Kā atpazīt pirmos dzemdes vēža simptomus un pazīmes?

Onkoloģiskās slimības mūsdienās ir diezgan steidzama problēma. Reģistrēts daudz gadījumu, kad iedzīvotāji vēršas pie onkoloģiskā centra pēc palīdzības un šādas slimības diagnosticēšanas..

Onkoloģija, diemžēl, var izplatīties uz visiem orgāniem, kas atrodas cilvēka ķermenī. Audzēji rodas dažādās vietās un var sākt augt jebkur..

Dzemdes vēzis sievietēm mūsdienās notiek diezgan bieži, un saskaņā ar statistiku šāda veida onkoloģija ir viena no visbiežāk sastopamajām.

Kas ir dzemdes vēzis??

Šis audzēja veids ir jaunveidojums. Kā jūs zināt, jaunveidojumi ir ļaundabīgi un labdabīgi.

Audzēju, piemēram, dzemdes vēzi, var attiecināt uz ļaundabīgu audzēju skaitu..

Šādas jaunveidojuma veidošanās, pirmkārt, rodas no audiem, kas atrodas dzemdē, un tie var izplatīties uz visām ķermeņa daļām.

Vēzis ir viena no visbiežāk sastopamajām slimībām un ieņem ceturto vietu pēc krūts, ādas un kuņģa-zarnu trakta vēža..

Saslimstības statistika

Runājot par jebkuru onkoloģisko slimību, protams, nevar nepieminēt statistiku, uz kuras pamata mēs varam izdarīt attiecīgus secinājumus.

Kā minēts iepriekš, dzemdes vēzis ir viena no desmit visbiežāk sastopamajām vēža slimībām un ierindojas piektajā vietā starp tām..

Protams, jāatzīmē, ka pēdējos gados ir ievērojami samazinājusies šīs slimības parādīšanās, kā arī mirstība šīs patoloģijas dēļ..

Statistika liecina, ka šo patoloģiju attīstības laikā biežāk atzīmē sievietes, kuru vecuma kategorija pārsniedz 50 gadus. Tomēr, pēc ārstu domām, arī jaunas meitenes ir uzņēmīgas pret šo slimību..

Iepriekš tika uzskatīts, ka dzemdes vēzis ir viens no galvenajiem ļaundabīgā audzēja nāves cēloņiem. Šādas patoloģijas veidošanās gadījumi tika samazināti līdz 70%.

Dzemdes vēža veidi

Ir vairākas dzemdes vēža morfoloģiskās šķirnes:

1. Adenokarcinoma;
2. Plakanšūnu augšana;
3. Dziedzeru plakanā tipa vēzis;
4. Skaidra šūnu tipa adenokarcinoma;
5. Serozā tipa vēzis;
6. Gļotāda vēzis;
7. Nediferencēts vēzis.

Dzemdes vēža cēloņi

Protams, noteikti cēloņi un faktori, kas var saasināt šīs nopietnās slimības smagumu, veicina dzemdes vēža veidošanos..

Kā tāds precīzs iemesls, kāpēc mūsdienu pasaulē jaundzimušo attīstība un augšana sākas dzemdē, nav noskaidrots un nav pētīts..

Pētījumi ir skaidri parādījuši, ka kā faktori, kas veicina vēža veidošanās palielināšanos, tiek izdalīti šādi faktori:

• diabēts;
• smēķēšana;
• hipertensija;
• AIDS;
• cilvēka papilomas vīrusa infekcija;
• menstruālā mazspēja;
• seksuāli transmisīvās slimības;
• seksuālās aktivitātes agrīnā vecumā;
• spēju trūkums bērnus;
• kontracepcijas līdzekļu lietošana;
• dzemdības pārāk jaunas.

Viens no elementārākajiem un varbūt bīstamākajiem faktoriem, kas veicina vēža veidošanos, ir palielināta ķermeņa masa..

Ļoti būtisku lomu ļaundabīga audzēja rašanās spēlē arī daži fakti:

• erozija;
• čūlaini procesi
• dzemdes endometrioze
• rētas pēc dzemdībām;
• iekaisuma procesi.

Slimību diagnostikas metodes

Diagnoze ir ļoti būtiska jebkura vēža veida stadija. Ir ļoti svarīgi diagnosticēt slimību, un šis process ir jāorganizē pareizi.

Diagnostika ietver:

1. Kārtējā ārsta pārbaude.
2. Ar ginekoloģisko spoguļu palīdzību ārsts spēj pamanīt, ka ir kādas izmaiņas izskatā.
3. Nākotnē pacients jānosūta ultraskaņas skenēšanai, kas noteiks un noteiks dzemdes izmēru un mainīto struktūru.Turklāt ar ultraskaņas tipa izmeklēšanu tiek noteikts endometrija uzbūve un biezums..
4. Bieži vien, lai noteiktu slimības likteni un raksturu, tiek izmantotas kuretāžu metodes un bioloģiskā materiāla histoloģiskā analīze. Šī procedūra tiek veikta vispārējā anestēzijā slimnīcas vidē..

Dzemdes vēža simptomi sievietēm

Protams, simptomiem ir liela loma šīs slimības noteikšanā..

Simptoms ir kaut kas tāds, kam jāpievērš vislielākā uzmanība, ja pacientam šķiet, ka kaut kas notiek nepareizi. Obligāti jāpievērš īpaša uzmanība sieviešu veselībai, kas vecākas par četrdesmit gadiem.

Diemžēl vēzis ir viena no slimībām, kuras simptomi parādās pēdējās stadijās..

Parasti simptomus var iedalīt vairākos veidos:

1. Pirmais posms ir pazīmes un simptomi, kas parādās pirms menopauzes sākuma. Pieņemsim, ka sieviete atrodas menopauzes periodā. Šādā periodā menstruālais cikls pazūd un izpaužas kā izdalījumi ar asinīm, kas laika gaitā kļūst mazāki un apjoma mazāki. Šādā laika posmā ir vērts pievērst vislielāko uzmanību piešķiršanai. Tas ir, ja agrāk tie bija reti un vēlāk atkal bagātīgi, tā ir galvenā dzemdes vēža parādīšanās pazīme un simptoms.
2. Pazīmes tiek izceltas arī menopauzes laikā. Gadījumā, ja sieviete jau ir nodzīvojusi līdz klimaktēriskajam periodam un menstruālais cikls nav izpaudies vairāk kā divus mēnešus, jebkura izdalīšanās ar asinīm un asiņošanas sākšanās var kļūt par vēža simptomu.

Balstoties uz vecuma kategoriju un menopauzes periodu, simptomu veidā var rasties:

• asiņošanas atklāšana;
• sāpes pēc dzimumakta;
• sāpes starpenē;
• sāpes muguras lejasdaļā un vēdera lejasdaļā;
• nogurums un pēkšņs svara zudums.

Dzemdes vēža definīcija pirms menopauzes

Kā minēts iepriekš, ir simptomi, kas skaidri norāda, ka pirms menopauzes sākuma ir neoplazma.

Visbiežāk šajā periodā izdalījumi no maksts jau ir neregulāri, un katru mēnesi tie parādās retāk.

Tieši šajā periodā dzemdes vēža simptomiem var būt izdalījumi ar asinīm no maksts.

Izpausme menopauzes laikā

Laikā, kad sievietei jau ir sākusies menopauze, proti, menopauze, var parādīties arī simptomi, kuriem jāpievērš īpaša uzmanība.

Parasti sievietei vairākus mēnešus nav bijuši mēnešreizes, vēža simptomus var izvadīt ar asinīm neatkarīgi no tā, cik bieži tie parādās, cik ilgi un kādā apjomā.

