16. un 18. tipa HPV izpausmes pazīmes sievietēm: diagnoze un ārstēšana

Karcinoma

Cilvēka papilomas vīrusā ir vairāk nekā 100 šķirņu, nosacīti sadalītas atbilstoši onkogēno bīstamības pakāpei. 16 un 18 celmi pieder pie ļoti onkogēno, tas ir, spēj izraisīt vēzi, skaita. Tādēļ pacienti ar šiem veidiem tiek pakļauti īpašai medicīniskai kontrolei, un viņiem nepieciešama ķirurģiska ārstēšana..

Kas tas ir?

HPV ir vīruss, kas no apkārtējās vides var iekļūt vesela cilvēka ķermenī. Atkarībā no transmisijas ceļa, tas inficē nesēju ar vienu vai vairākiem celmiem ar dažādas pakāpes vēzi. Parasti vīruss atrodas miega stāvoklī. Tās aktivizēšana ir saistīta ar novājinātas imunitātes brīžiem, kas pārstāj apturēt vīrusu daļiņu attīstību.

Manifestācijas pazīmes

Infekcijas galvenā iezīme ir jaunveidojumu veidošanās, kas atrodas uz ādas vai gļotādām. Tās var būt vienas vai vairākas, tām ir dažādas formas un izmēri..

Šādi izaugumi paši par sevi nav bīstami, taču to traumatizācija uz pastāvīgi samazinātas imunitātes fona var izraisīt šūnu deģenerāciju ļaundabīgā formā. Tā rezultātā tiek uzsākts destruktīvs process, kas ietekmē gan augšanas vietu, gan visu organismu.

Kā tas izpaužas ginekoloģijā??

Dzemdes kakla vēzis vairumā gadījumu izraisa 16 un 18 papilomas vīrusa celmu klātbūtni pacientā. Pirmkārt, izmaiņas epitēlijā parādās displāzijas formā, pēc kāda laika parādās arī vēzis. Šis process var ietekmēt ne tikai dzemdes kaklu, bet arī ietekmēt ārējos dzimumorgānus, maksts un anālo atveri.

Parasti laiks, kas vajadzīgs pārejai no labdabīga audzēja uz ļaundabīgu, prasa vairāk nekā 10 gadus. Tomēr ir faktori, kuru ietekmē onkoloģiskie procesi izpaužas ātrāk.

Infekcijas simptomi

Kamēr vīruss sāk aktīvi izplatīties, gandrīz nav iespējams izsekot tā klātbūtnei. Tādēļ infekcijas simptomi kļūst redzami tikai kādu laiku pēc inficēšanās. Galvenā HPV klātbūtnes pazīme ir dažādu izaugumu parādīšanās, kas rodas struktūras izmaiņu dēļ audu šūnās..

Starp iespējamiem jaunveidojumiem ir:

16 un 18 celmiem raksturīga dzimumorgānu kondilomu attīstība, kas parādās vienīgi dzimumorgānu apvidū. Tos uzskata par visbīstamāko audzēju veidu, jo tieši šādi izaugumi vēlāk mainās uz vēža audzējiem. Sakarā ar iegarenu formu, kas beidzas ar noapaļotu galu, kondilomas sauc par dzimumorgāniem.

Dzimumorgānu kondilomas ir miesas krāsā

Pēc tam izaugumiem pievieno šādus simptomus:

Tas viss izpaužas kondilomas atrašanās vietā, un to izraisa tā klātbūtne. Kad jaunveidojumi sāk augt un vairoties, tas norāda uz vīrusa saasināšanos un zemu imūnās aizsardzības līmeni.

16. un 18. tipa HPV cēloņi

HPV ir vīrusa tips, kas, norijot, ilgstoši var nezināt. Sakarā ar to pacients, kurš diagnosticē slimību, var uzreiz nesaprast, kas tieši veicināja viņa infekciju..

Starp faktoriem, kas nosaka papilomas vīrusa izpausmi, var izdalīt šādus faktorus:

  • pastāvīga seksuālo partneru maiņa;
  • biežas hronisku slimību recidīvi;
  • onkoloģijas klātbūtne;
  • pastāvīgs stress;
  • avitaminoze.

Tas viss veicina dabiskās imunitātes nomākšanu, kā rezultātā vīruss sāk aktīvi izplatīties..

Grūtniecības riski

16 un 18 papilomas vīrusa veidi vairāk apdraud mātes, nevis viņas augļa dzīvību un veselību. Nedzimušais bērns attīstās, tāpat kā citi bērni, iekšējo orgānu veidošanai nav šķēršļu. Augļa intrauterīnā attīstība norit saskaņā ar normu.

Tomēr dzimumorgānu kondilomu klātbūtne grūtnieces dzimumorgānos var ietekmēt mazuļa veselību pēc piedzimšanas. Caur dabisko dzimšanas kanālu mazulis nonāk saskarē ar vīrusa augšanu, kas izraisa infekciju. Kopš dzimšanas bērns kļūs par ļoti onkogēna vīrusa nesēju, kas var veicināt vēža audzēja attīstību.

Tādēļ grūtniecei jāveic diagnoze par papilomas vīrusa klātbūtni un savlaicīgi jāveic ārstēšana, lai izvairītos no riskiem. Ja problēma tiek atrasta vēlu, viņi parasti iesaka ķeizargriezienu. Šī operācija palīdzēs izvairīties no nevēlamām sekām bērnam un samazina infekcijas risku..

Kā tiek pārraidīts?

Galvenais vīrusa pārnešanas ceļš ir seksuāls. Retāk izplatīts pārnešanas veids ir kontakts-kontakts un vertikāls (dzimšanas brīdī) infekcijas ceļš. Visbiežāk tiek inficēti cilvēki, kuriem ir tikai dzimumakts. Pirmajos divos seksuālās aktivitātes gados ir konstatēts lielāks papilomas vīrusa infekcijas procents.

Vīrusa pārnešana no nesēja veselīgam cilvēkam notiek caur bojātu ādu vai gļotādām. Vīrusa daļiņas dziļi iekļūst epidermā dabiskās barjeras bojājuma dēļ. Dzimumaktam raksturīgi saņemt mikrotraumas, caur kurām vīruss nonāk sievietes ķermenī.

Diagnostika

Diagnostikas pasākumi ir vērsti ne tikai uz papilomas vīrusa celmu identificēšanu, bet arī uz tā darbības seku uzraudzību. Bez tā nav iespējams izrakstīt turpmāku ārstēšanu..

HPV diagnosticēšanai tiek izmantotas šādas metodes:

  1. Polimerāzes ķēdes reakcija ļauj novērtēt vīrusa DNS klātbūtni un identificēt noteiktu celmu.
  2. Digene tests, kura mērķis ir identificēt ļoti onkogēnus HPV tipus.
  3. Lai novērtētu pacienta stāvokli un noteiktu jaunveidojumu ļaundabīgu audzēju, tiek izmantota biopsija.
  4. Kolposkopija - detalizēta pārbaude, kas palīdz noteikt dažādas patoloģijas uz iekšējiem dzimumorgāniem.

Diagnoze palīdz atšķirt līdzīgas slimības, novērtēt vīrusa iedarbības pakāpi uz ķermeni un izsekot izmaiņām.

