Mugurkaula hemangioma: cēloņi un ārstēšana

Ievietoja Evdokimenko 2018. gada 28. novembrī · Atjaunināts 20/20/2020

Ļoti bieži datora vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanas laikā pacienta mugurkaulā tiek atklāta hemangioma - viena vai vairākas.

Mugurkaula ķermeņa hemangioma - kas tas ir? Vai tas ir bīstami? "Tieši šos jautājumus man bieži uzdod nemierīgie pacienti." Es steidzos jūs mierināt.

Faktiski hemangioma ir diezgan nevainīgs asinsvadu veidojums. Faktiski tas ir tikai dzimumzīme, kas auga skriemeļa ķermenī.

Visbiežāk tas veidojas mugurkaula krūšu kaula skriemeļos. Bet dzemdes kakla un jostas skriemeļos ir hemangiomas.

Tomogrammā hemangioma izskatās kā spilgti plankumi ar noapaļotu formu.

Ja skenējat visu cilvēku pēc kārtas muguriņas, daudziem no mums mugurkaulā var atrast vismaz vienu vai divas hemangiomas. Īpaši tiem, kas vecāki par 40 gadiem. Tas ir normāli.

Turklāt hemangiomas parasti neizraisa sāpes vai citus simptomus..

Un, kaut arī termins “oms” (hemangi-oms) medicīniskajā terminoloģijā nozīmē vārdu “audzējs”, hemangioma neattīstās par vēzi vai sarkomu vai citu bīstamu audzēju.

Maksimālais, kas ar viņu var notikt, ir tas, ka viņa pakāpeniski, ļoti lēnām palielināsies. Tikai.
Hemangiomas cēloņi

Hemangiomas veidojas no patoloģiski aizaugušiem asinsvadiem, kas iekļūst skriemeļa ķermenī. Kāpēc notiek šāda asinsvadu izplatīšanās, nav zināms.

Tiek uzskatīts, ka hemangiomu attīstība veicina iedzimtību, kā arī daži ārēji faktori, piemēram, pārāk ilga saules iedarbība. Tomēr tas ir tikai pieņēmums..

Hemangiomas parasti atklāj pieaugušajiem. Tomēr pastāv liela varbūtība, ka daži cilvēki piedzimst ar viņiem, un daudziem jauniešiem var būt hemangiomas..

Pirms tomogrāfijas hemangiomas dažreiz tika atklātas parastajos rentgena staros. Bet, tā kā rentgenogrammā var redzēt tikai lielu hemangiomu, to atklāšana bija reta diagnostiska atrade.

Un tāpēc līdz tomogrāfijas parādīšanās daudzas hemangiomas palika nepamanītas. Cilvēks visu savu dzīvi mierīgi varēja nodzīvot ar savu hemangiomu, pat par to nezinot, un mira no vecuma no kādas citas slimības. Un tikai līdz ar tomogrāfijas parādīšanos hemangiomu noteikšana tika “nodota straumei”..

Es vēlreiz uzsveru - agrāk daudzi cilvēki pat nezināja par savām hemangiomām, un tāpēc viņi mierīgi dzīvoja ar viņiem. Un tagad cilvēkus dažreiz iebiedē hemangiomas līdz īstiem tantrumiem.

Hemangiomas cēloņi

Hemangiomas veidojas no patoloģiski aizaugušiem asinsvadiem, kas iekļūst skriemeļa ķermenī. Kāpēc notiek šāda asinsvadu izplatīšanās, nav zināms.

Tiek uzskatīts, ka hemangiomu attīstība veicina iedzimtību, kā arī daži ārēji faktori, piemēram, pārāk ilga saules iedarbība. Tomēr tas ir tikai pieņēmums..

Hemangiomas parasti atklāj pieaugušajiem. Tomēr pastāv liela varbūtība, ka daži cilvēki piedzimst ar viņiem, un daudziem jauniešiem var būt hemangiomas..

Pirms tomogrāfijas hemangiomas dažreiz tika atklātas parastajos rentgena staros. Bet, tā kā rentgenogrammā var redzēt tikai lielu hemangiomu, to atklāšana bija reta diagnostiska atrade.

Un tāpēc līdz tomogrāfijas parādīšanās daudzas hemangiomas palika nepamanītas. Cilvēks visu savu dzīvi mierīgi varēja nodzīvot ar savu hemangiomu, pat par to nezinot, un mira no vecuma no kādas citas slimības. Un tikai līdz ar tomogrāfijas parādīšanos hemangiomu noteikšana tika “nodota straumei”..

Es vēlreiz uzsveru - agrāk daudzi cilvēki pat nezināja par savām hemangiomām, un tāpēc viņi mierīgi dzīvoja ar viņiem. Un tagad cilvēkus dažreiz iebiedē hemangiomas līdz īstiem tantrumiem.

No Dr. Evdokimenko prakses.

Burtiski šo rindu rakstīšanas dienās pie manis nāca 28 gadus veca meitene, kuru ārsts no tomogrāfijas nodaļas “nobiedēja elli” un gandrīz noveda pie depresijas.

Lūk, kā tas bija. Aerobikas nodarbību laikā meitene neveiksmīgi pagrieza galvu, un kakla kreisā puse tika saspiesta. Neiropatologs, kuru viņa uzrunāja ar sāpēm kaklā, ieteica meitenei veikt mugurkaula kakla daļas magnētiskās rezonanses attēlveidošanu.

Tomogrammā “Ak, mans Dievs, kādas šausmas!” Tika atklātas divas mazas hemangiomas. Jebkuram ārstam vajadzēja būt skaidram, ka kakla saspiešana nekādā veidā nav saistīta ar šīm hemangiomām, bet gan:

“Jums steidzami nepieciešams neiroķirurgs, dārgais, vai kaklā ir divi mazi audzēji, divas hemangiomas,” sacīja speciāliste, kura atšifrēja iegūtos tomogrāfijas datus un no dārgās apmaksātās klīnikas nodeva viņai neiroķirurga vizītkarti..

Protams, normālā stāvoklī meitene uzreiz saprastu, par ko šeit ir runa, - ka tomogrāfijas nodaļas diagnostikas ārsts vienkārši “sadarbojas” ar šo maksas klīniku un “neuzbāzīgi” piegādā tur klientus.

Bet pēc vārdiem “divi mazi audzēji” meitene paniku un zaudēja spēju kritiski domāt. Un tāpēc paklausīgi sekoja ieteikumam apmeklēt norādīto neiroķirurgu.
Viņš, protams, nekavējoties ierosināja veikt “vienkāršu operāciju” - cementēt abas hemangiomas.

Principā tagad šī ir standarta operācija ļoti lielu hemangiomu noteikšanai - gadījumā, ja hemangioma ir "sagūstījusi" gandrīz visu skriemeļa ķermeni un pastāv lūzuma risks. Tomēr es jums atgādinu, ka meitenei bija mazas hemangiomas, un tās neradīja nekādas briesmas. Un pats galvenais: viņiem nebija nekā kopīga ar to, ko meitene parasti vērsās pie ārstiem, - saspiežot kaklu.

Viņa izglāba meiteni no operācijas, kurai viņa jau bija piekritusi, ar vienkāršu veiksmi - kamēr visa šī “katavasija” ilga, viņa pēkšņi atlaida kaklu. Un meitenei šķita savādi operēt nesāpīgo kaklu.

Tāpēc viņa sāka interesēties un lasīt internetu un galu galā nāca pie manis uz konsultāciju. Bet, kaut arī pa šo laiku meitene jau bija sākusi saprast, ka viņa ir "nedaudz" maldināta, man vajadzēja viņu stundu nomierināt un pārliecināt, ka tik mazas hemangiomas nerada nekādas briesmas.

Un tad es neesmu pārliecināts, ka pat pēc šiem garajiem pamudinājumiem meitene pilnībā nomierinājās par saviem “kā audzējiem”.

Kā ārstēt hemangiomu: hemangiomas ārstēšana vai noņemšana

Starp citu, kā ir ar operāciju, kuru meitenei piedāvāja veikt? Kas ir šī skriemeļu cementēšana?

