Zarnu vēzis

Melanoma

Zarnu vēzis ir slimība, kurai raksturīgs ļaundabīga audzēja veidošanās uz kāda orgāna gļotādas. Neoplazmas lokalizācija var būt jebkura, bet visbiežāk tiek diagnosticēts resnās zarnas bojājums. Mūsdienās tas ir viens no visizplatītākajiem vēža veidiem.

Ārstēšana ir tikai operējama. Izņēmums ir gadījumi, kad simptomi izpaužas sākotnējā stadijā un zarnu vēža diagnostika tiek veikta savlaicīgi - tad ir iespējama ārstēšana ar ķīmisku vai staru terapiju.

Ārstēšanas neesamības gadījumā, kā arī ņemot vērā vispārējo klīnisko ainu un slimības stadiju, slimības formu, pastāv augsts aknu un citu orgānu metastāžu risks, nāve nav izņēmums. Jāatzīmē, ka pat ar savlaicīgu ārstēšanas sākšanu un veiksmīgu operāciju nav izslēgts slimības recidīvu risks.

Zarnu vēža diagnostika balstās uz sākotnēju fizisku pārbaudi un nepieciešamo laboratorisko un instrumentālo izmeklējumu metožu ieviešanu. Tradicionālās zarnu vēža ārstēšanas metodes nepastāv.

Etioloģija

Diemžēl līdz šim laikam nav iespējams precīzi noteikt šīs kaites etioloģisko ainu. Mediķi identificē tikai tos predisponējošos faktorus, kas, kā rāda prakse, var izraisīt šīs onkoloģiskā procesa formas attīstību:

  • ģenētiskais faktors - ja pacienta ģimenē ir bijuši onkoloģijas diagnozes gadījumi, vēža attīstības varbūtība viņā pašā ievērojami palielinās;
  • klātbūtne iekšējo orgānu vēža bojājumu vēsturē;
  • gastroenteroloģisko slimību hronisko formu klātbūtne;
  • nepareiza uztura - šajā gadījumā uzturā ir paredzēts nepietiekams daudzums zaļumu, dārzeņu un augļu, pārtikas, kas ir bagāts ar šķiedrvielām;
  • hronisks alkoholisms;
  • ilgstoša smagu medikamentu lietošana;
  • vecāka gadagājuma vecums.

Retākos gadījumos var diagnosticēt nezināmas etioloģijas zarnu vēzi..

Klasifikācija

Ļaundabīgo jaunveidojumu augšanas raksturs izšķir vairākas šīs slimības formas:

Pēc to histoloģiskā izskata ļaundabīgi audzēji var būt šādi:

  • adenokarcinoma;
  • koloidāls;
  • plakanš;
  • krikoīdu šūna;
  • nenoteikts tips, kuru nevar atšķirt neviena klase.

Visbīstamākā un īslaicīgākā ir plakanā slimības forma, jo šajā gadījumā pastāv augsts aknu un citu orgānu metastāžu risks..

Simptomatoloģija

Zarnu vēža simptomiem sievietēm un vīriešiem savstarpēji nav kardinālu atšķirību, tāpēc šai slimībai ir raksturīgs vispārējais klīniskais attēls.

Pirmās zarnu vēža pazīmes ir šādas:

  • pilnības sajūta kuņģī, pat ar nelielu patērēto pārtikas daudzumu;
  • vēdera uzpūšanās;
  • periodiska slikta dūša, kas, kā likums, izpaužas pēc taukainas pārtikas ēšanas;
  • izkārnījumu biežuma pārkāpums.

Vairumā gadījumu pirmie simptomi ir diezgan reti, tāpēc pacients tos var interpretēt kā vieglu saindēšanos ar pārtiku.

Kopumā šīs kaites klīnisko ainu raksturo šādi:

  • ilgstošu aizcietējumu aizstāj ar caurejas uzbrukumiem;
  • asinis var atrasties fekālijās;
  • paroksizmālas, griešanas rakstura sāpes vēderā;
  • slikta dūša, kurai pievienota vemšana. Vemšanā var būt asinis, žults, šādi uzbrukumi ne vienmēr sniedz atvieglojumus;
  • pasliktināšanās vai pilnīgs apetītes trūkums;
  • svara zudums;
  • āda kļūst bāla, kas norāda uz anēmijas sākšanos;
  • smagums kuņģī;
  • atraugas, bieži ar nepatīkamu smaku;
  • slikta garša mutē, grēmas;
  • fekāliju krāsa zarnu vēzē var būt melna, kas rodas zarnu asiņošanas vai jaunveidojuma izpausmes dēļ;
  • fekālijām būs lentei līdzīga forma;
  • pēdējos slimības attīstības posmos fekālijās var būt gļotas un strutains eksudāts;
  • vēdera sāpju lēkmes var dot starpenē, tūpļa un muguras lejasdaļā;
  • hronisks nogurums;
  • nervozitāte, pēkšņas garastāvokļa maiņas.

Sakarā ar to, ka šāda klīniska aina var būt jebkuras gastroenteroloģiskas slimības gadījumā, jums steidzami jāmeklē medicīniskā palīdzība, jo tikai kvalificēts ārsts precīzi zina, kā parādās zarnu vēzis un kādas diagnostikas metodes jāizmanto precīzai diagnozei.

Diagnostika

Kā precīzi noteikt šādu onkoloģisko slimību un kā to ārstēt nākotnē, var pateikt kvalificēts medicīnas speciālists. Šajā gadījumā diagnoze tiek veikta divos posmos..

Pirmkārt, ārsts veic pacienta fizisko pārbaudi, kuras laikā viņam jānosaka:

  • cik ilgi sāka parādīties pirmie simptomi, raksturs, intensitāte;
  • pacienta dzīvesveids, proti, viņa uzturs un sliktu ieradumu klātbūtne;
  • klātbūtne hronisku gastroenteroloģiska rakstura slimību vēsturē;
  • vēža klātbūtne ģimenes vēsturē.

Otrais posms ir laboratorisko un instrumentālo diagnostikas metožu ieviešana:

  • KLA un LHC;
  • vispārēja fekāliju analīze un okultu asiņu analīze;
  • audzēju marķieri zarnu vēzim;
  • Vēdera dobuma ultraskaņa;
  • fibrogastroduodenoskopija;
  • kuņģa-zarnu trakta endoskopiskā izmeklēšana ar jaunveidojuma biopsiju histoloģiskai un citoloģiskai izmeklēšanai;
  • irrigoskopija.

Pilnīgāko klīnisko ainu nodrošina instrumentālās izmeklēšanas metodes un asins analīzes zarnu vēzim.

Balstoties uz pētījuma rezultātiem, būs iespējams noteikt precīzu vēža diagnozi, stadiju un formu un tāpēc izrakstīt pareizu ārstēšanu.

Ārstēšana

Vairumā gadījumu tiek izmantotas tradicionālās onkoloģijas ārstēšanas metodes - operācija ar ķīmijterapiju, staru terapija un īpaša diēta.

Operācijas pamatā ir pilnīga zarnu daļas noņemšana ar metastāzēm, lai nākotnē mazinātu slimības recidīva risku. Tā paša iemesla dēļ pēc operācijas (apmēram 20-30 dienas) starojuma vai ķīmijterapijas kurss.

Neatkarīgi no tā, kura ārstēšanas taktika tiek izvēlēta, pacientam jāievēro īpaša diēta zarnu vēža ārstēšanai. Parasti ārsts individuāli nosaka pieņemamo un aizliegto produktu sarakstu, tomēr ir daži vispārīgi ieteikumi, kas piemērojami jebkurā slimības stadijā.

Zarnu vēža diēta nozīmē sekojošo:

  • pilnīgi izslēgts - taukains, pikants, pārāk sāļš, skābs un izraisa fermentāciju kuņģī;
  • ēdienu vajadzētu tikai cept (bez kraukšķīgas garozas), sautēt, vārīt vai tvaicēt;
  • pacienta uzturam jābūt vieglam, bet tajā pašā laikā piesātinātam ar visiem nepieciešamajiem vitamīniem, minerālvielām;
  • ēst vajadzētu bieži, bet nelielās porcijās;
  • ēdienam vajadzētu būt tikai siltam.

