Hemangioma: raksturīgi simptomi bērnam un ko darīt

Karcinoma

Hemangioma ir labdabīgs asinsvadu veidojums, kas rodas maziem bērniem asinsvadu attīstības pārkāpuma rezultātā, kas notiek embrionālā periodā. Tomēr neoplazma ne vienmēr ir iedzimta, dažos gadījumos tā tiek iegūta. Asinsvadu audzēju var aizdomas, ja uz ādas virsmas (parasti uz sejas, kakla, galvas ādas, retāk dzimumorgānu apvidū, uz stumbra, ekstremitātēm) ir gaiši rozā, sarkana, brūna vai zilgani plakana vieta. Hemangiomas ir nosliece uz intensīvu augšanu un asiņošanu. Tāpēc, kad uz bērna ādas ir atrasta raksturīga vieta, tas ir jāparāda bērnu dermatologam un ķirurgam.

Daži fakti par hemangiomām

Vairumā gadījumu tie tiek konstatēti jaundzimušajiem pirmajā dzīves nedēļā. Biežāk novērots meitenēm. Formācijām var būt dažādi izmēri - no sīka punkta līdz milzīgai vietai.

Hmangiomu attīstībā izšķir trīs periodus: intensīva palielināšanās, apdullināšana, apgriezta attīstība. Ir grūti noteikt, cik aktīvi tas palielināsies. Dažreiz hemangioma bērniem var pievienot 1-2 cm nedēļā. Ir skaidrs, ka izglītība priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem aug ātrāk nekā mazuļiem.

Asinsvadu audzējs aktīvi palielinās pirmajos mazuļa dzīves mēnešos (parasti līdz 6 mēnešiem). Tad tā augšana palēninās (apdullināšanas stadija, kas var ilgt vairākus gadus). Dažreiz notiek audzēja regresija. Tas kļūst blāvi, parādās balti plankumi. Pēc 6-8 mēnešiem tas kļūst tikko pamanāms un gluds. Bērnam pēc 3-4 gadu vecuma tikai depigmentācijas vieta uz ādas atgādina hemangiomu.

Regresija ir iespējama tikai vienkārša tipa hemangiomas (kapilārā) gadījumā. Kavernozas, jauktas, kombinētas sugas nekad neatjaunojas.

Cēloņi

Kāpēc hemangioma bērniem parādās uz ādas, joprojām nav precīzi noskaidrots. Un, ja patoloģijai ir iedzimts raksturs, bērnam dzemdē (parasti pirmajā trimestrī) sāk veidoties asinsvadu veidojums. Daži ārsti asinsvadu audzēja attīstību saista ar nelabvēlīgu faktoru ietekmi augļa mezenhimālo audu attīstības laikā, no kuriem veidojas asinsvadi.

Pie šiem faktoriem pieder:

  • vīrusu slimības, kuras sieviete grūtniecības laikā pārnēsā sākotnējās stadijās;
  • ilgstoša intoksikācijas ietekme uz augli (medikamenti, smēķēšana, alkohols);
  • vēlīna grūtniecība (sievietes dzemdībās, kas vecākas par 35 gadiem;);
  • rēzus konflikta rašanās (Rh-negatīvas mātes nesaderība ar Rh-pozitīvu augli);
  • endokrīnās sistēmas hroniskas slimības, saasinātas grūtniecības laikā;
  • nelabvēlīgi vides apstākļi apgabalā, kur dzīvo topošā māte;
  • paaugstināts asinsspiediens grūtniecei (eklampsija), izraisot skābekļa badu auglim;
  • augļa smadzeņu hipoksija;
  • priekšlaicīgs bērniņš;
  • iedzimta nosliece.

Hemangioma vecākiem bērniem veidojas hormonālo izmaiņu vai aknu slimību dēļ.

Klasifikācija

Hemangiomas bērniem parādās gan uz ādas virsmas, gan iekšējos ādas slāņos. Atkarībā no tā izšķir šādus asinsvadu veidojumu veidus:

  • Kapilārs (vienkāršs) - ir rožains vai sarkans kapilāru tīkls, kas bieži atrodas uz ādas virsmas. Šādi veidojumi ir sastopami aptuveni 95% gadījumu un ir nekaitīgi. Kapilāru hemangiomas izskatās kā apjomīgi koši sarkanas krāsas izaugumi ar nelīdzenām malām un raupju virsmu. Skartās vietas palpācija mazulim nesāp.
  • Kavernozs - sastāv no vairākiem asinsvadu dobumiem, kas apvienoti vienā lielā plankumā. Šādi izaugumi ir pārklāti ar ādu virspusē, tāpēc tie izskatās mazliet bālāki nekā kapilāri. Kavernozo hemangiomu veidošanās process ir šāds: kapilāri aug, ir piepildīti ar asinīm, daži no tiem plīst un asiņošana augšanas audos. Audzējs parasti sasniedz lielu izmēru..
  • Kombinēti - ir reti (2% gadījumu) un ir grūti ārstējami. Tie sastāv no 2 daļām - kavernozām un kapilārām, tāpēc vienlaikus ietekmē ādu un zemādas audus. Hemangiomu īpašības un izskats ir atkarīgs no tā, kura daļa ir dominējošā.
  • Jaukts - kombinēts ar citām jaunveidojumiem (lipoma, limfangiooma). Tie ir ārkārtīgi reti (0,6% gadījumu). Šādas hemangiomas izskats, krāsa un konsistence ir atkarīga no ietekmētajiem audiem. Bērniem līdz 2 gadu vecumam tas aktīvi aug, izraisot sejas audu deformāciju, vienlaikus nepārkāpjot košļājamās, nepieredzējušās, elpošanas funkcijas. Parasti tas tiek lokalizēts ausīs, vaigos, lūpās, degunā..

Tikai ārsts var noteikt precīzu hemangiomas veidu bērnā, izmantojot vizuālu pārbaudi un diagnostikas pasākumus.

Raksturīgi simptomi

Nav grūti noteikt hemangiomu, jo jaunveidojumam ir spilgtas atšķirības pazīmes (ja tas atrodas uz ādas virsmas). Piemēram, audzējs ir sarkans, spilgti rozā vai brūns, apaļš vai ovāls ar skaidri noteiktām malām, un tajā pašā laikā tas palielinās pēc izmēra.

Hemangiomas visbiežāk atrodas uz sejas (pieres, vaigiem, plakstiņiem, lūpām), aiz ausīm, mutē (uz gļotādas), ārējiem dzimumorgāniem, rokām, kājām, kuņģī, mugurā, galvas ādā. Un arī kaulu iekšpusē un uz iekšējiem orgāniem.

Ja hemangioma bērnam uz ādas ir lokalizēta uz virsmas, tad to ir viegli vizuāli diagnosticēt. Ja tas atrodas uz orgāniem (parasti smadzenēs, plaušās, dzemdē, aknās, nierēs), to ir diezgan grūti diagnosticēt (dažreiz paiet gadi, līdz tas sāk satraukt bērnu ar sāpēm, traucētā skartā orgāna funkcijām).

Kaulu hemangioma parasti atrodas mugurkaulā, retāk cauruļveida kaulos, iegurnī un galvaskausā. Vairumā gadījumu tie ir asimptomātiski un tiek atklāti nejauši kārtējās izmeklēšanas laikā. 1-1,5% gadījumu šāds veidojums izraisa sāpes. Kaulu hemangiomai parasti nav nepieciešama ārstēšana, tai nepieciešama pastāvīga medicīniska uzraudzība.

Hemangiomas atšķirīga iezīme ir tāda, ka, nospiežot uz izvirzītā vietas 1-2 sekundes, tā kļūst bāla, tad atkal iegūst sākotnējo krāsu. Turklāt temperatūra šajā apgabalā būs nedaudz karsta..

Diagnostika

Ja ir aizdomas par hemangiomu, bērns jāuzrāda pediatram, dermatologam un arī ķirurgam (ja ir nepieciešams ķirurģiski noņemt jaunveidojumu). Pēc palpācijas un vizuālas pārbaudes ārsts izraksta papildu pētījumus, kas ietver:

  • Ādas veidošanās ultraskaņa;
  • ķermeņa daļas rentgenogrāfija (ar orgānu bojājumiem);
  • magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI);
  • Datortomogrāfija;
  • dermatoskopija (bezkontakta diagnostikas metode, kas ļauj noteikt ādas veidošanās raksturu);
  • angiogrāfija (asinsvadu rentgenogrāfija blakus jaunveidojumam).

Pirms ārstēšanas izrakstīšanas ārstam jānosaka hemangiomas attīstības fāze un jānovēro tendence to samazināt vai palielināt..

Ārstēšanas taktika

Mūsdienu medicīnā ir dažādas metodes hemangiomu ārstēšanai, sākot no tradicionālās ķirurģiskās iejaukšanās līdz jaunākajām uzlabotajām metodēm (lāzera noņemšana, beta blokatoru lietošana, kriodestrukcija). Ārstēšanas metodi izvēlas atkarībā no vairākiem faktoriem:

  • hemangiomu lokalizācija (uz ādas vai uz iekšējiem orgāniem);
  • audzēja augšanas pakāpe (strauji vai lēni aug);
  • atrašanās vietas plašums (kādu vietu aizņem jaunveidojums).

Ar strauju hemangiomas palielināšanos tiek norādīta tās noņemšana, lēnas augšanas gadījumā ieteicams uzraudzīt mazuļa vai narkotiku ārstēšanu.

