Asins analīze krūts vēža noteikšanai

Karcinoma

Krūts vēzis ir viens no mūsdienu pasaulē izplatītākajiem onkoloģijas veidiem. Šī mānīgā slimība tiek diagnosticēta diezgan vēlu, tai nepieciešama sarežģīta ārstēšana un grūts rehabilitācijas process. Asins analīze krūts vēzim palīdz ārstiem diagnosticēt.

Kādus testus es varu veikt?

Papildus labi zināmajam vispārējam asins analīzei ir arī vairāki citi veidi, kā izpētīt šo bioloģisko materiālu. Pētījuma metodes atšķiras pēc uzticamības, izmaksām, lietošanas biežuma. Ārsts pēc saviem ieskatiem ieceļ sievieti noteiktā pētījumu komplektā.

Ja ir aizdomas par krūts vēzi, pacienti parasti tiek izrakstīti:

  • bioķīmiskais pētījums, kura laikā tiek novērtēts dažādu elektrolītu un fermentu līmenis (analīze ne vienmēr ir precīza, jo enzīmu līmenis var atšķirties atkarībā no citām slimībām);
  • zivju analīze ir salīdzinoši jauna metode, pateicoties kurai sievietes asinīs var atrast gēnus, kas ierosina onkoloģisko procesu;
  • spektrālā analīze - pētījums, kas nosaka asiņu molekulāro sastāvu, tam ir augsta diagnostiskā vērtība un tas ļauj noteikt audzēju agrīnās attīstības stadijās;
  • ģenētiskā analīze - paņēmiens, ar kura palīdzību sievietes asinīs var noteikt gēnus, kas ir atbildīgi par patoloģijas pārmantošanu (to noteikšana ne vienmēr norāda uz tūlītēju vēža attīstību, bet viņu klātbūtne organismā palielina tā rašanās varbūtību).

Protams, jebkuru asins analīzi ieteicams papildināt ar mamogrāfiju, piena dziedzera ultraskaņu, ja nepieciešams, ar biopsiju. Tikai pamatojoties uz asins analīžu rezultātiem, diagnoze netiek veikta.

Ko parādīs vispārējs krūšu vēža asins analīzes

Daudzas sievietes kļūdaini uzskata, ka ir iespējams veikt vispārēju asins analīzi krūts vēža noteikšanai. Tā nav taisnība. Vispārējā analīze sniedz nepietiekamu informāciju pat vienkārši aizdomām par onkoloģisko procesu.

Visbiežāk ārsts, novērtējot rezultātus, konstatē ESR paātrināšanos, leikocītu skaita palielināšanos un hemoglobīna līmeņa pazemināšanos. Tomēr šīs pazīmes ir raksturīgas citām slimībām. Tāpēc nav iespējams izdarīt secinājumus par slimību, paļaujoties tikai uz vispārēju asins analīzi. Papildu dati, kas nepieciešami, lai pilnībā diagnosticētu pacientu.

Sievietēm ar aizdomām par krūts vēzi vajadzētu atcerēties, ka jums nevajadzētu nonākt panikā. Arī analīzes var būt nepareizas, un tāpēc bieži ārsti iesaka bioloģisko materiālu ņemt vairāk nekā vienu reizi, lai pārliecinātos par diagnozi.

Mūsdienās, kad medicīna virzās uz priekšu ar lēcieniem, vēzis nav teikums, kā tas bija agrāk. Galvenais ir tas, ka sieviete ir gatava cīnīties par savu veselību ar ārstu palīdzību un tuvinieku atbalstu.

Krūts vēža pārbaude

Krūts vēža gēns

Tāpēc liela nozīme ir onkoloģijas agrīnas diagnosticēšanas iespējām pat sākotnējos posmos. Papildus asins analīzei, kas labi pazīstama ar krūts vēzi CA audzēja marķierim 15.3, onkologiem svarīga loma ir arī ģenētiskajiem testiem. Ir zināms, ka BRCA 1 un 2 gēnu mutācijas izraisa apmēram 30–40% ģimenes (iedzimtu) krūts vēža (BC) gadījumu un vairāk nekā 90% olnīcu vēža.

Viena no efektīvajām metodēm, kas veicina šo slimību agrīnu diagnosticēšanu, ir ģenētiskā analīze, kas nosaka noslieci uz krūts un olnīcu vēža gēna - BRCA1 un BRCA2 - mutācijām. Tas ļauj jums apstiprināt iedzimtas noslieces esamību, kas ļauj sākotnējā attīstības posmā veikt pasākumus tās savlaicīgai novēršanai un / vai agrīnai diagnosticēšanai.

Papildus sieviešu krūts onkoloģijai, mutācijas BRCA1 gēnā izpaužas olnīcu vēzē, un abi audzēju veidi attīstās agrākā vecumā nekā ne-iedzimta krūts vēža gadījumā. Tātad mutāciju klātbūtne šajos gēnos palielina krūts vēža varbūtību vairāk nekā 5 reizes un olnīcu vēzi - 10–25 reizes.

Vidējais slimības attīstības vecums tiek samazināts līdz 35-30 gadiem. Jo vecāks ir cilvēks, jo lielāka ir vēža iespējamība. Ar BRCA saistītie audzēji parasti ir saistīti ar sliktu pacienta prognozi.

Krūts vēža ģenētiskā analīze

Krūts un olnīcu vēža risks gēnu mutāciju nesējiem palielinās vairākas reizes. Tādēļ BRCA1 un 2 izmaiņu noteikšana šo gēnu asins analīzē ļauj mums apstiprināt iedzimtas vēža predispozīcijas esamību.

Indikācijas šīs analīzes nokārtošanai:

  1. Paši (profilaktiski);
  2. Onkoloģijas klātbūtne tuvākajā ģimenē);
  3. Slimība agrīnā (līdz 40 gadu vecumā) vecumā;
  4. Netipiskas vai vairākas audzēja formas vienā orgānā.

Pakalpojuma izmaksas

Krūšu diagnostika


Krūts un olnīcu vēža gēns.
Mutācijas pētījums BRCA ½: BRCA1 185delAG, BRCA1 300T> G (C61G), BRCA1 2080delA, BRCA1 4153delA, BRCA1 5382insC, BRCA2 6174delT


Ģenētikas ārsta secinājums.
Ģenētiķa kvalificēts rakstisks ziņojums, kura pamatā ir šīs pārbaudes rezultāti. Lai iegūtu pilnīgāku atbildi no ārsta, pasūtot šo pakalpojumu, jums jāaizpilda anketa, kas jums tiks izsniegta klīnikas ārstniecības telpā.

IndikatoriAnalīzeCena
daudzums.4850
neobligāti2500
Asins ņemšana no vēnas450

Pakalpojuma piegādes laiks: 10 darba dienas.

Krūts vēža marķieris

Vēzis ir 21. gadsimta sabiedrības posts. Medicīna nestāv uz vietas, katru gadu tiek atrastas un attīstītas jaunas zāles un dažādu slimību ārstēšanas metodes. Zāles, neatgriezeniski apturot audzēja augšanu, garantējot pilnīgu izārstēšanu, netika izgudrotas. Daudzu valstu zinātnieki cīnās par vēža izārstēšanas vai vakcīnas izveidi. Pētījumā notiek amerikāņu zāles, kas samazina ģenētiskās mutācijas, kas ir atbildīgas par patoloģiskā procesa parādīšanos cilvēkiem..

Statistika

PVO pētījumi rāda, ka ik gadu tiek papildināts vēža slimnieku skaits ar dažādu krūts vēzi uz 1,5 miljoniem cilvēku pasaulē. Aptuveni 400 tūkstoši ir letāli. Kaunīgās slimības reitingā Krievija ieņem astoto vietu, katru gadu pievienojot 54 tūkstošus krūts vēža slimnieku.

Tiek prognozēts, ka tuvākajā laikā katra astotā sieviete būs spiesta veikt krūts patoloģiju ārstēšanu, vīriešu vidū tikai 1 no 800. Bieži sastopami krūts vēža gadījumi jaunībā no 20 līdz 39 gadiem (labvēlīgs reproduktīvais vecums). Šīs sievietes varēja dzemdēt un izaudzināt miljoniem bērnu.

Kolosāli budžeti tiek piešķirti medicīnisku produktu meklēšanai, vēža profilaksei no iedzīvotājiem, lai šo slimību diagnosticētu agrāk. Laicīgi veicot medicīnisko pārbaudi (Krievijā ik pēc četriem gadiem), pēc 35 gadu jubilejas, ik gadu apmeklējot ginekologu, mammologu, sieviete spēj izvairīties no vēža, noteikt tās klātbūtni pašā sākumā, ar pilnīgas izārstēšanas varbūtību.

Starp onkoloģijas šķirnēm, kas ir pasaules sieviešu priekšplānā, ir krūts vēzis. Slimība izraisa maksimālo nāves gadījumu skaitu onkoloģisko cilvēku vidū. Vecāka gadagājuma sievietes ir pakļautas riskam 65-66 gadus. Ir satraucoši, ka attīstītajās valstīs krūts vēzis nemazinās, bet, gluži pretēji, pastāvīgi pieaug. Pieaug arī jauno pacientu skaits. Krūts vēzis kļūst jaunāks - saslimstības gadījumu skaits sieviešu vecumā līdz 55 gadiem (45, 50) ir 35.

Vai krūts vēzi var izārstēt?

Tāpat kā cita veida ļaundabīgi audzēji, krūts vēzis ir sadalīts piecās stadijās. Attiecīgi, jo augstāks ir posms, jo sliktākas ir prognozes. Pilnīga izārstēšana ir atkarīga no noteikšanas laika, veselības, pacienta vecuma, klātbūtnes, metastāžu veida (vienreizējas, vairākas), uzņēmības pret metastātisku orgānu ārstēšanu, limfātiskās un asinsrites sistēmas bojājumiem.