Vairumā gadījumu pacientam pastāvīgi jāievēro noteiktais uztura tabula.

Prognoze

Prognoze būs tieši atkarīga no šādiem faktoriem:

  • vēža stadija, kurā tika sākta ārstēšana;
  • klātbūtne citu gastroenteroloģisko slimību vēsturē;
  • pacienta veselības stāvokļa vispārējie klīniskie rādītāji;
  • vecums;
  • visu ārstu recepšu ievērošana;
  • operācijas rezultāts.

Nav iespējams viennozīmīgi atbildēt, cik daudzi dzīvo ar šādu slimību. Tomēr, kā rāda prakse, vairāk nekā piecu gadu izdzīvošanas koeficients, ievērojot savlaicīgu veiksmīgu darbību, ir 90%.

Profilakse

Zarnu vēža profilakse ir šāda:

  • optimāls uzturs ķermenim;
  • savlaicīga visu gastroenteroloģisko slimību ārstēšana;
  • medikamentu lietošana tikai saskaņā ar ārsta norādījumiem;
  • atmest smēķēšanu un lietot mērenu alkohola daudzumu.

Turklāt cilvēkiem, kuru ģimenes anamnēzē ir šādas slimības, profilaktiskos nolūkos regulāri jāapmeklē ārsts, īpaši pēc 50 gadiem.

Zarnu vēzis

Mūsdienu medicīna nedarbojas ar “zarnu vēža” jēdzienu, skaidri nodalot tievās zarnas vēzi un kolorektālo vēzi (resnās un taisnās zarnas ļaundabīgs audzējs). Mazo un resno zarnu anatomiski atdala ar speciālu vārstu, kas novērš to satura sajaukšanos, un funkcionāli. Tievā zarnā notiek galvenā gremošanas stadija, savukārt resnajā zarnā - ūdens uzsūkšanās, noteiktu vitamīnu un bioloģiski aktīvo vielu sintēze..

Vispārīga informācija un klasifikācija

Neskatoties uz to, ka tievās zarnas gļotādas laukums ir 90% no visu kuņģa-zarnu trakta gļotādu laukuma, šīs zonas ļaundabīgie audzēji veido ne vairāk kā 3% no kopējā kuņģa un zarnu trakta onkoloģijas gadījumu skaita 1. Visbiežāk tie rodas 40-50 gadu vecumā, vīrieši un sievietes slimo ar vienādu biežumu.

Kolorektālais vēzis, kas dominē ne tikai starp kuņģa un zarnu trakta jaunveidojumiem, bet arī starp visām iespējamām ķermeņa onkopatoloģijām, veido lielāko daļu zarnu onkoloģisko slimību. Saskaņā ar PVO datiem kolorektālais vēzis ir trešajā vietā pasaulē pēc izplatības vīriešiem un otrajā vietā sievietēm 2 (starp visām ļaundabīgajām audzējām).

Pēc augšanas rakstura audzējs var būt:

  • exophytic - izplatās zarnu lūmenā;
  • endofītiski - aug zarnu sienas biezumā;
  • sajaukts.

Turklāt eksperti zarnu vēzi klasificē pēc TNM sistēmas, ņemot vērā sākotnējā audzēja tilpumu, limfmezglu bojājumus un attālās metastāzes..

Zarnu vēža cēloņi

Nav ticams cēlonis tievās zarnas vēzim. Pastāv saikne starp dažām slimībām un lielāku vēža iespējamību:

  • zarnu adenomatozā polipoze (iedzimts sindroms);
  • Krona slimība (nespecifiska iekaisuma slimība, iespējams, ar autoimūnas attīstības mehānismu);
  • Pates-Jēgers sindroms (iedzimta slimība, kas apvieno gļotādu pigmentāciju un zarnu polipozi);
  • lipekli jutīga celiakija (nepanesība pret dārzeņu lipekļa olbaltumvielām).

Runājot par resnās zarnas vēzi, kas ir galvenais tā rašanās priekšnoteikums, eksperti uzskata, ka pārtikā nav šķiedrvielu. Tiek uzskatīts, ka šķiedrvielu trūkums samazina fekāliju daudzumu, kā dēļ tas ilgāk saglabājas zarnās, un kancerogēnie gremošanas produkti ilgāk nonāk saskarē ar gļotādu. Līdzīgu efektu rada hronisks aizcietējums. Sēdošs vēzis un aptaukošanās veicina arī resnās zarnas vēzi..

Zarnu vēža simptomi

Tievās zarnas vēzis parasti ir asimptomātisks līdz pat vēlākam posmam, kad rodas zarnu aizsprostojums. Tā saucamās "mazās pazīmes" (faktiski novārtā atstātā audzēja intoksikācijas un sabrukšanas pazīmes) nemana visi, bet, pamanījuši, viņi bieži par citu iemeslu uzskata citas slimības, kas noved pie ārkārtīgi novēlotas diagnozes.

Pie “nelieliem simptomiem” pieder:

  • bez iemesla svara zudums;
  • zemas pakāpes (apmēram 37) temperatūra ilgu laiku bez redzama iemesla;
  • anēmija
  • vājums, miegainība, apātija;
  • blāvas neskaidras sāpes vēderā.

Pieaugot neoplazmai, tiek traucēta pārtikas kustība pa zarnām un parādās zarnu aizsprostojuma simptomi:

  • smagums kuņģī;
  • pilnības sajūta, apetītes zudums;
  • slikta dūša, vemšana no ēdienreizēm, kas ēst iepriekšējā dienā;
  • izkārnījumu un gāzes trūkums.

Ar audzēja sabrukšanu ir iespējama kuņģa-zarnu trakta asiņošana vai peritonīts.

Resnās zarnas vēža simptomus var iedalīt vairākās lielās grupās:

  • enterokolitiskā forma: vēdera uzpūšanās, rīboņa vēderā, mainīgi aizcietējumi un caureja, gļotu vai asiņu piejaukums fekālijās (jo tuvāk audzējs taisnajai zarnai, jo izteiktākas asinis);
  • dispepsijas traucējumi: atraugas, vēdera uzpūšanās, vemšana, smaguma sajūta vēdera augšdaļā. Sakarā ar simptomiem, kas vairāk norāda uz kuņģa slimību, diagnostikas kļūdas ir raksturīgas bieži;
  • obstruktīvs: lēnām attīstās zarnu aizsprostojuma pazīmes. Spastiskas vēdera sāpes, smagums, palielināta peristaltika. Vēlākajos posmos - izkārnījumu un gāzes aizture;
  • pseidoiekaisuma: ir iespējamas sāpes vēderā, temperatūra, paaugstināts leikocītu skaits, peritoneālā kairinājuma pazīmes, kas ārstam dod iemeslu aizdomām par peritonītu;
  • netipisks. Ar pilnīgu redzamu labsajūtu vēdera palpācija citai slimībai atklāj audzēju.

Kolorektālais vēzis parasti izpaužas kā asiņu klātbūtne izkārnījumos, bieža neauglīga vēlme izdalīties un izkārnījumu formas izmaiņas..

Zarnu vēža diagnostika

Galvenā tievās zarnas vēža diagnosticēšanas metode ir radioloģiska. Pacients uzņem vielu, kas nepārraida rentgenstarus. Uz rentgena ir iespējams redzēt apgabalus, kur zarnu piepilda nevienmērīgi, ir aizkavēšanās zarnu satura attīstībā. Ar vēža endofītisko augšanu sabiezētā vietā tiek izlīdzināts gļotādas reljefs, traucēta peristaltika.

Endoskopiskā izmeklēšana ļauj vizuāli novērtēt jaunveidojumu un iegūt materiālu histoloģiskai izmeklēšanai - audzēja šūnu struktūras uzlabošanai.