Zinātniski to sauc par perkutānas punkcijas vertebroplastiku. Metodi izstrādāja franču neiroķirurgs R. Gaiberts un neirooradiologs N. Deramonds XX gadsimta 80. gados.

Metodes būtība ir tāda, ka īpaša kaulu cementa maisījumu caur speciālu adatu injicē tieši skriemeļa ķermenī, hemangiomā..

Maisījums aizpilda hemangiomas dobumu un pakāpeniski sacietē. Tā rezultātā skriemelis kļūst stiprāks un izzūd lūzuma risks..

Punkcijas vertebroplastikas metode izrādījās patiesi revolucionāra. Tas (modificētā versijā) ir veiksmīgi izmantots pat smagu mugurkaula kompresijas lūzumu ārstēšanai.

Operācija ir vienkārša, to visbiežāk veic vietējā anestēzijā: neiroķirurgs veic punkciju, ievada cementējošu javu, un tas ir izdarīts. Pacienti pēc šādas operācijas parasti pieceļas jau nākamajā dienā. Sāpes, ja tādas ir, mazinās jau pirmajās dienās vai pat pirmajās stundās pēc vertebroplastikas.

Komplikācijas, protams, arī notiek, bet ne bieži. Mūsdienās saskaņā ar statistiku aptuveni 1-7% gadījumu.

Es vēlreiz uzsveru - metode ir ļoti laba. Viņi to vienkārši izmanto biežāk nekā nepieciešams. Un dažreiz, tāpat kā iepriekšminētās 28 gadus vecās meitenes gadījumā, ķēroties pie naudas, neiroķirurgi apņemas “cementēt” pat mazas hemangiomas, kuras nemaz nav jāpieskaras.

Un ko darīt ar šādām hemangiomām?

Aizmirsti! Ja hemangioma ir maza, neaudzē izmēru un, kā tas visbiežāk notiek, nerada nekādas problēmas, jums jāierobežo sevi ar novērošanu. Monitoringa veikšanai laiku pa laikam veiciet skaitļošanu vai magnētiskās rezonanses attēlveidošanu (sākumā apmēram reizi gadā, pēc tam retāk), un tas ir viss. Ārstēšana nav nepieciešama!

Ir jāuztraucas tikai tad, ja hemangioma strauji palielinās vai jau aizņem vairāk nekā 50-60% no skriemeļa ķermeņa. Tieši šajā gadījumā jums patiešām ir jādomā par operāciju - perkutānu vertebroplastiku.

Patiešām, vietā, kur atrodas lielā hemangioma, tiek iznīcināta skriemeļa kaulu struktūra. Un, ja hemangioma aizņem vairāk nekā pusi skriemeļa ķermeņa, ar neveiksmīgu pārvietošanos vai pacelšanas svaru, bojātais skriemelis var salūzt. Notiks tā sauktais mugurkaula kompresijas lūzums. Ko mēs tomēr varam izārstēt arī ar to pašu perkutānu vertebroplastiku..

Tātad, atcerieties: lielas hemangiomas - cements, mazas - mēs novērojam. Un mēs neko nebaidāmies. Hemangioma mūsu laikā nav absolūti iemesls panikai!

Evdokimenko © vadītāja no grāmatas “Esi vesels mūsu valstī”.
Visas tiesības aizsargātas.

Mugurkaula jostas daļas hemangioma: simptomi un ārstēšana

#! OrtopedNA4ALO! #
Cilvēka mugurkauls ir ļoti jutīgs pret daudzu veidu jaunveidojumu parādīšanos. Un tas ir bīstami, jo uz to ir koncentrēts liels skaits nervu galu. Mugurkaula pati aizsargā muguras smadzenes un arī nodrošina pareizu ķermeņa stāvokli.

Jostas mugurkaula hemangioma ir viens no izplatītākajiem šādas patoloģijas veidiem. Mēs runāsim par to, kā identificēt audzēju šajā apgabalā un kādi simptomi norāda uz tā izskatu. Turklāt tiks izvirzīta tēma par jaunveidojumu ārstēšanu, lai samazinātu iespējamās komplikācijas..

Kas ir mugurkaula jostas daļas hemangioma

Jostas hemangioma pieder pie labdabīgu jaunveidojumu kategorijas. Tas attīstās skriemeļos, tajā koncentrējas kapilāri vai vēnas un artērijas. Tas var sasniegt tādus izmērus, ka tas rada spēcīgu spiedienu uz muguras smadzenēm. Šāds spiediens izraisa paralīzi, problēmas ar nervu sistēmas kustīgumu un darbību.

Slimība nav saistīta ar noteiktu dzimumu vai vecumu. Ja jūs esat pakļauts riskam, jūs varat saskarties ar šādu kaiti. Visbiežāk ar audzēju ārsti sastopas nejauši. Viņas briesmas slēpjas faktā, ka viņa, iespējams, nav jūtama ilgu laiku. Persona sāpēm mugurkaulā sāk pievērst uzmanību tikai tad, kad sākas skriemeļu iznīcināšana vai nopietnas problēmas ar ekstremitāšu jutīgumu.

Audzēju cēloņi

Krūšu kurvi un dzemdes kakla reģionu vienlīdz bieži ietekmē šāda veida jaunveidojumi. Pastāv vairāki riska faktori, kas izraisa šādu izaugumu rašanos:

• Traumas. Pēc mugurkaula lūzumiem var mainīties izvirzījumi, trūces, pašas šūnas, kas ir atbildīgas par kaulu audu atjaunošanu un augšanu. Augšanas vietā rodas tikai labdabīga veida jaunveidojums.
• Slikta iedzimtība. Ģenētika ir otrs izplatītākais bīstamības faktors lielākajai daļai jaunveidojumu. Ja kādam no jūsu radiniekiem ir bijuši atšķirīga rakstura jaunveidojumi, pastāv risks, ka gēns tiek pārnests arī jums - jums īpaši rūpīgi jāuzrauga jūsu veselība.
• Iedzimtas kaulu un sirds un asinsvadu sistēmas kroplības, dažādas skriemeļu, kā arī artēriju un vēnu patoloģijas diezgan labi var izraisīt dažāda lieluma un lokalizācijas audzēju parādīšanos..
• Hormonāla nestabilitāte. Saskaņā ar statistiku, bieži sieviešu dzimumhormona estrogēna koncentrācijas izmaiņas izraisa kaites parādīšanos.
• Dzīves stils un ekoloģija arī atstāj briesmu iespaidu. Piemēram, ja strādājat ar lielām slodzēm un jūsu mugurkaulā bieži tiek izdarīts spiediens, pastāv audzēju iespējamība.
  

Jostas mugurkaula hemangiomu veidi

Lumbosakrālo skriemeļu hemangioma ir sadalīta piecos un četros veidos. Vispirms par veidiem:

1. Audzējs ir lokalizēts visā cilvēka skriemeļa rajonā mugurkaula jostas daļā.
2. Neoplazma aptver mugurkaulāja ķermeni.
3. Pusgredzens tiek iesists.
4. Hemangioma atrodas mugurkaulāja ķermenī un daļēji nonāk aizmugurējā pusgredzena teritorijā.
5. Šim tipam raksturīga neoplazmas epidurālā atrašanās vieta..

Starp galvenajiem šāda veida slimību veidiem ir šādi:

• Kapilāru audzējs. Kā likums, tas ir mazs izmērs un sastāv no daudziem kapilāriem. Tie atrodas taukaudu un šķiedru audu interkalācijā, kas pakāpeniski aug.
• Racematous. Tas ir liels un uztver vēnas un artērijas, klāt ir arī kapilāri struktūrā.
• Kavernozs. Sastāv no daudziem savstarpēji savienotiem dobumiem, kas pārklāti ar endotēliju.

Ceturtā šķirne ietver iepriekš minēto īpašību kombināciju.

Bīstami audzēja lielumi

Mugurkaula lumbosakrāla hemangioma ir bīstama tieši tās izplatības dēļ. Īpaša terapija jāveic, kad izplatīšanās sasniedz vairāk nekā vienu centimetru. Diemžēl tas tiek diagnosticēts, kad tas kļūst daudz lielāks.

