Septiņas pazīmes, ka ir pienācis laiks proktologam

Lai cik biedējoša varētu šķist ārsta pārbaude, dažas slimības, ja tās savlaicīgi neārstē, ir daudz sliktākas, raksta Mail.Ru Health.

Kāpēc kādi simptomi var būt bīstami?

Ja sāpes tūpļa apgrūtina un asinis parādās izkārnījumos, visticamāk, tas ir hemoroīdi (kas saskaņā ar Mayo klīniku agrāk vai vēlāk rodas trīs no četriem pieaugušajiem) vai anālā plaisa. Šīs slimības ir nepatīkamas, bet parasti nav bīstamas..

Bet dažiem pacientiem, kuri ieradās pie ārsta ar "hemoroīdu" izpausmēm, tiks diagnosticēts ļaundabīgs audzējs. Kolorektālajam vēzim nav īpašu simptomu, pēc kuriem to var atšķirt no citām slimībām. Precīzu diagnozi jūs nezināt, kamēr apmeklējat ārstu un neiziet pētījumu..

Sāpes un diskomforts

Sāpes tūpļa un taisnās zarnās, atkarībā no cēloņa, var rasties jebkurā laikā vai tikai tad, ja naktī izmantojat tualeti. Arī to būtība var būt atšķirīga: no nesaprotamas diskomforta sajūtas līdz spēcīgām, asām, dūriena sāpēm.

Visbiežāk sāpes taisnajā zarnā izraisa hemoroīdi, taisnās zarnas plaisas, tās ievainojumi, iekaisums (proktīts), infekcijas, ieskaitot seksuāli transmisīvās infekcijas. Dažiem cilvēkiem sāpes rodas iegurņa pamatnes muskuļu spazmu dēļ: ar levatora sindromu, pārejošu proktalģiju. Šādos gadījumos taisnās zarnās rodas diezgan stipras akūtas sāpes, kas ilgst vairākas minūtes vai stundas..

Retāki sāpju cēloņi: taisnās zarnas prolapss, paraproktīts (audu ap taisnās zarnas iekaisumu), fistulas (tuneļi, kas veidojas strutaina iekaisuma dēļ un, piemēram, var savienot taisnās zarnas ar ādu), abscesi (čūlas), ļaundabīgi audzēji.

Zarnu izmaiņas

Tiek uzskatīts, ka cilvēkam ir aizcietējums, ja viņam trīs dienas vai ilgāk nav bijis izkārnījumos. Ja aizcietējums notiek regulāri, tas ir izdevība apmeklēt ārstu. Hroniska caureja ir arī iemesls proktoloģiskās patoloģijas izslēgšanai. Šis termins attiecas uz stāvokli, kurā pēdējās 24 stundās cilvēkam ir bijušas trīs vai vairāk reizes izkārnījumos. Šajā gadījumā izkārnījumi visbiežāk ir šķidri.

Aizcietējumus un caureju bieži pavada tenesms, kas aizrauj. Taisnās zarnās ir sāpes, velkoša sajūta, es tiešām gribu nekavējoties doties uz tualeti. Cēloņi var būt iekaisuma procesi un čūlas taisnās zarnās. Onkoloģiskās slimības ir jāizslēdz.

"Bump" tūpļa

Visbiežāk tūpļa "sasitums", šķiet, ir ārējs hemoroīda mezgls (vai izgulsnēts iekšējais). Nesāpīgs mezgliņš var būt anālais kārpu vai molluscum contagiosum. Ja sāpes satrauc, tas var būt trombozēts hemoroīds vai strutaina iekaisuma perēkļi, dažreiz “sasitums” izrādās ļaundabīgs audzējs.

Anal nieze traucē ar plaisām tūpļa, hemoroīdi. Biežs iemesls bērniem ir helminti, pinworms. Bieži vien nieze tūpļa malā pikanta un pikanta ēdiena cienītājiem: tas var kairināt taisnās zarnas.

Ilgstoši lietojot antibiotikas vai imūndeficīta apstākļus (piemēram, HIV infekcija), var attīstīties kandidoze - infekcija, ko izraisa raugam līdzīgas sēnītes. Ja tiek ietekmēts tūpļa apgabals, viens no simptomiem būs nieze. Ar ilgstošu caureju gļotādas un ādas iekaisums tūpļa daļā rodas. Retāki šī simptoma cēloņi: psoriāze, fistulas, ļaundabīgi audzēji.

Asinis izkārnījumos

Raksturīgas asiņošanas izpausmes no taisnās zarnas vai tūpļa ir spilgtu skarlatīnu piemaisījums izkārnījumos, asiņu pēdas uz tualetes papīra. Tāpat kā citu simptomu gadījumā, hemoroīdi un anālās plaisas cēloņu sarakstā ir pirmās. Taisnās zarnas asiņošanu var izraisīt arī iekaisums zarnās, divertikulīts (iekaisums divertikulā - patoloģisks izvirzījums zarnu sienā), labdabīgi veidojumi - polipi, - vai ļaundabīgs audzējs.

Ja izkārnījumi ir melni, tie atgādina darvu un nepatīkami smaržo - tas arī norāda uz asiņošanu, bet gremošanas trakta augšējās daļās, piemēram, kuņģī. Asinis kļūst melnas, pateicoties tam, ka uz to iedarbojas fermenti un sālsskābe. Šādu krēslu sauc par melēnu..

Dažreiz asiņu daudzums fekālijās ir tik mazs, ka to var noteikt tikai ar speciālu testu palīdzību (fekāliju analīze, lai noteiktu aizklātas asinis). Visizplatītākais no tiem ir Gregersena tests..

Anēmija

Hroniska asiņošana zarnās izraisa anēmiju, stāvokli, kad hemoglobīna līmenis asinīs pazeminās. Cilvēks kļūst bāls, pastāvīgi izjūt vājumu, nogurumu, viņu traucē galvassāpes, reibonis. Daži cilvēki ilgstoši nepievērš uzmanību šiem simptomiem, ne vienmēr ir skaidra asiņošanas pazīme - asiņu piejaukums izkārnījumos. Šādos gadījumos anēmiju var noteikt pēc nejaušības principa, pēc tam, kad cita iemesla dēļ pacientam ir veikta pilnīga asins analīze..

Protams, anēmija nenotiek tikai resnās un taisnās zarnas slimībās. Ja asins analīzē tika konstatēta šāda novirze, ir svarīgi meklēt tās cēloni, ieskaitot pacientu, kurš var tikt nosūtīts uz konsultāciju pie proktologa. Dažreiz tieši hemoglobīna līmeņa pazemināšanās kļūst par pavedienu, kas palīdz atšķetināt visu jucekli un diagnosticēt ļaundabīgu audzēju.

50 gadu vecumā absolūti visi

Gados vecākiem cilvēkiem ieteicams ne tikai apmeklēt proktologu, bet arī veikt īpašu skrīninga pētījumu - kolonoskopiju. Šīs procedūras laikā ārsts pacientam anālā atverē ievieš īpašu endoskopisku instrumentu plānas elastīgas šļūtenes veidā ar miniatūru videokameru - kolonoskopu. Ar tā palīdzību jūs varat pārbaudīt visu kolu un taisnās zarnas no iekšpuses. Ārsti visiem iesaka veikt kolonoskopiju. Jums jāsāk 50 gadu vecumā, un, ja cilvēks ir ievērojami palielinājis riskus, tad agrāk.

Resnās zarnas un taisnās zarnas vēzis ir vieni no visizplatītākajiem ļaundabīgajiem audzējiem visā pasaulē. Piemēram, 2017. gadā Krievijā viņš tika diagnosticēts katram devītajam līdz desmitajam vēža pacientam. Dzīves laikā slimošanas risks ir 4–5%, un lielākā daļa pacientu ir cilvēki, kas vecāki par 50 gadiem. Tāpēc ir tik svarīgi veikt skrīningu. Ja kolonoskopijas laikā patoloģija netiek atklāta, pēc 5 gadiem tā jāatkārto..

