Mutes dobuma fibroma

Pirmkārt, perorālā fibroma ir labdabīgs veidojums, kas bez pienācīgas ārstēšanas var kļūt ļaundabīgs. Šīs slimības sekas var būt ārkārtīgi bīstamas, tāpēc ir svarīgi zināt simptomus un kur doties diagnozes noteikšanā un ārstēšanā. Nelietojiet pašārstēšanos, labāk ir nekavējoties noņemt šo veidojumu.

Kas ir fibroma mutes dobumā?

Mutes dobuma fibroma ir jaunveidojums, kas sastāv no saistaudu šķiedrām. Ārēji smaganu fibroma izskatās kā apaļš mezgliņš. Tas notiek uz kājas vai bez tā. Slimību bieži var konstatēt bērniem vai pusaudžiem. Kā pieaugušajiem, šāda veida izaugumi ir sastopami vecākiem cilvēkiem. Tas var parādīties uz visas mutes gļotādas: uz mēles, smaganām, vaiga, debesīs un lūpā. Kas attiecas uz simptomiem, izaugsme nerada neērtības tā īpašniekam, ja tas nav traucēts.

Kādas ir izpausmes un simptomi?

Ārēji augšana izskatās kā paaugstinājums vai izspiešanās mutes dobumā. Pastāv viedoklis, ka šī slimība izskatās kā kārpa, bet tas tā nav. Tam ir rozā vai mīkstuma krāsa un tas neatšķiras no pārējās mutes dobuma, aukslēju, vaigu, smaganu vai mēles gļotādas virsmas (atkarībā no tā, kur tas atrodas). Tas izskatās kā papiloma, bet šī veidojuma virsma ir gluda un neizlobās. Uz tā nav pīlinga. Pēc pieskāriena veidošanās ir nesāpīga, neizraisa niezi vai dedzināšanu. Tas attīstās ļoti lēni, un, ja izaugums ir ievainots, smaganas var asiņot, izdalīties un pat nonākt ļaundabīgo audzēju kategorijā.

Neoplazmu cēloņi

Šīs izaugsmes parādīšanās iemesli var būt dažādi. Mēs uzskaitām visbiežāk sastopamos:

• mutes gļotādas trauma;
• mutes dobuma iekaisuma slimības;
• iedzimtība.

Traumas, iedzimtība, infekcijas provocē fibromas augšanu mutē.

Dažreiz diagnostikas procesā izrādās, ka uzkrāšanās mutē iemesls ir bieža vienas un tās pašas mutes dobuma daļas, mēles vai vaiga nokošana, atkārtoti smaganu bojājumi, neērta protēze vai ievietota žokļa, nepareizi ievietots pildījums. Pēc patogēnu ievadīšanas iegūtajā brūcē notiek iekaisuma process, kas noved pie šīs slimības parādīšanās.

Atšķiriet šos fibroīdu veidus mutē

Mutes dobumā ir tikai 6 fibroīdu veidi. Viņu klasifikācija ir atkarīga no jaunveidojuma lieluma, formas un konsistences. Pēc veidojuma noņemšanas turpmākās profilaktiskās darbības ir atkarīgas no fibromas veida. Tabulā aprakstīti galvenie augšanas veidi:

Fibromas mutē var būt dažādas struktūras, formas, augšanas vietas.

Daudzveidība	Apraksts	Lokalizācija
Viegla fibroma	Tas var sastāvēt no milzīga daudzuma šķiedru (tās ir mīkstas un vaļīgas). Viņu struktūrā ir liels skaits kodolu. Tam ir mīksta tekstūra un patīkami pieskarties..	Uz vaigiem un mēles
Blīva fibroma	Var sastāvēt no milzīga daudzuma rupju šķiedru. Viņu struktūrā neliels skaits kodolu.	Uz smaganām vai debesīm
Fibroma no kairinājuma	Populārākais izaugumu veids. Tas veidojas ilgstošas ​​ķīmiskas vai mehāniskas iedarbības dēļ uz audu gļotādu..	Uz vaigiem
Lobulārā fibroma	Tas veidojas ar pastāvīgu smaganu traumu ar protezēšanu..	Smaganas
Simetrisks	Tas neattiecas uz iegūtajiem, bet ir smaganu augšanas process. Tam ir blīva konsistence. Pupas forma ir raksturīga iezīme.
Šķiedrains Epulis	Cieta konsistence.

Atpakaļ uz satura rādītāju

Slimības diagnostika

Slimības diagnosticēšana ir diezgan vienkārša pie iecelšanas pie kvalificēta zobārsta, jo to var redzēt ar neapbruņotu aci. Lai uzzinātu, cik dziļi tas atrodas mutes gļotādā, ir jāveic ultraskaņa un pēc tam jāveic augšanas biopsija. Dažos gadījumos tiek izmantota fluoroskopija vai citas diagnostikas metodes. Tie ir atkarīgi no augšanas veida un dziļuma. Mēles fibroma var būt ar audzēju. Tas ir jāpārbauda. Ir svarīgi noskaidrot slimības cēloni, kam nepieciešama integrēta pieeja diagnozes noteikšanai. Ja jūs veicat kļūdu, izaugsme atkal parādās vai pāriet ļaundabīgā audzējā.

Perorālās fibromas ārstēšana un noņemšana

Slimības ārstēšana ir noņemt augšanu.

Bieži vien fibromas noņemšana mutē tiek veikta ar lāzera metodi vai izmantojot radioviļņus. Operācija tiek veikta, izmantojot vietējo anestēziju. Ja augšana aug uz stublāja, to arī rūpīgi sagriež. Var palikt rēta vai rēta. Kas attiecas uz narkotikām, pēc operācijas pacientam jāveic ārstnieciskās terapijas kurss un noteikti jānovērš šīs slimības cēlonis. Lai to izdarītu, mutes dobumu ieteicams mazgāt ar apstiprinātiem antiseptiķiem, biežāk tas ir Hlorheksidīns, un ieeļļot brūci ar Fukortsin. Ne mazāk svarīga pēcoperācijas terapijā ir mutes dobuma higiēnas ievērošana, traumatiskas pārtikas un abrazīvu zobu protēžu noraidīšana..

Mēles fibromas, smaganu cēloņi un simptomi

Šāda neoplazma kā fibroma bieži sastopama cilvēkiem uz lūpām, mēles, zem vaigu gļotādas un citās mutes dobuma daļās. Atkarībā no tā atrašanās vietas to sauc par mēles fibroidu, smaganas fibroidu utt. Audzējs ir labdabīgs, un tas veido saistaudu šķiedras, kas pārklātas ar gļotādu.

Mutes dobuma fibromu visbiežāk attēlo mazi blīvi mezgliņi, dažreiz tas ir līdzīgs sazarotajiem polipiem. Slimības gadījumi tiek reģistrēti galvenokārt bērniem un pusaudžiem no 6 līdz 15 gadiem, lai gan slimība ir sastopama arī pieaugušajiem.

Perorālās fibromas cēloņi

Saskaņā ar klīnisko zobārstniecību galvenie mutes fibromas veidošanās iemesli ir iekaisuma un traumatiski procesi, kā arī tiek izsekota cilvēka ģenētiskā predispozīcija. Audzējs bieži attīstās ar progresējošām zobu un smaganu iekaisuma slimībām, piemēram, periodontītu, stomatītu, gingivītu un glosītu..

Tās veidošanos var izraisīt pastāvīgas gļotādas traumas uz asām zoba malām, tās pašas vietas mīksto audu nokošana mutē, protēzes vai vainaga slikta fiksācija.

