Vēža sāpes - Sarkoma

Katru gadu vēža slimnieku skaits pieaug, vēzis arvien vairāk tiek diagnosticēts jauniešiem. Lielākā izplatība onkoloģisko slimību vidū ir plaušu vēzis, krūts vēzis un zarnu vēzis. Krievijā vīrieši vada plaušu vēzi, prostatas vēzi un ādas vēzi. Sievietēm visbiežāk sastopams krūts vēzis, ādas vēzis un dzemdes kakla vēzis..

Onkoloģiskās slimības ārstē Maskavā Jusupova slimnīcas onkoloģijas klīnikā, kur nodaļas personālam tiek prezentēta jaudīga diagnostikas bāze, inovatīvs aprīkojums, pieredzējuši augsti kvalificēti speciālisti vēža ārstēšanā un diagnosticēšanā..

Ar kuņģa vēzi

Sāpes vēderā ar kuņģa vēzi parādās audzēja attīstības laikā; agrīnā stadijā kuņģa vēzis neizpaužas. Jūs varat noteikt primārā audzēja atrašanās vietu pēc laika. Ja sāpes parādās tūlīt pēc ēšanas, audzējs atrodas blakus barības vadam. Sāpju parādīšanās stundā runā par kuņģa dibena vēzi, pēc pusotras līdz divām stundām - par pylorus vēzi. Ja sāpes izplatās plecā, muguras lejasdaļā, dod sirdij - tas norāda uz audzēja metastāzes sākumu. Sāpes mugurā kuņģa vēzē ir arī audzēja metastāžu indikators. Slimības gaita var notikt bez sāpēm, un to var pavadīt dažādas intensitātes sāpes. Sāpes var būt vieglas un sāpošas, sašūpošas un pēkšņas, izteiktas, griezošas. Sāpes var pavadīt pilnības sajūta, būt spiedīgai, pastāvīgai. Ar kuņģa vēzi sāpes var nebūt saistītas ar ēšanu, ir pastāvīgi, var būt spēcīgas vai vājas, izraisīt apetītes samazināšanos.

Ar plaušu vēzi

Sāpes krūtīs plaušu vēža gadījumā var rasties vairāku iemeslu dēļ: audzējs metastāzē kaulu audus, audzējs ir liels, saspiež un bojā blakus esošos audus un orgānus, tiek ietekmēta plaušu siena, sāpes rodas plaušu vēža iekšpusē. Sāpes plaušu vēzē var būt akūtas, smagas ar asiņošanu audzējā, hroniskas slimības vēlīnās stadijās. Metastātisku plaušu vēzi raksturo sāpes gurnos un mugurā, ekstremitāšu nejutīgums, reibonis, galvassāpes, reģionālo limfmezglu pietūkums plecu zonā, ādas pietūkums un citi simptomi. Elpošanas mazspēja, stenokardija, tahikardija, pastāvīgas sāpīgas sāpes, kas saistītas ar vēža izplatīšanos.

Krūts vēža ārstēšanai

Krūts vēzi reti pavada sāpes. Agrīnā attīstības stadijā krūts vēzis neizpaužas ar simptomiem, audzēja augšana paliek nepamanīta. Atšķirībā no cistas, kurai ir ļoti sāpīga palpācija, vēža audzējs uz palpācijas nav sāpīgs. Sāpes pavada viena no agresīvā vēža formām - difūzs-infiltratīvs krūts vēzis. Tas norit kā hronisks mastīta bez laktācijas, piena dziedzeris uzbriest, āda kļūst sarkana un parādās sāpes. Ar vēzi Paget parādās iekaisis sprauslas.

Urīnpūšļa vēža ārstēšanai

Sāpes urīnpūšļa vēzē vīriešiem parādās vienlaikus ar traucētu urinēšanu. Ļaundabīgs audzējs noved pie urīnpūšļa lieluma palielināšanās. Starp kaunuma kaulu un taisno zarnu tiek izspiests palielināts urīnpūslis - tas izraisa pastāvīgu sāpīgu urinēšanu. Sāpes urīnpūšļa vēzē dod cirkšņa, lumbosakrālajā, suprapubiskajā reģionā. Attīstoties grūtībām ar defekāciju, taisnās zarnās parādās sāpes - tas norāda uz procesa izplatīšanos zarnās. Metastējot urīnpūšļa audzēju, sāk sāpēt iegurņa un mugurkaula kauli, parādās problēmas ar potenci.

Sāpes mugurā

Gandrīz 1% pacientu, kuri sūdzas par muguras sāpēm, ārsti diagnosticē vēzi. Sāpes sieviešu jostas rajonā var būt olnīcu vēža, prostatas vēža un urīnpūšļa vēža simptoms vīriešiem. Ļaundabīga audzēja metastāzes kaulu audos izraisa sāpes mugurā un ekstremitātēs. Sāpes mugurā var būt aizkuņģa dziedzera vēža, plaušu vēža simptoms.

Pēc ķīmijterapijas

Vēža ķīmijterapija var izraisīt sāpes, dažreiz ļoti smagas. Tas ir saistīts ar ķīmijterapijas zāļu iedarbību, kas satur toksiskas vielas (vinca alkaloīdu), uz nervu galiem, kas iesaistīti audzēja procesā..

Ar dzemdes vēzi

Pirmie dzemdes vēža simptomi ir: bagātīga balta izdalīšanās, nieze, diskomforts, asiņaini izdalījumi, kas tiek novēroti pēc fiziskas slodzes. Ar audzēja attīstību vēdera lejasdaļā parādās pastāvīgas vilkšanas sāpes, tiek traucēta urinēšana, menstruālais cikls. Laika gaitā kustības laikā ir asas un stipras sāpes, tās kļūst hroniskas.

Ar prostatas vēzi

Ar prostatas vēzi urinēšanas laikā parādās dedzinoša sajūta, tiek traucēta erektilā funkcija, rodas sāpes kaunuma rajonā, starpenes rajonā, sāpes nonāk taisnajā zarnā.

Ar olnīcu vēzi, 4. stadija

4. stadijas olnīcu vēzis ir neārstējama slimība, audzēja metastāzes izplatās citos orgānos un audos. Vairumā gadījumu olnīcu vēža metastāzes tiek konstatētas aknās un plaušās. Pacients izjūt sāpes cirksnī, tiek traucēti kuņģa un zarnu trakti, kuņģis uzbriest, elpas trūkums, slikta dūša un vemšana.

Ar zarnu vēzi

Sāpju intensitāte un biežums zarnu vēža gadījumā ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas, vēža stadijas. Audzēja agrīnā attīstības stadijā smagi audu bojājumi nenotiek, un nav sāpju simptomu. Dažos gadījumos sāpes var rasties zarnu kustības laikā. Otrajā attīstības posmā audzējs izplatās, var daļēji pārklāties ar zarnu lūmenu - sāpes ieņem sāpošu nemainīgu raksturu. Bieži vien šajā laikā vēzis tiek sajaukts ar gastrītu, pankreatītu vai kolītu. Trešo posmu pavada audzēja izplatīšanās un pastāvīgas blāvas sāpes. Zarnu kustības laikā tas var kļūt krampjveida, ass. Pēdējā slimības stadijā pastāvīgi ir stipras akūtas sāpes, kas pēc pretsāpju līdzekļu lietošanas neizzūd.

Galvassāpes

Kā galvassāpes rodas smadzeņu vēzē? Kas ir galvassāpes ar smadzeņu audzēju? - Šie jautājumi skar ne tikai onkoloģijas pacientus, bet arī tuvus cilvēkus, kuriem ir jārūpējas par radiniekiem. Galvassāpes ir visizplatītākais smadzeņu vēža simptoms. Galvassāpes var izpausties kā izkliedētas, izplatoties pa visu galvu un koncentrēties vienā vietā. Visbiežāk sāpes parādās naktī vai no rīta. Sāpju parādīšanās no rīta norāda uz šķidruma uzkrāšanos galvaskausa dobumā. Smadzeņu trauku bojājuma rezultātā tiek traucēta asiņu aizplūšana, attīstās tūska, ko papildina galvassāpes. Sāpes var pastiprināties atpūtas laikā, tās pulsē, plīst, nospiež. Pacienta ķermeņa daļas kļūst nejūtīgas, viņš reibst un rodas epilepsijas lēkmes. Audzēja vēlīnā attīstības stadijā sāpju lēkmes kļūst sāpīgas, gandrīz nav pakļautas atvieglojumam.

Kaulu sāpes

Kaulu sāpes onkoloģijā visbiežāk rodas ar citu orgānu audzēju metastāzēm kaulu audos. Slimības izplatīšanos kaulos var pavadīt vielmaiņas traucējumi, kaulu lūzumi, slikta kaulu saplūšana.

Vairogdziedzera sāpes

Iekaisis kakls ar vairogdziedzera onkoloģiju rodas, norijot pārtiku un ūdeni - tas rodas pārmērīga darba dēļ dziedzeriem, kas ražo gļotas. Sāpes var izplatīties gar kaklu līdz ausīm, ko papildina klepus un aizsmakums. Vairogdziedzera folikulu karcinoma vairumā gadījumu neietekmē limfmezglus, bet var izplatīties kaulos un plaušās, izraisot atbilstošos simptomus. Ar savlaicīgu diagnostiku slimība ir ārstējama..

Kāpēc onkoloģijā ir stipras sāpes

Sāpes 4. stadijas onkoloģijā ir saistītas ar audzēja lielu audu bojājumu, kura laikā tiek bojāti nervi un sāpju receptori. Un, ja sākumposmā audu bojājuma pakāpe ir maza, tad ar audzēja augšanu sāpju simptoms pastiprinās. Onkoloģijā ir vairāki sāpju veidi:

nociceptīvas sāpes. Sāpju atspoguļojums nav skaidrs, jo vēdera dobuma orgāniem ir viscerāla inervācija. Pacienti ar vēdera bojājumu nevar precīzi izskaidrot, kur atrodas sāpju avots..
sāpes ir neiropātiskas. Tas attīstās sakarā ar vēža audzēja bojājumiem nervu galiem un pinumiem, kā arī ķīmijterapijas rezultātā perifērās nervu sistēmas, smadzeņu un muguras smadzeņu bojājumu dēļ.
psihogēnas sāpes. Pacienta stresa stāvoklis var palielināt sāpju uztveri.

Jusupova slimnīcas onkoloģijas nodaļa ārstē visu veidu ļaundabīgās slimības. Slimnīcā pacientam tiek veikta slimības diagnoze un ārstēšana. Jusupova slimnīcā ietilpst slimnīca un rehabilitācijas nodaļa. Pēc ārstēšanas pacients varēs pastāvīgi sazināties ar ārstējošo ārstu. Varat pieteikties uz konsultāciju pa tālruni vai izmantojot atsauksmes veidlapu vietnē.

Vēža sāpes: cēloņi, kā mazināt sāpes

Sāpes ar vēzi piedzīvo katrs otrais onkologa pacients. 80% pacientu ar progresējošām vēža formām ziņo par smagām vai mērenām sāpēm. Pat pēc pilnīgas izārstēšanas sāpju sindroms var saglabāties diezgan ilgu laiku..

Vēža sāpes: cēloņi

Sāpju sindroma cēloņi var būt tieši sāpju receptoru vai nervu audzēju bojājumi, medicīniskas vai diagnostiskas manipulācijas. Dažreiz sāpes nav saistītas ar vēzi vai to izraisa dažādu faktoru kombinācija.

Ārsti izšķir trīs galvenos sāpju veidus atkarībā no izraisītajiem faktoriem:

Nociceptive. Ja kāds orgāns vai audi tiek bojāts ķīmiski, mehāniski vai temperatūras ietekmē, sāpju receptorus kairina un impulss no tiem tiek pārnests uz smadzenēm, izraisot sāpju sajūtu. Sāpju receptori atrodas ādā un kaulos (somatiski), kā arī iekšējos orgānos (viscerāli). Vēdera dobuma orgāniem ir tikai viscerāla inervācija, bez somatiskiem. Tas noved pie “atspoguļotu sāpju” parādīšanās, kad muguras smadzeņu līmenī ir viscerālo un somatisko orgānu nervu šķiedru maisījums, un smadzeņu garozā nevar skaidri atspoguļot sāpes. Tāpēc bieži pacients ar vēdera sāpēm vēzē nevar precīzi norādīt sāpju avotu un aprakstīt to raksturu..
Neiropātiskas sāpes rodas, ja perifērā nervu sistēma, muguras smadzenes vai smadzenes ir bojātas, it īpaši uz ķīmijterapijas fona (piemēram, zāles, kas satur vinca alkaloīdus) vai nervu vai pinumu iesaistes dēļ audzēja procesā..
Psihogēnisks. Dažreiz pacientam ar vēzi nav organisku sāpju iemeslu vai sāpes ir nesamērīgi spēcīgas. Šajā gadījumā ir svarīgi ņemt vērā psiholoģisko komponentu un saprast, ka stress var palielināt sāpju uztveri..

Kādas ir vēža sāpes??

Izšķir šādus veidus:

akūta, rodas, kad tiek bojāti audi, un pēc tam ar laiku samazinās, jo dziedē. Pilnīga atveseļošanās notiek 3-6 mēnešus.
hroniskas sāpes (ilgums pārsniedz 1 mēnesi) izraisa neatgriezeniski audu bojājumi. Sāpju intensitāti var ietekmēt psiholoģiski faktori..
izrāviena sāpes - straujš pēkšņs hronisku sāpju intensitātes pieaugums, kas rodas, piemērojot papildu provocējošus faktorus (piemēram, muguras sāpes ar mugurkaula vēzi ar metastāzēm var strauji palielināties (vai rasties, mainoties pacienta ķermeņa stāvoklim). Neparedzamības un nepastāvības dēļ šīs sāpes ir diezgan grūti ārstējamas..

