoši neārstējot.

Abas iespējas ir bīstamas, ņemot vērā lielo dzemdes kakla bojājumu risku un sekojošo pirmsvēža stāvokļa attīstību un vēzi.

Pat ne-onkogēnie HPV tipi, kas bagātīgi ietekmē dzemdes kaklu, novedīs pie pastāvīgas asiņošanas, menstruāciju un sāpīga dzimumakta veidošanās. Un pastāvīgas plakano kondilomu traumas var izraisīt ne tikai infekciju, bet arī ļaundabīgu audzēju, neskatoties uz to, ka nav bīstamu papilomas vīrusa celmu.

Plakano kondilomu cēloņi

Plakanās kondilomas, tāpat kā dzimumorgānu kondilomas, attīstās saistībā ar HPV infekciju. Vīruss iekļūst epitēlija šūnās, izraisot to pastiprinātu dalīšanos.

Nezināmu iemeslu dēļ plakanās kondilomas sāk augt nevis uz āru, tāpat kā pārējās papilomas, bet dziļi audos.

Paradoksāli, ka ar šķietami gandrīz pilnīgu ārēju izpausmju neesamību dzimumorgānu kondilomu endofītiskā augšana ir daudz bīstamāka un biežāk beidzas ar jaunveidojumu ļaundabīgiem audzējiem..

Simptomi un attīstības pazīmes

Dažos gadījumos plakanas kondilomas var izpausties kā dzemdes kakla erozija, dažreiz tas var būt pilnīgi asimptomātisks.

Lai gan sievietes var sūdzēties par sāpīgumu dzimumakta laikā un smērēšanās dažādos cikla periodos.

Galvenā diagnoze tiek veikta ginekoloģiskās izmeklēšanas un testu sērijas laikā. Ja nepieciešams, histoloģiskai izmeklēšanai tiek veikta biopsija.

Dzemdes kakla kondilomas

Dzemdes kakla kārpu attīstība ir diezgan reta parādība, un tās vienmēr jānošķir no polipiem, erozijas, endometriozes, vēža un dažiem citiem stāvokļiem..

Šīs jaunveidojumi tiek atklāti tikai ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Sievietes var doties pie ārsta ilgstošu vai sāpīgu periodu dēļ, sūdzēties par sāpēm dzimumakta laikā, kā arī asiņošanu, kas rodas pēc seksa vai spontāni.

Foto 1. Pēkšņa ginekoloģiska asiņošana var liecināt par dzimumorgānu kondilomu izplatīšanos. Avots: Flikrs (Fransisko Sosa Lemusa).

Plakanās kārpas grūtniecības laikā

Grūtniecības laikā attīstās fizioloģiska imūnsupresija (samazināta imunitāte), kas saistīta ar lielu estrogēna koncentrāciju un novērš auglim vērstas imūnreakcijas attīstību..

Šis nosacījums ļauj izpausties visās iepriekš guļošajās infekcijās. HPV nav izņēmums, un tā izpausmes var attīstīties jebkurā grūtniecības trimestrī..

Plakano kondilomu veidošanās, kā likums, notiek ar papilomas vīrusa izpausmēm jau pirms grūtniecības. Tie ir jānoņem ar visiem līdzekļiem divu faktoru dēļ:

• Veicot bērnu caur dabisko dzimšanas kanālu, viņš var inficēties ar cilvēka papilomas vīrusu, kas negatīvi ietekmēs viņa veselību pirmajos dzīves gados;
• Jebkura dzemdes kakla jaunveidojuma klātbūtne var kalpot par šķērsli tā normālai atvēršanai dzemdību laikā;
• Saistībā ar fizioloģisko imūnsupresiju palielinās jau ievērojams plakano kondilomu ļaundabīgo audzēju risks.

Plakano kārpu diagnostika

Šo veidojumu diagnostika tiek veikta ginekoloģiskās izmeklēšanas laikā. Vizuāli uz dzemdes kakla var identificēt izmainītās gļotādas zonas, epitēlija integritātes pārkāpumu, nelielu sasitumu veidošanos.

