Molu pārbaude

Teratoma

Dzimumzīmes ir parasta un normāla parādība cilvēka ādai. Tomēr tajos pastāv slēptas briesmas. Kurš ārsts pārbauda dzimumzīmes? Dermatologi vai dermatologi-onkologi var izmeklēt neoplazmu labdabīguma noteikšanai. Ārsts veiks rūpīgu nevus pārbaudi un veiks diagnozi. Nevajadzētu ignorēt jebkādas izmaiņas ādas veidošanā. Novēlota ārstēšana pie ārsta un nolaidība var nelabvēlīgi ietekmēt ne tikai cilvēka veselību, bet arī viņa dzīvi kopumā.

Kas ir bīstami moli??

Dzimumzīme (nevus) ir pigmentēts veidojums uz cilvēka ādas. Parastā plakanā nevi īpašniekam nevajadzētu uztraukties. Tomēr izliektiem jaunveidojumiem, kas atgādina kārpas, nepieciešama īpaša uzmanība un kontrole. Ja tiek atklātas minimālas formas un / vai krāsas izmaiņas, dzimumzīmēm jāpārbauda onkoloģija.

Melanoma ir ļaundabīgs veidojums, kas rodas aktīvās melanīna ražošanas dēļ. Tā pārmērīgais piedāvājums pārveido nevus par ļaundabīgu audzēju. Lielos gadījumos slimība izpaužas ģenētiskas noslieces dēļ, bet arī melanomu var izraisīt arī solārija ļaunprātīga izmantošana un bieža cilvēka pakļaušana saulei. Kad uz ādas parādās jauns nevus, kam ir neplānota forma, jums tas jāpārbauda pie ārsta. Jebkuras izmaiņas ādā, kas atrodas netālu no molu, vai sāpes tajā, ir izdevība pārbaudīt ādas veidošanos.

Kas ir satraucoši?

Nevi gadījumā normāls pieaugums un pieaugums laika gaitā. Satraucošie faktori ir:

  • straujš ādas veidošanās pieauguma lēciens;
  • mola asimetrija;
  • izliekums jaunveidojumu malās;
  • jebkuras krāsas intensitātes izmaiņas vai arī citas krāsas maiņa.

Acīmredzamākās molu ciešanas pazīmes ir:

  • pietūkums
  • dedzinoša sajūta un nieze;
  • apsārtums
  • asinis nosmērējas.
Bīstamu un normālu nevēlamu rādītāju skalā jūs varat veikt sākotnēju ādas pārbaudi, vai nav bīstamas deģenerācijas. Atpakaļ uz satura rādītāju

Pašdiagnozes posmi

Bērnu dzimumzīmēm nepieciešama īpaša uzmanība. Ātra bērna augšana var eļļot izmaiņas nevus. Tāpēc ārsti iesaka patstāvīgi pārbaudīt nevi. Jaunveidojumu, kam ir tendence uz deģenerāciju vēzē, nosaka 5 faktori. Šo paņēmienu krievu valodā sauc par ABCDE vai AKORD. Šīs metodes dekodēšana:

  • A - asimetrija. Pētot molu caur tā centru prātā, jums jānovelk taisna līnija. 2 daļu simetrija ir normāla. Izcēlušās malas norāda uz nevienmērīgu augšanu.
  • K - kontūra (malas). Veselīgam nevus ir vienotas apaļas kontūras. Neapstrādātas malas ir brīdinājuma zīme, kuras atklāšanai vajadzētu būt par iemeslu priekšlaicīgai ārsta vizītei.
  • Ak - krāsošana. Nevienmērīgi krāsaini veidojumi vai izteikti kontrastējoši ieslēgumi ir izteiktas novirzes. Normālai nevus krāsai ir brūnganas nokrāsas bez skaidrām pārejām.
  • P ir lielums. Lieli moli ir pakļauti pārvēršanai melanomā. Bet kopējais jaunveidojumu lielums ir bīstams (liels skaits mazu nevi palielina viena no tiem deģenerācijas risku).
  • D - dinamika. Jebkuras izmaiņas lielumā, krāsā, tekstūrā, kā arī asiņu traipu vai sāpju parādīšanās - iespēja izpētīt ādas veidošanos.

Kurš ārsts pārbauda dzimumzīmes?

Nosakot vizuālās vai maņu izmaiņas tajā, jums jāpārbauda dzimumzīme onkoloģijā. Lai to izdarītu, jums jāsazinās ar ārstu dermatologu vai onkologu-dermatologu. Ārsts rūpīgi pārbaudīs problemātisko nevus ar dermatoskopu. Papildu izpētei dermatologs var izrakstīt skrāpējumu no ādas bojājuma. Saskaņā ar pētījumu rezultātiem ārsts izdod atzinumu ar diagnozi.

Kā tiek pārbaudīti dzimumzīmes??

Dermatoskopija ir cilvēka ādas izpēte, lai noteiktu apgabalus pārveidotu. Ārsts šo analīzi veic ar medicīniskā aprīkojuma palīdzību, kas atgādina palielināmo stiklu un fiksē izmērus ar izmaiņām. Āds tiek pārbaudīts medicīnas iestādē ārsta kabinetā. Ja rodas šaubas, diagnozes apstiprināšanai vai atspēkošanai tiek noteikti papildu pētījumi. Ja ārsts iesaka noņemt izglītību, tad jums ir jāpiekrīt.

Bieži vien potenciāli bīstamās nevus ir jānoņem ar ķirurģiskiem līdzekļiem vai ar apstarošanu. Lāzera operācijas, kuras tiek piedāvātas daudzos skaistumkopšanas salonos, izceļas ar priekšrocībām, taču pēc šādas procedūras bieži notiek ādas bojājumu recidīvi. Eksperti uzstāj uz audzēju pašizvades briesmām, izmantojot tradicionālās medicīnas palīdzību. Šādas apšaubāmas metodes var tikai saasināt pārveidošanas procesu..

Dzimumzīmes ir sastopamas gandrīz visiem cilvēkiem. Neatkarīgi no vecuma, tie var parādīties bērnā vai pieaugušā vecumā. Ja jaunveidojums nerada jautājumus, pārbaude nav nepieciešama. Tomēr lielos vai piekārtos dzimumzīmes ieteicams sistemātiski pārbaudīt, nemainot tajās. Nosakot dažādas izmaiņas nevus (forma, krāsa, lielums un citas), jums ir jākonsultējas ar ārstu pārbaudei, lai nākotnē izvairītos no bīstamām sekām.

Kā un kāpēc pārbaudīt dzimumzīmes onkoloģijā

Mols vai nevus ir labdabīgs augjums uz ādas, kas sastāv no pigmenta šūnām. Citiem vārdiem sakot, tas ir lokāls melanocītu proliferācija, kas mezgla formā var pacelties virs ādas virsmas vai veidot plankumu uz ādas virsmas. Šādu veidojumu briesmas ir tādas, ka dažreiz moli deģenerējas ļaundabīgā audzējā - melanomā.

Dzimumzīmes pārbaude onkoloģijā ir viens no veidiem, kā novērst melanomas attīstību. Tāpēc, parādoties pirmajiem patoloģiskā procesa simptomiem, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu.

Foto 1. Ja dzimumzīmes mainīja formu vai krāsu, parādījās nieze, jums nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Avots: Flickr (danielle shovlin).

Nevus deģenerācijas pazīmes

Ārēji melanoma un pigmentētie nevus ir ļoti līdzīgi, taču ir dažas pazīmes, kas ļauj tos vizuāli atšķirt.

Patoloģiskas izmaiņas dzimumzīmēs sākumā var notikt gandrīz nemanāmi. Bet ar rūpīgu pārbaudi var redzēt pirmos ļaundabīgo audzēju simptomus:

  • ādas modeļa izlīdzināšana uz mola virsmas;
  • virsma kļūst gluda, spīdīga;
  • malas mainās - tās kļūst nevienmērīgas, asimetriskas;
  • straujš neoplazmas pieaugums platumā;
  • niezes un dedzināšanas parādīšanās dzimumzīmēs;
  • savdabīgu garozu klātbūtne vai ādas lobīšanās uz skartās vietas;
  • matu izkrišana dzimumzīmēs;
  • izmaiņas pigmentācijā - gaišāku un tumšāku zonu, plankumu, punktu parādīšanās;
  • mazu mezgliņu veidošanās uz virsmas;
  • jaunveidojuma augšana augumā;
  • nospiežot, mols mīkstina ādu;
  • iekaisuma procesa pazīmju parādīšanās paša audzēja un ādas ap to;
  • mola virsmas raudāšana;
  • asiņojošs nevus;
  • meitas jaunveidojumu veidošanās ap skarto zonu.

Svarīgs! Ja šie simptomi tiek konstatēti, ieteicams nekavējoties konsultēties ar ārstu. Sākotnējās melanomas stadijās ārstēšana ir visefektīvākā..