Ja ir aizdomas par resnās zarnas vēzi, diagnostikas meklēšana sākas ar slēptu asiņu fekāliju analīzi. Jebkura ļaundabīga audzēja asiņošana.

Lai endoskopiski apstiprinātu audzēja klātbūtni, tiek izmantota kolonoskopija. Šī ir resnās zarnas endoskopiskā izmeklēšana, kuras laikā laboratoriskai izmeklēšanai nepieciešama gļotādas "aizdomīgo" sekciju biopsija..

Ja kāda iemesla dēļ kolonoskopija nav iespējama, tiek veikta dubultkontrasta irrigogrāfija: tie piepilda resno zarnu ar kontrastvielu un gaisu. Pēdējos gados datoru irrigogrāfija ir kļuvusi aizvien populārāka, kad zarnu tomogrāfiskie attēli tiek veidoti no tomogrāfa slāņainiem attēliem.

Lai identificētu iespējamās metastāzes abos zarnu vēža veidos, tiek izmantota vēdera dobuma ultraskaņa, krūšu kurvja rentgenogrāfija, CT, MRI..

Lai novērtētu pacienta vispārējo stāvokli, tiek izrakstītas klīniskās asins analīzes, urīna analīzes, bioķīmiskās asins analīzes.

Pēdējos gados vēža marķieru testi ir populāri komerciālajās laboratorijās. Ja viņiem ir aizdomas par zarnu vēzi, tie nav ieteicami, jo aptuveni 40% gadījumu tie dod kļūdaini negatīvu rezultātu..

Zarnu vēža ārstēšana

Galvenā zarnu vēža ārstēšanas metode ir ķirurģiska: skartās zarnas zonas un reģionālo limfmezglu noņemšana.

Ja nepieciešams, ķīmijterapija un staru terapija ir savienotas. Tos var izrakstīt gan pirms, gan pēc operācijas. Pirms operācijas starojums un ķīmijterapija palīdz samazināt audzēja izplatīšanos un tādējādi pārvērst to no nederīga līdz operatīvam. Pēc operācijas tie ir vērsti uz vēža šūnu iznīcināšanu, iespējams, paliekot ķermenī.

Zarnu vēža prognoze un profilakse

Zarnu vēža prognoze lielā mērā ir atkarīga no limfmezglu bojājumu procesa izplatības un tālu metastāžu klātbūtnes. Ņemot vērā to, ka praksē audzējs ilgstoši attīstās asimptomātiski, slimība parasti tiek diagnosticēta vēlākajos posmos. Tas nozīmē, ka prognoze kopumā ir nelabvēlīga.

Nav īpašas tievās zarnas vēža profilakses. Ārstam jānovēro pacienti, kas cieš no iedzimtiem sindromiem, kas palielina tā iespējamību. Ar celiakiju ārkārtīgi svarīgi ievērot stingru bezglutēna diētu..

Resnās zarnas vēža profilaksei ir nepieciešama pareiza uzturs, normāla svara uzturēšana, regulāras fiziskās aktivitātes.

1 Katenev V.L. Tievās zarnas audzēji. M. 2011. gads.

Zarnu onkoloģijas pirmās pazīmes un simptomi - stadijas, diagnostikas metodes, ārstēšana un profilakse

Onkoloģiskajām slimībām raksturīgs augsts mirstības līmenis. Vēža slimnieku skaits nepārtraukti palielinās, un vēža skarto cilvēku vecums samazinās. Lai nepalaistu garām laiku ārstēšanai, ir svarīgi zināt, kādām pazīmēm raksturīgs agrīns zarnu vēzis, kur jaunveidojumi (resnās zarnas vai tievās zarnās) ir biežāk sastopami un kādas riska grupas pastāv.

Kas ir zarnu vēzis?

Šī ir onkoloģiska slimība, kas attīstās kā zarnu gļotādu ļaundabīga deģenerācija (dziedzera epitēlijs). Mazo un cecum vēzis ir reti sastopams, tāpēc kolorektālo vēzi parasti sauc par zarnu vēzi. Šī definīcija attiecas uz divām resnās zarnas sadaļām: resnās zarnas (resnās zarnas) un taisnās zarnas (tiešās).

Simptomi

Raksturīgie simptomi, kas raksturīgi tikai zarnu ļaundabīgiem jaunveidojumiem, nepastāv. Klīnisko ainu raksturo dažādas izpausmes, un tai ir līdzības ar citām slimībām. Zarnu vēža pazīmes vīriešiem, sievietēm un bērniem neatšķiras. Kad audzējs ir bojāts, tiek pārkāpta zarnu sienu gļotādu integritāte. Sakarā ar zarnu satura nokļūšanu asinīs tiek novēroti vairāki intoksikācijas klīniskie simptomi:

  • drudzis;
  • vājums, nogurums;
  • galvassāpes;
  • slikta dūša;
  • locītavu sāpes
  • bālums, anēmija asins zuduma dēļ caur kapilāriem zarnu sienās;
  • sirds ritms un elpošanas traucējumi.

Zarnu sienas gļotādas iekaisuma dēļ tiek traucētas tā funkcijas. Pastāv klīniskais attēls, kas atgādina iekaisuma patoloģijas vai dizentēriju. Šai slimības stadijai ir raksturīgi zarnu vēža simptomi sievietēm, vīriešiem un bērniem:

  • caureja un aizcietējums;
  • vēdera uzpūšanās audzēja lokalizācijas vietā gāzes veidošanās dēļ pārtikas puves dēļ, rīboņa;
  • sāpes pēc ēšanas sakarā ar traucētu zarnu kustīgumu;
  • asiņu, gļotu, strutas piemaisījumu klātbūtne izkārnījumos.

Tā kā slimība attīstās, uz resnās zarnas membrānām parādās čūlas, var parādīties sāpju receptoru kairinājums, metastāzes. Šajā slimības stadijā zarnu audzēja simptomi, kas atgādina gremošanas traucējumus, papildinājuma iekaisums, aizkuņģa dziedzeris, pievienojas iepriekšējiem:

  • slikta dūša un vemšana;
  • stipras sāpes vēderā;
  • caureja vai aizcietējums;
  • burping.

Kad zarnu lūmenā rodas saaugumi, rodas zarnu aizsprostojums, pacientam parādās peptiskas čūlas pazīmes: stipras sāpes pēc ēšanas, smaguma sajūta vēderā, kas neizzūd pēc zarnu kustības, aizcietējums. Zarnu onkoloģijas attīstības pazīmes pieaugušajiem un bērniem ir parādītas tabulā:

Asins analīze zarnu vēzim, indikatori

Zarnu vēža pazīmes

Lai identificētu onkoloģiju pat pirms asins analīzes, jums jāzina, kādas pazīmes ir pirms onkoloģisko jaunveidojumu parādīšanās un augšanas. Jebkuras vēža formas agrīna diagnostika ir būtiska veiksmīgai ārstēšanai un izdzīvošanai..

Lai novērstu audzēja attīstību zarnās, lai novērstu tā augšanu līdz nedarbīgam posmam, jums jāatceras simptomi, kuriem vajadzētu likt brīdināt, un jākonsultējas ar ārstu.

Pats par sevi nav jāpieņem lēmums par ārstēšanu, jums nevajadzētu sevi diagnosticēt.

Pamats, lai pievērstu uzmanību savai veselībai, būs situācijas:

  • neregulārs izkārnījumos, izmaiņas zarnu kustībā no aizcietējumiem līdz caurejai un mugurai;
  • vemšanas, gļotu un strutas piemaisījumu klātbūtne fekālijās;
  • ādas bālums; straujš pacienta svara zudums; anēmija asins analīžu rezultātos;
  • vājums, nogurums ar minimālu fizisko piepūli;
  • sāpes tūpļa;
  • laika gaitā paaugstināta temperatūra, kuras cēlonis nav noskaidrots.

