Laba diena, dārgie lasītāji!
Šajā rakstā mēs apsvērsim anēmiju kopā ar jums, un visu, kas saistīts ar viņiem. Tātad…
Kas ir anēmija??
Anēmija (anēmija) ir īpašs stāvoklis, kam raksturīgs sarkano asins šūnu un hemoglobīna skaita samazināšanās asinīs.
Anēmija pārsvarā nav slimība, bet gan klīnisku un hematoloģisku sindromu grupa, kas saistīta ar dažādiem patoloģiskiem stāvokļiem un dažādām neatkarīgām slimībām. Izņēmums ir dzelzs deficīta anēmija, kas galvenokārt ir saistīta ar deficītu dzelzs ķermenī.
Anēmijas cēloņi visbiežāk ir asiņošana, B9, B12 vitamīnu, dzelzs, pastiprināta hemolīze, kaulu smadzeņu aplāzija. Balstoties uz to, var atzīmēt, ka anēmija galvenokārt tiek novērota sievietēm ar smagām menstruācijām, cilvēkiem, kuri ievēro stingras diētas, kā arī cilvēkiem ar hroniskām slimībām, piemēram, vēzi, hemoroīdiem, kuņģa čūlām un divpadsmitpirkstu zarnas čūlām..
Galvenie anēmijas simptomi ir nogurums, reibonis, elpas trūkums fiziskas slodzes laikā, tahikardija, ādas bālums un redzamas gļotādas.
Anēmijas ārstēšanas būtība un profilakse galvenokārt sastāv no papildu vielu uzņemšanas organismā, kas nav iesaistīti sarkano asins šūnu un hemoglobīna sintēzē..
Anēmija
Pirms apsvērt galvenos anēmijas attīstības mehānismus, īsi apsveram dažus terminus, kas saistīti ar šo stāvokli.
Sarkanās asins šūnas (sarkanās asins šūnas) - cirkulē asinīs, mazās elastīgās šūnas, apaļas, bet tajā pašā laikā abpusēji ieliektas formas, kuru diametrs ir 7-10 mikroni. Sarkano asins šūnu veidošanās notiek mugurkaula, galvaskausa un ribu kaulu smadzenēs - apmēram 2,4 miljoni katru sekundi. Sarkano asins šūnu galvenā funkcija ir gāzu apmaiņa, kas sastāv no skābekļa piegādes no plaušām uz visiem citiem ķermeņa audiem, kā arī oglekļa dioksīda (oglekļa dioksīda - CO2) atgriešanās transportā..
Hemoglobīns ir komplekss dzelzi saturošs proteīns, kas atrodams eritrocītos. Hemoglobīnu apvienojumā ar skābekli sarkanās asins šūnas caur asinīm no plaušām piegādā visiem citiem audiem, orgāniem, sistēmām, un pēc skābekļa pārnešanas hemoglobīns saistās ar oglekļa dioksīdu (CO2) un transportē to atpakaļ uz plaušām. Hemoglobīna strukturālo īpašību dēļ dzelzs trūkums organismā tieši pārkāpj normālas skābekļa piegādes funkciju ķermenim, bez kura attīstās virkne patoloģisku stāvokļu..
Kā jūs, iespējams, jau uzminējāt, dārgie lasītāji, gāzes apmaiņa ir iespējama tikai tāpēc, ka šajā procesā vienlaicīgi tiek izmantotas sarkanās asins šūnas un hemoglobīns..
Zemāk ir sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmeņa rādītāji asinīs:
Ārsti atzīmē šādus anēmijas attīstības mehānismus:
Sarkano asins šūnu un hemoglobīna veidošanās pārkāpums - attīstās ar dzelzs, folijskābes, B12 vitamīna trūkumu, kaulu smadzeņu slimībām, kuņģa daļas trūkumu, C vitamīna pārpalikumu organismā, jo askorbīnskābe lielās devās bloķē B12 vitamīna darbību.
Sarkano asins šūnu un hemoglobīna zudums - rodas sakarā ar akūtu asiņošanu traumu un operāciju laikā, smagos periodos sievietēm, hronisku asiņošanu ar dažām gremošanas sistēmas iekšējām slimībām (čūlas un citas)..
Sarkano asinsķermenīšu paātrināta iznīcināšana, kuras normālais dzīves ilgums ir no 100 līdz 120 dienām, notiek, ja sarkanās asins šūnas tiek pakļautas hemolītiskām indēm, svinam, etiķim, noteiktiem medikamentiem (sulfonamīdiem), kā arī dažām slimībām (hemoglobinopātija, limfocītiskā leikēmija, vēzis, ciroze aknas).
Anēmijas izplatīšanās
Saskaņā ar Pasaules Veselības organizācijas (PVO) datiem anēmija ir sastopama ievērojamā pasaules iedzīvotāju daļā - apmēram 1,8 miljardi cilvēku, no kuriem lielākā daļa ir sievietes, un tas ir saistīts ar sievietes ķermeņa īpašībām reproduktīvā periodā.
Īpašas grūtības savlaicīgi diagnosticēt un diferencēt anēmiju rada liels skaits provocējošu faktoru un vairāki anēmijas attīstības mehānismi..
Anēmija - ICD
ICD-10: D50 - D89.
Anēmijas simptomi
Anēmijas simptomi lielā mērā ir atkarīgi no anēmijas veida, bet galvenie simptomi ir:
- Nogurums, vispārējs vājums, palielināta miegainība;
- Pazemināta garīgā aktivitāte, grūtības koncentrēties;
- Galvassāpes, reibonis, "mušu" parādīšanās acu priekšā;
- Troksnis ausīs;
- Elpas trūkums ar nelielu fizisko aktivitāti;
- Tahikardijas lēkmes, kā arī sāpes sirdī, līdzīgas stenokardijai;
- Funkcionālā sistoliskā murga klātbūtne;
- Ādas bālums, redzamas gļotādas, nagu gultas;
- Apetītes zudums, samazināta dzimumtieksme;
- Geophagy - vēlme ēst krītu;
- Chayloz;
- Aizkaitināmība.
Tālāk mēs apsveram īpašos anēmijas simptomus atkarībā no tā veida:
Dzelzs deficīta anēmija - kurai raksturīgs mēles iekaisums, plaisu klātbūtne mutes kaktiņos, akūta vēlme ēst zemi, ledu, papīru (paroreksija), ieliekti nagi (koilonihija), dispepsiskas izpausmes (slikta dūša, vemšana, apetītes zudums).
B12 un B9 deficīta anēmija - raksturīga dispeptiska parādība (apetītes zudums, sāpes vēderā, slikta dūša, vemšana), svara zudums, tirpšana rokās un kājās, stīvums gaitā, mēles tumši sarkana krāsa ar gludām papillēm, traucēta centrālās nervu sistēmas darbība ( ataksija, samazināti refleksi, parestēzija), garīgās aktivitātes pasliktināšanās, samazināts pieskāriens, periodiskas halucinācijas.
Hemolītiskā anēmija - raksturo paātrināta sarkano asins šūnu iznīcināšana asinsritē, ko papildina dzelte, retikulocitoze, palielināta liesa, Markiafava-Mikeli slimība, čūlas uz kājām, žultsakmeņu slimība, urīna apsārtums, aizkavēta attīstība (bērniem). Saindējoties ar svinu, pacientam ir slikta dūša, stipras sāpes vēderā un tumši zilas līnijas uz smaganām.
Aplastiska un hipoplastiska anēmija - kurai raksturīgs kaulu smadzeņu izaugumu bojājums un ko papildina hemorāģisks sindroms, agranulocitoze.
Sirpjveida šūnu anēmija - kurai raksturīgs vispārējs savārgums, vājums, paaugstināts nogurums, sāpju sajūtas locītavās un vēdera dobumā.
Anēmijas komplikācijas
- Miokarda distrofija ar sirds lieluma palielināšanos;
- Funkcionāls sistoliskais murmulis;
- Sirdskaite;
- Koronārās nepietiekamības saasināšanās;
- Paranojas attīstība.
