Kas ir vēzis (zinātniskā karcinoma) un kādi ir vēža cēloņi? Atbildes uz šiem jautājumiem ilgu laiku skar cilvēci un katru dienu arvien vairāk. Tas ir saistīts ar faktu, ka, neraugoties uz ievērojamo progresu, ko pasaules medicīna sasniegusi vēža atklāšanā un ārstēšanā, šī patoloģija joprojām ir viens no biežākajiem augstas mirstības cēloņiem..
Saskaņā ar statistiku, 15 līdz 20 procenti no visiem nāves gadījumiem attīstītajās valstīs ir saistīti ar vēzi neatkarīgi no rases.
Lai izprastu šīs slimības etioloģiju, pirmkārt, ir jāzina, kas ir tāda slimība kā vēzis un kāpēc tā notiek. Vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kas aug no ķermeņa iekšējām šūnām. Šī slimība tiek saukta līdzīgi, jo 90 procentos gadījumu veidošanās pēc izskata atgādina spīli, izņemot asins vēzi, kurā audzējs neveidojas.
Atšķirībā no labdabīgiem vēža šūnu veidojumiem:
- Ir nekontrolēts augšanas process;
- Dīgst kaimiņu orgānos, ietekmējot to funkcijas;
- Metastizē lielās ķermeņa šūnas.
Vadošās klīnikas Izraēlā
Vēža cēloņu klasifikācija
Līdz šim medicīna nav spējusi sniegt skaidru atbildi uz jautājumu par to, kas izraisa vēzi un kas veicina tā attīstību. Tomēr, pamatojoties uz vispārējiem faktoriem un priekšnoteikumiem, kas raksturīgi noteiktas slimības progresēšanai, iemesli var būt:
- Nesabalansēts uzturs. Saskaņā ar statistiku, neveselīgs uzturs 35 procentos gadījumu izraisa vēzi. Šī procesa iedarbināšanas mehānisms ir vielmaiņas traucējumi, ko izraisa nelīdzsvarotība tauku, olbaltumvielu un ogļhidrātu uzņemšanā organismā. Tātad, pēc onkologu domām, pārmērīgs tauku patēriņš palielina karcinomas risku plaušās, savukārt ātri sadedzinātu ogļhidrātu, piemēram, saldo konditorejas izstrādājumu, absorbcija palielina vēža attīstības iespējamību piena dziedzeros. Tieši taukiem ir galvenā iznīcinošā ietekme uz ķermeņa šūnām, jo:
- Palielina vielmaiņas kancerogēnu uzkrāšanos;
- “Piesārņo” veselīgu orgānu šūnas;
- Negatīvi ietekmē endokrīno dziedzeru sistēmu, imunitāti un asins koagulācijas sistēmu.
Citi “uztura” faktori, kas izraisa vēzi, ir:
- Pārmērīgs taukainu, marinētu, kūpinātu un pelējuma ēdienu patēriņš;
- Ēdot gaļas konservus, kas satur nitrītus;
- Nepietiekams svaigu dārzeņu, augļu un citu pārtikas produktu, kas bagāts ar šķiedrvielām, pektīnu un celulozi (burkāni, kāposti, gurķi, pākšaugi, plūmes, āboli, bumbieri un citi) uzņemšana;
- Sojas, kas satur lignānus, lietošana, izraisot hormona estrogēna līmeņa paaugstināšanos, kas izraisa ļaundabīgu slimību attīstību sieviešu dzimumā;
- Bieža tādu pārtikas produktu lietošana, kurās ir daudz krāsvielu un garšu;
- Smēķēšana. Nikotīna atkarība 30 procentos gadījumu izraisa onkoloģisko fokusu, pateicoties toksisko kancerogēno vielu iedarbībai uz ķermeni. Visnegatīvāk tiek ietekmēti elpošanas sistēmas orgāni, kas reizina, palielinot onkoloģijas attīstības risku plaušās. Pētījumi liecina, ka tabakas dūmi iznīcina siekalās esošos antioksidantus, kas provocē to pārvēršanu toksiskās vielās. Vienlaikus ar smēķēšanu rodas arī ļaundabīgi audzēji barības vadā, aizkuņģa dziedzerī un citos orgānos;
- Neregulāras seksuālās attiecības un hormonālie traucējumi. Šie cēloņi izraisa vēža attīstību 10 procentos gadījumu. Paaugstināti onkoriska faktori ir:
- Pastāvīga seksuālo partneru un neaizsargāta dzimuma maiņa, kā rezultātā notiek inficēšanās ar veneriskām un citām infekcioza rakstura slimībām;
- Aborts
- Grūtniecība un dzimšanas process vēlākā vecumā, provocējot hormonālās sistēmas darbības traucējumus un paaugstināta estrogēna līmeņa veidošanos;
- Laktācijas perioda neesamība, jo krūts vēža attīstības novēršanā svarīga loma ir pilnīgai laktācijai;
- Ilgstoša hormonālo zāļu lietošana;
- Menstruāciju sākums pirms 12 gadiem un vēlīna menopauze (pēc 56 gadiem);
- Sievietes, kuras nekad nav dzemdējušas;
- Pilnīgas un stabilas seksuālās dzīves trūkums vīriešiem, provocējot prostatas dziedzera iekaisuma procesu ar tā sekojošu pārveidošanos ļaundabīgā jaunveidojumā;
- Uroģenitālās sistēmas hroniskas slimības, piemēram, prostatīts, adnexīts, endometrīts, cervicīts un citi;
Pie papildu faktoriem pieder:
- Slimības, kas saistītas ar epitēlija gļotādas bojājumiem, piemēram, kuņģa un zarnu čūlas, dzemdes kakla erozija;
- Hormonālas slimības, kurās ir palielināta vai samazināta hormonu ražošana hipofīzes, virsnieru un vairogdziedzera ietekmē;
- Pārmērīga insolācija. Šis nosacījums rodas šādu iemeslu dēļ:
- Ilgstoša saules iedarbība vasarā no pusdienlaika līdz plkst. 17:00, neizmantojot UV aizsardzību (īpašus pretiedeguma līdzekļus);
- Saules iedarbība uz dzimumzīmēm un papilomām, kas var izraisīt melanomas attīstību;
Mūsdienās arvien populārāka tendence ir mākslīgā iedeguma izveidošana ar solārija palīdzību, saistībā ar kuru sievietēm ir svarīgi atcerēties, ka kaitējums tam var būt ne mazāks kā saules stariem. Šīs iedeguma iegūšanas metodes ļaunprātīga izmantošana ievērojami palielina onkoloģijas attīstības risku.
Svarīgs! Ja pamanāt, ka mols ir bojāts, mainījis krāsu, palielinājies izmērs vai uz tā virsmas parādās asins pilieni, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Šādas izmaiņas ir nelabvēlīgs simptoms..
- Radiācijas iedarbība un bažas par vidi.
Šīs kategorijas faktoru predisponējošie cēloņi ir:
- Jonizējošo kosmisko daļiņu ietekme (6% no visiem faktoriem);
- Radioaktīvās izcelsmes elementi;
- Rūpnieciskie atkritumi;
- Atmosfēras izcelsmes nokrišņi;
- Bieža izpēte, izmantojot medicīnā lāzera un ultraviļņu iekārtas.