Plakano kondilomu atdalīšanai no citiem veidojumiem tiek izmantotas divas metodes:

• Kad plakanas kondilomas tiek samitrinātas ar 3% etiķskābi, uz to virsmas parādās baltas granulas vai plankumi;
• Pielietojot Lugola šķīdumu, plakanās kondilomas to absorbē nevienmērīgi, atšķirīgi no apkārtējiem veselīgajiem audiem.

PCR vai Digene-tests ļauj precīzi noteikt vīrusa onkogēno celmu esamību vai neesamību.

Šis pētījums ir īpaši svarīgs labdabīgu vai ļaundabīgu jaunveidojumu gadījumos sieviešu reproduktīvajā sistēmā, kas jau pastāvēja pagātnē..

Ārstēšanas metodes

Sakarā ar to, ka plakanās kondilomas aizņem diezgan nepieejamas gļotādas vietas, to ir grūti noteikt ar neapbruņotu aci, nav iespējams tās noņemt, izmantojot lāzeru, šķidru slāpekli, elektrokoagulāciju vai radioviļņu metodi. Optimālākais veids, kā atbrīvoties no tiem, ir ķirurģiska izgriešana veselos audos..

Dzēšana tiešsaistē

Operāciju var veikt vietējā vai vispārējā anestēzijā atkarībā no jaunveidojumu lieluma un pacienta vēlmēm..

Plakanu kondilomu klātbūtne uz dzemdes kakla kalpo kā absolūta operācijas indikācija histoloģiskās izmeklēšanas nepieciešamības dēļ. Cita starpā šāda jaunveidojuma noņemšana nākotnē var novērst tā ļaundabīgo audzēju veidošanos.

Narkotiku ārstēšana

Papildus ķirurģiskai iejaukšanās tiek veikts zāļu terapijas kurss. Tiek izmantoti pretvīrusu un imūnstimulējoši līdzekļi iekšķīgai lietošanai un lokāli lietojami keratolītiski līdzekļi..

Imunitātes stimulēšanai izmanto ehinaceju, žeņšeņu, timogēnu, vitamīnus C un E. Papilomas vīrusa apkarošanai izmanto imūnglobulīnus, aciklovīru..

Izņemšanas pazīmes grūtniecības laikā

Lēmums par plakano kondilomu noņemšanu grūtniecības laikā jāpieņem kopā ar topošo māti, akušieri-ginekologu un dermatovenerologu. Ja ir norādes uz ķeizargriezienu, jaunveidojumu eliminācija jāatliek uz pēcdzemdību periodu. Turklāt lielas, plakanas dzemdes kakla kondilomas var kalpot kā norāde uz ķeizargriezienu, jo tās traucēs normālu tās atvēršanu. Dzemdes kakla operāciju veikšana, īpaši grūtniecības otrajā pusē, var ārkārtīgi nelabvēlīgi ietekmēt gan grūtniecības gaitu, gan dzemdības.

Foto 2. Dzimumorgānu kondilomu noņemšana grūtniecēm - jautājums diskusijai ar pašu pacientu un viņas dzemdību speciālistu. Avots: Flickr (Dirk Houbrechts).

Plakano kārpu parādīšanās novēršana

Sakarā ar to, ka plakanas kondilomas rodas infekcijas ar papilomas vīrusu dēļ, jāizvairās no saskares ar cilvēkiem ar visa veida papilomām, kuras tiek noteiktas vizuāli..

Gan dzimumorgānu, gan plakano dzimumorgānu kondilomu pārnešana notiek dzimumakta laikā, pat lietojot kontracepcijas līdzekļus.

Lai izvairītos no vīrusa attīstības un plakanu kondilomu parādīšanās, ierobežojiet attiecības ar inficētiem cilvēkiem, nedrīkstat seksuāli kontaktēties ar cilvēkiem, kuriem ir kādas papilomas vīrusa izpausmes.

Veiciet savlaicīgu visu kārpu un papilomu ārstēšanu un noņemšanu.