Slimības attīstības posmi

Ginekologi izšķir 4 galvenos posmus, kādos slimība pāriet tās attīstības laikā nesējā:

  1. Inkubācijas periods. Vīruss nonāk ķermenī un sāk pakāpeniski pielāgoties jauniem apstākļiem. Šajā laikā imūnā aizsardzība var apturēt infekcijas darbību, pēc kuras vīruss atrodas "miega" stāvoklī.
  2. Simptomu izpausme. Pēc kāda laika (no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem) parādās pirmie simptomi. Sākas dzimumorgānu kondilomu augšana, patogēnā darbība ietekmē dažādas ķermeņa daļas.
  3. Displāzijas rašanās. Displastiskas izmaiņas. Gļotādas displāzija rodas sakarā ar vīrusu dziļu iespiešanos veselīgu šūnu DNS, kas pakāpeniski atrofē normālu epidermas slāņu darbību. Uz šī fona patoloģiski izaugumi attīstās papilomu, kondilomu, kārpu struktūru veidā.
  4. Onkoloģija. Vēža attīstība notiek ar neatgriezeniskām sekām uz ādu vai gļotādām. Tā rezultātā notiek veselīgu audu nomākums, vēža audzējs aug un padziļinās..

Ar savlaicīgu diagnostiku un ārstēšanu ir iespējams ātri apturēt papilomas vīrusa simptomus.

Analīzes

Visos HPV testos ietilpst biomateriālu paraugi, kas iegūti no dzemdes kakla kanāla. Analīzes rezultātā tiek atklāta vīrusa klātbūtne, tiek noteikts tā celms un vīrusa slodzes līmenis. HPV pārbaude ir ieteicama katrai sievietei, kurai vismaz reizi gadā ir sekss profilakses nolūkos. Pēc papilomas vīrusa diagnosticēšanas infekcijas testi jāveic ik pēc sešiem mēnešiem..

Primārā analīze, ko sievietes dod, ir Pap uztriepe. Šis citoloģiskais pētījums ļauj diagnosticēt netipisku šūnu klātbūtni dzemdes kakla rajonā organismā un aizdomas par vīrusu iedarbību..

Visizplatītākā analīze, kuras mērķis ir diagnosticēt HPV, PCR testu. Šis ir visplašākais diagnostikas pasākumu klāsts, kas ļauj identificēt vīrusu patogēnu, tā koncentrāciju un, ņemot vērā to, izvēlēties optimālo ārstēšanas metodi.

Šādas pārbaudes izmaksas būs no 700 līdz 2000 rubļiem, atkarībā no pārbaudīto celmu skaita. Rezultāti pacientam tiek sniegti 3 dienas pēc biomateriāla ņemšanas. Diagnozes ticamībai pētījums jāveic aptuveni menstruālā cikla vidū.

Šajā gadījumā kontrindikācija analīzei ir:

  • menstruācijas periods;
  • neseni dzimumakti (mazāk nekā pirms 2 dienām);
  • douching;
  • nesenā kolposkopija;
  • antibakteriālu zāļu lietošana (tikai pēc 2 nedēļām).

Lg 5,0 - vīruss spēcīgi ietekmē ķermeni, augsta koncentrācija.

Pēc šo datu saņemšanas ir iespējams ne tikai izrakstīt pareizu ārstēšanu, bet arī uzraudzīt terapijas efektivitāti..

Ārstēšanas un noņemšanas paņēmieni

Visu HPV ārstēšanu nosaka konservatīvas un radikālas metodes. Pirmie ir paredzēti, lai palīdzētu stiprināt imunitāti, atjaunot normālu imūno aizsardzības stāvokli. Otrās ir tieši saistītas ar vīrusa izpausmju, tas ir, dzimumorgānu kondilomu, noņemšanu.

Starp iespējamām narkotikām ārstēšanai ir:

  • pretvīrusu līdzekļi (Allokin-alfa, Panovir uc);
  • imūnmodulatori (interferons, Viferon utt.).

Abas šīs narkotiku grupas veicina ne tikai dabiskās imunitātes paaugstināšanos, bet arī kavē vīrusu, kā dēļ izaugumi pārstāj vairoties.

Ķirurģiskas metodes audzēju noņemšanai ir šādas:

  • radioviļņu iznīcināšana;
  • lāzera noņemšana;
  • krioterapija;
  • elektrokoagulācija.

16. tipa HPV: simptomi un ārstēšana

Papilomas vīrusa infekcija ir diezgan izplatīta problēma, ar kuru saskaras daudzi cilvēki, neatkarīgi no dzimuma un vecuma. Ir vērts teikt, ka cilvēka papilomas vīruss ir termins, saskaņā ar kuru tiek apvienoti vairāk nekā 70 vīrusu veidi (katram no tiem ir savas specifiskās iezīmes). Viens no visbīstamākajiem mūsdienās tiek uzskatīts par HPV 16. Tāpēc daudzus cilvēkus interesē papildu informācija par šāda veida slimībām. Kā infekcija tiek pārnesta? Kā vīruss ietekmē ķermeni? Pēc kādām pazīmēm var noteikt papilomas vīrusa klātbūtni? Vai ir efektīvas procedūras? Atbildes uz šiem jautājumiem būs noderīgas ikvienam lasītājam..

Kas ir HPV??

Cilvēka papilomas vīruss ir liela vīrusu grupa, kas pieder pie papilomas vīrusa ģimenes. Mūsdienu medicīna zina milzīgu skaitu dažādu šī vīrusa celmu, katram no kuriem ir sava unikālā DNS. HPV tips 16 ir tikai viena no daudzajām šķirnēm.

Šī infekcija ir ārkārtīgi izplatīta. Jaunākie pētījumi liecina, ka vairāk nekā 60% pasaules iedzīvotāju ir noteikta papilomas celma nesēji.

Šī infekcija parasti ietekmē ādas audus un gļotādas. Bet ir vērts atzīmēt, ka dažas ārējas izpausmes reti sastopamas. Turklāt vairums celmu nerada reālus draudus cilvēku dzīvībai. Neskatoties uz to, starp tām ir sugas ar paaugstinātu onkogenitāti - šajā grupā ietilpst HPV 16. Šī vīrusa klātbūtne organismā palielina vēža attīstības iespējamību.

Starp citu, arī citi celmi, ieskaitot 18 un 31, pieder arī vīrusu grupai ar augstu onkogenitātes pakāpi, bet, kā liecina pētījumi, 16. tipa HPV sievietēm visbiežāk noved pie dzimumorgānu vēža.

Vīrusa pārnešanas maršruti

Daudzus cilvēkus interesē jautājumi par to, kā tieši noķert līdzīgu infekciju. Faktiski ir vairāki veidi, kā pārnēsāt 16. tipa HPV (kā arī jebkuru citu celmu):

  • Visizplatītākā ir seksuālā transmisija, kas notiek seksuāla kontakta laikā, neizmantojot prezervatīvu. Starp citu, anālie un orālie kontakti ir arī bīstami..
  • Infekcijas pārnešanas veids ir iespējams mājsaimniecībā, kaut arī tas notiek daudz retāk. No inficētas personas bojātas ādas un gļotādas vīrusu daļiņas nokrīt uz sadzīves priekšmetiem, it īpaši uz gultas piederumiem, dvieļiem, drēbēm utt. Lietojot kopā, infekcija var nokļūt veselīgā ķermenī caur ādas bojājumiem, ieskaitot skrambas, čūlas utt. d.
  • Diezgan bieži tiek novērots placentas infekcijas ceļš. Ja māte ir vīrusa nesējs, tad varbūtība to pārnēsāt mazulim dzemdību laikā ir ļoti liela. Tāpēc HPV 16 tiek uzskatīta par nopietnu grūtnieču problēmu..
  • Pašinfekcija ir iespējama arī tad, ja vīruss atkal un atkal nonāk cilvēka ķermenī skūšanās, matu noņemšanas utt..

Vai ir kādi riska faktori??

Kā minēts iepriekš, cilvēka papilomas vīruss ir ārkārtīgi izplatīts. Tomēr daži cilvēki ir jutīgāki pret šo infekciju nekā citi, it īpaši, ja runa ir par ikdienas infekcijas veidu. Ko tad var attiecināt uz riska faktoriem?