Mūsdienu apstākļos jautājums par piesārņotās augsnes un dažādu pesticīdu un citu ķīmisko mēslojumu pārmērīgu klātbūtni vēža rašanās gadījumā lauksaimniecības produktos kļūst ārkārtīgi steidzams.
- Iedzimta nosliece. Ģenētikas faktors izraisa vēzi 3 procentos gadījumu. Tomēr, neskatoties uz tik minimālu risku, ja jūsu radinieki saskaras ar tādu slimību kā onkoloģija, jums jābūt uzmanīgākam pret savu veselību un visām pazīmēm, kas norāda uz patoloģiskā procesa attīstību;
- Emocionālās, psiholoģiskās un garīgās problēmas, kad uz nervu fona notiek ķermeņa aizsargfunkciju samazināšanas process un patoloģisku izmaiņu rašanās.
Kāpēc vēzis rodas bērniem??
Neskatoties uz izplatīto viedokli, ka tāda slimība kā vēzis apdraud vairāk pieaugušo, faktiski bērnu ar vēzi skaits katru gadu palielinās. Mazu bērnu vēža cēloņi mūsdienu medicīnā ir slikti izprotami, jo vecuma dēļ bērni nevar pilnībā nodot savus simptomus.
Vēlaties uzzināt vēža ārstēšanas izmaksas ārzemēs?
* Saņemot datus par pacienta slimību, klīnikas pārstāvis varēs aprēķināt precīzu ārstēšanas cenu.
Tomēr bieži sastopamie vēža cēloņi bērniem ir identiski tiem, kas izraisa vēzi pieaugušajiem.
Īpaši riska faktori bērnu ļaundabīgo audzēju cēloņiem ir:
- Kancerogēnus, pārtikas piedevas un mākslīgās krāsvielas saturošu produktu lietošana bērniem;
- Bērni, kas dzīvo vietās ar augstu radiācijas līmeni;
- Augļa infekcija gan tieši, gan caur māti;
- Iedzimtais faktors;
- Neveselīgs sieviešu un vīriešu dzīvesveids grūtniecības laikā un pirms tā.
Vēža simptomi
Vēzis pieder pie slimību kategorijas, kas neizpaužas pirmajos attīstības posmos. Tomēr onkologi joprojām izšķir vēzim raksturīgos pamata simptomus:
- Nepamatots un pamanāms svara zudums;
- Samazināta ēstgriba;
- Vājums un pastāvīgs nogurums;
- Ķermeņa temperatūras paaugstināšanās;
- Stipras sāpes;
- Nesāpīgs limfmezglu palielināšanās;
- Asiņošana.
Vēža komplikācijas
Vēža attīstība ietver šādus komplikāciju veidus:
- Perforācija (kuņģa un zarnu vēzim);
- Cachexia (smaga, ļoti grūti ārstējama svara zudums);
- Lielu trauku saspiešana;
- Pārtrauciet darbu, ko sabojājusi iekšējo orgānu metastāzes;
- Anēmija.
Ko darīt, ja ir aizdomas par vēzi?
Nevajadzētu ignorēt simptomus, kas ir raksturīgi veselīgam ķermenim, un tiem jāveic obligāti pētījumi. Ir ļoti svarīgi zināt, ka savlaicīga vēža diagnostika tieši tajā brīdī, kad tas parādījās, palīdz novērst postošās sekas pacienta dzīvībai un pagarināt izdzīvošanas periodu. Šajā sakarā obligātai katrai personai vajadzētu būt ikgadējai pārbaudei, izmantojot dažādas metodes un analīzes, pēc kuras tiek izvēlēta nepieciešamā ārstēšanas metode..
Pirms visām manipulācijām tiek veikta biopsija, kad histoloģiskai izmeklēšanai ņem bojātu audu gabalu, lai noteiktu patoloģisku šūnu klātbūtni..
Mūsdienās vēža apkarošanā izmantoto rīku arsenālā ietilpst:
- Operatīvs audzēja noņemšanas veids;
- Ķīmiskā un staru terapija;
- Fotodinamiskā terapija ar zāļu ieviešanu un lāzera staru izmantošanu, kas iznīcina patoloģiskas šūnas;
- Kontakta staru terapija, kurā staru kūlis tiek virzīts slima vēža orgāna iekšpusē;
- Vēža zāļu terapija.
Onkoloģijas vēsture: no dinozauriem līdz 21. gadsimtam
Onkoloģiskās slimības ir viena no senākajām slimību grupām. Saskaņā ar jaunākajiem izdzīvojušo dinozauru atlieku pētījumiem šie aizvēsturiskie milži cieta no vēža.
Acīmredzot onkoloģija tika novērota arī seno radību zīdītājiem, tomēr mūsdienu ārstu un zinātnieku rīcībā nav precīzas informācijas.
Ir labi zināms, ka daudzi senās Ēģiptes pilsoņi cieta no vēža - ēģiptiešu māksla apbedīšanas jomā ļāva papildus mumificētiem ķermeņiem saglabāt arī dažus iekšējos orgānus, kuru izpēte ļāva mūsu laika zinātniekiem noteikt onkoloģiju cilvēkiem, kuri miruši pirms aptuveni 2300 gadiem..
Indijas, senās Ķīnas un Babilonas medicīniskajos aprakstos ir minētas neārstējamas slimības, ko pavada audzēji dažādos ķermeņa apgabalos, slēptas vai ar izpausmēm..
Vēža ārstēšana dienās, kas pagājušas...
Terminu "vēzis" izdomāja "zāļu vecāks" Hipokrāts. Viens no viņa pacientiem, kura slimību Hipokrāts detalizēti aprakstīja vienā no slavenajiem darbiem “Karcinoma”, cieta no krūts vēža..
Acīmredzot slimība bija jau diezgan attīstītā stadijā - kad slavenais ārsts pārbaudīja pacientu, jaunveidojums viņas krūtīs izskatījās kā pietūkuši posmkāju radījumi, un asinsvadi, kas baroja audzēju, uzbriest un kļuva līdzīgi spīlēm ar atstarpi. Tāpēc Hipokrāts šo slimību sauca par "karkinos", kas grieķu valodā nozīmē "vēzis".
Gan Hipokrāts, gan Galens un Celsus nodarbojās ar onkoloģijas ārstēšanas jautājumiem - tas bija pēdējais, kurš atklāja metastāžu fiksāciju limfmezglos - tomēr senatnē zinātnieki un ārsti nevarēja atrast onkoloģijas attīstības iemeslus un noteikt tās mehānismu. Tāpēc vienīgais veids, kā apkarot vēzi, bija audzēja noņemšana, kas nebūt ne vienmēr bija veiksmīgs.
Senie ārsti, ieskaitot ārstus Krievijā, onkoloģiskās neoplazmas sadalīja “slēptajās, slēptajās” un “ar izpausmēm”.
Onkoloģijas attīstību viņi attiecināja uz kairinājumu uz ādu, garīgu apjukumu, saspiešanu un iegūto blīvējumu berzi...
Papildus operācijām viņi ieteica onkoloģiju ārstēt ar zaļumiem, ieteica viņiem neēst pārāk karstu, pikantu un pikantu ēdienu, pārtraukt lēciena dzērienus, nesaspiest audzējus un brūces ar pārsēju un izvairīties no pārmērīgiem nemieriem...
Šādas metodes ļoti reti noveda pie pacientu atveseļošanās. Tomēr par to ir grūti vainot seno laiku ārstus - viņi darīja visu iespējamo, lai uzvarētu slimību.