Kondilomas

Kondilomas ir vīrusu izaugumi uz ādas un gļotādām, kas bieži tiek lokalizēti dzimumorgānu apvidū vai anālā atverē. Slimībai ir kods saskaņā ar ICD-10 B97.7. Infekcijas izraisītājs pieaugušajiem ir cilvēka papilomas vīruss (HPV). Šī patoloģija tiek uzskatīta par hronisku: pacientam ir slimības saasināšanās un īslaicīgas remisijas periodi.

Ginekoloģijā bažas rada tas, ka pēdējā laikā pasaulē ir pamanāma vienmērīga tendence palielināties kondilomatozes gadījumiem. Medicīnas statistika norāda, ka visbiežāk vīrusu kārpu parādīšanās notiek 2 gadus pēc seksuālās aktivitātes sākuma.

Slimības riska grupu veido pacienti vecumā no 17 līdz 25 gadiem, kas ir saistīta ar augsta vecuma cilvēku seksuālo aktivitāti šajā vecumā un biežu seksuālā partnera maiņu. Anomālija vienlīdz bieži rodas vīriešiem un sievietēm.

Etioloģija un patoģenēze

Infekcijas laikā ar papilomas infekciju vīruss iekļūst ādas vai gļotādas reģiona epitēlija šūnās, veicot mehāniskus mikrodaitumus epidermas pamatējā slānī. Neaktīvā formā vīruss gaida labvēlīgus apstākļus (pazemina cilvēka imunitāti), saskaņā ar kuriem tas aktivizēsies.

Sākotnējās HPV infekcijas stadijas simptomu nav: cilvēka āda paliek tīra, diskomforts nav jūtams. Latentā formā slimība ir no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem.

Ar slimības pāreju uz atklātu stadiju veidojas pūtītes slāņa zemādas deformācijas. Ādas dziļuma slānis aug, keratīna slāņa dēļ veidojas zemādas blīvējums. Augšanas process ir nevienmērīgs, tāpēc plombas zem ādas notiek bumbiņu formā. Tie attīstās uz kakla, uz kājas, mutē, uz mēles. Vīriešiem tiek ietekmēti dzimumorgāni.

Vīrusa klātbūtni organismā nosaka, analizējot uztriepes, kas ņemtas no ādas. Salīdzinot ar veselīgu audu paraugiem, skartās šūnas ir mazas un ap šūnu kodolu rāda spilgtu malu. Ja infekcija neatšķiras pēc onkoloģiskā rakstura, tad pētījumā ņemtajā paraugā ir maz izmainītu šūnu. Ja HPV celms ir labdabīgs, skartās šūnas kodols ir tāda paša diametra kā veselīgas šūnas kodols.

Ja celms izrādījās onkoloģisks, ir redzama redzamo šūnu masa audu paraugā, tie atradīsies perēkļos, un kodols izskatās ļoti palielināts.

Grūtniecēm dzimumorgānu kondilomu klātbūtne palielina priekšlaicīgu un sarežģītu dzemdību risku. Turklāt aprakstītā ādas patoloģija jaundzimušajam var izraisīt fetoplacentāru nepietiekamību. Kondilomatozes klātbūtnē mātei pēcdzemdību periods sievietei ir grūti.

Kondilomas kļūst infekciozas, jo šūnas, kas inficētas ar vīrusu, uzkrājas ādas augšējā slānī, un dabiskā šūnu dalīšanās procesa laikā inficētās daļiņas izdalās uz ādas virsmas vai gļotādām. Patogēnos mikroorganismus pārnēsā ar mājsaimniecību vai seksuāli. Kontakts ar veselīga cilvēka gļotādām vai ādu šajā laikā garantē infekciju. Ja kondiloma tiek atrasta vienā no seksuālajiem partneriem, vīrietis un sieviete tiek pārbaudīti un ārstēti.

Slimības klīniskais attēls

Klīniskā aina ar kondilomatozi atšķiras atkarībā no izaugumu veida. Ja audzēja marķieri ir negatīvi, slimības simptomi būs viegli. Ir ierasts atšķirt ādas kārpas, kondilomas, jaunveidojumus balsenē, kas jānošķir no papilomas bez HPV.