Sāpju raksturs vēža gadījumā var būt nemainīgs vai epizodisks, t.i. kas rodas laikā.

Sāpes, kas rodas, ārstējot vēzi

krampjveida sāpes, sāpes, nieze (daudzu pretvēža zāļu blakusparādības)
gļotādu iekaisums (stomatīts, gingivīts vai citu gremošanas sistēmas daļu peptiska čūla), ko izraisa ķīmijterapija vai mērķtiecīga terapija
sāpes, nieze, tirpšana, apsārtums, dedzināšana plaukstās un pēdās
sāpes visa ķermeņa locītavās un muskuļos (lietojot paklitakselu vai aromatāzes inhibitorus)
žokļa osteonekroze (bifosfonātu, kas tiek izmantoti kaulu metastāzēm, reta blakusparādība)
radiācijas terapijas izraisītas sāpes (mutes dobuma un rīkles bojājumi, dermatīts).

Vai vienmēr ir vēža sāpes?

Vēzis bez sāpēm ir iespējams sākotnējā stadijā, kad audzējs ir tik mazs, ka tas nekairina receptorus. Arī bez sāpēm slimības var rasties bez cieta audzēja veidošanās, piemēram, mieloma pirms kaulu bojājuma, leikēmija.

Pacienta sāpju novērtēšana

Lai visefektīvāk palīdzētu pacientam, jums jāspēj novērtēt sāpju līmeni. Galvenais atskaites punkts ir cilvēka sajūtas, savukārt ārsts izmanto šādus parametrus:

Kādas sāpes (sāpes, dedzināšana, cepšana, pulsējošas, akūtas utt.)?
Kur sāpes jūtamas visvairāk?
Sāpju ilgums
Pastāvīgs vai periodisks?
Kāds dienas laiks parādās vai pastiprinās??
Kas padara sāpes stiprākas vai vājākas?
Vai sāpes ierobežo jebkuru darbību??
Cik stipra viņa ir?

Vienkāršākais sāpju intensitātes novērtēšanas rīks ir skaitliskā vērtējuma skala. Tam ir desmit pakāpes: no 0 (bez sāpēm) līdz 10 (vissmagākās sāpes, kādas vien varat iedomāties). Izlaidums no 1 līdz 3 atbilst vieglām sāpēm, no 4 līdz 6 - mērenām un no 7 līdz 10 - apmēram smagām. Pats pacients novērtē savas jūtas skaitļos un stāsta ārstam. Šī metode nav piemērota bērniem līdz 7 gadu vecumam un pacientiem ar traucētu augstāku nervu darbību, ļoti veciem cilvēkiem. Šajā gadījumā novērtējumu veic pēc citiem parametriem, piemēram, sejas sāpju skalā, vai izmanto radinieku vai citu aprūpētāju ziņojumus par pacienta stāvokli, viņa reakciju uz sāpju mazināšanu..

Papildus medicīniskiem iemesliem ir svarīgi ņemt vērā arī mentalitātes īpašības. Dažās kultūrās sūdzības par sāpēm tiek uzskatītas par vājuma pazīmēm. Vai arī pacienti nevēlas apgrūtināt citus ģimenes locekļus, jo radinieku viedoklis ir ļoti svarīgs. Papildus psiholoģiskā aspekta ņemšanai ārsts prognozē, cik efektīva būs ārstēšana. Tātad, neiropātiskas, izrāvienu un stipras sāpes ir grūtāk kontrolēt. Grūtāk ārstēt, ja pacienta dzīves vēsturē ir bijušas narkotikas, alkohols, depresija, garīgi traucējumi vai sāpes jau ir ārstētas.

Kāpēc jāārstē vēža sāpes

Dažreiz ar vēzi pacienti nevēlas lietot sāpju zāles, baidoties, ka tas viņiem vēl vairāk kaitēs. Tas tā nav, sāpes jāārstē tāpat kā jebkurš cits patoloģisks sindroms. Sāpju pārvaldība var palīdzēt:

gulēt labāk
palielināt aktivitāti
palielināt apetīti
samazināt baiļu, kairinājuma sajūtu
uzlabot seksuālo dzīvi.

Kā atbrīvot, mazināt vēža sāpes?

Sāpes galvas, kāju, muguras lejasdaļā un kaulos vēža gadījumā ārstē pēc vienas pakāpes sistēmas:

1 solis. Pretsāpju līdzekļi, kas nav opioīdi. Tas var būt paracetamols (acetaminofēns), ibuprofēns, ketoprofēns, celekoksibs, diklofenaks, aspirīns, ketorolaks.

2 solis. Ja efekta nav, izmantojiet mīkstos opioīdus (kodeīns).

3 solis. Spēcīgi opioīdi (morfīns, fentanils, oksikodons, tramadols) pietiekamā devā, lai pilnībā novērstu sāpes.

Jebkurā stadijā tiek pievienoti papildu medikamenti, kas palīdz pacientam tikt galā ar nemieru un bailēm. Parasti tie ir pretkrampju līdzekļi, antidepresanti un vietējie anestēzijas līdzekļi. Sāpēm, kas rodas iekaisuma dēļ, tiek izmantoti glikokortikosteroīdi, bet kaulu bojājumiem - bisfosfonāti (pamidronāts, zolendronskābe) un denosumabs. Pareizās zāles pareizajā devā un pareizajā laikā ļauj palīdzēt 80–90% cilvēku. Citos gadījumos izmanto citas metodes:

Smadzeņu operācija, kas pārtrauc sāpju impulsu pārnešanu.
Chordotomy, t.i. ceļu krustojums muguras smadzenēs. Lieto sliktas prognozes gadījumā pacientam un stipra sāpju sindroma gadījumā, ko nevar ārstēt ar zālēm.
Nervu stumbra perkutāna elektriskā stimulācija.
Nervu blokāde. Lai to izdarītu, zāles injicē vai nu nervu stumbrā, vai audos ap to, kas arī pārtrauc sāpju impulsa pārnešanu.
Radiofrekvences ablācija. Izmantojot radioviļņus, nervu šķiedras tiek uzkarsētas, lai traucētu to darbību..
Paliatīvā staru terapija. Tas samazina audzēja lielumu un samazina tā ietekmi uz nervu saišķiem..
Alternatīvas metodes, kuras parasti izmanto papildus tradicionālajai medicīnai. Tā var būt meditācija, akupunktūra, chiropractic, hipnoze..

Sāpes ar 4. stadijas vēzi nerodas uzreiz, tāpēc pacients un radinieki var iepriekš izstrādāt rīcības plānu. Lai iegūtu opioīdu, jums nepieciešams medicīnas darbinieks. Ar recepti var rakstīt:

onkologs
vietējais terapeits
šaurs specialitātes ārsts, kurš ir apmācīts darbam ar narkotiskajām vielām.

Īpaša recepte ir derīga 15 dienas, ja jums tā nepieciešama steidzami, tad to var izrakstīt brīvdienās un nedēļas nogalēs.

Pašlaik pacientam vai radiem nav jāatdod izlietoti plāksteri, tukši flakoni vai zāļu iepakojums. Narkotikas iegūst specializētās aptiekās, kurām ir atļauja izsniegt narkotiskos pretsāpju līdzekļus, toksiskās un psihotropās vielas. Bet, ja teritorija ir attāla un nav aptieku, tad feldšeru-vecmāšu centriem (FAP) vai poliklīnikām ir tiesības uzglabāt un dot opioīdus.

Lai iegūtu recepti, ir noteikts darbību algoritms:

Pacientu pārbauda ārsts un izraksta recepti. To var izdarīt klīnikā, onkoloģijas ambulancē, mājās..
Tad pacients vai radinieki slimnīcā uzliek apaļu zīmogu uz receptes veidlapas, to nevar izdarīt mājās.
Pilnvarnieks vai pats pacients saņem zāles specializētajā aptiekā saskaņā ar ārstniecības iestādes iesniegtajiem sarakstiem.

Kā lietot sāpju zāles?

Lai pilnībā kontrolētu sāpju sindromu, pretsāpju līdzekļus neņem pēc pieprasījuma, bet gan pēc stundas, t.i. ik pēc 3-6 stundām.
Nav nepieciešams pagarināt intervālus starp medikamentiem. Sāpes ir vieglāk mazināt, ja tās ir vieglas..
Par visām lietotajām zālēm ir jāinformē ārstējošais ārsts, jo ir iespējama nelabvēlīga zāļu mijiedarbība.
Jūs pats nevarat pārtraukt narkotiku lietošanu. Ja rodas blakusparādības, jums nekavējoties jāinformē ārsts.
Jāziņo arī tad, ja efekts nav pietiekams. Deva tiks palielināta vai zāles tiks aizstātas.

Kā anestēzijas narkotikas??

Zāļu ievadīšanas metodes ir atkarīgas no pacienta stāvokļa un pat no viņa vēlmēm.

Caur muti. Ja kuņģis un zarnas darbojas normāli, zāles ievada zem mēles (sublingvāli) vai vaigu iekšējās virsmas apgabalā (bucāli)..
Caur taisno zarnu. Ja perorāla ievadīšana nav iespējama, opioīdus var ievadīt rektāli..
Caur ādu. Šim nolūkam tiek izmantoti īpaši transdermāli plāksteri..
Caur degunu - deguna aerosola formā.
Subkutāni. Opioīdus injicē zemādas taukos ar šļirci..
Intravenozi. Šis veids ir pamatots, ja iepriekšējās metodes nav efektīvas. Lai to izdarītu, izmantojiet infusomat (medicīnisko sūkni) - ierīci, kas precīzi izdala un piegādā zāles.
Injekcija cerebrospinālajā šķidrumā. Dažreiz anestēzijas līdzekli injicē arī mugurkaula kanālā, lai mazinātu ļoti stipras sāpes..

Opioīdu atkarība

Daži cilvēki baidās lietot opioīdus medicīniskiem nolūkiem, baidoties kļūt par narkomāniem. Laika gaitā var attīstīties nejutīgums pret pretsāpju līdzekļiem. Tas nozīmē, ka deva būs jāpalielina. Līdzīga situācija ir normāla, un tā var notikt ar citām zālēm. Lietojot ieteicamajās devās un reizinot, narkotiku atkarības iespējamība ir maza.

Opioīdu blakusparādības

Pastāv vairāki izplatīti gadījumi:

Opioīdi samazina un palēnina muskuļu kontrakcijas kuņģī un zarnās, izraisot izkārnījumu traucējumus. Ir svarīgi dzert daudz šķidruma un nekavējoties informēt ārstu par blakusparādībām..

Retāk pacients atzīmē:

asinsspiediena pazemināšanās
bezmiegs
reibonis
halucinācijas
nieze
erekcijas problēmas
pazeminot cukura līmeni asinīs
domāšanas izmaiņas.

Ja rodas šīs problēmas, ārsts var mainīt izmantoto zāļu devu vai ievadīšanas metodi vai ieteikt citu narkotiku vai aprūpes metodi.

Informācija ir paredzēta tikai atsaucei, nav paredzēta pašdiagnostikai un ārstēšanai. Pastāv kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija.

Galvassāpes: smadzeņu audzējs. Audzēju veidi. Galvassāpju raksturs. Smadzeņu audzēja simptomi sākuma stadijā. Ko dzert no galvassāpēm

Ar tādu nepatīkamu parādību kā galvassāpes vismaz reizi dzīvē katram cilvēkam bija jāsaskaras. Sāpīgu sajūtu intensitāte un lokalizācija galvaskausa reģionā var būt atkarīga no daudziem faktoriem. Cephalgia dažreiz rodas auksta, paaugstināta asinsspiediena, karstuma dūriena vai parastā noguruma dēļ dienas beigās. Bet galvassāpes ar smadzeņu audzēju ir ļoti izteiktas. Apzinoties sāpju sindroma raksturu onkoloģiskā vai labdabīgā neoplazmas formā, pacientiem steidzami jāmeklē speciālistu palīdzība, netērējot laiku primitīvai pašārstēšanos.

Kāpēc galvassāpes: smadzeņu audzējs

Ar vēzi sāpes var būt atšķirīgas. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas atšķiras galvenie slimības simptomi un galvassāpju raksturs. Ar smadzeņu audzēju cephalgia var būt regulāra vai periodiski rasties, būt asai vai blāvai, sāpošai vai šaušanai. Tomēr ir dažas pazīmes, kas ļauj aizdomas, ka kaut kas nav kārtībā ar viņa veselību..

Prognozes par šādu vēzi diemžēl rada vilšanos. Turklāt minimālo izdzīvošanu starp pacientiem izskaidro arī tas, ka agrīnā stadijā smadzeņu audzēja simptomi daudzējādā ziņā ir līdzīgi migrēnām, kas pazīstamas miljoniem cilvēku. Tāpēc pacienti ignorē šīs briesmīgās slimības pazīmes, līdz tās kļūst intensīvākas, un rezultātā vēlu vēršas pie speciālistiem.

Galvenie labdabīgo un ļaundabīgo audzēju cēloņi

Pievēršot uzmanību smadzeņu audzēja cēloņiem, ir vērts atzīmēt, ka līdz šai dienai zinātnieki nav pilnībā identificēti. Pētnieki turpina spekulēt par vēža izcelsmi. Galvenie faktori, kas var izraisīt patoloģijas attīstību, ir:

iedzimtība;
neveselīga dzīvesveida saglabāšana;
ilgstoša hronisku slimību gaita, iekaisuma process.