Šie simptomi ir iespēja konsultēties ar ārstu. Speciālists nosūtīs asins analīzei, veiks pārbaudi, norunās rentgenu, kolonoskopiju. Diagnostikas pasākumi palīdzēs noteikt identificēto simptomu cēloni, izrakstīt atbilstošu ārstēšanu.

Mājās varat veikt eksprespārbaudi, lai atklātu slēptas asinis fekālijās. Pārbaudes ir lētas, tās tiek pārdotas aptiekās dažādās formās. Rezultāts būs gatavs 10 minūtēs, instrukcijas testam ir pievienotas iepakojumā..

Pat ja tests atklāja asinis fekālijās, tas nav iemesls panikai. Šis attēls ir raksturīgs dažādām slimībām, ne tikai onkoloģiskām. Šis ir izdevums sazināties ar speciālistu

Pacientiem, kuriem ir risks saslimt ar zarnu vēzi, ir svarīgi regulāri pārbaudīt, lai vajadzības gadījumā viņi agrīnā stadijā pārņemtu šo slimību.

Zarnu audzēju riska grupā ietilpst cilvēki, kuri cieš no dažādām zarnu slimībām, smēķētāji, kā arī tie, kuru ģimenē ir cilvēki ar vēzi.

Tie, kuriem ir diagnosticēts jebkuras stadijas vēzis, nevar padoties, slimību uzvar tie, kas tic labvēlīgai prognozei un dara visu iespējamo, lai padomātu par labu.

Audzēja marķieri

Specifiskas olbaltumvielas, kas rodas ļaundabīga audzēja augšanas laikā, sauc par audzēja marķieriem..

Šis asins tests ir ticamāks un var norādīt uz vēža klātbūtni..

Asins analīzes, izmantojot audzēja marķierus, ir nepieciešamas:

  • ļaundabīga vai labdabīga audzēja noteikšana;
  • noteikt procesa nolaidības pakāpi;
  • noteikt ķermeņa reakciju uz vēža šūnām;
  • kontrolēt patoloģijas terapijas procesu.

Šāda pētījuma specifika ir nepieciešamība katram orgānam izvēlēties savu antigēnu. Kuņģim tas ir viens, bet, piemēram, plaušām, tas ir pilnīgi atšķirīgs. Resnās zarnas vai tievās zarnas vēža gadījumā analīzei izmanto CEA vai CA-19-9 audzēju marķierus. CEA antigēna klātbūtne asinīs var norādīt uz onkoloģiskā procesa attīstību ne tikai zarnās, bet arī to, ka var tikt ietekmēti šādi orgāni:

  • urīnpūslis;
  • plaušas;
  • prostatas, krūts vai aizkuņģa dziedzera;
  • aknas;
  • Dzemdes kakls.

Ar slimības gaitu CEA skaits visu laiku palielinās. Neliels šī antigēna palielināšanās dažreiz rodas cilvēkiem ar cirozi..

CA-19-9 antigēns spēj noteikt kuņģa, aizkuņģa dziedzera vai zarnu vēzi. Bet šo audzēja marķieri var pārvērtēt ar labdabīgiem audzējiem aknās vai kuņģī, tāpēc pirms vēža diagnozes noteikšanas rezultāti jāapstiprina ar detalizētāku pārbaudi.

Instrumentālās metodes

Instrumentālās diagnostikas metodes, izmantojot jaunākos medicīnas tehnoloģiju sasniegumus, ļauj ne tikai veikt pareizu diagnozi, bet arī noteikt metastāžu klātbūtni pacienta ķermenī..

Sigmoidoskopija

Šajā pētījumā, kas ļauj novērtēt taisnās zarnas gļotādu stāvokli 25 cm attālumā no anālās atveres, tiek izmantota īpaša ierīce - cauruļveida cietais endoskops.

Attēlojot dobu metāla cauruli, kas aprīkota ar iebūvētu apgaismes ierīci, caur anālo atveri taisnās zarnas lūmenā uzmanīgi ievieto sigmoidoskopu. Pateicoties okulāram, ārsts var:

  • apsveriet taisnās zarnas sienu stāvokli: to elastības pakāpi, iekšējā reljefa raksturu, gļotādas krāsu;
  • izseko zarnu tonusu un motoro funkciju;
  • atklāt patoloģiskas izmaiņas un jaunveidojumus.

Procedūra ļauj ņemt audzēja audu paraugu mikroskopiskai izmeklēšanai - biopsijai. Ar prasmīgu rektoskopa ieviešanu procedūra ir diezgan nesāpīga; viņai nav nepieciešama anestēzija.

Irrigoskopija

Šī ir skartās resnās zarnas rentgena izmeklēšanas metode, iepriekš ievadot tajā kontrastvielu (bārija suspensiju).

Procedūras laikā veiktā rentgena staru (irrigogrammu) sērija ļauj analizēt zarnu lokalizāciju, formu un apmēru, tās sienu elastības un pagarinājuma pakāpi, noteikt neoplazmu klātbūtni un patoloģiskas izmaiņas gļotādās. Irrigoskopija pacientiem nerada sāpes.

Fibrokolonoskopija

Šī procedūra sastāv no speciāla aparāta - fibrokolonoskopa - ieviešanas no tūpļa sāniem, kura ārkārtīgais garums un elastība ļauj pārbaudīt resnās zarnas stāvokli visā tā garumā..

Videokameras un apgaismes ierīces klātbūtne ļauj ārstam skaidri pārbaudīt visas pārbaudītās zarnas zonas, ņemt atklātā audzēja audus turpmākai biopsijai un dažos gadījumos pat noņemt mazus patoloģiskus jaunveidojumus (labdabīgus audzējus un polipus)..

Ultraskaņa, CT un MRI

Visas šīs diagnostikas metodes ir visinformatīvākās un drošākās pacientam..

  • Ultraskaņas metode ļauj iegūt skaidru priekšstatu par pētāmo orgānu dinamikā. Lai uzlabotu pētījuma efektivitāti, ļaundabīgu jaunveidojumu ātru noteikšanu, to lokalizāciju un lielumu procedūras laikā, pacienta ķermenī var ievietot taisnās zarnas sensoru.
  • Iegurņa, krūšu kurvja un vēdera dobumu CT skenēšana ir rentgena izmeklēšanas veids. Pacienta ķermenis tiek pakļauts nelielai radioaktīvā starojuma devai, un tā vēnā tiek ievadīts jods, kas pilda kontrastvielas lomu. CT procedūra ir nenovērtējama, novērtējot vēža metastāžu pakāpi..
  • MRI procedūra, kas dod pētāmā orgāna trīsdimensiju attēlu, dod vislabāko rezultātu vēža audzēja noteikšanai. Tās priekšrocība ir tā, ka nekādi sagatavošanās pasākumi nav nepieciešami. Kontrindikācija MRI ir metālu saturošu elementu klātbūtne pacienta ķermenī.

Vēdera rentgena un aknu izotopu skenēšana

Lai objektīvi novērtētu zarnu stāvokli un noteiktu zarnu aizsprostojumu, tiek veikta vēdera dobuma panorāmas rentgenogrāfija, veicot vairākus rentgenstarus.

Kontrastviela netiek ievadīta.

Aknu radioizotopu skenēšanas procedūra tiek veikta, lai izslēgtu aizdomas par zarnu vēža metastāzēm aknās.

Pēc audzēja audos uzkrāto izotopu intravenozas injekcijas tiek uzņemta virkne attēlu..

Intravenoza urogrāfija

Vēl viena rentgenstaru kontrasta pētījumu metode ar kontrastvielu intravenozu ievadīšanu. Atrodoties asinīs, caur urīnceļiem ievadītā viela atstāj slima cilvēka ķermeni, vienlaikus krāsojot tos, nieres un urīnpūsli.

Paņemtie attēli ļauj ārstam novērtēt uroģenitālās sistēmas stāvokli un noteikt metastāžu klātbūtni.