Perorālās fibromas attīstības pazīmes

Šim labdabīgajam jaunveidojumam ir noapaļota forma, tas paceļas virs gļotādas virsmas un balstās uz platas pamatnes vai kājas. Fibroma parasti ir nesāpīga un norobežota gļotādā. Tās virsma ir gluda, retos gadījumos tiek atzīmēta čūla. Kad ir pievienota infekcija, audzējs var kļūt sāpīgs, apsārtis un pietūkušas..

Mutes dobuma fibroma aug diezgan lēni, un, ja tā nav ievainota, tad ilgu laiku tās lielums paliek tāds pats. Ar pastāvīgu kairinājumu audzējs var deģenerēties par ļaundabīgu.

Perorālo fibroīdu veidi

Ir vairāki fibromu veidi:

Blīva (cieta) fibroma - sastāv no rupjām saistaudu šķiedrām, cieši blakus viena otrai. Sakarā ar to audzējam ir raksturīga blīva konsistence. Parasti šāda fibroma attīstās smaganu reģionā un cietajā aukslējā..

Mīksta fibroma - veidojas no plānām, vaļīgām saistaudu šķiedrām ar ievērojamu skaitu kodolu. Bieži lokalizācijas vieta ir vaigu un mēles gļotāda.

Fibroma no kairinājuma ir viens no visbiežāk sastopamajiem jaunveidojumiem mutes dobumā. Neskatoties uz šo vārdu, šāda veida fibroma nav īsts audzējs, bet tikai reaktīvās hiperplāzijas rezultāts. Tā ir gaiši rozā papula ar skaidri noteiktām robežām, kas pakāpeniski pārvēršas par mezgliņu. Parasti to lokalizē vaigu, smaganu, lūpu vai mēles gļotādā.

Mēles fibroma. Šāda veida fibroma visbiežāk veidojas zem mēles gļotādas, augot no saistaudu šķiedrām. Tas aug ļoti lēni un veido blīvus, nesāpīgus mezglus ar virsmu bez čūlas. Uz mēles gļotādas galvenokārt veidojas mīkstas fibromas, mēles mīkstajos audos var veidoties blīvas fibromas. Pēc gļotādas sadalīšanas tos viegli noņem, izmantojot lobīšanas fibromas, pēc tam veicot šuvju sašūšanu..

Smaganu fibroma. Ar smaganu fibromas veidošanos pacients šajā vietā izjūt blīvu veidojumu ar gludu virsmu. Veicot medicīnisko pārbaudi, jūs varat pamanīt, ka gļotādas krāsa netiek mainīta, un palpēšanas laikā nav sāpju. Uz smaganām attīstās galvenokārt cietas fibromas, kurām raksturīga ļoti lēna augšana.

Simetriskas fibromas veidojas smaganu palatālajā daļā, trešo molāru (zobu) reģionā. Viņiem ir blīva tekstūra un noapaļota iegarena forma. Tomēr tas nav īsts audzējs. Veidojumi ir tikai smaganu augšana reaktīvās hiperplāzijas dēļ. Hroniskas smaganu traumas gadījumā noņemamām protēzēm attīstās lobulārā fibroma. Tam raksturīga kalnaina virsma ar cicatricial izmaiņām..

Diagnostika

Saskaņā ar fibromai raksturīgajiem simptomiem un vizuālas pārbaudes rezultātā zobārsts var nekavējoties diagnosticēt slimību. Lai noteiktu audzēja augšanas dziļumu, pacients tiek nosūtīts ultraskaņas skenēšanai. Retos gadījumos un čūlu un iekaisuma procesa klātbūtnē tiek veikta biopsija. Neoplazmas histoloģiska izmeklēšana visbiežāk tiek veikta pēc fibromas noņemšanas..

Perorālās fibromas ārstēšana

Visefektīvākā fibroīdu ārstēšana mutes dobumā ir ķirurģiska audzēja izgriešana, izmantojot radioviļņus vai lāzeru. Fibroma uz pamatnes tiek noņemta ar lokveida vai robežu griezumu, uz kājas - tiek sagriezta ar diviem robežojošiem griezumiem. Ja fibromas izmērs ir pārāk liels, tad, lai novērstu gļotādas deformāciju, tiek izmantots brūces plāksteris. Lai to izdarītu, izmantojiet daļu gļotādas no blakus esošajiem audiem.

Ekspertu redaktors: Pāvels A. Mohalovs | D.M.N. terapeits

Izglītība: Maskavas medicīnas institūts I. M. Sečenova, specialitāte - "Medicīnas bizness" 1991. gadā, 1993. gadā "Arodslimības", 1996. gadā "Terapija".

Vaigu gļotādas fibromas noņemšana ar lāzeru

Problēma: 37 gadus vecs pacients vērsās pie zobārsta LB Petrovsky ģimenes zobārstniecības centrā “Dial-Dent” ar sūdzību par nesaprotamu veidojumu vaigu gļotādā labajā pusē (fotoattēlā parādīts ar bultiņu). Pēc pacienta teiktā, izglītība radās apmēram pirms gada un vairs nepalielinājās. Sāpes nebija. Pacients tika nosūtīts pie ķirurga. Iepriekš tika veikta perorālās fibromas diagnoze. Galīgā diagnoze tiek veikta pēc tālas jaunveidojuma histoloģiskas izmeklēšanas.

Risinājums: ķirurgs noņem fibromu ar lāzeru un apstrādā pēc fibromas noņemšanas. Gļotādas fibromas diagnozi apstiprina histoloģiskā izmeklēšana.

Parasts zobārsts nevar izārstēt dažas mutes dobuma slimības, jo var būt nepieciešama specializēta, piemēram, ķirurģiska, ārstēšana. Ģimenes zobārstniecības centrā Dial-Dent harmoniski darbojas speciālistu komanda, tāpēc ātri un efektīvi tiek atrisināti sarežģīti jautājumi.

Zobārsts Petrovsky L.B. pārbaudīja pacientu un nosūtīja viņu pie speciālista, kurš ir nepieciešams šīs situācijas risināšanai, pie ķirurga, jo veidošanās uz mutes gļotādas prasa īpašu uzmanību un obligātu ārstēšanu.

Pārbaudot, ķirurgs uz vaigu gļotādas mutes stūra labajā pusē atrada sfērisku neoplazmu, kas norobežota no kaimiņu audiem, uz platas pamatnes, pārklāta ar neizmainītu gļotādu (fotoattēlā parādīta ar bultiņu). Zondējot, veidošanās ir nesāpīga, mainās kopā ar gļotādu, ar blīvu konsistenci. Pēc pacientes teiktā, viņa, ēdot, pastāvīgi sakodusi vaigu. Hroniska trauma izraisīja šo mezgliņu. Iepriekšēja diagnoze - mutes gļotādas fibroma.

Labdabīga audzēja - fibroīdu - ārstēšanas prognoze gandrīz vienmēr ir pozitīva. Komplikācijas notiek ārkārtīgi reti un, kā likums, ir saistītas ar neatbilstību ārsta ieteikumiem. Ļoti svarīgs punkts mutes gļotādas fibroīdu ārstēšanas pozitīvajā prognozē ir agrīna vizīte pie ārsta un tās savlaicīga pareiza noņemšana.

