Abonējiet atjauninājumus

Pierakstieties pie speciālista tieši vietnē. Mēs jums piezvanīsim 2 minūšu laikā.

Mēs jums piezvanīsim 1 minūtes laikā

Maskava, Balaklavsky prospekts, 5. ēka

Papilomas ir polipi uz plānas kātiņa ar normālu ādu vai brūnu krāsu (no gaiši brūnas līdz tumši brūnai)

blīvu, noapaļotu keratinizētu vīrusu rakstura ādas mezgliņu lāzera iznīcināšanas metode

Ādas un šķiedrvielu tauku slāņa nervozās patoloģijas biežāk (līdz 90% gadījumu vēstures) izraisa infekcija ar stafilokoku

Medicīnas nozare, kas pēta ādas struktūru un funkcijas normālos un patoloģiskos apstākļos, kā arī ādas slimību diagnostikā, profilaksē un ārstēšanā

Muguras hemangioma

Hemangioma faktiski ir labdabīgs audzējs, kas sastāv no asinsvadiem un nekad nemainās par vēža audzēju. tāpēc šāda neoplazma nedod metastāzes, un to var izārstēt no slimības ar pareizi izstrādātu ārstēšanas taktiku. Hemangiomu augšana var būt gan nesāpīga, gan kopā ar sāpēm. Dažiem cilvēkiem - apmēram divpadsmit procentiem - hemangioma visā dzīves laikā neuzrāda nekādas pazīmes.

Hemangiomas cēloņi

Patiesie hemangiomas traipu cēloņi nav zināmi. Bet ir medicīnisks viedoklis, ka šo slimību provocē vīrusu infekcija, kuru cieš topošā māte, vai saaukstēšanās vai medikamentu lietošana pašā grūtniecības sākumā (pirmie trīs līdz četri mēneši). Daudzi ārsti uzskata, ka ģenētiskajai nosliecei ir nozīme arī hemangiomu rašanās gadījumā. Hemangiomas traipi nav lipīgi.

Hemangioma parādās mazam jaundzimušo skaitam (līdz desmit procentiem). Biežāk plankumi ir sastopami meitenēm nekā zēniem. Pastāv viedoklis, ka hemangiomu parādīšanās iemesls bērna ķermenim var būt hormona estrogēns. Daudz lielāka hemangiomu iespējamība priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem. Un arī hemangioma bieži ietekmē bērnus, kuru dzimšanas svars ir zem normas.

Hemangiomas traipi zīdaiņiem rodas gan no dzimšanas brīža, gan pirmajos dzīves mēnešos (līdz četriem mēnešiem). Sākumā hemangioma var būt nemanāma un izskatīties kā zilums. Bet tad vietas palielinās. Hemangiomas augšana notiek pirmajā bērna dzīves gadā - līdz desmit mēnešiem. Tad hemangiomas traips var atdzīvoties vai pat vispār ir bezdibenis, pastāvīgi samazinoties izmēram.

Kā atpazīt hemangiomu?

Hemangiomas plankumiem raksturīga to krāsa - sarkanīgi, gaiši rozā vai zilgani. Hemangiomas krāsa ir atkarīga no tā, no kuriem traukiem tā sastāv. Piemēram, tumšu krāsu ar zilu piemaisījumu izraisa vēnu klātbūtne hemangiomā. Hemangiomas plankumam parasti ir neregulāra forma. Nospiežot, hemangiomas lielums var samazināties. Bet ir nepieciešams tikai apturēt spiedienu uz vietas - tas atgūst iepriekšējo izmēru.Mugurkaula hemangioma, tas ir otrais biežākais (pēc hemangiomas uz galvas) šī audzēja tips..

Tāpat kā visi muguras hemangiomas veidi ir sadalīti:

• Vienkāršs - atrodas uz ādas virsmas.

• Kavernozs - atrodas zem ādas.

• Kombinēts - daļa audzēja atrodas uz virsmas, bet daļa - zem ādas.

Ja jums ir aizdomas par šādu audzēju, jums jāierodas pie dermatologa. Tikai kompetents speciālists varēs diagnosticēt un izrakstīt pareizo ārstēšanas taktiku..

Muguras un mugurkaula hemangioma. Izmēri

Ādas hemangioma var parādīties uz jebkuras ķermeņa daļas, arī uz muguras. Vietas lielums var būt jebkurš - no maza, ļoti zirņa lieluma līdz milzīgam. Muguras hemangioma var būt vienkārša un atrasties uz ādas virsmas, un bīstamāka - sabojāt iekšējos orgānus vai kaulu audus.

Aizmugurējās hemangiomas gadījumā ļoti bīstama hemangiomas forma, kas atrodas iekšpusē, ir mugurkaula hemangioma. Šāda slimība iznīcina kaulus un skrimšļus, izraisot muskuļu un skeleta sistēmas bojājumus. Turklāt mugurkaula hemangiomas rašanās un augšana ir raksturīga ne tikai bērniem, bet arī pieaugušajiem - audzēji parādās traumu, grūtniecības vai ar vecumu saistītu modifikāciju dēļ organismā. Īpaši bieži no šīs slimības cieš sievietes no trīsdesmit līdz četrdesmit gadiem, īpaši grūtnieces.

Mugurkaula hemangiomas sekas:

• kāju jutīguma zudums.

Mugurkaula hemangiomas terapija:

• Skleroterapija (alkohola šķīduma ievadīšana).

• Embolizācija (īpašas kompozīcijas ieviešana, kas aizsprosto asinsvadus).

• Staru terapija (īpašs starojuma veids ietekmē audzēju).

• punkcijas vertebroplastika (kaulu cements tiek ievadīts skriemeļa iekšpusē, lai stiprinātu skriemeli).

• ķirurģiska iejaukšanās (tiek veikta ļoti reti, jo pastāv augsts asiņošanas risks, kā arī audzējs pēc operācijas var parādīties atkal).

Ārsti bīstamu uzskata mugurkaula hemangiomu, kuras izmērs pārsniedz vienu centimetru. Izmantojot šos izmērus, pacientam tiek nozīmēta individuāli izvēlēta terapija. Pretējā gadījumā neatgriezeniskas sekas.

Viss par hemangiomām jaundzimušajiem: cēloņi, ārstēšanas metodes un sekas

Kas ir hemangioma? Tas ir labdabīgs jaunveidojums uz jaundzimušā ādas, kas sastāv no endotēlija šūnām, kas veido patstāvīgu izplatīšanos un attīstību. Vienkārši sakot, tas ir mazu kapilāru trauku uzkrāšanās. Biežākās jaunveidojumu lokalizācijas vietas ir mugura, krūtis, seja un galva. Sarkanais plankums aktīvi aug pirmajā mazuļa dzīves gadā, un pēc tam tā augšana palēninās. Hemangioma laika gaitā pāriet pati par sevi. Gadījumos, kad izglītība sasniedz lielu izmēru, traucē bērna redzi vai elpošanu, ārsti izmanto medicīnisko un ķirurģisko terapiju.

Pirmajā dzīves gadā var palielināties hemangiomas

Lokalizācija

Sarkani plankumi uz ādas var būt izliekti vai plakani. Tās var parādīties dažādās vietās, bet vislielākais gadījumu skaits tiek reģistrēts šādās zonās: sejā, kaklā, lūpās, degunā, pierē, rokās, kājās, kuņģī, galvas ādā, pirkstos. Kā redzat, audzējiem ir ļoti plaša izplatības zona. Kapilāru kopas virspusē ir pārklātas ar ādu, kurai ir nemainīga struktūra, un sarkanīgu krāsu iegūst, pārraidot sarkanos traukus caur plānu ādu.

Atverot angļu valodas uzziņu grāmatu, mēs redzam, ka tur esošo hemangiomu sauc par “zemeņu dzimumzīmi” (zemeņu dzimumzīme).

