Aknu vēža attīstības pazīmes un pamata ārstēšanas veidi

Aknu vēzis ir ļaundabīgs jaunveidojums, kas provocē pakāpenisku hepatocītu nāvi un traucētu orgānu funkciju. Patoloģija attīstās primārā formā vai notiek ar vienlaicīgām slimībām. Ja nav savlaicīgas terapijas, vēzis strauji progresē. Neskaitāmas metastāzes vēlīnā stadijā izraisa pacienta nāvi.

Galvenā informācija

Pēc izplatības aknu vēzis ieņem 5. vietu starp onkoloģiskajām slimībām. Audzējs attīstās hepatocītu, galvenās šūnu grupas, kas veido aknas, pārveidošanas rezultātā. Vidēji gadā tiek reģistrēti līdz 600 tūkstošiem slimības gadījumu.

Slimību sākotnējos posmos nepavada klīniskas izpausmes. Parasti pirmie aknu vēža simptomi tiek atklāti 2. posmā, aktīva audzēja augšanas periodā. Patoloģiju raksturo strauja attīstība, un tā tiek diagnosticēta galvenokārt vēlākajos posmos. Rezultātā mirstības procents, salīdzinot ar citām onkoloģiskajām slimībām, palielinās.

Klasifikācija

Vēzis rodas primārā vai sekundārā (metastātiskā) formā. Primārā onkoloģija ir audzēja jaunveidojums, kas rodas no pašu aknu audiem (parenhīmas šūnām, žultsvadiem). Visizplatītākā suga ir hepatocelulārā karcinoma (fcc).

Primārās onkoloģijas veidi:

• Cholangiocarcinoma
• Angiosarkoma
• Fibrolamellar karcinoma
• Epithelioid hemangioma
• Hepatoblastoma
• Hepatoma

Primāro vēzi raksturo viena vai vairāku pastāvīgi pieaugošu mezglu jaunveidojumu rašanās. Izkliedētas formas reti veidojas, ietekmē lielāko daļu orgānu..

Sekundārais vēzis rodas sakarā ar metastāžu iekļūšanu aknās uz vienlaicīgu patoloģiju fona. Slimība ir biežāka nekā primārā, un to provocē zarnu vēzis (parasti sigmoīdais process), aizkuņģa dziedzeris, kuņģis, plaušas, prostata, reproduktīvie orgāni.

Klīniskās izpausmes

Slimības gaitas raksturs ir atkarīgs no stadijas un formas. Ar vieglu pakāpi nav izteiktu aknu vēža izpausmju un simptomu. Intensitāte palielinās, progresējot slimībai..

Simptomi ir:

• Vispārējs pasliktināšanās.
• Neveselīgs izskats.
• Pēkšņs svara zudums.
• Pazemināta ēstgriba.
• Defekācijas traucējumi (aizcietējums, caureja).
• Meteorisms.
• Diskomforts un sāpes vēderā.
• Dzeltena āda.
• Vēdera palielināšanās.
• Regulāra slikta dūša un vemšana.
• Drudzis.

80% gadījumu palielinās aknas, rodas sāpes palpējot. Mezglains veidojums tiek atklāts ar pieskārienu 50%. Vēlākajos posmos patoloģiju papildina intraabdomināla asiņošana, drudzis, šoks. Sievietēm raksturīgie aknu vēža simptomi ir intensīvāki nekā vīriešiem.

Vispārējais stāvoklis pasliktinās ar metastāžu parādīšanos. Primārais aknu vēzis izplatās elpošanas sistēmā, žultspūslī, retāk kuņģī un zarnās.

Cēloņi un cēloņi

Precīzs slimības cēlonis nav zināms. Saskaņā ar statistiku vēzis rodas uz vienlaicīgu aknu patoloģiju fona. Slimības iespējamība palielinās, ja noteiktu provocējoši faktori ietekmē ķermeni.

Starp iespējamiem cēloņiem var minēt:

• Saistītie pārkāpumi. Vēzis attīstās uz hronisku vīrusu bojājumu fona (B vai C hepatīts). Saskaņā ar statistiku, hepatocelulārs aknu vēzis attīstās pacientiem ar šo diagnozi vidēji vairāk nekā 20 gadu laikā. Patoloģiju var izraisīt ciroze, taukainā hepatoze, cistiskas formācijas..
• Toksīnu iedarbība. Saindēšanās vielas, ieskaitot etanola, nikotīna un kancerogēnu sabrukšanas produktus pārtikā, provocē hepatocītu iznīcināšanu, veselīgu šūnu pārvēršanu vēža.
• Hemohromatoze. Patoloģiska parādība, kurā palielinās dzelzs absorbcija. Mikroelementu pārpalikums tiek nogulsnēts aknās, provocējot veselīgu šūnu pārveidošanu. Pārkāpums izraisa cirozes un diabēta attīstību.
• Parazītu invāzija. Aknu bojājumi ar helmintiem (galvenokārt amoebām un trematodiem) noved pie funkcionāliem traucējumiem. Parazīti dzīves procesā izdala toksiskas vielas, kas provocē audu deģenerāciju un tālāku audzēja attīstību.
• Zāles Lielāko kaitējumu aknām nodara antibakteriālie un spēcīgie pretiekaisuma līdzekļi. Anaboliskie steroīdi, testosterons un citas hormonālās zāles var izraisīt vēzi..
• Ģenētiskā nosliece. Aknu vēža klātbūtne tuvu radinieku vēsturē palielina slimības risku. Pārraide notiek no vecākiem uz bērniem. Dzimumšūnu audzēju skaits ir aptuveni 15% no visiem paziņotajiem gadījumiem.

Posmi

Ir 4 primārā vēža attīstības stadijas. Svarīgs diagnostikas kritērijs ir smaguma noteikšana. Pārejot uz vēlīnām formām, veiksmīgas ārstēšanas iespējamība samazinās.

Aknu onkoloģijas stadija

Vēža sekundārās formas pazīmes

Sekundāro formu papildina metastāžu iekļūšana aknās no cita audzēja. 50% gadījumu process sākas ar kaimiņu gremošanas orgānu bojājumiem, un 30% gadījumu tas notiek uz reproduktīvās sistēmas, piena dziedzeru un mutes dobuma onkoloģisko slimību fona..

Paaugstināts sekundārā hepatocelulārā vēža izplatība ir saistīta ar faktu, ka caur šo orgānu iziet liels asiņu daudzums. Vēža klātbūtnē metastāzes iekļūst aknās, provocējot sekundāru bojājumu..

Sekundārās formas simptomi neatšķiras no primārā. Tomēr klīniskais attēls nav vienāds sakarā ar to, ka pacientam jau ir vēzis, kuram ir tā izpausmes.

Aknu vēzis bērniem

Bērnībā aknu vēža pazīmes parasti novēro 2–3 gadus veciem pacientiem. Visizplatītākā slimības forma ir hepatoblastoma. Šādam audzējam pāreja uz citiem orgāniem nav raksturīga. Gados vecāki par trim gadiem, tāpat kā pieaugušajiem, ļaundabīgas hepatomas attīstās biežāk. Vēlākajās stadijās audzējs ietekmē tuvumā esošos audus..