Kā izskatās hemoroīdi??

Hemoroīdi attiecas uz slimībām, par kurām nav ierasts runāt atklāti, un vēl jo vairāk, lai parādītu savu "sāpi" pat vistuvākajiem cilvēkiem. Tikmēr ir situācijas, kad cilvēku interesē jautājums par to, kā izskatās hemoroīds. Un tālu no vienmēr verbālie mezglu apraksti var noskaidrot situāciju līdz galam. Turklāt hemoroīdu parādīšanās var būt atšķirīga atkarībā no slimības stadijas.

Kas ir hemoroīdi?

Hemoroīdi ir taisnās zarnas asinsvadu paplašināšanās, kas atrodas zem taisnās zarnas gļotādas vai perianālā reģiona zemādas slānī. Šo mezglaino veidojumu uzturs ir saistīts ar asiņu plūsmu caur plašu artēriju tīklu. Tas ir novirzīts gar divām vēnām, no kurām viena atrodas taisnās zarnas submukozālajā slānī, bet otrā apņem anālo atveri un atrodas tieši zem ādas.

Kad mainās asinsvadu sienu tonis un vājinās venozie vārsti, paplašinās hemoroidālie mezgli, kas veselīgā stāvoklī netiek atklāti pārbaudē vai ar pieskārienu. Sakarā ar audu uztura pasliktināšanos mezgli var kļūt iekaisuši, un sakarā ar to, ka tie izvirzās zarnu lūmenā, tos ievaino fekālijas. Tātad notiek taisnās zarnas asiņošana.

Proktoloģijā izšķir divu veidu hemoroīdus: iekšējo vai ārējo. Pirmajā gadījumā asinsvadu pinumi, kas atrodas taisnās zarnas iekšpusē virs anālās atveres dentatētās malas, iziet patoloģiskas izmaiņas. Pacientam nav iespējams noteikt, un vēl jo vairāk redzēt, kādi hemoroīdi sākotnējā stadijā izskatās zarnu iekšpusē. Otrajā gadījumā venozie mezgli, kas paplašinās ap anālo atveri, paplašinās. Šajā gadījumā izmaiņas būs redzamas jau sākotnējā slimības stadijā.

Kādi hemoroīdu posmi pastāv

Hemoroīdi attīstās vairākos posmos, katrā no tiem notiek simptomu izmaiņas. Mainās arī mezglu izskats:

Pirmajā posmā iekšējie hemoroīdi izpaužas ar vieglu diskomfortu un neregulāru asiņošanu. Mezgli nav vizuāli redzami. Pārbaudot, proktologs atklāj mazus elastīgus veidojumus taisnajā zarnā.

Otrajā posmā notiek hemoroidālo konusu palielināšanās. Iekšējie mezgli iziet ārpusē un pēc tam patstāvīgi ievelkas.

Trešo hemoroīdu stadiju pavada bieža asiņošana, intensīvas sāpes un iekšējo mezglu zudums. Tajā pašā laikā viņi vairs nespēj paši iesaistīties - viņiem nepieciešama manuāla samazināšana.

Ceturtais posms ir simptomu ziņā visnepatīkamākais. Hemorrhoidālie mezgli pastāvīgi atrodas neveiksmīgā stāvoklī, un tos nevar labot. Bieži vien šajā slimības stadijā tūpļa ārēji atgādina daudzkāju ogu, jo mezgli izvirzīti ārpus anālās atveres sazāļotās malas. Visnepatīkamākie šī posma simptomi ir akūtas sāpes, kas neapstājas pat miera stāvoklī, un smaga asiņošana.

Sākotnējā hemoroīdu stadija - foto

Sākotnējā hemoroīdu stadija vairumā gadījumu noris slēptā veidā, laiku pa laikam signalizējot par viņu klātbūtni ar diskomfortu taisnajā zarnā. Bieži vien šādi simptomi rodas pēc ilgstošas ​​sasprindzinājuma aizcietējumiem vai pēc svaru celšanas. Parasti šādās situācijās taisnās zarnas gļotāda tiek ievainota virs izvirzītajiem mezgliņiem, un tā sāk asiņot.

Arī ārējie hemoroīdi neizpaužas kā redzama mezgla izvirzīšanās uz virsmas. Galvenie simptomi ir ādas pietūkums perianālā reģionā.

Otrās pakāpes hemoroīdu foto

Otrais hemoroīdu posms notiek ar vairāk pamanāmiem simptomiem. Diskomfortam, kas pavada cilvēku pat ar normālu izkārnījumu, tiek pievienots nieze. Palielināti iekšējie mezgli pastāvīgi izliekas taisnās zarnas ampulā, un, sasprindzinot, tie iziet ārpusē un drīz atgriežas sākotnējā stāvoklī. Šajā gadījumā mezglu prolapss pavada asiņošana.

Ārējie hemoroīdi kļūst redzami arī ar neapbruņotu aci, un sāpīgums ilgstošas ​​sēdēšanas laikā uz cietas virsmas pievieno niezes simptomus.

Trešā posma hemoroīdu foto

Hemoroīdu trešajā posmā iekšējie mezgli palielinās līdz 2-2,5 cm diametrā, un tiem ir izteikta kāja. Kad mezgli izkrīt, pašsamazināšanās kļūst neiespējama, un tāpēc hemoroīdi ir manuāli jāpielāgo pēc katras zarnu kustības.

Slimības simptomi kļūst vēl izteiktāki: asiņošana notiek biežāk, sāpes rodas, ja nav cietu izkārnījumu.

Ārējo hemoroīdu foto

Ārējie hemoroīdi vizuāli kļūst pamanāmi tikai otrajā un trešajā posmā. Ādas virs mezgla virsma periodiski kļūst iekaisusi, veidojoties asins receklim (kas ir raksturīgs slimības trešajai stadijai), sāpes kļūst intensīvas, pārsprāgstot vai velkot. Pārējā laikā sāpīgums ir klāt, sēžot, braucot ar velosipēdu.

Ārējā hemoroīda trombozes foto. 2. un 3. stadijā var rasties ārējo hemoroīdu tromboze. Šajā gadījumā tiek pārkāpts venozo asiņu aizplūšana no mezgla, kā rezultātā sākas akūts iekaisuma process. Hemoroīdu trombozi papildina intensīvas akūtas sāpes, kas palielinās, palielinoties slodzei: ar sasprindzinājumu, staigāšanu, klepu.

Tajā pašā laikā mezgls palielinās pēc izmēra, un tā krāsa iegūst cianotiskas nokrāsas. Āda virs mezgla kļūst sarkana un uzbriest.

Anālās bārkstis foto

Pēc trombektomijas (tromba noņemšana no ārējiem hemoroīdiem) tūpļa tuvumā var veidoties bārkstis. Tie nesniedz diskomfortu.

Ceturtās pakāpes hemoroīdu foto. Ceturtais hemoroīdu posms ir visgrūtākais diskomforta un sāpju ziņā. Viņi pavada pacientu pastāvīgi sakarā ar to, ka nomestie mezgli netiek manuāli noregulēti. Instinktīva tūpļa saspiešana noved pie to pārkāpuma, un ārējos un iekšējos mezglos izveidotās trombi saasina situāciju.

Ar slimību, kas ir sasniegusi šādu pakāpi, smaga asiņošana var sākties jebkurā laikā, kas rada draudus pacienta dzīvībai.

Iekšējā hemoroīda zuduma foto

Iekšējie hemoroīda mezgli, kas izkrita nezināšanas dēļ, var tikt sajaukti ar taisnās zarnas polipiem. Neskatoties uz dažām līdzībām, tie atšķiras viens no otra ar to, ka polips nav vēna, ko izmaina varikozas vēnas, bet gan jaunveidojums, kas sastāv no epitēlija un endotēlija.