Audzēja simptomi

Mugurkaula jostas daļas mugurkaula ķermeņa hemangiomas uzreiz izpaužas ar vairākiem simptomiem, starp kuriem:

• Stipras sāpes. Viņi var kļūt hroniski, parādīties kā blāvi, velkot. Bieži rodas pēc tam, kad mugurkauls saņem lielu slodzi vai pēc tam, kad cilvēks pamostas.
• Sensācijas zaudēšana. Tas bieži norāda, ka asinsvadu jaunveidojumi sāk izdarīt spiedienu uz muguras smadzenēm. Kad audzējs sasniedz ļoti lielu izmēru, var rasties pat ekstremitāšu paralīze.
• Biežas lūzumi. Viņi norāda, ka audzēja ietekmē skriemeļa sienas sāka pakāpeniski izdalīties un tām nepieciešama atveseļošanās, izmantojot īpašas zāles vai ķirurģisku iejaukšanos.

Jostas skriemeļa hemangioma 5 reti izpaužas agrīnā stadijā. Parasti tas vispirms uztver vienu skriemeli, tad otro, pakāpeniski aug un tikai pēc tam pacients sāk justies, ka kaut kas nav kārtībā.

Mugurkaula jostas daļas hemangiomas ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas prioritāte ir mugurkaula jostas daļas hemangiomas ārstēšana. Ir iespējams izmantot gan ķirurģisku iejaukšanos, gan vertebroplastiku un embolizāciju.

Darbība

Ķirurgs darbojas gan audzēja likvidēšanai, gan arī tā radītā kaitējuma mazināšanai. Piemēram, var veikt mugurkaulāja ķermeņa vai tam blakus esošo audu atjaunošanu..

Punkcijas vertebroplastika

Procedūra ir vērsta uz mugurkaula ķermeņa atjaunošanu, ieviešot īpašu kaulu cementu. Lieto pēc tam, kad citas metodes ir mazinājušas pietūkumu..

Alkoholizācija

Medicīniskais alkohols tiek ievadīts audos. Tas samazina sāpes un ietekmē jaunveidojumus..

Embolizācija

Tas ir labs veids, kā pārtraukt audzēja uzturu. Tā rezultātā tas pārstāj pieaugt bez pastāvīgas asins piegādes..

Staru terapija

Bieži izmanto īpaši lieliem izaugumiem. Iznīcina audzēja šūnas.

Rehabilitācija

Kā rehabilitācija, vingrošana tiek izrakstīta jostas daļas hemangiomas gadījumā. Tiek izmantotas arī citas fizioterapijas metodes. Piemēram, personu var nosūtīt uz regulārām masāžas sesijām. Rehabilitācijas mērķis ir uzlabot muskuļu skeletu un atjaunot kustīgumu, mazināt sāpes. Ir vērts atcerēties, ka katrs gadījums ir individuāls, un ārsts viņam izstrādā īpašu programmu pacienta veselības atjaunošanai..

Komplikācijas

• pastāvīgas pozas izmaiņas;
• kupris izskats;
• hronisku sāpju sindroms;
• izaugsmes samazināšanās;
• samazināta mobilitāte;
• ekstremitāšu sajūtas zudums vai paralīze.

Pastāv daudzas citas iespējamās briesmas. Lai tos novērstu, klausieties ķermeņa signālus, iziet pārbaudes un nevilcinieties ārstēties.
#! PabeigtsKONEC! #

Mugurkaula hemangioma

Pazīstams daudzām mugurkaula hemangiomām - nav gluži pareizais termins. Patoloģija ietekmē tikai vienu vai vairākus skriemeļus. Patiesais medicīniskais termins ir mugurkaulāja hemangioma. Patoloģisks veidojums ir labdabīgs audzējs, kas sastāv no asinsvadu audiem. Šī kaite var nekādā veidā neizpausties un bieži sastopama tikai citu slimību izmeklējumos. Nelielai daļai hemangiomas pacientu parādās sāpes (aptuveni 10% cilvēku).

Mugurkaulāja hemangiomu riska zona galvenokārt ir sievietēm, kas vecākas par 40 gadiem. Bet dažreiz vīrieši un pat bērni ir pakļauti patoloģiskām izmaiņām. Lai arī audzējs progresē lēni, ārstēšana jāsāk tūlīt pēc atklāšanas.

Mugurkaula hemangioma - kas tas ir?

Daži asinsvadi, paplašinot, savijas ar citiem traukiem. Veidojas audzēji, kuru iekšpusē ir epitēlijs. Ir svarīgi saprast, ka šādi labdabīgi audzēji var veidoties gandrīz visā ķermenī, izņemot dažus apgabalus. Bet skriemeļa ķermeņa hemangioma, tāpat kā neviens cits, var būt patiešām bīstama. Lai arī audzējs aug lēnām, tas tomēr aug un agrāk vai vēlāk var izraisīt mugurkaula kompresijas lūzumu. Biežākā patoloģisko formējumu lokalizācija ir krūšu kurvja un jostas daļa.

Mugurkaula hemangiomu ārstēšana ir ļoti reāla procedūra, taču briesmas tieši rodas tajā, ka patoloģijas noteikšana var izrādīties par vēlu.

• Mēs iesakām lasīt: mugurkaula kakla daļas audzēji.

Kas ir bīstams??

Tā kā mugurkaulāja hemangioma ir labdabīga masa, jums nevajadzētu ļoti nobīties. Bet šādam patoloģiskam veidojumam ir īpašība, kaut arī lēnām, bet palielināt izmēru. Novārtā atstātā stāvoklī skriemeļu hemangiomai ir tendence augt caur kaulu audiem, pārkāpjot tā integritāti un struktūru.

Skriemeļi kļūst trausli, un vienā brīdī var rasties kompresijas lūzums.

Bīstamības pakāpe skriemeļa hemangiomas klātbūtnē ir atkarīga no dažiem parametriem:

• Sievietes ķermenis vai vīrietis (vīrieša mugurkaulam ir masīvāki skriemeļi);
• Personas vecums (jo vecāks, jo bīstamāks);
• Patoloģiskās izglītības lokalizācija;
• Skarto skriemeļu skaits.

Vēl viens bīstams punkts ir tas, ka pat bez kompresijas lūzuma mugurkaula kanālā var rasties pārmērīgs spiediens un cilvēks var tikt paralizēts, var rasties problēmas iekšējo orgānu darbībā.

Cēloņi

Pēc patoloģiskas formas veidošanās no traukiem bieži notiek to iznīcināšana. Asinis, atstājot traukus, ielej izveidotajā dobumā un drīz aiziet. Tā vietā sāk veidoties audzēji, aizpildot visu dobumu un palielinoties ārpus tā lieluma.

Mugurkaula hemangioma var veidoties vairāku iemeslu dēļ:

• Ģenētiskā nosliece. Iedzimtajam faktoram var būt milzīga loma patoloģisko formējumu veidošanā;
• Hormonālais līmenis. Sievietes ķermenī ir daudz augstāks estrogēna līmenis. Tieši šis hormons piedalās skriemeļu ķermeņu hemangiomu veidošanā;
• Paaugstināta fiziskā aktivitāte. Ar pārmērīgu spiedienu skriemeļi paātrina novecošanos, un tajos parādās mikroplaisas..
• Radiācijas darbība;
• Atsevišķu narkotiku sastāvdaļu ietekme.

Visizplatītākā mugurkaula jostas daļas hemangioma un krūšu rajona hemangioma. Dzemdes kakla mugurkaulam šāda patoloģija ir vēl bīstamāka. Bet galvenais iedalījums vairāk vai mazāk bīstamos stāvokļos ir klasifikācija pēc agresivitātes pakāpes:

• Agresīvas hemangiomas. Šo stāvokli raksturo straujš audzēja lieluma palielināšanās. Drīz veidosies skriemeļu plaisas un kompresijas lūzumi..
• Neagresīvas hemangiomas. Ja mugurkaulā ir šādi audzēji, simptomi var būt pilnīgi neesoši vai ļoti viegli. Slimības gaita ir labvēlīga, pacients visu dzīvi var pat nezināt par šādas patoloģijas klātbūtni.