Laparoskopija

Tā kā endoskopiska izmeklēšana notiek, kad miniatūras optiskās sistēmas tiek ievietotas pacienta vēdera dobumā ar nelielu punkciju tās sieniņā, laparoskopija tiek pielīdzināta ķirurģiskai iejaukšanās darbībai. Veiciet to tikai ar vispārēju anestēziju..

Pateicoties laparoskopijai, ārsts var rūpīgi pārbaudīt visus vēdera dobuma orgānus, izdarīt secinājumus par to stāvokli un metastāžu klātbūtni, kā arī ņemt materiālu biopsijai.

Pacientu aptauja

Ar kompetentu pacienta nopratināšanu pieredzējis speciālists var iegūt ļoti noderīgu informāciju, kas palīdz ātri noteikt pareizo diagnozi..

Sarunā ar pacientu ārsts analizē viņa ieradumus, dzīvesveidu, informāciju par iepriekšējām slimībām un ārstēšanas metodēm.

Apkopojot anamnēzi, ārsts, izmantojot vadošos jautājumus, var noteikt tādu simptomu klātbūtni, kuriem pacients pat nepievērš uzmanību.

Papildus slēpto un precīzi definēto slimības pazīmju noskaidrošanai speciālists novērtē ķermeņa galveno dzīvībai svarīgo sistēmu darbu, nosaka audzēja klātbūtni vai jebkādas neparastas izpausmes.

Citas diagnostikas metodes

Asins analīzes attiecas uz papildu zarnu vēža izpētes metodēm, kā arī jāveic šīs diagnostikas darbības:

  • okultu asiņu fekāliju analīze;
  • kolonoskopija;
  • sigmoidoskopija;
  • irrigoskopija.

Kolonoskopija

Vissvarīgākā izmeklēšanas metode zarnas onkoloģiskajā procesā ir kolonoskopija. Tas ir šis pētījums, kas ļauj pilnībā izpētīt kolu, noteikt audzēja atrašanās vietu un lielumu, kā arī iegūt materiālu histoloģiskai analīzei.

Irrigoskopija

Irrigoskopija ir īpaši vērtīga vēža noteikšanai sigmoidā vai taisnajā zarnā. Procedūras laikā zarnās ievada īpašu krāsojošu vielu, kas ļauj izmeklēt audzēju rentgena staros grūti pieejamās vietās..

Sigmoidoskopija

Sigmoidoscopy ļauj pārbaudīt taisnās zarnas un sigmoid resnās zarnas, kā arī tūpļa, bet pētījumam nav vērtības, ja audzējs ir lokalizēts ārpus šī zarnu reģiona.

Izkārnījumu analīze

Noslēptu asiņu fekāliju analīze jāatkārto vismaz 3-4 reizes. Ja vismaz viens no viņiem atklāj asinis, ir nepieciešams ķerties pie kolonoskopijas. Tā kā parādītās asinis var būt audzēja asiņošanas rezultāts.

Turklāt var ordinēt peritoneālo orgānu, īpaši kuņģa, ultraskaņu vai datortomogrāfiju. Krūškurvja rentgena pārbaude plaušu vai bronhu metastāžu noteikšanai.

Neatkarīgi no tā, kur audzējs atradās, kuņģī, plaušās vai zarnās, jo ātrāk tiek veikta visaptveroša pārbaude un tiek veikta precīza diagnoze, jo lielākas iespējas pacientam rasties uz mūžu. Ja jūtat kādas vēzim raksturīgas izmaiņas, neatlieciet vizīti medicīnas centrā, iespējams, tas nākotnē ietaupīs jūsu dzīvību!

Kad nepieciešama asins analīze

Pierādījumi, ka to nebūs iespējams izdarīt bez šī pētījuma, ir pirmie simptomi, kas var liecināt par ļaundabīga jaunveidojuma klātbūtni zarnās. Pirmkārt, tās ir izteiktas krēsla problēmas, kad tam nav priekšnoteikumu. Piemēram, tas var būt garš aizcietējums vai otrādi - caureja. Tas viss ir atkarīgs no katra organisma individuālajām īpašībām..

Simptomi ir pastāvīga nepilnīgas zarnu kustības sajūta, pastāvīga vēdera uzpūšanās, palielināta gāzes veidošanās un grūtības ar gāzes aizturi. Papildus vēdera uzpūšanās var novērot arī fekālo nesaturēšanu - tas ļoti traucē cilvēkam viņa ikdienas dzīvē.

Acīmredzamāki simptomi ir daļēja vai pilnīga zarnu aizsprostojums, vemšana (un vemšana tiek piepildīta nevis ar kuņģi, bet ar zarnām), vājums, nogurums, anēmija. No tūpļa ir asiņošana, kaut arī agrīnā vēža attīstības stadijā tas ir praktiski nemanāms, jo asins piemaisījumi atrodas tikai fekālijās.

Vēzis ievērojami samazina zarnu darbību. Cilvēka ķermenis vairs nevar absorbēt labvēlīgos elementus, izolējot tos no ienākošās pārtikas. Tā rezultātā straujš svara zudums neatkarīgi no tā, cik labi pacients ēd.

Neskatoties uz to, ka zarnu vēzis nav pārāk izplatīts, daudzi cilvēki ir pakļauti riskam un dažos gadījumos to nekādā veidā nevar ietekmēt. Provocējošie faktori tradicionāli ietver:

iedzimtība - ja kādam ģimenes locekļiem jau bija šī slimība, iespējams, ka ģenētiskā informācija par viņu tika pārnesta mantojuma ceļā;
ar vecumu saistītas izmaiņas - cilvēka veselības pasliktināšanās, ko provocē vecums, var izraisīt imūno mehānismu pavājināšanos un rezultātā vēža šūnu attīstību zarnās. Šo slimību galvenokārt ietekmē cilvēki no 60 līdz 70 gadiem;
smēķēšana - nikotīna uzņemšana veicina šūnu mutāciju

Un tas ir tiešs ceļš uz vēža attīstību;
nepareiza uztura - no uztura jāizslēdz pārāk trekni ēdieni, jo tauku šūnas parasti nogulst uz zarnu sienām, izjaucot tās funkcionalitāti un mikrofloru;
vitamīnu, jo īpaši B6 vitamīna, kas ir ārkārtīgi svarīgs zarnai, deficīts;
hronisks kolīts;
pārāk bieži aizcietējumi un citas gremošanas problēmas.

Izkārnījumu analīze

Lai noteiktu asinis fekālijās, ārsti iesaka pacientiem veikt pārbaudes 3-4 reizes. Papildu pētījumi tiek veikti, ja vismaz viens rezultāts liecina par asiņu klātbūtni. Tas var norādīt, ka vēzis asiņo..

Izkārnījumu analīze palīdz noteikt zarnu vēža attīstību agrīnā stadijā. Kad polipi vai labdabīgi veidojumi ir atdzimuši, tie asiņo. Daudzi pacienti šī iemesla dēļ nonāk pie speciālistiem. Bet problēma ir tā, ka lielu asiņu daudzumu ar neapbruņotu aci var pamanīt jau vēlīnā slimības stadijā. Un laboratorijas testi palīdz to noteikt pat mazos daudzumos..

Pacientiem pēc 50 gadiem ekskrementi tiek izrakstīti katru gadu. Cilvēki līdz šī vecuma pārbaudei jāveic, ja ģimenē bija radinieki ar līdzīgu slimību. Cik bieži jums ir nepieciešams ņemt materiālus pētījumiem, to pateiks tikai ārsts.

Pacientiem jāzina, ka asinis iekļūst fekālijās pat tad, ja smaganas asiņo. Tāpēc pirms testu veikšanas nav ieteicams tīrīt zobus. Ja aizcietējums traucē, tad ieteicams no procedūras atteikties 3 dienas. Dažas dienas pirms fekāliju lietošanas cilvēks nedrīkst lietot zāles, kas satur dzelzi un nesteroīdos pretiekaisuma līdzekļus. Tas pats attiecas uz pārtikas produktiem, kas satur daudz C vitamīna un acetilsalicilskābes..