Kādos gadījumos ir vērts pārbaudīt nevus

Pēc izvēles sugas maiņa nozīmē molu deģenerāciju. Bet jebkuras izmaiņas ādas jaunveidojumu parādīšanās prasa obligātu novērošanu. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem, kuri ir pakļauti riskam:

  • pārmērīga ultravioletā starojuma iedarbība;
  • elektromagnētiskā starojuma iedarbība;
  • dzīvo vai strādā apgabalos ar paaugstinātu radiācijas fonu;
  • liela daudzuma pārtikas produktu ar lielu kancerogēnu saturu patēriņš;
  • bieža agresīvu mazgāšanas un tīrīšanas līdzekļu iedarbība uz atvērtu ādu;
  • pārmērīgi gaišs ādas tonis, mazs dabiskā melanīna daudzums.

Šajos gadījumos jebkuras izmaiņas molu struktūrā prasa obligātu medicīnisku uzraudzību. Agrīnākajos posmos ir jānosaka ļaundabīgais audzējs. Sākotnējā, pirmajā un otrajā melanomas stadijā slimība ir veiksmīgi ārstējama. Vēlāki posmi ievērojami samazina pilnīgas atveseļošanās risku: līdz 30% gadījumu no pilnīgas atveseļošanās 3. stadijā un līdz 5% ceturtajā melanomas stadijā.

Tas ir svarīgi! Galvenās melanomas briesmas ir tas, ka tā ātri metastāžas. Audzēja foci skrīnings var parādīties ne tikai reģionālajos limfmezglos, bet arī visos iekšējos orgānos. Šajā gadījumā prognoze kļūst ārkārtīgi nelabvēlīga. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi atpazīt ļaundabīgu jaunveidojumu.

Cik bieži jāpārbauda dzimumzīmes onkoloģijā

Ādas bojājumu pārbaudes nepieciešamība ir atkarīga no slimības vēstures.

Tiek identificēta riska grupa, kurai nevus pārbaudes biežums nedrīkst būt mazāks par vienu reizi 3 mēnešos.

Šajā grupā ietilpst cilvēki, kuriem ir:

  • Gaiša āda un mati, zilas acis;
  • Neiecietība pret ultravioletajiem stariem (vairākas specifiskas slimības);
  • Liels skaits molu;
  • Melanomas vēsture viņos vai tuvākajā ģimenē.

Tiem, kuri nav pakļauti riskam, nav precīza laika grafika molu pārbaudei. Atkarībā no vēlmes un iespējām nevus ir iespējams pārbaudīt reizi sešos mēnešos līdz gadam.

Pēc neoplazmas veiksmīgas noņemšanas ik pēc 6 mēnešiem 5-8 gadus tiek veikti profilaktiski izmeklējumi.

2. foto. Mūsdienu aprīkojums ļauj savlaicīgi atklāt nestandarta veidojumus. Pašpārbaude ne vienmēr dod šādu rezultātu. Avots: Flickr (PresseBox.de flickr).

Pašpārbaude

Kvalitatīvi pārbaudīt dzimumzīmes pašas par sevi nav iespējams. Pirmkārt, tāpēc, ka tos var lokalizēt grūti pieejamās vietās. Turklāt šādai diagnozei ir jābūt noteiktām prasmēm un zināšanām..

Neskatoties uz to, jāpievērš uzmanība tām jaunveidojumiem, kuras bieži ir ievainotas, strauji aug vai ir lielas. Ne visi no tiem obligāti kļūs par melanomu, taču šāda iespēja pastāv. Pietiek tos uzmanīgi apskatīt, vēlams caur palielināmo stiklu.

Neatkarīgai pārbaudei varat izmantot AKORD vizuālās pārbaudes paņēmienu, kura vārdā tiek šifrētas visas nepieciešamās zīmes:

  • Asimetrija. Ja caur mola centru tiek novilkta iedomāta līnija, tās pusītes ir vienmērīgas, tas liecina par labdabīgu jaunveidojumu.
  • Malas. Parasti visām jaunveidojumu malām jābūt skaidrām un vienmērīgām.
  • Krāsa. Pigmentācijai nevus jābūt pilnīgi vienveidīgai.
  • Izmēri. Labdabīgi dzimumzīmju izmēri ir stabili. Dzīves laikā šāds nevus var palielināties par 1-2 mm. Ātrāka izaugsme tiek uzskatīta par patoloģijas pazīmi..
  • Dinamika. Šis parametrs jānovērtē, pamatojoties uz iepriekšējām pārbaudēm. Parasti nevi ir stabili. Jūs varat izsekot šim indikatoram, fotografējot uzmācīgu molu..

Nevi pašpārbaudi ieteicams veikt reizi 2-3 mēnešos. Šī procedūra neaizņem daudz laika, bet var glābt dzīvību..

Svarīgs! Ja tiek konstatētas netipiskas pazīmes, nav nepieciešams nekavējoties veikt pašārstēšanos. Vēža šūnas ir netipiskas, tās var būt imūnas pret ārstēšanu ar tautas līdzekļiem..

Ar kuru speciālistu vērsties

Ja ir ļaundabīgas deģenerācijas pazīmes vai vismaz ir aizdomas par melanomu, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Ideāls variants šajā gadījumā ir dermato-onkologs. Šis ir ārsts, kura specializācija ir ādas vēzis. Parasti šādi speciālisti strādā lielos onkoloģiskajos centros. Diemžēl ne visās pilsētās tās ir.

Jūs varat sazināties ar vispārējo onkologu. Tie atrodas dažās klīnikās vai specializētās slimnīcās. Nu, ja šādā medicīnas iestādē atradīsies arī histoloģiskā laboratorija, pretējā gadījumā tā būs jāmeklē papildus.

Vēl viena iespēja ir dermatologs. Šāds ārsts nespecializē melanomas, bet zina visu par ādas slimībām. Viņš var atšķirt molu no melanomas un sniegt turpmākus ieteikumus..

Ārsts veiks dermatoskopiju, rūpīgi pārbaudīs veidojumu un, ja nepieciešams, veiks biopsiju. Paņemtā materiāla histoloģiskā pārbaude ļaus precīzi diagnosticēt.

Tas ir svarīgi! Daudzi, kuriem ir aizdomas par melanomu, vispirms sazinieties ar kosmetologu. Tā ir kļūda, kas var maksāt dzīvību. Kosmetologiem ne vienmēr ir medicīniskā izglītība, viņiem nav nepieciešamo zināšanu, un onkoloģiskā diagnoze nav viņu kompetencē..

Kā notiek dermatoskopija

Dermatoskopija ir neinvazīva diagnostikas metode, ar kuras palīdzību var atklāt izmaiņas ādas izskatā. Šādas procedūras veikšana neprasa iepriekšēju pacienta sagatavošanos. Šis pētījums tiek veikts, pamatojoties uz diagnostikas iestādi, izmantojot īpašu ierīci - dermatoskopu.

Dermatoskops ir sava veida mikroskops, kas aprīkots ar fona apgaismojumu. Pirms pētījuma sākšanas tiek pakļauta ādas zonai.

Ja nevus atrodas uz sejas, var būt nepieciešama grima noņemšana. Lai palielinātu informācijas saturu, ārsts var uzpētīt pētāmajai vietai speciāla želejas vai eļļas pilienu.

Procedūra ilgst vairākas minūtes. Šajā laikā ārsts sīki pārbauda jaunveidojumu, pārbauda tā struktūru, krāsas un lieluma izmaiņas. Izmantojot dermatoskopu, simtiem reižu var sasniegt nevus palielināšanos.

Laicīgas diagnostikas veikšana ir viens no nepieciešamajiem pasākumiem, lai novērstu ļaundabīgu jaunveidojumu attīstību. Ārsta pašpārbaude un regulāras medicīniskās pārbaudes palīdzēs operatīvi nodrošināt pacientam ārstēšanu.

Ja dermatoskopijas rezultāts rada vilšanos vai ir pat apšaubāms, ir nepieciešama histoloģiska izmeklēšana.

"Nāciet un lūdziet noņemt visus dzimumzīmes." Onkologs par to, kā savlaicīgi atpazīt ādas vēzi

Briesmas, ko rada mols, var redzēt ar neapbruņotu aci. Pietiek zināt, kam pievērst uzmanību, un savlaicīgi konsultēties ar ārstu. Diemžēl daži pacienti pie speciālista nonāk tikai tad, kad mols ir pārvērties par melanomu, un ļaundabīgā audzēja šūnas ir izplatījušās citos orgānos un audos un tur izveidojušas jaunus slimības perēkļus..

Onkologs ķirurgs, BelMAPO onkoloģijas nodaļas vadītājs, medicīnas zinātņu kandidāts Aleksandrs Žukovets sacīja, kad mols ir jānoņem, bet kad nē..

“Apmēram 40% sieviešu ar melanomu tā attīstās uz kājām, bet 50% vīriešu - uz stumbra ādas”

- Es jums teikšu atklāti: kamēr es gatavojos intervijai, mani aizturēja bailes. Izrādās, ka katru dienu jāpārbauda dzimumzīmes uz sevi?

- Katru dienu nav nepieciešams. Dzimumzīmes vai, citiem vārdiem sakot, melanocītiskie nevi, nav patoloģisks stāvoklis, tie ir labdabīgi veidojumi. Ir grūti atrast kādu, kam viņu nav.