Hemangiomu veidi

Vienkāršas hemangiomas

Šāda veida hemangiomām ir ādas atrašanās vieta. Krāsa var mainīties no sarkanas līdz zili purpursarkanai. Vietai ir skaidras robežas, un izaugsme, kā likums, palielinās uz sāniem. Pēc pieskāriena veidojumam ir gluda virsma, bet nevienmērīgu un raupju hemangiomu gadījumi nav nekas neparasts. Šāda labdabīga audzēja pasuga ir droša zīdaiņiem un neizraisa diskomfortu. Jūs to varat raksturot kā ādas kosmētisko defektu..

Neskatoties uz nedaudz draudīgu izskatu, hemangioma visbiežāk ir droša bērnam.

Kavernoma, kombinēta un jaukta hemangioma

• Kavernoma. Vienkāršas hemangiomas vietā kavernomas rodas jebkādu traumatisku faktoru ietekmē. Kavernoza hemangioma jaundzimušajiem ir mezglainas kopas ar pietūkumu, mīksta un elastīga. Lielākā daļa šo audzēju ir dobumi ar asinīm.
• Kombinēta hemangioma. Apvienojot, audzēja vienkāršās un kavernozās formas veido kombinētu formu. Šāds audzējs ietekmē gan zemādas, gan zemādas audus. Tas, kā jaunveidojumi izpaudīsies, būs atkarīgs no tā, kura tā daļa ir spēcīgāka un dominējošā.
• Jaukta hemangioma. Šī neoplazmas forma uztver ne tikai asinsvadu audus, bet arī taukus, nervus, limfoīdus un saistaudus.

Cēloņi

Jaundzimušo skaits ar iedzimtu patoloģiju katru gadu palielinās. Saskaņā ar statistiku, katram desmitajam bērniņam ir vismaz viens mazs audzējs. Kāpēc viņi parādās??

Zinātnieki vēl nevar sniegt noteiktu atbildi par jaunveidojumu parādīšanās cēloņiem. Lielākā daļa ekspertu ir vienisprātis, ka viņu izglītība ir saistīta ar vīrusu-infekcijas rakstura slimībām, kas tiek pārnestas intrauterīnās attīstības periodā. Lielas briesmas iegūt šādu audzēju ir bērni ar svara zudumu un priekšlaicīgi dzimuši bērni. 4 reizes vairāk slimību gadījumu meitenēm nekā zēniem.

Pēc ekspertu domām, hemangiomas ir ķermeņa reakcija uz intrauterīnās attīstības problēmām

Starp iemesliem var minēt arī šādus faktorus:

• narkotiku lietošana mātei grūtniecības laikā;
• vīrusu plāna slimības, kuras māte pārnēsā 1. un 2. trimestrī;
• endokrīnās sistēmas slimību attīstība vai to saasināšanās grūtniecības laikā;
• slikta ekoloģija mātes dzīvesvietā;
• slimības, kas neļauj dzemdēt pilna termiņa bērnu;
• vairāku grūtniecību;
• dažādas patoloģijas (placentas previa, preeklampsija);
• nobriedušu sieviešu nodarbinātības vecums (vecāki par 35 gadiem).

Hemangioma var parādīties pusaudža gados. Kāds tam iemesls? Vairumā gadījumu tiek pārkāpts hormonālais fons, kā arī aknu slimība, uz kuras fona vēlāk attīstās audzējs.

Hemangiomu parādīšanās pusaudža un pieaugušā vecumā visbiežāk ir saistīta ar hormonālā līmeņa izmaiņām.

Simptomi

Pirmajās nedēļās jaundzimušajam ir mazs sarkans plankums, kas nedaudz paceļas virs ādas. Pirmo trīs mēnešu laikā audzējs ievērojami palielinās diametrā. Raksturīga iezīme ir tā, ka, noklikšķinot uz hemangiomas, tā kļūst bāla, bet pēc tam atkal kļūst sarkana. Tas ir saistīts ar asiņu aizplūšanu. Raudošā vai klepojošā bērnā audzējs kļūst piesātinātāks un lielāks, kas ir saistīts ar aktīvo asiņu plūsmu.

Dažreiz ar hemangiomu ir atšķirība temperatūrā starp veidojumu un blakus esošajiem audiem, t.i. hemangioma ir karstāka. Apmēram 80% no visiem gadījumiem zīdaiņiem beidzas droši. Viņu pāraugšana ļaundabīgos audzējos nav atrasta un visbiežāk viņi patstāvīgi regresē, t.i. pazūd bez pēdām 3-5 gadus. Šis iznākums ir raksturīgākais vienkāršām hemangiomām, kurām ir mazs izmērs..

Starp citu, kā tiek būvēti hemangiomas trauki, audzēja izskatā būs atšķirības. Fotoattēlu, kā katra forma izskatās internetā, varat redzēt:

• Kapilārā hemangioma. Pēc izskata un pieskāriena tas ir plakans vai bumbuļveida veidojums. To raksturo skaidru robežu klātbūtne, kā arī sarkanīga vai cianotiska nokrāsa. Kapilāru formu var atšķirt, nospiežot: pēc presēšanas uz vietas tas kļūst bāls, pēc kura tas atkal iegūst iepriekšējo krāsu. Tas var būt uz lūpām, deguna, galvas aizmugurē, uz fontanel, uz priestera, uz pleca un citām ķermeņa daļām (sk. Arī: vai ir slikti, ka bērniņam ir mazs fontanel?).
• Kavernoza hemangioma. Jaundzimušajiem ir pieskāriena mīksta virsma, kas no augšas pārklāta ar zilganu nokrāsu. Šīs audzēja formas lielums palielinās ar raudāšanu, klepu. Nospiežot, audzējs pazūd, un āda kļūst bāla.

Hemangioma un vakcinācijas

Ar samērā mierīgu neoplastisku izturēšanos pediatri parasti neiebilst pret vakcināciju. Vecākiem jāzina, ka nav nekas neparasts, ka audzēji pēc vakcinācijas sāk aktīvāku augšanu. Lai būtu pārliecināts, labāk ir sazināties ar ķirurgu, kurš sīki izpētīs jūsu konkrēto gadījumu un atļaus vai aizliedz ievadīt vakcīnu..

Bīstamība un sekas

Vairumā gadījumu hemangiomas ir drošas, ja tās neatrodas blakus svarīgiem orgāniem, netraucē redzi, elpošanu un tām nav pārmērīgi strauju augšanas ātrumu..

Audzēja augšana ir ne tikai bīstama tuvumā esošo orgānu un audu saspiešanas dēļ, bet arī ir augsts asiņošanas risks, ja traips ir pat nedaudz ievainots. Čūlas var veidoties uz plānas ādas, un netālu no infekcijas tur. Pēc audzēja pazušanas vai izārstēšanas šajā vietā var palikt rētas, kas ir ne tikai neglītas, bet arī var kavēt kustību, ja, piemēram, tās atradās locītavas vietā.

Hemangioma jaundzimušajiem, kas ir liela, ir īpaši nopietna, ja tā atrodas aknu reģionā. Lai iegūtu precīzu diagnozi, jums jāizmanto ultraskaņas, magnētiskās rezonanses vai datortomogrāfijas metode.

Vēnu vai lielu artēriju hemangiomas ir ārkārtīgi reti, taču ar šo parādību ir ārkārtīgi bīstami. Aktīva audzēja augšana bloķē asinsvadu, kas noved pie traucētas asins plūsmas, un tas var būt nedrošs visu mūžu.

Īpaša uzmanība nepieciešama iekšējo orgānu hemangiomām.

Diagnostika

Diagnozi un lēmumu par diagnozi veic trīs speciālisti: pediatrs, dermatologs un ķirurgs. Ādas jaunveidojumu terapija ir dermatologa bizness. Dziļu bojājumu klātbūtnē ir iespējams izvēlēties šaura profila speciālistu, piemēram, neiroķirurgu vai oftalmologu.