Starp predisponējošiem faktoriem var minēt:

• SAP pieejamība.
• Zems dzimšanas svars.
• Omfaloceles sindromu klātbūtne, makroglosija.
• Vīrusu hepatīta infekcija.
• Vīriešu dzimums.

Sākuma stadijā slimību pavada patoloģisks aknu lieluma palielināšanās. Pieaugot, jaunveidojumu var atpazīt ar pieskārienu. Nākotnē simptomi, kas saistīti ar orgānu funkcionāliem traucējumiem.

Tie ietver:

• Pazemināta ēstgriba.
• Vemšana.
• Dzelte.
• Caureja.
• Svara zudums.
• Priekšlaicīga pubertāte.

Bērnu onkoloģija ir ārstējama slimība, bet aknu vēzis jāārstē savlaicīgi. Ar savlaicīgu patoloģijas noteikšanu tiek veikta ķirurģiska operācija, lai noņemtu jaunveidojumu.

Diagnostika

Kad parādās pirmās slimības pazīmes, jums jāapmeklē onkologs. Diagnoze ir sarežģīts process, kas ietver laboratorijas un instrumentālās izmeklēšanas metodes. Sākotnējā posmā pacients tiek pārbaudīts, tiek pētīti simptomi, aknu un kaimiņu orgānu palpēšana.

Laboratoriskā diagnostika

Paredz šādām procedūrām:

• Vispārējā un bioķīmiskā asins analīze.
• Alfa-fetoproteīna līmeņa noteikšana asinīs.
• Neoplazmas biopsija.
• Aknu enzīmu paraugu analīze.

Papildu vajadzībām tiek noteiktas laboratorijas metodes. Ar viņu palīdzību tiek noteikts patoloģisko izmaiņu raksturs, kas notiek organismā uz aknu bojājumu fona. Biopsijas rezultātā iegūto paraugu pārbaude ļauj noteikt jaunveidojuma veidu, kas ietekmē terapeitisko metožu izvēli.

Instrumentālā diagnostika

Nodrošina aparatūras metožu izmantošanu. Tiek noteiktas procedūras primāro vai metastātisko slimības formu identificēšanai. Arī ar šādas izmeklēšanas palīdzību onkologs nosaka audzēja lielumu, stadiju (ieskaitot tnm klasifikāciju), augšanas dinamiku, atrašanās vietu.

Diagnostikas metodes ietver:

• Ķermeņa ultraskaņas pārbaude (ultraskaņa).
• Laparoskopija.
• Datortomogrāfija (CT).
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI).
• Statiskā scintigrāfija.
• Vēdera rentgenstūris.
• Aknu radioizotopu pētījumi.

Balstoties uz izmeklēšanas rezultātiem, tiek veikta diagnoze. Tajā pašā laikā tiek izvēlētas visefektīvākās terapeitiskās metodes..

Ārstēšanas metodes

Ārstēšanas metode tiek izvēlēta, ņemot vērā plašu faktoru klāstu. Tiek ņemts vērā jaunveidojumu skaits un raksturs, stadija, augšanas ātrums, patoloģijas lokalizācija. Ne mazāk svarīgi aspekti ir pacienta vispārējais fiziskais un psiholoģiskais stāvoklis, tālu metastāžu klātbūtne, vienlaicīgas slimības.

Ir svarīgi zināt! Visefektīvākās terapijas metodes ir starojums (staru terapija) un ķīmijterapija, ķirurģiska ārstēšana.

Ķīmijterapija

Procedūra ir paredzēta vēža audzēja iznīcināšanai, ieviešot spēcīgas toksiskas vielas un apturot slimības attīstību. Ar atkārtotām sesijām tiek panākts jaunveidojumu samazināšanas un remisijas sākuma efekts.

Paaugstinātas toksicitātes dēļ reti tiek izmantota ķīmijterapija aknu vēzim. Narkotiku lietošana citu orgānu audzēju ārstēšanai bieži izraisa smagu aknu bojājumu attīstību, kas ir provocējošs faktors šī orgāna vēzim..

Staru terapija

Procedūra ir paredzēta hepatocelulāru veidojumu iznīcināšanai, izmantojot jonizējošo starojumu. Metodes efektivitāti izskaidro fakts, ka vēža šūnas dalās ātri un dalīšanās periodā ir ārkārtīgi jutīgas. Apstarojuma iedarbība noved pie to sabrukšanas.

• Remote (starojuma avots atrodas attālumā no ķermeņa).
• Radionuklīds (radioaktīvs medikaments tiek ievadīts asinīs, kas nonāk aknās).
• Kontakts (starojuma avots ir saskarē ar skartajām aknu vietām).

Šīs procedūras trūkums ir tāds, ka kopā ar ietekmētajām šūnu struktūrām tiek bojāti veselie audi. Tā rezultātā liels skaits mirušo šūnu nonāk asinsritē, kas izraisa smagu intoksikāciju. Atveseļošanās periodā pacientiem rodas daudz blakusparādību..

Ķirurģiskā terapija

Paredz rezekciju - operācija, kurā tiek noņemti skartie orgāna apgabali. Ārstēšanu veic ar mazu izmēru mezgliem (līdz 3 cm), un tikai tad, ja jaunveidojums neietekmē lielus traukus. Ar lieliem audzējiem vēzis tiek uzskatīts par nederīgu, jo liela audu laukuma noņemšana izraisa neveiksmi, kas 10% gadījumu noved pie pacienta nāves..

Viena no ārstēšanas metodēm ir transplantācija, kas ietver veselīga donora orgāna pārstādīšanu. Pēc operācijas nepieciešama ilga atveseļošanās un balstterapija, tomēr šī metode novērš slimības atkārtotas attīstības risku.

Alternatīvas terapijas

Papildu vajadzībām tiek izmantotas vairākas alternatīvas metodes. Viņiem raksturīgs mazāk blakusparādību, taču to efektivitāte, salīdzinot ar tradicionālajām ārstēšanas iespējām, ir zemāka.

Alternatīvas terapeitiskās procedūras:

• Radiofrekvences ablācija (RFA). To lieto agrīnas un vidēji smagas pakāpes vēža metastātiskai formai. Procedūra ietver pakļaušanu augstfrekvences strāvas audzējam, kas tiek piegādāts caur elektrodu, ko ievada aknās. Tā rezultātā vēža šūnas mirst.
• Protonu terapija (PT). Darbība ir vērsta uz audzēja iznīcināšanu, pakļaujot protoniem. Daļiņas caur staru iekļūst skartajos audos. Procedūra tiek izmantota multifokālam vēzim. Vidējais terapeitiskais kurss ir 18 sesijas.
• Etanola ieviešana. Caur plānu katetru audzējā tiek ievadīts liels daudzums tīra spirta. Viela agresīvi ietekmē jaunveidojumus, provocējot vēža šūnu nekrozi. Procedūra tiek izmantota sākumposmā, kad karcinomas lielums nepārsniedz 3 cm.Ārstēšanas kurss ir 5-6 injekcijas.
• Etnozinātne. Netradicionālās metodes nespēj izārstēt vēzi, un tās izmanto tikai aknu un visa ķermeņa uzturēšanai. Mājās pacientiem ieteicams lietot imunostimulējošus tautas līdzekļus: mežrozīšu buljonu, brūkleņu un hemlock infūziju, arbūzu sulu, strutene sulu.