Ar agrīnu diagnostiku, pareizi izvēlētu ārstēšanu ir iespējams pagarināt pacienta dzīvi no pieciem un vairāk gadiem. Laicīgas ārstēšanas un medicīniskā personāla palīdzības trūkums garantē ilgumu ne vairāk kā 3-5 gadus, tikai 15% no pacientu skaita. Procentuāli vairāk nekā 90% dzīvos ilgāk nekā piecus gadus pēc operācijām, apmēram desmit - 80%, piecpadsmit - 75%.

Atkarībā no posmiem prognozes izskatās šādi:

  • 1. gadījumā, kad bojājums ir mazs, izdzīvojiet līdz 95%;
  • 2., viens fokuss, dubultā - 80%;
  • 3. un 4. asā audzēja augšana; kaimiņu, tālu orgānu vairākas metastāzes; bojājumi limfmezglos - attiecīgi 30 un 10%.

Krūts vēža cēloņi

Vides degradācija ik gadu, kā arī nevēlamas pārtikas lietošana ar lielu kancerogēnu daudzumu (emulgatori, stimulanti, aizvietotāji, krāsvielas), kā arī ģenētiska nosliece papildina vēža slimnieku rindas. Ļaundabīgs krūts audzējs īpaši neizvēlas upuri, bet tiek aprēķināti iemesli, kas reizēm palielina iespējas:

  • Apzināts grūtniecības atteikums, dzemdības (profilakse, pārtraukšana), neauglība.
  • Pubertātes cigarešu ļaunprātīga izmantošana.
  • Agrīna pubertāte (līdz 12 gadiem).
  • Vēlā reproduktīvās funkcijas izzušana (pēc 55 gadiem).
  • Vēža ģenētika (onkoloģija tuvos asinsradiniekos rada noslieci).
  • Sieviešu reproduktīvās sistēmas (gan labdabīgas, gan ļaundabīgas) audzēju anamnēzes attīstība.
  • Spēcīga pilnība un tendence uz aptaukošanos (palielināts svars palēnina vielmaiņas procesus, izraisot darbības traucējumus organismā).
  • Cukura diabēts (insulīna un citu hormonu lietošana).
  • Augsts asinsspiediens.
  • Pārmērīga dzeršana.
  • Ilgstoša kontracepcijas vai terapeitiskā hormonu terapija (vismaz 10 gadi).
  • Neērti traumatiska apakšveļa (pārāk stingri, ar metāla elementiem, kas saspiež krūtis).
  • Vēlu dzemdības.
  • Daudzas grūtniecības, dzemdības (kad ķermenim nav laika atgūties).
  • Piena dziedzera ultravioletā iedarbība (ar miecēšanu ar virspusi).

Kopš seniem laikiem tika teikts, ka viss jādara savlaicīgi. Sievietes ķermenis ir unikāls, neparedzams pat veselīgā stāvoklī. Grūtniecība ķermenim ir stress, neviens nezina, kādos procesos tas var pamosties. Mūsdienu dāmas, lai veiktu materiālo komponentu atrašanos, izvēlas vislabvēlīgāko laiku reprodukcijai, pirmo reizi dzemdē 40 gadu vecumā. Grūtniecības laikā sievietes var provocēt nepareizu ķermeņa darbību hormonālā fona izmaiņu, dažādu DNS defektu parādīšanās dēļ. Attiecīgi attīstās patoloģisks process, pakāpeniski pārvēršoties ļaundabīgā stadijā.

Piena dziedzeris atrodas tuvu limfmezgliem un asinsvadiem, tāpēc minēto sistēmu patoloģiskās šūnas tiek ātri apdzīvotas. Kopā ar limfu un asinīm (limfogēnas un viendabīgas) metastāzes izkliedējas dažādos cilvēka ķermeņa orgānos.

Krūts onkoloģijas pazīmes

Jebkurai kaitei būs galvenie cēloņi. Līdzīgi notiek piena dziedzeros. Sākumā mainās krūšu jutīgums, tās struktūra, forma. Onkoloģijai ir izkliedēta mastopātija. Simptomatoloģija ir tik neizsakāma, ka sieviete nodarbinātības, slinkuma un savas veselības neievērošanas dēļ dod priekšroku neko neredzēt. Kad rodas sāpes, dodieties pie ārsta. Kādas pazīmes jāuzrauga, lūdzot ārstu nosūtīt vēža testus:

  • blīvu kunkuļu parādīšanās krūtīs (bez diskomforta);
  • ārējas izmaiņas krūtīs (apjoms un forma);
  • piena dziedzera ādas pārveidošana (pīlings, grumbu, grumbu parādīšanās, ādas izkrišana);
  • diskomforta parādīšanās, kas attīstās sāpēs;
  • nipeļa infūzija (tā iet iekšā), pietūkums vai sacietēšana;
  • nipelis asiņošana.

Ja sieviete ir atradusi vienīgo pazīmi, viņai ir jākonsultējas ar mammologu, lai veiktu padziļinātu pārbaudi. Ja jums ir aizdomas par piena dziedzera patoloģiskā procesa attīstību, tiek izrakstīta mammogramma, pēc kuras viņiem var lūgt ziedot asinis audzēja marķieriem. Atcerieties, ka ļaundabīgs krūts audzējs attīstās salīdzinoši ātri, jau pirmajā posmā tas metastāzes uz kaimiņu orgāniem. Agrīna patoloģiskā procesa noteikšana palielina iespējas pilnībā izārstēt. Jāveic regulāras medicīniskās pārbaudes.

Iepazīšanās ar audzēju marķieriem

Ja tiek apstiprinātas aizdomas par mammogrammu, tiek atklāta nesaprotama sablīvēšanās vai tiek atklāta difūzā mastopātija, ārsts izsūta nosūtījumu asinsanalīzei, kas atklāj krūts audzēja marķierus. Pēc rezultātu atšifrēšanas diagnoze būs zināma, tiks veikti papildu pētījumi, lai noskaidrotu patoģenēzes raksturu..

Krūts vēža marķieris ir īpašs bioloģisko olbaltumvielu objekts, ko ražo sievietes imūnsistēma, kad parādās patoloģiskas šūnas..

Ar patogēno jaunveidojumu izpausmēm ķermenis reaģē, ražojot īpašus hormonus, specifiskas antivielas, olbaltumvielas, vai reaģē, palielinot esošo vielu līmeni. Zinātne zina 200 audzēju marķierus; medicīnas praksē tos lieto mazākos daudzumos. Onkologam ir tabula, kurā ievadīti visi rādītāji. Atšifrējot, ārsts izskata olbaltumvielu produkta izskatu / palielināšanos, lai noteiktu vēža vietu.

Krūts vēža gadījumā tiek izdalītas noteiktas pazīmes:

  • Olbaltumvielu marķieri (CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125);
  • CEA;
  • TPA, TPS;
  • Olbaltumvielas p53;
  • Her2Neu;
  • Ki67;
  • ER / PR;
  • VEGF;
  • PD-1, PDL-1 un PDL-2;
  • PC-M2;
  • BRCA1 un BRCA2.

Mēs sapratīsim katru atsevišķi, lai saprastu apzīmējumu.

CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125

Olbaltumvielu seruma marķieri:

  • CA - ogļhidrātu antigēns 15-3, krūts vēža audzēja marķieris, kas atrodas uz integrālajiem ekskrēcijas audiem un piena kanālu virsmas audiem. To ražo veselīgas šūnas. Palielināta vērtība norāda uz patoloģiskā procesa klātbūtni. Norma - mazāka par 31 vienību / ml.
  • CA 27-29 - indikators norāda uz krūts vēža klātbūtni, bet grūtniecības laikā tas var būt lielāks nekā parasti, cista olnīcā un citi labdabīgi veidojumi. Veselā ķermenī ne vairāk kā 38–40 V / ml.
  • CA 72-4 ir specifisks antigēns, ko lielos daudzumos ražo ļaundabīgs audzējs. Atsevišķi neizmeklēts norāda uz jaunveidojumu (patogēno šūnu klātbūtni), bet ne uz to lokalizācijas vietu.
  • CA 125 - to sauc par glikoproteīnu, kas veselīgā formā atrodas uz dzemdes gļotādas un parādās uz olnīcu audu audzēja. Veselai sievietei indikators ir mazāks par 35 V / ml.

Vēža-embrija audzēja antigēns, audu indikators. Šī olbaltumvielu viela tiek izmantota vēža vietas uzraudzībai. Diagnostikā agrīnā stadijā netiek izmantots. Bez patoloģijām nepārsniedz 3,8 ng / ml.

TPA, TPS

Citokeratīnus pārveido krūts audzējs, kā arī vairākas patogēnas galvas, plaušu un kuņģa-zarnu trakta jaunveidojumi. TPA norma nepārsniedz 75 U / ml.

Olbaltumvielas p53

Šī proteīna klātbūtne norāda uz strauju augšanas un šūnu dalīšanās procesu. Tas kļūst aktīvs, kad tiek sabojāta DNS. Lielais saturs liecina, ka ļaundabīgais process progresē un metastastizē.

Olbaltumvielu molekula (receptors), kas ir iesaistīta krūts šūnu augšanas, atjaunošanas un dalīšanas procesā bez patoloģijām. Tas ir stimulants (paātrinātājs). Bet kļūdas rezultātā tas veicina arī ļaundabīgo šūnu augšanu.

Izmantojot šī marķiera pārvērtības, tiek parādīta audzēja proliferācijas (augšanas) pakāpe. Norādīts procentos. To veic tikai kopā ar p53 olbaltumvielu analīzi. Šīs vielas klātbūtne nosaka vēža atkārtotas parādīšanās iespēju..