Turklāt vairums mūsdienu pētnieku ir pārliecināti, ka ar vecumu saistītas izmaiņas ķermenī ir attiecināmas uz smadzeņu audzēju cēloņiem. Neoplazma visbiežāk tiek diagnosticēta pieaugušajiem pēc 45 gadiem. Turklāt medicīnas praksē vairākkārt ir bijuši vēža gadījumi zīdaiņiem. Starp smadzeņu audzēja attīstības sekundārajiem cēloņiem jāatzīmē arī metastāzes - bojājumi, kuru primārais avots ir citu orgānu un sistēmu onkoloģiskās patoloģijas.

Kāda ir atšķirība starp vēža galvassāpēm un migrēnu?

Smagas galvassāpes ar smadzeņu audzēju ir pilnīgi dabiskas parādības. Pieaugot neoplazmai, palielinās spiediens uz nervu galiem un asinsvadiem, līdz ar to rodas cephalgia. Tā kā smadzeņu audzēja simptomus sākumposmā bieži raksturo izpausmes trūkums, tad sāpes sākumā var nebūt pastāvīgas, bet ar audzēja lieluma palielināšanos.

Vairāki simptomi, ieskaitot notiekošo cefalalģiju, ir galvenais ārsta norādījums. Ja ir aizdomas par vēzi, tiek noteikta visaptveroša diagnoze (CT, MRI). Tikai pēc virknes pētījumu speciālists var apstiprināt vēzi

Galvenā zīme, kas norāda uz ļaundabīga patoloģiska jaunveidojuma klātbūtni, ir galvassāpes. Smadzeņu audzējs izraisa sajūtas, kurām nav nekā kopīga ar citiem cefalģijas veidiem. Sāpes pacientiem ar onkoloģisko diagnozi raksturo šādas raksturīgas pazīmes:

neatlaidība pret spazmolītiskiem līdzekļiem un pretsāpju līdzekļiem;
paaugstināts diskomforts fizisko aktivitāšu laikā;
pīķa sāpes parasti rodas no rīta.

Starp citu, ir iespējams izskaidrot, kāpēc pacienti ar smadzeņu audzēju pēc miega izjūt vislielāko diskomfortu, piemēram, vēža šūnas ražo toksiskas un kaitīgas vielas, kas traucē normālu asiņu aizplūšanu..

Citas pietūkuma pazīmes

Paralēli galvassāpēm ar smadzeņu audzēju rodas citi simptomi:

sejas nejutīgums;
reibonis;
sastrēgumi ausīs;
slikta dūša;
vemšana
apziņas apjukums;
dubultā redze;
vispārējs vājums;
depresija un apātija.

Vēl viena vēža pazīme ir ožas halucinācijas. Šis simptoms izpaužas smadzeņu audzēja sākuma stadijā, bet tas nav sastopams katram pacientam. Dažreiz pat pazīstami ēdieni, tā kā šķiet slimi, zaudē raksturīgās smakas, ja vien iecienītie ēdieni var izraisīt pretīgumu. Turklāt slimība ietekmē kuņģa-zarnu trakta funkcionalitāti. Neatkarīgi no diennakts laika, diētas un ēdiena uzņemšanas biežuma, pacientam var parādīties vemšana, neuzlabojas pat pēc tukšā dūšā.

Ar smadzeņu vēzi cieš arī jutekļi. Tā kā cieš galvenā cilvēka "dators", tiek traucēts visa organisma darbs. Tiklīdz audzējs sasniedz nozīmīgus dzīvībai svarīgus centrus, pacients var pamanīt redzes asuma, dzirdes pasliktināšanos, grūtības ar izrunu un runu. Slimībai progresējot, cilvēkam var rasties citas izmaiņas:

traucēta atmiņa un intelektuālās spējas;
psihoemocionālie traucējumi;
zaudēta spēja adekvāti uztvert realitāti;
atsevišķu ķermeņa daļu parēze.

Kādi smadzeņu audzēju veidi ir visizplatītākie?

Smadzeņu vēža simptomātiskas izpausmes lielā mērā ir atkarīgas no audzēja formas, veida un tā atrašanās vietas. Saskaņā ar statistiku, visbiežāk jaunveidojumi, kas attīstās galvaskausa dobumā, ir:

Adenoma. Visbiežāk ietekmē hipofīzi, tā negatīvā ietekme uz hormonālo fonu noved pie daudzām komplikācijām, izraisa palielinātu augšanu, bet vairumā gadījumu tas neapdraud dzīvību.
Neirinoma. Vēl viens labdabīgs smadzeņu audzējs, kas sākotnējos posmos praktiski neizpaužas ar jebkādiem simptomiem. Neoplazma ietekmē nervu šūnas, un, lai izvairītos no komplikācijām, vairumā gadījumu pēc atklāšanas to ķirurģiski noņem.
Meningioma ir viens no visnopietnākajiem ļaundabīgiem audzēju veidiem. Šo patoloģiju raksturo smadzeņu bojājums, kas notiek slepeni un nodevīgi - sākumposmā meningiomas tiek atklātas nejauši.
Glioma Tas ir visizplatītākais vēža veids, kas attīstās smadzeņu audos..
Medulloblastoma. Tas galvenokārt tiek diagnosticēts bērnībā un ar savlaicīgu atklāšanu ir ārstējams. Galvassāpes ar šāda veida smadzeņu audzēju pieaugušajiem pavada slikta dūša un traucēta kustību koordinācija.

Kas attiecas uz jaunveidojuma lokalizāciju, tas nosaka pacienta sāpīgo sajūtu raksturu. Turklāt citus vēža simptomus tā progresēšanai nosaka smadzeņu audu un membrānu bojājuma vieta. Tātad, ar priekšējās daivas bojājumiem, notiek šādas izmaiņas:

pacienta paškontroles un asociālas izturēšanās zaudēšana;
samazināta motora funkcija un aktivitāte;
traucēta spēja domāt abstrakti;
koncentrēšanās trūkums.

Gan ar ļaundabīgu, gan ar labdabīgu smadzeņu audzēju, kas atrodas galvaskausa frontālajā reģionā, pacients var daļēji zaudēt kontroli pār savu ķermeni un kustībām. Apkārt esošajiem cilvēkiem biežas un nepamatotas garastāvokļa izmaiņas svārstās neapmierinātības izpausmē.

Neoplazma temporālajā vai parietālajā daļā

Patoloģijā, kas ietekmē īslaicīgās daivas, pacientiem galvenokārt ir paaugstināts intrakraniālais spiediens. Šajā gadījumā galvassāpes ar smadzeņu audzēju pacients izjūt no abām pusēm. Palielinoties vēzim, pacientiem var rasties epilepsijas lēkmes un redzes halucinācijas. Turklāt audzējs tempļa apvidū bieži ietekmē tos ķermeņa apgabalus, kas ir atbildīgi par garīgo līdzsvaru, kā rezultātā pacienti izjūt satraukumu, satraukumu, bailes un satraukumu..

Ja parietālajā daivā parādās vēzis, ļoti iespējams, ka paralizēsies viena puse. Bieža parādīšanās šajā slimības formā ir nervu tic, ātri redzes traucējumi, biežas krampjus.

Kā notiek patoloģijas ķirurģiska ārstēšana?

Tādējādi galvassāpes ar smadzeņu audzēju ir tas satraucošais zvans, kam ir svarīgi pievērst uzmanību laikā un vērsties pēc specializētas palīdzības. Sākot terapiju agrīnā stadijā, pacients saglabās iespējas pagarināt dzīvi vai atveseļoties.

kraniotomija
endoskopija;
stereotaksija;
galvaskausa fragmentu noņemšana.

Pirmajā gadījumā mēs runājam par kraniotomiju, kas ietver caurumu izveidi, lai piekļūtu smadzeņu membrānām un audiem. Kraniotomija tiek veikta gan vispārējā, gan vietējā anestēzijā. Pati ķirurģiskā procedūra ilgst vidēji 2–4 stundas. Atšķirībā no trepanācijas, endoskopiskā iejaukšanās ietver īpašas ierīces ievadīšanu smadzenēs caur nelielu galvaskausa caurumu. Audzēja likvidēšana tiek veikta, izmantojot īpašu neiroķirurģisko aprīkojumu. Stereotaksija nozīmē precīzu audzēja un skarto zonu iznīcināšanu dziļi smadzenēs, un kaulu audu bojājumu gadījumā tiek noņemti kaulu fragmenti..

Komplikācijas un riski pēc kraniotomijas

Pēc smadzeņu audzēja noņemšanas pacientam ir jāiet sarežģīts rehabilitācijas ceļš un jāatgriežas normālā dzīvē. Neaizmirstiet par riskiem, kas šādiem pacientiem ir pietiekami lieli. Jo īpaši pēc kraniotomijas pastāv ievērojama varbūtība:

neoplazmas atkārtošanās;
citu smadzeņu zonu vēža infekcija;
bojājumi membrānām un audiem, kas novedīs pie invaliditātes;
asinsvadu, artēriju un nervu šķiedru integritātes pārkāpums;
infekcija
smadzeņu tūska;
asiņošana;
koma.

Kā ārstēt galvassāpes, ja operācija nav iespējama?

Tomēr tālu no visiem gadījumiem ir pieļaujama ķirurģiska iejaukšanās. Nedarbīgu pacientu ārstēšana ir vērsta uz vēža šūnu augšanas kavēšanu, ciešanu atvieglošanu un dzīves kvalitātes uzlabošanu. Zāļu izvēle smagām galvassāpēm ir svarīga paliatīvās terapijas sastāvdaļa. Neatkarīgi no audzēja veida ir svarīgi kontrolēt sāpju sindromu, jo bieži pacienti mirst nevis no paša vēža, bet no nepanesama sāpju šoka..

Zāļu izvēle, kuru mērķis ir mazināt sāpes, ir atkarīga no to smaguma un ilguma. Lai noteiktu piemērotu medikamentu, sāpes novērtē skalā no 0 līdz 10, kur 10 ir vispieļaujamākās sāpes..

Pirmās grupas anestēzija

Lēmumu par to, ko dzert no galvassāpēm, pieņem tikai ārsts. Tātad sākotnējās vēža stadijās, kad pacientiem ir vājš sāpju smagums, tiek noteikti nesteroīdie pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Ne-narkotiskās zāles ietekmē perifēro sāpju receptorus, tiek izrakstītas injekciju vai tablešu veidā. Šādas zāles nevar saukt par visspēcīgākajām galvassāpēm, taču ar mazu audzēju izmēru tās izrādās ļoti efektīvas:

Narkotiskās vielas smadzeņu vēža ārstēšanai

Medikamenti ar mērenu darbību vēža gadījumā tiek norādīti uz pretsāpju līdzekļu otro posmu. Tie ir “vieglie” opioīdu preparāti, kas ietver:

Eksperti iesaka lietot šādus medikamentus tikai tad, ja nesteroīdie pretiekaisuma un ne narkotiskie pretsāpju līdzekļi zaudē iedarbīgumu uz progresējošu sāpju fona. Tomēr pirmās pakāpes zāļu uzņemšana tiek turpināta, un tām pievieno Tramadol vai Codeine. Sakarā ar endorfīnu nomaiņu un pakļaušanu opiātu CNS receptoriem, pretsāpju efekts tiek sasniegts ātrāk un saglabājas ilgāku laiku. Medikamentus lieto piemērotā slimības formā (injekcijas, tabletes).

Nākamo un pēdējo paliatīvās ārstēšanas posmu var saukt par trešās pakāpes narkotiku lietošanu - stipriem opiātiem, kuru galvenā viela ir morfīns. Šīs zāles rada ļoti lielu atkarību, un ilgstoša lietošana nozīmē devas palielināšanu. Tomēr ir vērts atzīmēt citas šīs grupas narkotikas, kuras ir saudzīgākas:

Kā pareizi lietot pretsāpju līdzekļus galvassāpēm?

Cīņa ar galvassāpēm ar smadzeņu audzēju nav viegla, un, lai simptomātiska ārstēšana sniegtu gaidītos rezultātus, ir svarīgi zināt par pretsāpju līdzekļu lietošanas noteikumiem:

Ne-narkotiskās zāles jālieto kopā ar palīgvielām.
“Vieglās” opioīdu zāles tiek kombinētas ar NPL un atbalstošajiem medikamentiem (pretkrampju līdzekļiem, psihotropiem līdzekļiem, hormoniem).
"Morfīns" un tā analogi tiek plaši izmantoti kopā ar ne-narkotiskajiem pretsāpju līdzekļiem.

Ja jūs ievērojat šo vienkāršo shēmu, tad, lietojot šādas zāles, jūs varat sasniegt maksimālu pretsāpju efektu. Speciālistam jāizvēlas pareizā deva un lietošanas forma (tablete vai injekcija).

Visi pretsāpju līdzekļi jālieto kopā ar atbalsta zālēm, lai pastiprinātu citu iekšējo sistēmu iedarbību un stabilizētu to darbību.
Jūs pats nevarat mainīt devu - šis noteikums īpaši attiecas uz narkotiskajām vielām. Pretējā gadījumā ievērojami palielināsies atkarības un blakusparādību risks..
Paliatīvo kursu labāk sākt ar vismazāk spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem, īpaši, ja galvassāpes ir samērā tolerances.
Ja jūs varat iztikt, neņemot "Morfīns", labāk to darīt. Lietojiet narkotikas tikai gadījumos, kad citas zāles ir bezjēdzīgas. Spēcīgi opioīdi nodara milzīgu kaitējumu ķermenim. Tāpēc ieteicams sākt ar šīs grupas "vieglāko" narkotisko pretsāpju līdzekļu lietošanu.

Zāļu sarakstu, kuras lieto smadzeņu audzēju ārstēšanai un atbrīvošanos no galvassāpēm, var turpināt, tomēr medikamentu izvēle ir tikai puse no ceļa līdz veiksmīgai sāpju mazināšanai. Ir svarīgi pareizi aprēķināt devu un devas režīmu. Starp citu, pacienta kontrolēta analgēzija ir vienkāršākais anestēzijas veids, kuru dod priekšroka mūsdienu speciālistiem. Tās pamatā ir princips, ka pacienti uztver diskomfortu un sāpes, pēc tam viņiem pašiem jānosaka nepieciešamība pēc pretsāpju līdzekļiem.