Iekšējie hemoroīdi vienmēr ir iekrāsoti spilgti - gaiši vai tumši sarkani, šķietami gludi.

Taisnās zarnas polipu foto

Polipi, kā arī hemoroīdi var izraisīt vairākus nepatīkamus simptomus. Ir gandrīz neiespējami diferencēt šo jaunveidojumu atsevišķi, tāpēc labāk ir uzdot profesionālam proktologam jautājumu, kā izskatās hemoroīdi un kā izskatās polips..

Taisnās zarnas polipi var būt ar kātiņu vai plašu pamatni. Abu veidu jaunveidojumi ir bīstami, jo vēža audzējs var deģenerēties, ja tie netiek savlaicīgi noņemti..

Dzimumorgānu kondilomu foto

Dzimumorgānu kondilomas var sajaukt arī ar hemoroīdiem - veidojumiem, kas cilvēka papilomas vīrusa dēļ rodas uz perianālā reģiona ādas vai uz taisnās zarnas gļotādas.

Anālo kārpu foto

Anālās kārpas ir vēl viens papilomas veids, kas var parādīties perianālā reģionā..

Slimības stadijas diagnostika

Diagnosticēt hemoroīdus, kā arī novērst papilomu vai polipu iespējamību taisnās zarnās var ar diferenciāldiagnozes palīdzību, ko var veikt tikai ārsts. Sākumā proktologs novērtē, kā viņš redzēs hemoroīdus (mezglu lielumu, to zaudēšanas pakāpi, ādas un gļotādu stāvokli), uzklausa pacienta sūdzības. Detalizētākai pārbaudei, ja rodas aizdomas par iekšējiem hemoroīdiem, var būt nepieciešama anoskopija vai sigmoidoskopija. Dažiem pacientiem tiek parādīta arī padziļināta resnās zarnas pārbaude - video kolonoskopija. Tas tiek darīts, lai izslēgtu onkoloģiju..

Šajos pētījumos ārsts var diferencēt hemoroīdus ar anālo plaisu, taisnās zarnas prolapss, kondilomas, polipi un kolīts.

Sazinieties ar ārstu, lai saņemtu padomu?

Tagad varat sazināties ar vietnes speciālistu. Lai to izdarītu, jums jāaizpilda vienkārša forma un jāuzdod interesanti jautājumi par hemoroīdiem un tā izpausmēm. Noklikšķiniet uz reklāmkaroga ar atbilstošo uzrakstu, lai uzzinātu atbildi uz jūsu jautājumiem, neapmeklējot klīniku.

Taisnās zarnas

Taisnās zarnas ir gremošanas trakta gala (pēdējā) sadaļa. Tas ir tiešs resnās zarnas turpinājums, bet atšķiras no tā gan pēc struktūras, gan funkcijām..

Taisnās zarnas struktūra

Taisnās zarnas atrodas iegurņa dobumā. Tās garums pieaugušajam ir aptuveni 15 cm, un beidzas ar anālo atveri (anālo atveri), kas atrodas uz starpenes ādas..

Taisnās zarnas sastāv no trim slāņiem: gļotādas, submukozes un muskuļa. Ārpus tā ir pārklāta ar diezgan spēcīgu fasādi. Starp muskuļiem un fasci ir plāns taukaudu slānis. Papildus taisnajai zarnai šis slānis sievietēm ieskauj dzemdes kaklu, bet vīriešiem - prostatas dziedzeri un sēklas pūslīši.

Nedaudz virs anālās atveres gļotāda veido daudzas vertikālas krokas - Morgagni kolonnas. Starp kolonnām ir krokas, kurās var izliekties nelielas fekāliju daļiņas, svešķermeņi, kas savukārt var izraisīt iekaisuma procesa attīstību. Aizcietējums, iekaisums var izraisīt tādu papilāru kroku parādīšanos uz virsmas (normālas gļotādas paaugstināšanās), kuras dažreiz sajauc ar taisnās zarnas polipiem.

Taisnās zarnas funkcija

Taisnās zarnās izkārnījumi uzkrājas un sacietē pirms zarnu kustības. Šo evakuācijas funkciju lielā mērā kontrolē cilvēka apziņa un griba..

Taisnās zarnas slimības

Visas taisnās zarnas patoloģijas milzīgi ietekmē jebkuras personas kvalitāti un dzīves līmeni. Tāpēc mūsdienu medicīna lielu uzmanību pievērš slimību profilaksei un taisnās zarnas ārstēšanai. Slimību diagnosticēšanai tiek izmantotas dažādas instrumentālās un neinstrumentālās diagnostikas metodes: fizioloģiskās, radioloģiskās, laboratorijas pētījumu metodes. Tomēr visinformatīvākā metode ir kolonoskopija, ar kuras palīdzību var atklāt daudzas, ieskaitot pirmsvēža slimības un kolorektālo vēzi.

Biežākās taisnās zarnas slimības ir:

• Proktīts - iekaisuma process taisnās zarnās;
• Taisnās zarnas prolapss - galvenais šīs patoloģijas cēlonis visbiežāk ir muskuļu vājināšanās, kas veido iegurņa pamatni;
• Plaisas (plaisas) - taisnās zarnas gļotādas mazas asaras;
• Taisnās zarnas polipi - parasti nerada neērtības pacientiem. Tomēr laika gaitā tie var deģenerēties par ļaundabīgu audzēju;
• Kolorektālais vēzis ir smaga un bīstama slimība. Tās ārstēšana ir ķirurģiska un sastāv no taisnās zarnas (daļējas vai pilnīgas kopā ar anālo atveri) noņemšanas. Ja pacients ar kolorektālo vēzi vēlāk meklē medicīnisko palīdzību un vairs nav iespējams veikt radikālu operāciju, tad viņam tiek nozīmēta paliatīvā ārstēšana (starojums, ķīmijterapija), kuras mērķis ir pagarināt pacienta dzīvi un uzlabot tā kvalitāti. Lai savlaicīgi diagnosticētu taisnās zarnas vēzi, regulāri jāveic medicīniskās pārbaudes, īpaši cilvēkiem, kuri cieš no taisnās zarnas polipiem.

Proktologi ir iesaistīti taisnās zarnas ārstēšanā. Daudzas slimības ārstē konservatīvi, un tikai tad, ja terapija nav veiksmīga, rodas indikācijas ķirurģiskai iejaukšanās gadījumam. Pēc taisnās zarnas noņemšanas tiek novietota nedabiska tūpļa (kolostomija) vai, ja pacienta stāvoklis to atļauj, tiek veiktas rekonstruktīvas operācijas (no resnās zarnas zonas tiek izveidots mākslīgais taisnās zarnas).

Anus: anatomiskā uzbūve, savārguma cēloņi

Termins "cilvēka anālo atveri" attiecas uz zarnu gala zonu, caur kuru ķermenis atbrīvojas no sagremotās pārtikas un kaitīgo savienojumu paliekām. Tomēr tā nav vienīgā tūpļa funkcija. Cilvēka tūpļa (aprakstītās zonas fotoattēls neizraisa pozitīvas emocijas, un tāpēc zemāk ir parādīts tikai shematisks šīs zonas attēls) ir sarežģīta struktūra un tā veic vairākus svarīgus uzdevumus. Turklāt katrs otrais vismaz vienu reizi dzīvē ir saskāries ar patoloģijām, kurās ir iesaistīts tūplis. Šīs zonas anatomiskās struktūras galvenās iezīmes tiek apskatītas zemāk. Turklāt ir aprakstīti iespējamākie diskomforta cēloņi anālajā atverē..

