Polipi žultspūslī

Melanoma

Polipu ārstēšanu žultspūslī vislabāk var veikt sākotnējās slimības stadijās, jo tas var nelabvēlīgāk ietekmēt ķermeni..

Ievērojami palielina normālu šūnu deģenerācijas risku anatomiskās, kā arī ļaundabīgu jaunveidojumu veidošanos uz urīnpūšļa gļotādas audiem..

Audzēju veidošanās žultspūslī biežāk tiek diagnosticēta sievietēm vecākiem par 30-35 gadiem, kā arī vīriešiem no 45 līdz 65 gadiem. Vispārējā slimības izplatība vīriešu un sieviešu vidū ir aptuveni 7–8%..

Vispārīga informācija par slimību

Žultspūšļa polipi ir labdabīgs veidojums, kurā tiek ietekmēts žultspūšļa gļotādas slānis.

Iekšējo sistēmu darbība ir traucēta, žults parasti nevar izdalīties no cilvēka ķermeņa. Pastāv urīnpūšļa virspusējā epitēlija patoloģiska proliferācija.

Tiek ietekmēts iekšējā orgāna apvalks, polipi ievērojami paceļas virs tā virsmas, pakāpeniski sāk izaugt urīnpūšļa lūmena dziļumā.

Tiek klasificēti šādi jaunveidojumu veidi:

  • Holesterīns - šajā gadījumā mēs runājam par holesterīna nogulsnēm, kas ietekmē iekšējo orgānu.
  • Adenomatozie - labdabīga rakstura jaunveidojumi parādās urīnpūšļa dziedzera audu patoloģiskas proliferācijas rezultātā.
  • Iekaisuma - membrāna tiek ietekmēta noteikta iekaisuma procesa laikā.

Ja cilvēkam ir polipi žultspūslī, polipu cēloņi žultspūslī var būt ļoti dažādi, atkarībā no iekaisuma veida..

Polipu cēloņi

Polipu veidošanās pamatcēloņus žultspūšļa dobumā var iedalīt vairākos veidos:

  1. Iedzimtais faktors.
  2. Anomālijas cilvēka ģenētiskajā binomā.
  3. Iekaisuma procesi žultspūslī.
  4. Nepareiza diēta.
  5. Metabolisma procesu patoloģijas cilvēka ķermenī.

Saskaņā ar medicīnisko statistiku, viens no biežākajiem polipu cēloņiem orgānu dobumā ir iedzimtības faktors - ja kādai no mājsaimniecībām ir diagnosticēts labdabīgs process urīnpūšļa dobumā, strauji palielinās varbūtība saslimt ar līdzīgu slimību citās mājsaimniecībās.

Polipu simptomi žultspūslī ir atkarīgi no tā, kurā vietā uz iekšējā orgāna gļotādas ir labdabīgs jaunveidojums.

Polipu pazīmes žultspūslī var būt šādas:

  • Sāpīgas sajūtas, kas parādās žults stagnācijas dēļ. Bieži sāpīgi krampji sāp un lokalizējas labajā pusē, zem ribām.
  • Epidermas un gļotādu audu icteriskas nokrāsas iegūšana ir raksturīgs polipu klātbūtnes simptoms žultspūslī. Šādos gadījumos āda var iegūt ļoti bagātīgu krāsu - no dzeltenas līdz oranžai.
  • Aknu kolikas parādīšanās ir asa, sāpīga krampja labajā hipohondrijā, ko papildina asinsspiediena paaugstināšanās, sirdsklauves. Nieru kolikas galvenais simptoms ir tas, ka sāpīgi krampji ir tik spēcīgi, ka cilvēks nespēj panākt atvieglojumu pat mainot dažādas ķermeņa pozas.

Šīs ir galvenās pazīmes, kas var norādīt uz polipu veidošanos uz urīnpūšļa virsmas..

Ja cilvēkam ir diagnosticēti polipi žultspūslī, sekas var būt visnelabvēlīgākās - sākot ar žultspūšļa kanāla diskinēzijas attīstību un žultsakmeņu slimību līdz holecistīts, pankreatīts, kas var rasties gan akūtā, gan hroniskā stadijā.

Patoloģijas diagnostika

Kā var diagnosticēt labdabīgu audzēju žultspūšļa dobumā? Šim nolūkam visbiežāk tiek izmantotas dažas vienkāršas, bet efektīvas metodes:

  • Ultraskaņas procedūra.
  • Ultrasonogrāfija.
  • Magnētiskās rezonanses holangiogrāfija.

Šīs diagnostikas metodes ļauj ātri noteikt precīzu iekaisuma procesa cēloni, kā arī izvēlēties optimālu labdabīgas slimības ārstēšanu.

Apstrāde ar polipu

Līdz šim polipu ārstēšanai žultspūšļa dobumā tiek izmantotas divas taktikas - zāļu terapija vai operācija.

Lai ārstētu slimību, var izmantot ursodeoksiholskābi vai šenodeoksiholskābi, kas palīdz stimulēt žults veidošanās procesu, uzlabo žults sastāvu, kā arī aktivizē holesterīna akmeņu izšķīšanas procesu žultspūslī..

Lai ārstētu polipus, kas veidojas dobumā un žultspūslī, var izmantot tādas zāles kā Hepabene, No-Shpa, Ursofalk, Holiver, Simvastatin. Šādas zāles ir paredzētas, lai novērstu galvenos labdabīgu žultspūšļa slimību cēloņus..

Papildus var izmantot arī zāles no imūnmodulatoru grupas, bioloģiski aktīvās piedevas, kas paaugstina organisma aizsargspējas līmeni..

Polipu ķirurģiska ārstēšana

Žultspūšļa polipu ķirurģiskas ārstēšanas procesā ārsts vairumā gadījumu cenšas maksimāli saglabāt pašas žultspūšļa saglabāšanos, noņemot tikai skartās gļotādas vietas.

Kad ķirurģiski noņemot labdabīgu jaunveidojumu žultspūslī, visbiežāk tiek izmantota laparoskopijas metode, kas ļauj ātri un nesāpīgi noņemt polipus, neradot būtisku kaitējumu veselībai.

Laparoskopijas procesā vēdera dobumā tiek veikti 2-3 mazi iegriezumi, caur kuriem ārsts ievieš visus nepieciešamos ķirurģiskos instrumentus. Laparoskopiju raksturo maksimāla efektivitāte un īss rehabilitācijas periods..

Žultspūšļa diēta

Obligātam žultspūšļa polipu ārstēšanas terapijas elementam jābūt diētai.

Ārstēšanas laikā no ēdienkartes jums pilnībā jāizslēdz cepti, marinēti, sālīti un kūpināti ēdieni, kā arī pusfabrikāti. Visus pacienta patērētos ēdienus vajadzētu vārīt, cept vai vārīt ūdens vannā vai tvaicēt, neizmantojot taukus.

No savas ēdienkartes ir pilnībā jāizslēdz kūpināti, marinēti, sāļie ēdieni. Dienas kaloriju patēriņam vajadzētu atšķirties starp 2200 kalorijām, tāpēc ir ļoti svarīgi nepārsniegt šo normu, lai neradītu palielinātu slodzi uz žultspūsli.

Cilvēkiem, kuri nodarbojas ar smagu fizisko darbu, šis skaitlis palielinās līdz 2500–2600 kalorijām dienā.

Jums jāēd bieži, bet nelielās porcijās. Ieteicams vismaz 5-6 ēdienreizes dienā..

Ko šajā gadījumā var iekļaut izvēlnē? Atļauto produktu saraksts ir šāds:

  • Kviešu vai rudzu maize, žāvēta cepeškrāsnī vai vakar.
  • Makaroni un nūdeles, pelmeņi bez eļļas.
  • Vistas olu olbaltumvielu omlete.
  • Liesa gaļa un mājputni - truši, vistas, tītara, teļa gaļa. Gaļu vislabāk vārīt, cept vai vārīt dubultā katlā.
  • Skāba piena produkti - biezpiens, piens, raudzēts cepts piens, jogurts.
  • Putraimi - griķi, rīsi, auzu pārslas.
  • Zupas ar zemu tauku saturu.

Arī cilvēkiem ar šo slimību ir atļauts ēst svaigus dārzeņus, augļus un ogas (nevis skābas šķirnes), vārītus vai sautētus bez eļļas. Saldais zobs var sevi palutināt ar nelielu pastilu, dabīgu medu, želeju, ievārījumu, marmelādi.