ER / PR

Hormoni (Er un Pr) ir iesaistīti olbaltumvielu sintēzē audzēja augšanas laikā. Biomateriāla analīze pēta šo komponentu pārveidi. Audzēja marķieris nosaka audzēja hormonālo jutību vai nu pret estrogēnu vai progesteronu. Bieži tiek veikts viņu klātbūtnes tests, lai saprastu, vai ārstēšanai var izmantot hormonu terapiju..

Pieaugot audzējam, aug asinsvadu tīkls, kas baro patogēnās šūnas. Olbaltumviela, kas veicina šūnu augšanu, kas izklāj trauku iekšpusi, ir VEGF. Šis ir vēža asinsvadu augšanas indekss - ja tas ir augsts (100) - tas nozīmē, ka audzējs aug ātri, ar mazu vērtību (35) - process notiek lēni.

PD-1, PDL-1 un PDL-2

Šī viela, kas pārveido vēža šūnas - ligandu, kavē imūnsistēmu, saistot limfocītus..

Šis ir salīdzinoši jauns audzēja marķiera tips ar enzīma piruvāta kināzi (PK-M2), kas paredzēts vēža klātbūtnes apstiprināšanai. Vairāk nekā 15 SV / ml skaidri norāda uz nekontrolētu ļaundabīgo šūnu augšanu, apstiprina ļaundabīga audzēja klātbūtni.

BRCA1 un BRCA2

Ģenētiskais audzēja marķieris, kas nosaka mutācijas, ko izraisa gēna materiāla bojājumi. To lieto, nosakot olnīcu vēzi. Citiem vārdiem sakot, šajā kontekstā indikators atklāj ģenētisku noslieci uz piena dziedzera ļaundabīgu audzēju. Analīzes rezultāts - mutāciju esamības vai neesamības apraksts.

Rādītāju dekodēšanai jābūt profesionālai, dažreiz viens marķieris izsvītro otra rezultātu. Tikai kvalificēts ārsts spēj pareizi izveidot savienojumu starp visiem marķieriem. Nav izslēgta arī kļūdu iespējamība. Tāpēc ārsts vienmēr izraksta krūšu punkciju.

Lai noteiktu turpmāku ārstēšanu, tās iespējamība, hormonu terapijas vai krūts vēža (krūšu rezekcijas) lietošana lielā mērā ir atkarīga no estrogēna vai progesterona līmeņa sievietes ķermenī. Dažreiz hormonu lietošana nodrošina pilnīgu izārstēšanu, un citā gadījumā šoka devas nevar palīdzēt. Tāpēc ir indicēta kompleksa ārstēšana.

Šo rādītāju asins analīze tiek veikta atkārtoti. Pēc hormonterapijas kursa nepieciešama ķīmijterapija, staru terapija, jo tie identificē recidīva iespējamību nākotnē.

Oncomarkeri ir ļoti informatīvi ne tikai, lai noteiktu patogēna procesa esamību / neesamību, bet dažos gadījumos:

  • Pēc iespējas ātrākai diagnozei, kad pats audzējs ir tik tikko taustāms vai tiek uzskatīts par mastopātiju.
  • Paredzēt slimības gaitu (VEGF) un izvēlēties saudzējošāko ārstēšanas kompleksu.
  • Zāļu izvēle (ER / PR - var pārbaudīt hormonterapijas efektivitāti).
  • Pacientu uzraudzība, kuriem tika veikta ārstēšana, bet neatjaunojās pēc operācijas (Ki67).
  • Ārstēšanas pārbaude un uzraudzība, ja operācija nav iespējama.

Pareizi testa rezultāti = precīzi nolasījumi

Katru gadu tiek izstrādāti simtiem novatorisku vēža atklāšanas metožu, izmantojot dažādu onkoloģisko rādītāju kombinācijas. Tiek meklētas jaunas audzēja ārstēšanas metodes un audu reģenerācijas kontrole pēc ārstēšanas. Tajā pašā laikā, nokārtojot testus, jums jāsaprot, ka, lai veiktu testus noteiktiem marķieriem, jums ir nepieciešams augstas precizitātes aprīkojums, uzmanīgs personāls un ne mazāk uzmanīgs pacients. Asins analīzes vien nav pietiekami informatīvas, lai sniegtu pilnīgu slimības ainu.

Ne visi ar absolūtu noteiktību norāda uz ļaundabīga audzēja klātbūtni. Dažreiz grūtniecība, barošana ar krūti, hroniskas vai ģenētiskas noslieces, infekcijas, rada nepatiesu attēlu. Nemēģiniet pats atšifrēt analīzi. Speciālistam ar nelielu pieredzi ir kļūdu iespējamība, pat sava biznesa meistari izdara neprecizitātes. Šo analīzi ietekmē ārēji faktori, piemēram, nepareiza sagatavošanās. Tāpēc pirms asiņu ziedošanas audzēja marķierim pacientam jāzina, ka jums jāpārtrauc:

  • Sekss 5-7 dienas pirms pētījuma.
  • Ēdiet pārtiku ar augstu tauku saturu.
  • Ir pikanti, sāļie ēdieni.
  • Fiziskās aktivitātes 3 dienu laikā.
  • Zāļu saņemšana 24 stundu laikā.
  • Alkohola lietošana 5-7 dienu laikā.
  • Smēķē 40–60 minūtēs.

Ievērojot noteikumus, piegādes dienā jums jāierodas tukšā dūšā (tam vajadzētu būt 8-12 stundas pēc ēšanas), saglabājiet 9-10 stundu laikā no rīta. Ja nav iespējams pārtraukt medikamentu lietošanu, ir nepieciešams pateikt ārstam viņu vārdus un devu.

Krūts vēža testi

Medicīnas ekspertu raksti

Nav iespējams iedomāties vēža diagnozi, neveicot testus, un krūts vēža testi ir iekļauti obligāto pētījumu sarakstā, ko veic pēc mamogrāfijas.

Bet ārstēšanas stratēģiju nosaka nevis asins analīze krūts vēzim, bet gan audzēja biopsijas materiāla imunohistoķīmiskā analīze..

Ar ko sazināties?

Asins analīze krūts vēzim

Kādu informāciju par pacienta veselības stāvokli ārsts dod vispārējā asins analīzē par krūts vēzi? Šie ir objektīvi dati par:

  • leikocītu skaits asinīs un to sastāvs (leikocītu formula);
  • asiņu krāsas indikators (relatīvais hemoglobīna saturs vienā sarkano asins šūnā);
  • trombocītu un granulocītu skaits;
  • sarkano asins šūnu (hematokrīta) tilpums, to nogulsnēšanās ātrums (ESR) un jauno sarkano asins šūnu (retikulocīti) līmenis;
  • hemoglobīna līmenis (HGB).

Pēc ekspertu domām, vispārējam krūts vēža asins analīzei nav diagnostiskas vērtības, lai novērtētu iespējamo onkoloģiju agrīnā stadijā, bet tā sniedz priekšstatu par kaulu smadzeņu funkcionālo stāvokli.

Bioķīmiskais asins tests krūts vēzim parādīs elektrolītu (kālija un kalcija) un enzīmu (sārmainās fosfatāzes) līmeni, kas audzēja metastāžu gadījumā var būt patoloģiski. Tomēr to līmeņa izmaiņas bieži tiek novērotas daudzās patoloģijās, un tāpēc krūts vēža diagnozei nepieciešami citi testi..

Krūts vēža audzēja marķieri

Mūsdienās diagnostikas standarts onkoloģijā ir venozo asiņu izpēte olbaltumvielu klātbūtnes un līmeņa noteikšanai vēža šūnās, kuras imūnsistēma uztver kā antigēnus. Šī ir krūts vēža audzēja marķieru (CA vai audzēja marķiera) analīze.

Marķieris CA 15-3 saskaņā ar Starptautiskās Onkologu asociācijas diagnostikas noteikumiem neattiecas uz specifiskiem antigēniem krūts vēža gadījumā, jo tā līmenis asinīs ir paaugstināts arī pacientiem ar ļaundabīgiem jaunveidojumiem plaušās, aizkuņģa dziedzerī, aknās, urīnpūslī, olnīcās un dzemdē..

Kā rāda prakse, maz ticams, ka vēža marķieri CA 27.29 var uzskatīt par specifisku arī krūts vēzim, jo ​​tā plazmas satura palielināšanos var novērot ar fibromatozām izmaiņām krūtīs, ar endometrija iekaisumu un olnīcu cistu..

Krūts vēža audzēja marķiera analīzē var iekļaut CEA testu - kanceroembryonisko antigēnu (karcinoembryonic antigēnu). Bet to nosaka ne vairāk kā 30% krūts vēža gadījumu. Turklāt tā saturs asins serumā var palielināties hroniskas obstruktīvas plaušu slimības, hipotireozes, čūlaina kolīta, granulomatoza enterīta (Krona slimība), pankreatīta un cirozes gadījumā. Tātad šis krūts vēža asins tests nav ticams gan diagnozei, gan skrīninga pārbaudei vēža agrīnai atklāšanai.

Krūts vēža imūnhistoķīmiskā analīze

IHC tests (ImmunoHistoChemistry) - krūts vēža imūnhistoķīmiskā analīze - tiek veikts, pārbaudot audzēja audu paraugu, kas iegūts biopsijas laikā vai pēc jaunveidojuma noņemšanas krūts.

Her2 analīze krūts vēža gadījumā ir cilvēka epidermas augšanas faktora receptoru definīcija, tas ir, epidermas augšanas faktora (otrā veida) tirozīnkināzes receptors, kas atrodas uz audzēja audu šūnu membrānām. Ja ir palielināta her2 receptoru ekspresija (3+ testa rezultāts), tad IHC tests parāda “her2 pozitīvu”: ļaundabīgs audzējs ir augšanas procesā. Ja indikators ir no 0 līdz 1+, tad her2 ir negatīvs; rādītājs 2+ tiek uzskatīts par robežšķirtni.