Anēmijas cēloņi
Anēmijas cēloņi lielā mērā ir atkarīgi no tās veida, bet galvenie ir:
1. Asins zudums
Asins zudumu veicina šādi faktori:
- Menstruāciju periods (sievietēm);
- Vairākas dzemdības;
- Traumas
- Ķirurģiska ārstēšana ar smagu asiņošanu;
- Bieža asins ziedošana;
- Slimību ar hemorāģisko sindromu klātbūtne - hemoroīdi, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas čūlas, gastrīts, vēzis;
- Lietošana nesteroīdo pretiekaisuma līdzekļu (NPL) grupas "Aspirīns" zāļu ārstēšanā.
2. Nepietiekama sarkano asins šūnu veidošanās vai to bojājumi
Sarkano asins šūnu trūkumu asinīs veicina šādi faktori:
- Nepietiekams uzturs, stingras diētas;
- Neregulāra ēdiena uzņemšana
- Hipovitaminoze (vitamīnu un minerālvielu deficīts), īpaši vitamīni B12 (kobalamīni), B9 (folijskābe), dzelzs;
- C vitamīna (askorbīnskābes) hipervitaminoze, kas pārmērīgi bloķē B12 vitamīna darbību;
- Dažu narkotiku, ēdienu un dzērienu lietošana, piemēram, kofeīnu saturoši;
- Pagātnes akūtas elpceļu infekcijas (akūtas elpceļu infekcijas), bērnu infekcijas slimības;
- Palielināta fiziskā aktivitāte uz ķermeņa;
- Granulomatoza slimība, no lipekļa atkarīga enteropātija un citas gremošanas sistēmas slimības, HIV infekcija, hipotireoze, vilkēde, reimatoīdais artrīts, hroniska nieru mazspēja, kuņģa vai zarnu daļas neesamība (parasti to novēro ar ķirurģisku kuņģa-zarnu trakta ārstēšanu);
- Slikti ieradumi - alkohola lietošana, smēķēšana;
- Grūtniecība;
- Iedzimts faktors, piemēram, sirpjveida šūnu anēmija, ko izraisa ģenētisks defekts, kurā sarkanās asins šūnas iegūst sirpja formu, kuras dēļ tās nevar izspiest caur plāniem kapilāriem, bet tiek traucēta skābekļa piegāde audiem, kas “nogriezti” no normālas asinsrites. Vietās, kur ir "aizsprostojums", ir jūtamas sāpes.
- Hipoplastiska anēmija muguras smadzeņu un cilmes šūnu patoloģijas dēļ - anēmijas attīstība notiek ar nepietiekamu cilmes šūnu skaitu, ko parasti veicina to aizstāšana ar vēža šūnām, kaulu smadzeņu bojājumi, ķīmijterapija, radiācija, infekcijas slimību klātbūtne.
- Talasēmija ir slimība, ko izraisa dzēšana un punktveida mutācija hemoglobīna gēnos, un tas izraisa RNS sintēzes traucējumus un attiecīgi viena veida polipeptīdu ķēžu sintēzes pārkāpumu. Gala rezultāts ir sarkano asins šūnu normālas darbības traucējumi, kā arī to iznīcināšana.
3. Sarkano asins šūnu iznīcināšana
Sarkano asins šūnu iznīcināšanu veicina šādi faktori:
- Saindē ķermeni ar svinu, etiķi, noteiktiem medikamentiem, indēm, ja to iekodusi čūska vai zirneklis;
- Invāzijas ar helmintiem;
- Stress;
- Tādu slimību un patoloģisku stāvokļu klātbūtne kā hemoglobinopātija, limfoleikoze, vēzis, ciroze, aknu darbības traucējumi, nieru mazspēja, saindēšanās ar ķīmiskām vielām, smagi apdegumi, asiņošanas traucējumi, arteriālā hipertensija, palielināta liesa.
Turklāt anēmija var rasties bez īpašām izpausmēm, daudzus gadus paliekot nepamanītai, līdz to atklāj medicīniska pārbaude un laboratoriska diagnoze.
Anēmijas veidi
Anēmijas klasifikācija ir šāda:
Saskaņā ar attīstības mehānismu:
- Anēmija, kas rodas asins zuduma dēļ;
- Anēmija, ko izraisa nepietiekams sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmenis;
- Sarkano asins šūnu anēmija.
Pēc patogenitātes:
- Dzelzs deficīta anēmija - sakarā ar deficītu dzelzs organismā;
- B12 un B9 deficīta anēmija - kobalamīnu un folijskābes deficīta dēļ organismā;
- Hemolītiskā anēmija - sakarā ar pastiprinātu priekšlaicīgu sarkano asins šūnu iznīcināšanu;
- Posthemorāģiska anēmija - akūta vai hroniska asins zuduma dēļ;
- Sirpjveida šūnu anēmija - sarkano asins šūnu neregulārās formas dēļ;
- Dishemopoētiskā anēmija - asins veidošanās sarkanā kaula smadzenēs pārkāpuma dēļ.
Pēc krāsas indikatora:
Krāsu indekss (CPU) ir sarkano asins šūnu piesātinājuma ar hemoglobīnu pakāpes indikators. Normāls krāsu indekss ir 0,86-1,1. Atkarībā no šī lieluma anēmija tiek sadalīta:
- Hipohroma anēmija (CP - 1,1): B12 deficīts, folijskābes deficīts, mielodisplastiskais sindroms.
Pēc etioloģijas:
- anēmija hroniskos iekaisuma procesos:
- reimatoīdais artrīts;
- Hortona slimība;
- sistēmiska sarkanā vilkēde;
- poliarterīts nodosa.
- Melogloblastiskā anēmija:
Pēc smaguma pakāpes
Atkarībā no zemā hemoglobīna līmeņa asinīs anēmija tiek sadalīta smaguma pakāpēs:
- 1. pakāpes anēmija (viegla) - pazemināts hemoglobīna līmenis, bet ne mazāk kā 90 g / l;
- 2. pakāpes anēmija (mērena) - hemoglobīna līmenis ir 90-70 g / l;
- 3. pakāpes anēmija (smaga) - hemoglobīna līmenis ir mazāks par 70 g / l.
Saskaņā ar kaulu smadzeņu spēju reģenerēties:
Sarkano asins šūnu atjaunošanās kaulu smadzenēs pazīme ir retikulocītu skaita palielināšanās perifērajās asinīs (jaunās sarkanās asins šūnas). Parastā likme ir 0,5–2%:
- Atjaunojoša anēmija (aplastiska) - raksturīga ar retikulocītu neesamību;
- Hiporeģeneratīva anēmija (dzelzs deficīts, B12 deficīts, folijskābes deficīts) - retikulocītu skaits ir mazāks par 0,5%;
- Atjaunojoša anēmija (posthemorāģiska) - retikulocītu skaits normā ir 0,5-2%;
- Hiperreģeneratīva anēmija (hemolītiska) - retikulocītu skaits pārsniedz 2%.
Anēmijas diagnostika
Anēmijas diagnostikā ietilpst šādas izmeklēšanas metodes:
Anēmijas ārstēšana
Kā ārstēt anēmiju? Efektīva anēmijas ārstēšana vairumā gadījumu nav iespējama bez precīzas diagnozes un anēmijas cēloņa noteikšanas. Parasti anēmijas ārstēšanā ietilpst šādi punkti:
1. Papildu vitamīnu un minerālvielu uzņemšana.
2. Individuālu terapijas formu ārstēšana atkarībā no veida un patoģenēzes.
3. Diēta.
4. To slimību un patoloģisko stāvokļu ārstēšana, kuru dēļ ir attīstījusies anēmija.
Anēmiju galvenokārt ārstē slimnīcā..
1. Papildu vitamīnu un minerālvielu uzņemšana
Svarīgs! Pirms zāļu lietošanas noteikti konsultējieties ar ārstu!