Fibromas ārstēšana ir tikai ķirurģiska, slīpēšana, skalošana un ziedes nav efektīvas, tāpēc pacients nekavējoties tika nosūtīts pie ķirurga, lai, netērējot laiku, veiktu noņemšanu. Pēc fibromas noņemšanas tiek veikta histoloģiska izmeklēšana, lai precizētu diagnozi un pielāgotu turpmāko ārstēšanu..

Gļotādas fibromas noņemšanai kā saudzējošāko ārstēšanas metodi tika izmantots zobu lāzers. Lāzera izmantošana ķirurģijā ir ļoti efektīva, taču ne visi ārsti to izmanto, jo ir jāiegādājas papildu dārgs aprīkojums, jāiziet specializēti kursi.

Dial-Dent ir vairāki zobu lāzeri, un tos diezgan aktīvi izmanto gan terapeitiskiem, gan ķirurģiskiem mērķiem. Lāzera lietošana padara operācijas gandrīz bez asinīm, dzīšana notiek ātrāk, antibiotiku lietošana pēcoperācijas periodā nav nepieciešama, jo brūce ir sterila. Lāzera terapeitiskais efekts samazina pēcoperācijas tūsku, uzlabo audu metabolismu, paātrina to atjaunošanos.

Lāzera fibromas noņemšana tiek veikta veselos audos, kas nodrošina ticamu rezultātu. Lāzera fibromas noņemšanas procesā nenotiek asiņošana asinsvadu adhēzijas dēļ, kas nodrošina labāku ķirurga redzamību un pēcoperācijas tūskas neesamību. Operācija fibroīdu noņemšanai mutē tika veikta vietējā infiltrācijas anestēzijā. Darba laiks 15 min.

Skats pēc lāzera fibromas noņemšanas:

Tūlīt pēc izņemšanas audu paraugs tika nogādāts laboratorijā, kur tika apstiprināta fibromas diagnoze..

Pilnīga sadzīšana notika pēc 3 nedēļām:

Lāzera fibromas noņemšanas izmaksas ir 7000 rubļu, histoloģiskās izmeklēšanas izmaksas ir 2000 rubļu..

Citus zobu lāzera ārstēšanas piemērus skatiet šeit..

Reģistrācija konsultācijai pa tālruni + 7-499-110-18-04 vai izmantojot veidlapu vietnē. Facebook vietnē varat uzdot jautājumus par zobārstniecības pakalpojumiem klīnikas Tsukor galvenajam ārstam Sergejam Vladimirovičam.

Fibroma uz vaigu gļotādas

Fibroma no kairinājuma ir viens no biežākajiem labdabīgiem veidojumiem mutes dobumā. Tas veidojas reaktīvās hiperplāzijas rezultātā, reaģējot uz hronisku kairinājumu. Neskatoties uz nosaukumu, tas nav īsts audzējs. Īstas perorālās fibromas tiek novērotas reti. Fibroma no kairinājuma ir gaiši rozā papula ar skaidrām robežām, kas lēnām aug, pārvēršas par mezgliņu. Tam ir regulāra apaļa forma, plaša pamatne, blīva tekstūra un palpējot ir nesāpīga. Dažreiz atkārtotas traumas rezultātā fibroma no kairinājuma iegūst bālganu krāsu, tās virsma kļūst nevienmērīga un var čūlaini. Fibroma tiek lokalizēta no kairinājuma uz vaigu, lūpu, smaganu vai mēles gļotādas. Fibromas histoloģiskā izmeklēšana parāda blīvu kolagēna šķiedru savstarpēju pārklāšanos zem atšķaidīta epitēlija. Ārstēšana ir kairinošā faktora un ekonomiskās izgriešanas novēršana. Fibroma no kairinājuma tiek novērota galvenokārt pieaugušajiem. Dažreiz ar nepilnīgu izgriešanu tas atkārtojas. Ar bumbuļveida sklerozi veidojas multiplās angiofibromas. Šī slimība tiek mantota autosomāli dominējošā veidā, un tā izpaužas arī kā konvulsīvi krampji, garīga atpalicība un angiofibras klātbūtne uz sejas..

Perifēriska odontogēna perorāla fibroma.

Perifēra odontogēna fibroma klīniskajās izpausmēs ir līdzīga apūdeņošanai, bet atšķirībā no tā veidojas no periodonta saišu šūnām. Parasti tas tiek lokalizēts starpnozaru papillā. Perifēras odontogēnas fibromas piemērs parādīts attēlā..

Mutes dobuma milzu šūnu fibroma.

Milzu šūnu fibromai ir rozā papulas vai mezgliņa izskats uz plašas pamatnes ar gludu vai viegli granulētu virsmu. Šis ir apūdeņošanas fibromas veids, tas tiek diagnosticēts galvenokārt ar histoloģisku izmeklēšanu, kas parasti atklāj daudzus lielus daudzkodolu stellītu fibroblastus, kas brīvi atrodas saistaudos, kas bagāti ar asinsvadiem. Milzu šūnu fibroma tiek novērota jaunāki par 35 gadiem, un visbiežāk tā tiek lokalizēta uz smaganām, mēli un aukslējām. Ārstēšana sastāv no ķirurģiskas izgriešanas. Recidīvi ir reti..

Mutes dobuma spilveni

Perorāla lipoma.

Lipoma ir izplatīts ādas audzējs, bet tas reti veidojas mutes dobumā. To raksturo lēna augšana, tā sastāv no nobriedušām tauku šūnām un tai ir plāna šķiedru saistaudu kapsula. Lipomu parasti novēro pirms 30 gadu vecuma vienlīdz bieži vīriešiem un sievietēm. Kad lipoma ir lokalizēta mutes dobumā, tai ir dzeltens vai gaiši rozā puslodes formas izskats ar skaidrām robežām un gludu virsmu. Dažreiz lipomas atgādina polipu, tām ir kāju un lobulu struktūra. Lipoma ir lokalizēta uz vaigu, mēles, mutes dobuma dibena, smaganu vai lūpu pārejas krokas gļotādas. Palatal lokalizācija ir reti sastopama. Palpējot, lipoma ir mobila, tai ir mīksta, nedaudz mīkla konsistence. Ārstēšana sastāv no ķirurģiskas noņemšanas. Recidīvi ir reti..

Perorāla lipofibroma.

Lipofibroma ir reti perorāls audzējs. Tas ir jaukts audzējs, kas atrodas zem gļotādas un sastāv no nobriedušām tauku šūnām un šķiedru saistaudiem. Klīnisko ainu veido lipomai un fibromai raksturīgie simptomi. Lipofibroma parasti tiek lokalizēta zem vaigu un lūpu gļotādas, ir mobila, nesāpīga un atkarībā no taukainu vai šķiedru saistaudu pārsvara tai ir mīksta vai blīva tekstūra. Lipofibroma aug lēni, bet diametrā var sasniegt vairākus centimetrus.

Mutes dobuma traumatiska neiroma.

Neiroma ir nervu audu labdabīgs audzējs. Tas var veidoties de novo vai traumas (amputācijas vai traumatiskas neiromas) rezultātā. Traumatiska neiroma veidojas hiperplastiskas reakcijas rezultātā uz nervu bojājumiem. Mutes dobumā traumatiska neiroma bieži tiek lokalizēta mutes vestibila pārejas krokā netālu no zoda, kā arī apakšējā žokļa priekšzobu rajonā, retro-molārā mandibulas telpā un mēles apakšējā virsmā. Traumatiskās neiromas lielums ir atkarīgs no bojāto nervu šķiedru skaita un hiperplastiskās reakcijas smaguma.