Ādas kārpas

Ādas kārpu skaitā ir vienkārša, mozaīka, subungual, plakana. Visizplatītākais ādas kārpu tips tiek uzskatīts par vienkāršu. Tie atrodas atsevišķi vai kopās. Ja jaunveidojumam ir ķekara izskats, tad centrs aizņem lielāko izaugsmi (mātes), bet apkārt - mazāku (meita).

Ādas sfērisko izaugumu virsmai ir dzeltenpelēka krāsa, un tai ir plankumi ar plaisām. Bieži uz kārpas ķermeņa ir redzami brūni vai pelēki punkti - tie ir kapilāru trombi.

Klasiskās kārpas

Pie klasiskajām kondilomām pieder eksofītiskās, endofītiskās un milzu. Šīs ādas izaugumu formas visbiežāk tiek lokalizētas dzimumorgānu rajonā. Sievietēm klīniku pavada bālgans pārklājums uz dzemdes un maksts sienām. Sievietēm starpenes un tūpļa apvidus bieži cieš no patoloģiskā procesa, bet vīriešiem - urīnizvadkanāla zona. Dzimumakta, defekācijas un urinācijas laikā cilvēkam rodas diskomforts un sāpes.

Vīriešiem dzimumorgānu kondilomas parādās uz dzimumlocekļa, sēklinieku, priekšādiņas, netālu no urīnizvadkanāla ārējās atveres. Viņiem raksturīga spilgti sarkana krāsa, tendence uz iekaisumu, nepatīkama smaka. Slimība izraisa niezi un dedzināšanu. Ar mehāniskiem bojājumiem, kas saistīti ar berzi uz apģērba, izaugumi asiņo. Tas ir pilns ar vienlaicīgu infekcijas slimību attīstību..

Akūtas kārpas tiek uzskatītas par eksofītiskās kondilomas variantu. Šis fibroepithelial veidojums ir rozā vai miesas krāsā, veidojot uz plānas kājas. Dažreiz eksofītiskiem izaugumiem ir plašas bāzes.

Dzimumorgānu kondilomu virsma ir pārklāta ar plakanu stratificētu epitēliju ar cietu keratinizāciju. Šie izaugumi izskatās kā gliemežnīcas vai ziedkāpostu ziedkopas..

Endofītiskās sugas aug epitēlija iekšpusē, acīmredzot paliekot neredzamas. Ir plakani, apgriezti, netipiski un veidojas uz gļotādām.

Plakana kondiloma atrodas dziļajos epitēlija slāņos, tāpēc tā netiek vizualizēta. Tās kontūras ir vienmērīgas. Jūs varat noteikt šīs kondilomas veidošanās vietu pēc lielas uzkrāšanās uz spoles šūnu gļotādas virsmas, ko nosaka, analizējot uztriepi.

Apgrieztu izaugumu iezīme ir paplašināti asinsvadi to rašanās vietā. Viņi izaug dziļajos epitēlija slāņos un ietekmē dzemdes kakla dziedzeru kanālu atveres.

Kolposkopijas laikā tiek noteiktas netipiskas kondilomas. Viņiem nav skaidra kontūra, kas atgādina smailes uz sieviešu iekšējo dzimumorgānu gļotādas.

Milzu kondiloma ir pazīstama arī kā Bushke-Levenshtein audzējs. Minētais izaugumu veids ir reti sastopams un notiek anoģenitālā reģionā (netālu no tūpļa, uz sēklinieku, glans dzimumlocekļa). Dažreiz tā lokalizācijas vieta kļūst par cirksni vai mutes dobuma gļotādu. Uz sejas var parādīties kārpu. Patogēni ir 1, 16, 18 un 33 HPV celmi. Izaugsmes izskats atgādina ziedkāpostu. Ap izaugsmi veidojas satelīti. Galvenie šāda veida kondilomas simptomi ir sāpes iegurnī, nieze un dedzināšana jaunveidojumu lokalizācijas vietā, asiņošana augšanā, nepatīkama smaka, zarnu kustības problēmas.