Aizliegto pārtikas produktu sarakstā ir cūkgaļa, jēra gaļa, speķis, speķis, pīle, zoss un citas treknas gaļas šķirnes. Arī aizliegtas sinepes, majonēze, kečups, ātrās ēdināšanas, melnā kafija, alkoholiskie dzērieni, svaigi konditorejas izstrādājumi, cepti un marinēti ēdieni.

Polips žultspūslī

Polipi žultspūslī - bieži sastopama slimība, kuras neārstēšanas gadījumā pastāv risks saslimt ar vēža audzējiem.

Lai apkarotu slimību, varat izmantot zāles un tautas līdzekļus, taču tie ir efektīvi tikai patoloģiskā procesa attīstības sākumposmā. Visbiežāk lietotā operācija.

Ļaujiet mums pakavēties pie tā, kas tas ir - polips žultspūslī un kā to ārstēt.

Kas tas ir?

Šīs formācijas ir virsmas epitēlija augšanas vai kaitīgu masu uzkrāšanās rezultāts. Ir iespējama mazu vai lielu struktūru veidošanās ar diametru, kas ir vairāku centimetru diapazons. Vēl viena iespēja ir liela mēroga acu izglītība. Pēc sava rakstura polipi ir labdabīgi, bet ārstēšanas trūkums ir pilns ar onkoloģiskā procesa attīstību.

Izšķir četras jaunveidojumu formas:

  1. Holesterīns - galvenais audzēja elements ir kalcinētu ieslēgumu un paša holesterīna kombinācija. Sākumā process attīstās submukozālajā reģionā, pēc tam audi aug, iegūstot izliektu formu.
  2. Iekaisuma - rodas, ja organismā nonāk baktēriju infekcija. Žults iekšējais apvalks kļūst par granulomatozes struktūras lokalizācijas vietu.
  3. Papilomas. Viņu iezīme ir mazs izmērs, papilāru izaugumu klātbūtne.
  4. Adenomatozie. Šādi polipi ir labdabīgi audzēji, kas veidojas no dziedzera audiem. Viņi bieži deģenerējas onkostruktūrās un prasa pastāvīgu uzraudzību..

Attīstības iemesli

Kaites sākšanos veicina faktori:

  1. Iedzimtība. Liels kaites attīstības risks rodas cilvēkiem, kuru radinieki ir cietuši no šīs slimības..
  2. Holecistīts hroniskā formā. Žults stagnācija noved pie iekšējā orgāna audu palielināšanās.
  3. Pārtika ar augstu kaloriju daudzumu. Augsts holesterīna līmenis pārtikā provocē slimības attīstību.
  4. Hormonu estrogēns. Šī hormona ražošanas palielināšanās nozīmē aizkuņģa dziedzera epitēlija palielināšanos (samazinātu žultspūsli). Sakarā ar to sievietes biežāk nekā vīrieši cieš no šīs slimības.
  5. Iekaisuma process. Iekaisuma laikā ķermenis ietver aizsargājošus procesus audos un orgānos, un tas veicina patoloģijas rašanos.
  6. Pavājināta vielmaiņa. Nepareiza uzturs vai iedzimtība noved pie žults aizplūšanas pārkāpuma, kā rezultātā sāk augt iekšējo orgānu audi.
  7. Diskinēzija. Nepareiza žults ceļu darbība tieši ietekmē patoloģijas attīstību.
  8. Hepatīta un papilomas vīruss. Abas šīs slimības var izraisīt audzējus..

Infekcijas un stresa, fiziskā bezdarbība - ietekmē iekšējo orgānu darbu un gremošanu. Iedzimta prostatas struktūras anomālija var ietekmēt gremošanas procesu un izraisīt patoloģiju.

Simptomi

Žults lokalizācijas polipozes simptomātisko ainu nosaka konkrētā izauguma vieta orgānā.

No klīniskā viedokļa visbīstamākais ir polipa atrašanās vieta kakla vai urīnpūšļa kanālā. Šādā situācijā polips traucēs normālu žults aizplūšanu, kas novedīs pie mehāniskās dzeltes attīstības. Kad polipozes veidošanās atrodas citā urīnpūšļa daļā, patoloģijas klīniskais attēls tiek izdzēsts un neizsakāms.

Visbiežāk žultspūšļa polipa klātbūtni norāda ar šādām izpausmēm:

  1. Dzelte. Āda kļūst icteriska, piemēram, sklera, kas norāda uz pārmērīgu bilirubīna saturu asinīs. Līdzīgs modelis tiek novērots, kad urīnpūslī rodas žultsvadi, kas izraisa žults noplūdi asinsritē. Ādas dzeltenumu papildina tādi simptomi kā urīna aptumšošana, mialģija un artralģija, hipertermija, nelabuma-vemšanas sindroms un ādas nieze..
  2. Sāpīgums. Sāpīgas izpausmes ar žultspūšļa polipiem rodas sakarā ar to, ka orgāna sienas ir pārāk stieptas. Tas notiek, kad žults stagnē urīnpūslī. Turklāt, ņemot vērā biežas urīnpūšļa kontrakcijas, var rasties sāpes. Šādas sāpes labajā hipohondrijā ir lokalizētas un tām ir blāvs raksturs. Tie rodas krampjveida, saasinās pēc taukainas pārtikas vai pārēšanās, alkohola, stresa utt..
  3. Dispepsija. To raksturo nelabuma sindroma rašanās, biežāk no rīta, pēc smagas pārtikas vemšanas, un mutē ir rūgtuma garša. Līdzīgas pazīmes izraisa arī žults stāze, provocējot gremošanas procesa pārkāpumu. Rūgtums mutē ir saistīts ar žults ievadīšanu kuņģī motoriskās žultspūšļa hiperaktivitātes dēļ.
  4. Kolikas aknās. Tas izpaužas kā pēkšņas krampjveida un akūtas sāpes hipohondrijā labajā pusē. Līdzīga zīme parasti rodas diezgan reti, galvenokārt ar polipiem, kuriem ir gara kāja. Sāpes ar kolikām ir tik stipras, ka pacients nespēj atrasties vienā vietā, tāpēc velti steidzas meklēt nesāpīgāku ķermeņa stāvokli.

Diezgan bieži polipi izraisa patoloģiskus procesus kaimiņu orgānos - aizkuņģa dziedzerī un aknās. Tā kā polipoze var darboties kā infekcijas avots, kas izraisa iekaisuma procesa attīstību, žultspūšļa spazmas, holecistīts, pankreatīts utt. Bieži attīstās uz žultspūšļa polipu fona..

Kopumā no polipozi papildinošajām patoloģijām var izdalīt žultspūšļa kanālu spazmas vai diskinēziju, dažādas pankreatīta un holecistīta formas vai holelitiāzi..

Vai tas ir bīstami: iespējamās sekas?

Vai ir bīstami polipi žultspūslī? Slimība nav tik nekaitīga, kā parasti tiek uzskatīts. Daudzos iekšējos orgānos parādās polipi, kas reti pārkāpj funkcionalitāti. Bet polipi aizaugt žults ir izņēmums. Viņi pārkāpj urīnpūšļa kontraktilitāti, izraisa iekaisuma procesus (holecistīts), ko bieži apvieno ar akmeņu veidošanos. Bieži vien polipu cēloņi žultspūslī ir līdzīgi žultsakmeņu slimībai, tāpēc eksperti atzīmē saikni starp akmeņu veidošanos un polipozi.

Runājot par veselības apdraudējumu, visbīstamākie ir trīs veidu polipi: adenomatozie, holesterīna (tie rodas 50% gadījumu ar polipozi) un ļaundabīgi. Bet pēdējā forma nav jāņem vērā polipu tēmā, jo tā jau attiecas uz žultspūšļa vēzi.

Diagnostika

Pētījumam ar aizdomām par audzēju vai žultsceļu papilomu ārsti plāno testu un procedūru kopumu:

  1. Ultraskaņa Manipulācijas mērķis ir noteikt polipu skaitu, to lokalizāciju.
  2. Ultrasonogrāfija ir žults un divpadsmitpirkstu zarnas struktūras izpēte, ievadot kuņģa-zarnu traktā elastīgu endoskopu ar ultraskaņas sensoru. Papildus pārbaudei audu paraugu ņem histoloģijai kā daļu no procedūras..
  3. Magnētiskās rezonanses holangiogrāfija. Ar pārbaudes palīdzību ir iespējams vizualizēt žultspūšļa polipu un iegūt informāciju par tā lielumu, pavadošo struktūru klātbūtni. Ja tāds ir, vēža rezultātā.
  4. Daudzslāņu datortomogrāfija. To izraksta, kad nepieciešams novērtēt kontrastvielas daudzumu..