Kā atpazīt jaunveidojuma raksturu? Pētījumam nepieciešami šādi dati:

1. pārbaudes rezultāti;
2. dermatoskopija - audzēja pārbaude ar ierīces palīdzību ar iespēju veikt ārēju analīzi;
3. Audzēja ultraskaņa;
4. angiogrāfija - skartās vietas rentgenstūris, izmantojot kontrastvielas blakus esošo kuģu tonēšanai;
5. dziļos audzējus pārbauda ar bojātas vietas (galvaskausa, acu kontaktligzdas, mugurkaula) ultraskaņu, rentgenu vai datortomogrāfiju (sk. arī: kurā gadījumā jaundzimušajiem ir rentgena starojums?).

Par diagnozi, kuras hemangiomas parādīšanās ir tikai sekas, jūs varat uzzināt, nododot asinsreci asins recēšanai. Svarīgs pieejamo trombocītu skaita rādītājs.

Ultraskaņas diagnostika palīdz noteikt audzēja raksturu.

Hemangiomas ārstēšana

Jāārstē tikai lieli audzēji, kas aug ar milzīgu ātrumu, vai tie plankumi, kas traucē jaundzimušā dzīvībai svarīgos procesus. Tas jo īpaši attiecas uz sejas daļām: uz pieres, kakla, plakstiņiem, mutē vai uz dzimumorgāniem.

Ja ir asiņošana no jaunveidojuma, čūlu rašanās vai dažāda rakstura bojājumi, vairumā gadījumu šādām hemangiomām nepieciešama obligāta ārstēšana. Vienkāršas formas, maza izmēra hemangiomas, kurām ir ādas atrašanās vieta un netraucē svarīgu orgānu darbu, nav nepieciešama ārstēšana. Viņi patstāvīgi pāriet tuvāk 5-6 gadiem.

Terapeitiskās procedūras tiek veiktas divos visefektīvākajos veidos:

Narkotiku ārstēšana

Ar zāļu terapiju nepieciešami beta blokatori, piemēram, Propranolols un Timolols. Viņu uzdevums ietver asinsvadu sašaurināšanos, kas noved pie jaunveidojumu pazušanas. Līdzīgas terapeitiskās procedūras tiek veiktas slimnīcās..

Vecākiem ir svarīgi zināt (kas ārstam arī viņiem jāinformē), ka šo beta blokatoru (Propranolol, Anaprilin un Timolol) lietošana ir saistīta ar vairākām blakusparādībām. Pirms lietošanas arī pārbaudiet kontrindikāciju sarakstu lietošanai.

Beta blokatoru lietošana ļauj apturēt audzēja augšanu, un nākotnē - pilnībā atbrīvoties no tā

Ir iespējams arī ārstēt ar medicīniskām metodēm, izmantojot hormonālo terapiju. Hemangioma jaundzimušajiem saņem ievērojamu augšanas samazināšanos hormonu bāzes steroīdu līdzekļu ietekmes dēļ.

Ķirurģiskās metodes

Ir vairāki veidi, kā operatīvi izārstēt audzēju. Audzēja noņemšanas metode būs atkarīga no tā atrašanās vietas un formas. Jaundzimušajiem šāda operācija netiek veikta, smagā stāvoklī esošiem bērniem situācija ir līdzīga.

Kad nepieciešams veikt steidzamus pasākumus, lai noņemtu hemangiomas:

1. ar audzēja lokalizāciju uz sejas, lūpām, galvas, dzimumorgāniem vai netālu no tūpļa;
2. ar audzēja lokalizāciju mutē, mēlē vai acī;
3. audzējs aug ārkārtīgi ātri, neatkarīgi no veidošanās vietas;
4. smags audzējs.

Ķirurģiskas iejaukšanās metodes

Hroniskas hemangiomas var noņemt, ja cilvēkam rodas neērtības un psiholoģiskas problēmas no tām, kā arī, ja plankumus pastāvīgi bojā apģērbs vai aksesuāri. Lai izdzēstu, izmantojiet:

• staru terapija: izmanto grūti sasniedzamās vietās;

Radioterapija ir sarežģīta metode, kuru izmanto tikai ārkārtējos gadījumos.

• asinsvadu koagulācija ar lāzeru;
• diatermoelektrokoagulācija - punktu cauterization;
• kriodestrukcija - sasalšana ar šķidru slāpekli;
• sklerodestrukcija - sklerozējošas zāles ieviešana;
• ķirurģiska noņemšana - parenhīmas orgānu jaunveidojumu ārstēšanai.

Šāds iespējamo hemangiomu noņemšanas metožu pārpilnība ir raksturīga tikai mūsu valstij. Eiropas eksperti parasti izmanto tikai vienu paņēmienu - punktveida lāzera koagulāciju. Viņa ir sevi pierādījusi kā visefektīvāko un drošāko veidu, kā atbrīvoties no audzēja. Lāzera procedūrai ir vecuma ierobežojumi: operācija netiek veikta jaundzimušajiem. Minimālais vecums ir 3 gadi. Internetā varat noskatīties video par šo procedūru.

Bieži vien ārsti pēc ķirurģiskas sarežģītu vai lielu hemangiomu noņemšanas (ar lāzeru vai citu metodi) izraksta antibiotikas. Tos var izrakstīt gan tablešu formā, gan intravenozu un intramuskulāru injekciju veidā. Pēc operācijas operēto vietu katru dienu apstrādā ar antiseptiskām zālēm. Citas zāles parasti nav vajadzīgas. Īpaši masāžas vai fizioterapijas vingrinājumi nav noteikti.

Pēc audzēja noņemšanas var izrakstīt antibiotikas.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ir daudz metožu alternatīvai hemangiomu ārstēšanai mājās, taču par to efektivitāti nevar droši runāt:

• kombucha kompreses;
• saspiež no svaigas kāpostu lapas 30 minūtes;
• paņem pienenes (100 g), 30 minūtes ielieciet aukstā ūdenī ar sāli, smalki sasmalciniet, pievienojiet sīpolu, dilles vai pētersīļus, sezonu ar augu eļļu un ēdiet;
• dzert liepu tēju 1 glāzi dienā divus mēnešus.

Vēlreiz jāatzīmē, ka vairums jaunveidojumu izzūd paši. Nav nepieciešama ne ārstēšana, ne citi iejaukšanās veidi. Dažus gadus - un viss pāries. Ja vēlaties izārstēt, nemeklējiet nepārbaudītas vecmāmiņas metodes, atcerieties, ka ir tikai divas efektīvas ārstēšanas metodes. Zīdaiņiem jānoņem tikai plaši, ātri augoši audzēji..

Dr. Komarovska atzinums

Pēc ārsta domām, nav ieteicams steigties, nekrist panikā un cieši uzraudzīt audzēja attīstību. Ik pēc divām nedēļām varat fotografēt vietas, lai iegūtu priekšstatu par attīstības dinamiku. Lai iegūtu padomu, sazinieties ar šauru speciālistu.

Dr Komarovsky apgalvo, ka audzēji, kas atstāti vieni pēc 5-7 gadiem, pāriet paši un bez pēdām. Šobrīd ir svarīgi palikt dīkstāvē - tā būs vislabākā palīdzība.

Protams, hemangiomas acīs un citās bīstamās vietās prasa ķirurģisku iejaukšanos. Mēs arī piebilstam, ka lielākā daļa operāciju tiek veiktas no kosmētikas viedokļa, nevis briesmu dēļ.