Ir arī krūts vēža imūnhistoķīmiskā analīze (IHC tests), lai krūts audzēja šūnās izdalītu estrogēna receptorus (ERS) un progesteronu (PRS). Ja šādu receptoru skaits ir liels (3. indikators), tad vēža šūnu augšanu “baro” hormoni. Indikators 0 - nav hormonu receptoru (tas ir, hormonu receptoru negatīvs audzējs); 1 - neliels ERS un PRS daudzums; 2 - vidējais.

Estrogēnu receptoru (ERS) klātbūtne ir vājš slimības klīniskā iznākuma prognozes marķieris, bet ir svarīgs hormonu terapijā..

Krūts vēža ģenētiskā analīze

Tika atklāts, ka audzēja šūnās epidermas augšanas faktora receptoru (her2) sintēze notiek ar paaugstinātu gēnu aktivitāti. Biopsijas šūnās to aktivitāti var noteikt, analizējot zivis krūts vēzē, precīzāk, FISH testu (Fluorescence In Situ Hybridization).

Fluorescences hibridizācija noteiktā vietā (in situ) ir citoģenētiska metode, izmantojot zondu (īsu DNS sekvenču) fluorescējošās marķēšanas principu un pētot tos, izmantojot fluorescences mikroskopiju. Pētījums ļauj noteikt specifisku DNS sekvenču klātbūtni hromosomās un noteikt to lokalizāciju, kā arī specifiskus RNS mērķus audzēja audu šūnās.

Šis tests vizualizē specifiskas ģenētiskās struktūras vēža audu šūnās. Jo vairāk šūnām ir papildu her2 gēna kopijas, jo vairāk šīm šūnām ir her2 receptori; receptori saņem signālus, kas stimulē netipisku šūnu augšanu.

Tomēr onkologi atzīmē būtiskas neatbilstības starp krūts vēža imunohistoķīmiskās analīzes (IHC tests) un FISH testa rezultātiem. Kaut arī zivju analīzi par krūts vēzi var izmantot, lai īpaši identificētu audzējus.

Oncotype DX testā tiek pārbaudīti 21 gēns, lai novērtētu I vai II pakāpes estrogēna atkarīgā vēža atkārtošanās risku, kā arī nodrošina pamatu lēmuma pieņemšanai par ķīmijterapijas lietošanu papildus hormonālajiem.

Krūts vēža predispozīcijas ģenētiskā analīze ir gēnu BRCA1 (17. hromosomā) un BRCA 2 (13. hromosomā) pētījums, kura mērķis ir noteikt viņu iedzimtas patoloģijas..

Asins vai siekalu paraugiem tiek veikta krūts vēža riska analīze (gēnu BRCA1 un BRCA 2 mutācija), kas var sniegt vairākus iespējamos rezultātus: pozitīvus, negatīvus vai nenoteiktus. Bet pat pozitīvs šīs analīzes rezultāts nevar sniegt informāciju par to, vai cilvēks saslimst ar vēzi un kad. Piemēram, dažas sievietes ar pozitīvu iznākumu paliek veselas..

Starp citu, nav pierādījumu par divpusējās profilaktiskās mastektomijas efektivitāti krūts vēža iespējamības mazināšanā, kas atklāja krūts vēža vai ģimenes anamnēzes vēža attīstības riska analīzi.

Krūts vēža asins analīzes atšifrēšana

Ārkārtīgi svarīgs laboratorijas pētījumu posms ir testa rezultātu dekodēšana un interpretācija. Krūts vēža asins analīzes dekodēšanas princips ir noteikt audzēja marķieru līmeni un salīdzināt to ar normatīvajiem rādītājiem.

Piemēram, līmenis, kas mazāks par 30 vienībām / ml, tiek atzīts par normālu audzēja marķiera CA 15-3 līmeni, un līmenis virs 31 vienības / ml var norādīt uz onkoloģiju. Ņemot vērā šī audzēja marķiera nespecifiskumu, šo testu izmanto slimības kontrolei ārstēšanas laikā. Audzēja marķiera CA 125 norma ir 0-35 u / ml, CA 27,29 ir zem 38 u / ml. Kopumā audzēja marķieru līmenis, kas pārsniedz 100 vienības / ml, norāda uz skaidru onkoloģiju..

Jāpatur prātā, ka trešdaļai pacientu 30–90 dienu laikā pēc ārstēšanas tiek palielināti seruma audzēja marķieru CA 27.29 analīžu rezultāti, tāpēc, lai veiktu otro ķīmijterapijas kursu, šī analīze jāveic tikai 2–3 mēnešus pēc ārstēšanas..

Un CEA kanceroembryoniskā antigēna normālais rādītājs nesmēķētājiem ir mazāks par 2,5 ng / ml, bet smēķētājiem - līdz 5 ng / ml. Parasti CEA> 100 norāda uz metastātisku vēzi (III-IV stadija) vai vēža recidīvu pēc terapijas.

Krūts vēža pārbaude

Sākot no onkoloģijas, tūkstošiem dažāda vecuma cilvēku mirst katru gadu. Viens no onkoloģijas veidiem, kas ieņem pirmo vietu nāvējošo slimību sarakstā, ir krūts vēzis. Ar šo slimību arvien biežāk saslimst sievietes līdz 30 gadu vecumam.

Savlaicīga slimības diagnoze veicina šīs patoloģijas ārstēšanas pozitīvo efektu. Audzēja noteikšana tā veidošanās stadijā tagad ir kļuvusi iespējama asins analīžu dēļ. Ar viņu palīdzību jūs varat noteikt gan pašu slimību, gan tās noslieci uz to..

Ja ir simptomi, kas norāda uz iespējamu piena dziedzera iekaisumu, sievietei nekavējoties jākonsultējas ar mammologu turpmākajai izmeklēšanai.

Šajā pārbaudē ietilpst:

  • mamogrāfija,
  • histoloģija,
  • krūšu ultraskaņas izmeklēšana.
  • asins analīze onkoloģijas pazīmju noteikšanai.

Asins analīzes

Krūts onkoloģijas attīstību papildina labklājības pasliktināšanās un asins komponentu skaita izmaiņas. Tāpēc, diagnosticējot, ir vērts pievērst uzmanību šādām asins analīzēm:

  • ģenētiskā analīze;
  • vispārēja analīze;
  • spektrālā analīze;
  • bioķīmiski.

Ģenētiskā asins analīze

Ja krūts vēzis tiek atklāts pacienta tuvākajos radiniekos, mammologs vedina viņu iziet pārbaudi, lai noteiktu pacienta iedzimto noslieci uz krūts vēzi.

Ja pētījums atklāj mutācijas BRCA1 vai BRCA2 gēnos, tad slimības iespējamība ir ievērojami palielināta. Visizplatītākā mutācija ir BRCA1 gēns. Pacientiem ar šī gēna mutāciju, ja ir apgrūtināta ģimenes anamnēze, palielinās slimības risks, varbūtība ir 87%.

Ņemot to vērā, sievietēm ar radiniekiem, kuri cieš no krūts vēža, BRCA mutācijas nenotiek visos gadījumos. Mutantu gēnu var pārnest mantojuma ceļā jebkurai personai neatkarīgi no dzimuma.

Šī pētījuma galvenais mērķis ir izteikts patoloģijas iespējamības noteikšanā, kas, savukārt, ļaus savlaicīgi ārstēties.

Pirms sieviete iziet šo pētījumu, ir nepieciešams konsultēties ar ģenētiķi. Viņš izskaidros nepieciešamību nokārtot šo pētījumu un norādīs uz esošajām niansēm..

Vispārējā asins analīze

Izmantojot klīnisku (vispārēju) asins analīzi, mēra leikocītu, hemoglobīna līmeni un ESR (eritrocītu sedimentācijas ātrums).

Klīniskais asins tests ļauj atzīmēt indikatoru novirzes no normas. Leikocītu kvantitatīvā sastāva palielināšanās informē par iekaisuma procesa rašanos. Šajā gadījumā eritrocītu sedimentācijas ātrums (ESR) palielinās. Šo rādītāju nevar normalizēt ar antibiotikām. Par onkoloģijas sākumu ziņo arī dzelzi saturošu olbaltumvielu deficīts.

Šādas novirzes no bāzes rādītāju normas var novērot daudzās slimībās, kuras pavada iekaisuma procesi. Lai veiktu galīgo diagnozi, nepieciešami vairāki pētījumi, bez kuriem nevajadzētu uzskatīt, ka tā ir onkoloģija.

Asins spektrālā analīze

Šāda veida pētījumi parādījās salīdzinoši nesen. Ar tās palīdzību viņi iegūst visprecīzāko informāciju par radušos onkoloģiju. Šīs metodes precizitāte ir 93%. Šīs analīzes mērķis ir identificēt slimību, diagnosticēt ļaundabīgas jaunveidojumus, kā arī ļauj novērst un efektīvi ārstēt..

Spektrālais asins tests ir asins seruma infrasarkanā Furjē spektrometrija: serumu absorbē infrasarkanais spektrs. Pēc diagnozes noteikšanas īpašiem instrumentiem jāparāda seruma molekulārais sastāvs.

Šai metodei ir vairākas priekšrocības salīdzinājumā ar citām:

  • Tas ir ērti un droši pacientiem;
  • tajā pašā laikā aizstāj vairākas citas diagnostikas metodes, vienlaikus precīzākas, drošākas un ļauj identificēt slimību agrīnā stadijā.

Asins ķīmija

Pētījuma mērķis ir noteikt audzēja marķierus (olbaltumvielu antigēnu) - specifiskas vielas, kas ir audzēja produkti, ko normāli audi ražo, reaģējot uz vēža šūnu iebrukumu. Audzēja marķieris ar tā veidošanos norāda uz jaunveidojuma klātbūtni jebkurā orgānā. Krūts vēzi nosaka antigēns CA 15-3. Lai izsekotu slimības dinamiku, pacientam šī procedūra jāiziet vairākas reizes.