Traumatiska neiroma parasti izpaužas kā mazs mezgliņš, kura diametrs nepārsniedz 0,5 cm. Ja neiroma atrodas dziļi zem gļotādas, to var būt grūti noteikt. Neiromas palpācija ir sāpīga, parasti pacienti savas sajūtas raksturo kā “elektrošoku”. Vairāku neiromu klātbūtne uz lūpām, mēles vai aukslējām tiek novērota III tipa endokrīnās jaunveidojumos, kas pazīstami arī kā IIb tipa VĪRIEŠI. Šī slimība tiek mantota galvenokārt autosomāli, un to raksturo vairākas gļotādas neiromas, marfanoīdu fizika un endokrīno dziedzeru audzēji. Traumatisko neiromu noņem ķirurģiski vai ārstē ar glikokortikoīdu injekcijām. Pēc neiromas izgriešanas ir iespējams recidīvs, jo arī pati iejaukšanās ir saistīta ar nervu šķiedru traumu.

Fibroma apstrādātā vaiga iekšpusē. Labdabīgi jaunveidojumi mutē ir jānoņem

Mutes dobuma fibroma ir labdabīgs audzējs, kas sastāv no nobriedušu saistaudu šķiedrām. Pēc izskata fibroma atgādina mezgliņu, norobežotu un pārklātu ar neizmainītu gļotādu. Bieži vien jaunveidojums atrodas uz kājas vai uz platas pamatnes. Fibromu raksturo lēna eksofītiska augšana (muskuļos, orgānos). Fibromijas veidošanās lokalizācija var būt atšķirīga: uz aukslējām, smaganām, vaiga iekšpuses, uz lūpu vai mēles gļotādas. Fibromu var diagnosticēt pēc speciālista pārbaudes, ar mutes dobuma palpāciju, izmantojot ultraskaņu un laboratorijas testus.

Lai noteiktu iekaisumu, kas provocē fibroīdu rašanos, izmantojiet rentgena, ortopantomogrammas vai periodontogrammu. Fibromu ārstē ar izgriešanu ar lāzera vai radioviļņu metodi..

Šis jaunveidojums ir līdzīgs papilomas, fibroīdiem, nevus un ir labdabīgs audzējs. Visbiežāk to var atrast bērniem un pusaudžiem no 6 līdz 15 gadiem šādu iemeslu dēļ:

• traumatisks;
• iekaisuma;
• iedzimta nosliece.

Bieži pacienti saka, ka viņi pastāvīgi iekoda noteiktu gļotādas zonu, tāpēc šajā vietā attīstās fibroma. Trauma var provocēt jaunveidojuma parādīšanos, ievainojot gļotādu ar zobu audu fragmentu, zoba vainagu vai slikti pieguļošu protēzi, un fibroma var rasties arī mutes dobuma iekaisuma dēļ: stomatīts, gingivīts vai periodontīts.

Perorālās fibromas pazīmes

Fibroma izskatās kā rozā krāsas puslodes veidojums, kas paceļas virs gļotādas kopējās virsmas un ar plašu cietu pamatni vai plānu kāju. Fibroma neizraisa sāpes. Tās virsma ir gluda un tai nav izaugumu, atšķirībā no papilomas. Parasti fibromas apvidū audos un gļotādās netiek novērotas izmaiņas, taču dažos gadījumos ir iespējama čūla pār jaunveidojumu. Šajā gadījumā attīstās infekcija ar sekojošu iekaisumu, kas izpaužas kā apsārtums, pietūkums un sāpes fibromas rajonā.

Standarta fibroma mutes dobumā aug lēni, gandrīz nemanāmi. Un, ja tas pastāvīgi tiek pakļauts traumām, tad jaunveidojuma augšana var palēnināties, un pats audzējs atradīsies sākotnējā attīstības stadijā. Ir vērts uzskatīt, ka pastāvīgas traumas izraisa komplikācijas: audzēja deģenerāciju par ļaundabīgu.

Orālo fibromu veidi

• Blīva (cieta) fibroma. Veidojums sastāv no rupjām saistaudu šķiedrām, kurās ir neliels skaits kodolu, kas ir cieši blakus viens otram. Šī fibroma visbiežāk atrodas uz smaganām vai cietajām aukslējām..
• Mīksta fibroma. Jaunveidojumam ir mīkstāka struktūra, jo veidojas plānas un vaļīgas šķiedras, kuru struktūrā ir liels skaits kodolu. Šāds audzējs ir lokalizēts uz mēles un mutes dobuma iekšpusē vaigiem. Dažos gadījumos var rasties jauktas jaunveidojumi, piemēram, fibrohemangiomas vai fibrolipomas..
• Fibroma no kairinājuma. Šis jaunveidojums nav audzējs un ir diezgan izplatīts. Tas attīstās mehānisku vai ķīmisku bojājumu rezultātā. Šī fibroma atrodas uz mutes dobuma gļotādas, un tai ir rozā papulas izskats ar skaidrām robežām. Augšanas procesā parādās blīvs noapaļots mezgliņš. Ar pastāvīgu fibromas ievainojumu uz tās virsmas var parādīties tuberosity un čūlas.
• Simetriskas pupiņu formas fibromas un blīva konsistence parasti atrodas trīs molāri augšējā žokļa smaganas virsmā. Šāds audzējs nav īsta fibroma, bet attēlo smaganu augšanu, un to papildina audu rētas..
• Lobulārā fibroma. Šī neoplazma izceļas ar bumbuļveida virsmu, kas rodas smaganu audu reaktīvās hiperplāzijas rezultātā tā regulārā ievainojuma laikā, piemēram, ar noņemamu protēzi.
• Šķiedrains epulis. Šis blīvās konsistences jaunveidojums atrodas uz smaganām, un tam ir lēna izaugsme.

Mutes dobuma fibromas diagnostika

Lai noteiktu fibromas klātbūtni, zobārsts veic rūpīgu mutes dobuma pārbaudi, palpējot neoplazmu. Ja ir aizdomas par audzēja augšanu kaimiņu audos, tiek noteikta ultraskaņa. Dažos gadījumos, ja ir iekaisuma izmaiņas vai čūlu klātbūtne uz fibromas virsmas, nepieciešama audzēja biopsija. Pēc fibromas noņemšanas laboratorijā tiek veikta tās audu histoloģiskā analīze..

Speciālistam jā diagnosticē jaunveidojuma cēlonis, tāpēc tiek veikti papildu izmeklēšanas pasākumi, piemēram:

• periodontogrammas;
• radioviziogrāfija;
• ortopantomogrammas;
• radiogrāfija.

Ja pacients izmanto protēzes, tad, lai novērstu audu ievainojumus ar šo ierīci, viņam jākonsultējas ar zobārstu ortopēdu.

Neoplazmas diferenciāldiagnoze tiek veikta, ja mutes dobumā tiek atrasts pacients:

Ja fibroma ir lokalizēta mēlē, tad iesācējiem ir jāizslēdz pacienta mēles vēzis un citi iespējamie, bet labdabīgi audzēji.

Perorālās fibromas ārstēšana

Lai efektīvi un pastāvīgi atbrīvotos no audzēja mutes dobumā, nepieciešama ķirurģiska iejaukšanās. Fibroma tiek izgriezta, izmantojot lāzera vai radioviļņu metodi, izmantojot vietējo anestēziju..