Kā mēs vairākkārt esam atkārtojuši, anēmijas attīstības pamats ir samazināts sarkano asins šūnu (sarkano asins šūnu) un hemoglobīna daudzums. Sarkanās asins šūnas un hemoglobīns ir iesaistīti skābekļa piegādē visā ķermenī un oglekļa dioksīda (CO2) atgriešanās transportā no ķermeņa.
Galvenās sarkano asins šūnu un hemoglobīna veidošanā iesaistītās vielas ir dzelzs, B12 vitamīns (kobalamīni) un B9 vitamīns (folijskābe). Šo vielu trūkums ir iemesls lielākajai daļai anēmijas, tāpēc ārstēšana galvenokārt ir vērsta uz ķermeņa papildināšanu ar šiem vitamīniem un dzelzi.
2. Individuālu terapijas formu ārstēšana atkarībā no veida un patoģenēzes
Dzelzs deficīta anēmija, kā arī akūta un hroniska asins zuduma gadījumā ārstēšana balstās uz papildu dzelzs preparātu uzņemšanu, starp kuriem ir:
- Parenterālai lietošanai - Ferbitol, Ferrum Lek, Ektofer.
- Iekšējai lietošanai - "Hemostimulin", "Tardiferon", "Ferroplex".
B12 un B9 deficīta anēmija - to ārstē ar papildu B12 vitamīna un folskābes preparātu uzņemšanu, dažreiz pievienojot adenozīna kobalamīnu (koenzīmu).
Ar efektīvu ārstēšanu 5-8 terapijas dienā tiek atzīmēts retikulocītu palielināšanās par 20-30% (retikulocītiskā krīze).
Aplastiskā anēmija - ārstēšana ietver kaulu smadzeņu transplantāciju, asins pārliešanu, hormonu terapiju (ņemot glikokortikoīdus un anaboliskos līdzekļus).
Ar strauju hemoglobīna līmeņa pazemināšanos organismā līdz 40-50 g / l un zemāk, tiek izmantotas asins pārliešanas
3. Diēta pret anēmiju
Anēmijas uzturam jābūt bagātam ar B vitamīniem, īpaši folijskābi un B12, dzelzi un olbaltumvielām.
Ko ēst anēmijas gadījumā: sarkanā gaļa, aknas, zivis, sviests, krējums, bietes, burkāni, tomāti, kartupeļi, cukini, skvošs, zaļie dārzeņi (salāti, pētersīļi, dilles, spināti un citi augi), pistācijas, lazdu rieksti, valrieksti, lēcas, pupiņas, zirņi, graudaugi, raugs, kukurūza, jūraszāles, granātāboli, cidonijas, aprikozes, vīnogas, āboli, banāni, apelsīni, ķirši, ķirši, medus, svaigi spiestas augļu sulas, minerālu dzelzs sulfāta-bikarbonāta-magnija ūdeņi
Ko nedrīkst ēst anēmijas gadījumā vai ierobežot tā daudzumu: tauki, piens, kofeīnu saturoši dzērieni (kafija, stiprā tēja, Coca-Cola), alkohols, miltu izstrādājumi no sviesta mīklas, pārtika ar etiķi, pārtika ar augstu kalcija saturu.
Prognoze
Anēmijas atveseļošanās prognoze vairumā gadījumu ir labvēlīga.
Prognoze ir nopietna ar aplastisku anēmijas formu.
Papildinājums ar dzelzi, B12 un folijskābi ir arī lielisks profilakses līdzeklis pret bērnu akūtām elpceļu infekcijām..
Anēmijas ārstēšana ar tautas līdzekļiem
Svarīgs! Pirms lietot tautas līdzekļus anēmijas ārstēšanai, konsultējieties ar ārstu!
Ķiploki. 1 litrā spirta ielej 300 g mizotu ķiploku, kas izspiests caur ķiplokiem. Uzstājiet 3 nedēļas tumšā vietā, lai uzstātos. Jums ir jālieto šis tautas līdzeklis pret anēmiju 1 tējkarotei 3 reizes dienā.
Dārzeņu sula. Sajauc 100 ml burkānu, biešu un melno redīsu sulas, ielej maisījumu māla traukā un uz 1 stundu ievieto nedaudz uzkarsētā krāsnī. Jums jādzer vārīta sautēta sula 2 ēd.k. ēdamkarotes 3 reizes dienā, 20 minūtes pirms ēšanas, 2-3 mēnešus.
Sula. Sajauc kopā 200 ml sulas no granātābolu, 100 ml sulas no citrona, burkāniem un āboliem, kā arī 70 g medus. Sulas vajadzētu svaigi izspiest. Jums jālieto zāles 2 ēd.k. karote, 3 reizes dienā, nedaudz uzsildītā veidā. Uzglabājiet maisījumu noslēgtā traukā ledusskapī.
Diēta. Ēdiens, kas bagāts ar dzelzi, vitamīniem B9 un B12, ir arī lielisks līdzeklis anēmijas ārstēšanā, no kura mēs varam atšķirt - pistācijas, valrieksti, jūras kāposti, granātāboli, bumbieri, āboli, bietes, burkāni, tomāti, garšaugi, griķi un graudaugu putra.
Anēmijas profilakse
Anēmijas profilakse ietver šādus ieteikumus:
- Ēdiet pārtiku, kas bagātināta ar vitamīniem un minerālvielām, koncentrējoties uz vitamīniem B9, B12 un dzelzi (dzelzs patēriņam dienā jābūt vismaz 8 mg);
- Izvairieties no askorbīnskābes (C vitamīna) pārdozēšanas;
- Veikt profilaktiskus pasākumus, lai novērstu tārpu un citu parazītu klātbūtni organismā;
- Centieties vadīt aktīvu dzīvesveidu, vingrot;
- Ievērojiet darba / atpūtas / miega režīmu, saņemiet pietiekami daudz miega;
- Izvairieties no stresiem vai iemācieties tos pārvarēt;
- Ja iespējams, ceļojiet; īpaši noderīga ir atpūta kalnos, skujkoku mežos un jūrā;
- Izvairieties no saskares ar svinu, insekticīdiem, dažādiem ķīmiskiem līdzekļiem, toksiskām vielām, naftas rūpniecības produktiem (benzīnu un citiem);
- Menstruāciju laikā, akūtas un hroniskas asiņošanas laikā papildus lietojiet dzelzs piedevas;
- Ievainojumu gadījumā ar asiņošanu mēģiniet pēc iespējas ātrāk apturēt asiņu zaudēšanu;
- Neatstājiet dažādas slimības pašas par sevi, lai tās nenonāk hroniskā kursa stadijā;
- Pārtrauciet alkoholu, atmest smēķēšanu;
- Lietojiet zāles tikai pēc konsultēšanās ar ārstu.
Anēmija
Anēmija ir patoloģisks asins šūnu struktūras pārkāpums, kurā pazeminās hemoglobīna koncentrācija. Tajā pašā laikā sarkano asins šūnu skaits samazinās. Anēmija tiek raksturota kā sekundāra slimība un ir citu kaites simptoms. Detalizēti analizēsim, kas ir anēmija, kādi ir tās parādīšanās un simptomu cēloņi, kā var izārstēt anēmiju.
Anēmija: simptomi, kā ārstēt
Slimībai ir otrais nosaukums - anēmija. Tas ir klīnisks un hematoloģisks sindroms, kas rodas ar dzelzs trūkumu organismā. Pati anēmija neattīstās, bet tā pavada daudz slimību, sākot no vīrusu un infekcijas slimībām līdz vēža audzējiem. Tāpēc, ja rodas simptomi, kas norāda uz anēmijas klātbūtni, nekavējoties jākonsultējas ar ārstu. Pārbaudes laikā ārsts varēs izprast patoloģijas cēloņus, noteikt asiņu stāvokli un izrakstīt ārstēšanu.