Ķirurģija

Šāda iejaukšanās tiek uzskatīta par radikālu ārstēšanas metodi, kas tiek izmantota tikai ārkārtējos gadījumos, piemēram, kad audzējs ir strauji audzis vai atrodas orgānu iekšpusē (kas apdraud bērna veselību un dzīvību). Ķirurģiskā ārstēšana ir ātrs un efektīvs veids, kā noņemt hemangiomas bērniem, taču tai ir arī trūkumi:

  • smaga asiņošana, kuru audzēja noņemšanas laikā ir grūti apturēt;
  • rēta vai rēta, kas paliek pēc operācijas;
  • recidīva iespēja (hemangiomas ķirurģiska noņemšana nav 100% garantija, ka to vēlāk vairs neatradīs).

Operācija tiek veikta vispārējā anestēzijā slimnīcas apstākļos. Asinsvadu audzēja izgriešana ir pabeigta (ar dziļu dīgšanu audos) un daļēja (ja hemangioma ir iespaidīga lieluma un to nevar noņemt vienā sesijā)..

Kriodestrukcija

Šī ir jaunveidojuma noņemšanas metode, sasaldējot to ar šķidru slāpekli. Kriodestrukcijas priekšrocības salīdzinājumā ar citām apstrādes metodēm:

  • pāriet nesāpīgi;
  • ilgst tikai dažas minūtes;
  • hemangiomu noņemšana tiek veikta bez vispārējas anestēzijas;
  • rētu un rētu trūkums pēc ārstēšanas.

Kriodestrukcijas trūkums ir nepietiekama precizitāte, t.i., ārsts nevar kontrolēt, cik dziļi tiek sasaldēti skartie audi, kas draud bojāt veselos ādas apgabalus vai gļotādu. Ja jaunveidojums ir pārāk liels, var būt nepieciešams procedūru kurss..

Hemangiomas, kas lielākas par 4 mm, netiek pakļautas aukstuma iedarbībai, jo tās ir neefektīvas.

Skleroterapija

Sklerozējošā terapija ietver īpašu zāļu injekciju hemangiomā - 70% spirta, hinīna, salicilāta, sāls utt. Šķīdumu. Šajā gadījumā notiek aseptisks iekaisuma process un sākas jauna saistaudu attīstība, kas aizstāj audzēja audus. Tā rezultātā hemangioma pārstāj augt.

Šīs metodes trūkumi ietver šādas funkcijas:

  • nepieciešams ilgs injekciju kurss, jo ar vienu procedūru nepietiek;
  • sāpīgums ārstēšanas laikā;
  • ieviešot lielu skaitu sklerozējošu vielu (un tas ir neizbēgami lielu hemangiomu gadījumā), ir iespējama ādas ekspresija un rētu veidošanās.

Sklerozējošā terapija ir indicēta kombinētas jaunveidojuma klātbūtnē.

Elektrokoagulācija

Tas ietekmē asinsvadu audzēju, izmantojot tiešu elektrisko strāvu. Metode tiek uzskatīta par vienu no efektīvākajām un ātrākajām neoplazmu novēršanai. Bet tas ir piemērojams tikai kapilāru (vienkāršu) hemangiomu noņemšanai, kas atrodas uz ādas virsmas.

Operācijas gaita ir šāda:

  • ādu apstrādā ar antiseptisku līdzekli un tiek veikta vietēja anestēzija;
  • 1-5 minūšu laikā veidošanos cauterizē ar elektrošoku;
  • tad veidojas brūce, pārklāta ar garoza, kuru nevar pieskarties, nogriezt, ķemmēt; pēc dziedināšanas tas pats par sevi izzudīs.

Elektrokoagulācijas priekšrocības ietver audzēja likvidēšanu 1 sesijā, minimālo skartās vietas inficēšanās risku un ātru sadzīšanu..

Lāzera hemangiomas noņemšana

Šī ir vismaigākā un nesāpīgākā metode bērnībā. Pēc procedūras uz ādas nav rētu vai rētu. Tas ir drošs jebkurā vecumā, sākot no 1 dzīves mēneša. Nepieciešamais rezultāts parasti tiek sasniegts 1 sesijā. Recidīvi ir ārkārtīgi reti..

Rehabilitācijas laikā brūce regulāri jāārstē ar antiseptiķiem un jāieeļļo ar dziedinošām ziedēm. Kraukšķu plīšana ir kontrindicēta.

Beta blokatoru lietošana

Šādu terapiju izmanto, lai ārstētu apjomīgas hemangiomas, kas lokalizētas uz sejas, ķermeņa un iekšējiem orgāniem. To veic stingrā bērnu ķirurga, pediatra un kardiologa uzraudzībā. Ārsts aprēķina zāļu devu atkarībā no bērna vecuma un ķermeņa svara. Parasti ir nepieciešami vairāki terapijas kursi. Šīs grupas narkotikas iedarbojas uz asinsvadiem (ieskaitot hemangiomas apvidū), samazinot to asins piegādi un mīkstinot skartos audus. Beta blokatori ietver: propranololu, Sotagexal, Trandat.

Narkotiku ārstēšana

Lai palēninātu hemangiomu augšanu, ieteicams lietot noteiktas narkotiku grupas. Zāļu terapijas efektivitāte ir ārkārtīgi zema, taču dažreiz zāles tiek parakstītas pirms audzēja ķirurģiskas noņemšanas. Tie ietver:

  • Sintētiskie glikokortikosteroīdi ir hormonālas zāles, kas noved pie kapilāru saspiešanas audzējā un asins plūsmas pārtraukšanas, kas izraisa tā iznīcināšanu. Šiem nolūkiem izmantojiet prednizonu (tabletes), Medopred (šķīdums intravenozai un intramuskulārai ievadīšanai), Acriderm (ziede)..
  • Citostatiskie līdzekļi ir pretvēža līdzekļi, kas bloķē šūnu dalīšanās procesus un noved pie hemangiomu iznīcināšanas. Tajos ietilpst: vindesīns (sausna flakonā), vinblastīns (šķīdums intravenozai ievadīšanai), Docetaxel Sandoz (infūziju šķīdums)..

Dažu zāļu devas un lietošanas gaitu nosaka ārsts, pašārstēšanās ir nepieņemama.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Tautas līdzekļi ir efektīvi audzēja klātbūtnē agrīnā attīstības stadijā. Kā terapija ir norādītas šādas receptes:

  • Saspiest ar Kombucha - auga gabals tiek uzklāts uz jaunveidojumu un nostiprināts ar marles saiti. Pēc 3-4 stundām komprese jāmaina. Procedūru ieteicams atkārtot 3 reizes dienā. Terapijas kurss: 20 dienas.
  • Strutene buljons - 1 ēd.k. l sausie garšaugi ielej glāzi verdoša ūdens un ļauj tam brūvēt stundu. Tālāk, gatavajā buljonā, samitriniet vates tamponu un uzklājiet uz audzēju 20-30 minūtes. Procedūru atkārto 3-4 reizes dienā. Ārstēšanas kurss: 2 nedēļas.

Alerģisku ādas reakciju (izsitumu, niezes, apsārtuma) gadījumā terapija jāpārtrauc un jākonsultējas ar ārstu..

Iespējamās komplikācijas

Dažos gadījumos ir iespējamas šādas komplikācijas:

  • asiņošana un izpausme uz hemangiomu virsmas;
  • acs ābolu, ausu un iekšējo orgānu saspiešana, ja tie atrodas tuvu tām, kam seko viņu funkciju pārkāpums;
  • muskuļu, mugurkaula, kaulu iznīcināšana;
  • bagātīga iekšēja asiņošana (ar hemangiomu atrašanās vietu uz iekšējiem orgāniem);
  • ļaundabīgais audzējs;
  • audzēju augšana un veselīgu ādas zonu, gļotādu sakāve;
  • kosmētiskais defekts.

Hemangioma ir nopietna izglītība. Tāpēc, ja uz bērna ādas tiek atrasts spilgti sarkans vai izliekts plankums, jums jākonsultējas ar ārstu, kurš noteiks precīzu diagnozi un izvēlēsies optimālo terapijas metodi. Mūsdienu procedūras palīdzēs ne tikai atbrīvoties no šīs neoplazmas, bet arī sasniegt estētiskāko rezultātu.

Viss par hemangiomām jaundzimušajiem: cēloņi, ārstēšanas metodes un sekas

Kas ir hemangioma? Tas ir labdabīgs jaunveidojums uz jaundzimušā ādas, kas sastāv no endotēlija šūnām, kas veido patstāvīgu izplatīšanos un attīstību. Vienkārši sakot, tas ir mazu kapilāru trauku uzkrāšanās. Biežākās jaunveidojumu lokalizācijas vietas ir mugura, krūtis, seja un galva. Sarkanais plankums aktīvi aug pirmajā mazuļa dzīves gadā, un pēc tam tā augšana palēninās. Hemangioma laika gaitā pāriet pati par sevi. Gadījumos, kad izglītība sasniedz lielu izmēru, traucē bērna redzi vai elpošanu, ārsti izmanto medicīnisko un ķirurģisko terapiju.

Pirmajā dzīves gadā var palielināties hemangiomas

Lokalizācija

Sarkani plankumi uz ādas var būt izliekti vai plakani. Tās var parādīties dažādās vietās, bet vislielākais gadījumu skaits tiek reģistrēts šādās zonās: sejā, kaklā, lūpās, degunā, pierē, rokās, kājās, kuņģī, galvas ādā, pirkstos. Kā redzat, audzējiem ir ļoti plaša izplatības zona. Kapilāru kopas virspusē ir pārklātas ar ādu, kurai ir nemainīga struktūra, un sarkanīgu krāsu iegūst, pārraidot sarkanos traukus caur plānu ādu.