  • Pirmkārt, cilvēki, kuri savu seksuālo dzīvi sākuši pārāk agri, būtu jāuzskata par riska grupu..
  • HPV 16 visbiežāk tiek diagnosticēts cilvēkiem ar nepareizu seksuālo dzīvi, kā arī tiem, kuriem vienlaikus ir vairāki seksuālie partneri un kuri nelieto prezervatīvus.
  • Anālais sekss ir arī riska faktors, kura laikā gļotādu un ādas bojājumu iespējamība ir daudz lielāka..
  • Seksuāli transmisīvo slimību, tai skaitā trichomoniāzes, hlamīdiju, gonorejas, klātbūtne arī palielina vīrusa noķeršanas risku, jo cilvēka imūnsistēma ir novājināta.
  • Tomēr jebkuras slimības, ko papildina novājināta imunitāte, ir riska faktori (HIV infekcija, cukura diabēts, hroniskas iekaisuma kaites).
  • Tajā pašā sarakstā ir cilvēki ar vēzi, kuri iziet radio vai ķīmijterapiju, lieto zāles, kas nomāc imūnsistēmu.
  • Biežāk tiek diagnosticēts arī HPV 16 sievietēm, kurām tika veiktas dažas nopietnas ginekoloģiskas procedūras, ieskaitot abortu.

Ir vērts atzīmēt, ka visu iepriekš minēto riska faktoru klātbūtne ne tikai palielina ķermeņa inficēšanās iespējamību, bet arī palielina infekcijas iespējamību. Papilomas vīruss daudzus gadus var dzīvot nesēja ķermenī, nekaitējot tam, jo ​​tā darbību stingri kontrolē imūnsistēma. Ņemot vērā aizsargspējas vājināšanos, slimības attīstības iespējamība ar ārēju simptomu izpausmi.

Slimības posmi

HPV 16, tāpat kā faktiski jebkura cita veida papilomas vīrusa infekcija, notiek vairākos posmos. Mūsdienu medicīna izšķir četrus galvenos slimības attīstības posmus:

  • Pirmo posmu sauc par latentu. Tas var ilgt no vairākām nedēļām līdz vairākiem gadiem, neradot nekādas ārējas pazīmes. Vīrusa klātbūtni organismā var noteikt tikai, izmantojot PCR diagnostiku..
  • Otrajā posmā simptomus jau var redzēt ar neapbruņotu aci. Šo posmu pavada aktīva vīrusa pavairošana un paātrināta epidermas šūnu dalīšana. Šādu procesu rezultāts ir dažādu izaugumu veidošanās uz ādas un gļotādām, ieskaitot kārpas, papilomas, kondilomas utt..
  • Trešo posmu raksturo displāzija. Šajā periodā HPV 16. tipa DNS mijiedarbojas ar cilvēka šūnu ģenētisko materiālu, kā rezultātā vīrusa genoms tiek ievadīts šūnas normālajā DNS. Tādējādi notiek izmaiņas šūnas struktūrā..
  • Vīrusa DNS integrācija palielina dažādu mutāciju turpmākās attīstības iespējamību. Ceturtais posms ir šūnu ļaundabīgas deģenerācijas un vēža veidošanās periods.

Kādi ir vīrusa simptomi??

Kā minēts iepriekš, aktīva vīrusa pavairošana un paātrināta šūnu dalīšanās noved pie dažādu ādas izaugumu veidošanās, tautā sauktus par kārpām. Šiem ādas audzējiem var būt atšķirīga forma, izmērs un pat krāsa. Mūsdienu medicīnā ir ierasts izdalīt vairākas galvenās šķirnes:

  • Plakanas (vulgāras) kārpas ir blīvi ādas veidojumi, visbiežāk noapaļoti. Tie neizraisa sāpes vai citu diskomfortu, izņemot estētisku. Parasti šie izaugumi veidojas uz roku, kāju, sejas, kā arī plaukstu un pēdu ādas. Kārpu krāsa atbilst ādas toni. Diezgan bieži šādi jaunveidojumi parādās un pazūd paši..
  • Dzimumorgānu kondilomas, labāk pazīstamas kā dzimumorgānu kondilomas, ir izliektas ādas formas ar nelīdzenām malām - to forma atgādina ziedkāpostu. Viņiem var būt rožaina krāsa vai tie var atbilst dabiskajam ādas toni. Parasti kondilomas parādās uz dzimumorgānu gļotādām, piemēram, uz priekšādiņas vai ap dzimumlocekļa galvu, labiajām. Dažreiz šādas jaunveidojumi parādās urīnizvadkanālā, maksts un urīnpūslī..

Kādas ir vīrusa briesmas??

Dažreiz HPV tips 16 noved pie slimības attīstības, kas pazīstama kā "Bowenoid papulosis". Līdzīgu kaiti papildina raksturīgo izsitumu parādīšanās, kuriem ir sablīvētas plāksnes, nedaudz paceļoties virs ādas virsmas. Līdzīgiem veidojumiem var būt rozā, dzeltenīga vai pat balta krāsa. Parasti izsitumi parādās uz augšstilbu ādas, ārējo dzimumorgānu rajonā, retāk - ap anālo atveri.

Bowenoid papuloze norāda uz displāzijas procesu un šūnu mutāciju parādīšanos, kas attiecīgi palielina vēža attīstības risku. Tāpēc 16. papilomas vīrusa tips tiek uzskatīts par tik bīstamu.

Arī šis vīrusa celms vīriešiem var izraisīt Bovena slimības attīstību, kas visbiežāk izraisa dzimumlocekļa ādas vēzi. Ja nav savlaicīgas diagnostikas un ārstēšanas, slimība var dot metastāzes citiem orgāniem..

HPV tips 16 sievietēm un tās pazīmes

Šis vīruss ir bīstams abiem dzimumiem. Tomēr saskaņā ar statistiku 16. tipa HPV biežāk tiek konstatēts sievietēm. Ārstēšana, pazīmes, profilakse - visi šie jautājumi ir ārkārtīgi interesanti. Bet vispirms jums vajadzētu precīzi noskaidrot, ar kādiem riskiem šī infekcija ir saistīta..

Ņemiet vērā, ka kondilomas sievietēm bieži parādās uz maksts vai dzemdes kakla gļotādas iekšējām sienām, tāpēc pacients tās vienkārši nevar pats pamanīt..

Sievietēm HPV 16 un 18 bieži noved pie tā saucamās dzemdes kakla intraepitēlija neoplāzijas attīstības, ko papildina dzemdes kakla paātrināta šūnu dalīšana. Šis nosacījums tiek uzskatīts par pirmsvēža stāvokli. Ja nav savlaicīgas ārstēšanas un dažreiz pat ar terapiju, infekcija var izraisīt dzemdes kakla vēzi.

Mūsdienu diagnostikas metodes

Ādas izaugumu vai veidojumu klātbūtne uz dzimumorgāniem liek domāt par inficēšanās iespēju ar 16. tipa HPV. Ko darīt šādos gadījumos? Protams, jums jādodas pie ārsta. Kādas diagnostikas metodes izmanto mūsdienu medicīnā? Ir vairākas pamata procedūras, kas var palīdzēt noteikt papilomas vīrusa klātbūtni..

  • Pamata pārbaude, kuras laikā ārsts pārbauda ādas audzējus, apkopo anamnēzi utt..
  • Kolposkopija tiek izrakstīta sievietēm rūpīgākai dzemdes kakla pārbaudei vīrusu bojājumu klātbūtnei.
  • Citoloģiskie pētījumi, kas sastāv no laboratoriskiem pētījumiem par audiem, kas ņemti kasīšanas laikā (piemēram, no dzemdes kakla kanāla). Šis tests palīdz noteikt netipisku šūnu klātbūtni..
  • PCR diagnostika ir diezgan precīza, kas ļauj noteikt papilomas vīrusa ģenētisko materiālu un gandrīz jebkurā materiālā, ieskaitot skrambas no gļotādām, kārpu audus un dzimumorgānu kondilomas.