Audzēju veidi

Skriemeļu ķermeņu hemangiomas nosacīti iedala sugās. Ja mēs tos novērtējam pēc viena pacienta skaita, tad mēs varam atšķirt:

• Viens Visbiežākais patoloģijas gadījums;
• Vairāki. Tas ir ļoti reti, šāds gadījums ir bīstamāks jebkurai slimības gaitai.

Pēc hemangiomu satura rakstura mugurkaulāja ķermenī tos var klasificēt šādi:

• Asinsvadu Patoloģisko veidojumu galvenās sastāvdaļas ir trauki, kas pārklāti ar taukaudiem;
• Kavernozs. Veidojas cieto (kaulu) audu daļās, sastāv no vairākām sekcijām;
• Asinsvadu - kavernozs. Šāds patoloģisks veidojums ir daļēji piepildīts ar asinsvadu audiem un daļēji ar kauliem.

Simptomi

Mugurkaula hemangiomai var būt simptomi vai arī tie var nebūt. Izpausmes ir atkarīgas no veidošanās attāluma, patoloģijas vietas un agresivitātes pakāpes:

• Neagresīva mugurkaulāja hemangioma visā dzīves laikā var būt asimptomātiska, un tās klātbūtni var noteikt tikai patologs. Tomēr šādus audzējus var noteikt dažādos izmeklējumos (MRI, CT), kas tiek veikti, lai identificētu citas patoloģijas..
• Agresīva mugurkaula hemangioma drīz sāks traucēt cilvēku, izraisot sāpes un traucējot noteiktas ķermeņa funkcijas.

Vairumā gadījumu simptomi parādās tikai tad, kad audzējs ir sasniedzis noteiktu lielumu un traucē normālu darbību. Sievietēm un vīriešiem šie izmēri ir atšķirīgi.

Atkarībā no atrašanās vietas mugurkaula hemangiomas pacientiem ar to ir simptomi:

• Krūškurvja mugurkaula hemangioma. Visbiežākais patoloģijas gadījums. Sasniedzot noteiktus izmērus, tas var izraisīt muguras sāpes, roku nejutīgumu vai sliktu jutīgumu, apetītes zudumu.
• Mugurkaula lumbosakrāla hemangioma. Tas ir arī bieži, jo palielinās slodze uz muguras lejasdaļu. Var rasties šādas hemangiomas pazīmes: sāpes, kas izstaro kājām un cirkšņiem, uroģenitālās sistēmas traucējumi, izkārnījumu traucējumi.
• Dzemdes kakla mugurkaula hemangioma. Tas ir visretākais un bīstamākais gadījums. Izteikti dzemdes kakla reģiona hemangiomas simptomi: traucēta redzes funkcija, kustību koordinācija, asins piegāde smadzenēm, miegs, galvassāpes.

Kad audzējs palielina tā lielumu līdz kritiskajam, gandrīz visos gadījumos tiek pārkāptas motoriskās funkcijas, paralīze, ekstremitāšu nejutīgums..

Radikulāri simptomi: asas šaušanas sāpes, sāpes klepojot vai šķaudot, izstarojošas sāpes, kas izraisa klibumu.

Diagnostika

Zinot, kas ir mugurkaulāja hemangioma, jūs varat saprast, ka diagnozei nav piemērots vienkāršs asins analīze. Nepieciešama precīzāka un kvalitatīvāka pārbaude..

Ārsti piedāvā vairāku veidu izmeklējumus:

• Rentgens Vairāki mugurkaula attēli, attēlojot attēlus dažādās projekcijās, sniegs daudz informācijas. Šī metode ir budžeta, taču būs maz informācijas, ar to ne vienmēr pietiek.
• Datortomogrāfija. Diezgan informatīva metode, ko bieži izmanto hemangiomu noteikšanai.
• Magnētiskās rezonanses attēlveidošanas. Ierīce visefektīvāk palīdz identificēt patoloģiskos bojājumus, un tā ir labākā izvēle..
• Ultraskaņa To veic, ja ir problēmas ar ķermeņa asiņu piegādi un asinsvadu saspiešanu.

MRI rada magnētisko lauku, kurā cilvēks tiek ievietots. Sensors nosaka izmaiņas cilvēka ķermeņa molekulu uzlādē un sniedz pilnīgu attēlu. Pētījums ir ļoti informatīvs un sniedz informāciju par audzēja lielumu, tā atrašanās vietu, struktūru utt..

Ārstēšana

Kā ārstēt mugurkaula hemangiomas? Jūs varat nosacīti sadalīt 3 veidos: operatīvos, konservatīvos un īpašos. Konkrētas metodes nepieciešamību nosaka ārstējošais ārsts. Ja audzējs ir mazs un augšana ir ļoti lēna, vislabāk neko nedarīt. Šādas ārstēšanas metodes nevar pilnībā izārstēt slimību, bet tās var apturēt progresēšanu un atvieglot cilvēka stāvokli..

Zāles

Daži medikamenti palīdzēs mazināt vai novērst sāpes ar muguras hemangiomu. Arī daži no tiem stiprina mugurkaulu un novērš audzēja augšanu..

Ārsts var izrakstīt šīs zāles:

• Pretsāpju līdzekļi ar pretsāpju efektu;
• Pretiekaisuma līdzekļi;
• Vitamīnu komplekss
• Hormonālie medikamenti;
• Muskuļu relaksanti.

Lietošana ir iespējama tikai pēc receptes..

Masāža un fizioterapija

Mugurkaula hemangiomu ārstēšanā kaut kas būs kontrindicēts. Šajā sarakstā ir gan masāžas, gan fizioterapijas procedūras. Lieta ir tāda, ka šāda ārstēšana var uzlabot asinsriti, kas palielina audzēja augšanu. Šajā kompleksā ir atļautas procedūras, taču precīzākus ieteikumus sniegs ārsts. Aizliegts patvaļīgi veikt masāžas un fizioterapijas kursus.

Tautas metodes

Ir aizliegti visi līdzekļi, kuriem ir sildoša iedarbība. Ja ir mugurkaula hemangioma, alternatīva ārstēšana var tikai pasliktināt situāciju. Par visiem mēģinājumiem ārstēties mājās jāvienojas ar ārstējošo ārstu un jāsaņem viņa apstiprinājums.

Īpašas procedūras

Tāpat kā visām onkoloģiskajām slimībām, mugurkaulāja hemangiomām ir īpašas ārstēšanas metodes:

• Šķīduma ar alkoholu ievadīšana patoloģiskā veidojumā. Audzēju iznīcina asinsvadu audi, kas drīz aizvieto saistaudu;
• Īpašas zāles ieviešana, kas veido asins recekli. Injekcijas darbība traucē asinsriti patoloģijas lokalizācijas vietā, un tā vairs neprogresē;
• Īpašs starojums. Diezgan bīstama metode, kurai ir daudz blakusparādību.
• Vertebroplastiskais risinājums, izraisot asu audzēja sacietēšanu, apturot tā augšanu, nostiprinot bojāto skriemeli. Kaulu cementa ieviešanas procesu sauc par embolizāciju. Pārskati par šo procedūru lielākoties ir pozitīvi.

Pamudināt

Ņemot vērā konservatīvo un īpašo ārstēšanas metožu neefektivitāti, ārsts dod nosūtījumu uz operāciju. Šī ārstēšanas metode var kaitēt pacientam, padarīt viņu invalīdu. Ārsts izprot risku, tāpēc operācija tiek veikta tikai skriemeļa agresīvas hemangiomas klātbūtnē, kas strauji progresē vai jau ir sasniegusi kritiskos izmērus. Šādos gadījumos ir pastāvīgas sāpes, kas neļauj personai dzīvot normālu dzīvi.

Operācija tiek veikta kā standarta audzēja noņemšana caur griezumu aizmugurē. Tomēr dažos posmos patoloģiskais veidojums stipri izspiež skriemeļa daļu un ar tā pilnīgu noņemšanu var rasties mugurkaula lūzums vai iekšēja asiņošana. Ar šo apstākļu kopumu tiek noņemta tikai daļa audzēja, izdarot spiedienu uz muguras smadzeņu kanālu.