Anēmijas pazīmes
Daži cilvēki anēmiju sauc par dzelzs deficītu. Šos jēdzienus var uzskatīt par saistītiem, taču tie nav identiski. Apmēram 17% vīriešu ir tāda komponenta kā dzelzs deficīts, 50% sieviešu cieš no deficīta. Bet dzelzs deficīta anēmija izpaužas ne visiem. Ārsts veic šo diagnozi, ja hemoglobīna līmenis asinīs ir mazāks par 120 g / l. Šajā gadījumā sarkano asins šūnu saturs asinīs arī jāsamazina līdz 3,8 miljoniem / μl.
Ir vērts atzīmēt, ka šāda anēmija tiek uzskatīta par diezgan novārtā atstātu. Galu galā asinis ir pēdējās, kas reaģē uz dzelzs deficītu, sākumā komponentiem un orgāniem nepietiek. Tas nozīmē, ka ķermenī jau ir sākušies negatīvi procesi. Tāpēc ir svarīgi savlaicīgi atklāt anēmijas pazīmes un sākt cīnīties ar šo slimību. Galvenās iezīmes ir:
- muskuļu vājuma rašanās. Šo stāvokli bieži attiecina uz nogurumu, bet, ja regulāri pamanāt sliktu veselību un vājumu, tas var norādīt uz anēmiju;
- matu izkrišana un trausli nagi norāda uz slimības klātbūtni;
- āda kļūst dzeltenīgi bāla;
- uz mēles parādās dedzinoša sajūta, it kā tā būtu applaucēta. Izmainīti garšas pumpuri ir arī slimības pazīme;
- sievietēm menstruālais cikls var mainīties asins zuduma dēļ.
Šo pazīmju klātbūtne norāda uz aktīvu anēmijas attīstību. Steidzami uzlabojiet asiņu kvalitāti, sazinieties ar ārstu, kurš palīdzēs atrisināt problēmas ar anēmiju. Kurš ārsts man jāsazinās ar anēmiju, mēs pastāstīsim tālāk.
Anēmija pieaugušajiem un bērniem
Saskaņā ar PVO datiem anēmija visā pasaulē skar apmēram 2 miljardus cilvēku. Starp tiem lielākā daļa pacientu ir bērni. 47,4% pirmsskolas vecuma bērnu vienā vai otrā formā ir līdzīga diagnoze, 25,4% bērnu ir jutīgi pret šo slimību skolas vecumā. Arī anēmija pieaugušajiem ir izplatīta. Kam viņa ir bīstamāka? To ir grūti spriest, jo bērni ir pakļauti lielākam riskam, bet pieaugušajiem ārstēšanas periods ir nedaudz ilgāks.
Viens no patoloģijas cēloņiem bērnībā ir strauja izaugsme. Ķermenis prasa lielāku barības vielu daudzumu, asins veidošanās mehānismi līdz galam vēl nav atkļūdojuši. Tāpēc daži eksperti bērnībā šo patoloģiju uzskata par drošu. Bet tas tā nav, jo ar tādu sastāvdaļu kā dzelzs deficītu tiek zaudēta apetīte, cieš imūnsistēma. Tas noved pie biežām dažāda rakstura slimībām, lēna svara pieauguma, pasivitātes. Dzelzs deficīta anēmija padara bērnu raudulīgu un aizkaitināmu.
Pieaugušam cilvēkam ar dzelzs deficīta anēmiju var attīstīties hipoksiska koma. Ar lielu asins zaudējumu tas noved pie nāves. Ir svarīgi slimību ārstēt savlaicīgi. Tiklīdz tiek atklāti anēmijas simptomi, jums nekavējoties jāsazinās ar ārstu. Ārsts diagnosticēs, uzlabos vispārējo veselību, atklāj un novērš slēptos draudus..
Anēmijas simptomi
Dzelzs deficīta anēmiju nav grūti pamanīt, taču lielākajā daļā pacientu slimības vēlākajos posmos vēršas pie ārsta. Tas ir saistīts ar faktu, ka kādu laiku anēmija neliek sevi manīt vai simptomi nav īpaši satraucoši. Bet, kā mēs jau teicām, pēdējie asiņu bojājumi rodas, vispirms cieš audi un orgāni. Tāpēc, ja tiek atklāti simptomi, mēs ļoti iesakām sazināties ar speciālistu, veikt pārbaudi un novērst slimību. Anēmijas simptomi ir šādi faktori:
- ir vispārējs ķermeņa vājums;
- darba spējas ir ievērojami samazinātas;
- parādās augsts nogurums, pat ja cilvēks nav piekrauts aktīvam fiziskam vai garīgam darbam;
- pastāvīgs miegainības stāvoklis;
- garastāvokļa izmaiņas regulāri;
- paaugstinās uzbudināmības līmenis;
- trūkst vitamīnu, pastāvīgi kaut ko gribu;
- rodas galvassāpes;
- zvana ausīs vai var parādīties svešs troksnis;
- acu priekšā parādās mušas;
- ir briesmīga vēlme ēst neēdamus priekšmetus;
- slimību raksturo reibonis, pat pirms līdzsvara zaudēšanas;
- periodiski elpas trūkums;
- mati un nagi kļūst trausli, to stāvoklis un izskats pasliktinās;
- sāpes rodas sirdī ar anēmiju;
- parādās muskuļu vājums;
- attīstoties dzelzs deficīta anēmijai, rodas samaņas zuduma lēkmes.
Šie ir galvenie simptomi, taču ķermenis citādā veidā var signalizēt par jebkuru sastāvdaļu, īpaši dzelzs, trūkumiem. Vērojiet savu veselības stāvokli, ja rodas anēmijas pazīmes, mēs iesakām tās neignorēt, bet konsultēties ar ārstu, pārbaudīt stāvokli un noteikt metodes sliktas veselības novēršanai.
Mūsu klīnikā jūs saņemsit kvalitatīvu medicīnisko aprūpi. Speciālisti veiks nepieciešamos pētījumus, pārbaudīs testus, ar diagnostikas palīdzību noteiks anēmijas veidu un likvidēs slimību..
Anēmijas cēloņi
Šīs slimības attīstības iemesli ir daudz faktoru. Katrs no viņiem var provocēt asins traucējumus, bet vairumā gadījumu viņi uzbrūk vienlaicīgi. Sarežģītā iedarbība uz ķermeni noved pie asins slimību attīstības un dzelzs deficīta anēmijas. Biežākie anēmijas cēloņi ir:
- uztura raksturs. Tas ir vispopulārākais iemesls un vienlaikus vis mānīgākais. Problēma ir tā, ka jūs vienmēr varat noteikt uzturu, bet cilvēki domā par to pēdējā laikā. Dzelzi saturošu produktu trūkums noved pie slimībām;
- vairākas slimības, kas provocē sarkano asins šūnu ražošanas pārkāpumu kaulu smadzenēs. Anēmiju papildina nieru patoloģija, endokrīnās sistēmas nepietiekamība, olbaltumvielu deficīts, daži hronisku infekciju veidi, kā arī onkoloģiski audzēji;
- hemolīze. Tas ir stāvoklis, kurā sarkanās asins šūnas tiek iznīcinātas, viņu dzīves ilgums ir ievērojami samazināts. To var noteikt tikai pārbaudot asinis. Normālā stāvoklī sarkano asins šūnu jādzīvo 4 mēnešus. Bet ar noteiktiem patoloģiskiem procesiem viņu dzīves ilgums ir ievērojami samazināts. Uz šī fona parādās anēmijas pazīmes un tiek novērota slimības progresēšana;
- absorbcijas procesa pārkāpums un problēmas ar gremošanas traktu. Pētījumu laikā zinātnieki atklāja, ka dzelzs uzsūkšanās notiek kuņģī, kā arī tievās zarnas augšdaļā. Ar šo orgānu patoloģijām procesus var izjaukt, parādās anēmija;
- hronisks asins zudums. Vissvarīgākais slimības cēlonis ir dažāda veida asins zudums. Ar biežu deguna asiņošanu, kuņģa-zarnu trakta asiņošanu, ar menstruāciju un līdzīgām parādībām rodas asiņu deficīts. Šajā gadījumā ir nepieciešama anēmijas ārstēšana, pretējā gadījumā vienkāršas veselības problēmas pārtaps nopietnās patoloģijās.