Paliatīvā terapija

Aknu onkoloģijas vēlākie posmi nav ārstējami. Paliatīvā terapija ir vērsta uz pacienta dzīves pagarināšanu, simptomu smaguma samazināšanu, pacienta aktivitātes saglabāšanu.

• Aknu un citu orgānu uzturēšana.
• Palēninot slimības progresēšanu.
• Anestēzija.
• Uztura korekcija.

Paliatīvā terapija tiek veikta stacionārā vai ambulatorā veidā, atkarībā no pacienta stāvokļa. Ārstēšanu katram pacientam izraksta individuāli, atbilstoši klīniskā attēla īpašībām. Nozīmīgu lomu spēlē kvalitatīva psiholoģiskā palīdzība, tuvinieku atbalsts.

Mūžs

Termins ir atkarīgs no daudziem faktoriem. Ar šādu diagnozi nav iespējams precīzi paredzēt dzīves ilgumu. Visīsākais laiks tiek novērots ar sekundārām patoloģijas formām, kas ir 1,5-2 gadi.

Vēža primārās formas agrīnā stadijā izdzīvošanas rādītājs ir daudz lielāks. Aknu šūnas ir spējīgas salabot. Nodrošinot efektīvu medicīnisko aprūpi, dzīves ilgums pārsniedz 5 gadus, tomēr joprojām pastāv liela recidīva varbūtība..

Atjaunošanās prognozes

Pilnīga vēža izārstēšana ir iespējama tikai ar orgānu transplantāciju 1. vai 2. stadijā, ja nav metastāžu. Lielākajā daļā gadījumu slimība tiek diagnosticēta vēlāk, kad tā kļūst nederīga..

Veiksmīgi ārstējot ar ķirurģiskām metodēm, radiāciju vai ķīmijterapiju, recidīvi 60% gadījumu rodas pirmajos 3 gados. Turpmākie ārstēšanas mēģinājumi var būt mazāk efektīvi, īpaši ar daudzfokusu patoloģijas formām..

Profilakse

Atbilstība profilaktiskajiem standartiem var ievērojami samazināt slimības attīstības iespējamību. Pasākumi ir vērsti uz vispārēju ķermeņa dziedināšanu, provocējošo faktoru novēršanu, negatīvās ietekmes uz aknām mazināšanu.

• B hepatīta vakcīna.
• Atmest alkoholu.
• Piesardzības pasākumi attiecībā uz toksisko iedarbību.
• Mērens medikaments (īpaši hormonālie medikamenti).
• Ķermeņa dzelzs kontrole.
• Hepatologa sistemātiska vizīte.
• Uztura un diētas korekcija.

Savlaicīgas diagnostikas nozīme

Agrīna slimības atklāšana ievērojami samazina pacienta nāves iespējamību. Savlaicīga diagnostika paver iespēju izmantot plašu procedūru klāstu, lai sasniegtu terapeitisko efektu. Ar novēlotu noteikšanu aknās rodas neatgriezeniskas izmaiņas, kas izraisa nāvi.

Uzmanību! Aknu vēzis ir nopietna onkoloģiska slimība, kas vēlākajās stadijās nav ārstējama. Slimība izraisa dzīvībai svarīga orgāna mazspēju, metastāžu izplatīšanos un turpmāku nāvi.

Kad parādās agrīni simptomi, nepieciešama visaptveroša diagnoze, ieskaitot laboratorijas un instrumentālās metodes. Ārstēšana tiek noteikta atbilstoši vēža stadijai, ņemot vērā pacienta individuālās īpašības.

Aknu vēzis

Aknu vēzis tiek uzskatīts par vienu no nepatīkamākajiem vēža veidiem, galvenokārt ārstēšanas grūtību dēļ. Aknas ir lielākais dziedzeris cilvēka ķermenī, un to bojājumi nopietni ietekmē visas tā sistēmas. Ar vēzi ļaundabīgs process notiek orgāna labās vai kreisās daivas iekšpusē: mutantu šūnas aug nekontrolēti, nemirstot un netraucējot normālu darbību. Vienlaicīgi tiek traucēts vairāku orgānu darbs, tāpēc ārstēšana jāveic savlaicīgi un profesionāli.

Aknu vēža statistika un pazīmes

Statistika rāda, ka šāda veida audzējs ir top 5 pasaulē mirstības ziņā, kas vienlaikus ir saistīts ar vairākiem faktoriem:

• aknās atrodas milzīgs skaits asinsvadu, kas ievērojami paātrina vēža šūnu metastāzes un izplatīšanos visā ķermenī;
• dziedzeru orgāns nopietni ietekmē organisma darbību kopumā.

Šis vēža veids bērniem praktiski netiek diagnosticēts, izņemot iedzimtas patoloģijas, un tas, visticamāk, palielinās ar vecumu. Vīriešiem tas izpaužas biežāk nekā sievietēm proporcijā aptuveni 7: 1, tas skar galvenokārt riska grupas cilvēkus, galvenokārt rodas 45–55 gadu vecumā. Izlases izplatīšanas statistika: 150 gadījumi uz 100 000 iedzīvotāju un aptuveni 600 000 gadījumu gadā.

Aknu audzēju klasifikācija

Tāpat kā vairumam karcinomas (vēža) veidu, aknas ir sadalītas vairākās kategorijās. Pirmkārt, uz primāro un sekundāro audzēju, tas ir, kas parādījās neatkarīgi vai uz citu vēža procesu fona. Sekundārie audzēji parādās diezgan bieži: ar metastāzēm daudzi vēža veidi galvenokārt ietekmē aknas.

Primārs. Neatkarīgi audzēji veidojas orgāna šūnu struktūrās un iziet pirmās stadijas tā iekšienē. Izšķir vairākus veidus: ārstēšanas ceļš un izmantoto metožu iezīmes ir atkarīgas no tā, kurš no tiem atrodams pacientam..

• Visbiežāk rodas hepatocelulāra karcinoma, kas rodas no hepatocītiem - orgānu audu šūnām. Vairumā gadījumu attīstās pret hronisku B un C hepatītu.
• Cholangiocarcinoma ir lokalizēta žults ceļā.
• Hemangiosarkoma rodas asinsvados, kas baro aknas, un tas ir bīstami: tas izplatās ārkārtīgi ātri.
• Hepatoblastoma attīstās intrauterīnās attīstības periodā un tāpēc, kā likums, rodas bērnībā. Tas ir vienīgais šāda veida vēzis, kas galvenokārt skar bērnus..
• Angiosarkoma notiek arī asinsvados, kas veidojas no to endotēlija un pirotēlija. Tam ir augsts ļaundabīgo audzēju līmenis, bet tas ir reti un galvenokārt ietekmē cilvēkus līdz 30 gadu vecumam.