HPV 16: ārstēšana

Pēc diagnozes noteikšanas ārsts sastādīs terapijas shēmu. Nekādā gadījumā nemēģiniet pats tikt galā ar problēmu, it īpaši, ja runa ir par HPV 16. Ārstēšana ir ārkārtīgi svarīga, un tai var uzticēties tikai pieredzējis speciālists.

Šo infekciju ir diezgan grūti ārstēt. Tomēr ir iespējams samazināt vēža attīstības risku. Kā izskatās ārstēšanas process pēc HPV 16 diagnosticēšanas? Ārstēšana ietver vairākus svarīgus punktus - tā ir imūnās aizsardzības stiprināšana, vīrusa aktivitātes samazināšana un esošo izaugumu noņemšana.

Tātad pacientiem ar līdzīgu diagnozi galvenokārt tiek izrakstītas pretvīrusu zāles. Inoslex tiek uzskatīts par diezgan efektīvu, kas nomāc vīrusu daļiņu pavairošanu. Interferoniem, savukārt, ir pretvīrusu, imūnstimulējošas un pretaudzēju īpašības. Bieži vien pacientiem tiek izrakstītas tādas zāles kā Amiksin un Cycloferon, kas aktivizē paša organisma ražošanu interferoniem. Terapijas ciklā var iekļaut arī zāles, kas nomāc šūnu dalīšanās procesus šūnās, kuras jau ietekmē HPV. Efektīvi tiek uzskatīti par "Podophylline", "Condilin".

Ārstēšana ar HPV 16 sievietēm ietver arī regulāras ginekoloģiskās pārbaudes un atkārtotas pārbaudes, līdz vīrusa aktivitāte tiek nomākta. Protams, slimiem cilvēkiem tiek ieteikts pareizs uzturs, miegs un atpūta, fiziskās aktivitātes, jo tas viss stiprina imūnsistēmu un attiecīgi paātrina dziedināšanas procesu..

Ko darīt, ja jums ir diagnosticēts HPV 16? Kā dzīvot? Ar pareizu terapiju vēža attīstības risks ir minimāls. Un, ja jums regulāri iziet pārbaudes, tad vēzi var diagnosticēt agrīnā stadijā, kas dod labas izredzes uz labvēlīgu iznākumu. Starp citu, vīrusa nesējiem nevajadzētu pieļaut neaizsargātu seksu - prezervatīva lietošana ir obligāta.

Kārpu un citu ādas bojājumu noņemšanas metodes

Diezgan bieži mūsdienu diagnostikas praksē sievietēm tiek diagnosticēts 16. tipa HPV. Ārstēšana bieži ietver ne tikai pretvīrusu terapiju, bet arī esošo ādas bojājumu noņemšanu. Fakts ir tāds, ka dzimumorgānu kondilomas (gan vīriešiem, gan sievietēm) bieži tiek ievainotas dzimumakta laikā. Tas rada daudz neērtību un palielina audu sekundāras inficēšanās iespējamību ar sēnītēm un baktērijām. Dzimumorgānu kondilomu noņemšanai ir vairāki veidi:

  • Ķīmiski agresīvu vielu iedarbība (efektīva un pieejama tehnika, taču, ārstējot maigo dzimumorgānu ādu, ir iespējami bojājumi veseliem audiem).
  • Neoplazmu ķirurģiska noņemšana.
  • Elektrokoagulācija (pakļaušana kondilomām ar elektrisko strāvu).
  • Radioviļņu koagulācija (augšanas izgriešana, izmantojot radioviļņu nazi).
  • Kriodestrukcija (pakļaušana šķidrā slāpekļa iedarbībai).
  • Lāzera terapija (dzimumorgānu kondilomu noņemšana ar lāzera staru; mūsdienās to uzskata par vienu no ātrākajām, efektīvākajām un drošākajām metodēm).

Ārsta uzdevums ir lēmums noņemt dzimumorgānu kondilomas un izvēlēties piemērotu paņēmienu. Jums nevajadzētu mēģināt pats atbrīvoties no izaugumiem, jo ​​tas var tikai pasliktināt situāciju..

Vai ir efektīvas profilakses metodes??

Protams, šodien daudzi cilvēki ir dzirdējuši par 16. tipa HPV. Šādas slimības ārstēšana un diagnostika, tās pirmās izpausmes un pārnešanas veidi, protams, ir ārkārtīgi svarīgi jautājumi. Bet ne mazāk noderīgi ir uzzināt par profilakses pasākumiem, jo ​​dažreiz ir daudz vieglāk pasargāt sevi no infekcijas, nekā uztraukties par ārstēšanu un iespējamām sekām..

Sākumā ir vērts atzīmēt, ka pastāv īpaša papilomas vīrusa infekciju profilakse, kas sastāv no vakcinācijas. Šādas vakcīnas (slavenākās un pierādītākās mūsdienās ir Gardasil un Cervarix) satur vīrusu DNS fragmentus. Norijot, tiek novērota pastāvīgas imunitātes veidošanās pret šo infekciju. Vakcinācija aizsargā pret visbīstamākajiem celmiem, ieskaitot 16. un 18. tipu.

Turklāt ir arī nespecifiskas profilakses metodes. Pārliecinieties, ka vismaz reizi sešos mēnešos jums jāveic medicīniskā pārbaude. Ir vērts atteikties no pārdomātas dzimumdzīves un noteikti izmantojiet prezervatīvu kā aizsardzību. Un, protams, pareiza uztura, fiziskās aktivitātes, seksuāli transmisīvo infekciju un iekaisuma slimību savlaicīga ārstēšana stiprinās imūno aizsardzību, tādējādi samazinot infekcijas risku un vīrusa aktivizēšanu.

HPV 16 onkogēns tips: kā izpaužas, ārstēšana ar zālēm un tautas līdzekļiem

Medicīnas ekspertu raksti

Visi pusotrs simts cilvēka papilomas vīrusa (HPV vai HPV) celmu tiek identificēti digitāli. Lai gan vairums no tiem izraisa kārpu augšanu dažādās ķermeņa daļās un ir saistīti ar ļaundabīgu audzēju zema riska HPV serotipiem, 16. tipa HPV (un pat vairāk nekā duci celmu) tiek uzskatīts par kancerogēnu un tiek definēts kā augsta riska serotips.

HPV tipa 16 struktūra

Papilomas vīrusa ikozahedrālais nukleokapsīds satur divpavedienu DNS fragmentus, kuru replikācijai tam nepieciešami sveši proteīni. HPV iegūst piekļuvi tiem, iebrūkot cilvēka šūnās, izmantojot šūnu receptoru endocitozi, un veido šūnu membrānu no šūnu membrānas olbaltumvielām. Turklāt 16. tipa vīrusu raksturo iekļaušanās šūnu genomā, un iekļūšana tā kodolā ir nepieciešams replikācijas nosacījums. Bet, ja cilvēka imunitāte ir pietiekami spēcīga, vīruss paliek šūnā tā saucamajā epizomālajā formā.

HPV 16 replikācija notiek epidermā, precīzāk, ādas stratum corneum stratificētā plakanā epitēlija bazālajās šūnās un gļotādu plakanā nekeratinizētā epitēlija šūnās, kurās pastāvīgi notiek šūnu mitozes un migrācijas process. Acīmredzot dzimumorgānu, starpenes un perianālā reģiona epitēlija brīvāka starpšūnu matrica, kā arī lokāli paaugstināts mitrums ir labvēlīgs faktors šim vīrusam..

Turklāt šo reģionu virsmas epitēlija šūnas diezgan bieži tiek pakļautas mikrotraumai (skrambām), un daudzi eksperti ir pārliecināti, ka HPV 16 tiek bojāts ar tā aktivizēšanu tikai tad, ja ir salauzta epitēlija barjera. Turklāt kā oportūnistisku infekciju HPV izmanto faktu, ka baktērijas, kas bieži atrodas anoģenitālajā reģionā, var ievērojami vājināt šūnu imunitāti, it īpaši, ja tiek apvienota hlamīdija vai ureaplasma un HPV 16, kā arī citas vīrusu infekcijas, piemēram, herpevīrusi.