Rehabilitācija

Rehabilitācijas periodā ir nepieciešams atturēties no pārslodzēm, svaru nēsāšanas, ilgstošas ​​sēdēšanas. Jūs nevarat veikt masāžu vai manuālo terapiju, izmantot tautas līdzekļus, kas var izraisīt ķermeņa temperatūras paaugstināšanos. Par visām recidīvu vai sāpju pazīmēm šajā jomā jums jākonsultējas ar ārstu.

Komplikācijas

Ja skriemeļu hemangiomas sasniedz kritiskos izmērus, pastāv lielas kompresijas lūzuma briesmas. Audzējs vājina skriemeli, izšūpojot to no iekšpuses un radot pastāvīgu spiedienu. Kad notiek skriemeļa lūzums, ekstremitāšu nejutīgums, stipras sāpes (lokālas un nododot citām ķermeņa daļām). Vēl viena komplikācija ir skriemeļu procesu lūzums, kam raksturīgas stipras sāpes jostās, nespēja pacelt kāju un paralīze.

Iesaku izlasīt vairāk rakstu par šo tēmu

Autors: Petrs Vladimirovičs Nikolajevs

Ārsts ir manuālais terapeits, ortopēdiskais traumatologs, ozona terapeits. Iedarbības metodes: osteopātija, postizometriska relaksācija, intraartikulāras injekcijas, mīksta manuāla tehnika, dziļo audu masāža, pretsāpju līdzeklis, kranioterapija, akupunktūra, intraartikulāra zāļu ievadīšana.

Hemangioma skriemelī

Labdabīgu asinsvadu etimoloģijas audzēju, kam nav noslieces uz ļaundabīgu audzēju (ļaundabīgu audzēju), metastāzēm un strauju augšanu, sauc par hemangiomu. Tas var rasties jebkur, arī mugurkaulā. Kas ir mugurkaula hemangioma un kāpēc tā ir bīstama, jūs uzzināsit šajā rakstā.

Kas ir mugurkaula hemangioma?

Tas ir labdabīgs asinsvadu pinuma audzējs mugurkaula rajonā. Audzējs atrodas starp skriemeļiem vai ārpus tiem, apkārtējos audos, ietekmējot skriemeļu procesus. Tas var veidoties mugurkaulā jebkurā vecumā, bet visbiežāk mugurkaula hemangioma attīstās pieaugušajiem, īpaši sievietēm pēc 30 gadiem.

Kāda ir slimības bīstamība??

Neliela hemangioma nerada briesmas. Šāds labdabīgs audzējs reti izpaužas. Apmēram 10% pacientu pat neliecina par tā klātbūtni. Ja audzējs ir mazāks par 1 centimetru, tad to novēro tikai tad, ja tas sāk augt, tas tiek noņemts.

Attīstoties starp skriemeļiem, audzējs spēj uztvert vairākus kaimiņu skriemeļus, pareizi, 2-3 skriemeļus. Liela neoplazma izraisa sāpes, un tā var izraisīt arī skriemeļa sabrukumu. Šajā gadījumā notiek mugurkaula nervu galu saspiešana, kas izraisa šīs muguras daļas sāpes un nejutīgumu. Turklāt ievērojama skriemeļa hemangioma var izraisīt lūzumu..

Liels audzējs mugurkaula jostas daļā var izraisīt:

• urinācijas pārkāpums;
• problēmas ar zarnu kustībām;
• ekstremitāšu un citu lietu nejutīgums.

Hemangiomas cēloņi

Mugurkaula hemangioma rodas, ja notiek asinsvadu audu šūnu patoloģiska (haotiska) dalīšana. No kā tas ir atkarīgs, zinātnieku aprindās joprojām ir pretrunīgi. Tomēr tiek atzīmēts, ka galvenais faktors vairumā gadījumu ir iedzimtība. Pētījumi liecina, ka šāds audzējs var rasties ar paaugstinātu estrogēna indeksu, tāpēc tas visbiežāk tiek atklāts sievietēm. Un arī slimība rodas ar lielām slodzēm uz mugurkaula, piemēram, grūtniecības laikā vai paceļot svarus.

Audzēju veidi

Izšķir divus hemangiomu veidus:

• neagresīvs - audzējs uzvedas mierīgi, to atklāj nejauši medicīniskās apskates laikā vai pēc datortomogrāfijas);
• agresīvs - audzējs strauji aug, kustības laikā izraisa stipras sāpes).

Pēc struktūras hemangiomas tiek iedalītas šādos veidos:

Vairumā gadījumu mugurkaula hemangioma ir neagresīvs audzējs, kas nerada draudus. Bet izņēmuma gadījumos slimība iznīcina kaulu audus.

Pēc atrašanās vietas

Atkarībā no rašanās vietas izšķir dzemdes kakla, krūšu kurvja un jostas daļas hemangiomas.

Dzemdes kakla mugurkaula hemangioma

Šīs lokalizācijas audzējs izraisa galvassāpes, biežu reiboni. Ir iespējami redzes pasliktināšanās, un bezmiegs ir bieži sastopams simptoms. To ietekmē artērijas saspiešana un traucēta asinsriti.

Krūšu kurvja hemangioma

Sākotnējās slimības stadijas ir asimptomātiskas. Parasti šāds audzējs aug ļoti lēni. Kad hemangioma krūšu mugurkaulā palielinās līdz lielumam, kas pārsniedz 1 cm, tad tas sāk saspiest skriemeļus. Sākumā sāpes rodas periodiski, un laika gaitā tās kļūst nemainīgas. Tas viss ir saistīts ar nervu galu saspiešanu. Krūškurvja mugurkaula hemangiomu simptomi un ārstēšana atšķiras no simptomiem, kā arī mugurkaula kakla daļā esošo audzēju konservatīvas ārstēšanas metodēm.

Krūšu kaula mugurkaula hemangioma izraisa:

• roku un kāju nejutīgums;
• kuņģa-zarnu trakta problēmas;
• pastāvīgs vājums;
• sāpes mugurkaulā;
• sirds ritma traucējumi;
• neauglība sievietēm.

Šajā sakarā kopā ar parastajām konservatīvajām ārstēšanas metodēm tiek izmantoti kardioloģiski preparāti. Ieteicama arī gastroenterologa un ginekologa konsultācija par šo slimību..

Jostas hemangioma

Parādoties mugurkaula jostas daļā, hemangioma traucē iegurņa orgānu darbību. Parasti simptomi kļūst pamanāmi, kad audzējam jau ir pienācīgs izmērs. Tātad audzējs, kura izmērs ir 1 cm vai lielāks, var izraisīt:

• ekstremitāšu nejutīgums;
• muguras sāpes;
• problēmu parādīšanās ar urinēšanu;
• fekāliju nesaturēšana.

Skaitā

Vienam pacientam vienlaikus var rasties no viena līdz vairākiem veidojumiem. Pēc iecelšanas pie ārsta pacientam tiks noteikts precīzs veidojumu skaits.

Viens

Visbiežāk tiek konstatētas atsevišķas hemangiomas. Tos var lokalizēt jebkurā mugurkaula daļā..

Vairāki

Retākās un bīstamākās sugas ir vairākas hemangiomas. Tās var nekavējoties atrasties dažādās mugurkaula daļās, kas pasliktina pacienta stāvokli.

Pēc satura

Atbilstoši saturam mugurkaula hemangiomas tiek iedalītas šādos veidos:

Asinsvadu

Asinsvadu jaunveidojumi sastāv no vairākiem sapludinātiem plānsienu traukiem, ar kuriem uzkrājas šķiedraini vai taukaudi..

Kavernozs

Tie sastāv no vairākiem plānsienu traukiem, kas savstarpēji sazinās.

Asinsvadu kavernozs

Jaukts (asinsvadu-kavernozs) labdabīgs audzējs sastāv no asinsvadiem, kā arī asinsvadu dobumiem.

Simptomi un pazīmes

Slimības simptomi ir atkarīgi no audzēja lieluma un tā atrašanās vietas:

• audzējs, kas mazāks par 1 cm, var neuztraukties, bet dažreiz izraisa periodiskas muguras sāpes;
• audzējs, kura izmērs ir audzis vairāk nekā 1 cm, izraisa stipras pastāvīgas muguras sāpes.