“Šīs sāpes nav iespējams izturēt”

'Pirms operācijas es nejutu lielu diskomfortu. Es ievēroju veselīgu dzīvesveidu: es nesmēķēju, es praktiski nelietoju alkoholu, man bija ARI vidēji reizi trīs gados. Jūs neticēsit, bet pirms 52 gadu vecuma netika ievadīta viena intravenoza injekcija.

Mans kolorektālais vēzis tika atklāts gandrīz nejauši. 2010. gada beigās periodiskās medicīniskās apskates laikā dermatologs ieteica gastroenterologam pārbaudīt aknu parazītus. Tika veiktas analīzes, pārbaudītas asinis, žults, nokārtoti diagnostiskie izmeklējumi - acīmredzams noziegums nebija.

Tika izrakstīta kolonoskopija, bija bail to iziet, un es devos uz diagnozi tikai 2011. gada 13. aprīlī. Šeit man tika diagnosticēts vēzis, un tika veikta biopsija, kas apstiprināja slikto prognozi. Gudrs diagnostikas ārsts neslēpa, ka situācija ir ļoti nopietna, un burtiski teica, ka labākais risinājums ir steidzami jātiek operētam reģionālajā klīnikā specializētā kolo-proktoloģijas nodaļā, citās klīnikās, ieskaitot onkoloģijas dispanseri..

2011. gada 29. aprīlis Mani jau operēja divas ķirurgu komandas. Četras dienas intensīvā terapijā, mēnesis slimnīcā, septiņi mēneši slimības atvaļinājumā. Pēcoperācijas fistulas vilkās gandrīz sešus mēnešus, kā audzēja iespiešanās apkārtējos audos pakāpe saskaņā ar TNM standartu bija T4, un tika izgriezts daudz apkārtējo audu.

Ņemot vērā īso laika posmu starp diagnozi un operāciju, man pat nebija laika nobīties. Nebija bailes no nāves, diagnozes šausmām. No vienas puses notika iekšēja sagrāve un kaut kāds nesaprotams klusums no tā, ka vissliktākais cilvēka dzīvē, kas varētu notikt ar viņa veselību, jau ir aiz muguras. Galu galā katrs no mums joprojām ir vesels, zemapziņā par to domā, ka agrāk vai vēlāk savā dzīvē viņš noteikti būs pirms un pēc.

Sāpes parādījās pēc operācijas, sāpes - kā no akūtas traumas. Tā kā tas bija pievilkts un aizaudzis, tā raksturs sāka mainīties no akūta līdz vilkšanai muskuļu augšanas vietā virspusē un ķermeņa iekšpusē, kur bija audzējs. Slimnīcā intensīvās terapijas laikā sāpes ārstēja ar Promedol, pēc tam ar parastajiem medikamentiem. Pēc izdalīšanās vilkšanas sāpes iegurnī nepazuda, bet pirmie divi gadi bija diezgan iecietīgi, un es neņēmu nevienu pretsāpju līdzekli.

2013. gada beigās mainījās iegurņa sāpju raksturs, tas sāka plīst - it kā viss, kas atrodas iekšā, mēģina iet ārā, bet nevar, piemēram, kāds nenogatavojies abscess, kuru nevar izspiest. Periodiski pastiprinās līdz lumbago. Protams, es centos mazināt pretsāpju līdzekļus, bet analgin, twinky un citi reklamētie līdzekļi deva nulles efektu. Sāpes pastiprinājās naktī, sēdus un guļus stāvoklī. Es gulēju 2-3 stundas, ik pa laikam pieceļoties, lai pastaigātos un samazinātu stresu.

Viņš devās pie ārstiem: onkologa, neirologa, urologa. Es veicu testus, veicu ultraskaņas skenēšanu - nav ideāli, pēc vecuma, bet acīmredzamu kritisku noviržu nav. Urologs nav mans, dodieties pie onkologa. Onkologs nav mans, dodieties pie neirologa. Neirologs nav mans, dodieties pie onkologa muguras.

Onkologs, interns no Burjatijas, acīs ir skumjas ar vēlmi atgriezties savā vēsturiskajā dzimtenē. Uz galda ir divi Talmuds - Moszkowski un onkoloģisko slimību direktorijs, no kurienes viņš izdara izrakstus uz kartes. Stāvot patstāvīgi - sāpes no saspiesta nerva. Es viņam teicu: “Ir sāpes, nav diagnozes, vai mūsu valstī tas beidzās ar ultraskaņu?” Piešķirt MR. ” Onkologs ir šausmās - "galva mums to neļauj." Vienīgais, ko pretsāpju līdzekļi ieteica Ketoral, Ketonal un spazmolītiskajiem līdzekļiem, bija arī efekts, taču tas vairs nepiedāvāja kaut ko nopietnāku, piemēram, mums nav citu shēmu. Smaga anestēzija tikai ceturtajai stadijai.

Pēc šādiem braucieniem es atcerējos, kā izglābt slīkstošos cilvēkus... Es savācu izrakstus un nosūtīju viņus uz prombūtnes konsultācijām Maskavas Kolo-proktoloģiskajā centrā. Jau nākamajā dienā, un tas bija decembra beigās, es saņēmu skaidru atbildi. Iegurņa sāpju cēloņi, iespējams, ir šādi: iekaisums, šķiedru audu izplatīšanās vai recidīvs. Tas viss ir viegli redzams uz iegurņa orgānu MRI. Lai izslēgtu neiroloģiskas problēmas, tiek veikts arī sakrālās zonas MRI.

Es izdarīju MRI uz sava rēķina. Kopumā OMT MRI parādīja recidīva vietas klātbūtni noņemtā audzēja vietā. Tika noteikts sāpju cēlonis. MRI ziņojums tika saņemts 2013. gada 30. decembrī..

Kaut kā izdzīvoja bezgalīgās Jaungada brīvdienas. Pirmajā darba dienā man ienāca prātā, pauda, ka domāju par vēža aprūpes nodrošināšanas kārtību. Turklāt es jau esmu izstrādājis šo jautājumu no juridiskā viedokļa. Izrādās, ka likumdošanas plānā viss nav tik slikti, ir Veselības ministrijas rīkojums Nr. 915n "Par vēža aprūpes nodrošināšanas kārtību", ir lokāli algoritmi tā ieviešanai, diezgan atšķirīgi un skaidri attiecībā uz ieviešanu un ir procedūra augsto tehnoloģiju palīdzības sniegšanai. Viss ir uzrakstīts, vienkārši ievēro. Es saņēmu nosūtījumu 057U formā uz specializētu centru, ar kuru tur konsultējos.

VK tika pieņemts lēmums par procesa attīstības dinamisku uzraudzību. Pēc apmēram trīs mēnešiem klīnikā onkologs (cits) izraksta norādījumus par standarta pārbaudēm un cito izmeklējumiem (saskaņā ar algoritmu tiek atvēlētas 10 dienas), izdod 057 veidlapu onkoloģijas dispanserim, pēc tam onkoloģijas dispanseris veic padziļinātu pārbaudi un MRI, un tiek noteikta turpmākā taktika..

Arī šajā laikā notika neliela pretsāpju līdzekļu izplatīšanas liberalizācija, to pašu "Tramol", kuru vietējais terapeits tagad izraksta bez problēmām. Es nezinu, kurš un par ko uzskata Tramol par gandrīz narkotiku, manā gadījumā tas tikai nedaudz izdzēš sāpju akūto fāzi, pārsprāgšana un pastāvīgas sāpes iegurnī nekur neiet. Bet nav asi, un tas ir labi.

Tagad es eju tikai uz vēl vienu pārbaudi Onkoloģijas centrā. Dinamika nav ļoti laba ”.

Galvassāpes pēc ķīmijterapijas

Galvassāpes pēc ķīmijterapijas ir retāk sastopamas komplikācijas, sāpju sindroms ir biežāks par lielumu - cephalgia izraisa ļaundabīgā procesa progresēšanu. Pretvēža ārstēšanas iedarbības apvienojums ar parastajām galvassāpēm laiku pa laikam saasina katru trešo pieaugušo..

Galvassāpju cēloņi pēc ķīmijterapijas

Visus iemeslus var iedalīt četrās grupās:

citostatisko līdzekļu tiešā kaitīgā ietekme uz smadzeņu šūnām ir centrālā neirotoksicitāte, tikai 2-3% no visiem pacientiem ar cephalgia;
citostatisko līdzekļu kaitīgā ietekme uz asinsvadu endotēliju un miokarda šķiedru - kardiotoksicitāte ar asinsspiediena izmaiņām, ne vairāk kā 10%;
infekcijas izraisītāju aktivizēšana nervu šūnās imūnās aizsardzības samazināšanās dēļ leikopēnijas un neitropēnijas laikā;
traucēta smadzeņu struktūru uzturs anēmijas gadījumā, samazināts uztura stāvoklis anoreksijas un gļotādas bojājumu gadījumā, mikroelementu trūkums zemas uzņemšanas vai lielu zaudējumu dēļ.

Citos gadījumos cefalalģiju izraisa organisma reakcijas uz miega traucējumiem, fizisko un emocionālo stresu, kā arī mugurkaula kakla un muskuļu skeleta disfunkcija, ko medicīnas literatūrā apzīmē ar terminu “spriedzes galvassāpes”..

Simptomu un pazīmju pazīme

Neirotoksiskas izpausmes ir reti sastopamas, jo vairums citostatisko līdzekļu neiztur hematoencefālisko barjeru (BBB) un neiekļūst smadzenēs. Fluoruracils un tā atvasinājumi fluorofūrs un kapecitabīns, vinca alkaloīdi un citosārs iziet caur BBB.

Galvassāpes ar centrālo neirotoksicitāti ir intensīvas, un tās papildina citi "smadzeņu" simptomi: reibonis, nistagms, traucēta koordinācija.

Kardiotoksicitāte asinsspiediena paaugstināšanās veidā un līdz ar to cephalgia ar mirgojošām mušām, reibonis un slikta dūša tiek novērota 10% gadījumu pēc cisplatīna un divreiz mazāk - pēc bevacizumaba. Spiediena pazemināšana, kas izraisa reiboni ar galvassāpēm katriem 20 pacientiem, etopozīds, erbitux un alemtuzumabs. Interferons izraisa hipotensiju un divreiz biežāk - hipertensiju.

Leikopēnija un neitropēnija veicina herpes vīrusa aktivizēšanos ar pastāvīgu blāvu un neintensīvu sāpju sindromu divas līdz trīs dienas kombinācijā ar perifēro neiroloģiskām izpausmēm, mērenu drudzi un vājumu.

Pēcķīmijterapijas anēmiju sarežģī blāvas, neintensīvas sāpes galvā, apvienojumā ar vājumu un elpas trūkumu ar nelielu piepūli. Uztura elementu trūkumam ir dažādas pazīmes, atkarībā no hemostāzes deficīta komponenta veida. Tātad ar kālija trūkumu tiek traucēta sirdsdarbība, iespējamas konvulsīvas muskuļu kontrakcijas, paaugstināts spiediens, vājums, izmaiņas izkārnījumos..

Galvassāpju ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Sāpju mazināšanai tiek izmantoti nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi. Priekšroka tiek dota Ibuprofenam 400 mg, aspirīns ir vājāks nekā naproksēns un diklofenaks, paracetamols ir vismazāk efektīvs.

Citas zāles nav ieteicamas, īpaši analginum, kombinēto kofeīnu vai kodeīnu saturošās zāles, kas ne tik daudz mazina sāpes, bet pārveido to par atkarīgu no narkotikām cephalgia.

Mikroelementu uzņemšana bez konsultēšanās ar ārstu ir kaitējums sev, jo jums precīzi jāzina, kura elementa trūkst un ko ņemt, lai ķermenis neizņem, bet asimilējas.

Kā novērst galvassāpes pēc ķīmijterapijas?

Nav aizsardzības pret neirotoksicitāti, kardiotoksiskā iedarbība ir iekļauta arī ķīmijterapijas izvēlnē, taču tā palīdz izvairīties no negatīviem simptomiem, asinsspiediena kontroles un korekcijas ar zālēm.

Balto asins šūnu reģenerācija tiek panākta, koloniju stimulējošā faktora ievadīšanas veidā.

Dzīvesveida izmaiņas nav pieļaujamas, izņemot sāpju provokatorus: smēķēšanu, nepietiekamu miegu, emocionālu stresu un pārmērīgu fizisko slodzi..

Mūsu klīnikas speciālisti palīdzēs tikt galā ar mikroelementu saturu asinīs un izveidos uzturu ķīmijterapijas laikā, kas obligāti mazinās orgānu un muskuļu un skeleta sistēmas disfunkcijas papildu negatīvo ietekmi. Pretvēža terapijas komplikācijas nevar pilnībā novērst, bet atveseļošanos var paātrināt.

Galvassāpes un vēzis

Citas pietūkuma pazīmes

Trešdaļai pacientu plīstošas sāpes un spiediena sajūta acs āboliem no iekšpuses kļūst par pirmajiem simptomiem, kuriem viņi pievērš uzmanību. Slimībai progresējot, šiem labsajūtas traucējumiem var pievienoties arī citas smadzeņu izpausmes (reibonis, nistagms), kā arī fokālie simptomi..