Tas ir vairāki galvenie iemesli, kas provocē dzelzs deficīta anēmiju. Ir vērts sākt uzraudzīt savu veselību pēc iespējas agrāk. Neskatoties uz to, ka anēmija tiek raksturota kā parādība, nevis atsevišķs slimības veids, tā noved pie postošām sekām. Asinis nepiesātina orgānus ar noderīgiem komponentiem, un tie sāk darboties nepareizi. Pēc tam, kad ir noteikts kaites klātbūtne, jums jādodas uz pārbaudi slimnīcā. Ārsts izmeklē simptomus, nosaka anēmijas veidu un izraksta efektīvu ārstēšanu..
Anēmijas sekundārie cēloņi
Neskatoties uz to, ka slimības izpēte ļāva noteikt acīmredzamus faktorus, kas saistīti ar sarkano asins šūnu un hemoglobīna deficīta parādīšanos, ir arī citas tā izpausmes. Tie ir latentā formā, daudziem pacientiem pat nav aizdomas, ka anēmija ir saistīta ar šiem iemesliem. Tas:
- badošanās un olbaltumvielu pārtikas noraidīšana. Anēmija bieži rodas cilvēkiem, kuri nolemj kļūt par veģetāriešiem. Ķermenim jāsaņem mikroelementi, kas atrodami gaļā, pienā un līdzīgos produktos. Ja jūs tos nelietojat, jums vajadzētu atrast tiem aizstājēju;
- liesas slimības;
- grūtniecība. Šajā stāvoklī sievietes hormonālā sistēma krasi mainās, pētījumi liecina, ka sievietēm grūtniecības laikā ir liels risks saslimt ar noteiktu mikroelementu, ieskaitot dzelzi, deficītu;
- asins ziedošana. Liekas, ka cilvēki palīdz citiem, viņi tiek pārbaudīti, lai redzētu, vai viņi cieš no slimībām. Bet tieši šī riska kategorija ir cilvēki, un diezgan bieži analīzes parāda patoloģiju;
- profesionālās sporta aktivitātes. Lielās fiziskās slodzes dēļ sportisti šo diagnozi bieži saņem kārtējo izmeklējumu laikā. Tas ir saistīts ar faktu, ka muskuļi "ēd" lielu daudzumu dzelzs, radot pamatu slimības attīstībai. Bet aktīva dzīvesveida dēļ simptomi nav tik aktīvi. Tikai regulāras pārbaudes ļaus savlaicīgi atklāt šādu latentu anēmiju..
Ja tiek novērotas kādas pazīmes, ir vērts nekavējoties reaģēt. Jo ilgāk ķermenis pastāvēs ar dzelzs trūkumu, jo lielāka būs varbūtība iegūt patoloģiskas problēmas. Mūsdienu diagnostikas metodes ļauj veikt virkni pētījumu un saprast, kāpēc parādījās simptomi, kāda veida anēmija ir izveidojusies un kādas iespējas izvēlēties efektīvai ārstēšanai. Sazinieties ar medicīnas centru, un viņš jums palīdzēs..
Anēmijas diagnostika
Personai, kas cieš no anēmijas, jāveic diagnostikas procedūra. Asins analīzēs ārsts varēs skaidri izprast vispārējo stāvokli, noteikt anēmijas veidu, uzzināt tās parādīšanās iemeslus. Protams, jums būs jāiziet daudz testu, bet tas ir nepieciešams detalizētai pārbaudei. Tikai šādā veidā var apturēt slimības gaitu. Pie sākotnējām pazīmēm nekavējoties dodieties uz diagnostikas istabu.
Kā notiek diagnoze un kādi testi nepieciešami ārstēšanai
Anēmijas diagnostika ietver detalizētu asiņu un visa organisma izpēti. Pie efektīvām diagnostikas metodēm pieder:
- vispārējie klīniskie testi;
- sīki izstrādāta anēmijas laboratoriskā diagnoze;
- pārbaudot sarkano asins šūnu skaitu asinīs, jūs varat noteikt anēmijas veidu;
- retikulocītu skaita noteikšana;
- hemoglobīna līmeņa diagnoze;
- hematokrīta noteikšana;
- sarkano asins šūnu sadalījuma platuma izpēte organismā;
- sarkano asins šūnu vidējā tilpuma diagnoze;
- analīze, lai noteiktu hemoglobīna koncentrāciju eritrocītos;
- testi balto asins šūnu noteikšanai;
- trombocītu skaits;
- diagnostika, kas veicina dzelzs metabolisma izpēti;
- feritīna, iekaisuma slimību marķiera, noteikšana.
Papildus testu savākšanai ārsts pārbauda pacientu. Vispārējā pārbaude ļauj veikt virspusēju diagnozi, lai noteiktu anēmiju un turpinātu citas ķermeņa izpētes metodes. Jo īpaši ārstu ārējās pārbaudes laikā tiek pamanītas izmaiņas ādas apvalkā, ar palpācijas palīdzību var pamanīt liesas palielināšanos..
Lai precizētu analīzi un apstiprinātu diagnozes rezultātus aizdomas par anēmiju gadījumā, tiek noteiktas šādas procedūras:
- fibrogastroduodenoskopija. Tiek pētīta barības vada gļotādas, kuņģa un divpadsmitpirkstu zarnas stāvokļa analīze;
- aknu ultraskaņas analīze;
- Nieru ultraskaņa;
- sieviešu reproduktīvo orgānu stāvokļa izpēte, izmantojot analīzi, izmantojot ultraskaņu;
- Ārsti izmanto datortomogrāfijas paņēmienus;
- Plaušu rentgena analīze.
Ar šo diagnozi ārsti varēs redzēt pilnu attēlu. Jums jāpārbauda, lai noskaidrotu jebkāda veida anēmijas cēloņus. Neuztraucieties, procedūra ir vienkārša.
Kurš ārsts man jāsazinās ar anēmiju
Cilvēki mēģina cīnīties ar šo slimību, bet nezina, kuri ārsti palīdz anēmijas rašanās gadījumā. Daudzi cilvēki domā šādi: "Es griezīšos pie ārstiem tikai steidzamas nepieciešamības gadījumā." Bet mēs nedrīkstam aizmirst, ka slimība jau pastāv pat pie pirmās pazīmes. Redzēsim, kas ir iesaistīts šajā slimībā un kādi ārsta pakalpojumi būs nepieciešami.
Šādas kaites raksturo asinsrites sistēmas traucējumi. Šo jautājumu izpētē, analīzē un diagnostikā ir iesaistīts hematologs. Tieši viņš var noteikt anēmijas veidu, komponentu deficīta līmeni organismā, noteikt nepieciešamos marķierus un veikt diagnozi. Ārsts arī nosaka, kā novērst anēmiju. Viņš sīki runās par kontrindikācijām, ārstēšanu, kā novērst jebkura veida anēmiju, ko ēst ar šādām slimībām.
Mūsu klīnikā strādā augsti kvalificēti speciālisti, kuri zina, kā ārstēt anēmiju pieaugušajiem un bērniem. Zvaniet mums un noskaidrojiet ārstēšanas cenas, detalizētu informāciju par analīzi, ķermeņa izpēti un citu informāciju. Izvēlieties ārstu un norunājiet tikšanos.
Anēmijas ārstēšana
Ir nepieciešams ārstēt anēmiju. Jautājums ir par to, kādas metodes ārstē anēmijas attīstību, lai tās būtu visefektīvākās. Mūsu medicīnas centra speciālisti izvēlēsies jums individuālu programmu un izrakstīs nepieciešamās zāles. Anēmija tiek vienkārši novērsta, ja ievērojat pamatnoteikumus un principus, kā atbrīvoties no patoloģijas.