Anatomiskā struktūra

Tieši anālo atveri attēlo anorektālie sfinkteri. Tie ir muskuļu gredzeni, kuru uzdevums ir novērst nekontrolētu anālo atveri un aizvēršanos..

Katrā cilvēkā anālo atveri attēlo divi sfinkteri:

1. Iekšējais. Tas ir muskuļu gredzens, kura garums ir 1,5-3,5 cm.Tajā pašā laikā sfinkteris nepakļaujas cilvēka apziņai.
2. Uz ārpusi. Gredzens sastāv no šķeterētiem muskuļu audiem. Ārējo sfinkteru ir viegli kontrolēt ar apziņas palīdzību..

Anālā atvere beidzas ar anālo malu. Zona ir sava veida gļotādas pāreja ādā, kas oderē cilvēka ķermeni, ieskaitot starpenē. Ar normālu ārējā sfinktera darbību šī zona ir saburzīta. Turklāt ādai anālo atveri ir tumšāka nokrāsa, salīdzinot ar stumbru un ekstremitātēm. Tas ir saistīts ar intensīvāku šūnu pigmentāciju netālu no tūpļa..

Papildus sfinkteriem anālajā atverē ir muskuļi, kas paceļ iegurņa membrānas un anālo atveri.

Kopumā tūpļa daļā var izdalīt 3 sekcijas:

• Noslāpis. Tas ir izklāts ar gareniskām krokām, starp kurām atrodas deguna blakusdobumi. Pēdējie ir dziedzera atveru izejas punkti.
• Epitēlijs. Šī ir joma, kuru klāj plakanas slāņainas šūnas..
• Nodaļa, kas ir izklāta ar keratinizētu epitēliju. Turklāt šeit atrodas tauku un sviedru dziedzeri, kā arī matu folikulas..

Tāpat kā taisnajā zarnā, tūpļa ir labi attīstīts asinsrites tīkls. Turklāt šajā zonā ir koncentrēts milzīgs skaits nervu galu. Pateicoties tam, cilvēks var apzināti kontrolēt defekācijas aktu un, ja nepieciešams, to aizkavēt.

Topogrāfiskās pazīmes

Sigmoīdā resnās zarnas un taisnās zarnas ampula mijiedarbojas tieši ar anālo atveri. Tūpļa atrodas starpenē. Ārējais sfinkteris ir pievienots coccyx, izmantojot muskuļu saišu.

Anālās atveres aizmugurē un sānos ir sapārotas sēžas-taisnās zarnas fossa. Tie ir piepildīti ar taukaudiem, un tiem ir prizmas forma. Šajā zonā ir koncentrēts liels skaits nervu galu un asinsvadu..

Vīriešiem taisnās zarnas priekšpuse atrodas tiešā prostatas dziedzera, urīnpūšļa un vas deferens tuvumā. Vājākā dzimuma pārstāvjiem frontālā zona atrodas blakus dzemdei un maksts.

Sieviešu un vīriešu tūpļa strukturālās iezīmes

Vājākā dzimuma pārstāvjiem taisnās zarnas no maksts atdala tikai Denonvilas-Sališčevas plānākais slānis. Sakarā ar to visi patogēni mikroorganismi viegli iekļūst no viena cauruma uz otru, un dzemdību procesa laikā rodas ievainojumi.

Vīriešiem tūpļa atgādina piltuvi. Tās priekšējā siena atrodas blakus prostatas dziedzera un urīnizvadkanāla augšējai daļai.

Anālās atveres funkcijas

Tūpļa ir taisnās zarnas gala daļa. Pēdējā uzdevums ir izvadīt no organisma atkritumus. Turklāt taisnajā zarnā notiek šķidrumu absorbcijas process. Piemēram, dehidratācijas laikā fekālijas tiek saspiestas, kā tas bija, un ķermenī tiek atgriezti apmēram 4 litri ūdens dienā. Kopā ar to labvēlīgo elementu absorbcija.

Tiklīdz zarnu sienas ir maksimāli izstieptas, sākas nervu impulsa veidošanās process. Loģiskas sekas ir vēlme veikt defekācijas darbību. Šajā gadījumā tūpļa sfinkteriem ir pastāvīgs sprieguma stāvoklis. Viņi kontrolē fekāliju un gāzu izdalīšanos..

Iespējamie diskomforta cēloņi

Nevajadzētu traucēt veselīga cilvēka taisnās zarnas anālo atveri (šīs zonas fotoattēls, kas pat nav iesaistīts patoloģiskajā procesā, ir estētisks). Ja šajā jomā ir sāpīgas un citas neērtas sajūtas, ieteicams konsultēties ar proktologu. Tas ir saistīts ar lielu patoloģiskā procesa attīstības varbūtību..

Ja sāp anālais caurums, tam var būt vairāki iemesli. Visbiežāk diagnosticētās tūpļa patoloģijas:

• Plaisas. Tas ir audu integritātes pārkāpums. Anālo plaisām var būt atšķirīgs dziļums.
• Hemoroīdi. Šis termins attiecas uz varikozām vēnām, kas atrodas anālajā un taisnajā zarnā.
• Cista. Šī ir patoloģiska dobums, kas veidojas tūpļa rajonā.
• Čūlas. Anālās atveres audi kļūst iekaisuši, tiek pārkāpta to integritāte.
• Abscess. Netālu no tūpļa veidojas dobums, kas ir inficēts un piepildīts ar eksudātu..
• Proktīts. Tas ir iekaisuma process, kas ietekmē gļotādu..
• Paraproctitis. Patoloģiskais process ietver ne tikai gļotādu, bet arī pararektālo šķiedru.
• Fistulas. Šie ir sākotnējie kanāli, kas veidojas taisnajā zarnā. Viņi var iziet caur anālo atveri vai iekļūt blakus esošajos orgānos.
• Sfinkteru spazmas. Gluda muskuļu kontrakcija notiek piespiedu veidā.
• Ļaundabīgi jaunveidojumi.

Ja rodas satraucoši simptomi, jums jākonsultējas ar proktologu. Esošo simptomu ignorēšana var izraisīt komplikācijas..

Diagnostika

Vairumā gadījumu proktologs sākotnējās iecelšanas laikā var noteikt konkrētu patoloģiju pacientam. Tās ietvaros ārsts vāc anamnēzes datus un veic tūpļa ārēju pārbaudi. Turklāt viņš veic digitālo taisnās zarnas pārbaudi..

Lai apstiprinātu diagnozi, proktologs parasti izraksta laboratorijas testus un kolonoskopiju..

Ārstēšana

Ārstēšanas shēmas izvēle ir atkarīga no esošās patoloģijas. Pašlaik tūpļa slimību ārstēšanā tiek izmantotas gan konservatīvas, gan ķirurģiskas metodes.

Pirmajā gadījumā pacientam tiek noteikts standarta zāļu komplekts, ieskaitot spazmolītiskos līdzekļus, pretsāpju līdzekļus, caurejas līdzekļus un antibakteriālas zāles. Fizioterapeitiskās procedūras tiek izrakstītas kā palīglīdzeklis.

Ar konservatīvu ārstēšanas metožu neefektivitāti ir norādīta ķirurģiska iejaukšanās. Atsevišķos gadījumos ārsti pat ķeras pie sfinktera noņemšanas.

Pareizas aprūpes organizēšana

Visbiežāk dažādu patoloģiju cēlonis ir higiēnas trūkums. Turklāt pat daudzi pieaugušie nepareizi organizē anālo atveri..

• Tūskas tīrīšanas procesā pēc defekācijas nav jāpieliek pārāk daudz pūļu. Tas palīdzēs novērst audu ievainojumus..
• Sievietēm ieteicams noslaucīt intīmo zonu no priekšpuses uz aizmuguri. Tas ir paredzēts, lai novērstu baktēriju iekļūšanu maksts un urīnceļos..
• Ieteicams izmantot atsevišķu dvieli, kas paredzēts tikai intīmajai zonai.