Dzemdes vēža stadiju un paredzamā dzīves ilguma apraksts

Dzemdes vēzis ir tikai četras stadijas:

1. Pirmais ir audzējs, kas ietekmē tikai dzemdes ķermeni. Audzējs sākotnējā stadijā spēj iekļūt endometrijā, myometrium līdz pusei no myometrium dziļuma un vairāk nekā pusei no dziļuma.
2. Otrais veids ir ļaundabīgas šūnas, kuras atrodas tieši dzemdes kaklā. Šāda veida jaunveidojumi var iekļūt dzemdes ķermenī un iekļūt dzemdes kakla dziļajos slāņos.
3. Trešais audzējs spēj pāriet uz maksts un piedēkļiem, kā arī uz limfmezgliem. Šis audzējs var izraisīt ārējā tipa dzemdes serozo slāni vai blakus esošos piedēkļus, sāk augt maksts, metastāzes nonāk iegurņa limfmezglos.
4. Ceturtais dzemdes vēža veids ar metastāžu izplatīšanos izpaužas urīnpūslī vai taisnās zarnas rajonā, kā arī sāk izplatīties plaušās, aknās, kaulos un attālos limfmezglos.

Turklāt šūnas diferenciācijas pakāpes jaunveidojumos atšķiras.

Atšķirt pietiekami augstu šūnu esamības pakāpi, kā arī zemas pakāpes pakāpi. Būtība ir tāda, ka, jo vairāk tiek izteikta diferenciācija, jo lēnāks ir jaunveidojumu augšanas process.

Attiecīgi metastāžu varbūtība samazinās. Ja vēzis ir zemas pakāpes, tad prognoze šajā situācijā kļūst sliktāka.

Pacienta dzīves ilgums:

• Sākotnējā posmā, kad jaunveidojums tikai veidojas un sāk apdzīvot dzemdes ķermenī, pacienta atveseļošanās varbūtība ir aptuveni 80 - 90%.
• Otrajā posmā vēzis sāk iekļūt ārpus pašas dzemdes ķermeņa robežām un pēc tam veicina dzemdes kakla attīstību. Šādā situācijā netālu esošie orgāni netiek bojāti.Atgūšana tiek atzīmēta 3 no 4 gadījumiem.
• Trešajā posmā, kad onkoloģijas process sāk izplatīties uz piedēkļiem un tieši uz maksts zonu, apmēram 40% var izkļūt no šīs situācijas.
• Ceturtajā posmā, kad audzējs aug ārpus iegurņa apgabala, veidošanās sāk iekļūt zarnās un pūslīša audos, kas atrodas dzemdē. Izdzīvošanas procents ne vairāk kā 15%.

Dzemdes vēža attīstība pa posmiem (foto)

Metastāzes

Metastāzes sāk augt, un parasti tās iekļūst limfātiskajos traukos un mezglos.

Uzturoties termināļa stadijā, ietekme ir arī uz cilvēka vēnu sistēmu.

Sākumā bojājums sāk augt limfmezglu rajonā un tā struktūrā. Kā likums, tas notiek jostas un hipogastrālajās zonās.

Tas ir ārkārtīgi reti, ja bojājumi aptver citus orgānus.

Metastāzes aug arī dzemdes kakla kanālā un, kā jau minēts, ārpus dzemdes ķermeņa robežām.

Ar hemotogēnā tipa metodi, no kuras metastāzes parasti sāk iekļūt zonā tieši piedēkļa rajonā.

Turklāt tiek ietekmēta maksts zona, un dažos gadījumos nieres un aknas, kaulu audi.

Slimības biežums

Augšanas un attīstības ātrumu galvenokārt nosaka notikumu histoloģiskais tips. Turklāt ir jāņem vērā patoloģija, ķermeņa cīņas spēja, kompetenta ārstēšana un pacienta vecuma kategorija, pacienta psiholoģiskais un garīgais noskaņojums.

Kā tāds jūs nevarēsit iegūt precīzu atbildi un uzzināt, cik ilgi vēzis attīstīsies līdz beigām..

Dzemdes vēža ārstēšana

Protams, kompetentas ārstēšanas pamats ir ķirurģiska iejaukšanās, proti, operācija.

Operācija ietver dzemdes ķermeņa noņemšanu kombinācijā ar olnīcām.

Ļoti bieži ārsti izraksta šādu ārstēšanas metodiku pat pēc operācijas, radio ekspozīcijas.

Radioekspozīcija vai staru terapija var samazināt recidīvu risku. Tomēr šī ārstēšanas metode neietekmē atveseļošanās ātrumu..

Tiek izmantota arī ķīmijterapija. Šī metode ir pieprasīta onkoloģijas terapijā..

Turklāt, lietojot hormonu terapiju, ir novēroti labi rezultāti.

Ir jānosaka piemērota terapijas metode, ņemot vērā noteiktus faktorus. Profilakse ir visefektīvākais līdzeklis, lai novērstu tādu slimību kā dzemdes vēzis.

Ārstēšanas metodes un metodes

Kā minēts iepriekš, ārstēšana ir iespējama visaptveroša un visaptveroša.

Ļoti bieži ārsti ir spiesti vienoties par audzēja noņemšanas ķirurģisko metodi, par radiāciju, ķīmijterapiju un hormonu terapiju.

Ķirurģiska iejaukšanās

Operācijas operācija ir izplatīta vēža ārstēšana..

Šis ārstēšanas veids ietver operāciju, kas ietver dzemdes ķermeņa un olnīcu noņemšanu..

Staru terapija

Radio iedarbība ir arī populāra metode, kā atbrīvoties no vēža. Tomēr šī metode ļauj atbrīvoties tikai no onkoloģijas recidīviem..

Diemžēl šāda veida iedarbība neietekmē pacienta izdzīvošanas rādītājus..

Hormonu terapija

Kā jūs jau zināt, hormoni ir diezgan spēcīgs komponents, kas palīdz izārstēt daudzas slimības un var arī pagarināt cilvēku dzīvi..

Šādai ārstēšanai tiek izmantoti Depostat, Farlugal un citi..

Ja metastāzes ir aktīvas, tad progestogēna ārstēšana nav efektīva.

Šajā situācijā tiek parakstīts Zoladek.

Ļoti bieži, ārstējot ar hormoniem, tiek panākta ķīmijterapija, lai sasniegtu vislabāko efektu..

Ķīmijterapija

Ķīmijterapija ir diezgan izplatīta metode, kas noteiktos gadījumos ļauj atbrīvoties no vēža..

Diezgan bieži šāda ārstēšanas metodika tiek izmantota ar plašu audzēja augšanas izplatību.

Ja jaunveidojumi ir aktīvā stāvoklī un ķīmija ir sākusi izplatīties, ar jaunveidojumu autonomo raksturu,.

Dzemdes vēža sekas

Tūlīt ir vērts atzīmēt, ka dzemdes vēzis ir visbīstamākais patoloģiskais stāvoklis. Ja nav tādas terapijas kā tāda, kas nepieciešama vēža ārstēšanas laikā, tad izglītības izaugsmes sekas, iespējams, izraisītu nāvi.

Bieži vien onkologi iesaka noņemt dzemdi kopā ar piedēkļiem, daļu no maksts un dzemdes kakla.

Dzemdes vēža atšķirības no fibroīdiem

Mioma ir process, kas atspoguļo dzemdes audu palielināšanos un augšanu, kurus vēlāk veido daži traumatiski faktori..

To var veicināt bieži aborti, kuretāža, uroģenitālās sistēmas iekaisums un vēl daudz vairāk..

Ir vērts atzīmēt, ka dzemdes vēzis un fibroīdi nav savstarpēji saistīti. Šīs divas patoloģijas ir pilnīgi atšķirīgas, un fibroīdi nekādā gadījumā nevar izvērsties par vēzi.

Ir arī vērts atzīmēt, ka onkoloģija veidojas epitēlija slānī, labdabīga hiperplāzija nonāk muskuļu slānī.

Tāpēc jebkuram pacientam jāapmeklē ginekologs pārbaudei.

Dzemdes vēža profilakse

Šādas slimības profilaksei ir jāizvairās no tādām diagnozēm kā diabēts, aptaukošanās un neauglība..

Citiem vārdiem sakot, jums ir jākontrolē ķermeņa svars, jāārstē reproduktīvās funkcijas, ja tāda ir, un jāatbrīvojas no diabēta, ja tas ir.

Mūsdienu medicīnā vēl viens dzemdes kakla vēža profilakses pasākums ir vakcinācija..