Atverot angļu valodas uzziņu grāmatu, mēs redzam, ka tur esošo hemangiomu sauc par “zemeņu dzimumzīmi” (zemeņu dzimumzīme).

Hemangiomu veidi

Vienkāršas hemangiomas

Šāda veida hemangiomām ir ādas atrašanās vieta. Krāsa var mainīties no sarkanas līdz zili purpursarkanai. Vietai ir skaidras robežas, un izaugsme, kā likums, palielinās uz sāniem. Pēc pieskāriena veidojumam ir gluda virsma, bet nevienmērīgu un raupju hemangiomu gadījumi nav nekas neparasts. Šāda labdabīga audzēja pasuga ir droša zīdaiņiem un neizraisa diskomfortu. Jūs to varat raksturot kā ādas kosmētisko defektu..

Neskatoties uz nedaudz draudīgu izskatu, hemangioma visbiežāk ir droša bērnam.

Kavernoma, kombinēta un jaukta hemangioma

  • Kavernoma. Vienkāršas hemangiomas vietā kavernomas rodas jebkādu traumatisku faktoru ietekmē. Kavernoza hemangioma jaundzimušajiem ir mezglainas kopas ar pietūkumu, mīksta un elastīga. Lielākā daļa šo audzēju ir dobumi ar asinīm.
  • Kombinēta hemangioma. Apvienojot, audzēja vienkāršās un kavernozās formas veido kombinētu formu. Šāds audzējs ietekmē gan zemādas, gan zemādas audus. Tas, kā jaunveidojumi izpaudīsies, būs atkarīgs no tā, kura tā daļa ir spēcīgāka un dominējošā.
  • Jaukta hemangioma. Šī neoplazmas forma uztver ne tikai asinsvadu audus, bet arī taukus, nervus, limfoīdus un saistaudus.

Cēloņi

Jaundzimušo skaits ar iedzimtu patoloģiju katru gadu palielinās. Saskaņā ar statistiku, katram desmitajam bērniņam ir vismaz viens mazs audzējs. Kāpēc viņi parādās??

Zinātnieki vēl nevar sniegt noteiktu atbildi par jaunveidojumu parādīšanās cēloņiem. Lielākā daļa ekspertu ir vienisprātis, ka viņu izglītība ir saistīta ar vīrusu-infekcijas rakstura slimībām, kas tiek pārnestas intrauterīnās attīstības periodā. Lielas briesmas iegūt šādu audzēju ir bērni ar svara zudumu un priekšlaicīgi dzimuši bērni. 4 reizes vairāk slimību gadījumu meitenēm nekā zēniem.

Pēc ekspertu domām, hemangiomas ir ķermeņa reakcija uz intrauterīnās attīstības problēmām

Starp iemesliem var minēt arī šādus faktorus:

  • narkotiku lietošana mātei grūtniecības laikā;
  • vīrusu plāna slimības, kuras māte pārnēsā 1. un 2. trimestrī;
  • endokrīnās sistēmas slimību attīstība vai to saasināšanās grūtniecības laikā;
  • slikta ekoloģija mātes dzīvesvietā;
  • slimības, kas neļauj dzemdēt pilna termiņa bērnu;
  • vairāku grūtniecību;
  • dažādas patoloģijas (placentas previa, preeklampsija);
  • nobriedušu sieviešu nodarbinātības vecums (vecāki par 35 gadiem).

Hemangioma var parādīties pusaudža gados. Kāds tam iemesls? Vairumā gadījumu tiek pārkāpts hormonālais fons, kā arī aknu slimība, uz kuras fona vēlāk attīstās audzējs.

Hemangiomu parādīšanās pusaudža un pieaugušā vecumā visbiežāk ir saistīta ar hormonālā līmeņa izmaiņām.

Simptomi

Pirmajās nedēļās jaundzimušajam ir mazs sarkans plankums, kas nedaudz paceļas virs ādas. Pirmo trīs mēnešu laikā audzējs ievērojami palielinās diametrā. Raksturīga iezīme ir tā, ka, noklikšķinot uz hemangiomas, tā kļūst bāla, bet pēc tam atkal kļūst sarkana. Tas ir saistīts ar asiņu aizplūšanu. Raudošā vai klepojošā bērnā audzējs kļūst piesātinātāks un lielāks, kas ir saistīts ar aktīvo asiņu plūsmu.

Dažreiz ar hemangiomu ir atšķirība temperatūrā starp veidojumu un blakus esošajiem audiem, t.i. hemangioma ir karstāka. Apmēram 80% no visiem gadījumiem zīdaiņiem beidzas droši. Viņu pāraugšana ļaundabīgos audzējos nav atrasta un visbiežāk viņi patstāvīgi regresē, t.i. pazūd bez pēdām 3-5 gadus. Šis iznākums ir raksturīgākais vienkāršām hemangiomām, kurām ir mazs izmērs..

Starp citu, kā tiek būvēti hemangiomas trauki, audzēja izskatā būs atšķirības. Fotoattēlu, kā katra forma izskatās internetā, varat redzēt:

  • Kapilārā hemangioma. Pēc izskata un pieskāriena tas ir plakans vai bumbuļveida veidojums. To raksturo skaidru robežu klātbūtne, kā arī sarkanīga vai cianotiska nokrāsa. Kapilāru formu var atšķirt, nospiežot: pēc presēšanas uz vietas tas kļūst bāls, pēc kura tas atkal iegūst iepriekšējo krāsu. Tas var būt uz lūpām, deguna, galvas aizmugurē, uz fontanel, uz priestera, uz pleca un citām ķermeņa daļām (sk. Arī: vai ir slikti, ka bērniņam ir mazs fontanel?).
  • Kavernoza hemangioma. Jaundzimušajiem ir pieskāriena mīksta virsma, kas no augšas pārklāta ar zilganu nokrāsu. Šīs audzēja formas lielums palielinās ar raudāšanu, klepu. Nospiežot, audzējs pazūd, un āda kļūst bāla.

Hemangioma un vakcinācijas

Ar samērā mierīgu neoplastisku izturēšanos pediatri parasti neiebilst pret vakcināciju. Vecākiem jāzina, ka nav nekas neparasts, ka audzēji pēc vakcinācijas sāk aktīvāku augšanu. Lai būtu pārliecināts, labāk ir sazināties ar ķirurgu, kurš sīki izpētīs jūsu konkrēto gadījumu un atļaus vai aizliedz ievadīt vakcīnu..

Bīstamība un sekas

Vairumā gadījumu hemangiomas ir drošas, ja tās neatrodas blakus svarīgiem orgāniem, netraucē redzi, elpošanu un tām nav pārmērīgi strauju augšanas ātrumu..

Audzēja augšana ir ne tikai bīstama tuvumā esošo orgānu un audu saspiešanas dēļ, bet arī ir augsts asiņošanas risks, ja traips ir pat nedaudz ievainots. Čūlas var veidoties uz plānas ādas, un netālu no infekcijas tur. Pēc audzēja pazušanas vai izārstēšanas šajā vietā var palikt rētas, kas ir ne tikai neglītas, bet arī var kavēt kustību, ja, piemēram, tās atradās locītavas vietā.

Hemangioma jaundzimušajiem, kas ir liela, ir īpaši nopietna, ja tā atrodas aknu reģionā. Lai iegūtu precīzu diagnozi, jums jāizmanto ultraskaņas, magnētiskās rezonanses vai datortomogrāfijas metode.

Vēnu vai lielu artēriju hemangiomas ir ārkārtīgi reti, taču ar šo parādību ir ārkārtīgi bīstami. Aktīva audzēja augšana bloķē asinsvadu, kas noved pie traucētas asins plūsmas, un tas var būt nedrošs visu mūžu.

Īpaša uzmanība nepieciešama iekšējo orgānu hemangiomām.

Diagnostika

Diagnozi un lēmumu par diagnozi veic trīs speciālisti: pediatrs, dermatologs un ķirurgs. Ādas jaunveidojumu terapija ir dermatologa bizness. Dziļu bojājumu klātbūtnē ir iespējams izvēlēties šaura profila speciālistu, piemēram, neiroķirurgu vai oftalmologu.

Kā atpazīt jaunveidojuma raksturu? Pētījumam nepieciešami šādi dati:

  1. pārbaudes rezultāti;
  2. dermatoskopija - audzēja pārbaude ar ierīces palīdzību ar iespēju veikt ārēju analīzi;
  3. Audzēja ultraskaņa;
  4. angiogrāfija - skartās vietas rentgenstūris, izmantojot kontrastvielas blakus esošo kuģu tonēšanai;
  5. dziļos audzējus pārbauda ar bojātas vietas (galvaskausa, acu kontaktligzdas, mugurkaula) ultraskaņu, rentgenu vai datortomogrāfiju (sk. arī: kurā gadījumā jaundzimušajiem ir rentgena starojums?).

Par diagnozi, kuras hemangiomas parādīšanās ir tikai sekas, jūs varat uzzināt, nododot asinsreci asins recēšanai. Svarīgs pieejamo trombocītu skaita rādītājs.

Ultraskaņas diagnostika palīdz noteikt audzēja raksturu.

Hemangiomas ārstēšana

Jāārstē tikai lieli audzēji, kas aug ar milzīgu ātrumu, vai tie plankumi, kas traucē jaundzimušā dzīvībai svarīgos procesus. Tas jo īpaši attiecas uz sejas daļām: uz pieres, kakla, plakstiņiem, mutē vai uz dzimumorgāniem.