Hemangioma bērniem

Hemangioma bērniem ir labdabīgs asinsvadu veidojums, kas rodas no embrionālās darbības traucējumiem asinsvadu attīstībā. Hemangioma bērniem ir sarkana, sārtināta vai cianotiska plankuma parādīšanās ar virsmu plakanu vai augošu virs ādas; hemangiomas ir nosliece uz intensīvu augšanu un asiņošanu. Bērnu hemangiomu skrīnings ietver konsultāciju ar bērnu dermatologu un ķirurgu, anatomiskās zonas rentgenogrammu, kurā atrodas asinsvadu audzējs, ultraskaņu, angiogrāfiju un asins koagulācijas sistēmas stāvokļa izpēti. Bērniem paredzēto hemangiomu var pakļaut lāzera vai ķirurģiskai noņemšanai, staru terapijai, elektrokoagulācijai, krioterapijai, skleroterapijai, hormonālai ārstēšanai utt..

Galvenā informācija

Hemangioma bērniem - labdabīgs audzējs no asinsvadu audiem, asinsvadu dzimumzīme, asinsvadu kroplība. Pediatrijā un bērnu ķirurģijā hemangiomas pirmajā dzīves gadā konstatētas 1,1–2,6% jaundzimušo un 10% bērnu. Hemangioma ir visizplatītākais ādas un gļotādu labdabīgais audzējs bērniem, kas bērnībā veido apmēram 50% no visiem mīksto audu audzējiem. 2-3 reizes biežāk hemangiomas rodas meitenēm.

Neskatoties uz labo kvalitāti, bērnu hemangiomai ir nosliece uz strauju progresējošu augšanu. Izplešoties plašumā un dziļumā, hemangioma var dīgt un iznīcināt apkārtējos audus; izraisīt redzes, dzirdes, elpošanas uc orgānu funkciju pārkāpumu; inficēties, čūlas un provocēt asiņošanu. Turklāt hemangiomas klātbūtne bērnā ir būtisks kosmētikas defekts..

Bērnu hemangiomu cēloņi

Bērnu hemangiomu veidošanās iemesli nav zināmi, tomēr daudzie novērojumi un datu vispārināšana ļāva izvirzīt vairākus pieņēmumus. Ņemot vērā faktu, ka hemangiomas rodas zīdaiņiem, iespējams, ka tā priekšnoteikums ir asinsvadu attīstības pārkāpums embrionālā attīstības periodā.

Savukārt asinsvadu ģenēzes pārkāpums var rasties grūtnieces ietekmē, kura lieto noteiktus medikamentus, kas grūtniecības laikā tiek pārnesti no vīrusu slimībām (gripa, akūtas elpceļu vīrusu infekcijas utt.), Nelabvēlīgiem vides apstākļiem. Iespējams, ka asinsvadu audzēju parādīšanās ir saistīta ar hormonālo regulēšanu, jo pastāv skaidra dzimuma atkarība - hemangiomas biežāk rodas meitenēm.

Bērnu hemangiomu klasifikācija

Balstoties uz morfoloģiskajām pazīmēm, bērniem izšķir vienkāršas (kapilāras), kavernozas, kombinētas un jauktas hemangiomas.

Vienkārša hemangioma nāk no kapilāriem; atrodas uz ādas virsmas; Tam ir skaidras robežas, plakana, bumbuļveida-mezglaina, ar bumbuļiem-saplacināta virsma; sarkana vai purpura-cianotiska krāsa. Vienkārša hemangioma bērniem bāla, kad tiek nospiesta uz vietas, un pēc tam atkal atjauno krāsu.

Kavernoza vai kavernoza hemangioma bērniem atrodas subkutāni bumbuļveida mezglaina veidojuma formā. Tam ir mīkstas un elastīgas konsistences sastāv no dobuma dobumiem, kas piepildīti ar asinīm. No augšas kavernoza hemangioma ir pārklāta ar nemainītu vai cianotisku nokrāsu. Ar spiedienu uz mezglu asiņu aizplūšanas dēļ hemangioma pallojas un nokrīt; sasprindzinot, klepojot un raudot, bērns sasprindzinās un palielinās tā izmērs (erektils simptoms asins plūsmas dēļ kavernozajā dobumā).

Bērnu kombinētai hemangiomai ir vienkārša un kavernoza audzēja pazīmes, tai ir ādas un zemādas daļas. Klīniskās izpausmes ir atkarīgas no kapilārā vai kavernoza komponenta izplatības.

Bērnu jauktajai hemangiomai ir sarežģīta struktūra un tā satur asinsvadu un citu audu elementus (saista, nervu, limfoīdus). Pie jauktām hemangiomām pieder angiofibromas, angioneuromas, hemlyphangiomas utt. To krāsa, konsistence un izskats ir atkarīgi no audiem, kas iekļauti asinsvadu audzējā.

Hemangiomas bērniem var būt vienas vai vairākas; jābūt mazam, lielam vai lielam. 95% gadījumu bērniem tiek diagnosticēta vienkārša hemangioma. Patoloģiskā procesa laikā izšķir hemangiomas ar strauju augšanu, lēnu augšanu un augšanas trūkumu.

Simptomi hemangiomas bērniem

Vairumā gadījumu hemangioma bērnam tiek atklāta tūlīt pēc piedzimšanas vai pirmajās dzīves nedēļās; retāk - pirmajos 2-3 mēnešos. Īpaši intensīva hemangiomu augšana bērniem notiek dzīves pirmajā pusē; vēlāk, kā likums, asinsvadu audzēja augšana palēninās.

Bērnu hemangiomas (ar samazinātu biežumu) var lokalizēt galvas ādā (īpaši galvas aizmugurē), sejā (uz plakstiņiem, vaigiem, degunā), mutes dobumā, dzimumorgānos, ķermeņa augšdaļā, rokās un kājās, iekšējos orgānos un kaulos.

Ārēji hemangioma bērniem ir plakana vai augoša bumbuļveida saplacināta, bumbuļveida mezglota vai kavernoza veidošanās. Plankuma lielums var mainīties no 1-2 mm līdz 10-15 vai vairāk cm diametrā: pēdējā gadījumā hemangioma aizņem lielu anatomisko reģionu. Hemangiomai bērniem ir dažādas formas un nokrāsas (no gaiši rozā līdz bordo-cianotiskai). Ar ādas hemangiomām bērniem temperatūras asimetrija ir skaidri izteikta - asinsvadu veidošanās ir karstāka pret apkārtējo neskarto audu pieskārienu..

Hemangiomu augšana notiek ne tikai platumā, bet arī dziļumā, ko var pavadīt audu saspiešana un kaimiņu orgānu funkciju traucējumi. Bērnu hemangiomas ir viegli traumētas, izraisot asiņošanas attīstību no audzēja, ko var būt grūti apturēt. Citas bērnu hemangiomu komplikācijas ir asinsvadu audzēja čūla un infekcija.

Bērniem vienkāršās hemangiomas var iziet spontāni. Hemangima spontānas izzušanas procesā ir 3 posmi: līdz 1. dzīves gada beigām agrīna involūcija (no 1 līdz 5 gadiem), vēlīna involūcija (līdz pubertātes beigām). Bērnu hemangiomu regresija sākas ar blanšēšanas vietu parādīšanos audzēja centrā, kas pakāpeniski izplatās no centra uz perifēriju. Ar laiku hemangiomu spontānas izzušanas process bērniem var ilgt vairākus gadus.

Bērnu hemangiomu diagnostika

Bērnu ar asinsvadu audzēju izmeklēšanā piedalās pediatrs, bērnu ķirurgs un bērnu dermatologs. Atkarībā no hemangiomas topogrāfijas, bērnam var būt nepieciešama papildu konsultācija un pārbaude ar bērnu oftalmologu, bērnu otolaringologu, bērnu ginekologu, bērnu urologu, bērnu zobārstu un citiem speciālistiem.

Fiziskās pārbaudes metodes ietver izmeklēšanu, palpāciju, auskultāciju, hemangiomas zonas noteikšanu bērnam. Lai identificētu Kazabah-Merritt sindromu, kam raksturīga aktīva hemangiomas palielināšanās, trombocitopēnija un traucēta asins sarecēšana, tika pētīta hemostāze (koagulogramma, trombocītu skaits)..