Vakcīna pret dzemdes kakla vēzi ir vakcīna, kas novērš inficēšanos ar bīstamo cilvēka papilomas vīrusu. Ļaundabīga audzēja rašanos provocē aptuveni 15 HPV tipi, no kuriem 16. un 18. tips ir visvairāk onkogēnie.

Pats par sevi tas nevar izraisīt slimības attīstību vai provocēt tās saasināšanos, tomēr tas veido stabilu imunitāti pret visiem onkogēniem HPV veidiem.

Jāatzīmē šāda profilakses līdzekļa nozīme, jo bieži pat visnovatoriskāko ļaundabīgā audzēja ārstēšanas metožu izmantošana nedod vēlamo rezultātu, kas noved pie nāves.

Tāpēc labāk ir novērst slimību ar vakcināciju, lai novērstu infekciju, ko ārsti iesaka meitenēm no 12 gadu vecuma..

Pacienta izdzīvošanas prognoze

Kā jau iepriekš tika atzīmēts, cik liela izdzīvošanas pakāpe galvenokārt ir atkarīga no faktora, kurā stadijā tika konstatēts vēzis.

Jo ātrāk ir iemesls un pacients apmeklēs ārstu un varēs diagnosticēt vēzi, jo lielākas iespējas ir dzīvot ilgi un uzvarēt vēzi.

Tas, pirmkārt, norāda, ka jums regulāri jāapmeklē ginekologs un jāveic nepieciešamās pārbaudes un izmeklējumi.

Turklāt ārsti iesaka uzraudzīt fizisko sagatavotību, pievērst uzmanību fiziskajām aktivitātēm un kontrolēt cukura līmeni asinīs.

Dzemdes kakla vēža pazīmes un simptomi agrīnā un vēlīnā stadijā

Dzemdes kakla vēzis tā izplatībā ir viena no vadošajām vietām onkoloģijā gan kopumā, gan ginekoloģiskajā onkoloģijā. Saskaņā ar statistiku, starp visām onkoloģiskajām slimībām šāda veida ļaundabīgi jaunveidojumi ieņem 5. vietu. Tik liels sastopamības līmenis ir satraucošs. Tāpēc sieviešu izglītībai jāpievērš ne mazāk uzmanība kā profilaksei.

Savlaicīga identificēšana palīdzēs detalizētai informācijai par pašu slimību, tās pakāpenisku attīstību, pazīmēm, simptomiem, riska faktoriem un atveseļošanās perspektīvām. Līdz ar to ārstēšana būs veiksmīgāka (vai to var izārstēt un kurā posmā to sīki apsvērt).

Ir svarīgi, lai pacienti saprastu, kā simptomi un pazīmes agrīnā un vēlīnā stadijās ir saistītas ar izārstēšanas procentiem. Prognozes agrīnai atklāšanai ir diezgan labvēlīgas. Tas nozīmē, ka informācijai, kas palīdzēs sievietēm izvairīties no slimības vai savlaicīgi reaģēt uz satraucošiem simptomiem un savlaicīgi konsultēties ar ārstu, vajadzētu būt pieejamai un uzticamai..

Dzemdes kakla vēzis (in situ karcinoma) ir normālu epitēlija šūnu deģenerācijas process, kas dzemdes sienu veido netipiskas. Strukturālo izmaiņu rezultātā šūnu līmenī sākas patoloģisks process, kas ilgu laiku var būt nulles stadijā (dzemdes kakla vēzis). Tieši šajā posmā prognoze ir vislabvēlīgākā: izārstēšana un izdzīvošana ir 100%. Ja neveicat pasākumus un nesācat ārstēšanu, slimība attīstās. Tās klasifikācija jau notiek saskaņā ar starptautisko sistēmu (no 1 līdz 4 posmiem), ņemot vērā bojājuma dziļumu un citu orgānu un sistēmu iesaistīšanās pakāpi patoloģiskajā procesā. Visi patoloģisko procesu attīstības posmi tiks aprakstīti vēlāk. Jo vairāk novārtā atstāts onkoloģiskais process, jo sliktāk to var ārstēt, pēdējā posmā ir gandrīz neiespējami palīdzēt pacientiem.

Dzemdes kakla vēzis ginekoloģijā ir izplatīts, atšķiras pēc tā gaitas un simptomiem, tāpēc tas ir izolēts atsevišķā slimībā (informāciju par reproduktīvās sistēmas ļaundabīgiem audzējiem var iegūt no citiem rakstiem, skat. Rakstu “Dzemdes vēzis 1, 2, 3, 4 grādi - cik daudz dzīvo”) un citi). Sīki apsveriet šo patoloģiju..

Statistika

Dzemdes kakla karcinoma ir diezgan izplatīta un labi izpētīta vēža patoloģija. Visu onkoloģisko slimību struktūrā tā ieņem piekto vietu, bet, ja mēs ņemam statistiku tikai par sieviešu sugām, tad šāda veida onkoloģija ieņem otro vietu pēc ļaundabīgiem krūts audzējiem.

Slimība tiek uzskatīta par “ar vecumu saistītu”: galvenā riska grupa ir sievietes vecumā no 35 līdz 50 gadiem, sievietes virs 65 gadiem ir tikai 20% gadījumu, un vecuma grupā no 20 līdz 30 gadiem tikai 5 - 6%.

Ārstēšana agrīnā stadijā bez sekojošiem recidīviem ir 100%. Vairāk satraucoša statistika attiecas uz slimības atklāšanu. Nevērība pret savu veselību un reta vizīte pie ginekologa, lai veiktu regulāru pārbaudi, noved pie tā, ka RMS progresējošās stadijas tiek diagnosticētas kā pirmās 40% gadījumu. Tas vēlreiz apliecina regulāru ginekoloģisko izmeklējumu nozīmi..

Cēloņi, attīstības mehānismi un riska faktori

Neskatoties uz to, ka šī slimība ir diezgan labi pētīta, medicīnā joprojām nav vienprātības par to, kas ir vēža cēloņi. Lielu progresu tās attīstības mehānismu izpratnē izraisīja detalizēts cilvēka papilomas vīrusa pētījums. Saikne starp šo patogēnu un dzemdes kakla vēzi jau sen ir pamanīta..

Atklājot dzemdes kakla vēzi, noteikti jāveic vairākas pārbaudes. Pētījumi liecina, ka gandrīz katra sieviete atrod, ja ne pati HPV (vīrusu infekcija, kas cilvēkā izraisa papilomas, tiek konstatēta 57% pacientu), tad tās pēdas (gandrīz visiem pacientiem). Šis fakts ļāva mums saistīt vēzi ar papilomas vīrusu..

Pēc tam, kad parādījās teorija, ka etioloģija var būt vīrusu, pētījumi šajā virzienā turpinājās, tāpat kā cilvēka papilomas vīrusa infekcijas izpēte. Tas ļāva sīkāk izpētīt visus parādīšanās cēloņus un analizēt to, kas var izraisīt onkoloģiju..

Kādi ir šo pētījumu rezultāti? Pašlaik oficiālā medicīna atzīst, ka visizplatītākais vēža cēlonis ir papilomas vīrusa infekcija, kas var negatīvi ietekmēt epitēlija šūnas. Ja mēs uzskatām, ka pats dzemdes kakls visā dzīves laikā pastāvīgi mainās, un tam ir īpaša transformācijas zona (divu veidu epitēlija šūnu krustojums), kļūst acīmredzams, ka šī zona ir visneaizsargātākā vieta infekcijām. Papillomovirus spēj ietekmēt epitēlija struktūru, kā rezultātā rodas vēzis. Šī procesa rezultātus var redzēt fotoattēlā (normālais un patoloģiskais orgāna stāvoklis ir atšķirīgs, tas ir skaidri redzams).