Ja ir asiņošana no jaunveidojuma, čūlu rašanās vai dažāda rakstura bojājumi, vairumā gadījumu šādām hemangiomām nepieciešama obligāta ārstēšana. Vienkāršas formas, maza izmēra hemangiomas, kurām ir ādas atrašanās vieta un netraucē svarīgu orgānu darbu, nav nepieciešama ārstēšana. Viņi patstāvīgi pāriet tuvāk 5-6 gadiem.

Terapeitiskās procedūras tiek veiktas divos visefektīvākajos veidos:

Narkotiku ārstēšana

Ar zāļu terapiju nepieciešami beta blokatori, piemēram, Propranolols un Timolols. Viņu uzdevums ietver asinsvadu sašaurināšanos, kas noved pie jaunveidojumu pazušanas. Līdzīgas terapeitiskās procedūras tiek veiktas slimnīcās..

Vecākiem ir svarīgi zināt (kas ārstam arī viņiem jāinformē), ka šo beta blokatoru (Propranolol, Anaprilin un Timolol) lietošana ir saistīta ar vairākām blakusparādībām. Pirms lietošanas arī pārbaudiet kontrindikāciju sarakstu lietošanai.

Beta blokatoru lietošana ļauj apturēt audzēja augšanu, un nākotnē - pilnībā atbrīvoties no tā

Ir iespējams arī ārstēt ar medicīniskām metodēm, izmantojot hormonālo terapiju. Hemangioma jaundzimušajiem saņem ievērojamu augšanas samazināšanos hormonu bāzes steroīdu līdzekļu ietekmes dēļ.

Ķirurģiskās metodes

Ir vairāki veidi, kā operatīvi izārstēt audzēju. Audzēja noņemšanas metode būs atkarīga no tā atrašanās vietas un formas. Jaundzimušajiem šāda operācija netiek veikta, smagā stāvoklī esošiem bērniem situācija ir līdzīga.

Kad nepieciešams veikt steidzamus pasākumus, lai noņemtu hemangiomas:

  1. ar audzēja lokalizāciju uz sejas, lūpām, galvas, dzimumorgāniem vai netālu no tūpļa;
  2. ar audzēja lokalizāciju mutē, mēlē vai acī;
  3. audzējs aug ārkārtīgi ātri, neatkarīgi no veidošanās vietas;
  4. smags audzējs.

Ķirurģiskas iejaukšanās metodes

Hroniskas hemangiomas var noņemt, ja cilvēkam rodas neērtības un psiholoģiskas problēmas no tām, kā arī, ja plankumus pastāvīgi bojā apģērbs vai aksesuāri. Lai izdzēstu, izmantojiet:

  • staru terapija: izmanto grūti sasniedzamās vietās;
Radioterapija ir sarežģīta metode, kuru izmanto tikai ārkārtējos gadījumos.
  • asinsvadu koagulācija ar lāzeru;
  • diatermoelektrokoagulācija - punktu cauterization;
  • kriodestrukcija - sasalšana ar šķidru slāpekli;
  • sklerodestrukcija - sklerozējošas zāles ieviešana;
  • ķirurģiska noņemšana - parenhīmas orgānu jaunveidojumu ārstēšanai.

Šāds iespējamo hemangiomu noņemšanas metožu pārpilnība ir raksturīga tikai mūsu valstij. Eiropas eksperti parasti izmanto tikai vienu paņēmienu - punktveida lāzera koagulāciju. Viņa ir sevi pierādījusi kā visefektīvāko un drošāko veidu, kā atbrīvoties no audzēja. Lāzera procedūrai ir vecuma ierobežojumi: operācija netiek veikta jaundzimušajiem. Minimālais vecums ir 3 gadi. Internetā varat noskatīties video par šo procedūru.

Bieži vien ārsti pēc ķirurģiskas sarežģītu vai lielu hemangiomu noņemšanas (ar lāzeru vai citu metodi) izraksta antibiotikas. Tos var izrakstīt gan tablešu formā, gan intravenozu un intramuskulāru injekciju veidā. Pēc operācijas operēto vietu katru dienu apstrādā ar antiseptiskām zālēm. Citas zāles parasti nav vajadzīgas. Īpaši masāžas vai fizioterapijas vingrinājumi nav noteikti.

Pēc audzēja noņemšanas var izrakstīt antibiotikas.

Ārstēšana ar tautas līdzekļiem

Ir daudz metožu alternatīvai hemangiomu ārstēšanai mājās, taču par to efektivitāti nevar droši runāt:

  • kombucha kompreses;
  • saspiež no svaigas kāpostu lapas 30 minūtes;
  • paņem pienenes (100 g), 30 minūtes ielieciet aukstā ūdenī ar sāli, smalki sasmalciniet, pievienojiet sīpolu, dilles vai pētersīļus, sezonu ar augu eļļu un ēdiet;
  • dzert liepu tēju 1 glāzi dienā divus mēnešus.

Vēlreiz jāatzīmē, ka vairums jaunveidojumu izzūd paši. Nav nepieciešama ne ārstēšana, ne citi iejaukšanās veidi. Dažus gadus - un viss pāries. Ja vēlaties izārstēt, nemeklējiet nepārbaudītas vecmāmiņas metodes, atcerieties, ka ir tikai divas efektīvas ārstēšanas metodes. Zīdaiņiem jānoņem tikai plaši, ātri augoši audzēji..

Dr. Komarovska atzinums

Pēc ārsta domām, nav ieteicams steigties, nekrist panikā un cieši uzraudzīt audzēja attīstību. Ik pēc divām nedēļām varat fotografēt vietas, lai iegūtu priekšstatu par attīstības dinamiku. Lai iegūtu padomu, sazinieties ar šauru speciālistu.

Dr Komarovsky apgalvo, ka audzēji, kas atstāti vieni pēc 5-7 gadiem, pāriet paši un bez pēdām. Šobrīd ir svarīgi palikt dīkstāvē - tā būs vislabākā palīdzība.

Protams, hemangiomas acīs un citās bīstamās vietās prasa ķirurģisku iejaukšanos. Mēs arī piebilstam, ka lielākā daļa operāciju tiek veiktas no kosmētikas viedokļa, nevis briesmu dēļ.

Hemangioma jaundzimušajiem un zīdaiņiem

Mazuļa veselība vienmēr ir vissvarīgākais jautājums, tāpēc nav pārsteidzoši, ka jebkādas izmaiņas mazuļa izskatā vai labklājībā vecākiem rada bailes un bailes. Katra desmitā jaundzimušā māte saskaras ar hemangiomu un sāk uztraukties, vai nepieciešama steidzama ārstēšana, vai šāda izglītība ir bīstama mazulim un kā rīkoties.

Kas tas ir?

Hemangioma ir labdabīgs jaunveidojums, kura struktūru attēlo asinsvadu endotēlija šūnas..

Kā tas izskatās?

Cēloņi

Ārsti vēl nav noteikuši precīzus hemangiomu cēloņus zīdaiņiem. Noteikti ir zināms tikai tas, ka šādi audzēji nav iedzimti. Turklāt eksperti atklāja, ka hemangioma rodas biežāk, ja:

  • Grūtniecības daudzkārtne.
  • Topošajai mātei bija eklampsija vai problēmas ar placentu.
  • Bērns dzimis priekšlaicīgi.
  • Grūtniecības laikā notika Rēzus konflikts.
  • Grūtniecības laikā mamma smēķēja, lietoja zāles, bija ARVI vai dzēra alkoholu.
  • Mamma vecāka par 35 gadiem.

Ņemot vērā izglītības struktūru un hemangiomas atrašanās vietu, šāds audzējs notiek:

  1. Kavernozs. Šāds veidojums, parasti mīksts uz tausti, sastāv no dobumiem un paplašinātiem traukiem, kuros atrodas venozās vai arteriālās asinis. Bieži vien šāda veida hemangioma atrodas virspusēji ādā, tāpēc to efektīvi ārstē ar vietējām iedarbības metodēm. Šādi audzēji ir raksturīgi arī orgāniem, kas saņem daudz asiņu - liesai, aknām, smadzenēm, plaušām, virsnieru dziedzeriem un nierēm.
  2. Kapilārs. Tas ir vienkāršs audzējs, kas veidojas no dermas traukiem. To attēlo savijušies kapilāri, tie var nedaudz izvirzīties virs ādas, to diametrs bieži nepārsniedz 1 cm un ļoti reti sāk asiņot. Šāda hemangioma ir biežāka nekā citas sugas (apmēram 95% no visiem veidojumiem).
  3. Apvienots. Šī audzēja versija sastāv no divām daļām - kapilārā daļa ir redzama no ārpuses, un zem tā ir kavernoza.
  4. Sajaukts. Šādā audzējā papildus asinsvadu šūnām atrodas arī citi audi, piemēram, saistaudi, tauki, nervu vai limfoīdi..

Vai hemangioma ir bīstama?

Ja hemangioma ir liela, šāda audzēja iekšpusē var veidoties asins recekļi. Tas samazina trombocītu skaitu asinsritē un pasliktina asins sarecēšanu..

Ja hemangioma atrodas aurikulā, tā var izraisīt dzirdes problēmas, audzējs acu rajonā var pasliktināt redzi, un veidošanās uz deguna gļotādas vai elpošanas ceļiem var izraisīt elpošanas mazspēju.

Kavernozās hemangiomas var sabojāt neass traumas dēļ ar grūti apturētu asiņošanu, kas sliktākajā gadījumā noved pie nāves. Ne mazāk bīstami ir šādi veidojumi smadzenēs (ar plīsumiem, asiņošana var izraisīt komu vai nāvi) un liesā (asinsvadu pārpilnības dēļ bagātīga asiņošana notiek ar lieliem asins zudumiem).