Sekundārā Lielākā daļa aknu audzēju gadījumu ir sekundāri, tas ir, notiek kā esošās slimības metastāzes. Šis ir daudz grūtāks gadījums: tas nozīmē, ka ķermenim jau ir 3. vai 4. stadijas vēzis, un tas tiek ārstēts ar lielām grūtībām. Šādu audzēju pazīmes un īpašības ir atkarīgas no tā, kāda veida audzējs cilvēkam sākotnēji bija, un ārstēšana tiek izvēlēta atkarībā no tā.

Kas izraisa aknu vēzi?

Ja sekundārie audzēji rodas tikai uz jau esošo slimību fona, tad ar primārajiem audzējiem vēsture ir atšķirīga. Pieaugušo aknu vēža cēloņi galvenokārt ir saistīti ar dzīvesveidu un ķermeņa stāvokli kopumā. Pie riska faktoriem pieder:

• slikti ieradumi, īpaši regulāra dzeršana. Ņemot vērā ar to saistītās aknu modifikācijas, vēzis rodas ar daudz lielāku varbūtību;
• bieža noteiktu produktu, kas satur hepatokarcinogēnus, ēšana, piemēram, zemas kvalitātes zemesrieksti (tajā ir aflatoksīni);
• aknu un citu orgānu hronisku slimību, galvenokārt B un C hepatīta, klātbūtne. Arī dažas citas vīrusu slimības palielina vēža risku;
• iedzimts faktors, par kuru ir jēga runāt, ja dažiem pacienta radiniekiem bija tāds pats vai līdzīgs vēža veids;
• aknu mehāniskās traumas, ieskaitot ilgstošus insultus, stagnējošu asiņu procesu klātbūtni;
• vielmaiņas traucējumi un hormonālie traucējumi.

Aknu vēža riska grupas

Ir vairākas cilvēku kategorijas, kurām vēža risks organismā ir palielināts. Tas galvenokārt attiecas uz sliktiem ieradumiem un bīstamiem darba un dzīves apstākļiem. Riska grupā ietilpst:

• alkohola atkarīgie un cilvēki, kuri bieži lieto alkoholu;
• narkomāni;
• bīstamu uzņēmumu darbinieki, kas nodarbojas ar ļoti toksiskām vielām vai strādā paaugstinātas bīstamības apstākļos;
• cilvēki, kas dzīvo nelabvēlīgos vides apstākļos: pilsētās ar stipri piesārņotu gaisu, netālu no uzņēmumiem utt.;
• Inficēti ar HIV
• hepatīta pacienti;
• drudžaini cilvēki.

Riska grupas pacienti regulāri jāpārbauda ārstam, un, pie mazākās veselības problēmas pazīmes, viņiem jāveic diagnoze, lai izslēgtu vēzi vai atklātu to agrīnā stadijā. Šajā gadījumā slimību ir vieglāk izārstēt..

Agrīni aknu vēža simptomi

Onkoloģisko slimību bīstamība ir arī tā, ka sākotnējos posmos, kad ar tām ir vieglāk tikt galā, tās ir diezgan grūti pamanīt. Simptomi var būt izplūduši vai līdzināties citu ne-onkoloģisko slimību simptomiem, un dažos gadījumos tie pat atgādina parasto pārmērīgu darbu. Aknu vēža gadījumā uzmanieties no šādiem simptomiem:

• sāpes, smagums un diskomforts labās puses un hipohondrija rajonā;
• slikta dūša un vemšana;
• palielināta gāzu veidošanās, vēdera uzpūšanās;
• caureja;
• pavājināta ēstgriba, parasti tās zudums;
• subfebrīla stāvoklis (pastāvīgi paaugstināta temperatūra ap 37 grādiem).

Turklāt ir arī citi simptomi, kas raksturīgi lielākajai daļai audzēju veidu: paaugstināts nogurums, vājums un darba spēju zaudēšana. Tiek zaudēta spēja ilgstoši koncentrēties, nogurums nepazūd, pat ja jūs gulējat pienācīgu stundu skaitu un savlaicīgi atpūšaties. Pirmajā posmā tās bieži ir vienīgās pazīmes.

Vēlu aknu audzēja simptomi

Kad jaunveidojums aug un slimība progresē, sākotnējās pazīmes pastiprinās un pasliktinās. Tas ir saistīts ar slimības ietekmi uz normālu ķermeņa darbību. Parādās citi simptomi:

• šķidrums uzkrājas vēdera dobumā;
• āda un acu baltumi kļūst dzeltenīgi;
• cilvēks pilnībā zaudē savu apetīti;
• asinsvadu caurlaidība pasliktinās, tiek traucēta citu orgānu darbība;
• seja un ekstremitātes sāk uzbriest.

Jo tālāk vēzis attīstās, jo izteiktāka simptomatoloģija kļūst un izteiktāki simptomi. Ceturtajā posmā tie sasniedz maksimālu smagumu, ko pastiprina imūnsistēmas neveiksmes. Šajā gadījumā pacientu, visticamāk, nevar izārstēt..

Aknu vēzis pa posmiem

Izšķir četras aknu audzēja attīstības pakāpes, kurām katrai ir savas īpašības. Ārstēšana ir atkarīga arī no tā, cik audzējs ir pieaudzis..

1. posms. Labvēlīgākā prognoze. Audzējs ir mazs, tā izmērs ir tik mazs, ka tas ne vienmēr ir pamanāms pat ultraskaņas laikā. Kopā skartie un darbības traucējumi ne vairāk kā ceturtdaļa no aknu lieluma.

2.posms. Aknu vēža otrā pakāpe joprojām nedod metastāzes, tāpēc prognoze tās ārstēšanai joprojām ir pārliecinoša. Šajā posmā jaunveidojums kļūst lielāks (līdz 2. pakāpei tiek norādīts līdz 5 cm lielums), sāk sadalīties aknu ārējā membrāna, vēzis var izaugt blakus esošajā orgānu segmentā.

3.posms. Tas nozīmē imunitātes funkciju samazināšanos un kaimiņu audu un orgānu audzēja bojājumu. Parādās metastāzes, primārais bojājums izaug līdz 8 cm diametrā, nopietni tiek bojātas pašu aknu un saistīto orgānu funkcijas, kurus ietekmē audzējs..

4. posms. Šajā posmā vēzis vairs nav pilnībā izārstēts. Galveno bojājumu, kas lielāks par 8 cm, pavada metastāzes, arī uz attāliem orgāniem. Sekundārā neoplazma smadzenēs samazina dzīves ilgumu līdz vairākiem mēnešiem, bet pat tad, ja nav izdzīvošanas, nepārsniedz piecu gadu atzīmi. Terminālajai stadijai raksturīga visu simptomu palielināšanās, nopietni ķermeņa darbības traucējumi, ieskaitot sistēmas, kas nav tieši saistītas ar aknām.