Lai novērtētu hemangiomu izplatības dziļumu bērniem, tā anatomiskās un topogrāfiskās pazīmes un struktūru, tiek veikta ādas bojājuma ultraskaņa ar asins plūsmas ātruma mērījumu audzēja parenhīmā un perifērajos traukos. Lai noskaidrotu bērnu hemangiomu asins piegādes pazīmes, angioarhitektoniku un attiecības ar citiem traukiem, tiek veikta angiogrāfija..

Ja nepieciešams noteikt apkārtējo audu interesi, var veikt viena vai otra anatomiskā reģiona (galvaskausa, krūškurvja, orbītas utt.) Rentgena pārbaudi..

Bērnu hemangiomu ārstēšana

Agrīna ārstēšana (pirmajās dzīves nedēļās un mēnešos) ir pakļauta hemangiomām bērniem, kas atrodas galvā un kaklā, mutes dobumā, anoģenitālā reģionā vai kuriem ir tendence uz agresīvu augšanu (laukuma palielināšanās 2 reizes nedēļā), kavernozās hemangiomas, kas nav regresējošas, un asinsvadu veidojumi, ko sarežģī asiņošana, infekcija, nekroze. Gaidāmā taktika ir iespējama ar vienkāršām hemangiomām bērniem, kas neatspoguļo nopietnu kosmētisko defektu un komplikāciju risku; asinsvadu audzēja spontānas regresijas pazīmju klātbūtnē. Izvēloties bērnu hemangiomu ārstēšanas metodi, viņi ievēro principus, kā sasniegt maksimālu onkoloģisko, funkcionālo un kosmētisko rezultātu.

Punktu un virsmas hemangiomas bērniem var pakļaut veiksmīgai elektrokoagulācijai, kriodestrukcijai, lāzera noņemšanai. Nelielas kavernozas un kombinētas hemangiomas labi reaģē uz skleroterapiju. Ar dziļi novietotu asinsvadu audzēju un tā neiespējamību to noņemt ar mazāk traumējošām metodēm viņi ķeras pie ķirurģiskas hemangiomu izgriešanas bērniem veselos audos. Ir iespējams embolizēt lielu trauku, kas baro hemangiomu.

Hmangiomām, kurām ir sarežģīta anatomiska lokalizācija (piemēram, orbītā vai retrobulbārā telpā) vai aizņem lielu platību, tiek izmantota staru terapija (rentgena terapija). Ar plašām ādas hemangiomām bērniem var ordinēt hormonālo kortikosteroīdu terapiju. Sarežģītos gadījumos (ar dziļu hemangiomu atrašanos bērniem, plašu bojājuma laukumu, sarežģītu struktūru un grūti sasniedzamu lokalizāciju) ir iespējama dažādu ārstēšanas metožu kombinācija: apstarošana ar mikroviļņu frekvenci plus kriodestrukcija; hormonu terapija plus ķirurģiska ārstēšana vai rentgena terapija utt..

Bērnu hemangiomas prognoze

6,7% gadījumu hemangiomas bērniem progresē pirmajā dzīves gadā, un pēc tam vairāku gadu laikā notiek spontāna reversa attīstība. Bērnu hemangiomu apgrieztas attīstības rezultāts var būt pilnīga izzušana ar labu kosmētisko rezultātu, asinsvadu audzēja depigmentācija, tā saplacināšana vai rētas veidošanās. Vislabākais kosmētiskais efekts tiek sasniegts ar spontānu plakano hemangiomu izzušanu.

Lēmumu par bērnu hemangiomu dinamisko novērošanu vai ārstēšanu pieņem bērnu ķirurgs, tāpēc visos gadījumos ir jāmeklē kvalificēta palīdzība. Sakarā ar to, ka bērnu hemangiomas bieži ir pakļautas straujai augšanai un dažādām komplikācijām, vairumā gadījumu tiek izvēlēta aktīva taktika. Mūsdienu bērnu medicīnas iespējas ļauj izvēlēties optimālu metodi hemangiomu ārstēšanai bērniem, lai sasniegtu optimālu funkcionālu un estētisku rezultātu.

Hemangioma jaundzimušajiem un zīdaiņiem

Mazuļa veselība vienmēr ir vissvarīgākais jautājums, tāpēc nav pārsteidzoši, ka jebkādas izmaiņas mazuļa izskatā vai labklājībā vecākiem rada bailes un bailes. Katra desmitā jaundzimušā māte saskaras ar hemangiomu un sāk uztraukties, vai nepieciešama steidzama ārstēšana, vai šāda izglītība ir bīstama mazulim un kā rīkoties.

Kas tas ir?

Hemangioma ir labdabīgs jaunveidojums, kura struktūru attēlo asinsvadu endotēlija šūnas..

Kā tas izskatās?

Cēloņi

Ārsti vēl nav noteikuši precīzus hemangiomu cēloņus zīdaiņiem. Noteikti ir zināms tikai tas, ka šādi audzēji nav iedzimti. Turklāt eksperti atklāja, ka hemangioma rodas biežāk, ja:

• Grūtniecības daudzkārtne.
• Topošajai mātei bija eklampsija vai problēmas ar placentu.
• Bērns dzimis priekšlaicīgi.
• Grūtniecības laikā notika Rēzus konflikts.
• Grūtniecības laikā mamma smēķēja, lietoja zāles, bija ARVI vai dzēra alkoholu.
• Mamma vecāka par 35 gadiem.

Ņemot vērā izglītības struktūru un hemangiomas atrašanās vietu, šāds audzējs notiek:

1. Kavernozs. Šāds veidojums, parasti mīksts uz tausti, sastāv no dobumiem un paplašinātiem traukiem, kuros atrodas venozās vai arteriālās asinis. Bieži vien šāda veida hemangioma atrodas virspusēji ādā, tāpēc to efektīvi ārstē ar vietējām iedarbības metodēm. Šādi audzēji ir raksturīgi arī orgāniem, kas saņem daudz asiņu - liesai, aknām, smadzenēm, plaušām, virsnieru dziedzeriem un nierēm.
2. Kapilārs. Tas ir vienkāršs audzējs, kas veidojas no dermas traukiem. To attēlo savijušies kapilāri, tie var nedaudz izvirzīties virs ādas, to diametrs bieži nepārsniedz 1 cm un ļoti reti sāk asiņot. Šāda hemangioma ir biežāka nekā citas sugas (apmēram 95% no visiem veidojumiem).
3. Apvienots. Šī audzēja versija sastāv no divām daļām - kapilārā daļa ir redzama no ārpuses, un zem tā ir kavernoza.
4. Sajaukts. Šādā audzējā papildus asinsvadu šūnām atrodas arī citi audi, piemēram, saistaudi, tauki, nervu vai limfoīdi..

Vai hemangioma ir bīstama?

Ja hemangioma ir liela, šāda audzēja iekšpusē var veidoties asins recekļi. Tas samazina trombocītu skaitu asinsritē un pasliktina asins sarecēšanu..

Ja hemangioma atrodas aurikulā, tā var izraisīt dzirdes problēmas, audzējs acu rajonā var pasliktināt redzi, un veidošanās uz deguna gļotādas vai elpošanas ceļiem var izraisīt elpošanas mazspēju.

Kavernozās hemangiomas var sabojāt neass traumas dēļ ar grūti apturētu asiņošanu, kas sliktākajā gadījumā noved pie nāves. Ne mazāk bīstami ir šādi veidojumi smadzenēs (ar plīsumiem, asiņošana var izraisīt komu vai nāvi) un liesā (asinsvadu pārpilnības dēļ bagātīga asiņošana notiek ar lieliem asins zudumiem).