Bieža lokalizācija

Visbiežāk (apmēram 80% gadījumu) hemangiomas atrodas uz jaundzimušā galvas un sejas, piemēram, uz pieres, galvas aizmugures vai lūpas. Ap plakstiņiem atrodami apmēram 1% hemangiomu. Apmēram 5% veidojumu tiek konstatēti bērna ķermenī, piemēram, aizmugurē, kājā, kaklā, rokā. Līdz 1% šādu asinsvadu veidojumu lokalizējas aknās un citos iekšējos orgānos.

Aknu hemangioma

Šāds audzējs ir reti sastopams, un to bieži attēlo kavernozs tips. Tās klātbūtne bērna ķermenī rada lielas briesmas dzīvībai, jo šādas hemangiomas bojājuma risks ir neasas traumas dēļ. 60–80% gadījumu kavernozās hemangiomas plīsums, kas atrodas aknās, nomirst.

Parasti audzējs ir vienreizējs un tā izmērs nepārsniedz 3-4 cm.Daudzos gadījumos ne bērns, ne vecāki nezina par šādu patoloģiju, ja tas nepieaug līdz 5-6 cm vai lielākam diametram. Ar lielu izmēru šāda hemangioma izpaužas ar sāpēm labajā hipohondrijā vai dzeltes parādīšanos..

Lai atklātu šādu aknu audzēju, bieži tiek izmantota ultraskaņa, taču tomogrāfija un angiogrāfija ir ne mazāk objektīvi. Ar mazu izmēru veidojums netiek pieskāries, bet tikai novērojiet tā stāvokli. Ja šādas hemangiomas lielums ir liels vai audzējs aug, bērnam tiek izrakstīta operācija tās noņemšanai vai tiek izmantotas citas terapijas metodes.

Slimības posmi

Bērnam ir trīs hemangiomas stadijas:

  1. Enerģiskas augšanas stadija, kuras laikā hemangioma palielinās.
  2. Izaugsmes apstāšanās stadija, kad audzējs nemainās.
  3. Involūcijas stadija, kuras laikā labdabīgā izglītība samazinās.

Kad izaugsme visbiežāk beidzas un sākas involūcija?

Lielākajā daļā bērnu hemangiomas veidojas pirmajās dzīves dienās vai nedēļās. Visaktīvākā audzēja augšana tiek atzīmēta līdz 6 mēnešu vecumam..

Visbiežāk līdz gadam tā izaugsme ir pabeigta, un pēc 12 mēnešiem sākas hemangiomas rezorbcija un apgrieztā attīstība. Katra otrā hemangioma, kas izpaužas zīdaiņa vecumā, pilnībā izzūd līdz piecu gadu vecumam. Apmēram 70% hemangiomu pazūd līdz 7 gadu vecumam, un gandrīz visi no tiem iebrūk līdz 12. dzimšanas dienai.

Diagnostika

Visbiežāk hemangioma tiek atklāta bērna izmeklēšanas laikā. Šajā gadījumā ārstam ir jānošķir šāds labdabīgs veidojums no asinsvadu anomālijām, nevi, plakanšūnu karcinomas un citām patoloģijām.

Diferenciāldiagnozei tiek veikta dermatoskopija, ultraskaņa, angiogrāfija un datortomogrāfija.

Atzinums Komarovsky

Labi pazīstams pediatrs hemangiomas sauc par visizplatītākajiem labdabīgajiem audzējiem. Viņš apstiprina, ka visbiežāk šādas neoplazmas parādās meitenēm un ir lokalizētas sejā vai kaklā. Komarovsky iesaka vecākiem, kurus uztrauc hemangiomu parādīšanās bērnā, konsultēties ar speciālistiem, kuri ikdienā saskaras ar šādu patoloģiju (bērnu ķirurgi). Populārs ārsts neiesaka izlemt par hemangiomu ārstēšanu pie ārsta, kurš reti redz šādus audzējus..

Pēc Komarovska teiktā, lielākā daļa hemangiomu izzūd bez pēdām līdz 5-10 gadu vecumam, tāpēc populārais pediatrs atbalsta aktīvas neiejaukšanās taktiku, uzsverot, ka hemangiomu ieteicams nepieskarties, taču jums to vajadzētu pastāvīgi novērot..

Komarovskis satraucošās hemangiomas sauc par veidošanos uz gļotādām netālu no fizioloģiskām atverēm (mutes dobuma, anālās atveres vai dzimumorgānu apgabala, ārējā dzirdes kanāla, acu zonas) un ādas hemangiomas, kas aug iekšpusē. Šādiem audzējiem nav nepieciešama novērošana, bet gan ārstēšana. Komarovskis koncentrējas arī uz nepieciešamību apmeklēt ārstu, ja hemangioma ir pastāvīgi ievainota, tās augšana nav palēninājusies par gadu vai izglītība ir mainījusies ārēji (tā sāka asiņot, aktīvi augt un čūlas)..

Lai iegūtu sīkāku informāciju par to, skat. Dr. Komarovska programmu.

Mūsdienīgas procedūras

Ķirurģiska

Operācijas laikā ar vispārēju vai vietējo anestēziju audzējs tiek daļēji vai pilnībā izgriezts ar skalpeli.

Šāda ārstēšana netiek veikta pirmajā dzīves mēnesī, un to bieži izraksta ar strauju hemangiomas palielināšanos vai nelabvēlīgā vietā. Šajā gadījumā operācijai nevajadzētu izjaukt orgānu darbību vai izraisīt nopietnu kosmētisko defektu.

Sklerozējošs

Šāda ārstēšana palīdz novērst kavernozo hemangiomu. Audzēja iekšienē tiek ievadīta viela, kas izraisa tā nāvi asinsvadu “pielipšanas” dēļ no iekšpuses.

Šīs ārstēšanas trūkums ir sāpīgums. Turklāt lielu hemangiomu skleroterapija ar lielu daudzumu asinsvadu ir ilgs process (tas ilgst 2–4 nedēļas)..

Lāzers

Audzējs tiek izgriezts ar lāzera staru. Šāda veida koagulācijas priekšrocības ir nesāpīgums un veidojuma izzušana (nepaliek rētas vai citas pēdas).

Trūkumi ietver diezgan augstās izmaksas un nepieciešamību dažos gadījumos atkārtot procedūru.

Staru

Šo ārstēšanas iespēju izmanto lielām plakanām hemangiomām un kavernozām zemādas formācijām. Radiācijas terapiju izmanto arī smadzeņu vai acu zonas hemangiomu likvidēšanai..

Bērns, kas vecāks par 6 mēnešiem, tiek apstarots vairākas reizes, veicot sesijas ar pārtraukumu no divām nedēļām līdz sešiem mēnešiem.

Krioterapija

Līdzīga ārstēšana tiek noteikta mazām virspusējām hemangiomām, kas atrodas nevis uz sejas..

Audzēja audus pakļauj šķidram slāpeklim vai oglekļa dioksīdam. Tā rezultātā rodas apsaldējumi un edēma, pēc kuriem hemangiomas vietā sāk veidoties jauna āda, vispirms pārklāta ar garoza. Dažreiz krioterapija atstāj nelielu rētu.

Par hemangiomu ārstēšanas metodēm skatiet video.

Elektrokoagulācija

Hemangiomas audus iznīcina ar elektrisko strāvu. Šāda ārstēšana tiek nozīmēta ar audzēja diametru, kas mazāks par 3-5 mm. Arī elektrokoagulācija tiek izmantota situācijās, kad hemangioma nav pilnībā noņemta ar citām procedūrām (paliek nelielas daļas).

Zāles

Plašu vienkāršu hemangiomu ārstēšanai tiek izmantota hormonu terapija, izmantojot prednizonu..

Injekcijas tiek ievadītas veidošanās audos pēc speciāli aprēķinātas shēmas, ko papildina hormonu uzņemšana tabletēs. Audzējs pakāpeniski kļūst bāls un izzūd, pēc kura tas izzūd 80% gadījumu. Propranololu lieto arī hemangiomu zāļu terapijai..

Padoms

  • Rūpīgi novērojiet hemangiomu bērnā un ļoti aktīvas izaugsmes gadījumā nekavējoties konsultējieties ar ārstu, piemēram, ja bērns jau ir gadu vecs un izglītība turpina pieaugt. Ir svarīgi arī konsultēties ar speciālistu, ja hemangioma ir mainījusi krāsu un bojāta..
  • Cilvēkiem ieteicams noņemt hemangiomu ar strutene sulu, bet pediatri ir pret šādām ārstēšanas metodēm. Viņi apgalvo, ka neviens losjons un novārījums nespēj izvadīt asinsvadu audzēju, un strutene var ļoti labi izraisīt bērna apdegumu, čūlas hemangiomas un pievienot sekundāru infekciju..

Lai iegūtu papildinformāciju par hemangiomas cēloņiem un tās ārstēšanas metodēm, skatiet programmu "Dzīvot veselīgi".

Ādas, ķermeņa, aknu, mugurkaula, nieru hemangioma jaundzimušajiem, bērniem un pieaugušajiem - cēloņi, simptomi, komplikācijas, diagnostikas un ārstēšanas metodes, foto

Vietne sniedz atsauces informāciju tikai informatīvos nolūkos. Slimību diagnostika un ārstēšana jāveic speciālista uzraudzībā. Visām zālēm ir kontrindikācijas. Nepieciešama speciālista konsultācija!

Hemangioma ir labdabīgs asinsvadu audzējs, kas attīstās iedzimtu asinsvadu patoloģiju dēļ. Hmangioma var veidoties jebkurā orgānā vai audā, kam ir sazarots un plašs asinsvadu tīkls, piemēram, ādā, aknās, nierēs, mugurkaulā utt..