Pētījuma rezultāti sniegs šādu informāciju:

  • audzēja lokalizācija un tā lielums;
  • kurā posmā notiek onkoloģiskais process;
  • ķermeņa reakcijas uz vēža šūnu iebrukumu.

Histoloģiskā izmeklēšana

Citoloģiskās (histoloģiskās) izmeklēšanas precizitāte ir 95–98%. Tā ir piena dziedzera biopsija, kurā testa materiāls tiek izvēlēts ar ļaundabīga veidojuma punkciju un bez ķirurģiskas iejaukšanās..

Citoloģiskā izmeklēšana tiek veikta stundas laikā, izmantojot anestēziju. Procedūras laikā pacients nejutīs diskomfortu. Sašūšana nav nepieciešama, jo pētījumu veic, caurdurot daļu krūts ar adatu. Audu paraugus ņem pēc operācijas, lai noņemtu vēzi. Arī, ņemot paraugus, ir jēga izpētīt izdalījumus no krūtsgala. Procedūra ļauj savlaicīgi atklāt patoloģiju agrīnā stadijā un veicina pozitīvu ārstēšanu..

Imūnhistoķīmiskais pētījums (IHC)

Imunohistoķīmisko pētījumu (IHC) izmanto, lai pārbaudītu slimības klātbūtni vai novērtētu noteiktās terapijas efektivitāti. IHC ir audu pētījums, kas tiek ņemts biopsijas laikā un iekrāsots ar īpašiem reaģentiem.

Imunohistoķīmiskais pētījums nosaka:

  • slimības veids un tā būtība;
  • cik jutīgas un izturīgas audzēja šūnas pret izmantotajām terapijas metodēm;
  • iekaisuma procesa izplatība;
  • patoloģiskā procesa avots (ja ir nezināmas izcelsmes metastāzes);
  • vēža izplatība.

Šim pētījumam gandrīz nav kontrindikāciju, izņemot audzēja lokalizācijas gadījumus nepieejamā vietā..

Imunohistoķīmiskiem pētījumiem tiek izmantoti serumi ar antivielām. Antivielu mijiedarbības rezultātā ar vielām, kuras izdala skartās šūnas, notiek reakcija, kuras rezultātā nosaka antigēnus.

Ar IHC palīdzību onkologs var izrakstīt visefektīvāko terapiju un paredzēt, kāda būs krūts vēža onkoloģijas attīstība..

Fluorescences hibridizācija (zivju tests)

Zivju pārbaude ir viena no jaunākajām metodēm, ko izmanto krūts vēža diagnosticēšanai..

Pētījums sastāv no fluorescējošu (krāsojošu) vielu lietošanas, kas ļauj vizualizēt hromosomu anomālijas, piemērojot šķīdumu skartajiem audiem.

Ģenētiskos traucējumus ir ļoti grūti izpētīt mikroskopā, izmantojot alternatīvas metodes, taču Zivju pārbaude ļauj to izdarīt, kas ir tā īpašība. Pētījuma rezultāti tiek iegūti ātrāk nekā ar citiem pētījumiem, jo ​​netiek izmantotas pilnībā nogatavinātas šūnas..

Pētījumam ir savi trūkumi:

  • īpašu gēnu mutāciju ignorēšana;
  • darbs ar dažām hromosomu daļām nav iespējams marķējumu specifikas dēļ;
  • augstās procedūras izmaksas.

Neskatoties uz trūkumiem, dienasgaismas hibridizācija ir viena no visprecīzākajām audzēja diagnosticēšanas metodēm. Tāpēc zivju testu bieži izmanto, ja ir aizdomas par krūts vēzi..

Mamogrāfija

Mamogrāfija ir galvenā krūts vēža noteikšanas metode. Pētījumā mēra audzēja lielumu, kas ļauj noteikt tā stadiju: l stadija - līdz 2 cm, ll stadija - no 2 līdz 5 cm, lll stadija - vairāk nekā 5 cm.

Ādas biezums vai biezums virs audzēja nosaka ādas edēmas esamību vai neesamību. Tūskas klātbūtne signalizē par procesa visu stadiju, kurā nav iespējams uzsākt ārstēšanu ar operāciju. Mamogrāfija nosaka citu krūts audzēju klātbūtni..

Ultraskaņas pārbaude (ultraskaņa)

Krūšu onkoloģijas ultraskaņas izmeklēšana ir diagnostikas palīgmetode, ar kuras palīdzību ir iespējams noteikt metastāzes limfmezglos.

Pārliecinoši par krūšu onkoloģiju saskaņā ar ultraskaņu var teikt šādos gadījumos:

  • jaunveidojumam ir neskaidrs izklāsts
  • audzēja platums ir vienāds ar tā augstumu.

Ultraskaņa nav precīza pētījumu metode, jo pētījums ļauj pārbaudīt tikai zonu, uz kuru sensors ir vērsts. Tajā pašā laikā liela nozīme ir izmantotā aprīkojuma kvalitātei un ārsta, kurš veic pētījumu, pieredzei..

Ultraskaņu izmanto, lai diagnosticētu nieru un aknu stāvokli. Ginekoloģiskās patoloģijas gadījumā tiek veikta arī iegurņa ultraskaņa..

Datortomogrāfija (CT)

Datortomogrāfija ir viena no modernākajām un precīzākajām pētījumu metodēm, kuras precizitāte ir augstāka nekā ultraskaņas, radiogrāfijas un fluorogrāfijas gadījumā..

Datortomogrāfijas jomas:

  • meklēt metastāzes plaušās, videnes mezglos un parastenāla limfmezglos;
  • atklāt citus audzējus piena dziedzerī (mamogrāfijas vietā);
  • kaulu pārbaudei skenēšanas zonā metastāžu noteikšanai;
  • aksilāro, subklaviālo un subkapsulāro limfmezglu izpētei.

Pozitronu emisija un datortomogrāfija (PET / CT)

PET / CT ir nesāpīga un neinvazīva diagnostikas metode, kuru galvenokārt izmanto onkoloģijā. Pārbaude palīdz noteikt audzēja lielumu, plānot staru terapiju, atrast metastāzes un novērtēt ārstēšanas efektivitāti..

Pozitronu emisijas tomogrāfija var atklāt ļaundabīgus audzējus agrīnās attīstības stadijās sakarā ar PET spēju novērtēt vielmaiņas ātrumu ķermeņa šūnās.

Magnētiskās rezonanses attēlveidošana (MRI)

MRI savā informācijas saturā atbilst CT rādītājiem, lai arī tas nepakļauj radiācijas iedarbībai, bet ir dārgāks pētījums nekā datortomogrāfija.

Saskaņā ar MRI rezultātiem plaušu metastāzes nevar noteikt. Lai diagnosticētu kaulu siju integritāti, lai noteiktu to iznīcināšanu ar metastāzēm, ir piemērotas tikai mūsdienu zāles. Metastāžu identificēšana ir iespējama tikai pieredzējušam ārstam.

Šī vietne ir aizsargāta ar reCAPTCHA
un Google konfidencialitātes politika
un pakalpojumu sniegšanas noteikumi.

Vai krūts vēzis ir iedzimts: predispozīcijas analīze

Statistika

PVO pētījumi rāda, ka ik gadu tiek papildināts vēža slimnieku skaits ar dažādu krūts vēzi uz 1,5 miljoniem cilvēku pasaulē. Aptuveni 400 tūkstoši ir letāli. Kaunīgās slimības reitingā Krievija ieņem astoto vietu, katru gadu pievienojot 54 tūkstošus krūts vēža slimnieku.

Tiek prognozēts, ka tuvākajā laikā katra astotā sieviete būs spiesta veikt krūts patoloģiju ārstēšanu, vīriešu vidū tikai 1 no 800. Bieži sastopami krūts vēža gadījumi jaunībā no 20 līdz 39 gadiem (labvēlīgs reproduktīvais vecums). Šīs sievietes varēja dzemdēt un izaudzināt miljoniem bērnu.

Kolosāli budžeti tiek piešķirti medicīnisku produktu meklēšanai, vēža profilaksei no iedzīvotājiem, lai šo slimību diagnosticētu agrāk. Laicīgi veicot medicīnisko pārbaudi (Krievijā ik pēc četriem gadiem), pēc 35 gadu jubilejas, ik gadu apmeklējot ginekologu, mammologu, sieviete spēj izvairīties no vēža, noteikt tās klātbūtni pašā sākumā, ar pilnīgas izārstēšanas varbūtību.

Starp onkoloģijas šķirnēm, kas ir pasaules sieviešu priekšplānā, ir krūts vēzis. Slimība izraisa maksimālo nāves gadījumu skaitu onkoloģisko cilvēku vidū. Vecāka gadagājuma sievietes ir pakļautas riskam 65-66 gadus. Ir satraucoši, ka attīstītajās valstīs krūts vēzis nemazinās, bet, gluži pretēji, pastāvīgi pieaug. Pieaug arī jauno pacientu skaits. Krūts vēzis kļūst jaunāks - saslimstības gadījumu skaits sieviešu vecumā līdz 55 gadiem (45, 50) ir 35.

Pētījuma galvenie mērķi

Oncomarkeri veic daudzus uzdevumus, sagatavojot slimības ārstēšanas shēmu. Viņi atrisina šādus jautājumus:

  • lemšana par ķirurģiskas iejaukšanās iespēju;
  • patoloģijas cēloņa noteikšana;
  • metastāžu noteikšana trīs mēnešus pirms atbilstošo simptomu parādīšanās;
  • ārstēšanas ar dažādiem medicīniskiem līdzekļiem un metodēm efektivitātes noteikšana;
  • recidīva novēršana;
  • onkoloģijas diferenciācija no labdabīgām jaunveidojumiem;
  • novērošana pēc operācijas.

(Vidēji 1 vērtējums: 5,00 no 5)

Vai krūts vēzi var izārstēt?