Mugurkaula hemangioma ir labdabīga masa, kas var iznīcināt skriemeļu struktūru. Pieaugot audzēja ķermenim, skriemeļus var saspiest un izraisīt zarnu un urīnpūšļa traucējumus, izraisīt roku un kāju nejutīgumu..

Diagnostikas pasākumi

Lai atklātu mugurkaula hemangiomu, palīdzēs šādi izmeklēšanas veidi:

Hemangiomas ārstēšana

Tikai ārsts nosaka diagnozi, slimības stadiju un izraksta mugurkaula hemangiomu ārstēšanu. Ārstēšanas process var būt:

Ārstēšana tiek nozīmēta pēc visiem nepieciešamajiem pasākumiem un izmeklējumiem. Ja audzējs ir mazs un neagresīvs, tad to novēro un izmanto konservatīvu ārstēšanu. Ja audzējs sāk uztraukties un palielinās tā lielums, tad to operē vai tiek izmantotas īpašas ārstēšanas metodes (apstarošana ar rentgena stariem, embolizācija utt.)

Narkotiku ārstēšana

Ar medicīnisku ārstēšanu audzējs neizzudīs. Šīs ārstēšanas mērķis ir samazināt sāpes un nepatīkamus simptomus..

Parasti tiek izmantotas šādas zāles:

• pretsāpju līdzekļi, pretsāpju līdzekļi;
• pretiekaisuma nesteroīdie līdzekļi;
• vitamīnu kompleksi;
• hormonālie medikamenti;
• dažādi muskuļu relaksanti.

Ķirurģiska iejaukšanās

Ja mugurkaulā rodas hemangioma, vai ir nepieciešama operācija? Galvenais šādas slimības ārstēšanā nav kaitēt. Ķirurģiska iejaukšanās tiek izrakstīta tikai tad, ja konservatīva ārstēšana neuzlabo stāvokli, un audzējs ātri aug, ir nepanesami sāpīgs un apdraud visu ķermeni.

Masāža un fizioterapija

Ar mugurkaula hemangiomu jebkura fizioterapija un masāža ir stingri aizliegta. Aizliegts dažādas berzes ar sasilšanas ziedēm, kompresēm utt., Jo šīs metodes var izraisīt strauju audzēja augšanu.

Tautas metodes

Tiek uzskatīts, ka ārstēšana ar mugurkaula hemangiomas alternatīvām metodēm ir absolūti neefektīva un bezjēdzīga. Tradicionālā medicīna neatbrīvos no sāpēm un nesamazinās pietūkumu. Turklāt šāda iejaukšanās var tikai kaitēt.

Reabilitācijas periods

Pēc intensīvas ārstēšanas vai operācijas sākas rehabilitācijas periods. Šajā laikā tiek noteikti viegli fiziski vingrinājumi, kuru mērķis ir uzlabot asinsriti un pacienta stāvokli. Un arī izrakstīt diētu pacientiem ar lieko svaru. Tas palīdzēs zaudēt svaru un mazinās stresu no mugurkaula. Diētā jāiekļauj visi noderīgie mikroelementi un vitamīni..

Sekas un iespējamās komplikācijas

Iespējamās slimības komplikācijas:

• paralīze;
• iekšēja asiņošana (ar audzēja membrānas plīsumu);
• skriemeļa trauma;
• mobilitātes traucējumi;
• muguras smadzeņu saspiešana.

Preventīvie pasākumi

Uzzinājis, kas ir mugurkaula hemangioma, tagad varat novērst komplikāciju attīstību. Profilaktiski pasākumi nesāks slimību un nepasliktinās stāvokli. Tas ir nepieciešams katru gadu novērot ārstu un uzraudzīt audzēja augšanu. Labdabīgi jaunveidojumi ļoti slikti reaģē uz saules gaismu. Ar šādu slimību ieteicams izslēgt sauļošanās gultu, ilgstošu uzturēšanos pludmalē, jums vajadzētu atteikties iesaistīties traumatiskos sporta veidos, atcelt imūnstimulējošo līdzekļu lietošanu.

Kas ir mugurkaula hemangioma un kā to ārstēt

Saskaņā ar statistiku, pēc sirds slimībām onkoloģija ir otrajā vietā krievu mirstības iemeslu dēļ. Kāda briesmīga kaite ir mugurkaula hemangioma? Vai ir iespējams no tā atgūties? Slimība nav nekas neparasts, rodas katrā desmitajā, galvenokārt sievietēm. Lasiet par tā parādīšanās cēloņiem, simptomiem, galvenajiem bojājumu perēkļiem, kā arī papildus uzzināsit par novatoriskām šīs slimības ārstēšanas un profilakses metodēm..

Kas ir mugurkaula hemangioma

Skriemeļa ķermeņa hemangioma ir audzējs, veidojas vienā no tiem. Ir ļaundabīgi veidojumi - tad dziedināšanas prognoze, diemžēl, ir maza. Tomēr, ja asinsvadu mezgls ir labdabīgs, ar savlaicīgu diagnostiku un atbilstošu ārstēšanu, cilvēkam jācīnās par veselību. Precīzi kaites cēloņi nav noskaidroti. Visticamāk, tas ir ģenētiski iekļauts ķermenī dzimšanas brīdī. Var būt asimptomātiska. Patoloģija galvenokārt ietekmē krūšu apakšējo un augšējo jostas daļu.

Dzemdes kakla

Dzemdes kakla mugurkaula hemangioma ir audzēja veids, kas ietekmē kakla skriemeļu ķermeņus. Saskaņā ar pētījumiem, tas ir retāk sastopams nekā citas sugas, aptuveni 1% gadījumu. Neparedzamas akūtas sāpes kaklā var signalizēt par jaunveidojuma attīstību šajā jomā. Iegūtajam audzējam ir negatīva ietekme, ir muguras smadzeņu, tā sakņu saspiešana.

Krūšu kurvja departaments

Šīs mugurkaula daļas sakāve, kā likums, ir atrodama 6. skriemeli. Tas ir labdabīgs jaunveidojums, kas palielinās dažādu izmēru jaunizveidotu trauku dēļ. Vairumā gadījumu slimo viens skriemelis, daudz retāk - divi vai vairāk. Parasti notiek th12 skriemeļu hemangioma. Tāda slimība kā hemangiomatoze, kurā vairāk nekā 5 skriemeļi vienlaikus ar audzējiem ir ļoti reti sastopama.

Jostasvieta

Saskaņā ar pētījumiem, jostas hemangioma ir otrā visizplatītākā pēc krūšu kaula slimības. Kāpēc mugurkaulāja segments ir jutīgs pret šo kaiti? Izskata iemesls nav skaidri noteikts. Varbūt tāpēc, ka šajā segmentā asinsvads ir zemāks jau dzimšanas brīdī. Šī slimība - mugurkaulāja ķermeņa hemangioma l2 - dažos gadījumos ir asimptomātiska, audzējs aug lēni. Bieži vien l3 skriemeļa ķermeņa hemangioma tiek konstatēta pacientiem no 30 līdz 60 gadiem, tiek atklāta nejauši, medicīniskās apskates laikā.

Bīstami hemangiomu lielumi

Hemangioma pieaugušajiem aug lēni, bet tajā pašā laikā iznīcina skriemeļus. Grūtniecība, ievainojumi, fizioloģiskas izmaiņas organismā gados vecākiem cilvēkiem var provocēt jaunveidojuma augšanu. Kaulu elements ir salauzts, audi zaudē integritāti un pat ar nelielu slodzi var izraisīt lūzumu. Skriemeļu diska hemangioma līdz 1 cm tiek uzskatīta par ķermenim bīstamu un tai nav nepieciešama ārstēšana.

Kā ārstēt mugurkaula hemangiomu

Šīs kaites ārstēšanai ir pietiekams skaits medicīniskās aprūpes metožu. Ārstējošajam ārstam vajadzētu palīdzēt noteikt izvēli. Šīs ir kopīgās:

1. Staru terapija (radiācija, tiek izmantota sākotnējos posmos).
2. Embolizācija (medicīniska šķidruma injekcija slimajam skriemelim, var atkārtoties).
3. Alkoholizācija (iedarbība uz etanolu, augsts komplikāciju risks).
4. Vertebroplastika (visefektīvākā un drošākā "kaulu cementa" injekcija).
5. Ķirurģiska iejaukšanās (ārkārtējs gadījums ar sarežģītu gaitu).