HPV izraisītā ļaundabīgo audzēju patoģenēze sastāv no primāro vīrusu onkoproteīnu E6 un E7 mijiedarbības ar anti-onkogēna šūnu kodoliem (audzēju nomācošiem proteīniem p53 un pRb), tāpēc šīs šūnas noārdās un pārstāj pildīt savas aizsargfunkcijas. Un tad sākas neoplastiskais process: mainās šūnu cikls, tiek zaudēta šūnu augšanas kontrole, palielinās to proliferācijas ātrums, šūnu struktūrās notiek mutācijas. Rezultātā tas noved pie displāzijas vai audzēja attīstības.

Patoģenēze

HPV ir tiešas darbības epitheliotrops DNS vīruss, tas ir, ievadot epitēlija šūnā vai gļotādā, virions integrējas cilvēka šūnas genomā un apvienojas ar to, veidojot īpašu latentu formu. Šajā formā tas var atrasties šūnās ļoti ilgu laiku, neradot nekādus simptomus (sīkāku informāciju skatīt zemāk sadaļā Patoģenēze).

HPV infekcija ir ļoti izplatīta, taču 80–90% cilvēku imūnsistēma pati ar to var tikt galā, un cilvēkam var pat nebūt aizdomas, ka viņš ir inficēts ar šo vīrusu.

Bet dažreiz vīruss atklāti izdala savu klātbūtni. Vairāk nekā 30 celmi ietekmē uroģenitālā trakta gļotādas un anoģenitālā reģiona epidermu. Tātad var izraisīt zema riska serotipi (HPV 6, 11, 42, 43 un 44) dzimumorgānu kārpas ar biežu perianālās zonas sagūstīšanu; tie var arī provocēt elpceļu papilomatozes attīstību. Un ar visaugstākā riska serotipiem - HPV 16, 18, 31, 45 - dzemdes kakla bojājums ir saistīts ar lielu tā attīstības varbūtību dzemdes kakla vēzē..

Tāpēc, kā to pārsūtījis HPV 16, ir skaidrs: tas ir seksuāli transmisīvs, tas ir, seksuālais ceļš (ieskaitot visas dzimumakta iespējas). Turklāt slēptais HPV, pat bez ārējām pazīmēm, tiek pārnests arī uz seksuālo partneri. Un neaizsargāts sekss palielina infekcijas iespējamību par 75%. Parasti divām trešdaļām cilvēku, kuri nodarbojas ar seksu ar partneri, kurš inficēts ar papilomas vīrusu, dzimumorgānu papilomas var parādīties divu līdz trīs mēnešu laikā..

Kā tiek pārnests HPV 16??

Kaut arī dzimumorgānu trakts nav vienīgais veids, kā izplatīt HPV: visi tā serotipi ir ārkārtīgi lipīgi un var tikt pārnesti, nonākot saskarē ar inficētu gļotādu vai dermu. Jādomā, ka infekcija var nokļūt no vienas ķermeņa daļas uz otru: ginekologi uzskata, ka vīruss vispirms var ietekmēt dzemdes kaklu un pēc tam izplatīties maksts un vulva.

Rodas dabisks jautājums: vai HPV 16 tiek pārnests caur siekalām? Vīrusi, kas saistīti ar labdabīgiem un ļaundabīgiem ādas un gļotādu bojājumiem, izraisa mutes dobuma papilomas, un vismaz 90% gadījumu 16. tipa HPV ir iesaistīts orofaringeālā vēža - rīkles plakanšūnu karcinomas - attīstībā. Tātad virusologi uzskata, ka siekalām var būt nozīme infekcijas pārnešanā. Lai gan Amerikas vēža biedrības eksperti apgalvo, ka šis vīruss neizplatās nevienā ķermeņa šķidrumā..

Galvenie HPV 16 infekcijas riska faktori ir novājināta imunitāte, agrīna seksuālās aktivitātes sākšanās, vairāki seksuālie partneri, samazināts ķermeņa pH (paskābināšanās) un dzimumorgānu apvidus iekaisuma slimības. Smēķēšana un ilgstoša perorālo kontracepcijas līdzekļu lietošana arī samazina izturību pret papilomas vīrusiem..

Inkubācijas periods

Inkubācijas periods pēc inficēšanās ar dermatotropiem HPV serotipiem - ar izpausmi papilomas vai dzimumorgānu kondilomu formā - svārstās no vairākām nedēļām līdz gadam. Tomēr lielākā daļa kārpu parādās divu līdz trīs mēnešu laikā..

Ar onkogēniem papilomas vīrusiem viss ir daudz sarežģītāk. HPV 16 inkubācijas periods - tā, lai sāk parādīties ļaundabīgas dzemdes kakla šūnu transformācijas pazīmes - ir diezgan ilgs. Pētījumi rāda, ka vidējais inkubācijas periods no sākotnēji atklātā 16. HPV līdz diagnosticētai dzemdes kakla zemas pakāpes displāzijai (intraepiteliālai neoplāzijai) ir 5 gadi, bet līdz dzemdes kakla karcinomai in situ - 12-15 gadi.

Tiek uzskatīts, ka latentā vai noturīgā stāvoklī šis vīruss var palikt vēl ilgāk, kas palielina seksuālo partneru inficēšanās iespējamību visā viņu dzīves laikā. Un cik daudz viņi dzīvo ar HPV 16, ir atkarīgs no tā, vai viņš parādīja sevi, provocējot vēža attīstību, vai nē. Bet šī vīrusa klātbūtne organismā - ar asimptomātisku vai subklīnisku esamību - neietekmē paredzamo dzīves ilgumu.

Jāpatur prātā plaši izplatītais latentais HPV 16 nesējs, ko var noteikt tikai ar daļēju genotipēšanu, izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju - kad pacientam tiek pārbaudīti STS. Šādos gadījumos saskaņā ar vairākiem ārvalstu pētījumiem pozitīvs vīrusa asimptomātiskas klātbūtnes rezultāts var būt 27–44%.

Epidemioloģija

Pēc dažām aplēsēm, no 50 līdz 80% vīriešu un sieviešu seksuāli aktīvā vecumā agrāk vai vēlāk inficējas ar HPV...

Saskaņā ar jaunākajiem PVO datiem, divas trešdaļas no visiem pirmsvēža patoloģisko stāvokļu un dzemdes kakla vēža gadījumiem izraisa HPV tipi 16 un HPV 18. Un Amerikas vēža biedrības eksperti saka, ka šāda veida vīruss tiek atklāts 90% pacientu ar šo diagnozi..

CDC statistika citē šos oficiālos skaitļus: Amerikas Savienotajās Valstīs katru gadu parādās 6,2 miljoni jaunu infekciju ar visu veidu HPV; Pašlaik 79 miljoni amerikāņu ir inficēti ar papilomas vīrusu, no kuriem 20 miljoni ir inficēti ar HPV 16 vīrusu, un tie ir cilvēki reproduktīvā vecumā. Līdz 20% pacientu ar dzimumorgānu papilomas un kondilomas ir citas seksuāli transmisīvās slimības.

HPV 16 izplatība sievietēm (apmēram 18%) ir divreiz augstāka nekā vīriešiem (8%).

Saskaņā ar Journal of Virology katru dienu apmēram 12 tūkstoši amerikāņu vecumā no 15 līdz 24 gadiem ir inficēti ar HPV. No tiem aptuveni 0,1% ir 16. tipa HPV.

Arī šis vīruss (kombinācijā ar HPV 31) 23-25% gadījumu izraisa mutes un rīkles plakanšūnu karcinomas apakškopu..