Tāpat kā cita veida ļaundabīgi audzēji, krūts vēzis ir sadalīts piecās stadijās. Attiecīgi, jo augstāks ir posms, jo sliktākas ir prognozes. Pilnīga izārstēšana ir atkarīga no noteikšanas laika, veselības, pacienta vecuma, klātbūtnes, metastāžu veida (vienreizējas, vairākas), uzņēmības pret metastātisku orgānu ārstēšanu, limfātiskās un asinsrites sistēmas bojājumiem.

Ar agrīnu diagnostiku, pareizi izvēlētu ārstēšanu ir iespējams pagarināt pacienta dzīvi no pieciem un vairāk gadiem. Laicīgas ārstēšanas un medicīniskā personāla palīdzības trūkums garantē ilgumu ne vairāk kā 3-5 gadus, tikai 15% no pacientu skaita. Procentuāli vairāk nekā 90% dzīvos ilgāk nekā piecus gadus pēc operācijām, apmēram desmit - 80%, piecpadsmit - 75%.

Atkarībā no posmiem prognozes izskatās šādi:

  • 1. gadījumā, kad bojājums ir mazs, izdzīvojiet līdz 95%;
  • 2., viens fokuss, dubultā - 80%;
  • 3. un 4. asā audzēja augšana; kaimiņu, tālu orgānu vairākas metastāzes; bojājumi limfmezglos - attiecīgi 30 un 10%.

Krūts vēža cēloņi

Vides degradācija ik gadu, kā arī nevēlamas pārtikas lietošana ar lielu kancerogēnu daudzumu (emulgatori, stimulanti, aizvietotāji, krāsvielas), kā arī ģenētiska nosliece papildina vēža slimnieku rindas. Ļaundabīgs krūts audzējs īpaši neizvēlas upuri, bet tiek aprēķināti iemesli, kas reizēm palielina iespējas:

  • Apzināts grūtniecības atteikums, dzemdības (profilakse, pārtraukšana), neauglība.
  • Pubertātes cigarešu ļaunprātīga izmantošana.
  • Agrīna pubertāte (līdz 12 gadiem).
  • Vēlā reproduktīvās funkcijas izzušana (pēc 55 gadiem).
  • Vēža ģenētika (onkoloģija tuvos asinsradiniekos rada noslieci).
  • Sieviešu reproduktīvās sistēmas (gan labdabīgas, gan ļaundabīgas) audzēju anamnēzes attīstība.
  • Spēcīga pilnība un tendence uz aptaukošanos (palielināts svars palēnina vielmaiņas procesus, izraisot darbības traucējumus organismā).
  • Cukura diabēts (insulīna un citu hormonu lietošana).
  • Augsts asinsspiediens.
  • Pārmērīga dzeršana.
  • Ilgstoša kontracepcijas vai terapeitiskā hormonu terapija (vismaz 10 gadi).
  • Neērti traumatiska apakšveļa (pārāk stingri, ar metāla elementiem, kas saspiež krūtis).
  • Vēlu dzemdības.
  • Daudzas grūtniecības, dzemdības (kad ķermenim nav laika atgūties).
  • Piena dziedzera ultravioletā iedarbība (ar miecēšanu ar virspusi).

Kopš seniem laikiem tika teikts, ka viss jādara savlaicīgi. Sievietes ķermenis ir unikāls, neparedzams pat veselīgā stāvoklī. Grūtniecība ķermenim ir stress, neviens nezina, kādos procesos tas var pamosties. Mūsdienu dāmas, lai veiktu materiālo komponentu atrašanos, izvēlas vislabvēlīgāko laiku reprodukcijai, pirmo reizi dzemdē 40 gadu vecumā. Grūtniecības laikā sievietes var provocēt nepareizu ķermeņa darbību hormonālā fona izmaiņu, dažādu DNS defektu parādīšanās dēļ. Attiecīgi attīstās patoloģisks process, pakāpeniski pārvēršoties ļaundabīgā stadijā.

Piena dziedzeris atrodas tuvu limfmezgliem un asinsvadiem, tāpēc minēto sistēmu patoloģiskās šūnas tiek ātri apdzīvotas. Kopā ar limfu un asinīm (limfogēnas un viendabīgas) metastāzes izkliedējas dažādos cilvēka ķermeņa orgānos.

Sagatavošana un diagnostika

Pirms diagnozes nodošanas ir nepieciešams izslēgt no uztura pikantu un taukainu pārtiku, alkoholu, smēķēšanu un fiziskās aktivitātes. Analīzes ieteicams veikt no rīta, jo visu dienu asins skaits bieži mainās. Visi laboratorijas standarti tika aprēķināti speciāli rīta testu rādītājiem. Svarīgs punkts krūts audzēja marķieru diagnostikā ir tādu medikamentu kā antibakteriālu, hormonālu, citostatisku zāļu, kā arī imūnsupresantu lietošana. Ja sieviete lieto kādus medikamentus, viņai par to jāinformē ārsts. Pirms fizioterapijas, ultraskaņas un radiogrāfijas vienmēr tiek veikti laboratorijas testi.

Piezīme! Ja sieviete ir stāvoklī, viņai jānorāda grūtniecības ilgums, jo pēdējā trimestrī audzēja marķiera līmenis ir paaugstināts uz visiem laikiem.

No rīta ziedot asinis testa veikšanai no vēnas. Pārbaudes rezultāti parasti ir gatavi nākamajā dienā, tie tiek nosūtīti ārstējošajam ārstam.

Krūts onkoloģijas pazīmes

Jebkurai kaitei būs galvenie cēloņi. Līdzīgi notiek piena dziedzeros. Sākumā mainās krūšu jutīgums, tās struktūra, forma. Onkoloģijai ir izkliedēta mastopātija. Simptomatoloģija ir tik neizsakāma, ka sieviete nodarbinātības, slinkuma un savas veselības neievērošanas dēļ dod priekšroku neko neredzēt. Kad rodas sāpes, dodieties pie ārsta. Kādas pazīmes jāuzrauga, lūdzot ārstu nosūtīt vēža testus:

  • blīvu kunkuļu parādīšanās krūtīs (bez diskomforta);
  • ārējas izmaiņas krūtīs (apjoms un forma);
  • piena dziedzera ādas pārveidošana (pīlings, grumbu, grumbu parādīšanās, ādas izkrišana);
  • diskomforta parādīšanās, kas attīstās sāpēs;
  • nipeļa infūzija (tā iet iekšā), pietūkums vai sacietēšana;
  • nipelis asiņošana.

Ja sieviete ir atradusi vienīgo pazīmi, viņai ir jākonsultējas ar mammologu, lai veiktu padziļinātu pārbaudi. Ja jums ir aizdomas par piena dziedzera patoloģiskā procesa attīstību, tiek izrakstīta mammogramma, pēc kuras viņiem var lūgt ziedot asinis audzēja marķieriem. Atcerieties, ka ļaundabīgs krūts audzējs attīstās salīdzinoši ātri, jau pirmajā posmā tas metastāzes uz kaimiņu orgāniem. Agrīna patoloģiskā procesa noteikšana palielina iespējas pilnībā izārstēt. Jāveic regulāras medicīniskās pārbaudes.

Kas ir?

Audzēja marķierisKas parādaNorma, U / ml
CA 15-3Likmes krūts vēža vispārējā analīzēLīdz 28
Vēža antigēns 15-3 (CA 15-3) un vēža antigēns 27-29 (CA 27-29)Izceļas ļaundabīga krūts audzēja veidošanās sākuma stadijās26.9
Augstas atzīmes norāda uz dzemdes kakla, resnās zarnas un aizkuņģa dziedzera bojājumiem
CA 27–29Vienīgais, kas raksturīgs krūts audzējam38-40
CEA kombinācijā ar CA 15-3Ar krūts vēzi rādītāji sasniedz 20 ng / ml5 ng / ml
Her2Informē par transmembranālo šūnu receptoru īpašas vielas klātbūtni, kas paātrina epitēlija šūnu augšanu un pavairošanuTo nevajadzētu atklāt
20–30% onkoloģijas olbaltumvielu lielos daudzumos ir organismā

Iepazīšanās ar audzēju marķieriem

Ja tiek apstiprinātas aizdomas par mammogrammu, tiek atklāta nesaprotama sablīvēšanās vai tiek atklāta difūzā mastopātija, ārsts izsūta nosūtījumu asinsanalīzei, kas atklāj krūts audzēja marķierus. Pēc rezultātu atšifrēšanas diagnoze būs zināma, tiks veikti papildu pētījumi, lai noskaidrotu patoģenēzes raksturu..

Krūts vēža marķieris ir īpašs bioloģisko olbaltumvielu objekts, ko ražo sievietes imūnsistēma, kad parādās patoloģiskas šūnas..

Ar patogēno jaunveidojumu izpausmēm ķermenis reaģē, ražojot īpašus hormonus, specifiskas antivielas, olbaltumvielas, vai reaģē, palielinot esošo vielu līmeni. Zinātne zina 200 audzēju marķierus; medicīnas praksē tos lieto mazākos daudzumos. Onkologam ir tabula, kurā ievadīti visi rādītāji. Atšifrējot, ārsts izskata olbaltumvielu produkta izskatu / palielināšanos, lai noteiktu vēža vietu.

Krūts vēža gadījumā tiek izdalītas noteiktas pazīmes:

  • Olbaltumvielu marķieri (CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125);
  • CEA;
  • TPA, TPS;
  • Olbaltumvielas p53;
  • Her2Neu;
  • Ki67;
  • ER / PR;
  • VEGF;
  • PD-1, PDL-1 un PDL-2;
  • PC-M2;
  • BRCA1 un BRCA2.

Mēs sapratīsim katru atsevišķi, lai saprastu apzīmējumu.