Aleksandrs Žukovets, onkologs ķirurgs, BelMAPO Onkoloģijas nodaļas vadītājs, medicīnas zinātņu kandidāts

Bet patiešām gadās, ka melanoma attīstās no dzimumzīmēm. Tas nenotiek tik bieži, iespējams, apmēram 30% melanomu rodas no viņiem..

Melanoma ir visbīstamākais ādas vēža veids. Simt no visiem ādas ļaundabīgajiem jaunveidojumiem veido desmit melanomas. Starp melanomām visbiežāk sastopama virsmu izkliedējoša forma melnas vai cianotiskas krāsas plankuma formā. Dažreiz tā iekšpusē ir krāsainas sadaļas. Turklāt tas aug pietiekami ilgi, dažreiz gadu vai divus, un salīdzinoši vēlu sāk metastēties (izplatīties citos orgānos un audos un tur veidot jaunus slimības perēkļus. - Piezīme TUT.BY).

Šajā rindā zem burta C mols ir līdzīgs virspusēji izplatītai melanomai. Vietai ir vairāk nekā trīs krāsas. Tas nenozīmē, ka tā ir melanoma, bet, ja cilvēks redz sev tādu molu, tas ir izdevība konsultēties ar speciālistu. Jūs nevarat doties pie onkologa, bet pie dermatologa, jo arī viņi var atpazīt agrīnās melanomas pazīmes.

Pārbaudot dzimumzīmes un diagnosticējot slimības, tiek izmantots saīsinājums ABCDE (Asimetrija - asimetrija, Apmale - kontūra, Krāsa - krāsa, Diametrs - diametrs, Attīstība - izmaiņas).

- Jūs parādījāt līniju ar saīsinājumu ABCDE (Asimetrija - asimetrija, Apmale - kontūra, Krāsa - krāsa, Diametrs - diametrs, Attīstība - mainās. - Piezīme TUT.BY). Pārbaudot dzimumzīmes, tiek izmantoti tajā šifrēti termini. Lūdzu, paskaidrojiet, kam vajadzētu mainīties kurmī, lai cilvēks pamanītu?

- Melanomai vajadzētu būt nevienmērīgām malām, bieži vien nevienmērīgai krāsai. Protams, absolūti visi parastie moli būs nedaudz asimetriski, tikai melanomas asimetrijas kvantitatīvie kritēriji ir izteiktāki. Ja redzat asimetriju, nekavējoties nenobīstieties un domājiet, ka mirst. Tas ir tikai attaisnojums, lai sazinātos ar speciālistu un konsultētos. Parasti pacientu izmeklē un saka, ka viss ir normāli. Bet, ja cilvēki apgriezīsies, tad starp 10 tūkstošiem pieaugušo atradīsim vairākus ar agrīnām melanomām.

- Sakarā ar to, ko mols mainās?

- Dzimumzīmes ir iedzimtas un iegūtas, kas parādās vēlākā vecumā. Visbiežāk cilvēki ir ieguvuši dzimumzīmes. Visi tie mainās cilvēka dzīves laikā. Tas aug pats par sevi, un mols palielinās. Bet tas reti sasniedz izmēru, kas pārsniedz 1 centimetru, un, kā likums, tam ir skaidras kontūras un tas ir vairāk vai mazāk simetrisks.

Piemēram, desmit gadu vecumā mols bija vairāku milimetru liels, un pēc vēl desmit gadiem tas kļuva par puscentimetru. Tas ir pieaudzis - un tas ir saprotams. Bet, ja tas ir mainījies dažu mēnešu vai gada laikā, tad tam ir vērts pievērst uzmanību. Lai gan ir absolūti normāli moli, kas strauji aug.

- Lai diagnosticētu melanomu, jāievēro visi pieci faktori - ABCDE?

- Nē. Ar melanomu var būt viena no šīm pazīmēm. Bet pat ja jums tie visi ir, tas nenozīmē, ka jums noteikti ir melanoma. Diagnoze tiek veikta pēc veidojuma noņemšanas, kad viņi veiks histoloģisko analīzi, un morfologs to apskatīs.

Ir daudz labdabīgu veidojumu, kas ir asimetriski un palielina izmēru. Labāk ir spēlēt droši, taču jums nav jāpārbauda sevi katru dienu. Tas ir bezjēdzīgi. Jūs varat tikai satricināt nervu sistēmu.

Pietiek pārbaudīt ādu reizi ceturksnī un īpaši pievērst uzmanību izmaiņām. Ja redzat, ka mols ir divkāršojies vai ir parādījies jauns, kas strauji aug, tad labāk konsultēties ar ārstu un, ja nepieciešams, molu noņemt.

- Kā pārbaudīt ādu?

- Ir jāpārbauda ne tikai seja, bet arī kāju, roku, muguras āda (tam ir ērti izmantot spoguli vai arī varat lūgt radinieku palīdzību). Apmēram 40% sieviešu ar melanomu tā attīstās uz kājām, bet 50% vīriešu - uz stumbra ādas. Varbūt zināmā mērā to, ka vasarā mēs apstarojam šīs teritorijas, pārmērīgi ietekmē: sievietes staigā svārkos, vīrieši ar pliku rumpīti valstī.

Jums arī jāpārbauda galvas āda, starpdzemdību telpas, jāpievērš uzmanība tumšajiem plankumiem zem nagiem, jo ​​tas ir reti, bet ir hipogastriska melanoma. Arī pēdu āda nav jāignorē. Kājā parasti ieteicams profilaktiski noņemt dzimumzīmes, jo tās visu mūžu tiek ievainotas.

Tiek uzskatīts, ka parastam vidējam cilvēkam, kura vidējais dzimumzīmju skaits nav lielāks par 50-70, pietiek ar profilaktisko apskati pie ārsta reizi gadā. Pārējā laikā viņš var sevi pārbaudīt.

Bet ir cilvēki, kuriem biežāk jāpārbauda āda. Tie, kuriem jau bija ļaundabīgi ādas audzēji, cilvēki, kuriem ir daudz dzimumzīmju - vairāk nekā 70–100 lieli, kuriem ir pirmais un otrais ādas fototips - ir taisnīga, rudmataina, ar zilām acīm. Viņu āda nav ļoti izturīga pret sauli..

Ir arī cilvēki ar netipiskiem iedzimtiem dzimumzīmēm: sarkanbrūnā krāsā, izplūdušām kontūrām, kas vienmērīgi nokļūst apkārtējā ādā. Ja pacientam ir pieci vai seši šādi moli, tad viņam, tāpat kā citiem riska grupas cilvēkiem, ik pēc sešiem mēnešiem jāapmeklē ārsts.

“Pagājušajā gadā mums bija 850 jauni melanomas gadījumi, no kuriem tikai 30% attīstījās no dzimumzīmēm”

- pie kura speciālista jums jādodas?

- Pirmkārt, jums jādodas pie dermatologa. Bet jebkuras specialitātes ārsts var konsultēties, pat ar zobārstu, ja vaicājat viņam par molu uz sejas. Tas, ko pacients stāsta un ko redz ārsts, ļaus viņam pateikt, ko darīt tālāk.

Onkologi jau nāk ar aizdomīgiem veidojumiem, kad ir liela varbūtība, ka tā ir melanoma. Pagājušajā gadā mums bija 850 jauni melanomas gadījumi, no kuriem tikai 30% attīstījās no dzimumzīmēm.

“Es zinu, ka Vācijā pat ģimenes ārsti pievērš uzmanību pacientu dzimumzīmēm un tādā gadījumā nosūta viņus papildu pārbaudei. Visus savus 29 gadus neviens ārsts nekad nav man kaut ko stāstījis par dzimumzīmēm...

- Mūsu nodaļā viņi lekcijas par melanomu un ādas vēzi, citiem audzējiem, ne tikai onkologiem. Mums ir visas specialitātes: terapeiti un traumatologi, kā arī sejas un žokļu ķirurgi. Cita lieta, cik daudz ārsts tam pievērsīs uzmanību reģistratūrā. Tas ir atkarīgs arī no tā, cik cilvēku ieradās viņu redzēt. Ja 50 cilvēki ir ievainoti, sēžot uz tā, un, lai pilnībā pārbaudītu ādu, jums vajadzīgas 10 minūtes, tad kur tos atrast?

Labāk, ja pacients pats jautā par dzimumzīmēm. Ārsts var jautāt, vai uz ādas ir kādi pigmentēti veidojumi vai kas cits, bet pacientam par to jāzina, jo daži no tiem vispār nepievērš uzmanību. Tas nesāp - tas arī viss.

Nekur citur pasaulē nav tādu ārstu, kas pārbauda visu valsts iedzīvotāju ādu. Bija mēģinājumi pārmeklēt programmas, kad tās paņēma noteiktu cilvēku grupu un pārbaudīja. Bet šī ir dārga procedūra. Tāpēc liela mēroga pārbaudes netiek veiktas, bet tajā pašā laikā tiek mēģināts labi informēt iedzīvotājus. Piemēram, tas tiek darīts Austrālijā, kur pasaulē ir visaugstākais melanomas biežums.