Labākais risinājums ir tad, ja pēc defekācijas anālās atveres zonu mazgā ar siltu ūdeni, neizmantojot ziepes un citu kosmētiku. Ja tas nav iespējams, ieteicams lietot mitrās salvetes. Kā liecina prakse, dažreiz tualetes papīrs ruļļos un iestrēgst anālās atveres krokās. Nākotnē tas kļūst par patogēnu izplatīšanās faktoru..

Visbeidzot

Anus ir taisnās zarnas pēdējā daļa, caur kuru izkārnījumi iziet. To attēlo divi anorektālie sfinkteri, kas ļauj jums turēt ekskrementi iekšpusē un novērš to piespiedu izdalīšanos. Vesela cilvēka anālo atveri parasti nevajadzētu apgrūtināt. Ja rodas sāpīgas un citas neērtas sajūtas, jums jākonsultējas ar proktologu.

Kā darbojas taisnās zarnas un kā tā darbojas?

Medicīnas ekspertu raksti

Taisnās zarnas ir nekas cits kā viena no galvenajām kuņģa-zarnu trakta daļām, kas ir pēdējā resnās zarnas sadaļa. Pieaugušajam taisnās zarnas garums ir 13–23 centimetri, un tas atrodas iegurņa rajonā. Lai saprastu, kāpēc rodas hemoroīdi, apskatīsim taisnās zarnas iezīmes.

Kas ir taisnās zarnas un no kā tā sastāv?

Taisnās zarnas diametrs mainās dažādos veidos (2,5 - 7,5 centimetri). Taisnās zarnas izcelsme ir sigmoīdā kols, tikai beigās tā beidzas ar caurumu - to sauc par anālo.

Patiesībā taisnās zarnas nav taisnas, jo tām ir divi līkumi, un tie atrodas gareniskajā plaknē. Pats pirmais līkums tiek saukts par sakrālo. Šis līkums ir ieliekts krustcelē un aizmugures galos ar izspiestu. Otro līkumu sauc par starpenes daļu, jo tā izspiešanās ir vērsta uz priekšu un tā vistiešāk apzīmē zarnu piepūli caur coccyx.

Taisnās zarnas departamenti

Taisnās zarnas var iedalīt trīs dažādos departamentos. Zemākajam un šaurākajam ir nosaukums kājstarpes, citiem vārdiem sakot, to var saukt par anālo kanālu. Tas ir šis kanāls, kas veic atvēršanas uz āru (anālo atveri) funkciju. Tās garums ir tikai 2-4 centimetri.

Virs anālā kanāla ir visplašākā taisnās zarnas daļa, tā garums svārstās no 10 līdz 12 centimetriem, to sauc par ampulu. Taisnās zarnas trešo nodalījumu sauc par "nadampular", salīdzinot ar ampulu, šī sadaļa ir maza, tikai 5-6 centimetrus gara.

Kokijs

Kokcikss atrodas tieši aiz taisnās zarnas, un tur ir arī krustu. Taisnās zarnas priekšā vīriešiem šajā zonā atrodas vas deferens, prostatas dziedzera, sēklas pūslīšu un, protams, urīnpūšļa ampulas. Sievietēm dzemde un maksts atrodas šajā vietā. Attēlos jūs varat lieliski apsvērt atšķirības, kā atrodas taisnās zarnas un cieši izvietoti orgāni..

Taisnās zarnas aizsardzība

Vairāki aizsardzības slāņi atrodas uz pašas taisnās zarnas sienām. Kā mēs jau teicām, augšējā daļa - tā ir arī nadampular - ir uzticami aizsargājama vēderplēvei - no ārpuses ir plāna un ļoti caurspīdīga plēve (apvalks). Anālie un ampulārie kanāli ir pārklāti ar uzticamiem slāņiem, kas veidoti no taukiem un saistaudiem, tas neattiecas uz vēderplēvi.

Taisnās zarnās ir arī vidējais slānis, kuru stingri aizsargā pāris muskuļu rindas. Muskuļu šķiedras atrodas ārpusē (tās ir gareniskas). Un gareniskās muskuļu šķiedras iekšpusē satur tāda paša sastāva apļveida šķiedras, kuras sauc par iekšējo sfinkteru, to sauc arī par pulpu, un tās ieskauj ārējais sfinkteris, lai fekāliju masa aizvērtos un priekšlaicīgi neizkristu..

Sfinktera šķiedras ir droši savienotas viena ar otru un apļveida principā ir piestiprinātas pie tūpļa.

Taisnās zarnas gļotāda

Gļotādu sauc par taisnās zarnas sienu (iekšējo sienu). Neticami plāni gļotādas slāņi tiek atdalīti no muskuļu slāņa. Tieši pateicoties šiem īpaši plāniem slāņiem veidojas saistaudu muskuļu kustīgums.

Epitēlija šūnas cilindra formā veido taisnās zarnas gļotādu. Tie sastāv arī no zarnu dziedzeriem, tos sauc par gļotām un kazām. Viņiem ir īpašība izdalīt sekrēcijas gļotu formā. Tas ir paredzēts, lai novērstu brūces, skrambas un citus taisnās zarnas sieniņu bojājumus, kad caur to izplūst fekālijas. Gļotas arī kalpo kā smērviela izkārnījumiem, kas ātrāk iziet cauri taisnajai zarnai. Folikuli - mazi limfoīdi mezgliņi -, kas arī atrodas taisnajā zarnā.

Taisnās zarnas krokas

Kad taisnās zarnas nav piepildītas ar fekālijām, tās gļotāda spēj veidot krokas - to ir daudz, un tie iet dažādos virzienos. Divas vai trīs taisnās zarnas krokas šķērso, blakus tām atrodas muskuļu slāņa šķiedras, kas iet aplī. Viņi pārvietojas skrūves formā, un tie atrodas taisnās zarnas ampulā. Ir arī citas krokas, kas nav pastāvīgas, tās ir gareniskas un iztaisnojas, kad zarnas ir pilnas.

Anālās atveres rajonā gļotāda veido vairāk kroku - no 6 līdz 10 no tām. Šīs krokas ir pastāvīgas, tās sauc par smieklīgi anālajām kolonnām. Atrodas tūpļa malā un tās pamatnē ir gredzena formā. Šeit ir vieta, kur taisnās zarnas gļotāda veido pāreju uz tūpļa - tūpļa - ādu.

Taisnās zarnas asins piegādes sistēma

Lai būtu skaidrs priekšstats par to, kāpēc rodas hemoroīdi, ir svarīgi saprast, kā darbojas taisnās zarnas asins apgādes sistēma. Fakts ir tāds, ka hemoroīdi ir slimība, kas ietekmē asinsvadus, kas atrodas taisnās zarnas submucosal slānī. Tieši viņu struktūras un darba pārkāpuma dēļ cilvēks tik ļoti cieš no sāpēm tūpļa apvidū.

Piecu artēriju darbs

Piecas artērijas darbojas, lai izraisītu asins plūsmu taisnajā zarnā. Vai drīzāk nevis uz pašu zarnu, bet gan uz tās submukozālo slāni. Viena no šīm artērijām nav pāra artērija, tā atrodas virs un tiek saukta par hemoroidālo. Šī artērija ir zemākas artērijas, ko sauc par mezenterisko, beigas.

Tātad hemorrhoidālajai artērijai ir svarīga loma - tā veic asins plūsmu taisnās zarnas daļas aizmugurējā sienā. Šīs ir zonas, kas atrodas virs ampulas un ampulas daļā (par tām mēs jau runājām).

Bet ir vēl 4 artērijas, kas asinis ved taisnajā zarnā. Viņi veido pārus. Šie pāri atrodas labajā un kreisajā pusē, taisnās zarnas vidū un apakšā. Viņi izbeidz hipogastriskās artērijas.