Tautas aizsardzības līdzekļi

Bieži vien tautas receptes slimību ārstēšanai labākajā gadījumā ir bezjēdzīgas, bet sliktākās - bīstamas. Šajā gadījumā ārstēšanas efektivitāte ir atkarīga no savlaicīgas audzēja diagnostikas. Mugurkaula hemangiomu alternatīva ārstēšana var izprovocēt jaunveidojuma augšanu sakarā ar to, ka tiek izmantoti tonizējoši līdzekļi. Audzēja stāvoklis var pasliktināties, tāpēc viņu darbība ir jāsaskaņo ar ārstu. Ārstēšanā izmanto šādus augus:

• Peonija (audzēju ārstēšanā bieži izmanto ūdens infūziju).
• Dadzis (ūdens infūzija).
• Viburnum (ogu ūdens infūzija).

Izmantojot operāciju

Šīs mugurkaula slimības ārstēšana tiek veikta, arī ar ķirurģiskas iejaukšanās palīdzību. Šo metodi izmanto, ja audzējs jau ir liels un aug pēc izmēra. Vietējā anestēzijā skartajā skriemeļa zonā tiek veikta punkcija, caur kuru tiek ievadīts īpašs “cementējošais” šķīdums. Operācijas gaita tiek kontrolēta ar rentgena palīdzību, tāpēc ir redzamas pat sīkas detaļas.

Kurš ārsts jāsazinās

Tādam simptomam kā sāpes mugurkaulā, ir jāpārbauda ārsts. Ar ko sazināties? Vispirms jums jāierodas pie neirologa vai ortopēda. Pēc pārbaudes, ja nepieciešams, un lai apstiprinātu šo diagnozi, speciālists novirzīs pacientu uz neiroķirurgu. Tikai šis ārsts izrakstīs nepieciešamo ārstēšanu..

Kontrindikācijas hemangiomai

Ja mugurkaulu ietekmē tāda kaite kā hemangioma, tad jebkāda ietekme uz to ir stingri aizliegta:

• Jebkuras fiziskās aktivitātes, sports.
• Masāža.
• Manuālā terapija.

Slimība ātri iznīcina audu kaulu blīvumu, skriemeļa ķermeni, padara tos trauslus un viegli ievainojamus. Spiediens uz skarto zonu var izraisīt lūzumu un citas nepatīkamas sekas. Īpaša uzmanība šiem piesardzības pasākumiem jāpievērš cilvēkiem, kuri cieš arī no osteoporozes. Jebkura mobilitāte - tikai ar ārsta atļauju, viņa kontrolē.

Mugurkaula hemangiomas ārstēšanas video

Informācija par slimību un tās ārstēšanu, kuru redzēsit zemāk videoklipā, tiks sniegta detalizētas atbildes veidā uz jautājumu par kādu no V.I. Dikul "Aļņu sala". Dr Mutin I.N. sīki izklāsta novatorisku un efektīvu tādu slimību kā mugurkaula diska hemangiomas ārstēšanas metožu pamatus. Uzziniet, kuru metodi medicīnas zinātņu kandidāts pacientam ieteica par vispieņemamāko.

Ārstēšanas atsauksmes

Irina, 43 gadi.Pagājušajā gadā viņa pati saskārās ar šo problēmu MRI laikā. Sākumā viņa bija ļoti nobijusies, skrēja pie ārsta. Neiropatologs mierināja, ka 7 mm izmērs nav bīstams. Sliktāk, ja lielums ir lielāks, tad skriemelis kļūst ļoti ievainojams. Tad jūs nevarat doties ne uz masāžu, ne pie menedžeri. Un ar šo izmēru - tas ir atļauts. Veicot masāžu, man tik ļoti sāp galva.

Nikolajs, 56 gadi Veicot fizisko pārbaudi darbā, ārsti atklāja hemangiomu. Dēls atrada informāciju internetā, bija redzējis pietiekami daudz biedējošu fotogrāfiju. Viņš steidzās pie ortopēda, kurš viņu nosūtīja pie neiroķirurga. Pēc pārbaudes viņi nolēma man veikt vertebroplastiku. Viss gāja ātri, nesāpīgi. Es aizmirsu par muguras sāpēm, viss ir kārtībā.

Marija, 60 gadus veca Ilgu laiku mani cieta muguras sāpes, ārsti nevarēja saprast, kas tas ir. Tad izrādījās, ka skriemeļa hemangioma jau bija liela. Viņiem bija operācija pirms dažiem gadiem. Pagājušajā mēnesī tajā pašā vietā parādījās audzējs. Kaut arī maza, ne tik bīstama veselībai, bet es biju ļoti sajukusi. ES skatīšos.

Mugurkaula hemangioma

Mugurkaula hemangioma ir labdabīgs jaunveidojums, kas ietekmē vienu vai vairākus skriemeļus un ir viens no visbiežāk sastopamajiem mugurkaula jaunveidojumiem. Tas ir labdabīgs audzēja veids, kas nav pakļauts ļaundabīgai deģenerācijai..

Saskaņā ar dažādiem avotiem, 1–11% iedzīvotāju cieš no mugurkaula hemangiomas. Biežāk tas tiek diagnosticēts sievietēm vecumā no 20 līdz 30 gadiem. Bērnībā tas ir ārkārtīgi reti. Skeleta labdabīgo audzēju vispārējā struktūrā mugurkaula hemangioma ir 1–1,5%.

Parasti mugurkaula hemangioma tiek konstatēta vienā skriemelī; daudzkārtējas hemangiomas, kurās patoloģiskajā procesā iesaistīti 2–5 skriemeļi, tiek diagnosticētas daudz retāk..

Sinonīms: mugurkaulāja hemangioma.

Cēloņi un riska faktori

Precīzi slimības cēloņi nav noskaidroti, domājams, ka galveno lomu spēlē ģenētiskā predispozīcija. Tālu radinieku klātbūtnē ar dažādu vietu hemangiomām mugurkaula hemangiomas risks palielinās piecas reizes. Tiek uzskatīts, ka asinsvadu audzējs veidojas ar pārmērīgu fizisko aktivitāti uz ģenētiski noteikta asinsvadu sienu vājuma fona.

Riska faktori ir augsts estrogēna līmenis, audu hipoksija un mugurkaula ievainojumi..

Saskaņā ar dažādiem avotiem, 1–11% iedzīvotāju cieš no mugurkaula hemangiomas. Biežāk tas tiek diagnosticēts sievietēm vecumā no 20 līdz 30 gadiem.

Slimības formas

Atkarībā no histoloģiskā attēla tiek izdalītas šādas mugurkaula hemangiomas formas:

• kapilārs - veidojas savstarpēji savīti kapilāri, atdalīti ar šķiedru un taukaudu slāņiem;
• racemose - veido lielāki kuģi nekā kapilāri;
• kavernozs - ir liela skaita dažādu izmēru un formas savstarpēju savienotu dobumu uzkrāšanās, kuru sienas sastāv no saistaudiem, kas pārklāti ar endotēlija šūnu slāni;
• sajaukts.

Atkarībā no bojājuma vietas un pakāpes mugurkaula hemangiomas tiek sadalītas tipos:

1. Tiek ietekmēts viss skriemelis.
2. Tiek ietekmēts skriemeļa ķermenis..
3. Tiek ietekmēts skriemeļa aizmugurējais pusloks..
4. Tiek ietekmēts ķermenis un skriemeļa aizmugurējās puses daļa.
5. Jaunveidojums atrodas epidurāli..

Skriemeļu hemangiomas ir aktīvas (agresīvas) un neaktīvas. Balstoties uz agresivitātes klīniskajiem un radioloģiskajiem kritērijiem, izšķir šādus mugurkaula hemangiomu veidus:

• asimptomātiski neagresīvi - nav klīnisku un radioloģisku agresivitātes pazīmju;
• simptomātiski neagresīvs - klīnisku izpausmju klātbūtnē nav agresīvas radioloģiskas pazīmes;
• asimptomātiski agresīvi - asimptomātiski, ir radioloģiskas agresivitātes pazīmes;
• simptomātiski agresīvs - pastāv klīniskas un radioloģiskas agresivitātes pazīmes.