Šim audzējam ir vairākas raksturīgas pazīmes, kas to atšķir no citiem labdabīgu jaunveidojumu veidiem. Pirmkārt, hemangiomas gandrīz nekad nav ļaundabīgas, tas ir, tās nav deģenerējas vēzē. Otrkārt, šie audzēji var ātri izaugt un atkārtoties pēc ķirurģiskas izņemšanas. Hemangiomu augšana var provocēt apkārtējo audu atrofiju, orgānu bojājumus ar to disfunkciju, kā arī letālu asiņošanu. Tāpēc, neraugoties uz šķietami labvēlīgo hemangiomu gaitu, šis audzējs nav vienkāršs un tāpēc ir ļoti steidzama problēma klīniskajā praksē vienlaikus ar vairāku specialitāšu ārstiem - ķirurgu, onkologu, dermatologu un terapeitu.

Hemangiomai, kas lokalizēta uz ādas, ir sarkanas, purpursarkanas vai cianotiskas plankuma formas izskats ar neregulāru formu un dažādu izmēru. Ar spiedienu uz audzēju tā lielums var samazināties, tomēr pēc spiediena pārtraukšanas dažu sekunžu laikā tas pilnībā atjauno iepriekšējos apjomus.

Hemangioma - vispārēja audzēja īpašība

Dažādas slimības un asinsvadu anomālijas ir plaši izplatītas, ļoti dažādas, un tāpēc tās var pārstāvēt gan mazu izmēru, gan apjoma bojājumus plankumu veidā uz ādas, kā arī lielus veidojumus, kas lokalizēti jebkurā cilvēka ķermeņa daļā, ieskaitot iekšējos orgānus, kas nav vienkārši bīstams, bet ir dzīvībai bīstams stāvoklis.

Hemangiomas var lokalizēt visos audos vai orgānos, kuros ir attīstīts asinsvadu tīkls. Visbiežāk šie audzēji veidojas orgānos, kuros ir lielāka asins plūsma, salīdzinot ar citiem audiem un orgānu struktūrām, piemēram, aknām, nierēm, mugurkaulu un ādu. Praksē visbiežāk sastopamas hemangiomas, kas lokalizētas ādā vai zemādas audos..

Hemangioma ir visizplatītākais labdabīgais audzējs, ko veido asinsvadi. Šis audzējs attīstās nekontrolētas zemāku asinsvadu augšanas dēļ, kas nejauši atrodas neveic asins pieplūdumu un aizplūšanu no audiem un orgāniem, bet veido jaunveidojumu.

Hemangiomas gandrīz nekad nav ļaundabīgas, tas ir, tās nepārvēršas par vēzi. Tomēr ar ilgstošu vai ātru, eksplozīvu augšanu hemangioma var iznīcināt apkārtējos audus un orgānus, kas galu galā var izraisīt nopietnas komplikācijas līdz pat nāvei vai invaliditātei un funkcijas zaudēšanai, ja audzējs bojā dzīvībai svarīgās struktūras. Turklāt hemangiomām ir vēl viena potenciāla bīstamība - tā ir asiņošanas un čūlas iespējamība uz tās virsmas..

Jebkuras hemangiomas raksturīga iezīme ir spēja spontāni regresēt, tas ir, audzējs var pāriet pats, neatstājot pēdas. Šīs iezīmes dēļ hemangiomas ne vienmēr ārstē, dažreiz gaidot tās regresiju vairākus gadus. Tomēr šāda nogaidīšanas taktika ir iespējama tikai gadījumos, kad audzējs nav ievainots, neizdalās, ļoti ātri nepalielinās, kā arī neatrodas dzīvībai svarīgu orgānu rajonā, piemēram, aknās, nierēs, acīs, ausīs, sejā, dzimumorgānos., sēžamvieta, kājstarpe utt. Situācijās, kad hemangioma strauji aug, tiek ievainota vai atrodas blakus dzīvībai svarīgiem orgāniem, kuru darbība var traucēt, tiek pieņemts lēmums sākt tās ārstēšanu. Ārstēšanas taktikas izvēli veic ārsts, pamatojoties uz audzēja atrašanās vietu, progresēšanas ātrumu, personas vispārējo stāvokli un vairākiem citiem faktoriem.

Hemangioma bērniem un zīdaiņiem - vispārējs raksturojums

Šie audzēji tiek atklāti aptuveni 10% jaundzimušo, un meitenes ir 4 reizes biežāk nekā zēni. Turklāt hemangiomas ir biežāk sastopamas priekšlaicīgi dzimušiem zīdaiņiem, salīdzinot ar tiem, kas dzimuši laikā, un audzēja risks ir apgriezti proporcionāls bērna ķermeņa svaram. Tas ir, jo lielāks ir jaundzimušā ķermeņa svars, jo mazāks ir hemangiomas risks.

Visbiežāk hemangiomas ir iedzimtas vai parādās zīdainim neilgi pēc piedzimšanas (1 līdz 4 mēnešu laikā). Pirmajās nedēļās pēc piedzimšanas hemangioma var būt smalka, līdzīga skrambai vai sasitumam. Retāk audzējam ir spilgti sarkans dobums vai tā sauktais “vīna traips” (ādas laukums ir nokrāsots tumši sarkanā krāsā). Tomēr pēc neilga laika hemangiomas lielums var sākt palielināties ļoti strauji, kā rezultātā tā kļūs pamanāma. Parasti hemangiomas aktīvās augšanas periods notiek 1-10 zīdaiņa dzīves mēnešos, parasti ilgst 6-10 mēnešus, pēc tam audzējs pārstāj augt un nonāk involūcijas fāzē. Tas ir, tas sāk pakāpeniski samazināties pēc lieluma. Šis lēnas spontānas involūcijas periods ilgst no 2 līdz 10 gadiem.

Lielākā daļa hemangiomu ir mazas, to diametrs nepārsniedz dažus centimetrus. Plašāki audzēji ir diezgan reti. Visbiežāk bērniem un jaundzimušajiem hemangiomas tiek lokalizētas uz galvas ādas un kakla, daudz retāk uz sēžamvietām, starpenē, gļotādām vai uz iekšējiem orgāniem. Ja bērna ādā ir 6 vai vairāk hemangiomas, tad, visticamāk, viņam ir iekšējo orgānu hemangiomas.

Ādas hemangioma var būt virspusēja, dziļa vai sajaukta. Virspusējs audzējs izskatās kā koši sarkani pūslīši, mezgliņi un plankumi uz ādas, dziļi - kā izvirzīts un mīksts pieskāriens gaļas gabals, kas nokrāsots sarkanzilā krāsā..

Hemangiomas, kas parādās spontāni, bez jebkādas ārstēšanas, gada laikā izzūd 10% bērnu. Apmēram puse no visām hemangiomām spontāni iesaistās un pilnībā izzūd līdz 5 gadu vecumam, 70% - pēc 7 gadiem un 90% - pēc 9 gadiem. Hemangiomas involūcijas sākuma pazīmes ir krāsas maiņa no spilgti sarkanas uz tumši sarkanu vai pelēku, kā arī veidojuma mīkstināšana un sabiezēšana. Audzējs ar pieskārienu kļūst aukstāks.

Tā kā gandrīz visas hemangiomas izzūd līdz 9-10 gadu vecumam, ja audzējs netraucē svarīgu orgānu un sistēmu darbību, neizdalās čūlas un neizdalās asiņošana, to neārstē, līdz bērns sasniedz 10 gadu vecumu, bet vienkārši novēro. Tomēr, ja hemangioma traucē orgānu un sistēmu darbību (piemēram, aizver aci, ir lokalizēta pieauss apvidū, ir traucēta dzirde utt.), Tad ārsti sāk ārstēšanu jebkura vecuma bērnam, lai novērstu smagas komplikācijas, kas saistītas ar neatgriezenisku orgāna struktūras bojājumu ar audzēju..

Pēc hemangiomas involūcijas pilnīgi lokāla normāla āda var palikt tās lokalizācijas vietā, kas neatšķiras no ādas jebkurā citā vietā. Tomēr dažos gadījumos attīstītās hemangiomas vietā var veidoties rētas, atrofijas vietas, kā arī ādas retināšana un tās krāsošana dzeltenīgā krāsā. Diemžēl tās pašas kosmētiskās izmaiņas ādā hemangiomas jomā var veidoties arī pēc tās apstrādes ar dažādām ķirurģiskām metodēm (cauterization ar lāzeru, šķidru slāpekli, noņemšanu ar skalpeli, elektrisko strāvu utt.).

Foto hemangiomas pieaugušajiem, bērniem un jaundzimušajiem

Uz ādas lokalizētas dažāda lieluma un struktūras hemangiomas.

Aknu hemangioma (aknu šķērsgriezuma foto, tumša vieta kreisajā pusē ir hemangioma).

Hemangiomas cēloņi

Pašlaik precīzi hemangiomu attīstības cēloņi nav identificēti, ārstiem un zinātniekiem ir tikai teorijas, kas izskaidro vienu vai otru audzēja rašanās un veidošanās aspektu. Cilvēka genomā nav noteiktas specifiskas mutācijas, kas varētu izraisīt hemangiomu attīstību.

Tomēr visticamākais hemangiomu veidošanās iemesls ir akūtas elpceļu vīrusu infekcijas, kuras sieviete cieta pirmajā grūtniecības trimestrī (līdz 12. grūtniecības nedēļai, ieskaitot). Fakts ir tāds, ka tieši šajā grūtniecības periodā auglim tiek veidota un ieklāta asinsvadu sistēma, un vīrusu daļiņas un to toksīni spēj mainīt asinsvadu sienas īpašības. Sakarā ar šo vīrusu iedarbību jaundzimušam vai relatīvi pieaugušam bērnam hemangiomas var veidoties uz ādas vai iekšējos orgānos.