Simptomi

Ja papilomas vīruss neizpaužas lielākajā daļā cilvēku, tad nav HPV 16 simptomu. Kad tiek aktivizēta pastāvīga infekcija, tās pirmās pazīmes visbiežāk izskatās kā labdabīgas epitēlija neoplāzijas - papilomas un kondilomas. Dažāda izmēra un formas dzimumorgānu kondilomas sievietēm var rasties uz ārējiem dzimumorgāniem, maksts, uz dzemdes kakla, starpenē, ārpus tūpļa un iekšpusē.

HPV slimības 16

Ginekologi pievērš savu pacientu uzmanību faktam, ka jebkura izdalīšanās ar HPV 16 sievietēm parādās tikai tās aktivizēšanās un slimību attīstības gadījumos (skatīt zemāk), un izdalījumu raksturs ir atkarīgs no daudziem citiem faktoriem. Latentēti esoša infekcija nekad neizraisa patoloģisku izdalījumu no maksts.

Lokalizācija dzimumorgānu kondilomas vīriešiem: uz dzimumlocekļa priekšādiņas un galvas, uz sēklinieku, urīnizvadkanālā, ap anālo atveri un tā iekšpusē. Kondilomas var parādīties arī uz mutes gļotādas, nazofarneksa vai balsenes..

HPV 16 sekas un komplikācijas klīniskajā praksē tiek definētas kā slimības, ko izraisa HPV 16. Un tas saskan ar medicīnas patoģenētiskajiem principiem. Turklāt seksuālās aktivitātes ar HPV 16 gan sievietēm, gan vīriešiem bieži ir sarežģītas un var apstāties nopietnu veselības problēmu dēļ.

Tātad HPV 16 sievietēm var izraisīt tādu patoloģiju attīstību kā:

  • dzemdes kakla erozija;
  • endocervicīts;
  • dzemdes kakla displāzija;
  • dzemdes kakla vēzis;
  • vulvas vēzis;
  • maksts vēzis;
  • anālais vēzis (visbiežāk sastopams HIV inficētiem cilvēkiem);
  • perorāla leikoplakija (ieskaitot proliferējošu Verrucous leukoplakia);
  • rīkles plakanšūnu karcinoma (mutes dobuma un rīkles vēzis).

HPV 16 vīriešiem var izraisīt:

  • uroģenitālās un anālās papilomas;
  • dzimumorgānu kārpas;
  • dzimumlocekļa plakanšūnu karcinoma;
  • dzimumlocekļa kārpu (verrucous) karcinoma;
  • dzimumlocekļa ādas vēzis - zarnu slimība;
  • erythroplasia keira;
  • plakanšūnu anālais vēzis (starp pacientiem ar šo vēzi, lielākajai daļai cilvēku ar imūndeficīta sindromu un homoseksuāļiem).

Arī viens no biežākajiem HPV 16 bojājumiem vīriešiem tiek uzskatīts par audzēju, kas rodas mēles saknē, balsenes aizmugurē un rīkles mandeles.

Bērniem HPV 16 parādās transmisijas rezultātā no mātes dzemdību laikā, bet saistīto dzimumorgānu slimību attīstība ir reti sastopama. Tomēr pazīmju neesamība neizslēdz asimptomātisku latentu infekciju, jo vīruss var slēpties gadu desmitiem ilgi..

Visbiežāk šāda veida jaundzimušo gļotādu HPV sakāve izpaužas kā papilomas trahejā, bronhos un plaušās - ar elpceļu papilomatozi. Šīs papilomas var augt arī uz balss virknēm, izraisot balsenes papilomatoze.

HPV 16 un grūtniecība

HPV infekcija nesamazina auglību un tieši neietekmē koncepcijas iespējamību, un jautājums ir par to, vai ir iespējams iestāties grūtniecība ar HPV 16 - ginekologi sniedz apstiprinošu atbildi.

Tiesa, ja vīrusu infekcija izraisa dzemdes kakla izmaiņas, tās jāārstē. Tas attiecas uz plānoto parasto koncepciju un IVF ar 16. tipa HPV. Ārsti iesaka atlikt grūtniecību līdz ārstēšanas pabeigšanai.

Jāņem vērā arī tas, ka, ņemot vērā fizioloģiski noteiktu imūnsupresiju un palielinātu asins plūsmu, kā arī asinsvadu skaitu dzimumorgānu apvidū, dzimumorgānu kondilomas grūtniecības laikā (īpaši no 12 līdz 14 nedēļām) var augt ātrāk un izraisīt kairinājumu vai citus simptomus (tūsku, sāpīgumu) dedzināšana, asiņošana, problēmas ar urinēšanu).

HPV pārnešanas risks bērnam ir ārkārtīgi zems, un vienkārši vīrusa klātbūtnes dēļ grūtniecei nav ieteicams veikt ķeizargriezienu. Tāpēc apstiprinoša ir arī atbilde uz jautājumu - vai ir iespējams dzemdēt ar HPV 16.

Diagnostika

Papilomas vīrusa noteikšana organismā, tas ir, HPV 16 diagnoze, ir iespējama tikai ar mikrobioloģiskām molekulārām metodēm.

HPV testi ietver kvalitātes pārbaudi, kas tiek veikta, pārbaudot maksts vai dzemdes kakla uztriepi (kuru veic ginekologs), izmantojot polimerāzes ķēdes reakciju - HPV PCR; Tajā pašā laikā tiek veikta kvantitatīva analīze ar HPV 16 - PCR / HPV WRC.

16. tipa HPV normas ir relatīvas, jo dzīvu virionu skaita skaitliskā izteiksme (precīzāk, HPV DNS kopijas vai to genomu marķieri ir Lg) uz 10 5 (100 tūkstošiem). bioloģiskā materiāla šūnas nosaka ar HPV 16 vīrusu slodzi. Jo lielāks to skaits, jo augstāka ir infekcijas aktivitāte un vīrusa slodze:

  • vīrusu koncentrācija (tas ir, onkoloģijas iespējamība ar diagnosticētas patoloģijas attīstību) ir ļoti augsta līmeņa - 5 Lg un vairāk;
  • vīrusu skaitam ir klīniska nozīme (etioloģiski saistītas slimības diagnozē) - diapazonā no 3 līdz 5 Lg;
  • neliela vīrusu koncentrācija - zem 3 Lg;

Un ar PCR genotipēšanas metodi tiek noteikts īpašs papilomas vīrusa tips, tas ir, tā DNS tiek noteikts, salīdzinot ar atsauces (atsauces) paraugiem. Pārbaudi var apzīmēt kā PCR HPV 16 / DNA HPV 16. Šīs analīzes bioloģiskais materiāls ir nokasīšana no dzemdes kakla vai tās kanāla gļotādas. Tā nozīme ir tā, ka onkogēnu vīrusu var noteikt pirms PAP tests (Pap tests) var atklāt jebkādas patoloģiskas dzemdes kakla šūnas.

Ārstēšana

Pirmais un galvenais jautājums ir par to, vai tiek ārstēts 16. tipa HPV. Otrais un arī būtiskais jautājums ir, ko darīt ar HPV 16?

Papilomu vīrusa radikālas terapijas nav, jo līdz šim nekas neatbrīvo ķermeni no tā klātbūtnes, un ārstēšanā tiek pakļautas tikai slimības, kas ir iesaistītas šāda veida HPV attīstībā..

2012. gadā tika publicētas Eiropas vadlīnijas anoģenitālo kārpu (condylomata acuminata) ārstēšanai, un tika uzsvērts, ka tikai ķirurģiska ārstēšana (papilomu un kondilomu ķirurģiska noņemšana) dod pozitīvu rezultātu gandrīz visiem pacientiem.