Tur nāk no Lielbritānijas, kuri ģenētiski nav īpaši pielāgojušies paaugstinātajam ultravioletā starojuma līmenim. Lielbritānijā ir migla un lietus, tāpat kā Baltkrievijā, un Austrālijā pastāvīga saule. Turklāt cilvēkiem tur bieži ir zilas acis, sarkani mati un gaiši plāna āda. Tas ir, viņi ir pakļauti riskam. Un kā mēs zinām, viņu ādai nav precīzi definētu aizsardzības mehānismu pret ultravioleto starojumu, kā tas ir melnādainiem cilvēkiem.

Austrālijā melanomu visbiežāk diagnosticē agrīnā stadijā. Un tas nav saistīts ar faktu, ka visi valsts iedzīvotāji dodas pie ārsta. Tas ir tikai tas, ka cilvēki no skolas zina par šo audzēju, ka tas nav tik nekaitīgs, kā šķiet no pirmā acu uzmetiena - tas nesāp un niez. Viņi informē cilvēkus, ka viņi vienkārši neiziet saulē un pievērš uzmanību slimības pazīmēm.

- Cik daudz Baltkrievijas klimats veicina melanomas attīstību?

- Mums ir vidējais saslimstības līmenis. 2016. gada beigās bija reģistrēti apmēram seši tūkstoši cilvēku, jau piecus vai vairāk gadus - gandrīz 3200. Sievietes biežāk slimo, jo viņu dzīves ilgums ir ilgāks, un biežākais saslimstības līmenis ir 70 gadi..

1960. gadā Baltkrievijā ar aptuveni tādu pašu iedzīvotāju skaitu bija tikai 50 cilvēki ar ādas melanomu. Tas ir vairāk nekā pirms 50 gadiem. Un pagājušajā gadā mums ir 850 jauni gadījumi.

“Sauļoties nemaz nav ieteicams.”

- Kāds ir iemesls šādam melanomas gadījumu skaita pieaugumam?

- Viens no vadošajiem melanomas attīstību izraisošajiem faktoriem tiek uzskatīts par pārmērīgu ultravioletā starojuma iedarbību.

- Solārijā?

- Ne tikai. Iespējams, ka sauļošanās saloni dod zināmu ieguldījumu. Bet šodien cilvēki ir nonākuši pie sajūtas un kritiski vērtē mākslīgos starojuma avotus. Lai gan viņi mēdza teikt, ka sauļošanās gultas ir absolūti nekaitīgas.

Ir mainījušies arī stereotipi par cilvēku izturēšanos. Ja paskatās gleznas vai fotogrāfijas pirms 50 gadiem, kā cilvēki atpūtās pludmalē? Staigāja zem lietussargiem, kleitās, tērpos. Nebija masveida entuziasma sauļošanās, kā tagad. Un šodien ir vairākas saules dienas - jums drīz vajadzētu iegūt iedegumu.

Man pretī mājai ir kalns: tiklīdz parādījās saule, tas kļuva nedaudz siltāks - cilvēki jau guļ un sauļojas. Un dažreiz melanomas attīstībai pietiek ar vienu intensīvu UV starojumu.

- Labāk nemaz nesauļoties?

- Īpaši sauļoties vispār nav ieteicams.

- Un kā tad ar jūru? Peldēties un ko darīt?

- Apgulies zem lietussarga. Un iedegums joprojām būs. Pat mākoņainā laikā jūs varat iedegt. Jums arī jālieto aizsargkrēmi un nav jāatrodas atklātā saulē no pulksten 11.00 līdz 16.00.

- Meitene gadu sēdēja birojā, pienāca vasara, devās uz Turciju un vēlas iedegumu...

- Starp citu, biroja darbinieki ir pakļauti melanomas attīstības riskam. Kad viņi desmit dienas pavada jūrā un vēlas strauji sauļoties, tad tas nodara vairāk ļauna nekā laba. Desmit dienu laikā jūs varat iegūt nelielu saules apdegumu, āda nolobīsies, un iedegums nedarbosies labi. Ja ir liela vēlme iedegumu, tad tas jādara pakāpeniski: pirmajā dienā desmit minūtes esi zem saules, otrajā - 20. Āda satumst, izveidojas aizsargājošs pigments.

"Moli, no kuriem attīstās melanoma, pirms tam bieži tiek ievainoti."

- Ja moli sāka aktīvi parādīties bērnā, viņš nekavējoties jānogādā pie onkologa?

- Nē, vispirms jums jāparāda pediatrs. Bērniem melanoma attīstās ārkārtīgi reti. Baltkrievijā - viens vai divi gadījumi gadā.

- Ja jūs ievainojat molu, tas galu galā attīstās par ādas vēzi?

- Nē. Ja mums tas būtu, tad būtu epidēmija. Cik daudz dzimumzīmju ir noskūta, nogriezta... Bet šajā jautājumā ir kāda patiesība.

Moli, no kuriem attīstās melanoma, pirms tam bieži tiek ievainoti. Turklāt tas nav viens traumas, bet gan hronisks. Ja jums ir dzimumzīme tajā vietā, kur jūs noskūties matus, tad jums jāizmanto skuveklis, kas tos nesabojās vai maigi apiet. Bet lielākajā daļā cilvēku no dzimumzīmēm tajās vietās, kur viņi skūst matus, melanoma nerodas. Mēs runājam par riskiem. Ja molu neievainojam un nenoņemam, mēs tos samazinām.

Gadās, ka daži nāk un lūdz noņemt visus dzimumzīmes. It īpaši, ja kaimiņam bija melanoma. Visi moli nav jānoņem - tā nav ādas vēža profilakse.

- Cik bieži pie jums nāk pacienti ar melanomas stadiju, kuriem ir metastāzes?

- reti, 10% gadījumu. Bet, no otras puses, tas ir katrs desmitais pacients. Problēma ir tā, ka audzējs var būt mazs, piemēram, zirņa izmērs, piemēram, 4 mm biezs. Bet apmēram 40% pacientu, kuri pie mums ierodas ar šādām melanomām, jau ir metastāzes, kuras audzēja mazā izmēra dēļ mēs vienkārši nevaram noteikt, pat izmantojot jaunākās metodes.

- Cik ilgi var dzīvot cilvēks ar metastāzēm ar melanomu?

- Ja ir metastāzes, tad ar ārstēšanu vidēji cilvēks nodzīvos apmēram astoņus līdz desmit mēnešus vairāk. Bet ir reizes, kad runa ir par daudz garākiem periodiem. Viss atkarīgs no tā, kur atrodas šīs metastāzes. Ja tikai limfmezglos, tad ir iespējama izārstēšana.

Ja iekšējos orgānos jau ir metastāzes - tas ir IV stadijas vēzis. Tāpēc melanomas sākuma stadijās - I un II - ir svarīgi konsultēties ar ārstu. Īpaši I stadijā 95% pacientu var izārstēt tikai ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Tas ir, tikai pieci no 100 cilvēkiem var attīstīties recidīvi.

“Saskaņā ar kosmētikas norādēm molu labāk noņemt rudens-ziemas periodā”

- Ārstam jāizlemj, vai dzēst dzimumzīmi vai nē?

- Dažreiz molu noņem medicīnisku iemeslu dēļ, dažreiz kosmētisku iemeslu dēļ. Ja persona devās pie ārsta ar sūdzībām par izglītību uz ādas, ārsts pārbaudīs, viņš var veikt dermatoskopiju, kad molu izmeklē zem īpašām cilpām. Nelielām formācijām 4-5 mm ir grūti aizdomas par melanomu. Un ar cilpu palīdzību tiek novērtēta izglītības iekšējā struktūra, noteiktu krāsu klātbūtne. Ja dzimumzīmes maina formu, izmēru, krāsu, atrodas traumatiskās vietās vai jau ir ievainoti, medicīnisku iemeslu dēļ viņiem tiks ieteikts noņemt.

Bet gadās, ka cilvēkam nepatīk mols. Šīs ir kosmētiskas norādes noņemšanai, un kosmetologs to var noņemt. Šajā gadījumā pirms procedūras jums jākonsultējas ar onkologu. Kā pieredzējušākam cilvēkam attiecībā uz pigmentētiem bojājumiem un lielāka iespēja, ka viņš praksē piedzīvos melanomu, viņš palīdzēs samazināt risku, ka vēža mols netiks noņemts. Galu galā kosmetoloģiskās metodes molu noņemšanai - radioviļņu, lāzera - nav piemērotas melanomas noņemšanai.

- Vai grūtniecības laikā ir iespējams noņemt dzimumzīmes?

- Var. Bet tāpat kā grūtniecības laikā dzimumzīmju noņemšanai nav lielas jēgas. Tomēr medicīnisku iemeslu dēļ to ir vērts darīt.

- Ir svarīgi, kurā gada laikā dzimumzīmes noņemt?

- Sezonai nav lielas nozīmes. Bet karstumā, kad ķermenis svīst un jums ir jādodas dušā trīs reizes dienā, es neieteiktu noņemt dzimumzīmes. Tas neveicina labāku brūču sadzīšanu. Turklāt pēc izņemšanas vidēji divas nedēļas jūs nevarat doties uz saunu vai baseinu.

Ja vēlaties dzimumzīmi noņemt kosmētisku iemeslu dēļ, vislabāk to darīt rudens-ziemas periodā. Pēc izņemšanas, neatkarīgi no metodes, uz ķermeņa paliek rozā plankums. Tas ir saistīts ar faktu, ka ādas stratum corneum nav atguvies. Atveseļošanās prasa vairākus mēnešus. Un saulē šie plankumi var kļūt brūni, tas ir, parādās hiperpigmentācija.