Šīs artērijas nedarbojas pašas par sevi - tās veido veselu veselu artēriju tīklu, kas harmoniski darbojas mūsu ķermeņa labā. Artērijas ir savstarpēji savienotas vertikāli un horizontāli taisnās zarnas sienās.

Taisnās zarnas venozā sistēma

Šī ir ļoti svarīga sistēma, kas nodrošina asiņu aizplūšanu caur taisnās zarnas vēnām. Asinis plūst no mazākiem vainagiem uz lielākiem, pēc tam izplūst caur artērijām.

Kur ir vēnu tīkls taisnajā zarnā? Tās atrašanās vieta atrodas slānī, ko sauc par submucosal (mēs par to jau zinām). Cietākā taisnās zarnas daļa ir gala daļa, tajā artērijas un vēnas nezarojas līdz mazākajiem kapilāriem, bet stiepjas tieši pie tā saucamajām anālajām kolonnām. No tā taisnās zarnās veidojas kavernozi ķermeņi, kas atrodas zem gļotādas. Šīs struktūras sauc arī par kavernozām..

Kad cilvēkam rodas hemoroīdi, tieši šie kavernozie ķermeņi uzbriest un cilvēkā izraisa sāpju refleksus, dažreiz nepanesami. Tas ir taisnās zarnas anatomiskās iezīmes..

Kāpēc ar hemoroīdiem ir konusi tūpļa?

Un uzbriest ir tikai kavernozi vai kavernozi ķermeņi. Tie ir caurspīdīgi ar daudziem sīkiem vainagiem, kas izskatās kā vīnogas. Kad tajās uzkrājas asinis, “vīnogas” uzbriest un palielinās. Par to, kā falla uzbriest erekcijas laikā. Un tad šo kavernozo ķermeņu sienas neiztur asiņu plūsmu un var pārsprāgt, tikt sabojātas, izstiepties, un, protams, tās daudz sāp.

Tad persona sūdzas par asiņošanu no tūpļa. Lai to izvairītos vai apturētu, nepieciešami pretiekaisuma līdzekļi, kas noņems iekaisuma procesu corpora cavernosa un vienlaikus sāpes. Pa to laiku jums jāatceras, ka, kad rodas hemoroīdi, asinis no tūpļa nav tumšas, bet sarkanas, jo kavernozajos ķermeņos tas ir tieši tāds kā skābekļa uzkrāšanās dēļ.

Kavernozo ķermeņu loma

Viņu loma ir ne tikai radīt mums nepatikšanas, kad hemoroīdi uzbrūk ķermenim. Tā kā ārsti ilgu laiku nav pētījuši cilvēka ķermeni, viņi joprojām nav pilnībā sapratuši, kāda loma ir kavernozajiem ķermeņiem, izņemot asiņu uzkrāšanos. Ir zināms, ka tie palīdz sfinkterim turēt fekālijas, veicot papildu iespīlēšanas funkciju.

Kavernozie ķermeņi, tāpat kā papildinājums, ir līdzīgi rudimentam cilvēka ķermenī. Tie tika atrasti pat nupat dzimušos bērnos, tāpēc ķermenim tas ir vajadzīgs, varbūt pat tām lomām, par kurām mums joprojām nav ne mazākās nojausmas.

Taisnās zarnas nervi

Taisnās zarnās ir ļoti daudz nervu galu. Tāpat kā spiegi, kas veido savu tīklu, tajā atrodas arī parasimpātiskās un simpātiskās nervu sistēmas šķiedras. Tātad daba ir iecerēta anatomiski, jo taisnajā zarnā ir daudz refleksoģenētisko zonu, un signāli no šīm zonām tiek pārraidīti no smadzeņu garozas.

Kad piedzimst zēns vai meitene, viņu taisnās zarnas ir cilindra formas, tām nav liekumu vai ampulu, un zarnu krokas nav īpaši izteiktas.

Taisnās zarnas izmēri

Jaundzimušā bērna taisnās zarnas garums ir līdz 6 cm, vismaz 5 cm.Mazu bērnu anālās kolonnas ir ļoti labi attīstītas. Ampula veidojas līdz 8 gadu vecumam. Un tad taisnās zarnas formas veidojas līkumi. Kad bērns sasniedz 8 gadus, taisnajā zarnā veidojas ne tikai līkumi - tas parasti sāk augt ļoti ātri, pagarinās un līdz 14 gadu vecumam tas kļūst vairāk nekā trīs reizes garāks - no 15 līdz 18 centimetriem. Un taisnās zarnas diametrs pusaudža gados ir no 3,2 cm līdz 5, 4 cm.

Kad cilvēks kļūst vecāks un sasniedz 50–60 gadu vecumu, viņa taisnās zarnas vēl vairāk pagarinās, līkumi nav tik skaidri, tie zaudē virzienu, un taisnās zarnas gļotāda kļūst daudz plānāka. Tajā pašā laikā kavernozie (kavernozie) ķermeņi kļūst plāni, tukši, tāpēc hemoroīdi vīriešiem un sievietēm vecumā virs 60–65 gadiem ir ļoti reti.

Taisnās zarnas darbs toksīnu izvadīšanai

Kad taisnās zarnas darbojas, tas nodrošina gremošanas sistēmu kopumā. Taisnās zarnas darbība ir toksīnu izvadīšana no ķermeņa un visu nevajadzīgo vielu, kas tur vairs nav vajadzīgas..

Kad taisnajā zarnā uzkrājas daudz nevajadzīgu atkritumu, tie no turienes jānoņem. Un, ja taisnās zarnas nedarbojas normāli, šīs sapuvušās un nogurušās masas tajā uzkrājas, saindējot visu ķermeni. Tāpēc ir tik svarīgi, lai taisnās zarnas būtu veselīgas un lai tās pildītu visas savas funkcijas, evakuējot ķermenim nevajadzīgas vielas..

Taisnās zarnas statistiskā loma

Ir galvenās taisnās zarnas lomas. Šīs ir divas galvenās lomas. Viens ir statistisks, otrs ir dinamisks. Taisnās zarnas statistiskā loma liek domāt, ka tā uzkrājas zarnu ekskrementos un aiztur tos.

Ja izkārnījumi ir normāli, tie tiks krāsoti vienmērīgā brūnā krāsā. Tas ir blīvs, brūnās nokrāsas var atšķirties. Parasto fekāliju sastāvā 30% no ēdiena paliekām, bet ūdens - 70%. Starp pārtikas atliekām ir zarnu epitēlija šūnas kopā ar mirušajām baktērijām. Veselīga cilvēka fekāliju masa dienā nebūs lielāka par 350 gramiem.

Kad fekālijas taisnajā zarnā uzkrājas, tās var kļūt platākas, un taisnās zarnas (tās gļotādas) krokas ir iztaisnotas. Izkārnījumus taisnajā zarnā tur ar anālo pulpu, jo tūpļa sienas ir cieši saspiestas. Anālais sfinkteris ir izveidots tā, lai zarnu saturs pats no tā neizkristu un gāzes netiktu izlaistas.

Sfinktera spēks

Anālais sfinkteris ir ļoti spēcīgs un spēcīgs muskulis. Zinātniskie pētījumi pierāda, ka veselam cilvēkam sfinktera stiprums ir tāds, ka miera stāvoklī tas sasniedz 550 gramus, un, kad tas tiek samazināts, tad ar maksimālu saspiešanu šis spēks palielinās līdz 850 gramiem.