Kā tiek diagnosticēts audzējs?

Nevar patstāvīgi izsekot slimībai: simptomu cēlonis var būt citā slimībā. Tā kā aknu vēzi ir iespējams noteikt tikai pētījumu kompleksa laikā, ieteicams konsultēties ar ārstu. Diagnozes laikā speciālists apkopos anamnēzi, noskaidros simptomus un izrakstīs vairāku veidu izmeklējumus.

Asins un urīna analīzes. Nepieciešamas vispārējas un bioķīmiskas analīzes, kuru interpretācija var norādīt uz ļaundabīgu procesu organismā. Parasti tiek palielināts leikocītu skaits, tā ir novirze no ESR normas. Bilirubīna, aspartāta aminotransferāzes (ASAT) un alanīna aminotransferāzes (AlAt, ALAT) līmenis pastāstīs par specifiskiem audzēja procesiem. Papildus tiek veikta alfa-fetoproteīnu audzēju marķieru analīze: aknu vēža gadījumā tā līmenis ir ievērojami paaugstināts. Ar patoloģisku procesu urīnā var noteikt olbaltumvielas vai balto asins šūnu, kā arī gļotas un baktērijas.

Ultraskaņa Aknu, vēdera dobuma un saistīto audu ultraskaņas izmeklēšana ir informatīva un vienlaikus droša un neinvazīva. Tas palīdzēs noteikt jaunveidojuma klātbūtni, lokalizāciju un lielumu, tā fizikālās īpašības. Sākuma stadijā tas var neziņot par audzēju, bet tas joprojām parāda aknu audu stāvokli un to bojājumu līmeni. Pēc tā lietošanas nepieciešami papildu pētījumi: ultraskaņa sniedz vispārīgu informāciju, un veiksmīgai ārstēšanai nepieciešama sīkāka informācija.

MRI un CT. MRI tiek izmantots jaunveidojumiem, kuru diametrs pārsniedz 3 cm, tas ļauj slāni pa slāņiem analizēt audzēju, atklāt precīzus tā parametrus. Datortomogrāfija ar kontrastvielu (parasti jodu) parāda audzēja struktūru un ļauj izdarīt secinājumus par aknu funkcijas līmeni.

Biopsija. Neliela audzēja gabala ņemšana analīzei ļauj noteikt ne tikai tā fiziskos parametrus, bet arī skarto šūnu veidu, to diferenciācijas līmeni, augšanas ātrumu un audzēja agresivitāti. Paraugus analīzei ņem, izmantojot endoskopiju vai plānas adatas ievadīšanu, ko pārbauda laboratorijā. Starp visām diagnostikas metodēm šī ir visinformatīvākā.

Neoplazmu ārstēšana aknās

Galvenā ārstēšanas metode ir ķirurģiska: audzēja audus izgriež, ja iespējams, tos pilnībā izgriež. Ir trīs operāciju veidi:

• bojātās vietas noņemšana;
• vietas un tuvāko limfmezglu likvidēšana, kur varētu nokļūt vēža šūnas;
• pilnīga aknu noņemšana, kam seko transplantācija.

Pēdējā metode ir visbīstamākā un tiek izmantota, ja audzēju nevar pilnībā noņemt, nesabojājot dzīvībai svarīgās zonas. Tas notiek, ja tiek ietekmēti vairāk nekā 70% orgānu, citos gadījumos aknu spēja atjaunoties ļauj iztikt bez transplantācijas. Turklāt tiek veikti arī ķīmijas un staru terapijas kursi, taču ar šāda veida vēzi tie nedod augstu efektivitāti. Tiek izmantotas arī ķīmijas un radioembolizācijas, metodes, kas aizsērē asinsvadus un pārtrauc audzēja barošanu. Vēlākajos posmos tiek izmantotas paliatīvās medicīnas metodes, lai atvieglotu pacienta dzīvi un palēninātu orgāna iznīcināšanu, kā arī daļēji atjaunotu tā funkcionalitāti.

Profesionāls, kvalificēts ārsts palīdzēs sasniegt labus rezultātus, izsekot un izārstēt aknu vēzi. Pakalpojums Ārsti tiešsaistē ļaus jums atrast šādu speciālistu.

Aknu onkoloģija

Aknu vēzis ir mānīga slimība, kas jau izpaužas progresējošā formā. Sākotnējā stadijā ir gandrīz neiespējami identificēt slimību. Pirmkārt, riska grupas cilvēki ir cilvēki, kuri cieš no dažādām aknu patoloģijām un kuriem ir vēža pacienti ģintī.

Aknu vēža klasifikācija

Aknu onkoloģiju klasificē atbilstoši attīstības un izglītības specifikai:

• Primāro vēzi reti diagnosticē Krievijā. Šis vēža veids attīstās no savām netipiskajām šūnām. Tās var būt arī aknu šūnas vai žultsvada audi, aknu trauki un aknu šūnas, kas vēl nav sasniegušas pilnīgu attīstību. Gadās, ka vēzis ir cirozes vai hepatīta rezultāts.
• Sekundārais aknu vēzis attīstās no slimām šūnām (metastāzēm), kas nonāk no citiem ietekmētajiem orgāniem un dīgst aknu audos. Šī forma ir diezgan izplatīta Tyumen reģionā, ņemot vērā lielo pacientu skaitu ar opisthorchiasis..

Vīrieši ir vairāk pakļauti aknu onkoloģijai nekā sievietes.

Aknu onkoloģijas cēloņi

1. Citu orgānu vēža šūnas.
2. Dažādas aknu slimības:

• Hepatīts, visbiežākais aknu vēža cēlonis. Tas veicina neatgriezenisku aknu procesu attīstību, netiek ārstēts un tiek diagnosticēts vēlu. Uz hepatītu attiecas galvenokārt narkomāni, kuri lieto kopēju šļirci, un cilvēki, kuri dzimumakta laikā ir nesalasāmi. Tā rezultātā hepatīts pāriet cirozē, kas savukārt noved pie aknu onkoloģijas. Tiek traucēta aknu reģeneratīvā funkcija, un šūnas - mutanti pārvēršas par vēzi.
• Ar akmeņiem žultspūslī un to pārvietošanos gar žultsvadiem. Cauruļu gļotāda ir salauzta, iekaisusi, un šūnas, mutējot, pārvēršas ļaundabīgos.
• Sifilisa sakāve. Ietekmētās šūnas nonāk aknās, sākas audu iekaisums un sadalīšanās, mutācijas laikā veidojas vēža audzēji..