Simptomi

Mugurkaula hemangioma daudzos gadījumos (saskaņā ar dažiem ziņojumiem, 85% pacientu) ir asimptomātiska un ir nejauša diagnostiska atrade, ja to pārbauda cita iemesla dēļ.

Galvenā mugurkaulāja hemangiomas izpausme ir sāpes, kas rodas aizmugures gareniskās saites un periosteja jutīgo receptoru kairinājuma dēļ. Sāpēm, kā likums, ir blāvas sāpes, tās pastiprinās pēc fiziskas slodzes un naktī. Ar hemangiomas, kas nepārsniedz 1 cm, sāpes rodas reizēm, tām ir sāpošs raksturs. Ja jaunveidojumi ir lielāki par 1 cm, sāpes ir intensīvākas un atkārtojas biežāk..

Dažos gadījumos parādās muguras smadzeņu un nervu sakņu kairinājuma pazīmes, jo rodas neoplazmas spiediens, kas atrodas epidurālā telpā. Aptuveni 4% pacientu ir agresīvs jaunveidojuma pieaugums, kas izraisa kaulu stipruma samazināšanos un var izraisīt patoloģiskus lūzumus. Kad asinis uzkrājas ekstradurālā telpā, attīstās jutības traucējumi, parēze, paralīze un tiek traucētas iegurņa orgānu funkcijas..

Klīniskais attēls ir atkarīgs arī no audzēja atrašanās vietas mugurkaulā. Visizplatītākās krūšu mugurkaula hemangiomas, kas veido apmēram 80% no visām mugurkaula mugurkaula hemangiomām. Šī slimības forma izpaužas kā vājums, sāpes un nejutīguma sajūta augšējās un apakšējās ekstremitātēs, gremošanas un urinācijas traucējumi, žultsakmeņu veidošanās, sirds ritma traucējumi.

Kad jostas daļas hemangiomas, pacienti sūdzas par sāpēm cirkšņos un / vai augšstilbā, muskuļu atrofiju un apakšējo ekstremitāšu vājumu, caureju, aizcietējumiem, urīna nesaturēšanu, erektilās disfunkcijas.

Dzemdes kakla mugurkaula hemangiomu īpatsvars slimības kopējā struktūrā ir aptuveni 1%. To izpausmes var būt pastāvīgas galvassāpes, reibonis, miega traucējumi, samazināta dzirdes un redzes asums, nejutīgums un tirpšana augšējo un apakšējo ekstremitāšu pirkstos, blāvas sāpes un vājums ekstremitātēs, roku muskuļu atrofija.

Diagnostika

Diagnozes noteikšanai var būt nepieciešama konsultācija ar neirologu, onkologu un vertebrologu. Mugurkaula hemangiomas diagnostika balstās uz slimības klīniskajām izpausmēm, kā arī uz datiem, kas iegūti instrumentālās izmeklēšanas laikā.

Parasti mugurkaula hemangioma tiek konstatēta vienā skriemelī; daudzkārtējas hemangiomas, kurās patoloģiskajā procesā iesaistīti 2–5 skriemeļi, tiek diagnosticētas daudz retāk..

Veicot rentgena pārbaudi, tiek noteiktas skriemeļa struktūras izmaiņas acs, kolonnas vai vakuolveida formā. Retikulārajā variantā jaunveidojumam ir smalka sūkļa sūkļa izskats. Ar kolonnu tiek atrasti kaulaini septas, kas ir skaidri redzami uz reto darbību zonas fona. Ar vakuolveidīgu jaunveidojumu tas ir redzams ovālas formas retifaction zonu (vakuolu) formā, kuras aprobežojas ar sklerotiski sablīvētu kaulu..

Lai precizētu diagnozi, var būt nepieciešama datorizēta vai magnētiskās rezonanses attēlveidošana. Mīksto audu jaunveidojumi, kas tajās atrodami ar epidurālās telpas palīdzību, un neregulāras formas šūnas ir agresīvas mugurkaula hemangiomas pazīmes.

Mugurkaula hemangiomas ārstēšana

Mugurkaula hemangiomu ārstēšana ir atkarīga no slimības formas. Asimptomātiskām neagresīvām mugurkaula hemangiomām terapija nav nepieciešama. Šajā, kā arī dažos citos gadījumos, ir pamatota gaidāmā taktika ar pacienta dispensijas novērošanu.

Izvēlētā metode vairuma mugurkaulāja hemangiomu ārstēšanā ir perkutāna punkcijas vertebroplastika, kuras laikā kaulu cements (no 4 līdz 7 ml) ar adatu tiek ievadīts neoplazmā (punkcija), kā rezultātā hemangiomas trauki vai dobumi tiek saspiesti un iznīcināti. Neoplazmas dobums ir piepildīts ar materiālu, kas nodrošina skartā skriemeļa integritāti un izturību. Manipulācija tiek veikta rentgena kontrolē. Vispārēja anestēzija nav nepieciešama, tiek izmantota vietējā anestēzija. Sāpes izzūd pirmās dienas laikā pēc intervences. Metode attiecas uz minimāli invazīvu ķirurģiju.

Mugurkaula hemangiomu embolizāciju var veikt divos veidos. Transvasālas embolizācijas laikā embolus injicē tuvējos asinsvados, apturot asins plūsmu tajos. Selektīvās embolizācijas laikā audzēja apvidū tiek ievadīti embriji. Transvasālā embolizācija ir mazāk efektīva, jo maza izmēra trauki, kas paliek pēc operācijas, var turpināt audzēt barību, kas palielina recidīvu risku.

Pēcoperācijas komplikāciju rašanās varbūtība atkarībā no izmantotās metodes tiek lēsta 1–10%, mugurkaula hemangiomu ārstēšanas ilgtermiņa sekas ir ārkārtīgi reti.

Saspiežot muguras smadzenes un nervu saknes, tiek veikta skarto kaulu un mīksto audu zonu rezekcija. Šīs metodes izmantošana ir ierobežota, jo ir salīdzinoši augsts asiņošanas risks no dobumiem vai asinsvadiem, kas veido jaunveidojumu.

Radiācijas terapiju var izmantot mugurkaula hemangiomu ārstēšanai. Apstarošanas rezultātā jaunveidojuma asinsvadi sabrūk, un audzēja mīkstajos audos notiek šķiedru deģenerācija. Metode tiek reti izmantota, ņemot vērā iespēju attīstīt neiroloģiskus traucējumus..

Mugurkaula hemangiomas alkoholizācijas metode ir 96% etanola ievadīšana jaunveidojuma audzējā, kas noved pie audzēja asinsvadu trombozes un endotēlija iznīcināšanas ar sekojošu jaunveidojuma lieluma samazināšanos. Metode nav izplatīta nevēlamu ilgtermiņa seku riska dēļ.

Iespējamās komplikācijas un sekas

Mugurkaula hemangiomas komplikācijas ietver asiņošanu no tās traukiem, skriemeļu lūzumus ar neiroloģisku traucējumu attīstību, ko izraisa nervu galu un muguras smadzeņu saspiešana, insults.

Prognoze

Ar savlaicīgu diagnostiku un pareizu ārstēšanu prognoze ir labvēlīga.

Pēcoperācijas komplikāciju rašanās varbūtība atkarībā no izmantotās metodes tiek lēsta 1–10%, mugurkaula hemangiomu ārstēšanas ilgtermiņa sekas ir ārkārtīgi reti.

Profilakse

Lai novērstu slimības attīstību, kā arī lai novērstu esošās mugurkaula hemangiomas augšanu, ieteicams veikt šādus pasākumus:

• regulāras profilaktiskas pārbaudes;
• ģenētiskās konsultācijas hemangiomu un jo īpaši mugurkaula hemangiomu klātbūtnē ģimenes anamnēzē;
• pietiekamas fiziskās aktivitātes, bet izvairīšanās no pārmērīgas fiziskās slodzes;
• mugurkaula ievainojumu novēršana;
• sabalansēta diēta;
• sliktu ieradumu noraidīšana.