Bet ir arī citi iemesli, kas palielina vēža risku. Starp tiem faktori, kas var provocēt cita veida ļaundabīgus audzējus. Tie ietver:

• agri un neparasti dzimumakti;
• erozīvie procesi (patiesas un nepatiesas erozijas klātbūtne);
• seksuāli transmisīvās infekcijas slimības (īpaši, ja pievienojas cilvēka papilomas vīruss);
• daudzas grūtniecības (beidzas ar dzemdībām un / vai abortu);
• ilgstoša perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana (pati par sevi kā faktors, kas ietekmē hormonālo fonu, un kā prezervatīvu aizstājējs, kas aizsargā pret seksuāli transmisīvām un citām infekcijas slimībām);
• novājināta imunitāte (piemēram, ar HIV);
• slikti ieradumi (smēķēšana ir īpaši pamanāma);
• iedzimta nosliece.

Tātad, no kā rodas dzemdes kakla vēzis? Šai patoloģijai ir raksturīgi diezgan acīmredzami cēloņi. Papilomoviruss gandrīz vienmēr tiek atklāts pacientiem (aktīvā stāvoklī vai pēdu formā), un to uzskata par galveno ļaundabīgo audzēju attīstību ietekmējošo faktoru. Viņa saistību ar onkoloģiju pierāda ilgtermiņa novērojumi. Citus faktorus var uzskatīt par papildu, kas spēj vājināt ķermeni un provocēt vēzi. Psihosomatika šajā sarakstā nav, nav apstiprinātu datu par saistību ar šo ļaundabīgo slimību. Tāpēc mēs sīki apsveram vīrusu etioloģiju.

HPV un vēzis

Cilvēka papilomas vīruss spēj mainīt dzemdes kakla un dzemdes kakla kanāla epitēlija struktūru, kas atrodas netālu. Šī vēl nav onkoloģija, bet jebkuras izmaiņas šūnas normālajā struktūrā un darbībā ir bīstamas. Šajā gadījumā, reaģējot uz HPV epitēlija šūnu bojājumiem, sākas reģenerācijas process, kas var izraisīt ātru epitēlija patoloģisku attīstību, tā sabiezēšanu un pirmsvēža un fona slimību parādīšanos..

Īpaši bīstami ir papilomas vīrusa 16. un 18. celmi. Ar viņu ilgstošo ietekmi sākas ļaundabīgo audzēju process, kas notiek vairākos posmos:

• intensīva epitēlija dalīšana kā reakcija uz vīrusa darbību;
• displāzijas rašanās;
• turpmāka nekontrolēta dalīšana noved pie pirmajām ļaundabīgajām izmaiņām, pacientiem tiek diagnosticēta pirmsslimība - “in situ”;
• turpmākā attīstība ir vēža šūnu klātbūtne, to izplatīšanās ārpus epitēlija, iekļūšana pamatā esošajos audos (stroma). Dīgstot dziļumā, kas mazāks par 3 mm, diagnoze ir “invazīva vēža agrīnā stadija”;
• vēlāk slimība progresē, tieši tad parādās pirmie simptomi, un mēs runājam par invazīvu vēzi.

Šī ir HPV ietekme uz epitēlija šūnām, tāpēc vīruss tiek uzskatīts par galveno riska faktoru onkoloģijas attīstības mehānismā. Ir vērts atzīmēt, ka HPV ir savas īpašības. To var iznīcināt veselīgs ķermenis, nelietojot medikamentus, un tas mirst 1,5 - 2 gadu laikā. Šī ir priekšrocība cīņā pret HPV kā vēzi provocējošu faktoru. Bet ir arī negatīvi aspekti, kas vīrusu padara bīstamu un “atbildīgu” par vēža attīstību:

• tas spēj iekļūt prezervatīvā, tāpēc kontakta kontracepcija nav pilnīga aizsardzība pret infekciju;
• asimptomātiska, kas palielina novēlotas atklāšanas risku;
• patoloģiski procesi, ko epitēlijā izraisa HPV, var turpināties pat pēc celmu nāves, ir iedarbināts onkoloģijas attīstības mehānisms, un tie vairs nav tieši saistīti ar vīrusu;
• vienlaicīgu infekciju (īpaši HIV) klātbūtnē vīruss kļūst īpaši bīstams.

Karcinomas formas

Dzemdes kakla vēža veidi ir diezgan dažādi. Atkarībā no tā, kā atrodas primārais audzējs, un no tā dīgšanas virziena, ir:

• dzemdes kakla ļaundabīgā onkoloģija, kas tiek atklāta 84 - 96% gadījumu;
• dzemdes endometrija adenokarcinoma (no dažādiem avotiem - no 4 līdz 16%).

• keratinizācijas tips: raksturo spēja veidot skaidri lokalizētus keratinizētus perēkļus;
• nekeratinizēta: struktūra ir ovāla vai daudzšķautņaina, var būt ļoti diferencēta, vidēja un maza;

Onkoloģisko procesu ar nekeratinizējošu veidu var raksturot kā pārejas posmu uz dzemdes kakla karcinomu.

Adenokarcinoma ir reti sastopama (salīdzinot ar plakanšūnu). Tās struktūra visbiežāk ir dziedzeru veida. Tiek izdalīti audzēji:

• endofītisks (attīstās lokšņā);
• eksofītisks (orgāna maksts daļā);
• sajaukts.

Dzemdes kakla vēzis ir reta suga. Viņi ir īpaši agresīvi un grūti ārstējami. Piešķirt:

• neiroendokrīna forma (veidojas no tāda paša nosaukuma daļiņām);
• skaidra šūna;
• mucoepidermoid (audzēja struktūrā ir mucīns).

Ir vēl viena gradācija - atbilstoši invazivitātes pakāpei. Preinvazīva (nulles pakāpe), neinvazīva (gļotādā) un mikroinvazīva (virspusēja rakstura, ieaug pamataudos līdz dziļumam, kas nepārsniedz 5 mm).

Visas šīs īpašības palīdz noteikt audzēja atrašanās vietu pacienta ķermenī. Viņi arī norāda patoloģiskajā procesā iesaistīto šūnu veidu un audzēja dīgtspējas pakāpi. Aprakstam tiek izmantota arī Starptautiskā skatuves sistēma..

Klasifikācija

Starptautiskā klasifikācija ietver onkopatoloģijas atdalīšanu atbilstoši bojājuma līmenim (lielums, lokalizācija, metastātiska procesa esamība vai neesamība). Šajā sarakstā nav nulles pakāpes (in situ), jo to uzskata par robežstāvokli. Ārstēšanas neesamības gadījumā onkoloģijas attīstība notiek līdz nākamajām dzemdes kakla vēža stadijām. Apsveriet, kā viņi savā starpā atšķiras izplatības un attīstības pakāpē.

• Dzemdes kakla vēzis 1. st.: Patoloģiskais fokuss ir stingri lokalizēts virsmas epitēlija gļotādas slāņos un tam ir skaidra lokalizācija;
• Otrās pakāpes dzemdes kakla vēzis: sadalījums pārsniedz dzimumorgānu apvidus, pēc izplatības pakāpes reti pārsniedz 4 cm: tas tiek ievadīts parametrijā;
• 3. pakāpes dzemdes kakla vēzis: audzējs aug, atbilstoši izplatības pakāpei, tas iegūst draudošu raksturu, ietekmē maksts, sākas metastātisks process;
• Dzemdes kakla vēža 4. stadija: patoloģiskajā procesā tiek iesaistītas zarnas, iegurņa orgāni, urīnpūslis, tiek noteiktas attālās metastāzes.

Onkoloģija spēj attīstīties, patoloģiskajā procesā iesaistot pat attālus orgānus un audus (metastāzes). Jo plašāks ir bojājums, jo sliktāk tas ir ārstējams. Bīstama vēža īpašība ir asimptomātiska gaita sākumā, kad to vislabāk var ārstēt, un tai ir visas iespējas 100% atgūties..

Pašā sākumā nulles un pirmās attīstības pakāpes līmenī citi audi vēl nav iekļauti patoloģiskajā procesā (tiek ietekmēts tikai endometrijs), pacientiem ir visas iespējas pilnīgai atveseļošanai. 2. un 3. posmā prognoze pasliktinās, pēdējo praktiski neārstē, šādiem pacientiem tiek noteikta paliatīvā terapija..