Kad cilvēks uztraucas par hemoroīdiem vai citām taisnās zarnas slimībām, tas nekavējoties ietekmē sfinktera izturību. Tas kļūst gandrīz četras reizes vājāks - tā spiedes stiprums sasniedz tikai 200 līdz 300 gramus, nevis 850. Un tad zarnu saturs var iznākt spontāni, un tas notiek ar visizplatītākajām ikdienas darbībām - klepošanu, tupēšanu, smiešanos, šķaudīšanu, vienkāršu staigāšanu.. Papildus fekālijām, gāzēm, šķidrajiem fekālijām nav taisnajā zarnā, un šis nepatīkamais process ir pastāvīgs - kamēr taisnās zarnas ir neveselīgas.

Taisnās zarnas dinamiskā loma

Šī loma ir ne mazāk svarīga kā pirmā - statistiskā. To raksturo taisnās zarnas īpatnība evakuēt no ķermeņa to, kas tai nav nepieciešams: ekskrementi, svešas vielas. Proti, taisnās zarnas dinamiskās funkcijas dēļ cilvēks spēj veikt defekāciju. Tas ir diezgan sarežģīts fizioloģisko refleksu process, par kuru rakstīja akadēmiķis Pavlovs. Viņš savās lekcijās runāja, ka zarnu kustības nepieciešamību var atpazīt, izmantojot signālus no taisnās zarnas jutīgajiem nerviem..

Tas nozīmē, ka tad, kad taisnās zarnas sienas kairina fekālijas, kas tur ir uzkrājušās, caur refleksu galiem tiek parādīts signāls, ka ir laiks tos evakuēt no taisnās zarnas.

Dažreiz gadās, ka cilvēks izjūt vēlmi evakuēt fekālijas no taisnās zarnas, kad tā ir tukša. Tas nozīmē, ka viņas darbā ir neveiksmes. Piemēram, ar tādām slimībām kā čūlains kolīts, hemoroīdi, infekcijas, kas nonāk zarnās.

Muskuļi, kas iesaistīti zarnu kustībās

Muskuļu šķiedrām ir ļoti tieša loma defekācijas procesā. Šīs muskuļu šķiedras atrodas uz zarnu sienām. Viņiem pievienojas vēdera muskuļi, kurus mēs tik spītīgi nevēlamies sūknēt. Bet velti: tas ievērojami stiprinātu ķermeni, jo cilvēka veselība ir atkarīga no zarnu kustības panākumiem.

Kā notiek zarnu kustība??

Kad sākas defekācijas process, cilvēks dziļi ieelpojas, glottis aizveras, un tūpļa sfinkteris vājina tā stenda presi, atslābina, bet vēdera muskuļi savelk. Ja vēdera prese ir vāja, cilvēks nespēs radīt normālu zarnu kustību, tas prasīs daudz laika, fekālijas no taisnās zarnas var novājēt.

Kad cilvēks dziļi elpo, nolaižas diafragmas muskuļi, no tā vēdera dobums sašaurinās, apjoms samazinās. Šajā laikā vēdera dobumā tiek radīts liels spiediens, un caur anālo atveri tiek izvadīti ekskrementi. Spiediens ir tik spēcīgs, ka tas sasniedz 220 mm no ūdens staba spiediena, un tas ir vairāk nekā pusotru reizi lielāks nekā asinsspiediena radītais arteriālais spiediens..

Zarnu kustības paraugi

Defekācijas procesam, tāpat kā visiem citiem organismā notiekošajiem procesiem, ir savi likumi. Zinātnieki ir izsekojuši šiem modeļiem un secinājuši, ka ir divu veidu zarnu kustības: tūlītēja un divpakāpju.

Vienlaicīgu zarnu kustību laikā taisnās zarnas spēj vienlaikus izgrūst tās saturu. Ja defekācija ir divpakāpju, tad fekālijas zarnas izvada nevis vienlaikus, bet pa daļām. Tas var ilgt no trim līdz septiņām minūtēm. Tātad ar divpakāpju fekāliju izmešanu cilvēks ir spiests palikt tualetē ilgāk nekā septiņas minūtes, jo ar pirmo fekāliju izmešanas aktu viņam ir sajūta, ka process nav pabeigts..

Gan pirmais, gan otrais zarnu kustības veids ir normāli un cilvēkiem raksturīgi - tās ir tikai anatomiskas pazīmes, kas nerada draudus veselībai, ņemot vērā to samazināšanas īpašības.

Garās zarnas kustības

Gadās, ka cilvēks nevar defekēt ilgāk par 15 minūtēm. Tad process tiek aizkavēts līdz pusstundai. Visu šo laiku cilvēks mēģina piespiest izkārnījumus no taisnās zarnas..

Gaidīšanas vietā, gaidot nākamo zarnu sienu kontrakciju un ekskrementu izraidīšanu ar intervālu 7-15 minūtes, cilvēks sāk paniku un izstumj tos, stumjot. Un tad pastāvīga vēdera preses spriedze izraisa pārslodzi taisnās zarnas vēnās, it īpaši kavernozajos (kavernozajos) ķermeņos, par kuriem mēs jau zinām.

No tā attīstās hemoroīdi, jo kavernozie ķermeņi uzbriest un kļūst iekaisuši. Arī anālajā atverē var veidoties plaisas un iekaisums, un taisnās zarnas var sākt izkrist no neauglīgiem mēģinājumiem to sasprindzināt..

Tāpēc ar ievērojami palēninātu defekācijas procesu, ko papildina sāpes anālajā atverē, jums jākonsultējas ar ārstu. Proktologs var jums palīdzēt.

Defekcijas veida statistika

Pētījumi liecina, ka līdz pat 70% cilvēku vienlaikus piedzīvo zarnu kustības. Tad tiek piedzīvota divu posmu defekācija - līdz 25% cilvēku to nevar izteikt citādi. Pārējie cilvēki veic jauktu zarnu kustību..

Ir vingrinājumi, kas ļauj cilvēkam sasniegt momentānu, viņam ērtāko zarnu kustības veidu. Par to, kā tos izdarīt, jums jākonsultējas ar proktologu.

Runājot par pacientiem ar hemoroīdiem, līdz 90% no viņiem cieš no tā, ka viņiem ir divpakāpju defekācija. Viņiem jābūt īpaši uzmanīgiem zarnu kustības laikā un jāizmanto taisnajai zarnai raksturīgie dabiskie procesi, tas ir, tās samazināšanas laiks.

Kāpēc pašārstēšanās ir bīstama

Bieži vien cilvēks nepievērš uzmanību defekācijas veidam un uzskata to par vienkāršu neērtību, nedomājot par tā neatgriezenisku kaitējumu viņa ķermenim..

Ja cilvēks cieš no aizcietējumiem, ja viņam rodas hemoroīdi, nevajadzētu pašārstēties, jo taisnajā zarnā ar nepareizi izvēlētām metodēm no iekšpuses vai ārpuses var pārklāt plaisas, var rasties asiņošana no pietūkušiem kavernoziem ķermeņiem, pastāv izkārnījumu risks taisnajā zarnā un saindēšanās ķermeņa toksīni. Nepalaidiet uzmanību šiem simptomiem un dodieties uz klīniku pie pirmajām sāpju un diskomforta pazīmēm taisnajā zarnā.

Cilvēka zarnas struktūra. Fotoattēli un shēmas

Cilvēka zarnas ir viens no vissvarīgākajiem orgāniem, kas pilda daudzas nepieciešamās funkcijas normālai ķermeņa funkcionēšanai. Zinot orgāna struktūru, atrašanās vietu un izprotot zarnu darbību, tas palīdzēs orientēties pirmās palīdzības gadījumā, vispirms diagnosticēt problēmu un skaidrāk uztvert informāciju par kuņģa-zarnu trakta slimībām..

Cilvēka zarnu shēma attēlos ar uzrakstiem priekšā sniegs iespēju vizuāli un viegli:

• uzzināt visu par zarnām;
• saprast, kur atrodas šis orgāns;
• izpētīt visus departamentus un zarnu struktūras pazīmes.