- mūžīgi?

"Varbūt uz visiem laikiem." Un ar kosmētikas noņemšanu es gribētu sasniegt vispieņemamāko rezultātu. Ja medicīniskas indikācijas ir izņemšanas, sezonas faktoru var neņemt vērā..

Pārbaudīt dzimumzīmes - soli pa solim instrukcijas, kā patstāvīgi pārbaudīt dzimumzīmes onkoloģijā. Ekspertu ieteikumi un tipisku situāciju pārskats (120 foto un video)

Atstājiet pieprasījumu

Cena: Dermatoskopija 1 nevus no 1000 ₽

Nolēma atbrīvoties no dzimumzīmēm, kas traucē ikdienas dzīvi, vai vienkārši sabojāt izskatu? Beidziet! Dzimumzīmju noņemšana bez iepriekšējas diagnozes var izraisīt bēdīgas sekas.

Daudzi cilvēki zina, ka sadalīts mols (nevus) jānodod laboratorijai histoloģijas noteikšanai. Šāda analīze ļauj mums noteikt, vai tā bija ļaundabīga. Tomēr mūsdienu pasaules dermatoloģijas standarti saka: pirms operācijas jāpārbauda nevi. FotoFinder dermatoskops noskaidro strīdīgos gadījumus, sniedzot ārstam visprecīzākos datus par molu stāvokli.

Ieguvumi

  • FotoFinder sistēma ļauj ārstam ar maksimālu precizitāti noteikt mola stāvokli pirms izņemšanas un katrā atsevišķā gadījumā pieņemt pareizo lēmumu. Pēc mazākām aizdomām par ļaundabīgu audzēju, mūsu dermatologs novirza pacientu uz konsultāciju pie onkologa.
  • FotoFinder ir vienīgais dermatoskops, kas ļauj kartēt ķermeni (kartēt visus ķermeņa dzimumzīmes), vienlaikus saglabājot rezultātus, lai pēc tam analizētu esošo dzimumzīmju izmaiņas un izsekotu iegūtos veidojumus.
  • Līdzīga dzimumzīmju diagnoze Maskavā ir iespējama tikai tajās klīnikās, kur ir oriģināla ierīce.

Satraucošie faktori

Novērtējot nevi statusu, ir svarīgi ne tikai viņu pašreizējais stāvoklis, ne mazāk nozīmīga ir izmaiņu izpausmju dinamika, ko pats pacients var pateikt..

Kas jums jāpievērš uzmanība, pārbaudot dzimumzīmes.

Pārbaudes algoritmu sauc AKKORD ar galveno novērtēto faktoru nosaukumu pirmajiem burtiem. Tas ir tas, ko katrs burts šifrē..

  • A - nevus asimetrijas esamība / neesamība (normālai, molai jābūt simetriskai),
  • K - malu novērtējums. Parastā Nevi malas ir skaidri noteiktas, gludas, nav saplēstas,
  • K - asiņainas izdalīšanās no nevus klātbūtne / neesamība (normāli, no dzimumzīmēm nevajadzētu izdalīties),
  • Par - krāsa, nevus pigmentācijas pakāpe. Ideālā gadījumā tam vajadzētu būt vienveidīgam un nemainīties visā dzīves laikā.
  • P - augstums, lielums. Parasti dzimumzīmes var palielināties visā dzīves laikā, taču šī izaugsme ir ļoti lēna, gandrīz nav manāma.
  • D - pārmaiņu dinamika. Vai parādījās plaisas, vai sāka parādīties plankumi, izdegās vai izdalījās matiņi, vai parādījās nieze vai dedzināšana utt..

Balstoties uz katra no šiem parametriem, kā arī novērtējot dzimumzīmju stāvokli ar dermatoskoska palīdzību, ņemot vērā anamnēzi, dermatologs izdara diagnozi, izraksta ārstēšanu vai iesaka konsultēties ar blakus esošo speciālistu - onkologu vai ķirurgu.

Kāpēc jāpārbauda dzimumzīmes

  1. Onkoloģijas, tai skaitā melanomas, uzplaukums liek dermatologiem izsaukt trauksmi. Ļaundabīgas patoloģijas signāli agrīnā stadijā spēj nevi. Dzimumzīmju diagnostika ir paredzēta, lai noteiktu ārstēšanas metodi. Sākotnējā melanomas stadijā rodas brīvs 1 mm jaunveidojums, ko ieskauj satelīta plankumi. 2 grādos nevus lielums sasniedz 4 mm, tiek novērota krāsas maiņa, edēma, asiņu sekrēcija. 3. posmā nevus pārvietojas dziļāk, parādās sāpes, veidojas plaisas ar regulāru asiņošanu. Nopietni simptomi ar strauju labklājības pasliktināšanos raksturo 4, pēdējo vēža stadiju.
  2. Keratoma ir labdabīgs veidojums, kas strauji palielinās, apgrūtinot pazīstamu apģērbu nēsāšanu, ievainotus, iekaisušus. Jaunajam nevi nepieciešama pārbaude un noņemšana pēc ārsta norādījumiem.
  3. Papilomas - karājas veidojumi uz kakla, krūtīm, padusēs. Signālu metabolisma traucējumi.
  4. Hemangiomas - plombas no paplašinātiem traukiem, līdzīgas dzimumzīmei, norāda uz asinsvadu problēmām.

Ja nevi netraucē, jums vajadzētu apmeklēt dermatologu reizi gadā.

Kur pārbaudīt dzimumzīmi onkoloģijai

Savlaicīga reakcija uz slimības simptomiem ļauj noteikt patoloģiju sākotnējās attīstības stadijās. Nevus izmeklē dermatologs. Viņš veic vizuālu pārbaudi, pēta ģenētisko vēsturi. Ja ir aizdomas par onkoloģisku saslimšanu, ārsts dod nosūtījumu uz onkoloģisko klīniku, kur ar onkologa palīdzību mūsdienīgu aprīkojumu veiks turpmākas pārbaudes. Diagnostikas paņēmieni ļauj analizēt dzimumzīmi un sniedz atbildi par iespēju to pārveidot par vēža audzēju. Ārsts arī sniegs informāciju par slimības profilaksi..

Kā notiek procedūra

FotoFinder tiek izmantots gan detalizētai atsevišķu dzimumzīmju izpētei, gan vispārīgai ķermeņa kartēšanai. Iegūtos datus glabā ārsts, un tie ļauj izsekot dzimumzīmju izmaiņām (to krāsai, lielumam utt.) Visā dzīves laikā. Tikai šim dermatoskopam ir šādas iespējas..

  1. Diagnozējot dzimumzīmes uz ķermeņa, speciālists lūgs jums izģērbties apakšveļā. Ja vēlaties noņemt molu uz sejas, jums būs jānovieto zods uz īpaša statīva.
  2. Ierīces kamera uzreiz fotografē veidojumus un pārsūta tos apstrādei, izmantojot īpašu programmu.
  3. Ārsts analizē šaubu veidojumus dažādos parametros: lielumos, krāsā, asimetrijā utt..
  4. Atkārtojot kartēšanu, programma automātiski nosaka jaunus dzimumzīmes, kas parādījās pēc iepriekšējās kartēšanas nokārtošanas.

Indikācijas molu pārbaudei

Šie ir galvenie iemesli, kāpēc biežāk apmeklējat dermatologu:

  • pašas molu izmaiņas: tās krāsa, lielums, tilpums;
  • ādas trauma mola rajonā,
  • diskomforts: sāpīgums, nieze;
  • UV nepanesamība,
  • bieža un ilgstoša saules iedarbība bez aizsardzības,
  • melanomas ģimenes anamnēze.

Molu diagnostikas mehānisms

Reģistratūrā, lai veiktu pareizu diagnozi, ārsts uzdos vairākus jautājumus:

  • Kā sauļoties un cik daudz.
  • Ir radušies apdegumi.
  • Kāds ģimenē cieta no ļaundabīgiem dzimumzīmēm.
  • Profesija - identificējiet kaitīgos faktorus: radiāciju, ultravioleto starojumu, ķīmiskās vielas vai karsto veikalu.
  • Iepriekšējās iekaisuma, infekcijas, hroniskās slimības.
  • Hormonālo zāļu lietošana.

Patiesas atbildes uz jautājumiem veicina diagnozes noteikšanu.

Ir vairākas diagnostikas metodes..

Dermatoskopija Izmantojot palielinātāju ar desmitkārtīgu palielinājumu un īpašu skalu izmaiņu fiksēšanai, dermatologs vizuāli novērtēs nevus struktūru, kontūras skaidrību, lielumu, krāsu. Ir faktori, kas liek jums atturēties:

  • nevienmērīgas malas;
  • simetrijas trūkums;
  • krāsota krāsa;
  • audu pietūkums;
  • šķidrums un asinis.

Biopsija ir audu ņemšanas metode biomateriāla izpētei. To veic vietējā anestēzijā 10 minūtes. Ar skalpeli iegriež un biomateriālu ņem analīzei..