Cik ātri noritēs patoloģiskā procesa attīstība, ir atkarīgs no dažādiem faktoriem. Tajā skaitā no pacienta ķermeņa individuālajām īpašībām vispārējā veselība, imunitāte, sliktu ieradumu klātbūtne utt..

Cik ātri attīstās

Nav precīzas statistikas par to, cik strauji attīstās onkoloģiskais process. Klīniskie novērojumi sniedz šādu informāciju par to, cik ātri slimība var progresēt:

• pāreja no pirms slimības uz onkoloģiju var ilgt no diviem līdz desmit gadiem;
• secīga attīstība no pirmās pakāpes ar pāreju uz nākamajām (2. un 3. pakāpe). Process ilgst apmēram divus gadus;
• vēlāk, kad sākas pēdējais posms, process var ātri attīstīties vai palēnināties ar paliatīvās terapijas palīdzību. Izdzīvošana šajā gadījumā ir zema, risks nomirt piecu gadu laikā pēc diagnozes noteikšanas ir gandrīz 90%.

Spēja attīstīties no viena posma uz citu padara onkopatoloģiju bīstamu, īpaši, ja runa ir par retām sugām (neiroendokrīna utt.), Kas ir ļoti agresīvas un ātri ietekmē citus orgānus un sistēmas..

Diagnostika

Mūsdienu diagnostikas metodes var atklāt vēzi pat pašā patoloģiskā procesa sākumā. Šajā nolūkā tiek izmantoti visi pieejamie paņēmieni. Tie ietver:

• VIZUĀLĀ APSEKOJUMS. Ginekologs pēc izmeklēšanas var noteikt jebkādas izmaiņas endometrijā. Kā izskatās dzemdes kakla audzējs vizuālas pārbaudes laikā, ir atkarīgs no tā attīstības stadijas. Ārsts tiks brīdināts arī par visām pirmsvēža vai fona slimībām, izmaiņu klātbūtni, kas norāda uz infekcijas vai vīrusu slimībām utt. Spoguļu vizuālas pārbaudes un anamnēzes apkopošanas rezultāts ārstam dod iemeslu izrakstīt virkni testu, kas var identificēt onkoloģiju pat nulles stadijā.
• PREVENTĪVĀ DIAGNOSTIKA. Agrīnu atklāšanu atvieglo tādu testu iecelšana, kas var noteikt jaunveidojumu dzemdes kaklā tā attīstības sākumā. Tas ir par audzēja marķieru skrīningu un reakciju. Specifiska antigēna klātbūtne asinīs (audzēja marķieris dod pozitīvu rezultātu) ļauj noteikt gan primāro audzēju, gan slimības recidīvu. Skrīnings tiek veikts pēc īpašas tehnikas - Papanicolaou testa. Šo uztriepi var izrakstīt jebkurai sievietei no 21 gada (agrāk - ja ir pagājuši 3 gadi kopš viņas seksuālās dzīves sākuma) un līdz 70 gadiem, neatkarīgi no tā, vai ir vizuāli redzamas patoloģiskas izmaiņas vai nē. Dzemdes kakla vēža tests atklāj displāziju un netipiskas šūnas. Šo izmeklējumu (vēlams regulāru) rezultāts ļauj noteikt dzemdes kakla stāvokli un dod pamatu turpmākai, padziļinātai diagnozei patoloģijas gadījumā.
• LABORATORIJAS METODES. Lai noteiktu vīrusu (HPV utt.), Infekcijas un seksuāli transmisīvās slimības (HIV utt.), Tiek noteikti vairāki asins analīzes (vispārīgi, bioķīmija), urīns, testi..
• KOLOSKOPIJA. Vizuālās pārbaudes metode, izmantojot īpašu ierīci, kas faktiski ir maksts mikroskops. Daudzkārtējs pārbaudītā apgabala palielinājums ļauj noteikt orgānu stāvokli, kolposkopiskās izmeklēšanas rezultāti ļauj precīzi diagnosticēt dzemdes kakla vēzi (stadija, lokalizācija, izplatības pakāpe utt.).
• CITOLOĢIJA UN HISTOLOĢIJA. Ja ir aizdomas par vēzi, tiek veikta materiāla paraugu ņemšana, kam seko pārbaude. Tamponi, atgriezumi un biopsijas palīdz identificēt izmaiņas šūnu līmenī un precīzi diagnosticēt.
• Ultraskaņa Vai ir iespējams redzēt ļaundabīgu dzemdes kakla veidošanos ultraskaņas rezultātā? Jā, ja tas nav par sākotnējo, bet par vēlākajām slimības stadijām. Nelielas izmaiņas dzemdes kakla struktūrā dzemdes kakla ECHO reakcijā praktiski nemainās, tāpēc, ja nepieciešams, lai precizētu jau izstrādāta onkoloģiskā procesa klīnisko ainu, tiek izmantota aparatūras izmeklēšanas virsmas metode. Vai šādos gadījumos vēzi var redzēt ultrasonogrāfijā? Jā, bet tas nav par pašu audzēju, bet par izmaiņām limfmezglos. Lai sīkāk aprakstītu sākumposmā, labāk ir izmantot ierīci ar transvaginālo sensoru. Transvaginālā pārbaude, izmantojot ultraskaņas viļņus, parāda diezgan precīzu attēlu, it īpaši, ja to papildina ar doplerogrāfiju.
• MRI un CT. Abas metodes (magnētiskās rezonanses attēlveidošana un datortomogrāfija) ļauj diezgan precīzi vizualizēt klīnisko ainu, un tās reģistrē ne tikai dzemdes kakla patoloģiju, bet arī patoloģiskas izmaiņas limfmezglos, kas ir svarīgi, lai noteiktu onkoloģiskā procesa apjomu un apmēru..

Lai izprastu pilnīgu klīnisko ainu vēlākajos posmos (kā reģenerētās šūnas izplatās visā ķermenī), papildus tiek izrakstīti krūšu kurvja rentgena attēli, cisto un rektoskopija, ekskrēcijas urogrāfija, kaulu scintigrāfija un limfogrāfija. Visas šīs metodes ļauj noteikt onkoloģijas izplatības pakāpi pacienta ķermenī. Bet tos neizmanto agrīnai atklāšanai..

Kā tas izpaužas?

Dzemdes kakla vēža simptomi un pazīmes tieši ir atkarīgas no slimības attīstības pakāpes. Tāpat kā jebkura onkoloģija, arī slimībai dažādos posmos ir savas gaitas iezīmes. Šīs ir pirmās briesmas:

• vēža simptomi tiek atklāti pēc tam, kad onkoloģiskais process sāka aktīvi attīstīties un vispirms ietekmēt tuvos un pēc tam tālos audus un orgānus;
• slimības sākumā gaita ir asimptomātiska un letarģiska, kas provocē meitenes ignorēt profilaktiskās vizītes pie ginekologa.

Kādiem simptomiem vajadzētu brīdināt? Pirmkārt, jebkurš cikla pārkāpums, izdalījumu un asiņošanas parādīšanās, kas nav saistīti ar menstruāciju, sāpēm (kontakts dzimumakta laikā un patstāvīgs). Šīs pazīmes, kopā vai atsevišķi, var runāt par dažādām ginekoloģiskām problēmām, iespējams, pat nav saistītas ar onkoloģiju. Audzēja simptomi sievietēm var sakrist ar pirmsvēža un fona slimību simptomiem, visām seksuāli transmisīvajām infekcijām, tas var liecināt par citām ginekoloģiskām problēmām. Tikai vizīte pie speciālista un pārbaude šādos gadījumos palīdzēs noteikt, kāda veida slimība ir iesaistīta, un noteikt pareizu diagnozi. Agrīnai diagnostikai ir svarīgi veikt profilaktiskos izmeklējumus, kad pacients vēl nejūt nekādas īpašas pazīmes.

Sākuma stadijā

Visbiežāk dzemdes kakla vēzis var neparādīties agrīnā stadijā, it īpaši, ja runa ir par patoloģiju in situ līmenī. Spoguļu vizuāla pārbaude un standarta profilaktiskās pārbaudes šajā periodā palīdz atklāt slimību..