Novārtā atstātie slimības gadījumi izraisa epitēlija iznīcināšanu. Bīstamība ir tāda, ka augšanas šūnas var mutēties plakanšūnu audzējā.

Lai novērstu psiholoģisko kompleksu attīstību, izvairītos no seksuālu kontaktu noraidīšanas, ieteicams dzimumorgānu kondilomu noņemšana.

Dzimumorgānu kondilomu cēloņi

Kārpu veidošanās var izraisīt dažādus vīrusa celmus. Slimības izraisītājs nosaka patoloģijas raksturu un gaitu. Visbiežāk gļotādās, ņemot vērā cilvēku imunitātes samazināšanos, tiek aktivizēti 16 un 18 HPV celmi, kā rezultātā parādās dzimumorgānu izaugumi, kuriem ir nosliece uz pāreju uz vēža audzējiem.

Kondilomas tūpļa apvidū, kā likums, izraisa 6 un 11 HPV celmu patogēnās aktivitātes sākums. Šiem patogēnu veidiem nav onkoloģiskā dominējošā stāvokļa. Pēc inficēšanās viņi var ilgstoši slēpties..

Galvenie kondilomas cēloņi:

• HPV klātbūtne vecākiem. Ja ģimenes locekļi dzīvo vienā un tajā pašā teritorijā, izmanto kopīgus gultas piederumus, higiēnas līdzekļus, parastu dvieli, bērni, kas jaunāki par 12 gadiem, iespējams, saslimst ar kondilomatozi.
• HPV ir atrodams siekalās - jūs varat inficēties skūpstoties.
• Agrīna seksuālās aktivitātes sākšanās. Ginekoloģijā ir pierādīts, ka seksuālie kontakti 13-17 gadu vecumā bieži noved pie infekcijas ne tikai ar dzimumorgānu kondilomām, bet arī ar citām vīrusu infekcijām. Tas ir saistīts ar pusaudžu zemo seksuālo kultūru: viņu pirmās mīlestības romantikas iedvesmoti viņi atstāj novārtā kontracepciju, un seksuālas darbības viņi bieži veic antisanitāros apstākļos.
• Orālais sekss. Šis seksuālo kontaktu veids noved pie dzimumorgānu kondilomu veidošanās mutes dobumā, uz lūpām, mēles, balsenes, trahejas ar nosacījumu, ka seksuālais partneris ir inficēts ar HPV.
• Neaizsargāts dzimumakts ar inficētu partneri noved pie dzimumorgānu kondilomu parādīšanās maksts, urīnizvadkanālā, dzemdes kaklā un ap anālo atveri.
• Anālais sekss ar inficētu partneri noved pie kondilomas perianālās formas veidošanās.
• Biežas seksa partnera izmaiņas.
• Pazemināta imunitāte.
• Pazemināta imunitāte sifilisa un HIV gadījumā.
• Maksts disbioze.
• Endometrīta un endometriozes vēsture.
• Grūtniecība. Bērna nešana ir saistīta ar hormonālām izmaiņām organismā, pret kurām mazinās organisma spēja izturēt dažādas infekcijas.
• Nepieciešamība lietot citostatiskos līdzekļus, glikokortikoīdus autoimūno slimību (diabēts, hipotireoze, hipovitaminoze, aptaukošanās) ārstēšanai.
• Bieža akūtu elpceļu infekciju un SARS pārnešana.

Diagnostika

Dzimumorgānu kondilomu diagnostika ir ļoti svarīga, tas ļauj tos atšķirt no papilomas un citām nevīrusu ādas jaunveidojumiem. HPV var noteikt, izmantojot tādas diagnostikas procedūras kā:

• polimēru ķēdes reakcija (tiek noteikts patogēna tips DNS);
• uztriepes;
• histoloģiskā analīze.
• audzēju marķieru analīze. Ja šīs analīzes rezultāts ir negatīvs, ārsts secina, ka neoplazmas vēža raksturs netika atklāts.