1. Ķermeņa intoksikācija alkohola lietošanas rezultātā. Profesionālās darbības, kas saistītas ar dažādiem kaitīgiem reaģentiem. Nepalaidiet uzmanību uz kostīmiem un aizsargmaskām, kas provocē toksisku gāzu ieelpošanu. Toksīni, uzkrājoties aknās, to pakāpeniski saindē un veicina iznīcināšanu. Ēdīti sliktas kvalitātes ēdieni un surogāti. Ķīmiski bagāti dārzeņi un augļi, produkti, kas satur ĢMO.
2. Parazītu aknu bojājumi (opisthorchiasis) var izraisīt šūnu mutāciju un onkoloģijas attīstību. Riska grupā ir cilvēki, kas ēd neapstrādātas zivis..
3. Pārmērīgs dzelzs līmenis organismā var izraisīt aknu vēzi. Cēlonis var būt dažādu uztura bagātinātāju ļaunprātīga izmantošana.
4. Ilgstoša zāļu lietošana ar estrogēnu var izraisīt labdabīga audzēja attīstību aknās, kas nākotnē var pārvērsties par ļaundabīgu. Zāļu slodze uz aknām vienmēr darbojas destruktīvi, tāpēc pēc konsultēšanās ar ārstu ir nepieciešams lietot narkotikas.
5. Iedzimtā predispozīcija nav pilnībā izprotama, taču tā nonāk pirmajā vietā slimības riska grupā..

Starp citu, kafija satur antioksidantus. Personai, kas dienā izdzer divas tases dabīgas maltas kafijas, ir mazāka iespēja saslimt ar aknu vēzi.

Aknu vēža pazīmes un simptomi

Sākotnējā stadijā aknu vēža pazīmju praktiski nav. Pat ja ir ievērojams savārgums, neviens neskrien pie ārsta. Tas ir veids, kā cilvēks strādā. Ar ārstiem vēršas tikai tad, ja rodas sāpes.

Ļoti bieži pirmie aknu onkoloģijas simptomi parādās tikai tad, kad process ir sākts un neatgriezenisks.

Kā aknu vēzis izpaužas agrīnā stadijā:

• Zaudēta apetīte;
• Nav stipras sāpes labajā pusē ribās;
• Zema temperatūra, savārgums;
• Slikta dūša, svara zudums;
• Ir deguna asiņošana;
• Ādas un acu gļotādu dzeltenība;
• Aknas palielinās un sāp;
• Izkārnījumi ir gandrīz baltā krāsā, un urīns ir kā tumšs alus;
• Vēdera edēma.

Aknu vēža pazīmes un simptomi metastāžu klātbūtnē:

• Pastāvīgi nelieli asiņojumi, kas signalizē par hematomas un sasitumiem uz ādas, sakarā ar to, ka aknas vairs nespēj kontrolēt asins sarecēšanu.
• Ķermeņa svara zaudēšana, kā viņi saka, "acu priekšā". Cilvēkam nav apetītes un viņš zaudē svaru divās vai pat trīs reizes.
• Patoloģisks apetītes trūkums, kurā pacienta ēdiena veids var izraisīt vemšanu. Ķermenis pieņem tikai ūdeni, un slims cilvēks gadiem ilgi nevar ēst.
• Nepanesamas sāpes vēderā, kaulos.

Protams, aknu vēža simptomiem pēdējā posmā vairs nav nozīmes, cilvēku izglābt nebūs iespējams, bet sākotnējā pakāpē ārstēšana var palīdzēt, ja tā tiek sākta laikā..

Svarīgs! Sievietēm aknu vēža simptomi var būt neraksturīgi, atšķirībā no vīriešiem, kas sarežģī agrīnu diagnostiku..

Aknu vēža diagnostika

Ja persona pie ārsta ieradās ar simptomiem, kas līdzīgi vēža izpausmēm, tiek izrakstīta diagnostika, lai noskaidrotu slimību un tās stadiju:

1. Ultraskaņas pārbaude;
2. Vēdera tomogrāfija;
3. Skenēšana, izmantojot radioizotopus;
4. Laparoskopija - audu gabala ekstrakcija no vēdera dobuma biopsijas veikšanai. Šī diagnostikas metode ir visprecīzākā, to var izmantot, lai noteiktu audzēja lielumu un vēža attīstības stadiju.

Aknu vēža pakāpes

Pirmā pakāpe

Audzējs ir mazs, ne vairāk kā viena ceturtā daļa no kopējā aknu lieluma. Kuģi un audi neoplazmas tuvumā netiek ietekmēti. Aknu darbība nemainās, neko netraucē. Vienīgais simptoms ir nogurums un vājums..

Pirmo slimības stadiju nav iespējams diagnosticēt. Bieži aknu vēzis tiek diagnosticēts, pārbaudot citus orgānus..

Otrā pakāpe

Ja audzējs nav atklāts agrīnā pakāpē un ārstēšana nav sākta, tas strauji aug un ietekmē asinsvadus. Veidojuma izmērs nav lielāks par 5 cm.Sāpes rakstura sāpes kļūst nemainīgas, galvenokārt labajā pusē. Palielinās fiziskas slodzes laikā, ko papildina gremošanas traucējumi:

• Pēkšņa slikta dūša un vemšana;
• Caureja;
• Meteorisms, vēdera uzpūšanās;
• Samazināta ēstgriba;
• Spēcīgs svara zudums īsā laikā;
• Drudzis.

Trešā pakāpe

Audzēja izmērs kļūst lielāks par 5 cm, perēkļu skaits palielinās. Bieži vien vēzis tiek atklāts trešajā posmā, jo simptomi kļūst izteiktāki:

• Aknas ievērojami palielinās, kļūst blīvas, ir mezgli;
• Ir pilnības sajūta;
• Vēdera dobuma un ekstremitāšu pietūkums;
• Dzeltenums;
• Endokrīnās sistēmas traucējumi.

Ceturtā pakāpe

Metastāzes ātri aug un izplatās ar asinīm visā ķermenī. Ja diagnoze tiek veikta šajā posmā, ārstēšana nebūs efektīva, letāls iznākums ir neizbēgams. Šāds pacients var dzīvot tikai dažus mēnešus, vienīgais, ko ārsti var palīdzēt, ir nedaudz samazināt sāpes.

Aknu vēža ārstēšana

Onkoloģiskie pacienti sāka darboties tikai 50. gados. Iepriekš cilvēks bija lemts, tagad ir iespēja izārstēties, tas viss ir atkarīgs no diagnozes stadijas.

Darbības metode

Ja vēža šūnām nav laika izplatīties citos orgānos, tad viņi veic operāciju, noņem aknu daļu, kuru ietekmē audzējs. Aknām ir pašatjaunošanās funkcija, ja sekojat nepieciešamajiem ieteikumiem, tās pakāpeniski atgūsies.

Ja vēzis ir inficējis visu orgānu, bet nav pārsniedzis to, viņi ierosina pārstādīt donora aknas. Bet šīs operācijas ir dārgas, vai arī pacientiem jāgaida rindā.

Ja tiek novērotas vairākas metastāzes, audzējs nav operējams. Var veikt tikai atbalstošu terapiju. Šādi pacienti nedzīvo ilgāk par sešiem mēnešiem.

Ablācija

Šī ārstēšanas metode ir vēža šūnu iznīcināšana. Medicīnisko alkoholu injicē tieši audzējā. Tajā pašā nolūkā tiek izmantota sasaldēta gāze, mikroviļņu un radioviļņu starojums. Visu procesu kontrolē ārsts, izmantojot ultraskaņu, un to lieto, ja audzēja diametrs nepārsniedz 3 cm.