Galvenie anēmijas ārstēšanas principi
Anēmijas ārstēšanas principi ir šādi:
- dzelzs deficīta veidu novērš, izmantojot komponentus, kas satur dzelzi;
- ar B12 trūkumu tiek izrakstītas šīs zāles, dažreiz tās injicē;
- bērniem anēmiju bieži izraisa parazīti, tad speciālists izraksta pretparazītu zāles;
- grūtniecēm ir atļauts lietot folijskābi un noteiktus dzelzi saturošus medikamentus;
- svarīgs princips ir zāļu iedarbības un uztura kombinācija. Analīze parādīja, ka tieši uztura dēļ aktīvi attīstās anēmijas patoloģija.
Ievērojot šos principus, jūs īsā laikā varat atjaunot veselību. Tas jādara tikai pieredzējuša speciālista uzraudzībā. Tikai ārsts var izrakstīt zāles; nedrošs tās lietot pats.
Anēmija nav teikums: kā uzlabot ārstēšanu
Lai uzlabotu veselību un paātrinātu dziedināšanas procesu, pacients pats var palīdzēt. Jums jāzina, ka šī patoloģija nav teikums. Jūs varat ātri atbrīvoties no tā, ja pareizi izveidojat uzturu. Šeit ir sniegtas dažas vadlīnijas, lai jūs justos daudz labāk:
- uzturā vajadzētu būt krējumam, gaļai, sviestam. Tie satur lielu skaitu aminoskābju, olbaltumvielu;
- zaļie dārzeņi satur folijskābi, palīdz zaļumi, salāti;
- lai uzlabotu asins veidošanos, ieteicams ēst burkānus, pupiņas, zirņus, zivis, aknas, auzu pārslu, kukurūzu. Noderīgi ir arī tomāti, lēcas, aprikozes;
- ir nepieciešami ar dzelzi bagātināti pārtikas produkti. Tās ir maize, bērnu pārtika, konditorejas izstrādājumi;
- lai dzelzs organismā būtu labi absorbēts, mēs iesakām ēst medu;
- 1 glāze plūmju sulas satur 3 mg dzelzs. Tas ir lielisks produkts, lai palielinātu šī komponenta līmeni organismā;
- ābolu, ananāsu, zemeņu, viburnum lietošana arī labvēlīgi ietekmēs veselību;
- dabiskā granātābolu sula palīdz paaugstināt hemoglobīna līmeni;
- ir vērts sevi ierobežot miltu produktu un tauku lietošanā;
- tēja un kafija ar šādu patoloģiju var arī nelabvēlīgi ietekmēt veselības stāvokli;
- izslēdziet traukus, kas satur etiķi, sālījumu un alkoholu.
- Šie ieteikumi ļaus jums noteikt uzturu patoloģijā. Ārsts palīdzēs sastādīt pareizo ēdienkarti, piezvanīs mums un norunās.
Vai ir iespējams ārstēt anēmiju ar tautas līdzekļiem? Mēs izturamies pareizi
Daudzi ir ieinteresēti jautājumā par to, vai anēmija tiek izvadīta ar tautas līdzekļiem. Ir vērts atcerēties, ka tā ir tikai citu kaites izpausme, tāpēc sākotnēji ir nepieciešams no tām atbrīvoties. Ārsti palīdz novērst patoloģiju, bet arī iesaka tautas līdzekļus.
Tomēr ir vairāki ierobežojumi: tos var izmantot tikai speciālista uzraudzībā. Precīzi ievērojiet devu un neaizraujieties ar augu izcelsmes zālēm. Tas neaizstās pilnu atveseļošanās kursu. Bet tomēr tas palīdzēs noņemt vairākas nepatīkamas sajūtas, mazināt patoloģijas pazīmes un uzlabot asinsriti. Šeit ir daži ieteikumi:
- trīs reizes dienā vajadzētu lietot ganu somas infūziju. Ir svarīgi pareizi sagatavot sastāvdaļu, ārsts jums to sīki pastāstīs;
- dioica nātru infūzija palīdz. To ir viegli pagatavot mājās, tas izdzer pusi glāzes, dienā tiek veiktas 2 devas;
- palīdz savvaļas zemenēm, gan augļiem, gan lapām. To var izmantot dažādās versijās, pat tikai pagatavot vieglu novārījumu tējas formā;
- Spinātu un pieneņu lapas arī uzlabo asinsrites sistēmu. Salātiem varat droši pievienot jaunas lapas, un vēlākā laika posmā pagatavot novārījumus un dzert tējas vietā;
- kosas lauks arī ļauj tikt galā ar šo kaiti.
Ārsts detalizēti pastāstīs par augu izcelsmes zāļu sastāvdaļu lietošanu. Protams, tie neaizstās pamatēdienu, bet viņi to var labi papildināt. Bet to ir atļauts darīt tikai speciālista uzraudzībā.
Ārstēšanas indikācijas
Indikācijas ārstēšanai un pilnīgai anēmijas novēršanai ir daudz. Dzelzs deficīts ir jāpapildina, pretējā gadījumā veselība pakāpeniski pasliktināsies. Anēmijas ārstēšanas izrakstīšanas indikācijas ir šādas:
- veselība pasliktinās bez redzamām dzīvesveida izmaiņām;
- atkarīgi no krīta, jēlas gaļas un citu neēdamu sastāvdaļu ēšanas;
- ir mainījusies ožas izjūta, es pastāvīgi gribu smaržot krāsas, vielas ar asa smaka;
- āda kļuva bāla;
- ir miega trūkuma sajūta;
- lūpu stūros ir plaisas;
- analizējot veselību vizītes laikā pie ārsta, tika konstatētas problēmas;
- rodas galvassāpes;
- slimību raksturo koncentrācijas zudums, atmiņas traucējumi;
- dažreiz ģībonis, pastāvīgs vājuma stāvoklis;
- anēmijas ārstēšanas iemesls ir paaugstināta uzbudināmība, garastāvokļa svārstības;
- pārbaudes laikā tiek atklātas sirdsdarbības problēmas, elpas trūkums, aritmija.
Šīs izmaiņas liecina, ka tajā attīstās anēmija. Jūsu urīna, asiņu un asins analīzes jāveic pēc iespējas ātrāk. Dzelzs deficīta patoloģija ir diezgan bīstama, tāpēc nav vērts atlikt ārstēšanu. Bet ir dažas kontrindikācijas, kurās standarta metode anēmijas novēršanai nav piemērota.
Kontrindikācijas anēmijai
Ir vairākas kontrindikācijas, kurās anēmijas ārstēšana ir sarežģīta. Fakts ir tāds, ka ar noteikta veida anēmiju tiek izmantots farmakoloģisko preparātu komplekts. Tas ir lielisks veids, kā ātri atjaunot veselību. Dzelzs deficīta patoloģija tiek izvadīta ar folijskābi un tamlīdzīgi. Ja cilvēkam ir alerģija pret zālēm, tad atveseļošanās kursam ir kontrindikācijas.
Bet jebkurā no klīnikām jums tiks piedāvāta alternatīva anēmijas attīstības ārstēšana. Mūsu klīnikas sienās jūs saņemsiet profesionālu palīdzību no pieredzējušiem speciālistiem. Pateicoties pētījumiem, ārsts izvēlas efektīvu anēmijas novēršanas veidu.
Neskatoties uz to, ir vairākas citas kontrindikācijas, kas apgrūtina jebkura veida anēmijas novēršanu. Galvenās kontrindikācijas anēmijai ir šādas:
- alerģiskas reakcijas pret zālēm pret anēmiju (tās tiks noteiktas ar īpašu analīzi);
- grūtniecības laikā ārsts izvēlas alternatīvas metodes anēmijas apturēšanai;
- bērnu patoloģiju raksturo pilnīgi atšķirīgi faktori, ārsts to izturas īpašā veidā.