Vairumā gadījumu ļaundabīgs audzējs atrodas taisnās zarnas reģionā vai tā distālajā daļā. Daudzas zarnu slimības pavada tie paši simptomi. Tikai asins analīzes palīdzēs noteikt precīzu diagnozi. Nelielas novirzes no normas arī nevar norādīt uz vēža šūnu klātbūtni..

Bet dažreiz tas ir asins skaits, kas palīdz noteikt slimību agrīnā attīstības stadijā un pilnībā atbrīvoties no tās. Papildus iepriekšminētajiem testiem ārsti saviem pacientiem var izrakstīt vēdera dobuma, iegurņa orgānu ultraskaņu, kodolmateriālu un magnētisko tomogrāfiju. Visas šīs papildu diagnostikas metodes palīdzēs noteikt jaunveidojumu klātbūtni tievā zarnā..

Zarnu vēža asins analīze

Mūsdienās ir vairākas šī šķidruma izpētes iespējas, kas palīdzēs noteikt onkoloģijas pakāpi un sarežģītību. Turklāt šī procedūra var atklāt noteiktas izmaiņas pat pašā slimības sākumā..

Zarnu onkoloģiju var noteikt, izmantojot trīs galvenās asins analīzes:

Šī visizplatītākā metode atklās gandrīz visas problēmas, kas rodas kuņģa-zarnu traktā. Ar tās palīdzību tiek noskaidrots pašreizējais asins sastāvs, tāpēc pamanīt jebkādas novirzes būs pilnīgi nesarežģīti.

Lai diagnosticētu šo kaiti, eksperti pastiprinātu uzmanību pievērš šādiem rādītājiem:

  • kopējais olbaltumvielu daudzums - parāda, kāda ir olbaltumvielu koncentrācija asinīs. Onkoloģijā šis rādītājs, kā likums, samazinās;
  • urīnviela - augsts šīs vielas saturs var norādīt uz zarnu aizsprostojumu, tas ir, vienu no vēža simptomiem anorektālajā reģionā;
  • hemoglobīns - asins anēmija var signalizēt par audzēju augšanu organismā;
  • haptoglobīns - šīs vielas līmenis, gluži pretēji, palielināsies, ja ir vēža šūnas.

Visiem pārējiem rādītājiem var būt arī noteiktas novirzes kuņģa un zarnu trakta onkoloģiskajās slimībās, taču vairumā gadījumu tie runā par dažāda veida problēmām, un tāpēc tie netiek precīzi apskatīti caur vēža prizmu..

Vispārējā asins analīze

Neskatoties uz plaši izplatīto viedokli, klīniskā analīze var kļūt arī par palīgu onkoloģisko izmaiņu noteikšanā organismā. Pirmkārt, šeit ir jārunā par anēmiju, tas ir, par strauju hemoglobīna līmeņa pazemināšanos. Anēmija ir iespējams audzēja simptoms zarnās.

Daudzi pacienti uzskata, ka hemoglobīna līmeņa pazemināšanās nav biedējoša. Daudzos gadījumos tas faktiski tā ir, jo šādu stāvokli var izraisīt pat parasts pārmērīgs darbs. Tomēr pieredzējušam ārstam anēmija saka daudz. Paciente, kurā viņa tika atrasta, tiek nekavējoties nosūtīta uz vairākiem papildu pētījumiem. Īpaši tas attiecas uz pusmūža un vecākiem pacientiem..

Jāatzīmē, ka anēmija var izpausties dažādos veidos, kas ir atkarīgs no vēža īpašībām. Piemēram, kolorektālā onkoloģija provocē hronisku hemoglobīna līmeņa pazemināšanos, savukārt ļaundabīgu audzēju pavada agrīna anēmija..

Papildus hemoglobīnam ir arī citi zarnu vēža asins analīzes rādītāji, kas ir īpaši svarīgi:

  • leikocitoze - asas balto asins šūnu skaita izmaiņas organismā. Balto asins šūnu satura palielināšanās norāda uz iekaisuma procesu. Ar onkoloģiju tiek atzīmēts daudzkārtējs leikocītu skaita pieaugums. Dažos gadījumos ir iespējama arī limfoblastomas vai mieloblastu attīstība. Tas ir gandrīz garantēts, ka tas norāda uz ļaundabīga jaunveidojuma klātbūtni;
  • ESR - palielināts eritrocītu sedimentācijas ātrums ir vēl viens onko simptoms. Tajā pašā laikā šis indikators var neatgriezties normālā stāvoklī pat pēc augstas kvalitātes antibakteriālas un pretiekaisuma terapijas veikšanas.

Vispārējs asinsanalīzes tests palīdzēs atbildēt uz vairākiem jautājumiem, proti, kāds ir pašreizējais ķermeņa stāvoklis, vai ir noteiktas pazīmes, kurām jāpievērš pienācīga uzmanība, kā slimība norit un kāds tās attīstības posms ir, neoplazmas atrašanās vieta un arī audzēja tips. Neskatoties uz to, ka klīniskā analīze var viegli atbildēt uz jautājumu par to, ar ko ārsti nodarbojas - ļaundabīgu vai labdabīgu veidojumu, uz šī pētījuma pamata nav iespējams veikt precīzu diagnozi.

Vispārēja analīze var sniegt tikai svarīgu informāciju, apstiprinot vai atspēkojot speciālistu bailes, taču jebkurā gadījumā pacientam joprojām ir daudz pētījumu un diagnostikas procedūru

Neskatoties uz to, ka klīniskā analīze var viegli atbildēt uz jautājumu, ar ko ārsti nodarbojas - ļaundabīgu vai labdabīgu izglītību, uz šī pētījuma pamata nav iespējams noteikt precīzu diagnozi. Vispārēja analīze var sniegt tikai svarīgu informāciju, apstiprinot vai atspēkojot speciālistu bailes, taču jebkurā gadījumā pacientam joprojām ir daudz pētījumu un diagnostikas procedūru.

Kolonoskopija

Citu resnās zarnas daļu vēzis diagnozei ir saistīts ar kolonoskopiju. Šī metode ir līdzīga sigmoidoskopijai, bet tiek pārbaudīta visa resnā zarna..

Tas notiek ar īpašu kameru un zondi. Ja nepieciešams, jūs varat arī veikt audzēja biopsiju (nelielu gabalu).

Kolonoskopija ir visu resnās zarnas daļu endoskopiska pārbaude. Ierīce šajā gadījumā ir elastīga. Aparāts ir aptuveni 1,5 metru garš. Bet ar pareizu kolonoskopiju cecum tiek vizualizēta 80-90 cm attālumā.

Pacients guļ kreisajā pusē, ceļi tiek nogādāti vēderā. Procedūras laikā pacientam var lūgt mainīt stāvokli un apgāzties uz muguras.

Turklāt, ja rodas grūtības veikt šo pārbaudi, medmāsa var sniegt manuālu labumu, kas ļoti atgādina dziļu palpāciju..

Kolonoskopijas laikā zarnu lūmenā tiek ievadīts gaiss, lai iztaisnotu visas sekcijas. Visbiežāk to pavada nepatīkamas sajūtas, liekā gaisa daudzums var izplūst dabiski gan pētījuma laikā, gan pēc tā. Visi šie ir kolonoskopijas darba momenti..

Pētījuma laikā, atklājot aizdomīgas neoplazmas, materiāls tiek ņemts histoloģiskiem un citoloģiskiem pētījumiem. Mūsdienu aprīkojums ir aprīkots ar jaunākajām ierīcēm, kas diagnostikas ārstam palīdz noteikt audzēju.

Šāds aprīkojums var ietvert augstas izšķirtspējas (HD) endoskopisko metodi, šaura spektra režīmu vai NBI režīmu, kura mērķis ir atklāt resnās zarnas vēzi agrīnā stadijā.

Zarnu vēža pazīmju identificēšana diagnozē

Gremošanas trakta slimību gaitas simptomi var slēpt nopietnas patoloģijas. Tāpēc ir papildu pazīmes, kas pavada ļaundabīgus audzējus. Ja rodas kādas iespējamās vēža izpausmes, jums jākonsultējas ar ārstu.