Papildus paša žultspūšļa diagnosticēšanai notikumu sarakstā ir iekļauti arī šādi testi:

  1. Asins bioķīmija. Polipoze apstiprina paaugstinātu bilirubīna, sārmainās fosfatāzes, holesterīna līmeni.
  2. Vispārēja urīna analīze. Diagnoze tiek veikta, kad tiek atklāts zems urobilinogēna saturs..
  3. Koprogramma sterkobilīna līmeņa noteikšanai. Patoloģiskā stāvoklī tā nav vai tiek atklāts minimālā daudzumā.

Pamatīga diferenciāldiagnoze tiek veikta arī sakarā ar slimības simptomu līdzību ar citām kuņģa-zarnu trakta patoloģijām.

Kā ārstēt žultspūšļa polipus?

Polipu ārstēšanas metodes žultspūslī tieši ir atkarīgas no veidojumu lieluma un veida.

Uz konservatīvu ārstēšanu attiecas tikai holesterīna neoplazmas, kuru diametrs nepārsniedz 1 cm (pseidoneoplazmas). Pielāgojot uzturu un lietojot noteiktus medikamentus, holesterīna veidojumi var izzust. Gadījumos ar cita veida polipiem medikamentus lieto tikai simptomu mazināšanai žultspūslī un vienlaicīgu slimību ārstēšanai.

Polipi, kuru diametrs nepārsniedz centimetru un kuriem nav tendences augt, tiek novēroti, izmantojot ultraskaņu, CT vai MRI, bez papildu iejaukšanās. Visos citos gadījumos žultspūšļa polipu noņemšana ir pamatota..

Polipu ārstēšana žultspūslī bez operācijas

Pirmkārt, ir nepieciešams konsultēties ar gastroenterologu un veikt visus nepieciešamos diagnostiskos izmeklējumus, lai noteiktu polipu veidu, to lielumu un ļaundabīgo audzēju risku..

Holesterīna polipi ir visizplatītākais neoplazmas veids žultspūslī, ar savlaicīgu ārstēšanu tie nerada lielas briesmas. Tie ir atrodami režģa formā ar maziem ieslēgumiem, kuru platums ir 1-2 mm, izkliedēti izkliedēti gar orgāna iekšējo sienu, vai arī to izmērs var sasniegt 4 mm, un ultrasonogrāfijā tie izskatās kā izaugumi ar gludām kontūrām un plašu pamatni. Polipiem, kas lielāki par 4 mm, jau ir plāna kāja.

Visbiežāk viņi iesaka dzert vienu no šīm narkotikām:

  1. Ursofalk, kas veicina noguldījumu iznīcināšanu, sastāv no holesterīna.
  2. Simvastatīns palīdz samazināt lipoproteīnu un holesterīna līmeni asinīs.
  3. Hepabene un No-shpa tiek izmantoti kā palīgvielas, lai palīdzētu atslābināt žultspūšļa gludos muskuļus. Spazmas tiek izvadītas no ķermeņa, žults ir spēja normāli iziet cauri kanāliem un piedalīties gremošanas procesā..
  4. Holiver palielina žultspūšļa spēju izdalīt žulti un novērš sastrēgumus.
  5. Ursosan ļauj izvadīt holesterīna akmeņus, nezaudējot spēju darboties žultspūslī.

Daudzkārtēja holesterīna polipoze faktiski var būt nevis izaugumi, bet vaļīgi holesterīna akmeņi, kas vēlāk pacientam rada sāpes. Bieži sastopamas sūdzības ir grēmas, nelabuma un sāpju sajūtas labajā hipohondrijā, holesterīna akmeņu izraisīta holecistīta simptomi.

Holesterīna polipu ārstēšanu var veikt konservatīvi, ja augšanas augstums nepārsniedz 10 mm.

Alternatīvas ārstēšanas metodes

Žultspūšļa polipozes ārstēšanā var izmantot alternatīvas metodes. Bet pozitīvs rezultāts ir iespējams, ja jaunveidojumu lielums ir mazs.

Efektīvas metodes.

  1. Ņem 20 g strutene zāles un kumelīšu ziedu, ielej 200 ml verdoša ūdens. Uzstāj 6 stundas, filtrē un pēc tam ņem 20 ml 3 reizes dienā. Terapijas kurss būs 30 dienas, pēc tam mēnesi paņemiet pārtraukumu un atkal turpiniet terapiju.
  2. Ņem biškrēsliņus, diždadzi, kliņģerītes, kliņģerītes, elempāna saknes un vērmeles zāli šādā proporcijā: 2: 5: 3: 2: 2: 1. Ielej 20 g maisījuma ar 500 ml verdoša ūdens. Sildiet filtrēto infūziju un ņemiet 60 ml 3 reizes dienā.
  3. Ielejiet 40 g savvaļas rožu, 25 g savvaļas zemeņu, 25 g knotweed, 25 g asinis, 20 g asinszāles, 20 g ganu somas, 20 g ceļmallapa, 20 g melleņu kazenes, 20 g imortelle, 20 g kukurūzas kolonnu, 15 g diļļu sēklu, 15 g auklas. Sasmalcina iegūto maisījumu ar blenderi. Ņem to 40 g daudzumā un ielej 500 ml verdoša ūdens. Uzstāj pusstundu, filtrē un ņem 10 ml 3 reizes dienā.
  4. Ielej 100 g chaga sēnītes ar 400 ml spirta. Uzstājiet 14 dienas, pievienojiet tinktūru 20 ml daudzumā iepriekšminētajai receptei un ievadiet saskaņā ar to pašu shēmu.
  5. Polipu ārstēšanā žultspūslī aktīvi izmanto strutene. Bet zāles, pamatojoties uz to, ir jālieto uzmanīgi, jo augs ir indīgs. Šāda terapija ilgst ne vairāk kā 3-4 mēnešus. Buljonu var uzņemt tikai gadu pēc pirmā kursa pabeigšanas.
  6. Ja iekaisuma cēlonis ir žults ceļu infekcijas slimības, tad var palīdzēt vērmeles. Tam ir pretmikrobu un hemostatiska iedarbība, kā arī tas novērš polipo formējumu deģenerāciju vēža audzējā. Bet rūgtuma dēļ augu nevar izmantot bērni. Lai atbrīvotos no polipiem, jums jāsavāc vērmeles ziedi, jāielaužas maizes bumbiņā un jāēd.

Uzturs un diēta

Neatkarīgi no ārstēšanas metodes - konservatīvas vai ķirurģiskas, ar žultspūšļa polipiem ir nepieciešams ievērot frakcionētu diētu, kurā pacients ēd ēdienu nelielās porcijās ar 3 stundu biežumu.

Jāņem vērā arī šādi punkti:

  • ēdienam vajadzētu būt smalki samaltam vai kārtīgi sakošļāt;
  • produktus vajadzētu vārīt vai cept;
  • ēdienam jābūt siltam, bet ne karstam;
  • Nepārēdiet;
  • nākamajās 1,5 stundās pēc ēšanas jūs nevarat vingrot.

Aizliegti pārtikas produkti: taukaini piena produkti, alkoholu saturoši dzērieni, soda, šokolāde, smalkmaizīte, skābie dārzeņi (skābenes, tomāti), taukainas zivis un gaļa, kūpināta gaļa.

Pārtika, kas satur veselīgus nepiesātinātos taukus, ir ieteicama lietošanai uzturā:

  • eļļas - olīvu, rapšu, linsēklu, kukurūzas;
  • rieksti - mežs, valrieksti, mandeles;
  • avokado;
  • Pistācijas
  • ķirbju sēklas, sezama sēklas.

Pārtika, kas satur pietiekamu daudzumu šķiedrvielu:

  • sulīgi augļi (āboli, banāni, bumbieri, kivi) un ogas (avenes un kazenes);
  • graudaugi - auzu, griķu, pērļu miežu, pilngraudu kviešu putraimi (bulgur);
  • pākšaugi - pupiņas, zirņi, aunazirņi, lēcas, sojas pupas;
  • dārzeņi - baltie kāposti, brokoļi, burkāni, bietes, zaļie zirnīši;
  • rieksti - indijas, zemesrieksti.