Vairumā gadījumu apturēt anēmiju nav grūti. Pareizais uzturs, narkotiku izvēle un dzīvesveids nes augļus. Ja jūs saskaraties ar zīmi, kas norāda uz kaiti, mūsu klīnikas durvis jums ir atvērtas. Mēs palīdzēsim ārstēšanā.
Ārstēšanas cenas
Daudzi interesējas par anēmijas ārstēšanas izmaksām. Visās klīnikās tas ir atšķirīgs, atkarībā no pakalpojuma kvalitātes, personāla pieredzes, patoloģijas analīzes līmeņa. Cena mūsu medicīnas centrā mainās atkarībā no sniegtajiem pakalpojumiem. Jūs varat uzzināt izmaksas vietnē, kā arī zvanot mums pa tālruni.
AS "Medicine" klīnikas priekšrocības
Mūsu klīnikā anēmija tiek ātri novērsta. Tas ir iespējams, pateicoties iekārtām, kas veic ātru analīzi, un pētījumu speciālistiem. AS “Medicine” priekšrocības ir šādas:
- Mēs ilgstoši nodarbojamies ar anēmiju, patoloģijas izpētē un analīzē tiek izmantots moderns aprīkojums.
- Pieredzējis personāls, augsti kvalificēti ārsti.
- Mēs veicam ātru un precīzu patoloģijas analīzi. Analīzes cena ir atkarīga no vairākām noteiktajām procedūrām..
- Labāko ārstēšanas principu izvēle.
- Mēs strādājam brīvdienās un brīvdienās.
- Mēs veicam konsultācijas, sīki runājam par to, kā tikt galā ar anēmiju.
Izvēloties mūsu klīniku, jūs izvēlaties izcilu pakalpojumu kvalitāti un labu veselību. Zvaniet mums un norunājiet pie speciālista. Uzdodiet visus jautājumus mūsu konsultantam..
Onkoloģijas anēmija
Anēmija ir patoloģisks stāvoklis, ko raksturo sarkano asins šūnu un / vai hemoglobīna koncentrācijas samazināšanās asins tilpuma vienībā. Anēmija nav patstāvīga slimība, tas ir simptoms, kas raksturīgs visdažādākajām slimībām, tai skaitā ļaundabīgiem audzējiem.
Saskaņā ar statistiku, šis stāvoklis tiek atklāts katram trešajam vēža pacientam, un, veicot ķīmijterapiju, - vairāk nekā 90% gadījumu. Anēmijas draudi onkoloģijā ir tādi, ka līdz ar hemoglobīna un sarkano asins šūnu līmeņa pazemināšanos samazinās arī asins skābekļa ietilpība. Šis faktors nelabvēlīgi ietekmē vēža procesa gaitu, samazina ārstēšanas efektivitāti un pasliktina tālāko prognozi..
Galvenie anēmijas attīstības iemesli vēža slimniekiem
Sarkano asins šūnu un hemoglobīna līmeņa pazemināšanās var attīstīties to veidošanās samazināšanās, paātrinātas iznīcināšanas vai zaudējumu dēļ. Katru no šiem iemesliem veicina atsevišķi faktori, kurus mēs apsvērsim sīkāk:
- Ar kaulu smadzeņu bojājumiem, dzelzs trūkumu organismā vai dažu vitamīnu (folijskābes, B12 vitamīna) daudzumu var attīstīties nepietiekama asins šūnu un hemoglobīna ražošana. Šie apstākļi var būt tieši saistīti ar tieši saistītu ar vēzi. Piemēram, dzelzs zudums var attīstīties pastāvīgas vemšanas, apetītes trūkuma un traucētas absorbcijas dēļ zarnās, kuras ietekmē audzēja process. Daži zāļu veidi, kas tiek izrakstīti ļaundabīgiem audzējiem, kavē ne tikai vēža šūnu, bet arī asins šūnu, kas aktīvi dalās, augšanu. Arī anēmija var attīstīties ar tiešiem kaulu smadzeņu bojājumiem, izmantojot audzēju..
- Tiek atzīmēta paātrināta sarkano asins šūnu iznīcināšana, saskaroties ar dažādām zālēm un ar patoloģisku imūnsistēmas darbību. Sarkano asins šūnu iznīcināšanu tieši traukos sauc par intravaskulāru hemolīzi. Šis process norit normāli pēc sarkano asins šūnu dzīves cikla pabeigšanas, kas ir 120 dienas. Tomēr dažādu faktoru ietekmē (ņemot antibiotikas, citostatiskos līdzekļus, pievienojoties sekundārajai infekcijai utt.) Šis periods ir ievērojami samazināts, kas noved pie anēmijas attīstības.
- Asins zudums vēža slimniekiem var būt gan akūta, gan hroniska. Pirmais variants tiek atrasts vēža ķirurģiskas ārstēšanas laikā, kā arī iekšējas asiņošanas attīstībā, kas ir bieža pamata slimības komplikācija. Anēmijas attīstība hroniska asins zuduma gadījumā tiek atzīmēta gadījumos, kad ir slēpts nelielas asiņošanas avots. Piemēram, kolorektālā vēža gadījumā asinis var izdalīties ar fekālijām, pacientam to neredzot..
Izvēloties ārstēšanas metodi, ir svarīgi noteikt precīzu anēmijas cēloni. Turklāt ārsts ņem vērā anēmijas smagumu, veidu, pacienta vispārējo stāvokli un citus parametrus. Jūs varat iegūt šo informāciju diagnostikas posmā..
Kā noteikt anēmiju
Pārbaude parasti sākas ar pacienta aptauju un anamnēzi. Ārstam jāatceras, ka ne vienmēr anēmija attīstās pamata slimības dēļ. Iespējamie iedzimtie vai citi iemesli, kas nav saistīti ar audzēja procesu. Ir arī jānosaka iepriekšējās pretvēža ārstēšanas veids, kursu ilgums un skaits, lietoto zāļu nosaukums. Nākamajā posmā ārsts veic vispārēju pārbaudi. Anēmija var izpausties ar ādas bālumu, vājumu, apetītes zudumu, reiboni un citiem simptomiem. Ļoti bieži šīs izpausmes tiek novērotas dažāda veida vēzim, kas norit bez anēmijas, tāpēc nav iespējams noteikt diagnozi, pamatojoties tikai uz pacienta sūdzībām..
Objektīvu informāciju var iegūt tikai ar laboratorijas testu palīdzību. Anēmiju diagnosticē ar šādiem testiem:
- Retikulocītu skaits.
- Dzelzs līmenis serumā.
- Transferrīna un feritīna olbaltumvielu līmenis.
- B12 vitamīna un folijskābes līmenis.
Īpaša uzmanība tiek pievērsta vispārējai asiņu analīzei. Tas nosaka hemoglobīna līmeni, sarkano asins šūnu skaitu un hematokrītu (izveidoto elementu attiecība pret asiņu šķidro komponentu). Tiek noteikts arī vidējais eritrocītu tilpums, vidējais hemoglobīna saturs eritrocītos un vidējais hemoglobīna saturs visā eritrocītu masā..
Vajadzības gadījumā visaptverošajā anēmijas izmeklēšanas programmā var iekļaut citas laboratorijas pārbaudes vai īpašas metodes..
Kā tiek klasificēta anēmija?
Atkarībā no krāsu indeksa vērtības, smaguma pakāpes un attīstības mehānisma anēmija tiek sadalīta vairākās kategorijās. Asins krāsas indikators atspoguļo sarkano asins šūnu piesātinājuma pakāpi ar hemoglobīnu. Tās vērtība normā svārstās no 0,85 līdz 1,05 vienībām. Indikatora pazemināšanās tiek novērota ar hipohromisku anēmiju, bet paaugstināšanās - ar hiperhromu. Ja krāsu indekss ir normāls, bet hemoglobīna līmenis joprojām ir zems, tad viņi runā par normohromātisko anēmiju.