Kas ir zarnas, anatomija

Zarnas ir cilvēka gremošanas un izdales orgāns. Tilpuma attēls skaidri parāda struktūras shēmu: no kā sastāv cilvēka zarnas un kā tā izskatās.

Tas atrodas vēdera telpā un sastāv no diviem segmentiem: plāna un bieza.

Tās asinsapgādei ir divi avoti:

1. Plānas piegādes asinīm no augstākās mezenteriskās artērijas un celiakijas stumbra
2. Biezs - no augstākās un zemākās mezenteres artērijas.

Zarnu struktūras sākumpunkts ir pylorus, un tas beidzas ar anālo atveri.

Atrodoties pastāvīgā aktivitātē, zarnas garums dzīvam cilvēkam ir apmēram četri metri, pēc nāves muskuļi atslābst un izraisa lieluma palielināšanos līdz astoņiem metriem.

Zarnas aug kopā ar cilvēka ķermeni, mainot izmēru, diametru, biezumu.

Tātad jaundzimušajam tā garums ir apmēram trīs metri, un intensīvas izaugsmes periods ir vecums no pieciem mēnešiem līdz pieciem gadiem, kad bērns dodas no zīdīšanas uz kopēju "galdu" un palielinātām porcijām.

Zarnas veic šādas funkcijas cilvēka ķermenī:

• Nodrošina sālsskābi kuņģim primārajai pārtikas pārstrādei;
• Aktīvi iesaistās gremošanas procesā, sadalot apēsto ēdienu atsevišķās sastāvdaļās un paņemot no tiem organismam nepieciešamos mikroelementus, ūdeni;
• Veido un noņem izkārnījumus no ķermeņa;
• Tam ir nozīmīga ietekme uz cilvēka hormonālo un imūno sistēmu;

Zarnas ir plānas, un tās funkcijas

Tievā zarna ir atbildīga par gremošanas procesu, un to sauc par salīdzinoši mazāka diametra un plānāku sienu dēļ, atšķirībā no resnās zarnas. Bet tā izmērs nav zemāks par nevienu kuņģa-zarnu trakta orgānu, tas uztver gandrīz visu vēderplēves apakšējo daļu un daļēji mazo iegurni.

Tievās zarnas, žultspūšļa un aizkuņģa dziedzera enzīmu kopīgais darbs veicina pārtikas sadalīšanu atsevišķās sastāvdaļās. Šeit vitamīni, barības vielas un vairumam zāļu aktīvo komponentu uzsūcas, kas nepieciešami cilvēka ķermenim.

Papildus gremošanas un absorbcijas funkcijām tā ir atbildīga arī par:

• pārtikas masu pārvietošana pa zarnu;
• imunitātes stiprināšana;
• hormonālā sekrēcija.

Šis segments ir sadalīts trīs daļās saskaņā ar struktūras shēmu: 12 divpadsmitpirkstu zarnas, liesās, ileum.

Divpadsmitpirkstu zarnas

Tas atver tievās zarnas - divpadsmitpirkstu zarnas - struktūras sākumu, sasniedzot kuņģa pylorus, pieliekot galvu un daļēji aizkuņģa dziedzera ķermeni, tādējādi veidojot “pakava” vai pusgredzena formu un ielejot jejunum.

Sastāv no četrām daļām:

Dilstošās daļas vidū, gļotādas slāņa gareniskās krokas galā, ir Vater krūtsgals, ieskaitot Oddi sfinkteru. Žults un gremošanas sulas plūsmu divpadsmitpirkstu zarnā 12 regulē šis sfinkteris, un tas ir atbildīgs par tā satura izslēgšanu žults un aizkuņģa dziedzera kanālos..

Viens no galvenajiem aizcietējumu vai caurejas cēloņiem ir nepietiekams uzturs. Tāpēc, lai uzlabotu zarnu darbību, jums katru dienu jādzer vienkāršs.

Izdilis

Tālāk cilvēka zarnas struktūras secībā seko jejunum. Tas ir atdalīts no divpadsmitpirkstu zarnas duodenojejunal sfinktera, atrodas vēderplēvē augšējā kreisajā pusē un vienmērīgi plūst ileumā.

Anatomiskā struktūra, kas norobežo jejunum un ileum, ir vāja, taču joprojām pastāv atšķirība. Iliac, samērā liesa, lielāka diametra un ar biezākām sienām. Viņu sauca par izdilis, jo autopsijas laikā viņai trūka satura. Jejunum garums var sasniegt 180 cm, vīriešiem tas ir garāks nekā sievietēm.

Iliac

Tievās zarnas apakšējās daļas struktūras apraksts (iepriekš sniegtā shēma) ir šāds: pēc jejunum, ileum savienojas ar resnās zarnas augšējo daļu caur bauginium slāpētāju; kas atrodas vēdera dobuma labajā apakšējā daļā. Joiluma atšķirīgās īpašības no jejunum ir norādītas iepriekš. Bet kopēja iezīme šīm cilvēka zarnu sekcijām ir skaidra mezentērijas nopietnība.

Kols

Kuņģa-zarnu trakta un zarnu apakšējais un pēdējais segments ir resnās zarnas, kas ir atbildīga par ūdens absorbciju un fekāliju veidošanos no chyme. Attēlā parādīta šīs zarnas atrašanās vieta: vēdera telpā un iegurņa dobumā.

Resnās zarnas sienas strukturālās iezīmes ir gļotādas slānī, kas aizsargā no iekšpuses no gremošanas enzīmu negatīvās ietekmes, fekāliju cieto daļiņu mehāniskiem ievainojumiem un vienkāršo tā pārvietošanos uz izeju. Cilvēka vēlmes nav pakļautas zarnu muskuļu darbam, tā ir pilnīgi neatkarīga un cilvēks to nekontrolē.

Zarnas struktūra sākas no ileocecal vārsta un beidzas ar anālo atveri. Tāpat kā tievajai zarnai, tajā ir trīs anatomiski segmenti ar šādiem nosaukumiem: akls, resnās zarnas un taisnās zarnas.

Akls

No cecum aizmugures sienas izceļas tikai tās piedēklis - cauruļveida process apmēram desmit cm diametrā un viena cm diametrā, kas veic cilvēka ķermenim nepieciešamās sekundārās funkcijas: tas ražo amilāzi, lipāzi un hormonus, kas iesaistīti zarnu sfinkteru darbā. un peristaltika.

Resnās zarnas

Krustojumā ar neredzīgajiem atrodas aklais zarnu sfinkteris. Kolu sadala šādos segmentos:

Šeit notiek ūdens un elektrolītu absorbcija lielos daudzumos, kā arī šķidro chyme pārvēršana sacietētā, izrotātā izkārnījumos.

Taisni

Ievietots iegurnī un bez apgriešanas - taisnajā zarnā tiek pabeigta resnās zarnas struktūra, sākot no sigmoīdās resnās zarnas (trešā sakrālā skriemeļa līmenī) un beidzot ar tūpli (starpenes laukumu). Šeit uzkrājas ekskrementi, kurus kontrolē divi anālās atveres sfinkteri (iekšējie un ārējie). Zarnu šķērsgriezuma diagramma parāda to sadalījumu divās daļās: šaurā (anālais kanāls) un plašajā (ampulārā sadaļā).

Zarnu parametri un slimības

Normāls cilvēka veselības stāvoklis ir atkarīgs no normālas zarnu darbības. Šis orgāns ir uzņēmīgs pret dažādiem traucējumiem, traucējumiem un iekaisumiem, bieži tas ir vainas dēļ cilvēkam ar kļūdām uzturā. Arī nopietnas patoloģijas nav izņēmums - lai novērstu to attīstību un saasināšanos, ieteicams uzraudzīt savu veselību, iziet neplānotus izmeklējumus un vadīt veselīgu dzīvesveidu..