Ja fibromai ir kāja, tad tā jānoņem, izmantojot divus robežojošos griezumus. Fibro pamatni noņem ar lokālu griezumu. Fibromas, kas atrodas uz lūpu gļotādas iekšējās virsmas, izgriešanai tiek izmantots perpendikulārs sadalījums caur mutes apļveida muskuļa šķiedrām. Ja fibroids ir liels, ir jānovērš gļotādas deformācija. Šim nolūkam defekts, kas paliek pēc izņemšanas, no blakus esošajiem audiem tiek pārklāts ar V formas atloku.

Pēc fibromas noņemšanas no mutes dobuma speciālists izraksta brūču sadzīšanas preparātus vai palīg procedūras. Vairumā gadījumu atveseļošanās prognoze ir labvēlīga, pateicoties veiksmīgai audzēja noņemšanai.

Fibroma ir labdabīgs jaunveidojums (audzējs), kas veidojas no šķiedru saistaudiem. Fibromas ir mazu blīvu mezgliņu formā, tās var atzīmēt zem vaigu, lūpu, mēles, citu mutes dobuma daļu gļotādas, un reizēm tās izskatās kā sazaroti polipi. Bērniem šāda veida audzēji ir reti sastopami un galvenokārt sastopami vietās, kas pakļautas mehāniskām traumām, vai vietās ar iekaisumu. Fibroma galvenokārt notiek vecumā no 6 līdz 15 gadiem, ir sfēriskas formas un atdalīta no kaimiņu audiem. Tas notiek uz kājas vai tam ir plaša pamatne, parasti pārklāta ar gļotādu. Pretstatā papilomai, membrānas epitēlijs virs fibromas nekad nesacietē, un tā virsma ir gluda un rozā. Tas nesāp, pārvietojas kopā ar gļotādu, tai ir smaganu augšana un lēnām aug. Atrodoties vietās, kas nav pakļautas traumām, tā var būt stabila izmēra uz ilgu laiku..

ārstēšana

Visefektīvākais veids perorālo fibroīdu ārstēšanai ir audzēja ķirurģiska noņemšana. Mūsdienās fibromas noņemšana nesāpīgi ilgst 10-15 minūtes, neprasa hospitalizāciju. Izņemšana tiek veikta vietējā anestēzijā. Ir trīs fibroīdu noņemšanas metodes: ķirurģiska izgriešana, izmantojot radioviļņu ķirurģiju un lāzeru. Pēc noņemšanas paliek neliela rēta. Ja neveicat noņemšanu, jūs nevarat sniegt simtprocentīgu pozitīvu prognozi, jo vienmēr pastāv labdabīga audzēja deģenerācijas par ļaundabīgu faktoru draudi..

simptomatoloģija

Atkarībā no histoloģiskās uzbūves ir izolēta blīva un mīksta fibroma. Blīva fibroma sastāv no viendabīgiem rupju šķiedru audu saišķiem, kas ir cieši piespiesti viens otram, blīvi pieskaroties. Mīksto fibromu veido smalki plāni savstarpēji saišķi, tās gļotāda var čūlot un radīt apstākļus infekcijai. Tātad mēlē vaigiem pārsvarā veidojas mīkstas fibromas, uz cietajām aukslējām un smaganām - blīvas. Var sajaukt arī perorālo fibromu. Fibroma no kairinājuma ir viens no biežākajiem labdabīgiem veidojumiem mutes dobumā. Viņa parādās, reaģējot uz pastāvīgu kairinājumu. Neatkarīgi no nosaukuma, tas nav īsts audzējs. Patiesas perorālās fibromas netiek bieži novērotas. Fibromai no kairinājuma ir bāli rozā papulas (mezgliņa) izskats ar precīzām robežām, tā lēnām aug, pārvēršas par mezgliņu. Tai ir pareiza noapaļota forma, ar plašu pamatni, blīvu konsistenci, bez palpācijas nesāpīga.

novēršana

Fibromas profilakse neeksistē. Pozitīva fibromas ārstēšanas prognoze dod savlaicīgu piekļuvi ārstam un izņemšanu.

Labdabīgs jaunveidojums, kas sastāv no nobriedušu saistaudu šķiedrām. Tas ir skaidri norobežots noapaļots mezgliņš uz kājas vai plašas pamatnes, pārklāts ar neizmainītu gļotādu. To raksturo lēna eksofītiska augšana. Mutes dobuma fibroma var atrasties uz vaigu iekšējās virsmas, lūpu gļotādas, mīkstās aukslējas, smaganām, mēles. Mutes dobuma fibromas diagnostika tiek veikta, veicot izmeklēšanu, palpāciju, ultraskaņu un histoloģisko izmeklēšanu. Ortopantomogramma, radiogrāfija un periodontogramma tiek izmantoti, lai identificētu iekaisuma procesus, kas provocēja fibromas veidošanos. Mutes dobuma fibromas ārstēšana tiek samazināta līdz tās izgriešanai, kurai var izmantot lāzera vai radioviļņu nazi.

Galvenā informācija

Perorālās fibromas pazīmes

Mutes dobuma fibromai ir tāds veidojums, kas paceļas virs gļotādas kopējās virsmas ar plašu pamatni vai pēdu. Tas ir nesāpīgs, puslodes formas un pārklāts ar parasto rozā krāsu gļotādu. Mutes dobuma fibroida virsma ir gluda un atšķirībā no papilomas tai nav izaugumu. Jebkādas fibromas gļotādas izmaiņas parasti netiek novērotas. Retos gadījumos virs audzēja tiek atzīmēta čūla. Šajā gadījumā infekcija var pievienoties iekaisuma izpausmju attīstībai: apsārtums, pietūkums, sāpes fibromā. Mutes dobuma fibroīdiem parasti ir lēns palielinājums. Ja fibroma nav ievainota, tad tās lielums ilgstoši var palikt stabils. Ar pastāvīgu traumu ir iespējama ļaundabīga audzēja deģenerācija.

Fibromu veidi

• Mutes dobuma blīvajai fibromai ir blīva konsistence, sakarā ar to, ka tā sastāv no rupjām saistaudu šķiedrām, kas satur nelielu skaitu kodolu un ir cieši blakus viena otrai. Parasti atrodas cietajās aukslējās un smaganās..
• Mīkstajai fibromai ir maiga konsistence, pateicoties tam, ka to veido plānas, brīvi sakārtotas saistaudu šķiedras ar lielu skaitu kodolu. Bieža mutes dobuma mīksto fibromu lokalizācija - mēles un vaigu gļotāda. Uz mēles un mutes dobuma dibena gļotādas dažreiz tiek konstatēti jaukta tipa audzēji - fibrohemangioma, fibrolipoma utt..
• Kairinājuma izraisīta fibroma nav īsts audzējs, bet ir reaktīvās hiperplāzijas rezultāts, kas attīstās, reaģējot uz mehānisku vai ķīmisku faktoru hroniski kairinošu iedarbību. Šis ir visizplatītākais perorālās fibromas veids. Fibroma no kairinājuma parādās uz gļotādas rožainas papulas formā. Pieaugot, tas pārvēršas par blīvu mezgliņu, kam ir regulāra apaļa forma. Atkārtots ievainojums var izraisīt tuberosity veidošanās un čūlas virsmas.
• Simetriskas fibromas veidojas trešo gleznotāju reģionā uz smaganu palatālo virsmu. Viņiem ir blīva tekstūra un pupiņām līdzīga forma. Šie veidojumi nav īsti mutes dobuma fibroīdi, bet atspoguļo smaganu augšanu, ko papildina cicatricial izmaiņas..
• Mutes dobuma lobulārajai fibromai ir raksturīga bumbuļveida virsma, un tā rodas smaganu audu reaģējošas hiperplāzijas rezultātā hroniskas traumas laikā ar noņemamu protēzi..
• Šķiedrains epulis. Šis nosaukums ir mutes dobuma fibroma, lokalizēta uz smaganām. Parasti šķiedrainu epuli raksturo blīva tekstūra un ļoti lēna augšana.