Asinsvadu embolizācija

Vielu, kas pārtrauc kontaktu ar asinīm un audzēju, ievada slimo aknu traukos, un audzēja augšana apstājas. Kombinācijā ar embolizāciju bieži tiek izmantotas citas metodes. Piemērots audzējiem, kuru diametrs nepārsniedz 5 cm.

Staru terapija

Apstarojot audzēju, tā lielums samazinās, sāpju intensitāte samazinās un pacienta dzīve tiek pagarināta. Šī metode tiek praktizēta jebkurā posmā..

Ķīmijterapija

Šī ārstēšanas metode ietver tādu zāļu lietošanu, kuras ir indīgas pret vēža audzēju un gandrīz neietekmē veselās šūnas. Ķīmijterapija ir neefektīva aknu vēža ārstēšanai.

Aknu vēzis

Aknu vēzis ir ļaundabīgs jaunveidojums, kas rodas no aknu audu vai žultsvadu šūnām. Šis ir diezgan reti sastopams audzējs: saskaņā ar 2014. gada datiem Krievijā tika konstatēti 7 252 jauni aknu vēža gadījumi 1. Tikai 10% gadījumu jaunveidojumi attīstās uz veselīgu nemainītu aknu audu fona.

Aknu vēža klasifikācija

Pēc izcelsmes aknu vēzis ir sadalīts šādos veidos:

• hepatocelulārs vēzis - nāk no aknu galveno audu šūnām;
• holangiokarcinoma - no intrahepatiskā žultsvada šūnām;
• angiosarkoma - no asinsvadu šūnām.

Lai novērtētu izplatību, tiek izmantota standarta TNM sistēma, kas ņem vērā primārā audzēja lielumu, limfmezglu iesaistīšanos procesā, tālu metastāžu esamību vai neesamību.

Sadalījums posmos:

1. posms: vientuļš (viens) audzējs bez asinsvadu bojājumiem.

2. posms:

• vientuļš audzējs, kas mazāks par 5 cm, dīgšanas trauki;
• vai vairāki audzēji, no kuriem lielākais nepārsniedz 5 cm.

3. posms:

• vairāki audzēji vairāk nekā 5 cm, neaug lieli trauki;
• vai jebkura lieluma vienreizēji vai vairāki audzēji, kas sadīguši aknu vai portāla vēnu galvenos zarus;
• vai kādu no iepriekšminētajiem audzējiem, kā arī reģionālo limfmezglu bojājumu.

4. posms:

• audzējs izplatās uz kaimiņu orgāniem;
• vai parādās attālas metastāzes.

Aknu vēža cēloņi

Aknu vēzis attīstās uz hroniska iekaisuma vai cirozes fona. Aknu audu izmaiņu cēloņi var būt dažādi: hronisks vīrusu hepatīts (B, C);

• alkoholiskā ciroze;
• žults ciroze;
• bezalkoholisks steatohepatīts (aknu tauku deģenerācija cilvēkiem ar aptaukošanos);
• autoimūns hepatīts;
• toksisks hepatīts (piemēram, saindēšanās dēļ ar pelējuma toksīniem - aflatoksīniem).

Hroniska iekaisuma dēļ tiek traucēta normāla aknu audu atjaunošana, kas vispirms noved pie cirozes (pārmērīga saistaudu augšanas), bet pēc tam - ar ļaundabīgu šūnu deģenerāciju..

Aknu vēža simptomi

Ilgu laiku slimība ir asimptomātiska, tāpēc agrīnā stadijā aknu vēzis tiek atklāts diezgan reti. Parasti tas notiek citas patoloģijas izmeklēšanas laikā..

Pieaugot jaunveidojumam, parādās šādi simptomi:

• smagums labajā hipohondrijā;
• sāpes labajā hipohondrijā, kas var dot muguras vai labā pleca;
• ciets veidojums labajā hipohondrijā (paplašinātu aknu mala sāk izvirzīt ribu dēļ);
• neizskaidrojams svara zudums;
• pastāvīgs nogurums, vājums;
• dzelte;
• ascīts (šķidruma uzkrāšanās vēdera dobumā);
• vēdera vēnu paplašināšanās;
• kuņģa-zarnu trakta asiņošana;
• anēmija.

Situācijā, kad aknu vēzis attīstās uz esošās cirozes fona, tā simptomi bieži pārklājas ar cirozes pazīmēm. Sakarā ar to pacienti kavējas, dodoties pie ārsta.

Aknu vēža diagnostika

Pārbaudes laikā ārsts zondē palielinātas aknas ar bedrainu blīvu virsmu.

Galvenā aknu vēža diagnosticēšanas metode ir vēdera dobuma ultraskaņa. Šī pētījuma laikā speciālists redz audzēju, var novērtēt tā lielumu, struktūru, atklāt kaimiņu orgānu iespējamos bojājumus.

Lai precīzāk novērtētu neoplazmas lielumu un formu, kā arī identificētu attālās metastāzes, tiek izmantota CT vai MRI ar kontrastu..

Lai novērtētu aknu darbību, tiek izrakstītas klīniskās un bioķīmiskās asins analīzes.

Lai precīzi noteiktu neoplazmas raksturu, tiek veikta punkcijas biopsija - ultraskaņas kontrolē audzēja daļiņas tiek ņemtas ar speciālu adatu, kuras pēc tam izmeklē mikroskopā.

Aknu vēža ārstēšana

Galvenā aknu vēža ārstēšana ir ķirurģiska. Ja liela daļa aknu ir relatīvi konservēta, operācijas laikā tiek noņemta tā audzēja skarto aknu daļa un reģionālie limfmezgli, kuros varētu iekļūt vēža šūnas.

Ar aknu cirozes izmaiņām ieteicams veikt orgānu pārstādīšanu. Gaidot transplantātu, tiek veikta zāļu terapija, lai palēninātu vēža šūnu augšanu un audzēja augšanu..

Nelielu jaunveidojumu var pakļaut radiofrekvences ablācijai: audzēja fokusa apgabalā augstas frekvences elektromagnētiskais starojums, kas burtiski “sakausē” audzēja audus.

Stereotaktiskā ķirurģija darbojas līdzīgi. Neskatoties uz vārdu “ķirurģija” nosaukumā, tā ir konservatīva ārstēšanas metode. Vairāki simti radioaktīvā starojuma staru, no kuriem katrs individuāli ir par zemu intensitāti, lai sabojātu veselos audus, koncentrējas uz jaunveidojumu un to “izdedzina”. Diemžēl stereotaktisko ķirurģiju un radiofrekvences ablāciju var izmantot tikai maziem audzējiem..