Konservatīvā terapija, tradicionālā medicīna un diēta, lietojot, ne vienmēr dod pozitīvus rezultātus. Tad ārstējošais ārsts neatlaidīgi ierosina operāciju polipu noņemšanai. Neatlieciet lēmumu pieņemšanu vai neatsakieties no ķirurģiskas ārstēšanas, jo ir iespējams ļaundabīgu bojājumu veidošanās, kas rada neatgriezeniskas sekas.

Indikācijas operācijai

Polipa ķirurģiska ārstēšana žults tiek veikta ar šādām indikācijām:

  • polipa izmērs pārsniedz 10 mm;
  • slimība tiek apvienota ar akmeņu veidošanos, aknu vai strutaina holecistīta attīstību;
  • žultspūslī ir vairāk nekā 2 polipi;
  • 1-2 polipi 5-9 mm lielumā uz platas pamatnes ar mērenu ehogenitāti;
  • polipa kāja ir platāka par 3 mm, neatkarīgi no ehogenitātes;
  • strauja izglītības izaugsme;
  • kombinācija ar resno zarnu iedzimtu polipozi;
  • pacienta vecums pārsniedz 60 gadus;
  • biežas akūtas sāpes vēderā un labajā hipohondrijā, kas samazina pacienta dzīves kvalitāti.

Polipu ķirurģiska noņemšana žultspūslī tiek veikta biežāk ar ķermeni. Holecistektomija ir labi panesama, jo to veic ar laparoskopisku piekļuvi - nelieli punkcijas priekšējā vēdera priekšējā sienā.

Ķirurģiskā ārstēšana

Darbību veidi ar žultspūsli:

  1. Video laparoskopiskā holecistektomija (LCE) - tiek uzskatīta par pacienta saudzējošāko, izmanto modernās endoskopijas tehnoloģijas.
  2. Laparoskopiskā holecistektomija - žultspūšļa noņemšana bez griezuma, tāpat kā tradicionālajā holecistektomijā, izmantojot instrumentus endoskopiskai ķirurģijai. To uzskata par mūsdienu ķirurģijas "zelta standartu", taču piecos procentos gadījumu operāciju nevar pabeigt un tiek veikta tradicionālā holecistektomija..
  3. Tradicionālā holecistektomija (TCE) - ar atvērtu operāciju piekļuve tiek veikta caur augšējo viduslīniju vai Kohera griezumu labajā hipohondrijā. Šīs metodes trūkums, salīdzinot ar laparoskopisko holecistektomiju, ir tās invazivitāte - griezums izgriežas caur ādu, taukaudiem, vēdera balto līniju un vēderplēvi.
  4. Endoskopiskā polipektomija - lieto, lai noņemtu žultspūšļa polipus, vienlaikus saglabājot orgānu. Šāda veida operācija tiek veikta, izmantojot diatermisko cilpu, kas tiek izmesta uz polipa kājas un to nogriezta. Kāju veidojumus noņem sadrumstalotības dēļ. Caur cilpu tiek izvadīts elektriskais lādiņš, lai sarecētu traukus, kas palīdz izvairīties no asiņošanas. Šo metodi izmanto, lai noņemtu polipus zarnās, bet to reti lieto žultspūšļa polipozes ārstēšanā, tāpēc sekas var būt neparedzamas..

Pirms operācijas pacientam jāveic visaptveroša diagnostiska pārbaude, lai izvairītos no iespējamām komplikācijām un izvēlētos optimālo holecistektomijas metodi..

Prognoze

Ar maziem polipiem veidojumiem, kuriem nav tendences palielināties un izplatīties, prognozi var uzskatīt par labvēlīgu: pacienta stāvokli var labot, izmantojot periodiskus medicīniskās ārstēšanas kursus. Neskatoties uz to, jāpatur prātā, ka šāda patoloģija ne vienmēr ir saistīta ar jebkādiem simptomiem: bieži darbības traucējumu simptomi rodas tikai tad, ja polips sasniedz lielu izmēru vai pat deģenerējas ļaundabīgā audzējā.

Lai prognoze saglabājas labvēlīga, pie pirmajiem aizdomīgajiem simptomiem jākonsultējas ar ārstu un jāveic diagnoze, jo ātrāk ārsts atrod polipu, jo pozitīvāks iznākums.

Profilakse

Profilakses pasākumiem jābūt vērstiem uz tādu faktoru novēršanu, kas veicina polipu veidošanos. Piemēram, ir nepieciešams uzturēt normālu metabolismu organismā, novērst žults stagnācijas parādīšanos un žults ceļu un aknu iekaisuma patoloģijas..

Ja cilvēkam ir iedzimta nosliece uz žultspūšļa polipu parādīšanos, tad viņam ieteicams regulāri veikt diagnostiku, uzraudzīt iekšējo orgānu stāvokli. Katru gadu priekšroka tiek dota vēdera dobuma ultraskaņas vai MRI skenēšanai.

Visi gremošanas sistēmas iekaisuma procesi jāārstē nekavējoties un pilnībā. Pašerapija, kā arī adekvātas ārstēšanas trūkums var izraisīt dažādas nelabvēlīgas sekas - tai skaitā polipozes attīstību.

Turklāt, lai novērstu šādus noteikumus:

  • ēst pilnībā, regulāri, bez pārēšanās un badošanās;
  • dzīvot veselīgu dzīvi;
  • izvairieties no stresa un depresijas;
  • ēst pietiekami daudz augu pārtikas, kontrolēt tauku un vienkāršo ogļhidrātu uzņemšanu.

Pateicoties veselīgam dzīvesveidam, ir iespējams novērst daudzu patoloģiju attīstību, ieskaitot polipus žultspūslī.

Žultspūšļa holesterozes polipozās formas ārstēšanas cēloņi un metodes

Holesterīna līmeņa paaugstināšanās organismā ir bīstama ne tikai ar aterosklerozes plāksnīšu veidošanos. Tauku pārpalikums var uzkrāties orgānos un audos, izjaucot viņu spēju pilnībā darboties ķermeņa labā..

Kad holesterīns stagnējas žultspūslī, attīstās slimība, ko sauc par holesterozi. Ja slimība netiek ārstēta, attīstās nopietna komplikācija - polipu veidošanās uz orgāna iekšējām sienām.

Šajā rakstā mēs apskatīsim žultspūšļa holesterozes polipoīdās formas kodolmehānismu, tā sekas un efektīvākās ārstēšanas metodes.

Kādi ir holesterīna polipi žultspūslī?

Holesterīna polipi ir daudzslāņu holesterīna molekulu izaugumi uz žultspūšļa sienām. Viņi paralizē tā darba aktivitātes un traucē gremošanas procesu organismā. Žultspūslis nevar piegādāt tievajai zarnai nepieciešamo žults daudzumu. Pārtika paliek nesagremota un izdalās nemainītā veidā caur zarnām.

Polipozei ir daudz nopietnu komplikāciju, jo īpaši holecistīts, infekcija un orgānu šūnu pārveidošana vēža šūnās. Sākuma stadijā slimība ir viegli ārstējama, galvenokārt tiek izmantotas tradicionālās metodes. Operācija pacientiem tiek nozīmēta tikai progresējošos gadījumos vai ilgstoši lietojot zāles bez redzamiem uzlabojumiem..

Izglītības iemesli un mehānisms

Slimības saknē ir lipīdu metabolisma pārkāpums organismā. Pārmērīgs tauku daudzums cirkulē asinsritē. Polipozes cēloņi meklējami traucēta tauku līdzsvara cēloņos. Starp tiem ir šādi:

  • aptaukošanās;
  • vielmaiņas slimība;
  • ēdot daudz treknu un ceptu ēdienu;
  • diabēts;
  • alkohola lietošana
  • bieža smēķēšana;
  • hormonālie traucējumi;
  • hipotireoze (vairogdziedzera funkcijas nepietiekamība, kad vielmaiņa palēninās līdz tādai pakāpei, ka audiem nav laika patērēt visu holesterīnu no asinīm);
  • iedzimtas sirds un asinsvadu slimības;
  • ģimenes hiperholesterinēmija.

Orgāns kļūst neaizsargāts pret holesterozi, ja tajā jau ir kādi patoloģiski procesi. Piemēram, holecistīts vai žultsvada diskinēzija. Aknu slimības, kas saistītas ar traucētu lipīdu veidošanos, var izraisīt arī polipus..

Žultspūslis ir orgāns maisa formā. Žults no aknām nonāk tā dobumā un tiek turēta tur pēc pieprasījuma. Tiklīdz pārtika nonāk kuņģa-zarnu traktā, žultspūslis saņem signālu par kontrakciju.