Hemangiomas klasifikācija

Kapilārā hemangioma

Kavernoza hemangioma

Kombinēta hemangioma

Apvienotā hemangioma sastāv no divām daļām - kapilārā un kavernozās, un tāpēc tā vienlaikus atrodas ādā un zemādas audos. Tas ir, kombinētās hemangiomas kapilārā daļa atrodas uz ādas, un kavernozā daļa atrodas zemādas audos.

Šāda veida hemangioma vienmēr tiek lokalizēta nevis jebkura orgāna audu biezumā, bet gan tās malā, tiešā tās robežas tuvumā. Sakarā ar šo lokalizācijas pazīmi kombinētās hemangiomas var atrast uz ādas, kaulos un iekšējo orgānu virsmā. Šī hemangioma visbiežāk sastopama pieaugušajiem..

Izskats, īpašības un reakcija uz ārstēšanu ir atkarīga no tā, kura konkrētā sastāvdaļa (kapilārā vai kavernozā) kombinētā hemangioma ir dominējošā.

Racemāna hemangioma

Jaukta hemangioma

Asinsvadu audzēja izmēri

Simptomi

Ādas hemangioma

Ādas hemangiomu var lokalizēt uz jebkuras ādas daļas - uz galvas, uz ekstremitātēm, uz stumbra, uz sēžamvietas, uz ārējiem dzimumorgāniem utt. Neatkarīgi no precīzas atrašanās vietas, visām ādas hemangiomām ir vienādi klīniskie simptomi.

Ādas zonā, uz kuras ir lokalizēta hemangioma, vienmēr ir skaidri redzams pietūkums, un dažādās sarkanās nokrāsās var būt neparasta krāsa (sarkani rozā, bordo, ķiršu, sarkano aveņu, sarkanzilā utt.). Jo vairāk artēriju atrodas hemangiomā, jo spilgtāk sarkans tas ir. Attiecīgi, jo vairāk vēnu, jo tumšāks sarkans, piemēram, ķirsis, bordo utt. Ja hemangioma atrodas zemādas audos, tad ādas krāsa virs tā var būt normāla. Ar fizisku stresu vai ar palielinātu asins plūsmu apgabalā, kur atrodas hemangioma, audzējs kādu laiku iegūst spilgtāku krāsu nekā parasti. Tas ir īpaši pamanāms ar hemangiomas uz sejas bērniem, kuras burtiski uzreiz kļūst ļoti spilgtas uz raudāšanas fona.

Jo spēcīgāks audzējs iebrūk ādā, jo lielāka iespējamība, ka attīstīsies kādi traucējumi, kas saistīti ar audu nepietiekamu uzturu, piemēram, čūlas, hipertrichoze (pārmērīga matu augšana), hiperhidroze (svīšana), plaisas utt. Visi šie ādas integritātes pārkāpumi ir hemangiomu komplikācijas un var izraisīt biežu un smagu asiņošanu..

Jebkuras ādas hemangiomas raksturīgākie klīniskie simptomi ir sāpes un pietūkums tās lokalizācijas vietā. Nospiežot ar pirkstu uz pietūkušas, traipētas ādas vietas, tā nokrīt. Tomēr pēc spiediena pārtraukšanas hemangioma ātri iegūst parasto formu. Pietūkumu var sajust ar stingri elastīgu vai mīksti elastīgu konsistenci. Ja audzēja konsistence ir blīva, tad tā ir labvēlīga zīme, jo tas nozīmē, ka hemangiomai nākotnē nav noslieces uz augšanu. Ja hemangiomas konsistence ir mīksta elastīga, tad tas nozīmē, ka tuvākajā nākotnē audzējam ir nosliece uz aktīvu augšanu.

Sāpes hemangiomas sākumā ir vājas, periodiski rodas un īslaicīgi traucē pieaugušajam vai bērnam. Audzēja augšanas fāzē, kad tas izšūst muskuļu audus un nervus, sāpes var būt diezgan spēcīgas un pastāvīgas. Periodā, kad audzējs neaug, audu saspiešanas dēļ sāpes var būt arī pastāvīgi. Šajā gadījumā sāpes tiek apvienotas ar traucētu muskuļu darbību un attīstību viņu kontraktūrās. Turklāt ādas ap audzēju ir iespējamas parestēzijas vietas (maņu traucējumi, piemēram, zosu izciļņi utt.).

Ādas augšanas periodā lokalizētās hemangiomas nedaudz palielinās. Audzēja lieluma palielināšanās parasti notiek tā dīgtspējas dēļ dziļi guļošos audos. Ja hemangiomas lielums strauji palielinās, tad tas var izaugt muskuļus un pat kaulus, ievērojami traucējot normālu muskuļu un skeleta sistēmas darbību. Ietekmējot kaulus, hemangioma provocē smagu osteoporozi.

Ja ādas hemangioma ir lokalizēta tiešā acu, ausu, trahejas vai bronhu tuvumā, saspiežot šo orgānu audus, tā var izraisīt redzes, dzirdes, elpošanas un rīšanas traucējumus..

Ķermeņa hemangioma

Ķermeņa hemangioma izpaužas ar tādiem pašiem klīniskiem simptomiem kā audzējs, kas lokalizēts uz ādas. Tas ir, ķermeņa hemangiomu raksturo ādas pietūkums, sāpes un krāsa dažādās sarkanās nokrāsās tās lokalizācijas vietā.

Audzēji, kas atrodas uz ķermeņa, ir bīstami ar to, ka tos var atrasties vietās, kas pakļautas pastāvīgai kustībai un saspiešanai (piemēram, padusēs, plecos utt.), Kā rezultātā hemangiomas sarežģī asiņošana, čūlas un plaisas. Strauja ķermeņa audzēju augšana var izraisīt to ieaugšanu ribās vai vēdera muskuļos, izjaucot šo ķermeņa struktūru darbību. Un tas, savukārt, nelabvēlīgi ietekmēs elpošanas funkciju, pareizu staigāšanu, normālu vēdera dobuma orgānu darbību utt..

Sejas, galvas un lūpu hemangioma

Aknu hemangioma

Mugurkaula hemangioma

Nieru hemangioma

Hemangiomas komplikācijas

Hemangiomu komplikācijas ir asiņošana, to virsmas čūla, plaisu un trofisko čūlu veidošanās uz ādas tiešā audzēja tuvumā. Turklāt ar hemangiomu lokalizāciju jebkuru svarīgu orgānu tuvumā tās komplikācijas ietver traucētu šo anatomisko struktūru darbību, kas rodas audu saspiešanas rezultātā. Tātad, ar hemangiomu lokalizāciju uz sejas vai kakla, tas var saspiest traheju un izraisīt elpošanas grūtības. Parasti, kad tiek saspiesta trahejas hemangioma, bērnam rodas sāpīgs klepus, cianoze un aizsmakums.

Ar hemangiomu lokalizāciju acs vai auss reģionā šo orgānu darba traucējumi ir iespējami līdz pilnīgai un neatgriezeniskai redzes un dzirdes zaudēšanai. Tā kā ir augsts redzes un dzirdes zuduma risks, hemangiomas, kas atrodas acs vai auss rajonā, sāk ārstēt, negaidot to pazušanu.

Ar hemangiomu lokalizāciju sakrālā reģionā ir iespējami muguras smadzeņu bojājumi, kas ir pilns ar daudzām iegurņa orgānu un zarnu disfunkcijām. Muguras smadzeņu hemangiomas simptomi ir šādas izpausmes:

  • Kāju muskuļu atrofija;
  • Izkārnījumu un urīna nesaturēšana;
  • Čūlas pēdu zolēs;
  • Kāju muskuļu parēze.

Iekšējos orgānos lokalizētas hemangiomas var būt sarežģītas ar smagu asiņošanu, kas cilvēku izsmeļ, provocē anēmiju, spēka zudumu utt..

Diagnostika

Hemangioma - ārstēšana bērniem un pieaugušajiem

Vispārējie ārstēšanas principi

Audzēju terapijas principi nav atkarīgi no cilvēka vecuma, bet tos nosaka tikai pēc tā īpašībām un lokalizācijas. Tādēļ hemangiomu ārstēšana bērniem un pieaugušajiem tiek veikta tieši tādā pašā veidā, izmantojot tās pašas metodes.

Pirmkārt, ņemot vērā lielo hemangiomu spontānas izzušanas varbūtību dažu gadu laikā, audzēji, kuriem nav augsts komplikāciju risks, parasti neārstē, bet vienkārši uzrauga to gaitu. Hemangiomas ārstē tikai tad, ja audzējs var izraisīt nopietnas komplikācijas (piemēram, tas ir lokalizēts uz plakstiņa vai acs orbītā, aurikā, uz dzimumorgānu ādas utt.) Vai tā klātbūtne traucē normālu orgāna vai audu darbību. Ārstēšanas indikācijas ir hemangiomu lokalizācija šādos ādas apgabalos:

  • Ap acīm lokalizētas hemangiomas;
  • Hemangiomas, kas traucē normālu redzi;
  • Hemangiomas, kas lokalizētas elpošanas ceļu tuvumā (piemēram, uz kakla, uz orofarneksa gļotādas utt.);
  • Elpceļos lokalizētas hemangiomas;
  • Hemangiomas uz sejas, ja nākotnē pastāv kosmētisko defektu risks uz ādas;
  • Hemangiomas, kas lokalizētas auss vai sānu siekalu dziedzeros;
  • Čūlas hemangiomas.