Lai audzējs nenonāktu bīstamā stadijā, tiek atklāts šāds klīniskais attēls:

  • vaļīgi izkārnījumi;
  • aizcietējums
  • nesagremota ēdiena, gļotu vai strutas iekļaušana fekālijās;
  • asas sāpes vēderā;
  • vēdera uzpūšanās;
  • ķermeņa temperatūras paaugstināšanās līdz 38-39 ° C;
  • vemšana
  • meteorisms;
  • audzēja asiņošana.

Vēža gaitu pavada bāla āda un svara zudums. Pacients bieži nogurst pat ar nelielu fizisko aktivitāti.

Ar ļaundabīgu veidojumu zarnās pacientam rodas sāpes anālo atveri. Ķermeņa temperatūra ilgstoši paaugstinās. Simptoma cēloni nevar noteikt. Tikai pēc diferenciāldiagnozes izpausmes faktoru nosaka rezultāti. Onkoloģiskās neoplazmas pavada samazināta barības vielu sagremojamība..

Spēcīgam dzimumam ir vēža risks zarnās. Pēc vecuma - vecāki par 45 gadiem. Patoloģija bieži rodas smēķētājiem..

Sigmoidoskopija

Sigmoidoskopija un, ja nepieciešams, biopsija tieši procedūras laikā (kam seko histoloģiskā izmeklēšana) palīdz noteikt galīgo kolorektālā vēža diagnozi.

Sigmoidoskopija attiecas uz endoskopiskām metodēm taisnās zarnas, rektosigmoīdās un sigmoīdās resnās zarnas izmeklēšanai! Daudzās klīnikās procedūra tiek veikta, izmantojot stingrus vai elastīgus metāla sigmoidoskopus..

Pētījums tiek veikts ceļa elkoņa stāvoklī vai dažos gadījumos kreisajā pusē. Šis izmeklēšanas veids ļauj pārbaudīt visas iepriekšminētās resnās zarnas sadaļas.

Ja tiek atklāts audzējs, obligāti tiek veikta biopsija, lai morfoloģiski apstiprinātu diagnozi..

Arī šāda veida pētījumi ļauj noteikt:

Audzēja lielums;
Lokalizācija
Izaugsmes raksturs;
Audzēja pakāpe;
Attālums no anālā sfinktera (svarīgs operācijas apjoma izvēlei, ja iespējama ķirurģiska ārstēšana).

Hromoskopijas metode

Hromoskopijas metode jeb krāsošana ir arī viena no vissvarīgākajām metodēm vēža agrīnai diagnosticēšanai.

Audzēja šūnas neuzkrāj pigmentu, kas pētījumā tiek izmantots krāsvielā. Un tie, kas uzkrājas, ir ļoti jutīgi pret šī pigmenta mazgāšanu, kas ir atšķirīga patoloģisko zonu, par kurām ir aizdomas par vēzi, īpatnība.

Cilvēkiem ar zemu sāpju slieksni, sāpju sindromu vai tiem, kam veikta dažāda ķirurģiska iejaukšanās vēdera dobuma orgānos, veidojot adhēzijas procesu, pirms pētījuma nepieciešama premedikācija.

20-30 minūtes pirms pētījuma intramuskulāri ievada spazmolītisko līdzekļu, nesteroīdo pretiekaisuma, pretsāpju līdzekļu šķīdumus. Arī daudzas klīnikas izmanto diagnostikas kolonoskopijas veikšanas praksi intravenozas anestēzijas laikā.

Svarīgs! Visi diagnostikas pētījumi tiek veikti tikai pēc atbilstošas ​​resnās zarnas sagatavošanas saskaņā ar dažādām shēmām!

Terapeitiskā kolonosopija un sigmoidoskopija. Ja nepieciešams, tiek veiktas medicīniskas manipulācijas, kuru laikā tiek veikta polipu, vijīgu audzēju endoskopiska noņemšana vai gļotādas rezekcija ar jaunveidojumu..

Šāda veida ārstēšanu pacienti vieglāk panes, jo tā apjoms ir daudz mazāks nekā parastās vēdera operācijas, bet to joprojām veic slimnīcā, jo viņiem nepieciešama uzraudzība.

Dažādu veidu tomogrāfija tiek izmantota sarežģītos gadījumos, vairāku audzēju klātbūtnē, kā arī metastāžu diagnosticēšanai. Vai ir iespējams noteikt vēzi ar asins analīzes palīdzību?

Patiesībā šodien ir īpašas asins analīzes, kuras var izmantot, lai aizdomas par noteiktiem vēža audzēju veidiem. Bet šīs analīzes nav ļoti precīzas, diagnozei tiek izmantotas citas metodes.

Profilakses pamati

Ja ir tādi faktori kā, piemēram, iedzimtība, kuru cilvēks nekādi nevar ietekmēt, tad jāpievērš uzmanība uztura veidam, dzīvesveidam

Svarīgs! Jāatceras, ka savlaicīga visu iekaisuma slimību ārstēšana, plānoto medicīnisko pārbaužu iziešana, pareiza uztura, aktīvs dzīvesveids palīdzēs izvairīties no vēža

Svarīgs! Jāatceras, ka savlaicīga visu iekaisuma slimību ārstēšana, plānoto medicīnisko pārbaužu iziešana, pareiza uztura, aktīvs dzīvesveids palīdzēs izvairīties no vēža.

specialist_obyatanova, vietnē ir 12 raksti

Autors sava autora profilam vēl nav pievienojis personīgu vai biogrāfisku informāciju.

Asins ķīmija

Pirmais veids, kā noteikt, vai ļaundabīgais audzējs ietekmē taisnās zarnas un citus zarnu segmentus, ir bioķīmiskā analīze.

Ja ir aizdomas par audzēju zarnās, pievērsiet uzmanību rādītājiem:

  • kopējais proteīns - parāda olbaltumvielu koncentrācijas līmeni, kas sastāv no aminoskābēm. Ar zarnu slimību olbaltumvielu līmenis samazinās;
  • hemoglobīns - onkoloģiskās izmaiņas norāda uz hemoglobīna līmeņa pazemināšanos asinīs;
  • haptoglobīns - ar zarnu audzējiem asinīs tiek novērots haptoglobīna līmeņa paaugstināšanās;
  • urīnviela - urīnvielas līmeņa paaugstināšanās asinīs norāda uz zarnu aizsprostojumu. Šis stāvoklis var būt kolorektālā vēža pazīme;
  • citi rādītāji, kuru līmenis pārsniedz vai nesasniedz normu, var norādīt uz onkoloģiju un citām slimībām.

Vispārējs asins skaits

Aizdomu par vēzi klīniskās asins analīzes mērķis ir noteikt anēmiju, kas pats par sevi var norādīt uz asiņošanu no audzēja zarnās. Šādā situācijā anēmija tiek uzskatīta par iespējamu vēža pazīmi, pacients ar šādiem analīzes rezultātiem tiek nosūtīts uz gastroenterologu.

Ārsti īpašu uzmanību pievērš pacientiem ar nezināmas izcelsmes anēmiju vīriešiem vecākiem par 45 gadiem un sievietēm menopauzes laikā. Ar kolorektālo vēzi asins analīze var noteikt hronisku anēmiju, ar kolorektālo vēzi - anēmijas parādīšanos

Papildus anēmijai vispārējā asins analīzē var noteikt paaugstinātu balto asins šūnu skaitu. Šis rezultāts norāda uz iekaisuma procesa klātbūtni, kas organismā attīstās ilgu laiku..

Ar jebkuru vēža atrašanās vietu un formu vispārējā asins analīzes rezultāti var sniegt ārstam svarīgu informāciju šādās jomās:

  • ķermeņa iezīmes;
  • slimības gaita;
  • audzēja atrašanās vieta un audzēja tips (labdabīgs vai ļaundabīgs).