Citoloģija - materiāla analīze vēža šūnu augšanai. Metode aplēš vēža šūnu attīstības ātrumu, lai prognozētu slimības gaitu..

Histoloģija - mols tiek noņemts, materiāls tiek pakļauts noteiktai analīzei, tiek noteikts patoloģiskā procesa posms, to izmanto onkoloģiskās diagnozes precizēšanai.

Epiluminiscējošā mikroskopija. Mola pārbaude mikroskopā. Apstrādāts ar īpašu risinājumu, lai izceltu tukšumus, mezgliņus. Metode tiek precizēta labdabīgu nevi gadījumā.

Kur meklēt?

Dzimumzīmju pareizību pārbauda dermatologs, onkologs. Ķirurgs nodarbojas ar izņemšanu.

Ārsta vizīte ir indicēta, ja ir simptomi:

  • iedzimta nosliece uz nevus parādīšanos;
  • apsārtums;
  • nieze
  • pīlings;
  • palielinājums;
  • ir jūtams kondensāts;
  • raupjums;
  • mezgliņu izskats;
  • tirpšanas vai dedzināšanas sajūta;
  • krāsas maiņa;
  • nevienmērīgas malas;
  • asiņošana vai slapšanās;
  • ievainots ar apģērbu;
  • pieaug attāluma satelītu vietu skaits un platība;
  • vecums pēc 35 gadiem.

Ārsts pārbaudīs ķermeni ar dermatoskopu (apgaismotu palielinātāju). Tas noteiks, kuri veidojumi ir jānoņem. Viņš konsultēs par dzīvesveidu, vitamīniem, uzturu. Ja pārbaudē tiek atklāti problemātiski vārdi, labdabīga stāvokļa noteikšanai būs nepieciešama papildu analīze.

Ar ļaundabīgiem dzimumzīmēm dermatologs nosūtīs jūs uz onkoloģijas centru dermatologa-onkologa pārbaudei. Pēc galīgajām analīzēm procedūras lems par melanomas noņemšanu. Izņemšana notiek stacionāros apstākļos. Nekādā gadījumā neizņemiet nevi skaistumkopšanas salonos, darbiniekiem nav medicīniskās izglītības. Operāciju drīkst veikt tikai ārsts sterilos apstākļos.

Iejaukšanās ķermenī, ir nepieciešams izgriezt vēlamā dziļuma audus, lai neizplatītos, perēkļi netiktu izvadīti. Kosmetologs nevarēs veikt šādu operāciju bez komplikācijām, novērtēt šādas ārstēšanas sekas. Dermatologs pārbauda kārpas vai demodekozi - zemādas ērces bojājumu ar pūtītēm līdzīgu nevus.

Kādos gadījumos ir vērts pārbaudīt nevus

Pēc izvēles sugas maiņa nozīmē molu deģenerāciju. Bet jebkuras izmaiņas ādas jaunveidojumu parādīšanās prasa obligātu novērošanu. Tas jo īpaši attiecas uz pacientiem, kuri ir pakļauti riskam:

  • pārmērīga ultravioletā starojuma iedarbība;
  • elektromagnētiskā starojuma iedarbība;
  • dzīvo vai strādā apgabalos ar paaugstinātu radiācijas fonu;
  • liela daudzuma pārtikas produktu ar lielu kancerogēnu saturu patēriņš;
  • bieža agresīvu mazgāšanas un tīrīšanas līdzekļu iedarbība uz atvērtu ādu;
  • pārmērīgi gaišs ādas tonis, mazs dabiskā melanīna daudzums.

Šajos gadījumos jebkuras izmaiņas molu struktūrā prasa obligātu medicīnisku uzraudzību. Agrīnākajos posmos ir jānosaka ļaundabīgais audzējs. Sākotnējā, pirmajā un otrajā melanomas stadijā slimība ir veiksmīgi ārstējama. Vēlāki posmi ievērojami samazina pilnīgas atveseļošanās risku: līdz 30% gadījumu no pilnīgas atveseļošanās 3. stadijā un līdz 5% ceturtajā melanomas stadijā.

Tas ir svarīgi! Galvenās melanomas briesmas ir tas, ka tā ātri metastāžas. Audzēja foci skrīnings var parādīties ne tikai reģionālajos limfmezglos, bet arī visos iekšējos orgānos. Šajā gadījumā prognoze kļūst ārkārtīgi nelabvēlīga. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi atpazīt ļaundabīgu jaunveidojumu.

Cik bieži jāpārbauda dzimumzīmes onkoloģijā

Ādas bojājumu pārbaudes nepieciešamība ir atkarīga no slimības vēstures.

Tiek identificēta riska grupa, kurai nevus pārbaudes biežums nedrīkst būt mazāks par vienu reizi 3 mēnešos.

Šajā grupā ietilpst cilvēki, kuriem ir:

Dzimumzīmju veidi

Galvenās molu šķirnes ietver:

  • Asinsvadu Tie parādās pārāk ātru ādas kapilāru augšanas dēļ..
  • Pigmentēts. Parādās tāpēc, ka pigmenta melanīna organismā tiek ražots pārāk daudz.

Vēl viena klasifikācija:

  • Iedzimts. Ar viņiem bērniņš piedzimst.
  • Iegūtie plankumi, kas ir atkarīgi no pacienta ģenētikas, ādas tipa un saules iedarbības.

Turklāt ir nevi, kuru visa plakne atrodas uz ādas, un karājas, tas ir, uz kājas.

Apmācība

Lai pārbaudītu molu ar dermatoskopijas palīdzību, īpaša sagatavošana nav nepieciešama. Procedūra neietver anestēzijas vai citu pretsāpju līdzekļu ieviešanu. Tāpēc pirms diagnozes noteikšanas nav ierobežojumu pārtikas vai šķidruma uzņemšanai. Vienīgā prasība pirms dzimumzīmju izpētes ir atteikšanās uz ādas lietot jebkādu kosmētiku (krēmus, losjonus, ziedes utt.).

Daudzi interesējas par to, kur var pārbaudīt dzimumzīmes ļaundabīgo audzēju.?

Diagnostiku var veikt medicīnas centros, kuru arsenālā ir dermatoskops. Pieredzējis dermatologs var ne tikai veikt vispārēju klīnisko ainu, bet arī izvēlēties optimālu ārstēšanu.

Vēža ļaundabīgo audzēju pakāpe

Pieaugot audzējam, slimības simptomi pastiprinās, tāpēc kļūst iespējams atšķirt parastu molu no vēža augšanas. Onkoloģijā izšķir šādas melanomas ļaundabīgo audzēju pakāpes:

  1. Pirmo pakāpi raksturo ļaundabīga nevus klātbūtne, kuras izmērs nav lielāks par vienu milimetru. Tas kļūst vaļīgs un mīksts, paceļas virs ādas, veidojot plankumus (pigmentācija).
  2. Otro pakāpi izraisa audzēja lieluma palielināšanās līdz četriem milimetriem, kas maina tā formu un krāsu. Tuvumā esošie audi sāk uzbriest, parādās asiņojošas čūlas.
  3. Trešo ļaundabīgo audzēju pakāpi raksturo jaunveidojuma izaugums dziļumā, tā lielums ir lielāks par četriem milimetriem, tas asiņo, āda ap to plaisā, parādās sāpju sindroms.
  4. Ceturto pakāpi izraisa simptomu klātbūtne, kas raksturīga visiem citiem onkoloģijas veidiem. Iekšējo orgānu bojājumu rezultātā tiek traucēta vispārējā veselība. Audzēja lielums var sasniegt piecus milimetrus.

Piezīme! Periodiska dzimumzīmju pārbaude ir ļoti svarīga. Jebkuras izmaiņas tajās var norādīt uz patoloģiskā procesa attīstību organismā, kam nepieciešama tūlītēja ārstēšana.

Molu pašpārbaude

Ārsti iesaka reizi mēnesī veikt neatkarīgu dzimumzīmju pārbaudi, reģistrējot vismazākās izmaiņas. Pārbaude jāveic labi apgaismotā telpā, kur ir liels spogulis. Lai ierakstītu rezultātus, jums uz rokas jābūt lineālam, nelielam spogulim un piezīmju grāmatiņai. Vispirms jāizģērbjas un jāpārbauda ķermenis, lai noteiktu dzimumzīmes un vecuma plankumus. Īpašu uzmanību ieteicams pievērst kājām, krūtīm un cirkšņiem, kā arī padusēm un galvas ādai. Ja tiek atklāts mols, to mēra, izmantojot lineālu, un tā atrašanās vietu, lielumu, izskatu un pārbaudes datumu reģistrē piezīmju grāmatiņā. Pēc tam pēc mēneša tiek veikta atkārtota pārbaude par bīstamu nevi klātbūtni.

Piezīme! 40% sieviešu melanoma attīstās uz apakšējām ekstremitātēm, un 50% vīriešu - uz stumbra..