Ja hemangioma tika vienkārši novērota, un kādā brīdī audzējs sāka kļūt sarežģītāks, tad šajā gadījumā pasīvo taktiku aizstāj ar aktīvo un tiek sākta slimības ārstēšana. Citiem vārdiem sakot, hemangiomu var ārstēt jebkurā laikā, ja pastāv augsts komplikāciju risks..

Tātad hemangiomas ārstēšana ir samazināt tās izmēru vai pilnībā noņemt audzēju, ko panāk, izmantojot ķirurģiskas vai terapeitiskas metodes, piemēram:
1. Ķirurģiskas audzēja noņemšanas metodes:

  • Kriodestrukcija (audzēja cauterization ar šķidru slāpekli);
  • Apstarošana ar lāzeru;
  • Sklerozējošā terapija (audzēja šķīdumu ievadīšana, kas provocē to veidojošo trauku nāvi);
  • Īstermiņa fokusa rentgena terapija (audzēja apstarošana);
  • Elektrokoagulācija (hemangiomu noņemšana, izmantojot elektrodus);
  • Audzēja ķirurģiska noņemšana ar skalpeli.
2. Hemangiomu terapeitiskā ārstēšana:
  • Tādu zāļu lietošana, kas kā aktīvo vielu satur propranololu (Anaprilīns, Inderal, Obzidan, Propranobene, Propranolol) vai timololu (Okumol, Arutimol, Timadern, Timol, Niolol uc);
  • Narkotiku lietošana no kortikosteroīdu hormonu grupas (prednizons, diprospans utt.);
  • Citostatisko līdzekļu grupas zāļu (Vinkristīns, Ciklofosfamīds) pieņemšana;
  • Kompresijas terapija (spiediena pārsēju piemērošana audzējam).

Ļaujiet mums sīkāk apsvērt visas terapeitiskās un ķirurģiskās metodes hemangiomu ārstēšanai.

Hemangiomu noņemšana (operācija)

Lāzera noņemšana (lāzera iznīcināšana)

Cauterization (elektrokoagulācija)

Hmangiomu noņemšana ar šķidru slāpekli (kriodestrukcija)

Pašlaik šī ir visbiežāk izmantotā metode kapilāru ādas hemangiomu noņemšanai. Kriodestrukciju var izmantot jebkurā laikā, neatkarīgi no tā, kurā fāzē atrodas hemangioma. Tas ir, dedzināšanu ar šķidru slāpekli var veikt arī aktīva audzēja augšanas periodā.

Kriodestrukcijas būtība ir ietekme uz šķidrā slāpekļa hemangiomas reģionu, kas iznīcina audzēja struktūru. Pilnīga audzēja noņemšana notiek 1-3 sesijās, pēc tam dziedināšanas process sākas vietā, kur bija hemangioma, kuras laikā āda tiek pilnībā atjaunota..

Tomēr kriodestrukciju var izmantot tikai virspusēju kapilāru hemangiomu ārstēšanai. Ja kavernozās vai kombinētās hemangiomas apstrādā ar šķidru slāpekli, tas var izraisīt neglītu rētu veidošanos uz ādas pārāk dziļas audu iznīcināšanas dēļ, ko tāpēc nevar atjaunot.

Skleroterapija

Aizveriet fokusa staru terapiju

Hemangiomu terapeitiskā ārstēšana

Kompresijas terapija ir visdrošākā un efektīvākā, lai to piemērotu jebkura veida hemangiomai, arī komplicētai, ja tā atrodas šādā vietā, kur var uzlikt spiediena pārsēju. Ārstēšana sastāv no kompresijas pārsēju uzlikšanas hemangiomām, kuras atstāj uz noteiktu laiku. Pēc 1 - 2 mēnešiem hemangiomas izmērs ievērojami samazinās vai pilnībā izzūd.

Kortikosteroīdi hemangiomu ārstēšanai tiek ņemti individuālā devā, ko aprēķina pēc attiecībām 2 līdz 3 mg uz 1 kg ķermeņa svara dienā. Tomēr kortikosteroīdu hormonu (prednizona, diprospana) lietošana ir efektīva ierobežotā skaitā gadījumu (no 30 līdz 70%). Turklāt hormonu terapija izraisa vairākas nopietnas blakusparādības (augšanas aizturi, samazinātu imunitāti, paaugstinātu asinsspiedienu utt.), Tāpēc šo metodi parasti neizmanto patstāvīgi. Parasti hormonus apvieno ar hemangiomu noņemšanu ar jebkuru ķirurģisku metodi..

Vinkristīnu hemangiomu ārstēšanai lieto reizi nedēļā individuālā devā, ko aprēķina pēc attiecības 0,5 mg uz 1 kg ķermeņa svara bērniem, kas sver vairāk par 20 kg, un 0,025 mg uz 1 kg zīdaiņiem, kas sver mazāk par 20 kg. Ciklofosfamīdu lieto devā 10 mg uz 1 kg ķermeņa svara katru dienu 10 dienas. Pašlaik vinkristīnu un ciklofosfamīdu reti lieto hemangiomu ārstēšanai, jo tie izraisa lielu skaitu nopietnu blakusparādību, arī no nervu sistēmas..

Visefektīvākā un drošākā terapeitiskā metode hemangiomu ārstēšanai ir propranolola vai timolola lietošana atsevišķās devās. Šī metode nav reģistrēta Krievijā un NVS valstīs, tāpēc to pēcpadomju telpā praktiski neizmanto. Tomēr Eiropā un ASV propranolola un timolola preparāti tika ieviesti hemangiomu ārstēšanā ar īpašu attiecīgo ministru dekrētu. Šis lēmums tika pieņemts, pamatojoties uz pozitīvajiem rezultātiem, kas gūti bērniem ar hemangiomas eksperimentālā ārstēšanā ar propranolola un timolola preparātiem. Pašlaik starp visām hemangiomas terapijas metodēm (gan ķirurģiskām, gan terapeitiskām) drošuma / efektivitātes ziņā labākais ir propranolols vai timolols..

Propranololu bērnam ievada 2 reizes dienā individuālā devā, ko aprēķina ar attiecību 0,5 mg uz 1 kg svara. Pirmās propranolola lietošanas nedēļas beigās jums jānosaka bērna glikozes līmenis asinīs un asinsspiediens un jāveic EKG. Ja testi nav normāli, tad jums būs jāpārtrauc zāļu lietošana un jālieto cita hemangiomas ārstēšanas metode. Ja visi testa rezultāti ir normāli, tad devu palielina līdz 1 mg uz 1 kg un bērnam ievada propranololu jaunā devā, 2 reizes dienā nedēļā. Tad viņi atkal ziedo asinis glikozei, mēra spiedienu un veic EKG. Ja testi ir normāli, tad devu palielina līdz 2 mg uz 1 kg svara un turpina dot bērnam 2 reizes dienā 4 nedēļas. Uzskata, ka terapijas kurss ir pabeigts. Tomēr, ja nepieciešams, to var atkārtot ar viena mēneša intervālu, līdz hemangioma pilnībā izzūd..

Zāles, kas satur timololu (acu pilieni vai želeja), vairākus mēnešus eļļo hemangiomas virsmu 2 reizes dienā.

Pašlaik izvēlētās metodes hemangiomu ārstēšanai gan bērniem, gan pieaugušajiem ir propranolola vai timolola lietošana, jo tā ir ļoti efektīva un droša. Vajadzības gadījumā var izmantot arī visas citas metodes..

Ja hemangiomas novērošanas laikā uz tās virsmas parādās čūlas vai plaisas, tad varat to ieeļļot ar Metronidazola gēlu, ziedēm ar glikokortikoīdiem (piemēram, Deksametazons, Lokoid utt.) Vai uzklāt hidrokoloīdu pārsēju (DuoDerm Extra Thin)..

Hemangioma bērniem: apraksts, cēloņi, komplikācijas, diagnoze, ārstēšanas metodes, atbildes uz populāriem jautājumiem - video

Aknu un mugurkaula hemangiomas ārstēšana

Aknu hemangioma: apraksts, komplikācijas, diagnozes un ārstēšanas metodes - video

Mugurkaula (skriemeļa) hemangioma: cēloņi, simptomi, diagnoze, ārstēšanas metodes - video

Atsauksmes

Atsauksmes par hemangiomām ir atšķirīgas. Dažās atsauksmēs cilvēki norāda uz veiksmīgu audzēja noņemšanu ar šķidru slāpekli, citās viņi saka, ka viņi neārstēja hemangiomu, bet tikai regulāri novēroja ārsts, gaidot tā patstāvīgu izzušanu. Trešā pārskatu daļa attiecas uz hemangiomu noņemšanu, kas izrādījās neveiksmīga, jo drīz pēc ārstēšanas audzējs atkal parādījās un sāka augt ļoti ātri. Šajā situācijā vairākas operācijas bija jāatliek, kā rezultātā rētas palika uz ādas.

Atsauksmju ceturtā daļa attiecas uz hemangiomu ārstēšanu ar propranolola preparātiem. Šajos pārskatos cilvēki norāda, ka zāles ir efektīvas, audzējs diezgan ātri pāriet un ilgstoši vairs neparādās. Iegādājoties propranolola preparātus, cilvēki tomēr sastopas ar problēmu, jo tie nav reģistrēti kā zāles hemangiomu ārstēšanai, un tāpēc nevienam ārstam formāli nav tiesību rakstīt viņam bērna recepti. Šajā gadījumā jums ir jāizmanto dažādi triki.

Autors: Nasedkina A.K. Biomedicīnas pētījumu speciālists.