Laikā no 18. līdz 20. gadsimtam
Ārsti turpināja meklēt onkoloģisko slimību apkarošanas metodes jaunajā laikā - tāpēc astoņpadsmitajā gadsimtā tika sperti nozīmīgi soļi šajā virzienā.
Šeit ir tikai daži fakti:
- 1739. gads. Ķirurgs Vjazemskis sniedz pilnīgu un skaidru onkoloģisko jaunveidojumu noņemšanas operācijas aprakstu.
- 1773. gads. Ķirurgs T. Emme sīki aprakstīja kreisās krūts audzēja ķirurģisku noņemšanu. Neoplazmas apraksts šūnu līmenī ļauj noteikt, ka tā bija lapu adenoma.
- 1775. gads. Britu ķirurgs P. Pots savā zinātniskajā darbā pierādīja, ka sēklinieku ādas vēzi, kuru bieži skāra skursteņa slaucīšana, izraisa regulāra ādas piesārņošana ar kvēpiem, ogļu un dūmu daļiņu destilācijas produktiem.
- 1798. gads. Skaidru, bagātīgu ar nepieciešamajiem skaidrojumiem un detaļām, kuņģa onkoloģijas klīniskā attēla aprakstu ar perforācijām sniedza krievu ārsts I. Filippovičs.
Deviņpadsmitā gadsimta vidū patoloģiskā anatomija sāka strauji attīstīties, tika uzlabots mikroskops - tas veicināja izpratnes palielināšanos par onkoloģijas attīstības mehānismu un cīņu pret to.
Līdz deviņpadsmitā gadsimta vidum ārstiem bija iespēja izpētīt ļaundabīgo jaunveidojumu šūnu struktūru un viņi varēja noteikt parenhīmas šūnas, kā arī audzēju pamatus, kas sastāv no saistaudiem un šūnām, kuras var sadalīties. Šajā periodā tika izteiktas hipotēzes par audzēja šūnu parādīšanos veselīga cilvēka ķermenī..
Šūnu patoloģijas teoriju izstrādāja vācu zinātnieks Rūdolfs Ludvigs Karls Viršovs. Saskaņā ar šo teoriju onkoloģija attīstās jebkādu nopietnu ārēju kairinājumu, piemēram, traumu, rezultātā. Zinātnieki un ārsti ir saņēmuši pierādījumus, ka šī iemesla dēļ var attīstīties audzēja šūnas. Deviņpadsmitā gadsimta beigās - divdesmitā gadsimta sākumā, 1889. – 1910. Gadā, tika attīstītas teorijas par vēža vīrusu izcelsmi
Cīņa pret onkoloģiju - faktu izlase no divdesmitā gadsimta sākuma un vidus:
- 1904. gads - Krievijā tika izveidota pirmā pasaules laboratorija neoplazmas celmu izpētei. Tās vadītājs bija medicīnas ārsts A. P. Braunšteins.
- 1910. gads - profesors N. N. Petrovs savā darbā “Audzēju vispārējā doktrīna” sniedz visprecīzāko priekšvēža stāvokļa aprakstu..
- 1911. gads - onkologs Rauss atklāj dažu vistas sarkomu vīrusu raksturu.
- 1915–1916 - japāņu pētnieki Ichikawa un Yamagiva veic eksperimentus, atklājot ķermeņa kontakta ar kancerogēniem ietekmi uz ļaundabīgu jaunveidojumu attīstību. Ap šo laiku tiek noteikta arī ietekme uz radioaktīvo vielu un rentgena vēža attīstību..
- 1933. – 1957. Gads neskaitāmus dzīvnieku vīrusu atklājumus, kas noved pie onkoloģijas attīstības: Bitner peles krūts vēža vīruss, Schope trušu papilomas vīruss, Bruto peles leikēmijas vīrusi; Stjuarta "poliomas" vīruss utt.
Divdesmitajā gadsimtā dažādu valstu ārsti un pētnieki pastāvīgi veica darbu pie onkoloģijas eksperimentālās ierosināšanas, par jaunveidojumu morfoloģiju un vēža audzēju etioloģiju, veica pētījumu un pētījumu par ķīmiskajiem kancerogēniem...
Attīstoties zinātnei un medicīnai, sāka izmantot arvien efektīvākas onkoloģisko slimību diagnosticēšanas un ārstēšanas metodes, tika atklātas jaunas vēža profilakses metodes. Staru terapija un ķīmijterapija "pievienojās" tradicionālajai, operatīvajai ārstēšanas metodei...
Vēža ārstēšana - šodien un rīt
Mūsdienās pasaules medicīnas "arsenālā" ir daudz līdzekļu vēža profilaksei, diagnosticēšanai un ārstēšanai.
Vienkāršākās onkoloģijas attīstības novēršanas metodes ir:
- aktīvs dzīvesveids,
- pareiza uztura,
- laba fiziskā forma
- sliktu ieradumu noraidīšana,
- videi draudzīga dzīvošana.
Arī efektīva vēža profilakse ir regulāra medicīniskā pārbaude. Onkoloģija tiek labi ārstēta agrīnā attīstības stadijā..
Onkoloģijas diagnostikas metodes ietver:
- MRI - magnētiskās rezonanses attēlveidošana.
- CT - datortomogrāfija.
- PET ST - pozitronu emisijas tomogrāfija.
- biopsija
- mamogrāfija,
- Ultraskaņas skenēšana
- asins analīzes audzēja marķieriem - vielas, kuru saturs asinīs mainās atkarībā no onkoloģijas attīstības.
Mūsdienās vēža ārstēšanu veic, izmantojot ķīmijterapiju, staru terapiju, brahiterapiju (aka kontakta staru terapija), imūnterapiju, kaulu smadzeņu cilmes šūnu izmantošanu un ķirurģiskas metodes, bieži endoskopiski, un Eiropā un Izraēlā, izmantojot robotiku.
Ārsti un zinātnieki mūsdienās daudz zina par onkoloģiju, taču viņi tajā neapstājas. Pašreizējie pētījumi par dažādiem vēža veidiem jau ir devuši pasaulei:
- Diagnoze, lai noskaidrotu noteiktu onkoloģijas veidu recidīvu risku.
- Testi, kas nosaka onkoloģiju primārajos attīstības posmos
- Dabisko līdzekļu potenciāla atklāšana vēža ārstēšanā un jo īpaši profilaksē.
- Informācija par gēniem, kas ir atbildīgi par noteiktu vēža veidu attīstību.
- Molekulārā vēža diagnostika
- Neķirurģiskas un minimāli invazīvas onkoloģijas procedūras.
Un citi atklājumi, kas tuvākajā nākotnē atradīs praktisku pielietojumu, kas ļaus ārstiem biežāk gūt uzvaras pār dažāda veida onkoloģiskām slimībām. Droši vien kādu dienu vēzis pārstās būt galvenais cilvēku priekšlaicīgas nāves cēlonis - uz to cer visi pasaules onkologi.