Diagnostika

Perorālās fibromas raksturīgais klīniskais attēls vairumā gadījumu ļauj zobārstam veikt diagnozi, pamatojoties uz izmeklējumu un veidojuma palpēšanu. Ir iespējams veikt ultraskaņas skenēšanu, lai noteiktu fibroīdā pamata dīgtspējas dziļumu pamatā esošajos audos. Retos gadījumos, parasti čūlas vai iekaisuma izmaiņu klātbūtnē fibromā, tiek norādīta veidojuma biopsija. Biežāk pēc tā noņemšanas tiek veikta mutes dobuma fibroida histoloģiska pārbaude.

Svarīgs punkts ir cēloņa faktora diagnoze mutes dobuma fibroīdu veidošanā. Šajā nolūkā tiek veikta rūpīga zobu pārbaude, kuras mērķis ir identificēt mutes dobuma iekaisuma slimības,

• Kas ir perorālā fibroma
• Perorālās fibromas simptomi
• Perorālās fibromas ārstēšana

Kas ir perorālā fibroma

Fibroīds ir labdabīgs jaunveidojums (audzējs), kas veidojas no nobriedušiem šķiedrainiem saistaudiem. Mutes dobuma orgānu fibroma visbiežāk rodas vecumā no 6 līdz 15 gadiem, tai ir sfēriska forma, ko norobežo no kaimiņu audiem. Tas var atrasties uz kājas vai būt ar plašu pamatni. Fibroma parasti ir pārklāta ar neizmainītu gļotādu. Atšķirībā no papilomas, gļotādas epitēlijs virs audzēja nekad keratinizējas, un tā virsma ir gluda un rozā. Tas ir nesāpīgs, mainās kopā ar gļotādu, tam ir ekspansīva izaugsme un aug ļoti lēni. Atrodas vietās, kas nav pakļautas ievainojumiem, tā ilgstoši var palikt stabila.

Kas izraisa perorālo fibromu

Precīzi fibromas veidošanās cēloņi nav zināmi. Tomēr vienmēr tiek novērots iedzimts faktors un iekaisuma vai traumatisks līdzeklis. Īpaši tas attiecas uz fibromām mutes dobumā, kas parādās kā ķermeņa reakcija uz traumu (oklūziju, traumu no noņemamām protēzēm utt.) Vai iekaisuma procesu.

Patoģenēze (kas notiek?) Perorālo fibroīdu laikā

Mikroskopiski fibroma ir audzējs, kas izveidots pēc nobriedušu šķiedru saistaudu veida. Atkarībā no histoloģiskās struktūras izšķir blīvu un mīkstu fibromu..

Perorālās fibromas simptomi

Blīvā fibroma sastāv no rupju šķiedru audu saišķiem, kas atrodas cieši blakus viens otram, ir viendabīgi un hyalinized, ar nelielu skaitu kodolu. Uz tausti, šāda fibroma ir blīva.

Mīksto fibromu veido delikāti, plāni, brīvi savijušies saišķi ar lielu skaitu kodolu. Uz vaigu gļotādas attīstās mēle, galvenokārt mīkstas fibromas, uz smaganām un cietajām aukslējām - blīvas. Lokalizēta uz mēles, mutes dobuma dibena, fibromu var sajaukt fibrolipomas, fibrohemangiomas utt. Formā. Dažos gadījumos gļotāda virs audzēja var čūlot, radot apstākļus infekcijai.

Fibroma no kairinājuma ir viens no biežākajiem labdabīgiem veidojumiem mutes dobumā. Tas veidojas reaktīvās hiperplāzijas rezultātā, reaģējot uz hronisku kairinājumu. Neskatoties uz nosaukumu, tas nav īsts audzējs. Īstas perorālās fibromas tiek novērotas reti. Fibroma no kairinājuma ir gaiši rozā papula ar skaidrām robežām, kas lēnām aug, pārvēršas par mezgliņu. Tam ir regulāra apaļa forma, plaša pamatne, blīva tekstūra un palpējot ir nesāpīga. Dažreiz atkārtotas traumas rezultātā fibroma no kairinājuma iegūst bālganu krāsu, tās virsma kļūst nevienmērīga un var čūlaini. Fibroma tiek lokalizēta no kairinājuma uz vaigu, lūpu, smaganu vai mēles gļotādas.

Perorālās fibromas ārstēšana

Perorālo fibroīdu ķirurģiska ārstēšana: audzēja noņemšana veselos audos nodrošina ticamu rezultātu.

Fibromas ārstēšanas prognoze gandrīz vienmēr ir pozitīva. Komplikācijas notiek ārkārtīgi reti un, kā likums, ir saistītas ar neatbilstību ārsta ieteikumiem. Ļoti svarīgs punkts fibromas ārstēšanas pozitīvajā prognozē ir agrīna vizīte pie ārsta un tās savlaicīga noņemšana.

Ar kādiem ārstiem jākonsultējas, ja Jums ir perorālā fibroma

Akcijas un īpašie piedāvājumi

Medicīnas ziņas

Meningokoku infekcijas biežums Krievijas Federācijā 2018. gadā (salīdzinājumā ar 2017. gadu) palielinājās par 10% (1). Viens izplatīts veids, kā novērst infekcijas slimības, ir vakcinācija. Mūsdienu konjugēto vakcīnu mērķis ir novērst meningokoku infekcijas un meningokoku meningīta rašanos bērniem (pat visjaunākajā vecumā), pusaudžiem un pieaugušajiem.

Tuvojas gara nedēļas nogale, un daudzi krievi dosies atpūsties ārpus pilsētas. Nebūs lieki zināt, kā pasargāt sevi no ērču kodumiem. Maija temperatūra veicina bīstamu kukaiņu aktivizēšanos. 18.02.2019

Pēdējā mēneša laikā Krievijā ir ziņots par masalu uzliesmojumu. Salīdzinājumā ar laika posmu pirms gada ir bijis vairāk nekā trīskāršs pieaugums. Pavisam nesen infekcijas uzmanības centrā bija Maskavas hostelis.

Medicīnas raksti

Gandrīz 5% no visiem ļaundabīgajiem audzējiem ir sarkomas. Tie ir ļoti agresīvi, ātri izplatās hematogēnā ceļā un pēc ārstēšanas ir tendence uz recidīvu. Dažas sarkomas gadu gaitā attīstās, neko nerādot..

Vīrusi ne tikai planē gaisā, bet arī var nokļūt uz margām, sēdekļiem un citām virsmām, saglabājot to darbību. Tāpēc, dodoties ceļojumā vai sabiedriskās vietās, ieteicams ne tikai izslēgt saziņu ar apkārtējiem cilvēkiem, bet arī izvairīties.

Atgriezt labu redzi un uz visiem laikiem atvadīties no brillēm un kontaktlēcām ir daudzu cilvēku sapnis. Tagad to var ātri un droši padarīt par realitāti. Femto-LASIK pilnīgi bezkontakta tehnika paver jaunas iespējas redzes korekcijai ar lāzeru.