Bieža lokalizācija

Visbiežāk (apmēram 80% gadījumu) hemangiomas atrodas uz jaundzimušā galvas un sejas, piemēram, uz pieres, galvas aizmugures vai lūpas. Ap plakstiņiem atrodami apmēram 1% hemangiomu. Apmēram 5% veidojumu tiek konstatēti bērna ķermenī, piemēram, aizmugurē, kājā, kaklā, rokā. Līdz 1% šādu asinsvadu veidojumu lokalizējas aknās un citos iekšējos orgānos.

Aknu hemangioma

Šāds audzējs ir reti sastopams, un to bieži attēlo kavernozs tips. Tās klātbūtne bērna ķermenī rada lielas briesmas dzīvībai, jo šādas hemangiomas bojājuma risks ir neasas traumas dēļ. 60–80% gadījumu kavernozās hemangiomas plīsums, kas atrodas aknās, nomirst.

Parasti audzējs ir vienreizējs un tā izmērs nepārsniedz 3-4 cm.Daudzos gadījumos ne bērns, ne vecāki nezina par šādu patoloģiju, ja tas nepieaug līdz 5-6 cm vai lielākam diametram. Ar lielu izmēru šāda hemangioma izpaužas ar sāpēm labajā hipohondrijā vai dzeltes parādīšanos..

Lai atklātu šādu aknu audzēju, bieži tiek izmantota ultraskaņa, taču tomogrāfija un angiogrāfija ir ne mazāk objektīvi. Ar mazu izmēru veidojums netiek pieskāries, bet tikai novērojiet tā stāvokli. Ja šādas hemangiomas lielums ir liels vai audzējs aug, bērnam tiek izrakstīta operācija tās noņemšanai vai tiek izmantotas citas terapijas metodes.

Slimības posmi

Bērnam ir trīs hemangiomas stadijas:

1. Enerģiskas augšanas stadija, kuras laikā hemangioma palielinās.
2. Izaugsmes apstāšanās stadija, kad audzējs nemainās.
3. Involūcijas stadija, kuras laikā labdabīgā izglītība samazinās.

Kad izaugsme visbiežāk beidzas un sākas involūcija?

Lielākajā daļā bērnu hemangiomas veidojas pirmajās dzīves dienās vai nedēļās. Visaktīvākā audzēja augšana tiek atzīmēta līdz 6 mēnešu vecumam..

Visbiežāk līdz gadam tā izaugsme ir pabeigta, un pēc 12 mēnešiem sākas hemangiomas rezorbcija un apgrieztā attīstība. Katra otrā hemangioma, kas izpaužas zīdaiņa vecumā, pilnībā izzūd līdz piecu gadu vecumam. Apmēram 70% hemangiomu pazūd līdz 7 gadu vecumam, un gandrīz visi no tiem iebrūk līdz 12. dzimšanas dienai.

Diagnostika

Visbiežāk hemangioma tiek atklāta bērna izmeklēšanas laikā. Šajā gadījumā ārstam ir jānošķir šāds labdabīgs veidojums no asinsvadu anomālijām, nevi, plakanšūnu karcinomas un citām patoloģijām.

Diferenciāldiagnozei tiek veikta dermatoskopija, ultraskaņa, angiogrāfija un datortomogrāfija.

Atzinums Komarovsky

Labi pazīstams pediatrs hemangiomas sauc par visizplatītākajiem labdabīgajiem audzējiem. Viņš apstiprina, ka visbiežāk šādas neoplazmas parādās meitenēm un ir lokalizētas sejā vai kaklā. Komarovsky iesaka vecākiem, kurus uztrauc hemangiomu parādīšanās bērnā, konsultēties ar speciālistiem, kuri ikdienā saskaras ar šādu patoloģiju (bērnu ķirurgi). Populārs ārsts neiesaka izlemt par hemangiomu ārstēšanu pie ārsta, kurš reti redz šādus audzējus..

Pēc Komarovska teiktā, lielākā daļa hemangiomu izzūd bez pēdām līdz 5-10 gadu vecumam, tāpēc populārais pediatrs atbalsta aktīvas neiejaukšanās taktiku, uzsverot, ka hemangiomu ieteicams nepieskarties, taču jums to vajadzētu pastāvīgi novērot..

Komarovskis satraucošās hemangiomas sauc par veidošanos uz gļotādām netālu no fizioloģiskām atverēm (mutes dobuma, anālās atveres vai dzimumorgānu apgabala, ārējā dzirdes kanāla, acu zonas) un ādas hemangiomas, kas aug iekšpusē. Šādiem audzējiem nav nepieciešama novērošana, bet gan ārstēšana. Komarovskis koncentrējas arī uz nepieciešamību apmeklēt ārstu, ja hemangioma ir pastāvīgi ievainota, tās augšana nav palēninājusies par gadu vai izglītība ir mainījusies ārēji (tā sāka asiņot, aktīvi augt un čūlas)..

Lai iegūtu sīkāku informāciju par to, skat. Dr. Komarovska programmu.

Mūsdienīgas procedūras

Ķirurģiska

Operācijas laikā ar vispārēju vai vietējo anestēziju audzējs tiek daļēji vai pilnībā izgriezts ar skalpeli.

Šāda ārstēšana netiek veikta pirmajā dzīves mēnesī, un to bieži izraksta ar strauju hemangiomas palielināšanos vai nelabvēlīgā vietā. Šajā gadījumā operācijai nevajadzētu izjaukt orgānu darbību vai izraisīt nopietnu kosmētisko defektu.

Sklerozējošs

Šāda ārstēšana palīdz novērst kavernozo hemangiomu. Audzēja iekšienē tiek ievadīta viela, kas izraisa tā nāvi asinsvadu “pielipšanas” dēļ no iekšpuses.

Šīs ārstēšanas trūkums ir sāpīgums. Turklāt lielu hemangiomu skleroterapija ar lielu daudzumu asinsvadu ir ilgs process (tas ilgst 2–4 nedēļas)..

Lāzers

Audzējs tiek izgriezts ar lāzera staru. Šāda veida koagulācijas priekšrocības ir nesāpīgums un veidojuma izzušana (nepaliek rētas vai citas pēdas).

Trūkumi ietver diezgan augstās izmaksas un nepieciešamību dažos gadījumos atkārtot procedūru.

Staru

Šo ārstēšanas iespēju izmanto lielām plakanām hemangiomām un kavernozām zemādas formācijām. Radiācijas terapiju izmanto arī smadzeņu vai acu zonas hemangiomu likvidēšanai..

Bērns, kas vecāks par 6 mēnešiem, tiek apstarots vairākas reizes, veicot sesijas ar pārtraukumu no divām nedēļām līdz sešiem mēnešiem.

Krioterapija

Līdzīga ārstēšana tiek noteikta mazām virspusējām hemangiomām, kas atrodas nevis uz sejas..

Audzēja audus pakļauj šķidram slāpeklim vai oglekļa dioksīdam. Tā rezultātā rodas apsaldējumi un edēma, pēc kuriem hemangiomas vietā sāk veidoties jauna āda, vispirms pārklāta ar garoza. Dažreiz krioterapija atstāj nelielu rētu.

Par hemangiomu ārstēšanas metodēm skatiet video.

Elektrokoagulācija

Hemangiomas audus iznīcina ar elektrisko strāvu. Šāda ārstēšana tiek nozīmēta ar audzēja diametru, kas mazāks par 3-5 mm. Arī elektrokoagulācija tiek izmantota situācijās, kad hemangioma nav pilnībā noņemta ar citām procedūrām (paliek nelielas daļas).

Zāles

Plašu vienkāršu hemangiomu ārstēšanai tiek izmantota hormonu terapija, izmantojot prednizonu..

Injekcijas tiek ievadītas veidošanās audos pēc speciāli aprēķinātas shēmas, ko papildina hormonu uzņemšana tabletēs. Audzējs pakāpeniski kļūst bāls un izzūd, pēc kura tas izzūd 80% gadījumu. Propranololu lieto arī hemangiomu zāļu terapijai..