Vēža kvalitatīva diagnostika un efektīva ārstēšana ar vadošajiem onkologiem Izraēlā. Individuāla visaptveroša aprūpe visiem vēža veidiem. Sīkāka informācija >>
Vēža diagnostika un ārstēšana Assuta Complex (Izraēla)
Vēža centrs Assutas kompleksā aicina izmantot labāko Izraēlas onkologu pakalpojumus. Precīza jebkuru onkoloģisko problēmu diagnostika, uzlabotas ārstēšanas metodes! Sīkāka informācija atrodama šeit >>
Jautājiet ārstam onkologam
Ja jums ir jautājumi onkologiem, varat uzdot mūsu vietnē konsultāciju sadaļā
Onkoloģijas diagnostika un ārstēšana Izraēlas medicīnas centros
Pierakstieties onkoloģijas biļetenā un sekojiet līdzi visiem notikumiem un jaunumiem onkoloģijas pasaulē.
Onkoloģija
Daudzi pacienti pilnīgi viennozīmīgi interpretē terminus “vēzis”, “onkoloģija” un “ļaundabīgs jaunveidojums”. Tomēr jums jāsaprot, ka šī nav viena slimība, bet drīzāk vesela slimību grupa, kurai ir gan līdzības, gan būtiskas atšķirības.
Vēzis ir ļaundabīgs audzējs, kurā notiek nekontrolēta šūnu pavairošana, ko papildina iebrukums pamata audos un metastāze attāliem orgāniem ar limfas un / vai asins plūsmu. Cilvēki vēzi sauc par jebkuru ļaundabīgu audzēju, bet zinātnieki iekļauj tikai karcinomas - audzējus, kas aug no epitēlija audiem. Ļaundabīgi audzēji no citiem audiem tiek saukti par sarkomām, limfātiskās sistēmas ļaundabīgās audzēji tiek saukti par limfomām, bet asinsrades - leikēmija..
Onkoloģiju pacienti bieži uztver kā nāvessodu. Tomēr patiesībā ne visi ļaundabīgi audzēji noved pie cilvēka nāves. Vairāk nekā puse no visiem pacientiem tiek droši ārstēti, un cilvēki aizmirst par šo slimību uz visiem laikiem..
Neskatoties uz ievērojamiem panākumiem onkoloģijas ārstēšanā, tomēr šai patoloģijai ir raksturīgs diezgan augsts mirstības līmenis, un, protams, veiksmīgai ārstēšanai nepieciešama augsti kvalificētu ārstu īpaša uzmanība..
Vēža mehānisms
Vēža pamats ir audu augšanas regulēšanas procesu pārkāpums.
Onkoloģiskās slimības pamatā ir audu augšanas regulēšanas procesu pārkāpumi. Mūsu ķermeņa šūnas tiek pastāvīgi atjauninātas. Viņu dalīšanas procesā vienmēr pastāv gēnu (mutāciju) kļūdu iespēja. Tas notiek normāli, bet to biežums ievērojami palielinās, ja tiek pakļauti tādiem nelabvēlīgiem faktoriem kā kancerogēni, jonizējošais starojums utt..
Ir dažādi mehānismi, kā novērst un koriģēt mutācijas. Ja tie nedarbojas, šūna ar bojātu DNS attīstās un atkārtoti sadalās, nepakļaujoties ķermeņa kontrolējošajām sistēmām. Tā rezultātā veidojas veidojums, ko parasti sauc par terminu "ļaundabīgs audzējs".
Ļaundabīgus audzējus raksturo trīs galvenās atšķirības no labdabīgiem:
- Nekontrolēta bezgalīga izaugsme.
- Dīgtspēja (iebrukums) kaimiņu audos un orgānos ar traucētu darbību.
- Spēja metastizēt - vēža šūnu migrācijas process ar asiņu vai limfas plūsmu uz citām ķermeņa daļām
Tieši šīs īpašības nosaka procesa agresivitāti un tā ļaundabīgumu.
Audzējs var sastāvēt no blīviem audiem, un tad viņi runā par cietu veidojumu. Tomēr tai var būt arī šķidra konsistence, tāpat kā leikēmijas un limfomas gadījumā..
Grūtības onkoloģijas ārstēšanā
Vēzis var rasties jebkurā dzīvā organismā, jebkurā vecumā. Tomēr šis risks palielinās līdz ar vecumu. Tiek lēsts, ka vairāk nekā 64% gadījumu tiek diagnosticēti cilvēkiem, kas vecāki par 65 gadiem. Tomēr onkologi pašlaik runā par šādu pacientu atjaunošanu. Arvien vairāk slimība tiek diagnosticēta pirms 40 gadu vecuma..
Šīs patoloģijas ārstēšanā ir divas galvenās problēmas:
- Audzēja procesa izplatība, kas ierobežo radikālas ķirurģiskas ārstēšanas iespējas.
- Audzēja šūnu sastāva neviendabīgums. Jūs varat izvēlēties zāles, kas iznīcinās 99% audzēja šūnu, bet, ja vismaz dažas no tām izdzīvos, tās atkal sadalīsies, un attīstīsies slimības recidīvs.
Vēža cēloņi
Vēža cēloņi ir ļoti dažādi, taču visi tie noved pie tā, ka ķermeņa šūnās notiek mutācija, kas noved pie to nekontrolētas pavairošanas. Šādu faktoru veidošanos un pavairošanu var izraisīt šādi faktori:
- Nepareiza uztura. Tas ir viens no galvenajiem iemesliem. vēža rašanās. Un ir vairāki aspekti. Pirmkārt, daudzi pārtikas produkti, ko cilvēki katru dienu patērē, satur noteiktu daudzumu pārtikas kancerogēnu. Pie šādiem produktiem pieder kūpināta gaļa, marinādes un citi konservēti un cepti ēdieni, dārzeņi un augļi, kas audzēti, izmantojot ķīmiskos mēslojumus un pesticīdus utt. Otrkārt, svarīgs ir sabalansēts uzturs. Piemēram, ir pierādījumi, ka gaļas pārsniegums uzturā palielina kolorektālā vēža risku, savukārt liels daudzums augu šķiedras un šķiedrvielu samazina šos riskus. Nesabalansēts uzturs var izraisīt aptaukošanās attīstību, kas ir tādu ļaundabīgu jaunveidojumu kā aizkuņģa dziedzera vēža riska faktors.
- Novecošanās. Lielākajā daļā gadījumu ļaundabīgi audzēji rodas cilvēkiem vecākiem par 50 gadiem. Tas ir saistīts ar riska faktoru darbības uzkrāšanos un mutācijas šūnu aizsardzības un iznīcināšanas mehānismu pavājināšanos.
Iedzimtība. Kad viņi runā par iedzimtiem onkoloģijas cēloņiem, tie nozīmē divus aspektus - ģenētisko noslieci un ļaundabīgo jaunveidojumu iedzimtas formas. Kopumā varbūtība saslimt ar kādu vēža veidu dzīves laikā ir 5–10%. Tomēr, ja ģimenē ir ļaundabīgu jaunveidojumu gadījumi, šī varbūtība palielinās vairāk nekā divas reizes. To sauc par ģenētisku noslieci..
Turklāt ir iedzimtas vēža formas, kurās noteiktos gēnos ir mutācijas. Kā piemēru mēs varam minēt mutācijas BRCA gēnos, kuru klātbūtnē krūts vai olnīcu vēža attīstības varbūtība ir aptuveni 80%.