Tā, piemēram, cilvēkiem ar smadzeņu smadzeņu audzēja audzēja bojājumiem ir nestabila kustība un kustību koordinēšana. Pacientiem ar jaunveidojumiem, kas lokalizēti runas centra rajonā, tiek traucēta runa. Izspiežot redzes tuberkulus, pacienti sūdzas par divkāršu redzi, redzes lauku zaudēšanu, apkārtējo priekšmetu uztveres traucējumiem, "primitīvām" redzes halucinācijām (fotopsijām) utt..

Gaismas plankumi acu priekšā (fotopsija) - simptoms, kas pavada galvassāpes, kas rodas, kad audzējs saspiež redzes tuberkulus

Fokusa klātbūtne parietālajā daivā noved pie intelekta samazināšanās un garīgo procesu pārkāpumiem, frontālajā daivā - pie depresīvu stāvokļu attīstības, spējas plānot un pieņemt lēmumus zaudēšanas..

Jāpiebilst, ka visas iepriekš minētās izpausmes, ieskaitot īpašas pazīmes, kas raksturīgas galvassāpēm smadzeņu audzējos, nevar kalpot par pamatu galīgās diagnozes noteikšanai. Patiešām, līdzīgi veselības traucējumi pavada dažādus infekcijas procesus, kas var rasties ar miega artērijas aneirismu un citām slimībām, kas nav vēzis.

Tomēr, ja pacients atzīmē:

Mainot GB raksturu;
Pārplīst, pulsē, pastiprinās, sasverot, pagriežot GB galvu;
Nakti GB;
Izturīgs pret zāļu terapiju GB;
GB ar fokāliem neiroloģiskiem simptomiem, kas raksturīgi noteiktu smadzeņu struktūru bojājumiem (piemēram, traucēta motora funkcija, redze, dzirde, runas, atmiņa, uzmanība, intelekts, emocijas vai patoloģisku sajūtu parādīšanās, redzes vai dzirdes halucinācijas);
GB, ko papildina smadzeņu simptomi, kas saistīti ar intrakraniāla spiediena palielināšanos: atkārtota vemšana, reibonis, krampji vai svara zudums,

tiek izrakstīta diagnostisko testu sērija. Balstoties uz iegūtajiem rezultātiem, tiek noteikts patiesais savārguma cēlonis un sastādīts ārstēšanas plāns. Ārsti iegūst vispilnīgāko un ticamāko informāciju, skenējot smadzenes ar magnētiskās rezonanses attēlveidošanu, izmantojot mūsdienīgus augstas lauka tomogrāfus..

Tomogrāfijas, kas iegūtas, izmantojot smadzeņu MRI skenēšanu, ļauj ārstam ar augstu precizitāti noteikt problēmu raksturu

Cilvēka galva ir slēgta dobuma. Ja audzējs sāk augt tā iekšienē, rodas intrakraniālā spiediena palielināšanās, smadzeņu smadzeņu saspiešana un smadzeņu audu pārvietošana. Tas izraisa spēcīgas galvassāpes..

Audzējs smadzenēs var būt primārs vai attīstīties metastāžu dēļ cita orgāna vēzē. Metastāzes parasti parādās krūts, plaušu, nieru vai prostatas vēzē. Vienīgais primārā ļaundabīgā audzēja simptoms ir tieši galvassāpes.

Pirmo reizi parādoties galvassāpēm, tās var viegli noņemt ar pretsāpju līdzekļa palīdzību. Tomēr pēc tam, kad audzējs sāk dīgt smadzeņu audos, šīs zāles kļūst neefektīvas. Ir svarīgi precīzi noteikt, kā sāp galva. Pēc sāpju rakstura var noteikt, vai smadzeņu audos ir vēža audzējs..

Papildus galvassāpēm pacientam var rasties redzes pasliktināšanās, vispārējs vājums, ekstremitāšu sajūtas zudums, reibonis, ģībonis. Sāpes bieži pavada slikta dūša un vemšana. Vēža sāpes var izzust pēc glikokortikosteroīdu un diurētisko līdzekļu lietošanas.

Tie palīdz mazināt pietūkumu un pazemināt intrakraniālo spiedienu. Tūska izraisa traucētu smadzeņu asinsriti un išēmijas attīstību. Ar sakāvi zonās, kas ir atbildīgas par konkrēta orgāna darbu, var parādīties runas traucējumi, krampji, gaitas izmaiņas..

Ļaundabīgiem audzējiem bieži ir raksturīgi garīgi traucējumi. Pacients zaudē interesi par dzīvi, viņam attīstās depresija, var parādīties halucinācijas. Izmaiņas tiek novērotas arī intelektuālajā sfērā: cilvēkam zaudē atmiņu, tiek traucēti garīgie procesi.

Paralēli galvassāpēm ar smadzeņu audzēju rodas citi simptomi:

sejas nejutīgums;
reibonis;
sastrēgumi ausīs;
slikta dūša;
vemšana
apziņas apjukums;
dubultā redze;
vispārējs vājums;
depresija un apātija.

Vēl viena vēža pazīme ir ožas halucinācijas. Šis simptoms izpaužas smadzeņu audzēja sākuma stadijā, bet tas nav sastopams katram pacientam. Dažreiz pat pazīstami ēdieni šķiet slimi, zaudē raksturīgās smakas, ja vien iecienītie ēdieni var izraisīt riebumu.

traucēta atmiņa un intelektuālās spējas;
psihoemocionālie traucējumi;
zaudēta spēja adekvāti uztvert realitāti;
atsevišķu ķermeņa daļu parēze.

Kādus rādītājus var aizdomas par vēzi? Galvenie smadzeņu audzēja simptomi, kuru gadījumā jums jābūt modram:

paaugstināts intrakraniālais spiediens. Sakarā ar izplatīšanos, jaunu formu veidošanos un audu izspiešanu rodas hipertensija, kas izraisa sāpju simptomu parādīšanos galvā. Pārraušanas sajūtas var pastiprināties ar saliekšanu, klepu, šķaudīšanu, fizisku piepūli;
sāpīgas izpausmes ir pastāvīgas un pastiprinās no rīta. Sakarā ar šķidruma uzkrāšanos nakti smadzeņu centra audos parādās rīta nelabums;
atvieglojuma trūkums, lietojot sāpju zāles;
bieža reibonis un ģībonis. Pacients var reibt neatkarīgi no ķermeņa stāvokļa, pat guļus stāvoklī;
nekontrolēta vemšana "strūklaka";
obsesīvas kustības, epilepsijas lēkmes, krampji;
garīgi traucējumi, halucinācijas, apjukums, samazinātas garīgās spējas;
traucēta uztvere, produkta dažādu garšas īpašību sajūta, veikšana pēc smakām;
kustības koordinācijas maiņa. Gaita kļūst nevienmērīga, neērta, līdzsvaru ir grūti uzturēt;
runas traucējumi. Runas traucējumi kļūst pakāpeniski un sasniedz trīs gadus veca bērna līmeni. Mainās arī rokraksts: tas kļūst neizlasāms un atgādina robainas līnijas;
muskuļu vājums, nogurums;
samazināta redze, "lido" acu priekšā;
jutības traucējumi: pacients var neatšķirt karstu un aukstu priekšmetu.

Pazīmes, kurām vajadzētu būt par iemeslu doties pie ārsta, bieži paliek nepamanītas. Persona lieto pretsāpju līdzekļus, kas nespēj tikt galā ar diskomforta sākuma cēloni. Steidzami jāredz ārsts, ja sāpes ir pastāvīgi intensīvas;

nepatīkamām sajūtām raksturīga spontāna parādīšanās; palielinās uzbrukuma ilgums. Galvassāpes pavada: reibonis, samaņas zudums, motora traucējumi, pastiprināta svīšana, elpošanas mazspējas pazīmes, vemšana, kakla stīvums, redzes asuma pasliktināšanās. Smadzeņu vēža lēkme ilgst vairāk nekā 3 dienas.

Šīs lokalizācijas audzēji tiek atklāti diezgan bieži, tie ir tie, kas ieņem vadošo vietu onkoloģisko slimību nāves gadījumu skaitā. Tas izskaidrojams ar to, ka sākotnējos posmos smadzeņu vēzim nav raksturīgu simptomu, tāpēc to savlaicīgi atklāj reti.

Kāda ir atšķirība starp vēža galvassāpēm un migrēnu?

Ne vienmēr šīs bīstamās slimības pavada izteikti simptomi. Daudz kas ir atkarīgs no audzēja atrašanās vietas. Piemēram, smadzeņu frontālā daiva pieder pie tā saucamajām "mēmajām" zonām, un pacienti tur nejūt pat ļoti lielu jaunveidojumu klātbūtni, kamēr audzējs sasniedz ievērojamu izmēru.

Bieži vien pirmais audzēja simptoms galvaskausa dobumā ir redzes samazināšanās. Oftalmologi bieži vien pirmie uzmin, kāds ir patiesais redzes pasliktināšanās iemesls pacientiem..

Bet biežāk audzēji atrodas funkcionāli nozīmīgos smadzeņu apgabalos. Pat mazi audzēji, kas tur rodas, izraisa ļoti pamanāmus neiroloģiskus traucējumus, piemēram, parēzi, paralīzi un runas traucējumus. Pacientiem var attīstīties pat simptomātiska epilepsija..

Audzēji dažādās smadzeņu zonās izraisa dažādus simptomus. Tāpēc pirmais un nepieciešamais diagnozes posms ir pacienta pārbaude pie neirologa. Pēc pacienta sūdzību analīzes ārsts varēs virzīt slimības cēloņu meklēšanu pareizajā virzienā.

Diemžēl ļaundabīgi smadzeņu audzēji aug ļoti ātri, tāpēc neirozinātnieki iesaka neatlikt apelācijas pie neiroķirurgiem. It īpaši, ja pacientam pastāvīgi ir galvassāpes.

neatlaidība pret spazmolītiskiem līdzekļiem un pretsāpju līdzekļiem;
paaugstināts diskomforts fizisko aktivitāšu laikā;
pīķa sāpes parasti rodas no rīta.

Kad pacients atrodas horizontālā stāvoklī, galvaskausa šķidrums stagnē, kas noved pie sāpēm. Kamēr cilvēks guļ, viņš nejūt diskomfortu, bet ar pamošanās brīdi nav iespējams nepamanīt šo simptomu. Kā likums, tas vājina pēc divām līdz trim stundām ķermeņa vertikālā stāvokļa dēļ, ko uzņem nomoda cilvēks.

Bērniem

Par laimi, patoloģiski izaugumi bērnībā ir retāk sastopami nekā pieaugušajiem. Pārbaudot galvu, bērniem kļūdaini tiek diagnosticēts meningīts. Viņu simptomi ir līdzīgi: attīstās febrils sindroms, ķermeņa temperatūra paaugstinās līdz 39–40 grādiem, sāpes jūtamas kaklā un kakla rajonā.

Galvassāpes ar smadzeņu audzēju bērnam ir pēkšņas lēkmes, kas visbiežāk rodas no rīta vai naktī. Starp krampjiem pāriet no dažām dienām līdz vairākiem mēnešiem. Sāpēm ir tendence palielināties.

Ja bērnam ir paaugstināts intrakraniālais spiediens vai tūska, uz pieres un tempļiem var parādīties saphenous vēnas.

Progresējošā slimības stadijā palielinās hipertensīvas krīzes, kas izraisa sirds un asinsvadu sistēmas patoloģijas un elpas trūkumu. Stāvoklis pasliktinās ar katru uzbrukumu un noved pie nāves.

Šīs bērna smadzeņu audzēja pazīmes palīdzēs aizdomas par jaunveidojumu klātbūtni:

pastāvīgi sāpju sindromi, ko pavada vemšana. Jebkuras biežas galvas galvas sāpes bērniem potenciāli norāda uz jebkādu patoloģiju klātbūtni. Šis ir gadījums, kad jāizsaka trauksme un jākonsultējas ar ārstu;
pēkšņs svara zudums;
traucēta gaita un kustību koordinācija;
strauji samazinās redze;
redzama neveselīga ādas bālums;
nogurums, letarģija, intereses trūkums par spēlēm, aktivitātēm;
nervozitāte, asarainība, garastāvoklis uzvedībā.

Biežs centrālās nodaļas jaunveidojumu cēlonis bērniem ir intrauterīnās attīstības pārkāpums, kas parasti izpaužas līdz 3 gadiem.

Diagnoze pusstundas laikā

Pēc neirologa pārbaudes otrajā izmeklēšanas posmā tiek izmantotas aparatūras metodes: magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI) un datortomogrāfija (CT). Šīs diagnostikas metodes nav alternatīva, bet gan savstarpēji papildina viena otru. MRI ir visinformatīvākais pētījums intrakraniālo tilpuma veidojumu diagnostikā, un CT ir vērtīgāks akūtās situācijās, piemēram, asinsizplūdumos un traumatiskos smadzeņu ievainojumos..

Abas šīs metodes ir pilnīgi nesāpīgas. MRI laikā pacients tiek novietots uz īpaša galda, kas pēc tam nonāk cilindriskā kupolā, kur tiek izveidots elektromagnētiskais lauks. Pacientam ir jāpārvietojas tikai pusstundu, kamēr ierīce veiks nepieciešamos nolasījumus.

Ar CT palīdzību gandrīz tas pats notiek īsākā laika posmā, kupola vietā tiek izmantots tikai liels gredzens. Tomēr, ja MR ir absolūti droša metode no ķermeņa starojuma iedarbības viedokļa, tad to nevar teikt par CT. Tāpēc jums nevajadzētu pārāk bieži ķerties pie tā.

Ar MRI var noteikt ne tikai audzēja procesus, bet arī asinsvadu patoloģijas, tāpēc šī metode ir visizdevīgākā jebkuras smadzeņu patoloģijas (insultu, hidrocefālijas sindroma utt.) Diagnosticēšanā. Funkcionālais MRI ir pētījumu veids, kas identificē funkcionāli nozīmīgus smadzeņu apgabalus. Tas ir jāveic pirms operācijas, lai tas iziet ar minimālu risku..