Kam un kad iecelts

Lai novērstu bīstamas komplikācijas, jāizmanto dzimumzīmju dermatoskopija, kad parādās šādi patoloģijas simptomi:

  • formas izmaiņas, veidojuma simetrija, kas var norādīt uz melanomas (vēža) attīstību;
  • diskomforta, niezes, dedzināšanas klātbūtne nevus;
  • matu izkrišana molu lokalizācijas jomā;
  • mainīta krāsa vai paplašinošs mols signalizē par labdabīga audzēja iespējamu deģenerāciju par ļaundabīgu;
  • čūlas uz jaunveidojuma virsmas;
  • straujš nevus augšanas paātrinājums;
  • jaunveidojuma struktūras izmaiņas (virsmas izlīdzināšana, struktūras vienreizīgums);
  • mezglu noteikšana uz molu virsmas;
  • asiņojošu ādas bojājumu klātbūtne;
  • iedzimta nosliece uz vēzi;
  • pārmērīgs daudzums vecuma plankumu;
  • smags jaunveidojuma ievainojums.

Dažiem cilvēkiem ir paaugstināts pigmentācijas attīstības risks. Piemēram, mainoties hormonālajam fonam grūtniecības un dzemdību laikā, pubertātes un menopauzes laikā.

Nevus etioloģijas agrīna diagnostika ļauj 95 no 100 gadījumiem novērst nopietnu slimību attīstību. Turklāt daudzi pacienti dodas uz labdabīgu audzēju noņemšanas procedūru, lai saglabātu iekšēju psiholoģisko mieru..

Kā ārstēt papilomas, kārpas, sliktos dzimumzīmes? Lūk, ko saka vienkārša meitene, kura atrisināja šo problēmu: Pat mīļi moli ir bīstami: jā, mani dārgie, tas ir vīruss. Viņi inficēja vairāk nekā 80% iedzīvotāju, es nerunāju par kārpas un papilomas, pirmais, kas jums jādara, ir... Lasīt vairāk...

Mola histoloģijai ir šādi mērķi:

  • savlaicīga neoplazmu rakstura pārbaude;
  • vēža šūnu attīstības profilakse.

Tā kā histoloģiskā izmeklēšana ietver ķirurģisku iejaukšanos, daudzi pacienti nevēlas izmantot šo procedūru. Tomēr labāk ir savlaicīgi novērst metastāžu rašanos, nevis pēc tam dzirdēt ādas vēža diagnozi. Tādēļ dzimumzīmes palielinājumam, tās krāsas un struktūras izmaiņām vajadzētu brīdināt personu, mudināt viņu doties uz visaptverošu medicīnisko pārbaudi, ar kuras palīdzību dzimumzīmes biopsija ļauj noteikt precīzu diagnozi, izrakstīt savlaicīgu ārstēšanu.

Indikācijas nevus diagnozei

Apsverot jautājumu par to, kurš ārsts pārbauda dzimumzīmes vēža gadījumā, jāatzīmē, ka šo pārbaudi veic onkodermatologs. Viņš veic diagnostisko pētījumu ar šādu simptomu izpausmi:

  • izskats niezes, apsārtuma, lobīšanās nevus;
  • zīmoga parādīšanās ap molu, tā pacēlums virs ādas virsmas;
  • plankuma lieluma palielināšana līdz pieciem centimetriem, krāsas maiņa, asas dzimumlocekļa noskaidrošana vai tumšu nokrāsu iegūšana;
  • trauma un pēkšņa jaunveidojuma asiņošana, tās pastāvīga mitrināšana;
  • vecuma plankumu un vasaras raibumu asimetrija, formas neregulārums;
  • jaunveidojuma parādīšanās ar izplūdušām un nevienmērīgām malām;
  • jauna vecuma plankumu parādīšanās cilvēkiem vecumā no trīsdesmit pieciem līdz četrdesmit gadiem;
  • nevus proliferācija un iekaisums.

Ja parādās kāda no šīm pazīmēm, konsultējieties ar ārstu.

Piezīme! Nevi un vecuma plankumu klātbūtne nerada draudus cilvēku veselībai, bet, saskaroties ar negatīviem faktoriem, tie var deģenerēties par melanomu. Zinātnieki ir noskaidrojuši, ka tas provocē patoloģijas attīstību visbiežāk cilvēka papilomas vīrusā.

Histoloģiskā analīze

Lai diagnosticētu un prognozētu vēzi, tiek veikta histoloģiskā analīze. Histoloģijas princips ir biomateriāla izpēte, kas iegūts pēc operācijām (biopsija). Piemēram, griežot molu ķirurģiski vai veicot biopsiju. Ādas gabals, kurš izturējis vairākas tehnoloģiskās procedūras, tiek iekrāsots ar antigēniem un tiek pārbaudīts mikroskopā. Histoloģiskā analīze var ilgt no 10 dienām, un tā ir paredzēta, lai atbildētu uz vairākiem jautājumiem:

  • no kādiem audiem audzējs attīstās;
  • posms, termiņš un briedums;
  • ļaundabīgo audzēju pakāpe;
  • atgadījuma raksturs;
  • metastāžu dziļums;
  • ārstēšanas rezultātu prognoze.

Ja pēc molu noņemšanas tiek nozīmēta histoloģiskā analīze, nelieciet izmisumā. Nekavējoties pieņemiet augstas kvalitātes vēža diagnostikas metodi un gandrīz 100% novēršot kļūdu.

Rakstu apstiprinājuši redaktori

Galvenās īpašības

Nav noslēpums, ka ar vecumu cilvēki sāk pamanīt arvien vairāk dzimumzīmju parādīšanos. Kā atšķirt labu no slikta? Galu galā onkoloģija šodien ieņem vadošo pozīciju starp slimībām, kā arī sirds, asinsvadu, plaušu kaites. Ārsti iesaka pastāvīgi uzraudzīt tikko parādītos dzimumzīmes. Ir svarīgi zināt, ka normāls nevus:

  • mazs izmērs;
  • ar skaidrām robežām;
  • viendabīga struktūra;
  • nemainās krāsā, kaut arī tā var būt gan tumša, gan gaiša.


Protams, tikai speciālists var noteikt ļaundabīgu dzimumzīmi, un, lai neuzminētu, vislabāk ir konsultēties ar ārstu (dermatologu, onkologu) un veikt diagnozi. Pašārstēšanās, protams, ir izslēgta, it īpaši dzimumzīmju noņemšana (sagriešana), izsmidzināšana ar smaržām, kad nesterilos apstākļos mājās parādās nepatīkama smaka. Bet jūs varat veikt pašpārbaudi.
Ir svarīgi saprast, ka melanoma tiek veiksmīgi ārstēta tikai manifestācijas 1. – 2. Posmā. Nevus ir briesmas, ja:

  • savilkta, asiņošana, pīlings;
  • mainīta krāsa, izmērs, forma;
  • parādījās jau pieaugušā vecumā un ieguva neskaidras izplūdušas robežas;
  • sāka strauji augt, un matiņi nokrīt no virsmas;
  • kļuva raupja, spīdīga, raudāja;
  • uz virsmas parādījās mezgliņi vai hyperemic halos ap apkārtmēru;
  • iesmērēts dermorisuns.

Tas ir bīstami, ja moli masveidā parādījās uz ķermeņa un īsā laikā sasniedza iespaidīgu izmēru, kā arī ir dedzinoša sajūta, tirpšanas sajūta. Galvenās ļaundabīgā nevus pazīmes:

  • asimetrija un nodriskātas malas;
  • struktūras pārveidošana un lobīšana;
  • plaisu, garozas vai asiņošanas parādīšanās;
  • supurācija pigmentētas vietas iekaisuma gadījumā.

Uz nots! Jūs nevarat neuzmanīgi izturēties pret pigmenta plankumiem, ja ir pazīmes par deģenerāciju melanomā, it īpaši apmeklējiet sauļošanās gultu, lietojiet hormonālos medikamentus, lai kaut kādā veidā veicinātu molu augšanas pārtraukšanu un lieluma samazināšanos..

Ja tā ir melanoma, tad to var noņemt tikai ar ķirurģiskām metodēm vai ķīmijterapiju. Protams, moli var būt labdabīgi, un tie ne vienmēr rada bažas. Ja pēc molu neatkarīgas pārbaudes parādās aizdomīgas pazīmes, labāk ir veikt diagnozi specializētās klīnikās. Bieži vien labdabīgs mols vienkārši neizpaužas, kaut arī tas arī ir jānoņem. Bet, parādoties asiņošanai, pietūkumam, sāpēm un niezei (kā satraucošām pazīmēm), jūs varat vilcināties vērsties pie speciālistiem.

Kuri speciālisti pārbauda

Ja jums ir ļaundabīga molu simptomi vai ja jums ir aizdomas par melanomu, jums jāmeklē palīdzība no speciālista. Mēs iepriekš atbildējām, ka visbiežāk cilvēki ar šo problēmu vēršas pie dermatologa. Ja jūsu klīnikā ir dermatoonkologs, tad vislabāk ir sazināties ar viņu. Šis ir ārsts, kura specializācija ir tieši onkoloģiskās ādas slimības. Vairumā gadījumu šādus speciālistus pieņem lielos vēža centros. Diemžēl tie nav pieejami visās apdzīvotās vietās. Ja jūs dzīvojat metropolē, tad varat pārbaudīt bērna dzimšanas zīmi vai pats pie dermatoonkologa.