Statistika par saslimstību ar vēzi pasaulē un Krievijā
Lielbritānijas vēža pētījumu biedrība Cancer Research UK ziņoja, ka 2012. gadā visā pasaulē tika diagnosticēti vairāk nekā 14 miljoni jaunu vēža gadījumu. Tajā pašā gadā no vēža nomira vairāk nekā 8 miljoni cilvēku. Kopumā ļaundabīgo audzēju izplatība dažādās valstīs pieaug, un tas ir saistīts ar daudziem faktoriem (sastopamības palielināšanās, diagnostikas metožu uzlabošana, dzīves ilguma palielināšanās)..
Saskaņā ar Maskavas Pētniecības vēža institūta sniegto statistiku. P. A. Herzen, 2016. gadā Krievijas iedzīvotāju vidū pirmo reizi tika atklāti gandrīz 600 tūkstoši jaunu ļaundabīgu audzēju gadījumu. Primāro pacientu vidū vīriešu bija mazāk nekā sieviešu. Gadā nomira vairāk nekā 300 tūkstoši pacientu.
Vēža izplatība mūsu valstī pastāvīgi pieaug. Piemēram, 2016. gada rādītāji, salīdzinot ar 2015. gadu, palielinājās par 1,7%, un, salīdzinot ar 2006. gadu, par 20,6%. Tas nebūt nenozīmē, ka cilvēki sāka slimot biežāk. Daļēji šāda negatīva dinamika ir saistīta ar faktu, ka dzīves ilgums palielinās (vecumdienās, kā jūs zināt, palielinās daudzu vēža veidu attīstības risks), un daļēji ar to, ka audzējus labāk diagnosticēt agrāk.
Pašlaik onkoloģija ir viena no visstraujāk augošajām medicīnas jomām. Pēdējos gados ir parādījies diezgan daudz zāļu un metožu, kas palīdz efektīvāk cīnīties pret slimību, pagarināt dzīves ilgumu un uzlabot tās kvalitāti..
Eiropas Onkoloģijas klīnika izmanto mūsdienīgas ārstēšanas shēmas atbilstoši jaunākajiem protokoliem, kas ļauj sniegt visu nepieciešamo palīdzību, kas nepieciešama pacientam.
Kādus vēža veidus cilvēki Krievijā visbiežāk saņem? Desmit visbiežāk sastopamās onkoloģiskās slimības ietver:
- piena dziedzeru vēzis,
- dzemde,
- resnās zarnas,
- prostatas,
- limfātisko un asinsrades audu audzēji,
- dzemdes kakla vēzis,
- nieres,
- taisnās zarnas,
- vairogdziedzeris,
- vēders.
Šie vēža veidi veido gandrīz 70% no visiem vēža gadījumiem..
Vai krievu ārsti bieži atklāj vēzi agrīnā stadijā?
Saskaņā ar visu to pašu statistiku 2016. gadā ārsti varēja diagnosticēt ļaundabīgus audzējus pirmajā posmā 28,6% gadījumu, otrajā posmā - 26,1% gadījumu. Kopumā tas veido vairāk nekā pusi no visiem primārajiem pacientiem. Parasti slimība tiek labi ārstēta, prognoze ir labvēlīga. 19,1% pacientu vēzis tika diagnosticēts III stadijā, 20,5% - IV stadijā.
Kas izraisa, visbiežāk izraisa vēzi?
Faktori, kas veicina ļaundabīgu jaunveidojumu attīstību, ir apskatīti iepriekš. Daži no tiem ir saistīti ar dzīvesveidu, un mēs varam tos ietekmēt. Citus, piemēram, ģenētiku un vecumu, nevar mainīt..
Saskaņā ar Cancer Research UK datiem galvenā loma pieder faktoriem no pirmās grupas:
- Līdz 33% nāves gadījumu no smēķēšanas ir saistīti ar vēzi.
- Apmēram 6% no visiem nāves gadījumiem ir alkohols, katrs astotais no tiem ir vēzis.
- Par 18% ļaundabīgu audzēju attīstību ir atbildīgas vīrusu infekcijas.
- Nozīmīga loma ir aptaukošanās, nepietiekams uzturs ar pārsvaru treknu, ceptu gaļu un pārstrādātiem ēdieniem, dārzeņu, augļu, diētisko šķiedru trūkumu.
Vēzis ir nāvējoša diagnoze.?
Daudzi cilvēki vēža diagnozi uztver kā teikumu. Tas ir tālu no šī gadījuma. Atkarībā no prognozes visas onkoloģiskās slimības var iedalīt divās nosacītās grupās:
- Ārstējams vēzis. Šādus audzējus var noņemt ķirurģiski vai citādi, pēc tam notiek remisija. Parasti tas ir I un II stadijas vēzis (kā mēs minēts iepriekš, vairāk nekā puse krievu diagnosticē audzējus šajā posmā) un daļēji III stadija.
- Neārstējams vēzis. Parasti tie ir IV stadijas audzēji ar tālām metastāzēm vai izaug par dzīvībai svarīgiem orgāniem, lieliem nerviem vai asinsvadiem. Mūsdienu medicīna nezina, kā izārstēt šādu audzēju, tomēr ir efektīvas paliatīvās ārstēšanas metodes. Ārsti var pagarināt pacienta dzīvi, uzlabot viņa stāvokli, atbrīvot viņu no nepatīkamām sāpēm. Šāds process tiek uzskatīts par hronisku slimību..
Ir arī citas formāli neārstējamas slimības, taču jūs varat dzīvot ar tām ilgu laiku un justies diezgan labi. Protams, prognoze ir individuāla, tā ir atkarīga no audzēja veida un atrašanās vietas, metastāžu skaita un atrašanās vietas, citiem faktoriem. Bet pacientam vienmēr var palīdzēt. Dzīves kvalitātes uzlabošana vai pagarināšana pat uz īsu laika periodu ir rezultāts, ko var uzskatīt par apmierinošu.
Neatkarīgi no tā, cik briesmīga var būt diagnoze, nepadodieties pirms sava laika. Ir vērts atcerēties, ka onkoloģija pastāvīgi attīstās. Parādās jaunas zāles, pieejas, protokoli. Ārsti arvien veiksmīgāk ārstē vēzi, tāpēc pacienti no otrās grupas pakāpeniski pāriet uz pirmo.
Pat ja neviena no esošajām ārstēšanas metodēm nepalīdz, joprojām pastāv alternatīvas iespējas. Daži pacienti var piedalīties klīniskajos pētījumos, kad tiek pārbaudītas jaunas zāles, kas uzrāda izcilus rezultātus laboratorijas dzīvniekiem. Eiropas onkoloģijas klīnikas ārsti jums pateiks, kur vērsties, ja pacientu interesē šī iespēja.
Vēža diagnostikas metodes
Sakarā ar to, ka daudzās valstīs vairums ļaundabīgo audzēju tiek atklāti vēlākajos posmos, kad nav runa par radikālu ārstēšanu, arvien lielāka uzmanība tiek pievērsta skrīninga programmām. Skrīnings ir skrīninga sistēma cilvēkiem, kuri ir pakļauti riskam, bet kuriem nav vēža simptomu. Tas ļauj jums atrast slimību agrīnā stadijā, pirms tā bija jūtama. Šādos gadījumos tiek izmantotas ātras, lētas diagnostikas metodes:
- PSA līmeņa noteikšana prostatas vēža riska novērtēšanai.
- PCR cilvēka papilomas vīrusa noteikšanai, lai novērtētu dzemdes kakla vēža risku.