Padoms

• Rūpīgi novērojiet hemangiomu bērnā un ļoti aktīvas izaugsmes gadījumā nekavējoties konsultējieties ar ārstu, piemēram, ja bērns jau ir gadu vecs un izglītība turpina pieaugt. Ir svarīgi arī konsultēties ar speciālistu, ja hemangioma ir mainījusi krāsu un bojāta..
• Cilvēkiem ieteicams noņemt hemangiomu ar strutene sulu, bet pediatri ir pret šādām ārstēšanas metodēm. Viņi apgalvo, ka neviens losjons un novārījums nespēj izvadīt asinsvadu audzēju, un strutene var ļoti labi izraisīt bērna apdegumu, čūlas hemangiomas un pievienot sekundāru infekciju..

Lai iegūtu papildinformāciju par hemangiomas cēloņiem un tās ārstēšanas metodēm, skatiet programmu "Dzīvot veselīgi".

Hemangioma bērniem

Pediatriskā hemangioma, labdabīgs jaunveidojums, kas saistīts ar traucētu asinsvadu attīstību. Tas veidojas gan uz ādas, gan uz iekšējiem orgāniem. Visbiežāk izpaužas bērnā no dzimšanas, bet var rasties arī vēlākā bērnībā. Neskatoties uz iespējamu neatkarīgu regresiju, ārstam jāievēro asinsvadu audzējs.

Hemangiomas cēloņi

Precīzi šīs patoloģijas cēloņi bērniem nav pilnībā izprotami. Tā kā hemangiomu zīdaiņiem var novērot no dzimšanas, tiek pieņemts, ka asinsvadu attīstības neveiksme notiek pat embrionālajā periodā.

Asinsvadu veidošanās laikā (pirmajā trimestrī) embrijā parādās jaunveidojums, kas liecina, ka nelabvēlīgi faktori no ārpuses var ietekmēt audzēja sākšanos:

• noteiktu zāļu lietošana,
• vīrusu slimības,
• grūtnieču vecums virs 40 gadiem,
• piesārņota vide,
• sievietes endokrīnās slimības.

Arī smaga grūtniecība, ko sarežģī vairākas patoloģijas, piemēram, preeklampsija, var ietekmēt hemangiomas parādīšanos jaundzimušajiem..

Zinātniskie pētījumi liecina, ka bērniem vidējā un vecākā skolas vecumā asinsvadu audzējs var veidoties uz hormonālo izmaiņu vai aknu slimību fona..

Hemangiomas simptomi

Visbiežāk hemangioma tiek novērota bērniem no dzimšanas, bet dažos gadījumos tā var rasties pēc vairākiem mēnešiem. Strauja augšana notiek apmēram pirmajos sešos mazuļa dzīves mēnešos, pēc tam attīstības intensitāte samazinās, un simptomi kļūst mazāk izteikti.

Asinsvadu audzējs parasti rodas uz galvas (galvenokārt galvas aizmugurē), uz sejas (vaigiem un acīm) un mutes dobumā, un tas var parādīties arī uz bērna stumbra, rokām, kājām un pat uz bērna iekšējiem orgāniem un kaulu iekšpusē. Neoplazma ir viegli ievainota, tāpēc no audzēja bieži var būt neliela asiņošana.

Vizuāli hemangioma izskatās kā plakana vai augoša bumbuļveida roņa ar rozīgu vai sarkanu nokrāsu. Nospiežot, plankums īslaicīgi izgaist, pakāpeniski atjaunojot savu iepriekšējo krāsu.

Plankuma forma var būt dažāda, diametrā tā var sasniegt līdz 15 cm, kā arī jaunveidojumu atpazīst temperatūra, kas atšķiras no ķermeņa: tā būs karstāka nekā veselīga ādas vieta..

Ja hemangioma atrodas uz iekšējiem orgāniem vai kauliem, tad to var noteikt tikai ar medicīnisko pārbaudi vai ultraskaņu. Tomēr simptoms var būt normālu iekšējo orgānu darbības pārkāpums. Iespējamas sāpes ar neoplazmas augšanu, redzes, dzirdes samazināšanos utt..

Audzēji tiek pakļauti spontānai regresijai un var patstāvīgi pilnībā izzust. Hemangioma sāk izbalēt pakāpeniski, sākot no centra. Regresija ilgst līdz vairākiem gadiem un var sākties jebkurā vecumā, līdz pusaudža periodam. Ja patoloģija ir pagājusi pēc 7 gadiem, tad bērns, visticamāk, veido baltu rētu.

Diagnoze hemangioma

Ja tiek atklātas pirmās hemangiomas pazīmes, ir nepieciešams pēc iespējas ātrāk parādīt bērnu ārstam. Pārbaudēm un precīzas diagnozes noteikšanai jums jāsazinās ar pediatru, ķirurgu un dermatologu. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas var būt nepieciešama arī papildu pārbaude pie bērnu oftalmologa, ginekologa, urologa, zobārsta un citiem speciālistiem..

Zīdaiņiem jaunveidojumu diagnosticē, vizuāli pārbaudot un palpējot bojātās ādas vietas. Ja ir aizdomas par hemangiomu attīstību uz iekšējiem orgāniem vai kauliem, var būt nepieciešama ultraskaņas skenēšana. Tiek veikta arī ultraskaņas izmeklēšana, lai izpētītu patoloģijas dziļumu un mērogu.

Dažos gadījumos hemangiomu var noteikt bērniem ar MRI, CT un angiogrāfiju..

Pirms ārstēšanas izrakstīšanas ārstam jānosaka hemangiomas attīstības pakāpe, jānosaka tendence palielināties vai, tieši pretēji, samazināt audzēju, kā arī jānosaka lieluma izmaiņas ātrums. Tātad, ja jaunveidojums neaug vai aug ļoti lēni, novērošanu var norādīt bez ārējas iejaukšanās.

Hemangiomas ārstēšana

Gadījumos, kad hemangioma ir maza, nerada neērtības un neaug, ārsts izraksta vienkāršu regulāru audzēja uzraudzību bez ārstēšanas. Ātri iejaucas hemangiomas un jaunveidojumi, kas bieži ir ievainoti, pakļauti asiņošanai un infekcijām, piemēram, uz galvas un sejas..

Visvieglākā un vienkāršākā metode, kā atbrīvoties no hemangiomas, ir lāzers. Šī metode ir nesāpīga un neatstāj rētas un rētas. Tomēr lāzers nav piemērots hemangiomām uz kauliem un iekšējiem orgāniem, kā arī gadījumos, kad audzēju pavada stipras sāpes. Šādās situācijās tiek izmantotas zāles vai operācijas.

Ķirurģiskās iejaukšanās veidi ir: skleroterapija, ķirurģiska izgriešana, kriodestrukcija un diatermokoagulācija (pakļaušana elektriskajai strāvai).

Narkotiku ārstēšanā ietilpst hormonālas zāles (ortikosteroīdu terapija), kuras stingri nosaka ārstējošais ārsts, ņemot vērā audzēja attīstības veidu un fāzi, kā arī zāles Propranolol.

Hemangiomas prognoze

Bieži vien patoloģija bērniem progresē pirmajā bērna dzīves gadā, pēc tam notiek spontāna neatkarīga regresija. Pirmsskolas vecumā hemangioma pakāpeniski izzūd bez pēdām, pusaudžu periodā audzēja vietā bērnam var būt neliela balta rēta.

Tomēr ir svarīgi atcerēties, ka hemangioma ir nosliece uz strauju augšanu un šajā gadījumā var izraisīt komplikācijas. Tādēļ audzēja klātbūtnē tas regulāri jānovēro bērnu ķirurgam un, ja nepieciešams, aktīvi jārisina defekts..