Dažās klīnikās vai specializētās iestādēs strādā vispārējie onkologi. Visbiežāk šādām slimnīcām ir arī savas histoloģiskās laboratorijas, tāpēc biomateriālu izpēte tiks veikta tieši uz vietas..

Runājot par dermatologiem, viņi nav specializējušies melanomā, bet viņi zina visu par dažādām ādas slimībām. Šis ārsts spēj precīzi atšķirt nekaitīgu nevus no ļaundabīgas melanomas un pēc tam sniegt pacientam papildu ieteikumus.

Ārstēšana

Kad pētījumu un diagnostikas metožu pāreja jau ir aizkavējusies, diagnoze tiek noteikta, parasti notiek nākamais posms - ārstēšanas iecelšana.

Visbiežāk ārsti iesaka noņemt:

  1. Ķirurģiska iejaukšanās (parasti ķirurga veikta operācija)
  2. Lāzera noņemšana. Šī metode ir ļoti populāra tās efektivitātes un procedūras nesāpīguma dēļ. Rētas un rētas pēc sesijas nepaliek.
  3. Krioterapija. Nevus noņem ar šķidru slāpekli. Sakarā ar milzīgo zemo temperatūru, ļaundabīgās šūnas tiek iznīcinātas. Procedūra nerada diskomfortu, neatstāj atlikumus.
  4. Elektrokoagulācija Audu iedarbība ar elektrisko lādiņu. Neatstāj arī rētas uz ādas.
  5. Izņemšana ar radioviļņu palīdzību. Visefektīvākā noņemšanas metode. Termiskā iedarbība uz molu. Sesija notiek ātri, blakusparādības netiek novērotas.

Pirms kāda laika tika izstrādāts medikaments melanomas ārstēšanai. Tas aptur onkoloģijas augšanu, tas palēnina vēža šūnu parādīšanos dzimumzīmēs, stimulē imūnsistēmu..

Novērotas dažas blakusparādības, piemēram, bezmiegs, kuņģa un zarnu darbības traucējumi, pastāvīgs nogurums, alerģiska ādas reakcija apsārtuma un izsitumu veidā.

Ir alternatīvas ārstēšanas metodes. Ja pacients nolēma izmantot šāda veida ārstēšanu, par to jāpaziņo ārstējošajam speciālistam, kurš runās par visiem plusiem un mīnusiem.

  1. Tas jāapņem ar sarkanu diegu pie molu, lai bloķētu asiņu plūsmu. Šāda metode var izārstēt vienu cilvēku un tikai nodarīt kaitējumu citai..
  2. Molu kodināšana ar etiķi. Pēc tam brūce tiek pārsēta ar tīru drānu, lai infekcija nenokļūtu. Jums ir jāveic kauterizācija vienu reizi dienā divu nedēļu laikā. Ja nepieciešams, atkārtojiet kursu.
  3. Jūs varat dāsni ieziest bīstamo molu ar rīcineļļu vai linsēklu eļļu, citronu sulu, ūdeņraža peroksīdu. Visas šīs vielas padara dzimumzīmi mazāku, tāpēc tā var pilnībā izzust..
  4. Jūs varat pats pagatavot ziedes ar ārstniecības augu - strutene. Tas palīdz cīnīties ar molu kopā ar medikamentiem..

Cēlonis satraukumam

Vairumā gadījumu nevi nav bīstami, ja tie nav pakļauti mehāniskiem bojājumiem un nemainās izmēros. Uztraukumu iemesls un medicīniskās palīdzības meklēšana ir:

  • nevus lieluma, krāsas vai struktūras izmaiņas;
  • asiņošana no nevus;
  • sāpes, nieze un diskomforts ādai ap vietas;
  • erozijas veidošanās nevus vietā;
  • matu izkrišana;
  • sausums un ādas izmaiņas.

Bieži tiek bojāti traipi, kas atrodas ādas krokās, un berzes vietas uz apģērba. Šāda iedarbība var izraisīt diskomfortu un asiņošanu no nevus. Šajā gadījumā ir svarīgi savlaicīgi ārstēt brūci, kā arī veikt iecelšanu klīnikā, kurā tiek diagnosticēta dzimumzīme..

Bojāts nevus jānoņem turpmākai šūnu pārbaudei onkoloģijā.

Moli atrodas uz katra cilvēka ķermeņa, savukārt tie var būt lieli un mazi, plakani un izliekti, gludi un graudaini, tumši un gaiši. Katrs plankums nav jāpārbauda ļoti uzmanīgi un rūpīgi, bet jums jāpārrauga, vai laika gaitā mainās nevus. Īpaša uzmanība tiek pievērsta tiem plankumiem, kas atrodas cirkšņā un zem krūtīm..

Bet kāpēc jāuzrauga sava molu stāvoklis? Fakts ir tāds, ka pat vismazākie punkti uz ķermeņa ultravioleto staru vai citu faktoru ietekmē var attīstīties ļaundabīgā audzējā. Tāpēc tiem cilvēkiem, kuriem ir gaišāka āda un uz ķermeņa ir daudz nevi, jāizvairās no tiešiem saules stariem, kā arī no sauļošanās solārijā.

Kāpēc pārbaudīt molu, ja tas jau ir noņemts? Vai būs par vēlu??

Rodas loģisks jautājums - ko darīt, ja histoloģijā ir melanoma? Vai mēs kaitēsim mūsu aizvešanai? Vai tas novedīs pie audzēja progresēšanas??

Daudzos klīniskajos pētījumos ir atklāts, ka ekscīzijas biopsijas veikšana nepasliktina melanomas gaitu.

Citiem vārdiem sakot, pacientiem, kuriem vispirms tika veikta šāda biopsija un pēc tam plaša izgriešana, atveseļošanās iespējas ir tādas pašas kā tiem, kuriem tūlīt tika plaši sadalīts..

Izmaksas par konsultācijām un problēmu dzimumzīmju pārbaudi

Vidējās izmaksas par konsultāciju pie ārsta, kas specializējas dzimumzīmēm, gan pieaugušajiem, gan bērniem Krievijas Federācijā svārstās no 300 līdz 800 rubļiem. Balstoties uz konsultāciju un pārbaudes rezultātiem, var būt nepieciešams tos noņemt. Veidojumi var atrasties dažādās ķermeņa daļās, un izmaksas būs atkarīgas no šī faktora. Proti:

  • Uz sejas un kakla - no 1000 r. līdz 1850 r.
  • Uz rokām un kājām - 750–1200 r.
  • Ja dzimumzīmes ir lielas - no 3000 r. līdz 4300 lpp. (viena nevus noņemšanai).
  • Vienā procedūrā noņemot lielu skaitu mazu nevi - no 450 r. līdz 700 r.

Traucējoši simptomi dzimumzīmēm

Ir dažas pazīmes, kas mālu īpašniekiem liek domāt, ka veidojumi ir atdzimuši vai sākotnēji ir bīstami.

Dzimumzīmes, kas nerada briesmas, ir:

  • Vienāds
  • Tumši brūns
  • Robeža ir skaidra, viegli identificējama
  • Pārklāts ar matiņiem

Slikti dzimumzīmes:

  • Liela izmēra (no 1,5 cm)
  • Biežas sasitumi šajā jomā.
  • Pēkšņi mols mainīja formu, krāsu, izmēru
  • Dzimumzīme iekaisusi, asiņojoša, strutojoša

Mūsu lasītāju stāsti!

“Papilomas sāka parādīties un atskanēja trauksme. Tas ne tikai neizskatās estētiski, bet arī ir bīstams veselībai. Mana māsa ieteica šo līdzekli pirms ķirurģiskas izņemšanas..

Zāles ir pilnīgi dabiskas, tāpēc vispār nebija baiļu. Pēc 3 nedēļām manas papilomas sāka nožūt. Ļoti priecājos par rezultātu! ”

Kā izskatās vēža dzimumzīmes

Melanomu raksturo izmaiņas augšējā ādas slānī, melanocītu skaita palielināšanās. Vēzis var rasties uz jebkuras ķermeņa daļas, bet galvenokārt zemākas pakāpes jaunveidojumi rodas vietās, kur spēcīgi ietekmē vides faktorus..
Ir svarīgi atšķirt parasto Nevi no zemākām formācijām. Vizuāli patoloģiski plankumi atšķiras:

  • asimetriska forma;
  • lieli izmēri (vairāk nekā 5-7 mm), spēja īsā laika posmā modificēt;
  • nevienmērīgas saplēstas malas (bez skaidrām robežām), neviendabīgi ieslēgumi;
  • tumšāka nokrāsa, salīdzinot ar labdabīgiem nevi;
  • ļaundabīgi audzēji var izraisīt sāpes, asiņot, ir plaisas, garozas.

Labdabīgi jaunveidojumi tiek pārveidoti, mainot krāsu, formu, tekstūru, pārvēršoties audzējos. Vidējais procesa laiks ir septiņi gadi. Ir svarīgi regulāri pievērst uzmanību esošajam nevi, lai savlaicīgi atklātu patoloģiju, novērstu onkoloģijas attīstību.

Lielākā daļa dermatologu saka, ka plakanie nevi ir visbīstamākie cilvēkiem. Jebkuras izmaiņas lielumā, krāsā, formā norāda uz izglītības pārveidošanu, iespējamo patoloģisko procesu.