- Slēptās asins analīzes un kolonoskopija kolorektālā vēža skrīningā.
- Mamogrāfija krūšu izmeklēšanai.
Dermatoskopija tiek izmantota melanomas un ādas vēža noteikšanai. Eiropas Onkoloģijas klīnikā tiek izmantota modernāka tehnika - mūsu ārsti, izmantojot vācu PhotoFinder ierīci, sastāda “molu karti”. Tas palīdz izsekot attēlam dinamikā, savlaicīgi atklāt nelielas izmaiņas. Asins analīzes audzēju marķieriem izmanto reti, un parasti tās izmanto kombinācijā ar citām metodēm, jo to precizitāte ir zema.
Galvenā onkoloģijas problēma ir slimības diagnoze agrīnā stadijā. Skrīnings to daļēji atrisina.
Kad audzējs ir atklāts, onkologa galvenais uzdevums ir novērtēt audzēja procesa izplatību un tā stadiju. Tam tiek izmantotas šādas metodes:
- datortomogrāfija.
- Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas.
- PET CT.
- Osteoscintigrāfija.
- Ultraskaņas skenēšana.
- Laboratorijas testi.
- Endoskopiskās metodes (FGDS, kolonoskopija, bronhoskopija).
- Biopsija.
Ārsts novērtē primārā audzēja fokusa lielumu un tā atrašanās vietu attiecībā pret apkārtējiem orgāniem un audiem, reģionālo limfmezglu sakāvi un tālu metastāžu klātbūtni. Neoplazmas rezektivitāte (spēja noņemt), kā arī tās stadija un attiecīgi prognoze ir atkarīga no visiem šiem rādītājiem..
Jebkura onkoloģiskā diagnoze tiek noteikta tikai pēc morfoloģiskas apstiprināšanas. Šim nolūkam tiek veikta biopsija vai operācijas laikā tiek ņemts materiāls pētījumam. Mikroskopiskās izmeklēšanas rezultātā patologs veic galīgo diagnozi, kas apstiprina audzēja ļaundabīgumu, norādot tā diferenciācijas pakāpi un morfoloģisko variantu (adenokarcinoma, plakanšūnu karcinoma, sarkoma utt.).
Pēc pacienta ārstēšanas pastāv recidīva risks. Šajā sakarā šajā laika posmā ir nepieciešams regulāri novērot un iziet noteiktu eksāmenu sarakstu, kas tiek noteikts individuāli. Nosakot slimības progresēšanu, ir ārkārtīgi svarīgi sākt ārstēšanu pēc iespējas agrāk, savukārt audzēja izplatīšanās risks visā ķermenī ir minimāls.
Ja process ir izplatīts un pacients iziet paliatīvo ārstēšanu, viņš tiek periodiski pārbaudīts, tiek novērtēts viņa stāvoklis un audzēja izturēšanās dinamikā. Pārbaudes programma katrā gadījumā ir individuāla, ņemot vērā veidu, pakāpi, lokalizāciju.
Vēža stadijas
Onkoloģijā TNM klasifikācija ir vispārpieņemta, kas palīdz objektīvāk novērtēt audzēja procesa izplatību un stadiju. Trīs burti saīsinājumā attiecīgi norāda: primārā audzēja lielumu un atrašanās vietu - T, perēkļu klātbūtni reģionālajos limfmezglos - N un tālu metastāžu klātbūtni - M. Katram burtam tiek pievienots īpašs indekss:
Ja vēlaties izvēlēties apakšstaciju, cipariem pievienojiet burtus. Piemēram, posmu T1 var iedalīt apakšstacijās T1a un T1b. TNM klasifikācija ir precīza, tā aptver visas iespējamās iespējas. Visas iespējamās indikatoru T, N un M kombinācijas tiek samazinātas līdz četriem posmiem, bet dažreiz papildus izšķir nulles stadiju - lokalizētu vēzi:
- 0 - “vēzis vietā”.
- I - III - lokāls vēzis. Tas var būt vienā orgānā, izplatīties apkārtējos audos, reģionālajos limfmezglos.
- IV - vēzis ar tālām metastāzēm.
Šī ir vispārēja shēma, taču tai ir izņēmumi. Tātad, piemēram, nav 4. stadijas sēklinieku vēža. Pat ar attālām metastāzēm un indikatoru M1 tiek noteikts 3. posms. Turklāt šajā klasifikācijā tiek pieņemts, ka pastāv apakšstacijas. Piemēram, II pakāpi var iedalīt IIA un IIB.
Vienota vēža klasifikācija pa posmiem palīdz atrisināt svarīgas problēmas: pareizi novērtēt audzēja procesa izplatības pakāpi, prognozes, standartizēt ārstēšanu un uzraudzīt tā efektivitāti.
Vēža ārstēšanas metodes
Galvenā radikālā ārstēšana lielākajai daļai vēža veidu ir ķirurģiska. Atkarībā no audzēja stadijas un veida operācija var būt orgānu konservēšana vai ķirurgs noņem visu skarto orgānu kopumā, apkārtējos audus, reģionālos limfmezglus. Dažreiz ir iespējams noņemt atsevišķas metastāzes. Arvien vairāk onkoloģijā tiek izmantota laparoskopiska, robotiska operācija..
Ja vēzi nevar pilnībā noņemt, operācijai var būt paliatīvs raksturs. Tas palīdz samazināt audzēja lielumu, atbrīvoties no dažiem simptomiem un komplikācijām, uzlabot pacienta stāvokli, pagarināt dzīvi. Eiropas Onkoloģijas klīnika veic mūsdienīgus paliatīvās iejaukšanās veidus:
- Stentu uzstādīšana - cilindriski rāmji ar metāla vai plastmasas sienu, kas paplašina bloķētā orgāna klīrensu un palīdz atjaunot tā caurlaidību.
- Pārklātas anastomozes resnās zarnas vēzim.
- Stomas pārklājums - caurumi, kas savieno orgāna lūmenu ar ādas virsmu. Tas var kalpot izkārnījumiem (kolostomijai), urīnam (urostomijai), kuņģa barošanai un dekompresijai (gastrostomijai), elpošanai (traheostomijai)..
- Laparocentēze, torakocentēze, kanalizācija, ascīta un hidrotoraksa ķirurģiska ārstēšana.
Staru terapijā audzēju iznīcināšanai izmanto jonizējošo starojumu. Klasiski procedūra atgādina radiogrāfiju, tikai tās laikā aparāts rada lielu starojuma devu. Ir arī modernākas metodes: ar trīsdimensiju plānošanu, brahiterapija (kad starojuma avots mazu daļiņu veidā tiek ievadīts tieši audzējā). Kā staru terapijas veidu (šajā gadījumā pareizāk būtu teikt “radiācijas ķirurģija”) var atšķirt gamma nazi - aparātu, kas vienā brīdī var koncentrēt gamma starus un noņemt mazus perēkļus smadzenēs.
Lai cīnītos pret vēzi, ir pieejami daudzi ķīmijterapijas veidi. Viņiem ir dažādi darbības mehānismi, vispārējā būtība ir tāda, ka zāles bojā un iznīcina vēža šūnas, kas aktīvi vairojas..
Ķīmijterapija un staru terapija tiek izrakstīta pirms operācijas (neoadjuvanta terapija), pēc tās (palīgterapija), kā arī kā galvenā terapija (parasti ar neoperējamu vēzi vēlīnās stadijās).