Atkarībā no smaguma pakāpes anēmiju atkarībā no hemoglobīna koncentrācijas iedala trīs grupās:
- Ar vieglu anēmiju hemoglobīna līmenis nesamazinās zem 90 g / l.
- Ar vidējo anēmijas pakāpi indikators svārstās no 90 līdz 70 g / l.
- Smagai anēmijai raksturīgs hemoglobīna līmeņa pazemināšanās zem 70 g / l.
Anēmijas klasifikācija pēc attīstības mehānisma ir visplašākā. Starp izplatītākajām formām tiek minēti:
- Dzelzs deficīta anēmija. Tas attīstās malabsorbcijas, palielinātu dzelzs zudumu vai nepietiekama daudzuma dēļ organismā.
- Hemolītiskā anēmija. To raksturo sarkano asins šūnu iznīcināšana asinsvadu gultā vai ārpus tās. Biežākie cēloņi ir specifisku enzīmu deficīts, autoimūnas slimības, zāļu iedarbība.
- Posthemorāģiska anēmija. Šis stāvoklis ir raksturīgs akūtai vai hroniskai asins zaudēšanai.
- Aplastiskā anēmija. To raksturo sarkano asinsķermenīšu prekursoru līmeņa pazemināšanās kaulu smadzenēs. Parasti samazinās citu formas elementu - trombocītu un balto asins šūnu - daudzums.
- B12 deficīta anēmija. Ar B12 vitamīna trūkumu tiek traucēta sarkano asins šūnu veidošanās, samazināts to dzīves ilgums. Vitamīnu deficīts var būt saistīts ar tā absorbcijas pārkāpumu zarnās un ar nepietiekamu uzņemšanu.
Vairumā gadījumu precīzu anēmijas veidu var noteikt pēc vairākiem laboratorijas testiem, taču dažreiz ir jāpiemēro sarežģītākas diagnostikas metodes, piemēram, ģenētiskā izpēte. Izpratne par anēmijas veidošanās mehānismu un vispilnīgākās informācijas iegūšana par asins skaita izmaiņām ir svarīga šī simptoma efektīvas ārstēšanas sastāvdaļa..
Anēmijas ārstēšana
Ir trīs veidi, kā anēmiju novērst vēža slimniekiem: sarkano asins šūnu pārliešana, eritropoetīna ieviešana, dzelzi saturošu preparātu iecelšana. Dažos gadījumos var izmantot šo metožu kombināciju..
Sarkano asins šūnu pārliešana ar anēmiju
Sarkano asins šūnu pārliešana ir visefektīvākā metode, ar kuras palīdzību jūs varat ātri aizpildīt sarkano asins šūnu deficītu, atjaunot hemoglobīna un hematokrīta līmeni. Tomēr, nenovēršot anēmijas cēloni, šī metode sniegs tikai īslaicīgu efektu. Tāpēc sarkano asins šūnu pārliešana nav alternatīva citām metodēm, un to lieto tikai tad, ja tas ir norādīts. Viens no tiem ir hemoglobīna līmeņa pazemināšanās zem 90 g / l. Pārliešana tiek veikta, kad pacientam rodas raksturīgas anēmijas pazīmes, starp kurām tiek atzīmēti:
- Reibonis.
- Apziņas zudums.
- Tahikardija.
- Ātra noārdīšanās.
- Sāpes krūtīs.
- Aizdusa.
Šo anēmijas ārstēšanas metodi var izmantot arī pacientiem, kuriem ir veikta ķīmijterapija vai staru terapija un kuriem strauji pazeminās hemoglobīna līmenis vai eritrocīti..
Eritropoēzes stimulantu lietošana
Eritropoēzes stimulatori anēmijas gadījumā palielina hemoglobīna un sarkano asins šūnu koncentrāciju, jo palielinās to veidošanās kaulu smadzenēs. Apvienojot to ar asins pārliešanu, šī metode uzrāda ļoti labus rezultātus, taču tai ir arī virkne trūkumu, kas saistīti ar komplikācijām. It īpaši eritropoēzes stimulantu lietošana anēmijas ārstēšanai palielina trombozes komplikāciju risku, kas jau ir augsts vēža slimniekiem. Saskaņā ar datiem, kas iegūti vairāku zinātnisku pētījumu laikā, šis risks palielinās 1,4-1,7 reizes.
Nesen tika apspriests jautājums par eritropoēzes stimulantu ietekmi uz vēža slimnieku izdzīvošanu. Jo īpaši eksperti atklāja, ka šīs grupas narkotiku lietošana anēmijas ārstēšanā pacientiem ar kopīgu galvas un kakla, dzemdes kakla, krūts un citu diagnožu audzēju procesu samazina paredzamo dzīves ilgumu par 10-17%. Šajā sakarā eksperti iesaka ievērot šādus noteikumus:
- Ja hemoglobīna līmenis ir mazāks par 100 g / l un pacients tiek pakļauts ķīmijterapijai, tad, lai koriģētu anēmiju un novērstu turpmāku lejupslīdi, var ordinēt eritropoēzes stimulantus..
- Ja hemoglobīna līmenis pazeminās līdz 100 g / l vai zemāks, bet ķīmijterapija netiek veikta, tad eritropoēzes stimulantu lietošana nav ieteicama, jo ir palielināts komplikāciju risks un paredzamais dzīves ilgums..
- Visos citos gadījumos eritropoēzes stimulatori jālieto piesardzīgi, lai ārstētu anēmiju vēža slimniekiem..
Tāpat visā ārstēšanas periodā ir svarīgi uzraudzīt laboratorisko parametru dinamiku un, paaugstinoties hemoglobīna līmenim, pakāpeniski samazināt eritropoēzes stimulantu devas..
Dzelzs preparāti anēmijas ārstēšanai
Dzelzs preparātus lieto dzelzs deficīta anēmijas ārstēšanai, kas tiek atklāti 30–60% vēža slimnieku. Šajā gadījumā dzelzs līmeņa pazemināšanos var saistīt gan ar pašu audzēja procesu, gan ar notiekošo ārstēšanu, gan ar citiem faktoriem. Piemēram, izrakstot eritropoēzes stimulantus, esošais dzelzs daudzums organismā kļūst nepietiekams, lai segtu vajadzību, kas rodas aktīvas hemoglobīna sintēzes rezultātā kaulu smadzenēs.
Anēmijas ārstēšanai var izmantot gan intravenozas, gan iekšķīgi lietojamas zāles. Otrais variants ir ērtāks pacientam, jo tabletes ir vieglāk lietot, taču tajā pašā laikā šī forma darbojas lēnāk un biežāk izraisa komplikācijas no kuņģa-zarnu trakta. Intravenoza ievadīšana ļauj sasniegt ātru efektu, kas ir svarīgi, veicot ķīmijterapiju.
Tādējādi anēmijas ārstēšanai mūsdienu onkoloģija var piedāvāt dažādas metodes, kas ietekmē šī simptoma attīstības mehānismus. Precīzs ārstēšanas plāns tiek izvēlēts katram pacientam individuāli, ņemot vērā laboratoriskos asins parametrus, pamata slimības ārstēšanas pazīmes un citus parametrus.
Anēmijas ārstēšana alternatīvos veidos
Dažādu iemeslu dēļ daži pacienti atsakās lietot iepriekš aprakstītās zāles un pievēršas tradicionālajai medicīnai. Protams, daži augi vai produkti var stimulēt hematopoēzes sistēmu. Tomēr, ņemot vērā galveno diagnozi un anēmijas smagumu, šī darbība ir ārkārtīgi nepietiekama, lai atjaunotu hemoglobīna līmeni un skābekļa funkciju asinīs. Tā rezultātā tiek samazināta pretvēža ārstēšanas efektivitāte, pasliktinās prognoze un ievērojami palielinās nelabvēlīga iznākuma risks. Izmantojot tautas metodes, nav iespējams novērst smagu anēmiju mājās. Tas jādara atbilstoša profila ārstiem, kuru rīcībā ir modernas zāles.