Gludie muskuļi ir iebūvēti tā sienās, un ar pulsējošām kontrakcijām tas caur Oddi sfinkteru izvada žulti no orgāna dobuma tievajā zarnā. Tievās zarnās žults sadala taukus un palīdz tiem uzsūkties asinīs.

Ja organismā ir pārmērīgs holesterīna daudzums, audi to daļēji patērē (tie uzņem tik daudz, cik nepieciešams), bet pārējais paliek nepieprasīts. Žultspūšļa gadījumā liekie tauki nogulsnējas tajā uz orgāna sienām. Pirmkārt, tauku molekulas absorbē makrofāgi, kam tās jāsadala. Tātad žultspūslis mēģina pasargāt sevi no svešiem ieslēgumiem.

Daudzi mazi polipi uz orgānu sienas ar polipoidālu holesterozes formu.

Tomēr holesterīna ir tik daudz, ka makrofāgiem nav laika ar to tikt galā un tie ir piepildīti ar tauku saturu. Audus rūpīgi piesātina ar holesterīnu, un tas nebeidz iekļūt žultspūslī. Pārmērības pielīp pie urīnpūšļa sienām, tauku molekulas ir slāņainas, veidojas holesterīna plāksnes. Laika gaitā tie izspiežas un pēc formas atgādina polipus vai cistas.

Visbīstamākā polipozes komplikācija ir polipa atdalīšana no žultspūšļa sienas. Veidojas holesterīna akmens. Tas ir skaidri redzams ultraskaņas skenēšanā. Polipu augšana nav ierobežota, jo ātrāk tie tiek atklāti, jo lielākas iespējas no tiem atbrīvoties.

Simptomi un pazīmes

Polipu veidošanās ir smaga holesterozes stadija. To pavada acīmredzamas izpausmes:

  • nakts un vakara spastiskas dabas sāpes vēdera labajā pusē;
  • palielinātas sāpes, ēdot taukainu un smagu pārtiku;
  • bezcēloņa vemšana ar žults piejaukumu;
  • atraugas un halitoze;
  • caureja ar nesagremotiem pārtikas gabaliem un taukainām pēdām;
  • pastāvīga nelabums;
  • drudzis (ja šai slimībai pievienojas infekcija vai iekaisums).

Kādas ir taukaudu briesmas un kādas ir to sekas??

Ja holesterīna polipi netiek ārstēti, attīstīsies smagas komplikācijas. Iedomājieties tos secīgā secībā:

  1. Holesterīna akmeņu veidošanās. Kad polipi sasniedz lielus izmērus, vēl viena žultspūšļa sienu saraušanās var izraisīt polipa noplēšanu. Ja tas ilgu laiku atradās urīnpūslī, tad tas sacietēja, kā rezultātā izveidojās pilnvērtīgs holesterīna akmens. Polipi var būt vairāki, un šis process notiek ar katru no tiem..
  2. Akmens var iestrēgt žultsvados un izraisīt žults stagnāciju orgānā. Šis nosacījums ir bīstams akūta holecistīta attīstībai. Tas ir žultspūšļa sienu iekaisums ar sekojošu supulāciju un infekciju. Pacients nevar iztikt bez antibiotiku lietošanas, un ārkārtas gadījumos pacienta dzīvību var glābt tikai operācija. Citas žults stagnācijas komplikācijas var būt obstruktīva dzelte. Pārmērīgs bilirubīna daudzums nonāk asinsritē. Tas ir žults krāsojošs pigments. Viņš viņai piešķir raksturīgu dzeltenu krāsu. Dzelte izpaužas kā ādas, acs ābolu un gļotādu dzelte.
  3. Ja holesterīna akmeņi iestrēgst Oddi sfinkterī, tad tie novērš ne tikai žults plūsmu tievajās zarnās, bet arī aizkuņģa dziedzera enzīmus. Viņi arī stagnē aizkuņģa dziedzerī un izraisa iekaisumu. Attīstās akūta vai hroniska pankreatīta forma. Ja akmeņi ir mazi, tad sfinkteris nav pilnībā aizsērējis, rodas hronisks slimības veids.
  4. Ar dziļiem žultspūšļa bojājumiem tā šūnas sāk iziet morfoloģiskas izmaiņas un tiek pārveidotas par vēzi. Pacientam attīstās onkoloģiskais process.

Diagnostika

Polipozes diagnostika tiek veikta vairākos posmos:

  1. Pacienta pārbaude un klīniskā attēla analīze. Ārsts iesaka polipu klātbūtni žultspūslī.
  2. Vēstures ņemšana. Ārsts vaicā pacientam par pārciestajām slimībām, lietotajām zālēm, dzīvesveidu un sliktajiem ieradumiem..
  3. Laboratorijas testi. Pētījums sākas ar vispārēju asins analīzi. Tas novērtē ESR un balto asins šūnu skaitu. Pēc šiem datiem var spriest par imunitātes stāvokli un iekaisuma procesa klātbūtni organismā. Pēc - tiek veikts bioķīmiskais asins tests. Tajā ārstu interesē bilirubīna un holesterīna līmenis. Tiek apkopots plašs lipīdu profils (katras holesterīna frakcijas daudzums asinīs). Pēc šiem datiem var secināt, ka žultspūslis ir traucēts un pat atklāt tā bojājuma dziļumu. Ja pankreatīts ir papildus savienots, tad to atklāj bioķīmiskais asins tests.

Papildu pētījumi: urīna un fekāliju analīze palīdz novērtēt vispārējo metabolisma stāvokli organismā.

Saskaņā ar šīm analīzēm ārsts veic galīgo diagnozi. Bet ārstēšana netiks izrakstīta, kamēr slimība netiks apstiprināta ar ultraskaņu. Ultraskaņas laikā ārsts skaidri redz žultspūšļa izmēru, sienas biezumu un polipu klātbūtni. Akmeņi ir arī skaidri redzami.

Holesterīna polipu ārstēšana žultspūslī bez operācijas

Galvenais holesterīna polipu ārstēšanas mērķis žultspūslī ir lipīdu metabolisma normalizēšana. Ja polipi nav pārāk lieli, tad pacientam būs pietiekami daudz diētu, lai pazeminātu holesterīna līmeni. Tā kā tas samazinās, polipi var izzust paši. Ja stāvoklis ir nopietns un izaugumi ir pārāk lieli, ārsts ārsts savieno ārstēšanu. Dzīvībai bīstamos apstākļos orgāns ir jānoņem.

Uztura un diētas principi

Veselīgi un neveselīgi tauki.

Uztura pamats ir treknu, ceptu, kūpinātu, pikantu un skābu ēdienu noraidīšana. Būtu jāierobežo arī saldumi, jo ogļhidrāti ir viegli pieejams enerģijas avots, tie tiek absorbēti daudz ātrāk nekā tauki. Audi ir piesātināti ar ogļhidrātu enerģiju, un holesterīns asinīs paliek nepiespiests. Tas pasliktina pacienta stāvokli.

Dzīvnieku taukus var aizstāt ar augu taukiem: eļļām (olīvu, sezama, linsēklu), augļiem (avokado), riekstiem. Noteikti ēdiet zivis vismaz 3-4 reizes nedēļā. Tas ir drošs gremošanas traktam un satur omega-3. Šī viela izšķīdina holesterīna plāksnes visos orgānos un audos..

Lietošanai norādīti piena produkti, garšaugi, vārīti dārzeņi un graudaugi. Starp dzērieniem dodiet priekšroku zaļai tējai, zaļumiem, žāvētu augļu kompotiem. Izmantojiet pienu, kura tauku saturs nepārsniedz 2,5%.

Zāles

Polipozes ārstēšanai bez operācijas tiek izmantoti šādu grupu medikamenti:

  1. Pretsāpju līdzekļi. Tie ietver spazmolītiskos līdzekļus (Duspatalin, Papaverine, No-shpa) un atbilstošos pretsāpju līdzekļus (Ketorol, Analgin). Pirmā grupa ir efektīvāka, jo tā ne tikai novērš sāpes, bet arī žultsvadu spazmu. Žults orgānā nestagnē, un polipozes komplikācijas neattīstās..
  2. Līdzekļi, kas uzlabo žultspūšļa kontraktilitāti. Tas ir magnija sulfāts, hepabens. Viņu kursa ilgums ir līdz vairākiem mēnešiem. Laikā, kad ārsts uzrauga žultspūšļa stāvokli, izmantojot ultraskaņu.
  3. Preparāti, kas uzlabo žults sastāvu. Viņi to atšķaida un novērš stagnāciju orgānā. Tas ir Hofitol, Ursosan, Allohol.
  4. Antibiotikas. Izmanto, lai piestiprinātu infekciju vai strutaina iekaisuma veidošanos. Preparāti: "Tetraciklīns", "Bactrim", "Signicef".
  5. Lai uzlabotu gremošanu, tiek izmantoti fermentu preparāti: Mezim, Pancretin, Pangrol. Viņi palīdz ķermenim pilnībā sagremot pārtiku un absorbēt barības vielas..