Kosmētikas līdzekļi, kas paredzēti mūsu ādas un matu kopšanai, patiesībā var nebūt tik droši, kā mēs domājam.

Labdabīgs audzējs saistaudu rakstura. Sastāv no nobriedušiem šķiedru audiem. Kurss ir lēns, asimptomātisks. Mutes dobumā fibroma tiek lokalizēta uz lūpu, vaigu (parasti gar zobu aizvēršanas līniju), smaganām, mīkstajām aukslējām, retāk mēles gļotādām.

Klīniskā aina. Tāpat kā uz ādas, audzējs pēc konsistences tiek sadalīts cietos un mīkstos fibroīdos.

Cietie fibroīdi satur nelielu skaitu saistaudu šūnu, šķiedru šķiedras ir cieši saspiestas. Šādos audzējos dažreiz rodas kaļķu sāls nogulsnes un var veidoties osteoīdi audi. Tas ir sārts vai dzeltenīgs veidojums, dažreiz tam ir nemainīga gļotādas krāsa. Tas atrodas uz kājas vai platas pamatnes. Blīvi elastīga konsistence, bet blīvāka nekā papiloma. Gluda virsma.

Mīkstās fibromas sastāv no mēreniem saistaudu elementiem, kas brīvi atrodas starp šķiedru šķiedrām. Dažos gadījumos šādu fibromu galvenajā vielā notiek gļotādas deģenerācija..

Mīkstajām fibromām ir vienreizēji vai vairāki maisa formas elementi. Virs veidošanās gļotādas krāsa nemainās. Saburzīta virsma.

Traumas gadījumā gan cietās, gan mīkstas fibromas iegūst spilgti sarkanu krāsu, var keratinizēt, kā arī čūlas un iekaisumu.

Retāk fibroīdus var lokalizēt submukozālajā slānī vai dziļāk audu veidojumu biezumā. Šajā gadījumā fibroma, kā likums, ir maza, izvirzīta virs virsmas un ir pārklāta ar neizmainītu gļotādu. Kontūras ir skaidras, veidojums nav pielodēts pie audiem, tāpēc to viegli pārbīdīt.

Lokalizējoties dziļi guļošos audos, kontūras nav tik skaidras, tomēr robežas tiek noteiktas. Audzējam ir arī noapaļota forma, gluda vai nedaudz bumbuļaina virsma..

Dažreiz uz alveolārā kores palatālās virsmas trešo molāru reģionā tiek novērotas tā saucamās simetriskās fibromas, kurām ir pupiņai līdzīga forma un blīva tekstūra. Tomēr šī veidošanās nav patiesa fibroma un būtībā ir pašas smaganas šķiedras hiperplāzija ar rētu modificētu stromu.

Nav arī iespējams uzskatīt, ka smaganu pareiza granuloma ir patiesa fibroma, ko sauc par mutes dobuma vestibila lobulāro fibromu. Tas ir aizaugums uz mutes dobuma priekšējās daļas gļotādas, smaganām, ko izraisa noņemama protēze (kā pastāvīgs mehānisks ievainojums). Tam ir bumbuļveida struktūra ar blīvu elastīgu konsistenci, nedaudz vai pilnīgi nesāpīga. Tas sastāv no rupjiem šķiedru audiem, kas ir vietējo audu aizsargājošs reaktīvs produkts hronisku ievainojumu gadījumā. Nevar arī uzskatīt par patiesu fibromu mīksto pilnšūnu granulācijas audu veidošanos, kas biežāk tiek novērota bērniem pēc lūpu bojājumiem un tiek saukta par pēc brūces granulomu.

Arī literatūrā aprakstītais šķiedrainais epuls ir patiess audzējs - fibroma. Biežāk tas veidojas uz smaganām. Tas ir blīvs jaunveidojums ar gludu virsmu. Gļotādas krāsa virs veidojuma netiek mainīta. Palpējot, veidošanās ir ļoti blīva. Aug ļoti lēni.

• ar iepriekš aprakstītajiem ādas audzējiem, kā arī ar pigmentētu nevus, kas uz mutes dobuma gļotādas ir ļoti reti sastopams, konsistence ir daudz maigāka nekā fibroma, nevis atrodas uz kājas. Parasti tas ir no dzimšanas brīža, nav saistīts ar hroniskas traumas vietu;
• ar kārpām, kurām atšķirībā no fibromām ir daudz īsāka vēsture, tās bieži vienlaicīgi notiek ne tikai mutes dobuma ādā un uz gļotādām.

Ārstēšana. Pirmajā posmā tiek novērsts traumatiskais faktors. Ja ir iekaisums vai čūla, šīs parādības apstājas.

Radikāls fibromas ārstēšanas veids ir izdalīšana no veseliem audiem. Operācija tiek veikta vietējā anestēzijā. Izgriešanas pakāpe ir atkarīga no tā, vai audzējs atrodas uz kājas vai platas pamatnes.

Uz lūpu sarkanās robežas tiek veikts šķērsgriezums, kuras virziens ir perpendikulārs mutes apļveida muskuļa muskuļu šķiedrām..

Ja audzējs atrodas uz vaiga vai mēles, tiek veikts iegriezums, kas robežojas. Audzēja pamatnē tiek veikta ķīļveida vai loka formas izgriešana. Brūces malas mobilizējas submukozālajā slānī. Brūce tiek sašūta slāņos.

Uz lūpas ar lieliem audzēju izmēriem tiek veikts sagitāls griezums.

a - griezuma virziens, atmetot veidojumu uz lūpu gļotādas; b - lūpu gļotādas sašūšana

Kad audzējs ir lokalizēts uz vaigu gļotādas retro-molārā reģionā, audzējs tiek izgriezts ar diviem saplūstošiem griezumiem. Pēc tam, distāli līdz ķirurģiskajai brūcei, tiek izdarīts griezums burta “V” formā, pēc tam gļotādas defektu aizver ar atloku un brūce tiek sašūta. Šo paņēmienu izmanto lieliem audzējiem, lai izvairītos no retromolārā reģiona gļotādas deformācijas. Audzēja izgriešana mēlē tiek veikta garenvirzienā pret mēles asi. Ja audzējs ir lokalizēts uz cietām aukslējām un tam ir pietiekami liels izmērs, ieteicams pirmsoperācijas periodā izgatavot aizsargājošu palatāna plāksni un pēc operācijas brūci zem joda tampona.

Donora brūce sadzīst ar sekundāru nodomu zem joda tampona un aizsargājošās palatinīna plāksnes.

Ja fibroma atrodas uz kājas, tad pēc anestēzijas un paša audzēja kājas veidošanās uztveršanas tiek izgriezti divi robežojošie griezumi, uz brūces tiek uzliktas šuves.

Jāatzīmē, ka pastāv tāda lieta kā smaganu fibromatoze, kas arī nav īsts audzējs.

Tomēr ir slimība, kurā ir vairākas fibromas - Gardnera sindroms. Ģenētiski izraisīta slimība tiek mantota autosomāli dominējošā veidā, kurai raksturīga pirmsvēža zarnu polipoze, epidermoīdās cistas, vairākas fibromas, osteomas, hiperostozes. Mutes dobumā biežāk tiek ietekmēta mēle, uz kuras atrodas vairākas fibromas līdz 5 mm. Bieži atzīmēta skrotālā (salocītā) mēle.

Ārstēšana: nepieciešama audzēja ķirurģiska izgriešana, īpaši tas, kas pastāvīgi tiek ievainots un iekaists.