Indikatori vispārējā asins analīzē norāda uz ļaundabīga audzēja augšanu zarnās:

  1. Izmaiņas balto asinsķermenīšu sastāvā un līmenī asinīs. Ārsts atzīmē, ka pacientam ir palielināts kopējais leikocītu skaits. Dažreiz tiek atklāts mieloblasts vai limfoblasts, kas var būt ļaundabīga audzēja pazīmes..
  2. ESR palielināšanās norāda uz zarnu vēzi, ja pēc antibiotiku un pretiekaisuma terapijas eritrocītu sedimentācijas ātrums nesamazinās..
  3. Hemoglobīna līmeņa pazemināšanās (anēmija) netieši norāda uz zarnu audzēja klātbūtni.

Tikai uzskaitītie rādītāji nevar būt iemesls, lai apstiprinātu aizdomas par zarnu vēzi. Līdzīgas novirzes asins analīzē var konstatēt arī citās slimībās.

Kad ārsti atsaucas uz zarnu vēža pārbaudēm

Katrā pacientā ļaundabīgu patoloģiju attīstību pavada dažādas pazīmes. Lai savlaicīgi identificētu problēmas un dotos pie ārsta uz konsultāciju, pacientiem jāzina, kādi simptomi norāda uz iespējamu ļaundabīga audzēja attīstību resnajā zarnā..

Indikācijas analīzei:

  • smags aizcietējums vai caureja;
  • vēders uzbriest, ir daļēja vai pilnīga zarnu aizsprostojums;
  • uzkrājas liels daudzums gāzes;
  • sāpīgas sajūtas krampjveida rakstura vēderā;
  • asaro pacientu;
  • pacients sajūt ķermeņa vājumu;
  • attīstās anēmijas pazīmes;
  • svars ātri samazinās;
  • barības vielas mazāk absorbējas;
  • krampji;
  • parādījās asiņošana.

Riska grupā ir ne tikai vīrieši vecumā no 45 gadiem vai sievietes ar menopauzi. Tas pats attiecas uz cilvēkiem, kuri ļaunprātīgi izmanto ļaunos ieradumus, jo īpaši, tie ir ļaunprātīgi smēķētāji. Resnās zarnas šūnu mutācija notiek taukainu, sāļu, pikantu ēdienu ietekmē, ko cilvēks ļaunprātīgi izmanto. Arī alkohola lietošana ir provocējošs faktors..

Dažreiz zarnu iekaisuma procesi attīstās uz pastāvīga aizcietējuma fona, vai arī iemesls tam ir B6 vitamīna trūkums. Jebkādām izpausmēm un satraucošiem simptomiem vajadzētu piespiest pacientu veikt medicīnisko pārbaudi, nokārtot testus. Tikai šādā veidā kvalificēti speciālisti palīdzēs noteikt precīzu diagnozi un patieso patoloģisko procesu attīstības cēloni..

Pirmās zarnu vēža pazīmes

Zarnu vēzis visbiežāk skar cilvēkus virs 50 gadiem, galvenokārt vīriešus, taču pēdējos gados gados jaunākiem cilvēkiem ir tendence uz ļaundabīgu audzēju veidošanos..

Zarnu vēža agrīna diagnostika jāveic pie pirmajām patoloģijas pazīmēm. Parasti pacienti ilgstoši nepievērš nozīmi neizpaustiem simptomiem un diezgan vēlu vēršas pie speciālistiem, kas pasliktina turpmāko prognozi.

Galvenās pazīmes, kas ļauj aizdomām par zarnu patoloģiju, ir:

  • neparasts vājums
  • savārgums
  • miega traucējumi
  • samazināta ēstgriba
  • svara zudums
  • krampjveida sāpes vēderā
  • izkārnījumu traucējumi
  • gļotu vai asins recekļu klātbūtne fekālijās
  • tenesms (viltus vēlme izdalīties)
  • vēdera uzpūšanās

Nevajadzētu aizmirst, ka šie simptomi var būt arī daudzās citās slimībās, tāpēc ir ārkārtīgi svarīgi iziet visas nepieciešamās procedūras, lai pārbaudītu diagnozi. https://www.youtube.com/embed/d8vvDjKGE_Y

Instrumentālā izpēte

Kāds tas bija, bet laboratoriskos testus nevar uzskatīt par specifiskiem vēža diagnostikā.

Indikācija operācijai var būt tikai instrumentālās izmeklēšanas rezultāts, vēlams ar morfoloģisko pārbaudi.

Līdz šim šis virziens medicīnā ir kļuvis diezgan izplatīts, un ir diezgan liels skaits metožu, lai instrumentāli diagnosticētu zarnu vēzi.

1 "Zelta standarts", izmeklējot pacientu ar aizdomām par gremošanas trakta ļaundabīgu audzēju, mūsdienās tiek uzskatīti par endoskopiskām diagnostikas metodēm. Piemēram, ja mēs runājam par augšējo zarnu patoloģiju, tad pacientam jāveic fibrogastroduodenoscopy.

Ar pēdējās palīdzību var ne tikai vizualizēt ļaundabīgu jaunveidojumu, bet arī ņemt to paraugu morfoloģiskiem pētījumiem. Ar resnās zarnas patoloģiju tiek veikta fibrokolonoskopija, kas dod vienādas iespējas. Lietas ir nedaudz sarežģītākas ar tievās zarnas patoloģiju, kuru var diagnosticēt tikai ar tik modernām metodēm kā kapsulas endoskopija..

Pēdējais ir saistīts ar nelielas kapsulas ar kameru ievadīšanu caur muti, kas, izejot caur pārtikas kanālu, fotografē tās gļotādu dažādos departamentos.

2 rentgena pētījumi. Izmantojot šo paņēmienu, var atklāt gandrīz jebkuras vietas ļaundabīgu audzēju. Galvenais ir pareizi piemērot nosaukto paņēmienu. Piemēram, aptaujas radiogrāfija reti dod visaptverošus rezultātus, tāpēc ir jāizmanto kontrasta metodes.

Tie nozīmē bārija sulfāta maisījuma ievadīšanu doba orgāna lūmenā, kas nodrošina skaidru attēlu rentgena filmā.

3 Nākamais rentgenstaru pētījumu attīstības posms ir daudzslāņu tomogrammu izmantošana. Mēs runājam par datoru un magnētiskās rezonanses attēlveidošanu. Šie paņēmieni ļauj jums veikt tos pašus rentgenstarus, tikai vairākās cilvēka ķermeņa projekcijās un sekcijās.

Šajā gadījumā tas ārstam dod skaidru priekšstatu par audzēja stāvokli, lielumu un izplatību. Tagad, tikai pamatojoties uz šīm metodēm, tiek veidoti visi ķirurģiskās iejaukšanās plāni.

4 Angiogrāfija. Metode ir diezgan sena, taču dažiem slimību veidiem tie dod ļoti labus diagnostiskos rezultātus. Piemēram, gadījumā, kad ir nepieciešams atšķirt ļaundabīgu audzēju no cistas vai zarnu cistomas.

Līdzīgā situācijā vēdera dobuma artērijā tiek ievests īpašs kontrasts un tiek veikta norādītā apgabala parastā rentgena pārbaude. Ar vēzi tiks vizualizēts apjoma veidojums ar palielinātu asins plūsmu, bet ar cistomu, gluži pretēji, veidojums ar samazinātu asinsriti. Šī informācija ir svarīga, pirmkārt, onkoloģiskajam ķirurgam, kurš saskaras ar uzdevumu noteikt ķirurģiskas iejaukšanās nepieciešamību.

5 Biopsija ar diagnozes morfoloģisko pārbaudi. Ja iespējams un ar pietiekamu tehniskā nodrošinājuma līmeni, ir jācenšas caurdurt tilpuma veidojumu un ņemt to audu gabalu morfoloģiskai analīzei.

Tas ir nepieciešams, lai noteiktu ļaundabīgā audzēja struktūru, kas ir ļoti svarīgi, izrakstot ķīmijterapiju