Pirmie simptomi sievietēm var norādīt uz onkoloģiskā procesa aktivizēšanu, tā pāreju no sākotnējā posma uz smagākām patoloģijas formām. Un, kad tie parādās, jums nekavējoties jāsazinās ar ginekologu. Iemesls var būt:

• izdalījumi: tie ir sārti vai brūni, ar asiņu piemaisījumiem, ar asu nepatīkamu putrefaktīvu smaku. Par katru menstruāciju izkrišanu vai pirmajās / pēdējās dienās ar cikla pagarinājumu vajadzētu brīdināt. Asinis postmenopauzes laikā var arī norādīt uz patoloģiskiem procesiem;
• sāpes kā simptomus var saistīt ar jaunveidojumu augšanu (piemēram, dzimumakta laikā, ko izraisa spiediens uz augošu audzēju), vai ar raksturīgiem iekaisuma procesiem. Kolpīts un cervicīts, kas izpaužas kā vienlaicīgas slimības, var pavadīt dzemdes vēzi;
• jebkādas izmaiņas ciklā: pagarināšanās vai saīsināšanās, asiņošana ārpus cikla vai ar menopauzi, sāpju parādīšanās menstruāciju laikā var norādīt uz patoloģiskā procesa attīstību.

Jebkuras izmaiņas prasa speciālista padomu. Jums nevajadzētu ignorēt satraucošos simptomus vai mēģināt patstāvīgi sākt simptomātisku ārstēšanu (kā šajā stadijā tiek ārstēts vēzis, mēs apsvērsim vēlāk.)

Vēlākajos attīstības posmos

Ar tālāku patoloģiskā procesa attīstību dzemdes kakla vēža simptomi kļūst izteiktāki. Visi iepriekš minētie simptomi saglabājas, pastiprinās vai apvienojas viens ar otru. Atpazīt progresējošu slimību palīdzēs parādīties:

• ūdeņaini izdalījumi (veidojas samazinājuma dēļ tuvējos limfmezglos);
• sāpes vēdera lejasdaļā, taisnās zarnas rajonā un mugurkaulā;
• smags ekstremitāšu pietūkums (asinsvadu aizsprostojums rodas metastāžu parādīšanās dēļ);
• problēmas ar urinēšanu;
• pietūkuši limfmezgli.

Turpmāks simptomu pieaugums ir raksturīgs vēlākajiem posmiem ar parastu metastātisku procesu.

Metastāzes

Metastāzes parādās 3.-4. Stadijā, var ietekmēt tuvos limfmezglus un tālos, kas veicina tālāku netipisko šūnu izplatīšanos un jaunu patoloģisku perēkļu rašanos.

Šajā periodā parādās simptomi, kas ir specifiski un raksturīgi daudzām onkoloģiskām slimībām:

• spēka zudums, anēmija, pēkšņs svara zudums, drudzis, samazināta ēstgriba;
• metastāžu process izraisa urīna un / vai fekāliju noplūdi maksts. Tas ir saistīts ar audzēja dīgtspēju urīnpūslī un / vai taisnajā zarnā, perforācijas rezultātā urīns un fekālijas nonāk maksts;
• pastiprinās problēmas, kas saistītas ar urinēšanu, sākas aizcietējumi, asinis parādās urīnā un fekālijās;
• sāpes pastiprinās, tās var lokalizēt vēderā (veidošanās sniedzas reproduktīvajā, uroģenitālā sistēmā un kuņģa-zarnu traktā) un rodas vietās, kas nav saistītas ar primāro audzēju (metastāzes izplatās visā ķermenī).

Pēdējos posmos, kad primāro audzēju pavada metastātisks process, onkoloģiju ir viegli diagnosticēt, bet to gandrīz neiespējami izārstēt.

Cik daudzi dzīvo ar dzemdes kakla vēzi dažādās stadijās

Cik daudz pacientu ar diagnozi dzīvo? Ar šāda veida vēzi vidēji izdzīvo apmēram 55% pacientu. Šī ir vispārēja statistika, kurā nav ņemts vērā audzēja lielums, onkoloģijas izplatība organismā metastātiska procesa klātbūtnē, ārstēšanas efektivitāte utt..

Šie skaitļi norāda uz kopējo izdzīvošanu, neņemot vērā, ka dzemdes kakla vēzis sākumā labi reaģē uz ārstēšanu. Tad iznākums ir vislabvēlīgākais, nāve no onkoloģijas šādos gadījumos praktiski nav noteikta. Tāpēc vispārējo statistiku izmanto tikai, lai atbildētu uz jautājumu par kopējo izdzīvošanu. Tas nekādā veidā nav saistīts ar onkopatoloģijas attīstības posmiem..

Kā precīzi zināt, vai viņi mirst no dzemdes kakla vēža? Onkoloģijas prognoze būs precīzāka, ja visus patoloģijas attīstības posmus aplūkosim atsevišķi. Tad būs skaidrs, vai ir iespējams nomirt no onkoloģiskas patoloģijas, ja tā tiek atklāta pašā sākumā (nulle vai pirmā stadija, audzējs ir mazs un lokalizēts), vai cik nāvējoša ir slimība, kad ir vēls, kad vēzis izplatās visā ķermenī, nav iespējams veikt operāciju, un slimība slikti palaists.

Tāpēc mēs sniedzam datus par to, cik cilvēku dzīvo, kad slimība ir dažādās attīstības stadijās. Šāda prognoze ir precīzāka:

• nulle (CMM vēzis in situ): ja to ārstē, ir iespējams ne tikai izvairīties no recidīva 100% gadījumu, bet arī vispārīgi novērst onkopatoloģijas attīstību;
• 1. posms: savlaicīga atklāšana un adekvāta ārstēšana, lai izvairītos no slimības tālākas attīstības, recidīvi šajā gadījumā gandrīz nekad nav sastopami, efektivitāte ir līdz 98%;
• 2. posms: parasti nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās, tad pilnīgas izārstēšanas prognoze piecu gadu laikā ir labvēlīga, saskaņā ar dažādiem avotiem, sākot no 65 līdz 75%;
• 3. posms: iznākums ir atkarīgs no bojājuma apjoma, paredzēt ir grūti, jo parādās metastāzes, ne vairāk kā 30 - 35% pacientu tiek izārstēti;
• 4. posms: cik daudz pacientu dzīvo, atkarīgs no paliatīvās terapijas iespējām, viņi bieži mirst, izdzīvošanas rādītājs nepārsniedz 10%.

No iepriekšminētajiem datiem mēs varam secināt: galvenais kritērijs ir audzēja atklāšanas brīdis. Svarīgs faktors, kas jāņem vērā, sastādot prognozi, ir pacienta vadības taktika un pielietoto terapeitisko un / vai ķirurģisko paņēmienu efektivitāte. Pēc operācijas, kad tiek noņemts lokalizēts audzējs (otrais posms), prognoze ir labvēlīgāka nekā ar vēzi 3 ēd.k. Ja tiek atklāta 4. pakāpe ar metastāzēm un paliatīvā terapija palīdz cilvēkam dzīvot (ceturtais posms parasti nav izmantojams), dabiski mirstība ir vairākas reizes augstāka nekā ar agrīnu atklāšanu.

Ārstēšanas metodes

Dzemdes kakla vēža ārstēšana ir tieši saistīta ar slimības periodu. Dažādos posmos tiek izmantota viena vai vairākas metodes (kā norādīts).

Operācija tiek uzskatīta par galveno un efektīvāko veidu. Mūsdienu ķirurģiskajā praksē aktīvi tiek izmantota paša audzēja, skartā orgāna daļas (dzemdes kakla konizēšana), visa orgāna un tuvējo limfmezglu, piedēkļu, maksts augšējās trešdaļas (Vertheima operācija) noņemšana un citas tehnikas..

Operāciju var veikt:

• instrumentālā metode;
• lāzers;
• hipertermisks;
• ultraskaņas;
• kriodestrukcijas metode.

Ķirurģiskas iejaukšanās taktikas izvēle ir atkarīga no klīniskā attēla.