Polipu tautas līdzekļu izšķīšana

Saskaņā ar pārskatiem par cilvēkiem, kuri cieš no holesterīna polipozes, šādas alternatīvās medicīnas metodes ir īpaši efektīvas. Izmantojot tos, jūs varat atbrīvoties no holesterīna akmeņiem un polipiem..

  1. Priežu riekstu infūzija. 1 kg mizas riekstu sasmalcina caur gaļas mašīnā, līdz izveidojas ļoti smalkas daļiņas. Tajā pašā laikā cukura sīrupu vāra proporcijā 1: 1. Gatavos riekstus ielej ar puslitru 70% etanola, pēc tam maisījumus apvieno. Šajā formā zāles divas nedēļas infūzē tumšā vietā. Pēc termiņa beigām infūziju ņem 1 tējk. pēc ēšanas divus mēnešus.
  2. Olīveļļai ir spēcīgs choleretic efekts. To lieto tukšā dūšā 1 ēd.k. Pakāpeniski deva palielinās līdz vienai glāzei. Lietojiet narkotiku trīs nedēļas.

Ķirurģiska iejaukšanās

Smagu komplikāciju gadījumā operācija tiek veikta, izmantojot minimāli invazīvu laparoskopijas metodi. Tiek noņemts viss žultspūslis. Daļēja orgāna sagriešana nav iespējama. Procedūra gandrīz vienmēr beidzas veiksmīgi, pacienti ātri iziet rehabilitācijas periodu un atveseļojas.

Tomēr pieredzējuši ķirurgi var veikt operāciju un saglabāt visu žultspūsli, tiek noņemti tikai patoloģiski nogulsnes. Šī metode ir pieejama polipozes sākuma stadijās..

Kad ir nepieciešama operācija??

Operācija tiek veikta, ja:

  • zāļu terapijas neefektivitāte, kad nav stāvokļa uzlabošanās vai tiek atzīmēta redzama regresija;
  • ar lielu akmeņu veidošanos;
  • ar smagas pakāpes žultsvadu aizsprostojumu;
  • ar plašu apspiešanu, kad pastāv peritonīta un sistēmiskas asiņu infekcijas risks.

Darbības paņēmieni

1. Holecistektomija - žultspūšļa noņemšana.
2. Holecistolitotomija - patoloģisko veidojumu noņemšana orgāna iekšienē.
3. Litotripsija - holesterīna akmeņu un polipu sasmalcināšana, izmantojot lāzeru vai ultraskaņu.
4. Kontaktlitolīze. Akmeņi un polipi izšķīst ķermeņa dobumā, ievadot tajā skābes šķīdumu.

Pie kura ārsta man vajadzētu sazināties?

Žultspūšļa slimību ārstēšanā ir iesaistīts gastroenterologs. Paralēli pacientam novēro kardiologs un terapeits. Viņi novērtē lipīdu līdzsvara stāvokli, uzrauga holesterīna līmeni asinīs un sirds un asinsvadu sistēmas darbu. Pirmkārt, to ietekmē tauku nelīdzsvarotība.

Secinājums

Holesterīna polipu veidošanās žultspūslī vienmēr ir ilgs process. Ilgi pirms to veidošanās pacientam var būt viegla savārguma, nelabuma un izkārnījumu traucējumu simptomi. Jebkura kuņģa-zarnu trakta disfunkcijas izpausme prasa rūpīgu pārbaudi un jāmeklē medicīniskā palīdzība. Polipus agrīnā stadijā var viegli izārstēt ar uztura korekciju un veselīgu dzīvesveidu..

Polipi žultspūslī

Cienījamie lasītāji, ārsta norīkojumā varat dzirdēt par tādu slimību kā polips žultspūslī. Tas rodas 2-15% pacientu. Tajā pašā laikā diagnostikas speciālisti bieži kļūdās un ņem akmeņus polipoziem gļotādas izaugumiem, kuriem ir līdzīgs ultraskaņas attēls ar akmeņiem.

Tāpēc visbiežāk polipi žulti tiek konstatēti pēc žultsakmeņu slimības ķirurģiskas ārstēšanas, kad ķirurgs var rūpīgi pārbaudīt orgāna saturu no iekšpuses. Šodien mēs apspriedīsimies, kā rīkoties, ja jums tas ir diagnosticēts.

Kādi ir polipi žultspūslī

Kas ir žultspūšļa polips? Tas ir normāls aizaugums no orgāna iekšējā slāņa. Žultspūšļa polipu mikrobu kods ir 10. Slimību uzskata par samērā drošu, ja jaunveidojumiem nav raksturīga strauja augšana..

Žultspūšļa polipu standarta izmērs ir 3-4 mm, tie reti pārsniedz 10 mm, un, ja tas notiek, ir vērts veikt savlaicīgu ķirurģisku ārstēšanu. Pat labdabīgu jaunveidojumu aktīva augšana ir operācijas indikācija.

Speciālisti izšķir vairākus polipu veidus žultspūslī:

  • holesterīns;
  • adenomatozie;
  • hiperplastisks;
  • šķiedrains;
  • žults polipa vēzis.

Speciālistu uzmanību arvien vairāk piesaista polipi žultspūslī sakarā ar to iespējamo pārveidošanos vēža procesā. Tas ir tas, no kā baidās paši pacienti. Tāpēc šodien tik augsts ķirurģiskas iejaukšanās procents šai slimībai. Bet faktiski žultspūšļa polipozei vairumā gadījumu ir labdabīgs kurss. To apstiprina hepatologu un ķirurgu pētījumu rezultāti. Izņēmums ir žultspūšļa adenomatozie polipi: tie, tāpat kā vēža polipozie izaugumi, ir lielāki par 10 mm un ir pakļauti magnetizācijai..

Atrašanās vieta

Polipu lokalizācijas iecienītākā vieta ir žultspūšļa ķermenis (vairāk nekā 50%). 20% pacientu polipi tiek konstatēti apakšā vai kaklā. 40-50% gadījumu speciālisti identificē atsevišķus polipus līdz 10 mm. Ja ir daudz jaunveidojumu, ārsti diagnosticē žultspūšļa polipozi. Vairāki polipi ir sastopami 20-30% pacientu.

Vai tas ir bīstami?

Vai ir bīstami polipi žultspūslī? Slimība nav tik nekaitīga, kā parasti tiek uzskatīts. Daudzos iekšējos orgānos parādās polipi, kas reti pārkāpj funkcionalitāti. Bet polipi aizaugt žults ir izņēmums. Viņi pārkāpj urīnpūšļa kontraktilitāti, izraisa iekaisuma procesus (holecistīts), ko bieži apvieno ar akmeņu veidošanos. Bieži vien polipu cēloņi žultspūslī ir līdzīgi žultsakmeņu slimībai, tāpēc eksperti atzīmē saikni starp akmeņu veidošanos un polipozi.

Runājot par veselības apdraudējumu, visbīstamākie ir trīs veidu polipi: adenomatozie, holesterīna (tie rodas 50% gadījumu ar polipozi) un ļaundabīgi. Bet pēdējā forma nav jāņem vērā polipu tēmā, jo tā jau attiecas uz žultspūšļa vēzi.

Adenomatozie polipi

Žultspūšļa adenomatozajam polipam ir plaša bāze, kuras izmērs sasniedz 7-9 mm. Pats jaunveidojums var būt lielāks par 10 mm. Šādus veidojumus ieteicams nekavējoties noņemt, jo žults adenoma veida polipu ārstēšana ir medicīniski neefektīva un bīstama veselībai.

Lieli polipi izaugumi bieži ir ļaundabīgi. Un tas ir galvenais iemesls operāciju veikšanai ar žultspūsli hiperplastisku procesu klātbūtnē, kad ir ievērojams orgāna sienu sabiezējums un no iekšējām sienām veidojas izaugumi..