Parasti vēža slimniekiem tiek izrakstīta sistēmiska ķīmijterapija: zāles ievada intravenozi vai lieto tabletēs vai kapsulās. Dažos gadījumos, lai pastiprinātu efektu un samazinātu blakusparādību risku, tiek veikta intraarteriāla ķīmijterapija - zāles tiek ievadītas artērijā, kas baro audzēju, tādējādi nodrošinot mērķtiecīgu piegādi. Šīs ārstēšanas variācija ir ķemembolizācija, kad embolizējošās daļiņas tiek ievadītas kopā ar ķīmijterapijas zālēm. Viņi bloķē kuģa lūmenu un izjauc asiņu plūsmu audzējā. Dažas vēža šūnas, piemēram, krūts vēža gadījumā, prostata ir jutīga pret hormoniem. Šādos gadījumos tiek izmantota hormonterapija..
Viena no mūsdienu vēža ārstēšanas metodēm ir mērķtiecīga terapija. Tas parādījās, pateicoties ģenētikas un molekulārās bioloģijas sasniegumiem. Ir zināmas daudzas “neregulāras” molekulas, kas veidojas vēža šūnās mutāciju rezultātā un palīdz tām izdzīvot un nekontrolējami vairoties. Mērķtiecīgās zāles nomāc šīs mērķa molekulas. Piemēram, tiek izmantoti epidermas augšanas faktora receptoru (EGFR) blokatori, asinsvadu endotēlija augšanas faktors (VEGF). Šie savienojumi darbojas precīzāk, salīdzinot ar klasisko ķīmijterapiju, ir efektīvāki, drošāki blakusparādību ziņā, bet tiem ir ierobežotas lietošanas indikācijas..
Viens no progresīvākajiem virzieniem onkoloģijā ir imunoterapija. Ārsti ir iemācījušies cīnīties ar vēzi, izmantojot pretaudzēju imunitātes resursus. Imunoterapijā ir dažādi virzieni. Pašlaik veiksmīgi tiek izmantoti kontrolpunktu inhibitori. Šīs zāles bloķē molekulas, kas traucē imūnsistēmas spējai atpazīt un iznīcināt vēža šūnas. Šajā grupā ietilpst tādas zāles kā ipilimumabs, nivolumabs, pembrolizumabs. Mērķtiecīgas zāles un imunoloģija ir īpaši jūtama vēža vēlīnā stadijā, kad citas ārstēšanas metodes nav efektīvas.
Pirmais vēža kā slimības pieminējums
Tāpat kā par jebkuru slimību, informācija par vēzi gadu gaitā ir uzkrājusies, zinātnieku analizēta, sistematizēta un rezultātā izveidojusies atsevišķa zāļu sadaļa. Mūsdienu pētījumi ir pierādījuši, ka šī slimība pastāvēja dinozauru laikmetā. Pirmais slimības "vēža" pieminējums cilvēkiem tika atklāts 2500. gadā pirms mūsu ēras. (pēc atšifrētā papirusa), lai arī paleontologi apgalvo, ka pat primitīva cilvēka mirstīgās atliekās tika novērotas audzēja izmaiņas.
7. gadsimtā pirms mūsu ēras Ķīnā vēzi sauca par slimību “ah”, nosaukums viņiem ir saglabājies līdz mūsdienām.
Pirmais slimības "vēža" pieminēšana Hipokrātā
Mūsdienu un izplatītākā termina “kanser” dibinātājs ir Hipokrāts, zinātnieks, kurš ielika medicīnas zinātnes pamatus. Medicīnas vēstures novērojumu rezultātā viņš ārēji salīdzināja krūts audzēju ar krabi, no tā arī nosaukums. Hipokrāts arī izgudroja terminu onkos, kas nozīmēja audzēju izpēti..
Kad jūs pirmo reizi pieminējāt tādu slimību kā vēzis?
Informācija par vēzi netika atrasta tik bieži, lai jūs varētu vismaz kaut ko pateikt par slimības izplatību noteiktā laika posmā. 1600. gadā pirms mūsu ēras vēzis pirmo reizi tika minēts kā slimība (saskaņā ar atrastajiem datiem, kas aprakstīja krūts audzēja formas). Tad kaiti bija iespējams identificēt, tikai balstoties uz novērojumiem un hipotēzēm. Tā kā dažas infekcijas ir ļoti līdzīgas vēža simptomiem, tas apgrūtināja diagnozi..
Bet tomēr Hipokrātam izdevās izolēt audzēja labdabīgās un ļaundabīgās formas un pat sadalīt ārstēšanu atkarībā no vēža stadijas. Viņš atklāja, ka operācijas veikšana pēdējā slimības stadijā nav efektīva un atšķirībā no citām viņa nepiemēroja radikālas ārstēšanas metodes, piemēram, dedzināšanu. Tāpēc vēzis ir slimība, kas pastāv jau ilgu laiku, bet laika gaitā tā izplatība sāka “gūt impulsu”..
Pirmais vēža kā slimības minējums NVS
Kopš Senās Krievijas laikiem, kad slimības vēstulēs pirmo reizi tika pieminēts vēzis, slimība kļuva tikai aktuālāka, it īpaši divdesmitajā gadsimtā.
1903. gadā Krievijā tika izveidota jauna medicīnas nozare - onkoloģija, un tikai pēc institūta, kas pētīja vēža ārstēšanu. Vēzis tajā laikā nebija visbīstamākais drauds, bet, pieaugot dzīves ilgumam, medicīnas praksē tas sāka parādīties biežāk. Tika izveidoti zinātniskie centri, institūti, onkoloģiskās dispanseri, slimnīcas, katru gadu tika organizēti profilaktiski izmeklējumi, lai agrīnā stadijā identificētu slimības simptomus, kas ir vairāk veidojami ārstēšanai. Mūsdienās diemžēl vēža augšanas problēma nav pazudusi un ir ļoti būtiska..
"Es domāju, ka vēzis ir lipīgs." Onkologs - par briesmīgās slimības cēloņiem
Kanādas uzlaboto pētījumu institūta zinātnieki ir izvirzījuši hipotēzi, ka vēzi var pārnest no cilvēka uz cilvēku. Pēc viņu domām, tas notiek caur mikrobu kolonijām, kas dzīvo uz ādas vai iekšējo orgānu gļotādām. PVO šādu hipotēzi kategoriski noliedz.
Onkologs, ķīmijterapeits ar vairāk nekā četrdesmit gadu pieredzi Jurijs Mišins, kurš ir uzrakstījis grāmatu “Vēža filozofija jeb praktizējoša onkologa piezīmes”, uzskata, ka šo slimību patiešām var pārnest no vienas personas otrai. Tas ir tikai sarežģītāks, tāpēc tās infekciozitātes mehānisms.
“Neesiet vēzis, būtu vērts to nākt klajā”
Dmitrijs Pisarenko, AiF.ru: Jurijs Borisovičs, vēzis biedē ar savu noslēpumu un neparedzamību: joprojām nav pilnībā skaidrs, kāpēc audzējs rodas. Jūsu hipotēze atbild uz šo jautājumu.?