Ārstēšana ar terapeitiskām metodēm reti tiek izmantota kā galvenā un vienīgā. Visbiežāk nepieciešama operācija.

Ķīmijterapija. Šī metode nav ļoti efektīva dzemdes kakla bojājumiem, to visbiežāk izmanto kombinācijā ar operāciju un / vai staru terapiju. Bet dažos gadījumos intravenoza ķīmijterapija var būt neatkarīga metode un dot pozitīvus rezultātus;

Staru terapija. Staru terapijas attālināta vai dobuma izmantošana ļauj pilnībā iznīcināt lokalizētu patoloģisko fokusu. Apstarošana var būt neatkarīga metode, ko izmanto kopā ar operāciju vai izmanto, lai vēlākā posmā daļēji iznīcinātu netipiskas šūnas, lai mazinātu patoloģiju un uzlabotu dzīves kvalitāti.

Diēta netiek uzskatīta par patstāvīgu ārstēšanas metodi, taču tā var palīdzēt tikt galā ar slimību. Pamatprincipi, uz kuriem balstās uzturs vēža gadījumā, ir vērsti uz dzīvnieku tauku daudzuma samazināšanu. Ieteicams pēc iespējas samazināt liesu gaļu un aizstāt to ar zivīm un jūras veltēm. Termiskās apstrādes laikā labāk gatavot vai cept ēdienus bez taukiem, ceptiem, taukainiem un pikantiem ēdieniem labāk neēst.

Ir vēlama uztura bagātināšana ar vitamīniem. Īpaši ieteicami ir dārzeņi (burkāni, bietes, kāposti, tomāti, sīpoli, ķiploki, sarkanie karstie pipari). Noteikti ēdiet skābu pienu, garšaugus, pākšaugus, riekstus, kurkumu, dzeriet zaļo tēju. Jāizslēdz šokolāde, gāzētie un alkoholiskie dzērieni, konditorejas izstrādājumi, marinēti gurķi un marinādes. Pārtikai jābūt daļējai (4–5 reizes) un regulārai.

Tautas līdzekļus bieži izmanto arī kombinācijā ar tradicionālo ārstēšanu. Ja kādā posmā tiek atklāta patoloģija, fitoterapiju var pievienot tradicionālajām metodēm. Ir vairākas populāras receptes, kas palīdzēs tikt galā ar patoloģiju:

• Hemlock. Alkohola tinktūru var pagatavot patstāvīgi vai iegādāties aptiekā, stingri ievērojot shēmu, jo augs ir indīgs.
• Strutene. To lieto gan iekšējai lietošanai (arī stingri saskaņā ar shēmu, strutene ir indīga), gan douching;
• Propoliss. Parasti lieto tīrā veidā;
• Soda. Katru dienu tukšā dūšā ieteicams dzert sodas šķīdumu (1 tējkarote uz glāzi ūdens);
• Čaga. Tinktūru lieto iekšķīgi pusglāzē;
• Biešu un kāpostu sulas. Lietojiet neierobežotā daudzumā, īpaši pēc staru terapijas;
• Zelta ūsas. Tamponi, kas piesūcināti ar šī auga eļļu.

Vēža CMM var ārstēt arī ar citiem augiem (Amūras samts, bārbele, muša agara utt.). Bet tajā pašā laikā jāatceras, ka pašārstēšanās bez konsultēšanās ar speciālistu var būt vienkārši bīstama. Ja galveno metožu vietā izmantojat papildu metodes, varat palaist garām labvēlīgu periodu pilnīgai izārstēšanai. Netradicionālas metodes var pievienot vispārējai taktikai pēc konsultēšanās ar ārstējošo ārstu..

Specifiska ārstēšana

Dzemdes kakla un visa ķermeņa bojājumu apjoms onkoloģijā ir atkarīgs no attīstības pakāpes. Pacienta vadības taktika tiek noteikta saskaņā ar patoloģijas jomu. Pēc diagnozes tiek sastādīts terapeitisko pasākumu plāns, savukārt galvenā metode tiek uzskatīta par ķirurģisku. Tās izmantošana var ievērojami uzlabot prognozi. Pat 1. stadijas vēža ārstēšanu un “in situ” periodu bieži veic ar operāciju.

Mūsdienu medicīnā operācijas metode atbilst patoloģijas apjomam. Dažādiem posmiem ir standarta ieteikumi:

• Neinvazīvs audzējs. Ar šo diagnozi tiek veikta operācija ar reproduktīvās funkcijas saglabāšanu. Ieteicamās metodes: konisācija vai trachelektomija;
• IA: ķirurģiskas iejaukšanās taktika ir atkarīga no pacienta vecuma, gados vecākiem cilvēkiem ieteicams pilnībā noņemt dzemdi un piedēkļus, līdz menopauzei, papildinājumi, ja iespējams, tiek atstāti, lai saglabātu hormonālo funkciju. Dzemdes kakla konizēšana tiek izvēlēta, ja ir nepieciešams saglabāt reproduktīvo funkciju;
• IB-IIA: ekstrūzija vai intensīva staru terapija ir iespējama, ja audzējs nepārsniedz 6 cm, ar lielāku patoloģijas apjomu un adenokarcinomu abas metodes apvieno;
• IB-IVA: operācija nav ieteicama, bet, ja kāda iemesla dēļ tiek izvēlēta šī metode, tad dzimumorgāni un tuvumā esošie limfmezgli tiek pilnībā noņemti. Parasti pacientu ar šādu patoloģiju apjomu pārvaldība notiek pakāpeniski. Pirmkārt, tiek nozīmēta ķīmijterapija, brahiterapija un tālvadība. Tad tiek izrakstīta Vertheima operācija, un tad atkal tiek izmantota apstarošanas metode;
• IVB: attālās metastāzes padara visas ķirurģiskās iejaukšanās neefektīvas, biežāk tiek izvēlēta starojuma metode. Prognoze ir slikta, dzīves kvalitātes uzlabošanās ir zema, izdzīvošanas rādītāji ar aktīvu ārstēšanu nav augstāki par 50%;
• IIB-IVB: ja onkoloģijas izplatība ir augsta un turpina progresēt, operācija kļūst bezjēdzīga. Pēdējos posmos staru terapija tiek kombinēta ar ķīmijterapiju, taču lielākajai daļai pacientu dzīves ilgums šādos gadījumos nav liels (ne vairāk kā gads)..

Kādas ir briesmas?

Dzemdes kakla vēža sekas ir tieši saistītas arī ar tā atklāšanas periodu, izplatības pakāpi un kopējo patoloģijas daudzumu. Bīstamība dažādos posmos ir atšķirīga. Piemēram, procesa sākumā vislielākais risks ir asimptomātiska gaita, un, ja ir simptomi, riski palielinās proporcionāli onkoloģijas progresēšanai..

Sākuma stadijā, it īpaši nulles gadījumā, savlaicīga noteikšana un pareiza ārstēšana samazina turpmākās attīstības un recidīva risku līdz minimumam. Atklāta pirms slimība - “in situ” periods ļauj pilnībā novērst ļaundabīgu audzēju procesu.

Nākotnē sekas būs atkarīgas no ārstēšanas posma un taktikas:

• pašā sākumā ir iespējams apturēt slimības attīstību, novērst recidīvus un pat saglabāt auglību;
• vēlākas atklāšanas sekas ir īpaši negatīvas sievietēm, kuras nav dzemdējušas reproduktīvā vecuma sievietes: ja orgānu saglabāšanas operācija nav iespējama, tad viņiem neizdosies dzemdēt bērnu. Turklāt pasliktinās labvēlīga iznākuma izredzes, samazinās pilnīgas izārstēšanas procentuālais daudzums pacientiem un palielinās recidīvu risks;
• lielākās briesmas - letāls iznākums, visticamāk, ir novēlota atklāšana. Nedarbīgs audzējs ar aktīvu metastātisku procesu atstāj mazas iespējas izdzīvot.