Ir svarīgi saprast, ka žultspūšļa polipu ultraskaņa precīzi nenosaka neoplazmas raksturu. Ja ārsts redz liela izmēra labdabīgu audzēju, viņš nolemj pēc iespējas ātrāk atbrīvoties no tā, lai novērstu vēža šūnu deģenerāciju. Ja speciālists iesaka ķirurģisku ārstēšanu, viņam vajadzētu pateikt, kāpēc žultspūšļa polips ir bīstams konkrētam pacientam. Tas palīdzēs pacientam novērtēt riskus un nepieļaut kļūdu..

Holesterīna polipi

Visbiežāk ārsts ultraskaņā nosaka žultspūšļa holesterīna polipu. Tā kāja ir mazāka par 3 mm, bet izmērs - 2–8 mm. Polipi aug lēni, bet tie bieži izraisa gļotādu sienu iekaisumu. Ir grūti precīzi pateikt, kas parādās vispirms - iekaisuma process vai holesterīna polipi. Pacienti meklē palīdzību sūdzībās par sāpēm un labklājības pasliktināšanos, un viņu ultrasonogrāfijā jau tiek atklāti polipozi sienas izaugumi ar holecistīta pazīmēm..

Tauku metabolisma traucējumu dēļ lipīdi uzkrājas urīnpūšļa iekšējā slāņa biezumā. Tās izskatās kā gaiši dzeltenas krāsas plāksnes, kas izvirzās žults lūmenā un pārkāpj tās kontraktilitāti. Ārsti bieži atrod vairākus holesterīna tipa žultspūšļa polipus, kas pēc ultraskaņas izskatās kā parietāli veidojumi vai lokāli sabiezējumi orgāna iekšējā sienā.

Polipu cēloņi

Ir grūti noteikt precīzus polipu parādīšanās cēloņus žultspūslī. Viņu izglītību ietekmē dažādi faktori:

  • uztura būtība;
  • urīnpūšļa un citu kuņģa-zarnu trakta orgānu motoriskās funkcijas;
  • infekcijas un iekaisuma slimības;
  • vielmaiņas stāvoklis;
  • urīnpūšļa izdalīšanās ātrums un biežums no žults.

Galvenais polipu veidošanās iemesls žultspūslī ir tauku metabolisma pārkāpums. Sakarā ar lielo zema blīvuma lipoproteīnu saturu uzturā, kas, starp citu, izraisa aterosklerozi un noved pie sirds un asinsvadu slimībām, lipīdi uzkrājas orgāna gļotādu iekšpusē. Tā kā slimība attīstās, holesterīna līmenis turpina palielināties, veidojot raksturīgus izaugumus, kas tiek iemaksāti urīnpūšļa lūmenā..

Slikts uzturs, taukainas gaļas, ceptu un pikantu ēdienu pārsvars uzturā izraisa ne tikai žults stagnāciju, bet arī polipozes veidošanos, izraisot iekaisuma reakciju un pasliktinātu ķermeņa kontraktilitāti. Citi polipu cēloņi žultspūslī ir daudz retāk sastopami. Tie ir saistīti ar toksiskiem gremošanas trakta bojājumiem, infekcijas slimību attīstību.

Galvenie simptomi

Polipiem žultspūslī nav īpašu simptomu. Klīniskās izpausmes ir tādas pašas kā ar holecistītu, hronisku žultsakmeņu slimības gaitu. Mazie polipveida veidojumi praktiski nekādā veidā neizpaužas.

Galvenie žultspūšļa polipu simptomi:

  • blāvas vai paroksizmālas sāpes labajā hipohondrijā;
  • slikta dūša;
  • smaguma sajūta kuņģī;
  • samazināta ēstgriba;
  • pastiprinātas sāpes pēc pārmērīgi trekna un pikanta ēdiena ēšanas.

Sāpju intensitāte polipos ir atkarīga no to atrašanās vietas. Ja tie atrodas urīnpūšļa kaklā, sāpju sindroms atgādina žults koliku sākumu, bet pietiekami ātri, lietojot spazmolītiskos līdzekļus. Ja polipozi kombinē ar žultsakmeņu slimību un holecistītu, simptomi būs daudz pamanāmāki. Pacienti sūdzas par paroksizmālajām sāpēm labajā hipohondrijā, ādas dzeltenību saasināšanās brīdī.

Ja viens polips žultspūslī ir mazāks par 5 mm, neaizsprosto žults izvadi, tad cilvēks gadiem ilgi var nezināt par problēmu. Vairāki lieli audzēji dod pastāvīgas sāpes, kas ir ļoti atkarīgas no uztura rakstura un dzīvesveida.

Aptauja

Galvenā polipu žultspūšļa diagnostikas metode ir vēdera dobuma orgānu ultraskaņa. Anterolaterālajā sienā var novērot raksturīgas izmaiņas gļotādā. Pat mūsdienu ierīces žultspūšļa polipu ultraskaņas veikšanai neļauj labi apskatīt orgāna aizmugurējo sienu. Pētījuma rezultātā speciālisti identificē gļotādas slāņa nevienmērīgu sabiezēšanu, atsevišķus parietālos veidojumus, funkcionēšanas traucējumus un iekaisuma procesus..

Papildus tiek izrakstīta holecistogrāfija, taču šī metode ir neinformējoša un ļauj diagnosticēt tikai polipozes formas ar acīmredzamām izmaiņām audu struktūrā. Bet pat lielus polipus var viegli sajaukt ar parietālajiem akmeņiem. Šī ir galvenā problēma mūsdienu žultspūšļa labdabīgo audzēju diagnostikā..

No laboratorijas izmeklēšanas metodēm un polipiem žultspūslī īpaša uzmanība tiek pievērsta asins bioķīmiskajai analīzei. Ar polipozi palielinās transamināžu, bilirubīna, sārmainās fosfatāzes līmenis. Šīs patoloģiskās izmaiņas rada labvēlīgus apstākļus žultsakmeņu augšanai. Tāpēc ir tik svarīgi žultspūšļa polipozi ārstēt agrīnā stadijā, līdz rodas komplikācijas..

Ko darīt, ja tiek atklāts polips žultspūslī

Lai uzzinātu par šādu diagnozi, tas vienmēr ir biedējoši un satraucoši. Bet prognoze parasti ir labvēlīga, jo bieži ārsti atrod mazus holesterīna polipus, kurus var ārstēt ar medikamentiem. Bet taktika lielā mērā ir atkarīga no jaunveidojuma lieluma. Ar lieliem polipiem žultspūslī labāk ir veikt operāciju, jo tie liedz orgānam funkcionalitāti, provocē holecistīta progresēšanu, ieskaitot kaļķainu.

Sāpju vilkšanai labajā hipohondrijā, bieža slikta dūša, dodieties tikai uz aknu un žults ultraskaņas skenēšanu. Diagnostikas metode ir pieejama un vienkārša, tā ir absolūti nekaitīga veselībai. Ja tiek atklāti polipi izaugumi, sazinieties ar savu gastroenterologu, hepatologu vai ārstu..

Tikai ārsts zina, kā noņemt un kā atbrīvoties no polipiem žultspūslī. Neriskējiet ar savu veselību, veicot pašārstēšanos. Bieži vien forumos cilvēki meklē receptes polipu iznīcināšanai žultspūslī ar strutene un citiem augiem. Bet tas ir ne tikai bīstami, bet arī bez rezultātiem. Strutene ir indīga, un to nevar lietot iekšķīgi. Ārsts izrakstīs zāles, kas ietekmēs gan pašu polipu, gan tā veidošanās cēloņus - iekaisumu, žults stagnāciju, traucētu tauku metabolismu.

Ārstēšana bez operācijas

Ir iespējama žultspūšļa polipu ārstēšana bez operācijas. Ja jaunveidojumi ir mazi, tad nesteidzieties ar ķirurģiskām metodēm. Narkotiku terapija ietver choleretic zāļu, zāļu, kuru pamatā ir ursodeoksiholskābe (Ursosan, Ursofalk), ievadīšanu. Tas palīdz mainīt holesterīna un žultsskābju attiecību. Tā kā polipa augšanu žultspūslī nav iespējams apturēt tikai ar skābēm, īpaša uzmanība tiek pievērsta diētai.

Ja tiek atklātas holecistīta pazīmes, papildus tiek izrakstītas antibakteriālas zāles. Žultspūšļa polipozes ķirurģiska ārstēšana tiek veikta stingri saskaņā ar indikācijām un ja polipi tiek kombinēti ar kanālu aizsprostojumu, holelitiāzi, strutainu iekaisumu un peritonīta draudiem un citām dzīvībai bīstamām komplikācijām.