"Augsnes un sejas daļas slimības, ievainojumi un audzēji"
Redakcijā A.K. Iordanishvili

Kā izpaužas mutes dobuma fibroma un kā atjaunot veselību?

Lēni augošu labdabīgu masu, kas sastāv no saistaudām šķiedru daļiņām, sauc par mutes dobuma fibroidiem. Audzēja atrašanās vieta ir jebkura vieta mutē. Kāpēc tas ir bīstams, vai tas var izraisīt vēzi, un kādas ārstēšanas metodes pastāv??

Neoplazmas etioloģija un patoģenēze

Medicīniskais termins fibroma nāk no latīņu vārda fibra - šķiedra. Vārds attiecas uz šķiedru audu nosaukumiem, no kuriem veidojas audzēja ķermenis..

Precīzi patoloģijas cēloņi nav pilnībā izprotami. Ir zināmi tikai faktori, kas provocē tā attīstību:

1. Traumas un mīksto audu bojājumi, kas bieži vien ir saistīti ar sliktu zobu kopšanu. Viņu asās malas ievaino plānos audus, radot ne tikai diskomfortu, bet arī dažādas slimības.
2. Iekaisuma procesi mutes dobumā.
3. Iedzimta nosliece.

Audu bojājumu rezultātā fibroma mutē veidojas no saistaudām nobriedušām šķiedrām. Biežāk novērota bērniem vai gados vecākiem pacientiem. Tas ir lokalizēts dažādās gļotādas daļās:

Ārēji mutes dobuma fibrods izskatās kā mezgliņš uz kājas vai bez tā. Gļotādas virsma.

Atšķirībā no papilomas keratinizācija nenotiek, neoplazma saglabā rozā nokrāsu.

Slimības klīniskā aina un veidi

Patoloģija norit bez simptomiem, mezgliņi neizraisa trauksmi, ilgu laiku tie saglabā stabilu izmēru un neaug. Ja infekcija pievienojas, fibroma tiek pārklāta ar čūlainajiem perēkļiem. Šādos gadījumos parādās sāpīgums, pietūkums un apsārtums..

Šāda audzēju klasifikācija ir šāda:

1. Blīvs izskats sastāv no rupjām, cieši blakus esošām hyalinized šķiedrām ar nelielu kodolu skaitu. Šāda fibroma mēlē un mutes palatālajā daļā ir biežāka.
2. Mīkstais izskats atšķiras ar to, ka veidojošās šķiedras ir plānas un delikātas, ir daudz kodolu. Audzējs ir gluds, bez pīlinga, vaigā mutē vai smaganā ir šāda fibroma.
3. Izglītība, kas saistīta ar biežu kairinājumu, parasti parādās mēlē. Šī ir reaktīvā tipa hiperplāzija, kas rodas, reaģējot uz fizikāliem vai ķīmiskiem faktoriem. Pirmkārt, uz virsmas tiek novēroti sārti izsitumi, kas pakāpeniski pārvēršas pareizas formas mezgliņos ar skaidri noteiktām robežām. Šāda fibroma rodas visbiežāk..
4. Simetrisko izskatu raksturo tas, ka tā lokalizācijas vieta ir Palatīnas virsmas reģions, netālu no molāriem-trīskāršiem. Tā nav gluži fibroma, drīzāk smaganu izplatīšanās ar rētām.
5. Lobular tips ir saistīts ar biežiem gļotādas bojājumiem, ko izraisa neapstrādāti zobi vai zobu protēzes. Attiecas arī uz hiperplāziju. Veidošanās parādās uz lūpas vai jebkurā citā vietā, kur rodas kairinājums.

Cits labdabīga audzēja veids, kas attiecas uz mutes dobuma fibromu, ir epuls, kas rodas uz alveolu asnu gļotādām. Biežāk tas veidojas premolāru rajonā, pēc izskata tas neatšķiras no smaganu audiem un nerada bažas, izņemot kosmētisko defektu. Tās virsma parasti ir gluda, bet dažreiz novēro nelielu tuberosity..

Mezglains vai šķiedrains epuls aug lēnām, neizdalās un nav ļaundabīgs. Tā parādīšanās iemesli ir izmaiņas hormonālajā fonā, tāpēc tas veidojas grūtniecēm un sievietēm menopauzes laikā.

Perorālās fibromas diagnostika un ārstēšana

Diagnostika ietver obligātās un papildu procedūras:

1. Pārbaude vienmēr balstās uz bimanual palpāciju. Šī metode ir pietiekama, lai zobārsts noteiktu izglītības veidu.
2. Nepieciešama arī onkologa konsultācija.
3. Lai noteiktu dīgtspējas dziļumu, ieteicams veikt ultraskaņas skenēšanu..
4. Ja fibromas lokalizācijas vietā tiek novēroti čūlas rašanās vietas, tiek norādīta biopsija. Histoloģiskā diagnoze tiek veikta pēc audzēja noņemšanas.
5. Iekaisuma procesu klātbūtnē pacientam tiek veikts rentgenogrāfs.

Ja cilvēks lieto protēzes, nepieciešama konsultācija ar ortopēdisko zobārstu.

Atveriet noņemšanu

Mutes dobuma fibroīdu ārstēšana ir iespējama tikai ķirurģiski. Pirmajā posmā tiek novērsts faktors, kas izraisīja patoloģiju: iekaisums tiek noņemts, infekcija tiek izvadīta. Veidošanās izgriešana tiek veikta vietējā anestēzijā. Operācija sastāv no šādām manipulācijām:

1. Ja mezgliņš atrodas uz lūpas, veiciet šķērsvirziena griezumu perpendikulāri robežojošajām muskuļu struktūrām.
2. Lokalizējoties uz vaiga vai mēles, izgriešana ir izliekta.
3. Brūces malas ieklāj gļotādas slānī un sašuj.

Ja veidojums ir liels, griezums ir sagitāls. Liels mezgls molāru reģionā vai debesīs tiek noņemts, izmantojot saplūstošos izgriezumus. Tad brūce tiek aizvērta ar atloku un sašūta. Tas ir nepieciešams, lai izvairītos no korpusa turpmākas deformācijas..

Ar vairākām fibromām, Gardnera ģenētisko sindromu, kurā tiek ietekmēta mēle, iegriezumi tiek veikti garenvirzienā attiecībā pret muguras asi..

Minimāli invazīvas fibromas ārstēšanas metodes

Fibromas noņemšana tiek veikta arī, izmantojot radioviļņus vai lāzeru. Šīm metodēm ir vairākas priekšrocības:

• tehnika ir bez asinīm;
• reģenerācija paātrināta;
• rētas nav palikušas.

Pēc operācijas pacientam tiek izrakstītas zāles ātrai sadzīšanai un līdzekļi infekcijas attīstības novēršanai. Mazgāšanai tiek izmantoti antiseptiķi: hlorheksidīns vai Fukortsin. Sākumā tika ieteikts atteikties no zobu pastām, kas satur abrazīvus vai balinošus komponentus. Izglītības rašanās cēloņi tiek novērsti.

Pat ja mutes dobuma fibroma neaug un nerada bažas, ir vērts konsultēties ar zobārstu par operāciju. Ar pastāvīgu ievainojumu tas var deģenerēties par ļaundabīgu audzēju.

Prognoze pēc izņemšanas vairumā gadījumu ir labvēlīga. Komplikācijas ir reti, un tās parasti ir saistītas ar sliktu higiēnu vai ārsta norādījumu pārkāpšanu..