Kondilomatozes briesmas

Ārstu satraukumu par condylomatosis slimnieku skaita palielināšanos izraisa fakts, ka šīm ādas neoplazmām ir tendence pārveidoties par onkoloģiskiem audzējiem. Tādas slimības kā dzemdes kakla onkoloģija, anālā reģiona un taisnās zarnas vēzis, onkoloģiski izaugumi uz ādas un elpošanas ceļu gļotādām izraisa HPV patoloģiskā aktivitāte.

Papilomas vīrusa perfidija: nonākot cilvēka ķermenī, tas nepazūd. Pacientam būs jāveic testi 1, 16, 18 un 33 HPV celmiem. Izaugsmes izskats atgādina ziedkāpostu. Ap izaugsmi veidojas satelīti. Galvenie šāda veida kondilomas simptomi ir sāpes iegurnī, nieze un dedzināšana audzēju lokalizācijas vietā, asiņojošs izaugums. Viņiem raksturīgas nevēlamas komplikācijas un sekas, piemēram, displāzija un dzemdes kakla onkoloģija sievietēm. Šokējošs bija fakts, ka šīs diagnozes tiek noteiktas lielākajai daļai sieviešu, kuras ir ārstējušas dzimumorgānu kondilomas pirms 45 gadu vecuma..

Kondilomatozes ārstēšana

Kondilomu ārstēšana ir vērsta uz kosmētiskā defekta novēršanu, pacienta fiziskā un garīgā stāvokļa normalizēšanu, neoplazmas pāreju uz onkoloģiju un citu cilvēku inficēšanās riska samazināšanu..

Ārstēšanas taktiku nosaka patoloģijas raksturs un pacienta vecums. Terapijas metodes ir sadalītas 4 veidos:

• Iznīcinošā terapija. Šīs ārstēšanas pieejas ietvaros kondilomas tiek noņemtas vai cauterizētas..
• Ķīmiskā iznīcināšana. Ķīmisko vielu ietekme provocē augšanu.
• Citotoksiskā terapija. Piesakies ziede dzimumorgānu kondilomām.
• Pretvīrusu un imūnmodulējošu zāļu lietošana.
• Kombinētā pieeja. Kā likums, tas apvieno destruktīvas terapijas un pretvīrusu zāļu metodes.

Iznīcinošās ārstēšanas metodes

Kondilomas noņemšanai tiek izmantoti efektīvi terapijas veidi:

• Operācija, kas ietver pilnīgu jaunveidojuma izgriešanu. Metode ir piemērota, lai atbrīvotos no atsevišķām kondilomām..
• Elektrokoagulācija ļauj noņemt jaunveidojumu, pakļaujot to elektriskajai strāvai. Koagulācija atstāj rētas, dzīšana prasa ilgu laiku. Pacienta atveseļošanās pēc procedūras ilgst vairākus mēnešus.
• Kriodestrukcija. Procedūras laikā jaunveidojumu struktūru iznīcina, uzliesmojuma iedarbībā izmantojot šķidru slāpekli. Lai sasniegtu stabilu pozitīvu rezultātu, kriodestrukcija būs jāveic vairākas reizes.
• Dzimumorgānu kondilomu noņemšana ar radioviļņu metodi. Šī kondilomatozes apkarošanas metode neietekmē veselos audus, neizraisa asiņošanu. Audzējs, kas noņemts ar radioviļņu metodi, tiek nosūtīts histoloģiskai izmeklēšanai.
• Kārpu noņemšana ar lāzeru. Metode ir piemērota atsevišķu vīrusu veidojumu noņemšanai no ādas un cīņai ar sapludinātām kondilomām. Lāzera iekārta veiksmīgi notīra sastopamos un plakanos audzējus.

Ķīmiskā iznīcināšana

Ārstēšanas metodi izmanto, ja neliela izmēra kondilomas atsevišķi atrodas intīmās vietās.

Kuterizācija kā veids, kā atbrīvoties no dzimumorgānu kondilomām, tiek veikta, izmantojot narkotiku Solcoderm, un Solkovagin lieto plakanu izaugumu un dzimumorgānu kondilomu šķirnēm uz sieviešu dzimumorgānu gļotādām. Patoloģijas veidošanās vietas atkārtoti jāapstrādā.