Datorpētījumus obligāti papildina biopsija (paraugu ņemšana neoplazmu izpētei). Saskaņā ar histoloģiskām pazīmēm smadzeņu audzēji tiek sadalīti četros grādos. Pirmais ir labdabīgākais, pēdējais ir ļaundabīgs, pārējie atrodas vidējā stāvoklī.

Efekti

Metastāžu cēloņi nav pilnībā izprotami. Paredzētie riska faktori ir:

Iedzimta predispozīcija pret vēzi. Ja ģimenes anamnēzē ir bijis vēzis vai ģenētiskas anomālijas, palielinās patoloģiska pietūkuma risks jebkurā orgānā.
Riska grupā ir bērni līdz 8-10 gadu vecumam un vecāki cilvēki vecumā no 65 līdz 80 gadiem. Neskatoties uz to, slimība var rasties jebkurā vecumā..
Bērnu vidū audzējs galvā visbiežāk rodas zēniem nekā meitenēm. Tāpat kā pieaugušā vecumā, vīrieši jaunveidojumus attīstās biežāk nekā sievietes. Bet daži vēdera uzpūšanās veidi šūnās ir raksturīgi tikai sievietēm, piemēram, meningiomas.
Apstarojuma vai starojuma iedarbība. Cilvēkiem, kas strādā kodolenerģijas nozarē vai tiek pakļauti staru terapijai saistībā ar vēža terapiju, dažreiz palielinās audzēju attīstības un izplatīšanās risks.
Hronisks stress, vājš ķermeņa stāvoklis, kā arī imūnsistēmas darbības traucējumi, kas rodas HIV infekcijas laikā vai iekšējo orgānu transplantācijas laikā.

Jums var būt interesē arī raksti par šādām tēmām:

Galvassāpes ar osteohondrozi. Tajā sīki aprakstīti cēloņi un palīdzība pacientiem, kuri cieš no šādas kaites..
Galvassāpes cēloņi un ārstēšana ar nelabumu un vemšanu.
Kas izraisa troksni ausīs / troksni ausīs un galvassāpes ?

Operācijas iznākums ir atkarīgs no ārstēšanas pietiekamības un savlaicīguma, audzēja veida un tā atrašanās vietas. Likvidējot patoloģiju agrīnā stadijā, 5 gadu laikā pacienta izdzīvošana sasniedz 80%. Ar progresējošu slimības stadiju šis rādītājs samazinās līdz aptuveni 30% gadījumu. Dažreiz pacients ir jāpārkvalificē staigāt, runāt, atpazīt tuviniekus un uzzināt par pasauli.

Pat ja operācija bija veiksmīga un šūnu pietūkums ir pilnībā noņemts, ir nepieciešams atcerēties par iespējamām komplikācijām. Tie ietver šādus terapijas negatīvos efektus:

smadzeņu pietūkums, ūdens-sāls metabolisma izmaiņas, smadzeņu tilpuma palielināšanās, hipertensija;
labdabīgi izaugumi audos;
asiņošana no asinsvadiem;
tromboze, kas novērš asins plūsmu;
infekcijas rašanās centrālajā reģionā, piemēram, encefalīts.

Ja labdabīga veida patoloģiski izaugumi netiek noņemti, pastāv varbūtība, ka tie pāries uz ļaundabīgu formu, izraisot nāvi.

neoplazmas atkārtošanās;
citu smadzeņu zonu vēža infekcija;
bojājumi membrānām un audiem, kas novedīs pie invaliditātes;
asinsvadu, artēriju un nervu šķiedru integritātes pārkāpums;
infekcija
smadzeņu tūska;
asiņošana;
koma.

Bet pat veiksmīga operācija dažreiz negarantē komplikāciju neesamību. Gadās arī, ka cilvēka zaudētās funkcijas netiek atjaunotas. Vidēji hospitalizācijas periods ir 2-3 nedēļas, pēc tam pacients tiek nosūtīts mājās. Tur, ģimenes un draugu ieskautā, viņam būs jāiemācās jaunas un jaunas prasmes un sociāli jāpielāgojas.

Darbība: vai ir kāda alternatīva?

Mūsdienās ir trīs smadzeņu audzēju ārstēšanas metodes. Starp tiem, diemžēl, nav konservatīvas metodes, jo narkotikas cīņā pret šo slimību ir bezspēcīgas.

Radikālākā metode ir ķirurģiska. Ķirurgs veic kraniotomiju un noņem audzēju. Šī ir visefektīvākā un plaša mēroga metode šādai slimībai. Nosacīti labdabīgu audzēju ķirurģiskas ārstēšanas prognoze ir labvēlīga - pacientu 5 gadu izdzīvošana sasniedz 80 procentus vai vairāk (kas medicīnā ir līdzvērtīgs atveseļošanai).

Diemžēl ar 4. pakāpes audzēja ļaundabīgo audzēju ne vairāk kā 5% pacientu pēc operācijas izdodas pārvarēt piecu gadu pavērsienu. Tomēr šādiem cilvēkiem operācija ir vienīgā iespēja izdzīvot vēl vismaz 3-4 gadus, jo bez ārstēšanas traģiskās beigas nāk pēc dažiem mēnešiem.

Smadzeņu operācija parasti ir ļoti gara un sarežģīta, un tai ir kontrindikācijas. Starp tām ir smagas somatiskas slimības (piemēram, akūts miokarda infarkts vai cukura diabēts dekompensācijas stadijā).

Vēl viens svarīgs punkts ir audzēja atrašanās vieta. Dažreiz jaunveidojumi attīstās ļoti svarīgā smadzeņu apgabalā, kam ir tik grūti piekļūt, ka tas draud pacientam ar ievērojamiem smadzeņu bojājumiem vai pat nāvi. Šajā gadījumā jums ir jāizmanto cita ārstēšanas metode - starojums.

Tomēr tālu no visiem gadījumiem ir pieļaujama ķirurģiska iejaukšanās. Nedarbīgu pacientu ārstēšana ir vērsta uz vēža šūnu augšanas kavēšanu, ciešanu atvieglošanu un dzīves kvalitātes uzlabošanu. Zāļu izvēle smagām galvassāpēm ir svarīga paliatīvās terapijas sastāvdaļa.

Lēmumu par to, ko dzert no galvassāpēm, pieņem tikai ārsts. Tātad sākotnējās vēža stadijās, kad pacientiem ir vāji izteikta sāpju pakāpe, tiek noteikti nesteroīdie pretsāpju līdzekļi un nesteroīdie pretiekaisuma līdzekļi.

Ne-narkotiskās zāles ietekmē perifēro sāpju receptorus, tiek izrakstītas injekciju vai tablešu veidā. Šādas zāles nevar saukt par visspēcīgākajām galvassāpēm, taču ar mazu audzēju izmēru tās izrādās ļoti efektīvas:

Kad jāredz ārsts

Pie pirmajām aizdomām par slimību jums jāmeklē palīdzība no speciālista. Kā galvassāpes ar smadzeņu audzēju? Sāpīgām sajūtām kā vienai no galvenajām onkoloģijas pazīmēm vajadzētu brīdināt, ja:

tie ir intensīvi un palielinās ar katru uzbrukumu;
sāpes ir mainījušās;
nav iespējams samazināt sāpes ar pretsāpju zālēm;
ir atvieglojums, lietojot zāles, kas samazina intrakraniālo spiedienu;
parādījās bieži reibonis, ģībonis, apjukums;
rīta slikta dūša un vemšana rodas neatkarīgi no ēdiena uzņemšanas;
rodas epilepsijas lēkmes;
dzirde un redze samazinājās.

Vairāk nekā divu pazīmju klātbūtnei vajadzētu radīt aizdomas par patoloģijas parādīšanos.

Kurš ārsts jāatrod, ja man ir kādi simptomi? Pirmkārt, pacienti tiek novirzīti pie terapeita. Pēc pārbaudes viņš nosūta nosūtījumu pie neirologa. Pēc pārbaudes speciālists ieceļ neiroķirurga un onkologa konsultāciju. Turklāt, atkarībā no lietas smaguma pakāpes, kā arī no izmantotās terapijas, var būt nepieciešami ķīmijterapeita, radiologa un arī citu specialitāšu ārstu, piemēram, psihoterapeita, fizioterapeita vai rehabilitologa, ieteikumi..

Pirmoreiz apmeklējot ārstu, jums iepriekš jāpārdomā visi jautājumi, kurus vēlaties uzdot. Jums vajadzētu atcerēties vai labāk pierakstīt simptomus, kas uz jums attiecas, to parādīšanās biežumu, ilgumu. Tātad speciālists ātri identificēs klīnisko ainu un diagnosticēs agrāk.

Punkta streiks

Ir vairāki radiācijas ķirurģijas veidi. Vismodernākā metode ir tā sauktais gamma nazis, kas ir vairāk nekā 200 šauri vērsti gamma stari, kas, fokusējoties vienā brīdī, izraisa patoloģiski izmainītu šūnu starojuma nekrozi (iznīcināšanu)..

Gamma staru priekšrocība ir tā, ka tie ne tikai nekaitē cilvēku, bet arī nebojā veselīgus viņa smadzeņu audus. Diemžēl šai metodei ir objektīvi ierobežojumi - ar gamma naža palīdzību var noņemt tikai mazus audzējus (maksimālais - 3,5 cm diametrā).

Turklāt ne visus audzējus var noņemt ar gamma nazi - ir arī tādi, kas nereaģē uz starojumu. Piemēram, ar blīvu audzēju šī metode ir neefektīva..

Bet neiroķirurgu arsenālā ir vēl viena metode - ķīmijterapija. To lieto visattīstītākajās audzēja stadijās, kad citas ārstēšanas metodes jau ir neefektīvas. Diemžēl šī rīka efektivitāte ir zema, taču, neskatoties uz to, šī metode palīdz nedaudz pagarināt pacienta dzīvi.

Ķīmijterapiju vienmēr veic arī pēc ļaundabīgu jaunveidojumu ķirurģiskas noņemšanas - kā papildu, papildu ārstēšanas metodi, ar kuras palīdzību jūs varat novērst turpmāku audzēja augšanu. Operācijas, starojuma un ķīmijterapijas kombinācija ir pašreizējais obligātais smadzeņu ļaundabīgo slimību ārstēšanas algoritms.

Kādas diagnozes un ārstēšanas metodes pastāv?

Pirmkārt, pacientam tiek veikta vizuāla neirologa pārbaude. Tās uzdevums ir novērtēt acs ābolu kustību, pārbaudīt dzirdi, kustību koordināciju, kā arī pacienta garīgās spējas. Tālāk tiek veikta magnētiskās rezonanses attēlveidošana..

MRI ir viena no visuzticamākajām centrālās smadzeņu izmeklēšanas metodēm patoloģiju klātbūtnei. Izmantojot magnētiskās rezonanses, jūs varat vizualizēt iekšējos orgānus, ieskaitot muguras smadzenes, smadzenes, un noteikt ļaundabīgu audzēju pat sākotnējā stadijā, tā atrašanās vietu, kā arī orgānus, kurus tas ir sagūstījis. Tomogrāfija spēj atšķirt mīkstos audus, to struktūru, noteikt vēža stadiju.

Datortomogrāfiju izmanto arī vēža diagnostikā. CT ir rentgena starojums, kas atklāj patoloģiskus galvaskausa izaugumus.

Biopsija ir diagnostikas metode, kurā nelielu audu gabalu pārbauda ļaundabīgā vai labdabīgā slimības formā. Biopsija parāda, kāda veida pietūkums ir cilvēkam..

Pozitronu emisijas tomogrāfija ir jauna smadzeņu izmeklēšanas metode. Atšķirībā no MRI un CT, kas pēta audu struktūru, šī diagnostikas metode novērtē smadzeņu šūnu funkcionalitāti un spēj noteikt slimību agrīnā stadijā, pat pirms patoloģisko izmaiņu parādīšanās..

Ja ir aizdomas par ļaundabīgu audzēju, pacients tiek novirzīts uz neiropatologu, kurš izmeklē fundūza traukus, pēta refleksus un novērtē garīgo stāvokli. Ja šie pētījumi apstiprina aizdomas, pacientam tiek nosūtīts MRI vai CT.

Tieši šīs metodes ļauj identificēt vēzi ar augstu precizitātes pakāpi. Ja pacienta smadzenēs tiek atklāts jaunveidojums, tie tiek nosūtīti uz onkoloģisko klīniku, kur viņam tiek veikta papildu pārbaude un turpmāka ārstēšana..

Pašlaik šādu audzēju ārstēšanai izmanto radiāciju, ķīmijterapiju un ķirurģiju. Operācijas laikā ķirurgs mēģina pilnībā noņemt audzēju un novērst audu saspiešanu. Operācija tiek veikta ar nelielu audzēju, ja tā atrašanās vieta ir precīzi zināma..

Ja operācija nav iespējama, tiek izmantota staru terapija. Atkarībā no pacienta veselības stāvokļa tiek izmantots gamma vai protonu starojums. Šādai ārstēšanai ir daudz blakusparādību: slikta dūša, vemšana, ādas apdegumi radiācijas dēļ, pastiprinātas galvassāpes.

Ar ķīmijterapijas palīdzību cilvēka ķermenī tiek ievadītas zāles, kas iznīcina ļaundabīgās šūnas. Narkotikas var ievadīt intravenozi, intramuskulāri, tas ir atļauts iekļūt kaulu smadzeņu šķidrumā un audos, kas robežojas ar audzēju. Metode ir atkarīga no izvēlētajām zālēm un pacienta veselības stāvokļa..