Ursodeoksiholskābe īpašu preparātu veidā ir galvenā holesterīna polipu ārstēšana žultspūslī. Tam ir hepatoprotektīvs efekts, to lieto arī žultsakmeņu izšķīdināšanai un citu žults ceļu slimību ārstēšanai. Ursodeoksiholskābe samazina holesterīna sintēzi, tā koncentrāciju žulti un absorbciju zarnās, aktivizē aizkuņģa dziedzera enzīmu sekrēciju, palielina aknu imunoloģisko reakciju..

Ja žultspūšļa polipi ir jānoņem

Dažreiz pat eksperti nezina, vai ir nepieciešams noņemt žultspūšļa polipus un cik bīstami tie var būt. Ir grūti ar maksimālu precizitāti iedomāties, kā nākotnē izturēsies polpozi aizaugumi. Visi ārsti baidās no audu ļaundabīgiem audzējiem, tāpēc tos bieži pārapdrošina, īpaši ar aktīvu neoplazmu augšanu. Un, pieaugot žultspūšļa polipu simptomiem, ārstēšanu galvenokārt izvēlas ķirurģiska - holecistektomija. Jūs varat vienkārši noņemt aizaugumu, saglabājot orgānu, taču tas nav praktiski, jo pastāv augsts slimības recidīva risks..

Polipi pēc to noņemšanas, visticamāk, veidojas no jauna, jo to parādīšanās pamatā ir vielmaiņas traucējumi un funkcionāli iekaisuma izmaiņas žultspūslī..

Indikācijas operācijai

Polipa ķirurģiska ārstēšana žults tiek veikta ar šādām indikācijām:

  • polipa izmērs pārsniedz 10 mm;
  • slimība tiek apvienota ar akmeņu veidošanos, aknu vai strutaina holecistīta attīstību;
  • žultspūslī ir vairāk nekā 2 polipi;
  • 1-2 polipi 5-9 mm lielumā uz platas pamatnes ar mērenu ehogenitāti;
  • polipa kāja ir platāka par 3 mm, neatkarīgi no ehogenitātes;
  • strauja izglītības izaugsme;
  • kombinācija ar resno zarnu iedzimtu polipozi;
  • pacienta vecums pārsniedz 60 gadus;
  • biežas akūtas sāpes vēderā un labajā hipohondrijā, kas samazina pacienta dzīves kvalitāti.

Polipu ķirurģiska noņemšana žultspūslī tiek veikta biežāk ar ķermeni. Holecistektomija ir labi panesama, jo to veic ar laparoskopisku piekļuvi - nelieli punkcijas priekšējā vēdera priekšējā sienā.

Kuru diētu ēst

Polipiem terapeitiskā diēta žultspūslī ir efektīva, un to ievēro neatkarīgi no veidošanās lieluma un veida. Tā kā speciālisti visbiežāk atklāj vienreizīgus holesterīna daudzumus, pārtikas ierobežojumi jāapvieno ar zālēm (ursodeoksiholskābe)..

Ieteicams ievērot ārstniecības galda Nr. 5 uztura principus. Diēta ir ļoti svarīga, īpaši tiem, kuriem ir pastāvīgas trulas sāpes labajā hipohondrijā. Ar polipiem žultspūslī nedrīkst pārkāpt veselīga uztura principus, jo tas tikai pasliktināsies un var būt nepieciešama ķirurģiska ārstēšana.

Aizliegtie produkti

Ar žultspūšļa polipozi ir aizliegts taukskābju, cepti ēdieni, garšvielas un piedevas, alkohols. Neēdiet pārtikas produktus, kas kairina gremošanas traktu, izraisa gāzu veidošanos:

  • skābenes;
  • skābas ogas un augļi;
  • ķiploki;
  • redīsi;
  • kukurūza;
  • pupa.

Atteikties no ātrās ēdināšanas, ērtajiem ēdieniem, konservantiem, marinētajiem. Izmantojiet tikai dabiskus produktus vārītā, sautētā vai ceptā veidā. Noteikti ēdiet graudaugus, bet ūdenī vai vājpienā. No graudaugiem prosa un mieži var būt kontrindicēti, jo tie ir pietiekami rupji gremošanas sistēmas gļotādai.

Paasinājuma gadījumā ēdiet labību bez piena. Īpaši noderīga ir auzu pārslu. Spēcīgus gaļas un sēņu buljonus nevajadzētu patērēt. Pēc akūta procesa izzušanas varat atgriezties pie iepriekšējās diētas, taču neaizmirstiet par nepieciešamību ievērot diētu.

etnozinātne

Kā alternatīvas terapijas sastāvdaļu var izmantot alternatīvas polipu ārstēšanas metodes žultspūslī, bet tikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu. Ja papildus polpozajiem izaugumiem orgāns ir piepildīts ar akmeņiem, nekādā gadījumā nelietojiet cholagogue preparātus, jo tas izraisa kolikas lēkmi.

Lāču žults no polipiem un akmeņiem

Izplatīts veids, kā atbrīvoties no žultspūšļa polipiem, ir lāču žults lietošana. Tas satur ursodeoksiholskābi, ko izmanto žultsakmeņu izšķīdināšanai un polipozes neķirurģiskai ārstēšanai. Alkohola tinktūras tiek pagatavotas no lāča žults, un tās lieto vairākus mēnešus. Preparāti ar ursodeoksiholskābi ir diezgan dārgi. Tāpēc kā alternatīvu jūs varat izmantot lāča žulti.

Bet ir svarīgi iegādāties kvalitatīvu produktu, tas ir labāk - no pazīstama mednieka. Lācim jābūt lielam. Daudzas žultspūšļa tinktūras lieto kursos vairākas reizes gadā, ieskaitot žultsceļu orgānu slimību profilaksi.

Jautājumi un atbildes

Vai viņi ierodas armijā ar žultspūšļa polipu?

Labdabīgi gremošanas sistēmas jaunveidojumi ir norāde uz atbrīvošanu no iesaukšanas armijā (B piemērotības kategorija). Tāpēc, apstiprinot polipozi, vīrieši nevar kalpot. Viņi neņem armijā ar holecistītu, ja saasinājumi tiek reģistrēti medicīniskajā dokumentācijā vairāk nekā 2 reizes gadā.

Vai polipi žultspūslī var izšķīst paši?

Dažreiz atkārtotu ultraskaņas izmeklējumu laikā polipi netiek atrasti. Varbūt tie izšķīst (holesterīna tipa) vai vienkārši diagnostikas ārsts paņēma nelielu akmeni urīnpūšļa sienas polipozam izaugumam, un kauliņi brīvi izvadījās caur kanālu.

Vai man ir polipu operācija??

Ja ķirurģisku ārstēšanu iesaka pieredzējis speciālists lielu un vairāku polipu klātbūtnē, neatsakieties no operācijas. Ja rodas šaubas, varat meklēt papildu padomu citam gastroenterologam vai hepatologam, lai pārliecinātos, ka operācija ir ieteicama.

Radiniekiem ir polipi žultsakmeņos, akmeņi, holecistīts. Šīs slimības bieži sastopamas tuvinieku vidū, un ko darīt, lai novērstu to rašanos.?

Žultspūšļa slimība patiešām ir izplatīta starp tuviem radiniekiem. Tas ir saistīts ar ēšanas paradumiem, kas tiek pārnesti no paaudzes uz paaudzi, kā arī par žults ceļu orgānu struktūras anatomiskām iezīmēm. Ja vecākiem (viņu slimības biežāk skar bērnus) ir žultspūšļa polipi, jums jāievēro mēreni uztura ierobežojumi pat bez klīniska diagnozes apstiprinājuma. Pietiek tikai ēst treknus un ceptus ēdienus, mērces, pikantus ēdienus, garšvielas un nelietot alkoholu. Un 2-3 reizes gadā ar slodzi iziet aknu un žultspūšļa ultraskaņu.

Forumos žultspūšļa polipus bieži ārstē ar choleretic zālēm. Vai ir bīstami tos ņemt??

Cholagogue var dot kolikas, īpaši ar akmeņiem. Ja jums nav akmeņu, īsos kursos - 2-3 nedēļas - varat izmantot garšaugus, lai novērstu žults sabiezēšanu. Darīs maksa par gatavām aptiekām vai garšaugu kombinācija (kliņģerīte, kalamusa sakne, nātre, piena dadzis, biškrēsliņi)..

Noskatieties video, kurā eksperti izprot žultspūšļa polipu problēmu un piedāvā dažādas iespējas tās risināšanai.