Citotoksiskā terapija

Citotoksiskās terapijas cīņā pret vīrusu izaugumiem pamatā ir tādu zāļu lietošana, kas satur podofilotoksīnu. Pacientiem bieži tiek izrakstīts Vartek krēms, zāles Kondilin, fluoruracila ziede. Šo zāļu priekšrocība ir neatkarīgas lietošanas iespēja mājās.

Pretvīrusu un imūnmodulējoša ārstēšana

Pretvīrusu terapija ir nepieciešama atbalstoša terapija pirms ādas izauguma noņemšanas un pēc noņemšanas.

Galvenās pretvīrusu zāles, kas palīdz ar dzimumorgānu kondilomām, ir oksolīna ziede, Aciklovirs, Panavīrs, Viferons. Līdzekļi tiek uzskatīti par lētiem. Tomēr, lai pēc ārstēšanas sasniegtu stabilu pozitīvu rezultātu, jums būs jāveic imūnmodulatori.

Grūtnieču ārstēšanas taktika

Ir zināms, ka kondilomatoze grūtniecības laikā var nonākt aktīvajā stadijā, kas ir saistīta ar hormonālām izmaiņām sievietes ķermenī un viņas izturības pret vīrusiem samazināšanos..

Kondiloma rada diskomfortu, kā rezultātā sieviete meklē speciālistu palīdzību. Ja izaugums ir mazs, tad labāk to noņemt grūtniecības 1. trimestrī.

Lai noņemtu kārpas grūtniecības laikā, ir pieļaujams izmantot tikai ķīmiskās iznīcināšanas metodes. Tātad, ar Solcoderm palīdzību sieviete varēs atbrīvoties no vīrusu veidošanās. Pēc vienreizējas zāļu lietošanas kondilomas nepāriet, procedūru veic 2 vai 3 reizes ar nedēļas intervālu. Pārliecinieties, ka pirms procedūras ārsts ir jāveic sievietei no maksts. Ja saskaņā ar laboratorisko izmeklējumu rezultātiem sievietei ir uroģenitālās infekcijas pazīmes, ārsts izturas pret svešu veidojumu noņemšanu intīmās vietās.

Ja kārpas ātri aug un parādās tendence uz saišu veidošanos, ir vērts tās noņemt, izmantojot radioviļņu metodi, taču procedūra tiek veikta arī ne vēlāk kā 2. trimestra sākumā. Obligāta ir atbalstošas ​​pretvīrusu un imūnmodulējošas terapijas iecelšana..

Pretvīrusu zāles, kas apstiprinātas lietošanai grūtniecības laikā, ir Genferon Light vaginālo svecīšu veidā. Pēc jaunveidojuma noņemšanas uz sieviešu dzimumorgānu gļotādām ārstēšana ar šīm zālēm ilgst no 13 līdz 24 grūtniecības nedēļām. Lai novērstu slimības attīstību bērniem, nedēļu pirms paredzamās dzimšanas ir jālieto svecītes.

Nelielas kondilomas uz maksts sienām vai blakus esošajām gļotādām grūtniecības laikā netiek noņemtas. Ar šāda veida slimībām sievietei tiek noteikts pretvīrusu zāļu kurss un līdzeklis, kas uzlabo imunitāti.

Mūsdienu kondilomatozes diagnostikas un ārstēšanas metodes var efektīvi tikt galā ar vīrusu ādas izaugumiem. Jāatzīmē, ka mūsdienu medicīnas tehnoloģijas dod labvēlīgu ārstēšanas prognozi, kārpu atkārtota veidošanās pēc pabeigta ārstēšanas kursa notiek tikai izņēmuma gadījumos. Ar nosacījumu, ka pacients meklēja medicīnisko palīdzību pie pirmajām HPV pazīmēm, nemēģinot tos patstāvīgi noņemt, slimnīcas ārsti spēj novērst dzimumorgānu kondilomu pāreju uz onkoloģisko audzēju kategoriju. Pēc stacionārā ārstēšanas pacientam jāievēro ārsta ieteikumi.