Ar intravenozu ievadīšanu zāles ietekmē visu ķermeni, kas ir ļoti svarīgi sekundārajiem audzējiem. Intersticiāla zāļu ievadīšana tiek izmantota nopietnā pacienta stāvoklī, tā nodrošina mērķtiecīgu darbību ar minimālām blakusparādībām.

Galvassāpes parasti apstājas ar nesteroīdiem pretiekaisuma līdzekļiem, smagos gadījumos izraksta narkotiskas pretsāpju zāles. Obligāti jāņem dekongestanti, kas samazina intrakraniālo spiedienu.

Smadzeņu audzēji - ārkārtas gadījumi

Galvas pietūkuma pirmās palīdzības galvenais mērķis ir novērst draudus pacienta dzīvībai. Pacients ir jāpalaiž, galvaskauss jāpaaugstina virs ķermeņa, jāpārklāj ar aukstām kompresēm vai ledus paciņām. Tūskas mazināšanai 1% Lasix šķīdumu ievada 2 ml intramuskulāri vai caur vēnu, 15–20% mannīta šķīduma, 1 g uz 1 kg svara, glicerīns.

Lai palielinātu skābekļa pieejamību, tiek veikta piracetāma ieelpošana vai intravenoza ievadīšana. Smagu sāpju gadījumā jāveic glikokortikoīdu vai narkotisko vielu injekcija. Pacients steidzami jā hospitalizē Neiroķirurģijas nodaļā.

Galvassāpes, kas rodas smadzeņu audzēja dēļ paaugstināta intrakraniāla spiediena, izturības un asinsvadu saspiešanas vai izstiepšanas dēļ.

Galvassāpes var būt paroksizmālas, īpaši traucējošas naktī vai agrā rītā. Pakāpeniski galvassāpes pastiprinās un kļūst garākas un garākas, kļūstot pastāvīgām.

Sāpes pastiprinās jebkuros apstākļos, izraisot intrakraniāla spiediena palielināšanos: fizisku stresu, uzbudinājumu, klepu, šķaudīšanu utt..

Galvassāpju intensitāte var būt atkarīga no pacienta stāvokļa, pastiprināties, guļot uz vienas puses, un samazināties ar noteiktu stāvokli, ne vienmēr tas ir parasti, piemēram, stāvot uz gultas ar galvu uz leju.

Pacienti apraksta galvassāpes kā pārsprāgušu # 187; asarošana. Uzbrukuma augstumā viņi saķer galvu, kliedz, vaidē vai sasalst kādā noteiktā stāvoklī.

Intrakraniāla spiediena paaugstināšanos papildus galvassāpēm papildina vemšana, īpaši no rītiem, ar pārslodzi, kas atklājas fundūza izmeklēšanas laikā, dažreiz ar psihes izmaiņām, stupora stāvokļa attīstību, halucinācijām, delīriju..

Ar aizmugurējā galvaskausa fossa audzējiem, īpaši ar IV kambara audzējiem, attīstās asu galvassāpju lēkmes, kopā ar sliktu dūšu vai vemšanu, reiboni, elpošanas traucējumiem vai sirds darbību.

Sāpju sajūtas pastiprinās, mēģinot mainīt galvas stāvokli. Medulla oblongata pārkāpuma dēļ smadzenīšu mandeles, kas iespraustas pakauša foramenos, spiediena dēļ uz to izveidojas okluzīvi hipertensīva krīze ar elpošanas mazspēju un vazomotoriem traucējumiem..

skatiena paralīze, samazināta skolēna reakcija uz gaismu, konverģences traucējumi, anisokorija, galvas atgrūšana, dzirdes traucējumi, veģetovaskulāri traucējumi, divpusējas patoloģiskas pazīmes, pastiprināti cīpslu refleksi.

Pacienta galvai jābūt paaugstinātā stāvoklī. Lai samazinātu smadzeņu edēmu, intramuskulāri vai intravenozi ievada 2 ml 1% Lasix šķīduma, 1 - 1,5 g / kg mannīta dienā 15-20% šķīduma veidā, 1 ml / kg glicerīna ik pēc 34 un perorāli. Tiek izmantoti arī pretsāpju līdzekļi..

Pacients ar hipertensijas sindromu tiek steidzami hospitalizēts neiroķirurģiskajā nodaļā.

Ārstēšana

Kā jau minēts, ar smadzeņu audzēju operācija ir visefektīvākā. Līdz šim ķirurģiska iejaukšanās vēža pacienta galvaskausā tiek veikta vairākos veidos:

kraniotomija
endoskopija;
stereotaksija;
galvaskausa fragmentu noņemšana.

Atšķirībā no trepanācijas, endoskopiskā iejaukšanās ietver īpašas ierīces ievadīšanu smadzenēs caur nelielu galvaskausa caurumu. Audzēja likvidēšana tiek veikta, izmantojot īpašu neiroķirurģisko aprīkojumu. Stereotaksija nozīmē precīzu audzēja un skarto zonu iznīcināšanu dziļi smadzenēs, un kaulu audu bojājumu gadījumā tiek noņemti kaulu fragmenti..

Neoplazmu ārstēšanā tiek izmantotas dažādas metodes, atkarībā no pacienta individuālajām īpašībām, viņa vecuma, slimībām un patoloģisko izaugumu veida.Visbiežāk viņi izmanto ķirurģisku iejaukšanos, kuras mērķis ir identificēt jaunveidojumu un to operatīvi noņemt. Ja patoloģija tiek konstatēta vietā, kas nav pieejama intervencei, tiek veikta biopsija, lai noteiktu pietūkuma veidu.

Kad tiek noņemtas labdabīgas formas, slimības simptomi tiek pilnībā izvadīti..

Izmantojot ķirurģisko metodi, ķirurgi iznīcina ne tikai visu pietūkumu, bet arī tai blakus esošos audus: lai izslēgtu slimības recidīvus. Ja mēs runājam par smadzenēm, tad to nav iespējams izdarīt: likvidējot jaunveidojumu, var tikt traucēta visu orgānu darbība, kas bieži noved pie negatīvām sekām.

Pašlaik ķirurģiskā ārstēšanas metode ietver radiosurģisko līdzekļu, piemēram, kibernaža, izmantošanu, kā arī jaunu veidojumu jonizējošā starojuma metodi. Viņu galvenā priekšrocība ir mazāks blakusparādību risks un ātrs rehabilitācijas periods..

Lai sagatavotos operācijai, pacientam nepieciešama antibiotiku terapija ar deksametazonu, kas paredzēts tūskas mazināšanai. Pretepilepsijas zāles - klonazepāms, benzonāls, tiek parakstītas pacientiem ar konvulsīviem sindromiem. Paaugstināta intrakraniāla spiediena gadījumā pacientam ieteicama operācija, veicot manevru, lai noņemtu lieko šķidrumu.

Radiācijas terapija ir ārstēšanas metode, ko izmanto, ja nav iespējams veikt ķirurģisku iejaukšanos vai pēc galvenās operācijas. Tās mērķis ir iznīcināt atlikušās patoloģiskās šūnas, lai novērstu slimības recidīvu. Starojums tiek novirzīts uz atsevišķām audu vietām; devu izvēlas atkarībā no slimības smaguma pakāpes un audzēja veida. Staru terapija ir ārēja un iekšēja (brahiterapija).
Ar ķīmijterapiju zāles ievada intravenozi vai iekšķīgi. Ķīmijterapiju parasti kombinē ar radiāciju: šajā gadījumā palielinās izredzes uz veiksmīgu slimības iznākumu. Lietojot ķīmijterapiju, jāatceras, ka toksiskā iedarbība ietekmē ne tikai patoloģiskās šūnas, bet arī citus orgānus, un tai var būt negatīvas sekas: samazināta imunitāte, asinsrites traucējumi un citi.
Stereotaktiskā radioķirurģija - starojuma metode, kurā staru kūlis tiek novirzīts grūti sasniedzamās audu zonās.
Endoskopiskās metodes - iejaukšanās, netraumējot mazos traukus, kas paredzēta šķidruma noņemšanai no kambariem. To veic, ievadot intranazāli endoskopu hematomu, cistu vai hipofīzes adenomu ārstēšanai..

Profilakse

Pēc ārstēšanas, kā arī lai novērstu sāpīgu izaugumu rašanos, jums jāievēro vienkārši ieteikumi:

Ievērojiet sabalansētu uzturu, kurā ietilpst svaigi dārzeņi, augļi. Šķiedrvielu saturošiem pārtikas produktiem ir pretvēža iedarbība uz ķermeni. Ir vērts pilnībā atteikties no pārtikas produktiem, kas satur nitrītus, piemēram, kūpinātas desas.
Veselīgs dzīvesveids, atteikšanās no sliktiem ieradumiem, smēķēšana, alkohols.
Savlaicīga vizīte pie ārsta, kad parādās pirmie simptomi, var glābt jūsu dzīvību. Agrīnā stadijā iznākuma prognoze ir labvēlīga..
Izvairīšanās no jebkāda starojuma, ieskaitot tiešus saules starus.
Lai izslēgtu jaunu šūnu attīstību, ir jānovērš jebkādu slimību pāreja uz hronisku formu. Tas var būt vēža šūnu rašanās priekšnoteikums..

Secinājums

Bieži vien sāpes galvā nenorāda uz jaunveidojumu klātbūtni. Bet jums jāpievērš uzmanība vienlaicīgiem simptomiem, piemēram, rīta slimībām vai vemšanai. Ir jānošķir sāpes ar audzējiem un parastās sāpes. Ar nopietnu slimību, kā likums, sāpīgs sindroma pārrāvuma raksturs, kas neizzūd pat tad, ja lietojat pretsāpju līdzekļus. Rūpīga attieksme pret savu veselību nepalaidīs garām pirmās smadzeņu audzēja pazīmes un var glābt jūsu dzīvību.

Kā galvassāpes ar smadzeņu audzēju

Lielākā daļa cilvēku ar regulārām galvassāpēm, ja jūtas slikti, atsaucas uz sliktiem laikapstākļiem vai nogurumu, nedomājot, ka sāpīgas sajūtas var norādīt uz slēptu patoloģisku procesu un būt pirmajām smadzeņu audzēja pazīmēm.

Mazākā kavēšanās un pašārstēšanās vienlaikus rada neatgriezeniskas sekas. Galvassāpēm smadzeņu audzējos ir raksturīgas pazīmes, un tās papildina virkne papildu simptomu, kuru raksturs var radīt pirmos secinājumus par jaunveidojumu klātbūtni smadzeņu struktūrās.

Galvassāpēm, kas ir viens no galvenajiem smadzeņu audzēju simptomiem, ir raksturīgas specifiskas pazīmes, saskaņā ar kurām pieredzējis speciālists var vizuāli diagnosticēt audzēju un izrakstīt turpmāku izmeklēšanu.

Pēc lokalizācijas galvassāpes ir lokālas vai vispārējas. Pirmajā gadījumā sāpīgas sajūtas attīstās noteiktā smadzeņu daļā audzēja spiediena dēļ uz lieliem asinsvadiem vai galvaskausa nerviem. Pārraujošas vispārēja rakstura sāpes rodas ar izglītības palielināšanos intrakraniālās hipertensijas un smadzeņu edēmas attīstības rezultātā.

Galvassāpes, kas ir audzēja simptoms, var raksturot ar šādām pazīmēm:

Sāpīgas sajūtas, kas līdzīgas migrēnas lēkmēm, sāk attīstīties naktī un no rīta kļūst intensīvas. Bieži vien pamošanās laikā pēkšņi parādās asas sāpes. Iemesls tam ir stagnējoši procesi, kas smadzeņu garozā veidojas naktī zem audzēja spiediena uz smadzeņu struktūrām un toksisko vielu iedarbību..
Slimības sākumā sāpes izpaužas veidojuma lokalizācijas vietā, iegūst nemainīgu raksturu, tiek izteiktas intensīvas pulsācijas, spiedošu vai plīstošu sajūtu veidā.
Sāpju lēkmes pastiprinās, ja pacients ilgstoši paliek horizontālā stāvoklī, klepo, šķaudās un nodarbojas ar fizisko darbu. Pēdējā gadījumā, ņemot vērā sāpju fona, var rasties dubultā redze un īslaicīgs redzes zudums.
Pirmajos jaunveidojumu posmos sāpes pazūd pēc diurētisko līdzekļu un kortikosteroīdu lietošanas. Šo zāļu kombinācija ļauj mazināt pietūkumu un noteiktu laiku atjaunot asins piegādi smadzenēm.
Ar strauju audzēja augšanu galvassāpes kļūst tik intensīvas, ka tās nereaģē uz pretsāpju zālēm. Šajā gadījumā pacientam tiek izrakstītas narkotiskas vielas, kuru pretsāpju efekts pakāpeniski tiek samazināts līdz ar stāvokļa pasliktināšanos.

Sazinoties ar ārstu, kad rodas pirmās vēža izpausmes, jūs varat ievērojami samazināt audzēja augšanas risku, metastāžu izplatīšanos un vispārējā stāvokļa pasliktināšanos.

Galvassāpes nav vienīgā smadzeņu audzēja pazīme. Gandrīz vienmēr to papildina vienlaicīgi simptomi, ar kuru palīdzību jūs varat noteikt veidojuma atrašanās vietu un noteikt smadzeņu struktūru bojājuma pakāpi. Tie ietver:

reibonis. saasina pēkšņas kustības un beidzas ar swoon;
slikta dūša un vemšanas gadījumi, vairumā gadījumu akūtu galvassāpju laikā;
redzes pasliktināšanās - dubultā redze vai tumšāka acīs, redzes orientācijas zudums, nekontrolēta skolēnu kustība;
samazināta ādas un ekstremitāšu jutība vai nejutīgums;
ķermeņa termoregulācijas un runas aparāta darbības pārkāpums;
samazināta intelekta un koncentrēšanās spējas, atmiņas zudums;
nogurums, miegainība, vājums;
uzvedības un psihoemocionālā stāvokļa maiņa - pilnīga apātija, intereses par apkārtējo vidi trūkums vai, tieši pretēji, agresija, aizkaitināmība un nepamatotas bailes;
gaitas izmaiņas traucētas koordinācijas dēļ;
pēdējās vēža stadijās rodas epilepsijas lēkmes, ģībonis, krampji.