Vēl viena samērā jauna aknu vēža ārstēšanas metode ir transarteriāla chemoembolization. Lielajos traukos, kas baro audzēju, tiek ievadīts liels preparāts, kas sastāv no sintētiskām mikrosfērām. No vienas puses, šīs mikrosfēras bloķē asinsriti, liedzot vēža šūnām uzturu. No otras puses, ilgu laiku izdalās ķīmijterapijas zāles, kas tieši nonāk audzējā, iedarbojoties uz ļaundabīgām šūnām, bet ne saindējot visu ķermeni.

Radioembolizācija darbojas līdzīgi, tikai šajā gadījumā mikrosfērās nav ķīmijterapeitisko līdzekļu, bet gan īslaicīga starojuma avoti.

Tradicionālā ķīmijterapija, kurā izmanto citostatiskos līdzekļus (zāles, kas iznīcina visas ātri dalāmās šūnas), ir neefektīva aknu vēža gadījumā. Tāpēc, ja nepieciešami medikamenti, priekšroka dodama mērķtiecīgai terapijai vai imūnterapijai. Mērķtiecīga terapija ir ietekme tieši uz konkrētiem gēniem vai specifiskiem audzēja proteīniem. Imunoterapija ir paša organisma aizsargspējas stimulēšana apvienojumā ar iedarbību uz audzēju, kas padara vēža šūnas “redzamas” ķermeņa imūnsistēmai..

Papildus ķirurģiskai un zāļu ārstēšanai tiek izmantota arī staru terapija..

Lai uzturētu ķermeni kopumā, papildus ārstēšanas metodēm, kuru mērķis ir tieši iznīcināt audzēju, bieži tiek ieteikta simptomātiska terapija. Šajā nolūkā ārsts var ieteikt vitamīnus, īpašu uzturu, hepatoprotektorus (ursodeoksiholskābi) un citas zāles.

Prognoze un aknu vēža profilakse

Aknu vēža prognoze ir nopietna un lielā mērā ir atkarīga no tā, kurā posmā pacients devās pie ārsta. Tātad, saskaņā ar Amerikas vēža pētījumu asociācijas datiem, pirmajā un otrajā posmā piecu gadu izdzīvošanas rādītājs ir 31%, pēc limfmezglu bojājuma tas samazinās līdz 11%, bet pēc tālu metastāžu parādīšanās - līdz 5%.

Aknu vēža profilakse galvenokārt sastāv no hronisku iekaisīgu aknu slimību profilakses. Tas ir mērens alkohola patēriņš, apzināta seksuālā izturēšanās (B un C hepatīts tiek pārnēsāts, arī neaizsargātu dzimumaktu laikā), veselīgs dzīvesveids un normāla svara uzturēšana.

[1] Krievijas Onkologu asociācija. Krievijas klīnisko onkologu biedrība. Aknu vēzis. Klīniskie ieteikumi. 2018. gada gads.

Aknu vēzis: agrīni simptomi, kurus nevajadzētu aizmirst

Katru gadu pasaulē tiek reģistrēti 600 tūkstoši aknu vēža gadījumu. Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas datiem pēdējos 30 gados šīs slimības relatīvais risks ir dubultojies un tagad sasniedz 6,5 gadījumus uz katriem 100 tūkstošiem cilvēku. Diemžēl šis audzējs nekādā veidā neizpaužas, un tāpēc ir īpaši svarīgi regulāri veikt aknu (un citu vēdera dobuma orgānu) ultraskaņu, kā arī iziet medicīnisko pārbaudi. Turklāt, pamanot kādas pazīmes, ir dažas agrīnas pazīmes, ir svarīgi nekavējoties konsultēties ar ārstu. Mēs apkopojām 4 agrīnus aknu vēža simptomus, kā arī 4 faktorus, kas palielina tā attīstības risku.

Neparastas sāpes vēderā

Lielākā daļa aknu vēža pacientu ir ziņojuši par sāpēm, kas lokalizētas vēdera augšējā labajā stūrī. Un vairumā gadījumu tas ir jūtams tikai nospiežot. Tomēr šīs sajūtas var norādīt arī uz hepatīta attīstību, aizkuņģa dziedzera vai žultspūšļa slimībām: jebkurā gadījumā, ja nedēļu vai ilgāk jūtat sāpes vēderā labajā pusē, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu..

Svara zudums

Neizskaidrojams svara zudums, kas notiek bez jūsu pūlēm, vairumā gadījumu norāda uz visiem nevēlamiem un pat bīstamiem procesiem, kas notiek mūsu ķermenī. Un viens no tiem var būt audzējs, kas attīstās aknās. Ja esat pazaudējis 5 vai vairāk kilogramus, neko tam nedarot, noteikti konsultējieties ar ārstu!

Jūs ātri apēdat

Vēl viens simptoms, kas pavada audzēja attīstību, ir apetītes zudums. Mums vajag mazāk pārtikas, lai justos pilnvērtīgi, un bads tagad nāk vēlāk. Ja tas ir jūsu gadījumā un it īpaši, ja apetītes zudumu vai zaudējumu pavada citi simptomi, pēc iespējas ātrāk konsultējieties ar ārstu.

Apdzeltējusi āda vai acu baltumi

Šie simptomi gandrīz vienmēr norāda uz nepareizu darbību aknās un tās veselības pārkāpumu. Bet, ja dzeltenumam pievieno citus iepriekš minētos simptomus vai ja jūsu dzīvē ir faktori, kas palielina aknu vēža risku, jums ir īpaši svarīgi pievērst ārsta uzmanību paaugstinātajai audzēja iespējamībai.

Faktori, kas palielina aknu vēža risku

C hepatīts

Ja jums kādreiz ir bijusi HEPATITIS "> šī slimība, 10 gadu laikā pēc diagnozes saglabājas paaugstināts aknu vēža risks. Ārsti iesaka regulāri veikt aknu ultraskaņu, kā arī rūpīgi uzraudzīt tās stāvokli un steidzami sazināties ar visām labsajūtas izmaiņām. pie ārsta.

B hepatīts

Ja jums kādreiz ir bijis B hepatīts vai arī jūs neesat vakcinēti pret šo slimību, jums ir arī augsts aknu vēža risks. Papildus ikgadējai vēdera dobuma ultrasonogrāfijai ārsti iesaka regulāri veikt alfa-fetoproteīna proteīna asins analīzes, kas agrīnā stadijā palīdz noteikt aknu vēža attīstību..

Alkohola lietošana

Cilvēkiem, kuri lieto pārāk daudz alkohola, bojātās aknu šūnas bieži tiek aizstātas ar rētaudiem: saskaņā ar Amerikas vēža biedrības pētījumiem tas ievērojami palielina bīstamu audzēju attīstības risku.

Aptaukošanās

Vēl viens faktors, kas palielina aknu vēža risku, ir bezalkoholisko tauku aknu slimība. Tieši diabēts un aptaukošanās ir atbildīgi par divkāršu aknu vēža izplatību. Protams, 5 un pat 10 papildu mārciņas diez vai būtiski ietekmēs jūsu personīgo aknu vēža risku, taču, ja ĶMI ievērojami pārsniedz ieteikto normu, jums vajadzētu būt ļoti uzmanīgam ar aknām un regulāri pārbaudīt tā stāvokli.