Tādējādi hemangoims var izpausties jau no pirmajām mazuļa dzīves dienām. Ja tiek konstatētas sākotnējās bērna pazīmes, ir nepieciešams parādīt bērnu ķirurgu un dermatologu. Tikai speciālists varēs izlemt par hemangiomu novērošanu vai aktīvu ārstēšanu. Ja audzējs pats neatjaunojas, tad medicīniskās metodes palīdzēs ātri un bez pēdām atbrīvoties no jaunveidojuma..

Mugurkaula hemangioma bērniem

Mugurkaula hemangioma ir viens no visbiežāk sastopamajiem primārā tipa mugurkaula audzējiem. Ar hemangiomu tiek domāts jaunveidojums, kas sastāv no asinsvadu izplatīšanās.

Mugurkaula hemangiomas veidošanās var notikt jebkurā kaulu audā..

Visbiežāk šī slimība skar jaunas sievietes vecumā no 20 līdz 40 gadiem. Šī slimība ir slikti izprotama, taču tiek uzskatīts, ka tā ir iedzimta. Šajā gadījumā aktīva izaugsme var sākties jebkurā vecumā vai vispār nesākt.

Cēloņi

Zinātnieki joprojām nevar nosaukt precīzu hemangiomu attīstības cēloni. Pašlaik tiek uzskatīts, ka ģenētiska nosliece var provocēt slimības attīstību..

Hemangioma ir maiss, kas sastāv no daudziem traukiem. Šāds audzējs aug neizskaidrojamu autoimūnu iemeslu dēļ. Daži faktori var veicināt šīs patoloģijas attīstību:

• ultravioletā starojuma vai starojuma iedarbība,
• kancerogēni vides apstākļi,
• kancerogēni pārtikas produkti,
• onkoloģiskās iedzimtības klātbūtne.

Simptomi

Parasti mugurkaulāja hemangioma attīstās slēpta, neizpaužot nekādus simptomus. Klīniskais attēls parādās, palielinoties jaunveidojumam..

Bērniem ar augošu mugurkaula hemangiomu var rasties šādi simptomi:

• blāvas sāpes, kas koncentrējas skartā skriemeļa rajonā vai gar visu mugurkaulu,
• pastiprinātas sāpes pēc fiziskās slodzes un dienas beigās,
• bieža ekstremitāšu nejutīgums,
• pilnīga vai daļēja paralīze,
• urinācijas un defekācijas pārkāpums.

Klīniskajam attēlam ir savi raksturīgie simptomi atkarībā no jaunveidojuma atrašanās vietas..

Dzemdes kakla hemangiomas raksturo:

• reibonis un migrēnas lēkmes,
• miega problēmas smagu galvassāpju dēļ,
• redzes pasliktināšanās,
• dzirdes problēmas,
• tirpšana un nejutīgums pirkstos un plaukstās.

Krūškurvja hemangiotisko audzēju var atšķirt pēc šādām pazīmēm:

• vispārējs vājums,
• sāpes rokās un kājās,
• parestēzija,
• aritmija un ar to saistītie simptomi,
• holelitiāze,
• gremošanas traucējumi.

Jostas hemangiomas simptomi izskatās šādi:

• cirkšņa sāpes,
• amiotrofija,
• problēmas ar izkārnījumiem (fekāliju nesaturēšana, caureja).

Bērna mugurkaula hemangiomas diagnostika

Lai diagnosticētu slimību vairumā gadījumu, pietiek ar mugurkaula rentgena un tomogrāfijas (aprēķinātas un / vai magnētiskās rezonanses) veikšanu..

Komplikācijas

Ja audzējs izaug līdz milzīgam izmēram, tas var radīt ievērojamas problēmas bērnu veselībai. Kādas ir mugurkaulāja hemangiomas galvenās komplikācijas?.

• kaulu audu retināšana, tie kļūst ļoti trausli;
• biežas skriemeļu lūzumi, traucēta muskuļu un skeleta funkcija;
• nervu saspiešana noved pie pastāvīgām sāpēm visā mugurkaula daļā;
• audzēja augšana tuvējos mīkstajos audos,
• skriemeļa lūzums.

Bīstamākās sekas ir centrālās nervu sistēmas disfunkcija, kas noved pie:

• daļēja vai pilnīga paralīze,
• urīna nesaturēšana,
• zarnu kustības.

Šīs grūtības ietekmēs bērna un visu viņa tuvinieku psihoemocionālo stāvokli.

Ārstēšana

Ko tu vari izdarīt

Vecākiem vajadzētu būt ļoti uzmanīgiem pret bērnu sūdzībām vai kaprīzēm, ja mazulis vēl nespēj runāt vai izskaidrot diskomforta cēloni.

Hemangioma vairojas burtiski 10-14 dienu laikā. Šajā laikā ir nepieciešams laiks, lai to identificētu un novērstu..

Audzējs nav ļaundabīgs, bet tā lielais izmērs var izraisīt ne tikai skriemeļa pārvietošanu, bet arī tā lūzumu, kas var izraisīt centrālās nervu sistēmas disfunkciju..

Lai izvairītos no postošām sekām, vecākiem regulāri jāveic plānotas medicīniskās pārbaudes, veicot pirmās izmaiņas valstī, lai bērniņu parādītu pediatram.

Hemangioomu atklāšanas gadījumā nelieciet paniku. Šis jaunveidojums daudzus gadus var būt miera stāvoklī, un pēc tam spontāni pazūd.

Šī iemesla dēļ neveiciet pašārstēšanos. Vecmāmiņas receptes neizārstēs audzēju, bet var izraisīt citas problēmas ar bērnu veselību..

Ja nejauši tiek atklātas hemangiomas, ārsti vienkārši uzraudzīs asinsvadu veidošanās stāvokli. Vecākiem to nevajadzētu novērst. Jums regulāri jāapmeklē ārsts un jāveic tomogrāfija un rentgenogrāfija.

Ja aktīvās augšanas procesā tiek atklāta hemangioma, tad pilnībā jāievēro medicīniskie ieteikumi. Bērnībā ārstēšanai tiek izmantota ķirurģiska metode, kas neatgriezeniski noņems audzēju ar minimālu iespējamo blakusparādību skaitu.

Ko dara ārsts

Ja miera stāvoklī tiek atklāta mugurkaula hemangioma, ārsts izraksta ikmēneša kontroles pētījumu. Ja tiek atklāts audzējs, tiek nozīmēta tā ārstēšana, kuras pamatā ir audzēja noņemšana.

Izņemšanas metode ir atkarīga no daudziem iemesliem, visbiežāk tiek izmantotas šādas ķirurģiskas iespējas:

• klasiskā vēdera operācija, ko bieži papildina staru terapija;
• embolizācija - procedūra īpaša šķīduma ievadīšanai audzējā, kas iekšēji aptur turpmāku audzēja augšanu;
• punkcijas vertebroplastika - operācija, kurā skriemeļa ķermenī tiek ievadīts kaulu cements, kas kopā satur skriemeli un neļauj audzējam augt.

Speciālisti mēģina neizņemt hemnagiomas līdz maza pacienta pubertātei. Ļoti bieži, mainoties hormonālajam līdzsvaram, jaunveidojumi pazūd uz visiem laikiem.

Profilakse

Visticamāk, hemangioma ir iedzimta slimība, kas nozīmē, ka nav iespēju to novērst.

Mūsdienu ģenētiķi var aprēķināt slimības attīstības iespēju mazulim, ja kādam no laulātajiem vai viņu radiniekiem ir diagnosticēts līdzīgs audzējs. Ja pastāv augsts slimības attīstības risks, vecākiem no dzimšanas īpaši jāpievērš uzmanība bērnu veselībai. Tie ir ieteicami:

• regulāri veic tomogrāfiju un rentgenu ar kontrastu,
• veikt asins analīzes, lai noteiktu hormona (estrogēna) līmeni,
• stiprināt bērnu imunitāti,
• savlaicīgi ārstējiet visas bērnu slimības,
• aizsargāt pret ievainojumiem.