Tāpēc ir svarīga sieviešu izturēšanās un atbildīga pieeja savai veselībai. Dzemdes kakla onkoloģiju ir daudz vieglāk novērst nekā ārstēt. Riska faktoru novēršana un savlaicīga vizīte pie ginekologa ir diezgan pietiekami pasākumi, kas ļaus izvairīties no onkopatoloģijas.

Dzemdes kakla vēzis un grūtniecība

Dzemdes kakla vēža saistība ar spēju nākotnē iegūt bērnus:

1. Grūtniecība pēc dzemdes kakla onkoloģijas ir iespējama tikai tad, ja ārstēšanas laikā tika saglabāta reproduktīvā funkcija. Šādos gadījumos pēc atveseļošanās ir nepieciešams izvairīties no ieņemšanas vismaz divus gadus, regulāri pārbaudīt pie ginekologa, lai pārliecinātos, ka nav recidīvu. Pacienta ķermenis parasti tiek pilnībā atjaunots, ieņemšana visbiežāk notiek dabiskā veidā, taču tā ir pakļauta riskam. Dabiskas grūtnieces hormonālā fona izmaiņas var provocēt jaunu onkoloģijas attīstības stadiju. Turklāt palielinās aborta (spontāna aborta) risks un tas saglabājas līdz pat dzemdībām. Dabīgas dzemdības ir aizliegtas, termiņa beigās tiek noteikts ķeizargrieziens. Papildu risks būs palielināts perinatālās mirstības procents bērniem, kas dzimuši mātei, kurai ir bijis RMS.
2. Vai es varu grūtniecību ar CMM vēzi? Jā, šāda iespēja pastāv. Ir gadījumi, kad pēc ieņemšanas onkoloģija tika atklāta. Turpmākās darbības ir atkarīgas no onkoloģiskā procesa iezīmēm:

• nulles stadija: 1. trimestrī - ieteicams pārtraukt grūtniecību un veikt konizāciju. 2. un 3. trimestrī - grūtniecība tiek pamesta, sieviete tiek pastāvīgi kontrolēta, aktivizējot onkoloģisko procesu, jautājums tiek atrisināts atbilstoši klīniskajam attēlam. Ja grūtniecība un dzemdības ir bijušas veiksmīgas, 3 mēnešus pēc mazuļa piedzimšanas tiek veikta konizēšana;
• 1. posms: lēmums tiek pieņemts, pamatojoties uz klīnisko ainu, ir iespējams nēsāt bērnu ar turpmāku ārstēšanu saskaņā ar standarta shēmu un nekavējoties pārtraukt grūtniecību, noņemot reproduktīvos orgānus;
• 2. posms: aborts ir neizbēgams, aborts tiek veikts pirmajā un otrajā trimestrī, bet ķeizargrieziens - trešajā. Ārstēšana pēc operācijas - saskaņā ar shēmu, kas atbilst klīniskajam attēlam;
• 3 un 4 posmi - šajā onkoloģijas attīstības posmā praktiski nav grūtniecības gadījumu, taktika ir līdzīga iepriekšējam gadījumam.

Ietekme uz vēlāku dzīvi

Kāda ir dzīve pēc dzemdes kakla vēža? Šajā jautājumā atkal nevar iztikt, neminot atklāšanas brīža nozīmi un patoloģijas apmēru. Pirmsvēža stāvoklis (0 stadija) ļauj pilnībā izārstēt pacientu, turpmākajos 5 gados obligāta novērošana, lai gan recidīva risks praktiski nepastāv. Rūpes par savu veselību un profilaktiskajiem pasākumiem, kā arī pastāvīga uzraudzība (ginekologa apmeklēšana, testu nokārtošana) ir obligāta.

Ieteicamā dzīvesveida korekcija, sliktu ieradumu noraidīšana, sabalansēts uzturs, nejaušu seksuālo attiecību neesamība. Tas ir noderīgi ne tikai pacientiem, kuriem sākotnējā un turpmākajos posmos tika veikta RMS, bet arī visām sievietēm.

Veiksmīga ārstēšana (ar vai bez reproduktīvās funkcijas) nākotnē ļaus mums dzīvot gandrīz pilnvērtīgu dzīvi. Bet pilnīgas izārstēšanas iespējas tiek samazinātas ar novēlotu dzemdes kakla onkoloģijas atklāšanu. Un vēlākajos posmos mēs vairs nerunājam par izārstēšanu, tiek veikta paliatīvā ārstēšana, dzīves kvalitāte, kā arī tās ilgums ir atkarīgs no turpmākās slimības gaitas.

Ja operācijas apjoms bija liels un daļa maksts tika noņemta kopā ar dzimumorgāniem, tad vēl vienas sekas būs pilnīgs seksuālo aktivitāšu trūkums. Tas ietekmē arī dzīves kvalitāti, īpaši jaunu meiteņu un sieviešu vidū. Izmaiņas hormonālajā fonā pēc pilnīgas dzemdes un olnīcu izņemšanas var arī negatīvi ietekmēt vispārējo sieviešu stāvokli un labsajūtu pēc RMS.

Profilaktisko pasākumu mērķis ir samazināt recidīvu risku. Tos var izraisīt dažādi faktori. Tādēļ vairāk uzmanības jāpievērš savai veselībai, un regulāra pārbaude pie ginekologa ir nepieciešama pat pēc izņemšanas no ambulances. Ar pilnīgu narkotiku remisiju tie nav izrakstīti, taču ieteicams ievērot diētu ar lielu dārzeņu un augļu saturu.

Atsauksmes

Antonina, 36 gadi.

Es gribu pateikt paldies savam ginekologam. Viņas pastāvīgie atgādinājumi par nepieciešamību apmeklēt reizi sešos mēnešos mani glāba. Es devos viņu atkal apskatīt, domāju, kā parasti, ātri izpētīt, un esmu brīva. Bet viņa mani nosūtīja uz laboratoriju, kaut kas nepatika. Pārbaužu un transvaginālās ultraskaņas rezultātā viņai tika diagnosticēts dzemdes kakla vēzis. Esmu pārbijusies, un viņa ir gandarīta. Tad viņa tikai saprata, ka man pašā sākumā ir dzemdes kakla vēzis, un viņa priecājās, ka spēja to savlaicīgi atklāt, pirms nebija par vēlu. Tagad esmu nomierinājusies un gatavojos operācijai. Labvēlīgākās prognozes.

Marija Semenovna, ārsts - ginekologs.

Es pastāvīgi sastopos ar pārskatiem par ārstniecības brīnumiem ar uztura bagātinātājiem. Mīļās sievietes, pamatojoties uz manu 25 gadu pieredzi, es gribu teikt: man nepieciešama RMS operācija, ja jums tiek ieteiktas alternatīvas metodes, tad jūs kavējaties, un diagnoze tika veikta vēlīnās stadijās. Tad jebkura terapija ir saistīta, sākot ar ķīmiju, beidzot ar netradicionāliem līdzekļiem. Ja uztura bagātinātājs jums ir palīdzējis un audzējs ir samazinājies, dodieties pie ķirurgiem, ļaujiet viņiem to nekavējoties noņemt. Pilnīgas izārstēšanas pārskatīšanu bez operācijas es uzskatu vienkārši par reklāmu, turklāt ļaunprātīgi.

Man tika diagnosticēts ļaundabīgs dzemdes kakla audzējs 2 pakāpēs. Es nolēmu veikt operāciju privātā klīnikā. Viss gāja labi, uzmanīgi ārsti, gādīgs personāls. Ir pagājuši 2 gadi, nav recidīvu.

Sākotnējā posmā esmu atklājis dzemdes kakla vēzi. Mana ginekoloģe teica, ka tas ir retums, kas parasti sastopams sievietēm, kas ir daudz vecākas par mani. Bet man "paveicās". Viņš uzstāja uz operāciju, bet es baidījos, prasīju dažas tabletes, pat vienojos par ķīmiju. Ir labi, ka viņš mani pārliecināja. Pēc sešiem mēnešiem cita pārbaude parādīja, ka onkoloģija neatgriežas. ES jūtos labi. Es domāju, ka pēc pāris gadiem dzemdēt otro bērnu, ginekologs teica, ka varat.