Jurijs Mišins: Vēzis ir psihosomatiska slimība, tāpēc mūsu ķermenī tas var attīstīties tikai divos līmeņos vienlaikus: fizioloģiskajā un psiholoģiskajā. Šķiet, ka cilvēkam ir divi audzēji: viens atrodas, piemēram, piena dziedzerī vai kuņģī, bet otrs - centrālajā nervu sistēmā. Protams, šī ir neoplazma pārnestā nozīmē, taču darbības stiprumā tā ir ne mazāk svarīga kā fizisks audzējs. Tas ir sava veida vēzis, dominējošais.
Un vēzis, kā arī kuņģa čūlas un hipertensija cilvēkā attīstās uz nervu pamata. 50% vēža cēloņu ir neveselīgs dzīvesveids: smēķēšana, alkohola lietošana, neveselīgs uzturs. Plus vēl stress. Bieži vien cilvēks saslimst savas vainas dēļ.
- Par ko tu runā? Tas ir pilns ar gadījumiem, kad cilvēks ar veselīgu dzīvesveidu saslimst ar vēzi. Un bērnu onkoloģija?
- Tāpēc es runāju par 50% gadījumu, nevis par 100%. Kad ir grūti nosaukt acīmredzamo slimības cēloni, mums jāatceras, ka pastāv tāda lieta kā evolūcija, un tās mērķi mums ne vienmēr ir skaidri. Cilvēka pats mērķis uz Zemes ir kalpot evolūcijai, tās interesēm. Onkopatoloģija standarta apstākļos spēlē evolūcijas atlasi. Tas var izklausīties ciniski, bet, ja vēža nebūtu, būtu vērts to nākt klajā. No cilvēka morāles viedokļa vēzis ir ļauns. No evolūcijas viedokļa tas pilda praktiski konstruktīvu funkciju.
Gandrīz visiem ir vēža šūnas. Tos prasa mūsu ķermenis, un tie daudz neatšķiras no veselīgajām embriju šūnām. Jautājums nav par to, kāpēc šim cilvēkam attīstījās audzējs, bet kāpēc lielākajai daļai no mums tā nav.
- Un kā vēža šūnas “saprot”, ka ir pienācis laiks tām pārvērsties par ļaundabīgu audzēju?
- Audzējs parasti rodas nevis veselos audos, bet hroniska iekaisuma fokusā, erozijas, papilomu, rētu vietās, kur palēnināta asins piegāde. Tā var būt infekcija, kas ir inficējusi aknas vai citu iekšējo orgānu. Šie nelabvēlīgie apstākļi ir induktors atsevišķām vēža šūnām, lai tās sāktu pārvērsties audzējā..
“Ārstam jāsāk ar sevi”
- Kā nekļūt par onkoloģijas klīnikas pacientu? Vai tas ir pietiekami, lai vadītu veselīgu dzīvesveidu? Tas ir tik acīmredzami..
- Audzēju augšanas centrā ir harmonijas un mēra iznīcināšana mūsu dzīvē. Un mērenības atjaunošana visās izpausmēs ir produktīva joma ne tikai ārstēšanai, bet arī vēža profilaksei.
Nav nepieciešams cīnīties ar dabu sevī un ārpus tās. Un mēs ļaujamies visa veida sliktiem ieradumiem, mēs ar to pastāvīgi cīnāmies. Nav skaidrs, ko mēs dzeram un ēdam, un mēs ar to neaprobežojamies. Ķermenis reaģē uz šo uzvedību ar ļaundabīga audzēja parādīšanos..
- Cik svarīga ir ticība paša dziedināšanai?
- Esmu ne reizi vien pamanījis, ka pacientam, kurš uzticas ārstiem un kopumā tic veiksmīgai ārstēšanai, audzējs attīstās lēnām. Un otrādi: cilvēks, kurš sev uzliek krustu, uzreiz sadedzina, jo iekšējais ienaidnieks to apēd. Tāda ir mūsu imūnsistēma: parasti tai vajadzētu stāvēt uz ķermeņa aizsardzības, un vēža slimniekam tā dažreiz pārvēršas par vissliktāko ienaidnieku.
Šeit ir svarīga vēl viena lieta. Bieži vien paši ārsti netic ārstēšanas panākumiem, savu darbību pozitīvajam rezultātam. Tas neizdodas visā dzīšanas procesā un pat stimulē turpmāku audzēja augšanu. Pacientam ir svarīgs ārsta optimisms, viņam jāredz, ka viņš tic pozitīvam rezultātam. Patiešām, pacientam viņš ir ne tikai onkologs, bet arī psihoterapeits. Tāpēc noteiktos apstākļos pacienti dodas pie dziedniekiem un burvjiem: visi viņi vienbalsīgi apsolīs viņam izārstēt vēzi! Un viņš viņiem tic. Kāpēc onkologi paliek savrup un nemudina pacientu ticēt tradicionālo ārstēšanas metožu efektivitātei?
Starp citu, es uzskatu, ka ārstam vajadzētu sākt vēža profilaksi no sevis un ģimenes. Viņam jāveido attiecības ar mīļajiem, atsakoties no savtīgiem impulsiem un panākot pilnīgu harmoniju ar viņiem.
"Līdz 40% saslimst arī pacientu radinieki 4 gadu laikā"
- Kāda ir visefektīvākā ārstēšanas metode??
- Nepietiek tikai ar ķermeņa ārstēšanu, ir jādarbojas ar galvu, psihi. 70. gadu beigās es organizēju pirmo ķīmijterapijas nodaļu Volgogradas reģionā, pamatojoties uz pilsētas slimnīcu Nr. 24. Es ierosināju, ka smagi slimiem pacientiem jāveic intensīva psihoterapija, ieskaitot pat hipnozi. Uzaicinātie bija 90 cilvēki ar ģeneralizētu krūts vēzi ar metastāzēm kaulos, plaušās un pleirā. Viņi tika sadalīti trīs grupās. Grupā, kurā tika veikta psihoterapija, cilvēki dzīvoja vismaz 10 gadus. Divās citās grupās pacienti nedzīvoja un 5 gadus.
Lai izārstētu vēzi, ir nepieciešama gan vietēja iedarbība uz audzēju (radikāla, paliatīvā), gan vēža dominējošā stāvokļa iznīcināšana centrālajā nervu sistēmā, par kuru es runāju.
- Vai pēc cilvēka psihotipa ir iespējams iepriekš noteikt, vai viņš saslimst ar vēzi vai nē?
- Pirms audzēja parādīšanās ir psiholoģiskas pazīmes. Tā ir depresija, nervu izsīkums, hipohondrija. Viņi var stimulēt audzēja augšanu, izmantojot imūno nomākumu..
- Cik es zinu, jūs domājat, ka jūs pat varat saslimt ar vēzi?
- Pats par sevi (izņemot dzemdes kakla vēzi vai dzimumlocekļa vēzi) šī slimība, kā jūs zināt, nav lipīga. Bet vēža īpašība ir pārnest no vienas personas uz otru pieredzes rezultātā. Ja vēža pacienta radinieks redz ārstu neefektivitāti, saskaras ar viņu neticību labvēlīgai prognozei, redz tuvinieka nāvi, tad viņa dvēselē uzkrājas liels stresa potenciāls. Un galu galā tas var izraisīt arī vēzi.
Pēc maniem novērojumiem, līdz 40% radinieku 4 gadu laikā pēc pacienta nāves attīstās arī vēzis. Es domāju, ka vēzis ir lipīgs. Bet viņš ir lipīgs psiholoģiski.