CA 15-3, CA 27-29, CA 72-4, CA 125

Olbaltumvielu seruma marķieri:

  • CA - ogļhidrātu antigēns 15-3, krūts vēža audzēja marķieris, kas atrodas uz integrālajiem ekskrēcijas audiem un piena kanālu virsmas audiem. To ražo veselīgas šūnas. Palielināta vērtība norāda uz patoloģiskā procesa klātbūtni. Norma - mazāka par 31 vienību / ml.
  • CA 27-29 - indikators norāda uz krūts vēža klātbūtni, bet grūtniecības laikā tas var būt lielāks nekā parasti, cista olnīcā un citi labdabīgi veidojumi. Veselā ķermenī ne vairāk kā 38–40 V / ml.
  • CA 72-4 ir specifisks antigēns, ko lielos daudzumos ražo ļaundabīgs audzējs. Atsevišķi neizmeklēts norāda uz jaunveidojumu (patogēno šūnu klātbūtni), bet ne uz to lokalizācijas vietu.
  • CA 125 - to sauc par glikoproteīnu, kas veselīgā formā atrodas uz dzemdes gļotādas un parādās uz olnīcu audu audzēja. Veselai sievietei indikators ir mazāks par 35 V / ml.

Vēža-embrija audzēja antigēns, audu indikators. Šī olbaltumvielu viela tiek izmantota vēža vietas uzraudzībai. Diagnostikā agrīnā stadijā netiek izmantots. Bez patoloģijām nepārsniedz 3,8 ng / ml.

TPA, TPS

Citokeratīnus pārveido krūts audzējs, kā arī vairākas patogēnas galvas, plaušu un kuņģa-zarnu trakta jaunveidojumi. TPA norma nepārsniedz 75 U / ml.

Olbaltumvielas p53

Šī proteīna klātbūtne norāda uz strauju augšanas un šūnu dalīšanās procesu. Tas kļūst aktīvs, kad tiek sabojāta DNS. Lielais saturs liecina, ka ļaundabīgais process progresē un metastastizē.

Olbaltumvielu molekula (receptors), kas ir iesaistīta krūts šūnu augšanas, atjaunošanas un dalīšanas procesā bez patoloģijām. Tas ir stimulants (paātrinātājs). Bet kļūdas rezultātā tas veicina arī ļaundabīgo šūnu augšanu.

Izmantojot šī marķiera pārvērtības, tiek parādīta audzēja proliferācijas (augšanas) pakāpe. Norādīts procentos. To veic tikai kopā ar p53 olbaltumvielu analīzi. Šīs vielas klātbūtne nosaka vēža atkārtotas parādīšanās iespēju..

ER / PR

Hormoni (Er un Pr) ir iesaistīti olbaltumvielu sintēzē audzēja augšanas laikā. Biomateriāla analīze pēta šo komponentu pārveidi. Audzēja marķieris nosaka audzēja hormonālo jutību vai nu pret estrogēnu vai progesteronu. Bieži tiek veikts viņu klātbūtnes tests, lai saprastu, vai ārstēšanai var izmantot hormonu terapiju..

Pieaugot audzējam, aug asinsvadu tīkls, kas baro patogēnās šūnas. Olbaltumviela, kas veicina šūnu augšanu, kas izklāj trauku iekšpusi, ir VEGF. Šis ir vēža asinsvadu augšanas indekss - ja tas ir augsts (100) - tas nozīmē, ka audzējs aug ātri, ar mazu vērtību (35) - process notiek lēni.


Vēža attīstība

PD-1, PDL-1 un PDL-2

Šī viela, kas pārveido vēža šūnas - ligandu, kavē imūnsistēmu, saistot limfocītus..

Šis ir salīdzinoši jauns audzēja marķiera tips ar enzīma piruvāta kināzi (PK-M2), kas paredzēts vēža klātbūtnes apstiprināšanai. Vairāk nekā 15 SV / ml skaidri norāda uz nekontrolētu ļaundabīgo šūnu augšanu, apstiprina ļaundabīga audzēja klātbūtni.

BRCA1 un BRCA2

Ģenētiskais audzēja marķieris, kas nosaka mutācijas, ko izraisa gēna materiāla bojājumi. To lieto, nosakot olnīcu vēzi. Citiem vārdiem sakot, šajā kontekstā indikators atklāj ģenētisku noslieci uz piena dziedzera ļaundabīgu audzēju. Analīzes rezultāts - mutāciju esamības vai neesamības apraksts.

Rādītāju dekodēšanai jābūt profesionālai, dažreiz viens marķieris izsvītro otra rezultātu. Tikai kvalificēts ārsts spēj pareizi izveidot savienojumu starp visiem marķieriem. Nav izslēgta arī kļūdu iespējamība. Tāpēc ārsts vienmēr izraksta krūšu punkciju.

Lai noteiktu turpmāku ārstēšanu, tās iespējamība, hormonu terapijas vai krūts vēža (krūšu rezekcijas) lietošana lielā mērā ir atkarīga no estrogēna vai progesterona līmeņa sievietes ķermenī. Dažreiz hormonu lietošana nodrošina pilnīgu izārstēšanu, un citā gadījumā šoka devas nevar palīdzēt. Tāpēc ir indicēta kompleksa ārstēšana.

Šo rādītāju asins analīze tiek veikta atkārtoti. Pēc hormonterapijas kursa nepieciešama ķīmijterapija, staru terapija, jo tie identificē recidīva iespējamību nākotnē.

Oncomarkeri ir ļoti informatīvi ne tikai, lai noteiktu patogēna procesa esamību / neesamību, bet dažos gadījumos:

  • Pēc iespējas ātrākai diagnozei, kad pats audzējs ir tik tikko taustāms vai tiek uzskatīts par mastopātiju.
  • Paredzēt slimības gaitu (VEGF) un izvēlēties saudzējošāko ārstēšanas kompleksu.
  • Zāļu izvēle (ER / PR - var pārbaudīt hormonterapijas efektivitāti).
  • Pacientu uzraudzība, kuriem tika veikta ārstēšana, bet neatjaunojās pēc operācijas (Ki67).
  • Ārstēšanas pārbaude un uzraudzība, ja operācija nav iespējama.

Algoritms rezultātu iegūšanai ar dinamisko metodi

Parasti audzēja marķieru dekodēšana krūts vēzim tiek veikta vienas dienas laikā. Agrīnā stadijā ne viens audzēja marķieris var noteikt slimību, ņemot vērā testa zemo jutīgumu.

CEA marķierim ir augstākas normas vērtības smēķētājiem, kas arī jāņem vērā, atkodējot.

Normu rādītāji

Šādi audzēja marķieru līmeņi tiek uzskatīti par normāliem:

  • CA 15-3 ne vairāk kā 28 GABALI / ml;
  • CA 72-4 līdz 6,9 V / ml;
  • CA 27,29 līdz 40 V / ml;
  • CEA līdz 9 ng / ml;
  • HER-2 - nav atrasts.

Ja vērtības ir nedaudz augstākas par normu, nepieciešama otra pārbaude un konsultācija ar mammologu vai ginekologu, kā arī rūpīgāka pārbaude.

Dažos gadījumos rezultāti var būt nedaudz pārvērtēti, bet nepavisam ne vēža klātbūtnes dēļ. Nelielu antigēna palielināšanos var izraisīt šādi faktori:

  • somatiskās slimības;
  • asins slimības;
  • iekaisuma klātbūtne;
  • Gripa un citas vīrusu infekcijas;
  • pirmais grūtniecības trimestris un periods pēc dzemdībām;
  • ar mastopātiju.

Visi iepriekš minētie faktori bieži ietekmē audzēja marķieru veidošanos organismā, tāpēc rezultāti var būt kļūdaini pozitīvi. Tāpēc ir nepieciešama visaptveroša pārbaude, lai precīzi noteiktu kaites esamību vai neesamību.

Kad audzējs tiek atklāts, ārstēšanas metode ir atkarīga no vairākiem faktoriem, piemēram, jaunveidojuma attīstības stadijas, metastāžu esamības vai neesamības, pacienta lokalizācijas un vispārējās veselības. Ārstēšanu var veikt, izmantojot dažādas metodes, piemēram, ķirurģiju, radiāciju un ķīmijterapiju.

Onkoloģisko slimību, īpaši krūts karcinomas, dinamikas uzraudzība dažādos posmos var ievērojami palielināt labvēlīgas prognozes iespējamību šīs slimības laikā. Īpašu audzēju marķieru kvantitatīvā satura paraugi, kas ar augstu ticamības pakāpi var norādīt uz ļaundabīgu šūnu klātbūtni organismā, ir arī nopietns palīglīdzeklis vēža agrīnās stadijas un ārstēšanas progresa noteikšanai..

Dati par antigēna daudzumu un tā dekodēšanu balstās uz atsauces vērtībām (ņem vērā saistību ar normu analīzes laikā). Šī pieeja ne vienmēr parāda patieso slimības ainu. Lai noteiktu precīzu audzēja samazināšanas diagnozi vai virzienu, ir ierasts veikt dinamisku pētījumu par CA 15-3 līmeni.

Šī metode ir piemērojama pacientiem, kurus sistemātiski novēro onkologs, tas ir, gadījumos, kad ir iesaistīta specifiska onkoloģiska slimība vai kad antigēna līmenis tiek noteikts robežvērtībā, starp slieksni un augstu līmeni, un klīniski tiek diagnosticēti labdabīgi audzēji piena dziedzeros. Zemāk norādītā izlases shēma ir vispieprasītākā:

  • pirmais gads - 1 reizi mēnesī;
  • otro gadu - reizi divos mēnešos;
  • trešais gads - reizi trīs mēnešos.

Iegūto dinamiku var attēlot grafiski un, pamatojoties uz tās analīzi, tiek kontrolēta slimības gaita, recidīvs, remisija vai ļaundabīgu šūnu veidošanās labdabīga audzēja deģenerācijas rezultātā.