Papildus neoplāziju ķirurģiskai rezekcijai tiek izmantotas arī aparatūras metodes: radioviļņu izgriešana, diatermokoagulācija, lāzera ablācija, kriodestrukcija. Lasīt vairāk materiālā - Dzimumorgānu kondilomu noņemšana

Un erozijas cauterizācija ar HPV 16 tiek veikta tāpat kā tad, ja šīs infekcijas nav, sk. Dzemdes kakla erozijas cauterization

Algoritmi un esošās HPV 16 ārstēšanas shēmas ietver zāļu terapiju. Un zemāk mēs nosauksim galvenās zāles, kuras mūsdienās visbiežāk tiek izmantotas klīniskajā praksē..

Lai samazinātu onkogēno slodzi un pastiprinātu šūnu imunitāti (T-limfocītus, makrofāgus, dendrītiskās šūnas utt.), HPV 16 tiek noteikti imūnmodulatori - zāles, kas satur interferonu vai tā analogus.

Alloferons vai Allokin alfa stimulē endogēno leikocītu α-, β un γ-interferonu sintēzi. To ievada subkutāni - 1 mg vienu reizi divās dienās. Kopumā šādas HPV 16 injekcijas tiek veiktas ne vairāk kā deviņas reizes (visbiežāk tās ir ierobežotas līdz sešām injekcijām), bet, ja nepieciešams, pēc pārtraukuma ārstēšanu var atkārtot. Šis rīks netiek izmantots bērniem, grūtniecēm un zīdīšanas laikā, kā arī autoimūno slimību klātbūtnē.

Imūnmodulējošs medikaments Isoprinosine (citi tirdzniecības nosaukumi - Pranobex, Groprinosin, Inosine, Novirin) tiek parakstīts divās tabletēs (katrā 0,5 g) trīs reizes dienā divas līdz četras nedēļas. Zāles var izraisīt blakusparādības samazinātas apetītes, galvassāpju un locītavu sāpju, nelabuma, vēdera sāpju, zarnu trakta traucējumu formā. Starp tās kontrindikācijām ir hroniska nieru mazspēja, akmeņu klātbūtne urīnpūslī, grūtniecība un zīdīšana.

Cikloferons (Neovir) inducē interferonu veidošanos akridonoetiķskābes iedarbības dēļ. Pieejams tablešu, injekciju un linimentu formā. Tabletes lieto vienu līdz divas dienā (pirms ēšanas) trīs nedēļas. Injekciju kurss (iekšā / iekšā / m) tiek noteikts smagiem bojājumiem, parasti viena injekcija dienā. Zāles neizmanto cirozes un grūtniecības gadījumā. Linimentu lieto lokāli: iepilinot urīnizvadkanālā vai maksts.

Polioksidonijs (azoksimēra bromīds) - liofilizāts šķīduma pagatavošanai (i / m un iv), pieder pie līdzekļiem, kas paaugstina imunitāti, maksts svecītēm -

Pieaugušajiem (izņemot grūtnieces) tiek ievadītas HPV 16 divas reizes nedēļā vai katru otro dienu (viena injekcija 6 mg vienā devā). Bērniem polioksidonija devu nosaka ar ātrumu 0,1 mg uz svara kilogramu; Lietojot vienu reizi dienā, ārstēšanas kurss ir 7-10 injekcijas. Vaginālas svecītes lieto vakarā (pirms gulētiešanas - viens svecīte dienā desmit gadu laikā).

Bet Amiksin lieto gripas profilaksei un akūtu elpceļu vīrusu infekciju izpausmju mazināšanai, taču DNS vīrusiem tās nav paredzētas.

Sveces, želeja un injekcijas Panavīrs satur kartupeļu asnu ekstraktu: produkts tiek deklarēts kā pretvīrusu un vienlaikus imūnmodulējošs (nav reģistrēts Starptautiskajā farmakopejā).

Promisan uztura bagātinātāji ar zaļās tējas ekstraktu, kas, kā aprakstīts, ir vēža profilaksei, kā arī Indinol (Indole-3-carbinol) saturošus indola atvasinājumus, kas iegūti no brokoļiem, nav zāles.

Ārēji, ar virspusēji izvietotām anoģenitālām kondilomām, kuras ir mazas, tiek izmantots Podofilotoksīna šķīdums (Podophylox, Condilin), kā arī Keraworth krēms (Imikvimods) - vienu reizi dienā katru otro dienu (naktī), mēnesi; ja nepieciešams, atkārtojiet ārstēšanas kursus, ņemot pārtraukumu. Abas zāles ir kontrindicētas bērniem un grūtniecēm..

Ļoti izplatīts līdzeklis vietējai lietošanai ir maksts un taisnās zarnas svecītes no HPV 16:

Genferon (ar α2-interferonu) - viens svecīte invagināli (vīriešiem - rektāli);

Viferon (ar interferonu, C un E vitamīniem);

Vitaferon (ar interferonu un C vitamīnu) utt. Plašāka informācija rakstā - HPV svecītes

Bet maksts kapsulas (nevis svecītes) Polygynax ir paredzētas kandidozes un maksts baktēriju infekciju ārstēšanai, tās ir bezjēdzīgas vīrusiem.

Alternatīva HPV ārstēšana 16

Kas iesaka alternatīvu HPV 16 ārstēšanu? Dzimumorgānu kondilomu ķiploku un joda cauterization; eļļojot tos ar propolisa tinktūru, pievienojot svaigu sīpolu sulu; pieteikumi ar koncentrētu cepamā soda šķīdumu vai zaļo, mizoto valriekstu tinktūru uz petrolejas.

Tiek apgalvots, ka ārēji pielietots ūdeņraža peroksīds no HPV 16 vai 10% amonjaka (amonjaka) ūdens šķīdums var palīdzēt.

Jūs varat izmēģināt ārstēšanu ar augiem, piemēram, 5-6 reizes dienā eļļot kārpas ar strutene (svaigu sulu). Un tā kā pētnieki ir atklājuši imūnregulatoru darbību un spēju palielināt viena no lakrica veidiem - Glycyrrhiza uralensis, interferona sintēzi, ieteicams ņemt ūdens ekstraktu no šī auga saknes. Turklāt lakricā ir glicirizīnskābe, kas aptur patogēno baktēriju un vīrusu augšanu.

HPV 16. tipa profilakse

Novērst ir vieglāk nekā izārstēt. Tāpēc seksuālajai izglītībai jābūt pareizai, bet seksuālajiem kontaktiem - sakārtotai un aizsargātai...

Ir labi, ka ir vakcīna pret HPV 16 un 18: Gardasil (ražotājs Merck) un Cervarix (GlaxoSmithKline). Šīs pretvīrusu vakcīnas ir efektīvas, lai bloķētu HPV iekļūšanu dzemdes kakla epitēlijā, ģenerējot HPV specifiskas neitralizējošas antivielas. Bet viņi, diemžēl, nevar iznīcināt jau ieviesto vīrusu. Skatīt arī - Vakcinācija pret cilvēka papilomas vīrusu (HPV)

Ārsti iesaka vakcinēt meitenes vecumā no 9 līdz 13 gadiem un meitenes, kas jaunākas par 26 gadiem. 2012. gada beigās 45 valstīs tika ieviesta HPV vakcinācija. Un 2013. gadā Austrālijā sāka pusaudžu zēnu vakcināciju.

Bet ir svarīgi saprast, ka vakcīna nevar novērst visus dzemdes kakla vēža gadījumus. Tātad pieaugušām sievietēm jāveic skrīninga ginekoloģiskās pārbaudes.

Prognoze

HPV 16 tips nenozīmē, ka jums ir vēzis: līdz 90% cilvēku, kas inficēti ar augsta vai zema riska papilomas vīrusu, tiks atbrīvoti no infekcijas apmēram divus gadus.