Uzskaitītajiem simptomiem ir nepārprotami patoloģisks raksturs, un kombinācijā ar intensīvām galvassāpēm onkologiem nepieciešama tūlītēja medicīniska palīdzība.

Galvassāpes ir simptoms daudziem patoloģiskiem stāvokļiem, un, lai tos izslēgtu, ir jāveic obligāta konsultācija ar šādiem specializētiem ārstiem kā neirologs, oftalmologs, otolaringologs, vertebrologs, endokrinologs un imunologs..

Vizuālās pārbaudes procesā pacients pārbauda jutības pakāpi pret sāpēm un taustes stimuliem, tiek veikta koordinācijas pārbaude. Ja pēc pārbaudes pacients ir atklājis izmaiņas galvenajās refleksu funkcijās un rodas aizdomas par smadzeņu audzēju, viņam tiek nozīmēta konsultācija pie onkologa un šādi izmeklējumu veidi:

Rentgenogrāfija. Ļauj atpazīt jaunveidojumus, kuru audos augšanas laikā notiek kalcinēšana.
Elektroencefalogrāfija. Metode, kas ļauj pārbaudīt smadzeņu garozu un identificēt iespējamo patoloģiskā fokusa atrašanās vietu.
Termogrāfija Viena no diagnostikas palīgmetodēm, kuras mērķis ir noteikt noteiktu smadzeņu zonu temperatūru. Pētījuma rezultāts palīdz izdarīt secinājumu par smagu galvassāpju cēloni un patoloģisko procesu klātbūtni smadzeņu zonā, kur mainās temperatūras rādītāji.
MR Viena no visuzticamākajām pētījumu metodēm, kas ļauj pilnībā diagnosticēt smadzeņu struktūras, kā arī noteikt ne tikai jaunveidojuma lielumu un atrašanās vietu, bet arī izdarīt provizorisku secinājumu par tā etioloģiju.
Galvas scintigrāfija. Viena no datortomogrāfijas metodēm, kas ļauj asinsritē ievadīt zāles ar radioaktīviem izotopiem, lai atpazītu smadzeņu audzējus un novērtētu veselības stāvokli pēc ārstēšanas.
Smadzeņu audu biopsija. Procedūra tiek veikta, lai noteiktu audzēja izcelsmes raksturu, ja tas progresē vai atrodas nepieejamā vietā, kā rezultātā citas pētījumu metodes neļauj noteikt tā etioloģiju. Biopsija tiek veikta caur trepanācijas caurumu; saskaņā ar tās rezultātiem ārsti izlemj par turpmāko darbību prioritāti: ķirurģiju, ķīmisko terapiju vai starojumu.

Savlaicīga diagnostika ļauj noteikt jaunveidojumu parādīšanos smadzeņu struktūrās agrīnā stadijā, kad ir diezgan lielas iespējas ātri atveseļoties. Tāpēc pie mazākās smadzeņu audzējam raksturīgajām pazīmēm jums ir nepieciešams atlikt pašārstēšanos un meklēt profesionālu ārstu palīdzību.

GB var būt pazīmes, kuras ārsti sauc par “sarkanajiem karogiem” - pazīmes, kas raksturīgākas jaunveidojumiem vai metastātiskām smadzeņu slimībām.

Pirmkārt, šādas sāpes ir pastāvīgas. Ne pretsāpju līdzekļi, ne miegs tos nevar glābt. Turklāt galva vissmagāk sāp pēc nakts miega, un tikai pēc dažām stundām sāpes kļūst nedaudz mazāk sāpīgas. Iemesls ir pietiekami vienkāršs.

Fakts ir tāds, ka guļus stāvoklī uzkrātā šķidruma aizplūšana no smadzeņu dobumiem ir apgrūtināta, kas noved pie tā stagnācijas. Attiecīgi cilvēkam intrakraniālais spiediens palielinās vēl vairāk, un sāpes pastiprinās. Pēc tam, kad pacients ir paņēmis horizontālu stāvokli (sēž vai pieceļas), tiek atvieglota šķidruma aizplūšana, tas pakāpeniski ieplūst muguras smadzeņu kanālā, samazinās spiediens uz smadzeņu kambaru sienām un samazinās sāpes.

Bieži vien sāpīgas sajūtas pavada vemšana. Atšķirībā no vemšanas, kas rodas saindēšanās rezultātā, tas pacientam nesniedz atvieglojumu: slikta dūša un vemšana joprojām pastāv.

Noteiktā neoplazmas vietā sāpes pulsē.

Līdzīgi simptomi tiek novēroti migrēnas lēkmes laikā, bet galvassāpes ar smadzeņu audzēju ir daudz spēcīgākas.

Galva var vairāk sāpināt, mainot ķermeņa stāvokli vai klepojot, kā arī fiziskas slodzes laikā.

Ar vēzi sāpes var būt atšķirīgas. Atkarībā no audzēja atrašanās vietas atšķiras galvenie slimības simptomi un galvassāpju raksturs. Ar smadzeņu audzēju cephalgia var būt regulāra vai periodiski rasties, būt asai vai blāvai, sāpošai vai šaušanai. Tomēr ir dažas pazīmes, kas ļauj aizdomas, ka kaut kas nav kārtībā ar viņa veselību..

pacienta paškontroles un asociālas izturēšanās zaudēšana;
samazināta motora funkcija un aktivitāte;
traucēta spēja domāt abstrakti;
koncentrēšanās trūkums.

Galvenās smadzeņu vēža pazīmes

iedzimtība;
neveselīga dzīvesveida saglabāšana;
ilgstoša hronisku slimību gaita, iekaisuma process.

Tādējādi audzēja attīstības iespējas ir lielākas cilvēkiem, kuriem ir radinieki ar šo slimību. Tie, kas lieto alkoholu un smēķē, ir pakļauti arī smadzeņu vēža attīstības riskam. Darbības lauks, kas nozīmē pastāvīgu kontaktu ar toksīniem, kancerogēniem, arī tiek uzskatīts par labvēlīgu onkoloģiskā procesa faktoru..

Turklāt vairums mūsdienu pētnieku ir pārliecināti, ka ar vecumu saistītas izmaiņas ķermenī ir attiecināmas uz smadzeņu audzēju cēloņiem. Neoplazma visbiežāk tiek diagnosticēta pieaugušajiem pēc 45 gadiem. Turklāt medicīnas praksē ir bijuši vairāki vēža gadījumi zīdaiņiem.

Ja parietālajā daivā parādās vēzis, ļoti iespējams, ka paralizēsies viena puse. Bieža parādīšanās šajā slimības formā ir nervu tic, ātri redzes traucējumi, biežas krampjus.

Kādi smadzeņu audzēju veidi ir visizplatītākie?

Adenoma. Visbiežāk ietekmē hipofīzi, tā negatīvā ietekme uz hormonālo fonu noved pie daudzām komplikācijām, izraisa palielinātu augšanu, bet vairumā gadījumu tas neapdraud dzīvību.
Neirinoma. Vēl viens labdabīgs smadzeņu audzējs, kas sākotnējos posmos praktiski neizpaužas ar jebkādiem simptomiem. Neoplazma ietekmē nervu šūnas, un, lai izvairītos no komplikācijām, vairumā gadījumu pēc atklāšanas to ķirurģiski noņem.
Meningioma ir viens no visnopietnākajiem ļaundabīgiem audzēju veidiem. Šo patoloģiju raksturo smadzeņu bojājums, kas notiek slepeni un nodevīgi - sākumposmā meningiomas tiek atklātas nejauši.
Glioma Tas ir visizplatītākais vēža veids, kas attīstās smadzeņu audos..
Medulloblastoma. Tas galvenokārt tiek diagnosticēts bērnībā un ar savlaicīgu atklāšanu ir ārstējams. Galvassāpes ar šāda veida smadzeņu audzēju pieaugušajiem pavada slikta dūša un traucēta kustību koordinācija.

Narkotiskās vielas smadzeņu vēža ārstēšanai

Eksperti iesaka lietot šādus medikamentus tikai tad, ja nesteroīdie pretiekaisuma un ne narkotiskie pretsāpju līdzekļi zaudē iedarbīgumu uz progresējošu sāpju fona. Tomēr pirmās pakāpes zāļu uzņemšana tiek turpināta, un tām pievieno Tramadol vai Codeine..

Kā pareizi lietot pretsāpju līdzekļus galvassāpēm?

Cīņa ar galvassāpēm ar smadzeņu audzēju nav viegla, un, lai simptomātiska ārstēšana sniegtu gaidītos rezultātus, ir svarīgi zināt par pretsāpju līdzekļu lietošanas noteikumiem:

Ne-narkotiskās zāles jālieto kopā ar palīgvielām.
“Vieglās” opioīdu zāles tiek kombinētas ar NPL un atbalstošajiem medikamentiem (pretkrampju līdzekļiem, psihotropiem līdzekļiem, hormoniem).
"Morfīns" un tā analogi tiek plaši izmantoti kopā ar ne-narkotiskajiem pretsāpju līdzekļiem.

Parasti pretsāpju efekts parādās ātrāk pēc injekcijas. Svarīgi ievērot pretsāpju līdzekļu lietošanas pamatnosacījumus, kas jādzer no galvassāpēm. Neatkarīgi no ārsta izrakstītā, jums jāatceras:

Visi pretsāpju līdzekļi jālieto kopā ar atbalsta zālēm, lai pastiprinātu citu iekšējo sistēmu iedarbību un stabilizētu to darbību.
Jūs pats nevarat mainīt devu - šis noteikums īpaši attiecas uz narkotiskajām vielām. Pretējā gadījumā ievērojami palielināsies atkarības un blakusparādību risks..
Paliatīvo kursu labāk sākt ar vismazāk spēcīgiem pretsāpju līdzekļiem, īpaši, ja galvassāpes ir samērā tolerances.
Ja jūs varat iztikt, neņemot "Morfīns", labāk to darīt. Lietojiet narkotikas tikai gadījumos, kad citas zāles ir bezjēdzīgas. Spēcīgi opioīdi nodara milzīgu kaitējumu ķermenim. Tāpēc ieteicams sākt ar šīs grupas "vieglāko" narkotisko pretsāpju līdzekļu lietošanu.

Ar kuņģa vēzi

Ar plaušu vēzi

Krūts vēža ārstēšanai

Urīnpūšļa vēža ārstēšanai

Sāpes mugurā

Pēc ķīmijterapijas

Ar dzemdes vēzi

Ar prostatas vēzi

Ar olnīcu vēzi, 4. stadija

Ar zarnu vēzi

Galvassāpes

Kaulu sāpes

Vairogdziedzera sāpes

Kāpēc onkoloģijā ir stipras sāpes

Vēža sāpes: cēloņi, kā mazināt sāpes

Vēža sāpes: cēloņi

Kādas ir vēža sāpes??

Sāpes, kas rodas, ārstējot vēzi

Vai vienmēr ir vēža sāpes?

Pacienta sāpju novērtēšana

Kāpēc jāārstē vēža sāpes

Kā atbrīvot, mazināt vēža sāpes?

Kā lietot sāpju zāles?

Kā anestēzijas narkotikas??

Opioīdu atkarība

Opioīdu blakusparādības

Galvassāpes: smadzeņu audzējs. Audzēju veidi. Galvassāpju raksturs. Smadzeņu audzēja simptomi sākuma stadijā. Ko dzert no galvassāpēm

Kāpēc galvassāpes: smadzeņu audzējs

Galvenie labdabīgo un ļaundabīgo audzēju cēloņi

Kāda ir atšķirība starp vēža galvassāpēm un migrēnu?

Citas pietūkuma pazīmes

Kādi smadzeņu audzēju veidi ir visizplatītākie?

Neoplazma temporālajā vai parietālajā daļā

Kā notiek patoloģijas ķirurģiska ārstēšana?

Komplikācijas un riski pēc kraniotomijas

Kā ārstēt galvassāpes, ja operācija nav iespējama?

Pirmās grupas anestēzija

Narkotiskās vielas smadzeņu vēža ārstēšanai

Kā pareizi lietot pretsāpju līdzekļus galvassāpēm?

“Šīs sāpes nav iespējams izturēt”

Galvassāpes pēc ķīmijterapijas

Galvassāpju cēloņi pēc ķīmijterapijas

Simptomu un pazīmju pazīme

Galvassāpju ārstēšana pēc ķīmijterapijas

Kā novērst galvassāpes pēc ķīmijterapijas?

Galvassāpes un vēzis

Citas pietūkuma pazīmes

Kāda ir atšķirība starp vēža galvassāpēm un migrēnu?

Bērniem

Diagnoze pusstundas laikā

Efekti

Darbība: vai ir kāda alternatīva?

Kad jāredz ārsts

Punkta streiks

Kādas diagnozes un ārstēšanas metodes pastāv?

Smadzeņu audzēji - ārkārtas gadījumi

Ārstēšana

Profilakse

Secinājums

Kā galvassāpes ar smadzeņu audzēju

Galvenās smadzeņu vēža pazīmes

Kādi smadzeņu audzēju veidi ir visizplatītākie?

Narkotiskās vielas smadzeņu vēža ārstēšanai

Kā pareizi lietot pretsāpju līdzekļus galvassāpēm?

Publikācija Limfomas