Monitoringa terapija, kuras pamatā ir CA 15-3 noteikšana, tiek veikta gandrīz katram pacientam, kuram diagnosticēts krūts vēzis. Augsts informācijas līmenis par šīm manipulācijām tiek sasniegts, ja ir dati par antigēna daudzumu līdz precīzas diagnozes noteikšanai - krūts karcinoma.

Audzēja marķieris CA 15-3 veic svarīgu uzdevumu sarakstu kā daļu no krūts vēža ārstēšanas shēmas. Galvenās problēmas, ko kontrolē kontrole, antigēna daudzums:

  • lēmuma pieņemšana par konservatīvas slimības ārstēšanas ieteikumiem;
  • pamatojoties uz antigēna augšanas ātrumu, tiek noteikts galvenais slimības cēlonis;
  • metastāžu veidošanās tiek noteikta vairākus mēnešus pirms to klīniskās diagnozes;
  • tiek noteikta konservatīvas ārstēšanas ar dažādām zālēm un metodēm efektivitāte (nederīgos gadījumos);
  • savlaicīga ļaundabīga audzēja recidīva noteikšana;
  • labdabīgu un ļaundabīgu audzēju diferenciācija.

Ja antigēna testa rezultāts ir no 20 līdz 30 vienībām / ml un rodas šaubas par sataustāmām plombām, ieteicams veikt paralēlu klīnisko pārbaudi kopā ar onkologu, kas ietver mammogrammu un biopsiju.

Situācijas, kad pirms oncomarkera testa ir zināms par mastopātijas, krūšu fibroadenomu klātbūtni, un antigēna rezultāti tiek strauji novērtēti (vairāk nekā 30 vienības / ml), nepieciešami steidzami pamata diagnostikas pasākumi. Šādos gadījumos ir ieteicama arī CA 15-3 līmeņa dinamiska vadība. Šāda metode tiek garantēta, lai nepalaistu garām laika gaitā iegūtā ļaundabīgā audzēja augšanas gadījumā.

Oncomarkeri ir specifiski proteīni, kas ir audzēja šūnu aktivitātes rezultāts. Kad audzējs sāk augt, organismā ir vairāk šādu vielu. Līdz šim ir identificēts milzīgs skaits audzēju marķieru, kas palīdz diagnosticēt vēzi visā ķermenī. Šāda analīze tiek izmantota arī, lai uzraudzītu onkogēno procesu attīstību un novērtētu ārstēšanas efektivitāti..

Asins analīze audzēja marķieriem tiek veikta, lai:

  • Nosakiet augsta riska onkoloģijas grupas.
  • Pirms pārbaudes sākuma nosakiet iespējamo ļaundabīgo audzēju lokalizāciju.
  • Paredzēt recidīvu.
  • Novērtējiet terapijas rezultātu.

Krūts audzēja marķieru asins analīze ir imunoķīmisks pētījums, kas ļauj identificēt audzēja veidojumus pirms pilnīgas diagnozes sākšanas. Informācijas ziņā tas nav zemāks par ultraskaņu, mamogrāfiju, MRI un datortomogrāfiju. Nevar izrakstīt efektīvu un pareizu vēža terapiju, nezinot audzēja marķieru skaitu asinīs.

Audzēja marķieris CA 15-3 ir palielināts 20% sieviešu, kurām sākotnējā stadijā ir ļaundabīgs audzējs piena dziedzerī. Ar novārtā atstātiem veidojumiem statistika pieaug līdz 80%. Ar metastātisku krūts vēzi CA 15-3 ir atrodams 90% pacientu. Ja šis rādītājs nepārsniedz 30 V / ml, tad ārstēšanu var uzskatīt par veiksmīgu, un atlikušais audzējs jau nav dzīvotspējīgs.

Ir precīzi teikt, ka krūts vēzis organismā attīstās saskaņā ar šādiem testa rezultātiem:

  • CA 15-3 - virs 30 gabaliem / ml,
  • CA 27–29 - virs 40 V / ml.

Ja pēc ārstēšanas šie rādītāji nemazinās, tad ir iemesls apgalvot, ka slimība progresē vai terapija izvēlēta nepareizi.

CEA antigēns var norādīt uz ļaundabīga krūts audzēja klātbūtni. Parasti indikators, kas pārsniedz 20 ng / ml, norāda uz vēzi. Audzēja marķieris HER2 norāda, vai asinīs ir cilvēka epidermas augšanas faktora receptori. Pozitīvs rezultāts norāda uz vēzi krūtīs. Pētījums var arī parādīt, kuras zāles var lietot ārstēšanai..

Oncomarkeri tiek saukti par īpašiem proteīniem, kas signalizē par iespējamu vēzi. Šīs vielas izdala ļaundabīgi audzēji vai ķermenis, reaģējot uz šī audzēja rašanos. Tie nav 100% vēža pierādījumi, taču tie var norādīt turpmākās izmeklēšanas virzienu..

Audzēja marķieris CA 15-3 sievietēm parasti tiek saistīts ar krūts vēzi. Tomēr tā klātbūtne organismā ne vienmēr liecina par vēzi. Šis marķieris tiek novērots dinamikā, tāpēc to bieži neizmanto. Tikai nelielai daļai sieviešu sākotnējā vēža stadijā šis marķieris ir ievērojami palielinājies. Parasti šī marķiera rādītājus izmanto, lai izsekotu slimības dinamiku, metastāžu efektivitāti un veidošanos..

Audzēja marķieris CA 15-3, kura norma svārstās no nulles līdz 22 SV / ml, ir olbaltumviela, kas atrodas plaušu epitēlijā, un. Tādēļ šī olbaltumvielu saturs asinīs bieži palielinās ar epitēlija audzējiem.

Šī audzēja marķiera rādītājs no 22 līdz 30 SV / ml tiek uzskatīts par robežšķirtni, un tam var būt atšķirīga interpretācija, bet rādītājs virs 30 ir kritisks skaitlis, kam nepieciešama tūlītēja pārbaude par audzēja klātbūtni krūtīs.

Tieši šī iemesla dēļ audzēja marķieri CA 15-3 parasti neizmanto vēža noteikšanai. Normas jēdziens šajā gadījumā ir relatīvs. Venozās asinis nevajadzēs ziedot vairākas reizes ar noteiktu intervālu un novērot, vai ir dinamika. Tomēr mēs varam runāt par šī proteīna specifiku. Straujš un ievērojams tā līmeņa paaugstināšanās asinīs gandrīz nekad neliecina par labdabīgu slimību. Ar labdabīgiem audzējiem un veidojumiem audzēja marķiera līmenis tiks nedaudz paaugstināts.

Plašāku informāciju par krūts vēzi var atrast video..

Marķierim CA 15-3 ir atšķirīga jutība atkarībā no audzēja lieluma un atrašanās vietas, tā ļaundabīgā audzēja, slimības stadijas. Visefektīvākais būs apsekojums ar vairāku audzēju marķieru rādītāju noskaidrošanu. Kopā ar CA 15-3 parasti tiek noteikta CEA. Tas uzlabo rezultāta precizitāti..

Kad pacienta krūtīs tiek palpēti blīvi veidojumi un antigēna 15-3 vēža tests parāda 20-30 SV / ml, jāveic paralēlas klīniskās onkoloģijas analīzes, mamogrāfija, biopsija.

Normu rādītāji

Pareizi testa rezultāti = precīzi nolasījumi

Katru gadu tiek izstrādāti simtiem novatorisku vēža atklāšanas metožu, izmantojot dažādu onkoloģisko rādītāju kombinācijas. Tiek meklētas jaunas audzēja ārstēšanas metodes un audu reģenerācijas kontrole pēc ārstēšanas. Tajā pašā laikā, nokārtojot testus, jums jāsaprot, ka, lai veiktu testus noteiktiem marķieriem, jums ir nepieciešams augstas precizitātes aprīkojums, uzmanīgs personāls un ne mazāk uzmanīgs pacients. Asins analīzes vien nav pietiekami informatīvas, lai sniegtu pilnīgu slimības ainu.

Ne visi ar absolūtu noteiktību norāda uz ļaundabīga audzēja klātbūtni. Dažreiz grūtniecība, barošana ar krūti, hroniskas vai ģenētiskas noslieces, infekcijas, rada nepatiesu attēlu. Nemēģiniet pats atšifrēt analīzi. Speciālistam ar nelielu pieredzi ir kļūdu iespējamība, pat sava biznesa meistari izdara neprecizitātes. Šo analīzi ietekmē ārēji faktori, piemēram, nepareiza sagatavošanās. Tāpēc pirms asiņu ziedošanas audzēja marķierim pacientam jāzina, ka jums jāpārtrauc:

  • Sekss 5-7 dienas pirms pētījuma.
  • Ēdiet pārtiku ar augstu tauku saturu.
  • Ir pikanti, sāļie ēdieni.
  • Fiziskās aktivitātes 3 dienu laikā.
  • Zāļu saņemšana 24 stundu laikā.
  • Alkohola lietošana 5-7 dienu laikā.
  • Smēķē 40–60 minūtēs.

Ievērojot noteikumus, piegādes dienā jums jāierodas tukšā dūšā (tam vajadzētu būt 8-12 stundas pēc ēšanas), saglabājiet 9-10 stundu laikā no rīta. Ja nav iespējams pārtraukt medikamentu lietošanu, ir nepieciešams pateikt ārstam viņu vārdus un devu.

Vadošās klīnikas Izraēlā

Izraēla, Telaviva Dodieties uz klīniku

Hadassa

Izraēla, Jeruzaleme Dodieties uz klīniku

Īpašu marķieru izmantošana nodrošina šādas funkcijas:

  • agrīna slimības diagnoze;
  • spēja paredzēt slimību;
  • jutības vai izturības pret lietotajām zālēm izpēte;
  • novērošana pēc operācijas;
  • ārstēšanas efektivitātes uzraudzība pacienta darbības traucējumu gadījumā.