30% gadījumu sievietēm dzimumorgānu kondilomas spontāni atjaunojas četru līdz sešu mēnešu laikā. Tiesa, līdz galam nav skaidrs, vai šī imūno mediētā regresija infekciju novērš vai vienkārši ilgstoši nomāc. Bet jebkurā gadījumā vīruss pārstāj parādīties.

Tomēr katra jauniegūtā infekcija var saglabāties kā neārstējama mūža slimība, kas ievērojami palielina vēža attīstības risku pacientiem un viņu seksuālajiem partneriem ilgtermiņā. Daudzi no šiem ar HPV 16 saistītajiem vēža veidiem var parādīties tikai pēc gadu desmitiem..

Rodas jautājums - kā dzīvot normālu dzīvi ar HPV 16? Ārsti iesaka uzraudzīt savu veselību un saglabāt imunitāti.

HPV 16 sievietēm

Cilvēka papilomas vīruss ir vīrusu grupa ar vairākiem simtiem sugu un vismaz vairākiem desmitiem onkogēnu celmu. “Onkogēns” nozīmē vēža izraisīšanu vai citu ādas un iekšējo orgānu ļaundabīgu patoloģiju attīstību.
Visbīstamākais un diemžēl viens no visizplatītākajiem ir 16. tipa HPV. Slimība, kā likums, izpaužas ar dzimumorgānu kondilomām uz gļotādām, dzimumorgāniem un dzimumorgāniem. Tas ir 16. papilomas tips sievietēm, kas izraisa vulvas un dzemdes kakla ļaundabīgu patoloģiju attīstību. Lasiet vairāk par šo papilomas vīrusa celmu mūsu rakstā..

16. tipa papilomas vīruss, kas tas ir?

Sākumā visi HPV celmi inficē epitēlija bazālā slāņa šūnas. Šajā gadījumā parazīts atkarībā no veida eksistē epizomā formā (tas ir, neatkarīgi no hromosomām), vai arī integrējas šūnu genomā un izraisa mutācijas DNS. Parazītisma epizomālā forma tiek uzskatīta par labdabīgu, jo šūnas ģenētiskais kods paliek nemainīgs..

Ar parazītisma introsomālo formu ar izmaiņām ģenētiskajā struktūrā pastāv tiešs onkogēnisks risks un rezultātā briesmas cilvēku dzīvībai un veselībai. HPV 16. tips sievietēm attiecas uz parazitisma introsomālo formu.

16. tipa papilomas vīrusa infekcija

16. tipa papilomas vīruss ir ļoti lipīgs. Infekcija visbiežāk notiek seksuāla kontakta laikā neaizsargāta dzimumakta laikā. Turklāt infekcija var iekļūt epitēlija šūnās šādi:

  • kontakts-sadzīves veids caur pieskārienu;
  • zināmi HPV pārnešanas gadījumi no mātes bērnam dzemdību laikā;
  • dažreiz ir iespējama pašinfekcija.
Vīruss nonāk organismā caur mikrotraumu, brūcēm un nobrāzumiem. Viņš kādu laiku var pastāvēt bez meistara sabiedriskās vietās, uz personīgās higiēnas priekšmetiem utt. un, nonākot labvēlīgā vidē, uzreiz integrējas šūnā. Pēc tam sākas inkubācijas periods.

Inkubācijas periods parasti ir garš: no vairākiem mēnešiem līdz vairākiem gadiem. Bieži vien vīruss neizpaužas, un cilvēks regulāri uzzina par inficēšanos nejauši.

Kad sāk parādīties HPV 16?

16. tipa papilomas vīrusa simptomi sievietēm

Papilomas un kārpas

Neoplazmas rodas dažus mēnešus pēc inficēšanās labvēlīgu faktoru klātbūtnē. Parasti papilomas ietekmē mutes un deguna gļotādas, tās ir sagrupētas dzimumorgānos un dzimumorgānos, kā arī rodas uz sejas, kakla un zem krūtīm. Kārpas ietekmē rokas, pēdas un elkoņus..

Jaunveidojumi parasti ir miesas krāsā. Nesāpīgs. Viņi pastāv vai nu atsevišķi, vai grupās. Bojājuma zona laika gaitā var paplašināties, ja netiek veikta atbilstoša ārstēšana. Mēs sīkāk aprakstījām rakstu par papilomas un to celmiem rakstā "Papilomu veidi".

Dzimumorgānu kondilomas rodas ārējos dzimumorgānos un anālo atveri. Tie ir miesas krāsas izaugumi, kas atgādina ziedkāpostu galvas izskatu. Viņi ir viegli ievainoti un pakļauti smagam ļaundabīgam audzējam.

Par dzimumorgānu kondilomām mēs detalizēti runājām rakstā "Kondilomas ir... Patoloģijas apraksts un ārstēšana", kā arī par to, kādas ārstēšanas metodes var atrast lapā Kārpu noņemšana sievietēm.

Izdalījumi no maksts, urinācijas traucējumi utt..

Asiņaini izdalījumi no maksts pēc dzimumakta norāda uz iespējamu vulvas un dzemdes kakla bojājumu ar dzimumorgānu kondilomām un citām 16. tipa jaunveidojumiem. Tas ir ļoti satraucošs simptoms, ar kuru jums nekavējoties jākonsultējas ar ginekologu. Arī simptoms infekcijai ar 16. tipa HPV sievietēm ir dažādi traucējumi urinācijas laikā, nieze un dedzināšana, diskomforts vēdera lejasdaļā.

16 papilomas vīrusa briesmas sievietei

16. tipa HPV ir ļoti augsts onkogēniskais risks. Zinātnieki ir pierādījuši, ka, ja organismā nav HPV, sievietēm nav dzemdes kakla vēža. Tas ir, cilvēka papilomas vīruss ir galvenais šīs patoloģijas attīstības iemesls. 16. tipa HPV ir 60% no visiem vēža gadījumiem.

Tomēr ne visām sievietēm, kas inficētas ar 16. tipa HPV, attīstās vēzis. Vēzis attīstās tikai ar ģenētisku noslieci, samazinātu imunitāti un traucētu hormonālo fonu. Īpaši augsts vēža risks sievietēm menopauzes laikā.

Papildus dzemdes kakla vēzim 16. papilomas vīruss sievietēm var izraisīt krūts vēzi. Iespējama arī ādas plakanšūnu karcinoma..

Diagnostika un ārstēšana

Sievietēm 16. tipa HPV diagnostika tiek veikta pēc tam, kad ir apstiprināts infekcijas fakts (pēc papilomu, kārpu vai dzimumorgānu kondilomu parādīšanās). Jo īpaši precīzai diagnozei, citoloģiskās izmeklēšanas metodēm, tiek izmantota polimēra ķēdes reakcija, kuras pamatā ir uztriepe no dzemdes kakla gļotādas. Ir arī iespējams veikt specializētu DNS analīzi..

Visas šīs diagnostikas metodes atklāj diezgan precīzu slimības ainu. Ārstēšana tiek noteikta atkarībā no slimības smaguma pakāpes..


Diemžēl 16. tipa HPV ir celms, kas faktiski nav ārstējams. Tomēr pareizi izrakstīta terapija ļauj sasniegt ilgstošu remisiju. Ārstēšanas kompleksu veic divos virzienos: cīņā pret vīrusu un jaunveidojumu mehāniskā noņemšanā.

Cīņu pret vīrusu veic dažādas imūnmodulējošas un pretvīrusu zāles. Papilomu un dzimumorgānu kondilomu noņemšanai tiek izmantoti dažādi līdzekļi, to skaitā:

  • lāzera koagulācija;
  • kriodestrukcija;
  • elektrokoagulācija;
  • radioviļņu iznīcināšana;
  • ķirurģiska iejaukšanās.
Ar nopietnu jaunveidojumu ļaundabīgu audzēju, vēža attīstību vai pirmsvēža stāvokli, atkarībā no bojājuma pakāpes tiek izmantota ķīmijterapija vai operācija.